पिरिफोर्मिस अच्छा या बुरा। पैथोलॉजी के निदान के लिए तरीके

काठी गर्भाशय इसकी संरचना का एक ऐसा विकृति है, जिसमें गर्भाशय के कोष में एक काठी का आकार होता है। गर्भाशय के इस रूप को एक विविधता माना जाता है। प्रसूति और स्त्री रोग में, इस विकृति पर इस कारण से ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आकार में इस तरह के बदलाव से गर्भपात हो सकता है और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। हमारे लेख में, हम गर्भाशय के गर्भाशय के आकार के उल्लंघन के कारणों और लक्षणों को देखेंगे, साथ ही साथ काठी गर्भाशय और गर्भावस्था को कैसे जोड़ा जाएगा।

सैडल गर्भाशय - कारण

गठन सैडल गर्भाशय 10-14 सप्ताह की अवधि में महिला भ्रूण के भ्रूणजनन के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय गुहा में सेप्टम गायब हो जाना चाहिए और इसकी तिजोरी को गोल करना चाहिए। इस प्रकार, गर्भाशय का सामान्य रूप बनता है - नाशपाती के आकार का।

यदि भ्रूणजनन की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो गर्भाशय दो-सींग या काठी के आकार का हो सकता है, साथ ही दो-कक्षीय (यदि विभाजन जो गर्भाशय गुहा को 2 कक्षों में विभाजित करता है, गायब नहीं होता है)। डिसेम्ब्रियोजेनेसिस के कारण बनने वाले भ्रूण पर प्रतिकूल कारकों का प्रभाव है:

बुरी आदतें (शराब, नशीली दवाओं की लत, धूम्रपान);
संक्रामक रोग(तीव्र श्वसन) विषाणु संक्रमणखसरा, रूबेला, जीर्ण संक्रमण प्रजनन अंग);
स्वागत दवाओं;
एंडोक्राइन पैथोलॉजी थाइरॉयड ग्रंथि, मधुमेह);
भावनात्मक तनाव;
एविटामिनोसिस।

सैडल गर्भाशय का क्या अर्थ है?

आम तौर पर, गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, पक्षों से थोड़ा चपटा होता है और उत्तल तिजोरी के साथ होता है। अब देखते हैं कि सैडल गर्भाशय कैसा दिखता है। तो, काठी गर्भाशय के लिए, काठी के रूप में गर्भाशय की विशेषता अवतल तिजोरी, साथ ही आगे और पीछे चपटे की अनुपस्थिति। गर्भाशय के अग्रभाग के स्पष्ट झुकने और इसकी ऊपरी पार्श्व सतहों के फलाव के साथ, वे दो सींग वाले गर्भाशय की बात करते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, सैडल गर्भाशय चिकित्सकीय रूप से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। सबसे अधिक बार, एक काठी गर्भाशय के लक्षण एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, गर्भाशय गुहा के इलाज के साथ-साथ गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक नैदानिक खोज हैं।

सैडल गर्भाशय गर्भावस्था की शुरुआत में हस्तक्षेप नहीं करता है, क्योंकि इसकी संरचना के साथ गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश में कोई बाधा नहीं है। गर्भाशय के आकार के इस तरह के उल्लंघन के साथ गर्भावस्था समय से पहले समाप्ति, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति, नाल के कम लगाव या इसकी प्रस्तुति के खतरे से जटिल हो सकती है। पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया सबसे भयानक जटिलताओं में से एक है, जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के खतरे से भरा है। पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया के साथ, रूढ़िवादी प्रसव निषिद्ध है, इसलिए, ऐसी 100% महिलाओं में, प्रसव को तरीके से किया जाता है।

सैडल गर्भाशय और प्रसव

काठी वाले गर्भाशय वाली महिलाओं में, प्रसव आसानी से और जटिलताओं के बिना चल सकता है। लेकिन, यह न भूलें कि इस विसंगति से आपात स्थिति का खतरा शल्य चिकित्साकी वजह से:

प्रसवोत्तर अवधि की विशिष्ट जटिलताएँ: प्लेसेंटा का घना लगाव (मैन्युअल पृथक्करण की आवश्यकता होती है) और प्रसवोत्तर हाइपोटोनिक रक्तस्राव, जो इसके अनियमित आकार के कारण गर्भाशय के कमजोर संकुचन से जुड़े होते हैं।

हमने सैडल गर्भाशय और उसके गठन के कारणों की जांच की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ... जैसा कि आप देख सकते हैं, एक महिला इस विकृति के बारे में तब तक नहीं जान सकती जब तक कि गर्भावस्था न हो और चारित्रिक समस्याएं उत्पन्न न हों। ऐसे मामलों में, समय पर पंजीकरण करना और सभी के माध्यम से जाना महत्वपूर्ण है आवश्यक परीक्षाजिसे डॉक्टर लिखेंगे।

यह देखते हुए कि दवा ने काफी प्रगति की है, आज लोगों में अधिक से अधिक विकृति और जन्मजात विकृतियों का निदान किया जा रहा है। स्त्री रोग जैसे चिकित्सा का क्षेत्र एक तरफ नहीं खड़ा है, हमारे समय में, प्रजनन और प्रजनन प्रणाली के अंगों के विकास में असामान्यताएं तेजी से सामने आ रही हैं।

उदाहरण के लिए, एक अनियमित गर्भाशय, साथ ही इसके विकास की विभिन्न विकृतियां, 0.1-0.5% महिलाओं में मौजूद हैं, जो प्रसव की उम्र तक पहुंच चुकी हैं, जबकि दो सींग वाला गर्भाशय इन 62% महिलाओं में मौजूद है, जबकि एक सैडल गर्भाशय मौजूद है। 23% मामलों में पाया जाता है।

गर्भाशय के रूप: आदर्श कहाँ है, और विकृति कहाँ है

अपने आकार में गर्भाशय एक नाशपाती जैसा दिखता है, जिसे ऊपर की ओर बढ़ा कर घुमाया जाता है। सबसे ऊपर का हिस्साइस मामले में, इसे गर्भाशय के नीचे कहा जाता है, और निचला (इस्थमस) गर्भाशय ग्रीवा के साथ समाप्त होता है, जिसकी मदद से ग्रीवा नहरयोनि के साथ संचार करता है (यही कारण है कि शुक्राणु का मार्ग, साथ में) रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, गर्भाशय गुहा में घुसना)।

लंबाई में, गर्भाशय 7-8 सेंटीमीटर तक पहुंचता है, और चौड़ाई में - 4-5 सेंटीमीटर और वजन लगभग 50-60 ग्राम होता है। ऊपर, गर्भाशय के कोनों से, फैलोपियन ट्यूब पक्षों तक फैली हुई है, जो सिरों पर ब्रश के समान होती है, जो फ़िम्ब्रिया से बना होता है। फ़िम्ब्रिया की रोमक क्षमताओं के लिए धन्यवाद, अंडाशय को छोड़ने वाला अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां इसे प्रत्यारोपित और विकसित किया जाता है (निषेचन के दौरान)।

