Hogyan kezelik a rheumatoid arthritist a szernovodszki szanatóriumban. A kezelés hiányának következményei

Az ízületi gyulladás gyógyászati kezelési módszerei közül a balneoterápia a leggyakoribb.
Az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek természetes vagy mesterséges fürdőket mutatnak be ásványvizek. Az ízületi gyulladás gyógykezelése során jód-bróm, nátrium-klorid, radon és hidrogén-szulfid fürdőt használnak.

A hidrogén-szulfidos fürdők ásványvízének 10,0 mg/l-nél több hidrogén-szulfidot kell tartalmaznia. Ezek a fürdők javítják a vérkeringést és az anyagcserét az érintett ízületek szöveteiben. Az ilyen eljárások olyan rheumatoid arthritis esetén javasoltak, ahol a gyulladásos aktivitás minimális vagy semmilyen jele nincs. Hidrogén-szulfid forrásokásványvizek találhatók a következő üdülőhelyeken: Sernovodsk, Pyatigorsk, Sergievsky Mineralnye Vody, Kemeri, Szocsi.

A radon fürdők használhatók spa kezelés köszvényben (nem akut) és rheumatoid arthritisben szenvedő betegek minimális aktivitással gyulladásos folyamat. A radonfürdőket gyenge (25-1500 Bq/l), közepes (1500-7500 Bq/l) és erős (7500 Bq/l feletti) fürdőkre osztják. A radonfürdők terápiás hatásmechanizmusa a vérkeringés javítása az ízület szöveteiben, az anyagcsere-folyamatok serkentése, a gyulladásos folyamatok aktivitásának csökkentése és a felesleges húgysav eltávolítása a páciens testéből. Radonforrások állnak rendelkezésre Tskhaltubo, Belokurikha, Pyatigorsk és Khmelnik üdülőhelyein. De sok más szanatóriumban az ízületi gyulladást mesterségesen elkészített radonfürdőben kezelik.

A sós (nátrium-klorid) fürdők az akut stádiumban lévő köszvényes ízületi gyulladásban és a reumás ízületi gyulladásban (enyhe formák és minimális aktivitású) betegek számára javasoltak. Természetes klorid-nátrium források állnak rendelkezésre Slavyansk, Staraya Russa, Ust-Kachka üdülőhelyein. A víz mineralizációs fokától függően a sófürdőket gyenge (10-20 g/l), közepes (20-40 g/l) és erős (40 g/l feletti) fürdőkre osztják. A tömény nátrium-klorid oldat irritáló hatással van a bőrre és a benne lévő idegreceptorokra, ami a vérkeringési folyamatok javulásához, számos mirigy aktiválásához vezet. belső szekréció. Emellett a nátrium-klorid fürdők gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki ízületi gyulladásban, csökkentik az ízületi fájdalmak súlyosságát, és növelik mobilitásukat.

A jódos-brómos fürdőkhöz ásványvizet használnak, amelyben a bróm koncentrációja meghaladja a 25,0 mg/l-t, a jód pedig a 10,0 mg/l-t. A jódos-brómos ásványvizek forrásai Ust-Kachka, Maikop, Goryachiy Klyuch üdülőhelyeken állnak rendelkezésre. A jód-brómos fürdők gyógyfürdőben való alkalmazása a köszvényes ízületi gyulladás akut stádiumában, valamint enyhe rheumatoid arthritisben szenvedők számára javasolt. A jódos-brómos fürdők különösen jók azoknak a betegeknek, akiknek ízületi gyulladása és anyagcsere-betegségei, szív- és érrendszeri megbetegedései, depressziós állapotai és álmatlansága is társul.

Az ásványvizes fürdők mellett az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél peloterápiát (iszapterápia) is végeznek. A gyógyiszap Saki, Berdyansk, Odessza, Uchum, Tambukan, Karachi üdülőhelyein kapható. A gyógyiszap erős gyulladáscsökkentő hatással bír, javítja a vérkeringést és normalizálja az aktivitást. immunrendszer.

A peloterápia nem akut ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára javasolt. Az iszapterápia ellenjavallatai: súlyos keringési elégtelenség, hipertóniás betegség II-III szakasz, cukorbetegség, thyreotoxicosis, myxedema, epilepszia, terhesség, polyarthritis, amelyet az ízületi apparátus súlyos deformációja kísér.

A gyógyfürdőben ízületi gyulladás is megtalálható széleskörű felhasználás ozokerit, amely a magas aszfalt-gyantaszerű anyagok és ásványi olajok tartalma miatt irritáló hatással van a bőrreceptorokra. Az ozokerit ízületi gyulladás esetén az érintett ízületeken oldó, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki.

Az üdülőhelyeken elérhető gyógyító természeti tényezők mellett az ízületi gyulladás kezelését fizioterápiás módszerekkel is ki kell egészíteni. A darsonvalizálás, az analgin, a novokain, a szalicilátok elektroforézise alkalmazása ízületi gyulladásban csökkentheti a fájdalom súlyosságát az érintett ízületekben, serkenti az anyagcsere folyamatokat. A krónikus ízületi gyulladás kezelésében súlyosbodás nélkül vagy szubakut lefolyású, adhat jó hatást inductothermia, amely fájdalomcsillapító hatású és serkenti a mellékveséket. Ez a kortikoszteroid hormonok termelésének növekedéséhez vezet, amelyek erős gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Minimális és közepes aktivitású rheumatoid arthritis, reaktív ízületi gyulladás, UHF javallt. Az ízületi gyulladás fizioterápiájában lézerterápia, mágnesterápia, elektromos stimuláció és egyéb módszerek alkalmazhatók.

Az ízületi betegségek nagyon gyakran krónikussá válnak, ezért kezelésük kérdése mindig aktuális. Nál nél akut tünetekés sürgősségi állapotok esetén a konzervatív és sebészeti kezelést kínáló klinikákon vagy egészségügyi központokban eljárásokat végeznek.

A főkezelés utáni gyógyfürdőkúra azonban nagyon fontos szerepet játszik a kapott eredmények megszilárdításában és a súlyosbodás megelőzésében. Ha ezt rendszeresen megteszi, hosszú éveken át kiválóan működőképes állapotban tarthatja ízületeit.

Vezető külföldi klinikák

Külföldi klinikák vezető szakemberei

Ízületek gyógyfürdő kezelése

Az ízületi betegségek kezelésében a természetes gyógymódokat széles körben alkalmazzák. Tehát az iszapterápia segít kiegyensúlyozni az anyagcsere folyamatokat, javítja a vérkeringést és enyhíti a gyulladásokat.

Az ásványvizek ráadásul felgyorsítják a szövetek helyreállítási folyamatait. A termálrugók felmelegítik a fájó ízületeket, elősegítik a nagyobb behatolást hasznos anyagok a szövetben, ami lehetővé teszi, hogy kiváló eredményeket érjen el, és legalább hosszú remissziót biztosítson.

A legtöbb gyakori problémák a térdízületeknél fordul elő, ők szenvednek jobban az arthrosistól. Szinte minden termál- és iszapforrással rendelkező üdülőhely alkalmas az arthrosis kezelésére térdízület.

Németország a vezető ország az ízületek kezelésében.

Valamivel nehezebb coxarthrosis esetén csípőizület ahol a kezelés gondos diagnózist igényel a szövetpusztulás mértékének meghatározásához. Továbbá, a vizsgálat eredményétől függően, orvosi vagy sebészeti kezelést írnak elő, amely után általában a betegnek rehabilitációs intézkedéseket javasolnak a szanatóriumokban.

Németország vezető szerepet tölt be a coxarthrosis kezelésében. Ebben az országban teljes összegű segélyt kaphat erre a betegségre.

Ma sok országban sok szanatórium van, ahol ízületeket kezelnek, sérülések utáni rehabilitációt azonban végeznek speciális figyelem ezen a területen megérdemli a Cseh Köztársaságot.

Kezelési módszerek a cseh gyógyfürdőkben

A Frantiskovy Lazne gyógyfürdőben iszapterápiát alkalmaznak kenések, pakolások, fürdők formájában.
A Jáchymov gyógyfürdő radonfürdői kiválóak terápiás hatásízületi problémákra. Az ilyen eljárások a betegség remissziójának időszakában javallottak.
Az In és a Marianske Lazne az injekciókat természetesvé teszi szén-dioxid. Ez a kezelés enyhíti a fájdalmat és jelentősen javítja az ízületek mozgékonyságát.

Hatékony ízületi kezelés otthon
A babérlevelet a legerősebb népi gyógymódnak tekintik a felhalmozódott sók szervezetből történő eltávolítására. Vegyünk 20-30 babérlevelet, öntsünk két pohár forrásban lévő vizet, forraljuk 5 percig, majd ragaszkodunk egy termoszhoz körülbelül 3-4 órán keresztül.
Ezt a főzetet kis kortyokban kell bevenni. Az egész húslevest 12 órán át kell nyújtani. Tehát folytassa 3 napig, egy hét szünet után a kezelést meg kell ismételni. Az ízületek népi gyógymódokkal történő ilyen kezelését a belek tisztítása után végezzük.
Ha nem, akkor allergiás felszabadulás következik be a babérlevél hatására. Ha megjelenik gyakori vizelés, például félóránként, ez azt jelenti, hogy a sók intenzíven kezdenek oldódni és kiürülnek a szervezetből. Egy hét elteltével a tanfolyam megismétlődik. A kezelést évente 1-2 alkalommal végezzük.

