ब्रोन्कियल अस्थमा एक बच्चे में एलर्जी का रूप है। उपचार प्रक्रिया: रोग के लिए उपयोग की जाने वाली औषधीय दवाएं

दमा

ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण

ऐटोपिक डरमैटिटिस ।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण

कुछ मरीज व्यायाम अस्थमा(पुराना नाम) या के बारे में ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन

1) . रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम समय में नोट की जाती हैं। पीक श्वसन प्रवाह (पीएसवी) अधिक>
2))। रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम बार। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में बाधा आती है। रात के हमले महीने में 2 बार से अधिक बार होते हैं। पीएसवी>
3)
4)

अधिकांश

फेफड़ों की वातस्फीति, फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता

दमा- सबसे आम और गंभीर एलर्जी रोगों में से एक, तथाकथित "बड़े तीन एलर्जी रोगों" का हिस्सा। इस रोगविज्ञान की घटनाएं हर साल बढ़ रही हैं। वर्तमान में, कुल आबादी के कम से कम 6% लोगों को अलग-अलग गंभीरता का ब्रोन्कियल अस्थमा है। प्रस्तावित लेख में शामिल हैं पूरी जानकारीलक्षणों, निदान और उपचार पर यह रोगऔर मरीजों, उनके परिवारों और शायद डॉक्टरों के कई सवालों के जवाब देने में सक्षम होंगे।

दमा- ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी, सूजन संबंधी बीमारी। ब्रोन्कियल अस्थमा की मुख्य अभिव्यक्ति प्रतिवर्ती है (खुद पर या जोखिम के बाद दवाओं) श्वासनली की रुकावट, घुटन द्वारा प्रकट।

रोग का पहला पूर्ण विवरण हमारे हमवतन जी.आई. 1838 में सोकोलोव्स्की। लेकिन अब एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के तरीकों के विकास में हथेली छूट गई है, और वर्तमान में रूस में वे अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों से कॉपी किए गए प्रोटोकॉल का उपयोग (या उपयोग करना चाहिए), उदाहरण के लिए, जीआईएनए के साथ।

ब्रोन्कियल अस्थमा की व्यापकता लगभग 6% है। रोग के अनियंत्रित रूपों की बड़ी संख्या बहुत चिंता का विषय है। एक नियम के रूप में, ये ब्रोन्कियल अस्थमा के हल्के रूप हैं, जो "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" या बस "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" के निदान के तहत छिप सकते हैं। बच्चों में घटनाएँ और भी अधिक हैं और कुछ क्षेत्रों में 20% तक पहुँच जाती हैं। बच्चों में, अनियंत्रित रोगियों की संख्या और भी अधिक है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण

ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास तत्काल अतिसंवेदनशीलता (IgE- निर्भर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) के रोगजनक तंत्र पर आधारित है। यह एलर्जी और एटोपिक रोगों के विकास के लिए सबसे आम तंत्रों में से एक है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि रोग के लक्षणों के विकास के लिए एलर्जेन के आने के क्षण से कुछ मिनट बीत जाते हैं। बेशक, यह केवल उन लोगों पर लागू होता है जिनके पास पहले से ही इस पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता (एलर्जी स्वभाव) है।

उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा और बिल्ली के बालों से एलर्जी वाला रोगी उस अपार्टमेंट में प्रवेश करता है जहां बिल्ली रहती है, और वह एक घुटन का दौरा शुरू करता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास में बढ़ी हुई आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। तो रोगियों के निकटतम रिश्तेदारों में, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी 40% मामलों में और अधिक बार पाए जा सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह अपने आप संचरित नहीं होता है। दमा, जैसे, लेकिन सामान्य रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की क्षमता।

ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत में योगदान करने वाले कारकों में पुराने संक्रमण (या बार-बार होने वाले संक्रामक रोगों) के foci की उपस्थिति शामिल है श्वसन तंत्र, प्रतिकूल पारिस्थितिकी, व्यावसायिक खतरे, धूम्रपान, जिसमें निष्क्रिय, कई दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग शामिल है। कुछ लेखक कारकों को ट्रिगर करने के लिए आक्रामक एलर्जी के साथ दीर्घकालिक संपर्क का श्रेय देते हैं, उदाहरण के लिए, एक अपार्टमेंट में रहना, जिसकी दीवारें मोल्ड से प्रभावित होती हैं।

इस प्रकार, ब्रोन्कियल अस्थमा एक एलर्जी की बीमारी है, जिसके तेज होने में एलर्जी के संपर्क में एक प्रमुख भूमिका होती है। सबसे अधिक बार, रोग इनहेलेशन एलर्जी के कारण होता है: घरेलू (विभिन्न प्रकार के घर की धूल के कण, घर की धूल, पुस्तकालय की धूल, पंख तकिए), पराग, एपिडर्मल (जानवरों के बाल और रूसी, पक्षी के पंख, मछली के भोजन, आदि), कवक .

ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण के रूप में खाद्य एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन यह भी संभव है। के लिये खाद्य प्रत्युर्जताइस मामले में, क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं अधिक विशिष्ट हैं। इसका क्या मतलब है? ऐसा हुआ कि विभिन्न मूल के कुछ एलर्जेंस की संरचना समान होती है। उदाहरण के लिए, सन्टी पराग और सेब से एलर्जी। और अगर अस्थमा और बर्च पराग से एलर्जी वाला रोगी एक-दो सेब खाता है, तो उसे घुटन का दौरा पड़ सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में उनकी बीमारियों की सूची में "एटोपिक मार्च" का अंतिम चरण हो सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण

ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण: सीने में सांस की तकलीफ, घुटन, घरघराहट या सीटी की सनसनी के हमले। गहरी सांस लेने से सीटी की आवाज बढ़ सकती है। एक लगातार लक्षण एक पैरॉक्सिस्मल खांसी है, जो अक्सर सूखी होती है या हमले के अंत में हल्के थूक के एक छोटे से थक्के के निर्वहन के साथ होती है। पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी हो सकती है एकमात्र लक्षणदमा।

ब्रोन्कियल अस्थमा की मध्यम और गंभीर गंभीरता के साथ, व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ हो सकती है। रोग के बढ़ने पर सांस की तकलीफ काफी बढ़ जाती है।

अक्सर, लक्षण केवल अस्थमा के तेज होने के समय दिखाई देते हैं, बिना तीव्रता के, नैदानिक तस्वीर अनुपस्थित हो सकती है।

भड़कना (घुटन) दिन के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन रात के एपिसोड "क्लासिक" हैं। रोगी यह देख सकता है कि ऐसे कारक हैं जो बीमारी के तेज होने का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, धूल भरे कमरे में रहना, जानवरों के संपर्क में आना, सफाई करना आदि।

कुछ मरीज यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, तीव्र शारीरिक गतिविधि के बाद हमले होते हैं। इस मामले में, वे बात करते हैं व्यायाम अस्थमा(पुराना नाम) या के बारे में ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शनशारीरिक गतिविधि के कारण।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, रोगी तथाकथित निरर्थक उत्तेजनाओं का जवाब देना शुरू कर देता है: तेज गंध, तापमान में परिवर्तन, धुएं की गंध, आदि। यह ब्रोंची में एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया और ड्रग थेरेपी को सक्रिय करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति उस एलर्जेन के प्रकार से निर्धारित होती है जिस पर प्रतिक्रिया होती है और रोगी कितनी बार इसके संपर्क में होता है। उदाहरण के लिए, पराग के पौधे से एलर्जी के साथ, एक्ससेर्बेशन में एक स्पष्ट मौसमी (वसंत-गर्मी) होती है।

फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनते समय, वेसिकुलर श्वास का कमजोर होना और उच्च (घरघराहट) घरघराहट की उपस्थिति नोट की जाती है। एक्ससेर्बेशन के बाहर, ऑस्केलेटरी तस्वीर अचूक हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक विशिष्ट लक्षण लेने का अच्छा प्रभाव है एंटीथिस्टेमाइंस(सीट्रिन, ज़िरटेक, एरियस, आदि) और विशेष रूप से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं (सल्बुटामोल, बेरोडुअल, आदि) के साँस लेने के बाद।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग की गंभीरता के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

1) हल्के आंतरायिक ब्रोन्कियल अस्थमा... रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम समय में नोट की जाती हैं। शिखर निःश्वास प्रवाह दर (पीईएफ) आयु मानदंड के 80% से अधिक है, पीईएफ उतार-चढ़ाव प्रति दिन 20% से कम है (अधिक के बारे में यह विधि(खंड IV देखें)।
2) हल्के लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा... रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम बार। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में बाधा आती है। रात के हमले महीने में 2 बार से अधिक बार होते हैं। पीएसवी> 80% देय, दैनिक उतार-चढ़ाव 20-30%।
3) ब्रोन्कियल अस्थमा की मध्यम गंभीरता... लक्षण प्रतिदिन हो जाते हैं। एक्ससेर्बेशन दैनिक शारीरिक गतिविधि और नींद को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। रात के समय के लक्षण प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार होते हैं। शॉर्ट-एक्टिंग β2 एगोनिस्ट (साल्बुटामोल) के दैनिक सेवन की आवश्यकता होती है। आयु मानदंड का पीएसवी 60-80%। पीएसवी में उतार-चढ़ाव प्रति दिन 30% से अधिक है।
4) गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा... ब्रोन्कियल अस्थमा के लगातार लक्षण। दमा दिन में 3-4 बार या अधिक बार हमला करता है, रोग का बार-बार बढ़ना, रात में बार-बार लक्षण (हर दो दिन या अधिक में एक बार)। दैनिक शारीरिक गतिविधि काफ़ी कठिन है।

अधिकांश ब्रोन्कियल अस्थमा का जीवन-धमकाने वाला लक्षण- एक दमा की स्थिति का विकास (अस्थमा की स्थिति)। उसी समय, पारंपरिक दवा उपचार के लिए लंबे समय तक प्रतिरोधी, घुटन विकसित होती है। श्वसन प्रकृति का श्वासावरोध, अर्थात रोगी साँस नहीं छोड़ सकता। अस्थमा की स्थिति का विकास उल्लंघन के साथ होता है, और बाद में चेतना का नुकसान होता है, साथ ही रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति भी होती है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह होने पर कौन से परीक्षण करने होंगे?

ब्रोन्कियल अस्थमा दो के हित के क्षेत्र में है चिकित्सा विशेषता: एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट। यह एक काफी सामान्य बीमारी है, इसलिए प्रकाश रूपआमतौर पर चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ (रोगी की उम्र के आधार पर) द्वारा अभ्यास किया जाता है। लेकिन फिर भी, एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास तुरंत जाना बेहतर है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी की जांच में सबसे महत्वपूर्ण घटक- उन एलर्जेन की पहचान, जिनके संपर्क में आने से एलर्जी की सूजन होती है। घरेलू, एपिडर्मल, फंगल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के साथ परीक्षण शुरू होता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार

एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है। उनकी खुराक, संयोजन और उपचार की अवधि रोग की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। साथ ही, वर्तमान में, प्रमुख अवधारणा यह है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार की समीक्षा हर तीन महीने में की जानी चाहिए। यदि इस समय के दौरान बीमारी की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति की गई है, तो वे खुराक में कमी पर निर्णय लेते हैं, यदि नहीं, तो खुराक में वृद्धि या अन्य औषधीय समूहों से दवाओं को जोड़ने पर।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण घटक- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एसआईटी-थेरेपी) करना। लक्ष्य उन एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा बनाना है जो रोगी का कारण बनते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाऔर सूजन। यह थेरेपी केवल एक एलर्जिस्ट द्वारा ही की जा सकती है। उपचार एक नियम के रूप में, शरद ऋतु या सर्दियों में, बिना किसी अतिशयोक्ति के किया जाता है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, रोगी को धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में एलर्जी के समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। नतीजतन, उनके प्रति सहिष्णुता विकसित होती है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, उपचार का प्रभाव उतना ही अधिक होता है। यह ध्यान में रखते हुए कि एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए यह सबसे कट्टरपंथी तरीका है, रोगियों को इस उपचार को जल्द से जल्द शुरू करने के लिए प्रेरित करना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार।

