उत्तेजक पदार्थ औषध विज्ञान। उत्तेजक दवाएं

व्याख्यान संख्या 10

विषय: "अड़चन"
योजना:

1) सामान्य विशेषताएँजलन पैदा करने वाले

2) कार्रवाई का तंत्र।

3) पलटा का तंत्र, "विचलित करना" क्रिया।

4) वर्गीकरण।

5) आवेदन।
चिड़चिड़ापन में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करती हैं, प्रतिवर्त और स्थानीय प्रभाव पैदा करती हैं: त्वचा की लालिमा, रक्त की आपूर्ति में सुधार, ऊतक ट्राफिज्म, दर्द और सूजन में कमी। बाहरी रूप से रगड़, मलहम, बाम, नाक की बूंदों के रूप में लगाया जाता है।

कार्रवाई की प्रणाली:त्वचा में अंतर्निहित अभिवाही तंत्रिकाओं (रिसेप्टर्स) के अंत को उत्तेजित करना, उत्तेजित करना, जो चुनिंदा प्रकार की उत्तेजनाओं (दर्द, तापमान) का जवाब देते हैं। नतीजतन, ऑटोकोइड्स, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (किनिन, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) की एक स्थानीय (स्थानीय) रिहाई होती है, जिसमें ऊतक पोषण में सुधार, रक्त परिसंचरण में सुधार के साथ स्थानीय वासोडिलेटिंग, हाइपरमिक (लालिमा का कारण) प्रभाव होता है। उसी समय, गहरी रक्त वाहिकाएं (उदाहरण के लिए, कोरोनरी) प्रतिवर्त रूप से फैलती हैं। जलन के "विचलित" प्रभाव के परिणामस्वरूप, सूजन वाले क्षेत्रों में दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

पलटा का तंत्र, "विचलित करना" क्रिया: pमौजूदा सूजन के साथ, दर्द आवेग लगातार संबंधित खंड में प्रवेश करते हैं मेरुदण्ड, वहां से वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों में प्रवेश करते हैं, जहां वे तंत्रिका केंद्रों के लगातार उत्तेजना का ध्यान केंद्रित करते हैं, तथाकथित "दर्द प्रमुख फोकस"। जब त्वचा के संबंधित क्षेत्र में एक परेशान करने वाला एजेंट लगाया जाता है, तो एक अलग प्रकृति के आवेगों की एक नई धारा उत्पन्न होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना का एक नया प्रमुख फोकस बनाया जाता है, और पुराना दूर हो जाता है, दर्दकमजोर या पूरी तरह से गायब हो जाना। इसलिए, त्वचा के उस क्षेत्र पर जलन पैदा की जाती है जो रोगग्रस्त अंग के रूप में रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से अभिवाही संक्रमण प्राप्त करता है।

वर्गीकरण:

1. जलन युक्त आवश्यक तेलपौधे:

ए) पुदीने की पत्तियों से मेन्थॉल की तैयारी:

"वैलिडोल" गोलियां, नाक की बूंदें "पिनोसोल" (मेन्थॉल और पाइन ऑयल),

पेपरमिंट टिंचर, 10% तेल समाधानमेन्थॉल, अल्कोहल समाधान "मेनोवाज़िन" (मेन्थॉल, नोवोकेन, एनेस्थेज़िन)।

मेन्थॉल की तैयारी, जब श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर लागू होती है, ठंड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है, ठंड की भावना पैदा करती है, सतह की पलटा संकुचित होती है रक्त वाहिकाएंऔर आवेदन के स्थल पर दर्द संवेदनशीलता का कमजोर होना। हालांकि, रक्त वाहिकाओं के स्वर और गहराई से स्थित अंगों की चिकनी मांसपेशियों का विस्तार हो सकता है। Validol गोलियों की क्रिया का तंत्र इस पर आधारित है। इसे सूक्ष्म रूप से लिया जाता है, इसमें निहित मेन्थॉल मौखिक श्लेष्म के ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जो कोरोनरी वाहिकाओं के पलटा विस्तार और हृदय में दर्द में कमी का कारण बनता है। हल्के एनजाइना हमलों के साथ कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन से दिल में दर्द के लिए लागू।

पुदीना टिंचर को मौखिक रूप से लिया जाता है, पित्त पथ की ऐंठन के लिए 15-20 बूंद प्रति कप पानी। सूजन को कम करने और नाक से सांस लेने में सुविधा के लिए राइनाइटिस के लिए मेन्थॉल का एक तैलीय 10% घोल नाक में डाला जाता है। 1-2% मेन्थॉल और "मेनोवाज़िन" युक्त मलहम का उपयोग किया जाता है चर्म रोगखुजली के साथ, नसों का दर्द, मांसपेशियों, जोड़ों के दर्द, माइग्रेन (मंदिरों में घिसना) के साथ-साथ अन्य जलन के लिए।

बी) संयुक्त दवाएं:

एयरोसौल्ज़ "इनगलिप्ट"(स्ट्रेप्टोसिड, नॉरसल्फाज़ोल, नीलगिरी का तेल, पेपरमिंट ऑयल); "केमेटन" (कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल), मलहम "एफ़कामोन", "गेवकामेन" (मेन्थॉल, कपूर, लौंग का तेल, नीलगिरी), "बेन गे"(मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट), "बॉम बेंज"(कपूर, मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल)।

