टायरोसोल मतभेद। टायरोज़ोल की औषधीय कार्रवाई

इस लेख में, आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद टायरोसोल. साइट के आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ उनके अभ्यास में टायरोज़ोल के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया था। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में टायरोसोल एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए उपयोग करें। दवा लेते समय संरचना, शराब के साथ बातचीत और संभावित वजन बढ़ना।

टायरोसोल- एक एंटीथायरॉइड दवा। थायरोनिन आयोडिनेशन में शामिल एंजाइम पेरोक्सीडेज को अवरुद्ध करके थायराइड हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन करता है थाइरॉयड ग्रंथिट्राईआयोडीन और टेट्राआयोडोथायरोनिन के निर्माण के साथ।

दवा थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगसूचक उपचार में प्रभावी है (रेडियोधर्मी आयोडीन या थायरॉयडिटिस के उपचार के दौरान थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश के बाद हार्मोन की रिहाई के कारण रोग के विकास के मामलों के अपवाद के साथ)।

टायरोसोल थायराइड फॉलिकल्स से संश्लेषित थायरोनिन की रिहाई को प्रभावित नहीं करता है। यह अलग-अलग अवधि की अव्यक्त अवधि की व्याख्या करता है, जो रक्त प्लाज्मा में T3 और T4 के स्तर के सामान्यीकरण और नैदानिक तस्वीर में सुधार से पहले हो सकती है।

दवा बेसल चयापचय को कम करती है, थायरॉयड ग्रंथि से आयोडाइड के उत्सर्जन को तेज करती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के संश्लेषण और स्राव के पारस्परिक सक्रियण को बढ़ाती है, जो थायरॉयड ग्रंथि के कुछ हाइपरप्लासिया के साथ हो सकती है।

एकल खुराक के बाद दवा की कार्रवाई की अवधि लगभग 24 घंटे है।

मिश्रण

थियामेज़ोल + एक्सीसिएंट्स।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, टायरोज़ोल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। थायरॉयड ग्रंथि में जमा हो जाता है। स्तन के दूध में थियामाजोल की थोड़ी मात्रा पाई जाती है। यह थायरॉयड ग्रंथि, साथ ही गुर्दे और यकृत में धीरे-धीरे चयापचय होता है। थियामेज़ोल मूत्र में उत्सर्जित होता है (24 घंटों के भीतर दवा के 70%, 7-12% अपरिवर्तित के साथ) और पित्त। दवा के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर नहीं करते हैं।

संकेत

थायरोटॉक्सिकोसिस;
के लिए तैयारी शल्य चिकित्साथायरोटॉक्सिकोसिस;
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार की तैयारी;
विलंबता चिकित्सा रेडियोधर्मी आयोडीन- रेडियोधर्मी आयोडीन (4-6 महीने के भीतर) की कार्रवाई की शुरुआत से पहले किया गया;
असाधारण मामलों में, थायरोटॉक्सिकोसिस की दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा, जब सामान्य अवस्थाया व्यक्तिगत कारणों से प्रदर्शन करना संभव नहीं है कट्टरपंथी उपचार;
इतिहास में अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑटोनोमिक एडेनोमा या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति में आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के मामलों सहित) को निर्धारित करते समय थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम।

रिलीज फॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम।

आहार के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

भोजन के बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है। गोलियों को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ चबाए बिना लिया जाना चाहिए।

रोज की खुराक 1 खुराक में निर्धारित या 2-3 एकल खुराक में विभाजित। उपचार की शुरुआत में, दिन के दौरान कड़ाई से परिभाषित समय पर एकल खुराक ली जाती है। रखरखाव खुराक को नाश्ते के बाद एकल खुराक के रूप में लिया जाना चाहिए।

थायरोटॉक्सिकोसिस में, रोग की गंभीरता के आधार पर, दवा को 3-6 सप्ताह के लिए प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। थायराइड समारोह के सामान्य होने के बाद (आमतौर पर 3-8 सप्ताह के बाद), वे प्रति दिन 5-20 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी में, प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है जब तक कि यूथायरॉइड राज्य नहीं पहुंच जाता। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन की तैयारी के लिए आवश्यक समय को कम करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स और आयोडीन की तैयारी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की तैयारी में, प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है जब तक कि एक यूथायरायड राज्य तक नहीं पहुंच जाता।

रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की अव्यक्त अवधि में चिकित्सा के दौरान, रोग की गंभीरता के आधार पर, रेडियोधर्मी आयोडीन (4-6 महीने) की कार्रवाई की शुरुआत तक प्रति दिन 5-20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

लंबे समय तक थायरोस्टैटिक रखरखाव चिकित्सा के साथ, थायरोज़ोल को प्रति दिन 1.25-2.5-10 मिलीग्राम की खुराक में छोटी खुराक में लेवोथायरोक्सिन के अतिरिक्त सेवन के साथ निर्धारित किया जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में, चिकित्सा की अवधि 1.5 से 2 वर्ष तक होती है।

इतिहास में अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑटोनोमिक एडेनोमा या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति में आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के मामलों सहित) को निर्धारित करते समय थायरोटॉक्सिकोसिस को रोकने के लिए, टायरोज़ोल प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम और पोटेशियम परक्लोरेट की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। आयोडीन युक्त उत्पादों को लेने से पहले 8-10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 ग्राम।

3 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, टायरोज़ोल को 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की प्रारंभिक खुराक में 2-3 बराबर विभाजित खुराक में दैनिक रूप से निर्धारित किया जाता है। 80 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम है। रखरखाव की खुराक - प्रति दिन 0.2-0.3 मिलीग्राम / किग्रा। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा न्यूनतम खुराक में निर्धारित की जाती है: एकल - 2.5 मिलीग्राम, दैनिक - 10 मिलीग्राम।

यकृत अपर्याप्तता में, दवा न्यूनतम में निर्धारित की जाती है प्रभावी खुराककरीबी चिकित्सकीय देखरेख में।

थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में सर्जरी की तैयारी में, दवा के साथ उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि ऑपरेशन के निर्धारित दिन (कुछ मामलों में लंबे समय तक) से 3-4 सप्ताह के भीतर यूथायरॉइड अवस्था तक नहीं पहुंच जाता है और इसके एक दिन पहले समाप्त हो जाता है।

खराब असर

एग्रानुलोसाइटोसिस (लक्षण उपचार शुरू होने के हफ्तों और महीनों बाद भी प्रकट हो सकते हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है);
सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया;
हाइपोग्लाइसीमिया के साथ इंसुलिन ऑटोइम्यून सिंड्रोम;
स्वाद संवेदनाओं में प्रतिवर्ती परिवर्तन;
चक्कर आना;
न्यूरिटिस;
पोलीन्यूरोपैथी;
लार ग्रंथियों का इज़ाफ़ा;
उल्टी करना;
कोलेस्टेटिक पीलिया;
विषाक्त हेपेटाइटिस;
सामान्यीकृत त्वचा पर चकत्ते;
गंजापन;
ल्यूपस जैसा सिंड्रोम;
एलर्जी की अभिव्यक्तियों के रूप में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (खुजली, लालिमा, चकत्ते);
गठिया के नैदानिक संकेतों के बिना धीरे-धीरे प्रगतिशील गठिया;
तापमान में वृद्धि;
कमज़ोरी;
वजन बढ़ना (सामान्यीकरण के कारण) हार्मोनल पृष्ठभूमि, अर्थात्, उपचार के दौरान रक्त में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता में कमी)।

मतभेद

कार्बिमाज़ोल या थियामाज़ोल के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान एग्रानुलोसाइटोसिस;
ग्रैनुलोसाइटोपेनिया (इतिहास सहित);
उपचार से पहले कोलेस्टेसिस;
गर्भावस्था के दौरान लेवोथायरोक्सिन के साथ संयोजन में थियामेज़ोल थेरेपी;
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
थियोरिया डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान हाइपरथायरायडिज्म के उपचार की कमी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं: समय से पहले जन्म, भ्रूण की विकृतियाँ। हालांकि, अपर्याप्त खुराक के साथ उपचार के कारण होने वाले हाइपोथायरायडिज्म से गर्भपात हो सकता है।

