बाइट ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया। संदर्भित चिकित्सा संस्थान में कमीशन

मेरी भतीजी का दिल कमजोर है, इसलिए तीन साल की उम्र से उसकी निगरानी एक हृदय रोग विशेषज्ञ ने की है। जब वह ग्यारह साल की थी, तो डॉक्टर ने कहा कि यह ऑपरेशन का समय है।

यह एक सामान्य अभ्यास है: सर्जरी हमेशा एक जोखिम होता है, इसलिए डॉक्टर इसके बिना आखिरी तक करने की कोशिश करते हैं। भतीजी की हालत बिगड़ती जा रही थी, और प्रतीक्षा करने के लिए और कुछ नहीं था। हृदय रोग विशेषज्ञ ने हमें आश्वस्त किया: ऑपरेशन की योजना बनाई गई है और बहुत जटिल नहीं है। समस्या अलग है: यह अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किया गया है, और लागत लगभग 300 हजार रूबल है।

हम भाग्यशाली हैं कि हमें इस तरह के इलाज के लिए कोटा मिला है। अब मेरी भतीजी यार्ड में बाइक चलाती है, और हमने ऑपरेशन के लिए एक पैसा भी नहीं दिया।

कोटा क्या है

एक कोटा एक ऑपरेशन के लिए राज्य से प्राप्त धन है। रूसी संघ के सभी नागरिकों को कोटा प्राप्त करने का अधिकार है।

कोटा पैसे में नहीं दिया जाता है: इसके बजाय, स्वास्थ्य मंत्रालय उन्हें प्रत्येक वर्ष की शुरुआत में क्लीनिकों में वितरित करता है। इसलिए, एक कोटा प्राप्त करने का अर्थ है एक क्लिनिक के लिए एक ऑपरेशन के लिए एक रेफरल प्राप्त करना जो कोटा फंड की कीमत पर आपका इलाज करेगा। रूस में 139 क्लीनिक हैं जो एक कोटा के तहत इलाज के हकदार हैं।

आप केवल हाई-टेक चिकित्सा देखभाल, वीएमपी के लिए कोटा प्राप्त कर सकते हैं, जो अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, परिशिष्ट को हटाने के लिए कोई कोटा नहीं है - यह अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत नि: शुल्क किया जाएगा। और अगर हम हार्ट सर्जरी की बात कर रहे हैं तो सबसे पहले आपको कोटा लेना होगा।

प्रक्रियाओं और संचालन की सूची जिसके लिए कोटा निर्धारित किया गया है, हर साल अपडेट किया जाता है। 2018 में ऐसा दिखता है:

  1. खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा।
  2. अंग प्रत्यारोपण।
  3. जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स।
  4. टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन।
  5. न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप।
  6. इलाज वंशानुगत रोग, ल्यूकेमिया, अंतःस्रावी विकृति के गंभीर रूप।
  7. उच्च स्तर की जटिलता के सर्जिकल हस्तक्षेप।
  8. नवजात शिशुओं को आधुनिक तरीकों से दूध पिलाना।

अनुसूचित कार्यों के लिए कोटा आवंटित किए जाते हैं। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि सब कुछ कैसे काम करता है, अगर रोगी के जीवन को बचाने के लिए वीएमपी की आवश्यकता होती है, जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा में शामिल नहीं है। एक ओर, मंचों पर चिकित्सा वकील समझाते हैं कि प्रणाली सरल है: कोई कोटा नहीं - कोई सर्जरी नहीं। दूसरी ओर, कानून के अनुसार, क्लीनिक आपातकालीन चिकित्सा देखभाल निःशुल्क प्रदान करने के लिए बाध्य हैं।

साक्षात्कार लेने वाले डॉक्टर स्थिति पर टिप्पणी करने में असमर्थ थे। यदि आपको वीएमपी की मदद से बचाया गया और आपने इसके लिए कुछ भी भुगतान नहीं किया, तो हमें बताएं कि आपने कोटा प्राप्त किए बिना इसे कैसे प्रबंधित किया।

अपनी वेबसाइट पर, स्वास्थ्य मंत्रालय बताता है कि कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया कैसी दिखती है। ऐसा करने के लिए, आपको तीन आयोगों से गुजरना होगा: भेजने वाले चिकित्सा संस्थान में, स्वास्थ्य मंत्रालय में और क्लिनिक में जहां ऑपरेशन होगा।

चरण 1. संदर्भित चिकित्सा संस्थान में कमीशन

कमीशन एक अस्पताल या क्लिनिक में एकत्र किया जाता है। डॉक्टर परीक्षाओं के परिणामों का अध्ययन करते हैं और, यदि कोई सबूत है, तो ऊपरी मूत्र पथ के लिए एक रेफरल दें।

आयोग से पहले, आपको सभी परीक्षाओं से गुजरना होगा, परीक्षण करना होगा और उपस्थित चिकित्सक का निष्कर्ष निकालना होगा। कभी-कभी इसके लिए एक पॉलीक्लिनिक पर्याप्त होता है: जिला चिकित्सक के पास आएं, जो कहें वह करें, निदान प्राप्त करें। लेकिन आमतौर पर एक पॉलीक्लिनिक में वे जटिल जांच नहीं करते हैं, इसलिए डॉक्टर उन्हें एक विशेष क्लिनिक में भेजते हैं। उदाहरण के लिए, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के मामले में, कोरोनरी एंजियोग्राफी की आवश्यकता होती है। क्लिनिक में अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए एक रेफरल के साथ, यह नि: शुल्क किया जाएगा। क्लिनिक में परीक्षाओं के परिणामों के साथ, निदान किया जाएगा।

उसके बाद, आपका डॉक्टर दस्तावेजों को चिकित्सा आयोग को सौंपता है और वहां वे तय करते हैं कि यूएमपी के लिए कोई संकेत है या नहीं। अगर वहाँ है, तो आपको मुख्य चिकित्सक के हस्ताक्षर और मेडिकल कार्ड से एक उद्धरण के साथ वीएमपी के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा। उनके साथ, आप पहले से ही कोटा के लिए आवेदन कर सकते हैं।

चरण 2. स्वास्थ्य मंत्रालय में आयोग

कोटा के लिए एक आवेदन स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में उपयुक्त प्राधिकारी को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। क्षेत्र के आधार पर, ये स्वास्थ्य मंत्रालय, समितियों और स्वास्थ्य विभागों के विभाग हो सकते हैं।

आवेदन के लिए दस्तावेज संलग्न करें:

  1. बच्चे के पासपोर्ट या जन्म प्रमाण पत्र की एक प्रति।
  2. ओएमएस और एसएनआईएलएस की एक प्रति।
  3. व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
  4. मेडिकल कार्ड से एक उद्धरण - यह संदर्भित चिकित्सा संस्थान द्वारा बनाया जाता है।
  5. रोग की पुष्टि करने वाले अध्ययनों के परिणाम - वे एक पॉलीक्लिनिक या अस्पताल में निदान के परिणामों के आधार पर प्राप्त किए जाते हैं।
  6. वीएमपी के लिए एक रेफरल, संदर्भित चिकित्सा सुविधा के मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित।

कोटा के लिए एक आवेदन स्वतंत्र रूप से या संदर्भित चिकित्सा संस्थान की सहायता से प्रस्तुत किया जाता है। आप स्वयं को सरकारी सेवाओं, एमएफसी या स्वास्थ्य मंत्रालय के रिसेप्शन के माध्यम से आवेदन कर सकते हैं।

यदि कोई चिकित्सा संस्थान आपकी ओर से आवेदन प्रस्तुत करता है, तो वह आपके दस्तावेज़ों को यहाँ अपलोड करता है सूचना प्रणालीस्वास्थ्य मंत्रालय, इसलिए आपको उन्हें हाथ में लेने की आवश्यकता नहीं है।

स्वास्थ्य मंत्रालय का आयोग दस्तावेजों की जांच करता है और तय करता है कि क्या हाई-टेक चिकित्सा क्षेत्र के लिए सबूत हैं। यदि हां, तो वे कोटा जारी करते हैं। इस प्रक्रिया में 10 दिन तक का समय लगता है, लेकिन कभी-कभी इसे तेज किया जा सकता है। यदि चिकित्सा आयोग यह निर्णय लेता है कि सामान्य प्रक्रिया के दौरान आप ऑपरेशन देखने के लिए जीवित नहीं रहेंगे, तो वह इसे इस दिशा में चिह्नित करेगा और आपके आवेदन पर तेजी से विचार किया जाएगा।

एक ऐसे क्लिनिक का चयन करने में 10 दिन और लगेंगे जहां आपका कोटा के अनुसार ऑपरेशन किया जाएगा। उसके बाद स्वास्थ्य मंत्रालय आपके दस्तावेज इस क्लिनिक को भेजेगा।

कोटा संख्या द्वारा स्वास्थ्य मंत्रालय की सूचना प्रणाली में क्लिनिक और अस्पताल में भर्ती होने की तारीख को ट्रैक किया जा सकता है:

चरण 3. क्लिनिक में कमीशन

जब क्लिनिक स्वास्थ्य मंत्रालय से आपके दस्तावेज़ और उपचार कोटा प्राप्त करता है, तो वहां एक और चिकित्सा आयोग इकट्ठा किया जाएगा। वह तय करती है कि क्या आपके पास ऊपरी मूत्र पथ के लिए कोई मतभेद है, और यदि कोई नहीं है, तो अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करता है और कॉल तैयार करता है। आपको आमतौर पर इसके लिए नहीं बुलाया जाता है: परीक्षाओं और निदान के परिणाम पर्याप्त हैं। आयोग और कॉल के निर्णय के साथ प्रोटोकॉल से एक उद्धरण सूचना प्रणाली के माध्यम से स्वास्थ्य मंत्रालय को वापस भेजा जाता है।

आपको स्वास्थ्य मंत्रालय से अस्पताल में भर्ती होने की तारीख और ऑपरेशन के लिए कॉल के साथ-साथ हाई-टेक चिकित्सा सुविधा के लिए अपना कोटा मिलता है - ठीक उसी तरह जैसे आपने दस्तावेज जमा करते समय आवेदन में संकेत दिया था।

यह वह जगह है जहां निर्देश समाप्त होता है - आगे अस्पताल में भर्ती, अतिरिक्त परीक्षण, सर्जरी और पुनर्वास। क्लिनिक, जहां कोटा जारी किया गया था, के डॉक्टर सलाह देंगे कि छुट्टी के बाद बीमारी की छुट्टी को ठीक से कैसे जारी किया जाए और आगे के इलाज के लिए सिफारिशें दी जाएंगी।

कोटा मिलना मुश्किल

स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों में सब कुछ सहज दिखता है, लेकिन वास्तव में कई बारीकियां हैं। उनके कारण, हमने कई अनावश्यक कार्रवाइयाँ कीं, और परिणामस्वरूप हमें ऑपरेशन से एक दिन पहले कोटा प्राप्त हुआ। यह इस तथ्य का एक अच्छा उदाहरण है कि डॉक्टर और अधिकारी प्रक्रिया को अलग तरह से देखते हैं, और रोगी पीड़ित होता है।

