फ्लुकोनाज़ोल की कार्रवाई का समय। फ्लुकोनाज़ोल टैबलेट किससे हैं: संकेत और मतभेद, आवेदन की विधि, दुष्प्रभाव फ्लुकोनाज़ोल लक्षण

लेकिन रोगजनक कवक भी। जब कवक रोग होते हैं, तो उचित दवाओं के उपयोग के साथ उपचार किया जाता है। सबसे प्रभावी एंटिफंगल एजेंटों में से एक फ्लुकोनाज़ोल है।

फ्लुकोनाज़ोल पदार्थ ट्राईज़ोल का व्युत्पन्न है। इस घटक की मुख्य संपत्ति रोगजनक कवक में निहित मायकोस्टेरॉल के उत्पादन को दबाने की क्षमता है। इसके कारण, दवा को एक स्पष्ट एंटिफंगल प्रभाव की विशेषता है। यह कवक के विभिन्न समूहों के खिलाफ सक्रिय है, और इसलिए इसके अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

दवा मौखिक प्रशासन और समाधान के लिए उपलब्ध है अंतःशिरा उपयोग. Fluconazole के विभिन्न रूपों के औषधीय और फार्माकोकाइनेटिक गुण भिन्न नहीं होते हैं। यह दवा टैबलेट और ampoules दोनों में 50mg और 150mg में उपलब्ध है।

दवा के सक्रिय घटकों को उच्च शोषक क्षमता की विशेषता है। जैव उपलब्धता का स्तर 90% से अधिक है, जो प्रभावशीलता की डिग्री को प्रभावित करता है। भोजन के साथ-साथ उपयोग के लिए स्वीकृत, क्योंकि यह अवशोषण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 30-90 मिनट बाद देखी जाती है।

Fluconazole के लिए बाध्यकारी का निम्न स्तर है। इसी समय, दवा के सक्रिय घटक लार, थूक सहित शरीर के सभी तरल पदार्थों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने में सक्षम हैं। इन तरल पदार्थों में सांद्रता रक्त प्लाज्मा में सांद्रता के समान होती है।

फ्लुकोनाज़ोल की एक उच्च सांद्रता त्वचा की परतों, साथ ही पसीने के द्रव में नोट की जाती है। घटकों का संचय त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम में होता है। शरीर से उत्सर्जन (लगभग 80%) के साथ किया जाता है।

सामान्य तौर पर, फ्लुकोनाज़ोल एक एंटिफंगल एजेंट है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया जो विशेषता है उच्च स्तरजैव उपलब्धता और अच्छा अवशोषण।

Fluconazole लेने के लिए संकेत और मतभेद

कवक गतिविधि को दबाने की क्षमता के कारण, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग लगभग किसी भी कवक रोग में किया जा सकता है। प्रशासन और खुराक की विधि के आधार पर, इसका उपयोग जटिल दवा चिकित्सा के भाग के रूप में एक स्वतंत्र या सहायक एजेंट के रूप में किया जाता है।

प्रवेश के लिए संकेत:

क्रिप्टोकरंसी। रोगजनक खमीर कोशिकाओं के कारण होने वाली एक बीमारी जो अक्सर ऊपरी को प्रभावित करती है एयरवेज. ज्यादातर अक्सर शरीर के कम प्रतिरक्षा गुणों वाले लोगों में देखा जाता है, मुख्यतः पुरुषों में। अनुपचारित छोड़ दिया, क्रिप्टोकॉकोसिस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है। मुख्य लक्षण सिर के पिछले हिस्से में तीव्र, बिगड़ा हुआ चेतना, पक्षाघात हैं।

फ्लुकोनाज़ोल या दवा बनाने वाले अन्य पदार्थों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता
आयु सीमा (16 वर्ष तक)
Terfenadin युक्त दवाओं का एक साथ उपयोग
गंभीर जिगर की शिथिलता
देर के चरण किडनी खराब
शराब के साथ एक साथ स्वागत
रोगों कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के
हार्मोनल विकार

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए गर्भनिरोधक। दवा लेने से भ्रूण के शरीर में रोग परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे जन्मजात विसंगतियों का विकास होगा। विशेष रूप से, खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की विकृति, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास संबंधी विकार और जन्मजात हृदय की मांसपेशियों के दोषों का वर्णन किया गया है।

शायद ही कभी, फ्लुकोनाज़ोल प्रारंभिक तिथियांका उपयोग किया जा सकता है यदि इच्छित लाभ अधिक होता है संभावित नुकसानमाँ या बच्चे के लिए। इस मामले में, दवा की अधिकतम खुराक 150 मिलीग्राम है, जिसे एक बार लिया जाता है।

इस अवधि के दौरान स्तनपानउच्च मर्मज्ञ शक्ति के कारण उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। एकाग्रता सक्रिय पदार्थस्तन के दूध और रक्त प्लाज्मा में लगभग समान होते हैं, यही वजह है कि बच्चे के अंतर्ग्रहण से ओवरडोज हो सकता है, गंभीर विषाक्ततामृत्यु के उच्च जोखिम के साथ।

फ्लुकोनाज़ोल दवा का उपयोग जटिल एंटिफंगल चिकित्सा के भाग के रूप में या एक स्वतंत्र एजेंट के रूप में किया जाता है। लेने से पहले, आपको रोकने के लिए सूची से खुद को परिचित करना चाहिए नकारात्मक परिणामशरीर के लिए।

दवा के आवेदन की विधि

Flunazol लेने के लिए आहार रोग के प्रकार और रोगियों की उम्र के आधार पर भिन्न होता है। दवा को मौखिक रूप से गोलियों के रूप में या समाधान का उपयोग करके अंतःशिरा में लिया जा सकता है। रिलीज के विभिन्न रूपों के लिए खुराक अलग नहीं है।

इस तथ्य के कारण कि दवा को एक स्पष्ट एंटिफंगल गतिविधि और शरीर से उत्सर्जन की लंबी अवधि की विशेषता है, यह प्रति दिन 1 खुराक लेने के लिए पर्याप्त है। खुराक प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम के बीच भिन्न होता है, और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार के दौरान की अवधि 7 से 30 दिनों तक है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रिसेप्शन सख्ती से contraindicated है। 1-16 वर्ष की आयु में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग केवल उन फंगल रोगों के लिए किया जा सकता है जो शरीर के लिए अपरिवर्तनीय या मृत्यु को भड़का सकते हैं। इस मामले में, खुराक प्रति दिन 1 बार 50-100 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

विभिन्न रोगों के लिए आवेदन:

लाइकेन। पिट्रियासिस वर्सिकलर के उपचार के लिए, फ्लुकोनाज़ोल की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स 14 दिनों का है। हर दिन आपको 50 मिलीग्राम दवा लेने की जरूरत है, यानी एक टैबलेट।
डर्माटोमाइकोसिस। त्वचा के गहरे घावों के साथ, प्रतिदिन 200-400 मिलीग्राम लेना आवश्यक है। इस समूह के रोगों, एक नियम के रूप में, इलाज करना मुश्किल है, और इसलिए फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग की अवधि दो साल तक हो सकती है। प्रभावशीलता का आकलन करने और लेने के नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए मामूली रुकावटों के साथ उपचार का कोर्स 30 दिनों तक रहता है।
क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस। निदान के बाद पहले दिन, रोगी को 400 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किया जाता है। आने वाले दिनों में दैनिक खुराक 200 से 400 मिलीग्राम तक भिन्न होता है। ड्रग थेरेपी की अवधि नैदानिक प्रभाव के आधार पर निर्धारित की जाती है। मेनिन्जाइटिस के लिए प्रवेश की अधिकतम अवधि 8 सप्ताह है।
कवक रोगों की रोकथाम। में निवारक उद्देश्य Fluconazole का उपयोग सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं किया जाता है। अतीत में बीमारी के मामलों की उपस्थिति में, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 100 मिलीग्राम दवा (2 टैबलेट) लेना आवश्यक है। कवक रोग के मामलों की अनुपस्थिति में, 1 टैबलेट (50 मिलीग्राम) साप्ताहिक लेना पर्याप्त है।

