कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं - दवाओं की एक सूची, कार्रवाई का तंत्र और नुस्खे के लिए संकेत, contraindications। नाक में सामयिक स्टेरॉयड संयुक्त दवाएं

एलर्जी रोगों के गंभीर रूपों के लिए गैर-हार्मोनल मलहमतथा घाव भरने वाले एजेंट, शक्तिशाली अवयवों के बिना आंख और नाक की बूंदें हमेशा मदद नहीं करती हैं। चिकित्सा की कम प्रभावशीलता से नकारात्मक लक्षणों में वृद्धि होती है, रोगी की स्थिति बिगड़ती है, त्वचा की उज्ज्वल प्रतिक्रियाएं होती हैं, और ब्रोन्कोस्पास्म का विकास होता है।

खतरनाक लक्षणों से राहत के लिए, एलर्जी की सूजन को कम करने के लिए, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सलाह देते हैं। एलर्जी के लिए दवाओं की सूची, हार्मोनल एजेंटों की विशेषताएं, शरीर पर विशेष प्रभाव, उपयोग के नियम, संभव दुष्प्रभावलेख में वर्णित हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं

शक्तिशाली दवाओं का उत्पादन सिंथेटिक घटकों के आधार पर किया जाता है जो संरचना और क्रिया में अधिवृक्क हार्मोन के समान होते हैं।

सिंथेटिक सीएस प्राकृतिक हार्मोन के समान गुण प्रदर्शित करता है:

• एलर्जी की सूजन को दबाएं;
• चकत्ते की मात्रा और क्षेत्र को कम करें;
• राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा, खुजली वाले डर्माटोज़, एक्जिमा के साथ एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करना;
• दवा के घटकों की कार्रवाई को रोकना जिससे रोगी की तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।

एक नोट पर!तीखी प्रतिक्रिया के साथ अच्छा प्रभावकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन दें, लेकिन अधिकतम परिणाम 2-6 घंटों के बाद ध्यान देने योग्य है। गंभीर ब्रोंकोस्पज़म के साथ, एपिनेफ्रीन को एक साथ खतरनाक घटना को तुरंत खत्म करने के लिए प्रशासित किया जाता है। त्वचा के लक्षणों के लिए, मलहम और क्रीम निर्धारित हैं, गोलियां कम बार ली जाती हैं। राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ में हार्मोनल घटकों के साथ स्प्रे और बूंदों, निलंबन के उपयोग की आवश्यकता होती है।

दवाओं के प्रकार

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सूची में दर्जनों नाम शामिल हैं। प्रत्येक शक्तिशाली एजेंट एक निश्चित समूह में शामिल होता है, इसकी गतिविधि की अपनी ताकत होती है, शरीर को विषाक्तता की डिग्री होती है। फार्मासिस्ट शरीर पर एलर्जी की सूजन और जटिल प्रभावों को दबाने के लिए दवाएं देते हैं। बच्चों में उपयोग के लिए कई फॉर्मूलेशन निषिद्ध हैं।

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही उपयुक्त प्रकार के सीएस का चयन करता है:रोगी की पहल पर दवाओं का उपयोग अक्सर गंभीर त्वचा के घावों में समाप्त होता है, शोष, नशा, उल्लंघन तक चयापचय प्रक्रियाएंऔर हार्मोनल स्तर।

संयुक्त दवाएं:

• केएस + एंटीसेप्टिक्स। लोरिन्डेन एस, सिनालर के, डर्मोजोलोन, फ्लुकोर्ट सी।
• केएस + एंटिफंगल + रोगाणुरोधी घटक। पिमाफुकोर्ट, अक्रिडर्म जीके, ट्रिडर्म।
• केएस + एंटिफंगल एजेंट। कैंडाइड बी, ट्रैवोकोर्ट, लोट्रिडर्म, मिकोज़ोलन।
• केएस + एंटीबायोटिक्स। Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

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थेरेपी नियम:

• गैर-फ्लोरिनेटेड प्रकार के सीएस का उपयोग;
• हार्मोनल मलहम के साथ शरीर के 1/5 से अधिक का इलाज करने के लिए मना किया गया है;
• साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए गैर-हार्मोनल दवाओं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बीच बारी-बारी से;
• केएस की मदद से एलर्जी रोगों की रोकथाम निषिद्ध है:शक्तिशाली एजेंट केवल एक्ससेर्बेशन के उपचार में अल्पकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं।

एलर्जी की सूजन के गंभीर रूपों के लिए हार्मोनल गोलियां, साँस लेना, क्रीम, ड्रॉप्स, मलहम, निलंबन के समाधान अपरिहार्य हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जल्दी से दर्दनाक लक्षणों से राहत देते हैं, शरीर की अतिसंवेदनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलर्जी डर्माटोज़, अस्थमा, विभिन्न प्रकार के जिल्द की सूजन, एक्जिमा, बहती नाक और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ वयस्कों और बच्चों की स्थिति से राहत देते हैं।

वीडियो - एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की विशेषताओं पर विशेषज्ञ की सलाह:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। इन औषधीय तैयारियों में रोगी के शरीर पर विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोसप्रेसिव, डिसेन्सिटाइजिंग (विभिन्न एलर्जी के प्रतिरोध में वृद्धि), एंटी-शॉक और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होते हैं।

उपयोग के संकेत

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स सामयिक उपयोग के लिए दवाएं हैं (सीधे नाक गुहा में इंजेक्शन) निम्नलिखित बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए उपयोग की जाती हैं:

• दीर्घकालिक वासोमोटर राइनाइटिस(बहती नाक);
• एलर्जिक राइनाइटिस (बहती नाक);
• साइनसाइटिस (साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस और अन्य);
• नाक का पॉलीपोसिस।

कृपया ध्यान दें कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग न केवल उपचार में किया जा सकता है, बल्कि मौसमी और साल भर के एलर्जिक राइनाइटिस की रोकथाम में भी किया जा सकता है।

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस और ललाट साइनसाइटिस) के उपचार में, साथ ही नाक के पॉलीपोसिस के साथ, स्टेरॉयड-आधारित दवाएं जटिल दवा चिकित्सा में शामिल हैं।

लोकप्रिय दवाएं

वर्तमान में, वैश्विक दवा उद्योग उत्पादन करता है भारी संख्या मेग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए सामयिक आवेदननाक गुहा में। सबसे आम और मांग में निम्नलिखित दवाएं हैं:

चलो गौर करते हैं संक्षिप्त विवरणइन औषधीय दवाओं।

फ्लिक्सोनसे

Fliksonase सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक माइक्रोनाइज्ड फ्लाइक्टासोन प्रोपिनेट है।

यह दवा बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दूसरे शब्दों में, अंतर्निहित खुराक उपकरण के लिए धन्यवाद, दवा को नाक गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

Flixonase में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

इसका उपयोग 4 साल की उम्र से बच्चों में एलर्जी को रोकने और उसका इलाज करने के लिए किया जा सकता है।

Fliksonase के उपयोग के निर्देशों में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) को contraindications के रूप में शामिल नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय तैयारी का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण करने वाले चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

नाज़ोनेक्स

नैसोनेक्स सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक मोमेंटज़ोन फ़्यूरोएट है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

इसका उपयोग 2 वर्ष की आयु से बच्चों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जा सकता है।

सार गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को Nasonex लेने के लिए मतभेद के रूप में नहीं मानता है। हालांकि, इस स्कोर पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इस संबंध में, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय दवा का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

Beconase

Beconase सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक बेक्लोमीथासोन है।

यह नाक स्प्रे बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

बेकनेज में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

वह, अपने समकक्षों की तरह, पर्याप्त है अच्छी प्रतिक्रियाउन रोगियों से जिन्होंने इसे रोकथाम के लिए इस्तेमाल किया है और दवाई से उपचाररोग।

आपको गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान खुद Beconase नहीं चुनना चाहिए। इसका भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं होना चाहिए और दूध में जमा नहीं होना चाहिए, लेकिन इसके उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर की अनुमति से है।

एल्डेसीन

एल्डेसिन सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक beclomethasone dipropinate है।

यह नाक स्प्रे बूंदों के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग विशेष रूप से आंतरिक रूप से किया जाता है।

इसका उपयोग 6 साल की उम्र से बच्चों में एलर्जी को रोकने और इलाज के लिए किया जा सकता है।

एल्डेसिन के उपयोग के निर्देशों में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) को contraindications के रूप में शामिल नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय तैयारी का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

नासोबेक

नासोबेक सामयिक उपयोग के लिए एक पैमाइश-खुराक स्प्रे (एरोसोल) है। इसका सक्रिय संघटक beclomethasone dipropinate है।

यह एरोसोल छोटी बूंद के रूप में उपलब्ध नहीं है।

दवा का उपयोग केवल आंतरिक रूप से किया जाता है।

नासोबेक्स में शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं।

इसका उपयोग 6 साल की उम्र से बच्चों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए किया जा सकता है।

सार गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को नासोबेक लेने के लिए मतभेद के रूप में नहीं मानता है। हालांकि, इस स्कोर पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इस संबंध में, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस औषधीय दवा का उपयोग केवल उपस्थित या पर्यवेक्षण चिकित्सक की अनुमति से कर सकती हैं।

ये सभी दवाएं स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं क्योंकि यह आपको दवा की ठीक से समायोजित खुराक लेने की अनुमति देती है।

सूचीबद्ध ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के अलावा, इस समूह में अन्य दवाएं भी हैं। यहाँ उनकी एक सूची है:

सबसे सुरक्षित चुनना याद रखें और प्रभावी दवाप्रत्येक मामले में, केवल एक योग्य चिकित्सक ही सक्षम है।

मेरा मानना ​​है कि ऐसी दवाओं का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। फिर भी, हार्मोन। और यह एक गंभीर कहानी है ...

कोई इतिहास नहीं। साधारण नेफ्थिज़िन से भी अधिक सुरक्षित।

सभी सामग्री केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं।

प्राप्त जानकारी को लागू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

प्रश्न और सुझाव:

सामग्री की प्रतिलिपि बनाने की अनुमति केवल स्रोत से सक्रिय लिंक के साथ ही दी जाती है।

स्टेरॉयड के साथ नाक की बूँदें

स्टेरॉयड नाक दवाएं दवाओं के लिए सामान्यीकृत नाम हैं जिनमें ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं जिनका उद्देश्य सूजन प्रक्रिया से मुक्त होना है। स्टेरॉयड के साथ नाक की बूंद वाले सक्रिय घटक नाक मार्ग के श्लेष्म ऊतकों पर केवल एक स्थानीय प्रभाव डालते हैं। यह साइड इफेक्ट के कम प्रतिशत की व्याख्या करता है।

लेकिन वे अभी भी वहां हैं और खुद को सिरदर्द और नाकबंद के रूप में प्रकट कर सकते हैं। ये फंड बढ़ी हुई गतिविधि को दबाते हैं प्रतिरक्षा तंत्रएलर्जी के साथ। उनका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस, राइनाइटिस, हे फीवर के इलाज के लिए किया जाता है - अक्सर ऐसे मामलों में जहां पहले इस्तेमाल की जाने वाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं ने चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में मदद नहीं की।

उन्हें वयस्कों के लिए पर्याप्त सुरक्षित दवाएं माना जाता है, लेकिन बच्चों के लिए उनकी उम्र प्रतिबंध है, क्योंकि कुछ मामलों में उनमें ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो बच्चे की प्राकृतिक विकास प्रक्रिया को बाधित करते हैं। किसी भी मामले में, स्टेरॉयड बूंदों का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है।

स्टेरॉयड बूंदों की विशेषताएं

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से तैयारी हार्मोनल एजेंट हैं। ज्यादातर वे एक निश्चित डिस्पेंसर के साथ स्प्रे के रूप में उपलब्ध होते हैं, जो बूंदों के विपरीत, ओवरडोज के जोखिम को काफी कम कर देता है। ऐसी दवाओं के सक्रिय सक्रिय तत्व हैं:

स्टेरॉयड ड्रॉप्स लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि वे पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन केवल नाक के श्लेष्म को प्रभावित करते हैं। उपचार की योजना और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन, चिकित्सा तीन सप्ताह तक चलती है।

स्टेरॉयड नाक की बूंदों की सूची

लक्षण, उपयोग के लिए संकेत

मो मेथासोन पर आधारित स्प्रे

60 खुराक (Schering-Plow Labo N.V., USA)

दवा एलर्जी से राहत देती है, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रिया को रोकती है।

इसका उपयोग मौसमी कारकों के नकारात्मक प्रभावों के साथ-साथ क्रोनिक राइनाइटिस के कारण होने वाले राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। यह 12 साल से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

१४० खुराक १८ ग्राम (तेवा, इज़राइल)

एलर्जिक राइनाइटिस के साथ और 12 साल की उम्र से एंटीबायोटिक दवाओं के समवर्ती प्रशासन के साथ तीव्र चरण में साइनसाइटिस के उपचार में।

(तेवा, इज़राइल) ५० एमसीजी, २०० खुराक

प्रतिवर्त जलन को समाप्त करता है: फूल वाले पौधे, ठंड, विशिष्ट गंध। छह साल की उम्र से बच्चों द्वारा इस्तेमाल किया जा सकता है।

फ्लूटिकासोन स्प्रे

/ 120 दिन (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके)

खुजली, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, जलन, नाक की भीड़ काफी कम हो जाती है। एक आवेदन के बाद, चिकित्सीय प्रभाव एक दिन तक रहता है। यह 4 साल से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

/ 120 खुराक (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके)

/ 120 दिन (तेवा, इज़राइल)

अधिकांश स्टेरॉयड ड्रॉप्स तत्काल राहत प्रदान नहीं करते हैं। लगभग 5-7 दिनों में रोगी की स्थिति में लगातार सुधार होता है। मौसमी राइनाइटिस की रोकथाम के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि औसतन, अपेक्षित फूल के मौसम से दो सप्ताह पहले स्टेरॉयड ड्रॉप्स का कोर्स किया जाए।

साइनसिसिस के उपचार के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह में शामिल दवाओं का उपयोग केवल जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है।

हार्मोन ड्रॉप्स प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं। रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, उनकी पसंद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

सामयिक स्टेरॉयड। बाहरी हार्मोनल एजेंट चुनने के लिए एल्गोरिदम

प्रिय मित्रों, नमस्कार!