शिमला मिर्च के फलों से कैप्साइसिन को अलग किया जाता है, जो संयुक्त मलहम का हिस्सा होता है। एस्पोल, कैप्सिट्रिन, निकोफ्लेक्स, शिमला मिर्च की मिलावट, काली मिर्च का प्लास्टर। पेपर पैच का उपयोग लंबे समय तक एक्सपोजर के लिए किया जाता है।

सरसों के बीज से ग्लाइकोसाइड साइनीग्रिन, जो सरसों के मलहम का हिस्सा होता है, अलग किया जाता है। सरसों का मलहम ही गीला होता है गर्म पानी, इसलिये गर्म मौसम में, सिनेग्रिन निष्क्रिय हो जाता है, ठंड में यह सक्रिय नहीं होता है, और गर्म मौसम में इसे परेशान करने वाला पदार्थ एलिथियोसाइनेट बनाने के लिए क्लीव किया जाता है। जब बछड़े की मांसपेशियों पर लगाया जाता है, सरसों के मलहम कोरोनरी वाहिकाओं और निम्न रक्तचाप के प्रतिवर्त विस्तार का कारण बनते हैं, एक व्याकुलता के रूप में, उन्हें ब्रोंकाइटिस में सीने में दर्द के लिए कंधे के ब्लेड के बीच, सिर और गले के पीछे गले में खराश के लिए लगाया जाता है। , काठ का क्षेत्र और पसलियों में मांसपेशियों में दर्द के लिए, कुछ के साथ स्त्रीरोग संबंधी रोगनाभि के नीचे के क्षेत्र में।

शुद्ध तारपीन आवश्यक तेल (तारपीन) सामान्य पाइन राल के आसवन द्वारा प्राप्त किया जाता है, तारपीन मरहम और अन्य मलहम के हिस्से के रूप में स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है।

मधुमक्खी का जहर "एपिज़ट्रॉन", "एपिफ़ोर", "अनगेटिवन";

सांप का जहर "विप्रसाल", "विप्राक्सिन", "नायटोक", "नायकसिन"।

3. सिंथेटिक अड़चन:

बेहोशी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला अमोनिया घोल 10% (अमोनिया), एक रुई पर 1-2 बूँदें डालें और रोगी को सूंघ दें, जबकि ऊपरी हिस्से के रिसेप्टर्स को जलन होती है। श्वसन तंत्र, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्पष्ट रूप से उत्तेजित करता है और चेतना वापस आती है।

रगड़ने के लिए फॉर्मिक अल्कोहल, मलहम का उपयोग करें "शिमला मिर्च" "फाइनलगन"(ब्यूटोक्सीथाइल ईथर) निकोटिनिक एसिड) फ़ाइनलगन को थोड़ी मात्रा में लगाया जाता है, एक मटर से अधिक नहीं, एक विशेष ऐप्लिकेटर के साथ त्वचा पर वितरित किया जाता है, और गंभीर दर्द के मामले में, सूखे कपड़े से हटा दिया जाता है।

आवेदन पत्र:में जटिल उपचारगठिया, मायोसिटिस, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, तीव्र और पुराने रोगोंफेफड़े, बेडसोर के उपचार के लिए, स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए कपूर अल्कोहल का उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव: त्वचा के साथ जलन के लंबे समय तक संपर्क के साथ, जलन संभव है, इसके बाद सूजन हो सकती है, इसलिए, जब गंभीर दर्ददवा के प्रभाव को रोकना आवश्यक है।
समेकन के लिए नियंत्रण प्रश्न:
1. लिफाफा, कसैले, सोखने वाले एजेंटों से परेशान करने वाले एजेंटों की क्रिया के तंत्र में क्या अंतर है?

2. मेन्थॉल की संयुक्त तैयारी क्या हैं?

3. मेन्थॉल की तैयारी की क्रिया की ख़ासियत क्या है?

4. अड़चन के विचलित करने वाले प्रभाव का सार क्या है?

5. उत्तेजक पदार्थों का प्रयोग करते समय क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
अनुशंसित साहित्य:
अनिवार्य:

1. वी.एम. विनोग्रादोव, ई.बी. कटकोवा, ई.ए. मुखिन "फार्माकोलॉजी विद ए प्रिस्क्रिप्शन", फार्मास्युटिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए एक पाठ्यपुस्तक / वी.एम. द्वारा संपादित। विनोग्रादोवा -4 एड.कोर।- सेंट पीटर्सबर्ग: स्पेक। लिट., 2006-864: बीमार।
अतिरिक्त:

1. एम.डी. गेविज, पी.ए. गैलेंको-यारोशेव्स्की, वी.आई. पेट्रोव, एल.एम. गेवा "फार्माकोलॉजी विद फॉर्मूलेशन": पाठ्यपुस्तक। - रोस्तोव एन / ए: प्रकाशन केंद्र "मार्ट", 2006 - 480s।

2. एम.डी. माशकोवस्की "दवाएं" - 16 वां संस्करण।, संशोधित। ठीक किया गया। और जोड़ें।-एम .: नई लहर: प्रकाशक उमेरेनकोव, 2010.- 1216 पी।