Fluconazole के साथ उपचार केवल तभी प्रभावी होता है जब निर्धारित खुराक देखी जाती है और विशेषज्ञ मनाया जाता है।

थ्रश के लिए आवेदन

फ्लुकोनाज़ोल मुख्य है दवाईकैंडिडिआसिस का उपचार। यह रोग यीस्ट जैसे कवक से उत्पन्न होता है जो बाह्य जननांग की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है और आंतरिक अंग. थ्रश का विकास कवक जीवों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होता है।

फंगल रोगों के उपचार में इस दवा के प्रतिस्थापन के रूप में उपयोग किए जाने वाले फ्लुकोनाज़ोल के विभिन्न एनालॉग हैं।

Fluconazole (Fluconazolum) एक ऐंटिफंगल या रोगाणुरोधी दवा है।

फ्लुकोनाज़ोल नाम का सक्रिय पदार्थ ट्राईज़ोल के समूह से संबंधित है, एक हेट्रोसायक्लिक आणविक संरचना वाले कार्बनिक यौगिक। रासायनिक सूत्र: सी 13 एच 12 एफ 2 एन 6 ओ। नाम: अल्फा-(2,4-डिफ्लुओरोफिनाइल)-अल्फा-(1एच-1,2,4-ट्रायज़ोल-1-यलमेथाइल)-1एच-1,2,4 -ट्रायज़ोल-1-इथेनॉल। दवा एक सफेद या सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है, गंधहीन, लेकिन एक विशिष्ट स्वाद के साथ। Fluconazole पानी में खराब घुलनशील है, एथिल अल्कोहल में मामूली घुलनशील है, और एसीटोन और मिथाइल अल्कोहल में अच्छी तरह से घुलनशील है।

कारवाई की व्यवस्था

फंगल संक्रामक रोगया मायकोसेस दोनों प्रकार के रोगजनकों और संचरण के तरीकों में विविध हैं, नैदानिक तस्वीरऔर वर्तमान का गुरुत्वाकर्षण। सबसे आम प्रकार के मायकोसेस में से एक कैंडिडिआसिस है। प्रेरक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स है, जो कैंडिडा खमीर जैसी कवक की किस्मों में से एक है।

यह उल्लेखनीय है कि कैंडिडल कवक स्वाभाविक रूप से सशर्त रूप से रोगजनक है, और हमेशा इसी बीमारी के विकास की ओर नहीं ले जाता है। यह त्वचा पर, मौखिक गुहा और योनि के श्लेष्म झिल्ली पर, आंतों में चिकित्सकीय रूप से काफी बड़ी संख्या में होता है। स्वस्थ लोग. फंगस से प्राथमिक संक्रमण गर्भाशय में, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में जीवन के किसी भी चरण में संभव है।

आम तौर पर, कवक की मात्रा और इसके विषाणु (ऊतकों में प्रवेश करने और उनमें रोग परिवर्तन करने की क्षमता) को कई कारकों द्वारा सख्ती से नियंत्रित किया जाता है। इस रोग प्रतिरोधक तंत्र, मौखिक गुहा, योनि, बड़ी आंत, तापमान के शारीरिक माइक्रोफ्लोरा, रासायनिक संरचनाऔर मानव शरीर के आंतरिक वातावरण की अम्लता।

इम्युनोडेफिशिएंसी, डिस्बैक्टीरियोसिस सहित इनमें से किसी भी कारक में नकारात्मक परिवर्तन से तेजी से विकास हो सकता है और खमीर जैसी कवक की संख्या में वृद्धि हो सकती है। तब मात्रा गुणवत्ता में बदल जाती है, और संबंधित रोग उत्पन्न होता है।

कैंडिडल संक्रमण की सक्रियता के कारण या ट्रिगर बहुत विविध हो सकते हैं। ये बाहरी और आंतरिक प्रकृति के विभिन्न नकारात्मक परिवर्तन हैं:

गंभीर जीवाणु और वायरल संक्रमण;
कुछ चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से - मधुमेह मेलेटस;
बार-बार हाइपोथर्मिया;
तंत्रिका तनाव;
व्यावसायिक खतरे;
असंतुलित आहार;
पेट और आंतों के पुराने गैर-संक्रामक रोग;
प्राणघातक सूजन;
इन नियोप्लाज्म का विकिरण और कीमोथेरेपी;
व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेपआंतरिक अंगों के प्रत्यारोपण सहित;
कुछ दवाओं का व्यवस्थित उपयोग - एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, गर्भनिरोधक।

सबसे अधिक, कैंडिडा कवक गर्मी, आर्द्रता, अम्लीय वातावरण और कार्बोहाइड्रेट, विशेष रूप से मिठाई और स्टार्च को "प्यार करता है"। इसलिए, यह त्वचा पर बड़े सिलवटों में अच्छी तरह से जड़ लेता है - वंक्षण, एक्सिलरी, इंटरग्लुटल, महिलाओं में - स्तन ग्रंथियों के नीचे। संक्रमण फफोले का रूप ले लेता है जो फट जाता है और गहरे लाल धब्बे बन जाते हैं।

कवक नाखून प्लेटों (ओनिकोमाइकोसिस) में भी फैल सकता है, जो मुख्य रूप से पैर की उंगलियों को प्रभावित करता है। ओरल कैंडिडिआसिस (थ्रश) मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में पाया जाता है, और एक सफेद कोटिंग की विशेषता होती है। संबंधित के साथ जननांग कैंडिडिआसिस नैदानिक अभिव्यक्तियाँमहिलाओं में यह vulvovaginitis का रूप ले लेता है, पुरुषों में - बालनोपोस्टहाइटिस।

कैंडिडल संक्रमण के आगे बढ़ने और इसे खत्म करने के लिए उचित उपायों की अनुपस्थिति के साथ, आंत या प्रणालीगत कैंडिडिआसिस विकसित होता है। कवक आंतरिक अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है - मस्तिष्क, मायोकार्डियम, गुर्दे और मूत्र पथ, यकृत, अग्न्याशय, फेफड़े और ब्रांकाई, मोटी और छोटी आंतफंगल सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, मायोकार्डिटिस, निमोनिया, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के विकास के साथ।

कवक मूत्र (कैंडिड्यूरिया), मल, थूक, दूसरों को संक्रमित करने के साथ उत्सर्जित होता है। एक फंगल संक्रमण की कार्रवाई के तहत, प्रतिरक्षा प्रणाली को और दबा दिया जाता है, शरीर में चयापचय और भी अधिक परेशान होता है - एक दुष्चक्र बनता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कैंडिडिआसिस सेप्सिस द्वारा जटिल होता है, जो एक अत्यंत गंभीर स्थिति और एक गंभीर रोग का निदान है।

पारंपरिक, बैक्टीरियल सेप्सिस के विपरीत, फंगल सेप्सिस के लिए एंटीबायोटिक्स कैंडिडल फंगस के और अधिक विकास और स्थिति को बिगड़ने का कारण बनते हैं। और केवल विशिष्ट एंटिफंगल दवाएं ही स्थिति का रुख मोड़ सकती हैं।

क्रिप्टोकॉकोसिस और भी गंभीर है, खमीर कवक क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स के कारण होने वाला एक माइकोसिस। यह माइकोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। क्रिप्टोकॉकोसिस से पीड़ित घरेलू जानवरों के पक्षियों की बूंदों और मल से दूषित मिट्टी के माध्यम से संक्रमण किया जाता है।

क्रिप्टोकॉकोसिस के साथ, मस्तिष्क, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (हड्डियों, जोड़ों), साथ ही आंतरिक अंग (हृदय, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, प्रोस्टेट ग्रंथि), आंखें और लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

