सभी चिकित्सा विशिष्टताओं की सूची। रूसी संघ के स्वास्थ्य संस्थानों में उच्च चिकित्सा और दवा शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं का नामकरण (वर्गीकरण)

अपडेट: नवंबर 2019

बेहोशी एक अचेतन अवस्था है जो मस्तिष्क की तेज ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप होती है और इसके साथ ही सजगता और वनस्पति-संवहनी विकारों का निषेध होता है। यह चेतना का क्षणिक नुकसान है।

पहली बार बेहोशी का वर्णन प्राचीन चिकित्सक एरेटियस ने किया था। कप्पाडोसिया (आधुनिक तुर्की) के तटों से बेहोशी (सिंकोप, यानी काटने) के लिए ग्रीक नाम धीरे-धीरे न्यू ऑरलियन्स तक पहुंच गया, जहां यह नीग्रो ऑर्केस्ट्रा के जैज़ लय में विलीन हो गया।

चेतना के नुकसान के कारण

सेरेब्रल कॉर्टेक्स ऑक्सीजन की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील है। यह प्रांतस्था की भुखमरी है जो बेहोशी का मुख्य कारण बन जाती है। बेहोशी की गहराई और अवधि ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है। ऐसी भुखमरी कई तंत्रों के माध्यम से विकसित हो सकती है:

सेरेब्रल इस्किमिया

यह धमनियों के माध्यम से अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होता है:

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के साथ मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों के लुमेन के एम्बोलिज्म, घनास्त्रता, ऐंठन या संकुचन
नाकाफी हृदयी निर्गम
या शिरापरक भीड़।

चयापचयी विकार

प्रकार के अनुसार) उपवास के दौरान
इंसुलिन ओवरडोज
फेरमेंटोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्लूकोज के उपयोग का उल्लंघन
एसीटोन जैसे कीटोन पदार्थों के संचय के साथ प्रोटीन चयापचय संबंधी विकार भी हो सकते हैं जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को जहर देते हैं
विभिन्न विषों को भी यहाँ जिम्मेदार ठहराया जा सकता है (देखें,)

सिंकोप वर्गीकरण

घटना की मुख्य स्थितियों के आधार पर, सभी बेहोशी को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है।

दर्द, गंभीर भय की पृष्ठभूमि के खिलाफ पलटा विकसित होता है, भावनात्मक तनाव, खांसने, छींकने, पेशाब करने, निगलने, शौच करने, आंतरिक अंगों में दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शारीरिक परिश्रम के दौरान।
बेहोशी मधुमेह, अमाइलॉइडोसिस, लेने के साथ हो सकती है उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, पार्किंसंस रोग, परिसंचारी रक्त की मात्रा में गिरावट, नसों में रक्त प्रतिधारण।
हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से जुड़े कार्डियोजेनिक।

सिंकोप के लक्षण

पूर्ववर्तियों की अवधि से तुरंत पहले चेतना का नुकसान होता है:

मतली, मूर्खता
मुंह में खट्टा स्वाद
, आँखों के सामने चमकती मक्खियाँ, आँखों में अँधेरा
पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली

बेहोशी की अवधि के दौरान, मांसपेशियों को आराम मिलता है, शरीर गतिहीन होता है।
पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, नाड़ी दुर्लभ और सतही है, श्वास धीमी हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है।
एक गहरी बेहोशी के दौरान, अनैच्छिक पेशाब और मांसपेशियों में ऐंठन विकसित हो सकती है।

स्वस्थ लोगों में बेहोशी

अत्यंत स्वस्थ व्यक्तिकुछ परिस्थितियों में स्वयं को बेहोशी की स्थिति में ला सकता है।

भुखमरी

सख्त आहार, भुखमरी के साथ, मस्तिष्क ग्लूकोज खो देता है और प्रांतस्था के भुखमरी का चयापचय मार्ग शुरू करता है। यदि आप खाली पेट गहन रूप से काम करना शुरू करते हैं, तो भूख से बेहोश होना काफी संभव है।

मीठे और सरल कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग

यदि आप केवल मिठाई या शहद वाली चाय खाते हैं, तो अग्न्याशय कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करने के लिए रक्त में इंसुलिन का एक हिस्सा छोड़ता है। चूंकि कार्बोहाइड्रेट सरल है, यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है और रक्त में इसकी एकाग्रता खाने के तुरंत बाद काफी बड़ी होती है। रक्त में शर्करा के इस स्तर के लिए इंसुलिन का एक हिस्सा पर्याप्त होगा। लेकिन फिर, जब सभी साधारण चीनी का उपयोग किया जाता है, तब भी रक्त में इंसुलिन काम करेगा और चीनी की अनुपस्थिति में, रक्त प्रोटीन को विघटित कर देगा। नतीजतन, कीटोन बॉडी रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगी, जो एसीटोन की तरह काम करेगी, जिससे चयापचयी विकारप्रांतस्था में और बेहोशी पैदा कर रहा है।

