Hogyan lehet eltávolítani a hiperkinézist gyermekeknél. Ideges kullancs - a HS gyakori megnyilvánulása

A hiperkinéziák öntudatlan, spontán izommozgások. A patológiának van eltérő lokalizáció, a központi és a szomatikus munkájában fellépő jogsértések eredményeként jelentkezik idegrendszer. A betegségnek nincsenek egyértelmű korlátozásai az életkor és a nem tekintetében. A hiperkinézist még gyermekeknél is diagnosztizálják.

Etiológia

Ennek az anomáliának a kialakulásának fő oka az agyi motoros apparátus diszfunkciója. Ezenkívül meg lehet különböztetni a hiperkinézis kialakulását provokáló tényezőket:

• az agy ereinek károsodása;
• az idegek vaszkuláris összenyomása;
• betegségek endokrin rendszer;
• veleszületett patológiák;
• súlyos agysérülés;
• toxikus hatások az agyra.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a hiperkinézia súlyos érzelmi sokk, hosszan tartó stresszes helyzetek és idegi feszültség miatt alakulhat ki. Nem kivétel, és egy kóros folyamat kialakulása más betegségek következtében - krónikus. Ebben az esetben a kóros folyamatot a területen diagnosztizálják epehólyag vagy a szív bal kamrája.

Patogenezis

A hiperkinézia meglehetősen összetett mechanizmus fejlődés. Ennek alapja a központi vagy szomatikus idegrendszer bizonyos etiológiai tényezők miatti veresége. Ennek eredményeként az extrapiramidális rendszer meghibásodik.

Az extrapiramidális rendszer felelős az izomösszehúzódásért, az arckifejezésekért, és szabályozza a test helyzetét a térben. Más szóval, az emberi testben minden automatikusan fellépő mozgást irányít.

Az agykéreg motoros központjainak megsértése az izomösszehúzódásért felelős motoros neuronok impulzusainak torzulásához vezet. Ez az, ami kóros mozgásokhoz, azaz hiperkinézishez vezet. Esetleg vereség és belső szervek- szív bal kamra, epehólyag.

Általános tünetek

Meg lehet különböztetni általános tünetek hiperkinézis:

• görcsös izomösszehúzódások;
• a kóros mozgások lokalizálása egy helyen;
• alvás közben nincsenek tünetek;
• vagy (a szív bal kamrájának károsodásával);
• fájdalom a jobb vagy az alsó hasban, nyilvánvaló ok nélkül (az epehólyag hiperkinézisével).

Az ilyen tünetek felnőtteknél és gyermekeknél még nem utalnak arra, hogy ez hiperkinézis. Az ilyen klinikai kép a rögeszmés mozgások neurózisát jelezheti. Ezért a pontos diagnózis érdekében kapcsolatba kell lépnie egy illetékessel egészségügyi ellátásés teljes körű vizsgálatnak kell alávetni.

A hiperkinézis típusai

Ma az orvostudományban a következő típusú hiperkinéziseket hivatalosan megállapították:

• choreikus hiperkinézis (általánosított);
• fél arc;
• athetoid;
• remegés (remegés);
• tic anomália;
• lassú;
• myoklonus hiperkinézia.

Ezen alfajok mindegyikének megvan a maga klinikai képe és lehetséges szövődményei.

Choreás hiperkinézis

A choreás hiperkinézis a végtagok és az arcon lévő izmok rendellenes mozgásában nyilvánul meg.

A choreás hiperkinézis megnyilvánulhat nehéz terhesség vagy degeneratív betegségek következményeként. Ezenkívül a patológia ezen altípusa veleszületett lehet.

Súlyos agysérülés, fejlődés következtében azonban choreás hiperkinézis is kialakulhat rosszindulatú daganat. Ha egy személy erős hullámokat tesz a kezével egyik oldalról a másikra, akkor ez a tünet agydaganat kialakulását jelezheti.

Arc hiperkinézis

A hemifacialis hiperkinéziát általában csak az arc egyik oldalán diagnosztizálják. Meg tudja mutatni magát Másképp- az ember gyakran spontán becsukja a szemét, kidughatja a nyelvét, vagy furcsa mozdulatokat végez a szájával. Néhány klinikai esetek kóros folyamat kialakulása az egész arcon lehetséges. Ebben az esetben paraspasmust diagnosztizálnak.

Athetoid hiperkinézia

Az athetoid hiperkinézisnek jól körülhatárolható klinikai képe van:

• az ujjak és a lábak akaratlan hajlítása;
• izomgörcsök az arcon;
• testgörcsök.

A hiperkinézis ezen alfajának fő veszélye, hogy ha az anomáliát nem kezelik, ízületi kontraktúra (súlyos merevség vagy mozdulatlanság) alakulhat ki.

Remegő altípus

A hiperkinézis (remegés) ezen altípusa a fej, a végtagok és néha az egész test ritmikus, szisztematikusan ismétlődő fel és le mozgásában nyilvánul meg. Egyes esetekben egy ilyen tünet különösen kifejezett lehet, amikor valamilyen tevékenységet próbálnak végrehajtani vagy nyugalomban. Figyelemre méltó, hogy a remegő hiperkinézis a Parkinson-kór első jele.

tic altípus

A tic hiperkinéziát leggyakrabban diagnosztizálják. A fej ritmikus rezgéseiben, gyakori pislogásban vagy hunyorogtatásban nyilvánul meg. A tünetek különösen erősek, ha egy személy erős érzelmi izgalomban van. Ezenkívül az anomália tic altípusa lehet valamilyen reflexreakció éles hangos hangokra vagy erős fény villanására. A tic hiperkinézis a központi idegrendszer károsodása következtében alakul ki.

Lassú hiperkinézis

Ami a lassú típusú hiperkinézist illeti, egyes izmok egyidejű görcsös összehúzódásaként és mások alacsony tónusaként jellemzik. Ennek fényében az ember a legváratlanabb pózokat veheti fel. Minél fejlettebb ez a szindróma, annál nagyobb veszélyt jelent az egészre vázizom rendszer. A személy akarata ellenére bekövetkező ilyen hirtelen pozícióváltások és a bennük való hosszú tartózkodás az ízületek összehúzódásához vezethet.

Myoklonus altípus

A myoclonus hiperkinézisnek a következő klinikai képe van:

• az arc izmainak szinkron, sokkpontos összehúzódásai és Alsó végtagok;
• roham után a végtagok remegése lehetséges.

Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a myoclonus hiperkinézis gyakran veleszületett formát jelent.

A gyermekek hiperkinézise leggyakrabban csak az arc és a törzs izmait érinti. Az egyes izomcsoportok akaratlan összehúzódásában nyilvánulnak meg. Egyes tényezők hatására az ilyen tünetek jelentősen fokozódhatnak. Ennek eredményeként egy másik alapbetegség is kialakulhat.

Az etiológiai kép nagyon hasonló a felnőttek patológiájához. Van azonban néhány különbség:

• az agy subcortexének károsodása;
• cerebelláris atrófia;
• az idegsejtek közötti kommunikációért felelős anyagok egyensúlyhiánya;
• a neuronok hüvelyének károsodása.

Az ilyen etiológiai tényezők lehetnek szerzettek (súlyos agysérülés, helytelenül végzett műtét, alapbetegség következtében) vagy veleszületettek.

Ha gyermekeknél hiperkinézist gyanít, azonnal forduljon neurológushoz. Ha a kóros folyamat a belső szerveket érinti (leggyakrabban a szív bal kamrája vagy az epehólyag), akkor a kóros folyamat szívinfarktushoz, krónikus kolecisztitishez vezethet. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen szövődmények különösen valószínűek az időseknél.

Lehetséges szövődmények

A hiperkinézis gyakran az ízületi kontraktúrák kialakulását vagy a személy teljes mozdulatlanságát okozza. De emellett a betegség más, háttérbetegségek egyfajta "indikátorává" is válhat.

Az epehólyag kóros folyamata a krónikus epehólyag-gyulladás egyik alformája. Az epehólyag ilyen károsodása jelentősen csökkenti az emberi élet minőségét. Egyedül krónikus kolecisztitisz fertőzés miatt alakulhat ki rossz mód táplálkozási vagy anyagcserezavarok.

Ha hiperkinézis lép fel az epehólyag területén, akkor beszélhetünk krónikus stádium a betegség kialakulása. Ezért ha egy személynek van fájdalom, kellemetlen érzés az epehólyag területén, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A bal kamrai hiperkinézis veresége nem tekinthető külön diagnózisnak. De az ilyen rendellenességek a szív bal kamrájában gyakran súlyos betegségekhez, köztük szívizominfarktushoz vezetnek.

Ha egy személynek fájdalma van a bal kamrában, azonnal forduljon kardiológushoz, hogy szakképzett orvosi segítséget kérjen a miokardiális infarktus megelőzésére.

Leggyakrabban az epehólyag és a szív bal kamra területén jelentkező szövődményeket időseknél és korábban súlyos sérüléseken, műtéteken és fertőző betegségekben szenvedőknél diagnosztizálják.

Diagnosztika

A hiperkinézis gyanújának diagnózisa személyes vizsgálatból és tesztek összegyűjtéséből áll. Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe a beteg családi anamnézisét. Személyes vizsgálat után laboratóriumi és műszeres elemzéseket végeznek.

a standard programhoz laboratóriumi kutatás csak általános biokémiai elemzés vér. Vonatkozó instrumentális kutatás, akkor ez a következőket tartalmazza:

• (ha fennáll az epehólyag károsodásának gyanúja);
• elektrokardiogram (ha a tünetek a szív bal kamrájának károsodását, a szívizom károsodását jelzik);
• agyi angiográfia;
• elektromiogram (az idegimpulzusok sebességének vizsgálata).

Az ilyen kóros folyamatok diagnosztizálása a legnehezebb. Ezért az első tüneteknél kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Kezelés

Lehetetlen teljesen gyógyítani ezt a patológiát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lehetetlen helyreállítani a sérült agykérget. Így drog terápia célja a tünetek csökkentése és a beteg életének javítása.

Abban az esetben, ha a készítményben hiperkinézist találnak klinikai kép egy másik betegség - epehólyag-gyulladás, szívizominfarktus gyanúja, majd mindenekelőtt szüntesse meg a bal kamra, az epehólyag hiperkinézisét. Mivel a bal kamra elváltozása tachycardia vagy aritmia, instabil nyomás formájában nyilvánul meg, mindenekelőtt gyógyszereket kell bevenni e tünetek megszüntetésére.

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszerek szedését foglalja magában:

• adrenoblokkolás;
• antikolinerg szerek;
• nyugtatók;
• neuroleptikum;
• görcsoldók.

Ha fennáll a szívizom károsodásának veszélye, akkor gyógyszereket írnak fel a szív és a tonik stabilizálására.

kívül drog terápia, a páciens fizioterápiás eljárásokat ír elő:

• vízi eljárások;
• masszázs.

A fizioterápia jelentősen enyhítheti a beteg állapotát és csökkentheti a tüneteket. Ha a szívizom károsodásának a legkisebb gyanúja is fennáll, akkor a tornaterápiát nem alkalmazzák.

A hyperkinesis kezelését csak átfogóan és hozzáértő szakember felügyelete mellett végezzük. Az engedély nélküli, orvosi rendelvény nélküli gyógyszerszedés nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyt jelent. Az orvos felügyelete legtöbbször élethosszig tartó.

Megelőzés

A fő megelőzés a fenntartás egészséges életmódélet. Ezért be kell tartani a megfelelő táplálkozásés legyen fizikailag aktív.

Előrejelzés

Sajnos lehetetlen teljesen gyógyítani ezt a kóros folyamatot. Mivel a fő etiológiai tényezők zavarokat okoznak az agy és a központi idegrendszer működésében, a prognózis értelemszerűen nem lehet pozitív. De a megfelelő gyógyszeres terápia és kezelési rend jelentősen javítja az ember életét.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Sok szülő nincs megfelelően tájékozott arról, hogy mi a normális a gyermekek számára. különböző korúak. A látható súlyos rendellenességek hiánya azonban még nem tünet. teljes egészség gyermek. Jelentős számú gyermek szenved másfajta neurológiai rendellenességek, amelyek nagyon figyelmes hozzáállást igényelnek. Végtére is, az ilyen problémák megfelelő korrekciójának hiánya tele van még sok más megjelenésével súlyos betegségek. A neurológiai típus egyik meglehetősen gyakori patológiája a hiperkinézis, megvitatjuk lehetséges kezelés egy ilyen jelenséget, valamint meghatározza a gyermekeknél előfordulásának okait.

Általában a hiperkinézist általában hirtelen, meglehetősen rövid távú izomösszehúzódások megjelenéseként jellemzik.

Miért fordul elő hiperkinézis, mi ennek az oka?

A hiperkinézis kialakulásának fő oka az agy szerves és funkcionális elváltozásai.
Kisgyermekeknél az idegsejtek csoportjainak, valamint azok kapcsolatainak kialakításának meglehetősen összetett folyamata megy végbe az agyban. Abban az esetben, ha ezek a kötések nem elég erősek, megsemmisülhetnek, ami az egész idegrendszer kialakulásának megzavarását okozza. Hasonló egyensúlyhiány nyilvánulhat meg a gyermekek hiperaktivitásában, valamint a hiperkinézis megjelenésében.

Az ilyen kóros állapot megjelenésének fő okai a csecsemőben már meglévő központi idegrendszeri betegségekben rejlenek. Így egyes orvosok úgy vélik, hogy a hiperkinézis születési sérülés vagy gyulladásos agyi elváltozás következménye, amelyet encephalitisnek is neveznek. Gyakran előfordul, hogy a betegséget valamilyen külső káros tényező, például félelem, pszichológiai túlterhelés és mások hatása váltja ki.

Vannak esetek, amikor a hiperkinézis első tünetei az óvoda vagy iskola első látogatása után, a szülők válása vagy a köztük lévő konfliktus után, valamint a számítógép vagy a TV ellenőrizetlen használata miatt jelentkeztek. Az ilyen jellegű rendellenességek bizonyos típusai traumás agysérülések következményei lehetnek, gyakoriak légúti fertőzések stb.

Egyes esetekben a hiperkinézis kialakulását a megfelelő örökletes hajlam magyarázza. Tehát gyakran hasonló állapotú gyermekek születnek autoimmun betegségekkel küzdő anyáktól.

Hogyan korrigálják a hiperkinézist, milyen kezelés segít?

A nem jellemző hirtelen izommozgások különböző megnyilvánulásokkal járhatnak, gyakran jelentősen megnehezítik a gyermek életét. A megjelenés okától függetlenül a terápiának átfogónak kell lennie. A betegnek hosszabb időre van szüksége konzervatív kezelés.

Bizonyos esetekben azonban a gyermekek hiperkinézise egyáltalán nem igényel orvosi korrekciót. Érzelmi tényezők válthatják ki őket, és olyan hirtelen tűnnek el, ahogy megjelentek, miután a kiváltó ok megszűnt. A gyerekeknek érezniük kell szeretteik figyelmét, szeretetét és gondoskodását, semmi esetre sem szabad felhúzni, állandóan kiabálni és megjegyzéseket tenni.

Bonyolultabb helyzetekben előfordulhat, hogy a figyelem nem elég, pszichoterapeutától kell segítséget kérni. A szakember segít a gyermeknek megtanulni önállóan megbirkózni a stresszel, miközben különféle technikák alkalmazhatók - gestalt terápia, kineziológia, hipnoterápia stb. Pozitív eredmény szabadtéri tevékenységeket biztosít, valamint megfelelő szervezés napi rutin.

A hiperkinézis hatékony megszüntetése érdekében a szakértők gyakran azt tanácsolják, hogy a gyermek figyelmét valami másra összpontosítsák. Remek lehetőség lesz tánc, úszás és szabadtéri játékok.

Vonatkozó gyógyszeres kezelés ilyen kóros állapotok, akkor leggyakrabban nyugtatók használatából áll. Ebben az esetben gyógynövénykészítmények vagy kémiai gyógyszerkészítmények használhatók.

Természetesen csak az orvossal folytatott konzultációt követően és meglehetősen korlátozott ideig kell őket használni. Amint a gyakorlat azt mutatja, kiváló hatás érhető el a segítségével homeopátiás gyógyszerek, amelyek közé tartozik a spaskuprel, a galium-hel és a hepel. Az ilyen vegyületeket szakképzett homeopata választja ki.

A gyermekek általános hiperkinézisének kijavításához komolyabb kezelést kell kezdenie gyógyszerek. Így a betegek benzodiazepin nyugtatókat írhatnak fel, amelyeket mezapam és klonazepam képvisel, valamint neuroleptikumokat, például Mellerilt. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az ilyen gyógyszereknek számos ellenjavallatuk van, és különféle mellékhatásokat okozhatnak.

A tic hyperkinesis terápiája a reflexológia különféle módszereivel végezhető, beleértve a moxoterápiát, az elektropunkciót és az akupunktúrát. Szintén jó hatást fejtenek ki a gyógynövények és a fizioterápiás módszerek. A szakértők azt mondják, hogy a speciális bioaktív pontokra gyakorolt ​​hatás lehetővé teszi a kiküszöbölését kellemetlen tünetekés még a betegség közvetlen okával is foglalkozni.

Nagyon jó eredmények érhetők el a masszázsok során, különösen a nyaki-gallér zóna és víz alatti masszázs. A gyógynövények használata segít stabilizálni a pszicho-érzelmi állapotot, megszünteti az idegrendszer fokozott ingerlékenységét és növeli a stresszállóságot.

Ekaterina, www.site

P.S. A szöveg néhány, a szóbeli beszédre jellemző formát használ.

Hiperkinézis- hirtelen akaratlan mozgások, amelyek az arc izomcsoportjainak összehúzódásában, alsó és felső végtagokés a törzs. Ritkábban megfigyelhető a gége, a nyelv, a lágy szájpad és a szem külső izomzatának összehúzódása. Az izomcsoportok összehúzódásainak sokfélesége a kóros folyamat etiológiájától, patogenezisétől, természetétől és lokalizációjától függ.

A betegségek típusai

A betegség akkor alakul ki, ha az extrapiramidális rendszer károsodik. Az elváltozás természetétől és helyétől függően bizonyos klinikai szindrómák, két csoportra oszthatók: hipokinetikus-hipertóniás és hiperkinetikus-hipotóniás. A hiperkinéziák a következőkre oszthatók:

• bio-on;
• neurózis-szerű;
• reflex;
• pszichogén;
• idiopátiás;
• mérgező;
• örökletes.

A hiperkinézis tünetei

Bármilyen típusú hiperkinézis tüneteinek megnyilvánulása fokozódik:

• önkényes mozdulatokkal;
• beszélgetés közben;
• írás közben;
• járás közben;
• érzelmi stressz esetén;
• mentális stressz alatt.

A tünetek súlyossága csökken vagy megszűnik akaratlagos befolyás vagy fájdalom irritáció hatására. Gyakran lehetséges a hiperkinézis megszüntetése testtartás megváltoztatásával vagy alvással.

A betegség öt fő tünete van:

• choreikus hiperkinézis;
• izomdystonia;
• a stabilitás és a mozgások koordinációjának megsértése;
• vegetatív rendellenességek;
• az érzelmi szféra károsodása és a pszichopatológiai megnyilvánulások.

A pszichogén tikek gyakoriak neurózisban és skizofréniában. A rögeszmés mozgások neurózisának kiváltó mechanizmusa a félelmek, a szorongásos szindróma, a gyanakvás, az elszigeteltség, a gyanakvás stb.

A rögeszmés cselekvések során a páciens kezet rázza, kopogtat, érint különböző részek test, írás közben végtelenül körbeírja a betűket, ugyanazokat a műveleteket hajtja végre.

A betegség okai

A gyermekeknél a szerves hiperkinézis az agy szerkezeti károsodása miatt következik be. Lehet chorea, agyi érszklerózis, traumás agysérülés, akut agyi keringés, valamint az agy aktuális betegségei: agyvelőgyulladás, arachnoiditis, fertőző-allergiás agyvelőgyulladás, daganatok.

A neurózisszerű hiperkinézis különféle neurózisokban fordul elő traumás helyzetre adott válaszként.

A pszichogén hiperkinéziák neurotikus reakcióként jelentkeznek rögeszmés mozgások neurózisában és neuraszténiában, valamint egyes esetekben. mentális betegség például mániás-depresszív pszichózisban és kora gyermekkori skizofréniában. Az idiopátiás hiperkinéziákat athetózissal, epilepsziával, arc hemispasmussal, paraspasmussal diagnosztizálják.

Az örökletes hiperkinézis az idegrendszer örökletes szisztémás degenerációjának megnyilvánulása.

Toxikus hiperkinéziák jelennek meg a tirotoxikózis, a helminthiasis, a krónikus eredményeként veseelégtelenség, valamint az átadás után fertőző betegségek: influenza, szamárköhögés, kanyaró stb.

A betegség diagnózisa

Az Amrita klinika a következő típusú görcsös állapotok diagnosztizálását alkalmazza gyermekeknél:

1. Pulzus diagnózis.
2. Biorezonancia diagnosztika "AURUM".

A betegségek diagnosztizálásának legmagasabb módszere ma az impulzusdiagnózis - az impulzus tanulmányozásának módszere, amelyben a radiális artérián lévő impulzus jellemzőit tanulmányozzák.

A modern orvostudomány arzenáljában elérhető egyik legpontosabb és legbiztonságosabb módszer a biorezonancia diagnosztika. Segítségével az orvos megállapíthatja, hogyan és milyen életszakaszban történt a betegségre való átmenet. Mivel nincs analógja, ez a módszer egyediségével és pontosságával teljesen biztonságos a szervezet számára.

Hiperkinézis kezelése az "Amrita" klinikán

A kezelési algoritmus egyénileg kerül kidolgozásra.
A gyermekek lépésről lépésre történő kezelése az Amrita klinikán a következőket tartalmazza:

• kezdeti konzultáció (ingyenes);
• főorvosi vizsgálat;
• időpont egyeztetés modern módszerek felmérések;
• kezelés felírása a kapott eredmények alapján;
• a kezelés eredményeinek nyomon követése a terápia után;
• az állapot rendszeres ellenőrzése.

A kezelés módszerei a klinikán

Az akupunktúra segítségével sikeresen normalizálhatja a szervezet általános anyagcseréjét, gyengítheti a betegség megnyilvánulásait, valamint növelheti a támadások közötti intervallumot.

Az Amrita klinikán magasan képzett oszteopaták dolgoznak, akik gyorsan meghatározzák a betegség fókuszát, diagnosztizálják a belső szervek elmozdulását és azonosítják a fájdalom okát.

A terápia az alkalmazáson múlik különböző utak Bach-virágcseppek. Nincsenek ellenjavallatok, ne adják mellékhatásokés nem okoz függőséget. Az ilyen kezelés biztonságosan kombinálható a klasszikus orvoslás eszközeivel.

Hiperkinézis - önkéntelen túlzott mozgások, amelyek a legtöbb esetben az extrapiramidális rendszer egyes részeinek vereségével alakulnak ki, bizonyos szindrómákkal kísérve. A hiperkinéziák megnyilvánulhatnak veleszületett neurológiai megbetegedésekként, de gyakrabban tüneti jellegűek a különféle patogén tényezők agyra gyakorolt ​​hatása miatt.

A hiperkinézis okai

A hiperkinézis az idegrendszer – az agytörzsben vagy annak kéregében, a mozgást szabályozó szubkortikális központokban – funkcionális és szervi rendellenességek következtében alakul ki. Ennek okai az extrapiramidális struktúrák diszfunkciói vagy a perifériás idegrendszer elváltozásai. A lokalizáció szerint a hiperkinézis lehet lokális vagy széles körben elterjedt, beleértve az összeset vázizmok. A hiperkinézist kiváltó tényezők a következők:

Videó: Hyperkinesis, 1979 © hyperkinesia, 1979

• Átöröklés;
• Traumás agysérülés;
• Neoplazmák;
• Fertőző betegségek - encephalitis stb .;
• Az agy szerves elváltozásai;
• Súlyos mérgezés;
• Vegetatív-érrendszeri.

Ezenkívül a fájdalmas tics formájában jelentkező hiperkinézis trigeminus neuralgiát okozhat.

A hiperkinézis típusai

A betegségeket aszerint osztályozzák klinikai megnyilvánulásai, a roham gyakorisága és időtartama, az elváltozás lokalizációja. Fontolja meg a hiperkinézis néhány leggyakoribb típusát:

• Disztónia. A különböző testrészek azonos típusú, leggyakrabban forgó lassú mozgásaiban nyilvánulnak meg. Ez a típus magában foglalja a cervicalis (spasztikus) torziós dystonia - fokális, szegmentális, multifokális, generalizált. Torziós görcs esetén disztóniás testtartás a jellemző, amelyben a páciens egy percig tartó izom-összehúzódások után is marad. A görcsös torticollis a lokalizált hiperkinézisnek minősül, és a nyaki izmok túlzott feszültsége miatt heves hajlításban, a fej oldalra vagy hátra fordításában nyilvánul meg;
• Remegés. Az egész test vagy részei (ujjak, fej, alsó állkapocs) akaratlan ritmikus remegésében fejeződik ki. Mozgásos remegés az érintett testrész megmozdulásakor jelenik meg és halad előre, nyugalmi tremor - mozdulatlanságában, eleven példa erre a Parkinson-kór. Ennél a típusnál a hiperkinézis fokozódik izomfáradtsággal, idegi megerőltetéssel;
• Tiki. Gyakori, rángatózó heves mozgásokban nyilvánulnak meg, amelyek vokális és motoros mozdulatokra oszthatók, amelyek egyszerűek és összetettek. A motoros tic az érintett izmoktól függően az arc (arc) vagy a végtag tic. A hiperkinézis vokális formájával a hangok ellenőrizetlen kiejtése figyelhető meg, az érintett hangizmok segítségével. A ticek gyakran független betegségek. neurológiai természet a betegség jelei helyett;
• . Az ilyen típusú hiperkinézisnél kaotikus, nagyon gyors, változó intenzitású kaotikus mozgások figyelhetők meg. Choreánál a karok, lábak, has, arc izmai (grimaszolásra emlékeztető rángatózás) érintettek, járás közben a betegség megnyilvánulásai felerősödnek, a járás táncossá válik, előfordul, hogy a beteg nem tud beszélni, enni, ülni. A gyermekek és serdülők leggyakrabban a chorea-ban szenvednek, mint a reumás encephalitis és a Huntington-féle chorea utáni szövődmény.

Arcfélgörcs (Brissot-kór), blepharospasmus, paraspasmus (Brueghel-szindróma), rángásként nyilvánul meg arcizmok, önkéntelen pislogás.

Videó: Hiperkinézis Pavlikban

Hyperkinesis gyermekeknél

Az erőszakos akaratlan mozgások különböző korosztályú emberekben fordulhatnak elő. A gyermekek hiperkinézise a legtöbb esetben tikk formájában nyilvánul meg fokozott szorongás, depresszió, alacsony koncentrációs képesség, magas fáradtság vagy figyelemzavar hátterében. Gyermekeknél a tic leggyakrabban gyors és hosszan tartó pislogásban, a szemhéj vagy a szájzug rándulásában, összehúzódásban fejeződik ki. arcizmok, az anomália általában 3 és 15 éves kor között figyelhető meg. A szenvedő gyermekeknél szorongásos zavarok, a különféle fóbiákat, ticeket kiválthatja a szokatlan környezet, az eseményre való hosszas várakozás (új óvodába járás, iskolalátogatás kezdete stb.) és az ezzel járó érzelmi stressz. A terápia megkezdése előtt a szülőknek meg kell érteniük, hogy lehetetlen akaraterővel ellenőrizni a gyermekek tikusait, és ezért megengedhetetlen, hogy negatív érzelmeket és megjegyzéseket fejezzenek ki a gyermeknek a betegségével kapcsolatban. Gyakran a gyermekek hiperkinézisének megnyilvánulásai jelentősen csökkennek a szülők felé irányuló megnövekedett igényeinek csökkenésével és a gyermek hiányosságaira való összpontosítás megszűnésével; indukált tikk esetén pszichoterapeuták segítségét veszik igénybe.

A hiperkinézis kezelése

A hiperkinézis komplex kezelése a legtöbb esetben konzervatív, és magában foglalja: gyulladáscsökkentő gyógyszereket, olyan gyógyszereket, amelyek javítják az agyszövetek anyagcseréjét és a vérkeringést. Betegségtípustól függően a dózis és a beadás gyakoriságának szigorúan egyéni megválasztásával antikolinerg, alfa-blokkolók, neuroleptikumok írhatók fel, valamint vitaminok és antihisztaminok is szerepelnek a terápiában. A fürdők jótékony hatással vannak a betegekre, fizikoterápia, rendszeres séták a friss levegőn, gyógytorna, vitaminokkal dúsított kiegyensúlyozott étrend. A hyperkinesis konzervatív kezelésének várt hatásának hiányában, szélsőséges esetekben javasolható műtéti beavatkozás– krónikus elektródák beültetése, kombinált rizotómia.

Megfelelő és időszerű terápia mellett a hyperkinesis prognózisa meglehetősen kedvező lehet.

Minden érdekes

A Huntington-kór ritka örökletes betegség idegrendszer, amelyet a beteg akaratlan rángatózó mozgása (chorea), nyugtalan viselkedés, személyiség- és értelmi képességek leépülése jellemez, ami végül ...

A Wilson-Konovalov-kór (hepatocerebrális dystrophia) egy örökletes-genetikai faktor által okozott betegség. A szervezetben a rézanyagcsere veleszületett rendellenessége miatt alakul ki, és számos rendkívül ...

A cerebrális bénulás egy olyan betegség, amelyet az agy motoros központjának károsodása vagy kóros fejlődése jellemez. A betegség nem progresszív. A jogsértések még a születés előtti időszakban is kialakulnak, és hatással vannak ...

A dystonia olyan szindróma, amelyet tartós vagy görcsös izom-összehúzódás jellemez, amely mind az agonista izmot, mind a szemben lévő izmot érinti. Gyakran az ilyen görcsök kiszámíthatatlanok. A betegség krónikussá válhat...

A chorea egy idegrendszeri betegség, amelyre az agy kéreg alatti csomópontjainak károsodása jellemző, és a törzs és a végtagok gyors, ellenőrizetlen, akaratlan és rángatózó mozgásaiban nyilvánul meg A chorea típusai A betegség...

Az encephalopathia a gyűjtőneve különféle fajták az agyszövet nem gyulladásos okok által okozott elváltozásai. Ez a betegségek nagy és heterogén csoportja, amelyet egy közös vonás egyesít - a rendellenesség ...

A torticollis olyan kóros betegségek csoportja, amelyek klinikai megnyilvánulásai hasonlóak, de vannak különböző okok. A torticollis a lágy szövetekben, a nyak idegeiben és a csontvázban bekövetkező változások miatt fordul elő. Ennek a betegségnek a külső megnyilvánulásai hajlamosak ...

A myoclonus egy olyan állapot, amely a hiperkinéziák (vagy diszkinéziák) csoportjába tartozik. A kifejezés görög eredetű, és a „fent, fölött” és a „mozgás” kifejezéseket jelenti. Ez az állapot hirtelen...

Ideges tic- egy izomcsoport gyors, ismétlődő, akaratlan összehúzódásai. Sok ideges tic ritka és enyhe. Nemcsak mások számára lehetnek feltűnőek, hanem annak is, akiben előfordulnak. Azonban néhány…

Videó: A nystagmus típusai A nystagmus egy gyors ritmikus oszcilláló mozgás szemgolyókönkéntelen természet, mely fiziológiás és kóros eredetű is lehet.A szem kóros nystagmusát okozhatja ...

Az izommerevség fájdalmas állapot, amelyet a fokozott hangszín izmok és stabil ellenállásuk passzív mozgások során, a teljes ellazulás lehetetlensége mellett. Ezt az izommerevséget és feszültséget leggyakrabban a…

A hiperkinézis gyermekeknél öntudatlan, vagyis az egyes izomcsoportok nem szándékos gyors összehúzódásaiban vagy rángatózásaiban nyilvánul meg, amelyek időszakosan ismétlődnek, és bizonyos körülmények között jelentősen megnövekedhetnek. Ez a neurológiai patológia különböző korcsoportú gyermekeknél fordul elő, és leggyakrabban az arc és a nyak izmait érinti.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy továbbra is zavart okoz a „hiperkinézis” kifejezés a gyermekek hiperaktivitásának szinonimájaként. A hiperaktivitás azonban pszichiátriai probléma, és az ICD-10 szerint Világszervezet Az egészségügyben a gyermekek mentális és viselkedési zavarai közé sorolják - ADHD, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (F90). Ez a pszichogén szindróma nem kapcsolódik extrapiramidális rendellenességekhez, amelyek gyermekeknél hiperkinézis.

ICD-10 kód

F90 Hiperkinetikus rendellenességek

A hiperkinézis okai gyermekeknél

A gyermekek hiperkinézisének fő okai hasonlóak a felnőttek hiperkinézisének etiológiájához. Ez a patológia következménye:

• az extrapiramidális motoros neuronközpontok funkcióinak megsértése motoros rendszer az agytörzs retikuláris képződményében található;
• az agy subcortexének mély idegi magjainak (bazális ganglionjainak) károsodása és a gerincvelővel való koordinációjuk megsértése;
• az agy fehérállományának elváltozásai;
• cerebelláris vagy spinális cerebelláris atrófia;
• az agytörzs laterális motoros rendszerének rendellenességei, amely impulzusokat továbbít a motoros neuronoktól az izom idegi receptoraihoz;
• egyensúlyhiány a központi idegrendszer idegsejtjei közötti kommunikációért felelős neurotranszmitterek szintézisében: acetilkolin, gamma-amino-vajsav(GABA), dopamin, szerotonin, noradrenalin stb.
• az idegrostok mielinhüvelyének károsodása, ami a neuroszinaptikus transzmisszió károsodásához vezet.

Ezek a folyamatok elváltozások miatt fordulhatnak elő érrendszer az agy vagy annak egyes struktúráira gyakorolt ​​kompressziós hatások születési sérülések, agyi hypoxia vagy hemolitikus sárgaságújszülöttek; az agy intrauterin patológiái (cerebrális bénulás, adrenoleukodystrophia); gyulladás agyvelőgyulladással vagy agyhártyagyulladással; szisztémás autoimmun patológiák (reuma, szisztémás lupus erythematosus, thromboticus vasculopathia); traumás agysérülés; mérgezés, valamint agydaganatok kialakulása.

A gyógyíthatatlanok között genetikai mutációk gyermekeknél hiperkinézist okozva, a neurológusok figyelmet fordítanak a 4-10 éves korban megnyilvánuló Schilder-Addison szindrómára, a gyermekek agyi adrenoleukodystrophiájára. A betegség kialakulásának mechanizmusa a peroxiszóma sejtszervecskék működési zavarával függ össze, amelyek nem oxidálják az agy fehérállományára mérgező hosszú láncú zsírsavakat (VLCFA), és nem szintetizálják a plazmogént, a mielin bázikus foszfolipidet. Ez pedig nemcsak az agy, hanem a gerincvelő idegsejtjeiben is mély károsodást okoz.

A hyperkinesis tünetei gyermekeknél

Fő klinikai tünetek A gyermekek hiperkinézise az izommotilitás anomáliáitól függően eltérő.

A choreás hiperkinézist (choreát) a végtagok vagy az arc mimika izomzatának szabálytalan spontán gyors összehúzódásai – ellazulásai jellemzik, amelyek a kezet és az alkarokat, a szemeket, a szájat és még az orrot is gyors mozgásra kényszerítik az általános csökkent izomzat hátterében. hangot.

Reumás chorea (Sydenham chorea), amely a szív membránjainak és billentyűinek reumás elváltozásainak szövődménye, és negatívan befolyásolja az agyat véredény, gyermekeknél (főleg lányoknál) az arc izomzatának (fintorok formájában) és a végtagoknak különböző nem szándékos mozgásai, nyelési zavarok, finom motoros készségek, valamint időnként nehézségekbe ütközik a járás és egy bizonyos testtartás megtartása.

A nyelv hiperkinézise gyermekeknél egyfajta úgynevezett orofacialis dystonia, amelyben a nyelv és az alsó arc izmai epizodikusan mozognak, és a gyermek öntudatlanul meghajlik és kinyújtja a nyelvet, mintha kinyomná a szájüregből. Ugyanakkor a beszéd és a nyelés átmenetileg károsodik.

Az athetoid hiperkinézis (athetózis) jelei az ujjak, csuklók, bokák falángjainak kontrollálatlan hajlítása, valamint a nyelv, a nyak (spasztikus torticollis) vagy a törzs (torziós görcs) görcsös mozgásai. Ezek az aritmikus csavaró mozgások gyakran természetellenes testhelyzetekhez vezetnek. Mioklónusos hiperkinézis esetén pedig a nyelv, az arcizmok, a nyak és az egész fej nagyon gyors és éles mozgásait felváltja a teljes izomrelaxáció fázisa remegés elemekkel.

Tic hiperkinézis gyermekeknél

A neurológusok a gyermekek tic hyperkinesisét a leggyakrabban diagnosztizált extrapiramidális rendellenességek között tartják számon. Ennél a hiperkinézisnél ismétlődő, azonos típusú szemhéjrándulás, pislogás, szemhunyorgás, bohóckodáshoz hasonló arctorzulások, a fej különböző síkokban történő elfordulásai és billenései, valamint a gége izmainak nyelési mozgása figyelhető meg. Fonikus tikk is előfordulhat, amikor a mozdulatokat különféle akaratlan hangok kísérik. Ha a gyermek aggódik, aggódik vagy fél, a mozgások gyakoribbá válhatnak. A roham megfékezése során pedig a gyermek még jobban megfeszül, ami a hiperkinetikus roham fokozódását eredményezi.

Külön-külön a szakértők megjegyzik a Tourette örökletes betegségét (szindrómáját); az ilyen típusú tic hyperkinesis tünetei leggyakrabban 2-12 éves gyermekeknél jelentkeznek, fiúknál csaknem négyszer gyakrabban, mint lányoknál. A gyermek feje mindkét irányba rángatózni kezd, a gyermek megvonja a vállát, kinyújtja a nyakát, gyorsan pislog (egy vagy mindkét szeme), és kinyitja a száját; ebben az esetben hangzás jelenik meg: olyan hangok, mint a horkantás, köhögés, zümmögés vagy halkítás, és nagyon ritka esetekben az imént hallottak megismétlése (echolalia) vagy káromkodás (coprolalia).

Néhány szót kell ejteni a korábban említett figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban (ADHD) szenvedő gyermekek neurotikus tikáról. A gyermekpszichoneurológusok azzal érvelnek, hogy az ilyen gyermekeknél a tic mozgás feltételes reflex, vagyis nem az agyi struktúrák patomorfológiai változásai és diszfunkciói miatt jön létre, hanem pszichogén neurasztén reakció. A neurotikus tic csak bizonyos körülmények között kezdődik, és általában arra irányul, hogy felhívja magára a figyelmet.

A gyermeknek nyújtott időben történő pszichológiai segítséggel és a szülők helyes viselkedésével a neurotikus tic bizonyos idő után elmúlhat, de a tic hiperkinézis a többségben lévő gyermekeknél akkor is megmarad, amikor felnőnek.

Hiperkinézis agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél

Az extrapiramidális formára jellemző az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a különböző izomösszehúzódásokat szabályozó szár és szubkortikális részek diszfunkciója miatti hiperkinézis. ezt a betegséget, amely az összes klinikai eset akár 25%-át teszi ki.

A mozgáskoordinációs problémák mellett a test bent tartása függőleges helyzetés stabil ülő helyzetben, az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek folyamatosan tapasztalják a végtagok, a nyak és a fej különböző akaratlan mozgásait - athetoid, choreatetoid, dystoniás vagy athetoid-dystoniás hiperkinézist. Ezek a többé-kevésbé ismétlődő mozdulatok lehetnek lassúak és aritmikusak vagy gyorsak és meglehetősen ritmikusak, lehetnek erős lökések, rándulások és csavarások.

Az athetózisok lassú ritmikus és gyakran ismétlődő vonaglásként nyilvánulnak meg, beleértve a kezek és lábak görcsös csavarodását. Koreikus motoros neuropátiák esetén a karok és lábak mozgása szabályos, gyors és szaggatott. Az agyi bénulásban kialakuló disztóniás hiperkinézis elsősorban a nyak és a törzs izmait érinti, ami különféle csavart testhelyzetekben nyilvánul meg.

A gyermekneurológia szakértői szerint az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a mimikai izmok és a végtagizmok hiperkinézise 1,5-2 éves korban kezd megjelenni.

A hyperkinesis diagnózisa gyermekeknél

A gyermekek hiperkinézisének differenciáldiagnózisában ki kell zárni az epilepszia jelenlétét a gyermekben (a rá jellemző görcsrohamokkal) és a veleszületett csecsemőkori agyi adrenoleukodystrophiát (Schilder-Addison-szindróma).

A hiperkinézisben szenvedő gyermekek vizsgálatát az alábbiak szerint végezzük:

• biokémiai vérvizsgálat aminosavak, immunglobulinok, alfa-fetoprotein, hosszú láncú zsírsavak(VLCFA);
• az agy elektroencefalográfiája (EEG);
• az agy ultrahangvizsgálata (ultrahangja);
• elektromiográfia (az izmok elektromos potenciáljának és az idegimpulzusok áthaladásának sebességének vizsgálata);
• számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az agyban.

Mivel a legtöbb esetben a gyermekek hiperkinézise genetikailag meghatározott, mindkét szülő génjeinek elemzése segít tisztázni egy adott betegség etiológiáját.

A hyperkinesis kezelése gyermekeknél

A gyermekek hiperkinézisének kezelése hosszú és bonyolult folyamat, mivel ma már nem lehet megszüntetni az előfordulásuk okait.

A neurológia arzenáljában csak farmakológiai szerek valamint e betegségek tüneteinek megnyilvánulásának enyhítésére szolgáló fizioterápiás módszerek, amelyek jelentősen javíthatják a beteg gyermekek állapotát.

A B1, B6 és B12 vitaminokat, valamint az olyan gyógyszereket, mint a Piracetam, Pantocalcin, Glycine használják az agy vérkeringésének javítására és a szövetek sejtjeinek oxigénellátására.

Piracetam (Nootropil, Piratropil, Cerebril, Cyclocetam stb.) tablettákban, sziruphoz és belsőleges oldathoz való granulátum formájában. Ez a nootróp gyógyszer hozzájárul az agy érrendszerének normál működéséhez, valamint növeli az acetilkolin, a dopamin és a noradrenalin neurotranszmitterek szintjét. A standard adag gyermekek számára 15-25 mg naponta kétszer (reggeli és esti étkezés előtt), vízzel vagy gyümölcslével hígítható. Az adag pontosítását és a használat időtartamának meghatározását a kezelőorvos egyénileg végzi el.

A Pantocalcin (a hopanténsav kalciumsója) csökkenti a motoros ingerlékenységet, és három évnél idősebb gyermekeknek írják fel 0,25-0,5 g-ot naponta 3-4 alkalommal (étkezés után fél órával), a kezelés időtartama 1-4 hónap. . Lehetséges mellékhatások: rhinitis, kötőhártya-gyulladás, bőrkiütések.

A Glycine (Aminoecetsav, Amiton, Glycosil) 0,1 tablettákban a nyelv alatti felszívódáshoz javítja az agysejtek anyagcseréjét, és nyugtató hatással van a központi idegrendszerre. A 2-3 éves gyermekeknek naponta kétszer fél tablettát (0,05 g) kell beadni 1-2 hétig, három évnél idősebb gyermekeknek - egy egész tablettát. Ezután egyszeri adagot kell bevenni. Maximális időtartam ha egy hónapot vesz igénybe, 4 hét után egy második kúra írható elő.

Az agyi bénulás hiperkinézisének gyógyszeres terápiájában a neurológusok a gamma-amino-vajsav görcsoldó hatású analógjait alkalmazzák. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Gabapentin és az Acediprol. A Gabapentin (Gabantin, Gabalept, Neurontin) 12 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott, naponta háromszor egy kapszula (300 mg). A gyógyszer azonban mellékhatásokat adhat: szédülés és fejfájás, növekedés vérnyomás, tachycardia, alvászavarok.

Az izomlazítást az Acediprol (Apilepsin, Diplexil, Konvuleks, Orfiril) is elősegíti 0,3 g-os tablettákban és szirup formájában. Napi testtömeg-kilogrammonként 20-30 mg-ot írnak fel. A mellékhatások lehetnek hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és bőrkiütések.

Az izomrelaxáns Baclofen (Baclosan) célja az agyi bénulás hiperkinetikus formáiban 12 évesnél idősebb gyermekeknél a GABA receptorok stimulálása és az idegrostok ingerlékenységének csökkentése. A gyógyszert egy bizonyos rendszer szerint szájon át veszik, sokakat okoz mellékhatások: az enuresistől és az étkezési averziótól a légzésdepresszióig és hallucinációkig.

A Galantamin (Galantamin-hidrobromid, Nivalin) gyógyszer is felírható, amely az acetilkolin receptorok stimulálásával aktiválja az idegimpulzusok átvitelét. Ezt a gyógymódot szánt szubkután injekcióés 0,25-1%-os oldatban kapható.

Hiperkinézissel, fizioterápiás és gyógytorna gyakorlatokkal, vízi eljárások és masszázsok hasznosak a gyermekek számára. Súlyos esetekben előfordulhat műtéti beavatkozás: destruktív vagy neuromoduláló agyműtét.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a gyermekek hiperkinézisének megelőzése a mai napig nem alakult ki, kivéve a tervezett terhesség előtti genetikai tanácsadást. És a gyermekek hiperkinézisének prognózisa a szindrómát okozó betegségek krónikus lefolyására csökken. Sok gyermeknél azonban idővel, közelebb 17-20 évhez, az állapot javulhat, de ezek a patológiák élethosszig tartóak.