भुगतान और उपचार दो समानांतर और स्वतंत्र प्रक्रियाएं हैं। डॉक्टर इलाज करते हैं, और मरीज भुगतान को समझता है। एक कोटा सिर्फ एक प्रकार का भुगतान है। जब तक कोई कोटा नहीं होगा, डॉक्टर आप पर ऑपरेशन नहीं कर पाएंगे।

अधिकारी समझते हैं कि एक व्यक्ति के लिए, उपचार और कोटा प्राप्त करना स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ एक ही बातचीत है, जो सामान्य जीवन में उसकी चिंता नहीं करता है। इसलिए, वे एक सुसंगत योजना बनाने की कोशिश करते हैं, लेकिन जब यह कच्चा होता है और रोगी हमेशा इस तथ्य पर ठोकर खाता है कि किसी प्रकार का संदर्भ गायब है।

ऐसा होता है कि डॉक्टर आधे रास्ते में मरीजों से मिलते हैं और अधिकारियों के साथ अपने काम का समन्वय करते हैं या यहां तक ​​कि कोटा की रसीद भी अपने ऊपर ले लेते हैं। आदर्श प्रणाली संचालन के साथ, यह ऐसा ही होना चाहिए। लेकिन अभी के लिए, यह बल्कि एक अपवाद है।

कोटा प्राप्त करने वाले लोगों का अनुभव मदद करता है, लेकिन यह सभी के लिए अलग होता है। बीमारी के आधार पर, क्षेत्रीय अधिकारियों द्वारा नियमों की व्याख्या और डॉक्टरों के अनुभव के आधार पर, यह महीनों तक इधर-उधर भागना या किसी पॉलीक्लिनिक में किसी विशेषज्ञ का साधारण दौरा हो सकता है जो सूचना प्रणाली में एक आवेदन भरेगा और आपको सूचित करेगा। जब स्वास्थ्य मंत्रालय इसकी पुष्टि करता है।

इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि मेरे परिवार का अनुभव आपको नौकरशाही से बचाएगा, लेकिन यह समय और नसों को बचाने में मदद करेगा।

ऑपरेशन कोड

वे इस बारे में निर्देशों में नहीं लिखते हैं, लेकिन कोटा के लिए आवेदन करने से पहले निदान और डॉक्टर की राय प्राप्त करना पर्याप्त नहीं है। आपको एक ऑपरेशन कोड चाहिए - इसके बिना वे आपको कोटा नहीं देंगे। यह हमें नहीं पता था, लेकिन पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों की नजर उस पर पड़ गई। इस वजह से, हमने एक अतिरिक्त घेरा बनाया और एक सप्ताह गंवा दिया।

बकुलेव क्लिनिक में, भतीजी का निदान किया गया और कहा गया कि उसे क्लिनिक में मेडिकल कार्ड से एक उद्धरण प्राप्त करने और कोटा के लिए दस्तावेज एकत्र करने की आवश्यकता है। हमने सब कुछ किया, और क्लिनिक ने हमारा आवेदन स्वास्थ्य मंत्रालय को सौंप दिया। उसे पंजीकरण के लिए सूचना प्रणाली में दस्तावेज दर्ज करने थे, लेकिन यह काम नहीं किया: पर्याप्त वीएमपी कोड नहीं था।

तथ्य यह है कि राज्य धन का आवंटन इंटरट्रियल सेप्टम को ठीक करने के लिए नहीं करता है, बल्कि उस विधि के लिए करता है जिसके द्वारा इस समस्या को हल किया जाएगा। विधि को सिस्टम में एक संख्यात्मक कोड के रूप में लिखा जाता है, उदाहरण के लिए 14.00.37.005। यह वीएमपी कोड है। जबकि वह वहां नहीं है, राज्य नहीं जानता कि इलाज में कितना खर्च होता है, इसलिए वह कोटा जारी नहीं कर सकता।

हमने वीएमपी कोड निर्धारित करने के लिए क्लिनिक को फोन किया। उन्होंने हमें समझाया कि जब डॉक्टर जानता है कि वह कैसे ऑपरेशन करेगा, तो कोई समस्या नहीं है: कोड दिशा में इंगित किया गया है। लेकिन हमारे मामले में, उपचार के दो तरीके थे और सर्जन अस्पताल के पूर्व परामर्श में इष्टतम एक का चयन करने जा रहा था। आवेदन के साथ झूठी शुरुआत हुई।

हमें निम्नलिखित योजना की पेशकश की गई थी: बाकुलेव से अस्पताल में भर्ती के लिए डाक कॉल की प्रतीक्षा करने के लिए, कोटा और अस्पताल में भर्ती के लिए दस्तावेजों के साथ आने के लिए, विधि निर्धारित करने के लिए तुरंत एक परामर्श से गुजरना होगा। शल्य चिकित्साऔर वीएमपी को दिशा-निर्देश प्राप्त करें। उसके बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय के पास आवेदन दाखिल करने के सभी दस्तावेज हाथ में होंगे। और ऑपरेशन से एक दिन पहले कोटा हासिल करना होगा।




स्वास्थ्य मंत्रालय में जल्दी से आवेदन कैसे करें

हमें नहीं पता था कि स्वास्थ्य मंत्रालय को व्यक्तिगत रूप से आवेदन जमा करते समय दस्तावेजों पर उसी दिन विचार किया जाएगा। बकुलेवा में, उन्होंने समझाया कि यह संभव है: हमारे पास कोटा के लिए सभी दस्तावेज तैयार हैं, और क्लिनिक का चयन करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह पहले से ही ज्ञात है कि हमारा ऑपरेशन कहाँ किया जाएगा।

हम MONIKI में स्वास्थ्य मंत्रालय के मास्को रिसेप्शन में गए और कई घंटों तक लाइन में खड़े रहे। पंजीकरण में ही 5 मिनट लगे: दस्तावेजों की जाँच करना, एक विशेषज्ञ के साथ एक आवेदन भरना - और हमारे पास एक कोटा था।



एक विशिष्ट क्लिनिक में कैसे काम करें

निर्देशों के अनुसार, क्लिनिक को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा चुना जाता है, लेकिन, जैसा कि यह निकला, एक विशिष्ट क्लिनिक में काम करना संभव है। ऐसा करने के लिए, यह आवश्यक है कि इसे उन संस्थानों की सूची में शामिल किया जाए जो आपको कोटा पर उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

यदि आप पहले से ही एक विशेष क्लिनिक में देखे जा रहे हैं जहाँ आपको निदान किया गया था, तो परिदृश्य हमारे जैसा ही होगा।

बकुलेवा में डॉक्टर ने बताया कि आवेदन के साथ कौन से दस्तावेज संलग्न किए जाएं ताकि उन्हें कोटा दिया जा सके। वास्तव में, आप क्लिनिक के चयन पर स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारियों के काम का एक हिस्सा लेते हैं। इस मामले में क्लिनिक भेजने और प्राप्त करने वाली संस्था है - एक ही स्थान पर दो कमीशन आयोजित किए जाते हैं। पहले के परिणामों के आधार पर, आपको वीएमपी के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा। दूसरे के परिणामस्वरूप, आयोग के निर्णय के साथ प्रोटोकॉल से एक अर्क, जिसने जाँच की कि अस्पताल में भर्ती होने के लिए कोई मतभेद नहीं थे। ऑपरेशन की तारीख भी है और यह संकेत दिया जाता है कि क्लिनिक आपको कोटा पर ले जाने के लिए तैयार है। इस दस्तावेज़ के साथ, आपको आवश्यक क्लिनिक को कोटा दिया जाएगा।

यदि आपको क्लिनिक में नहीं देखा गया है, लेकिन आप वहां कोटा पर ऑपरेशन करना चाहते हैं, तो सलाहकार विभाग में पहली नियुक्ति के लिए बस एक नियुक्ति करें। आपको सर्वेक्षण के परिणामों की आवश्यकता होगी - पूरी सूचीनियुक्ति के दौरान या क्लिनिक की वेबसाइट पर दस्तावेजों को निर्दिष्ट करें। उनके अनुसार, डॉक्टर एक निष्कर्ष निकालेंगे और इसे ऊपरी चिकित्सा केंद्र के लिए चयन समिति को हस्तांतरित करेंगे, जो आयोग के निर्णय के साथ एक रेफरल, अस्पताल में भर्ती होने और प्रोटोकॉल से एक उद्धरण जारी करेगा।

अब क्लिनिक में अपॉइंटमेंट कैसे प्राप्त करें इसके बारे में।

सशुल्क प्रवेश के साथ, सब कुछ सरल है: सड़क से क्लिनिक में आएं, परामर्श के लिए साइन अप करें, भुगतान करें।

यदि आप भुगतान नहीं करना चाहते हैं, तो आपको क्लिनिक जाना होगा और क्लिनिक में परामर्श के लिए 057 / у-04 फॉर्म का उपयोग करके एक रेफरल प्राप्त करना होगा। इसका उपयोग परीक्षा, निदान के स्पष्टीकरण, परामर्श और अस्पताल में भर्ती के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर एक मरीज को दूसरी चिकित्सा सुविधा में भेजने के लिए किया जाता है। इस फ़ॉर्म के बिना, आप क्लिनिक से कॉल करके भी, निःशुल्क अपॉइंटमेंट के लिए अपॉइंटमेंट नहीं ले सकते।

बकुलेव से निदान के साथ, हम अपने क्लिनिक में एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास आए और फॉर्म के अनुसार एक रेफरल प्राप्त किया
57 / वाई - 04। उसके साथ, हम उपचार और अस्पताल में भर्ती होने के तरीके को स्पष्ट करने के लिए बकुलेव क्लिनिक में गए।

क्लिनिक के आयोग के प्रोटोकॉल से रेफरल और एक उद्धरण के साथ परामर्श करने के बाद, हम स्वास्थ्य मंत्रालय गए और बकुलेव के लिए एक कोटा प्राप्त किया। अगले दिन ऑपरेशन हुआ।


अस्पताल में भर्ती के लिए संदर्भ और विश्लेषण

औपचारिक रूप से, अस्पताल में भर्ती होना कोटा प्राप्त करने से संबंधित नहीं है, लेकिन वास्तव में हमें सब कुछ एक ही समय में करना था।

क्लिनिक में रहने के लिए, आपको प्रमाण पत्र और परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रत्येक निदान के लिए - इसकी अपनी सूची, जो अस्पताल में भर्ती होने के लिए कॉल में इंगित की गई है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत विश्लेषण निःशुल्क किया जा सकता है, क्लिनिक में एक चिकित्सक द्वारा रेफरल लिखा जाएगा।

परीक्षणों को पहले से पास करना संभव नहीं होगा, क्योंकि प्रमाणपत्रों की वैधता अवधि होती है। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ राय, एड्स और आरएच कारक के लिए परीक्षण एक महीने के लिए वैध हैं, नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त और मूत्र - 10 दिन, संक्रमण के संपर्क की अनुपस्थिति के बारे में महामारी विज्ञानी से प्रमाण पत्र - 3 दिन।

