गर्भनिरोधक की रासायनिक विधि। गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीके - फायदे और नुकसान

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के तरीकों पर विचार किया जाता है। फार्मेसी में बेचे जाने वाले सबसे आम गर्भ निरोधकों के नाम प्रस्तुत किए गए हैं।

गर्भनिरोधक वे साधन हैं जो एक महिला को अनचाहे गर्भ से बचाते हैं। हार्मोनल गोलियों के बारे में बहुत सारे मिथक हैं। बहुत से लोग मानते हैं कि उन्हें लेने से वजन बढ़ता है और भविष्य में गर्भवती होने में असमर्थता होती है। हम महिला गर्भ निरोधकों के संबंध में संदिग्ध जानकारी को दूर करने या पुष्टि करने का प्रयास करेंगे।

महिलाओं को गर्भ निरोधकों का उपयोग क्यों करना चाहिए?

यदि आप सबसे लोकप्रिय गर्भनिरोधक के बारे में पूछें, तो अधिकांश लोग इसका उत्तर देंगे कि ये कंडोम हैं। लेकिन यह तरीका असुविधाजनक और काफी महंगा है यदि आपके पास लगातार यौन साथी है जिस पर आप भरोसा करते हैं।

तदनुसार, गर्भ निरोधकों का उपयोग महिलाओं द्वारा गर्भावस्था को रोकने और सेक्स के दौरान अधिक ज्वलंत संवेदना प्राप्त करने के लिए किया जाता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजनोंऔर आपको त्वचा की समस्याओं और महिला रोगों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक कितने प्रकार के होते हैं?

महिला गर्भ निरोधकों के प्रकार:

• शुक्राणुनाशक- मलहम या जैल जिसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो शुक्राणु की गति को धीमा कर देते हैं। ये दवाएं गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करती हैं और पुरुष कोशिकाओं को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकती हैं।
• कुंडली- एक छोटा प्लास्टिक या धातु उत्पाद। डॉक्टर द्वारा गर्भाशय के अंदर रखा गया
• गर्भनिरोधक गोली- गोलियाँ आधारित महिला हार्मोन... वे ओव्यूलेशन को अवरुद्ध कर सकते हैं या ग्रीवा बलगम को गाढ़ा कर सकते हैं
• पैच- हार्मोनल गर्भनिरोधक। हार्मोन त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं
• योनि की अंगूठी- एक सिलिकॉन या प्लास्टिक की अंगूठी जिसमें हार्मोन की एक छोटी खुराक होती है। 21 दिनों के लिए सेट करें। यह डॉक्टर की मदद के बिना अपने दम पर किया जा सकता है।
• प्राकृतिक तरीका- कैलेंडर विधि। गर्भावस्था की अवधि और प्रजनन क्षमता की गणना के आधार पर उपयोग किया जाता है
• संभोग विधि- स्खलन से पहले साथी योनि से लिंग निकालता है

महिलाओं के लिए बाधा गर्भनिरोधक। फायदा और नुकसान

बैरियर गर्भनिरोधक यांत्रिक बाधाओं का उपयोग करके गर्भावस्था को रोकने का एक तरीका है जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। प्रति बाधा गर्भनिरोधकस्थानीय रासायनिक अभिकर्मकशुक्राणु की गतिविधि को रोकना। बैरियर गर्भ निरोधकों में शामिल हैं: स्पंज, डायाफ्राम, टोपी, महिला कंडोम, सपोसिटरी, मलहम, जैल।

लाभ:

• संभोग से ठीक पहले इस्तेमाल किया जा सकता है
• अधिकांश यौन संचारित रोगों (शुक्राणुनाशकों) से बचाव करें
• उच्च विश्वसनीयता
• उन महिलाओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है जिन्होंने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है
• कम कीमत
• तेजी से पुनःप्राप्ति प्रजनन कार्य

नुकसान:

• हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तुलना में कम विश्वसनीयता
• अक्सर एलर्जी और खुजली का कारण बनता है
• संवेदनशीलता कम करें

महिलाओं के लिए रासायनिक गर्भनिरोधक

यह रसायनों का उपयोग करके शुक्राणु गतिविधि में कमी के आधार पर एक बाधा गर्भनिरोधक है। अक्सर एलर्जी और जलन का कारण बनता है। उच्च स्तर की सुरक्षा और कम कीमत। नीचे लोकप्रिय शुक्राणुनाशकों की सूची दी गई है।

महिलाओं के लिए गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक, सूची

इन पदार्थों का उपयोग बाधा गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है। उनकी प्रभावशीलता शुक्राणु गतिविधि में कमी के कारण है। कुछ उपाय आमतौर पर शुक्राणुओं को मार देते हैं।

रासायनिक गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची:

• फार्माटेक्स- सपोसिटरी, स्पंज, क्रीम और जेल के रूप में उत्पादित एक दवा। यह एक सामान्य शुक्राणुनाशक है जिसमें बेंजालकोनियम क्लोराइड, एक एंटीसेप्टिक होता है। तदनुसार, आकस्मिक भागीदारों के साथ यौन संबंध रखने पर दवा का उपयोग किया जा सकता है। क्रिया की अवधि योनि में डालने के 3 घंटे बाद होती है
• बेनेटेक्स- योनि गोलियों और जेल के रूप में उपलब्ध है। शुक्राणुनाशक और एंटीसेप्टिक होता है। दवा में कोई हार्मोन नहीं होते हैं, इसलिए पदार्थ मासिक धर्म चक्र को प्रभावित नहीं करता है
• पेंटेक्स ओवल- नॉनऑक्सिनॉल पर आधारित शुक्राणुनाशक। रोगाणुरोधी और एंटीवायरल गुण रखता है। संभोग से 15 मिनट पहले योनि में डाला गया
• कॉन्सेप्ट्रोल- सपोसिटरी के रूप में आता है और इसमें नॉनॉक्सिनॉल होता है
• गाइनेकोटेक्स- बेंजालकोनियम क्लोराइड पर आधारित शुक्राणुनाशक। यह एक संयुक्त पदार्थ है जो वायरस और बैक्टीरिया को मारता है, और शुक्राणु की मोटर गतिविधि को भी कम करता है

महिलाओं के लिए स्थानीय गर्भनिरोधक

ये रासायनिक और यांत्रिक साधन हैं जो या तो शुक्राणु की गतिशीलता को कम करते हैं, या बस उन्हें गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं।

यांत्रिक स्थानीय गर्भनिरोधक:

• महिला कंडोम- पुरुष एनालॉग, योनि में डाला गया। एक किनारा गर्भाशय ग्रीवा पर टिका होता है, और दूसरा बाहर रहता है। तदनुसार, यह न केवल गर्भावस्था से बचाता है, बल्कि सेक्स के दौरान होने वाली बीमारियों के संक्रमण से भी बचाता है।
• डायाफ्राम- यह लेटेक्स या रबर के गुंबद वाली टोपी है। यह गर्भाशय ग्रीवा पर लगाया जाता है और गर्भाशय में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। कई बार इस्तेमाल किया जा सकता है। डॉक्टर इस गर्भनिरोधक का चयन करते हैं, क्योंकि डायाफ्राम के आकार भिन्न होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद या वजन बढ़ने के कारण, एक बड़ा डायाफ्राम खरीदा जाना चाहिए
• ग्रीवा टोपी- नरम रबर से बना उत्पाद। इसे सक्शन कप के सिद्धांत के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा पर लगाया जाता है। टोपी के संपीड़न के कारण नकारात्मक दबाव बनता है और इसे सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। संभोग के दौरान टोपी के विरूपण की संभावना के कारण सुरक्षा की निम्न डिग्री।

महिलाओं के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक

• हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन युक्त तैयारी।वे ग्रीवा बलगम की संरचना और चिपचिपाहट को बदलते हैं, जिससे शुक्राणु का योनि में प्रवेश करना असंभव हो जाता है। कुछ संयुक्त गर्भनिरोधकओव्यूलेशन को रोकना। तदनुसार, अंडा परिपक्व नहीं होता है, इसलिए गर्भावस्था असंभव है।
• कम प्रोजेस्टिन सामग्री वाले यांत्रिक उत्पाद: पैच, इंजेक्शन और चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण। एक प्लास्टर को सबसे सुविधाजनक माना जा सकता है - यह अपेक्षाकृत है नया गर्भनिरोधक... इसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरलेस्ट्रोमिन शामिल हैं - महिला हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग। हार्मोन त्वचा के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। हर दिन थोड़ी मात्रा में हार्मोन रिलीज होते हैं। पैच की कार्रवाई गर्भाशय के अस्तर की मोटाई को कम करने पर आधारित होती है, जिससे भ्रूण संलग्न नहीं हो सकता है। इसके अलावा, पैच अंडाशय के काम को रोकता है और अंडे वाले प्रमुख कूप के विकास को रोकता है।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक इंजेक्शन। फायदा और नुकसान

हमारे देश में गर्भनिरोधक का यह तरीका अलोकप्रिय है। यह दवा की उच्च कीमत और महिलाओं के अविश्वास के कारण है। इंजेक्शन हर 3 महीने में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए 5 वें दिन प्रशासित किया जाना आवश्यक है। मासिक धर्म.

दवा के उपयोग का सार यह है कि इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है, जो गर्भाशय के अस्तर को मोटा करता है और ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करता है।

इसके अलावा, ओव्यूलेशन को दबा दिया जाता है। इंजेक्शन का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिन्होंने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। दुनिया में दवा वापसी के बाद बांझपन का एक भी मामला दर्ज नहीं किया गया है। हालांकि प्रजनन कार्य 6-12 महीनों के लिए बहाल हो जाता है।

लाभ:

• दक्षता 99% है
• मासिक धर्म चक्र के दिनों की लगातार गणना करने की आवश्यकता नहीं है
• धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त
• यह है औषधीय गुणऔर एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के गायब होने में योगदान देता है

महिलाओं के लिए मौखिक गर्भनिरोधक, वीडियो

मौखिक गर्भ निरोधकों - संयुक्त के साथ प्रसिद्ध गर्भनिरोधक गोलियां हार्मोनल संरचना... वीडियो में आप COCs के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ का भाषण देख सकते हैं।

वीडियो: मौखिक गर्भ निरोधकों

प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

ध्यान दें, अवधि के दौरान संयुक्त गर्भ निरोधकों स्तनपानस्वीकार नहीं किया जा सकता। वे स्तन के दूध की मात्रा को प्रभावित करते हैं।

• मिनी पिया
• हार्मोनल इंजेक्शन
• गर्भनिरोधक उपकरण
• याद रखें, बच्चे के जन्म के बाद, आप क्रमशः एक महीने तक सेक्स नहीं कर सकते हैं, डिस्चार्ज की समाप्ति के बाद, आप यौन गतिविधि को फिर से शुरू कर सकते हैं।
• यदि आपके पास एक नियमित यौन साथी है, तो यह समझ में आता है कि एक सर्पिल लगाना या जेनेजेन के आधार पर हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना। ये सिंथेटिक हार्मोन हैं जो प्रोजेस्टेरोन के लिए उनकी क्रिया के समान हैं। यह दुद्ध निकालना को दबाता नहीं है, बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि दवा की बहुत कम मात्रा दूध में प्रवेश करती है
• यह सोचा जाता था कि बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग करना संभव है। प्राकृतिक विधि... यानी विकास के कारण लैक्टेशनल एमेनोरियाजब मासिक धर्म नहीं होता है तो सेक्स करना सुरक्षित होता है। लेकिन अब कई डॉक्टर विधि की अप्रभावीता की ओर इशारा करते हैं। कुछ महिलाओं ने सहज ओव्यूलेशनएक अनियोजित गर्भावस्था के लिए अग्रणी

अशक्त महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

कई युवा लड़कियां हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से सावधान रहती हैं। उन्हें लगता है कि वे बहुत अच्छी तरह से ठीक हो जाएंगे और अनाकर्षक हो जाएंगे। यह सच नहीं है, क्योंकि ज्यादातर महिलाओं का वजन बिल्कुल नहीं बढ़ता है या उनका वजन 2-3 किलो तक बढ़ जाता है।

COCs को रद्द करने के बाद बांझपन के कई मामलों के बारे में अफवाहें हैं। यह भी एक मिथक है, क्योंकि 3-8 महीनों के बाद प्रजनन कार्य बहाल हो जाता है कुछ लड़कियां गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के बाद पहले महीने में एक बच्चे को गर्भ धारण करने में कामयाब रही हैं।

लेकिन अगर आप COCs लेने का फैसला करते हैं, तो अपने डॉक्टर से मदद लें, वह प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन की न्यूनतम खुराक वाली दवा लिखेंगे। सबसे अधिक बार, युवा लड़कियों को नोविनेट, जैज़, यारिना निर्धारित किया जाता है।

वे त्वचा की स्थिति में सुधार करते हैं, मासिक धर्म को कम दर्दनाक बनाते हैं। COCs का उपयोग अंडाशय और एंडोमेट्रियोसिस में सिस्टिक परिवर्तन के लिए नहीं किया जाता है।

लंबे समय तक यौन साथी रखने वाली अशक्त महिलाओं के लिए आदर्श निम्नलिखित तरीके हैं:

• बाधा गर्भनिरोधक
• कंडोम

विकास की संभावना के कारण अशक्त लड़कियों के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित नहीं किया गया है दर्द सिंड्रोमऔर सर्पिल को हटाने के बाद गर्भाशय से खून बह रहा है।

ऐसे मामलों में आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है:

• बलात्कार
• COCs छोड़ना
• कंडोम को नुकसान
• सुरक्षा के बिना संभोग

ये दवाएं हैं जो एंडोमेट्रियम को गर्भाशय से अलग करने का कारण बनती हैं। इस प्रकार, मासिक धर्म शुरू होता है और शुक्राणु को रक्त के साथ गर्भाशय से आसानी से दूर ले जाया जाता है। संभोग के बाद 24-72 घंटों के बाद नहीं लेने की सलाह दी जाती है। यहां कुछ आपातकालीन गर्भ निरोधकों के नाम दिए गए हैं: पोस्टिनॉर, एस्केपेल, मिफेगिन, मिरोप्रिस्टन।

30 से अधिक महिलाओं के लिए सर्वश्रेष्ठ गर्भनिरोधक। वीडियो

• आमतौर पर, 30 वर्ष की आयु तक, एक महिला के पास पहले से ही एक बच्चा और एक नियमित यौन साथी होता है। इस मामले में, एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को एक आदर्श विकल्प माना जाता है।
• एक प्रोजेस्टेरोन कॉइल अक्सर निर्धारित किया जाता है। इस तरह के गर्भ निरोधकों को एंडोमेट्रियोसिस और अन्य एस्ट्रोजन-निर्भर बीमारियों वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है। सबसे लोकप्रिय हार्मोनल सर्पिल मिरेना है। इसकी लागत अधिक है, लेकिन इसकी वैधता अवधि 3-5 वर्ष है।
• 30 के बाद जन्म देने वाली महिलाओं में, मध्यम खुराक संयुक्त गर्भनिरोधक गोली... उनमें अधिक हार्मोन होते हैं, यह इस उम्र में शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है। ऐसी दवाओं में डायने, क्लो, डिमुलेन हैं

VIDEO: महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। कौन सा चुनना है?

• इस उम्र में, कई महिलाओं के पास है पुरानी बीमारियांतथा अधिक वज़न... इसीलिए शास्त्रीय COCs निर्धारित नहीं हैं
• ऐसी महिलाओं के लिए, कम से कम एंड्रोजेनिक प्रभाव के साथ तीन चरण की दवाएं विकसित की गई हैं। अक्सर, रजोनिवृत्ति से पहले, मिनी-गोलियां निर्धारित की जाती हैं - प्रोजेस्टिन-केवल गर्भनिरोधक। चूंकि कई महिलाएं जिन्होंने जन्म दिया है उनमें एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियोसिस है
• 45 साल बाद लगाना सबसे अच्छा है हार्मोनल कुंडलमिरेना। यह न केवल गर्भवती होने में मदद करेगा, बल्कि गर्भाशय के अस्तर को बहाल करने में भी मदद करेगा। इस तरह के एक सर्पिल गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।
• दूसरे या तीसरे बच्चे के जन्म के बाद महिला की नसबंदी की जा सकती है। यह एक बैंडिंग ऑपरेशन है फैलोपियन ट्यूब... अब ऐसा ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी की विधि द्वारा स्केलपेल के उपयोग के बिना किया जाता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों के चुनाव की विशेषताएं

• आदर्श विकल्प मिनी-ड्रिंक या डेपो-प्रोवेरा (प्रोजेस्टिन) इंजेक्शन है। वे स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं, किसी भी तरह से बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, महिलाएं स्तनपान के दौरान कोई दवा नहीं लेना चाहती हैं, इसलिए वे गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करती हैं।
• गर्भनिरोधक के लिए स्तनपान के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति का उपयोग करने के लायक नहीं है। यह विधि केवल तभी काम करती है जब आपने कभी कोई फ़ीड मिस नहीं की हो, यानी अटैचमेंट के बीच का ब्रेक 3 घंटे से अधिक न हो

महिलाओं की गर्भनिरोधक गोलियां। कौन सा चुनना है?

• कम खुराक वाली दवाएं... अशक्त लड़कियों को सौंपा गया, उनमें न्यूनतम हार्मोन (जैज़, नोविनेट) होते हैं
• मध्यम खुराक वाली दवाएं 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए निर्धारित (डायना)
• प्रोजेस्टेशनल ड्रग्सएंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (नॉरकोलट, मिनी-पिली) की उपस्थिति में लिया जाना चाहिए

किसी मित्र या फार्मासिस्ट की सलाह पर स्वयं गर्भनिरोधक गोलियां न खरीदें।

डॉक्टर को आपकी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करना चाहिए और उसके बाद ही एक विशिष्ट दवा लिखनी चाहिए। हो सकता है कि आपके मित्र के लिए जो काम करता है वह आपके काम न आए। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एडेनोमायोसिस के साथ, एस्ट्रोजन की उच्च सामग्री वाली दवाएं नहीं ली जानी चाहिए। इससे श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है और समस्या बढ़ जाती है।

पारंपरिक गर्भनिरोधक। व्यंजनों

• एक कमजोर अम्लीय समाधान के साथ डचिंग।आमतौर पर एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच एसिटिक एसिड या नींबू का रस मिलाया जाता है
• कैलेंडर विधि।मासिक धर्म से पहले और बाद में गर्भावस्था की अवधि की गणना की जाती है। मासिक धर्म से 5 दिन पहले और बाद में सुरक्षित माना जाता है।
• रोवन फूल उपाय।पदार्थ तैयार करने के लिए, एक चम्मच फूलों के ऊपर 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। एक घंटे जोर दें और तनाव दें। प्रत्येक भोजन से पहले 100 मिलीलीटर लें।
• संभोग की वापसी
• पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से धोना

पारंपरिक चिकित्सा कई तरीके प्रदान करती है आपातकालीन गर्भनिरोधकजो अस्वीकृति का कारण बनता है भ्रूण का अंडागर्भावस्था के दौरान। इनमें से प्रत्येक साधन का उपयोग करने के लगभग बाद, महिला को गर्भाशय रक्तस्राव से एम्बुलेंस द्वारा ले जाया जाता है। अस्पताल में सफाई की जाती है। गर्भाशय के अंदर भ्रूण के सड़ने के कारण रक्त विषाक्तता के कारण मृत्यु के ज्ञात मामले हैं।

एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में गर्भ निरोधकों का महत्व

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है और एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो एक महिला की जवानी को लम्बा खींचती है। अजीब तरह से, दवा बंद करने के बाद, 45-55 वर्ष की आयु की महिलाएं भी गर्भवती हो सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म के समय, प्रत्येक लड़की के अंडाशय में भविष्य के प्रमुख रोम के मूल तत्व होते हैं।

COCs लेते समय, कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह संभावित प्रमुख कूप अगली बार तक बना रहता है। चिकित्सा में, इस घटना को एंटी-मुलरियन हार्मोन कहा जाता है। इसकी उच्च सामग्री के साथ, एक महिला गर्भवती हो सकती है। इस हार्मोन की बहुत कम सांद्रता के साथ, एक महिला आईवीएफ से भी गर्भवती नहीं हो पाएगी, क्योंकि अंडे की आपूर्ति समाप्त हो गई है।

एक महिला के शरीर पर गर्भ निरोधकों का प्रभाव

यदि आप डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं को सही तरीके से लेते हैं, तो दवाओं का प्रभाव सकारात्मक होगा। कई COCs को महिलाओं में प्रजनन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। वर्ष में एक बार गर्भनिरोधक बदलने की कोशिश करें, क्योंकि शरीर को अक्सर इसकी आदत हो जाती है और सहज गर्भावस्था हो सकती है।

गोलियों और स्पाइरल के बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें?

उनकी अक्षमता के बावजूद, निम्नलिखित विधियां अभी भी लोकप्रिय हैं:

• पंचांग
• संभोग की वापसी
• सेक्स के बाद पोटेशियम परमैंगनेट या सिरके के घोल से धोना
• आत्मविश्वास के लिए, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें
• कंडोम का उपयोग करने का सबसे आसान तरीका
• एक नियमित यौन साथी के साथ, आप शुक्राणुनाशक जैल और सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं।

आप हार्मोनल गर्भ निरोधकों के बारे में बहुत सारी सकारात्मक और नकारात्मक समीक्षाएं पा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, नकारात्मक अनुभव एक दवा के उपयोग से जुड़ा होता है जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया गया था, लेकिन किसी मित्र या फार्मासिस्ट द्वारा अनुशंसित किया गया था।

• अक्सर गर्भपात के बाद, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए कम खुराक वाली COCs निर्धारित की जाती हैं। उन्हें रद्द करने के बाद, कई महिलाएं गर्भवती होने में कामयाब रहीं।
• युवा लड़कियों में जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, त्वचा की स्थिति में सुधार होता है, गायब हो जाता है मुंहासाऔर मासिक धर्म कम दर्दनाक हो जाता है
• सामान्य तौर पर, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से महिला के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह गर्भपात या गर्भपात से उबरने की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित है।

गर्भ निरोधकों के उपयोग पर अंतिम निर्णय महिला द्वारा किया जाता है। याद रखें, अपने साथी से किसी भी तरह के अनुनय और बिना कंडोम और गर्भ निरोधकों के संभोग का आनंद आपके स्वास्थ्य के लायक नहीं है। इसलिए हमेशा अपनी सुरक्षा करें और किसी अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। आपको स्वास्थ्य।

वीडियो: हार्मोन थेरेपी के परिणाम

शुक्राणुनाशक- क्रीम, जैल, एरोसोल फोम, साथ ही फोम और गैर-फोम सपोसिटरी जिसमें एक सक्रिय संघटक होता है जो कुछ सेकंड के भीतर शुक्राणु को निष्क्रिय कर देता है (अधिकतम - 2 मिनट)। आमतौर पर अन्य गर्भ निरोधकों के साथ प्रयोग किया जाता है, जैसे कि डायाफ्राम, गर्भनिरोधक स्पंज और कंडोम। 3% महिलाएं केवल शुक्राणुनाशकों का उपयोग करती हैं।

सक्रिय संघटक के रूप में 2 प्रकार के पदार्थों का उपयोग किया जाता है

सर्फैक्टेंट्स (जैसे नॉनॉक्सिनॉल-9)

सक्रिय एंजाइमों के अवरोधक।

सक्रिय तत्व शुक्राणु कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, उनकी गतिशीलता को कम करते हैं या शुक्राणु को अंडे में प्रवेश करने के लिए आवश्यक एंजाइमों को निष्क्रिय करते हैं। शुक्राणुनाशक के संपर्क में आने के बाद गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म में प्रवेश करने वाले शुक्राणु का हिस्सा कम प्रजनन क्षमता रखता है।

बाधा गर्भनिरोधक के तरीकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

प्रत्येक संभोग के साथ शुक्राणुनाशक को फिर से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

शुक्राणुनाशक के उपयोग के साथ संभोग के बाद, 6-8 घंटे तक स्नान नहीं करना चाहिए।

उपयोग के बाद, आवेदक को पानी से धोया जाना चाहिए।

संकेत: गर्भावस्था के कम जोखिम वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक (दुर्लभ संभोग या देर से प्रजनन आयु); गर्भनिरोधक की लयबद्ध विधि के साथ संयोजन; आईयूडी के उपयोग में अस्थायी रुकावट या गर्भनिरोधक गोली.

नुकसान: अपेक्षाकृत कम गर्भनिरोधक प्रभाव (गर्भावस्था की आवृत्ति प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं में 25-30 मामले हैं), गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव की संभावना।

लाभ... यौन संचारित रोगों, पैल्विक अंगों की सूजन से बचाता है, खासकर जब गर्भनिरोधक की बाधा विधियों के साथ जोड़ा जाता है। यह स्थापित किया गया है कि नॉनॉक्सिनॉल -9 गोनोकोकी, जननांग दाद वायरस, ट्राइकोमोनास, ट्रेपोनिमा पैलिडम और यहां तक ​​​​कि एचआईवी को भी निष्क्रिय करता है।

बाधित कामुकता (सहवास बाधा)

सामान्य संभोग महिला के जननांग पथ के बाहर स्खलन के साथ समाप्त होता है।

विधि के कई नुकसान हैं:

कम गर्भनिरोधक प्रभाव (प्रति 100 महिला प्रति वर्ष 15-30 गर्भधारण) 60% महिलाओं को कामोन्माद नहीं होता है

लंबे समय तक उपयोग के साथ, छोटे श्रोणि, ठंडक, डिम्बग्रंथि रोग में भीड़ विकसित करना संभव है

पुरुषों में, लंबे समय तक उपयोग न्यूरस्थेनिया, घटी हुई शक्ति, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का कारण बन सकता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण

लाभ:

उच्च दक्षता - उपयोग किए जाने पर गर्भावस्था की दर अंतर्गर्भाशयी उपकरण, (आईयूडी) प्रति वर्ष प्रति १०० महिलाओं पर २-३ मामले हैं।

चयापचय पर सहवर्ती प्रणालीगत प्रभावों का अभाव।

लंबे समय तक उपयोग के लिए, एक एकल प्रक्रिया (आईयूडी सम्मिलन) पर्याप्त है।

टेराटोजेनिक कार्रवाई का अभाव।

गर्भनिरोधक प्रतिवर्तीता।

प्रत्येक संभोग से पहले अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए देखभाल करने की आवश्यकता से जुड़ी मनोवैज्ञानिक परेशानी का उन्मूलन।

नुकसान: बड़ी संख्या में contraindications:

गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन प्रक्रियाओं के विकास का उच्च जोखिम

मासिक धर्म के दौरान खून की कमी बढ़ जाना

गर्भाशय वेध का उच्च जोखिम।

कारवाई की व्यवस्था:

निष्क्रिय ( गैर दवा ) आईयूडी - कार्रवाई गर्भाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के कारण स्थानीय सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रतिक्रिया से जुड़ी है।

मायोमेट्रियम के संकुचन, फैलोपियन ट्यूब के बढ़े हुए क्रमाकुंचन - निषेचित अंडा तेजी से गुजरता है फैलोपियनइसके आरोपण की स्थिति उत्पन्न होने से पहले ट्यूब और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करती है।

एंडोमेट्रियम की सूजन (हमेशा नहीं), जो आरोपण को भी रोकती है। तांबे के अलावा भड़काऊ प्रतिक्रिया को बढ़ाता है।

कॉपर-कोटेड और नॉन-कॉपर-कोटेड आईयूडी दोनों को हटाने के बाद, भड़काऊ प्रतिक्रिया जल्दी से गायब हो जाती है, इसके बाद प्रजनन क्षमता की बहाली होती है।

कॉपर आयनों का स्पर्मेटोटॉक्सिक और ओवोटॉक्सिक प्रभाव।

दवाई प्रोजेस्टेरोन के साथ आईयूडी स्थानीय रूप से एंडोमेट्रियम और गर्भाशय ग्रीवा में अपना गर्भनिरोधक प्रभाव दिखाते हैं - एंडोमेट्रियम आरोपण के लिए आवश्यक परिवर्तनों से नहीं गुजरता है, ग्रीवा बलगम में परिवर्तन शुक्राणु के प्रवेश को बाधित करता है।

प्रकार:

TSi-380A: आवेदन अवधि - 5 वर्ष

टीसीयू-२२०, टीसीयू-२२०बी - ३ साल

टीसीयू-200एजी - 3 साल

टीसीयू-380एजी - 4 साल

मल्टीलोड सी 375 - 5 साल पुराना

ठेकेदार, तरीके (गर्भनिरोधक) - गर्भावस्था को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन और तरीके।

इतिहास

गर्भ निरोधकों को प्राचीन ग्रीस, भारत और के बाद से जाना जाता है अरब देशों... इब्न सिना द्वारा "कैनन ऑफ मेडिसिन" में इफिसुस के अरस्तू और सोरेनस के लेखन में, गर्भनिरोधक के उद्देश्य के लिए हर्बल और पशु उत्पादों के उपयोग पर कुछ सिफारिशें दी गई हैं। हालाँकि, ये सिफारिशें एक अनुभवजन्य प्रकृति की थीं, क्योंकि उस समय अभी भी निषेचन प्रक्रिया की स्पष्ट समझ नहीं थी। नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं की खोज के बाद ही, गर्भावस्था की रोकथाम (गर्भनिरोधक) के मुद्दों का वैज्ञानिक विकास शुरू हुआ। गर्भावस्था के कृत्रिम समापन की आवृत्ति में वृद्धि के संबंध में, अत्यधिक प्रभावी पी की खोज के साथ। अत्यधिक प्रासंगिक है।

पी. एस. दो समूहों में विभाजित हैं: एक महिला द्वारा उपयोग किया जाता है और एक पुरुष द्वारा उपयोग किया जाता है। उनकी क्रिया की प्रकृति से, उन्हें यांत्रिक गर्भ निरोधकों (योनि डायाफ्राम, ग्रीवा कैप, पुरुष कंडोम) में वर्गीकृत किया जाता है; रासायनिक गर्भनिरोधक (क्रीम, पेस्ट, टैबलेट, बॉल, सपोसिटरी, पाउडर, घोल, योनि में इंजेक्शन वाले एरोसोल); गर्भावस्था को रोकने की शारीरिक विधि (आवधिक संयम के माध्यम से); संचालन के तरीके (पुरुषों और महिलाओं की नसबंदी); संयुक्त तरीके (उदाहरण के लिए, रासायनिक के साथ यांत्रिक, आदि)। गर्भावस्था को रोकने के आधुनिक तरीके अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक हैं ( अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक) और हार्मोनल गर्भनिरोधक।

यांत्रिक गर्भनिरोधक

उनकी क्रिया का तंत्र अंडे के साथ शुक्राणु के संलयन के लिए एक यांत्रिक बाधा के निर्माण पर आधारित है। सबसे आम उपाय पुरुष कंडोम है (देखें)। कंडोम का एक अनिवार्य लाभ यह है कि यह न केवल गर्भधारण को रोकता है, बल्कि रोकता भी है यौन संचारित रोगों; नुकसान - यौन भावना की सुस्ती। गर्भावस्था को रोकने के आधुनिक तरीकों (अंतर्गर्भाशयी और मौखिक गर्भ निरोधकों) की शुरूआत से पहले, कंडोम का उपयोग गर्भनिरोधक का सबसे आम तरीका था।

गर्भावस्था को रोकने के लिए महिलाएं योनि के डायफ्राम और सरवाइकल कैप का उपयोग करती हैं (चित्र 1)। योनि डायाफ्राम एक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है; महिला खुद उन्हें संभोग से पहले पेश करती है और इसके बाद 8-10 घंटे के बाद उन्हें हटा नहीं देती है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की टोपी उठाता है और उन्हें मासिक धर्म की समाप्ति के 2-3 दिनों से पहले गर्भाशय ग्रीवा पर नहीं डालता है; आप उन्हें 7 दिनों से अधिक समय तक गर्भाशय ग्रीवा पर नहीं छोड़ सकते हैं। योनि डायाफ्राम और ग्रीवा कैप के उपयोग में बाधाएं: जननांग अंगों की सूजन, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा, संदिग्ध गर्भावस्था, 3-4 महीने की अवधि। बच्चे के जन्म के बाद और 1 - 2 महीने। गर्भपात के बाद। वैजाइनल डायफ्राम और सर्वाइकल कैप को केम के साथ मिलाकर इस्तेमाल करना ज्यादा असरदार होता है। गर्भनिरोधक।

रासायनिक गर्भनिरोधक

रसायन की क्रिया का तंत्र। गर्भनिरोधक उनके शुक्राणुनाशक प्रभाव पर आधारित होते हैं। वे क्रीम, पेस्ट, टैबलेट, बॉल, सपोसिटरी, पाउडर, घोल, एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं। एक विशेष प्लास्टिक सिरिंज-टिप के साथ ट्यूबों में उत्पादित ग्रैमीसिडिन पेस्ट (देखें। ग्रामिसिडिन), संभोग से पहले योनि में पेश किया जाता है (पेस्ट का 5-6 ग्राम)। कॉन्ट्रासेप्टिन टी - योनि सपोसिटरी में बोरिक एसिड (0.3 ग्राम), टैनिन (0.06 ग्राम), क्विनोसोल (0.03 ग्राम) और एक फैटी या लैनोलिन बेस (1.9 ग्राम से अधिक नहीं के सपोसिटरी वजन तक) होता है; संभोग से 5-6 मिनट पहले योनि में इंजेक्शन लगाया जाता है। गैलास्कॉर्बिन (0.5 और 1 ग्राम की गोलियां), जिसमें एस्कॉर्बिक और गैलिक एसिड के पोटेशियम लवण का एक जटिल यौगिक शामिल है, को संभोग से 5-10 मिनट पहले योनि में इंजेक्ट किया जाता है। ल्यूटिन मूत्र (गोलियाँ और गेंदें) में एक पदार्थ होता है वनस्पति मूल(पीले कैप्सूल के प्रकंदों से क्षारीय); उन्हें संभोग से 5-10 मिनट पहले प्रशासित किया जाता है। योनि गेंदों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें क्विनोसोल (0.03 ग्राम), कुनैन हाइड्रोक्लोराइड (0.3 ग्राम), बोरिक एसिड (0.1-0.3 ग्राम), लैक्टिक एसिड (0.15 ग्राम) शुक्राणुनाशक घटकों के रूप में शामिल हैं। जिलेटिनस या फैटी बेस; उन्हें संभोग से 5-10 मिनट पहले योनि में डाला जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों (अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों) का उपयोग करने का प्रयास 19 वीं सदी के अंत और 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में हुआ, लेकिन हिप्पोक्रेट्स के युग में भी, गर्भावस्था को रोकने के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण मौजूद थे। अंतर्गर्भाशयी पी के वैज्ञानिक विकास की शुरुआत के साथ। ग्रीफेनबर्ग (1929) के काम से जुड़े; उन्हें रेशम के धागे और चांदी के तार से बने अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की पेशकश की गई, और फिर चांदी या सोने के तार से बने सर्पिल छल्ले। 60 के दशक में। प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​अनुसंधान, जिसने इस पद्धति की प्रभावशीलता को दिखाया और इसके व्यापक उपयोग को प्रमाणित करना संभव बना दिया।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के निर्माण के लिए, मुख्य रूप से पॉलीथीन का उपयोग किया जाता है, कुछ हद तक - नायलॉन। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक आकार में अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं (चित्र 2)। सबसे आम प्रकार "लूप" (पहली पीढ़ी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस) है। हालांकि, बाद के वर्षों में, टी-आकार या संख्या "7" के रूप में अधिक से अधिक viutrimatal गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाने लगा, जिसकी ऊर्ध्वाधर धुरी तांबे के तार में लिपटी हुई है। गर्भ निरोधकों (प्रोजेस्टेरोन, लेवोनोर्गेस्ट्रोल, नॉरएथिस्टरोन) युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को भी प्रस्तावित किया गया है। इस तरह के बेहतर तांबे और हार्मोन युक्त vi-गर्भाशय गर्भ निरोधकों को दूसरी और तीसरी पीढ़ी के vi-गर्भाशय गर्भनिरोधक माना जाता है।

हमारे देश में, पॉलीथीन "लूप" का उत्पादन किया जाता है। viutrimatal गर्भ निरोधकों के कई आकार हैं। "लूप" का आकार इसके सबसे बड़े भाग (नंबर 1 - 25 मिमी, संख्या 2 - 27.5 मिमी, संख्या 3 - 30 मिमी) की चौड़ाई से निर्धारित होता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: प्रशासन में आसानी, सहज निष्कासन (निष्कासन) का कम प्रतिशत, गर्भाशय में पता लगाने की उपलब्धता, जटिलताओं की न्यूनतम संभावना, हटाने में आसानी (यदि आवश्यक हो)।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का तंत्र कई कारकों के कारण होता है: फैलोपियन ट्यूब के क्रमाकुंचन की उत्तेजना और, परिणामस्वरूप, गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडे का त्वरित प्रवेश; गर्भाशय के पर्णपाती झिल्ली में डिंब के आरोपण का उल्लंघन, एचएल। गिरफ्तार रसायन में परिवर्तन के कारण। पर्यावरण के गुण; गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में शुक्राणु के प्रवेश के रास्ते में एक यांत्रिक बाधा; एंडोमेट्रियम में न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज का जुटाना, जिसका उद्देश्य निषेचित अंडा और शुक्राणु है जो गर्भाशय में प्रवेश कर चुके हैं। कॉपर युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का तंत्र एंडोमेट्रियम पर तांबे के आयनों के स्थानीय गर्भनिरोधक प्रभाव से जुड़ा हुआ है (प्रोलिफेरेटिव चरण में एसिड फॉस्फेट गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि और मासिक धर्म चक्र के स्रावी चरण में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी) ) गर्भनाल युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव फैलोपियन ट्यूब के उपकला के गुणों में परिवर्तन और कुछ अन्य कारकों के कारण होता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए मतभेद तीव्र (या सूक्ष्म) सूजन संबंधी बीमारियां, सौम्य और प्राणघातक सूजनमहिला जननांग अंग, गर्भाशय विकृतियां, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, मासिक धर्म अनियमितताएं। गर्भाशय (सिजेरियन सेक्शन, मायोमेक्टोमी) की सर्जरी कराने वाली महिलाओं में अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग खतरनाक है, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की शुरूआत पूरी तरह से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और गर्भनिरोधक के प्रकार और आकार को चुनने के मुद्दे को हल करने के लिए गर्भाशय की जांच के बाद की जाती है। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की शुरूआत के लिए, विशेष पॉलीइथाइलीन प्रवाहकीय सीरिंज का उपयोग किया जाता है (चित्र 3)। प्रारंभिक रूप से, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक और सिरिंज-गाइड को एक निस्संक्रामक समाधान में रखकर निष्फल किया जाता है। अलग-अलग पैकेजिंग में बाँझ अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों और गाइड सीरिंज का उपयोग करना अधिक उचित है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत से पहले, योनि और गर्भाशय ग्रीवा का एक निस्संक्रामक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है (उन महिलाओं में जिन्होंने जन्म नहीं दिया है)। दृश्य नियंत्रण के लिए, अधिकांश अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के अंत में एक पॉलीइथाइलीन धागा होता है, जिसे लगभग की दूरी पर काट दिया जाता है। बाहरी गर्भाशय ग्रसनी से 2 सेमी नीचे। अंजीर में। 4 गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत के चरणों को दर्शाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत के लिए इष्टतम समय मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद (चक्र के चौथे-सातवें दिन) है; जिन महिलाओं का कृत्रिम गर्भपात हुआ है - अगले मासिक धर्म की समाप्ति के बाद; बच्चे के जन्म के बाद - 3 महीने से पहले नहीं। गर्भावस्था की पहली तिमाही में प्रेरित गर्भपात के तुरंत बाद अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक देना भी संभव है।

कॉपर युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक सबसे प्रभावी हैं। प्रति 100 महिलाओं में गर्भावस्था के मामलों की संख्या जिन्होंने अवलोकन के पहले वर्ष में उनका उपयोग किया था, 1.5% से अधिक नहीं है; अन्य अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के लिए, यह प्रतिशत 3 से 5 के बीच है।

कई महिलाओं में, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की शुरूआत के बाद कई महीनों के भीतर, मासिक धर्म चक्र की गर्दन की लंबाई बढ़ जाती है और मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि में वृद्धि होती है; आगे मासिक धर्म समारोह आमतौर पर सामान्यीकृत होता है। कभी - कभी खूनी मुद्देगर्भाशय म्यूकोसा पर अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के दर्दनाक प्रभाव के कारण मासिक धर्म की अवधि में मनाया जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक पहनने के परिणामस्वरूप महिला जननांग अंगों (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, आदि) की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों की आवृत्ति 5% तक है। एंडोमेट्रियल कैंसर की घटनाएं नहीं बढ़ रही हैं। 10-20% महिलाओं में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत के बाद, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द हो सकता है, जो कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (मुख्य रूप से इसके परिचय के समय) का उपयोग करते समय सबसे दुर्जेय जटिलता गर्भाशय का वेध है (देखें), किनारों को एक मामले में कई हजार इंजेक्शन के लिए मनाया जाता है। बहुत कम ही, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक अनायास गर्भाशय की दीवार को छिद्रित कर सकते हैं और प्रवेश कर सकते हैं पेट की गुहा... दुष्प्रभावों और जटिलताओं को रोकने के लिए, मतभेदों को ध्यान में रखना आवश्यक है, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की शुरूआत और महिलाओं के गतिशील अवलोकन के नियमों का पालन करना चाहिए। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, अल्ट्रासाउंड या रेंटजेनॉल का स्थान निर्धारित करने के लिए, अनुसंधान का उपयोग किया जाता है; उत्तरार्द्ध को व्यवहार्य बनाने के लिए, पॉलीथीन अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को बेरियम के साथ लगाया जाता है या उनमें एक पतली धातु का धागा डाला जाता है। एक महिला की बाद की प्रजनन क्षमता पर अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का प्रतिकूल प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है, 90% महिलाओं में, गर्भाधान आमतौर पर इसके हटाने के बाद पहले वर्ष के भीतर होता है।

इससे पहले, जब अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक पहनने वाली महिलाओं में गर्भावस्था होती थी, तो इसे गर्भाशय में (एमनियोटिक गुहा के बाहर) गर्भनिरोधक की उपस्थिति में और विकसित होने दिया जाता था। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों वाली महिलाओं में जननांग अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों की बढ़ी हुई आवृत्ति के संबंध में, गर्भावस्था का निदान होते ही उन्हें हटाने की सिफारिश की जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग की अवधि अधिक नहीं होनी चाहिए

2-3 साल, जिसके बाद उन्हें हटा दिया जाता है और 2-3 महीनों के बाद contraindications की अनुपस्थिति में। एक नया परिचय दें। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के सुधार के साथ, उनके उपयोग की अवधि बढ़ जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को पहले हटाने के संकेत हैं मेनोरेजिया और मेट्रोरहागिया जो रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, एक तीव्र सूजन प्रक्रिया का विकास, और श्रोणि क्षेत्र में तीव्र दर्द।

योनि में स्थित धागे को खींचकर अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को हटा दिया जाता है (चित्र 5)। धागे के फटने की स्थिति में, ग्रीवा नहर का विस्तार होता है और गर्भनिरोधक हटा दिया जाता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

के लिये हार्मोनल गर्भनिरोधकसबसे अधिक बार, संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाओं का उपयोग किया जाता है (नहीं बड़ी खुराकएस्ट्रोजेन और जेस्टजेन)। एस्ट्रोजेन में से, एथिनिल एस्ट्राडियोल या मेस्ट्रानोल का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, जेनेगेंस, नॉरएथिनोड्रेल या नॉरएथिस्टरोन (नॉरस्टेरॉइड्स देखें)। वे मुख्य रूप से मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं और इसलिए उन्हें मौखिक गर्भनिरोधक कहा जाता है; जे. रॉक और जी. पिंकस द्वारा निर्मित। 1960 के बाद से, मौखिक गर्भ निरोधकों का बड़े पैमाने पर उपयोग शुरू हुआ। हमारे देश में, सबसे व्यापक हैं बाइसक्यूरिन, गैर-ओवलॉन, आदि।

मौखिक गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियम पर उनके प्रभाव से जुड़ा है। ओव्यूलेशन प्रक्रिया का अवरोध (दमन) हाइपोथैलेमिक स्तर पर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के चक्रीय स्राव के निषेध के कारण होता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के बीच में, एस्ट्रोजन उत्सर्जन में कोई पूर्व-अंडाशय शिखर नहीं होता है, और चक्र के दूसरे चरण में - प्रोजेस्टेरोन स्राव में वृद्धि, बेसल (रेक्टल) तापमान मोनोफैसिक होता है। एंडोमेट्रियम में, प्रोलिफेरेटिव चरण के तेजी से प्रतिगमन के बाद, स्रावी परिवर्तनों का विकास पहले नोट किया गया है। पर दीर्घकालिक उपयोगमौखिक गर्भ निरोधकों, एंडोमेट्रियम पतला और हाइपोप्लास्टिक हो जाता है, दवा के बंद होने के बाद, इसकी संरचना का सामान्यीकरण कई महीनों के भीतर पूरा हो जाता है। मौखिक गर्भनिरोधक फैलोपियन ट्यूब में अंडे के प्रवास की प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, एक निषेचित अंडे का आरोपण। 2-10% महिलाओं में, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के बावजूद, ओव्यूलेशन होता है, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है। ऐसे मामलों में गर्भनिरोधक प्रभाव को भौतिक और रासायनिक परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम के गुण, फैलोपियन ट्यूब की मोटर गतिविधि में कमी।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और घनास्त्रता की प्रवृत्ति में contraindicated है, वैरिकाज - वेंसनसों, यकृत रोग, सौम्य और घातक ट्यूमरजननांग और स्तन ग्रंथियां, उच्च रक्तचापअधिक वज़नदार हृदय रोग, माइग्रेन, मोटापा, मधुमेह, गठिया, गुर्दे की बीमारी, कोरिया, एलर्जी, अवसाद, ब्रोन्कियल अस्थमा, हेमटोपोइएटिक विकार, ओटोस्क्लेरोसिस। स्तनपान के दौरान मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

आमतौर पर वे मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन, 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट लेना शुरू करते हैं (एक पैक में 21 गोलियां होती हैं)। 1-3 दिनों में दवा लेने के अंत में, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया होती है, किनारों का औसत 4-5 दिनों तक रहता है। कभी-कभी, 21 गोलियां लेने के बाद, मासिक धर्म की प्रतिक्रिया नहीं देखी जाती है। इन मामलों में, पहले पैकेज की गोलियां लेने के 7 दिन बाद, आपको अगले पैकेज की गोलियां लेना शुरू करना होगा।

मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता, जब सही ढंग से उपयोग की जाती है, उच्च (98%) तक होती है। अनियंत्रित गोली के सेवन से गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव और जटिलताएं हो सकती हैं: वजन बढ़ना, दर्दनाक संवेदनास्तन ग्रंथियों में, सरदर्द(दवा की खुराक के बीच के अंतराल में), अवसाद, हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन, योनि स्राव (प्रदर), मतली (विशेषकर दवा के उपयोग की शुरुआत में), गर्भाशय रक्तस्रावया स्पॉटिंग (मुख्य रूप से मासिक धर्म के बीच), कामेच्छा में कमी। सबसे गंभीर जटिलताओं में घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म शामिल हैं। वे मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के साथ हेमोस्टेसिस प्रणाली में होने वाले परिवर्तनों के कारण होते हैं (एक अपरिवर्तित रक्तस्राव अवधि के साथ रक्त के थक्के के समय में कमी, प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि, सामग्री। कारकों का रक्त VIIऔर आठवीं)। ये परिवर्तन मुख्य रूप से तैयारी में निहित एस्ट्रोजेन की कार्रवाई से जुड़े हैं।

धूम्रपान, शराब और मोटापा ऐसे कारक हैं जो मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय दुष्प्रभावों और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। परिणामस्वरूप गर्भाशय या स्तन के कैंसर के विकास की संभावना लंबे समय तक सेवनमौखिक गर्भ निरोधकों को सिद्ध नहीं माना जा सकता है।

जटिलताओं और दुष्प्रभावों की आवृत्ति (या रोकथाम) को कम करने के लिए, यह आवश्यक है: मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करते समय मतभेदों को सख्ती से ध्यान में रखें; यदि संभव हो, तो एस्ट्रोजेन और जेनेजेन की सबसे कम सामग्री वाली दवा की सिफारिश करें; दवाओं का उपयोग शुरू करने से पहले, एक विस्तृत इतिहास और आचरण एकत्र करें सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, हेमोस्टेसिस सिस्टम अध्ययन, साइटोल। असामान्य कोशिकाओं की पहचान करने के लिए योनि की सामग्री की संरचना, यकृत कार्य (यदि पिछले यकृत रोग के संकेतों का इतिहास है); वर्ष में कम से कम 2 बार मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं की गतिशील निगरानी करें (शरीर के वजन का निर्धारण, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, स्तन ग्रंथियों की परीक्षा और तालमेल, हेमोस्टेसिस प्रणाली का अध्ययन, संकेतों के अनुसार - यकृत समारोह)। लगातार के साथ दुष्प्रभावआपको या तो दवा को बदल देना चाहिए या महिला को गर्भनिरोधक की एक अलग विधि की सिफारिश करनी चाहिए।

गर्भावस्था को रोकने के लिए, एस्ट्रोजेनिक घटक के बिना केवल जेस्टेन (नॉरगेस्ट्रेल, आदि) की सूक्ष्म खुराक वाली तैयारी का भी प्रस्ताव किया गया है। ऐसी दवाओं (स्त्री, निरंतर, आदि) को "मिनीपिल्स" कहा जाता है। ये मौखिक गर्भनिरोधक संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन दवाओं की तुलना में सुरक्षित हैं, लेकिन कम प्रभावी हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग को रोकने के बाद, महिलाओं में प्रजनन क्षमता, एक नियम के रूप में, बिगड़ा नहीं है; पहले 6 महीनों में 80-90% गर्भधारण हुआ था।

मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग की अवधि 1 - 1.5 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। 3-4 महीने के ब्रेक के बाद, जिसके दौरान मासिक धर्म चक्र विनियमन प्रणाली के दबे हुए कार्य को बहाल किया जाता है, मौखिक गर्भ निरोधकों को फिर से निर्धारित किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को गर्भनिरोधक की दूसरी विधि का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए, क्योंकि उनमें से 60-70% इस अवधि के दौरान गर्भवती हो जाती हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों का विकास किया जा रहा है जिनका उपयोग महीने में एक बार किया जा सकता है; हालांकि, उनका उपयोग करते समय, मासिक धर्म रक्तस्राव अनियमित होता है; उच्च दक्षता दर।

3 महीने की अवधि के साथ लंबे समय तक इंजेक्शन दवाओं का प्रस्ताव किया गया है (डीएएमपी - डिपो बनाने वाला मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट; नेट - एन नोरेथिस्टरोन-एनंथेट)। उनकी क्रिया का तंत्र गोनैडोट्रोपिन (विशेष रूप से ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की चक्रीय रिहाई) के स्राव के दमन के कारण होता है, एनोव्यूलेशन, ग्रीवा नहर के बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि, और एंडोमेट्रियम के स्रावी परिवर्तन में परिवर्तन . दवाओं की प्रभावशीलता अधिक है। हालांकि, जब उन्हें लिया जाता है, तो मासिक धर्म रक्तस्राव अनियमित होता है, रक्तस्राव होता है, शरीर के वजन में वृद्धि होती है।

एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने के लिए, संभोग के बाद एस्ट्रोजन की बड़ी खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है; हालांकि, संभावित गंभीर जटिलताएं (रक्तस्राव और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) इस प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक के उपयोग को सीमित करती हैं।

पुरुषों के लिए मौखिक गर्भनिरोधक खोजने के लिए काम चल रहा है ( गर्भनिरोधक गोलियाँ), जो शुक्राणुओं के निर्माण में बाधा डालता है या उनकी परिपक्वता और/या अंडे को निषेचित करने की क्षमता को बाधित करता है। हमारे देश में, लंबे समय तक इंजेक्शन वाली दवाएं, एस्ट्रोजेन की बड़ी खुराक और पुरुषों के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था को रोकने के अन्य तरीके

उपरोक्त विधियों के अलावा, गर्भावस्था की रोकथाम हासिल की जा सकती है शारीरिक विधि, या "लय" विधि द्वारा। यह उस अवधि के दौरान संभोग से दूर रहने पर आधारित है जब आमतौर पर गर्भाधान होता है (प्रत्येक मासिक धर्म में)। अधिकांश शुभ दिनगर्भाधान के लिए, मासिक धर्म चक्र के दिनों को ओव्यूलेशन के करीब माना जाता है। उसी समय, ओव्यूलेशन का समय, आमतौर पर 28-दिन के चक्र के साथ 12-16 वें दिन होता है, एक परिपक्व अंडे का जीवनकाल (24 घंटे तक), साथ ही साथ शुक्राणु की निषेचन क्षमता (48 तक) संभोग के कुछ घंटे बाद) को ध्यान में रखा जाता है। विधि 20 के दशक में प्रस्तावित की गई थी। हमारी सदी ओगिनो (के। ओगिनो) और नऊस (एच। नऊस); महिला के मासिक मासिक धर्म कैलेंडर के डेटा को आधार के रूप में लिया गया था। बाद में यह पाया गया कि 3 महीने तक मापने पर विधि की दक्षता काफी बढ़ जाती है। लगातार बेसल (रेक्टल) शरीर का तापमान, जो आपको ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने की अनुमति देता है।

विधि के उपयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए, विशेष तालिकाओं का प्रस्ताव किया गया है, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ओव्यूलेशन उनमें बताए गए एरिक की तुलना में पहले या बाद में हो सकता है।

कभी-कभी विशेष सूत्रों का उपयोग किया जाता है।से नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ समूचाचक्र में दिन 18 घटाएं, "खतरनाक" अवधि का पहला दिन प्राप्त करें; फिर चक्र में कुल दिनों में से 11 घटा दिया जाता है और "खतरनाक" अवधि का अंतिम दिन प्राप्त किया जाता है। तो, 28 दिनों के मासिक धर्म चक्र के साथ यह ("खतरनाक") अवधि चक्र के १०वें (२८-१८) से १७वें (२८-११) दिन तक रहती है। यह विधिअनियमित या बहुत . के लिए अस्वीकार्य लघु चक्र... जब सही ढंग से लागू किया गया और नियमित चक्र"लय" पद्धति की प्रभावशीलता 90% के करीब है।

गर्भनिरोधक के ऑपरेटिव तरीकेपुरुषों की नसबंदी के रूप में (वास डिफेरेंस का आंशिक छांटना या बंधाव) और महिलाओं (फैलोपियन ट्यूबों का विच्छेदन, आंशिक छांटना या बंधाव) केवल विशेष चिकित्सा कारणों से अनुमेय हैं (जननांग नसबंदी देखें)।

सर्जिकल नसबंदी के बेहतर तरीके भी विकसित किए गए हैं (फैलोपियन ट्यूब के डायथर्मोकोएग्यूलेशन और लैप्रोस्कोप के नियंत्रण में स्टेपलिंग; दृश्य नियंत्रण के साथ हिस्टेरोस्कोपिक ट्यूब रोड़ा)।

बाधित संभोग, गर्भावस्था को रोकने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है, यह शारीरिक नहीं है, पुरुषों और महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है और अत्यधिक भावनात्मक तनाव से जुड़ा है (संभोग देखें)। हालांकि, की राय संभव विकासइस पद्धति के प्रतिकूल प्रभाव दोनों महिलाओं (छोटे श्रोणि में जमाव, ठंड लगना, डिम्बग्रंथि रोग का विकास) और पुरुषों में (न्यूरस्थेनिया, नपुंसकता, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी) सभी शोधकर्ताओं द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं हैं।

ग्रंथ सूची: Manuylova I.A. और Antipova N.B. तांबे के साथ अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का प्रभाव प्रजनन प्रणालीमहिला, आशु. और गाइनेक।, नंबर 10, पी। 49, 1978, ग्रंथ सूची ।; फर्टिलिटी रेगुलेशन के नए तरीके, WHO के एक वैज्ञानिक समूह की रिपोर्ट, ट्रांस। अंग्रेजी से।, एम।, 1975; पेट्र के बारे में - एम और एल के साथ और एमए, आदि के बारे में। आधुनिक गर्भनिरोधक, एल।, 1973, बिब्लियोग्र ।; स्लीप्सोवा एस.आई. आधुनिक तरीकेप्रजनन विनियमन, दाइयों। और गाइनेक।, को 10, पी। 5, 1980, ग्रंथ सूची ।; प्रसूति और स्त्री रोग की पुस्तिका, एड। जी. एस। फारसीनोव और आई। वी। इलिन, पी। 210, एल।, 1980; एक नए त्रिकोणीय मौखिक गर्भनिरोधक का विकास, एड। आर. बी. ग्रीनब्लाट द्वारा, लैंकेस्टर, 1980; रोलैंड एम. गर्भनिरोधक के प्रति प्रतिक्रिया, फिलाडेल्फिया ए. ओ।, 1973; तौबर्ट एच. डी. यू. कुहल एच। कॉन्ट्रैजेप्शन एमआईटी हॉर्मोनन, स्टटगार्ट - एन। वाई।, 1981।

बी एल गुरतोवॉय।

शुक्राणुनाशक रासायनिक एजेंट होते हैं जो वीर्य को योनि में निष्क्रिय कर देते हैं और इसे गर्भाशय में जाने से रोकते हैं।

आधुनिक शुक्राणुनाशकों में दो घटक होते हैं: रासायनिक, निष्क्रिय शुक्राणु, और योनि में शुक्राणुनाशक के वितरण के लिए जिम्मेदार आधार। शुक्राणुनाशकों में वर्तमान में सबसे आम सक्रिय तत्वों में से एक बेंजालकोनियम क्लोराइड है।

इसी समय, ऐसे गर्भनिरोधक हैं जिनमें सक्रिय घटक के रूप में गैर-ऑक्सीनॉल और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। सही और नियमित उपयोग के साथ शुक्राणुनाशकों की प्रभावशीलता 82% तक पहुँच जाती है। हाल के वर्षों में, अध्ययनों से पता चला है कि योनि और मलाशय के उपकला को लंबे समय तक और नॉनॉक्सिनॉल के लगातार उपयोग से नुकसान की संभावना का संकेत मिलता है, और इसलिए एसटीआई की रोकथाम के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।शुक्राणुनाशक पदार्थ विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं:

• जेली;
• फोम;
• मोमबत्तियों को पिघलाना;
• फोमिंग मोमबत्तियां;
• फोमिंग टैबलेट;
• घुलनशील फिल्में;
• स्पंज

रूप के आधार पर, शुक्राणुनाशकों के उपयोग के तरीके भिन्न हो सकते हैं। क्रीम और जेली दोनों अलग-अलग और यांत्रिक के साथ मिलकर उपयोग किए जाते हैं महिला गर्भनिरोधक(डायाफ्राम या सरवाइकल कैप)। यह संयोजन आपको उपयोग की शुरुआत से 6 घंटे तक गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करने की अनुमति देता है। फोम (एयरोसोल) का अलग से उपयोग किया जाता है। फोम की कार्रवाई इंजेक्शन के तुरंत बाद शुरू होती है और लगभग एक घंटे तक चलती है। शुक्राणुनाशक सपोसिटरी और टैबलेट लगभग 10 मिनट में काम करना शुरू कर देते हैं, क्योंकि सपोसिटरी या टैबलेट को घुलने या झाग बनने में समय लगता है। ऐसे शुक्राणुनाशकों का प्रभाव 1 घंटे से अधिक नहीं रहता है।

गर्भनिरोधक स्पंज का एक संयुक्त प्रभाव होता है: यांत्रिक और रासायनिक, शुक्राणु को ग्रीवा नहर में प्रवेश करने से रोकता है और स्पंज में निहित शुक्राणुनाशक पदार्थ को मुक्त करता है। स्पंज में बेंजालकोनियम क्लोराइड (नॉनॉक्सिनॉल) के साथ गर्भवती पॉलीयूरेथेन होता है। ऐसे स्पंज का उपयोग करते समय, बार-बार संभोग के दौरान अतिरिक्त शुक्राणुनाशक इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

अच्छी तरह से स्थापित हार्मोनल और आईयूडी पर शुक्राणुनाशकों के मुख्य लाभों को कुछ हद तक एसटीआई से सुरक्षा और एक प्रणालीगत प्रभाव की अनुपस्थिति के रूप में मान्यता प्राप्त है। महिला का शरीर।

इसके अलावा, शुक्राणुनाशक:

• एक यौन सक्रिय महिला के किसी भी जीवन काल में इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसमें यौन सक्रिय किशोर लड़कियां, बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान कराने वाली मां और देर से प्रजनन आयु और पेरिमेनोपॉज में महिलाएं शामिल हैं;
• लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है;
• गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसमें बाधा यांत्रिक साधन (कैप्स, डायाफ्राम, कंडोम) शामिल हैं;
• स्नेहक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

शुक्राणुनाशकों के मुख्य नुकसान हैं:

• प्रत्येक संभोग से पहले 10-15 मिनट के अंतराल का निरीक्षण करने की आवश्यकता (सपोसिटरी, टैबलेट और फिल्मों का उपयोग करते समय);
• विलंबित स्वच्छता प्रक्रियाएं (बाह्य जननांग अंगों और योनि का शौचालय संभोग के बाद 6 घंटे से पहले नहीं किया जा सकता है)।

शुक्राणुनाशकों के उपयोग पर प्रतिबंध:

• शारीरिक विशेषताएं जो दवा को प्रशासित करना मुश्किल बनाती हैं (स्टेनोसिस, योनि सख्त, आदि);
• जननांग अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां।

शुक्राणुनाशकों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• श्लेष्म झिल्ली की जलन;
• शुक्राणुनाशक एलर्जी।

शुक्राणुनाशकों के उपयोग की विधि:

• सपोसिटरी या टैबलेट का उपयोग करते समय, दवा को योनि में इंजेक्ट किया जाता है पिछवाड़े की दीवारजहाँ तक संभव हो मोमबत्ती (गोली) गर्भाशय ग्रीवा पर या उसके बहुत करीब स्थित हो। एक्सपोजर - संभोग से 10-15 मिनट पहले, सपोसिटरी (टैबलेट) को भंग करने की आवश्यकता होती है।
• फोम का उपयोग करते समय, बोतल को जोर से हिलाएं, फिर एप्लीकेटर को फोम से भरें और इसे योनि में जितना संभव हो उतना गहरा डालें। गर्भनिरोधक प्रभाव तुरंत विकसित होता है। बार-बार संभोग के साथ, झाग फिर से शुरू हो जाता है।

अन्य आधुनिक की तुलना में कम गर्भनिरोधक प्रभावशीलता के बावजूद निरोधकों, बाधा विधियों का उपयोग जोड़ों द्वारा स्वतंत्र रूप से और अन्य गर्भ निरोधकों के संयोजन में सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

शुक्राणुनाशक रासायनिक एजेंट होते हैं जो वीर्य को योनि में निष्क्रिय कर देते हैं और इसे गर्भाशय में जाने से रोकते हैं।

आधुनिक शुक्राणुनाशकों में दो घटक होते हैं: एक रसायन जो शुक्राणु को निष्क्रिय करता है और एक आधार जो पहली योनि में शुक्राणुनाशकों के प्रसार को बढ़ावा देता है।

शुक्राणुनाशकों में वर्तमान में सबसे आम सक्रिय तत्वों में से एक बेंजालकोनियम क्लोराइड है। इसी समय, रासायनिक गर्भनिरोधक हैं जिनमें सक्रिय घटक के रूप में गैर-ऑक्सीनॉल-9, ऑक्टॉक्सिनॉल, मेनफेगोल और अन्य घटकों का उपयोग किया जाता है। रूस में सबसे प्रसिद्ध दवाएं: फार्माटेक्स, पेटेन-टेक्स ओवल, नॉनॉक्सिनॉल, कॉन्ट्रासेप्टिन टी, स्टेरिलिन। एफेक-

सही और नियमित उपयोग के साथ दवाओं की शक्ति 82% (मारिनोव वी।, 2004) तक पहुंच जाती है।

हाल के वर्षों में, नॉनॉक्सिनॉल-9 के लंबे समय तक और लगातार उपयोग के साथ योनि एपिथेलियम (मलाशय) को नुकसान की संभावना का संकेत देते हुए कार्य दिखाई दिए हैं, और इसलिए एसटीआई (रेमंड ई। एट अल।, 2004) की रोकथाम के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है; विल्किंसन डी। एट अल।, 2002)।

शुक्राणुनाशक पदार्थ विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: क्रीम, जेली, फोम, कैप्सूल, टैबलेट, फोम और गैर-फोम सपोसिटरी, स्पंज, घुलनशील फिल्में, इंट्रा-योनि प्रशासन के लिए टैम्पोन जिसमें एक शुक्राणुनाशक प्रभाव के साथ एक सक्रिय संघटक होता है। रूप के आधार पर, शुक्राणुनाशकों के उपयोग के तरीके भिन्न हो सकते हैं।

क्रीम और जेली दोनों का उपयोग अलग-अलग और यांत्रिक महिला गर्भ निरोधकों (डायाफ्राम या ग्रीवा टोपी) के साथ किया जाता है। यह संयोजन आपको उपयोग की शुरुआत से 6 घंटे तक गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करने की अनुमति देता है। फोम (एयरोसोल) का अलग से उपयोग किया जाता है। फोम का प्रभाव प्रशासन के तुरंत बाद शुरू होता है और प्रभाव लगभग एक घंटे तक रहता है।

शुक्राणुनाशक सपोसिटरी और टैबलेट लगभग 10 मिनट के बाद काम करना शुरू कर देते हैं, क्योंकि सपोसिटरी या टैबलेट को घुलने या झाग बनने में समय लगता है। ऐसे शुक्राणुनाशकों का प्रभाव 1 घंटे से अधिक नहीं रहता है।

गर्भनिरोधक स्पंज का एक संयुक्त प्रभाव (यांत्रिक और रासायनिक) होता है, शुक्राणु के प्रवास से बचाता है ग्रीवा नहर, शुक्राणु को स्पंज में फँसाता है और स्पंज में निहित शुक्राणुनाशक पदार्थ को छोड़ता है। सीजी का उपयोग करते समय, बार-बार संभोग के दौरान अतिरिक्त शुक्राणुनाशक इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

सिद्ध हार्मोनल और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों पर शुक्राणुनाशकों के मुख्य लाभ (कुछ हद तक) एसटीआई से सुरक्षा और महिला के शरीर पर प्रणालीगत प्रभावों की अनुपस्थिति हैं। इसके अलावा, शुक्राणुनाशक हो सकते हैं:

यौन सक्रिय महिला के जीवन में किसी भी समय उपयोग करें: किशोरावस्था में, प्रजनन जीवन में, बच्चे के जन्म के बाद, देर से प्रजनन आयु में और पेरिमेनोपॉज़ के दौरान;

लंबे समय तक आवेदन करें;

गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ संयोजन करें, जिसमें बाधा यांत्रिक साधन (कैप्स, डायाफ्राम, कंडोम) शामिल हैं;

स्नेहक के रूप में प्रयोग करें।

मुख्य नुकसान:

सपोसिटरी, टैबलेट और फिल्मों का उपयोग करते समय प्रत्येक संभोग से पहले 10-15 मिनट के अंतराल का निरीक्षण करने की आवश्यकता;

विलंबित स्वच्छता प्रक्रियाएं (बाहरी जननांग अंगों और योनि का शौचालय)।

शुक्राणुनाशकों के उपयोग पर प्रतिबंध:

शारीरिक विशेषताएंजिससे दवा को प्रशासित करना मुश्किल हो जाता है (स्टेनोसिस, योनि सख्त, आदि);

बाहरी जननांग अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां।

संभावित दुष्प्रभाव:

योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जलन;

शुक्राणुनाशक से एलर्जी।

सपोसिटरी या टैबलेट का उपयोग करते समय, दवा को योनि में पीछे की दीवार के साथ जितना संभव हो सके इंजेक्ट किया जाता है, ताकि मोमबत्ती (टैबलेट) गर्भाशय ग्रीवा पर या उसके बहुत करीब स्थित हो। एक्सपोजर: संभोग से 10-15 मिनट पहले, सपोसिटरी (टैबलेट) को भंग करने की आवश्यकता होती है।

फोम का उपयोग करते समय, बोतल को जोर से हिलाएं, फिर एप्लीकेटर को फोम से भरें और इसे योनि में जितना संभव हो उतना गहरा डालें। गर्भनिरोधक प्रभाव तुरंत विकसित होता है। बार-बार संभोग के साथ, शुक्राणुनाशकों का उपयोग फिर से शुरू हो जाता है।

विधि की प्रभावशीलता सक्रिय पदार्थ की गतिविधि और निर्देशों में निर्दिष्ट नियमों के सावधानीपूर्वक पालन से निर्धारित होती है;

शुक्राणुनाशकों को यांत्रिक अवरोध विधियों सहित गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जा सकता है;

एक निश्चित चुनते समय खुराक की अवस्थाशुक्राणुनाशक को गर्भनिरोधक प्रभाव की शुरुआत (प्रशासन के तुरंत बाद, 5 के बाद, 10 मिनट के बाद), गर्भनिरोधक प्रभाव की अवधि (1 से 24 घंटे तक), योनि स्राव की प्रकृति को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि कुछ रूपों में स्पष्ट है मॉइस्चराइजिंग प्रभाव (क्रीम) और अपर्याप्त स्राव वाली महिलाओं के लिए सबसे स्वीकार्य हैं; अन्य, जैसे कि योनि गोलियां, केवल सामान्य या अत्यधिक स्राव के साथ उपयोग की जानी चाहिए; किसी भी प्रकार के योनि स्राव के लिए कैप्सूल और टैम्पोन का उपयोग किया जा सकता है;

प्रत्येक संभोग के साथ शुक्राणुनाशक को फिर से इंजेक्ट किया जाना चाहिए (फार्माटेक्स टैम्पोन के अपवाद के साथ, जो

संभोग की संख्या की परवाह किए बिना 24 घंटे के भीतर इस्तेमाल किया जा सकता है)।

रूस में सबसे आम शुक्राणुनाशकों का विवरण और उनके उपयोग के लिए सिफारिशें

फार्माटेक्स

निर्माता: प्रयोगशाला इनोटेक इंटरनेशनल, इनोटर शुसी (फ्रांस) द्वारा निर्मित। रचना और रिलीज का रूप:

योनि कैप्सूल: पैकेज में 6 पीसी, 1 कैप्सूल में बेंजालकोनियम क्लोराइड 18.9 मिलीग्राम होता है;

योनि गोलियां: पैकेज में 12 पीसी।, 1 टैब। बेंज़ालकोनियम क्लोराइड 20 मिलीग्राम होता है;

योनि सपोसिटरी: एक पैकेज में 10 पीसी, 1 सपोसिटरी में बेंजालकोनियम क्लोराइड 18.9 मिलीग्राम होता है;

योनि क्रीम 1.2%: एक डिस्पेंसर के साथ एक ट्यूब में 72 ग्राम, 100 ग्राम क्रीम में बेंजालकोनियम क्लोराइड होता है 50% पानी का घोल२.४ ग्राम;

योनि टैम्पोन: पैकेज में 2 पीसी, 1 टैम्पोन में बेंजालकोनियम क्लोराइड 1.2 ग्राम होता है।

औषधीय प्रभाव

फार्माटेक्स एक योनि गर्भनिरोधक है। बेंजालकोनियम क्लोराइड एक शुक्राणुनाशक और एक एंटीसेप्टिक दोनों है। सक्रिय पदार्थ शुक्राणु झिल्ली को नष्ट कर देता है। शुक्राणु का विनाश दो चरणों में होता है: पहला, कशाभिका का विनाश, फिर सिर का टूटना, जिससे निषेचन असंभव हो जाता है।

Pharmatex का उपयोग गर्भावस्था के जोखिम को काफी कम करता है, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है। नैदानिक ​​प्रभावशीलता सही पर्ल इंडेक्स द्वारा निर्धारित की जाती है, जो कि 1 से कम है यदि दवा का सही उपयोग किया जाता है।

इन विट्रो में, दवा कई रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, रोग के कारणयौन संचारित संक्रमण, विशेष रूप से निसेरिया गोनोरिया, क्लैमाइडिया एसपीपी।, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, हरपीज सिम्प्लेक्स टाइप 2, एचआईवी के खिलाफ।

माइकोप्लाज्मा एसपीपी के खिलाफ दवा निष्क्रिय है। और गार्डनेरेला वेजिनेलिस, कैंडिडा अल्बिकन्स, हीमोफिलस डुक्रेयी और ट्रेपोनिमा पैलिडम के खिलाफ कमजोर रूप से सक्रिय है।

विवो में, दवा के घटक यौन संचारित रोगों की रोकथाम में कुछ गतिविधि दिखाते हैं।

दवा डोडेरलीन के बेसिलस सहित सैप्रोफाइटिक योनि माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं करती है।

चावल। 2.27. फार्माटेक्स परिवार की दवाएं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

बेंजालकोनियम क्लोराइड योनि म्यूकोसा द्वारा अवशोषित नहीं होता है; केवल योनि की दीवारों की सतह पर अवशोषित होता है और फिर सामान्य शारीरिक स्राव के साथ उत्सर्जित होता है या पानी से साधारण धुलाई द्वारा समाप्त हो जाता है।

उपयोग के संकेत

प्रजनन आयु की किसी भी महिला के लिए स्थानीय गर्भनिरोधक जिसका इससे कोई मतभेद नहीं है, साथ ही:

बच्चे के जन्म के बाद और स्तनपान के दौरान की अवधि में;

गर्भावस्था की समाप्ति के बाद;

रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में;

यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था से सामयिक सुरक्षा;

लंघन या गोली लेने में देर होने के मामले में मौखिक गर्भ निरोधकों के निरंतर उपयोग के साथ;

अस्थायी or . की उपस्थिति में पूर्ण मतभेदमौखिक गर्भ निरोधकों या आईयूडी के उपयोग के लिए;

योनि डायाफ्राम या अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करते समय एक अतिरिक्त स्थानीय गर्भनिरोधक के रूप में (विशेषकर यदि कुछ दवाएं एक ही समय में ली जाती हैं, जैसे एनएसएआईडी)।

खुराक आहार

योनि गोलियाँ। आपकी पीठ पर झूठ बोलते हुए, संभोग से 10 मिनट पहले गोली योनि में गहराई से इंजेक्शन दी जाती है। दवा की कार्रवाई की अवधि 3 घंटे है प्रत्येक बार संभोग से पहले एक नई गोली पेश करना अनिवार्य है।

योनि कैप्सूल। आपकी पीठ पर झूठ बोलते हुए, संभोग से 10 मिनट पहले कैप्सूल योनि में गहराई से डाला जाता है। दवा की कार्रवाई की अवधि 4 घंटे है प्रत्येक बार संभोग से पहले एक नया कैप्सूल पेश करना अनिवार्य है।

योनि सपोसिटरी। आपकी पीठ के बल लेटकर, सपोसिटरी को संभोग से 5 मिनट पहले योनि में गहराई से डाला जाता है। दवा की कार्रवाई की अवधि 4 घंटे है प्रत्येक दोहराया संभोग से पहले एक नया सपोसिटरी पेश करना अनिवार्य है।

योनि टैम्पोन की शुरूआत से पहले, आपको इसे सुरक्षात्मक पैकेजिंग से हटा देना चाहिए। एक हाथ की मध्यमा उंगली को स्वाब की सपाट सतह के बीच में रखें। दूसरे हाथ से योनी के होठों को अलग करते हुए, टैम्पोन को योनि में गहराई से डालें, गर्भाशय ग्रीवा के संपर्क में आने तक। सुरक्षात्मक प्रभाव तुरंत होता है और 24 घंटे तक रहता है। इस अवधि के दौरान, टैम्पोन को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है, भले ही कई संभोग एक के बाद एक हो। आप अंतिम संभोग के 2 घंटे बाद टैम्पोन को हटा सकते हैं। किसी भी मामले में, टैम्पोन को योनि में डालने के 24 घंटे बाद हटा दिया जाना चाहिए।

योनि क्रीम की शुरूआत से पहले, ट्यूब के अंत में एक खुराक उपकरण स्थापित किया जाना चाहिए। इसे पूरी तरह से भरें (कुंडाकार निशान तक या पिस्टन के स्टॉप तक) ताकि कोई हवाई बुलबुले न बनें। ट्यूब से डिस्पेंसर को डिस्कनेक्ट करें। संभोग से पहले, क्रीम को एक डोजिंग डिवाइस का उपयोग करके योनि में गहराई से डालें, धीरे-धीरे प्लंजर को दबाएं। खुराक उपकरण निकालें। परिचय लेट कर प्रदर्शन करना आसान है। सुरक्षात्मक प्रभाव तुरंत शुरू होता है और कम से कम 10 घंटे तक रहता है। प्रत्येक बार संभोग से पहले क्रीम के एक नए हिस्से को पेश करना अनिवार्य है।

दवा के उपयोग की आवृत्ति सक्रिय पदार्थ की व्यक्तिगत सहनशीलता और संभोग की आवृत्ति द्वारा सीमित है।

योनि डायाफ्राम या आईयूडी के संयोजन के साथ फार्माटेक्स का उपयोग करना संभव है।

साइड इफेक्ट: अनुशंसित खुराक में संकेत के अनुसार दवा का उपयोग करते समय, विकसित होने का जोखिम दुष्प्रभावकम से कम।

मतभेद: असंभव सही आवेदनमानसिक विकार वाले व्यक्तियों या ऐसे व्यक्तियों में फार्माटेक्स जिन्हें अनुमति नहीं है

Yushchik जननांगों पर कोई हस्तक्षेप और जो गर्भनिरोधक के उपयोग को रोकता है; किसी भी व्यक्ति को जो इस प्रकार के गर्भनिरोधक को समझने या उससे सहमत नहीं है - कोल्पाइटिस; योनि म्यूकोसा और गर्भाशय ग्रीवा के अल्सरेशन और जलन; शारीरिक विशेषताएं जो दवा को प्रशासित करना मुश्किल बनाती हैं (स्टेनोसिस, योनि सख्त, आदि) - अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग से जुड़े कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पाए गए। दिए गए अंतिम उत्पाद के टेराटोजेनिक गुणों की जांच नकारात्मक परिणाम, साथ ही सक्रिय पदार्थ के टेराटोजेनिक गुणों की जांच। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि बेंजालकोनियम क्लोराइड रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है। चूंकि यह साबित हो गया है कि सक्रिय पदार्थ रक्त और स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए स्तनपान के दौरान इस शुक्राणुनाशक के उपयोग से कोई खतरा नहीं होता है।

विशेष निर्देश

गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता विशेष रूप से इसके उपयोग के नियमों के सख्त पालन से जुड़ी है:

संभोग से 2 घंटे पहले और संभोग के 2 घंटे के भीतर जननांगों के शौचालय के लिए साबुन का उपयोग करना मना है, क्योंकि साबुन, अवशिष्ट मात्रा में भी नष्ट कर देता है सक्रिय पदार्थफार्माटेक्स;

संभोग के तुरंत बाद, केवल साफ पानी से या साबुन मुक्त फार्माटेक्स फोमिंग एजेंट की मदद से जननांगों का केवल एक बाहरी शौचालय संभव है, जिसमें बेंजालकोनियम क्लोराइड होता है। संभोग के 2 घंटे बाद ही योनि से सिंचाई की जा सकती है;

फार्माटेक्स को योनि में डालने से, आप बाद में गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करने के खतरे के कारण स्नान नहीं कर सकते, समुद्र, पूल और जल निकायों में तैर सकते हैं; यदि योनि रोगों का इलाज करना और / या योनि से किसी अन्य दवा को निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है, तो आपको Pharmatex के साथ गर्भनिरोधक को फिर से शुरू करने (शुरू करने) से पहले उपचार के अंत तक इंतजार करना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कोई भी दवा, इंट्रावेजिनली इंजेक्शन के साथ-साथ साबुन (योनि सिंचाई के दौरान) फार्माटेक्स के स्थानीय शुक्राणुनाशक प्रभाव को निष्क्रिय कर सकता है।

कॉन्ट्रासेप्टिनम टी

निर्माता: जेएससी निज़फार्म (रूस)।

रचना और रिलीज फॉर्म: १ योनि सपोसिटरीचिनोसोल 0.03 ग्राम होता है, बोरिक एसिड 0.3 ग्राम, टैनिन 0.06 ग्राम, साथ ही एक वसा आधार।

औषधीय कार्रवाई: गर्भनिरोधक, शुक्राणुनाशक, एंटीसेप्टिक।

संकेत: गर्भनिरोधक।

मतभेद: पहचाना नहीं गया।

आवेदन का तरीका

संभोग से 10 मिनट पहले, मोमबत्ती, आवरण से मुक्त होने के बाद, तर्जनी से योनि में डाली जानी चाहिए। सम्मिलन के बाद, सपोसिटरी जल्दी से द्रवीभूत हो जाती है और योनि की दीवारों को एक समान परत से ढक देती है। मोमबत्ती को 1 घंटे से पहले और संभोग से 10 मिनट पहले नहीं डाला जाना चाहिए। शायद 1 घंटे के अंतराल के साथ कई सपोसिटरी (कई संभोग के साथ) का क्रमिक परिचय।

कॉन्ट्रासेप्टिन टी के उपयोग के साथ संभोग करने के बाद, स्नान करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन यदि किसी कारण से ऐसा करना आवश्यक है, तो आपको कम से कम 6 घंटे इंतजार करना होगा।

गर्भनिरोधक के यांत्रिक अवरोध विधियों के संयोजन में कॉन्ट्रासेप्टिन टी का उपयोग इष्टतम है।

गर्भावस्था के दौरान कॉन्ट्रासेप्टिन टी की सिफारिश नहीं की जाती है।

पेटेंटेक्स ओवल

निर्माता: मर्ज (जर्मनी).

रचना और रिलीज का रूप: योनि फोम बनाने वाली सपोसिटरी: 6 और 12 पीसी के पैकेज में, 1 सपोसिटरी में 75 मिलीग्राम नॉनऑक्सिनॉल होता है।

खुराक का नियम: संभोग की शुरुआत से 10 मिनट पहले मोमबत्ती को योनि में गहराई से डाला जाता है ताकि इसका पूर्ण विघटन सुनिश्चित हो सके। गर्भनिरोधक प्रभाव प्रशासन के 10 वें मिनट से विकसित होता है। जब संभोग दोहराया जाता है, तो एक नई मोमबत्ती का उपयोग किया जाता है।

साइड इफेक्ट: योनि म्यूकोसा और / या लिंग की जलन के रूप में दवा के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्लभ है।

चावल। 2.28. पेटेंटटेक्स ओवल।

उपयोग के लिए मतभेद: योनि की शारीरिक विशेषताएं जो दवा के उपयोग को जटिल बनाती हैं; बाहरी जननांग अंगों और गर्भाशय ग्रीवा की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां; दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश: दवा का उपयोग अलग से और कंडोम के संयोजन में करना संभव है।

नॉनॉक्सिनॉल (नॉनॉक्सिनॉल)

निर्माता: एमकाफार्म फार्मास्युटिकल (जर्मनी)। रचना और रिलीज का रूप: योनि सपोसिटरी। 1 मोमबत्ती में 120 मिलीग्राम नॉनऑक्सिनॉल, 12 मिलीग्राम लैक्टिक एसिड।

औषधीय प्रभाव

सपोसिटरी के घटक योनि के वनस्पतियों को प्रभावित नहीं करते हैं।

उपयोग के लिए संकेत: स्थानीय गर्भनिरोधक।

खुराक आहार

संभोग से 10 मिनट पहले मोमबत्ती को योनि में गहराई से डाला जाता है ताकि उसका पूर्ण विघटन सुनिश्चित हो सके। गर्भनिरोधक प्रभाव परिचय के 10 वें मिनट से विकसित होता है

निया और 6 घंटे से अधिक नहीं रहता है जब संभोग दोहराया जाता है, तो आपको एक नई मोमबत्ती का उपयोग करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

योनि म्यूकोसा और / या लिंग की जलन के रूप में दवा के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्लभ है।

मतभेद: शारीरिक विशेषताएं जो दवा के उपयोग को जटिल बनाती हैं; बाहरी जननांग अंगों और गर्भाशय ग्रीवा की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां; दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग अलग से और कंडोम के साथ संयोजन में करना संभव है। नुकसान से बचने के लिए संभोग के बाद 6 घंटे के भीतर योनि का शौचालय बनाने की सिफारिश नहीं की जाती है गर्भनिरोधक प्रभाव... इसमें मौजूद साबुन और घोल दवा के शुक्राणुनाशक प्रभाव को कम करते हैं।

स्टेरिलिन

निर्माता: फार्मास्युटिकल उद्योग जकार्ता (इंडोनेशिया)।

रचना और रिलीज का रूप: योनि सपोसिटरी। एक मोमबत्ती में पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल बेस पर 100 मिलीग्राम नॉनऑक्सिनॉल-9 होता है; पैकेज में 5 पीसी।

औषधीय प्रभाव

गर्भनिरोधक, शुक्राणुनाशक एजेंट। इसमें हार्मोन नहीं होते हैं, अवशोषित नहीं होते हैं, जलन पैदा नहीं करते हैं, चिकनाई प्रभाव डालते हैं, अप्रिय गंध से रहित होते हैं।

उपयोग के लिए संकेत: स्थानीय गर्भनिरोधक।

खुराक आहार

योनि के उद्घाटन में तर्जनी के साथ आवरण को हटाने के बाद मोमबत्ती को 15 मिनट के बाद और संभोग से 1 घंटे पहले नहीं डालें। यदि मोमबत्ती डालने के बाद 1 घंटे से अधिक समय तक संभोग में देरी हो रही है, तो एक नया पेश किया जाना चाहिए; उपयोग की आवृत्ति सीमित नहीं है। डचिंग आवश्यक नहीं है, लेकिन संभोग के बाद 6 घंटे से पहले यह संभव नहीं है।

साइड इफेक्ट: योनि म्यूकोसा और / या लिंग की जलन के रूप में दवा के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्लभ है।

मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। शारीरिक विशेषताएं जो दवा के उपयोग को जटिल बनाती हैं, तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां

बाहरी जननांग अंगों और गर्भाशय ग्रीवा का निया। गर्भावस्था और संदिग्ध गर्भावस्था।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग अलग से और कंडोम के साथ संयोजन में करना संभव है। मासिक धर्म में अनियमितता होने पर डॉक्टर से सलाह लें। यदि जलन हो तो प्रयोग रोक दें त्वचाभागीदारों में से एक से। दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव के संभावित नुकसान के कारण संभोग के बाद 6 घंटे से पहले योनि शौचालय बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इस प्रकार, अन्य आधुनिक गर्भ निरोधकों की तुलना में कम गर्भनिरोधक प्रभावशीलता के बावजूद, स्वतंत्र रूप से और अन्य गर्भ निरोधकों के संयोजन में, दोनों का उपयोग करने के लिए प्रेरित जोड़ों द्वारा बाधा विधियों को सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता है।