Štruktúra a umiestnenie nadobličiek. Fyziologická úloha hormónov kôry nadobličiek Aké hormóny produkuje kôra nadobličiek

Nadobličky – parná žľaza vnútorná sekrécia. Ich názov označuje len umiestnenie orgánov, nie sú funkčným príveskom obličiek. Malé žľazy:

• hmotnosť - 7-10 g;
• dĺžka - 5 cm;
• šírka - 3-4 cm;
• hrúbka - 1 cm.

Napriek skromným parametrom sú nadobličky najplodnejším hormonálnym orgánom. Podľa rôznych medicínskych zdrojov vylučujú 30-50 hormónov, ktoré regulujú životné funkcie organizmu. Autor: chemické zloženieÚčinné látky sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• mineralokortikoidy;
• glukokortikosteroidy;
• androgény;
• katecholamíny;
• peptidy.

Nadobličky sú rôzneho tvaru: vpravo - pripomína trojstennú pyramídu, vľavo - polmesiac. Tkanivo orgánu je rozdelené na dve časti: kortikálnu a cerebrálnu. Majú iný pôvod, líšia sa funkciou, majú špecifické bunkové zloženie. V embryu sa kortikálna látka začína tvoriť v 8. týždni, dreň - v 12.-16.

Kôra nadobličiek má zložitú štruktúru, rozlišujú sa v nej tri časti (alebo zóny):

1. Glomerulárna (povrchová vrstva, najtenšia).
2. Lúč (stredný).
3. Retikulát (susedí s dreňom).

Každý z nich produkuje určitú skupinu účinných látok. vizuálny rozdiel v anatomická štruktúra možno nájsť na mikroskopickej úrovni.

Hormóny nadobličiek

Najdôležitejšie hormóny nadobličiek a ich funkcie:

názov	Miesto výroby	Hlavné funkcie
aldosterón Minerálne kortikosteroidy	Kôra, glomerulárna zóna	Podporuje rovnováhu vody a minerálov. Poskytuje optimálnu koncentráciu draslíka a sodíka (dôležité elektrolyty)
kortizolu Gluko- kortikosteroidy	Kortikálna látka, fascikulárna zóna	Reguluje metabolizmus sacharidov, tukov, bielkovín, tukov. Ovplyvňuje prácu nervového, kardiovaskulárneho, imunitného systému. Aktívne produkovaný počas stresu, poskytuje telu ochranu
Estrogény androgény		Zodpovedný za tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík žien. Zabezpečiť vývoj a funkčnosť pohlavných orgánov. Regulovať reprodukčnú funkciu
Testosterón androgény	Kôra, retikulárna zóna (hlavnú dávku u mužov produkujú semenníky)	Poskytuje prejav sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík. Zodpovedá za vývoj a formovanie orgánov reprodukčného systému. Reguluje plodnosť
Progesterón androgény	Kôra, retikulárna zóna (hlavnú dávku u žien produkujú vaječníky)	Hlavný hormón tehotenstva. Zabezpečuje prípravu maternice na tehotenstvo, tvorbu placenty, plný vývoj plodu
DEGA androgény	Kôra, retikulárna zóna	Ovplyvňuje sexuálnu aktivitu, tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík, reguluje reprodukčnú funkciu
Adrenalín Katecholamíny	dreň	Mobilizuje organizmus v prípade vonkajšieho ohrozenia (hormón strachu). Aktívne vylučované v stave šoku, stresu, traumy
norepinefrín Katecholamíny	dreň	Vyrába sa v stresových a šokových situáciách, so zraneniami (hormón agresie)
somatostatín Peptidy	dreň	Ovplyvňuje prácu nervového, tráviaceho systému

Úloha v tele

Hormóny kôry nadobličiek tvoria 90% z celkového počtu. Mineralokortikoidy sa syntetizujú v zóne glomerulov. Patria sem aldosterón, kortikosterón, deoxykortikosterón. Látky zlepšujú priepustnosť kapilár, seróznych membrán, regulujú metabolizmus voda-soľ, zabezpečujú nasledujúce procesy:

• aktivácia absorpcie sodných iónov a zvýšenie ich koncentrácie v bunkách a tkanivovej tekutine;
• zníženie rýchlosti absorpcie iónov draslíka;
• zvýšenie osmotického tlaku;
• zadržiavanie tekutín v tele;
• zvýšenie krvného tlaku.

Hormóny zona fasciculata kôry nadobličiek – glukokortikoidy. Najvýznamnejšie sú kortizol a kortizón. Ich hlavný účinok je zameraný na zvýšenie glukózy v plazme v dôsledku premeny glykogénu v pečeni. Tento proces sa spúšťa, keď telo nutne potrebuje dodatočnú energiu.

Hormóny tejto skupiny majú nepriamy vplyv na metabolizmus lipidov. Znižujú rýchlosť rozkladu tuku za účelom získania glukózy, zvyšujú množstvo tukového tkaniva na bruchu.

Medzi hormóny retikulárnej kôry patria androgény.. Nadobličky syntetizujú malé množstvo estrogénu a testosterónu. Hlavnú sekréciu pohlavných hormónov vykonávajú vaječníky u žien a semenníky u mužov.

Nadobličky zabezpečujú potrebnú koncentráciu mužských hormónov (testosterónu) v tele ženy. V súlade s tým, u mužov, pod kontrolou týchto žliaz je produkcia ženské hormóny(). Základom pre tvorbu androgénov sú dehydroepiandrosterón (DEHA) a androstendión.

Hlavnými hormónmi drene nadobličiek sú epinefrín a norepinefrín. súvisiace s katecholamínmi. Signál o ich produkcii žľazy je prijímaný od sympatika nervový systém(inervuje aktivitu vnútorné orgány).

Hormóny drene vstupujú priamo do krvného obehu a obchádzajú synapsiu. Preto sa táto vrstva nadobličiek považuje za špecializovaný sympatický plexus. Keď sa účinné látky dostanú do krvi, rýchlo sa zničia (polčas adrenalínu a noradrenalínu je 30 sekúnd). Postupnosť tvorby katecholamínov je nasledovná:

1. Do mozgu vstupuje vonkajší signál (nebezpečenstvo).
2. Hypotalamus sa aktivuje.
3. Sympatické centrá sú stimulované miecha(hrudná oblasť).
4. Aktívna syntéza adrenalínu a norepinefrínu začína v žľazách.
5. Katecholamíny sa uvoľňujú do krvi.
6. Látky interagujú s alfa a beta adrenoreceptormi, ktoré sa nachádzajú vo všetkých bunkách.
7. Dochádza k regulácii funkcií vnútorných orgánov a životne dôležitých procesov za účelom ochrany organizmu v stresovej situácii.

Nadobličky sú rôznorodé. Humorálna regulácia činnosti tela prebieha bez porúch, ak sú účinné látky produkované v správnej koncentrácii.

Pri dlhotrvajúcich a významných odchýlkach v hladine hlavných hormónov nadobličiek sa vyvíjajú nebezpečné patologické stavy, narúšajú sa životne dôležité procesy, dochádza k dysfunkciám vnútorných orgánov. Spolu s tým zmena koncentrácie účinných látok naznačuje existujúce ochorenia.

Nedostatok a nadbytok hormónov nadobličiek

aldosterón

Chyba	Prebytok
Addisonova choroba	Primárny, sekundárny hyperaldosteronizmus
Hypoaldosteronizmus	Aldosteroma
Zvýšená sekrécia deoxykortikosterónu, kortikosterónu	Hyperplázia nadobličiek
Shereshevsky-Turnerov syndróm (chromozomálne ochorenie)	Zástava srdca
Liddle syndróm ( dedičné ochorenie spojené s nadmerným vylučovaním draslíka, zadržiavanie sodíka a vody)	Cirhóza pečene
Diabetes	malígna renálna hypertenzia
Akútna intoxikácia alkoholom	Syndróm periodického edému
Starší vek	Pooperačné obdobie

kortizolu

Chyba	Prebytok
Hypopituitarizmus (porucha funkcie prednej hypofýzy)	Itsenko-Cushingov syndróm
Addisonova choroba	Hyperplázia nadobličiek
Adrenogenitálny syndróm	Ektopický ACTH syndróm
Stav hypotyreózy (znížená sekrečná aktivita štítna žľaza)	Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Stav po užití glukokortikoidov	Hypotyreóza, hypertyreóza
Cirhóza pečene, hepatitída	Hypoglykémia (nízka koncentrácia glukózy)
Náhla strata hmotnosti	Nekompenzovaný diabetes mellitus
	HIV infekcia
	Tehotenstvo
	Obezita
	Depresia
	Alkoholizmus

Estrogény

Chyba	Prebytok
Shereshevsky-Turnerov syndróm	Hyperestrogénizmus
hypogonadizmus	Cysty, nádory vaječníkov
Hyperprolaktinémia	Testikulárny nádor vylučujúci estrogén
virilový syndróm (nadbytok mužských hormónov v ženskom tele)	Cirhóza pečene
nedostatok luteálnej fázy
Chronický zápal orgánov reprodukčného systému
Hrozba potratu

Testosterón

Progesterón

Adrenalín

Chyba	Prebytok
Znížený arteriálny tlak	Vysoký krvný tlak
Zhoršenie trávenia	Hypertenzná kríza
Oslabenie pamäti	Tachykardia, arytmia
výkyvy nálad	Angina pectoris, ischémia
depresie	Nervové vyčerpanie, duševné choroby
svalová ochabnutosť	infarkt myokardu
Ospalosť	Nedostatočnosť nadobličiek
Chronická únava

norepinefrín

Chyba	Prebytok
Bipolárna porucha	Záchvaty paniky
Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba	Stav bezdôvodnej úzkosti
Migréna	Nespavosť
Zmätok
Ľahostajnosť
Nedostatok záujmu o život

somatostatín

Chyba	Prebytok
Hypofýzový nanizmus (zhoršená sekrécia somatotropínu)	Akromegália (prerastanie jednotlivých častí tela), gigantizmus
Hyperkortizolizmus	Trpaslík Laron
Itsenko-Cushingov syndróm	hyperglykémia
Anencefália u plodu
Anencefália u plodu	Chronické zlyhanie obličiek
spánková deprivácia	Pooperačný stav
Chemoterapia, chirurgia	Ektopická sekrécia (tvorba hormónov nádormi)
Obezita	Alkoholizmus

Hormonálne poruchy nadobličiek

Zlyhanie nadobličiek vedie k rozvoju chorôb a patologických stavovživotu nebezpečné. Vyžadujú presnú diagnózu a komplexná liečba. Zoznam najbežnejších chorôb spojených s dysfunkciou nadobličiek zahŕňa:

Názov choroby	Popis
Addisonova choroba	Príčinou ochorenia je chronická nedostatočnosť nadobličiek. Koža získava charakteristický hnedý odtieň („bronzová choroba“). Hlavnými príznakmi sú nízka telesná teplota, horúčka, bolesti svalov a kĺbov, bolesti čriev.
Itsenko-Cushingova choroba	Neuroendokrinné ochorenie spôsobené poruchami hypotalamo-hypofyzárneho systému a následnou hypersekréciou kôry nadobličiek. U pacientov sa vyvinú poruchy metabolizmu tukov, patologické zmeny vo všetkých fyziologických systémoch.
Nelsonov syndróm	Príčinou patológie je adrenálna insuficiencia. Znížené videnie, silné bolesti hlavy, znížená chuťová citlivosť, hyperpigmentácia kože.
Novotvary v nadobličkách	Nádory nadobličiek môžu byť malígne alebo benígne. Novotvary sa vyskytujú v kortikálnych a medulálnych vrstvách. Feochromocytóm je novotvar spojený so zvýšenou produkciou katecholamínov. Aldosteroma sa vyvíja v glomerulárnom kortexe. Kortikosteróm - benígny nádorštekať.
Hyperandrogenizmus	Ochorenie sa vyskytuje u žien a je charakterizované nadbytkom mužských hormónov. Hlavnými príznakmi sú rast hrubých vlasov na tvári a tele, suchá pokožka, nadváhu, amyotrofia, vysoký krvný tlak, rýchla únavnosť.
Syndróm ektopickej produkcie ACTH	Tento stav je spojený s nadmernou sekréciou adrenokortikotropných látok (ACTH). Všetky ho tvoria zhubné nádory pľúca, štítna žľaza, pankreas, žalúdok, pečeň, maternica, dreň nadobličiek a ďalšie orgány. Príznaky sú podobné Itsenko-Cushingovej chorobe.
hypersekrécia kôry nadobličiek	V závislosti od postihnutej oblasti kôry sa rozlišuje hyperkortizolizmus (nadbytok kortizolu), hyperaldosteronizmus (nadbytok aldosterónu), adrenálny hyperandrogenizmus (nadbytok pohlavných hormónov). Každá z patológií má špecifické príznaky.
Hyperfunkcia drene nadobličiek	Tento stav je spojený s nadmernou sekréciou katecholamínov (adrenalín a noradrenalín)
Nedostatočnosť kôry nadobličiek	Tento stav je charakterizovaný nedostatkom steroidných hormónov. Vyskytuje sa v akútnej a chronickej forme. V tele dochádza k poruche rovnováhy voda-soľ, dochádza k rôznym poruchám v práci kardiovaskulárneho systému. Pre chronická forma charakterizované celkovou slabosťou, stratou hmotnosti, poruchami trávenia, závratmi, mdlobami, nízkym krvným tlakom. ostrý tvar vyznačuje sa zmenami vedomia, kŕčmi, bolesťou svalov.

Rozbor krvi

Od plnohodnotnej práce týchto malých žliaz závisí funkčnosť celého organizmu. Krvný test na hormóny nadobličiek môžu predpísať rôzni lekári:

• onkológ;
• gynekológ;
• terapeut;
• endokrinológ;
• urológ;
• kardiológ.

Záležiac ​​na klinický obraz lekár predpíše laboratórny test na stanovenie koncentrácie špecifický hormón. Na získanie spoľahlivých výsledkov analýzy je potrebná predbežná príprava. Niekoľko príkladov:

• na testovanie aldosterónu za dva týždne musíte znížiť príjem sacharidov;
• pred zrušením hormonálne prípravky, vylúčiť fyzické cvičenie, ZÁKAZ FAJČIŤ;
• na stanovenie katecholamínov pred odberom krvi je zo stravy vylúčená káva, silný čaj, syr, banány.

Prevencia

Hrá dôležitú úlohu pri normálnej činnosti nadobličiek. zdravý životný štýlživota. Vyvážená strava, správny odpočinok, dávkovaná fyzická aktivita, optimálny pitný režim priaznivo vplývajú na funkčnosť organizmu.

Hormóny nadobličiek sú pre človeka životne dôležité. V prípade akýchkoľvek negatívnych zmien v činnosti vnútorných orgánov, zhoršenia celkového stavu je potrebné konzultovať s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu, aby sa včas zistili porušenia žliaz.

Hormóny kôry nadobličiek hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Kortizol, aldosterón a androgény sú hlavné hormóny kôry nadobličiek. Pekný deň všetkým! Som Dilyara Lebedeva. Som autorom článkov a tohto blogu. Lepšie ma môžete spoznať na stránke "O autorovi".

V tomto článku vám poviem o najdôležitejších hormónoch kôry nadobličiek, ktoré majú mnohostranný vplyv na ľudský organizmus, udržiavajú homeostázu (rovnováhu).

Anatomicky možno kôru nadobličiek rozdeliť do 3 zón:

1. Glomerulárne (syntetizuje mineralokortikoidy).
2. Beam (syntetizuje glukokortikoidy).
3. Mesh (syntetizuje pohlavné hormóny, hlavne androgény).

Každý hormón kôry nadobličiek plní svoju špecifickú funkciu, hoci tieto hormóny sú syntetizované z rovnakého substrátu – cholesterolu. Áno, práve tento nenávidený cholesterol je pôvodcom hormónov nadobličiek. Pred úplným opustením konzumácie tukov sa preto zamyslite nad tým, z čoho sa budú tieto a ďalšie rovnako dôležité látky v tele syntetizovať.

Hormóny kôry nadobličiek v akcii

Glukokortikoidy

Hlavným hormónom kôry nadobličiek medzi glukokortikoidmi je kortizol. 90 – 96 % kortizolu v krvi je viazaných na proteíny. Tento proteín sa produkuje v pečeni a nazýva sa transkortín. Kortizol sa veľmi silno viaže na transkortín. Preto je vo voľnom stave kortizolu v tele dosť malý. Polčas rozpadu kortizolu je 70-120 minút.

Kortizol sa vylučuje hlavne močom. Len 1% uvoľneného hormónu je nezmenená forma. Zvyšných 99 % tvoria metabolity kortizolu. Syntéza kortizolu je riadená ACTH (hormón hypofýzy) podľa princípu negatívnej spätnej väzby, t.j. v závislosti od hladiny hormónu kortizolu sa bude meniť aj hladina ACTH. Ak je kortizolu veľa, potom ACTH klesá a ak je kortizolu málo, potom ACTH stimuluje nadobličky, aby zvýšili jeho hladinu.

Glukokortikoidy sú životne dôležité hormóny, pretože zabezpečujú adaptáciu a primeranú reakciu organizmu na stres, infekcie, zranenia a iné kataklizmy. Kortizol sa z nejakého dôvodu nazýva „stresový hormón“. Je to on, kto sa vyrába odlišné typy stresu a poskytuje mobilizáciu celého organizmu na jeho prekonanie. Ale kortizol sa nazýva aj „hormón smrti“. A nazývajú ho preto, že v nadmernom množstve vykazuje deštruktívny (katabolický) účinok na telesné tkanivá. Je napríklad dokázané, že keď je človek nahnevaný alebo nahnevaný, uvoľňuje veľa tohto hormónu, takže keď sa hneváte a hneváte, skracujete si život.

Vplyv na metabolizmus uhľohydrátov

Normálne sú glukokortikoidy zodpovedné za tvorbu glykogénu vo svaloch a pečeni. Glykogén je „sklad“, „núdzová rezerva“, energetický zdroj pre telo. Glukokortikoidy tiež znižujú citlivosť tkanív na glukózu, t.j. znižujú jej príjem tkanivami.

Preto pri ochoreniach spojených s hyperkortizolizmom (zvýšená hladina kortizolu v krvi) dochádza k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, prípadne až k rozvoju steroidného diabetes mellitus, ktorý sa klinicky nelíši od „normálneho“ diabetes mellitus.

A naopak, ak je kortizolu málo, čo sa stáva pri adrenálnej insuficiencii alebo niektorých formách VDKN, tak nenastáva hromadenie energie vo forme glykogénu a telo zažíva deficit tejto energie. To sa prejavuje vo forme svalovej slabosti, nízkej hladiny glukózy v krvi atď.

Vplyv na metabolizmus bielkovín

Tento kortexový hormón má vplyv na metabolizmus bielkovín. Kortizol inhibuje syntézu bielkovín a tiež urýchľuje rozklad bielkovín vo svaloch. Preto pri nadbytku kortizolu dochádza k strate svalová hmota v dôsledku straty bielkovín. Úbytok svalovej hmoty sa u pacienta prejavuje svalovou slabosťou, ale aj úbytkom hmotnosti končatín.

Vplyv na metabolizmus tukov

Na metabolizmus tukov majú glukokortikoidy dvojaký účinok: rozklad tukov na jednom mieste a akumulácia na druhom.

So zvýšením hladiny kortizolu dochádza k nadmernému hromadeniu tukového tkaniva v oblasti tváre, krku, horného ramenného pletenca. A na končatinách dochádza k vymiznutiu tukového tkaniva.

Ako výsledok vzhľad pacient získava postavu „byvolieho tvaru“: plnú tvár, trup a tenké končatiny.

Vplyv na metabolizmus minerálov

Vplyv glukokortikoidov na metabolizmus minerálov je prítomný, ale stále nie je taký silný ako u mineralokortikoidov. Kortizol podporuje zadržiavanie sodíka a vody Preto sa so zvýšením kortizolu objavuje arteriálna hypertenzia.

Pri nedostatku kortizolu naopak dochádza k úbytku vody a sodíka, čo sa klinicky prejavuje pri dehydratácii.

Okrem ovplyvnenia metabolizmu sodíka ovplyvňujú hormóny kôry nadobličiek metabolizmus draslíka. Pri zvýšenej hladine kortizolu dochádza k zvýšenému vylučovaniu draslíka a vzniká hypokaliémia.

To sa prejavuje svalovou slabosťou, vrátane srdca, pretože tento prvok sa podieľa na procese svalovej kontrakcie a relaxácie.

Vplyv na imunitu

Existujú dôkazy o účinku glukokortikoidov na imunitný systém. Spomeňte si, keď ste naštvaní, nahnevaní, máte z niečoho obavy silný stres alebo strach, často potom prechladnete.

Platí to pre akútnu aj dlhodobú záťaž organizmu. Pri zlej nálade sa totiž uvoľňuje hormón kortizol, ktorý znižuje obranyschopnosť organizmu.

Usmievajte sa častejšie! Vyžarujte viac pozitivity! Nerozčuľujte sa pre maličkosti! Radujte sa zo života! A váš imunitný systém vám to oplatí.

Keď ste v dobrej kondícii, radujte sa, usmievajte sa, už produkujete iné hormóny: endorfíny. Hormóny endorfíny sa nazývajú aj hormóny šťastia, majú úplne opačný účinok na imunitný systém, stimulujú ho.

Účinok na pokožku a vlasy

Nie je možné nevšimnúť si vplyv kortizolu na pokožku a vlasy. So zvýšením hladiny kortizolu v krvi sa objavuje sklon k akné, seboree a masteniu vlasov. Veľmi často môžete pozorovať, ako sa po akomkoľvek pohybe alebo cestovaní objaví na tvári akné. Je to preto, že akýkoľvek pohyb z domu je stresujúci a keď ste v strese, viete, čo...

Keďže glukokortikoidy majú deštruktívny účinok na bielkoviny, pod ich vplyvom sa kožný kolagén nielen ničí, ale ani sa znova nesyntetizuje.

Kolagén pre pokožku je hlavným stavebným materiálom pre pokožku, podobne ako výstuž v stavebníctve. V dôsledku jeho deštrukcie a zníženej syntézy pokožka stráca pružnosť, pevnosť a dehydratuje sa.

Klinicky sa to prejavuje výskytom strií alebo strií, ktoré majú pri tomto konkrétnom ochorení svoje vlastné charakteristiky.

Tiež zvýšený obsah kortizolu brzdí hojenie rôznych rán.

Náraz na kosti

Glukokortikoidy majú veľmi silný účinok na kosti. Pri ochoreniach sprevádzaných zvýšením kortizolu sa takmer vždy rozvinie osteoporóza (úbytok kostnej hmoty).

Osteoporóza môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi:

• Znížené vstrebávanie vápnika z tráviaceho traktu.
• Zvýšená strata vápnika v moči.
• Potlačenie tvorby nového kostného tkaniva.

Účinok na tráviaci trakt

Nemožno ignorovať skutočnosť, že glukokortikoidy majú výrazný ulcerogénny účinok, t.j. sú schopné spôsobiť tvorbu vredov v žalúdku a dvanástniku.

Táto vlastnosť je spojená so schopnosťou kortizolu zvyšovať kyslosť žalúdka. Preto podávanie glukokortikoidov pacientom s peptický vred(aj v minulosti) je prísne kontraindikovaný.

Mineralokortikoidy

Mineralokortikoidy zohrávajú v ľudskom tele rovnako dôležitú úlohu. Hlavným hormónom kôry nadobličiek medzi mineralokortikoidmi je aldosterón. Polčas aldosterónu nepresahuje 15 minút. Takmer všetok zostáva v pečeni po prvom prechode krvi cez ňu a z tela sa vylučuje najmä stolicou.

Na rozdiel od kortizolu, aldosterón nemá špecifický väzbový proteín. Je z 50 % aktívny a z 50 % sa viaže na plazmatické bielkoviny (albumín alebo transkortín), ale tento vzťah je veľmi krehký.

Syntéza aldosterónu už nie je regulovaná ACTH ako pri kortizole, ale systémom renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý úzko súvisí s fungovaním obličiek. Mineralokortikoidy, ako už ich názov napovedá, regulujú metabolizmus minerálov v tele, pričom pôsobia na obličky, črevá, slinné a potné žľazy.

Ich hlavný účinok je samozrejme na obličky. Ale existuje oveľa viac tkanív, ktoré sú ovplyvnené glukokortikoidmi. Aldosterón podporuje zadržiavanie sodíka a vody a tiež stimuluje vylučovanie draslíka.

Ak je aldosterónu viac, ako je potrebné, potom sa v tele zadržiava viac vody, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku, ako sa to stáva pri hyperaldosteronizme. O tejto chorobe si môžete prečítať v článku.

Ak je nedostatok aldosterónu, ako pri nedostatočnosti nadobličiek a niektorých formách ICHS, dochádza k strate soli a vody. Výsledkom je dehydratácia. Odporúčam prečítať články na túto tému a.

androgény

Androgény, na rozdiel od glukokortikoidov a mineralokortikoidov, sa syntetizujú nielen v nadobličkách, ale aj v pohlavných žľazách žien a mužov. Rozdiel spočíva v typoch androgénov a ich množstve.

V nadobličkách sa syntetizujú slabé hormóny: androstendión a dehydroepiandrosterón (DEA). Toto sú hlavné zdroje androgénov pre ženy, pretože vaječníky žien produkujú malé množstvo androgénnych hormónov.

Normálne tieto androgény ovplyvňujú rast vlasov u žien, prejavy sekundárnych sexuálnych charakteristík, udržiavajú stav mazových žliaz a podieľajú sa na tvorbe libida.

U mužov hrajú tieto typy androgénov druhoradú úlohu, pretože ide o slabé hormóny. A hlavnú úlohu hrá testosterón, ktorý sa tvorí v semenníkoch mužov.

Syntéza týchto typov hormónov kôry nadobličiek je regulovaná hormónom hypofýzy ACTH.

Tieto androgény sa síce považujú za slabé, ale v nadbytku môžu spôsobiť virilizáciu žien, t.j. získanie mužských čŕt u ženy (rast vlasov, zmena hlasu, libido, mužská štruktúra tela, ak sa to stane v období dospievania atď.) Prečítajte si článok a všetko vám bude okamžite jasné.

Toto sú všetky hlavné funkcie hormónov kôry nadobličiek, o ktorých som chcel hovoriť. V mojom ďalšom článku sa dozviete, ktoré hormóny užívať pri podozrení na ochorenie nadobličiek.

S teplom a starostlivosťou, endokrinológ Dilyara Lebedeva

Hrajú v tom hormóny kôry aj hormóny drene nadobličiek Ľudské telo veľkú rolu. Hlavnými hormónmi produkovanými kôrou nadobličiek sú kortizol, androgény a aldosterón.

Ak vezmeme do úvahy nadobličky z anatomického hľadiska, možno ich rozdeliť do troch zón – glomerulárne, fascikulárne a retikulárne. Mineralokortikoidy sú syntetizované v glomerulárnej zóne, glukokortikoidy sú syntetizované vo zväzkovej zóne a androgény - pohlavné hormóny - sú syntetizované v zona reticularis. Mozgová časť je usporiadaná jednoduchšie - pozostáva z nervových a žľazové bunky, ktoré po aktivácii syntetizujú adrenalín a norepinefrín. Hormóny kôry nadobličiek, napriek tomu, že vykonávajú rôzne funkcie sú syntetizované z rovnakej zlúčeniny, cholesterolu.

Preto pred úplným opustením používania tukov je potrebné premýšľať o tom, z čoho sa budú syntetizovať hormóny nadobličiek.

Ak sa hormóny drene produkujú s aktívnou účasťou nervového systému, potom hormóny kortikálnej látky sú regulované hypofýzou. V tomto prípade sa ACTH uvoľňuje a čím viac je táto látka obsiahnutá v krvi, tým rýchlejšie a aktívnejšie sa syntetizujú hormóny. Prebieha aj spätná väzba – ak sa zvýši hladina hormónov, zníži sa hladina takzvanej riadiacej látky.

Hormóny retikulárnej zóny kôry nadobličiek sú väčšinou zastúpené androstendiónom – tento hormón úzko súvisí s estrogénom a testosterónom. Fyziologicky je slabší ako testosterón a je mužský hormónženské telo. Závisí to od toho, koľko je v tele prítomné, ako sa vytvoria sekundárne pohlavné znaky. Nedostatočné alebo nadmerné množstvo androstendiónu v tele ženy môže spôsobiť poruchy v tele, ktoré môžu spôsobiť rozvoj niektorých endokrinných ochorení:

• neplodnosť alebo ťažkosti s nosením dieťaťa;
• prítomnosť mužských charakteristík u ženy - nízky hlas, zvýšené ochlpenie a iné;
• problémy s funkčnosťou pohlavných orgánov.

Okrem androstedionu syntetizuje retikulárna vrstva nadobličiek dehydroepiandrosterón. Jeho úloha spočíva v tvorbe molekúl bielkovín a dobre ho poznajú aj športovci, keďže pomocou tohto hormónu budujú svalovú hmotu.

Zväzková zóna nadobličiek

V tejto zóne sa syntetizujú steroidné hormóny - sú to kortizol a kortizón. Ich činnosť je nasledovná:

• produkcia glukózy;
• štiepenie molekúl bielkovín a tukov;
• pokles alergické reakcie v tele;
• zníženie zápalových procesov;
• excitácia nervového systému;
• vplyv na kyslosť žalúdka;
• zadržiavanie vody v tkanivách;
• ak existuje fyziologická potreba (povedzme tehotenstvo), potlačenie imunitného systému;
• regulácia tlaku v tepnách;
• zvýšená odolnosť a odolnosť voči stresu.

Hormóny zóny glomerulov

Aldesterón sa produkuje v tejto časti nadobličiek, jeho úloha pri znižovaní koncentrácie draslíka v obličkách a pri zvyšovaní absorpcie tekutín a sodíka. Nastáva teda rovnováha týchto dvoch minerálov v tele. Veľmi často majú ľudia s trvalo vysokým krvným tlakom zvýšená hladina aldosterón.

Kedy môže dôjsť k hormonálnej nerovnováhe?

Úloha hormónov nadobličiek pre ľudské telo je veľmi veľká a prirodzene, narušenie nadobličiek a ich hormónov vedie nielen k poruchám vo fungovaní celého organizmu, ale priamo závisí aj od procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú. Najmä hormonálne poruchy sa môžu vyvinúť s nasledujúcimi patológiami:

• infekčné procesy;
• choroby tuberkulózy;
• onkológia a metastázy;
• krvácanie alebo poranenie;
• autoimunitné patológie;
• ochorenie pečene;
• problémy s obličkami;
• vrodené patológie.

Čo sa týka vrodené patológie, vtedy hovoríme o hyperplázii kôry nadobličiek. V tomto prípade je syntéza androgénov zvýšená a u dievčat s touto patológiou sa vyvinú príznaky pseudohermafroditu a chlapci sexuálne dospievajú. v predstihu. Deti s týmito poruchami majú nedostatočný rast, pretože sa zastaví diferenciácia kostného tkaniva.

Klinický obraz

Úplne prvými príznakmi zlého fungovania hormónov sú únava a zvýšená únava, potom sa pripájajú ďalšie príznaky, ktoré sa môžu navzájom nahradiť, podľa toho, aký stupeň porušenia nastane.

Porušenie funkčnosti je sprevádzané:

• nedostatok primeranej schopnosti vyrovnať sa so stresovými situáciami, neustálymi nervovými poruchami a depresívnymi stavmi;
• pocit strachu a úzkosti;
• poruchy srdcového rytmu;
• zvýšené potenie;
• poruchy spánku;
• chvenie a chvenie;
• slabosť, mdloby;
• bolesť v bedrovej oblasti a bolesti hlavy.

Samozrejme, že aspoň jeden z týchto znakov sa nájde u každého človeka a je prirodzené, že utekať do lekárne po lieky je v tomto prípade nerozumné. Každý symptóm, braný samostatne, môže byť reakciou tela na stresovú situáciu, preto na objasnenie diagnózy je potrebné poradiť sa s odborníkom, absolvovať potrebné testy a až potom sa rozhodnúť o medikamentózna terapia.

U žien vedie nesprávne fungovanie nadobličiek k:

• porušenie menštruačný cyklus;
• problémy s močením;
• nadváha, pretože dochádza k poruchám v procesoch metabolizmu.

Muži môžu zažiť nasledovné:

• tukové usadeniny v bruchu;
• slabý rast vlasov;
• nedostatok sexuálnej túžby;
• vysoká farba hlasu.

Diagnostické opatrenia

V súčasnosti nie je ťažké určiť zlyhanie nadobličiek. Laboratórny výskum môže určiť hladiny hormónov rutinným testom moču alebo krvi. Spravidla to stačí na stanovenie správnej diagnózy. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať ultrazvuk, CT alebo MRI endokrinného orgánu, ktorý je predmetom záujmu.

Spravidla sa štúdie najčastejšie prideľujú ľuďom, ktorí majú oneskorený sexuálny vývoj, zvyčajný potrat alebo neplodnosť. Okrem toho môže lekár vyšetriť činnosť nadobličiek pri poruchách menštruačného cyklu, svalovej atrofii, osteoporóze, pretrvávajúcom vysokom krvnom tlaku, obezite či zvýšenej pigmentácii kože.

Ako ovplyvniť hormonálne ukazovatele

Pôst a stresové situácie vedú k porušeniu funkčnosti nadobličiek. Keďže syntéza kortikosteroidov prebieha v určitom rytme, je potrebné jesť pri dodržaní tohto rytmu. Ráno je syntéza hormónov najvyššia, takže raňajky by mali byť husté, večer nie je potrebná zvýšená produkcia hormónov, preto ľahká večera môže znížiť ich koncentráciu v krvi.

Aktívna fyzická aktivita pomáha normalizovať produkciu hormónov. Najlepšie je športovať v prvej polovici dňa a ak uprednostňujete večerný čas na športovanie, potom budú užitočné iba ľahké záťaže.

Prirodzene správna výživa má tiež pozitívny vplyv na prácu nadobličiek - všetky esenciálne vitamíny a minerály. Ak je situácia pokročilá, lekár môže predpísať medikamentózna liečba, v niektorých prípadoch môže byť takáto terapia predpísaná na celý život, pretože inak sa môžu vyvinúť závažné poruchy.

Princíp liekovej terapie je založený na obnovení hormonálneho zázemia, takže pacientom sú predpísané hormonálne prípravky - syntetické analógy chýbajúcich hormónov. Pri nadbytku niektorých hormónov sa predpisujú aj hormonálne lieky, ktoré pôsobia na hypotalamus a hypofýzu, zastavujú nadbytočnú funkčnosť žľazy a menej syntetizuje hormóny.

Terapia zahŕňa nasledovné:

• Ak je v tele nedostatok kortizolu, predpisujú sa hormonálne lieky, ale aj lieky, ktoré dopĺňajú sodík a iné minerály.
• Pri nedostatku aldosterónu je predpísaný analóg syntetického pôvodu a ak nie je dostatok androgénu, je nahradený syntetickým derivátom testosterónu.
• Aby nadobličky začali správne fungovať, je potrebné prestať užívať perorálnu antikoncepciu.
• Je potrebné neustále merať hladinu krvného tlaku, pretože nerovnováha hormónov vedie k tomu, že je narušená rovnováha voda-soľ, čo v skutočnosti vedie k zvýšeniu tlaku v tepnách.

Najznámejšie a najbežnejšie lieky, ktoré sa používajú pri liečbe hormonálna nerovnováha nadobličky sú nasledovné:

• hydrokortizón;
• prednizolón;
• kortizón;
• Deoxycorton.

Samostatné podávanie liekov je neprijateľné, všetky lieky by mal predpisovať iba kompetentný odborník.

Prevencia ochorení nadobličiek

Keďže vieme, čo je kôra nadobličiek, aké hormóny sa v nej syntetizujú a aké ochorenia môže nerovnováha hormónov spôsobiť, je potrebné myslieť na prevenciu týchto ochorení. endokrinných orgánov. Prvým krokom je prevencia chorôb a porúch, ktoré môžu spustiť poruchu funkcie nadobličiek. Vo väčšine prípadov dochádza k porušeniu funkčnosti týchto orgánov v dôsledku dlhotrvajúceho stresu a depresie, takže všetci lekári odporúčajú vyhnúť sa negatívnym situáciám, ktoré môžu viesť k stresu.

Veľmi dôležitou súčasťou zdravia nadobličiek je aj správna výživa a aktívny životný štýl.

Aby ste predišli hormonálnej nerovnováhe, musíte:

• zaviesť do stravy potraviny obsahujúce vitamíny a minerály;
• vyrovnať sa so stresom;
• viesť aktívny životný štýl;
• zbaviť sa zlých návykov;
• včas odhaliť prípadné ochorenia a správne ich liečiť.

Nadobličky a ich hormóny sú dôležitými regulátormi životných procesov v tele, nezanedbávajte ich zdravie, od ich práce závisí aj celkové zdravie organizmu.

Hormóny nadobličiek u žien zohrávajú významnú úlohu v procesoch metabolizmu a imunitnej obrany. Porušenia v práci týchto orgánov majú vážne následky. O tom, aké choroby sú spojené s touto poruchou endokrinného systému, aké sú ich príznaky a metódy liečby, si prečítajte v tomto článku.

Prečítajte si v tomto článku

Stručne o stavbe a význame nadobličiek

Žľazy sa nachádzajú na hornej časti obličiek, preto majú taký názov. Veľkosť nadobličiek je v priemere 3x6 cm, sú svetlohnedej farby. Hmotnosť oboch žliaz je v rozmedzí 10 - 14 gramov.

Funkčná dysfunkcia má negatívny vplyv na stav všetkých systémov ženského tela, pretože nadobličky produkujú hormóny, ktoré sú zodpovedné za všetko. metabolické procesy.

Na úseku orgánov sa rozlišujú dve vrstvy - kôra a dreň, každá má svoju vlastnú úlohu pri syntéze hormónov. Sú to dva nezávislé orgány, z ktorých každý plní svoje funkcie a v embryu sa tvoria iný čas: kôra nadobličiek sa objavuje v 8. týždni a dreň v 12. - 16.. Žľazy majú iné zloženie buniek, napriek tomu, že sú spojené do jedného orgánu.

Takže napríklad kortikosteroidné hormóny sa produkujú v kôre nadobličiek a adrenalín a noradrenalín sa produkujú v dreni.

Kôra nadobličiek sa zase skladá z troch vrstiev, z ktorých každá je zodpovedná za produkciu určitých hormónov. Aldosterón sa tvorí v hornej vrstve nazývanej glomerulus, glukokortikosteroidy sa tvoria v strednej vrstve alebo zona fasciculata a pohlavné hormóny vo vnútornej retikulárnej vrstve.

Činnosť nadobličiek je pod kontrolou centrálneho nervového systému.

Porušenie funkcií týchto žliaz a zastavenie procesu syntézy hormónov je spojené s vážnymi poruchami životne dôležitých orgánov, ktoré môžu viesť k smrti, pretože hormonálna substitučná terapia nemôže úplne normalizovať hormonálne pozadie.

Základné funkcie orgánov

Hoci kôra nadobličiek a dreň syntetizujú rôzne hormóny, ich aktivita prebieha v úzkej interakcii. Napríklad uvoľňovanie adrenalínu do krvi je možné iba pomocou kortikosteroidov, ktoré kontrolujú stresové situácie a metabolické procesy v tele prebiehajú v dôsledku neustálej interakcie hormónov fascikulárnej zóny s produkciou štítnej žľazy a pankreasu. .

Hormóny nadobličiek a ich funkcie u žien sú hlavným medicínskym problémom. Vo všeobecnosti môže byť hlavná úloha nadobličiek reprezentovaná takto:

• Produkujú kortizol a kortikosterón. Pri patológiách kôry nadobličiek sa hormonálna rovnováha dramaticky mení, čo vedie k vážne následky pre celý organizmus.
• V kôre dochádza k syntéze pohlavných hormónov zodpovedných za tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík u žien. Keď tieto hormóny nie sú produkované dostatočne, reprodukčná funkcia a ich prebytok vedie k objaveniu sa mužských znakov, napríklad nadmernému ochlpeniu tváre a tela, zhrubnutiu hlasu a zmene postavy.
• V dôsledku normálneho fungovania nadobličiek v tele dochádza k regulácii rovnováhy vody a elektrolytov.
• V dreni nadobličiek sa syntetizujú také dôležité hormóny ako adrenalín a norepinefrín, ktoré majú stimulačný účinok na činnosť srdcového svalu, regulujú hladinu a stupeň absorpcie glukózy do krvi a normalizujú krvný tlak.
• Hormóny syntetizované týmito orgánmi poskytujú telu odolnosť voči stresu a stimulujú jeho reakciu na vonkajšie podnety.

Počas tehotenstva sa funkcie nadobličiek trochu menia, počas tohto obdobia v ženskom tele dochádza k zmene hormonálneho pozadia smerom k zvýšeniu hladiny progesterónu a syntéza hormónov kôry nadobličiek prebieha v zrýchlenom režime. .

Aké hormóny produkujú nadobličky u žien

Účinné látky produkované týmto orgánom vstupujú priamo do krvného obehu a prenášajú ich do celého tela. Všetky hormóny nadobličiek u žien možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od konkrétneho miesta, kde sa vyrábajú.

Kôry nadobličiek

Tu prebieha syntéza hlavných steroidných hormónov, ktorých surovinou je cholesterol. Hormóny kôry nadobličiek sú rozdelené do troch veľkých skupín:

• glukokortikoidy;
• mineralokortikoidy;
• androgény.

Glukokortikoidy zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri adaptácii organizmu na stresové situácie, ktoré môžu zahŕňať rôzne zranenia a choroby, ako aj nervové vypätia a emocionálne zrútenia.

Hlavným hormónom tejto skupiny je kortizol, ktorého syntéza závisí od dennej doby. Maximálna koncentrácia kortizolu v krvi sa pozoruje ráno. Účinok glukokortikoidov na telo je nasledujúci:

• ovplyvňujú hladinu cukru v krvi zvýšená sadzba tieto hormóny vyvíjajú diabetes mellitus a ak sú nedostatočné - hypoglykémia;
• pri nadbytku glukokortikoidov dochádza najmä v končatinách k zrýchlenému odbúravaniu tukov so súčasným nárastom tukového tkaniva v hornej časti tela;
• tieto hormóny regulujú metabolizmus voda-soľ, veľmi často príčinou zadržiavania tekutín v tele a edémov je ich nedostatok;
• zvýšené hladiny glukokortikoidov môžu spôsobiť zníženie imunity, ako aj vyvolať rozvoj osteoporózy;
• ovplyvňujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej, čím spôsobujú prekysleniežalúdočné prostredie, ktoré môže spôsobiť žalúdočné vredy.

Ďalšou skupinou hormónov kôry nadobličiek sú mineralokortikoidy, ktorých hlavným predstaviteľom je aldosterón. Úlohou tohto hormónu je regulovať metabolizmus soli a zadržiavanie tekutín v tele. Zvýšenie koncentrácie aldosterónu v krvi vedie k edému, zvýšenému krvnému tlaku a poruche funkcie obličiek.

Medzi androgénne hormóny patria slabé androgény androstendión a dehydroepiandrosterón, ktoré sú prekurzormi testosterónu. Tieto hormóny ovplyvňujú sexepíl a regulujú činnosť mazových žliaz.

Odborný názor

Nadmerná koncentrácia steroidov v krvi ohrozuje ženu zrýchleným prírastkom hmotnosti, obezitou, cukrovka, opuchy a iné nepríjemné následky, preto je dôležité pravidelne sledovať hormonálnu rovnováhu.

dreň

Tu dochádza k vylučovaniu takých dôležitých hormónov, ako je adrenalín, dopamín a norepinefrín, ktoré nie sú steroidy a nazývajú sa katecholamíny. Tieto účinné látky sa veľmi rýchlo odbúravajú, ich hlavnou funkciou je adaptovať organizmus na stresové situácie.

So zvýšenou koncentráciou katecholamínov v tele dochádza k nasledujúcim zmenám:

• inhibícia účinku inzulínu;
• zvýšený krvný tlak;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• výroba energie;
• zrýchlenie ejakulácie a iné.

Typy a formy adrenálnej insuficiencie

Syntéza hormónov touto žľazou je pod kontrolou systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky, takže pri zlyhaní niektorého z týchto spojení môže dôjsť k zníženiu ich koncentrácie v ženskom tele. Podľa toho, kde sa odohrávajú patologické procesy Existuje niekoľko typov adrenálnej insuficiencie:

• primárne, keď dôjde k porušeniam v práci samotného orgánu;
• sekundárne, keď sa vyskytnú poruchy v hypofýze a prestane produkovať hormón ACTH v dostatočnom množstve;
• terciárne, nastáva pri znížení produkcie kortikoliberínu hypotalamom.

Odborný názor

Daria Shirochina (pôrodník-gynekológ)

Obzvlášť závažnými následkami je nedostatočnosť spôsobená poruchou funkcie samotných nadobličiek.

V závislosti od povahy priebehu patológie sa rozlišujú tieto formy adrenálnej insuficiencie:

• akútna, ktorá má riziko smrti pri absencii adekvátnej núdzovej terapie, najčastejšie je príčinou krvácanie;
• chronické, čo sa dá upraviť hormonálnou substitučnou liečbou.

Choroby, ktoré môžu viesť k zlyhaniam

Hlavné patológie spojené s dysfunkciou nadobličiek sú nasledovné:

• Itsenko-Cushingov syndróm. Najčastejšie je to dôsledok výskytu novotvarov v kôre nadobličiek. Ochorenie je charakterizované objavením sa tukových usadenín v hornej časti tela, výrazným prírastkom hmotnosti, menštruačnými nepravidelnosťami, hypertenziou, nedostatkom sexuálnej túžby a sklonom k ​​depresii.

Itsenko-Cushingov syndróm

• Rast kôry nadobličiek. Ochorenie je vrodené a je spôsobené genetickými poruchami, ktoré vedú k zvýšenej syntéze hormónov. Dôsledkom patológie je skorý výskyt ochlpenia v oblasti genitálií, poruchy fungovania mazových žliaz, neskôr sexuálny vývoj. Choroba nie je liečiteľná, ale hormonálne pozadie sa dá korigovať pomocou syntetických hormónov.
• Nedostatočná syntéza hormónov nadobličiek. Zvyčajne je choroba spojená s prekonanými infekciami, zraneniami a inými chorobami. Táto patológia charakterizované výrazným úbytkom hmotnosti, chronickým únavovým syndrómom, hypoglykémiou a ďalšími príznakmi.
• Addisonova choroba. Pomerne zriedkavé ochorenie spôsobené genetickými faktormi alebo infekčnou léziou tela.
• Nelsonov syndróm. S touto patológiou môžu hormóny nadobličiek úplne chýbať v krvi, najčastejšie sa choroba vyvíja po odstránení nadobličiek, napríklad v dôsledku rakoviny.
• Hyperaldosteronizmus. Choroba je najčastejšie vyvolaná závažnými poruchami vo fungovaní pečene a orgánov genitourinárneho systému.

Pre chronickú nedostatočnosť nadobličiek si pozrite toto video:

Príznaky odchýlok

Choroby spojené s dysfunkciou nadobličiek môžu mať rôzne príznaky, ale mali by ste sa poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky patológie:

• náhla strata hmotnosti alebo rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti, ktoré nie je spojené so zmenou stravovacieho správania;
• porušenie menštruačného cyklu, nedostatok sexuálnej túžby;
• znížená aktivita, neustály pocit únavy, depresia, depresia;
• zmena sekundárnych sexuálnych charakteristík, výskyt nadmerného ochlpenia na tvári a tele, akné;
• zmena hladiny cukru v krvi.

Neustály pocit únavy

Presnú diagnózu môže urobiť len lekár na základe dôkladnej diagnózy.

Aké testy vykonať, ak máte podozrenie na nerovnováhu

Diagnóza dysfunkcie nadobličiek sa vykonáva rôznymi metódami. Hormonálne testy zahŕňajú:

• všeobecné a biochemická analýza krv, ktorá určuje koncentráciu kortizolu, adrenalínu, aldosterónu a iných hormónov;
• denný rozbor moču, ktorý pomáha identifikovať problémy so sekréciou glukokortikoidov.

Na určenie stavu tkanív nadobličiek sa odporúča vykonať ultrazvuková diagnostika, počítačová tomografia, magnetická rezonancia a ďalšie metódy výskumu.

Na vyhodnotenie všetkých hormónov nadobličiek, aké testy môže žena absolvovať, môže rozhodnúť endokrinológ.

Liečba problémov so sekréciou hormónov nadobličkami

Terapia takýchto ochorení by mala byť zameraná na korekciu hormonálneho zázemia.

Ak je rovnováha mierne narušená, potom sa žene ukáže hormonálna substitučná liečba syntetickými hormónmi. Schéma podávania a zloženie komplexu terapie závisí od koncentrácie konkrétneho hormónu v krvi.

Pri závažných porušeniach je indikované odstránenie poškodeného orgánu pomocou brušná operácia alebo laparoskopicky.

Diéta pre choroby orgánov u žien

Dôležitým faktorom pri normalizácii práce nadobličiek je správna výživa. Diéta by mala byť založená na potravinách bohatých na vitamíny A, C, E a B, aminokyseliny a stopové prvky. Diéta by mala obsahovať mastná ryba, zelenina, vajcia, pečeň a obličky, mrkva a iná zelenina.

Pri ochoreniach nadobličiek je potrebné úplne vylúčiť alkohol a sýtené nápoje, obmedziť konzumáciu tučného mäsa, potravín bohatých na sacharidy, majonézy, muffiny a sladkosti.

Normálne fungovanie takmer všetkých hlavných orgánov závisí od toho, aké hormóny produkujú nadobličky u žien. Preto včasná diagnostika a liečba chorôb spojených s dysfunkciou týchto Endokrinné žľazy, je kľúčom k zdraviu ženského tela.

Užitočné video

Pozrite si toto video o diagnostike a liečbe ochorení nadobličiek:

Nadobličky sú párové orgány, ktoré sa nachádzajú nad obličkami, ale nemajú s nimi priame spojenie. Mierne sa líšia svojou štruktúrou: pravý orgán má trojuholníkový tvar a ľavý má tvar polmesiaca. Úroveň ich výkonu je rovnaká, rovnako ako ich funkcie.

Vzhľadom na to, že nadobličky sú súčasťou endokrinného systému orgánov, ich prácu ovplyvňujú hormóny hypofýzy a hypotalamu - endokrinné orgány umiestnené v blízkosti mozgovej kôry.

Hmotnosť každej žľazy je približne 7-10 gramov. Tieto orgány pozostávajú z dvoch štruktúr - drene a kôry. Každá z týchto štruktúr má svoju vlastnú funkciu. Dreň produkuje katecholamíny - adrenalín a norepinefrín a kôra - androgény, glukokortikoidy a mineralokortikoidy.

Skutočnosť: kortikálna látka tvorí 90% celkovej hmoty orgánu, zvyšný objem zaberá dreň.

Štruktúra kôry nadobličiek

Kôra nadobličiek pozostáva z troch zón – glomerulárnej, fascikulárnej a retikulárnej, pričom dreň má homogénnu štruktúru.

1. Glomerulárna zóna. Produkuje mineralokortikoidy, ktoré regulujú krvný tlak.
2. Beam. Produkuje glukokortikoidy, z ktorých hlavným je kortizol. Jeho produkciou regulujú nadobličky sekréciu glukagónu produkovaného pankreasom a katecholamínov produkovaných v dreni nadobličiek.
3. Sieťovaná zóna. Produkuje androgény – pohlavné hormóny. Tu sa ich produkované množstvo považuje za malé, hlavný objem androgénov sa produkuje v genitáliách.

Fakt: všetky tri zóny majú odlišnú štruktúru a syntetizujú rôzne hormóny, ale rozdelenie kôry na tieto zóny je možné vidieť len mikroskopom.

zásobovanie krvou

Krv vstupuje do nadobličiek z hornej, strednej a dolnej nadobličkovej tepny. Prvá tepna dostáva krv z bránicovej tepny, druhá z brušnej aorty a tretia z renálnej tepny. Pravé a ľavé nadobličkové žily vykonávajú odtok krvi.

Dôležité! Nadobličky sú orgány s bohatým zásobovaním krvou. Rovnaký stupeň zásobovania krvou je prítomný iba v štítnej žľaze. Práve v súvislosti s touto vlastnosťou sú nadobličky najrýchlejšie postihnuté metastázami v prítomnosti onkológie v pľúcach.

Funkcie

Nadobličky sú potrebné na produkciu hormónov. S ich pomocou dochádza k vplyvu na mnohé orgány a procesy prebiehajúce v tele, vrátane. a na psycho-emocionálny stav človeka. Jednou z funkcií nadobličiek je bojovať proti stresu a prispôsobovať telo rôznym podmienkam. Stres môže byť fyzický, emocionálny alebo chemický (chemická otrava).

Fakt: Pri dlhotrvajúcom strese sa zvyšuje činnosť nadobličiek a pre vytvorenie zásoby hormónov sa môžu žľazy mierne zväčšiť.

Nadobličky sú potrebné pre množstvo funkcií:

• účasť na procesoch metabolizmu bielkovín, bielkovín a tukov. Ak dôjde k porušeniu tejto funkcie, môže sa objaviť nadmerná hmotnosť;
• kontrola kardiovaskulárneho a nervového systému;
• vplyv na prácu krvných ciev;
• stimulácia rastu svalov;
• posilnenie imunity;
• regulácia hladiny glukózy v krvi;
• určenie charakteru človeka a niektorých jeho chuťových preferencií;
• udržiavanie libida.

Hormóny nadobličiek

Glukokortikoidy

Hlavnými glukokortikoidnými hormónmi sú kortizón, kortizol, kortikosterón, deoxykortizol a dehydrokortikosterón.

Poznámka. Kortizol sa považuje za najaktívnejší, zvyšok hormónov má pomocnú povahu.

K ich sekrécii dochádza v stresových situáciách, ako aj pri veľkých krvných stratách, úrazoch, podchladení, otravách a súčasných infekčných ochoreniach.

Deje sa to nasledovne: stres vyvoláva uvoľňovanie adrenalínu, ktorý vstupuje do hypotalamu a dáva mu signál na stimuláciu produkcie kortizolu.

Skutočnosť: po odstránení hypofýzy dochádza v nadobličkách k silným zmenám: ich činnosť je narušená a produkcia mnohých hormónov je potlačená.

Funkcie glukokortikoidov:

• regulácia metabolizmu bielkovín a uhľohydrátov;
• zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi stimuláciou jej syntézy v pečeni;
• účasť na procese metabolizmu tukov premenou tukových buniek na energiu;
• excitácia nervového systému, tvorba vhodnej nálady;
• zadržiavanie tekutín v tele;
• poskytujúci protizápalový a hojivý účinok.

Všetky tieto funkcie pri nízkej úrovni stresu telu prospievajú. Pri dlhotrvajúcom strese vedie hojné uvoľňovanie glukokortikoidov k odstráneniu vápnika z tela, zvýšeniu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, rozvoju svalovej slabosti a zvýšeniu citlivosti ciev. To všetko vedie k dosť vážnym ochoreniam – osteoporóze, žalúdočným vredom, psychózam, vývojovým poruchám kostného skeletu, ochoreniam kardiovaskulárneho systému.

Fakt: tvrdenie „všetky choroby vznikajú zo stresu“ možno nazvať pravdivým, pretože nadmerné uvoľňovanie kortizolu a jeho pomocných hormónov má na organizmus devastujúci účinok.

Mineralokortikoidy

Táto skupina zahŕňa aldosterón, deoxykortikosterón a oxykortikosterón. Prvý hormón je najaktívnejší.

Hladina mineralokortikoidov je určená obsahom sodíka a draslíka. Zvýšený obsah týchto prvkov potláča sekréciu a ich nedostatok pôsobí opačne. Množstvo mineralokortikoidov je navyše dané vylučovaním adrenokortikotropného hormónu (ACTH) z hypofýzy, ale ACTH má väčší vplyv na tvorbu kortizolu.

Funkcie mineralokortikoidov:

• účasť na metabolizme minerálov (draslík a sodík);
• regulácia krvného tlaku;
• kontrola koncentrácie elektrolytov v krvi.

androgény

Androgény sú dôležité pohlavné hormóny, ktoré potrebujú muži aj ženy. ženské telo. Hlavným hormónom zo skupiny androgénov je androstendión. Pre ženy sú ich hlavným dodávateľom nadobličky a v mužskom tele má takéto množstvo androgénov len vedľajšiu úlohu.

Fakt: Androgény sú stavebnými kameňmi pre produkciu testosterónu a estrogénu. Posledne menované sú ženské pohlavné hormóny.

Androgény sú 10-20 krát menej aktívne ako testosterón. Ale aj pri takom malom množstve môže zvýšenie hladiny androgénov ovplyvniť tvorbu sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík u žien – ochlpenie na tele, vzhľad hrubého hlasu. Toto je jeden z príznakov problémov s nadobličkami u žien.

V mužskom tele sú jediným zdrojom estrogénu nadobličky.

Dôležité! Androgény sú stavebnými kameňmi estrogénu, ženského hormónu. Môžu sa tiež premeniť na testosterón. V prípade porušenia semenníkov u mužov sa nadobličky stávajú jediným zdrojom pohlavných hormónov.

Funkcie androgénov:

• ochlpenie tela v podpazuší, inguinálnej oblasti, na tvári u mužov atď.;
• tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík;
• formovanie sexuálneho správania;
• udržiavanie libida;
• vplyv na fungovanie mazových žliaz;
• vplyv na fungovanie nervového systému.

Katecholamíny

Dreň nadobličiek produkuje katecholamínové hormóny. Táto skupina zahŕňa dopamín, epinefrín a norepinefrín. Ide o rýchlo pôsobiace hormóny, ktorých vylučovanie nastáva len v stresových situáciách. Nie sú životne dôležité, ale zohrávajú významnú úlohu pri adaptácii organizmu na stres.

Fakt: Polčas rozpadu katecholamínov nie je dlhší ako pol minúty.

Funkcie katecholamínov:

• vplyv na prácu kardiovaskulárneho systému zvýšením srdcovej frekvencie;
• vazokonstrikcia;
• znížená peristaltika gastrointestinálneho traktu;
• potlačenie tvorby moču;
• excitácia nervového systému, zvýšené reflexy, zlepšenie mozgovej aktivity;
• posilnenie práce potu a mazových žliaz;
• expanzia priedušiek.

Choroby nadobličiek

Výskyt ochorení nadobličiek je vždy sprevádzaný charakteristickými príznakmi.

Hlavné choroby a ich príznaky:

1. Nedostatočnosť kôry. Príznaky: malá chuť do jedla, pigmentácia kože, potenie, studené končatiny, zmeny nálady, zriedkavé močenie, chudosť.
2. Hyperaldosteronizmus je nadmerná produkcia aldosterónu. Symptómy: fyzická slabosť, bolesti hlavy, kŕče, chronická únava, hojné močenie, zápcha, opuch.
3. Nádory nadobličiek. Príznaky: vysoký krvný tlak, bolesť brucha, zimnica, záchvaty paniky, záchvaty nevoľnosti s vracaním, bolesti hlavy, bolesti kĺbov.
4. Addisonova choroba - úplná absencia produkcia kortizolu. Symptómy: chvenie rúk, nadmerné pitie s neustálym smädom, enuréza, poruchy pamäti.
5. Itsenko-Cushingov syndróm - zvýšená práca nadobličiek. Symptómy: zhoršenie koža(výskyt akné, strií, pigmentácie), obezita, opuchy, ochlpenie na tele a poruchy menštruácie (u žien).

Na kontrolu práce nadobličiek u žien je potrebné vykonať testy na hladinu hormónov, podstúpiť ultrazvuk, CT a MRI. Lekár môže po rozhovore s pacientom predpísať ďalšie testy.

Záver

Aby ste si udržali svoje vlastné zdravie, musíte sledovať zdravie žliaz s vnútornou sekréciou - podieľajú sa na všetkých procesoch tela. K tomu je potrebné pravidelne kontrolovať hormonálne pozadie, ako aj podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie na kontrolu stavu orgánov.