महिला का गर्भाशय: संरचना, स्थान और कार्य। गर्भाशय निकालना

बुलाना। 21 साल की लड़की, जननांगों में विदेशी वस्तु।

और यह इस प्रकार था। एक युवा जोड़ा सेक्स के लिए एक अपार्टमेंट में सेवानिवृत्त हुआ। बहुत खाली समय था, हमने यह और वह कोशिश की, और कमल की स्थिति में ... कुछ याद आ रही है।

हमने विविधता लाने का फैसला किया। युवक ने सोडा की एक खाली बोतल ली और उसे डिल्डो की तरह इस्तेमाल किया। हां, मैं इतना बहक गया था कि कॉर्क उछल कर अंदर ही रह गया। बोतल को बाहर निकाला गया, और काग वहाँ था। दीप ऊ...

समस्या को अपने दम पर हल करने के प्रयासों से कुछ भी नहीं निकला। उन्होंने एंबुलेंस बुलाई...

आमतौर पर ऐसी समस्याओं को साइट पर आसानी से ठीक किया जा सकता है। लेकिन यहाँ यह और अधिक कठिन निकला - पहले तो उन्हें कुछ भी नहीं मिला, फिर कॉर्क मिला ... गर्दन पर कसकर कपड़े पहने। और कॉर्क न केवल डाला, बल्कि चूसा भी।

मुझे तब तक टिंकर करना पड़ा जब तक कि मैं इसे निकालने में कामयाब नहीं हो गया (हम पहले से ही अस्पताल जाने की योजना बना रहे थे)। और काग करामाती "चपोक" के नीचे दिखाई दिया।

पी.एस. हां, और युवक भाग गया - जब वह अपार्टमेंट में जा रही थी तो दाई सीढ़ियों पर उसके पास भाग गई। उसने ध्यान से जल्दी में होने का नाटक किया;)
क्या आपको लगता है कि उनके पास उपन्यास जारी रखने का मौका है?

कुछ टैम्पोन, सेल फोन और बटन जैसी सभी प्रकार की प्रोसिक चीजों के बारे में बात करना दिलचस्प नहीं है। लेकिन एक मामला सिर्फ अद्भुत था, मुझे ऐसा लगता है।

यह तब हुआ जब पत्नी प्रसूति महाविद्यालय में पढ़ रही थी।
एक युवा, बहुत सुंदर लड़की सुबह-सुबह स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के लिए आई। और उसने वहाँ से निकल जाने को कहा.... चाभी।
उसके अपार्टमेंट से। अन्यथा, वह बस घर नहीं जा सकती थी।
चाबियां निकाल ली गईं (वे गहरी थीं, लगभग गर्भाशय में)। लेकिन कोई ध्यान देने योग्य आंतरिक चोट नहीं मिली - कवि ने उसे घर जाने दिया।
और पृष्ठभूमि इस प्रकार निकली:

पूर्व संध्या पर लड़की एक आकर्षक युवक के साथ डेट पर जा रही थी (वे कुछ दिन पहले मिले थे)। ध्यान से, बहुत लंबे समय तक, मैंने संगठनों को चुना। उसने कुछ बिल्कुल आश्चर्यजनक चुना (वह वास्तव में इस युवक को प्राप्त करना चाहती थी)। इस "कुछ" ने उसके युवा दुबले-पतले फिगर को पूरी तरह से ढँक दिया - लेकिन उसके कपड़ों में कोई जेब नहीं थी, यानी बिल्कुल।
किसी कारण से, नायिका ने भी अपना हैंडबैग नहीं लेने का फैसला किया (कहानी कारण के बारे में चुप है)।
लिपस्टिक और पाउडर कॉम्पैक्ट जैसी हर छोटी चीज को घर पर छोड़ने का फैसला किया गया था, लेकिन अपार्टमेंट की चाबियां वैसे भी ले जानी थीं।
बाहरी को खराब न करने के लिए, लड़की ने पहले अपार्टमेंट को बंद कर दिया, और फिर लिफ्ट में चाबियाँ रखीं ... हाँ, वहाँ। योनि में।
हालांकि, सब कुछ पूर्वाभास नहीं था। एक अचानक रोमांटिक तारीख प्यार की रात में बदल गई। युवक जोशीला प्रेमी निकला। और लड़की को चाबियों को पुनः प्राप्त करने का सही समय पहले कभी नहीं मिला ...
सामान्य तौर पर, युवा जुनून के बल पर, चाबियों को इतनी गहराई से "चालित" किया जाता था कि अब उन्हें स्वयं निकालना संभव नहीं था।
मुझे सुबह जल्दी दौड़कर निकटतम स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ा - नहीं तो मैं घर भी नहीं पहुँच पाती (लड़की अपने अपार्टमेंट में अकेली रहती थी)।
अजीब तरह से, उसके लिए यह लगभग बिना किसी निशान के चला गया - उसकी युवावस्था में, कपड़े बहुत लोचदार होते हैं।