एलर्जी रोग रोगों का एक समूह है जिसमें धन पारंपरिक औषधिअत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। और एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा कोई अपवाद नहीं है। अपने काम के दौरान, मैंने इन्हीं तरीकों से बड़ी संख्या में उत्तेजना देखी है। अगर किसी विधि ने आपके दोस्तों की मदद की (वास्तव में नहीं, कि यह वह था जिसने मदद की, शायद यह एक सहज छूट थी), इसका मतलब यह नहीं है कि इससे आपको जटिलताएं नहीं होंगी।
खेलकूद या सांस लेने के व्यायाम करें। यह काफी बेहतर प्रभाव देगा।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

एक विशेष जीवन शैली का अनुपालन और एक हाइपोएलर्जेनिक (एलर्जी से मुक्त) वातावरण का निर्माण - आवश्यक भागब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार। वर्तमान में, कई बड़े अस्पतालों ने ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए तथाकथित स्कूल बनाए हैं, जहाँ रोगियों को बस यही गतिविधियाँ सिखाई जाती हैं। यदि आप या आपका बच्चा इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप अपने शहर में ऐसे स्कूल की तलाश करें। हाइपोएलर्जेनिक जीवन के सिद्धांतों के अलावा, वे वहां अपनी स्थिति को नियंत्रित करना, उपचार को स्वतंत्र रूप से समायोजित करना, एक नेबुलाइज़र का सही ढंग से उपयोग करना आदि सिखाते हैं।

बच्चों में एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा

बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह एक वर्ष के बाद होता है। एलर्जी रोगों के इतिहास वाले बच्चों में, और उन रोगियों में रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिन्होंने पहले से ही एलर्जी रोगों का उल्लेख किया है।

अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मुखौटे के पीछे छिप सकता है। इसलिए, अगर किसी बच्चे को एक साल में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल ऑब्सट्रक्शन) के 4 एपिसोड हुए हों, तो तुरंत किसी एलर्जिस्ट के पास जाएं।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और गर्भावस्था।

गर्भावस्था के दौरान एलर्जी को खत्म करने और हाइपोएलर्जेनिक वातावरण बनाने के लिए विशेष देखभाल के साथ उपाय किए जाते हैं। सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान को बाहर करना सुनिश्चित करें।
किया गया उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और रोग का निदान की संभावित जटिलताओं

साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान सही इलाज- अनुकूल। अपर्याप्त उपचार के साथ, दवाओं के अचानक बंद होने से अस्थमा की स्थिति विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इस राज्य का विकास पहले से ही जीवन के लिए तत्काल खतरा बन गया है।

लंबे समय तक अनियंत्रित ब्रोन्कियल अस्थमा की जटिलताओं में फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता का विकास शामिल है। रोग के गंभीर रूपों से रोगी की विकलांगता हो सकती है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम

दुर्भाग्य से, कोई भी प्रभावी प्राथमिक रोकथाम उपाय विकसित नहीं किया गया है, जिसका उद्देश्य बीमारी को रोकना है। पहले से मौजूद समस्या के साथ, एलर्जी का पर्याप्त उपचार और उन्मूलन आवश्यक है, जो रोग के पाठ्यक्रम को स्थिर करने और तेज होने के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण।

ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण: सीने में सांस की तकलीफ, घुटन, घरघराहट या सीटी की सनसनी के हमले। गहरी सांस लेने से सीटी की आवाज बढ़ सकती है। एक लगातार लक्षण एक पैरॉक्सिस्मल खांसी है, जो अक्सर सूखी होती है या हमले के अंत में हल्के थूक के एक छोटे से थक्के के निर्वहन के साथ होती है। एक पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का एकमात्र लक्षण हो सकती है। इस मामले में, वे ब्रोन्कियल अस्थमा के खांसी के प्रकार की बात करते हैं।

कुछ मरीज यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, तीव्र शारीरिक गतिविधि के बाद हमले होते हैं। इस मामले में, वे बात करते हैं व्यायाम अस्थमा(पुराना नाम) या के बारे में ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शनव्यायाम-प्रेरित (नया शब्द)।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, रोगी तथाकथित निरर्थक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है: तेज गंध, तापमान में परिवर्तन, धुएं की गंध, आदि। यह ब्रोंची में एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया और ड्रग थेरेपी को सक्रिय करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

गुदाभ्रंश (एक फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना) के साथ, वेसिकुलर श्वास का कमजोर होना और उच्च (घरघराहट) घरघराहट की उपस्थिति नोट की जाती है। एक्ससेर्बेशन के बाहर, ऑस्केलेटरी तस्वीर अचूक हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक विशिष्ट लक्षण एंटीहिस्टामाइन (सीट्रिन, ज़िरटेक, एरियस, आदि) लेने और विशेष रूप से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं (सालबुटामोल, बेरोडुअल, आदि) के साँस लेने के बाद एक अच्छा प्रभाव है।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग की गंभीरता के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

1) हल्के आंतरायिक ब्रोन्कियल अस्थमा... रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम समय में नोट की जाती हैं। शिखर निःश्वास प्रवाह दर (पीईएफ) आयु मानदंड के 80% से अधिक है, प्रति दिन पीईएफ में उतार-चढ़ाव 20% से कम है (इस शोध पद्धति के बारे में अधिक जानकारी के लिए, खंड IV देखें)।
2) हल्के लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा... रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम बार। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में बाधा आती है। रात के हमले महीने में 2 बार से अधिक बार होते हैं। पीएसवी> 80% देय, दैनिक उतार-चढ़ाव 20-30%।
3) ब्रोन्कियल अस्थमा की मध्यम गंभीरता... लक्षण प्रतिदिन हो जाते हैं। एक्ससेर्बेशन दैनिक शारीरिक गतिविधि और नींद को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। रात के समय के लक्षण प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार होते हैं। शॉर्ट-एक्टिंग β2 एगोनिस्ट (साल्बुटामोल) के दैनिक सेवन की आवश्यकता होती है। आयु मानदंड का पीएसवी 60-80%। पीएसवी में उतार-चढ़ाव प्रति दिन 30% से अधिक है।
4) गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा... ब्रोन्कियल अस्थमा के लगातार लक्षण। दमा दिन में 3-4 बार या अधिक बार हमला करता है, रोग का बार-बार बढ़ना, रात में बार-बार लक्षण (हर दो दिन या अधिक में एक बार)। दैनिक शारीरिक गतिविधि काफ़ी कठिन है।

अधिकांश ब्रोन्कियल अस्थमा की जीवन-धमकाने वाली अभिव्यक्ति- एक दमा की स्थिति का विकास (अस्थमा की स्थिति)। उसी समय, पारंपरिक दवा उपचार के लिए लंबे समय तक प्रतिरोधी, घुटन विकसित होती है। श्वसन प्रकृति का श्वासावरोध, अर्थात रोगी साँस नहीं छोड़ सकता। अस्थमा की स्थिति का विकास उल्लंघन के साथ होता है, और बाद में चेतना का नुकसान होता है, साथ ही रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति भी होती है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह होने पर कौन से परीक्षण करने होंगे।

एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा दो चिकित्सा विशिष्टताओं के हित के क्षेत्र में है: एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट और एक पल्मोनोलॉजिस्ट। ब्रोन्कियल अस्थमा एक काफी सामान्य बीमारी है, इसलिए हल्के रूपों का इलाज आमतौर पर चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ (रोगी की उम्र के आधार पर) द्वारा किया जाता है। लेकिन फिर भी, एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास तुरंत जाना बेहतर है।

जब रोग का पहली बार निदान किया जाता है, और फिर वर्ष में एक या दो बार के साथ औषधालय पर्यवेक्षणआपको निम्नलिखित परीक्षणों की पेशकश की जाएगी: नैदानिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र परीक्षण, रक्त शर्करा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (कुल और प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, यूरिया, क्रिएटिनिन)। सहवर्ती हृदय विकृति को बाहर करने के लिए - ईसीजी। वार्षिक फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता होगी।

यदि एक उत्पादक खांसी होती है, अर्थात थूक के निर्वहन के साथ, एक सामान्य थूक परीक्षण लिया जाता है। बार-बार होने की प्रवृत्ति के साथ संक्रामक रोगऊपरी श्वसन पथ - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ माइक्रोफ्लोरा के लिए थूक का विश्लेषण। पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी के साथ - मशरूम के लिए ग्रसनी से एक धब्बा।

बाह्य श्वसन (स्पाइरोग्राफी) के कार्य का अध्ययन अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेष उपकरण से जुड़ी एक ट्यूब में सांस लेने के लिए कहा जाएगा। पूर्व संध्या पर ब्रोन्कोडायलेटर गोलियां (जैसे एमिनोफिललाइन) और इनहेलर्स (जैसे सैल्बुटामोल, बेरोडुअल, बेरोटेक, आदि) लेने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यदि आपकी स्थिति आपको इन दवाओं के बिना काम करने की अनुमति नहीं देती है, तो अध्ययन करने वाले डॉक्टर को सूचित करें ताकि वह निष्कर्ष में उचित समायोजन कर सके। अध्ययन से पहले धूम्रपान की सिफारिश नहीं की जाती है (सिद्धांत रूप में, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों वाले रोगियों के लिए धूम्रपान की सिफारिश कभी नहीं की जाती है)। 5 साल की उम्र के मरीजों पर स्पाइरोग्राफी की जाती है।
यदि ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह है, तो ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के साथ एक परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, स्पाइरोग्राफी की जाती है, फिर सैल्बुटामोल या इसी तरह की दवा के कई साँस लेना और बार-बार स्पाइरोग्राफी करना। लक्ष्य यह पता लगाना है कि औषधीय पदार्थों के इस समूह के प्रभाव में ब्रोंची की सहनशीलता कितनी बदल जाती है। जब FEV1 संकेतक (1 सेकंड में जबरन श्वसन मात्रा) 12% या 200 मिलीलीटर से अधिक बदल जाता है, तो अस्थमा का निदान व्यावहारिक रूप से संदेह से परे है।

अधिक सरलीकृत, लेकिन रोगियों के लिए अधिक सुलभ और सुविधाजनक, पीक फ्लोमेट्री है। यह एक ऐसा उपकरण है जो अधिकतम (शिखर) श्वसन प्रवाह दर निर्धारित करता है। डिवाइस की लागत बेहद कम है (400-500 रूबल से), इसमें उपभोग्य सामग्रियों की आवश्यकता नहीं होती है, जो इसे रोग के दैनिक नियंत्रण के लिए बहुत सुविधाजनक बनाता है। प्राप्त संकेतकों की तुलना संदर्भ मूल्यों से की जाती है (विभिन्न आयु और ऊंचाई के मानकों वाली एक तालिका आमतौर पर डिवाइस से जुड़ी होती है)। माप दिन में दो बार किया जाना चाहिए: सुबह और शाम। डिवाइस का लाभ यह है कि यह आपको रोग के तेज होने की शुरुआत की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है, क्योंकि एक्ससेर्बेशन के नैदानिक अभिव्यक्तियों के प्रकट होने से कई दिन पहले ही चरम श्वसन प्रवाह दर कम होने लगती है। इसके अलावा, यह रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने का एक उद्देश्यपूर्ण तरीका है।

नासॉफिरिन्क्स के सहवर्ती रोगों के उच्च प्रसार को देखते हुए, एक ईएनटी डॉक्टर और एक्स-रे द्वारा वार्षिक परीक्षा की सिफारिश की जाती है नासिका संबंधी साइनसनाक.

