Ako liečiť kachexiu. Kachexia - čo to je? Kachexia pri rakovine

Kachexia je stav extrémneho vyčerpania organizmu. Príznaky tohto stavu: prudký úbytok hmotnosti, spomalenie všetkých fyziologických procesov v tele, maximálne zastavenie akejkoľvek činnosti, psychické zmeny. Kachexia nie je nezávislá choroba, často je príznakom niektorých patologický proces v organizme. Rakovina (rakovinová kachexia) môže viesť k rozvoju kachexie, endokrinné poruchy, choroby tráviaceho systému, duševné poruchy.

Liečba choroby zahŕňa terapiu základnej choroby, normalizáciu stravy pacienta a užívanie ľudových prostriedkov. Ľudové lieky majú komplexný pozitívny účinok na telo, normalizujú metabolizmus a trávenie. Vďaka svojmu komplexnému priaznivému účinku na všetky orgánové systémy a absencii nepríjemných vedľajšie účinky takáto liečba pomôže telu pacienta zotaviť sa.

Príčiny kachexie

V závislosti od etiológie ochorenia existujú:

Exogénne príčiny kachexie:

úmyselný pôst;
nedostatočný príjem živín - nútené hladovanie;
nedostatok chuti do jedla,.

Endogénne príčiny kachexie:

choroba z ožiarenia na posledná etapa(dôsledok vystavenia žiareniu);
poruchy endokrinný systém organizmus;
porušenie tráviacich procesov, črevné infekcie stenóza pažeráka alebo pyloru;
onkologické ochorenia;
v poslednej fáze;
nervové napätie, duševné poruchy;
choroby spojivové tkanivo, ktorý slúži ako rámec pre všetky orgány tela;
traumatické poranenie mozgu, cerebrálne krvácanie, narušenie funkcie hypofýzy alebo hypotalamu
ťažká intoxikácia tela, chronický príjem alkoholu alebo drogy;
dlhodobá chronická dysfunkcia pečene (hepatitída, cirhóza) alebo obličiek;
ťažké zranenia, popáleniny;
generalizované infekčné procesy, sepsa (otrava krvi);
AIDS.

Dôvody, ktoré vedú k rozvoju kachexie, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

Nedostatočný príjem živín do tela - hladovanie, ťažkosti s prijímaním potravy zažívacie ústrojenstvo;
Porušenie procesu trávenia a vstrebávania - choroby alebo chirurgické zákroky na žalúdku, črevách;
Zvýšená potreba živín – rekonvalescencia po úraze, operácii, popáleninách;
Rýchla strata živín - ochorenie obličiek, rozsiahle popáleniny;
Intenzifikácia metabolické procesy so zvýšeným katabolizmom - onkologické ochorenia, systémové ochorenia vnútorné orgány, endokrinné patológie, infekčné procesy, intoxikácia.

Príznaky kachexie

Príznaky ochorenia závisia od príčiny patologického stavu, často sú spojené s príznakmi ochorenia, ktoré ho spôsobilo.

Rozlišujú sa tieto príznaky vyčerpania:

Rýchla strata hmotnosti. S ťažkým stupňom ochorenia môže človek krátky čas stratí až polovicu svojej hmoty.
Dehydratácia.
Opuchy končatín na pozadí pôstu.
Celková slabosť, znížená vitalita, invalidita.
Narušenie normálnej štruktúry vlasov a nechtov.
Bledosť kože.
Porušenie tráviacich procesov, zápcha, dysbióza.
Stomatitída a strata zubov.
Znížená imunita a vývoj infekčných ochorení na tomto pozadí.
U žien dochádza k porušeniu menštruačný cyklus, nedostatok menštruácie.
Zníženie krvného tlaku.
Zimomriavky.
Poruchy duševného zdravia: apatia, depresia, rozmazané vedomie.

Klasifikácia chorôb

Kachexia je primárna a sekundárna. Primárnou formou ochorenia je vyčerpanie tela na pozadí nedostatku živín. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku dobrovoľného alebo nedobrovoľného hladovania. Sekundárna kachexia sa vyvíja u pacienta na pozadí iných ochorení. Na obnovu tela je v prvom rade potrebné liečiť základnú chorobu.

Existujú tri stupne kachexie:

I. Hypotalamická forma. V tomto prípade dochádza k narušeniu syntézy peptidov a lipidov, k narušeniu metabolizmu bielkovín a lipidov.
II. Kachexínová forma. Súčasne dochádza k zvýšenej produkcii kachexínu. Táto látka podporuje procesy katabolizmu (rozklad živín) a inhibuje anabolizmus (syntézu). Súčasne dochádza k výraznému úbytku hmotnosti, zníženiu chuti do jedla, narušeniu syntézy neuropeptidov.
III. Anorektická forma. V tomto štádiu dochádza k porušeniu absorpcie živín v čreve. Dochádza k porušeniu hormonálnej rovnováhy tela a metabolických procesov. Človek rýchlo stráca váhu, objavuje sa nechutenstvo.

V závislosti od pôvodu sa rozlišujú tieto typy chorôb:

Kachexia hypofýzy.
Vyskytuje sa, keď je narušené normálne fungovanie hypofýzy. V tomto prípade dochádza k porušeniu syntézy hormónov tejto žľazy, čo spôsobuje zníženie produkcie hormónov iných žliaz s vnútornou sekréciou (nadobličky, štítna žľaza, pohlavné žľazy). Príčiny kachexie hypofýzy: trauma, zápal, ischemická alebo hemoragická mŕtvica, nádor v hypofýze.
Mozgová kachexia.
Takáto choroba sa môže vyvinúť na pozadí psychickej traumy, strachu, šoku a opotrebovania psychologický dôvod... Tiež cerebrálna kachexia je diagnostikovaná, keď je narušené normálne fungovanie hypotalamu a diencefala.
Alimentárna kachexia.
Vyvíja sa na pozadí porušenia procesov trávenia alebo dlhodobého pôstu. Na pozadí nedostatku živín dochádza k poruchám fungovania všetkých orgánových systémov, k poruchám látkovej výmeny, k fyzickým a psychickým poruchám.
Malígna kachexia.
Vyskytuje sa u ľudí s rakovinou v štádiu, keď sa nádor rozpadá. V tomto prípade dochádza k intoxikácii tela produktmi bunkového rozpadu, akumulácii kyseliny mliečnej, ktorá ovplyvňuje fungovanie pečene. Aby sa neutralizoval účinok kyseliny mliečnej, katabolizmus sa zintenzívňuje. Nastáva vyčerpanie.
Srdcová kachexia.
K takémuto vyčerpaniu dochádza na terminálne štádium zástava srdca. V tomto prípade dochádza k stagnácii venóznej krvi a podvýžive buniek tela, čo vedie k narušeniu energetického metabolizmu a rozvoju vyčerpania.
Senilná kachexia.
Táto choroba sa vyvíja u starších ľudí na pozadí senilnej involúcie tela. V tele dochádza k prirodzenému spomaleniu metabolických procesov.

