एक बगीचा और पिताजी क्या है। सर्कैडियन रक्तचाप संकेतकों की व्याख्या

मानव स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक सामान्य रक्तचाप है। समय के साथ, संख्याएं बदलती हैं। और जो युवा लोगों के लिए अस्वीकार्य था वह बुजुर्गों के लिए अंतिम सपना है।

वर्तमान में, आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों का उपयोग किया जाता है जो सभी उम्र के लिए लागू होते हैं। लेकिन प्रत्येक आयु वर्ग के लिए औसत इष्टतम दबाव मान भी हैं। उनसे विचलन हमेशा एक विकृति नहीं है। सबके अपने-अपने नियम हो सकते हैं।

आधुनिक वर्गीकरण

तीन विकल्प हैं सामान्य दबावएक वयस्क में:

• इष्टतम - 120/80 से कम;
• सामान्य - 120/80 से 129/84 तक;
• उच्च सामान्य - 130/85 से 139/89 मिमी एचजी तक। कला।

इन नंबरों में जो कुछ भी फिट बैठता है वह बिल्कुल सामान्य है। केवल निर्दिष्ट नहीं जमीनी स्तर. हाइपोटेंशन को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें टोनोमीटर 90/60 से कम मान देता है। इसलिए, व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, इस सीमा से ऊपर की सभी चीजें स्वीकार्य हैं।

इस पर ऑनलाइन कैलकुलेटरआप उम्र के हिसाब से रक्तचाप के मानदंड देख सकते हैं।

कुछ नियमों के अनुपालन में दबाव माप किया जाना चाहिए:

1. प्रस्तावित प्रक्रिया से 30 मिनट पहले, आप खेल नहीं खेल सकते हैं या अन्य शारीरिक गतिविधि का अनुभव नहीं कर सकते हैं।
2. सही संकेतकों को निर्धारित करने के लिए, आपको तनाव की स्थिति में अध्ययन नहीं करना चाहिए।
3. 30 मिनट तक धूम्रपान न करें, न खाएं, शराब, कॉफी पिएं।
4. माप के दौरान बात न करें।
5. दोनों हाथों पर प्राप्त माप परिणामों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। उच्चतम मूल्य को आधार के रूप में लिया जाता है। 10 मिमी एचजी के अंतर की अनुमति है। कला।

व्यक्तिगत मानदंड

आदर्श दबाव वह है जिस पर व्यक्ति बहुत अच्छा महसूस करता है, लेकिन साथ ही यह आदर्श से मेल खाता है। उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति मायने रखती है। दिन के दौरान संख्या बदल सकती है। वे दिन की तुलना में रात में कम होते हैं। जागने के दौरान, रक्तचाप बढ़ सकता है शारीरिक गतिविधि, तनाव। प्रशिक्षित लोगों और पेशेवर एथलीटों में अक्सर उम्र के मानदंड से नीचे के संकेतक होते हैं। प्रभाव माप परिणाम दवाओंऔर कॉफी, मजबूत चाय जैसे उत्तेजक पदार्थों का उपयोग। 15-25 मिमी एचजी के भीतर उतार-चढ़ाव की अनुमति है। कला।

उम्र के साथ, संकेतक धीरे-धीरे इष्टतम से सामान्य और फिर सामान्य उच्च पर स्थानांतरित होने लगते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय प्रणाली में कुछ परिवर्तन होते हैं। इन कारकों में से एक कारण संवहनी दीवार की कठोरता में वृद्धि है उम्र की विशेषताएं. इसलिए, जो लोग अपना सारा जीवन 90/60 की संख्या के साथ जीते हैं, वे पा सकते हैं कि टोनोमीटर 120/80 दिखाना शुरू कर दिया है। और यह ठीक है। एक व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, क्योंकि दबाव बढ़ने की प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, और शरीर धीरे-धीरे ऐसे परिवर्तनों के अनुकूल हो जाता है।

काम के दबाव की अवधारणा भी है। यह आदर्श के अनुरूप नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही एक व्यक्ति उस व्यक्ति से बेहतर महसूस करता है जिसे उसके लिए इष्टतम माना जाता है। यह पीड़ित वृद्ध लोगों के लिए सच है धमनी का उच्च रक्तचाप. निदान उच्च रक्तचापसेट करें यदि संकेतक रक्त चाप 140/90 मिमी एचजी हैं। कला। और उच्चा। कई पुराने रोगी कम मूल्यों की तुलना में 150/80 पर बेहतर महसूस करते हैं।

ऐसी स्थिति में, आपको अनुशंसित दर की तलाश नहीं करनी चाहिए। उम्र के साथ, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होते हैं। संतोषजनक रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए उच्च प्रणालीगत दबाव की आवश्यकता होती है। अन्यथा, इस्किमिया के संकेत हैं: सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, आदि।

एक अन्य स्थिति एक युवा हाइपोटोनिक रोगी है जो जीवन भर 95/60 की संख्या के साथ रहा है। दबाव में अचानक वृद्धि, यहां तक ​​कि "ब्रह्मांडीय" 120/80 मिमी एचजी तक भी। कला। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की याद दिलाते हुए, भलाई में गिरावट का कारण बन सकता है।

संभव सफेद कोट उच्च रक्तचाप। उसी समय, डॉक्टर सही दबाव निर्धारित नहीं कर सकता है, क्योंकि रिसेप्शन पर यह अधिक होगा। और घर पर, सामान्य संकेतक दर्ज किए जाते हैं। घर पर केवल नियमित निगरानी ही व्यक्तिगत मानदंड निर्धारित करने में मदद करेगी।

मानदंड निर्धारित करने के तरीके

प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है। यह न केवल उम्र से, बल्कि अन्य मापदंडों से भी निर्धारित होता है: ऊंचाई, वजन, लिंग। इसीलिए उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए गणना के लिए सूत्र बनाए गए। वे यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि किसी विशेष व्यक्ति के लिए कौन सा दबाव इष्टतम होगा।

इसके लिए वोलिंस्की सूत्र उपयुक्त है। 17-79 वर्ष की आयु के लोगों में उपयोग किया जाता है। सिस्टोलिक (एसबीपी) और डायस्टोलिक (डीबीपी) दबाव संकेतकों की गणना अलग-अलग की जाती है।

एसबीपी = 109 + (0.5 × वर्षों की संख्या) + (0.1 × वजन किलो में)

डीबीपी = 63 + (0.1 × जीवन वर्ष) + (0.15 × वजन किलो में)

एक और फॉर्मूला है जो 20-80 साल के वयस्क के लिए लागू होता है। यहां वजन पर ध्यान नहीं दिया जाता है:

एसबीपी = 109 + (0.4 × आयु)

डीबीपी = 67 + (0.3 × आयु)

उन लोगों के लिए अनुमानित गणना जो गिनना नहीं चाहते हैं:

आयु वर्षों में	एसबीपी/डीबीपी, मिमी एचजी कला।
20 – 30	117/74 – 121/76
30 – 40	121/76 – 125/79
40 – 50	125/79 – 129/82
50 – 60	129/82 – 133/85
60 – 70	133/85 – 137/88
70 – 80	137/88 – 141/91

मानदंड निर्धारित करने के लिए एक अन्य संदर्भ तालिका का उपयोग किया जा सकता है:

आयु वर्षों में	पुरुषों में एसबीपी/डीबीपी, मिमी एचजी कला।	महिलाओं में एसबीपी/डीबीपी, मिमी एचजी कला।
1 वर्ष तक	96/66	95/65
1 – 10	103/69	103/70
10 – 20	123/76	116/72
20 – 30	126/79	120/75
30 – 40	129/81	127/80
40 – 50	135/83	137/84
50 – 60	142/85	144/85
60 – 70	145/82	159/85
70 – 80	147/82	157/83
80 – 90	145/78	150/79

यहां संकेतक गणना सूत्रों का उपयोग करके प्राप्त किए जा सकने वाले संकेतकों से भिन्न होते हैं। संख्याओं का अध्ययन करते हुए, आप देख सकते हैं कि उम्र के साथ वे उच्च होते जाते हैं। 40 वर्ष से कम आयु के लोगों के पास अधिक है उच्च प्रदर्शनपुरुषों में। इस मील के पत्थर के बाद तस्वीर बदल जाती है और महिलाओं में दबाव और बढ़ जाता है। यह संबंधित है हार्मोनल परिवर्तनमें महिला शरीर. 50 साल बाद लोगों की संख्या की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है। वे आज के सामान्य के रूप में परिभाषित की तुलना में अधिक हैं।

निष्कर्ष

टोनोमीटर के संकेतकों का मूल्यांकन करते हुए, डॉक्टर हमेशा स्वीकृत वर्गीकरण पर ध्यान केंद्रित करता है, भले ही व्यक्ति कितना भी पुराना हो। घरेलू नियंत्रण में रक्तचाप की समान दर को ध्यान में रखा जाना चाहिए। केवल ऐसे मूल्यों पर शरीर पूरी तरह से काम करता है, महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान नहीं होता है, हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