आज हम हार्मोनल बाहरी एजेंटों के बारे में बात करेंगे। फार्मेसियों के वर्गीकरण में उनमें से कई दर्जन हैं, और इसे स्वयं समझना आसान नहीं है।

मुझे उम्मीद है कि यह लेख सामयिक (यानी स्थानीय) स्टेरॉयड दवाओं के अंधेरे दायरे में आपके लिए प्रकाश की किरण होगी, और कुछ ही मिनटों में आप इस समूह में दवाओं के लिए सिफारिशों के सिद्धांतों को जानेंगे, क्योंकि यह असंभव है एक लेख में प्रत्येक दवा पर ध्यान दें। और यह जरूरी नहीं है।

लेकिन मैं उनमें से कुछ पर अधिक विस्तार से ध्यान दूंगा।

इस लेख में, हम विचार करेंगे:

• उनका चिकित्सीय प्रभाव क्या निर्धारित करता है?
• वे कैसे साझा करते हैं?
• उनका उपयोग करते समय क्या अवांछनीय प्रतिक्रियाएं होती हैं?
• इस समूह में कौन सी दवाएं दूसरों की तुलना में सुरक्षित हैं?
• किस खुराक के रूप की सिफारिश कब करें?
• ऐसा उत्पाद चुनते समय एक विशिष्ट खरीदार को क्या भुगतान करना चाहिए?
• आपकी उंगली पर कितना सामयिक उत्पाद निचोड़ना है? आप इन दवाओं की खुराक का रहस्य जानेंगे।

इतिहास का हिस्सा

पहला सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड 1952 में पेश किया गया था। यह हाइड्रोकार्टिसोन मरहम था। इसे त्वचा विशेषज्ञों द्वारा तुरंत उठाया गया और विभिन्न जिल्द की सूजन, सोरायसिस, एक्जिमा और अन्य त्वचा रोगों के उपचार के लिए उनके अभ्यास में इस्तेमाल किया जाने लगा, जो त्वचा की खुजली, लालिमा, सूजन, मोटा होना और छीलने के साथ होता है।

और सब ठीक हो जाएगा, लेकिन, दुर्भाग्य से, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम हमेशा अपने कार्यों का सामना नहीं करता है।

सामयिक उपयोग के लिए एक अधिक प्रभावी स्टेरॉयड का विकास जारी रहा, और 2-3 वर्षों के बाद, वैज्ञानिकों में से एक को मूल हार्मोन अणु के लिए एक हलोजन परमाणु संलग्न करने का विचार आया। हलोजन मेंडेलीव की आवर्त सारणी के 5 तत्व हैं, जिनमें से केवल दो ही हमारे लिए रुचिकर हैं: फ्लोरीन और क्लोरीन।

प्रारंभ में, फ्लोराइड को सामयिक स्टेरॉयड की विरोधी भड़काऊ गतिविधि को बढ़ाने के लिए चुना गया था।

हुर्रे! परिणामी दवाएं, वास्तव में, विरोधी भड़काऊ गतिविधि में अपने पूर्ववर्तियों से कई गुना बेहतर थीं। इतिहास उनके नाम नहीं बताता। मुझे संदेह है कि वे सिनालर, फ्लुकिनार, सिनाफ्लान, फोटोरोकोर्ट थे।

लेकिन फ्लोरिनेटेड स्टेरॉयड ने स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि की है।

बाद में, स्टेरॉयड दवाएं फार्मास्युटिकल बाजार में दिखाई दीं, जिनमें उनके अणु में फ्लोरीन नहीं, बल्कि क्लोरीन था, जिसने इन दवाओं को सुरक्षित बना दिया।

और फिर सिंथेटिक गैर-हैलोजेनेटेड सामयिक स्टेरॉयड विकसित किए गए, जिनकी प्रभावशीलता फ्लोरिनेटेड दवाओं की तुलना में है, और सुरक्षा - इस समूह के पूर्वज, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ।

सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग कब किया जाता है?

इन दवाओं के उपयोग के लिए काफी कुछ संकेत हैं। लेकिन अगर आप उनका सामान्यीकरण करते हैं, तो बस जीर्ण रोगत्वचा, जो सूजन या एलर्जी, या स्ट्रेटम कॉर्नियम के बढ़े हुए कोशिका विभाजन पर आधारित होती है।

वे खुद को लालिमा, खुजली, उबकाई, त्वचा की अत्यधिक सूखापन, छीलने और छोटे फफोले के गठन के रूप में प्रकट कर सकते हैं।

ये सभी प्रकार के जिल्द की सूजन (एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क, सौर), सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस हैं।

अपवाद पेरियोरल डर्मेटाइटिस है। यह मुंह के आसपास फुंसी और लाली के रूप में प्रकट होता है। जिल्द की सूजन के इस रूप में, स्टेरायडल बाहरी एजेंटों का उपयोग contraindicated है। सामयिक स्टेरॉयड के उपयोग और उनकी वापसी के बाद पेरियोरल जिल्द की सूजन की उपस्थिति के बीच एक लिंक देखा गया है। कारण अस्पष्ट हैं।

स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग गंभीर कीड़े के काटने, स्पष्ट सेनील खुजली, एनोजेनिटल खुजली के लिए भी किया जाता है।

Anogenital खुजली के बारे में एक अति सूक्ष्म अंतर है। उदाहरण के लिए, पुरानी दवाएं (सिनाफ्लान, फ्लुकिनार, आदि) इस समस्या के लिए contraindicated हैं। वे श्लेष्म झिल्ली पर लागू होने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं, क्योंकि प्रणालीगत प्रभावों का उच्च जोखिम।

सामयिक स्टेरॉयड कैसे काम करते हैं?

सरल शब्दों में, सामयिक स्टेरॉयड त्वचा की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और वहां उपलब्ध स्टेरॉयड रिसेप्टर्स से जुड़ जाते हैं। उसके बाद, प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनती है, कम हो जाती है। विशेष रूप से, हिस्टामाइन की रिहाई, सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अपराधी, घट जाती है, रक्त वाहिकाओं संकीर्ण, खुजली, सूजन, और लाली कम हो जाती है।

लेकिन यह बिलकुल भी नहीं है। सामयिक स्टेरॉयड त्वचा कोशिका विभाजन को रोकता है, जो कुछ स्थितियों में हाथ से निकल जाता है और इसे नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, सोरायसिस के साथ।

लेकिन साथ ही वे स्थानीय प्रतिरक्षा को दबा देते हैं। त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है, और इसलिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची में, हम पढ़ सकते हैं:

• स्टेरॉयड मुँहासे,
• एक वायरल, बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण की सक्रियता,
• घावों, ट्रॉफिक अल्सर के पुनर्जनन में देरी।

यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पूरी सूची नहीं है जो सामयिक स्टेरॉयड पैदा कर सकता है।

स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करने के अलावा, हार्मोन फाइब्रोब्लास्ट के कार्य को दबा देते हैं। फाइब्रोब्लास्ट त्वचा में सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं। वे पूरी तरह से खुश रहने के लिए हर चीज पर काम करते हैं। खैर, और हमारे लिए, बिल्कुल।

यह हाईऐल्युरोनिक एसिड, कोलेजन, इलास्टिन, जो त्वचा की नमी, दृढ़ता और लोच के लिए जिम्मेदार हैं।

यदि फाइब्रोब्लास्ट के कार्य को दबा दिया जाता है, तो त्वचा बस शोष करती है। बाह्य रूप से एट्रोफिड, यह चमकदार, झुर्रीदार दिखता है, और छोटे इंट्राडर्मल और चमड़े के नीचे के बर्तन इसके माध्यम से चमकने लगते हैं, अर्थात। टेलैंगिएक्टेसिया दिखाई देते हैं।

यह खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान) की संभावित उपस्थिति की भी व्याख्या करता है।

अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

कभी-कभी सामयिक स्टेरॉयड टैचीफाइलैक्सिस का कारण बनते हैं। इस शब्द का अर्थ है कि बार-बार उपयोग के साथ दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के बाद, एक वापसी सिंड्रोम संभव है, जब सभी लक्षण नए सिरे से शुरू हो जाते हैं। यह एक दुष्चक्र बन जाता है।

कुछ मामलों में, इस समूह की दवाएं एलर्जी जिल्द की सूजन का कारण बनती हैं।

प्रति गंभीर परिणामअधिवृक्क समारोह का दमन और इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम का विकास (चंद्रमा के आकार का चेहरा, मोटापा, चरम की सूजन, आदि), अधिवृक्क अपर्याप्तता, और स्टेरॉयड पेट के अल्सर का विकास।

बच्चों में, इस समूह में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से बिगड़ा हुआ विकास हार्मोन स्राव और विकास मंदता होती है।

तो जब खरीदार शिकायत करता है त्वचा में खुजलीऔर हाथ छिलने से तुरंत सिनाफ्लान पहुंच जाता है, इस लेख को याद रखें।

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड कैसे विभाजित हैं?

गतिविधि वर्गीकरण:

गतिविधि द्वारा एक सामयिक स्टेरॉयड निर्धारित करने का सिद्धांत:

1. हल्के भड़काऊ अभिव्यक्तियों के लिए कमजोर स्टेरॉयड निर्धारित हैं। इससे पहले, आधुनिक सामयिक स्टेरॉयड की उपस्थिति से पहले, वे चेहरे, गर्दन, सिलवटों के क्षेत्र में सूजन को स्थानीयकृत करने के लिए उपयोग किए जाते थे, क्योंकि यहाँ सबसे पतला एपिडर्मिस, स्टेरॉयड रिसेप्टर्स का उच्च घनत्व और कई वाहिकाएँ हैं। इसलिए, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम अधिक है।
2. मध्यम गतिविधि की दवाएं कक्षा 1 की दवाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में और अधिक स्पष्ट सूजन के साथ इंगित की जाती हैं।
3. गंभीर सूजन के लिए मजबूत सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है: त्वचा की लालिमा, सूजन, संकेत के क्षेत्र (पट्टिका), गंभीर खुजली, साथ ही त्वचा का मोटा होना (हाइपरकेराटोसिस)।
4. बहुत मजबूत स्टेरॉयड आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं जब पहले तीन समूहों की दवाएं अप्रभावी होती हैं।

रचना द्वारा सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का वर्गीकरण

उनकी संरचना के अनुसार, सामयिक स्टेरॉयड को हलोजन और गैर-हलोजन में विभाजित किया जाता है।

हलोजनयुक्त - वे, जिनके अणु में एक या अधिक हैलोजन परमाणु (फ्लोरीन या क्लोरीन) होते हैं।

हलोजनयुक्त अधिक अवांछनीय प्रतिक्रिया देते हैं, क्योंकि अणु में हलोजन सक्रिय पदार्थस्टेरॉयड के चयापचय को धीमा कर देता है, और यह सक्रिय रूप में लंबे समय तक रहता है। इसके अलावा, वे प्रोटीन के परिवहन के लिए खराब तरीके से बांधते हैं और शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं।

विशेष रूप से पुरानी दवाएं इसके साथ पाप करती हैं: फ्लुकिनार, सिनाफ्लान, फोटोरोकोर्ट।