एक आंटी ने लेडीज मैगजीन में पढ़ा (हां, वे नरक में जलती हैं :) कि चांदी का सूजन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपचार को बढ़ावा देता है, कीटाणुरहित करता है और इसी तरह।
और महिला को बस एक दर्द हुआ, जिसके बारे में कोई भी बात नहीं करना चाहता था, खासकर उसके पति के बारे में। उस सबसे दिलचस्प जगह में यह शुरू हुआ।
हाथ में चांदी में से, बाली सबसे उपयुक्त निकली।
विचार अच्छा था। नायिका ने कान की बाली को गैस्केट से बांध दिया, और उसे ठीक वहीं रखा जहां उसे गास्केट रखना था। अंदर हथकड़ी, स्वाभाविक रूप से।

लेकिन बदकिस्मती - कान की बाली बेदाग आई और फंस गई। यह भी एक लंगर के तरीके से लड़खड़ा गया।
दरअसल, ऐसे में निर्देश के मुताबिक उसे अस्पताल ले जाकर ऑपरेशन रूम में समस्या का समाधान करना था. लेकिन आंटी सच में वहां नहीं जाना चाहती थीं - इसलिए समस्या का समाधान मौके पर ही हो गया।
प्रसूति मशीन के लिए स्त्री रोग संबंधी चिमटी की अनुमति नहीं है (ताकि प्रलोभन पैदा न करें, जाहिरा तौर पर)। लेकिन नाक के टैम्पोनैड के लिए सेट में एक अद्भुत चिमटी है :)
नायिका को अंततः एक अजीब स्थिति से बचाया गया, और साथ ही साथ संक्रमण को रोकने के घरेलू तरीकों पर एक व्याख्यान भी सुना ...

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दूसरों की तुलना में अधिक बार, ऐसी चोटें होती हैं जो एक आपराधिक गर्भपात के दौरान निष्कासन के उद्देश्य से जननांग पथ में पेश की गई विदेशी निकायों द्वारा उत्पन्न होती हैं। ऐसे विदेशी निकाय विभिन्न जांच, युक्तियाँ, सुई, लकड़ी की छड़ें, क्विल पेन इत्यादि हो सकते हैं।

एक विदेशी शरीर, बाहरी ग्रसनी में हो रहा है, गर्दन को चोट पहुंचा सकता है, कभी-कभी उदर गुहा में ऊतक में प्रवेश कर सकता है; रेट्रोडिविएशन के दौरान, यह पश्चवर्ती फोर्निक्स को छेदता है और ग्रीवा नहर या यहां तक ​​कि गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। यह माना जाता है कि अधिकांश गर्भाशय ग्रीवा-योनि नालव्रण का कारण श्रम के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का सहज केंद्रीय टूटना नहीं है, बल्कि आपराधिक गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान है। गर्दन का केंद्रीय टूटना गर्भाशय ग्रीवा-योनि नालव्रण के साथ दूसरी बार होता है, जब भ्रूण का निष्कासन बाहरी ग्रसनी के माध्यम से नहीं, बल्कि फिस्टुलस उद्घाटन के माध्यम से होता है। फिस्टुलोग्राफी के संबंध में, हम मानते हैं कि एक आपराधिक गर्भपात के लिए भर्ती महिलाओं में घाव के संक्रमण के कारण ताजा फिस्टुलस छेद का टांका नहीं लगाया जाना चाहिए।