अपवाद बुजुर्ग हैं या जिन्हें स्ट्रोक हुआ है। इस स्थिति में, संख्या को 150/80 मिमी एचजी से अधिक नहीं रखना बेहतर है। कला। अन्य मामलों में, मानकों से कोई महत्वपूर्ण विचलन डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए। यह उन बीमारियों को छुपा सकता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।

प्रेशर की समस्या बिल्कुल किसी को भी हो सकती है। समय पर रक्त वाहिकाओं और हृदय के काम में विचलन को नोटिस करने के लिए, आपको अपने रक्तचाप का सही मूल्य जानने की जरूरत है। इस सूचक को जांचने के लिए एक टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है। इसे किसी भी फार्मेसी या चिकित्सा उपकरण स्टोर पर स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। टोनोमीटर आपको वर्तमान सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि प्राप्त डेटा सामान्य से अलग है, तो डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि रोगी को संवहनी या हृदय रोग का विकास है। स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन के लिए व्यक्तिगत निकायऔर प्रणालियों को माध्य धमनी दाब की अतिरिक्त गणना करने की आवश्यकता होती है। यह विशेषज्ञ को निदान को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करेगा।

न केवल डायस्टोलिक और सिस्टोलिक, बल्कि नाड़ी और माध्य दबाव भी माना जाता है। विशेष ध्यानअंतिम प्रकार के रक्तचाप को दिया जाना चाहिए।

औसत को पूरे हृदय चक्र का रक्तचाप कहा जाता है। इसकी गणना के लिए डॉक्टर एक विशेष सूत्र का उपयोग करते हैं। यदि किसी व्यक्ति को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो उसका एसबीपी 80-95 मिमी एचजी की सीमा में होना चाहिए। कला।

पल्स प्रेशर की गणना करना भी मुश्किल नहीं है। ऐसा करने के लिए, डायस्टोलिक को सिस्टोलिक संकेतक से घटाना पर्याप्त है। आम तौर पर, परिणामी संख्या 45 इकाइयों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दिल की कार्यप्रणाली का अध्ययन करने के लिए माध्य दबाव का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि कोई विशेषज्ञ जानना चाहता है कि उसके रोगी का शरीर किस स्थिति में है, तो उसे निम्नलिखित मूल्यों को ध्यान में रखना चाहिए:

• आघात की मात्रा। आपको पता चलता है कि अंग के एक संकुचन के दौरान कितना रक्त निकाला गया था;
• हृदय सूचकांक। दिल के काम का सबसे सटीक तरीके से वर्णन करता है;
• कार्डिएक आउटपुट दिखाता है कि 1 मिनट में हृदय से कितना रक्त निकाला गया।

माध्य धमनी दाब का निर्धारण

मीन ब्लड प्रेशर की गणना लोअर और अपर बीपी के बीच के औसत को देखकर नहीं की जा सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हृदय चक्र के दौरान, दबाव सिस्टोलिक के बराबर नहीं, बल्कि डायस्टोलिक स्तर के बराबर होता है। इसलिए, यह तर्क दिया जा सकता है कि यह ऊपरी संकेतक के साथ 40% और निचले संकेतक के साथ 60% सहसंबद्ध है।

दबाव संकेतक को क्या प्रभावित करता है

जिस वयस्क को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, उसका रक्तचाप 120/80 मिमी एचजी होना चाहिए। कला। यदि यह थोड़ा अधिक है, तो इससे डॉक्टरों में कोई चिंता नहीं है। इस घटना को सामान्य माना जाता है। बीपी कई बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होता है। उनमें से हैं:

1. मानव आहार। ऐसे खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन जिनमें शामिल हों एक बड़ी संख्या कीनमक और मसाले स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यह बताता है कि क्यों उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे कम आहार लें और कॉफी और अन्य समान पेय छोड़ दें जो दबाव को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
2. तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव करना। कोई भी अनुभव रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है। खासकर अगर वे लंबे समय तक जारी रहें;
3. शारीरिक गतिविधि। व्यायाम के बाद व्यक्ति का रक्तचाप थोड़े समय के लिए बढ़ जाता है। इसीलिए प्रशिक्षण के बाद आपको रक्तचाप का माप नहीं लेना चाहिए, क्योंकि वे गलत निकलेंगे;
4. बुरी आदतें। धूम्रपान और बार-बार उपयोगमादक पेय पूरे शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। तंबाकू और शराब का रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर बुरा प्रभाव पड़ता है।

इनमें से कोई भी कारक दबाव माप को प्रभावित कर सकता है। अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को अस्थायी रूप से उन्हें अपने जीवन से बाहर कर देना चाहिए।

औसत दबाव की गणना के लिए सूत्र

कई सरल सूत्र हैं जो MARP की गणना करने में मदद करते हैं। उनका उपयोग न केवल डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, बल्कि आम लोगअपने स्वयं के स्वास्थ्य में रुचि रखते हैं।

पहला कदम अपने वर्तमान रक्तचाप को मापना है। औसत मूल्य की गणना करने के लिए, आपको डायस्टोलिक और सिस्टोलिक रक्तचाप को जानना होगा। अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको एक उपयोगी टोनोमीटर और फोनेंडोस्कोप का उपयोग करना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से माप लेने में सक्षम नहीं है, तो वह इस अनुरोध के साथ किसी भी क्लिनिक में आवेदन कर सकता है। साथ ही, यह प्रक्रिया कई फार्मेसियों में की जाती है।

फॉर्मूला # 1: (2 (डीबीपी) + एसबीपी) / 3

औसत दबाव मान की गणना कैसे करें, यह जानने के लिए, आपको इस सूत्र का उपयोग करने की आवश्यकता है। इसके लिए सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के संकेतक की आवश्यकता होगी। इन मापों को गुणा किया जाना चाहिए और फिर जोड़ा जाना चाहिए। अंतिम परिणाम को 3 से विभाजित किया जाना चाहिए। अंतिम मान मिमी एचजी में मापा जाता है। कला।

औसत रक्तचाप की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है

किसी एक पर ध्यान देने में कोई हर्ज नहीं है महत्वपूर्ण बिंदु. डायस्टोलिक रक्तचाप को ठीक 2 से गुणा किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि हृदय आराम की स्थिति में 2/3 समय बिताता है।

फॉर्मूला #2: 1/3(एसबीपी - डीबीपी) + डीबीपी

इस वैकल्पिक सूत्र का उपयोग करके माध्य धमनी दाब की गणना भी की जा सकती है। यह समीकरण काफी सरल और स्पष्ट है। सही गणना करने के लिए, डायस्टोलिक दबाव को सिस्टोलिक दबाव से घटाना आवश्यक है। प्राप्त परिणाम को 3 से विभाजित किया जाना चाहिए। उसके बाद, निम्न रक्तचाप संकेतक इसमें जोड़ा जाता है। यदि सभी संख्यात्मक जोड़तोड़ सही ढंग से किए गए थे, तो व्यक्ति को पहले सूत्र का उपयोग करते समय वही परिणाम प्राप्त होगा।

फॉर्मूला #3: एसवी × ओपीएसएस

सबसे लोकप्रिय परिभाषित सूत्र नहीं है, लेकिन यह ADSR के अनुमानित मूल्य का पता लगाने में भी मदद करता है। इस समीकरण के अनुसार गणना करने के लिए, आपको मान का उपयोग करना चाहिए हृदयी निर्गम. इसे एल/मिनट में मापा जाता है। परिधीय संवहनी प्रतिरोध को भी ध्यान में रखा जाता है। यह सूचक मिमी एचजी में मापा जाता है। कला। गणना सूत्र का उपयोग कुछ स्थितियों में किया जाता है जब किसी व्यक्ति के औसत दबाव का शीघ्रता से अनुमान लगाना आवश्यक हो जाता है। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि परिणामी मूल्य अनुमानित है। इस गणना के लिए धन्यवाद 100% सही परिणाम प्राप्त करना असंभव है।

विशेष उपकरणों का उपयोग करके अस्पताल में कार्डियक आउटपुट और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को मापने की सिफारिश की जाती है।

माध्य धमनी दबाव की गणना सहायक उपकरणों की भागीदारी के बिना विकसित सूत्रों में से एक के अनुसार की जा सकती है। हालांकि, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, गणना के दौरान कैलकुलेटर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यदि किसी व्यक्ति के पास रक्तचाप और अन्य संकेतकों के प्राप्त मूल्यों को सूत्र में मैन्युअल रूप से प्रतिस्थापित करने का समय नहीं है, तो वह इस उद्देश्य के लिए एक आधुनिक ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग कर सकता है। देखना सही परिणाम, आपको केवल उनके लिए इच्छित कक्षों में आवश्यक संख्याएं दर्ज करने की आवश्यकता है। सिस्टम स्वचालित रूप से गणना करेगा और सही उत्तर दिखाएगा।

बीपी का मतलब क्या होता है?

