मौखिक गर्भनिरोधक। मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय उत्पन्न होने वाली समस्याओं का समाधान

मौखिक गर्भ निरोधकों (मुंह से ली जाने वाली दवाओं) में हार्मोन होते हैं - प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन का संयोजन, या अकेले प्रोजेस्टिन। वे अंडाशय द्वारा अंडे (ओव्यूलेशन) की रिहाई को रोककर और ग्रीवा नहर में बलगम की एक मोटी स्थिरता बनाए रखते हुए गर्भावस्था को रोकते हैं, जिससे शुक्राणु का बलगम से गुजरना मुश्किल हो जाता है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों वाली गोलियाँ 3 सप्ताह के लिए दिन में एक बार लें, एक सप्ताह तक न लें, ताकि मासिक धर्म गुजर जाए और फिर से शुरू हो जाए। सप्ताह के दौरान उपयोग के लिए निष्क्रिय (निष्क्रिय) गोलियों को भी पैकेज में शामिल किया जा सकता है जब संयोजन गोलियां नहीं ली जाती हैं, प्रत्येक दिन एक टैबलेट लेने की आदत स्थापित करने के लिए। महीने के हर दिन प्रोजेस्टिन युक्त गोलियां लेनी चाहिए। एक गोली गुम होने से गर्भावस्था हो सकती है।

विभिन्न प्रकारसंयोजन गोलियाँ समान रूप से प्रभावी हैं। कम खुराक वाली एस्ट्रोजन गोलियों के पहले की उच्च खुराक वाली एस्ट्रोजन गोलियों की तुलना में कम खतरनाक दुष्प्रभाव होते हैं। कुछ अन्य दवाएं, विशेष रूप से मिर्गी की दवाएं लेने वाली महिलाओं के लिए, डॉक्टर एस्ट्रोजन की उच्च खुराक वाली दवा लिख ​​​​सकते हैं।

हर महिला जो लेना शुरू करती है गर्भनिरोधक गोलीडॉक्टर के साथ उसकी विशेष स्थिति में लाभ और जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए। इन कम खुराक वाली दवाओं में बहुत कम जोखिम होता है और कुछ स्वास्थ्य लाभ गर्भनिरोधक से जुड़े नहीं होते हैं। वे कुछ प्रकार के कैंसर के जोखिम को कम करते हैं, लेकिन दूसरों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। एक परिणाम के रूप में एक महिला के मरने की संभावना सामान्य गर्भावस्थाया गर्भपात मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से अधिक है।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से मासिक धर्म में ऐंठन, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, अनियमित रक्तस्राव (अनियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में), एनीमिया, स्तन और डिम्बग्रंथि के सिस्ट, ट्यूबल गर्भावस्था (अस्थानिक गर्भावस्था का एक प्रकार) और सूजन की घटनाओं में भी कमी आती है। फैलोपियन ट्यूब. लेने वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक गोली, भी संभावना कमरूमेटोइड गठिया और ऑस्टियोपोरोसिस उन महिलाओं की तुलना में जिन्होंने उन्हें कभी नहीं लिया।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना शुरू करने से पहले, एक महिला एक सामान्य परीक्षा से गुजरती है ताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सके कि उसे कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है जो उन्हें खतरनाक बना दे। यदि किसी महिला या किसी करीबी रिश्तेदार को मधुमेह या हृदय रोग है, तो आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा (शर्करा) को मापने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। जब कोलेस्ट्रॉल या ग्लूकोज का स्तर अधिक होता है, तो डॉक्टर कम-खुराक वाले मौखिक गर्भ निरोधकों को लिख सकते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण बाद में दोहराया जाना चाहिए कि इन पदार्थों की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई है। मौखिक गर्भ निरोधकों को शुरू करने के तीन महीने बाद, महिला के रक्तचाप की जांच के लिए फिर से जांच की जाती है। उसके बाद, साल में कम से कम एक बार उसकी जांच की जाती है।

विशेष रूप से कुछ महिलाएं धूम्रपान करने वाली महिलाएं 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि जोखिम लाभ से अधिक हैं। कुछ महिलाओं में ऐसी स्थितियां हो सकती हैं जिनमें गर्भ निरोधकों के उपयोग से रोग के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक लेने से महिला में रक्तचाप में और वृद्धि हो सकती है उच्च रक्तचाप. हालांकि, जब जोखिम को लाभ से संतुलित किया जाता है, तो एक महिला गर्भनिरोधक ले सकती है; उसी समय, डॉक्टर उसके स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है ताकि यदि आवश्यक हो, तो दवा को समय पर रद्द किया जा सके।

गर्भ निरोधकों को समय-समय पर बंद करना और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना अनुचित है और इसका कोई लाभ नहीं है। इस प्रकार, एक महिला को गोली लेना बंद नहीं करना चाहिए यदि वह गर्भवती नहीं होना चाहती है, उसके असहनीय दुष्प्रभाव हैं, या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग को अव्यावहारिक बनाती हैं। स्वस्थ गैर-धूम्रपान करने वाले लोग रजोनिवृत्ति तक लगातार कम खुराक वाली मौखिक गर्भनिरोधक ले सकते हैं।

गर्भावस्था के बाद गर्भ निरोधकों का प्रयोग

पैरों की नसों में रक्त के थक्के बनने की संभावना, जो आमतौर पर गर्भावस्था के बाद बढ़ जाती है, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने पर और भी अधिक बढ़ जाती है। हालांकि, अगर गर्भावस्था पिछले मासिक धर्म से 12 सप्ताह से कम समय तक चली है, तो एक महिला तुरंत मौखिक गर्भनिरोधक ले सकती है। यदि गर्भावस्था 12 से 28 सप्ताह तक चलती है, और गर्भावस्था 28 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो 2 सप्ताह प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है, बशर्ते कि महिला स्तनपान नहीं कर रही हो।

स्तनपान कराने वाली महिला आमतौर पर प्रसव के बाद कम से कम 10 से 12 सप्ताह तक डिंबोत्सर्जन (अंडा छोड़ना) नहीं करती है। हालांकि, पहली अवधि से पहले ओव्यूलेशन और गर्भावस्था हो सकती है। इसलिए, स्तनपान कराने वाली महिला को गर्भनिरोधक के कुछ तरीकों का उपयोग करना चाहिए यदि वह नहीं आना चाहती है। नई गर्भावस्था. स्तनपान के दौरान संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने से दूध की मात्रा और दूध में प्रोटीन और वसा की मात्रा दोनों को कम किया जा सकता है। से हार्मोन गर्भनिरोधक दवादूध में और फिर बच्चे के शरीर में। इसलिए, जो महिलाएं स्तनपान करा रही हैं और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहती हैं, उन्हें केवल प्रोजेस्टिन गोलियां लेनी चाहिए, जो स्तन ग्रंथियों द्वारा दूध उत्पादन को प्रभावित नहीं करती हैं।

गर्भ निरोधकों को गर्भाधान के क्षण तक लिया जाता है या नहीं प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, यानी गर्भावस्था का पता चलने से पहले, भ्रूण को नुकसान न पहुंचाएं।

दुष्प्रभाव

अनियमित रक्तस्रावमें अलग अवधिमौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने के पहले कुछ महीनों में मासिक धर्म चक्र एक सामान्य लक्षण है, लेकिन फिर असामान्य रक्तस्राव आमतौर पर बंद हो जाता है क्योंकि शरीर हार्मोन में समायोजित हो जाता है। मौखिक गर्भनिरोधक बंद करने के बाद एक महिला को कई महीनों तक मासिक धर्म नहीं हो सकता है, लेकिन ये दवाएं बांझपन का कारण नहीं बनती हैं। कई अप्रिय दुष्प्रभाव (जैसे मतली, स्तन कोमलता, सूजन, द्रव प्रतिधारण, रक्तचाप में वृद्धि, और अवसाद) टैबलेट में निहित एस्ट्रोजेन के प्रभाव से संबंधित हैं और इन हार्मोन की कम खुराक वाली गोलियां लेते समय दुर्लभ होते हैं। अन्य दुष्प्रभाव (जैसे वजन बढ़ना, मुंहासे और घबराहट) प्रोजेस्टिन की क्रिया से संबंधित हैं और कम खुराक वाली हार्मोन गोलियों के साथ भी दुर्लभ हैं। मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली कुछ महिलाएं द्रव प्रतिधारण के कारण 1-2 किलोग्राम वजन बढ़ने का अनुभव करती हैं और अक्सर भूख बढ़ने के कारण और भी अधिक।

खतरनाक दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। विकास की संभावना पित्ताशय की पथरीमौखिक गर्भनिरोधक उपयोग के पहले कुछ वर्षों में वृद्धि हुई है, फिर यह घट जाती है। मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली हर 30,000 से 500,000 महिलाओं में से एक लीवर (एडेनोमा) का एक सौम्य ट्यूमर विकसित करता है, एक खतरनाक ट्यूमर जो कभी-कभी फट जाता है, जिससे रक्तस्राव होता है पेट की गुहा. मौखिक गर्भ निरोधकों को बंद करने के बाद एडेनोमा आमतौर पर उपचार के बिना गायब हो जाते हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, रक्त के थक्के उन महिलाओं में 3-4 गुना अधिक बार होते हैं, जिन्होंने मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करने वाली महिलाओं की तुलना में हार्मोन की उच्च खुराक के साथ पहले जारी की गई गोलियां लीं। चूंकि गोली की एस्ट्रोजन सामग्री कम हो गई है, इसलिए थक्के बनने की संभावना भी कम हो गई है, लेकिन यह अभी भी उन महिलाओं की तुलना में अधिक है जो मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करती हैं। यदि किसी महिला के सीने या पैरों में अचानक दर्द होता है, तो उसे मौखिक गर्भनिरोधक लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण संकेत दे सकते हैं कि पैरों की नसों में रक्त के थक्के बन गए हैं और प्रवेश कर सकते हैं (या प्रवेश कर सकते हैं) रक्त वाहिकाएंफेफड़े। चूंकि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय और सर्जरी के परिणामस्वरूप घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए एक महिला को वैकल्पिक सर्जरी से एक महीने पहले इन गर्भ निरोधकों को लेना बंद कर देना चाहिए और सर्जरी के एक महीने के भीतर इसे फिर से शुरू नहीं करना चाहिए।

मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं को मतली और सिरदर्द का अनुभव हो सकता है, और ऐसी 1-2% महिलाओं में अवसाद और नींद संबंधी विकार विकसित होते हैं। एक महिला को इन गर्भ निरोधकों को लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए यदि निम्न में से कोई भी लक्षण होता है जो स्ट्रोक की संभावना को बढ़ाता है: आदतन सिरदर्द के पैटर्न में बदलाव (उदाहरण के लिए, उनकी आवृत्ति या गंभीरता में बदलाव), झुनझुनी हाथों या पैरों में, बेहोशी, बिगड़ा हुआ भाषण। हालांकि, स्वस्थ महिलाएं जो कम खुराक वाली एस्ट्रोजन गोलियां लेती हैं, उन्हें उसी उम्र की स्वस्थ महिलाओं की तुलना में स्ट्रोक का खतरा नहीं होता है जो मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करती हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से रक्त में कुछ विटामिन और अन्य पदार्थों की सामग्री में परिवर्तन हो सकता है। उदाहरण के लिए, विटामिन बी और विटामिन सी की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, जबकि विटामिन ए की मात्रा बढ़ जाती है। इन परिवर्तनों को इतना महत्वहीन माना जाता है कि अतिरिक्त सेवन विटामिन की तैयारीआवश्यक नहीं।

कुछ महिलाओं के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों के कारण चेहरे पर काले धब्बे (मेल्ज़ामा) होते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान हो सकते हैं। सूरज के संपर्क में आने से धब्बे और भी काले हो जाते हैं। यदि कोई महिला इन गर्भ निरोधकों को लेना बंद कर दे, काले धब्बेधीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग स्तन कैंसर की संभावना को प्रभावित नहीं करता है, भले ही यह संभावना अधिक हो या कम। हालांकि, इन गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर वे जो 5 साल या उससे अधिक समय तक गोली लेती हैं। इसलिए, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में, वर्ष में कम से कम एक बार पैप परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि गर्भाशय ग्रीवा में संभावित परिवर्तनों का जल्द से जल्द पता लगाया जा सके। इसके विपरीत, जो महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, उनमें गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर होने की संभावना उन महिलाओं की तुलना में लगभग आधी होती है, जिन्होंने उन्हें कभी नहीं लिया। इसके अलावा, यह प्रभाव तब भी बना रहता है जब महिला इन गर्भ निरोधकों को लेना बंद कर देती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

मौखिक गर्भनिरोधक अन्य दवाओं के काम करने के तरीके को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन कुछ दवाएं, विशेष रूप से शामक और एंटीबायोटिक्स, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। ऐसे गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली एक महिला गर्भवती हो सकती है यदि वह एक ही समय में एंटीबायोटिक्स (जैसे, रिफैम्पिन और संभवतः पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, या टेट्रासाइक्लिन) और सल्फोनामाइड्स लेती है। एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक लेते समय, एक महिला को मौखिक गर्भनिरोधक के अलावा एक बाधा गर्भनिरोधक (जैसे कंडोम या डायाफ्राम) का उपयोग करना चाहिए। एंटीकॉन्वेलेंट्स फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में असामान्य रक्तस्राव की घटनाओं को बढ़ा सकते हैं। इस प्रभाव का प्रतिकार करने के लिए, मिर्गी से पीड़ित महिलाएं जो एंटीकॉन्वेलसेंट ले रही हैं, उन्हें हार्मोन की उच्च खुराक के साथ एक मौखिक गर्भनिरोधक का चयन करने की आवश्यकता होती है।

मौखिक गर्भनिरोधक—कृत्रिम हार्मोन जो शरीर में प्रजनन को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के प्रभाव को बेअसर करते हैं—आजकल इतने सुरक्षित हैं कि विशेषज्ञों का कहना है कि मृत्यु की तुलना में उन्हें प्राप्त करने के लिए आपकी मृत्यु की संभावना दस गुना अधिक है। गोलियां

इसलिए सुरक्षा के पक्ष में स्कोर काफी अधिक है, खासकर जब आप समझते हैं कि उनका उपयोग अक्सर उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जो भविष्य में बच्चे पैदा करने का इरादा रखती हैं, लेकिन अभी उन्हें नहीं चाहती हैं।

यह एक बड़ी उपलब्धि थी कि धीरे-धीरे, गोली से गोली, इन गर्भ निरोधकों ने हमें यौन क्रांति की ओर अग्रसर किया। आखिरकार, एक पीढ़ी से थोड़ा अधिक बड़ा हुआ है क्योंकि ज्यादातर महिलाएं गर्भवती होने की संभावना से इतनी डरी हुई थीं कि वे अपनी शादी की अंगूठी पहनने तक सेक्स से परहेज करती थीं। मौखिक गर्भ निरोधकों ने सेक्स और इसका समर्थन करने वाले सामाजिक ढांचे के प्रति इस दृष्टिकोण को पूरी तरह से बदल दिया है। अवांछित गर्भधारण की संभावना को समाप्त करके, मौखिक गर्भ निरोधकों ने एक महिला को अपनी कामुकता व्यक्त करने से पहले शादी करने की आवश्यकता को भी समाप्त कर दिया। मौखिक गर्भनिरोधक कैसे काम करते हैं? वास्तव में, वैज्ञानिकों के अनुसार, वे पूरी तरह से बदल जाते हैं प्रजनन कार्यमहिला का शरीर। वे ओव्यूलेशन को रोकते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की संरचना को बदलते हैं ताकि शुक्राणु का गुजरना मुश्किल हो, फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे के मार्ग को प्रभावित करता है, और एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने के लिए गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत को बदल देता है। .

वे बहुत कुशल हैं। गर्भनिरोधक गोलियां लेने वाली केवल 3.8-8.7 प्रतिशत महिलाएं ही गर्भवती होती हैं, ज्यादातर मामलों में अनुचित उपयोग के कारण। बेशक, किसी भी दवा की तरह, इन गोलियों के दुष्प्रभाव होते हैं, और उनका उपयोग कुछ जोखिम से जुड़ा होता है। इन्हें लेते समय होने वाली सबसे आम समस्या है ब्लीडिंग या खूनी मुद्देआमतौर पर कम एस्ट्रोजन की गोलियों के साथ देखा जाता है। गोली में एस्ट्रोजन जितना कम होगा, आपको स्पॉटिंग होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

भारी रक्तस्राव निश्चित रूप से एक अप्रिय चीज है, लेकिन महिलाएं 60 के दशक में उत्पादित उच्च-एस्ट्रोजन गोलियों के साथ आने वाले और भी अप्रिय दुष्प्रभावों से बचती हैं: मतली, वजन बढ़ना, स्तन में सूजन, सिरदर्द और त्वचा का मलिनकिरण। ये सभी दुष्प्रभाव काफी हद तक अतीत की बात हैं, उनके निर्माता कहते हैं, जैसे हृदय संबंधी समस्याएं कभी-कभी पुरानी गोलियों से जुड़ी होती हैं।

जब आपकी सुरक्षा धुएं में उड़ा दी जाती है

यह आश्चर्यजनक है कि गर्भनिरोधक गोलियां इतनी व्यापक हो गई हैं, यह देखते हुए कि भयावह होने की तत्काल रिपोर्टें थीं दुष्प्रभाव. उदाहरण के लिए, समाचार पत्रों ने बार-बार चेतावनी छापी कि मौखिक गर्भ निरोधकों से दिल का दौरा और स्ट्रोक होता है। प्रारंभ में, वैज्ञानिकों ने माना कि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं में हृदय संबंधी समस्याएं हार्मोन के उपयोग का एक दुष्प्रभाव थी। "वर्तमान में, कई लोग मानते हैं कि अक्सर हानिकारक प्रभाव सिगरेट के धुएं, गोलियों और उम्र जैसे कारकों की बातचीत के कारण हो सकते हैं," जैकलिन डारोच फॉरेस्ट कहते हैं, पीएचडी, जो जन्म नियंत्रण के क्षेत्र में अनुसंधान में लगी हुई है।

अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक गर्भ निरोधकों और धूम्रपान के संयुक्त संपर्क से आपकी उम्र की परवाह किए बिना दिल के दौरे का खतरा बढ़ सकता है। और आप जितने बड़े हैं - शायद बढ़ने की अधिक संभावना के कारण रक्त चापऔर उच्च कोलेस्ट्रॉल - जितना अधिक जोखिम। उदाहरण के लिए, चालीस वर्ष की उम्र की महिलाएं जो मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं लेकिन धूम्रपान नहीं करती हैं, आप उन महिलाओं की तुलना में प्रति 1,000,000 महिलाओं पर 10 गुना अधिक दिल के दौरे की उम्मीद कर सकते हैं जो गर्भावस्था को रोकने का एक और तरीका चुनती हैं। लेकिन जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं, उनके लिए दिल के दौरे का खतरा काफी बढ़ जाता है। धूम्रपान, मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों और स्ट्रोक के बीच एक ही संबंध मौजूद है। चालीस वर्ष की आयु तक, गैर धूम्रपान करने वाले जो गोली लेते हैं, उनमें गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने वालों की तुलना में प्रति 1,000,000 में सात गुना अधिक स्ट्रोक होते हैं। लेकिन 30 साल की उम्र तक बड़ी संख्या में सिगरेट पीने से स्ट्रोक होने का खतरा 10 प्रतिशत से अधिक बढ़ जाता है।

और निश्चित रूप से, सभी डॉक्टर एकमत हैं कि युवा और धूम्रपान न करने वालों के लिए, वर्णित के उपयोग के कारण हृदय रोग की संभावना में वृद्धि का खतरा है। निरोधकोंबहुत, बहुत छोटा।

गर्भनिरोधक त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित

लेवोनोर्गेस्ट्रेल आरोपण कई वर्षों में सुरक्षा का पहला पूरी तरह से नया तरीका है। ब्रांड नाम नॉरप-लैंट से बेहतर जाना जाता है, गर्भनिरोधक में छह छोटे कैप्सूल होते हैं जिनमें प्रोजेस्टिन होता है, वही सिंथेटिक हार्मोन मौखिक गर्भ निरोधकों में ओव्यूलेशन को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है। बांह की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित, ये कैप्सूल लगभग पांच वर्षों तक गर्भावस्था को रोकने के लिए धीरे-धीरे प्रोजेस्टिन छोड़ते हैं। कैप्सूल को हटाने के बाद, प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है। सांख्यिकीय रूप से, टांके लगाए गए प्रत्यारोपण के साथ गर्भवती होने की आपकी संभावना लगभग 1 प्रतिशत है, जो इसे मौखिक गर्भ निरोधकों के रूप में प्रभावी बनाती है।

प्रत्यारोपण का सबसे बड़ा नुकसान यह प्रतीत होता है कि यह मासिक धर्म की नियमितता में हस्तक्षेप करता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, मासिक धर्म या तो रुक जाता है या भारी हो जाता है, या अंडरवियर पर स्पॉटिंग दिखाई देती है। इनमें से कुछ घटनाएं पहले वर्ष के बाद गायब हो जाती हैं; विधि आम तौर पर बहुत अच्छी तरह से प्राप्त होती है - एक अध्ययन में, 94 प्रतिशत महिलाओं ने कहा कि वे भविष्य में इस पद्धति का उपयोग करना चाहेंगी, इस तथ्य के बावजूद कि 95 प्रतिशत ने साइड इफेक्ट का अनुभव किया। मासिक धर्म की अनियमितताओं के अलावा, सिरदर्द, मुंहासे, बालों का झड़ना और वजन बढ़ने जैसे दुष्प्रभाव बताए गए हैं। एक और नुकसान यह था कि प्रत्यारोपण के समय 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाली महिलाओं में और बाद में अधिक वजन प्राप्त करने वाली महिलाओं में इम्प्लांट कम प्रभावी था। बढ़ते वजन के साथ दक्षता कम हो जाती है। इसके अलावा, यह गर्भनिरोधक बहुत महंगा है, कम से कम $500।

हालांकि अभी भी प्रोजेस्टिन-केवल गर्भ निरोधकों के स्वास्थ्य प्रभावों के बहुत कम सबूत हैं, विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यह विकास के बाद से हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाने की संभावना नहीं है। हृदय रोगहार्मोन एस्ट्रोजन से प्रभावित। मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ, आप कुछ हद तक श्रोणि सूजन की बीमारी से सुरक्षित रहेंगे, सौम्य ट्यूमरस्तन और डिम्बग्रंथि के सिस्ट। प्रोजेस्टिन का उपयोग रक्तचाप में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, जो स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है।

गर्भनिरोधक गोलियां और कैंसर

शायद सबसे अधिक, महिलाओं को इस बात की चिंता होती है कि क्या मौखिक गर्भ निरोधकों और स्तन कैंसर के बीच कोई संबंध है - यह संबंध प्रत्येक नए अध्ययन के साथ अधिक से अधिक भ्रमित करने वाला प्रतीत होता है। एक अध्ययन के अनुसार, यह पता चला है कि हाँ, गर्भावस्था-रोकथाम की गोलियाँ स्तन कैंसर के विकास में योगदान करती हैं। एक अन्य समान रूप से अच्छी तरह से निष्पादित अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि, नहीं, गर्भनिरोधक गोलियां कैंसर का कारण नहीं बनती हैं। क्या बात है? इन विरोधाभासी परिणामों की व्याख्या करने के लिए अटलांटा में रोग नियंत्रण केंद्र में 10,000 महिलाओं पर एक प्रयोग किया गया था। भ्रम इस तथ्य से उपजा है कि मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन 45 से अधिक महिलाओं में जोखिम कम हो जाता है। "सिद्धांतों में से एक जो युवा महिलाओं में जन्म नियंत्रण की गोलियों और कैंसर के बीच इस तरह के एक अजीब संबंध की व्याख्या कर सकता है, यह बताता है कि गोलियों में हार्मोन स्वयं कैंसर का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन कैंसर के विकास को तेज करते हैं जो अन्यथा बाद में निदान किया जाएगा," डॉ। फॉरेस्ट। सिद्धांत का एक मित्र यह है कि जो महिलाएं गोली लेती हैं, उनकी जांच होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए कैंसर का पता पहले ही चल जाता है। एक और सिद्धांत है कि गोली, गर्भावस्था की तरह, अल्पकालिक आधार पर स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाती है, लेकिन लंबी अवधि में इसे कम करती है।

गर्भनिरोधक गोलियों का सुरक्षात्मक प्रभाव

हालांकि मौखिक गर्भ निरोधकों और स्तन कैंसर के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है, अध्ययनों से पता चला है कि ये दवाएं महिलाओं को अन्य प्रकार के कैंसर से बचाती हैं। वैज्ञानिकों की रिपोर्ट है कि जो महिलाएं मौखिक गर्भनिरोधक लेती हैं उनमें डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने की संभावना 40 प्रतिशत कम होती है, और कम से कम डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामले में, गोली बंद होने के बाद सुरक्षात्मक प्रभाव 15 साल या उससे अधिक समय तक रहता है।

इसके अलावा, आप जितनी अधिक देर तक गोलियां लेंगे, सुरक्षा का स्तर उतना ही अधिक होगा। जिन महिलाओं ने 4 साल या उससे कम समय तक गोली ली, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम 30 प्रतिशत कम हो गया।

जो महिलाएं 6-11 साल तक इन गोलियों का सेवन करती हैं, उनमें जोखिम 60 प्रतिशत तक कम हो जाता है। और, मानो या न मानो, गर्भ निरोधकों को 12 साल या उससे अधिक समय तक लेने से यह जोखिम 80 प्रतिशत तक कम हो जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों का सुरक्षात्मक प्रभाव इतना महान है कि शोधकर्ताओं में से एक ने गणना की कि एंडोमेट्रियल कैंसर के 2,000 मामलों और डिम्बग्रंथि के कैंसर के 1,700 मामलों को प्रति वर्ष रोका जाता है। हालांकि, गोलियों का सुरक्षात्मक प्रभाव कैंसर से सुरक्षा तक सीमित नहीं है। यदि शोधकर्ता सही हैं, तो हर साल गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग से पैल्विक रोग के 51,000 मामले, आयरन की कमी वाले एनीमिया के 27,000 मामले, 20,000 सौम्य स्तन ट्यूमर, 9,900 एक्टोपिक गर्भधारण और 3,000 डिम्बग्रंथि के सिस्ट होते हैं।

निर्णय लेना

डॉ फॉरेस्ट सलाह देते हैं, "गर्भनिरोधकों का उपयोग करने का कोई भी निर्णय हमेशा आपके डॉक्टर के परामर्श से किया जाना चाहिए। इसलिए नहीं कि आपको नुस्खे की आवश्यकता है, बल्कि इसलिए कि दवा इतनी तेजी से विकसित हो रही है कि हम सभी को वर्तमान में ज्ञात जोखिम कारकों की अलग-अलग समझ है।

उदाहरण के लिए, अधिकांश डॉक्टर मानते हैं कि यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है, तो आप बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं, उच्च रक्तचाप है, या अन्य विकार हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केया यदि आपको स्तन कैंसर होने का संदेह है, तो आपको मौखिक गर्भनिरोधक लेने से बचना चाहिए। लेकिन क्या होगा यदि आपके पास डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है? "फिर, - डॉ। फॉरेस्ट कहते हैं, - कुछ contraindications की उपेक्षा की जा सकती है।"

लाइफस्टाइल के विचार भी एक भूमिका निभा सकते हैं, इंस्टीट्यूट ऑफ ऑक्यूपेशनल साइकोलॉजी के उपाध्यक्ष, लिडा जे। बेकमैन, पीएचडी कहते हैं, जिन्होंने गर्भ निरोधकों की महिलाओं की पसंद पर कई अध्ययन किए हैं।

"यदि आप नियमित रूप से यौन संबंध नहीं रखते हैं या यदि आपके कई साथी हैं, तो जन्म नियंत्रण की गोलियाँ आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकती हैं," डॉ. बेकमैन चेतावनी देते हैं। यौन संचारित रोगों - एड्स, पूर्व-कैंसर से सुरक्षा प्रदान करेगा। जननांग मस्सा, दाद और अन्य - जो आपके जीवन और भविष्य की प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आप मौखिक गर्भ निरोधकों को चुनते हैं, तो आपको यौन संचारित रोगों से बचाव के लिए भी कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

लेकिन अगर आप शादीशुदा हैं और कुछ समय के लिए बच्चे पैदा नहीं करना चाहते हैं, तो डॉ. बेकमैन कहते हैं, मौखिक गर्भनिरोधक सिर्फ वही हैं जो आपको चाहिए। चुनाव, वह जोर देती है, आपको बनाना है।"

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीपीसी) सबसे आम जन्म नियंत्रण विधियों में से हैं और इसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन घटक होते हैं।

टैबलेट की संरचना में एस्ट्रोजन घटक की मात्रा के अनुसार, उन्हें उच्च-खुराक, कम-खुराक और माइक्रोडोज़ में विभाजित किया गया है। उच्च खुराक वाली दवाओं में 50 एमसीजी, कम खुराक वाली - 30-35 एमसीजी, सूक्ष्म खुराक वाली - 20 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल वाली दवाएं शामिल हैं।

पीडीए को भी 2 मुख्य प्रकारों में बांटा गया है: मोनोफैसिक और मल्टी-फेज।

मोनोफैसिक पीडीए गर्भनिरोधक होते हैं जो पूरे सेवन के दौरान एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की निरंतर दैनिक खुराक के साथ होते हैं।

मल्टीफैसिक सीओसी - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की एक चर खुराक के साथ दो और तीन चरण की दवाएं, सामान्य अवधि के दौरान प्राकृतिक डिम्बग्रंथि हार्मोन की सामग्री में उतार-चढ़ाव का अनुकरण करती हैं। मासिक धर्म.

कार्रवाई की प्रणाली

पीडीए की गर्भनिरोधक क्रिया हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी ग्रंथि - अंडाशय - गर्भाशय - फैलोपियन ट्यूब के विभिन्न स्तरों पर की जाती है। इस तंत्र में हाइपोथैलेमस द्वारा संश्लेषित हार्मोन के उत्पादन को रोककर पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन का दमन शामिल है, जिससे ओव्यूलेशन और अस्थायी बाँझपन का निषेध होता है। डिम्बग्रंथि समारोह पर सीपीसी का प्रत्यक्ष निरोधात्मक प्रभाव भी सिद्ध हुआ है। पीडीए के उपयोग के मामले में अंडाशय आकार में कम हो जाते हैं, इसमें कई एट्रेज़िरोवनी फॉलिकल्स होते हैं; अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन का स्राव लगभग 2 गुना कम हो जाता है। एंडोमेट्रियम चक्र के प्रजनन चरण और समय से पहले स्रावी परिवर्तन में तेजी से प्रतिगमन से गुजरता है, कभी-कभी एट्रोफिक परिवर्तन देखे जाते हैं जिनका आरोपण-विरोधी प्रभाव होता है। पीडीए के प्रभाव में, फैलोपियन ट्यूब के क्रमाकुंचन और उनके माध्यम से अंडे का मार्ग भी धीमा हो जाता है। पीडीए गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म की जैव रासायनिक संरचना में बदलाव में योगदान देता है: वे इसे चिपचिपा बनाते हैं, जो शुक्राणु प्रवेश को काफी कम करता है। इस प्रकार, सीपीसी सही आवेदनलगभग 100% गर्भनिरोधक प्रभावकारिता प्रदान करते हैं।

वर्तमान में, गर्भनिरोधक प्रभावशीलता का सबसे वस्तुनिष्ठ संकेतक पर्ल इंडेक्स है, जो नशीली दवाओं के उपयोग के 1 वर्ष के दौरान 100 महिलाओं में गर्भावस्था दर को दर्शाता है। पीडीए का उपयोग करते समय, पर्ल इंडेक्स 0.05 से 0.04 तक होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, पीडीए के सभी घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल और जेस्टोडीन की जैव उपलब्धता लगभग 100% है, डिसोगेस्ट्रेल - 62-81%। सीपीसी की एक खुराक लेने के बाद, रक्त में एजेंट के प्रोजेस्टोजन घटक का सीमैक्स औसतन 1.5 घंटे के बाद हासिल किया जाता है, और एथिनिल एस्ट्राडियोल का सीमैक्स 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 80 पीजी / एमएल है।

सीपीसी का गेस्टाजेनिक घटक सीरम एल्ब्यूमिन और सेक्स स्टेरॉयड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन से बंधता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है ऊपरी भाग छोटी आंत; जिगर के माध्यम से प्राथमिक मार्ग के दौरान 40% एथिनिल एस्ट्राडियोल तेजी से चयापचय और संयुग्मन से गुजरता है। पित्त के साथ सल्फेट्स और ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में एथिनिल एस्ट्राडियोल फिर से आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है। प्रभाव में सामान्य माइक्रोफ्लोराआंत में, ग्लुकुरोनिक और सल्फेट समूहों की दरार होती है, मुक्त एथिनिल एस्ट्राडियोल की रिहाई और इसके पुन: अवशोषण (एंटरोहेपेटिक परिसंचरण)। एथिनिल एस्ट्राडियोल को रक्त प्रोटीन के लिए एक उच्च आत्मीयता की विशेषता है - विशिष्ट ग्लोब्युलिन जो सेक्स हार्मोन को बांधते हैं, और एल्ब्यूमिन को थोड़ी मात्रा में बांधते हैं (मुक्त, जैविक रूप से सक्रिय अंश 2-5% है), रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 0.5- के बाद पहुंच जाती है। 1 एच)।

एथिनिल एस्ट्राडियोल अंगों और ऊतकों को वितरित किया जाता है, वसा ऊतक में जमा होता है। इसका आधा जीवन औसतन 24 घंटे है; 40% दवाएं गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त हो जाती हैं, 60% - यकृत द्वारा।

नैदानिक ​​अभ्यास में स्थान

पीडीए का इस्तेमाल अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए किया जाता है।

मोनोफैसिक लो-हार्मोन पीडीए जिसमें प्रोजेस्टोजेन होता है तीसरी पीढ़ी(जेस्टोडीन, डिसोगेस्ट्रेल, नॉरएस्टीमेट), और मल्टीफैसिक सीओसी किशोरों और युवा अशक्त महिलाओं में गर्भनिरोधक का इष्टतम तरीका है।

मोनोफैसिक पीडीए:

एथिनिल एस्ट्राडियोल/जेस्टोडीन पीओ 20 एमसीजी/75 एमसीजी क्यूडी, 21 दिन, फिर 7 दिन की छुट्टी या

एथिनिल एस्ट्राडियोल / मुंह से डिसोगेस्ट्रेल

20 एमसीजी / 150 एमसीजी 1 आर / दिन, 21 दिन, फिर 7 दिनों का ब्रेक या

एथिनिल एस्ट्राडियोल / नॉरएस्टीमेट 35 एमसीजी / 250 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर,

21 दिन, फिर 7 दिन का ब्रेक।

बहु-चरण पीडीए:

एथिनिल एस्ट्राडियोल / लेवोनोर्गेस्ट्रेल 30 एमसीजी / 50 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एमसी के 1 से 6 वें दिन तक।

एथिनिल एस्ट्राडियोल / लेवोनोर्गेस्ट्रेल 40 एमसीजी / 75 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर 7 वें से 11 वें दिन तक एम.सी.

एथिनिल एस्ट्राडियोल / लेवोनोर्गेस्ट्रेल 30 एमसीजी / 125 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एमसी के 12 वें से 21 वें दिन तक।

1 टैब के अंदर प्लेसबो। 1 आर / दिन एम.सी. के 22 वें से 28 वें दिन तक। या

एथिनिल एस्ट्राडियोल / जेस्टोडीन 30 एमसीजी / 50 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एम.सी. के 1 से 6 वें दिन तक।

एथिनिल एस्ट्राडियोल / जेस्टोडीन 40 एमसीजी / 70 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर 7 वें से 11 वें दिन तक एम.सी.

एथिनिल एस्ट्राडियोल / जेस्टोडीन 50 एमसीजी / 100 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर 12 वें से 21 वें दिन तक एम.सी., फिर 7 दिनों का ब्रेक

एथिनिल एस्ट्राडियोल / डिसोगेस्ट्रेल 30 एमसीजी / 50 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एम.सी. के 1 से 6 वें दिन तक।

एथिनिल एस्ट्राडियोल / डिसोगेस्ट्रेल 40 एमसीजी / 75 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एमसी के 7 वें से 12 वें दिन तक।

एथिनिल एस्ट्राडियोल / डिसोगेस्ट्रेल 30 एमसीजी / 125 एमसीजी 1 आर / दिन के अंदर एमसी के 13 वें से 21 वें दिन तक, फिर 7 दिनों का ब्रेक।

हाइपरएंड्रोजेनिज़्म (हिर्सुटिज़्म, मुंहासे, तैलीय सेबोरहाइया) के लक्षणों वाली महिलाओं में, पीडीए का उपयोग करना बेहतर होता है, जिसमें एंटीएंड्रोजेनिक गुणों वाले प्रोजेस्टोजेन शामिल होते हैं:

एथिनिल एस्ट्राडियोल / डायनेजेस्ट 30 एमसीजी / 2 मिलीग्राम 1 आर / दिन के अंदर 1 से 21 वें दिन तक एम.सी. या एथिनिल एस्ट्राडियोल / क्लोरमैडियन एसीटेट मौखिक रूप से 30 एमसीजी / 2 मिलीग्राम 1 आर / दिन एमसी के 1 से 21 वें दिन तक। या एथिनिल एस्ट्राडियोल / साइप्रोटेरोन मौखिक रूप से 35 एमसीजी / 2 मिलीग्राम 1 आर / दिन 1 से 21 वें दिन तक एम.सी.

गर्भनिरोधक प्रभाव के साथ, COCs में कई प्रकार के होते हैं उपचार प्रभावऔर विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए उपयोग किया जाता है।

पीडीए मासिक धर्म की अनियमितताओं के लिए प्रभावी हैं (बेकार) गर्भाशय रक्तस्राव, कष्टार्तव), प्रागार्तव, एंडोमेट्रियोसिस। इन दवाओं के उपयोग के मामले में, डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर, सौम्य स्तन ट्यूमर, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का जोखिम, अस्थानिक गर्भावस्था. COCs अंतःस्रावी बांझपन के कुछ रूपों में प्रभावी हैं।

प्रसिद्ध जर्मन दार्शनिक आर्थर शोपेनहावर ने दावा किया कि हमारी खुशी का नौ-दसवां हिस्सा स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। स्वास्थ्य के बिना कोई खुशी नहीं है! केवल पूर्ण शारीरिक और मानसिक कल्याण ही मानव स्वास्थ्य को निर्धारित करता है, हमें बीमारियों, प्रतिकूलताओं से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है, एक सक्रिय सामाजिक जीवन व्यतीत करता है, संतान पैदा करता है और हमारे लक्ष्यों को प्राप्त करता है। मानव स्वास्थ्य एक सुखी और पूर्ण जीवन की कुंजी है। केवल वही व्यक्ति जो सभी प्रकार से स्वस्थ है, वास्तव में खुश और सक्षम हो सकता हैजीवन की पूर्णता और विविधता का पूरी तरह से अनुभव करने के लिए, दुनिया के साथ संवाद करने की खुशी का अनुभव करने के लिए।

वे कोलेस्ट्रॉल के बारे में इतनी बेशर्मी से बात करते हैं कि बच्चों को डराना उनके लिए सही है। यह मत सोचो कि यह एक जहर है जो शरीर को नष्ट करने वाला ही करता है। बेशक, यह हानिकारक और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक भी हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में कोलेस्ट्रॉल हमारे शरीर के लिए बेहद जरूरी होता है।

पिछली सदी के 70 के दशक में सोवियत फार्मेसियों में पौराणिक तारांकन बाम दिखाई दिया। यह कई मायनों में एक अपरिहार्य, प्रभावी और सस्ती दवा थी। "तारांकन" उन्होंने दुनिया में हर चीज का इलाज करने की कोशिश की: दोनों तीव्र श्वसन संक्रमण, और कीड़े के काटने, और विभिन्न मूल के दर्द।

भाषा एक महत्वपूर्ण मानव अंग है जो न केवल लगातार चैट कर सकता है, बल्कि बिना कुछ कहे बहुत कुछ बता सकता है। और उसे बताने के लिए कुछ है, खासकर स्वास्थ्य के बारे में।अपने छोटे आकार के बावजूद, जीभ कई महत्वपूर्ण कार्य करती है।

पिछले कुछ दशकों में, प्रचलन एलर्जी रोग(AZ) को महामारी का दर्जा प्राप्त हुआ। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में 600 मिलियन से अधिक लोग इससे पीड़ित हैं एलर्जी रिनिथिस(एआर), उनमें से लगभग 25% यूरोप में हैं।

कई लोगों के लिए, स्नान और सौना के बीच एक समान चिन्ह होता है। और बहुत कम संख्या में जो जानते हैं कि अंतर है, वे स्पष्ट रूप से बता सकते हैं कि यह अंतर क्या है। इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से विचार करने के बाद, हम कह सकते हैं कि इन जोड़ियों में महत्वपूर्ण अंतर है।

देर से शरद ऋतु, शुरुआती वसंत, सर्दियों में गलन की अवधि अक्सर की अवधि होती है जुकामवयस्कों और बच्चों दोनों। साल-दर-साल स्थिति खुद को दोहराती है: परिवार का एक सदस्य बीमार पड़ता है, और फिर, एक श्रृंखला की तरह, सांस लेता है विषाणुजनित संक्रमणसब कुछ सहना।

कुछ लोकप्रिय चिकित्सा साप्ताहिकों में सलू ओड्स को पढ़ा जा सकता है। यह पता चला है कि इसमें समान गुण हैं जतुन तेल, और इसलिए इसका उपयोग बिना किसी आरक्षण के किया जा सकता है। साथ ही, कई लोग तर्क देते हैं कि उपवास से ही शरीर को "स्वयं को शुद्ध" करने में मदद करना संभव है।

21वीं सदी में, टीकाकरण के लिए धन्यवाद, प्रसारसंक्रामक रोग। WHO के अनुसार, टीकाकरण प्रति वर्ष दो से तीन मिलियन मौतों को रोकता है! लेकिन, स्पष्ट लाभों के बावजूद, कई मिथकों में टीकाकरण छिपा हुआ है, जो मीडिया में और सामान्य रूप से समाज में सक्रिय रूप से चर्चा में हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा का यह क्या साधन है? आपको एक या दूसरे को चुनने की आवश्यकता के आधार पर हार्मोनल गोलियां? मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है और किन रोगों के लिए यह निषिद्ध है? आइए इन सवालों पर विचार करें।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के लाभ

1. विश्वसनीयता। लगभग 100% दक्षता यदि आप निर्देशों के नियमों का पालन करते हैं। और वे बहुत सरल हैं:

• 21 दिनों के लिए एक निश्चित समय पर दवा लें (सुबह या शाम को, क्योंकि यह अधिक सुविधाजनक है), खुराक को न छोड़ें;
• ऐसी दवाएं न पिएं जो गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं (निर्देशों के साथ एक सूची संलग्न है);
• उल्टी के मामले में, दस्त जो गोली लेने के बाद पहले तीन घंटों के भीतर होता है, एक और लें, क्योंकि पहली बार पचने की संभावना नहीं है।

2. सुविधा। एक दिन में 1 गोली ली और गर्भवती होने की चिंता न करें। मासिक धर्म नियमित रूप से आता है और, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें "स्थानांतरित" किया जा सकता है यदि आप सात दिनों के ब्रेक में संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना जारी रखते हैं।

3. सुरक्षा। आधुनिक दवाएंइसमें हार्मोन की न्यूनतम सांद्रता होती है और गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति की योजना बनाने से पहले कई वर्षों तक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना लिया जा सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके केवल मामूली दुष्प्रभाव होते हैं।

4. स्वास्थ्य लाभ। गोलियां लेते समय, मासिक धर्म मध्यम या दुर्लभ हो जाता है। और खून की कमी को कम करना एनीमिया की रोकथाम है। एनीमिया नहीं - महिला अच्छा महसूस करती है, उसे है अच्छे बालऔर नाखून।

दवा लिख ​​रहा है

यदि आपने कभी हार्मोनल नहीं लिया है निरोधकोंइस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। वह आपको बताएगा कि मौखिक गर्भ निरोधकों को एक ही स्थान पर, स्वागत कक्ष में, अधिक बार बिना पूर्व परीक्षण के कैसे चुनना है। दवा का चुनाव निर्भर नहीं करता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत। यही है, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन आदि के लिए परीक्षण करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। सभी दवाओं की संरचना समान होती है। केवल एथिनिल एस्ट्राडियोल की सामग्री और सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन के प्रकार में अंतर होता है।

कम खुराक वाले मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक हैं जो एंडोमेट्रियोसिस, मुँहासे, के लिए निर्धारित हैं। तेल वाले बालऔर अन्य कॉस्मेटिक मुद्दे। आमतौर पर, डॉक्टर के लिए दवा लिखने के लिए रोगी के साथ बातचीत पर्याप्त होती है। इसकी वित्तीय क्षमताओं को भी ध्यान में रखा जाता है। प्रत्येक स्त्री रोग विशेषज्ञ की मेज पर उपलब्ध मौखिक गर्भ निरोधकों की सूची, यदि आवश्यक हो, तो एक जेनेरिक दवा चुनने में मदद करती है, जो मूल की तुलना में बहुत अधिक सस्ती है, लेकिन गुणवत्ता में बदतर नहीं है।

दवा लेने के पहले तीन चक्रों में, एक महिला समय-समय पर इंटरमेंस्ट्रुअल डब दिखाई दे सकती है। यह शरीर की तथाकथित आदत है। लेकिन अगर स्पॉटिंग तीन महीने से अधिक समय तक बनी रहती है, तो दवा को एथिनिल एस्ट्राडियोल की उच्च खुराक के साथ बदलने के लिए समझ में आता है, और कभी-कभी अब कम लोकप्रिय तीन-चरण एक के साथ।

घनास्त्रता के इतिहास वाले रोगियों में मौखिक गर्भ निरोधकों को contraindicated है, मधुमेह, माइग्रेन के गंभीर रूप, इतिहास में या वर्तमान में स्तन कैंसर का एक हार्मोन-निर्भर रूप, एंडोमेट्रियल कैंसर, गंभीर रोगगुर्दे, यकृत, हृदय प्रणाली।