एटोपिक एलर्जी के लक्षण और उपचार। पर्यावरण नियंत्रण

एटोपी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा विशेषता रोगों का सामान्य नाम है। इस मामले में, आनुवंशिक कारक एक बहुत ही ध्यान देने योग्य भूमिका निभाता है। यदि माता-पिता में से किसी को भी एटोपिक रोग है, तो बच्चे में ऐसी स्थिति होने की 50% संभावना होती है। मामले में जब माता-पिता दोनों इसके संपर्क में आते हैं, तो दर बढ़कर 80% हो जाती है।

एटोपी के विकास के लिए तंत्र

एटोपिक प्रतिक्रिया के विकास में प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा दोनों शामिल हैं। प्रतिरक्षा तंत्र... प्रसार के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एक विशिष्ट तंत्र की प्रबलता के साथ, जब प्रक्रिया एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार विकसित होती है;
2. संयुक्त;
3. एक गैर-विशिष्ट तंत्र की प्रबलता वाला एक प्रकार, जो कि छद्म-एलर्जी है।

एटोपी एक व्यापक अवधारणा है। यह एलर्जी तंत्र के साथ या बिना विकसित हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग के लक्षण और गंभीरता पैथोलॉजी के विकास के तंत्र से जुड़े हैं। विकास के एक छद्म-एलर्जी तंत्र के साथ, प्रतिरक्षा घटक को बाहर रखा गया है, अर्थात प्रतिजन की कार्रवाई के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन।

हिस्टामाइन और सेरोटोनिन के जैविक रूप से सक्रिय मध्यस्थों की रिहाई फिर भी की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एटोपिक लक्षणों का विकास होता है।

साथ ही, यह त्वरित गति से और अधिक स्पष्ट रूप से विकसित होता है।

ऐसी प्रतिक्रिया के विकास के कारण निम्नलिखित हैं:

1. भोजन के साथ शरीर में हिस्टामाइन का अत्यधिक अंतर्ग्रहण;
2. अपर्याप्त कार्य के कारण हिस्टामाइन निष्क्रिय करने की प्रक्रिया में व्यवधान जठरांत्र पथ, यकृत, डिस्बिओसिस।

ऐसी प्रतिक्रियाएं भोजन या दवाओं के लिए अधिक बार होती हैं, खासकर जब वे पैरेंट्रल होती हैं।

एटोपी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

घाव के लक्षणों और स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न प्रकार की एटोपिक प्रतिक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• राइनाइटिस;
• जिल्द की सूजन;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का एटोपिक रूप।

एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों में छींकना, भरा होना, नाक में खुजली, लगातार होना शामिल हैं विपुल निर्वहनउसके बाहर। यदि आप समस्या पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं, तो इन अभिव्यक्तियों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साइनसाइटिस और बाद में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास को जोड़ा जा सकता है।

पाठ्यक्रम आवर्तक है और अक्सर अन्य सहवर्ती रोगों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि डिस्बिओसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, हेल्मिंथिक आक्रमण।

इस मामले में उपचार के पर्याप्त नुस्खे के लिए, त्वचा विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जी और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों के प्रयासों की आवश्यकता होती है।

एक ही समय में बच्चे की चिंता गंभीर खुजलीत्वचा, विशेष रूप से रात में, त्वचा की लालिमा, सूखापन, दरारें। घाव चेहरे, सिर, सिलवटों की भीतरी सतह को ढँक देते हैं।

बच्चे की उम्र के साथ रोग प्रक्रियाकेवल सिलवटों और सिलवटों के क्षेत्र में ही रहता है। सही समय पर इलाज से आप क्लिनिकल रिकवरी के चरण को प्राप्त कर सकते हैं। अन्यथा, रोगी को बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम से निपटना होगा, जो एक्जिमा के रूप में विकसित होता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एटोपिक रूप को ब्रोन्कोस्पास्म की उपस्थिति की विशेषता है, जो सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होता है, विशेष रूप से साँस छोड़ने पर, सांस की तकलीफ, घरघराहट की उपस्थिति, दूर से श्रव्य, गले में खराश, सूखी खांसी।

रोगी अक्सर एलर्जी (धूल, जानवरों के बाल, तेज गंध) की उपस्थिति के साथ वृद्धि को जोड़ते हैं।

एटोपी के लिए उपचार के सिद्धांत

एलर्जी (एटोपिक) स्थितियों के उपचार के सिद्धांत इस प्रकार हैं:

• एलर्जेन का उन्मूलन;
• दवाओं की नियुक्ति;
• पकड़े निवारक उपायसामान्य प्रतिरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से।

इस बीमारी से निपटने का सबसे प्रभावी तरीका एलर्जेन का उन्मूलन है। जब भोजन की बात आती है, तो खाद्य प्रबंधन मदद कर सकता है। एक डायरी, जहां प्रत्येक नए उत्पाद को 2 दिनों के अंतराल के साथ पेश किया जाता है, और साथ ही, शरीर में परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं।

एक बार एलर्जेन की पहचान हो जाने के बाद, इसे आहार से खत्म करना मुश्किल नहीं है। इस मामले में, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में, स्थिति में काफी तेजी से सुधार हो सकता है, और भविष्य में, हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना आवश्यक होगा।

यदि एलर्जेन पराग है, तो त्वचा परीक्षण एक विशिष्ट पौधे की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। एलर्जेन को खत्म करने की दिशा में आगे के प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए।