औसत दबाव के संकेतकों की व्याख्या

रक्तचाप के लिए, एक सामान्य संकेतक आवंटित किया जाता है। इसका मतलब है कि कुछ सीमाएँ हैं जिनके भीतर रक्तचाप बिल्कुल होना चाहिए स्वस्थ व्यक्ति. इस सिद्धांत के अनुसार, औसत दबाव निर्धारित किया जाता है।

प्रत्येक विशेषज्ञ प्रसिद्ध मूल्यों से परिचित है जो यह समझने में मदद करता है कि किसी व्यक्ति में मापा गया दबाव सामान्य है। इससे छोटे विचलन को आमतौर पर ध्यान में नहीं रखा जाता है। विशेष रूप से आपको उन्हें ध्यान में नहीं रखना चाहिए, यदि रक्तचाप को मापने से पहले, शरीर उन कारकों से प्रभावित था जो इसकी वृद्धि में योगदान करते हैं।

एक विशेष सूत्र का उपयोग करके औसत दबाव की गणना करने के बाद, परिणामी मूल्य की तुलना सामान्य के साथ की जानी चाहिए। डॉक्टरों के अनुसार, अगर यह 70-110 मिमी एचजी की सीमा में है। कला।, मतलब एक व्यक्तिकामकाज में कोई समस्या नहीं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. यदि संकेतक कम या अधिक है, तो हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि एक विकृति है जिसका अध्ययन किया जाना चाहिए और समाप्त किया जाना चाहिए।

औसत दबाव के मूल्य की उपेक्षा न करें यदि यह सामान्य सीमा के भीतर फिट नहीं होता है। इस तरह के विचलन के कारण की पहचान करने के लिए एक व्यक्ति को एक विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करने की सलाह दी जाती है। यह संभव है कि चिंता का कोई कारण न हो, और ऐसा दबाव काफी स्वाभाविक है। हालांकि, हृदय या संवहनी रोग विकसित होने की संभावना है, जिसके व्यक्तिगत अंगों या पूरे जीव के लिए बहुत ही दुष्परिणाम हो सकते हैं।

समापन

यदि कोई व्यक्ति जानता है कि उसका औसत दबाव क्या है, तो वह आसानी से आदर्श से मामूली विचलन भी देख सकता है, जो डॉक्टर के पास जाने का एक अच्छा कारण है। बहुत से लोग इस सूचक को घर पर खोजने में लगे हुए हैं। ऐसा करने के लिए, आपको बस उपयुक्त सूत्र चुनने और सरल गणना करने की आवश्यकता है।

इससे पहले कि आप माध्य धमनी दबाव की गणना शुरू करें, आपको पहले ऊपरी और निचले रक्तचाप को मापना चाहिए। इन आंकड़ों को सूत्र में प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता होगी। यह याद रखना चाहिए कि डायस्टोलिक और सिस्टोलिक के विपरीत औसत दबाव समय के साथ नहीं बदलता है। यह व्यक्ति की उम्र से प्रभावित नहीं होता है। अतः यह सूचक सदैव स्थिर रहना चाहिए।

कुछ मोटर चालक यह नहीं समझते हैं कि इंजन प्रबंधन प्रणाली में एक पूर्ण दबाव सेंसर क्या है। इसलिए, मैंने इस विषय पर अपनी राय व्यक्त करने और कुछ मिथकों और भ्रांतियों को दूर करने के लिए इस पोस्ट को प्रस्तुत करने का निर्णय लिया, जिनसे हमें लगातार किसी न किसी हद तक निपटना पड़ता है।

हम जानते हैं कि वायुमंडलीय दबाव आमतौर पर 101 kPa होता है। और एक गर्म इंजन के निष्क्रिय होने पर, इनटेक मैनिफोल्ड का मान 30-33 kPa या लगभग 0.9 -1 V होता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि आंतरिक दहन इंजन थोड़ी मात्रा में ईंधन के साथ हवा में चलता है। और वह इस हवा को अपने अंदर चूस लेता है। वैक्यूम क्लीनर की तरह।

इसकी एक बड़ी हवा की आवश्यकता होती है, लेकिन चूंकि थ्रॉटल लगभग बंद है और बहुत कम हवा आ रही है, इंजन इनटेक मैनिफोल्ड से वह सब कुछ चूसता है जो वह कर सकता है। स्वाभाविक रूप से, हवा के अणुओं की कमी के कारण वहां दबाव कम हो जाता है।

और यहां कई लोग आश्वस्त हैं कि यदि आप थ्रॉटल को थोड़ा खोलेंगे, तो दबाव बढ़ जाएगा।

लेकिन हकीकत में सब कुछ बिल्कुल अलग होगा। इसलिए, आपको लगातार एक ही प्रश्न का उत्तर देना होगा - "मैंने स्पंज क्यों खोला, और दबाव नहीं बढ़ा, बल्कि और भी गिर गया? क्या मुझे पूर्ण दबाव सेंसर बदलना चाहिए?

यह निरंतर प्रश्न था जिसने मुझे यह पोस्ट लिखने और एक बार और हमेशा के लिए उत्तर देने के लिए प्रेरित किया - इनटेक मैनिफोल्ड में दबाव थ्रॉटल पर नहीं, बल्कि इंजन पर लोड पर निर्भर करता है!

मैं समझाने की कोशिश करूंगा।

वाहन स्थिर है और इंजन निष्क्रिय है। यदि हम थ्रॉटल वाल्व को थोड़ा खोलते हैं, तो दबाव वास्तव में 50-100 kPa तक पहुंच जाएगा (इसे खोलने के तरीके के आधार पर)।

लेकिन यह छलांग अल्पकालिक होगी। चूंकि इंजन अपने आप में काफी धीमा है और गति बढ़ाने के लिए इसे शुरू करने में कुछ समय लगता है, इसलिए इसके पास खुले रिमोट सेंसिंग के माध्यम से हवा के तेज प्रवाह को तुरंत चूसने का समय नहीं है। लेकिन चूंकि उसे कुछ भी नहीं पकड़ता (कार तटस्थ गियर में स्थिर रहती है), एक सेकंड के बाद यह आसानी से गति विकसित करता है।

लेकिन चूंकि अजर डीजेड के माध्यम से हवा का मार्ग अभी भी सीमित है, इंजन जल्दी से वह सब कुछ चूस लेता है जो संभव है। लेकिन चूंकि उसने पहले ही गति बढ़ा दी है, तो उसकी "चूषण" क्षमता बढ़ गई है। यह अधिक शक्तिशाली हो गया है और अधिक बल के साथ हवा में चूसता है। स्वाभाविक रूप से, सेवन में दबाव कई गुना कम हो जाता है, जो कि यह निष्क्रिय था।

यहां कुछ चार्ट उदाहरण दिए गए हैं। 2000 से अधिक आरपीएम और कई गुना दबाव 33 केपीए से 23 केपीए तक गिर गया!

इसे ऐसा होना चाहिए! एब्सोल्यूट प्रेशर सेंसर ठीक से काम कर रहा है।

मैं एक बार फिर दोहराता हूं - थ्रॉटल खोलने से दबाव में कई गुना वृद्धि नहीं होती है। क्योंकि यह दबाव में वृद्धि को प्रभावित करने वाला स्पंज नहीं है, बल्कि इंजन पर भार है!

यहाँ यह कैसा दिखता है। मान लें कि हम 5वें गियर में सड़क पर गाड़ी चला रहे हैं। फिर थ्रॉटल को तेजी से खोलें। हवा बिना किसी बाधा के कलेक्टर में प्रवेश करती है, लेकिन इंजन अब तेजी से गति विकसित करने और सभी हवा को चूसने में सक्षम नहीं है, क्योंकि इसके अलावा पहियों को भी मोड़ने की जरूरत है! इसलिए, उसके लिए यह मुश्किल है और वह बहुत धीमी गति से गति विकसित करता है (या शायद बिल्कुल नहीं, अगर आप भी ऊपर जाते हैं)। स्वाभाविक रूप से, कई गुना हवा होती है और दबाव लगभग वायुमंडलीय तक बढ़ जाता है

इस समय, ईसीयू कई गुना उच्च दबाव से देखता है कि इंजन उसे दी गई सभी हवा को "संसाधित" करने में सक्षम नहीं है और इसे इंजन पर एक बड़े भार के रूप में समझता है।

मुझे उम्मीद है कि अब यह उन लोगों के लिए स्पष्ट है जो इसे नहीं समझते थे और अपने पूर्ण दबाव सेंसर के प्रदर्शन के बारे में चिंतित थे।

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हाल के वर्षों में एबीपीएम मानकों (ओहसामा (जापान), हार्वेस्ट और पामेला, इटली) के विकास के लिए बड़े पैमाने पर जनसंख्या अध्ययन की बढ़ती संख्या द्वारा चिह्नित किया गया है।