हलोजन, बदले में, फ्लोरीन और क्लोरीन में विभाजित हैं।

नॉन-हैलोजनेटेड एडवांटन और लोकोइड हैं। वे प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की कम आवृत्ति और न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव से प्रतिष्ठित हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त संयुक्त सामयिक तैयारी

मैंने ऊपर जिन दवाओं का उल्लेख किया है, उनका उपयोग तब किया जाता है जब डर्मेटाइटिस, सोरायसिस, एक्जिमा आदि लक्षणों के बिना आगे बढ़ते हैं।

लेकिन ऐसा होता है कि वे जटिल हो जाते हैं। जीवाणु संक्रमण, और फिर मानक चकत्ते पर pustules दिखाई देते हैं, त्वचा की हाइपरमिया और खुजली तेज हो जाती है। इस मामले में, तैयारी 2 में 1 दिखाया गया है: हार्मोन + जीवाणुरोधी घटक।

इन दवाओं में शामिल हैं:

पैर के माइकोसिस के लिए भी हार्मोन का उपयोग किया जाता है, अगर यह एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ आगे बढ़ता है, जब त्वचा की लालिमा, खुजली बढ़ जाती है, और रोना दिखाई देता है। इस स्थिति में, नियुक्त करें संयोजन दवारोगाणुरोधी और हार्मोन युक्त:

मुश्किल मामलों में, जब यह स्पष्ट नहीं है कि यहां क्या शामिल हुआ है: या तो एक जीवाणु, या एक कवक संक्रमण, या सभी एक साथ, 3 में 1 तैयारी निर्धारित की जाती है, जिसमें एक हार्मोन + एंटीबायोटिक + एंटीमाइकोटिक होता है:

और संयुक्त निधियों का एक अन्य समूह एक हार्मोन युक्त दवाएं हैं और चिरायता का तेजाब... विभिन्न त्वचा रोगों के साथ, उदाहरण के लिए, एक ही सोरायसिस के साथ, हाइपरकेराटोसिस नोट किया जाता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम मोटा हो जाता है, और बाहरी एजेंट इसके माध्यम से प्रवेश नहीं कर सकते हैं। इस मामले में क्या किया जाना चाहिए? इसे सैलिसिलिक एसिड से नरम करें।

इस स्थिति में, दवाएं सबसे उपयुक्त हैं:

खुराक के रूप का चयन करते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?

अब चुनाव के बारे में खुराक की अवस्था.

1. दवा के आवेदन का स्थान। उदाहरण के लिए, सिनाफ्लान, फ्लुकिनार और फ्लूरोकोर्ट को चेहरे और त्वचा के अन्य नाजुक क्षेत्रों पर नहीं लगाया जाना चाहिए, क्योंकि यहां दवा का अवशोषण बहुत अधिक है।

मैं बाहरी एजेंटों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऊपर से नीचे तक न्यूनतम से अधिकतम तक अवशोषण देता हूं:

दवा की प्रवेश गहराई अधिकतम होती है जब इसका उपयोग मलहम के रूप में किया जाता है, क्रीम के रूप में कम और लोशन या समाधान के रूप में भी कम होता है।

नाजुक बच्चे की त्वचा के माध्यम से तैयारी तेजी से अवशोषित हो जाती है, और प्रणालीगत प्रभाव तेजी से दिखाई देंगे। इसलिए बच्चों के लिए क्रीम या इमल्शन पसंद किया जाता है।

वैसे बुजुर्गों से भी सावधान रहें। उम्र के साथ, त्वचा कोलेजन और इलास्टिन खो देती है, त्वचा लिपिड का संश्लेषण, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, कम हो जाता है, और एपिडर्मिस पतला हो जाता है। इसलिए उनके लिए किसी क्रीम को तरजीह देना भी बेहतर होता है। या वे दवाएं जो कम से कम साइड इफेक्ट देती हैं। उस पर और बाद में।

1. रोग के लक्षण और चरण:

• त्वचा रूखी है या नहीं?
• क्या त्वचा मोटी हो गई है?
• रिस रहा है?
• क्या त्वचा पर फोड़े हो जाते हैं?

1. प्रभावित क्षेत्र। यह जितना बड़ा होता है, त्वचा पर जितना अधिक सामयिक स्टेरॉयड लगाया जाता है, प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का जोखिम उतना ही अधिक होता है। इसलिए, इस मामले में, आपको सबसे सुरक्षित साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

एक सामयिक स्टेरॉयड के रूप का चयन करने के लिए एल्गोरिदम

1. एक पुरानी प्रक्रिया में, जो शुष्क त्वचा से प्रकट होती है, छीलने, हल्की लालिमा, मलहम निर्धारित होते हैं।

उन्हें लिपिड की एक उच्च सामग्री की विशेषता है, जो एपिडर्मिस की अशांत लिपिड परत को प्रतिस्थापित करती है, उदाहरण के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन में। त्वचा के बाधा कार्य को पुनर्स्थापित करता है।

नुकसान: लगाने के बाद तैलीय त्वचा, कपड़ों पर दाग।

1. क्रीम, जैल में 2 गुना कम लिपिड होते हैं, त्वचा की सतह से पानी के वाष्पीकरण को नहीं रोकते हैं। उनका उपयोग तीव्र प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जिसमें स्पष्ट लालिमा, त्वचा की सूजन, रोना, साथ ही साथ त्वचा के क्षेत्र एक दूसरे के संपर्क में होते हैं: वंक्षण सिलवटों, कोहनी, पॉप्लिटेल सिलवटों।

वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और कपड़ों पर दाग नहीं छोड़ते हैं।

1. खोपड़ी पर अक्सर लोशन, एरोसोल, समाधान का उपयोग किया जाता है।

वे आमतौर पर अल्कोहल से बने होते हैं, इसलिए वे अक्सर जलन और सूखापन का कारण बनते हैं।

इन खुराक रूपों का उपयोग त्वचा की परतों में लगाने के लिए भी किया जाता है, क्योंकि मैंने पहले ही ऊपर कहा है कि यहां की एपिडर्मिस बहुत पतली है, इसलिए अवांछित प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए त्वचा में न्यूनतम प्रवेश के साथ एक आकार की आवश्यकता होती है।

कुछ सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लाभ

मैं कई दवाओं के बारे में बताऊंगा जिनके कई स्पष्ट फायदे हैं।

एफ्लोडर्म को विशेष रूप से त्वचा के नाजुक क्षेत्रों: चेहरे, गर्दन, जननांग क्षेत्र पर लागू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

6 महीने से बच्चों के लिए अनुमत, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है।

क्रीम - के लिए तीव्र शोधरोना

मरहम - त्वचा की सूखापन और परतदार होने के साथ एक पुरानी प्रक्रिया के लिए।

अधिकतम पाठ्यक्रम 3 सप्ताह है।

एडवांटन एक नॉन-हैलोजनेटेड दवा है, जिसका अर्थ है कि यह यथासंभव सुरक्षित है। प्रणालीगत कार्रवाई न्यूनतम है।

यदि अन्य दवाएं दिन में 2-3 बार लगाई जाती हैं, तो एडवांटन दिन में केवल 1 बार होता है।

इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है: वयस्कों में 12 सप्ताह तक, बच्चों में - 4 सप्ताह तक।

बच्चों को 4 महीने से उपयोग करने की अनुमति है।

सूखापन और छीलने के लिए मरहम।

चिकना मलहम - बहुत शुष्क त्वचा के लिए।

इमल्शन - मुख्य रूप से सनबर्न के लिए 2 सप्ताह से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाता है।

Advantan का उपयोग त्वचा के बड़े क्षेत्रों (60% तक) पर किया जा सकता है।

कपड़ों पर चिकना दाग नहीं छोड़ता, गंधहीन होता है।

लोकोइड एक गैर-हैलोजेनेटेड मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। मुझे लगता है कि आप पहले ही सीख चुके हैं कि इसका क्या अर्थ है: प्रणालीगत प्रभावों और स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम किया जाता है।

बच्चों को 6 महीने से उपयोग करने की अनुमति है। नाजुक त्वचा क्षेत्रों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

लोकोइड क्रीम का उपयोग त्वचा की गंभीर लालिमा और बिना गीला हुए खुजली के लिए किया जाता है।

लोकोइड लिपोक्रेम एक लिपिड युक्त क्रीम है। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि त्वचा शुष्क, परतदार, गंभीर हाइपरमिया और खुजली के साथ है।

लोकोइड क्रेलो - अंतिम शब्द का अर्थ है "मलाईदार लोशन"। यह एक अद्वितीय खुराक रूप है, जिसका कोई एनालॉग नहीं है। यह रोने और फफोले के साथ गंभीर सूजन और लाली के लिए प्रयोग किया जाता है। त्वचा को नरम और शांत करता है, इसका उपचार प्रभाव पड़ता है। कोई अवशेष नहीं छोड़ता है। खोपड़ी और त्वचा के नाजुक क्षेत्रों पर लागू किया जा सकता है।

एलोकॉम एक गैर-फ्लोरिनेटेड स्टेरॉयड है जिसमें उच्च स्तर की विरोधी भड़काऊ गतिविधि होती है। प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्लभ हैं।

दिलचस्प बात यह है कि इसे दिन में केवल एक बार लगाया जाता है। इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है - 12 सप्ताह तक।

मरहम - शुष्क त्वचा पर।

त्वचा के नाजुक क्षेत्रों (चेहरे, गर्दन, सिलवटों, जननांगों) की सूजन के लिए क्रीम या लोशन का उपयोग किया जाता है।

लोशन भी खोपड़ी पर उपयोग के लिए निर्धारित है (सेबोरीक जिल्द की सूजन, छालरोग)।

यदि हम Elok की तुलना Celestoderm-V दवा से करते हैं, तो इसका उपयोग करते समय चिकित्सीय प्रभाव 1.5-2 गुना तेजी से होता है, और यह अक्सर कम दुष्प्रभाव देता है।

एलोकॉम एस - मेमेटासोन के अलावा सैलिसिलिक एसिड होता है, यानी। केराटोलिटिक यह खुरदरी, मोटी त्वचा पर लगाया जाता है। विशेष रूप से, इसका उपयोग मध्यम से गंभीर सोरायसिस के लिए किया जाता है।

"ग्राम में कितना लटकाना है"? अपनी उंगलियों पर खुराक

क्या ग्राहकों ने कभी आपसे पूछा है कि एक ट्यूब से कितना मलहम निकाला जाना चाहिए? आखिर यह भी प्रभावित करता है चिकित्सीय प्रभावशीलताऔर साइड इफेक्ट का खतरा। थोड़ा लगाओ - यह काम नहीं करेगा, या यह कमजोर रूप से काम करेगा। आप बहुत कुछ डालते हैं - जलन, लालिमा और अन्य अवांछनीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

कुछ अच्छे व्यक्ति बाहरी उत्पाद के लिए माप की एक इकाई के साथ आए।

इसे "आपकी उंगलियों पर एक," या ETUC कहा जाता है।

5 मिमी के व्यास के साथ एक छेद के साथ एक ट्यूब से निचोड़ा हुआ दवा की मात्रा और हथेली की तरफ तर्जनी पर टिप से निकटतम संयुक्त तक की दूरी पर कब्जा करना एक खुराक है। एक ETU लगभग 0.5 ग्राम का होता है।

आपका मार्गदर्शन करने के लिए, बाहरी एजेंट शरीर के विभिन्न हिस्सों में कितना जाता है, और ट्यूब की मात्रा को कब पेश किया जाए, मुझे ऐसी अद्भुत योजना मिली:

इस बातचीत को समाप्त करते हुए, मैं संक्षेप में बताना चाहता हूं:

बाहरी उपाय चुनते समय, यह पता लगाना न भूलें कि इसे कौन ले रहा है, वे शरीर के किस हिस्से को सूंघने जा रहे हैं, प्रभावित क्षेत्र का क्षेत्र क्या है, और यह भी:

• त्वचा रूखी है या नहीं?
• क्या लाली गंभीर या मध्यम है?
• क्या त्वचा मोटी हो गई है?
• रिस रहा है?
• क्या त्वचा पर फोड़े हो जाते हैं?

जरूरी!

