बच्चों में ऐंठन, कारण, लक्षण और उपचार। संक्रामक रोगों के दौरान

बच्चों में ऐंठन असामान्य नहीं है। यह तंत्रिका कोशिकाओं की वंशानुगत विशेषताओं, मस्तिष्क की अपरिपक्वता और केंद्रीय . के कारण होता है तंत्रिका प्रणाली... सफलतापूर्वक नर्सिंग किए गए बच्चों की बढ़ी हुई संख्या ने एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जो पिछली शताब्दियों में बस दौरे तक नहीं जीते थे, आपातकालीन सीएस से बच्चे अपरा रुकावट के कारण, समय से पहले बच्चों का वजन 1.5 किलोग्राम से कम था। इस प्रकार, आज लगभग हर 50वां बच्चा सिंड्रोम से पीड़ित है, और आधे से अधिक मामले जीवन के पहले तीन वर्षों में होते हैं।

दौरे: लक्षण और प्रकार का विवरण

दौरे अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं। बेशक, विशेषज्ञ जानते हैं कि इस मामले में क्या करना है। लेकिन जब किसी बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो माता-पिता और आस-पास के वयस्क भ्रमित हो सकते हैं। यह नज़ारा बेहोश दिल के लिए नहीं है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि आप अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकती हैं। प्राथमिक चिकित्सा पर आगे चर्चा की जाएगी। अब आइए बच्चों में दौरे के प्रकारों पर विचार करें।

टॉनिक एक लंबे समय तक मांसपेशियों में तनाव या ऐंठन है। बच्चा अपना सिर पीछे फेंक सकता है, तनाव और खिंचाव कर सकता है निचले अंग, अपनी हथेलियों को बाहर की ओर मोड़ें, अपनी भुजाओं को फैलाएं। कुछ मामलों में, नासोलैबियल त्रिकोण के सायनोसिस के साथ सांस लेने में कठिनाई, चेहरे का लाल होना विशेषता है। क्लोनिक - तेज, आमतौर पर प्रति सेकंड 1-3 चिकोटी।

स्थानीयकरण और व्यापकता के संदर्भ में, क्लोनिक दौरे फोकल, मायोक्लोनिक, टॉनिक-क्लोनिक या खंडित हो सकते हैं। फोकल की विशेषता हाथ और पैर, चेहरे के कुछ हिस्सों की मरोड़ से होती है। मायोक्लोनिक एक विशिष्ट मांसपेशी या मांसपेशी समूह के संकुचन हैं।

खंडित दौरे की विशेषता सिर को हिलाना, अंगों का मुड़ना, आंखों के लक्षण, चेतना की हानि या सांस लेने में समाप्ति (महत्वपूर्ण कठिनाई) है। टॉनिक-क्लोनिक को वैकल्पिक संकुचन द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है और बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियों।

मिरगी के दौरे

डॉक्टर बच्चों में सभी दौरे को मिर्गी और गैर-मिरगी में विभाजित करते हैं, और बाद में बाद में पहले में "विकसित" हो सकता है। बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद ही एक विशेषज्ञ "मिर्गी" का निदान कर सकता है। साथ ही, न केवल ध्यान दिया जाता है संभावित कारणजब्ती सिंड्रोम और जोखिम कारक, लेकिन यह भी कि दौरे के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है या नहीं। यदि कोई प्रतिकूल आनुवंशिकता नहीं है, बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सामान्य है, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं, तो डॉक्टर मिर्गी के सटीक निदान से बचते हैं, दौरे को गैर-मिरगी मानते हैं।

गैर-मिरगी के दौरे

ये दौरे बच्चों में अपेक्षाकृत आम हैं। दौरे कई कारकों के कारण हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, शिशुओं में ऐंठन सिंड्रोम मनाया जाता है, लेकिन बड़े बच्चे भी इससे पीड़ित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, उच्च तापमानतथा संक्रामक रोग... आइए पहले जीवन के पहले महीने में एक बच्चे में दौरे के कारणों पर विचार करें:

• जन्म की चोट (मस्तिष्क रक्तस्राव, ऊतक क्षति);
• निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिक दौरे);
• ऑक्सीजन भुखमरीजो मस्तिष्क शोफ की ओर जाता है;
• नवजात शिशु के रक्त में कम जस्ता सामग्री (पांचवें दिन का आक्षेप);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हेमोलिटिक रोग) पर बिलीरुबिन के विषाक्त प्रभाव;
• कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन (स्पास्मोफिलिया, या टेटनिक आक्षेप);
• विटामिन बी 6, या पाइरिडोक्सिन के चयापचय का उल्लंघन;
• जन्मजात दोषदिल और बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;
• (शायद ही कभी होता है, सभी मामलों में से लगभग 10%);
• गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा शराब, ड्रग्स, कुछ का उपयोग दवाओं(वापसी आक्षेप)।

जोखिम समूह में आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पैदा हुए समय से पहले बच्चे शामिल हैं।

सबसे पहले, ऐंठन हो सकती है, जो जन्म के आघात या श्वासावरोध के कारण होती है। सिंड्रोम बच्चे के जीवन के पहले आठ घंटों में विकसित होता है। निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिक दौरे) के साथ, लक्षण पसीना, बेचैन व्यवहार, अति सक्रियता और सांस लेने में समस्याओं के साथ होता है। इस तरह के आक्षेप पहले दो दिनों में दिखाई देते हैं।

पांचवें दिन का ऐंठन शिशु के जीवन के तीसरे और सातवें दिन के बीच होता है। बच्चे का दौरा कैसा दिखता है? ये अल्पकालिक मरोड़, मरोड़ना, सिर हिलाना, उंगलियों का मरोड़ना और चुटकी बजाना, ऊपर देखने की "ऐंठन" है, जिसे दिन में चालीस बार तक दोहराया जा सकता है। यदि लक्षण पीलिया के साथ है, तो हम हेमोलिटिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप के बारे में बात कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं के श्वासावरोध के साथ आक्षेप

बच्चों में दौरे का सबसे आम कारण है बचपन- घुटन, या श्वासावरोध। ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की कमी, अधिकता के कारण बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप लक्षण प्रकट होता है कार्बन डाइआक्साइड... ज्यादातर मामलों में, इस घटना से मस्तिष्क और एडिमा में रक्तस्राव होता है। नवजात को तत्काल चाहिए चिकित्सा देखभाल, इस अवस्था में लंबे समय तक रहने से मस्तिष्क शोष और अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन हो सकते हैं।

ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान बच्चों में आक्षेप तब होता है जब बच्चे का जन्म जटिलताओं के साथ आगे बढ़ रहा हो, उदाहरण के लिए, यदि एक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है, तो गर्भनाल को गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है, पानी बहुत जल्दी निकल जाता है, श्रम प्रक्रिया में अत्यधिक देरी होती है। इस मामले में खतरनाक लक्षण लगभग तुरंत बंद हो जाएंगे, जैसे ही बच्चे को ऑक्सीजन की कमी की स्थिति से बाहर निकाला जाएगा। इस मामले में, मस्तिष्क शोफ गायब हो जाता है, और नवजात शिशु की स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।

जन्म आघात ऐंठन

बच्चे को दौरे क्यों पड़ते हैं? जन्म के आघात के साथ, यह मस्तिष्क रक्तस्राव के कारण होता है। वे आमतौर पर प्रकृति में स्थानीय होते हैं, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ। अक्सर ऐसे में बच्चे के पैरों में ऐंठन होने लगती है। मांसपेशियों में सामान्य कमजोरी भी देखी जा सकती है, और पूरे शरीर का हिलना संभव है। सायनोसिस आमतौर पर प्रकट होता है। त्वचा(विशेषकर चेहरा), सांस लेना मुश्किल हो जाता है, उल्टी दिखाई दे सकती है।

यदि आप समय पर उद्घाटन नहीं रोकते हैं आंतरिक रक्तस्राव, तो दौरे तुरंत नहीं देखे जा सकते हैं, लेकिन जन्म के चौथे या पांचवें दिन ही। यह बढ़ते हेमेटोमा का परिणाम होगा। एक नियम के रूप में, बिना बुखार वाले बच्चे में ऐसे आक्षेप गायब हो जाते हैं। वे बाद में प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, दो से तीन महीने के बाद। ऐसा के कारण होता है चिपकने वाली प्रक्रिया, पुटी गठन, निशान। एक जब्ती-उत्तेजक कारक निवारक टीकाकरण, चोट या बीमारी हो सकता है।

संक्रामक रोगों के दौरान

अक्सर, बच्चे को तापमान पर दौरे पड़ते हैं। इसके अलावा, न केवल जन्म आघात वाले बच्चे या सांस की विफलता, लेकिन पूरी तरह से स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे भी। यह वायरस की विषाक्तता और बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के सामान्य कमजोर होने के कारण है, यह स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

अक्सर, उच्च तापमान पर एक बच्चे में आक्षेप तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा के तीव्र चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है, जिसमें खसरा, चिकनपॉक्स और रूबेला के सक्रिय चकत्ते होते हैं। सेरेब्रल एडिमा के साथ पूरे शरीर का तनाव बढ़ गया इंट्राक्रेनियल दबावएन्सेफलाइटिस और अन्य न्यूरोइन्फेक्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। एक नियम के रूप में, उच्च तापमान पर एक बच्चे में आक्षेप स्वास्थ्य की स्थिति के सामान्य होने के साथ गायब हो जाता है।

दौरे के अन्य कारण

अक्सर, छोटे बच्चों में दौरे रोगनिरोधी टीके के जवाब में प्रकट हो सकते हैं। यह विशेष रूप से उन शिशुओं के लिए एक समस्या है जिन्हें श्वासावरोध, आपातकालीन स्थिति का सामना करना पड़ा है सीज़ेरियन सेक्शन, जन्म का आघात, डायथेसिस (एक्सयूडेटिव)। उच्च स्तर की ऐंठन तत्परता वाले बच्चों के लिए, रोगनिरोधी टीकाकरण contraindicated हैं।

एक समान रूप से जरूरी समस्या जो बच्चे को या जागने के दौरान पैदा कर सकती है, वह है विभिन्न चयापचय संबंधी विकार। इसी समय, शरीर में कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम की कमी होती है, और आक्षेप चेहरे की अभिव्यक्ति की विकृति से प्रकट होता है।