डॉक्टर समझते हैं कि कुछ समय सीमा बहुत सख्त होती है, इसलिए वे आधे रास्ते में मिलने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, हमने छुट्टियों से एक दिन पहले शुक्रवार, 9 जून को एक महामारी विशेषज्ञ से एक प्रमाण पत्र लिया। छुट्टियों के ठीक बाद, 13 जून को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और प्रमाणपत्र पहले ही समाप्त हो चुका है। क्लिनिक ने इस पर समझ के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की और एक समाप्त प्रमाण पत्र स्वीकार कर लिया।

लेकिन बेहतर है कि इसे फिर से जोखिम में न डालें। यदि अस्पताल में भर्ती होने के दौरान यह पता चलता है कि किसी प्रमाण पत्र की वैधता समाप्त हो गई है, तो आप अस्पताल में भर्ती नहीं हो पाएंगे।

अस्पताल में भर्ती होने के लिए, आप उन परीक्षा परिणामों का भी उपयोग कर सकते हैं जो आपने पहले लिए थे, उदाहरण के लिए, कोटा प्राप्त करने के लिए। इसलिए, केवल मामले में, सभी विश्लेषणों और परीक्षा परिणामों की मूल प्रतियां रखें। यदि वे अस्पताल में भर्ती होने से पहले समाप्त नहीं होते हैं, तो वे काम में आएंगे।

कौन किसके लिए भुगतान करता है

यदि सब कुछ काम कर गया, तो राज्य परामर्श, परीक्षा, परीक्षण, अस्पताल में रहने, पोषण, सर्जरी और पुनर्वास के लिए भुगतान करेगा, यदि आप सर्जरी के बाद एक वर्ष के भीतर इसके माध्यम से जाते हैं। यदि आप . से संबंधित हैं अधिमान्य श्रेणी, वे क्लिनिक से आने और जाने के लिए भुगतान करेंगे।

लेकिन आपको कुछ सेवाओं के लिए भुगतान करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे का ऑपरेशन किया जा रहा है, तो माता-पिता को क्लिनिक में भोजन और आवास के लिए भुगतान करना होगा। बकुलेवा में, एक मनोरंजन कक्ष में रात भर ठहरने की लागत 400 आर प्रति रात थी, और हमने अस्पताल के क्षेत्र में एक कैफे में खाना खाया।

इसके अलावा, ऐसी विशेष प्रक्रियाएं हैं जिन्हें कानून विनियमित नहीं करता है। उदाहरण के लिए, आप मुफ्त में विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन इसके लिए मार्कअप का भुगतान किया जाएगा। विदेशी रजिस्ट्रियों में दाता की खोज और सक्रियण का भुगतान भी किया जाता है। सिद्धांत रूप में, इसके लिए धन वापस किया जा सकता है, लेकिन एक अच्छे वकील की आवश्यकता होगी, जिसकी लागत स्वयं प्रक्रियाओं से अधिक होगी।

यदि रोगी बच्चा है

माता-पिता के साथ अस्पताल में भर्ती। माता-पिता के साथ एक बच्चे को अस्पताल में भर्ती होने के लिए, आपको पंजीकरण के लिए माता-पिता के पासपोर्ट, एसएनआईएलएस, एक ओएमएस नीति की आवश्यकता होगी। बीमारी के लिए अवकाशऔर अस्पताल में होने के लिए परीक्षण - उनकी सूची अस्पताल में भर्ती होने की मांग में है।

यदि दूसरे दिन 18. यदि आपने 17 वर्षीय कोटा के लिए आवेदन किया है, और ऑपरेशन के समय तक आप 18 वर्ष के हो गए हैं, तो कोटा अमान्य है। इस मामले में, 18 साल तक इंतजार करना आसान है, किसी वयस्क क्लिनिक या रेफ़रिंग संस्थान से रेफ़रल प्राप्त करें और फिर स्वास्थ्य मंत्रालय को दस्तावेज़ जमा करें।

यदि पर्याप्त कोटा नहीं थे

प्रत्येक कैलेंडर वर्ष की शुरुआत में कोटा आवंटित किए जाते हैं और उनकी संख्या सीमित होती है। यदि वे समाप्त हो जाते हैं, तो एक नियम के रूप में, आपको अगले एक की प्रतीक्षा करनी होगी। इसलिए, वर्ष की शुरुआत में कोटा प्राप्त करना आसान होता है। आप अपने क्षेत्र में स्वास्थ्य मंत्रालय के विभाग में या क्लिनिक के कोटा विभाग में कोटा की उपलब्धता के बारे में पता कर सकते हैं जहाँ आप ऑपरेशन करने की योजना बना रहे हैं।

लेकिन आप अभी भी कुछ कर सकते हैं।

एक कोटा के लिए दस्तावेज जमा करें - जैसे ही राज्य नए कोटा आवंटित करेगा, आपको कतारबद्ध और अधिसूचित किया जाएगा। कभी-कभी मरीज कोटा से इनकार करते हैं: उदाहरण के लिए, जब एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है और पंजीकरण के लिए प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है। यह कोटा आपको दिया जा सकता है।

अन्य क्षेत्रों में कोटा के बारे में स्वास्थ्य मंत्रालय से पूछें।ऐसा होता है कि इसी तरह के ऑपरेशन पड़ोसी क्षेत्रों में किए जाते हैं और कोटा अभी भी वहीं रह सकता है। आप वहां इलाज के लिए कह सकते हैं, लेकिन आयोग को फिर से गुजरना होगा।

क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ अतिरिक्त कोटा के लिए आवेदन करें। यह विकल्प केवल तभी उपयुक्त है जब ऑपरेशन अत्यावश्यक न हो, क्योंकि आवेदन पर तीन महीने या उससे अधिक समय तक विचार किया जाएगा।

यदि कोटा प्राप्त करना संभव नहीं था, लेकिन समय नहीं है, तो सभी दस्तावेजों, प्रमाण पत्रों और रसीदों को बचाएं - उन पर प्राप्त करना संभव होगा कर कटौतीइलाज के लिए। न्यायिक अभ्यास से पता चलता है कि स्वास्थ्य मंत्रालय के माध्यम से पूरी राशि वापस करने का लगभग कोई मौका नहीं है, और 13% कटौती कुछ भी नहीं से बेहतर है।

विदेश में इलाज

यदि वे रूस में मदद नहीं कर सकते हैं, तो राज्य विदेशों में इलाज के लिए धन आवंटित करेगा। ऐसा करने के लिए, आपको कई आयोगों से गुजरना होगा, जिनकी संरचना स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित की जाती है। निर्णय 3 महीने तक लिया जाता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय अपने दो अनुरोधों के जवाब में विदेश में इलाज के लिए संकेतों की उपलब्धता पर संघीय क्लीनिकों की राय देने के बाद विदेश में एक क्लिनिक की तलाश शुरू करेगा। हमारे देश में ऐसी बीमारियों की कोई सूची नहीं है जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है।

यदि निर्णय सकारात्मक है, तो आयोग विदेशों में एक भागीदार क्लिनिक को दस्तावेज भेजता है, इसके साथ एक समझौता करता है और आवास, यात्रा और प्रति दिन के लिए रोगी के खाते में धन हस्तांतरित करता है। लौटने पर, रोगी लागत की रिपोर्ट करता है।

नीचे की रेखा क्या है

अगर डॉक्टर ने कहा कि 300 हजार के ऑपरेशन की जरूरत है, तो जांच लें कि राज्य इसके लिए भुगतान करेगा या नहीं।

राज्य को इलाज के लिए भुगतान करने के लिए, आपको एक कोटा प्राप्त करने की आवश्यकता है: वास्तव में, यह एक ऑपरेशन के लिए एक कूपन है। ऐसा करने के लिए, आपको तीन आयोगों से गुजरना होगा: दो डॉक्टर और अधिकारियों का एक आयोग। सिस्टम अभी पूरी तरह से काम नहीं कर रहा है, इसलिए सब कुछ सुचारू रूप से चलने की उम्मीद न करें।

लेकिन यहाँ और वहाँ आप तिनके फैला सकते हैं:

  1. पहले चिकित्सा आयोग के बाद, कोटा के लिए आवेदन स्वास्थ्य मंत्रालय को भेजा जाता है - जांचें कि ऑपरेशन कोड इस आयोग की दिशा में है। यह वह है जिसे उद्धृत किया गया है। यह इस तरह दिखता है: 14.00.37.005।
  2. यदि आप व्यक्तिगत रूप से स्वास्थ्य मंत्रालय के रिसेप्शन के माध्यम से कोटा के लिए आवेदन करते हैं, तो आपको कई घंटों तक कतार में खड़ा होना होगा, लेकिन दस्तावेजों को मौके पर ही माना जाएगा और कोटा तुरंत आवंटित किया जाएगा। क्लिनिक का चयन करने में 10 दिन तक का समय लगेगा, यदि आप इस मुद्दे को पहले से तय नहीं करते हैं।
  3. किसी विशेष क्लिनिक में ऑपरेशन करने के लिए, आपको नरक के तीन चक्रों से गुजरना होगा। सबसे पहले, क्लिनिक के डॉक्टर से उस क्लिनिक में परामर्श के लिए रेफरल के लिए कहें। फिर सभी परीक्षाओं से गुजरें और क्लिनिक द्वारा पूछे जाने वाले सभी परीक्षणों को पास करें। अंत में, क्लिनिक डॉक्टर निदान करेगा, निष्कर्ष निकालेगा और क्लिनिक के कोटा आयोग को आपके दस्तावेज़ जमा करेगा। यदि आपको एक वीएमपी दिखाया जाता है और कोई मतभेद नहीं हैं, तो आपको वीएमपी के लिए एक रेफरल और प्रोटोकॉल से एक उद्धरण प्राप्त होगा जिसमें आपको कोटा के अनुसार इलाज करने का निर्णय लिया जाएगा। यह सब कोटा के लिए आवेदन के साथ संलग्न करें, जिसे आप स्वास्थ्य मंत्रालय को जमा करेंगे। तभी आपको "एक दिन में कोटा प्राप्त करना" खोज का श्रेय दिया जाएगा।
  4. और साथ ही, सुनिश्चित करें कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले आपके परीक्षण नहीं होने हैं। यदि ऐसा कोई जोखिम है, तो चिकित्सक को देखने के लिए क्लिनिक जाएं, एक रेफरल मांगें और इसे फिर से लें।

मैं समझता हूं कि यह सब करतब दिखाने जैसा है, जब आपको अपने सिर पर एक गिलास पानी के साथ एक ट्रे रखनी होती है और कुछ भी नहीं गिराना होता है। यदि आपको कोटा प्राप्त करना है, तो डॉक्टरों, परिचितों और दोस्तों से सोशल नेटवर्क पर सवाल पूछने में संकोच न करें जब तक कि यह स्पष्ट न हो जाए। उदाहरण के लिए, यदि किसी परिचित ने बताया कि उन्हें क्लिनिक में दस्तावेज नहीं दिए गए थे, तो यह पता लगाने की कोशिश करें कि ऐसा क्यों हुआ और यह आपको कैसे प्रभावित कर सकता है। आपके क्षेत्र की अपनी आवेदन योजना हो सकती है। यह भी होता है।

अपने साहस को इकट्ठा करने का प्रयास करें और काम की समस्या के समाधान के रूप में कोटा प्राप्त करने का प्रयास करें। यह आपको भावनाओं पर स्विच न करने, ध्यान केंद्रित करने और गलतियों से बचने में मदद करेगा।

राज्य घातक खतरनाक बीमारियों से पीड़ित नागरिकों को सहायता प्रदान करता है। तो इलाज के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोगएक कोटा आवंटित किया जाता है जो आपको (वीएमपी) प्राप्त करने की अनुमति देता है।

कोटा क्या है और यह किसके लिए है

शब्द "कोटा" एक ऐसी सेवा को संदर्भित करता है जो का प्रावधान है चिकित्सा देखभालरोगी अस्पताल में एक जगह के प्रावधान के साथ नि: शुल्क है। जो लोग से पीड़ित हैं गंभीर रोगउनकी जान को खतरा है।

रोगों की एक विशेष संघीय सूची है जिसके उपचार के लिए लाभ आवंटित किए जाते हैं। सूची में दर्जनों नाम हैं, और कैंसर उनमें से एक है।

एचएमपी के प्रकारों की सूची और इसके प्रावधान की प्रक्रिया को रूसी संघ की सरकार की 19 दिसंबर, 2016 संख्या 1403 की डिक्री के साथ-साथ रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में वर्णित किया गया है। 1248एन.

यदि आपके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है, तो चिकित्सा संकेत होने पर देश के किसी भी नागरिक को सहायता प्रदान की जा सकती है।

कैंसर उपचार कोटा संघीय और स्थानीय बजट से वित्त पोषित है। लाभ देने की प्रक्रिया स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 1248n के आदेश द्वारा विनियमित है।

सेवा कैसे प्राप्त करें


राज्य से वित्तीय सहायता की राशि सख्ती से सीमित है। इसके अलावा, देश भर के क्लीनिकों में मुफ्त इलाज के लाभों को साझा किया जाना चाहिए। ऑन्कोलॉजी उपचार के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें?

सबसे पहले, यह पता लगाने लायक है कि चालू वर्ष के लिए कितने कोटा आवंटित किए गए हैं। इसके लिए आप स्वास्थ्य विभाग से संपर्क कर सकते हैं। साथ ही कोटा के तहत सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान में ही लाभ की उपलब्धता की जानकारी दी जाती है।

अक्सर, ऐसी स्थितियां होती हैं जब लाभ समाप्त हो जाते हैं, और एक व्यक्ति पूरे वर्ष के लिए योग्य सहायता प्राप्त करने के अवसर से वंचित हो जाता है। निराशा न करें - शायद कोटा किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में रह गया है।

VMP देश के विभिन्न क्षेत्रों में संघीय केंद्रों और विशेष क्लीनिकों द्वारा प्रदान किया जाता है। 31 दिसंबर, 2014 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 967n के आदेश में, संघीय बजट की कीमत पर वीएमपी सहायता (सीएचआई में शामिल नहीं) प्रदान करने वाले संघीय केंद्रों की एक सूची है। सीएचआई फाउंडेशन की वेबसाइट पर, आप सीएचआई प्रणाली में काम करने वाले और उच्च तकनीक वाली चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले सभी चिकित्सा संस्थानों (संघीय और निजी) की सूची पा सकते हैं।

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कहा से शुरुवात करे

कैंसर के इलाज के लिए कोटा पाने के लिए मरीज को डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। विशेषज्ञ रोगी के आउट पेशेंट कार्ड से एक अर्क तैयार करने के लिए बाध्य है, जिसमें अनुसंधान के परिणाम संलग्न हैं।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट या चिकित्सक को ऐसा दस्तावेज प्रदान करने का अधिकार है। रोगी अपने निवास स्थान पर अपने पॉलीक्लिनिक से स्थानीय चिकित्सक और रुचि के चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ दोनों के पास जा सकता है।

यदि ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करने का निर्णय लिया गया था, तो आपको क्लिनिक पर निर्णय लेना चाहिए, पासपोर्ट और चिकित्सा नीति तैयार करनी चाहिए। यदि रोगी ने पहले ही कोई परीक्षण कर लिया है, तो परिणाम भी उसके लिए उपयोगी होंगे।

एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण तैयार करेगा और कोटा जारी करने के लिए एक रेफरल तैयार करेगा।

क्या आपको इस मुद्दे पर चाहिए? और हमारे वकील शीघ्र ही आपसे संपर्क करेंगे।

आवश्यक दस्तावेज

लाभ प्राप्त करने के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट के रोगी को डिस्चार्ज और रेफरल के अलावा और अधिक कागजी कार्रवाई की आवश्यकता होगी।

  • सहायता के लिए आवेदन।
  • पासपोर्ट और चिकित्सा बीमा पॉलिसी।
  • घोंघा।
  • व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
  • पेंशनभोगियों के लिए - एक पेंशन प्रमाण पत्र (और एक फोटोकॉपी)।

यदि रोगी 14 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचा है, तो लाभ प्राप्त करने के लिए, उसे जन्म प्रमाण पत्र और अपने माता या पिता के पासपोर्ट की एक प्रति की आवश्यकता होगी।

किधर जाए


बाद की सभी क्रियाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि रोगी के लिए आवश्यक ऊपरी मूत्र पथ को बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम में शामिल किया गया है या नहीं। आप इसके बारे में 19 दिसंबर, 2016 एन 1403 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री में निर्दिष्ट सूची से पता लगा सकते हैं।

अगर आवश्यक दृश्यसहायता सूची में शामिल है, दस्तावेज चिकित्सा संस्थान (संघीय केंद्र) को भेजे जाते हैं जहां उपचार होगा।

दस्तावेज़ तीन दिनों के भीतर पॉलीक्लिनिक या ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी द्वारा भेजे जाते हैं।

अगर आवश्यक सहायतासूची में शामिल नहीं है, दस्तावेज रोगी के पंजीकरण के स्थान पर क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग के वीएमपी विभाग को भेजे जाते हैं। निर्णय 10 दिनों के भीतर किया जाता है। यदि उत्तर हाँ है, तो रोगी को वीएमपी प्राप्त करने के लिए एक कूपन दिया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेजा जाता है।

मैं प्रत्येक कूपन को एक पंजीकरण संख्या प्रदान करता हूं, जो मुझे उच्च तकनीक चिकित्सा सेवाओं के लिए कतार की स्थिति को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

यह मत भूलो कि चिकित्सा देखभाल के लिए प्रदान किया गया लाभ रोगी को उसकी पसंद की चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती होने के लिए कतार से मुक्त नहीं करता है।

यदि अस्पताल के सभी स्थानों पर कब्जा है, तो रोगी को प्रतीक्षा सूची में डाल दिया जाता है। लेकिन, आधुनिक तकनीक के लिए धन्यवाद, कोई भी अस्पताल में भर्ती होने और इंटरनेट पर वीएमपी प्राप्त करने के लिए कतार की स्थिति देख सकता है।

दिशा न दें तो क्या करें

उपस्थित चिकित्सक कई कारणमरीज को रेफर करने से मना कर सकते हैं। इस मामले में, रोगी स्वतंत्र रूप से सहायता के लिए चयनित संघीय केंद्र में आवेदन कर सकता है। आपको अपने साथ लाना होगा:

  • निदान की पुष्टि करने वाले चिकित्सा दस्तावेज;
  • विशेषज्ञों के अर्क;
  • अध्ययन के परिणाम (विश्लेषण)।

चयनित केंद्र की कोटा समिति सभी दस्तावेजों के आधार पर निर्णय लेती है। सकारात्मक परिणाम के मामले में, रोगी उच्च दबाव वाले चिकित्सा उपकरण प्राप्त करने के लिए कूपन के लिए अपने क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय के विभाग में आवेदन करता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय से संपर्क करें सीधेनिम्नलिखित मामलों में संभव:

  1. रोगी रूसी संघ के क्षेत्र में नहीं रहता है।
  2. निवास स्थान पर कोई पंजीकरण नहीं है।
  3. क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने कूपन जारी करने से इनकार कर दिया।

कोटा प्राप्त करने की समय सीमा

कैंसर के इलाज के लिए एक विशेष कूपन के अनुसार एक कोटा प्रदान किया जाता है जो एक व्यक्ति को कैंसर रोगी के रूप में पंजीकरण पर जारी किया जाता है। कूपन के तहत चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने की अवधि निर्धारित नहीं की गई है।

कोटा मिलने के बाद मेडिकल सेंटर 7 दिनों के भीतररोगी के अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय करता है।

अस्पताल में भर्ती होने की तारीख कई स्थितियों पर निर्भर करती है:

  • रोगी की स्थिति और तत्काल सर्जरी की आवश्यकता;
  • बजट (विशेषाधिकार प्राप्त) स्थानों की उपलब्धता।

यदि वर्तमान में कोई कैंसर उपचार लाभ नहीं है, तो इसे भविष्य में प्राप्त किया जा सकता है जब लाभ फिर से उपलब्ध हो जाते हैं। यह है नियम - पहले आओ पहले पाओ के आधार पर लाभ दिया जाता है।

वीएमपी के लिए कूपन प्राप्त करने का अर्थ यह नहीं है कि सभी सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जाएंगी। कुछ सेवाओं के लिए रोगी को स्वयं भुगतान करना होगा। रोगी को स्वास्थ्य मंत्रालय के क्षेत्रीय विभाग या उस बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहिए जिसने स्पष्टीकरण के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी की थी।

यदि रोगी को तत्काल देखभाल और उपचार की आवश्यकता है, तो वह भुगतान कर सकता है चिकित्सा सेवाएंअपने आप। स्वास्थ्य विभाग में जिम्मेदार व्यक्तियों को कुछ दस्तावेज जमा करने पर, नागरिक अपनी लागतों की प्रतिपूर्ति करने में सक्षम होगा।

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नई और अनूठी विधियों, महंगी दवाओं और आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके रोगों का उपचार किसका हिस्सा है उच्च तकनीक सहायता 2018 में। यह आधुनिक चिकित्सा, जो आपको मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। हाई-टेक चिकित्सा देखभाल इसकी पद्धति और उपचार के दृष्टिकोण में पारंपरिक चिकित्सा देखभाल से अलग है। यह अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत पैसे की कीमत पर प्रदान किया जाता है, लेकिन कुछ ऑपरेशन या दवाओं के लिए एक कोटा निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा में वीएमपी क्या है

यह एक विशेष चिकित्सा देखभाल है, जिसके प्रावधान के लिए अद्वितीय वैज्ञानिक तकनीकों, चिकित्सा, विज्ञान और प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप और प्रक्रियाएं विशेष रूप से उच्च योग्य डॉक्टरों द्वारा की जाती हैं। क्लासिक एक से अंतर प्रदान की जाने वाली सेवाओं की बड़ी सूची है। वे गंभीर बीमारियों और उनकी जटिलताओं के उपचार में आवश्यक हैं, जैसे:

  • ल्यूकेमिया, ऑन्कोलॉजिकल और यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी;
  • प्रजनन प्रणाली की समस्याएं;
  • बीमारी थाइरॉयड ग्रंथि;
  • जिगर और गुर्दे की समस्याएं;
  • तंत्रिका संबंधी रोग, आदि।

वीएमपी आनुवंशिक इंजीनियरिंग के तरीकों और सेलुलर स्तर की प्रौद्योगिकियों, आधुनिक उपकरणों और सामग्रियों का उपयोग करता है। हाल के वर्षों में, गैर-आक्रामक और न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जिकल ऑपरेशन... उन्हें न्यूनतम रक्त हानि और जटिलताओं की संख्या में कमी की विशेषता है। इसके अलावा, रोगी को बहुत लंबे समय तक अस्पताल में नहीं रहना पड़ता है, ठीक होने की प्रक्रिया काफी कम हो जाती है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, व्यक्ति जल्दी से वापस आ जाता है दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी... उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के अन्य उदाहरण:

  • संवहनी सर्जरी द्वारा उपयोग किया जाने वाला एंजियोग्राफी;
  • गामा चाकू जो विकिरण की एक केंद्रित किरण के साथ विकिरण करता है और सौम्य को हटाता है और घातक ट्यूमर;
  • प्रत्यारोपण के साथ संयुक्त घटकों का प्रतिस्थापन;
  • क्रायोसर्जरी, रेडियोसर्जरी;
  • रैखिक त्वरक 3डी अनुरूप विकिरण चिकित्सा, छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा या संशोधित खुराक दर के लिए;
  • प्रोस्टेट ग्रंथि की हिस्टोस्कैनिंग, जो प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाती है;
  • प्रोस्टेट कैंसर के लिए क्रायोथेरेपी;
  • चुंबकीय अनुनाद टोपोमेट्री;
  • लैप्रोस्कोपी छोटे पंचर के माध्यम से किया जाता है;
  • प्रोस्टेटक्टोमी के लिए उपकरण "दा विंची";
  • अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रौद्योगिकियां, उदाहरण के लिए, गुर्दे की पथरी को कुचलने के लिए शॉक वेव तकनीक, जिसे पहले केवल एक अस्पताल में किया जाता था;
  • कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग;
  • आयोडीन के साथ रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी;
  • दिल के जहाजों का स्टेंटिंग;
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ संयुक्त पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी।

कौन उपयोग कर सकता है

2018 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक के लिए उपलब्ध है। स्पष्ट रीडिंग एक शर्त है। वे एक विशेष दस्तावेज में परिलक्षित होते हैं - उपस्थित चिकित्सक से एक रेफरल। कोटा दर्ज करते समय, आपको अधिक जटिल प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। आवश्यक दस्तावेजों का पैकेज आयोग को हस्तांतरित किया जाता है, जो 10 दिनों के बाद, उपचार के अनुमोदन, इनकार या अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की आवश्यकता पर निर्णय जारी करता है:

  • रेडियोलॉजिकल;
  • इंडोस्कोपिक;
  • अल्ट्रासोनिक।

वित्तपोषण के स्रोत

2014 तक, केवल संघीय बजट ही PMP के लिए धन का स्रोत था। तब VMP को दो मुख्य भागों में विभाजित किया गया था:

  • संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष (MHIF) के कोष से वित्तपोषित, अर्थात राज्य MHI कार्यक्रम में शामिल;
  • पूरी तरह से संघीय बजट से वित्तपोषित।

इस अलगाव ने उपचार की उपलब्धता में सुधार करने और अस्पताल में भर्ती होने के लिए प्रतीक्षा समय को कम करने में मदद की। 2018 तक, सभी हाई-टेक सहायता को केवल MHIF बजट से वित्तपोषित किया जाने लगा। वित्तीय सुरक्षा का सिद्धांत इस प्रकार है:

  • वीएमपी, जो मूल एमएचआई कार्यक्रम का हिस्सा है, को आर्थिक सहायता के हिस्से के रूप में प्रादेशिक निधियों में धन हस्तांतरित करके वित्तपोषित किया जाता है;
  • एचएमपी, जो राज्य कार्यक्रम का हिस्सा नहीं है, इलाज के लिए राज्य के असाइनमेंट के हिस्से के रूप में सीधे संघीय सरकारी एजेंसियों द्वारा वित्त पोषित है।

कुछ प्रकार के उपचार के लिए, क्षेत्रीय इकाइयों के क्षेत्रीय बजट से धन आवंटित किया जाता है रूसी संघ... MHIF से HMP के प्रावधान से उत्पन्न होने वाले रूसी संघ के घटक संस्थाओं के खर्चों का सह-वित्तपोषण भी है। पूरी तरह से रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित:

  1. क्लीनिकों की सूची;
  2. 2018 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या;
  3. आधार दर की गणना।

सूची में केवल नवीनतम उपकरण और विशेषज्ञ वाले संस्थान शामिल हैं उच्चतम श्रेणी... यह ध्यान में रखते हुए कि क्या किसी व्यक्ति के लिए आवश्यक चिकित्सा मूल कार्यक्रम में शामिल है, एक चिकित्सा संस्थान निर्धारित किया जाता है:

  1. थेरेपी, जो राज्य के अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम में शामिल है, इस प्रकार के बीमा की शर्तों के तहत काम करने वाले संगठनों से प्राप्त की जा सकती है।
  2. बुनियादी प्रणाली में शामिल नहीं वीएमपी स्वास्थ्य मंत्रालय के निजी केंद्रों और राज्य संस्थानों द्वारा प्रदान किया जाता है।

2018 तक, मॉस्को में उच्च तकनीक देखभाल प्रदान करने वाले अस्पतालों की संख्या 45 तक पहुंच गई, और अनिवार्य चिकित्सा बीमा सहित - 48. राजधानी के क्लीनिकों के सभी सर्जिकल विभागों में लैप्रोस्कोपिक तकनीकें हैं। बच्चों को वीएमपी भी दिया जाता है। बीच में प्रजनन स्वास्थ्यबच्चों और किशोरों मोरोज़ोव बच्चों का शहर नैदानिक ​​अस्पतालछोटे रोगी परामर्श प्राप्त कर सकते हैं:

  • यूरोएंड्रोलॉजिस्ट;
  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ।

2018 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र

उच्च-तकनीकी सहायता के प्रकारों की सूची, जो कि क्षेत्रीय निधियों के बजट या क्षेत्रीय बजट से सबवेंशन द्वारा वित्तपोषित है, आधिकारिक दस्तावेज़ में पाई जा सकती है। यह 19 दिसंबर, 2016 संख्या 1403 के रूसी संघ की सरकार का फरमान है "2017 के लिए नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर और योजना अवधि 2018 और 2019"।

नए प्रक्रियात्मक आदेश के अनुसार, वीएमपी रेफरल की सूची स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा 20 दिसंबर तक सालाना स्थापित की जानी चाहिए। जानकारी एक तालिका के रूप में प्रस्तुत की जाती है जो दर्शाती है:

  • सहायता प्रकार कोड;
  • वीएमपी समूह के प्रकार का नाम;
  • ICD-10 के अनुसार रोग कोड;
  • रोगी मॉडल, अर्थात्। मनुष्यों में संभावित रोग;
  • उपचार का प्रकार;
  • उपचार विधि।

प्रत्येक क्षेत्र में एक बड़ी सूची शामिल है संभावित रोगजिसके लिए 2018 और उसके बाद हाई-टेक मेडिकल केयर की जरूरत है। कई प्रकार के उपचारों में, शल्य चिकित्सा भी होती है, लेकिन विकिरण, रूढ़िवादी, चिकित्सीय और संयोजन चिकित्सा के विकल्प भी पेश किए जाते हैं। वीएमपी दिशाओं की सामान्य सूची में शामिल हैं:

  • पेट की सर्जरी (अंगों का उपचार पेट की गुहा);
  • प्रसूति और स्त्री रोग;
  • रुधिर विज्ञान;
  • दहनविज्ञान (गंभीर जलने की चोटों का उपचार);
  • न्यूरोसर्जरी;
  • बाल रोग;
  • ऑन्कोलॉजी;
  • ओटोलरींगोलॉजी;
  • नेत्र विज्ञान;
  • नवजात अवधि के दौरान बाल चिकित्सा सर्जरी;
  • हृदय शल्य चिकित्सा;
  • थोरैसिक सर्जरी (अंगों की सर्जरी) छाती);
  • इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) में;
  • आघात विज्ञान और हड्डी रोग;
  • प्रत्यारोपण;
  • मूत्रविज्ञान;
  • एंडोक्रिनोलॉजी;
  • गैस्ट्रोएंटरोलॉजी;
  • त्वचाविज्ञान;
  • रुमेटोलॉजी;
  • मैक्सिलोफेशियल सर्जरी;

चिकित्सा संस्थानों द्वारा सहायता के प्रावधान की विशेषताएं

2018 में हाई-टेक चिकित्सा देखभाल अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत या संघीय बजट की कीमत पर प्रदान की जाएगी। दस्तावेज़ तैयार करने के चरण में भी अंतर दिखाई देता है। इसमें उन उदाहरणों की संख्या शामिल है जिन्हें उपचार शुरू करने से पहले गुजरना होगा। इस पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति को दिया गया निदान राज्य कार्यक्रम में शामिल है या नहीं, जिस संस्थान में आपको आवेदन करने की आवश्यकता है वह निर्धारित किया जाता है। 3 दिनों के लिए तैयार दस्तावेज निम्नलिखित निकायों को हस्तांतरित किए जाते हैं:

  • एचएमपी प्रदान करने वाला एक चिकित्सा संस्थान, यदि सेवा अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत प्रदान की जाती है;
  • क्षेत्रीय प्रोफ़ाइल संरचना, जब सहायता संघीय बजट से वित्तपोषित होती है।

वीएमपी बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम में शामिल है

यदि अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम से आगे बढ़े बिना बीमारी का इलाज किया जाता है, तो केवल उपस्थित चिकित्सक से एक रेफरल की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ वीएमपी के लिए contraindications की जांच के बाद इसे लिखता है। फिर वे इस तरह कार्य करते हैं:

  1. रेफरल एक चिकित्सा संस्थान के प्रमुख को प्रदान करने के लिए दिया जाता है जो उच्च तकनीक सहायता प्रदान करता है। यह एक क्षेत्रीय क्लिनिक या महानगरीय चिकित्सा केंद्र हो सकता है, जहां रोगी को एक कमीशन से गुजरना पड़ता है।
  2. 7 दिनों के भीतर, संस्थान एक निर्णय लेता है जो डॉक्टर द्वारा बताई गई प्रक्रिया की आवश्यकता की पुष्टि करता है या एक अपुष्ट निदान के कारण इनकार करता है।
  3. यह जानकारी रोगी को स्वीकृति की तारीख से 5 दिनों के भीतर सूचित की जानी चाहिए।

उच्च तकनीक सहायता जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी में शामिल नहीं है

जब किसी रोगी को ऐसी चिकित्सा की आवश्यकता होती है जो बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम द्वारा कवर नहीं की जाती है, तो उच्च तकनीक देखभाल प्राप्त करने की प्रक्रिया अधिक जटिल होती है। पूरी प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

  1. डॉक्टर रोगी को स्वास्थ्य विभाग को निर्देशित करता है;
  2. यह क्षेत्रीय निकाय 2018 या किसी अन्य में उच्च तकनीक देखभाल के प्रावधान के लिए रोगियों के चयन के लिए एक आयोग का गठन कर रहा है;
  3. 10 दिनों में, यदि वह निदान से सहमत है, तो वह एक सकारात्मक निर्णय लेती है, जो प्रोटोकॉल में दर्ज है;
  4. दस्तावेज़ कर्मचारियों को भेजा जाता है उपचार केंद्र, जिसमें एक लाइसेंस है, आवश्यक तकनीकी उपकरण और सूची से ऑन्कोलॉजी या किसी अन्य बीमारी के इलाज के लिए एक कोटा है;
  5. उसके बाद ही रोगी "प्राप्त" संगठन के कर्मचारियों के सामने पेश होता है;
  6. मना करने पर मरीज को सूचना भी दी जाती है।

उपचार कोटा क्या है

अगर किसी मरीज को 2018 में हाई-टेक चिकित्सा देखभाल की जरूरत है, जो बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम का हिस्सा नहीं है, तो उसे इलाज के लिए कोटा आवंटित करने की जरूरत है। यह विशिष्ट प्रकार की चिकित्सा के लिए संघीय बजट से एक विशिष्ट चिकित्सा संस्थान को आवंटित धन का नाम है। आज, क्षेत्रीय केंद्रों के कारण वीएमपी के लिए योग्य क्लीनिकों की सूची में काफी विस्तार किया गया है। इससे कोटा की कुल संख्या और समय पर अस्पताल में भर्ती होने की संभावना बढ़ गई, लेकिन संघीय क्लीनिकों में प्रवेश करना कठिन हो गया।

कुछ बीमारियों के लिए ऑपरेशन या उपचार के लिए एक कोटा दिया जाता है, और सभी के लिए एक पंक्ति में नहीं। उनकी सूची स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रकाशित एक दस्तावेज को दर्शाती है। सूची बहुत लंबी है, इसमें ऊपर सूचीबद्ध दिशाओं से 140 आइटम तक शामिल हैं। कोटा प्राप्त करने के प्रत्येक चरण को नियामक ढांचे द्वारा नियंत्रित किया जाता है। उनके आवंटन की प्रक्रिया कई सरकारी दस्तावेजों द्वारा निर्धारित की जाती है, जैसे:

  • देश के नागरिकों को मुफ्त इलाज की गारंटी देने वाले नियम;
  • रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश, जो कोटा की प्रक्रिया का अधिक विस्तार से वर्णन करते हैं;
  • संघीय कानूननंबर 323, कला। 34, कोटा जारी करने की प्रक्रिया और उनके कार्यान्वयन का वर्णन।

2018 में ऑपरेशन कोटा कैसे प्राप्त करें

केवल स्वास्थ्य मंत्रालय 2018 सहित कुछ बीमारियों के इलाज के लिए किस संस्थान और कितने कोटा प्राप्त करेगा, के मुद्दों से निपटता है। उन्हें प्राप्त करने की प्रक्रिया इतनी सरल नहीं है। पूरी प्रक्रिया में तीन मुख्य चरण शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक विशेष कमीशन की आवश्यकता होती है। आपको अवलोकन के स्थान पर उपस्थित चिकित्सक से शुरू करना होगा और उसे अपने इरादों के बारे में सूचित करना होगा।

2018 में हाई-टेक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक ऑपरेशन या उपचार के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित प्रारंभिक चरणों की आवश्यकता है:

  • एक डॉक्टर से एक रेफरल प्राप्त करना, यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त जोड़तोड़, परीक्षा उत्तीर्ण करना;
  • एक डॉक्टर द्वारा एक प्रमाण पत्र जारी करना जो निदान, उपचार पद्धति, नैदानिक ​​​​उपायों का संकेत देता है, सामान्य स्थितिबीमार;
  • इस चिकित्सा संस्थान के आयोग द्वारा प्रमाण पत्र पर विचार, जो कोटा से संबंधित है;
  • 3 दिनों के भीतर निर्णय प्राप्त करना।

यदि आयोग ने वीएमपी की आवश्यकता की पुष्टि की है, तो अगला चरण कागजात का हस्तांतरण है। रसद जटिल हैं: रोगी के दस्तावेज क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण को भेजे जाते हैं। आवश्यक प्रतिभूतियों की सूची में शामिल हैं:

  • एक सकारात्मक निर्णय के साथ आयोग की बैठक के कार्यवृत्त से उद्धरण;
  • आपके पासपोर्ट या जन्म प्रमाण पत्र की एक फोटोकॉपी;
  • पूरा नाम, पंजीकरण पता, पासपोर्ट डेटा, नागरिकता और संपर्क जानकारी का संकेत देने वाला आवेदन;
  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी और पेंशन बीमा की एक फोटोकॉपी;
  • बीमा खाते पर डेटा, परीक्षा, विश्लेषण;
  • निदान (विस्तृत) के विवरण के साथ मेडिकल कार्ड से एक उद्धरण।

प्रस्तुत दस्तावेजों की समीक्षा 5 विशेषज्ञों के क्षेत्रीय स्तर के आयोग द्वारा की जाती है। रूसी संघ के संबंधित घटक इकाई का स्वास्थ्य विभाग 10 दिनों के भीतर निर्णय लेता है। यदि यह सकारात्मक है, तो आयोग:

  • क्लिनिक को इंगित करता है जहां 2018 में उच्च तकनीक सहायता प्रदान की जाएगी;
  • रोगी के दस्तावेज भेजता है;
  • रोगी को उसके निर्णय के बारे में सूचित करता है।

अधिकांश रोगियों के लिए, एक क्लिनिक चुना जाता है जो रोगी के निवास स्थान के करीब होता है। खास बात यह है कि संस्थान के पास 2018 में हाईटेक मेडिकल केयर मुहैया कराने का लाइसेंस है। क्लिनिक भेजा जाता है:

  • वीएमपी के प्रावधान के लिए कूपन;
  • प्रोटोकॉल की प्रति;
  • किसी व्यक्ति की स्थिति के बारे में जानकारी।

दस्तावेजों का पैकेज प्राप्त करने वाले चयनित चिकित्सा संस्थान में एक और कोटा कमीशन है। 3 या अधिक विशेषज्ञों की अपनी बैठक आयोजित करने के बाद, उपचार के प्रावधान और समय पर अंतिम निर्णय लिया जाता है। इसमें 10 दिन और लगते हैं। जब किसी मरीज के इलाज के लिए पैसे का उपयोग किया जाता है, तो वीएमपी के लिए कूपन इस क्लिनिक के कर्मचारियों द्वारा एक दस्तावेज के रूप में रखा जाता है जो बजट से वित्त पोषण का आधार होता है। पूरी कोटा प्रक्रिया में लगभग 23 दिन लग सकते हैं।

किधर जाए

ऊपर वर्णित है चरण-दर-चरण निर्देशकोटा प्राप्त करने के लिए क्लासिक तरीके से, लेकिन इस प्रक्रिया में बहुत लंबा समय लगता है। इसके अलावा, एक नकारात्मक निर्णय का खतरा होता है, और यह समय बर्बाद होता है, जो कुछ बीमारियों में बहुत मूल्यवान है। कोटा प्राप्त करने का एक और विकल्प है - अपनी पसंद के क्लिनिक से सीधे संपर्क करना, जिसे उच्च तकनीक उपचार के लिए लाइसेंस प्राप्त है। इस आवश्यकता है:

  • ऊपर सूचीबद्ध दस्तावेजों के पैकेज को स्थानीय क्लिनिक में हस्ताक्षरित किया जाना चाहिए जहां निदान किया गया था, मुख्य चिकित्सा कर्मचारियों के साथ - उपस्थित चिकित्सक और मुख्य चिकित्सक;
  • हस्ताक्षरित दस्तावेजों के साथ चयनित चिकित्सा संस्थान में जाएं;
  • एक कोटा के लिए एक आवेदन लिखें;
  • कूपन के साथ एक सकारात्मक निर्णय के साथ, स्वास्थ्य विभाग का फिर से दौरा करें।

कोटा प्राप्त करने का यह तरीका अधिक कुशल माना जाता है। कारण यह है कि रोगी को चिकित्सा संस्थान से परिचित होने का अवसर मिलता है। इसके अलावा, क्लिनिक में अनुरोध के प्रसंस्करण में स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करने की तुलना में कम समय लगेगा। हाई-टेक थेरेपी के लिए कोटा पंजीकरण की इस पद्धति का उपयोग बड़ी संख्या में रोगियों द्वारा किया जाता है।

वीएमपी के लिए कूपन कैसे जांचें

सभी कोटा कई चिकित्सा संस्थानों के बीच वितरित किए जाते हैं। यदि एक क्लिनिक में वे पहले ही समाप्त हो चुके हैं, तो आप दूसरा पा सकते हैं। शेष कोटा की संख्या जानने के लिए अपने स्थानीय स्वास्थ्य विभाग का दौरा करना उचित है। मरीजों के लिए एक विशेष इलेक्ट्रॉनिक संसाधन है। इस पर आप ऑनलाइन कूपन की संख्या की जांच कर सकते हैं, जिसका उपयोग 2018 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए किया जाएगा। ऐसा करने के लिए, आपको यह करना होगा:

  • वेबसाइट http://talon.rosminzdrav.ru/ पर जाएं;
  • खुलने वाली विंडो में, अपना टिकट नंबर दर्ज करें और "ढूंढें" पर क्लिक करें;
  • कतार की प्रगति के बारे में जानकारी का अध्ययन करें।

कूपन के मानदंड दर्ज करने और "ढूंढें" बटन दबाने के बाद, एक नया पेज खुलेगा, जहां कोटा के निर्माण की तारीख, इसकी प्रोफाइल, चिकित्सा संस्थान और सेवा की स्थिति (प्रदान की गई या नहीं) के बारे में जानकारी होगी एक हरे रंग की खिड़की में संकेत दिया। साइट पर अन्य खंड हैं। इनमें संदर्भ और नियामक जानकारी, समाचार, चुनाव और वीएमपी के प्रकार के आधार पर एक चिकित्सा संगठन की खोज शामिल है, जिसे कोटा के लिए संपर्क किया जा सकता है।