क्रिप्टोकॉकोसिस के समान विशेषताएं स्थानिक मायकोसेस हैं - कोक्सीडायोडोमाइकोसिस, ब्लास्टोमाइकोसिस, हिस्टोप्लास्मोसिस। ये मायकोसेस पूरी दुनिया में पाए जा सकते हैं, लेकिन ये स्थानिक फ़ॉसी में सबसे आम हैं - उत्तरी और लैटिन अमेरिका में, कनाडा में, अफ्रीका के कुछ क्षेत्रों में।

ये कवक भी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचरित नहीं होते हैं - संक्रमण मिट्टी, जानवरों के मलमूत्र और सड़ने वाले पौधे के अवशेषों के माध्यम से होता है। आंतरिक अंगों, त्वचा, हड्डियों, जोड़ों, आंखों में विनाशकारी परिवर्तनों के साथ ये माइकोसेस अत्यंत कठिन हैं। इलाज के अभाव में उनकी मौत हो जाती है।

इन बीमारियों के विपरीत, डर्माटोमाइकोसिस इतना गंभीर नहीं है, लेकिन रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है। डर्माटोमाइकोसिस फंगल रोगों का एक समूह है जो त्वचा और उसके उपांगों, नाखूनों और बालों को प्रभावित करता है।

सबसे पहले, ये दाद, onychomycosis, पैर mycoses और अन्य प्रकार के कवक त्वचा घावों के प्रेरक एजेंट हैं - ट्राइकोफाइटन, माइक्रोस्पोरम और एपिडर्मोफाइटन। डर्माटोमाइकोसिस विशेषता नहीं हैं सामान्य अभिव्यक्तियाँ. हालाँकि, ये बीमारियाँ हैं अप्रिय लक्षणऔर बाहरी कॉस्मेटिक दोष।

फ्लुकोनाज़ोल इन सभी प्रकार के मायकोसेस में प्रभावी है। इसकी क्रिया कवक कोशिका में साइटोक्रोम 450 के अवरुद्ध होने पर आधारित होती है। साइटोक्रोम विभिन्न प्रकार के एंजाइमों का एक समूह है जैव रासायनिक कार्य. वे ऑक्सीकरण, संश्लेषण, ऊतक श्वसन, विषों को निष्क्रिय करने, कोशिका से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने और बहुत कुछ की प्रक्रियाओं को अंजाम देते हैं। साइटोक्रोम हेमोप्रोटीन के वर्ग से संबंधित हैं।

इनमें एक प्रोटीन भाग, एक प्रोटीन और एक गैर-प्रोटीन हीम होता है जिसमें 2-वैलेंट आयरन होता है। कुछ साइटोक्रोम 450 एनएम की तरंग दैर्ध्य पर प्रकाश को अवशोषित करते हैं - इसलिए नाम। Cytochromes 450 पौधों, कवक, जानवरों और मनुष्यों की कोशिकाओं में पाए जाते हैं, और प्रत्येक प्रजाति के लिए विशिष्ट होते हैं।

फ्लुकोनाज़ोल साइटोक्रोम 450 प्रणाली का हिस्सा एंजाइमों को अवरुद्ध करता है, और इस तरह कवक कोशिका में कई चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है, विशेष रूप से, फाइटोस्टेरॉल (प्लांट स्टेरोल्स) का आदान-प्रदान, लैनोस्टेरॉल का एर्गोस्टेरॉल में परिवर्तन। इस स्थिति में, कवक कोशिका विभाजित करने में असमर्थ हो जाती है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है।

कोशिका प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों को संश्लेषित नहीं कर सकती है जो मानव शरीर के ऊतकों पर कवक के निर्धारण को सुनिश्चित करते हैं। विषाणु कम हो जाता है और अंततः कवक मर जाता है। इसी समय, मानव साइटोक्रोम 450 प्रणाली पर दवा का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवा का चयापचय पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है और हार्मोनल पृष्ठभूमिमानव, और यह पिछली पीढ़ियों के रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है। अपने भौतिक-रासायनिक गुणों के कारण, फ्लुकोनाज़ोल रक्त में, आंतरिक अंगों में, त्वचा में और इसके उपांगों में कवक के विनाश के लिए आवश्यक सांद्रता में जमा हो जाता है।

हालांकि, मायकोसेस के लिए दवा हमेशा प्रभावी नहीं होती है। कैंडिडल फंगस की कुछ किस्में, विशेष रूप से, कैंडिडा क्रुसी, इसके प्रति संवेदनशील नहीं हैं। इन मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल की नियुक्ति एक कवक सुपरिनफेक्शन को भड़का सकती है। इससे बचने के लिए, अन्य दवाओं का उपयोग करके अधिक पर्याप्त जटिल एंटिफंगल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

इतिहास का हिस्सा

पिछली शताब्दी के मध्य तक, विशिष्ट एंटिफंगल एजेंट मौजूद नहीं थे, और मायकोसेस को एंटीसेप्टिक्स, पोटेशियम आयोडाइड और अक्सर असफल रूप से इलाज किया जाता था। पहला एंटीमाइकोटिक एजेंट निस्टैटिन था, जिसे 1954 में प्राप्त किया गया था। वस्तुतः तुरंत, पहली पीढ़ी की अन्य दवाओं को संश्लेषित किया गया - एम्फोटेरिसिन बी, ग्रिसोफुलविन, जो दशकों से डर्माटोमाइकोसिस और प्रणालीगत मायकोसेस के उपचार में उपयोग किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीफंगल (माइक्रोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल) बाद में प्राप्त किए गए - 60-70 के दशक में। एक प्रतिनिधि के रूप में फ्लुकोनाज़ोल तीसरी पीढ़ी 1982 में एंटीमाइकोटिक्स को संश्लेषित किया गया था। कई वर्षों से रूस और विदेशों में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है।

सच है, फ्लुकोनाज़ोल की लोकप्रियता वर्तमान में घट रही है। इसे IV पीढ़ी की दवाओं (वोरिकोनाज़ोल, पॉसकोनाज़ोल, रावुकोनाज़ोल) द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, जो सफलतापूर्वक नैदानिक परीक्षण पास कर चुके थे और 1990 के दशक के अंत और 2000 के दशक की शुरुआत में रूस में पंजीकृत थे।

संश्लेषण तकनीक

Fluconazole कृत्रिम रूप से निर्मित होता है। सबसे पहले, सामग्री को एक जलीय क्षारीय घोल में मिलाया जाता है: 2,4-difluoro-1H-1,2,4 triazol-1-yl-acetophenone, 1,2,4-triazole और trimethylsulfoxonium आयोडाइड। परिणामी मिश्रण को 4-25 0 C के तापमान पर 6-28 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है, और फिर 45-50 0 C तक गर्म किया जाता है।

फिर मेथिलीन क्लोराइड मिलाया जाता है, पानी से धोया जाता है और मेथिलीन क्लोराइड को हटा दिया जाता है, टोल्यूनि से धोया जाता है, जिसे भी हटा दिया जाता है। फिर मिश्रण को 0.5-2 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है, फिर से टोल्यूनि से 25-30 0 सी के तापमान पर धोया जाता है। अंतिम चरण- 8-12 घंटे के लिए 60-65 0 C के तापमान पर सुखाना।

फ्लुकोनाज़ोल के मुख्य पदार्थ के अलावा, गोलियों के उत्पादन में अतिरिक्त सामग्री का उपयोग किया जाता है: कम आणविक भार पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन, कैल्शियम स्टीयरेट और मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ और कैप्सूल 50, 100, 150 मिलीग्राम;
जलसेक (अंतःशिरा इंजेक्शन) के लिए 0.2% समाधान - 100 मिलीलीटर समाधान में 200 मिलीग्राम;
इंजेक्शन के लिए पाउडर - 5 मिलीलीटर शीशियों में 50 मिलीग्राम (डिफ्लुकन);
जलसेक समाधान - 50 मिलीलीटर शीशियों में 100 मिलीग्राम (Diflucan);
सिरप 5 मिलीग्राम/एमएल 100 मिलीलीटर शीशियों (मायकोमैक्स) में।

