प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म के साथ एनीमिया। दैनिक आयरन का सेवन लिंग और उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है

प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म और एनीमिया।

भारी मासिक धर्म और एनीमिया

खामोशिना एम.बी.

2000 से 2010 तक, विकारों से जुड़ी समग्र घटनाओं में वृद्धि मासिक धर्म 68 प्रतिशत हो गया। लेकिन मासिक धर्म की अनियमितताओं से जुड़ी प्राथमिक रुग्णता में वृद्धि में कमी आई है, जो आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार COCs के उपयोग में वृद्धि से संबंधित है।

सामान्य मासिक धर्म के लिए मानदंड

* अवधि 2 से कम और 7 दिनों से अधिक नहीं।

* मात्रा 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं।

* मासिक धर्म से दवा की आवश्यकता वाली स्थिति में बदलाव नहीं होना चाहिए।

व्यक्तिपरक संवेदनाएंमासिक धर्म की प्रचुरता के संबंध में महिलाएं वस्तुनिष्ठ आंकड़ों से मेल नहीं खातीं - कुछ महिलाओं के साथ अल्प स्रावउनका मानना ​​​​है कि उन्हें मासिक धर्म बहुत अधिक होता है, और कुछ मरीज़ जो बहुत अधिक रक्त खो देते हैं, उनके निर्वहन को सामान्य या कम ही मानते हैं। भारी मासिक धर्म को सामान्य मानकर और इस बात पर विश्वास करते हुए कि यह शरीर की एक विशेषता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, वे डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा नहीं करते हैं। इसलिए, रोगियों के साथ बात करना और उन्हें समझाना महत्वपूर्ण है कि आदर्श क्या है और क्या सुधार की आवश्यकता है।

भारी अवधि के जोखिम

मासिक धर्म के सभी दिनों (2 मैक्सी पैड) के लिए 80 मिलीलीटर या उससे अधिक की रक्त हानि के साथ, रोगी के एनीमेशन के साथ अवांछनीय परिणाम बहुत जल्दी उत्पन्न होते हैं, जिससे गर्भावस्था के दौरान रुग्णता में वृद्धि होती है और प्रसवकालीन जोखिम में वृद्धि होती है। इसलिए, 2013 के आंकड़ों के अनुसार, हर तीसरी गर्भवती महिला आयरन की कमी वाले एनीमिया (आईडीए) (जो कि 90 के दशक की तुलना में बहुत अधिक है) से पीड़ित है, जो गर्भावस्था के दौरान विकसित नहीं हुई, लेकिन पुरानी है, अक्सर भारी मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ। .

भारी मासिक धर्म एक दुष्चक्र है जो जीवन की खराब गुणवत्ता और प्रजनन संबंधी विकारों का कारण बनता है।

आगामी मातृत्व को ध्यान में रखते हुए पर्याप्त उपचार और रोगनिरोधी देखभाल के साथ संभावित उपजाऊ महिलाओं का प्रावधान, व्यक्तिगत प्रसवकालीन जोखिम को कम करने की रणनीति पर आधारित होना चाहिए। तरीकों में से एक है प्रभावी चिकित्साएनीमिया और पूर्वधारणा चरण में पुरानी रक्त हानि की रोकथाम।

आईडीए की आवृत्ति में वृद्धि के कारणों में से एक प्रजनन क्षमता में कमी है जब एक महिला को मासिक धर्म "निष्क्रिय" होता है। औसतन, 3 बच्चों के जन्म पर, गर्भावस्था और स्तनपान को ध्यान में रखते हुए, प्रजनन प्रणाली 6-8 साल तक आराम करती है। बच्चों की अनुपस्थिति या एक बच्चे के जन्म में, मासिक धर्म और रक्त की कमी की संख्या बढ़ जाती है, इसलिए एक स्वस्थ महिला को भी प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म रक्त हानि (बीएमबी), पूर्व-तैयारी और सुधार की पहचान करने की आवश्यकता होती है।

OMK . की पहचान के लिए प्रश्नावली

विशेषज्ञों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम द्वारा विकसित।

1. आपका रक्तस्राव कितना विपुल है?

* क्या आप रात में अपने सैनिटरी उत्पाद बदलते हैं / अपने पैड बदलने के लिए उठते हैं?

* सबसे ज्यादा ब्लीडिंग वाले दिनों में क्या आपके उपाय 2 घंटे के बाद पूरी तरह से भीग जाते हैं?

2. क्या यह आपकी शारीरिक स्थिति को प्रभावित करता है?

* क्या आप चयन का पालन करते हैं बड़े थक्केआपकी अवधि के दौरान?

* क्या आपको मासिक धर्म के दौरान कभी कमजोरी या सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है?

3. क्या यह जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है?

* क्या आप इन दिनों अपने सामाजिक जीवन को विशेष रूप से व्यवस्थित करने के लिए मजबूर हैं?

* क्या आप अप्रिय रक्तस्राव के मुद्दों से चिंतित हैं?

रूसी संघ में एमवीपी वाले रोगियों का प्रबंधन आदेश 572एन (परिशिष्ट 20) द्वारा नियंत्रित किया जाता है। गर्भाशय रक्तस्राव के ICD10 वर्गीकरण के अनुसार रक्त की हानि के अनुसार देखभाल की मात्रा प्रदान की जाती है।

वर्गीकरण का तरीका फिगो

2015 में "बाहरी गर्भाशय रक्तस्राव" खंड में आउट पेशेंट देखभाल के लिए दिशानिर्देशों में मौजूद है। यह असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (एएमबी) पर अवधारणाओं की एक सार्वभौमिक प्रणाली है, जहां संक्षिप्त नाम एएमके + संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक परिवर्तनों में विकृति का पहला अक्षर प्रस्तावित है।

संरचनात्मक परिवर्तन -हथेली

* पीओलिप (पॉलीप)।

* एडेनोमायोसिस (एडेनोमायोसिस)।

* लीइयोमीओमा (लेयोमायोमा)।

* एमसंरेखण और हाइपरप्लासिया (ट्यूमर और हाइपरप्लासिया)।

गैर-संरचनात्मक परिवर्तन -कोइन

* सीऑगुलोपैथी (कोगुलोपैथी)।

* हेवुलेटरी डिसफंक्शन (ओवुलेटरी डिसफंक्शन)।

* इएंडोमेट्रियल (एंडोमेट्रियल)।

* मैंएट्रोजेनिक (आईट्रोजेनिक)।

* एनओटी अभी तक वर्गीकृत (निर्दिष्ट नहीं)।

कार्य समूह परिभाषाएँफिगो

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव शब्द को बाहर करने का प्रस्ताव है, इसे असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के साथ बदल दिया जाता है, जिसे तीव्र और पुरानी में विभाजित किया जा सकता है। इसके अलावा, विशेषज्ञों के अनुसार, "मेट्रोरेजिया" शब्द को इंटरमेंस्ट्रुअल गर्भाशय रक्तस्राव द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

तीव्र और जीर्ण एएमसी के लिए नैदानिक ​​खोज के वेक्टर

1. गर्भावस्था को खत्म करें।

2. एनीमिया के लिए एक महिला की जांच करें (हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, केएलए, प्लेटलेट्स सहित, क्योंकि हेमोस्टेटिक सिस्टम में माध्यमिक परिवर्तन एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं)

* ओव्यूलेटरी स्थिति का निर्धारण।

* प्रणालीगत हेमोस्टेसिस विकार के लिए स्क्रीनिंग (संकेतों के अनुसार)।

* एंडोमेट्रियम की स्थिति का आकलन।

* गर्भाशय गुहा की विकृति का बहिष्करण।

* मायोमेट्रियम की स्थिति का आकलन।

गैर-गर्भवती महिलाओं में आईडीए और आईडी का इलाज कैसे करें

* गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए, उपचार की पहली पंक्ति के रूप में मौखिक आयरन सप्लीमेंट की सिफारिश की जाती है।

* विशिष्ट लक्षणों के आधार पर लोहे की संदिग्ध कमी → हीमोग्लोबिन, सीरम फेरिटिन (एसएफ)।

* आईडीए के साथ, लौह (द्वितीय) नमक या लौह (III) जटिल तैयारी शुरू में मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है - प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम।

* लोहे की कमी के साथ, लौह लवण (II) या लौह परिसर (III) की मौखिक तैयारी निर्धारित की जाती है - प्रति दिन 60-100 मिलीग्राम। 3 महीने के बाद FS का आकलन करें।

* गैर-प्रतिसाद देने वालों या गंभीर एनीमिया वाली महिलाओं में एक विकल्प दवा का पैरेन्टेरल प्रशासन है।

* उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन - कम से कम 7-10 दिन, जब एक रेटिकुलोसाइटिक संकट की उम्मीद है।

* जिन महिलाओं को लगातार मासिक धर्म होता है, उनमें आयरन की कमी को पूरा करने के बाद, लंबे समय तक रखरखाव चिकित्सा की अक्सर आवश्यकता होती है। इसलिए, एक प्रभावी और अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा का चुनाव बहुत प्रासंगिक है। इस मामले में फेरिक आयरन (माल्टोफर) के फायदे निर्विवाद हैं। यह आयरन ट्रांसफ़रिन से बंधता नहीं है और ऊतकों में ऑक्सीडेटिव तनाव का कोई खतरा नहीं है, विशेष रूप से आंत में इसके ऊतकों को नुकसान के साथ।

एएमसी में संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक परिवर्तनों के निदान और उपचार के सिद्धांत

* संरचनात्मक परिवर्तन - इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स के बाद सर्जिकल उपचार।

* गैर-संरचनात्मक परिवर्तन - सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए इतिहास, सहवर्ती विकृति और आईट्रोजेनिक प्रभावों का बहिष्करण, हेमोस्टेसिस प्रणाली का अध्ययन, सीरम प्रोजेस्टेरोन में अलग दिनचक्र।

* अत्यधिक मासिक धर्म रक्त हानि वाले रोगियों में हेमोस्टेसिस की अंतर्निहित विकृति के लिए नैदानिक ​​जांच

बीएमसी के रोगियों में हेमोस्टेसिस की मुख्य विकृति के लिए प्रारंभिक जांच निम्नलिखित मामलों में की जाती है।

1. यदि मासिक धर्म में मासिक धर्म के साथ अत्यधिक खून की कमी हो।

2. यदि निम्न में से कोई एक लक्षण मौजूद है।

* प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

* सर्जरी से जुड़ा रक्तस्राव।

* दंत प्रक्रियाओं के दौरान मसूड़ों से खून आना।

3. यदि निम्नलिखित में से 2 या अधिक लक्षण मौजूद हैं।

* खरोंच और खरोंच महीने में 1-2 बार दिखाई देते हैं।

* एपिस्टेक्सिस महीने में 1-2 बार।

* बार-बार मसूड़ों से खून आना।

* बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस का प्रतिकूल इतिहास।

यदि परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो महिला को हेमेटोलॉजिस्ट या चिकित्सक के पास भेजा जाता है।

OMK

* 80 मिली से अधिक खून की कमी।

* 7 दिनों से अधिक की अवधि।

OMK मासिक धर्म में रक्त का अत्यधिक नुकसान है जो शारीरिक, भावनात्मक, सामाजिक और भौतिक समस्याओं का कारण बनता है। अलगाव में या अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में हो सकता है। किसी भी हस्तक्षेप का उद्देश्य जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाना होना चाहिए।

औसतन, एक तिहाई महिलाएं OMK से पीड़ित हैं अलग अवधिस्वजीवन। ओएमसी की व्यापकता इस बात पर निर्भर करती है कि इसे कैसे परिभाषित किया जाता है।

ओएमसी, एनीमिया, थकान, अवसाद और कष्टार्तव आपस में जुड़े हुए हैं।

कष्टार्तव और OMK

सामान्य वजन या कम वजन वाली महिलाओं में, बीसीसी में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय के ऊतकों का छिड़काव कम हो जाता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान बिगड़ा हुआ संकुचन और श्रम में विसंगतियां होती हैं।

ओमके और अवसाद

निम्न रक्त में आयरन का स्तर नियंत्रण समूह की तुलना में उदास समूह में अधिक आम है।

OMK डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम मदद

1. खून की कमी की मात्रा और शारीरिक स्थिति, जीवन की गुणवत्ता पर इसके प्रभाव का निर्धारण।

2. समस्या का आकलन - एनामनेसिस लेना, शारीरिक परीक्षण, पूर्ण रक्त गणना, जोखिम कारक।

3. यदि एक कार्बनिक विकृति का पता चला है या जोखिम कारक मौजूद हैं, तो अतिरिक्त रक्त परीक्षण, इमेजिंग और बायोप्सी निर्धारित हैं। यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो सर्जिकल उपचार की अत्यधिक संभावना है।

4. यदि कोई जैविक विकृति नहीं है, दवा से इलाज.