3. हैंडबुक विडाल, रूस में दवाएं: हैंडबुक। एम.: एस्ट्राफार्म सर्विस, 2008 - 1520।

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5. एन.आई. फेड्युकोविच हैंडबुक ऑफ़ दवाई: 2 बजे च। पी .. - मिन्स्क: इंटरप्रेससर्विस; बुक हाउस, 2008 - 544 पी।

6.D.A.Kharkevich Pharmacology एक सामान्य सूत्रीकरण के साथ: मेडिकल स्कूलों और कॉलेजों के लिए एक पाठ्यपुस्तक। - एम,: जियोटार - मेड, 2008, - 408 पी।, बीमार।
इलेक्ट्रॉनिक संसाधन:

1. अनुशासन द्वारा इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय। "चिड़चिड़ापन" विषय पर व्याख्यान।

संवेदनशील तंत्रिका अंत के विध्रुवण के कारण जलन, एक स्थानीय अड़चन प्रभाव होता है, जो प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं के साथ होता है (रक्त की आपूर्ति और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार होता है, दर्द से राहत मिलती है)।
दवाओं के इस समूह को स्थानीय, प्रतिवर्त और न्यूरोह्यूमोरल प्रभावों की विशेषता है।
क्रिया प्रकार स्थानीय कार्रवाई
स्थानीय जलन दवाओं के आवेदन के स्थान पर दर्द, हाइपरमिया और सूजन से प्रकट होती है। उत्तेजक पदार्थ सीधे तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडीन भी छोड़ते हैं। इन ऑटाकोइड्स का परेशान करने वाला प्रभाव होता है और रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। हाइपरमिया न केवल अड़चन के आवेदन के क्षेत्र में विकसित होता है, बल्कि अक्षतंतु प्रतिवर्त तंत्र द्वारा त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में भी फैलता है।
त्वचा के साथ मजबूत जलन के लंबे समय तक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के साथ उनका संपर्क, गंभीर दर्द और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाई देती है।
जवाबी कारवाई

  1. खंडीय-प्रतिवर्त (ट्रॉफिक) प्रभाव
त्वचा की जलन के क्षेत्र से दर्द के आवेग प्रवेश करते हैं पीछे के सींगरीढ़ की हड्डी के कई खंड, फिर उसी खंड के पार्श्व सींगों पर स्विच करते हैं, जहां वे सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर के नाभिक को उत्तेजित करते हैं। सहानुभूतिपूर्ण आवेग फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं और कंकाल की मांसपेशी, सूजन को कम करता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
  1. दर्द निवारक प्रभाव
रीढ़ की हड्डी के खंडों में, रोगग्रस्त अंग और जलन की जगह से आने वाले दर्द आवेगों का हस्तक्षेप होता है। प्रमुख फोकस समाप्त हो जाता है, जो रोग प्रक्रिया, हाइपरलेगिया की स्थिति और मांसपेशियों में तनाव का समर्थन करता है।
  1. सामान्य प्रतिवर्त प्रभाव
सामान्य प्रतिवर्त क्रिया का उद्देश्य मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को टोन करना है। उदाहरण के लिए, अमोनिया (अमोनिया) का एक घोल साँस लेने पर अंत को परेशान करता है। त्रिधारा तंत्रिकानाक गुहा में, अभिवाही आवेग इस तंत्रिका के केंद्र तक पहुंचते हैं, और फिर श्वसन केंद्र में चले जाते हैं।
न्यूरोहुमोरल क्रिया
न्यूरोहुमोरल प्रभाव त्वचा की जलन के क्षेत्र से अवशोषित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के पुनर्जीवन प्रभावों के साथ-साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर आरोही अभिवाही आवेगों के प्रवाह के प्रभाव के कारण होता है। उसी समय, मस्तिष्क मध्यस्थों का चयापचय बदल जाता है - एंटीनोसाइसेप्टिव कारक (पी-एंडोर्फिन, एनकेफेलिन्स, एनाडामाइड, 2-एराकिडोनिलग्लिसरॉल) जारी होते हैं, दर्द मध्यस्थों (पदार्थ पी, सोमैटोस्टैटिन, कोलेसीस्टोकिनिन) की रिहाई कम हो जाती है, हार्मोन जारी करने का स्राव कम हो जाता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोथैलेमस, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि होती है। पिट्यूटरी हार्मोन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के स्राव को बढ़ाकर, भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाते हैं।
उपयोग के संकेत
नसों का दर्द, कटिस्नायुशूल, लूम्बेगो, कटिस्नायुशूल, गठिया के लिए उत्तेजक का उपयोग किया जाता है।
मायोसिटिस, बर्साइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें, परिधीय संचार संबंधी विकार, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस। कभी-कभी मांसपेशियों को पहले गर्म करने के लिए त्वचा में जलन पैदा की जाती है व्यायामऔर खेल प्रतियोगिताएं।
अड़चन सब्जी और सिंथेटिक मूल के हैं।
पौधे की उत्पत्ति के अड़चन
मेन्थॉल पेपरमिंट से प्राप्त एक टेरपीन अल्कोहल है। ठंड रिसेप्टर्स पर इसका चयनात्मक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, ठंड की भावना का कारण बनता है, बारी-बारी से स्थानीय संज्ञाहरण. मौखिक गुहा में ठंडे रिसेप्टर्स के मेन्थॉल के साथ जलन, एनजाइना पेक्टोरिस में कोरोनरी वाहिकाओं के शामक, एंटीमैटिक प्रभाव और पलटा विस्तार के साथ है। मेन्थॉल तैयारी VALIDOL (आइसोवालरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल का 25% घोल) का उपयोग न्यूरोसिस, हिस्टीरिया, समुद्र और वायु बीमारी के लिए किया जाता है, हल्के एनजाइना हमले से राहत के लिए।
मेन्थॉल एक परेशान प्रभाव (बॉम्बेंज, बोरोमेन्थॉल, एफकेमोन), दवा मेनोवाज़िन के साथ मलहम का एक हिस्सा है।
सरसों का बगीचा - वसा रहित सरसों की एक पतली परत के साथ लेपित कागज जिसमें ग्लाइकोसाइड सिनिग्रीन होता है। 37 - 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सरसों के प्लास्टर को पानी से गीला करने के बाद, एंजाइम मायरोसिन सक्रिय होता है, जो सक्रिय परेशान पदार्थ - आवश्यक सरसों का तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट) की रिहाई के साथ सिनिग्रीन को तोड़ देता है।
काली मिर्च के फल, जिसमें कैप्साइसिन होता है, का उपयोग पेपर टिंचर, पेपर पैच, निकोफ्लेक्स क्रीम के हिस्से के रूप में किया जाता है। Capsaicin, cannabinoid antinociceptive system (anandamide, 2-arachidonylglycerol) के मध्यस्थों की तरह, CNS में वैनिलॉइड साइटोरिसेप्टर्स (VR]) का एक एगोनिस्ट है।
शुद्ध तारपीन तेल - स्कॉट्स पाइन से राल का एक आसवन उत्पाद, जिसमें एक टेरपीन संरचना का एक लिपोफिलिक पदार्थ होता है - ए-पिनीन; तारपीन मरहम का हिस्सा है, सैनिटस लाइनमेंट।
सिंथेटिक अड़चन
मरहम "FINALGON" में त्वचा में जलन पैदा करने वाला नॉनविमाइड होता है और वाहिकाविस्फारकएथिनिल निकोटीनेट।
बेहोशी, नशा के दौरान साँस लेना के लिए अमोनिया सॉल्यूशन (अमोनिया) का उपयोग किया जाता है।
मिथाइलसैलिसिलेट - मिथाइल एस्टर सलिसीक्लिक एसिड, स्वतंत्र रूप से एक रगड़ के रूप में और कॉम्प्लेक्स मिथाइलसैलिसिलेट लाइनमेंट, दवा रेनेवोल के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है।

इरिटेंट का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है। अब तक, उन्हें अक्सर विकर्षण कहा जाता है। पहले, इस अवधारणा को इस विचार के साथ निवेश किया गया था कि जलन, त्वचा की लाली का कारण बनती है, जिससे रक्त को हटा दिया जाता है आंतरिक अंग, जहां रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत है, और यह वसूली में योगदान देता है।

अड़चन की क्रिया का तंत्र अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इसमें कोई शक नहीं कि उपचारात्मक प्रभावजलन, कम से कम आंशिक रूप से, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाली विभिन्न प्रकार की सजगता के कारण होती है।

स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लालिमा और अन्य घटनाओं) को छोड़कर, त्वचा के किसी भी हिस्से में जलन पैदा करते समय, मज्जा ओबोंगाटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों का एक प्रतिवर्त उत्तेजना होता है। इसके अलावा, कई रिफ्लेक्सिस उत्पन्न होते हैं जो अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति और कार्य को बदलते हैं। ऐसे कई अवलोकन हैं जो दर्शाते हैं कि त्वचा के कुछ क्षेत्र कुछ आंतरिक अंगों से जुड़े होते हैं। एक या दूसरे अंग की बीमारी के साथ, त्वचा पर कुछ स्थानों (ज़खारिन-गेड ज़ोन) में दर्दनाक बिंदु दिखाई देते हैं। ज़खारिन-गेड ज़ोन के अनुरूप त्वचा क्षेत्रों की जलन उनसे जुड़े अंगों की स्थिति को प्रभावित करती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मजबूत जलन बहुत सारे अंगों और प्रणालियों पर प्रतिवर्त प्रभाव का कारण बनती है। इस तरह की उत्तेजनाएं, कुछ तंत्रिका चड्डी में तंत्रिका आवेगों की धाराएं बनाकर, रोग संबंधी तंत्रिका आवेगों को बुझा सकती हैं जो आंतरिक अंगों से इन चड्डी के साथ यात्रा करते हैं और अपनी बीमारी की स्थिति को बनाए रखते हैं। इसके अलावा, मजबूत परेशान (हानिकारक) प्रभाव अंगों से प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं आंतरिक स्राव, मुख्य रूप से पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों से, कई हार्मोनों की रिहाई में व्यक्त किया जाता है जो रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम पर एक शक्तिशाली प्रभाव डालते हैं (हार्मोन पर अनुभाग देखें - सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम)।

जलन पैदा करने वाले एजेंटों को आमतौर पर लालिमा पैदा करने वाले एजेंटों (रूबिफेसिएंटिया) और वेसिकेंट्स (वेसिकेंटिया) में विभाजित किया जाता है। यह विभाजन कुछ हद तक मनमाना है, क्योंकि लालिमा पैदा करने वाले एजेंटों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से फफोले बन सकते हैं।

तथाकथित स्क्लेरोज़िंग एजेंटों के समूह को भी अड़चन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

