रक्तस्राव के साथ, आप कर सकते हैं। स्वाभाविक रूप से भारी मासिक धर्म रक्तस्राव को कैसे रोकें

मासिक धर्म के विपरीत, गर्भाशय रक्तस्राव, अनियमितता, असंगत अवधि और तीव्रता की विशेषता है।

गर्भाशय से खूनी निर्वहन जन्म से लेकर रजोनिवृत्ति तक किसी भी उम्र में हो सकता है। यदि जीवन के पहले हफ्तों में उन्हें कोई खतरा नहीं है, तो दूसरी बार आपको तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। घरेलू उपचार का उपयोग लोक उपचार, जड़ी बूटियों को केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर किया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव: यह क्या है?

गर्भाशय रक्तस्राव गर्भाशय गुहा से रक्त का निर्वहन है। यह घटना एक संकेत हो सकती है विभिन्न रोग, जिनमें से सबसे कठिन घातक हो सकता है।

कारण

गर्भाशय से रक्तस्राव के कारणों को चार बड़े समूहों में बांटा गया है:

1. गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं।
2. गर्भाशय और उसके उपांगों के रोग।
3. हार्मोनल असंतुलन।
4. एक्स्ट्राजेनिटल (गैर-जननांग) रोग।

गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• भ्रूण विकृति और अन्य स्थितियां जिनमें गर्भपात होता है;
• गर्भावस्था (जमे हुए) गर्भावस्था;
• ग्रीवा नहर के निशान (श्रम के दौरान श्रम के दौरान रक्तस्राव होता है);
• प्लेसेंटा प्रीविया (प्लेसेंटा आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है);
• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी;
• नाल का कम स्थान;
• प्रसव के दौरान योनि, गर्भाशय, योनी को आघात;
• उल्लंघन, नाल की देरी;
• जटिलताओं के बाद सीजेरियन सेक्शन;
• ट्रोफोब्लास्टिक रोग;
• पर्णपाती पॉलीप।

गर्भाशय और उसके उपांगों के रोग:

• गर्भाशय की चोटें;
• सौम्य (गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीप्स) और गर्भाशय के घातक (फाइब्रॉएड) ट्यूमर;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर और अल्सर;
• टूटा हुआ डिम्बग्रंथि पुटी;
• एंडोमेट्रियोसिस और एडेनोमायोसिस;
• एंडोमेट्रैटिस;
• योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ (इस विकृति के साथ रक्तस्राव गर्भाशय के लिए लिया जाता है, हालांकि रक्त की रिहाई योनि और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों से होती है, लेकिन उसके शरीर से नहीं);
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और अन्य।

हार्मोनल असंतुलन

इस कारण से रक्तस्राव होता है:

• नवजात अवधि में;
• जीवन के पहले दशक में;
• किशोर;
• वी रजोनिवृत्ति;
• डीएमसी (डिफंक्शनल यूटेराइन ब्लीडिंग)।

एक्स्ट्राजेनिटल रोग:

• उच्च रक्तचाप;
• जिगर का सिरोसिस;
• रोग थाइरॉयड ग्रंथि;
• सेप्सिस, खसरा, टाइफाइड बुखार, फ्लू;
• रक्त जमावट प्रणाली की विकृति (हीमोफिलिया, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ, वॉन विलेब्रांड रोग, आदि)।

इसके अलावा, हार्मोनल के सेवन से जुड़े गर्भाशय से आईट्रोजेनिक रक्तस्राव का एक समूह गर्भनिरोधक गोली(दवाओं का गलत चयन या COCs के प्रति असहिष्णुता); रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग करना; अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के साथ।

लक्षण

संकेत जो गर्भाशय रक्तस्राव को सामान्य मासिक धर्म से अलग करते हैं:

• 80 मिलीलीटर से अधिक खून की कमी;
• 7 दिनों से अधिक की अवधि;
• अंतराल 35 से अधिक या 21 दिनों से कम है;
• यौन संपर्क के बाद या रजोनिवृत्ति के दौरान होता है;
• अपेक्षित अवधि के बाहर दिखाई देते हैं;
• स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ (एनीमिया विकसित हो सकता है)।

नवजात अवधि के दौरान

शिशु लड़कियों में गर्भाशय से रक्तस्राव आमतौर पर पहले सप्ताह में होता है, इसकी मात्रा कम होती है और यह अल्पकालिक होता है। वे अचानक परिवर्तन के कारण हैं हार्मोनल पृष्ठभूमिउपचार की आवश्यकता नहीं है। इस घटना को नवजात शिशुओं का यौन संकट कहा जाता है और लड़कियों और लड़कों दोनों में स्तन ग्रंथियों का मामूली विस्तार होता है। कुछ दिनों के बाद, जननांग संकट के लक्षण अनायास गायब हो जाते हैं।

पहले दशक में

जीवन के पहले दस वर्षों के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव दुर्लभ है। वे आमतौर पर अंडाशय के ट्यूमर के कारण होते हैं, जो सक्रिय रूप से सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं। इस स्थिति को यौवन के लिए गलत किया जा सकता है।

यौवन के दौरान

12-18 वर्ष की आयु में होने वाले डिस्चार्ज को किशोर कहा जाता है। वे अक्सर मौसमी (सर्दी, वसंत) होते हैं और एनोवुलेटरी होते हैं, यानी वे ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में होते हैं।

किशोर रक्तस्राव सबसे अधिक बार डिम्बग्रंथि रोग के कारण होता है।

योगदान करने वाले कारक हैं:

• जीर्ण संक्रमण;
• गर्भाशय, अंडाशय के ट्यूमर;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन;
• शारीरिक व्यायाम;
• मनोवैज्ञानिक आघात;
• नहीं उचित पोषण.

उपचार एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, उचित पोषण, सख्त और पुरानी बीमारियों के उपचार का उपयोग किया जाता है। जननांग अंगों की विकृतियों के लिए, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

सहज गर्भपात, रुकावट के साथ गर्भाशय से प्रारंभिक रक्तस्राव हो सकता है अस्थानिक गर्भावस्था... दर्द, विलंबित मासिक धर्म दोनों ही मामलों के लक्षण हैं, रक्त का रंग - गर्भपात के दौरान लाल रंग से लेकर अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान थक्कों के साथ अंधेरा होना। गर्भपात की स्थिति में, डॉक्टर के पास समय पर जाने से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, निष्कासन किया जाता है भ्रूण का अंडा... फैलोपियन ट्यूब के फटने पर उसका छांटना दिखाया गया है।

बाद की अवधि में, डिस्चार्ज के कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, इसकी प्रस्तुति, निशान के साथ गर्भाशय का टूटना हो सकता है। ये रक्तस्राव, मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक, बाहरी और आंतरिक हो सकता है, और इसके लिए आपातकालीन सर्जरी (सिजेरियन सेक्शन) की आवश्यकता होती है।

प्रसव के दौरान रक्तस्राव प्रस्तुति के परिणामस्वरूप होता है, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल; बच्चे के जन्म के बाद - गर्भाशय की सिकुड़न और स्वर में कमी के कारण (सिजेरियन सेक्शन के बाद, जब गर्भाशय पर निशान दिखाई देता है), खराब रक्त का थक्का जमना, गर्भाशय में प्लेसेंटा के अवशेषों की उपस्थिति।

क्लाइमेक्टेरिक काल में

रजोनिवृत्ति के दौरान मासिक धर्म चक्र बदल सकता है क्योंकि ओव्यूलेशन अनियमित हो जाता है, और यह सामान्य है। थक्के के साथ स्राव, प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक या मासिक धर्म के बीच में होने को असामान्य माना जाता है।

इस अवधि के दौरान, रक्तस्राव शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों का परिणाम है, और यह सौम्य और घातक ट्यूमर का संकेत भी हो सकता है। रोग का निदान करने के लिए, गर्भाशय के शरीर और गर्भाशय ग्रीवा से सामग्री को स्क्रैप किया जाता है, और ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है। इस अध्ययन के परिणाम के आधार पर, एक उपचार आहार का चयन किया जाता है।

इस प्रकार का रक्तस्राव सभी उम्र की महिलाओं में सबसे आम है: यौवन से रजोनिवृत्ति तक।

निष्क्रिय रक्तस्राव के कारण होता है:

• गर्भाशय, अंडाशय, उपांगों की सूजन;
• गर्भावस्था की समाप्ति;
• मोटापा;
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार;
• मधुमेह;
• अधिक काम;
• तनाव;
• जलवायु परिवर्तन।

ये सभी नकारात्मक कारक नियंत्रित करने वाले हार्मोन के उत्पादन को बाधित करते हैं मासिक धर्म... पिट्यूटरी ग्रंथि (एलएच और एफएसएच) के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का संश्लेषण, जो अंडाशय की गतिविधि को नियंत्रित करता है, कम हो जाता है।

उल्लंघनों की प्रकृति के आधार पर, भेद किया जाता है:

1. ओव्यूलेटरी डिसफंक्शनल ब्लीडिंग - मासिक धर्म के दौरान होता है, डिस्चार्ज की अवधि में वृद्धि, खोए हुए रक्त की मात्रा में बदलाव से प्रकट होता है।
2. - देरी के बाद होता है (तब इसे डिस्क्रिकुलेटरी कहा जाता है) या पिछले माहवारी की समाप्ति के 21 वें दिन से पहले।

नई खोज रक्तस्त्राव

वे उपयोग करते समय हो सकते हैं हार्मोनल गर्भनिरोधक.

यदि निर्वहन प्रचुर मात्रा में नहीं है, तो दवा की खुराक अस्थायी रूप से बढ़ा दी जाती है। प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ, संभावित बीमारियों की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करते समय निर्णायक रक्तस्राव भी होता है, जिसे बाद में हटा दिया जाना चाहिए।

एटोनिक रक्तस्राव

में विकसित हो रहा है प्रसवोत्तर अवधिगर्भाशय के शून्य स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब इसकी सिकुड़न पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, आप निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं:

• धमनी को दबाना (गर्भाशय ग्रीवा पर सिवनी और अकड़न);
• रक्त वाहिकाओं का बंधन (त्सित्सिशविली विधि)।

यदि ये विधियां अप्रभावी हैं, साथ ही यदि रक्त की हानि 1200 मिली से अधिक है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

हाइपोटोनिक रक्तस्राव

एटोनिक के विपरीत, इस प्रकार के निर्वहन को शून्य से नहीं, बल्कि मायोमेट्रियम के घटे हुए स्वर की विशेषता है, जबकि संकुचन एक दुर्लभ सहज चरित्र के हो सकते हैं। स्वास्थ्य लाभ मोटर फंक्शनगर्भाशय किया जाता है:

• डिंब, प्लेसेंटा के अवशेषों को हटाना;
• गर्भाशय की मालिश;
• गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं: पिट्यूट्रिन, ऑक्सीटोसिन;
• पेट पर आइस पैक लगाएं;
• ईथर के साथ गर्भाशय में जलन।

प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एटोनिक रक्तस्राव को रोकते हैं।

चक्रीय रक्तस्राव

यह शब्द किसी भी रक्तस्राव को संदर्भित करता है जो मासिक धर्म चक्र के संबंध में बाहर होता है। ये डिस्चार्ज अलग-अलग अंतराल पर होते हैं, अलग-अलग मात्रा में होते हैं (स्मीयरिंग से लेकर प्रचुर मात्रा में), इनमें थक्के होते हैं या नहीं होते हैं, आदि। रजोनिवृत्त महिलाएं उन्हें नवीनीकृत अवधि के लिए गलती करती हैं। चक्रीय रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है:

• अधूरा गर्भपात;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• सौम्य और घातक ट्यूमर।

यदि एसाइक्लिक स्पॉटिंग होती है, तो समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

गर्भाशय गुहा में रक्त के ठहराव के परिणामस्वरूप थक्के बनते हैं। इस ठहराव के कारण हो सकते हैं:

• जन्मजात विसंगतियां;
• हार्मोनल असामान्यताएं;
• रक्त के थक्के विकार;
• प्रसवोत्तर जटिलताओं;
• ट्यूमर।

थक्कों की उपस्थिति, विपुल चक्रीय रक्तस्राव, तेज दर्द विभिन्न रोगों के लक्षण हैं। एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

नैदानिक ​​सिद्धांत

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एचसीजी रक्त परीक्षण (गर्भावस्था का पता लगाने के लिए);
• एसटीआई के लिए परीक्षा;
• कोगुलोग्राम (रक्त जमावट प्रणाली का आकलन);
• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त;
• सेक्स हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
• थायराइड समारोह का आकलन;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• सीटी या एमआरआई (यदि संकेत दिया गया है)।

प्राथमिक चिकित्सा: गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें?