इस की विकास विसंगतियाँ महिला अंगकई हैं और दोनों एक स्वतंत्र विकृति और गर्भाशय ग्रीवा या योनि दोष के लक्षणों में से एक हो सकते हैं। इस प्रकार, एक-सींग वाले, दोहरे, दो-सींग वाले और अन्य प्रकार के गर्भाशय में अंतर करने की प्रथा है। काठी के आकार का गर्भाशय बाइकोर्न गर्भाशय के प्रकारों में से एक है। इस मामले में, आदमियन के अनुसार दो सींग वाले गर्भाशय को तीन प्रकारों में बांटा गया है:

पूर्ण - गर्भाशय का दो सींगों में विभाजन त्रि-गर्भाशय सिलवटों के स्तर से शुरू होता है, इस स्थिति में दोनों सींग एक कोण पर अलग-अलग दिशाओं में विचलन करते हैं;

अधूरा - गर्भाशय का दो सींगों में विभाजन होता है, लेकिन केवल इसके ऊपरी तीसरे भाग में सींगों के आकार और आकार समान होते हैं;

काठी - क्रॉस सेक्शन में गर्भाशय का विस्तार होता है, जबकि नीचे एक छोटा सा अवसाद होता है जो एक काठी जैसा दिखता है; दो अलग-अलग सींगों में विभाजित होना व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है, अर्थात सींगों का एक संलयन होता है, जो नीचे पर कब्जा नहीं करता है।

यह विशेषता है कि गर्भाशय के नाशपाती के आकार का रूप प्रकृति द्वारा मनुष्यों में रखा गया है और केवल एक भ्रूण को जन्म देने के लिए है (अपवाद है एकाधिक गर्भावस्था) जानवरों में, उदाहरण के लिए, एक कुत्ता या एक बिल्ली, गर्भाशय सामान्य रूप से दो सींग वाला होता है (यह एक गर्भवती पालतू जानवर के पेट के किनारों पर अच्छी तरह से महसूस किया जाता है, जबकि फल मटर की फली के सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित होते हैं)।

काठी के आकार के गर्भाशय के विकास के कारण और तंत्र

काठी के आकार के गर्भाशय की उपस्थिति का कारण अभी तक ठीक से स्थापित नहीं हुआ है। विश्वास के साथ, डॉक्टर केवल इस विकृति के विकास के तंत्र के बारे में बात कर सकते हैं। यह ज्ञात है कि भ्रूण के विकास के 10-14 सप्ताह में अंग बनना शुरू हो जाता है। यह पैरामेसोनफ्रल नलिकाओं को फ्यूज करके ऐसा करता है। नतीजतन, दो योनि-गर्भाशय गुहाएं बनती हैं, जो एक धनु सेप्टम द्वारा अलग होती हैं, दूसरे शब्दों में, गर्भाशय में एक बाएं और दाएं गुहा होता है। आगे अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, यह पट धीरे-धीरे घुल जाता है, और जब तक लड़की का जन्म होता है, तब तक लड़की के पास नाशपाती के आकार का गर्भाशय होता है। हालांकि, अगर भ्रूणजनन की प्रक्रिया में हानिकारक कारक भ्रूण को प्रभावित करना शुरू करते हैं, तो पैरामेसोनफ्रल नलिकाओं का अधूरा संलयन होता है, जिससे योनि और गर्भाशय की विसंगतियों के विभिन्न रूपों का निर्माण होता है। ऐसे प्रतिकूल कारकों में नोट किया गया है:

विभिन्न प्रसूति विकृति की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया;

संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, दाद, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला);

हृदय दोष (दिल की विफलता बच्चे के पुराने अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का कारण बनती है);

अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग);

गर्भावस्था के दौरान विटामिन की कमी;

गर्भ के दौरान गर्भवती मां का नशा (कुछ दवाओं, शराब, ड्रग्स, व्यावसायिक खतरों और धूम्रपान का उपयोग)।

एक सैडल गर्भाशय की उपस्थिति के संकेत क्या हैं?

यदि गर्भाशय के इस तरह के विकृति विज्ञान की कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, तो उन्हें खोजने में काफी समय लगेगा, या पैथोलॉजी का पता लगाने में गर्भावस्था या गर्भवती होने का प्रयास करने का समय होगा। दूसरे शब्दों में, सैडल गर्भाशय में नहीं होता है विशिष्ट लक्षणजिससे उसकी मौजूदगी पर शक किया जा सके।

वह एक बिल्कुल स्वस्थ महिला में मौजूद हो सकती है, जिसे यह भी संदेह नहीं है कि उसे ऐसी विसंगति है। भी महत्वपूर्ण बिंदुयह है कि नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किसी अंग की ऐसी विशेषता की जांच करना असंभव है, क्योंकि डॉक्टर के हाथों में रेडियोलॉजिकल गुण नहीं होते हैं। यहां तक कि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के पारित होने के दौरान, इस तरह के विचलन की उपस्थिति को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है, गर्भावस्था के दौरान एकमात्र अपवाद अल्ट्रासाउंड है।

सैडल गर्भाशय और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान यह ठीक है कि सैडल गर्भाशय खुद को महसूस करता है।

सबसे पहले, गर्भाशय के कोष के आकार में छोटे बदलाव गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए एक खतरे की उपस्थिति को भड़का सकते हैं और, अक्सर, वास्तविक।

इसके अलावा, अधिक आवृत्ति के साथ, प्लेसेंटा (प्रस्तुति या इसका निम्न स्थान) का गलत आरोपण होता है। चूंकि गर्भाशय का एक अस्वाभाविक आकार होता है, गर्भपात और गलत प्लेसेंटेशन दोनों का खतरा इस तथ्य के कारण होता है कि अंडा इसके लिए एक असामान्य जगह पर जुड़ा हुआ है। जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, भ्रूण की पार्श्व स्थिति या असामान्य प्रस्तुति दिखाई दे सकती है। इसके अलावा, बच्चे के स्थान के अनुचित लगाव के कारण, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और बाद में गर्भाशय से रक्तस्राव का खतरा होता है।

विकास की संभावना समय से पहले जन्मजिन महिलाओं में काठी वाला गर्भाशय होता है, उनमें यह सामान्य अंग गुहा वाली महिलाओं की तुलना में काफी अधिक होता है।

प्रसव के दौरान, श्रम के दौरान तंत्रिका आवेगों के संचरण का उल्लंघन होता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रम बलों की एक विसंगति विकसित होती है (या तो श्रम की गड़बड़ी या कमजोरी)। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, ऐसा प्रसव समाप्त होता है सीजेरियन सेक्शन.