OMK थेरेपी: हार्मोनल और गैर-हार्मोनल हार्मोनल तरीके

1. गैर-हार्मोनल: NSAIDs, ट्रैनेक्सैमिक एसिड।

2. हार्मोनल: प्रोजेस्टोजेन (अंतर्गर्भाशयी, मौखिक, इंजेक्शन योग्य), COCs, GnRH उम्र।

3. सर्जिकल: एंडोमेट्रियल एब्लेशन, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन, हिस्टरेक्टॉमी, मायोमेक्टोमी, हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी।

एनएसपीवी

रक्त की कमी को कम करें 58% प्रोस्टेसाइक्लिन के उत्पादन को अवरुद्ध करके, एक थ्रोम्बोक्सेन विरोधी, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को तेज करता है और जमावट शुरू करता है। मेनोरेजिया के दौरान एंडोमेट्रियम में बड़ी मात्रा में प्रोस्टेसाइक्लिन का उत्पादन होता है। NSAIDs प्रोस्टेसाइक्लिन के निर्माण को रोकते हैं, इसलिए वे गर्भाशय के रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

एनएसएआईडी की प्रभावशीलता के लिए एक सबूत आधार है, हालांकि वे डैनज़ोल, ट्रैनेक्सैमिक एसिड और एलएनजी-आईयूएस से नीच हैं।

एंटीफिब्रिनोलिटिक्स - ट्रैनेक्सैमिक एसिड

* खून की कमी को 58 प्रतिशत तक कम करता है।

* प्लास्मिनोजेन को विपरीत रूप से अवरुद्ध करता है और फाइब्रिन के क्षरण को रोकता है। ल्यूटियल चरण में मेफेनैमिक एसिड, एथामसाइलेट और नॉरएथिस्टरोन की तुलना में इडियोपैथिक मेनोरेजिया के खिलाफ ट्रैनेक्सम बहुत अधिक प्रभावी है।

* यह रक्तस्राव के उद्देश्य संकेतकों में अधिक कमी का कारण बनता है और अन्य प्रकार के ड्रग थेरेपी की तुलना में साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है।

* ट्रैनेक्सैमिक एसिड के उपयोग से जीवन की गुणवत्ता और यौन संबंधों में काफी सुधार होता है।

* Tranexamic एसिड का उपयोग बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए या उन महिलाओं में बिल्कुल भी नहीं किया जाना चाहिए जिनका घनास्त्रता का इतिहास या थ्रोम्बोइम्बोलिज्म का पारिवारिक इतिहास है।

शल्य चिकित्सा

एंडोमेट्रियल एब्लेशन ड्रग थेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावी है और कम साइड इफेक्ट (COCs) से जुड़ा है। हालांकि, यह उन महिलाओं पर लागू होता है, जिन्होंने पहले ही अपना एहसास कर लिया है प्रजनन कार्य.

एतमसिलाट

* औसतन, केवल 13.1% रोगियों में दवा प्रभावी है।

* प्लेटलेट आसंजन असामान्यताओं को ठीक करके केशिका रक्त की हानि को कम करता है। फाइब्रिन कैस्केड को प्रभावित नहीं करता है।

* प्रभावशीलता के लिए कोई सबूत आधार नहीं है।

डानाज़ोल

* Danazol प्रभावी है, लेकिन अन्य दवाओं पर इसका कोई लाभ नहीं है और रोगियों में पौरूष के अपरिवर्तनीय लक्षण पैदा कर सकता है।

* एण्ड्रोजन एंडोमेट्रियम के शोष और निष्क्रियता का कारण बनते हैं, एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करते हैं और रक्त के थक्कों का निर्माण करते हैं।

ल्यूटियल चरण में चक्रीय मोड में प्रोजेस्टोजेन (प्रोजेस्टेरोन)

COCs के उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति में निर्धारित हैं, अप्रभावी हैं।

गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन एगोनिस्ट

* प्रभावी, लेकिन उच्चारित के साथ जुड़ा हुआ है दुष्प्रभावप्रेरित नियंत्रित रजोनिवृत्ति के साथ जुड़ा हुआ है। ये ऑस्टियोपीनिया, योनि का सूखापन, गर्म चमक, पसीना आदि हैं।

* जैविक विकृति के अभाव में नियुक्ति का कोई कारण नहीं है।

भारी गर्भाशय रक्तस्राव के लिए एलएनजी-आईयूडी

* एक साल के भीतर मासिक धर्म के खून की कमी को 74-97% कम कर देता है।

* एलएनजी की उच्च स्थानीय सांद्रता एंडोमेट्रियल शोष का कारण बनती है।

* केवल नकारात्मक वृद्धि है अनियमित रक्तस्रावकुछ महिलाओं में पहले तीन महीनों में।

* रक्तस्राव विकारों वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है।

* यह गर्भनिरोधक के उद्देश्य से और अज्ञातहेतुक मेनोरेजिया के उपचार के लिए दोनों के लिए निर्धारित है।

ईई के साथ सीओसी

* खून की कमी को 43 प्रतिशत तक कम करता है।

* COCs एंडोमेट्रियल प्रसार को दबाते हैं, एक अनुमानित प्रकार के रक्तस्राव को बहाल करते हैं, खोए हुए रक्त की मात्रा को कम करते हैं और आईडीए के जोखिम को कम करते हैं।

* कोक्रेन रिव्यू के अनुसार, वे NSAIDs और danazol की प्रभावशीलता में तुलनीय हैं।

* रक्तस्राव के उपचार के लिए COCs को निर्धारित करना ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है, क्लेयर के अपवाद के साथ जिसमें एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है। वी आधिकारिक गवाहीदवा में कार्बनिक विकृति के बिना गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार शामिल है।

OMK समस्या को हल करने के तरीके

पूर्वधारणा चरण में पुरानी रक्त हानि, पुरानी रक्ताल्पता और हेमिक हाइपोक्सिया की रोकथाम सीओसी के उपयोग के साथ संयुक्त रक्त की हानि में कमी है, जो पूर्व तैयारी के चरण में अन्य फायदे हैं: फोलेट पूरकता, अवसाद का स्तर, गुणवत्ता में सुधार जीवन, कामुकता, आदि का

OMC के उपचार के विभिन्न तरीकों के तुलनात्मक विश्लेषण में, Klayra और Mirena सबसे प्रभावी निकले, अन्य COCs Tranexam के स्तर पर काम करते हैं, अन्य तरीकों की प्रभावशीलता कम है। ओएमसी उपचार की अपेक्षित संभावना जेस फ्लेक्स है, जब लंबे समय तक आहार का उपयोग रक्त की मात्रा और आईडीए के जोखिम को कम करता है।

ओएमसी उपचार एल्गोरिथ्म मदद

* यदि ओएमसी की उपस्थिति में गर्भावस्था की योजना बनाई गई है और ओव्यूलेशन सामान्य है, तो एनएसएआईडी या ट्रैनेक्सैमिक एसिड निर्धारित किया जाता है। ओवुलेटरी डिसफंक्शन के लिए, उचित उपचार।

* यदि बीएमसी की उपस्थिति में गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई गई है, लेकिन हार्मोनल तरीकों को प्राथमिकता नहीं दी जाती है, तो एनएसएआईडी या ट्रैनेक्सैमिक एसिड भी निर्धारित किया जाता है। रोगी की सहमति से हार्मोनल उपचार, यह एस्ट्रोजन के लिए contraindications के अनुसार चुना जाता है।

प्रशन

18 साल का, भारी मासिक धर्म, कन्या, सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित। क्या Tranexam मासिक धर्म की अवधि के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए?

पहले चरण में, जैविक विकृति को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है। इस मामले में मासिक धर्म की अवधि के लिए ट्रैनेक्सम है सबसे बढ़िया विकल्प, चूंकि, अंतर्निहित बीमारी को ध्यान में रखते हुए, वह निर्धारित हार्मोनल दवाएं नहीं ले सकती है। यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ, मिरेना नेवी एक विकल्प बन सकती है।

23 सप्ताह की गर्भवती, आईडीए तृतीय डिग्री,मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लान56 ग्राम / एल। क्या फेरुमलेक को पैरेंट्रल रूप से निर्धारित करना संभव है?

इस रोगी के पास पैरेंट्रल फेरुमलेक लेने के सभी संकेत हैं, हालांकि, नियुक्ति एक चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए।

45 साल पुराना, प्रचुर मात्रा में दर्दनाक अवधि, एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित है, क्लेरा लेता है। सीओसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ज्वार शुरू हुआ। आगे की रणनीति क्या हैं?

यदि एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि हो जाती है, तो उसे प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के लिए सहज संक्रमण के साथ विसैन या जीएनआरएच-एगोनिस्ट दिया जा सकता है। इस रोगी में, यह संभव है कि गर्म चमक पेरिमेनोपॉज़ से जुड़ी हो, हालांकि, इस मामले में, क्लेयर ने इन लक्षणों को रोक दिया होगा, इसलिए पैथोलॉजी को बाहर रखा जाना चाहिए। थाइरॉयड ग्रंथितथा स्वायत्त विकारक्योंकि वे गर्म चमक भी पैदा कर सकते हैं।

माल्टोफ़र लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हम गर्भवती महिलाओं में कोई सुधार नहीं देखते हैं, लेकिन इसके विपरीत, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी जारी है। क्या माल्टोफ़र में फोलेट और एंजियोवाइटिस मिलाया जा सकता है?

माल्टोफ़र फोल - फेरिक आयरन के साथ एक दवा है फोलिक एसिड... एंजियोवाइटिस को एलेविट प्रोनेटल के साथ बदलना बेहतर है, क्योंकि एकमात्र प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन जो बीत चुका है। गर्भावधि प्रक्रियाओं के कारण हीमोग्लोबिन में कमी जारी रह सकती है - इन मामलों में, एक चिकित्सक के साथ मिलकर लोहे की खुराक को समायोजित किया जाता है।

क्या आप एक स्पर्शोन्मुख एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटा रहे हैं?

कोई भी पॉलीप एक कार्बनिक विकृति है जिसे हटाया जाना चाहिए। लेकिन अगर यह स्पर्शोन्मुख है, तो इसे देखा जाना चाहिए - शायद यह एक कलाकृति है जिसे एमआरआई, 3 डी या 4 डी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विभेदित किया जा सकता है।

35 वर्ष, 2 वर्ष प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के साथ COCs लेना - वर्ष Zoeli और वर्ष Klayru। एक बार भी मासिक धर्म नहीं हुआ। क्या यह समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के लिए जांच के लायक है?