एलर्जी, एटोपिक रोग के साथ, सभी लक्षणों का विकास हिस्टामाइन की उपस्थिति से जुड़ा होता है, इसलिए, इसके खिलाफ निर्देशित दवाओं की नियुक्ति बहुत तार्किक है।

किस प्रकार की बीमारी के इलाज के लिए आवश्यक है, इसके आधार पर यह टैबलेट के रूप हो सकते हैं एंटीथिस्टेमाइंसजैसे कि सेट्रिन, लोराटाडिन, सुप्रास्टिन, एलर्जोडिल नेज़ल ड्रॉप्स, हिस्टीमेट। बाहरी उपचार के लिए फेनिस्टिल जेल का उपयोग करें।

मामलों में भारी कोर्सया जब एंटीहिस्टामाइन अप्रभावी होते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, बाहरी एजेंटों, मलहम और जैल का अक्सर उपयोग किया जाता है। बल्कि गंभीर होने के कारण दुष्प्रभावधीरे-धीरे उन्हें रद्द करते हुए, उन्हें छोटे पाठ्यक्रमों में नियुक्त करने का प्रयास करें।

किसी भी प्रकार की एलर्जी या एटोपिक प्रतिक्रिया के लिए, एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का संकेत दिया जाता है।

इसमें न केवल एक ऐसे उत्पाद का उन्मूलन शामिल है जो एक एलर्जेन है, बल्कि कई संभावित खतरनाक लोगों की अस्वीकृति में भी शामिल है।

पुराने संक्रमण के फॉसी के उपचार और सहवर्ती रोगों के उपचार जैसे उपाय भी महत्वपूर्ण हैं। यह भड़काऊ मध्यस्थों की क्षमताओं को जटिल करेगा और रोग की अभिव्यक्तियों को कम करेगा।

एटोपिक रोग: एलर्जी और गैर-एलर्जी रूप

(भाग I: सामान्य रूप से समस्या के बारे में)ए.ए. चेबर्किन

इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी, मॉस्को

आधुनिक नामकरण के बारे में थोड़ा एलर्जी रोग

एटोपिक रोगों में वर्तमान में एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक डर्मेटाइटिस शामिल हैं। "एटोपी", "एटोपिक रोग" शब्दों के व्यापक उपयोग के बावजूद, उनका उपयोग अक्सर विभिन्न अर्थों के साथ किया जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ लेखक "एटोपिक" शब्द का उपयोग इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) -इन रोगों के -मध्यस्थ रूपों के लिए करते हैं, अन्य मानते हैं कि निदान "एटोपिक" नैदानिक ​​​​है और इसे स्थापित करने के लिए, यह एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के लिए पर्याप्त है रोग। शब्दावली के साथ स्थिति इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि वर्तमान में एक ही नैदानिक ​​​​तस्वीर के ढांचे के भीतर विचाराधीन रोगों के एलर्जी और गैर-एलर्जी दोनों रूपों के अस्तित्व के बारे में कोई संदेह नहीं है। दूसरे शब्दों में, एटोपिक जिल्द की सूजन न केवल आईजीई-मध्यस्थता अतिसंवेदनशीलता पर आधारित हो सकती है, बल्कि एक और (उदाहरण के लिए, सेल-मध्यस्थता), और अंत में, एक समान के साथ नैदानिक ​​लक्षणप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बिल्कुल भी शामिल नहीं हो सकती है। एटोपिक रोगों के ऐसे गैर-प्रतिरक्षा रूपों का वर्णन करने के लिए, "अंतर्जात - आंतरिक", "छद्म एलर्जी" शब्द पहले व्यापक रूप से उपयोग किए गए थे, उन रूपों के विपरीत जिनमें विशिष्ट अतिसंवेदनशीलता को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया था, "बहिर्जात - बाहरी"। इन शर्तों की विभिन्न व्याख्याओं को "एलर्जी के संशोधित नामकरण ..." द्वारा समाप्त कर दिया जाना चाहिए था, हालांकि, इन सिफारिशों, उनकी स्पष्ट समीचीनता के बावजूद, सबसे पहले, मुख्य रूप से यूरोपीय देशों में उपयोग किया जाता है, और दूसरी बात, वे कम से कम फैलते नहीं हैं। रूस में, डॉक्टरों द्वारा अपने अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले आधिकारिक दस्तावेजों पर (मुख्य रूप से - आईसीडी 10 वां संशोधन)। हालांकि, संशोधित एलर्जी नामकरण के मूल प्रावधानों के बारे में चिकित्सकों को पता होना चाहिए। इस दस्तावेज़ के अनुसार, एटोपी "एलर्जी की कम खुराक, आमतौर पर प्रोटीन के जवाब में आईजीई एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए एक व्यक्ति या पारिवारिक स्वभाव है, और अस्थमा, राइनोकंजक्टिवाइटिस, या एक्जिमा / जिल्द की सूजन जैसे विशिष्ट लक्षण विकसित करता है।" EAACI समस्या आयोग एलर्जी को "... प्रतिरक्षाविज्ञानी तंत्र द्वारा ट्रिगर एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया" के रूप में परिभाषित करने का प्रस्ताव करता है। यह ध्यान दिया जाता है कि एंटीबॉडी या सेलुलर तत्वों द्वारा एलर्जी की मध्यस्थता की जा सकती है। अधिकांश रोगियों में एलर्जी की प्रतिक्रियाआईजीई एंटीबॉडी से जुड़े, यानी, उन्हें आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी है। गैर-आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी में, एंटीबॉडी आईजीजी (एनाफिलेक्सिस, सीरम बीमारी) हो सकती है। ये प्रतिक्रियाएं गेल और कॉम्ब्स द्वारा इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के वर्गीकरण के अनुसार III प्रकार की हैं, जो कि दस्तावेज़ के लेखकों के अनुसार, अब अपनी प्रासंगिकता खो चुकी है। सेल-मध्यस्थता एलर्जी का एक उत्कृष्ट उदाहरण संवेदनशील लिम्फोसाइटों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन है। इस प्रकार, संशोधित नामकरण के लेखक गैर-आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उप-विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं जिसमें प्रतिक्रिया मुख्य रूप से एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी (लेकिन आईजीई में नहीं) से जुड़े तंत्र द्वारा ट्रिगर की जाती है, और उनमें सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रबल होती है। वर्गीकरण सभी रोगों के लिए समान दिखता है। यह एलर्जी (IgE-मध्यस्थता या गैर-IgE-मध्यस्थता) और गैर-एलर्जी रोगों में अंतर करने का प्रस्ताव है। अपवाद एटोपिक जिल्द की सूजन है, जिसकी परिभाषा में लेखकों ने सबसे बड़ी कठिनाई का अनुभव किया। यह कठिनाई इस तथ्य से जुड़ी थी कि "एटोपिक डार्माटाइटिस" शब्द उन मामलों में उपयोग करने के लिए गलत होगा जहां कोई आईजीई-मध्यस्थ त्वचा रोग विकास तंत्र नहीं है (जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर आईजीई-मध्यस्थ एक के समान है)। वास्तव में, इस मामले में, "एटोपिक जिल्द की सूजन, आईजीई-मध्यस्थता नहीं" या "एटोपिक जिल्द की सूजन, गैर-एलर्जी" की परिभाषा कम से कम अजीब लगेगी, अगर शब्द के सख्त अर्थ में संपर्क किया जाए। पहले, शब्दावली में इस तरह का एक विरोधाभास, विशेष रूप से त्वचाविज्ञान में, उल्लेखनीय रूप से ध्यान देने योग्य नहीं था, क्योंकि "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द सामान्य के साथ सभी स्थितियों को दर्शाता है। नैदानिक ​​तस्वीरऔर रोग की उम्र से संबंधित गतिशीलता। अब, एक समान वर्गीकरण बनाने के लिए, रोग को "एटोपिक एक्जिमा / डार्माटाइटिस सिंड्रोम" (एसएईडी) के रूप में नामित करने का प्रस्ताव दिया गया था, इसे एलर्जिक एसएईडी (आईजीई-मध्यस्थ एसएईडी या गैर-आईजीई-मध्यस्थ एसएईडी) में उप-विभाजित किया गया था और गैर- एलर्जी एसएईडी। बेशक, सख्त अर्थ में, रोग को "सिंड्रोम" नहीं कहा जा सकता है, और यह "के संबंध में प्रस्तावित वर्गीकरण का एक स्पष्ट दोष है" ऐटोपिक डरमैटिटिस", लेकिन अभी तक मौजूदा स्थिति से बाहर निकलने का कोई बेहतर रास्ता नहीं मिला है।