प्रसवोत्तर और में क्रमिक अवधिरक्तस्राव का एक उच्च जोखिम है, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

हालांकि, वर्णित जटिलताएं हमेशा मौजूद नहीं हो सकती हैं, काठी के आकार के गर्भाशय वाली महिलाओं के गर्भावस्था के लगभग आधे मामले समाप्त हो जाते हैं और सुरक्षित रूप से आगे बढ़ते हैं।

गर्भधारण करने में समस्या

कई महिलाएं सवाल पूछती हैं: "चूंकि मेरे पास एक काठी वाला गर्भाशय है, तो मैं सामान्य रूप से गर्भवती नहीं हो पाऊंगी?" यह तुरंत जवाब देने योग्य है कि गर्भाशय की ऐसी विकृति हमेशा महिला बांझपन का कारण नहीं होती है। गर्भाधान में कठिनाइयाँ तभी उत्पन्न हो सकती हैं जब एक स्पष्ट काठी का आकार हो और एक निषेचित अंडे का लगाव गलत जगह पर हो। यदि अंतर्गर्भाशयी सेप्टम होता है, यदि गर्भावस्था होती है, तो 90% मामलों में यह सहज गर्भपात में समाप्त हो जाता है।

यदि किसी महिला की काठी का आकार थोड़ा व्यक्त होता है, लेकिन वह सुरक्षित रूप से गर्भवती नहीं हो सकती है, तो गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण कहीं और खोजा जाना चाहिए (नलिकाओं की रुकावट, हार्मोनल व्यवधान)। यह भी ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय के विकास में एक समान विसंगति को अक्सर अन्य के साथ जोड़ा जाता है जन्मजात विकृतियांयौन और मूत्र प्रणाली... इसके अलावा, हर किसी के शरीर में सामान्य हार्मोनल संतुलन नहीं होता है, और हर कोई पुरानी एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की अनुपस्थिति का दावा नहीं कर सकता है।

एक अनियमित गर्भाशय की उपस्थिति में गर्भाधान के लिए मुद्राएं

यदि हम एक सैडल गर्भाशय की उपस्थिति में सफल गर्भाधान के लिए सबसे इष्टतम पदों के बारे में बात करते हैं, तो एक बात कही जा सकती है कि गर्भवती होने के लिए कोई भी स्थिति अनुपयुक्त या उपयुक्त नहीं है। आज, कई इंटरनेट मंचों पर, संभोग के दौरान स्थितियों पर चर्चा की जाती है, जो एक या किसी अन्य स्त्री रोग विकृति के लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हैं। खुद को महान मत समझो।

संभोग और इसके दौरान आनंद प्राप्त करने का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि महिला गर्भवती हो जाए, इसलिए, वह जो भी स्थिति लेती है, विकृति के अभाव में, गर्भावस्था होगी, क्योंकि यह प्रकृति द्वारा निर्धारित है। एक पुरुष के शुक्राणु में एक स्पष्ट गतिशीलता और गतिविधि होती है, लंबे समय तक वे अपनी व्यवहार्यता नहीं खोते हैं, इसलिए, एक महिला में सफलतापूर्वक एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना होती है सामान्य अवस्थास्वास्थ्य कुछ "और ले जा सकता है" की संभावना से बहुत अधिक है।

यदि आप अनुशंसित यौन स्थिति का पालन करते हुए भी गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं, तो आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य में एक समस्या की तलाश शुरू करनी चाहिए (यह जरूरी नहीं कि एक विकृति हो जिसके लिए महिला खुद दोषी हो) और यौन साथी के स्वास्थ्य में (शायद स्खलन में जीवित और सक्रिय शुक्राणुओं का प्रतिशत छोटा होता है)।

काठी के आकार का गर्भाशय शुक्राणु की गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने और तैयार अंडे को निषेचित करने के लिए फैलोपियन ट्यूब के साथ आगे बढ़ने की क्षमता में बिल्कुल कोई भूमिका नहीं निभाता है। सवाल यह है कि क्या पहले से ही निषेचित अंडा सुरक्षित रूप से प्रत्यारोपित करने में सक्षम होगा? सही जगहगर्भाशय गुहा में? इसलिए, संभोग के दौरान मुद्रा बिल्कुल कोई भूमिका नहीं निभाती है।

निदान

काठी के आकार के गर्भाशय के निदान के लिए, निम्नलिखित परीक्षा विधियां सबसे उपयुक्त और प्रभावी हैं:

उपांगों और गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा ऐसी विसंगति को प्रकट नहीं करती है। अनुप्रस्थ स्कैनिंग के दौरान एक महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकृति की उपस्थिति में, गर्भाशय के कोष की चौड़ाई में 68 मिमी तक की वृद्धि निर्धारित की जाती है, मायोमेट्रियम भी 10-14 मिमी तक मोटा हो जाता है और गर्भाशय गुहा में फैल जाता है। सबसे बढ़िया विकल्पइस तरह की विकृति के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एक अल्ट्रासाउंड योनि सेंसर है, जबकि एंडोमेट्रियम की एक महत्वपूर्ण मोटाई की उपस्थिति में इसे चक्र के दूसरे भाग में करना बेहतर होता है।

हिस्टेरोग्राफी और हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी।

यह एक प्रकार की एक्स-रे परीक्षा पद्धति है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर अंग की छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है। एक काठी के आकार के गर्भाशय की उपस्थिति का संकेत एक काठी के आकार का अवसाद है जो गर्भाशय गुहा में फैलता है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

इस विधि में शॉट्स की एक श्रृंखला लेना शामिल है अलग - अलग स्तरआंतरिक जननांग अंग।

हिस्टेरोस्कोपी।

गर्भाशय गुहा में एक ऑप्टिकल उपकरण पेश किया जाता है, जिसकी मदद से अंग गुहा की एक दृश्य परीक्षा की जाती है और विकास संबंधी विकृति, यदि कोई हो, का पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा सहित पैथोलॉजी का उपचार

कन्या भ्रूण की ऐसी विकृति का उपचार तभी किया जाता है जब गर्भवती होने की संभावना न हो या आदतन गर्भपात हो जाए। प्लास्टिक पुनर्निर्माण शल्यचिकित्साहिस्टेरोस्कोपी द्वारा, दूसरे शब्दों में, एक दृश्य चीरा या लंबे समय तक संज्ञाहरण के बिना। निष्पादन के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगर्भावस्था और गर्भधारण की संभावना दस गुना या उससे अधिक बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक काठी गर्भाशय वाली महिला की उपस्थिति में, प्रसूति संबंधी जटिलताओं (अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, रुकावट का खतरा) का पता लगाने के मामले में, उचित उपचार निर्धारित है: हार्मोनल दवाएं("Utrozhestan", "Dyufaston"), tocolytics और antispasmodics, बिस्तर पर आराम... गर्भाशय-प्लेसेंटा प्रणाली में रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो रक्त के थक्के को सामान्य करती हैं और चयापचय प्रक्रियाएं("ट्रोक्सवेसिन", "एसेंशियल-फोर्ट", "क्यूरेंटिल", "एक्टोवेगिन")।

सैडल गर्भाशय और गर्भावस्था: गर्भाधान को क्या रोकता है? क्या गर्भवती होना संभव है?