टायरोसोल प्लेसेंटल बैरियर को पार कर जाता है और भ्रूण के रक्त में मां की तरह ही एकाग्रता तक पहुंच जाता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दवा केवल तभी निर्धारित की जानी चाहिए जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो, न्यूनतम प्रभावी खुराक (प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक) और लेवोथायरोक्सिन के अतिरिक्त उपयोग के बिना।

अनुशंसित से काफी अधिक मात्रा में थियामेज़ोल भ्रूण में गण्डमाला, हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है, और नवजात शिशु का जन्म के समय वजन कम हो सकता है।

दुद्ध निकालना के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो टायरोज़ोल के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार जारी रखा जा सकता है। चूंकि थायमाज़ोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और माँ के रक्त में थियामाज़ोल के स्तर के अनुरूप इसकी सांद्रता तक पहुँच सकता है, नवजात शिशु में हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है। नवजात शिशुओं में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

थायरॉइड ग्रंथि के एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा वाले रोगियों के लिए, श्वासनली के लुमेन को संकुचित करते हुए, लेवोथायरोक्सिन के संयोजन में टायरोज़ोल को थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि। पर दीर्घकालिक उपयोगगण्डमाला में संभावित वृद्धि और श्वासनली का और भी अधिक संपीड़न। रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है (टीएसएच और श्वासनली के लुमेन के स्तर की निगरानी)।

दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर की नियमित निगरानी आवश्यक है।

थियामेज़ोल और थियोरिया डेरिवेटिव विकिरण चिकित्सा के लिए थायरॉयड ऊतक की संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं।

यदि दवा के साथ उपचार के दौरान अचानक गले में खराश, निगलने में कठिनाई, बुखार, स्टामाटाइटिस या फुरुनकुलोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं ( संभावित लक्षणएग्रानुलोसाइटोसिस), दवा लेना बंद कर दें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

यदि उपचार के दौरान चमड़े के नीचे के रक्तस्राव या अज्ञात मूल के रक्तस्राव, सामान्यीकृत त्वचा के लाल चकत्तेऔर खुजली, लगातार मतली या उल्टी, पीलिया, गंभीर अधिजठर दर्द और गंभीर कमजोरी के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।

उपचार की प्रारंभिक समाप्ति के मामले में, रोग की पुनरावृत्ति संभव है।

एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी के पाठ्यक्रम की उपस्थिति या बिगड़ती नहीं है खराब असरटायरोज़ोल के साथ पर्याप्त उपचार, ठीक से किया गया।

एक साथ लेने पर टायरोज़ोल और अल्कोहल का नकारात्मक प्रभाव नोट नहीं किया गया।

दुर्लभ मामलों में, उपचार के अंत के बाद, देर से हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है, जो दवा का दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन अंतर्निहित बीमारी के हिस्से के रूप में होने वाले थायराइड ऊतक में सूजन और विनाशकारी प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

थायरोज़ोल से गाड़ी चलाने की क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ता वाहनोंऔर तंत्र।

दवा बातचीत

उच्च खुराक में आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के बाद दवा निर्धारित करते समय, दवा टायरोज़ोल के प्रभाव को कमजोर करना संभव है।

आयोडीन की कमी से टायरोज़ोल दवा के प्रभाव में वृद्धि होती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए टायरोज़ोल लेने वाले रोगियों में, यूथायरॉइड अवस्था (रक्त सीरम में थायराइड हार्मोन के स्तर का सामान्यीकरण) तक पहुंचने के बाद, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन और डिजिटॉक्सिन), एमिनोफिललाइन की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है, साथ ही खुराक में वृद्धि करना भी आवश्यक हो सकता है। वारफारिन और अन्य थक्कारोधी डेरिवेटिव Coumarin और indandione (फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन)।

लिथियम की तैयारी, बीटा-ब्लॉकर्स, रिसरपाइन, एमियोडेरोन थियामेज़ोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं (इसकी खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है)।

पर एक साथ आवेदनसल्फोनामाइड्स, मेटामिज़ोल सोडियम और मायलोटॉक्सिक दवाओं के साथ, ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ल्यूकोजन और फोलिक एसिडजब थियामेज़ोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वे ल्यूकोपेनिया के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

जेंटामाइसिन टायरोज़ोल के एंटीथायरॉइड प्रभाव को बढ़ाता है।

दूसरों के प्रभाव पर डेटा दवाईदवा के फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स पर अनुपस्थित हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, चयापचय और पदार्थों के उन्मूलन में तेजी आती है। इसलिए, कुछ मामलों में अन्य दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

दवा टायरोज़ोल के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

मर्काज़ोलिल;
मेटिज़ोल;
थियामाज़ोल।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।

नाम:

टायरोज़ोल (थायरोज़ोल)

औषधीय प्रभाव:

दवा थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को बाधित करने में सक्षम है। दवा का सक्रिय पदार्थ - थियामेज़ोल - एंजाइम पेरोक्सीडेज को अवरुद्ध करता है, जो थायरॉइड ग्रंथि में थायरोनिन के आयोडीन में ट्राईआयोडोथायरोनिन और टेट्राआयोडोथायरोनिन के निर्माण में शामिल होता है। इस प्रकार, दवा एटियलजि की परवाह किए बिना, हाइपरथायरायडिज्म की घटना को समाप्त करने में सक्षम है। दवा थायरॉयड फॉलिकल्स से थायरोनिन की रिहाई को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए, टायरोज़ोल के साथ चिकित्सा के दौरान, रक्त प्लाज्मा में ट्राईआयोडोथायरोनिन और टेट्राआयोडोथायराइन की सांद्रता के स्थिरीकरण से पहले एक निश्चित अव्यक्त अवधि देखी जा सकती है। दवा थायरोटॉक्सिकोसिस को प्रभावित नहीं करती है, जो थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश के बाद हार्मोन की रिहाई के कारण विकसित हुई है। दवा लेने से बेसल चयापचय कम हो जाता है, थायरॉयड ग्रंथि से आयोडाइड के उत्सर्जन में तेजी आती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का स्राव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरप्लासिया हो सकता है।

एक खुराक के बाद, दवा एक दिन के लिए काम करती है।

पर मौखिक सेवनदवा तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है।

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए व्यावहारिक रूप से कोई बंधन नहीं है, दवा थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में जमा होती है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, पित्त में एक निश्चित मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

थायरोटॉक्सिकोसिस,

थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी,

रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा की तैयारी

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा,

आयोडीन की तैयारी के साथ उपचार में थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम (रेडियोपैक आयोडीन युक्त एजेंटों का उपयोग करते समय निदान सहित), इतिहास में गुप्त थायरोटॉक्सिकोसिस, स्वायत्त एडेनोमा या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति।

आवेदन के विधि:

गोलियों को भोजन के बाद खूब पानी के साथ और बिना चबाए लेने की सलाह दी जाती है। दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। दवा अधिमानतः दिन के एक ही समय में ली जाती है। उपचार की अवधि और खुराक को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

आमतौर पर दवा निर्धारित की जाती है:

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए:

रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम 3-6 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, थायराइड समारोह के सामान्यीकरण के अधीन, वे प्रति दिन 5-20 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं। रखरखाव की खुराक लेते समय, लेवोथायरोक्सिन की तैयारी के एक साथ प्रशासन की सिफारिश की जाती है। थायरोटॉक्सिकोसिस में टायरोज़ोल के उपयोग की अवधि 2 वर्ष तक हो सकती है।

तैयारी के लिए शल्य चिकित्सा के तरीकेथायरोटॉक्सिकोसिस उपचार:

आमतौर पर प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है जब तक कि एक यूथायरॉयड राज्य नहीं पहुंच जाता है। जिसके बाद दिखाया जाता है संयुक्त आवेदनलेवोथायरोक्सिन की तैयारी के साथ। मामले में जब सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले प्रारंभिक अवधि के समय को कम करना आवश्यक है, बीटा-ब्लॉकर्स और आयोडीन की तैयारी का एक अतिरिक्त सेवन निर्धारित है। आमतौर पर, सर्जरी से 3-4 सप्ताह पहले (कभी-कभी पहले) उपचार शुरू किया जाता है और सर्जरी से एक दिन पहले दवाओं को बंद कर दिया जाता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा के लिए रोगी को तैयार करते समय:

यूथायरॉइड अवस्था तक पहुंचने तक प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम असाइन करें। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि थियामाज़ोल और थियोउरिया डेरिवेटिव विकिरण चिकित्सा के लिए थायरॉयड ऊतक की संवेदनशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन की क्रिया की अव्यक्त अवधि के दौरान चिकित्सा करते समय:

आमतौर पर रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की शुरुआत तक प्रति दिन 5-20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 4-6 महीने होती है।

लंबे समय तक थायरोस्टैटिक रखरखाव चिकित्सा के साथ:

आमतौर पर लेवोथायरोक्सिन के संयोजन में निर्धारित, टायरोज़ोल की खुराक 1.25 मिलीग्राम प्रति दिन से लेकर 10 मिलीग्राम प्रति दिन तक होती है, जो रोग की गंभीरता और दवा के लिए रोगी की व्यक्तिगत जरूरतों पर निर्भर करता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम करते समय:

अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, स्वायत्त एडेनोमा और थायरोटॉक्सिकोसिस के इतिहास की उपस्थिति में, आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग सहित) लेते समय थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम के लिए, टायरोज़ोल आमतौर पर प्रति 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। दिन। इसी समय, प्रति दिन 1 ग्राम की खुराक पर पोटेशियम परक्लोरेट का संकेत दिया जाता है। आयोडीन युक्त दवाएं लेने से पहले 8-10 दिनों के लिए उपरोक्त साधनों के साथ संयुक्त चिकित्सा की जाती है।

बच्चों में दवा का उपयोग:

बच्चों के लिए खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार की जाती है।

प्रारंभिक खुराक आमतौर पर प्रतिदिन शरीर के वजन का 0.3-0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम होता है। रखरखाव खुराक 0.2-0.3 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन दैनिक। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त रूप से लेवोथायरोक्सिन की तैयारी लिख सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन:

गर्भावस्था के दौरान, दवा की न्यूनतम खुराक के साथ चिकित्सा की जाती है।

दवा की न्यूनतम एकल खुराक 2.5 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

जिगर की शिथिलता वाले रोगियों में उपयोग करें:

जिगर की विफलता के मामले में, दवा की न्यूनतम खुराक के साथ चिकित्सा शुरू की जाती है और धीरे-धीरे बढ़ते हुए, दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित की जाती है।

अवांछित घटनाएँ:

इस ओर से जठरांत्र पथ: मतली, उल्टी, स्वाद संवेदनाओं में प्रतिवर्ती परिवर्तन, कोलेस्टेटिक पीलिया, विषाक्त हेपेटाइटिस, वजन बढ़ना।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर हेमटोपोइएटिक सिस्टम: एग्रानुलोसाइटोसिस (बाद में प्रकट हो सकता है लंबे समय तकचिकित्सा की शुरुआत के बाद और दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

इस ओर से तंत्रिका प्रणाली: चक्कर आना, कमजोरी, न्यूरिटिस, पोलीन्यूरोपैथी।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, लालिमा, त्वचा पर चकत्ते।

अन्य: आर्थ्राल्जिया (धीरे-धीरे विकसित होता है, चिक्तिस्य संकेतगठिया, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित हैं), ल्यूपस जैसी प्रतिक्रिया, हाइपोग्लाइसीमिया के साथ ऑटोइम्यून सिंड्रोम, लार ग्रंथियों का तीव्र इज़ाफ़ा, सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी।

मतभेद:

थियामेज़ोल और थियोरिया डेरिवेटिव के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि,

कार्बिमाज़ोल या थियामाज़ोल के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान एग्रानुलोसाइटोसिस,

इतिहास सहित ग्रैनुलोसाइटोपेनिया,

उपचार शुरू करने से पहले कोलेस्टेसिस और अन्य कोलेकिनेटिक विकार,

दुद्ध निकालना अवधि,

सावधानी के साथ, श्वासनली के संकुचन के साथ बहुत बड़े गण्डमाला वाले रोगियों के लिए दवा निर्धारित की जाती है (तैयारी में केवल अल्पकालिक चिकित्सा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान), यकृत का काम करना बंद कर देना।

गर्भावस्था के दौरान:

दवा हेमेटोप्लासेंटल बाधा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करती है और मां के रूप में भ्रूण के रक्त में समान सांद्रता तक पहुंचती है। ध्यान से विचार करना चाहिए संभावित जोखिमभ्रूण और मां को अपेक्षित लाभ के लिए और केवल आपात स्थिति में और न्यूनतम खुराक में दवा का उपयोग करें। शोध के दौरान कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया, हालांकि, भ्रूण हाइपोथायरायडिज्म, गण्डमाला विकसित कर सकता है, और एक नवजात शिशु का वजन कम हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, लेवोथायरोक्सिन का उपयोग टायरोज़ोल के साथ चिकित्सा के दौरान नहीं किया जाता है।

उच्च सांद्रता में थायरोज़ोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा लेना छोड़ दिया जाना चाहिए स्तनपानथायरोज़ोल के साथ उपचार के दौरान।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

शरीर में आयोडीन की कमी से दवा का असर बढ़ जाता है।

टायरोज़ोल के साथ चिकित्सा जारी रखने वाले रोगियों में एक यूथायरॉइड राज्य की शुरुआत के बाद, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एमिनोफिललाइन की आवश्यकता, साथ ही साथ वारफारिन और अन्य एंटीकोआगुलंट्स की खुराक में वृद्धि कम हो सकती है।

टायरोज़ोल के प्रभाव को लिथियम की तैयारी, बीटा-ब्लॉकर्स, रिसरपाइन, एमियोडेरोन द्वारा बढ़ाया जाता है, जबकि टायरोज़ोल के खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

टायरोज़ोल के साथ उपचार के दौरान सल्फोनामाइड्स और मेटामिज़ोल सोडियम लेने से ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

टायरोज़ोल लेते समय ल्यूकोजन और फोलिक एसिड ल्यूकोपेनिया के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

जेंटामाइसिन थायमाज़ोल के एंटीथायरॉइड प्रभाव को बढ़ाता है।

टायरोज़ोल शरीर में पदार्थों के चयापचय और उन्मूलन को तेज करता है, जिसे किसी भी दवा को निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए और तदनुसार उनकी खुराक को समायोजित करना चाहिए।

ओवरडोज:

दवा के पुराने ओवरडोज में, रोगियों को थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि और हाइपोथायरायडिज्म के विकास का अनुभव होता है। थायरोज़ोल का तीव्र ओवरडोज मायलोटॉक्सिक प्रभावों की विशेषता है।

क्रोनिक ओवरडोज के साथ, दवा वापसी की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, रद्दीकरण के बाद, थायरॉयड समारोह की सहज बहाली होती है। थायरोज़ोल के पुराने ओवरडोज में हाइपोथायरायडिज्म के चरण के आधार पर, इसकी वापसी के बाद, लेवोथायरोक्सिन के साथ चिकित्सा जारी रखना संभव है।

दवा के ओवरडोज के मामले में, पेट को धोना, एंटरोसॉर्बेंट लेना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक उपचार करें।

दवा का रिलीज फॉर्म:

लेपित गोलियां, 5 या 10 मिलीग्राम सक्रिय घटक 10 या 25 गोलियों के फफोले में, एक कार्टन में 2 या 4 फफोले।

जमा करने की अवस्था:

दवा को कमरे के तापमान पर एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

मिश्रण:

1 टैबलेट टायरोज़ोल 5 मिलीग्राम में शामिल हैं:

थियामेज़ोल - 5 मिलीग्राम,

एक्सीसिएंट्स।

1 टैबलेट टायरोज़ोल 10 मिलीग्राम में शामिल हैं:

थियामेज़ोल - 10 मिलीग्राम,

एक्सीसिएंट्स।

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थियामाज़ोल (थियामाज़ोल्क) प्रोपीलिथियोरासिल (प्रोपिल्थियोरासिल)

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निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 03.10.2017

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सक्रिय पदार्थ:

एटीएक्स

औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

3डी छवियां

मिश्रण

फिल्म लेपित गोलियाँ	1 टैब।
सार
सक्रिय पदार्थ:
थियामाज़ोल	10 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ:कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 2 मिलीग्राम; सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च - 2 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम; हाइपोमेलोज 2910/15 - 3 मिलीग्राम; तालक - 6 मिलीग्राम; सेल्यूलोज पाउडर - 10 मिलीग्राम; मकई स्टार्च - 20 मिलीग्राम; लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 195 मिलीग्राम
फिल्म म्यान:आयरन डाई पीला ऑक्साइड - 0.54 मिलीग्राम; आयरन डाई रेड ऑक्साइड - 0.004 मिलीग्राम; डाइमेथिकोन 100 - 0.16 मिलीग्राम; मैक्रोगोल 400 - 0.79 मिलीग्राम; टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 0.89 मिलीग्राम; हाइपोमेलोज 2910/15 - 3.21 मिलीग्राम

खुराक के रूप का विवरण

गोलियाँ 5 मिलीग्राम:हल्के पीले, गोल, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित, दोनों तरफ जोखिम के साथ। क्रॉस सेक्शन में, नाभिक सफेद या लगभग सफेद होता है।

गोलियाँ 10 मिलीग्राम:ग्रे-नारंगी, गोल, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित, दोनों तरफ जोखिम के साथ। क्रॉस सेक्शन में, नाभिक सफेद या लगभग सफेद होता है।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- एंटीथायरॉइड.

