Fyzioterapia s Dimexidom z ktorého pólu vstúpiť. Ako sa postup vykonáva

Lekárska elektroforéza

Lekárska elektroforéza - kombinácia pôsobenia jednosmerného elektrického prúdu na telo a liečivej látky zavedenej s jeho pomocou. V čom liečivé účinky podaného liečiva sa pridávajú k mechanizmom pôsobenia DC. Závisia od mobility, spôsobu podania, množstva liečiva vstupujúceho do tela a oblasti jeho podania. Liečivé látky sa v roztoku rozkladajú na ióny a nabité hydrofilné komplexy. Keď sa takéto roztoky umiestnia do elektrického poľa, ióny v nich obsiahnuté sa pohybujú smerom k opačným elektrickým pólom (elektroforéza), prenikajú hlboko do tkanív a majú terapeutický účinok. Z podložky pod kladnou elektródou sa do tkanív tela zavádzajú kovové ióny (z roztokov solí), ako aj kladne nabité častice zložitejších látok; z tesnenia pod zápornou elektródou - kyslé radikály, ako aj negatívne nabité častice komplexných zlúčenín.

Schopnosť prieniku iónov liečivých látok závisí od ich štruktúry a od stupňa elektrolytickej disociácie. V rôznych rozpúšťadlách nie je rovnaký a je určený ich dielektrickou konštantou (ε). Liečivé látky rozpustené vo vode majú vysokú pohyblivosť v elektrickom poli (). Vodné roztoky glycerín () a etylalkohol () sa používajú na disociáciu látok nerozpustných vo vode. Zavedenie liekov v ionizovanej forme zvyšuje ich mobilitu a zvyšuje farmakologický účinok. Komplikácia štruktúry lieku znižuje jeho pohyblivosť.

Schéma elektroforézy

Podané liečivé látky prenikajú do epidermis a hromadia sa v horných vrstvách dermis, z ktorých difundujú do ciev mikrovaskulatúry a lymfatických ciev. Ochranná lehota rôzne drogy z kožného "depa" sa pohybuje od 3 hodín do 15-20 dní. To určuje dlhodobý pobyt liečivých látok v tele a ich predĺžený terapeutický účinok. Množstvo liečiva, ktoré prenikne do tela elektroforézou, je 5-10% liečiva použitého počas liečebného postupu. Zvýšenie koncentrácie roztokov (nad 5%) na zvýšenie množstva látok zavedených do tela nezlepšuje liečený účinok. V tomto prípade vznikajú elektroforetické a relaxačné brzdné sily v dôsledku elektrostatickej interakcie iónov (Debye-Hückelov jav). Inhibujú pohyb iónov liečiva do tkanív.

Farmakologické účinky liečivých látok vstupujúcich do tela sa prejavujú pri podávaní silné lieky a kovové ióny v malých množstvách. Lieky pôsobia lokálne na tkanivá pod elektródami. Sú schopné vyvolať výrazné reflexné reakcie príslušných orgánov, zvýšiť ich prietok krvi a stimulovať regeneráciu tkanív. Napríklad ióny jódu zavedené do tela pomocou elektroforézy zvyšujú disperziu spojivového tkaniva a zvyšujú stupeň hydrofilnosti proteínov:

Lítiové ióny rozpúšťajú lítiové soli kyseliny močovej.

Ióny medi a kobaltu aktivujú metabolizmus pohlavných hormónov a podieľajú sa na ich syntéze.

Ióny horčíka a vápnika majú výrazný hypotenzívny účinok.

Ióny zinku stimulujú regeneráciu a majú fungicídny účinok.

Niektoré zo zavedených látok môžu zmeniť funkčné vlastnosti kožných vlákien hmatovej a bolestivej citlivosti. Na základe toho kombinovaný účinok elektrického prúdu a lokálnych anestetík spôsobuje zníženie toku impulzov z bolestivého ložiska a vytvára analgetický účinok jednosmerného prúdu. Takéto javy sú vyjadrené pod katódou. Neustále zmeny elektrického prúdu farmakologická kinetika a farmakologická dynamika podávaných liekov. Výsledkom kombinovaného pôsobenia sú terapeutické účinky väčšiny z nich (s výnimkou niektorých antikoagulancií, enzýmových a antihistaminiká) sú potencované. Látky vstupujúce do kože sa hromadia lokálne. To vám umožní vytvoriť významné koncentrácie týchto látok v povrchovo postihnutých oblastiach. Pri tomto spôsobe podávania nedochádza k vedľajším účinkom orálneho a parenterálneho podávania liekov. Účinok balastných zložiek je slabý a roztoky nevyžadujú sterilizáciu. To umožňuje ich použitie v teréne. V patologických ložiskách je tiež možné akumulovať liečivé látky (najmä antibiotiká). vnútorné orgány(intraorgánová elektroforéza), cytostatiká a imunostimulanty v nádoroch (elektrochemoterapia). Súčasne sa koncentrácia liečiv v medzielektródových tkanivách zvyšuje 1,5-krát.

Celkové množstvo elektriny prejdenej látkou by nemalo presiahnuť 200 príveskov. Množstvo použitej liečivej látky zvyčajne nepresahuje jej jednotlivú dávku na parenterálne a orálne podanie.

Galvanizácia

Terapeutická metóda, pri ktorej sa využíva pôsobenie jednosmerného prúdu nepatrnej sily na telo, sa nazýva tzv galvanizácia. Môže za to starý názov pre jednosmerný prúd – galvanický prúd. Primárne pôsobenie prúdu na tkanivá tela je spojené s pohybom iónov elektrolytov a iných nabitých častíc v tkanivách. K separácii iónov a tým aj k zmene koncentrácie iónov v rôznych prvkoch tkanivových štruktúr dochádza v dôsledku rozdielnej pohyblivosti iónov, ako aj ich oneskorenia a akumulácie v polopriepustných membránach, v tkanivových prvkoch, mimo a vnútri buniek. . To spôsobuje zmenu funkčného stavu bunky a iných fyziologických procesov v tkanivách. Terapeutické pôsobenie jednosmerný prúd závisí od tohto javu. Zmena koncentrácie iónov v tkanivových formáciách je teda základom primárneho pôsobenia jednosmerného prúdu na ľudský organizmus.

V dôsledku rôznej pohyblivosti, ako aj prítomnosti membrán na semipermeabilných membránach, dochádza k separácii iónov a tým k zmene koncentrácie v rôznych prvkoch tkanivových štruktúr. Podľa iónovej teórie podráždenia P.P. Lazarev, deštrukcia určitého pomeru koncentrácie iónov nachádzajúcich sa na oboch stranách plášťa spôsobuje v bunke stav excitácie, ktorý je reakciou na pôsobenie elektrického prúdu. Primárny význam má v tomto prípade pomer koncentrácie jednomocných iónov Na a K ku koncentrácii dvojmocných iónov Ca a Mg.

Zvýšenie tohto pomeru spôsobuje excitačnú odozvu a zníženie inhibičnej odozvy. Najmä pôsobenie v oblasti katódy, keď je prúd uzavretý, je spojené so zvýšením koncentrácie mobilnejších jednomocných iónov, najmä K a Na, a so zvýšením excitability v oblasti anódy. koncentrácia menej pohyblivých, a preto zostávajúcich v prebytku v blízkosti anódy, dvojmocných iónov Ca, Mg atď.

Počas galvanizácie sa do tkanív pomocou elektród privádza jednosmerný prúd s napätím 60-80 V, prúd 5 až 15 mA, s prúdovou hustotou nepresahujúcou 0,1 mA / cm2. Neklaďte kovové elektródy priamo na pokožku. Pretože produkty elektrolýzy roztoku chloridu sodného obsiahnutého v tkanivách sa vytvorili na povrchu elektród, roztok stolová soľ obsiahnuté v pote, majú kauterizačné vlastnosti a spôsobujú popáleniny kože. Na to použite dostatočne hrubé tesnenie (1) (pozri obr. 1) z hygroskopického materiálu (z bicykla, flanelu alebo vodivého špongiového materiálu) s hrúbkou aspoň 1 cm, ktorého rozmery sú 1,5 - 2 cm väčší ako sú rozmery kovovej platne po celom obvode. Tesnenie sa navlhčí vodou alebo miernym fyziologickým roztokom. Absorbuje produkty sekundárnych reakcií na elektróde. Táto podložka je umiestnená na povrchu kože pod elektródou (2). Podložka s elektródou sa spevní a pevne pritlačí k telu na správnom mieste pomocou turniketov alebo elastických obväzov (3). Vankúšiky sú sterilizované vyvarením a opätovne použité.

Na dodávanie jednosmerného prúdu do postihnutej oblasti tela pacienta sa používajú elektródy vhodných tvarov a veľkostí. Elektróda pozostáva z kovovej platne alebo iného materiálu, ktorý je vysoko vodivý. Ako materiál pre elektródy sa používa pocínované olovo. Na jednej strane má mäkkosť, na druhej tvorí najviac neaktívny ión. Preto sa ióny olova nezúčastňujú na tvorbe prúdu.

Na pripojenie elektród ku svorkám zariadenia sa používajú lankové izolované vodiče.