यदि गर्भाशय से रक्तस्राव होता है तो सबसे पहले एम्बुलेंस को कॉल करना है। उसके आने से पहले, स्नान करना, स्नान करना, गर्म हीटिंग पैड लगाना मना है। आप किसी महिला की निम्न प्रकार से मदद कर सकते हैं:

1. मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बनाए रखने के लिए अपने पैरों को ऊंचा करके अपनी पीठ के बल लेट जाएं।
2. रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने के लिए पेट पर ठंडा रखें।
3. तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए पिएं।
4. आपातकालीन मामलों में, हेमोस्टेटिक एजेंट को न्यूनतम खुराक (विकासोल, डिटसिनॉन, कैल्शियम ग्लूकोनेट, एस्कॉर्बिक एसिड) में लागू करें।

इलाज

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने में विभिन्न तरीकों का उपयोग शामिल है:

• शल्य चिकित्सा:
  • एंडोमेट्रियम की स्क्रैपिंग और उसके बाद की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (किशोर रक्तस्राव के लिए, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य विधियां अप्रभावी हों और यदि जीवन को खतरा हो);
  • क्रायोडेस्ट्रक्शन - तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके रक्तस्राव को रोकना;
  • पृथक (एक लेजर या अन्य विधि के साथ एंडोमेट्रियम को हटाने, प्रजनन क्षमता संरक्षित नहीं है)।
• हार्मोनल हेमोस्टेसिस - गर्भ निरोधकों या अन्य हार्मोनल एजेंटों की बड़ी खुराक के साथ उपचार।
• दवाएं जो गर्भाशय को कम करती हैं (ऑक्सीटोसिन, हाइफोटोसिन, पिट्यूट्रिन)।
• विटामिन, रक्त वाहिकाएं (एस्कोरुटिन, फोलिक एसिड, बी6, बी12, सी)।
• हेमोस्टैटिक दवाएं (विकासोल, डिटसिनॉन, एटाम्सिलेट, एमिनोकैप्रोइक एसिड, कैल्शियम की तैयारी)।
• लोहे की तैयारी (एनीमिया के लिए)।

एक निवारक उपाय के रूप में, हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं या एक अंतर्गर्भाशयी हार्मोन-उत्पादक मिरेना सर्पिल स्थापित किया जाता है, और पहचानी गई बीमारियों का इलाज किया जाता है।

किशोरों और महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए एल्गोरिदम अलग-अलग उम्र केतालिका में प्रस्तुत किया गया है:

लोक उपचार

गर्भाशय से रक्तस्राव की रोकथाम के लिए डॉक्टर की सिफारिश पर, आप लोक उपचार, हर्बल उपचार का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरणों में दिए गए प्रत्येक जलसेक को उपयोग करने से पहले जोर देकर ठंडा किया जाना चाहिए और फ़िल्टर किया जाना चाहिए। लोक उपचार का प्रयोग न करें जब विपुल रक्तस्राव, ट्यूमर की उपस्थिति, संदिग्ध गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था।

पौधा	तैयारी	आवेदन (प्रति दिन)
येरो	2 चम्मच, 250 मिली उबलते पानी	भोजन से पहले एक चौथाई गिलास चार बार
घोड़े की पूंछ	2 चम्मच, 250 मिली उबलते पानी	दो घंटे में एक बड़ा चम्मच
चुभता बिछुआ	1 छोटा चम्मच। एल।, 250 मिलीलीटर उबलते पानी, बिना उबाले 10 मिनट तक गर्म करें	एक बड़ा चम्मच चार बार
हाईलैंडर पोचेचुयनी	4 चम्मच, 250 मिलीलीटर उबलता पानी	25-30 मिनट के लिए एक बड़ा चम्मच लें। भोजन से पहले तीन बार
चरवाहे का थैला	1 छोटा चम्मच। एल।, 250 मिली उबलते पानी	भोजन से पहले एक चम्मच चार बार
पानी काली मिर्च	1 छोटा चम्मच। एल।, 250 मिली उबलते पानी	एक बड़ा चम्मच तीन बार
वाइबर्नम बार्क	1 छोटा चम्मच। एल।, 250 मिलीलीटर उबलते पानी, 10 मिनट के लिए गरम करें।	दो बड़े चम्मच चार बार

संभावित परिणाम

गर्भाशय से रक्तस्राव विभिन्न रोग स्थितियों का संकेत है, जिनमें घातक भी शामिल हैं। बिना मामूली रक्तस्राव भी दर्दएनीमिया के लिए नेतृत्व, गुप्त रोगों की प्रगति का संकेत हैं। केवल एक डॉक्टर ही पैथोलॉजी के कारण को सही ढंग से निर्धारित कर सकता है और उम्र के अनुसार उपचार का एक कोर्स चुन सकता है सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य।

गर्भाशय से रक्तस्राव गर्भाशय से अत्यधिक रक्त स्राव होता है, जो अक्सर किसके कारण होता है स्त्रीरोग संबंधी रोगया गर्भावस्था का प्रतिकूल कोर्स। इस प्रकार के रक्तस्राव के साथ, महिला को समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना और कारण का निदान करना महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय रक्तस्राव दो मामलों में एक शारीरिक घटना है: मासिक धर्म 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है और 25 दिनों में 1 बार से कम नहीं होने की आवृत्ति होती है; और ओव्यूलेशन के साथ।

एक नियम के रूप में, गर्भाशय रक्तस्राव से खतरा नहीं होता है महिलाओं की सेहत, लेकिन यह शरीर की स्थिति को खराब कर सकता है: रोगियों को टूटना महसूस होता है, वे एनीमिया विकसित करते हैं। ब्लीडिंग का असर महिला की निजी जिंदगी पर भी पड़ता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण

कुछ संक्रामक रोग गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनते हैं:

• खसरा;
• पूति;
• टाइफाइड ज्वर;
• फ्लू।

के साथ खून बह रहा है प्रारंभिक गर्भावस्थासहज गर्भपात के दौरान होता है। इस मामले में, संचित रक्त के प्रवाह के कारण गर्भपात शुरू होने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद योनि से रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसके अलावा, एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था के साथ रक्तस्राव होता है। खून बह रहा है बाद की तिथियांगर्भधारण से संबंधित हैं:

• नाल का टूटना;
• सिस्टिक बहाव;
• प्लेसेंटल पॉलीप्स;
• प्लेसेंटा प्रेविया।

गर्भाशय रक्तस्राव प्रजनन अंगों की संरचना में परिवर्तन से जुड़े रोगों के कारण होता है:

• एडेनोमायोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस);
• गर्भाशय कर्क रोग;
• गर्भाशय ग्रीवा या योनि;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड या नाक नोड्स के साथ सबम्यूकोसल नोड्स;
• गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियम के पॉलीप्स।

योनि से खून बहना इसके संकेत हैं:

• एट्रोफिक योनिशोथ;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• योनि का विदेशी शरीर;
• गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, या योनि को नुकसान।

बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह के साथ गर्भाशय रक्तस्राव निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

• अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव;
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक)।

गैर-स्त्रीरोग संबंधी रोगों का परिणाम गर्भाशय रक्तस्राव है:

• उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
• रक्त के थक्के से जुड़े रोग।

रक्त के थक्के विकार के कारण योनि से रक्तस्राव तब होता है जब:

• वंशानुगत रक्त के थक्के रोग;
• जिगर के रोग;
• कुछ दवाएं लेना।

लगाने पर गर्भाशय से रक्तस्राव होता है गर्भनिरोधकऔर हार्मोन थेरेपी:

• डेपो प्रोवेरा लेना;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति;
• लेवोनोर्गेस्ट्रेल प्रत्यारोपण;
• गर्भनिरोधक लेने में लंबी देरी के मामले में।

गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक डॉक्टर से मिलें जो इससे निपट सकता है अप्रिय लक्षणरक्तस्राव का कारण निर्धारित करें और उपचार निर्धारित करें।

रक्तस्राव को खत्म करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

हार्मोनल दवाएं

हार्मोनल हेमोस्टेसिस में प्रयोग किया जाता है बड़ी खुराकआह और मुख्य रूप से किशोर रक्तस्राव के साथ। अधिक बार, किशोर लड़कियों के इलाज के लिए इस तरह के उपचार की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय की परत को हटाना

एक विशेष लेजर या इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण के साथ गर्भाशय की आंतरिक परत को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है। विधि जटिल है, कई contraindications और जटिलताओं के साथ: थर्मल या बिजली के जलने की घटना; दिल की खराबी की ओर जाता है।

गर्भाशयदर्शन

इस पद्धति का उपयोग करते समय, विस्तृत निदान किया जाता है संभावित कारणसमस्या। मायोमैटस नोड, पॉलीप्स को काटकर और हाइपरप्लास्टिक ऊतक के अवशेषों को हटाकर गर्भाशय के रक्तस्राव को रोका जाता है।

थर्मासिओइस

प्रक्रिया केवल रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए उपयुक्त है, क्योंकि यह प्रजनन क्षमता के नुकसान को भड़काती है, और इसलिए अन्य अवधियों में contraindicated है। विधि के साथ एक विशेष गुब्बारे की शुरूआत शामिल है बाँझ तरलभीतरी गुहा में। गुब्बारा धीरे-धीरे गर्म होता है और गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियम को नष्ट कर देता है।

लोक उपचार

पारंपरिक तरीके केवल निर्धारित उपचार के साथ बातचीत में फायदेमंद होते हैं। कारण खोजने और गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए डॉक्टरों पर भरोसा करें। नेतृत्व करना न भूलें स्वस्थ छविजीवन और स्वास्थ्य का ख्याल रखना।

पारंपरिक चिकित्सा के लिए लोकप्रिय व्यंजन:

पाइन नट्स का काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 1 लीटर साफ पानी और एक गिलास पाइन नट्स की जरूरत होगी। शोरबा को 3 घंटे के लिए उबाल लें, फिर 100 ग्राम भागों में विभाजित करें और दिन में 3 बार लें।

शोरबा के लिए, आपको 8 मध्यम आकार के संतरे चाहिए। संतरे को छीलकर उसका छिलका डेढ़ लीटर पानी के साथ डालें। एक उबाल लेकर आओ, गर्मी को कम करके, 4 घंटे तक उबाल लें। गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने या रोकने के लिए इस शोरबा को आधा कप खाने से पहले ले सकते हैं।

एक गिलास पानी के साथ 20 ग्राम विबर्नम बेरीज डालें। 15 मिनट के लिए डार्क करें, छान लें। 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

2 कप ठंडे उबले पानी में 1 बड़ा चम्मच पत्तियां मिलाएं। 8 घंटे के लिए आग्रह करें, फिर दिन में 3 बार एक बड़ा चम्मच लें।