पर पुरानी अवस्थागैर-गर्भवती महिलाओं में फिस्टुला, टांके लगाना हमेशा नहीं देता सकारात्मक परिणाम... बाद के बच्चे के जन्म के दौरान, जब भ्रूण नालव्रण के माध्यम से पैदा होता है, तो प्रसवोत्तर महिला में फैले हुए नालव्रण को टांके लगाने की सलाह दी जाती है और देता है श्रेष्ठतम अंकगैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में, नालव्रण के सिकाट्रिकियल किनारों के छांटने के अधीन। हालांकि, हर कोई इस प्रावधान से सहमत नहीं है।

हाल ही में, Ya. E. Mesh ने गर्भाशय के नालव्रण के माध्यम से बच्चे के जन्म के तीन मामलों का वर्णन किया। उसी समय, बाहरी ग्रसनी बंद रही। लेखक का मानना ​​है कि बच्चे के जन्म के बाद पहली या दूसरी माहवारी के बाद फिस्टुला को सीवन करना चाहिए।

मामलों के एक महत्वपूर्ण हिस्से में, योनि में डाली गई नुकीली वस्तुएं गर्भाशय ग्रीवा में नहीं, बल्कि तिजोरी में पाई गईं, और उन्हें निकालना पड़ा। लंबे समय तक विदेशी निकायों को गर्भाशय की दीवार में या अंदर छोड़ना पेट की गुहासेप्टीसीमिया या पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है। यदि उपकरण गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो इसकी दीवार अक्सर छिद्रित होती है; इस मामले में, आंत या ओमेंटम की चोट और पेरिटोनिटिस का विकास संभव है। ऐसे मामलों में, संक्रमित गर्भाशय को हटाने के लिए एक तत्काल लैपरोटॉमी आवश्यक है, आंतों के सिवनी या आंत्र लकीर को लागू करना।

डॉक्टर कभी-कभी गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली के इलाज के दौरान उसमें छेद कर सकते हैं। यदि गर्भाशय को खाली करने के बाद एक जांच या कुंद इलाज के साथ छिद्र किया जाता है, तो कभी-कभी आप बिना कर सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(अफीम की 8 बूँदें दिन में तीन बार दें)। लेकिन ज्यादातर मामलों में, लैपरोटॉमी करना, बहिर्वाह रक्त को निकालना, आंतों और ओमेंटम की जांच करना और इसके किनारों को छांटने के बाद गर्भाशय में घाव के उद्घाटन को सीवन करना आवश्यक है।

छोटी वस्तुएं जो गर्भाशय गुहा या उदर गुहा में फिसल सकती हैं, उन्हें एक्स-रे से पहचाना जाता है। उनके स्थान के आधार पर, हस्तक्षेप का प्रश्न तय किया जाता है: योनि हटाने या लैपरोटॉमी। विदेशी निकायों को खोजने के लिए गर्भाशय गुहा की एक डिजिटल परीक्षा भी उपयोगी हो सकती है।

निश्चित रूप से सभी ने स्कूल में शरीर रचना विज्ञान का अध्ययन किया। हमारे ग्रह पर अधिकांश लोग "गर्भाशय" नामक एक महिला अंग की अवधारणा से परिचित हैं। यह उसके बारे में है जिस पर आगे चर्चा की जाएगी। एक महिला का गर्भाशय क्या है, और यह कहाँ स्थित है? इस अंग के कार्य, संरचनात्मक विशेषताएं और आयाम क्या हैं? यह सब आप लेख से सीखेंगे। इसके बारे में भी ध्यान देने योग्य है संभावित विकृतिइस अंग में उत्पन्न होने वाले और उपचार के तरीके।

महिला शरीर

निष्पक्ष सेक्स कई मायनों में पुरुषों से अलग है। निम्न के अलावा बाहरी संकेतशरीर की आंतरिक संरचनात्मक विशेषताएं भी हैं। तो, मानवता के कमजोर आधे के प्रतिनिधि अपनी तरह का प्रजनन करने और उन्हें खिलाने में सक्षम हैं। इस प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका महिला के गर्भाशय, अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य अंगों द्वारा निभाई जाती है। दूसरी ओर, पुरुष अधिक आदिम और सरल होते हैं।

महिला का गर्भ: यह क्या है?