जलन पैदा करने वाले समूह में सरसों, काली मिर्च, तारपीन, अमोनिया, कपूर, साथ ही शराब, ईथर, आयोडीन की मिलावट (बाद की चर्चा संबंधित अनुभागों में की गई है) शामिल हैं। त्वचा पर इन पदार्थों के आवेदन से भविष्य में एक संवेदनाहारी प्रभाव के संक्रमण के साथ लालिमा, गर्मी, जलन, दर्द की प्रतिक्रिया होती है। प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि त्वचा में प्रवेश करने वाले परेशान पदार्थ संवेदनशील अंत को प्रभावित करते हैं। त्वचा में होने वाले हिस्टामाइन की रिहाई के लिए एक निश्चित भूमिका सौंपी जाती है। जलन के लंबे समय तक संपर्क में, लालिमा के अलावा, त्वचा पर सूजन और छाले बन जाते हैं, जो अवांछनीय है। इसलिए, बेहोश व्यक्तियों में उत्तेजक पदार्थों के उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

इस समूह के अड़चनों के उपयोग के संकेत मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के रोग हैं (तंत्रिकाशूल, मायोसिटिस, लम्बागो, कटिस्नायुशूल), भड़काऊ प्रक्रियाएंश्वसन पथ में, आदि।

आवश्यक तेलों को अक्सर अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है। आवश्यक तेल रासायनिक रूप से बहुत विविध हैं। इसके तहत औषधीय गुणआवश्यक तेल अलग हैं। इनमें एक्सपेक्टोरेंट, मूत्रवर्धक, कोलेरेटिक, सोकोगोनल, कार्मिनेटिव, डायफोरेटिक, इरिटेटिंग, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक, कीटनाशक और अन्य एजेंट हैं। इनमें से कई एजेंटों की कार्रवाई कुछ कोशिकाओं और ऊतकों पर उनके परेशान करने वाले प्रभाव से जुड़ी होती है।

आवश्यक तेलों वाले अड़चनों में से, सरसों की तैयारी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सरसों के बीज में मौजूद सिनेग्रिन ग्लूकोसाइड पानी की उपस्थिति में एंजाइम मायरोसिन के प्रभाव में हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है, जिससे आवश्यक सरसों का तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट), पोटेशियम हाइड्रोजन सल्फेट और ग्लूकोज बनता है। बट का परेशान करने वाला प्रभाव हाइड्रोलिसिस के दौरान बनने वाले आवश्यक सरसों के तेल पर निर्भर करता है। सूखा सरसों का आटा परेशान नहीं करता है। जब इसे गर्म पानी से गीला किया जाता है, तो एक एंजाइमी प्रक्रिया जल्दी शुरू हो जाती है, जिससे आवश्यक सरसों का तेल बनता है, और सरसों सक्रिय हो जाती है। सरसों के आटे को बहुत ज्यादा उबालने की सलाह नहीं दी जाती है। गर्म पानीइस तथ्य के कारण कि यह एंजाइम मायरोसिन के विनाश का कारण बन सकता है। सरसों का उपयोग सरसों के मलहम, स्थानीय सरसों के स्नान, सरसों के आवरण के रूप में किया जाता है।

तारपीन का व्यापक रूप से एक अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है। तारपीन आवश्यक तेलों को संदर्भित करता है जिसमें टेरपेन होते हैं, जिनमें से मुख्य पाइनिन होता है। तारपीन का उपयोग त्वचा को रगड़ने के लिए किया जाता है शुद्ध फ़ॉर्म, मलहम और लिनिमेंट में।

त्वचा को रगड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले डार्मिन तेल का सक्रिय सिद्धांत भी टेरपेन्स है, जिसका एक परेशान प्रभाव होता है।

अमोनिया के चिड़चिड़े गुणों का उपयोग त्वचा (अमोनिया युक्त विभिन्न लिनिमेंट्स से रगड़ना) और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करने के लिए किया जाता है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन या ऊपरी भागपाचन तंत्र शक्तिशाली सजगता का कारण बनता है, जिससे श्वसन और वासोमोटर केंद्रों में उत्तेजना होती है। सूँघने अमोनियाबेहोशी में मदद करने के सबसे सरल और एक ही समय में प्रभावी तरीकों में से एक है। जो लोग गंभीर नशे की स्थिति में हैं, उन्हें आधा गिलास पानी में अमोनिया की कुछ बूंदों को घोलकर पीने की अनुमति है।

शिमला मिर्च(पौधे के पके फल शिमला मिर्च वार्षिक) में कैप्साइसिन होता है, जिसका एक अड़चन प्रभाव होता है। काली मिर्च के अल्कोहल टिंचर का उपयोग बाहरी रूप से एक अड़चन के रूप में और आंतरिक रूप से भूख बढ़ाने वाले के रूप में किया जाता है।

ब्लिस्टरिंग इरिटेंट (वेसिकेटर्स) में स्पेनिश मक्खियाँ शामिल हैं। ये कैंथरिडिन युक्त विशेष बग (लिट्टा वेसिकटोरिया) हैं, जो फफोले पैदा करने की क्षमता रखते हैं। स्पैनिश मक्खियों का उपयोग एक विशेष पैच के रूप में किया जाता है। रक्त में अवशोषित होने पर, कैंथरिडिन गुर्दे की क्षति के साथ सामान्य विषाक्तता पैदा कर सकता है। हाल ही में प्रायोगिक उपयोगपैडकलेन पाया ( अल्कोहल टिंचरबीटल पेडरस कैलिगेटस)। वेसिकेटरी पदार्थ होते हैं उपचारात्मक प्रभावन्यूरिटिस (नसों की सूजन) और नसों के दर्द के साथ-साथ कुछ सुस्त भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ।