इस प्रकार, सबसे सामान्य कारणशैशवावस्था में बच्चों में दौरे जन्म के आघात, बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध, बहुत लंबी श्रम प्रक्रिया, पहले पानी की निकासी, आदि हैं। यदि वायरल या अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन सिंड्रोम दिखाई दिया, लेकिन इलाज के बाद रोग का आधार गायब नहीं हुआ, तो मिर्गी के विकास को बाहर करने के लिए बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना अनिवार्य है।

एक तापमान पर दौरे के लक्षण

दौरे के दौरान, बच्चा माता-पिता के शब्दों का जवाब नहीं देता है, कार्य करता है, बाहरी दुनिया से संपर्क खो देता है, चीखना और रोना बंद कर देता है। संभवतः नीली त्वचा, कठिनाई या अपनी सांस रोक कर रखना।

एक बच्चा अपना सिर पीछे फेंक सकता है, फिर निरंतर दबावपूरे शरीर को धीरे-धीरे अल्पकालिक चिकोटी से बदल दिया जाता है, वे धीरे-धीरे फीके पड़ जाते हैं। अंग मरोड़ सकते हैं, आंखें लुढ़क सकती हैं, अचानक मांसपेशियों में छूट, अनैच्छिक शौच और पेशाब के साथ आक्षेप संभव है।

ये दौरे शायद ही कभी पंद्रह मिनट से अधिक समय तक चलते हैं। कुछ मामलों में, लक्षण एक से दो मिनट की श्रृंखला में प्रकट हो सकता है, लेकिन यह अपने आप दूर हो जाता है। यदि किसी बच्चे को तापमान पर दौरे पड़ते हैं, तो क्या करें? माता-पिता को लगातार और शांति से कार्य करना चाहिए। आख़िर क्या किया जाना चाहिए? नीचे पढ़ें।

ऐंठन वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

माता-पिता को दौरे वाले बच्चे की मदद कैसे करनी चाहिए? सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। बच्चे को एक तरफ एक सपाट सतह पर लिटा दिया जाता है, ताकि सिर और छाती एक सीध में हो। विस्थापित नहीं किया जा सकता रीढरीढ़ की हड्डी। अपने बच्चे को लेटना महत्वपूर्ण है ताकि वह गिरे नहीं। आस-पास कोई ऐसी वस्तु नहीं होनी चाहिए जो आपको चोट पहुंचा सके। मुक्त श्वास सुनिश्चित करने के लिए, बच्चे की छाती और गर्दन को तंग कपड़ों से मुक्त करना आवश्यक है।

कमरे को वेंटिलेट करें, इष्टतम तापमान लगभग 20 डिग्री सेल्सियस है। आपको बच्चे को अनैच्छिक हरकतों से जबरन रोकने की जरूरत नहीं है, आप उसका जबड़ा नहीं खोल सकते, उसके मुंह में उंगली, चम्मच या कोई अन्य वस्तु नहीं डाल सकते।

यदि बच्चे को ऐंठन पहली बार शुरू होती है, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने से मना नहीं करना चाहिए। कम से कम, हमले के बाद जितनी जल्दी हो सके बच्चे को डॉक्टर को दिखाना जरूरी है, यह न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने लायक है, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट भी है। ऐंठन सिंड्रोम के कारणों को निर्धारित करने के लिए विशेषज्ञ जैव रासायनिक और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, ईईजी सहित कई अध्ययनों की पेशकश करेगा।

एक तापमान पर दौरे का उपचार

यदि किसी बच्चे में तापमान पर ऐंठन शायद ही कभी होती है, 15 मिनट से अधिक नहीं रहती है, तो नहीं विशिष्ट सत्कारकिए जाने की आवश्यकता नहीं है। यह किसी भी उपलब्ध माध्यम से बच्चे के शरीर को ठंडा करने के लिए पर्याप्त है (एक कमजोर सिरका समाधान के साथ चयन, माथे पर एक ठंडा तौलिया और बगल में, कमर की सिलवटों, कोहनी और घुटनों के नीचे की सिलवटों)।

हमला बंद होने के बाद, आपको एक ज्वरनाशक देने की आवश्यकता है। लगातार और लंबे समय तक दौरे के साथ, अंतःशिरा एंटीकॉन्वेलेंट्स को प्रशासित करने की आवश्यकता होगी, लेकिन इसकी आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी। फेनोबार्बिटल, डायजेपाम, या लोराज़ेपम भी निर्धारित किया जा सकता है।

दौरे वाले बच्चे को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए। हमले के दौरान घुटन से बचने के लिए कोई दवा, पानी, भोजन न दें।

दौरे से राहत

बच्चे में दौरे पड़ने पर क्या करें? एम्बुलेंस डॉक्टर शरीर के वजन के 4 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम, विटामिन बी 6, या पाइरिडोक्सिन (50 ग्राम), फेनोबार्बिटल अंतःशिरा (10 से 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन), मैग्नीशियम समाधान की खुराक पर अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान (25%) इंजेक्ट कर सकते हैं। (50%) 0.2 मिली प्रति किलोग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल (2 मिली प्रति किलोग्राम वजन)।

बच्चों में मिर्गी के दौरे

वी बचपनमिर्गी काफी आम है, लेकिन इसका निदान मुश्किल है। बच्चे के शरीर को जब्ती गतिविधि की बढ़ी हुई सीमा की विशेषता है, लेकिन दौरे सबसे अधिक बार विकसित होते हैं जो वास्तव में मिर्गी से जुड़े नहीं होते हैं। इन कठिनाइयों के कारण, डॉक्टर मिर्गी वाले बच्चों का निदान करने की जल्दी में नहीं हैं।

बच्चों में इस बीमारी का सबसे आम कारण पूर्वस्कूली उम्रहैं:

1. वंशागति। वैज्ञानिक तेजी से यह राय व्यक्त कर रहे हैं कि यह माता-पिता से प्राप्त होने वाली बीमारी नहीं है, बल्कि इसके लिए केवल एक पूर्वाभास है। प्रत्येक व्यक्ति की एक निश्चित ऐंठन स्थिति होती है जो उसके लिए विशेष रूप से निहित होती है। एक पूर्वाग्रह की प्राप्ति कई कारकों पर निर्भर करती है।
2. मस्तिष्क के विकास संबंधी विकार। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास का उल्लंघन संक्रमण, आनुवंशिकी, गर्भावस्था के दौरान हानिकारक पदार्थों (शराब, ड्रग्स, कुछ दवाओं), उसके रोगों के लिए गर्भवती मां के शरीर के संपर्क में आने के कारण हो सकता है।
3. विभिन्न संक्रामक रोग। पहले बच्चे को दौरे का संक्रमण हुआ था, अधिक संभावनाभविष्य में मिर्गी का विकास। एक नियम के रूप में, कारण एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस हैं। लेकिन मिर्गी की प्रवृत्ति के साथ, कोई भी बीमारी बीमारी को "शुरू" कर सकती है।
4. सिर पर चोट। बता दें कि मिर्गी में ऐंठन के दौरे चोट लगने के तुरंत बाद नहीं, बल्कि कुछ समय बाद ही दिखाई देते हैं। यह मस्तिष्क पर अभिघातजन्य कारक के प्रभाव का दूर का परिणाम है।

रोग की शुरुआत को छोड़ा जा सकता है। सबसे पहले, दौरे दुर्लभ और अल्पकालिक हो सकते हैं, स्थिति नींद में चलने, अकारण भय, उदास मनोदशा, विभिन्न अंगों में दर्द और व्यवहार संबंधी विकारों के साथ होती है। यदि ये लक्षण बार-बार दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

मिर्गी के दौरे का उपचार हमेशा बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुरूप होता है। सामान्य योजनाएंकोई इलाज नहीं है। प्रत्येक बच्चे के लिए, न केवल इष्टतम आहार और खुराक तैयार की जानी चाहिए, बल्कि दवाओं का सबसे अच्छा संयोजन भी होना चाहिए। तेजी से इलाजमिर्गी के साथ नहीं होता है। थेरेपी हमेशा बहुत लंबी होती है, दवाओं को धीरे-धीरे वापस लेना चाहिए, दूसरी दवा में स्थानांतरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

दौरे के संभावित परिणाम

ज्यादातर मामलों में, बचपन में होने वाले दौरे बच्चे के बड़े होने पर कोई निशान नहीं छोड़ते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मस्तिष्क काफी जल्दी ठीक हो जाता है, और इसका विकास अभी खत्म नहीं हुआ है। लेकिन जितने अधिक गंभीर दौरे (अधिक बार और लंबे समय तक दौरे), ऑक्सीजन की कमी उतनी ही मजबूत होती है, यानी आप पर्याप्त उम्मीद कर सकते हैं गंभीर परिणाम... ऐसे में बच्चे को डॉक्टर को जरूर दिखाएं।

अगर मिर्गी की बात हो तो यह जरूरी है जटिल उपचार, रोग के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण, एक मिर्गी रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी। रोग की रोकथाम के बिना, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, प्रत्येक नया दौरा बच्चे की बौद्धिक क्षमता को कम कर सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उपचार, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, व्यापक और व्यक्तिगत रूप से चयनित होना चाहिए।

बच्चों में ऐंठन असामान्य नहीं है। तथ्य यह है कि बच्चे के मस्तिष्क की संरचनाएं अभी भी अविकसित हैं, अपूर्ण हैं, और हानिकारक कारकों (अति ताप, नशा, ऑक्सीजन भुखमरी) के संपर्क में आने से दौरे पड़ सकते हैं। मुख्य रूप से 1 से 9 वर्ष की आयु के बच्चों में मनाया जाता है, लेकिन अक्सर जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों में दौरे विकसित हो सकते हैं। इस लेख में, हम दौरे की अभिव्यक्तियों, दौरे के प्रकार, बच्चों में दौरे का निदान और उपचार कैसे किया जाता है, का विश्लेषण करेंगे।

एक जब्ती एक या अधिक मांसपेशी समूहों का एक अनैच्छिक, अनियंत्रित संकुचन है।

आधुनिक बाल चिकित्सा ने निर्धारित किया है कि बच्चों में दौरे के विकास के जोखिम में एक समूह है। अर्थात्, अन्य चीजें समान होने पर, इस तरह के समूह के एक बच्चे को बुखार, नशा, बचपन के संक्रमण के साथ आक्षेप "बाहर" होने की संभावना बहुत अधिक है।

