Prejav bolesti brucha. Bolesť žalúdka Prečo bolí žalúdok? Musíte určiť, kde vás žalúdok bolí najviac.

Príčina výskytu akútna bolesť v bruchu sú najčastejšie zápalové ochorenia brušných orgánov, vrátane:

akútna apendicitída - zápal slepého čreva,

akútna cholecystitída - zápal žlčníka,

akútna pankreatitída - zápal pankreasu,

Žalúdočný vred a 12 dvanástnik.

Zápal slepého čreva

Apendicitída je zápal slepého čreva, apendixu céka, časti hrubého čreva.

Apendicitída je núdzová situácia zdravotná starostlivosť, ktorá spočíva v rýchlom odstránení zapáleného procesu. Pri absencii včasnej liečby môže zapálený proces prasknúť, čo povedie k vyliatiu hnisavých hmôt do brušnej dutiny.

Aké sú príznaky apendicitídy?

Tupá bolesť v blízkosti pupka alebo v hornej časti brucha, ktorá sa pri pohybe stáva ostrou v dolnej časti brucha vpravo. Toto je zvyčajne prvý príznak. Strata chuti do jedla,

Nevoľnosť a/alebo vracanie krátko po nástupe bolesti brucha

Nadúvanie

Zvýšenie telesnej teploty na 37 - 38 stupňov

Prvá pomoc

Do príchodu lekára nejedzte ani nepite. Je zakázané používať akékoľvek lieky proti bolesti, preháňadlá, ako aj otepľovanie bolestivej oblasti, čo môže viesť k exacerbácii zápalu, ktorý hrozí pretrhnutím zapáleného procesu. Môžete použiť ľadový obklad alebo studenú vodu.

Akútna cholecystitída

Akútna cholecystitída je zápal žlčníka, charakterizovaný náhlou poruchou pohybu žlče v dôsledku zablokovania jej odtoku. V prevažnej väčšine prípadov (85 – 95 %) je rozvoj akútnej cholecystitídy kombinovaný s kameňmi (kameňmi). S opakovaným opakovaním akútnych záchvatov zápalu žlčníka hovoria o chronická cholecystitída... Podstatou ochorenie žlčových kameňov spočíva v tvorbe kameňov v žlčníku v dôsledku stagnácie žlče, ktoré narúšajú normálne vyprázdňovanie žlčových ciest. Zvyčajne sa choroba prejavuje periodickými exacerbáciami. Bolesť sa vyskytuje po jedle, najmä mastná a ostrá, niekedy začína v noci počas spánku, ako aj po trasení alebo pri nosení ťažkých bremien.

Príznaky akútnej cholecystitídy

Hlavným príznakom akútnej cholecystitídy je biliárna kolika - akútna silná bolesť v pravom hypochondriu, hornej časti brucha, prípadne vyžarujúca do chrbta (pod pravou lopatkou). Menej často dochádza k ožiareniu v ľavá polovica telo. Nástup biliárnej koliky môže predchádzať príjem alkoholu, korenené, mastné jedlá, silný stres. Okrem bolesti môže byť akútna cholecystitída sprevádzaná nevoľnosťou (až zvracaním s žlčou), horúčkou nízkeho stupňa.

Prvá pomoc

Ak máte silnú bolesť brucha alebo hrudníka a nie ste si istý, čo je príčinou bolesti, ihneď zavolajte svojho lekára. Príznaky ochorenia žlčových kameňov môžu napodobňovať bolesť na hrudníku spojenú so srdcovým infarktom. Tieto príznaky môžu byť tiež spôsobené inými vážnymi problémami.

Pacient potrebuje poskytnúť pokoj na lôžku, úplná abstinencia od jedla. Musíte zavolať núdzovú pomoc.

Prevencia akútnej cholecystitídy

Prevenciou takejto choroby, ako je akútna cholecystitída, je predovšetkým dodržiavanie noriem Zdravé stravovanie, obmedzenie používania alkoholu, veľké množstvo korenistých, mastných jedál. Podporuje sa aj fyzická aktivita – fyzická nečinnosť je jedným z faktorov, ktoré prispievajú k stagnácii žlče a tvorbe kameňov.

Je lepšie prijímať jedlo podľa režimu, aspoň každé 4 hodiny. Dbajte na príjem dostatočného množstva tekutín (od jeden a pol litra), neprejedajte sa na noc.

Vaječné žĺtky, surová zelenina a ovocie, pečivo, maslo a maslových krémov, orechy, zmrzlina. V prípade exacerbácie sa odporúčajú čerstvo dusené alebo varené jedlá v teplej forme. Zelenina a ovocie povolené pre pacientov počas obdobia bez exacerbácie: sušené marhule, mrkva, melón a melón, hrozienka, sušené slivky. Tieto produkty normalizujú pohyblivosť žlčníka a zmierňujú zápchu.

Akútna pankreatitída.

Pankreas je pomerne veľká žľaza umiestnená pod a mierne za žalúdkom, vedľa dvanástnika. Pankreas má dve hlavné funkcie:

1. Formuláre pridelené v tenké črevo Tráviace enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení sacharidov, bielkovín a tukov.

2. Tvorí a uvoľňuje do krvi inzulín a glukagón – hormóny podieľajúce sa na metabolizme glukózy.

Akútna pankreatitída je definovaná ako zápal, ktorý sa objaví náhle alebo sa objaví v krátkom čase. Väčšinou akútna pankreatitída je spôsobená upchatím žlčových ciest kameňom, alebo je dôsledkom nadmerného pitia. Na jeho škodlivé účinky je obzvlášť citlivý pankreas. Nadmerný alkoholický stres môže viesť k ťažkej forme pankreatitídy - pankreatickej nekróze.