Liečba kachexie

V prvom rade by liečba kachexie mala byť zameraná na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili. Ak sa konalo úspešná liečba, čo spôsobilo kachexiu choroby alebo odstránenie vonkajších príčin choroby, potom môžete začať s obnovou tela.

Diéta

Je veľmi dôležité normalizovať výživu človeka. Pacienti s kachexiou musia dodržiavať diétu. V žiadnom prípade nesmie byť osoba prevedená na vysokokalorické jedlo aby sa mu rýchlejšie zlepšilo. Kachexia nie je len strata hmotnosti, je to porušenie všetkých metabolických procesov a fungovania všetkých orgánových systémov. Preto je potrebné ustúpiť z tohto stavu postupne, bez prudkého vplyvu na telo.

Ľudia, ktorí sú extrémne vychudnutí, často nemajú chuť do jedla a odmietajú jesť. Pre takýchto pacientov by mala byť strava pestrá, chutná a esteticky krásna, aby vyvolala chuť do jedla.
Zvyk na jedlo by mal byť postupný. Je lepšie kŕmiť takýchto pacientov v malých porciách, ale často. Najlepšie je jesť v rovnakom čase, keďže telo si na stravu zvykne a v určitom čase začne produkovať tráviace enzýmy.

Strava človeka s kachexiou by mala obsahovať ľahko stráviteľné potraviny bohaté na bielkoviny, vitamíny, minerály a lipidy. Ak neexistujú žiadne lekárske kontraindikácie, môžete jesť akékoľvek jedlo. Strava by mala byť pestrá. Ale na začiatku terapie je potrebné vyhnúť sa vysokokalorickým jedlám, je lepšie zvyšovať obsah kalórií postupne. Vyprážané jedlá sú kontraindikované. Potrava pacienta by mala obsahovať viac zeleniny a ovocia – zdroje vitamínov a minerálov. Je lepšie vzdať sa živočíšnych tukov, tučného mäsa a rýb.

etnoveda

Existuje aj alternatívna liečba kachexie. Ľudové lieky normalizujú procesy trávenia a metabolizmu a prispievajú ku komplexnej obnove tela. Takéto prostriedky sú tiež zdrojom vitamínov a minerálov.

Alternatívna liečba by mala byť komplexná, lieky treba piť pravidelne a dlho predtým, ako príznaky kachexie zmiznú. Dlhodobý príjem fondy tradičná medicína a diéta pomôže obnoviť normálny stav organizmu.

Recepty:

Kalamus močiarny. Odvar z tohto liečivá rastlina normalizuje kyslosť. Dusená 1 lyžička v 1 pohári vriacej vody. rozdrvený koreň tejto rastliny, trvať na termose 60 minút, potom prefiltrovať. Vezmite 50 ml pred každým jedlom.
Stehno je saxifrage. 1 lyžička nasekané bylinky tejto rastliny sa sparia v 250 ml vriacej vody, vylúhujú sa 1 hodinu a potom sa prefiltrujú. Celý nálev sa vypije za deň a na druhý deň ráno sa pripraví nový. Liečba trvá 20 dní, potom si urobte prestávku 7 dní a opakujte kurz. Stehno má všeobecný posilňujúci účinok na telo a normalizuje metabolizmus.
Senovka grécka. Fazuľa tejto rastliny sa používa pri liečbe. Fazuľa sa rozomelie na prášok a zaleje sa vriacou vodou. Vezmite 1 lyžičku na 1 pohár vriacej vody. prášok, trvať na 40 minútach v teple. Pite infúziu v malých porciách po celý deň. Liečba trvá mesiac. Liečba na zlepšenie fungovania tráviaceho a nervového systému, má tonizujúci účinok.
Adonis (adonis jarný). Dusená 1 polievková lyžica v 1 pohári vriacej vody. l. nasekané bylinky tejto rastliny, trvať na 1 hodine, potom prefiltrované. Pite 1 polievkovú lyžičku. l. túto infúziu 5-6 krát denne pred jedlom. Tento liek sa používa na nervové poruchy, narušenie normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému, pre všeobecné zotavenie tela.
Islandský mach... 2 lyžičky mach sa naleje so 400 ml vody, privedie sa do varu, potom sa vylúhuje pol hodiny a prefiltruje sa. Celý vývar sa pije počas dňa v malých porciách a ráno čerstvý. Bujón pomáha pri vyčerpaní tela, pomáha normalizovať metabolizmus.
Bylinná zbierka#1. V rovnakom objeme zmiešajte bylinu rebríček a centaury, listy žihľavy, korene a listy púpavy, koreň kalamusu, lipový kvet. 1 polievková lyžica. l. takáto zbierka sa naleje do 250 ml vriacej vody, udržuje sa štvrť hodiny vo vodnom kúpeli, potom sa trvá ďalších 15 minút a potom sa prefiltruje. Pite 1/3 šálky trikrát denne pred jedlom.
Bylinková zbierka č.2. Zmiešajte 1 diel listov Knotweed bird a 2 diely listov lopúcha, lesnej jahody a čiernej ríbezle. 1 polievková lyžica. l. takáto zbierka sa naparuje v 250 ml vriacej vody, trvá na termose 40 minút, potom sa prefiltruje. Nálev pite počas dňa v štyroch dávkach. Táto kolekcia zlepšuje trávenie a pomáha odstraňovať toxíny z tela.
Ľudový elixír č.1. Zmiešajte v rovnakých častiach ľanové semienka a koreň kostihoja lekárskeho. Z 1 polievkovej lyžice. l medová zmes 1 lyžička. zmesi rastlín a zapíjajú sa vodou alebo čajom po jedle. Droga stimuluje metabolizmus a regeneráciu organizmu a obsahuje stopové prvky potrebné na liečbu, mastné kyseliny a vitamíny.
Ľudový nápoj č.2. Zmiešajte 0,5 kg vlašské orechy, 0,1 l šťavy z aloe, 0,3 kg medu a 4 citróny, rozdrvené s kôrou. Vezmite 1 lyžičku. takýto liek 3 krát denne pol hodiny pred jedlom. Tento chutný liek je bohatým zdrojom vitamínov a minerálov.Taktiež prebúdza chuť do jedla.

Prognóza a prevencia

Prognóza ochorenia priamo závisí od príčin kachexie. Ak bolo možné vyliečiť základnú chorobu, potom je prognóza priaznivá. o správny prístup a dodržiavanie diéty je možné priviesť človeka zo stavu vyčerpania a normalizovať prácu tela.
Prevenciou kachexie je prevencia chorôb, ktoré ju môžu spôsobiť patologický stav... Je tiež dôležité dobre jesť, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia.

Cachexia (z gréckych slov: "kakos" - "zlý" a "hexis" - "stav") - nebezpečná komplikácia rakovina, čo je extrémne vyčerpanie organizmu. Kachexia sa vyskytuje u väčšiny pacientov s rakovinou pri neskorších štádiách choroby.

Kachexia sa vyskytuje takmer v akejkoľvek lokalizácii malígneho procesu, ale najčastejšie sa pozoruje u rôznych a nehodgkinských.

Kachexia je nebezpečná, pretože chudnutie je nezvratný proces, ktorý nezávisí od príjmu potravy. Stav je sprevádzaný zhoršením chuti do jedla, rastúcou slabosťou, progresívnym zhoršovaním Všeobecná podmienka chorý.

Okrem toho sa pozoruje atrofia svalový systém a pre pacienta je ťažšie vykonávať rôzne pohyby končatín. Podľa štatistík je kachexia príčinou smrti asi 70% pacientov s rakovinou.

Príčiny chudnutia pri rakovine

Chudnutie s onkologické ochorenia Ide o komplexný multifaktorový proces.

Hlavnou príčinou rozvoja vyčerpania je podľa odborníkov porucha metabolizmu (metabolizmus v organizme). Rozvoj malígneho procesu vedie k preprogramovaniu metabolizmu takým spôsobom, že všetka energia sa vynakladá na vývoj nádoru.

Ďalšou dôležitou príčinou rakovinovej kachexie vedci nazývajú uvoľňovanie produktov rozpadu nádorových novotvarov do krvného obehu a otravu tela. Faktorom zhoršujúcim tento syndróm môže byť sekundárna infekcia v oblasti rozpadajúceho sa nádoru. Zvyšujúca sa intoxikácia vedie k zníženiu chuti pacienta do jedla až k jeho úplnému vymiznutiu, k vzniku nevoľnosti a zvracania.

Pokiaľ ide o pacientov s rakovinou žalúdka, pažeráka, ústna dutina, črevá, potom príčinou kachexie je aj fakt, že obštrukcia nádorom gastrointestinálny trakt vedie k narušeniu stráviteľnosti jedla a niekedy sťažuje alebo znemožňuje samotné jedenie.

Agresívna liečba výrazne prispieva k rozvoju kachexie. alebo vedie k rozpadu tvorby nádorov a s tým spojených metabolických zmien v organizme. Na pozadí ožarovania sa často vyskytuje chemoterapia, chirurgické odstránenie úsekov tráviaceho traktu, malabsorpčný syndróm a hnačka, ktorá spôsobuje aj chudnutie pacienta.

Medzi ďalšie dôvody úbytku hmotnosti pri rakovine a progresívnej kachexii - syndróm bolesti, dysfunkcia rôzne telá, depresia pacienta, zmeny chuti, čuchu a pod.

Príznaky kachexie pri rakovine

Pri rakovinovej kachexii sa pozorujú nasledujúce príznaky:

Strata chuti do jedla, vrátane odmietania jedla,
- pocit ťažoby v žalúdku, poruchy chuti, nevoľnosť a vracanie,
- letargia, slabosť,
- nespavosť v noci a ospalosť počas dňa,
- horúčkovité stavy,
- rozvoj anémie,
- nízky krvný tlak,
- rednutie podkožného tkaniva,
- suchá, uvoľnená koža; zemitý odtieň pokožky;
- suché sliznice,
- lámavé nechty, suché vlasy,
- silné vypadávanie vlasov,
- zadržiavanie vody v tele, výskyt opuchov,
- častá zápcha a hnačka (ktoré môžu spôsobiť dehydratáciu),
- absencia menštruácie u žien, strata libida u mužov,
- zápal ďasien, ktorý môže viesť k uvoľneniu a strate zubov,
- neurologické poruchy (mdloby, ťažké poruchy vedomia) a depresívne poruchy ( emočná labilita, podráždenosť striedajúca sa s apatiou),
- prítomnosť známok ochabovania svalov rôznej závažnosti,
- trofické zmeny na koži, vznik preležanín.

Charakteristika rakovinovej kachexie

Rakovinová kachexia sa líši od chradnutia spôsobeného neadekvátnym príjmom potravy alebo nedostatkom výživy. Vyčerpanie spôsobené hladovaním je charakterizované znížením úrovne metabolizmu, znížením vrstvy tukového tkaniva, spomalením rozpadu bielkovín a atrofiou pečene.

Pri rakovinovej kachexii sa stráca tukové aj svalové tkanivo, zvyšuje sa úroveň metabolizmu, intenzívnejšie sa rozkladá bielkovina a zvyšuje sa pečeň. Rakovinová kachexia spôsobuje poruchu všetkých typov metabolizmu: sacharidov, tukov a bielkovín.

Kachexia sa zistí, keď pacient stratí viac ako 5 % hmotnosti za šesť mesiacov. Podľa štatistík väčšina onkologických pacientov vykazuje úbytok hmotnosti už v čase onkologickej diagnózy. Asi polovica z nich má diagnostikovaný deficit telesnej hmotnosti až do 10%, štvrtina - asi 20%.

Ak neprijmete opatrenia na zlepšenie trávenia, odstránenie intoxikácie, kachexia bude neustále postupovať. Spustená kachexia je charakterizovaná úplným ochabnutím svalov, oslabením dýchania a zvýšeným rizikom zápalu pľúc. Pacient slabne, stráca schopnosť samostatného pohybu a je úplne pripútaný na lôžko. Keď sa tkanivové proteíny potrebné na udržanie funkcie buniek vyčerpajú o 50 % v porovnaní s základná línia, smrteľný výsledok je nevyhnutný.

Liečba kachexie pri rakovine

Od samého začiatku onkologickej diagnózy a počas celého priebehu liečby rakoviny by sa mala vykonávať prevencia a liečba kachexie.

Liečba kachexie by mala byť komplexná. Okrem vytvorenia plnohodnotného by sa mala vykonať lekárska korekcia porúch trávenia, pacientovi by sa mala poskytnúť psychologická pomoc. Dôležitú úlohu pri liečbe kachexie by malo zohrávať udržiavanie fyzickej aktivity a fytozdravia.

Osobitná pozornosť sa má podávať pacientovi do stravy. Tento prístup je relevantný pre pacientov s akýmikoľvek nádormi, nielen gastrointestinálnymi. Strava by mala byť vyvážená a obsahovať potrebné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, vitamínov a mikroelementov. ľahko stráviteľné sa vyberajú na výživu s prihliadnutím na celkový zdravotný stav pacienta a stav jeho tráviaceho systému. Na uľahčenie procesu trávenia a zlepšenie chuti do jedla sa pacientovi podávajú lieky so špeciálnymi enzýmami, rastlinné prípravky.

Pre pacientov podstupujúcich chemoterapiu sú predpísané antiemetické lieky... Okrem toho sú predpísané hormonálne lieky, ktoré prispievajú k hromadeniu mastných a svalová hmota ako aj podporu zdravia kardiovaskulárneho systému... V procese liečby kachexie je potrebné zapojiť sa do uskutočniteľné fyzická aktivita aby ste udržali svaly v tóne.

V refraktérnych štádiách kachexie, ktoré sa vyznačujú nevratnosťou procesu, sa používa. Okrem liekov proti bolesti sú pacientovi predpísané roztoky elektrolytov, hydrolyzáty bielkovín, zmesi aminokyselín, glukóza, vitamíny.

Populárne onkologické kliniky a centrá

Liečba pre univerzitnú nemocnicu Inha z Južnej Kórey zhubné novotvary je jednou z hlavných oblastí činnosti. Nemocnica je dobre vybavená modernými lekárskymi a diagnostické zariadenie pomocou MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber Knife atď. na liečbu rakoviny.

Centrum pre gynekológiu a onkológiu Univerzitnej nemocnice Bonn v Nemecku poskytuje svojim pacientom vysoko presnú diagnostiku a účinnú liečbu mnohé druhy rakoviny. Špecialisti kliniky majú bohaté skúsenosti a najvyššiu kvalifikáciu.

A ochorenia tráviaceho traktu, vyskytujúce sa pri syndrómoch zhoršeného trávenia a vstrebávania potravy (chronická enterokolitída, -, stav po resekcii žalúdka, gastrektómii), psychogénne, predĺžené s chronickým infekčné choroby(tuberkulóza, brucelóza a pod.) a hnisavé procesy (abscesy, hnisavé bronchiektázie, osteomyelitída), vyčerpávajúce (najmä nodulárne), ťažké, malígne (rakovinové K.), metabolické a energetické poruchy (metabolizmus a energia) s endokrinné ochorenia, najmä pri panhypopituitarizme (gopofyzárny K. – pozri.Hypotalamo-hypofyzárna insuficiencia) , nedostatočnosť nadobličiek, ochorenia štítnej žľazy. To. U detí je spravidla dôsledkom hypotrofie (pozri. Dystrofia u detí).

Patogenéza K. je určená chorobou, ktorá ju spôsobila, ale vo všetkých prípadoch zahŕňa hlboké metabolické poruchy s vyčerpaním tukových a sacharidových zásob, zvýšeným katabolizmom bielkovín a znížením ich syntézy.

Klinicky sa K. prejavuje výraznou slabosťou, invaliditou a prudkým úbytkom hmotnosti. často kombinované s príznakmi dehydratácie (pozri tabuľku: Dehydratácia) , hoci v niektorých prípadoch sa pozoruje hypoonkotický (bezproteínový) edém podkožného tkaniva a hromadenie transudátu v rôznych telových dutinách. V závažných prípadoch môže strata hmotnosti dosiahnuť 50% alebo viac. pacienti sú bledí alebo bledosiví, ochabnutí, vráskaví: podkožie prudko klesá alebo zmizne, často sa vyskytujú príznaky nedostatku vitamínov (pozri Nedostatok vitamínov) . Zaznamenávajú sa trofické zmeny vo vlasoch a nechtoch. Vyvíja sa, často vypadáva; črevá sú narušené, často sú zaznamenané pretrvávajúce. Znižuje sex, prichádzajú ženy. Objem cirkulujúcej krvi sa znižuje, zvyčajne sa znižuje. Stanovené, hypoalbuminémia, často aj nedostatok železa alebo B 12. Znížená glomerulárna filtrácia v obličkách.

II Kachexia (kachexia; grécka kachexia, z kakos zlý + hexis stav; celková atrofia)

extrémny stupeň vyčerpania organizmu, charakterizovaný prudkým vychudnutím, telesnou slabosťou, poklesom fyziologických funkcií, astenickým, neskôr apatickým syndrómom.

Potravinová kachexia(S. alimentaria) - K., v dôsledku nedostatočnej výživy.

Kachexia radiálna(S. radialis) - K., vyvíjajúci sa v chronické štádium choroba z ožiarenia.

Cachexia marant- K., vyvíjajúci sa v záverečnej senilnej involúcii organizmu; charakterizované výrazným oslabením duševnej činnosti.

Nádor kachexie(strana tumorosa; syn. K. rakovina) - K., v dôsledku prítomnosti zhubného nádoru.

Kachexia pluriglandulárna(S. pluriglandularis; lat.pluralis príbuzný s mnohými + glandula glandula) - K., spôsobená dysfunkciou niekoľkých žliaz s vnútornou sekréciou.

Rakovinová kachexia(c. cancerosa) - viď. Nádorová kachexia.

Kachexia srdca(S. cardiaca) - K., vyvíjajúci sa v terminálnom (dystrofickom) štádiu chronického srdcového zlyhania.

Cachexia strumiprivna(S. strumipriva) - K., v dôsledku pooperačnej hypotyreózy.

Kachexia suprarenálna(S. suprarenalis) - K., spôsobené poruchou funkcie nadobličiek.

Kachexia štítnej žľazy(S. thyreopriva) - K., spôsobené myxedémom.

1. Malý lekárska encyklopédia... - M .: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Najprv zdravotná starostlivosť... - M .: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník lekárske termíny... - M .: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Synonymá:

Pozrite sa, čo je „Cachexia“ v iných slovníkoch:

- (grécky, z kakos zlý, a ozvena mám, držím). Chudosť v dôsledku nesprávnej výživy a dlhotrvajúceho chronického ochorenia. Slovník cudzích slov zahrnutých v ruskom jazyku. Chudinov AN, 1910. CACHEKSIA, gréc. kachexia, z kachektesi ... Slovník cudzích slov ruského jazyka

- (z gréckeho kakos zlý a hexis stav) celkové vyčerpanie organizmu zhubnými nádormi (rakovinová kachexia), léziami hypofýzy (hypofýzová kachexia) a inými závažnými ochoreniami... Veľký encyklopedický slovník

Lizzie van Ziel krátko pred smrťou ... Wikipedia

Vyčerpávací slovník ruských synoným. kachexia n., počet synoným: 3 choroba (995) vyčerpanie ... Slovník synonym

CAHEXIA- KACHEKSIA, kachexia (z gréckeho kakos zlý a existujúci stav), komplex symptómov pozorovaný pri mnohých chorobách vedúcich k vyčerpaniu, vyjadrený všeobecným poklesom výživy, prudkým úbytkom hmotnosti a fyzickým. slabosť. K. sa najčastejšie pozoruje pri malígnych ... Veľká lekárska encyklopédia

- (z gréckeho kakós zlý a héxis stav), celkové vyčerpanie organizmu zhubnými nádormi (rakovinová kachexia), lézie hypofýzy (hypofýzová kachexia) a iné vážnych chorôb... * * * CACHEKSIA CACHEKSIA (z gréckeho kakos je zlé a ... ... encyklopedický slovník

CAHEXIA- Abrotanum, najmä 3x, 3 a bvr kachexia dolných končatín... Chuť do jedla je dobrá, ale potrava v čreve prechádza tranzitom bez toho, aby bola strávená alebo absorbovaná.Ateracemóza, 3x, 3, a bvr s vyčerpaním hypofýzy u žien. Dysmenorea, tvár ...... Sprievodca homeopatiou

Kachexia- (grécky kakos - zlý, hexis - štát). Stav extrémneho telesného vyčerpania, sprevádzaný poklesom vitálnych fyziologických funkcií, progresívnou vychudnutosťou (niekedy až s bulímiou), narastajúcou asténiou, prechádzajúcou do ... ... Vysvetľujúci slovník psychiatrických pojmov

CAHEXIA- - extrémny stupeň vyčerpania tela, charakterizovaný prudkým vychudnutím, celkovou slabosťou, znížením aktivity fyziologických procesov, zmenami v psychike. Kachexia môže byť spôsobená hladovaním alebo dlhotrvajúcou podvýživou (pozri Potravinové ... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

Výsledkom závažných patológií môže byť prudká a významná strata telesnej hmotnosti. Tento stav sa nazýva kachexia a je sprevádzaný výrazným zhoršením pohody, čo si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Väčšina nepriaznivá prognóza pri absencii liečby smrť. Liečbu choroby by mal vykonávať iba špecialista príslušného profilu, pretože existuje vysoké riziko vzniku sprievodných komplikácií.

Čo je kachexia

Stav charakterizovaný extrémnym stupňom vyčerpania organizmu a vznikajúci v dôsledku vážnych porúch fyziologických procesov sa nazýva kachexia. Tento termín sa používa vo vzťahu k odchýlkam od normálnych hodnôt zistených počas klinických, resp laboratórny výskum... V Medzinárodnom klasifikačnom adresári chorôb (ICD-10) je kachexia kódovaná symbolom R64 a je zaradená do kategórie R50-R69. Bežné príznaky a znamenia“.

Prejavy kachexie sú vysoko špecifické - vzhľad pacient sa veľmi mení, duševný stav zhoršuje, vitalita klesá. Etiológia stavu je spojená s široký rozsah patológie vrátane rakoviny a syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS). V niektorých prípadoch môže pacient nezávisle vyvolať chorobu, úmyselne odmieta jesť (kvôli náboženskému presvedčeniu alebo kvôli patologicky kritickému postoju k svojmu telu).

Príčiny

V závislosti od faktora vyvolávajúceho ochorenie je kachexia charakterizovaná rôznymi príznakmi. Nebolo spoľahlivo stanovené, aký vplyv majú kauzálne patológie na patogenézu ochorenia, ale bolo identifikovaných množstvo špecifických príčin vyčerpania. Tie obsahujú:

pôrodný proces komplikovaný masívnym krvácaním (u novorodenca sa vyvinie popôrodný infarkt hypofýzy, čo vedie k rozvoju Sheehanovho syndrómu);
zníženie priemeru (stenóza) pažeráka, čo bráni vstupu potravy do žalúdka;
porušenie procesov trávenia potravy a absorpcie živín (vyskytuje sa pri ochoreniach, ako je enterokolitída, celiakia, podvýživa u detí);
otrava tela toxínmi v dôsledku dlhého priebehu infekčných ochorení (brucelóza, tuberkulóza) alebo hnisavých procesov (abscesy, progresívna osteomyelitída);
psychogénne spôsobený syndróm úplného nedostatku chuti do jedla (anorexia) alebo núteného hladovania;
nedostatočnosť endokrinných žliaz (nadobličky, štítna žľaza) alebo hypotalamo-hypofyzárneho systému;
závažné srdcové zlyhanie;
nekontrolované používanie psychostimulantov;
poruchy metabolizmu proteínov (amyloidóza);
onkopatológia;
AIDS;
sekundárne respiračné ochorenia vyvíjajúce sa na pozadí chronických infekcií (bronchiektázie);
systémové ochorenia spojivového tkaniva difúznej povahy (lupus erythematosus, sklerodermia, polymyozitída).

Symptómy

Prejavy kachexie sa líšia v závislosti od typu ochorenia, ktoré ju vyvoláva, ale bežným a stálym znakom je rýchly pokles telesnej hmotnosti (až o 50 % pôvodnej). Ďalšie bežné príznaky s anamnézou ochorenia sú:

asténia (celková slabosť, impotencia, podráždenosť);
subdepresívny stav (zhoršenie nálady, apatia, demotivované správanie);
nízky krvný tlak;
svalová hypotenzia (zníženie svalového tonusu);
edém bez proteínov (v dôsledku porušenia toku lymfy sa tekutina vylučuje z tkanív a jej akumulácia v seróznych dutinách);
zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie v obličkách (prechod tekutiny cez obličkové cievy);
keratinizácia a vysušenie pokožky (koža ochabne a získa neprirodzenú farbu, objavia sa vrásky);
drobenie, strata zubov;
časté závraty;
pocit chladu v končatinách bez horúčky (vyskytuje sa v dôsledku zníženia objemu cirkulujúcej krvi);
výskyt ulceróznych útvarov v ústach (stomatitída);
krehkosť nechtov, vypadávanie vlasov sa zvyšuje;
silná a dlhotrvajúca zápcha;
znížená potencia u mužov, amenorea (neprítomnosť menštruácie 3 alebo viac mesiacov) - u žien;
porušenie črevnú mikroflóru, prejavujúce sa vo forme zhoršenia peristaltiky (dysbióza).

Vo väčšine prípadov sú prítomné všetky alebo väčšina uvedených príznakov, menej často je klinický obraz doplnený o atypické javy. Závažné formy ochorenia vyvolávajúceho kachexiu alebo obdobie jej exacerbácie môžu byť sprevádzané spojením nasledujúcich stavov s hlavnou symptomatológiou:

amentia (dočasné zakalenie vedomia, vyjadrené v nesúdržnosti reči a pohybov);
ťažké alebo rudimentárne delírium ( duševná porucha sprevádzané halucináciami a bludmi);
pseudo-ochrnutie (bezdôvodne zvýšená nálada, neopatrnosť, páchanie smiešnych činov).

Stupne

Charakter patologických zmien vyskytujúcich sa v tele pri vyčerpaní predurčuje rozdelenie ochorenia na 3 stupne. Účelnosť stanovenia špecifickosti chorobného procesu je spôsobená rozdielmi v liečebných režimoch. Známky stupňov kachexie sú špecifické prejavy, ktoré zahŕňajú:

	Hypotolamický	Cahectin	Anorektička
Charakteristické zmeny v tele	Syntéza proteínkináz (podtrieda fosfotransferáz), enzýmov, ktoré modifikujú väčšinu proteínov, je inhibovaná.	Zvyšuje sa produkcia kachektínu (faktor nekrózy nádorov), špecifického proteínu, ktorý má cytotoxický účinok na nádorové bunky.	Zníženie produkcie biologicky aktívnych hormónov kôrou nadobličiek, týmusom alebo pankreasom.
Dôsledky zmeny	Proces štiepenia, trávenia a vstrebávania bielkovín v tráviacom trakte je inhibovaný. Znižuje sa aktivita enzýmu lipoproteín lipázy, ktorý reguluje hladinu lipidov, čo vedie k spomaleniu metabolických procesov a inhibícii transportu tukov.	Porušenie syntézy neuropeptidov - produkovaných proteínových molekúl nervový systém a reguláciu fyziologických procesov.	Tvorba novotvarov v krvnej plazme alebo zvýšenie počtu existujúcich. Porušenie procesov absorpcie živín (malabsorpcia).
Prejavy	Progresívne chudnutie.	Emocionálna nerovnováha, nervové zrútenia, úplný nedostatok chuti do jedla s objektívnou potrebou jedla, prudké zníženie tukového a svalového tkaniva.	Hnačka, steatorea (zvýšené vylučovanie tukov z tela stolicou), bolesti brucha, anémia, asténia.

Klasifikácia

Vývojové poškodenie primárne ochorenieštruktúry predurčujú scenár patologického vyčerpania organizmu. Hlavným klasifikačným znakom kachexie je jej etiológia. Choroba je klasifikovaná ako exogénna deplécia (nutričný nedostatok alebo úmyselné odmietnutie jedla) a endogénna (vyvíjajúca sa na pozadí vnútorných zlyhaní, ktoré sa vyskytli). Existujú také formy patológie:

Rakovinová kachexia - diagnostikovaná u pacientov s zhubné nádory akejkoľvek veľkosti. Príčinou vyčerpania je otrava organizmu produktmi rozpadu nádorových útvarov alebo nadmerné hromadenie kyseliny mliečnej a jej solí (laktátov). Kachexia pri onkologických ochoreniach sa nevyvinie u všetkých pacientov (dokonca aj v prítomnosti veľkých nádorov) a príčina tohto javu zatiaľ nebola stanovená.
Alimentárna kachexia - vyskytuje sa v dôsledku porušenia všetkých metabolických procesov v tele. Tento stav môže nastať v dôsledku dlhodobého nedostatku príjmu základných živín počas pôstu. Výsledkom je svalová atrofia, hormonálne poruchy, narušená intelektuálna aktivita a psychika.
Starecká vyčerpanosť je spojená s chorobami, ktoré sa vyvíjajú so starnutím tela. Prirodzený proces svalovej kontrakcie (nastáva po 50-55 rokoch) sa nevzťahuje na patologické chradnutie.
Srdcová kachexia – poruchy srdcového svalu (myokardu) vedú k zhoršeniu prekrvenia orgánov, čo má za následok stagnáciu krvi. Ak tento proces pokročí a stane sa závažným, dôjde k ďalším zmenám (zväčšenie veľkosti pečene a počtu zápalových cytokínov), ktoré vyvolávajú stratu telesnej hmotnosti.
Mozgová kachexia - vzniká v dôsledku poškodenia štruktúr mozgu (hypotalamus, diencefalón). Ide o najťažšie liečiteľný typ ochorenia, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou pacientov s psychickou traumou v anamnéze.
Plytvanie hypofýzy - príčiny vývoja sú vrodené alebo získané patológie spojené s hormonálne narušenie, vyjadrené v dysfunkcii hypofýzy (predná časť) a hypotalamu (centrálna časť). Dôsledkom porušení je zníženie alebo úplné zastavenie produkcie hormónov adenohypofýzy (somatotropín, prolaktín, gonadotropín, lutropín atď.)

Komplikácie

Pri absencii včasného prijaté opatrenia zamerané na normalizáciu metabolických procesov, vyčerpanie dosahuje extrémny stupeň a môže viesť k negatívnym následkom. K tým najnebezpečnejším možné komplikácie progresívne chudnutie zahŕňa:

dehydratácia (dehydratácia) tela;
vnútorné krvácanie(at peptický vredžalúdok alebo črevá);
nezvratné zakalenie vedomia;
duševné poruchy (apatická stupor, chronická asténia);
zhoršenie primárneho ochorenia;
sepsa (otrava krvi);
hypo- a avitaminóza;
rozvoj zlyhania obličiek a srdca;
kóma.

Diagnostika

Určenie prítomnosti vyčerpania u pacienta nie je ťažké, ale na určenie príčiny vývoja kachexie a stupňa jej závažnosti sa vykonáva množstvo diagnostických opatrení. Po úvodnom vyšetrení, ktoré zahŕňa fyzické vyšetrenie a rozhovor s pacientom, môže lekár predpísať jeden alebo viacero z nasledujúcich typov diagnostických postupov:

ultrazvuková procedúra(Ultrazvuk) brušných orgánov;
darovanie krvi za laboratórne analýzy(všeobecné, biochemické, hormonálne);
magnetická rezonancia (MRI) mozgu;
všeobecná analýza moč;
bakteriologická kultúra (bakteriologická kultúra) biomateriálu na detekciu príznakov sepsy;
rentgén hrude;
endoskopické vyšetrenia (kolonoskopia, hysteroskopia, gastroskopia, ezofagogastroduodenoskopia atď.)

Po prijatí a dekódovaní výsledkov testov odborník určí taktiku liečby. Na zostavovaní terapeutického programu sa často podieľajú lekári viacerých špecializácií, čo je dané polyfaktoriálnou etiopatogenézou ochorenia. Špecialisti s kvalifikáciou v nasledujúcich oblastiach medicíny môžu poradiť o smeroch liečby:

neurológia;
psychiatria;
endokrinológia;
onkológia;
chirurgický zákrok;
gastroenterológia.

Liečba kachexie

Vyčerpanie tela je dôsledkom exogénnych alebo endogénnych faktorov, preto sa pri liečbe patológie venuje hlavná pozornosť odstráneniu príčin bolestivého stavu. Povinnou udalosťou terapeutického kurzu je obnovenie primeranej výživy, ku ktorému by malo dochádzať postupne a systematicky. Na normalizáciu chuti do jedla a práce tráviaceho systému s kachexiou možno predpísať nasledujúce skupiny liekov:

Farmakologická skupina	Drogy	Formulár na uvoľnenie	Vymenovanie
Enzýmové prostriedky	Pankreatín, pancitrát, pankreón		Normalizácia sekrečnej funkcie žliaz s vnútornou sekréciou.
Rehydratačné činidlá	Glukóza, dextróza	Infúzny roztok, tablety	Doplnenie deficitu vody, zlepšenie metabolických procesov, detoxikačný efekt.
Antihistaminiká	Periaktín, Peritol, Tsiprodin	Tablety, sirup	Posilnenie sekrécie pankreatickej šťavy (zvyšuje chuť do jedla), odstránenie serózneho edému.
Hormonálne lieky	Andriol, testosterón kaprát	Kapsuly, tablety	Doplnenie nedostatku hormónov (endogénny testosterón), regulácia metabolizmu proteín-dusík-fosfor.

Predpoveď

Úplné zotavenie z vyčerpania tela je možné dosiahnuť iba vtedy, ak sú odstránené faktory vyvolávajúce jeho vývoj. Najnepriaznivejšia prognóza je u onkologických pacientov – viac ako 30 % prípadov je smrteľných. Kachexia samotná nie je príčinou smrti pacientov, ale sprievodnými komplikáciami (atrofia kostrového svalstva, zmiznutie tukovej vrstvy, inhibícia metabolizmu atď.).

Včasné opatrenia na stabilizáciu stavu vychudnutého pacienta znižujú vplyv patológie na očakávanú dĺžku života. Potlačený psychoemotický stav (subdepresia) v počiatočná fáza nevedie ku kritickým psychiatrickým odchýlkam a pacient je schopný samostatne vyhľadať lekársku pomoc. Aby ste zvýšili šance na úplné vyliečenie, mali by ste dodržiavať všetky odporúčania lekárov, dobre jesť a dodržiavať režim dňa.

Video

Stav tela, v ktorom človek výrazne schudne, sa nazýva kachexia. S takouto podvýživou sa u pacientov s rakovinou vyvinú problémy vo fungovaní toho najdôležitejšieho organické systémy... To zase vedie k mnohým ďalším komplikáciám a niekedy sa stáva príčinou smrti. Pri silnom zanedbaní je zbavenie sa kachexie takmer nemožné.

Symptómy

Rýchla strata bývalej telesnej hmoty;
... rýchla únavnosť;
... nadmerná lámavosť nechtov v dôsledku nedostatku vitamínov;
... strata vlasov a zubov;
. rôzne patológie sliznica (napríklad stomatitída);
... oslabenie ochranných funkcií tela.

Ako sa formuje proces

Hypotalamická forma tohto defektu je charakterizovaná stopercentným alebo čiastočným zastavením syntézy peptidov v plazme. V dôsledku takéhoto zlyhania sa objavia nasledujúce odchýlky:

Produkcia proteínkinázy, ktorá zabezpečuje modifikáciu proteínových zložiek, je inhibovaná;
... je blokovaná lipogenéza, vrátane štiepenia, trávenia a následnej absorpcie lipidov; tiež lipogenéza je zodpovedná za transport tukov z čreva (táto funkcia je tiež značne narušená);
... výmena energie sa stáva abnormálne intenzívnou;
... je prítomný hypokorticizmus;
... existuje hypoinzulinizmus - defekt, ktorý vedie k zníženiu koncentrácie cukru v krvi.

Vyčerpanie počas rozpadu nádorového tkaniva

zvyčajne daný typ odchýlky sa objavujú u ľudí, ktorí trpia rýchlym rozkladom rakovinového konglomerátu, bez ohľadu na veľkosť onkologického zamerania. Dôvody vyčerpania sú nasledovné:
... intoxikácia tela rakovinovými bunkami alebo produktmi aktivity sprievodných komplikácií;
... akumulácia nadmerného množstva kyseliny mliečnej, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje výkon pečene; okrem toho sa telo snaží s touto odchýlkou bojovať pomocou celej dostupnej zásoby uhlíka, ale k obnove vynaložených zdrojov nedochádza.

Malígny typ kachexie často sprevádza rakovinu gastrointestinálneho traktu alebo dýchacieho systému. V dôsledku porážky tráviaceho systému sa u človeka vyvinie averzia takmer ku všetkým druhom potravín. Výsledkom je nedostatok živín a pacient začne rýchlo chudnúť. Zaujímavým faktom je, že kachexia spravidla chýba pri ťažkých rakovinových léziách a v prítomnosti malých rakovinových lézií sa naopak vyvíja pomerne rýchlo. V dôsledku tohto trendu lekári dodnes nevedia určiť presné predpoklady pre vznik predmetnej odchýlky.

terapia

Rýchle vyčerpanie je už dôkazom škodlivého vplyvu vonkajších faktorov alebo určitých patológií. Pre tento dôvod liečebné opatrenia v prvom rade sú zamerané na odstránenie chyby, ktorá spôsobila prudký úbytok hmotnosti. Ak je príčinou nejaký druh choroby, človek, prirodzene, podstúpi kurz na jeho odstránenie. Ak sú príčiny kachexie vyvolané vonkajšími faktormi, prijmú sa opatrenia na minimalizáciu ich vplyvu. Taktiež prebieha rehabilitačný kurz.

Základom kvalitnej liečby je však zotavenie. vyvážená výživa... Strava musí nevyhnutne obsahovať bielkoviny, vitamíny, tuky. Ak má človek tráviace abnormality (potrava je zle spracovaná a absorbovaná), špecialista predpisuje polyenzýmový med. prostriedky (napríklad pankreatín).

Pankreatín

Množstvo predpísaných liekov závisí od veku pacienta a stupňa nedostatku enzýmu produkovaného pankreasom. Liek sa užíva pred jedlom alebo s jedlom. Musí sa zapiť veľkým množstvom tekutiny (prevarená voda alebo prírodná ovocná šťava). Priemerná denná norma, rozdelená na 3-6 dávok, je 0,25-0,5 g Pri silnom nedostatku sekrečnej funkčnosti sa denná dávka zvyšuje na 0,75 g V prípade dieťaťa mladšieho ako jeden a pol roka počiatočná dávka je 0,1 g, staršia - je predpísaná 0,2 g Trvanie kurzu závisí od závažnosti patológie. Môže to trvať niekoľko dní a niekoľko mesiacov (niekedy aj rokov).

Tento liek má svoj vlastný zoznam kontraindikácií. Medzi nimi sú:
... individuálna intolerancia na zložky lieku;
... prítomnosť pankreatitídy (akútnej aj chronickej).
Pri užívaní opísaných liekov sa človek môže stretnúť s takým vedľajšie účinky:
... zápal pankreasu;
... alergie;
... zvýšenie koncentrácie kyseliny mliečnej v moči.
Ak je stav pacienta veľmi vážny, glukóza sa zavádza parenterálne, ako aj zmesi aminokyselín a vitamínov. V prípade potreby špecialista predpisuje anabolické steroidy.

Glukóza

Med. činidlo sa podáva perorálne, cez žily, príp svalové tkanivo... Jednorazová dávka je 0,5-1 g. Subkutánne alebo cez žilu sa glukóza injikuje s roztokom 4,5-5%. Jeho množstvo je 300-350 ml. Niekedy sa podáva cez klystír s dennou dávkou do 2 litrov. Pri nadmernom príjme glukózy sa môže objaviť nerovnováha vody a soli. Pravdepodobne sa vytvorí aj trombóza. Každý má dovolené užívať glukózu, okrem ľudí trpiacich cukrovkou.

Andriol

Optimálne dávkovanie predpisuje lekár individuálne. Pri výpočte dávky sa špecialista spolieha na klinický obraz... Typicky je počiatočná denná dávka 120-160 mg. Tento kurz trvá 2-3 týždne, po ktorých sa dávka postupne znižuje na 40-120 mg denne. Kapsula lieku sa vypije po jedle (v prípade potreby sa zľahka zapije vodou alebo džúsom). Kapsula sa musí prehltnúť celá (bez žuvania). Liek sa užíva ráno a večer. Ak je denný počet kapsúl nepárny, veľká dávka prijaté ráno. Je zakázané podávať liek pacientom trpiacim verifikovaným karcinómom prostaty alebo mliečnych žliaz.

Periaktin

Je predpísaný na obnovenie normálnej chuti do jedla. Dávka pre dospelých vyzerá takto:
... tablety - polovica alebo jeden kus 3-4 krát denne;
... sirup - 1-2 čajové lyžičky 3-4 krát denne.
Liek je zakázaný pre ľudí s nadmerne vysokým vnútroočným tlakom, žalúdočným vredom alebo astmou.

Primobolan-Depot

Toto medicína injekčne cez svalové tkanivo. Dospelí užívajú 1 ampulku raz za 2 týždne. Pri následnej liečbe sa frekvencia prijatia znižuje: osoba tiež užíva 1 ampulku, ale raz za 3 týždne. Pokiaľ ide o deti, ich dávkovanie sa vypočíta podľa tohto pomeru: 1 mg na 1 kg hmotnosti. Frekvencia prijímania je raz za 2 týždne.
Liek je zakázaný pre mužov s rakovinou prostaty.

Výživa v prítomnosti predmetnej odchýlky

Diagnóza nazývaná "chradnutie" sa robí u osoby s výrazným znížením telesnej hmotnosti. Ak ľudia s nadváhou vynakladajú veľa energie na chudnutie, potom štíhli ľudia - naopak, urobte opatrenia, aby sa zlepšili a vrátili svoju váhu na normálnu úroveň. Okrem medu. prostriedky, stabilizovať telesnú hmotu pacienta môže správna výživa... Pri vyčerpaní spravidla veľmi slabá chuť do jedla Z tohto dôvodu sa odporúča začať s malými, no vysokokalorickými porciami. Telo si musí na jedlo postupne zvykať.

Najlepší účinok sa dosiahne rozdelením dennej výživy na 5-6 samostatných jedál a tieto techniky by sa mali vykonávať podľa prísneho harmonogramu. Súčasné jedenie môže stimulovať tráviaci systém. Používané jedlá by mali byť chutné a dokonca aj vizuálne atraktívne (koniec koncov, aj druh jedla môže vyvolať chuť do jedla). Ak však budete jesť nasilu, efekt bude opačný.

Predpovede

Všetky predpovede závisia od povahy patológie a závažnosti jej priebehu. Predpovede kachexie priamo závisia od vonkajších faktorov a choroby, ktorá ju spôsobila. Strata hmotnosti v prítomnosti rakoviny naznačuje zanedbanie rakovinového procesu. Ak je dôvod spôsobený inými faktormi, šance na zotavenie sa zvyšujú, hoci sa realizujú iba pod podmienkou primeranej a účinnú liečbu, čo znamená najprísnejšie dodržiavanie diéty. Malo by sa pamätať na to, že akékoľvek odchýlky hmotnosti (nahor aj nadol) po chvíli môžu viesť k smrti.

Konzultácia pojednáva o: - metódach inovatívnej terapie;
- možnosť zúčastniť sa experimentálnej terapie;
- ako získať kvótu na bezplatnú liečbu v onkologickom centre;
- organizačné záležitosti.
Po konzultácii je pacientovi pridelený deň a čas príchodu na ošetrenie, oddelenie terapie a ak je to možné, je určený ošetrujúci lekár.