महामारी रोधी उपाय करना। निवारक और महामारी विरोधी उपाय

महामारी विरोधी उपायों का संगठन और कार्यान्वयन। जनसंख्या का स्वच्छता और स्वच्छ प्रशिक्षण और शिक्षा।
महामारी विरोधी उपायों को सिफारिशों के एक सेट के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो विज्ञान के विकास में इस स्तर पर उचित हैं, रोकथाम प्रदान करते हैं संक्रामक रोगजनसंख्या के कुछ समूहों के बीच, कुल जनसंख्या की घटनाओं को कम करना और समाप्त करना व्यक्तिगत संक्रमण. घटना (पता लगाने) के मामले में महामारी विरोधी उपाय किए जाते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियों, रोगनिरोधी - लगातार, एक संक्रामक रोगी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना।
राष्ट्रीय स्तर पर संक्रामक रोगों की रोकथाम का आधार लोगों की भौतिक भलाई में वृद्धि, आरामदायक आवास के साथ आबादी का प्रावधान, योग्य और किफायती है चिकित्सा देखभालसंस्कृति का विकास, आदि।
संक्रामक रोगों की रोकथाम के चिकित्सा पहलुओं में जनसंख्या की जल आपूर्ति पर व्यवस्थित स्वच्छता नियंत्रण शामिल है; खाद्य उत्पादों की गुणवत्ता, उद्यमों की स्वच्छता की स्थिति पर स्वच्छता और बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण खाद्य उद्योगऔर सार्वजनिक खानपान, व्यापार और बच्चों के संस्थानों की वस्तुएं; योजनाबद्ध कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और व्युत्पन्न गतिविधियों को अंजाम देना; आबादी के बीच नियोजित विशिष्ट रोकथाम; विदेशों से देश में संक्रामक रोगों की शुरूआत को रोकने के लिए सीमाओं की स्वच्छता सुरक्षा के उपायों का कार्यान्वयन, आदि।
जनसंख्या की महामारी-रोधी सुरक्षा प्रणाली की संगठनात्मक संरचना में चिकित्सा और गैर-चिकित्सा बल और साधन शामिल हैं। गैर-चिकित्सा कलाकारों द्वारा महामारी-विरोधी शासन सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। आबादी की सक्रिय भागीदारी के साथ राज्य निकायों, संस्थानों, उद्यमों द्वारा बस्तियों, भोजन, पानी की आपूर्ति, आदि की सफाई से संबंधित विभिन्न प्रकृति और दिशा के उपायों का एक परिसर किया जाता है। चिकित्सा संस्थानों द्वारा कई महामारी विरोधी उपायों का कार्यान्वयन किया जाता है। स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा मुख्य रूप से इस गतिविधि का प्रबंधन करती है। इसमें नैदानिक ​​(महामारी विज्ञान निदान), संगठनात्मक, कार्यप्रणाली और नियंत्रण कार्य शामिल हैं। स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों का कार्यकारी कार्य संक्रमण के फोकस में इम्युनोप्रोफिलैक्सिस और कीटाणुशोधन, महामारी-विरोधी कार्य के लिए व्यक्तिगत उपायों को करने तक सीमित है। स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों की प्रबंधन गतिविधियों की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में ऐसे बलों और साधनों की भागीदारी की आवश्यकता होती है जो संस्थानों के अधीन नहीं होते हैं।
महामारी विरोधी गतिविधियों के कानूनी पहलू विधायी दस्तावेजों में निहित हैं।
रूसी संघ की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा की प्रणाली में शामिल हैं:
1)स्वास्थ्य मंत्रालय के केंद्रीय कार्यालय के स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी विभाग रूसी संघ;
2) रूसी संघ, शहरों और जिलों के घटक संस्थाओं में राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान निगरानी के केंद्र, जल और हवाई परिवहन (क्षेत्रीय और आंचलिक) में राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान निगरानी के केंद्र;
3) स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रोफ़ाइल के अनुसंधान संस्थान;
4) कीटाणुशोधन स्टेशन;
5) चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी के उत्पादन के लिए राज्य एकात्मक उद्यम;
6) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के तहत बायोमेडिकल और चरम समस्याओं के संघीय विभाग की स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा, इसके अधीनस्थ राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्र;
7) अन्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थान।
स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों के सहयोग से राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान निगरानी के निकाय और संस्थान, सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं पर निवारक और स्वास्थ्य-सुधार उपायों के लक्षित व्यापक कार्यक्रम विकसित करते हैं, मानव रोगों की रोकथाम पर संयुक्त निर्णय लेते हैं; मानव पर्यावरण के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के संबंध में जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति और जनसांख्यिकीय स्थिति का अध्ययन करना; संक्रामक (परजीवी), व्यावसायिक और सामूहिक गैर-संक्रामक रोगों और लोगों के जहर की रोकथाम पर काम को व्यवस्थित और नियंत्रित करना। इन मंत्रालयों और विभागों की विशेष सेवाओं द्वारा सैनिकों और रक्षा मंत्रालय, रेल मंत्रालय, आंतरिक मामलों के मंत्रालय और राज्य सुरक्षा एजेंसियों की विशेष सुविधाओं में स्वच्छता और महामारी विज्ञान की भलाई सुनिश्चित करने के उपाय किए जाते हैं।
महामारी विज्ञान प्रक्रिया के कारक हैं: संक्रमण का स्रोत, रोगज़नक़ के संचरण का तंत्र और जनसंख्या की संवेदनशीलता। कारकों में से एक का उन्मूलन अनिवार्य रूप से महामारी प्रक्रिया की समाप्ति की ओर जाता है और इसलिए, एक संक्रामक रोग के अस्तित्व की संभावना को बाहर करता है। इसलिए, निवारक और महामारी-विरोधी उपाय प्रभावी हो सकते हैं यदि उनका उद्देश्य संक्रमण के स्रोत को बेअसर (बेअसर) करना, रोगज़नक़ संचरण मार्गों को बाधित करना और जनसंख्या की प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है।
एंथ्रोपोनोज में संक्रमण के स्रोत के संबंध में, नैदानिक, अलगाव, चिकित्सीय और शासन-प्रतिबंधात्मक उपायों को प्रतिष्ठित किया जाता है, और ज़ूनोस में, सैनिटरी-पशु चिकित्सा और व्युत्पन्न उपायों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
रोगज़नक़ के संचरण तंत्र को तोड़ने के उपाय स्वच्छता और स्वास्थ्यकर हैं। एक स्वतंत्र समूह में, कीटाणुशोधन और कीटाणुशोधन उपायों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
सुरक्षा उपायों का प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से आबादी के टीकाकरण द्वारा किया जाता है, जिसका उद्देश्य व्यक्तिगत संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) बनाना है। एक अलग समूह है प्रयोगशाला अनुसंधानऔर स्वच्छता और शैक्षिक कार्य, जिसे किसी भी दिशा के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, लेकिन उनमें से प्रत्येक के हित में किया जाता है।
समय पर उपचार, अलगाव और महामारी विरोधी उपायों के लिए संक्रामक रोगियों का शीघ्र और पूर्ण पता लगाना एक पूर्वापेक्षा है। संक्रामक रोगियों की निष्क्रिय और सक्रिय पहचान है। पहले मामले में, चिकित्सा सहायता लेने की पहल रोगी या उसके रिश्तेदारों की होती है।
महामारी फोकस में संक्रमण के स्रोत के बारे में उपायों को उन मामलों में प्रभावी माना जाना चाहिए, जहां रोग के रोगजनन के अनुसार, रोगी को संक्रामक अवधि की शुरुआत से पहले और इसकी पूरी अवधि (टाइफाइड और टाइफस) के लिए अलग किया जाता है। इन उपायों को अप्रभावी के रूप में मूल्यांकन किया जाता है यदि रोगी को शुरुआत में, बीच में या यहां तक ​​कि संक्रामक अवधि के अंत में अलग-थलग कर दिया जाता है ( वायरल हेपेटाइटिसखसरा, छोटी माताऔर आदि।)।
रोगी या वाहक को पृथक किया जाता है, एक नियम के रूप में, एक उपयुक्त चिकित्सा सुविधा में तब तक रखा जाता है जब तक कि पूर्ण नैदानिक ​​वसूली या वाहक की प्रभावी स्वच्छता प्राप्त नहीं हो जाती है। अलगाव के नियम और शर्तें विशेष निर्देशों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। कई संक्रामक रोगों के साथ, घर पर रोगी या वाहक को अलग-थलग करने की अनुमति दी जाती है, ऐसी शर्तों के अधीन जो संक्रमण के संचरण की संभावना को बाहर करती हैं। ऐसे कई रोग हैं जिनमें अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है और विधायी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किया गया है। संक्रामक रोगियों को एक विशेष परिवहन पर स्वास्थ्य सुविधाओं के बलों द्वारा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जो कीटाणुशोधन के अधीन है।

अवलोकन (अवलोकन) - उन लोगों के स्वास्थ्य की चिकित्सा निगरानी में वृद्धि जो क्वारंटाइन क्षेत्र में हैं और इसे छोड़ने का इरादा रखते हैं।
संगरोध आबादी के लिए महामारी विरोधी सेवाओं की प्रणाली में एक शासन-प्रतिबंधात्मक उपाय है, जो विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के foci की स्थिति में सशस्त्र गार्डों द्वारा प्रदान किए गए संपर्क व्यक्तियों के पूर्ण अलगाव के लिए प्रदान करता है। कम पर खतरनाक संक्रमणसंगरोध का अर्थ है रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों को अलग करने के लिए कुछ उपायों की शुरूआत, नए बच्चों के प्रवेश पर रोक लगाना या समूह से बच्चों के स्थानांतरण पर रोक लगाना। संगठित समूहों में एक समूह में, बच्चों के समूहों, खाद्य उद्यमों में रोगी के साथ संवाद करने वाले लोगों को रोकना, अन्य लोगों के साथ उनके संपर्क को सीमित करना।
संक्रमण के संचरण को बाधित करने के उपायों की प्रकृति रोग की महामारी विज्ञान की विशेषताओं और बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ के प्रतिरोध की डिग्री पर निर्भर करती है। सामान्य स्वच्छता उपायों द्वारा सफलता सुनिश्चित की जाती है जो बीमारियों की उपस्थिति की परवाह किए बिना किए जाते हैं - पानी की आपूर्ति का स्वच्छता नियंत्रण और खाद्य उत्पाद, आबादी वाले क्षेत्रों को सीवेज से साफ करना, मक्खियों के प्रजनन से लड़ना आदि। आंतों के संक्रामक रोगों की रोकथाम में सामान्य स्वच्छता उपाय निर्णायक भूमिका निभाते हैं। सामान्य स्वच्छता उपायों के अलावा, संक्रमण के आगे संचरण को रोकने के लिए कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और विरंजन का बहुत महत्व है।
संक्रमण के लिए श्वसन तंत्रसंचरण कारक वायु है, यही कारण है कि संचरण तंत्र को नष्ट करने के उपाय इतने कठिन हैं, विशेष रूप से अस्पताल की स्थितियों और संगठित समूहों में। ऐसी परिस्थितियों में वायु कीटाणुशोधन के तरीकों और उपकरणों का विकास आवश्यक है, और इस तरह का काम चल रहा है। संक्रमण के फोकस में व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस के लिए, धुंध पट्टियाँ पहनने की सिफारिश की जाती है।
बाहरी आवरण के संक्रमण में संचरण के तंत्र में एक विराम जनसंख्या की सामान्य और स्वच्छता संस्कृति में वृद्धि, आवास की स्थिति में सुधार, और घर और काम पर स्वच्छता की स्थिति में सुधार करके प्राप्त किया जाता है। संचरण के तंत्र को बाधित करने के उपायों का महान महत्व रक्त समूह के रोगों में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, जिसमें संचरण कारक एक जीवित वाहक (जूँ, मच्छर, टिक, आदि) होता है।
जनसंख्या की प्रतिरक्षा बढ़ाने के उपायों को सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों के लिए कम किया जाता है जो जीव के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, और विशिष्ट प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए। निवारक टीकाकरण.

गतिविधियों का फोकस संक्रमण की विशेषताओं पर निर्भर करता है। साथ ही साथ एकीकृत दृष्टिकोणसबसे कमजोर और सुलभ लिंक के उद्देश्य से किए गए उपाय महामारी विरोधी गतिविधियों के लिए निर्णायक होंगे। हाँ, अत आंतों में संक्रमणरोकथाम का आधार बीमारियों के संचरण को बाधित करने और आबादी के संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से स्वच्छता और स्वच्छ उपायों का एक सेट है। इसी समय, ये उपाय श्वसन पथ के संक्रमण में अप्रभावी हैं, क्योंकि संक्रामक एजेंटों के संचरण के एरोसोल तंत्र को बाधित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, जो उनमें बेहद सक्रिय है। प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक श्वसन पथ के संक्रमण की घटनाओं को नियंत्रित करता है। इस संबंध में, झुंड प्रतिरक्षा की एक उच्च परत बनाने के लिए जनसंख्या के विशिष्ट टीकाकरण के उपाय संक्रमण के इस समूह की रोकथाम में निर्णायक भूमिका निभाते हैं। तदनुसार, वे रोग जिनके खिलाफ लड़ाई में टीके विकसित किए गए हैं, उन्हें इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के नियंत्रित साधनों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इन संक्रमणों में कई एरोसोल एंथ्रोपोनोज (खसरा, डिप्थीरिया, काली खांसी, कण्ठमाला, आदि) शामिल हैं। सैनिटरी और हाइजीनिक उपायों द्वारा प्रबंधित संक्रमणों में फेकल-ओरल ट्रांसमिशन मैकेनिज्म (शिगेलोसिस, टाइफाइड बुखार, वायरल हेपेटाइटिस ए और ई, आदि) के साथ एंथ्रोपोनोज शामिल हैं। हालांकि, पोलियोमाइलाइटिस में, घटनाओं में लगातार गिरावट विकास के बाद ही संभव हो पाई और व्यापक उपयोगजीवित टीका। घरेलू पशुओं के एडोनोसिस वाले लोगों की घटनाओं की रोकथाम स्वच्छता और पशु चिकित्सा उपायों और टीकाकरण, और प्राकृतिक फोकल संक्रमण - शासन-प्रतिबंधात्मक और टीकाकरण उपायों द्वारा प्रदान की जाती है। व्यक्तिगत उपायों का अनुपात अलग है और न केवल संक्रमण की प्रकृति पर निर्भर करता है, बल्कि स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति पर भी निर्भर करता है जिसमें उन्हें किया जाता है।
अनिवार्य स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपायों में से एक के रूप में स्वच्छता शिक्षा और जनसंख्या का प्रशिक्षण, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा का मुख्य कार्य बना हुआ है।
खाद्य उत्पादों के उत्पादन और बिक्री, आबादी को पीने के पानी की आपूर्ति, उपभोक्ता सेवाओं, बच्चों को पालने और शिक्षित करने में शामिल अधिकारियों और कर्मचारियों द्वारा किए गए स्वच्छता अपराधों के कारणों के विश्लेषण से पता चलता है कि स्वच्छता कानून के उल्लंघन की अज्ञानता से जुड़े हैं ऊपर सूचीबद्ध गतिविधियों की स्थापित आवश्यकताओं।
अक्सर यही अज्ञानता नकारात्मक परिणाम, बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों सहित, विषाक्त भोजन.
वस्तु की स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति और, अंततः, स्वच्छता और महामारी विज्ञान की भलाई, इन संस्थानों, उद्यमों और संगठनों की सेवाओं का उपयोग करने वाले विभिन्न जनसंख्या समूहों का स्वास्थ्य, प्रबंधकों के स्वच्छ ज्ञान, कौशल और क्षमताओं के स्तर पर निर्भर करता है, विशेषज्ञ, और सामान्य कार्यकर्ता।
देश की आबादी की स्वच्छता और महामारी विज्ञान भलाई का स्तर सभी व्यावसायिक संस्थाओं, निजी उद्यमियों द्वारा वर्तमान स्वच्छता कानून के अनुपालन पर निर्भर करता है, सबसे पहले, यह उद्यमों और आबादी को पानी की आपूर्ति के संगठनों पर लागू होता है, भोजन उद्योग, व्यापार, सार्वजनिक खानपान, शैक्षणिक संस्थान।
रूसी संघ ने रोग की रोकथाम, स्वास्थ्य संरक्षण और संवर्धन में महत्वपूर्ण अनुभव अर्जित किया है। इसी समय, स्वच्छ शिक्षा और जनसंख्या के पालन-पोषण के क्षेत्र में गतिविधि के स्तर को संतोषजनक नहीं माना जा सकता है।
वर्तमान स्थिति में, लक्षित निवारक उपायों के निरंतर कार्यान्वयन की आवश्यकता और भी अधिक आवश्यक हो जाती है।
जैसा कि अंतरराष्ट्रीय अनुभव से पता चलता है, इस निवारक गतिविधि की प्रभावशीलता असाधारण रूप से अधिक है।
इस बीच, स्वच्छ शिक्षा की स्थिति आज की मांगों से कोसों दूर है। सतही, अनुमानित, अव्यवस्थित ज्ञान, जिसके अधिकांश लोग मालिक बन जाते हैं, को रचनात्मक बनाना और विश्वास बनाने के लिए उपयोग करना आसान नहीं है।
स्रोत।

हाल ही में, कुछ लोग महामारी की स्थिति में रुचि रखते हैं, यहां तक ​​कि उन मौसमों में भी जब यह बहुत प्रासंगिक है। शरद ऋतु, सर्दी और वसंत ऋतु में भी संक्रामक रोग बड़ी तेजी से फैलते हैं। इसे कैसे रोका जाए? यहां न केवल डॉक्टरों पर भरोसा करना महत्वपूर्ण है, बल्कि वायरस को फैलने से रोकने के लिए स्वतंत्र रूप से उपाय करना भी महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, महामारी विरोधी उपायों का संगठन कई लोगों के कंधों पर है। सभी को यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न रोगों का प्रसार उसके कार्यों पर निर्भर हो सकता है।

महामारी रोधी उपाय क्या है?

पहले आपको यह परिभाषित करने की आवश्यकता है कि इस तरह के जोड़तोड़ क्या हैं। हम कह सकते हैं कि यह क्रियाओं का एक बड़ा परिसर है जिसका उद्देश्य संक्रमण के फॉसी को स्थानीय बनाना, दबाना और समाप्त करना है। इस परिसर में आमतौर पर निम्नलिखित उपाय शामिल हैं: स्वच्छता-स्वच्छ, उपचार-और-रोगनिरोधी और प्रशासनिक। संक्रमण के फोकस में महामारी विरोधी उपाय किए जाते हैं गहन परीक्षाजिसमें खतरे के स्रोत की पहचान करना शामिल है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी किससे संक्रमित था, इसके आगे प्रसार को रोकने के लिए रोग कहाँ तक जा सकता है, क्योंकि यह बड़े पैमाने पर नकारात्मक परिणामों से भरा है।

सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, महामारी विज्ञानी को इसका विश्लेषण करना चाहिए और रोग के फोकस को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय करना चाहिए। दिलचस्प है, महामारी विज्ञानियों का रोगियों के साथ लगभग कोई संपर्क नहीं है, वे केवल डेटा के साथ काम करते हैं, एक विस्तृत और गहन विश्लेषण करते हैं। यह जीवन बचाता है, और व्यक्तियों के लिए भी नहीं, बल्कि पूरी आबादी के लिए।

स्वच्छता के उपाय

पहली चीज जिसमें महामारी विरोधी उपायों में शामिल हैं, वह है स्वच्छता और स्वास्थ्यकर उपाय। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक है क्योंकि यह लोगों के स्वास्थ्य का आधार बनता है, साथ ही वह आधार जो लोगों की बीमारी के प्रति संवेदनशीलता को कम करता है। बेशक, यह गारंटी नहीं देता है कि संक्रामक रोग पूरी तरह से गुजर जाएंगे। लेकिन अगर स्वच्छता मानकों का पालन किया जाए, तो व्यक्ति के बीमार होने की संभावना काफी कम हो जाती है। इन उपायों में मानव जीवन के ऐसे क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा अध्ययन शामिल है जैसे काम करने की स्थिति, काम की प्रकृति, जीवन, शारीरिक विकास, व्यावसायिक रुग्णता। संक्रमण के प्रसार के खिलाफ लड़ाई में स्वच्छता और महामारी विरोधी उपाय प्रमुख कारकों में से एक हैं।

चिकित्सीय और निवारक उपाय

उपायों का दूसरा सेट चिकित्सीय और रोगनिरोधी है। इस परिसर में शामिल मुख्य क्रियाएं वायरस को बेअसर करने, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार और महामारी विज्ञान निगरानी के उद्देश्य से हैं। मौसमी महामारियों के दौरान, पॉलीक्लिनिक विभिन्न क्षेत्रों में विशेषज्ञों की एक अतिरिक्त संख्या को जोड़ते हैं। इस समय, अक्सर स्कूलों और किंडरगार्टन में संगरोध घोषित किया जाता है। यह बच्चों के बीच संपर्कों की संख्या को कम करने में मदद करता है और इसलिए, उनमें बीमारियों के फैलने की संभावना कम हो जाती है। साथ ही इस समय, महामारी विरोधी उपायों का उद्देश्य आबादी के साथ व्याख्यात्मक कार्य करना है। बदले में, यह आमतौर पर बीमारी के लक्षणों के बारे में जानकारी देने के उद्देश्य से होता है, और यह कि भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने को कम करना बेहतर होता है।

प्रशासनिक उपाय

जटिल प्रशासनिक उपायमहामारी विरोधी उपायों की सफलता को भी सीधे प्रभावित करता है। अपने आप में, इसका मतलब है कि अधिकारी महत्वपूर्ण निर्णयों के माध्यम से महामारी विज्ञान की स्थिति को सुधारने में सीधे मदद कर सकते हैं। नगर और क्षेत्रीय प्रशासन, स्वास्थ्य और शिक्षा मंत्रालय, संस्थानों और संगठनों के प्रमुख इस उपाय में भाग ले सकते हैं।

शोध कैसे किया जाता है?

सभी गतिविधियों को समय पर ढंग से किया जाना चाहिए, स्थिति डॉक्टरों के नियंत्रण से बाहर होना असंभव है, क्योंकि संक्रमण से पूरे समाज को खतरा है। कार्य सोच-समझकर और शीघ्रता से करना चाहिए। स्थिति का महामारी विज्ञान निदान प्राप्त होने के बाद ही रोग के फोकस का उन्मूलन किया जा सकता है।

महामारी विज्ञानी एक विशेष परीक्षा आयोजित करता है, जिसमें शामिल हैं:

• रोगियों और उनके संपर्क में व्यक्तियों का सर्वेक्षण;
• रोग के फोकस की जांच;
• स्वच्छता की स्थिति का अध्ययन;
• प्रलेखन का अध्ययन (चिकित्सा, आवास और सांप्रदायिक, आदि);
• एक संक्रमित व्यक्ति के प्रयोगशाला परीक्षण;
• के दौरान अवलोकन उद्भवन.

विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप महामारी विरोधी उपायों को करना शुरू कर सकते हैं।

इतिहास की सबसे बड़ी महामारी

पिछली शताब्दी में, चिकित्सा पूरी तरह से नए स्तर पर पहुंच गई है। कुशल पेशेवर कई बीमारियों से सफलतापूर्वक लड़ते हैं और संक्रामक रोगों से जुड़ी समस्याओं को हल करने के लिए लगातार अधिक से अधिक प्रभावी तरीके विकसित करते हैं। रासायनिक और दवा उद्योग भी स्थिर नहीं हैं, इस कठिन संघर्ष में मदद करने के लिए लोगों के हाथों में बहुत सारी दवाएं सामने आई हैं। हालांकि, यह हमेशा मामला नहीं था, महामारी को दूर ले जाया गया एक बड़ी संख्या कीकई सदियों तक रहता है।

सभ्यता के इतिहास में सबसे प्रसिद्ध महामारी बुबोनिक प्लेग थी। यह XIV सदी में यूरोप में फैल गया और विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 75 से 200 मिलियन लोगों के जीवन का दावा किया। इस भयानक बीमारी के 2 स्पष्ट लक्षण थे - बड़े अल्सर और बहुत उच्च तापमान. उस समय प्लेग को फैलने से रोकने का कोई साधन नहीं था, इसलिए इसकी महामारी के बाद यूरोप हार गया अधिकांशआबादी। दूसरी वैश्विक महामारी चेचक का वायरस था। वर्तमान में वैज्ञानिकों ने इससे निपटना सीख लिया है, लेकिन पहले इसके परिणाम घातक होते थे। चेचक का सबसे बड़ा प्रकोप XVIII सदी में दर्ज किया गया था, इसने 60 मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु का कारण बना।

आधुनिक महामारी

इबोला वायरस को अब तक का सबसे खतरनाक खतरा माना जाता है। वह फरवरी 2014 में आम जनता के लिए जाना जाने लगा। वहीं, इस बीमारी के मामले दर्ज किए गए थे। यह पहले गिनी में फैला, और फिर जल्दी से अपने निकटतम देशों - नाइजीरिया, सेनेगल, लाइबेरिया और सिएरा लियोन में फैल गया। संक्रमण खतरनाक है क्योंकि इससे मृत्यु दर काफी अधिक है। इबोला वैक्सीन का विकास 2015 में शुरू हुआ था। फिलहाल इसका क्लीनिकल ट्रायल चल रहा है। जिन क्षेत्रों में यह वायरस देखा गया है, वहां भी अब सावधानीपूर्वक महामारी विज्ञान निगरानी की जा रही है।

आप खुद क्या कर सकते हैं?

आमतौर पर, ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ, लोगों को इन्फ्लूएंजा महामारी की संभावना के बारे में चेतावनी दी जाती है। इस मामले में, अपने स्वास्थ्य की देखभाल करना और स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों को स्वतंत्र रूप से करने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है। संक्रमण से बचने के लिए, कुछ सरल लेकिन बहुत प्रभावी नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

• हाथ धोना। यह आमतौर पर बचपन में सिखाया जाता है, लेकिन उम्र के साथ, कई लोग इस उपयोगी आदत की उपेक्षा करने लगते हैं। ऐसा माना जाता है कि ज्यादातर कीटाणु और वायरस हाथों पर होते हैं। अधिकतर ये हथेलियों से श्लेष्मा झिल्ली पर पड़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में संक्रमण हो जाता है। यदि इस नियम का पालन किया जाए तो संक्रमित होने की संभावना 30-50% कम हो जाती है।

• नाक धोना और गरारे करना। मौसमी बीमारियों की रोकथाम में भी ये दोनों तरीके काफी कारगर हैं। यह श्लेष्मा झिल्ली है जो संक्रमण का प्रारंभिक बिंदु है, इसलिए, अंदर रहने के बाद सार्वजनिक स्थानों परउन पर बड़ी संख्या में बैक्टीरिया जमा हो सकते हैं। विशेष साधनों से धोने पर सभी रोगाणु नष्ट हो जाएंगे।

क्या मास्क का इस्तेमाल करना चाहिए?

बेशक, अगर कोई व्यक्ति बीमार है, तो बेहतर है कि घर पर रहें और सभी का इलाज करें। संभव तरीकेताकि गंभीर जटिलताएं न हों। हालांकि, ऐसी स्थितियां होती हैं जब यह संभव नहीं होता है, लोगों को काम पर जाना पड़ता है या बीमार स्थिति में शहर में घूमना पड़ता है। ऐसे में मास्क का इस्तेमाल करना जरूरी है ताकि दूसरे लोग वायरस से पीड़ित न हों।

यह सोचने लायक है, क्योंकि न केवल एक स्वस्थ वयस्क संक्रमित हो सकता है, बल्कि बच्चे, गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग भी हो सकते हैं, जिनके लिए संक्रमण वास्तव में खतरनाक हो सकता है। अब फार्मेसियों में आप बहुत कुछ पा सकते हैं विभिन्न मुखौटे, बहुपरत मॉडल चुनना सबसे अच्छा है। इस मामले में, वायरस के संचरण की संभावना न्यूनतम है।

महामारी रोधी उपाय- संक्रामक रोगों के फॉसी को स्थानीय बनाने और समाप्त करने के उद्देश्य से सैनिटरी-स्वच्छ, उपचार और रोगनिरोधी और संगठनात्मक (प्रशासनिक) उपायों का एक जटिल।

सोवियत संघ की आबादी की भलाई में वृद्धि, काम करने की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार, श्रमिकों के जीवन और मनोरंजन, स्वच्छता का एक बड़ा परिसर निवारक उपायकई दशकों के लिए देश में आयोजित, एक तेज गिरावट inf निर्धारित किया। रुग्णता, स्थिर महामारी कल्याण।

महामारी विज्ञान, सूक्ष्म जीव विज्ञान, स्वच्छता, inf के क्षेत्र में आधुनिक वैज्ञानिक ज्ञान का स्तर। पैथोलॉजी, सैनिटरी-महामारी विज्ञान और उपचार-और-रोगनिरोधी उपायों की मौजूदा प्रणाली, एंटी-महामारी एजेंटों वाले उपकरण संक्रमण की समय पर पहचान की अनुमति देते हैं। रोगी, एम के प्रभावी पी को व्यवस्थित करने के लिए और कम समय में महामारी केंद्र को समाप्त करने के लिए (देखें) बहुसंख्यक inf पर। रोग। यह इस तथ्य से भी सुगम है कि निवारक और वर्तमान सैनिटरी पर्यवेक्षण (देखें) के उपायों के बीच, लगातार और बिना किसी सूचना के किया जाता है। रुग्णता में वे शामिल हैं, जो एक प्रतिकूल महामारी की स्थिति में, एक महामारी-विरोधी चरित्र प्राप्त कर लेते हैं।

सोवियत संघ में संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में, मुख्य स्थान सैनिटरी और निवारक उपायों (देखें) का है, जो न केवल स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा लागू किया जाता है, बल्कि सार्वजनिक सेवा उद्यमों, खाद्य उद्योग और व्यापार, पशु चिकित्सक द्वारा भी लागू किया जाता है। सेवा, प्रशासनिक निकायों और सार्वजनिक उपयोगिताओं। एम के पी केवल उत्पन्न होने वाले महामारी केंद्रों के स्थानीयकरण और परिसमापन के लिए निर्देशित हैं।

प्रत्येक मामले में पी.एम. की सामग्री और मात्रा संक्रामक रोगों के नोसोलॉजिकल रूप की महामारी विज्ञान, महामारी फॉसी की मात्रात्मक विशेषताओं और विशिष्ट स्थितियों द्वारा निर्धारित की जाती है। वातावरण. Inf के स्तर में क्रमिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। हमारे देश में, पी.एम. कॉम्प्लेक्स में शामिल कुछ उपायों को पहले से ही एक प्रतिकूल महामारी की स्थिति की भविष्यवाणी करते समय लागू किया जाता है (महामारी विज्ञान पूर्वानुमान देखें)।

जैसा कि आप जानते हैं, महामारी प्रक्रिया (देखें) संक्रमण के स्रोत (देखें), अतिसंवेदनशील आबादी और संक्रामक एजेंट के संचरण के तंत्र को लागू करने की संभावना से निर्धारित होती है। पी का कार्य एम इन तत्वों (कारकों) एपिड पर प्रभावी प्रभाव है। आबादी के बीच रोगज़नक़ के संचलन को रोकने की प्रक्रिया। इस वजह से, पी. के कॉम्प्लेक्स एम में संक्रमण के स्रोत को बेअसर करने के उपाय, संक्रमण के संचरण को दबाने के लिए (संक्रमण के संचरण का तंत्र देखें) और जनसंख्या की विशिष्ट प्रतिरक्षा को बढ़ाने के उपाय शामिल हैं (टीकाकरण देखें)। हालांकि, विभिन्न संक्रामक रोगों के साथ, व्यक्तिगत पी.एम का महत्व समान नहीं है। इसलिए, प्राकृतिक चेचक के उन्मूलन के दौरान, बस्ती (क्षेत्र) के सभी निवासियों का सार्वभौमिक टीकाकरण प्रमुख था, क्रॉम में बीमारी के मामले सामने आए थे। आंतों के संक्रमण में, संक्रमण के संचरण को रोकने और इसके स्रोतों को बेअसर करने के लिए सामान्य स्वच्छता उपाय प्रभावी होते हैं। कई प्राकृतिक फोकल रोगों में, प्राकृतिक फ़ॉसी के क्षेत्र में सुधार करने और लोगों को रक्त-चूसने वाले वाहक के हमले से बचाने के उपाय प्राथमिक महत्व के हैं (प्राकृतिक फोकलता देखें)।

रोग की प्रकृति के आधार पर संक्रमण के स्रोत के बारे में उपायों की अपनी विशेषताएं हैं। तो, एंथ्रोपोनोटिक inf पर। रोग, उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार, पेचिश, आदि के साथ, सभी रोगियों और वाहकों की जल्द से जल्द पहचान की जाती है, रोगियों को अलग किया जाता है (संक्रामक रोगियों का अलगाव देखें) और फिर अस्पताल में भर्ती किया जाता है, और संक्रमण वाहक को साफ किया जाता है। संगरोध रोगों पर (देखें) रोगियों के साथ-साथ उनके साथ संवाद करने वाले व्यक्तियों को भी निश्चित रूप से अलग करें; उनके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए शहद की स्थापना की जाती है। अधिकतम ऊष्मायन अवधि के बराबर अवधि के लिए अवलोकन। जूनोटिक संक्रामक रोगों के मामले में, संक्रमण के स्रोत के रूप में बीमार घरेलू जानवरों को या तो नष्ट कर दिया जाता है (उदाहरण के लिए, ग्लैंडर्स, रेबीज के साथ), या अलग खेतों में ले जाया जाता है, जहां उन्हें सख्त स्वच्छता और पशु चिकित्सा शर्तों के तहत रखा जाता है (उदाहरण के लिए, ब्रुसेलोसिस के साथ) ) प्राकृतिक फ़ॉसी में संक्रमण के स्रोतों का तटस्थकरण कृन्तकों को भगाने (उदाहरण के लिए, प्लेग, टुलारेमिया के साथ) या शिकारी स्तनधारियों (उदाहरण के लिए, रेबीज के साथ लोमड़ियों और भेड़ियों) की संख्या को कम करके प्राप्त किया जाता है।

एम की वस्तुओं ने जनसंख्या की प्रतिरक्षा को इस या उस inf में बढ़ाने (निर्माण) के लिए निर्देशित किया। रोग, जिसमें आपातकालीन टीकाकरण या कीमोप्रोफिलैक्सिस के साथ समूहों में शामिल हैं भारी जोखिमसंक्रमण। टीकाकरण (देखें) मुख्य क्रिया बन सकता है, विशेष रूप से संक्रामक रोगों के केंद्रों में संक्रमण संचरण के हवाई तंत्र के साथ।

महामारी केंद्र में मी की वस्तुओं को पहचान के सभी समय के दौरान महसूस किया जाता है। रोगियों, अंतिम रोगी के अलगाव तक (साथ ही अधिकतम ऊष्मायन अवधि), पर्यावरण की कीटाणुशोधन और, यदि आवश्यक हो, इम्यूनो- या कीमोप्रोफिलैक्सिस।

महामारी केंद्रों में एम की वस्तुओं को प्रतिष्ठान के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। - महामारी विज्ञान सेवाओं, संक्रामक रोगों के कार्यालयों के डॉक्टरों के साथ सेवाएं (देखें) जिला (शहर) पॉलीक्लिनिक्स। "राज्य स्वच्छता पर्यवेक्षण पर विनियम" के अनुसार, स्थानीय कार्यान्वयन के लिए महामारी विरोधी उपायों की योजना के रूप में तैयार विशेषज्ञों की सिफारिशें अनिवार्य हैं। महामारी फॉसी में किए गए पी। एम की प्रभावशीलता का आकलन करने में मुख्य संकेतक, इन फॉसी को खत्म करने में लगने वाला समय और बाद के inf की अनुपस्थिति है। इस फोकस से जुड़े रोग।

ग्रंथ सूची:वोग्रालिक जी. एफ. महामारी रोगों के बारे में शिक्षण, टॉम्स्क, 1935; सैन्य महामारी विज्ञान, एड। आई। आई। रोगोजिना, एल।, 1962; ग्रोमाशेव-एस टू एंड वाई एल। वी। जनरल एपिडेमियोलॉजी, एम।, 1965; महामारी विज्ञान के सिद्धांत पर एल्किन आई। आई। निबंध, एम।, 1960; ज़ाबोलोटनी डी.के. फंडामेंटल्स ऑफ एपिडेमियोलॉजी, एम। - एल।, 1927; मल्टी-वॉल्यूम गाइड टू माइक्रोबायोलॉजी, क्लिनिक और संक्रामक रोगों की महामारी विज्ञान, एड। एन. एन. ज़ुकोव-वीरेशनिकोवा, वॉल्यूम 5, पी। 207, एम।, 1965।

पी। एन। बर्गासोव, ए। ए। सुमारोकोव।

निवारण(प्रोफिलैक्टिकोस - सुरक्षात्मक) - एक शब्द जिसका अर्थ है एक जटिल विभिन्न प्रकारकिसी घटना को रोकने और/या जोखिम कारकों को समाप्त करने के उद्देश्य से उपाय।

सार्वजनिक और व्यक्तिगत रोकथाम आवंटित करें। व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस घर और काम पर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के पालन के लिए प्रदान करता है, जबकि सार्वजनिक प्रोफिलैक्सिस में सामूहिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उपायों की एक प्रणाली शामिल है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम के उपायों को दो बड़े समूहों - सामान्य और विशेष में विभाजित किया जा सकता है।

प्रति आमसामग्री की भलाई में सुधार, चिकित्सा सहायता में सुधार, काम करने की स्थिति और आबादी के मनोरंजन के साथ-साथ स्वच्छता, कृषि वानिकी, हाइड्रोलिक इंजीनियरिंग और भूमि सुधार उपायों, तर्कसंगत योजना और बस्तियों के विकास, और बहुत कुछ के उद्देश्य से राज्य के उपाय शामिल हैं, जो योगदान देता है संक्रामक रोगों की रोकथाम और उन्मूलन की सफलता के लिए।

विशेषचिकित्सा और निवारक और स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों के विशेषज्ञों द्वारा किए गए निवारक उपाय हैं। निवारक उपायों की प्रणाली में अंतरराष्ट्रीय उपाय भी शामिल हैं जब समस्या विशेष रूप से खतरनाक (संगरोध) संक्रमण से संबंधित होती है।

महामारी रोधी उपायविज्ञान के विकास में इस स्तर पर उचित सिफारिशों के एक समूह के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो आबादी के कुछ समूहों के बीच संक्रामक रोगों की रोकथाम सुनिश्चित करता है, सामान्य आबादी की घटनाओं को कम करता है और व्यक्तिगत संक्रमणों को समाप्त करता है। जब कोई संक्रामक रोग होता है (पता लगाया जाता है) तो महामारी-रोधी उपाय किए जाते हैं, संक्रामक रोगी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, निवारक उपाय लगातार किए जाते हैं। राष्ट्रीय स्तर पर संक्रामक रोगों की रोकथाम का आधार लोगों की भौतिक भलाई में वृद्धि, आरामदायक आवास के साथ जनसंख्या का प्रावधान, योग्य और सस्ती चिकित्सा देखभाल, संस्कृति का विकास आदि है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम के चिकित्सा पहलू:

जनसंख्या की जल आपूर्ति पर व्यवस्थित स्वच्छता नियंत्रण;

खाद्य उत्पादों की गुणवत्ता, खाद्य उद्योग उद्यमों और सार्वजनिक खानपान सुविधाओं, व्यापार और बच्चों के संस्थानों की स्वच्छता की स्थिति पर स्वच्छता और बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण;

योजनाबद्ध कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और विरंजन गतिविधियों को अंजाम देना;

जनसंख्या के बीच नियोजित विशिष्ट रोकथाम;

विदेशों से देश में संक्रामक रोगों की शुरूआत को रोकने के लिए सीमाओं के स्वच्छता संरक्षण के उपायों का कार्यान्वयन, आदि।

महामारी विरोधी कार्य के आयोजन की मूल बातें.

जनसंख्या की महामारी-रोधी सुरक्षा प्रणाली की संगठनात्मक संरचना में चिकित्सा और गैर-चिकित्सा बल और साधन शामिल हैं। गैर-चिकित्सा कलाकारों द्वारा महामारी-विरोधी शासन सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। आबादी की सक्रिय भागीदारी के साथ राज्य निकायों, संस्थानों और उद्यमों द्वारा बस्तियों, भोजन, पानी की आपूर्ति, आदि की सफाई से संबंधित विभिन्न प्रकृति और दिशा के उपायों का एक परिसर किया जाता है। कई महामारी विरोधी उपायों का कार्यान्वयन स्वास्थ्य सुविधाओं द्वारा किया जाता है। चिकित्सा नेटवर्क के कर्मचारी (पॉलीक्लिनिक्स, आउट पेशेंट क्लीनिक, ग्रामीण चिकित्सा स्टेशन, फेल्डशर स्टेशन और बच्चों के संस्थान) अपने क्षेत्र में महामारी के फोकस का शीघ्र पता लगाते हैं। एक संक्रामक बीमारी की पहचान किए बिना, सैनिटरी और महामारी विज्ञान सेवा के कर्मचारियों के लिए एक महामारी फोकस की उपस्थिति के बारे में जानकारी उपलब्ध नहीं है, क्योंकि इसकी गतिविधियों में नैदानिक ​​(महामारी विज्ञान निदान), संगठनात्मक, पद्धति और नियंत्रण कार्य शामिल हैं। स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों की प्रबंधन गतिविधियों की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि संक्रामक रोगों का मुकाबला करने के लिए, सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियंत्रण सेवा के अधीन नहीं होने वाली ताकतों और साधनों को आकर्षित करना आवश्यक है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, महामारी प्रक्रिया का उद्भव और रखरखाव तीन कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: संक्रमण का स्रोत, रोगज़नक़ के संचरण का तंत्र और जनसंख्या की संवेदनशीलता। कारकों में से एक का उन्मूलन अनिवार्य रूप से महामारी प्रक्रिया की समाप्ति की ओर जाता है और इसलिए, एक संक्रामक रोग के अस्तित्व की संभावना को बाहर करता है। इसलिए, निवारक और महामारी-विरोधी उपाय प्रभावी हो सकते हैं यदि उनका उद्देश्य संक्रमण के स्रोत को बेअसर (बेअसर) करना, रोगज़नक़ संचरण मार्गों को बाधित करना और जनसंख्या की प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है।

2. संक्रमण के स्रोत के संबंध में उपाय:

रोगियों और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के वाहक का समय पर पता लगाना;

रोगों का शीघ्र निदान सुनिश्चित करना;

रोगियों और वाहकों के लिए लेखांकन;

स्रोत अलगाव;

पॉलीक्लिनिक स्थितियों में उपचार;

अस्पताल से छुट्टी के बाद उपचार के बाद;

बीमारियों के पुराने रूपों वाले वाहक और रोगियों की स्वच्छता;

रोगजनकों से मुक्ति की पूर्णता पर बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण करना;

रोगियों और वाहकों की स्वच्छ शिक्षा का संचालन करना;

सुरक्षा औषधालय अवलोकनबीमार के लिए, बीमार जीर्ण रूपसंक्रामक रोग और जीर्ण वाहक।

एंथ्रोपोनोज में, संक्रमण के स्रोत के उद्देश्य से किए गए उपायों को नैदानिक, अलगाव, चिकित्सीय और शासन-प्रतिबंधात्मक में विभाजित किया गया है, और ज़ूनोस में - सैनिटरी-पशु चिकित्सा, कीट नियंत्रण और व्युत्पन्नकरण में।

समय पर उपचार, अलगाव और महामारी विरोधी उपायों के लिए संक्रामक रोगियों का शीघ्र और पूर्ण पता लगाना एक पूर्वापेक्षा है। संक्रामक रोगियों की निष्क्रिय और सक्रिय पहचान है। पहले मामले में, चिकित्सा सहायता लेने की पहल रोगी या उसके रिश्तेदारों की होती है। संक्रामक रोगियों की सक्रिय पहचान के तरीकों में सैनिटरी संपत्ति, घरेलू दौरों, विभिन्न निवारक परीक्षाओं और परीक्षाओं (जोखिम समूहों) के दौरान रोगियों और वाहकों की पहचान के अनुसार रोगियों की पहचान शामिल है। इसलिए, बच्चों को प्रीस्कूल संस्थान (डीडीयू) में प्रवेश करने से पहले अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षा के अधीन किया जाता है, वयस्क जब उन्हें खाद्य उद्यमों द्वारा काम पर रखा जाता है। सक्रिय पहचान में महामारी के केंद्र में चिकित्सा अवलोकन के दौरान संक्रामक रोगियों की पहचान भी शामिल होनी चाहिए।

संक्रमण के स्रोतों के संबंध में उपायों की प्रभावशीलता काफी हद तक निदान द्वारा निर्धारित की जाती है। एक महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से इसके लिए आवश्यकताएं विश्वसनीय और सबसे बढ़कर, की पसंद के कारण हैं, प्रारंभिक तरीके. नैदानिक ​​​​त्रुटियों के कारण नैदानिक ​​​​रूप से समान संक्रामक रोगों, बहुरूपता के विभेदक निदान की कठिनाइयों से जुड़े हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँउनमें से कई, महामारी विज्ञान के आंकड़ों को कम करके आंकना और प्रयोगशाला पुष्टि की संभावनाओं का अपर्याप्त उपयोग। विभिन्न तरीकों के संयुक्त उपयोग से निदान की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है। उदाहरण के लिए, खसरा, कण्ठमाला, चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर और कुछ अन्य बीमारियों के साथ, निदान लगभग हमेशा चिकित्सकीय रूप से किया जाता है, महामारी विज्ञान के आंकड़ों (यदि कोई हो) को ध्यान में रखते हुए। प्रयोगशाला के तरीकेइन संक्रमणों में महत्वपूर्ण उपयोग का निदान अभी तक प्राप्त नहीं हुआ है।

तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ प्रयोगशाला निदानउनमें से प्रत्येक को एक सही महामारी विज्ञान मूल्यांकन दिया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार में, रोग का शीघ्र निदान रक्त (हेमोकल्चर) और सीरोलॉजिकल परीक्षणों (वी-हेमाग्लगुटिनेशन, एलिसा, पीसीआर) से रोगज़नक़ को अलग करके किया जाता है। पूर्वव्यापी निदान में, विधियों का अधिक उपयोग किया जाता है देर से निदान- मल, मूत्र और पित्त से रोगज़नक़ का अलगाव। इन विधियों का उपयोग निदान की पुष्टि करने और वाहकों की पहचान करने के लिए किया जाता है। कई प्रयोगशाला परीक्षणों की जटिलता उनके व्यापक अनुप्रयोग को सीमित करती है। यह इन कारणों से है कि एडेनोवायरल और एंटरोवायरल संक्रमणबहुत बार पहचाना नहीं जाता, हालाँकि वे हर जगह पाए जाते हैं।

महामारी फोकस में संक्रमण के स्रोत के बारे में उपायों को तभी प्रभावी माना जाना चाहिए जब रोगी संक्रामक अवधि की शुरुआत से पहले और इसकी पूरी अवधि (टाइफाइड और टाइफस) के लिए अलग-थलग (संक्रमण के रोगजनन के अनुसार) हो। यदि रोगी को संक्रामक अवधि (वायरल हेपेटाइटिस, खसरा, चिकन पॉक्स, आदि) की शुरुआत, ऊंचाई या अंत में अलग किया जाता है, तो ऐसे उपायों को अप्रभावी माना जाता है।

रोगी या वाहक को आमतौर पर पृथक किया जाता है, एक उपयुक्त सुविधा में तब तक रखा जाता है जब तक कि पूर्ण नैदानिक ​​पुनर्प्राप्ति या वाहक की प्रभावी स्वच्छता प्राप्त नहीं हो जाती। अलगाव के नियम और शर्तें विशेष निर्देशों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। कई संक्रामक रोगों के लिए, घर पर रोगी या वाहक को अलग-थलग करने की अनुमति दी जाती है, ऐसी शर्तों के अधीन जो संक्रमण के संचरण की संभावना को बाहर करती हैं। संक्रामक रोगियों के समय पर अस्पताल में भर्ती होने के लिए स्थानीय चिकित्सक जिम्मेदार हैं। यदि रोगी घर पर रहता है, तो उपस्थित चिकित्सक को अपने उपचार और महामारी विज्ञान की निगरानी सुनिश्चित करनी चाहिए, जो कि दीक्षांत समारोह में संक्रामक अवधि के अंत तक किया जाता है। रोगी को घर पर छोड़कर, डॉक्टर उसे और उसके साथ रहने वाले व्यक्तियों को यह सूचित करने के लिए बाध्य है कि उसे क्या महामारी विज्ञान का खतरा है और नई बीमारियों को रोकने के लिए उसे कैसे व्यवहार करना चाहिए। कुछ बीमारियों के लिए, अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है और विधायी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किया जाता है। संक्रामक रोगियों को एक विशेष परिवहन पर स्वास्थ्य सुविधाओं के बलों द्वारा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जो कीटाणुशोधन के अधीन है।

उन व्यक्तियों के संबंध में शासन-प्रतिबंधात्मक उपाय किए जाते हैं जिन्हें संक्रमण का खतरा है या हैं। इन गतिविधियों की अवधि रोगी या वाहक के संपर्क में व्यक्तियों के संक्रमण के खतरे का समय, साथ ही अधिकतम ऊष्मायन अवधि का समय निर्धारित करती है। शासन-प्रतिबंधात्मक उपायों की तीन श्रेणियां हैं: बढ़ी हुई चिकित्सा पर्यवेक्षण, अवलोकन और संगरोध।

बढ़ी हुई चिकित्सा निगरानी का उद्देश्य उन लोगों में से संक्रामक रोगियों की सक्रिय रूप से पहचान करना है जो घर पर, कार्य, अध्ययन आदि के स्थान पर रोगी (वाहक) के संपर्क में रहे हैं। इन व्यक्तियों में, रोग की अधिकतम ऊष्मायन अवधि के दौरान, एक सर्वेक्षण किया जाता है, चिकित्सा परीक्षण, थर्मोमेट्री, प्रयोगशाला अनुसंधान, आदि।

अवलोकन - उन लोगों के स्वास्थ्य की चिकित्सा निगरानी में वृद्धि जो क्वारंटाइन क्षेत्र में हैं और इसे छोड़ने का इरादा रखते हैं।

संगरोध आबादी के लिए महामारी-विरोधी सेवाओं की प्रणाली में एक शासन-प्रतिबंधात्मक उपाय है, जो संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने और आर्थिक या अन्य गतिविधियों के एक विशेष शासन को शामिल करने के उद्देश्य से प्रशासनिक, चिकित्सा, स्वच्छता, पशु चिकित्सा और अन्य उपायों के लिए प्रदान करता है। , जनसंख्या की आवाजाही को प्रतिबंधित करना, वाहन, कार्गो, माल और जानवर। विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के foci की स्थिति में, सशस्त्र गार्डों द्वारा प्रदान किए गए संपर्क व्यक्तियों का पूर्ण अलगाव किया जाता है। कम खतरनाक संक्रमणों के लिए, संगरोध में उन व्यक्तियों को अलग करना शामिल है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं; नए बच्चों के प्रवेश या संगठित समूहों में समूह से समूह में बच्चों के स्थानांतरण पर रोक; बच्चों के समूहों, खाद्य उद्यमों में रोगी के साथ संवाद करने वाले व्यक्तियों की रोकथाम, अन्य व्यक्तियों के साथ उनके संपर्क को सीमित करना। खाद्य उद्यमों, जल आपूर्ति सुविधाओं, बच्चों के संस्थानों और चिकित्सा संस्थानों में रोगियों की सीधी देखभाल करने वाले व्यक्तियों के साथ-साथ किंडरगार्टन में जाने वाले बच्चों को कुछ संक्रमणों के मामले में काम से निलंबित कर दिया जाता है, और बच्चों को बच्चों के संस्थानों में जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तियों को फॉसी से अलग करने की शर्तें अलग हैं। उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार, पेचिश और डिप्थीरिया में, पृथक्करण बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए आवश्यक अवधि तक रहता है। अन्य बीमारियों में, ऊष्मायन की पूरी अवधि के लिए पृथक्करण किया जाता है, रोगी के अलगाव के क्षण से गिना जाता है।

3. पारेषण मार्गों को बाधित करने के उद्देश्य से उपाय।रोगजनक संचरण तंत्र के टूटने की ओर ले जाने वाले उपायों को स्वच्छता और स्वच्छ कहा जाता है:

प्रकोप में वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन;

प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए पर्यावरणीय वस्तुओं से नमूनों का संग्रह;

रोगज़नक़ के संचरण के एजेंट के रूप में संदिग्ध भोजन, पानी, कपड़े और अन्य वस्तुओं के उपयोग का निषेध।

संक्रमण के संचरण को बाधित करने के उपायों की प्रकृति रोग की महामारी विज्ञान की विशेषताओं और बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ के प्रतिरोध की डिग्री पर निर्भर करती है। बीमारियों की उपस्थिति की परवाह किए बिना किए गए सामान्य स्वच्छता उपायों द्वारा सफलता सुनिश्चित की जाती है - पानी की आपूर्ति और खाद्य उत्पादों का स्वच्छता नियंत्रण, सीवेज से आबादी वाले क्षेत्रों की सफाई, मक्खियों के प्रजनन से लड़ना आदि। आंतों के संक्रामक रोगों की रोकथाम में सामान्य स्वच्छता उपाय निर्णायक भूमिका निभाते हैं। सामान्य स्वच्छता उपायों के अलावा, संक्रमण के आगे संचरण को रोकने में कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और व्युत्पन्नकरण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

श्वसन पथ के संक्रमण में, संचरण कारक हवा है, यही कारण है कि संचरण तंत्र को नष्ट करने के उपाय इतने कठिन हैं, खासकर अस्पताल की सेटिंग और संगठित समूहों में। ऐसी परिस्थितियों में वायु कीटाणुशोधन के तरीकों और उपकरणों का विकास आवश्यक है, और इस तरह का काम किया जा रहा है। संक्रमण के फोकस में व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस के लिए, धुंध पट्टियाँ पहनने की सिफारिश की जाती है। बाहरी आवरण के संक्रमण में संचरण तंत्र का व्यवधान जनसंख्या की सामान्य और स्वच्छता संस्कृति को बढ़ाकर, आवास की स्थिति में सुधार, घर पर और काम पर स्वच्छता की स्थिति में किया जाता है। संचरण के तंत्र को बाधित करने के उपायों का बहुत महत्व स्पष्ट रूप से संक्रामक रोगों में प्रकट होता है, जहां जीवित वाहक (जूँ, मच्छर, टिक, आदि) संचरण कारक होते हैं।

4. मेजबान आबादी की सुरक्षा के उद्देश्य से उपाय।ये गतिविधियां सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों दोनों के लिए नीचे आती हैं जो शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, और निवारक टीकाकरण के माध्यम से विशिष्ट प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए आते हैं।

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए, कानून के अनुसार पंजीकृत घरेलू और विदेशी चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं अनिवार्य प्रमाणीकरण के अधीन हैं। जीवाणु और

वायरल तैयारी एक प्रकार का उत्पाद है, जिसका उत्पादन और नियंत्रण विशेष रूप से कठोर आवश्यकताओं के अधीन है। उपरोक्त सभी मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण हैं कि आमतौर पर ये दवाएं रोगजनक या कमजोर सूक्ष्मजीवों के आधार पर तैयार की जाती हैं। इस परिस्थिति में उत्पादन तकनीक की स्पष्ट रूप से विनियमित शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है, जो एक ओर, काम करने वाले कर्मियों की सुरक्षा की गारंटी देती है, और दूसरी ओर, दवाओं की सुरक्षा, दक्षता और मानकता की गारंटी देती है। निर्मित दवाओं की गुणवत्ता के लिए निर्माता जिम्मेदार है।

राष्ट्रीय आवश्यकताओं और डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, केवल बेलारूस गणराज्य के क्षेत्र में पंजीकृत और आवश्यक आवश्यकताओं को पूरा करने वाली दवाओं के आयात और उपयोग की अनुमति है। वर्तमान में, देश में उपयोग के लिए कई दवाएं पंजीकृत और अनुमोदित हैं: खसरा, रूबेला, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलिक संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, मेनिंगोकोकल संक्रमण, एचबीवी, आदि के खिलाफ।

कार्रवाई के तंत्र और इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी की प्रकृति को देखते हुए, उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

टीके (जीवित और मारे गए), साथ ही सूक्ष्मजीवों (यूबायोटिक्स) या उनके घटकों और डेरिवेटिव (टॉक्सोइड्स, एलर्जेंस, फेज) से तैयार अन्य दवाएं;

इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा सीरा;

अंतर्जात (इम्युनोसाइटोकिन्स) और बहिर्जात (सहायक) मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;

नैदानिक ​​दवाएं।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को तीन समूहों में बांटा गया है:

1. सक्रिय प्रतिरक्षा बनाना;

2. निष्क्रिय सुरक्षा प्रदान करना;

3. आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस या संक्रमित व्यक्तियों के निवारक उपचार के लिए अभिप्रेत है। ऐसी दवाएं कुछ टीके (उदाहरण के लिए, एंटी-रेबीज), टॉक्सोइड्स (विशेष रूप से, एंटी-टेटनस), साथ ही बैक्टीरियोफेज और इंटरफेरॉन (आईएफएन) हैं।

संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के संबंध में किए गए उपायसंक्रमण के स्रोत के साथ:

इन व्यक्तियों की सक्रिय पहचान;

उनका अलगाव;

चिकित्सा पर्यवेक्षण;

प्रयोगशाला परीक्षा;

स्वच्छता और शैक्षिक कार्य;

विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रोकथाम।

एक अलग समूह प्रयोगशाला अनुसंधान और स्वच्छता और शैक्षिक कार्य से बना है, जो प्रत्येक दिशा में मदद करता है।

5. संक्रामक रोगों की रोकथाम और नियंत्रण में मुख्य गतिविधियों को उजागर करने के लिए मानदंड . प्रथम- व्यक्तिगत समूहों की महामारी विज्ञान की विशेषताएं और संक्रामक रोगों के नोसोलॉजिकल रूप। उदाहरण के लिए, वायुजनित संक्रमणों को संक्रमण के स्रोतों की एक बहुतायत, संचरण तंत्र की एक उच्च गतिविधि की विशेषता होती है, और उनकी रोकथाम का आधार स्वभावगत उपाय हैं - इम्युनोप्रोफिलैक्सिस, इम्युनोकरेक्शन और आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस।

आंतों के एंथ्रोपोनोटिक रोगों की रोकथाम में मुख्य चीज एक्सपोज़र के उपाय हैं (अलगाव, शासन-प्रतिबंधात्मक, स्वच्छता-पशु चिकित्सा, स्वच्छता-स्वच्छ, व्युत्पन्नकरण, कीटाणुशोधन, विच्छेदन)।

मुख्य घटनाओं को चुनने का दूसरा मानदंड- महामारी प्रक्रिया के विकास के लिए विशिष्ट कारण और शर्तें। महामारी विज्ञान के निदान के परिणाम प्रत्येक विशिष्ट मामले, साथ ही कारकों में महामारी प्रक्रिया के विकास पर प्राकृतिक और सामाजिक कारकों के प्रभाव की डिग्री का आकलन करना संभव बनाते हैं। आंतरिक विकासमहामारी प्रक्रिया।

तीसरा मानदंड- व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए महामारी विरोधी उपायों की प्रभावशीलता और उपलब्धता की डिग्री।

महामारी रोधी उपाय- इसके स्थानीयकरण और उन्मूलन के उद्देश्य से महामारी के प्रकोप में किए गए स्वच्छता-स्वच्छ, चिकित्सीय, निवारक और प्रशासनिक उपायों का एक सेट। प्रकोप की एक महामारी विज्ञान परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया गया।

योजना में प्रस्तावित कार्य की एक सूची और कार्यक्षेत्र शामिल है; कार्यान्वयन और आवेदन का समय और क्रम विभिन्न साधनऔर तरीके महामारी विरोधी उपाय; न केवल महामारी विज्ञानी और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों (संक्रमणवादी, प्रयोगशाला सहायक, हाइजीनिस्ट), बल्कि पैरामेडिक्स, जूनियर चिकित्सा कर्मियों और अन्य सेवाओं के प्रतिनिधियों (उदाहरण के लिए, पशु चिकित्सा) और विभागों की गतिविधियों के लिए प्रक्रिया। व्यवस्था करनेवाला महामारी विरोधी उपायफोकस में एक महामारी विज्ञानी है जो एक महामारी विज्ञान निदान तैयार करता है, एक महामारी विज्ञान इतिहास एकत्र करता है (रोगजनक के संचरण के स्रोत, मार्गों और कारकों की पहचान करने के लिए संक्रामक रोगों के रोगियों से प्राप्त जानकारी), और इसमें शामिल सभी लोगों के प्रयासों का समन्वय भी करता है आचरण में महामारी विरोधी उपायविशेषज्ञ, की प्रभावशीलता और गुणवत्ता का गंभीर मूल्यांकन करते हैं महामारी विरोधी उपाय, महामारी फोकस के उन्मूलन के लिए जिम्मेदार है।

टास्क महामारी विरोधी उपायफोकस में संक्रामक एजेंट के संचलन को रोकने के लिए महामारी प्रक्रिया के कारकों (तत्वों, लिंक) पर एक प्रभावी प्रभाव है। इसलिए, बेअसर करने के उद्देश्य से , इसके संचरण के तंत्र को तोड़ना और प्रकोप में संक्रमण के जोखिम वाले व्यक्तियों के इस संक्रमण के प्रेरक एजेंट के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना (देखें। प्रतिरक्षा) हालांकि, विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए, व्यक्तिगत उपायों का महत्व समान नहीं है। इसलिए, आंतों के संक्रमण के मामले में, संक्रामक एजेंट के संचरण को रोकने और इसके स्रोतों को बेअसर करने के लिए सामान्य स्वच्छता उपाय प्रभावी होते हैं, जबकि कई श्वसन पथ के संक्रमण (उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, खसरा) के फोकस के उन्मूलन में, सभी का टीकाकरण फोकस क्षेत्र में बच्चों का दबदबा है।

संक्रामक एजेंट के स्रोत को निष्क्रिय करने के उद्देश्य से उपाय भी अलग होते हैं जब एंथ्रोपोनोजतथा ज़ूनोस. एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण (संक्रामक रोगी) के प्रेरक एजेंट के स्रोत को बेअसर करने के सबसे कट्टरपंथी और अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले रूप अस्पताल में रोगी का प्रारंभिक अलगाव और अस्पताल में भर्ती हैं। समय पर अस्पताल में भर्ती होना रोगी के सफल उपचार में योगदान देता है, लेकिन सबसे बढ़कर, यह रोगी और वातावरण में संचार करने वालों के बीच संक्रामक एजेंट के प्रसार की समाप्ति सुनिश्चित करता है। रोगी को एक संक्रामक रोग अस्पताल में या एक दैहिक अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और इस तरह के अवसर की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से तैनात अस्पताल या विभाग में, महामारी विरोधी आहार के अधीन है। हालांकि, खसरा, काली खांसी, इन्फ्लूएंजा, आदि के साथ, जब अधिकांश बीमार घर पर रहते हैं, तो जितना संभव हो सके उनके साथ संचार को रोकने के लिए स्थितियां बनाई जानी चाहिए। स्वस्थ लोगऔर इस तरह उनके संक्रमण को रोकते हैं।

वे व्यक्ति जो संक्रामक एजेंट के स्रोत के संपर्क में रहे हैं या जिन्हें प्रकोप में संक्रामक एजेंट के संचरण के कुछ कारकों के माध्यम से संक्रमण का खतरा है, वे चिकित्सा अवलोकन के अधीन हैं। संक्रामक रोगों के नोसोलॉजिकल रूप के आधार पर, स्वास्थ्य की स्थिति, मल की आवृत्ति और प्रकृति, दैनिक डबल थर्मोमेट्री, पेडीकुलोसिस के लिए परीक्षा, त्वचा की जांच, ग्रसनी और आंखों के श्लेष्म झिल्ली के बारे में एक दैनिक सर्वेक्षण किया जाता है। लसीकापर्व, प्लीहा और यकृत। इसके अलावा, बैक्टीरियोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन करें; पर्यावरण की वस्तुओं का अध्ययन।

रोग की संपूर्ण ऊष्मायन अवधि के दौरान चिकित्सा अवलोकन किया जाता है और इस फोकस में रोग के प्रत्येक नए मामले की उपस्थिति के बाद उचित अवधि के लिए बढ़ाया जाता है। यदि बुखार या अन्य लक्षण होते हैं जो संबंधित बीमारी की अभिव्यक्ति हो सकते हैं, तो निदान स्पष्ट होने तक रोगियों को तत्काल अस्थायी अस्पताल में भर्ती या घर पर अलगाव के अधीन किया जाता है। घर पर ऐसी स्थितियां बनानी चाहिए जो स्वस्थ लोगों के साथ रोगी के संचार को कम से कम करें।

निगरानी में रहने वाले व्यक्ति कभी-कभी अलगाव के अधीन होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि परिवार में कुछ संक्रमण होते हैं, उदाहरण के लिए, पोलियोमाइलाइटिस, तो बच्चों को बच्चों के संस्थानों में जाने से मना किया जाता है। पोलियोमाइलाइटिस के मामले में, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के 20 दिनों के लिए पृथक्करण स्थापित किया जाता है और इस अवधि के बाद उसके साथ संवाद करने वालों की अनुपस्थिति में रुक जाता है। उच्च तापमान, आंतों से रोग संबंधी घटनाएं और ग्रसनी और ग्रसनी में प्रतिश्यायी परिवर्तन। खसरे के मामले में, जिन बच्चों को पहले यह संक्रमण नहीं हुआ है, उन्हें 17 दिनों के लिए बच्चों के संस्थानों में खसरे के खिलाफ टीका लगाने की अनुमति नहीं है - जिस समय से रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उसके 21 दिनों के भीतर। खाद्य उद्योग, सार्वजनिक खानपान और व्यक्तियों को पानी की आपूर्ति के उद्यमों में काम करना मना है - आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के वाहक।

प्लेग और हैजा के केंद्र में, ऐसे व्यक्ति जो संक्रामक एजेंट के स्रोत के संपर्क में रहे हैं या जिन्हें प्रकोप में संक्रामक एजेंट के संचरण के कुछ कारकों के माध्यम से संक्रमण का खतरा है, वे इसके अधीन हैं टिप्पणियों, अर्थात। विशेष रूप से अनुकूलित कमरों में अलगाव, जहां किसी दिए गए संक्रामक रोग के लिए ऊष्मायन अवधि की अधिकतम अवधि के बराबर अवधि के लिए उनकी निगरानी की जाती है।

ज़ूनोस में, जानवर को बेअसर करने के उपाय - संक्रामक एजेंट का स्रोत मुख्य रूप से इसके विनाश के लिए कम हो जाता है (हालांकि कभी-कभी ऐसे जानवरों को अलग और इलाज किया जाता है)। तो, एंथ्रेक्स से मरने वाले जानवरों की लाशों को जला दिया जाता है या उनका निपटान किया जाता है। जब कृंतक संक्रामक एजेंट के स्रोत होते हैं, विरंजीकरण.

जूनोटिक संक्रमण के एपिज़ूटिक फोकस में, अपने क्षेत्र में स्थित जानवरों की पशु चिकित्सा निगरानी की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो उनकी प्रयोगशाला परीक्षा। प्रकोप के क्षेत्र में कुछ ज़ूनोस (उदाहरण के लिए, एंथ्रेक्स) के साथ-साथ खेतों, उद्यमों और बस्तियों में, जिनका प्रकोप से संबंध है, स्थानीय काउंसिल ऑफ पीपुल्स डिपो के निर्णय से एक पशु चिकित्सा संगरोध स्थापित किया जाता है। जिस क्षेत्र में संगरोध शुरू किया गया है, वहां थर्मोमेट्री और बाद में बीमार और संदिग्ध जानवरों के अलगाव के साथ जानवरों की सामान्य जांच की जाती है। बिसहरियाजानवरों। अलग-थलग जानवरों का इलाज एंथ्रेक्स ग्लोब्युलिन या एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है, और बाकी आबादी को इस संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है। क्वारंटाइन जोन में आवाजाही, समूह बनाना, पशुओं का प्रवेश और निकास, चारे का आयात और निर्यात आदि प्रतिबंधित है।

संक्रामक एजेंट के संचरण तंत्र को तोड़ने के उपायों का उद्देश्य संचरण कारकों को निष्क्रिय करना है। सबसे पहले, वे हैं कीटाणुशोधनरोगी के वातावरण में वस्तुएँ। उदाहरण के लिए, यदि रोगी को घर पर छोड़ दिया जाता है, तो वे घरेलू सामानों की वर्तमान कीटाणुशोधन, उसके स्राव की कीटाणुशोधन, कमरे की गीली सफाई, दूषित लिनन, बिस्तर, व्यंजन उबालते हैं। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद, उस कमरे की अंतिम कीटाणुशोधन जहां वह था, सामान, व्यंजन, लिनन, कपड़े, बिस्तर, खिलौने, आदि

विभिन्न संक्रामक रोगों में संक्रामक एजेंटों के संचरण के व्यक्तिगत कारकों का महत्व समान नहीं है। तो, संक्रामक एजेंट के संचरण के फेकल-ओरल तंत्र के साथ, स्वच्छता और स्वच्छ उपाय और व्यक्तिगत स्वच्छता सबसे प्रभावी हैं। जनसंख्या द्वारा दूषित पानी और खाद्य उत्पादों के उपयोग की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। संक्रमण में, रोगजनकों के संचरण में जिनमें जीवित वाहक (मक्खियों या रक्त-चूसने वाले आर्थ्रोपोड - कीड़े और पतंग) भाग ले सकते हैं, संचरण तंत्र बाधित होता है कीट नियंत्रणवैक्टर या स्वयं वैक्टर के लिए प्रजनन के आधार को कम करने या नष्ट करने के उद्देश्य से। मक्खियों को घर के अंदर मारने के लिए, चिपचिपा कागज, जहरीले चारा का उपयोग किया जाता है, खिड़कियों पर जाल या धुंध लटका दिया जाता है। शौचालयों और कूड़ेदानों को जलीय इमल्शन या कीटनाशकों के निलंबन से उपचारित किया जाता है। सेसपूल में फ्लाई लार्वा और कचरा संग्रहकर्ताओं से ठोस अपशिष्ट को मारने के लिए कीटनाशकों का भी उपयोग किया जाता है। बहुत महत्व का कचरा और सीवेज के संचय का उन्मूलन है। टाइफस के केंद्र में सबसे महत्वपूर्ण तत्व महामारी विरोधी उपायपूरी तरह से पेडीकुलोसिस के खिलाफ लड़ाई है सफ़ाई(स्नान में धोना, कपड़ों और बिस्तरों का कक्ष उपचार, कीटनाशकों के साथ परिसर का उपचार। मच्छरों से संक्रमित होने पर, वे सुलभ सीमित क्षेत्रों में नष्ट हो जाते हैं, मुख्य रूप से आवास और बाहरी इमारतों में।

कभी-कभी, किसी बीमारी की आपातकालीन रोकथाम के लिए, महामारी के केंद्र में संक्रमण के जोखिम वाले लोगों को एंटीबायोटिक्स, कीमोथेरेपी दवाएं, इम्युनोग्लोबुलिन, प्रतिरक्षा सेरा और कुछ अन्य निर्धारित किए जाते हैं। दवाई. उदाहरण के लिए, 1 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे और गर्भवती महिलाएं जो एक महामारी फोकस में वायरल हेपेटाइटिस ए के रोगी के संपर्क में हैं, इस संचार के बाद 7-10 दिनों के बाद नहीं, प्लेसेंटल रक्त सीरम से बना एक मानक इम्युनोग्लोबुलिन है प्रशासित। एंथ्रेक्स के फॉसी में आपातकालीन रोकथाम के उपाय के रूप में, एंटीबायोटिक्स (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, एम्पीसिलीन या ऑक्सासिलिन सोडियम नमक) या एंथ्रेक्स ग्लोब्युलिन का उपयोग 5 दिनों के लिए किया जाता है। रेबीज के जोखिम वाले व्यक्तियों के रोग के आपातकालीन टीकाकरण और सेरोप्रोफिलैक्सिस के उदाहरण एंटी-रेबीज टीकाकरण और एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत हैं। इंटरफेरॉन, इंटरफेरॉन इंडक्टर्स और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग शरीर की गैर-विशिष्ट सुरक्षा को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

अनिवार्य तत्व महामारी विरोधी उपायबातचीत कर रहे हैं चिकित्सा कर्मचारीताकि लोगों की स्वास्थ्य साक्षरता में सुधार हो सके। जनसंख्या को इस संक्रामक रोग की प्रकृति के बारे में समझाया गया है, इसका प्रारंभिक चिकत्सीय संकेतसंक्रामक एजेंट के प्रसार के संभावित तरीके और कारक, संक्रमण और बीमारी को रोकने के तरीके। एक महत्वपूर्ण तत्व व्यक्तिगत रोकथाम के उपायों की व्याख्या है।

महामारी के प्रकोप में महामारी विरोधी उपायसंक्रामक रोगियों का पता लगाने की पूरी अवधि के दौरान किया गया और अंतिम रोगी के अलगाव (अधिकतम ऊष्मायन अवधि के साथ) और अंतिम कीटाणुशोधन के बाद बंद कर दिया गया।

महामारी रोधी उपाय(रोगियों और वाहकों की शीघ्र पहचान, रोगों का समय पर और सही निदान, रोगियों का अलगाव और अस्पताल में भर्ती, कीटाणुशोधन, कीट नियंत्रण, व्युत्पन्नकरण और अन्य उपाय), एक नियम के रूप में, संक्रामक एजेंटों के प्रसार, स्थानीयकरण और उन्मूलन की ओर ले जाते हैं महामारी फोकस के।

ग्रन्थसूची का काम करनेवाला.: ड्रंकिन डी.आई. आदि। महामारी विरोधी उपायों के तरीके, एम।, 196 बी; टेर-करापिल्टन ए.जेड. और स्मिरनोव एस.एम. महामारी विज्ञान परीक्षा और प्रमुख संक्रमणों के लिए महामारी विरोधी उपाय, एम।, 1972, ग्रंथ सूची; श्लायाखोव ई.एन. व्यावहारिक महामारी विज्ञान, पी। 124, चिसीनाउ, 1986।