स्क्लेरोजिंग एजेंटइंजेक्शन स्थल पर फाइब्रोसिस का कारण बनता है संयोजी ऊतक. उनका उपयोग वैरिकाज़ नसों में इंजेक्शन के लिए किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, कुछ उच्च आणविक भार असंतृप्त वसा अम्लों के लवणों का उपयोग किया जाता है।

तैयारी

सरसों के बीज(सेमिना सिनापिस), FVIII। इसका उपयोग सरसों के मलहम के रूप में किया जाता है, जो कागज की आयताकार चादरें होती हैं, जो सरसों के बीज (चार्ता सिनापिसाटा) से निकाले गए पाउडर के साथ लेपित होती हैं। सरसों का उपयोग भूतपूर्व सरसों बनाने के लिए किया जा सकता है। इसका उपयोग स्थानीय (उदाहरण के लिए, पैर) स्नान के लिए भी किया जाता है। पैरों की त्वचा पर रिफ्लेक्स प्रभाव पैदा करने के लिए सूखे सरसों के पाउडर को मोजे में डाला जाता है।

सरसों का आवश्यक तेल(ओलियम सिनापिस एथेरियम), FVIII (बी)। एक तीखी गंध के साथ पारदर्शी रंगहीन या हल्का पीला तरल, श्लेष्मा झिल्ली को अत्यधिक परेशान करता है और शराब और अन्य कार्बनिक सॉल्वैंट्स में घुलनशील, लैक्रिमेशन का कारण बनता है। इसका उपयोग सरसों की शराब बनाने के लिए किया जाता है।

सरसों की शराब(स्पिरिटस सिनैपिस) - शराब में आवश्यक सरसों के तेल का 2% घोल, त्वचा को रगड़ने के लिए प्रयोग किया जाता है।

तारपीन, शुद्ध(ओलियम टेरेबिंथिना रेक्टिफिकैटम), FVIII। एक अजीब गंध के साथ पारदर्शी रंगहीन तरल, पानी में अघुलनशील, कार्बनिक सॉल्वैंट्स में घुलनशील। इसका उपयोग मलहम और लिनिमेंट के साथ-साथ इनहेलेशन के लिए भी किया जाता है।

डार्मिश तेल, डार्मिनोल(ओलियम सिने, डार्मिनोलम)। वर्मवुड से प्राप्त आवश्यक तेल एक सुगंधित गंध वाला तरल होता है। डार्मिनोल का उपयोग गठिया, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, मायलगिया आदि से त्वचा को रगड़ने के लिए किया जाता है।

भ्रूण शिमला मिर्च, लाल मिर्च(फ्रक्टस कैप्सिसि), FVIII। टिंचर बनाने के लिए प्रयोग किया जाता है।

शिमला मिर्च टिंचर(टिंकुरा कैप्सिसि)। तीखे स्वाद के साथ एक स्पष्ट लाल तरल। इसका उपयोग आंतरिक रूप से बूंदों में और बाह्य रूप से मलहम और लिनिमेंट में रगड़ने के लिए किया जाता है।

अमोनिया(अमोनियम कास्टिकम विलेय), FVIII - 10% अमोनिया घोल। यह रगड़ने के लिए, साथ ही रक्त परिसंचरण और श्वसन में कमी के साथ साँस लेने के लिए, सर्जरी में - हाथ धोने के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

वाष्पशील मरहम(लिनिमेंटम अमोनियाटम, लिनिमेंटम वोलेटाइल), FVIII। अमोनिया के साथ मिश्रण सूरजमुखी का तेल, ओलिक एसिड की एक छोटी मात्रा के अतिरिक्त के साथ; अमोनिया की गंध के साथ पीले-सफेद रंग का सजातीय गाढ़ा तरल। त्वचा को रगड़ने के लिए उपयोग किया जाता है।

स्पैनिश फ्लाई पैच(एम्प्लास्ट्रम कैंथरिडम), FVIII। स्पर्श द्रव्यमान के लिए नरम सजातीय चिकनाई। एक अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है जो फफोले का कारण बनता है।

स्पैनिश फ्लाई टिंचर(टिंक्टुरा कैंथरिडम), FVIII (बी)। साफ़ तरलहरा सा पीला। यह बाहरी रूप से लिनिमेंट के अतिरिक्त के रूप में एक अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है, तरल पदार्थ का हिस्सा है जो बालों के विकास में सुधार करता है। टिंचर के अंदर वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में संवेदनशील तंत्रिका अंत (दर्द, तापमान, रसायन) होते हैं, जिससे जलन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों के प्रवाह और एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है। - ये ऐसे पदार्थ हैं जो संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और स्थानीय और प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं जो दवा के औषधीय प्रभाव को निर्धारित करते हैं।