चोट लगने की घटनाएं

चोटों के साथ, आप गंभीर दर्द और रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना खो सकते हैं। दोनों स्थितियां रक्त वाहिकाओं में रक्त के मुख्य द्रव्यमान के संचय के साथ रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण का कारण बनती हैं। पेट की गुहाऔर मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में कमी।

भरा हुआ कमरा, तंग बेल्ट या कॉलर

यदि आप एक भरे हुए कमरे या परिवहन में लंबे समय तक तंग कॉलर और बेल्ट के साथ कपड़ों में खड़े हैं, तो आप बेहोश हो सकते हैं।

भय

एक मजबूत डर के साथ, एक मोबाइल स्वायत्त तंत्रिका तंत्र वाले लोग बेहोश हो सकते हैं। इसी तरह की बात उन्माद में देखी जा सकती है, जो सचमुच विचार और कल्पना की शक्ति से प्रांतस्था को बंद कर देते हैं।

अन्य कारण

यदि आप गर्मी में गोता लगाते हैं ठंडा पानी, आप गर्दन के जहाजों की ऐंठन पैदा कर सकते हैं और चेतना खो सकते हैं।
जब कोई व्यक्ति पहाड़ों या ऊंचाई पर चढ़ता है, तो रक्त में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव बढ़ जाता है। कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन का कम उपयोग किया जाता है। आ सकता है ऑक्सीजन भुखमरी.
यदि आप लंबे समय तक और एकाग्र होकर स्नान करते हैं, तो आप होश खो सकते हैं। इसी तरह की स्थिति किसी अन्य हीट स्ट्रोक के साथ अर्जित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, सौर।
यदि आप धूम्रपान करने या बहुत अधिक सिगरेट पीने से काला हो जाते हैं, तो आप सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं में चयापचय और हाइपोक्सिक विकार प्राप्त कर सकते हैं।
मोशन सिकनेस होने पर आप होश भी खो सकते हैं।
शराब के नशे के दूसरे चरण में न केवल नींद, बल्कि बेहोशी भी शामिल हो सकती है। शराब विषाक्तता के बाद चेतना का नुकसान अधिक विशिष्ट है।
अधिक दुर्लभ कारण पवन वाद्ययंत्र बजाना या भारोत्तोलन हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी

एक गर्भवती महिला को सामान्य रूप से बेहोश नहीं होना चाहिए। हालांकि इन दिलचस्प स्थितिसेरेब्रल रक्त प्रवाह के बिगड़ने के लिए कई पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं। भ्रूण द्वारा फैला हुआ गर्भाशय, न केवल आंतरिक अंगों पर जोर से दबाता है, शिरापरक भीड़ को उत्तेजित करता है, बल्कि अवर वेना कावा पर भी, हृदय में शिरापरक वापसी को खराब करता है और हृदय से बाहर धकेले गए रक्त के हिस्से को कुछ हद तक कम करता है। दिमाग। इसलिए, बढ़े हुए पेट के साथ अनुशंसित नहीं है:

आगे और नीचे झुकें
तंग कपड़े या अंडरवियर पहनें
कॉलर या स्कार्फ से गर्दन को सिकोड़ना
अपनी पीठ के बल सो जाओ।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बेहोशी के संपीड़न कारण गायब हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी के कारणों की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर एनीमिया (देखें) हैं। गर्भ के दौरान, लोहे को अजन्मे बच्चे के विकास पर अत्यधिक खर्च किया जाता है और माँ के रक्त को मुख्य ऑक्सीजन वाहक - हीमोग्लोबिन के साथ समाप्त कर देता है। जन्म के बाद रक्तस्राव, एनीमिया न केवल बनी रह सकती है, बल्कि बढ़ भी सकती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं को ठीक करना, बच्चे के जन्म के दौरान रक्त की कमी को कम करना और प्रसवोत्तर एनीमिया का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है (देखें)।

एक महिला में बेहोशी

पिछली शताब्दियों की सज्जन महिलाओं और युवतियों ने एक साधारण झपट्टा की मदद से सभी प्रकार की रोजमर्रा की कठिनाइयों और नाजुक परिस्थितियों से दूर होने के लिए इसे अच्छा रूप माना। इस मार्ग को तंग कोर्सेट, पसलियों को निचोड़ने और सांस लेने में कठिनाई, आहार प्रतिबंध से एनीमिया और एक मोबाइल मानस, फ्रांसीसी उपन्यास पढ़ने से ढीला होने में मदद मिली थी। किसान और निम्न-बुर्जुआ मूल के नेक्रासोव और लेसकोव के चरित्र बहुत कम बार बेहोशी से पीड़ित थे, और चेतना के उन्मादपूर्ण नुकसान को बिल्कुल भी नहीं जानते थे।

आज, महिलाएं सबसे अधिक बार बेहोश हो जाती हैं पूर्ण स्वास्थ्यपीछे की ओर मासिक धर्म रक्तस्राव. ऐसा निम्न कारणों से होता है:

प्रवेश की उपेक्षा महत्वपूर्ण दिनलौह युक्त दवाएं जो भारी अवधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास को रोकती हैं,
अनुपचारित स्त्री रोग या हार्मोनल समस्याओं की उपस्थिति, जिससे गर्भाशय की सिकुड़न का उल्लंघन होता है और मासिक धर्म में दर्द होता है, आसानी से इंडोमेथेसिन द्वारा रोका जाता है।

रोगों में बेहोशी

संवहनी रोग

एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों का स्टेनोसिस पुराने विकारों को जन्म देता है मस्तिष्क परिसंचरणजिसमें, बिगड़ा हुआ स्मृति, नींद और सुनने के साथ, अलग-अलग अवधि के आवधिक सिंकोपेशन देखे जा सकते हैं।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

सिर की चोटें (झटके, मस्तिष्क के घाव) विभिन्न गहराई की चेतना के नुकसान के साथ हैं। बेहोशी अपने आप में एक मानदंड है जिसके द्वारा एक हिलाना का एक स्पष्ट निदान किया जाता है।

झटका

शॉक (दर्दनाक, संक्रामक-विषाक्त) अक्सर बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होता है। आंतरिक अंगों की चोटों या बीमारियों के मामले में, दर्द या विषाक्त पदार्थ संवहनी प्रतिक्रियाओं की एक प्रतिवर्त श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं, जिससे सेरेब्रल कॉर्टेक्स का अवसाद होता है।

कार्डिएक पैथोलॉजी

दिल और बड़े जहाजों के दोष प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त की अपर्याप्त रिहाई और मस्तिष्क के अपर्याप्त पोषण को भड़काते हैं। तीव्र रोधगलन अक्सर हृदय संकुचन में तेज गिरावट के कारण चेतना के नुकसान से जटिल होता है। इसके अलावा, गंभीर लय गड़बड़ी बेहोश हो जाती है: बीमार साइनस सिंड्रोम, दिल की अनियमित धड़कन, वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन, अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक और लगातार एक्सट्रैसिस्टोल। मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम एक विशिष्ट ताल गड़बड़ी है, जिसमें चेतना की हानि होती है।

पल्मोनरी पैथोलॉजी

उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा फेफड़ों और ऊतकों के बीच बिगड़ा हुआ गैस विनिमय की ओर जाता है। नतीजतन, मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। इसके अलावा, चेतना का नुकसान फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ होता है।

मधुमेह

मधुमेह मेलेटस से हाइपोग्लाइसीमिया और कीटोएसिडोसिस के कारण चेतना का नुकसान होता है, जो जल्दी से कोमा में विकसित हो सकता है। इसलिए, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के आहार और खुराक का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

वेगस तंत्रिका के प्रतिवर्त क्षेत्रों की जलन के साथ रोग

इस पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, अग्नाशयशोथ, विशेष रूप से विनाशकारी अग्नाशयशोथ के कारण अधिक जलन होती है वेगस तंत्रिकाजो दिल में भी समा जाती है। नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को रक्त की आपूर्ति की स्थिति खराब हो जाती है।

अन्य कारण

रक्तस्राव, उल्टी या दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज कमी से मस्तिष्क को पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना संभव नहीं होता है।
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया जहाजों को बदलते बाहरी वातावरण की आवश्यकताओं के लिए समय पर और पर्याप्त रूप से लुमेन को समायोजित करने की अनुमति नहीं देता है। परिणाम अचानक दबाव बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेहद लगातार बेहोशी है।
न्यूरोटॉक्सिक सांप के जहर, शराब और इसके सरोगेट्स, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों द्वारा जहर भी बेहोशी का कारण बनता है।
चेतना का नुकसान एंटीसाइकोटिक्स, एंटीहाइपरटेन्सिव, गैंग्लियन ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आइसोनियाज़िड डेरिवेटिव का एक साइड इफेक्ट हो सकता है।
बेहोशी गुर्दे की विफलता में यूरीमिया का परिणाम हो सकता है।
कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर्स की अतिसंवेदनशीलता से बेहोशी हो सकती है।

बच्चों में बेहोशी

वयस्कों के समान कारणों से बच्चे बेहोशी से पीड़ित होते हैं। चूंकि बच्चे के शरीर की अनुकूली क्षमताएं कमजोर होती हैं, इसलिए बच्चे में हर बेहोशी की जांच बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। एक बच्चे में चेतना के काफी हानिरहित अल्पकालिक नुकसान के लिए, तंत्रिका तंत्र या रक्त के भयानक रोग छिपे हो सकते हैं।

एक किशोरी में बेहोशी

यह अक्सर तेजी से विकास का परिणाम है। लड़कियों में अव्यक्त रक्ताल्पता और वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, युवा लोग हृदय के संयोजी ऊतक के डिसप्लेसिया से पीड़ित होते हैं। उदाहरण के लिए, माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स जैसे हल्के दोष, जो पतले लंबे युवा पुरुष अक्सर पीड़ित होते हैं, आंखों में कालापन या अचानक खड़े होने पर चेतना के नुकसान का लगभग एकमात्र प्रभावशाली अभिव्यक्ति है।

बेहोशी चेतना के नुकसान से कैसे अलग है?