जोखिम समूह:

• समय से पहले बच्चे;
• एक जटिल गर्भावस्था और प्रसव से पैदा हुए बच्चे;
• जिन बच्चों को प्रसव के दौरान आघात या ऑक्सीजन की कमी का सामना करना पड़ा है;
• जिन बच्चों की माताएँ गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती थीं, शराब, नशीली दवाओं और नींद की गोलियों का सेवन करती थीं।

कारण, प्रकृति और चिक्तिस्य संकेतअलग-अलग उम्र के बच्चों में दौरे भी अलग-अलग होते हैं, इसलिए नीचे हम बच्चों की उम्र के आधार पर उनके मुख्य प्रकारों पर संक्षेप में विचार करेंगे।

एक बच्चे में दौरे के कारण

वहां कई हैं विभिन्न प्रकारऔर दौरे के प्रकार।

आवंटित करें:

• प्राथमिक "ऐंठन रोग" (मिर्गी);
• और माध्यमिक ऐंठन सिंड्रोम, जिसका कारण बच्चे के मस्तिष्क पर किसी अन्य बीमारी, नशा, अधिक गर्मी आदि का कोई हानिकारक प्रभाव हो सकता है।

सच्ची मिर्गी बचपन की बीमारियों के अभ्यास में माध्यमिक ऐंठन सिंड्रोम की तुलना में बहुत कम होती है, लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों (उपचार की कमी, निरंतर नशा, उपचार और रोकथाम के नियमों का पालन न करना) के तहत, रोगसूचक आक्षेप प्रकृति में प्रणालीगत हो सकते हैं और मिरगी बन सकते हैं .

एक बच्चे में एक तापमान पर आक्षेप

इस उम्र में बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम का सबसे बड़ा समूह तथाकथित "ज्वर के दौरे" के कब्जे में है। ये शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप हैं, एक नियम के रूप में, 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर। इस समूह में पृष्ठभूमि के खिलाफ बरामदगी भी शामिल है संक्रामक रोगफ्लू, एआरवीआई, निमोनिया, बचपन और रोटावायरस संक्रमण। मुख्य रूप से 6 महीने की उम्र के बच्चों में ज्वर के दौरे पड़ते हैं। 6 साल। उन्हें "ढीला" होने का खतरा है, एडिमा से ग्रस्त हैं, एक्सयूडेटिव डायथेसिस से पीड़ित बच्चे।

इस तरह के हमले के दौरान, बच्चा चीखना बंद कर देता है, रोना चिल्लाने का जवाब नहीं देता है, दर्द होता है, उसकी सांस पकड़ती है, उसका चेहरा, होंठ पीले हो जाते हैं, अनैच्छिक पेशाब और शौच संभव है। हमले अल्पकालिक होते हैं, 1-2 मिनट से अधिक नहीं, और जैसे ही रोगी का तापमान सामान्य होता है और नशा कम हो जाता है, वे बिना किसी निशान के अपने आप ही गायब हो जाते हैं। भविष्य में, यदि बच्चे को बुखार के साथ इस तरह के दौरे या ऐंठन की तैयारी हुई हो, तो किसी को तापमान के 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ने का इंतजार नहीं करना चाहिए, या 37.5 डिग्री सेल्सियस के निशान के बाद तापमान को और नीचे नहीं लाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद एक बच्चे में आक्षेप

मस्तिष्क की जब्ती गतिविधि की मुख्य नैदानिक ​​विधि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (abbr। ईईजी) है। विधि का सिद्धांत बच्चे के सिर से जुड़े इलेक्ट्रोड के माध्यम से सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विद्युत क्षमता को पंजीकृत करना है। अध्ययन पहले आराम से किया जाता है, और फिर उत्तेजना के साथ (शारीरिक गतिविधि, तेजी से श्वास, दृश्य और श्रवण उत्तेजना का उपयोग किया जाता है)। मुश्किल हालात में अंजाम भी देते हैं दैनिक निगरानीईईजी (दिन के दौरान रिकॉर्डिंग) और नींद की कमी के साथ ईईजी (विशेषकर बड़े बच्चों में रात की नींद हराम करने के बाद)।

आमतौर पर, दौरे के बाद नियमित जांच में शामिल हैं:

• खोपड़ी का एक्स-रे,
• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण,
• रक्त ग्लूकोज परीक्षण,
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और अन्य संबंधित विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा।

यदि, दौरे के परिणामस्वरूप, बच्चा भी घायल हो जाता है, तो एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोसर्जन द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होगी। मुश्किल मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी), मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी, काठ का पंचर आदि लिख सकते हैं।

यदि आपका बच्चा किंडरगार्टन जाता है, तो स्कूल को यह पता लगाने की जरूरत है कि क्या वह किसी उद्देश्य के लिए एक ऐंठन जब्ती का अनुकरण कर सकता है।

ऐसा करने के लिए, डॉक्टर, माता-पिता के साथ, यह निर्धारित करने की आवश्यकता है:

• क्या बच्चे के पास इस तरह के व्यवहार का कारण है (घर पर संघर्ष, स्कूल में, स्कूल जाने की अनिच्छा, अभिव्यंजक, कलात्मक व्यवहार के संयोजन में खुद पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता);
• क्या बच्चा यह देख सकता है कि ऐंठन कैसे होती है या यह जानकारी साहित्य, इंटरनेट से प्राप्त होती है;
• क्या कोई हमला तब होता है जब बच्चे के पास कोई नहीं होता है या हमला जरूरी रूप से अन्य लोगों ("खेल") की उपस्थिति में होता है;
• क्या बच्चा बेहोश हो जाता है या कंबल, तकिए, बिस्तर पर गिरने की "कोशिश" करता है;
• क्या पेशाब, शौच एक हमले के दौरान होता है;
• क्या हमले के दौरान रोगी की पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं;
• क्या दौरे की कोई यादें बच्चे की स्मृति में रहती हैं (यदि ऐंठन जब्ती सच है, चेतना की हानि के साथ, तो बच्चे को दौरे के बारे में कुछ भी याद नहीं है केवल शरीर के घाव, जीभ के काटने, होंठ, पेशाब के निशान अप्रत्यक्ष रूप से उसे जब्ती के बारे में संकेत दे सकता है)।

बच्चों में दौरे खतरनाक क्यों हैं?

माता-पिता, ध्यान दें: एक बच्चे में दौरे, ज़ाहिर है, बुरा है, लेकिन यह दौरे के "खतरनाक" संकेत हैं जिन्हें निम्नानुसार प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• बच्चों में ऐंठन ज्यादातर मामलों में सामान्यीकृत होती है, अर्थात, वे पूरे शरीर को कवर करते हैं और यदि बच्चे के शरीर, चेहरे, आंख, हाथ, पैर का केवल आधा हिस्सा होता है, तो उसे "अलार्म बजाना" चाहिए और बच्चे को ले जाना चाहिए अस्पताल।
• यह भी खतरनाक है अगर छह साल से अधिक उम्र के बच्चे में पहली बार दौरा पड़ता है। इस समय तक, बच्चे का मस्तिष्क पहले से ही पर्याप्त रूप से बन चुका है, कोई ज्वर या अन्य रोगसूचक दौरे नहीं होने चाहिए, और पहली बार होने वाला एक ऐंठन दौरा गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन का प्रकटन हो सकता है।

बेशक, ऐंठन वाले प्रकरण के बाद बच्चे को मिर्गी के निदान के बारे में तुरंत नहीं बताना चाहिए। यदि बच्चा आनुवंशिकता का बोझ नहीं है, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, ईईजी पर कोई जब्ती गतिविधि नहीं है और मस्तिष्क विकृति के कोई लक्षण नहीं हैं, तो बच्चे में मिर्गी की बात नहीं हो सकती है, लेकिन ऐसे बच्चों को चाहिए एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा कम से कम 1 वर्ष के लिए मनाया जाना चाहिए।

बच्चों में दौरे का उपचार

शिशुओं में ऐंठन के दौरे का उपचार केवल योग्य डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, इसलिए इस लेख में हम इस पर ध्यान नहीं देंगे।

बड़े बच्चों में, उपचार में विभाजित किया जा सकता है:

• एक ऐंठन हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा,
• एक हमले के बाद और अंतःक्रियात्मक अवधि में उपचार।

बच्चों में दौरे के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आपकी आंखों के सामने दौरे पड़ते हैं, तो सबसे पहले, घबराएं नहीं, और किसी और की मदद करने की कोशिश करें जो आस-पास के रिश्तेदार, पड़ोसी, राहगीर, चिकित्सा कर्मचारी आदि हैं। याद रखें (या लिख ​​भी दें) ) वह समय जब जब्ती शुरू हुई (दौरे), कितने और जब्ती की अवधि (दौरे), वास्तव में जब्ती कैसे प्रकट हुई, बच्चे ने क्या तनाव, मरोड़, ऐंठन हाथ, पैर (किस तरफ), सिर, आंखें , चेहरा, पूरा शरीर, आदि आगे की जांच और उपचार की योजना निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को इन आंकड़ों की आवश्यकता होगी।

आपके आगे के कार्यों की योजना इस प्रकार है:

1. बुलाना " रोगी वाहन»;
2. बच्चे को एक सपाट कठोर सतह (फर्श, सोफे, ट्रेस्टल बेड) पर "किनारे पर स्थिर स्थिति" में लेटाएं ताकि सिर और छाती एक पंक्ति में हों; ऐसा करने के लिए, बच्चे के बगल में एक कंबल, चादर, कोट बिछाएं। इसके बाद, बच्चे के शरीर के एक तरफ, पैर को शरीर के साथ, और हाथ को ऊपर की ओर, और विपरीत दिशा में, हाथ को कोहनी पर और पैर को घुटने पर मोड़ें। फिर सब कुछ बस बच्चे को हाथ और पैर को कोहनी पर घुटने से मोड़कर ले जाएं और साथ ही उसे अपनी ओर खींच लें। तीसरा, दोनों हाथों को कोहनी पर मोड़ें और एक हाथ को अपने सिर के नीचे रखें।
3. बच्चे को लेटाओ ताकि वह गलती से लुढ़क न सके और गिर न सके, आसपास की वस्तुओं को भी हटा दें जो हिट हो सकती हैं, उसे लावारिस न छोड़ें;
4. तंग कपड़ों को खोलना (या हटाना, काटना) जो आपकी छाती या पेट को संकुचित कर सकते हैं
5. कमरे को हवादार करें, हवा का तापमान 20 सी से अधिक नहीं होना चाहिए;
6. बच्चे को ऐंठन से जबरदस्ती न पकड़ें, जबड़े न खोलें, मुंह में पानी न डालें, चम्मच न डालें, अपनी उंगली याद रखें, आपका काम केवल बच्चे को अतिरिक्त माध्यमिक चोट से बचाना है, इसलिए, यदि ऐंठन जारी रहती है, शरीर के उस हिस्से के नीचे एक तकिया, कंबल, जैकेट रखें जिसमें ऐंठन हो और चोट लग सकती हो;
7. हमले के अंत में, बच्चा लंबे समय तक (2 घंटे तक) गहरी नींद की स्थिति में हो सकता है, जबकि बच्चे को परेशान करने, उठाने, बिस्तर पर रखने की जरूरत नहीं है, जांचें कि कोई खून नहीं है , मुंह में उल्टी, एक लंबी संख्यालार, यदि आवश्यक हो, तो 2 अंगुलियों के चारों ओर एक पट्टी, धुंध या चीर लपेटकर यह सब हटा दें, श्वास और नाड़ी की भी जांच करें और एम्बुलेंस आने तक बच्चे को उसकी तरफ स्थिर स्थिति में छोड़ दें।
8. यदि किसी बच्चे में पहली बार ऐंठन की घटना होती है, तो अस्पताल में भर्ती होने से मना न करें। सर्वेक्षण, जिसके बारे में हमने ऊपर लिखा था, अस्पताल में किया जाना अधिक सुविधाजनक और तर्कसंगत होगा।

हमले के बाद उपचार

यदि बच्चे के आक्षेप तेज बुखार, किसी अन्य बीमारी या गंभीर स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, तो विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। तापमान कम करें, खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और अंतर्निहित स्थिति के इलाज के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों और सिफारिशों का पालन करें।

इस घटना में कि एक बच्चे पर संदेह है या वास्तव में मिर्गी का निदान किया गया है, जीवन के एक तरीके के रूप में उपचार के लिए एक गंभीर, व्यवस्थित दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। उपचार में आमतौर पर शामिल होते हैं लंबे समय तक सेवनएक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में एंटीकॉन्वेलेंट्स।

इन सभी दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत मस्तिष्क में जब्ती गतिविधि के फॉसी को दबाने के लिए है। दवाओं की खुराक को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, बच्चे की उम्र, वजन, उपचार की अवधि, ईईजी परिणामों को ध्यान में रखते हुए। उपचार के दौरान, खुराक को बढ़ाया या घटाया जा सकता है। दवा लेने की अवधि, उनका रद्दीकरण या प्रतिस्थापन भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

जरूरी!उपचार को स्वयं न बदलें, यह बार-बार होने वाले हमलों के विकास को भड़का सकता है और बच्चे की स्थिति को खराब कर सकता है। अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लेना नियमित और दैनिक होना चाहिए। यह अस्वीकार्य है "आज एक गोली लेना भूल जाओ, लेकिन कल दो पीने के लिए" - यहां तक ​​\u200b\u200bकि इस तरह की त्रुटि से दौरे की बहाली हो सकती है।

उपचार के अलावा, आपका डॉक्टर एक विशेष "केटोजेनिक" आहार भी लिख सकता है। ऐसा आहार स्वीकार्य है यदि आपका बच्चा पहले से ही 1 वर्ष का है और कोई अन्य मतभेद नहीं हैं। आहार में उपवास की अवधि और वसा से भरपूर भोजन का सेवन और आंशिक रूप से प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट तेजी से सीमित होते हैं, और पानी और विटामिन के अतिरिक्त सेवन की भी सिफारिश की जाती है। इस तरह के आहार से बच्चे के खून में और बच्चे के शरीर में कीटोन बॉडी जमा हो जाती है, जो अपने आप काम करती है औषधीय क्रियामस्तिष्क में उत्तेजना के केंद्रों पर।

• एक्यूपंक्चर,
• बुटेंको के अनुसार साँस लेने के व्यायाम,
• योगियों का ध्यान,
• सम्मोहन,
• आत्म-नियंत्रण और आत्म-अनुशासन भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि दौरे का इलाज और रोकथाम बच्चे के लिए जीवन का एक तरीका बन जाना चाहिए।

उपचार की प्रभावशीलता का आकलन दौरे की अनुपस्थिति, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम चित्र में सुधार, बच्चे की पर्याप्त वृद्धि और विकास द्वारा किया जाता है। यदि, उपचार के बावजूद, बच्चे के दौरे बंद नहीं होते हैं या प्रगति भी नहीं होती है, कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है या ईईजी संकेतकों में गिरावट है, तो बच्चा लेता है बड़ी खुराकनिरोधात्मक, जबकि बाधित, साथियों से विकास में पिछड़ने की आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा(विनाश, जब्ती गतिविधि के foci को हटाना)।

दौरे की रोकथाम

रोकथाम कई दिशाओं में की जाती है:

• बच्चों को आमतौर पर प्रतिबंधित आहार दिया जाता है टेबल नमकऔर कुछ उत्पाद (हार्ड चीज, कॉफी, चाय, चॉकलेट);
• खेलों को प्रतिबंधित करें (आप तैराकी, मुक्केबाजी, कुश्ती, मार्शल आर्ट आदि के लिए नहीं जा सकते हैं);
• भविष्य में, वृद्धावस्था में, इसका पालन करना आवश्यक है तर्कसंगत शासनदिन, काम और आराम (रात में कम से कम 8 घंटे की नींद, यह भी वांछनीय है) दिन की नींदया आराम, रात के काम को बाहर रखा गया है, कंप्यूटर गेम, टीवी कार्यक्रमों को लंबे समय तक देखना, कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करना),
• कुछ दवाओं के उपयोग को बाहर करें जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के काम को उत्तेजित करते हैं (उदाहरण के लिए, पिरासेटम),
• शराब का सेवन, धूम्रपान को बाहर रखा गया है, आप एक भरे हुए या धुएँ के रंग के कमरे में भी नहीं हो सकते।

बच्चों में दौरे के बारे में हमारी कहानी का उद्देश्य माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना है कि बच्चों में दौरे कुछ अलौकिक नहीं हैं, वे कम संख्या में बच्चों में हो सकते हैं, और यहां तक ​​कि सामान्य कारणों (बुखार, बुखार, नशा) के लिए भी हो सकते हैं। . हालांकि, दौरे के सभी मामलों में जांच और आगे की निगरानी की आवश्यकता होती है।

दौरे दिमाग को कुछ हद तक नुकसान पहुंचाते हैं। हालांकि, छोटे बच्चों में, मस्तिष्क में ठीक होने की क्षमता काफी अधिक होती है, उदाहरण के लिए, किशोरों या वयस्कों में। इसलिए, पहले जांच की गई थी और दौरे का इलाज निर्धारित किया गया था, अधिक प्रभावी बच्चासभी प्रकार से स्वस्थ व्यक्ति के रूप में चंगा करने, ठीक होने, विकसित होने में सक्षम होगा।

स्वस्थ हो जाओ!

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कभी-कभी अलग-अलग उम्र के बच्चों में ऐंठन की स्थिति होती है। माता-पिता हमेशा ऐसी घटनाओं से डरते हैं। नींद के दौरान हाथ या पैर की मांसपेशियों में अनैच्छिक संकुचन क्यों होता है? किस प्रकार के दौरे होते हैं? समस्या के कारण का निदान कैसे किया जाता है? हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें? उपचार कैसे किया जाता है? आइए इसे एक साथ समझें।

एक बच्चे में आक्षेप खतरनाक हैं रोग संबंधी स्थिति, जिसमें माता-पिता को प्राथमिक चिकित्सा के नियमों को जानना आवश्यक है

विभिन्न उम्र के बच्चों में दौरे के कारण

जब्ती के प्रकार के आधार पर, अंतर्निहित कारण अलग-अलग होंगे। उत्तेजक कारकों की पहचान करते समय, आपको बच्चे की उम्र पर ध्यान देना होगा। विशेषज्ञ कई स्थितियों की पहचान करते हैं जो बच्चों में दौरे को भड़का सकते हैं। सबसे आम कारणों में से कुछ में शामिल हैं:

• आंतरिक रक्तस्राव;
• उन्माद;
• श्वासावरोध;
• जन्म आघात;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एलर्जी (एलर्जी के साथ, अड़चन के संपर्क के बाद आक्षेप गायब हो जाता है);
• चयापचय संबंधी विकार, मधुमेह;
• विभिन्न एटियलजि का नशा;
• आनुवंशिकता, आनुवंशिक रोग;
• अल्सर, ट्यूमर संरचनाएं;
• भावनात्मक और मानसिक प्रकृति के विकार;
• मिर्गी (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और / या इसकी शिथिलता के विकास में विकार;
• neuroinfections और क्रानियोसेरेब्रल आघात;
• मस्तिष्क की अपरिपक्वता।

जन्म का आघात, चयापचय संबंधी विकार, श्वासावरोध, एक वंशानुगत कारक जीवन के पहले दिनों से बच्चे में दौरे का कारण बन सकता है। शिशु शिशु 1 वर्ष की आयु तक कभी-कभी गंभीर ठंड के दौरान या नियोजित टीकाकरण के बाद, न्यूरोइन्फेक्शन के प्रवेश के साथ या जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अंगों के विकास की उम्र मेल नहीं खाती है, तो ऐंठन की स्थिति का सामना करना पड़ता है।

भले ही आक्षेप एक ही था, या हमले समय-समय पर दोहराए जाते हैं, लक्षण को अनदेखा करना असंभव है। इसे सुरक्षित खेलना बेहतर है और सुनिश्चित करें कि बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है। यदि हाथ और पैर की मांसपेशियों में ऐंठन पैथोलॉजी के कारण होती है, तो उचित और समय पर उपचार के बिना, सेरेब्रल पाल्सी सहित गंभीर परिणाम विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है।