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार

उपचार के दो मुख्य लक्ष्य हैं: रक्तस्राव को रोकना और पुन: रक्तस्राव को रोकना।

रक्तस्राव की समाप्ति गर्भाशय के इलाज और परिचय द्वारा प्राप्त की जा सकती है हार्मोनल दवाएं:

• एस्ट्रोजेन;
• प्रोजेस्टेरोन;
• संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टाजेनिक दवाएं;
• एण्ड्रोजन

रजोनिवृत्ति के साथ, यदि पहले गर्भाशय का कोई इलाज नहीं था, तो सबसे पहले, गर्भाशय के कैंसर को बाहर करने के लिए इस ऑपरेशन को शुरू करना आवश्यक है। किशोरावस्था में, गर्भाशय का इलाज केवल चरम मामलों में किया जाता है, मुख्य रूप से स्वास्थ्य कारणों से: गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव जो हार्मोन के प्रभाव में नहीं रुकता है। प्रसव की उम्र में, विशिष्ट स्थिति के आधार पर गर्भाशय का इलाज किया जाता है:

• रोग की अवधि;
• रक्तस्राव की ताकत;
• हार्मोनल हेमोस्टेसिस की प्रभावशीलता।

हेमोस्टेसिस के लिए एस्ट्रोजेन बड़ी खुराक में निर्धारित हैं:

• सिनस्ट्रोल 0.1% घोल का 1 मिली / मी हर 2-3 घंटे में;
• एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.1 मिलीग्राम हर 2-3 घंटे में।

आमतौर पर, हेमोस्टेसिस दवा प्रशासन की शुरुआत से एक दिन के भीतर होता है। उसके बाद, एस्ट्रोजेन को 10-15 दिनों के लिए प्रशासित किया जाना जारी है, लेकिन कार्यात्मक नैदानिक ​​​​परीक्षणों के नियंत्रण में छोटी खुराक में, इसके बाद 8 दिनों के लिए प्रोजेस्टेरोन की शुरूआत (10 मिलीग्राम दैनिक आई / एम)। प्रोजेस्टेरोन प्रशासन की समाप्ति के 2-3 दिन बाद, मासिक धर्म की प्रतिक्रिया होती है।

उपचार के अगले महीनों के दौरान, आम तौर पर स्वीकृत योजना के अनुसार संयुक्त हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• पहले 15 दिन - एस्ट्रोजेन;
• फिर 6-8 दिनों के भीतर - प्रोजेस्टेरोन।

हेमोस्टेसिस के लिए प्रोजेस्टेरोन केवल एनीमिया के बिना रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि यह गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है और रक्तस्राव को बढ़ा सकता है। दवा को 6-8 दिनों के लिए प्रति दिन 10 मिलीग्राम / मी पर प्रशासित किया जाता है।

हेमोस्टेसिस के उद्देश्य के लिए संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेशनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रक्तस्राव बंद होने तक प्रति दिन 4-6 गोलियां। रक्तस्राव आमतौर पर 24-48 घंटों के बाद बंद हो जाता है। उसके बाद, दवा लेना 20 दिनों तक जारी रहना चाहिए, लेकिन प्रति दिन 1 टैबलेट। दवा का सेवन समाप्त होने के 2 दिन बाद, मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया होती है।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ डायसिनोन

दवा का दूसरा नाम Etamsilat है। दवा रक्त के थक्के में सुधार करती है और प्लेटलेट्स के निर्माण में मदद करती है, जो पोत की दीवारों पर तय होती हैं और क्षतिग्रस्त ऊतक को बहाल करती हैं। इससे खून बहना जल्दी बंद हो जाता है। इस दवा का लाभ यह है कि रक्त के थक्के नहीं बनते हैं। रक्त के थक्कों के साथ बाहर आने पर भी उपाय का उपयोग किया जाता है।

Dicinone गोलियों और ampoules में उपलब्ध है। इंजेक्शन अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से किया जाता है। पहले मामले में, दवा 20 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देगी और 6 घंटे तक काम करेगी। यदि एक इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, तो डाइसिनोन उतना प्रभावी नहीं होगा। यदि आप Ditsynon को अंदर लेते हैं, तो 3 घंटे में कार्रवाई शुरू हो जाएगी।

तीव्र रक्तस्राव के मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित उपचार निर्धारित करता है: 1 इंजेक्शन अंतःशिरा और 1 इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर। जब निर्वहन मध्यम हो जाता है, तो महिला को मौखिक रूप से दवा का उपयोग, 2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। उपाय गर्भावस्था के दौरान भी निर्धारित है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए Tranexam

ट्रैनेक्सम - दवा आपातकालीनगर्भाशय रक्तस्राव के साथ। हेमोस्टेटिक प्रभाव के अलावा, दवा दबा देती है एलर्जीतथा भड़काऊ प्रक्रियाएं... मानते हुए औषधीय प्रभाव, ट्रैनेक्सम का उपयोग निम्नलिखित रोग स्थितियों और रोगों के लिए किया जाता है:

1. से जुड़े रक्तस्राव का उपचार और रोकथाम ऊंचा स्तरफाइब्रिनमोलिसिन:
   • मेट्रोरहागिया;
   • प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म;
   • सर्जरी से पहले और बाद में;
   • हीमोफीलिया;
   • तीव्र और पुरानी ल्यूकेमिया;
   • गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं।
2. प्रसवोत्तर रक्तस्राव।
3. एक्जिमा, पित्ती, एलर्जी जिल्द की सूजन, त्वचा लाल चकत्ते।
4. मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के संक्रामक और भड़काऊ रोग।
5. वंशानुगत एंजियोएडेमा।

Tranexam दवा को सही तरीके से कैसे लें यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाता है। चूंकि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, रोगी के शरीर के वजन के साथ-साथ रोग की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर खुराक की गणना की जाती है। Tranexam को एक ऐसी दवा माना जाता है जो गर्भाशय या अंडाशय की विकृति के कारण होने वाले रक्तस्राव का जल्दी से सामना कर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान ट्रैनेक्सम का उपयोग करने की व्यवहार्यता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि लक्षित नैदानिक ​​अनुसंधानभ्रूण और गर्भवती महिला के शरीर पर दवा के प्रभाव के बारे में नहीं बताया गया। Tranexam लेना उचित माना जाता है जब दवा के लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो जाते हैं।

फार्मास्युटिकल बाजार में एनालॉग्स बेचे जाते हैं औषधीय उत्पाद Tranexam, जिसका उपयोग गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए भी किया जाता है:

• स्टेजमिन;
• ट्रैक्सडा;
• ट्रोक्सामिनेट;
• साइक्लोकैप्रोन;
• एक्सटासिल।

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

• पैड या टैम्पोन एक घंटे में कई घंटों तक गीला रहता है;
• रात में अपना पैड बदलने के लिए उठें;
• मासिक धर्म 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
• मासिक धर्म के दौरान बहुत कुछ निकलता है बड़े थक्केरक्त;
• कमजोरी, थकान की निरंतर भावना;
• मासिक धर्म निचले पेट और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर और लगातार दर्द के साथ होता है;
• एक रक्त परीक्षण ने एनीमिया दिखाया।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

यदि गर्भाशय रक्तस्राव पाया जाता है - तत्काल संपर्क करें। यदि रोगी की स्थिति चिकित्सा सुविधा के लिए यात्रा की अनुमति नहीं देती है, तो कॉल करें रोगी वाहनऔर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें।

जो नहीं करना है:

जब एम्बुलेंस रास्ते में हो, रोगी को लेटना चाहिए और अचानक कोई हरकत नहीं करनी चाहिए। रोगी प्रदान करें बिस्तर पर आरामऔर पूर्ण शांति। अपने पैरों के नीचे एक रोलर या तकिया रखें। अपने निचले पेट पर ठंडा मांस रखें, जैसे फ्रीजर से बर्फ या कपड़े में लपेटा हुआ जमे हुए मांस। यह संकुचित हो जाएगा रक्त वाहिकाएंऔर रक्तस्राव कम होगा।

रोगी को भरपूर मात्रा में पेय प्रदान करें, क्योंकि एक व्यक्ति रक्त के साथ बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है। चीनी के साथ चाय शरीर में ग्लूकोज के भंडार को भर देगी, और गुलाब के काढ़े से रक्त का थक्का जम जाएगा।

गर्भाशय रक्तस्राव का निदान

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के निदान में एक रक्त परीक्षण, साथ ही साथ हार्मोनल परीक्षण शामिल है। निदान के लिए प्रयुक्त अलग स्क्रैपिंगगर्भाशय के शरीर और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली। एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजी की प्रकृति परोक्ष रूप से सामान्य प्रकार के स्क्रैपिंग के प्रकार से निर्धारित होती है।

प्रजनन आयु के रोगियों में निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव का निदान करते समय, एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, जिसकी सहायता से हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का विकास निर्धारित किया जाता है:

• ग्रंथि संबंधी सिस्टिक और एटिपिकल हाइपरप्लासिया;
• एडिनोमेटोसिस

यदि रोगी को बार-बार रक्तस्राव होता है, तो हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में इलाज किया जाता है। रक्तस्राव के मामले में अल्ट्रासाउंड एक सूचनात्मक शोध पद्धति है, जो मायोमैटस नोड्स के आकार, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी की उपस्थिति आदि का एक विचार देती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षागर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था निर्धारित की जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकार

जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, बच्चा अनुभव करता है खूनी मुद्दे... यह खतरनाक नहीं है और शरीर में हार्मोनल स्तर के समायोजन से जुड़ा है। ऐसा रक्तस्राव जल्दी दूर हो जाता है। ऐसे मामलों में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

10 साल से कम उम्र की लड़कियों में गर्भाशय से रक्तस्राव अंडाशय में नियोप्लाज्म के साथ होता है, जो हार्मोन का स्राव करता है और "झूठे" का कारण बनता है। यौवनारंभ.

12-18 वर्ष की आयु में, किशोर गर्भाशय रक्तस्राव प्रकट होता है। यह यौवन का संकेत है।

18-45 वर्ष की आयु में प्रजनन काल के दौरान रक्तस्राव होता है। इस उम्र में, गर्भाशय से रक्तस्राव गर्भावस्था, प्रसव या दुष्क्रियात्मक रोगों के कारण होता है।

45 वर्षों के बाद, प्रजनन अंगों के रोगों या हार्मोनल व्यवधान के कारण रक्तस्राव होता है।

इसके अलावा, गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकारों को घटना के कारणों के लिए वर्गीकृत किया जाता है:

• डिसफंक्शनल (एनोवुलेटरी और ओवुलेटरी);
• कार्बनिक (बीमारियों या अंग विकृति के कारण);
• आईट्रोजेनिक (as संभावित परिणामगर्भनिरोधक जो रक्त को पतला करते हैं)।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक रक्तस्राव।

"गर्भाशय रक्तस्राव" पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:डायसिनोन कितनी जल्दी मदद करता है?

उत्तर: Dicinone गोलियों और ampoules में उपलब्ध है। इंजेक्शन अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से किया जाता है। पहले मामले में, दवा 20 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देगी और 6 घंटे तक काम करेगी। यदि एक इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, तो डाइसिनोन उतना प्रभावी नहीं होगा। यदि आप Ditsynon को अंदर लेते हैं, तो 3 घंटे में कार्रवाई शुरू हो जाएगी।

प्रश्न:नमस्ते। मैं 53 साल का हूँ। अब तीन महीने से मुझे लगातार गर्भाशय से रक्तस्राव हो रहा है। कभी नगण्य तो कभी प्रचुर मात्रा में। इस अगस्त मैं एक बहुत था भारी रक्तस्रावऔर उन्होंने मुझे साफ किया। फिर करीब एक महीने तक पीरियड्स नहीं आए और अक्टूबर में ये फिर से शुरू हो गए। वे प्रकट होते हैं, फिर कई दिनों के लिए गायब हो जाते हैं, फिर प्रकट होते हैं और इसी तरह। मैं अब डॉक्टर के पास नहीं गई, मैंने पढ़ा कि यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत से जुड़ा था। ऐसा है क्या?

