Felső légúti fertőzés egy gyermek kezelésében. A gyermekek légúti betegségeinek jellemzői
Gyermekeknél a felső légutak gyakran találkozunk, mivel ezt elősegítik a gyermek testének antropofiziológiai jellemzői. E betegségek kórokozói különböző vírusok.
A gyermek légzőrendszerének antropo-fiziológiai jellemzői.
Az újszülött orra általában rövid és széles, két orrjárata van, a nyálkahártya laza, gyorsan megduzzad. Az orr rövidzárral kapcsolódik a fülhöz fülkürt, ezért az orrból a fülbe gyorsan behatoló fertőzés nagyon veszélyes, ez magyarázza a csecsemők középfülgyulladásának gyakoriságát.
A garatban nyirokgaratgyűrű található, ha a mandulák normálisak, akkor nem jönnek ki az ívekből, ez az, ami gátat szab a fertőzés további terjedésének. A mandulák 2,5 éves kortól alakulnak ki, és egyes gyermekeknél kórosak alakulhatnak ki nasopharyngealis mandulák-adenoidok... Megnehezíthetik a baba légzését, így van jellegzetes tünetek: puffadt arc, nyitott szájú légzés, horkolás, halláskárosodás. A szövődmények és a gyermek egészségi állapotának romlása érdekében az adenoidokat műtéti úton eltávolítják.
Az újszülötteknél a gége keskeny, a nyálkahártya erekkel gazdagon ellátott, ezért jellemző több gyors duzzanat... Egyes babáknál a gége veleszületett szűkülete, az úgynevezett stridor.
A gyermek légcsöve porcos gyűrűkből áll, és két hörgőre oszlik. A jobb hörgő rövid és széles, a bal oldali pedig fordítva. A nyirokcsomók a légcső és a hörgők közelében helyezkednek el.
Az újszülött tüdeje nem rugalmas, ezért a szövet gyorsan összeesik. A tüdőt a rekeszizom alulról, a mellkas körül pedig összenyomja, így a baba légzése nagyon gyakori és felületes. Egy újszülött általában percenként 40-60-szor lélegzik, egy éves korban a be- és kilégzések száma 30-35-re csökken.
Fontolja meg a gyermekek leggyakoribb légúti betegségeit és kezelési módjait:
Akut gégegyulladás a gége gyulladása. A gyermekek gyakran szenvednek ebben a betegségben a gége szűkülete miatt, amely könnyen megduzzad. A gégegyulladás első jelei a láz, a rögeszmés, ugató köhögés megjelenése, ami ennek következtében a gége duzzadásához vezethet ( hamis krupp). Az ödéma miatt a gége bejárata beszűkül, és a gyermek fulladást okoz. A gyerek nyugtalan, hangja rekedt, akár el is tűnhet. Bőrréteg elsápadnak, a segédizmok részt vesznek a légzésben, az orr szárnyai felfújódnak, a bordaközi terek behúzódnak. Egy ilyen gyereknek adni kell sürgősségi ellátás... Adj otthon vizelethajtót, készíts lábfürdőket. Jól segítenek a szóda inhaláció, amelyet speciális kompresszoros inhalátorok segítségével és népi módszerrel is végrehajthatunk - edény vagy vízforraló felett forró víz... Egy hirtelen akut roham beteg gyermeket kórházba kell szállítani. Az osztályon kedvezőbb párás klímát alakítanak ki, többszöri inhalációt végeznek, vízhajtót, immunstimulálót, antihisztaminokat adnak.
Nátha- Ez az orr nyálkahártyájának gyulladása, amely megduzzad és megnehezíti a légzést. Ez oda vezethet, hogy a gyermek nem hajlandó enni. Eleinte az orrból nyálkahártya választódik ki, majd nyálkahártya-gennyes váladék jelentkezhet. Az orrból származó fertőzés könnyen átterjedhet a fülbe. A gyermek nyugtalanná válik, a hőmérséklet megemelkedik, amikor a fül tragusát megnyomják, fájdalmas érzések... A babáknak tejet, aloét, interferont írnak fel az orrba kezelésként, valamint bemelegítést. Ha a fület fertőzés érinti, borogatást írnak fel, nyálkahártyával hidrogén-peroxidot csepegtetünk, majd három százalékos bór-alkoholt csepegtetünk.
Angina a gyerekek általában három év után megbetegednek. Ennek a betegségnek a kórokozói a staphylococcusok, a streptococcusok.
Az angina a következő típusokra oszlik:
- Catarrhal
- Follikuláris
- Lacunar
hurutos torokfájásnál a mandulák megnagyobbodnak, a hőmérséklet subferralis, nyeléskor torokfájás.
A follikuláris mandulagyulladás a leggyakoribb. Ennél a betegségnél a mandulák megnagyobbodtak, vörös színűek, gennyes tüszők vannak, a beteg magas hőmérsékletű, éles fájdalmak a torokban, submandibularis nyirokcsomók megnövekedett.
Nál nél lacunar torokfájás a mandulák felfaltnak tűnnek, a réseken genny jelenik meg a torokban, majd gennyes dugó, valamint magas hőmérséklet ill. erőteljes fájdalom a torokban.
Az anginával a klinikán a gyermeknek sterilen kell tampont venni a torokból fültisztító pálcika... Egy ilyen betegség nagyon veszélyes a szövődményei számára, mivel befolyásolhatja a szív és a vesék működését, ezért a gyermek elbocsátásakor vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni.
A torokfájás kezelése otthon tíz napig, gargarizálás kamillával, zsályával. Az orvos penicillint, aszpirint, paracetamolt és antihisztamin injekciót is felírhat.
Tüdőgyulladás nagyon veszélyes a három év alatti gyermekekre, mivel fejlődését elősegítik a gyermek antropofiziológiai sajátosságai (a tüdőt a mellkas és a rekeszizom összenyomja).
Ha a tüdőgyulladás kórokozója staphylococcus, akkor ez az súlyos betegség, gennyel, mellhártyagyulladással, tályogokkal.
A streptococcus tüdőgyulladás gyakoribb a sokat otthon tartózkodó gyermekeknél.
A tüdőgyulladás vírusa következtében kialakuló tüdőgyulladás a tüdőszövetet érinti. A gyermek zihálásra, lázra, köhögésre figyel, jelek jelennek meg légzési elégtelenség... Gyakran előfordul akut légúti fertőzések szövődményeként.
A légzési elégtelenség a tüdőben gyengült légzésben, finom bugyborékoló hangok hallatán nyilvánul meg. A tüdőgyulladásnál nemcsak a tüdő szenved, hanem az idegi, szív- és érrendszeri és emésztőrendszer szervezet.
A tüdőgyulladást kórházban kezelik. Csecsemő baba tedd be a kórházba anyuval, szellőztesd ki a szobát, csináld légzőgyakorlatok, tartsa be a higiéniát, csak gondosan vasalt ruhát és pelenkát használjon. A gyermeknek antibiotikumokat írnak fel, például ampicillint, amoxicillint infúziós terápia, fizioterápia (UHF, elektroforézis).
A gyermekek felső légúti betegségei elsősorban fertőző jellegűek. Az orrüregtől a tracheo-bronchialis fáig terjedő területet érintő elváltozás lehet.
Az ilyen betegségek gyakran meglehetősen nehézkesek, és különös figyelmet igényelnek, mivel jelentősen megnő a különféle szövődmények kialakulásának kockázata. Éppen ezért, amikor a betegség első jelei megjelennek, diagnosztikát és kezelést kell végezni.
A betegségek osztályozása
A patológia szintjét tekintve a gyermekek felső légúti betegségei a következők lehetnek:
- nátha;
- arcüreggyulladás;
- arcüreggyulladás;
- elülső;
- torokgyulladás;
- mandulagyulladás, mandulagyulladás;
- adenitis;
- rhinopharyngitis, rhinosinusitis.
Ezenkívül a befolyás alatt patológiák alakulhatnak ki különböző fajták tényezőket. A károk fő okai a következők:
- találat idegen testek;
- mechanikai sérülésés sérülés;
- fertőzések;
- allergia;
- fejlődési rendellenességek;
- veleszületett patológiák.
Amikor az első jelek a bakteriális és vírusos betegségek felső légutak, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel csak ő tud pontos diagnózist felállítani és olyan kezelést választani, amely segít megszüntetni a fennálló problémát.
