कैसे समझें कि गर्भाशय का स्वर शुरू हो गया है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय स्वर: लक्षण, गर्भाशय ग्रीवा का बढ़ा हुआ स्वर

अपडेट: अक्टूबर 2018

कम से कम एक बार मां बनने वाली लगभग हर महिला को गर्भाशय की बढ़ी हुई आवाज जैसी स्थिति का सामना करना पड़ा है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी निदान नहीं है, यह केवल एक लक्षण है जो गर्भपात के खतरे को इंगित करता है। लेकिन यह संकेत काफी गंभीर माना जाता है और इसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय किससे बना होता है?

गर्भाशय एक पेशीय अंग है और इसलिए संकुचन करने में सक्षम है, जो श्रम के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है। बाहर, गर्भाशय एक सीरस झिल्ली से ढका होता है, जिसे परिधि कहा जाता है। बीच की परत सबसे अधिक स्पष्ट होती है और इसमें सुचारू रूप से होती है मांसपेशियों का ऊतक.

भ्रूण को धारण करने की प्रक्रिया में, मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) मोटी हो जाती है और मांसपेशियों के तंतुओं की संख्या और मात्रा में वृद्धि के कारण बढ़ती है। गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय लगभग पूरी तरह से उदर गुहा पर "कब्जा" कर लेता है। प्रसव के दौरान संकुचन के लिए भ्रूण की तैयारी में मायोमेट्रियम में कैल्शियम, ग्लाइकोजन और एंजाइम का संचय होता है, जो मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन को उत्तेजित करता है।

इसके अलावा, मायोमेट्रियम में गर्भावस्था के अंत तक, एक प्रोटीन - एक्टिमोसिन (संकुचन को सक्रिय करता है) का उत्पादन बढ़ जाता है। भ्रूण की आंतरिक परत श्लेष्मा झिल्ली या एंडोमेट्रियम होती है, जिसमें निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है।

गर्भाशय स्वर के प्रकार

गर्भाशय का स्वर मायोमेट्रियम की स्थिति, उसके तनाव की विशेषता है:

इसके अलावा, वे स्थानीय हाइपरटोनिटी (एक निश्चित स्थान पर मायोमेट्रियम का तनाव) और कुल हाइपरटोनिटी के बीच अंतर करते हैं - संपूर्ण गर्भाशय "कठोर"।

सामान्य गर्भाशय स्वर बनाए रखें

गर्भाशय में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स से संकेत एक महिला के केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक गर्भावस्था प्रमुख बनती है। इस प्रमुख का कार्य गर्भावस्था के रखरखाव और विकास से संबंधित तंत्रिका प्रक्रियाओं को दबाने के लिए नहीं है।

लेकिन नर्वस ओवरस्ट्रेन के मामले में, मस्तिष्क में उत्तेजना के अन्य फॉसी बनते हैं, जो प्रमुख गर्भावस्था के प्रभाव को कमजोर करते हैं, जिसके कारण होता है बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय। गर्भ की पूरी अवधि के लिए, उत्तेजना, जैसे मेरुदंड, और गर्भाशय रिसेप्टर्स न्यूनतम हैं, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है। बदले में, बच्चे के जन्म के समय तक, एक सामान्य प्रमुख बनता है, जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए जिम्मेदार होता है - संकुचन (देखें)।

इसके अलावा, गर्भाशय के सामान्य स्वर को बनाए रखने के लिए, यह जिम्मेदार है, जो पहले (10 सप्ताह तक) कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है, और बाद में प्लेसेंटा द्वारा। एस्ट्रिऑल, गर्भाशय के रक्त प्रवाह के नियमन के लिए आवश्यक है, यह भी नाल में भ्रूण और महिला के अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन से उत्पन्न होता है। गर्भाशय, आंतों और मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के अलावा, प्रोजेस्टेरोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को रोकता है, जैसे कि गर्भावस्था के प्रमुख की रक्षा करना।

गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रिऑल मायोमेट्रियल कोशिकाओं की उचित पारगम्यता बनाए रखते हैं, और अतिरिक्त कैल्शियम को इंट्रासेल्युलर स्पेस में घुसने से रोकते हैं।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का क्या कारण बनता है?

गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के कारण कई और विविध हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय हाइपरटोनिटी के विकास में एक नहीं, बल्कि कई कारक शामिल होते हैं। गर्भाशय हाइपरटोनिटी के मुख्य दोषियों में शामिल हैं:

संक्रमणों

सबसे पहले, यौन संक्रमण का मतलब है (यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, जननांग दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमणऔर दूसरे)। वे जननांग अंगों की सूजन का कारण बनते हैं, विशेष रूप से एंडोमेट्रैटिस में, जिसके परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ या साइटोकिन्स संश्लेषित होने लगते हैं, जो मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाते हैं। और भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी संभव है।

हार्मोनल विकार

• प्रोजेस्टेरोन की कमी, निश्चित रूप से, गर्भाशय के स्वर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी, इसके बढ़ने का कारण बनती है, विशेष रूप से गर्भधारण के पहले 14 हफ्तों में, जब निषेचित अंडा तय हो जाता है और नाल का निर्माण होता है।
• मुख्य गर्भावस्था हार्मोन की कमी से सहज गर्भपात या कोरियोन (भविष्य की प्लेसेंटा) की टुकड़ी और गैर-विकासशील गर्भावस्था हो जाती है।
• प्रोजेस्टेरोन की कमी हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता), हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के साथ, और यौन शिशुवाद के साथ भी देखी जाती है। जननांग शिशुवाद को जननांग अंगों के अविकसितता की विशेषता है, विशेष रूप से गर्भाशय, जो खींचने के जवाब में, गर्भधारण की अवधि बढ़ने के साथ अनुबंध करना शुरू कर देता है, जो गर्भपात में समाप्त होता है।
• इसके अलावा, पैथोलॉजी के कारण गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हो सकती है। थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपरथायरायडिज्म और)।

गर्भाशय की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन

एक नियम के रूप में, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि गर्भाशय के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी बीमारियों (पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस नोड्स) के कारण होती है, जो न केवल भ्रूण के सामान्य आरोपण और विकास में हस्तक्षेप करती है, बल्कि भ्रूण के विकास को भी रोकती है। गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ भ्रूण का खिंचाव, जो हाइपरटोनिटी का कारण बनता है।

इसके अलावा, ये रोग हैं हार्मोनल व्यवधान, जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित नहीं कर सकता है। गर्भाशय के विभिन्न स्क्रैपिंग और) एंडोमेट्रियम में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जो अंतर्गर्भाशयी आसंजनों के गठन की ओर जाता है, और गर्भाशय की दीवारों को खींचने में असमर्थ बना दिया जाता है।

जीर्ण रोग

अक्सर, बच्चे की प्रतीक्षा करते समय गर्भाशय के स्वर में वृद्धि माँ की पुरानी बीमारियों के कारण होती है ( धमनी का उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अधिक वजनअन्य)।

गर्भाशय की विकृतियां

गर्भाशय की संरचना में विभिन्न विसंगतियाँ गर्भाशय की दीवारों की हीनता का कारण बनती हैं, जिससे गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है। इस तरह की विकृति में एक डबल गर्भाशय या एक अतिरिक्त सींग वाला गर्भाशय, एक अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, साथ ही गर्भाशय पर एक मौजूदा निशान शामिल है। शल्य चिकित्सा(सीजेरियन सेक्शन, मायोमेक्टोमी)।

सामाजिक-आर्थिक कारक

कारकों का यह समूह सबसे बड़ा और सबसे अधिक है। इसमें शामिल हैं: महिला की उम्र (18 से कम और 35 से अधिक), कम आय, कठिन शारीरिक श्रम, लगातार तनाव, व्यावसायिक खतरे, वैवाहिक स्थिति (तलाकशुदा या अविवाहित), कुपोषण, आहार की उपेक्षा, नींद की पुरानी कमी, बुरी आदतें, अन्य।

वास्तविक गर्भावस्था की जटिलताएं

भ्रूण की गलत स्थिति और प्रस्तुति अक्सर इसके अतिवृद्धि (उदाहरण के लिए, अनुप्रस्थ स्थिति) के कारण गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बनती है। इसके अलावा, पॉलीहाइड्रमनिओस और कई गर्भधारण गर्भाशय के अधिक खिंचाव में योगदान करते हैं। प्रीक्लेम्पसिया या प्लेसेंटा प्रीविया के दौरान भ्रूण के रक्त प्रवाह का उल्लंघन भी गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बनता है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी की पहचान कैसे करें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि गर्भपात के संकेतों में से एक है। गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ आने वाले लक्षण किसी भी गर्भकालीन उम्र में प्रकट हो सकते हैं (देखें):

• पहले 14 हफ्तों में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के साथ, एक महिला पेट के निचले हिस्से में, या पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि के क्षेत्र में, विशेष रूप से कुछ शारीरिक परिश्रम के बाद दर्द की उपस्थिति को नोट करती है।
• पेरिनेम में दर्द का संभावित विकिरण। दर्द की प्रकृति अलग है। यह घूंट या हो सकता है दुख दर्दमासिक धर्म के दौरान बेचैनी के समान।
• एक महिला को खूनी, भूरा, गुलाबी या खूनी निर्वहन की उपस्थिति से सतर्क होना चाहिए, जो गर्भपात का संकेत देता है।

बाद के ट्राइमेस्टर में, गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से गर्भाशय के तनाव को निर्धारित करती है, जो स्थानीय रूप से हो सकती है या पूरे गर्भाशय पर कब्जा कर सकती है। ऐसे मामले में, एक महिला गर्भाशय की हाइपरटोनिटी की तुलना "स्टोनीनेस" से करती है।

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरानपहली तिमाही में डॉक्टर आसानी से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का निदान करता है, क्योंकि वह पैल्पेशन के दौरान इसके संकुचन और तनाव को निर्धारित करता है। बाद की अवधि में, बढ़ा हुआ स्वर भ्रूण के कुछ हिस्सों के तालमेल से निर्धारित होता है।
• अल्ट्रासाउंड - उच्च रक्तचाप के निदान में भी अल्ट्रासाउंड का कोई छोटा महत्व नहीं है। उसी समय, उज़िस्ट मायोमेट्रियम का एक स्थानीय या कुल मोटा होना देखता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी इस समय किसी भी चल रही कार्रवाई के जवाब में प्रकट हो सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण की गति, पूर्ण मूत्राशयऔर इसी तरह। यही है, रिकॉर्ड किए गए बढ़े हुए स्वर का प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, और उपचार की आवश्यकता पर निर्णय सभी प्रेरक कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, गर्भपात के जोखिम का आकलन, मौजूदा गर्भावस्था की जटिलताओं और एक्सट्रैजेनिटल रोग।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी: क्या करना है?

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है, जब पैल्पेशन या अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय के तनाव के अलावा, अतिरिक्त संकेत होते हैं जो एक खतरनाक गर्भपात का संकेत देते हैं (दर्द सिंड्रोम: पेट और / या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, रक्त के साथ मिश्रित निर्वहन, इस्थमिक का गठन) -सरवाइकल अपर्याप्तता)। निर्दिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की स्थिति में, गर्भवती महिला को जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो अस्पताल में भर्ती होने का फैसला करेगा। मध्यम हाइपरटोनिटी के लिए आउट पेशेंट उपचार निर्धारित करना संभव है, जब गर्भाशय का तनाव या "पेट्रिफिकेशन" केवल कुछ स्थितियों में, समय-समय पर महसूस किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को सफलतापूर्वक कम करने के लिए, यदि संभव हो तो, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि का कारण निर्धारित किया जाता है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लिए थेरेपी का उद्देश्य मनो-भावनात्मक और शारीरिक आराम प्रदान करना, गर्भाशय को आराम देना और भ्रूण के संचलन को सामान्य करना है:

• शामक- एक अस्पताल में, एक गर्भवती महिला को एक नियम के रूप में मनो-भावनात्मक आराम निर्धारित किया जाता है, बिस्तर पर आरामऔर शामक (मदरवॉर्ट, वेलेरियन, टैबलेट या टिंचर में peony)। नियुक्ति अनिवार्य है, क्योंकि बच्चे की चिंता स्थिति को बढ़ा देती है।
• प्रशांतक- हर्बल शामक की अप्रभावीता के मामले में, उन्हें निर्धारित किया जाता है (डायजेपाम, फेनाज़ेपम, हेलिसोनिन)।
• प्रोजेस्टेरोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के मामले में, सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन (डुप्स्टन या यूट्रोजेस्टन रेक्टली या मौखिक रूप से) के साथ तैयारी 14 वीं - 16 वीं गर्भधारण अवधि तक निर्धारित की जाती है।
• एंटीस्पास्मोडिक्स - बिना किसी असफलता के एंटीस्पास्मोडिक्स की सिफारिश की जाती है, जो संकुचन को रोकते हैं और गर्भाशय-अपरा-भ्रूण प्रणाली (, ड्रोवेरिन) में रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। उन्हें या तो इंट्रामस्क्युलर रूप से या गोलियों या रेक्टल सपोसिटरी में निर्धारित किया जाता है।
• Tocolytics - 16 सप्ताह के बाद, tocolytics की नियुक्ति की अनुमति है - विशिष्ट दवाएं, गर्भाशय की ऐंठन (गिनीप्राल, पार्टुसिस्टेन) को अंतःशिर्ण रूप से रोकना, और फिर गोली के रूप में।
• कैल्शियम चैनल अवरोधक, वे मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवेश को रोकते हैं: निफ़ेडिपिन, कोरिनफ़र।
• मैग्ने बी6 या मैग्नीशिया- मैग्नीशियम सल्फेट के अंतःशिरा जलसेक या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का भी उपयोग करें - गर्भाशय की टोन से राहत देता है, शामक प्रभाव का कारण बनता है, कम करता है रक्त चाप. मैग्नीशियम सल्फेट समाधान का एक विकल्प मैग्ने-बी 6 टैबलेट है, जिसे पहली तिमाही में भी लिया जा सकता है (विटामिन बी 6 मैग्नीशियम के लिए सेल कंडक्टर के रूप में कार्य करता है)।
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार- समानांतर में, चिकित्सा की जाती है, जिसका कार्य रक्त प्रवाह (झंकार, एमिनोफिलिन, ट्रेंटल) में सुधार करना है।
• इसका मतलब है कि चयापचय को विनियमित(, राइबोक्सिन)
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स(चोफाइटोल, एसेंशियल), देखें।

घर पर गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को दूर करने के लिए सरल शारीरिक व्यायाम में मदद मिलेगी।

• सबसे पहले, आपको जितना हो सके चेहरे और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए, जिससे गर्भाशय का तनाव कमजोर हो जाता है।
• दूसरे, "किटी" व्यायाम प्रभावी है। सभी चौकों पर उतरना आवश्यक है, ध्यान से अपना सिर उठाएं, अपनी पीठ के निचले हिस्से को ऊपर उठाएं। गहरी और शांति से सांस लें। इस स्थिति को 5 सेकंड तक बनाए रखें।

उच्च रक्तचाप का खतरा क्या है

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम बहुत दु: खद हो सकते हैं। यदि आप "पहली घंटी" - गर्भाशय के आवधिक तनाव को अनदेखा करते हैं, तो गर्भावस्था या तो एक सहज गर्भपात या एक असफल गर्भपात में समाप्त हो जाएगी। प्रारंभिक तिथियांया दूसरी या तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म।

इसके अलावा, गर्भाशय के स्वर में एक स्थायी वृद्धि से भ्रूण की अपर्याप्तता का विकास होता है, जिससे भ्रूण का पोषण और उसकी ऑक्सीजन की आपूर्ति बिगड़ जाती है। यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास को भड़काता है, और बाद में भ्रूण के विकास में देरी करता है।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के लिए पूर्वानुमान गर्भावस्था और एक्सट्रैजेनिटल रोगों की मौजूदा जटिलताओं, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, गर्भकालीन आयु और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है, और निश्चित रूप से, समय पर चिकित्सा देखभाल. एक अनुकूल परिणाम के लिए एक महिला की मनोदशा समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

गर्भाशय मांसपेशियों से बना एक अंग है। शांत, संतुलित अवस्था में, मांसपेशियों को आराम मिलता है, गर्भाशय तनावग्रस्त नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान अक्सर मांसपेशियों में तनाव देखा जा सकता है, लेकिन विशेष रूप से प्रसव के दौरान। तनाव की इस अवस्था को स्वर कहते हैं। क्या गर्भावस्था के बिना गर्भाशय स्वर हो सकता है? बेशक, हाँ, क्योंकि मांसपेशियों में संकुचन किसी भी अवस्था में हो सकता है।

गर्भाशय एक खोखला अंग है जो मांसपेशियों से भरा होता है। इसमें तीन भाग होते हैं: बाहरी सीरस झिल्ली (परिधि), आंतरिक श्लेष्म परत (एंडोमेट्रियम) और पेशी परत (मायोमेट्रियम)। अंतिम परत में स्नायु तंतु असमान रूप से स्थित होते हैं। बाहरी भाग में - व्यवस्था ऊर्ध्वाधर है, मध्य भाग में - एक सर्पिल में। आंतरिक भाग मांसपेशी फाइबर की एक गोलाकार व्यवस्था द्वारा प्रतिष्ठित है। मांसपेशियां स्वायत्त, तंत्रिका तंत्र, हार्मोनल उतार-चढ़ाव के अधीन हैं। मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और निरंतर गति में रहती हैं - स्वर।

गर्भवती महिलाओं का स्वर होता है महिला अंगएक काफी सामान्य घटना है, लेकिन अगर कोई गर्भावस्था नहीं है, और गर्भाशय अच्छे आकार में है - डॉक्टर से मिलने का एक कारण।

लक्षण

गर्भाशय की संतुलित अवस्था के साथ, इसकी पेट की दीवार नरम होती है, मांसपेशियों को आराम मिलता है। इसे पेट के निचले तिहाई हिस्से पर दबाकर महसूस किया जा सकता है। यदि स्वर बढ़ाया जाता है, तो पेट की दीवार दृढ़ होती है, और मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं।

मांसपेशियों में संकुचन पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। दर्द दर्द कर रहा है और खींच रहा है। झुकते, चलते, बैठते समय उन्हें महसूस किया जा सकता है। कभी-कभी स्पॉटिंग हो सकती है।

निदान के तरीके

प्रजनन अंग की टॉनिक (उत्तेजित) अवस्था को तीन तरीकों से निर्धारित किया जा सकता है:

• उंगलियों से जांच करना - तालमेल। डॉक्टर महिला के पेट को स्वतंत्र रूप से महसूस करके और योनि परीक्षा आयोजित करके निदान करता है;
• तरीका अल्ट्रासाउंड;
• टोनुसोमेट्री, एक विशेष उपकरण का उपयोग कर।

कारण

कई कारण जिनके बारे में एक महिला को पता भी नहीं है, गर्भावस्था के बिना गर्भाशय के स्वर को प्रभावित कर सकते हैं:

गर्भाशय ग्रीवा पर संचालन

स्वर के महत्वपूर्ण कारणों में से एक गर्भाशय ग्रीवा पर ऑपरेशन हैं। गर्भाशय ग्रीवा एक घना फ्रेम है जिसमें कई मांसपेशी फाइबर होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय से किसके माध्यम से जुड़ा होता है ग्रीवा नहर, जो प्रजनन अंग में ही संक्रमण की शुरूआत को रोकता है। कभी-कभी आवश्यक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकुछ बीमारियों के इलाज के लिए।

ऑपरेशन के लिए कई संकेत हो सकते हैं: पॉलीप्स को हटाने, विच्छेदन, कटाव का उपचार, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव के साथ, गर्दन को लंबा करना, पृष्ठभूमि और पूर्व-कैंसर की स्थिति।

ऑपरेशन प्लास्टिक हो सकते हैं - जब अंग संरक्षित होता है, और कट्टरपंथी (गर्दन हटा दिया जाता है)। कुछ मामलों में - गर्भाशय ग्रीवा से बायोप्सी, रक्तस्राव के साथ - टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से सिक्त एक तंग धुंध के साथ रक्तस्राव को रोक दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिलाई के लिए, कैटगट या अर्ध-सिंथेटिक धागे का उपयोग किया जाता है। सीम के क्षेत्र को आयोडीन से लिप्त किया जाता है और थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है। सूती पोंछा. टांके लगाने के बाद पहले एक या दो दिनों में, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। उनका साथ दिया जा सकता है खोलना, जो इंगित करता है कि गर्भाशय अच्छे आकार में है। एक महिला को दवाएं दी जाती हैं जो प्रजनन अंग को आराम देती हैं और स्वर को दूर करती हैं। दर्द से राहत के रूप में, आप डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन जैसी सूजन-रोधी दवाएं ले सकते हैं। आवंटन 20 दिनों तक चल सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा फट सकती है, जिसके लिए आँसुओं को टांके लगाने की भी आवश्यकता होगी। प्रक्रिया दर्द रहित है, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय संवेदनशीलता खो देता है। टांके या तो अलग से लगाए जाते हैं, जब प्रत्येक धागे को एक अलग गाँठ के साथ तय किया जाता है, या लगातार, जब सीवन शुरुआत में और पंक्ति के अंत में बंधा होता है। ऐसे सीमों को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, और वे किसी विशेष असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन महिला अंग के स्वर के साथ होने वाली दर्दनाक संवेदनाएं कुछ समय तक बनी रहेंगी।

यदि बढ़ा हुआ स्वर अल्पकालिक है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। अपनी तरफ लेटने, गर्म चाय पीने, गर्म स्नान करने, एक सुखद फिल्म देखने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, लक्षण बहुत जल्दी गुजरते हैं। यदि वे पैथोलॉजिकल चरण में जाते हैं, तो आप डॉक्टर के हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकते। जब निदान स्थापित हो जाता है, तो डॉक्टर महिला को अस्पताल में भर्ती करने का फैसला करता है। इस प्रकार, विशेषज्ञों की देखरेख में, उपचार तेज और अधिक सही होता है।