और कुछ और महत्वपूर्ण बिंदु:

1. सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि यह कम न हो जाए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग। इसका उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए नहीं किया जाता है! लक्षणों को कम करने के बाद, वे औषधीय सौंदर्य प्रसाधन और / या गैर-हार्मोनल मलहम पर स्विच करते हैं।
2. दवा के उपयोग की निर्माता की अनुशंसित अवधि से अधिक केवल डॉक्टर के साथ समझौते से ही संभव है।
3. प्रणालीगत और स्थानीय प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी हर दूसरे दिन एक सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, एक दिन एक चिकित्सा कॉस्मेटिक उत्पाद या एक गैर-हार्मोनल दवा है, एक दिन एक स्टेरॉयड है।
4. व्यापक त्वचा के घावों के मामले में, धारियों ("लकीर आवेदन") में तैयारी को लागू करने की सिफारिश की जाती है, न कि एक सतत परत में।
5. आंखों के आसपास की त्वचा पर सामयिक स्टेरॉयड न लगाएं। इससे नेत्र रोग (ग्लूकोमा, मोतियाबिंद) हो सकते हैं।
6. राय को एक सामयिक स्टेरॉयड के मिश्रण की संभावना के रूप में विभाजित किया जाता है, उदाहरण के लिए, बेबी क्रीम के साथ, जैसा कि अक्सर अनुशंसित किया जाता है। लेकिन मेरा मानना ​​​​है कि यह दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स का उल्लंघन करता है, इसके चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है। इसके अलावा, अब इस समूह के सुरक्षित साधन हैं।

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आपसे प्यार के साथ, मरीना कुज़नेत्सोवा

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लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! सब कुछ अलमारियों पर रखा गया था।

काफी सुपाठ्य, सब कुछ अलमारियों पर है।

मरीना, आपके मजदूरों में आपको भगवान का आशीर्वाद! मैं लेख से बहुत प्रसन्न था और, सबसे महत्वपूर्ण बात, बहुत समय पर, क्योंकि गर्मियों की पूर्व संध्या पर, अधिकांश लोगों को त्वचा की समस्या होती है, मलहम के उपयोग में खुराक की सलाह देना बहुत आसान हो गया। धन्यवाद!

लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद !!

मेरा एक सवाल है" । आपकी उंगलियों पर एक इकाई "या ईसीपी", यह नियम सभी खेती पर लागू होता है। समूह? सामयिक उपचार के निर्देश कहते हैं कि एक पतली परत में लागू करें।

ओक्साना, मेरा मानना ​​है कि यह सभी खेतों के लिए लागू है। समूह। आपको बस आवेदन के क्षेत्र को ध्यान में रखना होगा और दिए गए आरेख के साथ ईकेपी की तुलना करना होगा।

यदि आप कल्पना करते हैं कि एक ईकेपी दोनों पक्षों पर एक ब्रश पर लागू उत्पाद की मात्रा है, तो यह एक पतली परत होगी। हम सिर्फ 2-3 बार दवा को ट्यूब से बाहर निचोड़ने के आदी हैं, इसलिए ऐसा लगता है कि एक ईसीपी बहुत है।

बेशक, अगर हमें अभिषेक करने की ज़रूरत है, उदाहरण के लिए, चेहरे पर एक सेंटीमीटर व्यास वाला क्षेत्र, हम इस इकाई का उपयोग नहीं करेंगे।

मरीना, इतनी विस्तृत जानकारी के लिए धन्यवाद। और यहाँ लोग अभी भी पुराने तरीके से सिनाफ्लान का उपयोग करना पसंद करते हैं, अब आपका धन्यवाद विस्तृत विवरणइस विषय में, हम उन्हें नई दवाओं के लाभ और सुरक्षा के बारे में बता सकते हैं !! धन्यवाद।

हमारे साथ ऐसी उपयोगी जानकारी साझा करने के लिए, आपके काम के लिए धन्यवाद।

शुभ संध्या मरीना व्लादिस्लावोवना! हमेशा की तरह, प्रस्तुत जानकारी को आगे उपयोग के लिए अपना स्थान मिल गया है। हालाँकि, मैं इस प्रश्न को स्पष्ट करना चाहूंगा। मैंने पहले ही चिकित्सा प्रतिनिधियों से एक से अधिक बार सुना है कि गीली त्वचा की सतहों पर इमल्शन का उपयोग करना आवश्यक है, जैसा कि वे कहते हैं "गीला से गीला"। कृपया टिप्पणी करें। धन्यवाद।

ऐलेना, दुर्भाग्य से, मैं एक डॉक्टर हूं, फार्माकोलॉजिस्ट नहीं, लेकिन मैं इसे इस तरह से समझता हूं:

मरहम में 70% से अधिक लिपिड होते हैं। आवेदन के बाद, यह त्वचा की सतह पर एक लिपिड फिल्म बनाता है, जो तरल के वाष्पीकरण को रोकता है, अगर एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान एक्सयूडीशन (रोने) के साथ लगाया जाता है।

क्रीम में लगभग 30-70% लिपिड होते हैं, बाकी पानी है। यह लिपिड सामग्री तरल के वाष्पीकरण में हस्तक्षेप नहीं करती है, इसलिए, क्रीम को अक्सर सूजन के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है। अलग-अलग क्रीम में अलग-अलग मात्रा में लिपिड हो सकते हैं, इसलिए, कुछ क्रीमों के निर्देश कहते हैं कि वे रोते समय लागू होते हैं (उनमें कम लिपिड, अधिक पानी होता है), और दूसरों के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि उनका उपयोग तीव्र प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जिन्हें स्वीकार नहीं किया जाता है रोने के साथ (उनके पास आधे से अधिक लिपिड हैं)।

इमल्शन में समान लिपिड और पानी होता है (शायद इमल्शन में लिपिड सामग्री क्रीम की तुलना में थोड़ी कम होती है), केवल उनमें एक पायसीकारक होता है जो लिपिड और पानी के मिश्रण को बढ़ावा देता है। यह इमल्शन के अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है और त्वचा की सतह से तरल के वाष्पीकरण को भी नहीं रोकता है, इसलिए इमल्शन को रिसने के साथ सूजन के लिए भी संकेत दिया जाता है।

और "गीले से गीले" नियम का आविष्कार बाहरी उपाय के चुनाव को सुविधाजनक बनाने के लिए किया गया था। क्रीम, इमल्शन "गीला" है, क्योंकि उनके पास अक्सर लिपिड की तुलना में अधिक पानी होता है।

मुझे संदेह है कि वे चिकित्सा प्रतिनिधि जो एक ब्रांड का प्रचार करते हैं जिनकी वर्गीकरण लाइन में एक इमल्शन होता है, वे रोने की प्रक्रियाओं के लिए एक इमल्शन के उपयोग पर जोर देते हैं। यह उनका काम है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि क्रीम अलग है। ब्रांडओजिंग प्रक्रियाओं में दिखाया गया बदतर है। इसके विपरीत, बाहरी एजेंट की संरचना में लिपिड त्वचा की परतों में दवा की गहरी पैठ प्रदान करते हैं। यही कारण है कि मलहम त्वचा की गहरी परतों में प्रवेश करते हैं। कहीं ऐसा।

शुभ संध्या, मरीना। नए लेख के लिए धन्यवाद! मैंने इसे अपने और अपने सहयोगियों के लिए पहले ही प्रिंट कर लिया है। हम बैठते हैं, पढ़ते हैं, आनंद लेते हैं। कल काम पर कुछ आगंतुक थे और मैंने आपके ब्लॉग पर बिताया, शायद नए और पुराने दोनों तरह के सभी लेखों को पढ़ने में 2 घंटे से अधिक समय लगा। मैंने मुश्किल से कंप्यूटर से ऊपर देखा

मरहम की मात्रा के स्केच के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। यह पहली बार है जब मुझे ऐसी जानकारी मिली है, और खरीदार अक्सर इसके बारे में पूछते हैं।

लेख के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद।

मेरा सारा बचपन हाइड्रोकार्टिसोन और लोकोइड से अभिषेक किया गया। यह निश्चित रूप से एक भयानक समय था, लेकिन भगवान का शुक्र है कि यह बीत चुका है))

उपलब्ध उत्कृष्ट लेखों के लिए धन्यवाद मरीना। जियो और सीखो, यह दिलचस्प है, आप मजे से पढ़ते हैं!

आपके काम के लिए मरीना को नमन! अंत में, मेरे दुर्भाग्य के सिर में, आपको धन्यवाद, सब कुछ अलमारियों पर रख दिया गया है! प्रभु को बचाओ!

धन्यवाद, बहुत उपयोगी जानकारी

सरल और किफायती! धन्यवाद!

हैलो मरीना। मैंने लेख पढ़ा और एक प्रश्न उठा। यदि सेलेस्टोडर्मा के एक्रिडर्म और अन्य ऐसे दुष्प्रभाव देते हैं, तो उन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के दिया जाता है, लेकिन एलोक के साथ एक नुस्खे के साथ। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित चेहरे पर एसिडर्म लगाए जाते हैं और आप उन्हें किसी भी "डरावनी कहानियों" से नहीं डराएंगे। और डॉक्टर अक्रिडर्मा को ही जानते हैं। हमारे पास फिर से आने के लिए धन्यवाद।

हैलो, गैर-हार्मोनल (एलिडेल, सिनोकैप, प्रोटोपिक) जैसी दवाओं के बारे में आप क्या कह सकते हैं?

तुम्हारा क्या मतलब है, लिसा? यदि आप मुझसे किसी रोग में उनकी प्रभावशीलता के बारे में पूछ रहे हैं, तो यह प्रश्न मेरे लिए नहीं है।

ब्रावो, मरीना! व्याख्यान नहीं, बल्कि एक गीत!

सब कुछ है!

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खुराक के रूप की स्थिरता के लिए, शुद्ध पानी, सेलूलोज़ और अन्य सहायक यौगिकों को उनमें जोड़ा जाता है।

हार्मोनल दवाओं का त्वरित सकारात्मक प्रभाव उनके शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण होता है। Flixonase या Nazarel दवाओं में निहित सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लाइक्टासोन, शरीर में मध्यस्थों के गठन को प्रभावित करता है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं। यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (ल्यूकोट्रिएन्स, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन) के गठन को रोकता है, जो शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होते हैं।

इसके अलावा, फ्लाइक्टासोन सेल प्रसार में देरी करता है, यानी नए मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल का निर्माण। यह संपत्ति नाक के श्लेष्म की स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रभावित करती है।

हार्मोन के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव 2-4 घंटों के भीतर होता है और श्लेष्म झिल्ली की सूजन में कमी, नाक में छींकने और खुजली की समाप्ति, नाक से सांस लेने की बहाली और गठन में कमी में व्यक्त किया जाता है। स्राव का।

Fluticasone, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, शरीर में अपने स्वयं के हार्मोन के निर्माण पर कोई प्रभाव नहीं डालता है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस को बाधित नहीं करता है। जब इंट्रानासली (नाक की बूंदों) को प्रशासित किया जाता है, तो यह रक्त प्लाज्मा से 90% बाध्य होता है और गुर्दे और यकृत के माध्यम से शरीर से तेजी से उत्सर्जित होता है।

हार्मोनल दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग के बाद डेंगेंस्टेन्ट, विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी प्रभाव लगभग एक दिन तक रहता है। इसलिए, उन्हें प्रति दिन 1 से अधिक बार निर्धारित नहीं किया जाता है। लेकिन वहाँ भी है नकारात्मक संपत्तिसिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवाएं। वे स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाते हैं - लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग के साथ, यह काफी कमजोर हो सकता है।

अपने दम पर हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो उनकी नियुक्ति के लिए संकेत निर्धारित करेगा, खुराक निर्धारित करेगा, उपयोग की आवृत्ति, पाठ्यक्रम की अवधि और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करेगा।

एलर्जीय राइनाइटिस और साइनसिसिस के लिए हार्मोनल एजेंटों का उपयोग

संक्रामक राइनाइटिस के बाद विभिन्न एलर्जी के संपर्क में आने के कारण बहती नाक दूसरी सबसे आम है। एलर्जी साइनसिसिस का भी निदान किया जाता है, अधिक बार साइनसिसिस। उनकी घटना का समय, नैदानिक ​​​​तस्वीर की चमक और अवधि रोग प्रक्रियामुख्य रूप से एलर्जेन के गुणों पर निर्भर करता है। मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस, या हे फीवर, शरद ऋतु या वसंत हो सकता है और फूलों के पौधों से पराग के कारण होता है।

एक निश्चित एलर्जेन (उदाहरण के लिए, जानवरों के बालों के साथ संपर्क) के अल्पकालिक प्रभाव के तहत एक एपिसोडिक बहती नाक होती है। एलर्जेन (घर या किताब की धूल) के लगातार संपर्क में आने से एलर्जी रिनिथिसस्थायी भी हैं।

एलर्जेन की विशेषताओं के बावजूद, एक बहती नाक या साइनसाइटिस एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है। भड़काऊ मध्यस्थों (हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन) की एक बड़ी मात्रा की रिहाई के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। नाक और साइनस के श्लेष्म झिल्ली की केशिकाओं का विस्तार होता है, और उनकी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। उनके माध्यम से, रक्त प्लाज्मा झिल्ली के अंतरकोशिकीय स्थान में रिसता है, उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित रहस्य के साथ मिश्रित होता है।

नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली मोटी हो जाती है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से नाक के मार्ग को अवरुद्ध कर देती है और नाक से सांस लेने में मुश्किल होती है। भीड़भाड़ के साथ प्रचुर मात्रा में पारदर्शी निर्वहन, बार-बार छींक आना और नाक में लगातार खुजली या जलन होती है।

एलर्जी साइनसिसिस के साथ, साइनस में स्राव का निर्माण बढ़ जाता है, जो जल निकासी नलिकाओं की सूजन के कारण जमा हो सकता है। नशा के लक्षण (बुखार, सिरदर्द, कमजोरी) अनुपस्थित हैं, क्योंकि सूजन संक्रामक मूल की नहीं है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त नाक की बूंदों का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस या साइनसिसिस के लिए सफलता के साथ किया जाता है। वे अनिवार्य रूप से योजना में शामिल हैं जटिल उपचारएंटीहिस्टामाइन, वासोकोनस्ट्रिक्टर्स, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और . के साथ बाधा का अर्थ है... पर सही चयनइन सभी समूहों की दवाएं, उनके सकारात्मक गुण, और नकारात्मक प्रभावों को सुचारू किया जाता है।

उदाहरण के लिए, हार्मोनल दवाओं का उपयोग करते समय स्थानीय प्रतिरक्षा के दमन को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं की नियुक्ति से सफलतापूर्वक मुआवजा दिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग न केवल एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए किया जा सकता है, बल्कि इसकी रोकथाम के लिए भी किया जा सकता है, एलर्जेन की कार्रवाई की अपेक्षित शुरुआत से पहले (किसी विशेष पौधे के फूलने से पहले)।

एक स्प्रे के रूप में Fliksonase नाक की बूंदों को एक डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। बहती नाक और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के संयोजन के साथ एलर्जी की एक ज्वलंत नैदानिक ​​तस्वीर के साथ, पहले दो दिनों में दिन में एक बार प्रत्येक नथुने में 2 इंजेक्शन लेना संभव है। जब लक्षण कम हो जाते हैं, तो खुराक प्रति दिन 1 बार 1 इंजेक्शन तक कम हो जाती है। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर पाठ्यक्रम 5-7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

जैसा रोगनिरोधीएलर्जेन पौधे के फूल आने के पहले 5-6 दिनों में दिन में एक बार Fliksonase का उपयोग किया जाता है। सख्त संकेतों के लिए दवा को 4 साल की उम्र के बच्चों में बाल रोग में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, प्रत्येक नथुने में 1 इंजेक्शन प्रति दिन 1 बार।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लूटिकासोन युक्त अवमिस या नाज़रेल नाक की बूंदों का उपयोग उसी संकेत के लिए और फ्लिक्सोनेज के समान खुराक में किया जाता है। प्राप्त प्रभाव और नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता के आधार पर, एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में वयस्कों और बच्चों में हार्मोनल दवाओं की खुराक को बदला जा सकता है।

पॉलीडेक्स नाक की बूंदें हैं संयुक्त उपाय, जिसमें तीन समूहों की दवाएं शामिल हैं। ये एंटीबायोटिक्स (पॉलीमीक्सिन, नियोमाइसिन), एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (फिनाइलफ्राइन), और एक हार्मोनल एजेंट (डेक्समेथासोन) हैं।

पॉलीडेक्सा की नियुक्ति उन मामलों में उचित है जब एलर्जीय राइनाइटिस या साइनसिसिटिस वाले व्यक्ति में जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के कारण संक्रामक सूजन की एक परत होती है। एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा के लक्षणों की उपस्थिति, नाक से स्राव की श्लेष्म प्रकृति में परिवर्तन से शुद्ध रूप से यह स्पष्ट रूप से इंगित करता है।

पॉलीडेक्स नाक की बूंदें 2 से 15 साल के बच्चों के लिए निर्धारित की जाती हैं, 1-2 बूँदें दिन में 3 बार, वयस्कों के लिए - 2 बूँदें दिन में 5 बार तक। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और 5-7 दिनों का होता है।

वासोमोटर राइनाइटिस के लिए हार्मोनल नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग

केशिका स्वर के न्यूरो-रिफ्लेक्स विनियमन के उल्लंघन के कारण बहने वाली नाक को वासोमोटर कहा जाता है। यह गर्मी से ठंड की ओर जाते समय तापमान में अचानक बदलाव के कारण हो सकता है, जब प्रकाश अंधेरे से तेज रोशनी में बदल जाता है, जब तेज गंध आती है।

वासोमोटर राइनाइटिस के रूपों में से एक गर्भवती महिलाओं का तथाकथित राइनाइटिस है, जो महिला सेक्स हार्मोन की संख्या में तेज वृद्धि और परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। बहुत बार, वासोमोटर राइनाइटिस को एलर्जी के साथ जोड़ा जाता है।

वासोमोटर राइनाइटिस में हार्मोनल एजेंटों के उपयोग की प्रभावशीलता कई अध्ययनों से साबित हुई है। वे जटिल चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव के बिना और व्यसन पैदा किए बिना। उपचार के लिए नज़रेल, नाज़ोकोर्ट, एल्डेसिन का उपयोग किया जा सकता है। प्रत्येक मामले में, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

हार्मोनल उपचार के लिए साइड इफेक्ट और मतभेद

हार्मोनल नाक की बूंदों के उपयोग की प्रभावशीलता में कोई संदेह नहीं है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न दुष्प्रभाव... वे अक्सर हार्मोनल दवाओं के अनुचित या अनियंत्रित सेवन के साथ होते हैं।

श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और जलन, नकसीर, एक अप्रिय स्वाद और गंध की संवेदना, त्वचा पर चकत्ते और श्लेष्म झिल्ली संभव है। लंबे पाठ्यक्रमों के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस, अधिवृक्क दमन, ब्रोन्कोस्पास्म विकसित हो सकता है।

नर्सिंग माताओं में 4 साल से कम उम्र के बच्चों में, दवा के घटकों के असहिष्णुता के मामले में हार्मोनल नाक की बूंदों का उपयोग contraindicated है। गर्भावस्था के दौरान, उनकी नियुक्ति बहुत सावधानी से की जानी चाहिए, केवल तभी जब अत्यंत आवश्यक हो और निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में हो।

हार्मोनल नाक की बूंदों सहित सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवाओं का उपयोग उचित है और राइनाइटिस और साइनसिसिस के कुछ रूपों में बहुत प्रभावी है। लेकिन उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित सभी सिफारिशों के सख्त पालन के साथ किया जाना चाहिए।

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क्या हार्मोनल स्प्रे और नाक की बूंदें हैं?

बहती नाक एक अप्रिय लक्षण है जो किसी भी सर्दी और ईएनटी अंगों की सूजन के साथ होता है। राइनाइटिस का उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। के कारण गंभीर शोफ के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया, और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, विशेष नाक की बूंदें और हार्मोनल स्प्रे दिखाए जाते हैं।

उपयोग के संकेत

नाक की भीड़ के लिए हार्मोनल ड्रॉप्स सूजन और सूजन को दूर करने में मदद करते हैं, जबकि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव नहीं डालते हैं। ऐसी दवाओं के मुख्य सक्रिय तत्व ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं, जो सामान्य सर्दी के लिए पारंपरिक स्प्रे के विपरीत, संवहनी स्वर को सामान्य करते हैं।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए हार्मोनल स्प्रे का संकेत दिया जाता है:

सामान्य सर्दी का दीर्घकालिक उपचार वाहिकासंकीर्णक बूँदेंअक्सर राइनाइटिस के एक औषधीय रूप के विकास की ओर जाता है। शरीर दवाओं की क्रिया के लिए अभ्यस्त हो जाता है और अब नाक से बलगम के स्राव को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है।

रोगी को लगातार नाक की भीड़ होती है, बूंदों के उपयोग से अस्थायी प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, हार्मोन के साथ स्प्रे और नाक की बूंदें ही हैं सबसे बढ़िया विकल्पश्वास का सामान्यीकरण और सामान्य सर्दी का उपचार।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सामान्य सर्दी के एलर्जी रूपों के साथ, इस समूह की दवाओं के उपयोग से सूजन और सूजन जल्दी से दूर हो जाएगी।

लोकप्रिय दवाएं

सामान्य सर्दी के लिए सभी हार्मोनल दवाओं में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड होता है।

दवा का सक्रिय पदार्थ हो सकता है:

राइनाइटिस स्प्रे स्थानीय रूप से काम करते हैं और पूरे शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव नहीं डालते हैं। डॉक्टर को दवा और उपचार के दौरान की अवधि का चयन करना चाहिए।

क्रोनिक या एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए, लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, स्प्रे को दो या तीन सप्ताह तक लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था इंट्रानैसल हार्मोनल स्प्रे के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication नहीं है। बच्चे को ले जाने वाली महिलाएं इस समूह में दवाओं का उपयोग कर सकती हैं, लेकिन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार। यह भ्रूण पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के प्रभाव पर डेटा की कमी के कारण है।

बेक्लोमीथासोन स्प्रे

श्लेष्म झिल्ली द्वारा दवा के तेजी से अवशोषण के कारण राइनाइटिस के इलाज के लिए बेक्लोमीथासोन का उपयोग किया जाता है। दवा के आवेदन के कुछ मिनट बाद प्रभाव दिखाई देता है।

Beclomethasone- आधारित हार्मोनल नाक स्प्रे को Beconase, Nasobek, और Aldecin नाम दिया गया है।

Beconase

स्प्रे Beconase का उपयोग किसी भी प्रकृति के राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें संक्रमण से उकसाने वाले भी शामिल हैं। एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए दवा की सिफारिश की जाती है, क्योंकि नियमित उपयोग से यह लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद करता है जब एलर्जी की प्रतिक्रिया फिर से प्रकट होती है।

Beconase के उपयोग के लिए पूर्ण contraindications तपेदिक, स्पष्ट त्वचा के घाव और बचपन हैं। दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता पित्ती और जिल्द की सूजन द्वारा प्रकट होती है।

नासोबेक

स्प्रे नासोबेक का उपयोग पुरानी और एलर्जीय राइनाइटिस के साथ-साथ साइनसिसिटिस के उपचार में एक सहायक के लिए किया जाता है।

यह डिस्पेंसर के साथ एक छोटी प्लास्टिक की बोतल में आता है। डिस्पेंसर पर एक प्रेस दवा की एक चिकित्सीय खुराक देता है। प्रति पूर्ण मतभेददवा में शामिल हैं:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• प्रणालीगत फंगल संक्रमण;
• वायरल रोग;
• तपेदिक;
• नाक से खून बह रहा है।

यदि रोगी नियमित रूप से नकसीर का सामना करता है, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। इस मामले में, हार्मोनल स्प्रे का उपयोग निषिद्ध हो सकता है, क्योंकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं।

एल्डेसीन

स्प्रे एल्डेसिन को राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है और नाक के म्यूकोसा के पॉलीपोसिस के उपचार में एक सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। दवा का उपयोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम कर सकता है।

बेक्लोमीथासोन में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए इस दवा का उपयोग डॉक्टर द्वारा सुझाई गई अन्य दवाओं के संयोजन में साइनसाइटिस के लिए किया जा सकता है।

एल्डेसिन के उपयोग के लिए मतभेद में, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना का संकेत नहीं दिया गया है। हालांकि, महिलाओं को इस दवा के साथ उपचार की सुरक्षा के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

Beclomethasone के साथ अन्य दवाओं की तरह, Aldecin स्प्रे निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• प्रणालीगत कवक और जीवाणु संक्रमण;
• तपेदिक;
• नकसीर और श्लैष्मिक क्षति;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

जरूरी! ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ स्प्रे ऊतक पुनर्जनन को ख़राब कर सकते हैं, इसलिए इनका उपयोग बाद में नहीं किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेपया नाक में चोट लग जाती है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बीक्लोमीथासोन वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

Fluticasone आधारित दवाएं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड फ्लाइक्टासोन में एक स्पष्ट एंटी-एडिमा प्रभाव होता है और म्यूकोसल सूजन को कम करता है। इस सक्रिय संघटक के साथ स्प्रे एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार का आधार बनते हैं।

Fluticasone पर आधारित लोकप्रिय इंट्रानैसल दवाएं Avamis, Fliksonase और Nazarel हैं।

Avamys

अवमिस स्प्रे की एक विशेषता दो साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए इसका उपयोग करने की संभावना है, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित।

अवमिस स्प्रे के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication यकृत का उल्लंघन है।

फ्लिक्सोनसे

स्प्रे Fliksonase आपको जल्दी से हटाने की अनुमति देता है एलर्जी शोफनाक का म्यूकोसा। हे फीवर के उपचार में दवा का उपयोग किया जा सकता है। यह स्प्रे गर्भवती महिलाओं या चार साल से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है।

नज़रेली

नज़रेल का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

स्तनपान के दौरान महिलाओं को दवा निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि इसमें सक्रिय पदार्थ की रिहाई की उच्च संभावना है स्तन का दूध.