नवीनतम कार्यक्रम के तहत अनुसंधान 90 के दशक की शुरुआत (लगभग 5 वर्ष की अवधि) से 5 शोध के आधार पर किया गया है चिकित्सा केंद्र. जांच किए गए नॉर्मोटोनिक रोगियों की संख्या 2400 थी, आयु सीमा 25-64 वर्ष थी। प्रतिनिधि उपसमूहों का गठन जनसंख्या अध्ययन के सख्त मानदंडों के अनुसार किया गया था। निगरानी परिणामों के अलावा, डेटा बैंक में शामिल हैं नैदानिक ​​​​विशेषताएंस्वयंसेवकों, बुरी आदतों की उपस्थिति पर डेटा, सामाजिक स्थिति, अध्ययन के दिन मनोवैज्ञानिक प्रोफ़ाइल आदि।

यहाँ परियोजना के कुछ प्रारंभिक परिणाम दिए गए हैं (G.Sega et al. 1994)।

कोरोटकोव पद्धति के अनुसार रक्तचाप था, जब एक चिकित्सा संस्थान में मापा जाता था, औसतन 127/82 मिमी एचजी, घर पर - 119/75 मिमी एचजी, निगरानी के परिणामों के आधार पर एसबीपी (24) = 118, डीबीपी (24) = 74. क्लिनिकल और मॉनिटर के साथ-साथ क्लिनिकल और "होम" ब्लड प्रेशर के बीच का अंतर उम्र के साथ उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर के लिए 16 और 8 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। पुरुषों में और 19 और 14 मिमी एचजी। अधिक आयु वर्ग की महिलाओं में (55 से 63 वर्ष तक)। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में रक्तचाप अधिक होता है। डेटा का बड़ा हिस्सा सांख्यिकीय प्रसंस्करण में है।

E. O'Brien और J. Staessen (1995) के अनुसार, DEC मानकों का विकास वर्तमान में दुनिया भर के कई देशों में गहन रूप से चल रहा है:

ए) काम के तीन क्षेत्र आशाजनक हैं - 1) मंदी के संकेतकों के साथ रुग्णता और मृत्यु दर के बीच संबंधों का अध्ययन, 2) मंदी के संकेतकों और रक्तचाप के पारंपरिक रूप से मापा मूल्यों के बीच संबंध स्थापित करना, प्राप्त पूर्वानुमान संबंधी डेटा की मंदी के लिए एक्सट्रपलेशन के साथ पारंपरिक जनसंख्या अध्ययनों में, 3) स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों की आबादी में मंदी के संकेतकों में भिन्नता की सीमाओं का आकलन।

बी) गिरावट के लिए अंतिम मानकों के गठन से पहले, आप अस्थायी वर्गीकरण का उपयोग कर सकते हैं

औसत गिरावट (एसबीपी/डीबीपी) (ई.ओ'ब्रायन और जे.स्टेसन, 1995)

दिन = जागना, रात = सोना।

यूएसए (टी.पिकरिंग, 1996) और कनाडा (एम.मायर्स, 1996) के विशेषज्ञ कुछ भिन्न सीमा मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करने का प्रस्ताव करते हैं।

औसत गिरावट (एसबीपी/डीबीपी)

दिन = जागना, रात = सोना।

बाद में, ई. ओ'ब्रायन और जे. स्टेसेन ने यूरोप और उत्तरी अमेरिका के कई देशों में किए गए अध्ययनों के आंकड़ों को संक्षेप में प्रस्तुत किया और निम्नलिखित नियत मूल्यों का प्रस्ताव रखा।

औसत गिरावट (एसबीपी/डीबीपी) (ई.ओ'ब्रायन और जे.स्टेसन, 1998)

दिन = जागना, रात = सोना।

उसी समय, हम ओ'ब्रायन (1991) का अनुमान दिन के औसत DECESSION मूल्यों (815 लोगों के नमूने में प्राप्त) के लिए सामान्य की ऊपरी सीमा के लिए प्रस्तुत करते हैं: 17-19 वर्ष - पुरुष 144/88 मिमी एचजी, महिलाएं 131/83 मिमी एचजी 30-39 वर्ष - पुरुष 143/91 मिमी एचजी, महिलाएं 132/85 मिमी एचजी, 40-49 वर्ष पुरुष 150/98 मिमी एचजी, महिलाएं 150/94 मिमी एचजी।, 50-79 वर्ष - पुरुष 155/103 मिमी एचजी, महिलाएं 177/97 मिमी एचजी।

शोधकर्ताओं के 24 समूहों (4577 आदर्शवादी और 1773 एडी के हल्के से मध्यम रूपों वाले रोगियों) के परिणामों के विश्लेषण के अनुसार, एल थिज्स एट अल। (1995) ने 24 घंटे के बीपी मूल्यों के लिए 95वें प्रतिशतक को 133/82 एमएमएचजी के रूप में अनुमानित किया।

हालांकि, पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप वाले 24% रोगियों में एसबीपी (24) 133 एमएमएचजी से नीचे था। और डायस्टोलिक एएच वाले 30% रोगियों में, डीबीपी (24) 82 मिमी एचजी से अधिक नहीं था। रिपोर्ट किए गए प्रतिशत ट्रिपल कोरोटकॉफ रक्तचाप माप के बजाय एकल पर ध्यान केंद्रित करने वाले अध्ययनों में काफी अधिक थे।

स्पेन में व्यावहारिक रूप से स्वस्थ बच्चों और किशोरों के समूहों में एसएडी मानकों का मूल्यांकन करते समय (ई। लुर्बे, 1997), तीन आयु समूहों में दैनिक बीपी प्रोफाइल के लिए ऊपरी अनुमान (95 प्रतिशत, पी 95) और औसत (पी 50) प्राप्त किए गए थे: 6- 9, 10-12 और 13-16 साल की उम्र

	6-9 साल पुराना		10-12 साल पुराना		13-16 वर्ष
	लड़के (एन = 38)	लड़कियां (एन = 49)	लड़के (एन = 45)	लड़कियां (एन = 38)	लड़के (एन = 43)	लड़कियां (एन = 37)
क्लिनिकल बीपी
P50	92/53	92/51	97/58	100/57	109/59	102/59
पी95	112/72	114/67	122/7812	117/74	122/78	129/77
एडी(24)
P50	106/66	105/63	122/66	112/6	115/67	112/66
पी95	121/71	119/71	123/78	120/74	124/78	125/75
बीपी (दिन)
P50	110/70	109/68	114/70	113/69	118/70	116/69
पी95	124/76	122/75	127/80	126/78	131/84	127/79
एडी (रात)
P50	97/57	99/55	103/58	103/56	106/57	103/57
पी95	116/69	115/62	117/71	114/69	120/70	120/68

रात में, SBP में औसतन 12% और DBP में 22% की कमी आई। समय सूचकांक (TI) की ऊपरी सीमा SBP के लिए 39% और DBP के लिए 26% थी।

दबाव भार संकेतक।

संयुक्त राज्य अमेरिका (T.Pickering, 1996) और कनाडा (M. Myers, 1996) के विशेषज्ञ समय सूचकांक "TW" के निम्नलिखित मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करने का सुझाव देते हैं:

समय (टीआई) और क्षेत्र (आईपी) के सूचकांकों के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानकों को वर्तमान में विकसित नहीं किया गया है। यहाँ जकारिया एट अल के डेटा के आधार पर IV सिस्टोलिक - IVAD (D) - और डायस्टोलिक - IVAD (D) दबाव के लिए मानक (M + 2σ) की ऊपरी सीमा का अनुमान है। (1989)।

सर्कुलर रिदम हेल

रक्तचाप (एसएनएस) में रात में 10 से 20-22% तक की कमी को इष्टतम माना जाता है।

एक ही समय में, कम एसएनएस, रक्तचाप में स्थिर निशाचर वृद्धि की अभिव्यक्ति, साथ ही एसएनएस में वृद्धि, संभावित रूप से खतरनाक हैं क्योंकि लक्ष्य अंगों, मायोकार्डियल और सेरेब्रल "आपदा" को नुकसान पहुंचाते हैं।

लगभग सभी शोधकर्ता निचली सीमा (10%) (ग्लासगो, 1996 में इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ हाइपरटेंशन रिसर्चर्स की 16 वीं कांग्रेस में लगभग 30 पेपर) से सहमत हैं। आवृत्ति विश्लेषण के आधार पर इष्टतम SNA की ऊपरी सीमा अपेक्षाकृत हाल ही में 20-22% पर अनुमानित की गई है। ईसीजी संकेतउच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग (एस। पियरडोमेनिको एट अल।, 1995) के संयोजन के साथ-साथ विकारों के संकेतों के विश्लेषण में रोगियों में रात में इस्किमिया मस्तिष्क परिसंचरण(के. कारियो एट अल।, 1996)।

एसएनएस डेटा के आधार पर, रोगियों के लिए एक वर्गीकरण योजना का उपयोग किया जाता है (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के मानदंडों के अनुसार अलग-अलग):