यदि किसी बच्चे में ऐंठन के दौरे के विकास के मूल कारण की समय पर पहचान की जाती है, तो उसके पूरी तरह से ठीक होने और इसके बार-बार प्रकट होने से बचने की उच्च संभावना है। खतरनाक लक्षण... माता-पिता और डॉक्टरों को बच्चे की स्थिति, पूरी तरह से निदान और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है।

बरामदगी की किस्में

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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बच्चों में कई प्रकार के मांसपेशी संकुचन होते हैं। आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, यदि ऐंठन में शरीर की लगभग सभी मांसपेशियां शामिल हैं और रोगी को अस्थायी रूप से लकवा मार जाता है, तो हम सामान्यीकृत दौरे के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन अगर यह एक निश्चित क्षेत्र में होता है (उदाहरण के लिए, पैर में), जहां यह ध्यान केंद्रित करता है, तो यह एक फोकल ऐंठन है।

संकुचन के क्लोनिक और टॉनिक प्रकार भी होते हैं। पहले मामले में, मांसपेशियां मरोड़ती हैं, एक स्पंदनात्मक संकुचन मनाया जाता है, विश्राम के साथ बारी-बारी से। टॉनिक ऐंठन एक मजबूत द्वारा विशेषता है मांसपेशियों में तनावजो काफी देर तक चलता है। टॉनिक-क्लोनिक दौरे भी होते हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ गैर-लौह और ज्वर के दौरे की पहचान करते हैं:

1. गैर ज्वरनाशक आक्षेप तब होता है जब मस्तिष्क का उचित कार्य अस्थायी रूप से बाधित हो जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, रात में सोते समय इस प्रकार के दौरे पड़ सकते हैं। अगर साथ के लक्षणयदि कोई एकल मामला नहीं है, तो इसका मतलब है कि बच्चे का एक ज्वलंत और यथार्थवादी सपना था। कब रात में ऐंठननींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब के साथ होता है या 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में सपने में होता है - यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। ऐंठन की यह श्रेणी अक्सर चेतना के नुकसान के साथ होती है - पूर्ण या आंशिक। गैर-फेराइल बरामदगी में मिरगी के दौरे शामिल हैं।
2. फिब्राइल ऐंठन बहुत अधिक शरीर के तापमान पर मांसपेशियों के संकुचन होते हैं (लेख में अधिक :)। आमतौर पर गंभीर सर्दी या फ्लू के साथ होता है। यह बुखार के साथ आने वाली घटना है, और एक संक्रामक या के बाद विषाणुजनित रोगठीक हो जाएगा, साथ ही आक्षेप भी निकल जाएगा।

संबंधित लक्षण

माता-पिता टॉनिक-क्लोनिक सहित बरामदगी को विशेषता द्वारा पहचान सकते हैं नैदानिक ​​तस्वीरजो उनकी उपस्थिति के साथ है। ये अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलन हैं जिन्हें याद करना या याद करना मुश्किल होता है।

इस घटना में कि हम एक मजबूत हमले के बारे में बात कर रहे हैं, दौरे निम्नानुसार प्रकट हो सकते हैं:

• अनैच्छिक पेशाब;
• त्वचा और होंठों का सायनोसिस;
• अंगों को खींचना, खींचना या फैलाना;
• दांत पीसना, जबड़े की मजबूत जकड़न;
• आखें घुमाना;
• लक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया(यदि हमला एलर्जी के कारण होता है);
• मुंह पर झाग की उपस्थिति, गंभीर मामलों में, बच्चा उल्टी कर सकता है;
• चेहरे की विशेषताओं की विकृति, अंगों की मरोड़, उनकी अनैच्छिक हरकतें, टिक, धड़कन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

माता-पिता हमेशा यह निर्धारित और समझ नहीं सकते हैं कि बच्चा पैर या हैंडल से क्यों मरोड़ रहा है - उसका अंग मरोड़ रहा है, या बच्चे की गतिविधियों को उसके मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है। क्लोनिक, टॉनिक और क्लोनिक-टॉनिक दौरे कैसे दिखते हैं, आप लेख के लिए वीडियो देख सकते हैं।

निदान के तरीके

बरामदगी एक अप्रत्याशित और इसलिए खतरनाक स्थिति है। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को दौरे क्यों पड़ते हैं और एक और दौरे से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके कारण को खत्म कर दें। सबसे पहले, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, वह एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को एक रेफरल देगा।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी

यदि अलौह मूल के दौरे पड़ते हैं, तो बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने और उसकी पहचान करने के लिए एक व्यापक निदान करना आवश्यक होगा। रोग प्रक्रियामांसपेशियों में ऐंठन के लिए अग्रणी। सर्वेक्षण लागू होता है विस्तृत श्रृंखलाआधुनिक निदान के तरीके, जिसमें शामिल है:

• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण - शरीर में किसी भी तत्व की कमी या अधिकता को इंगित करता है;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए एक अध्ययन;
• यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिख सकता है।

एक बच्चे के लिए प्राथमिक चिकित्सा

बच्चे को अचानक दौरे पड़ सकते हैं। इस मामले में, प्राथमिक चिकित्सा समय पर और सही ढंग से प्रदान करना महत्वपूर्ण है। इस या उस मामले में क्या करना है यह हमले के स्थान और तीव्रता पर निर्भर करेगा। जब एक फोकल ऐंठन से अंग मारा जाता है, तो मालिश से मदद मिलेगी, मांसपेशियों पर प्रभाव - इसे चुभ सकता है या चुटकी बजा सकता है।

एक सामान्यीकृत हमला बहुत अधिक खतरनाक होता है और इसके लिए कई नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है, और डॉक्टरों के आने से पहले, बच्चे की मदद करने का प्रयास करें। जब तक हमला खत्म न हो जाए, तब तक कोई तरल पदार्थ या दवाइयाँ न दें और न ही आपको अपने बंद दाँतों को साफ करने का प्रयास करना चाहिए।

दौरे पड़ने पर क्या करें?

सहायता रणनीति इस तरह दिखती है:

• छोटे रोगी को उसके सिर के नीचे एक साफ तौलिये के साथ उसकी पीठ पर लेटाओ;
• भारी, छुरा घोंपने, काटने वाली वस्तुएं और कोई अन्य वस्तु जिससे बच्चे को चोट लग सकती है, को हटा देना चाहिए;
• बच्चे के जबड़ों के बीच एक तौलिया निचोड़ें (यदि संभव हो तो);
• अपने सिर को एक तरफ मोड़ें - यदि झाग दिखाई देता है या उल्टी शुरू हो जाती है, तो रोगी को दम घुटना नहीं चाहिए;
• गर्दन और क्षेत्र छातीअधिमानतः कपड़ों से मुक्त।

दौरे के उपचार की विशेषताएं

सभी उम्र के रोगियों में दौरे का उपचार उस कारण की पहचान के साथ शुरू होता है जो लक्षणों की शुरुआत को ट्रिगर करता है। बच्चे को क्या निदान किया गया था, इसके आधार पर, डॉक्टर न केवल विकृति को खत्म करने के उद्देश्य से, बल्कि बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के उद्देश्य से सबसे प्रभावी और सुरक्षित चिकित्सीय पाठ्यक्रम का चयन करता है।

ग्लूकोज का उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के लिए किया जाता है

उपचार का मूल कोर्स

द्वारा सामान्य नियमएक बच्चे में दौरे का उपचार निम्नानुसार संरचित है:

• अगर हम ज्वर की ऐंठन की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, तो बुखार को रोकना आवश्यक है;
• हाइपोग्लाइसीमिया - गतिशीलता में उल्टी और तापमान की निगरानी, ​​एक डेक्सट्रोज समाधान की शुरूआत, फिर - ग्लूकोज (अंतःशिरा और जेट);
• हाइपोमैग्नेसीमिया - मैग्नीशियम सल्फेट समाधान का अंतःशिरा प्रशासन;
• हाइपोकैल्सीमिया - धीमा अंतःशिरा प्रशासनकैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में लगातार, अक्सर आवर्ती ऐंठन की स्थिति के मामले में, बार्बिट्यूरेट एसिड डेरिवेटिव या बार्बिटुरेट्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

जब अनैच्छिक मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है, तो एक दवा की आवश्यकता होती है जिसका शामक प्रभाव होता है - इस तरह बार्बिटुरेट्स काम करते हैं।

निदान और छोटे रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, लंबे, छोटे या मध्यम पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है। दवाईबार्बिटुरेट्स के समूह। सबसे गंभीर मामलों में, विशेष रूप से, मिर्गी के दौरे से पीड़ित किसी भी उम्र के बच्चों के उपचार में प्राथमिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

मैकेनिकल वेंटिलेशन

फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन और आवश्यक स्तर का रखरखाव रक्त चाप- इस तरह के तरीकों का इस्तेमाल अलग-अलग उम्र के बच्चों में ऐंठन की स्थिति के इलाज में भी किया जा सकता है, लेकिन उचित संकेत मिलने पर ही। दौरे के साथ आने वाली स्थितियों की सूची और इन उपायों के आवेदन की आवश्यकता में शामिल हैं:

• आवधिक तीव्र उल्टी;
• शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• बेहोशी;
• श्वास संबंधी विकार।

जटिलताओं और रोग का निदान

बरामदगी से पीड़ित नवजात शिशुओं में मृत्यु दर अधिक है - 30% तक। यह दौरे को भड़काने वाले सही कारणों का पता लगाने में कठिनाई और नवजात शिशु के शरीर की कमजोरी के कारण होता है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक और इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

यदि बच्चे को दौरे का दौरा पड़ा है, तो इसे अच्छी तरह से संचालित करना अनिवार्य है। चिकित्सा परीक्षण

दौरे पड़ने की स्थिति में मेनिंगोकोकल संक्रमण, जीवित रहने का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, यदि चयापचय संबंधी विकार कारण हैं, तो अधिकांश मामलों में शिशुओं को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। किसी भी मामले में, एकल दौरे के साथ भी, बच्चे को 12 महीने के लिए एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए।