उत्तर:नमस्ते। यह आंशिक रूप से सच है, लेकिन चिंता और जांच का कारण है। सबसे पहले, अंडाशय और एंडोमेट्रियम की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

प्रश्न:नमस्ते। मेरी आयु अड़तीस वर्ष की है। यह सब सामान्य मासिक धर्म की तरह शुरू हुआ, लेकिन छठे दिन रक्तस्राव बंद नहीं हुआ, बल्कि तेज हो गया। ऐसा पहले कभी नहीं हुआ है। आज 7वां दिन है। घबराहट में, मैंने दौड़कर अल्ट्रासाउंड किया, क्योंकि वे इसे हाइपरप्लासिया और गर्भाशय के पॉलीप की तरह पाते थे। लेकिन अल्ट्रासाउंड में कुछ नहीं मिला। कोई हाइपरप्लासिया नहीं, किसी भी प्रकार का कोई पॉलीप्स नहीं। चूंकि यह सब मेरे साथ तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो रहा है (2 दिन पहले हमने अपने भाई को दफनाया था, जिसकी दुखद मृत्यु हो गई), तो डॉक्टर ने कहा कि इस तनाव के कारण रक्तस्राव होता है। और उन्होंने यह भी कहा कि मेरे मामले में स्क्रैपिंग करने का कोई मतलब नहीं है, टीके। एंडोमेट्रियम अब बहुत पतला है और वास्तव में खुरचने के लिए कुछ भी नहीं है। मैं अब स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाऊंगी सबसे अच्छा मामलाकेवल सोमवार या मंगलवार को, लेकिन अब क्या होगा?

उत्तर:नमस्ते। यह सबसे अधिक संभावना है कि आपके पास निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव है, मैं अनुशंसा करता हूं कि आप अपने डॉक्टर के साथ नियुक्ति पर चर्चा करें। दवाओं, गर्भाशय रक्तस्राव के निषेध में योगदान।

प्रश्न:नमस्कार! उसने ट्राइकोमोनिएसिस (ऑर्निडोज़ोल, टेरज़िनन, डेरिनैट) का इलाज कराया। फिर मैंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और हार्मोन के लिए एक विश्लेषण किया - यहाँ सब कुछ ठीक था। कैलेंडर पर मासिक धर्म शुरू हुआ, सामान्य रूप से, बिना दर्द के और साथ सामान्य स्रावलेकिन खुजली से परेशान होकर 7 दिन तक ट्राइकोपोलम पिया। 21 तारीख को रक्तस्राव शुरू हुआ। मैं डॉक्टर के पास गई, अल्ट्रासाउंड और परीक्षण के अनुसार, एक अस्थानिक गर्भावस्था से इंकार किया गया था। एंडोमेट्रियम 12 मिमी था। अल्ट्रासाउंड पर निष्कर्ष: एक मामूली हेमेटोमीटर के इकोग्राफिक संकेत और पीछे के स्थान में द्रव की उपस्थिति। डॉक्टर ने डायफास्टन और ट्रैनेक्सन निर्धारित किया, 3 दिनों के लिए बिछुआ का काढ़ा पिया - कोई असर नहीं हुआ। 30 तारीख को, डॉक्टर ने मुझे स्क्रैपिंग के लिए अस्पताल भेजा, वहां एक और अल्ट्रासाउंड किया गया, एनोमेट्री सामान्य (5.5 मिमी) पर वापस आ गई, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा खुला था, आयाम 35 * 25 * 30 मिमी। निष्कर्ष: परीक्षा के समय कोई इको पैथोलॉजी सामने नहीं आई थी। मैंने इलाज करने से इनकार कर दिया, मैं निर्धारित दवाओं को पीना जारी रखता हूं। आप क्या सलाह दे सकते हैं? मैं और कहाँ जा सकता हूँ और यदि रक्तस्राव जारी रहता है तो मुझे किस उपचार की अपेक्षा करनी चाहिए? मैं स्क्रैपिंग से बचना चाहूंगा।

उत्तर:नमस्ते। एंडोमेट्रियम की रोग प्रक्रिया को बाहर करने के लिए, मैं एंडोमेट्रियम की एक आकांक्षा (पेपेल) बायोप्सी की संभावना पर विचार करने की सलाह देता हूं, इसके बाद बायोप्सी की रूपात्मक परीक्षा होती है। एंडोमेट्रियम की एस्पिरेशन पाइपल-बायोप्सी गर्भाशय म्यूकोसा की स्थिति की जांच के लिए एक सूचनात्मक और कम-दर्दनाक विधि है। इसके अलावा, अधिक सटीक निदान के उद्देश्य से, हाइड्रोसोनोग्राफी की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। सही निदान उपचार की आधी सफलता है। प्रभावी उपचारमौजूदा समस्या के सार की समझ और सटीक निदान की परिभाषा से आगे बढ़ता है। आपके मामले में, सटीक निदान निर्धारित नहीं किया गया है, और इसलिए, निर्धारित चिकित्सा अप्रभावी हो सकती है। एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए, नैदानिक, वाद्य और प्रयोगशाला मापदंडों का एक अतिरिक्त मूल्यांकन आवश्यक है।

महिला चेहरा विभिन्न रोगमूत्र तंत्र। ये सभी शरीर की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर करते हैं और प्रजनन कार्य को प्रभावित करते हैं।

एक सामान्य विकृति गर्भाशय गुहा से खून बह रहा है। यह थक्कों की रिहाई के साथ हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ इस शब्द को कहते हैं विपुल निर्वहनजिसमें श्लेष्मा रक्त के थक्के मौजूद होते हैं। स्थिति बहुत खतरनाक है, और सबसे गंभीर मामलों में रोगी की मृत्यु हो जाती है। इसलिए, क्लॉटेड गर्भाशय रक्तस्राव के कारणों और उपचार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

शरीर क्रिया विज्ञान

जीवन भर प्रजनन आयु तक पहुंचने के बाद महिला शरीरपरिवर्तन हो रहा है। मासिक धर्म चक्र की पहली अवधि हार्मोन एस्ट्रोजन के उत्पादन की विशेषता है। यह रोम के गठन और परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है जिससे अंडे निकलेंगे।

दूसरा चरण प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि से संबंधित है। एंडोमेट्रियम की वृद्धि और इसके गुणवत्ता संकेतकों के लिए यह आवश्यक है। गर्भाशय गुहा की सतह की स्थिति और संरचना के आधार पर, डिंब के आरोपण की संभावना निर्धारित की जाती है। एक बार संलग्न होने के बाद यह इस क्षेत्र में विकसित होगा।

निषेचन के समय, शरीर की स्थिति बदल जाती है। एक महिला का मासिक धर्म गायब हो जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद ही बहाल होता है। यदि शुक्राणु और अंडाणु का मिलन नहीं होता है, तो प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिर जाता है। इस समय शुरू होता है मासिक धर्म रक्तस्राव.

पृथक एंडोमेट्रियल कोशिकाएं रक्त के साथ बाहर आती हैं। यदि प्रक्रिया विकृति के बिना आगे बढ़ती है, तो निर्वहन सजातीय होना चाहिए। जब थक्कों के साथ रक्तस्राव दिखाई देता है, तो हम एंडोमेट्रियम की असमान टुकड़ी और एक बीमारी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

डॉक्टर महिला में ब्लीडिंग विपुल डिस्चार्ज कहते हैं। आप उन्हें दिन के दौरान बदले गए पैड की संख्या की गणना करके निर्धारित कर सकते हैं। अगर आपको ऐसा हर घंटे करना है तो स्त्री रोग विशेषज्ञ ब्लीडिंग की पुष्टि करते हैं।

इसके अलावा, इस शब्द में कोई भी खूनी निर्वहन शामिल हो सकता है जो एक अवधि जैसा दिखता है, लेकिन नहीं है। इस अवधि के दौरान जब बलगम निकलता है, तो थक्के के साथ गर्भाशय रक्तस्राव का निदान किया जाता है।

संभावित कारण और जोखिम कारक

डॉक्टर गर्भाशय के रक्तस्राव की उपस्थिति को महिला जननांग अंगों की विशेष संरचना के साथ थक्के के साथ जोड़ते हैं, जो जन्मजात विसंगतियाँ हैं। गर्भाशय में उल्लंघन के मामले में, रक्त स्थिर हो जाता है, जिससे उनका गठन होता है।

अन्य स्त्रीरोग विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि यह स्थिति हार्मोनल असंतुलन के कारण है। इसके अनुसार, एंडोमेट्रियम बहुत तेजी से बढ़ता है, तेजी से छूटता है।

चिकित्सा में, ऐसे कई कारण हैं जो गर्भाशय से थक्के के साथ रक्तस्राव के विकास की ओर ले जाते हैं:

• पैथोलॉजी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से जुड़ी हो सकती है। एक बीमारी के साथ, एक महिला को असामान्य रक्त का थक्का जमना होता है।
• हार्मोनल परिवर्तन प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडाशय और पिट्यूटरी ग्रंथि का काम बाधित होता है। इससे शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में बदलाव होता है, गर्भाशय के अस्तर का प्रसार होता है। एक पका हुआ अंडा कूप को समय से पहले छोड़ देता है, जो मासिक धर्म की त्वरित शुरुआत और रक्त के थक्कों की उपस्थिति को भड़काता है।
• परिवर्तन प्रजनन प्रणाली के अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकते हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस रक्तस्राव की उपस्थिति को प्रभावित करने वाला एक खतरनाक कारक है। रोग के साथ, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली का अतिवृद्धि होता है। यह अंग से परे जा सकता है और आसन्न ऊतकों में फैल सकता है। इस मामले में, रक्त के थक्के बनते हैं।
• यदि एक बच्चे को ले जाने के दौरान एक महिला में समान प्रकृति का रक्तस्राव शुरू होता है, तो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल माना जा सकता है। भविष्य की माँगर्भपात को रोकने के लिए तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
• प्रचुर मात्रा में खोलना गर्भाशय गुहा में ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। वे सौम्य हो सकते हैं, जैसा कि गर्भाशय फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि के सिस्ट के मामले में होता है, या वे घातक हो सकते हैं।

थक्के के साथ रक्तस्राव के प्रकट होने के कई कारण हैं। हर स्थिति की आवश्यकता होती है चिकित्सा परीक्षणऔर मदद करें। ऐसे लक्षणों के रूप में प्रकट होने वाली विकृतियों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

सभी महिलाओं ने समान लक्षणों का अनुभव नहीं किया। इसलिए, रक्त का अचानक प्रकट होना भयावह हो सकता है। यह तर्कसंगत है कि ऐसी स्थिति में, हर कोई नहीं जानता कि थक्कों से कैसे निपटा जाए। इसे जल्द से जल्द करना जरूरी है।

गर्भाशय से लंबे समय तक रक्तस्राव, तीव्र निर्वहन के साथ, महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है। महिला को एनीमिया हो सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, कोमा हो जाती है और मृत्यु भी हो जाती है।

इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा में आवश्यक रूप से कई चरण शामिल होने चाहिए:

1. एक महिला को बिस्तर पर लेटने और बर्फ के साथ गर्म पानी की बोतल लगाने की जरूरत है, ठंडा सेकपेट के निचले हिस्से तक।
2. घुटनों पर मुड़े हुए पैरों को थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत है। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, झुकना और वजन उठाना प्रतिबंधित है।
3. रक्तस्राव बढ़ने या सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति के साथ, एम्बुलेंस को कॉल करना महत्वपूर्ण है।