पहले चरण में, एंडोमेट्रियम की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए। मासिक धर्म की अनुपस्थिति पतली एंडोमेट्रियम की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया हो सकती है। यदि एक महिला अभी भी गर्भावस्था की योजना बना रही है और उसे प्रजनन प्रणाली की स्थिति की जांच करने की आवश्यकता है, तो सीओसी रद्द कर दिया जाता है और केवल 3 महीने के बाद एक आकलन किया जाता है। यदि गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई जाती है, तो महिला अच्छा महसूस करती है और मासिक धर्म की अनुपस्थिति उसे परेशानी नहीं देती है, इस मामले में पीओएफ के निदान की आवश्यकता नहीं है।

एमवीपी के उपचार में कौन सा एनएसएआईडी सबसे प्रभावी है?

दवाओं की प्रभावशीलता में कोई अंतर नहीं है। रोगी द्वारा सहन किया जाने वाला कोई भी व्यक्ति निर्धारित किया जा सकता है।

क्या COCs गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास को उत्तेजित करते हैं?

गर्भाशय का मायोमा COCs के नुस्खे की स्वीकार्यता की पहली श्रेणी से संबंधित है, अर्थात। नोड के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करता है। हालांकि, यदि यह एक लक्षणात्मक गर्भाशय फाइब्रॉएड है जो रक्तस्राव का कारण बनता है, तो उचित उपचार का चयन किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में किस ग्रंथि को वरीयता दें?

2-वैलेंट और 3-वैलेंट आयरन की प्रभावशीलता समान है और कोई भी दवा निर्धारित की जा सकती है। हालांकि, अगर लंबे समय तक उच्च खुराक लेनी है, तो हम 3-वैलेंट आयरन को वरीयता देते हैं।

क्या साधारण फोकल हाइपरप्लासिया वाले रोगी के लिए क्लेयर को निर्धारित करना संभव है?

हाइपरप्लासिया के इलाज के बाद ही।

क्या डाइड्रोजेस्टेरोन मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट और नॉरएथिस्टरोन की जगह ले सकता है?

रक्त की कमी की प्रचुरता पर इसका नगण्य प्रभाव पड़ेगा और चक्र में अनियमितताओं के लिए इसे निर्धारित करना बेहतर है।

35 साल। 3 महीने पहले, एंडोमेट्रियम के रेशेदार पॉलीप को हटाने के लिए हिस्टेरोस्कोपी किया गया था। वह Klayra, ZhDA ले रहा है, गर्भावस्था की योजना बना रहा है। क्या क्लेरा को बदला जाना चाहिए?

सीओसी को बदलने की जरूरत नहीं है अगर यह इसे अच्छी तरह से सहन करता है। आईडीए के लिए सही चिकित्सा का निर्माण करना महत्वपूर्ण है, और एक रेशेदार पॉलीप की उपस्थिति में, एचपीवी के लिए स्क्रीन करना और पुरानी एंडोमेट्रैटिस को बाहर करना आवश्यक है।

गर्भावस्था प्रारंभिक तिथियां, प्रतिष्ठित। आईडीए ग्रेड 2, खून बह रहा है। गर्भावस्था को कैसे बनाए रखें?

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए कोई सार्वभौमिक योजना नहीं है। महिला को अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत है और रक्तस्राव के स्रोत का पता चल गया है। रेट्रोकोरियल हेमेटोमा की उपस्थिति में, डाइड्रोजेस्टेरोन प्रभावी होता है। साथ ही, आईडीए को ठीक करने के लिए लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है।

एक साल के लिए, क्लेरा लेते समय, 2 सेमी का एक मायोमैटस नोड दिखाई दिया और बढ़ गया। इस मामले में दवा को क्या बदलना है?

नोड की वृद्धि क्लेरा के सेवन से जुड़ी नहीं है, और यदि रोगी दवा के साथ अच्छा है तो इसे बदलने के लायक नहीं है। स्थानीय हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं अक्सर पेपिलोमावायरस संक्रमण से जुड़ी होती हैं, इसलिए इसे बाहर करना और समानांतर में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की जांच करना आवश्यक है - उच्च स्तर की संभावना के साथ, एक नोड का पता लगाया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस थायराइड रोग से कैसे जुड़ा है?

यह साबित हो चुका है कि एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में, थायरॉयड रोगों की घटना अधिक होती है, विशेष रूप से ऑटोइम्यून। थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन और रिसेप्टर के बीच संबंध के लिए जिम्मेदार है, और एंडोमेट्रियोसिस प्रोजेस्टेरोन के रिसेप्शन का उल्लंघन है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगियों में, ऑटोइम्यून और संक्रामक रोगों की घटना अधिक होती है।

COCs लेते समय मायोमैटस नोड के बढ़ने का क्या कारण हो सकता है? आगे की रणनीति?

COCs की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोमैटस नोड्स नहीं बढ़ते हैं। इसके लिए एकमात्र स्पष्टीकरण COCs की पृष्ठभूमि के खिलाफ माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, नोड के पोषण में सुधार और इसकी वृद्धि है, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है। फाइब्रॉएड या संयुक्त विकृति (एंडोमेट्रियोसिस + गर्भाशय फाइब्रॉएड) वाली महिलाओं के प्रबंधन के लिए सिफारिशों के अनुसार आगे की रणनीति का चयन किया जाता है।

क्या क्लेरा लेते समय तेज सिरदर्द चक्र के किसी भी दिन दवा बंद करने का संकेत है?

यदि सिरदर्द गंभीर है और फोकल लक्षणों के साथ, चक्र के किसी भी दिन दवा रद्द कर दी जाती है, अधिमानतः एक स्ट्रोक को बाहर करने के लिए न्यूरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती होने के साथ। लेकिन इस संबंध में क्लेरा सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक है, क्योंकि किसी भी घटक में एथिनिल रेडिकल नहीं होता है।

27 साल की उम्र, 9 महीने से Klayra ले रही है, मासिक धर्म कम आता है। पिछले 3 महीने से पैक के बीच में एक दिन स्पॉटिंग हो रही है। इसे किससे जोड़ा जा सकता है?

यह स्पष्ट करने के लिए कि क्या रोगी धूम्रपान करता है - प्रोजेस्टेरोन रिसेप्शन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप। एंडोमेट्रियम के रिसेप्टर तंत्र को प्रभावित करने वाली सभी स्थितियों की भी जाँच करें: आरोही भड़काऊ प्रक्रिया, थायराइड रोग, आईट्रोजेनिक कारण।

33 साल, गर्भावस्था 1, प्रसव 1. गर्भावस्था की योजना नहीं है, मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में है, 19 मिमी के व्यास के साथ कूप बना रहता है। क्या डुप्स्टन निर्धारित किया जा सकता है?

ऐसे रोगी के लिए COCs लिखना बेहतर होता है। अत्यधिक चयनात्मक प्रोजेस्टोजेन के साथ मोनोफैसिक हो सकता है: एक स्थायी कूप पर कार्य करने के लिए डिसोगेस्ट्रेल या लेवोनोर्गेस्ट्रेल। यदि इस व्यास वाले सिस्ट के कारण समस्या नहीं होती है, तो आप डायनेजेस्ट के साथ COCs का भी उपयोग कर सकते हैं।

अक्सर, डब्ल्यूएफडी के बाद एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ, ऊतक विज्ञान के परिणाम प्राप्त होने से पहले, रोगी कई महीनों के लिए यात्रा को स्थगित कर देता है और एक विश्राम के साथ आता है। क्या हिस्टोलॉजी के परिणाम प्राप्त होने से पहले ही ऐसी स्थितियों से बचने के लिए प्रक्रिया के तुरंत बाद जेनेजेन को निर्धारित करना संभव है?

हां, यह युक्ति उचित है और चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन की शारीरिक खुराक का खराब ऊतक विज्ञान परिणाम के साथ भी नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

आंकड़ों के मुताबिक, एचपीवी के मरीजों में सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा 3-4 गुना ज्यादा होता है। आप इस पर कैसे टिप्पणी करेंगे?

COCs लेना केवल एक अतिरिक्त जोखिम कारक है, क्योंकि COCs लेने से एक महिला इसका उपयोग नहीं करती है बाधा तरीकेगर्भनिरोधक, और यदि यह यौन रूप से सक्रिय है, तो यह एचपीवी संक्रमण का कारण बन सकता है, अधिक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिसऔर अन्य संक्रामक रोग जो सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। COCs के चयन और नियुक्ति के लिए HPV की उपस्थिति कोई मानदंड नहीं है।

मरीज की उम्र 43 साल है। चक्र और एमएचटी को विनियमित करने के लिए, क्लेरा को नियुक्त किया गया था। 3 महीने लगते हैं, कोई मासिक धर्म प्रतिक्रिया नहीं होती है, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण - एंडोमेट्रियम का पता नहीं चलता है। आगे की रणनीति?

यदि रोगी ओलिगोमेनोरिया से पीड़ित है और क्लेरा की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई मासिक धर्म प्रतिक्रिया नहीं है, तो समस्या पतली एंडोमेट्रियम में है। यदि कोई महिला अच्छी तरह से महसूस करती है और मासिक धर्म की अनुपस्थिति उसके लिए कोई समस्या नहीं है, तो दवा को रद्द करने या बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है, आप अपने आप को अधिक लगातार अवलोकन तक सीमित कर सकते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ में एक 55 वर्षीय महिला रोगी, ईसीएचओ 7 मिमी। आगे की रणनीति?

पाइपल बायोप्सी के साथ ऑफिस हिस्टेरोस्कोपी। यह कैंसर प्रक्रिया के प्रसार में योगदान नहीं करता है, अगर यह वहां पाया जाता है। डब्ल्यूएफडी की सिफारिश नहीं की जाती है।

मरीज की उम्र 55 साल है। नियमित रूप से भारी मासिक धर्म, एक साल पहले WFD के बारे में ग्रंथि संबंधी पॉलीप... आगे की रणनीति?

नियमित मासिक धर्म के साथ, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जा सकता है। यह रक्त की हानि की मात्रा को कम करेगा और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करेगा। इसके अलावा, पॉलीप की हार्मोनल प्रकृति को देखते हुए, रोगी मोटे होने की संभावना है। रिलैप्स से बचने के लिए आपको शरीर के वजन को कम करना चाहिए।

दुर्भाग्य से, सभी महिलाओं को मासिक धर्म आसान और दर्द रहित नहीं होता है। लगभग हर महिला ने अपने जीवन में कम से कम एक बार भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म का अनुभव किया है। किसी को साल में एक बार हैवी पीरियड्स होते हैं तो किसी के लिए यह एक नियमित घटना है। ऐसा क्यों हो रहा है और ऐसी स्थिति में कैसे मदद की जाए - हम अपने लेख में विश्लेषण करेंगे।

भारी मासिक धर्म के कारण

चर्चा करने से पहले संभावित विकल्पउपचार, यह समझना आवश्यक है कि भारी मासिक धर्म क्यों होता है या, वैज्ञानिक रूप से, मेनोमेट्रोरेजिया। इसके कई कारण हो सकते हैं। उनमें से कई को हेमोस्टैटिक दवाओं के साथ रोगसूचक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन एक गंभीर परीक्षा और विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है। तो, हैवी पीरियड्स के संभावित कारण:

1. तनाव, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन भारी अवधि का कारण बन सकता है, लेकिन इस मामले में, यह घटना एक बार की होगी।
2. जलवायु परिवर्तन हीटवेव, समय क्षेत्र के परिवर्तन से शरीर में बायोरिदम्स नीचे दस्तक देता है जिससे रक्तस्राव हो सकता है।
3. सर्दी, एआरवीआई, तपिशविशेष रूप से एस्पिरिन या पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन समूह की दवाएं लेते समय। बुखार स्वयं रक्त जमावट प्रणाली को दबा देता है, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अतिरिक्त रूप से रक्त को "पतला" करती हैं।
4. स्त्री रोग का गलत स्वागत हार्मोनल दवाएं, डॉक्टर की देखरेख के बिना उनकी स्वतंत्र नियुक्ति। अक्सर, संयुक्त गर्भ निरोधकों या गर्भ निरोधकों के गलत उपयोग के बाद भारी मासिक धर्म "रद्द करने पर" होता है।
5. रक्त जमावट की प्रत्यक्ष विकृति: प्लेटलेट की कमी, रक्त जमावट प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित दोष, विटामिन के या कैल्शियम की कमी।
6. महिला जननांग क्षेत्र के रोग: गर्भाशय (विशेष रूप से सबम्यूकोस नोड्स के साथ), एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी (हाइपरप्लासिया या पॉलीपोसिस), एडेनोमायोसिस या आंतरिक, पुरानी एंडोमेट्रैटिस या सल्पिंगिटिस।