ऐंठन की स्थिति की रोकथाम

पहले से ही अपने विकास के प्रसवपूर्व चरण में एक बच्चे में ऐंठन की स्थिति की रोकथाम पर ध्यान दिया जाना चाहिए। जीवन शैली, पोषण और स्वास्थ्य से भावी मांयह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु के सभी अंग और प्रणालियाँ कैसे सही और सामंजस्यपूर्ण ढंग से बनती हैं। बच्चे के जन्म के बाद यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा शारीरिक और भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक दोनों रूप से विकसित हो।

नियमित मध्यम शारीरिक व्यायामसाथ प्रारंभिक अवस्था(यहां तक ​​कि नियमित सुबह का व्यायाम भी उपयोगी होगा)। आउटडोर सैर (जितना बेहतर होगा), माँ और पिताजी के साथ संपर्क, एक विविध और संतुलित आहार जिसमें सब कुछ शामिल है आवश्यक विटामिनऔर सूक्ष्म पोषक तत्व - ये सभी निवारक उपाय दौरे के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।

अगर बच्चे को दौरे पड़ने लगे, तो तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो गया है। आमतौर पर मिर्गी वाले बच्चों में दौरे पड़ते हैं। बच्चों में यह घटना दिखाई दे सकती है अलग अवधिजीवन और विभिन्न कारणों पर निर्भर करता है। शिशुओं में, दौरे का निदान बड़े आयु वर्ग की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

गर्भ में भ्रूण के कारणों, विकृति और बच्चे के जन्म के कई महीनों बाद रोग की प्रगति को उकसाया जा सकता है। समय से पहले के बच्चों में दौरे पड़ने की संभावना बढ़ जाती है। पहले लक्षणों पर, सही उपचार निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सा संस्थान का तत्काल दौरा किया जाता है।

बच्चों, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना की सीमा कम होती है, मस्तिष्क पर्याप्त परिपक्व नहीं होता है, और ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन की एक मजबूत प्रवृत्ति होती है। गैर-मिरगी जब्ती प्रतिक्रियाएं आम हैं।शिशुओं में ऐंठन प्रतिक्रियाओं का गठन बच्चे के जन्म के दौरान आघात का परिणाम हो सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं की अभिव्यक्ति, भ्रूण की समयपूर्वता। इसके अलावा, असफल टीकाकरण के कारण दौरे पड़ सकते हैं।

एक बच्चे में दौरे के कारण:

• जीर्ण या तीव्र रूपमस्तिष्क रोग;
• एक वर्ष तक के बच्चों में ऐंठन, यहां तक ​​​​कि सपने में भी, मस्तिष्क की विषाक्त क्षति के परिणामस्वरूप हो सकती है;
• अभिव्यक्ति की तरह खराब असरअंतःस्रावी विकार;
• नींद के दौरान ऐंठन शरीर के मजबूत तापमान में वृद्धि के परिणामस्वरूप होती है;
• वैक्सीन की प्रतिक्रिया के रूप में आक्षेप;
• ऐंठन सिंड्रोम गंभीर भय के परिणामस्वरूप होता है, बच्चा नीला हो सकता है या होश खो सकता है;
• बिगड़ा हुआ खनिज और कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त में सोडियम, मैग्नीशियम, ग्लूकोज, कैल्शियम की कमी होती है, पैराथायरायड ग्रंथियों का काम बाधित होता है;
• उन बच्चों में दवा का पता लगाया जा सकता है जिनकी मां बीमार हैं।

विचारों

टॉनिक

टॉनिक ऐंठन अभिव्यक्तियाँ (टॉनिक बरामदगी) हाथ और पैरों की मांसपेशियों का एक लंबा संकुचन है, जिसमें हाथ और पैर मुड़े हुए या असंतुलित स्थिति में जम जाते हैं। एक टॉनिक जब्ती के साथ, बच्चे के शरीर में खिंचाव होता है, सिर वापस फेंक दिया जाता है, चेतना का नुकसान होता है।मांसपेशियों के संकुचन धीमे होते हैं और लंबे समय तक चलते हैं। टॉनिक रूप की उपस्थिति मस्तिष्क संरचनाओं के अतिरेक का संकेत देती है।

अवमोटन

क्लोनिक ऐंठन अभिव्यक्तियाँ - एक गतिशील मांसपेशी संकुचन है, हाथ, पैर और धड़ की अनियंत्रित अराजक गति। अक्सर एक प्रवण स्थिति में नींद में टॉनिक-क्लोनिक प्रकार के क्लोनिक दौरे होते हैं। एक टॉनिक और क्लोनिक दौरे के लक्षणों का एक संयोजन है।

ज्वर-संबंधी

बच्चों में ज्वर के दौरे - रोग का रूप 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बढ़ता है। इसका कारण शरीर के तापमान में वृद्धि है। दौरे पड़ते हैं जो पहले प्रकट नहीं हुए थे। दौरे के लिए बच्चे की आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण कारक है। दौरे के ज्वर के परिणामस्वरूप, दुनिया से बाहरी अलगाव होता है, चेतना का नुकसान होता है, बच्चा नीला हो जाता है और अपनी सांस रोक लेता है। बच्चों में बुखार के दौरे भटकाव के साथ होते हैं, रोगी को कुछ भी समझ में नहीं आता है और धीरे-धीरे उसे होश आता है।

श्वसन संबंधी

श्वसन-प्रभावी दौरे - बच्चे द्वारा स्थानांतरित की गई बड़ी संख्या में भावनाओं के परिणामस्वरूप अचानक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। यह रूप 6 माह से 3 वर्ष की आयु वर्ग में होता है, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में, प्रवण स्थिति में सोने के दौरान आक्षेप हो सकता है।

मिरगी

मिर्गी के दौरे का कारण मस्तिष्क प्रांतस्था में मजबूत तंत्रिका निर्वहन का गठन है। निम्नलिखित लक्षण हैं: हाथ और पैर का काम बाधित होता है, मांसपेशियां कम हो जाती हैं, संवेदनशीलता खो जाती है, मानसिक और मानसिक कार्य परेशान होता है, चेतना की हानि होती है। मिर्गी के दौरे सबसे खराब होते हैं, खासकर रात में। परिणाम विविध हैं: चोटें, एक कटी हुई जीभ।

लक्षण

अगर बच्चे को दौरे पड़ते हैं, लक्षणों को पहचानना आसान है: सिर को पीछे फेंक दिया जाता है, हाथ और पैर आगे बढ़ा दिए जाते हैं। बच्चा होश खो देता है, अपने दाँत पकड़ता है और अपनी आँखें घुमाता है - सब कुछ मनमाने ढंग से नहीं होता है, अक्सर उसके पेट के बल सोते समय। कभी-कभी होठों पर झाग की उपस्थिति देखी जाती है। पूरा शरीर तनावग्रस्त है, हाथ-पैरों में मरोड़ दिखाई दे रही है। बच्चे को होठों का सायनोसिस विकसित होता है, और अनैच्छिक खालीपन हो सकता है। ऐंठन की घटना के बाद, बच्चा नींद में, थका हुआ दिखता है, समझा नहीं सकता कि क्या हुआ।

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एक ठेठ के लक्षण सामान्यीकृत जब्तीपेट के बल सोने के दौरान अचानक, अचानक, संभव है। संकेत: नेत्रगोलक की एक अस्थायी गति है, बाहरी दुनिया से संपर्क का नुकसान।

20 सेकंड तक जब्ती का समय। नाड़ी में मंदी है, बच्चा अपनी जीभ काट सकता है, साँस लेना बंद हो जाता है, चेतना का नुकसान होता है। टॉनिक दौरे एक मिनट से अधिक नहीं रहते हैं और चेतना की बहाली द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। परिणाम भयानक हो सकते हैं छोटा बच्चाखुद को चोट पहुंचा सकते हैं।

क्लोनिक दौरेइस तथ्य से शुरू करें कि यह चेहरे की मांसपेशियों को कम करता है, फिर हाथ और पैरों की मांसपेशियों को कम करता है। क्लोनिक बरामदगी शोर, तेजी से सांस लेने, चेतना के नुकसान की विशेषता है।

दोहराव के साथ क्लोनिक दौरे अलग-अलग अवधि के होते हैं। चेतना की बहाली होने के बाद, हाथ, पैर, चेहरे की ऐंठन बीत चुकी है, टुकड़ा सो जाता है। वांछित तत्काल देखभालविशेषज्ञ और उपचार की नियुक्ति, क्योंकि क्लोनिक दौरे बहुत खतरनाक होते हैं। असामयिक सहायता से मृत्यु हो सकती है।

टेटनिक अटैकइस तथ्य की विशेषता है कि यह हाथ, पैर की मांसपेशियों को कम करता है, एक हमला होता है दर्दनाक संवेदना... रात में आपके पेट के बल सोते समय होने की संभावना अधिक होती है।

ऐंठन का समय 10 - 15 सेकंड। लक्षण स्पष्ट होते हैं, इसका कारण पूरे दिन अत्यधिक उत्तेजना या बीमारी के साथ तेज बुखार है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों में, विशेष रूप से समय से पहले बच्चों में टेटनिक दौरे देखे जाते हैं।

सक्रिय विकास की प्रक्रिया में, नवजात शिशु को पैर में ऐंठन का अनुभव हो सकता है।... जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, और आप नहीं जानते कि क्या करना है, आपको डॉक्टर से मदद लेने की आवश्यकता है। आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है और उपचार विशेष रूप से योग्य विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बरामदगी

विभिन्न प्रकार के मिर्गी के दौरे में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक।क्लोनिक चरण के लक्षण चेतना का तेज नुकसान, रोगी का गिरना, हाथ और पैर कांपना है। तब टॉनिक अवस्था उत्पन्न होती है - शरीर में खिंचाव होता है, चीख-पुकार मच जाती है। टॉनिक चरण 20 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। नींद की कमी के परिणामस्वरूप सामान्यीकृत प्रकार के दौरे पड़ते हैं। सामान्यीकृत बरामदगी गिरावट की विशेषता है मांसपेशी टोन... समय 10 सेकंड से रहता है। अक्सर पेट के बल सोते समय होता है।
• अनुपस्थिति।इस प्रकार के मिरगी के दौरे का कारण पश्चकपाल क्षेत्र में स्थानीयकृत एपि-डिस्चार्ज का बनना है। चेतना का उल्लंघन है, हाथ और पैर की हल्की सी मरोड़ है।
• मायोक्लोनस।पैरों में तेज झटका महसूस होता है, धड़ कम हो जाता है। मांसपेशियों में मरोड़ कभी-कभी प्रकट होता है। इस प्रकार के हमले का समय 1 से 15 सेकंड तक होता है।
• अंतिम हमले।बच्चे अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन बहुत खतरनाक हैं। उच्च तापमान संभव।
• फोकल।फोकल जब्ती का कारण पश्चकपाल क्षेत्र में एपि-डिस्चार्ज का गठन है। रोगी मतिभ्रम देखता है, पेट में "तितलियों" को महसूस किया जाता है, आवाजें और संगीत सुना जाता है, विविध। पैरों में झुनझुनी महसूस होती है, हाथ सुन्न हो जाते हैं।