Fluconazole कई रूसी दवा कंपनियों (Veropharm, Ozon, Vertex, आदि) द्वारा निर्मित है। हंगेरियन Fluconazole Teva भी है। सक्रिय संघटक फ्लुकोनाज़ोल के साथ मूल पेटेंट दवाओं में से, सबसे प्रसिद्ध डिफ्लुकन है, जो विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी फाइजर द्वारा फ्रांस में उत्पादित कैप्सूल और जलसेक समाधान के रूप में है। Diflucan की लागत घरेलू फ्लुकोनाज़ोल की तुलना में काफी अधिक है।

सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल के साथ कई अन्य दवाएं हैं:

मिकोमैक्स - कैप्सूल, जलसेक समाधान, सिरप। ज़ेंटिवा, चेक गणराज्य, फ़्रेसेनियस, ऑस्ट्रिया।
Diflazon - कैप्सूल, जलसेक समाधान। क्रका, स्लोवेनिया।
Forkan - कैप्सूल, जलसेक समाधान। ज़िप्पल, भारत।
मिकोसिस्ट - कैप्सूल, जलसेक समाधान। गिदोन रिक्टर, हंगरी।
Mycoflucan - गोलियाँ, जलसेक समाधान। डॉ रेड्डीज, भारत।
फ्लुकोनोर्म - कैप्सूल। रुसन, भारत।
मैकोनिल - जलसेक समाधान। क्लेरिस, भारत।
Flucoral - कैप्सूल। बिलिम, तुर्की।
Flucostat - कैप्सूल, जलसेक समाधान। Dalfarm, Pharmstandard, रूस।

इसके अलावा, Fluconazole भारतीय लाइका द्वारा निर्मित Safocid टैबलेट सेट का हिस्सा है। इस किट में फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की 1 टैबलेट, एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन 1000 मिलीग्राम की 1 टैबलेट और 2 टैबलेट शामिल हैं रोगाणुरोधी कारकसेक्निडाजोल 1000 मिग्रा.

संकेत

मौखिक गुहा, ग्रसनी, ब्रोन्कोपल्मोनरी के श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस, मूत्र तंत्रकैंडिडुरिया के साथ;
आंतरिक अंगों, आंखों, पेरिटोनियम, एंडोकार्डियम को नुकसान के साथ सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस;
जननांग कैंडिडिआसिस - महिलाओं में योनि कैंडिडिआसिस, और पुरुषों में कैंडिडल बालनोपोस्टहाइटिस;
क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस सहित किसी भी स्थानीयकरण का क्रिप्टोकरंसी;
डर्माटोमाइकोसिस - त्वचा के मायकोसेस, वंक्षण क्षेत्र, पैर, ऑनिकोमाइकोसिस, पिट्रियासिस वर्सिकलर;
स्थानिक मायकोसेस - ब्लास्टोमाइकोसिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस, हिस्टोप्लास्मोसिस;
जोखिम समूहों में मायकोसेस की रोकथाम और उपचार - एचआईवी संक्रमित, अन्य से पीड़ित इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, प्राणघातक सूजनजिन्होंने इन नियोप्लाज्म के लिए विकिरण और कीमोथेरेपी का कोर्स किया है।

खुराक

Fluconazole को दैनिक खुराक में एक बार लिया जाता है, जो स्थिति की गंभीरता के आधार पर 50 से 400 mg तक होता है। कैप्सूल को पूरा निगल लिया जाता है। जलसेक समाधान 200 मिलीग्राम / घंटा की दर से धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। गंभीर सामान्यीकृत मायकोसेस के लिए जलसेक मार्ग बेहतर है। जब जलसेक से आंतरिक प्रशासन या इसके विपरीत में स्विच किया जाता है, तो दवा की खुराक को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

गंभीर सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस. पहले दिन, 400 मिलीग्राम, अगले - 200 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार के दौरान की अवधि नैदानिक और प्रयोगशाला परिणामों पर निर्भर करती है।
क्रिप्टोकॉकोसिस. पहले दिन 400 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल लिया जाता है, बाद के दिनों में - 200-400 मिलीग्राम। उपचार की अवधि इसकी प्रभावशीलता पर निर्भर करती है, औसतन यह 6-8 सप्ताह है। एचआईवी संक्रमित लोगों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, लंबे समय तक प्रतिदिन 200 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल लेना चाहिए।
मौखिक और ग्रसनी कैंडिडिआसिस. अनुशंसित दैनिक खुराक 50-100 मिलीग्राम है। पाठ्यक्रम की अवधि 1-2 सप्ताह है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अन्य प्रकार के कैंडिडिआसिस (जननांग कैंडिडिआसिस के अपवाद के साथ) के लिए, 15-30 दिनों के लिए 50-100 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। एचआईवी संक्रमित लोगों में मौखिक गुहा और ग्रसनी के कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है।
योनि कैंडिडिआसिस. एक बार 150 मिलीग्राम लें। योनि कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए - 4-12 महीनों के लिए महीने में एक बार 150 मिलीग्राम।
बालनोपोस्टहाइटिस. 150 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक बार लें।
त्वचा क्षति. दवा प्रतिदिन 50 मिलीग्राम या साप्ताहिक 150 मिलीग्राम पर ली जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि 2-4 सप्ताह है। पैरों के मायकोसेस के साथ, इसमें 6 सप्ताह लग सकते हैं।
पिटिरियासिस वर्सिकलर. 2 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह 300 मिलीग्राम लें।
onychomycosis- सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम। उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि नाखून पूरी तरह से नवीनीकृत नहीं हो जाता है, जब प्रभावित ऊतक को स्वस्थ ऊतक से बदल दिया जाता है। उंगलियों के नाखूनों के माइकोसिस के साथ, इसमें 3-6 महीने लग सकते हैं, पैर की उंगलियों के नाखून - 6-12 महीने।
गंभीर स्थानिक मायकोसेस. उनके उन्मूलन के लिए 200-400 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल के दैनिक सेवन के 2 साल तक की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चों में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग वयस्कों की तरह ही किया जाता है। प्रतिदिन की खुराक- शरीर के वजन का 3-12 मिलीग्राम / किग्रा।

फार्माकोडायनामिक्स

फ्लुकोनाज़ोल के वितरण की गतिशीलता के संकेतक अंतःशिरा प्रशासनऔर अंतर्ग्रहण एक दूसरे से बहुत अलग नहीं हैं। पर आंतरिक स्वागतदवा अच्छी तरह से अवशोषित होती है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 0.5-1.5 घंटे के बाद बनती है। खाने से Fluconazole के अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवा ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से वितरित की जाती है - थूक, लार, नाखूनों के सींग वाले पदार्थ, एपिडर्मिस में, में मस्तिष्कमेरु द्रव. मस्तिष्कमेरु द्रव में दवा की सामग्री रक्त प्लाज्मा में सामग्री का 80% है। और नाखूनों के कॉर्निया में, त्वचा में और पसीने के स्राव में, फ्लुकोनाज़ोल रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है। दवा मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होती है, 80% अपरिवर्तित होती है।

दुष्प्रभाव

सीएनएस: सरदर्द, चक्कर आना, ऐंठन सिंड्रोम
जठरांत्र पथ: स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त। बिलीरुबिन और यकृत एंजाइमों के रक्त स्तर में वृद्धि, पीलिया, दुर्लभ मामलों में - विषाक्त यकृत क्षति।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: ईसीजी परिवर्तन, हृदय ताल गड़बड़ी।
खून: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोकैलिमिया, ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि।
चमड़ा: दाने, खुजली, खालित्य, वाहिकाशोफ, चेहरे की सूजन, दुर्लभ मामलों में - विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

ज्यादातर मामलों में, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, और डेटा दुष्प्रभावअक्सर नोट किया जाता है।

मतभेद

फ्लुकोनाज़ोल और अन्य एंटीमाइकोटिक्स, ट्राईज़ोल डेरिवेटिव के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

जिगर समारोह के उल्लंघन के साथ-साथ के लिए सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है कार्बनिक घावदिल, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और अन्य स्थितियों के साथ जिसमें कार्डियक अतालता का खतरा होता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