अड़चन की औषधीय विशेषताएं

सरसों का कागज (सरसों का प्लास्टर)श्वसन प्रणाली, नसों का दर्द, myalgia, एनजाइना पेक्टोरिस के रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। सरसों के कागज का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: इस कागज की चादरों को गर्म पानी (35-40 डिग्री सेल्सियस) में सिक्त किया जाना चाहिए और शरीर के संबंधित हिस्से पर लगाया जाना चाहिए।

निर्दिष्ट पानी का तापमान मौलिक महत्व का है, क्योंकि सरसों के चिड़चिड़े प्रभाव का तंत्र सिनिग्रीन ग्लाइकोसाइड में निहित एंजाइमी दरार प्रतिक्रिया पर आधारित है। सरसों का चूरा. सिनिग्रीन, मायरोसिन एंजाइम की क्रिया के तहत, जो गर्म पानी में सक्रिय होता है, एक पानी के अणु से जुड़ जाता है और ग्लूकोज, पोटेशियम हाइड्रोजन सल्फेट और एलिल आइसोथियोसाइनेट से विघटित हो जाता है, जो एक परेशान पदार्थ है।

अधिक के साथ उच्च तापमानपानी, एंजाइम मायरोसिन, एक प्रोटीन होने के कारण, जमावट से गुजरता है और अपनी गतिविधि खो देता है। मायरोसिन जमावट के परिणामस्वरूप, सिनिग्रिन हाइड्रोलिसिस नहीं होता है और सरसों का कागज अपना परेशान प्रभाव नहीं डालता है।

शुद्ध तारपीन का तेल (तारपीन)राल राल से प्राप्त टेरपेन्स और टेरपेनोइड्स का एक तरल मिश्रण है। तारपीन में एक महत्वपूर्ण लिपोफिलिसिटी होती है और इसलिए यह एपिडर्मिस के माध्यम से प्रवेश करती है और संवेदी तंत्रिकाओं के अंत पर एक परेशान प्रभाव डालती है। तारपीन का तेल (शिमला मिर्च, विप्रोसाल) युक्त तैयारी का उपयोग नसों के दर्द, मायलगिया और जोड़ों के दर्द से रगड़ने के लिए किया जाता है।

मेन्थॉलपेपरमिंट आवश्यक तेल का मुख्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है (मेंथा पिपेरिटा एल.). मेन्थॉल में ठंडे रिसेप्टर्स (मामूली एनेस्थेसिया) को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करने की क्षमता है, रक्त वाहिकाओं, ऊतकों और आंतरिक अंगों के स्वर को प्रतिवर्त रूप से बदलते हैं। मेन्थॉल का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, एनजाइना पेक्टोरिस, नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया आदि के लिए किया जाता है। यह कई का हिस्सा है संयुक्त दवाएं, विशेष रूप से, प्रतिवर्त वाहिकाविस्फारक का मुख्य घटक है वैधोल.

अमोनिया सोल्यूशंस (अमोनिया). सक्रिय घटकअमोनिया में अमोनिया गैस (NH3) होती है, जो घोल से आसानी से वाष्पित हो जाती है। जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो यह ऊपरी श्वसन पथ के संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करता है और श्वसन केंद्र को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है। इसके अलावा, अमोनिया आसानी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है (क्योंकि इसमें उच्च लिपोफिलिसिटी है) और मस्तिष्क के प्रांतस्था और उप-संरचनात्मक संरचनाओं (विशेष रूप से मेडुला ऑबोंगटा के केंद्र) की उत्तेजना का कारण बनता है। इस गुण के कारण बेहोशी और नशा के लिए अमोनिया का उपयोग साँस के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अमोनिया पेट में केमोरिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिससे उल्टी हो सकती है। अंत में, अमोनिया में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों को साफ करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

अड़चन - दवाई, औषधीय प्रभावजो मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर रोमांचक प्रभाव के कारण होता है।

जलन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कुछ रिसेप्टर क्षेत्रों पर कार्य करते हुए, संवेदनशील तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में आवेगों का प्रवाह होता है, जो कई स्थानीय और फिर प्रतिवर्त प्रभाव (ऐंठन और वासोडिलेशन, में परिवर्तन) के साथ होता है। ट्राफिज्म और अंग कार्य, आदि)। .d.)। जलन के प्रभाव में आंतरिक अंगों के ट्राफिज्म में सुधार त्वचा-आंत संबंधी सजगता द्वारा किया जा सकता है। चिड़चिड़ी दवा की कार्रवाई के स्थल पर, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि) बाध्य अवस्था से निकलते हैं, हाइपरमिया होता है, रक्त की आपूर्ति, ऊतक ट्राफिज्म और उनके उत्थान में सुधार होता है।

चिड़चिड़ाहट को अक्सर "व्याकुलता" के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे प्रभावित अंग में दर्द को कम करते हैं। शायद यह प्रभाव पर हस्तक्षेप के कारण है अलग - अलग स्तरपैथोलॉजी और त्वचा क्षेत्रों के फोकस से आवेगों की अभिवाही धाराओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जिस पर एक परेशान दवा लागू की गई थी। इसके अलावा, उत्तेजक केंद्र में रिलीज को बढ़ावा देते हैं तंत्रिका प्रणालीएन्केफेलिन्स और एंडोर्फिन, जो दर्द के न्यूरोमोड्यूलेटर हैं।