निदान

एक हमले का निदान करते समय, योग्य विशेषज्ञ मुख्य रूप से वंशानुगत कारक में रुचि रखते हैं, पता करें कि हमला क्यों हुआ, गर्भधारण की अवधि के दौरान पहले किन बीमारियों को स्थानांतरित किया गया था, चाहे श्रम या प्रसव के दौरान विकृति हो। यह निर्धारित किया जाता है कि किस अवधि में और किस कारण से दौरे पड़ते हैं, हमलों के बीच की अवधि।

ऐंठन का कारण निर्धारित करने के लिए, बच्चे को एक विस्तृत न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। परिवर्तन सौंपा गया है सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी भी निर्धारित है। फंडस की परीक्षा का अभ्यास किया जाता है, जो आपको बच्चों में कुछ विकृति खोजने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो युवा रोगियों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी और स्पाइनल पंचर निर्धारित किया जाता है।

इलाज

प्राथमिक चिकित्सा

जैसे ही माता-पिता ने हमले की शुरुआत की सूचना दी, एम्बुलेंस को कॉल करने के रूप में तत्काल सहायता की आवश्यकता है। डॉक्टरों की प्रतीक्षा में, सक्रिय कार्रवाई शुरू होती है, बिना घबराए। समय पर मदद से बच जाएगी बच्चे की जान।

1. बच्चे को शर्मनाक कपड़ों से राहत मिलती है।
2. एक समतल पर रखा गया है, न कि उसके किनारे की नरम सतह पर। यदि यह पक्ष में काम नहीं करता है, तो सिर पक्ष की ओर मुड़ जाता है।
3. पारगम्यता प्रदान करता है श्वसन तंत्र.
4. मौखिक गुहा को साफ करें ताकि टुकड़ा जीभ को न काटें, दांतों के बीच कुछ ठोस डालें।
5. ताजी हवा दी जाती है।

जब बच्चे के तंत्रिका उत्तेजना की अवधि के दौरान ऐंठन होती है, तो एक शांत वातावरण बनता है। श्वास की प्रतिवर्ती बहाली होती है। बच्चे पर पानी छिड़कना जरूरी है, जीभ की जड़ पर धीरे से चम्मच से दबाएं, अमोनिया के साथ रूई लाएं। गालों पर धीरे से थपथपाएं, होश में लाने के बाद शामक औषधि दी जाती है। वेलेरियन पर्याप्त होगा, बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक: एक वर्ष के लिए 1 बूंद।

बच्चों में ज्वर के दौरे के लिए, शरीर के तापमान को कम करने में मदद के लिए आपातकालीन उपाय किए जाते हैं। टुकड़े को एक ज्वरनाशक एजेंट दिया जाता है, आप इसे सिरके से रगड़ सकते हैं।

जब तक आक्षेप न हो जाए तब तक छोटे रोगी से अपनी आँखें न हटाएं।यदि हमला दूर नहीं होता है, इसके अलावा, त्वचा का पीलापन है, नीले होंठ - सिरका का उपयोग करना निषिद्ध है। सबसे खतरनाक हमले रात में होते हैं, पेट के बल सोते समय, क्योंकि हो सकता है कि आस-पास कोई न हो।

छोटे मरीज को प्राथमिक उपचार देने के बाद उसे अस्पताल के स्नायविक विभाग में भर्ती कराया जाता है। निदान की पुष्टि होते ही उपचार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर बच्चे के लिए निरोधी दवाओं, मालिश और थर्मल प्रक्रियाओं के रूप में उपचार निर्धारित करते हैं।

मरम्मत

निर्धारित दवाएं जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के कामकाज में सुधार करने में मदद करती हैं। यदि दौरे बार-बार आते हैं, तो उपचार की तत्काल आवश्यकता होती है। सबसे खराब स्थिति में, सेरेब्रल एडिमा होगी, श्वास बाधित होगी। अगर मौसम गर्म है, तो सावधान रहें शेष पानीबेबी, हाइड्रेटेड रहो। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर बारी-बारी से गर्म और ठंडे सेक के रूप में उपचार आवश्यक है। तापमान में वृद्धि को नजरअंदाज न करें, आपको कुछ करने की जरूरत है। यदि तापमान अधिक है, तो ज्वरनाशक सिरप दें।

यदि रोग का निदान किया जाता है इस पलअसंभव है, दवाओं की मदद से रोगसूचक चिकित्सा के रूप में उपचार किया जाता है जो ऐंठन वाले पैरॉक्सिज्म को रोकने में मदद करता है।

उपचार का उद्देश्य सामान्य श्वास को बहाल करना है, केंद्रीय असमान प्रणाली की उत्तेजना को कम करना है। क्या करें? शुरू हुए हमले को रोकना असंभव है, हमले के समय को कम करना, लक्षणों को कम करना - वह सब कुछ जो बच्चे की मदद कर सकता है।

बरामदगी बच्चों में तंत्रिका तंत्र का एक अपेक्षाकृत सामान्य घाव है। एक बच्चे में शिशु दौरे पड़ सकते हैं। अलग अवधिउनका जीवन, और वे विभिन्न कारणों से जुड़े हुए हैं।

आक्षेप हानिकारक कारकों के प्रभाव से जुड़ा हो सकता है, जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान और दौरान दोनों हो सकता है। ऐसे कारक जन्म के बाद, उसके जीवन के पहले महीनों में बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं। बच्चों में, वयस्कों में दौरे की तुलना में दौरे बहुत अधिक आम हैं।

बच्चों में दौरे पड़ने के कारण

इस तथ्य के कारण कि कम उम्र में बच्चों का मस्तिष्क अभी तक पर्याप्त परिपक्व नहीं है, उनके पास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के लिए कम सीमा है और तदनुसार, ऐंठन प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति है। छोटे बच्चों में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की उच्च पारगम्यता होती है, इसलिए, हानिकारक कारकों (विषाक्त प्रभाव, संक्रमण, आदि) के प्रभाव में सेरेब्रल एडिमा बहुत जल्दी विकसित होती है। उनके साथ एक ऐंठन प्रतिक्रिया होती है।

बच्चों में दौरे को आमतौर पर विभाजित किया जाता है गैर मिरगी तथा मिरगी ... ऐसा होता है कि पूर्व समय के साथ बाद में विकसित होता है। लेकिन एक बच्चे में मिर्गी के बारे में तभी बात की जा सकती है जब डॉक्टर विस्तृत जांच और चिकित्सा इतिहास के अध्ययन के बाद निदान की पुष्टि करें।

गैर-मिरगी के दौरेबच्चा खुद को अपेक्षाकृत अक्सर प्रकट कर सकता है। नवजात शिशुओं में आक्षेप श्वासावरोध, प्रसव के दौरान लगी चोटों, सीएनएस दोषों की अभिव्यक्ति, हृदय प्रणाली के रोगों आदि के संबंध में हो सकता है।

इसके अलावा, बच्चों में आक्षेप एक परिणाम हो सकता है टीकाकरण , शरीर का नशा, संक्रामक रोग, साथ ही चयापचय संबंधी विकार। इसलिए, बरामदगी की अभिव्यक्ति के साथ, तुरंत बच्चे की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि इस घटना के कारण क्या हैं।

बच्चों में दौरे के सबसे आम कारण इस प्रकार हैं। जन्म के तुरंत बाद बच्चों में आक्षेप श्वासावरोध के कारण विकसित हो सकता है। गला घोंटने से ब्लड सर्कुलेशन गड़बड़ा जाता है, मस्तिष्क की सूजन और इसमें पॉइंट हेमरेज दिखाई देते हैं। ऐसी स्थिति में, बच्चे को समय पर पेशेवर सहायता प्रदान करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक श्वासावरोध के साथ, ऊतक निशान और विकसित होते हैं मस्तिष्क शोष.

अक्सर इस कारण से आक्षेप जटिल प्रसव में विकसित होता है, जब गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव होता है, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। जैसे ही बच्चे को इस अवस्था से बाहर निकाला जाता है, दौरे आना बंद हो जाते हैं और बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है।

बच्चे के जन्म के दौरान लगी इंट्राक्रैनील चोटें भी दौरे के साथ होती हैं। अक्सर, बच्चों में इस तरह के दौरे पड़ते हैं स्थानीय यानी बच्चों में चेहरे में ऐंठन या टांगों में ऐंठन हो रही है। कभी-कभी इन बच्चों में मांसपेशियों में कमजोरी होती है, और गंभीर मामलों में, पूरे शरीर में सामान्य ऐंठन होती है। यदि एक नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव विकसित होता है, और समय पर कोई मदद नहीं दी जाती है, तो जन्म के लगभग चौथे दिन ऐंठन दिखाई देती है। कभी-कभी दौरे बच्चे के जन्म के कई महीनों बाद बाद में नोट किए जाते हैं। इस घटना के कारणों में निशान के कारण मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होता है। इस मामले में, टीकाकरण, संक्रमण, आघात के कारण शिशुओं में आक्षेप हो सकता है।

इस मामले में दौरे का ट्रिगर चोट, निवारक टीकाकरण या संक्रमण हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में बच्चे में जन्मजात दोष होने पर दौरे पड़ सकते हैं।

संक्रामक रोगों के विकास के साथ, उन बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं, जिन्हें प्रसव के दौरान आघात हुआ है, और पूरी तरह से स्वस्थ शिशुओं में। बच्चे के शरीर पर हमला करने वाला एक जहरीला वायरस उसके तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। नतीजतन, रोग के लक्षण, अन्य बातों के अलावा, और आक्षेप प्रकट होते हैं।

बहुत बार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र चरण में दौरे पड़ते हैं या। अगर बच्चे को देखा जाता है, छोटी माता , तो दाने के चरम पर ऐंठन दिखाई दे सकती है। न्यूरोइन्फेक्शन के साथ, बच्चों में ऐंठन वृद्धि के परिणामस्वरूप होती है। उसी समय, पूरा शरीर तनावग्रस्त हो जाता है। रोगों के पर्याप्त उपचार के बाद, और तापमान सामान्य हो जाता है, दौरे बंद हो जाते हैं।

कभी-कभी, बच्चों में दौरे की शुरुआत ड्रिब्लिंग की प्रतिक्रिया से संबंधित हो सकती है। दौरे का जोखिम उन बच्चों में विशेष रूप से अधिक होता है जिनके पास उच्च स्तर की जब्ती तत्परता होती है। इसलिए, ऐसे बच्चों के माता-पिता को निश्चित रूप से पता होना चाहिए कि दौरे के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है। ऐसा करने के लिए, आप न केवल प्रासंगिक नियमों से खुद को परिचित कर सकते हैं, बल्कि वीडियो भी देख सकते हैं। लेकिन अगर बच्चे को पहले श्वासावरोध, जन्म का आघात, या एक्सयूडेटिव डायथेसिस फिर, सबसे अधिक संभावना है, उसे निवारक टीकाकरण नहीं मिलेगा।

बच्चों में दौरे चयापचय संबंधी विकारों के कारण भी हो सकते हैं। नतीजतन, शरीर में कुछ खनिजों की कमी हो जाती है ( मैग्नीशियम , पोटैशियम , कैल्शियम ).

लेकिन अगर बच्चों में दिन और रात की ऐंठन बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होती है, तो माता-पिता को निश्चित रूप से विकास को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दौरे के प्रकार

मांसपेशियों के संकुचन की प्रकृति को देखते हुए, टॉनिक तथा क्लोनिक दौरे . टॉनिक आक्षेप बच्चों में, ये अपेक्षाकृत लंबे मांसपेशी संकुचन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंगों को फ्लेक्सन या विस्तार की स्थिति में जम जाता है। इस मामले में, बच्चे के शरीर में खिंचाव होता है, और सिर को छाती की ओर झुकाया जाता है या पीछे की ओर फेंका जाता है। के लिये अवमोटन दौरे फ्लेक्सर और एक्सटेंसर मांसपेशियों के गतिशील संकुचन की विशेषता है। नतीजतन, धड़, हाथ, पैर के तेजी से अनैच्छिक आंदोलन होते हैं। अक्सर होता भी है टॉनिक क्लोनिक आक्षेप, जब हमले में दो चरण होते हैं। सगाई की पूर्णता का निर्धारण कंकाल की मांसपेशी, तो निर्धारित कर रहे हैं स्थानीय (आंशिक ) तथा आम (सामान्यीकृत ) आक्षेप।

ज्वर दौरे बच्चों में छह साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। वे उच्च तापमान पर होते हैं। उन बच्चों में दौरे की घटना की बात आती है, जिन्हें पहले दौरे नहीं पड़ते थे, तब बुखार के दौरे के बारे में बात की जा सकती है। इस तरह के दौरे तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता से जुड़े होते हैं और उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। में से एक महत्वपूर्ण कारकइस मामले में, दौरे के लिए एक आनुवंशिक स्वभाव। ज्वर के दौरे के साथ, बच्चा बाहरी दुनिया से पूरी तरह से दूर हो जाता है, वह नीला हो सकता है, अपनी सांस रोक सकता है। कभी-कभी ये दौरे श्रृंखला में होते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी 15 मिनट से अधिक समय तक चलते हैं। ऐसी स्थिति का उपचार केवल डॉक्टर की भागीदारी से किया जाता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो सही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

श्वसन-प्रभावी दौरे बहुत मजबूत भावनाओं के कारण एक बच्चे में विकसित होता है। यह इमोशनल शॉक के लिए एक तरह की हिस्टेरिकल रिएक्शन है। इस तरह के दौरे 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों में देखे जाते हैं।

लक्षण

एक बच्चे में आक्षेप के साथ सिर वापस फेंक दिया, अंगों को आगे बढ़ाया जाता है... अक्सर बच्चा होश खो देता है, उसके दांत दब जाते हैं और उसकी आंखें लुढ़क जाती हैं। कुछ मामलों में, होठों पर झाग दिखाई देता है। शरीर तनावग्रस्त है, लेकिन अंग मरोड़ सकते हैं, या वे पूरी तरह से अशुद्ध और जम जाते हैं। बच्चे के होंठ नीले हो सकते हैं, और अनैच्छिक पेशाब या मल का नुकसान भी होता है।

एक हमले के बाद, बच्चा सुस्त हो जाता है, नींद आ जाती है, उसे अक्सर याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था, वह अंतरिक्ष में नेविगेट करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

निदान

इस प्रकार, दौरे का आकलन करते समय, डॉक्टर को आनुवंशिकता, माता-पिता के स्वास्थ्य, बच्चे की मां द्वारा गर्भावस्था के दौरान होने वाली बीमारियों, प्रसव के दौरान विकृति के बारे में जानकारी को ध्यान में रखना चाहिए। इतिहास संग्रह में दौरे की प्रकृति और विशेषताओं का निर्धारण करना शामिल है। विशेष रूप से, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि जब्ती कब हुई, जब्ती कैसे शुरू हुई, कितनी बार दौरे पड़ते हैं, और अन्य महत्वपूर्ण बिंदु।

निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के दौरान महत्वपूर्ण डेटा प्राप्त करता है। इसके अलावा, फंडस का अध्ययन किया जाता है, जो आपको बच्चों में कुछ विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो उसे भी सौंपा जाता है सीटी स्कैन , न्यूमोएन्सेफलोग्राफी , एंजियोग्राफी , रीढ़ की हड्डी में छेद और आदि।

दौरे के लिए प्राथमिक उपचार

यदि माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे को दौरे पड़ रहे हैं, तो इस मामले में सबसे पहले एम्बुलेंस को कॉल करना है। डॉक्टरों की प्रतीक्षा अवधि के दौरान सक्रिय रूप से कार्य करना आवश्यक है। सबसे पहले, बच्चे को तंग कपड़ों से छुटकारा पाने और उसे अपनी तरफ रखने की जरूरत है। बच्चे को एक सपाट और सख्त सतह पर लेटना चाहिए। यदि बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा है, तो उसके सिर को बगल की तरफ कर देना चाहिए। दौरे की अवधि के दौरान, वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करना आवश्यक है। सबसे पहले आपको अपने मुंह से बलगम को साफ करने की जरूरत है। अपनी जीभ को काटने से रोकने और हवा को बहने देने के लिए, उसे अपने दांतों के बीच कुछ लगाने की जरूरत है। यह एक स्कार्फ या कपड़े का एक मुड़ा हुआ टुकड़ा हो सकता है। अगर आप अपने बच्चे के मुंह में कोई सख्त चीज डालते हैं, तो इससे आपके दांत टूट सकते हैं। कमरे में ताजी हवा लेने के लिए तुरंत खिड़की खोल दें।

रोने के दौरान होने वाले दौरे के लिए, रोते हुए बच्चे के आस-पास जितना संभव हो उतना शांत वातावरण बनाना महत्वपूर्ण है। अगर नोट किया गया दौराएक बच्चे के तेज रोने के साथ, फिर उसे चाहिए प्रतिवर्त रूप से श्वास को बहाल करें ... आप बच्चे को पानी के साथ छिड़क सकते हैं, जीभ की जड़ पर चम्मच से दबा सकते हैं, उसे अमोनिया सांस लेने दें। आप अपने बच्चे के गालों को भी थपथपा सकते हैं। इसके बाद, एक शामक देने की सिफारिश की जाती है। आप बच्चे के जीवन के प्रति 1 वर्ष में 1 बूंद की दर से सामान्य वेलेरियन टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। कभी-कभी, तेज तनाव और सांस लेने में कमी के साथ, बच्चे को यह करना पड़ता है कृत्रिम श्वसन ... लेकिन यह हमले की समाप्ति के बाद ही किया जाना चाहिए, क्योंकि हमले के दौरान इस पद्धति का अभ्यास नहीं किया जाता है।

यदि बच्चा ज्वर के दौरे का विकास करता है, तो शरीर के तापमान को कम करने के उपाय करना आवश्यक है। बच्चे को एक ज्वरनाशक (,) दिया जाना चाहिए, उसे कपड़े उतारना चाहिए, सिरका लपेटना चाहिए या अन्य तरीकों से शरीर के तापमान को कम करने का प्रयास करना चाहिए। दौरे खत्म होने तक, बच्चे को लगातार देखने की जरूरत है। दौरे खत्म होने के बाद ही आप उसे पानी दे सकते हैं।

यदि उच्च तापमान और ऐंठन पर पीली त्वचा, नीले होंठ और नाखून, ठंड लगना, ठंडे पैर और हथेलियां देखी जाती हैं, तो हम बात कर रहे हैं पीला बुखार ... ऐसे में बच्चे के शरीर को ठंडा करना असंभव है। रक्त वाहिकाओं को पतला करने के लिए इसे गर्म करने और एक इंजेक्शन या शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की खुराक देने की आवश्यकता होती है।

जिन बच्चों को होने का खतरा होता है ज्वर दौरे , स्नानागार के लिए ड्राइव करने की आवश्यकता नहीं है, दिन की गर्म अवधि के दौरान सड़क पर जाने दें। जिस बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ने पर दौरे पड़ने की संभावना होती है, उसे तापमान बढ़ने पर अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

बच्चे को प्राथमिक उपचार दिए जाने के बाद, उसे अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग में भर्ती कराया गया है।

दौरे का उपचार निदान स्थापित होने के बाद ही किया जाता है और सबसे बढ़कर, अंतर्निहित बीमारी के उपचार में शामिल होता है। उपचार के दौरान, निरोधी का उपयोग किया जाता है, थर्मल प्रक्रियाएं, मालिश निर्धारित की जाती हैं। इसका उपयोग करने के लिए भी अभ्यास किया जाता है ज्वरनाशक औषधियाँ , निर्जलीकरण एजेंट साथ ही दवाएं जो सुधार करती हैं चयापचय प्रक्रियाएंजीव में।