पता चला जन्मजात विकृति की आवृत्ति हर साल बढ़ जाती है।

और अगर उनमें से कुछ का पता लगाना और उनका इलाज करना काफी आसान है, तो अन्य इसके लिए सबसे अनुपयुक्त क्षण में खुद को महसूस करते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान। इस तरह की विसंगतियों में एक काठी के आकार का उभयलिंगी गर्भाशय शामिल है।

सैडल गर्भाशय - इसका क्या मतलब है
प्रसार
गर्भावस्था और काठी गर्भाशय
कारण
लक्षण और संकेत
निदान
गर्भधारण करने में समस्या
सर्वश्रेष्ठ गर्भाधान की स्थिति और सैडल गर्भाशय के संबंध में उनकी प्रभावशीलता
जीरो ब्लड फ्लो क्या है
क्या वांछित परिणाम के साथ गर्भावस्था संभव है?
जमे हुए गर्भावस्था

सैडल गर्भाशय - यह क्या है

सैडल गर्भाशय गर्भाशय की जन्मजात विकृति का एक प्रकार है। ICD (अंतर्राष्ट्रीय रोगों का वर्गीकरण) के अनुसार, इसे सबसे अधिक माना जाता है सौम्य रूपउभयलिंगी गर्भाशय। व्यवहार में, "दो सींग वाले गर्भाशय" और "काठी" की अवधारणाओं को अक्सर दो अलग-अलग स्थितियों के रूप में माना जाता है। यह केवल उन मामलों में सच है जहां विसंगति नगण्य रूप से विकसित होती है।

साहित्य में परिभाषाओं के अनुसार, द्विबीजपत्री गर्भाशय, गर्भाशय के शरीर को दो भागों में विभाजित करता है, एक गर्भाशय ग्रीवा के साथ और योनि के विभाजन के बिना।

विभाजन कम या ज्यादा ऊंचाई पर शुरू हो सकता है, लेकिन गर्भाशय के शरीर के निचले हिस्सों में, दोनों हिस्से विलीन हो जाते हैं और एक सामान्य गर्दन में चले जाते हैं। अलग होने के स्थान से, गर्भाशय के दोनों भाग अधिक या कम कोण पर अलग हो जाते हैं। कुछ मामलों में, ऐसे गर्भाशय में गुहाओं के बिना दो अल्पविकसित गैर-जुड़े सींग होते हैं।

गंभीरता के आधार पर, अंग विकृति के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

पूर्ण दो-सींग - अलगाव लगभग गर्भाशय ग्रीवा से शुरू होता है;
अधूरा दो-सींग - अंग के विभाजन की शुरुआत गर्भाशय के शरीर के ऊपरी तीसरे के स्तर पर होती है;
काठी - आदर्श में निहित उत्तल सतह के बजाय एक काठी के रूप में अंग की सतह पर एक अवसाद के गठन के साथ गर्भाशय का शरीर नीचे के क्षेत्र में द्विभाजित होता है।

प्रसार

आबादी में सैडल गर्भाशय की व्यापकता संदिग्ध बनी हुई है। सबसे पहले, लगातार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण, या इस तथ्य के कारण कि महिलाएं मासिक धर्म के दौरान दर्द, भारी अवधि और पैल्विक दर्द के हमलों को पैथोलॉजी के साथ नहीं जोड़ती हैं। हालांकि, "काठी गर्भाशय" के निदान के साथ बांझपन और कार्यात्मक विकारों की घटनाओं के बीच संबंधों पर डेटा हैं।

यह ऑपरेशन हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी (एनेस्थीसिया के तहत) का उपयोग करके किया जाता है, बशर्ते कि गर्भाशय गुहा भ्रूण को ले जाने के लिए पर्याप्त मात्रा में हो। यदि आवश्यक हो, हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी लैप्रोस्कोपी के साथ एक ही समय में या दो चरणों में किया जाता है। छांटने वाली जगह के ठीक होने और गर्भावस्था के लिए दवा तैयार करने के बाद सैडल गर्भाशय पर सर्जरी के बाद गर्भवती होना संभव है। सबसे अधिक बार, इसके लिए 3-6 मासिक धर्म चक्र की आवश्यकता होती है।

काठी के आकार के गर्भाशय के साथ गर्भावस्था की योजना प्रजनन क्लीनिक में सबसे अच्छी तरह से की जाती है, जिसमें निदान और उपचार के लिए सभी आवश्यक संसाधन होते हैं। इस विकृति के साथ, आचरण करना भी संभव है। गर्भावस्था प्रबंधन हमेशा महिला की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के अवलोकन के साथ किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह, प्लेसेंटा की स्थिति, गर्भाशय के स्वर, भ्रूण के दिल की धड़कन और आंदोलनों की संख्या की निगरानी करना आवश्यक है। हाइपरटोनिटी को समय पर रोकें।

एक सैडल गर्भाशय के साथ प्रसव हो सकता है सहज रूप मेंलेकिन प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को सिजेरियन सेक्शन करने के लिए किसी भी समय तैयार रहना चाहिए। तथ्य यह है कि श्रम के दौरान, मायोमेट्रियम, बिगड़ा हुआ संक्रमण के कारण, भ्रूण के "धक्का" के साथ खुद को सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है। इसके अलावा, मातृ शरीर से जटिलताएं संभव हैं - बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को अनुबंधित करने में असमर्थता के कारण बड़े पैमाने पर रक्तस्राव। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए, गर्भाशय विकास विकृति के किसी भी निदान के साथ एक गर्भवती महिला की निगरानी के लिए, एक डॉक्टर की तलाश करना आवश्यक है जो इस विकृति में माहिर हो और ऐसे रोगियों में गर्भावस्था के निदान, उपचार और प्रबंधन में पर्याप्त अनुभव हो।

गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं

गर्भाशय के कोष का परिवर्तित आकार भ्रूण के सफल असर में मुख्य बाधा है। सबसे पहले, नीचे वह जगह है जहां प्लेसेंटा सामान्य रूप से जुड़ा होता है। इसके काठी रूप के साथ, पार्श्व या कम प्लेसेंटेशन होता है, जो कि विपुल रक्तस्राव के विकास के साथ नाल के समय से पहले अलग होने का खतरा होता है। विरूपण योगदान दे सकता है। गर्भाशय गुहा में फैला हुआ निचला भाग भी भ्रूण की गलत स्थिति की ओर जाता है - अनुप्रस्थ या तिरछा।

यह प्राकृतिक प्रसव को मुश्किल या असंभव बना सकता है। इस मामले में, वे सर्जिकल रणनीति का सहारा लेते हैं।

एक सैडल गर्भाशय के साथ जमे हुए गर्भावस्था

गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में से एक हैं।

यदि भ्रूण या भ्रूण की मृत्यु गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होती है - पहली तिमाही में स्थिति स्पर्शोन्मुख है। दूसरे और तीसरे तिमाही में, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।

मुख्य लक्षण गर्भावस्था की निरर्थक अभिव्यक्तियों का धीरे-धीरे कमजोर होना है:

स्तन ग्रंथियों का उभार दूर हो जाता है;
गिरावट आती है अतिसंवेदनशीलतानिपल्स और एरोलास;
निरीक्षण किया जा सकता है खूनी मुद्देयोनि से।

स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति थोड़ी परेशान है।

2-3 ट्राइमेस्टर में, एक महिला को सतर्क रहना चाहिए:

भ्रूण आंदोलन की कमी;
खूनी मुद्दे;
पेट में दर्द।

उपचार में, नशीली दवाओं के उकसावे को वरीयता दी जाती है। चरम मामलों में, गर्भावस्था की वैक्यूम समाप्ति का उपयोग किया जाता है।

यदि निदान किया जाता है या इस विकृति का संदेह है, तो आपको निराशा की आवश्यकता नहीं है, एक काठी गर्भाशय के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन आवश्यक है गहन परीक्षाऔर उपचार।

वास्तविक वीडियो

क्या काठी वाले गर्भाशय से गर्भवती होना संभव है

महिला जननांग अंगों की विकृति, दुर्भाग्य से, हाल ही में काफी सामान्य है। उनमें से बहुत से हो जाते हैं, अगर पूरी तरह से एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ नहीं हैं। इन विकृतियों में से एक सैडल गर्भाशय है, जो गर्भाशय के अन्य विकृतियों की तरह सामान्य नहीं है, लेकिन फिर भी यह दुर्लभ नहीं है।

एक सामान्य गर्भाशय का आकार और आकार क्या होता है?

गर्भाशय वह अंग है जिसमें निषेचन के बाद प्रत्यारोपित किया जाता है मादा डिंब... यह गर्भाशय है जो "घर" बन जाता है जिसमें बच्चा रहता है, विकसित होता है और 9 महीने तक मजबूत होता है।

गर्भाशय एक पेशीय अंग है प्रजनन प्रणालीमहिलाओं, के बीच छोटे श्रोणि में स्थित मूत्राशयऔर मलाशय। इस अंग की लंबाई लगभग 7-8 सेमी, चौड़ाई 4-6 सेमी होती है। गर्भाशय का द्रव्यमान औसतन 60 ग्राम होता है।

गर्भाशय में एक शरीर (नाशपाती के आकार का ऊपरी भाग) और एक गर्भाशय ग्रीवा (योनि के साथ "नाशपाती" का जंक्शन) होता है। गर्भाशय के किनारों तक, फैलोपियन ट्यूब का विस्तार होता है, जो इसे अंडाशय से जोड़ता है। यदि मूत्राशय भरा हुआ है, या मलाशय भरा हुआ है तो गर्भाशय पीछे की ओर बढ़ सकता है। गर्भावस्था के दौरान, जब गर्भाशय बढ़ता है, तो यह छोटे श्रोणि की सीमाओं को छोड़ देता है और ऊपर उठता है।

गर्भाशय पहले से ही अंतर्गर्भाशयी विकास के 10-14 सप्ताह में एक महिला भ्रूण में बनता है। इस अवधि के दौरान, भविष्य की लड़की की मुलेरियन नलिकाएं "विलय" (दो समान हिस्सों) करती हैं। संलयन के बाद, दो गर्भाशय गुहाएं बनती हैं, जो एक पट द्वारा अलग हो जाती हैं। भविष्य में, सामान्य रूप से, यह पट गायब हो जाता है, और गर्भाशय अपना सामान्य रूप ले लेता है, अर्थात यह एक सदनीय हो जाता है।

एक सैडल गर्भाशय क्या है?

सैडल यूटेरस एक प्रकार का बाइकॉर्नुएट यूटेरस है (इसी तरह के कारण उनके गठन पर आधारित होते हैं), या अधिक सटीक रूप से, यह सामान्य और के बीच का एक मध्यवर्ती चरण है।

सैडल गर्भाशय - जन्मजात विकृतिजिसमें गर्भाशय कोष के क्षेत्र में एक काठी जैसा अवसाद बन जाता है। इसलिए यह नाम। सामान्य तौर पर, ऐसा गर्भाशय दिल के आकार का होता है। सैडल गर्भाशय का अनुप्रस्थ आकार सामान्य गर्भाशय की तुलना में अधिक फैला हुआ होता है। एक महिला की प्रजनन प्रणाली के इस विकृति के साथ रूप में परिवर्तन की डिग्री भिन्न होती है।

काठी के आकार के गर्भाशय वाली बहुत सी महिलाओं को यह संदेह भी नहीं होता है कि उनमें ऐसा दोष है। "सैडल यूटेरस" का निदान हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, अल्ट्रासाउंड अध्ययन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के परिणामों के आधार पर किया जाता है। ऐसा होता है कि डॉक्टर किसी महिला के जन्म के बाद उसकी गुहा की प्रक्रिया में इस दोष की उपस्थिति के बारे में पता लगाते हैं। और कभी-कभी - अगली गर्भावस्था के दौरान, जो पहले की तरह सहज नहीं होती है।

कुछ महिलाओं का गर्भाशय काठी क्यों होता है?

एक सैडल गर्भाशय के गठन के कारण हैं:

भ्रूण पर टेराटोजेनिक कारक (दवाओं, शराब, निकोटीन, दवाओं, रसायनों के साथ नशा);
गर्भावस्था के दौरान एक महिला को मानसिक आघात;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
एविटामिनोसिस;
एक गर्भवती महिला में हृदय दोष;
संक्रामक रोग (खसरा, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, इन्फ्लूएंजा, सिफलिस)।

अक्सर, सैडल गर्भाशय को मूत्र प्रणाली के दोषों के साथ जोड़ा जाता है, संकीर्ण श्रोणि, अंतर्गर्भाशयी सेप्टम।

क्या एक सैडल गर्भाशय के साथ गर्भावस्था संभव है?