थक्का-रोधी- नाक और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तगुल्म और सहज रक्तस्राव का खतरा।
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस- रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता में वृद्धि और उनके प्रभाव में वृद्धि।
सिसाप्राइड- इस दवा को फ्लुकोनाज़ोल के साथ लेना गंभीर और जानलेवा कार्डियक अतालता (टिमटिमाना, वेंट्रिकुलर स्पंदन) के कारण contraindicated है।
हाइड्रोक्लोरोथियाजिड- रक्त प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल की सांद्रता बढ़ाता है।
फ़िनाइटोइन
रिफाब्यूटिन- इस दवा के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि।
रिफैम्पिसिन- फ्लुकोनाज़ोल की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
हाइपोग्लाइसेमिक गोलियां, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव- हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा।
Tacrolimus- इस दवा के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि, नेफ्रोटॉक्सिसिटी में वृद्धि।
टेरफेनाडाइन- संभावित खतरनाक कार्डियक अतालता के कारण, फ्लुकोनाज़ोल के साथ इस दवा का संयोजन contraindicated है।
थियोफिलाइन- संभावना में वृद्धि विषाक्त क्रियायह दवा।
एस्टेमिज़ोल- इस दवा की सीरम सांद्रता में वृद्धि।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोनाज़ोल की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले कोई स्पष्ट डेटा नहीं हैं। इसके अलावा, उन बच्चों में जन्मजात विकृतियों के मामले सामने आए हैं जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोनाज़ोल लिया था। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा को contraindicated है।

इसका उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, सामान्यीकृत गंभीर मायकोसेस के साथ, जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक होता है। Fluconazole लेने वाली महिलाओं को गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। Fluconazole अच्छी तरह से प्रवेश करती है स्तन का दूध. इसलिए, के दौरान स्तनपानइसका उपयोग contraindicated है।

भंडारण

30 0 सी से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष। डॉक्टर के पर्चे के बिना कैप्सूल का वितरण किया जा सकता है।

शायद आपको निम्नलिखित डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

फ़ार्मामिर साइट के प्रिय आगंतुक। यह लेख चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे चिकित्सक से परामर्श के विकल्प के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

विषय

फंगल रोगों की अभिव्यक्तियों के लिए डॉक्टर फ्लुकोनाज़ोल की गोलियां लिखते हैं: टॉन्सिलिटिस, लाइकेन, स्त्री रोग से संबंधित संक्रमण, मायकोसेस और अन्य बीमारियां। दवा का उपयोग करते समय, उपयोग के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना, खुराक का निरीक्षण करना, अवांछित दुष्प्रभावों की घटना से बचने के लिए अपने आप को contraindications से परिचित करना आवश्यक है।

फ्लुकोनाज़ोल टैबलेट

कवक से लड़ने की दवा को टैबलेट, कैप्सूल और घोल के रूप में खरीदा जा सकता है। फ्लुकोनाज़ोल की गोलियां फंगल संक्रमण को रोकने के लिए सूक्ष्मजीवों के रोगजनक प्रभाव से निपटने में मदद करती हैं। गोलियों में कई खुराक विकल्प होते हैं, जो उन्हें लेने के लिए और अधिक सुविधाजनक बनाता है। यदि आवश्यक हो तो आप डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा खरीद सकते हैं।

संयोजन

दवा उत्तल आकार, सफेद या की गोलियों के रूप में जारी की जाती है पीला रंग. तालिका में प्रत्येक गोली की संरचना पर विचार किया जा सकता है:

औषधीय गुण

उपयोग के लिए निर्देश कहते हैं कि फ्लुकोनाज़ोल कवक कोशिकाओं में स्टेरोल के विशिष्ट संश्लेषण का अवरोधक है। दवा ट्राईजोल यौगिकों के वर्ग से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ कैंडिडा प्रजातियों के सूक्ष्मजीवों, स्थानिक मायकोसेस के रोगजनकों, क्रिप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय है। साइटोक्रोम P450 पर निर्भर कवक एंजाइमों पर दवा का एक विशिष्ट प्रभाव सामने आया। दवा फंगल कोशिकाओं के एर्गोस्टेरॉल लैनोस्टेरॉल में परिवर्तन को रोकती है।

फ्लुकोनाज़ोल किसके लिए है?

सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल कई कवक रोगों के खिलाफ प्रभावी है। गोलियों के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

क्रिप्टोकोकस जीनस के सूक्ष्मजीवों के कारण फंगल मैनिंजाइटिस;
तीव्र या आवर्तक रूप में योनि कैंडिडिआसिस;
त्वचा के मायकोसेस (कमर, पैर, धड़);
फंगल नाखून संक्रमण;
कैंडिडल बैलेनाइटिस;
मौखिक कैंडिडिआसिस;
श्लेष्मा कैंडिडिआसिस (ऑरोफरीन्जियल, म्यूकोक्यूटेनियस, एसोफैगल फंगस, कैंडिड्यूरिया);
आक्रामक कैंडिडिआसिस;
बहुरंगी लाइकेन;
विकिरण या कीमोथेरेपी के दौर से गुजर रहे घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम;
त्वचा कैंडिडिआसिस;
एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम।

आवेदन की विधि और खुराक

फ्लुकोनाज़ोल की गोलियों को थोड़े से पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। एक उपयुक्त खुराक की गणना कवक के प्रकार, संक्रमण की गंभीरता के आधार पर की जाती है। उपयोग के लिए निर्देश निम्नलिखित स्थितियों को इंगित करते हैं:

कैंडिडिमिया और प्रसारित कैंडिडिआसिस वाले मरीजों को पहले दिन 400 मिलीग्राम दिखाया जाता है, फिर खुराक को 200 मिलीग्राम तक कम कर दिया जाता है। बच्चों के सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, बच्चे के वजन के 1 किलो प्रति 6-12 मिलीग्राम दवा का दैनिक सेवन निर्धारित है।
कैंडिडिआसिस के ऑरोफरीन्जियल रूप का उपचार 1-12 सप्ताह तक किया जाता है। यह प्रतिदिन 50 से 100 मिलीग्राम दवा लेने के लिए दिखाया गया है।
मौखिक श्लेष्म के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस वाले मरीजों को प्रति दिन 50 मिलीग्राम पीना चाहिए। उपचार 14-30 दिनों के लिए किया जाता है।
इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल साप्ताहिक का उपयोग करना आवश्यक है।
क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इस रोगज़नक़ के कारण होने वाले अन्य संक्रमणों के साथ, प्रतिदिन 200-400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा की अवधि 1.5-2 महीने है।
संक्रामक चर्म रोग 150 मिलीग्राम की खुराक पर दवा की साप्ताहिक खुराक के साथ इलाज किया जाता है। पाठ्यक्रम 2-4 सप्ताह है, पैर कवक के साथ, पुरुषों और महिलाओं के लिए इसकी अवधि 1.5 महीने तक बढ़ाई जा सकती है।
Pityriasis versicolor वाले मरीजों को प्रति सप्ताह 300 mg दिखाया जाता है। थेरेपी 14 दिनों तक चलती है।
नाखून कवक के लिए स्वागत कार्यक्रम: 150 मिलीग्राम / सप्ताह। उपचार तब पूरा किया जाना चाहिए जब एक स्वस्थ प्लेट प्रभावित प्लेट को पूरी तरह से बदल दे।
योनि कैंडिडिआसिस के थेरेपी में एक टैबलेट का एकल उपयोग, 150 मिलीग्राम की खुराक शामिल है। रोकथाम के लिए जीर्ण चिड़ियादवा की समान खुराक को 1 बार / महीने के अंतराल पर पीना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

