प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। अगर मैं स्तनपान करा रही हूं तो मेरे लिए गर्भनिरोधक के कौन से तरीके सही हैं

बच्चे के जन्म के डेढ़ महीने बाद, 15% गैर-स्तनपान कराने वाली और 5% स्तनपान कराने वाली माताएँ ओवुलेटरी प्रक्रियाओं को ठीक करती हैं। और इसका मतलब है कि तीसरे महीने तक गर्भाधान संभव है। इस अवधि के दौरान माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें।

कैसे चुने?

ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म के बाद पहले डेढ़ से दो साल में गर्भवती होना अवांछनीय है। महिला का शरीर अभी तक असर करने के लिए पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हुआ है, और गर्भपात का कारण बन सकता है खतरनाक जटिलताएंजननांग में और हार्मोनल सिस्टम, और फैसला - प्रजनन के लिए।

इसलिए, किसी विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श के साथ, इष्टतम गर्भनिरोधक का चयन सावधानी से, गंभीरता से किया जाना चाहिए। आखिरकार, जब एक महिला स्तनपान कर रही होती है, तो विधि को स्तनपान और शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करना चाहिए।

आमतौर पर इस मामले में महिलाओं को गठबंधन करने, कई तरह से अपनी रक्षा करने की सलाह दी जाती है।

प्राकृतिक तरीके

एक महिला को अनुशंसित की जाने वाली विधि का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को किस प्रकार का दूध पिलाया जा रहा है, और क्या गर्भनिरोधक की किसी विशेष विधि के लिए मतभेद हैं। प्राकृतिक सुरक्षा नकारात्मक कारकों को पूरी तरह से समाप्त कर देती है। इसकी प्रभावशीलता कम है, इसके लिए आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा।

परहेज़

1. केवल दूसरे महीने के अंत तक, गर्भाशय पूरी तरह से बहाल और साफ हो जाता है।
2. अंग में अतिसंवेदनशीलतासंक्रमण को।
3. घायल पेरिनेम में प्रवेश दर्दनाक है।

कठिन श्रम, सीजेरियन सेक्शन, लैकरेशन और चीरों के साथ, अंग को पूरी तरह से अनुकूलित करने में लगने वाला समय दोगुना हो जाता है।

अक्सर, युवा माताएँ स्वयं जन्म देने के तुरंत बाद फिर से शुरू नहीं करना चाहती हैं। यौन जीवन... उन्हें अस्थायी रूप से इसकी आवश्यकता नहीं है: प्राथमिकताएं बदल गई हैं, एक बदले हुए शरीर, अवसाद और पुरानी थकान के कारण कॉम्प्लेक्स दिखाई दिए हैं।

इस अवधि में पूर्ण संयम भी 100% गर्भनिरोधक देता है और मां को ठीक होने की अनुमति देता है, दुद्ध निकालना प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है। इस विधि का उपयोग मध्यवर्ती विधि के रूप में किया जाता है, और भविष्य में यह विवाहित जोड़ों के लिए उपयुक्त नहीं है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

स्तनपान एस्ट्रोजन हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है, जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है, और प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ाता है

इसका मतलब है कि अगर अंडा परिपक्व नहीं होता है, तो गर्भाधान असंभव है।

लेकिन काम करने के लिए सुरक्षा की इस पद्धति के लिए, कुछ शर्तें महत्वपूर्ण हैं:

1. बच्चे के पहले अनुरोध पर - प्राकृतिक भोजन का तरीका मुफ्त होना चाहिए।
2. स्तनपान के बीच का अंतराल दिन में 4 घंटे और रात में छह घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू होने से पहले, विधि पहले छह महीनों के लिए उपयुक्त है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया के पेशेवर:

• मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है।
• कोई मतभेद नहीं।

• संक्रमण और जननांग संक्रमण से रक्षा नहीं करेगा।
• यदि दूध पिलाने के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक है, तो बच्चे को पूरक किया गया है, वह 4 महीने का है, अन्य गर्भ निरोधकों को दर्ज करें।

यदि किसी महिला को रक्तस्राव शुरू हो जाता है, चाहे वह किसी भी अवधि और तीव्रता में हो, तो यह इंगित करता है कि प्रजनन कार्य ठीक हो गया है।

कैलेंडर तरीके

इसके लिए भी आवेदन करें प्राकृतिक उपचारमहिलाओं के लिए सुरक्षा। उनका सार समय-समय पर, निश्चित गणना के दिनों में, जिस पर आप गर्भ धारण कर सकते हैं, संभोग से बचना चाहिए। कैलेंडर पद्धति का उपयोग करके बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मासिक धर्म पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

1. एक समायोजित चक्र के साथ, बीच में ओव्यूलेशन होता है। यदि किसी मासिक धर्म के पहले दिन से अगले दिन के पहले दिन तक 28 दिन बीत जाते हैं, तो चक्र का मध्य (ओव्यूलेशन) 14 दिनों का हो जाता है। इस मामले में, संभोग से 5 दिन पहले और उसी संख्या के बाद, या अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने से बचना बेहतर है।
2. सुबह मलाशय के तापमान पर, बिस्तर पर लेटे रहना। यदि सामान्य दिनों में यह 36.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, तो ओव्यूलेशन के साथ और मासिक धर्म से पहले - 37.1 डिग्री सेल्सियस।
3. लार के गुणों से। ओव्यूलेशन के दौरान सर्वाइकल म्यूकस और लार में लवण की मात्रा अधिक होती है। एक आवर्धक कांच और विशेष चश्मे की मदद से, लार की जांच की जाती है, और यदि यह सूखी अवस्था में फर्न की पत्ती की तरह दिखती है, तो ओव्यूलेशन शुरू हो गया है।

कैलेंडर विधियों द्वारा प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक का तुरंत उपयोग नहीं किया जाता है और इसे केवल पूरी तरह से समायोजित मासिक धर्म चक्र के साथ ही प्रभावी माना जाता है।

गैर-हार्मोनल तरीके

सुरक्षा के इस समूह में अंतर्गर्भाशयी और . शामिल हैं बाधा का अर्थ है... वे योनि और गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु के प्रवेश को रोकते हैं, और उनकी क्रिया के अनुसार यांत्रिक (कंडोम, योनि डायाफ्राम, टोपी), रासायनिक (शुक्राणुनाशक) होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

बच्चे के जन्म के बाद दूसरे दिन सर्पिल को एक स्वस्थ महिला में प्रवेश करने की अनुमति दी जाती है। यदि, contraindications के लिए, ऐसी प्रक्रिया नहीं की गई थी, गर्भनिरोधक उपकरण 8 सप्ताह में बच्चे के जन्म के बाद संकुचन रखे जाते हैं।

यदि गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल होता है, तो यह फैलता है विदेशी शरीरऔर निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने, संलग्न करने की अनुमति नहीं देता है।

विधि के लाभ:

• इसे सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है।
• स्तनपान प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।
• मां, बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव के बिना।
• दीर्घकालिक (5 वर्ष) गर्भनिरोधक प्रदान करता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के नुकसान:

• कॉइल का सम्मिलन और निष्कर्षण एक विशेष रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है।
• कई सेक्स पार्टनर वाली महिलाओं के लिए अनुमति नहीं है।
• भड़काऊ और . में विपरीत संक्रामक रोगमूत्र तंत्र।
• दुर्लभ मामलों में, अवधि अधिक प्रचुर और दर्दनाक हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण वाली महिला को हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ता है। 5 साल के बाद, एजेंट को हटा दिया जाना चाहिए।

कंडोम

शरीर और स्तनपान पर नकारात्मक प्रभाव के बिना, कंडोम का उपयोग कर प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक सबसे लोकप्रिय, सस्ती और प्रभावी विधि है। अक्सर प्रसवोत्तर अवधि में, महिलाओं को योनि में सूखापन की शिकायत होती है, और स्नेहक वाले कंडोम इस अप्रिय लक्षण को समाप्त करते हैं।

इसके अलावा, इस प्रकार की बाधा गर्भनिरोधक फैली हुई ग्रीवा नहर के किसी भी प्रकार के संक्रमण से बचाता है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकता है, और इसका उपयोग करना आसान है।

शुक्राणुनाशक

सुरक्षा की रासायनिक विधि में शुक्राणुनाशकों के साथ सामयिक एजेंटों का उपयोग शामिल है। मुख्य सक्रिय तत्व नॉनॉक्सिनॉल और बेंजालकोनियम क्लोराइड गतिशीलता को कम करते हैं और शुक्राणु को नष्ट करते हैं। अतिरिक्त घटक दवा को योनि में समान रूप से फैलाने की अनुमति देते हैं।

दवाओं के खुराक के रूप:

1. मोमबत्तियाँ (फार्माटेक्स, एरोटेक्स, स्टेरिलिन, पेटेंटक्स, कॉन्सेप्ट्रोल)।
2. क्रीम, कैप्सूल (फार्माटेक्स)।
3. फिल्म (एबीएफ)।

दवाओं की कार्रवाई कुछ ही मिनटों में शुरू होती है, और लगभग 6 घंटे तक चलती है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीके सभी उम्र की महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं और स्तनपान की अवधि के लिए अनुमत हैं। वे काउंटर पर उपलब्ध और खरीदे जाते हैं।

शुक्राणुनाशकों में कोई हार्मोनल घटक नहीं होते हैं, उन्हें लंबे समय तक उपयोग करने और प्रसवोत्तर अवधि में अन्य गर्भनिरोधक के साथ संयोजन (पूरक) करने की अनुमति होती है। सुरक्षा की रासायनिक विधि की प्रभावशीलता लगभग 95% है।

बाधा विधियों के समूह में डायाफ्राम, कैप और स्पंज भी शामिल हैं, जो गहरी प्रविष्टि के बाद, योनि लुमेन को बंद कर देते हैं, रक्षा करते हैं ग्रीवा नहरशुक्राणु प्राप्त करने से। लेकिन आज ये फंड अलोकप्रिय हैं। डायाफ्राम और कैप को फिट करने के लिए कुछ अनुभव और निपुणता की आवश्यकता होती है।

बैरियर विधियां गंभीर चिकित्सा जोखिम पैदा नहीं करती हैं। से दुष्प्रभावसंभावित जलन और एलर्जी।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

क्या मैं पी सकता हूँ गर्भनिरोधक गोलियाँबच्चे के जन्म के बाद? हां। यदि किसी महिला को सुरक्षा के इस तरीके से जोड़ा जाता है, तो जेनेजन पर आधारित मोनोकंपोनेंट दवाएं दिखाई जाती हैं।

अन्य संयुक्त मौखिक दवाएं, जिसमें कई हार्मोन शामिल हैं, दूध की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्यशिशु।

मिनी पिया

स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए जेनेजेन के साथ हार्मोनल गोलियां अधिक हद तक दिखाई जाती हैं। दूध छुड़ाने वाले बच्चों में, पूर्ण की शुरुआत के कारण उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है मासिक धर्म.

प्रवेश के लाभ:

• यदि आप बिना किसी रुकावट के नियमित रूप से गर्भनिरोधक गोलियां पीते हैं, तो प्रभावशीलता 97% तक पहुँच जाती है।
• गर्भाधान का कार्य अप्रभावित रहता है।
• वे स्तनपान अवधि की अवधि को प्रभावित नहीं करते हैं।

मिनी ड्रिंक के नुकसान:

• प्रवेश के उल्लंघन किए गए नियमों, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संयोजन से गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो जाता है।
• चक्र के बीच में स्पॉटिंग संभव है।

मिनी-पिली (Cirosetta, Ovretta, Mikronor, Exluton) में थोड़ा सा गेस्टेन होता है। लेकिन यह ओव्यूलेशन के निषेध के लिए पर्याप्त है, एंडोमेट्रियम और ग्रीवा बलगम में परिवर्तन बीत चुके हैं।

लंबे समय तक प्रोजेस्टोजेन

के साथ तैयारी लंबी अवधि की कार्रवाई- हार्मोनल प्रत्यारोपण के साथ इंजेक्शन गर्भ निरोधकों को बच्चे के जन्म के छह सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं किया जाता है। उनकी दक्षता 99% तक पहुँच जाती है, और लाभ मिनी-आरी की तरह होते हैं। प्रोजेस्टोजन के साथ लंबे समय से जारी गर्भ निरोधकों की सूची में शामिल हैं:

• डेपो-प्रोवेरा। इंजेक्शन की तैयारी। इसे एक डिपो बनाने के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। धीमी गति से घुलने से 12 सप्ताह तक सुरक्षा मिलती है।
• नॉरप्लांट एक चमड़े के नीचे प्रत्यारोपण गर्भनिरोधक है। प्रकोष्ठ में एक इंजेक्शन देता है और संरक्षित करता है गर्भनिरोधक प्रभाव 5 साल।

इंजेक्शन के बीच लंबे समय तक जेनेजेन को अंतराल के सख्त पालन की आवश्यकता होती है, और रद्द करने के बाद, पहले छह महीनों में गर्भाधान का कार्य बहाल हो जाता है।

संयुक्त मौखिक दवाएं

प्रसवोत्तर अवधि में, दो-घटक दवाओं के साथ गर्भनिरोधक की अनुमति दो स्थितियों में दी जाती है: स्तनपान समाप्त हो गया है, या बिल्कुल भी स्तनपान नहीं हुआ है।

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां रोकथाम का एक आधुनिक, प्रभावी, विश्वसनीय और सुरक्षित तरीका है। इसके अलावा, इस प्रकार की दवा का व्यापक रूप से कई स्त्रीरोग संबंधी विकृति के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।

1. माइक्रोडोजिंग (नोविनेट, लॉजस्ट)
2. कम खुराक (रेगुलॉन, मिनिसिस्टन, यारिना)।
3. उच्च खुराक (गैर-ओवलॉन, एंटेओविन)।

दवाओं में contraindications की एक सूची है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

गोलियाँ दैनिक ली जाती हैं और नियमित उपयोग 100% गर्भनिरोधक सुनिश्चित करता है।

पोस्टकोटल दवाएं

इस प्रकार की सुरक्षा केवल प्रासंगिक संभोग के लिए और क्षतिग्रस्त कंडोम और लापता गोलियों के लिए "एम्बुलेंस" के रूप में इंगित की जाती है। पोस्टकोटल गर्भनिरोधक में शामिल हैं:

1. बड़ी खुराक में मौखिक गर्भ निरोधकों।
2. एक दवा जिसमें जेस्टोजेन पोस्टिनॉर की उच्च सामग्री होती है।
3. मिफेप्रिस्टोन एक दवा है जो ओव्यूलेशन को बाधित करती है और मासिक धर्म प्रवाह का कारण बनती है।

पोस्टकोटल समूह गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है और इसलिए केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

स्तनपान के दौरान दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे दूध की मात्रा और संरचना को बदलते हैं।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

प्रसवोत्तर और स्तनपान अवधि के लिए इस प्रकार की सुरक्षा की अनुमति है। स्थानीय रूप से कार्य करते हुए, सिस्टम (मिरेना) दूध में हार्मोन की न्यूनतम सांद्रता देता है, मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को प्रभावित नहीं करता है।

विधि का सार:

• जेस्टेन और लेवोनर-गेस्ट्रेल के साथ एक विशेष प्रणाली के गर्भाशय गुहा में परिचय।
• रचना, स्थानीय रूप से अभिनय, एंडोमेट्रियम के साथ ग्रीवा बलगम की विशेषताओं को प्रभावित करती है, शुक्राणु को रोकती है।
• यह विधि सर्जिकल नसबंदी जितनी ही प्रभावी है, और 5 वर्षों से काम कर रही है।
• "सेट एंड फॉरगेट" एक विश्वसनीय और सुविधाजनक तरीका है, खासकर उन लोगों के लिए जो देखभाल करने में व्यस्त हैं छोटा बच्चामां।

सिस्टम का एक और फायदा है। यह मात्रा को कम करता है, मासिक धर्म की अवधि को छोटा करता है, सूजन को रोकता है और अस्थानिक गर्भावस्था... हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकके रूप में नियुक्त निदानमेनोरेजिया, गर्भाशय रक्तस्राव, सौम्य नियोप्लाज्म, डिसमेनोरिया के साथ।

बच्चे के जन्म के बाद, महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, और उसे अधिकतम ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। भले ही कुछ समय के लिए संभोग असंभव हो, एक आदमी को पारिवारिक जीवन में इस कठिन लेकिन अविस्मरणीय अवधि के दौरान कोमलता, स्नेह और समझ के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

हर युवा मां जन्म देने के तुरंत बाद अपनी अगली गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती है। इसके अलावा, निकट भविष्य में एक महिला के स्वास्थ्य के लिए गर्भावस्था अवांछनीय है। इसलिए, कामुकता और गर्भनिरोधक को नियंत्रित करने की आवश्यकता स्पष्ट हो जाती है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक की आवश्यकता

लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के बाद, कई माताएँ घर के कामों और बच्चे की देखभाल के माहौल में पूरी तरह से डूब जाती हैं, कभी-कभी गर्भनिरोधक के बारे में भूल जाती हैं। लेकिन आक्रामक नई गर्भावस्थावी प्रसवोत्तर अवधियुवा परिवार अक्सर योजना नहीं बनाते हैं। और स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे को जन्म देने के बाद 2-3 साल तक नई गर्भावस्था से परहेज करने की सलाह देते हैं।इस अवधि के बाद ही महिला का शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और वह अपने या भ्रूण के लिए जटिलताओं के बिना अगली गर्भावस्था को आसानी से स्थानांतरित करने में सक्षम होगी।

एक युवा माँ को आने वाली गर्भावस्था की सूचना भी नहीं हो सकती है, क्योंकि स्तनपान करते समय मासिक धर्म नहीं होता है। इस तरह मौसम के बच्चे दिखाई देते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, रूस में ऐसी 85% से अधिक गर्भधारण पारिवारिक अज्ञानता या प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक में लापरवाही का परिणाम है।

कई बार ऐसा भी होता है कि, अनियोजित गर्भावस्था के कारण, एक महिला गर्भपात करने का फैसला करती है, जो उसके स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। युवा माता-पिता को बच्चे के जन्म के बाद गर्भधारण की रोकथाम पर अधिक ध्यान देना चाहिए। हालांकि, सभी गर्भनिरोधक एक नर्सिंग मां के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि कुछ दूध में प्रवेश करते हैं और इसकी मात्रा को प्रभावित करते हैं या बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

कई माताओं को यकीन है कि स्तनपान के दौरान गर्भवती होना असंभव है। हालांकि, स्त्रीरोग विशेषज्ञ यौन गतिविधि की शुरुआत के तुरंत बाद स्तनपान कराने पर गर्भनिरोधक की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देते हैं। हर महिला का शरीर अलग होता है। दरअसल, स्तनपान कराने के पहले छह महीनों में 99% मामलों में लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि काम करती है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि गर्भावस्था को रोकने का एक प्राकृतिक तरीका है, जो कि अवधि के दौरान एक महिला में ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति पर आधारित है। स्तनपान.

6 महीने का बच्चा पूरक आहार देना शुरू कर देता है, जिसका अर्थ है कि स्तनपान कम होता जा रहा है। एक महिला में ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ रहा है, गर्भवती होने की संभावना कई गुना अधिक हो जाती है। लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि का उपयोग केवल तब तक करने की सलाह दी जाती है जब तक कि बच्चा 6-7 महीने का न हो जाए और निम्नलिखित स्थितियों में:

• पूरक आहार और पूरक खाद्य पदार्थों से इनकार;
• रात में स्तनपान;
• मांग पर खिला;
• मासिक धर्म की कमी।

भले ही सभी नियमों का पालन किया जाए, लेकिन प्रसवोत्तर अवधि में स्तनपान को 100% गर्भनिरोधक विधि नहीं माना जा सकता है। उनके गर्भनिरोधक प्रभावयह हर महीने छोटा होता जाता है। भविष्य में गर्भावस्था की संभावना प्रत्येक महिला के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक तरीके

गर्भनिरोधक चुनते समय मूल नियम यह है कि वे बड़ी मात्रा में दूध में प्रवेश न करें और बच्चे को प्रभावित करें। उनमें से कुछ एक महिला के शरीर के लिए भी असुरक्षित हैं जो बच्चे के जन्म के बाद मजबूत नहीं है। गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों से खुद को परिचित करने के बाद, यह अभी भी एक विशेषज्ञ से परामर्श करने लायक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक नर्सिंग मां को वह विकल्प चुनने में मदद करेगी जो उसके लिए सुरक्षित, किफायती और सुविधाजनक हो।

गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीके

गर्भावस्था के खिलाफ हार्मोनल उपचार पर अधिनियम अंत: स्रावी प्रणालीगर्भधारण की संभावना को छोड़कर महिलाएं।

चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण

महिला के कंधे में त्वचा के नीचे गर्भनिरोधक डाला जाता है। यह हेरफेर सरल है - यह कुछ ही मिनटों में एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। प्रत्यारोपण का आकार लगभग 4 सेमी है। एक हार्मोनल इम्प्लांट लगभग तीन वर्षों तक काम करता है और 99-100% सुरक्षा गारंटी प्रदान करता है।इसकी क्रिया महिला के रक्त में कृत्रिम रूप से निर्मित हार्मोन के दैनिक समान इंजेक्शन पर आधारित है। वे अंडाशय से अंडे की रिहाई को रोकते हैं। यह गर्भनिरोधकबच्चे के जन्म के 3 सप्ताह बाद स्थापित किया जा सकता है। यदि बच्चे के जन्म के बाद अधिक समय बीत चुका है, तो हार्मोनल इम्प्लांट की स्थापना के सात दिनों के लिए गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के अन्य साधनों (गर्भाशय कैप्स, सपोसिटरी) का उपयोग करना आवश्यक है। गर्भनिरोधक दूध की मात्रा और गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसका उपयोग नर्सिंग माताओं द्वारा किया जा सकता है।

इम्प्लांट लगभग 3 वर्षों तक अनियोजित गर्भावस्था से बचाता है

गर्भनिरोधक इंजेक्शन

एक इंजेक्शन के बाद ये असर करना शुरू कर देते हैं। प्रभाव के लिए रहता है तीन महीने... फिर प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए।

रूस में अधिकांश महिलाओं ने अभी तक गर्भनिरोधक इंजेक्शन का अनुभव नहीं किया है, जबकि विदेशों में उन्होंने पहले ही बहुत लोकप्रियता हासिल कर ली है। पिछले 15 वर्षों में, दुनिया भर में 8 मिलियन से अधिक लोगों ने ऐसे इंजेक्शन का उपयोग किया है।

इंजेक्शन की क्रिया प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन से प्राप्त एक महिला को एक पदार्थ की शुरूआत पर आधारित होती है। हार्मोन ओव्यूलेशन को दबा देता है, गर्भाशय ग्रीवा का मोटा होना और ग्रीवा बलगम में वृद्धि का कारण बनता है, जो शुक्राणु की गति में हस्तक्षेप करता है। इंजेक्शन अत्यधिक प्रभावी है और अवांछित गर्भावस्था से 99-100% तक सुरक्षा करता है। एक महिला को चिकित्सा सुविधा में हर तीन महीने में एक बार पांचवें दिन गर्भनिरोधक इंजेक्शन दिया जाता है मासिक चक्र... दवा को नितंब या कंधे में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इसमें एस्ट्रोजन नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह स्तनपान को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है।

गर्भनिरोधक इंजेक्शन हर तीन महीने में एक बार दिया जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी)

यह एक छोटा प्लास्टिक उपकरण है, टी-आकार का या अन्यथा, जिसमें हार्मोन या तांबा होता है। यह अंडे में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है और उसके जीवनकाल को कम करता है, और निषेचन के मामले में, यह जाइगोट को गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने से रोकता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का गर्भपात प्रभाव होता है, यानी कई मामलों में निषेचन होता है, लेकिन सर्पिल की उपस्थिति के कारण, अंडे को गर्भाशय में समायोजित नहीं किया जा सकता है और मर जाता है। आईयूडी केवल नियमित मासिक धर्म वाली स्त्री रोग संबंधी स्वस्थ महिलाओं में ही डाला जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इसे लगा या हटा सकते हैं। अनुपस्थिति के साथ पार्श्व लक्षणया अप्रिय संवेदनाएंएक महिला में, सर्पिल 5 से 7 साल तक अपना कार्य कर सकता है। नर्सिंग माताओं के लिए, बच्चे के जन्म के 5-6 सप्ताह बाद इस तरह के गर्भनिरोधक की स्थापना संभव है। उन महिलाओं के लिए जो गुजर चुकी हैं सीज़ेरियन सेक्शन, बच्चे के जन्म के 6 महीने बाद तक सर्पिल की स्थापना को स्थगित करना आवश्यक है। अनचाहे गर्भ से बचाव का यह तरीका स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस 5 से 7 साल तक चल सकता है

मिनी पिया

मिनी-गोलियां हार्मोनल गोलियां होती हैं जिनमें शामिल नहीं होता भारी संख्या मेप्रोजेस्टिन (300-500 एमसीजी)। प्रोजेस्टिन एक महिला के अंडाशय द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के विकल्प के रूप में भी कार्य करता है। हालाँकि, मिनी-आरी कॉम्बो से अलग हैं गर्भनिरोधक गोली(सीओसी) छोटी खुराक सक्रिय पदार्थऔर एक घटक रचना। वे शरीर पर अधिक कोमल होते हैं, उनमें एस्ट्रोजन नहीं होता है। गोलियों का सक्रिय पदार्थ कम मात्रा में स्तन के दूध के साथ बच्चे में प्रवेश करता है, लेकिन इसका उस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। साथ ही, ऐसे गर्भनिरोधक उत्पादित दूध की मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं।

मिनी-पिली की क्रिया गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की स्थिरता को बदलने के लिए एजेंट की क्षमता पर आधारित होती है। डिस्चार्ज गाढ़ा और अधिक कठोर हो जाता है, जिससे गर्भाशय में शुक्राणु का प्रवेश रुक जाता है। साथ ही, दवा अंडे की फैलोपियन ट्यूब के साथ शुक्राणु की ओर बढ़ने की क्षमता को कम कर देती है। मिनी-पिली में निहित पदार्थ एंडोमेट्रियम में परिवर्तन में योगदान करते हैं: भले ही निषेचन हुआ हो, युग्मनज गर्भाशय की दीवारों से नहीं जुड़ सकता है। लेकिन अधिक बार नहीं, यह प्रभाव केवल कई महीनों तक मिनी-ड्रिंक लेने पर ही प्राप्त होता है।

मिनी-ड्रिंक स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं

मिनी-गोलियों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (COCs)

COCs, मिनी-गोलियों के विपरीत, एस्ट्रोजन होता है। बच्चे के जन्म के बाद उनका उपयोग केवल कुछ मामलों में ही अनुमत है:

• यदि स्तनपान शुरू में नहीं था;
• यदि स्तनपान पहले ही पूरा हो चुका है।

संयुक्त गर्भ निरोधकों में दो-घटक संरचना होती है और, गर्भाधान से बचाने के अलावा, किसी का भी इलाज कर सकती है स्त्रीरोग संबंधी रोगमहिला। आप स्वयं COCs लेने का निर्णय नहीं ले सकते। एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसके बाद डॉक्टर आपके लिए सही गर्भ निरोधकों को लिख सकेंगे। हर दिन सही संयोजन मौखिक गर्भनिरोधक गोली लेने से, निर्देशों का पालन करते हुए, आप 99-100% गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।

स्तनपान के दौरान आपातकालीन गर्भनिरोधक

अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ आपातकालीन सुरक्षा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इसमें हार्मोन की एक बड़ी खुराक होती है और शरीर पर इसका मजबूत प्रभाव पड़ता है। आप संभोग के बाद तीन दिनों के भीतर गोलियों का उपयोग कर सकते हैं, जब सुरक्षा के अन्य तरीकों (सपोसिटरी, कंडोम, कैप, आदि) का उपयोग नहीं किया गया था या मदद नहीं की थी। इस समय के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

संभोग के बाद आपातकालीन सुरक्षा स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated है।यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की तैयारी में बहुत अधिक मात्रा में पदार्थ होते हैं जो दूध की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं और इसके साथ बच्चे को मिलते हैं। अत्यावश्यक परिस्थितियों में, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए पोस्टिनॉर 2 अपेक्षाकृत सुरक्षित हो सकता है। हालांकि, इसे लेने के बाद, 10 घंटे तक दूध पिलाना बंद करना आवश्यक है।

अध्ययनों के अनुसार, जिसमें नर्सिंग माताओं ने भाग लिया, यह पता चला कि पोस्टिनॉर 2 के सक्रिय घटक की अधिकतम मात्रा प्रशासन के तीन घंटे बाद पहुंच जाती है। आधा जीवन दिखाता है अलग समय: 10 से 48 घंटे।

Postinor 2 का सक्रिय संघटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। इसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है, जो जाइगोट को गर्भाशय में पैर जमाने की अनुमति नहीं देता है;
• ओव्यूलेशन के निषेध को बढ़ावा देता है, जिसके कारण परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश नहीं करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करने को बढ़ावा देता है, जो शुक्राणु को अंडे में जाने से रोकता है।

दवा नियमित उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। बार-बार उपयोगपोस्टिनोरा 2 एक महिला में दर्द और रक्तस्राव को भड़का सकता है। दवाओं के लिए भी आपातकालीन गर्भनिरोधकशामिल:

मुख्य गर्भनिरोधक के रूप में, आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे शरीर पर एक बड़ा बोझ ढोती हैं। इन दवाओं का गर्भपात प्रभाव पड़ता है, लेकिन प्रत्येक दवा के लिए स्तनपान रोकने का समय अलग होता है:

• कुछ विशेषज्ञों के अनुसार एस्केपेल शिशुओं के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। इसमें लेवोनोर्गेस्ट्रॉल होता है, जो शरीर से तेजी से खत्म हो जाता है। यदि आप 5-7 घंटे तक बच्चे को स्तन से नहीं लगाते हैं, तो पदार्थ बच्चे के शरीर में सुरक्षित मात्रा में प्रवेश करेगा। असुरक्षित संभोग के 3 दिन बाद समाप्त होने से पहले एस्केपेल को 1 टैबलेट लिया जाता है।
• गर्भनिरोधक जेनले और गिनेप्रिस्टोन बहुत मजबूत हैं हार्मोनल दवाएंजिसका शिशु के शरीर में प्रवेश उसके शरीर के काम में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है। इसलिए, ऐसे गर्भ निरोधकों को लेने के बाद, 14 दिनों के लिए स्तनपान रद्द करना आवश्यक है।
• मिरोप्रिस्टन लेते समय, विशेषज्ञ तीन दिनों के लिए स्तनपान रद्द करने की सलाह देते हैं।

फोटो गैलरी: आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं

Ginepristone का सक्रिय पदार्थ - मिफेप्रिस्टोन एस्केपल महिला के शरीर से तेजी से निकल जाता है
Zenale को लेने के बाद दो हफ्ते तक ब्रेस्टफीडिंग बंद कर देनी चाहिए।
यदि आपको मिरोप्रिस्टन लेना था, तो बच्चे की सुरक्षा के लिए, तीन दिनों के लिए स्तनपान रद्द करने की सिफारिश की जाती है। पोस्टिनॉर 2 लेने के बाद, कम से कम 10 घंटे तक स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है

बाधा विधि

गर्भनिरोधक की बाधा विधियों में कंडोम और सिलिकॉन कैप शामिल हैं। अवांछित गर्भधारण से बचाव के ये साधन यंत्रवत् रूप से शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं, जहां निषेचन हो सकता है।

कंडोम

कंडोम को संभोग से ठीक पहले पुरुष जननांग अंग पर सीधा अवस्था में लगाया जाता है। वह नर बीज को अपने अंदर रखता है और उसे मादा शरीर के अंदर नहीं जाने देता है। अनचाहे गर्भ से सुरक्षा की प्रभावशीलता 96-99% है। नुकसान इस पर एक मजबूत प्रभाव के साथ टूटने की संभावना है। कई अन्य गर्भ निरोधकों के विपरीत, एक कंडोम महिलाओं और पुरुषों दोनों की रक्षा करता है विभिन्न रोगयौन संचारित रोगों। कंडोम सबसे सरल और सबसे अधिक है उपलब्ध विधिगर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा, जिसका स्तनपान के दौरान उपयोग किए जाने पर कोई मतभेद नहीं है।

गर्भाशय टोपी

यह अक्सर कप या गोलार्ध के आकार में सिलिकॉन या लेटेक्स से बना होता है। टोपी एक से दो साल के जीवनकाल के साथ एक पुन: प्रयोज्य उत्पाद है। महिला गर्भाशय ग्रीवा पर खुद गर्भनिरोधक टोपी लगाती है और शुक्राणु मार्ग को बंद कर देती है। यह यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। गर्भावस्था के खिलाफ टोपी की रक्षा करने का प्रभाव टोपी के सही चयन और सम्मिलन पर निर्भर करता है।

गर्भनिरोधक टोपी को बार-बार इस्तेमाल किया जा सकता है

स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, गर्भनिरोधक टोपी को 35-45 घंटों के लिए अंदर छोड़ा जा सकता है, जिसके बाद एक अप्रिय गंध दिखाई दे सकती है।

टोपी को योनि में डालने से पहले, यह जांचना आवश्यक है कि इसमें दरारें और आंसू तो नहीं हैं, फिर अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें। सबसे बड़े प्रभाव के लिए, एक शुक्राणुनाशक जेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो टोपी के आधे से थोड़ा कम भरा होता है। गर्भनिरोधक को फिर योनि में गहराई से डाला जाता है जहां यह गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ जाता है। इसे मध्यमा या तर्जनी के साथ करना, बिस्तर पर बैठना या लेटना सबसे सुविधाजनक है।

टोपी का लाभ इसकी पुन: प्रयोज्यता है। संभोग के बाद, टोपी को कम से कम छह घंटे के लिए अंदर छोड़ दें: एक त्वरित निष्कर्षण शेष शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने की अनुमति दे सकता है। आपको पहले से धुले हाथों से टोपी को बाहर निकालने की भी जरूरत है, एक ऐसी स्थिति में जो आपके लिए आरामदायक हो। गर्भनिरोधक को हटाने के बाद, अच्छी तरह से धोकर सुखा लें। स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए गर्भाशय की टोपी का कोई मतभेद नहीं है, मां और बच्चे की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, आपको कम से कम 4 महीने तक इस तरह के उपाय का उपयोग करने से बचना चाहिए, जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा एक स्थायी आकार न ले ले।

पूर्व-धोए गए हाथों से टोपी डालना और निकालना आवश्यक है।

बंध्याकरण

99% मामलों में नसबंदी गर्भनिरोधक की एक शल्य चिकित्सा पद्धति है। इसका सार फैलोपियन ट्यूब पर यांत्रिक प्रभाव में निहित है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी रुकावट पैदा होती है। यह चार तरीकों में से एक में किया जाता है:

1. फैलोपियन ट्यूब के हिस्से को हटाना।
2. फैलोपियन ट्यूब का करंट के साथ दागना, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूब में निशान दिखाई देते हैं, जो अंडे और शुक्राणु को एक दूसरे की ओर बढ़ने से रोकते हैं।
3. ट्यूबल बंधन - ट्यूबों को बांधना और उन्हें एक क्लैंप से सुरक्षित करना, जो बाद में स्वयं ही घुल जाता है।
4. पिंचिंग पाइप - क्लैंप के साथ ब्रिजिंग पाइप। इस पद्धति का लाभ यह है कि बाद में ऐसे क्लैंप को हटाया जा सकता है।

सही ऑपरेशन के साथ, गर्भावस्था से सुरक्षा की 100% गारंटी है। चूंकि ज्यादातर मामलों में ऐसा प्रभाव अपरिवर्तनीय है, इसका उपयोग करने से पहले, एक महिला को इस प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा। आमतौर पर, ऑपरेशन उन महिलाओं पर किया जाता है जिनके पास पहले से ही अधिक बच्चे हैं और नहीं चाहते हैं।यह उन मामलों में भी संकेत दिया जाता है जहां गर्भावस्था स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है। नसबंदी के तरीकों के बारे में महिला से परामर्श किया जाना चाहिए और विधि की अपरिवर्तनीयता के बारे में स्पष्टीकरण दिया जाना चाहिए, जिसके बाद उसे नसबंदी के लिए अपनी सहमति की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने होंगे।

यदि आवश्यक हो, तो एक ऑपरेशन का उपयोग करके क्लैंप को पाइप से हटाया जा सकता है।

नसबंदी के लिए शर्तें:

• शारीरिक की पूरी परीक्षा और मानसिक स्थितिमहिला;
• के लिए स्वास्थ्य contraindications की कमी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, उदाहरण के लिए, यौन संचारित रोग, ऑन्कोलॉजी, मनोवैज्ञानिक अस्थिरता, आदि;
• महिला की आयु 18 वर्ष से अधिक है;
• एक स्वस्थ महिला के पास कम से कम एक बच्चा होना चाहिए;
• स्त्री गर्भवती न हो;
• ऑपरेशन के लिए महिला की लिखित सहमति।

परिवार नियोजन के प्राकृतिक तरीके

कैलेंडर परिवार नियोजन अवांछित गर्भधारण से बचने का सबसे सस्ता और सबसे प्राकृतिक तरीका है। इसमें मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करना और उन दिनों की गणना करना शामिल है जब एक बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है, और जब यह असंभव है। उन दिनों जब कोई महिला गर्भवती नहीं हो सकती, आप असुरक्षित यौन संबंध बना सकते हैं। ओव्यूलेशन के दिनों या उसके अगले दिनों में, संभोग को छोड़कर, या गर्भनिरोधक का उपयोग करके गर्भावस्था से बचा जा सकता है। सुरक्षा की यह विधि नर्सिंग माताओं के लिए contraindicated नहीं है, लेकिन केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिनके पास नियमित और स्थिर चक्र है, अन्यथा गणना नहीं होगी उपजाऊ दिनगलत होगा। सही गणना के लिए सुरक्षित दिनओव्यूलेशन कैलेंडर मदद करेगा।

ओव्यूलेशन कैलेंडर के अलावा, शरीर के संकेत जैसे:

• दैनिक शरीर के तापमान की रीडिंग 0.4 - 0.6 डिग्री बढ़ जाती है;
• दैनिक योनि स्राव बहुत प्रचुर मात्रा में हो जाता है, कभी-कभी रक्त का एक बार छोटा निर्वहन हो सकता है;
• कामेच्छा में वृद्धि;
• निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं;
• गर्भाशय ग्रीवा के आगे को बढ़ाव और खोलना;
• स्तन मृदुता।

ओव्यूलेशन कैलेंडर और शरीर के लक्षणों दोनों द्वारा निर्देशित होना महत्वपूर्ण है ताकि प्राकृतिक विधिपरिवार नियोजन ने 99 और 100% काम किया। इस तथ्य को देखते हुए कि लोग गलतियाँ कर सकते हैं, भुलक्कड़ या असावधान हो सकते हैं, प्राकृतिक परिवार नियोजन अवांछित गर्भधारण के खिलाफ केवल 75-80% सुरक्षा प्रदान करता है।

पीपीए विधि, या सहवास इंटरप्टस, एक अन्य प्रकार का प्राकृतिक गर्भनिरोधक है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि पुरुष स्खलन के क्षण से पहले लिंग को महिला की योनि से बाहर निकालने का प्रबंधन करता है। यह तरीका अविश्वसनीय है।डॉक्टर इसका उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि अक्सर शुक्राणु कोशिकाएं स्खलन के क्षण से पहले ही स्राव में होती हैं, या किसी पुरुष के पास लिंग को हटाने का समय नहीं हो सकता है। बेशक, इस पद्धति का उपयोग करना किसी का उपयोग न करने से बेहतर है। हालांकि, यह जानने योग्य है कि गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा की अविश्वसनीयता के अलावा, यह दोनों भागीदारों के लिए मनोवैज्ञानिक परेशानी और डर पैदा कर सकता है कि एक आदमी के पास स्खलन से पहले अपना लिंग प्राप्त करने का समय नहीं होगा।

रासायनिक गर्भनिरोधक

प्रति रसायनगर्भावस्था से सुरक्षा में जैल, सपोसिटरी, क्रीम और एरोसोल शामिल हैं। ऐसे गर्भनिरोधक अपने सक्रिय पदार्थ के कारण शुक्राणु, बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट करते हैं। फंड रासायनिक गर्भनिरोधकगैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं, उनकी कार्रवाई शुक्राणु के विनाश और गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि पर आधारित है, जो क्षतिग्रस्त शुक्राणु को गर्भाशय में जाने से रोकता है। रासायनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग केवल संभोग से पहले किया जाना चाहिए।सेक्स के बाद सपोसिटरी या क्रीम लगाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि शुक्राणु पहले ही गर्भाशय में घुसने में कामयाब हो चुके हैं।

रासायनिक गर्भनिरोधक दवाओं में शामिल हैं:

• एरोटेक्स;
• बेनेटेक्स;
• एविटेक्स;
• फार्माटेक्स;
• गाइनेकोटेक्स।

गर्भनिरोधक सपोसिटरी और क्रीम गर्भावस्था के खिलाफ 100 प्रतिशत सुरक्षा नहीं हैं।ऐसे गर्भ निरोधकों को गर्भनिरोधक के अन्य साधनों (कंडोम, कैप) के साथ जोड़ना उचित है। केवल एक रासायनिक गर्भनिरोधक का उपयोग अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ 75-90% सुरक्षा प्रदान करता है। इसलिए, जो महिलाएं यौन रूप से सक्रिय हैं, उन्हें सुरक्षा के अन्य तरीकों को चुनना चाहिए।

चूंकि गर्भनिरोधक सपोसिटरीऔर क्रीम गैर-हार्मोनल एजेंट हैं जो प्रदान करते हैं स्थानीय कार्रवाईऔर स्तन के दूध में नहीं जाते हैं, उनका उपयोग स्तनपान के दौरान संभव है। वे मामले में महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं:

• दुर्लभ संभोग, मामले में जब एक सर्पिल की स्थापना या हार्मोनल गोलियां लेने का कोई मतलब नहीं है;
• स्तनपान;
• हार्मोनल गोलियों के उपयोग या सर्पिल की स्थापना के लिए contraindications की उपस्थिति;
• पेरिमेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि, जब सेक्स हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है);
• गर्भाशय टोपी का उपयोग करते समय या हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोली छोड़ने पर अतिरिक्त सुरक्षा।

गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, गर्भनिरोधक सपोसिटरी को अन्य गर्भ निरोधकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

संभोग से 10-20 मिनट पहले एक आरामदायक स्थिति (लेटने या बैठने) में मोमबत्ती लगाना आवश्यक है। इस समय के दौरान, यह पिघलने का समय होगा, समान रूप से योनि पर वितरित करें और अपनी क्रिया शुरू करें। मोमबत्ती का उपयोग करने के 3 घंटे के भीतर, आपको साबुन से नहीं धोना चाहिए, क्योंकि साबुन शुक्राणुनाशक को बेअसर कर सकता है और इसकी क्रिया अप्रभावी होगी।

गर्भनिरोधक क्रीम, जैल और एरोसोल में मोमबत्ती के समान गुण और सुरक्षा पैरामीटर होते हैं। एक दूसरे से इनका आवश्यक अंतर केवल रिलीज के रूप में है।

क्रीम के साथ सेट आमतौर पर एक विशेष टिप के साथ एक ट्यूब के साथ आता है। क्रीम को पहले से इंजेक्ट करना भी आवश्यक है - संभोग से 10-15 मिनट पहले। बार-बार उपयोग के साथ, यह योनि में सूखापन पैदा कर सकता है और डिस्बिओसिस का कारण बन सकता है, इसलिए क्रीम के नियमित उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। क्रीम का एक और नुकसान यह है कि पानी और साबुन के साथ बातचीत करते समय, यह सुरक्षात्मक गुणखो गये। संभोग के तुरंत बाद धोना या पूल में सेक्स करना इसके प्रभावों को बेअसर कर सकता है।

गर्भनिरोधक फार्माटेक्स क्रीम, टैबलेट, सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं

बच्चे के जन्म के बाद महिला को स्वस्थ होने की जरूरत होती है। इस समय, गर्भावस्था की शुरुआत से मज़बूती से, शरीर को वापस उछालने और बच्चे को पालने के लिए समय देने का अवसर देना महत्वपूर्ण है। स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भधारण के बीच का अंतराल कम से कम 3 साल का हो। तो आपको गर्भनिरोधक का कौन सा तरीका चुनना चाहिए?

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक का महत्व

आज, कोई भी दादी और माताओं के आश्वासन पर भरोसा नहीं कर सकता है कि अवधि के दौरान गर्भावस्था नहीं हो सकती है। स्तनपान केवल अस्थायी रूप से गर्भ धारण करने की क्षमता को कमजोर करता है, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद एक नया ओव्यूलेशन काफी संभव है। गर्भनिरोधक चुनने के सवाल को बाद के लिए टालने की जरूरत नहीं है। आखिरकार, इस तरह की देरी के परिणामस्वरूप एक और गर्भावस्था हो सकती है। और यह ओह, कितना अवांछनीय है!

बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में, गर्भाशय सिकुड़ जाएगा और अपने पिछले आकार को पुनः प्राप्त कर लेगा। अंडाशय अपने पारंपरिक उत्पादन चक्र को फिर से शुरू करेंगे महिला हार्मोनजो गर्भाधान के लिए आवश्यक हैं।

जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, उनमें बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद मासिक धर्म बहाल हो जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि ऐसा पहले होता है - 4-6 सप्ताह के बाद। इसका मतलब है कि अंडे की परिपक्वता 2 सप्ताह पहले हुई थी - और महिला शरीर एक नई गर्भावस्था के लिए तैयार है।

यदि एक युवा मां अपने बच्चे को दूध पिलाती है या रात का खाना छोड़ देती है, तो उसका मासिक धर्म तेजी से ठीक हो जाता है। यह विधि द्वारा गर्भनिरोधक की अविश्वसनीयता के तथ्य की व्याख्या करता है स्तनपानबच्चा (लैक्टेशनल एमेनोरिया)।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक तरीके

आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए कि अनचाहे गर्भ से बचने का कौन सा तरीका आपके लिए सही है। और चुनने के लिए हमेशा बहुत कुछ होता है:

1. प्राकृतिक तरीके। इनमें बेसल तापमान की माप और कैलेंडर विधि शामिल हैं। यह महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से बहाल होने तक उन्हें लागू न करें। दरअसल, इसके बिना, ओव्यूलेशन की शुरुआत की अवधि की गणना करना असंभव है। बेसल तापमानशरीर को प्रतिदिन मापा जाना चाहिए, हालांकि रात के समय बच्चे को दूध पिलाने से यह तापमान प्रभावित होगा और माप पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं हो सकता है। कैलेंडर पद्धति कभी भी बहुत विश्वसनीय नहीं रही है। भी साथ नियमित चक्रइसे प्रभावी नहीं माना जा सकता।
2. पुरुष नसबंदी, यानी पुरुष नसबंदी। यह किसी भी समय एक आदमी को किया जा सकता है। हालाँकि, किस तरह का आदमी स्वेच्छा से इसके लिए सहमत होगा? विधि उन विवाहित जोड़ों और पुरुषों के लिए स्वीकार्य है जो सुनिश्चित हैं कि वे अब बच्चे नहीं चाहते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि अपरिवर्तनीय है।
3. महिला नसबंदी, यानी ट्यूबल रोड़ा, सबसे अधिक है प्रभावी तरीकागर्भनिरोधक यह अपरिवर्तनीय है, यह 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए या चिकित्सा कारणों से किया जाता है। भावनात्मक तनाव के प्रभाव में इस पद्धति को लागू नहीं किया जाना चाहिए।
4. बाधा तरीके। विवाहित जोड़ों के बीच इस तरह के तरीके सबसे आम हैं। डायाफ्राम, टोपी या कंडोम स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है। डायाफ्राम और टोपी का आकार स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि जो प्रसव से पहले था वह उनके बाद बदल सकता है। डायफ्राम का इस्तेमाल डिलीवरी के 6 हफ्ते बाद ही किया जा सकता है। कंडोम शायद बाधा गर्भनिरोधक का सबसे सरल तरीका है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक

1. अंतर्गर्भाशयी उपकरण। ये उत्पाद स्तनपान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। वे स्तनपान के दौरान स्वीकार्य हैं क्योंकि वे बहुत विश्वसनीय हैं। जटिल प्रसव के लिए, प्रसवोत्तर अवधि में एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण पेश किया जा सकता है। प्रसव के 6 सप्ताह बाद इष्टतम समय है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण(आईयूडी) एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा contraindications की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं, कटाव में प्रशासित किया जाता है।
2. संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। उनका उपयोग नर्सिंग माताओं द्वारा नहीं किया जा सकता है! ये फंड कम करते हैं राशि स्तन का दूधबच्चे के सामान्य विकास को प्रभावित करता है। स्तनपान कराने वाली माताएं दूध पिलाना बंद करने के बाद ही गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। यदि कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराती है, तो बच्चे के जन्म के 3 सप्ताह बाद इन गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है।
3. प्रोजेस्टिन-केवल गर्भनिरोधक। स्तनपान पर केवल प्रोजेस्टिन दवाएं स्तनपान की अवधि को भी प्रभावित नहीं करती हैं। वे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। वे बहुत हैं सुविधाजनक रूपवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा। नर्सिंग माताओं को जन्म देने के 1.5 महीने बाद गोलियां लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है, न कि नर्सिंग माताओं को - उनके बाद चौथे सप्ताह से।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के किसी भी तरीके का उपयोग करने से पहले हमेशा उस स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें, जिसने गर्भावस्था के दौरान आपका मार्गदर्शन किया हो। वह आपको आपके शरीर की विशेषताओं और महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति के आधार पर गर्भनिरोधक के सबसे इष्टतम तरीके या साधनों के बारे में सलाह देगा।

अवांछित गर्भधारण से बचाव की आवश्यकता के बारे में डॉक्टर अस्पताल से छुट्टी के दौरान युवा माताओं को चेतावनी देते नहीं थकते। भले ही एक विवाहित जोड़ा थोड़े समय के अंतराल के साथ दूसरे बच्चे के जन्म की योजना बना रहा हो, उन्हें उस तनाव के बारे में सोचना चाहिए जो माँ के शरीर को बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान के दौरान अनुभव होता है, साथ ही एक महिला के लिए गर्भावस्था को जोड़ना कितना मुश्किल होगा। अपने बच्चे को खिलाने और उसकी देखभाल करने के साथ...

ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म के डेढ़ से दो महीने बाद तक महिला के शरीर में अंडे का फर्टिलाइजेशन नहीं हो पाता है, यानी गर्भधारण नहीं होता है। इसलिए, प्रसव में कई महिलाएं गर्भनिरोधक उपायों के बारे में नहीं सोचती हैं। लेकिन दो महीने के बाद बार-बार गर्भधारण होता है, जिसके बारे में एक महिला को जानकारी नहीं हो सकती है। लंबे समय तकजब तक आप महसूस न करें कि भ्रूण हिल रहा है।

महिला शरीर में प्रसव के बाद से, मजबूत हार्मोनल परिवर्तन, तो इस अवधि के दौरान गर्भनिरोधक का एक प्रभावी तरीका खोजना काफी मुश्किल है। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है। सुरक्षा के तरीकों का स्व-चयन पर्याप्त विश्वसनीय नहीं हो सकता है, भले ही उसने गर्भावस्था से पहले एक विवाहित जोड़े को कभी निराश न होने दिया हो।

सबसे अधिक बार, प्रसवोत्तर अवधि में, एक महिला बच्चे को स्तन का दूध पिलाती है, इसलिए, सुरक्षा का एक तरीका चुनते समय, इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे और स्तनपान प्रक्रिया को बाधित न करें। लैक्टेशन प्रक्रिया न केवल नवजात शिशु को विकास और विकास के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करती है पोषक तत्व, विटामिन, ट्रेस तत्व, प्रतिरक्षा शरीर और एंजाइम, लेकिन यह मातृ शरीर की बेहतर वसूली, गर्भाशय के संकुचन, सामान्यीकरण में भी योगदान देता है हार्मोनल पृष्ठभूमि... इसके अलावा, स्तनपान की अवधि बार-बार गर्भावस्था के खिलाफ शरीर की रक्षा का एक प्रकार है।

आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक में एक साथ कई तरीकों का संयोजन शामिल होता है, जो उनकी विश्वसनीयता में काफी वृद्धि करता है। अवांछित गर्भावस्था को रोकने के वर्तमान में ज्ञात तरीकों को सशर्त रूप से कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• शारीरिक या प्राकृतिक,
• बाधा,
• रासायनिक,
• हार्मोनल,
• अंतर्गर्भाशयी,
• पोस्टकोटल (आपातकालीन),
• मौलिक।

आइए हम सुरक्षा के विभिन्न तरीकों, उनके फायदे और नुकसान पर अधिक विस्तार से विचार करें।

शारीरिक तरीके

गर्भनिरोधक विधियों के इस समूह में निम्नलिखित शामिल हैं:
लक्षण। विधि में यौन गतिविधि से पूर्ण संयम शामिल है, इसलिए यह 100% विश्वसनीय है। हालांकि, यह कई विवाहित जोड़ों को संतुष्ट नहीं करता है, इसलिए इसका उपयोग सीमित समय के लिए ही किया जा सकता है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया। गर्भनिरोध का यह तरीका प्रकृति द्वारा ही बार-बार जन्म देने वाली महिला को बार-बार गर्भधारण से बचाने के लिए बनाया गया था। यह प्रसव के बाद मातृ शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं पर आधारित है। हार्मोन प्रोलैक्टिन का गहन उत्पादन, जो स्तन के दूध के प्रजनन के लिए जिम्मेदार है, कुछ अन्य हार्मोन के उत्पादन को दबा देता है, विशेष रूप से एस्ट्रोजन में, जो अंडाशय के कामकाज के लिए और रोम की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है और, परिणामस्वरूप, निषेचन की संभावना।

गर्भावस्था के दौरान एलर्जी: बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना इलाज

यह माना जाता है कि लैक्टेशनल एमेनोरिया के दौरान गर्भावस्था नहीं हो सकती है, हालांकि, इसके लिए निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• बच्चे को उसके पहले अनुरोध पर स्तन पर लगाया जाना चाहिए,
• दिन के खाने के बीच का अंतराल 2-3 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, और रात के भोजन के बीच - 5 घंटे,
• पूरे दिन में लगभग 8-15 फीडिंग होनी चाहिए,
• बच्चे को विशेष रूप से स्तन के दूध के साथ खिलाया जाना चाहिए, पूरक आहार, अतिरिक्त पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, उनके साथ फीडिंग की जगह की अनुमति नहीं है,
• आप पहले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले विधि का उपयोग कर सकते हैं,
• बच्चे के जन्म के छह महीने बाद और स्तनपान संकट के दौरान सुरक्षा के अन्य तरीकों के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता होती है।

गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तुलना में इस विधि के कई फायदे हैं:

• विश्वसनीयता ९७% उपरोक्त शर्तों के अधीन,
• सादगी और स्वाभाविकता,
• बच्चे के लिए और विशेष रूप से मां के शरीर के लिए उपयोगी है, क्योंकि यह तेजी से प्रसवोत्तर वसूली को बढ़ावा देता है।

दुर्भाग्य से, फायदे के साथ, गर्भनिरोधक की इस पद्धति के कई नुकसान भी हैं:

• खिलाने के शासन और तकनीक का सख्त पालन आवश्यक है,
• ओव्यूलेशन की स्थिति में, विधि अपनी विश्वसनीयता खो देती है, जिसके बारे में एक महिला को पता नहीं हो सकता है।
• डॉक्टर अतिरिक्त तरीकों के संयोजन में गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

कैलेंडर पद्धति में गर्भाधान के लिए अनुकूल समय की अवधि के दौरान संभोग से इनकार करना शामिल है। विधि की प्रभावशीलता 50% से अधिक नहीं है।

बाधा तरीके

• कंडोम काफी असरदार होता है। उनका उपयोग करना आसान है, नवीनीकरण के क्षण से उपयोग किया जा सकता है अंतरंग संबंध, बच्चे के विकास और स्तनपान प्रक्रिया को प्रभावित न करें, जननांग संक्रमण से बचाएं। इस गर्भनिरोधक पद्धति के नुकसान में समय-समय पर गर्भ निरोधकों की आपूर्ति को फिर से भरने और उनके उपयोग की तकनीक का निरीक्षण करने की आवश्यकता शामिल है।
• डायाफ्राम और विशेष टोपियां। आज, इन विधियों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, हालांकि उनके पास काफी उच्च स्तर की विश्वसनीयता है। डायाफ्राम योनि में गहराई में स्थापित होता है, जिससे शुक्राणु का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। टोपी गर्भाशय ग्रीवा नहर को बंद कर देती है जो गर्भाशय गुहा को खोलती है। गर्भाशय में इस अवधि के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं के कारण, जन्म की तारीख से 1.5-2 महीने से पहले सुरक्षा की इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इस पद्धति के फायदों में संक्रमण से सुरक्षा और बच्चे के लिए सुरक्षा और मातृ स्तनपान शामिल हैं। हालाँकि, इसके नुकसान भी हैं। बच्चे के जन्म के बाद टोपी के वांछित आकार को फिर से चुनने की जरूरत है, इसे अंतरंग कार्य से 20-30 मिनट पहले स्थापित करें और इसे 6-8 घंटे बाद हटा दें। इस मामले में, बाधा गर्भनिरोधक 20 घंटे से अधिक समय तक योनि में नहीं रह सकते हैं, क्योंकि इससे आंतरिक जननांग अंगों का संक्रमण और विकास हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया... इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान डायाफ्राम को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

आपके मासिक धर्म से पहले खूनी, भूरा और सफेद निर्वहन

रासायनिक तरीके

शुक्राणुनाशक क्रीम, जैल, टैबलेट और सपोसिटरी। दवा के निर्देशों की सिफारिशों के अनुसार संभोग की शुरुआत से 5-15 मिनट पहले दवाओं को प्रशासित किया जाता है। कार्रवाई कुछ मिनटों के भीतर शुरू होती है और गर्भनिरोधक के आधार पर 1-6 घंटे तक चलती है।

सपोसिटरी, क्रीम और टैबलेट के सही उपयोग के साथ विधि की विश्वसनीयता 60-95% अनुमानित है, और उनका उपयोग स्तनपान के दौरान, साथ ही साथ अन्य गर्भनिरोधक विधियों के संयोजन में किया जा सकता है।

इस पद्धति के फायदे और नुकसान वही हैं जो बाधा साधनों का उपयोग करते समय करते हैं।

हार्मोनल तरीके

हार्मोनल दवाएं कृत्रिम रूप से बनाई गई एनालॉग हैं महिला शरीरहार्मोन। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ निम्न के आधार पर बनाई जा सकती हैं:

• एक हार्मोन - जेनेजन,
• दो हार्मोन - एस्ट्रोजन के साथ संयोजन में जेस्टोजेन।

एस्ट्रोजन की गोलियां कूपिक परिपक्वता को रोकती हैं और ओव्यूलेशन प्रक्रिया में बाधा डालती हैं और निषेचित अंडों को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने में बाधा डालती हैं।

एक बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए हार्मोनल गोलियां एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में चुनी जानी चाहिए, अन्यथा, अपेक्षित प्रभाव के बजाय, उनका उपयोग करते समय, आप पूरी तरह से अप्रत्याशित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

आप जन्म देने के 6 सप्ताह बाद से ही गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, जब यह समाप्त हो जाए वसूली की अवधिजीव। ऐसी गोलियों का लाभ बच्चे के लिए उनकी सुरक्षा है, स्तन के दूध की मात्रा और गुणवत्ता पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, साथ ही गर्भनिरोधक लेने की समाप्ति के तुरंत बाद प्रजनन कार्यों की बहाली होती है। गर्भनिरोधक गोलियों के नुकसान में जीवाणुरोधी और एंटीपीलेप्टिक दवाओं, शामक, साथ ही संभावित उपस्थिति के एक साथ प्रशासन के मामले में प्रभावशीलता में कमी शामिल है। खूनी निर्वहनमासिक धर्म चक्र के बीच में, जो समय के साथ दूर हो जाता है।

एक और हार्मोनल गर्भनिरोधक विधिप्रोजेस्टोजन पर आधारित इंजेक्शन समाधान और चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण का उपयोग है। आप बच्चे के जन्म के 1.5-2 महीने बाद भी उनका उपयोग शुरू नहीं कर सकते। इंजेक्शन समाधानइंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है और 2-3 महीने के लिए प्रभाव प्रदान करता है। एक चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण एक हार्मोन के साथ एक कैप्सूल है जिसे प्रकोष्ठ में इंजेक्ट किया जाता है और इसे शरीर में समान रूप से पांच वर्षों में जारी करता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की गति, विभिन्न चरणों में इसकी गतिविधि की डिग्री

एस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाएं स्तनपान समाप्त होने के बाद ही एक महिला द्वारा ली जा सकती हैं। ऐसी दवाओं की लगभग 100% प्रभावशीलता के बावजूद, उनके पास कई contraindications हैं, इसलिए एक महिला की उचित जांच के बाद उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। ऐसी दवाओं का उपयोग ट्यूमर, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, कुछ प्रकार के यकृत रोगों की उपस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए, संवहनी रोग, दिल का दौरा और इस्केमिक रोगदिल।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

असाधारण मामलों में इस तरह के तरीकों का उपयोग किया जाता है: एक अनियोजित अंतरंग संबंध के बाद, एक कंडोम का टूटना, या गर्भनिरोधक गोली लेने के लिए अनुसूची का उल्लंघन। पोस्टकोटल तैयारी में शामिल हैं बड़ी खुराकहार्मोन, इसलिए वे स्तनपान को बाधित कर सकते हैं, कारण अत्यधिक रक्तस्राव... इसके अलावा, हार्मोन स्तन के दूध में गुजरता है, इसके स्वाद और गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

सर्पिल गर्भाशय के अंदर स्थापित होता है और इसकी दीवार में एक निषेचित अंडे की शुरूआत को रोकता है। इसे बच्चे के जन्म के 1.5-2 महीने से पहले स्थापित नहीं किया जा सकता है, जब गर्भाशय ठीक हो जाता है और अपने पिछले आकार में वापस आ जाता है। सर्पिल की स्थापना पांच साल के लिए गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करती है, यह स्तनपान को प्रभावित नहीं करती है और आपको कम से कम समय में ठीक होने की अनुमति देती है। प्रजनन कार्य. यह विधिआंतरिक भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में contraindicated।

परिवार नियोजन के मुद्दों को हल करने के लिए प्रसवोत्तर अवधि आदर्श समय है। गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में प्रसव के बाद केवल 5 सप्ताह और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में लगभग 8 सप्ताह तक एनोव्यूलेशन रहता है। अनियोजित गर्भावस्थाबच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष के दौरान लगभग 1% महिलाओं में स्तनपान के दौरान होता है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक की विधि का चुनाव स्तनपान और उसके आहार पर निर्भर करता है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि- प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक का एक काफी विश्वसनीय और आर्थिक रूप से व्यवहार्य तरीका। केवल स्तनपान (कोई रात का अंतराल नहीं) गर्भावस्था के खिलाफ बहुत अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है।

प्रसव के बाद 6 महीने तक, एमेनोरिया और विशेष स्तनपान (रात के अंतराल के बिना) की उपस्थिति के अधीन, महिला बांझ रहती है। जो महिलाएं अनियमित रूप से स्तनपान कराती हैं, वे ओव्यूलेट कर सकती हैं और गर्भवती हो सकती हैं।

लैक्टेशनल एमेनोरिया की क्रिया का तंत्र ओव्यूलेशन की नाकाबंदी पर आधारित है, क्योंकि स्तनपान इसके लिए पर्याप्त प्रोलैक्टिन स्तर प्रदान करता है।

यह विधि सफल होती है यदि दिन में कम से कम हर 3-4 घंटे में और रात में कम से कम एक बार स्तनपान कराया जाए। उसी समय, एमेनोरिया बना रहता है। बच्चे की उम्र 6 महीने से कम होनी चाहिए।

हालांकि, यह विधि एसटीआई और एचआईवी संक्रमण से सुरक्षा प्रदान नहीं करती है। यदि तीन में से कोई भी शर्त पूरी नहीं होती है, तो महिला को किसी अन्य विधि का उपयोग करना चाहिए जो स्तनपान के अनुकूल हो।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं को बच्चे के जन्म के 2-3 सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है।एक शर्त रक्त के थक्के परीक्षण के परिणाम प्राप्त करना है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को स्तनपान रोकने के तुरंत बाद या प्रसव के 6 महीने बाद शुरू किया जा सकता है।

विशुद्ध रूप से स्तनपान कराने वाली महिलाओं में केवल प्रोजेस्टिन दवाएं (मिनिपिल)(मिश्रित भोजन के साथ) बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह बाद, गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में - 3 सप्ताह के बाद इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रोजेस्टिन लैक्टेशन को दबाते नहीं हैं, लेकिन, इसके विपरीत, इसे उत्तेजित कर सकते हैं, बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं। एक लंबे समय से अभिनय करने वाले प्रोजेस्टिन, मेड्रोकीप्रोजेस्टेरोन, को स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, जो कि थ्रोम्बेम्बोलिज़्म के जोखिम को बढ़ाए बिना या स्तन के दूध के मूल्य को कम किए बिना 3 महीने में 150 मिलीग्राम की खुराक पर जारी किया जाएगा। गर्भनिरोधक की इस पद्धति की प्रभावशीलता 99% से अधिक है।

परिचय संभव अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (मिरेना ©)।प्लेसेंटा के जन्म के बाद पहले 10 मिनट में या प्रसव के बाद पहले 48 घंटों में अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक देना सबसे अच्छा है। प्रसूति अस्पताल) गर्भनिरोधक को बच्चे के जन्म के 4 सप्ताह बाद (स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा पर) भी पेश किया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत के साथ मुख्य जटिलताएं: बेहोशी (उत्तेजना के कारण वेगस तंत्रिका), गर्भाशय का वेध (प्रति 1000 इंजेक्शन में 8 मामले), गर्भाशय रक्तस्राव, पैल्विक अंगों के संक्रमण।

मिश्रित आहार का अभ्यास करने वाले रोगियों के लिए, लैक्टेशनल एमेनोरियागर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में अस्वीकार्य है। इन मामलों में, माँ को सलाह दी जानी चाहिए गर्भनिरोधक और शुक्राणुनाशकों की बाधा विधि... इस विधि का प्रयोग बच्चे के जन्म के बाद किसी भी समय किया जा सकता है, यह दूध की गुणवत्ता और मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, शुक्राणुनाशकों के साथ चिकनाई वाले कंडोम योनि के सूखेपन की समस्या को हल कर सकते हैं, जो स्तनपान कराने वाली महिलाओं में आम है।

इन विधियों का पर्ल इंडेक्स 1.6-21 प्रति 100 महिला प्रति वर्ष है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में लोचिया और योनि म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति के कारण योनि डायाफ्राम का उपयोग अप्रभावी है। इसे शुक्राणुनाशक प्रभाव (नॉनॉक्सिनॉल) के साथ लुब्रिकेंट्स के संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इस पद्धति के लिए मोती सूचकांक प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं पर 2.4-19.5 है।

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में माना जा सकता है और स्वैच्छिक शल्य नसबंदीआमतौर पर सिजेरियन सेक्शन के दौरान किया जाता है। क्रॉसिंग द्वारा बंध्याकरण फैलोपियन ट्यूबयोनि जन्म नहर के माध्यम से सीधी श्रम के 24-48 घंटे बाद भी किया जा सकता है। इसके लागू होने से अस्पताल में रहने और रुग्णता का समय नहीं बढ़ता है।