जानवरों की बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना। माइक्रोफ्लोरा का अपना विनियमन

शब्द "डिस्बैक्टीरियोसिस", ग्रीक "डिस" से आया है, जिसका अर्थ है "नकारना" और शब्द "बैक्टीरिया", "बैक्टीरिया या सूक्ष्मजीव"। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्य आंतों के वनस्पतियों का मात्रात्मक और गुणात्मक उल्लंघन है। मानव आंत में बैक्टीरिया का निवास होता है, बड़ी और छोटी आंतों की सामग्री का लगभग 2/3 सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया जाता है। ऐसे सूक्ष्मजीवों की एक निश्चित मात्रा और गुणवत्ता सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करती है। सामान्य आंतों की वनस्पति प्रतिरक्षा के विकास में शामिल अनिवार्य (अनिवार्य) रोगाणुओं का एक बायोमास है। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, सामान्य के बजाय प्रतिरक्षा के उत्पादन, विदेशी सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण और पुटीय सक्रिय वनस्पतियों के विकास का उल्लंघन होता है। नतीजतन, पुटीय सक्रिय वनस्पति विशेषता के साथ पुरानी आंतों की सूजन का कारण बनती है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ. सूक्ष्मजीवों के बीच असंतुलन विभिन्न आंतों के रोगों के विकास की पृष्ठभूमि है (सबसे खतरनाक आंतों का कैंसर है)।

आंत की एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

यह समझने के लिए कि डिस्बैक्टीरियोसिस किस शारीरिक संरचना में होता है, इसके लिए हम आंत की शारीरिक रचना के बारे में थोड़ी बात करेंगे।

आंत पाचन तंत्र का सबसे लंबा खंड है, जो उदर गुहा में स्थित है, पाइलोरस से निकलता है और समाप्त होता है गुदा. पूरी आंत की लंबाई लगभग 4 मीटर होती है। यह छोटी आंत और बड़ी आंत में विभाजित है, जिनमें से प्रत्येक का अपना है शारीरिक विशेषताएं.

छोटी आंत,आंत का प्रारंभिक खंड है, इसमें लूप होते हैं, जो मोटे से अधिक लंबे (2.2 से 4.4 मीटर तक) और व्यास में छोटे (5 से 3 सेमी तक) होते हैं। इसमें प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन की प्रक्रिया होती है। छोटी आंत पाइलोरस से शुरू होती है और इलियोसेकल कोण पर समाप्त होती है। छोटी आंत को 3 वर्गों में बांटा गया है:

प्रारंभिक खंड - ग्रहणी, पेट के पाइलोरस से शुरू होता है, इसमें घोड़े की नाल का आकार होता है, अग्न्याशय के चारों ओर जाता है;
जेजुनम ग्रहणी की एक निरंतरता है, जो छोटी आंत के शुरुआती 6-7 छोरों को बनाती है, उनके बीच की सीमा व्यक्त नहीं की जाती है;
इलियम जेजुनम का एक निरंतरता है, जिसे निम्नलिखित 7-8 छोरों द्वारा दर्शाया गया है। यह बड़ी आंत (कैकुम) के प्रारंभिक भाग में एक समकोण पर संगम के साथ समाप्त होता है।

पेट, पाचन तंत्र के अंतिम भाग का प्रतिनिधित्व करता है, यह पानी को अवशोषित करता है और गठित मल बनाता है। यह स्थित है ताकि यह छोटी आंत के छोरों की सीमा (चारों ओर) हो। इसकी दीवार प्रोट्रूशियंस (गौस्ट्रा) बनाती है, जो दीवार से अंतरों में से एक है छोटी आंत. विभाग के अनुसार बड़ी आंत की लंबाई लगभग 150 सेमी और व्यास 8 से 4 सेमी तक होता है। बड़ी आंत में निम्नलिखित भाग होते हैं:

परिशिष्ट प्रक्रिया के साथ सीकुम बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड है, जो इलियोसेकल कोण के नीचे स्थित है, इसकी लंबाई 3 से 8 सेमी तक होती है;
बृहदान्त्र का आरोही भाग, सीकुम की एक निरंतरता है, उदर गुहा की चरम दाहिनी पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेता है, स्तर से ऊपर उठता है इलीयुमजिगर के दाहिने लोब के निचले किनारे के स्तर तक, और बृहदान्त्र के दाहिने मोड़ के साथ समाप्त होता है;
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, दाएं शूल के लचीलेपन (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का स्तर) से शुरू होता है, अनुप्रस्थ दिशा में चलता है और बृहदान्त्र के बाएं लचीलेपन (बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का स्तर) के साथ समाप्त होता है;
बृहदान्त्र का अवरोही भाग उदर गुहा की बाईं ओर की चरम स्थिति में रहता है। यह बृहदान्त्र के बाएं मोड़ से शुरू होता है, बाएं इलियम के स्तर तक नीचे जाता है;
सिग्मॉइड बृहदान्त्र, 55 सेमी लंबा, आंत के पिछले खंड की निरंतरता है, और तीसरे त्रिक कशेरुका के स्तर पर अगले खंड (मलाशय) में गुजरता है। व्यास अवग्रह बृहदान्त्र, बाकी बड़ी आंत के व्यास की तुलना में, सबसे छोटा लगभग 4 सेमी है;
मलाशय, बड़ी आंत का अंतिम खंड है, जिसकी लंबाई लगभग 18 सेमी है। यह तीसरे त्रिक कशेरुक (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अंत) के स्तर से शुरू होता है और गुदा के साथ समाप्त होता है।

सामान्य आंत्र वनस्पति क्या है?

मानव आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीव किसके लिए महत्वपूर्ण हैं मानव शरीर. सामान्य आंतों के वनस्पतियों की अनुमानित मात्रा लगभग 10 14 रोगाणुओं है, जो 2 किलोग्राम से मेल खाती है और इसमें लगभग 500 प्रकार के बैक्टीरिया शामिल हैं। में रोगाणुओं की सांद्रता विभिन्न विभागआंत समान नहीं है: ग्रहणी में और सूखेपनआंतों की सामग्री के 1 मिलीलीटर में लगभग 10 5 सूक्ष्मजीव, इलियम में लगभग 10 7 - 10 8, बड़ी आंत में 1 ग्राम मल में लगभग 10 11 सूक्ष्मजीव।
आम तौर पर, आंतों के वनस्पतियों को बैक्टीरिया के 2 समूहों द्वारा दर्शाया जाता है:

अनिवार्य बैक्टीरिया बिफीडोबैक्टीरिया (वनस्पतियों का लगभग 85-95% बनाते हैं), लैक्टोबैसिली (वनस्पति का 1-5%), एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया), एंटरोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी), हमेशा सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं;
वैकल्पिक बैक्टीरिया (पेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, खमीर जैसी कवक, क्लोस्ट्रीडिया और अन्य), वे वैकल्पिक और गैर-स्थायी प्रतिनिधि हैं। वे अपर्याप्त रूप से ऊष्मीय रूप से संसाधित भोजन के साथ आंतों में प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया का यह समूह अक्सर स्वस्थ लोगों में बिना किसी समस्या के मौजूद होता है, लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, वे आंतों के विभिन्न संक्रामक रोगों को गुणा और विकसित करते हैं।

आंत में जीवाणुओं की सामान्य संरचना

बिफीडोबैक्टीरिया - 10 9 - 10 10 सीएफयू / जी;
लैक्टोबैसिली - 10 7 - 10 8 सीएफयू / जी;
बैक्टेरॉइड्स - 10 7 - 10 9 सीएफयू / जी;
एस्चेरिचिया - 10 6 - 10 8 सीएफयू / जी;
पेप्टोकोकी और पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी - 10 5 - 10 6 सीएफयू / जी;
यूबैक्टेरिया - 10 3 - 10 5 सीएफयू/जी;
स्टेफिलोकोसी - 103 सीएफयू/जी;
स्ट्रेप्टोकोकी - 10 4 - 10 5 सीएफयू / जी;
क्लोस्ट्रीडिया - 10 5 - 10 7 सीएफयू / जी;
खमीर जैसे मशरूम - 10 9 - 10 10 सीएफयू / जी;
सशर्त रूप से रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया - 10 3 सीएफयू / जी।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कार्य

सुरक्षात्मक कार्य,आंत में विदेशी सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकने के लिए है, जो विभिन्न कारणों से हो सकता है संक्रामक रोगआंत सामान्य आंतों के वनस्पतियों के सूक्ष्मजीव (बिफीडोबैक्टीरिया) विशेष पदार्थ (लैक्टिक और एसिटिक एसिड) उत्पन्न करते हैं जो विदेशी रोगाणुओं के विकास को रोकते हैं। आंतों के श्लेष्म पर विदेशी बैक्टीरिया को पैर जमाने के लिए, उन्हें सामान्य वनस्पतियों को विस्थापित करने की आवश्यकता होती है, लेकिन बाद वाले इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं, क्योंकि जगह पहले से ही "कब्जा" है।
प्रतिरक्षा की उत्तेजना, बिफीडोबैक्टीरिया के कारण, प्रतिरक्षा के विकास में शामिल एंटीबॉडी और अन्य पदार्थों (साइटोकिन्स, इंटरफेरॉन) के गठन को प्रोत्साहित करना है।
विषाक्त पदार्थों को हटाना (विषहरण समारोह),आंतों के वनस्पतियों के बिफीडोबैक्टीरिया द्वारा विभिन्न विषाक्त पदार्थों (फिनोल, भारी धातु यौगिकों और अन्य) के अवशोषण में शामिल हैं।
पाचन क्रिया,आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड के टूटने में शामिल होते हैं, वसायुक्त अम्लऔर मोनोसेकेराइड। वे आंतों की गतिशीलता को भी बढ़ाते हैं, कब्ज के विकास को रोकते हैं।
संश्लेषण समारोह,सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया विटामिन (बी, के, सी), कुछ एसिड, एंजाइम के निर्माण में शामिल होते हैं।
नियामक कार्य,वे। फ्लोरा बैक्टीरिया, आंत की गैस संरचना, पानी-नमक चयापचय, कोलेस्ट्रॉल और अन्य को नियंत्रित करते हैं।
एंटीकार्सिनोजेनिक (एंटीकैंसर) क्रिया,बिफीडोबैक्टीरिया अग्रदूतों के अवशोषण में शामिल हैं कैंसर की कोशिकाएं.
एंटीएलर्जिक क्रिया, लैक्टोबैसिली की मदद से होता है।

आंतों के डिस्बिओसिस के लक्षण

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की पहली डिग्री और सबसे अधिक बार दूसरी डिग्री चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की तीसरी और चौथी डिग्री के लक्षण लक्षण:

मल विकार:

यह अक्सर के रूप में प्रकट होता है तरल मल(दस्त), जो पित्त एसिड के बढ़ते गठन और आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, पानी के अवशोषण को रोकता है। बाद में मल अप्रिय हो जाता है, बदबूदार गंध, रक्त या बलगम के मिश्रण के साथ;
उम्र से संबंधित (बुजुर्गों में) डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, कब्ज सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो आंतों की गतिशीलता में कमी (सामान्य वनस्पतियों की कमी के कारण) के कारण होता है।

सूजन, बड़ी आंत में गैसों के बढ़ते गठन के कारण। गैसों का संचय बिगड़ा हुआ अवशोषण और परिवर्तित आंतों की दीवार द्वारा गैसों को हटाने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सूजी हुई आंतें गड़गड़ाहट के साथ हो सकती हैं, और दर्द के रूप में उदर गुहा में अप्रिय उत्तेजना पैदा कर सकती हैं।
ऐंठन दर्दआंतों में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़े, गैसों या मल के निर्वहन के बाद, यह कम हो जाता है। छोटी आंत के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, नाभि के आसपास दर्द होता है, अगर बड़ी आंत पीड़ित होती है, तो दर्द इलियाक क्षेत्र (दाईं ओर निचले पेट) में स्थानीयकृत होता है;
अपच संबंधी विकार: मतली, उल्टी, डकार, भूख न लगना, बिगड़ा हुआ पाचन का परिणाम है;
एलर्जी , त्वचा की खुजली और चकत्ते के रूप में, ऐसे खाद्य पदार्थ खाने के बाद विकसित होते हैं जो आमतौर पर एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं, यह एक अपर्याप्त एंटी-एलर्जी प्रभाव, परेशान आंतों के वनस्पतियों का परिणाम है।
नशा के लक्षण: 38 0 C तक तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है, सिरदर्द, सामान्य थकान, नींद की गड़बड़ी, शरीर में चयापचय उत्पादों (चयापचय) के संचय का परिणाम है;
लक्षण जो विटामिन की कमी को दर्शाते हैं: शुष्क त्वचा, मुंह के आसपास दौरे, पीली त्वचा, स्टामाटाइटिस, बालों और नाखूनों में परिवर्तन, और अन्य।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की जटिलताओं और परिणाम

जीर्ण आंत्रशोथ, छोटी और बड़ी आंतों की पुरानी सूजन है, जो इसके परिणामस्वरूप विकसित होती है लंबे समय से अभिनय रोगजनक वनस्पतिआंत

विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमीशरीर में, लोहे की कमी वाले एनीमिया, बी विटामिन और अन्य के हाइपोविटामिनोसिस के विकास की ओर जाता है। आंतों में खराब पाचन और अवशोषण के परिणामस्वरूप जटिलताओं का यह समूह विकसित होता है।
पूति(रक्त संक्रमण), आंतों से रोगी के रक्त में प्रवेश करने वाले रोगजनक वनस्पतियों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अक्सर, ऐसी जटिलता रोगी के असामयिक उपचार के साथ विकसित होती है चिकित्सा देखभाल.
पेरिटोनिटिस, आंतों की दीवार पर रोगजनक वनस्पतियों की आक्रामक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इसकी सभी परतों के विनाश और पेट की गुहा में आंतों की सामग्री की रिहाई के साथ।
अन्य रोगों का प्रवेशकम प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप।
गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ,पाचन तंत्र के साथ रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।
रोगी के वजन में कमी, बिगड़ा हुआ पाचन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान रोगी की शिकायतों, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की मदद से, जिसमें पेट का तालमेल शामिल है, दर्द को छोटी और / या बड़ी आंत के दौरान निर्धारित किया जाता है।
मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा: निदान, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की पुष्टि करने के लिए प्रदर्शन किया।

मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए संकेत:

आंतों के विकार दीर्घकालिक होते हैं, ऐसे मामलों में जहां रोगजनक सूक्ष्मजीव को अलग करना संभव नहीं होता है;
तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद लंबी वसूली अवधि;
प्युलुलेंट-भड़काऊ foci की उपस्थिति जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं;
रेडियोथेरेपी या विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह;
इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स(एड्स, ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर दूसरे);
बकाया शिशुमें शारीरिक विकासऔर दूसरे।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान के लिए मल लेने के नियम: मल लेने से पहले, 3 दिनों के लिए, एक विशेष आहार पर होना आवश्यक है, जो आंतों (शराब, लैक्टिक एसिड उत्पादों) में किण्वन को बढ़ाने वाले उत्पादों के साथ-साथ किसी भी जीवाणुरोधी दवाओं को बाहर करता है। एक विशेष बाँझ कंटेनर में मल एकत्र किया जाता है, एक ढक्कन से सुसज्जित, एक खराब चम्मच के साथ। परिणामों का सही मूल्यांकन करने के लिए, 1-2 दिनों के अंतराल के साथ, 2-3 बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के 4 डिग्री हैं:

1 डिग्री: आंत में ischerichia में मात्रात्मक परिवर्तन की विशेषता, बिफिडोफ्लोरा और लैक्टोफ्लोरा नहीं बदले जाते हैं, अक्सर वे चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं;
ग्रेड 2: इस्चेरिचिया में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन, अर्थात। आंतों की स्थानीय सूजन के साथ बिफीडोफ्लोरा की मात्रा में कमी और अवसरवादी बैक्टीरिया (कवक और अन्य) में वृद्धि;
ग्रेड 3: बिफिडस और लैक्टोफ्लोरा में परिवर्तन (कमी) और आंतों की शिथिलता के साथ अवसरवादी वनस्पतियों का विकास;
ग्रेड 4: बिफीडोफ्लोरा की अनुपस्थिति, लैक्टोफ्लोरा में तेज कमी और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों की वृद्धि से आंत में विनाशकारी परिवर्तन हो सकते हैं, इसके बाद सेप्सिस का विकास हो सकता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार

चिकित्सा उपचार

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार दवाओं की मदद से किया जाता है जो आंत के सामान्य वनस्पतियों को बहाल करते हैं और शरीर में अन्य विकारों को ठीक करते हैं (एंजाइम, शर्बत, विटामिन की मदद से)। डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक, उपचार की अवधि और दवाओं का एक समूह निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए दवाओं की खुराक नीचे दी गई है, बच्चों के लिए खुराक बच्चे के वजन और उम्र पर निर्भर करती है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

प्रीबायोटिक्स- एक बिफिडोजेनिक संपत्ति है, अर्थात। सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा होने वाले रोगाणुओं की उत्तेजना और वृद्धि और प्रजनन में योगदान करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में शामिल हैं: खिलक-फोर्ट, डुफलैक। हिलक-फोर्ट 40-60 बूंदों को दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
प्रोबायोटिक्स (यूबायोटिक्स), ये जीवित सूक्ष्मजीव (यानी सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया) युक्त तैयारी हैं, इनका उपयोग 2-4 डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।

पहली पीढ़ी की दवाएं: बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइफपैक प्रोबायोटिक्स। वे लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के तरल सांद्रता हैं, वे लंबे समय तक (लगभग 3 महीने) संग्रहीत नहीं होते हैं। दवाओं का यह समूह गैस्ट्रिक जूस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एंजाइमों के प्रभाव में अस्थिर है, जो उनके तेजी से विनाश और उनमें अपर्याप्त एकाग्रता की ओर जाता है, पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स का मुख्य नुकसान। Bifidumbacterin को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, दवा की 5 खुराक दिन में 2-3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले;
दूसरी पीढ़ी की दवाएं: बक्टिसुबटिल, फ्लोनिविन, एंटरोल। उनमें सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया के बीजाणु होते हैं, जो रोगी की आंतों में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए एंजाइमों का स्राव करते हैं, सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, और पुटीय सक्रिय वनस्पतियों के विकास को भी दबाते हैं। सबटिल को भोजन से 1 घंटे पहले 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है;
तीसरी पीढ़ी की दवाएं: बिफिकोल, लाइनक्स। उनमें सामान्य आंतों के वनस्पतियों के कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं, इसलिए वे प्रोबायोटिक्स की पिछली 2 पीढ़ियों की तुलना में अत्यधिक प्रभावी होते हैं। लाइनेक्स को 2 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है;
चौथी पीढ़ी की दवाएं: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum। दवाओं का यह समूह एंटरोसॉर्बेंट (सक्रिय चारकोल या अन्य के साथ) के संयोजन में सामान्य आंतों के वनस्पतियों का बैक्टीरिया है। एंटरोसॉर्बेंट, सूक्ष्मजीवों की रक्षा के लिए आवश्यक, पेट से गुजरते समय, यह सक्रिय रूप से उन्हें गैस्ट्रिक जूस या जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा निष्क्रियता से बचाता है। Bifidumbacterin forte भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 5 खुराक निर्धारित की जाती है।

सहजीवी(बिफिडोबक, माल्टोडोफिलस) , प्रतिनिधित्व करना संयुक्त तैयारी(प्रीबायोटिक + प्रोबायोटिक), यानी। एक ही समय में सामान्य वनस्पतियों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और आंत में रोगाणुओं की लापता मात्रा को प्रतिस्थापित करते हैं। Bifidobak भोजन के साथ 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
जीवाणुरोधी दवाएं , रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की चौथी डिग्री के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं: टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्यूरोक्साइम, सेफ्ट्रिएक्सोन), पेनिसिलिन (एम्पिओक्स), नाइट्रोइमिडाजोल के समूह: मेट्रोनिडाजोल को भोजन के बाद दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
एंटिफंगल दवाएं(लेवोरिन) , यदि मल में कैंडिडा जैसे खमीर जैसी कवक हैं तो निर्धारित की जाती हैं। लेवोरिन 500 हजार इकाइयों के लिए दिन में 2-4 बार निर्धारित है।
एंजाइमोंगंभीर पाचन विकारों के मामले में निर्धारित हैं। मेज़िम टैबलेट 1 टैबलेट दिन में 3 बार, भोजन से पहले।
शर्बत, नशा के गंभीर लक्षणों के लिए निर्धारित हैं। सक्रिय चारकोल को 5 दिनों के लिए एक बार में 5-7 गोलियां दी जाती हैं।
मल्टीविटामिन: डुओविट, 1 गोली दिन में 1 बार।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए आहार

आहार चिकित्सा है महत्वपूर्ण बिंदुआंतों के वनस्पतियों के सुधार में। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, मादक पेय, मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट और खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है जो आंतों में किण्वन प्रक्रिया को बढ़ाते हैं: मिठाई (केक, मिठाई, और अन्य), घर का बना अचार, खट्टी गोभी. दूसरे, आपको दिन में कम से कम 4 बार आंशिक रूप से खाने की जरूरत है। भोजन करते समय कोशिश करें कि पानी न पियें, क्योंकि यह जठर रस को पतला कर देता है और भोजन पर्याप्त रूप से पचता नहीं है। आहार उत्पादों से बाहर करें जो पेट फूलना (गैसों का निर्माण) और आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं: फलियां (बीन्स, मटर, सोयाबीन और अन्य), चोकर की रोटी, कार्बोनेटेड पेय। मांस (दुबला), उबला हुआ या दम किया हुआ रूप में पकाए जाने के कारण आहार में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है। कोशिश करें कि ताजी रोटी न खाएं, खाने से पहले इसे थोड़ा सुखा लें।

सभी भोजन जड़ी-बूटियों (अजमोद, डिल और अन्य) के साथ पकाने की कोशिश करें, क्योंकि यह रोगजनकों के खिलाफ सामान्य आंतों के वनस्पतियों की क्रिया को बढ़ाता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: गेहूं, चावल, एक प्रकार का अनाज, जई, ताजा सब्जियाँया सलाद, गैर-एसिड किस्मों के फल। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अनिवार्य उत्पाद सभी लैक्टिक एसिड उत्पाद हैं: केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही दूध और अन्य। आप विशेष उत्पादों का भी उपयोग कर सकते हैं जो जैव-संस्कृति से समृद्ध हैं: योगहर्ट्स, बायोकेफिर और अन्य। सेब की चटनी में उत्कृष्ट प्रीबायोटिक गुण होते हैं, और इसका एक कसैला प्रभाव भी होता है और दस्त के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। बिस्तर पर जाने से पहले एक गिलास केफिर पीने की सलाह दी जाती है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम में पहले स्थान पर है सही आवेदनएंटीबायोटिक्स, जो सामान्य वनस्पतियों को बाधित करने के मुख्य कारणों में से एक हैं। परिणामों के बाद, संकेत के अनुसार एंटीबायोटिक्स का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए जीवाणु अनुसंधानएक एंटीबायोटिक के साथ। किसी विशेष रोगी के लिए एंटीबायोटिक की खुराक चुनने के लिए, उपस्थित चिकित्सक को रोगी की उम्र और वजन को ध्यान में रखना चाहिए। किसी भी स्थिति में आपको हल्की बीमारियों (उदाहरण के लिए: बहती नाक) के लिए एंटीबायोटिक्स लेकर स्व-औषधि नहीं लेनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां आपको लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की गई है, उन्हें प्रीबायोटिक्स के समानांतर, आंतों के वनस्पतियों (मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा) की स्थिति की आवधिक निगरानी के साथ लेना आवश्यक है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम में दूसरे स्थान पर है संतुलित आहारऔर तर्कसंगत मोड।

तीसरे स्थान पर, सभी तीव्र और पुरानी बीमारियां हैं जो आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की ओर ले जाती हैं, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। रोगियों के लिए दृढ चिकित्सा पुराने रोगों. ऐसे रोगों का समय पर उपचार आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के रोगियों की संख्या को कम कर सकता है।

व्यावसायिक खतरों (विकिरण) के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को अपने आहार में शामिल करना चाहिए दुग्ध उत्पाद.

क्या सामान्य रूप से आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस होता है? क्या ऐसी कोई बीमारी मौजूद है?

आधिकारिक तौर पर, ऐसा कोई निदान नहीं है। डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि हमेशा किसी अन्य बीमारी का परिणाम है। अपने आप में, रचना में परिवर्तन आंतों का माइक्रोफ्लोरा- नहीं मुखय परेशानी. आमतौर पर, जैसे ही अंतर्निहित बीमारी ठीक हो जाती है, डिस्बैक्टीरियोसिस अपने आप दूर हो जाता है। यदि लक्षण परेशान करते रहते हैं, तो व्यक्ति ठीक नहीं होता है। ऐसी स्थिति में, डिस्बिओसिस के खिलाफ लड़ाई जारी रखना व्यर्थ है - आपको मूल कारण की तलाश करने की आवश्यकता है।
पाश्चात्य चिकित्सक अपने रोगियों को ऐसा निदान कभी नहीं देते। पर रूसी स्वास्थ्य देखभालडिस्बैक्टीरियोसिस का उल्लेख "पाचन तंत्र के रोगों के निदान और उपचार के लिए मानक (प्रोटोकॉल)" नामक एक दस्तावेज में किया गया है, जिसे 17 अप्रैल, 1998 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 125 के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया था। लेकिन यहाँ भी यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट नहीं होता है, लेकिन केवल अन्य आंतों के रोगों के संबंध में होता है।
निश्चित रूप से, जब आपने रक्त परीक्षण किया, तो आपने "बढ़ी हुई ल्यूकोसाइटोसिस", "बढ़ी हुई ईएसआर", "एनीमिया" जैसे शब्द सुने। डिस्बैक्टीरियोसिस कुछ ऐसा ही है। यह एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अवधारणा है, रोग की अभिव्यक्तियों में से एक है, लेकिन स्वयं रोग नहीं है।

आईसीडी में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत कैसे दिया जाता है?

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण(आईसीडी) - एक दस्तावेज जो सभी को सूचीबद्ध करता है संभावित रोगव्यक्ति, प्रत्येक ने अपना कोड सौंपा। आईसीडी में डिस्बैक्टीरियोसिस जैसी कोई चीज नहीं होती है। एक डॉक्टर जो रोगी के लिए इस तरह के निदान को स्थापित करता है, वह खुद को एक कठिन स्थिति में पाता है - आखिरकार, उसे चिकित्सा दस्तावेज में कोड का संकेत देना चाहिए।
अक्सर ऐसे डॉक्टर दो कोड का इस्तेमाल करते हैं: .
कभी-कभी डिस्बैक्टीरियोसिस एक अस्थायी स्थिति होती है, उदाहरण के लिए, यात्रियों में, खासकर यदि उनकी व्यक्तिगत स्वच्छता खराब है। एक "विदेशी" माइक्रोफ्लोरा आंतों में प्रवेश करता है, जो एक व्यक्ति को घर पर नहीं मिलता है।

कौन सा डॉक्टर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करता है?

चूंकि डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए प्रारंभिक कारण की तलाश करना और फिर एक उपयुक्त विशेषज्ञ के साथ इलाज शुरू करना आवश्यक है।
सबसे अधिक बार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन करने वाले रोगों का इलाज एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। एक सामान्य चिकित्सक वयस्कों में कई बीमारियों का इलाज करता है, और बच्चों में एक बाल रोग विशेषज्ञ।

आंतों के डिस्बिओसिस के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?

चूंकि ऐसा निदान मौजूद नहीं है, इसलिए "डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार" एक शब्द है, सिद्धांत रूप में, अर्थहीन।
हालाँकि, प्रासंगिक सिफारिशें अभी भी मौजूद हैं - उन्हें मानक OST 91500.11.0004-2003 में लिखा गया है। इसे 9 जून, 2003 एन 231 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा लागू किया गया था। इस दस्तावेज़ में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करने का प्रस्ताव है प्रीबायोटिक्सतथा यूबायोटिक्स, जीवाणुरोधीतथा ऐंटिफंगल दवाएं.
लेकिन इनकी प्रभावशीलता दवाईडिस्बैक्टीरियोसिस के साथ साबित नहीं हुआ है। उसी OST में ऐसा एक वाक्यांश है: "सबूत की अनुनय की डिग्री सी है"। इसका मतलब है कि पर्याप्त सबूत गायब हैं। इन दवाओं के साथ डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार की सिफारिश करने के लिए कोई सबूत नहीं है।
यहां एक बार फिर यह याद रखना उचित होगा कि सीआईएस के बाहर क्लीनिक में काम करने वाले डॉक्टर कभी भी अपने रोगियों के लिए ऐसा निदान नहीं करते हैं, और इससे भी अधिक वे डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ उपचार नहीं लिखते हैं।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और थ्रश के बीच कोई संबंध है?

थ्रश, या कैंडिडिआसिस- एक रोग जिसके कारण खमीर जैसा कवकमेहरबान कैंडीडा.
संक्रमण किसी भी अंग में विकसित हो सकता है। इस संबंध में, त्वचा और नाखूनों की कैंडिडिआसिस, मौखिक श्लेष्मा (बस इस रूप को थ्रश कहा जाता है), आंतों और जननांग अंगों को अलग किया जाता है। रोग का सबसे गंभीर रूप है सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, या कैंडिडल सेप्सिसजब कवक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित करता है, आंतरिक अंग.
कैंडिडा - कवक सशर्त रूप से रोगजनक. वे हमेशा संक्रमण पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन केवल तभी जब कुछ शर्तें. इन्हीं स्थितियों में से एक रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी है। थ्रश को आंतों की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। दरअसल, इन दोनों राज्यों के बीच एक संबंध है।
इस मामले में, वही कारण थ्रश और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं - प्रतिरक्षा में कमी और फफुंदीय संक्रमण. उनका इलाज करने की जरूरत है।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग करना संभव है?

पारंपरिक चिकित्सा, यदि सिद्ध उपचारों का सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो स्थिति में सुधार हो सकता है और रोग के लक्षणों को कम किया जा सकता है। लेकिन इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य उपचार के अतिरिक्त किया जा सकता है।
इस तथ्य के कारण कि विषय फुलाया जाता है और बहुत लोकप्रिय है, "डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ उपचार" सभी प्रकार के पारंपरिक चिकित्सकों, चिकित्सकों, आहार की खुराक के निर्माताओं, एमएलएम कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं। खाद्य उत्पादक भी एक तरफ नहीं खड़े थे।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डिस्बैक्टीरियोसिस एक बीमारी के रूप में मौजूद नहीं है, इसके अपने विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और मूल कारण को समाप्त किए बिना इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, सबसे पहले, आपको एक डॉक्टर से मिलने, एक परीक्षा से गुजरने, सही निदान स्थापित करने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक विश्लेषण क्या दिखा सकता है?

अधिकांश सम्मानित डॉक्टर और वैज्ञानिक डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण की सूचना सामग्री पर गहरा संदेह करते हैं। इसके कुछ कारण हैं:

"सामान्य माइक्रोफ्लोरा" की अवधारणा बहुत अस्पष्ट है। सटीक नियम कोई नहीं जानता। इसलिए अगर आप किसी को जबरदस्ती करते हैं स्वस्थ व्यक्तिविश्लेषण पास करें, कई डिस्बैक्टीरियोसिस "खुला" होंगे।
मल में बैक्टीरिया की सामग्री आंतों में उनकी सामग्री से भिन्न होती है।
जबकि मल को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, इसमें मौजूद बैक्टीरिया की संरचना बदल सकती है। खासकर अगर इसे गलत तरीके से गैर-बाँझ कंटेनर में इकट्ठा किया गया हो।
मानव आंत में माइक्रोफ्लोरा की संरचना विभिन्न स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकती है। भले ही हम विश्लेषण करें अलग समयएक ही स्वस्थ व्यक्ति में - परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, एक वयस्क के जठरांत्र संबंधी मार्ग में माइक्रोबियल कोशिकाओं का कुल बायोमास औसतन 3-4 किलोग्राम होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूक्ष्मजीवों की लगभग 450 प्रजातियां रहती हैं, और उनकी कुल संख्या 100,000,000,000,000 कोशिकाओं तक पहुंचती है।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा शरीर से उत्सर्जित भोजन और पदार्थों दोनों के प्रसंस्करण, पाचन, हाइड्रोलिसिस के कई कार्य करता है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, किसी विशेष भोजन या उत्सर्जित पदार्थों के पाचन के दौरान विभिन्न सूक्ष्मजीव एक दूसरे के साथ सहजीवन (पारस्परिक रूप से लाभकारी संबंध) में होते हैं।

आंतों के सूक्ष्मजीवों का मुख्य कार्य ठीक भोजन का पाचन है। यह भोजन में निहित पदार्थों पर है कि उन्हें क्या मिलेगा, और यह इस बात पर निर्भर करेगा कि कौन से सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करेंगे, और जो उनके विकास के लिए पोषण की कमी के कारण उत्पीड़ित होंगे।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा में छोटी आंत, अपेंडिक्स और बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा होते हैं।

छोटी आंत का माइक्रोफ्लोरा मानव आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के कुल संतुलन का एक छोटा सा हिस्सा प्रदान करता है। यह मुख्य रूप से बाहर के भाग में मौजूद है लघ्वान्त्रलगभग 1,000,000 कोशिकाओं की मात्रा में, जो आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का एक सौ मिलियनवां हिस्सा है। इसी समय, इनमें से आधे सूक्ष्मजीवों का हिसाब बैक्टेरॉइड्स और बिफीडोबैक्टीरिया द्वारा किया जाता है। उसी समय, छोटी आंत के समीपस्थ (ऊपरी) खंड में, सूक्ष्मजीव या तो अनुपस्थित होते हैं या अल्प मात्रा में मौजूद होते हैं और भोजन की एक गांठ के पारित होने के बाद गायब हो जाते हैं।

पर छोटी आंतभोजन के पाचन की प्रक्रिया मुख्य रूप से एंजाइमी प्रक्रियाओं के कारण होती है। इस मामले में, सभी एंजाइम (एंजाइम) छोटी आंत की कोशिकाओं द्वारा ही संश्लेषित होते हैं। इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, मैक्रोमोलेक्यूलर यौगिक सरल लोगों में टूट जाते हैं और छोटी आंत की दीवारों द्वारा तुरंत अवशोषित हो जाते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, गाय के दूध का डिसैकराइड लैक्टोज एंजाइम लैक्टेज द्वारा दो शर्करा - ग्लूकोज और गैलेक्टोज में विघटित हो जाता है, और वे तुरंत रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। छोटी आंत में, मुख्य रूप से खाद्य घटकों के अपघटन और अवशोषण की एंजाइमी प्रक्रियाएं होती हैं।

परिशिष्ट के माइक्रोफ्लोरा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। चूंकि पहले यह माना जाता था कि अपेंडिक्स एक मूलाधार है जिसकी हमारे शरीर को आवश्यकता नहीं है, इसलिए इसे पहले अवसर पर हटा दिया गया था। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि अपेंडिक्स बड़ी आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह परिशिष्ट में है कि मानव शरीर बिफीडोएक्टिव कार्बोहाइड्रेट जमा करता है, जिस पर सूक्ष्मजीव बाद में उपनिवेश करते हैं। यदि अपेंडिक्स में कई बिफीडोएक्टिव पॉलीसेकेराइड हैं, तो उन पर बिफीडोबैक्टीरिया विकसित होगा, जो भविष्य में बड़ी आंत के दुम भाग में प्रवेश करेगा। यदि मानव आहार में कोई बिफीडोएक्टिव कार्बोहाइड्रेट नहीं हैं, तो परिशिष्ट में, एक सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनाने के बजाय, जो कि शर्करा को किण्वित करता है, एक असामान्य माइक्रोफ्लोरा जो प्रोटीन पर फ़ीड करता है, विकसित होगा, जिसके कारण पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। यदि वे कसते हैं, तो इससे अपेंडिक्स (एपेंडिसाइटिस) और संभवतः पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) की सूजन हो जाती है।

इस प्रकार, परिशिष्ट, जैसा कि यह था, एक "किण्वक" है, जहां एक या दूसरे माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखा जाता है, जो तब बड़ी आंत में प्रवेश करता है।

सरल पोषक तत्ववे वहाँ नहीं जाते, क्योंकि वे छोटी आंत में अवशोषित हो जाते हैं। केवल अपचनीय खाद्य घटक (फाइबर, हेमिकेलुलोज, आंतों की दीवारों द्वारा स्रावित म्यूकोपॉलीसेकेराइड, कोशिकाओं के खर्च किए गए हिस्से) यहां मिलते हैं। इनमें से कुछ घटक अपेंडिक्स में जमा हो जाते हैं, जहां बिफीडोबैक्टीरिया और बैक्टेरॉइड्स उन पर बस जाएंगे (बहुत से लोग जानते हैं कि पौधे के बीज, सूरजमुखी की भूसी और अन्य अपचनीय खाद्य घटक परिशिष्ट में जमा होते हैं)।

आंत के इस खंड में, मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि से जुड़ी प्रक्रियाएं होती हैं। एक व्यक्ति क्या खाता है, छोटी आंत में कितने खाद्य पदार्थ अवशोषित होते हैं और कौन से अवशेष बड़ी आंत में प्रवेश करते हैं, इसके आधार पर कुछ सूक्ष्मजीव उपनिवेश बनाते हैं। विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों की बड़ी आंत में उपस्थिति के बावजूद उचित पोषणकेवल उनकी कुछ प्रजातियों को उपनिवेशित किया जाता है, जबकि अन्य को दबा दिया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा का आधार बनाने वाले सूक्ष्मजीवों का प्रतिनिधित्व लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया (100,000,000-10,000,000,000 कोशिकाओं) और लैक्टोबैसिली (1,000,000-100,000,000), साथ ही अवसरवादी रोगाणुओं द्वारा किया जाता है - एस्चेरिचिया कोलाई सामान्य एंजाइमेटिक गुणों के साथ ( 10,000,000- 100,000,000)। ये सूक्ष्मजीव कॉलोनी की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं और विदेशी रोगाणुओं द्वारा बड़ी आंत के उपनिवेशण को रोकते हैं।

इस प्रकार, एक स्वस्थ व्यक्ति में, सामान्य माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व किया जाता है, यदि हम निम्न अनुपात में शून्य के हिस्से को कम करते हैं: बड़ी आंत में बिफीडोबैक्टीरिया की 100 कोशिकाओं के लिए लैक्टोबैसिलस की 1 कोशिका, एस्चेरिचिया कोलाई की 1-10 कोशिकाएं होनी चाहिए। , अन्य सूक्ष्मजीवों की 1 कोशिका। मानव बड़ी आंत में सूक्ष्मजीवों के इस इष्टतम मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात को हर संभव तरीके से बनाए रखा जाना चाहिए।

एक बार फिर, हम ध्यान दें कि इस अनुपात में प्रमुख स्थान पर बिफीडोबैक्टीरिया का कब्जा है, जो स्तनपान से शुरू होकर मानव शरीर के विकास के सभी चरणों में बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के जैविक संतुलन की सामान्यता निर्धारित करता है। यह वह अनुपात है जो एक व्यक्ति के लिए आदर्श है। सूक्ष्मजीवों का ऐसा सहजीवन काफी स्थिर होता है और बड़ी आंत में अन्य सूक्ष्मजीवों के विकास की अनुमति नहीं देता है।

छोटी आंत से, भोजन बड़ी आंत में प्रवेश करता है। बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली अर्धचंद्राकार सिलवटों का निर्माण करती है, इस पर कोई विली नहीं होती है। पेटइलियम की निरंतरता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग का अंतिम खंड है। बृहदान्त्र की लंबाई 1-1.65 मीटर है। स्टूल. बड़ी आंत में हैं: परिशिष्ट के साथ सीकुम, बृहदान्त्र, आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही, सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय से मिलकर, जो गुदा के साथ समाप्त होता है।

बड़ी आंत की विशिष्ट विशेषताएं अनुदैर्ध्य मांसपेशी बैंड (मेसेन्टेरिक, ओमेंटल और फ्री), सूजन और ओमेंटल प्रक्रियाओं की उपस्थिति हैं।

सेसमबड़ी आंत का प्रारंभिक, विस्तारित खंड है। बड़ी आंत के साथ इलियम के संगम पर एक वाल्व बनता है, जो बड़ी आंत की सामग्री को छोटी आंत में जाने से रोकता है। कोकुम की निचली सतह पर, जहां बृहदान्त्र के मांसपेशी बैंड अभिसरण करते हैं, वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (परिशिष्ट) शुरू होता है, जिसकी लंबाई 2 से 20 सेमी तक भिन्न होती है, व्यास 0.5-1 सेमी होता है। आरोही बृहदान्त्र,जो पेट के दाहिने आधे भाग में यकृत तक स्थित होता है और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में जाता है, जो बदले में अवरोही बृहदान्त्र में, फिर सिग्मॉइड बृहदान्त्र में जाता है।

पर अवग्रह बृहदान्त्रमलाशय की ओर, प्रोट्रूशियंस धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, मांसपेशी बैंड अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर की एक समान परत में गुजरते हैं, और श्रोणि केप के स्तर पर, यह मलाशय में गुजरता है। गुदा गुदा (गुदा) के उद्घाटन के साथ समाप्त होता है, जो गुदा दबानेवाला यंत्र को बंद कर देता है। बड़ी आंत में, आवश्यक पोषक तत्वों का अंतिम अवशोषण, भारी धातुओं के चयापचयों और लवणों की रिहाई, निर्जलित आंतों की सामग्री का संचय और शरीर से इसका निष्कासन होता है। यह बड़ी आंत में है कि पानी की मुख्य मात्रा अवशोषित होती है (प्रति दिन 5-7 लीटर)। बड़ी आंत में बाहरी मांसपेशियों की परत स्ट्रिप्स के रूप में स्थित होती है, जिसके बीच सूजन होती है (उनमें खाद्य द्रव्यमान बरकरार रहता है, जो दीवार के साथ लंबे समय तक संपर्क प्रदान करता है और पानी के अवशोषण को तेज करता है)। खाने के दौरान बृहदान्त्र की गतिशीलता बढ़ जाती है, अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी के माध्यम से भोजन का मार्ग। मलाशय से निरोधात्मक प्रभाव होता है, रिसेप्टर्स की जलन जिसके कारण बृहदान्त्र की मोटर गतिविधि कम हो जाती है। आहार फाइबर (सेल्यूलोज, पेक्टिन, लिग्निन) से भरपूर आहार खाने से मल की मात्रा बढ़ जाती है और आंतों के माध्यम से इसकी गति तेज हो जाती है।

बृहदान्त्र का माइक्रोफ्लोरा।बड़ी आंत के अंतिम भाग में कई सूक्ष्मजीव होते हैं, मुख्य रूप से जीनस के बेसिली बिफिडसतथा बैक्टेरॉइड्स।वे एंजाइमों के विनाश में शामिल हैं जो छोटी आंत से चाइम के साथ आते हैं, विटामिन का संश्लेषण, प्रोटीन का चयापचय, फॉस्फोलिपिड, फैटी एसिड और कोलेस्ट्रॉल। सुरक्षात्मक कार्य यह है कि मेजबान जीव में आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्राकृतिक प्रतिरक्षा के विकास के लिए निरंतर उत्तेजना के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, सामान्य आंतों के बैक्टीरिया रोगजनक रोगाणुओं के संबंध में विरोधी के रूप में कार्य करते हैं और उनके प्रजनन को रोकते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि बाधित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप खमीर और कवक का विकास होता है। आंतों के रोगाणु विटामिन K, B12, E, B6, साथ ही अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को संश्लेषित करते हैं, किण्वन प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं और सड़न प्रक्रियाओं को कम करते हैं।

आंत्र पथ के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य कार्य

जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य माइक्रोफ्लोरा (नॉरमोफ्लोरा) है आवश्यक शर्तजीव की महत्वपूर्ण गतिविधि। आधुनिक अर्थों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को मानव माइक्रोबायोम माना जाता है ...

नॉर्मोफ्लोरा(माइक्रोफ्लोरा in सामान्य हालत) यामाइक्रोफ्लोरा की सामान्य स्थिति (यूबियोसिस) - गुणात्मक और मात्रात्मक हैरोगाणुओं की विविध आबादी का अनुपात व्यक्तिगत निकायऔर प्रणालियाँ जो मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक जैव रासायनिक, चयापचय और प्रतिरक्षात्मक संतुलन बनाए रखती हैं।माइक्रोफ्लोरा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर के प्रतिरोध के निर्माण में इसकी भागीदारी है। विभिन्न रोगऔर यह सुनिश्चित करना कि विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा मानव शरीर के उपनिवेशण को रोका जा सके।

किसी में माइक्रोबायोकेनोसिसआंतों सहित, सूक्ष्मजीवों की हमेशा स्थायी रूप से रहने वाली प्रजातियां होती हैं - 90% तथाकथित से संबंधित। बाध्य माइक्रोफ्लोरा ( समानार्थी शब्द:मुख्य, ऑटोचथोनस, स्वदेशी, निवासी, अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा), जो मैक्रोऑर्गेनिज्म और उसके माइक्रोबायोटा के बीच सहजीवी संबंधों को बनाए रखने के साथ-साथ इंटरमाइक्रोबियल संबंधों के नियमन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, और अतिरिक्त (संबद्ध या वैकल्पिक माइक्रोफ्लोरा) भी हैं - लगभग 10% और क्षणिक (यादृच्छिक प्रजातियां, एलोचथोनस, अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा) - 0.01%

वे। संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा को उप-विभाजित किया जाता है:

लाचार - घर याअनिवार्य माइक्रोफ्लोरा , लगभग 90% कुल गणनासूक्ष्मजीव। बाध्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना में मुख्य रूप से अवायवीय saccharolytic बैक्टीरिया शामिल हैं: बिफीडोबैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरियम), प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया (प्रोपियोनिबैक्टीरियम), बैक्टेरॉइड्स (बैक्टेरॉइड्स), लैक्टोबैसिलि (लैक्टोबैसिलस);
- सहगामी याअतिरिक्त माइक्रोफ्लोरा, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का लगभग 10% है। बायोकेनोसिस के वैकल्पिक प्रतिनिधि: एस्चेरिचिया (कोलाई और - एस्चेरिचिया), एंटरोकॉसी (एंटरोकोकस), फ्यूसोबैक्टीरिया (फ्यूसोबैक्टीरियम)पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी (पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस), क्लोस्ट्रीडिया (क्लोस्ट्रीडियम) यूबैक्टेरिया (यूबैक्टीरियम)और अन्य, निश्चित रूप से, की एक संख्या है शारीरिक कार्यबायोटोप और समग्र रूप से जीव के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि, उनके प्रमुख भाग को सशर्त रूप से रोगजनक प्रजातियों द्वारा दर्शाया जाता है, जो आबादी में एक रोग संबंधी वृद्धि के साथ, एक संक्रामक प्रकृति की गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
अवशिष्ट - क्षणिक माइक्रोफ्लोराया यादृच्छिक सूक्ष्मजीव, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 1% से भी कम। अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व विभिन्न सैप्रोफाइट्स (स्टैफिलोकोकी, बेसिली, खमीर कवक) और एंटरोबैक्टीरिया के अन्य अवसरवादी प्रतिनिधियों द्वारा किया जाता है, जिसमें आंतों में शामिल हैं: क्लेबसिएला, प्रोटीस, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, आदि।क्षणिक माइक्रोफ्लोरा (सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, प्रोटीस, क्लेबसिएला, मॉर्गनेला, सेराटिया, हैफनिया, क्लूवेरा, स्टैफिलोकोकस, स्यूडोमोनास, बैसिलस,खमीर और खमीर जैसी कवक, आदि), मुख्य रूप से बाहर से लाए गए व्यक्तियों के होते हैं। उनमें से, उच्च आक्रामक क्षमता वाले वेरिएंट हो सकते हैं, जो कि जब बाध्य माइक्रोफ्लोरा के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, तो आबादी में वृद्धि हो सकती है और रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है।

पेट में थोड़ा माइक्रोफ्लोरा होता है, इसमें बहुत अधिक होता है पतला विभागआंतों और विशेष रूप से बड़ी आंत में। यह ध्यान देने लायक है चूषणवसा में घुलनशील पदार्थ सबसे महत्वपूर्ण विटामिनऔर ट्रेस तत्व मुख्य रूप से जेजुनम में होते हैं। इसलिए, प्रोबायोटिक उत्पादों और आहार की खुराक के आहार में व्यवस्थित समावेश, जोसूक्ष्मजीव होते हैं जो आंतों के अवशोषण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं,आहार रोगों की रोकथाम और उपचार में एक बहुत ही प्रभावी उपकरण बन जाता है।

आंतों का अवशोषण- यह रक्त और लसीका में कोशिकाओं की एक परत के माध्यम से विभिन्न यौगिकों के प्रवेश की प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को वे सभी पदार्थ प्राप्त होते हैं जिनकी उसे आवश्यकता होती है।

सबसे गहन अवशोषण छोटी आंत में होता है। इस तथ्य के कारण कि प्रत्येक आंतों का विलस प्रवेश करता है छोटी धमनियांकेशिकाओं में शाखाएं, अवशोषित पोषक तत्व आसानी से शरीर के तरल माध्यम में प्रवेश करते हैं। ग्लूकोज और प्रोटीन जो अमीनो एसिड में टूट जाते हैं, रक्त में केवल मामूली रूप से अवशोषित होते हैं। ग्लूकोज और अमीनो एसिड ले जाने वाले रक्त को यकृत में भेजा जाता है जहां कार्बोहाइड्रेट जमा होते हैं। फैटी एसिड और ग्लिसरीन - पित्त के प्रभाव में वसा के प्रसंस्करण का एक उत्पाद - लसीका में अवशोषित हो जाते हैं और वहां से संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं।

बाईं ओर की तस्वीर(छोटी आंत के विली की संरचना की योजना): 1 - बेलनाकार उपकला, 2 - केंद्रीय लसिका वाहिनी, 3 - केशिका नेटवर्क, 4 - श्लेष्मा झिल्ली, 5 - सबम्यूकोसल झिल्ली, 6 - श्लेष्म झिल्ली की पेशी प्लेट, 7 - आंतों की ग्रंथि, 8 - लसीका चैनल।

माइक्रोफ्लोरा के अर्थों में से एक बड़ीयह है कि यह अपचित भोजन के अवशेषों के अंतिम अपघटन में शामिल है।बड़ी आंत में, अपचित भोजन अवशेषों के हाइड्रोलिसिस के साथ पाचन समाप्त हो जाता है। बड़ी आंत में हाइड्रोलिसिस के दौरान, छोटी आंत से आने वाले एंजाइम और आंतों के बैक्टीरिया से एंजाइम शामिल होते हैं। पानी का अवशोषण, खनिज लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स), पौधे के फाइबर का टूटना, मल का निर्माण होता है।

माइक्रोफ्लोरामें एक महत्वपूर्ण (!) भूमिका निभाता हैआंतों की क्रमाकुंचन, स्राव, अवशोषण और कोशिकीय संरचना। माइक्रोफ्लोरा एंजाइम और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अपघटन में शामिल है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा उपनिवेश प्रतिरोध प्रदान करता है - आंतों के म्यूकोसा की सुरक्षा रोगजनक जीवाणुरोगजनक सूक्ष्मजीवों को दबाने और शरीर के संक्रमण को रोकने।छोटी आंत में जीवाणु एंजाइम अपचित होकर टूट जाते हैं। आंतों की वनस्पति विटामिन K और . का संश्लेषण करती है बी विटामिन, अपूरणीय की एक संख्या अमीनो अम्लऔर शरीर के लिए आवश्यक एंजाइम।शरीर में माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के साथ, प्रोटीन, वसा, कार्बन, पित्त और फैटी एसिड का आदान-प्रदान होता है, कोलेस्ट्रॉल, प्रोकार्सिनोजेन्स (पदार्थ जो कैंसर का कारण बन सकते हैं) निष्क्रिय होते हैं, अतिरिक्त भोजन का निपटान किया जाता है और मल का निर्माण होता है। मेजबान जीव के लिए नॉर्मोफ्लोरा की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, यही वजह है कि इसका उल्लंघन ( डिस्बैक्टीरियोसिस) और सामान्य रूप से डिस्बिओसिस के विकास से गंभीर चयापचय और प्रतिरक्षा संबंधी रोग होते हैं।

आंत के कुछ हिस्सों में सूक्ष्मजीवों की संरचना कई कारकों पर निर्भर करती है:जीवन शैली, पोषण, वायरल और जीवाण्विक संक्रमण, साथ ही दवा से इलाजविशेष रूप से एंटीबायोटिक्स लेना। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोग, सूजन संबंधी बीमारियों सहित, आंतों के पारिस्थितिकी तंत्र को भी बाधित कर सकते हैं। इस असंतुलन का परिणाम आम पाचन समस्याएं हैं: सूजन, अपच, कब्ज या दस्त, आदि।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्वास्थ्य को बनाए रखने में आंत माइक्रोबायोम की भूमिका के बारे में अधिक जानने के लिए, लेख देखें:

इसके अतिरिक्त देखें:

गट माइक्रोफ्लोरा (आंत माइक्रोबायोम) एक असाधारण जटिल पारिस्थितिकी तंत्र है। एक व्यक्ति में कम से कम 17 जीवाणु परिवार, 50 पीढ़ी, 400-500 प्रजातियां और उप-प्रजातियों की अनिश्चित संख्या होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाध्य (सूक्ष्मजीव जो लगातार सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं और चयापचय और संक्रमण-विरोधी सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं) और वैकल्पिक (सूक्ष्मजीव जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन सशर्त रूप से रोगजनक होते हैं, अर्थात सक्षम होते हैं) सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध में कमी के साथ रोग पैदा करना)। बाध्य माइक्रोफ्लोरा के प्रमुख प्रतिनिधि हैं बिफीडोबैक्टीरिया.

तालिका 1 सबसे प्रसिद्ध दिखाती हैआंतों के माइक्रोफ्लोरा (माइक्रोबायोटा) के कार्य, जबकि इसकी कार्यक्षमता बहुत व्यापक है और अभी भी अध्ययन किया जा रहा है

तालिका 1 आंत माइक्रोबायोटा के मुख्य कार्य

मुख्य कार्य

विवरण

पाचन

सुरक्षात्मक कार्य

इम्युनोग्लोबुलिन ए और कोलोनोसाइट्स द्वारा इंटरफेरॉन का संश्लेषण, मोनोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि, प्लाज्मा कोशिकाओं का प्रसार, आंतों के उपनिवेशण प्रतिरोध का गठन, नवजात शिशुओं में आंतों के लिम्फोइड तंत्र के विकास की उत्तेजना आदि।

सिंथेटिक फ़ंक्शन

समूह के (रक्त जमावट कारकों के संश्लेषण में भाग लेता है);

बी 1 (कीटो एसिड के डीकार्बाक्सिलेशन की प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करता है, एल्डिहाइड समूहों का वाहक है);

2 (एनएडीएच के साथ इलेक्ट्रॉन वाहक);

बी 3 (ओ 2 में इलेक्ट्रॉन स्थानांतरण);

बी 5 (कोएंजाइम ए का अग्रदूत, लिपिड चयापचय में शामिल);

6 (अमीनो एसिड से युक्त प्रतिक्रियाओं में अमीनो समूहों का वाहक);

12 (डीऑक्सीराइबोज और न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण में भागीदारी);

विषहरण समारोह

समेत कुछ प्रकार की दवाओं और ज़ेनोबायोटिक्स का निष्प्रभावीकरण: एसिटामिनोफेन, नाइट्रोजन युक्त पदार्थ, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, आदि।

नियामक

समारोह

प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और का विनियमन तंत्रिका तंत्र(उत्तरार्द्ध - तथाकथित के माध्यम से " आंत-मस्तिष्क-अक्ष» -

शरीर के लिए माइक्रोफ्लोरा के महत्व को कम करना मुश्किल है। आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, यह ज्ञात है कि सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में भाग लेता है, आंत में पाचन और अवशोषण प्रक्रियाओं के इष्टतम प्रवाह के लिए स्थितियां बनाता है, और परिपक्वता में भाग लेता है प्रकोष्ठों प्रतिरक्षा तंत्र, जो सुदृढीकरण प्रदान करता है सुरक्षात्मक गुणजीव, आदिसामान्य माइक्रोफ्लोरा के दो मुख्य कार्य हैं: रोगजनक एजेंटों के खिलाफ बाधा और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उत्तेजना:

बाधा कार्रवाई। आंतों के माइक्रोफ्लोरा में हैरोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन पर दमनात्मक प्रभाव और इस प्रकार रोगजनक संक्रमण को रोकता है।

प्रक्रियासंलग्नक उपकला कोशिकाओं के लिए सूक्ष्मजीवIya में जटिल तंत्र शामिल हैं।आंतों के माइक्रोबायोटा के बैक्टीरिया प्रतिस्पर्धी बहिष्करण द्वारा रोगजनक एजेंटों के पालन को रोकते या कम करते हैं।

उदाहरण के लिए, पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया उपकला कोशिकाओं की सतह पर कुछ रिसेप्टर्स पर कब्जा कर लेते हैं। रोगजनक जीवाणु, जो समान रिसेप्टर्स से बंध सकते हैं, आंत से समाप्त हो जाते हैं। इस प्रकार, आंतों के बैक्टीरिया श्लेष्म झिल्ली में रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुओं के प्रवेश को रोकते हैं।(विशेष रूप से प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया) पी. फ्रायडेनरेइचीकाफी अच्छे चिपकने वाले गुण होते हैं और आंतों की कोशिकाओं से बहुत सुरक्षित रूप से जुड़ते हैं, जिससे उक्त सुरक्षात्मक बाधा उत्पन्न होती है।इसके अलावा, एक निरंतर माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया आंतों की गतिशीलता और आंतों के श्लेष्म की अखंडता को बनाए रखने में मदद करते हैं। हाँअभिनेता - छोटी आंत (तथाकथित आहार फाइबर) रूप में अपचनीय कार्बोहाइड्रेट के अपचय के दौरान बड़ी आंत के सहभागी लघु श्रृंखला फैटी एसिड (एससीएफए, शॉर्ट-चेन फैटी एसिड), जैसे एसीटेट, प्रोपियोनेट, और ब्यूटिरेट, जो अवरोध का समर्थन करते हैं म्यूकिन परत के कार्यबलगम (श्लेष्म के उत्पादन में वृद्धि और उपकला के सुरक्षात्मक कार्य)।

आंत की प्रतिरक्षा प्रणाली। 70% से अधिक प्रतिरक्षा कोशिकाएं मानव आंत में केंद्रित होती हैं। मुख्य कार्यआंत की प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश से रक्षा करती है। दूसरा कार्य रोगजनकों (रोगजनक बैक्टीरिया) का उन्मूलन है। यह दो तंत्रों द्वारा प्रदान किया जाता है: जन्मजात (मां से बच्चे द्वारा विरासत में मिला, जन्म से लोगों के रक्त में एंटीबॉडी होते हैं) और अधिग्रहित प्रतिरक्षा (विदेशी प्रोटीन रक्त में प्रवेश करने के बाद प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक बीमारी से पीड़ित होने के बाद)।

रोगजनकों के संपर्क में आने पर, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को उत्तेजित किया जाता है। टोल-जैसे रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते समय, विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स का संश्लेषण शुरू हो जाता है। आंतों का माइक्रोफ्लोरा लिम्फोइड ऊतक के विशिष्ट संचय को प्रभावित करता है। यह सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं सक्रिय रूप से स्रावी इम्युनोलोबुलिन ए (एलजीए) का उत्पादन करती हैं - एक प्रोटीन जो स्थानीय प्रतिरक्षा में शामिल होता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण मार्कर होता है।

एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ। इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा कई रोगाणुरोधी पदार्थ पैदा करता है जो रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन और विकास को रोकता है। आंत में डिस्बिओटिक विकारों के साथ, न केवल रोगजनक रोगाणुओं की अत्यधिक वृद्धि होती है, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में सामान्य कमी भी होती है।सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा नवजात शिशुओं और बच्चों के शरीर के जीवन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

लाइसोजाइम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लैक्टिक, एसिटिक, प्रोपियोनिक, ब्यूटिरिक और कई अन्य कार्बनिक अम्लों और मेटाबोलाइट्स के उत्पादन के लिए धन्यवाद जो पर्यावरण की अम्लता (पीएच) को कम करते हैं, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया प्रभावी रूप से रोगजनकों से लड़ते हैं। जीवित रहने के लिए सूक्ष्मजीवों के इस प्रतिस्पर्धी संघर्ष में, एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ जैसे बैक्टीरियोसिन और माइक्रोकिन्स एक प्रमुख स्थान पर काबिज हैं। नीचे चित्र बाएं:एसिडोफिलस बेसिलस की कॉलोनी (x 1100), दायी ओर:एसिडोफिलस बैसिलस (x 60,000) के बैक्टीरियोसिन-उत्पादक कोशिकाओं की कार्रवाई के तहत शिगेला फ्लेक्सनेरी (ए) (शिगेला फ्लेक्सनर - एक प्रकार का बैक्टीरिया जो पेचिश का कारण बनता है) का विनाश

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंत में लगभग सभी सूक्ष्मजीवपास होना विशेष रूपसह-अस्तित्व, जिसे बायोफिल्म कहा जाता है। बायोफिल्म हैसमुदाय (कॉलोनी)किसी भी सतह पर स्थित सूक्ष्मजीव, जिनकी कोशिकाएँ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। आमतौर पर, कोशिकाओं को उनके द्वारा स्रावित बाह्य बहुलक पदार्थ - बलगम में डुबोया जाता है। यह बायोफिल्म है जो उपकला कोशिकाओं में उनके प्रवेश की संभावना को समाप्त करके, रक्त में रोगजनकों के प्रवेश से मुख्य बाधा कार्य करता है।

बायोफिल्म के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें:

जीआईटी माइक्रोफ्लोरा की संरचना का अध्ययन करने का इतिहास

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के माइक्रोफ्लोरा की संरचना के अध्ययन का इतिहास 1681 में शुरू हुआ, जब डच शोधकर्ता एंथनी वैन लीउवेनहोक ने पहली बार मानव मल में पाए जाने वाले बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों पर अपनी टिप्पणियों की सूचना दी और सह-अस्तित्व के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं की - आंत्र पथ।

1850 में, लुई पाश्चर ने की अवधारणा विकसित की कार्यात्मककिण्वन प्रक्रिया में बैक्टीरिया की भूमिका, और जर्मन चिकित्सक रॉबर्ट कोच ने इस दिशा में शोध जारी रखा और शुद्ध संस्कृतियों को अलग करने के लिए एक विधि बनाई, जिससे विशिष्ट जीवाणु उपभेदों की पहचान करना संभव हो गया, जो रोगजनक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों के बीच अंतर करने के लिए आवश्यक है।

1886 में, के सिद्धांत के संस्थापकों में से एक आंतोंसंक्रमण एफ। एस्चेरिच ने पहली बार वर्णित किया आंतोंकोलाई (बैक्टीरियम कोलाई कम्यून)। 1888 में लुई पाश्चर इंस्टीट्यूट में काम करते हुए इल्या इलिच मेचनिकोव ने तर्क दिया कि आंतसूक्ष्मजीवों का एक परिसर मानव शरीर में रहता है, जिसका शरीर पर "ऑटोइनटॉक्सिकेशन प्रभाव" होता है, यह मानते हुए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में "स्वस्थ" बैक्टीरिया की शुरूआत प्रभाव को संशोधित कर सकती है। आंतोंमाइक्रोफ्लोरा और प्रतिकार नशा। मेचनिकोव के विचारों का व्यावहारिक कार्यान्वयन चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली का उपयोग था, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 1920-1922 में शुरू हुआ था। घरेलू शोधकर्ताओं ने इस मुद्दे का अध्ययन XX सदी के 50 के दशक में ही शुरू किया था।

1955 में पेरेट्ज़ एल.जी. दर्शाता है कि आंतोंस्वस्थ लोगों का कोलाई सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है और रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ अपने मजबूत विरोधी गुणों के कारण सकारात्मक भूमिका निभाता है। 300 साल पहले शुरू हुआ, आंतों की संरचना का अध्ययन माइक्रोबायोकेनोसिस, इसकी सामान्य और पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने के तरीकों का विकास आज भी जारी है।

मानव एक जीवाणु आवास के रूप में

मुख्य बायोटोप हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनलप्रणाली(मौखिक गुहा, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत), त्वचा, एयरवेज, मूत्रजननांगी प्रणाली। लेकिन यहां हमारे लिए मुख्य रुचि अंग हैं पाचन तंत्र, इसलिये विभिन्न सूक्ष्मजीवों का बड़ा हिस्सा वहां रहता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का माइक्रोफ्लोरा सबसे अधिक प्रतिनिधि है, एक वयस्क में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का द्रव्यमान 2.5 किलोग्राम से अधिक है, जिसकी आबादी 10 14 सीएफयू / जी तक है। पहले यह माना जाता था कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोबायोकेनोसिस में 17 परिवार, 45 पीढ़ी, सूक्ष्मजीवों की 500 से अधिक प्रजातियां शामिल हैं (नवीनतम डेटा लगभग 1500 प्रजातियां हैं) लगातार समायोजित किया जा रहा है.

आणविक आनुवंशिक विधियों और गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री की विधि का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न बायोटोप्स के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन में प्राप्त नए आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, जठरांत्र संबंधी मार्ग में बैक्टीरिया के कुल जीनोम में 400 हजार जीन होते हैं, जो मानव जीनोम के आकार का 12 गुना है।

उजागर विश्लेषणस्वयंसेवकों की आंतों के विभिन्न वर्गों की एंडोस्कोपिक परीक्षा द्वारा प्राप्त जठरांत्र संबंधी मार्ग के 400 विभिन्न वर्गों के पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा के अनुक्रमित 16S rRNA जीन की होमोलॉजी पर।

अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह दिखाया गया कि पार्श्विका और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों के 395 फाईलोजेनेटिक रूप से पृथक समूह शामिल हैं, जिनमें से 244 बिल्कुल नए हैं। इसी समय, आणविक आनुवंशिक अध्ययन में पहचाने गए नए करों में से 80% गैर-खेती वाले सूक्ष्मजीवों से संबंधित हैं। सूक्ष्मजीवों के अधिकांश प्रस्तावित नए फ़ाइलोटाइप जेनेरा फर्मिक्यूट्स और बैक्टेरॉइड्स के प्रतिनिधि हैं। प्रजातियों की कुल संख्या 1500 के करीब है और इसके लिए और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग हमारे चारों ओर की दुनिया के बाहरी वातावरण के साथ स्फिंक्टर्स की प्रणाली के माध्यम से और उसी समय के माध्यम से संचार करता है आंतों की दीवार- शरीर के आंतरिक वातावरण के साथ। इस विशेषता के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग ने अपना वातावरण बनाया है, जिसे दो अलग-अलग निचे में विभाजित किया जा सकता है: काइम और श्लेष्म झिल्ली। मानव पाचन तंत्र विभिन्न जीवाणुओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसे "मानव आंतों के बायोटोप के एंडोट्रोफिक माइक्रोफ्लोरा" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। मानव एंडोट्रॉफ़िक माइक्रोफ़्लोरा को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में मनुष्यों के लिए उपयोगी यूबायोटिक स्वदेशी या यूबायोटिक क्षणिक माइक्रोफ्लोरा शामिल हैं; दूसरे से - तटस्थ सूक्ष्मजीव, आंत से लगातार या समय-समय पर बोए जाते हैं, लेकिन मानव जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं; तीसरे के लिए - रोगजनक या संभावित रोगजनक बैक्टीरिया ("आक्रामक आबादी")।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कैविटी और वॉल माइक्रोबायोटोप्स

सूक्ष्म पारिस्थितिक शब्दों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बायोटोप को स्तरों (मौखिक गुहा, पेट, आंतों) और माइक्रोबायोटोप्स (गुहा, पार्श्विका और उपकला) में विभाजित किया जा सकता है।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप में लागू करने की क्षमता, यानी। हिस्टैडेसिवनेस (ऊतकों को ठीक करने और उपनिवेश बनाने की क्षमता) क्षणिक या स्वदेशी बैक्टीरिया का सार निर्धारित करती है। ये संकेत, साथ ही एक यूबियोटिक या आक्रामक समूह से संबंधित, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ बातचीत करने वाले सूक्ष्मजीव की विशेषता वाले मुख्य मानदंड हैं। यूबायोटिक बैक्टीरिया जीव के उपनिवेश प्रतिरोध के निर्माण में शामिल होते हैं, जो कि संक्रमण-रोधी बाधाओं की प्रणाली का एक अनूठा तंत्र है।

गुहा माइक्रोबायोटोप पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में विषम है, इसके गुण एक विशेष स्तर की सामग्री की संरचना और गुणवत्ता से निर्धारित होते हैं। स्तरों की अपनी शारीरिक रचना होती है और कार्यात्मक विशेषताएंइसलिए, उनकी सामग्री पदार्थों की संरचना, स्थिरता, पीएच, गति की गति और अन्य गुणों में भिन्न होती है। ये गुण उनके लिए अनुकूलित गुहा माइक्रोबियल आबादी की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना निर्धारित करते हैं।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप सबसे महत्वपूर्ण संरचना है जो बाहरी वातावरण से शरीर के आंतरिक वातावरण को सीमित करती है। यह श्लेष्म ओवरले (श्लेष्म जेल, म्यूकिन जेल), ग्लाइकोकैलिक्स द्वारा दर्शाया गया है जो एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्ली के ऊपर स्थित है और स्वयं एपिकल झिल्ली की सतह है।

बैक्टीरियोलॉजी के दृष्टिकोण से पार्श्विका माइक्रोबायोटोप सबसे बड़ी (!) रुचि है, क्योंकि यह इसमें है कि बैक्टीरिया के साथ बातचीत होती है जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद या हानिकारक होती है - जिसे हम सहजीवन कहते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में हैं 2 प्रकार:

श्लैष्मिक (एम) वनस्पति- म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत करता है, एक माइक्रोबियल-टिशू कॉम्प्लेक्स बनाता है - बैक्टीरिया और उनके मेटाबोलाइट्स, एपिथेलियल कोशिकाओं, गॉब्लेट सेल म्यूकिन, फाइब्रोब्लास्ट्स, पीयर की सजीले टुकड़े की प्रतिरक्षा कोशिकाएं, फागोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाएं। ;

पारदर्शी (पी) वनस्पति- ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में स्थित होता है, श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत नहीं करता है। इसकी जीवन गतिविधि के लिए सब्सट्रेट अपचनीय है आहार तंतुजिस पर यह तय है।

आज तक, यह ज्ञात है कि आंतों के श्लेष्म का माइक्रोफ्लोरा आंतों के लुमेन और मल के माइक्रोफ्लोरा से काफी भिन्न होता है। यद्यपि प्रत्येक वयस्क की आंत में प्रमुख जीवाणु प्रजातियों का एक विशिष्ट संयोजन होता है, माइक्रोफ्लोरा की संरचना जीवन शैली, आहार और उम्र के साथ बदल सकती है। वयस्कों में माइक्रोफ्लोरा का एक तुलनात्मक अध्ययन जो आनुवंशिक रूप से एक डिग्री या किसी अन्य से संबंधित हैं, पता चला है कि आनुवंशिक कारक पोषण से अधिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं।

चित्र नोट:एफओजी - पेट का कोष, एओजी - पेट का एंट्रम, ग्रहणी - ग्रहणी (:चेर्निन वी.वी., बोंडारेंको वी.एम., पारफेनोव ए.आई. सहजीवी पाचन में मानव आंत के ल्यूमिनल और म्यूकोसल माइक्रोबायोटा की भागीदारी। रूसी विज्ञान अकादमी की यूराल शाखा के ऑरेनबर्ग वैज्ञानिक केंद्र का बुलेटिन (इलेक्ट्रॉनिक जर्नल), 2013, नंबर 4)

म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा का स्थान इसके एनारोबायोसिस की डिग्री से मेल खाता है: एनारोबेस (बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया, आदि) को बाध्य करना एपिथेलियम के सीधे संपर्क में एक जगह पर कब्जा कर लेता है, इसके बाद एरोटोलरेंट एनारोबेस (लैक्टोबैसिली, आदि), यहां तक कि उच्च - वैकल्पिक अवायवीय, और फिर - एरोबेस।पारभासी माइक्रोफ्लोरा विभिन्न बहिर्जात प्रभावों के लिए सबसे अधिक परिवर्तनशील और संवेदनशील है। आहार बदलना, पर्यावरणीय प्रभाव, दवाई से उपचार, मुख्य रूप से पारभासी माइक्रोफ्लोरा की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

इसके अतिरिक्त देखें:

म्यूकोसल और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों की संख्या

म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा की तुलना में बाहरी प्रभावों के लिए अधिक प्रतिरोधी है। म्यूकोसल और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के बीच संबंध गतिशील है और निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

अंतर्जात कारक - पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली का प्रभाव, इसके रहस्य, गतिशीलता और स्वयं सूक्ष्मजीव;
बहिर्जात कारक - अंतर्जात कारकों के माध्यम से प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से प्रभाव, उदाहरण के लिए, किसी विशेष भोजन का सेवन स्रावी को बदल देता है और मोटर गतिविधिपाचन तंत्र, जो इसके माइक्रोफ्लोरा को बदल देता है

मुंह, एसोफैगस और पेट का माइक्रोफ्लोरा

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर विचार करें।

मौखिक गुहा और ग्रसनी भोजन की प्रारंभिक यांत्रिक और रासायनिक प्रसंस्करण करते हैं और मानव शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया के संबंध में बैक्टीरियोलॉजिकल खतरे का आकलन करते हैं।

लार पहला पाचक द्रव है जो खाद्य पदार्थों को संसाधित करता है और मर्मज्ञ माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करता है। लार में बैक्टीरिया की कुल मात्रा परिवर्तनशील होती है और औसतन 108 MK/ml होती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के हिस्से के रूप में मुंहइसमें स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, लैक्टोबैसिली, कोरिनेबैक्टीरिया शामिल हैं, एक बड़ी संख्या कीअवायवीय कुल मिलाकर, मुंह के माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों की 200 से अधिक प्रजातियां होती हैं।

म्यूकोसा की सतह पर, व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले स्वच्छता उत्पादों के आधार पर, लगभग 10 3 -10 5 MK / mm2 पाए जाते हैं। मुंह का उपनिवेश प्रतिरोध मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी (एस। सालिवारस, एस। मिटिस, एस। म्यूटन्स, एस। सेंगियस, एस। विरिडन्स) द्वारा किया जाता है, साथ ही साथ त्वचा और आंतों के बायोटोप्स के प्रतिनिधि भी होते हैं। उसी समय, एस। सालिवारस, एस। सेंगियस, एस। विरिडन्स श्लेष्म झिल्ली और दंत पट्टिका का अच्छी तरह से पालन करते हैं। ये अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, जिनमें उच्च स्तर की हिस्टैडेसिया होती है, जीनस कैंडिडा और स्टेफिलोकोसी के कवक द्वारा मुंह के उपनिवेशण को रोकते हैं।

अन्नप्रणाली के माध्यम से क्षणिक रूप से गुजरने वाला माइक्रोफ्लोरा अस्थिर है, इसकी दीवारों पर हिस्टैडेसिवनेस नहीं दिखाता है और मौखिक गुहा और ग्रसनी से प्रवेश करने वाली अस्थायी रूप से स्थित प्रजातियों की एक बहुतायत की विशेषता है। पेट में, बैक्टीरिया के लिए अपेक्षाकृत प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण किसके कारण होता है एसिडिटी, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के संपर्क में, पेट के तेजी से मोटर-निकासी समारोह और अन्य कारक जो उनके विकास और प्रजनन को सीमित करते हैं। यहां, सूक्ष्मजीव 10 2 -10 4 प्रति 1 मिलीलीटर सामग्री से अधिक नहीं की मात्रा में निहित हैं।पेट में मुख्य रूप से कैविटी बायोटोप मास्टर में यूबायोटिक्स, पार्श्विका माइक्रोबायोटोप उनके लिए कम सुलभ है।

गैस्ट्रिक वातावरण में सक्रिय मुख्य सूक्ष्मजीव हैं एसिड प्रतिरोधीजीनस लैक्टोबैसिलस के प्रतिनिधि म्यूकिन, कुछ प्रकार के मिट्टी बैक्टीरिया और बिफीडोबैक्टीरिया के साथ या बिना हिस्टैडेसिव संबंध के। लैक्टोबैसिल-ly, बावजूद थोडा समयपेट में रहने, पेट की गुहा में एंटीबायोटिक कार्रवाई के अलावा, अस्थायी रूप से पार्श्विका माइक्रोबायोटोप का उपनिवेश करने में सक्षम हैं। सुरक्षात्मक घटकों की संयुक्त कार्रवाई के परिणामस्वरूप, पेट में प्रवेश करने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव मर जाते हैं। हालांकि, श्लेष्म और इम्युनोबायोलॉजिकल घटकों की खराबी के मामले में, कुछ बैक्टीरिया पेट में अपना बायोटोप पाते हैं। तो, रोगजनकता कारकों के कारण, गैस्ट्रिक गुहा में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की आबादी तय हो गई है।

पेट की अम्लता के बारे में थोड़ा: पेट में अधिकतम सैद्धांतिक रूप से संभव अम्लता 0.86 पीएच है। पेट में न्यूनतम सैद्धांतिक रूप से संभव अम्लता 8.3 पीएच है। खाली पेट पेट के शरीर के लुमेन में सामान्य अम्लता 1.5-2.0 pH होती है। पेट के लुमेन का सामना करने वाली उपकला परत की सतह पर अम्लता 1.5-2.0 पीएच है। पेट की उपकला परत की गहराई में अम्लता लगभग 7.0 pH होती है।

छोटी आंत के मुख्य कार्य

छोटी आंत - यह लगभग 6 मीटर लंबी ट्यूब है। यह उदर गुहा के लगभग पूरे निचले हिस्से पर कब्जा कर लेता है और पाचन तंत्र का सबसे लंबा हिस्सा है, जो पेट को बड़ी आंत से जोड़ता है। अधिकांश भोजन पहले से ही विशेष पदार्थों - एंजाइम (एंजाइम) की मदद से छोटी आंत में पचता है।

छोटी आंत के मुख्य कार्यों के लिएभोजन, अवशोषण, स्राव, साथ ही बाधा-सुरक्षात्मक की गुहा और पार्श्विका हाइड्रोलिसिस शामिल हैं। उत्तरार्द्ध में, रासायनिक, एंजाइमेटिक और यांत्रिक कारकों के अलावा, छोटी आंत के स्वदेशी माइक्रोफ्लोरा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वह गुहा और पार्श्विका हाइड्रोलिसिस के साथ-साथ पोषक तत्वों के अवशोषण में सक्रिय भाग लेती है। छोटी आंत सबसे महत्वपूर्ण कड़ियों में से एक है जो यूबायोटिक पार्श्विका माइक्रोफ्लोरा के दीर्घकालिक संरक्षण को सुनिश्चित करती है।

यूबायोटिक माइक्रोफ्लोरा के साथ गुहा और पार्श्विका माइक्रोबायोटोप के उपनिवेशण में अंतर है, साथ ही आंत की लंबाई के साथ स्तरों के उपनिवेशण में भी अंतर है। गुहा माइक्रोबायोटोप माइक्रोबियल आबादी की संरचना और एकाग्रता में उतार-चढ़ाव के अधीन है; दीवार माइक्रोबायोटोप में अपेक्षाकृत स्थिर होमियोस्टेसिस है। म्यूकस ओवरले की मोटाई में, म्यूकिन के लिए हिस्टैडेसिव गुणों वाली आबादी को संरक्षित किया जाता है।

समीपस्थ छोटी आंत में आमतौर पर ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियों की अपेक्षाकृत कम मात्रा होती है, जिसमें मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी और कवक शामिल होते हैं। आंतों की सामग्री के प्रति 1 मिलीलीटर में सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता 10 2 -10 4 है। जैसे ही हम छोटी आंत के बाहर के हिस्सों से संपर्क करते हैं, बैक्टीरिया की कुल संख्या 10 8 प्रति 1 मिलीलीटर सामग्री तक बढ़ जाती है, साथ ही अतिरिक्त प्रजातियां दिखाई देती हैं, जिनमें एंटरोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं।

बड़ी आंत के मुख्य कार्य

बड़ी आंत के मुख्य कार्य हैंकाइम का आरक्षण और निकासी, भोजन का अवशिष्ट पाचन, पानी का उत्सर्जन और अवशोषण, कुछ मेटाबोलाइट्स का अवशोषण, अवशिष्ट पोषक तत्व सब्सट्रेट, इलेक्ट्रोलाइट्स और गैसें, मल का निर्माण और विषहरण, उनके उत्सर्जन का विनियमन, बाधा-सुरक्षा तंत्र का रखरखाव।

इन सभी कार्यों को आंतों के यूबायोटिक सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के साथ किया जाता है। बृहदान्त्र में सूक्ष्मजीवों की संख्या 10 10 -10 12 CFU प्रति 1 मिली सामग्री है। मल में 60% तक बैक्टीरिया होते हैं। जीवन भर, एक स्वस्थ व्यक्ति में बैक्टीरिया की अवायवीय प्रजातियों (कुल संरचना का 90-95%) का प्रभुत्व होता है: बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, लैक्टोबैसिली, फ्यूसोबैक्टीरिया, यूबैक्टीरिया, वेइलोनेला, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया। बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा के 5 से 10% में एरोबिक सूक्ष्मजीव होते हैं: एस्चेरिचिया, एंटरोकोकस, स्टैफिलोकोकस, विभिन्न प्रकारअवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया (प्रोटियस, एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, सेरेशंस, आदि), गैर-किण्वन बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास, एसिनेटोबैक्टर), जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक, आदि।

बृहदान्त्र माइक्रोबायोटा की प्रजातियों की संरचना का विश्लेषण करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि, संकेतित अवायवीय और एरोबिक सूक्ष्मजीवों के अलावा, इसकी संरचना में गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ जेनेरा के प्रतिनिधि और लगभग 10 आंतों के वायरस शामिल हैं।इस प्रकार, स्वस्थ व्यक्तियों में, आंतों में लगभग 500 प्रकार के विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, अधिकांशजिनमें से तथाकथित तिरछे माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, आदि। आंतों के माइक्रोफ्लोरा के 92-95% में एनारोबेस होते हैं।

1. प्रमुख बैक्टीरिया।एक स्वस्थ व्यक्ति में अवायवीय स्थितियों के कारण, बड़ी आंत में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना में अवायवीय बैक्टीरिया (लगभग 97%) प्रबल होते हैं:बैक्टेरॉइड्स (विशेष रूप से बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस), एनारोबिक लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (जैसे बिफिडुम्बैक्टीरियम), क्लोस्ट्रीडिया (क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस), एनारोबिक स्ट्रेप्टोकोकी, फ्यूसोबैक्टीरिया, यूबैक्टेरिया, वेइलोनेला।

2. छोटा हिस्सा माइक्रोफ्लोराएरोबिक बनाओ औरवैकल्पिक अवायवीय सूक्ष्मजीव: ग्राम-नकारात्मक कोलीफॉर्म बैक्टीरिया (मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई - ई.कोली), एंटरोकोकी।

3. बहुत कम मात्रा में: स्टैफिलोकोकी, प्रोटीस, स्यूडोमोनास, जीनस कैंडिडा के कवक, कुछ प्रकार के स्पाइरोकेट्स, माइकोबैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, प्रोटोजोआ और वायरस

गुणात्मक और मात्रात्मक मिश्रण स्वस्थ लोगों (CFU/g मल) में बड़ी आंत का मूल माइक्रोफ्लोरा उनके आयु वर्ग के आधार पर भिन्न होता है।

छवि परबड़ी आंत के समीपस्थ और बाहर के हिस्सों में बैक्टीरिया की वृद्धि और एंजाइमेटिक गतिविधि की विशेषताएं मोलरिटी की विभिन्न स्थितियों, शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (एससीएफए) के एमएम (मोलर एकाग्रता) और पीएच मान, पीएच (अम्लता) के तहत दिखाई जाती हैं। माध्यम का.

« मंजिलों की संख्यास्थानांतरगमन जीवाणु»

विषय की बेहतर समझ के लिए, हम एक संक्षिप्त परिभाषा देंगे।एरोबेस और एनारोबेस क्या हैं की अवधारणाओं को समझना

अवायवीय- जीव (सूक्ष्मजीवों सहित) जो सब्सट्रेट फॉस्फोराइलेशन द्वारा ऑक्सीजन की पहुंच के अभाव में ऊर्जा प्राप्त करते हैं, सब्सट्रेट के अपूर्ण ऑक्सीकरण के अंतिम उत्पादों को जीवों द्वारा अंतिम प्रोटॉन स्वीकर्ता की उपस्थिति में एटीपी के रूप में अधिक ऊर्जा के साथ ऑक्सीकरण किया जा सकता है। ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण करते हैं।

वैकल्पिक (सशर्त) अवायवीय- ऐसे जीव जिनके ऊर्जा चक्र अवायवीय पथ का अनुसरण करते हैं, लेकिन ऑक्सीजन की पहुंच के साथ भी मौजूद रहने में सक्षम हैं (अर्थात, वे अवायवीय और एरोबिक दोनों स्थितियों में विकसित होते हैं), अवायवीय अवायवीय के विपरीत, जिसके लिए ऑक्सीजन हानिकारक है।

बाध्य (सख्त) अवायवीय- ऐसे जीव जो पर्यावरण में आण्विक ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में ही जीवित और विकसित होते हैं, यह उनके लिए हानिकारक है।

अनुभाग के लिए अतिरिक्त सामग्री:

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का माइक्रोफ्लोरा

मानव आंतों का माइक्रोफ्लोरामानव शरीर का एक घटक है और कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या विभिन्न भागमैक्रोऑर्गेनिज्म, परिमाण के लगभग दो क्रम अपनी स्वयं की कोशिकाओं की संख्या से अधिक है और लगभग 10 14-15 है। सूक्ष्मजीवों का कुल भार मानव शरीरलगभग 3-4 किलो है। सूक्ष्मजीवों की सबसे बड़ी संख्या है जठरांत्र पथ(जीआईटी), ऑरोफरीनक्स (75-78%) सहित, बाकी जननांग पथ (पुरुषों में 2-3% तक और महिलाओं में 9-12%) और त्वचा में रहते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूक्ष्मजीवों की संरचना और वितरण

स्वस्थ व्यक्तियों में, आंतों में 500 से अधिक प्रकार के सूक्ष्मजीव होते हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का कुल द्रव्यमान 1 से 3 किलोग्राम तक होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों में, बैक्टीरिया की संख्या भिन्न होती है, अधिकांश सूक्ष्मजीव बड़ी आंत में स्थानीयकृत होते हैं (लगभग 10 10-12 सीएफयू / एमएल, जो इसकी सामग्री का 35-50% है)। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना काफी व्यक्तिगत है और बच्चे के जीवन के पहले दिनों से बनती है, जीवन के पहले-दूसरे वर्ष के अंत तक एक वयस्क के करीब पहुंचती है, बुढ़ापे में कुछ बदलावों से गुजरती है (तालिका 1)। स्वस्थ बच्चों में, जीनस के ऐच्छिक अवायवीय बैक्टीरिया के प्रतिनिधि स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस, लैक्टोबैसिलस, एंटरोबैक्टीरिया, कैंडिडाऔर 80% से अधिक बायोकेनोसिस अवायवीय बैक्टीरिया द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, अक्सर ग्राम-पॉजिटिव: प्रोपियोनोबैक्टीरिया, वेइलोनेला, यूबैक्टेरिया, एनारोबिक लैक्टोबैसिली, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही ग्राम-नकारात्मक बैक्टेरॉइड्स और फ्यूसोबैक्टीरिया।

नीचे, तालिका 1 में, एक स्वस्थ व्यक्ति में बड़ी आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना को कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों (CFU) में 1 ग्राम मल (OST 91500.11.0004-2003 के अनुसार) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। "रोगी प्रबंधन का प्रोटोकॉल। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस"):

तालिका 1. के स्वस्थ लोगों में बड़ी आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना (सीएफयू/जी मल)

सूक्ष्मजीवों के प्रकार	उम्र साल
सूक्ष्मजीवों के प्रकार	< 1	1-60	> 60
बिफीडोबैक्टीरिया	10 10 - 10 11	10 9 - 10 10	10 8 - 10 9
लैक्टोबैसिलि	10 6 - 10 7	10 7 - 10 8	10 6 - 10 7
बैक्टेरॉइड्स	10 7 - 10 8	10 9 - 10 10	10 10 - 10 11
एंटरोकॉसी	10 5 - 10 7	10 5 - 10 8	10 6 - 10 7
फुसोबैक्टीरिया	<10 6	10 8 - 10 9	10 8 - 10 9
यूबैक्टेरिया	10 6 - 10 7	10 9 - 10 10	10 9 - 10 10
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी	<10 5	10 9 - 10 10	10 10
क्लोस्ट्रीडिया	<=10 3	<=10 5	<=10 6
ई. कोलाई ठेठ	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8
ई. कोलाई लैक्टोज-नकारात्मक	<10 5	<10 5	<10 5
ई. कोलाई हेमोलिटिक
अन्य अवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया< * >	<10 4	<10 4	<10 4
स्टेफिलोकोकस ऑरियस
स्टेफिलोकोसी (सैप्रोफाइटिक, एपिडर्मल)	<=10 4	<=10 4	<=10 4
कैंडिडा जीनस का खमीर जैसा कवक	<=10 3	<=10 4	<=10 4
गैर-किण्वन बैक्टीरिया< ** >	<=10 3	<=10 4	<=10 4

<*>- जेनेरा क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, हाफनिया, सेराटिया, प्रोटीस, मॉर्गनेला, प्रोविडेसिया, सिट्रोबैक्टर, आदि के प्रतिनिधि।< ** >- स्यूडोमोनास, एसिनेटोबैक्टर आदि।

तालिका में सूचीबद्ध लोगों के अलावा। 1, मानव बृहदान्त्र में, पीढ़ी के बैक्टीरिया अलग-अलग मात्रा में मौजूद होते हैं:

एक्टिनोमाइसेस, बैसिलस, कोरीनेबैक्टीरियम, पेप्टोकोकस, एसिडामिनोकोकस, एनारोविब्रियो, बीयूट्रोविब्रियो, एसिटोविब्रियो, कैम्पिलोबैक्टर, डाइसल्फ़ोमोनास, Propionibacterium ,रोज़बुरिया,सेलेनोमोनास, स्पाइरोकेट्स, सक्सिनोमोनास, कोप्रोकोकस. सूक्ष्मजीवों के इन समूहों के अलावा, अन्य अवायवीय जीवाणुओं के प्रतिनिधि भी पाए जा सकते हैं ( जेमीगर, एनारोबियोस्पिरिलम, मेटानोब्रेविबैक्टर, मेगास्फेरा, बिलोफिला), गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ पीढ़ी के विभिन्न प्रतिनिधि ( चिलोमैस्टिक्स, एंडोलिमैक्स, एंटामोइबा, एंटरोमोनास) और दस से अधिक आंतों के वायरस (अर्दत्सकाया एम.डी., मिनुश्किन ओ.एन. निदान और औषधीय सुधार के आधुनिक सिद्धांत// गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, कॉन्सिलियम मेडिकम का पूरक। - 2006. - खंड 8. - संख्या 2।)

जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ सूक्ष्मजीवों के वितरण में काफी सख्त पैटर्न हैं और पाचन तंत्र की स्थिति (तालिका 2) के साथ निकटता से संबंधित हैं।

तालिका 2. स्वस्थ वयस्कों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों में सूक्ष्मजीवों की औसत सांद्रता (वितरण) [ 3 ]

बैक्टीरिया के प्रकार	सूक्ष्मजीवों की औसत सांद्रता (1 मिली या 1 ग्राम में)
बैक्टीरिया के प्रकार	पेट	सूखेपन	लघ्वान्त्र	पेट
कुल	0-10 3	0-10 5	10 2 -10 7	10 10 -10 12
अवायवीय
बैक्टेरॉइड्स	कभी-कभार	0-10 3	10 3 -10 7	10 10 -10 12
बिफीडोबैक्टीरिया	कभी-कभार	0-10 4	10-10 9	10 8 -10 12
एंटरोकॉसी	कभी-कभार	0-10 3	10 2 -10 6	10 10 -10 12
क्लोस्ट्रीडिया	कभी-कभार	कभी-कभार	10 2 -10 6	10 6 -10 8
यूबैक्टेरिया	कभी-कभार	कभी-कभार	कभी-कभार	10 9 -10 12
वैकल्पिक अवायवीय, एरोबिक्स
एंटरोबैक्टीरिया	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 7	10 4 -10 10
और.स्त्रेप्तोकोच्ची	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 6	10 5 -10 10
staphylococci	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 5	10 4 -10 9
लैक्टोबैट्रिया	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 5	10 4 -10 10
मशरूम	0-10 2	0-10 2	10 2 -10 4	10 4 -10 6

इसके अतिरिक्त देखें:

आंत के विभिन्न हिस्सों में म्यूकोस और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों की संख्या

अधिकांश सूक्ष्मजीव (लगभग 90%) कुछ विभागों में लगातार मौजूद होते हैं और मुख्य (निवासी) माइक्रोफ्लोरा होते हैं; लगभग 10% ऐच्छिक (या अतिरिक्त, सहवर्ती माइक्रोफ्लोरा) है; और 0.01-0.02% यादृच्छिक (या क्षणिक, अवशिष्ट) सूक्ष्मजीवों के लिए जिम्मेदार है। यह पारंपरिक रूप से स्वीकार किया जाता है कि बड़ी आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा को अवायवीय बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है, जबकि एरोबिक बैक्टीरिया साथ वाले माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं। स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, प्रोटीस और कवक अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा हैं। इसके अलावा, बृहदान्त्र में लगभग 10 आंतों के वायरस और गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ के कुछ प्रतिनिधियों का पता लगाया जाता है। एरोबेस की तुलना में बृहदान्त्र में परिमाण का एक क्रम हमेशा अधिक बाध्य और वैकल्पिक अवायवीय होता है, और सख्त अवायवीय सीधे एपिथेलियोसाइट्स का पालन करते हैं, संकाय अवायवीय उच्च स्थित होते हैं, और फिर एरोबिक सूक्ष्मजीव। इस प्रकार, एनारोबिक बैक्टीरिया (मुख्य रूप से बिफीडोबैक्टीरिया और बैक्टेरॉइड्स, जिनमें से कुल हिस्सा अवायवीय बैक्टीरिया की कुल संख्या का लगभग 60% है) आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सबसे स्थिर और कई समूह हैं जो मुख्य कार्य करते हैं।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के कार्य

सूक्ष्मजीवों और मैक्रोऑर्गेनिज्म का पूरा सेट एक प्रकार का सहजीवन होता है, जहां प्रत्येक अपने अस्तित्व के लिए लाभान्वित होता है और साथी को प्रभावित करता है। मैक्रोऑर्गेनिज्म के संबंध में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कार्यों को स्थानीय और सिस्टम स्तर पर महसूस किया जाता है, जबकि विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया इस प्रभाव में योगदान करते हैं।

पाचन तंत्र का माइक्रोफ्लोरा निम्नलिखित कार्य करता है:

मॉर्फोकेनेटिक और ऊर्जा प्रभाव (उपकला की ऊर्जा आपूर्ति, आंतों के क्रमाकुंचन का नियमन, शरीर की तापीय आपूर्ति, विभेदन का विनियमन और उपकला ऊतकों का पुनर्जनन)।
आंतों के म्यूकोसा के सुरक्षात्मक अवरोध का निर्माण, विकास का निषेध रोगजनक माइक्रोफ्लोरा.
इम्युनोजेनिक भूमिका (प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना, स्थानीय प्रतिरक्षा की उत्तेजना, इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन सहित)।
जिगर में P450 साइटोक्रोम के कार्यों का मॉड्यूलेशन और P450-समान साइटोक्रोम का उत्पादन।
बहिर्जात और अंतर्जात विषाक्त पदार्थों और यौगिकों का विषहरण।
विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का उत्पादन, कुछ दवाओं की सक्रियता।
उत्परिवर्तजन/एंटीमुटाजेनिक गतिविधि (उपकला कोशिकाओं के उत्परिवर्तजन (कार्सिनोजेन्स) के प्रतिरोध में वृद्धि, उत्परिवर्तजनों का विनाश)।
गुहाओं की गैस संरचना का विनियमन।
व्यवहार प्रतिक्रियाओं का विनियमन।
प्रोकैरियोटिक और यूकेरियोटिक कोशिकाओं में प्रतिकृति और जीन की अभिव्यक्ति का विनियमन।
यूकेरियोटिक कोशिकाओं (एपोप्टोसिस) की क्रमादेशित मृत्यु का विनियमन।
माइक्रोबियल आनुवंशिक सामग्री का भंडारण।
रोगों के एटियोपैथोजेनेसिस में भागीदारी।
जल-नमक चयापचय में भागीदारी, शरीर के आयनिक होमियोस्टेसिस का रखरखाव।
भोजन और माइक्रोबियल एंटीजन के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता का गठन।
उपनिवेश प्रतिरोध में शामिल।
प्रोकैरियोटिक और यूकेरियोटिक कोशिकाओं के बीच सहजीवी संबंधों के होमोस्टैसिस को सुनिश्चित करना।
चयापचय में भागीदारी: प्रोटीन, वसा (लिपोजेनेसिस सब्सट्रेट की आपूर्ति) और कार्बोहाइड्रेट (ग्लूकोनोजेनेसिस सब्सट्रेट की आपूर्ति), पित्त एसिड, स्टेरॉयड और अन्य मैक्रोमोलेक्यूल्स का विनियमन

यह सभी देखें:

इसलिए, बिफीडोबैक्टीरियाओलिगो- और पॉलीसेकेराइड के किण्वन के कारण, वे लैक्टिक एसिड और एसीटेट का उत्पादन करते हैं, जो एक जीवाणुनाशक वातावरण प्रदान करते हैं, ऐसे पदार्थ स्रावित करते हैं जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं, जो आंतों के संक्रमण के लिए बच्चे के शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है। चाइल्ड बिफीडोबैक्टीरिया भी खाद्य एलर्जी के विकास के जोखिम को कम करने में व्यक्त किया जाता है।

लैक्टोबैसिलिपेरोक्सीडेज की गतिविधि को कम करना, एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव प्रदान करना, एंटीट्यूमर गतिविधि है, उत्पादन को प्रोत्साहित करना इम्युनोग्लोबुलिन ए(IgA), रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकता है और लैक्टो- और बिफीडोफ्लोरा के विकास को उत्तेजित करता है, एक एंटीवायरल प्रभाव होता है।

प्रतिनिधियों से एंटरोबैक्टीरियासबसे महत्वपूर्ण है एस्चेरिचिया कोलाई M17, जो कोलिसिन बी का उत्पादन करता है, जिसके कारण यह शिगेला, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, सेरेशन, एंटरोबैक्टर के विकास को रोकता है और स्टेफिलोकोसी और कवक के विकास पर थोड़ा प्रभाव डालता है। इसके अलावा, ई। कोलाई एंटीबायोटिक चिकित्सा और सूजन और संक्रामक रोगों के बाद माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

एंटरोकॉसी (एंटरोकोकस एवियम, फेकलिस, फेकियम) बी-लिम्फोसाइटों को सक्रिय करके और आईजीए के संश्लेषण को बढ़ाकर, इंटरल्यूकिन्स -1β और -6, -इंटरफेरॉन की रिहाई द्वारा स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करें; एंटीएलर्जिक और एंटीमाइकोटिक प्रभाव रखते हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली एक विटामिन बनाने का कार्य करते हैं (वे विटामिन के, समूह बी, फोलिक और निकोटिनिक एसिड के संश्लेषण और अवशोषण में भाग लेते हैं)। विटामिन को संश्लेषित करने की उनकी क्षमता के संदर्भ में, एस्चेरिचिया कोलाई आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अन्य सभी बैक्टीरिया से आगे निकल जाता है, थायमिन, राइबोफ्लेविन, निकोटिनिक और पैंटोथेनिक एसिड, पाइरिडोक्सिन, बायोटिन, फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन और विटामिन के को संश्लेषित करता है। बिफीडोबैक्टीरिया एस्कॉर्बिक एसिड, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली को संश्लेषित करता है। कैल्शियम, विटामिन डी के अवशोषण में योगदान, लोहे के अवशोषण में सुधार (एक अम्लीय वातावरण के निर्माण के कारण)।

पाचन प्रक्रियासशर्त रूप से स्वयं (दूरस्थ, गुहा, ऑटोलिटिक और झिल्ली) में विभाजित किया जा सकता है, जो शरीर के एंजाइमों द्वारा किया जाता है, और सहजीवी पाचन, माइक्रोफ्लोरा की सहायता से होता है। मानव आंतों का माइक्रोफ्लोरा पहले से अलग किए गए खाद्य घटकों के किण्वन में शामिल है, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट, जैसे स्टार्च, ओलिगो- और पॉलीसेकेराइड (सेल्यूलोज सहित), साथ ही साथ प्रोटीन और वसा।

सीकम में छोटी आंत में अवशोषित नहीं होने वाले प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट गहरे जीवाणु दरार से गुजरते हैं - मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई और एनारोबेस द्वारा। जीवाणु किण्वन प्रक्रिया से उत्पन्न अंतिम उत्पाद मानव स्वास्थ्य पर विभिन्न प्रभाव डालते हैं। उदाहरण के लिए, ब्यूटायरेटकोलोनोसाइट्स के सामान्य अस्तित्व और कामकाज के लिए आवश्यक, उनके प्रसार और भेदभाव के साथ-साथ पानी, सोडियम, क्लोरीन, कैल्शियम और मैग्नीशियम के अवशोषण का एक महत्वपूर्ण नियामक है। दूसरों के साथ वाष्पशील फैटी एसिडयह बृहदान्त्र की गतिशीलता को प्रभावित करता है, कुछ मामलों में इसे तेज करता है, दूसरों में इसे धीमा कर देता है। पॉलीसेकेराइड और ग्लाइकोप्रोटीन के बाह्य माइक्रोबियल ग्लाइकोसिडेस द्वारा टूटने के दौरान, अन्य चीजों के अलावा, मोनोसेकेराइड (ग्लूकोज, गैलेक्टोज, आदि) बनते हैं, जिसके ऑक्सीकरण से उनकी मुक्त ऊर्जा का कम से कम 60% पर्यावरण में गर्मी के रूप में निकलता है।

माइक्रोफ्लोरा के सबसे महत्वपूर्ण प्रणालीगत कार्यों में ग्लूकोनोजेनेसिस, लिपोजेनेसिस के लिए सब्सट्रेट की आपूर्ति, साथ ही प्रोटीन के चयापचय में भागीदारी और पित्त एसिड, स्टेरॉयड और अन्य मैक्रोमोलेक्यूल्स का पुनर्चक्रण है। कोलेस्ट्रॉल का कोप्रोस्टेनॉल में रूपांतरण, जो बड़ी आंत में अवशोषित नहीं होता है, और बिलीरुबिन का स्टर्कोबिलिन और यूरोबिलिन में परिवर्तन आंत में बैक्टीरिया की भागीदारी से ही संभव है।

सैप्रोफाइटिक वनस्पतियों की सुरक्षात्मक भूमिका स्थानीय और प्रणालीगत दोनों स्तरों पर महसूस की जाती है। अम्लीय वातावरण बनाकर, कार्बनिक अम्लों के निर्माण और बृहदान्त्र के पीएच में 5.3-5.8 की कमी के कारण, सहजीवी माइक्रोफ्लोरा एक व्यक्ति को बहिर्जात रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशण से बचाता है और रोगजनक, पुटीय सक्रिय और गैस के विकास को रोकता है- आंत में पहले से मौजूद सूक्ष्मजीवों का निर्माण। इस घटना का तंत्र पोषक तत्वों और बाध्यकारी साइटों के लिए माइक्रोफ्लोरा की प्रतिस्पर्धा में निहित है, साथ ही कुछ पदार्थों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा उत्पादन में है जो रोगजनकों के विकास को रोकते हैं और जीवाणुरोधी और बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि करते हैं, जिसमें एंटीबायोटिक जैसे होते हैं। saccharolytic माइक्रोफ्लोरा के कम आणविक भार मेटाबोलाइट्स, मुख्य रूप से वाष्पशील फैटी एसिड, लैक्टेट, आदि में एक ध्यान देने योग्य बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। वे साल्मोनेला, पेचिश शिगेला और कई कवक के विकास को रोकने में सक्षम हैं।

इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा स्थानीय आंतों के प्रतिरक्षाविज्ञानी अवरोध को बढ़ाता है। यह ज्ञात है कि बाँझ जानवरों में लैमिना प्रोप्रिया में बहुत कम संख्या में लिम्फोसाइट्स निर्धारित होते हैं, इसके अलावा, ये जानवर इम्युनोडेफिशिएंसी होते हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली से आंतों के श्लेष्म में लिम्फोसाइटों की संख्या में तेजी से वृद्धि होती है और इम्युनोडेफिशिएंसी गायब हो जाती है। सैप्रोफाइटिक बैक्टीरिया, कुछ हद तक, फागोसाइटिक गतिविधि के स्तर को संशोधित करने की क्षमता रखते हैं, एलर्जी वाले लोगों में इसे कम करते हैं और इसके विपरीत, स्वस्थ व्यक्तियों में इसे बढ़ाते हैं।

इस तरह, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरान केवल स्थानीय प्रतिरक्षा बनाता है, बल्कि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण और विकास में भी एक बड़ी भूमिका निभाता है, और एक वयस्क में इसकी गतिविधि का भी समर्थन करता है। निवासी वनस्पतियों, विशेष रूप से कुछ सूक्ष्मजीवों में पर्याप्त रूप से उच्च इम्युनोजेनिक गुण होते हैं, जो आंतों के लिम्फोइड तंत्र और स्थानीय प्रतिरक्षा के विकास को उत्तेजित करते हैं (मुख्य रूप से स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली में एक महत्वपूर्ण लिंक के उत्पादन में वृद्धि के कारण - स्रावी आईजीए), और यह भी होता है सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के सक्रियण के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वर में एक प्रणालीगत वृद्धि।

इसके अतिरिक्त देखें:

आंतों के माइक्रोफ्लोरा और प्रतिरक्षा

प्रतिरक्षा की प्रणालीगत उत्तेजना- माइक्रोफ्लोरा के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक। यह ज्ञात है कि रोगाणु मुक्त प्रयोगशाला जानवरों में, न केवल प्रतिरक्षा को दबा दिया जाता है, बल्कि प्रतिरक्षात्मक अंगों का भी समावेश होता है। इसलिए, आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिकी के उल्लंघन के मामले में, बिफीडोफ्लोरा और लैक्टोबैसिली की कमी, छोटी और बड़ी आंतों के बिना बैक्टीरिया के उपनिवेशण, न केवल स्थानीय सुरक्षा को कम करने के लिए स्थितियां पैदा होती हैं, बल्कि पूरे जीव के प्रतिरोध को भी कम करती हैं।

पर्याप्त इम्युनोजेनेसिटी के बावजूद, सैप्रोफाइटिक सूक्ष्मजीव प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनते हैं। शायद यह इसलिए है क्योंकि सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा माइक्रोबियल प्लास्मिड और क्रोमोसोमल जीन का एक प्रकार का भंडार है, जो मेजबान कोशिकाओं के साथ आनुवंशिक सामग्री का आदान-प्रदान करता है। इंट्रासेल्युलर इंटरैक्शन को एंडोसाइटोसिस, फागोसाइटोसिस आदि द्वारा महसूस किया जाता है। इंट्रासेल्युलर इंटरैक्शन के साथ, सेलुलर सामग्री के आदान-प्रदान का प्रभाव प्राप्त होता है। नतीजतन, माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि मेजबान में निहित रिसेप्टर्स और अन्य एंटीजन प्राप्त करते हैं। यह उन्हें मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए "अपना" बनाता है। इस विनिमय के परिणामस्वरूप उपकला ऊतक जीवाणु प्रतिजन प्राप्त करते हैं।