कभी-कभी मेनोमेट्रोरेजिया वंशानुगत होते हैं और एक तरह से, एक महिला की एक व्यक्तिगत विशेषता होती है। केवल उपरोक्त सभी विकृतियों को छोड़कर, डॉक्टर को निर्धारित करने का अधिकार है लक्षणात्मक इलाज़ऐसे रोगियों में भारी मासिक धर्म के लिए।

भारी अवधि के लिए हेमोस्टेटिक दवाएं

इस समूह की दवाओं को सशर्त रूप से चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

हर्बल तैयारी। ऐसे हेमोस्टैटिक एजेंटों में जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं:

• बिच्छू बूटी,
• चरवाहे का थैला,
• यारो,
• पानी काली मिर्च।

पहले तीन जड़ी-बूटियाँ फार्मेसियों में सूखे पत्तों और तनों के रूप में बेची जाती हैं। इनका काढ़ा बनाकर कई दिनों तक सेवन किया जाता है। शोरबा तैयार करने के लिए, वे आमतौर पर आधा लीटर उबलते पानी के लिए कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लेते हैं, 30 मिनट के लिए छोड़ देते हैं और पूरे दिन छोटे हिस्से में लेते हैं। पानी की काली मिर्च को अल्कोहल टिंचर के रूप में फार्मेसी में बेचा जाता है, जिसे दिन में 3-4 बार 1 चम्मच लिया जाता है। उपचार का कोर्स 3-5 दिन है।

सामान्य हेमोस्टेटिक दवाएं . यह दवाओं का एक काफी बड़ा समूह है, जिनमें से प्रत्येक रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में एक या दूसरे चरण को प्रभावित करता है। इनमें विकासोल, एटैमसाइलेट, एमिनोकैप्रोइक एसिड, शामिल हैं। सबसे अधिक बार, Etamsilat या इसके एनालॉग, Ditsinon, और विकासोल, विटामिन K का एक कृत्रिम एनालॉग, घर पर उपयोग किया जाता है। Etamsilat को दिन में तीन बार 1 गोली, विकासोल - 1 टैबलेट दिन में दो बार लिया जाता है। उपचार का कोर्स 4-5 दिन है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि घर पर ऐसी हेमोस्टैटिक चिकित्सा की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं रह सकती है। यदि निर्दिष्ट अवधि के भीतर गर्भाशय रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है! आगे की देरी जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

गर्भाशय को कम करने वाली दवाएं हेमोस्टैटिक "स्त्री रोग संबंधी प्रोफ़ाइल" को संदर्भित करती हैं। इनमें ऑक्सीटोसिन और मिथाइलर्जोमेट्रिन समूह की दवाएं शामिल हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का सार गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन और गर्भाशय के जहाजों के यांत्रिक संपीड़न में है। दवाओं का यह समूह इंजेक्शन या गोलियों में निर्धारित है, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक जांच के बाद। नुस्खे के अनुसार दवाओं को फार्मेसियों से सख्ती से निकाला जाता है।

हार्मोनल दवाएं ... इस समूह में एस्ट्रोजेन दवाएं, जेनेगेंस के एनालॉग और संयुक्त एजेंट शामिल हैं। वे विशिष्ट स्थिति के आधार पर केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ भी निर्धारित किए जाते हैं।किसी विशेष दवा को निर्धारित करते समय, डॉक्टर रोगी की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, स्त्री रोग संबंधी विकृति, भारी मासिक धर्म की अवधि और प्रकृति को ध्यान में रखता है।

• प्रोगिनोव की तैयारी के हिस्से के रूप में शुद्ध एस्ट्रोजन (एस्ट्रोजन वैलेरेट)।
• गेस्टेगन एनालॉग्स (Dyufaston, Norkolut, Levonorgestrel के भाग के रूप में) अंतर्गर्भाशयी प्रणालीमिरेना)।
• संयुक्त दवाओं का उपयोग अक्सर संयुक्त के रूप में किया जाता है गर्भनिरोधक गोली, उदाहरण के लिए, जीनिन, रेगुलॉन या लिंडिनेट -30। पारंपरिक गर्भनिरोधक के अलावा, इन दवाओं में एक विशेष रक्त आपूर्ति आहार होता है।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि, एक नियम के रूप में, हार्मोनल एजेंटरक्तस्राव रोकने के लिए हैं अखिरी सहारारोगसूचक चिकित्सा के बाद। अक्सर उनका उद्देश्य निरंतर निरंतर उपयोग का तात्पर्य है। उदाहरण के लिए, मिरेना आईयूडी एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भारी अवधि के साथ एक अच्छा प्रभाव देता है और 5-7 वर्षों के लिए गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। संयुक्त गर्भनिरोधकरक्तस्राव को रोकने के बाद, उन्हें कई वर्षों तक सामान्य योजना के अनुसार आगे बढ़ाया जा सकता है। लगभग 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में, रजोनिवृत्ति तक निरंतर जेनेजन थेरेपी गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकती है।

भारी अवधि के लिए आयरन की तैयारी

प्रचुर मात्रा में पीरियड्स, स्पष्ट असुविधा के अलावा, बड़े रक्त की हानि से भी भरे होते हैं और एनीमिया के विकास की ओर ले जाते हैं। इसलिए मेनोमेट्रोरेजिया से पीड़ित हर महिला को जरूर पास होना चाहिए सामान्य विश्लेषणरक्त हीमोग्लोबिन के स्तर को नियंत्रित करता है और सीरम आयरन और फेरिटिन की सामग्री के लिए शिरा से रक्त। इनमें से किसी भी संकेतक में कमी के साथ, आयरन सप्लीमेंट की सिफारिश की जाती है।

औषधीय बाजार में अब विभिन्न संरचना, प्रकार और लागत की सभी प्रकार की लोहे की तैयारी का एक विशाल चयन है। डॉक्टर रोगी को एक विशेष दवा की सिफारिश कर सकता है। यह जानना जरूरी है कि उपचार पाठ्यक्रमकम से कम 3 महीने है। और लगातार रक्तस्राव के साथ, आयरन की खुराक व्यवस्थित रूप से लेनी चाहिए।

अपने आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ-साथ प्रोटीन और विटामिन सी को शामिल करना भी महत्वपूर्ण है, जो आयरन के अवशोषण में सहायता करते हैं। लौह सामग्री में नेता हैं:

• गोमांस जिगर,
• भाषा: हिन्दी,
• गोमांस और अन्य लाल मांस,
• एक प्रकार का अनाज,
• सेब,
• हथगोले,
• काला करंट।

एलेक्जेंड्रा पेचकोवस्काया, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप सेस्थल

मासिक धर्म चक्र को कैसे बहाल करें

महिलाओं में प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म होता है अलग-अलग उम्र के... देर से सहायता कभी-कभी अधिक गंभीर समस्याओं में बदल जाती है, इसलिए अपने मासिक धर्म चक्र की लंबाई को जानना और नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्राचीन काल से, डॉक्टरों ने चंद्रमा के चरणों के अनुसार मासिक धर्म की नियमितता का मूल्यांकन किया, लेकिन वे अपने उद्देश्य को नहीं समझ सके और मासिक मासिक धर्म को एक तरह की "सफाई" प्रक्रिया के रूप में माना।

पूरे इतिहास में, इस शारीरिक प्रक्रिया के प्रति दृष्टिकोण ने एक रहस्यमय अर्थ को बरकरार रखा है। गहरी जड़ें जमाए हुए मिथकों के कारण, कुछ महिलाएं अभी भी भारी रक्तस्राव को अपने शरीर के लिए एक सामान्य या लाभकारी घटना मानती हैं (विषाक्त पदार्थों का उत्सर्जन, सफाई ...)।

महिलाएं शायद ही कभी तेजी से थकान, कमजोरी और भलाई में गिरावट पर ध्यान देती हैं। और इस स्थिति का कारण एनीमिया और आयरन की कमी का विकास है, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होता है। और केवल जब उन्हें अपने स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा महसूस होता है, तो वे डॉक्टर के पास जाते हैं।

मासिक धर्म की मात्रा और अवधि बहुत ही व्यक्तिगत होती है, प्रजनन आयु की एक तिहाई महिलाओं में भारी मासिक धर्म होता है। जिसमें:
♦ कुछ मामलों में, वे समय पर शुरू होते हैं, लेकिन सामान्य से अधिक मजबूत होते हैं, और रक्त के थक्कों की रिहाई के साथ होते हैं;
♦ दूसरों में, खोए हुए रक्त की मात्रा समान रहती है, लेकिन अवधि की अवधि बढ़ जाती है खून बह रहा हैएक मासिक धर्म चक्र में 7 दिनों से अधिक, और मासिक धर्म के बीच के अंतराल को काफी कम कर दिया जाता है।

मासिक धर्म क्या है

मासिक धर्म चक्र एक शारीरिक प्रक्रिया है जो केवल अंतर्निहित है महिला शरीरप्रभावित करने वाले प्रजनन प्रणालीऔर अंडाशय और मस्तिष्क द्वारा उत्पादित हार्मोन के नियंत्रण में होता है।

महिलाओं में मासिक धर्म की चक्रीयता अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ती है, चक्र को 22 - 28 दिनों के बाद आदर्श माना जाता है। लेकिन यह 32 दिनों तक होता है, लेकिन अगर यह नियमित रूप से दोहराई जाने वाली प्रक्रिया है, तो इससे चिंता नहीं होनी चाहिए। इस अवधि के दौरान, अंडे की परिपक्वता होती है, संभव निषेचन और एक नए जीवन का जन्म होता है।

प्रत्येक नया चक्र आपके मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है। इस प्रक्रिया की शुरुआत गर्भाशय की परत में कोशिकाओं के नवीनीकरण को इंगित करती है। और खूनी निर्वहन के साथ कोशिकाओं की अस्वीकृति इंगित करती है कि गर्भावस्था नहीं हुई थी।

चक्र के मध्य तक, अंडाशय में एक नया अंडा बनता है, जो निषेचन के लिए तैयार होता है। जिस क्षण यह गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब को छोड़ता है उसे ओव्यूलेशन (ओव्यूलेशन, लैटिन से एक अंडा) कहा जाता है, जिसमें 2 दिनों तक, वह निषेचन की अपेक्षा करती है। अंडे का निषेचन होता है फैलोपियन ट्यूब... उसके बाद, यह गर्भाशय में उतरता है और गर्भाशय की ढीली उपकला परत से जुड़ जाता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम और अंडा नष्ट हो जाता है, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है, जिससे गर्भाशय के ढीले उपकला - एंडोमेट्रियम, यानी मासिक धर्म शुरू हो जाता है। यह ओव्यूलेशन के 12-15 दिन बाद शुरू होता है।

मासिक धर्म की अवधि 2 से 7 दिनों तक रह सकती है। यह प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। गर्भाशय के सेलुलर एपिथेलियम के नवीनीकरण के साथ, निर्वहन बंद हो जाता है।

जिज्ञासु कि… शुक्राणु दृढ़ होते हैं, वे अंडे की प्रतीक्षा करते हुए, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के अंदर 7 दिनों तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रख सकते हैं। इसलिए, ओव्यूलेशन से एक हफ्ते पहले असुरक्षित संभोग गर्भावस्था का कारण बन सकता है।

चक्र लगभग निम्नलिखित पैटर्न के अनुसार दोहराता है: मासिक धर्म का कोर्स> गर्भाशय उपकला का प्रसार> अंडे का ओव्यूलेशन> निषेचन या इसका विघटन> गर्भावस्था या एक नए मासिक धर्म की शुरुआत।