क्लॉटेड गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें

आप दवा की मदद से अपने आप गर्भाशय रक्तस्राव को रोक सकते हैं। भी लोकविज्ञानखतरनाक लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए कई व्यंजन शामिल हैं।

दवाओं

गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए, थक्के के साथ, आप दवा ले सकते हैं।

हेमोस्टेटिक प्रभाव के उपचार में मनाया जाता है:

• एटैमसाइलेट;
• विकासोल;
• डिटसिनॉन;

इसके अतिरिक्त, रोग की स्थिति में, ऐसे साधनों का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की ओर ले जाते हैं। उनमें से, पिट्यूट्रिन और हाइफोटोसिन प्रतिष्ठित हैं।

दवाएं पूरी तरह से रक्तस्राव को रोक नहीं सकती हैं, लेकिन गर्भाशय गुहा से निर्वहन की मात्रा को काफी कम कर सकती हैं। गोलियों का प्रभाव लेने के 30 मिनट के भीतर होता है।

यदि तीव्र रक्त हानि होती है, तो मौखिक दवाओं को इंजेक्शन से बदल दिया जाता है। वे तेजी से वांछित परिणाम की ओर ले जाते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि धन में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं।

उनका उपयोग इसके लिए नहीं किया जाता है:

• डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• फटे हुए सिस्ट।

इसलिए, लेने से पहले इन शर्तों को रद्द करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होगी।

घर पर, गोलियों की अनुपस्थिति में, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भाशय से थक्केदार रक्तस्राव को रोकने के सिद्ध तरीके:

संतरे का छिलका	ऊपर से उबलता पानी डालें और 30 मिनट के लिए आग पर रख दें। शोरबा दिन में तीन बार लिया जाता है, एक बार में 5 चम्मच।
पानी काली मिर्च	लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है। जड़ी बूटी (चम्मच) को उबलते पानी (200 मिली) से पीसा जाता है। दो घंटे जोर देने के बाद, शोरबा एक बार में एक बड़ा चम्मच पिया जाता है।
लाल वाइबर्नम	यह गर्भाशय रक्तस्राव को खत्म करने में मदद करेगा। बेर के रस का एक भाग चीनी के दो भाग के साथ मिलाया जाता है। यह स्वादिष्ट दवा दिन में चार बार 2 बड़े चम्मच ली जाती है। लेते समय, आपको पानी के साथ वाइबर्नम पीने की जरूरत है।
यारो का काढ़ा	उत्पाद तैयार करने के लिए, जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा उबलते पानी से डाला जाता है और कम गर्मी पर 15 मिनट तक पकाया जाता है। एक महिला को नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से एक दिन पहले 1/3 गिलास पीना चाहिए।
बिछुआ का काढ़ा	एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच, 10 मिनट तक पकाएं। ठंडा होने के बाद, शोरबा को छानकर एक चम्मच पर दिन में पांच बार पिया जाता है।
गांठदार काढ़ा	एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच प्रतिदिन 1/2 गिलास पिया जाता है। पौधे रक्त के थक्के और गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाता है।
बरबेरी का काढ़ा	गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, आप एक दिन में कई घूंट पी सकते हैं। 400 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ एक चम्मच जड़ी बूटी को मिलाकर रचना तैयार की जाती है। आपको इस पर चार घंटे जोर देने की जरूरत है।
चेरी टेल्स और कटिंग्स	कुचल पौधे का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है। फिर रचना को 15 मिनट के लिए पकाया जाता है, ठंडा किया जाता है और प्रति दिन तीन तरीकों से पिया जाता है।
गम एंजेलिका	जलसेक तैयार करने के लिए, आपको 30 मिनट के लिए आधा लीटर उबलते पानी के साथ जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा डालना होगा। 15 मिनट में भोजन से पहले 1/2 कप के लिए रचना का सेवन करना आवश्यक है।
लौंग के सूखे फूलों का काढ़ा	पौधे के तीन चम्मच उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालें। आधे घंटे के जलसेक के बाद, दिन में तीन बार दो बड़े चम्मच पीने की सलाह दी जाती है।

खतरा क्या है

क्लॉटेड गर्भाशय रक्तस्राव एक महिला के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। वे अपनी अवधि और लक्षणों को तेजी से तेज करने की क्षमता से प्रतिष्ठित हैं। साथ ही इन्हें रोकना भी समस्याग्रस्त हो सकता है।

रक्तस्राव की प्रकृति के आधार पर, कुछ परिणामों की संभावना अधिक होती है:

• यदि खून की कमी प्रचुर मात्रा में नहीं है, लेकिन नियमित है, तो अलग-अलग डिग्री के एनीमिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है। यह उस समय बनता है जब शरीर से 80 मिली से ज्यादा खून निकल चुका होता है। इस राज्य में जान को कोई खतरा नहीं है। लेकिन एक महिला को डॉक्टर की मदद बिना किसी असफलता के प्रदान की जानी चाहिए।
• एकल-चरण गंभीर रक्तस्राव के साथ, रोगी खो सकता है भारी संख्या मेरक्त। आप इसे इस दौरान भर सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर गर्भाशय को हटाना।
• एक महिला किसी भी विकृति की उपस्थिति में मामूली रक्तस्राव पर ध्यान नहीं दे सकती है। प्रजनन प्रणाली... यदि आप उन्हें अनदेखा करते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। अक्सर, पैथोलॉजी उपेक्षित हो जाती है।
• गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद, रक्तस्राव से झटका लग सकता है। यह गर्भाशय के पूर्ण संकुचन को पूरा करने में असमर्थता के कारण होता है। नतीजतन, शरीर अपने आप खून की कमी का सामना नहीं कर सकता है।

रक्तस्राव के कारणों के बावजूद, जब पहले खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। यह उनकी पुनरावृत्ति को रोकने और जटिलताओं को खत्म करने में मदद करेगा।

रक्तस्राव तब होता है जब जहाजों की अखंडता का उल्लंघन होता है। यह बाहरी दोनों हो सकता है, जब रक्त घाव से त्वचा की सतह में प्रवेश करता है, और आंतरिक, जब इसे शरीर में डाला जाता है। इसके मुख्य कारण रोग संबंधी स्थिति- चोटें, साथ ही रोग विभिन्न निकाय ( , मैलिग्नैंट ट्यूमर) या रक्त के थक्के विकार ()।

प्रकार और कारण

तेजी से खून की कमी के साथ शरीर में रक्त संचार की मात्रा कम हो जाती है। इसी समय, ऊतकों, मुख्य रूप से मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत को ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रभावित होती है। यदि रक्त की हानि इतनी महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन लंबे समय तक बनी रहती है (उदाहरण के लिए, भारी या भारी मासिक धर्म के साथ), एक व्यक्ति विकसित होता है। बच्चों और बुजुर्गों में खून की कमी सबसे ज्यादा खतरनाक होती है।

खून की कमी के परिणाम भी घायल पोत के आकार पर निर्भर करते हैं। घायल होने पर छोटी धमनियांऔर केशिकाएं, उनमें रक्त के थक्के जल्दी बन जाते हैं, और रक्त का बहिर्वाह अपने आप बंद हो जाता है। यदि एक बड़ी धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त का प्रवाह बहुत तेज होता है, जो कुछ ही मिनटों में पीड़ित की मृत्यु का कारण बन सकता है।

जब विभिन्न वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रक्तस्राव का एक रूप होता है:

• केशिका;
• शिरापरक;
• मिला हुआ;
• धमनी

केशिका रक्तस्राव तीव्र नहीं है, घाव की पूरी सतह पर रक्त निकलता है। शिरापरक के साथ, यह चेरी रंग की एक समान धारा बनाता है। धमनी की चोट स्कार्लेट रक्त की एक मजबूत धड़कन धारा द्वारा प्रकट होती है, जो हृदय के संकुचन के अनुसार स्पंदित होती है। मिश्रित क्षति के साथ, धमनी और शिरापरक रक्त हानि दोनों के लक्षण दिखाई देते हैं।

मुंह से रक्त का स्त्राव निम्नलिखित प्रक्रियाओं के साथ हो सकता है:

• फेफड़ों से रक्तस्राव या तपेदिक (लाल रंग का झागदार रक्त);
• अल्सर या अन्नप्रणाली के साथ गैस्ट्रिक रक्तस्राव (रक्त या थक्कों की उल्टी, अक्सर कॉफी के मैदान के समान)।

पेशाब करते समय खून आना मूत्र प्रणाली के रोगों का संकेत है।

आंतरिक रक्तस्राव का अनुमान पीड़ित की तबीयत में गिरावट के आधार पर लगाया जा सकता है। जब खून जमा हो जाता है पेट की गुहालगातार कमजोर नाड़ी, पीलापन, प्यास, उनींदापन, बेहोशी है। फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव के साथ इन संकेतों को पूरा करता है। कपाल में रक्त के संचय के साथ, मस्तिष्क के संपीड़न के लक्षण दिखाई देते हैं - चेतना की हानि, श्वसन विफलता और अन्य।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि घाव से खून बहना बंद नहीं होता है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है। पेट, छाती या सिर पर आघात के मामलों पर भी यही बात लागू होती है, जहां शरीर के अंदर के अंगों को नुकसान संभव है।

बाहरी रक्तस्राव

एक छोटे से घाव से मामूली रक्तस्राव के मामले में, एक बाँझ कपास और धुंध पट्टी को कई परतों में अंग पर लगाया जाना चाहिए। ऊपर से इसे एक पट्टी या चिपकने वाले प्लास्टर के साथ अच्छी तरह से सुरक्षित किया जाना चाहिए। हालाँकि, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि पट्टी अक्षुण्ण वाहिकाओं को पिंच न करे, और जिस स्थान पर पट्टी लगाई जाती है, उसके नीचे का अंग नीला न हो जाए।

यदि किसी धमनी पोत से तीव्र रक्तस्राव होता है, तो ड्रेसिंग इसे रोकने में सक्षम नहीं होगी। आपको घाव के ऊपर के बिंदु को खोजने की कोशिश करने की जरूरत है, जहां धमनी नाड़ी महसूस होती है, और इसे अपनी उंगलियों या मुट्ठी से मजबूती से दबाएं। रक्तस्राव लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है।

हालांकि, सबसे मजबूत व्यक्ति भी 15 मिनट से अधिक समय तक धमनी को निचोड़ने में सक्षम नहीं होगा। इसलिए बर्तन को दबाने के तुरंत बाद पीड़ित की मदद के लिए दूसरे मौके तलाशने चाहिए। इसके लिए एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट का उपयोग किया जाता है। इसे तात्कालिक साधनों से बदला जा सकता है - एक टाई, एक दुपट्टा, और इसी तरह, लेकिन तार से नहीं। इन कपड़े की पट्टियों को एक कठोर वस्तु से कड़ा किया जाता है, जैसे कि एक छड़ी, और मोड़ को एक अलग पट्टी के साथ प्रबलित किया जाता है।

घुटने के नीचे के पैर को नुकसान के मामले में, जांघ पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, कोहनी के नीचे हाथ की चोट के मामले में - कंधे के ऊपरी या निचले हिस्से के स्तर पर। कंधे के बीच में एक टूर्निकेट नहीं रखा जाता है, क्योंकि नसें यहां की त्वचा के करीब से गुजरती हैं। वे आसानी से घायल हो सकते हैं।