Mandulagyulladás és mandulagyulladás
A felső légúti gyulladásos betegségek közül meg kell különböztetni a torokfájást. Utal valamire akut gyulladás amely érinti a mandulákat, a gégét. Leggyakrabban a gyermekeket érinti ez a betegség. Az angina kórokozói elsősorban a streptococcusok, staphylococcusok. A fő provokáló tényezők közül ki kell emelni, mint például:
- túlmelegedés vagy hipotermia;
- a mirigyek mechanikai károsodása;
- csökkent immunitás.
A fertőzés a levegőben lévő cseppek útján vagy más típusú gyulladások jelenlétében fordulhat elő. A fő tünetek közé tartozik a torok- és torokfájás, a láz, a tartós fejfájás és a gyengeség. A nyirokcsomók növekedése is megfigyelhető, testfájdalmak és a mandulák felszaporodása figyelhető meg.
NAK NEK krónikus betegségek a felső légutak a mandulagyulladásnak tulajdoníthatók. Akkor fordul elő, amikor az angina krónikussá válik. A fő kórokozók között meg kell különböztetni a gombás és bakteriális fertőzéseket, amelyek a mandulákat érintik.
A betegség lefolyása során néhány változás figyelhető meg a palatinus mandulákban, különösen:
- a hám keratinizációja;
- a kötőszövet proliferációja;
- oktatás gennyes dugók a mirigyek réseiben;
- gyulladás nyirokcsomók.
Fokozatosan megsérti a mandulák működését. A betegség remissziós és relapszusos időszakokkal folytatódik. Az exacerbációs szakaszt tályogok megjelenése kíséri.
Nátha
A felső légutak akut fertőző betegségei közé tartozik a rhinitis, amely az orrüreget borító nyálkahártya gyulladása. A betegség akut és krónikus forma.
A betegség kialakulásának okai közül ki kell emelni a baktériumok és vírusok nyálkahártyájára gyakorolt káros hatásait. A meglévő háttérben fejlődik fertőző betegségek, különösen, mint a diftéria, influenza, skarlát, gonorrhoea. A rhinitis kialakulásával az orrnyálkahártya jelentős duzzanata van.
Ezenkívül a gyermek viszketést és szárazságot érez, amelyet gyakori tüsszögés, szaglásromlás, fejfájás, láz, általános rossz közérzet és könnyezés kísér. Az orrváladék kezdetben nyálkás, de fokozatosan gennyessé válik. A csecsemők megtagadják az ételt, mivel nem tudnak teljesen szopni a mellnél.
Gégehurut
A laryngitis a gyermekek felső légúti betegségei közé tartozik. A gége nyálkahártyájának gyulladása jellemzi. A betegséget kiváltó fő okok között ki kell emelni:
- a légutak hipotermiája;
- a hang túlerőltetése;
- néhány fertőző betegség.
A gégegyulladás során a gége teljes nyálkahártyájának vagy egyes szakaszainak gyulladása figyelhető meg. Az érintett területen megduzzad és élénkvörössé válik. Néha a gyulladásos folyamat átterjed a légcső nyálkahártyájára, provokálva a laryngotracheitis kialakulását.
Sinusitis
A sinusitis esetén a gyulladásos folyamat érintett orrmelléküregek a nasopharynxhez kapcsolódik. A fő tünetek közül ki kell emelni az orrdugulást, sápadtságot, enyhe hőmérséklet-emelkedést, sápadtságot, köhögést.
A röntgen egyértelműen mutatja az orrmelléküregek sötétedését, valamint a levegő csökkenését bennük. Gyakran a betegség elhúzódó nátha és megfázás hátterében fordul elő. A betegség elhúzódó lefolyása esetén genny halmozódik fel az orrmelléküregekben. A kezelésnek időben, átfogónak kell lennie a használatával gyógyszereket, fizioterápiás tanfolyamok elvégzése. Különösen súlyos esetekben az orrmelléküregeket átszúrják, és a gennyes tartalmat lemossák.
Torokgyulladás
A pharyngitis a felső légutak egyik fertőző betegsége. Ez a garat felületét borító nyálkahártya gyulladása. A pharyngitis lehet akut vagy krónikus. Akut formaönálló betegségként és az ARVI egyidejű megnyilvánulásaként fordul elő.
A pharyngitis akkor fordul elő, amikor a baktériumok és vírusok bejutnak a szervezetbe. A fő provokáló tényezők közül ki kell emelni a meleg vagy hideg ételek, italok fogyasztását, a forró vagy szennyezett levegő belélegzését. Az akut pharyngitis fő tünetei a következők:
- fájdalom nyeléskor;
- izzadás;
- száj- és torokszárazság.
Gyakran az általános egészségi állapot normális marad, és a hőmérséklet nem emelkedik. A pharyngoscopia elvégzésekor a szájpadlás és a garat hátsó falának gyulladása állapítható meg. Tüneteiben a betegség némileg hasonlít a hurutos torokfájáshoz.
Ha a kezelést nem végzik el időben, akkor a betegség akut stádiuma krónikus formává válik. NAK NEK közös vonásai közé tartozik a torok szárazsága és fájdalma, valamint a gombóc érzése.
Tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás a felső légutak egyik legveszélyesebb fertőző betegsége. Ez a tüdőszövet gyulladása, amely veszélyes következményekhez és szövődményekhez vezet.
A betegség akut formája meglehetősen gyakori az 1 év alatti gyermekek körében, és a gyermek testének jellemzői magyarázzák. Csecsemők és 3 év alatti gyermekek esetében a betegség különösen nehéz, és gyakran krónikussá válik.
Ezt a betegséget főként baktériumok, különösen pneumococcusok provokálják. A tünetek éles hőmérséklet-emelkedés, csökkent étvágy, súlyos gyengeség, fokozott izzadás, hidegrázás, köhögés váladékkal. A köpet természete a betegség kialakulását kiváltó okoktól függ.
Egyéb betegségek
A felső és alsó betegségei közé tartozik a légcsőgyulladás, hörghurut, alveolitis. A tracheitis a légcső gyulladása, amely a gégét a hörgőkhöz köti. Leggyakrabban ez a betegség influenzával fordul elő, de más fertőzésekkel is előfordulhat.
A gyermeknek kifejezett jelei vannak a test mérgezésének, fájdalom a szegycsontban, száraz köhögés. Napközben a köhögést különféle irritáló anyagok váltják ki. Laryngotracheitissel kombinálva a hang rekedt lehet. A köhögés többnyire száraz, de csatlakozva bakteriális fertőzés köpet szabadul fel.
A bronchitis egy gyulladásos folyamat a hörgőkben, amely főként vírusfertőzéssel fordul elő. A betegség akut formája főként csecsemőknél és 3 év alatti gyermekeknél fordul elő. Gyakran influenzával, adenovírussal vagy kanyaróval alakul ki. A provokáló tényezők közül ki kell emelni a túlmelegedést vagy a hipotermiát, a szennyezett légkört. Gyermekeknél a hörgők szűkülését a nyálkahártya ödémája és a gennyes tartalom felszabadulása kíséri a lumenbe. A fő tünetek közül ki kell emelni a lázat, a száraz köhögést vagy a köpetfolyást.
Az alveolitis a légutak gyulladása, amely akkor fordulhat elő, ha különféle fertőzések... A betegeknek van köhögés, gyengeség, légszomj, cianózis a magas hőmérséklet hátterében. Ennek eredményeként az alveolusok fibrózisa léphet fel.
Előfordulás okai
A felső légutak akut betegségeinek előfordulását háromféle ok okozza, nevezetesen:
- vírusok;
- baktériumok;
- gombák.
A kórokozók nagy része fertőzött személlyel való érintkezés útján terjed. Egyes vírusok és gombák az emberi testben élhetnek, és csak az immunitás csökkenésével kezdenek megnyilvánulni.
A mikrobák és vírusrészecskék behatolnak a fertőzött személlyel való szoros érintkezés során. Átterjedésük beszédkor, tüsszögéskor, köhögéskor lehetséges. Ez teljesen természetes, mivel a légutak jelentik az első akadályt a kórokozókkal szemben. Ezenkívül előfordulhat fertőzés a háztartási úton, a háztartási cikkeken és a személyes higiénián keresztül.
A fő tünetek
A gyermekek felső légúti betegségei közé tartoznak az orrot és az orrmelléküregeket, a garatot és a felső gégét érintő betegségek. Gyakran megtalálhatók a gyermekekben baktériumok, gombák és vírusok hatására. A felső légúti betegségek fő tünetei közül ki kell emelni, mint például:
- orrdugulás;
- nyálkás vagy nyálkahártya-gennyes orrfolyás;
- tüsszentés;
- köhögés;
- torokfájás;
- plakk a mandulák felületén;
- hőmérséklet-emelkedés;
- duzzadt nyirokcsomók;
- hányinger és hányás, amelyet a test mérgezése vált ki.
