मिनी गैस्ट्रिक बाईपास प्रतिवर्ती प्रक्रिया अभ्यास। गैस्ट्रिक कमी सर्जरी का उत्कृष्ट परिणाम और सस्ती कीमत

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मतभेद हैं, एक विशेषज्ञ से परामर्श करें। लाइसेंस एफएस 23-01-004528

इस ऑपरेशन के दौरान वजन कम होना इस तथ्य के कारण है कि पेट की गुहा घटकर 30-50 मिलीलीटर हो जाती है और भोजन अधिकांश भाग को बायपास कर देता है। छोटी आंत. इस प्रकार, इस हस्तक्षेप के विपरीत, एक प्रतिबंधात्मक के अलावा, पेट की मात्रा को कम करना, और एक बाईपास घटक।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के दौरान, अन्नप्रणाली के ठीक नीचे, पेट को काट दिया जाता है ताकि इसकी क्षमता 30 मिली हो, जबकि अधिकांशहटाया नहीं गया, लेकिन केवल डूब गया ताकि भोजन उसमें न जा सके। छोटी आंत को चौराहे के परिणामस्वरूप बनने वाली छोटी आंत में लगाया जाता है, जो इसके अंत से एक मीटर पीछे हटती है। यह भोजन को अधिकांश छोटी आंत को बायपास करने और बड़ी आंत में प्रवेश करने की अनुमति देता है, जिससे अवशोषण बहुत कम हो जाता है। इसके अलावा, खाद्य पदार्थ पित्त और अग्नाशयी रस के साथ नहीं मिलते हैं, जिससे वसा और कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण भी कम हो जाता है।

Fig.1 रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास
1 - छोटा पेट; 2 - एक बड़ा पेट पाचन से बंद हो गया; 3 - ग्रहणी; 4 - छोटी आंत का एक लूप जो छोटे पेट में लगाया जाता है; 5 - छोटी आंत का अंतिम लूप

वर्तमान में, दो सबसे आम गैस्ट्रिक बाईपास तकनीकें रॉक्स-एन-वाई तकनीक और तथाकथित मिनी गैस्ट्रिक बाईपास हैं। पहले मामले में, जेजुनम ​​​​को पेट में टांके लगाने से पहले काट दिया जाता है, दूसरे मामले में, एक पूरा लूप लिया जाता है (चित्र देखें)। गैस्ट्रिक बाईपास का प्रकार, जब एक पूरा लूप लिया जाता है, तकनीकी निष्पादन में अधिक सरल होता है, और इसलिए जटिलताओं का जोखिम कम होता है।

चावल। 2 मिनी गैस्ट्रिक बाईपास 1 - अन्नप्रणाली; 2 - छोटा पेट; 4 - एक बड़ा पेट पाचन से बंद हो गया; 5 - छोटी आंत का एक लूप जो छोटे पेट में लगाया जाता है; 6 - छोटी आंत का अंतिम लूप

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी 1 सेमी नीचे के 5 पंचर के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है जेनरल अनेस्थेसिया. औसत अवधि 1.5 - 2.5 घंटे।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी बेरिएट्रिक सर्जरी के दो सिद्धांतों को जोड़ती है - प्रतिबंधात्मक, भोजन का सेवन कम करने के लिए, और बायपास, छोटी आंत में भोजन के अवशोषण को कम करने के लिए। इसके कारण, गैस्ट्रिक बाईपास के दौरान वजन घटाने की उच्च दक्षता हासिल की जाती है। कोई आश्चर्य नहीं कि यह तकनीक, ऊर्ध्वाधर गैस्ट्रोप्लास्टी के साथ, बेरिएट्रिक सर्जरी में सबसे लोकप्रिय है और आपको 80 - 90% खोने की अनुमति देती है अधिक वजनतन।

गैस्ट्रिक बाईपास के बादपहले दिन, केवल पीने की अनुमति है, दूसरे दिन से शुरू होकर, तरल भोजन की अनुमति है। 2 सप्ताह तक आहार का पालन करना चाहिए।चूंकि गैस्ट्रिक बाईपास अवशोषण को कम करता है पोषक तत्वऔर भोजन से विटामिन, अतिरिक्त विटामिन-खनिज परिसरों को लेना आवश्यक है। विशेष ध्यानसमूह बी के विटामिनों को दिया जाना चाहिए।

वांछित वजन घटाने के लिए आपको कुछ नियमों का पालन करने की भी आवश्यकता है:

• प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ खाने के लिए बेहतर है - अंडे, मछली, मांस, फलियां। वे ऊतकों के तेजी से उपचार में योगदान करते हैं।
• छोटे हिस्से में अक्सर खाना। इस प्रकार, भोजन से पोषक तत्व पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। हर कोई ठोस आहार से शुरुआत नहीं कर सकता। फिर इसे शोरबा के साथ लिया जाता है या विशेष प्रोटीन परिसरों के साथ बदल दिया जाता है।
• लिक्विड और सॉलिड फूड को न मिलाएं, अलग-अलग खाएं। आपको भोजन से आधा घंटा पहले या बाद में पीना चाहिए। उन्हें एक साथ लेने से सूजन, पोषक तत्वों का कुअवशोषण और उल्टी हो सकती है।
• सोडा, शराब के बारे में भूल जाओ, कैफीनयुक्त पेय की खपत को कम करें। वे श्लेष्म झिल्ली पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करते हैं। और अतिरिक्त कैलोरी बेकार हैं।
• जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आपको लगातार विटामिन और खनिज परिसरों को लेने की आवश्यकता है।
• शारीरिक गतिविधि के बारे में मत भूलना।

गैस्ट्रिक बाईपास 40 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स वाले रोगी के लिए संकेत दिया जाता है, पुराने तनाव की पृष्ठभूमि पर मीठे दांत सिंड्रोम और बुलिमिया वाले रोगी।