Pri príprave na galvanizáciu sa hydrofilné podložky ponoria do horúcej vody z vodovodu, potom sa mierne vytlačia a priložia na postihnuté miesta tela spolu s vodivými platňami spojenými s lankami. Drôty sú spojené s platňami špeciálnymi pružinovými sponami, spájkované alebo aplikované na platňu. Všetky spolu sú pevne obviazané elastickým obväzom, vylisované vrecia s pieskom. Je potrebné starostlivo skontrolovať pevné a rovnomerné priľnutie vankúšikov k telu a nemožnosť kontaktu s kovovou časťou elektródy, ako aj absenciu odrenín, škrabancov a iných porušení epidermálnej vrstvy na koži pod elektródami. (v extrémnych prípadoch môže byť malý defekt kože prekrytý kúskom vaty alebo gázy s vazelínou).

Elektrická vodivosť jednotlivých častí tela nachádzajúcich sa medzi elektródami aplikovanými priamo na povrch tela výrazne závisí od odporu kože a podkožných vrstiev. Vo vnútri tela sa prúd šíri najmä krvou a lymfatické cievy, svaly, membrány nervových kmeňov. Odolnosť kože je zase určená jej stavom: hrúbkou, vekom, vlhkosťou atď. Na tele pacienta sa používa priečne, pozdĺžne alebo šikmé usporiadanie elektród. Vzdialenosť medzi protiľahlými okrajmi oboch elektród by nemala byť menšia ako šírka jednej z elektród. Zvyčajne sa používajú elektródy rovnakej veľkosti. V niektorých prípadoch, ak je potrebné zvýšiť účinok prúdu na určitú časť tela, sa na ňu umiestni elektróda s menšou plochou v porovnaní s druhou. Ak je potrebné ovplyvniť oblasť malých kĺbov na rukách a nohách, použite ploché vaničky (jedno- alebo dvojkomorová vaňa). V tomto prípade sa kovová elektróda spustí do vody kúpeľa čo najďalej od ponorenej časti tela tak, aby sa vylúčil náhodný kontakt tela s kovovou časťou elektródy; druhá elektróda je umiestnená proximálne - na paži alebo nohe pacienta, v cerviko-skapulárnej alebo driekovej oblasti chrbtice.

Na galvanizáciu sa používa prístroj Potok - 1. Galvanizačné zariadenie je regulovaný zdroj konštantného prúdu napájaný zo siete. Zariadenie má telo z nárazuvzdorného polystyrénu, pozostávajúce z vlastného tela a odnímateľného dna.

Miliampérmeter (1), umiestnený vľavo na hornej stene puzdra, ktorý slúži ako ovládací panel. Gombík regulátora prúdu "3", - napravo od ampérmetra - prepínač prúdových rozsahov a limitov miliampérmetrové merania "5mA – 50mA" "4", kontrolka "2", vypínač "On-Off" (5), výstupné zásuvky (6) ("+" - červené tlačidlo, "-" - čierne tlačidlo).

Pred vykonaním postupov je potrebné skontrolovať správnu inštaláciu vypínača sieťového napätia. Otočte sieťový vypínač do polohy "Vypnuté", prepínač rozsahu do polohy "5 mA" a gombík nastavenia prúdu do nulovej polohy. Zapojte napájací kábel do elektrickej zásuvky. Pripojte prepojovacie vodiče k výstupným svorkám a upevnite vybrané elektródy v ich svorkách. Aplikujte elektródy s tesnením navlhčeným vodou alebo liečivým roztokom na telo pacienta (pri vykonávaní procedúr medicinálnej elektroforézy). Zapnite sieťové napätie (kontrolka na ovládacom paneli sa rozsvieti) a plynulým otáčaním gombíka regulátora nastavte požadovanú hodnotu prúdu. Treba mať na pamäti, že počas prvých minút po začiatku procedúry sa odpor tela mierne znižuje, čo vedie k zvýšeniu prúdu. Z tohto dôvodu je na začiatku postupu potrebné sledovať aktuálnu hodnotu a v prípade potreby ju upraviť. Ak chcete znížiť rozsah prúdu, najprv nastavte gombík nastavenia prúdu do počiatočnej polohy a vyberte elektródy z pacienta. V prípade prerušenia práce vypnite napájanie zo siete otočením rukoväte hlavného vypínača do polohy „vypnuté“.

Zapnutie prúdu by malo začať od nuly, narastať veľmi postupne a hladko, bez trhania a trhania. Vypnutie by malo byť tiež veľmi plynulé na nulu. Na konci postupu je potrebné zariadenie vypnúť a odpojiť od neho vodiče.

Všeobecný postup galvanizácie sa vykonáva pomocou kúpeľov naplnených vodou, do ktorých sú ponorené končatiny pacienta. Ak je potrebné zvýšiť koncentráciu určitých iónov v celom tele, potom sa na tento účel používa štvorkomorový kúpeľ.

Prúd dodávaný pacientovi sa dávkuje podľa hustoty - pomeru sily prúdu k ploche elektródy. Prípustná prúdová hustota pre lokálnu galvanizáciu by nemala presiahnuť 0,1 mA / cm2. o celkové dopady prípustná prúdová hustota je rádovo nižšia - 0,01 mA / сm 2 - 0,05 mA / сm 2. Okrem objektívnych ukazovateľov pri dávkovaní zohľadnite a subjektívne vnemy chorý. Počas zákroku by mal počas zákroku pociťovať pod elektródami jemné brnenie (brnenie). Výskyt pálenia slúži ako signál na zníženie hustoty vedeného prúdu. Trvanie procedúr, frekvencia celkový počet ich priebeh liečby závisí od povahy, štádia a fázy ochorenia, Všeobecná podmienka pacienta a jeho individuálnych charakteristík.

Trvanie galvanizácie nepresiahne 20 - 30 minút. Na priebeh liečby sa zvyčajne predpisuje 10 - 15 procedúr. V prípade potreby sa do jedného mesiaca vykoná druhý cyklus galvanizácie.

Galvanizácia sa kombinuje s vysokofrekvenčnou magnetoterapiou (galvanoinduktotermia), peloidoterapiou (galvanopeloidoterapia) a akupunktúrou (galvanoakupunktúra).

Výhody metódy elektroforézy liekov zahŕňajú:
1.vytvorenie kožného depa, v ktorom sa liečivé látky nachádzajú od 1 do 3 dní,
2. vplyv priamo na patologické ohnisko,
3.významné zníženie fyziologických reakcií,
4. bezbolestné podávanie liečivých látok.
Pri úprave je indikovaná galvanizácia
- poranenia a choroby periférnych nervový systém- PNS (plexitída, radikulitída, mono- a polyneuropatia, neuralgia atď.),
- traumy a choroby centrálneho nervového systému (kraniocerebrálne a miechové poranenia, poruchy prekrvenia mozgu a miechy),
- vegetatívna dystónia, neurasténia a iné neurotické stavy,
- ochorenia tráviaceho systému, vyskytujúce sa s poruchou motorickej a sekrečnej funkcie ( chronická gastritída, kolitída, cholecystitída, biliárna dyskinéza, žalúdočný vred a dvanástnik),
- hypertenzná a hypotonická choroba, angina pectoris, ateroskleróza v počiatočné štádiá,
- chronické zápalové procesy v rôzne telá a tkaniny,
- chronická artritída a periartritída traumatického, reumatického a metabolického pôvodu.
KONTRAINDIKÁCIE pre galvanizáciu:
novotvary, akútne zápalové a hnisavé procesy, systémové ochorenia krvi, výrazná ateroskleróza, hypertonické ochorenieŠtádium III, horúčka, ekzém, dermatitída, rozsiahle porušenia bezúhonnosť koža a poruchy citlivosti kože v miestach aplikácie elektród, sklon ku krvácaniu, gravidita, individuálna intolerancia na galvanický prúd.
INDIKÁCIE PRE LIEKOVÚ ELEKTROFORÉZU
sú veľmi široké - sú určené farmakoterapeutickými vlastnosťami injekčného lieku s povinným zohľadnením indikácií na použitie jednosmerného prúdu. Na všeobecné opatrenie Liečivovú látku možno vypočítať najmä pri funkčných vegetatívno-cievnych poruchách a stavoch, pri ktorých postačuje mikrodávka liečiva.
Kontraindikácie elektroforézy liekov sú rovnaké ako pri galvanizácii, ako aj individuálna intolerancia liekov.

ELEKTRICKÁ BEZPEČNOSŤ.