चार साल से कम उम्र के बच्चों को दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

निर्देशों में गर्भवती महिलाओं द्वारा स्प्रे के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है, लेकिन डॉक्टर पहली तिमाही में दवा का उपयोग करने से परहेज करने की सलाह देते हैं।

हार्मोनल इंट्रानैसल दवाएं कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, पित्ती या एलर्जी जिल्द की सूजनमुख पर। स्थानीय दुष्प्रभाव आम हैं - श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, अल्पकालिक नकसीर, नासॉफिरिन्क्स की खुजली और जलन।

मोमेटासोन के साथ स्प्रे

मोमेटासोन के साथ सबसे लोकप्रिय दवा नासोनेक्स स्प्रे है। दवा विभिन्न खुराक में उपलब्ध है और एलर्जी साइनसिसिस और क्रोनिक राइनाइटिस के उपचार के लिए अभिप्रेत है। इसकी लंबी कार्रवाई के कारण, दवा का उपयोग दिन में केवल एक बार किया जाता है। स्प्रे का एक आवेदन आपको पूरे दिन स्वतंत्र रूप से सांस लेने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त है।

एलर्जी प्रकृति के राइनाइटिस के साथ, दवा दो साल से अधिक उम्र के बच्चों को निर्धारित की जा सकती है।

इसके अलावा, स्प्रे को बच्चों में एडेनोइड वनस्पतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य सर्दी के खिलाफ एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एक छोटे से पाठ्यक्रम में। दवा का लंबे समय तक उपयोग भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।

Dezrinit स्प्रे में मोमेटासोन भी होता है। सामान्य तौर पर, विभिन्न हार्मोनल इंट्रानैसल स्प्रे की कार्रवाई, दुष्प्रभाव और मतभेद भिन्न नहीं होते हैं।

निष्कर्ष

सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स पर आधारित उपाय का उपयोग करते समय, यह याद रखना चाहिए कि उपचारात्मक प्रभावकेवल दवा के नियमित उपयोग के साथ हासिल किया। भिन्न वाहिकासंकीर्णक बूँदेंऐसे स्प्रे तुरंत राहत नहीं देते हैं। परिणाम उपचार शुरू होने के 5-7 दिनों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है।

साइनसाइटिस के उपचार में हार्मोनल एजेंटम्यूकोसल एडिमा को कम करने के लिए एक सहायक चिकित्सीय एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स की ख़ासियत के कारण, इंट्रानैसल हार्मोनल दवाएं केवल डिस्पेंसर के साथ स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं। रिलीज का यह रूप आपको ओवरडोज से बचने की अनुमति देता है, जो अक्सर बूंदों का उपयोग करते समय होता है।

हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मौसमी उत्तेजना को रोकने के लिए, एलर्जेनिक पौधों के फूल की शुरुआत से डेढ़ से दो सप्ताह पहले निर्देशों के अनुसार स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है।

प्रमुख ईएनटी रोगों और उनके उपचार की निर्देशिका

साइट पर सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा की दृष्टि से बिल्कुल सटीक होने का दावा नहीं करती है। उपचार एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। स्व-दवा खुद को चोट पहुंचा सकती है!

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - दवाओं के नाम, संकेत और मतभेद, बच्चों और वयस्कों में उपयोग की विशेषताएं, दुष्प्रभाव

परिचय (दवाओं की विशेषताएं)

प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की रिहाई के रूप

आंतरिक तैयारी (गोलियाँ और कैप्सूल)

• प्रेडनिसोलोन;
• सेलेस्टन;
• ट्रायमिसिनोलोन;
• केनाकोर्ट;
• कोर्टिनेफ;
• पोलकोर्टोलोन;
• केनालॉग;
• मेटिप्रेड;
• जौकोर्ट;
• फ्लोरिनफ;
• मेड्रोल;
• लेमोड;
• डेकड्रॉन;
• अर्बज़ोन और अन्य।

इंजेक्शन की तैयारी

• प्रेडनिसोलोन;
• हाइड्रोकार्टिसोन;
• डिपरोस्पैन (बीटामेथासोन);
• केनालॉग;
• फ्लोस्टेरोन;
• मेड्रोल एट अल।

सामयिक तैयारी (सामयिक)

• प्रेडनिसोलोन (मरहम);
• हाइड्रोकार्टिसोन (मरहम);
• लोकोइड (मरहम);
• कोर्टेड (मरहम);
• एफ्लोडर्म (क्रीम);
• लैटिकोर्ट (क्रीम);
• डर्मोवेट (क्रीम);
• फ्लोरोकोर्ट (मरहम);
• लोरिंडेन (मरहम, लोशन);
• सिनाफ्लान (मरहम);
• Flucinar (मरहम, जेल);
• क्लोबेटासोल (मरहम), आदि।

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को कम या ज्यादा सक्रिय के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

कमजोर सक्रिय एजेंट:प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टेड, लोकोइड;

मामूली सक्रिय:एफ्लोडर्म, लैटिकोर्ट, डर्मोवेट, फोटोरोकोर्ट, लोरिन्डेन;

अत्यंत सक्रिय:अक्रिडर्म, एडवांटन, कुटेरिड, अपुलीन, कुटिविट, सिनाफ्लान, सिनालर, सिनोडर्म, फ्लुकिनार।

अत्यधिक सक्रिय:क्लोबेटासोल।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

• मीटर्ड-डोज़ एरोसोल (बेकोटिड, एल्डेसिम, बेक्लोमेट, बेक्लोकोर्ट) के रूप में बेक्लेमेथासोन; Bekodisks के रूप में (एक खुराक में पाउडर, एक डिस्कलर के साथ साँस लेना); नाक के माध्यम से साँस लेना के लिए एक पैमाइश-खुराक एरोसोल के रूप में (बीक्लोमेथासोन-नाक, बेकोनेस, एल्डेसिम);
• नाक प्रशासन (सिंटारिस) के लिए स्पेसर (इंगाकोर्ट) के साथ पैमाइश-खुराक वाले एरोसोल के रूप में फ्लुनिसोलाइड;
• बुडेसोनाइड - डोज्ड एरोसोल (पल्मिकॉर्ट), नाक के उपयोग के लिए - रिनोकोर्ट;
• एरोसोल के रूप में फ्लूटिकासोन फ्लिक्सोटाइड और फ्लिक्सोनेज;
• Triamcinolone - नाक के उपयोग के लिए स्पेसर (Azmakort) के साथ एरोसोल की पैमाइश की गई खुराक - Nazacort।

उपयोग के संकेत

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उपयोग के लिए संकेत

• गठिया;
• संधिशोथ और अन्य प्रकार के गठिया;
• कोलेजनोज़, स्व - प्रतिरक्षित रोग(स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, डर्माटोमायोसिटिस);
• रक्त रोग (मायलोब्लास्टिक और लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया);
• कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म;
• त्वचा रोग (न्यूरोडर्माटाइटिस, सोरायसिस, एक्जिमा, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एटोपिक डर्मेटाइटिस, एरिथ्रोडर्मा, लाइकेन प्लेनस);
• दमा;
• एलर्जी रोग;
• निमोनिया और ब्रोंकाइटिस, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• वायरल रोग (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, वायरल हेपेटाइटिसअन्य);
• ओटिटिस एक्सटर्ना (तीव्र और जीर्ण);
• सदमे उपचार और रोकथाम;
• नेत्र विज्ञान में (गैर-संक्रामक रोगों के लिए: इरिटिस, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, स्केलेराइटिस, यूवाइटिस);
• तंत्रिका संबंधी रोग ( मल्टीपल स्क्लेरोसिस, तीव्र आघात मेरुदण्ड, ऑप्टिक निउराइटिस;
• अंग प्रत्यारोपण के साथ (अस्वीकृति को दबाने के लिए)।

मिनरलोकोर्टिकोइड्स के उपयोग के लिए संकेत

• एडिसन के रोग ( पुरानी कमीअधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन);
• मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट एक ऑटोइम्यून बीमारी);
• खनिज चयापचय के विकार;
• कमजोरी और मांसपेशियों की कमजोरी।

मतभेद

• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर संक्रमण (तपेदिक मैनिंजाइटिस और सेप्टिक शॉक के अलावा);
• छोटी माता;
• लाइव वैक्सीन के साथ टीकाकरण।

सावधानी के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर में किया जाना चाहिए, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, उच्च रक्तचाप, यकृत सिरोसिस, विघटन के चरण में हृदय की अपर्याप्तता, थ्रोम्बस के गठन में वृद्धि, तपेदिक, मोतियाबिंद और मोतियाबिंद, मानसिक बीमारी।

• उच्च रक्त चाप;
• मधुमेह;
• निम्न रक्त पोटेशियम का स्तर;
• आंख का रोग;
• गुर्दे और यकृत की विफलता।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया और सावधानियां

• शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण के कारण एडिमा की उपस्थिति;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• रक्त शर्करा में वृद्धि (संभवतः एक स्टेरॉयड का विकास भी) मधुमेह);
• कैल्शियम के उत्सर्जन में वृद्धि के कारण ऑस्टियोपोरोसिस;
• हड्डी के ऊतकों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• गैस्ट्रिक अल्सर की उत्तेजना या घटना; जठरांत्र रक्तस्राव;
• थ्रोम्बस गठन में वृद्धि;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• प्रतिरक्षा में कमी (द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी) के कारण बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण की घटना;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• मोतियाबिंद और मोतियाबिंद का विकास;
• त्वचा शोष;
• पसीना बढ़ गया;
• मुँहासे की उपस्थिति;
• ऊतक पुनर्जनन (धीमी गति से घाव भरने) की प्रक्रिया का दमन;
• अतिरिक्त चेहरे के बाल विकास;
• अधिवृक्क समारोह का दमन;
• मनोदशा की अस्थिरता, अवसाद।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम से रोगी की उपस्थिति में बदलाव हो सकता है (इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम):

• शरीर के कुछ क्षेत्रों में अत्यधिक वसा का जमाव: चेहरे पर (तथाकथित "चंद्रमा का चेहरा"), गर्दन पर ("बैल की गर्दन"), छाती, पेट पर;
• अंगों की मांसपेशियां शोषित होती हैं;
• त्वचा पर चोट के निशान और पेट पर खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान)।

इस सिंड्रोम के साथ, विकास मंदता भी होती है, सेक्स हार्मोन के गठन का उल्लंघन (मासिक धर्म की अनियमितता और पुरुष प्रकारमहिलाओं में बालों का बढ़ना और पुरुषों में नारीकरण के लक्षण)।

मैं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कैसे करूं?

कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार

गहन देखभाल में (तीव्र के मामले में, जीवन के लिए खतरापैथोलॉजी), दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है और जब प्रभाव प्राप्त होता है, तो उन्हें तुरंत रद्द कर दिया जाता है।

• वैकल्पिक चिकित्सा- ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग छोटी और मध्यम अवधि की कार्रवाई (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) के साथ हर 48 घंटे में सुबह 6 से 8 बजे तक करें;
• आंतरायिक चिकित्सा- उनके बीच 4-दिवसीय ब्रेक के साथ दवा लेने के छोटे, 3-4-दिवसीय पाठ्यक्रम;
• नाड़ी चिकित्सा- आपातकालीन देखभाल के लिए दवा की एक बड़ी खुराक (कम से कम 1 ग्राम) का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन। इस उपचार के लिए पसंद की दवा मेथिलप्रेडनिसोलोन है (यह प्रभावित क्षेत्र में प्रशासन के लिए अधिक आसानी से उपलब्ध है और इसके कम दुष्प्रभाव हैं)।

दवाओं की दैनिक खुराक (प्रेडनिसोलोन के संदर्भ में):

• कम - 7.5 मिलीग्राम से कम;
• मध्यम - 7.5-30 मिलीग्राम;
• उच्च - मिलीग्राम;
• बहुत अधिक - 100 मिलीग्राम से ऊपर;
• पल्स थेरेपी - 250 मिलीग्राम से ऊपर।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार कैल्शियम की नियुक्ति के साथ होना चाहिए, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए विटामिन डी की तैयारी। रोगी का आहार प्रोटीन, कैल्शियम से भरपूर होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए सीमित मात्रा मेंकार्बोहाइड्रेट और टेबल नमक(प्रति दिन 5 ग्राम तक), तरल पदार्थ (प्रति दिन 1.5 लीटर तक)।

बच्चों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

1. समय से पहले जन्म का खतरा (हार्मोन का एक छोटा कोर्स जन्म के लिए समय से पहले भ्रूण की तैयारी में सुधार करता है); जन्म के बाद एक बच्चे के लिए एक सर्फेक्टेंट के उपयोग ने इस संकेत में हार्मोन के उपयोग को कम करना संभव बना दिया है।

2. सक्रिय चरण में गठिया और स्व-प्रतिरक्षित रोग।

3. अधिवृक्क प्रांतस्था के भ्रूण में वंशानुगत (अंतर्गर्भाशयी) हाइपरप्लासिया रोग का निदान करना मुश्किल है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

एलर्जी के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सोरायसिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• एंटासिड (दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं) मुंह से लिए गए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अवशोषण को कम करती हैं।
• Barbiturates, Diphenin, Hexamidine, Carbamazepine, Rifampicin, Diphenhydramine जिगर में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के चयापचय (रूपांतरण) को तेज करते हैं, और एरिथ्रोमाइसिन और आइसोनियाज़िड इसे धीमा कर देते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स शरीर से ब्यूटाडियन, सैलिसिलेट्स, बार्बिटुरेट्स, डिजिटॉक्सिन, डिपेनिन, पेनिसिलिन, आइसोनियाज़िड, क्लोरैम्फेनिकॉल के उत्सर्जन को तेज करते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जब आइसोनियाज़िड के साथ लिया जाता है, तो मानसिक गड़बड़ी पैदा कर सकता है; reserpine के साथ - अवसादग्रस्तता की स्थिति।
• ग्लूकोकार्टोइकोड्स के संयोजन में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, कोक्सिल, इमिप्रामाइन और अन्य) इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स (लंबे समय तक उपयोग के साथ) एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (एड्रेनालाईन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन) की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ संयोजन में थियोफिलाइन एक कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव की उपस्थिति को बढ़ावा देता है; ग्लूकोकार्टोइकोड्स के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में एम्फोटेरिसिन और मूत्रवर्धक हाइपोकैलिमिया (रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी) और मूत्रवर्धक प्रभाव (और कभी-कभी सोडियम प्रतिधारण) में वृद्धि के जोखिम को बढ़ाते हैं।
• मिनरलोकोर्टिकोइड्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के संयुक्त उपयोग से हाइपोकैलिमिया और हाइपरनाट्रेमिया बढ़ जाता है। हाइपोकैलिमिया के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के दुष्प्रभाव संभव हैं। जुलाब हाइपोकैलिमिया को खराब कर सकता है।
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, ब्यूटाडियन, एथैक्रिनिक एसिड, इबुप्रोफेन ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ संयोजन में रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ (रक्तस्राव), और सैलिसिलेट्स और इंडोमेथेसिन - पाचन अंगों में अल्सर के गठन का कारण बन सकते हैं।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स जिगर पर पैरासिटामोल के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाते हैं।
• रेटिनॉल की तैयारी ग्लूकोकार्टिकोइड्स के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को कम करती है और घाव भरने में सुधार करती है।
• Azathioprine, Methandrostenolone और Hingamin के साथ हार्मोन का उपयोग मोतियाबिंद और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स साइक्लोफॉस्फेमाइड के प्रभाव को कम करते हैं, इडॉक्सुरिडीन का एंटीवायरल प्रभाव और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता।
• एस्ट्रोजेन ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया को प्रबल करते हैं, जिससे उनकी खुराक कम हो सकती है।
• एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) और लोहे की तैयारी ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ संयुक्त होने पर एरिथ्रोपोएसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण) को बढ़ाती है; हार्मोन के उत्सर्जन की प्रक्रिया को कम करें, साइड इफेक्ट की उपस्थिति में योगदान करें (रक्त के थक्के में वृद्धि, सोडियम प्रतिधारण, मासिक धर्म की अनियमितता)।
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स के उपयोग के साथ संज्ञाहरण का प्रारंभिक चरण लंबा हो जाता है और संज्ञाहरण की अवधि कम हो जाती है; Fentanyl की खुराक कम हो जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड निकासी नियम

कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कीमतें

• हाइड्रोकार्टिसोन - निलंबन - 1 बोतल 88 रूबल; आँख का मरहम 3 जी - 108 रूबल;
• प्रेडनिसोलोन - 5 मिलीग्राम की 100 गोलियां - 96 रूबल;
• मेटिप्रेड - 4 मिलीग्राम की 30 गोलियां - 194 रूबल;
• मेटिप्रेड - 250 मिलीग्राम 1 बोतल - 397 रूबल;
• ट्रिडर्म - मरहम 15 ग्राम - 613 रूबल;
• ट्रिडर्म - क्रीम 15 ग्राम - 520 रूबल;
• डेक्सामेड - 2 मिलीलीटर (8 मिलीग्राम) के 100 ampoules - 1377 रूबल;
• डेक्सामेथासोन - 50 गोलियां 0.5 मिलीग्राम प्रत्येक - 29 रूबल;
• डेक्सामेथासोन - 1 मिलीलीटर (4 मिलीग्राम) के 10 ampoules - 63 रूबल;
• अक्सर डेक्सामेथासोन - आई ड्रॉप 5 मिली - 107 रूबल;
• मेड्रोल - 16 मिलीग्राम की 50 गोलियां - 1083 रूबल;
• फ्लिक्सोटाइड - एरोसोल 60 खुराक - 603 रूबल;
• पल्मिकॉर्ट - एरोसोल 100 खुराक - 942 रूबल;
• बेनाकोर्ट - एरोसोल 200 खुराक - 393 रूबल;
• सिम्बिकॉर्ट - एयरोसोल एक डिस्पेंसर के साथ 60 खुराक - 1313 रूबल;
• बेक्लाज़ोन - 200 खुराक का एरोसोल - 475 रूबल।

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अधिवृक्क प्रांतस्था एक स्रावी कार्य करता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन... ये जैविक रूप से सक्रिय हार्मोन हैं, जिनमें खनिज (एल्डोस्टेरोन) और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) शामिल हैं।

प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं:

1. खनिजों का चयापचय (सोडियम आयनों को बनाए रखें और पोटेशियम को हटा दें);
2. यौवन प्रक्रिया;
3. लिपिड, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का चयापचय;
4. तनाव प्रतिक्रियाएं;
5. गर्भावस्था के दौरान;
6. भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन को अवरुद्ध करें।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में प्राकृतिक हार्मोन के समान गुण होते हैं।

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टिनोवा। वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेंको। क्लिनिकल रेजिडेंट और न्यूरोलॉजिस्ट BUZ VO \ "मॉस्को पॉलीक्लिनिक \"।

वे भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों को खत्म करने में सक्षम(एनेस्थेटाइज़ करें, सूजन और लालिमा से राहत दें, स्थानीय रूप से तापमान कम करें)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सिंथेटिक अणुओं को शरीर के लिए प्राकृतिक चयापचय प्रतिक्रियाओं के चक्र में शामिल किया जाता है, उनसे प्राकृतिक हार्मोन को हटा दिया जाता है, जो सामान्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था और हार्मोनल संतुलन के काम को बाधित करता है। इस संबंध में, सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं जब गैर-हार्मोनल दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उत्पादन के रूप

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध हैं:

• गोलियाँ (कैप्सूल);
• इंजेक्शन के लिए ampoules में समाधान;
• सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जो बाहरी रूप से उपयोग किए जाते हैं (मलहम, क्रीम);
• साँस लेना के लिए प्रपत्र।

आइए हम सबसे अधिक मांग और निर्धारित दवाओं पर विस्तार से ध्यान दें।

प्रेडनिसोलोन की गोलियां

उनके पास एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। टीकाकरण अवधि के दौरान, उच्च रक्तचाप और वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति के साथ, गैस्ट्रिक और आंतों के अल्सर के मामले में दवा को contraindicated है।

100 टुकड़ों के एक पैकेट की कीमत लगभग 120 रूबल है। प्रेडनिसोलोन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन के लिए तरल रूप में हो सकता है।

सेलेस्टोन

इसमें सक्रिय तत्व के रूप में बीटामेथासोन होता है। निम्नलिखित विकृति के लिए गोलियाँ निर्धारित नहीं हैं: मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, उच्च रक्तचाप के साथ, अंतःस्रावी विकार, ग्लूकोमा के साथ, गंभीर संक्रमण (सिफलिस, तपेदिक), ऑस्टियोपोरोसिस, पोलियो के साथ। प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबा देता है।

हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में विरोधी भड़काऊ प्रभाव 30 गुना अधिक प्रभावी है।

Kenacort गोलियाँ

दवा कोशिका झिल्ली को स्थिर करती है, सूजन और एलर्जी के लक्षणों को समाप्त करती है। मनोविकृति, पुरानी नेफ्रैटिस, जटिल संक्रमण और फंगल संक्रमण के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

50 10 मिलीग्राम की गोलियों की कीमत लगभग 200 रूबल है।

बेटमेथासोन डिप्रोपियोनेट रचना में एक सक्रिय घटक के रूप में मौजूद है। दवा के साथ इंजेक्शन निम्नलिखित विकृति के लिए प्रभावी हैं: विभिन्न प्रकृति की सदमे की स्थिति, मस्तिष्क शोफ के साथ, तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ। संक्रामक घावों के साथ, रोगों के साथ, रचना के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में "डिप्रोसन" को contraindicated है पाचन अंग, हाइपोथायरायडिज्म, उच्च रक्तचाप, गुर्दे और यकृत की जटिल विकृति के साथ।

दवा के 1 ampoule की कीमत लगभग 200 रूबल है।

Kenalog

दवा का सक्रिय संघटक है। दवा शरीर पर एक सौम्य प्रभाव, पिट्यूटरी ग्रंथि के काम पर कोई प्रभाव नहीं और शरीर में खनिज चयापचय द्वारा अनुकूल रूप से प्रतिष्ठित है।

दवा के 5 ampoules वाले एक बॉक्स की कीमत लगभग 400 रूबल है।

दवा का सक्रिय घटक मेथिलप्रेडनिसोलोन है। फंगल संक्रमण और व्यक्तिगत असहिष्णुता में विपरीत।

बाहरी उपयोग के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• कमजोर गतिविधि ("", "लोकोइड", "कोर्टिड");
• मध्यम रूप से सक्रिय (एफ्लोडर्म, एस्पर्सन, लैटिकोर्ट);
• अत्यधिक सक्रिय (कुटेरिड, कुटिविट, एलोकॉम);
• अत्यधिक सक्रिय (डर्मोवेट, क्लोबेटासोल)।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम

लोकोइड

सक्रिय संघटक हाइड्रोकार्टिसोन में एक एंटीप्रायटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, एडिमा को समाप्त करता है।

30 ग्राम दवा की कीमत लगभग 300 रूबल है।

लोरिन्डेन सा

रचना में एक रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इसका उपयोग एक कवक घटक द्वारा जटिल एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।

प्रति ट्यूब की कीमत 330 रूबल से शुरू होती है।

फ्लोरोकोर्ट - ट्रायमिसिनोलोन-आधारित मरहम

यह पूरी तरह से खुजली, सूजन और लाली से राहत देता है।

ट्यूब की लागत लगभग 250 पतवार है।

फ्यूसिडिन जी

हाइड्रोकार्टिसोन के अलावा, उत्पाद में फ्यूसिडिक एसिड होता है, जिसका एंटीबायोटिक प्रभाव होता है। संयोजन 2 साल के बाद के बच्चों पर लागू होता है.