Ha mindezek a jelek egy gyermekben jelentkeznek, akkor ne próbálja meg diagnosztizálni magát. Elég nehéz megkülönböztetni a bakteriális és vírusos fertőzést csak a meglévő tünetek alapján. Csak átfogó diagnózis elvégzése után lehet meghatározni a betegség kórokozóját és előírni a szükséges kezelést. Nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása, mivel a bakteriális, gombás és vírusos fertőzések kezelése némileg eltér.
A légúti betegségek lehetnek akut és krónikusak. Ebben az esetben a betegség lefolyásának törölt formája nem kellően kifejezett tünetekkel jelentkezhet. A betegség akut lefolyását az a tény jellemzi, hogy a tünetek meglehetősen kifejezettek és erős szorongást okoznak a szülőkben. A patológiák krónikus formájában a légúti betegségek tüneteit nagyon gyakran figyelmen kívül hagyják. Ez veszélyes, mert különféle szövődmények léphetnek fel.
A megjelenéshez veszélyes következményeköngyógyítást is eredményezhet. Az otthoni kezelés gyakran olyan gyógymódokat tartalmaz, amelyek megszüntetik a kellemetlen tüneteket, de nem befolyásolják a betegség okát.
A diagnózis a betegség kialakulásának elemzésén, a klinikai adatokon, ill laboratóriumi kutatás... Először meg kell határoznia vírusos fertőzés vagy bakteriális eredetű légúti betegségek. A betegség vírusos természetét az alábbi jelek jellemzik:
- akut megjelenés;
- a hőmérséklet gyors emelkedése;
- a mérgezés kifejezett jelei;
- nyálkás orrfolyás.
A vizsgálat során gyakran lehet pontszerű vérzéses elemeket azonosítani a bőrön és a nyálkahártyán, ill. teljes hiánya zihálás. Leggyakrabban a zihálás akkor jelentkezik, amikor másodlagos bakteriális fertőzés kapcsolódik.
Abban az esetben, ha a betegséget baktériumok váltották ki, akkor elsősorban a következő tünetek figyelhetők meg:
- a tanfolyam kezdete szubakut;
- a hőmérséklet fokozatosan emelkedik;
- a mérgezés jelei nem túl kifejezettek;
- az orrból származó váladék viszkózusabbá válik és gyakran gennyes;
- nyirkos köhögés váladékkal.
A vizsgálat során a mandulákon gennyes tartalom figyelhető meg, valamint száraz és nedves orrhang hallható. A laboratóriumi diagnosztika nagyon fontos. Önmagában azt jelenti:
- általános elemzés vér;
- tesztek a betegség kórokozójának azonosítására;
- szerológiai vizsgálatok;
- műszeres vizsgálati technikák.
Légúti fertőzések esetén a leukociták és az ESR szintje megemelkedik a vérben. A sejtösszetétel megsértésének mértéke nagymértékben függ a betegség lefolyásának súlyosságától. A vírus kórokozóinak meghatározására szolgáló speciális vizsgálatok segítenek a felírásban helyes kezelés... Ehhez baktériumtenyészetet végeznek az orrból vagy a torokból.
Ha specifikus fertőzés gyanúja merül fel, vérmintát vesznek szerológiai vizsgálat céljából. Ez határozza meg az antitestek jelenlétét és titereiket.
A diagnosztikához műszeres vizsgálati technikákat írnak elő. A gégetükrözés lehetővé teszi a légcső és a gége gyulladásának természetének meghatározását, valamint a bronchoszkópiát és Röntgen vizsgálat tüdő segít a jellem feltárásában kóros folyamat tüdőgyulladással és hörghuruttal.
A diagnózis tisztázása után a felső légúti betegségek kezelését írják elő, amelyet csak a kezelőorvos választ ki. A terápia 3 fő területe van, nevezetesen:
- patogenetikai;
- szimptomatikus;
- etiotróp.
A patogenetikai terápia a gyulladásos folyamat kialakulásának megállításán alapul. Ehhez immunstimuláló gyógyszereket használnak, hogy a szervezet megbirkózzon a fertőzéssel. Ezenkívül szupportív kezelésre van szükség a gyulladás megszüntetése érdekében. A test megerősítésére a következő gyógyszereket írják fel:
- "Ameksin";
- Anaferon;
- Lavomax;
- "Neovir".
Ezek a gyógyszerek kiválóan alkalmasak gyermekek és felnőttek kezelésére. Ha egy baktérium vált a gyulladás kórokozójává, akkor a felső légúti betegségekre antibiotikumokat írnak fel. Egyéni indikációk megléte esetén nem szteroid gyulladáscsökkentők is alkalmazhatók. Segítenek az általános tünetek megszüntetésében és a fájdalom csökkentésében. Ez különösen igaz, ha olyan gyermeket kezel, aki nehezen tolerálja a betegséget.
Ezt követően a felső légúti betegségek etiotróp kezelését írják elő, amely a fertőzés visszaszorításán alapul. Fontos a vírusok és baktériumok szaporodásának megállítása és terjedésük megakadályozása. A legfontosabb a vírustörzsek és a kórokozók etiológiájának pontos megállapítása, valamint a megfelelő terápiás módszer kiválasztása. A vírusellenes gyógyszerek közül ki kell emelni, mint például:
- "Arbidol";
- izoprinozin;
- "Remantadin";
- "Kagocel".
Segítenek megbirkózni egy betegséggel, ha azt vírus váltotta ki. Bakteriális gyulladás esetén a felső légúti betegségekre antibiotikumokat írnak fel, azonban csak orvos írhat fel gyógyszereket és azok adagolását. Ezek a termékek nagyon veszélyesek, és helytelen használat esetén súlyos egészségkárosodást okozhatnak.
Az antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes kezelések fokozatosan fejtik ki hatásukat. Annak érdekében, hogy gyorsan elnyomja azokat a tüneteket, amelyek kellemetlen érzést okoznak egy személynek, írja fel tüneti kezelés... A megfázás megszüntetésére orrcseppeket írnak fel. A torokfájás enyhítésére és a duzzanat csökkentésére gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint alapú spray-ket írnak fel gyógynövények... A köhögést vagy a torokfájást köptető gyógyszerekkel kezelik.
A felső légúti betegségek kezelésére szolgáló összes gyógyszert, valamint azok adagolását csak a kezelőorvos írhatja fel átfogó diagnózis elvégzése után. A belélegzés segít megszüntetni a puffadást, az izzadást és a köhögést. A népi módszerek javíthatja a légzést és megelőzheti az oxigénéhezést.
Lehetséges szövődmények
A betegség elhúzódó lefolyása esetén különféle szövődmények alakulhatnak ki. Közülük szükséges kiemelni a szindrómát a hamis ill igaz krupp, tüdőödéma, mellhártyagyulladás, szívizomgyulladás, agyhártyagyulladás, meningoencephalitis, polyneuropathia.
Megelőző intézkedések
Nagyon fontos a gyermek felső légúti megbetegedésének megelőzése, hiszen így elkerülhető az elhúzódó kezelés és a szövődmények kialakulása. Az egyik legjobb megelőző intézkedés a tengerparti nyaralás, mint gyógyulás tengeri levegő, jóddal telített, pozitív hatással van a légzőrendszerre.
Ha nincs lehetőség a tengerre menni, ajánlott gyakran szellőztetni a gyermekszobát. 12 éves kortól rendszeres bevitele vírusellenes szerek- Echinacea és Eleutherococcus. Egy teljes értékű kiegyensúlyozott étrend elegendő vitamin bevitel mellett. Télen kerülni kell a hipotermiát.
A felső légúti megbetegedések világszerte gyakoriak, és minden negyedik lakosnál előfordulnak. Ide tartozik a torokfájás, a gégegyulladás, a garatgyulladás, az adenoiditis, az arcüreggyulladás és a nátha. A betegségek csúcspontja a holtszezonban következik be, majd a gyulladt folyamatok esetei tömeges jelleget öltenek. Ezt akut légúti betegség vagy influenzavírus okozza. A statisztikák szerint egy felnőtt legfeljebb három esetben szenved a betegségtől, egy gyermeknél a felső légúti gyulladás évente legfeljebb 10 alkalommal fordul elő.
A fejlődésnek három fő oka van különböző fajták gyulladás.
- Vírus. Az influenzatörzsek, a rotavírusok, az adenovírusok, a mumpsz és a kanyaró lenyelésükkor gyulladásos választ váltanak ki.
- Baktériumok. A bakteriális fertőzést pneumococcus, staphylococcus, mycoplasma, meningococcus, mycobacterium és diftéria, valamint szamárköhögés okozhatja.
- Gomba. A Candida, Aspergillus, Actinomycetes helyi gyulladásos folyamatot okoz.
E kórokozó szervezetek többsége emberről terjed. A baktériumok, vírusok nem ellenállóak környezetés gyakorlatilag nem laknak ott. A vírusok vagy gombák egyes törzsei élhetnek a szervezetben, de csak akkor nyilvánulnak meg, ha a szervezet védekezőképessége csökken. A fertőzés az alvó patogén mikrobák aktiválódása során következik be.
A fertőzés fő módjai közül kiemelendő:
- átvitel levegőben lévő cseppekkel;
- háztartási módon.
A vírusrészecskék, valamint a mikrobák a fertőzött személlyel való szoros érintkezés révén behatolnak. A fertőzés beszéddel, köhögéssel, tüsszögéssel lehetséges. Mindez természetes légúti megbetegedések esetén, mert a légutak az első gát a kórokozó mikroorganizmusok számára.
A tuberkulózis, a diftéria és az Escherichia coli gyakran háztartási úton kerül be a gazdaszervezetbe. A háztartási és személyes higiéniai cikkek kapcsot jelentenek az egészséges és a fertőzött személy között. Bárki megbetegedhet, életkortól függetlenül neme, anyagi helyzete és társadalmi helyzete.
Tünetek
A felső légúti gyulladás tünetei meglehetősen hasonlóak, kivéve a kellemetlen érzést és a fájdalmat, amelyek az érintett területen lokalizálódnak. A betegség tünetei alapján meg lehet határozni a gyulladás helyét és a betegség jellegét, de a betegség megerősítése és a kórokozó azonosítása csak alapos vizsgálat után lehetséges.
Minden betegségre jellemző lappangási időszak, amely a kórokozótól függően 2-10 napig tart.
Nátha
Mindenki által orrfolyásként ismert, az orrnyálkahártya gyulladásos folyamata. A rhinitisre jellemző az orrfolyás formájában megjelenő váladék, amely a mikrobák elszaporodásakor bőségesen távozik. Mindkét melléküreg érintett, mivel a fertőzés gyorsan terjed.
Néha a rhinitis nem okozhat orrfolyást, hanem éppen ellenkezőleg, megnyilvánul erős torlódás... Ha ennek ellenére váladékozás van jelen, akkor természetük közvetlenül a kórokozótól függ. A váladék bemutatható tiszta folyadékés néha gennyes váladékozásés zöldben.
Sinusitis
Az orrmelléküreg-gyulladás másodlagos fertőzésként megszűnik, és légzési nehézséggel és elzáródás érzésével nyilvánul meg.
Az orrmelléküreg duzzanata fejfájást okoz, negatívan hat a látóidegekre, károsodik a szaglás. A kellemetlen érzés és fájdalom az orrnyeregben futó gyulladásos folyamatot jelez. A genny váladékozása általában lázzal és lázzal, valamint általános rossz közérzettel jár együtt.
Angina
A gyulladásos folyamat a garatban a palatinus mandulák területén számos jellegzetes tünetet okoz:
- fájdalom nyeléskor;
- Étkezési és ivási nehézségek;
- magas hőmérsékletű;
- izomgyengeség.
Az angina előfordulhat vírus és baktérium lenyelése miatt. Ilyenkor a mandulák megduzzadnak, jellegzetes plakk jelenik meg rajtuk. Gennyes mandulagyulladás esetén sárga és zöldes borítások borítják be a szájpadlást és a torok nyálkahártyáját. Gombás etiológiájú, fehér, túrós állagú plakett.
Torokgyulladás
A torokfájás torokfájásban és száraz köhögésben nyilvánul meg. A légzés időnként nehéz lehet. Az általános rossz közérzet és az alacsony fokú láz változó. A pharyngitis általában influenzával és akut légúti fertőzéssel fordul elő.
Gégehurut
A gége gyulladása és hangszalagok influenza, kanyaró, szamárköhögés és parainfluenza hátterében is kialakul. A laryngitist rekedtség és köhögés jellemzi. A gége nyálkahártyája annyira megduzzad, hogy zavarja a légzést. Kezelés nélkül, a gégefalak szűkülete vagy izomgörcs formájában. Kezelés nélkül a tünetek rosszabbodnak.
Hörghurut
A hörgők (ez az alsó légutak) gyulladását köpethulladék vagy súlyos száraz köhögés jellemzi. Ezen kívül általános mérgezés és rossz közérzet.
Tovább kezdeti szakaszban a tünetek addig nem jelentkezhetnek, amíg a gyulladás el nem éri az idegeket.
Tüdőgyulladás
A tüdő alsó és felső részén lévő tüdőszövet gyulladása, amely általában pneumococcusokat okoz, mindig általános mérgezés, láz, hidegrázás. A köhögés előrehaladtával a tüdőgyulladás fokozódik, de a köpet sokkal később is megjelenhet. Nem fertőző természet esetén előfordulhat, hogy a tünetek nem jelennek meg. A tünetek a megfázáshoz hasonlóak, és a betegségeket nem mindig diagnosztizálják időben.
Terápiás módszerek
A diagnózis tisztázása után a kezelés megkezdődik Általános állapot a beteg, a gyulladást okozó ok. A kezelés három fő típusát veszik figyelembe:
- patogenetikai;
- szimptomatikus;
- etiotróp.
Patogenetikai kezelés
A gyulladásos folyamat kialakulásának megállításán alapul. Ehhez immunstimuláló gyógyszereket használnak, hogy a szervezet maga is leküzdje a fertőzést, valamint a gyulladásos folyamatot elnyomó kiegészítő kezelést.
A test megerősítéséhez vegye be:
- Anaferon;
- Ameksin;
- Neovir;
- Levomax.
Gyermeknek és felnőttnek egyaránt alkalmasak. Értelmetlen a felső légúti betegségek kezelése immuntámogatás nélkül. Ha egy baktérium vált a légzőrendszer gyulladásának kórokozójává, a kezelést Immudonnal vagy Bronchomunallal végezzük. Egyéni indikációk esetén nem szteroid gyulladáscsökkentők is alkalmazhatók. Filmeznek általános tünetekés elnyomják fájdalom szindróma, ez fontos, különösen akkor, ha olyan gyermeket kezel, aki
nehezen tolerálható a betegség.
Etiotrop módszer
A kórokozó elnyomásán alapul. Fontos a vírus és a baktériumok felszaporodásának megállítása a felső szakaszokon, illetve terjedésük megakadályozása. A legfontosabb dolog a vírus törzsének és a kórokozó mikrobák etiológiájának pontos meghatározása a megfelelő kezelési rend kiválasztása és a kezelés megkezdése érdekében. A vírusellenes gyógyszerek közül a következőket kell kiemelni:
- Remantadine;
- Relenz;
- Arbidol;
- Kagocel;
- Izoprinozin.
Csak akkor segítenek, ha egy vírus okozta a betegséget. Ha nem lehet megölni, mint a herpesz esetében, egyszerűen elnyomhatja a tüneteket.
A bakteriális légúti gyulladás csak gyógyítható antibakteriális gyógyszerek, az adagot az orvosnak kell felírnia. Ezek a gyógyszerek nagyon veszélyesek, ha meggondolatlan használják, és helyrehozhatatlan károkat okozhatnak a szervezetben.
Egy gyermek számára az ilyen kezelés a jövőben komplikációkhoz vezethet. Ezért a gyógyszer kiválasztásakor Speciális figyelem fizessen a beteg életkorának megfelelően, az övé élettani jellemzők, és végezzen tesztet a jelenlétre allergiás reakciók... A modern farmakológia kezelést kínál hatékony gyógyszerek makrolidok, béta-laktámok és fluorokinolonok csoportjai.
Tüneti kezelés
Mivel az antibakteriális vagy gombaellenes kezelések a legtöbb esetben fokozatosan fejtik ki hatásukat, fontos, hogy elnyomjuk azokat a tüneteket, amelyek kellemetlen érzést okoznak az embernek. Ehhez tüneti kezelést alkalmaznak.
- Az orrcseppeket a megfázás elnyomására használják.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak a torokfájás enyhítésére és a duzzanat csökkentésére. széleskörű vagy helyi gyógynövényes spray-k.
- Az olyan tüneteket, mint a köhögés vagy a torokfájás, köptető gyógyszerekkel elnyomják.
A tüdő felső és alsó részének súlyos ödémája esetén a tüneti kezelés nem mindig hozza meg a kívánt eredményt. Fontos, hogy ne minden ismert kezelési módszert alkalmazzunk, hanem a tünetek és a gyulladást kiváltó ok komplex megszüntetése alapján válasszuk ki a megfelelő kezelési rendet.
Az inhaláció segít enyhíteni a puffadást, elnyomja a köhögést és a torokfájást, valamint megállítja az orrfolyást. A népi módszerek a kezelések javíthatják a légzést és megelőzhetik az oxigénhiányt.
A legfontosabb dolog nem az öngyógyítás, hanem az, hogy szakember felügyelete mellett végezze el, és kövesse az összes ajánlását.
Az ARVI tünetei változatosak, az esetek 40% -ában a betegséget köhögés kíséri.
A köhögés az intrathoracalis nyomás gyors növekedése (legfeljebb 300 cm víz) az izomösszehúzódás következtében (a gégetől a kismedencei rekeszizomig), ami hozzájárul a köpet a kis hörgőkből a nagyokba való összepréseléséhez. A glottis gyors kinyitásával a levegő 200-300 m / s sebességgel távozik, megtisztítva a hörgőket. A ritka köhögési sokkok fiziológiásak, eltávolítják a nyálkahártya és a nyál felhalmozódását a gége bejárata felett.
A köhögés megjelenése patognomonikus a felső légúti kórképek (gégegyulladás, légcsőgyulladás, bronchitis) szempontjából. Köhögés miatt akut betegség felső légutak, számos jellemző tulajdonsággal rendelkezik:
- terméketlenség vagy alacsony termelékenység;
- magas intenzitás;
- rohamokban fellépő;
- légcső fájdalom.
A betegség kezdetét száraz köhögés (nem produktív) jellemzi. nem vezet köpetürítéshez, és szubjektíven tolakodónak érezhető. A köhögés intenzitása és jellege az etiológiai tényezőtől függően változik. Az influenza és az influenzaszerű ARVI esetén a gége és a légcső nyálkahártyája kezdetben érintett, klinikailag ez a száraz, terméketlen köhögés rohamaiban nyilvánul meg, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását. Magas hőmérsékletű gyermekeknél az elhúzódó köhögési rohamok súlyos hipertermia kialakulását idézik elő. növeli a lázas rohamok kockázatát és a lázcsillapítók szükségességét. Intenzív és terméketlen köhögés esetén a légutak nyálkahártyájából a csillós hám egész rétegei húzódnak ki, ami a vízelvezető funkció még nagyobb megzavarásához vezet.
A gyermekeknél fellépő terméketlen vagy terméketlen köhögési rohamok rontják a gyermek életminőségét, alvászavarokhoz vezetnek, és megnehezítik a gyermeket körülvevő felnőtteket. Idővel a köhögést megnedvesítik, de az ARVI-re (mind felnőtteknél, mind gyermekeknél) a viszkózus köpet túlzott képződése nem jellemző. Az ARVI után elhúzódó köhögés (több mint 2 hét) elég gyakran megfigyelhető (az adenovírusfertőzésben szenvedő gyermekek több mint 50% -a több mint 20 napig köhög). Ez a köhögés a gyulladásos folyamat csökkenésével és a köhögési receptorokkal szembeni fertőzés utáni túlérzékenységgel jár.
A modern szerint klinikai irányelvek a kezelés fő célja akut hörghurut a köhögés súlyosságának enyhítése és időtartamának csökkentése. A farmakoepidemiológiai vizsgálatok szerint az ARVI kezelésére alkalmazott beavatkozások fő típusai. köhögés kíséri nem gyógyszeres kezelés, köptető és köhögéscsillapító szedése.
A köhögés kezelésére használt összes gyógyszer között. leginkább a kóros folyamat több összetevőjét egyidejűleg befolyásoló, köhögést modellező hatású gyógyszerek alkalmazása indokolt. Ezek azok a tulajdonságok, amelyek kombinált gyógyszerek köhögéscsillapítóval rendelkezik. gyulladáscsökkentő. köptető tulajdonságokkal és javítja a légutak nyálkahártyájának regenerálódását. Pozitív hatásuk a köhögési küszöb növekedésén, a köhögés intenzitásának csökkenésén és termelékenységének növekedésén alapul. Ezek a gyógymódok lerövidítik a köhögési időszakot olyan legyengítő köhögés esetén, amely jelentősen rontja az életminőséget és alvászavarokhoz vezet. Viszkózus köpet jelenlétében a köptetők és a köhögéscsillapítók kombinációja csökkentheti a köhögés intenzitását, fokozhatja a köpet áramlását és termelékenyebbé teheti a köhögést.
A Codelac PHYTO egy modern gyógyszer, amely szubterápiás dózisban kodeint és fitokomponenseket (száraz termopszis kivonat, édesgyökér kivonat, folyékony kakukkfű kivonat) tartalmaz. A gyógyszer kifejlesztése során az egyes komponensek tulajdonságainak alapos klinikai és farmakológiai elemzése megtörtént, és az összetételben és adagolásban optimális kombinációt választották, amely lehetővé tette, miközben a pozitív tulajdonságait az egyes komponensek adagját csökkentse, és elkerülje a mellékhatások kialakulását. A Codelac PHYTO minden egyes összetevője specifikus hatással van a köhögés patogenezisére.
- A kodein, a fenantrén sorozat egyik alkaloidja, az opioid receptorok agonistája, köhögéscsillapító hatása van, és csökkenti a köhögési központ ingerlékenységét. A Codelac szubterápiás dózisban tartalmazza a kodeint, amely nem gátolja a köhögési központot, hanem csak csökkenti a köhögés intenzitását, hozzájárulva a váladék hatékonyabb eltávolításához a hörgőkből.
A vezető világ és hazai információforrások szerint gyógyszerek, a kodeint magas fokú biztonság jellemzi, beleértve a gyermekek gyakorlatában történő alkalmazását is, és súlyos mellékhatások csak hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén.
A kodein biztonságosságát a gyermekgyógyászati gyakorlatban számos forrás támasztja alá: a British Pharmacopoeia Martindale lehetővé teszi a kodein fájdalomcsillapítóként történő alkalmazását újszülötteknél 1 mg/ttkg dózisban, a légzésdepresszió alacsony kockázata mellett: az elkészített szisztematikus áttekintés szerint a Cochrane Collaboration szakértői. a kodein gyermekek köhögéscsillapítására való alkalmazásával végzett számos randomizált, kontrollált vizsgálatban nem azonosítottak mellékhatásokat.
- A Thermopsis gyógynövény izokinolin alkaloidokat tartalmaz, amelyek:
- növeli a hörgőmirigyek szekréciós funkcióját;
- fokozza a csillós hám aktivitását;
- felgyorsítja a titok kiürítését;
- stimulálja a légzőközpontot;
- növeli a hörgők simaizmainak tónusát a központi vagotrog hatás miatt.
- Az édesgyökér glicirrizint tartalmaz, amely:
- a szervezetben metabolikus átalakulásokon megy keresztül, a glükokortikoszteroidokhoz hasonló gyulladáscsökkentő hatása van. a hisztamin, szerotonin, bradikinin által okozott gyulladásos reakciók enyhítésében nyilvánul meg;
- serkenti a csillós hám aktivitását a légcsőben és a hörgőkben;
- fokozza a felső légutak nyálkahártyájának szekréciós funkcióját;
- görcsoldó hatással van a simaizmokra.
- A kakukkfű gyógynövény kivonat keveréket tartalmaz illóolajok amelyek:
- köptető, gyulladáscsökkentő és baktericid hatás;
- valamint görcsoldó és helyreállító tulajdonságokkal rendelkezik.
A fenti tulajdonságoknak köszönhetően a Codelac PHYTO egyedülálló képessége, hogy egyidejűleg befolyásolja a köhögés patogenezisének központi és perifériás láncszemeit ARVI-ban, és modellező hatást fejt ki a köhögésre a köhögési küszöb növekedése alapján. a köhögés intenzitásának csökkentése és termelékenységének növelése.
A statisztikák azt mondják, hogy a gyermekek légúti megbetegedései a leginkább gyakori ok-ért fellebbez orvosi segítség... Részesedésük hozzávetőlegesen 70%-os a teljes gyermekbetegség szerkezetében. Légzési problémák a születést követő első másodpercekben és egész gyermekkorban előfordulhatnak.
Miért fogékonyak a gyermekek légúti betegségei? Mely osztályokat érinti leggyakrabban? Mit kell tudni, hogy megvédje babáját a súlyos, néha végzetes szövődményektől? Az orvosoknak gyakran felteszik ezeket a kérdéseket.
A baba légútja már az elején teljesen kiforrott pubertás... Addig is különbségek vannak a gyermekek és a felnőttek légzőrendszerében. Egy kis beteg fő jellemzői a következők:
- A gyermek orrjáratai beszűkültek, az alsó orrjárat 4 éves korig gyakorlatilag hiányzik.
- Az orr nyálkahártyája érzékeny, erekben gazdag, amelyek a gyulladás során kitágulnak.
- A nasopharynx limfoid szövete fejlettebb, gyakran hipertrófiás, ami megnehezíti a légzést.
- A gége és a glottis szűkül, a szalagok lerövidülnek.
- A tüdőszövet sűrűsége megnövekedett.
- A légzés mélysége kisebb.
- A légzőizmok gyengén fejlettek.
- Fiziológiai gyakoriság légúti mozgások megnövekedett.
- Az újszülöttek légzése instabil.
- A hörgők hajlamosabbak a lumen szűkületére, mint a felnőtteknél.
Ez előfeltétele a felső légúti gyakori megfázásoknak, hörghurutnak és tüdőgyulladásnak.
Osztályozás
A besorolás oka lehet betegséget okozó légutak gyermekkorban. Ezek közül kiemelkedik:
- Fertőzések (vírusok, mikrobák, gombák).
- Allergiák és immunológiai hiányosságok.
- Törekvés.
- A légutak idegen testei.
- Fejlődési hibák.
A kóros folyamat lokalizációja szerint megkülönböztetik őket:
- A felső légúti betegségek (rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, mandulagyulladás);
- Az alsó légutak betegségei (tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás).
A gége köztes helyzetet foglal el, ezért egyesek a gégegyulladást az alsó légúti betegségeknek tulajdonítják.
A gyermekek légúti betegségeit a betegség egyik formájából a másikba való átmenet jellemzi.
Például a rhinitistől kezdve a betegség kedvezőtlen körülmények között hörghurutba vagy tüdőgyulladásba megy át. Ebben jelentős szerepe van az életkörülményeknek, az ökológiának, a gyermek táplálkozásának jellegének, a hipovitaminózisnak és a légzőrendszer fent említett szerkezeti sajátosságainak.
Gyakori tünetek
A csecsemő légzőrendszerének problémáira utaló fő tünetek a következők:
- Orrlégzési nehézség.
- Orrdugulás.
- Emelkedett hőmérséklet.
- Megnövekedett légzési sebesség.
- Csökkent légzésmélység.
- Légszomj.
- Köhögés.
- A köpet szétválasztása.
- A bőr színének megváltozása a nasolabialis háromszög területén - kékes árnyalat megjelenése (cianózis).
A tünetek kombinációja attól függően változik, hogy a légzőrendszer különböző részei mennyire érintettek a betegségben.
A gyermek betegségének első szakaszában gyermekorvost figyelnek meg, a jövőben pulmonológus, allergológus, fül-orr-gégész szakember vehet részt a kezelési folyamatban.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához általános diagnosztikai módszereket alkalmaznak, kezdve azzal, hogy megkérdezik a szülőket és a gyermeket a tünetekről és a betegség kezdetéről. A vizsgálat feltárja a nasolabialis háromszög cianózisát, az orrfolyás jelenlétét, a légzőizmok részvételének mértékét a légzésben, a belégzési vagy kilégzési nehézségeket.
Az orrüreg vizsgálatát rhinoszkóppal végezzük. A tüdő ütőhangzása (kopogtatása) és auskultációja (hallgatása) képet ad a hörgők és a tüdőszövet állapotáról. A röntgensugaras kutatási módszer az egyik leginformatívabb. A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a teljes vérképet, bakteriológiai vizsgálat köpet ürítés, allergológiai és immunológiai vizsgálatok.
Az újszülöttek tüdőbetegségeinek jellemzői
Az újszülötteknél, gyakrabban a koraszülötteknél vannak veleszületett rendellenességek fejlődését, az egyes lebenyeket vagy teljesen a tüdőt érintve. Megkülönböztetni:
- Agenezis.
- Aplasia.
- Tüdő hypoplasia.
Az agenesisnél hörgő és tüdő hiányzik, aplasia esetén a hörgő csonkja megmarad, de nincs tüdőszövet. A hipopláziát a hörgők és a tüdő fejletlensége jellemzi. Előrejelzés erre születési rendellenességek súlyos, gyakran más rendellenességekkel társul.
Tüdő atelektázia
A koraszülötteknél gyakran észlelik a tüdő atelektáziáját - a tüdőszövet olyan területeit, amelyek az első lélegzetvétel után nem tágultak ki vagy omlottak össze. Ennek oka a csecsemő légzőközpontjának éretlensége, valamint a felületaktív anyag elégtelen termelése, egy speciális anyag, amely az alveolusokat kiegyenesített állapotban tartja. Fertőzés hiányában a tüdő szegmensén belüli atelektázia néhány napon belül kiegyenesedik, szétszórva - egy hónapon belül. A gyermek az inkubátorban van, oxigént szállítanak, drog terápia, ha indokolt, a tüdő mesterséges lélegeztetése vagy a légzés segítése.
Halálos betegségek
Szülésnél a születés után azonnal és 5 perccel az újszülött állapotát a Virginia Apgar skála szerint értékelik, melynek egyik kritériuma a légzés értékelése. Ha nincs hangos sírás, a baba nem lélegzik, vagy gyenge, egyszeri lélegzetvétel van, akkor azt mondják, hogy a gyermek fulladásos. Élesen előfordul a szülés során, például a köldökzsinór csomópontjainál, vagy a köldökzsinór köré csavarodva a gyermek nyakában. Vagy ez egy krónikus betegség folytatása oxigén éhezés magzat terhesség alatt, például anyai vérszegénység esetén. A fulladásos gyermek újraélesztési intézkedéseken esik át, kezdve a légutak nyálkából, magzatvízből és mekóniumból történő fertőtlenítésével.
A veleszületett bronchiectasia a fulladás egyik oka lehet. Ezek a hörgők saccularis tágulatai. Kifejezetlen egyetlen bronchiectosis esetén a klinikát nem figyelik meg, de a gyermek a jövőben hajlamos a megfázásra. Súlyos formában a fulladásos halál az első napon következik be.
Félelmetes patológia - veleszületett intersticiális fibrózis. Ennek okait nem vizsgálták. A tüdőben lévő válaszfalak duzzadását, megvastagodását vagy elvékonyodását okozza. A légzési elégtelenség tünetei a születést követő első hónapban kezdenek megjelenni. A radiográfia segít a diagnózisban. A tüneti terápia 70%-ban hatástalan, a gyermek meghal.
A hialinhártya-betegség gyakori halálok a koraszülöttek körében. A betegség lényege, hogy a légbuborékok - alveolusok és vékony hörgők - belső felületén hialinszerű anyag kezd lerakódni teljesen vagy csomókban.
Ritkán találkozni veleszületett ciszták tüdő. Az előrejelzést a méretük befolyásolja.
Felső légúti betegségek
Egy személy nagyon gyakran találkozik ebből a besorolásból származó betegségekkel. Konkrétan a gyermekorvosi gyakorlatban még nem fordult elő olyan eset, hogy legalább 1 évig soha nem panaszkodott a gyermek orrfolyásra. Ezért érdemes részletesebben megvizsgálni a felső légúti betegségeket.
Nátha
Bármely életkorú gyermekeknél gyakran jelentkeznek nátha tünetei - az orrnyálkahártya gyulladása. Az orrnyálkahártya a parainfluenza vírusok, az adenovírus és mások kapujává válik. A kórokozókkal való találkozás gyermekcsoportokban történik, ezt igazolja, hogy minden szülő ismeri azt a helyzetet, amikor egy egészséges baba röviddel az óvodalátogatás kezdete után megbetegszik.
A rhinitis tünetei gyermekeknél:
- Először vékony nyálkás váladék jelenik meg. Ez a szervezet védekező reakciója a vírus bejutására.
- Egy idő után a váladék megvastagodik, megjelenik az orrdugulás. A hőmérséklet a normál tartományon belül marad.
A szülők taktikája mikor kezdeti tünetek a nátha leggyakrabban aktív kezelésre vezethető vissza, az érszűkítő gyógyszerek orrcseppjétől az antibiotikumok használatáig. Mi a lényeg? Az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, és gyorsan kialakul a függőség az érszűkítő cseppektől. A gyermek gyakran és hosszan tartó betegségek csoportjába kerül. A szövődmények középfülgyulladás, arcüreggyulladás, a limfoid szövet gyulladása formájában jelentkeznek.
A rhinitisben szenvedő szülők helyes cselekvésének algoritmusa a következő:
- Biztosítson sok italt és nedves, hűvös levegőt abban a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik.
- Helyes az óvodáskorú gyermekeknél kifújni az orrát, és a nagyobb gyerekeket megtanítani erre önállóan.
- Ismerje meg az érszűkítő szerek orrba történő csepegtetésének szabályait.
Ha az első ponttal minden világos, akkor az orrfújás szabályát nem mindenki ismeri. Mindkét lyukat tartva tanácsos a gyermeknek fújni. Ez nem segíti elő a nyálkaképződést, de a fertőzést a hallócsőbe juttathatja, ami középfülgyulladás kialakulásához vezethet. Fokozatosan kell megszabadítani a nyérceket a nyálkahártyától - a bal orrlyukat tartva a gyermek kifújja a jobb orrlyukat, és fordítva. Vagy fújja ki az orrát anélkül, hogy eltakarná az üregeit.
És ha a nyálka még mindig besűrűsödik, és nehéz kifújni? Nem antibiotikum, amit a baba orrába kell csepegtetni, nem érszűkítő cseppek, hanem házilag könnyen elkészíthető sóoldat. Adjunk hozzá 1 teáskanál liter forralt vízhez asztali só... Ugyanazt a vizet lehet inni.
Egyértelmű jelzések vannak az érszűkítő cseppek becsepegtetésére:
- A rhinitis hátterében a gyermek panaszkodik a fül fájdalmáról.
- Az orrlégzés teljesen hiányzik.
- Az orrlégzés közepesen nehéz, de a szájon keresztül nehezen.
- Otthon meleg van, orron és szájon keresztül felváltva lélegzik nehezen.
- 38,5 feletti hőmérséklet, légszomj, orrdugulás.
Az interferon, az oxolinos kenőcs rhinitisre történő alkalmazásának hatása klinikailag nem bizonyított.
Torokgyulladás vagy torokfájás?
Ez a garat vagy a mandulák nyálkahártyájának gyulladása. A gyulladás oka bakteriális vagy vírusos fertőzés. A gyermeket aggasztja a torokfájás, köhögés, nyelési fájdalom, enyhe hőmérséklet-emelkedés lehet. A pharyngitis gyakran az ARVI megnyilvánulásaként fordul elő.
Vizsgálatkor bőrpír, duzzanat, kiütések jelentkeznek hátsó fal garat. A mandulagyulladástól és a mandulagyulladástól eltérően a mandulákon nincs megnagyobbodás és bőrpír. Ez a tünet segít megkülönböztetni az egyiket a másiktól. Torokgyulladás esetén szilárd étel lenyelése fájdalmat okoz, a gyermek könnyen lenyeli a vizet. Angina és mandulagyulladás esetén fájdalmas bármilyen ételt és folyadékot lenyelni.
A második fontos különbség a hőmérséklet emelkedése. Streptococcus fertőzés vagy diftéria esetén a hőmérsékleti reakció kifejezett, azonnal megjelenik a betegség kezdetétől. Faringitis esetén a hőmérséklet alacsony, a már kialakult tünetek hátterében merül fel.
A gennyes lepedék bakteriális faktorra gyanakszik.
Ha vírusos etiológiáról beszélünk, akkor az antibiotikumok kijelölése nem indokolt. De a betegség streptococcus jellege esetén nem nélkülözheti őket.
Gégehurut
Ez a gége nyálkahártyájának gyulladása. Gyermekeknél allergiák, fertőzések vagy forró gőz belélegzése hátterében fordul elő. A gégegyulladás normál lefolyása során a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg, ugató köhögés, rekedtség vagy hangvesztés. Fontos diagnosztikai pont - a gégegyulladás normál lefolyása esetén nincs légzési nehézség. Ha ez a tünet megjelenik (az asztmától eltérően, éppen a belégzés nehézkes), akkor fertőző szűkületes gégegyulladásról beszélünk, amelyet krupp bonyolít. Légzési nehézségek esetén mentőt kell hívni.
Amit a szülőknek tudniuk kell, ha a gyermeknek légúti betegsége van, például szűkületes gégegyulladás:
- A mentőautó megérkezése előtt a gyermeknek a lehető legnyugodtabbnak kell lennie, ne pánikoljon, ne aggódjon, mivel helytelen cselekvéssel könnyen előidézheti a gége görcsét és fulladást.
- Fontos, hogy kényelmes körülményeket biztosítsunk a gyermek tartózkodásához: a szoba hőmérséklete nem haladhatja meg a 18 fokot, a páratartalom 50-70%.
- A gyermeket bőségesen kell itatni.
- Lázcsillapító és csepegtető érszűkítő cseppeket adhat az orrba.
Figyelmeztetni kell a szülőket, hogy ne adjanak köptetőt a gégegyulladásban szenvedő gyermeknek és ne lélegezzenek be forró gőzt, mivel a betegséget krupp bonyolíthatja.
Alsó légúti betegségek
Ebbe a kategóriába tartozik a légcsőgyulladás, a hörghurut és a tüdőgyulladás. Sok szülő elkezdi önállóan kezelni a betegségeket, és így csak súlyosbítja a helyzetet. Népi gyógymódok ebben az esetben lehetetlen megtenni, és az orvosnak kell felírnia a gyógyszereket. Ezért érdemes részletesebben megfontolni, hogy mi provokálja a betegséget, és miből áll a gyermeknek nyújtott szülői segítség.
Tracheitis
A légcső gyulladása általában a felső légutak korábbi gyulladása után jelentkezik. Előfordulhat azonban a légcső izolált elsődleges elváltozása.
Az okok a következőkre oszlanak:
- Fertőző (vírusok, pneumococcusok, kanyaró és pertussis kórokozói).
- Nem fertőző (hideg vagy meleg levegő, passzív füst és allergének vagy vegyi gőzök belélegzése).
A fő panasz a szegycsont mögötti fájdalom és égő érzés hátterében jelentkező durva köhögés. A köpet szétválása nem jellemző, ha van, akkor csekély és viszkózus. A köhögés paroxizmális, fekvés, izgalom, nevetés vagy sírás váltja ki. A rohamok gyakorisága 4-5 nap múlva csökken.
A kezelés megközelítése hasonló a felső légúti betegségek kezeléséhez - ivás, levegő párásítás, lázcsillapító. magas hőmérsékletű... Ha a gennyes köpet magas hőmérséklettel kombinálva jelenik meg, antibiotikumokat írnak elő, amelyeket porlasztóval lehet beadni. Az orvos köhögéscsillapítót, köpetcsökkentőt, multivitamint ír fel.
Hörghurut
Megállapítást nyert, hogy a bronchitisek több mint 99%-a vírusos etiológiájú. Betegről átadásra egészséges gyermek levegőben lévő cseppek az orron vagy a szájon keresztül hajtják végre. A szervezet túlhűtése nem játszik szerepet a betegség kialakulásában.
Leggyakrabban ezeket a légúti megbetegedéseket gyermekeknél az influenzavírus okozza, melynek kedvenc élőhelye éppen a hörgők nyálkahártyája, míg felső szakaszok a légutakat más típusú vírusok érintik. Ezért téves azt állítani, hogy a fertőzés a hörgőkbe "leszállt" - ott eredetileg más volt.
Érdemes megjegyezni, hogy a bakteriális, mikrobiális bronchitis sokkal súlyosabb, mint a vírusos. Egy elágazó hörgőfa rendszerébe kerülve egy fertőző ágens (és esetleg allergén) nyálkahártya gyulladást okoz, ami ödémában és fokozott nyálkatermelésben nyilvánul meg. A hörgőnek nevezett üreges cső szabad tere jelentősen csökken. A nyálkahártya eltávolításának megkönnyítése érdekében a hörgők hajlamosak összehúzódni, görcsölni, ami tovább szűkíti a lument. Ezenkívül gyermekeknél a hörgő összehúzódási képessége kifejezettebb, mint felnőtteknél. A nyálkahártya ödémájához, a hörgőn belüli fokozott nyálkaképződéshez hörgőgörcs csatlakozik - így lép fel a hörghurut.
A gyermekek bronchitise súlyosabb, mint a felnőtteknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a folyékony állapotú köpet gyorsan viszkózussá és sűrűvé válik. A gyermek csak heves köhögéssel tudja hatékonyan megtisztítani a hörgőt az ilyen váladéktól, amely mélyen behatolt a hörgőfa legszűkebb részeibe, és ez a légzőizmok gyenge fejlettsége miatt nehéz számára. Különösen kemény produktív, tisztító a hörgők, köhögés fordul elő óvodáskorú gyermekeknél.
Miért veszélyes a bronchitis:
- Az összes szerv, szövet és sejt oxigénellátásának zavara.
- A vírusok felhalmozódása és szaporodása a szűkült hörgőben mehet tüdőszövet tüdőgyulladás kialakulásával.
Hogyan nyilvánul meg a bronchitis egy gyermekben? A háttérben emelkedett hőmérsékletés az általános közérzet romlása, amelyet letargia, fáradtság, csökkent étvágy, álmosság, köhögés és légszomj jellemez. A gyermek nehezen lélegzik be, miközben az ilyen légzés "zajhatásai" gyakran távolról hallatszanak. Minden fütyül és buborékol a baba mellkasában. Minél vastagabb a köpet, annál elviselhetetlenebb a köhögés.
Ha a betegséget nem vírus, hanem baktérium okozza, az állapot tovább súlyosbodik:
- A hőmérséklet magas (magas láz).
- Gyakori felületes légzés.
- A mérgezés jelei vannak hányinger, hányás, fejfájás formájában.
- Nincs orrdugulás vagy orrlégzési nehézség.
Bakteriális eredetű hörghurut esetén kórházi kezelés és antibiotikumok kijelölése szükséges, amelyeket nyilvánvaló okokból nem írnak fel vírus által kiváltott betegségre.
Hogyan segíthetek a gyermekemnek? Fontos megjegyezni a következőket:
- Megnövelt mennyiségű folyadékot adva a gyermeknek, folyékonyabb állapotban tartja a vért, ezáltal megakadályozza a köpet megvastagodását, kiszáradását és a hörgők falához való odatapadását.
- A nyirkos, hűvös, jól szellőző helyiség rendkívül szükséges a baba számára a betegség időszakában.
- Kezdje a láz elleni küzdelmet lázcsillapítókkal, miután elérte a 38 fok feletti jelet a hőmérőn.
- Sétáljon gyermekével a betegség akut szakaszának elmúltával, hogy javítsa a szellőzést és csökkentse a vírusaktivitást.
- Segítsen eltávolítani a váladékot a hörgőkből egy speciális masszázzsal.
A masszázs lényege, hogy a baba testének vízelvezető helyzetét biztosítsa, vagyis elég arccal lefelé térdre fektetnie, fejének helyzete pedig a papok alá. A lapockák közé hajlított ujjak gereblyéző mozdulataival a hát alsó részétől a fej felé ütögetve segíti a váladékot a hörgők szélesebb részeire való eljutni. Ezután hirtelen ültesse a gyermeket az ölébe, és kérje meg, hogy köhögjön. Ismételje meg 2-3 alkalommal.
Mikor nem megengedett a masszázs? Két esetben: a betegség akut fázisában és magas hőmérsékleten, és ha a baba még mindig nem tudja, hogyan köhögjön, amikor megkérdezik.
Van még 4 "tabu", amelyeket sajnos sok szülő megsért, növelve a légzőszervi rendellenességek súlyosságát a bronchitisben szenvedő gyermekeknél. Teljesen tilos:
- A belélegzés, különösen a forró belélegzés növeli a váladék mennyiségét. Nem tud felköhögni, a gyermek megfulladhat.
- Ugyanebből az okból fürdeti a babát a fürdőben (a meleg víz elpárolog, inhalációs hatást keltve).
- Köptető és váladékhígító szereket adjunk a felső légutakban kifejtett hatásuk miatt.
- Tekerje be, dörzsölje be melegítő kenőcsökkel, tegyen mustártapaszt, mert ez a hőmérséklet emelkedéséhez vezet.
Az egyszer átvitt hörghurut nem garantálja a betegség kiújulását, ezért megelőző intézkedések nagyon megfelelő.
Tüdőgyulladás
A tüdőszövet gyulladását, amelyet mérgezés, köhögés és légzési elégtelenség kísér, tüdőgyulladásnak nevezik. A megbetegedések növekedése jellemző az ARVI emelkedésének időszakában. Bármely életkorú gyermekek fogékonyak a betegségekre, az újszülött kortól kezdve.
Az orvostudomány fejlődése ellenére a tüdőgyulladás okozta halálozás új kezelési módok keresésére kényszerít bennünket. A diagnózis egyszerű az auskultáció, a vérkép és a röntgen alapján.
A tüdőgyulladás okai változatosak és életkortól függenek. Újszülötteknél gyakrabban a herpeszvírus, a chlamydia, bárányhimlőés citomegalovírus. Az első életévben - pneumococcus; óvodásoknál - Escherichia coli Proteus, Staphylococcus aureus; iskolás gyerekek mycoplasma és chlamydia. A nozokomiális tüdőgyulladás oka a streptococcus, a staphylococcus, az Escherichia coli, a Klebsiella. Az orr- és torokváladék tenyésztése, köpettenyésztés, ELISA és PCR segíthet az ok megállapításában.
Különbséget kell tenni a nozokomiális és otthoni tüdőgyulladás között. A betegség kezdete a kórházi felvételt követő első 3 napban vagy az elbocsátást követő első 3 napban okot ad arra, hogy az ilyen tüdőgyulladást nozokomiálisnak tekintsük. A többi eset otthonnak minősül.
A röntgenfelvételen tisztázni tudja a lézió mértékét:
- Fokális.
- Szegmentális.
- Croupous.
- Közbeiktatott.
A komplikált formák a pleuropneumonia formájában fordulnak elő, tüdőödéma, tályog, fibrózis, légzési elégtelenség, pneumothorax, többszörös szervi elégtelenség, szepszis.
A klinikai kép a károsodás mértékével függ össze - minél jobban részt vesz a tüdőszövet a gyulladásos folyamatban, annál súlyosabbak a betegség tünetei. Fokális tüdőgyulladás esetén a 38 fokos hőmérséklet-emelkedés hátterében általános mérgezési tünetek, köhögés, légszomj jelentkeznek. A bordaközi izmok részt vesznek a légzésben. A folyamat terjedésével a légzési elégtelenség jelei fokozódnak – a fájdalom mellkas, hidegrázás, a köhögés fájdalmassá válik, a köpet kevés, néha rozsdás.
A 3 év alatti gyermekeket, valamint a különféle egyidejű patológiák formájában súlyosbító tényezőket szenvedő gyermekeket azonnali kórházi kezelésnek kell alávetni. De még az otthoni kezelés akut időszakban történő felvétele esetén is szigorú ágynyugalomra van szükség.
A kezelés alapja az antibiotikum antibiotikum terápia különböző csoportok, és betartják az antibiotikum cseréjének szabályát, ha az 48 órán belül hatástalan. Ezen kívül hörgőtágítók, nyálkaoldók, lázcsillapítók és antihisztaminok... A gyógyulási időszakban masszázs, gyógytorna, tornaterápia javasolt.
Időben megfelelő terápia ad nagy eséllyel felépülni. A rendkívül változatos flórájú, antibiotikum-rezisztens, szomatikus patológiás, gennyes-szeptikus szövődményes, immunhiányos gyermekeknél sajnos véget érnek az esetek.
Profilaxis
A gyermek légúti betegségeinek megelőzése érdekében aggódnia kell a terhesség tervezési szakaszában. Szűrni kell az STD-k miatt, fertőtleníteni kell a fertőzési gócokat. Terhesség alatt étkezzen helyesen, vegyen be vitamin- és ásványianyag-komplexeket, kerülje a beteg emberekkel való érintkezést megfázás, ne vegyen részt nyilvános rendezvényeken az influenza és a SARS terjedése idején.
A gyermekorvos és a látogató védőnő ajánlásait a születés pillanatától be kell tartani, nem elhanyagolni szoptatásés temperálási eljárások. A gyermeknek jól és racionálisan kell táplálkoznia, vitaminokat és ásványi anyagokat kell kapnia, rendelkeznie kell helyes rutin nap.
Ne feledkezzünk meg a megelőző védőoltásokról.
Betegség esetén nem nélkülözheti orvosi felügyeletet. Az orvos megérkezése előtt azonban törekedni kell arra, hogy hűvös, jól párásított helyiségben biztosítsa a beteg ivási rendjét és kényelmes körülményeket.