मेजबान की एंटीवायरल सुरक्षा प्रदान करने में माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण भूमिका के प्रश्न पर चर्चा की जाती है। आणविक नकल की घटना और मेजबान उपकला से प्राप्त रिसेप्टर्स की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, माइक्रोफ्लोरा उन वायरस को रोकने और निकालने में सक्षम हो जाता है जिनमें उपयुक्त लिगैंड होते हैं।

इस प्रकार, गैस्ट्रिक जूस के निम्न पीएच के साथ, छोटी आंत की मोटर और स्रावी गतिविधि,जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोराशरीर की रक्षा के गैर-विशिष्ट कारकों को संदर्भित करता है।

माइक्रोफ्लोरा का एक महत्वपूर्ण कार्यहै कई विटामिनों का संश्लेषण. मानव शरीर मुख्य रूप से बाहर से विटामिन प्राप्त करता है - पौधे या पशु मूल के भोजन के साथ। आने वाले विटामिन आमतौर पर छोटी आंत में अवशोषित होते हैं और आंशिक रूप से आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा उपयोग किए जाते हैं। मनुष्यों और जानवरों की आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीव कई विटामिन का उत्पादन और उपयोग करते हैं। यह उल्लेखनीय है कि छोटी आंत के रोगाणु इन प्रक्रियाओं में मनुष्यों के लिए सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे जो विटामिन पैदा करते हैं, वे प्रभावी रूप से अवशोषित हो सकते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, जबकि बड़ी आंत में संश्लेषित विटामिन व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होते हैं और दुर्गम होते हैं। मनुष्यों को। माइक्रोफ्लोरा का दमन (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा) भी विटामिन के संश्लेषण को कम कर देता है। इसके विपरीत, सूक्ष्मजीवों के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण, उदाहरण के लिए, पर्याप्त मात्रा में प्रीबायोटिक्स खाने से, मैक्रोऑर्गेनिज्म को विटामिन की आपूर्ति बढ़ जाती है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संश्लेषण से संबंधित सबसे अधिक अध्ययन किए गए पहलू फोलिक एसिड, विटामिन बी 12और विटामिन के।

भोजन के साथ आपूर्ति की जाने वाली फोलिक एसिड (विटामिन बी 9), छोटी आंत में प्रभावी ढंग से अवशोषित होती है। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों द्वारा बड़ी आंत में संश्लेषित फोलेट विशेष रूप से अपनी जरूरतों के लिए जाता है और मैक्रोऑर्गेनिज्म द्वारा इसका उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, कोलोनोसाइट डीएनए की सामान्य स्थिति के लिए कोलन में फोलेट संश्लेषण का बहुत महत्व हो सकता है।

आंतों के सूक्ष्मजीव जो विटामिन बी 12 को संश्लेषित करते हैं, बड़ी और छोटी दोनों आंतों में रहते हैं। इन सूक्ष्मजीवों में, इस पहलू में सबसे अधिक सक्रिय प्रतिनिधि हैं स्यूडोमोनास और क्लेबसिएला सपा।. हालांकि, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने के लिए माइक्रोफ्लोरा की संभावनाएं पर्याप्त नहीं हैं।

यह करने की क्षमता आंतों का उपकलाप्रक्रियाओं का विरोध कैंसरजनन. यह माना जाता है कि छोटी आंत की तुलना में बृहदान्त्र के ट्यूमर की उच्च घटनाओं का एक कारण साइटोप्रोटेक्टिव घटकों की कमी है, जिनमें से अधिकांश जठरांत्र संबंधी मार्ग के मध्य वर्गों में अवशोषित होते हैं। उनमें से विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड हैं, जो एक साथ स्थिरता का निर्धारण करते हैं सेलुलर डीएनए, विशेष रूप से बृहदान्त्र उपकला कोशिकाओं का डीएनए। यहां तक कि इन विटामिनों की थोड़ी सी कमी, जो एनीमिया या अन्य गंभीर परिणामों का कारण नहीं बनती है, फिर भी कोलोनोसाइट्स के डीएनए अणुओं में महत्वपूर्ण विचलन की ओर जाता है, जो कार्सिनोजेनेसिस का आधार बन सकता है। यह ज्ञात है कि कोलोनोसाइट्स को विटामिन बी 6, बी 12 और फोलिक एसिड की अपर्याप्त आपूर्ति जनसंख्या में कोलन कैंसर की बढ़ती घटनाओं से जुड़ी है। विटामिन की कमी से डीएनए मेथिलिकरण प्रक्रियाओं, उत्परिवर्तन और, परिणामस्वरूप, कोलन कैंसर में व्यवधान होता है। आहार फाइबर और सब्जियों के कम सेवन से कोलोनिक कार्सिनोजेनेसिस का खतरा बढ़ जाता है, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है, बृहदान्त्र के संबंध में ट्रॉफिक और सुरक्षात्मक कारकों को संश्लेषित करता है।

विटामिन के कई किस्मों में मौजूद है और मानव शरीर द्वारा विभिन्न कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। विटामिन के 1, फाइलोक्विनोन का स्रोत, पौधे उत्पाद हैं, और विटामिन के 2, मेनक्विनोन यौगिकों का एक समूह, मानव छोटी आंत में संश्लेषित होता है। आहार में फ़ाइलोक्विनोन की कमी से विटामिन K 2 का माइक्रोबियल संश्लेषण प्रेरित होता है और इसकी भरपाई करने में काफी सक्षम है। इसी समय, कम माइक्रोफ्लोरा गतिविधि के साथ विटामिन K2 की कमी को आहार उपायों द्वारा खराब रूप से ठीक किया जाता है। इस प्रकार, इस विटामिन के साथ मैक्रोऑर्गेनिज्म प्रदान करने के लिए आंत में सिंथेटिक प्रक्रियाएं प्राथमिकता हैं। विटामिन K को बड़ी आंत में भी संश्लेषित किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग मुख्य रूप से माइक्रोफ्लोरा और कोलोनोसाइट्स की जरूरतों के लिए किया जाता है।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा बहिर्जात और अंतर्जात सब्सट्रेट और मेटाबोलाइट्स (एमाइन, मर्कैप्टन, फिनोल, म्यूटाजेनिक स्टेरॉयड, आदि) के विषहरण में भाग लेता है और, एक तरफ, एक विशाल शर्बत है, आंतों की सामग्री के साथ शरीर से विषाक्त उत्पादों को हटाता है। और दूसरी ओर, यह उनकी जरूरतों के लिए चयापचय प्रतिक्रियाओं में उनका उपयोग करता है। इसके अलावा, सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि पित्त एसिड संयुग्मों के आधार पर एस्ट्रोजन जैसे पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो जीन अभिव्यक्ति या उनकी क्रिया की प्रकृति को बदलकर उपकला और कुछ अन्य ऊतकों के भेदभाव और प्रसार को प्रभावित करते हैं।

तो, सूक्ष्म और स्थूल जीवों के बीच संबंध जटिल है, जो चयापचय, नियामक, इंट्रासेल्युलर और आनुवंशिक स्तरों पर लागू होता है। हालांकि, माइक्रोफ्लोरा का सामान्य कामकाज केवल शरीर की अच्छी शारीरिक स्थिति और सबसे ऊपर, सामान्य पोषण के साथ ही संभव है।

आंत्र पथ माइक्रोफ्लोरा के लिए पोषण

यह सभी देखें:

सिनबायोटिक्सतथा

सूक्ष्मजीवों का पोषणआंतों में रहने वाले, जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी हिस्सों से आने वाले पोषक तत्वों द्वारा प्रदान किए जाते हैं, जो अपने स्वयं के एंजाइमेटिक सिस्टम द्वारा पचते नहीं हैं और छोटी आंत में अवशोषित नहीं होते हैं। ये पदार्थ सूक्ष्मजीवों की ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक हैं। उनके जीवन के लिए पोषक तत्वों का उपयोग करने की क्षमता विभिन्न जीवाणुओं के एंजाइमी सिस्टम पर निर्भर करती है।

इसके आधार पर, बैक्टीरिया को पारंपरिक रूप से मुख्य रूप से सैक्रोलाइटिक गतिविधि के साथ अलग किया जाता है, जिनमें से मुख्य ऊर्जा सब्सट्रेट कार्बोहाइड्रेट (मुख्य रूप से सैप्रोफाइटिक वनस्पतियों के लिए विशिष्ट) है, प्रमुख प्रोटियोलिटिक गतिविधि के साथ, ऊर्जा उद्देश्यों के लिए प्रोटीन का उपयोग करते हुए (रोगजनक और अवसरवादी वनस्पतियों के अधिकांश प्रतिनिधियों के लिए विशिष्ट) , और मिश्रित गतिविधियों। तदनुसार, भोजन में कुछ पोषक तत्वों की प्रबलता, उनके पाचन का उल्लंघन विभिन्न सूक्ष्मजीवों के विकास को प्रोत्साहित करेगा।

आंत माइक्रोबायोटा के लिए पोषण और ऊर्जा के मुख्य स्रोत अपचनीय कार्बोहाइड्रेट हैं:आहार तंतु , प्रतिरोधी स्टार्च, एल आईसैकेराइड्स द्वारा, ओलिगोसेकेराइड्स

पहले, इन खाद्य घटकों को "गिट्टी" कहा जाता था, यह सुझाव देते हुए कि मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए उनका कोई महत्वपूर्ण महत्व नहीं है, हालांकि, जैसा कि माइक्रोबियल चयापचय का अध्ययन किया गया था, उनका महत्व न केवल आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए, बल्कि मानव स्वास्थ्य के लिए स्पष्ट हो गया था। सामान्य।

आधुनिक परिभाषा के अनुसार, आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपचनीय खाद्य घटक कहा जाता है जो बड़ी आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के एक या अधिक समूहों के विकास और / या चयापचय को उत्तेजित करता है, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस की सामान्य संरचना सुनिश्चित करता है।

बृहदान्त्र के सूक्ष्मजीव अवायवीय सब्सट्रेट फास्फारिलीकरण (चित्र 1) के माध्यम से अपनी ऊर्जा जरूरतों को प्रदान करते हैं, जिसका प्रमुख मेटाबोलाइट है पाइरुविक तेजाब(पीवीसी)। पीवीसी ग्लाइकोलाइसिस के दौरान ग्लूकोज से बनता है। इसके अलावा, पीवीसी की कमी के परिणामस्वरूप, एक से चार अणु बनते हैं एडेनोसाइन ट्रायफ़ोस्फेट(एटीपी)। उपरोक्त प्रक्रियाओं के अंतिम चरण को किण्वन कहा जाता है, जो विभिन्न मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ अलग-अलग तरीकों से जा सकता है।

होमोफेरमेंटेटिव लैक्टिक किण्वन लैक्टिक एसिड (90% तक) के प्रमुख गठन की विशेषता है और यह बृहदान्त्र के लैक्टोबैसिली और स्ट्रेप्टोकोकी की विशेषता है।

विषम-किण्वक लैक्टिक किण्वन , जिसमें अन्य मेटाबोलाइट्स (एसिटिक एसिड सहित) बनते हैं, बिफीडोबैक्टीरिया में निहित है।

मादक किण्वन , कार्बन डाइऑक्साइड और इथेनॉल के गठन के लिए अग्रणी, कुछ प्रतिनिधियों में एक चयापचय दुष्प्रभाव है लैक्टोबैसिलस और क्लोस्ट्रीडियम।कुछ प्रकार के एंटरोबैक्टीरिया ( ई कोलाई) और क्लोस्ट्रीडियम फॉर्मिक एसिड, प्रोपियोनिक, ब्यूटिरिक, एसीटोन-ब्यूटाइल या होमोसेटेट प्रकार के किण्वन के परिणामस्वरूप ऊर्जा प्राप्त करते हैं।

बृहदान्त्र में माइक्रोबियल चयापचय के परिणामस्वरूप, लैक्टिक एसिड बनता है, लघु श्रृंखला फैटी एसिड(सी 2 - एसिटिक; सी 3 - प्रोपियोनिक; सी 4 - तैलीय / आइसोब्यूट्रिक; सी 5 - वेलेरियन / आइसोवालरिक; सी 6 - कैप्रोइक / आइसोकैप्रोइक), कार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन, पानी। कार्बन डाइऑक्साइड को मुख्य रूप से एसीटेट में परिवर्तित किया जाता है, हाइड्रोजन को फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित और उत्सर्जित किया जाता है, और कार्बनिक अम्ल (मुख्य रूप से लघु-श्रृंखला फैटी एसिड) का उपयोग मैक्रोऑर्गेनिज्म द्वारा किया जाता है। बड़ी आंत का सामान्य माइक्रोफ्लोरा, छोटी आंत में पचने वाले कार्बोहाइड्रेट को संसाधित नहीं करता है, उनके आइसोफॉर्म की न्यूनतम संख्या के साथ शॉर्ट-चेन फैटी एसिड का उत्पादन करता है। उसी समय, यदि माइक्रोबायोकेनोसिस परेशान है और प्रोटियोलिटिक माइक्रोफ्लोरा का अनुपात बढ़ जाता है, तो ये फैटी एसिड मुख्य रूप से आइसोफॉर्म के रूप में प्रोटीन से संश्लेषित होने लगते हैं, जो एक तरफ बृहदान्त्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और हो सकता है दूसरे पर एक डायग्नोस्टिक मार्कर।

इसके अलावा, सैप्रोफाइटिक वनस्पतियों के विभिन्न प्रतिनिधियों की अपने चयापचय की ख़ासियत के कारण कुछ पोषक तत्वों की अपनी ज़रूरतें होती हैं। इसलिए, बिफीडोबैक्टीरियामोनो-, डी-, ओलिगो- और पॉलीसेकेराइड को एक ऊर्जा और प्लास्टिक सब्सट्रेट के रूप में उपयोग करके तोड़ते हैं। साथ ही, वे ऊर्जा उद्देश्यों सहित प्रोटीन को किण्वित कर सकते हैं; वे भोजन के साथ अधिकांश विटामिन लेने की मांग नहीं कर रहे हैं, लेकिन उन्हें पैंटोथेनेट की आवश्यकता है।

लैक्टोबैसिलिवे ऊर्जा और प्लास्टिक के प्रयोजनों के लिए भी विभिन्न कार्बोहाइड्रेट का उपयोग करते हैं, लेकिन वे प्रोटीन और वसा को अच्छी तरह से नहीं तोड़ते हैं, इसलिए उन्हें बाहर से अमीनो एसिड, फैटी एसिड और विटामिन की आवश्यकता होती है।

एंटरोबैक्टीरियाकार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन और कार्बनिक अम्ल बनाने के लिए कार्बोहाइड्रेट को तोड़ें। इसी समय, लैक्टोज-नकारात्मक और लैक्टोज-पॉजिटिव उपभेद हैं। वे प्रोटीन और वसा का भी उपयोग कर सकते हैं, इसलिए उन्हें अमीनो एसिड, फैटी एसिड और अधिकांश विटामिन के बाहरी सेवन की आवश्यकता होती है।

जाहिर है, सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा का पोषण और इसकी सामान्य कार्यप्रणाली मूल रूप से ऊर्जा उद्देश्यों के लिए अपचित कार्बोहाइड्रेट (di-, oligo- और पॉलीसेकेराइड) के सेवन पर निर्भर करती है, साथ ही प्रोटीन, अमीनो एसिड, प्यूरीन और पाइरीमिडाइन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज - प्लास्टिक विनिमय के लिए। बैक्टीरिया को आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति की कुंजी मैक्रोऑर्गेनिज्म का तर्कसंगत पोषण और पाचन प्रक्रियाओं का सामान्य कोर्स है।