यह अंग जन्म से पहले ही हर महिला के छोटे श्रोणि में स्थित होता है। तो, जननांग क्षेत्र को अंतर्गर्भाशयी जीवन के लगभग 10 सप्ताह में रखा जाता है। बाह्य रूप से, गर्भाशय एक छोटे उल्टे नाशपाती या शंकु जैसा दिखता है।

पक्षों पर, महिला के गर्भाशय में दो तथाकथित प्रक्रियाएं होती हैं। वे फैलोपियन (फैलोपियन) ट्यूब के नाम से डॉक्टरों से अधिक परिचित हैं। इनमें से प्रत्येक प्रक्रिया के नीचे एक छोटा अंडाकार आकार का अंग भी होता है। इन संरचनाओं को अंडाशय कहा जाता है।

निम्न के अलावा आंतरिक विशेषताएंमहिलाओं में गर्भाशय की संरचना में एक गर्भाशय ग्रीवा और एक ग्रीवा नहर होती है जो योनि तक फैली होती है। जननांग अंग की आंतरिक गुहा में तीन परतें होती हैं। मुख्य एक एंडोमेट्रियम है - आंतरिक खोल।

गर्भाशय का आकार और संरचनात्मक विशेषताएं

एक महिला के गर्भाशय का आकार अलग होता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि निष्पक्ष सेक्स का जीव चक्र के किस चरण में है। सामान्य आकारमासिक धर्म समाप्त होने के बाद 4 से 5 सेंटीमीटर की सीमा में होते हैं। इस मामले में, अंग की लंबाई चौड़ाई और क्रॉस सेक्शन से थोड़ी अधिक हो सकती है।

उन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है और गर्भाशय ग्रीवा नहर के विस्तार से नहीं गुजरा है, एक गोल आकार और एक ही कसकर बंद उद्घाटन है। यदि निष्पक्ष सेक्स पहले ही एक माँ बन चुकी है, तो उसके गर्भाशय ग्रीवा में एक भट्ठा जैसा उद्घाटन हो सकता है, जो कुछ हद तक विस्तारित होता है। यह सब आदर्श का एक रूप है। ग्रीवा नहर की लंबाई अलग-अलग महिलाएं 2 से 5 सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकते हैं। जिसमें विशेष ध्यानयह आंकड़ा बच्चे को ले जाते समय दिया गया है।

महिला जननांग अंग में एक दिलचस्प विशेषता है। गर्भाशय किसी भी उपकरण या हड्डी से जुड़ा नहीं होता है। उसके शरीर को केवल स्नायुबंधन और मांसपेशियां ही सहारा देती हैं। कोई केवल कल्पना कर सकता है कि बच्चे को ले जाने के दौरान ये घटक किस तरह का भार सहते हैं। महिला गर्भाशय सही ढंग से स्थित हो सकता है या आगे या पीछे विचलित हो सकता है। यह एक विकृति नहीं है, हालांकि, गर्भाधान के साथ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

महिला गर्भाशय के कार्य

महिला प्रजनन अंग के कई महत्वपूर्ण कार्य होते हैं। आइए मुख्य पर विचार करें।

• एक महिला के गर्भाशय के मुख्य कार्यों में से एक बच्चे को जन्म देना है। हर महीने, भीतरी परत बदलती है और हार्मोन के संपर्क में आती है। इस प्रकार, शरीर गर्भाधान के लिए तैयार करता है। यदि निषेचन हुआ है, तो भ्रूण महिला अंग की दीवार से सुरक्षित रूप से जुड़ा होता है और बाहरी वातावरण में पूर्ण विकास और जीवन के लिए तैयार होने तक वहीं रहता है।
• इसके अलावा, महिला गर्भाशय एक सफाई कार्य करता है। प्रत्येक मासिक धर्मअंग सिकुड़ता है, अनावश्यक आंतरिक परत को बाहर की ओर धकेलता है। इस अवधि के दौरान एक महिला को उसकी अवधि होती है।
• मादा प्रजनन अंग का एक सुरक्षात्मक कार्य भी होता है। गर्भाशय मज़बूती से नाजुक फैलोपियन ट्यूबों को रोगजनकों और संक्रमण के प्रवेश से बचाता है। गर्भाशय ग्रीवा, बदले में, बलगम को स्रावित करता है, जो इन जीवाणुओं को ग्रीवा नहर और योनि से बाहर निकालने में मदद करता है।
• शुक्राणु को बढ़ावा देने का कार्य भी निहित है महिला अंग... संभोग के बाद, गर्भाशय सक्रिय रूप से सिकुड़ता है, नर युग्मकों को गुहा में प्रवेश करने और निषेचन के लिए फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करने में मदद करता है।
• साथ ही, महिला के गर्भाशय को सहायक अंगों और विभिन्न प्रणालियों का कार्य सौंपा जा सकता है। अपने सामान्य स्थान पर होने के कारण गर्भाशय आंतों और मूत्राशय को अलग-अलग दिशाओं में नहीं चलने देता है।

महिला अंग के रोग

कई निष्पक्ष सेक्स को उन विकृतियों से निपटना पड़ता है जो प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं। इनमें एंडोमेट्रैटिस, फाइब्रॉएड, महिलाओं में गर्भाशय का आगे बढ़ना और अन्य बीमारियां शामिल हैं। उनमें से कुछ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और अनुकूल पूर्वानुमान रखते हैं। अन्य गर्भाशय को हटाने के रूप में इस तरह के एक भयानक निष्कर्ष की ओर ले जाते हैं। जिन महिलाओं को इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ा है, वे अभिभूत और हीन महसूस करती हैं। आइए महिला अंग के विकृति के कई उदाहरणों पर विचार करें।

पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म

ऐसी बीमारियों में गर्भाशय फाइब्रॉएड, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, अल्सर और अल्सर शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, इन बीमारियों का इलाज दवा और विशेष प्रक्रियाओं से किया जाता है। केवल बहुत उन्नत स्थितियों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

जननांग अंग का आगे बढ़ना

यह विकृति तब होती है जब मांसपेशियां और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं और अब जननांग अंग को श्रोणि गुहा में नहीं रख सकते हैं। सबसे अधिक बार, गर्भाशय का अधूरा या आंशिक आगे को बढ़ाव होता है। यदि महिला प्रसव उम्र की है, तो डॉक्टर अंग को संरक्षित करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। पूर्ण प्रोलैप्स के साथ, गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया जाता है।

गर्भाशय रेबीज (निम्फोमेनिया)

महिलाओं में गर्भाशय का रेबीज एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा मानसिक हालत... इस बीमारी को अक्सर हिस्टीरिया कहा जाता है। यह नाम अब अप्रचलित है। आधुनिक चिकित्सा इस तरह की बीमारी को महिलाओं में गर्भाशय के रेबीज के रूप में नहीं पहचानती है। वहीं, पैथोलॉजी के लक्षण बने रहे। सबसे अधिक बार, रोग यौन इच्छा में वृद्धि, चेतना के बादल, हँसी, आँसू के बाद प्रकट होता है। अब ऐसी महिलाओं को निम्फोमेनियाक कहा जाता है और उन्हें मनोवैज्ञानिक सुधार निर्धारित किया जाता है।

अन्य रोग

उपरोक्त के अलावा, कई अन्य रोग प्रक्रियाएं हैं जो महिला गर्भाशय के अंदर होती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि उनमें से ज्यादातर हार्मोनल और उपचार योग्य हैं। हालाँकि, ऐसी बीमारियाँ भी हैं जिनका इलाज या तो रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा से नहीं किया जा सकता है। ऐसे में डॉक्टर गर्भाशय निकालने का सहारा लेते हैं।

जननांग अंग को हटाना

गर्भाशय को हटाने के कई तरीके हैं। चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं और डॉक्टरों की योग्यता के आधार पर, सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन किया जाता है। सबसे अधिक बार, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है। आइए इन दोनों विकल्पों पर विचार करें।

लैप्रोस्कोप से गर्भाशय को हटाना

यदि ऑपरेशन की तैयारी के लिए समय है, तो इस विशेष प्रक्रिया को करना बेहतर है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर मरीज के पेट में कई चीरे लगाता है और उनमें छोटे जोड़तोड़ करता है। वीडियो कैमरा की मदद से डॉक्टर बड़े मॉनिटर पर होने वाली हर चीज को देखता है। छोटे जोड़तोड़ गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन और मांसपेशियों को धीरे से काटते हैं। इसके बाद, अंग को उदर गुहा से हटा दिया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिकवरी जल्दी होती है। हालांकि, हेरफेर के बाद पहले महीने के दौरान एक महिला को असुविधा और दर्द का अनुभव हो सकता है।

गर्भाशय को हटाने के लिए लैपरोटॉमी सर्जरी

यदि पेरिटोनियम से किसी अंग को निकालने की प्रक्रिया अत्यावश्यक है, तो लैपरोटॉमी की जाती है। साथ ही, इस विधि को तब चुना जाता है जब एक महिला के पेल्विक क्षेत्र में वसा की एक बड़ी परत होती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर पेट के निचले हिस्से में एक चीरा लगाता है। यह स्थिति के आधार पर क्षैतिज या लंबवत हो सकता है। जननांग अंग को हटाने के बाद, चीरा परत-दर-परत सीवन किया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिकवरी बहुत अधिक कठिन होती है। प्रक्रिया के बाद एक महीने के भीतर महिला अक्षम हो जाती है।

सर्जरी के बाद महिला शरीर का क्या होता है?

गर्भाशय को हटाने के बाद, महिला न केवल आंतरिक रूप से, बल्कि बाहरी रूप से भी बदलती है। अधिकांश निष्पक्ष सेक्स नैतिक और शारीरिक रूप से एक आंतरिक खालीपन को नोट करते हैं। अगर महिला प्रसव उम्र की है, तो वह अवसाद के अलावा खुद को असहाय और खुद को बेकार महसूस करती है।

सारांश

अब आप जानते हैं कि एक महिला का गर्भाशय क्या होता है, यह क्या कार्य करता है और इसके आयाम क्या हैं। सभी महिलाओं को पता होना चाहिए कि जननांग अंग क्या है। यह बीमारियों की कुछ जटिलताओं से बचने और समय पर आत्म-निदान करने में मदद करेगा।

पुरुषों को भी पता होना चाहिए कि महिला का गर्भाशय क्या होता है। शायद मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को इस मुद्दे का इतने विस्तार से अध्ययन नहीं करना चाहिए। हालांकि, इसका अंदाजा लगाना हमेशा मददगार होगा।

विषय

यदि गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर का पता चला है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। इस समस्या को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। दरअसल, आंतरिक अंगों में एक महिला में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति में, बेडसोर, नेक्रोसिस, दमन और सेप्सिस विकसित होते हैं - ये स्थितियां जीवन के लिए खतरा हैं। गर्भाशय की दीवारों का वेध संभव है।

विदेशी संस्थाएं

निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर कभी-कभी यह प्रकट करते हैं कि हस्तक्षेप के बाद एक महिला के गर्भाशय में विभिन्न विदेशी वस्तुएं बची हैं। उनमें से हैं:

• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक या उसके हिस्से (धातु का मलबा, प्लास्टिक हैंगर, धागे);
• भ्रूण के टुकड़े (हड्डी के हिस्से);
• संचालन संयुक्ताक्षर।

ऐसी स्थितियां होती हैं, जब मांसपेशियों के संकुचन के साथ, विदेशी शरीर हिलना शुरू कर देते हैं: वे गर्भाशय की दीवार को छिद्रित कर सकते हैं और उदर गुहा, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में समाप्त हो सकते हैं और अन्य अंगों में स्थानांतरित हो सकते हैं। बलात्कार के बाद गर्भाशय में विदेशी शरीर रह सकते हैं।

लक्षण

गर्भाशय में विदेशी वस्तुएं कभी-कभी इनकैप्सुलेटेड होती हैं। ऐसे में महिला में लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं रहेंगे। लेकिन अधिक बार विदेशी वस्तुएं शुरुआत को भड़काती हैं भड़काऊ प्रक्रिया... रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीकों से इसे रोका नहीं जा सकता है।

गर्भाशय में विदेशी शरीर वाली महिलाएं, अक्सर मासिक धर्म की शिथिलता और दर्द की शिकायत के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आते हैं।

रोगियों में, मासिक धर्म विपुल और लंबे समय तक हो जाता है, रक्त की हानि 150 मिलीलीटर की मानक दर से अधिक हो जाती है। बहुत से लोग इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। गर्भाशय में एक विदेशी वस्तु की लंबे समय तक उपस्थिति के साथ, रोगी शुरू हो सकता है:

• क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक श्लेष्म परत की सूजन);
• पाइमेट्रा (गर्भाशय गुहा में मवाद का संचय);
• माध्यमिक बांझपन।

इन विकृतियों का विकास अक्सर ऑपरेशन के बाद गर्भाशय गुहा में शेष लैवसन या रेशम संयुक्ताक्षर के कारण शुरू होता है। वे उपस्थिति को भड़काते हैं प्युलुलेंट डिस्चार्जजो एंटीबायोटिक थैरेपी से भी कम नहीं होती है। इन रोगियों का सीज़ेरियन सेक्शन, रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी, या अन्य गर्भाशय सर्जरी का इतिहास था।

अंदर उपाय होने पर तेज दर्द अधिक होता है अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकया उसके कुछ अंश। वे तब प्रकट होते हैं जब ये वस्तुएं निम्नलिखित संरचनात्मक क्षेत्रों में प्रवास करना शुरू कर देती हैं:

• उपांग;
• आंतों (अंडकोश में परिशिष्ट में, in छोटी आंतया बड़ी आंत का रेक्टोसिग्मॉइड कोण);
• रेट्रोपरिटोनियल स्पेस;
• स्टफिंग बॉक्स।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के कुछ हिस्सों के पलायन से न केवल गर्भाशय की दीवारों का, बल्कि उन अंगों का भी छिद्र हो सकता है जिनमें वे फंस गए हैं।

माध्यमिक बांझपन के साथ, चक्र विकार, एंडोमेट्रैटिस, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द, भ्रूण की हड्डी के अवशेष पाए जा सकते हैं। ऐसी महिलाओं के इतिहास में, 12 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भावस्था या गर्भपात की सहज समाप्ति का पता चला है। अक्सर ये गर्भपात और गर्भपात जटिल होते थे लंबे समय तक खून बह रहा है, रोगियों को अतिरिक्त इलाज से गुजरना पड़ा।

यदि हड्डी के टुकड़े गर्भाशय में 5 साल से अधिक समय तक रहते हैं, तो वे मूंगे का आकार ले लेते हैं। जब आप उन्हें बाहर निकालने की कोशिश करते हैं, तो वे छोटे टुकड़ों में टूट जाते हैं।

निदान

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय में एक विदेशी शरीर का पता लगाया जा सकता है। सहायक निदान के तरीकों के रूप में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• लेप्रोस्कोपी;
• बज रहा है;
• कुर्सी पर दृश्य निरीक्षण।

हिस्टेरोस्कोपी एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच करने की एक विधि है जिसे ग्रीवा नहर के माध्यम से डाला जाता है। विदेशी निकाय मुख्य रूप से गर्भाशय के नीचे स्थित होते हैं।