फार्माकोडायनामिक्स

एक एंटीथायरॉइड दवा जो ट्राईआयोडीन (T3) और टेट्राआयोडोथायरोनिन (T4) के निर्माण के साथ थायरॉइड ग्रंथि में थायरोनिन के आयोडिनेशन में शामिल पेरोक्सीडेज एंजाइम को अवरुद्ध करके थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को बाधित करती है। यह संपत्ति थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगसूचक उपचार की अनुमति देती है, थायरोटॉक्सिकोसिस के मामलों को छोड़कर, थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश के बाद हार्मोन की रिहाई के कारण (रेडियोधर्मी आयोडीन या थायरॉयडिटिस के साथ उपचार के बाद)। टायरोज़ोल ® थायराइड फॉलिकल्स से संश्लेषित थायरोनिन की रिहाई को प्रभावित नहीं करता है। यह विभिन्न अवधि की गुप्त अवधि की व्याख्या करता है, जो रक्त प्लाज्मा में टी 3 और टी 4 के स्तर के सामान्य होने से पहले हो सकती है, अर्थात। नैदानिक तस्वीर में सुधार।

बेसल चयापचय को कम करता है, थायरॉयड ग्रंथि से आयोडाइड के उत्सर्जन को तेज करता है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा टीएसएच के संश्लेषण और रिलीज की पारस्परिक सक्रियता को बढ़ाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के कुछ हाइपरप्लासिया के साथ हो सकता है।

एकल खुराक की कार्रवाई की अवधि लगभग 24 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Tyrozol® जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है तो तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा में Cmax 0.4-1.2 घंटों के भीतर प्राप्त किया जाता है। यह व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। टायरोज़ोल ® थायरॉयड ग्रंथि में जमा हो जाता है, जहां यह धीरे-धीरे चयापचय होता है। स्तन के दूध में थियामाजोल की थोड़ी मात्रा पाई जाती है। टी 1/2 - लगभग 3-6 घंटे, जिगर की विफलता के साथ यह बढ़ जाता है। थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति पर कैनेटीक्स की निर्भरता का खुलासा नहीं किया गया था। दवा Tyrozol® का चयापचय गुर्दे और यकृत में किया जाता है, दवा का उत्सर्जन गुर्दे और पित्त द्वारा किया जाता है। गुर्दे 24 घंटे के भीतर टायरोसोल® का 70% उत्सर्जित करते हैं, जिसमें 7-12% अपरिवर्तित रहता है।

टायरोज़ोल ® . के लिए संकेत

थायरोटॉक्सिकोसिस;

थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी;

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार की तैयारी;

रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की अव्यक्त अवधि के दौरान चिकित्सा (रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की शुरुआत से पहले की गई - 4-6 महीने के भीतर);

थायरोटॉक्सिकोसिस की दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा, जब, सामान्य स्थिति के कारण या व्यक्तिगत कारणों से, कट्टरपंथी उपचार (असाधारण मामलों में) करना असंभव है;

मतभेद

थियामाज़ोल और थियोरिया डेरिवेटिव या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;

कार्बिमाज़ोल या थियामाज़ोल के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान एग्रानुलोसाइटोसिस;

ग्रैनुलोसाइटोपेनिया (इतिहास सहित);

उपचार से पहले कोलेस्टेसिस;

गर्भावस्था के दौरान लेवोथायरोक्सिन सोडियम के संयोजन में थियामेज़ोल के साथ चिकित्सा;

दुर्लभ रोगियों के साथ वंशानुगत रोगगैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम (लैक्टोज होता है) से जुड़ा हुआ है;

जन्म से 3 वर्ष तक के बच्चों की आयु।

सावधानी से:बहुत बड़े गण्डमाला वाले रोगी, श्वासनली का संकुचित होना (सर्जरी की तैयारी में केवल अल्पकालिक उपचार), यकृत की विफलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान हाइपरथायरायडिज्म के उपचार की कमी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि समय से पहले जन्म, भ्रूण की विकृतियां। थायमाज़ोल की अपर्याप्त खुराक के साथ उपचार के कारण होने वाले हाइपोथायरायडिज्म से गर्भपात हो सकता है।

थियामेज़ोल प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और भ्रूण के रक्त में मां की तरह ही एकाग्रता तक पहुंच सकता है। इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त सेवन के बिना न्यूनतम प्रभावी खुराक (10 मिलीग्राम / दिन तक) में इसके उपयोग के लाभों और जोखिमों के पूर्ण मूल्यांकन के बाद दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

दुद्ध निकालना के दौरान, यदि आवश्यक हो तो टायरोज़ोल® के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार जारी रखा जा सकता है। चूंकि थियामेज़ोल में प्रवेश होता है स्तन का दूधऔर मां के रक्त में अपने स्तर के अनुरूप इसमें एकाग्रता तक पहुंच सकता है, नवजात शिशु हाइपोथायरायडिज्म विकसित कर सकता है।

नवजात शिशुओं में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

आवृत्ति दुष्प्रभावदवा को इस प्रकार माना जाता है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

संचार और लसीका प्रणाली से:शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस (इसके लक्षण ("विशेष निर्देश" देखें) उपचार शुरू होने के हफ्तों और महीनों बाद भी दिखाई दे सकते हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है); बहुत कम ही - सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

अंतःस्रावी तंत्र से:बहुत कम ही - हाइपोग्लाइसीमिया के साथ इंसुलिन ऑटोइम्यून सिंड्रोम।

तंत्रिका तंत्र से:शायद ही कभी - स्वाद संवेदनाओं में एक प्रतिवर्ती परिवर्तन, चक्कर आना; बहुत कम ही - न्यूरिटिस, पोलीन्यूरोपैथी।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:बहुत कम ही - लार ग्रंथियों में वृद्धि, उल्टी।

जिगर और पित्त पथ की ओर से:बहुत कम ही - कोलेस्टेटिक पीलिया और विषाक्त हेपेटाइटिस।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:बहुत बार - एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (खुजली, लालिमा, चकत्ते); बहुत कम ही - सामान्यीकृत त्वचा पर चकत्ते, खालित्य, ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक से:अक्सर - गठिया के नैदानिक संकेतों के बिना धीरे-धीरे प्रगतिशील गठिया।

एक सामान्य प्रकृति की जटिलताओं और इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं:शायद ही कभी - बुखार, कमजोरी, वजन बढ़ना।

इंटरैक्शन

उच्च खुराक में आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के बाद थियामेज़ोल को निर्धारित करते समय, थियामेज़ोल का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

आयोडीन की कमी से थायमाजोल का प्रभाव बढ़ जाता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए थायमाज़ोल लेने वाले रोगियों में, यूथायरॉइड अवस्था तक पहुँचने के बाद, अर्थात। रक्त सीरम में थायरॉयड हार्मोन की सामग्री का सामान्यीकरण, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन और डिजिटॉक्सिन), एमिनोफिललाइन की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है, साथ ही साथ वारफारिन और अन्य एंटीकोआगुलंट्स की खुराक में वृद्धि करना - Coumarin और indandione डेरिवेटिव (फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन) )

लिथियम की तैयारी, बीटा-ब्लॉकर्स, रेसेरपाइन, एमियोडेरोन थियामेज़ोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं (खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है)।

