Dysuria, mi ez? Az UTI klinikai megnyilvánulásai és diagnózisa. A kellemetlen tünet megjelenésének okai

Utolsó frissített cikk: 2018.04.20

Az anyukák alig várják azt a pillanatot, amikor gyermekük elkezd járni a bili, és abbahagyja a nedves harisnya, nadrág és ami a legkellemetlenebb, az ágynemű nedvesítését. Valójában a gyermek normális fejlődésével és egészségi állapotával egy éves korig lehet elérni az ellenőrzött vizelést. De ez nem lesz ideális, és a baba időről időre rendszeresen "elúszik hosszú utakon" az éjszakai alvás során, vagy amikor az anya elfelejti a fazékra tenni.

Általában ezek a problémák is 4 éves korukra már a múlté. De még ebben a korban is, közben és után fertőző betegségek vagy hipotermia, esetleg akaratlan vizelés. De mi van akkor, ha a gyermek 5 és 6 évesen is ellenőrizhetetlenül "pisil"?

Sajnos nem ez az egyetlen probléma, amely megakadályozza, hogy a beteg gyerekek és szüleik teljes mértékben éljenek. Amellett, hogy képtelen vizeletet tartani, vannak olyan állapotok is, amikor a vizelet kiáramlása nehéz, vagy a hólyag nem ürül ki teljesen. Mindezekre a tünetekre van tudományos magyarázat.

Szülész-nőgyógyász

A diszurikus jelenségek a vizelés megsértése. A dysurikus rendellenességek gyakoribbak gyermekeknél és nőknél. A vizelés megsértése nem dysuria 5 év alatti gyermekeknél, ezt követően figyelni kell erre.

Elemezzük a dysuria fő típusait: inkontinencia vagy enuresis, pollakiuria, nocturia, stranguria, ishuria, oliguria.

Az enurézis olyan állapot, amikor a gyermek akaratlanul is megnedvesíti a nadrágját, tekintettel arra, hogy valami másra összpontosítja vagy álmában.

Érdemes figyelni egy ilyen állapotra egy 5 év feletti gyermeknél. Addig a korig az önkéntes vizelés idegi szabályozása nem tökéletes az idegrendszer fokozatos fejlődése miatt.

Ez a diagnózis nem jelenti azt, hogy a gyermek nem tudja visszatartani a késztetést. Megteheti, de számos ok miatt ez nem mindig működik.

Ennek az állapotnak az okai részletes vitát érdemelnek.

Neurogén tényezők

• az idegrendszer késleltetett érése. Vagyis a teli hólyagot jelző idegimpulzusok elégtelen fejlődése;
• mentális zavarok. Gyakran mi, szülők felnőttként kezeljük azt a gyermeket, aki már beszél és eszik, de ez egy kicsit felnőtt baba. A kulcsszó itt a "baba", és teljesen helytelen megkövetelni egy kis embertől, hogy cselekedjen, vagy legyen tudatában egy felnőttnek! Talán maga is észrevette, hogy egy gyermek a szüleivel vagy más közeli emberekkel való veszekedés után nedvesíti a lepedőket éjszaka. Ez akkor is megtörténik, miután szidták vagy fizikailag megbüntették. Emellett stresszes helyzetek is lehetségesek, például amikor megjelenik egy új családtag - új gyermek, új apa. Fontos az otthoni kényelem és nyugalom megteremtése az enurézis ezen okainak kizárása érdekében.

Gyulladásos folyamatok

A vese- vagy hólyagbetegség akaratlan vizelést okozhat. Ezenkívül bármilyen hipotermia provokálhat ilyen állapotot. Mit kell tenni?

Természetesen, ha enurézis eseteit észleli, figyelnie kell a gyermeket, társulnia kell néhány eseményhez, gyakrabban kell vele kommunikálnia, és időt kell szentelnie neki. Semmilyen esetben ne gúnyolja a babát vagy szidja nedves ágyneműért, így súlyosbíthatja a negatívumot pszichológiai állapot anélkül, hogy elértük volna pozitív eredmény... Ezenkívül soha nem árt, ha orvos vizsgálja meg.