यह आशा की जानी बाकी है कि निकट भविष्य में हमारे देश में "एटोपिक डार्माटाइटिस" के संबंध में एक एकीकृत शब्दावली बनाई जाएगी या लेखकों द्वारा प्रस्तावित संशोधित नामकरण को अपनाया जाएगा। (मैं व्यक्तिगत रूप से अधिक या कम स्थापित वर्गीकरण को बुरा नहीं मानता, जब "एटोपिक जिल्द की सूजन" की परिभाषा को रूपात्मक रूप से समान रोगों के इस विषम समूह के रूप में समझा जाता है, इसे (जिल्द की सूजन) एलर्जी (आईजीई-मध्यस्थता या गैर-आईजीई-मध्यस्थता) में विभाजित करता है। और गैर-एलर्जी। सिंड्रोम ... "केवल विशिष्ट नोसोलॉजिकल इकाइयों को अलग करने के लिए वैज्ञानिक अनुसंधान को प्रोत्साहित करना संभव है, जो स्पष्ट रूप से एक अस्पष्ट संभावना है। लेकिन सहमत होना आवश्यक है! और मुझे आशा है कि पत्रिका के पाठक करेंगे इसमें सक्रिय भाग लें। - लगभग। ch। एड।)।

मुद्दे का इतिहास

"एलर्जी" शब्द 1906 में क्लेमेंस पी. पिर्केट द्वारा गढ़ा गया था, जिन्होंने इसका उपयोग सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं दोनों का वर्णन करने के लिए किया था। बाद में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की असामान्य प्रतिक्रियाओं के सभी प्रकारों का वर्णन करने के लिए "एलर्जी" शब्द का उपयोग करने की प्रवृत्ति थी। चूंकि 1921 में प्रुस्निट्ज और कुस्टनर ने मनुष्यों में एक सीरम कारक के अस्तित्व का वर्णन किया जो एलर्जी के साथ प्रतिक्रिया करता है