Fluconazole गोलियों के साथ उपचार की अनुपस्थिति में शुरू करने की अनुमति है प्रयोगशाला परीक्षण. नैदानिक और हेमटोलॉजिकल छूट की उपस्थिति तक चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है। यदि समय से पहले उपचार रोक दिया जाता है, तो रिलेप्स हो सकते हैं। दवा का सक्रिय पदार्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए, जब अपर्याप्तता वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो सावधानी बरतने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब दवा के उपयोग से यकृत में विषाक्त परिवर्तन हुए। गंभीर comorbidities वाले रोगियों में, एक घातक परिणाम देखा गया। ज्यादातर मामलों में, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव प्रतिवर्ती होता है, दवा बंद करने के बाद इसके लक्षण गायब हो जाते हैं। कब एलर्जिक रैशएचआईवी के रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए। यदि आक्रामक या प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में चकत्ते दिखाई देते हैं, तो अवलोकन आवश्यक है, एरिथेमा मल्टीफॉर्म के विकास के साथ दवा की वापसी, बुलस परिवर्तन।

जिगर, हृदय, गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों को फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दवा की एकल खुराक के साथ थ्रश का इलाज करने से पहले, एक महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि पहले 24 घंटों में रोग के लक्षण कम हो जाते हैं। भरा हुआ उपचारात्मक प्रभावकुछ दिनों में आता है। यदि इस समय के दौरान थ्रश के लक्षण गायब नहीं हुए हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में फ्लुकोनाज़ोल गोलियों के उपयोग पर नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। कई मामलों का वर्णन है, जब गर्भ के पहले त्रैमासिक में मां द्वारा दवा की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, भ्रूण में विकास संबंधी विकारों का पता चला था। निम्नलिखित नकारात्मक परिणामों की पहचान की गई: चेहरे के हिस्से में खोपड़ी के गठन में विफलता, कूल्हे की हड्डियों की वक्रता, जन्म दोषदिल, ब्राचीसेफली, फांक तालु, आर्थ्रोग्रोपियोसिस। फ्लुकोनाज़ोल की कम खुराक के उपयोग से बच्चे के विकास में विसंगतियों पर डेटा पंजीकृत नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित नहीं की जाती है, उन मामलों को छोड़कर जहां फंगल संक्रमण जीवन के लिए खतरा है, सहन करना मुश्किल है, और यह भी कि अगर मां को दवा का लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक है। स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति को contraindicated है, क्योंकि स्तन के दूध में इसकी एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की सामग्री के समान है। ऐसी स्थितियों में, बच्चे को अवांछित दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है।

दवाओं के साथ बातचीत

Fluconazole कुछ दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग निम्नलिखित परिणाम पैदा कर सकता है:

Cisapride के साथ साझा करना contraindicated है, क्योंकि वेंट्रिकुलर टैचीसिस्टोलिक अतालता विकसित होने का जोखिम अधिक है।
फ्लुकोनाज़ोल के साथ एंटीबायोटिक एरिथ्रोमाइसिन लेने से कार्डियोटॉक्सिसिटी, अचानक हृदय की मृत्यु हो जाती है।
Warfarin के साथ संयोजन एंटिफंगल दवा के प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ाता है।
हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना गोलियों के सक्रिय पदार्थ और सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव की बातचीत से बढ़ जाती है।
रक्त में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता में वृद्धि हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ इसका बार-बार संयुक्त उपयोग किया जा सकता है।
रिफैम्पिसिन के साथ बातचीत करते समय, चिकित्सक को एंटिफंगल गोलियों की खुराक बढ़ाने की संभावना पर विचार करना चाहिए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ के आधे जीवन की अवधि कम हो जाती है।
टैचीसिस्टोलिक वेंट्रिकुलर अतालता के जोखिम के कारण टेरफेनडाइन, एस्टेमिज़ोल, पिमोज़ाइड, क्विनिडाइन के साथ फ्लुकोनाज़ोल का एक साथ प्रशासन contraindicated है।
यदि दवा को साइक्लोस्पोरिन के साथ जोड़ा जाता है, तो रोगी के रक्त में बाद की सामग्री को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
फ्लुकोनाज़ोल के लिए दीर्घकालिक उपयोगथियोफिलाइन की निकासी दर में कमी को भड़का सकता है, इसलिए उपस्थिति की निगरानी करना आवश्यक है संभावित लक्षणओवरडोज।
एक ऐंटिफंगल दवा और Zidovudine का संयोजन बढ़ जाता है दुष्प्रभावआखरी वाला।

शराब अनुकूलता

शराब के साथ फ्लुकोनाज़ोल की बातचीत का खतरा जिगर और हृदय की स्थिति पर उनके हानिकारक प्रभाव में निहित है। एक साथ उपयोग गंभीर हो सकता है एलर्जीएंजियोएडेमा द्वारा प्रकट, सदमा. दवा और इथेनॉल की परस्पर क्रिया संतुलन के लिए जिम्मेदार अंगों के विघटन की ओर ले जाती है। स्थिति को चक्कर के विकास की विशेषता है - लंबे समय तक चक्कर आने से निर्धारित बीमारी।

फ्लुकोनाज़ोल के दुष्प्रभाव

Fluconazole की अधिक खुराक का उपयोग करने या अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करने पर, दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो प्रभावित करते हैं विभिन्न निकाय. शरीर के लिए अवांछनीय परिणाम निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, चक्कर आना, स्वाद में बदलाव, कंपकंपी, अनिद्रा, आक्षेप, उनींदापन, पेरेस्टेसिया।
प्रतिक्रिया जठरांत्र पथदस्त, पेट में दर्द, मतली और उल्टी की उपस्थिति, भूख में कमी, कब्ज, पेट फूलना, अपच के लक्षण, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन द्वारा निर्धारित किया जाता है।
एजेंट के प्रभाव में त्वचा पर, एक दाने बन सकता है, पसीने में वृद्धि हो सकती है, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्सेंथेमेटिक पस्टुलोसिस, खालित्य, एक्सफ़ोलीएटिव घाव हो सकते हैं।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, एंटिफंगल दवा का दुष्प्रभाव अतालता द्वारा प्रकट होता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव से एनाफिलेक्सिस की घटना हो सकती है: एंजियोएडेमा, खुजली, पित्ती।
जिगर और पित्त पथ की ओर से: क्षारीय फॉस्फेट, यकृत ट्रांसएमिनेस, बिलीरुबिन सांद्रता, पीलिया, पित्त पथ की भीड़, हेपेटोसेलुलर नेक्रोसिस, अपर्याप्तता और यकृत की खराबी, हेपेटाइटिस की गतिविधि में वृद्धि।
हेमटोपोइएटिक विकार और लसीका प्रणालीएनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया द्वारा व्यक्त किया गया।
मस्कुलोस्केलेटल ऊतक को नुकसान का संकेत मायलगिया का विकास है।
चयापचय संबंधी विकारों के संबंध में, कोलेस्ट्रॉल, हाइपोकैलिमिया की एकाग्रता में वृद्धि होती है।
अन्य प्रभावों में अस्टेनिया, थकान, बुखार और कमजोरी शामिल हैं।

मतभेद

किसी भी एंटिफंगल दवा की तरह, फ्लुकोनाज़ोल गोलियों में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। कुछ कारकों की उपस्थिति में उपकरण का उपयोग निषिद्ध है:

3 साल तक की उम्र;
अतिसंवेदनशीलतासक्रिय पदार्थ, एज़ोल यौगिकों, गोलियों के अन्य घटकों के लिए;
लैक्टेज, लैक्टोज, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption की कमी;
स्तनपान की अवधि;
सावधानी के साथ, दवा शराब, गर्भावस्था, यकृत और गुर्दे की विफलता, एलर्जी के लिए निर्धारित है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, हृदय संबंधी अतालता।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

Fluconazole बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। भंडारण के लिए इष्टतम स्थिति बच्चों के लिए एक अंधेरा, दुर्गम स्थान है, एक ऐसी जगह जहां तापमान 25 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता है।

फ्लुकोनाज़ोल के एनालॉग्स

यदि फ्लुकोनाज़ोल खरीदना संभव नहीं है, तो आप सक्रिय पदार्थ में समान दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जो समान सूक्ष्मजीवों पर एंटिफंगल प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। लोकप्रिय विकल्प ऐसी दवाएं हैं:

फ्लुकोस्टैट;
माइकोसिस्ट;
डिफ्लुकन;
निस्टैटिन;
डिफ्लैज़ोन;
माइकोफ्लुकन;
मायकोमैक्स।

फ्लुकोनाज़ोल की कीमत

फार्मेसियों या ऑनलाइन स्टोर में फ्लुकोनाज़ोल की लागत निर्माता और खुराक पर निर्भर करती है। आप तालिका का उपयोग करके मास्को में खुदरा दुकानों में कीमतों की तुलना कर सकते हैं।

यह दवा एंटिफंगल एजेंटों के समूह से संबंधित है और इसका उपयोग फंगल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।. कैप्सूल, इंजेक्शन और सिरप के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग वयस्कों और 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों दोनों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस उपकरण के उपयोग की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दवा का विवरण और क्रिया

सक्रिय पदार्थ - फ्लुकोनाज़ोल की मात्रा के आधार पर, दवा का उत्पादन 50, 100, 150 और 200 मिलीग्राम के कैप्सूल के साथ-साथ सिरप और इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। इसके अलावा, कैप्सूल में यह भी होता है सहायक घटकजैसे स्टार्च, लैक्टोज, आदि। सक्रिय पदार्थ फंगस को अत्यधिक प्रभावित करता है, जो इस दवा के उपयोग को कवक रोगों के उपचार में प्रभावी बनाता है।

फ्लुकोनाज़ोल, अपनी चयनात्मक क्रिया के कारण, मानव शरीर में कवक एंजाइमों को बाधित किए बिना उन्हें रोकता है। नतीजतन, दवा के दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं, जो इसे क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल आदि जैसी दवाओं से अलग करता है। फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग के संकेत शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकृत फंगल संक्रमण हैं, उदाहरण के लिए:

फ्लुकोनाज़ोल के साथ उपचार किया जाता है, जिसमें अवधि के दौरान शामिल हैं रेडियोथेरेपी, साथ ही घातक नियोप्लाज्म और एड्स रोगियों वाले लोगों में फंगल रोगों की रोकथाम के रूप में।

Fluconazole 90% की जैव उपलब्धता के साथ एक प्रभावी एंटिफंगल एजेंट है। यदि हम प्रशासन के मौखिक मार्ग के बारे में बात करते हैं, तो दवा की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के आधे घंटे से डेढ़ घंटे के अंतराल में पहुंच जाती है। सभी प्रकार के जैविक तरल पदार्थों में इसके प्रवेश की उच्च डिग्री के रूप में दवा की ऐसी विशेषता को ध्यान में रखना चाहिए।

दूसरे शब्दों में, रक्त प्लाज्मा, जोड़दार और मस्तिष्कमेरु द्रव, स्तन के दूध, लार, आदि में इसकी सांद्रता। उसी के बारे में. Fluconazole मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है।

दवा की विशेषताओं को देखते हुए, इसका उपयोग सभी मामलों में संभव नहीं है। इस तरह के मतभेद हैं:

क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं का सहवर्ती उपयोग;
इस उपकरण के घटकों को अतिसंवेदनशीलता;
4 साल तक के बच्चों की उम्र।

जरूरी! इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान फ्लुकोनाज़ोल को पिया और शरीर में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।

यह सभी प्रकार के जैविक तरल पदार्थों में सक्रिय पदार्थ के प्रवेश की उच्च डिग्री के कारण है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोनाज़ोल केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब उपयोग के संकेत इतने गंभीर हों कि दवा से इनकार करने से मां के जीवन को खतरा हो सकता है।

यदि इस दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जाता है, तो दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए। चार साल से कम उम्र के बच्चों में फ्लुकोनाज़ोल भी खतरनाक हो सकता है।

फ्लुकोनाज़ोल के साथ थ्रश का उपचार

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग उनके स्थानीयकरण की परवाह किए बिना, विभिन्न प्रकार के कवक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। त्वचा की सतह के फंगल संक्रमण के संक्रमण के मामले में दवा का उपयोग उचित है, यह एक बच्चे में स्टामाटाइटिस के लिए निर्धारित किया जा सकता है। थ्रश के साथ, पुरुषों और महिलाओं के लिए फ्लुकोनाज़ोल एक डॉक्टर द्वारा रोगी के वजन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसकी गणना शरीर के वजन के मिलीग्राम / किग्रा में की जाती है। दवा का उपयोग कैसे करें, उपस्थित चिकित्सक जो इसे निर्धारित करता है, उसे समझाना चाहिए।

मिल्कमेड है कवक रोगजो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। कैंडिडा जीन से संबंधित खमीर जैसी कवक की आबादी में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है।

थोड़ी मात्रा में श्लेष्म झिल्ली पर इन कवक की उपस्थिति को एक सामान्य घटना माना जाता है और इससे संक्रमण का विकास नहीं होता है। हालांकि, प्रतिरक्षा में कमी (अक्सर गर्भावस्था के दौरान) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इन सूक्ष्मजीवों के प्रजनन में तेज वृद्धि देखी जा सकती है।

थ्रश के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में, फ्लुकोनाज़ोल की गोलियां निर्धारित की जा सकती हैं, क्योंकि इसकी क्रिया का उद्देश्य कैंडिडा कवक के विकास और प्रजनन को रोकना है। इस मामले में, एक वयस्क के लिए खुराक में उपचार के रूप में एक बार 150 मिलीग्राम दवा होती है, और फिर उसी मात्रा में प्रोफिलैक्सिस के रूप में हर तीन दिन में तीन बार होती है। उसके बाद, छह महीने के लिए साप्ताहिक फ्लुकोनाज़ोल की एक गोली लेने की सिफारिश की जाती है - इससे इन सूक्ष्मजीवों के प्रजनन में बार-बार वृद्धि से बचा जा सकेगा।

जरूरी! बेशक बचना जरूरी है संभावित कारणपुन: संक्रमण। यही कारण है कि उन सभी व्यक्तियों की जांच करना आवश्यक है जिन्हें संक्रमण से संक्रमित होने का अवसर मिला था, और आवश्यक रूप से बीमार व्यक्ति के यौन साथी।

संक्रमण संचरण के तरीकों में शामिल हैं:

माँ से बच्चे तक(भ्रूण के विकास के दौरान, स्तनपान);
घरेलू तरीका (व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों के माध्यम से, आदि। कवक की सतह पर आने के दो घंटे के भीतर);
चुंबन के माध्यम से (बीमार व्यक्ति के मौखिक श्लेष्मा से कवक में प्रवेश होता है मुंहएक स्वस्थ साथी के लिए);
संभोग के दौरान(संक्रमण का सबसे आम और संभावित मार्ग)।

हालांकि, थ्रश हमेशा एक संक्रमित साथी से एक आदमी को संचरित नहीं होता है। अन्य कारण कवक के प्रजनन को भड़का सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

इस बात पर तुरंत जोर दिया जाना चाहिए कि फ्लुकोनाज़ोल एक निश्चित खुराक में एक साथी को आवेदन की एक ही विधि द्वारा निर्धारित किया गया है, दूसरे साथी के इलाज के लिए स्वतंत्र रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।

एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए उसकी जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार से गुजरना चाहिए, या उसे फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है रोगनिरोधीदूधवाली से।

फंगल त्वचा रोगों में फ्लुकोनाज़ोल और इसके दुष्प्रभाव

फंगल संक्रमण के लिए एक और आम साइट है त्वचा. त्वचा पर फंगस सबसे अधिक हो सकता है विभिन्न रोग, जिसमें कई प्रकार के लाइकेन, माइकोसिस आदि शामिल हैं। हालांकि, समय पर उपचार के अभाव में, फंगल संक्रमण विकसित होने की प्रक्रिया यहीं तक सीमित नहीं हो सकती है। इसके बाद, संक्रामक प्रक्रिया आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकती है, विशेष रूप से, पाचन और जननांग प्रणाली, फेफड़े, आदि।

