कार्डियोमैग्निल लेते समय साइड इफेक्ट। कुछ दवाओं के साथ कार्डियोमैग्निल का संयोजन

नाम:

कार्डियोमैग्निल (कार्डियोमैग्निल)

औषधीय
गतिविधि:

फार्माकोडायनामिक्स.
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एंटीप्लेटलेट एजेंट है।
बुनियादी औषधीय प्रभाव- प्रोस्टाग्लैंडिंस और थ्रोम्बोक्सेन के गठन का निषेध। एनाल्जेसिक प्रभाव अतिरिक्त है, जो सीओएक्स एंजाइम के निषेध के कारण है। विरोधी भड़काऊ संपत्ति PGE2 संश्लेषण के निषेध के कारण रक्त प्रवाह में कमी के साथ जुड़ी हुई है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड अपरिवर्तनीय रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस जी / एच के संश्लेषण को रोकता है, प्रोस्टाग्लैंडीन पर इसका प्रभाव शरीर में होने की तुलना में लंबा होता है। प्रभाव एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लरक्तस्राव के समय प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन के जैवसंश्लेषण पर उपचार रोकने के बाद लंबे समय तक जारी रहता है। रक्त प्लाज्मा में नए प्लेटलेट्स आने के बाद ही क्रिया रुकती है।
मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड में एक एंटासिड प्रभाव होता है और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के परेशान प्रभाव से पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स.
अवशोषण. मौखिक प्रशासन के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। भोजन के सेवन के साथ अवशोषण दर कम हो जाती है और माइग्रेन के हमलों के रोगियों में, एक्लोरहाइड्रिया वाले रोगियों में या पॉलीसॉर्बेट्स या एंटासिड लेने वाले रोगियों में बढ़ जाती है। रक्त प्लाज्मा में Cmax 0.5-2 घंटे में पहुंच जाता है।
पर मौखिक प्रशासनकम मात्रा में मैग्नीशियम छोटी आंत में धीरे-धीरे अवशोषित हो जाता है।
वितरण. प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का बंधन 80-90% है। वयस्कों के लिए वितरण की मात्रा 170 मिली / किग्रा शरीर का वजन है। सैलिसिलेट्स प्लाज्मा प्रोटीन से महत्वपूर्ण रूप से बंधते हैं और तेजी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। सैलिसिलेट्स स्तन के दूध में गुजरते हैं और प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकते हैं। मैग्नीशियम प्रोटीन के साथ एक बाध्य रूप (लगभग 25-30%) में वितरित किया जाता है। एक छोटी सी मात्रा स्तन के दूध में गुजरती है। मैग्नीशियम अपरा बाधा को पार कर सकता है।
उपापचय. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पेट की दीवार में सक्रिय मेटाबोलाइट सैलिसिलेट के लिए हाइड्रोलाइज्ड होता है। अवशोषण के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जल्दी से बदल जाता है सलिसीक्लिक एसिड, लेकिन अंतर्ग्रहण के बाद पहले 20 मिनट के दौरान रक्त प्लाज्मा में प्रमुख होता है।
प्रजनन. सैलिसिलेट मुख्य रूप से यकृत चयापचय द्वारा उत्सर्जित होता है। टी 1/2 2-3 घंटे है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की उच्च खुराक के साथ, टी½ 15-30 घंटे तक बढ़ जाता है। सैलिसिलेट भी मूत्र में अपरिवर्तित होता है। उत्सर्जित मात्रा खुराक के स्तर और मूत्र पीएच पर निर्भर करती है। खुराक का लगभग 30% मूत्र में उत्सर्जित होता है यदि मूत्र प्रतिक्रिया क्षारीय है, केवल 2% - यदि मूत्र अम्लीय है। मूत्र में थोड़ी मात्रा में मैग्नीशियम उत्सर्जित होता है, लेकिन के सबसेपुन: अवशोषित और मल में उत्सर्जित।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

गोलियों के रूप में:
- तीव्र (अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन) और पुरानी इस्केमिक हृदय रोग;
- आवर्तक घनास्त्रता की रोकथाम;
- घनास्त्रता की प्राथमिक रोकथाम, हृदवाहिनी रोगजैसे कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों वाले मरीजों में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम;
- एएच, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, मधुमेह मेलिटस, मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स<30), семейный анамнез (инфаркт миокарда у пациентов в возрасте до 55 лет);

फोर्ट टैबलेट के रूप में:
- तीव्र और पुरानी इस्केमिक हृदय रोग।

आवेदन का तरीका:

तीव्र और जीर्ण इस्केमिक हृदय रोग: अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम / दिन है। रखरखाव की खुराक - 75 मिलीग्राम / दिन।
तीव्र रोधगलन. अस्थिर एनजाइना: लक्षणों की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके दी जाने वाली अनुशंसित खुराक 150-450 मिलीग्राम है।
पुन: घनास्त्रता की रोकथाम: अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम / दिन है। रखरखाव की खुराक - 75 मिलीग्राम / दिन।
हृदय रोगों के विकास के लिए कारकों की उपस्थिति में थ्रोम्बस के गठन की प्राथमिक रोकथाम, हृदय रोग, जैसे कि तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम का इतिहास।
अनुशंसित रोगनिरोधी खुराक 75 मिलीग्राम / दिन है।

फोर्ट टैबलेट के रूप में।
तीव्र और जीर्ण इस्केमिक हृदय रोग: अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम / दिन है। रखरखाव की खुराक - 75 मिलीग्राम / दिन।
गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को आधा में तोड़ा जा सकता है, चबाया जा सकता है या पहले कुचल दिया जा सकता है।
उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, यह संकेत और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

दुष्प्रभाव:

हेमटोपोइएटिक और लसीका प्रणालियों से: बहुत बार - रक्तस्राव में वृद्धि, प्लेटलेट एकत्रीकरण का निषेध; अक्सर - छिपा हुआ रक्तस्राव; शायद ही कभी - लंबे समय तक चिकित्सा के मामले में एनीमिया; बहुत कम ही - हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया (उच्च खुराक), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से: अक्सर - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, एलर्जिक राइनाइटिस।
अंतःस्रावी तंत्र से: शायद ही कभी - हाइपोग्लाइसीमिया।
तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - सिरदर्द, अनिद्रा; कभी-कभी - चक्कर आना (चक्कर), उनींदापन; शायद ही कभी - इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव।
इन्द्रियों से: अक्सर - कानों में बजना; शायद ही कभी - खुराक पर निर्भर प्रतिवर्ती सुनवाई हानि और बहरापन।
श्वसन प्रणाली से: अक्सर - ब्रोंकोस्पज़म (बीए वाले रोगियों में)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: बहुत बार - नाराज़गी, भाटा; अक्सर - ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव घाव, मतली, अपच, उल्टी, दस्त; अक्सर - ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर, जिसमें रक्त और मेलेना के साथ उल्टी शामिल है; शायद ही कभी - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, वेध; बहुत कम ही - स्टामाटाइटिस, ग्रासनलीशोथ, निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग के विषाक्त अल्सरेटिव घाव, सख्ती, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का तेज होना।
जिगर की तरफ से: शायद ही कभी - रक्त प्लाज्मा में ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि; बहुत कम ही - मध्यम गंभीरता के खुराक पर निर्भर प्रतिवर्ती तीव्र हेपेटाइटिस।
त्वचा की तरफ से: अक्सर - पित्ती, त्वचा के लाल चकत्तेविभिन्न प्रकृति, एंजियोएडेमा, पुरपुरा, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम।

मतभेद:

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, अन्य सैलिसिलेट;
- तीव्र चरण में पेट का पेप्टिक अल्सर;
- रक्तस्राव की प्रवृत्ति (विटामिन के की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हीमोफिलिया);
- गंभीर जिगर की विफलता, गंभीर गुर्दे की हानि (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर)<10 мл/мин);
- गंभीर दिल की विफलता;
- बीए, क्विन्के की एडिमा, इतिहास में सैलिसिलेट्स या एनएसएआईडी के उपयोग के कारण;
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही, बच्चों की उम्र।

विशेष निर्देश:

NSAIDs के साथ कार्डियोमैग्निल के लंबे समय तक संयुक्त उपयोग से बचना आवश्यक है, क्योंकि साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। बुजुर्ग रोगियों में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, कुछ दिनों के लिए दवा लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है।
अस्थमा और एलर्जी, अपच, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के मौजूदा घावों, बिगड़ा हुआ यकृत या गुर्दे के कार्य के रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना आवश्यक है। कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, यूरिक एसिड का उत्सर्जन कम हो सकता है।

परस्पर क्रिया
अन्य औषधीय
अन्य माध्यम से:

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कार्डियोमैग्निल प्रभाव को बढ़ाता है हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, थक्कारोधी(जैसे वारफारिन, फेनप्रोकोमोन, क्लोपिडोग्रेल, हेपरिन), एसिटाज़ोलमाइड, मेथोट्रेक्सेट। कार्रवाई की गंभीरता को कम करता है furosemide, स्पिरोनोलैक्टोन, एसीई अवरोधक। सहवर्ती उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं एनएसएआईडी. एंटासिड दवा के अवशोषण को कम कर सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और मैग्नीशियम की इस बातचीत का नैदानिक ​​​​महत्व कम से कम मैग्नीशियम की छोटी मात्रा के कारण है जो दवा का हिस्सा है। प्रोबेनेसिड के साथ प्रयोग दोनों दवाओं के प्रभाव को कमजोर करता है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के प्रथम-द्वितीय तिमाही में या स्तनपान के दौरान कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के संबंध में निर्णय लिया जाना चाहिए लाभ/जोखिम अनुपात के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद, न्यूनतम संभव खुराक पर (100 मिलीग्राम / दिन तक) और निकट पर्यवेक्षण के तहत। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा का उपयोग contraindicated है।

ओवरडोज:

वयस्कों के लिए खतरनाक हैखुराक 150 मिलीग्राम / किग्रा।
लक्षणमध्यम पुरानी विषाक्तता (उच्च खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग का परिणाम): चक्कर आना, टिनिटस, बहरापन, वासोडिलेशन, पसीना बढ़ जाना, मतली, उल्टी, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ चेतना।
गंभीर और तीव्र विषाक्तता के लक्षण (अधिक मात्रा के कारण): फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन, बुखार, चिंता, सीओआर का उल्लंघन (पहले - श्वसन क्षारीयता, फिर - चयापचय एसिडोसिस)।
गंभीर विषाक्तता में, सीएनएस अवसाद कोमा, हृदय पतन और श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (>300 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन) के साथ तीव्र विषाक्तता अक्सर तीव्र जिगर की विफलता का कारण बनती है, और 500 मिलीग्राम/किलोग्राम से ऊपर की खुराक घातक हो सकती है।
इलाज. तीव्र ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय चारकोल लिया जाता है। एसिडोसिस, हाइपरपीरेक्सिया, हाइपरकेलेमिया और निर्जलीकरण से बचने के लिए द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल किया जाना चाहिए। रक्त प्लाज्मा से सैलिसिलेट को हटाने के प्रभावी तरीके क्षारीय मूत्रल, हेमोडायलिसिस या हेमोपरफ्यूज़न हैं।

कार्डियोमैग्निल एंटीप्लेटलेट एजेंटों के समूह से संबंधित एक दवा है। 15.2 मिलीग्राम मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (दिल के आकार की गोलियां), 150 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संयोजन में 75 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की दो खुराक में 30.39 मिलीग्राम मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (बीच में जोखिम वाली लंबी गोलियां) के साथ उपलब्ध है।

क्रिया का तंत्र एंजाइम साइक्लोऑक्सीजेनेसिस -1 का अपरिवर्तनीय निषेध है, जो थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण में एक अवरोध की ओर जाता है, जिससे रक्त कोशिकाओं - प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को दबा दिया जाता है। सिद्धांत रूप में, प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र हैं, लेकिन अभी तक उनकी पुष्टि नहीं हुई है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के अलावा, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में हल्का एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और मध्यम एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। मैग्नीशियम नमक, जो दवा का हिस्सा है, म्यूकोसा की रक्षा करने में मदद करता है जठरांत्र पथएसिटाइलसैलिसिलेट के प्रतिकूल प्रभावों से।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण लगभग पूरी तरह से होता है, सैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता 80-100% है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन लगभग 15 मिनट है, क्योंकि यह तेजी से सैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है, आंतों से शुरू होता है, साथ ही यकृत में और यहां तक ​​​​कि सीधे रक्त प्लाज्मा में भी। सैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन अपने आप में लगभग 3 घंटे का होता है और जब दवा का उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है (150 मिलीग्राम की खुराक पर 3 ग्राम से अधिक, या कार्डियोमैग्निल की 20 गोलियां) तो यह काफी बढ़ सकता है। मैग्नीशियम लवण, जो कार्डियोमैग्निल का हिस्सा हैं, दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करते हैं।

उपयोग के संकेत

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, कार्डियोमैग्निल का उपयोग इस्केमिक स्ट्रोक के प्राथमिक या आवर्तक विकास को रोकने के साधन के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से किसी विशेष रोगी में महत्वपूर्ण जोखिम कारकों की उपस्थिति में।

इसके अलावा, दवा का उपयोग जहाजों पर हस्तक्षेप के बाद मायोकार्डियल रोधगलन, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के साधन के रूप में किया जा सकता है। गलशोथ.

मतभेद

दवा में कई contraindications हैं जिन्हें निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसमे शामिल है:

• वर्तमान मस्तिष्क रक्तस्राव।
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति (रक्तस्रावी प्रवणता, हीमोफिलिया, आदि)।
• उपलब्धता दमा NSAIDs और सैलिसिलेट के उपयोग से संबंधित।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का तेज होना, तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
• 10 मिली प्रति मिनट से कम के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस स्तर के साथ अंतिम चरण में गुर्दे की विफलता।
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज के लिए फेरमेंटोपैथी।
• मेथोट्रेक्सेट के साथ महत्वपूर्ण खुराक के साथ संचयी सेवन।
• 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु।
• अवधि स्तनपान.
• गर्भावस्था, विशेष रूप से I और III ट्राइमेस्टर।
• कार्डियोमैग्निल से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

सावधानी के साथ, दवा का उपयोग गाउट के लिए किया जाना चाहिए, इतिहास के अनुसार जठरांत्र संबंधी मार्ग से अल्सरेटिव घावों या रक्तस्राव की उपस्थिति, हल्के और मध्यम गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता, ब्रोन्को-अवरोधक रोगों के साथ, गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही में।

मात्रा बनाने की विधि

गोलियों को पानी के साथ लें, टैबलेट को, यदि वांछित हो, तो टुकड़ों में तोड़ा जा सकता है, या पहले से पूरी तरह से कुचल या चबाया जा सकता है। जब दिन में एक बार लिया जाता है, तो दवा शाम को ली जाती है।

कार्डियोमैग्निल की खुराक स्थिति पर निर्भर करती है, एक विशेष विकृति की उपस्थिति। सीवीडी की प्राथमिक रोकथाम के लिए (यदि जोखिम कारक हैं), योजना के अनुसार चिकित्सा की जाती है: पहले दिन, 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, फिर शाम को 1 बार 75 मिलीग्राम की खुराक पर दवा ली जाती है।

बार-बार होने वाली तीव्र संवहनी दुर्घटनाओं की रोकथाम के लिए, 75 या 150 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है, वह भी प्रति दिन 1 बार। अस्थिर एनजाइना के साथ, आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद, थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए एक ही खुराक का चयन किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा तब देखी जाती है जब इसे उच्च खुराक (1 ग्राम या अधिक, जो 75 मिलीग्राम की खुराक पर लगभग 14 गोलियों या 150 मिलीग्राम की खुराक पर 7 गोलियों से मेल खाती है) में ली जाती है। ओवरडोज के लक्षण: बार-बार उल्टी होने तक मतली, कानों में भनभनाहट, चक्कर आना, कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना, हृदय या सांस की विफलता, हाइपोग्लाइसेमिक विकार, बुखार, रक्त के एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन।

उपचार रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। गंभीर उल्लंघन के मामले में, गहन देखभाल इकाई में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। ओवरडोज के किसी भी मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना, शर्बत की तैयारी के साथ चिकित्सा, रोगसूचक उपचार आवश्यक है। कीटोएसिडोसिस और अल्कलोसिस के विकास के साथ, मजबूर ड्यूरिसिस, खारा समाधान की नियुक्ति, और, संकेतों के अनुसार, हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

सभी दुष्प्रभावघटना की आवृत्ति 10% से बहुत सामान्य में भिन्न होती है, अक्सर 1 से 10% तक, कभी-कभी 0.1 से 1% तक होती है, शायद ही कभी 0.01 से 0.1% तक होती है और प्रति 10,000 रोगियों में एक से कम मामलों में होने वाले बहुत दुर्लभ प्रभाव होते हैं। बहुत आम - नाराज़गी और रक्तस्राव में वृद्धि। अक्सर - ब्रोंकोस्पज़म, उल्टी तक मतली (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), क्विन्के की एडिमा तक एलर्जी की प्रतिक्रिया, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी। कभी-कभी वे विकसित होते हैं - चक्कर आना, एनाफिलेक्सिस, पेट में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के अल्सर का विकास, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव। शायद ही कभी - कानों में गड़गड़ाहट, मस्तिष्क रक्तस्राव, एनीमिया का विकास, यकृत एंजाइम की गतिविधि में बदलाव। बहुत कम ही, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, ल्यूकोसाइट्स, हेमटोपोइएटिक अप्लासिया के विकास, स्टामाटाइटिस, एसोफेजियल कटाव का विकास, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे अवांछनीय प्रभाव होते हैं।

analogues

कार्डियोमैग्निल दवा का कोई प्रत्यक्ष एनालॉग नहीं है। कई अन्य एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड तैयारियां हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता, सुरक्षा और मूल्य / गुणवत्ता अनुपात अक्सर कार्डियोमैग्निल की तुलना में खराब होते हैं।

विशेष निर्देश

कार्डियोमैग्निल के साथ ड्रग इंटरेक्शन के जोखिम हैं। निम्नलिखित दवाओं की कार्रवाई में वृद्धि हुई है:

• मेथोट्रेक्सेट, गुर्दे की निकासी में कमी और प्लाज्मा प्रोटीन वाले यौगिकों से विस्थापन की संभावना के कारण।
• हेपरिन और अन्य थक्कारोधी, बिगड़ा हुआ प्लेटलेट एकत्रीकरण के कारण, साथ ही प्लाज्मा प्रोटीन वाले यौगिकों से।
• गुर्दे द्वारा कम उत्सर्जन के कारण डिसोक्सिन।
• मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, साथ ही इंसुलिन, प्रोटीन के साथ यौगिकों से उनके विस्थापन और उच्च खुराक में दवा के प्रत्यक्ष हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के कारण। रोगियों का प्रबंधन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए मधुमेह.
• वैल्प्रोइक एसिड की तैयारी (प्रोटीन के साथ यौगिकों से विस्थापन)।

जब इबुप्रोफेन के साथ लिया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव कम हो जाते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स इसके उत्सर्जन को बढ़ाकर कार्डियोमैग्निल की क्रिया को कमजोर करते हैं। एंटासिड कार्डियोमैग्निल के अवशोषण को भी कम करता है।

कार्डियोमैग्निल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सभी दवाओं की तरह, ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकता है, अस्थमा के हमलों को भड़काने और बढ़ा सकता है। कार्डियोमैग्निल का उपयोग करते समय सर्जरी के कारण रक्तस्राव का खतरा भी बढ़ जाता है, इसलिए, हस्तक्षेप से पहले, इस्केमिक जटिलताओं के जोखिम का आकलन किया जाना चाहिए, इसकी तुलना रक्तस्राव के जोखिम से की जानी चाहिए। यदि इस्केमिक संवहनी रोग पर रक्तस्राव का जोखिम प्रबल होता है, तो दवा को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाना चाहिए।

कम और मध्यम खुराक यूरिक एसिड उत्सर्जन के कम स्तर के साथ गठिया के विकास को उत्तेजित कर सकती है।

प्रेडनिसोलोन और अन्य प्रणालीगत हार्मोनल दवाओं (विशेष रूप से, मल्टीपल स्केलेरोसिस, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस, आदि) के साथ न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार के संयोजन में, किसी को रक्त में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की एकाग्रता में कमी के बारे में पता होना चाहिए, लेकिन रद्द करने के बाद, ओवरडोज की घटनाओं के साथ रक्त में दवा की सामग्री में अचानक वृद्धि।

औसत चिकित्सीय खुराक से अधिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। वही बुजुर्ग रोगियों पर लागू होता है जो दवा के जीवन भर के नुस्खे के साथ होते हैं। शराब के सेवन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

दवा लेते समय, चक्कर आने के जोखिम के कारण संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए (यह ड्राइविंग पर भी लागू होता है)।

गोलियों की कीमत

आप किसी भी फार्मेसी में कार्डियोमैग्निल खरीद सकते हैं, यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है। औसतन, कार्डियोमैग्निल की कीमत किसी विशेष फार्मेसी के मार्जिन पर काफी हद तक निर्भर करती है और निम्नलिखित सीमाओं के भीतर होती है:

• 75 मिलीग्राम (दिल के आकार का), पैकेज नंबर 30. 100-150 रूबल की खुराक के साथ गोलियां।
• 75 मिलीग्राम (दिल के आकार का), पैकेज नंबर 100. 180-270 रूबल की खुराक वाली गोलियां।
• 150 मिलीग्राम (आयताकार टैबलेट फॉर्म) की खुराक के साथ गोलियां, पैकेज नंबर 30. 105-170 रूबल।
• 150 मिलीग्राम (आयताकार टैबलेट) की खुराक के साथ गोलियां, पैकेज नंबर 100। 185-290 रूबल।

दवा को कुचलने की संभावना और ऊपर बताई गई कीमतों को देखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों का एक बड़ा पैकेज लेना बेहतर होगा।

एसिटिलीकरण प्रतिक्रिया के माध्यम से, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड अपरिवर्तनीय रूप से COX एंजाइम को रोकता है और चुनिंदा रूप से थ्रोम्बोक्सेन A2 के संश्लेषण को रोकता है, जिसमें कुल गुण होते हैं। उच्च खुराक पर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है।
मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, जो कार्डियोमैग्निल का हिस्सा है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रत्यक्ष जलन प्रभाव से बचाता है।
दवा को अंदर लेने के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। आधा जीवन लगभग 15 मिनट है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एस्टरेज़ की भागीदारी के साथ, आंत, यकृत और रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलिक एसिड के लिए तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है। सैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन लगभग 3 घंटे है, लेकिन एंजाइम सिस्टम की संतृप्ति के परिणामस्वरूप 3 ग्राम से अधिक की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ प्रशासन के साथ काफी बढ़ सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता लगभग 70% है, लेकिन यह मान महत्वपूर्ण रूप से उतार-चढ़ाव करता है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में प्रीसिस्टमिक हाइड्रोलिसिस और एस्टरेज़ की कार्रवाई के तहत सैलिसिलिक एसिड के लिए यकृत के अधीन है। सैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता 80-100% है। तैयारी में प्रयुक्त मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड की खुराक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करती है।

कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के लिए संकेत

बढ़े हुए प्लेटलेट एकत्रीकरण के साथ रोगों की रोकथाम - घनास्त्रता, एम्बोलिज्म, मायोकार्डियल रोधगलन, अस्थिर एनजाइना, माइग्रेन, इस्केमिक स्ट्रोक, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, जहाजों पर ऑपरेशन (पोस्टऑपरेटिव अवधि) (कोरोनरी बाईपास ग्राफ्टिंग, परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी)।

कार्डियोमैग्निल दवा का उपयोग

गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को आधा में तोड़ा जा सकता है, चबाया जा सकता है या पहले कुचल दिया जा सकता है। भोजन के तुरंत बाद गोलियां लेनी चाहिए।
वयस्कों के लिए खुराक: पहले दिन - 150 मिलीग्राम / दिन, फिर - 75 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि रोग के संकेतों और गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के लिए मतभेद

हाल ही में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, हीमोफिलिया, रक्तस्रावी प्रवणता, हाइपोथ्रोम्बिनमिया, अस्थमा या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य सैलिसिलेट्स के कारण एलर्जी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में), गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था (I और III) ट्राइमेस्टर) और स्तनपान, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, बचपन।

कार्डियोमैग्निल के दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सिरदर्द, मतली, उल्टी, दस्त, शायद ही कभी - कटाव, जठरांत्र संबंधी अल्सर, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।

कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है, जिससे गाउट बढ़ सकता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।
सावधानी के साथ, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, यकृत, गुर्दे, हृदय की विफलता के रोगों के इतिहास वाले रोगियों को दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

कार्डियोमैग्निल दवा की पारस्परिक क्रिया

शायद ही कभी, जब कार्डियोमैग्निल का उपयोग उच्च खुराक में किया जाता है, तो मौखिक थक्कारोधी का प्रभाव बढ़ जाता है और प्रोबेनेसिड का यूरिकोसुरिक प्रभाव कम हो जाता है, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। कार्डियोमैग्निल मेथोट्रेक्सेट, क्लोरप्रोपामाइड, एंटीप्लेटलेट एजेंटों और फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों के प्रभाव को बढ़ाता है और स्पिरोनोलैक्टोन और कुछ अन्य मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के प्रभाव को रोकता है। एंटासिड और कोलेस्टारामिन दवा के अवशोषण को कम करते हैं।

कार्डियोमैग्निल दवा की अधिक मात्रा, लक्षण और उपचार

वयस्कों के लिए खतरनाक 150 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक है।
ओवरडोज के लक्षण टिनिटस, सुनने की हानि, चक्कर आना, पसीना, बेचैनी, पेट में दर्द, मतली, उल्टी (कभी-कभी खून से लथपथ), क्षिप्रहृदयता, या रक्तस्राव का समय बढ़ जाना है। दुर्लभ मामलों में, ओवरडोज के साथ, दिल की विफलता हो सकती है, बहुत कम ही - फुफ्फुसीय एडिमा। उपचार रोगसूचक है।

कार्डियोमैग्निल दवा की भंडारण की स्थिति

15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप कार्डियोमैग्निल खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

नीचे दी गई टिप्पणियों में कार्डियोमैग्निल दवा के बारे में अपनी प्रतिक्रिया दें।
दवा के उपयोग के लिए संकेत कार्डियोमैग्निल. - हृदय रोगों की प्राथमिक रोकथाम।
कार्डियोमैग्निल- एंटीप्लेटलेट एजेंट

कार्डियोमैग्निलएक संयोजन दवा है एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) से युक्त , कौन सा वें बाधा घनास्त्रता तथा मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड - जो एस्पिरिन के दुष्प्रभाव से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करता है।

कार्डियोमैग्निल के एनालॉग्सएस्पिरिन-कार्डियो है, नियमित एस्पिरिन (ace .) टिलसैलिसिलिक एसिड) और एक दवा जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करेगी (उदाहरण के लिए, ओमेज़)

गर्भावस्था के दौरान कार्डियोमैग्निल रक्तस्राव का कारण बन सकता है (यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का एक साइड इफेक्ट है)।
कार d iomagnyl गर्भवती महिलाओं में contraindicated है - (गर्भावस्था के I और III तिमाही)

तैयारी के उपयोग के लिए निर्देश एटीए कार्डियोमैग्निल

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

[दवा को ओटीसी उत्पादों के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है] फिल्म-लेपित टैबलेट सफेद रंग, एक शैलीबद्ध दिल के आकार में।
1 टैब।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 75 मिलीग्राम
मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड 15.2 मिलीग्राम

30 - गहरे रंग की कांच की बोतलें।
100 - गहरे रंग की कांच की बोतलें।

[दवा को एक गैर-पर्चे वाली दवा के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है] गोलियाँ, फिल्म-लेपित, सफेद, अंडाकार, एक तरफ स्कोर की गई।
1 टैब।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 150 मिलीग्राम
मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड 30.39 मिलीग्राम

Excipients: कॉर्न स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, हाइपोमेलोज (मिथाइलहाइड्रॉक्सीप्रोपाइलसेलुलोज 15), प्रोपलीन ग्लाइकोल, तालक।

30 - गहरे रंग की कांच की बोतलें।
100 - गहरे रंग की कांच की बोतलें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह: NSAIDs। एंटीप्लेटलेट एजेंट

पंजीकरण संख्या:
[दवा को गैर-प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है] टैबलेट, फिल्म-लेपित, 75 मिलीग्राम + 15.2 मिलीग्राम: 30 या 100 - पी एन 013875/01, 12/25/07। reg की वैधता अवधि। धड़कता है सीमित नहीं।
[दवा को गैर-प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है] टैबलेट, फिल्म-लेपित, 150 मिलीग्राम + 30.39 मिलीग्राम: 30 या 100 - पी एन013875/01, 12/25/07। reg की वैधता अवधि। धड़कता है सीमित नहीं।
CARDIOMAGNIL दवा का विवरण विशेषज्ञों के लिए CARDIOMAGNIL दवा के उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है और 2012 संस्करण के लिए निर्माता द्वारा अनुमोदित है।
औषधीय क्रिया | फार्माकोकाइनेटिक्स | संकेत | खुराक आहार | साइड इफेक्ट | मतभेद | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना | विशेष निर्देश | ओवरडोज | ड्रग इंटरेक्शन | फार्मेसियों से वितरण की शर्तें | भंडारण की स्थिति और समाप्ति तिथियां
औषधीय प्रभाव

NSAIDs, एंटीप्लेटलेट एजेंट। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया का तंत्र COX-1 एंजाइम के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन A2 का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा दिया जाता है। यह माना जाता है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र भी होते हैं, जो विभिन्न संवहनी रोगों में इसके आवेदन के दायरे का विस्तार करता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव भी होते हैं।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, जो कार्डियोमैग्निल का हिस्सा है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव से बचाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

कार्डियोमैग्निल का अवशोषण

दवा को अंदर लेने के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता लगभग 70% है, लेकिन यह मान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली में प्रीसिस्टमिक हाइड्रोलिसिस और एंजाइम की कार्रवाई के तहत सैलिसिलिक एसिड के गठन के साथ यकृत में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की विशेषता है। सैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता 80-100% है।

कार्डियोमैग्निल का चयापचय और उत्सर्जन

टी 1/2 एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगभग 15 मिनट है, क्योंकि। एंजाइमों की भागीदारी के साथ, यह आंत, यकृत और रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलिक एसिड में तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है। सैलिसिलिक एसिड का टी 1/2 लगभग 3 घंटे है, लेकिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (> 3 ग्राम) की उच्च खुराक लेने पर, एंजाइम सिस्टम की संतृप्ति के परिणामस्वरूप यह आंकड़ा काफी बढ़ सकता है।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (लागू खुराक में) एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है।

कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के लिए संकेत

जोखिम कारकों की उपस्थिति में हृदय रोगों जैसे घनास्त्रता और तीव्र हृदय विफलता की प्राथमिक रोकथाम (जैसे, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, धमनी का उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, वृद्धावस्था);

आवर्तक रोधगलन और घनास्त्रता की रोकथाम रक्त वाहिकाएं;

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के बाद सर्जिकल हस्तक्षेपजहाजों पर (कोरोनरी बाईपास ग्राफ्टिंग, पर्क्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी);

गलशोथ।

कार्डियोमैग्निल का खुराक आहार

गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। यदि वांछित है, तो टैबलेट को आधा में तोड़ा जा सकता है, चबाया जा सकता है या पहले से पीसा जा सकता है।

जोखिम वाले कारकों (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बुढ़ापा) की उपस्थिति में हृदय संबंधी रोगों जैसे कि घनास्त्रता और तीव्र हृदय विफलता की प्राथमिक रोकथाम के लिए, एक खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त कार्डियोमैग्निल की 1 गोली 150 मिलीग्राम निर्धारित है।पहले दिन, फिर कार्डियोमैग्निल की 1 गोली जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है, 75 मिलीग्राम की खुराक पर 1 बार /

आवर्तक रोधगलन और रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता की रोकथाम के लिए, कार्डियोमैग्निल की 1 गोली जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है, 75-150 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

जहाजों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के लिए (कोरोनरी बाईपास ग्राफ्टिंग, परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी), कार्डियोमैग्निल की 1 गोली 75-150 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त निर्धारित है।

अस्थिर एनजाइना के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त कार्डियोमैग्निल की 1 गोली 75-150 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

आवृत्ति विपरित प्रतिक्रियाएं, नीचे दिया गया, निम्नलिखित के अनुसार निर्धारित किया गया था: बहुत बार - 1 / 10; अक्सर -> 1/100,<1/10; иногда - > 1/1000, <1/100; редко - > 1/10 000, <1/1000; очень редко - < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

कार्डियोमैग्निल से एलर्जी की प्रतिक्रिया:अक्सर - पित्ती, क्विन्के की एडिमा; कभी-कभी - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

पाचन तंत्र से: बहुत बार - नाराज़गी; अक्सर - मतली, उल्टी; कभी-कभी - पेट में दर्द, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव; शायद ही कभी - पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का छिद्र, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि; बहुत कम ही - स्टामाटाइटिस, ग्रासनलीशोथ, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव घाव, सख्ती, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।

श्वसन प्रणाली से:अक्सर - ब्रोंकोस्पज़म।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: बहुत बार - रक्तस्राव में वृद्धि; शायद ही कभी - एनीमिया; बहुत कम ही - हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभी - चक्कर आना, उनींदापन; अक्सर - सिरदर्द, अनिद्रा; शायद ही कभी - टिनिटस, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव।

कार्डियोमैग्निल दवा के उपयोग के लिए मतभेद

मस्तिष्क में रक्तस्राव;

रक्तस्राव की प्रवृत्ति (विटामिन के की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्रावी प्रवणता);

सैलिसिलेट्स और एनएसएआईडी के सेवन से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में);

जठरांत्र रक्तस्राव;

गंभीर गुर्दे की विफलता (KK .)<10 мл/мин);

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;

मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ स्वागत (> प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम);

गर्भावस्था के I और III तिमाही;

दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);

18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर;

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, दवा के अंश और अन्य एनएसएआईडी के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा को गाउट, हाइपरयूरिसीमिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का इतिहास या जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, गुर्दे और / या यकृत की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, एलर्जी की स्थिति के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान कार्डियोमैग्निल दवा का उपयोग
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में उच्च खुराक में सैलिसिलेट का उपयोग भ्रूण दोषों की बढ़ती घटनाओं से जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सैलिसिलेट्स को केवल जोखिम और लाभ के सख्त मूल्यांकन के आधार पर ही निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, उच्च खुराक (> 300 मिलीग्राम / दिन) पर सैलिसिलेट श्रम के अवरोध का कारण बनता है, भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना, मां और भ्रूण में रक्तस्राव में वृद्धि, और प्रसव से तुरंत पहले प्रशासन इंट्राक्रैनील का कारण बन सकता है। रक्तस्राव, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में। I और . में सैलिसिलेट की नियुक्ति तृतीय तिमाहीगर्भावस्था contraindicated है।

सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में उत्सर्जित होते हैं स्तन का दूध. स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट का आकस्मिक सेवन बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ नहीं है और स्तनपान की समाप्ति की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, जब दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में दवा या इसकी नियुक्ति, स्तनपान तुरंत बंद कर देना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
यकृत अपर्याप्तता में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
दवा गंभीर में contraindicated है किडनी खराब(सीसी कम से कम 10 मिली / मिनट); गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश
डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद कार्डियोमैग्निल दवा लेनी चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही अस्थमा के हमलों और अन्य प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। अतिसंवेदनशीलता. जोखिम कारक ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस का इतिहास है, पुराने रोगोंश्वसन प्रणाली, और एलर्जी(त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती) अन्य दवाओं के लिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सर्जरी के दौरान और बाद में अलग-अलग गंभीरता के रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट दवाओं के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संयोजन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों (यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करने) में गाउट के विकास को भड़का सकता है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का संयोजन हेमटोपोइएटिक अंगों से दुष्प्रभावों की बढ़ती घटनाओं के साथ है।

उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है, जिसे हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखना चाहिए।

जीसीएस और सैलिसिलेट्स की संयुक्त नियुक्ति के साथ, यह याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान, रक्त में सैलिसिलेट का स्तर कम हो जाता है, और जीसीएस के उन्मूलन के बाद, सैलिसिलेट्स की अधिक मात्रा संभव है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक से अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

बुजुर्ग मरीजों में ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को शराब के साथ जोड़ा जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान और रक्तस्राव के समय को लम्बा करने का जोखिम बढ़ जाता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कार्डियोमैग्निल का रोगियों की प्रबंधन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा वाहनोंऔर तंत्र के साथ काम करते हैं।

कार्डियोमैग्निल का ओवरडोज
मध्यम गंभीरता की अधिक मात्रा के लक्षण: मतली, उल्टी, टिनिटस, सुनवाई हानि, चक्कर आना, भ्रम।

उपचार: पेट धोना जरूरी है, लिखिए सक्रिय कार्बन, रोगसूचक चिकित्सा करें।

गंभीर ओवरडोज के लक्षण: बुखार, हाइपरवेंटिलेशन, कीटोएसिडोसिस, श्वसन क्षारीयता, कोमा, हृदय और श्वसन विफलता, गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया।

उपचार: आपातकालीन चिकित्सा के लिए विशेष विभागों में तत्काल अस्पताल में भर्ती - गैस्ट्रिक पानी से धोना, एसिड-बेस बैलेंस का निर्धारण, क्षारीय और मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस, हेमोडायलिसिस, खारा समाधान का प्रशासन, सक्रिय चारकोल, रोगसूचक चिकित्सा। क्षारीय ड्यूरिसिस करते समय, पीएच मान 7.5 और 8 के बीच प्राप्त करना आवश्यक है। जब प्लाज्मा सैलिसिलेट एकाग्रता वयस्कों में 500 मिलीग्राम / एल (3.6 मिमीोल / एल) और 300 मिलीग्राम से अधिक हो तो मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस किया जाना चाहिए। / एल (2.2 मिमीोल / एल) बच्चों में।

कार्डियोमैग्निल के ड्रग इंटरैक्शन
पर एक साथ आवेदनएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड निम्नलिखित की क्रिया को बढ़ाता है: औषधीय पदार्थ: मेथोट्रेक्सेट (गुर्दे की निकासी में कमी और प्रोटीन के साथ इसके विस्थापन के कारण), हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन और प्रोटीन के साथ अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के विस्थापन के कारण), थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट ड्रग्स (टिक्लोपिडीन), डिगॉक्सिन (इसके गुर्दे के उत्सर्जन में कमी के कारण), हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट: इंसुलिन और सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के हाइपोग्लाइसेमिक गुणों के कारण और प्रोटीन के साथ इसके जुड़ाव से सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के विस्थापन के कारण), वैल्प्रोइक एसिड (के कारण) प्रोटीन के साथ इसके जुड़ाव से इसका विस्थापन)।

इथेनॉल (शराब) के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय एक योज्य प्रभाव देखा जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यूरिक एसिड के प्रतिस्पर्धी ट्यूबलर उन्मूलन के कारण यूरिकोसुरिक एजेंटों (बेंज़ब्रोमरोन) के प्रभाव को कमजोर करता है।

सैलिसिलेट्स के उन्मूलन को बढ़ाकर, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स उनके प्रभाव को कमजोर करते हैं।

एंटासिड और कोलेस्टारामिन, जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं, कार्डियोमैग्निल के अवशोषण को कम करते हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए दवा को मंजूरी दी गई है।

भंडारण के नियम और शर्तें
दवा को एक सूखी, अंधेरी जगह में और 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

बहुत से लोगों को चाहिए स्थायी स्वागतमौजूदा बीमारियों के सुधार के लिए या शरीर के कामकाज के मौजूदा विकारों में जटिलताओं की रोकथाम के लिए कोई भी दवा। इन दवाओं में से एक कार्डियोमैग्निल टैबलेट है, जिसके लाभ और हानि का मूल्यांकन प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।

कार्डियोमैग्निल - रचना

यह टैबलेट तैयारी एंटीथ्रॉम्बोटिक एजेंटों के फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह से संबंधित है। दवा का उत्पादन निकोमेड द्वारा किया जाता है, जिसे 30 या 100 गोलियों के कांच के जार में पैक किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में खुराक के आधार पर दिल या अंडाकार का आकार होता है। गोलियाँ सफेद, फिल्म-लेपित, गोल हैं। दिलचस्प है, दवा का सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है, जो प्रसिद्ध एस्पिरिन का आधार है, जिसे अक्सर संवेदनाहारी और ज्वरनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है।

कार्डियोमैग्निल तैयारी में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक प्रत्येक टैबलेट में 75 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम है, जो कि है दैनिक दर. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द से राहत पाने के लिए, सूजन और शरीर के तापमान को कम करने के लिए, इस यौगिक की अधिक मात्रा (300-1000 मिलीग्राम) की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कार्डियोमैग्निल की संरचना में शामिल हैं सक्रिय पदार्थमैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, जो प्रत्येक टैबलेट में 15.2 या 30.39 मिलीग्राम की मात्रा में हो सकता है। सहायक घटकदवाएं हैं:

• स्टार्च;
• तालक;
• सेलूलोज़;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल, आदि।

कार्डियोमैग्निल की क्रिया

उपरोक्त खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सामग्री के कारण, कार्डियोमैग्निल में एक एंटीप्लेटलेट प्रभाव होता है, अर्थात। प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है। ये प्राथमिक रक्त कण एक दूसरे के साथ संयोजन करने में सक्षम होते हैं, जिससे रक्त का थक्का जम जाता है, जो रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक होता है। कुछ विकारों के मामले में, हाइपरग्रेगेशन मनाया जाता है - प्लेटलेट्स का अत्यधिक सक्रिय क्लंपिंग, जो रक्त वाहिकाओं के गठन, रुकावट और बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति की ओर जाता है।

दवा की क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम (COX-1) की गतिविधि को बाधित करने के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्षमता से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं, इन रक्त के एकत्रीकरण के मध्यस्थ कण। तो प्लेटलेट्स के ग्लूइंग, ब्लड क्लॉटिंग का दमन होता है। यह माना जाता है कि सक्रिय पदार्थ कार्डियोमैग्निल अन्य तंत्रों के माध्यम से इस प्रक्रिया को रोकता है, अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

प्रश्न में गोलियों के दूसरे महत्वपूर्ण घटक के लिए, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, तैयारी में इसका समावेश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की दीवारों को उन पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के परेशान प्रभाव से बचाने के लिए किया जाता है। सुरक्षात्मक प्रभाव पेट के श्लेष्म ऊतकों पर एक फिल्म के गठन के कारण प्राप्त होता है, जो एसिड को उनसे संपर्क करने से रोकता है। इसी समय, दोनों पदार्थ, दोनों एंटीप्लेटलेट और सुरक्षात्मक, एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं, एक त्वरित और प्रभावी कार्रवाई प्रदान करते हैं।

कार्डियोमैग्निल - लाभ

टैबलेट दवा कार्डियोमैग्निल, जिसके लाभ और हानि का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, कई अध्ययनों और नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए धन्यवाद, घनास्त्रता की बढ़ती प्रवृत्ति वाले रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण दवा है। इस दवा को नियमित रूप से लेने से गंभीर हृदय रोग होने का खतरा कम हो जाता है। कार्डियोमैग्निल टैबलेट आपको जीवन को लम्बा करने और गंभीर निदान के साथ भी पूर्वानुमान में सुधार करने की अनुमति देती है।

कार्डियोमैग्निल - उपयोग के लिए संकेत

प्रवेश के लिए सिफारिशें यह उपकरणघनास्त्रता की रोकथाम और हृदय रोगों के विकास और इस तरह की बीमारियों के बढ़ते जोखिम वाले लोगों के साथ-साथ प्लेटलेट हाइपरग्रेगेशन से जुड़े विकृति विज्ञान के एपिसोड की पुनरावृत्ति से जुड़े हैं। हम सूचीबद्ध करते हैं, जिसके लिए कार्डियोमैग्निल अक्सर निर्धारित किया जाता है, इसके उपयोग के लिए संकेत:

• एक स्ट्रोक या थ्रोम्बस के साथ रक्त वाहिकाओं के बंद होने के कारण;
• स्थिर धमनी उच्च रक्तचाप;
• मोटापा;
• मधुमेह;
• रक्त में अतिरिक्त;
• तीव्र या जीर्ण इस्केमिक रोगदिल;
• हृदय रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• वाहिकाओं में रक्त के ठहराव के साथ माइग्रेन;
• कोरोनरी धमनियों और हृदय वाल्वों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की पश्चात की रोकथाम;
• बढ़ी उम्र।

कार्डियोमैग्निल - नुकसान

पेट की दीवारों पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के नकारात्मक प्रभाव के बारे में जानकर, कई रोगी इस बारे में सोच रहे हैं कि क्या पाचन तंत्र के रोगों में कार्डियोमैग्निल लेना संभव है। इन गोलियों का मुख्य सक्रिय पदार्थ अपच संबंधी विकारों और गैस्ट्रिक ऊतकों के कटाव और अल्सरेटिव घावों का कारण बनता है, लेकिन मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के संयोजन में, नकारात्मक प्रभाव कम से कम होते हैं। कार्डियोमैग्निल के लाभ और हानि का आकलन करते हुए, हम कह सकते हैं कि घनास्त्रता के खतरे के साथ, चिकित्सीय प्रभाव संभावित दुष्प्रभावों से काफी अधिक है।

कार्डियोमैग्निल - दुष्प्रभाव

पेट पर प्रभाव के अलावा, नाराज़गी, पेट में दर्द, गैस्ट्रिक क्षरण और रक्तस्राव के विकास के साथ, कार्डियोमैग्निल गोलियों के मुख्य घटक के प्रभाव से अन्य अंगों और प्रणालियों से जुड़े अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। विचार करें कि सबसे आम की सूची में क्या शामिल है नकारात्मक प्रतिक्रियाइस दवा के साथ उपचार से जुड़े:

• जननांग प्रणाली के अंगों से रक्तस्राव;
• नकसीर;
• मसूड़ों से खून बहना;
• रक्ताल्पता;
• किडनी खराब;
• दमा की स्थिति;
• त्वचा लाल चकत्ते और खुजली;
• नाक बंद;
• वाहिकाशोफ;
• कार्डियो-श्वसन विफलता;
• टिनिटस;
• बेहोशी;
• सरदर्द;
• चक्कर आना;
• अनिद्रा।

कार्डियोमैग्निल - contraindications

निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में कार्डियोमैग्निल का रिसेप्शन रद्द कर दिया जाना चाहिए, इसे एक समान प्रभाव वाली दवा के साथ बदलना चाहिए:

• सैलिसिलेट्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, दवा के अन्य अवयवों के लिए असहिष्णुता;
• सैलिसिलेट्स या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से जुड़ा अस्थमा;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• गंभीर दिल की विफलता;
• जिगर के कामकाज का गंभीर उल्लंघन;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि (विटामिन के की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्रावी प्रवणता के साथ);
• तेज़ हो जाना पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी;
• गर्भ के पहले और तीसरे तिमाही;
• 18 वर्ष तक की आयु;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।

55 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए, दवा का दीर्घकालिक उपयोग निवारक उद्देश्यघनास्त्रता के जोखिम को ध्यान में रखते हुए, यह अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित है। इसके अलावा, कार्डियोमैग्निल को निर्धारित करते समय, कुछ दवाओं के समानांतर उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए, जिनमें शामिल हैं: अन्य प्रकार के एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, इबुप्रोफेन, मेथोट्रेक्सेट, एटीपी इनहिबिटर, एसिटाज़ोलमाइड, फ़्यूरोसेमाइड, अल्कोहल युक्त दवाएं, आदि।

कार्डियोमैग्निल कैसे लें?

दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ली जा सकती है, जो बीमारी के इतिहास को जानने के बाद, आवश्यक कार्य करता है नैदानिक ​​उपाय, यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि कार्डियोमैग्निल दवा के अपेक्षित लाभ और हानि क्या हैं। वह खुराक लिखेगा और आपको बताएगा कि अधिकतम प्राप्त करने के लिए कार्डियोमैग्निल को सही तरीके से कैसे पीना है सकारात्मक परिणामइलाज। अक्सर कार्डियोमैग्निल (75 मिलीग्राम या 150 मिलीग्राम) दिन में एक बार लिया जाता है। गोलियों को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ लेना चाहिए।

रोकथाम के लिए कार्डियोमैग्निल

कार्डियोमैग्निल दवा, जिसका उपयोग रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए अनुशंसित है, नियमित रूप से प्राप्त न्यूनतम खुराक के साथ एक प्रभाव दिखाता है। इन गोलियों को एक ही समय पर, सख्ती से हर 24 घंटे में लेना सबसे अच्छा है। पाठ्यक्रम की अवधि भिन्न हो सकती है, दवा की विकृति और सहनशीलता के आधार पर, कभी-कभी कार्डियोमैग्निल का जीवन भर सेवन निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कार्डियोमैग्निल

इस दृष्टिकोण से विषाक्त प्रभावभ्रूण पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, जो विभिन्न विकासात्मक दोषों के लिए खतरा है, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, इस अवधि के दौरान दवा कार्डियोमैग्निल निर्धारित नहीं है। पर अंतिम तिमाहीये गोलियां, अजन्मे बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव के अलावा, प्रसव पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, रक्तस्राव को भड़का सकती हैं। विशेष, महत्वपूर्ण मामलों में एक बच्चे को ले जाने पर, कार्डियोमैग्निल केवल दूसरी तिमाही में निर्धारित किया जा सकता है, न्यूनतम खुराक और प्रशासन के एक छोटे से कोर्स के अधीन।

कार्डियोमैग्निल - एनालॉग्स

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के आधार पर, अन्य एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं भी बनाई जाती हैं, जो प्रश्न में गोलियों की जगह ले सकती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह कार्डियोमैग्निल से बेहतर है, के अनुसार चिकित्सा अनुसंधानऔर रोगी समीक्षा, दवा अभी तक उपलब्ध नहीं है। एक सुरक्षात्मक घटक को शामिल करने के लिए धन्यवाद जो पेट को नुकसान नहीं होने देता है, ये गोलियां अपने गुणों में उन उत्पादों से भी बेहतर हैं जो एक विशेष एंटिक कोटिंग के साथ लेपित हैं।