गर्भावस्था की स्थिति में, महिलाएं अक्सर "गर्भाशय अच्छे आकार में" निदान सुनती हैं। एक वाक्यांश जो श्रवण धारणा में आम है, खतरनाक हो सकता है और अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है। आपको चिकित्सा निर्णय पर ध्यान से विचार करना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछना चाहिए महत्वपूर्ण सवाल: इस घटना का क्या अर्थ है और क्या इससे लड़ना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन क्या है

गर्भाशय एक खोखली पेशी है, सिकुड़ना इसकी प्राकृतिक अवस्था है। अंग में परतें होती हैं:

• बाहरी - परिधि;
• मध्य (मांसपेशी) - मायोमेट्रियम;
• आंतरिक - एंडोमेट्रियम।

छींकने, खांसने, चिकित्सा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या अल्ट्रासाउंड पर, गर्भाशय सिकुड़ जाता है - यह स्वर में आता है थोडा समय. मांसपेशियों की परत के लंबे समय तक संकुचन को "हाइपरटोनिटी" कहा जाता है। यह गर्भावस्था के लिए एक खतरनाक स्थिति है। समय रहते लक्षणों को पहचानना और कारणों को खत्म करना जरूरी है।

लक्षण

बढ़ता हुआ भ्रूण ऊतकों को फैलाता है, इस अवधि के दौरान मांसपेशियां शिथिल होती हैं। आप कई लक्षणों से और साथ में गर्भाशय के स्वर को निर्धारित कर सकते हैं वाद्य परीक्षाचिकित्सक। एक बच्चे को जन्म देने के प्रत्येक चरण में, संकुचन तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ दिखाई देते हैं, उनकी अपनी विशेषताएं और परिणाम होते हैं। संकुचन स्थानीय हो सकते हैं (टोनस के अनुसार पिछवाड़े की दीवारगर्भाशय) या सामान्य। एक महिला आंतरिक संवेदनाओं और कुछ बाहरी संकेतों से समझ सकती है कि गर्भाशय अच्छे आकार में है।

शुरुआती दौर में

इस स्तर पर, स्वर के मामले अक्सर देखे जाते हैं। मुख्य विशेषताएं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।
2. खींचने वाली संवेदनाएँ।
3. ऐंठन जैसे संकुचन, या मासिक धर्म की तरह।
4. बेचैनी, काठ का क्षेत्र में दर्द।

कभी-कभी बढ़ा हुआ स्वर स्वयं प्रकट नहीं होता है, इसलिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने की सलाह देते हैं। यह प्रक्रिया मांसपेशियों की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करती है।

दूसरी तिमाही में गर्भाशय के स्वर के लक्षण

इस स्तर पर (8 से 16 सप्ताह तक), हाइपरटोनिटी के मामलों का पता बहुत कम बार चलता है। वे भ्रूण के गठन की पहली और तीसरी तिमाही की तुलना में कम खतरनाक नहीं हैं। आपको इसकी उपस्थिति को महसूस करते हुए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द।
2. पूरे पेट के "जीवाश्म" की स्पर्श संवेदनाएं।
3. खूनी स्राव।

निदान की पुष्टि एक चिकित्सा परीक्षा द्वारा की जाती है। यदि दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय अच्छे आकार में है, तो इससे भ्रूण के असामान्य विकास या समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

तीसरी तिमाही में

सबसे जिम्मेदार और कठिन चरण। शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी करता है, मांसपेशियों में संकुचन अधिक बार होता है। स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना मुश्किल है कि यह क्या है: आदतन ऐंठन या स्वर की अभिव्यक्ति। केवल एक डॉक्टर ही आदर्श से विचलन का निदान कर सकता है। यदि, 32वें सप्ताह में जांच करने पर, गर्भाशय खुला है, और गर्भ के अंदर बच्चे का ईसीजी अस्थिर है, तो विशेषज्ञ तुरंत एक बढ़े हुए स्वर की उपस्थिति को समझ जाएगा। गर्भपात के जोखिम को रोकने के लिए, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाना चाहिए। सभी मामलों में, खूनी निर्वहन के साथ, डॉक्टर को बुलाने की तत्काल आवश्यकता है।

कारण

निम्नलिखित कारणों से बढ़े हुए स्वर की स्थिति हो सकती है:

• अधिक काम / मामूली अस्वस्थता;
• तनाव / अवसाद;
• शारीरिक विकृति (प्रजनन अंग का अविकसित होना);
• हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी;
• मां और बच्चे को प्रदान करने के लिए सिस्टम का आरएच-संघर्ष;
• उल्टी के साथ गंभीर विषाक्तता;
• संक्रामक रोग;
• उम्र की विशेषताएंमहिला का शरीर
• पुरानी या अधिग्रहित बीमारियां;
• सामान्य मनोवैज्ञानिक मनोदशा;
• महिला की शारीरिक स्थिति;
• भार;
• में विशेष अवसर- गर्भाशय स्वर के साथ सेक्स।

जब गर्भाशय अच्छे आकार में होता है, तो उस महिला के लिए इसका क्या अर्थ है जो बच्चे की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रही है? नैदानिक ​​​​परिणामश्रम में महिला और बच्चे के लिए खतरों का वर्णन एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। गलत छविएक गर्भवती महिला का जीवन और व्यवहार एक अमिट छाप छोड़ सकता है।

खतरनाक बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर क्या है

बढ़ा हुआ स्वर बच्चे और मां को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, हाइपरटोनिटी का अर्थ है गर्भपात का जोखिम: गर्भपात के शुरुआती चरणों में, बाद के चरणों में - समय से पहले जन्म। दूसरी तिमाही में, लंबे समय तक मांसपेशियों के संकुचन से प्लेसेंटा के साथ रक्त परिसंचरण में गिरावट आती है, भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, जो हाइपोक्सिया का कारण बनती है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि यह मायोमेट्रिक परत के साथ अनुबंध नहीं करता है।

जब गर्भाशय हाइपरटोनिटी में हो तो दवा से इलाज करें, इसका क्या मतलब है? इस स्थिति में एक डॉक्टर की अनिवार्य यात्रा शामिल है जो सही ढंग से निदान करेगा, निर्धारित करेगा आवश्यक दवाएं. पर शुरुआती अवस्थायह एंटीस्पास्मोडिक्स हो सकता है: "नो-शपा", "पापावरिन", मदरवॉर्ट, वेलेरियन। रोकथाम के लिए, गर्भवती महिलाओं को विटामिन ए और ई निर्धारित किया जाता है, एक हल्का निर्धारित करें साँस लेने के व्यायाम, अधिक बाहरी गतिविधियाँ।

घर पर गर्भाशय के स्वर को कैसे हटाएं

आप सरल तरीकों का सहारा लेकर गर्भाशय के स्वर को हटा सकते हैं:

1. नहाने के लिए जाओ। 10 मिनट खड़े रहने के बाद गरम पानीअपनी पीठ के बल लेट जाएं, सभी मांसपेशियों को आराम दें।
2. भोजन के साथ मैग्नीशियम लें। दलिया या एक प्रकार का अनाज दलिया, बादाम, जड़ी बूटी, सेम, नट (जंगल) खनिजों में समृद्ध हैं।
3. पेट और पीठ की हल्की बाहरी मालिश करें। मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए, अपने रिश्तेदारों को अपनी पीठ को जलने तक रगड़ने के लिए कहें, अपने सिर और गर्दन की मालिश करें।
4. एक पट्टी पहनें। इसका उपयोग गर्भाशय की निचली दीवार पर तनाव को कम करने के लिए किया जाता है। पट्टी को असुविधा नहीं होनी चाहिए और कुछ विदेशी जैसा महसूस होना चाहिए। कैसे पहनें, आप संबंधित तस्वीरों को देखकर पता लगा सकते हैं।

प्रसव से पहले हर महिला को नर्वस होना पड़ता है, मुख्य बात यह है कि लगातार तनाव का अनुभव न करें। कम मूड गर्भावस्था के पूरे पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। याद रखें: बच्चे के जन्म की भलाई और बच्चे का स्वास्थ्य पूरी तरह से माँ पर निर्भर करता है। आदर्श रूप से, गर्भधारण और जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया में चिकित्सा हस्तक्षेप न्यूनतम होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के बारे में वीडियो

60% गर्भवती महिलाओं में बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर देखा जाता है, लेकिन केवल 5% में इस घटना के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी को खतरनाक स्थिति नहीं माना जाता है। गर्भवती माँ से केवल एक चीज की आवश्यकता होती है, वह है बिस्तर पर आराम, यौन आराम और दैनिक दिनचर्या का पालन करना।

खींचना दर्दगर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ निचला पेट

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी क्या है?

महिला गर्भाशय एक पेशीय खोखला अंग है जो मानव शरीर में किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह सिकुड़ सकता है। गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर का संकुचन इसे तथाकथित स्वर की ओर ले जाता है। इसका मतलब है कि गर्भाशय, जैसा कि यह था, "कड़ा हुआ" और इस स्थिति में बना रहा।

आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय पूरी तरह से शिथिल हो जाता है, लेकिन कभी-कभी एक बढ़ा हुआ स्वर होता है जब गर्भाशय की मांसपेशियों की परत सिकुड़ जाती है, जिससे गर्भाशय गुहा में दबाव बढ़ जाता है। गर्भाशय की इस स्थिति का गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण के विकास पर बुरा प्रभाव पड़ता है, जिसे कहा जाता है दिया गया राज्यगर्भाशय की हाइपरटोनिटी।

बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लक्षण और परिणाम

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के हाइपरटोनिटी का मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में (मासिक धर्म के दौरान), पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द है। दूसरी तिमाही में और उसके बाद बाद की तिथियां- ये ऐंठन दर्द और पेट का सख्त होना है, जो इसके तालु (पल्पेशन) के दौरान अच्छी तरह से महसूस होता है।

प्रारंभिक अवस्था में जननांग पथ से खूनी निर्वहन को देखकर गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर बढ़ जाता है। फिर सहज गर्भपात का खतरा होता है, क्योंकि निषेचित अंडे के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के बढ़े हुए स्वर के कारण गर्भाशय की दीवार से जुड़ना मुश्किल होता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, जब प्लेसेंटा पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है, तो गर्भाशय की टोन बढ़ने के कारण इसके छूटने का खतरा होता है।

देर से गर्भावस्था में, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है, क्योंकि प्रसव के दौरान ऐसा गर्भाशय संकुचन बच्चे के जन्म में मदद करने के लिए होता है।

इसके अलावा, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का एक नकारात्मक परिणाम भ्रूण हाइपोक्सिया है, जब गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के स्वर के कारण गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है। इस प्रकार, भ्रूण को उसके सामान्य विकास के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा प्राप्त होती है। आमतौर पर, ऐसा भ्रूण वजन और आकार में पिछड़ जाता है, इसका विकास भी धीमा हो जाता है, और असामयिक उपचार के साथ, भ्रूण के अंगों की विकृतियों का विकास देखा जा सकता है, या यहां तक ​​कि इससे मिस्ड गर्भावस्था हो सकती है, अर्थात। भ्रूण की मृत्यु के लिए।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के निदान के कारण और तरीके

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के प्रकट होने के कई कारण हैं:

• हार्मोनल कमी;
• गर्भाशय के रोग भड़काऊ प्रक्रियाएंउपांग और स्वयं गर्भाशय, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, आदि) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन;
• तेज़ हो जाना जीर्ण रोगऔर सर्दी की घटना (एआरआई, सार्स और अन्य बीमारियां, जो शरीर के तापमान में वृद्धि की विशेषता है);
• लगातार तनाव और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, अपर्याप्त नींद और / या आराम, साथ ही एक गर्भवती महिला में बुरी आदतों की उपस्थिति;
• पॉलीहाइड्रमनिओस, एकाधिक गर्भावस्था या बड़े फल।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पीछे या पूर्वकाल की दीवार के साथ गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का निर्धारण करना संभव है। वहीं अल्ट्रासाउंड में गर्भाशय की दीवार में उसके स्वर के स्थान पर बदलाव दिखाई देता है, वह अंदर की ओर झुक जाता है।

गर्भाशय के स्वर को निर्धारित करने के लिए एक विशेष सेंसर भी होता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, सभी प्रसवपूर्व क्लीनिकों में टोनसुमेट्री नहीं की जाती है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार

गर्भावस्था के किसी भी चरण में, नो-शपा या पापावेरिन सपोसिटरी गर्भाशय के स्वर के दौरान दर्द को दूर करने में मदद करेगी। स्वर के पहले लक्षणों पर इन दवाओं को घर पर लिया जा सकता है।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की कमी के कारण गर्भाशय स्वर के साथ, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए Utrozhestan या Duphaston निर्धारित किया जाता है। हार्मोनल ड्रग्स लेने का मुख्य नियम यह है कि उन्हें अचानक रद्द नहीं किया जा सकता है। यदि स्वर गर्भवती महिला को परेशान करना बंद कर दिया है, तो हार्मोनल तैयारीखुराक कम करें और उसके बाद ही बंद करें और उन्हें पूरी तरह से पीएं।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, गर्भाशय की टोन और दर्द होता है कुंद दर्दजांघ या पेरिनेम तक विकिरण। फिर गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और अस्पताल में उसका इलाज निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, इस तरह के उपचार में एक एंटीस्पास्मोडिक "प्लस" मैग्नीशियम युक्त दवा (उदाहरण के लिए, मैग्ने-बी 6 या मैग्नीशियम सल्फेट) शामिल है, जो गर्भाशय की गतिविधि को कम कर सकता है, "प्लस" विटामिन और हर्बल शामक (उदाहरण के लिए, वेलेरियन या मदरवॉर्ट) .

दूसरी तिमाही से, आप और अधिक उपयोग कर सकती हैं प्रभावी दवागर्भाशय हाइपरटोनिटी के उपचार के लिए - जिनिप्राल, लेकिन प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की उपस्थिति में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

तीसरी तिमाही में, यदि बच्चा पर्याप्त रूप से परिपक्व है और अत्यधिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के कारण बच्चे को खोने का खतरा है, तो डॉक्टर दोनों के जीवन को बचाने के लिए श्रम को प्रेरित करने या सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय ले सकते हैं। बच्चा और अपेक्षित माँ।

लेकिन आमतौर पर आधुनिक गर्भवती महिलाएं मनो-भावनात्मक तनाव के कारण हाइपरटोनिटी से पीड़ित होती हैं: काम पर रुकावटें, हाउसकीपिंग की आवश्यकता, बच्चों के साथ सक्रिय शगल आदि। यह सब तनाव और थकान का कारण बनता है, जो केंद्रीय है तंत्रिका प्रणालीएक गर्भवती महिला गर्भाशय हाइपरटोनिटी की अभिव्यक्ति के साथ प्रतिक्रिया करती है।

सक्रिय जीवनशैली के कारण होने वाली मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी का आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन केवल निर्धारित विटामिन होते हैं, वे तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, शांत रहने (यौन सहित) और दैनिक दिनचर्या (कम से कम 8 घंटे की नींद) की सलाह देते हैं। तीव्रता की अवधि के दौरान, कम से कम कुछ दिनों के लिए एक दिन की छुट्टी लें और कोशिश करें कि एक दिन के लिए बिस्तर से न उठें (आपको अपनी बाईं ओर झूठ बोलना चाहिए)।

यदि एक दिन की छुट्टी लेना संभव नहीं है, तो आप सीधे कार्यस्थल पर आरामदेह व्यायाम कर सकते हैं (यदि आपका अपना कार्यालय है या आप अच्छी महिला कर्मचारियों से घिरे हैं)।

एक कुर्सी पर एक चौतरफा स्थिति में घुटने टेकें और अपने सिर को ऊपर उठाते हुए धीरे-धीरे अपनी पीठ को झुकाएं। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें। तो पेट "निलंबित" आरामदायक स्थिति में होगा। फिर धीरे-धीरे ऊपर की ओर झुकें (बिल्ली की तरह), अपनी ठुड्डी को अपनी छाती तक खींचे, और फिर से झुकें। इस व्यायाम को कई बार करें और अगले एक घंटे तक चुपचाप बैठने की कोशिश करें, कुर्सी के पीछे झुककर अपने पैरों को थोड़ा आगे की ओर फैलाएं।

लगभग 60% गर्भवती महिलाएं अपनी स्थिति और पंजीकरण की पुष्टि करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा में पहले से ही "गर्भाशय स्वर" का निदान सुनती हैं। यह प्रतीत होता है कि हानिरहित स्थिति में भ्रूण के असर और विकास से जुड़े कुछ जोखिम होते हैं। कैसे समझें कि गर्भाशय अच्छे आकार में है, हम अपने लेख में बताएंगे। इस स्थिति के लक्षणों और कारणों पर ध्यान देना सुनिश्चित करें, संभावित तरीकेइसका उपचार और रोकथाम।

गर्भाशय?

गर्भावस्था के दौरान, चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों का संक्षिप्त संकुचन सामान्य होता है। यह पूरी तरह से प्राकृतिक स्थिति है, जिससे आमतौर पर किसी महिला को कोई परेशानी नहीं होती है। तो, छींकने, हँसी, चिंता, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के दौरान गर्भाशय सिकुड़ जाता है। जैसे ही उत्तेजना की क्रिया बंद हो जाती है, मायोमेट्रियम फिर से आराम की स्थिति में आ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय काफी बार तनावग्रस्त होता है। 12 सप्ताह तक, मांसपेशियों में संकुचन सबसे कम तीव्र होता है, जो शरीर क्रिया विज्ञान से संबंधित होता है। इस समय, शरीर गर्भावस्था को बनाए रखने और गर्भपात को रोकने का काम करता है। धीरे-धीरे, संकुचन की संख्या बढ़ जाती है, और 20 सप्ताह तक वे अल्पकालिक दर्द के साथ हो सकते हैं। यह प्रसव के लिए महिला के शरीर की तैयारी के कारण है।

यूरोपीय देशों में, ऐसी शारीरिक प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है विशेष ध्यानएक डॉक्टर द्वारा, जब तक कि यह लक्षणों के साथ न हो जो असुविधा का कारण बनता है और शरीर में गंभीर विकारों का संकेत देता है। उन्हें याद न करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कैसे समझें कि गर्भाशय अच्छे आकार में है। सबसे पहले एक महिला को इस बात से सतर्क रहना चाहिए कि पेशीय अंग लंबे समय से तनाव में है। यह एक खतरनाक संकेत है कि गर्भावस्था और भ्रूण का सामान्य विकास खतरे में है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए स्वर का खतरा

निरंतर दबावमायोमेट्रियम हो सकता है नकारात्मक परिणामभविष्य की मां और भ्रूण के लिए। इसलिए समय रहते यह समझना जरूरी है कि गर्भाशय अच्छे आकार में है। पहले और दोनों में अंतिम तिमाहीगर्भावस्था के समय से पहले गर्भपात के जोखिम काफी अधिक हैं।

बढ़े हुए स्वर का खतरा इस प्रकार है:

• आरोपण विकार गर्भाशय;
• एंब्रायोनी;
• त्वरित गर्भपात;
• समय से पहले जन्म;
• हाइपोक्सिया;
• हाइपोट्रॉफी

सबसे अधिक बार, गर्भाशय की टोन गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होती है। इस अवधि के दौरान, पेशीय अंग का तनाव इसके आरोपण के दौरान भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति का कारण बन सकता है। इसके परिणामस्वरूप, इसका विकास रुक जाएगा और सहज गर्भपात हो जाएगा।

देर से गर्भावस्था में, गर्भाशय का स्वर आमतौर पर चिंता का विषय नहीं होता है। एक नियम के रूप में, यह ब्रेक्सटन-हिक्स के प्रशिक्षण मुकाबलों से जुड़ा है। गर्भाशय अभी बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है। यह आवधिक मांसपेशी संकुचन की व्याख्या करता है।

स्वर न केवल मां को असुविधा पैदा कर सकता है, बल्कि भ्रूण के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी भी पैदा कर सकता है। पहले मामले में, हाइपोक्सिया होता है, और दूसरे में - बच्चे का कुपोषण या स्टंटिंग। यह सब गर्भाशय द्वारा गर्भनाल के वाहिकाओं के दबने के कारण होता है, जो लगातार तनाव में रहता है। यही कारण है कि समय पर ढंग से ऐसी स्थिति का निदान करना इतना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के लक्षण

कई महिलाओं को संदेह होता है कि क्या वे स्वयं का निदान करने में सक्षम होंगी मांसपेशियों में तनाव. वास्तव में, ऐसा करना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, हालांकि गर्भावस्था के दौरान 14 सप्ताह और 38 वर्ष की उम्र में गर्भाशय के स्वर के लक्षण काफी भिन्न होते हैं। जितनी जल्दी हो सके उनके साथ खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय के स्वर के लक्षण इस प्रकार हैं:

• निचले पेट में भारीपन;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द खींचना;
• पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में बेचैनी।

दूसरे और तीसरे तिमाही में, हाइपरटोनिटी के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• पेट के अनैच्छिक संकुचन, जिसके दौरान यह कठोर हो जाता है, शाब्दिक रूप से "पत्थर";
• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना।

पेट के निचले हिस्से में दर्द आमतौर पर ऐंठन जैसा होता है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में उपरोक्त लक्षण स्पॉटिंग के साथ हो सकते हैं। मांसपेशी हाइपरटोनिटी के इस संकेत के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। लेकिन पहले आपको शांत होने की कोशिश करने की जरूरत है। ज्यादातर मामलों में, समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

पिछले हफ्तों की तुलना में भ्रूण के आंदोलनों की तीव्रता में परिवर्तन को दूसरी तिमाही में और तीसरे में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर के लक्षणों में जोड़ा जाना चाहिए। एक महिला को भ्रूण के आंदोलनों के दौरान होने वाली असुविधा के बारे में भी सतर्क रहना चाहिए, जो गर्भाशय में उसके लिए जगह में कमी के कारण हो सकता है। सभी संदेहों को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले होते हैं जब गर्भाशय का स्वर स्पर्शोन्मुख होता है। इस मामले में, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्थिति का निदान किया जा सकता है।

हालत के कारण

यदि आप ऊपर वर्णित लक्षणों को सुनते हैं, तो यह समझना आसान है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय अच्छे आकार में होता है। अन्य विकृति के साथ, इस स्थिति के कारण विविध हो सकते हैं। सबसे पहले, वे गर्भधारण की अवधि के दौरान शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं। लेकिन अक्सर यह पैथोलॉजिकल परिवर्तन और समस्याएं होती हैं जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर के लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती हैं। इस स्थिति के कारण इस प्रकार हैं:

1. शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी। प्रारंभिक अवस्था में, मुख्य की कमी महिला हार्मोन, जो गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम के लिए जिम्मेदार है, भ्रूण के अंडे के आरोपण और सहज गर्भपात की प्रक्रिया में व्यवधान पैदा कर सकता है। शरीर में अन्य हार्मोनल परिवर्तनों की उपस्थिति में भी इसी तरह के प्रभाव हो सकते हैं।
2. गंभीर विषाक्तता। गैगिंग अक्सर मांसपेशियों के संकुचन को भड़काती है पेट की गुहिकाऔर गर्भाशय। इस मामले में, महिला की स्थिति को कम करने के लिए आवश्यक सब कुछ करना महत्वपूर्ण है।
3. गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ। दुर्लभ मामलों में, इस अंग में एक द्विबीजपत्री या काठी का आकार हो सकता है, साथ ही साथ अन्य विकार भी हो सकते हैं। ये सभी भ्रूण के सामान्य असर में बाधा डालते हैं या इसे असंभव भी बना देते हैं।
4. रीसस संघर्ष। यह तब होता है जब मां नकारात्मक समूहरक्त, और भ्रूण सकारात्मक है। इस मामले में, महिला का शरीर बच्चे को अस्वीकार कर देता है, जैसे विदेशी शरीर. इस समय, हाइपरटोनिटी होती है।
5. जननांग अंगों या गर्भाशय गुहा में सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं। इस मामले में, हाइपरटोनिटी अक्सर अन्य लक्षणों के साथ होती है: निर्वहन, खुजली, आदि।
6. गर्भाशय का गंभीर फैलाव। यह अवस्था तब होती है जब एकाधिक गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रमनिओस, बड़े फल आकार।
7. मनोवैज्ञानिक समस्याएं. चिकनी मांसपेशियों की स्थिति पर तनाव का सीधा प्रभाव पड़ता है।
8. आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, परिवर्तन न केवल प्रजनन अंगों को प्रभावित करते हैं, बल्कि शरीर की अन्य प्रणालियों को भी प्रभावित करते हैं। इसलिए, गैस निर्माण में वृद्धिगर्भाशय में तनाव पैदा कर सकता है।
9. अतीत में गर्भपात और गर्भपात। पिछली गर्भधारण के प्रतिकूल परिणाम वर्तमान की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। जिन महिलाओं को जोखिम होता है, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

हाइपरटोनिटी का निदान

एक सही निदान करना और यह समझना संभव है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर, जैसा कि शरीर में किसी भी अन्य परिवर्तन के साथ होता है जो शारीरिक प्रक्रियाओं से संबंधित नहीं होते हैं, प्रारंभिक इतिहास लेने के बाद संभव है। इस स्थिति का चिकित्सा निदान किया जाता है विभिन्न तरीके:

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। यह केवल गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। 20 सप्ताह के बाद, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से तालमेल किया जाता है। इस मामले में, महिला अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर अपनी पीठ पर क्षैतिज रूप से लेट जाती है। यह स्थिति आपको पेट की दीवार में तनाव को दूर करने और सील को महसूस करने की अनुमति देती है।
2. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। यह विधि न केवल हाइपरटोनिटी का निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि इसकी डिग्री भी स्थापित करती है, साथ ही यह गर्भाशय की किस दीवार को प्रभावित करती है।
3. स्वरमिति। निदान विशेष सेंसर का उपयोग करके किया जाता है जो गर्भाशय के स्वर को मापते हैं। इस पद्धति का उपयोग पिछले वाले की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में हाइपरटोनिटी की पहचान करना मुश्किल नहीं होगा। इस स्थिति का कारण निर्धारित करना अधिक कठिन है।

यह प्रकट करना संभव है कि गर्भाशय अच्छे आकार में है, और स्वतंत्र रूप से। लेकिन यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किया जाना चाहिए, जब गर्भाशय नाभि के स्तर से ऊपर स्थित हो। कैसे समझें कि गर्भाशय का स्वर है? ऐसा करने के लिए, एक सपाट सतह पर एक क्षैतिज स्थिति लें, अपने पैरों को अंदर की ओर मोड़ें घुटने के जोड़और आराम करने की कोशिश करो। उसके बाद, कोमल आंदोलनों के साथ, पेट की सतह को टटोलें। एक कठोर, विशेष रूप से "पत्थर" पेट हाइपरटोनिटी का संकेत देगा। यह एक संकेत है कि आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

कैसे समझें कि अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय अच्छे आकार में है?

उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, डॉक्टर के लिए गर्भावधि उम्र के अनुसार एक परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त है। लेकिन उनकी धारणाओं की पुष्टि करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर अल्ट्रासाउंड स्कैन की नियुक्ति करते हैं। यह एक अतिरिक्त परीक्षा है जो मांसपेशियों की परत के मोटे होने की डिग्री और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने में मदद करती है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर देखता है कि क्या गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा है।

परीक्षा की इस पद्धति का लाभ यह है कि यह आपको स्थानीय स्वर की पहचान करने की अनुमति देता है, अर्थात गर्भाशय के कुछ क्षेत्रों में। यह उसकी महिला है जो अक्सर महसूस नहीं करती है, जबकि गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम का खतरा बना रहता है।

यदि अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह में गर्भाशय अच्छे आकार में है, और महिला को परेशान करने वाले लक्षण (दर्द, धब्बे) बढ़ जाते हैं, तो यह श्रम की शुरुआत का संकेत हो सकता है। ऐसे में गर्भवती महिला को चाहिए आपातकालीन सहायता.

गर्भवती महिला में बढ़े हुए स्वर का उपचार

भले ही मांसपेशियों में तनाव का पता कैसे लगाया गया हो - अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या स्वयं, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और परीक्षा अनिवार्य है। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर के लक्षण कितने मजबूत हैं। उपचार इस पर निर्भर करेगा, साथ ही इसके कारण होने वाले कारणों पर भी।

एक महिला जिसे गर्भाशय के स्वर का निदान किया जाता है, उसे बिस्तर पर आराम करने के लिए नियुक्त किया जाता है। यदि तनाव से मां और भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, तो उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं: चिकित्सा तैयारी:

• "नो-शपा";
• "पापावरिन";
• "मैग्नीशियम बी 6";
• मदरवॉर्ट टिंचर।

ये सभी उपाय मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करेंगे, लेकिन वे गर्भावस्था (दूसरी तिमाही) के दौरान गर्भाशय के स्वर के होने के कारण को समाप्त नहीं करेंगे। कुछ समय बाद लक्षण फिर से दिखाई देंगे। इसके अलावा, विषाक्तता आमतौर पर दूसरी तिमाही की शुरुआत तक जाती है, जिसका अर्थ है कि यह पेट की दीवार की मांसपेशियों में ऐंठन का कारण नहीं बन सकती है। इसलिए, 13 वें सप्ताह के अंत तक, एक महिला की पहचान करने के लिए सभी परीक्षण पास करने के लिए बाध्य है हार्मोनल विकारऔर आरएच कारक निर्धारित करने के लिए रक्त।

परिणामों के अनुसार, डॉक्टर आवश्यक उपचार लिखेंगे। यदि स्वर प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ जुड़ा हुआ है, तो इसे विशेष दवाएं लेने से समाप्त किया जाता है, लेकिन यदि अधिकता के कारण तनाव बनता है पुरुष हार्मोन, तो इसे एंटीपोड द्वारा ठीक किया जाता है। रीसस संघर्ष के मामले में, दूसरा सौंपा गया है, लेकिन कम नहीं प्रभावी चिकित्सा. और यह भी ध्यान देने योग्य है कि क्या एक महिला हुआ करती थीएक डॉक्टर से परामर्श करें, जितनी जल्दी आवश्यक परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे और इस स्थिति का कारण पता चलेगा। अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के जीवन को जोखिम में न डालें।

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है?

यदि स्वर बहुत लंबे समय तक जारी रहता है और आउट पेशेंट के आधार पर हटाया नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर जोर देगा आगे का इलाजअस्पताल में। इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ बातचीत करने की कोशिश करती हैं ताकि उन्हें प्रसूति अस्पताल में रेफरल न दिया जा सके, यह ध्यान देने योग्य है कि अस्पताल में भर्ती होने के अपने फायदे हैं:

1. एक गर्भवती महिला अपने लिए निर्धारित बेड रेस्ट का शत-प्रतिशत पालन करेगी। वह अब घर के कामों जैसे खाना पकाने, सफाई, कपड़े धोने आदि से विचलित नहीं हो पाएगी।
2. अस्पताल में, महिला चौबीसों घंटे डॉक्टरों की निगरानी में रहेगी, जो यदि आवश्यक हो, तो तीव्र ऐंठन को समय पर कम करने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, गर्भवती महिला को गर्भाशय के स्वर का अनुमान लगाने और समझने की कोशिश नहीं करनी होगी, जैसा कि उसने घर पर किया था। डॉक्टरों की व्यवस्थित परीक्षा समय पर किसी भी बदलाव का पता लगाने में मदद करेगी।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के कारणों और लक्षणों को समाप्त करने के बाद, हम घर पर निरंतर चिकित्सा के बारे में बात कर सकते हैं।

और यह भी ध्यान देने योग्य है कि समय पर अस्पताल जाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह के बाद शुरू हुआ प्रसव समय से पहले माना जाता है। और यद्यपि बच्चा अभी पूर्ण अवधि का नहीं है, आप उसकी जान बचाने की कोशिश कर सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर इसे कम से कम इस अवधि तक बनाने की पूरी कोशिश करेंगे, लेकिन इससे भी बेहतर अगर इसे बढ़ाया जा सकता है। लेकिन अगर गर्भाशय का स्वर 25 वें सप्ताह में श्रम की शुरुआत को भड़काता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे रोकने के लिए सभी उपाय करेंगे। ऐसी अवधि में पैदा हुए बच्चे बहुत कम ही जीवित रहते हैं या भविष्य में कई विकासात्मक विकृतियाँ होती हैं।

ज्यादातर महिलाएं, विशेष रूप से पुन: गर्भधारण के मामले में, पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने पर अस्पताल नहीं जाती हैं। यहां तक ​​​​कि अगर वे पहले से ही जानते हैं कि कैसे समझें कि गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हुई है और स्वतंत्र रूप से इसके कारण की पहचान करने में सक्षम थे, एक नियम के रूप में, गर्भवती मां पहले इसे अपने दम पर हटाने की कोशिश करती हैं। "नो-शपा" और "पापावरिन" जैसी दवाओं के अलावा, निम्नलिखित क्रियाएं और व्यायाम मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाली परेशानी को खत्म करने में मदद करेंगे:

1. पूरा आराम और स्वस्थ नींद. समीक्षाओं के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर के लक्षण अक्सर तीव्र परिश्रम (सफाई, वजन उठाना, एक व्यस्त दिन) के बाद दिखाई देते हैं। इस मामले में, महिला को एक अच्छा आराम सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। स्थितियाँ बनाना महत्वपूर्ण है ताकि वह आराम कर सके। फिर स्वर हटा दिया जाएगा जैसे कि हाथ से।
2. व्यायाम बिल्ली। गर्भवती महिला को चारों तरफ उठने की जरूरत है, अपनी पीठ को झुकाएं और अपना सिर ऊपर उठाएं। एक मिनट के बाद, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 3-4 सेट करें, फिर एक क्षैतिज स्थिति लें और लगभग एक घंटे के लिए आराम करें। थोड़ी देर के बाद, आपको यह जांचना होगा कि गर्भाशय का स्वर नहीं बढ़ा है। इसे कैसे समझें, यह ऊपर वर्णित किया गया था।
3. कोहनी पर जोर देने के साथ ताकि गर्भाशय अधर में हो। यह हाइपरटोनिटी को हटा देगा या कम कर देगा।
4. जितना हो सके अपने चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों को आराम देते हुए अपने सिर को नीचे करें। उसी समय, आपको केवल अपने मुंह से हवा में सांस लेने और छोड़ने की जरूरत है।

निवारक कार्रवाई

यदि आप अपनी भावनाओं को सुनते हैं, तो गर्भाशय के स्वर के स्पष्ट लक्षणों को याद करना मुश्किल होगा। और यह समझने के लिए कि उन्हें कैसे खत्म किया जाए, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श और उनकी नियुक्तियों के सख्त पालन से मदद मिलेगी। खैर, गर्भावस्था के दौरान होने वाली असुविधा को पूरी तरह से भूलने के लिए, रोकथाम की आवश्यकता है:

• अत्यधिक से बचें शारीरिक गतिविधि;
• किसी भी संघर्ष को शांति से सुलझाने की कोशिश करें, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• सिद्धांतों का पालन करें उचित पोषणऔर दैनिक दिनचर्या;
• दिन के दौरान उचित आराम और रात में स्वस्थ नींद सुनिश्चित करें;
• छोटी खुराक में भी शराब और धूम्रपान छोड़ दें, योजना के स्तर पर ऐसा करने की सलाह दी जाती है;
• अपने वजन की निगरानी करें;
• गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में संभोग से मना करना;
• एक प्रसवपूर्व पट्टी पहनें जो गर्भाशय को सहारा देगी और मांसपेशियों के तनाव को दूर करेगी।

गर्भावस्था के 33 सप्ताह में गर्भाशय के स्वर के ऐसे लक्षण, जैसे पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द, अक्सर शारीरिक प्रक्रियाओं और बच्चे के जन्म की तैयारी से जुड़े होते हैं। लेकिन जटिलताओं की संभावना को खत्म करने और जोखिम को कम करने के लिए समय से पहले जन्म, आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे और निरंतर स्त्री रोग नियंत्रण से अजन्मे बच्चे के जीवन को बचाने में मदद मिलेगी।