यह प्रश्न एक से अधिक महिलाओं को चिंतित करता है। यदि गर्भाशय के आकार में परिवर्तन नगण्य हैं, तो यह न तो गर्भाधान को प्रभावित करता है, न ही गर्भावस्था के दौरान, या, ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को। यदि काठी का आकार बहुत स्पष्ट है, तो गर्भाधान और गर्भ की प्रक्रिया अधिक जटिल हो जाती है, और कुछ मामलों में असंभव भी हो जाती है। अधिकांश बार-बार होने वाली जटिलताएंएक सैडल गर्भाशय के साथ गर्भावस्था - असामान्य प्लेसेंटा प्रीविया, गर्भपात का खतरा, श्रम में असामान्यताएं।

गर्भावस्था के साथ समस्याएं स्पष्ट काठी के आकार के साथ हो सकती हैं, क्योंकि इस मामले में, गर्भाशय का अनियमित आकार डिंब के आरोपण (लगाव) में हस्तक्षेप करता है। कुछ मामलों में, सैडल गर्भाशय के अंदर एक सेप्टम रखा जाता है। इससे बांझपन या जल्दी गर्भपात हो सकता है।

नाल के लगाव में भी समस्या हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय गुहा में पर्याप्त जगह नहीं होती है। नतीजतन, नाल बहुत कम या बहुत पार्श्व रूप से संलग्न हो सकती है। यह सब गर्भपात या गर्भपात के लगातार खतरे के लिए एक उत्तेजक कारक बन जाता है। जब बच्चा पहले से ही काफी बड़ा होता है, तो समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा होता है कि भ्रूण का लगाव गर्भाशय के पेशीय शरीर पर नहीं, बल्कि सेप्टम पर होता है, यदि कोई हो। सेप्टम गर्भाशय के कार्य को पूरी तरह से पूरा नहीं कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप भ्रूण का विकास नहीं होता है।

एक और कठिनाई जो एक काठी वाले गर्भाशय वाली गर्भवती महिला को अनुभव हो सकती है, वह है आंशिक या पूर्ण अपरा रुकावट और, परिणामस्वरूप, रक्तस्राव।

चूंकि स्पष्ट काठी के आकार के साथ गर्भाशय का आकार प्रकृति की आवश्यकता के समान नहीं है, इससे इसमें बच्चे की एक निश्चित स्थिति हो सकती है। इस मामले में, बच्चा गलत स्थिति (अनुप्रस्थ या तिरछा) ले सकता है।

जो महिलाएं "काठी गर्भाशय" के निदान के साथ गर्भवती होने में कामयाब रहीं, पहले से ही प्रारंभिक तिथियांस्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। किसी भी मामूली बदलाव के मामले में, उन्हें तुरंत प्रसूति संस्थानों के विशेषज्ञों को सूचित करना चाहिए।

एक पूर्ण गर्भावस्था के साथ, दुर्भाग्य से, ऐसी महिलाओं को उन समस्याओं का अनुभव हो सकता है जिनके लिए डॉक्टरों को तत्काल उपाय करने और प्रसूति संबंधी रणनीति बदलने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, प्रक्रिया प्राकृतिक प्रसवसिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना है।

वैसे, गर्भाशय का अनियमित आकार इस तथ्य की ओर जाता है कि इसमें तंत्रिका आवेग गलत तरीके से उत्पन्न होते हैं, और श्रम प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय के संकुचन आवश्यक रूप से मजबूत नहीं होते हैं। वी प्रसवोत्तर अवधिएक सैडल गर्भाशय वाली महिलाओं में, एटोनिक और हाइपोटोनिक रक्तस्राव संभव है, क्योंकि गर्भाशय बच्चे के जन्म के बाद पर्याप्त अनुबंध नहीं करता है।

ऐसे मामलों में जहां एक सैडल गर्भाशय वाली महिला गर्भवती नहीं हो सकती है, आपको इस समस्या को हल करना होगा शल्य चिकित्सा... अधिकांश मामलों में प्लास्टिक सर्जन इस दोष को ठीक करने में सक्षम होते हैं। यह प्रक्रिया हिस्टेरोस्कोपी के दौरान की जाती है, जो इसके माध्यम से की जाती है प्राकृतिक रास्ते, और साथ ही अतिरिक्त चीरे लगाने और महिला को लंबी "संवेदनाहारी" नींद में प्रवेश करने की कोई आवश्यकता नहीं है। विशेषज्ञों का कहना है कि इस तरह के ऑपरेशन के बाद एक सफल गर्भाधान और सफल प्रसव की संभावना कई दर्जन गुना बढ़ जाती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान बच्चे को सैडल गर्भाशय में दर्द होता है?

सैडल गर्भाशय का आकार जिसमें बच्चा स्थित है, उसके लिए कोई असुविधा नहीं पैदा करता है। लेकिन, यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो यह निश्चित रूप से कुछ खतरे पैदा करता है। ये ऊपर वर्णित घटनाएं हैं। जैसे कि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, लेबर की कमजोरी और अन्य। इससे गर्भ में पल रहे बच्चे का शारीरिक और मानसिक विकास प्रभावित नहीं होता है।

विशेष रूप से के लिएओल्गा रिज़ाकी

सैडल गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली की एक रोग संबंधी बीमारी है, जो कुछ मामलों में बच्चे को सामान्य रूप से बाहर करने की अनुमति नहीं देती है या बांझपन की ओर ले जाती है। यह विसंगति इतनी आम नहीं है, लेकिन यह उन महिलाओं के लिए एक वास्तविक समस्या है जो बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं। इस लेख में हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि काठी गर्भाशय क्या है, इस घटना के कारण क्या हैं, और क्या ऐसी बीमारी वाली महिला मातृत्व के आनंद को जान सकती है।

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य अंग है जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे को ले जाने के लिए जिम्मेदार होता है। अंग की संरचना तीन आवश्यक भागों की उपस्थिति मानती है: गर्भाशय ग्रीवा, शरीर और गर्भाशय का कोष। आम तौर पर, गर्भाशय एक नाशपाती की तरह दिखता है, इसकी लंबाई लगभग 7-8 सेमी होती है, अंग लगभग 4 सेमी चौड़ाई तक पहुंचता है, और इसकी दीवारों की मोटाई 2 सेमी होती है।

गर्भाशय श्रोणि अंगों के बीच स्थित होता है, जबकि कुछ स्थितियों में यह हिल सकता है, उदाहरण के लिए, भरते समय मूत्राशयया आंतों। गर्भाशय की मांसपेशियों की एक अनूठी संरचना होती है, इसका मायोमेट्रियम कई बार खींचने में सक्षम होता है, जिससे गर्भ में पल रहे बच्चे को आसानी से अंदर फिट किया जा सकता है। इस अंग की लोचदार दीवारें भी दृढ़ता से सिकुड़ने में सक्षम होती हैं, जिससे बच्चे का जन्म होता है।