गैस्ट्रिक बाईपास की औसत लागत 190,000 - 250,000 रूबल। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की लागत क्षेत्र और इस्तेमाल किए गए उपकरणों पर निर्भर करती है।

क्रास्नोडार में गैस्ट्रिक बाईपास
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क्षेत्रीय नैदानिक ​​अस्पताल № 2

में आधुनिक दुनियाबहुत से लोग मोटापे से पीड़ित हैं, इसलिए यह समस्या सबसे जरूरी में से एक बन गई है। शरीर में वसा के कारण शरीर के वजन का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त एक ऐसी बीमारी है जो किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकती है। यही कारण है कि चिकित्सा पद्धति में विधियों में से एक का उपयोग किया जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगैस्ट्रिक बाईपास कहा जाता है।

मोटे और दुबले-पतले लोगों के पेट का आकार एक जैसा होता है। शरीर का अतिरिक्त वजन एक समय में खाए गए भोजन की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करता है।

गैस्ट्रिक बाईपास वजन कम करने के लिए इस अंग की मात्रा को कम करने के लिए एक सर्जरी है। इस तरह का हेरफेर स्थिर वजन घटाने को सुनिश्चित करता है और जटिलताओं के विकास को रोकता है।

एक व्यक्ति जल्दी से तृप्त हो जाता है, भूख की भावना गायब हो जाती है - अधिक वजन वाले रोगियों की मुख्य समस्या। खपत किए गए भोजन की मात्रा में काफी कमी आई है। के सभी ज्ञात तरीके शल्य चिकित्सामोटापा गैस्ट्रिक बाईपास सबसे प्रभावी है। प्रक्रिया के बाद वजन कम होना अतिरिक्त वजन का 75% तक है। अधिकांश रोगियों में, एक वर्ष के बाद, वजन आदर्श के करीब पहुंच जाता है।

मोटापे की विकृति से जुड़े लक्षणों के बारे में मरीज कम चिंतित हैं। सामान्यीकृत रक्त चाप, श्वसन क्रिया बहाल हो जाती है, परेशान करना बंद कर देती है, घट जाती है दर्द सिंड्रोमरीढ़ और जोड़ों में। जब रोगी 70% खो देता है अधिक वज़नउनके स्वास्थ्य में काफी सुधार हुआ।

टाइप 2 मधुमेह के रोगियों पर गैस्ट्रिक बाईपास का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। गैस्ट्रिक बाईपास के कुछ सप्ताह बाद, रोगियों को अब शुगर कम करने वाली दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। समान प्रभाव 10 साल तक रखा।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

पेट के क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कई मतभेद हैं, जिनके खिलाफ लड़ाई में इस तकनीक का उपयोग करने से पहले आपको खुद को परिचित करना चाहिए। अधिक वजन.

हृदय रोग से पीड़ित रोगियों में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी को contraindicated है। फेफड़ों की बीमारियों वाले लोगों को भी इस प्रक्रिया का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

जिगर के सिरोसिस के लिए गैस्ट्रिक बाईपास निषिद्ध है

कई रोग स्थितियों में गैस्ट्रिक बाईपास करना मना है:

• पाचन तंत्र में व्यवधान;
• जिगर का सिरोसिस;
• व्रण ग्रहणी;

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए ऑपरेशन से इनकार करना उचित है। शंटिंग से इनकार करने का कारण शराब और शरीर में पुराने संक्रमण और बीमारियों की उपस्थिति है।

यदि रोगी के लिए पोस्टऑपरेटिव अवधि में डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना मुश्किल है, तो वजन कम करने की एक और विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। स्थायी स्वागतस्टेरॉयड या हार्मोनल दवाएंआपके अतिरिक्त वजन से निपटने के तरीके को बदलने में भी एक कारक है। इसके अलावा, 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप करना निषिद्ध है, क्योंकि शरीर बनने की प्रक्रिया में है, और इसकी गतिविधि में कोई भी बदलाव स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकता है।

शंटिंग के चरण

गैस्ट्रिक बाईपास सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन की अवधि 2-6 घंटे है। माना हेरफेर का कार्यान्वयन कई चरणों में होता है:

1. उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर चार पंचर बनाए जाते हैं;
2. प्राप्त छिद्रों के माध्यम से, गैस्ट्रिक बाईपास के लिए आवश्यक उपकरण, और लैप्रोस्कोप, जिसमें एक कैमरा वाला ट्यूब होता है, डाला जाता है;
3. पेट को दो वर्गों में बांटा गया है: 20-50 मिलीलीटर की मात्रा वाला एक छोटा सा हिस्सा और अंग का शेष मुख्य भाग, जिसके किनारे को सुखाया जाता है;
4. फिर छोटी आंत को काट दिया जाता है, इसका निचला सिरा पेट के छोटे हिस्से से जुड़ जाता है, जिससे मुख्य पाचन नली बनती है;
5. छोटी आंत के ऊपरी सिरे को बड़ी आंत के करीब सिल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पित्त के प्रवाह के लिए पाचन नली की आवश्यकता होती है;
6. की जांच पेट की गुहारक्तस्राव की अनुपस्थिति के लिए, उपकरणों और एक लैप्रोस्कोप को हटा दिया जाता है, फिर सर्जिकल उद्घाटन को सीवन किया जाता है।

गैस्ट्रिक बाईपास के बाद अधिकांश रोगियों को 2-3 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि में लगभग 14 दिन लगते हैं। तीन सप्ताह तक काम से बचना आवश्यक है।

