सभी चिकित्सा विशिष्टताओं की सूची। रूसी संघ के स्वास्थ्य संस्थानों में उच्च चिकित्सा और दवा शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं का नामकरण (वर्गीकरण)

अपडेट: नवंबर 2019

बेहोशी एक अचेतन अवस्था है जो मस्तिष्क की तेज ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप होती है और साथ में सजगता और वनस्पति-संवहनी विकारों के निषेध के साथ होती है। यह चेतना का अल्पकालिक नुकसान है।

बेहोशी का वर्णन सबसे पहले प्राचीन चिकित्सक अरेटी ने किया था। कप्पाडोसिया (आधुनिक तुर्की) के तटों से झपट्टा मारने का ग्रीक नाम (सिंकोपा, यानी, फेलिंग) धीरे-धीरे न्यू ऑरलियन्स तक पहुंच गया, जहां यह नीग्रो ऑर्केस्ट्रा के जैज़ लय के साथ विलय हो गया।

चेतना के नुकसान के कारण

सेरेब्रल कॉर्टेक्स ऑक्सीजन की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील है। छाल की भूख ही बेहोशी का मुख्य कारण बनती है। बेहोशी की गहराई और अवधि ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है। इस तरह के उपवास कई तंत्रों के माध्यम से विकसित हो सकते हैं:

सेरेब्रल इस्किमिया

यह धमनियों के माध्यम से अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होता है:

मस्तिष्क को खिलाने वाले जहाजों के लुमेन के एथेरोस्क्लोरोटिक प्लेक द्वारा एम्बोलिज्म, थ्रोम्बिसिस, स्पैम या संकुचन
नाकाफी हृदयी निर्गम
या शिरापरक ठहराव।

चयापचयी विकार

प्रकार के अनुसार) उपवास के दौरान
इंसुलिन ओवरडोज
fermentopathies की पृष्ठभूमि पर ग्लूकोज के उपयोग के विकार
एसीटोन जैसे कीटोन पदार्थों के संचय के साथ प्रोटीन चयापचय के विकार भी हो सकते हैं जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को जहर देते हैं
विभिन्न विषों को भी यहाँ जिम्मेदार ठहराया जा सकता है (देखें,)

सिंकोप का वर्गीकरण

घटना की बुनियादी स्थितियों के आधार पर सभी सिंकोप को तीन बड़े समूहों में बांटा गया है।

दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ पलटा विकसित होता है, मजबूत भय, भावनात्मक तनावखांसने, छींकने, पेशाब करने, निगलने, शौच करने, आंतरिक अंगों में दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शारीरिक परिश्रम के दौरान।
बेहोशी मधुमेह, अमाइलॉइडोसिस, प्रवेश के साथ हो सकती है उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, पार्किंसंस रोग, परिसंचारी रक्त की मात्रा में गिरावट, नसों में रक्त प्रतिधारण।
कार्डियोजेनिक हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से जुड़े होते हैं।

बेहोशी के लक्षण

पूर्ववर्तियों की अवधि से पहले चेतना का नुकसान होता है:

जी मिचलाना, चक्कर आना
मुंह में खट्टा स्वाद
, आँखों के सामने मक्खियाँ चमकना , आँखों में अँधेरा
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन

बेहोशी के दौरान मांसपेशियों को आराम मिलता है, शरीर गतिहीन होता है।
पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, नाड़ी दुर्लभ और उथली है, श्वास कम हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है।
गहरी बेहोशी के दौरान, अनैच्छिक पेशाब और मांसपेशियों में ऐंठन विकसित हो सकती है।

स्वस्थ लोगों में बेहोशी

अत्यंत स्वस्थ व्यक्तिकुछ परिस्थितियों में, यह खुद को बेहोशी की स्थिति में ला सकता है।

भुखमरी

सख्त आहार, उपवास के साथ, मस्तिष्क ग्लूकोज से वंचित हो जाता है और प्रांतस्था के भुखमरी का चयापचय मार्ग शुरू कर देता है। यदि आप खाली पेट गहनता से काम करना शुरू करते हैं, तो भूख से बेहोशी आना काफी संभव है।

मीठे और सरल कार्बोहाइड्रेट का अति प्रयोग

यदि आप केवल मिठाई या शहद वाली चाय खाते हैं, तो कार्बोहाइड्रेट के सेवन के लिए अग्न्याशय रक्तप्रवाह में इंसुलिन का एक हिस्सा छोड़ता है। चूंकि कार्बोहाइड्रेट सरल है, यह तेजी से अवशोषित होता है और रक्त में इसकी एकाग्रता भोजन के तुरंत बाद काफी अधिक होती है। इस रक्त शर्करा के स्तर के लिए इंसुलिन का सेवन पर्याप्त होगा। लेकिन फिर, जब सभी साधारण चीनी का उपयोग किया जाता है, तब भी रक्त में इंसुलिन काम करेगा और चीनी की अनुपस्थिति में, रक्त में प्रोटीन को तोड़ देगा। नतीजतन, कीटोन बॉडी रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगी, जो एसीटोन की तरह काम करेगी, जिससे चयापचयी विकारछाल में और बेहोशी पैदा कर रहा है।

सदमा

चोटों के साथ, आप गंभीर दर्द और रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना खो सकते हैं। दोनों स्थितियां रक्त वाहिकाओं में रक्त के थोक के संचय के साथ रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण का स्पष्ट रूप से कारण बनती हैं। पेट की गुहाऔर मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में कमी।

भरा हुआ कमरा, तंग बेल्ट या कॉलर

यदि आप एक भरे हुए कमरे में लंबे समय तक खड़े रहते हैं या तंग कॉलर और बेल्ट वाले कपड़ों में परिवहन करते हैं, तो आप बेहोश हो सकते हैं।

डर

गंभीर भय के साथ, गतिशील स्वायत्त तंत्रिका तंत्र वाले व्यक्ति बेहोश हो सकते हैं। हिस्टीरिक्स में भी यही देखा जा सकता है, जो वस्तुतः विचार और कल्पना की शक्ति से कोर्टेक्स को बंद कर देते हैं।

अन्य कारण

यदि आप गर्मी में गोता लगाते हैं ठंडा पानी, आप गर्दन के जहाजों की ऐंठन पैदा कर सकते हैं और चेतना खो सकते हैं।
जब कोई व्यक्ति पहाड़ों पर चढ़ता है या समुद्र तल से अधिक ऊंचाई पर जाता है, तो रक्त में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव बढ़ जाता है। कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन का कम कुशलता से उपयोग किया जाता है। आ सकता है ऑक्सीजन भुखमरी.
यदि आप स्नान में लंबे समय तक और एकाग्रता के साथ स्नान करते हैं, तो आप होश खो सकते हैं। इसी तरह की स्थिति किसी अन्य हीटस्ट्रोक के साथ अर्जित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, सौर।
यदि आप धूम्रपान करने या बहुत अधिक सिगरेट पीने से मुँहासे प्राप्त करते हैं, तो आप सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं में चयापचय और हाइपोक्सिक विकार प्राप्त कर सकते हैं।
मोशन सिकनेस से बेहोशी भी हो सकती है।
शराब के नशे के दूसरे चरण में न केवल नींद, बल्कि बेहोशी भी शामिल हो सकती है। शराब विषाक्तता के बाद चेतना का नुकसान अधिक विशिष्ट है।
पवन वाद्य बजाना या भारोत्तोलन अधिक दुर्लभ कारण हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी

एक गर्भवती महिला को सामान्य रूप से बेहोश नहीं होना चाहिए। हालांकि इन दिलचस्प स्थितिमस्तिष्क रक्त प्रवाह के बिगड़ने के लिए कई पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं। भ्रूण द्वारा फैला हुआ गर्भाशय न केवल आंतरिक अंगों पर जोर से दबाता है, शिरापरक ठहराव को उत्तेजित करता है, बल्कि अवर वेना कावा पर भी, हृदय में शिरापरक वापसी बिगड़ती है और कुछ हद तक हृदय द्वारा मस्तिष्क में धकेले गए रक्त के हिस्से को कम करता है। इसलिए, बढ़े हुए पेट के साथ, यह अनुशंसित नहीं है:

स्वतंत्र रूप से आगे और नीचे झुकें
तंग कपड़े या अंडरवियर पहनें
कॉलर या स्कार्फ से गर्दन को सिकोड़ना
अपनी पीठ के बल सो जाओ।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बेहोशी के संपीड़न कारण गायब हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी के कारणों की आवृत्ति के मामले में दूसरे स्थान पर एनीमिया है (देखें)। गर्भ के दौरान, लोहे को अनावश्यक रूप से अजन्मे बच्चे के विकास पर खर्च किया जाता है और माँ के रक्त को मुख्य ऑक्सीजन वाहक - हीमोग्लोबिन के रूप में समाप्त कर देता है। जन्म के बाद रक्तस्राव, एनीमिया न केवल बनी रह सकती है, बल्कि बढ़ भी सकती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के सुधार से निपटना, प्रसव के दौरान रक्त की कमी को कम करना और प्रसवोत्तर एनीमिया का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है (देखें)।

एक महिला में बेहोशी

पिछली शताब्दियों की सज्जन महिलाओं और युवतियों ने किसी भी रोजमर्रा की कठिनाइयों और नाजुक परिस्थितियों से छुटकारा पाने के लिए एक साधारण झपट्टा की मदद से इसे अच्छा रूप माना। इस मार्ग को तंग कोर्सेट, पसलियों को निचोड़ने और सांस लेने में मुश्किल बनाने, एनीमिया की ओर ले जाने वाले आहार प्रतिबंधों और एक मोबाइल मानस द्वारा सुगम बनाया गया था, जो फ्रांसीसी उपन्यासों को पढ़कर ढीला हो गया था। किसान और बुर्जुआ मूल के नेक्रासोव और लेसकोव चरित्र बहुत कम बार बेहोशी से पीड़ित थे, और वे चेतना के हिस्टेरिकल नुकसान को भी नहीं जानते थे।

आज, महिलाएं सबसे अधिक बार बेहोश हो जाती हैं पूर्ण स्वास्थ्यपीछे की ओर मासिक धर्म रक्तस्राव... ऐसा निम्न कारणों से होता है:

में प्रवेश की उपेक्षा महत्वपूर्ण दिनलौह युक्त दवाएं जो भारी अवधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास को रोकती हैं,
अनुपचारित स्त्री रोग या हार्मोनल समस्याओं की उपस्थिति, जिससे गर्भाशय की बिगड़ा हुआ सिकुड़न और मासिक धर्म में दर्द होता है, जिसे इंडोमेथेसिन द्वारा आसानी से रोका जा सकता है।

बीमारी के कारण बेहोशी

संवहनी रोग

एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों का स्टेनोसिस पुराने विकारों को जन्म देता है मस्तिष्क परिसंचरणजिसमें, बिगड़ा हुआ स्मृति, नींद और सुनवाई के साथ, अलग-अलग अवधि के आवधिक बेहोशी देखी जा सकती है।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

सिर की चोटें (हिलाने, मस्तिष्क की चोट) अलग-अलग गहराई की चेतना के नुकसान के साथ होती हैं। बेहोशी ही वह मानदंड है जिसके द्वारा कंस्यूशन का एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।

झटका

शॉक (दर्दनाक, संक्रामक-विषाक्त) अक्सर बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होता है। आंतरिक अंगों की चोटों या बीमारियों के साथ, दर्द या विषाक्त पदार्थ संवहनी प्रतिक्रियाओं की एक प्रतिवर्त श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं, जिससे सेरेब्रल कॉर्टेक्स का निषेध होता है।

कार्डिएक पैथोलॉजी

दिल और बड़े जहाजों के दोष प्रणालीगत परिसंचरण और मस्तिष्क के कुपोषण में रक्त की अपर्याप्त रिहाई को भड़काते हैं। तीव्र रोधगलन अक्सर हृदय की सिकुड़न क्षमता में तेज गिरावट के कारण चेतना के नुकसान से जटिल होता है। इसके अलावा, गंभीर लय गड़बड़ी बेहोश हो जाती है: बीमार साइनस सिंड्रोम, दिल की अनियमित धड़कन, वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन, अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक और लगातार एक्सट्रैसिस्टोल। मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम एक विशिष्ट ताल गड़बड़ी है जिसमें चेतना के नुकसान के हमले होते हैं।

पल्मोनरी पैथोलॉजी

उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा फेफड़ों और ऊतकों के बीच गैस विनिमय में गड़बड़ी की ओर जाता है। नतीजतन, ऑक्सीजन को मस्तिष्क में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। इसके अलावा, चेतना का नुकसान फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ होता है।

मधुमेह

मधुमेह मेलेटस हाइपोग्लाइसीमिया और कीटोएसिडोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना की हानि की ओर जाता है, जो जल्दी से कोमा में विकसित हो सकता है। इसलिए, एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाओं के आहार और खुराक का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

वेगस तंत्रिका के प्रतिवर्त क्षेत्रों की जलन के साथ रोग

यह पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ, विशेष रूप से विनाशकारी कारण जलन वेगस तंत्रिका, जिससे हृदय भी आविर्भूत होता है । नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को रक्त की आपूर्ति की स्थिति बिगड़ जाती है।

अन्य कारण

रक्तस्राव, उल्टी या दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज कमी से मस्तिष्क को पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना असंभव हो जाता है।
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया जहाजों को समय पर और पर्याप्त रूप से बदलते बाहरी वातावरण की आवश्यकताओं के लिए लुमेन को समायोजित करने की अनुमति नहीं देता है। परिणाम अचानक दबाव बढ़ने के साथ बेहद लगातार बेहोशी है।
न्यूरोटॉक्सिक सांप के जहर, शराब और इसके सरोगेट्स, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों के साथ जहर भी बेहोशी का कारण बनता है
चेतना का नुकसान एंटीसाइकोटिक्स, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, गैंग्लियन ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आइसोनियाज़िड डेरिवेटिव का एक साइड इफेक्ट हो सकता है।
गुर्दे की विफलता में यूरीमिया से बेहोशी हो सकती है।
कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर्स की अतिसंवेदनशीलता से बेहोशी हो सकती है।

बच्चों में बेहोशी

वयस्कों के समान कारणों से बच्चे बेहोशी से पीड़ित होते हैं। चूंकि बच्चे के शरीर की अनुकूली क्षमताएं कमजोर होती हैं, इसलिए बच्चे में हर बेहोशी एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाने वाली एक वजह है। एक बच्चे में चेतना की पूरी तरह से हानिरहित अल्पकालिक हानि के पीछे तंत्रिका तंत्र या रक्त के दुर्जेय रोग छिपे हो सकते हैं।

एक किशोरी में बेहोशी

यह अक्सर तेजी से विकास का परिणाम है। लड़कियां अक्सर अव्यक्त रक्ताल्पता और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित होती हैं, युवा लोग - हृदय के संयोजी ऊतक के डिसप्लेसिया से। उदाहरण के लिए, माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स जैसा हल्का दोष, जो पतले लंबे युवा पुरुषों को सबसे अधिक बार होता है, आंखों में कालापन या अचानक खड़े होने पर चेतना के नुकसान का लगभग एकमात्र उज्ज्वल अभिव्यक्ति है।

बेहोशी कैसे चेतना के नुकसान से अलग है

तीव्र घनास्त्रता, एम्बोलिज्म या रक्त वाहिकाओं का टूटना इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण बनता है, जो चेतना के नुकसान से शुरू हो सकता है। इसी समय, बेहोशी की तुलना में चेतना का नुकसान अधिक लंबा और गहरा होता है। वह आसानी से कोमा में जा सकती है।

बिगड़ा हुआ चेतना (उदाहरण के लिए, एटोनिक दौरे) के साथ मिर्गी भी काफी बेहोशी नहीं है। बरामदगी के केंद्र में प्रांतस्था के तंत्रिका कोशिकाओं के उत्तेजना का उल्लंघन है। जो उत्तेजना और अवरोध के असंतुलन को ट्रिगर करते हैं, दूसरे न्यूरोसाइट्स में चयापचय संबंधी गड़बड़ी पैदा करते हैं।

किसी भी मामले में, बेहोशी और चेतना की हानि आपातकालीन देखभाल के प्रावधान और बाद में डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

बेहोशी में मदद

जो व्यक्ति बेहोश हो गया है उसे शरीर के स्तर से ऊपर उठाए गए पैरों के साथ एक सपाट सतह पर रखा जाना चाहिए, यदि संभव हो तो, चेतना के नुकसान का कारण (गर्मी के प्रत्यक्ष स्रोत से हटा दें, तंग बेल्ट और कॉलर को मुक्त करें, मुक्त करें) अनावश्यक वस्तुओं से गर्दन)।
ताजी हवा प्रदान करें।
अमोनिया के वाष्पों को अंदर लें।
माथे और मंदिरों पर डूबा हुआ तौलिया रखें ठंडा पानी.

चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार

यदि सामान्य बेहोशी के साथ किए गए उपाय पहले दो मिनट में अप्रभावी होते हैं, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए, जो विशेष सहायता प्रदान कर सकती है और रोगी को इलाज के लिए अस्पताल ले जा सकती है और चेतना के नुकसान के कारणों को स्पष्ट कर सकती है।

बेहोशी कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं है। यह किसी प्रकार की बीमारी का लक्षण हो सकता है, और तब भी हमेशा नहीं। यह सिर में रक्त के प्रवाह में कमी के परिणामस्वरूप अचानक चेतना का नुकसान है। चेतना एक ही समय में अनायास बहाल हो जाती है।

बेहोशी हो सकती है:

मिरगी
गैर-मिरगी।

एक मिर्गी के बाद, पीड़ित की सामान्य स्थिति में लौटने की एक बहुत लंबी अवधि।

गैर-मिरगी के बेहोशी में शामिल हैं:

ऐंठन। मांसपेशियों का फड़कना सामान्य बेहोशी के साथ जुड़ा हुआ है।
साधारण बेहोशी।
लिपोटॉमी। हल्की बेहोशी।
अतालता रूप। यह कुछ प्रकार के अतालता के साथ होता है।
ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप। क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में तेज परिवर्तन के साथ।
बेटोलेप्सी। बेहोशी जो इस दौरान दिखाई देती है पुरानी बीमारीफेफड़े।
गिराना हमला। बहुत अप्रत्याशित रूप से गिरता है, जबकि एक व्यक्ति होश नहीं खो सकता है।
वासोडेप्रेसर सिंकोप। यह बचपन में होता है।

बुनियादी नैदानिक तरीके

बेहोशी खुद को स्थापित करना आसान है - परेशान करने वाले कारकों, दर्द, गतिहीनता (दौरे को छोड़कर) के लिए किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति समस्या को जल्दी से पहचानना संभव बनाती है। लेकिन, चेतना के नुकसान के कारणों का पता लगाना अक्सर काफी कठिन होता है। इसके लिए, विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

इतिहास से परिचित होना, जिसके दौरान चिकित्सक विकृति की उपस्थिति स्थापित कर सकता है जो एक हमले का कारण बन सकता है या दवाओं का उपयोग कर सकता है जो रक्तचाप को कम करते हैं या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। चिड़चिड़े कारक निर्धारित होते हैं - भरे हुए कमरे में रहना, शारीरिक और मानसिक थकान, गर्म मौसम।
प्रयोगशाला की जांच:

रक्त प्लाज्मा का एक सामान्य अध्ययन एनीमिया की उपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाता है;
ग्लूकोज परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि रोगी हाइपर या हाइपोग्लाइसेमिक है या नहीं।

वाद्य परीक्षा:

ईसीजी (हृदय की मांसपेशी ब्लॉक, अतालता की उपस्थिति);
हृदय की मांसपेशी का अल्ट्रासाउंड (वाल्व की स्थिति, संकुचन की आवृत्ति);
संवहनी डॉपलर अल्ट्रासाउंड - सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और सीटी (ग्रे मैटर ऊतक क्षति)।

मनुष्यों में चेतना के नुकसान के परिणाम मस्तिष्क की कोशिकाओं में गंभीर चयापचय संबंधी विकार हैं, जो न केवल बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, मानसिक समस्याओं के रूप में अंग के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, बल्कि अच्छी तरह से समन्वित कामकाज को भी प्रभावित करते हैं। आंतरिक प्रणालीजीव।

दिल की मांसपेशियों की जांच जरूरी

बेहोशी के लक्षण

बेहोशी अप्रत्याशित रूप से हो सकती है। लेकिन कभी-कभी इससे पहले एक हल्की-फुल्की स्थिति सामने आ जाती है।

पहले लक्षण इस प्रकार हैं:

अप्रत्याशित कमजोरी।
आँखों में कालापन।
सिर घूम रहा है।
टिनिटस प्रकट होता है।
पीलापन।
पसीना बढ़ता है।
अंग सुन्न हो जाते हैं।
जी मिचलाना परेशान कर सकता है।
जम्हाई

बेहोशी - चेतना का अल्पकालिक नुकसान - सबसे अधिक बार किसी व्यक्ति को खड़े होने पर होता है। बैठने की स्थिति में ऐसा बहुत कम होता है। और, एक नियम के रूप में, जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो बेहोशी के लक्षण गायब हो जाते हैं।

बेहोशी अक्सर वनस्पति-संवहनी विकारों के लक्षणों के साथ होती है। अर्थात्:

चेहरा पीला पड़ जाता है।
हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं।
पसीना बढ़ता है।
एक कमजोर नाड़ी है।
रक्तचाप बहुत कम हो जाता है।
श्वास कमजोर, उथली है।
इस मामले में, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं और कण्डरा सजगता संरक्षित रहती है।

इस अवस्था में व्यक्ति कुछ सेकंड से लेकर 2-5 मिनट तक का हो सकता है। लंबे समय तक बेहोशी से मांसपेशियों, अंगों और चेहरे की मांसपेशियों में वृद्धि हुई लार या मरोड़ हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी

एक गर्भवती महिला को सामान्य रूप से बेहोश नहीं होना चाहिए। हालांकि एक दिलचस्प स्थिति में, सेरेब्रल रक्त प्रवाह में गिरावट के लिए कई पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं। भ्रूण द्वारा फैला हुआ गर्भाशय न केवल आंतरिक अंगों पर जोर से दबाता है, शिरापरक ठहराव को उत्तेजित करता है, बल्कि अवर वेना कावा पर भी, हृदय में शिरापरक वापसी बिगड़ती है और कुछ हद तक हृदय द्वारा मस्तिष्क में धकेले गए रक्त के हिस्से को कम करता है। इसलिए, बढ़े हुए पेट के साथ, यह अनुशंसित नहीं है:

स्वतंत्र रूप से आगे और नीचे झुकें
तंग कपड़े या अंडरवियर पहनें
कॉलर या स्कार्फ से गर्दन को सिकोड़ना
अपनी पीठ के बल सो जाओ।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बेहोशी के संपीड़न कारण गायब हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में बेहोशी की आवृत्ति के मामले में दूसरे स्थान पर एनीमिया (गर्भावस्था और कम हीमोग्लोबिन देखें) हैं। गर्भ के दौरान, लोहे को अनावश्यक रूप से अजन्मे बच्चे के विकास पर खर्च किया जाता है और माँ के रक्त को मुख्य ऑक्सीजन वाहक - हीमोग्लोबिन के रूप में समाप्त कर देता है। जन्म के बाद रक्तस्राव, एनीमिया न केवल बनी रह सकती है, बल्कि बढ़ भी सकती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के सुधार से निपटना, प्रसव के दौरान रक्त की कमी को कम करना और प्रसवोत्तर एनीमिया का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है (एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट देखें)।

बेहोशी के कारक

बेहोशी और चेतना के नुकसान के कारण बहुत समान हैं:

कभी-कभी बेहोशी की स्थिति चेतना के नुकसान में आसानी से प्रवाहित हो सकती है। यह क्या है, हम आगे विचार करेंगे।

बेहोशी की किस्में

चिकित्सा में बेहोशी का कोई आधिकारिक वर्गीकरण नहीं है। हालाँकि, सिंकोप को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

सोमैटोजेनिक

सिंकोप सिंड्रोम संचार प्रणाली और मस्तिष्क के पुराने रोगों की उपस्थिति के कारण होता है

एनीमिया (रक्त विकृति) के कारण बेहोशी;
कार्डिएक सिंकोप कार्डियक आउटपुट में तेज कमी के कारण होता है, यानी रक्त की मात्रा जो हृदय की मांसपेशी से प्रति यूनिट समय में निर्देशित होती है। ऐसी स्थितियां गंभीर हृदय विकृति में होती हैं, उदाहरण के लिए - रोधगलन या नाकाबंदी।
ग्लूकोज के स्तर में कमी की दिशा में तेज उछाल के कारण चेतना का नुकसान, जो अक्सर साथ होता है मधुमेह;
बिगड़ा हुआ काम के कारण फुफ्फुसीय बेहोशी श्वसन प्रणाली, उदाहरण के लिए, अस्थमा या फुफ्फुसीय वातस्फीति के साथ।

बेहोशी का यह समूह एक व्यक्ति में एक तीव्र और गंभीर बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है, और एक हमला रोगी की गंभीर स्थिति के संकेतक के रूप में कार्य करता है।

तंत्रिकाजन्य

इस तरह के बेहोशी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों की स्थितियों में होती है।

इनमें शामिल हैं सिंकोप की वजह से नकारात्मक भावनाएं: भय, क्रोध, भय, भयानक दुर्घटना की तरह, उदाहरण के लिए। एक व्यक्ति खून की दृष्टि से या गंभीर दर्द से बाहर निकल सकता है। सबसे संवेदनशील व्यक्ति नस से रक्तदान करने की प्रक्रिया में बीमार हो जाते हैं।

न्यूरोजेनिक एटियलजि के सिंकोप का दूसरा समूह गंभीर संघों के उत्पन्न होने पर चेतना के नुकसान के मामले हैं। उदाहरण के लिए, एक लड़की का शारीरिक शोषण किया गया। जब एक अपराधी की पहचान की जाती है, तो न्यूरोजेनिक नेटवर्क एक शक्तिशाली उछाल देता है और बेहोशी होती है।

पृष्ठभूमि में ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप होता है अचानक संक्रमणएक ईमानदार स्थिति में झूठ बोलने वाला व्यक्ति।

विशिष्ट तंत्रिका क्षेत्रों की अत्यधिक जलन के परिणामस्वरूप चिड़चिड़ा बेहोशी हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति होश खो सकता है यदि उसकी कमीज का कॉलर उसे कुचल देता है, या, अपने सिर को पीछे फेंककर, वह लंबे समय तक बादलों में आकाश में देखता है।

चरम

अत्यधिक बेहोशी इसलिए होती है क्योंकि यह असामान्य वातावरण या मानव शरीर के लिए असामान्य स्थितियों में होता है।

शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के साथ (उदाहरण के लिए, अत्यधिक गर्मी में) हाइपोवोलेमिक बेहोशी हो सकती है;
जब कोई व्यक्ति पहाड़ों में होता है तो हाइपोक्सिया (हवा की कमी) बेहोशी का कारण बनता है;
हानिकारक पदार्थों (कार्बन मोनोऑक्साइड, शराब, आदि) के प्रभाव में मानव शरीर का नशा;

अनुचित दवा के कारण बेहोशी भी चरम पर है। इसके अलावा, दवाएं सबसे हानिरहित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक हमेशा निम्न रक्तचाप की ओर ले जाते हैं।

बहुघटकीय

ये एक साथ कई कारणों से बेहोशी की स्थिति हैं। एक उत्कृष्ट उदाहरण पुरुषों में रात में पेशाब के दौरान बेहोशी है। सबसे पहले, एक व्यक्ति अचानक क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक जाता है, और दूसरा, मूत्राशय के खाली होने के कारण।

इसी कारण से डॉक्टर नहाने में मादक पेय पीने की सलाह नहीं देते हैं। उच्च तापमान का शरीर पर प्रभाव पड़ता है, और शराब, पहले चरण में मस्तिष्क के जहाजों का विस्तार, चेतना के नुकसान का खतरा पैदा कर सकता है।

क्या होता है जब आप होश खो देते हैं

व्यक्ति अचानक गिर जाता है और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, जैसे:

चेहरे पर हल्का थप्पड़।
तेज आवाजें।
ठंडा या गर्म।
ताली।
स्लिवर्स।
दर्द।

यह स्थिति तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का परिणाम है। यदि कोई व्यक्ति काफी देर तक बेहोशी की स्थिति में रहता है, तो यह पहले से ही कोमा माना जाता है।

चेतना के नुकसान में बांटा गया है:

लघु अवधि। 2 सेकंड से 2-3 मिनट तक रहता है। ऐसे मामलों में, कोई विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है।
दृढ़। इस स्थिति के शरीर के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। और यदि आप समय पर आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो यह पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

चेतना के नुकसान की अभिव्यक्तियाँ बेहोशी के समान हैं।

लोक और अन्य तरीकों से उपचार

यह ज्ञात है कि अमोनिया एक व्यक्ति को होश में लाने में मदद करेगा, जिसे एक कपास पैड पर लगाया जाना चाहिए और सूंघने की अनुमति दी जानी चाहिए।

इसके अलावा, मानव शरीर पर प्रतिवर्त बिंदु होते हैं, एक तेज प्रेस जिस पर रक्त प्रवाह में वृद्धि होगी और बेहोशी की स्थिति से बाहर निकलने में मदद मिलेगी। ये बिंदु शीर्ष पर केंद्रित हैं और निचला होंठ... साथ ही, पेट के क्षेत्र में मालिश करने की सलाह दी जाती है।

ठंडे पानी के साथ छिड़काव सिंकोप से बाहर निकलने के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है, खासकर थर्मल फैनिंग के साथ।

बेहोशी और बेहोशी: क्या अंतर है?

वे कारणों और संभावित परिणामों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। तो, बेहोशी के साथ, कारण मस्तिष्क में बहने वाले रक्त की मात्रा में कमी है, जो रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ है।

यदि 5 मिनट से अधिक समय तक चेतना का नुकसान होता है, तो मस्तिष्क के ऊतकों को गंभीर क्षति हो सकती है, जिसका प्रभाव व्यक्ति के जीवन पर पड़ेगा। ऐसी स्थितियों के कारण हृदय रोग, मिर्गी, स्ट्रोक हो सकते हैं।

ये दोनों राज्य अपनी अवधि में भिन्न हैं। तो, बेहोशी आमतौर पर कुछ सेकंड तक रहती है, लेकिन 5 मिनट से अधिक नहीं। चेतना का नुकसान 5 मिनट से अधिक माना जाता है।

ऊपर, हमने जांच की कि किन कारणों से बेहोशी और चेतना का नुकसान हो सकता है। क्या अंतर है और रिकवरी कैसे हो रही है, हम आगे अध्ययन करेंगे।

बेहोशी के बाद, सभी प्रतिवर्त, शारीरिक और तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं जल्दी से बहाल हो जाती हैं।

चेतना के नुकसान के बाद, उपरोक्त प्रतिक्रियाओं की वसूली बहुत धीमी गति से होती है या वे बिल्कुल भी ठीक नहीं होती हैं। यह उस समय पर निर्भर करता है जब व्यक्ति ने बेहोशी में बिताया हो। जितना लंबा होगा, ठीक होना उतना ही मुश्किल होगा। साथ ही, यह स्वयं रोग से प्रभावित होगा, अर्थात चेतना के नुकसान का कारण।

जब कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो एक नियम के रूप में, कोई स्मृति हानि नहीं होती है, साथ ही ईसीजी के दौरान कोई भी परिवर्तन होता है।

एक व्यक्ति के जागने के बाद, उसे याद नहीं हो सकता है कि क्या हुआ था, और सबसे अधिक संभावना है, ईसीजी में बदलाव दिखाई देंगे।

बीमारी के कारण बेहोशी

संवहनी रोग

एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों का स्टेनोसिस सेरेब्रल परिसंचरण के पुराने विकार होते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ स्मृति, नींद और सुनवाई के साथ, अलग-अलग अवधि के आवधिक बेहोशी देखी जा सकती है।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

झटका

कार्डिएक पैथोलॉजी

दिल और बड़े जहाजों के दोष प्रणालीगत परिसंचरण और मस्तिष्क के कुपोषण में रक्त की अपर्याप्त रिहाई को भड़काते हैं। तीव्र रोधगलन अक्सर हृदय की सिकुड़न क्षमता में तेज गिरावट के कारण चेतना के नुकसान से जटिल होता है। इसके अलावा, गंभीर लय गड़बड़ी सिंकोप में जाती है: बीमार साइनस सिंड्रोम, एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, ट्रांसवर्स हार्ट ब्लॉक और लगातार एक्सट्रैसिस्टोल। मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम एक विशिष्ट ताल गड़बड़ी है जिसमें चेतना के नुकसान के हमले होते हैं।

पल्मोनरी पैथोलॉजी

मधुमेह

वेगस तंत्रिका के प्रतिवर्त क्षेत्रों की जलन के साथ रोग

यह एक पेट का अल्सर है और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ, विशेष रूप से विनाशकारी, वेगस तंत्रिका की जलन पैदा करता है, जो हृदय को संक्रमित करता है। नतीजतन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को रक्त की आपूर्ति की स्थिति बिगड़ जाती है।

अन्य कारण

रक्तस्राव, उल्टी या दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज कमी से मस्तिष्क को पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना असंभव हो जाता है।
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया जहाजों को समय पर और पर्याप्त रूप से बदलते बाहरी वातावरण की आवश्यकताओं के लिए लुमेन को समायोजित करने की अनुमति नहीं देता है। परिणाम अचानक दबाव बढ़ने के साथ बेहद लगातार बेहोशी है।
न्यूरोटॉक्सिक सांप के जहर, शराब और इसके सरोगेट्स, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों के साथ जहर भी बेहोशी का कारण बनता है
चेतना का नुकसान एंटीसाइकोटिक्स, हिप्नोटिक्स, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, गैंग्लियन ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आइसोनियाज़िड डेरिवेटिव्स का एक साइड इफेक्ट हो सकता है।
गुर्दे की विफलता में यूरीमिया से बेहोशी हो सकती है।
कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर्स की अतिसंवेदनशीलता से बेहोशी हो सकती है।

गहरी बेहोशी के कारण

गहरी बेहोशी के बारे में कुछ शब्द। यह चेतना का अचानक नुकसान है। मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कमी चयापचय और ऑक्सीजन और ग्लूकोज की आपूर्ति को बाधित करने में योगदान करती है।

इस स्थिति के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम होना ऐसी बीमारियों का परिणाम हो सकता है:

अतालता।
दिल की धड़कन रुकना।
शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय समारोह का उल्लंघन।

2. मस्तिष्क, या हाइपोक्सिया को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति। ऊपरी श्वसन पथ के गंभीर संक्रमण में हो सकता है।

3. रक्त शर्करा के स्तर में तेज गिरावट।

चेतना के नुकसान के साथ गहरी बेहोशी एक बड़ा खतरा है, क्योंकि इससे मस्तिष्क का ऑक्सीकरण हो सकता है।

यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने और शरीर की पूरी जांच करने की तत्काल आवश्यकता है।

सिंकोप का वर्गीकरण

रिफ्लेक्स दर्द, गंभीर भय, भावनात्मक तनाव, खांसने, छींकने, पेशाब करने, निगलने, शौच करने, आंतरिक अंगों में दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शारीरिक परिश्रम के दौरान विकसित होता है।
ऑर्थोस्टेटिक भार से जुड़ा सिंकोप मधुमेह मेलिटस, एमाइलॉयडोसिस, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने, पार्किंसंस रोग, रक्त की मात्रा में गिरावट और नसों में रक्त प्रतिधारण के साथ हो सकता है।
कार्डियोजेनिक हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से जुड़े होते हैं।

चेतना के नुकसान या बेहोशी के बाद निदान

बेहोशी और चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किए जाने के बाद, और व्यक्ति को होश आ गया, इसके प्रकट होने वाले लक्षणों का विश्लेषण करना आवश्यक है।

पर ध्यान दें:

बेहोशी और चेतना के नुकसान के साथ कई खतरे हो सकते हैं। विकासशील परिणामों के बीच अंतर क्या है यह कई कारकों और शरीर में कुछ बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए:

रक्त शर्करा में तेज गिरावट के कारण मधुमेह मेलेटस में बेहोशी कोमा में बदल सकती है।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पीड़ित चेतना खो देता है, मस्तिष्क हाइपोक्सिया सेट हो जाता है, मायोकार्डियल मांसपेशियों का संकुचन बाधित होता है।
के बाद चेतना का नुकसान शारीरिक गतिविधिया इसके दौरान - यह एक गंभीर हृदय विकृति का संकेत है।
चेतना के नुकसान के दौरान वृद्ध लोगों में हृदय विकृति की एक उच्च संभावना है।
गंभीर हृदय रोग इसके काम में रुकावट और बेहोशी से पहले 5 सेकंड से अधिक होने का संकेत देते हैं।
चेतना के नुकसान के साथ, प्रकट होने वाले आक्षेप न केवल मिर्गी का संकेत दे सकते हैं, बल्कि हृदय रोग के कारण होने वाले सेरेब्रल इस्किमिया भी हो सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को हृदय संबंधी विकृति है, तो चेतना की हानि को एक बहुत ही गंभीर लक्षण माना जाना चाहिए।
यदि रोगी को दिल का दौरा पड़ा है और उसे एनजाइना पेक्टोरिस, कार्डियोमेगाली और अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के लक्षण हैं, तो बेहोशी घातक हो सकती है।

चेतना के अल्पकालिक नुकसान के साथ, बेहोशी, इस स्थिति के कारण को स्पष्ट करने के लिए परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। कौन से - हम आगे विचार करेंगे:

बहिष्कृत करने के लिए वनस्पति दुस्तानताएक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता है।
हाइपोटेंशन को बाहर करने या उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है।
कार्डियक पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, हार्ट होल्टर।
पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए मस्तिष्क के जहाजों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड, डॉप्लरोग्राफी।

यदि चेतना का नुकसान हुआ था, तो ऐसी परीक्षाओं की आवश्यकता होगी:

हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।
फेफड़ों की जांच के लिए एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
एलर्जी के लिए नमूने लें और एलर्जी की उत्पत्ति के अस्थमा पर संदेह होने पर एलर्जी विशेषज्ञ से मिलें।
बाहरी श्वसन का आकलन करने के लिए स्पाइरोग्राफी करवाएं।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि 40 वर्ष से कम आयु के रोगी के साथ बेहोशी होती है और कार्डियोग्राम में कोई असामान्यताएं नहीं हैं, तो न्यूरोलॉजिकल लाइन के साथ कारण की तलाश करना आवश्यक है। यदि, 40 के बाद, हृदय के कार्डियोग्राम पर क्षति के कोई संकेत नहीं हैं, तब भी आपको इसकी पूरी जांच के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है।