Mi a helyzet más országokban?

Magyarország

Jó eredményeket érhet el, ha ellátogat egy egyedülálló helyre.

A termálvizek (itt egész évben fürdőznek) és a tó iszapja nagyon erős hatást fejt ki, és nagymértékben helyreállítja a mozgásszervi rendszert.

Magyarországon általában a legtöbb nagyszámúásványi és termálforrások Európában, és sok közülük az ízületi betegségek rehabilitációs programjával foglalkozó szanatóriumok munkájának alapja lett.

Németország

Csodálatos (királyi) gyógyfürdők termálvizekkel, amelyek ortopédiai betegségeket kezelnek, Aachen Németországban és Baden Ausztriában.

Aachenben találhatók Közép-Európa legforróbb forrásai, és ez az üdülőhely az ízületek kezelésére specializálódott. Baden a világ egyik legjobb és leghíresebb gyógyüdülőhelye, ahol különféle kezelési és rehabilitációs programokat kínálnak.

Az arthrosis megelőzése
Az ízületek arthrosisának megelőzése érdekében minimálisra kell csökkenteni az ízületek statikus terhelését. Ne hordjon állandóan magassarkút, ne üljön keresztbe tett lábbal, váltogassa álló és ülő pozíciókat. Szabaduljon meg a túlsúlytól, ha van. Mind az ízületek, mind az alsó végtagok erei örülni fognak a fogyásnak.
Próbálj meg nem emelni súlyokat. Egy munkanap után „terhelje le” az ízületeket - vegyen fekvő pozíciót, többször végezze el a „kerékpár” gyakorlatot. Nyáron szervezzen nyaralást az ízületei számára – ússzon többet, végezzen víz alatti gimnasztikát.

Izrael

Természetesen, ha ízületi gyulladásról és ízületi gyulladásról van szó, vagy általában, lehetetlen nem beszélni a Holt-tengerről - erről a hatalmas gyógyforrásról a természet egyedülálló szegletében, ahol szó szerint minden gyógyít: víz, sár, homok, levegő, éghajlat.

A Holt-tenger minden bajra gyógyír.

Sok szálloda és egészségügyi központok wellness kezelések kínálata az ízületek kezelésére, karbantartására és erősítésére.

A Holt-tenger népszerű üdülőhelyei:

Elina Or Akiva városában,
Hamei Gaash,
Ein Bokek Arad városában.

Moszkvai gyógyfürdők

A térdízületi gyulladás és arthrosis kezelésére nem szükséges külföldre menni, Moszkvában is fordulhat hazai szakemberekhez, ahol mindezt ugyanolyan jól kezelik:

Dikul Orvosi Rehabilitációs Központ,
A Semashko Kórház Traumatológiai és Ortopédiai Osztálya,
A Dr. Bubnovsky Központban egyedülálló technikákat kínálnak.

A rheumatoid arthritis kezelésének módszerei

Kezelés rheumatoid arthritis Azon alapul integrált megközelítésés mind a gyógyszerek, mind a nem gyógyszeres módszerek kezelés. Nem kizárt a népi gyógymódokkal történő terápia, amely elsősorban a fájdalom enyhítésére irányul. Az alternatív terápiás módszerek magára az autoimmun folyamatra nincsenek hatással. Mivel a rheumatoid arthritis az krónikus betegség, akkor a betegnek egész életében kell szednie a kezelést.

A betegség minden szakaszában saját módszerei vannak. A korai szakaszaiban betegség esetén a fő cél a hosszú távú remisszió (tünetek enyhülése) elérése, ami időben történő kezelés mellett meglehetősen reális. Tehát a betegség első két évében a hosszú távú remisszió az esetek 50 százalékában érhető el. Ezért ebben a szakaszban olyan kezelést végeznek, amely megakadályozza a porcszövet szerkezeti változásainak kialakulását és hosszú távú remissziót. Azokban az esetekben, amikor a rheumatoid arthritis eléri a funkcionális elégtelenség 3. és 4. szakaszát, a fő hangsúly a rehabilitációs terápián és a beteg életminőségének javításán van.

A rheumatoid arthritis kezelési lehetőségei a következők:

gyógyszeres kezelés, magában foglalja az alapkészítményeket, a biológiai készítményeket, a glükokortikoszteroidokat;
kezelés népi gyógymódokkal;
a nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a fizioterápiát, gyógyfürdő kezelést, diétás terápiát;
ortopédiai kezelés, beleértve a protéziseket és a deformált ízületek korrekcióját;
rehabilitációs tevékenységek.

Orvosi kezelés

A rheumatoid arthritis orvosi kezelése alapvető, különösen a kezdeti szakaszaiban betegségek.

Az orvosi kezelés fő céljai a következők:

a tünetek megszüntetése (vagy enyhülése);
a szerkezeti változások kialakulásának megakadályozása vagy a meglévők lassítása;
a beteg életminőségének javítása;
hosszú távú remisszió elérése (olyan időszak, amikor nincsenek a betegség tünetei).

Mivel a rheumatoid arthritis tekinthető autoimmun betegség, akkor a gyógyszeres kezelés elsősorban az immunrendszer elnyomására irányul. Ebből a célból különböző csoportok gyógyszerek, amelyek immunszuppresszív (immunszuppresszív) hatásúak.

Az immunszuppresszív hatású gyógyszerek a következők:

alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszerek- metotrexát, leflunomid, azatioprin, ciklosporin;
biológiai készítmények- Enbrel, rituximab;
glükokortikoszteroidok- prednizolon.

Metotrexát és egyéb gyógyszerek a rheumatoid arthritis kezelésében

Ezt a gyógyszercsoportot különféle kémiai szerkezetek és farmakológiai tulajdonságai gyógyszerek. Különféle mechanizmusok miatt elnyomják az immunrendszer kóros aktivitását. Mivel ezeknek a gyógyszereknek a többségét rák kezelésére fejlesztették ki, citosztatikumoknak is nevezik.

A rheumatoid arthritis kezelésében leggyakrabban használt alapvető gyógyszerek a következők:

metotrexát;
szulfaszalazin;
leflunomid (Arava);
ciklosporin;
azatioprin.

Metotrexát
Ezt a gyógyszert a rheumatoid arthritis kezelésében "arany standardnak" tekintik. Mind monoterápiában (egy gyógyszeres kezelés), mind kombinált terápiában alkalmazzák. Az adagokat kizárólag egyénileg, fokozatos felhalmozódás módszerével választják ki (hetente 2,5 mg). Az átlagos terápiás dózis 7,5-25 mg. A metotrexátot hetente egyszer írják fel, az adagot három vagy négy adagra osztják, amelyek közötti intervallum 12 óra. Például 20 mg metotrexátot 4 5 mg-os adagra osztanak 12 óránként. Így a beteg heti 2 napon keresztül 20 mg-os adagot vesz be. Aztán jövő hétig szünet van. A kezelés időtartama 6-12 hét. Fontos tudni, hogy a metotrexátot folsavkészítményekkel együtt kell szedni.

Szulfaszalazin
Monoterápiaként a gyógyszer különösen hatékony a rheumatoid arthritis mérsékelt aktivitása esetén, szisztémás megnyilvánulások nélkül. Az adagot egyénileg is kiválasztják, heti 0,5 grammos fokozatos telítéssel. Alapértelmezett napi adag 1-2 grammnak felel meg. A kezelés időtartama 8-12 hét.

Hozzávetőleges kezelési rend: az első három napon napi 100 mg, majd 20 mg 4-8 hétig.

Ciklosporin
Erőteljes immunszuppresszív hatása van, de az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés a vesefunkció folyamatos ellenőrzését igényli. A napi adagot a beteg testtömege alapján számítják ki. Tehát a beteg súlyának 1 kg-jára 3-5 mg ajánlott. Ha a beteg súlya 60 kg, akkor a napi adag 180-300 mg naponta (3 vagy 5 x 60).

Azatioprin
Utal az antimetabolitok csoportjába tartozó immunszuppresszánsokra is. Monoterápiaként az alacsony klinikai hatékonyság miatt sokkal ritkábban írják fel. Az átlagos napi adag 50-150 mg naponta. A klinikai hatás 8-12 héten belül érhető el. Az azatioprin Oroszországban és néhány FÁK-országban nem kapható.

A monoterápia mellett, ha egy gyógyszert alkalmaznak, a rheumatoid arthritis kezelésében kombinált terápiás taktikát alkalmaznak. Ebben az esetben két vagy több gyógyszert írnak fel.

A rheumatoid arthritis kezelésében általánosan használt gyógyszerkombinációk a következők:

metotrexát és arava;
metotrexát és ciklosporin;
metotrexát és szulfaszalazin.

Ezeket a kombinációkat akkor alkalmazzák, ha a monoterápia nem bizonyult hatásosnak. A bennük lévő gyógyszerek adagja alacsonyabb, mint a monoterápia esetén. A kombinált terápia nagyobb valószínűséggel bonyolítja a mellékhatások kialakulását, mint a monoterápia.

Biológia a rheumatoid arthritis kezelésében

A biológiai anyagok biológiai anyagokat (pl. bakteriofágokat) tartalmazó gyógyszerek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek blokkolják a reumás folyamat különböző patogenetikai kapcsolatait. Némelyikük gátolja a kollagenázok, néhány - limfociták aktivitását. Ezek a gyógyszerek új generációs gyógyszerek. Számos tanulmány kimutatta, hogy kifejezett klinikai hatás jellemzi őket. Ebben az esetben a klinikai hatás nemcsak a tünetek megszüntetésében, hanem az ízületek pusztulásának (megsemmisítésének) gátlásában is kifejeződik. Ennek a gyógyszercsoportnak egy másik előnye a gyors javulás kialakulása. Mindez lehetővé teszi, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket az alapvető drogok közé soroljuk. A metotrexáttal végzett kombinációs terápia során a biológiai szerek fokozzák az utóbbi hatását.
A biológiai szerek olyan rezisztens esetekben is hatásosak, amikor más gyógyszerekkel történő kezelés nem volt elég hatékony. Így az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek is a tartalék gyógyszerek közé tartoznak.

Ezeknek a gyógyszereknek a legnagyobb hátránya a kezelés költsége, valamint a gyakori allergiás reakciók.

A rheumatoid arthritis kezelésében használt fő biológiai szerek a következők:

rituximab;
enbrel.

Biológiai készítmények felhasználási sémái

A gyógyszer neve	Hogyan alkalmazzák
*infliximab*	a beteg súlyának 1 kg-jára vonatkoztatva 3 mg-os arányban a gyógyszert intravénásan adják be csepegtetővel (vagyis cseppentőt helyeznek el); két héttel az első cseppentő után tegye be a másodikat ugyanolyan adaggal; négy hét elteltével hasonló módon helyezték el a harmadik cseppentőt; a harmadik csepp után a gyógyszert intravénásan adják be 8 hetente egy évig. Egyes esetekben az adagot 5 mg/ttkg-ra emelik. *Infliximab kezelési rend kombinált terápia esetén:* egy hónappal az infliximab-kezelés megkezdése előtt metotrexátot írnak fel; majd egy hónappal később infliximab infúziókat hajtanak végre a séma szerint, és hetente 10-15 mg-os metotrexátot kell bevenni. Az infliximab-kezelés hatása az első héten jelentkezik.
*Rituximab*	A gyógyszert intravénásan adják be, két, egyenként 1000 mg-os infúzióban (összesen 2000 mg). A gyógyszer első és második beadása között tartson két hét szünetet. A szövődmények megelőzése érdekében a rituximab bevezetése előtt 100 mg metilprednizolont kell beadni. Hat hónap - egy év elteltével folytathat egy második tanfolyamot.
*Enbrel*	A gyógyszert hetente kétszer 25 mg-ban vagy hetente egyszer 50 mg-ban írják fel. Az Enbrelt szubkután injekciózzák egy speciális fecskendővel, amely a gyógyszerhez tartozik.

Prednizolon és más glükokortikoszteroidok a rheumatoid arthritis kezelésében

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gyors és élénk klinikai hatásúak is. Enyhítik a gyulladást, gátolják a pusztulást csontszövet. Alkalmazásuk azonban számos mellékhatás kialakulásával jár együtt.

A glükokortikoszteroidok alkalmazása által okozott mellékhatások lehetnek:

szteroid diabetes mellitus;
szteroid csontritkulás;
gyógyszer által kiváltott Cushing-szindróma;
a gyomor nyálkahártyájának fekélyesedése;
gyomorvérzés.

Mivel az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gyenge immunszuppresszív hatással rendelkeznek, monoterápiás kinevezésük nem praktikus. Leggyakrabban az alapkezeléssel együtt írják fel őket. A glükokortikoszteroidokat szisztémásan és helyileg is felírják. A prednizolont napi 10 mg-os dózisban, a metilprednizolont - 8 mg naponta írják fel.

Ezen gyógyszerek segítségével pulzusterápiának nevezett kezelési taktikát hajtanak végre. Ez a glükokortikoszteroidok nagy dózisú intravénás kinevezéséből áll. Például a metilprednizolont 500-750 mg-os, a dexametazont pedig 40-120 mg-os dózisban írják fel. Ezt a taktikát akkor alkalmazzák, ha a rheumatoid arthritist súlyos szisztémás megnyilvánulások kísérik.

A glükokortikoszteroidokat injekció formájában is felírják az ízületbe. Az injekciókat általában egy nagy, két közepes vagy több (4-5) kicsi ízületbe adják be. Az intraartikuláris injekció teljes adagja 7 mg betametazon, 40 mg metilprednizolon, 125 mg hidrokortizon esetében. Az ilyen injekciók hatása a 3. napon jelentkezik, és 4-5 hétig tart. A kutatások azt mutatják, hogy több injekció ugyanabba az ízületbe hatástalan.

A rheumatoid arthritis kezelésében alkalmazott alapvető immunszuppresszív gyógyszerek mellett, tüneti kezelés. Célja a főbb tünetek, például ízületi fájdalom, merevség, duzzanat megszüntetése. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek azonban nem befolyásolják az ízületek kóros folyamatát. Tehát erre a célra leggyakrabban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) használnak. Megszüntetik a rheumatoid arthritis tüneteit, de kevés hatással vannak a laboratóriumi paraméterekre.

Gyakran használt NSAID-ok rheumatoid arthritisben

A rheumatoid arthritis kezelése népi gyógymódokkal

A rheumatoid arthritis hagyományos orvoslással történő terápiája magában foglalja a különféle eszközökkel célja a gyulladás csökkentése és a fájdalom csökkentése. Számos olyan gyógyszer is létezik, amelyek melegítő hatással vannak a kezelt területekre. Magától értetődik, hogy a népi gyógymódok kiegészítik drog terápiaés nem tudja pótolni.

A rheumatoid arthritisben alkalmazott hagyományos orvoslás csoportjai a következők:

gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
fájdalomcsillapítók;
melegítő gyógyszerek.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Ez a gyógyszerkategória a rheumatoid arthritis akut stádiumában alkalmazható. A hagyományos orvoslás komplex biokémiai összetételének köszönhetően a gyulladások enyhítése mellett komplex jótékony hatással van a szervezetre.
A népi gyógyászatban gyakran használt gyulladáscsökkentő szer a babérlevél főzet. Ital elkészítéséhez egy evőkanál babért kell ledarálni, és a nyersanyagokat fel kell önteni 2 pohár vízzel. Tartsa tűzön 10-15 percig, majd hagyja hatni 10-15 órán át. Naponta háromszor vegye be a gyógyszert, egyharmad pohárral. A terápiás kurzus időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet.

Fájdalomcsillapítók
A rheumatoid arthritis fájdalomcsillapítására szolgáló gyógymódok kíméletes hatást fejtenek ki, így segítségükkel nem tudják gyorsan megszüntetni a fájdalmat. A hatás eléréséhez szisztematikusan kell alkalmazni a gyógyszert a receptben feltüntetett ütemterv szerint.

A rheumatoid arthritis fájdalomcsillapító gyógyszerei a következők:

burgonya borogatása;
balzsam tűkből;
kenőcs tojásból és terpentinből.

Burgonya borogatása
A friss burgonyát reszelővel vagy konyhai robotgéppel kell aprítani. A burgonyapürét természetes anyagból készült zacskóba helyezzük, amelyet gőzzel vagy mikrohullámú sütőben melegítenek. A borogatást a beteg ízületekre alkalmazzák, a tetejére polietilénnel és gézkötéssel rögzítik. Az eljárást napi 10-14 napig ajánljuk.

Fenyő balzsam
A balzsam elkészítéséhez össze kell keverni 2 evőkanál zúzott csipkebogyót, egy evőkanál hagyma héjaés 40 gramm fenyőtű. Adjunk hozzá egy kis gerezd fokhagymát a keverékhez, amelyet péppé kell zúzni. Ezután a balzsam összes összetevőjét fel kell önteni 2 literrel forró víz. A balzsam 20-25 órás infúziója után szűrni kell, és naponta háromszor fél pohárral kell bevenni.

Kenőcs tojásból és terpentinből
Ennek a gyógyszernek az elkészítéséhez ajánlatos friss házi készítésű terméket használni csirke tojás. A tojásterpentin kenőcs eltarthatósági ideje kicsi, ezért 2-3 naponta kell elkészíteni. A készítmény elkészítéséhez a nyers csirke sárgáját felverjük egy teáskanál terpentinnel és ugyanannyi almaecettel. Kenőcs 2 hétig lefekvés előtti fájdalmas ízületek kezelésére.

Melegítő készítmények
Gépezet terápiás hatás A melegítő készítmények célja a vérkeringés fokozása, ami elősegíti az érintett szövetek regenerációs (helyreállítási) folyamatainak felgyorsítását. Az ilyen gyógyszereket csak a rheumatoid arthritis remissziós szakaszában szabad alkalmazni, mivel más esetekben a betegség súlyosbodását okozhatják.

A melegítő készítmény felvitelének egyik leggyakoribb módja az ecet felhordása. Az eljárás végrehajtásához természetes gyapjúból és asztali ecetből (6 százalék) készült szövetdarabot kell készíteni. Egy evőkanál ecetet 2 csészével kell összekeverni meleg vízés telítsük be a ruhát az oldattal. Tekerje be a fájó ízületeket egy nedves ruhával, és hagyja a borogatást egy éjszakán át. Az ilyen kezelés időtartama 10-14 nap. A melegítő hatás mellett az eljárás fájdalomcsillapító hatást is kifejt.

A rheumatoid arthritis nem gyógyszeres kezelése

A rheumatoid arthritis nem gyógyszeres kezelése fizioterápián, gyógyfürdő kezelésen és diétás terápián alapul.

Fizioterápia rheumatoid arthritis esetén

A fizioterápia a hideg, a meleg, az elektromosság és egyéb hatások hatása fizikai tényezők az érintett ízületekre. Az ilyen intézkedések feladata a gyulladásos folyamat csökkentése és a fájdalom csökkentése. A fizioterápiás módszert a rheumatoid arthritis stádiumától, a beteg korától és egyéb jellemzőitől függően választják ki.

A rheumatoid arthritis fizioterápiás módszerei a következők:

ultraibolya besugárzás (UVR);
ultrahang terápia;
ultrafonoforézis;
vibroterápia (masszázs);
hőhatás.

Ultraibolya besugárzás (UVI)
Ezt a fizioterápiás módszert a betegség akut fázisában írják elő, mivel az UVR lehetővé teszi a fájdalom csökkentését. Szintén hatás ultraibolya sugárzás hozzájárul a szöveti anyagcsere normalizálásához és a gyulladásos folyamatok mérsékléséhez.
A sugárdózist az orvos határozza meg az érintett ízületek típusától és számától függően. Ezt a fajta fizioterápiát nem végezzük szívelégtelenség 2. vagy 3. stádiumában, súlyos vesekárosodásban, különböző bőrbetegségekben.

Lézerterápia
A lézersugárzás felgyorsítja a kötő- és csontszövet helyreállítását és aktiválja az új sejtek képződését. A regenerációs folyamatok felgyorsulása annak köszönhető, hogy a lézerterápia fokozza a mellékvesék aktivitását és javítja a szervezet immunbiológiai folyamatait. Az ilyen eljárásokat a rheumatoid arthritis különböző szakaszaiban végzik, beleértve az akut fázist is.

Ultrahang terápia
Ezt a fizioterápiás módszert a betegség szubakut lefolyásában végzik. Az ultrahang hatása javítja a vérkeringést és csökkenti a szövetek duzzadását, ami kedvezően befolyásolja a beteg állapotát. Az eljárásokat minden nap vagy minden második napon végezzük, minden ízületen 6-10 ütésből álló kúrával. Ez a fajta fizioterápia nem javallott koszorúér-betegség, thyreotoxicosis (fokozott pajzsmirigyműködés), vegetatív-érrendszeri dystonia esetén. Szintén nem végeznek ultrahangterápiát a szteroid hormonok szedésének időszakában.

Ultrafonoforézis
Ez a fizioterápiás eljárás a bevezetést foglalja magában gyógyszerek ultrahang segítségével. Leggyakrabban a hidrokortizont fonoforézisre használják rheumatoid arthritisben. A terápiás tanfolyam legfeljebb 10 eljárást tartalmaz, amelyek időtartama a betegség stádiumától függ.

Vibroterápia (masszázs)
A teljes remisszió szakaszában a betegnek az érintett ízületek vetületi területének masszírozását írják elő a vér- és nyirokkeringés normalizálása érdekében. A vibroterápia történhet kézi vagy hardveres módszerrel. Mert hardveres masszázs speciális fúvókát használnak, melynek rezgési frekvenciája folyamatosan növekszik. Rheumatoid arthritis esetén a bőr elveszti rugalmasságát és fájdalmas lehet. Ezért, mielőtt bármilyen típusú masszázst végezne, az orvos gyengéden dörzsöli a bőrt, hogy felkészítse az intenzívebb expozícióra.

Hőnek való kitettség
A termikus hatás gyulladáscsökkentő és oldó hatású, valamint serkenti az érintett szövetek regenerálódását. Az ilyen fizioterápiát a remissziós szakaszban végzik, mivel más szakaszokban, hő hatására, a gyulladásos folyamat súlyosbodhat.

A termikus expozíció módszerei a következők:

induktotermia (mágneses mezőnek való kitettség);
iszappakolás (terápiás iszappal készült borogatás);
mikrohullámú terápia (ultramagas frekvenciájú elektromágneses mezőnek való kitettség);
deciméterterápia (deciméteres hullámok hatása).

Rheumatoid arthritis gyógyfürdői kezelése

A rheumatoid arthritis szanatóriumaiban történő kezelést a remissziós szakaszban és ellenjavallatok hiányában írják elő.

A rheumatoid arthritis szanatóriumában történő kezelés ellenjavallatai a következők:

magas vérnyomás (magas vérnyomás);
keringési patológia;
a vesék, a máj károsodása;
szteroid hormonok szedése.

A szanatóriumokban a rheumatoid arthritis leggyakoribb kezelési módja a balneoterápia (ásványi és egyéb vizes terápia). A kezelés a szerint történik klinikai kép betegségek, a kísérő patológiák természete és a beteg általános állapota.

A rheumatoid arthritis balneológiai eljárásainak típusai a következők:

hidrogén-szulfidos fürdők;
radonforrások;
sófürdők;
jód-brómos fürdők.

Hidrogén-szulfidos fürdők
A hidrogén-szulfidos vizes fürdők lazító hatással vannak az izmokra és növelik a szövetek rugalmasságát. Az ilyen eljárások hozzájárulnak az erek tágulásához (tágulásához) és az anyagcsere normalizálásához. A szervezetbe jutva a kén megállítja a gyulladást és felgyorsítja a regenerációs folyamatokat. Sok beteg a hidrogén-szulfidos fürdők után általános közérzetjavulást észlel. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kevésbé panaszkodnak az ízületek reggeli merevségére, ami erre a betegségre jellemző.

Radonforrások
Az ilyen típusú balneológiai eljárásokhoz természetes vagy mesterségesen telített radonvizek használhatók. Az ilyen terápiás intézkedéseket olyan betegeknél hajtják végre, akiknél a gyulladásos folyamat alacsony aktivitása van. A radon szervezetre gyakorolt hatásának mértékét a vízben való koncentrációja határozza meg. A telítettségi szint szerint a radonfürdők erősek, közepesek vagy gyengék lehetnek. A radonnal végzett vízi eljárások terápiás mechanizmusa komplex jótékony hatást fejt ki a szervezetre. A radonfürdő után sok beteg észleli a fájdalom csökkenését, a vérnyomás normalizálódását és egyéb pozitív változásokat az egészségében.

sófürdők
A betegek számára nátrium-klorid fürdőt írnak fel könnyű formák rheumatoid arthritis. A koncentrált sóoldat stimulálja a bőr receptorait, ami fokozza a vérkeringést. A vérellátás aktiválása az izmok és szövetek táplálkozásának javulását, valamint a belső szekréciós szervek működésének normalizálását vonja maga után. A sófürdők csökkentik az ízületi fájdalmak és gyulladások intenzitását. Ezenkívül a sóval végzett vizes eljárások tonizáló hatással vannak az idegrendszerre. Az ilyen manipulációk után a betegek a munkaképesség növekedését és a hangulat javulását tapasztalják.

Jód-bróm fürdők
A magas jód- és brómtartalmú víz normalizálja a betegek általános mentális és fizikai állapotát. Az ilyen fürdők után a betegek jobban alszanak, és kevésbé lesznek érzékenyek a depresszióra és egyébre érzelmi zavarok. A jódos-brómos fürdők gyulladáscsökkentő hatásúak, javítják a vérkeringést és normalizálják az immunrendszer aktivitását.

A reumás ízületi gyulladás egyéb gyógyászati kezelései a következők:

ozocerit (gyógygyanta) alapú alkalmazások;
besugárzás solux lámpával (egyfajta termikus expozíció);
infravörös (besugárzás infravörös sugarakkal);
hidegkezelés (a beteg elhelyezése 3 percre egy kamrában, ahol a hőmérsékletet mínusz 120 fokon tartják).

Diéta a rheumatoid arthritis számára

Egy bizonyos étrend betartása a rheumatoid arthritis komplex kezelésének egyik fő intézkedése. A menü összetétele és a termékek elkészítésére vonatkozó ajánlások a betegség stádiumától függően változnak.

A rheumatoid arthritisben a táplálkozás típusai a következők:

étrend a betegség súlyosbodásának idején;
diéta a szubakut időszakban;
diéta remisszióban.

Diéta a betegség súlyosbodásának idején
A rheumatoid arthritis akut stádiumában alacsony sótartalmú, alacsony kalóriatartalmú étrend javasolt. A termékek napi adagjának ajánlott kalóriatartalma 1700-1800 kilokalória. A kalóriabevitel csökkentését a korlátozással érik el egyszerű szénhidrátok az étrendben, amely magában foglalja a cukrot, a mézet, a búzalisztet.

A diétás terápia szabályai a rheumatoid arthritis akut fázisában a következők:

a cukor napi aránya nem haladhatja meg a 30 grammot;
az ajánlott napi fehérjeadag nem haladhatja meg a 80 grammot, amelyből a fehérjék 60-65 százaléka legyen állati eredetű;
a zsírok naponta legfeljebb 70 gramm fogyasztása megengedett, és ezek 25 százalékának növényi eredetűnek kell lennie;
napi folyadékmennyiség - legfeljebb 1000 milliliter;
az alkoholt és a szénsavas italokat el kell hagyni;
a hús és húskészítmények felhasználásának korlátozása javasolt;
teljesen ki van zárva a felhasználásból asztali só főzés közben;
5 gramm sót adnak a páciensnek, hogy sót adjon a már elkészített ételekhez;
a sok sót tartalmazó termékek teljesen kizártak;
az étrendet gazdagítani kell friss gyümölcsés zöldségek;
csipkebogyó húsleves használata javasolt;
Az edények hőkezelése kíméletes legyen.

Diéta a szubakut időszakban
Mivel a rheumatoid arthritis szubakut stádiumba kerül, ajánlott az összes akut étrendi ajánlást kisebb változtatásokkal betartani. Tehát az elfogyasztott fehérje mennyiségét napi 90 grammra, a cukrot - 40 grammra, az asztali sót - legfeljebb 6 grammra lehet növelni.

diéta remisszióban
A rheumatoid arthritis remissziós állapotában a táplálkozásra vonatkozó fő ajánlás az elfogyasztott egyszerű szénhidrátok mennyiségének korlátozása. Elérhetőség túlsúly megterheli az ízületeket, ami a betegség súlyosbodását idézheti elő. Ezért ebben az időszakban a diéta egyik fontos feladata a plusz kilók kontrollálása. napi árfolyamon a fehérje mennyiségét 100 grammra javasolt növelni, mivel ez szükséges az izomsorvadás megelőzéséhez. Az étrendnek biztosítania kell a kalcium és a jobb felszívódásához szükséges elemek bevitelét.

A rheumatoid arthritis ortopédiai kezelése

A rheumatoid arthritis ortopédiai kezelése magában foglalja a deformált ízületek korrekcióját, protéziseket, fizikoterápiát és egyéb rehabilitációs intézkedéseket.

A deformált ízületek korrekciója

A deformált ízületek korrekciója a rheumatoid arthritis során történik műtéti beavatkozás. A korrekció optimális módszerét az orvos határozza meg a betegség stádiumától függően és Általános állapot beteg. A korrekció célja az ízületek teljes pusztulásának megelőzése, funkcióik teljes vagy részleges helyreállítása.

A deformált ízületek korrekciós módszerei rheumatoid arthritisben a következők:

szinovektómia;
arthrodesis;
osteotómia.

Szinovectomia
Ez a fajta sebészeti beavatkozás terápiás és profilaktikus műveletekre vonatkozik. A szinovektómia során a gyulladt ízületi kapszula. Az ilyen típusú kezelés indikációi az ízület szinoviális membránjának gyulladása, amely 5-6 hónapig nem alkalmazható más típusú terápiára. Ezenkívül ez a fajta műtét ugyanazon ízület visszatérő (visszatérő) gyulladása esetén javasolt, erőteljes fájdalomés tartós fájdalom szindróma. A legmegfelelőbb szinovektómia az ízületek súlyos destruktív elváltozásainak megjelenése előtt. Az időben elvégzett műtét lehetővé teszi az ízületek kontraktúráinak (korlátozott mobilitás) és ankilózisának (teljes mozdulatlanságának) megelőzését és késleltetését.

Arthrodesis
Ennek a műveletnek az a célja, hogy rögzítse az ízületet. Az arthrodesis súlyosan deformálódott és instabil ízületek esetén javasolt. A műtét során az ízület felületét eltávolítják porcszövet. Ezt követően a kötést funkcionális helyzetben rögzítik, és speciális csavarral, csappal vagy lemezzel rögzítik.

osteotómia
Az osteotómia során az ízület szögét korrigálják. Ehhez egy bizonyos helyen a csontot lefűrészeljük és újra rögzítjük a kívánt helyzetben.

Protézis

A protetika magában foglalja az ízület kopott részének cseréjét mesterséges protézis. Ennek a műveletnek a célja a sérült ízület funkcionalitásának növelése. Ezenkívül a protetika csökkentheti a szintet fájdalom amit a beteg mozgás közben tapasztal.
A csípő- és térdízületeket leggyakrabban protézissel kezelik. A mesterséges ízületek élettartama 10 és 15 év között változik, olyan tényezőktől függően, mint a páciens súlya, motoros aktivitásának szintje és általános fizikai állapota. Miután a protézis használhatatlanná válik, egy második műtétet hajtanak végre. A másodlagos protézis bonyolultabb, hatása kisebb lehet, mint az első műtété.

Térdprotézis
A térdízület pótlása protézissel olyan esetekben javasolt, amikor a páciens a térd merevsége és fájdalma miatt nem tud megbirkózni az egyszerű műveletekkel. Az ilyen műtétet minimálisan invazív (alacsony traumás) módszerrel végzik, amikor az orvos minden manipulációt kis bemetszéseken keresztül hajt végre. Ez csökkenti a sérült szövetek térfogatát, mivel a sebész nem végez nagy bemetszéseket. Az ilyen típusú műtét lerövidíti a műtét idejét és felgyorsítja a beteg felépülési folyamatát.

Csípő protézis
A művelet során az orvos eltávolítja a gyulladásos folyamat által érintett ízületi részt, protézissel helyettesítve. A csípőízület protézise hagyományos vagy minimálisan invazív módszerrel történik. A csípőprotézis optimális módszerének kiválasztását az orvos határozza meg.

Gyakorlatterápia (fizioterápiás gyakorlatok) rheumatoid arthritis esetén

A terápiás gyakorlat kötelező orvosi esemény reumás ízületi gyulladással. Szisztematikus végrehajtás speciális gyakorlatok lehetővé teszi a terápia eredményeinek javítását és mentését.

Az edzésterápia indikációi és ellenjavallatai
A gyulladásos folyamat akut formájának leállítása után a tornaterápia a betegség minden szakaszában előírható. Nál nél magas szint az ízületek megsemmisítése, a betegek kezelését pozíció (ágyban fekvés) és légzőgyakorlatok alapján írják elő.

A fizioterápiás gyakorlatok ellenjavallatai a következők:

súlyos fájdalom szindróma;
a belső szervek súlyos károsodása;
fertőző betegségek;
szívelégtelenség 2 és 3 fok.

A tornaterápia felírása előtt az orvos felméri, hogy mennyire súlyos az érintett Propulziós rendszer beteg. Ehhez különféle teszteket használnak, amelyek közül a leggyakoribb a funkcionális-motoros vizsgálat. Az orvos felajánlja a páciensnek, hogy végezzen gyakorlatokat, amelyek mindegyikéhez bizonyos számú pontot rendelnek. Továbbá a teljes mennyiségtől függően meghatározzák a korlátozások mértékét és a beteg munkaképességének csökkenésének mértékét.
Egyes esetekben a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek speciális gyógyszerek szedése javasolt edzés előtt, amelyek csökkentik fájdalomés az ízületek reggeli merevsége.

A tornaterápia osztályainak típusai
A terápiás gyakorlat 3 szakaszból áll. Az első szakasz előkészítő, és arra szolgál, hogy felkészítse a pácienst a közelgő terhelésekre. Ebben az időszakban a pácienst megtanítják helyesen lélegezni, és a légzést gyakorlatokkal kombinálni. Ezt követi a fő szakasz, melynek feladata az izomerő erősítése és az atrófia megelőzése. Ez a szakasz különféle izometrikus gyakorlatokon alapul, amelyekben a páciens teste és végtagjai gyakorlatilag nem mozognak a térben. Az edzésterápia utolsó időszaka a mozgásszervi rendszer működőképességének helyreállítását célzó órákon alapul. A fizikoterápia utolsó szakasza dinamikus terhelések végrehajtását jelenti. Megjegyzendő, hogy a második és a harmadik szakasz megkülönböztetése meglehetősen feltételes, mert gyakran kombinálódnak egymással.

Rehabilitáció rheumatoid arthritis esetén

A rheumatoid arthritis rehabilitációs intézkedéseinek célja a gyógyszeres kezelés során elért eredmények megőrzése ill sebészi kezelés. Szintén a rehabilitáció célja, hogy a beteg visszatérjen a megszokott életmódjához. Az alkalmazott céloktól és módszerektől függően fizikai, szakmai és szociális rehabilitációt különböztetünk meg.

Fizikai rehabilitáció
A fizikai rehabilitáció célja a beteg helyreállítása ortopédiai vagy sebészeti kezelés után. A rehabilitációs tevékenységek különféle testmozgás, sport, gyógymasszázs. A rehabilitációnak 3 szakasza van, amelyek jellegét és időtartamát nagymértékben meghatározza az elvégzett sebészeti beavatkozás típusa.

A fizikai rehabilitáció szakaszai a következők:

Első fázis- Ebben a szakaszban minden tevékenységet kórházban végeznek. A rehabilitáció fő iránya először passzív, majd aktív gyakorlatok az operált ízületek fejlesztésére.
Második fázis- magában foglalja a terápiás gyakorlatok végzését és bizonyos típusú fizikai tevékenységek végzését. A beteg állapotát a második rehabilitációs szakaszban a gyulladásos folyamat hiánya jellemzi, de merevség és korlátozott mozgások jelenléte jellemzi.
végső szakasz- ennek a szakasznak a célja az elért javulás fenntartása, hiszen szisztematikus edzés nélkül az ízületek állapota romolhat.

Szakmai rehabilitáció
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek speciális szakmai feltételek megszervezésére van szükség. Ez hosszabb ideig megőrzi a kezelés során elért eredményeket. Az ellenjavallt és javasolt munkakörülmények a betegség súlyosságától függenek. Tehát mérsékelt rheumatoid arthritis esetén a páciensnek korlátoznia kell a fizikai és idegi feszültség szintjét, kerülnie kell a hosszú sétát vagy egy helyben állást, és tartózkodnia kell a kényelmetlen testhelyzet hosszú ideig tartó fenntartásától. Ezzel a betegséggel lehetetlen olyan helyiségekben dolgozni, ahol magas a páratartalom, gyakori hőmérséklet-változások és erős huzat.

nincs szükség súlyemelésre;
bármilyen kényelmes testhelyzet megtartásának képessége munka közben;
egyéni beosztás csökkentett munkanappal;
egyszerű feladatok elvégzése;
a munkahelyi egészségügyi és higiéniai követelmények magas szintű betartása;
kedvező mikroklíma (hőmérséklet, páratartalom, levegő tisztasága).

Szociális rehabilitáció
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek tanácsadásra és adaptív kezelésre van szükségük, hogy képesek legyenek kezelni saját szükségleteiket. Az ilyen betegek közeli hozzátartozóit és családtagjait is tájékoztatni kell. A speciális eszközök otthoni telepítése és számos termék vásárlása nagymértékben megkönnyíti a rheumatoid arthritisben szenvedő személy rehabilitációs folyamatát, és segít társadalmilag független emberré válni.
Lehetőség van különféle vesszők, mankók, tolószékek szállítására a beszerzéshez szükséges eszközökhöz a gyors rehabilitáció érdekében. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek otthonában küszöböket eltávolítanak, speciális korlátokat szerelnek fel, és csúszásmentes padlót helyeznek el.

Egyéb rehabilitációs segédeszközök:

speciális ágyak és ágyrácsok;
a falak kerülete mentén szerelt korlátok;
vízi eljárások elvégzésére szolgáló eszközök (hosszú nyelű mosdókendők, csúszásgátló fürdőszőnyegek, speciális ülések);
háztartási gépek (mosóporszívók, porszívók);
WC-látogatási eszközök (ülések, korlátok, karfák).

A rheumatoid arthritis következményei

Rheumatoid arthritis Ez egy lassan progresszív betegség, melynek számos következménye van. Ezek a következmények határozzák meg a betegség kimenetelét.

A rheumatoid arthritis következményei a következők:

destruktív ízületi gyulladás és csont ankilózis;
csontritkulás;
szív elégtelenség;
a vesék amiloidózisa;

destruktív ízületi gyulladás

Ez a komplikáció a rheumatoid arthritis rosszindulatú formáira jellemző. A destruktív ízületi gyulladást az ízületekben többszörös roncsolás (pusztulás) jellemzi. Ugyanakkor az ízület anatómiai felépítése is zavart szenved. Az ízületet alkotó csontok epifízisei elkezdenek érintkezni, az ízületi üreg egyre kisebb lesz. Egymással érintkezve a csontok felületei még jobban kezdenek összeomlani. Először is ehhez társul egy kifejezett fájdalom szindróma, és az ízületek működőképessége is károsodik.

Továbbá, ahogy a destruktív folyamatok kialakulnak, az ízület deformálódik (elveszíti eredeti alakját). Az ízületi tér szűkül, az ízületi felületek egyre jobban érintkeznek. Az ízületi rés eltűnését és az ízületi csontok ízületi végeinek teljes érintkezését ankilózisnak nevezzük. Először porcos ankylosis alakul ki. Ezután a felületek elkezdenek összenőni, és csont ankilózis alakul ki. Csont ankylosis esetén az ízület teljesen mozdulatlanná válik.

Csontritkulás

Csontritkulás esetén a csontok ásványianyag-sűrűsége csökken, ami számos törést eredményez. Ez a szövődmény a csontanyagcsere károsodásának következménye. Elszigetelve is előfordul, de gyakrabban a mozgásszervi rendszer krónikus betegségeinek szövődményeként említik.
A rheumatoid arthritisben az oszteoporózis két okból következik be. Először is, amiatt anyagcserezavarok. Tehát a krónikus szisztémás betegségekben (ami a rheumatoid arthritis) az emberi szervezetben felborul a fehérje-, lipid-, szénhidrát- és ásványianyag-anyagcsere. Ez megváltoztatja a minőséget ásványi összetétel csontszövet. Ez sűrűségének, szerkezetének és architektonikájának megsértéséhez, azaz csontritkulás kialakulásához vezet.

Az oszteoporózis fő oka azonban a glükokortikoszteroidok szisztémás alkalmazása. Ezekről a gyógyszerekről ismert, hogy számos mellékhatások. Ezek egyike a mineralokortikoid hatás, amely a kálium és a kalcium eltávolítását jelenti a szervezetből. Így a kalciumot a szervezetből kimosva a glükokortikoszteroidok csontritkulást okoznak. Ennek a szövődménynek a fő veszélye a törések fokozódása. Ahogy a csontszövet szerkezete megváltozik és sűrűsége csökken, a csontok törékennyé válnak.

Szív elégtelenség

A szívelégtelenség a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek egyik halálozási oka. A kis erek veresége (vaszkulitisz), amely ezzel a betegséggel fordul elő, elsősorban érinti szív-és érrendszer. Tehát az endocardium, a szívizom, a szívburok kis erei részt vesznek az immun-gyulladásos folyamatban, vagyis a szív minden rétege részt vesz. szívizomban alakulnak ki trofikus változások, többszörös nekrózis (nekrózis) gócok figyelhetők meg. Emiatt a szív összehúzódási képessége csökken, és nem képes az egész testet vérrel ellátni. Jellemző még a szívműködést is gátló pericarditis kialakulása. Ha a szív nagyobb erei érintettek, artériás magas vérnyomás alakul ki (fokozott artériás nyomás). Ez tovább bonyolítja a helyzetet, hiszen artériás magas vérnyomás a szívinfarktus és az akut szívelégtelenség kockázati tényezője.

Vese amiloidózis

Ennek következtében a módosított fehérje-lipid komplex, amelyet amiloidnak neveznek, hibakeresésre kerül a vese szöveteiben. Ennek a fehérjének több fajtája létezik. A vese amiloidózisát az amiloid AA jellemzi, amely krónikus gyulladásra adott válaszként jelentkezik. Mivel a rheumatoid arthritis krónikus betegség, ez a fajta amiloidózis jellemző rá.

Az amiloidózis lefolyása nagyon hosszú és látens. Gyakori tünet egy fehérje a vizeletben. A beteg más nyilvánvaló tüneteket nem mutat. hosszú idő. Ennek az állapotnak a végeredménye az A rheumatoid arthritis megelőzéseA rheumatoid arthritis megelőzése olyan intézkedések megszervezése, amelyek célja egy személy életmódjának és étrendjének korrekciója. Ezen intézkedések célja a rheumatoid arthritis elsődleges előfordulását vagy kiújulását kiváltó tényezők hatásának korlátozása.

A rheumatoid arthritis megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

változás az étrendben;
fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása;
a krónikus fertőzés gócainak elleni küzdelem;
az érzelmi háttér normalizálása.

Változás az étrendben

A rheumatoid arthritisre hajlamos embereknek be kell tartaniuk egy bizonyos étrendet, amelynek célja az anyagcsere normalizálása és a terhelés csökkentése. belső szervek. A termékekkel együtt egy személynek komplexet kell kapnia esszenciális anyagok hogy a szervezet hatékonyan tudjon ellenállni ennek a betegségnek.

A táplálkozás szabályai a rheumatoid arthritis megelőzésére a következők:

az allergiás termékek kizárása;
csökkenteni kell az elfogyasztott nadálytőzöldségek mennyiségét;
csökkenti a máj terhelését;
kalciumban gazdag élelmiszerek felvétele;
korlátozott húsfogyasztás;
túlsúly kontroll.

Az allergiás élelmiszerek kerülése
A szakértők megjegyzik, hogy a fejlesztést elősegítő termékek használatakor allergiás reakciók, nő a rheumatoid arthritis kialakulásának vagy súlyosbodásának valószínűsége. Ezért figyelmeztetni ezt a betegséget szükséges azonosítani az élelmiszer-allergéneket, és csökkenteni vagy teljesen korlátozni kell a használatukat.
Az allergiát kiváltó élelmiszerek azonosításához ajánlott egy bizonyos ideig eliminációs étrendet betartani. Az ilyen étrend elve az, hogy kizárják az étrendből egy olyan terméket, amely allergénként működhet. Nem csak a terméket kell visszautasítani tiszta forma, hanem olyan ételeket is, ahol összetevőként szerepel. Így például, ha megtagadja a tejet, a fagylaltot, a turmixot, az édességeket ki kell zárni az étrendből.

Az elfogyasztott nadálytőzöldségek mennyiségének csökkentése
A Nightshade kultúrák összetételükben speciális anyagot (szolanint) tartalmaznak. Rheumatoid arthritis hiányában a szolanint a szervezet semlegesíti, és e betegség jelenlétében szabadon bejut a véráramba. Mérgező lévén, a szolanin ízületi fájdalmat és általános közérzetromlást okoz.

A szolanint tartalmazó zöldségek a következők:

paradicsom;
padlizsán;
Kaliforniai paprika;

A nadálytő család egyik tagja a dohány. A rheumatoid arthritis megelőzése érdekében javasolt leszokni a dohányzásról és más dohánytermékekről.

Csökkentett terhelés a májban
Krónikus betegségként a rheumatoid arthritis magában foglalja hosszú távú használat különféle gyógyászati készítmények. Annak érdekében, hogy a szervezet jobban tolerálja a terápiát és megakadályozza a betegség kiújulását, korlátoznia kell a májat terhelő élelmiszerek bevitelét. Az erős, gazdag húslevesen (zselé, hodgepodge, kharcho) főtt ételek rontják a máj működését. A különböző mesterséges adalékanyagok (cukorpótló, ízfokozó, ételfesték) alkalmazása negatívan befolyásolja a máj állapotát. Nagy terhelést jelentenek a módosított zsírok (margarin, lágy szendvicsvaj), amelyek a chipsek, instant termékek, cukrászda.

A kalciumhiány megelőzése
Szisztematikus használat gyógyászati készítmények ezzel a betegséggel kalciumhiányhoz vezethet a szervezetben. Ennek az ásványi anyagnak az elégtelen mennyisége csontritkulás kialakulását okozhatja, ami felgyorsítja a kiújulását és bonyolítja a rheumatoid arthritis lefolyását. Ezért ennek a betegségnek a megelőzése érdekében elegendő mennyiségű kalciumot tartalmazó élelmiszer fogyasztása szükséges. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy vannak olyan termékek, amelyek javíthatják vagy ronthatják ennek az elemnek a felszívódását.

A kalciumhiány megelőzésére szolgáló szabályok a következők:

használat fermentált tejtermékek csökkentett zsírtartalom;
az étrend gazdagítása leveles zöldekkel és zöld zöldségekkel;
a só mennyiségének korlátozása, mivel felgyorsítja a kalcium vizelettel történő kiválasztását;
a szervezet D-vitaminnal való ellátása a kalcium jobb felszívódása érdekében.

Korlátozott húsfogyasztás
A rheumatoid arthritis szakértői megjegyzik, hogy sok beteg állapota jelentősen javul az elfogyasztott hús mennyiségének korlátozása után. A betegek körülbelül 40 százaléka stabil és hosszú távú remissziót ér el, amikor tejtermékes-vegetáriánus étrendre vált. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hús nagy mennyiségben tartalmaz különféle vitaminokat és egyéb hasznos anyagokat. Tehát a hús fehérjét tartalmaz, amelynek hiánya az immunrendszert érinti. Ezért a húsról való lemondás esetén megfelelő mennyiségű tojást, halat és tejterméket kell tartalmaznia, amelyek fehérjét is tartalmaznak. A húsban található további értékes elemek a B-vitaminok, amelyek egyensúlyának megőrzéséhez a szervezetben érdemes dióféléket, teljes kiőrlésű, leveles zöldségek.

Túlsúly kontroll
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek gyakran túlsúlyosak, mivel az ízületi fájdalom nagymértékben korlátozza a képességüket a fizikai aktivitás. Túlsúly további terhelést jelent a gyulladt ízületekre, ami negatívan befolyásolja a beteg állapotát. Ezért ennek a betegségnek a megelőzése érdekében csökkenteni kell az étrend kalóriatartalmát.

A súlyszabályozást segítő szabályok a következők:

a finomított szénhidrátok mennyiségének csökkentése (cukor, finomított növényi olajés finomított búzaliszt);
a magas zsírtartalmú élelmiszerek korlátozása;
egy bizonyos étrend betartása;
harapnivalók és száraz élelmiszerek visszautasítása;
korlátozott alkoholfogyasztás.

Gyakorlat rheumatoid arthritis esetén

A fizioterápiás gyakorlatok feladatai közé tartozik az ízületek, izom- és csontszövet, szalagok és véredény. Ezenkívül a fizikai aktivitás növeli a test általános tónusát és növeli az immunitást. A torna nem végezhető a betegség súlyosbodása idején, valamint szív- és érrendszeri, valamint légzőrendszerek. Nak nek fizikoterápia előnyös, rendszeres gyakorlatokat kell végezni, fokozatosan növelve a terhelést. Ha fájdalmat vagy a jólét romlását tapasztalja, az órákat le kell állítani. A gyakorlatok elvégzése után az izmok enyhe fáradtsága elfogadható.

A rheumatoid arthritis torna végrehajtásának szabályai a következők (helyzet - háton fekve):

anélkül, hogy felemelné a fejét a párnáról, fordítsa a fejét jobbra, majd balra;
lassan belélegzés közben emelje fel a kezét a feje mögé, kilégzéskor tegye vissza a kezét az eredeti helyzetébe;
zárja össze a tenyerét egy zárral, húzza meg az izmokat, és tartsa a feszültséget 5 másodpercig, majd élesen lazítsa meg a kezét;
hajlítsa be a térdét, és döntse meg a lábát jobbra, majd balra;
emelje fel az egyenes jobb lábát, majd a bal;
hajlítsa be a karját a könyökénél, tegye a kezét a vállára, és tegyen forgó mozdulatot előre, majd hátra;
Emelje fel mindkét kezét a bejáratnál, és engedje le, amikor kilélegzik.

Ennek a komplexnek a gyakorlatait 5-ször meg kell ismételni.

Fertőzés elleni védekezés

A tudósok szerint a különböző akut és krónikus betegségek nagy hatással vannak a rheumatoid arthritis kialakulására. Ezért azoknak az embereknek, akiknél fokozott a rheumatoid arthritis kockázata, időben kell kezelniük a fertőző betegségeket.

A rheumatoid arthritis kialakulásához hozzájáruló betegségek a következők:

krónikus mandulagyulladás (a palatinus mandulák gyulladásos elváltozásai);
adenoiditis (a garatmandulák gyulladása, amelyek megváltoztatták alakjukat);

A stressz kezelését segítő lépések a következők:

Az esetek szétválasztása- világos határvonalat kell húzni a munka és a belügy között, és megfelelő keretek között kell kezelni. A munkahelyen nem szabad időt szánni a háztartási problémák megoldására, és otthon sem kell visszatérnie a munkahelyi problémákhoz.
A megfelelő rutin- az időt úgy kell megszervezni, hogy legyen lehetőség hobbira, kikapcsolódásra vagy baráti találkozásra.
Pozitív hangolás Próbáld minden helyzetben megtalálni a pozitívumot. A megtörtént események elemzéséhez indítson naplót, amelyben feljegyzi saját gondolatait.
Időszerű érzelmi felszabadítás- időnként meg kell szabadulni a felgyülemlett negatív érzelmektől. Elősegíti az érzelmi tehermentesítést a sportolás, a szeretteivel vagy a pszichológussal való beszélgetés során.
Elemezze a helyzeteket- A szakértők azt javasolják, hogy minden stresszes helyzetet két kategóriába soroljanak - azokra, amelyeket az ember megváltoztathat, és azokra, amelyek kimenetelét nem tudja befolyásolni. A megváltoztathatatlan körülmények nem lehetnek erős érzelmek okai. Ezenkívül a stressztényezők elemzésekor fel kell tennie magának ezt a kérdést: "Mennyire változtatja meg ez a probléma az életet."

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A betegség kezelése a szövődmények megelőzésére, az ízületi gyulladás aktivitásának csökkentésére, az ízületi fájdalmak és merevség csökkentésére irányul. Alapvetően alkalmazni orvosi módszerek kezelés. Fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szereket, immunmodulátorokat használnak. A reumás ízületi gyulladás kezelését komplex módon kell végezni, ezért a betegeket gyakran gyógyfürdőkezelésre írják fel.

A szanatóriumokban való tartózkodás nemcsak gyógyszeres kezelést jelent, hanem számos egyéb olyan intézkedést is, amelyek jótékony hatással vannak a gyógyulási folyamatra. Fontos szerepet játszik az ízületi gyulladás elleni küzdelemben megfelelő táplálkozás. A szanatóriumok látogatóinak speciális étrendet kínálnak, amely kizárja a zsíros húst, tejet, citrusféléket, kukoricát, rozsot és zabpehely. Az érintett területre gyakorolt helyi hatás érdekében fizioterápia javasolt: elektroforézis, magnetoterápia, az ízületek ultraibolya besugárzása. A remissziós időszakokban a masszázsok és a fizioterápiás gyakorlatok hatékonyak. Az ilyen kezelési módszerek komplexének segítségével pozitív dinamika érhető el a gyógyulás folyamatában.

A kezelés eredményei

A kezelés eredménye a gyógyszerek helyes kiválasztásától függ. Milyen gyógymód segít egy adott esetben, még a legtapasztaltabb orvos sem tudja megjósolni. Ezért a kezelést próba és hiba alapján választják ki. Érezhető megkönnyebbülést ad hormonális készítmények. Jelentősen csökkentik a fájdalmat, megszüntetik a merevséget és elnyomják a gyengeséget. De a hormonok veszélyesek. Szeretetet okoznak. Eljön az idő, amikor el kell őket hagyni, ami valódi problémát jelent a betegek számára. Iszapkezeléssel kombinálva gyógyászati készítmények javítja a beteg állapotát. Csak a hat hónapig tartó rendszeres terápia hozhat észrevehető eredményeket.

A kezelés hiányának következményei

A szövődmények ugyanazok, mint a közönséges ízületi gyulladásnál - bőr- és szemkárosodás, szívbetegség, vérrögök, mellhártyagyulladás.

A rheumatoid arthritis krónikus gyulladásos betegség kötőszöveti, amely elsősorban a kis ízületeket (leggyakrabban a csontok és a láb ízületeit) érinti. A reumás ízületi gyulladás az immunrendszer rendellenességei miatt alakul ki, amelyet genetikai hajlam, fertőzés, hipotermia, stressz, terhesség okozhat.

Annak ellenére, hogy az első információk a rheumatoid arthritisről korunk előtt jelentek meg, hatékony módszerek a kezeléseket újabban fejlesztették ki. Így a betegek különféle népi gyógymódok, keleti gyógyászat, és azt is be kell tartani hagyományos kezelés(gyógyszerek, testkultúra, diéta stb.) – mindez együttesen csökkentheti a betegség aktivitását.

A szanatóriumi kezelés a fő kezelés mellett teljesen megszabadulhat a rheumatoid arthritistől

A legtöbb szakértő azonban a rheumatoid arthritis szanatóriumban történő minőségi kezelésére összpontosít, véleményük szerint, ami nemcsak a kezelés hatásának megszilárdítását, hanem a beteg teljes megszabadulását is lehetővé teszi.

Rheumatoid arthritisben szenvedő betegek milliói több tucat népszerű módszerrel próbálkoztak, hogy megszabaduljanak ettől a betegségtől, de ez terápiás hatás, mint a spa terápiától, egyikük sem számított. Mi rejtőzik szanatóriumaink falai mögött, és miért van olyan csodálatos hatásuk?

Emlékezzünk vissza, hogy egy olyan betegség, mint a reumás ízületi gyulladás, egy összetett autoimmun mechanizmust rejt, amely számos szövetet károsít a szervezetben. Gyógyszerekkel kontrollálható, de sajnos szinte lehetetlen teljesen megállítani.

A rheumatoid arthritist szinte lehetetlen teljesen gyógyítani.

A szanatórium-üdülőterápia viszont valamivel szélesebb körben működik:

kedvező pszicho-érzelmi hátteret teremt (tudható, hogy a stressz mesterséges intelligencia reakciókat vált ki);
gyógyítás természeti erőforrásokkal (például a tenger és a nap jótékony hatással van a rheumatoid arthritisre);
hatékony kezelési rendek (egyéni edzésterápia, fizioterápia stb. komplexek biztosítása);
kiegyensúlyozott étrend.

Ebből az következik, hogy a gyógyfürdőkezelés szinte minden oldalról érinti a betegséget. Ez rögzítő és gyógyító hatást biztosít, amiről fentebb beszéltünk.

A rheumatoid arthritis gyógyfürdő kezelésének módszerei

Mint már említettük, szanatóriumokban komplex kezelés a legfontosabb feladat a beteg pihentetése. Nagyon gyakran a betegek azt kérdezik, hogy lehetséges-e a tengerbe menni reumás ízületi gyulladással?

A szakértők mindig egyértelműen azt válaszolják, hogy minél gyakrabban kell friss levegőn lenni a tengernél, miközben a jó étkezés és az alvás a gyógyfürdői kezelés alapja.

A tenger és a nap nagyon jótékony hatással van a betegek egészségére

De kiegészítésként a szanatóriumokban különféle rehabilitációs és fizioterápiás intézkedéseket alkalmaznak.
Az alábbiakban megpróbáljuk megvizsgálni a legnépszerűbbeket:

kineziterápia - különféle motoros gyakorlatokat biztosít, amelyek célja a munkaképesség helyreállítása, az ízületek mobilitásának javítása, az izmok erősítése stb.;
- különböző jelenségek által a szervezetre gyakorolt hatás módszerei ( elektromosság, mágneses hullámok, ultrahang stb.).

Gyógytorna a szanatóriumban: népszerű gyakorlatok

Sok beteg azt is kérdezi, hogyan rheumatoid arthritis és gyakorolja a stresszt. Az orvosok erre a kérdésre azt válaszolják, hogy kímélő komplexeket, valamint dózisterheléseket kell használni.

Nézzük meg a gyógyfürdő kezelések népszerű típusait, amelyek a fizikai aktivitáshoz kapcsolódnak:

Gyakorlat rheumatoid arthritis esetén. Ez az egyik alapvető módszer, amelynek lényege, hogy a páciens reggelente rendszeresen végez gyakorlatokat.
Ez lehetővé teszi a finom motoros készségek javítását, az ízületek mobilitásának helyreállítását, a betegség tüneteinek csökkentését.

A népszerű gyakorlatok közül: karok oldalra lendítése, csukló forgatása és könyökízületek, guggolások, oldalra hajlítások stb.;
Gyakorlati terápia rheumatoid arthritis esetén- önkiszolgáló készségek fejlesztését célzó gyakorlatsor, rehabilitáció stb. Ez a komplexum összetettebb gyakorlatokat tartalmaz: gumilabda szorítása a kezével, járás a lábujjakon, forgó mozgások stb. Az alábbiakban megvizsgálunk néhány gyakorlatot a komplexumból;
Jóga rheumatoid arthritisre. Különféle ászanákat tartalmaz az energia egyensúly eléréséhez. Naponta legalább 30 percet kell edzéssel töltenie. Ez nem igényel különleges készségeket;
A rheumatoid arthritis jógával kapcsolatos további információkért lásd a videót:
Vízi gyakorlatok. Tehát a medence népszerűbb a rheumatoid arthritisben, de a gyakorlatokat tengerben vagy folyóvízben is lehet végezni. A különféle vízi játékok is jótékony hatásúak;
Gyakorlat rheumatoid arthritis esetén. Ez a módszer számos sport alapja, és lehetővé teszi a természetes hajlékonyság elérését, a sima mozgásokat, az izomfűző erősítését és az ízületek mozgékonyságának javítását. Bemelegítésre és bizonyos izmok nyújtására szolgáló gyakorlatokat tartalmaz.

A neten tucatnyi gyakorlatot találhatunk, amelyek reumás kezelésére használhatók, de a legésszerűbbek a lábujjaktól a sarokig tekercselés (8-10 alkalom), a "rózsafüzér szétszedése", "játék a madzaggal", a lábujjak szorítása, ill. kezek, "hernyó", "harmonika" és így tovább.

Fizioterápia rheumatoid arthritis esetén

Az orvosi manipulációk másik komplexuma, amelynek célja a gyógyszeres kezelés hatásának megszilárdítása.

Ezeket az eljárásokat naponta és más módszerekkel kombinálva is el kell végezni.

Fizioterápiás módszerek:

Általánosságban elmondható, hogy a gyógyfürdő kezeléséről ezt a módszert évszázadok óta hozták létre, és lehetővé teszi a terápiás intézkedések hatásának megszilárdítását.

Sok rheumatoid arthritisben szenvedő beteg számára ez igazi mentőöv.