मासिक धर्म अनियमितता: कारण और लक्षण

भारी माहवारी के साथ, एक महिला प्रति दिन 80 मिलीलीटर से अधिक रक्त खो देती है। कोई भी इन 80 मिलीलीटर को जानबूझकर नहीं मापता। स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक मासिक धर्म कैलेंडर रखने का सुझाव देते हैं जिसमें आप रक्तस्राव के सभी दिनों को रिकॉर्ड कर सकते हैं, उनकी प्रचुरता की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, इसमें उपयोग किए जाने वाले स्वच्छता उत्पादों की संख्या को ध्यान में रखते हुए। हर लड़की के लिए यह जानना जरूरी है कि अगर आपको हर घंटे गैसकेट बदलना है, तो आपको इसे नहीं लगाना चाहिए, लेकिन आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की जरूरत है।

भारी रक्तस्रावमासिक धर्म के दौरान (मेनोरेजिया) महिलाओं और युवा लड़कियों में एक आम समस्या है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि के दौरान औसत रक्त की हानि लगभग 50-80 मिलीलीटर है, लेकिन व्यवहार में रक्त की सही मात्रा निर्धारित करना मुश्किल है।

भारी रक्तस्राव 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है (लेकिन ऐसा होता है कि रक्तस्राव 10 दिनों तक रह सकता है, जिसे सामान्य माना जाता है)। यह अक्सर थकान, कमजोरी, या सांस की तकलीफ की भावनाओं के साथ होता है।

मासिक धर्म की अनियमितता के लक्षण

मासिक धर्म की अनियमितता निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकती है:

• पीरियड्स के बीच के अंतराल में वृद्धि।
• 3 दिनों तक एक दिशा या दूसरे में कूदना चक्र या विचलन।
• प्रचुर मात्रा में या, इसके विपरीत, बहुत कम।
• 2 महीने तक मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति (गर्भावस्था को छोड़कर)।
• मासिक चक्र के अन्य चरणों में निर्वहन या रक्तस्राव की उपस्थिति।
• यदि आपकी अवधि बहुत कम (3 दिन से कम) या बहुत लंबी (एक सप्ताह से अधिक) है।

सूचीबद्ध लक्षणों का लगातार और लगातार प्रकट होना स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और विफलताओं के कारणों की पहचान करने का कारण होना चाहिए।

उल्लंघन के कारण

आपकी अवधि के दौरान भारी रक्तस्राव के कई संभावित कारण हैं। यह हार्मोनल असामान्यताएं, रक्त रोग, स्त्रीरोग संबंधी रोग, पैल्विक अंगों और अन्य की सूजन संबंधी बीमारियां।

प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, भले ही वे एक दुर्जेय बीमारी की अभिव्यक्ति न हों, एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देते हैं। प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज किया जाना चाहिए, जबकि केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही एक प्रभावी उपचार लिख सकता है।

मुख्य कारण हो सकते हैं:

• बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन (ओवुलेटरी डिसफंक्शन);
• हार्मोनल असंतुलन (कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर, अतिरिक्त एस्ट्रोजन और प्रोलैक्टिन);
• चूंकि अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है;
• थायराइड समारोह में कमी;
• कुछ रोग (एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड);
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण - सर्पिल;
• स्वागत दवाओंखून पतला करने और अन्य के लिए।

मासिक धर्म चक्र को कैसे बहाल करें? लोक उपचार

क्या जटिलताएं अत्यधिक हो सकती हैं मासिक धर्म रक्तस्रावऔर किस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है?

भारी मासिक धर्म रक्तस्राव से गंभीर थकान, हाइपोटेंशन और यहां तक ​​कि एनीमिया भी हो सकता है। पारंपरिक उपचारशर्तों में हार्मोनल दवाओं और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का प्रशासन शामिल है ( गर्भनिरोधक गोलियाँ, हिस्टेरेक्टॉमी, एंडोमेट्रियल एब्लेशन), जो कई नकारात्मक दुष्प्रभाव और परिणाम पैदा कर सकता है। अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव का इलाज प्राकृतिक उपचार से किया जा सकता है।

जड़ी बूटियों से बनी दवा

मैका पेरूवियन - इस जड़ी बूटी की खेती 2000 से अधिक वर्षों से पेरू में एंडीज के ऊंचे इलाकों में की जाती रही है। उसके पास बेहद लाभकारी विशेषताएंअंतःस्रावी ग्रंथियों, विशेष रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य के लिए। जब एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गड़बड़ी होती है, तो समग्र हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए मैका एक उपयुक्त पूरक है।

यारो। गुलदाउदी और कैमोमाइल परिवार से संबंधित एक जड़ी बूटी और घायल होने पर रक्तस्राव को रोकने के लिए इसका उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, मासिक धर्म में दर्द, रजोनिवृत्ति के लक्षण, अनिद्रा, तनाव और अन्य समस्याओं पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यारो का उपयोग अत्यधिक मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम करने, मासिक धर्म में ऐंठन से राहत देने और अनियमित अवधियों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।

आहार परिवर्तन

भारी और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव आपके दैनिक आहार में कुछ साधारण परिवर्तनों से लाभ उठा सकता है।

संतृप्त पशु वसा (गोमांस, सूअर का मांस, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद) का सेवन कम करें।

अपने आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को हटा दें जिनकी वजह से अतिसंवेदनशीलताया एलर्जी की प्रतिक्रियाक्योंकि वे शरीर में सूजन पैदा कर सकते हैं, जिससे मेनोरेजिया (अत्यधिक रक्तस्राव) हो सकता है।

ओमेगा -3 वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे मछली का तेल, बिनौले का तेलचूंकि ओमेगा -3 वसा मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव को कम करने में प्रभावी होते हैं।

शराब से बचें, क्योंकि इसे पीने से भारी मासिक धर्म के लक्षण बिगड़ सकते हैं।

खूब पानी पिएं। निर्जलीकरण आपके शरीर को हार्मोन वैसोप्रेसिन जारी करने का कारण बन सकता है, जो ऐंठन और रक्तस्राव को बदतर बना देता है।

विटामिन और आहार अनुपूरक

शोध से पता चलता है कि विटामिन की कमी के कारण लीवर एस्ट्रोजन को निष्क्रिय करने की क्षमता खो देता है, जो सैद्धांतिक रूप से अतिरिक्त एस्ट्रोजन का कारण बन सकता है। कुछ रूपों के रूप में गर्भाशय रक्तस्रावअतिरिक्त एस्ट्रोजन के कारण, विटामिन लेने से लीवर की एस्ट्रोजन को ठीक से मेटाबोलाइज करने की क्षमता बहाल हो सकती है, जिससे अत्यधिक रक्तस्राव कम हो सकता है।

फ्लेवोनोइड्स और विटामिन सी। स्वस्थ महिलाओं में, ओव्यूलेशन के बाद और मासिक धर्म से पहले के दौरान केशिकाओं की अखंडता और ताकत कम हो जाती है। फ्लेवोनोइड्स और विटामिन सी केशिका शक्ति को बढ़ाते हैं और रक्तस्राव को कम कर सकते हैं।

क्या अधिक है, बायोफ्लेवोनोइड एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजन के प्रभाव को कम कर सकते हैं और इस प्रकार मासिक धर्म में रक्त की कमी को कम कर सकते हैं। मेनोरेजिया से पीड़ित महिलाओं को विटामिन सी और बायोफ्लेवोनॉयड्स का अधिक सेवन करना चाहिए।

वहीं दूसरी ओर विटामिन सी आयरन के अवशोषण में भी मदद करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बायोफ्लेवोनोइड्स के साथ संयुक्त होने पर विटामिन सी अधिक प्रभावी होता है।

विटामिन ए. विटामिन ए अतिरिक्त एस्ट्रोजन को कम करके भारी रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बीटा-कैरोटीन का इस मामले में समान प्रभाव नहीं होता है, लेकिन सही विटामिन ए मछली के तेल में पर्याप्त मात्रा में पाया जाता है। विटामिन सी, जिंक, प्रोटीन या थायरॉइड हार्मोन की कमी कैरोटीन को विटामिन ए में बदलने में बाधा उत्पन्न कर सकती है।

विटामिन ई केशिकाओं की शक्ति को बढ़ाता है और प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

विटामिन K। यद्यपि विटामिन के की कमी दुर्लभ है, अत्यधिक मासिक धर्म के रक्तस्राव के प्रबंधन में रक्त के थक्के में इसकी भागीदारी सबसे महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, इस बात के प्रमाण हैं कि विटामिन K की कमी महिलाओं में रक्तस्राव विकार के बिना भारी रक्तस्राव को प्रभावित करती है और इसलिए इसे उपचार योजना में शामिल करने की सलाह दी जाती है।

लोहा। यह सर्वविदित है कि भारी मासिक धर्म रक्तस्राव से आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है, लेकिन यह कम ज्ञात है कि आयरन की कमी वास्तव में मेनोरेजिया को खराब कर सकती है। लोहे की कमी गर्भाशय में मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है, जिससे रक्तस्राव को कम करने या रोकने के लिए आवश्यक रक्तस्राव वाहिकाओं को संकुचित करने की उनकी क्षमता सीमित हो जाती है।

विपुल रक्तस्राव

इसलिए भारी रक्तस्राव से आयरन की कमी हो जाती है और कमी से रक्तस्राव बिगड़ जाता है, जिससे एक दुष्चक्र बन जाता है। अपने आयरन का सेवन बढ़ाने के लिए, आप अपने आहार में बिछुआ, पालक, टोफू, सालमन, क्विनोआ, कद्दू और सूरजमुखी के बीज, गहरे रंग की पत्तेदार सब्जियां और अन्य जैसे खाद्य पदार्थ शामिल कर सकते हैं।

मैग्नीशियम। शोध से पता चला है कि मैग्नीशियम की कमी एक सामान्य कारक है जो अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव की ओर जाता है। मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ जैसे तिल, जई, तरबूज, कोको, कद्दू इस स्थिति से छुटकारा दिला सकते हैं। मैग्नीशियम के एक मध्यम सेवन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बड़ी मात्रा में दस्त का कारण बन सकता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

• यदि आप हर 30 मिनट में अपने टैम्पोन या पैड बदलते हैं, तो यह भारी अवधि का संकेत देता है, यह रक्तस्राव खतरनाक माना जाता है और आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।
• यदि सात दिनों से अधिक समय तक भारी रक्तस्राव जारी रहता है और/या बाद की सभी अवधियों में होता है।
• यदि अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव एक असामान्य योनि गंध के साथ होता है।
• यदि अत्यधिक रक्तस्राव मतली, उल्टी, दस्त, बुखार के साथ होता है।
• अगर आपको एनीमिया है।

भारी अवधि के कारणों की पहचान करने का निदान रोगी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए प्रदान करता है, आवश्यक परीक्षण (रक्त, मूत्र, धब्बा) लेता है। निर्धारित किया जा सकता है: पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और पेट की गुहाहार्मोन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय की दीवार की कोशिकाओं की जांच) के लिए परीक्षण करना।

अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें!