सल्फोनामाइड्स, मेटामिज़ोल सोडियम और मायलोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ल्यूकोजन और फोलिक एसिड, जब थियामाज़ोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ल्यूकोपेनिया के विकास के जोखिम को कम करता है।

जेंटामाइसिन थायमाज़ोल के एंटीथायरॉइड प्रभाव को बढ़ाता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स पर अन्य दवाओं के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, चयापचय और पदार्थों के उन्मूलन में तेजी आती है। इसलिए, कुछ मामलों में अन्य दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

खुराक और प्रशासन

अंदर,भोजन के बाद, बिना चबाए, पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ।

दैनिक खुराक को एक खुराक में निर्धारित किया जाता है या 2-3 एकल खुराक में विभाजित किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, दिन के दौरान कड़ाई से परिभाषित समय पर एकल खुराक लागू की जाती है।

रखरखाव की खुराक नाश्ते के बाद 1 खुराक में लेनी चाहिए।

थायरोटॉक्सिकोसिस:रोग की गंभीरता के आधार पर - 20-40 मिलीग्राम / दिन Tyrozol® 3-6 सप्ताह के लिए। थायरॉयड समारोह के सामान्य होने के बाद (आमतौर पर 3-8 सप्ताह के बाद), वे 5-20 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी में: 20-40 मिलीग्राम / दिन निर्धारित करें जब तक कि एक यूथायरायड राज्य तक नहीं पहुंच जाता। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन की तैयारी के लिए आवश्यक समय को कम करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स और आयोडीन की तैयारी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार की तैयारी में: 20-40 मिलीग्राम / दिन जब तक एक यूथायरॉइड अवस्था नहीं हो जाती।

रेडियोधर्मी आयोडीन की क्रिया की अव्यक्त अवधि के दौरान चिकित्सा:रोग की गंभीरता के आधार पर - रेडियोधर्मी आयोडीन (4-6 महीने) की कार्रवाई की शुरुआत से पहले 5-20 मिलीग्राम।

दीर्घकालिक थायरोस्टैटिक रखरखाव चिकित्सा: 1.25; 2.5; लेवोथायरोक्सिन सोडियम की अतिरिक्त छोटी खुराक के साथ 10 मिलीग्राम / दिन। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में, चिकित्सा की अवधि 1.5 से 2 वर्ष तक होती है।

इतिहास में अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑटोनोमिक एडेनोमा या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति में आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के मामलों सहित) को निर्धारित करते समय थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम:आयोडीन युक्त उत्पादों को लेने से पहले 8-10 दिनों के लिए प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम / दिन टायरोसोल ® और 1 ग्राम पोटेशियम परक्लोरेट।

बच्चे।जन्म से 3 वर्ष तक के बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। 3 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, टायरोज़ोल® 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा की प्रारंभिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है, जिसे प्रतिदिन 2-3 बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है; 80 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए अधिकतम अनुशंसित खुराक 40 मिलीग्राम / दिन है।

रखरखाव की खुराक - प्रति दिन शरीर के वजन का 0.2-0.3 मिलीग्राम / किग्रा, यदि आवश्यक हो, तो लेवोथायरोक्सिन सोडियम अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

गर्भवती महिलाओं में खुराक।गर्भवती महिलाओं को न्यूनतम संभव खुराक में निर्धारित किया जाता है: 2.5 मिलीग्राम की एकल खुराक, 10 मिलीग्राम की दैनिक खुराक।

जिगर की विफलता के साथनजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित करें।

थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में सर्जरी की तैयारी में, दवा के साथ उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि ऑपरेशन के नियोजित दिन (कुछ मामलों में लंबे समय तक) से 3-4 सप्ताह के भीतर यूथायरॉइड अवस्था तक नहीं पहुंच जाता है और इसके एक दिन पहले समाप्त हो जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उपनैदानिक और नैदानिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, साथ ही टीएसएच के स्तर में वृद्धि के कारण थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि हो सकती है। यूथायरायडिज्म की स्थिति प्राप्त होने तक या यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की तैयारी के अतिरिक्त प्रशासन द्वारा दवा की खुराक को कम करके इससे बचा जा सकता है। एक नियम के रूप में, दवा Tyrozol® को बंद करने के बाद, थायरॉयड समारोह की सहज बहाली देखी जाती है। थियामेज़ोल की बहुत अधिक खुराक (प्रति दिन लगभग 120 मिलीग्राम) लेने से मायलोटॉक्सिक प्रभाव का विकास हो सकता है। दवा की ऐसी खुराक का उपयोग केवल विशेष संकेतों (बीमारी के गंभीर रूप, थायरोटॉक्सिक संकट) के लिए किया जाना चाहिए।

इलाज:दवा का विच्छेदन, गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा, यदि आवश्यक हो, तो दूसरे समूह की एक एंटीथायरॉइड दवा में स्थानांतरित करें।

विशेष निर्देश

थायरॉइड ग्रंथि के एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा वाले रोगियों के लिए, श्वासनली के लुमेन को संकुचित करना, टायरोज़ोल® को लेवोथायरोक्सिन सोडियम के संयोजन में थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि। लंबे समय तक उपयोग के साथ, गण्डमाला में वृद्धि और श्वासनली का और भी अधिक संपीड़न संभव है। रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है (टीएसएच, श्वासनली के लुमेन के स्तर की निगरानी)। दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर की नियमित निगरानी आवश्यक है।

थियामेज़ोल और थियोरिया डेरिवेटिव विकिरण चिकित्सा के लिए थायरॉयड ऊतक की संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं। यदि दवा के साथ उपचार के दौरान अचानक गले में खराश, निगलने में कठिनाई, बुखार, स्टामाटाइटिस या फुरुनकुलोसिस (एग्रानुलोसाइटोसिस के संभावित लक्षण) के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चमड़े के नीचे के रक्तस्राव या अज्ञात मूल के रक्तस्राव के उपचार के दौरान उपस्थिति के साथ, सामान्यीकृत त्वचा लाल चकत्ते और खुजली, लगातार मतली या उल्टी, पीलिया, गंभीर अधिजठर दर्द और गंभीर कमजोरी, दवा वापसी की आवश्यकता होती है। उपचार की प्रारंभिक समाप्ति के मामले में, रोग की पुनरावृत्ति संभव है। एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी के पाठ्यक्रम की उपस्थिति या बिगड़ना ठीक से किए गए टायरोज़ोल® के साथ उपचार का एक साइड इफेक्ट नहीं है। दुर्लभ मामलों में, उपचार के अंत के बाद, देर से हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है, जो दवा का दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन अंतर्निहित बीमारी के हिस्से के रूप में होने वाले थायराइड ऊतक में सूजन और विनाशकारी प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव।थियामेज़ोल वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

श्रेणी आईसीडी-10ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची D34 थायरॉयड ग्रंथि का सौम्य रसौलीथायरॉयड ग्रंथि के एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया थायराइड ट्यूमर विषाक्त एडेनोमा कूपिक थायराइड ट्यूमर E05 थायरोटॉक्सिकोसिस [हाइपरथायरायडिज्म]बेस्डो की बीमारी अतिगलग्रंथिता गोइटर टॉक्सिक डिफ्यूज़ थायराइड समारोह में वृद्धि थायरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया विषाक्त फैलाना गण्डमाला विषाक्त गण्डमाला अतिगलग्रंथिता के लक्षणों के साथ थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना योड-आधारित घटना वॉन बेस्डो की बीमारी E05.8 थायरोटॉक्सिकोसिस के अन्य रूपगुप्त थायरोटॉक्सिकोसिस

एंटीथायरॉइड दवा। ट्राईआयोडीन और टेट्राआयोडोथायरोनिन के निर्माण के साथ थायरॉयड ग्रंथि में थायरोनिन के आयोडिनेशन में शामिल एंजाइम पेरोक्सीडेज को अवरुद्ध करके थायराइड हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन करता है। इसलिए, दवा थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगसूचक उपचार में प्रभावी है (रेडियोधर्मी आयोडीन या थायरॉयडिटिस के साथ उपचार के बाद थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश के बाद हार्मोन की रिहाई के कारण रोग के विकास के मामलों के अपवाद के साथ)।

