बच्चों में हाइपरकिनेसिस कैसे दूर करें। नर्वस टिक - HS . का लगातार प्रकट होना

हाइपरकिनेसिया बेहोश, सहज मांसपेशी आंदोलन हैं। पैथोलॉजी है अलग स्थानीयकरण, केंद्रीय और दैहिक के काम में उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है तंत्रिका प्रणाली. उम्र और लिंग के संबंध में इस बीमारी का कोई स्पष्ट प्रतिबंध नहीं है। बच्चों में भी हाइपरकिनेसिस का निदान किया जाता है।

एटियलजि

इस विसंगति के विकास का मुख्य कारण सेरेब्रल मोटर तंत्र की शिथिलता है। इसके अलावा, हाइपरकिनेसिस के विकास के लिए ऐसे उत्तेजक कारकों को अलग करना संभव है:

• मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान;
• नसों का संवहनी संपीड़न;
• बीमारियों अंत: स्रावी प्रणाली;
• जन्मजात विकृति;
• गंभीर मस्तिष्क की चोट;
• मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि हाइपरकिनेसिया गंभीर भावनात्मक आघात, तनावपूर्ण स्थितियों के लंबे समय तक संपर्क और तंत्रिका तनाव के कारण विकसित हो सकता है। कोई अपवाद नहीं है और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप असामान्य प्रक्रिया का विकास - पुरानी। इस मामले में, क्षेत्र में असामान्य प्रक्रिया का निदान किया जाता है पित्ताशयया हृदय का बायां निलय।

रोगजनन

हाइपरकिनेसिया में काफी है जटिल तंत्रविकास। यह विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों के कारण केंद्रीय या दैहिक तंत्रिका तंत्र की हार पर आधारित है। इसके परिणामस्वरूप, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम विफल हो जाता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम मांसपेशियों के संकुचन, चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार है और अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को नियंत्रित करता है। दूसरे शब्दों में, यह मानव शरीर में स्वचालित रूप से होने वाली सभी गतिविधियों को नियंत्रित करता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में मोटर केंद्रों का उल्लंघन और मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों की विकृति की ओर जाता है, जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह वही है जो असामान्य आंदोलनों की ओर जाता है, अर्थात हाइपरकिनेसिस। शायद हार और आंतरिक अंग- हृदय का बायां निलय, पित्ताशय की थैली।

सामान्य लक्षण

पहचान कर सकते है सामान्य लक्षणहाइपरकिनेसिस:

• ऐंठन पेशी संकुचन;
• एक स्थान पर असामान्य आंदोलनों का स्थानीयकरण;
• नींद के दौरान कोई लक्षण नहीं;
• या (दिल के बाएं वेंट्रिकल को नुकसान के साथ);
• दाहिने या निचले पेट में दर्द, बिना किसी स्पष्ट कारण के (पित्ताशय की थैली के हाइपरकिनेसिस के साथ)।

वयस्कों और बच्चों में इस तरह के लक्षण अभी तक यह संकेत नहीं देते हैं कि यह हाइपरकिनेसिस है। इस तरह की नैदानिक ​​​​तस्वीर जुनूनी आंदोलनों के एक न्यूरोसिस का संकेत दे सकती है। इसलिए, सटीक निदान के लिए, आपको किसी सक्षम से संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभालऔर एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना।

हाइपरकिनेसिस के प्रकार

आज, चिकित्सा में, निम्नलिखित प्रकार के हाइपरकिनेसिस आधिकारिक तौर पर स्थापित किए गए हैं:

• कोरिक हाइपरकिनेसिस (सामान्यीकृत);
• गोलार्द्ध;
• athetoid;
• कांपना (कंपकंपी);
• टिक विसंगति;
• धीमा;
• मायोक्लोनिक हाइपरकिनेसिया।

इनमें से प्रत्येक उप-प्रजाति की अपनी नैदानिक ​​तस्वीर और संभावित जटिलताएं हैं।

कोरिक हाइपरकिनेसिस

कोरिक हाइपरकिनेसिस चेहरे पर अंगों और मांसपेशियों के असामान्य आंदोलनों के रूप में प्रकट होता है।

एक कठिन गर्भावस्था या अपक्षयी रोगों के बाद कोरिक हाइपरकिनेसिस खुद को एक परिणाम के रूप में प्रकट कर सकता है। साथ ही, पैथोलॉजी का यह उपप्रकार जन्मजात हो सकता है।

हालांकि, मस्तिष्क की गंभीर चोट, विकास के परिणामस्वरूप कोरिक हाइपरकिनेसिस भी विकसित हो सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमर. यदि कोई व्यक्ति अपने हाथों से अगल-बगल से तेज तरंगें बनाता है, तो ऐसा लक्षण ब्रेन ट्यूमर के विकास का संकेत दे सकता है।

चेहरे की हाइपरकिनेसिस

हेमीफेशियल हाइपरकिनेसिया का आमतौर पर चेहरे के केवल एक तरफ निदान किया जाता है। वह खुद को प्रकट कर सकता है भिन्न प्रकार से- एक व्यक्ति अक्सर अनायास अपनी आँखें बंद कर लेता है, अपनी जीभ बाहर निकाल सकता है, या अपने मुँह से अजीब हरकतें कर सकता है। कुछ में नैदानिक ​​मामलेपूरे चेहरे पर एक रोग प्रक्रिया का विकास संभव है। इस मामले में, paraspasm का निदान किया जाता है।

एथेटॉइड हाइपरकिनेसिया

एथेटॉइड हाइपरकिनेसिस में एक अच्छी तरह से परिभाषित नैदानिक ​​​​तस्वीर है:

• उंगलियों और पैरों का अनैच्छिक फ्लेक्सन;
• चेहरे पर मांसपेशियों में ऐंठन;
• शरीर में ऐंठन।

हाइपरकिनेसिस की इस उप-प्रजाति का मुख्य खतरा यह है कि यदि विसंगति का इलाज नहीं किया जाता है, तो संयुक्त संकुचन (गंभीर कठोरता या गतिहीनता) विकसित हो सकता है।

कांपना उपप्रकार

हाइपरकिनेसिस (कंपकंपी) का यह उपप्रकार सिर, अंगों और कभी-कभी पूरे शरीर के लयबद्ध, व्यवस्थित रूप से बार-बार होने वाले ऊपर और नीचे के आंदोलनों के रूप में प्रकट होता है। कुछ मामलों में, इस तरह के लक्षण विशेष रूप से किसी प्रकार की क्रिया या आराम करने की कोशिश करते समय स्पष्ट किए जा सकते हैं। उल्लेखनीय है कि कंपकंपी हाइपरकिनेसिस पार्किंसंस रोग का पहला लक्षण है।

टिक उपप्रकार

टिक हाइपरकिनेसिया का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह सिर के लयबद्ध कंपन, बार-बार झपकने या भेंगाने के रूप में प्रकट होता है। लक्षण विशेष रूप से मजबूत होते हैं जब कोई व्यक्ति एक मजबूत भावनात्मक उत्तेजना में होता है। इसके अलावा, विसंगति का टिक उपप्रकार तेज तेज आवाज या तेज रोशनी की एक फ्लैश के लिए किसी प्रकार की प्रतिवर्त प्रतिक्रिया हो सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप टिक हाइपरकिनेसिस होता है।

धीमी हाइपरकिनेसिस

धीमी-प्रकार की हाइपरकिनेसिस के लिए, इसे कुछ मांसपेशियों के एक साथ स्पस्मोडिक संकुचन और दूसरों के कम स्वर के रूप में जाना जाता है। इसे देखते हुए व्यक्ति सबसे अप्रत्याशित पोज ले सकता है। यह सिंड्रोम जितना अधिक विकसित होगा, संपूर्ण के लिए उतना ही अधिक खतरा होगा हाड़ पिंजर प्रणाली. किसी व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध स्थिति में इस तरह के अचानक परिवर्तन और उनमें लंबे समय तक रहने से जोड़ों का संकुचन हो सकता है।

मायोक्लोनिक उपप्रकार

मायोक्लोनिक हाइपरकिनेसिस में निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर है:

• चेहरे की मांसपेशियों के सिंक्रोनस, शॉक-पॉइंट संकुचन और निचला सिरा;
• एक हमले के बाद, अंगों का कांपना संभव है।

जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, मायोक्लोनिक हाइपरकिनेसिस का अर्थ अक्सर जन्मजात रूप होता है।

बच्चों में हाइपरकिनेसिस सबसे अधिक बार केवल चेहरे और धड़ की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। वे व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के अनैच्छिक संकुचन के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। कुछ कारकों के साथ, ऐसे लक्षणों को काफी बढ़ाया जा सकता है। नतीजतन, एक और अंतर्निहित बीमारी विकसित हो सकती है।

एटियलॉजिकल तस्वीर वयस्कों में पैथोलॉजी के समान ही है। हालाँकि, कुछ अंतर हैं:

• मस्तिष्क के सबकोर्टेक्स को नुकसान;
• अनुमस्तिष्क शोष;
• तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार के लिए जिम्मेदार पदार्थों का असंतुलन;
• न्यूरॉन्स के म्यान को नुकसान।

इस तरह के एटियलॉजिकल कारकों को या तो अधिग्रहित किया जा सकता है (मस्तिष्क की गंभीर चोट के परिणामस्वरूप, गलत तरीके से किया गया ऑपरेशन, एक अंतर्निहित बीमारी) या जन्मजात।

यदि आपको बच्चों में हाइपरकिनेसिस का संदेह है, तो आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आंतरिक अंगों को प्रभावित करती है (अक्सर यह हृदय या पित्ताशय की थैली का बायां वेंट्रिकल होता है), तो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से मायोकार्डियल रोधगलन, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की जटिलताएं विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए होने की संभावना है।

संभावित जटिलताएं

हाइपरकिनेसिस अक्सर किसी व्यक्ति के संयुक्त संकुचन या पूर्ण गतिहीनता के विकास का कारण बनता है। लेकिन, इसके अलावा, रोग अन्य, पृष्ठभूमि रोगों का एक प्रकार का "संकेतक" बन सकता है।

पित्ताशय की थैली में रोग प्रक्रिया क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का एक उप-रूप है। पित्ताशय की थैली को इस तरह की क्षति मानव जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। अपने दम पर क्रोनिक कोलेसिस्टिटिससंक्रमण के कारण विकसित हो सकता है गलत मोडपोषण या चयापचय संबंधी विकार।

यदि पित्ताशय की थैली क्षेत्र में हाइपरकिनेसिस होता है, तो हम बात कर सकते हैं पुरानी अवस्थारोग का विकास। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के पास दर्द, पित्ताशय की थैली क्षेत्र में बेचैनी, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

बाएं निलय हाइपरकिनेसिस की हार को एक अलग निदान के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। लेकिन हृदय के बाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र में इस तरह के विकार अक्सर गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं, जिसमें रोधगलन भी शामिल है।

यदि किसी व्यक्ति को बाएं वेंट्रिकल में दर्द होता है, तो आपको मायोकार्डियल इंफार्क्शन को रोकने के लिए योग्य चिकित्सा सहायता के लिए तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

सबसे अधिक बार, पित्ताशय की थैली और हृदय के बाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र में जटिलताओं का निदान बुजुर्गों और उन लोगों में किया जाता है जिन्हें पहले गंभीर चोटें, ऑपरेशन और संक्रामक रोग हो चुके हैं।

निदान

संदिग्ध हाइपरकिनेसिस के निदान में एक व्यक्तिगत परीक्षा और परीक्षणों का संग्रह शामिल है। रोगी के पारिवारिक इतिहास को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। एक व्यक्तिगत परीक्षा के बाद, प्रयोगशाला और वाद्य विश्लेषण किए जाते हैं।

मानक कार्यक्रम के लिए प्रयोगशाला अनुसंधानकेवल सामान्य शामिल हैं जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त। विषय में वाद्य अनुसंधान, तो इसमें शामिल हैं:

• (यदि पित्ताशय की थैली को नुकसान का संदेह है);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (यदि लक्षण हृदय के बाएं वेंट्रिकल को नुकसान का संकेत देते हैं, मायोकार्डियल क्षति);
• सेरेब्रल एंजियोग्राफी;
• इलेक्ट्रोमोग्राम (तंत्रिका आवेगों की गति का अध्ययन)।

इस तरह की रोग प्रक्रियाओं का निदान सबसे कठिन है। इसलिए, पहले लक्षणों पर, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

इलाज

इस विकृति को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्षतिग्रस्त सेरेब्रल कॉर्टेक्स को बहाल करना असंभव है। इसलिए दवाई से उपचारइसका उद्देश्य लक्षणों को कम करना और रोगी के जीवन में सुधार करना है।

इस घटना में कि हाइपरकिनेसिस रचना में पाया जाता है नैदानिक ​​तस्वीरएक और बीमारी - कोलेसिस्टिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन का संदेह, फिर सबसे पहले बाएं वेंट्रिकल, पित्ताशय की हाइपरकिनेसिस को खत्म करें। चूंकि बाएं वेंट्रिकल का घाव टैचीकार्डिया या अतालता के रूप में प्रकट होता है, अस्थिर दबाव, इन लक्षणों को खत्म करने के लिए सबसे पहले दवाएं ली जाती हैं।

ड्रग थेरेपी में ऐसी दवाएं लेना शामिल है:

• एड्रेनोब्लॉकिंग;
• एंटीकोलिनर्जिक्स;
• शामक;
• न्यूरोलेप्टिक;
• निरोधी।

यदि मायोकार्डियल क्षति का खतरा है, तो हृदय और टॉनिक के काम को स्थिर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

के अतिरिक्त दवाई से उपचार, रोगी को फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

• जल प्रक्रियाएं;
• मालिश

फिजियोथेरेपी रोगी की स्थिति को काफी कम कर सकती है और लक्षणों को कम कर सकती है। यदि मायोकार्डियल क्षति का थोड़ा सा भी संदेह है, तो व्यायाम चिकित्सा लागू नहीं की जाती है।

हाइपरकिनेसिस का उपचार केवल व्यापक रूप से और एक सक्षम विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना अनुमति के ड्रग्स लेना न केवल स्वास्थ्य के लिए बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरा है। अक्सर, एक डॉक्टर की देखरेख आजीवन होती है।

निवारण

मुख्य रोकथाम बनाए रखना है स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। इसलिए व्यक्ति को इसका पालन करना चाहिए उचित पोषणऔर शारीरिक रूप से सक्रिय रहें।

पूर्वानुमान

दुर्भाग्य से, इस रोग प्रक्रिया को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। चूंकि मुख्य एटिऑलॉजिकल कारक मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी पैदा करते हैं, इसलिए परिभाषा के अनुसार रोग का निदान सकारात्मक नहीं हो सकता है। लेकिन सही दवा चिकित्सा और आहार किसी व्यक्ति के जीवन में काफी सुधार करना संभव बनाता है।

क्या चिकित्सकीय दृष्टिकोण से लेख में सब कुछ सही है?

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कई माता-पिता को इस बारे में अच्छी तरह से जानकारी नहीं होती है कि बच्चों के लिए क्या सामान्य है। अलग अलग उम्र. हालांकि, दृश्य गंभीर विकारों की अनुपस्थिति अभी तक एक लक्षण नहीं है। पूर्ण स्वास्थ्यबच्चा। बड़ी संख्या में बच्चे इससे पीड़ित हैं कुछ अलग किस्म कातंत्रिका संबंधी विकार जिनके लिए बहुत चौकस रवैये की आवश्यकता होती है। आखिरकार, ऐसी समस्याओं के लिए सक्षम सुधार की कमी कई और की उपस्थिति से भरा है गंभीर रोग. न्यूरोलॉजिकल प्रकार के काफी सामान्य विकृति में से एक को हाइपरकिनेसिस माना जाता है, हम चर्चा करेंगे संभव इलाजऐसी घटना, साथ ही बच्चों में इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करती है।

सामान्य तौर पर, हाइपरकिनेसिस को आमतौर पर अचानक बल्कि अल्पकालिक मांसपेशियों के संकुचन की उपस्थिति के रूप में जाना जाता है।

हाइपरकिनेसिस क्यों होता है, इसके क्या कारण हैं?

हाइपरकिनेसिस के विकास का मुख्य कारण मस्तिष्क के कार्बनिक और कार्यात्मक घाव हैं।
छोटे बच्चों में, तंत्रिका कोशिकाओं के समूह, साथ ही साथ उनके कनेक्शन बनाने की एक जटिल प्रक्रिया मस्तिष्क में की जाती है। इस घटना में कि ये कनेक्शन पर्याप्त रूप से मजबूत नहीं बनते हैं, उन्हें नष्ट किया जा सकता है, जो पूरे तंत्रिका तंत्र के बाधित गठन का कारण बनता है। एक समान असंतुलन बच्चों की अति सक्रियता के साथ-साथ हाइपरकिनेसिस की उपस्थिति में भी प्रकट हो सकता है।

इस तरह की रोग स्थिति के प्रकट होने का मुख्य कारण बच्चे में पहले से मौजूद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां भी हैं। तो कुछ डॉक्टर हाइपरकिनेसिस को जन्म की चोट या मस्तिष्क के एक सूजन घाव के परिणाम के रूप में मानते हैं, जिसे एन्सेफलाइटिस भी कहा जाता है। अक्सर, रोग कुछ बाहरी प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से उकसाया जाता है, उदाहरण के लिए, भय, मनोवैज्ञानिक अधिभार, और अन्य।

ऐसे मामले हैं जब माता-पिता के तलाक या उनके बीच संघर्ष के साथ-साथ कंप्यूटर या टीवी के अनियंत्रित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, किंडरगार्टन या स्कूल की पहली यात्रा के बाद हाइपरकिनेसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इस तरह के कुछ प्रकार के विकार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का परिणाम हो सकते हैं, अक्सर श्वासप्रणाली में संक्रमणआदि।

कुछ मामलों में, हाइपरकिनेसिस के विकास को संबंधित वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा समझाया जाता है। इसलिए समान स्थितियों वाले बच्चे अक्सर ऑटोइम्यून बीमारियों वाली माताओं के लिए पैदा होते हैं।

हाइपरकिनेसिस को कैसे ठीक किया जाता है, कौन सा उपचार मदद करता है?

अनैच्छिक अचानक मांसपेशियों के आंदोलनों में अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, वे अक्सर बच्चे के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करते हैं। उनकी उपस्थिति के कारण के बावजूद, चिकित्सा व्यापक होनी चाहिए। रोगी को लंबे समय तक चाहिए रूढ़िवादी उपचार.

हालांकि, कुछ मामलों में, बच्चों में हाइपरकिनेसिस को चिकित्सा सुधार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। उन्हें भावनात्मक कारकों से उकसाया जा सकता है और जैसे ही वे प्रकट होते हैं, गायब हो जाते हैं, जिस कारण से उन्हें समाप्त कर दिया जाता है। बच्चों को अपने प्रियजनों के ध्यान, प्यार और देखभाल को महसूस करना चाहिए, किसी भी स्थिति में उन्हें खींचा नहीं जाना चाहिए, लगातार चिल्लाना और टिप्पणी करना चाहिए।

अधिक जटिल स्थितियों में, ध्यान पर्याप्त नहीं हो सकता है, और आपको मनोचिकित्सक की मदद लेनी होगी। विशेषज्ञ बच्चे को यह सीखने में मदद करेगा कि तनाव से अपने आप कैसे निपटें, जबकि विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है - गेस्टाल्ट थेरेपी, काइन्सियोलॉजी, सम्मोहन चिकित्सा, आदि। सकारात्मक परिणामबाहरी गतिविधियाँ प्रदान करता है, साथ ही उचित संगठनदिनचर्या।

हाइपरकिनेसिस को प्रभावी ढंग से खत्म करने के लिए, विशेषज्ञ अक्सर बच्चे का ध्यान किसी और चीज पर केंद्रित करने की सलाह देते हैं। बढ़िया विकल्पनृत्य, तैराकी और आउटडोर खेल होंगे।

विषय में दवा से इलाजऐसा रोग की स्थिति, तो सबसे अधिक बार इसमें शामक का उपयोग होता है। इस मामले में, हर्बल तैयारियों या रासायनिक फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन का उपयोग किया जा सकता है।

बेशक, आपको डॉक्टर से परामर्श करने के बाद और काफी सीमित समय के लिए ही उनका उपयोग करने की आवश्यकता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, की मदद से एक उत्कृष्ट प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है होम्योपैथिक दवाएं, जिसमें स्पास्कुप्रेल, गैलियम-हेल और हेपेल शामिल हैं। ऐसे यौगिकों का चयन एक योग्य होम्योपैथ द्वारा किया जाना चाहिए।

बच्चों में सामान्यीकृत हाइपरकिनेसिस को ठीक करने के लिए, आपको अधिक गंभीरता से लेना शुरू करना होगा दवाई. तो रोगियों को बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जा सकता है, जो मेज़ापम और क्लोनाज़ेपम द्वारा प्रस्तुत किया जाता है, साथ ही साथ न्यूरोलेप्टिक्स, उदाहरण के लिए, मेलरिल। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं में contraindications की एक पूरी सूची है और विभिन्न दुष्प्रभावों को भड़का सकती है।

मोक्सोथेरेपी, इलेक्ट्रोपंक्चर और एक्यूपंक्चर सहित रिफ्लेक्सोलॉजी के विभिन्न तरीकों का उपयोग करके टिक हाइपरकिनेसिस का उपचार किया जा सकता है। साथ ही हर्बल मेडिसिन और फिजियोथेरेपी के तरीकों का भी अच्छा असर होता है। विशेषज्ञों का कहना है कि विशेष बायोएक्टिव बिंदुओं पर प्रभाव आपको खत्म करने की अनुमति देता है अप्रिय लक्षणऔर यहां तक ​​कि बीमारी के तत्काल कारण से भी निपटते हैं।

मालिश के दौरान बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, विशेष रूप से ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र की मालिश और पानी के नीचे की मालिश. हर्बल दवा का उपयोग मनो-भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने, तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना को खत्म करने और तनाव प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करेगा।

एकातेरिना, www.site

पी.एस. पाठ कुछ रूपों का उपयोग करता है जो मौखिक भाषण की विशेषता है।

हाइपरकिनेसिस- अचानक अनैच्छिक गतिविधियां जो चेहरे के मांसपेशी समूहों के संकुचन से प्रकट होती हैं, निचला और ऊपरी छोरऔर धड़। स्वरयंत्र, जीभ, कोमल तालू और आंखों की बाहरी मांसपेशियों की मांसपेशियों का कम सामान्यतः देखा गया संकुचन। मांसपेशी समूहों के संकुचन की विविधता रोग प्रक्रिया के एटियलजि, रोगजनन, प्रकृति और स्थानीयकरण के कारण होती है।

रोग के प्रकार

यह रोग तब विकसित होता है जब एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम क्षतिग्रस्त हो जाता है। घाव की प्रकृति और स्थान के आधार पर, कुछ निश्चित हैं नैदानिक ​​सिंड्रोम, दो समूहों में विभाजित: हाइपोकैनेटिक-हाइपरटोनिक और हाइपरकिनेटिक-हाइपोटोनिक। हाइपरकिनेसिया में विभाजित हैं:

• जैविक पर;
• न्यूरोसिस जैसा;
• प्रतिवर्त;
• मनोवैज्ञानिक;
• अज्ञातहेतुक;
• विषैला;
• अनुवांशिक।

हाइपरकिनेसिस के लक्षण

किसी भी प्रकार के हाइपरकिनेसिस के लक्षणों की अभिव्यक्ति को बढ़ाया जाता है:

• मनमाना आंदोलनों के साथ;
• बातचीत के दौरान;
• लिखते समय;
• चलते समय;
• भावनात्मक तनाव के साथ;
• मानसिक तनाव में।

लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है या अस्थिर प्रभाव या दर्द जलन के साथ बंद हो जाती है। अक्सर आसन या सोने से हाइपरकिनेसिस की समाप्ति को प्राप्त करना संभव होता है।

रोग के पांच मुख्य लक्षण हैं:

• कोरिक हाइपरकिनेसिस;
• पेशी दुस्तानता;
• आंदोलनों की स्थिरता और समन्वय का उल्लंघन;
• वनस्पति विकार;
• भावनात्मक क्षेत्र और मनोदैहिक अभिव्यक्तियों को नुकसान।

न्यूरोसिस और सिज़ोफ्रेनिया में साइकोजेनिक टिक्स आम हैं। जुनूनी आंदोलनों के न्यूरोसिस के लिए ट्रिगर तंत्र भय, एक चिंता सिंड्रोम, संदेह, अलगाव, संदेह आदि हैं।

जुनूनी कार्यों के दौरान, रोगी हाथ मिलाता है, दस्तक देता है, छूता है विभिन्न भागशरीर, लिखते समय अक्षरों को अंतहीन रूप से घेरता है, वही क्रिया करता है।

रोग के कारण

बच्चों में कार्बनिक हाइपरकिनेसिस मस्तिष्क को संरचनात्मक क्षति के कारण होता है। यह कोरिया, मस्तिष्क संवहनी काठिन्य, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, तीव्र . हो सकता है मस्तिष्क परिसंचरण, साथ ही मस्तिष्क के वर्तमान रोग: एन्सेफलाइटिस, अरचनोइडाइटिस, संक्रामक-एलर्जी एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर।

एक दर्दनाक स्थिति की प्रतिक्रिया के रूप में विभिन्न न्यूरोसिस में न्यूरोसिस जैसी हाइपरकिनेसिस होती है।

साइकोजेनिक हाइपरकिनेसिया जुनूनी आंदोलनों और न्यूरस्थेनिया के न्यूरोसिस में एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, साथ ही साथ कुछ में मानसिक बिमारीउदाहरण के लिए, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति और प्रारंभिक बचपन के सिज़ोफ्रेनिया में। इडियोपैथिक हाइपरकिनेसिया का निदान एथेटोसिस, मिर्गी, चेहरे की गोलार्द्ध, पैरास्पास्म से किया जाता है।

वंशानुगत हाइपरकिनेसिस तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत प्रणालीगत अध: पतन की अभिव्यक्ति है।

विषाक्त हाइपरकिनेसिया थायरोटॉक्सिकोसिस, हेल्मिंथियासिस, क्रोनिक के परिणामस्वरूप प्रकट होता है किडनी खराब, साथ ही स्थानांतरित होने के बाद संक्रामक रोग: इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, खसरा, आदि।

रोग का निदान

अमृता क्लिनिक बच्चों में ऐंठन की स्थिति के निदान के निम्नलिखित प्रकार का उपयोग करता है:

1. पल्स निदान।
2. बायोरेसोनेंस डायग्नोस्टिक्स "ऑरम"।

आज रोगों के निदान की उच्चतम विधि नाड़ी निदान है - नाड़ी का अध्ययन करने की एक विधि, जिसमें रेडियल धमनी पर नाड़ी की विशेषताओं का अध्ययन किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा के शस्त्रागार में उपलब्ध सबसे सटीक और सुरक्षित तरीकों में से एक बायोरेसोनेंस डायग्नोस्टिक्स है। इसकी मदद से, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि जीवन के किस चरण में रोग का संक्रमण हुआ। कोई एनालॉग नहीं होने के कारण, यह विधि, अपनी विशिष्टता और सटीकता के साथ, शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

क्लिनिक "अमृता" में हाइपरकिनेसिस का उपचार

उपचार एल्गोरिथ्म व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।
अमृता क्लिनिक में बच्चों के चरण-दर-चरण उपचार में शामिल हैं:

• प्रारंभिक परामर्श (नि: शुल्क);
• मुख्य चिकित्सक द्वारा परीक्षा;
• मुलाकात आधुनिक तरीकेसर्वेक्षण;
• प्राप्त परिणामों के आधार पर उपचार निर्धारित करना;
• चिकित्सा के एक कोर्स के बाद उपचार के परिणामों की निगरानी करना;
• स्थिति की नियमित निगरानी।

क्लिनिक में उपचार के तरीके

एक्यूपंक्चर की मदद से, आप शरीर में समग्र चयापचय को सफलतापूर्वक सामान्य कर सकते हैं और रोग की अभिव्यक्तियों को कमजोर कर सकते हैं, साथ ही हमलों के बीच के अंतराल को बढ़ा सकते हैं।

अमृता क्लिनिक उच्च योग्य ऑस्टियोपैथ को नियुक्त करता है जो रोग के फोकस को जल्दी से निर्धारित कर सकते हैं, आंतरिक अंगों के विस्थापन का निदान कर सकते हैं और दर्द के कारण की पहचान कर सकते हैं।

थेरेपी आवेदन के लिए नीचे आती है विभिन्न तरीकेबाख फूल बूँदें। उनके पास कोई मतभेद नहीं है, न दें दुष्प्रभावऔर व्यसन का कारण न बनें। इस तरह के उपचार को शास्त्रीय चिकित्सा के साधनों के साथ सुरक्षित रूप से जोड़ा जा सकता है।

हाइपरकिनेसिस - अनैच्छिक अत्यधिक आंदोलन जो ज्यादातर मामलों में विकसित होते हैं, कुछ सिंड्रोम के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के कुछ हिस्सों की हार के साथ। हाइपरकिनेसिया जन्मजात तंत्रिका संबंधी रोगों के रूप में प्रकट हो सकता है, लेकिन विभिन्न रोगजनक कारकों के मस्तिष्क पर प्रभाव के कारण अधिक बार रोगसूचक होते हैं।

हाइपरकिनेसिस के कारण

हाइपरकिनेसिस तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक और कार्बनिक विकारों के परिणामस्वरूप होता है - मस्तिष्क के तने या उसके प्रांतस्था में, उप-केंद्र जो आंदोलन को नियंत्रित करते हैं। इसके कारण एक्स्ट्रामाइराइडल संरचनाओं की शिथिलता या परिधीय तंत्रिका तंत्र के घाव हैं। स्थानीयकरण द्वारा, हाइपरकिनेसिस स्थानीय या व्यापक हो सकता है, जिसमें सभी शामिल हैं कंकाल की मांसपेशियां. हाइपरकिनेसिस को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

वीडियो: हाइपरकिनेसिस, 1979 © हाइपरकिनेसिया, 1979

• वंशागति;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• रसौली;
• संक्रामक रोग - एन्सेफलाइटिस, आदि;
• मस्तिष्क के कार्बनिक घाव;
• गंभीर नशा;
• वनस्पति-संवहनी।

इसके अलावा, दर्दनाक टिक्स के रूप में हाइपरकिनेसिस ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का कारण बन सकता है।

हाइपरकिनेसिस के प्रकार

रोगों को के अनुसार वर्गीकृत किया गया है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, हमले की आवृत्ति और अवधि, घाव का स्थानीयकरण। हाइपरकिनेसिस के कुछ सबसे सामान्य प्रकारों पर विचार करें:

• डायस्टोनिया। वे शरीर के विभिन्न भागों के एक ही प्रकार की धीमी गति से, सबसे अधिक बार घूर्णी गति से प्रकट होते हैं। इस प्रकार में गर्भाशय ग्रीवा शामिल है ( स्पास्टिक) डायस्टोनिया - फोकल, सेगमेंटल, मल्टीफोकल, सामान्यीकृत। मरोड़ ऐंठन के लिए, एक डायस्टोनिक मुद्रा विशेषता है, जिसमें रोगी एक मिनट से अधिक समय तक मांसपेशियों के संकुचन के बाद भी बना रहता है। स्पैस्मोडिक टॉर्टिकोलिस को स्थानीयकृत हाइपरकिनेसिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और गर्दन की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव के कारण सिर को एक तरफ या पीछे की ओर मोड़कर हिंसक झुकने में प्रकट होता है;
• कंपन। यह पूरे शरीर या उसके हिस्सों (उंगलियों, सिर, निचले जबड़े) के अनैच्छिक लयबद्ध कंपन द्वारा व्यक्त किया जाता है। जब शरीर का प्रभावित हिस्सा हिलता है, तो हिलने-डुलने का कंपन प्रकट होता है और आगे बढ़ता है, आराम कांपना - अपनी गतिहीनता की स्थिति में, इसका ज्वलंत उदाहरण पार्किंसंस रोग है। इस प्रकार के साथ, मांसपेशियों की थकान, तंत्रिका तनाव के साथ हाइपरकिनेसिस बढ़ जाता है;
• टिकी। वे लगातार, झटकेदार हिंसक आंदोलनों से प्रकट होते हैं, जो मुखर और मोटर में विभाजित होते हैं, जो सरल और जटिल होते हैं। मोटर टिक्स, शामिल मांसपेशियों के आधार पर, फेशियल (चेहरे) या लिम्ब टिक्स हैं। हाइपरकिनेसिस के मुखर रूप के साथ, शामिल मुखर मांसपेशियों की मदद से ध्वनियों का अनियंत्रित उच्चारण देखा जाता है। टिक्स अक्सर स्वतंत्र विकार होते हैं। स्नायविक प्रकृतिरोग के लक्षण के बजाय;
• . इस प्रकार के हाइपरकिनेसिस के साथ, अलग-अलग तीव्रता के अराजक, बहुत तेज अराजक आंदोलनों का उल्लेख किया जाता है। कोरिया के साथ, हाथ, पैर, पेट, चेहरे की मांसपेशियां शामिल हो सकती हैं, चलते समय, रोग की अभिव्यक्तियाँ तेज हो जाती हैं, चाल नाचने लगती है, कभी-कभी रोगी बोलने, खाने और बैठने में असमर्थ होता है। हंटिंगटन के कोरिया के साथ, संधिशोथ एन्सेफलाइटिस के बाद जटिलता के रूप में, बच्चे और किशोर अक्सर कोरिया से प्रभावित होते हैं।

चेहरे के हेमिस्पास्म (ब्रिसॉट की बीमारी), ब्लेफेरोस्पाज्म, पैरास्पाज्म (ब्रुघेल सिंड्रोम), चिकोटी के रूप में प्रकट होते हैं चेहरे की मांसपेशियां, अनैच्छिक निमिष।

वीडियो: पावलिक में हाइपरकिनेसिस

बच्चों में हाइपरकिनेसिस

हिंसक अनैच्छिक गतिविधियां विभिन्न आयु वर्ग के लोगों में हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में बच्चों में हाइपरकिनेसिस चिंता, अवसाद, ध्यान केंद्रित करने की कम क्षमता, उच्च थकान, या ध्यान घाटे विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीआईसी के रूप में प्रकट होता है। ज्यादातर बच्चों में, टिक तेजी से और लंबे समय तक झपकने, पलक की मरोड़ या मुंह के कोने, संकुचन में व्यक्त किया जाता है चेहरे की मांसपेशियां, एक विसंगति आमतौर पर 3 से 15 वर्ष की आयु के बीच देखी जाती है। पीड़ित बच्चों में चिंता अशांति, विभिन्न फ़ोबिया, टिक्स को एक असामान्य वातावरण, एक घटना के लिए एक लंबा इंतजार (एक नए किंडरगार्टन में संक्रमण, स्कूल में उपस्थिति की शुरुआत, आदि) और साथ में भावनात्मक तनाव से उकसाया जा सकता है। चिकित्सा से पहले, माता-पिता को इच्छाशक्ति द्वारा बच्चों को नियंत्रित करने की असंभवता को समझना चाहिए और इसलिए, बच्चे को उसकी बीमारी के बारे में नकारात्मक भावनाओं और टिप्पणियों को व्यक्त करने की अक्षमता को समझना चाहिए। अक्सर, बच्चों में हाइपरकिनेसिस की अभिव्यक्तियाँ उनके प्रति माता-पिता की बढ़ती माँगों में कमी और बच्चे की कमियों पर ध्यान केंद्रित करने की समाप्ति के साथ काफी कम हो जाती हैं; प्रेरित टिक्स के साथ, वे मनोचिकित्सकों की मदद का सहारा लेते हैं।

हाइपरकिनेसिस का उपचार

ज्यादातर मामलों में हाइपरकिनेसिस का जटिल उपचार रूढ़िवादी है और इसमें शामिल हैं: विरोधी भड़काऊ दवाएं, दवाएं जो मस्तिष्क के ऊतकों के चयापचय और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, खुराक और प्रशासन की आवृत्ति के कड़ाई से व्यक्तिगत चयन के साथ, एंटीकोलिनर्जिक्स, अल्फा-ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, और विटामिन और एंटीहिस्टामाइन भी चिकित्सा में शामिल हैं। रोगियों पर स्नान का लाभकारी प्रभाव पड़ता है, भौतिक चिकित्सा, ताजी हवा में नियमित सैर, फिजियोथेरेपी, विटामिन से भरपूर संतुलित आहार। हाइपरकिनेसिस के रूढ़िवादी उपचार के अपेक्षित प्रभाव की अनुपस्थिति में, चरम मामलों में, इसकी सिफारिश की जा सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- क्रॉनिक इलेक्ट्रोड्स का इम्प्लांटेशन, कंबाइंड राइजोटॉमी।

चिकित्सा के पर्याप्त और समय पर पाठ्यक्रम के साथ, हाइपरकिनेसिस का पूर्वानुमान काफी अनुकूल हो सकता है।

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बच्चों में हाइपरकिनेसिस खुद को बेहोशी में प्रकट करता है, अर्थात्, अनजाने में तेजी से संकुचन या व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के मरोड़, जो समय-समय पर दोहराए जाते हैं और कुछ परिस्थितियों में, काफी बढ़ सकते हैं। यह न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में होती है और अक्सर चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों को प्रभावित करती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में अति सक्रियता की अवधारणा के पर्याय के रूप में "हाइपरकिनेसिस" शब्द के उपयोग में अभी भी भ्रम है। हालांकि, अति सक्रियता एक मानसिक समस्या है और ICD-10 के अनुसार विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल को बच्चों के मानसिक और व्यवहार संबंधी विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है - एडीएचडी, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (F90)। यह साइकोजेनिक सिंड्रोम एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों से संबंधित नहीं है, जो बच्चों में हाइपरकिनेसिस हैं।

आईसीडी-10 कोड

F90 हाइपरकिनेटिक विकार

बच्चों में हाइपरकिनेसिस के कारण

बच्चों में हाइपरकिनेसिस के प्रमुख कारण वयस्कों में हाइपरकिनेसिस के एटियलजि के समान हैं। यह रोगविज्ञानएक परिणाम है:

• एक्स्ट्रामाइराइडल के मोटर न्यूरॉन केंद्रों के कार्यों का उल्लंघन मोटर प्रणालीमस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन में स्थित;
• मस्तिष्क के सबकोर्टेक्स के गहरे न्यूरोनल नाभिक (बेसल गैन्ग्लिया) को नुकसान और रीढ़ की हड्डी के साथ उनके समन्वय का उल्लंघन;
• मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के घाव;
• अनुमस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी अनुमस्तिष्क शोष;
• मस्तिष्क स्टेम के पार्श्व मोटर प्रणाली के विकार, जो मोटर न्यूरॉन्स से मांसपेशी तंत्रिका रिसेप्टर्स तक आवेगों को प्रसारित करता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर के संश्लेषण में असंतुलन: एसिटाइलकोलाइन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड(जीएबीए), डोपामाइन, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, आदि।
• तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को नुकसान, जिससे बिगड़ा हुआ न्यूरोसिनेप्टिक ट्रांसमिशन होता है।

घावों के कारण ये प्रक्रियाएं हो सकती हैं नाड़ी तंत्रजन्म की चोटों, सेरेब्रल हाइपोक्सिया या के दौरान इसकी व्यक्तिगत संरचनाओं पर मस्तिष्क या संपीड़न प्रभाव रक्तलायी पीलियानवजात शिशु; मस्तिष्क के अंतर्गर्भाशयी विकृति (सेरेब्रल पाल्सी, एड्रेनोलुकोडिस्ट्रॉफी); एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस के साथ सूजन; प्रणालीगत ऑटोइम्यून विकृति (गठिया, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, थ्रोम्बोटिक वास्कुलोपैथी); अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट; नशा, साथ ही ब्रेन ट्यूमर का विकास।

असाध्य के बीच आनुवंशिक उत्परिवर्तनजो बच्चों में हाइपरकिनेसिस का कारण बनता है, न्यूरोलॉजिस्ट शिल्डर-एडिसन सिंड्रोम पर ध्यान देते हैं, जो 4-10 साल की उम्र में बच्चों के सेरेब्रल एड्रेनोलुकोडिस्ट्रॉफी में प्रकट होता है। इस बीमारी के विकास का तंत्र पेरोक्सिसोम सेल ऑर्गेनेल की शिथिलता से जुड़ा है, जो मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के लिए विषाक्त लंबी-श्रृंखला फैटी एसिड (वीएलसीएफए) को ऑक्सीकरण करना बंद कर देता है, और प्लास्मोजन माइलिन मूल फॉस्फोलिपिड को संश्लेषित करना भी बंद कर देता है। और इससे न केवल मस्तिष्क की बल्कि रीढ़ की हड्डी की भी तंत्रिका कोशिकाओं को गहरा नुकसान होता है।

बच्चों में हाइपरकिनेसिस के लक्षण

मुख्य नैदानिक ​​लक्षणबच्चों में हाइपरकिनेसिस मांसपेशियों की गतिशीलता की विसंगतियों के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।

कोरिक हाइपरकिनेसिस (कोरिया) में अनियमित सहज तीव्र संकुचन होते हैं - अंगों की मांसपेशियों में छूट या चेहरे की मांसपेशियों की नकल, हाथों और अग्रभागों, आंखों, मुंह और यहां तक ​​​​कि नाक को सामान्य रूप से कम मांसपेशियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जल्दी से स्थानांतरित करने के लिए मजबूर करना सुर।

आमवाती कोरिया (Sydenham's chorea) के साथ, जो हृदय की झिल्लियों और वाल्वों के आमवाती घावों की जटिलता है, जो मस्तिष्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है रक्त वाहिकाएं, बच्चों में (विशेष रूप से अक्सर लड़कियों में) चेहरे की मांसपेशियों (ग्रिसेस के रूप में) और अंगों, निगलने वाले विकारों के विभिन्न अनजाने में आंदोलन होते हैं, फ़ाइन मोटर स्किल्स, साथ ही कभी-कभी चलने और एक निश्चित मुद्रा बनाए रखने में कठिनाई।

बच्चों में जीभ का हाइपरकिनेसिस एक प्रकार का तथाकथित ओरोफेशियल डिस्टोनिया है, जिसमें जीभ और निचले चेहरे की मांसपेशियां समय-समय पर चलती हैं, और बच्चा अनजाने में जीभ को झुकाता और फैलाता है, जैसे कि इसे मौखिक गुहा से बाहर धकेलता है। उसी समय, भाषण और निगलने में अस्थायी रूप से बिगड़ा हुआ है।

एथेटॉइड हाइपरकिनेसिस (एथेटोसिस) के लक्षण उंगलियों, कलाई, टखनों के फालैंग्स के अनियंत्रित झुकने के साथ-साथ जीभ, गर्दन (स्पास्टिक टॉरिसोलिस) या धड़ (मरोड़ ऐंठन) के ऐंठन वाले आंदोलनों की विशेषता है। अक्सर, इन अतालतापूर्ण घुमा आंदोलनों से शरीर की अप्राकृतिक स्थिति हो जाती है। और मायोक्लोनिक हाइपरकिनेसिस के मामले में, जीभ, चेहरे की मांसपेशियों, गर्दन और पूरे सिर के बहुत तेज और तेज आंदोलनों को कंपन तत्वों के साथ पूर्ण मांसपेशी छूट के चरण से बदल दिया जाता है।

बच्चों में टिक हाइपरकिनेसिस

न्यूरोलॉजिस्ट सबसे अधिक बार निदान किए जाने वाले एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों में बच्चों में टिक हाइपरकिनेसिस को नोट करते हैं। इस प्रकार के हाइपरकिनेसिस के साथ, पलकों का बार-बार फड़कना, पलक झपकना, आँखों का झड़ना, हरकतों के समान चेहरे की विकृतियाँ, विभिन्न विमानों में सिर का मुड़ना और झुकना और स्वरयंत्र की मांसपेशियों की निगलने की गति देखी जाती है। जब विभिन्न अनैच्छिक ध्वनियों के साथ गति होती है, तो ध्वन्यात्मक टिक्स भी हो सकते हैं। यदि बच्चा चिंतित, चिंतित या भयभीत है, तो उसकी हरकतें अधिक बार-बार हो सकती हैं। और जब हमले को रोकने की कोशिश की जाती है, तो बच्चा और भी अधिक तनावग्रस्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकिनेटिक हमले में वृद्धि होती है।

अलग से, विशेषज्ञ टॉरेट के वंशानुगत रोग (सिंड्रोम) पर ध्यान देते हैं; इस प्रकार के टिक हाइपरकिनेसिस के लक्षण अक्सर 2-12 वर्ष के बच्चों में होते हैं, लड़कों में लड़कियों की तुलना में लगभग चार गुना अधिक बार होते हैं। बच्चे का सिर दोनों दिशाओं में फड़कना शुरू हो जाता है, बच्चा सिकुड़ जाता है, अपनी गर्दन फैलाता है, तेजी से झपकाता है (एक या दोनों आंखें) और अपना मुंह खोलता है; इस मामले में, वोकलिज़ेशन प्रकट होता है: सूंघने, खाँसी, भनभनाहट या कम करने जैसी आवाज़ें, और बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जो आपने अभी सुना है (इकोलिया) या शपथ ग्रहण (कोप्रोलिया) को दोहराना।

पहले बताए गए अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) वाले बच्चों में न्यूरोटिक टिक्स के बारे में कुछ शब्द कहने की जरूरत है। बाल मनोविश्लेषकों का तर्क है कि ऐसे बच्चों में, टिक की गति वातानुकूलित प्रतिवर्त है, अर्थात यह पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों और मस्तिष्क संरचनाओं की शिथिलता के कारण उत्पन्न नहीं होती है, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक न्यूरैस्टेनिक प्रतिक्रिया है। एक विक्षिप्त टिक केवल कुछ परिस्थितियों में शुरू होता है और आमतौर पर इसका उद्देश्य स्वयं पर ध्यान आकर्षित करना होता है।

बच्चे को समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता और उसके माता-पिता के सही व्यवहार के साथ, एक निश्चित समय के बाद एक न्यूरोटिक टिक गुजर सकता है, लेकिन अधिकांश बच्चों में टिक हाइपरकिनेसिस बड़े होने पर भी बना रहता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में हाइपरकिनेसिस

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में हाइपरकिनेसिस, मस्तिष्क के स्टेम और सबकोर्टिकल भागों की शिथिलता के कारण होता है, जो विभिन्न मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करता है, एक्स्ट्रामाइराइडल रूप की विशेषता है यह रोग, जो सभी नैदानिक ​​मामलों का 25% तक है।

आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याओं के अलावा, शरीर को अंदर रखना ऊर्ध्वाधर स्थितिऔर बैठने की स्थिति में स्थिरता, इस निदान वाले बच्चे लगातार अंगों, गर्दन और सिर के विभिन्न अनैच्छिक आंदोलनों का अनुभव करते हैं - एथेटोइड, कोरियोटेटोइड, डायस्टोनिक या एथेटोइड-डायस्टोनिक हाइपरकिनेसिस। ये अधिक या कम दोहराव वाले आंदोलन धीमे और अतालता या तेज और काफी लयबद्ध हो सकते हैं, वे मजबूत धक्का, झटके और मोड़ का रूप ले सकते हैं।

एथेटोस खुद को धीमी लयबद्ध और अक्सर दोहरावदार झुर्री के रूप में प्रकट करते हैं, जिसमें हाथों और पैरों के ऐंठन वाले घुमाव भी शामिल हैं। कोरिक मोटर न्यूरोपैथी में, हाथ और पैर की गति नियमित, तेज और झटकेदार होती है। सेरेब्रल पाल्सी में डायस्टोनिक हाइपरकिनेसिस मुख्य रूप से गर्दन और धड़ की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जो विभिन्न मुड़ मुद्राओं में व्यक्त किया जाता है।

बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, नकल की मांसपेशियों और चरम की मांसपेशियों की हाइपरकिनेसिस 1.5-2 साल में दिखाई देने लगती है।

बच्चों में हाइपरकिनेसिस का निदान

बच्चों में हाइपरकिनेसिस के विभेदक निदान को बच्चे में मिर्गी की उपस्थिति (इसकी विशेषता ऐंठन बरामदगी के साथ) और जन्मजात शिशु सेरेब्रल एड्रेनोलुकोडिस्ट्रॉफी (शिल्डर-एडिसन सिंड्रोम) को बाहर करना चाहिए।

हाइपरकिनेसिस वाले बच्चों की जांच का उपयोग करके किया जाता है:

• अमीनो एसिड, इम्युनोग्लोबुलिन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, लंबी-श्रृंखला की सामग्री के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण वसायुक्त अम्ल(वीएलसीएफए);
• मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी);
• मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (मांसपेशियों की विद्युत क्षमता का अध्ययन और उन्हें तंत्रिका आवेगों के पारित होने की गति);
• मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

चूंकि ज्यादातर मामलों में बच्चों में हाइपरकिनेसिस आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है, माता-पिता दोनों के जीन का विश्लेषण किसी विशेष बीमारी के एटियलजि को स्पष्ट करने में मदद करता है।

बच्चों में हाइपरकिनेसिस का उपचार

बच्चों में हाइपरकिनेसिस का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, क्योंकि आज उनकी घटना के कारणों को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

न्यूरोलॉजी के शस्त्रागार में ही है औषधीय एजेंटऔर इन रोगों के लक्षणों की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, जो बीमार बच्चों की स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।

विटामिन B1, B6 और B12, साथ ही Piracetam, Pantocalcin, Glycine जैसी दवाओं का उपयोग मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और इसके ऊतकों की कोशिकाओं को पूरी तरह से ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए किया जाता है।

Piracetam (Nootropil, Piratropil, Cerebril, Cyclocetam, आदि) गोलियों में, सिरप और मौखिक समाधान के लिए दानों के रूप में। यह नॉट्रोपिक दवा मस्तिष्क की संवहनी प्रणाली के सामान्य कामकाज में योगदान करती है, और न्यूरोट्रांसमीटर पदार्थों एसिटाइलकोलाइन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को भी बढ़ाती है। बच्चों के लिए मानक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम के भोजन से पहले) 15-25 मिलीग्राम है, इसे पानी या रस से पतला करने की अनुमति है। खुराक का स्पष्टीकरण और उपयोग की अवधि का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।

दवा पैंटोकैल्सिन (होपेंटेनिक एसिड का कैल्शियम नमक) मोटर उत्तेजना को कम करता है और तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों को 0.25-0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार (भोजन के आधे घंटे बाद) निर्धारित किया जाता है, उपचार का कोर्स 1-4 महीने तक रहता है। . संभावित दुष्प्रभाव: राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, त्वचा पर चकत्ते।

जीभ के नीचे पुनर्जीवन के लिए 0.1 की गोलियों में दवा ग्लाइसिन (एमिनोएसेटिक एसिड, एमिटोन, ग्लाइकोसिल) मस्तिष्क की कोशिकाओं के चयापचय में सुधार करती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव डालती है। 2-3 साल के बच्चों को 1-2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार आधा टैबलेट (0.05 ग्राम) देने की सलाह दी जाती है, तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों को - एक पूरी गोली। फिर एक खुराक एक बार ली जाती है। अधिकतम अवधिएक महीने में, उपचार का दूसरा कोर्स 4 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जा सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी में हाइपरकिनेसिस के ड्रग थेरेपी में, न्यूरोलॉजिस्ट एक एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव के साथ गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के एनालॉग्स का उपयोग करते हैं। ये गैबापेंटिन और एसीडिप्रोल जैसी दवाएं हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए गैबापेंटिन (गैबैंटिन, गैबलेप्ट, न्यूरोंटिन) की सिफारिश की जाती है, एक कैप्सूल (300 मिलीग्राम) दिन में तीन बार। हालांकि, दवा दुष्प्रभाव दे सकती है: चक्कर आना और सरदर्द, बढ़ोतरी रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, नींद की गड़बड़ी।

0.3 ग्राम की गोलियों और सिरप के रूप में एसीडिप्रोल (एपिलेप्सिन, डिप्लेक्सिल, कोनवुलेक्स, ओरफिरिल) द्वारा मांसपेशियों को आराम भी मिलता है। यह प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20-30 मिलीग्राम की दर से निर्धारित है। दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द और त्वचा पर चकत्ते के रूप में हो सकते हैं।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के हाइपरकिनेटिक रूपों में मांसपेशियों को आराम देने वाले बैक्लोफेन (बैकलोसन) का उद्देश्य GABA रिसेप्टर्स को उत्तेजित करना और तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना को कम करना है। दवा को एक निश्चित योजना के अनुसार मौखिक रूप से लिया जाता है, जिससे कई कारण बनते हैं दुष्प्रभाव: एन्यूरिसिस और भोजन से घृणा से लेकर श्वसन अवसाद और मतिभ्रम तक।

गैलेंटामाइन (गैलेंटामाइन हाइड्रोब्रोमाइड, निवालिन) दवा भी निर्धारित की जा सकती है, जो एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके तंत्रिका आवेगों के संचरण को सक्रिय करती है। यह उपकरणके लिए इरादा अंतस्त्वचा इंजेक्शनऔर 0.25-1% समाधान के रूप में उपलब्ध है।

हाइपरकिनेसिस के साथ, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यास, जल प्रक्रियाएं और मालिश बच्चों के लिए उपयोगी हैं। गंभीर मामलों में, यह हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान: विनाशकारी या न्यूरोमॉड्यूलेटरी ब्रेन सर्जरी।

माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि नियोजित गर्भावस्था से पहले आनुवंशिक परामर्श के अपवाद के साथ, बच्चों में हाइपरकिनेसिस की रोकथाम आज तक विकसित नहीं हुई है। और बच्चों में हाइपरकिनेसिस का पूर्वानुमान इस सिंड्रोम का कारण बनने वाले रोगों के पुराने पाठ्यक्रम में कम हो जाता है। हालांकि, कई बच्चों में समय के साथ, 17-20 साल के करीब, स्थिति में सुधार हो सकता है, लेकिन ये विकृति आजीवन होती है।