अंग लपेट कोमल कपड़ाया बिना तह के कपड़े। टूर्निकेट को अंग के नीचे लाया जाता है, अंत और बीच से लिया जाता है और फैलाया जाता है, और फिर जांघ या कंधे के चारों ओर तब तक लपेटा जाता है जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए। कारोबार धीरे-धीरे कमजोर होना चाहिए। उन्हें एक दूसरे के बगल में करने की आवश्यकता है ताकि उनके बीच का कपड़ा खराब न हो। टूर्निकेट को अधिक कड़ा नहीं किया जाना चाहिए।

इसके नीचे एक नोट रखा गया है, जहां वे उस घंटे और मिनट का संकेत देते हैं जब टूर्निकेट लगाया गया था। यह मानव शरीर पर 2 घंटे तक गर्म कमरे में रह सकता है, और सर्दियों में - डेढ़ घंटे से अधिक नहीं। यदि पीड़ित को अभी तक अस्पताल नहीं ले जाया गया है, तो थोड़ी देर के लिए तनाव मुक्त करना आवश्यक है। पहला सहायक चोट वाली जगह के ऊपर की धमनी को दबाता है, और दूसरा धीरे-धीरे 5 मिनट के लिए टूर्निकेट को ढीला करता है, जिसके बाद वह इसे पिछली साइट के ऊपर फिर से लागू करता है, लेकिन जितना संभव हो रक्त हानि के स्रोत के करीब।

चरम सीमाओं की चोटों के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए कभी-कभी उनके बढ़े हुए लचीलेपन के साथ प्राप्त किया जाता है। जब कोई हाथ या अग्रभाग घायल हो जाता है, तो कोहनी की तह में कपास और धुंध या कपड़े का एक रोल रखा जाता है, अंग मुड़ा हुआ होता है और एक पट्टी या बेल्ट का उपयोग करके कंधे और अग्रभाग को एक-दूसरे की ओर खींचा जाता है। यदि कंधे के ऊपरी हिस्से या कॉलरबोन के नीचे के क्षेत्र में चोट लगी हो, तो दोनों हाथों को पीठ के पीछे लाया जाता है और कोहनियों द्वारा खींचा जाता है। पैर और निचले पैर की चोटों के मामले में, रोलर को घुटने के नीचे रखा जाता है, अंग मुड़ा हुआ होता है और जांघ और निचला पैर एक दूसरे की ओर खींचा जाता है। अंत में, यदि जांघ घायल हो जाती है, तो रोलर को ग्रोइन क्षेत्र में रखा जाता है, जांघ को फ्लेक्स किया जाता है और शरीर को खींचा जाता है।

प्रभावित अंग को उठा लिया जाता है और तत्काल मांगा जाता है चिकित्सा सहायता.

अन्य प्रकार के रक्तस्राव

जब खून से प्रकट होता है श्वसन तंत्र, योनि, मुंहआपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। ये स्थितियां जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। प्राथमिक उपचार के उपाय:

• फेफड़ों और हेमोप्टाइसिस से खून बह रहा है: रोगी को लेटाओ, छाती पर ठंडे पानी या बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड रखें, हिलने या बात न करने की सलाह दें;
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव: पूर्ण आराम, पेट पर ठंड लगना;
• : आराम करो, खूब पियो।

• रोगी को बैठने के लिए;
• नथुने में हाइड्रोजन पेरोक्साइड से सिक्त एक धुंध पैड डालें;
• नाक के पुल पर पानी से सिक्त रुमाल रखें;
• यदि अप्रभावी हो, तो आप सिर के पिछले हिस्से पर ठंडक लगा सकते हैं।

आप अपने सिर को पीछे नहीं झुका सकते, क्योंकि इस मामले में, रक्त ग्रसनी में प्रवेश कर सकता है, जिससे रक्तस्राव को रोकने का आभास होता है।

यदि घरेलू उपाय अप्रभावी हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

नाक से खून का स्त्राव रुकने के बाद बीमार व्यक्ति को आराम की जरूरत होती है। उसे तीखे मोड़ लेने, गर्म खाना खाने, नाक फोड़ने की सलाह नहीं दी जाती है। बार-बार रक्तस्राव के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि वे अक्सर साथ देते हैं गंभीर रोगआंतरिक अंग या रक्त प्रणाली।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

रक्तस्राव के विकास के साथ, तत्काल एक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि आंतरिक अंगों पर घाव या सर्जरी के उपचार और टांके लगाने के बाद ही रक्त की कमी को रोका जा सकता है। लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, आपको एक विशेष विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है: पल्मोनोलॉजिस्ट, ईएनटी डॉक्टर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट।

बाल रोग विशेषज्ञ ईओ कोमारोव्स्की के बारे में बात करते हैं आपातकालीन देखभालनकसीर के साथ:

गर्भाशय रक्तस्रावसे रक्त का निर्वहन है गर्भाशय... मासिक धर्म के विपरीत, गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ, या तो निर्वहन की अवधि और स्रावित रक्त की मात्रा बदल जाती है, या उनकी नियमितता बाधित हो जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण

गर्भाशय के कारण खून बह रहा हैअलग हो सकता है। अक्सर वे गर्भाशय और उपांगों के रोगों के कारण होते हैं, जैसे कि फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस), सौम्य और घातक ट्यूमर। इसके अलावा, रक्तस्राव गर्भावस्था और प्रसव की जटिलता के रूप में हो सकता है। इसके अलावा, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव होता है - जब, जननांगों की ओर से दिखाई देने वाले विकृति के बिना, उनका कार्य बिगड़ा हुआ है। वे हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन से जुड़े हैं जो जननांगों को प्रभावित करते हैं (हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय प्रणाली में विकार)।

बहुत कम बार, इस विकृति का कारण तथाकथित एक्सट्रैजेनिटल रोग (जननांगों से जुड़े नहीं) हो सकते हैं। रक्त के थक्के विकारों (उदाहरण के लिए, वॉन विलेब्रांड रोग) से जुड़े रोगों के साथ, जिगर की क्षति के साथ गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है। ऐसे में गर्भाशय के अलावा मरीज नाक से खून बहने, मसूड़ों से खून आने, मामूली चोट के निशान से भी परेशान रहते हैं। लंबे समय तक खून बह रहा हैकटौती और अन्य के लिए लक्षण.

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

इस विकृति का मुख्य लक्षण योनि से रक्त का स्त्राव है।

सामान्य मासिक धर्म के विपरीत, गर्भाशय रक्तस्राव निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:
1. रक्त की मात्रा में वृद्धि। आम तौर पर मासिक धर्म के दौरान 40 से 80 मिली खून निकलता है। गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ, खोए हुए रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिसकी मात्रा 80 मिली से अधिक हो जाती है। यह निर्धारित किया जा सकता है कि क्या स्वच्छता उत्पादों को अक्सर बदलना आवश्यक हो जाता है (हर 0.5 - 2 घंटे)।
2. रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि। आम तौर पर, मासिक धर्म के दौरान, निर्वहन 3 से 7 दिनों तक रहता है। गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, रक्त प्रवाह की अवधि 7 दिनों से अधिक हो जाती है।
3. निर्वहन की नियमितता का उल्लंघन - औसत मासिक धर्म चक्र 21-35 दिन है। इस अंतराल में वृद्धि या कमी रक्तस्राव को इंगित करती है।
4. संभोग के बाद रक्तस्राव।
5. पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव - उस उम्र में जब मासिक धर्म पहले ही बंद हो चुका होता है।

इस प्रकार, गर्भाशय रक्तस्राव के निम्नलिखित लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• मेनोरेजिया (हाइपरमेनोरिया)- अत्यधिक (80 मिली से अधिक) और लंबे समय तक मासिक धर्म (7 दिनों से अधिक), जबकि उनकी नियमितता बनी रहती है (21-35 दिनों के बाद होती है)।
• रक्तप्रदर- अनियमित खोलना। वे चक्र के बीच में अधिक बार होते हैं, और बहुत तीव्र नहीं होते हैं।
• मेनोमेट्रोरेजिया- लंबे समय तक और अनियमित रक्तस्राव।
• पोलीमेनोरिया- मासिक धर्म जो 21 दिनों के बाद अधिक बार होता है।

इसके अलावा, बड़ी मात्रा में रक्त की हानि के कारण, बहुत बार-बार होने वाला लक्षणयह विकृति लोहे की कमी से एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी) है। यह अक्सर कमजोरी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन के साथ होता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकार

घटना के समय के आधार पर, गर्भाशय रक्तस्राव को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
1. नवजात अवधि का गर्भाशय रक्तस्राव योनि से एक कम स्पॉटिंग है, जो जीवन के पहले सप्ताह में सबसे अधिक बार होता है। वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि इस अवधि के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में तेज बदलाव होता है। वे अपने आप गुजरते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
2. पहले दशक (यौवन से पहले) का गर्भाशय रक्तस्राव दुर्लभ है, और डिम्बग्रंथि ट्यूमर से जुड़ा हुआ है जो सेक्स हार्मोन (हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर) की बढ़ी हुई मात्रा को छिड़क सकता है। इस प्रकार, तथाकथित झूठी यौवन होता है।
3. किशोर गर्भाशय रक्तस्राव - 12-18 वर्ष (यौवन) की आयु में होता है।
4. में खून बह रहा है प्रजनन काल(उम्र 18 से 45) - निष्क्रिय, जैविक, या गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित हो सकता है।
5. रजोनिवृत्ति में गर्भाशय रक्तस्राव - हार्मोन के उत्पादन या जननांग अंगों के रोगों के उल्लंघन के कारण।

घटना के कारण के आधार पर, गर्भाशय रक्तस्राव में विभाजित है:

• अक्रियाशील रक्तस्राव(ओवुलेटरी और एनोवुलेटरी हो सकता है)।
• जैविक रक्तस्राव- जननांग अंगों या प्रणालीगत रोगों (उदाहरण के लिए, रक्त, यकृत, आदि के रोग) के विकृति विज्ञान से जुड़ा हुआ है।
• आईट्रोजेनिक रक्तस्राव- अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना के कारण गैर-हार्मोनल और हार्मोनल गर्भ निरोधकों, रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव यौवन (12 से 18 वर्ष की आयु) के दौरान विकसित होता है। रक्तस्राव का सबसे आम कारण है यह अवधिडिम्बग्रंथि रोग है - हार्मोन का सही उत्पादन पुराने संक्रमण, लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, मनोवैज्ञानिक आघात, शारीरिक गतिविधि, अस्वास्थ्यकर आहार से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है। मौसमी उनकी घटना की विशेषता है - सर्दी और वसंत के महीने। ज्यादातर मामलों में रक्तस्राव एनोवुलेटरी होता है - यानी। हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन के कारण, ओव्यूलेशन नहीं होता है। कभी-कभी रक्तस्राव का कारण रक्त के थक्के विकार, अंडाशय के ट्यूमर, शरीर और गर्भाशय ग्रीवा, जननांगों के तपेदिक हो सकते हैं।
किशोर रक्तस्राव की अवधि और तीव्रता भिन्न हो सकती है। भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव से एनीमिया होता है, जो कमजोरी, सांस की तकलीफ, पीलापन और अन्य लक्षणों से प्रकट होता है। किसी भी मामले में, रक्तस्राव की उपस्थिति किशोरावस्थाउपचार और अवलोकन एक अस्पताल की स्थापना में होना चाहिए। यदि घर पर रक्तस्राव होता है, तो आप आराम और बिस्तर पर आराम कर सकते हैं, विकासोल की 1-2 गोलियां दे सकते हैं, पेट के निचले हिस्से पर एक ठंडा हीटिंग पैड लगा सकते हैं और एम्बुलेंस को बुला सकते हैं।

उपचार, स्थिति के आधार पर, रोगसूचक हो सकता है - निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:

• हेमोस्टैटिक दवाएं: डाइसिनोन, विकासोल, एमिनोकैप्रोइक एसिड;
• दवाएं जो गर्भाशय (ऑक्सीटोसिन) को कम करती हैं;
• लोहे की तैयारी;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

अपर्याप्तता के मामले में लक्षणात्मक इलाज़हार्मोनल दवाओं से रक्तस्राव बंद हो जाता है। इलाज केवल गंभीर और जानलेवा रक्तस्राव के लिए किया जाता है।

बार-बार रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, विटामिन, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर के पाठ्यक्रम निर्धारित हैं। रक्तस्राव को रोकने के बाद, सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेशनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। महान मूल्य वसूली की अवधिकठोर है और शारीरिक व्यायाम, अच्छा पोषण, पुराने संक्रमणों का उपचार।

प्रजनन अवधि के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव

प्रजनन काल में, गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनने वाले कुछ कारण होते हैं। ये मुख्य रूप से निष्क्रिय कारक हैं - जब गर्भपात के बाद हार्मोन के सही उत्पादन का उल्लंघन होता है, अंतःस्रावी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रामक रोग, तनाव, नशा, कुछ दवाएं लेना।

गर्भावस्था के दौरान, पर प्रारंभिक तिथियांगर्भाशय रक्तस्राव गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था का प्रकटन हो सकता है। प्लेसेंटा प्रिविया, सिस्टिक ड्रिफ्ट के कारण रक्तस्राव के बाद के चरणों में। प्रसव के दौरान, गर्भाशय से रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक होता है, रक्त की हानि की मात्रा बड़ी हो सकती है। प्रसव के दौरान रक्तस्राव का एक सामान्य कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भाशय प्रायश्चित या हाइपोटेंशन है। प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय में शेष झिल्ली के कुछ हिस्सों, गर्भाशय हाइपोटेंशन या रक्त के थक्के विकारों के कारण रक्तस्राव होता है।

अक्सर प्रसव की अवधि में गर्भाशय के रक्तस्राव के कारण गर्भाशय के विभिन्न रोग हो सकते हैं:

• मायोमा;
• गर्भाशय के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस;
• शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य और घातक ट्यूमर;
• पुरानी एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन);
• हार्मोन-सक्रिय डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित रक्तस्राव

गर्भावस्था के पहले भाग में, गर्भाशय से रक्तस्राव तब होता है जब सामान्य रुकावट का खतरा होता है, या जब एक्टोपिक गर्भावस्था बाधित होती है। इन स्थितियों में पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म में देरी और गर्भावस्था के व्यक्तिपरक लक्षण दिखाई देते हैं। किसी भी मामले में, यदि गर्भावस्था की स्थापना के बाद रक्तस्राव होता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। पर शुरुआती अवस्थासमय पर और सक्रिय उपचार के साथ सहज गर्भपात, आप गर्भावस्था को बचा सकते हैं। बाद के चरणों में, इलाज करना आवश्यक हो जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा। रक्तस्राव के पहले लक्षणों पर, मासिक धर्म में थोड़ी देरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के व्यक्तिपरक लक्षणों के साथ, तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, रक्तस्राव माँ और भ्रूण के जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है, इसलिए उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। प्लेसेंटा प्रीविया के साथ ब्लीडिंग होती है (जब प्लेसेंटा के अनुसार प्लेसेंटा नहीं बनता है) पिछवाड़े की दीवारगर्भाशय, और आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है), सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अलगाव या जब गर्भाशय टूट जाता है। ऐसे मामलों में, रक्तस्राव आंतरिक या बाहरी हो सकता है, और इसके लिए आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। जिन महिलाओं को ऐसी स्थितियों का खतरा होता है, उन्हें नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

प्रसव के दौरान, रक्तस्राव प्रीविया या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल से भी जुड़ा होता है। प्रसवोत्तर अवधि में सामान्य कारणखून बह रहा है:

• गर्भाशय का कम स्वर और अनुबंध करने की उसकी क्षमता;
• गर्भाशय में शेष नाल के हिस्से;
• रक्त के थक्के विकार।

ऐसे मामलों में जहां प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद रक्तस्राव होता है, तत्काल अस्पताल में भर्ती के लिए एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय रक्तस्राव

क्लाइमेक्टेरिक पीरियड में शरीर में हार्मोनल बदलाव होते हैं और गर्भाशय से रक्तस्राव काफी बार होता है। इसके बावजूद, वे अधिक गंभीर बीमारियों की अभिव्यक्ति बन सकते हैं, जैसे कि सौम्य (फाइब्रॉएड, पॉलीप्स) या प्राणघातक सूजन... रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में रक्तस्राव की उपस्थिति से आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, जब मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो गया हो। रक्तस्राव के पहले संकेत पर अपने डॉक्टर को देखना अनिवार्य है। प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर प्रक्रियाएं उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देती हैं। निदान के प्रयोजन के लिए, अलग नैदानिक ​​इलाजगर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर की नहर। फिर रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए स्क्रैपिंग की हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है। असफल गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, इष्टतम हार्मोनल थेरेपी का चयन करना आवश्यक है।

अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव

निष्क्रिय रक्तस्राव गर्भाशय रक्तस्राव के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है। वे यौवन से लेकर रजोनिवृत्ति तक किसी भी उम्र में हो सकते हैं। उनकी घटना का कारण हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन है। अंत: स्रावी प्रणाली- हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय या अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी। यह जटिल प्रणाली हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती है जो मासिक धर्म के रक्तस्राव की नियमितता और अवधि निर्धारित करती है। इस प्रणाली की शिथिलता निम्नलिखित विकृति के कारण हो सकती है:

• जननांग अंगों (अंडाशय, उपांग, गर्भाशय) की तीव्र और पुरानी सूजन;
• अंतःस्रावी रोग (थायरॉयड डिसफंक्शन, मधुमेह मेलेटस, मोटापा);
• तनाव;
• शारीरिक और मानसिक थकान;
• जलवायु परिवर्तन।

बहुत बार, कृत्रिम या स्वतःस्फूर्त गर्भपात का परिणाम दुष्क्रियात्मक रक्तस्राव होता है।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है:
1. ओव्यूलेटरी - मासिक धर्म से जुड़ा।
2. एनोवुलेटरी - पीरियड्स के बीच होता है।

ओवुलेटरी रक्तस्राव के साथ, मासिक धर्म के दौरान स्रावित रक्त की अवधि और मात्रा में विचलन होता है। एनोवुलेटरी रक्तस्राव मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है, अक्सर मासिक धर्म में देरी के बाद, या आखिरी मासिक धर्म के 21 दिनों से कम समय के बाद।

डिम्बग्रंथि रोग बांझपन, गर्भपात का कारण बन सकता है, इसलिए मासिक धर्म की अनियमितता होने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बेहद जरूरी है।

निर्णायक गर्भाशय रक्तस्राव

ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग को गर्भाशय रक्तस्राव कहा जाता है जो हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय होता है। ऐसा रक्तस्राव मामूली हो सकता है, जो दवा के अनुकूलन की अवधि का संकेत है।

ऐसे मामलों में, आपको इस्तेमाल किए गए एजेंट की खुराक को संशोधित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सबसे अधिक बार, यदि ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग होती है, तो ली गई खुराक को अस्थायी रूप से बढ़ाने की सिफारिश की जाती है औषधीय उत्पाद... यदि रक्तस्राव बंद नहीं होता है, या अधिक विपुल हो जाता है, तो अतिरिक्त परीक्षा की जानी चाहिए, क्योंकि प्रजनन प्रणाली के अंगों के विभिन्न रोग इसका कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, रक्तस्राव तब हो सकता है जब गर्भाशय की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। गर्भनिरोधक उपकरण... इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके सर्पिल को हटाने के लिए आवश्यक है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

यदि गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, महिला या लड़की की उम्र की परवाह किए बिना, आपको संपर्क करना चाहिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को (साइन अप)... यदि किसी लड़की या युवा लड़की में गर्भाशय से रक्तस्राव शुरू हो गया है, तो संपर्क करने की सलाह दी जाती है बाल रोग स्त्री रोग विशेषज्ञ... लेकिन अगर किसी कारण से इस तक पहुंचना असंभव है, तो आपको एक सामान्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिकया एक निजी क्लिनिक।

दुर्भाग्य से, गर्भाशय से रक्तस्राव केवल लंबे समय से अधिक का संकेत हो सकता है पुरानी बीमारीएक महिला के आंतरिक जननांग, जिसमें एक नियमित जांच और उपचार आवश्यक है, लेकिन लक्षण भी आपातकालीन... आपात स्थिति में शामिल हैं तीव्र रोगजिसमें एक महिला को अपनी जान बचाने के लिए तत्काल योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। और अगर तत्काल रक्तस्राव के लिए ऐसी सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो महिला की मृत्यु हो जाएगी।

तदनुसार, गर्भाशय रक्तस्राव के लिए एक पॉलीक्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, जब किसी आपात स्थिति के कोई संकेत नहीं होते हैं। यदि गर्भाशय रक्तस्राव एक आपात स्थिति के संकेतों के साथ संयुक्त है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या जल्द से जल्द स्त्री रोग विभाग के साथ निकटतम अस्पताल जाने के लिए अपने स्वयं के परिवहन का उपयोग करना चाहिए। विचार करें कि किन मामलों में गर्भाशय रक्तस्राव को एक चिकित्सा आपात स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए।

सबसे पहले, सभी महिलाओं को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भाशय रक्तस्राव (भले ही गर्भावस्था की पुष्टि न हो, लेकिन कम से कम एक सप्ताह की देरी हो) को एक आपात स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए, क्योंकि रक्तस्राव आमतौर पर इसके द्वारा उकसाया जाता है जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले भ्रूण और भविष्य की माताओं को प्लेसेंटल एबॉर्शन, गर्भपात, आदि जैसी स्थितियों के साथ। और ऐसी स्थितियों में, एक महिला को उसके जीवन को बचाने के लिए योग्य सहायता प्रदान की जानी चाहिए और यदि संभव हो तो, एक असर करने वाले भ्रूण के जीवन को संरक्षित करना चाहिए।

दूसरे, गर्भाशय से रक्तस्राव, जो संभोग के दौरान या उसके कुछ समय बाद शुरू हुआ, एक आपात स्थिति का संकेत माना जाना चाहिए। ऐसा रक्तस्राव गर्भावस्था की विकृति या पिछले संभोग के दौरान जननांगों को गंभीर आघात के कारण हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक महिला की मदद महत्वपूर्ण है, क्योंकि उसकी अनुपस्थिति में रक्तस्राव बंद नहीं होगा, और महिला जीवन के साथ असंगत रक्त की हानि से मर जाएगी। ऐसी स्थिति में रक्तस्राव को रोकने के लिए, आंतरिक जननांग अंगों के सभी आँसू और चोटों को सीना या गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है।

तीसरा, गर्भाशय के रक्तस्राव को एक आपातकालीन स्थिति माना जाना चाहिए, जो विपुल हो जाता है, समय के साथ कम नहीं होता है, पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के साथ संयुक्त होता है, स्वास्थ्य में तेज गिरावट का कारण बनता है, पीलापन, दबाव में कमी, धड़कन, बढ़ा हुआ पसीना, संभवतः बेहोशी। सामान्य विशेषतागर्भाशय रक्तस्राव में एक आपात स्थिति एक महिला की भलाई में तेज गिरावट का तथ्य है जब वह साधारण रोजमर्रा और रोजमर्रा की गतिविधियों को नहीं कर सकती है (वह खड़ी नहीं हो सकती, अपना सिर घुमा सकती है, उसके लिए बोलना मुश्किल है, अगर वह बैठने की कोशिश करती है बिस्तर पर, तुरंत गिर जाता है, आदि), और सचमुच एक परत में या बेहोश भी पड़ा हुआ है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण और परीक्षाएं लिख सकता है?

इस तथ्य के बावजूद कि विभिन्न बीमारियों से गर्भाशय रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जब वे प्रकट होते हैं, तो समान परीक्षा विधियों (विश्लेषण और वाद्य निदान) का उपयोग किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय रक्तस्राव के साथ रोग प्रक्रिया एक ही अंगों में स्थानीयकृत होती है - गर्भाशय या अंडाशय।

इसके अलावा, पहले चरण में, गर्भाशय की स्थिति का आकलन करने के लिए विभिन्न परीक्षाएं की जाती हैं, क्योंकि अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव इस विशेष अंग की विकृति के कारण होता है। और केवल अगर, परीक्षा के बाद, गर्भाशय की विकृति का पता नहीं चला, अंडाशय के काम की जांच के तरीकों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थिति में रक्तस्राव अंडाशय के नियामक कार्य के विकार के कारण होता है। यानी अंडाशय में आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है अलग अवधिमासिक धर्म चक्र, और इसलिए हार्मोनल असंतुलन के जवाब में रक्तस्राव होता है।

तो, गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, सबसे पहले, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों और परीक्षाओं को निर्धारित करता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम (रक्त जमावट प्रणाली के संकेतक) (साइन अप);
• स्त्री रोग परीक्षा (साइन अप)और दर्पणों में निरीक्षण;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (साइन अप).

खून की कमी की डिग्री का आकलन करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता होती है और क्या महिला ने एनीमिया विकसित किया है। इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण यह प्रकट कर सकता है कि क्या शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं जो खराब गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।

एक कोगुलोग्राम आपको रक्त जमावट प्रणाली के काम का आकलन करने की अनुमति देता है। और अगर कोगुलोग्राम के पैरामीटर सामान्य नहीं हैं, तो महिला को परामर्श करना चाहिए और आवश्यक उपचार से गुजरना चाहिए रुधिर रोग विशेषज्ञ (साइन अप).

एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डॉक्टर को अपने हाथों से गर्भाशय और अंडाशय में विभिन्न नियोप्लाज्म महसूस करने की अनुमति देती है, ताकि अंगों की स्थिरता को बदलकर एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण किया जा सके। और दर्पणों में परीक्षा आपको गर्भाशय ग्रीवा और योनि को देखने की अनुमति देती है, ग्रीवा नहर में नियोप्लाज्म की पहचान करती है या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह करती है।

अल्ट्रासाउंड सूजन, ट्यूमर, सिस्ट, गर्भाशय और अंडाशय में पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाने के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। यानी, वास्तव में, अल्ट्रासाउंड लगभग सभी बीमारियों का पता लगा सकता है जो गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, अंतिम निदान के लिए अल्ट्रासाउंड की सूचना सामग्री अपर्याप्त है, क्योंकि यह विधि केवल निदान में एक अभिविन्यास देती है - उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस को प्रकट कर सकता है, लेकिन ट्यूमर या एक्टोपिक फ़ॉसी का सटीक स्थानीयकरण स्थापित करने के लिए , उनके प्रकार का निर्धारण करें और अंग और आसपास के ऊतकों की स्थिति का आकलन करें - नहीं। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड, जैसा कि यह था, आपको मौजूदा विकृति के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, लेकिन इसके विभिन्न मापदंडों को स्पष्ट करने और कारणों का पता लगाने के लिए यह रोगपरीक्षा के अन्य तरीकों को लागू करना आवश्यक है।

जब एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, दर्पणों में परीक्षा, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक कोगुलोग्राम किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जननांगों में किस रोग प्रक्रिया का पता चला था। इन परीक्षाओं के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​जोड़तोड़ लिख सकते हैं:

• अलग नैदानिक ​​इलाज (साइन अप);
• हिस्टेरोस्कोपी (साइन अप);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (साइन अप).

इसलिए, यदि एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, सर्वाइकल कैनाल या एंडोमेट्रियम के पॉलीप्स या एंडोमेट्रैटिस का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद एक अलग डायग्नोस्टिक इलाज निर्धारित करते हैं। हिस्टोलॉजी आपको यह समझने की अनुमति देती है कि गर्भाशय में एक घातक ट्यूमर है या सामान्य ऊतकों की दुर्दमता है। इलाज के अलावा, डॉक्टर एक हिस्टेरोस्कोपी लिख सकता है, जिसके दौरान गर्भाशय और ग्रीवा नहरअंदर से देखा विशेष उपकरण- एक हिस्टेरोस्कोप। इस मामले में, हिस्टेरोस्कोपी आमतौर पर पहले किया जाता है, और फिर इलाज किया जाता है।

यदि फाइब्रॉएड या गर्भाशय के अन्य ट्यूमर का पता चला था, तो डॉक्टर अंग की गुहा की जांच करने और आंख से नियोप्लाज्म देखने के लिए हिस्टेरोस्कोपी निर्धारित करता है।

यदि एंडोमेट्रियोसिस की पहचान की गई है, तो डॉक्टर एक्टोपिक फॉसी के स्थान को स्पष्ट करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिख सकते हैं। इसके अलावा, पहचाने गए एंडोमेट्रियोसिस के साथ, डॉक्टर रोग के कारणों को स्पष्ट करने के लिए कूप-उत्तेजक, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण लिख सकते हैं।

यदि अंडाशय में अल्सर, ट्यूमर या सूजन की पहचान की गई है, अतिरिक्त परीक्षानहीं किया जाता है, क्योंकि उनकी आवश्यकता नहीं होती है। केवल एक चीज जो डॉक्टर इस मामले में लिख सकता है वह है लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (साइन अप)रसौली को दूर करने के लिए और रूढ़िवादी उपचारभड़काऊ प्रक्रिया के लिए।

मामले में जब, परिणामों के अनुसार अल्ट्रासाउंड (साइन अप), स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और दर्पणों में परीक्षा से गर्भाशय या अंडाशय के किसी भी विकृति का पता नहीं चला, शरीर में हार्मोनल संतुलन के उल्लंघन के कारण खराब रक्तस्राव माना जाता है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर हार्मोन की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित करते हैं जो मासिक धर्म चक्र और गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

• कोर्टिसोल (हाइड्रोकार्टिसोन) के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH, थायरोट्रोपिन) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• थायरोक्सिन स्तर (T4) के लिए रक्त परीक्षण;
• थायरोपरोक्सीडेज (एटी-टीपीओ) के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण;
• थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण;
• कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• प्रोलैक्टिन स्तर के लिए रक्त परीक्षण (साइन अप);
• एस्ट्राडियोल के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट (DEA-S04) के लिए रक्त परीक्षण;
• टेस्टोस्टेरोन के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
• 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन (17-ओपी) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण (साइन अप).

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार

गर्भाशय के रक्तस्राव का उपचार मुख्य रूप से रक्तस्राव को रोकने, रक्त की हानि की भरपाई करने के साथ-साथ कारण को समाप्त करने और इसे रोकने के उद्देश्य से किया जाता है। सभी रक्तस्राव का इलाज अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि सबसे पहले, उनके कारण का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​​​उपाय करना आवश्यक है।

रक्तस्राव को रोकने के तरीके उम्र, उनके कारण और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। रक्तस्राव के सर्जिकल नियंत्रण के मुख्य तरीकों में से एक अलग नैदानिक ​​​​उपचार है - यह कारण की पहचान करने में भी मदद करता है यह लक्षण... ऐसा करने के लिए, एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली) को खुरच कर हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। किशोर रक्तस्राव के साथ इलाज नहीं किया जाता है (केवल अगर भारी रक्तस्राव हार्मोन के प्रभाव में नहीं रुकता है और जीवन के लिए खतरा है)। रक्तस्राव को रोकने का एक और तरीका है हार्मोनल हेमोस्टेसिस (हार्मोन की बड़ी खुराक का उपयोग) - एस्ट्रोजेनिक या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों मिरेना)। जब अंतर्गर्भाशयी विकृति का पता लगाया जाता है, तो क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का उपचार किया जाता है।

गर्भाशय के लिए उपयोग किए जाने वाले हेमोस्टैटिक एजेंट
खून बह रहा है

हेमोस्टैटिक एजेंटों का उपयोग रोगसूचक उपचार के हिस्से के रूप में गर्भाशय रक्तस्राव के लिए किया जाता है। सबसे अधिक बार वे निर्धारित हैं:

• डाइसिनोन;
• एटैमसाइलेट;
• विकासोल;
• कैल्शियम की तैयारी;
• अमीनोकैप्रोइक एसिड।

इसके अलावा, गर्भाशय को अनुबंधित करने वाले साधन - ऑक्सीटोसिन, पिट्यूट्रिन, हाइफैलोटोसिन - का गर्भाशय रक्तस्राव में एक हेमोस्टेटिक प्रभाव होता है। इन सभी दवाओं को अक्सर सर्जिकल के अलावा निर्धारित किया जाता है या हार्मोनल तरीकेरक्तस्राव रोकना।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ डायसिनोन

डिकिनोन (एटमसाइलेट) गर्भाशय रक्तस्राव के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम दवाओं में से एक है। यह हेमोस्टैटिक (हेमोस्टैटिक) दवाओं के समूह से संबंधित है। डाइकिनोन सीधे केशिकाओं (सबसे छोटी वाहिकाओं) की दीवारों पर कार्य करता है, उनकी पारगम्यता और नाजुकता को कम करता है, माइक्रोकिरकुलेशन (केशिकाओं में रक्त प्रवाह) में सुधार करता है, और उन जगहों पर रक्त के थक्के में सुधार करता है जहां छोटे जहाजों को नुकसान होता है। हालांकि, यह हाइपरकोएग्यूलेशन (रक्त के थक्कों में वृद्धि) का कारण नहीं बनता है, और रक्त वाहिकाओं को संकुचित नहीं करता है।

दवा 5-15 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देती है अंतःशिरा प्रशासन... इसका असर 4-6 घंटे तक रहता है।

Dicinon निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• घातक रक्त रोग;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रक्तस्राव के प्रत्येक विशिष्ट मामले में डॉक्टर द्वारा प्रशासन और खुराक की विधि निर्धारित की जाती है। मेनोरेजिया के साथ, डायसिनोन को गोलियों में लेने की सलाह दी जाती है, जो अपेक्षित मासिक धर्म के 5 वें दिन से शुरू होकर अगले चक्र के पांचवें दिन समाप्त होती है।

लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव के साथ क्या करना है?

लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव के लिए, जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। यदि गंभीर रक्ताल्पता के लक्षण हैं, तो आपको रक्तस्राव को रोकने और अस्पताल में अनुवर्ती कार्रवाई के लिए एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता है।

एनीमिया के मुख्य लक्षण:

• गंभीर कमजोरी;
• सिर चकराना;
• रक्तचाप कम करना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• त्वचा का पीलापन;

लोक उपचार

गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए लोक उपचार के रूप में, यारो, पानी काली मिर्च, चरवाहा का पर्स, बिछुआ, रास्पबेरी के पत्ते, जले और अन्य औषधीय पौधों के काढ़े और अर्क का उपयोग किया जाता है। यहाँ कुछ सरल व्यंजन हैं:
1. यारो जड़ी बूटी का आसव: 2 चम्मच सूखी जड़ी बूटियों को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, 1 घंटे के लिए डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से पहले दिन में 4 बार, 1/4 कप आसव लें।
2. जड़ी बूटियों का आसव एक प्रकार का पौधा: एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखी घास का 1 बड़ा चमचा डाला जाता है, 1 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, पहले लपेटा जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 1 बड़ा चम्मच लें।
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