यद्यपि एटोपिक रोगों को अत्यधिक IgE पर निर्भर के रूप में वर्णित करने वाले सिद्धांत मौजूद हैं लंबे समय तक, एलर्जी रोगों के तंत्र पर नए डेटा के उद्भव ने एटोपी में आईजीई की सटीक भूमिका के सवाल पर लौटने के लिए मजबूर किया। पिछली शताब्दी के मध्य में, यह पहली बार पता चला था कि जिन रोगियों को था नकारात्मक परिणामसाँस की एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण, विशिष्ट अतिसंवेदनशीलता का पता लगाने के मामलों की तुलना में रोग की शुरुआत बाद में हुई थी। इस प्रकार, यह स्पष्ट हो गया कि एलर्जी और गैर-एलर्जी रूप विशिष्ट नैदानिक ​​और प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताओं को प्रकट करते हैं। यह अवलोकन एटोपिक रोगों को दो प्रकारों में विभाजित करने के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में कार्य करता है। पहला "एक्सोजेनस - एक्सट्रिंसिक", यानी एक एलर्जी संस्करण, जो बाहरी एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति में निर्धारित होता है और इसके साथ होता है बढ़ा हुआ स्तरसीरम IgE। दूसरा "अंतर्जात - आंतरिक" है, जो कि एक गैर-एलर्जी संस्करण है, जिसमें संवेदीकरण का पता नहीं चलता है और सीरम IgE का निम्न स्तर होता है। माना रोगों का यह विभाजन, मुख्य रूप से अस्थमा, हाल ही में (उन लोगों के लिए जो नए नामकरण का उपयोग करते हैं, और जिन्होंने अभी तक इसे स्विच नहीं किया है, और आज तक)।

आज, "एलर्जी" शब्द का प्रयोग अक्सर आईजीई-मध्यस्थ एलर्जी रोगों के पर्यायवाची रूप से किया जाता है। हालांकि, एलर्जी रोगों के आधुनिक यूरोपीय वर्गीकरण के अनुसार, संक्षेप में ऊपर चर्चा की गई, ब्रोन्कियल अस्थमा के कई रोगियों में, एलर्जी रिनिथिस, एटोपिक जिल्द की सूजन (एटोपिक एक्जिमा / जिल्द की सूजन सिंड्रोम। - नोट, नए वर्गीकरण का कट्टर समर्थक), सामान्य आईजीई स्तर... सैद्धांतिक और व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण निष्कर्ष निकालने के लिए इन रोगों के आईजीई-मध्यस्थता और गैर-आईजीई-मध्यस्थ रूपों के बीच नैदानिक ​​​​अंतर के पर्याप्त विवरण हैं। ये रोग-विशिष्ट डेटा पत्रिका के भविष्य के अंक में प्रस्तुत किए जाएंगे।

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एटोपिक त्वचा - यह क्या है और आप अपने शरीर को एलर्जी से निपटने में कैसे मदद कर सकते हैं? अब ऐसे व्यक्ति से मिलना मुश्किल है, जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार अपने शरीर की किसी पर्यावरणीय अड़चन के लिए अजीब प्रतिक्रिया का सामना नहीं किया हो। यह पता लगाने के लिए कि कौन से उत्तेजक कारक सबसे अधिक बार बीमारी का कारण बनते हैं, और एलर्जी की बाहरी अभिव्यक्ति से जल्दी से कैसे छुटकारा पाया जाए, आपको डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।

स्किन एटोपी एक तरह की स्किन एलर्जी है जो किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर बढ़ी हुई संवेदनशीलता से प्रकट होती है। एक व्यक्ति को खुजली, जलन होती है, त्वचा के कुछ क्षेत्र लाल होने लगते हैं और तराजू से ढक जाते हैं।

अब तक, विशेषज्ञ विभिन्न जिल्द की सूजन के विकास के सटीक कारणों का नाम नहीं दे सकते हैं। रोग को भड़काने वाले सबसे संभावित कारकों में निम्नलिखित हैं:

• वंशागति। आंकड़े बताते हैं कि अधिक बार नहीं, यदि माता-पिता जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं, तो बच्चे को उसी समस्या का सामना करना पड़ेगा;
• त्वचा का अत्यधिक सूखापन। बहुत पतले स्ट्रेटम कॉर्नियम वाले लोगों में, त्वचा नमी, लिपिड और सेरामाइड्स को तेजी से खो देती है। यदि आप एपिडर्मिस की सूखापन से नहीं लड़ते हैं, तो इसकी सतह पर माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं, जिसके माध्यम से वे प्रवेश करते हैं रोग पैदा करने वाले जीवाणुऔर सूक्ष्मजीव। यह रोगी की पहले से ही गंभीर स्थिति को बढ़ा देता है;
• विभिन्न संक्रामक रोग... ऐसे मामले हैं जब एक संक्रमण ने शरीर में प्रवेश किया जिसने एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को गति दी;
• बाहरी उत्तेजना के लिए शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• तापमान में तेज बदलाव। सर्दियों में, सड़क से गर्म कमरे में प्रवेश करने पर, मानव त्वचा महत्वपूर्ण तनाव का अनुभव करती है;
• उत्तेजना और तनाव; भावनात्मक तनाव अक्सर उपस्थिति का कारण बनता है विभिन्न प्रकार.

छूटने की अवधि के दौरान, रोग के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, रोगी राहत महसूस करता है, और बेचैनी कम स्पष्ट हो जाती है। हालांकि, किसी व्यक्ति के लिए बीमारी को भड़काने वाले कारक के प्रभाव में आना पर्याप्त है, क्योंकि भलाई तेजी से बिगड़ सकती है।

अक्सर, एटोपिक त्वचा वाले बच्चे बाद में विकसित होते हैं एलर्जी अस्थमाया एलर्जिक राइनाइटिस।

किसी भी प्रकार के जिल्द की सूजन के साथ, एटोपिक त्वचा एक परेशान करने वाली खुजली है जो समस्याग्रस्त एपिडर्मिस की देखभाल के लिए मॉइस्चराइज़र का उपयोग नहीं करने पर खराब हो सकती है। रूखेपन के बाद त्वचा पर जलन होने लगती है। खुजली हर समय मौजूद हो सकती है, लेकिन दोपहर में यह अधिक स्पष्ट हो जाती है। कुछ मामलों में, रोगी इतना परेशान हो सकता है कि उसकी नींद में खलल पड़ता है, भावनात्मक गिरावट और अवसाद देखा जाता है।

जिस उम्र में रोग विकसित होता है, उसके आधार पर रोग के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• शिशुओं में एटोपिक त्वचा। एक विशेषता विशेषताएक्सयूडेटिव परिवर्तन हैं, जिसका स्थानीयकरण चेहरे (गाल, माथे) के क्षेत्र में देखा जाता है। थोड़ी देर के बाद, घाव सूख जाते हैं, जिससे पपड़ी बन जाती है। उल्लेखनीय है कि नाक, होंठ और ठुड्डी को अक्सर साफ रखा जाता है। जिल्द की सूजन हाथ और पैरों की भीतरी सतह पर भी दिखाई दे सकती है। यदि सिर पर त्वचा प्रभावित होती है, तो बच्चे के बाल शुष्क और भंगुर हो जाते हैं;
• बच्चों में। बड़े बच्चों में, जिल्द की सूजन मुख्य रूप से आर्टिकुलर सिलवटों (घुटनों, कोहनी, कलाई) में स्थानीयकृत होती है, लेकिन कभी-कभी यह गर्दन और अंगों पर दिखाई दे सकती है। घाव बहुत शुष्क हो जाते हैं, छिलने लगते हैं और बहुत खुजली होती है;
• किशोरों और वयस्कों में एटोपी। वयस्कों में एटोपिक त्वचा पेरिनेम, बाहों और पैरों की सिलवटों, कलाई, पीठ और कंधों को प्रभावित करती है। कभी-कभी आंखों और मुंह के आसपास का एपिडर्मिस प्रभावित होता है।

यह मत भूलो कि प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है, इसलिए रोग की अभिव्यक्ति की तीव्रता भिन्न हो सकती है। एटोपिक त्वचा मनुष्यों के लिए एक अतिरिक्त जिम्मेदारी है। उसे विशेष देखभाल और सुरक्षा की जरूरत है, और इस विशेषता के साथ एपिडर्मिस के मालिक को खुद को तनाव से बचाना चाहिए और अचानक तापमान में बदलाव से बचना चाहिए।

एटोपिक त्वचा, कई रोगियों के लिए इसका क्या अर्थ है? लगातार बेचैनी बढ़ा हुआ ध्यानऔर आपकी त्वचा की देखभाल, साथ ही कई कारक जो किसी व्यक्ति की स्थिति में वृद्धि को भड़काते हैं। किसी भी उत्तेजक कारक के मानव शरीर पर प्रभाव के आधार पर जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ बढ़ सकती हैं। इसमे शामिल है:

• खाना। दूध, अंडे और अन्य खाद्य उत्पादों से एलर्जी की प्रतिक्रिया रोग की गंभीरता को बढ़ा सकती है;
• पौधों के पराग, जानवरों के बाल, धूल के कण। सूचीबद्ध घटनाओं के संपर्क में आने पर, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण बहुत मजबूत हो जाते हैं;
• बैक्टीरिया और रोगाणु। त्वचा पर रोगजनकों की उपस्थिति रोग के पाठ्यक्रम के बढ़ने में योगदान करती है;
• गंदी नदी या पानी के अन्य स्रोत में तैरना। क्लोरीनयुक्त पानी के एक पूल में तैरने से जिल्द की सूजन से प्रभावित क्षेत्र भी बढ़ सकता है;
• पानी के साथ लगातार संपर्क। एटोपिक जिल्द की सूजन से ग्रस्त व्यक्ति को एपिडर्मिस पर पानी के संपर्क को सीमित करना चाहिए।

रोग की अधिकता के दौरान असुविधा को दूर करने के लिए, विशेषज्ञ उपयोग करने की सलाह देते हैं विशेष मलहम... स्थानीय उपयोग के कारण, वे एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं, एपिडर्मिस की सतह पर परिवर्तन की गंभीरता से राहत देते हैं। यदि उत्तेजना सक्रियण के कारण हुई थी स्टेफिलोकोकस ऑरियस, फिर रोगी को ग्लूकोकार्टिकोइड मलहम का उपयोग निर्धारित किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे किया जाता है?

एटोपिक त्वचा चिकित्सा में शामिल हैं एंटीथिस्टेमाइंस, एलर्जी विरोधी दवाएं, स्थानीय आवेदन... अधिकांश त्वचा विशेषज्ञ अपने रोगियों को जठरांत्र संबंधी जांच कराने की सलाह देते हैं। पेट और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि डिस्बिओसिस की उपस्थिति का भी रोग के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मुख्य उपचार इस प्रकार हैं:

• एंटीहिस्टामाइन। सुप्रास्टिन, तवेगिल और डायज़ोलिन पारंपरिक दवाएं हैं जिनका उपयोग खुजली और जलन को दूर करने के लिए किया जाता है। दवाओं को 7 दिनों के बाद बदल दिया जाना चाहिए, क्योंकि शरीर को उनकी कार्रवाई की आदत हो जाती है;
• औषधीय मलहम। क्लेरिटिन, एबास्टीन, फेक्सोफेनाडाइन ऐसे मलहम हैं जिनका व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है;
• एंटीबायोटिक्स। अन्य संक्रमणों के अंतर्ग्रहण के मामले में निर्धारित;
• मलहम जो खुजली को शांत करते हैं। ट्रिडर्म, एलोकॉम, गैरामाइसिन।

आवेदन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लोक तरीकेइलाज। अच्छा प्रभाव, उदाहरण के लिए, कैमोमाइल और कलैंडिन के साथ लोशन दें। घरेलू उपचार के लिए बजट मलहमों में, सल्फ्यूरिक, इचिथोल और टार युक्त वाले बाहर खड़े होते हैं। रोगी के तनाव और चिंता को कम करने के लिए, आपको प्राकृतिक कैमोमाइल चाय, साथ ही वेलेरियन जलसेक पीना चाहिए।

एटोपिक त्वचा क्या है और रोग के साथ लक्षणों से कैसे छुटकारा पाया जाए, इस बारे में प्रश्न, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए। किसी भी मामले में आप अपने दम पर बीमारी से नहीं लड़ सकते हैं, क्योंकि केवल सही ढंग से निर्धारित उपचार असुविधा और खुजली को जल्दी से दूर करने में मदद करेगा। ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति को बीमारी को रोकने के लिए नियमों का भी पालन करना चाहिए और उन कारकों के संपर्क में आने से बचना चाहिए जो एक उत्तेजना को भड़काते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक काफी सामान्य स्थिति है। यह बीमारी एलर्जी से जुड़ी होती है। रोग त्वचा की लालिमा और एक दाने के साथ-साथ दरारों के गठन के साथ होता है। एटोपिक त्वचा मानव शरीर में एलर्जी के सुस्त रूप का परिणाम है। अक्सर यह त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन और संवेदनशीलता की विशेषता होती है, जिसमें कुछ शर्तेंडर्मेटाइटिस की ओर ले जाता है। बेशक, इस प्रकार की त्वचा वाले लोगों को पैथोलॉजी के कारणों और जटिलताओं को खत्म करने के तरीके के बारे में पता होना चाहिए।

पहले आपको पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं को समझने की जरूरत है। वास्तव में, एटोपिक त्वचा जैसी कोई बीमारी नहीं है। आधुनिक चिकित्सा में, वे एटोपिक जिल्द की सूजन के बारे में बात करते हैं। यह रूप एलर्जी रोगमानव त्वचा को प्रभावित करता है। यह बढ़ी संवेदनशीलता के कारण है प्रतिरक्षा तंत्र, चूंकि रोगी के शरीर मेंइसी समय, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर में वृद्धि होती है।

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, दुनिया की 10-20% आबादी बीमारी से ग्रस्त है। आमतौर पर यह रोग होता है बचपन, एक बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में। अक्सर, उचित और समय पर उपचार के साथ, बच्चे के विकसित होने पर बीमारी अपने आप दूर हो जाती है। लेकिन कुछ लोग ऐसे भी होते हैं जिन्हें जिंदगी भर इस मुश्किल से जूझना पड़ता है। रासायनिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशीलता, सूखापन, त्वचा में गंभीर जलन - ये सभी कारक उन लोगों को अच्छी तरह से पता हैंजिन्हें सामान्य एलर्जी है। यह घटना एक सुस्त एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होती है।

रोग का रोगजनन, हालांकि यह बहुक्रियात्मक से संबंधित है, प्रतिरक्षा प्रणाली में कठिनाइयों से अधिक जुड़ा हुआ है। रक्तचाप के विकास के साथ, बाद वाले की संख्या में वृद्धि की दिशा में Th 1 / Th 2 (लिम्फोसाइट्स) के अनुपात में परिवर्तन देखा जा सकता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, साइटोकिन प्रोफाइल का एक महत्वपूर्ण पुनर्गठन होता है, जो आईजीई एंटीबॉडी के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

मानव शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन ई की मात्रा में तेजी से और अचानक वृद्धि, जिसमें एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं, आईजीई एजेंटों के साथ एलर्जी की क्रिया के तंत्र को ट्रिगर करने में मदद करता है। उनके संपर्क में आने के बाद, ट्रिगर कारक एलर्जी की सूजन को कई गुना बढ़ा देते हैं। यह प्रतिक्रिया सूजन के मुख्य मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती है, जिसमें हिस्टामाइन और साइटोकिन्स शामिल हैं।

ऐसे ईटियोलॉजिकल कारकों के लिएत्वचा के ऊपर के गठन के लिए अग्रणी में शामिल हैं:

• आनुवंशिक स्तर पर पूर्वाग्रह;
• मनो-भावनात्मक प्रणाली का ओवरस्ट्रेन;
• आंतों में डिस्बिओसिस;
• दोषपूर्ण हो जाता है अंत: स्रावी प्रणालीमानव;
• सेलुलर स्तर पर आसंजन में कमी;
• साइटोकिन्स का हाइपरसेरेटेशन;
• माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी।

रक्तचाप के विकास के साथ, इसके साथ, पार्श्व रोग, जो केंद्रीय और स्वायत्त में कार्यात्मक विकारों से जुड़े हैं तंत्रिका प्रणाली... इसीलिए, जब रोग के मुख्य लक्षणों का पता चलता है आपको इलाज करने वाले विशेषज्ञ की मदद जरूर लेनी चाहिए.

सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर

एटोपिक त्वचा के लक्षण काफी हद तक भिन्न हो सकते हैं, यह रोगी की उम्र के साथ-साथ रोग की गंभीरता के संकेतक द्वारा निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी की स्पष्ट मौसमी निर्भरता है: गर्मियों में आंशिक या पूर्ण छूट होती है, और सर्दियों में - रिलेपेस और विभिन्न उत्तेजना। ऐसी लक्षणात्मक तस्वीरडर्मेटोसिस के गठन के दौरान, इसे इस तरह के लक्षणों द्वारा वर्णित किया जाता है:

एटोपी का मुख्य और सबसे स्पष्ट लक्षण त्वचा का मोटा होना है। चेहरे की एटोपिक त्वचा रोग आरंभिक चरणगठन का वर्णन त्वचा के पैटर्न में वृद्धि के साथ-साथ निचली पलकों में सिलवटों के दोगुने होने से होता है।

एक रोगी में ऐसे लक्षणों का विकास एक इलाज करने वाले विशेषज्ञ को संदर्भित करने के लिए एक सीधा संकेत होना चाहिए।

विकास के चरण

साठ प्रतिशत मामलों में, जीवन के पहले वर्ष में, बीस प्रतिशत में - जीवन के पांचवें वर्ष में, दूसरे बीस प्रतिशत में - अधिक परिपक्व उम्र में त्वचा रोग का पहला लक्षण बनता है। यह विकृति पुरानी क्षति के प्रकारों से संबंधित है, यही वजह है कि छूटने और तेज होने की अवधि होगी एटोपिक रोगियों में देखा गयाजीवनभर।

चिकित्सा पद्धति में, एटोपिक जिल्द की सूजन एक साथ चार चरणों में विभाजित

बचपन में एटोपिक रोगों के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा में कमी और जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराबी के कारण होता है। समय के अभाव में और सही इलाजबच्चे के पास हो सकता है विभिन्न विकृति, उदाहरण के लिए, झूठा समूह, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और पुरानी राइनाइटिस।

रोग उपचार के तरीके

त्वचा के घावों का उपचार उपचार विशेषज्ञ द्वारा सभी विशेषताओं और रोगसूचक चित्र, साथ ही साथ उम्र के रूप को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाएगा। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए थेरेपी पर ध्यान दिया जाएगा:

एटोपिक त्वचा का उपचार जटिल होना चाहिए, यही कारण है कि त्वचा के घावों को खत्म करने के लिए कई दिशाओं को एक साथ लागू किया जाता है, अर्थात्:

• उन्मूलन उपचार - इसका उद्देश्य त्वचा पर खुजली और सूजन से छुटकारा पाना है;
• बुनियादी चिकित्सा - प्रभावित त्वचा के उपकलाकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है;
• प्रतिरक्षा सुधारात्मक चिकित्सा - उत्तेजना के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने में मदद करती है।

उपचार सिद्धांत और आवश्यक दवाईकेवल एक उपचार विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। चिकित्सा की अवधि और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक की संख्या का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि उपचार का कोर्स बाधित हो जाता है, तो रोगी को एक विश्राम और विभिन्न जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

लोक उपचार

घरेलू चिकित्सा में, एटोपिक त्वचा की जलन के इलाज के लिए कई नुस्खे हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर, आप से सेक बना सकते हैं औषधीय पौधे... उदाहरण के लिए, वेरोनिका खुजली को दूर करने का एक अच्छा उपाय है। अच्छी तरह से और जल्दी से जलन से राहत देता है और कच्चे कद्दूकस किए हुए आलू को शांत करता है।

जलन के लिए वेलेरियन और चपरासी का अर्क एक अच्छा उपाय हो सकता है। जलन के लक्षणों को दूर करने के लिए सन्टी कलियों का आसव लेना बहुत उपयोगी होता है। इसे बनाने के लिए एक चम्मच किडनी और एक गिलास पानी का इस्तेमाल करें।

दवाएं

के बीच में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँडर्मेटोलॉजिकल पैथोलॉजी एक पुरानी एलर्जी है जो तब होती है जब शरीर एक निश्चित एलर्जेन के संपर्क में आता है। इसीलिए, त्वचा के घावों के मुख्य लक्षणों को खत्म करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनका एक स्पष्ट एंटीफ्लोगिस्टिक और एंटीएलर्जेनिक प्रभाव होता है। वे त्वचा की सूजन के रोगजनन की मुख्य संरचनाओं पर कार्य करते हैं, साथ ही प्रभावित ऊतकों की सूजन को समाप्त करते हैं।

सबसे प्रभावी दवाएंएटोपिक त्वचा संक्रमण के उपचार के लिए, जैसे दवाएं:

बाहरी विरोधी भड़काऊ दवाएं

डर्मेटोसिस के साथ त्वचा के घावों के पहले रोगसूचकता में, उपस्थित चिकित्सक विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं स्थानीय कार्रवाई... लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विशेष रूप से जैल, लिनिमेंट और मलहम का उपयोग करके मोटर थेरेपी का प्रभाव कम होगा और यह केवल कुछ समय के लिए रोग के लक्षणों को खत्म करने में मदद करेगा।

इन दवाओं में शामिल हैं:

एटिपिकल पैथोलॉजी को रोगी की त्वचा की सतह पर सूजन और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट्स के फॉसी के गठन द्वारा वर्णित किया गया है। जिल्द की सूजन के लक्षणों को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ एजेंटों का उपयोग किया जाता है। वे ऊतक सूजन को कम करने और त्वचा को जल्दी से पुन: उत्पन्न करने में मदद करते हैं।

त्वचा की देखभाल के नियम

यह ज्ञात होने के बाद कि एटोपिक रोग क्या है, इसके मुख्य लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं, यह केवल समझने के लिए है प्रभावित त्वचा के लिए किस प्रकार की देखभाल की आवश्यकता है:

नुकसान न करने के लिए त्वचाउपचार प्रक्रिया में तेजी लाने और त्वचा को बेहतर और अधिक आकर्षक बनाने के लिए, आपको इन सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

हाल ही में, एटोपिक रोग व्यापक हैं। इनमें ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और बहती नाक, एटोपिक जिल्द की सूजन, पित्ती, क्विन्के की एडिमा शामिल हैं।

एटोपी शरीर में एक जटिल विकार है, जो पर्यावरण प्रतिजनों के प्रभाव में शरीर की तीव्र रूप से इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करने की प्रवृत्ति के रूप में प्रकट होता है।

एटोपिक रोगों की घटना का तंत्र जीनोम और पर्यावरणीय कारकों में असामान्यताओं से शुरू होता है। लैटिन से अनुवादित, एटोपी का अर्थ है असामान्य या अजीब।

एलर्जी और एटोपिक रोग एक ही चीज नहीं हैं। एलर्जी किसी भी प्रकार की प्रतिक्रिया, एटोपिक रोगों के जवाब में प्रकट होती है - केवल तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के जवाब में।

एलर्जी के बिना एटोपी हो सकता है, ऐसा तब होता है जब प्रतिरक्षा तंत्र शामिल नहीं होते हैं, या वे एक प्रमुख भूमिका नहीं निभाते हैं।

एलर्जेन, मस्तूल कोशिकाओं की सतह पर स्थिर आईजीई के साथ परस्पर क्रिया करके उन्हें सक्रिय करता है। नतीजतन, एलर्जी न्यूरोट्रांसमीटर जारी किए जाते हैं - हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन, ट्रिप्टेस, जो एडिमा को भड़काते हैं, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, चिकनी मांसपेशियों का संकुचन, श्लेष्म ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करते हैं।

Eosinophils और Th-2 कोशिकाएं श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की ओर पलायन करती हैं, और एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है।

स्किन एटोपी एक क्रॉनिक है एलर्जी जिल्द की सूजन... रोग का निदान वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में एटोपी के लिए किया जाता है और यह एक स्पष्ट मौसम की विशेषता है - सर्दियों में तेज, गर्मियों में स्थिर छूट।

विभिन्न आयु समूहों के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण अलग-अलग होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों की विशेषता है अतिसंवेदनशीलताविशिष्ट और गैर-विशिष्ट कारकों के लिए।

लक्षण

एटोपिक एलर्जी में कुछ है सामान्य सुविधाएं- लैक्रिमेशन, राइनोरिया, त्वचा और आंखों की खुजली, छींकना, नासॉफिरिन्क्स और होंठों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, कंजाक्तिवा की लालिमा और सूजन, नाक बंद, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, त्वचा पर सूजन का दिखना चमकीले रंग के साथ घने धब्बे।

शोर घरघराहट (स्ट्रिडोर), सांस की तकलीफ, और एक महत्वपूर्ण गिरावट रक्तचापलक्षणों का संदर्भ लें जीवन के लिए खतराआदमी।

एटोपिक जिल्द की सूजन पहली बार जीवन के पहले दो से तीन महीनों में प्रकट होती है - यह एक प्रारंभिक अवस्था है। यह तीन साल तक चलता है। चार से सात साल तक, बच्चों का चरण आठ से - वयस्क तक रहता है। अक्सर, यौवन के दौरान रोग "बढ़ सकता है"। यदि ऐसा नहीं होता है, तो रोग जीवन भर हल्के, मध्यम या गंभीर रूप में रहता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के सभी रूप खुजली के साथ होते हैं। एक शिशु में, त्वचा सिलवटों में और घुटने-कोहनी की सिलवटों के साथ-साथ चेहरे पर भी लाल हो जाती है।

चकत्ते और फोड़े दिखाई देते हैं, एक बड़े स्थान में विलीन हो जाते हैं। बीमार बच्चे की त्वचा शुष्क होती है, दूध की पपड़ी लंबे समय तक सिर पर नहीं रहती है, वजन असमान रूप से बढ़ता है।

वयस्क रोगियों को पाचन तंत्र की समस्या होती है - डिस्बैक्टीरियोसिस, चिकनी मांसपेशियों की डिस्केनेसिया पाचन अंगऔर आंतों, आंतों के अवशोषण संबंधी विकार।

कारण

एटोपिक रोग वंशानुगत प्रवृत्ति से रोग के लिए उत्पन्न होते हैं। रोग की शुरुआत के लिए ट्रिगर अक्सर एक एलर्जेन के संपर्क में होता है।

कुछ बाहरी कारक एटोपी की अभिव्यक्ति को भड़काते हैं - एक धुएँ के रंग के कमरे में, एक प्रदूषित वातावरण, एक अनुपयुक्त जलवायु (शुष्क ठंडी हवा, लगातार हवाएँ), मानसिक आघात या पुराना मनोवैज्ञानिक तनाव।