जब एक स्थानीय प्रतिक्रिया (जलन, लालिमा, आदि) के साथ ऊतकों पर जलन होती है, तो रिफ्लेक्सिस होते हैं जो उन अंगों के कार्यों को बदलते हैं जो रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से संक्रमण प्राप्त करते हैं। प्राच्य चिकित्सा में, कुछ बिंदुओं (एक्यूपंक्चर) को उत्तेजित करने की विधि लंबे समय से शरीर के कुछ कार्यों को प्रभावित करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। आधुनिक रिफ्लेक्सोलॉजी इसका उपयोग करती है। जलन की प्रतिवर्त क्रिया सूजन, रक्त के पुनर्वितरण में योगदान करती है (उदाहरण के लिए, पैरों की त्वचा को परेशान करके, रक्त की आपूर्ति को कम किया जा सकता है) सेरेब्रल वाहिकाओं, हृदय में शिरापरक वापसी को कम करना, आदि)। हालांकि, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक जलन उत्तेजना नहीं, बल्कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों का अवसाद पैदा कर सकती है। उदाहरण के लिए, जब जलन पैदा करने वाले पदार्थों की एक बड़ी मात्रा में साँस ली जाती है, तो प्रतिवर्त श्वसन गिरफ्तारी और हृदय गति में कमी देखी जा सकती है। ऊतकों के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर गंभीर दर्द और सूजन, कटाव और अल्सर की उपस्थिति के साथ उनकी क्षति देखी जा सकती है। अड़चन के रूप में, आवश्यक तेलों वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट गंध और उच्च लिपोफिलिसिटी वाले वाष्पशील पदार्थ।

सरसों के आवश्यक तेल, जो सरसों के मलहम के सक्रिय सिद्धांत हैं, गर्म (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) पानी के साथ गीला (संबंधित एंजाइम की सक्रियता) से बनते हैं। सरसों के मलहम का उपयोग अक्सर श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों, नसों का दर्द, मायलगिया, एनजाइना पेक्टोरिस, गठिया के लिए किया जाता है।

चीड़ से शुद्ध तारपीन का तेल (तारपीन) प्राप्त किया जाता है। बरकरार त्वचा के लिए लागू, यह एपिडर्मिस (उच्च लिपोफिलिसिटी) में प्रवेश करता है, संवेदी तंत्रिका अंत को परेशान करता है। इसका उपयोग गठिया, मायलगिया, नसों के दर्द से रगड़ने के लिए किया जाता है। कपूर शराब, फाइनलगॉन, मधुमक्खियों और सांपों के जहर (एपिजार्ट्रॉन, आदि), काली मिर्च पैच भी काम करते हैं।

अमोनिया समाधान (अमोनिया) के परेशान गुणों का उपयोग प्रदान करने के लिए किया जाता है आपातकालीन देखभालबेहोशी के साथ। श्वसन पथ के संवेदनशील तंत्रिका अंत को प्रभावित करते हुए, यह श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास गहरी और तेज होती है, रक्तचाप बढ़ जाता है।

पुदीने की पत्तियों में पाए जाने वाले आवश्यक तेल का मुख्य घटक मेन्थॉल है। चुनिंदा रूप से ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, यह ठंड, जलन, झुनझुनी की भावना का कारण बनता है, इसके बाद संवेदनशीलता में थोड़ी कमी आती है। मेन्थॉल सतही वाहिकाओं को संकुचित करता है और आंतरिक अंगों के जहाजों को स्पष्ट रूप से पतला करता है, एक कमजोर शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ (बूंदों, साँस लेना के रूप में), माइग्रेन (मेन्थॉल पेंसिल), गठिया, मायोसिटिस, नसों का दर्द (रगड़ के रूप में) के रोगों के लिए निर्धारित है। मेन्थॉल वैलिडोल का सक्रिय सिद्धांत है, हृदय के क्षेत्र (एनजाइना पेक्टोरिस) में दर्द के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा (सब्लिंगुअली)। सबलिंगुअल क्षेत्र में ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, यह कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाता है और दर्द से राहत देता है।

सुगन्धित पदार्थ (काली मिर्च, सरसों, आदि) और कड़वाहट, स्वाद कलिकाओं को परेशान करने वाले, पाचन ग्रंथियों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और भूख बढ़ाते हैं। कई दवाओं (एक्सपेक्टरेंट, इमेटिक्स, जुलाब, कोलेरेटिक, आदि) की कार्रवाई व्यक्तिगत रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन की जलन पर आधारित होती है।

रिफ्लेक्स उत्तेजक एक्सपेक्टोरेशन। दवाओं के इस उपसमूह का उपयोग करते समय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक परेशान प्रभाव होता है, जो बदले में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित खांसी और उल्टी केंद्रों में जलन पैदा करता है। इसकी गतिविधि में वृद्धि से तरल ब्रोन्कियल स्राव के संश्लेषण में वृद्धि होती है, और खांसी प्रतिवर्त की गंभीरता में वृद्धि होती है। दवा की क्रिया का समय अपेक्षाकृत कम है, खुराक में वृद्धि के साथ, खांसी केंद्र के अलावा, उल्टी केंद्र भी सक्रिय होता है, रोगी विकसित होता है गंभीर मतलीसंभव उल्टी। ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं: नद्यपान जड़, थर्मोप्सिस, सोडियम बेंजोएट, आवश्यक तेल (नीलगिरी, टेरपीन)।