टायरोज़ोल ® थायराइड फॉलिकल्स से संश्लेषित थायरोनिन की रिहाई को प्रभावित नहीं करता है। यह अलग-अलग अवधि की गुप्त अवधि की व्याख्या करता है, जो रक्त प्लाज्मा में टी 3 और टी 4 के स्तर के सामान्यीकरण से पहले हो सकता है, अर्थात। नैदानिक तस्वीर में सुधार।

दवा बेसल चयापचय को कम करती है, थायरॉयड ग्रंथि से आयोडाइड के उत्सर्जन को तेज करती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा टीएसएच के संश्लेषण और स्राव के पारस्परिक सक्रियण को बढ़ाती है, जो थायरॉयड ग्रंथि के कुछ हाइपरप्लासिया के साथ हो सकती है।

एकल खुराक के बाद दवा की कार्रवाई की अवधि लगभग 24 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, थियामेज़ोल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा में Cmax 0.4-1.2 घंटे के भीतर हासिल किया जाता है।

वितरण

व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। थायरॉयड ग्रंथि में जमा हो जाता है।

स्तन के दूध में थियामाजोल की थोड़ी मात्रा पाई जाती है।

उपापचय

यह थायरॉयड ग्रंथि, साथ ही गुर्दे और यकृत में धीरे-धीरे चयापचय होता है।

प्रजनन

टी 1/2 लगभग 3-6 घंटे है। थियामेज़ोल मूत्र में उत्सर्जित होता है (24 घंटों के भीतर 70% दवा, 7-12% अपरिवर्तित के साथ) और पित्त।

विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

जिगर की विफलता वाले रोगियों में टी 1/2 बढ़ जाता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर नहीं करते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां, हल्के पीले, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ गोल; क्रॉस सेक्शन में, नाभिक सफेद या लगभग सफेद होता है।

Excipients: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 2 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम, हाइपोर्मेलोज 2910/15 - 3 मिलीग्राम, तालक - 6 मिलीग्राम, सेल्यूलोज पाउडर - 10 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च - 20 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 200 मिलीग्राम।

फिल्म शेल की संरचना: आयरन डाई येलो ऑक्साइड - 0.04 मिलीग्राम, डाइमेथिकोन 100 - 0.16 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 400 - 0.79 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 1.43 मिलीग्राम, हाइपोर्मेलोज 2910/15 - 3.21 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (10) - कार्डबोर्ड के पैक।
25 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
25 पीसी। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड के पैक।
25 पीसी। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
25 पीसी। - फफोले (10) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दैनिक खुराक को 1 खुराक में निर्धारित किया जाता है या 2-3 एकल खुराक में विभाजित किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, दिन के दौरान कड़ाई से परिभाषित समय पर एकल खुराक ली जाती है। रखरखाव खुराक को नाश्ते के बाद एकल खुराक के रूप में लिया जाना चाहिए।

थायरोटॉक्सिकोसिस में, रोग की गंभीरता के आधार पर, दवा को 3-6 सप्ताह के लिए 20-40 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। थायरॉयड समारोह के सामान्य होने के बाद (आमतौर पर 3-8 सप्ताह के बाद), वे 5-20 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी में, 20-40 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है जब तक कि यूथायरॉइड राज्य नहीं पहुंच जाता। उस समय से, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन की तैयारी के लिए आवश्यक समय को कम करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स और आयोडीन की तैयारी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की तैयारी में, 20-40 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है जब तक कि एक यूथायरायड राज्य तक नहीं पहुंच जाता।

रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की अव्यक्त अवधि में चिकित्सा के दौरान, रोग की गंभीरता के आधार पर, रेडियोधर्मी आयोडीन (4-6 महीने) की कार्रवाई की शुरुआत तक 5-20 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है।

लंबे समय तक थायरोस्टैटिक रखरखाव चिकित्सा के साथ, टायरोज़ोल ® को 1.25-2.5-10 मिलीग्राम / दिन की खुराक में निर्धारित किया जाता है, जिसमें छोटी खुराक में लेवोथायरोक्सिन सोडियम का अतिरिक्त सेवन होता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में, चिकित्सा की अवधि 1.5 से 2 वर्ष तक होती है।

इतिहास में अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑटोनोमिक एडेनोमास या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति में आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के मामलों सहित) को निर्धारित करते समय थायरोटॉक्सिकोसिस को रोकने के लिए, टायरोज़ोल® को 10-20 मिलीग्राम / दिन और पोटेशियम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। आयोडीन युक्त उत्पादों को लेने से पहले 8-10 दिनों के लिए 1 ग्राम / दिन परक्लोरेट करें।

3 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, Tyrozol® को शरीर के वजन के 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा की प्रारंभिक खुराक पर 2-3 बराबर विभाजित खुराकों में दैनिक रूप से निर्धारित किया जाता है। 80 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए अधिकतम अनुशंसित खुराक 40 मिलीग्राम / दिन है। रखरखाव की खुराक - 0.2-0.3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन सोडियम अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: उच्च खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उप-नैदानिक और नैदानिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, साथ ही रक्त में टीएसएच के स्तर में वृद्धि के कारण थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि हो सकती है। यूथायरायडिज्म की स्थिति प्राप्त होने तक या यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की तैयारी के अतिरिक्त प्रशासन द्वारा दवा की खुराक को कम करके इससे बचा जा सकता है। एक नियम के रूप में, दवा Tyrozol® को बंद करने के बाद, थायरॉयड समारोह की सहज बहाली देखी जाती है। थियामेज़ोल को बहुत अधिक मात्रा में (लगभग 120 मिलीग्राम / दिन) लेने से मायलोटॉक्सिक प्रभाव का विकास हो सकता है। ऐसी खुराक में दवा का उपयोग केवल विशेष संकेतों (बीमारी के गंभीर रूप, थायरोटॉक्सिक संकट) के लिए किया जाना चाहिए।

उपचार: दवा की वापसी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा, यदि आवश्यक हो, तो दूसरे समूह की एंटीथायरॉइड दवा पर स्विच करना।

इंटरैक्शन

उच्च खुराक में आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के बाद दवा निर्धारित करते समय, थियामेज़ोल का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

आयोडीन की कमी से थायमाजोल की क्रिया बढ़ जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए टायरोज़ोल® लेने वाले रोगियों में, यूथायरॉइड अवस्था (रक्त सीरम में थायराइड हार्मोन के स्तर का सामान्यीकरण) तक पहुंचने के बाद, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन और डिजिटॉक्सिन), एमिनोफिललाइन की खुराक को कम करना और साथ ही खुराक में वृद्धि करना आवश्यक हो सकता है। वारफारिन और अन्य थक्कारोधी - Coumarin और indandione (फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन) के डेरिवेटिव।

जेंटामाइसिन थायमाज़ोल के एंटीथायरॉइड प्रभाव को बढ़ाता है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की आवृत्ति का निर्धारण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: अक्सर - एग्रानुलोसाइटोसिस (लक्षण उपचार शुरू होने के हफ्तों और महीनों बाद भी प्रकट हो सकते हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है); बहुत कम ही - सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

अंतःस्रावी तंत्र से: बहुत कम ही - हाइपोग्लाइसीमिया के साथ इंसुलिन ऑटोइम्यून सिंड्रोम।

तंत्रिका तंत्र से: शायद ही कभी - स्वाद संवेदनाओं में एक प्रतिवर्ती परिवर्तन, चक्कर आना; बहुत कम ही - न्यूरिटिस, पोलीन्यूरोपैथी।

पाचन तंत्र से: बहुत कम ही - लार ग्रंथियों में वृद्धि, उल्टी।

जिगर और पित्त पथ की ओर से: बहुत कम ही - कोलेस्टेटिक पीलिया और विषाक्त हेपेटाइटिस।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: बहुत कम ही - सामान्यीकृत त्वचा पर चकत्ते, खालित्य, ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (खुजली, लालिमा, चकत्ते)।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: अक्सर - गठिया के नैदानिक संकेतों के बिना धीरे-धीरे प्रगतिशील गठिया।

सामान्य प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - बुखार, कमजोरी, वजन बढ़ना।