गर्भ में महिला जननांगों का निर्माण होता है, यह अवधि के लगभग 10-14 सप्ताह में होता है। एक महिला भ्रूण में, गर्भाशय शुरू में एक द्विभाजित अंग होता है, जिसके हिस्से तथाकथित धनु पट द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। ऐसे गर्भाशय को दो सींग वाला कहा जाता है। समय के साथ, धनु पट गायब हो जाता है, और अंग के दो भाग एक दूसरे से जुड़े होते हैं, जिससे एक ही गुहा बनता है। कुछ मामलों में, लड़की का विकास बिगड़ा हुआ है, और बच्चा दो सींग वाले गर्भाशय के साथ पैदा होता है, लेकिन अगर सेप्टम केवल आंशिक रूप से गायब हो जाता है, तो गर्भाशय के नीचे एक अजीब फलाव होगा, जो आकार में एक काठी जैसा होगा। यदि एक लड़की का जन्म अंग के निचले हिस्से में एक विशिष्ट अवतलता के साथ होता है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि दो सींगों वाला काठी वाला गर्भाशय जीवन भर उसके साथ रहेगा। इस तरह की विकृति के साथ, गर्भाशय न केवल दो में विभाजित होता है, बल्कि व्यास में एक विशिष्ट विस्तार भी होता है।

दोष के कारण

काठी गर्भाशय सबसे आम बीमारी नहीं है, लेकिन यह नहीं कहा जा सकता है कि यह बहुत दुर्लभ है। महिला प्रजनन प्रणाली के विकास में सभी प्रकार की विकृति के बीच, इस तरह के निदान वाले रोगियों की संख्या कम से कम 23% है। यह रोगविज्ञानअंग के दो भागों में अलग होने की डिग्री के आधार पर भिन्न दिख सकते हैं। हालांकि, किसी भी मामले में, गर्भाशय का खंड अपनी उपस्थिति में एक काठी जैसा होगा।

बहुत बार, इसी तरह की बीमारी मूत्र प्रणाली के विकास में विकारों के साथ भी होती है। के बीच में संभावित जटिलताएंरोगों में बांझपन, अनुचित गर्भावस्था, सहज गर्भपात, जन्म नहर के पारित होने के दौरान भ्रूण का आघात, विभिन्न प्रसवोत्तर जटिलताएं शामिल हैं।

एक सैडल गर्भाशय की घटना के कारणों में, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और गर्भ में भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

माँ की प्रतिबद्धता बुरी आदतेंजिससे शरीर में लगातार नशा बना रहता है। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान सिगरेट और शराब नहीं छोड़ती है, या यहां तक कि ड्रग्स का बिल्कुल भी उपयोग नहीं करती है, तो वह इसी तरह की विकृति वाली लड़की को जन्म देने का जोखिम उठाती है। गर्भावस्था के दौरान जबरन दवाएं लेने से भी बच्चे में दो पैरों वाला गर्भाशय बन सकता है।
इस तरह की बीमारी के विकास के कारकों में केले के विटामिन की कमी शामिल है। अगर भावी मांइतने कम विटामिन का सेवन करते हैं कि वे न केवल उसके शरीर के लिए, बल्कि उसके भविष्य के बच्चे के शरीर के लिए भी पर्याप्त हैं, भ्रूण के विकृतियों की संभावना अधिक है।
तनावपूर्ण स्थिति, तंत्रिका तनाव की निरंतर भावना, अवसाद भी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और विनाशकारी परिणाम पैदा कर सकता है।
कार्य में विघ्न अंत: स्रावी प्रणाली- बच्चे में सैडल गर्भाशय बनने का दूसरा कारण। ऐसी बीमारियों में मधुमेह मेलेटस और थायरोटॉक्सिकोसिस शामिल हैं।
उभयलिंगी गर्भाशय वाली लड़की का जन्म हृदय दोष वाली महिला से हो सकता है।
विभिन्न संक्रमण, जैसे कि खसरा, टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, इन्फ्लूएंजा या सिफलिस, गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करते हैं, जिससे विभिन्न जटिलताएं होती हैं।
प्रजनन प्रणाली के विकृतियों का कारण बहुत मजबूत हो सकता है और बार-बार प्रकट होनाविषाक्तता, साथ ही गर्भाशय में बच्चे द्वारा प्राप्त ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा।

रोग और संभावित जटिलताओं के लक्षण

कई महिलाओं को गर्भावस्था से पहले पता नहीं होता है कि उनके पास काठी के आकार का गर्भाशय है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यदि पैथोलॉजी हल्की है, तो बच्चे का निषेचन और असर बिना किसी समस्या के होता है।

यदि विरूपण की डिग्री काफी महत्वपूर्ण है, तो यह निम्नलिखित जटिलताओं से भरा है:

गर्भपात की धमकी दी;
नाल के विकास में विकार: गलत स्थान, प्रस्तुति, टुकड़ी;
समय से पहले जन्म;
भ्रूण की पैथोलॉजिकल प्रस्तुति;
प्रसव के दौरान जटिलताओं;
प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

कुछ समस्याओं से बचने के लिए, काठी वाले गर्भाशय वाली महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, इस तरह की विकृति की उपस्थिति में, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर को रोगी को देना चाहिए विशेष ध्यान: गर्भावस्था के दौरान निगरानी रखें, आवश्यकतानुसार स्थिति को समायोजित करें। यदि अपेक्षित मां को निरंतर निगरानी प्रदान नहीं की जाती है, तो अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी की एक गंभीर डिग्री की उपस्थिति में, एक महिला प्राथमिक बांझपन से पीड़ित हो सकती है।

समस्या का निदान

सबसे आसान तरीका यह है कि गर्भाशय की संरचना में उल्लंघन का पता लगाने के लिए इस तरह के साधनों का उपयोग किया जाए अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, अल्ट्रासाउंड हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक साधारण परीक्षा से ऐसी विकृति का पता लगाने में मदद की संभावना नहीं है, लेकिन अल्ट्रासाउंड हमेशा पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं होता है। यदि पैथोलॉजी पर्याप्त रूप से स्पष्ट है, तो इकोोग्राफी गर्भाशय के कोष की चौड़ाई में वृद्धि का पता लगाने में मदद करेगी, साथ ही अंग की दीवारों का मोटा होना और गर्भाशय गुहा में फंडस का फलाव। के साथ सबसे अधिक संभावनाएक समस्या का पता लगाएं, दूसरी छमाही में अल्ट्रासाउंड स्कैन करना उचित है मासिक धर्मयोनि जांच का उपयोग करते समय।