1. रक्तचाप में रात में कमी की सामान्य (इष्टतम) डिग्री (अंग्रेजी साहित्य "डिपर्स") में - 10%<СНСАД<20 %

2. रक्तचाप में रात में कमी की अपर्याप्त डिग्री (अंग्रेजी साहित्य "नॉनडिपर्स") में - 0<СНСАД<10 %

3. रक्तचाप में रात में कमी की बढ़ी हुई डिग्री (अंग्रेजी साहित्य "ओवरडिपर्स") में - 20%<СНСАД

4. निशाचर रक्तचाप में निरंतर वृद्धि (अंग्रेजी भाषा के साहित्य "नाइटपिकर्स" में) - एसएनबीपी<0

इष्टतम सीमा से नीचे एसएनएस में कमी प्राथमिक उच्च रक्तचाप (कैरोटीड धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों सहित) वाले कई रोगियों में देखी जाती है, यह उच्च रक्तचाप, पुरानी गुर्दे की विफलता, नवीकरणीय उच्च रक्तचाप, कुशिंग के घातक पाठ्यक्रम के सिंड्रोम की भी विशेषता है। हृदय और गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद मनाया जाने वाला सिंड्रोम, बुजुर्गों में व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, हृदय की विफलता, एक्लम्पसिया, मधुमेह और यूरीमिक न्यूरोपैथी के साथ। कम एसएनएस संयुक्त राज्य अमेरिका की अश्वेत आबादी की विशेषता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रात में बीपी में कमी की डिग्री नींद की गुणवत्ता, दिन के आहार और दिन के दौरान गतिविधि के प्रकार के प्रति बेहद संवेदनशील है, और बार-बार निगरानी के दौरान अपेक्षाकृत खराब पुन: उत्पन्न होती है। इन परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, अधिकांश शोधकर्ता एकल निगरानी के दौरान पाए गए इस विशेषता में गिरावट में विचलन की पुष्टि करने के लिए नियंत्रण पुन: निगरानी करते हैं।

कोसिनोर विश्लेषण के संकेतकों के लिए मानक बनने की प्रक्रिया में हैं। "मानदंडों" के साथ-साथ एचए के हल्के और मध्यम रूपों वाले रोगियों के लिए इन मूल्यों का आकलन परिशिष्ट की तालिका 1 में दिया गया है।

नरक परिवर्तनशीलता।

बढ़ी हुई परिवर्तनशीलता का उल्लेख करने के लिए स्वीकार्य सीमाएं विकास के अधीन हैं। अधिकांश शोधकर्ता उन्हें विभिन्न अवलोकन समूहों के औसत मूल्यों की विशेषता के आधार पर बनाते हैं। पी। वर्डेचिया (1996) के अनुसार, ये मान BAP1 (या STD) SBP 11.9 / 9.5 मिमी Hg के लिए हैं। (दिन रात)। इसी समय, बढ़े हुए एसबीपी परिवर्तनशीलता वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के समूह में, हृदय संबंधी जटिलताओं की आवृत्ति 60-70% (1372 रोगियों, अनुवर्ती समय 8.5 वर्ष तक) से अधिक है।

RKNPC में AH के हल्के और मध्यम रूपों वाले रोगियों के लिए परिवर्तनशीलता (VAP1 या STD) के अस्थायी मानकों के रूप में, महत्वपूर्ण मूल्यों का गठन किया गया था (मानदंड के लिए ऊपरी सीमा के आकलन के आधार पर):

सीएडी के लिए - 15/15 मिमी एचजी। (दिन रात),

डीबीपी के लिए - 14/12 मिमी एचजी। (दिन रात)।

चार महत्वपूर्ण मूल्यों में से कम से कम एक को पार करने पर मरीज बढ़ी हुई परिवर्तनशीलता के समूह से संबंधित हैं।

रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डियोलॉजी, आरकेएनपीसी के धमनी उच्च रक्तचाप विभाग में प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, कैरोटिड धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन की आवृत्ति में उल्लेखनीय वृद्धि, फंडस के माइक्रोवेसल्स में परिवर्तन, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के इकोकार्डियोग्राफिक संकेत (चित्र। 7)।

बढ़े हुए बीपी परिवर्तनशीलता के साथ लक्षित अंग BAP1

टिप्पणियाँ।

ए) मानक मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करते समय, दैनिक आहार और एसएमएडी के संचालन की शर्तों पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है। अधिकांश अध्ययन "विशिष्ट कार्य दिवस" ​​मोड में निगरानी पर केंद्रित हैं। इस बीच, कार्य दिवस के दौरान और एक सप्ताह बाद RCPD अस्पताल में DECESSIONS (N=12, पुरुष, 43+2 वर्ष, हल्के और मध्यम HA, अध्ययन के समय कोई चिकित्सा नहीं) के तुलनात्मक अध्ययन से पता चला कि औसत दैनिक अस्पताल की स्थितियों में एसबीपी का मूल्य औसतन 9% और डीबीपी - 8% कम हो जाता है। इस परिस्थिति को न केवल एक आउट पेशेंट के आधार पर प्राप्त मानकों को नैदानिक ​​​​अस्पताल की स्थितियों में स्थानांतरित करने का प्रयास करते समय, बल्कि उपचार के दौरान गिरावट की गतिशीलता का आकलन करते समय भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप (एएच) हृदय प्रणाली की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो केवल अनुमानित आंकड़ों के अनुसार, दुनिया के एक तिहाई निवासियों को प्रभावित करता है। 60-65 वर्ष की आयु तक, आधी से अधिक आबादी में उच्च रक्तचाप का निदान होता है। रोग को "साइलेंट किलर" कहा जाता है, क्योंकि इसके लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं, जबकि रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन पहले से ही स्पर्शोन्मुख अवस्था में शुरू हो जाते हैं, जिससे संवहनी दुर्घटनाओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

पश्चिमी साहित्य में, रोग को धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) कहा जाता है। घरेलू विशेषज्ञों ने इस शब्द को अपनाया, हालांकि "उच्च रक्तचाप" और "उच्च रक्तचाप" दोनों अभी भी आम उपयोग में हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की समस्या पर पूरा ध्यान इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के कारण नहीं है, बल्कि मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे में तीव्र संवहनी विकारों के रूप में जटिलताओं के कारण होता है। उनकी रोकथाम सामान्य रक्तचाप (बीपी) संख्या को बनाए रखने के उद्देश्य से उपचार का मुख्य कार्य है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु सभी संभावित जोखिम कारकों की परिभाषा है, साथ ही रोग की प्रगति में उनकी भूमिका को स्पष्ट करना है। मौजूदा जोखिम कारकों के लिए उच्च रक्तचाप की डिग्री का अनुपात निदान में प्रदर्शित होता है, जो रोगी की स्थिति और पूर्वानुमान के आकलन को सरल बनाता है।

अधिकांश रोगियों के लिए, "एएच" के बाद निदान में संख्याओं का कोई मतलब नहीं है, हालांकि यह स्पष्ट है कि डिग्री और जोखिम संकेतक जितना अधिक होगा, रोग का निदान उतना ही खराब होगा और विकृति भी उतनी ही गंभीर होगी। इस लेख में, हम यह समझने की कोशिश करेंगे कि उच्च रक्तचाप की यह या वह डिग्री कैसे और क्यों निर्धारित की जाती है और जटिलताओं के जोखिम के निर्धारण का आधार क्या है।

उच्च रक्तचाप के कारण और जोखिम कारक

धमनी उच्च रक्तचाप के कारण कई हैं। प्राथमिक, या आवश्यक, उच्च रक्तचाप की बात करें तो हमारा मतलब उस मामले से है जब कोई विशिष्ट पिछली बीमारी या आंतरिक अंगों की विकृति नहीं होती है। दूसरे शब्दों में, ऐसा उच्च रक्तचाप अपने आप होता है, जिसमें अन्य अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। प्राथमिक उच्च रक्तचाप पुराने उच्च रक्तचाप के 90% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है।

प्राथमिक एएच का मुख्य कारण तनाव और मनो-भावनात्मक अधिभार माना जाता है, जो मस्तिष्क में दबाव विनियमन के केंद्रीय तंत्र के विघटन में योगदान देता है, फिर विनोदी तंत्र पीड़ित होते हैं, लक्षित अंग (गुर्दे, हृदय, रेटिना) शामिल होते हैं।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप एक अन्य विकृति की अभिव्यक्ति है, इसलिए इसका कारण हमेशा ज्ञात होता है। यह गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क, अंतःस्रावी विकारों के रोगों के साथ होता है और उनके लिए गौण है। अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के बाद, उच्च रक्तचाप भी दूर हो जाता है, इसलिए इस मामले में जोखिम और डिग्री निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है। रोगसूचक उच्च रक्तचाप 10% से अधिक मामलों में नहीं होता है।