संकेत

थायरोटॉक्सिकोसिस;
थायरोटॉक्सिकोसिस के सर्जिकल उपचार की तैयारी;
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार की तैयारी;
रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की अव्यक्त अवधि के दौरान चिकित्सा - रेडियोधर्मी आयोडीन की कार्रवाई की शुरुआत से पहले (4-6 महीने के भीतर) की जाती है;
असाधारण मामलों में, थायरोटॉक्सिकोसिस की दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा, जब सामान्य स्थिति के कारण या व्यक्तिगत कारणों से, कट्टरपंथी उपचार करना असंभव है;
इतिहास में अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑटोनोमिक एडेनोमा या थायरोटॉक्सिकोसिस की उपस्थिति में आयोडीन की तैयारी (आयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के उपयोग के मामलों सहित) को निर्धारित करते समय थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम।

मतभेद

दवा के घटकों और थियोरिया डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता;
कार्बिमाज़ोल या थियामाज़ोल के साथ पिछली चिकित्सा के दौरान एग्रानुलोसाइटोसिस;
ग्रैनुलोसाइटोपेनिया (इतिहास सहित);
उपचार से पहले कोलेस्टेसिस;
गर्भावस्था के दौरान लेवोथायरोक्सिन के साथ संयोजन में थियामेज़ोल थेरेपी;
3 साल तक के बच्चों की उम्र।

सावधानी के साथ, जिगर की विफलता के साथ श्वासनली (सर्जरी की तैयारी में केवल अल्पकालिक उपचार) के संकुचन के साथ बहुत बड़े गण्डमाला के लिए दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान हाइपरथायरायडिज्म के उपचार की कमी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं: समय से पहले जन्म, भ्रूण की विकृतियां। हालांकि, अपर्याप्त खुराक के साथ उपचार के कारण होने वाले हाइपोथायरायडिज्म से गर्भपात हो सकता है।

थियामेज़ोल प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और भ्रूण के रक्त में मां की तरह ही एकाग्रता तक पहुंचता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दवा को इसके उपयोग के लाभों और जोखिमों के पूर्ण मूल्यांकन के बाद ही न्यूनतम प्रभावी खुराक (10 मिलीग्राम / दिन तक) और लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अतिरिक्त उपयोग के बिना निर्धारित किया जाना चाहिए।

दुद्ध निकालना के दौरान, यदि आवश्यक हो तो टायरोज़ोल® के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार जारी रखा जा सकता है। चूंकि थायमाज़ोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और माँ के रक्त में थियामाज़ोल के स्तर के अनुरूप इसकी सांद्रता तक पहुँच सकता है, नवजात शिशु में हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है। नवजात शिशुओं में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

जिगर की विफलता के मामले में, नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में दवा को न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में प्रयोग करें

0 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

विशेष निर्देश

थायरॉइड ग्रंथि के एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा वाले रोगियों के लिए, श्वासनली के लुमेन को संकुचित करना, टायरोज़ोल® को लेवोथायरोक्सिन सोडियम के संयोजन में थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि। लंबे समय तक उपयोग के साथ, गण्डमाला में वृद्धि और श्वासनली का और भी अधिक संपीड़न संभव है। रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है (टीएसएच और श्वासनली के लुमेन के स्तर की निगरानी)।

यदि दवा के साथ उपचार के दौरान अचानक गले में खराश, निगलने में कठिनाई, बुखार, स्टामाटाइटिस या फुरुनकुलोसिस (एग्रानुलोसाइटोसिस के संभावित लक्षण) के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि उपचार के दौरान चमड़े के नीचे के रक्तस्राव या अज्ञात मूल के रक्तस्राव, सामान्यीकृत त्वचा लाल चकत्ते और खुजली, लगातार मतली या उल्टी, पीलिया, अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द और गंभीर कमजोरी, दवा वापसी की आवश्यकता होती है।

उपचार की प्रारंभिक समाप्ति के मामले में, रोग की पुनरावृत्ति संभव है।

एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी के पाठ्यक्रम की उपस्थिति या बिगड़ना ठीक से किए गए टायरोज़ोल® के साथ पर्याप्त उपचार का एक साइड इफेक्ट नहीं है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

थियामेज़ोल वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

लैटिन नाम: Thyrozol
एटीएक्स कोड:एच03बीबी02
सक्रिय पदार्थ:थियामाज़ोल
निर्माता:मर्क, जर्मनी
फार्मेसी से छुट्टी:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था:कमरे का तापमान
शेल्फ जीवन:चार वर्ष

टायरोज़ोल एक दवा है जिसका उपयोग हार्मोनल कमी से जुड़े अपर्याप्त थायराइड समारोह के मामले में किया जाना चाहिए।

उपयोग के संकेत

हार्मोनल दवा टायरोसोल क्यों निर्धारित है? ऐसे मामलों में आपको दवा लेनी चाहिए:

शरीर की थायरोटॉक्सिक स्थितियों का उपचार
थायरोटॉक्सिक रोग के इतिहास के साथ थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी
थायरोटॉक्सिकोसिस के इलाज के उद्देश्य से पीने के लिए एक दवा लिखिए, इसके अलावा, जब रोगी को रेडियोधर्मी आयोडीन की एक खुराक की मात्रा प्राप्त होती है
रेडियोधर्मी आयोडीन लेते समय एक अतिरिक्त दवा के रूप में, अव्यक्त अवधि में उपयोग किया जाता है
आयोडीन युक्त दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम
थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार किसी अन्य मामले में जब इसका इलाज अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता है।

रचना और रिलीज के रूप

रिलीज फॉर्म में खुराक के आधार पर एक टैबलेट में 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम टायरोसोल होता है। औषधीय उत्पाद की संरचना में सहायक घटक: पीला आयरन ऑक्साइड, माइक्रोनाइज्ड सेल्युलोज, डाइमेथिकोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 400।

टायरोसोल 5 मिलीग्राम और टायरोसोल 10 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़े। गोलियां छोटी, सफेद और गोल दिखती हैं। एक कार्टन में 20 या 50 टैबलेट होते हैं।

औषधीय गुण

थायरोज़ोल एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीथायरॉइड गुण होते हैं। इससे आप किसी मरीज में थायराइड हार्मोन के हानिकारक प्रभावों को आसानी से रोक सकते हैं। सक्रिय सक्रिय संघटक - थियामाज़ोल, ग्रंथि में थायरोट्रोपिन के संश्लेषण का प्रतिकार करने की क्षमता रखता है, पेरोक्सीडेज एंजाइम को रोककर, जो नए थायरोट्रोपिक हार्मोनल पदार्थों - ट्राईआयोडोथायरोनिन और टेट्राआयोडोथायरोनिन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है। इस औषधीय संपत्ति के कारण, पदार्थ को थायरोटॉक्सिकोसिस रोग के नकारात्मक प्रभावों को मजबूत करने से सक्रिय रूप से रोकने का अवसर मिला है।

इसके अलावा, उपकरण रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के अंत में एक रोगी में थायरॉयडिटिस की उपस्थिति में अच्छे परिणाम दिखाता है। थियामेज़ोल अंग के रोम से सक्रिय पदार्थों की रिहाई की दर को प्रभावित नहीं करता है, जो हार्मोनल मापदंडों के पूरी तरह से सामान्य होने से पहले होने वाली निष्क्रिय अवधि की अलग-अलग अवधि की व्याख्या करता है। ये संकेतक रिकवरी और अनुकूल परिणाम का संकेत देने वाले एक महत्वपूर्ण संकेत हैं। थियामेज़ोल आयोडाइड के त्वरित उत्सर्जन को बढ़ावा देता है, जिसके कारण पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थायरोट्रोपिन के उत्पादन की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो अप्रत्यक्ष रूप से अंग हाइपरप्लासिया की घटना को इंगित करता है।

एकल मौखिक सेवन के बाद सक्रिय सक्रिय पदार्थ पूरे दिन शरीर में सक्रिय रहता है। मौखिक प्रशासन के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग से पदार्थ का लगभग पूर्ण और तेजी से अवशोषण होता है। थियामेज़ोल एक घंटे के भीतर रक्त प्लाज्मा में अपने अधिकतम स्तर तक पहुँच जाता है। एजेंट प्रोटीन प्लाज्मा से थोड़ा सा बांधता है। सक्रिय सक्रिय संघटक शरीर में थायरॉयड ग्रंथि की संरचनाओं में जमा हो जाता है, जिसके बाद इसे चयापचय किया जाता है। स्तनपान कराने वाली माताओं में कम मात्रा में, पदार्थ के मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में पाए जाते हैं।

हार्मोनल एजेंट का आधा जीवन 3-6 घंटे तक होता है। जिगर समारोह की गंभीर अपर्याप्तता की उपस्थिति में संख्या ऊपर की ओर बदल सकती है। सक्रिय संघटक गुर्दे और यकृत में संसाधित होता है। यह पित्त और मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। पहले दिन, कुल सेवन का 70% गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, और कुल उत्सर्जित का 10% अपरिवर्तित होता है।

टायरोसोल और अल्कोहल - क्या मैं उपचार के दौरान कुछ शराब पी सकता हूँ?

इस तथ्य के बावजूद कि आधिकारिक निर्देश दवा और शराब की बातचीत का संकेत नहीं देते हैं, हालांकि, उनकी संगतता को बाहर रखा गया है। आप किसी भी रूप में शराब नहीं पी सकते, यहां तक कि शैंपेन और बीयर भी कम मात्रा में नहीं, क्योंकि ऐसा संयोजन दवा के नकारात्मक दुष्प्रभावों की घटना को पूरी तरह से प्रबल करता है। धूम्रपान भी एक नकारात्मक कारक है, थायरॉइड रोग होने पर जीवनशैली को सामान्य करना चाहिए। धूम्रपान हार्मोनल संतुलन को बाधित कर सकता है।

टायरोज़ोल और मासिक धर्म - क्या दवा चक्र को प्रभावित करती है या नहीं?

कुछ मामलों में, दवा लेते समय एक महिला में मासिक धर्म चक्र में बदलाव या उल्लंघन होता है। तथ्य यह है कि मासिक धर्म की नियमितता और अवधि अक्सर सीधे थायरॉयड ग्रंथि के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है, इसलिए, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल किया जाता है, तो मासिक धर्म समय के साथ सामान्य हो जाएगा।

आवेदन का तरीका

रूस में दवा की औसत लागत प्रति पैक 255 रूबल है।

दवा मौखिक रूप से, भोजन के बाद, बिना चबाए ली जाती है। दवा को पूरा निगल जाना चाहिए, और आप इसे एक गिलास पानी के साथ पी सकते हैं। दैनिक खुराक एक बार या 2-3 खुराक में लिया जाता है। यदि आपको तुरंत लेने के लिए एक दैनिक खुराक निर्धारित की गई है, तो आपको इसे हर दिन एक ही समय पर सख्ती से करने की आवश्यकता है। रखरखाव की खुराक दिन में एक बार नाश्ते के तुरंत बाद ली जाती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए मूल सिफारिश 20-40 मिलीग्राम है, जो 3-6 सप्ताह तक चलती है। दवा के उपयोग के क्षण से 3-8 सप्ताह के बाद थायरॉयड फ़ंक्शन का सामान्यीकरण चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, इसलिए रोगी रखरखाव के अनुसार उपचार के लिए स्विच करता है - दवा 5-20 मिलीग्राम की सीमा में निर्धारित की जाती है, और नहीं। संक्रमण के क्षण से रखरखाव आहार तक, लेवोथायरोक्सिन के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए सर्जरी से पहले, दवा को प्राथमिक रूप से मानक चिकित्सा सिफारिश के अनुसार लिया जाता है जब तक कि थायरॉयड ग्रंथि एक यूथायरॉयड अवस्था तक नहीं पहुंच जाती। इसके अतिरिक्त, पोटेशियम आयोडाइड और बीटा-ब्लॉकर्स का संकेत दिया जाता है।

रखरखाव उपचार के रूप में, संकेत के आधार पर, लेवोथायरोक्सिन या रेडियोधर्मी आयोडीन के समानांतर उपयोग के साथ, प्रति दिन 2.5 - 10 मिलीग्राम के भीतर दवा को छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है। औसतन, थायरोटॉक्सिकोसिस का इलाज कई वर्षों तक किया जाता है। इसके अलावा, स्वायत्त एडेनोमा के उपचार के लिए आयोडीन का उपयोग करते समय दवा निवारक उपायों के लिए उपयुक्त है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान टायरोज़ोल चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह भ्रूण के शरीर में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। रोगी की गंभीर स्थिति में, आप कम खुराक में दवा ले सकते हैं, प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं, लेवोथायरोक्सिन के पूरक के बिना, उच्च खुराक भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी। स्तनपान कराने वाली मां को कितने मिलीग्राम पीना चाहिए? इस मामले में, उपचार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में आप प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं ले सकते हैं, क्योंकि दवा स्तन के दूध में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

मतभेद और सावधानियां

अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

अग्रनुलोस्यटोसिस
जन्म से तीन साल से कम
चीनी से परहेज
दवा असहिष्णुता, अतिसंवेदनशीलता
ग्रैनुलोसाइटोपेनिया
पित्तस्थिरता
गर्भावस्था के दौरान संयोजन में लेवोथायरोक्सिन।

सावधानी के साथ जब:

जिगर की कार्यात्मक गिरावट
बढ़े हुए गण्डमाला
श्वासनली के लुमेन को कम करना।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

आयोडीन, लिथियम, रिसरपाइन, बीटा-ब्लॉकर्स, एमियोडेरोन की कमी से दवा का प्रभाव बढ़ जाता है। जेंटामाइसिन एजेंट के एंटीथायरॉइड गुणों को प्रबल करता है। एनालगिन, सल्फ़ानिलमाइड और मायलोटॉक्सिक एजेंट ल्यूकोपेनिया की घटना को प्रबल करते हैं। दवा लेते समय फोलिक एसिड और ल्यूकोजेन ल्यूकोपेनिया के जोखिम को कम करते हैं।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

संभावित घटना:

हाइपरथर्मिया, सबफ़ेब्राइल संकेतकों से ऊपर
गठिया के प्रारंभिक चरण
अग्रनुलोस्यटोसिस
विषाक्त जिगर की चोट
पीलिया
लिम्फैडेनोपैथी
दरिद्रता
शरीर पर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ - खुजली, पित्ती, खुजली
लार स्रावित करने वाली ग्रंथियों की वृद्धि
न्युरैटिस
भार बढ़ना
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
पोलीन्यूरोपैथी
बेहोशी की स्थिति
पूरे शरीर में विस्फोट
पैन्टीटोपेनिया
मतली और उल्टी
हाइपोग्लाइसीमिया
सिस्टमिक ल्यूपस के समान लेकिन नहीं सिंड्रोम
स्वाद में बदलाव
हिरता सिंड्रोम, रोगी की हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था के साथ।

ओवरडोज के मामले में, हाइपरथायरायडिज्म की विपरीत स्थिति दिखाई दे सकती है, थायरॉयड ऊतकों का प्रसार, टीएसएच हार्मोन के संदर्भ मूल्यों में वृद्धि, प्रति दिन 120 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर मायलोटॉक्सिक अभिव्यक्तियाँ, केवल उच्च खुराक की आवश्यकता होती है चरम मामलों में, उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिक संकट के साथ।

analogues

मार्बियोफार्म, रूस

औसत मूल्यऔषधीय उत्पाद - प्रति पैक 27 रूबल।

मर्काज़ोलिल सक्रिय पदार्थ का एक पूर्ण एनालॉग है। टैबलेट के रूप में उपलब्ध, संकेत और मतभेद समान हैं।

पेशेवरों:

क्षमता
कम लागत।

माइनस:

बहुत सारे दुष्प्रभाव
ओवरडोज का खतरा होता है।

बर्लिन-केमी, जर्मनी

औसत मूल्यरूस में - प्रति पैक 140 रूबल।

आयोडोमारिन में थायराइड स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक आवश्यक ट्रेस तत्व होता है - पोटेशियम आयोडाइड। आयोडोमरीन का उत्पादन गोली के रूप में, एक गहरे रंग की कांच की बोतल में 50 या 100 टुकड़ों में होता है। एक गोली में 100 माइक्रोग्राम या 200 माइक्रोग्राम आयोडीन होता है। इस तत्व को आहार की कमी के कारण होने वाले थायरॉयड रोगों के उपचार के हिस्से के रूप में, और खराब आहार के लिए आहार पूरक के रूप में, साथ ही साथ आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए लिया जाना चाहिए। दैनिक खुराक 1 से 2 गोलियों तक होती है।

पेशेवरों: