डिंब के आरोपण में मदद कैसे करें। आरोपण फोटो के दौरान निर्वहन

मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था का मुख्य संकेत माना जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, निषेचन के बाद, एक खूनी स्राव हो सकता है, जिसे महिलाएं मासिक धर्म की शुरुआत के साथ भ्रमित करती हैं। भ्रूण आरोपण के दौरान निर्वहन की निश्चित प्रकृति गर्भाशय गुहा में इसके निर्धारण की सफल प्रक्रिया का प्रमाण है। आपको यह पता लगाना चाहिए कि मासिक धर्म को डिंब के संलग्न होने पर होने वाले निर्वहन से कैसे अलग किया जाए। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि कौन सा स्राव शरीर में विकारों और रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है।

इम्प्लांटेशन डिस्चार्ज कैसा दिखता है?

डिंब का आरोपण कुछ योनि स्रावों के साथ हो सकता है। यह आरोपण रक्तस्राव है, जिसे एक शारीरिक आदर्श माना जाता है।इस नाम से डरो मत, क्योंकि यह वास्तविक रक्तस्राव नहीं है, लेकिन भ्रूण आरोपण के बाद नगण्य निर्वहन है।

नीचे आप एक समान स्राव की एक तस्वीर देख सकते हैं, लेकिन पहले आपको इसके मुख्य विकल्पों और विशेषताओं से खुद को परिचित करना होगा:

• श्लेष्म सफेद या पारदर्शी निर्वहन की उपस्थिति, जहां खूनी धारियां होती हैं;
• नहीं भारी संख्या मेपैड पर कुछ बूंदों के रूप में रक्त;
• को धब्बे भूरा निर्वहनभ्रूण आरोपण के दौरान।

गर्भावस्था के लक्षणों को देखते हुए स्राव पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है। क्योंकि जब भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो कुछ विशेष संवेदनाएं व्यावहारिक रूप से उत्पन्न नहीं होती हैं, और प्रचुर मात्रा में निर्वहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ निचले पेट में महत्वपूर्ण दर्द पहले से ही रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है।

आरोपण फोटो के दौरान निर्वहन

आरोपण के दौरान खूनी स्राव के कारण

गर्भाशय गुहा में आरोपण के लिए भ्रूण को एक लंबा रास्ता तय करना पड़ता है, क्योंकि गर्भाधान फैलोपियन ट्यूब में होता है। इसलिए, निषेचित अंडा 7-12 दिनों के बाद ही गर्भाशय में दिखाई देता है। दूसरे शब्दों में, आरोपण रक्तस्राव सबसे अधिक बार पिछले माहवारी के पहले दिन के 25-30 दिनों के बाद होता है। यह इस समय है कि भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है।

डिंब का आरोपण रक्त के साथ मिश्रित एक निश्चित स्राव के साथ हो सकता है। तथ्य यह है कि जब भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो हस्तक्षेप महत्वहीन होता है, लेकिन एंडोमेट्रियम क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेश किया जाता है। नतीजतन, तथाकथित आरोपण रक्तस्राव होता है।

जब डिंब जुड़ा हुआ हो तो रक्तस्राव कितने समय तक चल सकता है?

आरोपण निर्वहन लंबे समय तक नहीं हो सकता है, लेकिन सब कुछ विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, साथ ही इस प्रक्रिया के दौरान संवेदनाएं भी हैं। जबकि कुछ महिलाओं में केवल अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, अन्य कई दिनों तक रह सकती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह के स्राव की उपस्थिति किसी महिला या भ्रूण को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है, क्योंकि केवल दसवें रोगियों ने ही ऐसी घटना का सामना किया है। इस मामले में, स्राव की अवधि कई घंटों से लेकर 2 दिनों तक थी।

लेकिन अगर आरोपण रक्तस्राव काफी लंबे समय तक रहता है, तो जोड़ें गंभीर दर्द, और स्राव केवल अधिक हो रहा है, अस्पताल की यात्रा को स्थगित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, सहज गर्भपात और अन्य विकृति की संभावना है।

मासिक धर्म या असामान्य स्राव से आरोपण रक्तस्राव में अंतर कैसे करें?

एक अप्रशिक्षित महिला के लिए इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग को पहचानना काफी मुश्किल होता है। इसलिए, रक्त के निशान की उपस्थिति कभी-कभी उनके स्वास्थ्य के लिए घबराहट और भय का कारण बनती है। इसके अलावा, आरोपण के संकेत अक्सर कथित मासिक धर्म के साथ भ्रमित होते हैं।

डिंब को गर्भाशय से जोड़ने के बाद, स्राव निम्नलिखित विशेषताओं के साथ होता है:

• खराब चरित्र;
• गंध की कमी;
• घटना की एक छोटी अवधि (2-3 दिनों से अधिक नहीं);
• वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिअतिरिक्त संवेदनाएं;
• गैस्केट पर भूरे, गुलाबी रंग के निशान की अनुमति है, लेकिन पीले धब्बे की नहीं।

यदि एक महिला को यकीन नहीं है कि वह डिंब के आरोपण के दौरान निर्वहन देख रही है, तो यह उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने लायक है।

समय पर अस्पताल का दौरा न केवल रोकथाम में मदद करेगा गंभीर परिणाम, लेकिन महिला को लापता ज्ञान के बारे में बता देंगे आरंभिक चरणगर्भावस्था।

क्या होगा यदि आरोपण का संकेत देने वाला कोई निर्वहन नहीं है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आरोपण रक्तस्राव बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकता है, और यह एक विकृति नहीं है। यहां तक ​​कि कुछ विशेषज्ञों का मत है कि आरोपण की सामान्य प्रक्रिया के साथ ऐसा स्राव नहीं होना चाहिए। इसलिए, भ्रूण के लगाव के दौरान, एक निश्चित स्राव की आवश्यकता नहीं होती है, और इसकी अनुपस्थिति आपको नकारात्मक मूड में नहीं डालनी चाहिए। गर्भाधान की अभिव्यक्ति विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, लेकिन एक ही समय में नहीं होनी चाहिए विपुल निर्वहनएक विषम संगति के साथ।

ज्यादातर, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि मरीज डरते हैं गर्भाशय रक्तस्रावइसलिए, प्रत्यारोपित भ्रूण की पृष्ठभूमि से स्राव को एक गंभीर समस्या के रूप में माना जाता है। यह याद रखना चाहिए कि कोई भी चिंता केवल स्थिति को बढ़ाएगी, इसलिए डॉक्टर किसी भी संदेह की स्थिति में शांत रहने और जल्दी से अस्पताल जाने की सलाह देते हैं।

एक नए जीवन का उदय एक बहु-मंच और बल्कि जटिल प्रक्रिया है। भ्रूण का विकास शुरू होने से पहले, महिला और पुरुष कोशिकाओं को जबरदस्त काम करने की आवश्यकता होती है। निषेचन के बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवारों से जुड़ना चाहिए। इस प्रक्रिया को चिकित्सा में आरोपण कहा जाता है। गर्भाशय में भ्रूण के आरोपण के संकेत क्या हैं और यह प्रक्रिया सामान्य रूप से क्या है?

इम्प्लांटेशन से तात्पर्य गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के लगाव की प्रक्रिया से है। यह इस स्तर पर है कि भविष्य के बच्चे के "भाग्य" का फैसला किया जाता है: यदि, गर्भाधान के बाद, निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में पैर जमाने में सक्षम नहीं है, तो भ्रूण का आगे विकास नहीं होगा।

भ्रूण के लगाव के दौरान, गर्भवती माँ के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं। ख़ासियत यह है कि इस स्तर पर निषेचित अंडे को गर्भवती मां के शरीर द्वारा माना जाता है विदेशी शरीर, चूंकि इसमें किसी अन्य व्यक्ति की कोशिकाएं होती हैं - अजन्मे बच्चे का पिता।

प्रत्यारोपण प्रक्रिया कैसे होती है? जैसे ही सबसे सक्रिय शुक्राणु अंडे की दीवार में प्रवेश करता है, यह एक झिल्ली से ढक जाता है जो अन्य "अपने साथियों" के लिए प्रवेश नहीं करता है और गर्भाशय गुहा तक सभी तरह से इसमें रहता है। निषेचन के बाद, अंडा सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू कर देता है। विभाजन की प्रक्रिया डिंब के क्रमिक संचलन के साथ फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में होती है। यह फैलोपियन ट्यूब के मामूली संकुचन और एक प्रकार की झिल्ली के कारण महसूस होता है जो कि विली जैसा दिखता है।

गर्भाशय गुहा में पहुंचने के बाद, निषेचित अंडे से छुटकारा मिलता है सुरक्षात्मक खोल, ट्रोफोब्लास्ट को "एक्सपोज़िंग" करता है, जो गर्भाशय की दीवार से भविष्य के भ्रूण के अधिक विश्वसनीय लगाव में योगदान देता है और नाल के निर्माण में भाग लेता है।

ऐसे कई कारण हैं जब गर्भाशय गुहा में एक अंडे का आरोपण नहीं हो सकता है, लेकिन उस पर और बाद में। यदि बायोमटेरियल, शुक्राणु और अंडा, आनुवंशिक असामान्यताओं के बिना स्वस्थ थे, तो डिंब स्वतंत्र रूप से गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो यहां प्राकृतिक चयन का नियम काम कर रहा है।

समय

भ्रूण का आरोपण किस दिन होता है? भ्रूण 5 से 7 दिनों तक गर्भाशय से जुड़ सकता है। इस स्तर पर, डिंब अधिक विश्वसनीय लगाव के लिए अपने लिए सबसे आरामदायक जगह का चयन करता है। प्रक्रिया कभी-कभी थोड़ी देर के लिए रुक सकती है, जिसके बाद यह फिर से शुरू हो जाती है - यह सब शरीर विज्ञान है।

यदि निषेचित अंडा लगाव के लिए एक विश्वसनीय स्थान "ढूंढने" में सक्षम है, तो साथ अधिक संभावना, भविष्य में भ्रूण विकास प्रक्रिया की सभी कठिनाइयों को दूर करेगा और एक पूर्ण जीव बन जाएगा।

1. सामान्य प्रत्यारोपण। यह ज्यादातर महिलाओं में तय होता है, जबकि भ्रूण के आरोपण का समय 6 से 8 दिनों का होता है।
2. देर से भ्रूण आरोपण। इस मामले में भ्रूण कितने दिनों में संलग्न होता है? तो, गर्भाधान के बाद, गर्भाशय गुहा में डिंब का लगाव 12 वें दिन के बाद नहीं, बल्कि 8 वें दिन से पहले नहीं होता है। देर से आरोपण का कारण लगाव के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां हो सकती हैं, और डिंब की व्यवहार्यता का कारक और उसकी स्थिति भी एक बड़ी भूमिका निभाती है।
3. प्रारंभिक आरोपण। यह घटना अत्यंत दुर्लभ है, जबकि भ्रूण का लगाव गर्भाधान के 5 दिन बाद होता है। यह भ्रूण के लिए अच्छा क्यों नहीं है? यह माना जाता है कि इस समय शरीर एक विदेशी शरीर को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं है, और ये आरोपण के लिए बहुत खराब स्थिति हैं और गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

डिंब के लगाव को सुनिश्चित करने के लिए, यह आवश्यक है कि गर्भवती मां के शरीर में कुछ स्थितियां इसमें योगदान दें:

• पर्याप्त पोषक तत्व और एंडोमेट्रियल कार्यक्षमता;
• मोटाई विशेष रूप से प्रभावित नहीं करती है, इसका ढीलापन प्रभावित करता है। यही है, यह पर्याप्त पोषक तत्व और कार्यक्षमता होने पर भी 7 मिमी संलग्न हो सकता है
• गर्भाशय गुहा के एंडोमेट्रियम में पोषक तत्वों की उपस्थिति।

आरोपण के दौरान भावनाएं और लक्षण

तो, हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि भ्रूण का आरोपण किस दिन होता है। जैसा कि स्पष्ट है, यह सब डिंब पर ही निर्भर करता है, एंडोमेट्रियम की स्थिति और गर्भवती मां की हार्मोनल पृष्ठभूमि पर। अब आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या भ्रूण आरोपण के कोई लक्षण, लक्षण हैं।

इस प्रक्रिया के साथ महिला के शरीर में बड़े बदलाव होते हैं और नए, अधिक गहन कार्य के लिए इसका पुनर्गठन होता है। इस तरह के परिवर्तन निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों के साथ हो सकते हैं:

1. धुंधला निर्वहन। सबसे पहले, कई महिलाएं उन्हें मासिक धर्म के रूप में मानती हैं। अंतर यह है कि भ्रूण के आरोपण के दौरान निर्वहन प्रचुर मात्रा में नहीं होता है और मासिक धर्म के मामले में उतना सक्रिय नहीं होता है। वे बिल्कुल मौजूद नहीं हो सकते हैं। इस मामले में निर्वहन इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से भ्रूण के लगाव के दौरान, इसका उपकला शिथिल हो जाता है, इसमें नए जहाजों का निर्माण होता है, जो तब क्षतिग्रस्त हो जाते हैं जब डिंब एंडोमेट्रियम से जुड़ जाता है।
2. चुभने वाला दर्द। इम्प्लांटेशन के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। उच्च दर्द दहलीज वाली महिलाएं उन पर ध्यान नहीं दे सकती हैं, लेकिन कमजोर लोगों को एक झुनझुनी, खींचने वाला दर्द महसूस होगा जो मासिक धर्म के दौरान संवेदनाओं के समान है।
3. तापमान में एक व्यवस्थित वृद्धि। बेसल और शरीर के तापमान दोनों में वृद्धि होती है। यह पहली तिमाही के दौरान जारी रह सकता है। इस मामले में, तापमान 37.7 डिग्री सेल्सियस के निशान से अधिक नहीं होना चाहिए। यह गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों में से एक है।
4. प्रत्यारोपण डूब। कमी बेसल तापमानथोड़े समय के लिए, जिसके बाद इसकी तीव्र वृद्धि होती है। सच है, इसका निदान केवल तभी किया जा सकता है जब एक महिला नियमित रूप से बीटी शेड्यूल बनाए रखे, क्योंकि हर किसी के मूल्य अलग-अलग हो सकते हैं।
5. मुंह में धातु का स्वाद। भ्रूण आरोपण के बाद की यह भावना अक्सर विषाक्तता के साथ भ्रमित हो सकती है।

भ्रूण आरोपण कब नहीं होता है?

आंकड़ों के अनुसार, 70% मामलों में, एक निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवारों से नहीं जुड़ता है, और यह काफी स्वाभाविक है। इसका कारण आनुवंशिक या की उपस्थिति है शारीरिक रोगविज्ञाननिषेचन में शामिल बायोमटेरियल में, डिंब की अस्वीकृति को भड़काने वाला। हालांकि, निम्नलिखित कारणों से आरोपण प्रक्रिया नहीं हो सकती है:

• पूरी तरह से गठित एंडोमेट्रियम नहीं है, जिससे भ्रूण के लिए गर्भाशय की दीवार से जुड़ना असंभव हो जाता है;
• गर्भाशय गुहा के एंडोमेट्रियम में पर्याप्त पोषण के संगठन और भ्रूण के विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं होते हैं;
• गर्भवती माँ के शरीर में पोषक तत्वों का अपर्याप्त स्तर, जिसके कारण बनते हैं आवश्यक शर्तेंभ्रूण आरोपण के लिए।

एक निषेचित अंडे का विभाजन

लेकिन शारीरिक समस्याओं के अलावा, अन्य कारक भी हैं जो सामान्य आरोपण में बाधा डालते हैं:

• शरीर का अधिक काम, तनाव और गर्भावस्था के संकेतों की लगातार तलाश;
• गर्भाधान से कुछ समय पहले और आरोपण के समय मादक पेय पीना;
• जटिलताओं के साथ विभिन्न नैतिकता के पिछले रोग - हाइपरप्लासिया, हाइपोप्लासिया, थ्रोम्बोफिलिया;
• मोटापा;
• नशा।

सामान्य तौर पर, कुछ भी जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है और आपको बदतर महसूस कराता है।

आईवीएफ में आरोपण की विशेषताएं

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन इम्प्लांटेशन में डिंब के गर्भाशय की दीवार के प्राकृतिक लगाव से कुछ अंतर होते हैं। इस तथ्य के कारण कि लगाए गए भ्रूण को कृत्रिम परिस्थितियों में सुसंस्कृत किया गया था, जब यह गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो उसे नई परिस्थितियों के अनुकूल होने की आवश्यकता होती है।

प्रत्यारोपण के लिए सही समय चुनना बहुत महत्वपूर्ण है: भविष्य की मां के लिए एक उपयुक्त शरीर का तापमान होना चाहिए, प्रोजेस्टेरोन का पर्याप्त स्तर और पूरी तरह से स्वस्थ शरीर बिना किसी अस्वस्थता के संकेत के। आदर्श से मामूली विचलन भी भ्रूण अस्वीकृति को भड़का सकता है, और आईवीएफ प्रयास विफल हो जाएगा।

आईवीएफ के दौरान डिंब के आरोपण को स्थिर परिस्थितियों में अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है। एक नियम के रूप में, वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, 2-5 भ्रूणों को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

आईवीएफ के साथ भ्रूण आरोपण की प्रक्रिया के दौरान कैसे व्यवहार करें?

भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने में कितना समय लगता है, और इसकी मृत्यु की संभावना क्या है, हम पहले ही पता लगा चुके हैं। अब बात करते हैं कि गर्भाशय गुहा में डिंब के अनुकूल निर्धारण की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए इस समय कैसे व्यवहार करना है।

यदि आप निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करते हैं तो सफल आरोपण की संभावना अधिक होगी:

1. गर्भाधान के बाद पहले कुछ हफ्तों में यौन संबंध बनाने से पूर्ण इनकार।
2. शारीरिक आराम प्रदान करें। गर्भधारण की तारीख से 10 दिनों के भीतर भारी सामान न उठाएं और कोशिश करें कि घर के आसपास भारी शारीरिक श्रम न करें।
3. यह एक पूर्ण दिन और रात शासन स्थापित करने के लिए भी समझ में आता है। और प्राकृतिक गर्भाधान के साथ, ताजी हवा में चलना, बड़े शारीरिक परिश्रम को सीमित करना और अच्छे पोषण, एक दैनिक आहार का आयोजन करना पर्याप्त है।

पोषण और जीवन शैली

प्रोटीन खाद्य पदार्थों के पक्ष में आहार समायोजन। आरोपण के दौरान, यह उपयोगी होगा:

• छाना;
• अंडे;
• मांस - मुख्य रूप से पोल्ट्री, बीफ, खरगोश;
• एक मछली;
• फलियां

संक्रमण से बचें और भड़काऊ प्रक्रियाएं... सौना, धूपघड़ी में जाने और लंबे समय तक धूप में रहने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

उत्पादन

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, आइए संक्षेप करें:

1. प्रत्यारोपण क्या है? यह एक निषेचित अंडे को गर्भाशय से जोड़ने की प्रक्रिया है, जो तभी हो सकती है जब कुछ शर्तें: स्वस्थ बायोमटेरियल, पूरी तरह से तैयार एंडोमेट्रियम, पर्याप्त हार्मोन स्तर।
2. इस जैविक प्रक्रिया के कई संकेत हैं, लेकिन सबसे आम हैं बेसल तापमान और शरीर के तापमान में 1-1.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, पेट के निचले हिस्से में मामूली स्पॉटिंग और झुनझुनी या सिपिंग संवेदनाएं।
3. भ्रूण का लगाव औसतन 5-7 दिनों तक रहता है। यह सब महिला के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके हार्मोनल स्तर और डिंब की स्थिति पर निर्भर करता है।
4. इस स्तर पर गर्भावस्था के सफल विकास के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रजनन चिकित्सक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करने, तनाव से बचने, पर्याप्त नींद लेने, अच्छी तरह से खाने और आईवीएफ के मामले में अस्थायी रूप से सेक्स छोड़ने की सलाह देते हैं। सकारात्मक जलसेक, चलता है - यही वह है जो आरोपण प्रक्रिया पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, एक गर्भाधान पर्याप्त नहीं है, निषेचित अंडे के लिए गर्भाशय गुहा में पैर जमाने और विकसित होने में सक्षम होना भी आवश्यक है। इस प्रक्रिया को आरोपण कहा जाता है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि इम्प्लांटेशन कैसे होता है, कब होता है, एग इंप्लांट क्यों नहीं किया जा सकता, इम्प्लांटेशन के बारे में एक महिला किन संकेतों से अनुमान लगा सकती है।

यह क्या है

बाद में मादा डिंबशुक्राणु के साथ मिलता है, oocyte के युग्मनज में परिवर्तन की एक गहन प्रक्रिया शुरू होती है। 23 मादा और समान संख्या में पुरुष सेक्स क्रोमोसोम के संलयन के बाद, एक पूर्ण युग्मज कोशिका प्राप्त होती है, जिसमें 23 गुणसूत्र होते हैं - भविष्य के बच्चे के बारे में सभी जानकारी, उसके सहित लिंग, ऊंचाई, बालों का रंग, आंखें, संभावित प्रतिभा और वंशानुगत रोग... युग्मनज लगातार खंडित होता रहता है और गर्भाशय की ओर भेजा जाता है।

फैलोपियन ट्यूब से, जहां निषेचन की प्रक्रिया होती है, गर्भाशय तक, इसे कई दिनों तक चलना पड़ता है। इस समय, निषेचित अंडा बढ़ता है, धीरे-धीरे ब्लास्टोसिस्ट में बदल जाता है। ओव्यूलेशन के बाद 7-8 वें दिन, भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां उसके भाग्य का फैसला किया जाना चाहिए। यदि भ्रूण को गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो गर्भावस्था होगी। यदि ऐसा नहीं होता है, तो महिला का अगला मासिक धर्म लगभग समय पर शुरू हो जाएगा, और वह कभी नहीं जान पाएगी कि वह गर्भावस्था से सिर्फ एक कदम दूर थी।

गर्भाधान के बाद, युग्मनज दो गोले बनाता है - एक बाहरी और एक आंतरिक। यह बाहरी है - ट्रोफोब्लास्ट - जो डिंब के लगाव के लिए जिम्मेदार है। प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान प्रत्यारोपण की अवधि 40 घंटे तक और आईवीएफ के साथ कई दिनों तक चलती है।दो चरणों वाली एक जटिल प्रक्रिया को पूरी तरह से पूरा होने में इतना समय लगता है।

पहला चरण आसंजन है। भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, उससे चिपक जाता है। दूसरा चरण आक्रमण है। इस स्तर पर, ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं पतली विली में बदल जाती हैं, जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियम पर आक्रमण करना शुरू कर देती हैं, इसमें "बोर" करती हैं। विली विशेष एंजाइम उत्पन्न करते हैं जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भंग करते हैं। यह एक "आरामदायक घोंसला" निकलता है जिसमें डिंब गहरा जाता है। अब जब यह मजबूती से स्थिर हो गया है, ट्रोफोब्लास्ट विली गर्भाशय के ऊतकों में गहराई तक जाना जारी रखता है। यह वे हैं जो कोरियोन बनाते हैं - नाल का प्रोटोटाइप, यह इस क्षण से उन पर है कि जिम्मेदार कार्य निहित है - भ्रूण का पोषण उपयोगी पदार्थऔर माँ के खून से ऑक्सीजन।

किसी विशेष महिला में प्रत्यारोपण देर से या जल्दी हो सकता है। ओव्यूलेशन के बाद एक सप्ताह के भीतर डिंब का प्रारंभिक लगाव कहा जाता है। यदि यह घातक प्रक्रिया विलंबित हो जाती है और ओव्यूलेशन के 10 दिनों के बाद ही होती है, तो आरोपण देर से कहा जाता है।

वे और अन्य शर्तें दोनों एक पूर्ण मानदंड हैं।फिर भी, देर से आरोपण के लिए कुछ पूर्वापेक्षाएँ हैं। तो, फैलोपियन ट्यूब के कुछ विकृति - उदाहरण के लिए, उनके लुमेन का संकुचन - 2-3 दिनों के लिए रास्ते में युग्मनज को "देरी" कर सकते हैं। देरी से, कोशिका विभाजन में असामान्यताओं वाले भ्रूण भी गर्भाशय में उतरते हैं। लेकिन यह देर से आरोपण नहीं है जो खतरनाक है, बल्कि जल्दी है।

यदि एंडोमेट्रियम हार्मोन के प्रभाव में पर्याप्त ढीला होने से पहले डिंब गर्भाशय में डूब गया, तो आरोपण नहीं हो सकता है या गर्भावस्था नहीं होगी, लेकिन यह भविष्य में रुकावट, भ्रूण की अपर्याप्तता के जोखिम के साथ होगा।

ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के कारण, एंडोमेट्रियम पर तथाकथित पिनोपोडिया महिला के शरीर में बनते हैं - सेलुलर "प्रोट्रूशियंस", जो आरोपण के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाता है। उन्हें बनाने में समय लगता है; यदि डिंब पहले गर्भाशय की दीवार से चिपक जाता है, तो फिर से आरोपण नहीं हो सकता है और भ्रूण मर जाएगा। यदि आरोपण देर से होता है, तो एक जोखिम है कि पिनोपोडिया पहले से ही "विघटित" हो जाएगा और फिर लगाव फिर से नहीं हो सकता है। केवल 24-48 घंटों के लिए एंडोमेट्रियम की विशेष संरचनाएं होती हैं।

भ्रूण संलग्न होने के बाद, अगर सब कुछ ठीक रहा, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन शुरू होता है - बहुत ही हार्मोन एचसीजी, जो गर्भावस्था के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन करीब एक हफ्ते के बाद ही इसका पता लगाना संभव हो पाता है, क्योंकि धीरे-धीरे इसकी सघनता बढ़ती जाती है।

peculiarities

प्रत्यारोपण एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है, जिसमें बहुत कुछ महिला की उम्र, उसके एंडोमेट्रियम की स्थिति, हार्मोनल स्तर और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। प्राकृतिक गर्भाधान के बाद और इन विट्रो निषेचन के चक्र में भ्रूण के लगाव में ख़ासियतें हैं। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

प्राकृतिक गर्भाधान के बाद

एक महिला प्राकृतिक गर्भाधान के बाद की प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं कर सकती है। वह यह भी नहीं जानती कि ओव्यूलेशन के दिन गर्भाधान हुआ था या नहीं। हार्मोनल पृष्ठभूमि भी एक रहस्य बनी हुई है, लेकिन लगभग कोई भी उपजाऊ और स्वस्थ महिला इसके बारे में नहीं सोचती है। प्राकृतिक गर्भाधान के बाद प्रत्यारोपण में कम समय लगता है: पहली और तीसरी या चौथी गर्भधारण दोनों के दौरान, यह लगभग समान रूप से आगे बढ़ेगा।

एक महिला के जितने अधिक गर्भधारण और प्रसव होते हैं, उसके एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत उतनी ही पतली होती है, और इसलिए डिंब के कम लगाव को बाहर नहीं किया जाता है, जो तब प्लेसेंटा प्रिविया को जन्म दे सकता है। इसका निदान गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह के बीच ही किया जा सकता है।

आईवीएफ उपचार चक्र में

आईवीएफ के साथ निषेचन फैलोपियन ट्यूब में नहीं होता है, बल्कि एक टेस्ट ट्यूब में एक भ्रूणविज्ञानी की सख्त निगरानी में होता है। अंडे, जिनकी वृद्धि और परिपक्वता हार्मोनल दवाओं से प्रेरित होती है, को पंचर विधि द्वारा लिया जाता है और पति या दाता के शुक्राणु के साथ पोषक माध्यम से निषेचित किया जाता है। कई दिनों तक डॉक्टर निगरानी करते हैं कि कितने अंडे निषेचित हुए हैं, उनकी गुणवत्ता का आकलन करते हैं। और फिर भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने की तिथि निर्धारित की जाती है।

तीन दिन या पांच दिन के भ्रूण एक डॉक्टर द्वारा डाली गई पतली कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय में प्रवेश करते हैं ग्रीवा नहरगर्भाशय ग्रीवा। लेकिन जल्द से जल्द प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। कई दिनों तक वे गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से तैर सकते हैं, क्योंकि वे इस स्तर पर भोजन ग्रहण करते हैं वातावरण.