जीबी के जोखिम कारक भी सभी को ज्ञात हैं। पॉलीक्लिनिक में हाइपरटेंशन स्कूल बनाए जा रहे हैं, जिनके विशेषज्ञ उच्च रक्तचाप की ओर ले जाने वाली प्रतिकूल परिस्थितियों के बारे में आबादी को जानकारी देते हैं। कोई भी चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी को पहले से ही रिकॉर्ड किए गए उच्च रक्तचाप के जोखिम के बारे में बताएगा।

उच्च रक्तचाप की संभावना वाली स्थितियों में, सबसे महत्वपूर्ण हैं:

1. धूम्रपान;
2. भोजन में अधिक नमक, अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन;
3. शारीरिक गतिविधि की कमी;
4. शराब का सेवन;
5. अधिक वजन और वसा चयापचय के विकार;
6. क्रोनिक मनो-भावनात्मक और शारीरिक अधिभार।

यदि हम सूचीबद्ध कारकों को बाहर कर सकते हैं या कम से कम स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव को कम करने का प्रयास कर सकते हैं, तो लिंग, आयु, आनुवंशिकता जैसी विशेषताओं को नहीं बदला जा सकता है, और इसलिए हमें उनके साथ रहना होगा, लेकिन बढ़ते जोखिम को नहीं भूलना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप और जोखिम मूल्यांकन का वर्गीकरण

उच्च रक्तचाप के वर्गीकरण का तात्पर्य चरण के आवंटन, रोग की डिग्री और संवहनी दुर्घटनाओं के जोखिम के स्तर से है।

रोग का चरण नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है। आवंटित करें:

• प्रीक्लिनिकल चरण, जब उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और रोगी दबाव में वृद्धि से अनजान होता है;
• उच्च रक्तचाप का चरण 1, जब दबाव बढ़ जाता है, संकट संभव है, लेकिन लक्ष्य अंग क्षति के कोई संकेत नहीं हैं;
• स्टेज 2 लक्ष्य अंगों को नुकसान के साथ है - मायोकार्डियम हाइपरट्रॉफी, रेटिना में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं, गुर्दे पीड़ित हैं;
• चरण 3 में, स्ट्रोक, मायोकार्डियल इस्किमिया, दृश्य विकृति, बड़े जहाजों में परिवर्तन (महाधमनी धमनीविस्फार, एथेरोस्क्लेरोसिस) संभव है।

उच्च रक्तचाप की डिग्री

जीबी की डिग्री का निर्धारण जोखिम मूल्यांकन और पूर्वानुमान में महत्वपूर्ण है, और यह दबाव के आंकड़ों के आधार पर होता है। यह कहा जाना चाहिए कि रक्तचाप के सामान्य मूल्यों का भी अलग-अलग नैदानिक ​​​​महत्व होता है। तो, संकेतक 120/80 मिमी एचजी तक है। कला। इष्टतम माना जाता है, सामान्य दबाव 120-129 मिमी एचजी की सीमा में होगा। कला। सिस्टोलिक और 80-84 मिमी एचजी। कला। डायस्टोलिक दबाव के आंकड़े 130-139 / 85-89 मिमी एचजी। कला। अभी भी सामान्य सीमा के भीतर है, लेकिन पैथोलॉजी के साथ सीमा पर पहुंचें, इसलिए उन्हें "अत्यधिक सामान्य" कहा जाता है, और रोगी को बताया जा सकता है कि उसने सामान्य दबाव बढ़ा दिया है। इन संकेतकों को पूर्व-विकृति के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि दबाव बढ़े हुए से केवल "कुछ मिलीमीटर" है।

उस क्षण से जब रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी तक पहुंच गया। कला। हम पहले से ही बीमारी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। इस सूचक से, उच्च रक्तचाप की डिग्री स्वयं निर्धारित की जाती है:

• उच्च रक्तचाप की 1 डिग्री (निदान में जीबी या एएच प्रथम चरण) का अर्थ है 140-159 / 90-99 मिमी एचजी की सीमा में दबाव में वृद्धि। कला।
• 2 डिग्री जीबी संख्या 160-179 / 100-109 मिमी एचजी के साथ है। कला।
• ग्रेड 3 जीबी के साथ, दबाव 180/100 मिमी एचजी है। कला। और उच्चा।

ऐसा होता है कि सिस्टोलिक दबाव की संख्या 140 मिमी एचजी तक बढ़ जाती है। कला। और ऊपर, और डायस्टोलिक एक ही समय में सामान्य मूल्यों के भीतर है। इस मामले में, कोई उच्च रक्तचाप के पृथक सिस्टोलिक रूप की बात करता है। अन्य मामलों में, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के संकेतक रोग की विभिन्न डिग्री से मेल खाते हैं, फिर डॉक्टर अधिक डिग्री के पक्ष में निदान करता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि सिस्टोलिक या डायस्टोलिक दबाव से निष्कर्ष निकाला गया है या नहीं।

उच्च रक्तचाप की डिग्री का सबसे सटीक निदान तब संभव है जब रोग का पहली बार निदान किया जाता है, जब उपचार अभी तक नहीं किया गया है, और रोगी ने कोई एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स नहीं लिया है। चिकित्सा की प्रक्रिया में, संख्या गिरती है, और जब इसे रद्द कर दिया जाता है, तो इसके विपरीत, वे तेजी से बढ़ सकते हैं, इसलिए अब डिग्री का पर्याप्त रूप से आकलन करना संभव नहीं है।

निदान में जोखिम की अवधारणा

उच्च रक्तचाप इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। यह कोई रहस्य नहीं है कि अधिकांश रोगी मर जाते हैं या विकलांग हो जाते हैं, उच्च रक्तचाप के तथ्य से नहीं, बल्कि तीव्र विकारों से जिससे यह होता है।

मस्तिष्क में रक्तस्राव या इस्केमिक नेक्रोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन, गुर्दे की विफलता उच्च रक्तचाप से उकसाने वाली सबसे खतरनाक स्थितियां हैं। इस संबंध में, प्रत्येक रोगी के लिए, पूरी तरह से परीक्षा के बाद, जोखिम निर्धारित किया जाता है, निदान में संख्या 1, 2, 3, 4 द्वारा दर्शाया गया है। इस प्रकार, निदान उच्च रक्तचाप की डिग्री और संवहनी जटिलताओं के जोखिम पर आधारित है। (उदाहरण के लिए, एएच / जीबी ग्रेड 2, जोखिम 4)।

उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए जोखिम स्तरीकरण के मानदंड बाहरी स्थितियां, अन्य बीमारियों की उपस्थिति और चयापचय संबंधी विकार, लक्षित अंगों की भागीदारी, अंगों और प्रणालियों में सहवर्ती परिवर्तन हैं।

पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाले मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1. रोगी की आयु पुरुषों के लिए 55 वर्ष और महिलाओं के लिए 65 वर्ष है;
2. धूम्रपान;
3. लिपिड चयापचय संबंधी विकार (कोलेस्ट्रॉल के मानदंड से अधिक, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, उच्च घनत्व वाले लिपिड अंशों में कमी);
4. महिला और पुरुष के लिए क्रमशः 65 और 55 वर्ष से कम उम्र के रक्त संबंधियों के बीच हृदय विकृति के परिवार में उपस्थिति;
5. अधिक वजन, जब पुरुषों में पेट की परिधि 102 सेमी और मानवता के कमजोर आधे के प्रतिनिधियों में 88 सेमी से अधिक हो जाती है।

इन कारकों को मुख्य माना जाता है, लेकिन उच्च रक्तचाप वाले कई रोगी मधुमेह से पीड़ित होते हैं, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, एक गतिहीन जीवन जीते हैं, फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में वृद्धि के रूप में रक्त जमावट प्रणाली से विचलन होता है। इन कारकों को अतिरिक्त माना जाता है, जिससे जटिलताओं की संभावना भी बढ़ जाती है।

लक्ष्य अंग क्षति चरण 2 से शुरू होने वाले उच्च रक्तचाप की विशेषता है और एक महत्वपूर्ण मानदंड के रूप में कार्य करता है जिसके द्वारा जोखिम निर्धारित किया जाता है, इसलिए, रोगी की परीक्षा में एक ईसीजी, हृदय का अल्ट्रासाउंड शामिल होता है जो उसकी मांसपेशियों की अतिवृद्धि की डिग्री निर्धारित करता है, संकेतक के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण गुर्दा समारोह (क्रिएटिनिन, प्रोटीन)।

सबसे पहले, हृदय उच्च दबाव से पीड़ित होता है, जो रक्त को अधिक बल के साथ वाहिकाओं में धकेलता है। जैसे-जैसे धमनियां और धमनियां बदलती हैं, जब उनकी दीवारें अपनी लोच खो देती हैं, और अंतराल में ऐंठन होती है, तो हृदय पर भार उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है। जोखिम स्तरीकरण में ध्यान में रखी जाने वाली एक विशिष्ट विशेषता मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी है, जिसे ईसीजी द्वारा संदेह किया जा सकता है, अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है।