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सबसे आम, सबसे "स्त्री" और सबसे अक्षम्य रूप से तिरस्कृत एनीमिया लोहे की कमी है। बेशक, डॉक्टरों द्वारा नहीं, बल्कि महिलाओं द्वारा तिरस्कृत किया गया। यह निष्पक्ष सेक्स है जो इस प्रकार के एनीमिया के लिए जोखिम समूह का गठन करता है, और यह वे महिलाएं हैं, जिन्होंने अपने हाथों में परीक्षण के परिणाम प्राप्त किए, अपने कंधों को हल्के से सिकोड़ लिया: "जरा सोचो, हीमोग्लोबिन कम है! और अब यह कौन है सामान्य?" डॉक्टर आश्चर्य के साथ कहते हैं कि हाल के वर्षों में, कम हीमोग्लोबिन का स्तर भी घमंड को जन्म देता है: वे कहते हैं, मैं बहुत कमजोर हूं, दुर्बल हूं, मेरा खून ऐसा है, और साथ ही मैं काम करने, बच्चों की परवरिश करने और जीने का प्रबंधन करता हूं। पूर्ण! "हमारी महत्वाकांक्षी महिलाएं चाहती हैं कि वे यह स्वीकार नहीं करना चाहतीं कि वे थकावट महसूस करती हैं और सोफे पर लेटने, आंखें बंद करने, फोन बंद करने और कुछ भी न सोचने का सपना देखती हैं।
ऐसी आधुनिक व्यवसायी आती है और कहती है: "मेरे पास अच्छा स्वास्थ्य है, मैं कुछ भी कर सकता हूं, मेरे पास हर चीज के लिए पर्याप्त ऊर्जा है।" मैं उसे देखता हूं: उसका चेहरा हरा-भरा है, उसकी आंखों के नीचे काले घेरे हैं, पर्याप्त सांस नहीं है, उसके माथे पर पसीना है। और मुझे लगता है: प्रिय, तुमने अपने आप को इस हद तक उपेक्षित क्यों किया? मैं बात करना शुरू करता हूं, और यह पता चलता है कि पांच साल से युवती आहार पर है, वह सिद्धांत रूप में मांस नहीं खाती है, और उसका मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में है, उसका चक्र अनियमित है, महत्वपूर्ण दिनदो सप्ताह के अंतराल पर हो सकता है। गंभीर एनीमिया स्पष्ट है। और प्रिय महिला परेशान करती है: "मैं स्वस्थ हूं, मैं लंबे समय से छुट्टी पर नहीं हूं, मैं आराम करूंगा, और सब कुछ ठीक हो जाएगा!"

हम, महिलाएं, कभी-कभी खुद को किस हद तक ऐसे ही काट लेती हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लगभग हर कोई अपने आप से इस तरह का व्यवहार कर सकता है। बेशक, छुट्टी अच्छी है। लेकिन समुद्र तट पर पड़े रहने के एक महीने से, दुर्भाग्य से, हीमोग्लोबिन का स्तर नहीं बढ़ेगा, चाहे आप कितनी भी कोशिश कर लें। इसलिए, एक अच्छी तरह से योग्य छुट्टी के बाद, एक महिला एक सप्ताह के लिए कम या ज्यादा सहने योग्य महसूस करती है: सकारात्मक भावनाओं और नए छापों के साथ ऊर्जा का एक उछाल प्रदान किया जाता है। जैसे ही दैनिक चिंताओं का चक्का पूरी शक्ति में घूमा, ऊर्जा चली गई। मैं फिर से बिस्तर पर गिरना चाहता हूं और किसी को नहीं देखना चाहता। लानत है! मैं अतिशयोक्ति के बिना कह सकता हूं कि आज 30% महिलाओं में आयरन की कमी से गंभीर एनीमिया होने का खतरा है। दरअसल, एनीमिया के इस रूप को महिला कहा जाता है क्योंकि 80% मामलों में यह मासिक धर्म के दौरान खून की कमी से उकसाया जाता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास के कारण

• बेशक, लोहे की कमी पाने वाले पहले "उम्मीदवार" महिलाएं हैं स्त्री रोग संबंधी समस्याएं: एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरमेनोरिया (अत्यधिक लंबी अवधि) और विभिन्न फाइब्रॉएड।
• लेकिन स्वस्थ महिलाओं को भी एनीमिया होने का खतरा होता है - वंशानुगत कारकों के कारण या गलत व्यवस्थापोषण।
• ऐसा होता है कि एनीमिया उन महिलाओं में विकसित हो जाता है जिनके नाजुक दिन काफी सामान्य होते हैं, लेकिन शरीर में आयरन के भंडार कम हो जाते हैं।
• स्त्री रोग संबंधी समस्याओं और हाइपरमेनोरिया के अलावा, महिलाओं और पुरुषों दोनों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारणों से रक्त की कमी हो सकती है। जठरांत्रपथ या मलाशय (बवासीर से रक्तस्राव)। वे कपटी हैं, क्योंकि वे लगभग अदृश्य हैं और आंखों के लिए छिपे हुए हैं: वे लंबे समय तक थोड़ा सा (प्रति दिन 10-20 मिलीलीटर) "ड्रिप" करते हैं, और किसी को केवल असामान्य रंग से खूनी "कमी" पर संदेह हो सकता है मल - यह गहरा हो जाता है, और खून की कमी में वृद्धि के साथ, यह काला हो जाता है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया कैसे प्रकट होता है शरीर में आयरन की कमी के लक्षण

डॉक्टर एनीमिया को भेस का एक नीच मास्टर कहते हैं: यह वर्षों तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, पहले धीरे-धीरे स्वास्थ्य बिगड़ता है, और फिर गंभीर रूपों में, स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि लोहे की कमी वाले राज्यों को "थका हुआ खून" कहा जाता है - पहले लक्षणों में से एक है प्रेरणाहीन, थकान को दूर करना मुश्किल... यहां तक ​​कि फोन पर संवाद करने या स्पष्ट रूप से पढ़ने के लिए, कार्य कर्तव्यों के प्रदर्शन का उल्लेख नहीं करने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है। सबसे पहले, लोहे की कमी को छिपाया जा सकता है: उदाहरण के लिए, यदि एक महिला युवा है, उसके मासिक धर्म का अनुभव दस साल से अधिक नहीं है, तो हम एक स्पष्ट एनीमिया के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, आप केवल लोहे के भंडार की शुरुआत "विगलन" पर संदेह कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, तीस वर्ष की आयु तक, हर तीसरी महिला को कम से कम एक बार एनीमिया के ऐसे लक्षणों का अनुभव होता है: श्वास कष्ट, सिर चकराना, मांसपेशी में कमज़ोरी, जी मिचलाना- आमतौर पर ये महिलाओं में एनीमिया के लक्षणएक लंबी अवधि के अंत में, छठे या सातवें दिन खुद को महसूस करें। यदि असामान्य रूप से लंबी अवधि एक बार की प्रकृति की होती है (ऐसा अक्सर बदलते समय होता है जलवायु क्षेत्रतनाव के बाद, शारीरिक गतिविधि, गर्मी में), नैदानिक ​​निदान के रूप में एनीमिया के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी। लेकिन लगभग हर महिला के जीवन में ऐसे समय होते हैं जब एनीमिया का खतरा स्पष्ट से अधिक हो जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान, परिचय के कारण मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि गर्भनिरोधक उपकरणऔर शाकाहार के सिद्धांतों के कट्टर पालन के साथ। इन स्थितियों में शरीर में लोहे की मात्रा में वृद्धि की आवश्यकता होती है, और यदि इसके भंडार अपर्याप्त हैं, तो लोहे की कमी के स्पष्ट लक्षण विकसित होते हैं।

आयरन की कमी से एनीमिया का विकास

मांस की अस्वीकृति के कारण होने वाले तथाकथित आहार (भोजन) एनीमिया को खत्म करने का सबसे आसान तरीका। आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना पर्याप्त है, क्योंकि इस पदार्थ के संसाधन बहाल हो जाएंगे (बेशक, अगर महिला फिर से विचारहीन शाकाहार में जाने का सपना नहीं देखती है। तो यह कम से कम आहार को बदलने के लिए समझ में आता है। मांस)। महिला रक्ताल्पता, जो मासिक धर्म में रक्त की कमी और गर्भावस्था के परिणामस्वरूप विकसित हुई है, चिकित्सा के लिए कम उत्तरदायी है, लेकिन समय पर उपचार शुरू होने से सफलता की गारंटी है। दुर्भाग्य से, 90% मामलों में, उपचार में देरी होती है।

तथ्य यह है कि हमारा शरीर भोजन से लोहे के सेवन को केवल मामूली रूप से नियंत्रित कर सकता है और इसके सेवन को नियंत्रित करने में बिल्कुल भी सक्षम नहीं है। दूसरे शब्दों में, लोहे के भंडार के संबंध में, मानव शरीर का कुख्यात "दिमाग" आराम कर रहा है। स्व-नियमन नहीं होता है। सबसे पहले, शरीर "डिपो" से भंडार का उपयोग करता है (मासिक धर्म से पहले जो जमा होता है वह परेशान होता है; युवा वर्षों में; ऐसे समय में जब हम अभी तक शाकाहारी भोजन पर नहीं गए हैं, गर्भवती नहीं हुए हैं, आदि) .
जब तक "डिपो" के भंडार समाप्त नहीं हो जाते, हम अव्यक्त लोहे की कमी के बारे में बात कर सकते हैं, जिसका इलाज किया जाता है तर्कसंगत शासनपोषण और आयरन युक्त दवाएं लेना। लेकिन बीमारी के इस स्तर पर, कुछ महिलाओं के दिमाग में हीमोग्लोबिन विश्लेषण के लिए रक्तदान करने और इलाज शुरू करने का ख्याल आता है। समय बीतता है, शरीर, "डिपो" भंडार को चुनकर, लोहे के ऊतक भंडार की ओर ध्यान आकर्षित करता है। एक माध्यमिक लोहे की कमी की स्थिति विकसित होती है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो खुले लोहे की कमी वाले एनीमिया (आईडीए) के बाद होता है।

आईडीए के विकास के चरण

1. शरीर में प्रीलेट आयरन की कमी- वह चरण जिस पर शरीर, एक महिला के लिए, "डिपो" के भंडार को कम कर देता है, एनीमिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, कोई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं। प्रक्रिया की शुरुआत की पहचान करने के लिए, एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण रक्त सीरम में फेरिटिन के स्तर में कमी को निर्धारित करने में मदद करता है।
2. शरीर में गुप्त आयरन की कमी- स्वाद में गड़बड़ी, मसालेदार, नमकीन, मसालेदार भोजन की लत, मांसपेशियों में कमजोरी, त्वचा और उपांगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन आदि। शरीर में अव्यक्त लोहे की कमी के चरण में, प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं। न केवल "डिपो" में लोहे के भंडार की कमी - सीरम फेरिटिन की एकाग्रता में कमी - दर्ज की गई है, बल्कि सीरम और वाहक प्रोटीन में लोहे की सामग्री में भी कमी दर्ज की गई है। सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (TIBC) एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो सीरम के तथाकथित "Fe-भुखमरी" की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है।
3. लोहे की कमी से एनीमिया- अपने ऊतक भंडार के समाप्त होने के बाद निरंतर लोहे की कमी वाले अधिकांश रोगियों में, लोहे की कमी से एनीमिया विकसित होता है, जो शरीर में लोहे की गंभीर कमी का संकेत है। कार्य परिवर्तन विभिन्न निकायऔर आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले सिस्टम एनीमिया का इतना परिणाम नहीं हैं जितना कि टिशू आयरन की कमी। इसका प्रमाण रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता और एनीमिया की डिग्री और पहले से ही अव्यक्त लोहे की कमी के चरण में उनकी उपस्थिति के बीच विसंगति है। उपचार दीर्घकालिक होगा। भलाई में सुधार के विपरीत, हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय वृद्धि जल्दी नहीं होगी। विवरण के लिए विकी देखें।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हां, हमारी दादी हमें माफ कर देंगी, लेकिन कुछ सलाह जैसे "अच्छा खाओ", खासकर अनाज का दलिया, अनार और सेब-एंटोनोव्का स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं हैं। एक निवारक उपाय के रूप में, कृपया, लेकिन एक चिकित्सीय के रूप में, नहीं। खासकर अगर एनीमिया पहले से ही "बुजुर्ग" है, उपेक्षित (हल्के डिग्री के साथ हीमोग्लोबिन सामग्री के संकेतक - 90-100g / l, औसत-80-90g / l, गंभीर - 80g / l से नीचे)। आपको किसी फार्मेसी में खुद आयरन युक्त दवाएं नहीं खरीदनी चाहिए और उनका अनियंत्रित रूप से उपयोग करना चाहिए: सबसे पहले, ऐसी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें से कब्ज सबसे हानिरहित है, और दूसरे, प्रत्येक मामले में, एनीमिया का इलाज व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, और आप "आपकी नहीं" दवा ले सकते हैं, जो अगर नुकसान नहीं पहुंचाती है, तो मदद नहीं करेगी। याद रखें: किसी भी स्थिति में आपको अचानक से आयरन सप्लीमेंट नहीं खरीदना चाहिए और उन्हें अपने जोखिम और जोखिम पर नहीं लेना चाहिए। "आपकी" दवा खोजने के लिए, आपको कई अलग-अलग विश्लेषण और परीक्षण पास करने होंगे। इस बीमारी के उपचार में कई बारीकियां हैं, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती हैं। आपका उपचार कैसे आगे बढ़ेगा यह केवल आपके शरीर की स्थिति पर निर्भर करेगा, और यह कई लोगों द्वारा निर्धारित किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानऔर परीक्षण। धैर्य रखें और फिर भी वह सब कुछ करें जो डॉक्टर कहते हैं: एनीमिया का कोई रास्ता नहीं है बेतरतीब ढंग से ठीक नहीं किया जा सकता, उसे आपकी बीमारी की पूरी तस्वीर देखनी चाहिए। डॉक्टरों की भविष्यवाणियां आपको प्रेरित करती हैं: सही उपचार के साथ (डॉक्टर सक्षम है, और रोगी रोगी है), लोहे की कमी से एनीमिया दूर हो जाएगा। और फिर एक सुखद खोज आपका इंतजार कर रही है: एक पूर्ण-रक्त वाला जीवन भाषण का एक आलंकारिक आंकड़ा नहीं है, बल्कि एनीमिया की अनुपस्थिति है। समय पर और प्रभावी उपचार के साथ, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के शीर्ष 10 लक्षण

1. सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी। अक्सर - बुखार, लगातार तापमान 37-37.5 डिग्री।
2. धड़कन, सांस की तकलीफ (यहां तक ​​कि चढ़ना मुश्किल .) दूसरा तीसरामंज़िल), ऑक्सीजन भुखमरी... सिरदर्द, चक्कर आना और अनियमित दिल की धड़कन।
3. मांसपेशियों में कमजोरी, जोड़ों का दर्द, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।
4. अनुपस्थित-दिमाग, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना।
5. पाचन विकार: पेट दर्द, भारीपन, मतली, डकार।
6. स्वाद संवेदनाओं की विकृति: आप मिट्टी, चाक, कच्चा आटा, अनाज, सूखा पास्ता चबाना चाहते हैं। गंध की एक अजीबोगरीब धारणा: मुझे एसीटोन, गैसोलीन, पेंट, जले हुए रबर की गंध पसंद है।
7. स्नायविक विकार: शरीर के चारों ओर चक्कर आने की भावना, सुन्नता और अंगों की ऐंठन।
8. यह महसूस करना कि एक विदेशी शरीर गले में है: सांस लेने और निगलने में कठिनाई। साथ ही, जीभ का सूखापन और झुनझुनी, साथ ही योनि क्षेत्र में खुजली और जलन (यह उपकला ऊतकों में परिवर्तन के कारण होता है)।
9. हेलिट ("जाम")। सूखी त्वचा और बाल। एनीमिया बालों के झड़ने, बालों की संरचना में परिवर्तन (पतले, भंगुर हो जाना), साथ ही साथ पहले सफेद होने की विशेषता है। हाथों और पैरों के नाखून पतले, मैट, चपटे, आसानी से छिलने और टूटने लगते हैं। एनीमिया के गंभीर रूपों में, वे एक अवतल चम्मच आकार (कोइलोनीचिया का एक लक्षण) प्राप्त करते हैं।
10. पीलापन, त्वचा की पारदर्शिता। कभी-कभी यह एक हरे रंग की टिंट (क्लोरोसिस) पहनता है, जब बर्तन इसके माध्यम से चमकते हैं तो "संगमरमर का लक्षण" होता है। त्वचा शुष्क और परतदार होती है।

आईडीए जोखिम समूह:

1. हर समय आप ऐसे आहार पर बैठते हैं जिसमें मांस, यकृत और आपके दैनिक भोजन की कैलोरी सामग्री 1000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होती है।
2. आपकी अवधि बिना थक्के के पांच दिनों से अधिक समय तक रहती है (सभी समय बीत रहा हैलाल रक्त की एक धारा) या एक ही तीव्रता के साथ सात दिनों से अधिक (आमतौर पर, मासिक धर्म पांच से छह दिनों तक रहता है, और अंतिम दो के दौरान रक्तस्राव कम हो जाता है, "डब" में बदल जाता है)।
3. समय-समय पर आपको पेट में बेचैनी महसूस होती है, जिसके बाद आप देखते हैं कि मल का रंग हो गया है गाढ़ा रंग(यह गुप्त रक्तस्राव का संकेत हो सकता है)।
4. आपको अक्सर मलाशय और / या नाक से खून आता है।
5. आपके पास आनुवंशिक रूप से निर्धारित आयरन की कमी की स्थिति है और आपका हीमोग्लोबिन की संख्या बचपन से ही कम है।
6. आप दाता हैं, अक्सर रक्तदान करते हैं या अतीत में दाता रहे हैं।
7. धूम्रपान पसंद है।

भोजन से शरीर में आयरन की पूर्ति करने के उद्देश्य से आईडीए की रोकथाम

निवारक उपाय, सबसे पहले, सिद्धांत रूप में एनीमिया के विकास को रोकने के उद्देश्य से हैं, और उसके बाद ही शरीर में लोहे के स्तर को बहाल करना है जब शुरुआती अवस्थारोग। आयरन की कमी वाले एनीमिया के तीसरे चरण को ठीक करने के लिए निवारक उपाय काम नहीं करेंगे। लेकिन बीमारी के उपचार के संयोजन में, आपको उचित पोषण दिया जा सकता है।

हमारा शरीर लोहे को दो स्रोतों से अवशोषित करने में सक्षम है: पशु उत्पाद (गोमांस, चिकन, मछली) और खाद्य पदार्थ वनस्पति मूल(बीन्स, दाल, मसाले)। आपको दोनों स्रोतों से उत्पादों को खाने की ज़रूरत है, जब तक कि किसी कारण से, विपरीत आपके लिए निर्धारित नहीं किया जाता है।

आवश्यक दैनिक आयरन का सेवन लिंग और उम्र के अनुसार भिन्न होता है।

• बच्चे (उम्र 1-10): प्रति दिन 7 से 10 मिलीग्राम।
• महिलाएं (उम्र 19-50): प्रतिदिन 18 मिलीग्राम।
• गर्भवती महिलाएं: प्रति दिन 27 मिलीग्राम।
• पुरुष (उम्र 19 और अधिक): प्रति दिन 8 मिलीग्राम।

आयरन युक्त खाद्य पदार्थ

पशु उत्पाद:

उत्पाद का नाम
सूअर का जिगर	20,2
चिकन लिवर	17,5
गोमांस जिगर	6,9
बीफ हार्ट	4,8
सूअर का मांस दिल	4,1
गोमांस	3,6
मेमने का मांस	3,1
सूअर का मांस	1,8
मुर्गे का मांस	1,6
तुर्की मांस	1,4
कस्तूरी	9,2
शंबुक	6,7
सार्डिन	2,9
काला कैवियार	2,4
चिकन जर्दी	6,7
बटेर की जर्दी	3,2
गोमांस जीभ	4,1
सूअर का मांस जीभ	3,2
टूना (डिब्बाबंद)	1,4
सार्डिन (डिब्बाबंद)	2,9

सब्जी उत्पाद:

उत्पाद का नाम	प्रति 100 ग्राम मिलीग्राम में लौह सामग्री
गेहु का भूसा	11,1
अनाज	6,7
दलिया	3,9
राई की रोटी	3,9
सोया	9,7
मसूर की दाल	11,8
पालक	2,7
मक्का	2,7
मटर	1,5
चुक़ंदर	1,7
मूंगफली	4,6
पिसता	3,9
बादाम	3,7
अखरोट	2,9
डॉगवुड	4,1
ख़ुरमा	2,5
सूखे खुबानी	3,2
सुखा आलूबुखारा	3
गहरा लाल रंग	1
सेब	0,1

यदि आप शाकाहारी नहीं हैं, तो अपने दैनिक आयरन का सेवन प्राप्त करने का सबसे तेज़, आसान तरीका है कि आप भरपूर मात्रा में मांस खाएं। मांस से लोहा पौधों के स्रोतों की तुलना में अधिक आसानी से अवशोषित होता है। शाकाहारी लोगों को दिन में दुगुने आयरन की जरूरत होगी, खासकर महिलाओं को। विटामिन सी को अपने आहार में शामिल करना चाहिए, यह शरीर में आयरन के अवशोषण को बहुत अच्छी तरह से बढ़ावा देता है। इसके अलावा, आप आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खोज सकते हैं और खा सकते हैं। उदाहरण के लिए, लोहे से दृढ़ अनाज से पके हुए रोटी। कॉफी, कैफीन के साथ अन्य पेय पीने से बचना आवश्यक है, यह लोहे के अवशोषण में हस्तक्षेप करता है। कैल्शियम को आयरन के साथ न मिलाएं। कैल्शियम आयरन के अवशोषण को आधा कर देता है। कच्चा लोहा के बर्तन और कड़ाही में खाना पकाएं, आप पर ध्यान नहीं देने पर आपको लगभग 10 गुना आयरन प्राप्त होगा।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया होने का खतरा किसे नहीं होता है?

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया रोग आमतौर पर पुरुषों में दुर्लभ होता है। और महिलाओं में, के बाद

एनीमिया, जिसे एनीमिया भी कहा जाता है, हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम का एक सेट है, जिसका मुख्य लक्षण कम हीमोग्लोबिन है, जिसके खिलाफ लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है। एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जो एक लक्षण हो सकती है विभिन्न रोग... आंतरिक अंगों के कई रोग, विशेष रूप से यकृत, आंतों और प्लीहा, एनीमिया के साथ होते हैं। इसलिए, एनीमिया के निदान के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपचार की शुद्धता इसके कारण पर निर्भर करती है।

एनीमिया का मुख्य सिंड्रोम कम हीमोग्लोबिन है

रोग का कारण बनने वाले कारणों के आधार पर, एनीमिया हो सकता है:

• हाइपोप्लास्टिक। उल्लंघन के कारण अस्थि मज्जाजिससे रक्त निर्माण की प्रक्रिया बदल जाती है।
• रक्तलायी. लाल रक्त कोशिकाएं नई बनने की तुलना में बहुत तेजी से नष्ट होती हैं।
• पोस्टहेमोरेजिक। चोट या आघात से गंभीर रक्त हानि के कारण।
• अपर्याप्त। यह एनीमिया किसकी कमी के कारण होता है महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्व, सबसे अधिक बार - लोहा।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की विशेषताएं

इस प्रकार का एनीमिया सबसे आम है और मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है। प्रजनन आयु की लगभग 30% महिलाओं ने हल्के के लक्षणएनीमिया, लेकिन इसे महत्व न दें, इसे थोड़ी सी थकान समझ लें। हीमोग्लोबिन में कमी लंबे समय तक अदृश्य हो सकती है, क्योंकि महिलाओं में एनीमिया धीरे-धीरे विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, यह मासिक धर्म के दौरान या स्त्री रोग संबंधी रोगों के कारण बहुत अधिक रक्त की हानि के कारण होता है।

40 के बाद, महिलाओं में बीमारी के लक्षण सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, क्योंकि इस उम्र में महिलाएं शायद ही कभी अपना ख्याल रखती हैं, थकान जमा होती है और हर जगह समय पर रहने की इच्छा प्रभावित होती है। दुर्भाग्य से, हमारी महिलाओं में, इस स्थिति को आदर्श माना जाता है, अपवाद नहीं। लोहे को वितरित करने और भंडार बनाने में शरीर की "अक्षमता" भी प्रभावित करती है। अपने छोटे वर्षों में, लड़कियां शायद ही कभी एनीमिया से पीड़ित होती हैं, अपने आहार के बारे में नहीं सोचती हैं, लेकिन गर्भावस्था, आहार, संभव शाकाहार, तनाव, थकान शरीर में लोहे का सेवन करती है, इसकी जरूरतों के लिए शरीर इसे ऊतकों से लेना शुरू कर देता है (अव्यक्त लोहे की कमी) ), और फिर खून से ... इस प्रकार, 40 वर्ष की आयु में, एक महिला अक्सर लोहे की कमी के कारण अस्वस्थ महसूस करती है, जो वर्षों से बन रही है।

50 साल की उम्र के बाद, जब रजोनिवृत्ति होती है, तो एनीमिया अक्सर दूर हो जाता है क्योंकि महिला की अवधि के दौरान खून की कमी नहीं होती है।

महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विभिन्न कारकों के प्रभाव में विकसित होता है। इसमे शामिल है:

• रक्त की कमी के साथ स्त्रीरोग संबंधी रोग: फाइब्रॉएड, बहुत लंबा मासिक धर्म (हाइपरमेनोरिया);
• अनुचित, कुपोषण;
• वंशानुगत विशेषताएं;
• आंतों से खून बह रहा है। यह सबसे अप्रिय कारकों में से एक है, क्योंकि इसका पता लगाना मुश्किल हो सकता है। इसके विपरीत, आंतों में रक्तस्राव नहीं दे सकता दर्दनाक संवेदना, और उन्हें केवल मल के बदले हुए रंग से ही पहचाना जा सकता है। आमतौर पर, कुछ लोग ऐसी छोटी-छोटी बातों पर ध्यान देते हैं, यही वजह है कि एक व्यक्ति हर दिन 10-20 मिलीलीटर प्रति दिन खो सकता है।

प्रत्यक्ष कारणों के अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो रोग के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं:

• फोलेट, आयरन और विटामिन बी-12 में कम आहार... आमतौर पर यह तस्वीर उन महिलाओं में देखी जाती है जो सही शाकाहारी आहार का चयन न करते हुए सामान्य रूप से मांस या पशु आहार खाने से इनकार करती हैं।
• बार-बार आंत्र विकार जो पोषक तत्वों के अवशोषण में बाधा डालते हैं... यह विशेष रूप से हीमोग्लोबिन को कम करने में मदद करता है।
• गर्भावस्था... गर्भावस्था के दौरान, शरीर सामान्य अवस्था की तुलना में अधिक आयरन की खपत करता है, क्योंकि यह भ्रूण के रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। इस कारण से, गर्भवती माँ को समय पर कार्रवाई करने के लिए नियमित रूप से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर की जाँच करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एनीमिया के साथ मनाया जा सकता है स्तनपानऔर बच्चे के जन्म के बाद पहली बार।
• लंबी बीमारी... , यकृत, आंतों और प्लीहा के रोग, अल्सर धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से लगातार रक्त की हानि का कारण बनते हैं, और परिणामस्वरूप - एनीमिया के लिए।
• परिवार के इतिहास... कुछ प्रकार के एनीमिया (सिकल सेल) विरासत में मिले हैं।
• बॉलीवुड. बुरी आदतेंलगातार तनाव, भारी काम का बोझ, अपर्याप्त आराम और नींद इस बीमारी का कारण बन सकते हैं।
• दान... एक बार किया गया रक्तदान खतरनाक नहीं है स्वस्थ व्यक्तिलेकिन व्यवस्थित दान से एनीमिया हो सकता है, खासकर अगर इस समय पोषण नहीं बढ़ाया जाता है।

महिलाओं में एनीमिया के लक्षण

एनीमिया एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षणों को अक्सर साधारण थकान या नींद की कमी समझ लिया जाता है। यदि किसी महिला में निम्न में से कम से कम आधे लक्षण पहले से ही हैं लंबे समय तक, तो यह डॉक्टर को देखने का एक कारण है।

• कमजोरी, सामान्य थकान, प्रदर्शन में गिरावट।
• कभी-कभी, बिना किसी स्पष्ट कारण के, सबफ़ेब्राइल तापमान दिखाई देता है।
• पैरों और बाहों में ऐंठन, रेंगना और सुन्न होना।
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी।
• दिल की लय में गड़बड़ी, न्यूनतम परिश्रम के साथ भी सांस की तकलीफ।
• , आंखों का काला पड़ना, किसी भी चीज पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल।
• जी मिचलाना, भूख न लगना, उल्टी, पेट दर्द, डकार, कमजोरी का अहसास।
• स्वाद और गंध में अप्रत्याशित प्राथमिकताएं - एक व्यक्ति सूखे अनाज और पास्ता खाने की कोशिश करता है, वह मिट्टी खाना चाहता है, उसे पेंट और एसीटोन की गंध पसंद है, आदि।
• सनसनी विदेशी शरीरगले में, सांस लेने में कठिनाई या निगलने में कठिनाई। उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन होता है, जिससे मुंह में सूखापन और जलन, मुंह के कोनों में छोटे छाले, योनि में खुजली और सूखापन होता है।

एनीमिया का उच्चारण किया है विशिष्ट लक्षण

• नाखून शुष्क और भंगुर हो जाते हैं, विशेष रूप से चपटे हो जाते हैं। यदि एनीमिया लंबे समय से विकसित है, तो नाखून अवतल आकार प्राप्त कर लेते हैं।
• मार्बल प्रभाव वाली पीली त्वचा (त्वचा के माध्यम से पोत दिखाई देते हैं)। कभी-कभी त्वचा में हरे रंग का रंग हो सकता है।

एनीमिया के दुष्परिणाम

इस तथ्य के बावजूद कि कोई भी लक्षण भयावह नहीं दिखता है, महिलाओं में एनीमिया का उपचार आवश्यक है, क्योंकि इस बीमारी के परिणाम भयानक हो सकते हैं। हीमोग्लोबिन की कमी से मस्तिष्क सहित सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

अनुपचारित एनीमिया निम्नलिखित परिणाम दे सकता है:

• सभी आंतरिक अंगों का विघटन, एडिमा की उपस्थिति, पाचन विकार;
• काम में रुकावट तंत्रिका प्रणालीभावनात्मक अस्थिरता, अनिद्रा, मानसिक क्षमता में कमी;
• हृदय का व्यवधान। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी की भरपाई करने की कोशिश करते हुए, यह अधिक गहन मोड में काम करना शुरू कर देता है, जल्दी से खराब हो जाता है और ऑक्सीजन की कमी का भी अनुभव करता है। नतीजतन, गंभीर एनीमिया में कार्डियक अरेस्ट असामान्य नहीं है;
• विभिन्न संक्रामक रोगों में कमी और संवेदनशीलता। ऑटोइम्यून बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है।

एनीमिया का इलाज कैसे करें

हमारी दादी-नानी हमें माफ कर दें, लेकिन "अच्छी तरह से खाओ" की भावना में सामान्य सिफारिश, विशेष रूप से एक प्रकार का अनाज दलिया, सफेद भरने वाले सेब और अनार, स्पष्ट रूप से, पर्याप्त नहीं है। निवारक उपाय के रूप में - स्वास्थ्य के लिए, लेकिन उपचार के रूप में - नहीं। विशेष रूप से, जब एनीमिया पहले से ही "वृद्ध" है, उपेक्षित (हल्के चरण के लिए हीमोग्लोबिन सामग्री 90-100 ग्राम / लीटर है, औसत 80-90 ग्राम / लीटर है, और गंभीर 80 ग्राम / एल से नीचे है)।

एनीमिया के लिए फार्मेसियों में लौह युक्त तैयारी और विटामिन खरीदने और बिना किसी नियंत्रण के उनका उपयोग करने के लिए, एक आंतरिक प्रवृत्ति द्वारा निर्देशित यह आवश्यक नहीं है:

• सबसे पहले, ऐसी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें से - यह सबसे हानिरहित साबित होता है
• दूसरे, किसी भी मामले में, एनीमिया का इलाज व्यक्तिगत बारीकियों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, और आपके पास "आपकी नहीं" दवा पीने का हर मौका होता है, जो भले ही नुकसान न पहुंचाए, मदद नहीं कर पाएगा।

जरूरी! किसी भी स्थिति में आपको अचानक से आयरन सप्लीमेंट नहीं खरीदना चाहिए और दिन के किसी भी समय अपने जोखिम और जोखिम पर उन्हें ऐसे ही पीना चाहिए।

लोहे की कमी का इलाज शुरू करने के लिए "स्वयं" दवा का निर्धारण करने के लिए, कई अलग-अलग परीक्षण और परीक्षण पास करना आवश्यक है। उपचार के कई पहलू हैं यह रोगजो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। आपका उपचार वास्तव में कैसे होगा यह केवल इसके द्वारा निर्धारित होता है सामान्य स्थितिआपका शरीर, लेकिन यह कई (और कभी-कभी बहुत कठिन) प्रयोगशाला परीक्षणों और अध्ययनों से भी निर्धारित होता है। धैर्य रखें और उन सभी से गुजरें। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को निदान करने में बहुत मदद करेगा: एनीमिया एक यादृच्छिक इलाज नहीं है, बल्कि एक प्रक्रिया है जिसमें आपकी बीमारी की पूरी तस्वीर को समझना शामिल है।

आपको थोड़ा प्रेरित करने के लिए, हम आपके साथ डॉक्टरों की भविष्यवाणियों को साझा करेंगे: सही उपचार के साथ (यदि डॉक्टर सक्षम है, और रोगी, बदले में, रोगी है), लोहे की कमी से एनीमिया को हरा दिया जाएगा, शायद एक साल में भी . और इस मामले में, एक सुखद खोज आपका इंतजार कर रही है: एक पूरी तरह से पूर्ण जीवन के साथ पूर्ण अनुपस्थितिरक्ताल्पता। समय के साथ और प्रभावी उपचारपूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है।

एनीमिया की रोकथाम

निवारक उपायों (उर्फ एनीमिक रोकथाम) का उद्देश्य शुरू में एनीमिया के गठन को सिद्धांत रूप में रोकना है, और उसके बाद ही रोग के प्रारंभिक चरणों के दौरान शरीर में लौह सूचकांक को बहाल करना है। बचाव के उपाय लोहे की कमी से एनीमियातीसरा चरण (कठिन) काम नहीं करेगा, चाहे आप कितनी भी कोशिश कर लें। लेकिन बीमारी के उपचार के साथ "गठबंधन" में, आपको उचित पोषण निर्धारित किया जा सकता है।

उचित पोषण- प्रतिज्ञा सफल इलाजऔर एनीमिया की रोकथाम

मानव शरीरलोहे को दो मुख्य स्रोतों से अवशोषित कर सकता है: पशु उत्पाद (चिकन, बीफ, मछली) और पौधों के उत्पाद (दाल, बीन्स, मसाले)। बेशक, दो प्रकार का भोजन करना आवश्यक है, जब तक कि किसी कारण से डॉक्टर ने अन्यथा निर्धारित न किया हो।

रोज की खुराकलिंग और उम्र से निर्धारित होती है ग्रंथि:

• बच्चे (उम्र 1-10): प्रतिदिन 7-10 मिलीग्राम।
• महिलाएं (उम्र 19 से 50): रोजाना 18 मिलीग्राम।
• गर्भवती महिलाएं: प्रतिदिन 27 मिलीग्राम।
• पुरुष (उम्र 19 और अधिक): प्रतिदिन 8 मिलीग्राम।

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