तीव्र घनास्त्रता, एम्बोलिज्म या वाहिकाओं का टूटना इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण बन जाता है, जो चेतना के नुकसान से शुरू हो सकता है। इस मामले में, चेतना का नुकसान बेहोशी से अधिक लंबा और गहरा होता है। वह आसानी से कोमा में जा सकती थी।

मिर्गी, बिगड़ा हुआ चेतना के साथ (उदाहरण के लिए, एटोनिक दौरे) भी बिल्कुल बेहोशी नहीं है। मिर्गी के दौरे के दिल में प्रांतस्था के तंत्रिका कोशिकाओं के उत्तेजना का उल्लंघन है। जो उत्तेजना और अवरोध के असंतुलन को ट्रिगर करते हैं, दूसरे न्यूरोसाइट्स में चयापचय संबंधी विकार पैदा करते हैं।

किसी भी मामले में, बेहोशी और चेतना की हानि आपातकालीन देखभाल और बाद में डॉक्टर को रेफर करने का एक कारण है।

बेहोशी में मदद

बेहोश व्यक्ति को शरीर के स्तर से ऊपर उठाए गए पैरों के साथ एक सपाट सतह पर रखा जाना चाहिए, यदि संभव हो तो, चेतना के नुकसान का कारण (गर्मी के प्रत्यक्ष स्रोत से हटा दें, तंग बेल्ट और कॉलर को मुक्त करें, मुक्त करें) अनावश्यक वस्तुओं से गर्दन)।
ताजी हवा की आपूर्ति प्रदान करें।
अमोनिया के वाष्पों को सांस लेने दें।
माथे और मंदिरों पर गीला तौलिया रखें ठंडा पानी.

चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार

यदि सामान्य बेहोशी के साथ की जाने वाली गतिविधियाँ पहले दो मिनट में अप्रभावी होती हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस टीम को बुलाना चाहिए जो विशेष सहायता प्रदान कर सकती है और रोगी को उपचार के लिए अस्पताल ले जा सकती है और चेतना के नुकसान के कारणों को स्पष्ट कर सकती है।

बेहोशी कोई बीमारी नहीं है। यह किसी बीमारी का लक्षण हो सकता है, और तब भी हमेशा नहीं। यह सिर में रक्त के प्रवाह में कमी के परिणामस्वरूप चेतना का अचानक नुकसान है। चेतना एक ही समय में अनायास बहाल हो जाती है।

बेहोशी हो सकती है:

मिरगी
गैर-मिरगी।

एक मिर्गी के बाद, पीड़ित की सामान्य स्थिति में लौटने की बहुत लंबी अवधि।

गैर-मिरगी के बेहोशी में शामिल हैं:

ऐंठन। मांसपेशियों का फड़कना सामान्य बेहोशी में शामिल हो जाता है।
साधारण बेहोशी।
लिपोटॉमी। हल्की बेहोशी।
अतालता रूप। यह कुछ प्रकार के अतालता के साथ होता है।
ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी। क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में तेज परिवर्तन के साथ।
बेटोलेप्सी। के दौरान बेहोशी आना स्थायी बीमारीफेफड़े।
गिराना हमला। बहुत अप्रत्याशित रूप से गिरता है, जबकि व्यक्ति होश नहीं खो सकता है।
वासोडेप्रेसर सिंकोप। यह बचपन में होता है।

बुनियादी नैदानिक तरीके

बेहोशी खुद को स्थापित करना आसान है - परेशान करने वाले कारकों, दर्द, गतिहीनता (ऐंठन को छोड़कर) के लिए किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति समस्या को जल्दी से पहचानना संभव बनाती है। लेकिन, चेतना के नुकसान के कारणों का पता लगाना अक्सर काफी कठिन होता है। इसके लिए, विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

इतिहास के साथ परिचित, जिसके दौरान चिकित्सक विकृति की उपस्थिति स्थापित कर सकता है जो एक हमले का कारण बन सकता है या दवाओं का उपयोग कर सकता है जो रक्तचाप को कम करते हैं या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। कष्टप्रद कारक निर्धारित किए जाते हैं - एक भरे हुए कमरे में रहना, शारीरिक और मानसिक अधिक काम करना, गर्म मौसम।
प्रयोगशाला की जांच:

रक्त प्लाज्मा का एक सामान्य अध्ययन एनीमिया की उपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाता है;
ग्लूकोज परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या रोगी हाइपर- या हाइपोग्लाइसेमिक है।

वाद्य परीक्षा:

ईसीजी (हृदय की मांसपेशियों की नाकाबंदी की उपस्थिति, अतालता);
हृदय की मांसपेशी का अल्ट्रासाउंड (वाल्व की स्थिति, संकुचन की आवृत्ति);
वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी - सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
चुंबकीय अनुनाद निदान और सीटी (ग्रे पदार्थ ऊतक क्षति)।

एक व्यक्ति में चेतना के नुकसान के परिणाम मस्तिष्क की कोशिकाओं में गंभीर चयापचय संबंधी विकार हैं, जो न केवल बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, मानसिक समस्याओं के रूप में अंग के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, बल्कि सुचारू कामकाज को भी प्रभावित करते हैं। आंतरिक प्रणालीजीव।

दिल की मांसपेशियों की जांच की जरूरत

सिंकोप के लक्षण

बेहोशी अप्रत्याशित रूप से हो सकती है। लेकिन कभी-कभी इससे पहले बेहोशी की स्थिति हो जाती है।

पहले लक्षण हैं:

अप्रत्याशित कमजोरी।
आँखों में कालापन।
सिर घूम रहा है।
कानों में शोर है।
पीलापन।
पसीना बढ़ता है।
सुन्न अंग।
जी मिचलाने से परेशान हो सकते हैं।
जम्हाई

बेहोशी - चेतना का अल्पकालिक नुकसान - सबसे अधिक बार किसी व्यक्ति को उस समय होता है जब वह खड़ा होता है। बैठने की स्थिति में ऐसा बहुत कम होता है। और, एक नियम के रूप में, जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो बेहोशी के लक्षण गायब हो जाते हैं।

बेहोशी अक्सर वनस्पति-संवहनी विकारों के लक्षणों के साथ होती है। अर्थात्:

चेहरा पीला पड़ जाता है।
ठंडे अंग।
पसीना बढ़ता है।
एक कमजोर नाड़ी है।
रक्तचाप बहुत कम हो जाता है।
श्वास कमजोर, उथली है।
इस मामले में, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं और कण्डरा सजगता संरक्षित रहती है।

इस अवस्था में व्यक्ति कुछ सेकंड से लेकर 2-5 मिनट तक का हो सकता है। लंबे समय तक बेहोशी के संपर्क में रहने से लार में वृद्धि हो सकती है या मांसपेशियों, अंगों और चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी

एक गर्भवती महिला को सामान्य रूप से बेहोश नहीं होना चाहिए। हालांकि एक दिलचस्प स्थिति में, सेरेब्रल रक्त प्रवाह में गिरावट के लिए कई पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं। भ्रूण द्वारा फैला हुआ गर्भाशय, न केवल आंतरिक अंगों पर जोर से दबाता है, शिरापरक भीड़ को उत्तेजित करता है, बल्कि अवर वेना कावा पर भी, हृदय में शिरापरक वापसी को खराब करता है और हृदय से बाहर धकेले गए रक्त के हिस्से को कुछ हद तक कम करता है। दिमाग। इसलिए, बढ़े हुए पेट के साथ अनुशंसित नहीं है:

आगे और नीचे झुकें
तंग कपड़े या अंडरवियर पहनें
कॉलर या स्कार्फ से गर्दन को सिकोड़ना
अपनी पीठ के बल सो जाओ।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बेहोशी के संपीड़न कारण गायब हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर एनीमिया (गर्भावस्था और कम हीमोग्लोबिन देखें) हैं। गर्भ के दौरान, लोहे को अजन्मे बच्चे के विकास पर अत्यधिक खर्च किया जाता है और माँ के रक्त को मुख्य ऑक्सीजन वाहक - हीमोग्लोबिन के साथ समाप्त कर देता है। जन्म के बाद रक्तस्राव, एनीमिया न केवल बनी रह सकती है, बल्कि बढ़ भी सकती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं को ठीक करना, बच्चे के जन्म में रक्त की कमी को कम करना और प्रसवोत्तर एनीमिया का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है (एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट देखें)।

बेहोशी पैदा करने वाले कारक

बेहोशी और चेतना के नुकसान के कारण बहुत समान हैं:

कभी-कभी बेहोशी आसानी से चेतना के नुकसान में बदल सकती है। यह क्या है, हम आगे विचार करेंगे।

बेहोशी की किस्में

चिकित्सा में बेहोशी का कोई आधिकारिक वर्गीकरण नहीं है। हालाँकि, सिंकोप को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

सोमैटोजेनिक

सिंकोपल सिंड्रोम संचार प्रणाली और मस्तिष्क के पुराने रोगों की उपस्थिति के कारण होता है