Jednou z najdôležitejších úloh pri vývoji, priemyselnej výrobe a prevádzke elektromedicínskych zariadení je zabezpečenie úplnej elektrickej bezpečnosti pre obsluhujúci personál a pacientov. Hlavným ochranným prostriedkom proti pôsobeniu elektrického prúdu na telo je ochranné uzemnenie, uzemnenie. Úraz elektrickým prúdom v tele môže byť vo forme úrazu elektrickým prúdom alebo úrazu elektrickým prúdom. Úraz elektrickým prúdom je výsledkom vonkajšieho miestna akcia prúd na tele: elektrické popáleniny, elektrometalizácia kože, známky prúdu. Elektrické popáleniny sú dôsledkom tepelného pôsobenia prúdu prechádzajúceho ľudským telom alebo vznikajú pri pôsobení elektrického oblúka, ku ktorému zvyčajne dochádza pri skratoch v inštaláciách s napätím vyšším ako 1000 V. Elektrické známky prúdu, ktoré sú kožnými léziami vo forme ostro ohraničených zaoblených škvŕn, vznikajú v miestach vstupu a výstupu prúdu z tela v tesnom kontakte s napätými časťami ľudského tela. Elektrický šok je excitácia telesných tkanív pôsobením prúdu, ktorá je sprevádzaná nedobrovoľnou kŕčovou kontrakciou svalov. Elektrický šok môže spôsobiť najvážnejšie poškodenie, ktoré zasiahne vnútorné orgány človeka: srdce, pľúca, centrálny nervový systém a iné srdcové poruchy (arytmie, fibrilácia komôr), dýchacie ťažkosti, šok, v obzvlášť závažných prípadoch môže viesť k smrti. dostať elektrický šok. Účinok elektrického prúdu na telo závisí od veľkého množstva rôznych faktorov, z ktorých hlavné sú: veľkosť prúdu určená napätím a odporom tela aplikovaným na telo, typ a frekvencia prúdu, trvanie expozície, dráha prúdu.

Veľkosť prúdu je hlavným parametrom, ktorý určuje stupeň poškodenia. pocity prúdu s frekvenciou 50-60 Hz sa objavujú pri prúde 1 mA, keď sú elektródy stlačené rukami, kŕče v rukách začínajú, keď sa prúd zvýši na 5-10 mA, pri prúde 12-15 mA je už ťažké odtrhnúť od elektród. Pri 50-80 mA nastáva paralýza dýchania a pri 90-100 mA a trvaní expozície 3 sekundy alebo viac nastáva paralýza srdca. Pri pôsobení jednosmerného prúdu môžu byť zodpovedajúce reakcie v momente uzavretia a otvorenia obvodu a nastať, keď je veľký. Takže pocity konštantného prúdu sa objavujú pri 5-10 mA, ťažkosti s dýchaním pri 50-80 mA, paralýza dýchania - pri 90-100 mA.

Elektrický odpor tela nie je konštantný. Pri nízkych frekvenciách je determinovaný najmä odporom rohovej vrstvy. Pri neporušenej suchej pokožke je jej objemový odpor asi 10 Ohm ∙ m. Keď je pokožka mokrá, jej odolnosť sa môže znížiť desiatky a stovky krát.

Kožný odpor je nelineárna veličina, závisí od veľkosti a času pôsobenia napätia, výrazne klesá po rozpade jeho hornej vrstvy. Odolnosť pokožky tiež klesá s teplom a zvýšeným potením, ku ktorému dochádza pri veľkej kontaktnej ploche a výraznom kontaktnom tlaku. Odolnosť vnútorných orgánov prakticky nezávisí od vyššie uvedených faktorov a rovná sa 1000 Ohm.

trvanie pôsobenia prúdu na telo je nanajvýš dôležité, aby sa predišlo nehode. prúd sa zvyšuje s klesajúcim trvaním účinku bez toho, aby spôsobil paralýzu alebo srdcovú fibriláciu.

dôležitá je dráha prúdu v ľudskom tele. prípady úrazov, pri ktorých prúd prechádza srdcom a pľúcami, t.j. z ruky do ruky alebo z ruky do nohy sú obzvlášť nebezpečné.

Najbežnejšie sú úrazy elektrickým prúdom spojené s dotykom kovových častí, ktoré sú napájané zo siete. Môžu to byť sieťové vodiče, kovové puzdrá výrobkov s poškodenou izoláciou a skrat siete k puzdru. Dotykové napätie sa zníži približne toľkokrát, koľkokrát je odpor uzemnenia menší ako odpor ľudského tela. Odpor ochranného uzemnenia používaného pri prevádzke elektromedicínskeho zariadenia by nemal byť väčší ako 4 ohmy. Elektromedicínske prístroje a prístroje majú pracovnú časť napojenú na prúd alebo dotýkajúcu sa tela pacienta (elektródy, žiariče, senzory). elektrická energia sa prenáša do tkanív tela pacienta pomocou pracovnej časti pri použití terapeutických, chirurgických elektromedicínskych prístrojov. biopotenciály sú vnímané pomocou pracovnej časti pri použití diagnostických elektromedicínskych prístrojov. Prítomnosť pracovnej časti vedie k spojeniu pacienta so zariadením a k zvýšenému riziku úrazu elektrickým prúdom. elektrický prúd sa využíva na terapeutické účinky na organizmus v niektorých zdravotníckych pomôckach. Nesprávna prevádzka takýchto zariadení je spojená s možnosťou predávkovania.

Pacient v mnohých prípadoch nemôže reagovať na pôsobenie elektrického prúdu, môže byť paralyzovaný v narkóze. Pokožka pacienta je ošetrená dezinfekčnými prostriedkami a inými roztokmi a stráca svoje ochranné vlastnosti... Podmienky vykonávania diagnostických a terapeutických výkonov môžu byť veľmi odlišné, od kancelárie zdravotníckeho zariadenia až po obytné priestory. Vyžadujú sa rôzne prevádzkové podmienky Ďalšie požiadavky na elektrickú bezpečnosť zariadenia.

Základné požiadavky na elektrickú bezpečnosť elektromedicínskych prístrojov a prístrojov.

Jednou z hlavných požiadaviek na elektrickú bezpečnosť je vylúčiť možnosť náhodného kontaktu so živými časťami. Živé časti nesmú byť po odstránení prístupné, kryty, ventily a vymeniteľné časti. rôzne cesty používa sa na ochranu pred napätím. Ochranné uzemnenie sa vykonáva pomocou uzemňovacieho zariadenia pozostávajúceho z uzemňovacích vodičov a uzemňovacích vodičov.

Uzemňovače sú rozdelené na prirodzené a umelé. kovové konštrukcie a zariadenia železobetónových konštrukcií budov možno použiť ako prirodzené uzemňovacie vodiče. Ak chýbajú prirodzené uzemňovacie spínače alebo ak ich odpor presahuje 4 ohmy, sú potrebné umelé uzemňovacie zariadenia. výstupný výkon by mal byť čo najnižší. Aby sa predišlo úrazom elektrickým prúdom pri používaní zariadení so širokým rozsahom regulácie výstupného výkonu

Pri elektrochirurgických zariadeniach je veľmi dôležité, aby bola pasívna elektróda správne priložená k pacientovi a aby bola bezpečne pripojená k zariadeniu. Ako vyplýva z príkladov, použitie automatizačných prostriedkov môže výrazne znížiť riziko pre pacienta, ktoré môže byť spôsobené ako nezrovnalosťami v zariadení, tak aj neopatrným alebo nesprávnym konaním ošetrujúceho zdravotníckeho personálu.

Dnes si každý môže kúpiť elektroforézny prístroj v lekárni alebo v špecializovanom obchode. Toto zariadenie je možné používať doma. Preto sa tieto zariadenia často používajú na liečbu chorôb, ktoré sú spojené s obmedzenou fyzickou aktivitou.

Elektroforéza je kombinovaná metóda liečba, liečivá látka, ktorá sa do tela dostáva prúdom.

Na elektroforézu sa používajú látky, ktoré sa v roztokoch dislokujú na ióny.

Ako rozpúšťadlá sa používajú:

Destilovaná voda.
Fyziologický roztok s rôznymi hodnotami pH.
Pre látky slabo rozpustné vo vode je vhodné použiť dimetylsulfoxid (dimexid).

Prienik liečivých látok pokožkou sa znižuje od hlavy po päty:

Maximálna rozlišovacia schopnosť charakterizované pokožkou tváre.
Najväčšia rozlišovacia schopnosť kožu nôh a chodidiel.

Treba si uvedomiť, že penetrácia slizníc pri galvanickom podávaní látok je 2–2,5-krát väčšia ako penetrácia kožou. Hĺbka prieniku látok počas elektroforézy je približne 1 cm. S vekom sa kožný turgor znižuje, čo vedie k zníženiu množstva liečiva zavedeného do tela.

Pomerne nízka priepustnosť pokožky pre liečivé látky vedie k tomu, že asi polovica podania liečiva sa zadržiava v koži a vytvára tam depot, čo spôsobuje efekt „mikrokvapôčky“.

Elektroforéza je charakterizovaná dlhodobým vystavením liečivám. Ak pod pôsobením galvanického prúdu pretrváva do 4 hodín po sedení, antibiotiká zostanú v depe až 3 dni.

Epinefrín a norepinefrín sa z tela vylúčia do týždňa. Pomerne sľubnou modifikáciou liekovej elektroforézy je elektroforéza vnútorných orgánov, pri ktorej sa požadované liečivo podáva intravenózne a v období jeho najvyššej koncentrácie v krvi sa vykonáva galvanizácia príslušného orgánu.

Vykonávanie doma

Elektroforéza- sa vykonáva v zdravotníckych zariadeniach aj doma. Všetko, čo musíte urobiť, je postupovať podľa návodu na použitie zariadenia. Ale počet a trvanie sedení, ako aj použité lieky, musí predpísať ošetrujúci lekár.

Na zákrok je vhodné využiť služby lekára. Toto je obzvlášť dôležité, ak tento postup vykonávate prvýkrát. Lekár vás naučí správne používať a odpovie na všetky vaše otázky. Liečebné prístroje sa predávajú v špecializovaných predajniach a lekárňach.