कोटा प्राप्त करने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होती है

डॉक्टर से संपर्क करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, रोगी को दस्तावेजों का एक निश्चित पैकेज एकत्र करना होगा। क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग के कर्मचारियों को कागजात जमा करने के लिए, आपको चाहिए:

  • उपचार की आवश्यकता वाले रोगी का बयान;
  • व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए लिखित सहमति;
  • स्थानीय क्लिनिक से आयोग की बैठक के मिनट जहां प्रारंभिक निदान किया गया था;
  • मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण जो उत्तीर्ण परीक्षाओं और निदान को दर्शाता है;
  • पासपोर्ट और उसकी प्रति;
  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, इसकी फोटोकॉपी;
  • बीमा प्रमाणन पत्र;
  • यदि उपलब्ध हो तो विकलांगता प्रमाण पत्र।

अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल

कोटा जारी करने के लिए दस्तावेजों के एक पैकेज की आवश्यकता होती है, जिसके बिना कोई चिकित्सा संस्थान या स्वास्थ्य विभाग सकारात्मक निर्णय नहीं ले सकता है। अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल सबसे महत्वपूर्ण है, जिसे ठीक से तैयार किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको दस्तावेज़ में ऐसी जानकारी की उपस्थिति की जाँच करने की आवश्यकता है:

  • रोगी का पूरा नाम, जन्म का वर्ष, निवास स्थान;
  • अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी संख्या;
  • ICD-10 के अनुसार रोगी का निदान कोड;
  • बीमा पेंशन प्रमाण पत्र की संख्या;
  • रोगी को दिखाए जाने वाले उपचार के प्रकार का नाम;
  • क्लिनिक का नाम जहां रोगी को उपचार के लिए भेजा जाता है;
  • उपचार करने वाले उपस्थित चिकित्सक का पूरा नाम, संपर्क फोन नंबर, ईमेल पता।

उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से इनकार

यदि, एक चरण में, आयोग ने 2018 में रोगी को उच्च-तकनीकी देखभाल प्रदान करने से इनकार करने का निर्णय लिया, तो उसे बैठक का एक प्रोटोकॉल दिया जाएगा जिसमें कारण और चिकित्सा दस्तावेज से उद्धरण का संकेत दिया जाएगा। नकारात्मक निर्णय के कारण हैं:

  1. रोगी को ठीक करने की क्षमता पारंपरिक तरीके, उच्च तकनीक चिकित्सा के लिए संकेतों की कमी। समाधान: अधिक सटीक निदान के लिए किसी अन्य क्लिनिक या किसी अन्य उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करें।
  2. दृढ़ संकल्प कि 2018 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल रोगी की बीमारी का सामना करने में सक्षम नहीं है। इस मामले में, रोगी को जाने की सलाह दी जाती है अतिरिक्त परीक्षा.
  3. कोटे की सीमा समाप्त होना। यदि चालू वर्ष में वीएमपी के लिए बजटीय धनराशि एक निश्चित क्लिनिक में समाप्त हो जाती है, तो यह किसी अन्य चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों से संपर्क करने का प्रयास करने योग्य है। जब उपचार की तत्काल आवश्यकता होती है, तो यह स्वयं करने योग्य है, और फिर स्वास्थ्य विभाग के माध्यम से वित्त वापस करना।

कई रोगियों को अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है, इसलिए आपको तैयार रहना चाहिए कि कई कठिनाइयों से गुजरना पड़ता है। उपस्थित चिकित्सक को कोटा प्राप्त करने की आवश्यकता के बारे में समझाना आवश्यक है। यदि क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग द्वारा इनकार किया गया था, तो यह स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के पास लिखित या इलेक्ट्रॉनिक रूप से एक पत्र भेजकर शिकायत दर्ज करके आगे बढ़ने लायक है। मरीजों को अपनी समस्या में मीडिया को शामिल करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। फिर उम्मीद है कि फ्री कोटे का खुलासा हो जाएगा।

किन मामलों में सशुल्क सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है

यदि निदान की पुष्टि के चरण में, रोगी को अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया जाता है, तो उन सभी को सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं किया जाता है। ऐसे में मरीज को अपने खर्चे पर इनसे गुजरना पड़ता है। अतिरिक्त लागत उपचार के स्थान की यात्रा से जुड़ी है। वे उपचार चरण के दौरान भी उत्पन्न हो सकते हैं। यह है, उदाहरण के लिए:

  1. ट्यूमर विकिरण स्थलों का अंकन। यह रोगी की कीमत पर किया जाता है। फ्री ही है विकिरण उपचार.
  2. अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए दाताओं की तलाश करें।

पुनर्वास की जिम्मेदारी भी खुद मरीज की होती है। 2018 में सबसे हाई-टेक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर भी प्रतिबंध हैं। उदाहरण के लिए, आंख के लेंस को प्रतिस्थापित करते समय, संघीय बजट केवल घरेलू रूप से उत्पादित प्रत्यारोपण की स्थापना के लिए भुगतान करता है। यदि रोगी आयातित निर्माता के बारे में निर्णय लेता है, तो ऑपरेशन के लिए स्वतंत्र रूप से भुगतान करना होगा।

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ऑन्कोलॉजी उपचार के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें?

जानलेवा बीमारियों से जूझ रहे लोगों की राज्य आर्थिक मदद करता है। इसलिए, ऑन्कोलॉजी के उपचार के लिए कोटा आवंटित किया जाता है, जिससे आप उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल (वीएमपी) प्राप्त कर सकते हैं। इस सेवा का उपयोग केवल कुछ श्रेणियों के लोग ही कर सकते हैं जो महंगे इलाज का भुगतान करने में असमर्थ हैं। तो आप ऑन्कोलॉजी उपचार के लिए कोटा कैसे प्राप्त करते हैं?

कोटा जैसी सेवाओं के बारे में

कोटा एक ऐसी सेवा है जो अस्पताल में अंतिम स्थान के प्रावधान के साथ रोगी को चिकित्सा देखभाल का प्रावधान है।जो लोग गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं जो उनके जीवन को खतरे में डालते हैं वे मदद के लिए आवेदन कर सकते हैं। रोगों की एक विशेष संघीय सूची है जिसके उपचार के लिए लाभ आवंटित किए जाते हैं। सूची में दर्जनों आइटम हैं, कैंसर भी शामिल है।

कैंसर उपचार कोटा स्थानीय और संघीय बजट से वित्त पोषित है। लाभ प्राप्त करने की प्रक्रिया स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 1248n के क्रम में है।

प्रत्येक वर्ष, कोटा की एक विशिष्ट संख्या आवंटित की जाती है, जो रोगियों की संख्या के अनुपात में नहीं है। दुर्भाग्य से, इस तथ्य को लेकर बहुत विवाद है, क्योंकि कैंसर से पीड़ित कई लोगों को समय पर मदद नहीं मिल पाती है। और कुछ का इलाज अपने खर्चे पर किया जा सकता है।

मैं कोटा का उपयोग कैसे करूं?

राज्य वित्तीय सहायता की राशि सख्ती से सीमित है। इसके अलावा, पूरे देश में क्लीनिकों के बीच मुफ्त इलाज के लाभों को साझा किया जाता है। ऑन्कोलॉजी उपचार के लिए कोटा के लिए आवेदन कैसे करें और इसका उपयोग कैसे करें?

सबसे पहले, यह पता लगाने लायक है कि इस वर्ष कितने कोटा आवंटित किए गए हैं। इसके लिए मरीज स्वास्थ्य विभाग का रुख करते हैं। लाभों के बारे में अधिक जानकारी चिकित्सा संस्थान में ही प्रदान की जाती है, जो कोटा के तहत सेवाएं प्रदान करता है।

अक्सर, ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब कोटा समाप्त हो जाता है, और एक व्यक्ति पूरे वर्ष के लिए योग्य सहायता प्राप्त करने का अवसर खो देता है। लेकिन इस बीमारी से पीड़ित लोगों को वैसे भी निराश नहीं होना चाहिए, क्योंकि लाभ किसी अन्य चिकित्सा सुविधा में होना चाहिए।

कैंसर उपचार कोटा विशेष कूपन के साथ प्रदान किया जाता है। एक व्यक्ति कैंसर रोगी के रूप में पंजीकरण के दौरान ऐसा कूपन प्राप्त कर सकता है। कूपन के तहत चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने की शर्तें निर्धारित नहीं की गई हैं। मैं फ़िन दिया गया समयकोई कैंसर उपचार कोटा नहीं है, व्यक्ति इसे बाद में प्राप्त कर सकता है जब लाभ फिर से उपलब्ध हो। नियम यह है कि लाभ पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर ही दिया जाता है।

यदि रोगी को चाहिए आपातकालीन देखभालऔर उपचार, वह स्वयं चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान कर सकता है। कुछ समय बाद, व्यक्ति स्वास्थ्य विभाग में जिम्मेदार व्यक्तियों को कुछ दस्तावेज प्रस्तुत करेगा और इस प्रकार अपने सभी खर्चों की प्रतिपूर्ति करेगा।

किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना

कैंसर के इलाज के लिए एक कोटा प्राप्त करने के लिए, एक रोगी को प्रभारी डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ रोगी के आउट पेशेंट कार्ड से एक अर्क तैयार करता है, और शोध के परिणाम इससे जुड़े होते हैं।

ऐसा दस्तावेज़ एक ऑन्कोलॉजिस्ट या एक चिकित्सक द्वारा प्रदान किया जाता है। रोगी अपने स्थानीय पॉलीक्लिनिक से जिला पुलिस अधिकारी और रुचि के चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ के पास जा सकता है।

यदि आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है, तो आपको एक क्लिनिक चुनने, एक चिकित्सा नीति और एक पासपोर्ट तैयार करने की आवश्यकता है। यदि किसी व्यक्ति ने पहले ही कुछ परीक्षण कर लिए हैं, तो उसे उनके परिणामों की आवश्यकता होगी। एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण तैयार करेगा और कोटा जारी करने के लिए एक रेफरल लिखेगा।

दस्तावेजों का एक पैकेज तैयार करना

लाभ प्राप्त करने के लिए, रोगी को रेफरल और डिस्चार्ज के अलावा कुछ कागजात की आवश्यकता होगी:

  • एसएनआईएलएस (एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या);
  • चिकित्सा बीमा पॉलिसी और पासपोर्ट;
  • सहायता के लिए आवेदन।

यदि रोगी चौदह वर्ष से कम आयु का है, तो लाभ प्राप्त करने के लिए, उसे जन्म प्रमाण पत्र, साथ ही माता-पिता में से किसी एक के पासपोर्ट की एक प्रति प्रदान करनी होगी।

एकत्रित दस्तावेजों को क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण को स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को आगे की जांच के लिए भेजा जाता है।

मैं अपनी बारी कैसे ट्रैक करूं?

कोटा देने का निर्णय एक विशेष क्षेत्रीय आयोग द्वारा किया जाता है। इसके लिए, रोगी से आवेदन की स्वीकृति के समय से शुरू होकर, दस दिनों से अधिक समय आवंटित नहीं किया जाता है। यदि आयोग सकारात्मक निर्णय लेता है, तो आवेदक को उसके द्वारा चुने गए तरीके से एक सूचना प्राप्त होगी (मेल या फोन द्वारा)। प्रत्येक कूपन में एक पंजीकरण संख्या होती है, जिसके माध्यम से आप उच्च तकनीक वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए कतार की स्थिति को ट्रैक कर सकते हैं।

यह मत भूलो कि चिकित्सा देखभाल के लिए प्रदान किए गए लाभ रोगी को उसकी पसंद की चिकित्सा सुविधा पर अस्पताल में भर्ती होने के लिए कतार से राहत नहीं देते हैं।

अस्पताल में खाली जगह नहीं होने पर मरीज का नाम प्रतीक्षा सूची में डाल दिया जाता है। आजकल, कोई भी हाई-टेक चिकित्सा उपचार प्राप्त करने और इंटरनेट पर अस्पताल में भर्ती होने के लिए कतार की स्थिति ऑनलाइन देख सकता है।

एक कोटा भौतिक सहायता है जो राज्य एक बीमार व्यक्ति को एक महंगे ऑपरेशन और परीक्षा के लिए आवंटित करता है। और हम मानक के बारे में बात नहीं कर रहे हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, लेकिन विशेष तकनीकों के उपयोग के साथ महंगे उपचार के बारे में। उदाहरण के लिए, कैंसर के इलाज के लिए, हृदय और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं पर जटिल ऑपरेशन, जोड़ों के प्रतिस्थापन के लिए, के लिए एक कोटा प्राप्त किया जा सकता है। दस्तावेजों की समीक्षा एक विशेष निकाय द्वारा की जाती है - उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की राज्य प्रणाली। वीएमपी संस्थानों (उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल) की प्रणाली देश में 160 से अधिक क्लीनिकों में रूसी नागरिकों को ऐसी सहायता प्रदान करती है। विशेष क्लीनिकों के संचालन के लिए धन प्रतिवर्ष संघीय बजट से आवंटित किया जाता है।

प्राप्त करने की प्रक्रिया

ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित विशेषज्ञों से मिलने की जरूरत है:

  • प्राथमिक देखभाल चिकित्सक;
  • उनके क्षेत्र में स्वास्थ्य कोष;
  • संघीय चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ।

तीन आयोगों के पारित होने से संघीय अस्पताल के विशेषज्ञ ऑपरेशन के लिए कोटा जारी करने पर सकारात्मक निर्णय ले सकेंगे। फिर क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के विशेषज्ञ "सहायता के लिए" एक इलेक्ट्रॉनिक कूपन जारी करेंगे, और व्यक्ति स्वयं एक विशेष वेबसाइट पर इंटरनेट के माध्यम से कोटा के भाग्य को ट्रैक करने में सक्षम होगा।

विशेषज्ञों का दौरा करने के अलावा, सामग्री सहायता को पंजीकृत करने के लिए, आपके पास निम्नलिखित दस्तावेज होने चाहिए:

  • उपचार का बयान;
  • परीक्षा के परिणाम;
  • आवेदन-अपील;
  • पासपोर्ट या जन्म प्रमाण पत्र की एक फोटोकॉपी (यदि बच्चे को मदद की ज़रूरत है);
  • पेंशन बीमा पॉलिसी की एक प्रति (विकलांग लोगों और पेंशनभोगियों के लिए);
  • व्यक्तिगत बीमा संख्या की एक प्रति।

इसके अलावा, राज्य उस संस्थान को मुफ्त यात्रा के कार्यान्वयन के लिए धन आवंटित करता है जहां उपचार किया जाएगा।

ऐसा कूपन प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेज तैयार करने होंगे:

  • पेंशनभोगी के बीमा प्रमाण पत्र की एक प्रति;
  • चिकित्सा बीमा पॉलिसी की एक प्रति;
  • पासपोर्ट और पंजीकरण के पहले पृष्ठ की एक प्रति;
  • मुफ्त इलाज के लिए दस्तावेज़ की एक प्रति;
  • मुख्य चिकित्सक (या विशेषज्ञ) और संस्था की मुहर द्वारा हस्ताक्षरित एक चिकित्सा संस्थान से रेफरल।

कोटा दर्ज करते समय बारीकियां

  1. कोटा का अभाव। प्रत्येक व्यक्ति जो भौतिक सहायता के लिए किसी संस्था में आवेदन करता है, उसे कोटा की कमी जैसी समस्या का सामना करना पड़ सकता है। क्लिनिक रोगी को इलाज के लिए स्वीकार करने में प्रसन्न है, लेकिन कोटा पहले ही सभी को वितरित किया जा चुका है। अगले वर्ष ही योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना संभव होगा, क्योंकि उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए धन का आवंटन वर्ष की शुरुआत में किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, जब वर्ष समाप्त होता है, तो कोटा पहले ही आवंटित किया जा सकता है।
  2. दुर्भाग्य से, जब कोटा समाप्त हो गया है, तब मुफ्त इलाज मिलना असंभव है। लेकिन एक तंत्र है जिसके द्वारा आप स्थानीय स्वास्थ्य प्राधिकरण में एक अतिरिक्त कोटा "भीख" देने का प्रयास कर सकते हैं। शीघ्र और के लिए आशा सकारात्मक परिणामइसके लायक नहीं है, क्योंकि आवेदन पर तीन महीने या उससे अधिक के लिए विचार किया जा सकता है।
  3. यह भी संभव है कि एक मुफ्त कोटा अचानक दिखाई दे। ऐसा तब हो सकता है जब रोगी इलाज से इंकार कर दे और क्लिनिक के पास स्वत: ही नि:शुल्क धनराशि हो जाएगी। लेकिन किसी चमत्कार की उम्मीद करना इसके लायक नहीं है, क्योंकि ऐसा बहुत कम होता है और जिन लोगों को तत्काल मदद की जरूरत होती है, उन्हें अक्सर महंगे इलाज के लिए खुद ही भुगतान करना पड़ता है।
  4. बड़ी कतार। यहां तक ​​कि अगर आप मुफ्त इलाज के लिए एक दस्तावेज प्राप्त करने में कामयाब रहे, तो आपको लंबी कतारों का सामना करना पड़ सकता है। ऐसे क्लीनिकों में स्थानों की कमी एक निरंतर घटना है, क्योंकि हाल ही में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की संख्या अधिक से अधिक हो गई है। सबसे अधिक बार, कैंसर रोगियों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। इलाज की तात्कालिकता के बावजूद, उन्हें एक महीने या उससे अधिक समय तक लाइन में लगना पड़ता है। यह उन लोगों पर भी लागू होता है जिन्हें ट्यूमर को हटाने के लिए न्यूरोसर्जिकल सर्जरी जैसे तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऐसे में इंतजार करना जानलेवा हो सकता है। लेकिन जिन लोगों को जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की जरूरत है, उन्हें एक या दो महीने इंतजार करना पड़ सकता है। वीएमपी के प्रावधान के लिए सिस्टम द्वारा उपचार के लिए कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित प्रतीक्षा समय नहीं है, इसलिए केवल एक ही रास्ता है - कतार में लगना या मदद के लिए किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में जाना।
  5. अतिरिक्त जिम्मेदारी। ऐसे समय होते हैं जब समय पर प्राप्त कोटा के साथ, वास्तव में, यह पता चलता है कि यह पूरी तरह से मुक्त नहीं है। आपको अभी भी कुछ के लिए भुगतान करना होगा। उदाहरण के लिए, यह कैंसर रोगियों (ट्यूमर विकिरण से पहले विशेष चिह्नों के लिए भुगतान) पर लागू होता है, और मस्तिष्क प्रत्यारोपण के साथ, एक व्यक्ति को स्वयं दाता की तलाश करनी चाहिए। अतिरिक्त लागतों की इस प्रणाली से निपटना लगभग असंभव है, क्योंकि रोगी की ताकत पहले से ही समाप्त हो रही है, और यदि आप भी इस तरह के "ट्रिफ़ल्स" पर बर्बाद हो जाते हैं, तो आप समय बर्बाद कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि उपस्थित चिकित्सक के साथ अपने रिश्ते को भी बर्बाद कर सकते हैं। अतिरिक्त लागतों से बचने के लिए, आप चैरिटी की मदद ले सकते हैं।

अन्य अधिकारियों से सहायता प्राप्त करना

आप रूसी स्वास्थ्य विभाग में ऑपरेशन के लिए कोटा भी प्राप्त कर सकते हैं।

परमिट प्राप्त करने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

  • आपको अपने डॉक्टर को देखने की जरूरत है। वह एक व्यापक परीक्षा और विश्लेषण के लिए एक रेफरल जारी करेगा;
  • जाँच के बाद, वह आपको चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण प्रदान करेगा, परीक्षा के परिणाम दर्ज करेगा और विश्लेषण करेगा;
  • चिकित्सा संस्थान के मुख्य विशेषज्ञ को हस्ताक्षर और मुहर के साथ अर्क को प्रमाणित करना होगा;
  • सुनिश्चित करें कि चिकित्सा सुविधा का प्रबंधन दस्तावेजों के पैकेज को समीक्षा के लिए स्वास्थ्य विभाग को भेजता है। विश्वसनीयता के लिए, याद रखें, या बेहतर तरीके से इस तिथि को लिख लें;
  • परामर्श के लिए आमंत्रित करने की तैयारी करें। अगर ऐसा नहीं हुआ है तो परेशान न हों। प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है और शायद आपके दस्तावेज़ों को सकारात्मक निर्णय के लिए व्यक्तिगत उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है;
  • दो सप्ताह के बाद अपने डॉक्टर के पास अपॉइंटमेंट पर जाएं और पूछें कि उत्तर आया है या नहीं। आमतौर पर, दस्तावेज़ीकरण पर विचार करने के लिए 14-20 दिन दिए जाते हैं;
  • यदि कोटा प्राप्त होता है, तो आपके दस्तावेज़ उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले क्लिनिक को भेजे जाएंगे। यदि इसमें कोई सीट नहीं है, तो आप स्वचालित रूप से कतार में जुड़ जाएंगे;
  • आपात स्थिति में, ऑपरेशन कोटा प्राप्त करने में तेजी लाई जा सकती है। ऐसा करने के लिए, एक डॉक्टर का निष्कर्ष इस कथन से जुड़ा है कि शल्य चिकित्साअति आवश्यक।

विदेश में इलाज के बारे में

यदि रूस में जटिल ऑपरेशन करना संभव नहीं है, तो रोगी को इलाज के लिए विदेश भेजा जा सकता है। विदेश में इलाज के लिए कोटा पाने के लिए आपको कई मेडिकल कमीशन से गुजरना पड़ता है। विदेशी विशेषज्ञों से प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा में कई सप्ताह लग सकते हैं, और कोटा में इनकार के मामले में, आपको पेशकश की जा सकती है वैकल्पिक उपचारमेरे देश में।