क्रीम की कीमत 450 रूबल, मरहम - 400 होगी।

सामयिक एजेंटों का उपयोग करने की बारीकियां

• उपाय का चुनाव प्रक्रिया की गंभीरता, स्थानीयकरण और गहराई पर निर्भर करता है। यह एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए;
• त्वचा पर प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर, पसंद की दवा में बदलाव के साथ सुधार किया जाता है;
• लक्षणों को दूर करने के बाद, वे हार्मोन के बिना एक उपाय में बदल जाते हैं।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

इनहेलेशन समाधान के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रभावी हैं झिल्ली पारगम्यता को कम करें, लाइसोसोम के बाहर प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की रिहाई को सीमित करें। पदार्थ की एक उच्च सांद्रता स्थानीय रूप से ब्रोन्कियल क्रिया की दीवारों में बनाई जाती है, जो प्रणालीगत प्रभाव को कम करती है।

नाक के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भड़काऊ और एलर्जी अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं, नाक के माध्यम से साँस लेना के रूप में उपयोग किया जाता है।

बेक्लामिटोज़ोन (एल्डेसिम, बेकोटिड, बेक्लोकोर्ट)

सक्रिय पदार्थ प्रोस्टाग्लैंडीन के स्राव और पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट के उत्पादन को कम करता है। गर्भनिरोधक 6 साल से कम उम्र के बच्चे हैं, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

Beklamitazone की 200 एमसीजी बोतल की कीमत 300 - 400 रूबल है।

बेक्लामिटाज़ोन-नाक, Beconase

उनका उपयोग नाक के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के रूप में किया जाता है, नाक के श्लेष्म में एडिमा और हाइपरमिया को समाप्त करता है।

"बीकोनस" की एक बोतल की कीमत लगभग 300 रूबल है।

Flunisalide (इंगाकोर्ट)

ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और क्रोनिक राइनाइटिस में प्रभावी।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भनिरोधक, फंगल संक्रमण, तपेदिक के सक्रिय रूप के साथ।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रमुख दुष्प्रभाव

यदि आप लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते हैं, दुष्प्रभाव विकसित होते हैंअधिकतर परिस्थितियों में।

तैयारी:

• शरीर के जैविक तरल पदार्थों की आयनिक संरचना का उल्लंघन, रक्त के क्षारीकरण में योगदान;
• स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस के विकास को भड़काने;
• द्रव को बनाए रखना, हृदय की मांसपेशियों के काम को बाधित करना;
• पोटेशियम आयनों के नुकसान से मांसपेशियों में कमजोरी होती है, और कैल्शियम - ऑस्टियोपोरोसिस के लिए, फ्रैक्चर की प्रवृत्ति;
• प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करना, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ाना;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता को भड़काने;
• पेट, आंतों के अल्सरेटिव घावों के विकास के जोखिम को बढ़ाएं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपयोग के विशेष मामले

बचपन

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सावधानी के साथ बच्चों के लिए निर्धारित... बच्चा जितना छोटा होगा, शरीर के वजन के लिए सतह क्षेत्र का अनुपात उतना ही अधिक होगा और प्रणालीगत विकृति (विकासात्मक देरी, हार्मोनल असंतुलन, अधिवृक्क दमन) के विकास का जोखिम होगा। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित मलहम दिया जाता है जिसमें 1% से अधिक सक्रिय हाइड्रोकार्टिसोन नहीं होता है; डर्माटोल का उपयोग किया जा सकता है।

2 साल बाद "मोमेटासोन" की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स असाधारण मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जब उपयोग का परिणाम भ्रूण को संभावित जोखिमों से अधिक होता है।

ये निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• बच्चे के समय से पहले जन्म का खतरा;
• गठिया का सक्रिय रूप;
• भ्रूण में अधिवृक्क प्रांतस्था के अंतर्गर्भाशयी हाइपरप्लासिया।

स्थानीय अल्पकालिक उपयोग के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड व्यावहारिक रूप से स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करते हैं

यदि दवाओं की खुराक अधिक है, तो यह बच्चे के बिगड़ा हुआ विकास और हार्मोनल प्रणाली के दमन का कारण बन सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ब्रोन्कियल अस्थमा में प्रभावी होते हैं। वे सूजन के लक्षणों से राहत देते हैं, लेकिन ब्रोंची को पतला नहीं करते हैं। इन दवाओं का उपयोग दौरे के दौरान किया जाता है जब अन्य दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं। हमले को रोकने के बाद, सक्रिय घटक की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है (हर 4 दिनों में 2 बार)। ब्रोन्कियल अस्थमा में, साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत दिया जाता है। ये हैं: बेक्लोज़ोन इको, बुडेसोनाइड फोर्ट, पल्मिकॉर्ट, पल्मिकॉर्ट टर्वुहेलर, फ्लूटिकोनाज़ोल प्रोपियोनेट।

एलर्जी के लिए

एलर्जी के जटिल रूपों के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी होते हैं, उन्हें व्यवस्थित और शीर्ष रूप से निर्धारित किया जाता है। दवाओं की सूची: "बीटामेथासोन", "प्रेडनिसोलोन", "", साथ ही साथ उनके अनुरूप।

इंट्रानैसल एरोसोल (फ्लुकाटिज़ोन, बीकोनेस, प्रोपियोनेट) परागण और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ मदद करते हैं।

मानव शरीर एक जटिल, निरंतर कार्य करने वाली प्रणाली है जो रोग के लक्षणों के आत्म-उन्मूलन और बाहरी और आंतरिक वातावरण के नकारात्मक कारकों से सुरक्षा के लिए सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम है। इन सक्रिय पदार्थों को हार्मोन कहा जाता है और, उनके सुरक्षात्मक कार्य के अलावा, वे शरीर में कई प्रक्रियाओं को विनियमित करने में भी मदद करते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन हैं जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होते हैं। पिट्यूटरी अंग इन स्टेरॉयड हार्मोन की रिहाई के लिए जिम्मेदार है, जो रक्त में एक विशेष पदार्थ - कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन करता है। यह वह है जो बड़ी मात्रा में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को स्रावित करने के लिए अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करता है।

विशेषज्ञ डॉक्टरों का मानना ​​है कि मानव कोशिकाओं के अंदर विशेष मध्यस्थ होते हैं जो उस पर कार्य करने वाले रसायनों के प्रति कोशिका की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस प्रकार वे किसी भी हार्मोन की क्रिया के तंत्र की व्याख्या करते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का शरीर पर बहुत व्यापक प्रभाव पड़ता है:

• तनाव-विरोधी और सदमे-विरोधी प्रभाव हैं;
• मानव अनुकूलन तंत्र की गतिविधि में तेजी लाने के लिए;
• अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करना;
• मायोकार्डियम और रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि को भड़काने;
• जिगर में होने वाले ग्लूकोनोजेनेसिस पर वृद्धि और सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शरीर स्वतंत्र रूप से हाइपोग्लाइसीमिया के हमले को रोक सकता है, जिससे रक्त में स्टेरॉयड हार्मोन की रिहाई को बढ़ावा मिलता है;
• वसा के उपचय को बढ़ाएं, शरीर में लाभकारी इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान में तेजी लाएं;
• एक शक्तिशाली इम्यूनोरेगुलेटरी प्रभाव है;
• मध्यस्थों की रिहाई को कम करना, एक एंटीहिस्टामाइन प्रभाव प्रदान करना;
• एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, एंजाइम की गतिविधि को कम करता है जो कोशिकाओं और ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं का कारण बनता है। भड़काऊ मध्यस्थों के दमन से स्वस्थ और प्रभावित कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के आदान-प्रदान में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन नहीं बढ़ती है और प्रगति नहीं होती है। इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एराकिडोनिक एसिड से लिपोकोर्टिन प्रोटीन के उत्पादन की अनुमति नहीं देते हैं - सूजन प्रक्रिया के उत्प्रेरक;

अधिवृक्क प्रांतस्था के स्टेरॉयड हार्मोन की इन सभी क्षमताओं को वैज्ञानिकों ने प्रयोगशाला स्थितियों में खोजा था, जिसके कारण औषधीय क्षेत्र में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का सफल परिचय हुआ था। बाद में, बाहरी रूप से लागू होने पर हार्मोन के एंटीप्रायटिक प्रभाव को नोट किया गया।

मानव शरीर में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का कृत्रिम जोड़, आंतरिक या बाहरी रूप से, शरीर को बड़ी संख्या में समस्याओं से तेजी से निपटने में मदद करता है।

इन हार्मोनों की उच्च दक्षता और लाभों के बावजूद, आधुनिक औषधीय उद्योग विशेष रूप से अपने सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग करते हैं, क्योंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग किया जाता है शुद्ध फ़ॉर्म, बड़ी संख्या में नकारात्मक दुष्प्रभावों को भड़का सकता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेने के लिए संकेत

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जब शरीर को अतिरिक्त सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इन दवाओं को शायद ही कभी मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित किया जाता है, वे मुख्य रूप से एक विशिष्ट बीमारी के उपचार में शामिल होते हैं।

सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के उपयोग के लिए सबसे आम संकेतों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

• वासोमोटर राइनाइटिस सहित शरीर;
• और पूर्व-दमा की स्थिति;
• विभिन्न एटियलजि की त्वचा की सूजन। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग संक्रामक त्वचा के घावों के लिए भी किया जाता है, दवाओं के संयोजन में जो रोग को भड़काने वाले सूक्ष्मजीव का सामना कर सकते हैं;
• किसी भी मूल के, रक्त की हानि के कारण होने वाले दर्दनाक सहित;
• , और संयोजी ऊतक विकृति के अन्य अभिव्यक्तियाँ;
• आंतरिक विकृति के कारण महत्वपूर्ण कमी;
• अंग और ऊतक प्रत्यारोपण, रक्त आधान के बाद लंबी अवधि की वसूली। इस प्रकार के स्टेरॉयड हार्मोन शरीर को तेजी से अनुकूलित करने में मदद करते हैं विदेशी संस्थाएंऔर कोशिकाओं, काफी सहनशीलता में वृद्धि;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को रिकवरी कॉम्प्लेक्स में शामिल किया जाता है और विकिरण उपचारऑन्कोलॉजी;
• , तीव्र और जीर्ण चरणों में हार्मोन और अन्य अंतःस्रावी रोगों की शारीरिक मात्रा को भड़काने के लिए उनके प्रांतस्था की कम क्षमता;
• कुछ रोग जठरांत्र पथ: , ;
• ऑटोइम्यून यकृत रोग;
• मस्तिष्क की सूजन;
• नेत्र रोग: केराटाइटिस, कॉर्निया इरिटिस।

डॉक्टर के पर्चे के बाद ही ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना आवश्यक है, क्योंकि अगर गलत तरीके से और गलत तरीके से गणना की गई खुराक में लिया जाता है, तो ये दवाएं खतरनाक दुष्प्रभावों को जल्दी से भड़का सकती हैं।

सिंथेटिक स्टेरॉयड हार्मोन वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है- ग्लूकोकार्टिकोइड अपर्याप्तता तक, दवा बंद करने के बाद रोगी की भलाई में गिरावट। ऐसा होने से रोकने के लिए, डॉक्टर न केवल ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ दवाओं की चिकित्सीय खुराक की गणना करता है। उसे पैथोलॉजी के तीव्र चरण को रोकने के लिए दवा की मात्रा में क्रमिक वृद्धि के साथ एक उपचार आहार का निर्माण करने की भी आवश्यकता है, और रोग की चरम सीमा बीत जाने के बाद खुराक को न्यूनतम तक कम करना चाहिए।

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का वर्गीकरण

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की कार्रवाई की अवधि को विशेषज्ञों द्वारा कृत्रिम रूप से मापा गया था, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन को बाधित करने के लिए एक विशेष दवा की एकल खुराक की क्षमता के अनुसार, जो उपरोक्त सभी रोग स्थितियों में सक्रिय है। यह वर्गीकरण इस प्रकार के स्टेरॉयड हार्मोन को निम्न प्रकारों में विभाजित करता है:

1. छोटा अभिनय - ACTH की गतिविधि को केवल एक दिन से अधिक की अवधि के लिए दबाएं (कोर्टिसोल, हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड);
2. औसत अवधि - वैधता अवधि लगभग 2 दिन (ट्रेमिसिनोलोन, पोलकोर्टोलोन) है;
3. दवाओं लंबे समय से अभिनय - प्रभाव 48 घंटे से अधिक समय तक रहता है (बैटमेथासोन, डेक्सामेथासोन)।

इसके अलावा, रोगी के शरीर में उनके परिचय की विधि के अनुसार दवाओं का एक शास्त्रीय वर्गीकरण है:

1. मौखिक (गोलियाँ और कैप्सूल);
2. नाक की बूंदें और स्प्रे;
3. दवा के साँस लेना रूप (अक्सर अस्थमा के रोगियों द्वारा उपयोग किया जाता है);
4. बाहरी उपयोग के लिए मलहम और क्रीम।

शरीर की स्थिति और पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड युक्त दवाओं के 1 और कई रूपों को निर्धारित किया जा सकता है।

लोकप्रिय ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की सूची

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स युक्त कई दवाओं में से, डॉक्टर और फार्माकोलॉजिस्ट विभिन्न समूहों की कई दवाओं को अलग करते हैं जो अत्यधिक प्रभावी होती हैं और साइड इफेक्ट को भड़काने का कम जोखिम होता है:

ध्यान दें

रोगी की स्थिति और रोग के विकास के चरण के आधार पर, दवा के रूप, खुराक और उपयोग की अवधि का चयन किया जाता है। रोगी की स्थिति में किसी भी बदलाव की निगरानी के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आवश्यक रूप से एक चिकित्सक की निरंतर देखरेख में होता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक औषधीय केंद्र रोगी के शरीर की उच्च संवेदनशीलता के साथ हार्मोन युक्त दवाओं की सुरक्षा में सुधार करने के लिए काम कर रहे हैं, निम्नलिखित दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं:

• तंत्रिका चिड़चिड़ापन में वृद्धि;
• अनिद्रा;
• बेचैनी पैदा करना;
• , थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• और आंतों, पित्ताशय की थैली की सूजन;
• भार बढ़ना;
• लंबे समय तक उपयोग के साथ;