Egyéb tényezők

Ha az ok nem gyulladás, és az orvos neurogénről beszél hólyag, akkor számos szabály segíthet, amelyek csökkentik vagy teljesen megszüntetik az akaratlan vizelést:

• 2 órával lefekvés előtt nem kell folyadékot adnia a gyermeknek, beleértve a gyümölcsöket, különösen az almát vagy a bogyókat, mivel ezek vizelethajtó termékek;
• az utolsó étkezésnek legkésőbb 3 órával lefekvés előtt kell megtörténnie;
• is használható hatékony gyógynövények- ez orbáncfű és zsálya együtt egyenlő mennyiségben vagy cserszínű. Válassza ki az Ön számára kényelmesebbet, és főzzen, és az infúziót vacsora után kell beadni, 100 g vagy 35 csepp naponta 3 -szor;
• nem ajánlott kihagyni nappali alvás, mivel estére a gyermek általában megjelenik ideges túlfeszültség... Ráadásul este egy fárasztó nap után, elalszik, és nem tud egyedül felébredni a késztetésből.

Pollakiuria és poliuria

Pollakiuria - gyakori vizelés a nap bármely szakában. Alapvetően ez az állapot a terhesség alatt és a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeiben jelentkezik. Ezért, ha ezt észreveszi gyermekénél, nagyon fontos, hogy időben vigye orvoshoz vizsgálatra. A neurogén etiológia szintén nem kizárt.

Poliuria is van ezzel a jogsértéssel, azaz fokozott vizelettermeléssel (ez rák, cukorbetegség, hidronephrosis stb. Esetén fordul elő). Pollakiuria is előfordulhat urolithiasis, cukorbetegség, akut májelégtelenség.

Ennek a rendellenességnek a kezelése az etiológiai tényező kiküszöbölése.

Nocturia

A nocturia olyan tünet, amely számos betegség szövődményeit jelezheti, beleértve a pyelonephritist, a glomerulonephriát, a cystitist, a szívelégtelenséget, a hiperaktív hólyagot és a prosztata adenomát.

Általában napközben mind a felnőtt, mind a gyermek 6-7 alkalommal (éjszaka - 1-2 alkalommal) késztetést érez a vizelésre. A nocturiában szenvedő betegnél éjszaka fokozódik a késztetés, aminek következtében a beteg nem tud aludni.

Ennek a rendellenességnek a patogenezise abban rejlik, hogy a nap folyamán a folyadék felhalmozódik a szervezetben ödéma formájában, és amikor vízszintes helyzetbe kerül, elősegíti a folyadék kiáramlását és kiválasztódik.

Az ilyen betegek általában nem haboznak orvoshoz fordulni, mivel a megfelelő alvás hiánya nagymértékben megzavarja az idegrendszer működését.

A kezelés a betegségek okainak kiküszöbölésére is vonatkozik.

Stranguria

A stranguria olyan állapot, amelyben a hólyag ürítése lehetetlen vagy hosszabb ideig tart. A betegséget fájdalom kíséri. Ennek okai lehetnek urolithiasis - kövek a hólyagban, gyulladásos betegségek - cystitis, prostatitis.

Ennek a betegségnek a kezelése mindig etiológiai.

Ishuria

Az Isuria nem tévesztendő össze az anúriával, amikor a vizelet nem folyik be a hólyagba, és természetesen nem történik vizelés. Ischuria esetén a hólyag tele lehet, de vizelés nem fordul elő, mivel neurológiai vagy mechanikai akadályok vannak.

Pontosabban, az ischuria okai lehetnek hólyagkövek, húgycső szűkület, trauma, prosztata adenoma vagy rák, hólyagszövet degenerációja, cystitis, reflex ischuria stb.

A gyermek általában súlyos fájdalomra panaszkodik az alsó hasban és a vizelési vágyra. Megkülönböztetni a teljes és a hiányos formákat. A teljes formát akut lefolyás jellemzi, és azonnali segítséget igényel, nevezetesen a hólyag katéterezését.

A hiányos forma hosszú ideig megnyilvánulhat. Az első jelnél orvoshoz kell fordulni, anélkül, hogy késleltetné a problémát, különben a helyzet súlyosbodhat.

Elengedhetetlen az isuria kezelése, és nem szabad megfeledkezni a húgycsövet ilyen állapotba vezető betegségek kezeléséről.

Oliguria

Az egyik gyakori állapot, amely minden emberben, sőt egy gyermekben is megnyilvánulhat, az oliguria. Ez nem mindig patológia. Tehát fokozott izzadással meleg időben vagy azzal ideges stressz az ivott folyadék mennyisége nem felel meg a kiválasztott mennyiségnek. És ez a norma.

De vannak olyan betegségek, amelyekben az oliguria a fő tünet:

1. A folyadék további kiválasztásával járó patológiák: hasmenés, hányás, bőséges vérzés, vasculitis, izomkárosodás, érfalak.
2. Vesebetegségek: pyelonephritis, glomerulonephritis, vesekárosodás, az ureter szűkülete, urolithiasis stb.

Az oliguria állapota visszafordítható, de ennek ellenére, ha ez a rendellenesség spontán jelentkezik, forduljon urológushoz, mivel ez életveszélyes következményekhez vezethet. Teljes hiány a vizeletet anúrának nevezik, ez nagyon riasztó tünet, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

A dysuria gyakori okai

Így a dysurikus rendellenességek általában bármely betegség tüneteként nyilvánulnak meg, és szinte soha nem önálló betegség vagy monosymptom.

Következtetésként meg lehet határozni gyakori okok húgyúti betegségek:

1. Veleszületett és szerzett rendellenességek és elváltozások a gerincvelőben és az agyban, perifériás és humorális idegrendszerek, késleltetés a vizelés szabályozó funkcióinak fejlesztésében. Gyermekeknél az akaratlan vizelés problémája gyakrabban nem a reflexív anatómiai megsértésével jár, hanem a húgyúti rendszer szabályozási folyamatainak elégtelen fejlődésével.
2. Az urogenitális rendszer rendellenességei.
3. Gyulladásos folyamatok, amelyek megzavarják a húgyúti rendszer egészének munkáját.
4. A húgyúti szervek sérülései.
5. A hólyag neurogén rendellenességei.

Dysuria - kellemetlen tünetek kezelése

A kezelést időben el kell végezni, tanácsos nem elhalasztani a végtelenségig az orvos látogatását, mivel a szövődmények gyorsan kialakulhatnak, és nem várják meg, hogy időt találjon gyermeke számára.

A szövődmények elsősorban az alapbetegség lefolyásának romlásához kapcsolódnak, beleértve a szövetek fertőző degenerációját, a záróizmok mechanikus nyújtását az urolithiasis miatt, magas vérnyomás veseelégtelenség miatt. Mindezek és más szövődmények gyakran visszafordíthatatlanná válnak.

Hogyan nyilvánul meg a dysuria és mi ez? Ez a neve a vizeletürítés folyamatának rendellenességének, amelyet olyan jelek jelennek meg, mint a vizelés során fellépő fájdalmas érzések, a vizelet idő előtti vagy spontán ürítése a hólyagból és az elégtelen ürítés. A nőknél ez kóros folyamat gyulladást kísér, jóindulatú és rosszindulatú daganatok kismedencei szervek, endometriózis, a méh és a hüvely falainak prolapsusa.

A betegség klinikai képe

Mindenféle diszurikus rendellenességnek van általános tünetek: gyakori vizelési inger, inkontinencia, fájdalom vizelés közben. Lehetséges a hosszú távú folyadékvisszatartás és annak eltávolítása. A dysurikus szindrómát további tünetek kísérhetik:

• viszketés és égés a nemi szervek területén;
• a hőmérséklet növekedése;
• fájdalom az alsó hasban;
• ürítés a húgycsőből;
• zavaros vizelet.

A dysuria következő típusai vannak: pollakiuria - gyakori vizelés; vizeletinkontinencia - ellenőrizetlen folyadékváladék, amelyet éles spontán késztetés előz meg; inkontinencia - a vizelet spontán felszabadulása vizelési inger hiányában; stranguria - vizeletcsepp, fájdalom kíséretében; ishuria - hosszú távú folyadékvisszatartás a hólyagban, sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A diszurikus jelenségeket számos ok okozhatja. Először is ezek gyulladásos folyamatok urogenitális rendszer, stressz, hipotermia, terhesség. Vizelet inkontinencia akkor fordulhat elő, ha egy személy súlyos mérgezésben van. Aggodalom ez a problémaés sok nő a menopauza idején. diuretikumok szedésekor fordul elő. Jóindulatú és rosszindulatú daganatok kismedencei csontok, a belek, a méh és a hashártya, összenyomják a hólyagot, hozzájárulva annak megszakításához. A dysurikus rendellenességek jellemzőek kóros állapotok amikor az izmok legyengülnek medencefenék... A hólyagban és a húgyvezetékben lévő kőzetek jelenléte hozzájárulhat a vizelet visszatartásához.

Az endometriózis olyan patológia, amelyet a méh nyálkahártyájának a szerven kívüli terjedése jellemez.

A hám növekszik, havonta változik, ezért nagy léziók képződnek, amelyek folyékony tartalmú üregek. Összenyomják a környező szerveket, megzavarják munkájukat. A dysuria kialakulását veleszületett rendellenességek (a vesék és a hólyag fejletlensége, helytelen lokalizációja), sérülések, posztoperatív szövődmények(fistulák, hegek). Gyakran a vizelési rendellenességek az idegrendszer működési zavaraival járnak.

A dysurikus rendellenességek diagnózisa

A beteg vizsgálata vizsgálattal és felméréssel kezdődik, amelynek során az orvos megtudja a tünetek megjelenésének idejét, súlyosságuk mértékét, az egyidejű patológiák és provokáló tényezők jelenlétét. A nők számára kötelező a nőgyógyász látogatása. A szakember a korábban átvitt nőgyógyászati ​​patológiákban, sérülésekben és műtétekben keresi az okot. Vérvizsgálatra van szükség a nemi úton terjedő fertőzés ellenőrzéséhez.

A nőgyógyász kétimanimális vizsgálatot végez: az orvos két kézzel érzi a belső nemi szerveket, meghatározza a méh, a méhnyak és a petefészkek méretét. Az ultrahang segít azonosítani a veleszületett rendellenességek jelenlétét, felmérni az izomszövet állapotát.

Az általános vizsgálat feltárja a húgyúti rendellenességek valószínű okait. Az orvos méri a magasságot, a súlyt és vérnyomás a beteg, meghatározza testalkatának típusát, hallgatja a mellkasát.

Ezenkívül elvégezhető a légzési funkciók tanulmányozása, bőrvizsgálat, tapintás nyirokcsomókés hasi üreg.

A vizelet általános elemzése tükrözi a kiválasztó rendszer állapotának változásait. A baktériumtenyésztést a fertőzés jeleinek jelenlétében végezzük: lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását. A nőgyógyásznak tampont kell venni a hüvelyből, hogy megvizsgálja a patogén és opportunista mikroorganizmusok jelenlétét. A kiválasztórendszer szerveinek ultrahangja segít diagnosztizálni a vesék és a hólyag sérüléseit, a veleszületett rendellenességeket.

Cisztoszkópia - a hólyag nyálkahártyájának vizsgálata endoszkóppal (kamerával felszerelt rugalmas cső). Az ilyen berendezések segítségével az orvos megjeleníti a képet a monitoron, és megvizsgálja a szövetek szerkezetét.

Az átfogó urodinamikai vizsgálat a kiválasztó rendszer funkcióinak hosszú távú nyomon követése, amely lehetővé teszi a patológia kialakulásának okának azonosítását.

Az információkat a perineális régióban rögzített érzékelők segítségével gyűjtik. Ezenkívül ajánlott neurológus felkeresése.

Betegségterápiás módszerek

A dysurikus rendellenességek kezelése magában foglalja Összetett megközelítés... A terápia legegyszerűbb módja a hólyag gyulladásos folyamatai által okozott betegség formái. Ilyen esetekben alkalmazza antibakteriális gyógyszerek... A vizeletinkontinencia kezelése az idősebb nőknél a normál állapot helyreállításával kezdődik hormonális háttér szervezet.

Hüvelygyulladás és vulvitis esetén antibakteriális és gombaellenes szerekáltalános és helyi akció... Moxibustion vagy eltávolítás szükséges nemi szemölcsök. Veleszületett rendellenességek a nemi szervek és a fistulák fejlődését sebészeti úton kell eltávolítani. A művelet akkor is látható, ha van jóindulatú daganatok a kismedencében.

Kezelés onkológiai betegségek radikálisra utal műtéti beavatkozás, sugárzás és kemoterápia.

A méh, a hólyag vagy a hüvely falainak prolapsusára rekonstrukciós műtéteket írnak elő. Extragenitális endometriózis esetén használja hormonális gyógyszerek... A patogenetikai terápia célja a húgycső, a hólyag és az ureter beidegzésének helyreállítása. A dysuria neurogén formáival antidepresszánsokat, pszichoterápiás technikákat, nyugtatókat használnak.

Változások a vizeletkibocsátásban

Poliuria... A kiválasztott vizelet mennyiségének növekedése időegységenként (nap, 1 óra). A poliuria esetében nincsenek szigorú mennyiségi kritériumok. A tünetet a meglévő diurézis és a betegség előtti állapot összehasonlító értékelésével diagnosztizálják.
Oliguria... A kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése időegységenként (nap, 1 óra). Nagyjából akkor beszélhetünk oliguriáról, ha a diurézis nem haladja meg az átlagéletkor 30% -át (14. táblázat). Az oliguriát a vizeletképződés csökkenése és a vizelés megsértése is okozhatja. Az anuria nem a vizelet áramlása a hólyagba.

A vizelet cirkadián ritmusának zavarai

A nocturia azonosítása a legnagyobb gyakorlati jelentőséggel bír.
Nocturia... A cirkadián vizelés gyakoriságának változása a nap második felében (18 óráról 6 órára) kiválasztott vizeletmennyiség túlsúlyával szemben a nap első felében (6 óráról 18 órára).

Dysurikus rendellenességek (dysuria)

Dysuria- Vizelési zavar fájdalmas, gyakori vagy ritka vizelés formájában, hamis (kötelező) vizelési inger, valamint a hólyagban lévő vizelet megőrzése feletti kontroll hiánya (inkontinencia, enuresis, inkontinencia).
Fájdalmas vizelést mondanak, ha a gyermeknek van kellemetlen érzések vizelés közben (fájdalom, égő érzés stb.). A vizelés növekedését vagy csökkenését a ritmus változása alapján ítélik meg a jellemzőhöz képest ezt a gyereket gyakorisága a betegség kezdete előtt. A vizelet -inkontinencia a vizelet akaratlan áramlása a vizelési inger nélkül. Az enurézis (ágybavizelés) az akaratlan vizelés alvás közben. A vizelet inkontinencia kis mennyiségű vizelet akaratlan kisülése.

A legtöbb gyakori okok poliuria

Fiziológiai... Túlzott vízfogyasztás (polidipszia). Szokásos túlzott sóbevitel, majd polidipszia.
Patológiai... Tubulopátia, intersticiális nephritis, veseelégtelenség; cukorbetegség, diabetes insipidus: vese, neurogén; pyelonephritis, veleszületett vese anomáliák; polidipszia, beleértve a pszichogéneket is; a diuretikumok ellenőrizetlen bevitele.

Az oliguria (anuria) leggyakoribb okai

Fiziológiai... Erős izzadás.
Patológiai... Prerenalis: kiszáradás az emésztőrendszer betegségeiben, böjt csecsemőkor, szív elégtelenség; vese: glomerulopathiák, intersticiális nephritis; különböző eredetű ödéma; postrenalis: a vizelet áramlásának mechanikai akadályozása, például urolithiasis.

A nocturia leggyakoribb okai

Fiziológiai... Túlzott folyadék- vagy sóbevitel délután.
Patológiai... Pyelonephritis, glomerulopathia, veseelégtelenség.

A dysurikus tünetek leggyakoribb okai
Fiziológiai... A test lehűlése (lásd még a poliuria és az oliguria fiziológiai okait).
Patológiai... Urethritis, cystitis, urolithiasis, pyelonephritis, fertőzések húgyúti, Reiter -szindróma, neurogén hólyag, autonóm diszfunkció.

A vizelet inkontinencia és inkontinencia leggyakoribb okai
Enurézis, neurogén hólyag; cukorbetegség; diabetes insipidus: vese, neurogén; hólyaggyulladás.

A húgyúti betegségben szenvedő gyermekek vizsgálatának jellemzői

Nál nél anamnézis felvétele fontos megismerni a gyermek táplálkozási és ivási rendszerének sajátosságait, kizárni a diuretikumok kontrollálatlan bevitelét a páciens részéről, különösen serdülőkor... Amikor az eltérések először merülnek fel, kiderítik a gyermek vizeletürítésének jellemzőit a betegsége előtt (gyakoriság, mennyiségük stb.), Meg kell próbálni kronológiailag összekapcsolni a húgyúti betegségek tüneteinek megjelenését az átadott ill. átvitt betegségek, gyógyszerek és mérgező anyagok szedése. A napi vizeletmennyiség rögzítése az elfogyasztott folyadék kiszámításával otthon lehetséges a szülők megfelelő utasítása után. Az anamnézis mélyreható gyűjtését végzik, figyelembe véve az állítólagos patológiát.
Nál nél ellenőrzés a gyermeknek figyelnie kell az esetleges ödémára, mind masszív (szubkután szövet; a szívburok, mellhártya, hashártya üregei), mind rejtett.
Nál nél laboratórium kötelező módszerekkel történő vizsgálat a következő: klinikai vérvizsgálat, általános elemzés vizelet, a vesék, a hólyag, a hasi szervek ultrahangja, és ha ödéma gyanúja merül fel, a perikardiális és pleurális üregek.
Leányvállalat laboratóriumi módszerek A következők: Nechiporenko vizeletvizsgálata, napi fehérje kiválasztódásának meghatározása a vizeletben, Zimnitsky szerinti minta elvégzése, bakteriuria kimutatása vizeletkultúrával, a vérszérumban lévő fehérje mennyiségének és frakcionált összetételének meghatározása.
Ha patológiát észlelnek, annak természetétől függően a gyermek lehet konzultált a poliklinika vagy a diagnosztikai központ szakemberei: nefrológus, urológus, endokrinológus, kardiológus, neuropszichiáter.

A kórházi kezelés indikációi lehetnek:

• akut húgyúti rendellenességek, amelyek a veseműködés jelentős károsodására utalnak (oliguria és anuria, poliuria, súlyos artériás hipertónia stb.);
• a húgyúti rendellenességek klinikailag kifejezett tünetének jelenléte, amelynek eredete a járóbeteg -vizsgálat után tisztázatlan marad;
• olyan állapotok, amelyek szorongást okoznak a szülőkben vagy a gyermekben.

A kórházi kezelést általános szomatikus, nephrológiai vagy urológiai kórházban végzik.

Húgyúti fertőzés gyermekeknél

A húgyúti fertőzések nagyon gyakoriak gyermekeknél, különösen lányoknál. A húgyúti rendszer a következőket tartalmazza:

1. Húgycső. A gyulladást urethritisnek nevezik.
2. Hólyag. A gyulladást cystitisnek nevezik.
3. Ureter. A gyulladást urethritisnek nevezik.
4. Vesemedence. A gyulladást pyelitisnek nevezik. A vesemedence elszigetelt gyulladása nagyon ritka. Általában pyelonephritis kialakulásával a vesére terjed.

A gyulladás általában nem egy, hanem több szerv vereségét egyesíti, és a betegségek kezelése azonos. Ezért szokás húgyúti fertőzésnek (UTI) nevezni, különösen először, amikor az orvosnak még nem volt ideje kitalálni, melyik szerv gyulladt. A jövőben a diagnózis pontosabb lehet (cystitis, cystopyelitis, urethritis stb.).

Az UTI okai

Már az UTI elnevezéséből világossá válik, hogy a patológia fő oka a húgyutakba belépő fertőzés. Leggyakrabban baktériumok Staphylococcus aureusés Escherichia coli. A kórokozók bejuthatnak a húgyutakba különböző utak: a pyelonephritisben szenvedő vesékből, a vér útján, de a leggyakoribb út emelkedő.
A fertőzés növekvő útja a vizeletbe való behatoláshoz. A bakteriális gyulladás a vulvában kezdődik. A lányok gyakran szenvednek a külső nemi szervek gyulladásától, vulvitistől, különösen akkor, ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat: a fehérnemű ritkán változik, szabálytalanul mossák. Csecsemőkorban a gyermek még nem tudja ellenőrizni a székletürítést, és ha sokáig piszkosul fekszik a széklettel szennyezett pelenkákban, a belekből származó baktériumok a külső nemi szervekre és a húgyutakba kerülhetnek.
A külső nemi szervekből a fertőzés belép a húgycsőbe, urethritist okozva. A pinworm férgek is az urethritis okai lehetnek (lásd "Enterobiasis"). Alvás közben bemásznak a húgycsőbe, és hatalmas számú mikrobát hordoznak magukkal. A fertőzés emelkedik húgycső felfelé, a hólyagba és az ureterön keresztül elérheti a vesemedencét.
Elősegíti az I MP hipotermia kialakulását (fürdés hideg víz, télen vékony nejlonharisnya viselése stb.).

A húgyúti fertőzések hajlamosabbak:

• Koraszülött, legyengült újszülöttek.
• Immunhiányos gyermekek.
• A húgyúti rendellenességekben szenvedő gyermekek.
• Urolithiasisban szenvedő gyermekek.
• Neurogén gyermekek hólyag vagy reflux (lásd "Pyelonephritis").
• Székrekedésben szenvedő gyermekek.
• Gyermekek, akiknek családjában az egyik rokon UTI -ben vagy pyelonephritisben szenved.
• Gyermekek, akiknek legalább egyszer volt UTI -jük.

Klinikai megnyilvánulásokés az UTI diagnosztizálása

A gyermek húgyúti fertőzésének vezető mutatója a vizeletvizsgálat változásai: a fehérvérsejtek számának növekedése, a hám és a baktériumok megjelenése. Fehérje és vörösvértestek is megjelenhetnek.
Jellemzőek a vizelési zavarokkal kapcsolatos panaszok:
- fájdalom és görcsök vizeléskor;
- vizelettartási nehézség;
- gyakori vizelés, kis adagokban;
- hamis vizelési inger.
A felkelő fertőzés valódi veszélyt jelent a vesére, annak gyulladására a pyelonephritis kialakulásával, amely súlyos betegség, amely hosszú távú kezelést igényel.
Súlyos húgyúti gyulladás esetén a hőmérséklet emelkedhet és gyengeség jelentkezhet, fejfájás... Azonban gyakrabban az UTI nem befolyásolja Általános állapot gyermek és még néha véletlenül is felfedezik, a vizeletvizsgálat megelőző vizsgálata során. Ezért ezeknek a tüneteknek a megjelenése valószínűleg azt jelzi, hogy az UTI -t bonyolította a vese gyulladása, pyelonephritis.

Az UTI kezelése

Igyon sok folyadékot. Ajánlott az áfonya és áfonya gyümölcsitalok, enyhén mineralizált víz (Slavyanovskaya, Smirnovskaya), gyógytea (gyógynövény, lásd alább).
A külső nemi szervek gyulladásával: mosás furacilin oldatokkal, enyhén rózsaszín kálium -permanganát oldattal, kamilla főzet. A szintomicin emulzióval ellátott alkalmazásokat a gyulladt szeméremtest területére kell felhordani (részletekért lásd "Vulvitis").
Antibakteriális terápia (uroseptikus gyógyszerek). Orvos írta fel.
Fizioterápia (gyógytornász írja fel).
Fitoterápia. Az UTI -vel széles körben használják mind az akut folyamat során, mind azt követően, hogy megerősítsék a kezelés eredményeit. A fitopreparátumok kiegészítik a fő kezelést. Használatuk nem zárja ki az antibiotikumok és más gyógyszerek használatát, amelyeket az orvos felír a gyermeknek. Az adagokat felnőtteknek adják. A gyermekek adagjának kiszámításához használja a "Gyermekek gyógyszeres kezelésének sajátosságai" alkalmazást.

A diszuria úgynevezett húgyúti betegség, amelyben ezt a folyamatot kíséri fájdalmas érzések... Ezenkívül ilyen típusú betegség esetén maga a vizelés szükségessége többször is felmerül. Ebben a cikkben erről a nagyon népszerű betegségről fogunk beszélni, és figyelembe vesszük azt is, hogy a dysuria milyen tüneteit azonosítják a szakértők.

Fő ok

Jelenleg kiemelkedik nagyszámú olyan betegségek kialakulását provokáló tényezők, mint a dysuria. Ez elsősorban különböző fajták gyulladásos folyamatok a hólyagban. Nagyon ritkán ez a betegség a tuberkulózis vagy a kövek közvetlenül az ureterben jelentkezik. A nők diszuria általában a nemi szervek gyulladása, valamint a méh rák miatt jelentkezik. Ezen túlmenően, az általános tényezők negatív érzelmek vagy különböző pszichogén reakciók formájában hozzájárulhatnak ehhez a betegséghez. Nál nél akut cystitis A férfiaknál a dysuria a nap bármely szakában előfordulhat. Általában a késztetés olyan erős, hogy a beteg szó szerint nem tud vizelni. Annak a ténynek köszönhetően, hogy maga a hólyagból történő felszívódás viszonylag kicsi, a hólyaggyulladással járó testhőmérséklet leggyakrabban szubfebril, azaz 37 és körülbelül 37,5 fok között változik.

A betegség elsődleges jelei

A szakértők szerint a férfiaknál gyakori prosztatagyulladás egyik tünete a dysuria. Mindenki biztosan tudja. Az ilyen típusú betegségek megkülönböztetéséhez azonban az orvosoknak figyelniük kell a következő jelenségekre: hidegrázás, viszonylag éles testhőmérséklet -emelkedés, tachycardia. A helyzet az, hogy a betegség időszakában ezek a paraméterek leggyakrabban növekednek.

Egy olyan diagnózis esetén, mint a dysuria, a férfiaknak ellenőrizniük kell a testet, hogy nincsenek -e kövek a hólyagban, és figyelembe kell venni azt is, hogy ilyen betegségek esetén ez a diagnózis leggyakrabban az emberiség férfi felének idős populációjában fordul elő. A vizeletürítési zavar, amely az adenoma hibája miatt következik be, főleg éjszaka fejeződik ki, nappal a betegség nem nyilvánul meg ilyen egyértelműen. Ha kövek vannak a hólyagban, akkor a betegség általában súlyos formában nyilvánul meg a fizikai aktivitás, gyaloglás, útrázás stb.

A prosztatarák elsődleges tünetei a gyakori vizelési inger, amelyet viszont már fájdalmas érzések kísérnek, és befejezése után a hólyag hiányos kiürülésének érzése jelentkezik. Ez a helyzet különösen az éjszakai időszakra jellemző.

Vegye figyelembe, hogy ha a hólyagban egymás után tuberkulózisos jelenségek alakulnak ki, akkor dysuria is kialakul. Ez fokozatosan történik, nem azonnal. Először is, a betegek panaszkodnak a gyakori vizelésre minden komolyabb nélkül fájdalom... Néhány nap múlva kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik, maga a vizelet kis adagokban, gyakran vér szennyeződésekkel ürül ki.

A nőknél a dysuria azonban, akárcsak a férfiaknál, gyakran az urolithiasis kísérője lehet. Vegye figyelembe, hogy a betegek általában gyakori késztetést tapasztalnak a WC -re, de csak kis mennyiségű vizelet szabadul fel.

Diagnosztika

Az elsődleges tünetek megjelenésekor az orvosok határozottan javasolják, hogy késedelem nélkül kérjenek szakképzett segítséget. Ne feledje, hogy a terápia felírása előtt a szakembernek diagnosztizálnia kell a betegséget a kiváltó ok meghatározása érdekében. Általános szabály, hogy számos instrumentális és laboratóriumi kutatások... A végső diagnózis felállításakor az orvos leggyakrabban az eredményekre összpontosít. ultrahang vizsgálat a vesék és maga a húgyhólyag, közvetlen vizeletvizsgálat, érzékenysége egyes antibiotikumokra és növényekre. Különféle idegrendszeri rendellenességek jelenlétében a pácienst ezenkívül MRI -vel, számítógépes tomográfiával írják fel. Csak a fenti manipulációk után már folytathatja magát a terápiát.

Dysuria betegség: kezelés

Mindenekelőtt ennek a betegségnek a kezelésének a fájdalom és a kellemetlen érzés csökkentésére kell irányulnia. Ha a probléma az úgynevezett urolithiasis, prosztatagyulladás vagy nagyon gyakori cystitis szekvenciális fejlődésének eredményeként jelent meg, az orvosok javasolják a hő alkalmazását, az "Atropine" vagy a "Papaverine" szubkután befecskendezését. Ami a fájdalomcsillapítókat illeti, a jó oldalon bizonyítottak. következő eszközökkel: rektális kúpok belladonna -val vagy érzéstelenítő anyagokkal - "Anestezin", "Promedol", valamint mikrokliszterek az "Amidopyrin" gyógyszerrel.

Ha a betegség mérsékelt, akkor a szakértők különféle fájdalomcsillapítók (például "Amidopyrin" vagy "Analgin" gyógyszerek) segítségét kérik. Ha a diagnózis során nem lehetett azonosítani a valódi okokat, amelyek e betegség kialakulásához vezettek, az orvosok görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat írnak fel, de a hőt teljesen ki kell zárni. A helyzet az, hogy a hő kategorikusan ellenjavallt a tuberkulózis jelenségeinek kialakulásában közvetlenül a hólyagban. Vegye figyelembe, hogy a specifikus gyógyszerek kiválasztása ebben az esetben több tényezőtől függ: a betegség stádiumától, a beteg korától, a szövődmények jelenlététől stb. Ezért semmiképpen sem szabad öngyógyítani. Ellenkező esetben csak árthat a testének, és nem győzheti le a problémát.

Mikor van szükség kórházi kezelésre?

Nál nél akut forma A betegség általában sürgősségi kórházi kezelést igényel. A helyzet az, hogy még a diagnózis felállításának és kezelésének enyhe késleltetése is súlyos következményekkel fenyeget magára a betegre, egészen az úgynevezett bakteriális sokkig.

Következtetés

Ebben a cikkben részletesen beszéltünk arról, hogy mi a dysuria betegsége, fő tünetei és modern módszerek kezelés. Reméljük, hogy az itt megadott összes információ valóban hasznos lesz az Ön számára. Egészségesnek lenni!