गर्भाशय अंदर से कैसा दिखेगा, इस पर निर्भर करता है कि इसकी गुहा में किस प्रकार का विदेशी पिंड रहता है। वस्तुओं की खोज की अवधि के आधार पर हिस्टेरोस्कोपिक चित्र बदलता है।

यदि विदेशी शरीर लंबे समय तक गर्भाशय में रहे हैं, तो वे आंशिक रूप से अंतर्गर्भाशयी synechiae, एंडोमेट्रियम, कैल्शियम जमा द्वारा कवर किए जा सकते हैं। कभी-कभी उनकी वजह से पेशीय अंग की दीवारों में घाव बन जाते हैं। कुचल प्लास्टिक के हिस्सों, "मूंछों", धातु मलबे की पहचान की जा सकती है। वे गुहा में मुक्त होते हैं या गर्भाशय की दीवार में एम्बेडेड होते हैं।

इसके अलावा, हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को हटा दिया जाता है, जो लंबे समय तक अंदर रहने के कारण मायोमेट्रियम में जुड़ जाते हैं या विकसित हो जाते हैं। इस निदान और उपचार प्रक्रिया को करते समय, आप विदेशी वस्तुओं के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं और विशेष रूप से उन्हें हटा सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड की मदद से अवशेषों का पता लगाया जा सकता है अंतर्गर्भाशयी उपकरणगर्भनिरोधक यदि गर्भनिरोधक को विस्थापित किया जाता है, तो इसका समीपस्थ भाग पाया जा सकता है ग्रीवा नहर(इसके ऊपरी तीसरे में)। लेकिन इस अध्ययन में हड्डी के टुकड़े और संयुक्ताक्षर व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं। सच है, हड्डियों के कुछ हिस्सों को अनियमित आकार के साथ बिखरी हुई प्रतिध्वनि-संतृप्त संरचनाओं के रूप में देखा जा सकता है।

इलाज

विदेशी निकायों का पता लगाते समय, डॉक्टर उन्हें हटाने का सबसे अच्छा तरीका चुनता है। अक्सर, एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके हिस्टेरोस्कोपी के दौरान टुकड़ों को तुरंत हटा दिया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी निरोधकोंयदि उनकी "मूंछें" दिखाई नहीं दे रही हैं, तो विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके आँख बंद करके सफाई करने की अनुशंसा न करें। इस तरह के प्रयासों के साथ, गर्भ निरोधकों को अक्सर विकृत किया जाता है, टुकड़ों में विभाजित किया जाता है। गर्भाशय की दीवारों के वेध की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर को संदेह है कि हुआ है, तो एक साथ हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी करना आवश्यक है।

कभी-कभी उपयोग करना अल्ट्रासाउंड निदानपता चलता है कि मायोमेट्रियम की मोटाई में विदेशी निकायों के टुकड़े होते हैं। लेकिन एक संयुक्त हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी के दौरान, उनका हमेशा पता नहीं लगाया जाता है। ऐसी स्थितियों में, इन टुकड़ों को निकालने के लिए अनुभवजन्य रूप से खोजने का प्रयास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। विशेषज्ञ ऐसे रोगियों को देखने की सलाह देते हैं।

यदि कोई विदेशी वस्तु गर्भाशय के शरीर में विकसित हो गई है, तो स्क्रैपिंग की जा सकती है। तकनीक के संदर्भ में, ऑपरेशन गर्भपात जैसा दिखता है। सबसे उन्नत मामलों में, गर्भाशय के एक अनुप्रस्थ विच्छेदन की आवश्यकता होती है। जब अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के हिस्से अन्य गुहाओं और अंगों में चले जाते हैं, तो लैपरोटॉमी किया जाता है।

खत्म करने के बाद शल्य चिकित्साऔर एक विदेशी वस्तु को हटाने, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है, दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए।

जब विदेशी शरीर गर्भाशय में प्रवेश करते हैं तो रोगों के विकास, गर्भाशय की दीवारों के छिद्र को रोकना संभव है, अगर अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, गर्भपात को हटाने के बाद महिला की स्थिति की निगरानी की जाती है, सीजेरियन सेक्शनऔर मायोमेक्टोमी।