इसी तरह की समस्या की उपस्थिति की पहचान करने के लिए हिस्टेरोसाल्पिंगोरैफी एक अधिक सटीक तरीका है। प्राप्त रेडियोग्राफ़ पर, आप शाखाओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं फैलोपियन ट्यूब, साथ ही गर्भाशय कोष के क्षेत्र में एक काठी के आकार का अवसाद।

एक सैडल गर्भाशय के साथ गर्भावस्था

एक समान विकृति वाली कई महिलाएं खुद से सवाल पूछती हैं: यदि आपके पास एक काठी वाला गर्भाशय है तो गर्भवती कैसे हो? यह ध्यान देने योग्य है कि यदि विरूपण महत्वपूर्ण और खराब रूप से व्यक्त नहीं है, तो निषेचन, एक बच्चे को जन्म देना और जन्म स्वयं समस्याओं के बिना जाना चाहिए। हालांकि, ऐसे मामले में, गर्भावस्था के दौरान लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

यदि पैथोलॉजी काफी गंभीर है, तो एक महिला को गर्भधारण और गर्भधारण में समस्या हो सकती है, और प्रसव के दौरान जटिलताएं भी दिखाई दे सकती हैं। कुछ विशेष रूप से कठिन मामलों में, सैडल गर्भाशय बच्चे पैदा करने की क्षमता के लिए एक वास्तविक बाधा बन जाता है।

मामूली विकृति के साथ, बच्चे के गर्भाधान में कोई कठिनाई नहीं होनी चाहिए। एक सैडल गर्भाशय के साथ गर्भधारण की स्थिति व्यावहारिक रूप से अप्रासंगिक है, गर्भाशय ग्रीवा पर मौलिक तरल पदार्थ के प्रवेश के लिए, तथाकथित क्लासिक मिशनरी स्थिति काफी स्वीकार्य होगी। जब अंग विकृति महत्वपूर्ण नहीं है, भ्रूण का अंडासाथ ही सामान्य संरचनागर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब से होकर गुजरता है और एंडोमेट्रियम से जुड़ जाता है। इस घटना में कि काठी का आकार इतना स्पष्ट है कि यह डिंब के अंग के उपकला के लगाव में हस्तक्षेप करता है, हम प्राथमिक बांझपन के बारे में बात कर सकते हैं।

चूंकि एक द्विबीजपत्री गर्भाशय के साथ इसकी गुहा में पर्याप्त जगह नहीं होती है, गर्भावस्था होने पर प्लेसेंटा के लगाव में समस्या हो सकती है। भ्रूण का मूत्राशय नीचे या बगल में स्थित हो सकता है, जिससे बच्चे का सामान्य असर मुश्किल हो जाता है और समय से पहले जन्म या सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी गर्भावस्था की एक और जटिलता यह हो सकती है कि डिंब कभी-कभी मायोमेट्रियम से नहीं, बल्कि सीधे धनु पट से जुड़ा होता है। चूंकि सेप्टम गर्भाशय के समान कार्य नहीं कर सकता है, इसलिए भ्रूण अक्सर विकसित होना बंद कर देता है और मर जाता है।

जब एक सैडल गर्भाशय मौजूद होता है, तो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल एक आम समस्या है। यह घटना जननांग पथ से रक्तस्राव के साथ होती है, और बच्चे के आगे के असर को भी धमकाती है। अन्य बातों के अलावा, गर्भाशय की असामान्य संरचना भी गर्भ में भ्रूण की स्थिति को प्रभावित करती है। तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के मामले में, बच्चे के जन्म के दौरान महत्वपूर्ण जटिलताएं हो सकती हैं। बहुत बार, ऐसी समस्याओं के साथ, प्रसव में महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।

एक डॉक्टर द्वारा लगातार अवलोकन, सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन से जोखिम को कम करने और बच्चे को नियत तारीख से पहले लाने में मदद मिलेगी। समान विकृति वाली महिलाओं को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि उनके अपने स्वास्थ्य और बच्चे के जीवन के लिए एक बड़ी जिम्मेदारी है। इसलिए, बिगड़ने के मामूली संकेत पर, आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और समस्याओं को खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एक सैडल गर्भाशय अपर्याप्त श्रम का कारण बन सकता है। तथ्य यह है कि अंग का विकृत आकार तंत्रिका आवेगों की सामान्य पीढ़ी को रोकता है जो प्रसव के दौरान मायोमेट्रियम के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह अपर्याप्त रूप से मजबूत संकुचन की ओर जाता है, और इसलिए महिला सामान्य रूप से जन्म नहीं दे सकती है। इसके अलावा, गर्भाशय की मांसपेशियों का कमजोर संकुचन प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव की उपस्थिति को भड़काता है।

यह कहने योग्य है कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान पैथोलॉजिकल फॉर्मगर्भाशय किसी भी तरह से भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित नहीं करता है।

समस्या को कैसे ठीक करें

यदि एक काठी वाले गर्भाशय के साथ गर्भाधान, साथ ही साथ एक बच्चे का आगे बढ़ना संभव नहीं है, तो समस्या को एक संचालन योग्य तरीके से हल किया जा सकता है। सौभाग्य से, आधुनिक सर्जरी लगभग सभी मामलों में इस तरह के दोष को ठीक करना संभव बनाती है। ध्यान दें कि ऑपरेशन प्राकृतिक मार्गों के माध्यम से हिस्टेरोस्कोपी द्वारा किया जाता है। शरीर पर चीरे लगाने और महिला को लंबे समय तक एनेस्थीसिया में डुबोने की जरूरत नहीं है। सभी जोड़तोड़ के सफल कार्यान्वयन के साथ, रोगी के सफल गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

सैडल गर्भाशय को केवल तभी ठीक किया जाता है जब कोई महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती है या बच्चे को जन्म देने के उसके सभी प्रयास गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं। यदि गर्भावस्था संभव है, तो डॉक्टर रोगी को ऑपरेशन से इनकार कर सकते हैं और बच्चे को सख्त और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत ले जाने की सलाह देते हैं। गर्भाधान के पहले सप्ताह से ही गर्भावस्था के दौरान नियंत्रण शुरू हो जाता है। जटिलताओं के मामले में, महिला को बिस्तर पर आराम करने के साथ-साथ आवश्यक दवाएं भी दी जा सकती हैं।

एक काठी गर्भाशय की उपस्थिति में, बच्चे के जन्म की बारीकियां पहले से प्रदान की जाती हैं। यदि पैथोलॉजी गंभीर है, तो सिजेरियन सेक्शन की तारीख निर्धारित की जाती है, जो एक नियम के रूप में, प्राकृतिक जन्म के अपेक्षित दिन से 1-2 सप्ताह आगे है।

सैडल गर्भाशय, फोटो: