शिशुओं में एंथ्रोपोमेट्री एल्गोरिथ्म। एंथ्रोपोमेट्रिक विधि द्वारा नियंत्रण का समय
विभिन्न आयु के बच्चों में मानवशास्त्रीय मापन की तकनीक
दर के लिए शारीरिक विकासवे मुख्य रूप से एंथ्रोपोमेट्रिक माप (ऊंचाई, वजन, शरीर के अलग-अलग हिस्सों के आयाम, आदि) से डेटा का उपयोग करते हैं।
जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के विकास को मापना . माप 80 सेमी लंबे और 40 सेमी चौड़े चौड़े बोर्ड के रूप में एक विशेष स्टैडोमीटर के साथ किया जाता है। सेंटीमीटर में विभाजन बोर्ड के एक तरफ लागू होते हैं। इसकी शुरुआत में एक निश्चित अनुप्रस्थ बार होता है। पैमाने के अंत में एक चल अनुप्रस्थ बार होता है, जिसे आसानी से सेंटीमीटर पैमाने पर ले जाया जा सकता है।
घुटनों पर बाएं हाथ के हल्के दबाव से पैरों को सीधा करना चाहिए; दाहिने हाथ से, स्टैडियोमीटर की चल पट्टी को सीधे पैरों के तलवों तक कसकर लाया जाता है।
चल और स्थिर सलाखों के बीच की दूरी बच्चे के विकास के अनुरूप होती है। इस तरह के माप की सटीकता ± 0.5 सेमी है।
बड़े बच्चों के विकास को मापना।माप एक ऊंचाई मीटर द्वारा किया जाता है, जो एक लकड़ी का बोर्ड 2 मीटर 10 सेमी लंबा, 8 - 10 सेमी चौड़ा और 50x75 सेमी मोटा होता है। 2 डिवीजन स्केल (सेमी में) लंबवत बोर्ड पर लागू होते हैं: एक (दाएं) खड़े होने के लिए वृद्धि, दूसरा (बाएं) बैठने के दौरान शरीर की लंबाई मापने के लिए। एक बार इसके साथ 20 सेमी लंबी स्लाइड फर्श से 40 सेमी के स्तर पर, एक तह बेंच को बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए एक ऊर्ध्वाधर बोर्ड से जोड़ा जाता है।
बच्चों का वजन करेंजन्म के क्षण से लेकर 2-3 साल तक पैन स्केल पर अधिकतम स्वीकार्य भार 20 किग्रा (चित्र 23.3) तक। तराजू में एक ट्रे और एक बैलेंस बीम होता है जिसमें दो डिवीजन स्केल होते हैं: निचला एक किलोग्राम में होता है, ऊपरी एक किलोग्राम के सौवें हिस्से में होता है। बैलेंस बीम में एक काउंटरवेट होता है। यदि संतुलन संतुलित नहीं है, तो आपको संतुलन संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए वॉशर (माइक्रोस्क्रू) को काउंटरवेट पर अपनी ओर या अपने से दूर सावधानी से मोड़ना चाहिए।
वजन तकनीक: पहले डायपर को तौलें। बच्चे को ट्रे के चौड़े हिस्से पर उसके सिर और कंधे की कमर, पैरों के साथ - ट्रे के संकरे हिस्से पर रखा जाता है। यदि बच्चे को बैठाया जा सकता है, तो उसे अपने नितंबों के साथ ट्रे के चौड़े हिस्से पर, पैरों को संकरे हिस्से पर बैठाया जाता है। आप बच्चे को तराजू पर रख सकते हैं और उन्हें तभी उतार सकते हैं जब शेष भुजाएँ तराजू के पैमाने का सामना करते हुए बंद हों। वेट रीडिंग को वेट के उस तरफ से लिया जाता है जहां नॉच या नॉच होते हैं। वजन रिकॉर्ड करने के बाद, वजन शून्य पर सेट किया जाता है, और बैलेंस बीम फ्यूज पर होता है। बच्चे का वजन निर्धारित करने के लिए, डायपर के वजन को स्केल रीडिंग से घटाएं। वजन सटीकता ± 10 मिलीग्राम।
सिर की परिधिएक सेंटीमीटर टेप के साथ मापें, जो कि पश्चकपाल के सबसे प्रमुख बिंदु के माध्यम से पीछे किया जाता है, और सामने - सुपरसीलरी मेहराब (चित्र। 23.5) के साथ।
शिशुओं में एक बड़े फॉन्टानेल का आकार इसके चार पक्षों में से एक के मध्य से दूसरे तक की दूरी को मापकर निर्धारित किया जाता है, लेकिन तिरछे नहीं (कोने से कोने तक)।
सिर की ऊंचाई को मापने के लिए, एक एंथ्रोपोमीटर या एक विशेष कम्पास का उपयोग किया जाता है, जिसका एक सिरा सिर के शीर्ष पर और दूसरा ठुड्डी के सबसे प्रमुख भाग पर रखा जाता है।
एक बच्चे के शारीरिक विकास को चिह्नित करने के लिए, उसकी विशेषताओं का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है छातीऔर पेट, साथ ही परिधियों का अनुपात।
छाती के व्यासआराम से मापा जाता है (चित्र 23.6)। टेप को कंधे के ब्लेड के कोणों के पीछे और सामने - एरोला के साथ लगाया जाता है। यौवन की लड़कियों में, चौथी पसली के साथ सामने की ओर टेप खींचा जाता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में माप प्रवण स्थिति में किया जाता है, और बड़े बच्चों में - खड़े (हाथ नीचे, शांत श्वास)।
छाती का मापन श्वास की ऊंचाई पर, पूर्ण श्वास के साथ और शांत श्वास के साथ किया जाता है।
छाती के अपरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ व्यास को मापने के लिए, एक विशेष कम्पास का उपयोग किया जाता है। ऐंटरोपोस्टीरियर व्यास को मापते समय, कंपास का एक पैर उरोस्थि के शरीर के निचले सिरे पर रखा जाता है, और दूसरा रीढ़ की स्पिनस प्रक्रिया में समान स्तर पर होता है। कम्पास के पैरों के अनुप्रस्थ व्यास को निर्धारित करने के लिए, मध्य-अक्षीय रेखा के साथ उरोस्थि के निचले किनारे के स्तर पर सेट करें।
पेट की परिधिनाभि के स्तर पर मापा जाता है। यदि पेट काफी बड़ा हो गया है, तो मापने वाला टेप इसके सबसे बड़े फलाव के क्षेत्र में किया जाता है। एक स्वस्थ बच्चे में पेट की परिधि को भोजन से पहले मापा जाना चाहिए (बच्चे के शारीरिक विकास की स्थिति का आकलन करने के लिए पेट की माप का बहुत महत्व नहीं है)। एक बीमार बच्चे में, इस तरह के दोहराए गए माप उन रोगों की उपस्थिति में आवश्यक हो सकते हैं जिनमें पेट की मात्रा (जलोदर, ट्यूमर, पेट फूलना, आदि) में परिवर्तन होते हैं।
धड़ की लंबाईसातवें ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया से कोक्सीजील हड्डी की नोक तक की दूरी से निर्धारित होता है। छोटे बच्चों में, धड़ का माप पक्ष में लापरवाह स्थिति में किया जाता है, बड़े बच्चों में - खड़े होने की स्थिति में: मापते समय, सेंटीमीटर टेप को पीठ की सतह पर कसकर लगाया जाना चाहिए।
अंग माप. अंगों की लंबाई एक मार्टिन एंथ्रोपोमीटर से और उसकी अनुपस्थिति में एक साधारण सेंटीमीटर टेप से मापी जाती है।
हाथ की लम्बाईएक्रोमियन से तीसरी उंगली के अंत तक मापा जाता है; कंधे की लंबाई - एक्रोमियन से एपेक्स तक कोहनी का जोड़; प्रकोष्ठ की लंबाई - कोहनी के जोड़ से कलाई के बीच तक।
कंधे की परिधिबाइसेप्स मांसपेशी (कंधे के ऊपरी तीसरे) के सबसे बड़े विकास के क्षेत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है। माप दो बार किया जाता है: पहले एक स्वतंत्र रूप से कम हाथ और आराम की मांसपेशियों के साथ, और फिर मांसपेशियों की तनावपूर्ण स्थिति के साथ। बच्चे को अपने हाथ को कंधे के स्तर तक उठाने के लिए कहा जाता है, और इसे कोहनी पर झुकाते हुए, जितना संभव हो सके मांसपेशियों को कस लें।
पैर की लंबाईजांघ के बड़े trochanter से एकमात्र के स्तर तक मापा जाता है; जांघ की लंबाई - अधिक से अधिक trochanter से घुटने के जोड़ तक; पैर की लंबाई - घुटने के जोड़ से टखने तक। जांघ की परिधि लगभग जांघ के सबसे चौड़े हिस्से में क्रॉच के स्तर पर मापी जाती है; मापने वाला टेप क्षैतिज रूप से सीधे ग्लूटल फोल्ड के नीचे किया जाता है।
बछड़ा परिधिबछड़े की मांसपेशियों पर, उनकी सबसे बड़ी मात्रा के स्तर पर निर्धारित किया जाता है।
एंथ्रोपोमेट्री शरीर और उसके अंगों को मापकर किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास का निर्धारण है। एंथ्रोपोमेट्री में रोगी के शरीर के वजन, ऊंचाई, छाती की परिधि आदि का निर्धारण करना शामिल है।
एक वयस्क की ऊंचाई का निर्धारण
I. औचित्य।
रोगी के शारीरिक विकास को निर्धारित करने के लिए, कुछ चयापचय रोगों (पिट्यूटरी ग्रंथि, आदि) का निदान करने के लिए, साथ ही उपयुक्त कपड़ों के आकार का चयन करने के लिए ऊंचाई माप आवश्यक है।
द्वितीय. उपकरण।
ऊंचाई मीटर, जिसमें एक प्लेटफॉर्म होता है, सेंटीमीटर डिवीजनों के साथ एक लंबवत स्टैंड, एक क्षैतिज रूप से स्थित प्लेट जो लंबवत स्टैंड के साथ चलती है।
III. तैयारी।
1. रोगी को अपने जूते उतारने और प्लेटफॉर्म पर सही ढंग से खड़े होने में मदद करें: एड़ी, नितंब, कंधे के ब्लेड और सिर का पिछला भाग ऊंचाई मीटर स्टैंड को छूएं; अपना सिर सीधा रखें (ताकि ऊपरी किनारा कर्ण-शष्कुल्लीऔर आँखों का बाहरी कोना एक ही क्षैतिज रेखा पर था)।
2. रोगी के सिर पर स्टैडोमीटर की प्लेट नीचे करें और सेंटीमीटर की संख्या निर्धारित करें आधारभूतटैबलेट के नीचे तक।
3. कुछ मामलों में, रोगियों को बैठते समय मापा जाता है, फिर बेंच से फर्श तक की दूरी को प्राप्त आंकड़ों में जोड़ा जाता है।
4. माप परिणाम के रोगी को सूचित करें।
5. रोगी को साइट से बाहर निकलने में मदद करें और परिणाम को स्वीकृत दस्तावेज़ीकरण ("विशेष अंक" कॉलम में) में दर्ज करें।
रोगी के शरीर के वजन का निर्धारण
I. औचित्य।
किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास को निर्धारित करने के लिए शरीर के वजन का निर्धारण आवश्यक है, कुछ चयापचय रोगों का निदान (पिट्यूटरी ग्रंथि, पाचन तंत्र, हृदय, गुर्दा, आदि), साथ ही गणना के लिए दवाई, पोषण गणना (विशेषकर बच्चों के लिए) और एडिमा गतिकी का नियंत्रण।
द्वितीय. उपकरण।
चिकित्सा तराजू, सही ढंग से तैनात और अच्छी तरह से समायोजित।
III. तैयारी।
1. रोगी को सार समझाएं यह शिक्षा: बाहरी कपड़ों और जूतों के बिना, शौचालय जाने के बाद (एडिमा की गतिशीलता का निर्धारण करने के लिए: सुबह खाली पेट, सामान्य कपड़ों में)।
2. संतुलन के समायोजन की जाँच करें: पैनल के ऊपर स्थित शटर को खोलें और पेंच के साथ संतुलन को समायोजित करें: बैलेंस बीम का स्तर, जिस पर सभी भार शून्य स्थिति में हैं, नियंत्रण बिंदु के साथ मेल खाना चाहिए।
3. शटर बंद करें।
चतुर्थ। कलन विधि।
1. रोगी को अपने जूते उतारने में मदद करें और ध्यान से स्केल प्लेटफॉर्म के केंद्र में खड़े हों।
2. शटर खोलें और योक बार पर वज़न को तब तक बाईं ओर ले जाएँ जब तक कि वह नियंत्रण बिंदु के साथ समतल न हो जाए।
3. शटर बंद करें।
4. रोगी को परिणामों के बारे में बताएं। उसे तराजू से बाहर निकालने में मदद करें।
5. स्वीकृत दस्तावेज में परिणाम रिकॉर्ड करें (कॉलम "विशेष अंक", तापमान शीट में)।
छाती परिधि माप
I. औचित्य।
छाती की परिधि का माप फेफड़ों के रोगों के निदान में एक भूमिका निभाता है।
द्वितीय. उपकरण।
नापने का फ़ीता।
III. कलन विधि।
छाती के चारों ओर, स्कैपुला के निचले कोनों के पीछे और IV पसली के सामने एक सेंटीमीटर टेप लगाया जाता है। रोगी के हाथ नीचे होने चाहिए, श्वास शांत हो; माप शांत श्वास, गहरी प्रेरणा और समाप्ति (तापमान शीट में नोट किया गया) के साथ किया जाता है।
चतुर्थ। अतिरिक्त जानकारी.
रोगी के संपर्क में आने वाली सभी सतहों को 1% ब्लीच समाधान (क्लोरैमाइन, एसन) से सिक्त लत्ता से उपचारित किया जाता है।
प्रोफेसियोग्राम 11
अस्पताल के प्रवेश विभाग में स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था सुनिश्चित करना
I. औचित्य।
चूंकि रोगियों की संख्या के मामले में प्रवेश विभाग सबसे संतृप्त विभागों में से एक है, इसलिए इसका जोखिम हस्पताल से उत्पन्न संक्रमनउच्चतम, इसलिए नोसोकोमियल संक्रमण के विकास को रोकने के लिए कुछ उपाय प्रदान करना आवश्यक है।
द्वितीय. उपकरण।
प्रत्येक विभाग के लिए अलग-अलग सतहों को पोंछने और फर्श को धोने के लिए चिह्नित कंटेनर;
कीटाणुनाशक समाधान:
1% क्लोरैमाइन घोल 3% ब्लीच घोल
3% क्लोरैमाइन घोल 1% ब्लीच घोल
सतहों और फर्श को पोंछने के लिए लत्ता;
आपातकालीन विभाग के प्रत्येक डिवीजन के लिए चिह्नित एमओपी।
III. कलन विधि।
1. प्रवेश विभाग के प्रत्येक कमरे में वर्तमान और अंतिम गीली सफाई की जाती है। प्रत्येक कमरे की सफाई के उपकरण को चिह्नित कर अलग कमरे में रखा गया है। वर्तमान गीली सफाई दिन में 3 बार 1% ब्लीच घोल (1:10 Esan) से की जाती है। 3% ब्लीच समाधान के साथ हर 7 दिनों में एक बार अंतिम सफाई की जाती है। सफाई की आवृत्ति प्रवेश विभाग के माध्यम से रोगियों की धैर्य पर निर्भर करती है (प्रति दिन 40 से अधिक लोग - हर 2 घंटे में गीली सफाई, और 3 दिनों के बाद अंतिम)।
2. प्रत्येक रोगी की जांच करने के बाद, जिन सतहों के साथ वह संपर्क में आया, उन्हें क्लोरैमाइन के 1% घोल से सिक्त लत्ता से उपचारित किया जाता है।
3. रोगी की सफाई के बाद सेनेटरी चेकपॉइंट को संसाधित किया जाना चाहिए:
1) स्नान को गर्म पानी और डिटर्जेंट से धोया जाता है, जिसके बाद इसे 15 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन के घोल से उपचारित किया जाता है, फिर घोल का उपयोग करके धोया जाता है डिटर्जेंट, फिर बहता पानी;
2) स्वच्छता के दौरान उपयोग की जाने वाली सभी वस्तुओं को संसाधित और कीटाणुरहित किया जाता है:
कैंची को ब्रश और साबुन से बहते पानी के नीचे धोया जाता है और 30 मिनट के लिए 70% एथिल अल्कोहल में डुबोया जाता है। और सूखा संग्रहित
कंघी और कंघी को ब्रश और साबुन से बहते पानी के नीचे धोया जाता है, 30 मिनट के लिए पूर्ण विसर्जन के साथ 3% ब्लीच समाधान में कीटाणुरहित किया जाता है;
वॉशक्लॉथ को बहते पानी के नीचे धोया जाता है और 20 मिनट तक उबाला जाता है;
रोगी की त्वचा को सुखाने के बाद इस्तेमाल किए गए तौलिये को "गंदे लिनन" के रूप में चिह्नित एक ऑयलक्लोथ बैग में रखा जाता है, फिर कपड़े धोने के लिए भेजा जाता है।
3) स्वच्छता निरीक्षण कक्ष की सभी सतहों को 1% ब्लीच समाधान के साथ इलाज किया जाता है। सफाई उपकरण (मोप, लत्ता, बाल्टी) को 1% ब्लीच समाधान में 30 मिनट के लिए कीटाणुरहित किया जाता है, फिर बहते पानी के नीचे धोया जाता है, सुखाया जाता है और यहां संग्रहीत किया जाता है।
चतुर्थ। अतिरिक्त जानकारी।
प्रवेश विभाग में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का अनुपालन आदेश संख्या 288 के अनुसार किया जाता है।
प्रोफेसियोग्राम 12
रोगी स्वच्छता तकनीक
I. औचित्य।
नोसोकोमियल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए स्वच्छता की जाती है।
द्वितीय. संकेत।
एक डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित।
III. उपकरण।
"क्लीन वॉशक्लॉथ", "यूज्ड वॉशक्लॉथ", साबुन, शैम्पू, तौलिया, कैंची, कंघी, वॉटर थर्मामीटर, डायपर, साफ कपड़े का एक सेट, प्रोसेस्ड शूज़ लेबल वाले कंटेनर।
चतुर्थ। तैयारी।
- नर्सवर्दी पहने, ऑइलक्लोथ एप्रन;
- मरीज: सैनिटरी निरीक्षण कक्ष के परीक्षा कक्ष में, रोगी को नंगा किया जाता है और कपड़ों की एक सूची 3 प्रतियों में बनाई जाती है (चिकित्सा इतिहास में, रोगी की चीजों के लिए, रोगी को)। शरीर के त्वचा, "बालों वाले" क्षेत्रों की जांच करें। यदि आवश्यक हो, तो F-20 पर प्रसंस्करण करें;
- स्वच्छता जांच चौकी: ड्राफ्ट को बाहर करें, T air = 24-25 o C.
वी. एल्गोरिथम।
पूर्ण स्वच्छता
1. नर्स टब को आधा भर देती है। ठंडा पानीऔर फिर गर्म करें ताकि कमरे में वाष्प का संचय न हो।
2. पानी का तापमान 36-37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।
3. रोगी को "बैठने" की स्थिति में पकड़कर, पानी में डुबोया जाता है ताकि पानी शरीर के 2/3 भाग को ढक ले। दिल का क्षेत्र पानी से मुक्त होना चाहिए।
4. यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो वह खुद को धो सकता है, लेकिन नर्स उसे स्वच्छ स्नान करते समय अकेला नहीं छोड़ती है, उसकी निगरानी करती है सामान्य हालतऔर उसे धोने में मदद करें।
5. विशेष ध्यानआपको पसीने और गंदगी के अधिक संचय के स्थानों पर ध्यान देने की आवश्यकता है (बगल, महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के नीचे, वसा सिलवटों, वंक्षण सिलवटों, इंटरडिजिटल रिक्त स्थान)।
6. स्नान की अवधि - 15-20 मिनट।
7. रोगी के धोने के बाद, नर्स उसे स्नान से बाहर निकालने में मदद करती है। वह एक लकड़ी के स्टैंड पर खड़ा होता है, जो एक साफ, सूखे डायपर से ढका होता है।
8. त्वचारोगी को गर्म तौलिये या गर्म साफ चादर से सुखाया जाता है;
9. रोगी साफ अंडरवियर पहनता है, नर्स हाथों और पैरों पर नाखून (यदि आवश्यक हो) काटती है, रोगी को अपने बालों में कंघी करने में मदद करती है, जूते पहनने में मदद करती है।
10. नर्स मरीज के साथ चिकित्सा विभाग जाती है।
विभिन्न उम्र के बच्चों में मानवशास्त्रीय माप के लिए कार्यप्रणाली
यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय
राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय
ए.ए. के नाम पर बोगोमोलेट्स
पद्धति संबंधी निर्देश
छात्रों के स्वतंत्र कार्य के लिए
एक व्यावहारिक (संगोष्ठी) पाठ की तैयारी में
1. विषय की प्रासंगिकता:
शारीरिक विकास का स्तर बचपनस्वास्थ्य की स्थिति के उद्देश्य संकेतकों में से एक है। शारीरिक विकास एक प्रयोगशाला संकेतक है जो विभिन्न प्रतिकूल कारकों, विशेष रूप से परिस्थितियों के प्रभाव में आसानी से बदल जाता है वातावरण. विभिन्न आयु चरणों में शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाली विशेषताओं के एक समूह के रूप में, शारीरिक विकास का स्तर जनसंख्या के सामाजिक स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। इसलिए, बच्चे के शारीरिक विकास के स्तर का आकलन उसके स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी का एक अभिन्न अंग है और बाल रोग विशेषज्ञ के अभ्यास में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है।
2. विशिष्ट लक्ष्य:
- प्रदर्शित करें कि कैसे उपयोग करें विभिन्न प्रकारद्रव्यमान मापने के लिए उपकरण।
- सोमाटोमेट्री के कौशल और तकनीकों में महारत हासिल करें: बच्चे के सिर और छाती के द्रव्यमान, ऊंचाई और परिधि को मापना;
- विभिन्न आयु के बच्चों के शरीर की लंबाई मापने के लिए उपकरणों को वर्गीकृत करें
- बच्चे के सिर और छाती के वजन, ऊंचाई और परिधि को मापने के बाद संबंधित दस्तावेज भरें;
3. प्रशिक्षण का बुनियादी स्तर।
विभिन्न आयु के बच्चों में शरीर के अनुपात में परिवर्तन के पैटर्न का निर्धारण करें
2. लैटिन लैटिन आधार के साथ शब्दावली लागू करें3। सामान्य शरीर क्रिया विज्ञान ओण्टोजेनेसिस की प्रक्रिया में शारीरिक विकास (आकार) के मुख्य मापदंडों के अनुपात को लागू करें
4. कार्य के लिए स्वतंत्र कामपाठ की तैयारी करते समय।
4.1. व्यावहारिक पाठ की तैयारी में शैक्षिक साहित्य पर स्वतंत्र कार्य के लिए सांकेतिक मानचित्र
- शरीर का व्यक्तिगत विकास 2. एंथ्रोपोमेट्री- शरीर को मापने के तरीकों और तकनीकों का एक सेट 3. ऊंचाई मीटर- शरीर की लंबाई मापने के लिए एक उपकरण।
4.2. पाठ के लिए सैद्धांतिक प्रश्न:
1. "भौतिक विकास" की अवधारणा की परिभाषा।
2. शरीर के वजन और शरीर की लंबाई को मापने के लिए उपकरणों के प्रकार।
3. सोमाटोमेट्री की तकनीक: बच्चे के सिर और छाती के द्रव्यमान, ऊंचाई और परिधि का मापन।
4. बच्चे के शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए ग्राफ भरना: शरीर की लंबाई और उम्र का अनुपात; उम्र के लिए शरीर का वजन; शरीर की लंबाई से शरीर के वजन का अनुपात, बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) का निर्धारण।
4.3. व्यावहारिक कार्य (कार्य) जो कक्षा में किए जाते हैं
1. 1 वर्ष से कम आयु और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को तौलने की तकनीक में महारत हासिल करें।
2. अलग-अलग उम्र के बच्चों के शरीर की लंबाई मापने की तकनीक में महारत हासिल करें।
3. सिर और छाती की परिधि को मापने की तकनीक में महारत हासिल करें;
4. शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए चार्ट भरने की तकनीक में महारत हासिल करें।
विषय सामग्री:बच्चे का शारीरिक विकास विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल एक व्यक्तिगत बच्चे और जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति के सारांश संकेतक और बच्चों के शारीरिक विकास के संकेतक के रूप में परिभाषित करती है प्रारंभिक अवस्थाकिसी विशेष क्षेत्र, देश के सामाजिक-आर्थिक विकास का आकलन करने के लिए एक मानदंड के रूप में। डब्ल्यूएचओ द्वारा छोटे बच्चों के शारीरिक विकास की निगरानी को सबसे प्रभावी उपायों में से एक माना जाता है जो कि छोटे बच्चों में मृत्यु दर और रुग्णता दर को कम करने के संबंध में चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किए जाते हैं।
शारीरिक विकास- यह विकास की एक गतिशील प्रक्रिया है (शरीर की लंबाई और वजन में वृद्धि, शरीर के अलग-अलग हिस्सों, आदि) और बच्चे की जैविक परिपक्वता अलग अवधिआयु, स्वास्थ्य की स्थिति और विकास के आयु मानदंडों का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड, विशेष रूप से प्रारंभिक बचपन में।
बच्चों का शारीरिक विकास शरीर के रूपात्मक और कार्यात्मक गुणों को बदलने के साथ-साथ उनकी स्थिति को अलग-अलग करने की एक प्रक्रिया है। आयु अवधि, जो शारीरिक शक्ति, सहनशक्ति और प्रदर्शन की आपूर्ति निर्धारित करता है। ओण्टोजेनेसिस के प्रत्येक चरण में शारीरिक विकास की गति व्यक्तिगत विशेषताओं, सामाजिक कारकों, आवास के क्षेत्र और इसी तरह की चीजों पर निर्भर करती है।
एन्थ्रोपोमेट्री– माप विधियों और तकनीकों का एक सेट, विवरण मानव शरीरएक पूरे और उसके व्यक्तिगत भागों के रूप में। यह आपको किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास का मात्रात्मक विवरण और मूल्यांकन देने की अनुमति देता है।
एंथ्रोपोमेट्रिक मूल्यांकन चिकित्सा में बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। नवजात बच्चे के जन्म के बाद होने वाली पहली प्रक्रियाओं में से एक उसका मानवशास्त्रीय अध्ययन है। और सबसे गंभीर बीमारियों का निदान अक्सर नकारात्मक मानवशास्त्रीय परिवर्तनों की स्थापना के बाद किया जाता है। यही कारण है कि न केवल एंथ्रोपोमेट्री पर ध्यान दिया जाता है चिकित्सा कर्मचारीलेकिन आम जनता के बीच भी।
शिशु के शरीर का वजन।जन्म से तीन साल तक के बच्चों के शरीर के वजन का निर्धारण एक पैन बैलेंस पर किया जाता है।
वजन तकनीक: डायपर का वजन पहले किया जाता है। इसे इसलिए रखा गया है ताकि डायपर के किनारे ट्रे से लटके नहीं। बच्चे को ट्रे के चौड़े हिस्से पर उसके सिर और कंधे की कमर, पैरों के साथ - ट्रे के संकरे हिस्से पर रखा जाता है। बच्चे को लगाया जा सकता है या ट्रे के चौड़े हिस्से पर रखा जा सकता है, पैरों को संकीर्ण हिस्से पर रखा जा सकता है। वेट रीडिंग को वेट के उस तरफ से लिया जाता है जहां नॉच होते हैं, लोअर वेट को केवल लोअर स्केल पर उपलब्ध सॉकेट में ही रखा जाना चाहिए। वजन रिकॉर्ड करने के बाद, वजन शून्य पर सेट किया जाता है। बच्चे के वजन का निर्धारण करने के लिए, वजन संकेत से डायपर के वजन की गणना करना आवश्यक है।
परिभाषा बड़े बच्चों के शरीर का वजन 50 ग्राम की सटीकता के साथ एक विशेष चिकित्सा पैमाने पर सुबह खाली पेट किया जाता है। एक कपड़े पहने हुए बच्चे को पूर्व-संतुलित तराजू के तल के बीच में रखा जाता है। तराजू की रीडिंग उसी तरह ली जाती है जैसे छोटे बच्चों को तौलते समय।
जन्म के समय लड़कों का औसत शरीर का वजन 3200 - 3400 ग्राम और लड़कियों का वजन कम - 3100-3300 ग्राम होता है। सामान्य तौर पर, 2500 से 4500 ग्राम तक का वजन सामान्य माना जाता है। समय से पहले बच्चे के शरीर का वजन 2500 ग्राम या उससे कम होता है। जीवन के पहले दिनों के दौरान, नवजात शिशु के शरीर का वजन 150-300 ग्राम (क्षणिक (क्षणिक) तक कम हो जाता है। शारीरिक) वजन घटाने) और जन्म भार का लगभग 5 - 9% होता है। इसकी कमी 10% से अधिक (300 ग्राम से अधिक) मानी जाती है रोग संबंधी हानिजनता। शारीरिक वजन घटाने निम्नलिखित कारकों द्वारा पूर्व निर्धारित है:
- त्वचा से और सांस लेने के दौरान नमी का वाष्पीकरण;
- गर्भनाल का ममीकरण;
- जीवन के पहले दिनों में भोजन और पेय की अपर्याप्त मात्रा;
- बच्चे के जन्म के दौरान निगले गए एमनियोटिक द्रव की उल्टी;
- सापेक्ष भुखमरी;
- मेकोनियम, पेशाब का निकलना।
नवजात शिशुओं में प्रारंभिक शरीर के वजन की बहाली दो विकल्पों के अनुसार होती है:
I. आदर्श (या बुडेन प्रकार): 3-4 दिनों तक वजन कम होना और जीवन के 7-10 दिनों (नवजात शिशुओं का 25%) तक प्रारंभिक स्तर की बहाली।
द्वितीय. धीमा प्रकार (पेशाब प्रकार): 3-4 दिनों के भीतर शरीर के वजन में कमी, 1-3 दिनों के न्यूनतम स्तर पर देरी के साथ और 12-15 दिनों तक प्रारंभिक वजन की धीमी वसूली (70-75% बच्चों में) .
शारीरिक लम्बाई।लंबाई को सिर से पैर तक बच्चे के आकार के रूप में समझा जाता है, जब क्षैतिज रूप से लापरवाह स्थिति में मापा जाता है। एक ही आकार की खड़ी माप, खड़ी, वृद्धि कहलाती है। शरीर की लंबाई एक निश्चित सीमा तक जीव की परिपक्वता के स्तर को दर्शाती है।
पहले वर्ष के बच्चों में शरीर की लंबाईएक सेंटीमीटर स्केल वाले बोर्ड के रूप में एक विशेष स्टैडोमीटर का उपयोग करके जीवन को प्रवण स्थिति में मापा जाता है। बच्चे का सिर स्टैडोमीटर की स्थिर पट्टी के खिलाफ पूरी तरह से फिट होना चाहिए। सिर को स्थिर किया जाता है ताकि कक्षा का निचला किनारा और बाहरी का ऊपरी किनारा कर्ण नलिकासमान स्तर पर थे। घुटनों पर हल्के दबाव से बच्चे के पैर सीधे कर दिए जाते हैं। ऊंचाई मीटर की चल पट्टी को बच्चे की एड़ी से मजबूती से दबाएं। चल और स्थिर सलाखों के बीच की दूरी बच्चे के विकास से मेल खाती है। इस माप के अनुसार सटीकता ±0.5 सेमी है।
यदि बच्चा 2 वर्ष से कम उम्र का है और बच्चे के शरीर की लंबाई को मापना संभव नहीं है, तो प्रवण स्थिति में, इस मामले में ऊंचाई की माप ऊर्ध्वाधर स्थितिऔर माप परिणाम में 0.7 सेमी जोड़ा जाना चाहिए।
बड़े बच्चों में, वृद्धिएक तह स्टूल के साथ एक ऊर्ध्वाधर स्टैडोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है। माप से पहले, बच्चे को अपने जूते उतारने चाहिए। बच्चा स्टैडियोमीटर के प्लेटफॉर्म पर खड़ा होता है और उसकी पीठ स्केल पर होती है। वह पैमाने को सिर के पिछले हिस्से, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, नितंबों और एड़ी से छूता है। बच्चे को सीधा खड़ा होना चाहिए, पेट ऊपर टिका हुआ है, एड़ियाँ एक साथ हैं, मोज़े अलग हैं। सिर को उसी तरह से तय किया जाता है - ताकि कक्षा के निचले किनारे और बाहरी श्रवण मांस के ऊपरी किनारे एक ही स्तर पर हों। जंगम बार को बिना दबाए सिर के शीर्ष पर तय किया जाता है। 1 से 3 साल के बच्चों की ऊंचाई का मापन एक ही ऊंचाई मीटर से किया जाता है, केवल बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए फोल्डिंग बेंच का उपयोग किया जाता है। स्टैडोमीटर के संकेतकों की रीडिंग बाएं पैमाने पर की जाती है।
सिर और छाती का संचारएक टेप उपाय के साथ मापा जाता है।
निर्धारण के लिए सिर की परिधिएक सेंटीमीटर टेप सिर के पीछे के सबसे उभरे हुए बिंदु के पीछे लगाया जाता है, सामने - सुपरसिलिअरी मेहराब के साथ। मापने वाले टेप की शुरुआत बाएं हाथ में होनी चाहिए। माप के दौरान टेप को बढ़ाया नहीं जाना चाहिए।
मापन छाती की परिधिशिशुओं में प्रवण स्थिति में, बड़े बच्चों में - खड़े होने की स्थिति में। बच्चे को आराम करना चाहिए, हाथ नीचे किए जाने चाहिए। सेंटीमीटर टेप की शुरुआत बाएँ हाथ में बगल की तरफ होती है। टेप के पीछे कंधे के ब्लेड के कोण पर, और सामने - इसोला के निचले किनारे के साथ आयोजित किया जाता है। विकसित लड़कियों में स्तन ग्रंथियां, सामने, टेप को स्तन ग्रंथियों के ऊपर चौथी पसली के साथ उस बिंदु पर खींचा जाता है जहां त्वचा छाती से ग्रंथि तक जाती है।
नवजात शिशु के सिर की परिधि 34-36 सेमी होती है। नवजात शिशु की छाती की परिधि 33-35 सेमी होती है 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एक महीने कासिर की परिधि छाती की परिधि से अधिक होती है। 3 महीने की उम्र में, इन संकेतकों की तुलना की जाती है और जीवन भर छाती की परिधि के संकेतक प्रबल होते हैं।
माप परिणाम उपयुक्त रेखांकन में दर्ज किए जाते हैं। इससे समय के साथ बच्चे के शारीरिक विकास की प्रवृत्ति को देखना और शारीरिक विकास में समस्याओं का पता लगाना संभव हो जाता है। अधिकांश मामलों में, शरीर के वजन और लंबाई/ऊंचाई में वृद्धि की मानक दर से विचलन बच्चे के स्वास्थ्य में उल्लंघन का संकेत देते हैं और स्थिति के गहन विश्लेषण और उचित उपायों की आवश्यकता होती है।
शारीरिक विकास के चार्ट
प्रत्येक बच्चे का अपना कार्यक्रम होना चाहिए, जिसके अनुसार शारीरिक विकास का आकलन किया जाता है और इसके परिणामों को ध्यान में रखते हुए, पर्याप्त चिकित्सा पर्यवेक्षण किया जाता है।
लड़कियों और लड़कों के लिए, शारीरिक विकास के कार्यक्रम अलग-अलग होते हैं और सुविधा के लिए, हो सकते हैं अलग - अलग रंग. उचित लिंग के लिए विकास चार्ट का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि लड़के और लड़कियां अलग-अलग विकसित होते हैं।
प्रत्येक ग्राफ पर वक्र खींचे जाते हैं। बाल विकास चार्ट पर वक्र बच्चे के विकास संकेतकों की व्याख्या करने में मदद करते हैं।
प्रत्येक ग्राफ पर 0 अंकित रेखा माध्यिका होती है, जो माध्य का प्रतिनिधित्व करती है। अन्य पंक्तियाँ मानक विचलन को परिभाषित करती हैं, जो मानक से भौतिक विकास के संकेतक की दूरदर्शिता को दर्शाती हैं।
बच्चे के शारीरिक विकास के ग्राफ पर मानक विचलन (SD) की रेखाओं का मान धनात्मक (1, 2, 3) या ऋणात्मक (M1, M2, M3) होता है।
ग्राफ शरीर की लंबाई / ऊंचाई / आयु
बच्चे की उम्र के आधार पर लंबाई या ऊंचाई का एक मानक संकेतक मापा जाता है। बच्चे (झूठ बोलने) की क्षैतिज स्थिति में शरीर की लंबाई 0-2 वर्ष की आयु के बच्चों में मापी जाती है, 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों में बच्चे (खड़े) की ऊर्ध्वाधर स्थिति में ऊंचाई। किसी दी गई उम्र के लिए शरीर की लंबाई/ऊंचाई के संकेतक का मान दर्शाता है कि परीक्षा के समय किसी दिए गए उम्र के बच्चे ने कितनी लंबाई/ऊंचाई हासिल की है। यह संकेतक उन बच्चों का पता लगाने में मदद करता है जो बौने हैं और उनकी उम्र के हिसाब से बहुत लंबे हैं। अंतःस्रावी विकारों के मामलों को छोड़कर, लंबा कद शायद ही कभी एक समस्या है।
ग्राफ पर, आयु मान क्षैतिज अक्ष पर प्लॉट किए जाते हैं, और सेंटीमीटर में शरीर की लंबाई / ऊंचाई का मान ऊर्ध्वाधर अक्ष पर प्लॉट किया जाता है। बच्चे की उम्र जन्म से 3 महीने तक पूरे सप्ताह में निर्धारित की जाती है; पूरे महीनों में - 3 से 12 महीने तक; और उसके बाद पूरे वर्षों और महीनों में।
किसी दी गई उम्र के लिए शरीर की लंबाई/ऊंचाई का मान प्लॉट करने के लिए:
1) क्षैतिज अक्ष पर, पूरे सप्ताहों, महीनों या वर्षों और महीनों का मान आलेखित करें। मान बिंदुओं को एक लंबवत रेखा पर रखा जाना चाहिए (ऊर्ध्वाधर रेखाओं के बीच नहीं)। उदाहरण के लिए, यदि बच्चा 5.5 महीने का है, तो मान 5 महीने (5 से 6 महीने के बीच नहीं) पर प्लॉट किए जाते हैं।
2) ऊर्ध्वाधर अक्ष पर, शरीर की लंबाई/ऊंचाई का मान प्लॉट करें। मान बिंदुओं को क्षैतिज रेखाओं पर या उनके बीच रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि बच्चा 60.5 सेमी लंबा है, तो क्षैतिज रेखाओं के बीच के बॉक्स में मान लिखें।
3) दो या दो से अधिक निरीक्षणों से बिंदुओं की साजिश रचने के बाद, वक्र बनाने और गतिकी को देखने के लिए बिंदुओं को एक सीधी रेखा से जोड़ना आवश्यक है।
4) जाँच करें कि क्या अंक ग्राफ पर सही ढंग से अंकित हैं और यदि आवश्यक हो, तो दोहराएं मानवशास्त्रीय मापन. उदाहरण के लिए, बच्चे के शरीर की लंबाई पिछली परीक्षा में शरीर की लंबाई के मान से कम नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, मापों में से एक को गलत तरीके से लिया गया था। इसलिए, एंथ्रोपोमेट्री की कार्यप्रणाली का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
ग्राफ़ शरीर का वजन/आयु
किसी दी गई उम्र के लिए शरीर के वजन का मूल्य
किसी दी गई उम्र के लिए शरीर के वजन के मूल्य को प्लॉट करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
क्षैतिज अक्ष पर, आयु का मान पूरे किए गए सप्ताहों, महीनों या वर्षों और महीनों में प्लॉट करें। मान बिंदुओं को एक लंबवत रेखा पर रखा जाना चाहिए (लेकिन लंबवत रेखाओं के बीच नहीं)।
ऊर्ध्वाधर अक्ष पर, शरीर के वजन का मान प्लॉट करें। मान बिंदुओं को एक क्षैतिज रेखा पर रखा जाना चाहिए।
दो या दो से अधिक परीक्षाओं से अंक निकालने के बाद, वक्र बनाने और गतिकी देखने के लिए उन्हें एक सीधी रेखा से जोड़ें।
शरीर के वजन/शरीर की लंबाई/ऊंचाई/आयु के अनुपात का ग्राफ
लंबाई/ऊंचाई के लिए वजन चार्ट बहुत कम शरीर के वजन वाले बच्चों और उच्च वजन-के-लंबाई/ऊंचाई अनुपात वाले बच्चों की पहचान करने में मदद करता है, जो अधिक वजन या मोटापे के जोखिम का संकेत दे सकता है।
इस ग्राफ पर, बच्चे के शरीर की लंबाई या सेंटीमीटर में ऊंचाई क्षैतिज अक्ष पर प्लॉट की जाती है, और किलोग्राम में वजन क्षैतिज अक्ष पर प्लॉट किया जाता है।
एक ग्राफ पर शरीर के वजन और शरीर की लंबाई/ऊंचाई के अनुपात का मान प्लॉट करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
क्षैतिज अक्ष पर, शरीर की लंबाई या ऊंचाई का मान प्लॉट करें। मान बिंदुओं को एक लंबवत रेखा पर रखा जाना चाहिए। आपको मान को निकटतम पूर्ण सेंटीमीटर तक गोल करना होगा।
ऊर्ध्वाधर अक्ष पर, द्रव्यमान का मान दर्ज करें। क्षैतिज रेखाओं पर या उनके बीच में मान बिंदु रखें।
दो या दो से अधिक विज़िट के लिए वजन-से-लंबाई/ऊंचाई अनुपात की साजिश रचने के बाद, वक्र बनाने और प्रवृत्ति देखने के लिए बिंदुओं को एक सीधी रेखा से कनेक्ट करें।
बॉडी मास इंडेक्स/आयु ग्राफ
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) का उपयोग किसके लिए स्क्रीन करने के लिए किया जाता है अधिक वजनऔर मोटापा।
आम तौर पर, किसी दी गई उम्र के लिए बीएमआई चार्ट बच्चे के वजन-लंबाई/ऊंचाई चार्ट के समान परिणाम दिखाएगा।
इस ग्राफ़ पर, क्षैतिज अक्ष पूरे सप्ताह, महीनों, या वर्षों और महीनों में आयु मानों को प्लॉट करता है।
बीएमआई को लंबवत अक्ष पर प्लॉट किया जाता है।
बॉडी मास इंडेक्स सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है: शरीर के वजन का मान ऊंचाई वर्ग (किलो / मी 2) से विभाजित होता है। ऊंचाई संकेतक को मीटर में परिवर्तित किया जाना चाहिए। गणना परिणाम को दहाई तक गोल करें।
एक ग्राफ पर किसी दी गई उम्र के लिए बच्चे के बॉडी मास इंडेक्स को प्लॉट करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
क्षैतिज अक्ष पर, आयु का मान पूरे किए गए सप्ताहों, महीनों या वर्षों और महीनों में प्लॉट करें। मान बिंदुओं को एक लंबवत रेखा पर रखा जाना चाहिए (ऊर्ध्वाधर रेखाओं के बीच नहीं)। बीएमआई मान को ऊर्ध्वाधर अक्ष पर प्लॉट करें। मान बिंदुओं को एक क्षैतिज रेखा पर या रेखाओं के बीच में रखा जाना चाहिए।
दो या दो से अधिक परीक्षाओं से अंक निकालने के बाद, वक्र बनाने और गतिकी देखने के लिए उन्हें एक सीधी रेखा से जोड़ें।
आत्म-नियंत्रण के लिए सामग्री:
1. आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न:
- शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए किन मापदंडों का उपयोग किया जाता है?
- बच्चे का "शारीरिक विकास" क्या है?
- एंथ्रोपोमेट्री क्या है?
- शरीर के वजन, शरीर की लंबाई और सिर और छाती की परिधि को मापने की एक तकनीक।
- नवजात शिशु के शरीर का औसत वजन कितना होता है?
- "शारीरिक वजन घटाने" क्या है?
- सिर से छाती का अनुपात
- शारीरिक विकास के चार्ट। उनके आचरण का उद्देश्य। भरने के नियम।
2. आत्म-नियंत्रण के लिए परीक्षण
1. अस्पताल में भर्ती होने पर बच्चे का वजन निर्धारित करने के लिए किया जाता है:
ए. किस विभाग को अस्पताल में भर्ती करना है। प्रश्न. दवाओं को किस खुराक में लिखना है।
सी भोजन का प्रकार। D. बच्चे का संवैधानिक प्रकार।
ई. क्या घर का खाना ठीक से व्यवस्थित है?
2. नवजात लड़के के शरीर का औसत वजन (ग्राम में) है:
A. 3000-3100 B. 3100-3200 C. 3200-3400 D. 3400-3600 E. 3600-3900
3. समयपूर्वता (ग्राम में) इंगित करने वाले वजन को निर्दिष्ट करें:
A. 3000 B. 2900 C. 2800 D. 2600 E. 2400
4. एक आदर्श प्रकार की वसूली के साथ नवजात बच्चे में जीवन के किस दिन शरीर के वजन को बहाल किया जाता है, इसका संकेत दें:
ए. 2-3 बी. 3-4 सी. 4-5 डी. 6-7 ई. 7-10
5. सभी सही उत्तर बताएं:
नवजात शिशु के शरीर के वजन के शारीरिक नुकसान के मुख्य कारण:
ए हाइपरल्डेरोनिज्म
बी। मां में स्तनपान का गठन।
सी. सांस लेने के दौरान त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी की कमी
D. गर्भनाल का ममीकरण
ई. मेकोनियम और मूत्र का अलगाव।
6. शारीरिक विकास है:
ए गतिशील विकास प्रक्रिया (शरीर की लंबाई और वजन में वृद्धि)।
B. बचपन के विभिन्न कालों में बच्चे की जैविक परिपक्वता।
सी. विकास की गतिशील प्रक्रिया (लंबाई में वृद्धि, शरीर का वजन, शरीर के अलग-अलग हिस्से, आदि) और बचपन के विभिन्न अवधियों में बच्चे की जैविक परिपक्वता।
डी. मानवशास्त्रीय संकेतकों के मापन के परिणाम।
ई. पदनाम जैविक आयुबच्चा।
- अस्पताल में नवजात शिशुओं का वजन किया जाता है:
ए. प्रत्येक भोजन के बाद। बी सुबह और शाम। सी. किसी भी समय प्रति दिन 1 बार।
डी. 3 दिनों में 1 बार। ई. प्रति सप्ताह 1 बार।
- शारीरिक विकास इससे प्रभावित होता है:
ए जैविक कारक। बी सामाजिक कारक।
सी. जैविक और सामाजिक कारक। डी राजनीतिक कारक।
ई. उपरोक्त सभी।
- एक पूर्ण-अवधि के नवजात में, सिर की परिधि और छाती की परिधि का अनुपात है:
ए समान। बी लगभग समान।
C. सिर की परिधि प्रबल होती है। D. छाती की परिधि प्रबल होती है।
10. शारीरिक विकास के मुख्य मापदंडों में शामिल हैं:
ए। शरीर का वजन, शरीर की लंबाई, श्वसन दर, हृदय गति, छाती की परिधि।
B. शरीर का वजन, शरीर की लंबाई, छाती की परिधि और सिर की परिधि।
सी. महत्वपूर्ण फेफड़ों की क्षमता, शरीर का वजन, शरीर की लंबाई।
D. श्वसन दर, हृदय गति, छाती की परिधि।
ई. शरीर का वजन, शरीर की लंबाई, श्वसन दर, हृदय गति
उत्तर के मानक:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
में | से | इ | इ | बी, सी, डी, ई | से | में | से | से | में |
आत्म-नियंत्रण के लिए कार्य:
1. एक 6 महीने के बच्चे का निदान तीव्र ब्रोंकाइटिस. नर्सएंथ्रोपोमेट्रिक माप लिया जाना चाहिए। उसके कार्यों का क्रम निर्धारित करें।
2. प्रसूति अस्पताल में, 3150 ग्राम वजन के साथ पैदा हुई नवजात बच्ची की मां को अपने जीवन के तीसरे दिन पता चला कि बच्चे के शरीर का वजन 2950 ग्राम था। मां बहुत चिंतित थी। आपको बच्चे की माँ को क्या समझाना है
नमूना उत्तर:
1. सबसे पहले, बच्चे के शरीर के वजन को सेट करें: स्केल ट्रे पर डायपर डालें, बच्चे को ट्रे के चौड़े हिस्से पर सिर के साथ तराजू पर रखें। हम डायपर के साथ बच्चे के शरीर के वजन के मूल्य को नोट करते हैं, जिसके बाद डायपर के द्रव्यमान को हटा दिया जाना चाहिए।
दूसरे, हम बच्चे के शरीर की लंबाई निर्धारित करते हैं: हम बच्चे को स्टैडोमीटर पर लेटाते हैं, हम बच्चे के सिर को स्टैडोमीटर की निश्चित पट्टी के खिलाफ कसकर दबाते हैं। हम सिर को ठीक करते हैं ताकि कक्षा के निचले किनारे और बाहरी श्रवण मांस के ऊपरी किनारे समान स्तर पर हों। हम घुटनों पर हल्के दबाव से बच्चे के पैरों को सीधा करते हैं। स्टैडोमीटर की चल पट्टी को बच्चे की एड़ी से कसकर दबाया जाता है। चल और स्थिर सलाखों के बीच की दूरी बच्चे के विकास से मेल खाती है।
2. 200 ग्राम (6%) तक एक बच्चे में वजन कम होना शारीरिक है और निम्नलिखित कारकों द्वारा पूर्व निर्धारित है: त्वचा से नमी का वाष्पीकरण और सांस लेने के दौरान; गर्भनाल का ममीकरण; जीवन के पहले दिनों में भोजन और पेय की अपर्याप्त मात्रा; बच्चे के जन्म के दौरान निगलने वाले एमनियोटिक द्रव की उल्टी; सापेक्ष भुखमरी; मेकोनियम, मूत्र का उत्सर्जन।
मुख्य साहित्य:
- वी.जी. मेदनिक, वी.जी. बर्ले। आपका बच्चा (देखभाल और पालन-पोषण)। - कीव 2004.-298 पी।
- चाइल्डकैअर के साथ बाल रोग प्रोपेड्यूटिक्स पर कार्यशाला। - कीव 2002. यूक्रेन का ज्ञान। मेदनिक वी.जी., दुका के.डी., बुर्लाई वी.जी.
3. टी.वी. कैप्टन प्रोपेड्यूटिक्स ऑफ चाइल्डहुड डिजीज विद चाइल्ड केयर। - विन्नित्सा। - 2006।
4A.N. बुराया, I.A. गोलोव्को, वी.एस. तिखोमिरोवा / एक स्वस्थ और बीमार बच्चे की देखभाल में व्यावहारिक अभ्यास के लिए गाइड। - मास्को। - 1982.
5. मज़ुरिन ए.वी., ज़ाप्रुडनोव एएम, ग्रिगोरिएव के.आई. / सामान्य चाइल्डकैअर। - "दवा" मास्को - 1998
6.ए.वी. तोकर, वी.आई. Dzhemaylo लेकिन अन्य / नर्सों के लिए हैंडबुक - कीव 2002
7.एस.पी. विनिकोवा, आई.एन. डायगलो और अन्य / बाल चिकित्सा नर्स के व्यावहारिक कौशल और क्षमताएं - रोस्तोव-ऑन-डॉन "फीनिक्स" 2002।
अतिरिक्त साहित्य:
- आर.वी. टोंकोवा-यमपोल्स्काया। T.Ya.Chertok, I.N.Alferova / चिकित्सा ज्ञान की बुनियादी बातों।- मास्को।- 1981
- ग्रीबेनेव ए.एल., शेप्टुलिन ए.ए., खोखलोव ए.एम. मूल बातें सामान्य देखभालबीमारों के लिए। - एम: मेडिसिन, 1999।
- P.G. Zhuchenko, N.S. पुष्कर, I.A. Sytnik / भ्रूण की प्रसवपूर्व सुरक्षा और नवजात शिशु की देखभाल। - कीव। 1983
- डेविडसन / अनुवाद के अनुसार चिकित्सा ज्ञान की मूल बातें और उपचार के तरीके। अंग्रेज़ी से। 2 टी में - कीव: "कोब्ज़ा",
लक्ष्य: एक शिशु के सामंजस्यपूर्ण विकास का आकलन करने के लिए
संकेत: बच्चे के विकास, विकास की प्रक्रिया की गतिशीलता का अवलोकन
मतभेद: नहीं
उपकरण: कप स्केल, क्षैतिज स्टैडोमीटर, टेप देखें, 0.5% क्लोरैमाइन घोल, डायपर
संभावित समस्या: बच्चे की चिंता
चरण:
1. हेरफेर की तैयारी:
1.1. रसोइया:
कप तराजू;
क्षैतिज स्टेडियम;
मापने का टेप
2. हेरफेर करना:
2.1. शरीर का वजन माप:
क्लोरैमाइन के 0.5% घोल से तराजू को पोंछ लें;
साफ डायपर पहनें
तराजू समायोजित करें
शटर बंद करो,
एक बच्चे को रखना (डालना),
खुला शटर,
बार पर वज़न तब तक घुमाएँ जब तक कि यह चौकी के साथ समतल न हो जाए,
शटर बंद करो,
पैमाने पर वजन निर्धारित करें
बच्चे को उतारो
2.2. ऊंचाई माप:
अपनी ओर स्केल के साथ क्षैतिज ऊंचाई मीटर सेट करें,
0.5% क्लोरैमाइन घोल से पोंछ लें,
साफ डायपर से ढकें
बच्चे को उसके सिर के साथ स्थिर पट्टी के खिलाफ लेटाओ;
अपने घुटनों पर दबाएं, अपने पैरों को सीधा करें,
जंगम पट्टी को पैरों तक ले जाएं, पैमाने पर ऊंचाई निर्धारित करें।
2.जेड. सिर परिधि माप:
मापने टेप धो लें;
टेप को सुपरसिलिअरी मेहराब के स्तर पर सामने रखें;
पश्च पश्चकपाल उभार के माध्यम से;
2.4. सीने का माप:
मापने टेप धो लें;
0.5% क्लोरैमाइन घोल से पोंछ लें;
बच्चे को कमर तक उतारें;
टेप को निपल्स के स्तर पर सामने रखें;
कंधे के ब्लेड के निचले कोणों के स्तर पर पीछे;
बच्चे के हाथ नीचे करें;
टेप पर आकार निर्धारित करें।
हेरफेर का अंत।
3.2. हाथ धो लो
हेरफेर #5
बड़े बच्चों के लिए एंथ्रोपोमेट्री एल्गोरिदम।
लक्ष्य: एक बड़े बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास का आकलन करने के लिए
संकेत: निर्धारित शर्तों में संकेतकों का मापन
मतभेद: नहीं
उपकरण: मेडिकल स्केल, स्टैडोमीटर, टेप देखें, 0.5% क्लोरैमाइन घोल
संभावित समस्या: नहीं
चरण:
1. हेरफेर की तैयारी:
1.1. बच्चे को चेतावनी दें।
1.2. खाली पेट शोध करें।
1.जेड. पहले से खाली मूत्राशय, आंतों को मुक्त करें।
1.4. अंडरवियर के लिए नीचे पट्टी।
2. हेरफेर करना:
2.1. मास माप:
तराजू समायोजित करें;
शटर बंद करें;
बच्चे को स्केल प्लेटफॉर्म के बीच में रखें;
शटर खोलें;
द्रव्यमान का निर्धारण करने के लिए वजन को स्थानांतरित किया;
शटर बंद करो,
बच्चे को नीचे जाने दो
2. ऊंचाई माप:
बच्चे को कपड़े उतारो;
स्टेडियोमीटर को एड़ी, नितंबों, कंधे के ब्लेड, सिर के पिछले हिस्से से छूना,
टेबलेट को अपने सिर पर गिराएं
ऊंचाई निर्धारित करने के लिए पैमाना
बच्चे को जूता मारो।
एच। सिर परिधि माप
सिर पर एक सेंटीमीटर टेप सामने रखें: सुपरसिलिअरी मेहराब का स्तर;
पश्च पश्चकपाल उभार के माध्यम से,
टेप पर आकार निर्धारित करें।
4. छाती परिधि का मापन
टेप को निपल्स के स्तर पर सामने रखें; छाती:
पीछे - निचले कंधे के ब्लेड के स्तर पर;
छोड़ देना;
टेप पर आकार निर्धारित करें।
हेरफेर का अंत।
3.1. बच्चे के विकास के इतिहास में डेटा रिकॉर्ड करें
3.2. हाथ धो लो
हेरफेर #6
शरीर के तापमान को मापने के लिए एल्गोरिदम।
लक्ष्य: बच्चे की स्थिति की निगरानी
संकेत: चिकित्सक की नियुक्ति
मतभेद: बगल में सूजन वाली त्वचा में परिवर्तन
उपकरण: थर्मामीटर, घड़ी, तापमान शीट, पेंसिल, कीटाणुनाशक
संभावित समस्या: बच्चे की चिंता
चरण:
हेरफेर की तैयारी
1.1. रसोइया:
थर्मामीटर;
तापमान शीट।
1.2. रोगी को समझाएं कि उसे थर्मोमेट्री के दौरान कैसे व्यवहार करना चाहिए।
1.3. पारा नीचे 3 अंक तक लाने के लिए थर्मामीटर को हिलाएं।
हेरफेर करना
2.1. पोंछकर सुखाना कांखमरीज।
2.2. रोगी के अंडरआर्म क्षेत्र की जांच करें। यदि इस क्षेत्र में उपलब्ध है भड़काऊ प्रक्रियाशरीर के तापमान को मापा नहीं जा सकता।
एच. पारा जलाशय को बगल में रखें ताकि (पूरी तरह से त्वचा के संपर्क में रहे। एक छोटे बच्चे कोनर्स उसके कंधे को उसकी छाती से दबाती है।
बड़ा बच्चा थर्मामीटर को अपने पास रखता है, अपने कंधे को अपनी छाती से दबाता है।
4. 10 मिनट के बाद, थर्मामीटर को हटा दें और उसकी रीडिंग पढ़ें।
हेरफेर का अंत
3.1. तापमान शीट में थर्मामीटर रीडिंग और रोगी के गतिशील अवलोकन की शीट (नर्सिंग इतिहास में) लिखें।
3.2. थर्मामीटर को हिलाएं और इसे कीटाणुनाशक घोल में डुबोएं।
3.जेड. अपने हाथ धोएं।
हेरफेर #7
ताप पैड अनुप्रयोग एल्गोरिथ्म
लक्ष्य: वार्मिंग के लिए
संकेत: प्रीमैच्योरिटी II डिग्री
मतभेद: शरीर के तापमान में वृद्धि
उपकरण: रबर हीटिंग पैड, गर्म पानी 60 0 , डायपर, घड़ियां, हीटिंग पैड कीटाणुशोधन के लिए कीटाणुनाशक समाधान
संभावित समस्या: ज़्यादा गरम होना, त्वचा में जलन होना
चरण:
1. हेरफेर की तैयारी:
1.1. अपनी जरूरत की हर चीज तैयार करें
1.2. एक हीटिंग पैड में डालो गर्म पानी(इसकी मात्रा का 1/3)।
1.जेड. हीटिंग पैड से हवा निकालें।
1.4. प्लग पर पेंच।
1.5. हीटिंग पैड को उल्टा करके उसकी जकड़न की जाँच करें।
1.6. हीटिंग पैड को डायपर में लपेटें।
1.7. रोगी को प्रक्रिया समझाएं।
2. हेरफेर करना:
2.1. शरीर की वांछित सतह पर एक हीटिंग पैड रखें (शिशुओं के लिए, हीटिंग पैड पैरों के नीचे और शरीर के किनारे पर रखे जाते हैं)।
2.2. 5 मिनट के बाद, ऊतक के अधिक गरम होने की जाँच करें
2.3. 20 मिनट के बाद, हीटिंग पैड को हटा दें (इसे लगातार 20 मिनट से अधिक न रखें)। 15-20 मिनट का ब्रेक
3. हेरफेर का अंत:
3.1. हीटिंग पैड निकालें और कीटाणुरहित करें।
3.2. रोगी से पूछें कि वे कैसा महसूस करते हैं।
3.जेड. त्वचा की जांच करें, त्वचा पर हल्की लालिमा आनी चाहिए। बीमार बच्चे की गर्मी को ढँक दें।
3.4. अपने हाथ धोएं।
ध्यान दें: तीन हीटिंग पैड (पैरों के नीचे, शरीर के किनारों पर) के साथ समय से पहले बच्चों को गर्म करते समय, हीटिंग पैड में पानी को बारी-बारी से बदलना चाहिए।
शरीर के तापमान पर नियंत्रण रखें, अधिक गर्मी से बचें।
हेरफेर #8
दिसम्बर 22, 2014 व्यवस्थापक कोई टिप्पणी नहीं
I. नर्सिंग का उद्देश्य:
शारीरिक विकास की गतिशीलता की निगरानी।
द्वितीय. संकेत:
शारीरिक विकास का आकलन
III. नर्सिंग प्रक्रिया अनुबंध-संकेत: कोई नहीं।
सुरक्षा सावधानियां: बच्चे को लावारिस न छोड़ें।
संभावित समस्याएं: बच्चे की चिंता।
चतुर्थ। उपकरण:
- इलेक्ट्रॉनिक संतुलन।
- क्षैतिज स्टेडियोमीटर
- नापने का फ़ीता
- डायपर
- देस। घोल, साफ कपड़ा, प्रयुक्त चीर कंटेनर, 95% (70%) शराब।
एक साधारण चिकित्सा सेवा करने के लिए वी एल्गोरिथम।
प्रक्रिया की तैयारी:
- मां को हेरफेर का अर्थ समझाएं, सूचित सहमति प्राप्त करें।
- अपने हाथों को हाइजीनिक तरीके से धोएं, सुखाएं।
वजन:
- तराजू को संतुलित करें।
- तराजू डेस पोंछें। समाधान।
- इलेक्ट्रॉनिक वजन प्रणाली (90 किग्रा तक) पर स्विच करें।
प्रक्रिया का निष्पादन:
- तराजू पर रखो, एक साफ डायपर को कई बार मोड़ो; इसे तौलें (स्कोरबोर्ड पर वजन देखें)।
- बटन दबाएं "0", फिर "टी" ताकि डिस्प्ले पर डायपर का वजन चिन्ह (-) के साथ हो।
- बच्चे को डायपर पर लिटाएं।
- स्कोरबोर्ड पर बच्चे के वजन पर ध्यान दें।
- बच्चे को उठाओ, पालना में रखो या माँ को दे दो।
प्रक्रिया का अंत:
- मेडिकल रिकॉर्ड में परिणाम रिकॉर्ड करें (डायपर का वजन घटाना न भूलें)।
- डायपर को टेबल से हटा दें, चेंजिंग टेबल डीज़ को प्रोसेस करें। समाधान।
इसके बारे में भी पढ़ें: आइस पैक का उपयोग करना। देखभाली करना।
नवजात वृद्धि का मापन:
प्रक्रिया की तैयारी:
- स्टैडोमीटर डेस को पोंछ लें। समाधान, डायपर बिछाएं।
प्रक्रिया का निष्पादन:
- बच्चे को बनियान पहने, स्टेडियोमीटर पर रखें ताकि सिर स्टैडोमीटर की स्थिर पट्टी को कसकर स्पर्श करे, बच्चे के पैरों को अंदर की ओर सीधा करें घुटने के जोड़, स्टेडियोमीटर के अनुप्रस्थ बार को तलवों से जोड़ दें
- स्केल के साथ साइड बार पर, बच्चे के शरीर की लंबाई निर्धारित करें।
प्रक्रिया का अंत:
- डायपर निकालें, ऊंचाई मीटर dez को संसाधित करें। समाधान।
नवजात शिशु के सिर की परिधि को मापना:
प्रक्रिया की तैयारी:
- मां को हेरफेर का अर्थ समझाएं और सूचित सहमति प्राप्त करें।
- हाथों को हाइजीनिक तरीके से धोएं और सुखाएं।
- सेंटीमीटर टेप की अखंडता की जांच करें, पदनामों की स्पष्टता
प्रक्रिया का निष्पादन:
- टेप को पीछे की ओर, सामने - सुपरसीलरी मेहराब के स्तर पर लागू करें।
प्रक्रिया का अंत:
- मेडिकल रिकॉर्ड में परिणाम रिकॉर्ड करें।
नवजात शिशु की छाती की परिधि को मापना:
प्रक्रिया की तैयारी:
- मां को हेरफेर का अर्थ समझाएं और सूचित सहमति प्राप्त करें।
- हाथों को हाइजीनिक तरीके से धोएं और सुखाएं।
- बच्चे को कपड़े उतारो।
प्रक्रिया का निष्पादन:
4. टेप को कंधे के ब्लेड के निचले कोणों के पीछे, सामने - निपल्स के स्तर पर लगाएं।
प्रक्रिया का अंत:
- मेडिकल रिकॉर्ड में परिणाम रिकॉर्ड करें।
- टेप को कीटाणुनाशक से पोंछ लें। समाधान या 95% (70%) शराब।
नोट: सेंटीले टेबल द्वारा शारीरिक विकास का मूल्यांकन करें।
टैग: बाल रोग
sestrinskij-process24.ru
एफई हेरफेर एल्गोरिदम
मेझेनिना अल्ला व्लादिमीरोवना की निजी वेबसाइट
- बच्चे की पोषण पर्याप्तता का आकलन करें
- शारीरिक विकास का आकलन करें
उपकरण:
- पैन तराजू
- रबड़ के दस्ताने
- कीटाणुनाशक, लत्ता के साथ कंटेनर
- कागज, कलम
पूर्वापेक्षा: शौच के कार्य के बाद एक ही समय में बच्चे को खाली पेट तौलें।
- प्रक्रिया की तैयारी
- मां/रिश्तेदारों को पढ़ाई का मकसद समझाएं
- संतुलन को समतल, स्थिर सतह पर रखें।
- एक प्रक्रिया करना
- स्केल चालू करें
- डिजिटल डिस्प्ले पर शून्य के प्रकट होने की प्रतीक्षा करें
- अपने हाथ को ट्रे के केंद्र पर थोड़ा सा प्रयास करके तब तक दबाएं जब तक कि डिजिटल रीडिंग आपके हाथ के बल के अनुरूप न दिखाई दे
- अपना हाथ हटाओ, स्कोरबोर्ड पर शून्य दिखाई देगा
- स्केल बंद करें
- एक चीर का उपयोग करके एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ तराजू का इलाज करें
- तराजू पर कई बार मुड़ा हुआ डायपर रखें (सुनिश्चित करें कि यह तराजू के प्रदर्शन को कवर नहीं करता है), तराजू को चालू करें
- तारा फ़ंक्शन दबाएं। डायपर को ध्यान में रखे बिना बच्चे के वजन की गणना करने के लिए
- सिर और नितंबों को पकड़े हुए, धीरे से एक कपड़े पहने हुए बच्चे को तराजू पर रखें
- वजन दर्ज करने के लिए पैमाने की प्रतीक्षा करें
- अनुसंधान परिणामों की विश्वसनीयता प्राप्त करना
- बच्चे को तराजू से उतारो
- डायपर उतारें
- प्रक्रिया का समापन
- रिकॉर्ड शरीर का वजन
- डायपर को स्केल से हटा दें
- तराजू की कामकाजी सतह को कीटाणुनाशक से पोंछें
उद्देश्य: स्तनपान के दौरान बच्चे को मिलने वाले दूध की औसत मात्रा का निर्धारण करना।
उपकरण:
- किट बदलना
- स्तनपान तैयारी किट
- कीटाणुनाशक, लत्ता
- कागज, कलम
अनिवार्य स्थिति: दिन के दौरान कम से कम तीन नियंत्रण फीडिंग (सुबह, दोपहर और शाम) करना आवश्यक है, क्योंकि अलग समयमाताओं के दिन में अलग-अलग मात्रा में दूध होता है।
- प्रक्रिया की तैयारी
- आवश्यक उपकरण तैयार करें
- हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें
- बच्चे को डायपर पहनाएं और उसे स्वैडल करें
- मां को स्तनपान के लिए तैयार करें
- तराजू को कीटाणुनाशक से उपचारित करें और उन्हें काम के लिए तैयार करें
- एक प्रक्रिया करना
- बच्चे का वजन करें
- 20 मिनट के भीतर बच्चे को स्तनपान के लिए मां के पास स्थानांतरित करें
- बच्चे का फिर से वजन करें (पेशाब और शौच के मामले में बिना डायपर बदले) और परिणाम रिकॉर्ड करें
- प्राप्त आंकड़ों में अंतर निर्धारित करें (खिलाने से पहले और बाद में)
- प्रक्रिया का समापन
- बच्चे को माँ के पास स्थानांतरित करें या पालना में डाल दें
- तराजू को कीटाणुनाशक से पोंछें
- दस्ताने उतारें, हाथ धोएं और सुखाएं
- वास्तव में बच्चे द्वारा देय राशि के लिए चूसा दूध की अनुरूपता का आकलन करें
उद्देश्य: बच्चे को पर्याप्त पोषण प्रदान करना।
उपकरण:
- दुपट्टा, मुखौटा
- मापने की बोतल (सींग)
- कई छेदों के साथ बाँझ चूची
- आवश्यक धन स्तन का दूधया दूध का मिश्रण, तापमान 36 - 370 C
- निप्पल और बोतलों को उबालने के लिए 3% सोडा घोल वाले कंटेनर
- प्रक्रिया की तैयारी
- मां/रिश्तेदारों को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं
- आवश्यक उपकरण तैयार करें, बच्चे को खिलाने के लिए तैयार करें
- अपने हाथों को धोकर सुखा लें
- ताजा तैयार तरल भोजन की आवश्यक मात्रा को हॉर्न में डालें
- पैसिफायर को बोतल पर रखें।
- अपनी कलाई के जोड़ के पीछे से मिश्रण की प्रवाह दर और तापमान की जाँच करें (शंकु से तरल दुर्लभ बूंदों में बहना चाहिए)
- एक प्रक्रिया करना
- बच्चे को अपनी बाहों में एक ऊंचे सिर के अंत के साथ रखें
- बच्चे को दूध पिलाएं, यह सुनिश्चित करें कि दूध पिलाने के दौरान बोतल की गर्दन लगातार और पूरी तरह से फार्मूला से भरी हो
- प्रक्रिया का समापन
- बच्चे को 2-5 मिनट तक सीधा रखें
- बच्चे को पालना में उसकी तरफ लिटाएं (या उसके सिर को उसकी तरफ मोड़ें)
- बोतल से निप्पल निकालें, गर्म बहते पानी के नीचे निप्पल को कुल्ला, 2% सोडा के घोल में 30 मिनट के लिए 500 C तक गर्म करें, बहते पानी से कुल्ला करें
- निपल्स को "उबलते निपल्स के लिए" सॉस पैन में रखें और उबालने के क्षण से 30 मिनट तक उबालकर जीवाणुरहित करें।
- ढक्कन के नीचे उसी कंटेनर में स्टोर करें, जिससे पानी निकल जाए
- बोतलों को गर्म पानी के नीचे धो लें और उबालने के क्षण से 30 मिनट तक उबालकर कीटाणुरहित करें।
एक पूर्ण अवधि के बच्चे के लिए
- पहले 10 दिनों में, दूध की एक मात्र मात्रा 10 x n होती है, जहाँ n जीवन के दिनों की संख्या है
- दूध की दैनिक मात्रा की गणना की जाती है:
- फ़िंकेलस्टीन सूत्र के अनुसार - 10 - 14 दिन से कम उम्र के बच्चों के लिए - n x 70 (80), जहां गुणांक 70 है - 3200 ग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, गुणांक 80 - 3200 ग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए
- मात्रा से - 2 सप्ताह से 2 महीने तक के बच्चों के लिए - शरीर के वजन का 1/5
के लिये समय से पहले पैदा हुआ शिशु
जन्म से लेकर 3 दिन तक - दैनिक मात्रा - 20 मिली / किग्रा।
एकल मात्रा:
- 1 दिन - 5 - 10 मिली
- 2 दिन - 10 - 15 मिली
- 3 दिन - 15 - 20 मिली
रोमेल सूत्र के अनुसार - जीवन के 4 से 10 दिनों तक:
दैनिक मात्रा - (n + 10) x प्रत्येक 100 ग्राम वजन के लिए, जहां n जीवन के दिनों की संख्या है - 10 वें दिन से - शरीर के वजन का 1/5
- आँख शौचालय
- नाक शौचालय
- गर्भनाल घाव शौचालय
- शौचालय प्राकृतिक त्वचा सिलवटों
उपकरण:
- उबला हुआ पानी
- बाँझ सब्जी या विशेष शिशु तेल
- कपास की गेंदें, फ्लैगेला, धुंध नैपकिन,
- बेबी सोप
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान 3%
- शानदार हरे रंग का अल्कोहल समाधान 1%
- कॉटन टिप स्टिक्स
- बाँझ पिपेट
- अपशिष्ट ट्रे
- डायपर
- क्लीन चेंजिंग किट
आँख शौचालय:
- एक प्रक्रिया करना
- अपने बाएं हाथ की हथेली को बच्चे के सिर के नीचे रखें
- कमरे के तापमान पर पानी से सिक्त एक कपास झाड़ू के साथ, बाहरी कोने से भीतरी तक एक आंदोलन के साथ आंखों को कुल्ला (प्रत्येक आंख के लिए एक अलग कपास झाड़ू का उपयोग किया जाता है)
- इसी क्रम में अलग-अलग रुई के फाहे से आंखों को सुखाएं।
- प्रक्रिया का समापन
- एक कॉटन बॉल को ट्रे में डालें
नाक शौचालय:
- एक प्रक्रिया करना
- बाएं हाथ की हथेली को बच्चे के माथे पर रखें, नाक के सिरे को अंगूठे से उठाएं
- एक कपास फ्लैगेलम (प्रत्येक नासिका मार्ग के लिए अलग) को घूर्णी आंदोलनों के साथ नासिका मार्ग में पेश किया जाता है और हटा दिया जाता है
- प्रक्रिया का समापन
गर्भनाल घाव शौचालय:
- एक प्रक्रिया करना
- पानी के एक कंटेनर में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ एक बोतल को 30 - 32 डिग्री के तापमान पर 10 मिनट के लिए रखें
- गरम घोल को पिपेट में डालिये
- हाथ की पीठ पर एक बूंद छोड़ें (लागू समाधान का तापमान नियंत्रण)
- बाएं हाथ की तर्जनी और अंगूठे से गर्भनाल वलय खोलें
- ड्रिप 2 - 3 बूंद हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल
- घाव में बने "फोम" को कॉटन बॉल से अंदर से बाहर की ओर निकालें
- एक कॉटन बॉल को ट्रे में डालें
- कॉटन-टिप्ड स्टिक को चमकीले हरे रंग के 1% अल्कोहल के घोल में गीला करें
- नाभि घाव के किनारों को बाएं हाथ की तर्जनी और अंगूठे से अलग करें और घाव के निचले हिस्से को त्वचा को छुए बिना नम करें, छड़ी को अंदर से बाहर की ओर दक्षिणावर्त घुमाएं
- प्रक्रिया का समापन
- कपास की कलियों को ट्रे में फेंक दें
- 3 मिनट के लिए बच्चे को बिना कपड़े के छोड़ दें (चमकदार हरे घोल को सुखाने के लिए)
शौचालय प्राकृतिक त्वचा की तह:
- एक प्रक्रिया करना
- रुई की पट्टीबाँझ वनस्पति तेल में भिगोएँ (विशेष शिशु तेल)
- सिलवटों को एक सख्त क्रम में संसाधित करें: कान के पीछे, एक्सिलरी, कोहनी, कलाई, पॉप्लिटेल, टखने, वंक्षण, ग्लूटियल
- वंक्षण और लसदार तह अक्सर दूषित होते हैं और अंतिम उपचार किया जाना चाहिए।
- प्रक्रिया का समापन
- बच्चे को कपड़े पहनाएं और उसे स्वैडल करें
ध्यान दें:
पर दैनिक संरक्षणएक समय से पहले के बच्चे के लिए, इसे छुआ जाना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम स्थानांतरित किया जाना चाहिए। बच्चा पूरी तरह से नंगा नहीं है। शरीर का केवल वही हिस्सा उजागर होता है जो हाइजीनिक हेरफेर के लिए आवश्यक होता है। धोते समय, पूरे बच्चे को धोने की कोशिश न करें। अपने नितंबों को रुई से पोंछने के लिए पर्याप्त है गरम पानी. जहां तक कि समय से पहले पैदा हुआ शिशुविशेष रूप से अतिसंवेदनशील विभिन्न प्रकारसंक्रमण, यह बेहतर है कि माता-पिता में से कोई एक उसकी देखभाल करे।
उद्देश्य: विकास का निर्धारण, विकास की गतिशीलता का नियंत्रण।
उपकरण: बाँझ धुंध टेप, सेंटीमीटर टेप, क्षैतिज ऊंचाई मीटर, लत्ता, कीटाणुनाशक।
- प्रक्रिया की तैयारी
- हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें
- अपनी ओर के पैमाने के साथ स्टैडोमीटर स्थापित करें
- कीटाणुनाशक से सिक्त कपड़े से 2 बार पोंछें
- अपने हाथों को धोकर सुखा लें
- एक व्यक्तिगत या बाँझ डायपर पर रखो
- एक प्रक्रिया करना
- बच्चे को लेटाओ ताकि सिर निश्चित बार के खिलाफ आराम से फिट हो जाए (माँ या एक सहायक सिर को पकड़ने में मदद करता है)
- एक हाथ की हथेली को बच्चे के घुटनों पर रखें और दूसरे हाथ से चल पट्टी को बच्चे के तलवों तक ले जाएं।
- परिणाम रिकॉर्ड करें और प्राप्त डेटा को चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज करें
- बच्चे को हटा दें, डायपर हटा दें (नोट: नवजात शिशु के विकास को एक बाँझ धुंध टेप से मापा जाता है, इसके बाद एक सेंटीमीटर टेप का उपयोग करके शरीर की लंबाई निर्धारित की जाती है)
- प्रक्रिया का समापन
- स्टेडियोमीटर को कीटाणुनाशक से सिक्त चीर से उपचारित करें
- अपने हाथों को धोकर सुखा लें
उद्देश्य: सिर और छाती की परिधि का निर्धारण, इन संकेतकों की गतिशीलता का नियंत्रण।
उपकरण: धुंध बाँझ टेप, सेंटीमीटर टेप।
- प्रक्रिया की तैयारी
- रिश्तेदारों/मां को हेरफेर का उद्देश्य और प्रगति समझाएं
- हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें
- एक प्रक्रिया करना
- सिर की परिधि को मापने के लिए, टेप लगाया जाता है ताकि यह पीछे से ओसीसीपुट के उभरे हुए हिस्से से होकर गुजरे, और सामने - सुपरसीलरी मेहराब के साथ
- छाती की परिधि को मापने के लिए, टेप लगाया जाता है ताकि यह कंधे के ब्लेड के निचले कोणों के पीछे से गुजरे, और सामने के निचले किनारे के साथ।
- टेप को मोड़ो ताकि पहली संख्या (1, 2 ...) इसकी आंतरिक सतह पर हो, टेप के सिर को बाएं हाथ में और टिप को दाईं ओर ले जाएं, इसे सिर के नीचे या पीछे लाएं और हाथ मिलाएं माथे या छाती के बीच में, डेटा को चिह्नित करें।
- प्रक्रिया का समापन
- मेडिकल रिकॉर्ड में माप डेटा दर्ज करें
- दस्ताने उतारें
- अपने हाथों को धोकर सुखा लें
- शरीर की स्वच्छता बनाए रखना
- स्वच्छ रहने की सार्वभौमिक आवश्यकता को पूरा करना
- स्वच्छता कौशल का गठन
- बच्चा सख्त
उपकरण:
- नहाने का टब
- स्नान डायपर
- बच्चे पर डालने के लिए पानी का एक जग
- पानी थर्मामीटर
- टेरी या फलालैन मिट, टेरी क्लॉथ
- बेबी सोप
- 5% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान
- गर्म डायपर
- सेट बदलना
- उबला हुआ ठंडा पानी की बाल्टी
- गर्म उबले पानी की बाल्टी
अनिवार्य शर्तें:
गर्भनाल के गिरने के बाद, अस्पताल से छुट्टी मिलने के अगले दिन पहला स्वच्छ स्नान सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि पहले दिन बच्चा घर पर रहने की परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है।
- दूध पिलाने से पहले अपने बच्चे को नहलाएं।
- स्नान कक्ष में तापमान 22 - 24 डिग्री है।
- स्नान की अवधि 5-6 मिनट है।
- नहाने के पानी का तापमान केवल वॉटर थर्मामीटर से निर्धारित करें (कोहनी को पानी में डुबोकर पानी का तापमान निर्धारित करने की अनुमति नहीं है)
- हफ्ते में 2-3 बार बेबी सोप से नहाएं।
- 6 महीने की उम्र तक, रोजाना नहाएं, फिर हर दूसरे दिन (1 साल तक)।
- गर्भनाल गिरने के 12-14 दिनों के बाद समय से पहले बच्चे स्नान करना शुरू कर देते हैं, और 1000 ग्राम तक वजन वाले बच्चे - जीवन के 15-18 दिनों में।
- प्रक्रिया की तैयारी
- मां/रिश्तेदारों को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं
- हाथ धोकर सुखा लें। स्नान को स्थिर स्थिति में रखें।
- स्नान को गर्म पानी और साबुन से धोएं, ब्रश करें, ऊपर से उबलता पानी डालें।
- स्नान के तल पर कई परतों में मुड़ा हुआ डायपर लगाएं (डायपर के किनारों को स्नान की बगल की दीवारों से आगे नहीं जाना चाहिए)।
- नहाने के पानी में थर्मामीटर लगाएं। 1/3 या 2/3 पानी में डालें।
- स्नान को पानी से भरते समय, पहले ठंडे उबले हुए पानी को एक पूर्ण अवधि के बच्चे के लिए 37 - 38 डिग्री और समय से पहले के बच्चे के लिए 38 डिग्री के तापमान पर डालें।
- बच्चे को धोने के लिए एक जग में पानी तैयार करें।
- पानी के थर्मामीटर से तापमान की जाँच करें।
- स्नान करने से पहले, यह पूर्ण अवधि के बच्चों में स्नान के तापमान (35 - 360) से 1 - 2 डिग्री नीचे और समय से पहले बच्चों में 380 होना चाहिए।
- समय से पहले बच्चे को नहलाने से पहले, आपको यह करना चाहिए:
- हीटिंग उपकरण चालू करें
- गर्म डायपर और अंडरशर्ट
- दरवाजे की कुंडी बंद कर दें ताकि नहाने के दौरान हवा की आवाजाही न हो
- एक प्रक्रिया करना
- नंगा बच्चाबाएं हाथ से सिर और कंधों के पिछले हिस्से को और दाहिने हाथ से नितंबों और कूल्हों को पकड़कर धीरे-धीरे स्नान करें
- पानी में डूबे रहने पर पहले पैर, नितंब, फिर शरीर का ऊपरी आधा भाग नीचे करें
- पानी बच्चे के निपल्स की लाइन तक पहुंचना चाहिए, सबसे ऊपर का हिस्सासीना खुला रहता है
- बायां हाथपीठ के नीचे पकड़ें ताकि बच्चा बाएं अग्रभाग पर स्थित हो
- हाथ से बच्चे को नितंबों और कूल्हों से ठीक करें
- और उसके बाद ही दाहिने हाथ को छोड़े
- एक मुक्त दाहिने हाथ के साथ एक बिल्ली का बच्चा (या एक धुंध नैपकिन) में, वे अपना सिर धोते हैं, चेहरे से सिर के पीछे की ओर बढ़ते हैं, फिर गर्दन, धड़, अंग
- सिलवटों को विशेष रूप से निम्नलिखित क्रम में अच्छी तरह से धोया जाता है: गर्दन, कान के पीछे, बगल, कोहनी, घुटनों के नीचे। अंतिम लेकिन कम से कम नहीं - वंक्षण, लसदार
- फिर बच्चे को वापस ऊपर करें (दाहिना हाथ छाती और पेट पर, बायां हाथ पीठ पर) और जग से पानी डालें, सिर से शुरू करें
- बच्चे को दोनों हाथों से मुक्त किए बिना, उसे एक गर्म तैयार डायपर में स्थानांतरित करें और सावधानीपूर्वक ब्लोटिंग आंदोलनों के साथ इसे जल्दी से सुखाएं।
- प्रक्रिया का समापन
- उसके बाद, त्वचा की परतों को बाँझ के साथ चिकनाई करें वनस्पति तेल, गर्भनाल घाव का शौचालय पकड़ो
- बच्चे को आराम से लपेटकर, पालना में 10-15 मिनट के लिए रख दें।
- 10 - 15 मिनट के बाद, गीले लिनन को हटा दें, बच्चे को कपड़े पहनाएं और सूखे लिनन में स्वैडल करें।
mejenina.ru
एंथ्रोपोमेट्री मानव विज्ञान अनुसंधान की मुख्य विधि है, जिसमें लिंग, नस्ल, आयु और भौतिक संरचना की अन्य विशेषताओं को स्थापित करने के लिए मानव शरीर और उसके भागों को मापना शामिल है, जो हमें उनकी परिवर्तनशीलता की मात्रात्मक विशेषताओं को देने की अनुमति देता है।
जीवन विकास की एक सतत प्रक्रिया है, जिसमें परिपक्वता, परिपक्वता और वृद्धावस्था के चरण शामिल हैं। विकास और वृद्धि एक प्रक्रिया के दो अन्योन्याश्रित और परस्पर संबंधित पहलू हैं। विकास गुणात्मक परिवर्तन, अंगों और ऊतकों के भेदभाव और उनके कार्यात्मक सुधार की विशेषता है। और वृद्धि एक मात्रात्मक परिवर्तन है जो कोशिकाओं के आकार, ऊतकों और अंगों के द्रव्यमान और संपूर्ण जीव में वृद्धि से जुड़ा है।
शारीरिक विकास मानव स्वास्थ्य और सुधार के आयु मानकों के मुख्य संकेतकों में से एक है। इसका सही मूल्यांकन करने की व्यावहारिक क्षमता स्वस्थ पीढ़ी की शिक्षा में योगदान करती है। यह लेख ऊंचाई और वजन मापने के लिए एल्गोरिदम पर केंद्रित होगा।
मानवमितीय संकेतकों को प्रभावित करने वाले कारक
मानव शरीर में ऊर्जा विनिमय और चयापचय की प्रक्रियाएं लगातार हो रही हैं, और वे इसके विकास की विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। द्रव्यमान, ऊँचाई, क्रम में वृद्धि विभिन्न भागनिकायों, अनुपात - यह सब वंशानुगत तंत्र द्वारा क्रमादेशित है। कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकास के क्रम को तोड़ा जा सकता है। पूर्व में सामाजिक स्थितियां, एक गतिहीन जीवन शैली, प्रतिकूल अंतर्गर्भाशयी विकास, खराब पोषण, गलत मोडकाम और आराम, बुरी आदतें, पारिस्थितिकी।
ऊंचाई और वजन मापने की क्रिया के एल्गोरिथम को जानकर, कोई भी व्यक्ति शारीरिक विकास का नेत्रहीन आकलन कर सकता है।
एंथ्रोपोमेट्री के लिए सावधानीपूर्वक समायोजित और परीक्षण किए गए उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है: ऊंचाई मीटर, तराजू, डायनेमोमीटर, सेंटीमीटर टेप, आदि। माप को सुबह खाली पेट या भोजन के दो से तीन घंटे बाद लेने की सिफारिश की जाती है। विषय पर वस्त्र हल्के-बुने हुए होने चाहिए। यदि माप दोपहर में लेने की योजना है, तो उससे पहले दस से पंद्रह मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति लें।
आगे के मूल्यांकन के प्रभावी होने के लिए, रोगी की ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिथम का पालन किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मानवशास्त्रीय संकेतकों का विश्लेषण इस अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण तत्व है कि शारीरिक विकास आयु मानकों से कैसे मेल खाता है। पहचानी गई असामान्यताएं किसी विशेष बीमारी या जोखिम कारक का संकेत हो सकती हैं।
स्थायी ऊंचाई माप
चूंकि शाम के समय एक व्यक्ति एक या दो सेंटीमीटर कम हो जाता है, जो प्राकृतिक थकान, पैर के आर्च के चपटे होने और इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज डिस्क के कारण होता है। मांसपेशी टोन, अधिमानतः सुबह में वृद्धि को मापने के लिए। एल्गोरिथ्म में तीन चरण शामिल हैं: प्रक्रिया की तैयारी, माप और प्रक्रिया को पूरा करना। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करते हैं।
प्रशिक्षण
माप प्रदर्शन
प्रक्रिया का अंत
बैठने की ऊंचाई माप
- विषय को ऊंचाई मीटर की तह सीट पर बैठने के लिए कहना आवश्यक है, जो पहले ऑयलक्लोथ से ढका हुआ था।
- विषय का सिर स्थित होना चाहिए ताकि कान की लोब और नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हों।
सबसे पहले आपको गर्भवती महिला को प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाने की जरूरत है। विकास माप एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:
- स्टैडोमीटर के किनारे खड़े हो जाएं और बार को विषय के विकास के अपेक्षित स्तर से ऊपर उठाएं।
- प्राप्त डेटा को रोगी के व्यक्तिगत कार्ड में रिकॉर्ड करें।
- स्टेडियम को कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के घोल (05%) में भिगोए हुए कपड़े से साफ करना चाहिए।
- अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
शरीर का वजन माप
के लिये मानवशास्त्रीय अनुसंधानऊंचाई मापने के लिए केवल एल्गोरिदम को जानना पर्याप्त नहीं है, किसी व्यक्ति के वजन को निर्धारित करने में सक्षम होना भी आवश्यक है। शरीर के वजन का मापन फर्श के तराजू पर किया जाता है। रोगी को प्लेटफॉर्म पर गतिहीन खड़ा होना चाहिए ताकि वजन त्रुटि +/- 50 ग्राम से अधिक न हो। ऊंचाई के विपरीत, वजन एक अस्थिर संकेतक है और कई कारकों के प्रभाव में बदल सकता है। तो, शरीर के वजन का दैनिक उतार-चढ़ाव एक या दो किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
यह जानना कि ऊंचाई कैसे मापी जाती है, वजन निर्धारण एल्गोरिथ्म को याद रखना बेहद आसान होगा। प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं।
वजन मापने की तैयारी
- तराजू के मंच पर एक बार उपयोग के लिए एक नैपकिन रखना आवश्यक है।
- प्रक्रिया का संचालन करने वाले व्यक्ति को रोगी को भविष्य की क्रियाओं का क्रम समझाना चाहिए।
एक प्रक्रिया करना
प्रक्रिया का अंत
- हाथों को स्वच्छ और सुखाया जाना चाहिए।
बच्चों में शारीरिक विकास का सबसे स्थिर संकेतक ऊंचाई है। यह बच्चे के शरीर की विकास प्रक्रिया को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण विकास विकार अन्य प्रणालियों और अंगों के विकृति के साथ होते हैं। तो, कंकाल के विकास में मंदी के मामले में, मस्तिष्क के विभेदन और विकास, मायोकार्डियम, कंकाल की मांसपेशी.
नवजात शिशु की ऊंचाई कैसे मापी जाती है? एल्गोरिथम को 40 सेमी चौड़े और 80 सेमी लंबे बोर्ड के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। डिवाइस के बाईं ओर शुरुआत में एक निश्चित अनुप्रस्थ बार के साथ एक सेंटीमीटर स्केल होना चाहिए और अंत में एक चल, आसानी से स्थानांतरित ट्रांसवर्स बार होना चाहिए।
बच्चे की ऊंचाई मापने की तकनीक
- बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाया जाना चाहिए ताकि उसका सिर ऊंचाई मीटर की निश्चित अनुप्रस्थ पट्टी को छुए। इसे इस तरह से रखा जाना चाहिए कि ईयर ट्रैगस का ऊपरी किनारा और कक्षा का निचला किनारा एक ही क्षैतिज तल में हों।
- बच्चे की मां या सहायक उपायों को बच्चे के सिर को मजबूती से ठीक करना चाहिए।
- एक हाथ की हथेली से घुटनों पर हल्के से दबाते हुए बच्चे के पैरों को सीधा करना चाहिए, और दूसरे हाथ से ऊंचाई मीटर की जंगम पट्टी को पैर की उंगलियों तक कसकर लाया जाना चाहिए, जबकि पैरों को पिंडली की ओर झुकना चाहिए। समकोण. फिक्स्ड से मूवेबल बार की दूरी बच्चे की हाइट होगी। लंबाई को निकटतम मिलीमीटर तक चिह्नित करना आवश्यक है।
बड़े बच्चों में ऊंचाई कैसे मापें
एक वर्ष तक के बच्चे के विकास को मापने के लिए एल्गोरिथ्म ऊपर प्रस्तुत किया गया था, और प्रक्रिया को करने के लिए कौन सी तकनीक बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त है? इस मामले में, आपको आठ से दस सेंटीमीटर चौड़ा, लगभग दो मीटर लंबा और पांच से सात सेंटीमीटर मोटा लकड़ी के ब्लॉक के रूप में ऊंचाई मीटर चाहिए। बार की सामने की ऊर्ध्वाधर सतह में सेंटीमीटर में दो डिवीजन स्केल होने चाहिए: बाईं ओर - बैठते समय ऊंचाई मापने के लिए, दाईं ओर - खड़े होने पर। एक चल बीस सेंटीमीटर बार भी होना चाहिए। बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए एक लकड़ी के प्लेटफॉर्म से चालीस सेंटीमीटर के स्तर पर एक ऊर्ध्वाधर बार से एक बेंच जुड़ा हुआ है।
एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले समान है।
बच्चे के शरीर का वजन
आमतौर पर, वजन माप एल्गोरिथ्म (साथ ही ऊंचाई माप एल्गोरिथ्म) कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। बीस किलोग्राम तक वजन वाले तीन साल तक के बच्चों को एक पैन बैलेंस पर तौला जाता है, जिसमें एक रॉकर आर्म और एक ट्रे जिसमें निचले (किलो में) और ऊपरी (जी में) डिवीजन स्केल होते हैं। तीन साल की उम्र के बच्चों को एक संतुलन पैमाने पर तौला जाता है।
www.idealkras.ru
रोगी की ऊंचाई और वजन माप एल्गोरिथ्म
एंथ्रोपोमेट्री मानव विज्ञान अनुसंधान की मुख्य विधि है, जिसमें लिंग, नस्ल, आयु और भौतिक संरचना की अन्य विशेषताओं को स्थापित करने के लिए मानव शरीर और उसके भागों को मापना शामिल है, जो हमें उनकी परिवर्तनशीलता की मात्रात्मक विशेषताओं को देने की अनुमति देता है।
जीवन विकास की एक सतत प्रक्रिया है, जिसमें परिपक्वता, वयस्कता और वृद्धावस्था के चरण शामिल हैं। विकास और वृद्धि एक प्रक्रिया के दो अन्योन्याश्रित और परस्पर संबंधित पहलू हैं। विकास गुणात्मक परिवर्तन, अंगों और ऊतकों के भेदभाव और उनके कार्यात्मक सुधार की विशेषता है। और वृद्धि एक मात्रात्मक परिवर्तन है जो कोशिकाओं के आकार, ऊतकों और अंगों के द्रव्यमान और संपूर्ण जीव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।
शारीरिक विकास मानव स्वास्थ्य और सुधार के आयु मानकों के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। इसका सही मूल्यांकन करने की व्यावहारिक क्षमता स्वस्थ पीढ़ी की शिक्षा में योगदान करती है। यह लेख ऊंचाई और वजन मापने के लिए एल्गोरिदम पर केंद्रित होगा।
मानवशास्त्रीय संकेतकों को प्रभावित करने वाले कारक
मानव शरीर में, ऊर्जा विनिमय और चयापचय की प्रक्रियाएं लगातार हो रही हैं, और वे इसके विकास की विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। वजन, ऊंचाई, शरीर के विभिन्न हिस्सों में वृद्धि का क्रम, अनुपात - यह सब वंशानुगत तंत्र द्वारा क्रमादेशित है। कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकास के क्रम को तोड़ा जा सकता है। पूर्व में सामाजिक स्थितियां, एक गतिहीन जीवन शैली, प्रतिकूल अंतर्गर्भाशयी विकास, खराब पोषण, अनुचित कार्य और आराम आहार, बुरी आदतें और पारिस्थितिकी शामिल हैं।
आंतरिक कारकों में आनुवंशिकता और विभिन्न रोगों की उपस्थिति शामिल है।
ऊंचाई और वजन मापने के लिए एल्गोरिदम को जानकर, आप शारीरिक विकास का नेत्रहीन आकलन कर सकते हैं।
अध्ययन के लिए शर्तें
एंथ्रोपोमेट्री के लिए सावधानीपूर्वक समायोजित और परीक्षण किए गए उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है: ऊंचाई मीटर, तराजू, डायनेमोमीटर, सेंटीमीटर टेप, आदि। माप को सुबह खाली पेट या भोजन के दो से तीन घंटे बाद लेने की सिफारिश की जाती है। विषय पर वस्त्र हल्के-बुने हुए होने चाहिए। यदि माप दोपहर में लेने की योजना है, तो उससे पहले दस से पंद्रह मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति लें।
बाद के मूल्यांकन के प्रभावी होने के लिए, रोगी की ऊंचाई को मापने के लिए एल्गोरिथम का पालन किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मानवशास्त्रीय संकेतकों का विश्लेषण इस अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण तत्व है कि शारीरिक विकास आयु मानकों से कैसे मेल खाता है। पता चला विचलन किसी विशेष बीमारी या जोखिम कारक का संकेत हो सकता है।
स्थायी ऊंचाई माप
चूंकि शाम के समय एक व्यक्ति एक या दो सेंटीमीटर कम हो जाता है, जो प्राकृतिक थकान, पैर के आर्च और इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज डिस्क के चपटे होने और मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण होता है, सुबह की ऊंचाई मापने की सलाह दी जाती है। एल्गोरिथ्म में तीन चरण शामिल हैं: प्रक्रिया की तैयारी, माप और प्रक्रिया को पूरा करना। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करते हैं।
प्रशिक्षण
- निर्देशों के अनुसार काम के लिए ऊंचाई मीटर तैयार करें।
- रोगी को अपना परिचय दें, उसे आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।
- हाइजीनिक तरीके से अपने हाथों का इलाज करें और उन्हें सुखाएं।
- स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म पर (रोगी के पैरों के नीचे) रुमाल रखें।
- विषय को अपनी टोपी और जूते उतारने के लिए कहें।
- स्टैडोमीटर के बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई से ऊपर उठाएं।
माप लेना
- रोगी को स्टैडियोमीटर के प्लेटफॉर्म पर खड़ा होना चाहिए ताकि सिर का पिछला भाग, प्रतिच्छेदन क्षेत्र, नितंब और एड़ी ऊर्ध्वाधर स्टैंड को स्पर्श करें।
- विषय का सिर स्थित होना चाहिए ताकि कान की लोब और नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हों।
- स्टैडोमीटर की पट्टी को बिना दबाए रोगी के सिर पर उतारा जाना चाहिए।
- विषय को साइट छोड़ने के लिए कहें, यदि आवश्यक हो, तो ऐसा करने में उसकी मदद करें।
- पैमाने पर बार के निचले किनारे पर विकास का निर्धारण करने के लिए.
प्रक्रिया का अंत
बैठने की ऊंचाई माप
बैठने की स्थिति में रोगी की ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम ऊपर वर्णित एक से कुछ अलग है।
- विषय को ऊंचाई मीटर की तह सीट पर बैठने के लिए कहना आवश्यक है, जो पहले ऑयलक्लोथ से ढका हुआ था।
- रोगी को तीन बिंदुओं को छूने के लिए बैठना चाहिए - कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे और नितंब - एक ऊर्ध्वाधर पट्टी के साथ एक पैमाने के साथ।
- विषय का सिर स्थित होना चाहिए ताकि कान की लोब और नाक की नोक एक ही क्षैतिज रेखा पर हों।
- मापने वाली पट्टी को रोगी के मुकुट पर उतारा जाना चाहिए, पैमाने के खिलाफ दबाया जाना चाहिए और खड़े होने के लिए कहा जाना चाहिए।
- रीडिंग को स्केल के बाईं ओर लिया जाना चाहिए, फिर बार को नीचे किया जाना चाहिए।
- जैसा कि ऊपर वर्णित है, परिणाम रिकॉर्ड करें और रोगी को उनके बारे में सूचित करें।
एक गर्भवती महिला के विकास को मापना: एक एल्गोरिथम
सबसे पहले आपको गर्भवती महिला को प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाने की जरूरत है। विकास माप एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:
- स्टैडोमीटर के किनारे खड़े हो जाएं और इसके बार को विषय की अपेक्षित ऊंचाई के स्तर से ऊपर उठाएं।
- गर्भवती महिला को स्टैडियोमीटर के प्लेटफॉर्म पर खड़े होने के लिए कहें ताकि नितंब, एड़ी और कंधे के ब्लेड इंस्ट्रूमेंट स्टैंड को छू सकें, और सिर इस तरह की स्थिति में हो कि आंख का बाहरी कोना और कान का ट्रैगस एक तरफ हो। एक ही क्षैतिज रेखा।
- गर्भवती महिला के मुकुट पर स्टैडियोमीटर की पट्टी को नीचे किया जाना चाहिए और बार के निचले स्तर से सेंटीमीटर की संख्या पैमाने से निर्धारित की जानी चाहिए।
- प्राप्त डेटा को रोगी के व्यक्तिगत कार्ड में दर्ज किया जाना चाहिए।
- स्टैडोमीटर को कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के घोल (0.5%) में भिगोए हुए चीर से उपचारित किया जाना चाहिए।
- अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
शरीर का वजन माप
एंथ्रोपोमेट्रिक अध्ययन करने के लिए, केवल ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम को जानना पर्याप्त नहीं है, किसी व्यक्ति के वजन को निर्धारित करने में सक्षम होना भी आवश्यक है। शरीर के वजन का मापन फर्श के तराजू पर किया जाता है। रोगी को प्लेटफॉर्म पर स्थिर रहना चाहिए ताकि वजन त्रुटि +/- 50 ग्राम से अधिक न हो। ऊंचाई के विपरीत, वजन एक अस्थिर संकेतक है और कई कारकों के प्रभाव में बदल सकता है। तो, शरीर के वजन का दैनिक उतार-चढ़ाव एक या दो किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
यह जानना कि ऊंचाई कैसे मापी जाती है, वजन निर्धारण एल्गोरिथ्म को याद रखना बेहद आसान होगा। प्रक्रिया में भी तीन चरण होते हैं।
वजन मापने की तैयारी
- सबसे पहले, निर्देशों के अनुसार, आपको चिकित्सा तराजू की सटीकता और सेवाक्षमता की जांच करनी चाहिए।
- डिवाइस के संतुलन को स्थापित करना आवश्यक है, यदि यांत्रिक संरचनाओं का उपयोग किया जाता है, तो शटर बंद करें।
- तराजू के मंच पर आपको एक बार उपयोग के लिए एक नैपकिन रखना होगा।
- प्रक्रिया का संचालन करने वाले व्यक्ति को रोगी को आगामी क्रियाओं का क्रम समझाना चाहिए।
- हाथों को स्वच्छ और सुखाया जाना चाहिए।
एक प्रक्रिया करना
- विषय को अंडरवियर उतारने के लिए कहा जाना चाहिए, साथ ही साथ अपने जूते भी उतारने चाहिए। उसे बीच में तराजू के मंच पर ध्यान से खड़े होने के लिए कहें।
- वजन मापने के लिए पैनल पर खड़े होने के समय, विषय को हाथ से पकड़ना चाहिए, माप प्रक्रिया के दौरान, उसके संतुलन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
- यदि एक यांत्रिक डिजाइन का उपयोग किया जाता है, तो तौलने वाले शटर को अवश्य ही खोला जाना चाहिए।
- डिवाइस के उपयोग के निर्देशों का पालन करते हुए, विषय के शरीर के वजन को निर्धारित करना आवश्यक है।
प्रक्रिया का अंत
- रोगी को वजन माप के परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उसका हाथ पकड़कर मापने वाले पैनल से बाहर निकलने में मदद की जानी चाहिए।
- नैपकिन को स्केल प्लेटफॉर्म से निकालें और कचरे के कंटेनर में भेज दें।
- हाथों को स्वच्छ और सुखाया जाना चाहिए।
- परिणाम उपयुक्त दस्तावेज में दर्ज किए जाने चाहिए।
विभिन्न उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम
बच्चों में शारीरिक विकास का सबसे स्थिर संकेतक ऊंचाई है। यह बच्चे के शरीर की विकास प्रक्रिया को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण विकास विकार अन्य प्रणालियों और अंगों के विकृति के साथ होते हैं। तो, कंकाल के विकास में मंदी के मामले में, मस्तिष्क, मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों का विभेदन और विकास अक्सर कम या अधिक हद तक धीमा हो जाता है।
नवजात शिशु की ऊंचाई कैसे मापी जाती है? एल्गोरिथम को 40 सेमी चौड़े और 80 सेमी लंबे बोर्ड के रूप में एक स्टैडोमीटर की आवश्यकता होती है। डिवाइस के बाईं ओर शुरुआत में एक निश्चित क्रॉस बार के साथ एक सेंटीमीटर स्केल और अंत में एक जंगम, आसानी से चलने वाला क्रॉस बार होना चाहिए।
शिशु के विकास को मापने की तकनीक
- बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाया जाना चाहिए ताकि उसका सिर ऊंचाई मीटर की निश्चित अनुप्रस्थ पट्टी को छुए। इसे इस तरह से रखा जाना चाहिए कि ईयर ट्रैगस का ऊपरी किनारा और कक्षा का निचला किनारा एक ही क्षैतिज तल में हों।
- बच्चे की मां या नापने वाले के सहायक को बच्चे के सिर को मजबूती से ठीक करना चाहिए।
- नवजात शिशु के पैरों को एक हाथ की हथेली से घुटनों पर हल्का दबाते हुए सीधा करना चाहिए, और दूसरे हाथ से ऊंचाई मीटर की चल पट्टी को एड़ी तक कसकर लाया जाना चाहिए, जबकि पैरों को मोड़ना चाहिए। एक समकोण पर चमकता है। फिक्स्ड से मूवेबल बार की दूरी बच्चे की हाइट होगी। लंबाई को निकटतम मिलीमीटर तक चिह्नित करना आवश्यक है।
बड़े बच्चों में ऊंचाई कैसे मापें
एक वर्ष तक के बच्चे के विकास को मापने के लिए एल्गोरिथ्म ऊपर प्रस्तुत किया गया था, और प्रक्रिया को करने के लिए कौन सी तकनीक बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त है? इस मामले में, आठ से दस सेंटीमीटर चौड़े, लगभग दो मीटर लंबे और पांच से सात सेंटीमीटर मोटे लकड़ी के ब्लॉक के रूप में ऊंचाई मीटर की आवश्यकता होती है। बार की सामने की ऊर्ध्वाधर सतह में सेंटीमीटर में दो डिवीजन स्केल होने चाहिए: बाईं ओर - बैठते समय ऊंचाई मापने के लिए, दाईं ओर - खड़े होने पर। एक चल बीस सेंटीमीटर बार भी होना चाहिए। बैठने के दौरान ऊंचाई मापने के लिए एक लकड़ी के मंच से चालीस सेंटीमीटर के स्तर पर एक ऊर्ध्वाधर बार से एक बेंच जुड़ा हुआ है।
एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ऊंचाई मापने के लिए एल्गोरिदम वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले समान है।
बच्चे के शरीर का वजन
ऊंचाई की तुलना में, बच्चे का वजन अधिक लचीला संकेतक होता है, जो मांसपेशियों के विकास की डिग्री को दर्शाता है और कंकाल प्रणाली, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक, आंतरिक अंग, और न केवल संवैधानिक विशेषताओं पर निर्भर करता है, बल्कि पर्यावरणीय कारकों पर भी निर्भर करता है, जैसे मानसिक और शारीरिक व्यायाम, भोजन, आदि
नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के परिणाम लक्षण