Postup je pre človeka absolútne bezbolestný. Zahŕňa zavedenie určitých liekov do sliznice.

Okrem toho sa terapia uskutočňuje v dvoch smeroch:

Špeciálne vybrané prípravky.

Pre tento postup neexistuje žiadne vekové obmedzenie. Deti sa však zvyčajne liečia doma.

Pred vykonaním tohto postupu sa musíte poradiť s odborníkom alebo nezávisle preštudovať spôsoby inštalácie všetkých elektród. Získané znalosti vás zachránia pred nehodami. To znamená, že zabezpečí bezpečnosť.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal určiť:

Trvanie procedúry.
Používané lieky.
Aplikovaný prístroj.

Indikácie a kontraindikácie na použitie

Elektroforéza liečivých látok sa používa na liečbu miestnych a regionálnych procesov rôznej povahy:

Zápalové.
Dystrofické.
Alergické atď.

Elektrický prúd sa úspešne používa na:

Ochorenia stavcov.
Choroby centrálnej a periférny systém(encefalitída, myelitída, neuritída, pleasitída, radikulitída).
Neurózy (neurasténia).
Bronchiálna astma.
Hypertonicita svalov.
Osteochondróza.
S hrozbou potratu.
Pre problémy s počatím.
S ochorením obličiek.
Chronická hepatitída.
Cirhóza pečene.
Poškodenie pečene.
Dyskinéza žlčníka.

Postup elektroforézy je bezpečný a dostupný pre každého.

Existujú však choroby, pri ktorých je nežiaduce používať tieto zariadenia:

Zhubné novotvary.
Rôzne štádiá zástava srdca.
Hnisavé útvary na koži.
Rôzne kožné ochorenia(dermatitída, ekzém a iné).
Choroby genitourinárneho systému.
Zvýšená alebo znížená koagulácia krvi.
Je zakázané vykonávať postup so zvýšením telesnej teploty.
Okrem toho nemôžete používať zariadenia na elektroforézu. ak osoba trpí neznášanlivosťou elektrického prúdu.
Ak má pacient kovové protézy, potom by sa elektródy nemali prikladať na tvár.

Ak budete dodržiavať odporúčania lekára a dodržiavať pokyny špeciálneho zariadenia, potom postup prinesie pozitívny výsledok... V skutočnosti použitie elektroforézneho zariadenia doma nie je v žiadnom prípade horšie ako vykonávanie postupu v nemocnici.

Výhody a riešenia pre elektroforézu

Hlavné výhody liečby:

Liečivo prichádza vo forme iónov (najstráviteľnejšia forma).
Použitie minimálne dávky.
Nedochádza k prenikaniu látok do krvného obehu.
Droga preniká na požadované miesto.
Účinná látka hromadí na požadovanom mieste.
Injekčné drogy trvať dlho.
Neprítomnosť vedľajšie účinky ako aj alergie.
Pozitívny vplyv elektrický prúd do tkanív tela.
Procesy obnovy prejsť oveľa rýchlejšie.
Nízka cena.
Bezbolestnosť.

Roztok pozostáva z čistej vody a lieky... Počas tohto postupu sa používajú lieky, ktoré môžu preniknúť do vonkajšieho krytu tela. Počet a dávkovanie liekov určuje lekár.

Látky používané na elektroforézu:

aloe;
vitamín B1;
lidokaín;
mumiyo;
pachikarpin;
trypsín;
vitamín C;
bróm;
humisol;
panangín;
tanín;
atropín;
lidáza;
síran meďnatý;
platifillin;
eufylín;
baralgin;
kyselina nikotínová;
streptocid atď.;

Účinky a potenciálne vedľajšie účinky

Uvoľnenie hladkých svalov ktoré pokrývajú orgány.
Normalizácia práce s vnútornými orgánmi.
Pozitívny vplyv na syndróm bolesti.
Rýchlosť expozície sa zvyšuje lieky.
Na určitú dobu krvné cievy sa rozširujú.
Obnovenie fungovania všetky metabolické procesy v tele.

Samotný postup nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Zariadenia sú navrhnuté tak, aby ich bolo možné používať Obyčajní ľudia bez špeciálnych zručností.

Jediná komplikácia, ktorá môže nastať Ide o alergickú reakciu na použitý liek.

Spravidla sa táto komplikácia prejavuje nasledujúcimi reakciami tela:

žihľavka;
svrbivá vyrážka;
anafylaktický šok;
Quinckeho edém;

Prehľad zariadení

Dnes obchody predávajú veľký počet rôzne prístroje na fyzioterapiu.

Najpopulárnejšie zariadenia sú:

GR-2 (10 000 rubľov);
AGN-32 (8500 rubľov);
Stream-1 (11 000 rubľov);
MedTeKo;
Potok-Br (10 800 rubľov);
AGP-33 (5600 rubľov);
Elfor (2100 rubľov);

Tieto zariadenia sa vyznačujú nasledujúcim súborom vlastností:

Štandardné veľkosti.
Optimálny výkon.
Jednoduchá obsluha a servis.
Môže byť použité doma.

Čo môže nahradiť elektroforézu doma?

Galvanizácia je alternatívna metóda fyzioterapia. Kontaktné použitie elektrického prúdu (do 50 mA) a nízkeho (30–80 napätia) na terapeutické a rehabilitačné účely sa nazýva galvanizácia.

Účinky galvanického pokovovania:

Biofyzikálne. Elektrický prúd vstupuje do tela cez žľazy. Neskôr sa šíri cez krvné a lymfatické cievy. V dôsledku pôsobenia prúdu sa uskutočňuje elektrolýza molekúl vody a látok v nej rozpustených, čo vedie k prudkému zvýšeniu počtu voľných radikálov a zmenám pH a iónových podmienok.
Fyziologické. Zmeny pH a iónových podmienok, zvýšenie množstva voľných radikálov vedie k zrýchleniu prietoku:
- Redoxné reakcie.
- Intenzifikácia metabolizmu.
- Tkanivové dýchanie.
- Aktivácia enzýmových systémov.
- Zrýchlenie rýchlosti vedenia nervového vzruchu.

V dôsledku produkcie biologicky aktívnych látok, otvorenia rezervných kapilár, zvýšenia vaskulárnej permeability, hyperémie sa pozoruje v mieste aplikácie elektród až 2 hodiny. Okrem toho galvanický prúd zvyšuje prah excitability nervových zakončení.

Galvanický prúd má:

Vstrebateľný.
Protizápalové.
Regeneračné a akčné.

Vo všeobecnosti možno účinok galvanického prúdu na telo nazvať biostimulačným:

Štúdia vplyvu galvanický prúd na telo a telesné systémy ukázal, že stimuluje predĺženú miechu, retikulárnu formáciu a limbický systém, čím zvyšuje regulačnú úlohu centrálneho nervového systému.
Vykazuje mierny bronchodilatačný účinok a pomáha zlepšovať funkciu vonkajšieho dýchania.
Navyše, vedie to k poklesu krvný tlak, zníženie srdcovej frekvencie, zvýšenie kontraktilnej funkcie myokardu a zlepšenie koronárnej cirkulácie.
V rovnakom čase, zvyšuje to motorickú funkciu orgánov žalúdka a normalizuje kyslosť žalúdočného obsahu.
Dôležitý prvok akcie na telo je vplyv na endokrinný systém, má najmä schopnosť aktivovať produkty.
Galvanický prúd má určité imunomodulačné vlastnosti.
Navyše, aktivuje rôzne systémy.

Galvanický prúd sa úspešne aplikuje pri:

Ochorenia stavcov.
Choroby centrálneho a periférneho systému(encefalitída, myelitída, neuritída, radikulitída).
Neurózy(neurasténia), bronchiálna astma.
Choroby žalúdka, ktoré sa vyznačujú poruchou sekrécie a motility.
Pankreatitída je tiež indikáciou na použitie galvanického prúdu.

Dôležitým prvkom účinku je jeho schopnosť podporovať konsolidáciu kostí. Okrem toho sa úspešne používa pri klimakterických poruchách u žien.

Pojem "elektroforéza" sa skladá z dvoch častí - "elektro" a "foréza", kde "elektro" znamená elektrický prúd a "foréza" je preložená z gréčtiny ako prenos. Elektroforéza je pohyb nabitých častíc (iónov) v elektrickom poli vytvorenom o externý zdroj... Fyzikálny proces elektroforézy je dnes široko používaný v rôznych priemyselných odvetviach. Najčastejšie sa používa ako fyzioterapeutický postup a vo výskumných metódach na separáciu biologických látok.

Lekársky postup - lekárska elektroforéza

Elektroforéza, ako medicínsky postup, sa tiež nazýva ionoforéza, ionoterapia, ionogalvanizácia alebo galvanická ionoterapia, pričom všetky označujú rovnaký proces. Elektroforéza aplikovaná v lekárskej praxi je metóda elektroterapie, ktorá je založená na účinkoch jednosmerného prúdu a pôsobení liečiv dodávaných ...

0 0

Liečivá elektroforéza je účinok konštantného elektrického prúdu na telo v kombinácii so zavedením rôznych liečivých látok cez kožu alebo sliznice. Vo fyzioterapii je elektroforéza najobľúbenejšou metódou, pretože má mnoho pozitívnych účinkov na telo pacienta:

Znižuje intenzitu zápalový proces; má dekongestantný účinok; eliminuje bolestivý syndróm; relaxuje zvýšená svalový tonus; vytvára upokojujúci účinok; zlepšuje mikrocirkuláciu; urýchľuje proces regenerácie tkaniva; stimuluje produkciu biologicky aktívnych látok (napríklad vitamínov, stopových prvkov, hormónov); aktivuje obranyschopnosť organizmu.

Princíp metódy spočíva v tom, že liečivá vstupujú do tela cez medzibunkové priestory, mazové a potné žľazy vo forme pozitívnych alebo negatívnych častíc (iónov). Dávkovanie s elektroforézou je nízka: iba 2-10% z celkového objemu ...

0 0

Elektroforéza je fyzioterapeutický postup, pri ktorom je ľudské telo vystavené neustálym elektrickým impulzom s cieľom poskytnúť všeobecný a lokálny terapeutický účinok. Tiež pomocou elektroforézy sa lieky injikujú cez kožu a sliznice. Tento spôsob podávania liečiva má množstvo výhod oproti iným spôsobom podávania.

Existujú nasledujúce hlavné spôsoby podávania lieku:
pomocou elektroforézy; injekčná cesta (intramuskulárne, intravenózne, intradermálne, subkutánne); orálna cesta (cez ústa). Každá z vyššie uvedených metód má výhody aj nevýhody.

História elektroforézy

V roku 1809 nemecký vedec Ferdinand Reis, ktorý bol pozvaný na Moskovskú univerzitu, aby viedol katedru chémie, prvýkrát spomenul také pojmy ako elektroforéza a elektroosmóza (pohyb roztokov ...

0 0

Elektroforéza alebo ionoforéza je jednou z metód fyzioterapie, ktorej podstatou je zavedenie liečiva do postihnutého miesta pomocou galvanického (konštantného) elektrického prúdu bez poškodenia kože. Ako terapeutická metóda sa používa už viac ako 210 rokov, od roku 1802. Pri osteochondróze je elektroforéza predpísaná vo všetkých štádiách ochorenia a vo všetkých jeho formách: krčnej, hrudnej, bedrovej. Postup vám umožňuje znížiť bolestivý syndróm, odstrániť svalové kŕče a stimulovať mikrocirkuláciu krvi.

Princíp fungovania

Liečba osteochondrózy pomocou elektroforézy vám umožňuje dosiahnuť vynikajúce výsledky kvôli niektorým vlastnostiam postupu.

Elektroforéza na osteochondrózu hrudníka

Pod vplyvom nábojov jednosmerného elektrického prúdu sa ióny liečiva pohybujú z kladne nabitej elektródy na záporný alebo opačný smer (závisí to od použitých nábojov ...

0 0

Tento spôsob hardvérového podávania liekov, ktorý sa používa v rámci fyzioterapie, pomáha bezbolestne dodávať požadovaný liek priamo do patologického zamerania. Zistite, ktoré lieky je možné pomocou tohto postupu prepraviť do tela.

Čo je elektroforéza

Téma blahodarného vplyvu prúdu na zdravie človeka je vo vedeckej komunite skloňovaná už dlhší čas. Medikamentózna elektroforéza, ktorá sa v medicíne nazýva aj galvanoforéza, galvanizácia alebo ionoforéza, zahŕňa transformáciu pod vplyvom elektrických impulzov rôznych lieky na najmenšie častice - ióny s ďalším dodávaním týchto do problémových oblastí. Keď sa lieky podávajú hardvérom, väčšina z nich zostáva vo vrstvách dermis. Zvyšky sú transportované krvou a lymfou po celom tele.

Indikácie elektroforézy a...

0 0

Elektroforéza – týka sa fyzioterapeutických postupov a praktizuje sa s ňou viac ako s inými metódami rôzne choroby u dospelých a detí. Počas procedúry je ľudské telo vystavené elektrickým impulzom (jednosmerný prúd) generovaným špeciálnym prístrojom a poskytuje terapeutický účinok na všeobecnej a lokálnej úrovni. Súčasne sa lieky podávajú cez kožu alebo sliznice.

Exkurzia do histórie elektroforézy

Vedúca metóda fyzioterapie by nebola možná bez generátora trvalého prúdu, ktorý vytvoril taliansky fyzik A. Volta v 19. storočí.

Prvá reč o elektromóze, čo je pohyb roztokov cez kapiláry pod vplyvom elektrického poľa, sa uskutočnila už v roku 1809. Vtedy vedec z Nemecka Ferdinand Reis prvýkrát spomenul elektroforézu. Jeho výskum sa však veľmi nerozšíril.

V roku 1926 bol Arne Tiselius, švédsky biochemik, ...

0 0

Medicinálna elektroforéza je fyzioterapeutická metóda elektroterapie, ktorá spočíva v kombinovanom účinku galvanizácie (jednosmerný prúd nízkej sily a napätia) a liečiv na organizmus.

V ionoterapii, ako sa elektroforéza nazýva inak, sú nepochybné výhody galvanizácie doplnené mnohými výhodami kombinovaných účinkov liečivých látok a elektrického poľa na organizmus.

Princíp fungovania elektroforézy

Lieky sú prenášané elektrickým poľom do lézie v dôsledku objavenia sa elektrolytickej disociácie pôsobením prúdu, t.j. rozpadu liekov na rôzne nabité ióny a ich postup k elektródam opačného pólu cez orgány a tkanivá Ľudské telo... Pri približovaní sa k opačnej elektróde ióny podliehajú elektrolýze, t.j. strácajú náboj zo svojho obalu a stávajú sa atómami s vysokou fyzikálnou a chemickou aktivitou. Na neutralizáciu ich negatívnych účinkov na organizmus...

0 0

Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku: elektroforéza: čo to je a aké sú jej výhody oproti iným metódam liečby konkrétnej choroby? Liečba elektroforézou zahŕňa použitie elektrického prúdu a rôznych liekov súčasne. V tomto prípade sa lieky podávajú cez kožu alebo sliznice. Pozrime sa, aké pozitívne účinky má takáto fyzioterapia na organizmus, pri akých ochoreniach je najúčinnejšia a aké sú hlavné indikácie a kontraindikácie.

Indikácie pre postup

Takáto fyzioterapia sa môže vykonať pri diagnostikovaní v tele:

Patológie dýchacieho systému ( bronchiálna astma, zápal pľúc, akútne a chronická bronchitída tracheitída, zápal pohrudnice); ochorenia ucha, hrdla a nosa (nádcha, tonzilitída, zápal stredného ucha, sinusitída, čelná sinusitída); ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, vredy, cholecystitída, kolitída); patológie srdca a krvných ciev (hypotenzia, hypertenzia, ateroskleróza, ...

0 0

Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú v rôzne situácie- ako súčasť liečby na urýchlenie procesu hojenia, tak aj na kozmetické účely na zlepšenie vášho vzhľad... Účinnosť takýchto podujatí bola preukázaná a testovaná, vďaka čomu sú také populárne. Elektroforéza využíva elektrický prúd ako aktívny faktor, vďaka čomu je účinná pri napínaní pokožky tváre aj pri osteochondróze cervikálny chrbtica. Aby ste ocenili všetky pôžitky tohto postupu, musíte sa s ním podrobnejšie zoznámiť, pre ktoré bude tento článok užitočný.

Podstata postupu elektroforézy

Podstatu postupu možno posúdiť na základe jeho názvu, v ktorom časť „elektro“ hovorí o elektrickom prúde a „foréza“ sa prekladá ako prenos, prenos. Tento fyzioterapeutický postup teda predpokladá pôsobenie elektrických impulzov na ľudské telo alebo jeho špecifickú oblasť na určitý čas, ...

0 0

Ako vykonať elektroforézu doma?

Elektroforéza je kombinovaná metóda liečby, liek, ktorý sa zavádza do tela prúdom.

Na elektroforézu sa používajú látky, ktoré sa v roztokoch dislokujú na ióny.

Ako rozpúšťadlá sa používajú:

Destilovaná voda. Soľný roztok s rôznymi hodnotami pH. Pre látky slabo rozpustné vo vode je vhodné použiť dimetylsulfoxid (dimexid).

Prienik liečivých látok pokožkou sa znižuje od hlavy po päty:

Pokožka tváre sa vyznačuje maximálnou penetráciou. Najväčšou rozlišovacou schopnosťou je koža nôh a chodidiel ...

0 0

Lekárska elektroforéza: mechanizmus účinku

Mechanizmus účinku elektroforézy lieku je určený vplyvom galvanického prúdu a zvláštnosťou zavedenej látky. V prípade použitia neúčinných prostriedkov je hlavný účinok určený jednosmerným prúdom, silným - farmakologické vlastnosti a špecifickosť lieku.

Medikamentózna elektroforéza pôsobí na organizmus protizápalovo, vstrebateľný, lokálne anestetický, zlepšuje prekrvenie tkanív a vodivosť periférnych nervových vlákien, znižuje patologické impulzy z periférie, normalizuje funkčný stav centrálneho a autonómneho nervového systému.

Technika elektroforézy liekov

Technika elektroforézy liečiva sa výrazne nelíši od techniky galvanizácie. Okrem bežných elektród sa používa liečivá podložka z filtračného papiera alebo niekoľko vrstiev gázy navlhčenej liečivým roztokom. Lieky ...

0 0

Medicinálna elektroforéza má viacero označení, synonymá: galvanická ionoterapia, ionogalvanizácia, ionoterapia, ionoforéza, liečebná ionoforéza. Elektroforéza funguje podľa nasledujúceho princípu - ovplyvňuje Ľudské telo jednosmerný prúd a ovplyvňuje aj liek na elektroforézu, ktorý preniká na povrch kože a slizníc. Mnohostranné a rozšírené využitie medicinálnej elektroforézy zaručuje pozitívny výsledok liečby, ale len málo fyzioterapeutov vie odpovedať na otázku „ako často sa dá elektroforéza robiť?“.
Účinky elektroforézy na ľudské telo:

· Zlepšenie celkovej ochrannej reaktivity organizmu, čím sa zvýši ochranná schopnosť, ktorá zabráni rozvoju ďalších patologických ochorení · Začnú sa aktívne zintenzívňovať metabolicko-trofické procesy · Mobilizuje sa imunitný systém organizmu atď.

Elektroforéza sa vykonáva pre dospelých aj ...

0 0

Momentálne v liečbe rôzne choroby použiť rôzne metódy. Ak by skoršia medicína bola viac založená na medikamentózna terapia, teraz sa často predpisujú fyzioterapeutické procedúry. Pomáhajú rýchlejšie sa vyrovnať s chorobou. Musíte vedieť, že fyzioterapia zahŕňa veľa metód, s jednou z nich sa bližšie zoznámime. Zvážte, čo je elektroforéza liečiv, za akých patológií je indikovaný a či má kontraindikácie.

Podstata liečebnej metódy

Elektroforéza patrí medzi fyzioterapeutické postupy. Počas sedenia je telo pacienta vystavené elektrickým impulzom, aby sa dosiahol trvalý terapeutický účinok.

Na podávanie sa používa aj medicinálna elektroforéza zdravotnícky materiál cez kožu a sliznice. Môžeme povedať, že táto metóda je zložitá, pretože existuje súčasný účinok prúdu a lieku. Ktorý liek si vybrať pre postup, ...

0 0

Na liečbu ochorení chrbtice sa dnes používa niekoľko typov terapie, od jej ťahu až po chirurgická intervencia... Je ich medzi nimi menej radikálna metóda, ktorá v niektorých prípadoch robí naozaj zázraky.

Táto metóda sa používa v elektroforéze lekárska prax od prvej polovice 19. storočia a je jednou z najúčinnejších metód fyzioterapie.

Elektroforéza - čo to je?

Proces elektroforézy alebo, ako sa tiež nazýva, ionoforéza spočíva v riadenom pohybe rozptýlených častíc pod vplyvom elektrického poľa. Inými slovami, ióny kvapalných, plynných alebo pevných materiálov, ktoré sú zapojené do riadeného elektrokinetického procesu, sú smerované z jedného miesta na druhé. Podobným spôsobom sa napríklad lakuje alebo strieka kov v strojárstve.

V medicíne sa elektroforéza používa na rýchle dodanie tekutých liekov do telesných tkanív, ktoré potrebujú ...

0 0

Elektroforéza pre dojčatá

Elektroforéza je fyzioterapeutický postup, keď sa lieky zavádzajú do tela prúdmi. Sú vo forme pary alebo kvapaliny a prenikajú do pokožky. Lieky sa sústreďujú v dermis a epidermis a potom prúdia cez krvný obeh do lymfy a sú prenášané po celom tele. Procedúru je možné vykonať u pacientov všetkých vekových skupín vrátane bábätiek.

V závislosti od základného ochorenia sa elektroforéza robí v rôznych častiach tela. Ak má dieťa dyspláziu, doštička sa aplikuje na gluteálne oblasti a oblasti slabín. S hypotóniou ramena - na krku.

Akákoľvek liečba musí byť vykonaná komplexným spôsobom, preto kombinujte elektroforézu s masážou a inými postupmi predpísanými lekárom.

Prečo je elektroforéza predpísaná pre dojčatá

Keďže procedúra má protizápalové, analgetické, upokojujúce a relaxačné účinky, bábätká detstvo predpisuje sa v týchto prípadoch:

Muskuloskeletálne poruchy (dysplázia, torticollis); hypotónia a...

0 0

Účelom elektroforézy je neinvazívne podávanie liečivých látok pomocou elektrického prúdu. Postup sa často používa pri liečbe malých detí. Pozrime sa na jeho hlavné výhody a tiež zistime, čo farmakologické látky sa bežne používajú.

Výhody elektroforézy

Princíp fungovania elektroforézy je nasledujúci. Liečivo sa aplikuje na kožu, vankúšik alebo elektródu. Cez jeho častice (ióny) prechádza elektrický prúd a uvádza ich do pohybu. V dôsledku toho prenikajú cez potné a mazové žľazy do dermis alebo slizníc. Potom je činidlo rovnomerne rozložené v bunkách, odkiaľ vstupuje do krvného a lymfatického toku a je dodávané do určitých orgánov a tkanív.

Stupeň absorpcie liekov závisí od mnohých faktorov, vrátane ich koncentrácie, aktuálnych parametrov, dĺžky trvania procedúry, vlastností pokožky pacienta a pod. Vzhľadom na to môže fyzioterapeut upraviť úroveň expozície lieku (miestne alebo ...

0 0

Elektroforéza a galvanizácia sú metódy fyzioterapie, ktoré boli vyvinuté v druhej polovici 20. storočia vďaka výskumu lekárov zo Sovietskeho zväzu. Zároveň boli vyvinuté ich hlavné metódy. Dnes je elektroforéza jednou z najjednoduchších a najbezpečnejších metód liečby rôznych chorôb, ktoré sa kombinujú medikamentózna liečba a účinok elektrického prúdu na telo. Je ľahko tolerovaný osobami akéhokoľvek pohlavia a veku.

Na elektroforézu sa používajú vodné alebo iné roztoky liekov, ktoré sú napustené podložkou z látky alebo filtračného papiera. Na ňu je umiestnená ďalšia ochranná a potom elektróda elektroforézneho prístroja. Elektródy sú umiestnené na tele tak, že sa vytvorí čiara, po ktorej sa budú ióny pohybovať z roztoku liečiva. Najčastejšie sa používajú rozpery a elektródy oblasť krku a goliera, v oblasti tváre, na krížovej kosti. Na liečbu zápalu stredného ucha je možné elektródu umiestniť endaurálne, u malých detí sa používa endonózna metóda.

Základné techniky a techniky na vedenie elektroforézy boli vyvinuté na liečbu rôznych chorôb a sú široko používané v rôznych odvetviach medicíny. Najčastejšie sa používajú tieto techniky:

elektroforéza na zóne goliera (podľa Shcherbaka);
iónové reflexy (podľa Shcherbaka);
galvanický (iónový) pás;
všeobecná elektroforéza podľa Vermela;
elektroforéza tváre (podľa Bourguignon alebo Shcherbakova);
endonózna a endaurálna elektroforéza.

Má iný názov: iónový (galvanický) golier podľa Shcherbaka. Výber zóny cervikálneho goliera na elektroforézu je potrebný, ak dôjde k poruchám v práci nervového alebo cievneho systému. Choroby, ako je hypertenzia, neurózy, ako aj poruchy spánku alebo traumatické poranenia mozgu, poruchy spojené so svalmi tváre - to sú dôvody na vymenovanie elektroforézy v tejto oblasti.

Na vykonanie elektroforézy sa do oblasti krčného goliera umiestni veľká podložka, ktorá pokrýva krk, ramená a vyššia časť späť. Navlhčí sa vodným liečivým roztokom zahriatym na 38-39 stupňov. Druhá elektróda s menšou podložkou je umiestnená na hranici krížovej a driekovej chrbtice. Zvyčajne sa nanáša na podložku navlhčenú destilovanou vodou.

V závislosti od diagnózy sa elektroforéza vykonáva s brómom, jódom, horčíkom, vápnikom, novokaínom alebo aminofylínom. Výhodou tejto techniky je možnosť súčasného dodania rôzne nabitých iónov dvoch aktívne zložky... V tomto prípade je roztok umiestnený pod oboma elektródami: cervikálnou golierovou zónou a bedrovou oblasťou. Obojok teda môže byť napríklad jodid novokaín, bromid vápenatý atď.

Priebeh liečby je zvyčajne desať až dvanásť procedúr vykonávaných denne alebo každý druhý deň. Trvanie každej relácie nie je dlhšie ako 15 minút. Sila prúdu sa postupne zvyšuje. Pacient by však nemal pociťovať žiadne nepohodlie. Mať malé dieťa, ktorý stále nevie vyjadriť svoje dojmy, sa môže riadiť mimikou.

Iónové reflexy

Okrem zóny krčného goliera sa na liečbu hypertenzie a neuróz, ako aj peptických vredov a porúch kĺbov používa iná schéma elektroforézy. V tomto prípade sa elektródy aplikujú nie na krk, ale na končatiny. Navyše takým spôsobom, že sú umiestnené diagonálne. napr. ľavá ruka a pravú nohu, alebo naopak.

Na rameno a stehno sa aplikujú vankúšiky s roztokmi sodíka, draslíka, horčíka alebo brómu. Nad týmto miestom sa končatina stiahne gumovým obväzom. Trvanie postupu elektroforézy môže byť až 20-40 minút s prerušeniami v závislosti od identifikovanej choroby. Kurz zahŕňa až jeden a pol tucta procedúr vykonávaných denne.

Galvanický (iónový) pás

Hovorí sa mu aj „galvanické nohavice“. Elektroforéza vykonaná podľa tejto techniky je účinná pri ochoreniach ženských pohlavných orgánov alebo mužskej sexuálnej dysfunkcii, prostatitíde, ochoreniach panvových orgánov, končatín a niektorých cievnych poruchách.

Pás môže byť horný alebo spodný. V prvom prípade sa pás namočený v teplom lekárskom roztoku aplikuje na hrudník a bedrový späť, pod cervikálnym. V druhej - na bedrových a sakrálnych stavcoch. V tomto prípade by mal mať roztok aj telesnú teplotu alebo o niečo vyššiu. Druhá podložka s rovnakou oblasťou sa umiestni na podložku navlhčenú liekom a potom sa aplikuje elektróda.

Na rozdiel od nárazu na oblasť krku a goliera je druhá podložka vždy navlhčená iba destilovanou vodou. Nachádza sa na prednom povrchu stehna na vykonávanie elektroforézy horného pletenca alebo na zadnej strane stehna na ošetrenie dolného pletenca.

Trvanie procedúry je kratšie, do 10 minút, a priebeh procedúr môže byť až dvadsať.

Všeobecná elektroforéza podľa Vermela

Na rozdiel od všetkých ostatných metód táto elektroforéza nezahŕňa dve, ale tri podložky. Veľká plocha sa nachádza na chrbte, medzi lopatkami a je napustená liečivým roztokom. Na ňom je nainštalovaná jedna z elektród.

Ďalšie dve podložky sa aplikujú na lýtka. Tu umiestnené elektródy sú pripojené k jednému pólu prístroja pomocou rozdvojenej šnúry. Elektroforéza sa teda vykonáva takmer na celom povrchu tela, s výnimkou tváre, krku a hlavy.

Výskum realizovaný v 70. rokoch. minulé storočie ukázalo, že elektroforéza je účinná pri mnohých ochoreniach vnútorných orgánov, ako sú metabolické poruchy, rôzne následky cukrovky, oslabená imunita. Vermelova technika sa úspešne používa pri ochoreniach kardiovaskulárneho a nervového systému. Tento postup dobre znášajú deti aj starší ľudia.

Elektroforéza tváre

Zásah na cervikofaciálnu oblasť je indikovaný pri neurózach, zápale trojklaného nervu resp tvárový nerv, rôzne patológie mozog, najmä traumatické, zápalové alebo vaskulárne. Je efektívne vykonávať elektroforézu v oblasti tváre a pri niektorých klimakterických prejavoch.

Pri výkone v krčnej oblasti sa elektródy aplikujú na oboch stranách, takže uši sú medzi lopatkami elektród. Ak sa vykoná elektroforéza tváre, potom sa liečivý roztok aplikuje na vankúšiky umiestnené na zatvorených viečkach a na zadnej strane krku.

V tomto prípade bude trvanie postupu krátke a reakcia by sa mala monitorovať nepohodlie alebo začervenanie a opuch kože, keďže pokožka na tvári je citlivejšia ako na iných častiach tela.

Endonózna a endaurálna elektroforéza

Takáto elektroforéza sa uskutočňuje nie s použitím tkanivových vankúšikov, ale malých vatové tampóny, ktoré sú tiež navlhčené liečivou látkou. Existujú však malé rozdiely od iných metód. Je to spôsobené tým, že endonózna elektroforéza sa neuskutočňuje cez kožu, ale cez sliznicu. Takýto účinok umožňuje liečiť nielen ochorenia ORL, ale aj mnohé ďalšie poruchy, pretože najmä oblasť tváre a nosa je spojená s mnohými orgánmi a ich systémami.

Endonózna elektroforéza sa najčastejšie používa u detí od troch do piatich rokov. Elektródy sú umiestnené nasledovne. Jedna z nich, ktorá má dve platničky, je umiestnená v oboch nosných dierkach a druhá je umiestnená na zadnej strane krku.

Kontraindikácie pre elektroforézu

Sovietski lekári, ktorí vyvíjali rôzne metódy liečby chorôb pomocou elektroforézy, tiež identifikovali množstvo kontraindikácií pre použitie tejto šetrnej metódy liečby. Tie obsahujú:

Porušenie kože a slizníc. Nevadí, ak takéto poškodenie nie je v miestach, kde sú aplikované vankúšiky s liekom a elektródy.
Ekzém a dermatitída. Títo kožné ochorenia nielen interferujú s elektroforézou, ale môžu byť posilnené vystavením liečivám a prúdu.
Akútne zápalové alebo hnisavé ochorenia, najmä sprevádzané horúčkou alebo horúčkou. Na konečné vyliečenie po akútnom štádiu ochorenia však možno použiť elektroforézu.
Druhá polovica tehotenstva. Počas jeho prvej polovice sa elektroforéza často používa na zmiernenie stavu známeho ako hypertonicita maternice. Alebo s hrozbou predčasného pôrodu.
Srdcové stavy, ako je srdcové zlyhanie.
Cievne ochorenia spojené s poruchou krvného obehu, zrážanlivosťou krvi, sklonom k vonkajšiemu a vnútornému krvácaniu.
Nádory, zhubné aj benígne, bez ohľadu na ich lokalizáciu vo vzťahu k aplikácii elektród.
Vek dojčiat do šiestich mesiacov. Vo všeobecnosti je elektroforéza jednou z najbežnejších metód liečby určitých porúch nervového systému alebo pohybového aparátu u dojčiat.
A, samozrejme, individuálne alergické reakcie ako na lieky, tak aj na účinok elektrického prúdu na kožu alebo sliznice.

Lekárska elektroforéza - metóda kombinovanej expozície konštantným elektrickým prúdom, ktorý je aktívny liečivý faktor, a liek zavádzaný do tela pomocou prúdu.

Podráždenie nervových receptorov jednosmerným prúdom pri výkone a následne ich dlhodobé nepretržité dráždenie iónmi liečivej látky zavedenými do kože pacienta sa prenáša do vyšších vegetatívnych centier. Výsledná odpoveď vo forme generalizovaného iónového reflexu je špecifická pre pôsobenie podaného liečiva. Táto látka vstupuje do metabolické procesy a má vplyv na bunky a tkanivá v postihnutej oblasti. Liečivo zavedené elektroforézou pomaly vstupuje do krvi a lymfy a ovplyvňuje orgány a tkanivá, ktoré sú naň citlivé, a telo ako celok.

Medicinálna elektroforéza má oproti iným metódam zavádzania liečivej látky do tela tieto výhody:

Liečivá látka sa nezavádza v molekulárnej forme, ale vo forme samostatných zložiek, zatiaľ čo jej farmakologická aktivita sa zvyšuje a balastné látky nevstupujú do tela;

Liečivo sa vstrekuje priamo do tkanív patologického zamerania, čím sa v ňom vytvorí dostatočne vysoká koncentrácia bez nasýtenia celého tela;

Hlavné množstvo liečiva sa vstrekuje do povrchovej vrstvy kože a zostáva vo forme "zásobníka" mnoho dní, čím sa podporuje tvorba iónových reflexov a zabezpečuje sa predĺžený účinok liečiva;

Liečivo sa vstrekuje a akumuluje v oblasti tela pacienta s narušenou mikrocirkuláciou; môže sa podávať obchádzaním hematoencefalickej bariéry (napríklad nazálnym spôsobom expozície) alebo histohematologickej bariéry (s technikami intraorgánovej elektroforézy) ;

Na rozdiel od perorálnych a parenterálnych metód zavádzania liekov do tela sa počas elektroforézy negatívne reakcie na podaný liek vyskytujú menej často a jeho vedľajšie účinky sú menej výrazné;

Liečivo sa podáva injekčne bez narušenia celistvosti kože, preto nie je potrebná sterilizácia lieku.

Pri elektroforéze sa liek vstrekuje z pólu, ktorého polarita zodpovedá náboju látky. Niektoré lieky sa podávajú z oboch pólov. Roztoky sa zvyčajne pripravujú v destilovanej vode, koncentrácia liečiva

15 %. Pre látky slabo rozpustné vo vode sa ako rozpúšťadlo používa dimetylsulfoxid (DMSO).

Enzýmové prípravky (trypsín, lidáza, deoxyribonukleáza) sa neštiepia na ióny a ich molekuly získavajú náboj v závislosti od koncentrácie vodíkových iónov. V alkalických roztokoch získavajú záporný náboj, a preto sa zavádzajú z katódy a v kyslých roztokoch získavajú kladný náboj a sú zavádzané z anódy.

Okyslený tlmivý roztok pozostáva z 11,4 g octanu sodného, 0,92 ml ľadovej kyseliny octovej a 1 1 destilovanej vody. Ako alkalický tlmivý roztok sa používa 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného. Roztoky pufrov a liečiv používané na elektroforézu musia byť čerstvo pripravené a môžu sa skladovať najviac sedem dní.

Z jednej tyče by sa malo vchádzať spravidla len do jedného. liek... V niektorých prípadoch sa používa zmes dvoch alebo viacerých liekov. Na úľavu od bolesti sa najčastejšie používa napríklad zmes A.P. Parfenová. Obsahuje 100 ml 0,5% roztoku novokaínu (lidokaín, trimekaín), 1 ml 0,1% roztoku hydrochloridu epinefrínu. Zmes N.I. Puška má gangliový blokujúci účinok a pozostáva z 500 ml 5% roztoku novokaínu, 0,5 g difenhydramínu, 0,8 g pachikarpínu a 0,06 g platifillínu.

Niektoré liečivé látky sa vplyvom stáleho elektrického prúdu rozkladajú na svoje zložky, ktoré sa podávajú samostatne. Napríklad novokaín sa rozkladá na kyselinu para-aminobenzoovú a dietylaminoetanol. Počas elektroforézy novokaínu sa počas prvých 15 minút pri nízkej prúdovej hustote zavádza kyselina para-aminobenzoová, ktorá má antisklerotický stimulačný účinok. Potom sa pri vyššej hustote prúdu vstrekne dietylaminoetanol, ktorý spôsobí anestéziu. Pôsobením galvanického prúdu sa komplexná molekula heparínu rozkladá aj na jednotlivé časti.Na zavedenie hydrosulfátového radikálu, ktorý má antikoagulačné vlastnosti, je potrebné krátkodobé pôsobenie pri nízkej prúdovej hustote.

Najčastejšie používané liečivé látky na elektroforézu, polaritu ich iónov a požadovanú koncentráciu roztokov uvádza tabuľka. jeden.

stôl 1

Liečivé látky používané na elektroforézu

Zavedený ión alebo častica		Polarita
Adrenalín	1 ml 0,1 % roztoku hydrochloridu epinefrínu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Aloe	2 ml tekutého extraktu z aloe vera na 20 ml destilovanej vody	-
Aminokaprónová	0,5 ml 5 % roztoku kyseliny aminokaprónovej na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného
Analgin	5% roztok analgínu	±
Anaprilin	5 ml 0,1% roztoku anaprilínu	■ b
Antipyrín	1-5% roztok antipyrínu

Pokračovanie tabuľky. jeden

Zavedený ión alebo častica	Použité liečivo a koncentrácia roztoku	Polarita
Apifor	1-10 tabliet Apifor na 20 ml destilovanej vody	±
askorbický	2-5% roztok kyseliny askorbovej
atropín	1 ml 0,1 % roztoku atropín sulfátu na 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Kyselina acetylsalicylová	1 g kyselina acetylsalicylová na 30 ml 25 % roztoku dimexidu	-
Baralgin	5 ml baralginu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného	-
Benzohexónium	1-2% roztok benzohexónia	+
bróm	2-5% roztok bromidu sodného (draselného).	-
vitamín E	1 ml 5%, 10%, 30% tokoferolacetátu na 30 ml 25% roztoku dimexidu	+
Gangleron	6 ml 0,2-0,5% roztoku ganglerónu	+
heparín	5 000 10 000 U heparínu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného
Hyaluronidáza	0,2-0,5 g na 20 ml acetátového tlmivého roztoku	+-
Hydrokortizón	25 mg hemisukcinátu hydrokortizónu na 30 ml 1 % roztoku hydrogénuhličitanu sodného	-
Glutamický	20 ml 1% roztoku kyseliny glutámovej	-
Humisol	Humisol (extrakt z bahna)	±
Delagil	2,5 % roztok delagilu	+
diazepam	2 ml 0,5 % roztoku diazepamu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Dioninus	5-10 ml 0,1% roztoku diionínu	+
Dibazol	0,5-2% roztok dibazolu	+
Dikain	0,3% roztok dikaínu, 10 ml na vankúšik	+
difenhydramín	10-20 ml 0,5% roztoku difenhydramínu	+
Ichthyol	5-10% roztok ichtyolu	-
jód	2-5% roztok jodidu draselného	-
Cavinton	2 ml clavintonu na 30 ml 25 % roztoku dimexidu	+

Pokračovanie tabuľky.

Zavedený ión alebo častica	Použité liečivo a koncentrácia roztoku	Polarita
Draslík	2-5% roztok chloridu draselného	+
Vápnik	1-5% roztok chloridu vápenatého	+
karbacholín	1 ml 0,1% roztoku karbacholínu na 10-20 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Karipazim	100 mg (350 PE) na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného a 2-3 kvapky Dimexidu	+
kodeín	10 ml 0,5% roztoku kodeínfosfátu	+
Collalizin	50 IU kolalizínu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného ex (etroge	+
kofeín	1% roztok kofeín-benzonátu sodného (pripravený s 5% roztokom hydrogénuhličitanu sodného)
Kontrikal	500-10 000 IU kontrikalu na 20 ml 1% roztoku hydrogénuhličitanu sodného	-
Curantil	2 ml 0,5 % roztoku kurantilu na 20 ml destilovanej vody	+
Lidaza	32-64 JEDNOTiek prášku lidázy na 30 ml acetátového tlmivého roztoku (pH 5-5,2)	+
lidokaín	0,5% roztok lidokaínu	+
Lítium	1 5% roztok chloridu lítneho, jodid, salicylát, citrát	+
horčík	2 5% roztok síranu horečnatého	+
Mezaton	1 ml 1 % roztoku mezatónu na vankúšik	+
Meď	1 2% roztok síranu meďnatého	+
Monomycín	100-200 tisíc jednotiek monomycínsulfátu na 20-30 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Tiosíran sodný	1-3% roztok tiosíranu sodného
Kyselina nikotínová	1 2% roztok kyselina nikotínová	-
Novocaine	0,5-2% roztok novokaínu	+
No-shpa	4 ml 1-2% roztoku no-shpy na tesnenie	+
Panangin	1 2% roztok aspartátu draselného / horečnatého	+

Pokračovanie tabuľky. jeden

Zavedený ión alebo častica	Použité liečivo a koncentrácia roztoku	Polarita
Papaverín	0,5 % roztok hydrochloridu papaverínu	+
Pahikarpin	1% roztok pachikarpín hydrojódu	+
Papain (lekozým)	0,01 g papaínu na 20 mg izotonického roztoku chloridu sodného	+
pilokarpín	0,1-0,5% roztok hydrochloridu pilokaprinu	+
penicilín	100 000 – 200 000 U sodnej soli penicilínu na 20 mg izotonického roztoku chloridu sodného
Platyphyllin	1 mg 0,2 % roztoku platyfylín hydrotartrátu na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Prednison	25 mg prednizolónmisukcinátu na 30 ml 1 % roztoku hydrogénuhličitanu sodného	-
Proserin	1 ml 0,05 % roztoku proserínu na 20 ml 0,2 % roztoku chloridu sodného	+
Kyselina paraaminosalicylová	1-5% roztok paraaminosacylátu sodného	-
Ronidase	0,5 g ronidázy na 30 ml acetátového tlmivého roztoku (pH 5,0-5,2)	+
Radikál kyseliny salicylovej	1-5% roztok salicylátu sodného	+
Salusides	3-5% roztok salusidu	-
Seduxen	2 ml 0,5 % roztoku sedukxénu na 30 ml izotonického roztoku chloridu sodného	-
Sklovec	2 mg sklovca 20 mg 0,2 % roztoku chloridu sodného	+
streptomycín	200 000 IU komplexu streptomycín-chlorid vápenatý na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného	±
tetracyklín	100 000 IU tetracyklínu na 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného	+
Tiamín (vitamín B,)	2-5% roztok tiamínchloridu (bromidu)	+
trimekaín	0,5% roztok trimekaínu	+
Trental	5 ml trentalu na 30 ml 2% roztoku hydrogénuhličitanu sodného

Koniec tabuľky. jeden

Zavedený ión alebo častica	Použité liečivo a koncentrácia roztoku	Polarita
trypsín	10 mg trypsínu na 20 ml acetátového tlmivého roztoku (pH 5,2-5,4)	+
Unitiol	3-5% roztok unitiolu	+
fibrinolyzín	20 000 ED fibrinolyzínu na 20 ml acetátového tlmivého roztoku	-
Fluór	2% roztok fluoridu sodného	+
Furadonin	1% roztok furadonínu na 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného (pH 8,0-8,8)	-
Chymotrypsín	5 mg chymotrypsínu na 20 ml acetátového tlmivého roztoku (pH 5,2-5,4)	-
Chlór	3-5% roztok chlóru sodného	+
Zinok	0,5-1% roztok siričitanu zinočnatého (chloridu)	-
Euphyllin	0,5-1% roztok zinočnatého aminofylínu	±
efedrín	0,1-0,5% roztok efedrín hydrochloridu	+

Poznámka: namiesto tlmivých roztokov uvedených v texte môžete použiť 2-3% roztok kyseliny chlorovodíkovej, okysľujúci médium na pH 3,0-3,5, alebo 2-3% roztok hydroxidu sodného na alkalizáciu média na pH 8