गैस्ट्रिक बाईपास की तैयारी

वजन घटाने की सर्जरी शुरू करने से पहले, रोगी को विशेष प्रशिक्षण से गुजरने की सलाह दी जाती है जो बाईपास सर्जरी को यथासंभव प्रभावी और सुरक्षित बना सकता है। सबसे पहले आपको डॉक्टरों से जांच करानी चाहिए। अक्सर, इसमें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, रक्त और मूत्र परीक्षण, फेफड़ों का अध्ययन, किसी व्यक्ति के वजन और ऊंचाई का निर्धारण शामिल होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिलाओं की जांच की जानी चाहिए। इसके अतिरिक्त, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है।

रोगी को अपने सभी पुराने, और पहले से स्थानांतरित, रोगों का संकेत देना चाहिए। संभावित प्रवेश के बारे में विशेषज्ञ को सूचित करना आवश्यक है दवाईया विटामिन। एलर्जी की प्रतिक्रिया के बारे में मत भूलना, भले ही वे बचपन में देखे गए हों।

14 दिनों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास से गुजरने से पहले, व्यक्ति को विशेष का पालन करना चाहिए आहार खाद्य. यह आवश्यक है कि दैनिक आहार में शामिल हों एक बड़ी संख्या कीपोल्ट्री मांस, स्टार्च, कुछ सब्जियों और फलों से प्राप्त प्रोटीन। यह वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, मिठाई और कन्फेक्शनरी को छोड़ने के लायक है आटा उत्पाद. पीने के एक तर्कसंगत आहार का पालन करना आवश्यक है - प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करें।

गैस्ट्रिक बाईपास से पहले लेने से बचें एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, आइबुप्रोफ़ेन। ऑपरेशन से एक दिन पहले, आपको खाने और पीने से पूरी तरह से मना कर देना चाहिए।

कार्यवाही

गैस्ट्रिक बाईपास का सार पेट को दो भागों में विभाजित करना है। प्रक्रिया के दौरान, ऊपरी भाग से एक छोटा पेट बनाया जाता है, जो 50 मिलीलीटर की मात्रा से अधिक नहीं होता है। रोगी द्वारा खाया गया भोजन उसमें प्रवेश करता है। इसे पेट के मुख्य भाग में प्रवेश करने से रोकने के लिए, छोटी आंत के सिरे को प्लग किया जाता है, जो अंग से जुड़ा होता है, एक लूप बनता है जो बड़ी आंत में जाता है। पेट का बड़ा हिस्सा बरकरार रहता है, लेकिन पाचन में हिस्सा नहीं लेता है।

रस अभी भी पेट द्वारा उत्पादित होता है, पित्त और अग्नाशयी स्राव छोटी आंत के माध्यम से बहते रहते हैं, जिससे अधिकांश पेट होता है। प्रसंस्कृत भोजन के साथ उनका मिश्रण छोटी आंत में बड़ी के रास्ते में होता है। नतीजतन, एक न्यूनतम शारीरिक परिवर्तन होता है, जो पाचन की प्रक्रिया में जटिलताओं की घटना को बाहर करता है।

50 से कम मास इंडेक्स वाले मरीजों के लिए टांके वाली छोटी आंत की लंबाई लगभग 1 मीटर होती है। 50 से अधिक संकेतक वाले व्यक्तियों में, लंबाई 1.5 मीटर है।

पाचन प्रक्रिया से छोटी आंत का बहिष्करण भोजन से पोषक तत्वों के अवशोषण को कम करने में मदद करता है। दाखिला उपयोगी तत्वअपर्याप्त रूप से पचने वाले भोजन से काफी कम हो जाता है। 1-1.5 मीटर लंबी छोटी आंत से गुजरने के बाद ही पित्त और पाचक एंजाइम आने वाले उत्पादों के संपर्क में आते हैं, जिससे पचने योग्य घटकों की मात्रा कम हो जाती है। पेट के आयतन को कम करने के ऑपरेशन के बाद, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की एकाग्रता गिर जाती है।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

सबसे अधिक बार, गैस्ट्रिक बाईपास के क्षण से अस्पताल में भर्ती होने में 5 दिनों से अधिक समय नहीं लगता है। रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में रहता है, क्योंकि पश्चात की अवधि में जटिलताओं का खतरा होता है।

बाईपास सर्जरी से अक्सर पेट का तीव्र फैलाव होता है

बाईपास सर्जरी से अक्सर निम्नलिखित परिणाम होते हैं जो सर्जरी के तुरंत बाद होते हैं:

• घाव संक्रमण;
• पेट या आंतों में टांके का विचलन;
• उदर गुहा की सूजन के बाद के विकास के साथ पाचन तंत्र की विफलता;
• सम्मिलन की रुकावट;
• पेट का तीव्र फैलाव।

यदि रक्तस्राव खुलता है, तो दूसरा ऑपरेशन किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, संचालित क्षेत्र की जांच की जाती है, रक्तस्राव वाहिकाओं को बांध दिया जाता है, हेमटॉमस को हटा दिया जाता है, और ऊतक को परतों में सुखाया जाता है। घाव को फिर से निकाला जाता है।

रिमोट के लिए पश्चात की अवधिनिम्नलिखित जटिलताएं विशिष्ट हैं:

पश्चात की अवधि डंपिंग सिंड्रोम द्वारा विशेषता है

• पाचन तंत्र के आंशिक रुकावट के लक्षणों से प्रकट होने वाले एनास्टोमोसिस के एक सिकाट्रिकियल संकुचन का गठन सर्जरी द्वारा समाप्त हो जाता है;
• डंपिंग सिंड्रोम, जिसमें छोटी आंत में सामग्री की त्वरित गति होती है;
• छोटी आंत के साथ पेट के एक छोटे से हिस्से के जंक्शन पर पेप्टिक अल्सर;
• दिखावट पित्ताश्मरता, जो उत्पन्न हुआ है पित्ताशय की थैली में पत्थरों के निर्माण में योगदान देता है;
• भोजन से विटामिन के अपर्याप्त अवशोषण के कारण हाइपोविटामिनोसिस का विकास।

वजन घटाने के ऑपरेशन के बाद, लोगों को डंपिंग सिंड्रोम को रोकने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ और पेय, कन्फेक्शनरी को आहार से बाहर रखा गया है, भोजन को पेय के साथ मिलाना मना है, आपको इसे धीरे-धीरे लेने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई लोगों में, महत्वपूर्ण वजन घटाने के कारण, त्वचा-वसा सिलवटें बनी रहती हैं, खासकर पेट में। कुछ मामलों में, वे एक एप्रन की तरह लटकते हैं और शारीरिक गतिविधि को सीमित करते हैं। इसलिए, विशेषज्ञों की सेवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है प्लास्टिक सर्जरीइस दोष को ठीक करने के लिए।

गैस्ट्रिक बाईपास है शल्य चिकित्सा पद्धतिअतिरिक्त वजन का सुधार, जिसमें पेट के दो वर्गों में परिचालन विभाजन और पाचन से छोटी आंत के हिस्से का बहिष्करण होता है।

यह गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी उत्तरी अमेरिका में बेरिएट्रिक सर्जरी का "स्वर्ण मानक" है। 2004 में संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, 150,000 से अधिक ऐसे हस्तक्षेप किए गए थे। विशाल सांख्यिकीय सामग्री के लिए धन्यवाद, आज यह उच्च स्तर की निश्चितता के साथ कहा जा सकता है कि वजन घटाने के लिए इस प्रकार की गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी रोगियों को शरीर के अतिरिक्त वजन का 70 से 90 प्रतिशत कम करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, गैस्ट्रिक बाईपास का लैप्रोस्कोपिक विकल्प पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित करने वाले अन्य हस्तक्षेपों की तुलना में पश्चात की अवधि में कम से कम जटिलताओं की ओर जाता है।

विधि का सिद्धांत

गैस्ट्रिक बाइपास सर्जरी में पेट को चीरा जाता है। ऑपरेशन का सार यह है कि ऊपरी हिस्से में पेट को पार करके लगभग 20 से 50 मिलीलीटर की मात्रा वाला "छोटा पेट" बनाया जाता है, और फिर छोटी आंत का एक लूप इस "छोटे पेट" में लगाया जाता है।

नया छोटा पेट, जो भोजन प्राप्त करता है, आपको एक समय में बहुत अधिक खाने की अनुमति नहीं देता है। वजन घटाने का दूसरा घटक छोटी आंत के हिस्से को बंद करने के परिणामस्वरूप भोजन पथ का छोटा होना है। इस ऑपरेशन के दौरान, सर्जन कुछ भी नहीं हटाता है, केवल आकार में परिवर्तन होता है। जठरांत्र पथ.

गैस्ट्रिक बाईपास की योजना। बाईं ओर - मूल योजना, दाईं ओर - ऑपरेशन के बाद का दृश्य। तीर ऑपरेशन के बाद भोजन मार्ग के छोटे रास्ते को इंगित करते हैं।

1. घेघा
2. पेट
3. ग्रहणी 12
4. पित्ताशय
5. पित्त नलिकाएं
6. छोटी आंत
7. पेट
8. "छोटा पेट" 20 मिली
9. "छोटे पेट" से जुड़ी छोटी आंत का "मफल" अंत

सर्जरी के लिए संकेत और मतभेद

सर्जरी के लिए संकेत

यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 50 से अधिक है, तो लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि पेट पर अंगूठी रखने की संभावना उतनी प्रभावी नहीं होगी। गैस्ट्रिक बाईपास कम से कम संभव दीर्घकालिक प्रभावों के साथ सबसे मजबूत प्रभाव प्रदान करता है।

मतभेद

• रोगी की आयु 18 वर्ष से कम है
• रोगी को हृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों के गंभीर रोग हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की गंभीर विकृति, जैसे कि गंभीर ग्रासनलीशोथ, वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें, पोर्टल उच्च रक्तचाप, यकृत का सिरोसिस, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, पुरानी अग्नाशयशोथ।
• गर्भावस्था की उपस्थिति
• पुरानी शराब
• शरीर में एक पुराने संक्रमण की उपस्थिति
• स्टेरॉयड हार्मोन का लगातार उपयोग
• आहार का सख्ती से पालन करने में असमर्थता
• उपलब्धता स्व - प्रतिरक्षित रोग. ऐसी बीमारियों का एक उदाहरण गठिया, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, स्क्लेरोडर्मा हो सकता है

ऑपरेशन की तैयारी

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से पहले, आपको डॉक्टर से जांच करानी चाहिए। प्रीऑपरेटिव परीक्षा में शामिल हैं: रक्त परीक्षण, एक्स-रे छाती, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, यूरिनलिसिस, ऊंचाई और वजन का निर्धारण, फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको रेफर कर सकता है अतिरिक्त परीक्षाअन्य विशेषज्ञ (फुफ्फुसीय विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, आदि)।

कृपया सही ढंग से इंगित करें कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और किस खुराक में (पोषक तत्वों की खुराक और विटामिन सहित), पिछली बीमारियां, सर्जरी, एलर्जीबचपन सहित! एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और प्रीऑपरेटिव परीक्षा करने वाले चिकित्सक के लिए यह जानकारी बहुत महत्वपूर्ण है।

ऑपरेशन से पहले सप्ताह के दौरान, आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इस तरह के आहार का एक उदाहरण यहां दिया गया है (सामान्य फोकस बनाए रखते हुए आप इसे बदल सकते हैं):

1. प्रोटीन: चिकन ब्रेस्ट, टर्की या दुबला मांस प्रति दिन 200 ग्राम की मात्रा में। प्रति दिन एक कप स्किम्ड (1%) दूध।
2. स्टार्च:प्रति दिन 2-3 सर्विंग्स (1 सर्विंग 1/2 कप है)। स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ - चावल, पास्ता, ब्रेड, आलू आदि।
3. सब्जियां:उबली हुई सब्जियों या सलाद के 2-3 सर्विंग प्रति दिन (1 सर्विंग 1/2 कप है)।
4. फल:सेब, खट्टे फल, या डिब्बाबंद सब्जियों की 2-3 सर्विंग (1 सर्विंग 1/2 कप या 1/2 साबुत फल है)।
5. सूप:प्रति दिन एक कप सब्जी का सूप।
6. गैर-कैलोरी तरल पदार्थ:गैर-कैलोरी तरल पदार्थ बहुत महत्वपूर्ण हैं। आप बिना किसी प्रतिबंध के पानी या गैर-कैलोरी पेय (ऐसे पेय जिनमें चीनी नहीं है) पी सकते हैं।
7. वसा:अपने वसा का सेवन कम से कम रखें। अपने खाने में तेल न डालें। केवल वसा रहित पनीर (0%), सबसे कम वसा वाला दही का सेवन करें। खपत बंद करो हलवाई की दुकान, जैसे बन, चॉकलेट, व्हीप्ड क्रीम, क्रीम, केक और इसी तरह के उत्पाद। आइसक्रीम न खाएं, मिल्कशेक न पिएं। मेयोनेज़ को अपने भोजन में शामिल न करें।

सर्जरी से एक हफ्ते पहले, एस्पिरिन और एस्पिरिन जैसी दवाएं (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, और अन्य) लेना बंद कर दें। ये दवाएं सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को बढ़ाती हैं। हालाँकि, यदि आप हृदय, संवहनी, या के लिए दिन में एक बार एस्पिरिन ले रहे हैं तंत्रिका प्रणालीइस बारे में हमारे डॉक्टर को अवश्य बताएं।

ऑपरेशन के दिन, आपको प्रीऑपरेटिव रूम में ले जाया जाएगा, जहां ऑपरेशन के लिए तत्काल तैयारी शुरू होती है (ऑपरेशन के दौरान और बाद में दवाओं के प्रशासन के लिए प्रकोष्ठ की नस में एक अंतःशिरा कैथेटर स्थापित किया जाएगा)। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको शांत और तनावमुक्त रखने के लिए एक शामक दवा (अंतःशिरा) देगा। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है और वह पहले से ही वार्ड में जाग जाता है।

संचालन प्रगति

ऑपरेशन औसतन 2 से 4 घंटे तक चलता है। पेट की दीवार में कई छोटे पंचर के माध्यम से, एक लैप्रोस्कोप (विशेष जोड़तोड़ और एक पोर्टेबल वीडियो कैमरा से लैस एक उपकरण) उदर गुहा में डाला जाता है। दृश्य नियंत्रण के तहत, पेट तक पहुंच और छोटी आंत, फिर आवश्यक क्रियाएं की जाती हैं ("छोटे" पेट का निर्माण, पेट और छोटी आंत के बीच एनास्टोमोसेस)। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक उद्घाटन के टांके लगाने और एक बाँझ पट्टी के आवेदन के साथ समाप्त होता है। रोगी को चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में एक विशेष वार्ड में ले जाया जाता है जब तक कि वह पूरी तरह से जाग नहीं जाता है और श्वसन कार्यों को बहाल नहीं करता है। सभी कार्यों को बहाल करने के बाद, और रोगी को अब गहन पश्चात निगरानी की आवश्यकता नहीं है, डॉक्टर रोगी को सामान्य वार्ड में स्थानांतरित करने के लिए अधिकृत करता है।

कभी-कभी, लगभग 1 प्रतिशत मामलों में, ऑपरेशन के दौरान लैप्रोस्कोपिक से ओपन सर्जरी (एक चीरा के साथ) पर स्विच करना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, उरोस्थि से पेट के मध्य तक एक ऊर्ध्वाधर चीरा बनाया जाता है, जो नाभि से थोड़ा ऊपर होता है। ऑपरेशन के अंत में, इस चीरे को परतों में सुखाया जाता है और उस पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है।

पश्चात की अवधि

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, चीरा स्थल पर दर्द दिखाई दे सकता है। दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, ऐसे शक्तिशाली दर्द निवारक जैसे, उदाहरण के लिए, प्रोमेडोल का उपयोग किया जा सकता है। बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद रोगी द्वारा नियंत्रित दर्द से राहत पसंदीदा तरीका है। नर्स आमतौर पर आपको एक बिंदु प्रणाली पर अपनी स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए कहती है (1 से 10 अंक तक, 1 बिंदु का मतलब दर्द नहीं, 10 अंक - गंभीर असहनीय दर्द), इसके आधार पर दर्द निवारक की आवश्यक खुराक की गणना की जाती है। दर्द कई दिनों तक बना रह सकता है।

सक्रियण और निश्चित शारीरिक व्यायामआपके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक है। प्रारंभिक सक्रियण और भौतिक चिकित्सावजन कम करना शुरू करने में आपकी मदद करें। ऑपरेशन के बाद शाम को कम से कम एक बार उठना बहुत जरूरी है। जब आप पहली बार उठते हैं, तो यह क्लिनिक के कर्मचारियों या रिश्तेदारों की मदद से किया जाना चाहिए, क्योंकि आपको चक्कर आ सकते हैं। अगर अंदर होने में कोई समस्या है ऊर्ध्वाधर स्थितिआप नहीं करते हैं, आप अपनी भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए बिना किसी प्रतिबंध के चल सकते हैं। इस तरह की एक सक्रिय विधा पैरों की नसों में रक्त के थक्कों के निर्माण की रोकथाम और कंजेस्टिव निमोनिया (निमोनिया) के विकास की रोकथाम है।