सबसे पहले, रोग अधिक से अधिक नए क्षेत्रों को कवर करते हुए, शरीर की सतह पर फैल जाएगा। कवक हाथ, पैर और सिर की त्वचा, चेहरे, जननांगों पर अच्छी तरह विकसित होता है।

इस मामले में, क्षति के क्षेत्र को कम करने और शरीर की गहरी संरचनाओं में रोग के प्रसार को रोकने के लिए जल्द से जल्द उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। Fluconazole काफी माना जाता है प्रभावी उपकरणविभिन्न प्रकार के कवक के खिलाफ लड़ाई में, इसलिए इसे अक्सर ऐसे मामलों में निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, त्वचा के माइकोसिस के साथ, यह दवा आमतौर पर सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम या प्रतिदिन 50 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों या कैप्सूल के रूप में निर्धारित की जाती है - डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में फ्लुकोनाज़ोल को सही तरीके से कैसे लिया जाए। रोग की डिग्री और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपचार आहार का चुनाव किया जाता है।

दवा के निर्धारित आहार और इसकी खुराक का कड़ाई से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। अनुपचारित फंगल संक्रमण अक्सर आगे बढ़ता है जीर्ण रूप, जो, सबसे पहले, बेहद थकाऊ है, और दूसरी बात, वे ले जाते हैं भारी जोखिमपूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए।

साथ ही, फंगल संक्रमण से कोई भी सुरक्षित नहीं है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है:

कोई सूक्ष्म आघात, दरारें या कटौती;
चिकित्सा जोड़तोड़;
कुछ पुरानी बीमारियां;
कम प्रतिरक्षा, आदि।

यदि किसी कारण से फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग असंभव है या इसके दुष्प्रभाव होते हैं, तो डॉक्टर दूसरी दवा लिख सकते हैं। मुख्य बात यह है कि जब तक संक्रमण का ध्यान पूरी तरह से दबा नहीं दिया जाता तब तक चिकित्सा बंद न करें।

कभी-कभी Fluconazole के उपयोग से कुछ अंगों और उनके सिस्टम से अवांछित प्रतिक्रिया हो सकती है। ऐसी घटनाएं बहुत कम देखी जाती हैं, लेकिन ऐसी संभावना को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि दवा लेने के बाद वहाँ हैं नकारात्मक प्रतिक्रियाजीव, आपको तुरंत डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए - यह संभावना है कि दवा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।

अन्य दुष्प्रभावों की तुलना में अधिक बार, पाचन अंगों से मतली (कभी-कभी उल्टी भी) और मल विकार जैसी प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं। वहाँ भी हो सकता है दर्दपेट में स्वाद बदल जाएगा और भूख में कमी आएगी।

यदि ऐसे लक्षण हल्के होते हैं, तो डॉक्टर फ्लुकोनाज़ोल को मुख्य दवा के रूप में छोड़े बिना खुराक को कम कर सकते हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट की उच्च तीव्रता के मामले में, दवा को बदलना होगा। इसके अलावा, प्रतिक्रियाएं जैसे:

सरदर्द;
आक्षेप;
त्वचा के चकत्ते;
गुर्दे की शिथिलता, आदि।

Fluconazole के उपयोग के दौरान, आपके शरीर की स्थिति में संभावित परिवर्तनों की निगरानी करना आवश्यक है। यदि कोई चेतावनी संकेत दिखाई देता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

काफी है एक बड़ी संख्या कीरोग जो सूक्ष्म का कारण बनते हैं रोगजनक, तो एक पूरा समूह है दवाईउनके खिलाफ निर्देशित किया। सबसे अधिक मुखय परेशानीइन दवाओं में से यह है कि कवक का चयापचय मनुष्यों की तुलना में अधिक समान है, उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया का। इसलिए, ऐंटिफंगल दवाएं मानव कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। व्यापक एंटिफंगल दवा फ्लुकोनाज़ोल इस कमी के बिना नहीं है।

यह दवा बड़ी संख्या में विभिन्न दवाओं का हिस्सा है। एक कवक संक्रमण से. ये जैल (फ्लुकोरम), कैप्सूल (डिसोरेल-सनोवेल), टैबलेट (मिकोफ्लुकन), इंजेक्शन सॉल्यूशंस (फ्लायुकोमाबोल) और यहां तक कि सिरप (मिकोमैक्स) और हैं। योनि सपोसिटरी. यह फंगल संक्रमण के लगभग सभी रूपों में कार्य करता है - स्थानीय से सामान्यीकृत तक, कैंडिडिआसिस (मौखिक गुहा, योनि, विभिन्न आंतरिक अंगों और ऊतकों), फेफड़ों के क्रिप्टोकॉकोसिस, त्वचा, जैसे रोगों में। मेनिन्जेस. प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन (एचआईवी संक्रमण और कीमोथेरेपी के लिए) के लिए इस दवा का उपयोग काफी प्रासंगिक है ऑन्कोलॉजिकल रोग), चूंकि यह कवक है जो पैदा कर सकता है गंभीर रोगएक दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में।

समूह के अन्य फार्मास्यूटिकल्स की कार्रवाई की विशेषताएं फ्लुकोनाज़ोलइस तथ्य को जन्म दिया कि उन्होंने रोगी के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन के गठन को लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया, जिससे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं (स्थायी पुरुष बांझपन तक) हो गईं। सौभाग्य से, Fluconazole इस खतरनाक दुष्प्रभाव से मुक्त है, लेकिन अभी भी उनमें से कुछ ही हैं।

सबसे पहले, यह यकृत पर एक मजबूत नकारात्मक प्रभाव को ध्यान देने योग्य है। चिकित्सा में फ्लुकोनाज़ोल(एक खुराक को छोड़कर) लीवर को हमेशा किसी न किसी तरह का नुकसान होता है। क्षति की सीमा से भिन्न होता है आसान बदलावगंभीर जिगर की विफलता के विकास से पहले प्रयोगशाला परीक्षण। इसलिए, यदि आप एक कवक के लिए इलाज कर रहे हैं और जिगर की क्षति के लक्षण पाए जाते हैं (श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, खुजली) - तुरंत दवा लेना बंद कर दें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

पर दीर्घकालिक उपयोग फ्लुकोनाज़ोलअंदर, अलग-अलग डिग्री के त्वचा के घाव संभव हैं। सबसे आम खालित्य (बालों का झड़ना) है, कभी-कभी विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस होता है - एक गंभीर जटिलता जो एक माध्यमिक संक्रमण के साथ व्यापक त्वचा छूटना के रूप में प्रकट होती है।

जब युक्त दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो रक्त की तस्वीर बदल सकती है। एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होते हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह बैक्टीरिया के लिए शरीर के प्रतिरोध में कमी (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस होता है), मसूड़ों से खून बह रहा है, और त्वचा के नीचे रक्तस्राव से प्रकट होता है। Fluconazole को रद्द करके ही इस स्थिति को कम किया जा सकता है।

यह दवा न लें ऐंटिफंगल एजेंट गर्भावस्था के दौरान, क्योंकि इससे गर्भपात और विभिन्न भ्रूण विकृतियां हो सकती हैं। फ्लुकोनाज़ोल, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो स्तन के दूध में चला जाता है, इसलिए, उपचार के समय, डेटा दवास्तनपान से बचना चाहिए।

ये दुष्प्रभाव विशिष्ट हैं, मुख्य रूप से निर्धारित करते समय फ्लुकोनाज़ोलअंदर और पैरेन्टेरली (इंजेक्शन द्वारा), यानी काफी गंभीर फंगल संक्रमण के उपचार में। इस मामले में, इसे लेने के सभी नकारात्मक परिणाम भी उचित हैं, क्योंकि वे स्वास्थ्य के लिए कम जोखिम पैदा करते हैं। फ्लुकोनाज़ोल की तैयारी (जेल, सपोसिटरी के रूप में) के स्थानीय उपयोग के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। बहुत कम ही, पित्ती और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

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