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी की जांच में सबसे महत्वपूर्ण घटक- उन एलर्जेन की पहचान, जिनके संपर्क में आने से एलर्जी की सूजन होती है। घरेलू, एपिडर्मल, फंगल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के साथ परीक्षण शुरू होता है।

इसके लिए, निम्न प्रकार के निदान का उपयोग किया जा सकता है:

1) त्वचा परीक्षण (चुभन परीक्षण) सेट करना। एलर्जी निदान के सबसे जानकारीपूर्ण प्रकारों में से एक। वे प्रक्रिया से डरते नहीं हैं। रोगी की त्वचा पर कई कट (खरोंच) लगाए जाते हैं और विशेष रूप से तैयार एलर्जेन की 1-2 बूंदें ऊपर से टपकती हैं। या एक एलर्जेन की 1-2 बूंदें टपकती हैं, और इसके माध्यम से खरोंचें बनाई जाती हैं। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है। परिणाम 30 मिनट के भीतर जाना जाता है। लेकिन कई मतभेद हैं: रोग का तेज होना, गर्भावस्था, स्तनपान। इस प्रकार के शोध के लिए इष्टतम आयु 4 से 50 वर्ष है। प्रक्रिया से कम से कम 3-5 दिन पहले एंटीहिस्टामाइन (टैवेगिल, क्लैरिटिन, आदि) रद्द कर दिए जाते हैं।
यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो यह सबसे अधिक है सबसे अच्छा तरीकाएक कारण एलर्जेन की पहचान करें।

2) विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई-विशिष्ट) के लिए एक रक्त परीक्षण। यह रक्त परीक्षण द्वारा एलर्जी की पहचान है। इस प्रकार के शोध के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। विपक्ष: बहुत अधिक लागत और झूठे परिणामों का काफी बड़ा प्रतिशत।
कभी-कभी वे विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन G4 (विशिष्ट IgG4 इम्युनोग्लोबुलिन) के लिए रक्त परीक्षण भी करते हैं। लेकिन इस विश्लेषण की सूचना सामग्री संदिग्ध है, और अधिकांश विशेषज्ञों की राय में, यह पैसे और खून की बर्बादी है।
क्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण (IgG) जैसे संक्रमणों के लिए FGDS (फाइब्रो-गैस्ट्रो-डुओडेनोस्कोपी), ब्रोंकोस्कोपी, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, ग्रसनी से पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) स्मीयर करना भी संभव है। एस्परगिलस फ्यूमिगेटस, आदि के लिए ... पूरी सूचीविश्लेषण विशिष्ट स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार:

1) शॉर्ट-एक्टिंग इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स (β2 एगोनिस्ट)।घुट के लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिकार नहीं है उपचारात्मक प्रभाव, बस लक्षणों से राहत दें। तैयारी: साल्बुटामोल, टेरबुटालीन, वेंटोलिन, फेनोटेरोल, बेरोटेक।
आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड के डेरिवेटिव का एक समान प्रभाव होता है। ये दवाएं हैं: एट्रोवेंट, ट्रोवेंटोल। ब्रोंकोडाईलेटर दवाओं का उत्पादन पैमाइश वाले एरोसोल में और एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस के लिए तरल रूप में किया जा सकता है (एक नेबुलाइज़र एक उपकरण है जो तरल को वाष्प में परिवर्तित करता है, जो ब्रोंची में प्रवेश करने की इसकी क्षमता को काफी बढ़ाता है)।
इस समूह की दवाओं को दिन में 4 बार अधिक बार उपयोग करना अवांछनीय है। यदि उनके उपयोग की आवश्यकता अधिक है, तो चिकित्सा के "उपचारात्मक", विरोधी भड़काऊ घटक को मजबूत करना आवश्यक है।

2) क्रोमोग्लिटिक एसिड के डेरिवेटिव।तैयारी: इंटेल, टाइलयुक्त। इनहेलेशन के लिए एरोसोल के रूप में उपलब्ध है, कैप्सूल में इनहेलेशन के लिए पाउडर, नेबुलाइज़र का उपयोग करके इनहेलेशन के लिए एक समाधान। दवा का ठीक चिकित्सीय, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। यानी यह लक्षणों से राहत नहीं देता इस पल, अर्थात्, इसका चिकित्सीय प्रभाव है भड़काऊ प्रक्रियासामान्य तौर पर, जो अंततः रोग के स्थिरीकरण की ओर ले जाता है (या नेतृत्व करना चाहिए)। चिकित्सीय प्रभाव बल्कि कमजोर है, इसका उपयोग रोग के हल्के रूपों के लिए किया जाता है। व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन (व्यायाम-प्रेरित अस्थमा) के उपचार के लिए पसंद की दवा। ज्यादातर, इन दवाओं का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है।

3) इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स।
दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह। व्यक्त चिकित्सीय, विरोधी भड़काऊ प्रभाव। दवाओं का उपयोग कम, मध्यम और उच्च खुराक में किया जा सकता है (वयस्कों के लिए साँस की ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड की तालिका №1 खुराक देखें।)। वे आम तौर पर साँस लेना के लिए मीटर्ड-डोज़ एरोसोल के रूप में या एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना के लिए समाधान (पल्मिकॉर्ट तैयारी) के रूप में उत्पादित होते हैं।

तालिका संख्या 1 वयस्कों के लिए साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए आपको इसकी दवा दी गई है औषधीय समूह- अपने डॉक्टर से चर्चा करना सुनिश्चित करें कि कैसे ठीक से श्वास लेना है। उसकी उपस्थिति में पहली साँस लेना करें। गलत प्रक्रिया दवा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है, जोखिम को बढ़ा देती है दुष्प्रभाव... साँस लेने के बाद, अपना मुँह कुल्ला करना सुनिश्चित करें।

4) इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स (β2 एगोनिस्ट) लंबे समय से अभिनय. उनका उपयोग रोग की मध्यम गंभीरता और ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूप के लिए उपचार के एक घटक के रूप में किया जाता है। आमतौर पर इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, उनके प्रभाव को बढ़ाता है। तैयारी: सेरेवेंट, फोराडिल, ऑक्सिस।
टियोट्रोपियम ब्रोमाइड (ड्रग स्पिरिवा) के डेरिवेटिव का एक समान प्रभाव होता है।

5) संयुक्त दवाएं।रोग के गंभीर रूपों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इनमें वह होता है जिसे एक बोतल में एक इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और एक इनहेल्ड लॉन्ग-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर कहा जाता है। तैयारी: सेरेटिड, सहजीवन।

6) मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।उनका उपयोग केवल रोग के बहुत गंभीर रूपों के लिए किया जाता है, जब इनहेलेशन थेरेपी प्रदान नहीं करती है वांछित प्रभाव... लघु पाठ्यक्रम, लगातार 5 दिनों से अधिक नहीं, अस्थमा के तेज होने के दौरान संभव है। इस समूह की सबसे सुरक्षित दवा मेटिप्रेड है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियों का उपयोग केवल तभी संभव है जब अन्य सभी उपचार विकल्पों का प्रयास किया गया हो। टैबलेट कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग लगभग हमेशा जटिलताओं के विकास के साथ होता है: रक्तचाप में वृद्धि, शरीर के वजन में वृद्धि, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और विकास की संभावना मधुमेहआदि।

7) एंटीहिस्टामाइन।अपेक्षाकृत हाल ही में, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी रेजीमेंन्स में तीन महीने से अधिक लंबे समय तक, तीसरी पीढ़ी के टैबलेट एंटीहिस्टामाइन (विशेष रूप से, ज़ीरटेक) के उपयोग पर सिफारिशें सामने आई हैं। इस सिफारिश का उपयोग हल्के लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए किया जा सकता है।

8) ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर्स के विरोधी।पर्याप्त एक नया समूहदवाएं, लेकिन पहले से ही अपनी उच्च दक्षता दिखाने में कामयाब रही हैं। औषधीय पदार्थों के इस वर्ग का एक उदाहरण 5 और 10 मिलीग्राम की गोलियों में एकवचन है। दिन में एक बार नियुक्त किया। ब्रोन्कियल अस्थमा, व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन के खांसी के प्रकारों के उपचार के लिए अनुशंसित।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण घटक- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एसआईटी-थेरेपी) करना। लक्ष्य उन एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा बनाना है जो रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया और सूजन का कारण बनते हैं। यह थेरेपी केवल एक एलर्जिस्ट द्वारा ही की जा सकती है। उपचार एक नियम के रूप में, शरद ऋतु या सर्दियों में, बिना किसी अतिशयोक्ति के किया जाता है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, रोगी को धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में एलर्जी के समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। नतीजतन, उनके प्रति सहिष्णुता विकसित होती है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, उपचार का प्रभाव उतना ही अधिक होता है। यह ध्यान में रखते हुए कि एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए यह सबसे कट्टरपंथी तरीका है, रोगियों को इस चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू करने के लिए प्रेरित करना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार।

एलर्जी रोग बीमारियों का एक समूह है जिसमें पारंपरिक चिकित्सा का अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। और एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा कोई अपवाद नहीं है। अपने काम के दौरान, मैंने इन्हीं तरीकों से बड़ी संख्या में उत्तेजना देखी है। अगर किसी विधि ने आपके दोस्तों की मदद की (वास्तव में नहीं, कि यह वह था जिसने मदद की, शायद यह एक सहज छूट थी), इसका मतलब यह नहीं है कि इससे आपको जटिलताएं नहीं होंगी।
खेलकूद या सांस लेने के व्यायाम करें। यह काफी बेहतर प्रभाव देगा।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

एक विशेष जीवन शैली का अनुपालन और हाइपोएलर्जेनिक (एलर्जी से मुक्त) वातावरण का निर्माण ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। वर्तमान में, कई बड़े अस्पतालों ने ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए तथाकथित स्कूल बनाए हैं, जहाँ रोगियों को बस यही गतिविधियाँ सिखाई जाती हैं। यदि आप या आपका बच्चा इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप अपने शहर में ऐसे स्कूल की तलाश करें। हाइपोएलर्जेनिक जीवन के सिद्धांतों के अलावा, वे वहां अपनी स्थिति को नियंत्रित करना, उपचार को स्वतंत्र रूप से समायोजित करना, एक नेबुलाइज़र का सही ढंग से उपयोग करना आदि सिखाते हैं।

यह साबित हो गया है कि इस तरह के प्रशिक्षण से गुजरने वाले रोगियों में बीमारी का कोर्स उन लोगों की तुलना में बहुत बेहतर है जो इन स्कूलों में नहीं गए थे।

धूम्रपान बंद करना एक महत्वपूर्ण मुद्दा है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए न तो सक्रिय और न ही निष्क्रिय धूम्रपान अस्वीकार्य है। आपको उन संगठनों में नौकरी नहीं चुननी चाहिए जहां विभिन्न औद्योगिक खतरे हैं: धूल भरा उत्पादन, रसायनों के संपर्क आदि।

सबसे कुशल और महंगा में से कोई भी नहीं दवा से इलाजयह प्रभावी नहीं होगा यदि पर्यावरण में एलर्जी की सामग्री को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया गया है या कम से कम कम नहीं किया गया है। उपायों को करने से पहले, सभी संभावित एलर्जी की पहचान करने के लिए एक एलर्जी परीक्षा आवश्यक है जो रोग को बढ़ा सकती है।

घरेलू एलर्जी से एलर्जी।

घर की धूल के कण

सबसे आम घरेलू एलर्जी में घर की धूल के कण, घर की धूल, किताबों की धूल और तकिए के पंख शामिल हैं। संघर्ष के साधन: बार-बार गीली सफाई, सप्ताह में कम से कम 1 बार सामान्य सफाई, सभी कमरों में वायु शोधक का उपयोग और, विशेष रूप से, शयनकक्षों में, पंखों का प्रतिस्थापन बिस्तरसिंथेटिक पर, एसारिसाइडल (टिक-हत्या) दवाओं का उपयोग। कमरे से चीजों को हटाना आवश्यक है, जिस पर अक्सर धूल जम जाती है और जो स्वयं इसका स्रोत हैं: बड़े नरम खिलौने, टेपेस्ट्री, मैक्रोम, आदि। पर्दों को ब्लाइंड्स से बदलें, कालीनों से छुटकारा..

एपिडर्मल एलर्जी से एलर्जी।

मुख्य एपिडर्मल एलर्जी जानवरों के बाल और रूसी, पंख और पक्षियों के नीचे हैं। उपाय: इस प्रकार की एलर्जी के रोगियों के लिए पशुओं को घर पर न रखना ही बेहतर है। जानवर के उन्मूलन के बाद, पर्यावरण से शेष एलर्जी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए दो-तीन गुना सामान्य सफाई की आवश्यकता होती है।

पराग एलर्जी के लिए एलर्जी।

पराग एलर्जी - पर्याप्त सामान्य कारणएलर्जी रोग। अलग-अलग महीनों में खिलें विभिन्न पौधेऔर यहां तक कि बिना एलर्जी जांच के भी, लेकिन तीव्रता के समय को जानकर, हम विश्वास के साथ यह मान सकते हैं कि लक्षणों का क्या कारण है।
निम्नलिखित फूल कैलेंडर रूस के मध्य क्षेत्रों के लिए विशिष्ट है:

तालिका संख्या 2 रूस के मध्य क्षेत्रों में फूलों का कैलेंडर

एलर्जी और, फलस्वरूप, ब्रोन्कियल अस्थमा को खत्म करने के तरीके: सबसे कट्टरपंथी और सबसे अच्छा विकल्प उन पौधों की फूल अवधि के दौरान दूसरे जलवायु क्षेत्र की यात्रा करना है, जिन पर आप प्रतिक्रिया करते हैं। अगर यह संभव न हो तो कोशिश करें कि सुबह 11 बजे के बाद घर से निकलें, घर में एयर प्यूरीफायर का इस्तेमाल करें, बेवजह "प्रकृति" के बाहर न जाएं, खुले पानी में न तैरें, खिड़कियों को धुंध से बंद करें और करें इसे अधिक बार गीला करना न भूलें। के बारे में भूल जाओ हर्बल तैयारी, मधुमक्खी पालन उत्पाद, सौंदर्य प्रसाधन और हर्बल दवाएं।

खेल संभव और अनुशंसित हैं, लेकिन केवल बिना उत्तेजना के। ट्रैक एंड फील्ड एथलेटिक्स, बॉल गेम्स, साइकिलिंग, तैराकी (यदि कीटाणुशोधन के लिए पानी में ब्लीच मिलाने की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है), दौड़ना - ये ऐसे खेल हैं जिन्हें पारंपरिक रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए अनुशंसित किया जाता है। प्रति विभिन्न प्रकारमार्शल आर्ट, स्कीइंग (ठंडी हवा के संपर्क में आने के कारण) को आमतौर पर सावधानी के साथ व्यवहार किया जाता है। यदि बच्चे में इसके लिए रुचि है, तो बच्चे को वाद्य यंत्र बजाने की कक्षा में एक संगीत विद्यालय में भेजें।

साँस लेने के व्यायाम का अच्छा प्रभाव पड़ता है, उदाहरण के लिए, स्ट्रेलनिकोवा के अनुसार साँस लेने के व्यायाम।

बच्चों में एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा।

वे cromoglice एसिड डेरिवेटिव (cromohexal, intal, टाइल) के साथ उपचार शुरू करने का प्रयास करते हैं। यदि वे अप्रभावी हैं, तो वे इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स पर स्विच करते हैं। तालिका 3 इस औषधीय समूह की दवाओं की खुराक दिखाती है। एक छिटकानेवाला का उपयोग कर औषधीय पदार्थों की शुरूआत की सिफारिश की जाती है। यह दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और साँस लेने की प्रक्रिया को आसान बनाता है।

तालिका 3 बच्चों के लिए साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक।

जितनी जल्दी हो सके (5 साल बाद), वे एलर्जेन-विशिष्ट (एसआईटी) थेरेपी शुरू करने का प्रयास करते हैं। इस उम्र में देती है सबसे अच्छा प्रभावऔर अक्सर आपको बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देता है।
एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, सेट्रिन, एरियस) दवाओं की आड़ में, रोग की स्थिर छूट के चरण में टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण कैलेंडर में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने की सलाह दी जाती है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और गर्भावस्था।

1) ब्रोन्कियल अस्थमा का हल्का एपिसोडिक कोर्स। ब्रोंकोडायलेटर दवाएं आवश्यकतानुसार निर्धारित की जाती हैं। एट्रोवेंट को प्राथमिकता दी जाती है।

2) हल्का लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा। इनहेल्ड सोडियम क्रोमोग्लाइकेट (इंटेल, टाइलयुक्त)। यदि अप्रभावी है, तो कम खुराक में साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ बदलें (तालिका 1)। गर्भावस्था के दौरान रोगियों के लिए, बीक्लोमीथासोन और बुडेसोनाइड डेरिवेटिव पसंद किए जाते हैं। लेकिन आप रोगियों में अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना जारी रख सकते हैं यदि उन्होंने गर्भावस्था से पहले ब्रोन्कियल अस्थमा को सफलतापूर्वक नियंत्रित कर लिया है।

3) ब्रोन्कियल अस्थमा का मध्यम कोर्स। मध्यम-खुराक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

4) गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा। उच्च खुराक में साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यदि गर्भावस्था के दौरान इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, तो बुडेसोनाइड और इसके डेरिवेटिव को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। शायद आंतरायिक आहार में टैबलेट कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोन) की नियुक्ति।
केवल एक अस्पताल की स्थापना में प्रसव। प्रवेश के क्षण से इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण निगरानी की जाती है प्रसूति अस्पतालहालांकि अगर ब्रोन्कियल अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित है और रोगी को कोई खतरा नहीं है, तो भ्रूण की निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं है। श्वसन क्रिया (स्पाइरोग्राफी, पीक फ्लोमेट्री) का आकलन श्रम की शुरुआत से और फिर प्रसव तक हर 12 घंटे में किया जाता है। अच्छा दर्द निवारक प्रसव के दौरान घुटन के हमलों के जोखिम को कम करता है। यदि सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है, तो नेपिड्यूरल एनेस्थेसिया को प्राथमिकता दी जाती है, और फेंटेनाइल का उपयोग एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है। योनि डिलीवरी को प्राथमिकता दी जाती है, यह देखते हुए सीज़ेरियन सेक्शनरोग के बढ़ने के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

इस अवधि के दौरान स्तनपानगर्भावस्था के दौरान अस्थमा रोधी चिकित्सा जारी रखें। भ्रूण पर सीधे जहरीले प्रभाव के कारण थियोफिलाइन और इसके डेरिवेटिव वांछनीय नहीं हैं।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और रोग का निदान की संभावित जटिलताओं

सही उपचार के साथ जीवन के लिए रोग का निदान अनुकूल है। अपर्याप्त उपचार के साथ, दवाओं के अचानक बंद होने से अस्थमा की स्थिति विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इस राज्य का विकास पहले से ही जीवन के लिए तत्काल खतरा बन गया है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

क्या साँस लेने के व्यायाम ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में मदद करते हैं?

हां बिल्कुल। रोग के हल्के रूपों में, केवल ये विधियां रोग के पाठ्यक्रम को पूरी तरह से स्थिर करने में सक्षम हैं, पाठ्यक्रम के मध्यम और गंभीर रूपों के साथ - इसे काफी कम करने के लिए। मेरे कई मरीज़ विशेष रूप से तरीकों से दौरे से राहत देते हैं साँस लेने के व्यायामदवाओं का उपयोग किए बिना। हालांकि दवाओं को हाथ पर रखना बेहतर है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया जाता है। डॉक्टर ने तीन महीने के लिए इनहेलर्स (फ्लिक्सोटाइड) के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया। उपचार के पांचवें दिन लक्षण गायब हो गए। जब रोग ही प्रकट नहीं होता तो इतनी देर तक दवा क्यों लेते हो?

ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी बीमारी है। कोई लक्षण नहीं हैं, क्योंकि आप इलाज करवा रहे हैं। यदि आप पाठ्यक्रम को आधा छोड़ देते हैं, तो इसके तेज होने का खतरा अधिक होता है। तीन महीने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेगा और तय करेगा कि आपको अपना इलाज जारी रखने की आवश्यकता है या नहीं। ब्रोन्कियल अस्थमा एक कपटी बीमारी है, इसलिए ऐसे लंबे पाठ्यक्रम उचित हैं।

अस्पताल ने एक इनहेलर बेक्लाज़ोन निर्धारित किया। निर्देशों में मैंने पढ़ा कि वह हार्मोनल दवाओं को संदर्भित करता है। क्या इसका इस्तेमाल खतरनाक नहीं है? क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं? इनसे (इन दुष्प्रभावों) से कैसे बचा जा सकता है?

हां यह हार्मोनल दवा... लेकिन यह श्लेष्मा झिल्ली पर काम करता है, वहां की सूजन को दूर करता है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जो दिखाते हैं कि साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड में रोज की खुराक 1800 एमसीजी से कम का शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए इन दवाओं से डरने की जरूरत नहीं है। लेकिन अगर सूजन प्रक्रिया को हटाया नहीं जाता है, तो रोग तेजी से दमा की स्थिति तक बढ़ सकता है।
लेकिन अगर दवा का अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर एक संक्रमण (सबसे अधिक बार कवक) संभव है। यह इन दवाओं का सबसे आम दुष्प्रभाव है। इससे बचने के लिए सांस लेने के बाद मुंह को धोना जरूरी है। स्पेसर का उपयोग, जो एक प्लास्टिक ट्यूब (एडाप्टर) है, भी मदद करता है। एक दवा के साथ एक इनहेलर ऐसी ट्यूब के एक उद्घाटन से जुड़ा होता है, और दूसरे के माध्यम से साँस लेना होता है। नतीजतन, दवा के बड़े कण, जो केवल समस्याएं पैदा करने में सक्षम हैं, श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित किए बिना स्पेसर की दीवारों पर बस जाते हैं।

एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. आर.वी. मेयोरोव

एलर्जी वाले लोगों में, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर बढ़ जाता है, जो एलर्जी का कारण बनता है। यह स्थिति उन पदार्थों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनती है जो हानिकारक नहीं हैं स्वस्थ लोग... पर ऊंचा स्तरइम्युनोग्लोबुलिन, हिस्टामाइन का उत्पादन होता है, जिसके कारण एलर्जी के लक्षणएक बहती नाक, छींकने, पानी आँखें और अन्य अभिव्यक्तियों के रूप में।

इन प्रतिक्रियाओं में से एक एलर्जी अस्थमा है, जो कुछ प्रकार के एलर्जी-अड़चनों के लिए वायुमार्ग की अतिसंवेदनशीलता की विशेषता है। एलर्जी के साँस लेना प्रतिरक्षा प्रणाली में एक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। वायुमार्ग के तत्काल आसपास स्थित मांसपेशी ऊतक का तेज संकुचन होता है, जिससे ब्रोंकोस्पज़म होता है। फिर, वे सूजन हो जाते हैं और चिपचिपे गाढ़े बलगम से भर जाते हैं।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

एलर्जिक अस्थमा के सामान्य लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं गंभीर खांसी, बहती नाक और सांस की तकलीफ। श्वसन प्रणाली में या त्वचा पर एलर्जेन की पहली हिट पर रोग खुद को महसूस करता है। एक तत्काल प्रतिक्रिया होती है, जिससे अप्रिय खुजली, लालिमा, सूजन और एक पैरॉक्सिस्मल घुटन वाली खांसी होती है।

ये सभी लक्षण पौधे के पराग, जानवरों के बाल और लार, कीट मलमूत्र और मोल्ड बीजाणुओं के कारण होते हैं। ऐसे मामलों में, आपको एक विशेष केंद्र में जांच और निदान के लिए रेफरल के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एलर्जी अस्थमा के प्रकार और उनके लक्षण:

संक्रामक-एलर्जी अस्थमाअपने स्वयं के विकास तंत्र में भिन्न है। उत्तेजक कारक एलर्जी का साँस लेना नहीं है, बल्कि एक पुरानी श्वसन पथ संक्रमण है। इसलिए, इस प्रकार की बीमारी अक्सर बुढ़ापे में होती है, जब संक्रमण और पुरानी सूजन से ब्रोंची में परिवर्तन और प्रतिक्रियाशीलता होती है। लगभग सभी जलन पैदा करते हैं तीव्र प्रतिक्रिया... ब्रोंची की दीवारों पर संयोजी ऊतक दिखाई देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका मोटा होना होता है। रोग संभावित उत्तेजना के साथ लंबी अवधि तक रहता है। रोग का कारण क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हो सकता है।
एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमारोगजनक अतिसंवेदनशीलता के प्रभाव में विकसित होता है। एलर्जेन की क्रिया थोड़े समय के भीतर प्रकट होती है। साधारण अस्थमा से यही मुख्य अंतर है। यह रोग जटिल पुराने संक्रमणों या श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाली बार-बार होने वाली बीमारियों के कारण प्रकट होता है। इसके अलावा, रोग कुछ प्रकार की दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, पर्यावरणीय गड़बड़ी और अन्य नकारात्मक कारकों से प्रभावित होता है। मुख्य लक्षण सीने में ऐंठन के साथ एक गंभीर खांसी है। सांस की तकलीफ और अस्थमा के दौरे समय-समय पर होते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिसकाफी सामान्य हैं। राइनाइटिस के दौरान, नाक के म्यूकोसा में सूजन हो जाती है तीव्र रूप... कभी-कभी सूजन नेत्रश्लेष्मला झिल्ली को प्रभावित करती है। रोगी की सांस लेने में कठिनाई होती है, खुजली होती है और विपुल निर्वहननाक गुहा से। ब्रोन्कियल अस्थमा में, वे खुद को खांसी, घुट और घरघराहट के रूप में प्रकट करते हैं, साथ में थूक का उत्पादन होता है। रोग की अभिव्यक्ति उन एलर्जी पर निर्भर करती है जो शरीर को प्रभावित करती हैं और रोग को भड़काती हैं।

मानव शरीर को हानिकारक बैक्टीरिया और वायरस से बचाता है। एलर्जी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर बिल्कुल हानिरहित पदार्थों से भी लड़ना शुरू कर देता है। यह इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में विफलता के कारण है। रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है, और फलस्वरूप, हिस्टामाइन के उत्पादन के कारण एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

एलर्जी अस्थमा - यह अस्थमा का सबसे आम रूप है, जो कुछ एलर्जी के लिए श्वसन अतिसंवेदनशीलता द्वारा व्यक्त किया जाता है। एलर्जेन को अंदर लेते हुए, शरीर को अड़चन के बारे में संकेत मिलता है, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है, जो श्वसन पथ के आसपास स्थित मांसपेशियों के तेज संकुचन द्वारा व्यक्त की जाती है। इस प्रक्रिया को ब्रोंकोस्पज़म कहा जाता है। नतीजतन, मांसपेशियों में सूजन हो जाती है और शरीर बलगम का स्राव करना शुरू कर देता है, जो गाढ़ा और चिपचिपा होता है।

श्वास एक सीटी के साथ है;

सांस की गंभीर कमी होती है;

साँस लेना और छोड़ना अधिक बार हो जाता है;

के जैसा लगना दर्दछाती क्षेत्र में;

छाती संकुचित महसूस होती है।

ये मुख्य लक्षण हैं जो किसी भी सामान्य एलर्जी का कारण बन सकते हैं:

पराग (या पेड़ों और पौधों से पराग, उदाहरण के लिए, आम चिनार फुलाना);

मोल्ड बीजाणुओं के कण;

पशु ऊन या लार (त्वचा के कण और पक्षियों के पंख इस श्रेणी के हैं);

वातावरण में धूल घुन के मलमूत्र की उपस्थिति।

एक अड़चन के साथ किसी भी संपर्क से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक खरोंच तुरंत स्थानीय खुजली और त्वचा की लाली का कारण बन जाएगा। चरम मामलों में, यदि ऐसा पदार्थ मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो वास्तविक खतरा उत्पन्न हो सकता है, क्योंकि एनाफिलेक्टिक शॉक, जो एक गंभीर दमा का दौरा है, तेजी से हो सकता है।

एटोपिक अस्थमा के विकास का तंत्र न केवल एलर्जी से शुरू हो सकता है। वे हमला करने में सक्षम हैं, न कि एलर्जी की प्रतिक्रिया।

तब हमले का कारण साँस की हवा में चिड़चिड़े कणों से ज्यादा कुछ नहीं होता है:

तंबाकू का धुआं;

एक मोमबत्ती (सुगंधित सहित), फायरप्लेस या आतिशबाजी से धुआं;

दूषित हवा;

ठंडी हवा (ताजी हवा में शारीरिक गतिविधियों के दौरान);

बदबू आ रही है रसायनऔर उनके धुएं;

इत्र की सुगंध;

एटोपिक अस्थमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है: हल्का, मध्यम या गंभीर।

एक बच्चे में एलर्जी अस्थमा की अभिव्यक्ति अलग हो सकती है आयु अवधि, लेकिन अधिकतर यह रोग जीवन के एक वर्ष के बाद बच्चे के शरीर को प्रभावित करता है। विभिन्न एटियलजि की एलर्जी प्रतिक्रियाएं मुख्य जोखिम कारक हैं।

एटोपिक अस्थमा में बचपनएक अप्रिय विशेषता है - यह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के तहत छिप सकता है। पूरे वर्ष में रोग की अभिव्यक्तियों की संख्या से अस्थमा की पहचान करना संभव है। यदि ब्रोन्कियल रुकावट साल में चार बार से अधिक दिखाई देती है, तो यह एलर्जी या प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करने का एक गंभीर कारण है।

बच्चों में एटोपिक अस्थमा के उपचार की विशिष्टता मुख्य उपाय के रूप में इनहेलेशन के सर्वोपरि महत्व में निहित है। इस तरह की प्रक्रियाएं न केवल रोग तंत्र को ट्रिगर करने वाले एलर्जेन को खत्म करने में मदद करती हैं, बल्कि शरीर की सुरक्षा को भी बढ़ाती हैं।
एलर्जी अस्थमा का दौरा

एलर्जी अस्थमा के हमले को मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से ऐसी प्रतिक्रिया के रूप में समझा जाना चाहिए, जिसमें ब्रोंकोस्पज़म एक एलर्जेन के संपर्क में आने पर प्रकट होता है। यह वह है जो इस तरह के हमले का प्रतिनिधित्व करता है, श्वसन पथ के आसपास की मांसपेशियों के ऊतकों के संकुचन के साथ। इस रोग संबंधी स्थिति के परिणामस्वरूप, मांसपेशियां सूज जाती हैं और चिपचिपे गाढ़े बलगम से भर जाती हैं। इसी समय, फेफड़ों को ऑक्सीजन की आपूर्ति तेजी से सीमित है।

एटोपिक एलर्जी के हमले को खत्म करने के लिए, उपायों की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, उनका उद्देश्य रोग के लक्षणों से राहत देना है। एक हमले के दौरान एक शांत और आराम की स्थिति एक आवश्यक घटक है, यदि कोई व्यक्ति चिंता और चिंता करना शुरू कर देता है, तो उसकी स्थिति केवल बढ़ जाती है। धीमी सांस अंदर और बाहर, ताजी हवा की एक धारा (ठंडी नहीं), शरीर की एक क्षैतिज स्थिति कुछ ही मिनटों में एटोपिक अस्थमा के हमले से निपटने में मदद करेगी।

आदर्श रूप से, आपके पास इनहेलर होना चाहिए दवाई... इसका उपयोग जल्दी से घुटन के हमले से राहत देगा और श्वसन प्रणाली की चिकनी मांसपेशियों के काम को बहाल करेगा।

स्थिति दमा।एटोपिक अस्थमा की अभिव्यक्ति का यह रूप मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक है, जिसमें दमा की स्थिति विकसित होती है, जिसे स्टेटस अस्थमाटिकस कहा जाता है। यह एक लंबे समय तक चलने वाला, समझौता न करने वाला है पारंपरिक उपचारड्रग्स, घुटन, जिसमें एक व्यक्ति बस हवा में सांस लेने में सक्षम नहीं होता है। ऐसी स्थिति चेतना के एक निश्चित बादल से उसके पूर्ण नुकसान तक विकसित होती है। इसी समय, किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई अत्यंत कठिन है। आवश्यक उपचार के अभाव में विकलांगता हो सकती है और मृत्यु भी हो सकती है।

एटोपिक अस्थमा का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा चिकित्सा रोग को और खराब कर सकती है। इस प्रकार के अस्थमा का इलाज अस्थमा के अन्य रूपों के समान ही किया जाता है, लेकिन लेखांकन महत्वपूर्ण है एलर्जी प्रकृतिरोग।

एंटीहिस्टामाइन का समय पर सेवन लक्षणों की अभिव्यक्ति और एटोपिक अस्थमा की गंभीरता को कम कर सकता है। आधुनिक दवा बाजार ऐसे उत्पादों का विस्तृत चयन प्रदान करता है, इसलिए सही दवा ढूंढना इतना मुश्किल नहीं है। एंटीहिस्टामाइन प्रभाव रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में हिस्टामाइन की रिहाई या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, या इसकी खुराक इतनी छोटी होती है कि यह कोई प्रतिक्रिया नहीं देती है।

यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब किसी चिड़चिड़े से मिलने से बचा नहीं जा सकता है, तो इसे लेना आवश्यक है हिस्टमीन रोधीअग्रिम में, तो एक तीव्र प्रतिक्रिया की संभावना काफी कम हो जाती है।

चिकित्सा में, एक ऐसी तकनीक है जिसमें मानव शरीर में एक एलर्जेन पदार्थ पेश किया जाता है। खुराक धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। यह एक विशिष्ट अड़चन के लिए एक संवेदनशीलता बनाता है, जिससे एलर्जी के हमलों की संभावना कम हो जाती है।

एटोपिक अस्थमा से निपटने का सबसे आम तरीका इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और लंबे समय से अभिनय करने वाले β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग है। यह एक बुनियादी चिकित्सा है जो लंबे समय तक रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करती है।

इम्युनोग्लोबुलिन ई के एंटीबॉडी-विरोधी खत्म करने का काम करते हैं अतिसंवेदनशीलताब्रोंची और पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए संभावित उत्तेजना को रोकें।

क्रॉमोन्स नामक दवाओं के एक समूह का सक्रिय रूप से बचपन के एलर्जी अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है। हालांकि, वयस्कों में, इन एजेंटों के साथ उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है।

मिथाइलक्सैन्थिन का उपयोग एटोपिक अस्थमा के तेज होने में किया जाता है। वे एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके बहुत जल्दी कार्य करते हैं। दवाओं के इस समूह के मुख्य पदार्थ एड्रेनालाईन और मौखिक ग्लुकोकोर्तिकोइद हैं।

सभी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवाओंइनहेलेशन दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, जो एक विशेष उपकरण की मदद से एटोपिक अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति के श्वसन पथ में सीधे प्रवेश करते हैं। इस मामले में, एक तत्काल चिकित्सीय प्रभाव होता है। इसके अलावा, साँस लेना उन दुष्प्रभावों से मुक्त होता है जो अक्सर दवाओं के होते हैं।

एलर्जी संबंधी अस्थमा का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, लेकिन चिकित्सा को इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए ताकि रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जा सके। यह डेटा के आधार पर एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है नैदानिक तस्वीररोग और निदान उपकरण। असामयिक उपचार या अनुचित रूप से निर्मित चिकित्सा से शरीर में रोग संबंधी स्थितियों के विकसित होने का एक बड़ा जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप एटोपिक अस्थमा अधिक गंभीर रूप में बदल सकता है, मृत्यु या विकलांगता तक।

सामान्य तौर पर, उचित उपचार के साथ जीवन के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। एटोपिक अस्थमा की मुख्य जटिलताओं में फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता का विकास शामिल है।

आज तक, कोई प्रभावी निवारक उपाय नहीं हैं जो एलर्जी संबंधी अस्थमा की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर सकते हैं। समस्या तभी हल होती है जब कोई बीमारी होती है और एलर्जी के उन्मूलन और पर्याप्त उपचार के लिए कम हो जाती है, जिसका मुख्य कार्य रोग के पाठ्यक्रम को स्थिर करना और संभावित उत्तेजना को कम करना है।

शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय का डिप्लोमा जिसका नाम है सामान्य चिकित्सा (2004) में डिग्री के साथ एनआई पिरोगोव। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री में रेजीडेंसी, एंडोक्रिनोलॉजी में डिप्लोमा (2006)।

एलर्जिक अस्थमा अस्थमा का एक सामान्य प्रकार है। बच्चों और वयस्कों दोनों में दमा रोगों के सभी मामलों में से लगभग 80% एलर्जी की पृष्ठभूमि पर होते हैं। आइए अस्थमा के मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालें कि उनका निदान, उपचार और रोकथाम कैसे की जाती है।

एलर्जी अस्थमा की उपस्थिति विभिन्न पदार्थों और सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है जो साँस लेना के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी का कारण बनते हैं। एलर्जी या एलर्जी रोगजनक विभिन्न रोगों के लक्षणों को बढ़ा देते हैं और अस्थमा के हमलों का कारण बनते हैं, इस मामले में एलर्जी अस्थमा। एलर्जिक अस्थमा के साथ समय पर रोग का निदान करना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। चूंकि एलर्जी हर जगह मौजूद है, और निदान अस्थमा है, यह जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है और इसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

आईसीडी-10 कोड

J45.0 अस्थमा एक एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ

एलर्जी अस्थमा के कारण

एलर्जी अस्थमा के कारण शरीर पर एलर्जी की क्रिया से जुड़े होते हैं। एलर्जी के प्रभाव में, श्वसन पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो सांस लेने में कठिनाई करती है और सांस की तकलीफ को भड़काती है। शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के कारण होती है। जैसे ही एलर्जेन श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है, ब्रोन्कोस्पास्म होता है और भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। इसीलिए एलर्जिक अस्थमा के साथ नाक बहना, खांसी और सांस लेने में तेज तकलीफ होती है।

ऐसे कई कारण हैं जो एलर्जी अस्थमा की शुरुआत को ट्रिगर कर सकते हैं। रोग पौधे के पराग, जानवरों के बाल, मोल्ड बीजाणुओं और बहुत कुछ के कारण हो सकता है। अस्थमा न केवल एक एलर्जेन को अंदर लेने से शुरू हो सकता है, बल्कि त्वचा पर हल्की खरोंच या कटने से भी हो सकता है। बहुत से लोगों को बार-बार साँस लेने से अस्थमा हो जाता है। तंबाकू का धुआं, प्रदूषित हवा, सुगंधित सुगंध या गंध घरेलू रसायन... एलर्जी के अलावा, अन्य कारक जो बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन दमा के हमलों को भड़काते हैं, वे भी अस्थमा की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं। सबसे आम हैं:

शारीरिक गतिविधि - सक्रिय और लंबे समय तक व्यायाम के साथ खांसी और सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
दवाएं - कुछ दवाएं अस्थमा के दौरे को ट्रिगर करती हैं। इसलिए, किसी भी एंटीबायोटिक और यहां तक कि विटामिन का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना और दवा के निर्देशों में उपयोग के लिए मतभेदों को ध्यान से पढ़ना आवश्यक है।
संक्रामक रोग - जुकामखांसी और दमा के हमलों की उपस्थिति को भड़काने।
तापमान की स्थिति और प्रदूषित हवा।
भावनात्मक स्थिति - बार-बार तनाव, नखरे, हँसी और यहाँ तक कि रोने से भी दमा के दौरे पड़ते हैं।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

एलर्जी अस्थमा के लक्षण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं, लेकिन अक्सर यह एक गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ और नाक बहना होता है। जैसे ही एलर्जेन श्वसन पथ या त्वचा पर प्रवेश करता है, रोग के पहले लक्षण स्वयं को महसूस करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत प्रतिक्रिया करती है, जिससे खुजली, लालिमा और सूजन (यदि एलर्जी त्वचा के संपर्क में आती है) या घुटन वाली खांसी होती है (यदि एलर्जेन को अंदर लिया जाता है)। आइए एलर्जी अस्थमा के मुख्य लक्षणों पर एक नज़र डालें।

गंभीर खांसी (कुछ लोगों में, एलर्जी के संपर्क में आने के कारण, श्वासावरोध होता है, जैसे कि गला सूज जाता है)।
साँसों की कमी।
छाती में दर्द।
बार-बार घरघराहट।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति पौधों और घासों के पराग (विशेषकर फूलों की अवधि के दौरान), लार और जानवरों के बाल, साथ ही खरोंच, टिक्स, तिलचट्टे और अन्य कीड़ों, मोल्ड बीजाणुओं के मलमूत्र जैसे एलर्जी से प्रभावित होती है। यदि आप अस्थमा के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत तलाश करनी चाहिए चिकित्सा सहायताऔर रोग के कारण को निर्धारित करने और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए एलर्जी केंद्र में निदान से गुजरना।

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा के विकास का एक अजीबोगरीब तंत्र है। एक पुराने श्वसन पथ के संक्रमण की उपस्थिति, और एलर्जेन की साँस नहीं लेना, इस बीमारी के विकास में एक विशेष भूमिका निभाता है। यही कारण है कि संक्रामक एलर्जी अस्थमा मनुष्यों में सबसे आम है। वृध्दावस्था... संक्रमण और पुरानी सूजन के प्रभाव के कारण, ब्रोंची में परिवर्तन होते हैं जो उनकी प्रतिक्रियाशीलता को जन्म देते हैं। ब्रोंची किसी भी उत्तेजना के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, और ब्रोंची की दीवारें मोटी हो जाती हैं और संयोजी ऊतक के साथ उग आती हैं।

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा का मुख्य लक्षण सांस की बीमारियों का एक लंबा कोर्स है, संभवतः तेज होने के साथ भी। संक्रामक-एलर्जी अस्थमा क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के कारण भी प्रकट हो सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एलर्जी रूप

ब्रोन्कियल अस्थमा का एलर्जी रूप अतिसंवेदनशीलता के रोगजनक तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के एलर्जी रूप और केवल अस्थमा या एलर्जी अस्थमा के बीच मुख्य अंतर यह है कि हमले की शुरुआत तक एलर्जेन के कार्य करने के क्षण से कुछ सेकंड बीत जाते हैं। रोग की उपस्थिति में योगदान देने वाला मुख्य कारक जटिलताओं या लगातार श्वसन रोगों के साथ पुराना संक्रमण है। लेकिन रोग इनके कारण भी हो सकता है लंबे समय तक सेवनदवाएं, पारिस्थितिकी या व्यावसायिक खतरा (के साथ काम करें रसायनऔर अन्य)।

दमा रोग के मुख्य लक्षण गंभीर खांसी है, जो सीने में ऐंठन का कारण बनता है। इसके अलावा, घुटन और सांस की तकलीफ के अस्थायी हमले हो सकते हैं। इन लक्षणों की उपस्थिति शरीर में गंभीर समस्याओं का संकेत देती है जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा

एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा आम एलर्जी रोग हैं। नाक के श्लेष्म की स्पष्ट सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ राइनाइटिस प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, आंखों की कंजंक्टिवल झिल्लियों में सूजन देखी जाती है। इसके अलावा, रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, नाक से अत्यधिक स्राव होता है और नाक गुहा में खुजली होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण घुटन, खाँसी, घरघराहट, थूक का उत्पादन है।

ये एक बीमारी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, जो स्थानीयकृत हैं ऊपरी भागश्वसन तंत्र। कई मरीज जो इससे पीड़ित हैं एलर्जी रिनिथिस, थोड़ी देर बाद दम घुटने के हमले होते हैं। कृपया ध्यान दें कि डॉक्टर तीन प्रकार के एलर्जी राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा में अंतर करते हैं - स्थायी, साल भर और आवधिक। प्रत्येक प्रकार बीमारी को भड़काने वाले एलर्जी के संपर्क में आने पर निर्भर करता है। इसलिए, किसी बीमारी के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण कदम एलर्जेन की पहचान करना और उसे खत्म करना है।

एटोपिक एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा

एटोपिक एलर्जिक ब्रोन्कियल अस्थमा एक्सपोजर के कारण प्रकट होता है रोगजनक तंत्रतत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता। बीमारी का आधार यह है कि किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से लेकर हमले तक बहुत कम समय बीतता है। रोग का विकास आनुवंशिकता से प्रभावित होता है, जीर्ण रोगऔर संक्रमण, श्वसन पथ के लिए व्यावसायिक खतरे और भी बहुत कुछ।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, चार प्रकार के एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा प्रतिष्ठित हैं: हल्के आंतरायिक, हल्के लगातार, मध्यम अस्थमा और गंभीर रोग। प्रत्येक प्रकार की बीमारी लक्षणों के साथ होती है, जो उचित उपचार के बिना बिगड़ने लगती है।

एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा

एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जो एक निश्चित अड़चन के संपर्क में आने के कारण होती है। यह रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में घर की धूल, दवाओं, पौधों के पराग, बैक्टीरिया, खाद्य उत्पादऔर भी बहुत कुछ। रोग किसी प्रतिकूलता द्वारा भी उकसाया जा सकता है वातावरण, मजबूत गंध, भावनात्मक उथल-पुथल और तंत्रिका अधिभार।

इस स्थिति के रोगियों में पुरानी सूजन होती है। इस वजह से, वायुमार्ग किसी भी अड़चन के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, वायुमार्ग में सूजन दिखाई दे सकती है, जो ऐंठन और बलगम के एक मजबूत उत्पादन के साथ होती है। बीमारी को ठीक करने के लिए, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। लेकिन, ऐसी सिफारिशें हैं जो आपको एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा के तेज होने से बचने की अनुमति देंगी। एलर्जी विशेषज्ञ अधिक समय बाहर बिताने की सलाह देते हैं, कपड़ों और बिस्तरों में सिंथेटिक्स को छोड़ दें, नियमित रूप से कमरे को हवादार करें और गीली सफाई करें, और आहार से एलर्जी की उच्च सामग्री वाले सिंथेटिक खाद्य पदार्थों को हटा दें।

बच्चों में एलर्जी अस्थमा

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा किसी भी उम्र में हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। बहुत बार, एलर्जी संबंधी अस्थमा को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रूप में प्रच्छन्न किया जाता है और मौलिक रूप से गलत तरीके से इलाज किया जाता है। यदि एक वर्ष के भीतर एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस (अवरोधक) के चार या अधिक एपिसोड होते हैं, तो यह एलर्जी की उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में, आपको तुरंत एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए।

उपचार उस एलर्जेन की पहचान के साथ शुरू होता है जो बीमारी को ट्रिगर करता है, यानी एलर्जिक अस्थमा। उपचार के रूप में दवाओं के इंजेक्शन और इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। बच्चों में एलर्जी अस्थमा के उपचार की निगरानी एक एलर्जी विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा की जानी चाहिए। नियमित निवारक उपचार बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं और अस्थमा को ट्रिगर करने वाले एलर्जी से बचाते हैं।

एलर्जिक अस्थमा का निदान

एलर्जिक अस्थमा का निदान एलर्जी या इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। डॉक्टर उन लक्षणों के बारे में सीखता है जो रोगी को परेशान करते हैं, एक इतिहास तैयार करते हैं और सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, कुछ शोध और निदान विधियों का उपयोग करते हैं। तो, एलर्जी अस्थमा का संदेह खांसी, फुफ्फुसीय घरघराहट, सांस की गंभीर कमी, बार-बार भारी सांस लेना, गले में सूजन और अधिक जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है। एलर्जी संबंधी अस्थमा के निदान के लिए छाती के एक्स-रे का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। रोग के बढ़ने के मामलों में या गंभीर पाठ्यक्रम, हवा छोड़ने की क्षमता कम होने के कारण एक्स-रे पर फेफड़ों का थोड़ा सा इज़ाफ़ा स्पष्ट रूप से दिखाई देगा।

इसके अलावा, एलर्जी संबंधी अस्थमा के निदान के लिए त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, एक एलर्जिस्ट डॉक्टर एक बाँझ सुई के साथ सबसे आम रोगजनकों के अर्क को त्वचा में इंजेक्ट करता है ताकि उनसे एलर्जी की प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जा सके। रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के बाद, चिकित्सक निर्धारित करता है जटिल उपचारऔर निवारक उपाय।

एलर्जी अस्थमा उपचार

एलर्जी अस्थमा का उपचार स्वास्थ्य और शरीर के पूर्ण कामकाज को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। आज, ऐसे उपचार हैं जो रोग की प्रगति को पूरी तरह से रोक सकते हैं और लक्षणों से राहत दिला सकते हैं। ये उपचार एलर्जी अस्थमा से पीड़ित लोगों को पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देते हैं। उपचार का मुख्य आधार एलर्जेन का पता लगाना और उसका उन्मूलन है। उपचार के दौरान, ड्रग थेरेपी और इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं।

एलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए सामान्य सिफारिशों के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि घर साफ है, धूल, ऊन और जानवरों की गंध से छुटकारा पाएं, क्योंकि वे वही हैं जो अक्सर रोग के लक्षणों की शुरुआत को भड़काते हैं। अधिक बार ताजी हवा में रहना, केवल खाने के लिए आवश्यक है प्राकृतिक उत्पादऔर सिंथेटिक कपड़े न पहनें।

एलर्जी अस्थमा दवाएं

एलर्जी संबंधी अस्थमा दवाएं एक एलर्जी चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इस उपचार का लक्ष्य रोग को नियंत्रित करना है। दवा लेने से अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद मिलेगी और खांसी, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सांस की तकलीफ जैसे कई लक्षणों को खत्म किया जा सकेगा। एलर्जी अस्थमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सभी दवाओं को दो समूहों में बांटा गया है।

पहले समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती हैं और ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करती हैं, जिससे आप स्वतंत्र रूप से सांस ले सकते हैं। इन दवाओं की कार्रवाई की एक छोटी अवधि होती है और इसका उपयोग दर्दनाक लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।

β2-उत्तेजक का उपयोग ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों से ऐंठन को दूर करने के लिए किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं टेरबुटालाइन, बेरोटेक और वेंटोलिन हैं। रिलीज का मुख्य रूप एरोसोल है।
थियोफिलाइन दवाएं - तीव्र एलर्जी अस्थमा के हमलों को प्रभावी ढंग से समाप्त करती हैं।
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं - अक्सर बच्चों को दी जाती हैं, क्योंकि उनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं और दिखाते हैं उत्कृष्ट परिणामइलाज।

दवाओं के दूसरे समूह का उपयोग सूजन को दूर करने और दमा के दौरे की शुरुआत को रोकने के लिए किया जाता है। ऐसी दवाएं नियमित रूप से लेनी चाहिए, क्योंकि केवल इस मामले में उनका प्रभाव होता है। दवाएं धीरे-धीरे लक्षणों और सूजन को खत्म करती हैं, शरीर की स्थिति को स्थिर करती हैं। लेकिन ऊपर वर्णित दवाओं के विपरीत, अस्थमा के दौरे के दौरान दूसरे प्रकार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

स्टेरॉयड - सूजन और रोग के अन्य लक्षणों को कम करें। वे एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित हैं, लेकिन उनके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं।
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट में से एक है सुरक्षित दवाएंएलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए। इसे बच्चों और वयस्कों दोनों को सौंपा जा सकता है।

ध्यान दें कि एलर्जी संबंधी अस्थमा के लिए दवाएं केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। स्व-दवा रोग के लक्षणों को बढ़ाएगी, कई जटिलताओं और गंभीर विकृति का कारण बनेगी।

लोक उपचार के साथ एलर्जी अस्थमा का उपचार

एलर्जी अस्थमा उपचार लोक उपचारसदियों से इस्तेमाल किया जा रहा है। यह उपचार सुरक्षित है दवाई से उपचारऔर, कई रोगियों की राय में, यह अधिक प्रभावी है। लोक उपचार के साथ एलर्जी अस्थमा के उपचार की ख़ासियत यह है कि इस तरह के उपचार से गुर्दे और यकृत पर दबाव नहीं पड़ता है और न ही दुष्प्रभाव होते हैं। हम आपको पारंपरिक चिकित्सा के लिए सबसे प्रभावी और लोकप्रिय व्यंजनों की पेशकश करते हैं।

यदि एलर्जी अस्थमा के साथ है गंभीर बहती नाकऔर नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आपको उपचार के लिए चोकर की आवश्यकता होगी। एक दो चम्मच चोकर को उबलते पानी में डालें और एक गिलास पानी पीने के बाद खाली पेट खाएं। 10-20 मिनट के बाद आंसू और थूथन चले जाएंगे। इस उपाय का असर यह होता है कि चोकर शरीर से एलर्जी को दूर करता है।
एलर्जिक राइनाइटिस एलर्जिक अस्थमा का एक अभिन्न साथी है। सुबह इस रोग को ठीक करने के लिए आपको टार के साथ दूध का सेवन करना चाहिए। उपचार के दौरान यह माना जाता है कि हर दिन सुबह आप आधा गिलास दूध और टार की एक बूंद पीएंगे। दूसरे दिन दूध में टार की दो बूँदें मिलानी चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाकर बारह बूँदें करनी चाहिए। उसके बाद, उलटी गिनती पर जाना चाहिए विपरीत पक्ष... यह उपचार आपको मुफ्त सांस देगा और आपके रक्त को शुद्ध करेगा।
अगर आपको एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो उपचार का यह तरीका आपको इस बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा दिला देगा। इलाज लंबा है, उपाय छह से नौ महीने तक करना चाहिए। एक बोतल या तीन लीटर का जार लें और उसमें एक किलोग्राम कीमा बनाया हुआ लहसुन डालें। सामग्री को साफ पानी से भर दिया जाता है और 30 दिनों के लिए एक ठंडी अंधेरी जगह में डाल दिया जाता है। टिंचर तैयार होने के बाद, उपचार शुरू हो सकता है। रोज सुबह गर्म दूध में एक चम्मच टिंचर मिलाएं और भोजन से आधा घंटा पहले पिएं। इस तरह के उपचार का मूल नियम यह है कि आपको दवा लेना नहीं छोड़ना चाहिए।
अगर भारी सांस लेने, नाक बहने और सांस लेने में तकलीफ के अलावा एलर्जी अस्थमा के कारण त्वचा पर रैशेज हो गए हैं, तो यह नुस्खा आपकी मदद करेगा। बिर्च के पत्तों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है, चाय के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। इस तरीके से एक हफ्ते तक इलाज करने से आपको एलर्जी के लक्षणों से छुटकारा मिल जाएगा।

एलर्जी अस्थमा के हमले से राहत

एलर्जी अस्थमा के हमले को दूर करना क्रियाओं और उपायों का एक जटिल है जो रोग के लक्षणों को समाप्त करता है। अस्थमा के दौरे से निपटने के लिए सबसे पहली चीज है शांत होना। आराम करने की कोशिश करें, श्वास लें और धीरे-धीरे छोड़ें, यदि आवश्यक हो तो एक खिड़की खोलें, लेट जाएं या बैठ जाएं। यदि आपके पास दवा इनहेलर है, तो इसका इस्तेमाल करें। साँस लेना जल्दी से घुटन के हमले से राहत देता है और ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को पुनर्स्थापित करता है।

अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए, हमने जिन दवाओं की बात की है, उन्हें लेना उपयुक्त है। एक गोली सांस की तकलीफ और सीने में ऐंठन से प्रभावी रूप से राहत दिलाएगी। यदि अस्थमा के दौरे से राहत के लिए दवाओं और तरीकों से मदद नहीं मिली है, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए। हमले को दूर करने में मदद के लिए डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन देगा। लेकिन उसके बाद, एलर्जी केंद्र से संपर्क करना और अस्पताल में इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि एलर्जी अस्थमा के हमलों की पुनरावृत्ति और उनके तेज होने की संभावना है।

एलर्जी अस्थमा की रोकथाम

एलर्जी अस्थमा की रोकथाम का उद्देश्य एलर्जी को खत्म करना और रोगजनकों के साथ संपर्क करना है। आपको घर से शुरुआत करने की जरूरत है। साफ करें, धूल झाड़ें और फर्श को पोछें। सिंथेटिक बिस्तर को प्राकृतिक बिस्तर से बदलें। यदि आपके पास पंख और नीचे तकिए और कंबल हैं, तो उन्हें सिंथेटिक विंटरलाइज़र में बदलना चाहिए, क्योंकि नीचे और पंख एलर्जी संबंधी अस्थमा का कारण बन सकते हैं। बिस्तर को हर दो सप्ताह में बदलना चाहिए और कमरे को नियमित रूप से हवादार करना चाहिए।

यदि पालतू जानवर हैं, तो उन्हें कुछ समय के लिए दोस्तों को देना बेहतर है या कोशिश करें कि उनके साथ एक ही कमरे में न रहें। सिंथेटिक कपड़े भी एलर्जी अस्थमा के हमलों का कारण बनते हैं और एलर्जी जिल्द की सूजन... यह कृत्रिम भोजन पर भी लागू होता है, फास्ट फूड और अर्द्ध-तैयार उत्पादों को छोड़ दें, भले ही केवल ताज़ी सब्जियां, फल, मांस और डेयरी उत्पाद। यदि आप खेलों के लिए जाते हैं, तो आपको अस्थायी रूप से तीव्र भार को अधिक मध्यम कसरत में बदलने की आवश्यकता है। एलर्जी अस्थमा को रोकने के इन सभी तरीकों से एलर्जी पीड़ितों के लिए जीवन आसान हो जाएगा और बीमारी याद नहीं रहेगी।

एलर्जी अस्थमा रोग का निदान

एलर्जिक अस्थमा का पूर्वानुमान रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, लक्षण और उपचार के तरीकों पर निर्भर करता है। यदि रोग का समय पर निदान किया गया था और उचित उपचार निर्धारित किया गया था, तो एलर्जी अस्थमा का पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि एलर्जी संबंधी अस्थमा का ठीक से निदान नहीं किया जाता है और समान लक्षणों वाली दूसरी बीमारी के रूप में इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग का निदान खराब है। कृपया ध्यान दें कि अपर्याप्त उपचार या इसकी कमी शरीर में रोग प्रक्रियाओं का एक गंभीर जोखिम है जिससे मृत्यु हो सकती है, और एलर्जी अस्थमा के गंभीर रूप विकलांगता का कारण बन सकते हैं।

एलर्जिक अस्थमा एक चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज किया जा सकता है। लेकिन यह तभी संभव है जब सही निदान और उपचार के सभी नियमों का पालन किया जाए। एक साफ-सुथरा घर, पालतू जानवरों की अनुपस्थिति और कई अन्य रोग पैदा करने वाली एलर्जी इस बात की गारंटी है कि एलर्जी संबंधी अस्थमा खुद को महसूस नहीं करेगा।

- यह अस्थमा के सबसे आम रूपों में से एक है, क्योंकि राजधानी में रहने वाले लगभग 85% बच्चे और आधे वयस्क वर्तमान में एलर्जी से पीड़ित हैं। विशिष्ट पदार्थ जो साँस के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी का कारण बनते हैं, कहलाते हैं एलर्जी... वे कुछ बीमारियों (एलर्जी जैसे माइट्स या मोल्ड) भी पैदा कर सकते हैं और अस्थमा के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, जिसे तब एलर्जिक अस्थमा कहा जाता है।

वीडियो - एलर्जी का निदान और उपचार, 12:17 मिनट

लगभग कोई भी व्यक्ति जिसे अस्थमा (गैर-एलर्जी या एलर्जी) है, उसके बाद विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं का अनुभव होता है शारीरिक गतिविधिठंडी हवा में या यदि आप धुएं, धूल, या तेज गंध में श्वास लेते हैं।

चूंकि एलर्जेंस हर जगह पाए जाते हैं और हर जगह मौजूद होते हैं, इसलिए एलर्जी अस्थमा वाले लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे समय पर अपने रोगजनकों के साथ अपनी एलर्जी की पहचान करें और लक्षणों को बढ़ने से रोकना शुरू करें।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

अगर कोई व्यक्ति बीमार है एलर्जी अस्थमा, तो उसका श्वसन पथ कुछ प्रकार की एलर्जी के प्रति बहुत अधिक संवेदनशील होता है। जैसे ही एलर्जी में से एक श्वसन पथ में प्रवेश करती है, रोग प्रतिरोधक तंत्रव्यक्ति उसी पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। मांसपेशियों का ऊतकजो वायुमार्ग के चारों ओर दृढ़ता से सिकुड़ने लगती है, एक प्रक्रिया जिसे ब्रोंकोस्पज़म कहा जाता है। वायुमार्ग सूज जाते हैं और गाढ़े बलगम से भर जाते हैं।

गैर-एलर्जी और एलर्जिक अस्थमा दोनों में समान लक्षण होते हैं:

सांस की सीटी;
सांस की गंभीर कमी;
बार-बार साँस लेना और छोड़ना;
छाती में दबाव महसूस होना।

एलर्जी संबंधी अस्थमा का कारण बनने वाले सामान्य एलर्जी में शामिल हैं:

जड़ी बूटियों, फूलों, पौधों और पेड़ों से पराग;
मोल्ड बीजाणुओं के टुकड़े;
लार या जानवरों के बाल (त्वचा या पंख) के तत्व;
धूल-मिट्टी का मलमूत्र।

एक एलर्जीनिक पदार्थ को खरोंचने के बाद भी एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई दे सकती है, त्वचा की खुजली और लालिमा तुरंत दिखाई देती है। अगर एलर्जेन आंखों में चला जाए तो आंखों में खुजली और लाली दिखाई देने लगती है। जब एक एलर्जेन अंदर जाता है, तो कुछ मामलों में यह मानव जीवन के लिए खतरा बन सकता है - एलर्जेन उत्तेजित कर सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा(जीवन के लिए खतरा दमा के दौरे)।

एलर्जी ही एकमात्र चीज नहीं है जो एलर्जी अस्थमा को ट्रिगर कर सकती है।... उत्तेजक पदार्थ अस्थमा के हमलों का कारण बन सकते हैं, हालांकि वे एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। एलर्जी अस्थमा में हमले का कारण हवा के साथ सांस लेने में परेशानी हो सकती है।

इन परेशानियों में शामिल हैं:

तंबाकू का धुआँ;
मोमबत्तियों, चिमनियों, आतिशबाजी, या धूप से धुआँ;
दूषित हवा;
ठंडी हवा, अर्थात् गतिविधियाँ शारीरिक व्यायामठंडी हवा में;
लगातार रासायनिक गंध और धुएं;
इत्र, सुगंध और एयर फ्रेशनर;
कार्यस्थल में धूल।

बच्चों में एलर्जी अस्थमा

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा बिल्कुल किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है।, लेकिन अधिक बार यह एक वर्ष के बाद होता है। उन बच्चों में बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है, जिन्हें एलर्जी संबंधी बीमारियों का खतरा होता है, साथ ही साथ अतीत में पिछले एलर्जी रोगों वाले रोगियों में भी।

अक्सर, बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मुखौटे के पीछे छिप सकता है। इस कारण से, यदि किसी बच्चे को पहले से ही एक वर्ष में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल रुकावट) के 4 या अधिक एपिसोड हो चुके हैं, तो तत्काल एक एलर्जिस्ट के पास जाने और प्रभावी उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा का उपचार एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाले एलर्जेन की पहचान के साथ शुरू होता है। अल्ट्रा-लो फैलाव नेबुलाइजेशन का उपयोग करके इनहेलेशन द्वारा दवाओं को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। औषधीय पदार्थ, एक उपस्थित चिकित्सक-एलर्जी (इम्यूनोलॉजिस्ट) की देखरेख में किया जाता है। यह प्रक्रिया उपचार की प्रभावशीलता को काफी बढ़ाती है और प्रतिरक्षा में सुधार करती है।

एलर्जी अस्थमा उपचार

यदि समय पर सटीक निदान किया जाता है और सही प्रभावी जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, तो अस्थमा से निपटा जा सकता है। किसी अन्य के साथ के रूप में एलर्जी रोग, एलर्जी अस्थमा के साथ, सबसे पहले, एलर्जी के संपर्क से बचना चाहिएऔर कारक जो दौरे को ट्रिगर करते हैं। बेशक, यह करना आसान नहीं है जब बाहरी वातावरण से एलर्जेन को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

ईएनटी-अस्थमा क्लिनिक में एलर्जिक अस्थमा के इलाज की आधुनिक पद्धति में कई चरण शामिल हैं। सबसे पहले, पहचाने गए एलर्जेन के साथ संपर्क की समाप्ति, और दूसरी बात, मानव प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बढ़ाने के लिए एक विशेष कार्यक्रम, साथ ही जटिल उपचार, धीरे-धीरे शरीर में सुरक्षात्मक अवरोधक एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ावा देना।

हमारे क्लिनिक में, एलर्जी अस्थमा के इलाज के विशेष तरीके विकसित किए गए हैं, जो बीमारी के आगे के विकास को रोकने में पूरी तरह से मदद करते हैं, न केवल इसके लक्षणों को दूर करने के लिए। एलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए यह दृष्टिकोण अधिकांश रोगियों को एक सक्रिय और पूर्ण जीवन शैली में लौटने की अनुमति देता है और बीमार दिनों की कुल संख्या को कम करता है।

उपचार लागत

एलर्जिक अस्थमा के बारे में परामर्श के लिए साइन अप करें

एलर्जी अस्थमा के बारे में हमारी साइट पर उपयोगकर्ता प्रश्न

4 साल के बच्चे को अस्थमा है। परीक्षा में कितना समय लगेगा? हम कजाकिस्तान में रहते हैं। आप अस्थमा का कितना इलाज करते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
15 दिन। समय-समय पर 1-2 साल तक हर छह महीने (वसंत / शरद ऋतु) में 5 सत्रों के लिए नियंत्रण या रोकथाम के लिए आना आवश्यक है।

मैं कजाकिस्तान से हूं, हम आपके पास आने की योजना बना रहे हैं, हम 4.5 साल के हैं, हमें ब्रोन्कियल अस्थमा का पता चला है और हमें बीपीडी सूखी खांसी है।

ओरवी कृपया मुझे बीपीडी बताएं कि डॉक्टर ने मुझे कैसे हतोत्साहित किया, हमें एलर्जी नहीं है, यह पता चला है कि बीपीडी अस्मेटिक्स का 80% है जिसका आप इलाज करते हैं क्या आप हमारी मदद कर सकते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: बेशक, हम मदद करेंगे। हम फेफड़ों के रोगों के उपचार में विशेषज्ञ हैं, विशेष रूप से - ब्रोन्कियल अस्थमा। 10-15 दिनों के लिए आने का प्रयास करें, प्रक्रियाओं को पूरा करने में इतना समय लगेगा। परीक्षण के परिणामों और परीक्षाओं की प्रतीक्षा में समय बर्बाद न करने के लिए, पहले से तैयारी करें (निवास स्थान पर): OAC, कुल IgE, क्लैमाइडिया न्यूमो IgM / G, Mycoplasma pneumo IgM / G, CMV IgG (PCR नहीं), EBV आईजीजी कैप्सिड, अर्ली, न्यूक्लियर, गला/नाक/थूक स्मीयर (यदि संभव हो)। साथ ही फुफ्फुसीय श्वसन कार्य।

मेरा नाम एगुल है। मेरी एक बेटी है, सफिया, वह 4.5 साल की है। 3 महीने से त्वचा पर दाने के बाद जिल्द की सूजन के रूप में एलर्जी दिखाई देने लगती है

पारित, 1.5 के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया। खाद्य एलर्जी - गाय प्रोटीन, चिकन अंडे, मूंगफली, हेज़लनट्स। हम बुनियादी चिकित्सा पर हैं, हम Pulmikort 2 ml, 0.25 प्रत्येक से सांस लेते हैं। 1 प्रति दिन। 3 साल की उम्र तक, यह बीमारी सांस की गंभीर कमी के साथ थी, अब कम बार। हाल ही में (4 वर्ष), रोग के साथ बार-बार स्टेनोसिस प्रकट होने लगा है - झूठा समूह, अगर मैं गलत नहीं हूं तो। ऐसा पहले कभी नहीं हुआ है। अब, जनवरी से अप्रैल की अवधि में, यह पहले से ही 3 गुना था। उन्होंने डिप्थीरिया के लिए ग्रसनी से एक स्वाब लिया - इसकी पुष्टि नहीं हुई थी। ऐसा क्या कारण है बार-बार प्रकट होनाएक प्रकार का रोग? किस तरह की जांच होनी चाहिए? आपको क्या ध्यान देना चाहिए? पल्मिकोर्ट के साथ चिकित्सा के संबंध में, क्या कोई गैर-सामंजस्यपूर्ण एनालॉग हैं? कृपया मुझे कुछ सलाह दें)) मैं नुकसान में हूं (स्थानीय डॉक्टर स्वरयंत्र की संरचना की ख़ासियत के बारे में शिकायत करते हैं, लेकिन यह पहले बीमारियों के साथ नहीं देखा गया है। वे कहो कि यह बढ़ जाएगा ... और मुझे बच्चे के लिए एक भयानक डर है, यहां तक कि थोड़ी सी भी नोक के प्रकट होने के साथ (((

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: मैं आपकी मुश्किल स्थिति को समझता हूं। ऐसे मरीज अक्सर हमारे क्लिनिक में आते हैं और हम उनकी बहुत प्रभावी ढंग से मदद करते हैं। आपके मामले के लिए, मैं यह कहूंगा: यदि आप आपको सब कुछ समझाना शुरू करते हैं ("चबाना" और "अलमारियों पर रखना"), तो यह आधे घंटे का लेखन है (लेकिन उसके लिए समय नहीं है), लेकिन किसी तरह मैं नहीं चाहता, आप अभी भी नहीं समझते हैं। इसलिए, यदि आप अपने बच्चे की मदद करना चाहते हैं, तो हम क्लिनिक में आपका इंतजार कर रहे हैं।

मुझे 10 वर्षों से एस्पिरिन ब्रोन्कियल अस्थमा है, पिछले 5 वर्षों में, नाक में पालिसी निकालने के लिए मेरे 3 ऑपरेशन हुए हैं। क्या आप मेरी मदद कर सकते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: हां, बेशक हम ऐसी बीमारी से अच्छी तरह निपट रहे हैं। संपर्क करें!

अस्थमा का दौरा या कुछ और? और इस अटैक को कैसे दूर करें? , लेकिन बहुत डरावना और फिर मैं साँस लेने के लिए और भी अधिक नहीं कर सकता Salbutamol बिल्कुल भी मदद नहीं करता है और लगातार गले में खराश, किसी तरह की फिल्म और आप इसे खांसी करना चाहते हैं, लेकिन इससे फिर से पसीना आता है और जलन भी होती है गर्दन और कॉलरबोन में, छाती के ऊपरी भाग में। विशेष रूप से रात में मैं तेज नाड़ी और हवा की कमी से जागता हूं। डरा हुआ। गर्दन, छाती में जलन शुरू होती है सामान्य सीमा के भीतर कार्डियोग्राम हाँ पुरानी ग्रसनीशोथएक साल पहले उसकी स्पाइरोग्राफी कराई गई थी। एक पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श। ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान। स्वभाव से बहुत ही संदिग्ध। विभिन्न भय हैं, शायद हवा की कमी की भावना के संबंध में। मैं जानना चाहता हूं कि यह किस तरह का हमला है और यह जीवन के लिए कितना खतरनाक है? मैं इससे छुटकारा कैसे पाऊं? धन्यवाद!

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: आप जो कुछ भी लिखते हैं, उसमें परस्पर विरोधी संकेत होते हैं, कुछ अस्थमा जैसा दिखता है, लेकिन कुछ इस ओपेरा से बिल्कुल नहीं है। इसलिए, रोगी के दृश्य के बिना, निदान करना बहुत मुश्किल है। मैं दिव्यदर्शी नहीं हूँ! इसलिए अपॉइंटमेंट पर आएं, परीक्षाएं और एनालिसिस लेकर आएं, फिर जरूरत पड़ी तो आगे की जांच करेंगे, निश्चित तौर पर इसका पता लगाएंगे और मदद करेंगे. लेकिन दूर से नहीं, आप किसी तरह भ्रमित हैं। अल्ट्रासाउंड करना सुनिश्चित करें और थायरॉयड रोग के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएं। और न्यूरोलॉजिस्ट को देखना न भूलें, शायद आपको भी एंग्जायटी सिंड्रोम है।