कुछ दिनों में, या ऑपरेशन के अगले दिन भी, आप हॉल में चलने में सक्षम होंगे, यह याद करते हुए कि आपको पोस्टऑपरेटिव घाव हैं और सावधान रहें। आमतौर पर प्रारंभिक पश्चात की अवधि (3 दिनों तक) में गैसों के निर्वहन और मल की अनुपस्थिति के उल्लंघन के रूप में आंत के कार्य का उल्लंघन होता है। यदि तीसरे दिन आंत्र समारोह अपने आप ठीक नहीं होता है, तो आंत्र उत्तेजना या एनीमा निर्धारित करना आवश्यक है।

सर्जरी के बाद मतली और उल्टी से बचना चाहिए। उनके खराब होने का इंतजार न करें। इसकी सूचना मेडिकल स्टाफ को दें। आपको मतली और उल्टी के लिए दवाएं दी जाएंगी।

लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद, अस्पताल में रहने की अवधि आमतौर पर 4-5 दिन होती है। जो मरीज गुजर चुके हैं ओपन सर्जरीकरीब एक सप्ताह में क्लीनिक से छुट्टी मिल जाती है। किसी भी अन्य सह-रुग्णता से पीड़ित रोगी जो पश्चात की अवधि के दौरान जटिल हो सकते हैं, उन्हें लंबे समय तक अस्पताल में छोड़ा जा सकता है। डिस्चार्ज होने के बाद, आपको अकेले घर नहीं जाना चाहिए और खुद कार नहीं चलानी चाहिए।

संभावित जटिलताएं

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप (रक्तस्राव, सर्जिकल घाव का दमन, गंभीर दर्द सिंड्रोम) के लिए विशिष्ट जटिलताओं के अलावा, निम्नलिखित हो सकते हैं: अंतड़ियों में रुकावट, एनास्टोमोटिक विफलता, उच्चारित चिपकने वाली प्रक्रिया. सर्जन की उच्च योग्यता और सर्जिकल तकनीक का सख्त पालन विकास के जोखिम को कम कर सकता है पश्चात की जटिलताओंपूर्ण न्यूनतम तक।

सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके अपने पेट को अपने कार्य को बहाल करने के लिए, आपको पश्चात की अवधि के दौरान निम्नलिखित आहार का पालन करना चाहिए:

सर्जरी का दिन: यदि आपको गैस्ट्रिक बाइपास हुआ है, तो तरल पदार्थ सहित कुछ भी न खाएं।

सर्जरी के बाद पहला दिन: ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (ग्रासनली और पेट) का परीक्षण होने तक कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं, फिर आपको पहले थोड़ी मात्रा में तरल पीने की अनुमति दी जाती है, और फिर (सर्जरी के बाद दूसरे दिन) और भोजन के रूप में प्यूरी का। आप बिना चीनी और बिना गैस के कोई भी तरल पदार्थ पी सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• सादे पानी
• कमजोर गर्म चाय (गर्म नहीं)
• कमजोर गर्म कॉफी
• शुद्ध पानी

आप चाहें तो इन तरल पदार्थों को व्यावसायिक रूप से उपलब्ध चीनी के विकल्प के साथ मीठा कर सकते हैं। ऐसे तरल पदार्थों का सेवन 3 दिनों तक जारी रखना चाहिए जब तक कि रोगी को मल न हो (या तो सहज या एनीमा के बाद)। उसके बाद, आप 2 सप्ताह तक मीठा, फल और सब्जियों के रस, कम वसा वाले दूध सहित कोई भी तरल पदार्थ पी सकते हैं।

ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन मैश किए हुए आलू के रूप में भोजन की अनुमति है। हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक मैश किए हुए आहार का पालन करें। यह आहार आपके लिए एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाएगा।

इससे पहले कि आपको खाने की अनुमति दी जाए, एक ऊपरी आंत्र पथ (पेट और अन्नप्रणाली) का परीक्षण किया जाएगा। इस परीक्षण के साथ, डॉक्टर बंधन रेखा को देखता है, और इसकी सुरक्षा निर्धारित की जाती है (एसोफैगस और पेट की दीवार से द्रव रिसाव की कमी)। आपको एक विशेष रेडियोपैक पदार्थ का पेय दिया जाएगा, फिर एक्स-रे के नियंत्रण में, अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के माध्यम से इस पदार्थ का वितरण निर्धारित किया जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान अस्वीकार्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि:

• बैग, बच्चों और पालतू जानवरों सहित 10 किलो से अधिक वजन उठाना
• गृहकार्य (फर्नीचर पुनर्व्यवस्था और भारी भारोत्तोलन से संबंधित सफाई)

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी स्वाभाविक रूप से एक ऐसा ऑपरेशन है जो शरीर की शारीरिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करता है। इसके विपरीत, वजन घटाने के बाद शारीरिक गतिविधिऔर भार वहन क्षमता बढ़ सकती है और होनी भी चाहिए। हालांकि, प्रारंभिक पश्चात की अवधि के दौरान कुछ सीमाएं हैं। उदाहरण के लिए, आपको अनुसरण करना चाहिए पूर्ण आरामऑपरेशन के बाद पहले दिन के दौरान। साथ ही, चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में जल्द से जल्द सक्रिय करना आवश्यक है। ऑपरेशन के दो महीने बाद, आपको पहले से ही चलते हुए कम से कम तीन किलोमीटर चलना चाहिए।

चिकित्सीय शारीरिक गतिविधि आपको दूर करने में मदद करेगी वसूली की अवधिसर्जरी के बाद और सामान्य जीवन में लौट आए। आपको अपने चिकित्सक से चिकित्सीय व्यायाम की योजना के साथ-साथ उस प्रकार की शारीरिक गतिविधि के बारे में चर्चा करनी चाहिए जो भविष्य में आपके लिए सबसे बेहतर है।

किन मामलों में आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

• पंचर या चीरा क्षेत्र में दर्द, लालिमा, सूजन की उपस्थिति
• एक पंचर या चीरा से ड्रेनेज जो बादल या गंधयुक्त होता है
• 38 से ऊपर का तापमान जिसे आप सर्जरी के बाद पहले 3 हफ्तों के दौरान दो या अधिक बार अनुभव करने में सक्षम थे। तापमान माप को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, माप से 4 घंटे पहले एस्पिरिन और पैरासिटामोल जैसी दवाएं लेना बंद कर दें।
• ठंड लगना या रात को पसीना आना जो सर्जरी से पहले नहीं था
• लगातार पेट दर्द
• लगातार मतली और/या उल्टी
• सर्जरी के बाद एक सप्ताह से अधिक समय तक लगातार दस्त (दस्त)

• भोजन छोटे भागों में, दिन में कई बार (दिन में 5-6 बार बेहतर) लेना चाहिए। कम मात्रा में खाने से भोजन से पोषक तत्वों का बेहतर अवशोषण होता है। कुछ रोगी शुरू में ठोस भोजन की थोड़ी मात्रा का भी सेवन करने में असमर्थ होते हैं। इन लोगों के लिए, सर्जरी के बाद पहले या दो सप्ताह में शोरबा या विशेष प्रोटीन सांद्रता लेना अनिवार्य है।
• प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे अंडे, मछली, मांस, मुर्गी पालन और बीन्स। प्रोटीन संचालित पेट के ऊतकों के बेहतर उपचार में योगदान करते हैं। महिलाओं के लिए प्रोटीन की न्यूनतम मात्रा प्रति दिन 50 ग्राम और पुरुषों के लिए 63 ग्राम है।
• धीरे-धीरे और अलग से खाएं और पिएं। आप एक भूसे का उपयोग नहीं कर सकते। एक स्ट्रॉ के माध्यम से पीने से गैस आपके पेट में प्रवेश कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप असहजतापेट का दबाव,
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद, आपको खाने से 20-30 मिनट पहले या बाद में पीना चाहिए। भोजन के साथ तरल पदार्थ पीने से सूजन हो सकती है, पोषक तत्वों का अवशोषण कम हो सकता है, उल्टी हो सकती है, या समय से पहले ग्रहणी संबंधी भाटा सिंड्रोम हो सकता है।
• कम कैलोरी वाले पेय का सेवन करना चाहिए, जैसे पानी, मिठास के साथ तत्काल पेय आदि। कार्बोनेटेड पेय का सेवन नहीं करना चाहिए क्योंकि पीने के बाद वे सूजन का कारण बन सकते हैं।
• आपको दो कप से अधिक कॉफी, चाय या अन्य कैफीनयुक्त पेय का सेवन नहीं करना चाहिए। दो कप से अधिक कैफीनयुक्त पेय पदार्थ पीने से विटामिन और आयरन के अवशोषण में बाधा उत्पन्न होती है, जो एनीमिया में योगदान कर सकता है।
• शराब का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। शराब पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकती है। इसके अलावा, शराब पोषक तत्वों के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकती है, वजन बढ़ाने में योगदान कर सकती है, क्योंकि शराब में बड़ी संख्या में कैलोरी होती है।
• मीठे और मीठे पेय पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए।
• याद रखें कि नियमित रूप से हर दिन उचित समय पर और उचित मात्रा में विटामिन और खनिजों का सेवन करें।

कुछ मामलों में वजन घटाना अधिक गंभीर हस्तक्षेपों के बिना संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, आहार या एक सक्रिय जीवन शैली। ऐसी स्थितियों में, गैस्ट्रिक बाईपास, या टांके का सहारा लें। ऐसा कदम उठाने का निर्णय लेने से पहले, निश्चित रूप से, आपको एक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। मुख्य संकेतों और contraindications को समझना भी महत्वपूर्ण है, यह पता लगाने के लिए कि परिणाम क्या हो सकते हैं - ऐसी 100% तत्परता इष्टतम कल्याण और जटिलताओं को खत्म करने की कुंजी है।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी महत्वपूर्ण वजन घटाने के उद्देश्य से एक शल्य प्रक्रिया है। ऑपरेशन सभी संकेतों और contraindications को ध्यान में रखते हुए, सर्जन द्वारा किया जाता है, जिस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

इस तरह के हस्तक्षेप के सबसे महत्वपूर्ण लाभों पर विचार किया जाना चाहिए:

1. पेट के क्षेत्र में प्रवेश करने वाले भोजन के एक छोटे हिस्से का अवशोषण होता है।
2. मरीजों को कई उत्पादों के लिए तरस का अनुभव करना बंद हो जाता है जिसे मना करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, यह भोजन हो सकता है जिसमें परिष्कृत चीनी या जटिल वसा शामिल हो।
3. यदि आवश्यक हो, तो हस्तक्षेप प्रतिवर्ती है, अर्थात, पेट अपने पिछले आकार में वापस आ सकता है।

अलग-अलग ध्यान उन संकेतों के योग्य है जो यह संकेत देते हैं कि शल्य चिकित्सा द्वारा पेट को कम करना महत्वपूर्ण है।

गैस्ट्रिक कमी सर्जरी के लिए संकेत

नैदानिक ​​​​मामलों की सूची जिसमें ऑपरेशन किया जा सकता है, इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, contraindications के लिए बड़ी नहीं कहा जा सकता है। सबसे पहले, यह एक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है जो 40 किलो प्रति एम 2 से अधिक है। ऐसी स्थिति में जहां रोगी को जैसी बीमारियों का निदान किया जाता है मधुमेहया उच्च रक्तचाप (जो सीधे मोटापे की प्रक्रिया से जुड़े होते हैं), प्रस्तुत सूचकांक को घटाकर 35 किग्रा प्रति मी2 कर दिया जाता है।

अगला संकेत है रोग की स्थितिजो अधिक वजन (तीव्र या पुरानी संवहनी, हृदय संबंधी विकार) से उकसाए गए थे। विभिन्न आहार, खेल और नशीली दवाओं की रणनीति की मदद से मोटापे का अप्रभावी उपचार विशेष ध्यान देने योग्य है। गैस्ट्रिक बंद करने से पहले, सभी पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है संभावित परिणामऔर एक विशेषज्ञ से प्रतिक्रिया।

इस सूची में एक और संकेत खराबी का बहिष्करण है। अंत: स्रावी प्रणालीजो मोटापे का कारण बनता है।

मतभेद

एस्ट्रोशंटिंग के लिए contraindications की सूची में पहले स्थान पर श्वसन रोगों के पाठ्यक्रम की गंभीर प्रकृति है और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. विशेषज्ञ ध्यान दें:

• गर्भावस्था के किसी भी तिमाही;
• कुछ आयु प्रतिबंध - उदाहरण के लिए, 18 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए ऑपरेशन निषिद्ध है;
• औषधीय नामों का लंबे समय तक उपयोग, अर्थात् प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और इसी तरह के;
• शराब की लत।

साथ ही, ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति जैसी सीमाओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए, संक्रामक रोगऔर पैथोलॉजी पाचन तंत्रजैसे अल्सरेटिव घाव। मतभेदों की समीक्षा करने के बाद, आप ऑपरेशन के बारे में सब कुछ जान सकते हैं और गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की कीमत क्या है।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी कैसे की जाती है और ऑपरेशन की लागत क्या है?

सर्जिकल हस्तक्षेप के कार्यान्वयन से पहले, तैयारी एक अनिवार्य कदम है। रोगी एक ईसीजी, उरोस्थि की एक्स-रे परीक्षा से गुजरता है, और उसके श्वसन तंत्र की गतिविधि का आकलन किया जाता है। बाईपास की तिथि निर्धारित होने के बाद, और सभी परीक्षण पास हो जाने के बाद, रोगी को सात दिनों के लिए एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होगी। इसके बारे में बोलते हुए, ध्यान दें:

• आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना;
• आटा उत्पादों और चीनी युक्त उत्पादों का बहिष्कार;
• 200 ग्राम से अधिक स्थायी मांस खाने की स्वीकार्यता;
• बिना किसी प्रतिबंध के पीने का पानी;
• चावल और आलू का सेवन कम करें।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की लागत के बावजूद, रोगी के लिए कम से कम एक का सेवन करना महत्वपूर्ण है ताजे फलया एक सब्जी (पकाया जा सकता है) प्रति दिन। 200 मिलीलीटर सब्जी शोरबा का सेवन करने की भी अनुमति है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन के उपयोग से इनकार करना बहुत महत्वपूर्ण है, और ऑपरेशन से ठीक 24 घंटे पहले, भोजन और पानी के उपयोग को पूरी तरह से बाहर कर दें।

हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें तथाकथित "छोटे वेंट्रिकल" का गठन शामिल होता है। ऑपरेशन की अवधि एक से डेढ़ घंटे तक होती है, जिसके बाद रोगी को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है गहन देखभाल. कुछ घंटों बाद, ऑपरेशन करने वाला व्यक्ति खुद को एक नियमित वार्ड में पाता है, जहां उसकी रिकवरी होती है। आमतौर पर रोगी के घर लौटने के लिए तीन से चार दिन पर्याप्त से अधिक होते हैं।

पश्चात की वसूली अवधि में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

• दो सप्ताह के हस्तक्षेप के बाद, केवल गैस के बिना पानी का उपयोग करना आवश्यक है, जबकि खपत किए गए सभी भोजन तरल या प्यूरी होना चाहिए;
• भोजन को विशेष रूप से आंशिक रूप से और छोटे हिस्से में खाने की सिफारिश की जाती है - पेट की मात्रा में उल्लेखनीय कमी के कारण;
• उपयोग करने से इंकार मादक पेयऔर गैस के साथ नाम;
• विटामिन और खनिज परिसरों का अनिवार्य उपयोग।

प्रतिबंधों के बारे में सीधे बोलते हुए, वे इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि 24 घंटे बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है आरंभिक चरणस्वास्थ्य लाभ। दो सप्ताह के लिए, इससे बचना महत्वपूर्ण है अंतरंग संबंध, कोई भी शारीरिक व्यायाम(दो माह तक)। गैस्ट्रिक बाईपास के बाद पहले दो वर्षों के दौरान बच्चे को ले जाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

पेट की लागत को कम करने के लिए ऑपरेशन, विशिष्ट क्लिनिक, विशेषज्ञ और शहर के आधार पर, 170 से 200 या अधिक हजार रूबल तक। इसके अलावा, इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया, हस्तक्षेप की जटिलता की डिग्री से लागत प्रभावित होती है।

परिणाम क्या हैं और क्या संभावित जटिलताएं हैं

दिया गया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकुछ जटिलताओं की घटना पर प्रभाव पड़ सकता है:

• एनोस्टेसिस का स्टेनोसिस, जो संयोजी ऊतकों के आकार में परिवर्तन के कारण बनता है, जिससे वेंट्रिकुलर जंक्शन क्षेत्र का संकुचन होता है;
• पेप्टिक छाला, जो तब होता है जब अतिरिक्त रूप से निर्मित पेट और छोटी आंत का कनेक्शन होता है;
• कब्ज - आंतों के काम में गड़बड़ी के कारण;
• हाइपोविटामिनोसिस, जो पेट और आंतों की मात्रा में कमी के कारण बनता है, जिससे उपयोगी घटकों के अवशोषण की डिग्री में कमी आती है।