Dôsledky organického poškodenia centrálneho nervového systému. Príčiny získaného organického poškodenia mozgu

Centrálny nervový systém je hlavným regulátorom celého tela. V kortikálnych štruktúrach mozgu skutočne existujú oddelenia zodpovedné za fungovanie každého systému. Vďaka centrálnemu nervovému systému je zabezpečené normálne fungovanie všetkých vnútorných orgánov, regulácia sekrécie hormónov, psycho-emocionálna rovnováha. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k organickému poškodeniu štruktúry mozgu. Často sa patológie vyvíjajú v prvom roku života dieťaťa, ale môžu byť diagnostikované aj u dospelej populácie. Napriek tomu, že centrálny nervový systém je vďaka nervovým procesom (axónom) priamo spojený s orgánmi, poškodenie kôry je nebezpečné vývojom ťažké následky aj keď normálny stav všetky funkčné systémy. Liečba mozgových ochorení by sa mala začať čo najskôr, vo väčšine prípadov sa vykonáva dlhodobo - niekoľko mesiacov alebo rokov.

Opis reziduálno-organickej lézie CNS

Ako viete, centrálny nervový systém je dobre koordinovaný systém, v ktorom každý z článkov plní dôležitú funkciu. V dôsledku toho môže poškodenie aj malej časti mozgu viesť k narušeniu fungovania tela. V posledných rokoch sa u pacientov čoraz častejšie pozoruje poškodenie nervového tkaniva detstva. Vo väčšej miere sa to týka len narodených detí. V takýchto situáciách sa robí diagnóza "reziduálnej organickej lézie centrálneho nervového systému u detí". Čo to je a dá sa toto ochorenie liečiť? Odpovede na tieto otázky znepokojujú každého rodiča. Treba mať na pamäti, že takáto diagnóza je kolektívny pojem, ktorý môže zahŕňať veľa rôzne patológie. Výber terapeutických opatrení a ich účinnosť závisí od rozsahu poškodenia a Všeobecná podmienka pacient. Niekedy sa u dospelých vyskytuje zvyškovo-organické poškodenie CNS. Často sa patológia vyskytuje v dôsledku traumy, zápalových ochorení, intoxikácie. Pojem "reziduálne-organické poškodenie centrálneho nervového systému" znamená akékoľvek reziduálne účinky po poškodení nervových štruktúr. Prognóza, ako aj dôsledky takejto patológie závisia od toho, ako vážne je narušená funkcia mozgu. Okrem toho sa veľký význam prikladá lokálnej diagnostike a identifikácii miesta poranenia. Koniec koncov, každá z mozgových štruktúr musí vykonávať určité funkcie.

Príčiny zvyškového organického poškodenia mozgu u detí

Reziduálna organická lézia centrálneho nervového systému u detí je diagnostikovaná pomerne často. Príčiny nervové poruchy môže nastať ako po narodení dieťaťa, tak aj počas tehotenstva. V niektorých prípadoch dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému v dôsledku komplikácií pri pôrode. Hlavnými mechanizmami rozvoja reziduálneho organického poškodenia sú trauma a hypoxia. Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k poruche nervový systém Dieťa má. Medzi nimi:

genetická predispozícia. Ak majú rodičia nejaké psycho-emocionálne odchýlky, zvyšuje sa riziko ich rozvoja u dieťaťa. Príkladmi sú patológie, ako je schizofrénia, neuróza, epilepsia.
Chromozomálne abnormality. Dôvod ich výskytu nie je známy. Nesprávna konštrukcia DNA je spojená s nepriaznivými faktormi prostredia, stresom. V dôsledku chromozomálnych porúch sa vyskytujú patológie ako syndróm Shershevsky-Turner, Patau atď.
Vplyv fyzikálnych a chemických faktorov na plod. Ide o nepriaznivú environmentálnu situáciu, ionizujúce žiarenie, užívanie omamných látok a liekov.
Infekčné a zápalové ochorenia počas kladenia nervového tkaniva embrya.
Toxikóza tehotenstva. Zvlášť nebezpečné pre stav plodu sú neskoré gestózy (pre- a eklampsia).
Porušenie placentárneho obehu, Anémia z nedostatku železa. Tieto stavy vedú k ischémii plodu.
komplikovaný pôrod (slabé kontrakcie maternice, úzka panva abrupcia placenty).

Zvyškové organické poškodenie centrálneho nervového systému u detí sa môže vyvinúť nielen v perinatálne obdobie, ale aj po ňom. Najčastejšou príčinou je trauma hlavy nízky vek. Medzi rizikové faktory patrí aj užívanie liekov, ktoré majú teratogénny účinok, a omamných látok v období dojčenia.

Výskyt zvyškového organického poškodenia mozgu u dospelých

V dospelosti sú známky reziduálneho organického poškodenia menej časté, u niektorých pacientov sú však prítomné. Príčinou takýchto epizód sú často traumy získané v ranom detstve. V čom neuropsychiatrické poruchy sú dlhodobé následky. K zvyškovému organickému poškodeniu mozgu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

posttraumatické ochorenie. Bez ohľadu na to, kedy dôjde k poškodeniu CNS, zostávajú reziduálne (reziduálne) symptómy. Často sa na ne odkazuje bolesť hlavy, konvulzívny syndróm, duševné poruchy.
Stav po chirurgická intervencia. To platí najmä pre mozgové nádory, ktoré sa odstraňujú so zachytením blízkeho nervového tkaniva.
Užívanie drog. V závislosti od typu látky sa príznaky zvyškového organického poškodenia môžu líšiť. Najčastejšie sa závažné porušenia pozorujú pri dlhodobom užívaní opiátov, kanabinoidov, syntetických drog.
Chronický alkoholizmus.

V niektorých prípadoch sa po zápalových ochoreniach pozoruje zvyškové organické poškodenie centrálneho nervového systému. Patria sem meningitída, rôzne druhy encefalitída (bakteriálna, kliešťová, postvakcinačná).

Mechanizmus vývoja lézií CNS

Zvyškové poškodenie centrálneho nervového systému je vždy spôsobené nepriaznivými faktormi, ktoré predchádzali skôr. Vo väčšine prípadov je základom patogenézy takýchto symptómov cerebrálna ischémia. U detí sa vyvíja aj v období.V dôsledku nedostatočného prekrvenia placenty dostáva plod málo kyslíka. V dôsledku toho je plný vývoj nervového tkaniva narušený, dochádza k fetopatii. Významná ischémia vedie k oneskoreniu prenatálny vývoj, narodenie dieťaťa v predstihu tehotenstva. Príznaky hypoxie mozgu sa môžu objaviť už v prvých dňoch a mesiacoch života. Reziduálno-organická lézia centrálneho nervového systému u dospelých sa často vyvíja v dôsledku traumatických a infekčné príčiny. Niekedy je patogenéza nervových porúch spojená s metabolickými (hormonálnymi) poruchami.

Syndrómy s reziduálnymi organickými léziami centrálneho nervového systému

V neurológii a psychiatrii sa rozlišuje niekoľko hlavných syndrómov, ktoré sa môžu vyskytovať nezávisle (na pozadí ochorenia mozgu) a môžu sa považovať za reziduálnu léziu CNS. V niektorých prípadoch existuje ich kombinácia. Rozlišujú sa tieto príznaky zvyškového organického poškodenia:

Aké sú dôsledky zvyškového organického poškodenia?

Dôsledky reziduálno-organického poškodenia CNS závisia od stupňa ochorenia a prístupu k liečbe. Pri miernych poruchách je možné dosiahnuť úplné zotavenie. Ťažké poškodenie centrálneho nervového systému je nebezpečné pre rozvoj stavov, ako je edém mozgu, spazmus dýchacích svalov, poškodenie kardiovaskulárneho centra. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, je potrebné neustále sledovanie pacienta.

Postihnutie v reziduálno-organických léziách

Liečba sa má začať hneď, ako sa stanoví príslušná diagnóza – „reziduálna-organická lézia centrálneho nervového systému“. Postihnutie v tejto chorobe nie je vždy priradené. Pri závažných porušeniach a nedostatočnej účinnosti liečby sa stanoví presnejšia diagnóza. Najčastejšie ide o "posttraumatické ochorenie mozgu", "epilepsiu" atď. V závislosti od závažnosti stavu sa priraďujú 2 alebo 3 skupiny postihnutia.

Prevencia zvyškovo-organického poškodenia centrálneho nervového systému

Aby nedošlo k zvyškovému organickému poškodeniu centrálneho nervového systému, je potrebné, aby bol počas tehotenstva pozorovaný lekárom. V prípade akýchkoľvek odchýlok je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Tiež stojí za to zdržať sa užívania liekov, zlé návyky.

V dôsledku takýchto lézií v mozgu sa vyskytujú dystrofické poruchy, deštrukcia a smrť mozgových buniek alebo ich nekróza. organická porážka rozdelené do niekoľkých etáp vývoja. Prvá fáza je vlastná väčšine obyčajných ľudí, čo sa považuje za normu. Ale druhý a tretí vyžadujú lekársky zásah.

Reziduálne poškodenie centrálneho nervového systému je tá istá diagnóza, ktorá ukazuje, že ochorenie sa objavilo a pretrvávalo u človeka v perinatálnom období. Najčastejšie postihuje bábätká.

Z toho môžeme vyvodiť jednoznačný záver. Reziduálne organické lézie centrálneho nervového systému sú poruchy mozgu alebo miechy, ktoré sa získali v období, keď je dieťa ešte v maternici (najmenej 154 dní od dátumu počatia) alebo do týždňa po jeho narodení.

Mechanizmus poškodenia

Jednou zo všetkých „nezrovnalostí“ choroby je skutočnosť, že tento typ poruchy patrí do neuropatológie, ale jej symptómy môžu patriť do iných odvetví medicíny.

V dôsledku vonkajšieho faktora matka pociťuje zlyhania pri vytváraní fenotypu buniek, ktoré sú zodpovedné za užitočnosť zoznamu funkcií centrálneho nervového systému. V dôsledku toho dochádza k oneskoreniu vývoja plodu. Práve tento proces sa môže stať posledným článkom na ceste k poruchám CNS.

Čo sa týka miechy (keďže je zahrnutá aj v centrálnom nervovom systéme), príslušné lézie sa môžu objaviť ako dôsledok nesprávnej pôrodníckej starostlivosti alebo nepresných rotácií hlavy pri vyberaní dieťaťa.

Príčiny a rizikové faktory

Perinatálne obdobie možno nazvať aj „krehkým obdobím“, pretože v tomto období môže doslova akýkoľvek nepriaznivý faktor spôsobiť rozvoj defektov CNS u dojčaťa alebo plodu.

Napríklad lekárska prax má prípady, ktoré ukazujú, že nasledujúce príčiny spôsobujú organické poškodenie centrálneho nervového systému:

dedičné choroby, ktoré sú charakterizované patológiou chromozómov;
choroby budúca matka;
porušenie pôrodného kalendára (dlhé a ťažké pôrody, predčasné pôrody);
vývoj patológie počas tehotenstva;
podvýživa, nedostatok vitamínov;
enviromentálne faktory;
užívanie liekov počas tehotenstva;
stresový stav matky počas tehotenstva;
asfyxia počas pôrodu;
atónia maternice;
infekčné choroby (a počas laktácie);
nezrelosť tehotného dievčaťa.

Okrem toho rozvoj patologických zmien možno ovplyvniť užívaním rôznych doplnkov stravy resp športová výživa. Ich zloženie môže nepriaznivo ovplyvniť osobu s určitými vlastnosťami tela.

Klasifikácia lézií CNS

Perinatálne poškodenie CNS je rozdelené do niekoľkých typov:

Hypoxicko-ischemický. Je charakterizovaná vnútornými alebo postanálnymi léziami GM. Objavuje sa v dôsledku prejavu chronickej asfyxie. Jednoducho povedané, hlavný dôvod takouto léziou je nedostatok kyslíka v tele plodu (hypoxia).
Traumatické. Toto je typ poškodenia, ktoré novorodenec dostane počas pôrodu.
Hypoxicko-traumatické. Táto kombinácia nedostatok kyslíka s traumou miechy a krčnej chrbtice.
Hypoxicko-hemoragické. Takéto poškodenie je charakterizované traumou počas pôrodu, sprevádzanou zlyhaním krvného obehu mozgu, po ktorom nasledujú krvácania.

Symptómy podľa závažnosti

U detí je zvyškovo-organické poškodenie ťažko viditeľné voľným okom, ale skúsený neurológ už pri prvom vyšetrení bábätka dokáže určiť vonkajšie znaky choroba.

Často ide o mimovoľné chvenie brady a rúk, nepokojný stav dieťaťa, syndróm tonických porúch (nedostatok napätia vo svaloch kostry).

A ak je lézia závažná, môže sa prejaviť neurologickými príznakmi:

paralýza akejkoľvek končatiny;
porušenie pohybov očí;
reflexné zlyhania;
strata zraku.

V niektorých prípadoch možno príznaky pozorovať až po absolvovaní určitých diagnostických postupov. Táto vlastnosť sa nazýva tichý priebeh ochorenia.

Všeobecné príznaky reziduálnych organických lézií centrálneho nervového systému:

neprimeraná únava;
Podráždenosť;
agresivita;
duševná nestabilita;
premenlivá nálada;
zníženie intelektuálnych schopností;
neustále emocionálne vzrušenie;
inhibícia akcií;
výrazné rozptýlenie.

Okrem toho má pacient príznaky duševný infantilizmus, mozgová dysfunkcia a poruchy osobnosti. S progresiou ochorenia môže byť komplex symptómov doplnený o nové patológie, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k invalidite a v najhoršom prípade k smrti.

Potrebný súbor opatrení

Nie je ani zďaleka tajomstvom, že choroby takého stupňa nebezpečenstva sa ťažko liečia jedinými metódami. A ešte viac, aby sa eliminovala zvyškovo-organická lézia centrálneho nervového systému, je ešte potrebnejšie predpísať komplexná liečba. Aj pri kombinácii viacerých terapií bude proces obnovy trvať pomerne dlho.

Pre správny výber zložité, je bezpodmienečne nutné kontaktovať svojho lekára. Zvyčajne komplex predpísanej terapie zahŕňa nasledujúci súbor opatrení.

Liečba liekmi rôznych smerov:

Vonkajšia korekcia (liečba vonkajšou stimuláciou):

masáž;
fyzioterapia (laserová terapia, myostimulácia, elektroforéza atď.);
reflexná terapia a akupunktúra.

Metódy neurokorekcie

Neurokorekcia - psychologické techniky, ktoré sa používajú na obnovenie narušených a stratených funkcií GM.

Pri poruchách reči alebo neuropsychiatrických poruchách pripájajú špecialisti na liečbu psychológa alebo logopéda. A v prípade prejavu demencie sa odporúča vyhľadať pomoc od učiteľov vzdelávacích inštitúcií.

Okrem toho je pacient registrovaný u neurológa. Mal by ho pravidelne vyšetrovať lekár, ktorý ho lieči. Lekár môže predpísať nové lieky a iné lekárske opatrenia s takouto potrebou. V závislosti od závažnosti ochorenia môže pacient potrebovať neustále sledovanie príbuzných a priateľov.

Zdôrazňujeme, že liečba reziduálno-organických lézií centrálneho nervového systému v období akútny prejav vykonávané iba v nemocnici a len pod dohľadom kvalifikovaného odborníka.

Rehabilitácia – všetko je v rukách rodičky a lekárov

Rehabilitačné opatrenia pre túto chorobu, ako aj pre jej liečbu by mal predpisovať ošetrujúci lekár. Sú zamerané na odstránenie vzniknutých komplikácií v súlade s vekom pacienta.

Pre zostávajúce poruchy pohybu, zvyčajne predpísané fyzikálne metódy vplyv. V prvom rade sa odporúča liečebná gymnastika, ktorej hlavnou myšlienkou bude „revitalizácia“ postihnutých oblastí. Okrem toho fyzioterapia zmierňuje opuch nervových tkanív a obnovuje svalový tonus.

Meškania duševný vývoj eliminované pomocou špeciálnych liekov, ktoré majú nootropný účinok. Okrem tabletiek vedú aj hodiny s logopédom.

Na zníženie aktivity epilepsie sa používajú antikonvulzíva. Dávkovanie a samotný liek by mal predpisovať ošetrujúci lekár.

Zvýšená intrakraniálny tlak sa má eliminovať neustálym monitorovaním cerebrospinálnej tekutiny. Menovaný farmaceutické prípravky, ktoré zvyšujú a urýchľujú jej odtok.

Je veľmi dôležité eradikovať chorobu pri prvých poplachových zvonoch. To človeku umožní v budúcnosti viesť normálny život.

Komplikácie, následky a prognóza

Podľa skúseností lekárov môže organická lézia centrálneho nervového systému u detí spôsobiť nasledujúce následky:

poruchy duševného vývoja;
poruchy reči;
oneskorený vývoj reči;
nedostatok sebakontroly;
záchvaty hystérie;
porušenie normálneho vývoja GM;
posttraumatická stresová porucha;
epileptické záchvaty;
vegetatívno-viscerálny syndróm;
neurotické poruchy;
neurasténia.

U detí takéto poruchy často ovplyvňujú prispôsobenie sa podmienkam. životné prostredie, prejavy hyperaktivity alebo naopak syndróm chronickej únavy.

Dnes sa pomerne často robí diagnóza "reziduálna-organická lézia centrálneho nervového systému". Z tohto dôvodu sa lekári snažia zlepšiť svoje diagnostické a terapeutické schopnosti.

Presné charakteristiky a znaky určitého typu lézie umožňujú vypočítať ďalší vývoj ochorenia a zabrániť mu. IN najlepší prípad môžete úplne odstrániť podozrenie na chorobu.

Táto sekcia bola vytvorená, aby sa postarala o tých, ktorí potrebujú kvalifikovaného odborníka, bez narušenia obvyklého rytmu vlastného života.

Poškodenie CNS u novorodencov

Centrálny nervový systém je presne ten mechanizmus, ktorý pomáha človeku rásť a orientovať sa v tomto svete. Ale niekedy tento mechanizmus zlyhá, "zlomí sa". Obzvlášť desivé je, ak sa to stane v prvých minútach a dňoch samostatného života dieťaťa alebo dokonca ešte pred jeho narodením. O tom, prečo je dieťa ovplyvnené centrálnym nervovým systémom a ako pomôcť dieťaťu, povieme v tomto článku.

Čo to je

Centrálny nervový systém je úzkym „zväzkom“ dvoch najdôležitejších článkov – mozgu a miechy. Hlavná funkcia, ktoré príroda pridelila centrálnemu nervovému systému - poskytuje reflexy jednoduché (prehĺtanie, sanie, dýchanie) aj zložité. Centrálny nervový systém, alebo skôr jeho stredná a dolná časť, reguluje činnosť všetkých orgánov a systémov, poskytuje spojenie medzi nimi. Najvyšším oddelením je mozgová kôra. Zodpovedá za sebauvedomenie a sebauvedomenie, za spojenie človeka so svetom, s realitou obklopujúcou dieťa.

Porušenia a následne poškodenie centrálneho nervového systému sa môžu začať už počas vývoja plodu v matkinom lone a môžu sa vyskytnúť pod vplyvom určitých faktorov bezprostredne alebo nejaký čas po narodení.

Ktorá časť centrálneho nervového systému je ovplyvnená, určí, ktoré funkcie tela budú narušené, a stupeň poškodenia určí mieru následkov.

Príčiny

U detí s poruchami CNS je asi polovica všetkých prípadov vnútromaternicové lézie, lekári to nazývajú perinatálne patológie CNS. Zároveň viac ako 70% z nich sú predčasne narodené deti, ktoré sa objavili pred pôrodníckym termínom. V tomto prípade hlavná príčina spočíva v nezrelosti všetkých orgánov a systémov, vrátane nervového, nie je pripravený na autonómnu prácu.

Približne 9 – 10 % batoliat narodených s léziami centrálneho nervového systému sa narodilo včas s normálnou hmotnosťou. Odborníci sa domnievajú, že stav nervového systému je v tomto prípade ovplyvnený negatívnymi vnútromaternicovými faktormi, ako je dlhotrvajúca hypoxia, ktorú dieťa zažilo v lone matky počas tehotenstva, pôrodná trauma a stav akútneho hladovanie kyslíkom pri ťažkom pôrode, metabolické poruchy dieťaťa, ktoré sa začali ešte pred narodením, infekčné choroby, ktorými trpela budúca matka, komplikácie tehotenstva. Všetky lézie spôsobené vyššie uvedenými faktormi počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode sa tiež nazývajú zvyškové organické:

Fetálna hypoxia. Nedostatkom kyslíka v krvi počas tehotenstva najčastejšie trpia bábätká, ktorých matky zneužívajú alkohol, drogy, fajčia alebo pracujú v rizikových odvetviach. Veľký význam má aj počet potratov, ktoré predchádzali týmto pôrodom, pretože zmeny, ktoré sa vyskytujú v tkanivách maternice po potrate, prispievajú k narušeniu prekrvenia maternice počas nasledujúceho tehotenstva.

traumatické príčiny. Pôrodné poranenia môžu byť spojené tak s nesprávne zvolenou taktikou pôrodu, ako aj s medicínskymi chybami počas procesu pôrodu. Zranenia zahŕňajú aj činnosti, ktoré vedú k narušeniu centrálneho nervového systému dieťaťa po pôrode, v prvých hodinách po narodení.
Metabolické poruchy plodu. Takéto procesy zvyčajne začínajú v prvom - začiatku druhého trimestra. Sú priamo spojené s narušením fungovania orgánov a systémov tela dieťaťa pod vplyvom jedov, toxínov a niektorých liekov.
Infekcie matky. Zvlášť nebezpečné choroby, ktoré sú spôsobené vírusmi (osýpky, rubeola, ovčie kiahne, cytomegalovírusová infekcia a množstvo ďalších ochorení), ak sa ochorenie vyskytlo v prvom trimestri tehotenstva.

patológia tehotenstva. Stav centrálneho nervového systému dieťaťa je ovplyvnený širokou škálou znakov gestačného obdobia - polyhydramnión a oligohydramnión, tehotenstvo s dvojčatami alebo trojčatami, odtrhnutie placenty a iné dôvody.
Ťažký genetické choroby. Patológie ako Downov a Evardsov syndróm, trizómia a mnohé ďalšie sú zvyčajne sprevádzané výraznými organickými zmenami v centrálnom nervovom systéme.

Pri súčasnej úrovni rozvoja medicíny sú patológie CNS pre neonatológov zrejmé už v prvých hodinách po narodení bábätka. Menej často - v prvých týždňoch.

Niekedy, najmä pri organických léziách zmiešanej genézy, nie je možné zistiť skutočnú príčinu, najmä ak súvisí s perinatálnym obdobím.

Klasifikácia a symptómy

Posúvajte sa možné príznaky závisí od príčin, rozsahu a rozsahu lézií mozgu alebo miechy alebo kombinovaných lézií. Na výsledok má vplyv aj doba negatívneho vplyvu – ako dlho bolo dieťa vystavené faktorom, ktoré ovplyvňovali činnosť a funkčnosť centrálneho nervového systému. Je dôležité rýchlo určiť obdobie ochorenia - akútne, skoré zotavenie, neskoré zotavenie alebo obdobie reziduálnych účinkov.

Všetky patológie centrálneho nervového systému majú tri stupne závažnosti:

Svetlo. Tento stupeň sa prejavuje miernym zvýšením alebo znížením tónu svalov dieťaťa, možno pozorovať konvergentný strabizmus.

Priemerná. Pri takýchto léziách je svalový tonus vždy znížený, reflexy úplne alebo čiastočne chýbajú. Tento stav je nahradený hypertonicitou, kŕčmi. Existujú charakteristické okulomotorické poruchy.
Ťažký. Nielen trpieť motorickú funkciu a svalový tonus, ale vnútorné orgány. Ak je centrálny nervový systém vážne deprimovaný, môžu začať kŕče rôznej intenzity. Problémy so srdcovou a renálnou činnosťou môžu byť veľmi výrazné, rovnako ako rozvoj respiračného zlyhania. Črevá môžu byť paralyzované. Nadobličky neprodukujú správne hormóny v správnom množstve.

Podľa etiológie príčiny, ktorá spôsobila problémy s činnosťou mozgu alebo miechy, sa patológie delia (avšak veľmi podmienečne) na:

Hypoxické (ischemické, intrakraniálne krvácania, kombinované).
Traumatické (pôrodná trauma lebky, pôrodné lézie chrbtice, pôrodné patológie periférnych nervov).
Dysmetabolické (jadrová žltačka, prebytok hladiny vápnika, horčíka, draslíka v krvi a tkanivách dieťaťa).
Infekčné (následky infekcií matky, hydrocefalus, intrakraniálna hypertenzia).

Klinické prejavy odlišné typy lézie sa tiež navzájom výrazne líšia:

ischemické lézie. Najviac „neškodným“ ochorením je cerebrálna ischémia 1. stupňa. Pri nej sa u dieťaťa prejavia poruchy CNS len prvých 7 dní po narodení. Dôvod najčastejšie spočíva v hypoxii plodu. Bábätko v tomto období môže pozorovať relatívne mierne príznaky vzrušenia alebo depresie centrálneho nervového systému.
Druhý stupeň tohto ochorenia je daný v prípade, že porušenia a dokonca kŕče trvajú viac ako týždeň po narodení. O treťom stupni môžeme hovoriť, ak má dieťa neustále zvýšený intrakraniálny tlak, pozorujú sa časté a silné kŕče a existujú ďalšie vegetatívne poruchy.

Zvyčajne má tento stupeň mozgovej ischémie tendenciu progredovať, stav dieťaťa sa zhoršuje, dieťa môže upadnúť do kómy.

Hypoxické cerebrálne krvácania. Ak má dieťa v dôsledku hladovania kyslíkom krvácanie do komôr mozgu, potom na prvom stupni nemusia byť žiadne príznaky a príznaky. Ale už druhý a tretí stupeň takéhoto krvácania vedie k vážnemu poškodeniu mozgu - kŕčovému syndrómu, rozvoju šoku. Dieťa môže upadnúť do kómy. Ak krv vstúpi do subarachnoidálnej dutiny, potom bude dieťaťu diagnostikovaná nadmerná excitácia centrálneho nervového systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku kvapavky mozgu v akútnej forme.

Krvácanie do základnej hmoty mozgu nie je vždy vôbec badateľné. Veľa závisí od toho, ktorá časť mozgu je postihnutá.

Traumatické lézie, pôrodná trauma. Ak pri pôrode museli lekári použiť kliešte na hlavičku bábätka a niečo sa pokazilo, ak sa vyskytla akútna hypoxia, tak najčastejšie nasleduje krvácanie do mozgu. Pri pôrodnom poranení dieťa pociťuje kŕče vo viac či menej výraznej miere, zrenica na jednej strane (na tej, kde došlo ku krvácaniu) sa zväčšuje. Hlavným znakom traumatického poškodenia centrálneho nervového systému je zvýšenie tlaku vo vnútri lebky dieťaťa. Môže sa vyvinúť akútny hydrocefalus. Neurológ dosvedčuje, že centrálny nervový systém je v tomto prípade častejšie vzrušený ako potlačený. Zraniť sa môže nielen hlava, ale aj miecha. Najčastejšie sa to prejavuje vyvrtnutiami a slzami, krvácaním. U detí je dýchanie narušené, hypotenzia všetkých svalov, pozoruje sa miechový šok.
Dysmetabolické lézie. S takýmito patologiami sa v prevažnej väčšine prípadov dieťa zvýšilo arteriálny tlak, pozorujú sa konvulzívne záchvaty, vedomie je dosť výrazne utlmené. Príčinu môžu zistiť krvné testy, ktoré preukážu buď kritický nedostatok vápnika, alebo nedostatok sodíka, prípadne inú nerovnováhu iných látok.

Obdobia

Prognóza a priebeh ochorenia závisí od obdobia, v ktorom sa bábätko nachádza. Existujú tri hlavné obdobia vývoja patológie:

Pikantné. Porušovania sa práve začali a ešte nemali čas ich spôsobiť vážne následky. Zvyčajne ide o prvý mesiac samostatného života dieťaťa, novorodenecké obdobie. V tomto čase dieťa s léziami CNS zvyčajne spí zle a nepokojne, často bez viditeľné dôvody plače, je vzrušujúci, môže sa triasť bez podráždenia aj vo sne. Svalový tonus zdvihnutý alebo znížený. Ak je stupeň poškodenia vyšší ako prvý, reflexy sa môžu oslabiť, najmä dieťa začne sať a prehĺtať horšie a slabšie. V tomto období sa u bábätka môže začať objavovať hydrocefalus, prejaví sa to nápadným rastom hlavičky a zvláštnymi pohybmi očí.

Regeneračný. Môže to byť skoro alebo neskoro. Ak je dieťa vo veku 2-4 mesiacov, potom hovoria o skorom zotavení, ak je už od 5 do 12 mesiacov, potom o neskorom. Niekedy si rodičia prvýkrát všimnú poruchy fungovania centrálneho nervového systému u svojich drobkov skoré obdobie. Po 2 mesiacoch takéto malé deti takmer nevyjadrujú emócie, nemajú záujem o svetlé závesné hračky. IN neskoré obdobie dieťa citeľne zaostáva vo svojom vývoji, nesedí, nereve, jeho plač je tichý a väčšinou veľmi monotónny, emocionálne nezafarbený.
Dôsledky. Toto obdobie začína po dovŕšení jedného roka dieťaťa. V tomto veku dokáže lekár najpresnejšie posúdiť dôsledky poruchy CNS v tomto konkrétnom prípade. Symptómy môžu zmiznúť, ale choroba nezmizne nikde. Najčastejšie lekári dávajú takýmto deťom rok také verdikty ako syndróm hyperaktivity, oneskorenie vo vývoji (rečové, fyzické, duševné).

Najzávažnejšie diagnózy, ktoré môžu naznačovať dôsledky patológií CNS, sú hydrocefalus, detská mozgová obrna a epilepsia.

Liečba

O liečbe je možné hovoriť vtedy, keď sú lézie CNS diagnostikované s maximálnou presnosťou. Bohužiaľ, v modernom lekárska prax je tu problém nadmernej diagnózy, inými slovami, každému bábätku, ktorému sa triasla brada počas mesiaca vyšetrenia, zle sa stravuje a nepokojne spí, sa dá ľahko diagnostikovať cerebrálna ischémia. Ak neurológ tvrdí, že vaše dieťa má lézie CNS, určite by ste mali trvať na komplexnej diagnostike, ktorá bude zahŕňať ultrazvuk mozgu (cez fontanelu), počítačovú tomografiu a v špeciálne príležitosti- a RTG lebky alebo chrbtice.

Každá diagnóza, ktorá nejako súvisí s léziami CNS, musí byť diagnosticky potvrdená. Ak sa v pôrodnici zistia príznaky porúch CNS, potom včasná pomoc neonatológov pomáha minimalizovať závažnosť možné následky. Len to znie desivo – poškodenie CNS. V skutočnosti je väčšina týchto patológií reverzibilná a podlieha korekcii, ak sa zistí včas.

Na liečbu sa zvyčajne používajú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a prekrvenie mozgu – veľká skupina nootropík, vitamínová terapia, antikonvulzíva.

Presný zoznam liekov môže zavolať iba lekár, pretože tento zoznam závisí od príčin, stupňa, obdobia a hĺbky lézie. Lekárske ošetrenie novorodenci a dojčatá sa zvyčajne poskytujú v nemocničnom prostredí. Po zmiernení príznakov začína hlavná fáza terapie zameraná na zotavenie. správna prevádzka CNS. Táto fáza zvyčajne prebieha doma a rodičia nesú veľkú zodpovednosť za dodržiavanie mnohých lekárskych odporúčaní.

Deti s funkčnými a organickými poruchami centrálneho nervového systému potrebujú:

terapeutická masáž vrátane hydromasáže (postupy prebiehajú vo vode);
elektroforéza, vystavenie magnetickým poliam;
Vojtova terapia (súbor cvikov, ktoré umožňujú zničiť reflexné nesprávne spojenia a vytvárať nové - správne, čím sa korigujú poruchy hybnosti);
Fyzioterapia pre rozvoj a stimuláciu rozvoja zmyslov (muzikoterapia, svetelná terapia, farebná terapia).

Takéto expozície sú povolené pre deti od 1 mesiaca a mali by byť pod dohľadom odborníkov.

O niečo neskôr budú rodičia schopní zvládnuť techniky terapeutickej masáže sami, ale je lepšie ísť na niekoľko sedení k profesionálovi, aj keď je to dosť drahé potešenie.

Dôsledky a predpovede

Predpovede do budúcnosti pre dieťa s léziami centrálneho nervového systému môžu byť celkom priaznivé za predpokladu, že mu budú poskytnuté včasné zdravotná starostlivosť v akútnom alebo skorom obdobie zotavenia. Toto tvrdenie platí len pre mierne a stredne závažné lézie CNS. V tomto prípade je hlavnou prognózou úplné zotavenie a obnovenie všetkých funkcií, mierne oneskorenie vývoja, následný rozvoj hyperaktivity alebo poruchy pozornosti.

Pri ťažkých formách nie sú prognózy také optimistické. Dieťa môže zostať invalidné a úmrtia v ranom veku nie sú vylúčené. Najčastejšie vedú lézie centrálneho nervového systému tohto druhu k rozvoju hydrocefalu, k detskej mozgovej obrne, k epileptické záchvaty. Spravidla trpia aj niektoré vnútorné orgány, dieťa má paralelné chronické choroby obličkové, dýchacie a kardiovaskulárneho systému, mramorová koža.

Prevencia

Prevencia patológií centrálneho nervového systému u dieťaťa je úlohou budúcej matky. Ohrozené - ženy, ktoré neopúšťajú zlé návyky pri nosení dieťaťa - fajčia, pijú alkohol alebo drogy.

Všetky tehotné ženy musia byť registrované u pôrodníka-gynekológa v predpôrodná poradňa. V tehotenstve budú vyzvaní, aby sa trikrát podrobili takzvanému skríningu, ktorý odhalí riziká dieťaťa s genetickými poruchami práve z tohto tehotenstva. Mnoho hrubých patológií centrálneho nervového systému plodu sa prejavuje aj počas tehotenstva, niektoré problémy je možné opraviť lieky, napríklad porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi, hypoxia plodu, hrozba potratu v dôsledku malého oddelenia.

Tehotná žena musí sledovať svoju stravu, užívať vitamínové komplexy pre budúce matky, neliečiť sa, dávať pozor na rôzne lieky, ktoré sa musia užívať počas obdobia nosenia dieťaťa.

To sa vyhne metabolické poruchy pri dieťatku. Pozor by ste si mali dávať najmä pri výbere pôrodnice (rodný list, ktorý dostávajú všetky tehotné ženy, umožňuje ľubovoľný výber). Koniec koncov, konanie personálu pri narodení dieťaťa zohráva dôležitú úlohu možné riziká výskyt traumatických lézií centrálneho nervového systému u dieťaťa.

Po narodení zdravého bábätka je veľmi dôležité pravidelne navštevovať detského lekára, chrániť bábätko pred poraneniami lebky a chrbtice a robiť očkovania primerané veku, ktoré ochránia drobca pred nebezpečnými infekčné choroby, čo v ranom veku môže viesť aj k rozvoju patológií centrálneho nervového systému.

V ďalšom videu sa dozviete o príznakoch poruchy nervového systému u novorodenca, ktoré môžete určiť sami.

Všetky práva vyhradené, 14+

Kopírovanie materiálov stránok je možné iba vtedy, ak nastavíte aktívny odkaz na našu stránku.

Centrálny nervový systém je zodpovedný za fungovanie všetkých orgánov. Porušenie mozgu vedie k nezvratným následkom, čo vedie k strate kontroly nad telom. Mierne organické poškodenie CNS sa môže vyskytnúť u každého, ale iba vážne štádiá vyžadujú správnu liečbu.

Organické poškodenie CNS u dospelých

Takáto diagnóza naznačuje menejcennosť mozgu. Výsledkom je jeho poškodenie dlhodobé užívanie užívanie liekov, alkoholu a drog. Okrem toho sú príčinou choroby:

utrpel zranenia;
Dostupnosť rakovinový nádor;
infekcia;
nadmerný fyzické cvičenie;
náchylnosť k stresu.

Príznaky organického poškodenia centrálneho nervového systému

S vývojom patologické procesy pozoruje sa apatia, zníženie aktivity, strata záujmu o život. Spolu s tým je tu aj ľahostajnosť voči vlastným vzhľad a bezstarostnosť. Niekedy sa však pacient naopak stáva príliš vzrušeným a jeho emócie sa stávajú nevhodnými.

Rozlišujte tiež nasledujúce znaky:

zábudlivosť, ťažkosti so zapamätaním si mien a dátumov;
zhoršenie intelektuálnych schopností (porušenie písania a počítania);
strata bývalých funkcií reči, prejavujúca sa neschopnosťou spájať slová do viet;
možné halucinácie a bludy;
počas dňa;
znížená zraková ostrosť a sluch.

S rozvojom ochorenia dochádza k výraznému zhoršeniu ochranné vlastnosti organizmu, preto také následky organickej lézie centrálneho nervového systému, ako sú:

meningitída;
neurosyfilis;
a iné závažné infekcie.

Choroba spravidla progreduje a stáva sa ďalšou príčinou sociálnej dekapitácie a demencie.

Diagnóza organickej lézie centrálneho nervového systému

Včasná detekcia ochorenia umožňuje začať liečbu a zastaviť jej ďalší vývoj. Pacient podstúpi tomografiu mozgu. Po zistení poškodenia ciev a súčasného prejavu kognitívnej poruchy sa urobí záver o diagnóze.

Liečba organického poškodenia centrálneho nervového systému

Špecifická liečba choroby nebola vyvinutá. V podstate sa uskutočňuje boj proti symptómom, počas ktorého sú pacientovi predpísané lieky na normalizáciu prietoku krvi v mozgu a odstránenie depresie. Duševná práca sa obnovuje zmenou životného štýlu, stravy, ktorá je potrebná najmä pri niektorých ochoreniach pečene, ateroskleróze a alkoholizme.

Čo to je

Centrálny nervový systém je úzkym „zväzkom“ dvoch najdôležitejších článkov – mozgu a miechy. Hlavnou funkciou, ktorú príroda pridelila centrálnemu nervovému systému, je poskytovanie reflexov, jednoduchých (prehĺtanie, sanie, dýchanie), ako aj zložitých. CNS, alebo skôr jeho stredná a dolná časť, reguluje činnosť všetkých orgánov a systémov, zabezpečuje komunikáciu medzi nimi. Najvyšším oddelením je mozgová kôra. Zodpovedá za sebauvedomenie a sebauvedomenie, za spojenie človeka so svetom, s realitou obklopujúcou dieťa.

Ktorá časť centrálneho nervového systému je ovplyvnená, určí, ktoré funkcie tela budú narušené, a stupeň poškodenia určí mieru následkov.

Príčiny

U detí s poruchami CNS je asi polovica všetkých prípadov vnútromaternicové lézie, lekári to nazývajú perinatálne patológie CNS. Zároveň viac ako 70 % z nich sú predčasne narodené deti, ktoré sa objavili skôr ako v predpísanom pôrodnom období. V tomto prípade hlavná príčina spočíva v nezrelosti všetkých orgánov a systémov, vrátane nervového, nie je pripravený na autonómnu prácu.

Približne 9 – 10 % batoliat narodených s léziami centrálneho nervového systému sa narodilo včas s normálnou hmotnosťou. Odborníci sa domnievajú, že stav nervového systému je v tomto prípade ovplyvnený negatívnymi vnútromaternicovými faktormi, ako je dlhotrvajúca hypoxia, ktorú dieťa zažilo v maternici počas tehotenstva, pôrodná trauma, ako aj stav akútneho nedostatku kyslíka počas ťažkého pôrodu, metabolické poruchy dieťaťa, ktoré sa začali ešte pred narodením, infekčné choroby prenesené nastávajúcou matkou, komplikácie tehotenstva. Všetky lézie spôsobené vyššie uvedenými faktormi počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode sa tiež nazývajú zvyškové organické:

Fetálna hypoxia. Nedostatkom kyslíka v krvi počas tehotenstva najčastejšie trpia bábätká, ktorých matky zneužívajú alkohol, drogy, fajčia alebo pracujú v rizikových odvetviach. Veľký význam má aj počet potratov, ktoré predchádzali týmto pôrodom, pretože zmeny, ktoré sa vyskytujú v tkanivách maternice po potrate, prispievajú k narušeniu prekrvenia maternice počas nasledujúceho tehotenstva.

traumatické príčiny. Pôrodné poranenia môžu byť spojené tak s nesprávne zvolenou taktikou pôrodu, ako aj s medicínskymi chybami počas procesu pôrodu. Zranenia zahŕňajú aj činnosti, ktoré vedú k narušeniu centrálneho nervového systému dieťaťa po pôrode, v prvých hodinách po narodení.
Metabolické poruchy plodu. Takéto procesy zvyčajne začínajú v prvom - začiatku druhého trimestra. Sú priamo spojené s narušením fungovania orgánov a systémov tela dieťaťa pod vplyvom jedov, toxínov a niektorých liekov.
Infekcie matky. Zvlášť nebezpečné sú ochorenia, ktoré sú spôsobené vírusmi (osýpky, rubeola, ovčie kiahne, cytomegalovírusová infekcia a množstvo ďalších ochorení), ak sa ochorenie vyskytne v prvom trimestri tehotenstva.

patológia tehotenstva. Stav centrálneho nervového systému dieťaťa je ovplyvnený širokou škálou znakov gestačného obdobia - polyhydramnión a oligohydramnión, tehotenstvo s dvojčatami alebo trojčatami, odtrhnutie placenty a iné dôvody.
Ťažké genetické choroby. Patológie ako Downov a Evardsov syndróm, trizómia a mnohé ďalšie sú zvyčajne sprevádzané výraznými organickými zmenami v centrálnom nervovom systéme.

Pri súčasnej úrovni rozvoja medicíny sú patológie CNS pre neonatológov zrejmé už v prvých hodinách po narodení bábätka. Menej často - v prvých týždňoch.

Niekedy, najmä pri organických léziách zmiešanej genézy, nie je možné zistiť skutočnú príčinu, najmä ak súvisí s perinatálnym obdobím.

Klasifikácia a symptómy

Zoznam možných symptómov závisí od príčin, rozsahu a rozsahu lézií mozgu alebo miechy, prípadne kombinovaných lézií. Na výsledok má vplyv aj doba negatívneho vplyvu – ako dlho bolo dieťa vystavené faktorom, ktoré ovplyvňovali činnosť a funkčnosť centrálneho nervového systému. Je dôležité rýchlo určiť obdobie ochorenia - akútne, skoré zotavenie, neskoré zotavenie alebo obdobie reziduálnych účinkov.

Všetky patológie centrálneho nervového systému majú tri stupne závažnosti:

Svetlo. Tento stupeň sa prejavuje miernym zvýšením alebo znížením tónu svalov dieťaťa, možno pozorovať konvergentný strabizmus.

Priemerná. Pri takýchto léziách je svalový tonus vždy znížený, reflexy úplne alebo čiastočne chýbajú. Tento stav je nahradený hypertonicitou, kŕčmi. Existujú charakteristické okulomotorické poruchy.
Ťažký. Trpí nielen motorická funkcia a svalový tonus, ale aj vnútorné orgány. Ak je centrálny nervový systém vážne deprimovaný, môžu začať kŕče rôznej intenzity. Problémy so srdcovou a renálnou činnosťou môžu byť veľmi výrazné, rovnako ako rozvoj respiračného zlyhania. Črevá môžu byť paralyzované. Nadobličky neprodukujú správne hormóny v správnom množstve.

Podľa etiológie príčiny, ktorá spôsobila problémy s činnosťou mozgu alebo miechy, sa patológie delia (avšak veľmi podmienečne) na:

Hypoxické (ischemické, intrakraniálne krvácania, kombinované).
Traumatické (pôrodná trauma lebky, pôrodné lézie chrbtice, pôrodné patológie periférnych nervov).
Dysmetabolické (jadrová žltačka, prebytok hladiny vápnika, horčíka, draslíka v krvi a tkanivách dieťaťa).
Infekčné (následky infekcií matky, hydrocefalus, intrakraniálna hypertenzia).

Klinické prejavy rôznych typov lézií sa tiež navzájom výrazne líšia:

ischemické lézie. Najviac „neškodným“ ochorením je cerebrálna ischémia 1. stupňa. Pri nej sa u dieťaťa prejavia poruchy CNS len prvých 7 dní po narodení. Dôvod najčastejšie spočíva v hypoxii plodu. Bábätko v tomto období môže pozorovať relatívne mierne príznaky vzrušenia alebo depresie centrálneho nervového systému.
Druhý stupeň tohto ochorenia sa dáva v prípade, že ak porušenia a dokonca kŕče trvajú viac ako týždeň po narodení. O treťom stupni môžeme hovoriť, ak má dieťa neustále zvýšený intrakraniálny tlak, pozorujú sa časté a silné kŕče a existujú ďalšie vegetatívne poruchy.

Zvyčajne má tento stupeň mozgovej ischémie tendenciu progredovať, stav dieťaťa sa zhoršuje, dieťa môže upadnúť do kómy.

Hypoxické cerebrálne krvácania. Ak má dieťa v dôsledku hladovania kyslíkom krvácanie do komôr mozgu, potom na prvom stupni nemusia byť žiadne príznaky a príznaky. Ale už druhý a tretí stupeň takéhoto krvácania vedie k vážnemu poškodeniu mozgu - kŕčovému syndrómu, rozvoju šoku. Dieťa môže upadnúť do kómy. Ak krv vstúpi do subarachnoidálnej dutiny, potom bude dieťaťu diagnostikovaná nadmerná excitácia centrálneho nervového systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku kvapavky mozgu v akútnej forme.

Krvácanie do základnej hmoty mozgu nie je vždy vôbec badateľné. Veľa závisí od toho, ktorá časť mozgu je postihnutá.

Traumatické lézie, pôrodná trauma. Ak pri pôrode museli lekári použiť kliešte na hlavičku bábätka a niečo sa pokazilo, ak sa vyskytla akútna hypoxia, tak najčastejšie nasleduje krvácanie do mozgu. Pri pôrodnom poranení dieťa pociťuje kŕče vo viac či menej výraznej miere, zrenica na jednej strane (na tej, kde došlo ku krvácaniu) sa zväčšuje. Hlavným znakom traumatického poškodenia centrálneho nervového systému je zvýšenie tlaku vo vnútri lebky dieťaťa. Môže sa vyvinúť akútny hydrocefalus. Neurológ dosvedčuje, že centrálny nervový systém je v tomto prípade častejšie vzrušený ako potlačený. Poraniť môže nielen mozog, ale aj miechu. Najčastejšie sa to prejavuje vyvrtnutiami a slzami, krvácaním. U detí je dýchanie narušené, hypotenzia všetkých svalov, pozoruje sa miechový šok.
Dysmetabolické lézie. Pri takýchto patológiách má dieťa v drvivej väčšine prípadov zvýšený krvný tlak, pozorujú sa kŕčovité záchvaty a vedomie je celkom výrazne utlmené. Príčinu môžu zistiť krvné testy, ktoré preukážu buď kritický nedostatok vápnika, alebo nedostatok sodíka, prípadne inú nerovnováhu iných látok.

Obdobia

Prognóza a priebeh ochorenia závisí od obdobia, v ktorom sa bábätko nachádza. Existujú tri hlavné obdobia vývoja patológie:

Pikantné. Porušovania sa práve začali a ešte nemali čas spôsobiť vážne následky. Zvyčajne ide o prvý mesiac samostatného života dieťaťa, novorodenecké obdobie. Bábätko s léziami CNS zvyčajne spí zle a nepokojne, často a bez zjavnej príčiny plače, je vzrušené, môže sa triasť bez dráždidla aj v spánku. Svalový tonus sa zvyšuje alebo znižuje. Ak je stupeň poškodenia vyšší ako prvý, reflexy sa môžu oslabiť, najmä dieťa začne sať a prehĺtať horšie a slabšie. V tomto období sa u bábätka môže začať objavovať hydrocefalus, prejaví sa to nápadným rastom hlavičky a zvláštnymi pohybmi očí.

Regeneračný. Môže to byť skoro alebo neskoro. Ak je dieťa vo veku 2-4 mesiacov, potom hovoria o skorom zotavení, ak je už od 5 do 12 mesiacov, potom o neskorom. Niekedy si rodičia všimnú poruchy v práci centrálneho nervového systému u svojich drobkov prvýkrát v ranom období. Po 2 mesiacoch takéto malé deti takmer nevyjadrujú emócie, nemajú záujem o svetlé závesné hračky. V neskorom období dieťa citeľne zaostáva vo svojom vývoji, nesedí, nekočí, jeho plač je tichý a väčšinou veľmi monotónny, emocionálne nezafarbený.
Dôsledky. Toto obdobie začína po dovŕšení jedného roka dieťaťa. V tomto veku dokáže lekár najpresnejšie posúdiť dôsledky poruchy CNS v tomto konkrétnom prípade. Symptómy môžu zmiznúť, ale choroba nezmizne nikde. Najčastejšie lekári dávajú takýmto deťom rok také verdikty ako syndróm hyperaktivity, oneskorenie vo vývoji (rečové, fyzické, duševné).

Najzávažnejšie diagnózy, ktoré môžu naznačovať dôsledky patológií CNS, sú hydrocefalus, mozgová obrna, epilepsia.

Liečba

O liečbe je možné hovoriť vtedy, keď sú lézie CNS diagnostikované s maximálnou presnosťou. Žiaľ, v modernej lekárskej praxi je problém nadmernej diagnostiky, inými slovami, každému bábätku, ktorému sa počas mesiaca vyšetrenia triasla brada, zle sa stravuje a nepokojne spí, môže byť ľahko diagnostikovaná cerebrálna ischémia. Ak neurológ tvrdí, že vaše dieťa má lézie CNS, určite by ste mali trvať na komplexnej diagnostike, ktorá bude zahŕňať ultrazvuk mozgu (cez fontanelu), počítačovú tomografiu, v špeciálnych prípadoch aj röntgen lebky alebo chrbtice. .

Každá diagnóza, ktorá nejako súvisí s léziami CNS, musí byť diagnosticky potvrdená. Ak sa v pôrodnici zaznamenali príznaky poruchy CNS, potom včasná pomoc neonatológov pomáha minimalizovať závažnosť možných následkov. Len to znie desivo – poškodenie CNS. V skutočnosti je väčšina týchto patológií reverzibilná a podlieha korekcii, ak sa zistí včas.

Na liečbu sa zvyčajne používajú lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie a prekrvenie mozgu – veľká skupina nootropík, vitamínová terapia, antikonvulzíva drogy.

Presný zoznam liekov môže zavolať iba lekár, pretože tento zoznam závisí od príčin, stupňa, obdobia a hĺbky lézie. Medikamentózna liečba novorodencov a dojčiat sa zvyčajne poskytuje v nemocničnom prostredí. Po ústupe príznakov nastupuje hlavná etapa terapie zameraná na obnovenie správneho fungovania centrálneho nervového systému. Táto fáza zvyčajne prebieha doma a rodičia nesú veľkú zodpovednosť za dodržiavanie mnohých lekárskych odporúčaní.

Deti s funkčnými a organickými poruchami centrálneho nervového systému potrebujú:

terapeutická masáž vrátane hydromasáže (postupy prebiehajú vo vode);
elektroforéza, vystavenie magnetickým poliam;
Vojtova terapia (súbor cvikov, ktoré umožňujú zničiť reflexné nesprávne spojenia a vytvárať nové - správne, čím sa korigujú poruchy hybnosti);
Fyzioterapia pre rozvoj a stimuláciu rozvoja zmyslov (muzikoterapia, svetelná terapia, farebná terapia).

Takéto expozície sú povolené pre deti od 1 mesiaca a mali by byť pod dohľadom odborníkov.

O niečo neskôr budú rodičia schopní zvládnuť techniky terapeutickej masáže sami, ale je lepšie ísť na niekoľko sedení k profesionálovi, aj keď je to dosť drahé potešenie.

Dôsledky a predpovede

Predpovede do budúcnosti pre dieťa s léziami centrálneho nervového systému môžu byť celkom priaznivé za predpokladu, že mu bude poskytnutá rýchla a včasná lekárska starostlivosť v akútnom alebo skorom období zotavenia. Toto tvrdenie platí len pre mierne a stredne závažné lézie CNS. V tomto prípade je hlavnou prognózou úplné zotavenie a obnovenie všetkých funkcií, mierne oneskorenie vývoja, následný rozvoj hyperaktivity alebo poruchy pozornosti.

Pri ťažkých formách nie sú prognózy také optimistické. Dieťa môže zostať invalidné a úmrtia v ranom veku nie sú vylúčené. Najčastejšie lézie centrálneho nervového systému tohto druhu vedú k rozvoju hydrocefalu, k detskej mozgovej obrne, k epileptickým záchvatom. Spravidla trpia aj niektoré vnútorné orgány, dieťa má paralelné chronické ochorenia obličiek, dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, mramorovanú kožu.

Prevencia

Všetky tehotné ženy musia byť registrované u pôrodníka-gynekológa v prenatálnej poradni. V tehotenstve budú vyzvaní, aby sa trikrát podrobili takzvanému skríningu, ktorý odhalí riziká dieťaťa s genetickými poruchami práve z tohto tehotenstva. Mnoho hrubých patológií centrálneho nervového systému plodu sa prejavuje aj počas tehotenstva, niektoré problémy je možné korigovať liekmi, napríklad uteroplacentárne poruchy prietoku krvi, hypoxia plodu, hrozba potratu v dôsledku malého oddelenia.

Tehotná žena musí sledovať svoju stravu, užívať vitamínové komplexy pre budúce matky, nie samoliečbu a dávať si pozor na rôzne lieky, ktoré sa musia užívať počas obdobia nosenia dieťaťa.

To pomôže vyhnúť sa metabolickým poruchám u dieťaťa. Pozor by ste si mali dávať najmä pri výbere pôrodnice (rodný list, ktorý dostávajú všetky tehotné ženy, umožňuje ľubovoľný výber). Koniec koncov, konanie personálu pri narodení dieťaťa zohráva veľkú úlohu v možných rizikách traumatických lézií centrálneho nervového systému u dieťaťa.

Po narodení zdravého bábätka je veľmi dôležité pravidelne navštevovať detského lekára, chrániť bábätko pred poraneniami lebky a chrbtice a robiť očkovania primerané veku, ktoré ochránia drobca pred nebezpečnými infekčnými chorobami, ktoré v ranom veku vek môže tiež viesť k rozvoju patológií centrálneho nervového systému.

V ďalšom videu sa dozviete o príznakoch poruchy nervového systému u novorodenca, ktoré môžete určiť sami.