लक्ष्य अंग के रूप में गुर्दे की भागीदारी रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन में वृद्धि, मूत्र में एल्ब्यूमिन प्रोटीन की उपस्थिति से संकेतित होती है। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बड़ी धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जिन्हें अल्ट्रासाउंड (कैरोटीड, ब्राचियोसेफेलिक धमनियों) द्वारा पता लगाया जा सकता है।

उच्च रक्तचाप का तीसरा चरण एक संबद्ध विकृति के साथ होता है, जो उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है। संबंधित बीमारियों में, पूर्वानुमान के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमले, दिल का दौरा और एनजाइना पेक्टोरिस, मधुमेह के कारण नेफ्रोपैथी, गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप के कारण रेटिनोपैथी (रेटिना क्षति)।

तो, पाठक शायद समझता है कि कैसे कोई भी स्वतंत्र रूप से जीबी की डिग्री निर्धारित कर सकता है। यह मुश्किल नहीं है, बस दबाव को मापें। अगला, आप कुछ जोखिम कारकों की उपस्थिति के बारे में सोच सकते हैं, उम्र, लिंग, प्रयोगशाला मापदंडों, ईसीजी डेटा, अल्ट्रासाउंड, आदि को ध्यान में रख सकते हैं। सामान्य तौर पर, सब कुछ जो ऊपर सूचीबद्ध है।

उदाहरण के लिए, एक रोगी में, दबाव ग्रेड 1 उच्च रक्तचाप से मेल खाता है, लेकिन साथ ही उसे एक स्ट्रोक था, जिसका अर्थ है कि जोखिम अधिकतम होगा - 4, भले ही उच्च रक्तचाप के अलावा स्ट्रोक ही एकमात्र समस्या हो। यदि दबाव पहली या दूसरी डिग्री से मेल खाता है, और जोखिम वाले कारकों, धूम्रपान और उम्र को केवल अच्छे स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही नोट किया जा सकता है, तो जोखिम मध्यम होगा - जीबी 1 बड़ा चम्मच। (2 बड़े चम्मच।), जोखिम 2.

स्पष्टता के लिए, यह समझने के लिए कि निदान में जोखिम संकेतक का क्या अर्थ है, आप सब कुछ एक छोटी तालिका में सारांशित कर सकते हैं। अपनी डिग्री का निर्धारण और ऊपर सूचीबद्ध कारकों को "गिनती" करके, आप किसी विशेष रोगी के लिए संवहनी दुर्घटनाओं और उच्च रक्तचाप की जटिलताओं के जोखिम को निर्धारित कर सकते हैं। संख्या 1 का अर्थ है कम जोखिम, 2 - मध्यम, 3 - उच्च, 4 - जटिलताओं का बहुत अधिक जोखिम।

कम जोखिम का मतलब है कि संवहनी दुर्घटनाओं की संभावना 15% से अधिक नहीं है, मध्यम - 20% तक, उच्च जोखिम इस समूह के एक तिहाई रोगियों में जटिलताओं के विकास को इंगित करता है, बहुत अधिक जोखिम के साथ, 30% से अधिक रोगी जटिलताओं के लिए अतिसंवेदनशील हैं।

GB की अभिव्यक्तियाँ और जटिलताएँ

उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियाँ रोग के चरण से निर्धारित होती हैं। प्रीक्लिनिकल अवधि में, रोगी अच्छा महसूस करता है, और केवल टोनोमीटर के संकेतक एक विकासशील बीमारी की बात करते हैं।

जैसे-जैसे रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन और हृदय की प्रगति होती है, लक्षण सिरदर्द, कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, आवधिक चक्कर आना, दृश्य तीक्ष्णता में कमी के रूप में दृश्य लक्षण, आंखों के सामने "मक्खियों" के रूप में प्रकट होते हैं। ये सभी संकेत पैथोलॉजी के एक स्थिर पाठ्यक्रम के साथ व्यक्त नहीं किए जाते हैं, लेकिन उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के विकास के समय, क्लिनिक उज्जवल हो जाता है:

• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• शोर, सिर या कान में बजना;
• आँखों में कालापन;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• चेहरे का हाइपरमिया;
• उत्साह और भय की भावना।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट दर्दनाक स्थितियों, अधिक काम करने, तनाव, कॉफी पीने और मादक पेय पदार्थों से उकसाए जाते हैं, इसलिए पहले से स्थापित निदान वाले रोगियों को ऐसे प्रभावों से बचना चाहिए। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिलताओं की संभावना तेजी से बढ़ जाती है, जिसमें जीवन के लिए खतरा भी शामिल है:

1. रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन;
2. तीव्र उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी, संभवतः मस्तिष्क शोफ के साथ;
3. फुफ्फुसीय शोथ;
4. एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
5. दिल का दौरा।

दबाव को सही तरीके से कैसे मापें?

यदि उच्च रक्तचाप पर संदेह करने का कारण है, तो सबसे पहले एक विशेषज्ञ इसे मापेगा। कुछ समय पहले तक, यह माना जाता था कि अलग-अलग हाथों पर रक्तचाप की संख्या सामान्य रूप से भिन्न हो सकती है, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चला है, यहां तक ​​कि 10 मिमी एचजी का अंतर भी है। कला। परिधीय वाहिकाओं की विकृति के कारण हो सकता है, इसलिए दाएं और बाएं हाथों पर अलग-अलग दबावों का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।

सबसे विश्वसनीय आंकड़े प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक हाथ पर छोटे समय अंतराल के साथ दबाव को तीन बार मापने की सिफारिश की जाती है, प्रत्येक प्राप्त परिणाम को ठीक करना। अधिकांश रोगियों में सबसे सही सबसे कम प्राप्त मूल्य हैं, हालांकि, कुछ मामलों में, माप से माप तक, दबाव बढ़ जाता है, जो हमेशा उच्च रक्तचाप के पक्ष में नहीं बोलता है।

दबाव मापने के लिए उपकरणों का एक बड़ा चयन और उपलब्धता घर पर लोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में इसे नियंत्रित करना संभव बनाती है। आमतौर पर, उच्च रक्तचाप के रोगियों के पास घर पर एक टोनोमीटर होता है, ताकि अगर उन्हें बुरा लगे तो वे तुरंत रक्तचाप को माप सकें। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च रक्तचाप के बिना बिल्कुल स्वस्थ व्यक्तियों में उतार-चढ़ाव संभव है, इसलिए, मानदंड की एक भी अधिकता को एक बीमारी नहीं माना जाना चाहिए, और उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, दबाव को अलग-अलग समय पर मापा जाना चाहिए। , विभिन्न परिस्थितियों में और बार-बार।

उच्च रक्तचाप का निदान करते समय, रक्तचाप की संख्या, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी डेटा और हृदय के गुदाभ्रंश के परिणामों को मौलिक माना जाता है। सुनते समय, शोर, स्वर का प्रवर्धन, अतालता निर्धारित करना संभव है। दूसरे चरण से शुरू होने वाला ईसीजी हृदय के बाईं ओर तनाव के लक्षण दिखाएगा।

उच्च रक्तचाप का उपचार

उच्च रक्तचाप को ठीक करने के लिए, उपचार के नियम विकसित किए गए हैं जिनमें विभिन्न समूहों की दवाएं और कार्रवाई के विभिन्न तंत्र शामिल हैं। उनके संयोजन और खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, चरण, सहवर्ती विकृति विज्ञान और एक विशिष्ट दवा के लिए उच्च रक्तचाप की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए। एक बार जब एचडी का निदान स्थापित हो जाता है और दवा उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर गैर-दवा उपायों का सुझाव देगा जो औषधीय एजेंटों की प्रभावशीलता को बहुत बढ़ा देता है, और कभी-कभी आपको दवाओं की खुराक कम करने या उनमें से कम से कम कुछ को मना करने की अनुमति देता है।

सबसे पहले, आहार को सामान्य करने, तनाव को खत्म करने और शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करने की सिफारिश की जाती है। आहार का उद्देश्य नमक और तरल पदार्थ का सेवन कम करना, शराब, कॉफी और पेय पदार्थों और तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले पदार्थों का बहिष्कार करना है। उच्च वजन के साथ, आपको कैलोरी को सीमित करना चाहिए, वसायुक्त, मैदा, तले हुए और मसालेदार भोजन का त्याग करना चाहिए।

उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण में गैर-दवा उपाय इतना अच्छा प्रभाव दे सकते हैं कि दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता अपने आप गायब हो जाएगी। यदि ये उपाय काम नहीं करते हैं, तो डॉक्टर उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार का लक्ष्य न केवल रक्तचाप को कम करना है, बल्कि यदि संभव हो तो इसके कारण को समाप्त करना भी है।

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के निम्नलिखित समूह पारंपरिक रूप से जीबी के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं:

• मूत्रवर्धक;
• एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी;
• एसीई अवरोधक;
• एड्रेनोब्लॉकर्स;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक।