इन विट्रो निषेचन के बाद प्रत्यारोपण 40 घंटे नहीं, बल्कि अधिक समय तक रहता है। आमतौर पर, भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने के 3-4 दिनों के बाद से ही लगाव की संभावना के बारे में कहा जाता है। क्रायोट्रांसफर के बाद, प्रक्रिया में और भी अधिक समय लग सकता है। भ्रूण को क्रायोप्रोटोकॉल और तीन दिन पुराने भ्रूण में लंबे समय तक प्रत्यारोपित किया जाता है। 5 दिन के भ्रूण में उच्च अनुकूलन क्षमता होती है। वे स्थानांतरण के कुछ घंटों के भीतर गर्भाशय की दीवार से जुड़ना शुरू कर सकते हैं। तीन दिन पुराने भ्रूण के सफल लगाव की संभावना लगभग 40% अनुमानित है, और पांच दिन के भ्रूण के आरोपण की संभावना लगभग 50% है। दो दिन या छह दिन के भ्रूण की जड़ें बहुत खराब हो जाती हैं।

आरोपण प्रक्रिया प्राकृतिक गर्भाधान के समान ही होती है। आईवीएफ चक्र में, एंडोमेट्रियम की मोटाई बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह 7 मिमी से कम या 14 मिमी से अधिक है, तो सफल प्रत्यारोपण की संभावना कम है। आवश्यक मोटाई हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ कृत्रिम रूप से "निर्मित" होती है और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके निगरानी की जानी चाहिए।

संकेत और लक्षण

यदि आप डॉक्टर से यह सवाल पूछते हैं कि क्या भ्रूण के आरोपण के क्षण को महसूस करना संभव है, तो यह संभावना नहीं है कि वह आत्मविश्वास से कम से कम कुछ समझदार जवाब दे पाएगा। आधिकारिक चिकित्सा स्रोत आरोपण के एक भी विश्वसनीय संकेत का वर्णन नहीं करते हैं। लेकिन कई महिलाएं इसके विपरीत सुनिश्चित हैं और दावा करती हैं कि उन्होंने अपनी स्थिति और भलाई में बदलाव को स्पष्ट रूप से महसूस किया है। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह संभव है, क्योंकि पहले से ही शरीर में आक्रमण (अंडाणु का एंडोमेट्रियम में विसर्जन) के चरण में, निष्पक्ष सेक्स शुरू होता है हार्मोनल परिवर्तन, और यह उनके परिणाम हैं जो एक महिला सैद्धांतिक रूप से महसूस कर सकती है।

सिद्धांत रूप में, इसका मतलब है कि हर महिला असामान्य संवेदनाओं पर ध्यान नहीं देगी, बहुत कुछ व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।दूसरी या तीसरी गर्भावस्था के साथ, कम से कम कुछ महसूस करने की संभावना पहले की तुलना में अधिक होती है, जब महिला प्रासंगिक अनुभव की कमी के कारण गर्भावस्था के साथ कल्याण में मामूली बदलावों की पहचान नहीं करती है।

तो, आरोपण के साथ क्या संवेदनाएं हो सकती हैं:

• अवयस्क असहजतानिचले पेट में (पेट "खींच" सकता है, मासिक धर्म से पहले, लेकिन थोड़ा कमजोर);
• शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल मूल्यों (37.0-37.5 डिग्री) तक बढ़ जाता है;
• हल्की मतली, सिरदर्द, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना (जबकि ज्यादातर मामलों में महिलाएं ईमानदारी से मानती हैं कि उन्हें सर्दी है);
• उनींदापन, थकान, हल्की चिड़चिड़ापन, चिंता में वृद्धि;
• मुंह में एक अजीबोगरीब स्वाद का दिखना, जिसकी तुलना महिलाएं धातु के सिक्के के स्वाद से करती हैं।

विशेष रूप से इस तरह के लक्षण पर ध्यान देना आवश्यक है जैसे कि जननांग पथ से मामूली रक्तस्राव की उपस्थिति। यह तथाकथित आरोपण रक्तस्राव है। हम पहले से ही जानते हैं कि डिंब का आक्रमण एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विनाश से जुड़ा है। छोटे जहाजों - केशिकाओं की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, जारी रक्त को महिला शरीर को छोड़ना चाहिए। और अक्सर वह इसे स्वाभाविक रूप से करती है - योनि के माध्यम से।

इम्प्लांटेशन डिस्चार्ज कभी-कभी एक महिला को भ्रमित करता है, क्योंकि मासिक धर्म की अनुमानित तारीख से लगभग एक सप्ताह पहले अभी भी है। लेकिन कई लोग उन्हें शांति से लेते हैं और मानते हैं कि कई कारणों (तनाव, झगड़ा, बीमारी, थकान, आदि) से मासिक धर्म समय से पहले ही शुरू हो जाता है। लेकिन ये पीरियड्स नहीं हैं। एक दिन में रक्तस्राव बंद हो जाता है - अधिकतम दो। और कोई और असामान्य निर्वहन नहीं देखा जाता है।

प्रत्यारोपण रक्तस्राव मां या भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है; यह गर्भावस्था के बाद के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है। यह सभी में नहीं देखा जाता है, जो पूरी तरह से सामान्य भी है। इसकी उपस्थिति या अनुपस्थिति का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

आरोपण के बाद, बेसल तापमान बढ़ जाता है और काफी उच्च स्तर पर बना रहता है। इसका कारण है बढ़ी हुई एकाग्रताप्रोजेस्टेरोन, जो गर्भावस्था के विकास को सुनिश्चित करता है। आमतौर पर भ्रूण के लगाव के बाद का तापमान 37.0-37.5 डिग्री पर सेट किया जाता है। उच्च बेसल तापमान गर्भावस्था के बजाय सूजन का संकेत है। कम तापमानप्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त स्तर को इंगित करता है। भले ही आरोपण सफल रहा हो, इस हार्मोनल कारक के कारण गर्भावस्था को किसी भी समय समाप्त किया जा सकता है।

एक महिला गर्भावस्था के दौरान छाती में विशेष संवेदनाएं आरोपण के कुछ दिनों बाद ही महसूस कर सकती है, जब कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर काफी अधिक हो जाता है।

आरोपण के बाद, गर्भाशय ग्रीवा अपना रंग थोड़ा बदल सकता है - गुलाबी से सियानोटिक तक, जो महिला जननांग अंग को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण होता है।

एक सप्ताह में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के कुछ नरम होने का निर्धारण कर सकता है, प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के तहत ग्रीवा बलगम गाढ़ा हो जाता है और बहुत श्लेष्म प्लग बनाता है, जिसका निर्वहन श्रम की शुरुआत का संकेत होगा।

अटैचमेंट क्यों नहीं हो रहा है?

जो महिलाएं लंबे समय से गर्भावस्था की योजना बना रही हैं और अब तक असफल रही हैं, उन्हें यह पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जरूर जाना चाहिए कि किस स्तर पर समस्या है - गर्भाधान नहीं होता है या आरोपण नहीं होता है। बहुत बार, बांझपन की समस्या डिंब को प्रत्यारोपित करने और गर्भाशय की दीवार पर पैर जमाने के अवसर की कमी के कारण होती है।

असफल आरोपण का परिणाम हो सकता है:

• हार्मोनल विकार (महिला सेक्स हार्मोन का अपर्याप्त स्तर, जिसके कारण एंडोमेट्रियम की परिपक्वता और वृद्धि आवश्यक 7-14 मिमी तक नहीं होती है);
• महिला की प्रतिरक्षा स्थिति का उल्लंघन (जब उसकी अपनी प्रतिरक्षा भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानती है और इसे नष्ट करना चाहती है);
• भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता (गर्भधारण के दौरान, सहज आनुवंशिक त्रुटियां हुईं, एक बार में दो शुक्राणुओं के साथ निषेचन हुआ, अंडे में गुणसूत्रों का अपर्याप्त सेट था, विकास धीमा हो गया);
• एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी (कई गर्भपात के बाद कार्यात्मक परत का पतला होना, सर्जिकल इलाज, भड़काऊ प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस);
• गर्भाशय गुहा में ट्यूमर (एंडोमेट्रियम किसी भी ट्यूमर प्रक्रिया में विकृत हो जाता है, जो भ्रूण के लगाव और विकास में हस्तक्षेप कर सकता है)।

चक्र के कुछ निश्चित दिनों में ही परिचय संभव है, यह ओव्यूलेशन प्रक्रिया के कारण है। योजना बनाते समय इन सभी आंकड़ों को ध्यान में रखा जाना चाहिए कृत्रिम गर्भाधान... भ्रूण को देखना अभी संभव नहीं है, लेकिन एचसीजी हार्मोन के विकास के लिए एक विश्लेषण पास करके, आप निश्चित रूप से यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आप गर्भवती हैं या नहीं। और 1-2 सप्ताह के बाद, परीक्षण कई लोगों के लिए लंबे समय से प्रतीक्षित दो स्ट्रिप्स दिखाएगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय के लिए डिंब के लगाव के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। हालांकि कुछ महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में झुनझुनी, दर्द, पीठ दर्द, कमजोरी, गर्भाशय में भारीपन आदि महसूस होता है। यह सब व्यक्तिगत अभिव्यक्ति माना जा सकता है, लेकिन नियम नहीं। इसे महसूस करना लगभग असंभव है, चिकित्सा की दृष्टि से इसकी पुष्टि किसी भी तरह से नहीं की जाती है। चूंकि प्रक्रिया सूक्ष्म स्तर पर होती है और महिला के शरीर की ओर से तीव्र अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होती है। डिंब के गर्भाशय से जुड़ाव का एक दुर्लभ लक्षण एक छोटा सा निर्वहन है, जो अक्सर डॉक्टरों के लिए चिंता का कारण बनता है, क्योंकि यह अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है और एक विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।

यह जटिल प्रक्रिया अक्सर 18-22 दिनों में होती है। मासिक धर्म... कई गर्भवती माताओं को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में पता भी नहीं हो सकता है। आमतौर पर, इस अवधि के दौरान, एक महिला अच्छी तरह से महसूस करती है, प्रारंभिक विषाक्तता की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, या पूरी प्रक्रिया लगभग स्पर्शोन्मुख है। यदि आसक्ति स्वयं नहीं हुई या कई परिस्थितियों के कारण जड़ नहीं ली तो मासिक धर्म होता है और कोई मान भी नहीं सकता अविकसित गर्भावस्था... यदि आरोपण सफल रहा, तो डिंब एंडोमेट्रियम से कसकर जुड़ा होता है और भ्रूण के विकास का सक्रिय चरण शुरू होता है। मासिक धर्म आमतौर पर उसके बाद नहीं होता है।

डिंब संलग्न होने पर निर्वहन

जब डिंब गर्भाशय से जुड़ा होता है तो संभावित छोटे स्राव को सामान्य माना जाता है। यह सभी महिलाओं में नहीं पाया जाता है और लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था के सटीक संकेत की तुलना में नियम के अपवाद की अधिक संभावना है। डिस्चार्ज की मात्रा और रंग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि यह वास्तव में आरोपण प्रक्रिया से जुड़ा एक निर्वहन है, तो उनकी संख्या एक दिन के भीतर कुछ बूंदों से अधिक नहीं होनी चाहिए, बिना रक्त के थक्कों के। डिस्चार्ज का रंग लाल, हल्का पीला, भूरा या गुलाबी हो सकता है। सबसे अधिक बार, शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश करने के 7-8 दिनों के बाद डिस्चार्ज देखा जाता है। लेकिन यह डेटा काफी व्यक्तिपरक है और प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यदि आप देखते हैं कि निर्वहन अधिक हो गया है और वे लाल हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ये एक धमकी भरे गर्भपात या गर्भाशय से रक्तस्राव के संकेत हो सकते हैं। ऐसे में हर मिनट महत्वपूर्ण होगा, क्योंकि आपके और आपके बच्चे का जीवन इस पर निर्भर करेगा। इसके अलावा, इस तरह के निर्वहन अधिक गंभीर बीमारियों के पहले लक्षण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग, हार्मोनल व्यवधान, सौम्य ट्यूमर, एंडोमेट्रियम की टुकड़ी या सूजन, कटाव, गर्भाशयग्रीवाशोथ, आदि। पूरी तरह से जांच के बाद ही एक विशेषज्ञ सटीक निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा। इसलिए, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना और उचित परीक्षण करना न भूलें।

आरोपण की सफलता को क्या प्रभावित करता है

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, कुछ कारकों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो आपके लक्ष्य के रास्ते में खड़े होंगे। लगाव के समय निषेचित अंडा बाहरी वातावरण और जरूरतों के प्रति काफी संवेदनशील होता है विशेष स्थितिआगे के विकास के लिए। यदि आपके पास चिकित्सकीय गर्भपात, गर्भपात, श्रोणि अंगों की सूजन है, तो आपको पूरी तरह से उपचार से गुजरना होगा, इसके बाद एक परीक्षा होगी जो गर्भाशय की तैयारी की पुष्टि करेगी और विशेष रूप से, एंडोमेट्रियम, भविष्य की गर्भावस्था... चूंकि जब एक अपरिपक्व भ्रूण सूजन वाले गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो वह जीवित नहीं रह पाएगा, और इसका आगे का विकास असंभव होगा। आपको अधिवृक्क हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन आदि के स्तर के लिए भी परीक्षण किया जाना चाहिए। ये हार्मोन भ्रूण के गर्भाधान और विकास में निर्णायक भूमिका निभाते हैं।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी, आपको हार्मोनल ड्रग्स लेने की अवधि और उपयोग की अवधि को ध्यान में रखना चाहिए। गर्भनिरोधक उपकरण... ये सभी कारक गर्भाशय की आंतरिक परत को पर्याप्त रूप से संवेदनशील नहीं बनाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अपरा या गर्भाशय ग्रीवा की गर्भावस्था विकसित हो सकती है। के बारे में मत भूलना बुरी आदतें... शराब और धूम्रपान से बचें। बाहर अधिक समय बिताने की कोशिश करें, भोजन में, दुबले मांस और मछली को वरीयता दें, ताज़ी सब्जियांऔर ऐसे फल जो प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले विटामिन और खनिजों से भरपूर होते हैं। हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने से बचें, और यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने चिकित्सक से उनके दुष्प्रभावों के बारे में सलाह लें।

अंडाणु का गर्भाशय गुहा से जुड़ाव किसमें से एक है? महत्वपूर्ण मील के पत्थरभ्रूण के विकास में। गर्भावस्था का आगे विकास या अविकसित होना इस बात पर निर्भर करता है कि यह प्रक्रिया कैसे होगी। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह सुनना महत्वपूर्ण है और फिर 9 महीने में आपका एक स्वस्थ और मजबूत बच्चा होगा।

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भ्रूण प्रत्यारोपणगर्भाशय से इसके लगाव की प्रक्रिया कहलाती है। इस मामले में, भ्रूण गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में "बढ़ता" है, जो इसके आगे के विकास और एक पूर्ण भ्रूण के गठन को सुनिश्चित करता है। भ्रूण आरोपण के तंत्र को समझने के लिए, महिला जननांग अंगों की शारीरिक रचना और प्रजनन के शरीर विज्ञान के बारे में कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है।

एक भ्रूण तभी बन सकता है जब पुरुष प्रजनन कोशिका ( शुक्राणु) मादा प्रजनन कोशिका के साथ ( डिंब) इनमें से प्रत्येक कोशिका में 23 गुणसूत्र होते हैं, जो आनुवंशिक जानकारी के संचरण के लिए जिम्मेदार होते हैं। निषेचन के दौरान, नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं के गुणसूत्र संयुक्त होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक पूर्ण कोशिका का निर्माण होता है ( युग्मनज), जिसमें 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं।

प्राकृतिक परिस्थितियों में, यह प्रक्रिया निम्नानुसार आगे बढ़ती है। ओव्यूलेशन के दौरान, परिपक्व और निषेचन के लिए तैयार अंडा अंडाशय छोड़ देता है और फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है ( गर्भाशय गुहा को अंडाशय से जोड़ना), जहां यह लगभग एक दिन तक रहता है। यदि अंडे के फैलोपियन ट्यूब में रहने के दौरान, यह शुक्राणु द्वारा निषेचित हो जाता है, तो इससे युग्मनज का निर्माण होगा।

परिणामस्वरूप युग्मनज विभाजित होने लगता है, अर्थात पहले इससे 2 कोशिकाएँ बनती हैं, फिर 3, 4, 5, और इसी तरह। इस प्रक्रिया में कई दिन लगते हैं, जिसके दौरान विकासशील भ्रूण में कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। परिणामी कोशिकाओं में से कुछ भ्रूण के अंदर जमा हो जाती हैं, और कुछ बाहर ( चारों ओर) उन्हें। भीतरी भाग को "भ्रूणविस्फोट" कहा जाता है ( उनमें से भविष्य में भ्रूण का विकास होगा), जबकि एम्ब्रियोब्लास्ट के आसपास की कोशिकाओं को "ट्रोफोब्लास्ट" कहा जाता है। यह ट्रोफोब्लास्ट है जो अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण के आरोपण और उसके पोषण की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है।

विभाजन की प्रक्रिया में, भ्रूण ( भ्रूण) धीरे-धीरे फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय गुहा में चला जाता है, जिसके बाद इसके आरोपण की प्रक्रिया शुरू होती है। इस प्रक्रिया का सार इस प्रकार है। सबसे पहले, भ्रूण गर्भाशय के अस्तर की सतह से जुड़ जाता है। इसी समय, ट्रोफोब्लास्ट की कोशिकाओं से अजीबोगरीब विली बनते हैं ( सूत्र), जो श्लेष्म झिल्ली में बढ़ते हैं और इसे नष्ट करने वाले विशिष्ट पदार्थों का उत्पादन शुरू करते हैं। नतीजतन, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में एक प्रकार का अवसाद बनता है, जिसमें भ्रूण को डुबोया जाता है। इसके बाद, म्यूकोसल दोष बंद हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण पूरी तरह से उसमें डूब जाता है। उसी समय, ट्रोफोब्लास्ट धागे गर्भाशय के ऊतकों में प्रवेश करना जारी रखते हैं, प्राप्त करते हैं पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन सीधे मातृ रक्त से। यह भ्रूण के आगे के विकास को सुनिश्चित करता है।

गर्भाशय म्यूकोसा में भ्रूण के आरोपण का समय ( अंतर्गर्भाशयकला) ओव्यूलेशन और गर्भाधान के बाद ( भ्रूण प्रत्यारोपण में कितने दिन लगते हैं?)

युग्मनज विकास और भ्रूण आरोपण की प्रक्रिया में लगभग 9 दिन लगते हैं।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, परिपक्व महिला प्रजनन कोशिका ओव्यूलेशन के दौरान अंडाशय से निकलती है। फिर वह चलती है फलोपियन ट्यूबजहां यह करीब 24 घंटे तक रहता है। यदि इस समय के दौरान उसे निषेचित नहीं किया जाता है, तो वह मर जाती है और महिला के शरीर से निकल जाती है, जिसके बाद मासिक धर्म से रक्तस्राव होता है। यदि निषेचन हुआ है, तो परिणामी भ्रूण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करेगा और इसके श्लेष्म झिल्ली में प्रत्यारोपित किया जाएगा ( अंतर्गर्भाशयकला).

भ्रूण आरोपण होने से पहले:

• ऊसाइट निषेचन- ओव्यूलेशन के क्षण से 24 घंटों के भीतर अधिकतम होता है ( अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से लगभग 14 दिनों के भीतर ही ओव्यूलेशन होता है).
• फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय गुहा में भ्रूण का संक्रमण- निषेचन के बाद 3-5वें दिन मनाया जाता है।
• आरोपण की शुरुआत- निषेचन के 6-7वें दिन से शुरू होता है।

प्रत्यक्ष भ्रूण आरोपण ( गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली से इसके लगाव के क्षण से और जब तक यह पूरी तरह से उसमें डूब नहीं जाता है) लगभग 40 घंटे लगते हैं। इसलिए, ओव्यूलेशन के क्षण से लेकर गर्भाशय म्यूकोसा में भ्रूण के पूर्ण विसर्जन तक, लगभग 8 - 9 दिन लगते हैं।

भ्रूण के आरोपण को कब जल्दी या देर से माना जाता है?

प्रारंभिक आरोपण तब कहा जाता है जब ओव्यूलेशन के 7 दिन बाद तक भ्रूण पूरी तरह से गर्भाशय में डूब जाता है। उसी समय, आरोपण को देर से माना जाता है यदि भ्रूण ओव्यूलेशन के 10 या अधिक दिनों के बाद गर्भाशय के श्लेष्म में प्रवेश करता है।

आरोपण की शर्तों के उल्लंघन के कारण हो सकते हैं:

• व्यक्तिगत विशेषताएं महिला शरीर. पहले दिए गए सभी आंकड़े और शर्तें इष्टतम मानी जाती हैं, जो ज्यादातर महिलाओं में देखी जाती हैं। वहीं, ओव्यूलेशन के बाद 7वें और 10वें दिन दोनों में बिल्कुल सामान्य भ्रूण आरोपण हो सकता है।
• फैलोपियन ट्यूब की असामान्यताएं।फैलोपियन ट्यूब के आंशिक रुकावट के साथ, निषेचित अंडा इसमें थोड़ी देर तक रह सकता है, जिसके परिणामस्वरूप 1 से 2 दिन बाद आरोपण हो सकता है।
• भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ।यदि विकासशील युग्मनज में कोशिका विभाजन की प्रक्रिया सामान्य से अधिक धीमी गति से आगे बढ़ती है, तो इससे देर से आरोपण भी हो सकता है। साथ ही, तेजी से कोशिका विभाजन से ओव्यूलेशन के 7 या 6 दिन बाद भी भ्रूण का आरोपण हो सकता है।

देर से आरोपण आमतौर पर बाद में भ्रूण के विकास के लिए किसी भी जोखिम से जुड़ा नहीं होता है। उसी समय, प्रारंभिक आरोपण के साथ, भ्रूण गर्भाशय के अभी भी तैयार न किए गए, पतले श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश कर सकता है। यह कुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है, गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति तक।

पिनोपोडिया भ्रूण के आरोपण को कैसे प्रभावित करता है?

पिनोपोडिया विशेष संरचनाएं हैं जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं पर दिखाई देती हैं ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली) और भ्रूण के लगाव और आरोपण की सुविधा प्रदान करना।

सामान्य परिस्थितियों में ( लगभग पूरे मासिक धर्म के दौरान) एंडोमेट्रियल कोशिकाओं पर पिनोपोडिया अनुपस्थित हैं। वे तथाकथित "प्रत्यारोपण की खिड़की" के दौरान दिखाई देते हैं, जब गर्भाशय श्लेष्म सबसे अधिक भ्रूण के परिचय के लिए तैयार होता है।

मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में, गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली अपेक्षाकृत चालू होती है, इसमें ग्रंथियां और अन्य संरचनाएं नहीं होती हैं। जैसे ही ओव्यूलेशन आता है, महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में ( एस्ट्रोजन) श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है, बड़ी मात्रा में ग्रंथि ऊतकआदि। हालांकि, इन सभी परिवर्तनों के बावजूद, एंडोमेट्रियम अभी भी भ्रूण "प्रत्यारोपण" के लिए तैयार नहीं है। ओव्यूलेशन के बाद, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का बढ़ा हुआ उत्पादन होता है, जो आगामी आरोपण के लिए गर्भाशय की परत तैयार करता है। यह माना जाता है कि यह इस हार्मोन के प्रभाव में है कि तथाकथित पिनोपोडिया बनते हैं - म्यूकोसल कोशिकाओं के कोशिका झिल्ली के प्रोट्रूशियंस। यह भ्रूण को गर्भाशय से जोड़ने और श्लेष्म झिल्ली में इसके परिचय की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है, अर्थात यह आरोपण प्रक्रिया को संभव बनाता है। पिनोपोडिया डेटा थोड़े समय के लिए मौजूद होता है ( बारह दिन) और फिर गायब हो जाते हैं। सफल भ्रूण आरोपण की संभावना तब काफी कम हो जाती है।

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पिनोपोडिया मासिक धर्म चक्र के लगभग 20 से 23 दिनों के बाद, यानी ओव्यूलेशन के 6 से 9 दिनों के बाद गर्भाशय म्यूकोसा की सतह पर दिखाई देता है। यह इस समय है कि विकासशील भ्रूण फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय में प्रवेश करता है और उसमें प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

एक भ्रूण बिना आरोपण के कितने समय तक जीवित रह सकता है?

गर्भाशय के अस्तर के बाहर भ्रूण का जीवन काल सीमित है और 2 सप्ताह से अधिक नहीं हो सकता है।

निषेचन के क्षण से गर्भाशय में आरोपण तक, भ्रूण सीधे पर्यावरण से पोषक तत्व और ऊर्जा प्राप्त करता है। यह ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है ( भ्रूण का बाहरी आवरण) उनके पास गर्भाशय म्यूकोसा के ऊतकों के क्षय उत्पादों को संसाधित करने की क्षमता है, जो लगातार इसकी गुहा में मौजूद होते हैं, भ्रूण के पोषण और विकास के लिए उनका उपयोग करते हैं। हालांकि, ऊर्जा प्राप्त करने का यह तंत्र तभी तक प्रभावी होता है जब तक कि केंद्रक अपेक्षाकृत छोटा रहता है ( अर्थात्, इसमें कोशिकाओं की एक छोटी संख्या होती है) बाद में जैसे-जैसे यह बढ़ता और विकसित होता है, इसमें कोशिकाओं की संख्या काफी बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप इसे बहुत अधिक पोषक तत्वों, ऑक्सीजन और ऊर्जा की आवश्यकता होती है। ट्रोफोब्लास्ट स्वतंत्र रूप से इन जरूरतों को पूरा नहीं कर सकता है। इसलिए, यदि निषेचन के क्षण से अधिकतम 14 दिनों के भीतर भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है, तो यह मर जाता है और मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है।

कृत्रिम गर्भाधान और भ्रूण आरोपण

कृत्रिम गर्भाधान ( इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, आईवीएफ) एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसके दौरान महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाओं का संलयन महिला के शरीर में नहीं, बल्कि उसके बाहर किया जाता है ( विशेष उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करके कृत्रिम परिस्थितियों में).

आईवीएफ के माध्यम से हो सकता है:

• टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन।कई परिपक्व अंडों को एक परखनली में रखा जाता है, जिसमें एक निश्चित मात्रा में शुक्राणु जुड़ जाते हैं। कुछ घंटों के भीतर, प्रत्येक अंडे को एक शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जा सकता है।
• इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन।इस मामले में, विशेष उपकरण का उपयोग करके शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है।

इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, कई भ्रूण बनते हैं ( भ्रूण) उनमें से दो या चार को महिला के गर्भाशय में रखा जाता है। यदि इन भ्रूणों को फिर गर्भाशय के अस्तर में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो महिला को सामान्य गर्भावस्था का विकास करना शुरू हो जाएगा।

इस प्रक्रिया के सफल और प्रभावी होने के लिए, डॉक्टरों को महिला के मासिक धर्म चक्र की ख़ासियत के साथ-साथ एंडोमेट्रियम के विकास की ख़ासियत को भी ध्यान में रखना चाहिए ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली).

ओव्यूलेशन के दिन प्रक्रिया शुरू करने की सिफारिश की जाती है ( आपकी आखिरी अवधि के पहले दिन के लगभग 14 दिन बाद) यह इस तथ्य के कारण है कि सीधे निषेचन के बाद, भ्रूण को एक विशेष इनक्यूबेटर में कई दिनों तक विकसित करना जारी रखना होगा ( महिला के शरीर के बाहर) केवल जब यह विकास के एक निश्चित चरण तक पहुंच जाता है तो इसे गर्भाशय गुहा में ले जाया जा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्थानांतरण प्रक्रिया ( इसे "इन्फ्यूजन" भी कहा जाता हैभ्रूण को ऐसे समय में किया जाना चाहिए जब गर्भाशय की परत आरोपण के लिए सबसे अधिक तैयार हो। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह ओव्यूलेशन के 6 से 9 दिनों के बाद होता है। यदि आप जल्दी या बाद में भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करते हैं, तो एंडोमेट्रियम में उनके आरोपण की संभावना काफी कम हो जाएगी।

स्थानांतरण के बाद किस दिन ( पुनर्रोपणक्या IVF के दौरान भ्रूण का आरोपण होता है?

आईवीएफ के साथ, परिपक्व भ्रूणों को आमतौर पर गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित किया जाता है, जो पहले से ही आरोपण के लिए तैयार हैं। इस तरह के भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने के बाद, यह कुछ घंटों के भीतर अपने श्लेष्म झिल्ली में प्रत्यारोपित करना शुरू कर सकता है, कम अक्सर पहले दिन के दौरान। इसी समय, यह याद रखने योग्य है कि आरोपण प्रक्रिया अपने आप में अपेक्षाकृत धीमी है, औसतन लगभग 40 घंटे लगते हैं। इसलिए, भ्रूण को फिर से लगाने के बाद और गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, कम से कम 2 दिन बीतने चाहिए।

भ्रूण आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम की मोटाई कितनी होनी चाहिए?

आरोपण सफल होने के लिए, भ्रूण स्थानांतरण के दौरान गर्भाशय की परत की मोटाई कम से कम 7 मिमी और 13 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यह में से एक है महत्वपूर्ण बिंदुप्रक्रिया की सफलता को समग्र रूप से प्रभावित करता है।

तथ्य यह है कि भ्रूण के आरोपण की प्रक्रिया में, आसपास की कोशिकाएं ( ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं) गर्भाशय के अस्तर को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप उसमें एक प्रकार का अवसाद बन जाता है, जिसे आरोपण फोसा कहा जाता है। पूरे भ्रूण को इस फोसा में डुबो देना चाहिए, जिससे भविष्य में इसका सामान्य विकास सुनिश्चित हो सके। यदि एंडोमेट्रियम बहुत पतला है ( 7 मिमी . से कम), संभावना बढ़ जाती है कि आरोपण प्रक्रिया के दौरान भ्रूण पूरी तरह से इससे जुड़ा नहीं होगा, अर्थात इसका कुछ हिस्सा गर्भाशय के श्लेष्म की सतह पर रहेगा। यह भविष्य में गर्भावस्था के विकास में रुकावट पैदा करेगा, या यहां तक ​​कि इसके समाप्त होने का कारण भी बन जाएगा। उसी समय, यदि भ्रूण बहुत गहराई से डूबा हुआ है, तो ट्रोफोब्लास्ट फिलामेंट्स गर्भाशय की मांसपेशियों की परत तक पहुंच सकते हैं और उसमें विकसित हो सकते हैं, जो बाद में रक्तस्राव का कारण बनेंगे।

यह भी सिद्ध हो चुका है कि उन मामलों में सफल आरोपण की संभावना काफी कम हो जाती है जहां भ्रूण स्थानांतरण के समय गर्भाशय की परत की मोटाई 14-16 मिमी से अधिक होती है, लेकिन इस घटना के विकास के लिए तंत्र अंततः स्थापित नहीं किया गया है।

आईवीएफ के साथ तीन दिन और पांच दिन के भ्रूण को स्थानांतरित करते समय आरोपण में क्या अंतर है?

आईवीएफ के साथ ( ) गर्भाशय में, महिलाएं उन भ्रूणों को स्थानांतरित कर सकती हैं जो पहले इन विट्रो में तीन दिनों के लिए विकसित हुए थे ( तीन दिन) या पांच दिन ( पांच दिन) निषेचन के क्षण से। सामान्य आरोपण की संभावना और पूरी प्रक्रिया की सफलता काफी हद तक महिला के शरीर के बाहर भ्रूण के विकास की अवधि पर निर्भर करती है।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्थानांतरण समय का चुनाव प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और कई कारकों पर निर्भर करता है। इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के बाद भ्रूण का विकास कैसे होता है ( पर्यावरण).

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सबसे आम आईवीएफ विधि महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाओं का इन विट्रो मिश्रण है। कुछ घंटों के बाद, अंडों को चुना जाता है और विशेष पोषक माध्यम में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिन्हें इन्क्यूबेटरों में रखा जाता है। क्या उन्हें निषेचित किया गया था यह अभी भी अज्ञात है।

यदि अंडे को निषेचित किया गया था, तो दूसरे दिन यह युग्मनज में बदल जाता है ( भविष्य का भ्रूण) और साझा करना शुरू कर देता है। इस तरह के विभाजन के परिणामस्वरूप, विकास के तीसरे दिन तक, भ्रूण में कई कोशिकाएं होती हैं और इसकी अपनी आनुवंशिक सामग्री होती है। आगे ( 4 - 5 दिनों के लिए) कोशिकाओं की संख्या भी बढ़ जाती है, और भ्रूण स्वयं गर्भाशय म्यूकोसा में आरोपण के लिए सबसे अधिक तैयार हो जाता है।

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है कि सफल आरोपण के लिए तीन दिन पुराने भ्रूण का उपयोग करना सबसे अच्छा है ( सफलता दर लगभग 40% है) या पांच दिन के भ्रूण ( सफलता दर लगभग 50% है) जवान ( दो दिन) भ्रूण के पास अभी तक अपनी आनुवंशिक सामग्री नहीं होती है, और इसलिए उनके आगे के विकास की संभावना कम हो जाती है। एक ही समय में, लंबे समय के साथ ( 5 दिनों से अधिक) महिला के शरीर के बाहर भ्रूण की उपस्थिति से उनकी मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

किसी विशेष तकनीक का चुनाव इससे प्रभावित होता है:

• निषेचित अंडों की संख्या।यदि, नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं को पार करने के बाद, केवल कुछ अंडे निषेचित होते हैं, तो तीन दिन पुराने भ्रूण को स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है। तथ्य यह है कि महिला शरीर के बाहर होने से भ्रूण की व्यवहार्यता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, और इसलिए उनकी मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, जितनी जल्दी उन्हें गर्भाशय गुहा में ले जाया जाता है, प्रक्रिया के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
• निषेचित अंडे की व्यवहार्यता।यदि पार करने की प्रक्रिया में कई अंडे निषेचित निकले, हालांकि, इनक्यूबेटर में रहने के पहले 2 दिनों के दौरान के सबसेउनमें से मृत्यु हो गई, तीन दिवसीय भ्रूण के आरोपण का सहारा लेने की भी सिफारिश की गई। यदि, निषेचन के बाद तीसरे दिन तक, विकासशील भ्रूणों की संख्या काफी बड़ी है, तो यह सिफारिश की जाती है कि 2 दिन और प्रतीक्षा करें और पांच दिन पुराने भ्रूणों को स्थानांतरित करें। साथ ही, सफल गर्भावस्था के विकास की संभावना बढ़ जाएगी, क्योंकि पांच दिन के भ्रूण को अधिक व्यवहार्य माना जाता है, और आरोपण प्रक्रिया प्राकृतिक निषेचन में जितना संभव हो उतना करीब होगी ( यानी यह ओव्यूलेशन के लगभग 6-7 दिन बाद होगा).
• अतीत में असफल आईवीएफ प्रयास।यदि, पिछले प्रयासों में, सभी निषेचित अंडे इनक्यूबेटर में बढ़ने के 4-5 दिनों तक मर जाते हैं, तो डॉक्टर तीन या दो दिन के भ्रूण को स्थानांतरित करने का सहारा ले सकते हैं। कुछ मामलों में, यह आपको गर्भावस्था की शुरुआत को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पांच दिन के भ्रूण के स्थानांतरण के साथ आरोपण तीन दिन के भ्रूण के स्थानांतरण की तुलना में तेज है। तथ्य यह है कि अंडे के निषेचन के बाद ( जब पहला शुक्राणु उसमें प्रवेश करता है) इसके चारों ओर एक घना "निषेचन खोल" बनता है। यह अन्य शुक्राणुओं को प्रवेश करने से रोकता है, और विकास के अगले कुछ दिनों तक भ्रूण की रक्षा भी करता है ( आरोपण शुरू होने तक) सामान्य परिस्थितियों में, इस झिल्ली का विनाश तब होता है जब भ्रूण फैलोपियन ट्यूब को गर्भाशय गुहा में छोड़ देता है, यानी निषेचन के 4 से 5 दिन बाद।

जब तीन दिन के भ्रूण को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो यह दिन के दौरान गर्भाशय गुहा में अपनी दीवार से जुड़े बिना विकसित होता रहता है ( वही निषेचन झिल्ली लगाव में हस्तक्षेप करती है) लगभग एक दिन के बाद, निषेचन झिल्ली नष्ट हो जाती है, जिसके बाद भ्रूण गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित होना शुरू हो जाता है ( पूरी प्रक्रिया में लगभग 2 और दिन लगते हैं) इसलिए, तीन दिन के भ्रूण को उसके पूर्ण आरोपण में स्थानांतरित करने के क्षण से, लगभग 3-4 दिन लग सकते हैं।

यदि, तथापि, एक पाँच दिन ( अधिक परिपक्वभ्रूण, उसके निषेचन खोल को लगभग तुरंत नष्ट किया जा सकता है ( कुछ घंटों के दौरान), जिसके परिणामस्वरूप, 2 दिनों के बाद, भ्रूण आरोपण प्रक्रिया को पूरा किया जा सकता है।

प्राकृतिक चक्र में क्रायोट्रांसफर के बाद भ्रूण आरोपण

विधि का सार यह है कि पूर्व-चयनित और जमे हुए भ्रूण को पिघलाया जाता है, जिसके बाद उन्हें मासिक धर्म चक्र के कड़ाई से परिभाषित समय पर गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है ( 20 - 23 दिनों के लिए) जब उसकी श्लेष्मा झिल्ली आरोपण के लिए अधिकतम रूप से तैयार हो जाती है।

ठंड के लिए भ्रूण का चयन एक विशेष इनक्यूबेटर में उनके विकास के चरण में किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह पहली आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान किया जाता है ( ), और कुछ भ्रूण गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित हो जाते हैं, और कुछ जमे हुए होते हैं। इस मामले में, तीन-दिन और पांच-दिवसीय भ्रूण दोनों को जमे हुए किया जा सकता है। यदि पहली भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया ने कोई परिणाम नहीं दिया ( यानी, अगर उन्हें गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं किया गया था और गर्भावस्था नहीं हुई थी), अगले चक्र के दौरान, प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है, जबकि जमे हुए भ्रूण ( जिसे गर्भाशय गुहा में पेश करने से पहले डीफ़्रॉस्ट किया जाएगा) यदि, एक व्यवहार्य भ्रूण के स्थानांतरण के बाद, इसे गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो गर्भावस्था हमेशा की तरह जारी रहेगी।

पिघले हुए भ्रूणों के आरोपण के लाभों में शामिल हैं:

• ओव्यूलेशन को फिर से उत्तेजित करने की आवश्यकता नहीं है।सामान्य आईवीएफ प्रक्रिया से पहले ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन) एक महिला को विशेष सौंपा गया है हार्मोनल दवाएं, जो एक ही बार में अंडाशय में कई रोम की परिपक्वता की ओर जाता है ( यानी, ओव्यूलेशन के समय तक, एक नहीं, बल्कि कई अंडे एक साथ परिपक्व हो जाते हैं) भ्रूण के क्रायो-ट्रांसफर की विधि का उपयोग करते समय, इसकी आवश्यकता समाप्त हो जाती है। डॉक्टर केवल ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करता है, जिसके बाद वह उस समय की गणना करता है जिसके दौरान पिघले हुए भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाना चाहिए ( आमतौर पर यह ओव्यूलेशन के 6 - 9 दिन बाद होता है).
• एंडोमेट्रियम की इष्टतम तैयारी ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली) आरोपण के लिए।डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ ( जिसके दौरान एक साथ कई अंडों का एक साथ विकास उत्तेजित होता है) एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन है। इससे गर्भाशय के अस्तर का असामान्य और दोषपूर्ण विकास हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आरोपण नहीं हो सकता है। पिघले हुए भ्रूण को स्थानांतरित करने से पहले, हाइपरस्टिम्यूलेशन नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय म्यूकोसा इसमें भ्रूण के आरोपण के लिए अधिक तैयार होता है।
• पुरुष रोगाणु कोशिकाओं को फिर से प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है।चूंकि पहले से ही निषेचित अंडे जमे हुए हैं, इसलिए पति या दाता से फिर से वीर्य प्राप्त करना आवश्यक नहीं है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि कई अध्ययनों ने पिघले हुए भ्रूण का उपयोग करते समय गर्भावस्था के विकास और पाठ्यक्रम में कोई असामान्यताएं प्रकट नहीं की हैं।

क्या अलग-अलग दिनों में दो भ्रूणों को प्रत्यारोपित करना संभव है?

अलग-अलग दिनों में दो या दो से अधिक भ्रूणों का प्रत्यारोपण संभव है, हालांकि, केवल उस अवधि के दौरान जब गर्भाशय म्यूकोसा इसके लिए तैयार किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मासिक धर्म चक्र के लगभग 20 से 23 दिनों तक गर्भाशय की परत भ्रूण के आरोपण के लिए तैयार होती है। यदि इनमें से किसी एक दिन भ्रूण को इसमें प्रत्यारोपित किया जाता है, तो इसकी कार्यात्मक स्थिति तुरंत नहीं बदलेगी, अर्थात यह अभी भी आरोपण के लिए तैयार रहेगी। इसलिए, यदि उसके 1 - 2 दिन बाद, एक और व्यवहार्य भ्रूण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो यह भी अपने श्लेष्म झिल्ली में प्रत्यारोपित करने में सक्षम होगा और विकसित होना शुरू हो जाएगा।

इन विट्रो निषेचन के दौरान इस घटना को देखा जा सकता है, जब कई भ्रूण एक साथ गर्भाशय गुहा में रखे जाते हैं। इसके अलावा, उन्हें अलग-अलग दिनों में प्रत्यारोपित किया जा सकता है। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर सभी "अतिरिक्त" भ्रूणों को हटा देते हैं, उनमें से केवल एक को विकसित होने के लिए छोड़ दिया जाता है ( या दो, यदि रोगी इसके लिए इच्छुक है और कोई चिकित्सीय मतभेद नहीं हैं).

एक सफल भ्रूण आरोपण के साथ गर्भावस्था की भावनाएँ, लक्षण और संकेत ( क्या भ्रूण के आरोपण को महसूस किया जा सकता है?)

कोई विश्वसनीय लक्षण नहीं हैं जो निश्चित रूप से आरोपण के समय को निर्धारित करना संभव बनाते हैं। वहीं, कई महिलाएं घोषणा करती हैं व्यक्तिपरक भावनाएं, जो, उनकी राय में, भ्रूण आरोपण से जुड़े हैं। दरअसल, भ्रूण को गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में पेश करने के बाद, एक महिला के शरीर में कुछ हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जो उसे प्रभावित कर सकते हैं। सामान्य हालतऔर भलाई। नतीजतन, कुछ गैर-विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जो एक साथ संकेत कर सकते हैं संभव आरोपणभ्रूण.

संभावित भ्रूण आरोपण द्वारा संकेत दिया जा सकता है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना ( कमजोर या मध्यम);
• शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि ( 37 - 37.5 डिग्री . तक);
• योनि से मामूली रक्तस्राव;
• सामान्य कमज़ोरी;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• मूड में कमी ( डिप्रेशन);
• स्वाद में परिवर्तन ( मुंह में धात्विक स्वाद का दिखना).

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये लक्षण कई अन्य स्थितियों में हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें सफल भ्रूण प्रत्यारोपण के विश्वसनीय संकेत नहीं माना जा सकता है।

भ्रूण आरोपण के दौरान और बाद में शरीर का बेसल तापमान

भ्रूण के आरोपण के बाद शरीर का बेसल तापमान बढ़ सकता है, यह विकासशील गर्भावस्था का संकेत है।

बेसल तापमान शरीर का तापमान है जिसे सुबह मापा जाना चाहिए ( एक अच्छी रात की नींद के बाद) मलाशय, योनि या मुंह में ( माप एक ही स्थान पर किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो, एक ही समय में) सामान्य परिस्थितियों में, मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में ( कूप और अंडे की परिपक्वता के दौरान) महिला के शरीर का तापमान थोड़ा कम हो जाता है ( अप करने के लिए 36.3 - 36.4 डिग्री), जो महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। ओव्यूलेशन से ठीक पहले, एक महिला के शरीर में महिला सेक्स हार्मोन की एकाग्रता बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप तापमान में और भी अधिक स्पष्ट, तेज कमी देखी जाएगी ( अप करने के लिए 36.2 डिग्री) ओव्यूलेशन के बाद, एक परिपक्व कूप की साइट पर एक तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू करता है। इस हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय के श्लेष्म को भ्रूण के आरोपण के लिए तैयार किया जाता है, और मासिक धर्म चक्र के अगले दिनों के दौरान शरीर के तापमान में एक निश्चित वृद्धि देखी जाती है।

यदि अंडे का निषेचन होता है और भ्रूण को गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो गर्भावस्था विकसित होने लगती है। इस मामले में, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता ( गर्भावस्था को बनाए रखने और बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हार्मोन) एक महिला के रक्त में उच्च स्तर पर बना रहता है। यह बेसल शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि की व्याख्या करता है ( 37 - 37.5 डिग्री . तक), भ्रूण आरोपण के क्षण से पहले 16 - 18 सप्ताह के भीतर एक महिला में दर्ज किया गया।

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के दौरान प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन से जुड़े शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाएगी ( लगभग 15 से 28 दिनों तक) भले ही गर्भावस्था न हो। इसलिए, सम्मान यह लक्षणसफल आरोपण के संकेत के रूप में और गर्भावस्था की शुरुआत ओव्यूलेशन के बाद 2 सप्ताह से पहले नहीं होनी चाहिए और केवल अन्य डेटा के संयोजन में होनी चाहिए।

क्या खून होगा ( भूरा, खूनी निर्वहन) भ्रूण के गर्भाशय में आरोपण के बाद?

भ्रूण के आरोपण के बाद, योनि से मामूली रक्तस्राव हो सकता है, जो आरोपण प्रक्रिया से ही जुड़ा होता है। साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन स्रावों की अनुपस्थिति भी काफी सामान्य है।

भ्रूण के आरोपण के दौरान, उसका बाहरी आवरण ( ट्रोफोब्लास्ट) गर्भाशय के म्यूकोसा के ऊतक में फिलामेंटस प्रक्रियाओं में बढ़ता है। इस मामले में, ट्रोफोब्लास्ट विशिष्ट पदार्थों को स्रावित करता है जो श्लेष्म झिल्ली के ऊतक को नष्ट करते हैं, साथ ही इसमें स्थित छोटी रक्त वाहिकाओं, ग्रंथियों और इतने पर। श्लेष्मा झिल्ली में एक प्रकार का अवसाद पैदा करने के लिए यह आवश्यक है ( आरोपण फोसा), जहां भ्रूण को जलमग्न करना होगा। चूंकि इस मामले में अखंडता का उल्लंघन है रक्त वाहिकाएं, रक्त की एक छोटी मात्रा ( आमतौर पर 1 - 2 मिली . से अधिक नहींओव्यूलेशन के 6 से 8 दिन बाद या आईवीएफ के दौरान भ्रूण स्थानांतरण के 1 से 3 दिन बाद महिला के जननांग पथ से स्रावित हो सकता है ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन) ये स्राव एक बार देखा जाता है और महिला को कोई गंभीर चिंता किए बिना जल्दी से बंद हो जाता है।

उसी समय, यह याद रखने योग्य है कि विपुल या दोहरावदार रक्तस्राव किसी भी जटिलता के विकास का संकेत दे सकता है ( भ्रूण का अनुचित लगाव, पुटी का टूटना, और इसी तरह) यदि ये लक्षण पाए जाते हैं, तो एक महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

भ्रूण आरोपण के दौरान एचसीजी के स्तर में वृद्धि ( दिनों के अनुसार)

एचसीजी ( ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) एक हार्मोन है जो गर्भावस्था के पहले दिनों से प्लेसेंटा की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, जिससे आप इसे निर्धारित कर सकते हैं ( गर्भावस्था) जल्द से जल्द संभव तिथि पर उपलब्धता।

प्लेसेंटा एक अंग है जो भ्रूण के ऊतकों से बनता है और विकासशील भ्रूण और मां के शरीर के बीच संबंध प्रदान करता है। यह नाल के माध्यम से है कि भ्रूण को ऑक्सीजन, साथ ही साथ सभी पोषक तत्व और ट्रेस तत्व प्राप्त होते हैं जो अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में आवश्यक होते हैं।

नाल का निर्माण तथाकथित कोरियोनिक विली के गठन के साथ शुरू होता है - भ्रूण के ऊतकों से युक्त संरचनाएं। विकास के लगभग 11वें-13वें दिन तक, कोरियोनिक विली गर्भाशय के म्यूकोसा के ऊतकों में प्रवेश कर जाती है और इसके रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर देती है, उनके साथ निकटता से बातचीत करती है। उसी समय, मां के शरीर से कोरियोनिक विली के माध्यम से भ्रूण में ऑक्सीजन और ऊर्जा का प्रवाह शुरू हो जाता है। पहले से ही विकास के इस चरण में, कोरियोनिक विली बनाने वाली कोशिकाएं मां के रक्तप्रवाह में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्राव करना शुरू कर देती हैं, जिसे विशेष परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

जैसे ही भ्रूण विकसित होता है, कोरियोन प्लेसेंटा में बदल जाता है, जिसका आकार गर्भावस्था के 3 महीने तक बढ़ जाता है। इसके अनुसार, महिला के रक्त में निर्धारित एचसीजी की सांद्रता भी बढ़ जाती है। यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के विश्वसनीय संकेतों में से एक के रूप में काम कर सकता है।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर एक महिला के रक्त में एचसीजी का स्तर

गर्भावस्था की अवधि ( ओव्यूलेशन के क्षण से)	रक्त में एचसीजी स्तर
7-14 दिन(12 सप्ताह)	25 - 156 एमएमई / एमएल ( मिली अंतरराष्ट्रीय इकाइयाँ प्रति मिलीलीटर)
15 - 21 दिन(2 - 3 सप्ताह)	101 - 4,870 एमआईयू / एमएल
22-28 दिन(3-4 सप्ताह)	1 110 - 31 500 एमआईयू / एमएल
29 - 35 दिन(4 - 5 सप्ताह)	2 560 - 82 300 एमआईयू / एमएल
36 - 42 दिन(5-6 सप्ताह)	23 100 - 151 000 एमआईयू / एमएल
43 - 49 दिन(6 - 7 सप्ताह)	27,300 - 233,000 एमआईयू / एमएल
50 - 77 दिन(7 - 11 सप्ताह)	20,900 - 291,000 एमआईयू / एमएल
78 - 112 दिन(11 - 16 सप्ताह)	6 140 - 103 000 एमआईयू / एमएल
113 - 147 दिन(16 - 21 सप्ताह)	4 720 - 80 100 एमआईयू / एमएल
148 - 273 दिन(21 - 39 सप्ताह)	2 700 - 78 100 एमआईयू / एमएल

भ्रूण आरोपण के बाद स्तन

भ्रूण आरोपण के कुछ दिनों बाद, महिला को छाती में हल्का फटने वाला दर्द महसूस हो सकता है। यह गर्भावस्था के बाद महिला शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है। ऐसा माना जाता है कि नाल द्वारा स्रावित हार्मोन ( विशेष रूप से कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, साथ ही साथ कम अध्ययन वाले प्लेसेंटल लैक्टोजेन या सोमैटोमैमोट्रोपिन) स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है और उनके आकार को बढ़ाता है। यह वही है जो उपस्थिति की ओर जाता है दर्दनाक संवेदनाजिसे एक महिला गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों से अनुभव कर सकती है।

भ्रूण आरोपण के बाद गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन

भ्रूण के आरोपण और गर्भावस्था की शुरुआत के बाद गर्भाशय ग्रीवा और उसमें मौजूद ग्रीवा बलगम की स्थिति बदल जाती है। यह महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है।

भ्रूण के आरोपण के बाद, हो सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा का मलिनकिरण।सामान्य परिस्थितियों में ( गर्भावस्था से बाहर) गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में गुलाबी रंग का रंग होता है। उसी समय, भ्रूण के आरोपण और गर्भावस्था के विकास की शुरुआत के बाद, अंग में नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण होता है, जो रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि श्लेष्म झिल्ली थोड़ा सा सियानोटिक हो जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना।यदि गर्भावस्था की शुरुआत से पहले गर्भाशय ग्रीवा अपेक्षाकृत घना था, तो भ्रूण के आरोपण के बाद यह नरम हो जाता है, अधिक प्लास्टिक बन जाता है, जिसे रोगी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदलना।गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, गर्भाशय ग्रीवा सामान्य से नीचे चला जाता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के विकास और इसके आकार में वृद्धि से जुड़ा होता है।
• ग्रीवा बलगम की स्थिरता में परिवर्तन।सामान्य परिस्थितियों में, ग्रीवा बलगम से बनने वाला एक श्लेष्म प्लग गर्भाशय ग्रीवा में स्थित होता है। यह गर्भाशय को संक्रामक और अन्य विदेशी एजेंटों के प्रवेश से बचाता है। ओव्यूलेशन के दौरान, महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में, ग्रीवा बलगम अधिक तरल हो जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। वहीं, ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन हार्मोन रिलीज होता है, जो फिर से सर्वाइकल म्यूकस को गाढ़ा बना देता है। यदि अंडाणु का निषेचन और गर्भाशय में भ्रूण आरोपण होता है ( यानी प्रेग्नेंसी आएगी), प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता अपेक्षाकृत उच्च स्तर पर लंबे समय तक बनी रहेगी, और इसलिए गर्भाशय ग्रीवा भी मोटा रहेगा।

भ्रूण प्रत्यारोपण के बाद किस दिन परीक्षण गर्भावस्था दिखाएगा?

अत्यधिक संवेदनशील गर्भावस्था परीक्षण निषेचन के 7 से 9 दिनों के भीतर गर्भावस्था की पुष्टि कर सकते हैं।

सभी तेजी से गर्भावस्था परीक्षणों का सार यह है कि वे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करते हैं ( एचसीजी) एक महिला के मूत्र में। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह पदार्थ भ्रूण की विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है ( कोरियोनिक विल्ली) और भ्रूण आरोपण की प्रक्रिया के लगभग तुरंत बाद मातृ रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है ( अर्थात्, उस क्षण से जब भ्रूण के ऊतक गर्भाशय की परत में और उसकी रक्त वाहिकाओं में बढ़ने लगे) एक बार एक महिला के रक्तप्रवाह में, मूत्र के साथ उसके शरीर से एचसीजी उत्सर्जित होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे विशेष परीक्षणों के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।

आज कई प्रकार के गर्भावस्था परीक्षण हैं, लेकिन उनका सार एक ही है - उनमें एक विशेष पदार्थ होता है जो एचसीजी के प्रति संवेदनशील होता है। परीक्षण के लिए, निर्दिष्ट क्षेत्र में एक निश्चित मात्रा में मूत्र लगाया जाना चाहिए। यदि इसमें एचसीजी की पर्याप्त उच्च सांद्रता है ( 10 से अधिक एमआईयू / एमएल), रासायनिक पदार्थअपना रंग बदल देगा, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण या शिलालेख "गर्भावस्था है" पर एक दूसरी पट्टी दिखाई देगी ( इलेक्ट्रॉनिक परीक्षणों का उपयोग करने के मामले में) यदि मूत्र में एचसीजी नहीं है, तो परीक्षण नकारात्मक परिणाम दिखाएगा।

उसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक नकारात्मक परिणाम देखा जा सकता है यदि एक महिला के मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता न्यूनतम पता लगाने योग्य से कम है ( यानी 10 एमआईयू / एमएल . से कम) संदेह के मामलों में, महिलाओं को 24 घंटे के बाद परीक्षण दोहराने की सलाह दी जाती है। यदि वास्तव में गर्भावस्था है, तो एक दिन के भीतर एचसीजी की एकाग्रता आवश्यक स्तर तक बढ़ जाएगी, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण सकारात्मक होगा।

क्या अल्ट्रासाउंड भ्रूण के आरोपण का पता लगाने में मदद करेगा?

अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया) – निदान विधि, आपको एक ऐसे भ्रूण की पहचान करने की अनुमति देता है जिसका आकार 2.5 - 3 मिलीमीटर तक पहुंचता है, जो विकास के 3 सप्ताह से मेल खाती है ( निषेचन के बाद से).

विधि का सार यह है कि प्रयोग विशेष उपकरणअल्ट्रासोनिक तरंगें महिला के शरीर में भेजी जाती हैं। शरीर के विभिन्न ऊतक इन तरंगों को अलग-अलग तीव्रता से परावर्तित करते हैं, जिन्हें एक विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है और मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है।

सामान्य परिस्थितियों में ( गर्भावस्था से बाहर) गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली अल्ट्रासोनिक तरंगों को समान रूप से दर्शाती है। भ्रूण के आरोपण के तुरंत बाद, इसके आयाम 1.5 मिमी से अधिक नहीं होते हैं। यह अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित करने के लिए बहुत कम है। उसी समय, कुछ दिनों के बाद, भ्रूण दोगुना हो जाता है, और इसलिए अत्यधिक संवेदनशील उपकरणों का उपयोग करके इसे निर्धारित किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पारंपरिक अल्ट्रासाउंड ( जिसमें महिला के पेट के सामने की सतह पर सेंसर लगा होता है) गर्भावस्था को केवल 4 से 5 सप्ताह के विकास से ही प्रकट करेगा। यह इस तथ्य के कारण है कि पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां अल्ट्रासोनिक तरंगों के मार्ग में अतिरिक्त हस्तक्षेप पैदा करेंगी। उसी समय, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के साथ ( जब एक महिला की योनि में अल्ट्रासाउंड जांच डाली जाती है) निषेचन के क्षण से 20 - 21 दिनों के बाद पहले से ही गर्भावस्था का पता लगाया जा सकता है ( यानी गर्भाशय के अस्तर में भ्रूण के आरोपण के 10 से 12 दिन बाद).

यह प्रक्रिया अपने आप में पूरी तरह से सुरक्षित मानी जाती है और इससे न तो मां को और न ही विकासशील भ्रूण को कोई नुकसान होता है।

क्या भ्रूण आरोपण के दौरान डी-डिमर बढ़ता है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के रक्त में डी-डिमर्स की सांद्रता धीरे-धीरे बढ़ सकती है, जो उसके हेमोस्टेटिक सिस्टम में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। रक्तस्राव रोकने के लिए जिम्मेदार).

सामान्य परिस्थितियों में, हेमोस्टैटिक प्रणाली मानव शरीरएक प्रकार का संतुलन है - रक्त जमावट प्रणाली के कारकों की गतिविधि थक्कारोधी प्रणाली के कारकों की गतिविधि से संतुलित होती है। नतीजतन, रक्त एक तरल अवस्था में रखा जाता है, हालांकि, साथ ही, चोट लगने, चोट लगने और अन्य ऊतक क्षति के मामले में कोई स्पष्ट रक्तस्राव नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली की सक्रियता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्कों - फाइब्रिन प्रोटीन युक्त रक्त के थक्के - का खतरा बढ़ जाता है। उसी समय, गर्भवती महिला के शरीर में रक्त के थक्के का बनना शुरू हो जाता है ( सक्रिय) थक्कारोधी प्रणाली, जो इस थ्रोम्बस को नष्ट कर देती है। थ्रोम्बस के विनाश की प्रक्रिया में, फाइब्रिन प्रोटीन छोटे भागों में टूट जाता है, जिसे डी-डिमर कहा जाता है। नतीजतन, एक महिला के शरीर में जितना अधिक फाइब्रिन बनता और विघटित होता है, उसके रक्त में डी-डिमर्स की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी।

रक्त में डी-डिमर की सामान्य सांद्रता स्वस्थ व्यक्ति 500 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए ( एनजी / एमएल) उसी समय, गर्भावस्था की शुरुआत के तुरंत बाद, डी-डिमर की एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ सकती है, जो कुछ मामलों में जटिलताएं पैदा कर सकती है।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर डी-डिमर का अनुमेय स्तर

अनुमेय स्तर से ऊपर डी-डिमर की एकाग्रता में वृद्धि थ्रोम्बस के गठन के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। इस मामले में, रक्त के थक्के ( रक्त के थक्के) रक्त वाहिकाओं में बन सकता है विभिन्न निकाय (विशेष रूप से नसों में निचले अंग ), उन्हें रोकना और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को बाधित करना, जिससे दुर्जेय जटिलताओं का विकास होता है।

भ्रूण के आरोपण से पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है ( दर्द, खींच, तेज, तेज)?

पेट के निचले हिस्से में मध्यम दर्द या काठ का क्षेत्र में दर्द जो आरोपण के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान होता है, ज्यादातर महिलाओं में देखा जा सकता है, जो पूरी तरह से सामान्य है। तथ्य यह है कि आरोपण प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण श्लेष्म झिल्ली के ऊतक को नष्ट कर देता है और उसमें प्रवेश करता है, जो पेट के निचले हिस्से में प्रकाश, झुनझुनी या खींचने वाले दर्द के साथ हो सकता है। खींचने वाला दर्दइस मामले में, उन्हें काठ का क्षेत्र दिया जा सकता है। आमतौर पर दर्द सिंड्रोमगंभीरता के उच्च स्तर तक नहीं पहुंचता है और कुछ दिनों के बाद अपने आप ही चला जाता है।

उसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण के आरोपण के बाद दर्द दुर्जेय रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

आरोपण के दौरान दर्द निम्न कारणों से हो सकता है:

• गर्भाशय गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया।इस मामले में, रोगी गंभीर, काटने वाले दर्द की शिकायत करेगा, जो पैरॉक्सिस्म में हो सकता है या स्थायी रूप से बना रह सकता है।
• गर्भाशय की मांसपेशियों में ऐंठन।ऐंठन ( लंबे, मजबूत मांसपेशी संकुचन) ऊतकों में चयापचय संबंधी विकारों के साथ होते हैं, जो तेज, पैरॉक्सिस्मल द्वारा प्रकट होते हैं, दर्द दर्दनिचले पेट में, नियमित अंतराल पर उत्पन्न होना। इस मामले में, सफल भ्रूण आरोपण की संभावना काफी कम हो जाती है।
• गर्भाशय की अखंडता का उल्लंघन।यदि भ्रूण को गर्भाशय के अस्तर में नहीं, बल्कि अंग के दूसरे भाग में प्रत्यारोपित किया जाता है ( उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब में या उदर गुहा में), जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह आसन्न ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। उसी समय, रोगी को पेट के निचले हिस्से में तेज काटने का दर्द महसूस होगा, जिसके बाद उसे योनि से मध्यम या गंभीर रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

मतली, दस्त ( दस्त) और भ्रूण आरोपण के दौरान सूजन

कुछ पाचन विकार ( मतली, रुक-रुक कर उल्टी, कभी-कभी दस्त) गर्भाशय म्यूकोसा में भ्रूण आरोपण की अवधि के दौरान देखा जा सकता है। यह महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के साथ-साथ केंद्रीय पर हार्मोनल स्तर के प्रभाव के कारण होता है तंत्रिका प्रणाली... इन घटनाओं की अवधि और गंभीरता एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न हो सकती है ( प्रत्येक महिला के लिए और प्रत्येक गर्भावस्था के दौरान व्यक्तिगत रूप से).

इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि सूचीबद्ध लक्षण खाद्य विषाक्तता का संकेत दे सकते हैं - एक विकृति जो गर्भवती मां के स्वास्थ्य और आगामी गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा करती है। इसलिए समय रहते विषाक्तता के लक्षणों की पहचान करना और किसी विशेषज्ञ की मदद लेना बेहद जरूरी है।

पर विषाक्त भोजनसंकेत कर सकते हैं:

• बार-बार उल्टी;
• प्रचुर ( विपुल) दस्त;
• शरीर के तापमान में स्पष्ट वृद्धि ( 38 डिग्री से अधिक);
• गंभीर सिरदर्द ( शरीर के नशे से जुड़े);
• खाने के कुछ घंटों के भीतर मतली, उल्टी और दस्त की उपस्थिति ( विशेष रूप से मांस, खराब प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ).

एक असफल भ्रूण आरोपण के लक्षण

यदि गर्भाधान की प्रक्रिया में बने भ्रूण को 10-14 दिनों के भीतर गर्भाशय के म्यूकोसा में प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है, तो उसकी मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली में कुछ परिवर्तन होते हैं, जो असफल आरोपण की पुष्टि करना संभव बनाते हैं।

असफल भ्रूण आरोपण द्वारा इंगित किया जा सकता है:

• ओव्यूलेशन की तारीख से 2 सप्ताह के भीतर भ्रूण आरोपण के उपरोक्त लक्षणों की अनुपस्थिति।
• नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण ( ओव्यूलेशन के बाद 10 और 14 दिनों में किया जाता है).
• ओव्यूलेशन के बाद भारी रक्तस्राव ( जटिलताओं का एक संकेत है जिसमें भ्रूण का सामान्य विकास असंभव है).
• रक्तस्राव के दौरान भ्रूण का अलगाव ( कुछ मामलों में इसे नग्न आंखों से देखा जा सकता है).
• ओव्यूलेशन के 14 दिन बाद मासिक धर्म रक्तस्राव की उपस्थिति ( केवल तभी होता है जब गर्भावस्था नहीं हुई हो).
• गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा बलगम में विशिष्ट परिवर्तनों का अभाव।
• मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कमी ( एचसीजी) ओव्यूलेशन के 10 से 14 दिनों के बाद एक महिला के रक्त में।
• बेसल तापमान में विशिष्ट परिवर्तनों की अनुपस्थिति ( अगर गर्भावस्था नहीं हुई है, तो शुरू में लगभग 12 से 14 दिनों के बाद उच्च तापमानशरीर फिर से कम होना शुरू हो जाएगा, जबकि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, यह बढ़ा हुआ रहेगा).

भ्रूण का आरोपण क्यों नहीं होता है?

यदि गर्भवती होने के कई प्रयासों के बाद भी विफल हो जाता है, तो बांझपन का कारण असफल भ्रूण आरोपण हो सकता है। यह महिला शरीर की विकृति और स्वयं भ्रूण के उल्लंघन या इसके आरोपण की तकनीक दोनों के कारण हो सकता है ( आईवीएफ के साथ - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन).

असफल भ्रूण आरोपण की संभावना इससे प्रभावित हो सकती है:

• एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन।एंडोमेट्रियम के सामान्य विकास के लिए ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली) और इसे आरोपण के लिए तैयार करना, महिला सेक्स हार्मोन की कुछ सांद्रता ( एस्ट्रोजन), साथ ही प्रोजेस्टेरोन ( गर्भावस्था हार्मोन) इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि भ्रूण आरोपण की सामान्य प्रक्रिया के लिए, और गर्भावस्था के मामले में, इसके रखरखाव के लिए आवश्यक है। किसी भी सूचीबद्ध हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन आरोपण को असंभव बना देगा।

• उल्लंघन प्रतिरक्षा तंत्रमहिला।प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ रोगों के लिए ( जो आम तौर पर शरीर को विदेशी बैक्टीरिया, वायरस और अन्य समान एजेंटों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है) इसकी कोशिकाएं भ्रूण के ऊतक को "विदेशी" के रूप में देखना शुरू कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे इसे नष्ट कर देंगे। इस मामले में प्रत्यारोपण या गर्भावस्था का विकास असंभव होगा।
• आईवीएफ के साथ स्थानांतरित किए गए भ्रूण का जीवन काल।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इन विट्रो निषेचन के साथ, पांच-दिन, तीन-दिन या यहां तक ​​कि दो-दिन के भ्रूणों को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित किया जा सकता है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि महिला के शरीर के बाहर भ्रूण जितना लंबा विकसित होता है, सफल आरोपण की संभावना उतनी ही अधिक होती है। वहीं, दो दिन पुराने भ्रूण के आरोपण की संभावना सबसे कम मानी जाती है।
• आईवीएफ के साथ भ्रूण के स्थानांतरण का समय।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक संकीर्ण समय गलियारा होता है जब गर्भाशय की परत इसमें प्रत्यारोपित भ्रूण प्राप्त कर सकती है ( मासिक धर्म चक्र के 20 से 23 दिनों तक) यदि भ्रूण को निर्दिष्ट अवधि से पहले या बाद में स्थानांतरित किया जाता है, तो सफल आरोपण की संभावना काफी कम हो जाएगी।
• भ्रूण के गठन / विकास की विसंगतियाँ।यदि नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं के संलयन की प्रक्रिया गलत तरीके से हुई है, तो परिणामी भ्रूण दोषपूर्ण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह गर्भाशय के म्यूकोसा में प्रत्यारोपित नहीं हो पाएगा और मर जाएगा। इसके अलावा, विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताएंविकासशील भ्रूण में आरोपण के दौरान और उसके बाद के पहले दिनों के दौरान दोनों हो सकते हैं। इस मामले में, भ्रूण भी अव्यवहार्य हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उसकी मृत्यु हो जाएगी और गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी।
• एंडोमेट्रियल विकास संबंधी विकार ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली). यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय म्यूकोसा आवश्यक मोटाई तक नहीं पहुँच पाया है ( 7 मिमी . से अधिक), इसमें सफल भ्रूण आरोपण की संभावना काफी कम हो जाती है।
• सौम्य ट्यूमरगर्भाशय।सौम्य ट्यूमर मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय अपनी सतह को विकृत कर सकता है, जिससे भ्रूण के लगाव और आरोपण को रोका जा सकता है। एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल प्रसार के साथ भी यही देखा जा सकता है ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली).

क्या सर्दी और खांसी भ्रूण के आरोपण को रोक सकती है?

हल्की सर्दी किसी भी तरह से गर्भाशय की परत में भ्रूण के आरोपण की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करेगी। साथ ही, गंभीर वायरल संक्रमण या बैक्टीरियल निमोनिया ( निमोनिया) एक महिला की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकता है, जो प्रत्यारोपित भ्रूण को देखने के लिए एंडोमेट्रियम की क्षमता को प्रभावित करेगा। इस मामले में, आरोपण बिल्कुल नहीं हो सकता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि एक गंभीर खांसी आरोपण प्रक्रिया को बाधित कर सकती है। सच तो यह है कि खाँसी के दौरान छाती और पेट में दबाव पड़ता है पेट की गुहाजिससे गर्भाशय में दबाव बढ़ जाता है। यह भ्रूण के "धक्का" को उत्तेजित कर सकता है जो अभी तक गर्भाशय गुहा से जुड़ा नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप आरोपण नहीं होगा। इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस असफल आरोपण तंत्र का व्यावहारिक महत्व संदेह में है।

क्या मैं भ्रूण प्रत्यारोपण के दौरान सेक्स कर सकता हूं?

इस मुद्दे पर विशेषज्ञों की राय अलग है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि सामान्य ( प्राकृतिक) भ्रूण आरोपण की अवधि के दौरान यौन संबंध रखने की स्थिति गर्भाशय म्यूकोसा में इसके प्रवेश की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। वे इसका तर्क इस तथ्य से देते हैं कि कई जोड़े नियमित रूप से ओव्यूलेशन के दौरान और उसके बाद दोनों में सेक्स करते हैं, जो एक महिला में गर्भावस्था के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है।

इसी समय, अन्य वैज्ञानिकों का तर्क है कि संभोग भ्रूण के गर्भाशय के अस्तर से लगाव की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। यह माना जाता है कि संभोग के दौरान देखे गए गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के संकुचन एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदल सकते हैं ( श्लेष्मा झिल्ली), जिससे इसमें सफल भ्रूण आरोपण की संभावना कम हो जाती है। इसके अलावा, संभोग के दौरान, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाला वीर्य एंडोमेट्रियम और भ्रूण की स्थिति को बाधित कर सकता है, जो बाद के आरोपण को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

कई वर्षों के शोध के बावजूद, इस मुद्दे पर आम सहमति तक पहुंचना संभव नहीं था। वहीं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईवीएफ करते समय ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन) डॉक्टर भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने के बाद यौन संबंध बनाने पर रोक लगाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि स्थानांतरित भ्रूण कमजोर हो सकते हैं ( विशेष रूप से तीन-दिन या दो-दिवसीय भ्रूण के स्थानांतरण के मामले में), जिसके परिणामस्वरूप कोई भी, यहां तक ​​​​कि सबसे महत्वहीन, बाहरी प्रभाव उनके आरोपण और आगे के विकास की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है।

क्या आपके मासिक धर्म के दिन भ्रूण को प्रत्यारोपित करना संभव है?

मासिक धर्म के दिन भ्रूण प्रत्यारोपण ( मासिक धर्म रक्तस्राव के दौरान) असंभव है, जो इस अवधि में देखे गए गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में कुछ परिवर्तनों से जुड़ा है।

सामान्य परिस्थितियों में, गर्भाशय की परत में दो परतें होती हैं - बेसल और कार्यात्मक। बेसल परत की संरचना अपेक्षाकृत स्थिर रहती है, जबकि कार्यात्मक परत की संरचना मासिक धर्म चक्र के दिन के आधार पर बदलती रहती है। चक्र के पहले दिनों में, कार्यात्मक परत बढ़ने लगती है और विकसित होती है, धीरे-धीरे मोटा होना। इसमें रक्त वाहिकाएं, ग्रंथियां और अन्य संरचनाएं विकसित होती हैं। इस तरह के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन के समय तक, कुछ दिनों में एक निषेचित अंडा प्राप्त करने के लिए कार्यात्मक परत पर्याप्त रूप से विकसित हो जाती है।

यदि भ्रूण को प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है, तो एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत के ऊतक को बेसल परत से अलग किया जाता है। साथ ही इसे खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं का टूटना भी होता है, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत का सीधा कारण है। गर्भाशय गुहा से रक्त के साथ, श्लेष्म झिल्ली की कार्यात्मक परत के अस्वीकृत टुकड़े निकलते हैं। ऐसी स्थितियों में भ्रूण आरोपण सिद्धांत रूप में असंभव है ( यहां तक ​​कि अगर भ्रूण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो उसे प्रत्यारोपण के लिए कहीं नहीं है).

क्या भ्रूण आरोपण के बाद पीरियड्स होंगे?

भ्रूण के सफल आरोपण के बाद, मासिक धर्म नहीं होगा। तथ्य यह है कि गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में भ्रूण के सफल प्रवेश के बाद, गर्भावस्था विकसित होने लगती है। इसी समय, माँ के रक्त में कुछ हार्मोनल परिवर्तन देखे जाते हैं, जो एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत को अलग होने से रोकता है ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली), और गर्भावस्था के आगे के विकास को सुनिश्चित करते हुए, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की सिकुड़ा गतिविधि को भी रोकता है।

यदि ओव्यूलेशन के 14 दिन बाद दिखाई देता है मासिक धर्म रक्तस्राव, यह असफल आरोपण और गर्भावस्था की अनुपस्थिति के बारे में बात करेगा।

सफल भ्रूण आरोपण की संभावना बढ़ाने के लिए कैसे व्यवहार करें?

भ्रूण के गर्भाशय म्यूकोसा में पेश होने की संभावना को बढ़ाने के लिए, कई सरल नियमऔर सिफारिशें।

सफल भ्रूण आरोपण की संभावना बढ़ जाती है:

• आईवीएफ के साथ भ्रूण स्थानांतरण के बाद संभोग की अनुपस्थिति में ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन). जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सेक्स करने से भ्रूण के गर्भाशय के अस्तर से लगाव में बाधा आ सकती है।
• आरोपण के इच्छित क्षण के दौरान पूर्ण शारीरिक आराम के साथ।यदि गर्भाधान होता है सहज रूप में, एक महिला को ओवुलेशन के बाद कम से कम 10 दिनों के लिए वजन उठाने और कोई भी शारीरिक कार्य करने से मना किया जाता है ( जब तक, सैद्धांतिक रूप से, भ्रूण का गर्भाशय के अस्तर में आरोपण पूरा नहीं हो जाता) आईवीएफ के साथ, एक महिला को भी contraindicated है शारीरिक व्यायामभ्रूण स्थानांतरण के बाद 8 से 9 दिनों के भीतर।

• जब आप ओवुलेशन के 10 दिनों के भीतर पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन युक्त आहार लेते हैं।एक महिला को बड़ी मात्रा में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है ( पनीर, अंडे, मांस, मछली, बीन्स वगैरह) यह भ्रूण के आरोपण और गर्भाशय के अस्तर में इसके विकास की सुविधा प्रदान करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किसी को विशेष रूप से प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर स्विच नहीं करना चाहिए, बल्कि दैनिक आहार में इसकी हिस्सेदारी बढ़ाई जानी चाहिए।
• ओव्यूलेशन के दिन और "इम्प्लांटेशन विंडो" की गणना करते समय।यदि कोई जोड़ा गर्भावस्था की योजना बना रहा है, तो महिला को ओवुलेशन अवधि की गणना करने की सलाह दी जाती है जब परिपक्व अंडा अंडाशय को छोड़ देता है और फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है। चूंकि डिंब केवल 24 घंटों के लिए ट्यूब में रहता है, इस अवधि के दौरान संभोग ठीक से होना चाहिए। उसी समय, यदि आईवीएफ के दौरान गर्भाधान होता है, तो तथाकथित "प्रत्यारोपण खिड़की" के समय को ध्यान में रखते हुए भ्रूण स्थानांतरण किया जाना चाहिए ( ओव्यूलेशन के 6 - 9 दिन बाद), जब गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली भ्रूण के प्रवेश के लिए अधिकतम रूप से तैयार होती है।
• पांच दिन पुराने भ्रूणों को आईवीएफ से प्रतिरोपित करते समय ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन). यह माना जाता है कि पांच दिन के भ्रूण सबसे अधिक व्यवहार्य होते हैं, क्योंकि उनके आनुवंशिक उपकरण पहले ही बन चुके होते हैं। वहीं, जब दो दिन और तीन दिन के भ्रूणों को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो उनका आनुवंशिक तंत्र गर्भाशय गुहा में बनता है। यदि इस दौरान कोई असामान्यता होती है, तो भ्रूण मर जाएगा।
• गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में।गर्भाशय के अस्तर की सूजन सफल आरोपण की संभावना को कम कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले जननांग अंगों के किसी भी मौजूदा संक्रमण या अन्य सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज किया जाना चाहिए।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।