एनीमिया (रक्त विकृति) के कारण बेहोशी;
कार्डियो सिंकोप कार्डियक आउटपुट में तेज कमी के कारण होता है, यानी हृदय की मांसपेशियों से प्रति यूनिट समय में भेजे जाने वाले रक्त की मात्रा। ऐसी स्थितियां गंभीर हृदय विकृति के साथ होती हैं, उदाहरण के लिए, रोधगलन या नाकाबंदी।
ग्लूकोज के स्तर में कमी की ओर तेज उछाल के कारण चेतना का नुकसान, जो अक्सर साथ होता है मधुमेह;
खराबी के कारण फुफ्फुसीय बेहोशी श्वसन प्रणाली, उदाहरण के लिए, अस्थमा या वातस्फीति के साथ।

बेहोशी का यह समूह इंगित करता है कि एक व्यक्ति को एक तीव्र और गंभीर बीमारी है, और एक दौरा रोगी की गंभीर स्थिति का संकेतक है।

तंत्रिकाजन्य

इस तरह के बेहोशी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों की स्थितियों में होती है।

इनमें शामिल हैं सिंकोप की वजह से नकारात्मक भावनाएं: भय, क्रोध, भय, एक प्रकार की भयानक दुर्घटना, उदाहरण के लिए। एक व्यक्ति खून की दृष्टि से या तेज दर्द से बेहोश हो सकता है। सबसे संवेदनशील व्यक्ति नस से रक्तदान करने की प्रक्रिया में बीमार हो जाते हैं।

न्यूरोजेनिक एटियलजि के सिंकोप का दूसरा समूह गंभीर संघों की स्थिति में चेतना के नुकसान के मामले हैं। उदाहरण के लिए, एक लड़की का शारीरिक शोषण किया गया। जब एक अपराधी की पहचान की जाती है, तो न्यूरोजेनिक नेटवर्क एक शक्तिशाली उछाल देता है और एक बेहोशी होती है।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप किसके कारण होता है अचानक संक्रमणएक ईमानदार स्थिति में झूठ बोलने वाला व्यक्ति।

विशिष्ट तंत्रिका क्षेत्रों की अत्यधिक जलन के कारण चिड़चिड़ा बेहोशी हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति होश खो सकता है यदि एक शर्ट का कॉलर उसे कुचल देता है, या, अपना सिर पीछे फेंकते हुए, आकाश में बादलों को लंबे समय तक देखता है।

चरम

अत्यधिक बेहोशी इसलिए है क्योंकि यह असामान्य वातावरण या मानव शरीर के लिए असामान्य स्थितियों में होता है।

शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के साथ (उदाहरण के लिए, अत्यधिक गर्मी में), हाइपोवोलेमिक सिंकोप हो सकता है;
जब कोई व्यक्ति पहाड़ों में होता है तो हाइपोक्सिया (हवा की कमी) बेहोशी का कारण बनता है;
हानिकारक पदार्थों (कार्बन मोनोऑक्साइड, शराब, आदि) के प्रभाव में मानव शरीर का नशा;

चरम में बेहोशी शामिल है, जो अनुचित दवा के कारण उत्पन्न हुई। कौन सी दवाएं सबसे हानिरहित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक हमेशा दबाव में कमी लाते हैं।

बहुघटकीय

ये एक साथ कई कारणों से बेहोशी की स्थिति हैं। एक उत्कृष्ट उदाहरण पुरुषों में रात में पेशाब करते समय बेहोशी है। सबसे पहले, एक व्यक्ति अचानक क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदल जाता है, और दूसरा, मूत्राशय के खाली होने के कारण।

डॉक्टर भी इसी वजह से नहाने में शराब पीने की सलाह नहीं देते हैं। इस प्रकार उच्च तापमान का शरीर पर प्रभाव पड़ता है, और शराब, पहले चरण में मस्तिष्क के जहाजों का विस्तार, चेतना के नुकसान का खतरा पैदा कर सकता है।

क्या होता है जब आप होश खो देते हैं

व्यक्ति अचानक गिर जाता है और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, जैसे:

हल्का थप्पड़।
तेज आवाजें।
ठंडा या गर्म।
ताली।
चिप्स।
दर्द।

यह स्थिति तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का परिणाम है। यदि कोई व्यक्ति काफी देर तक बेहोश रहता है, तो यह पहले से ही कोमा माना जाता है।

चेतना के नुकसान में बांटा गया है:

लघु अवधि। 2 सेकंड से 2-3 मिनट तक रहता है। ऐसे मामलों में, कोई विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है।
दृढ़। इस स्थिति के शरीर के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। और यदि आप समय पर आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो यह पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

चेतना के नुकसान की अभिव्यक्तियाँ बेहोशी के समान हैं।

लोक और अन्य तरीकों से उपचार

यह ज्ञात है कि अमोनिया एक व्यक्ति को होश में लाने में मदद करेगा, जिसे एक कपास पैड पर लगाया जाना चाहिए और सूंघने की अनुमति दी जानी चाहिए।

इसके अलावा, मानव शरीर पर प्रतिवर्त बिंदु होते हैं, एक तेज दबाव जिस पर रक्त प्रवाह में वृद्धि होगी और बेहोशी से बाहर निकलने में मदद मिलेगी। ये बिंदु केंद्र में शीर्ष के ऊपर स्थित हैं और निचला होंठ. इसी समय, पेट क्षेत्र में क्षेत्र की मालिश करने की सलाह दी जाती है।

ठंडे पानी के छींटे बेहोशी से बाहर निकलने के लिए अच्छा है, खासकर हीट सिंकोप के साथ।

बेहोशी और चेतना का नुकसान: क्या अंतर है?

वे कारणों और संभावित परिणामों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। तो, बेहोशी के साथ, कारण मस्तिष्क में बहने वाले रक्त की मात्रा में कमी है, जो रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ है।

यदि 5 मिनट से अधिक समय तक चेतना का नुकसान होता है, तो मस्तिष्क के ऊतकों को गंभीर क्षति हो सकती है, जिसका प्रभाव व्यक्ति के जीवन पर पड़ेगा। ऐसी स्थितियों के कारण हृदय रोग, मिर्गी, स्ट्रोक हो सकते हैं।

ये दोनों राज्य अपनी अवधि में भिन्न हैं। तो, बेहोशी अक्सर कुछ सेकंड तक रहती है, लेकिन 5 मिनट से अधिक नहीं। चेतना का नुकसान 5 मिनट से अधिक माना जाता है।

ऊपर, हमने बेहोशी और चेतना के नुकसान के कारणों की जांच की। क्या अंतर है और रिकवरी कैसे होती है, हम आगे अध्ययन करेंगे।

बेहोशी के बाद, सभी प्रतिवर्त, शारीरिक और तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं जल्दी से बहाल हो जाती हैं।

चेतना के नुकसान के बाद, उपरोक्त प्रतिक्रियाओं की वसूली बहुत धीमी होती है या वे बिल्कुल भी बहाल नहीं होती हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति ने अचेतन अवस्था में कितना समय बिताया है। इसमें जितना अधिक समय लगता है, उसे ठीक करना उतना ही कठिन होता है। यह स्वयं रोग से भी प्रभावित होगा, अर्थात् चेतना के नुकसान का कारण।

जब कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो एक नियम के रूप में, कोई स्मृति हानि नहीं होती है, साथ ही ईसीजी के दौरान कोई भी परिवर्तन होता है।

एक व्यक्ति के जागने के बाद, उसे याद नहीं हो सकता है कि क्या हुआ था, और सबसे अधिक संभावना है, ईसीजी में बदलाव दिखाई देंगे।

रोगों में बेहोशी

संवहनी रोग

एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों का स्टेनोसिस सेरेब्रल परिसंचरण के पुराने विकार होते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ स्मृति, नींद और सुनवाई के साथ, अलग-अलग अवधि के आवधिक बेहोशी देखी जा सकती है।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

झटका

कार्डिएक पैथोलॉजी

दिल और बड़े जहाजों के दोष प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त की अपर्याप्त रिहाई और मस्तिष्क के अपर्याप्त पोषण को भड़काते हैं। तीव्र रोधगलन अक्सर हृदय संकुचन में तेज गिरावट के कारण चेतना के नुकसान से जटिल होता है। गंभीर लय गड़बड़ी भी सिंकोप में जाती है: बीमार साइनस सिंड्रोम, एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक और लगातार एक्सट्रैसिस्टोल। मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम एक विशिष्ट ताल गड़बड़ी है, जिसमें चेतना की हानि होती है।

पल्मोनरी पैथोलॉजी

मधुमेह

वेगस तंत्रिका के प्रतिवर्त क्षेत्रों की जलन के साथ रोग

यह पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर है, अग्नाशयशोथ, विशेष रूप से विनाशकारी अग्नाशयशोथ, वेगस तंत्रिका की अधिक जलन का कारण बनता है, जो हृदय को भी संक्रमित करता है। नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को रक्त की आपूर्ति की स्थिति खराब हो जाती है।

अन्य कारण

रक्तस्राव, उल्टी या दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज कमी से मस्तिष्क को पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना संभव नहीं होता है।
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया जहाजों को बदलते बाहरी वातावरण की आवश्यकताओं के लिए समय पर और पर्याप्त रूप से लुमेन को समायोजित करने की अनुमति नहीं देता है। परिणाम अचानक दबाव बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेहद लगातार बेहोशी है।
न्यूरोटॉक्सिक सांप के जहर, शराब और इसके सरोगेट्स, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों द्वारा जहर भी बेहोशी का कारण बनता है।
चेतना का नुकसान न्यूरोलेप्टिक्स, हिप्नोटिक्स, हाइपोटेन्सिव्स, गैंग्लियन ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आइसोनियाज़िड डेरिवेटिव्स का एक साइड इफेक्ट हो सकता है।
बेहोशी गुर्दे की विफलता में यूरीमिया का परिणाम हो सकता है।
कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर्स की अतिसंवेदनशीलता से बेहोशी हो सकती है।

गहरी बेहोशी के कारण

गहरी बेहोशी के बारे में कुछ शब्द। यह चेतना का अचानक नुकसान है। मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की कमी खराब चयापचय और ऑक्सीजन और ग्लूकोज की आपूर्ति में योगदान करती है।

इस स्थिति के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कमी ऐसी बीमारियों का परिणाम हो सकती है:

अतालता।
दिल की धड़कन रुकना।
शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय समारोह का उल्लंघन।

2. मस्तिष्क, या हाइपोक्सिया को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति। ऊपरी श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण में हो सकता है।

3. रक्त शर्करा के स्तर में तेज गिरावट।

चेतना के नुकसान के साथ गहरी बेहोशी एक बड़ा खतरा है, क्योंकि इससे मस्तिष्क का ऑक्सीकरण हो सकता है।

यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और शरीर की पूरी जांच करनी चाहिए।

सिंकोप वर्गीकरण

शारीरिक परिश्रम के दौरान, आंतरिक अंगों में दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ खांसने, छींकने, पेशाब करने, निगलने, शौच करने के बाद दर्द, गंभीर भय, भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ पलटा विकसित होता है।
ऑर्थोस्टेटिक लोड से जुड़ा सिंकोप मधुमेह मेलिटस, एमिलॉयडोसिस, एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाएं लेने, पार्किंसंस रोग, रक्त की मात्रा में कमी, और नसों में रक्त प्रतिधारण में कमी के साथ हो सकता है।
हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से जुड़े कार्डियोजेनिक।

चेतना के नुकसान या बेहोशी के बाद निदान

बेहोशी और चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किए जाने के बाद, और व्यक्ति को होश आया, जो लक्षण प्रकट हो सकते हैं उनका विश्लेषण करना आवश्यक है।

यह ध्यान देने योग्य है:

बेहोशी और चेतना के नुकसान के साथ कई खतरे हो सकते हैं। विकासशील परिणामों में क्या अंतर है यह कई कारकों और शरीर में कुछ बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए:

मधुमेह मेलेटस में बेहोशी, रक्त शर्करा में तेज कमी के कारण, कोमा में जा सकती है।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पीड़ित चेतना खो देता है, मस्तिष्क हाइपोक्सिया सेट हो जाता है, और मायोकार्डियल मांसपेशी संकुचन बाधित होता है।
बाद में चेतना का नुकसान शारीरिक गतिविधिया इसके दौरान - यह एक गंभीर हृदय विकृति का संकेत है।
चेतना के नुकसान के दौरान वृद्ध लोगों में हृदय संबंधी विकृति की एक उच्च संभावना है।
उसके काम में रुकावट और बेहोशी से पहले 5 सेकंड से अधिक समय तक गंभीर हृदय रोगों का संकेत दिया जाता है।
चेतना के नुकसान के साथ, प्रकट होने वाले आक्षेप न केवल मिर्गी का संकेत दे सकते हैं, बल्कि हृदय रोग के कारण होने वाले सेरेब्रल इस्किमिया भी हो सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को हृदय संबंधी विकृति है, तो चेतना की हानि को एक बहुत ही गंभीर लक्षण माना जाना चाहिए।
यदि रोगी को दिल का दौरा पड़ा है और उसे एनजाइना पेक्टोरिस, कार्डियोमेगाली और अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के लक्षण हैं, तो बेहोशी घातक हो सकती है।

चेतना के अल्पकालिक नुकसान के साथ, बेहोशी, इस स्थिति के कारण को स्पष्ट करने के लिए परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। क्या - हम आगे विचार करेंगे:

बहिष्कृत करने के लिए वनस्पति दुस्तानताएक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।
हाइपोटेंशन को बाहर करने या उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सक के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है।
हृदय विकृति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, हार्ट होल्टर।
विकृति का पता लगाने के लिए मस्तिष्क वाहिकाओं के अध्ययन के लिए अल्ट्रासाउंड, डॉप्लरोग्राफी।

यदि चेतना का नुकसान हुआ था, तो निम्नलिखित परीक्षाओं की आवश्यकता होगी:

रक्त परीक्षण हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा निर्धारित करने के लिए।
फेफड़ों की जांच के लिए एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
एलर्जी के लिए परीक्षण करवाएं और एलर्जी संबंधी अस्थमा का संदेह होने पर एलर्जी विशेषज्ञ से मिलें।
बाह्य श्वसन का आकलन करने के लिए स्पाइरोग्राफी कराएं।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि 40 वर्ष से कम आयु के रोगी में बेहोशी आती है और कार्डियोग्राम में कोई विसंगतियाँ नहीं हैं, तो न्यूरोलॉजिकल लाइन के साथ कारण की तलाश करना आवश्यक है। यदि 40 के बाद हृदय के कार्डियोग्राम पर क्षति के कोई संकेत नहीं हैं, तब भी इसकी पूरी जांच के साथ शुरुआत करना आवश्यक है।