हर साल, दवाओं की सूची जो रक्तचाप को कम करती है और साथ ही कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ अधिक प्रभावी और सुरक्षित हो जाती है, बढ़ रही है। चिकित्सा की शुरुआत में, एक दवा न्यूनतम खुराक पर निर्धारित की जाती है, यदि यह अप्रभावी है, तो इसे बढ़ाया जा सकता है। यदि रोग बढ़ता है, दबाव स्वीकार्य मूल्यों पर नहीं रहता है, तो दूसरे समूह के दूसरे को पहली दवा में जोड़ा जाता है। नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से पता चलता है कि अधिकतम मात्रा में एक दवा की नियुक्ति की तुलना में संयोजन चिकित्सा के साथ प्रभाव बेहतर है।

संवहनी जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए उपचार आहार चुनने का महत्व दिया जाता है। इसलिए, यह देखा गया है कि कुछ संयोजनों का अंगों पर अधिक स्पष्ट "सुरक्षात्मक" प्रभाव होता है, जबकि अन्य दबाव के बेहतर नियंत्रण की अनुमति देते हैं। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ दवाओं के संयोजन को पसंद करते हैं जो जटिलताओं की संभावना को कम करता है, भले ही रक्तचाप में कुछ दैनिक उतार-चढ़ाव हो।

कुछ मामलों में, कॉमरेडिटी को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो जीबी के लिए उपचार के लिए अपना समायोजन करता है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट एडेनोमा वाले पुरुषों को अल्फा-ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें अन्य रोगियों में दबाव कम करने के लिए निरंतर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एसीई अवरोधक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं, जो युवा और बुजुर्ग दोनों रोगियों के लिए निर्धारित हैं, सहवर्ती रोगों, मूत्रवर्धक, सार्तन के साथ या बिना। इन समूहों की दवाएं प्रारंभिक उपचार के लिए उपयुक्त हैं, जिन्हें बाद में एक अलग संरचना की तीसरी दवा के साथ पूरक किया जा सकता है।

एसीई इनहिबिटर (कैप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल) रक्तचाप को कम करते हैं और साथ ही गुर्दे और मायोकार्डियम पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं। उन्हें युवा रोगियों में पसंद किया जाता है, जो महिलाएं हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती हैं, मधुमेह के लिए संकेत दिया जाता है, उम्र के रोगियों के लिए।

मूत्रवर्धक कम लोकप्रिय नहीं हैं। रक्तचाप हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, क्लोर्थालिडोन, टॉरसेमाइड, एमिलोराइड को प्रभावी ढंग से कम करें। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए, उन्हें एसीई अवरोधकों के साथ जोड़ा जाता है, कभी-कभी "एक टैबलेट में" (एनाप, बर्लिप्रिल)।

बीटा-ब्लॉकर्स (सोटलोल, प्रोप्रानोलोल, एनाप्रिलिन) उच्च रक्तचाप के लिए एक प्राथमिकता समूह नहीं हैं, लेकिन सहवर्ती हृदय विकृति में प्रभावी हैं - हृदय की विफलता, क्षिप्रहृदयता, कोरोनरी रोग।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को अक्सर एसीई इनहिबिटर के संयोजन में निर्धारित किया जाता है, वे विशेष रूप से उच्च रक्तचाप के संयोजन में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए अच्छे होते हैं, क्योंकि वे ब्रोंकोस्पज़म (रायोडिपिन, निफ़ेडिपिन, एम्लोडिपाइन) का कारण नहीं बनते हैं।

एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी (लोसार्टन, इर्बेसार्टन) उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का सबसे निर्धारित समूह है। वे प्रभावी रूप से दबाव को कम करते हैं, कई एसीई अवरोधकों की तरह खांसी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन अमेरिका में, अल्जाइमर रोग के जोखिम में 40% की कमी के कारण वे विशेष रूप से आम हैं।

उच्च रक्तचाप के उपचार में, न केवल एक प्रभावी आहार चुनना महत्वपूर्ण है, बल्कि जीवन भर के लिए भी लंबे समय तक दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। कई रोगियों का मानना ​​​​है कि जब सामान्य दबाव के आंकड़े तक पहुंच जाते हैं, तो इलाज को रोका जा सकता है, और संकट के समय तक गोलियां पहले ही पकड़ ली जाती हैं। यह ज्ञात है कि उपचार की पूर्ण अनुपस्थिति की तुलना में एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का गैर-व्यवस्थित उपयोग स्वास्थ्य के लिए और भी अधिक हानिकारक है, इसलिए रोगी को उपचार की अवधि के बारे में सूचित करना डॉक्टर के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

वीडियो: उच्च रक्तचाप पर व्याख्यान

मानव दबाव 110 से अधिक 80

• 1 सामान्य दबाव क्या है?
• 2 दबाव 100 से अधिक 80 का क्या अर्थ है?
• 3 दबाव रीडिंग के कारण 110/80
• 4 लक्षण
• 5 क्या यह खतरनाक है?
• 6 माप कैसे लिए जाते हैं?
• 7 कम ऊपरी डेटा के साथ क्या करें?

रक्तचाप के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड हैं। कुछ लोगों में 110 से 80 के संकेतक आदर्श का एक प्रकार हैं। कभी-कभी वे अस्थायी होते हैं और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं। और कभी-कभी वे शरीर में एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। परेशानी से बचने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और समय-समय पर स्वयं उनकी निगरानी करने की आवश्यकता है।

सामान्य दबाव क्या है?

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मनुष्यों में सामान्य रक्तचाप 120/80 मिमी एचजी होता है। कला। मामूली विचलन के साथ। अधिकतम और न्यूनतम मापदंडों (नाड़ी दबाव) के बीच का अंतर 30-40 मिमी एचजी होना चाहिए। कला। ये संकेतक सापेक्ष हैं, क्योंकि वे व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं। वे निर्भर करते हैं:

• उम्र से;
• विकास;
• काया;
• लिंग;
• वजन;
• दिन का समय;
• जलवायु;
• शारीरिक स्थिति;
• पुरानी या तीव्र बीमारियों की उपस्थिति;
• शारीरिक गतिविधि;
• हार्मोनल संतुलन;
• दवाएं लेना;
• उत्तेजित अवस्था;
• मौसम;
• शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं।

दबाव वृद्धि एक विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देती है जो दबाव में वृद्धि को भड़काती है।

140 से 100 और उससे अधिक की उच्च दरों के साथ, उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, जिसमें 100 से 65 (या 60) और नीचे - हाइपोटेंशन का मान काफी कम होता है। यदि संकेतक समय-समय पर बढ़ते या घटते हैं, और जल्दी से सामान्य हो जाते हैं, तो यह धमनी उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन को इंगित करता है। दबाव में 2 प्रमुख संकेतक होते हैं - ऊपरी (सिस्टोलिक, अधिकतम) पैरामीटर और निचला (डायस्टोलिक, न्यूनतम)। वे सिस्टोल और डायस्टोल के दौरान धमनी से रक्त वाहिकाओं में रक्त की निकासी को ध्यान में रखते हैं।

रक्तचाप की मात्रा निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• हृदय संकुचन की शक्ति;
• खून का जमना;
• संवहनी दीवारों की लोच;
• रक्त घनत्व;
• रक्त वाहिकाओं का विस्तार या संकुचन।

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दबाव 100 से अधिक 80 का क्या अर्थ है?

संकेतक 110 से 80 मिमी एचजी। कभी-कभी वे आदर्श का एक प्रकार होते हैं, जैसे कि 120 से 70, और कभी-कभी सहवर्ती लक्षणों और ऐसी स्थिति की अवधि के आधार पर हाइपोटेंशन या हाइपोटेंशन का संकेत देते हैं। वे संकेत देते हैं कि सिस्टोलिक दबाव थोड़ा कम है, और डायस्टोलिक दबाव सामान्य है।

दबाव 110 से अधिक 80 कभी-कभी ऐसी श्रेणियों के लोगों के लिए आदर्श होता है:

• गर्भवती महिलाएं (III तिमाही);
• किशोर (15 वर्ष तक);
• पतली महिलाएं;
• एथलीट।

ऐसे संकेतक कभी-कभी पैथोलॉजी का संकेत देते हैं:

• छोटे बच्चों में;
• गर्भवती महिलाएं (I-II ट्राइमेस्टर);
• बुज़ुर्ग लोग।

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दबाव रीडिंग 110/80 . के कारण

बाहरी कारकों द्वारा हृदय के दबाव में कमी को उकसाया जा सकता है।

सिस्टोलिक दबाव में कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है। यदि यह स्थायी है, रोग संबंधी लक्षणों के साथ, आपको डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं करना चाहिए। क्योंकि यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकता है। यदि अधिकतम संकेतक कभी-कभी, महत्वहीन रूप से गिरते हैं, और चिंता का कारण नहीं बनते हैं - वे बाहरी कारकों से उकसाए जाते हैं, और जल्द ही स्थिर हो जाना चाहिए। संकेतकों में कमी का कारण तालिका में प्रस्तुत किया गया है।