Závažnosť akútnej pankreatitídy sa môže pohybovať od miernych foriem s iba miernym brušným diskomfortom až po extrémne ťažké formy, ktoré sú život ohrozujúce.

Príznaky akútnej pankreatitídy.

Silná bolesť, akútne bolesti v epigastriu (hornej časti brucha), pásového charakteru, vyžarujúce do krížov a lopatky, šíriace sa po celom bruchu, sú sprevádzané veľmi vážnym stavom, nevoľnosťou a vracaním, cyanózou pier, zrýchlením pulzu , teplota je mierne zvýšená alebo zostáva normálna. Brucho sa stáva bolestivým, trochu napätým a potom nafúknutým. S exacerbáciou chronická pankreatitída bolesť sa môže objaviť po prejedaní, najmä tučných jedlách, pití alkoholu a iných poruchách stravovania. Povaha a intenzita bolesti, ako pri akútnej pankreatitíde

Prvá pomoc.

Pacient s akútnou pankreatitídou je okamžite odoslaný do nemocnice, kde mu bude predpísaná liečba pomocou lieky(konzervatívny) alebo chirurgický zákrok v závislosti od zmien na pankrease. Pred príchodom lekára je potrebné pacienta uložiť do postele, neodporúča sa mu dávať jedlo ani nápoje.

Peptický vredžalúdka a dvanástnika

Hlavné príznaky peptického vredu sú:

Pocit pálenia, bolesti - alebo bolestivé pocity pripomínajúce akútny hlad - medzi pupkom a hrudnou kosťou. Niekedy bolesť vyžaruje do chrbta.

Bolesť brucha trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. Vymizne po užití antacíd (deaktivujú kyselinu chlorovodíkovú) alebo liekov, ktoré znižujú kyslosť.

Bolestivé pocity trvajúce jeden až dva týždne, po ktorých nasledujú obdobia bez bolesti.

Znížená chuť do jedla a strata hmotnosti.

Nadúvanie alebo nevoľnosť po jedle.

Menej typické, ale závažnejšie príznaky vredovej choroby a jej komplikácií:

Zvracanie po jedle

Príznaky žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov sú totožné, prejavy ochorenia sa líšia v čase vzniku.

Bolesť s dvanástnikové vredy sa prejavuje niekoľko hodín po jedle (keď je žalúdok prázdny) a môže sa zhoršiť po jedle. Pacienti sa často sťažujú na bolesti brucha v noci.

Bolesť pri žalúdočných vredoch nastáva ihneď po jedle (keď sa jedlo dostane do žalúdka).

Žalúdočný vred a dvanástnikový vred môžu spôsobiť množstvo komplikácií. Jednou z najnebezpečnejších z nich je perforácia, t.j. prasknutie steny žalúdka v mieste vredu. Objavujú sa náhle prudké bolesti v podžalúdkovej žľaze, pripomínajúce ostrosť úderu dýkou (bolesti dýky) Pacient je bledý, pokrytý studeným potom, nedochádza k pohybu brušnej steny pri dýchaní, brušná stena je napätá a hustý, ako doska. Pacient leží na boku a tlačí nohy ohnuté v kolenách k žalúdku. Najmenší pohyb zvyčajne zosilňuje bolesť.

Druhou hrozivou komplikáciou peptického vredového ochorenia je krvácanie. Náhle sa rozvinie slabosť, potenie, celková nevoľnosť a niekedy aj strata vedomia. Vyskytuje sa zvracanie krvi alebo obsahu ako „kávová usadenina“, čierna stolica. Zaznamenáva sa bledosť koža, rýchly pulz, nízky krvný tlak.

Prvá pomoc.Pri akomkoľvek podozrení na perforáciu nie je dovolené dať pacientovi pochovať a piť, nemôžete užívať žiadne lieky. Ak dôjde k perforácii vredu, je potrebné pacienta okamžite odoslať na chirurgické oddelenie. Preprava by mala prebiehať najrýchlejším a najšetrnejším spôsobom dopravy. Je neprijateľné poslať pacienta na kliniku alebo do nemocnice na vlastnú päsť. Volajte ihneď ambulancia.

Čo nerobiť pri bolestiach žalúdka!

Pokúsiť sa zmierniť bolesť sami - dať pacientovi lieky proti bolesti alebo alkohol. To sťaží správnu diagnostiku.

Vykonajte u pacienta rôzne čistiace procedúry (klystír, pitie so zvracaním).

Vložte do horúceho kúpeľa a použite nahrievacie podložky.

Podávajte pacientovi laxatíva a antibiotiká

NA AKÚTNE BOLESTI BRUCHA

HLAVNÉ DÔLEŽITÉ VČAS VYHĽADAŤ LEKÁRSKU POMOC

Prednosta Chirurgického oddelenia

Švedov Viktor Nikolajevič

Ako ťa bolí brucho? Kňučí, ťahá a páli. Občas v ňom niečo zareže a bodne. A stáva sa, že žalúdok škŕka, ťahá a krúti sa. Bolesť brucha je jednou z najčastejších sťažností, pretože obsahuje viac ako tucet rôzne telá, z ktorých každý sa prejavuje iným spôsobom. Podľa polohy epicentra bolesti, jej povahy a intenzity je možné predpokladať príčinu ochorenia.

Vo väčšine prípadov sa bolesť brucha vyskytuje na krátky čas a prechádza sama bez toho, aby si vyžadovala špeciálnu liečbu. Stáva sa to napríklad pri prejedaní sa, neschopnosti naobedovať sa načas alebo po strese. Ale niekedy sú bolesti žalúdka poplachový signál organizmu a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

Aby sme uľahčili zvládnutie symptómov, rozdelili sme brucho na tri poschodia: horné, stredné a dolné, v každom z nich sme určili najtypickejšie zóny lokalizácie bolesti (pozri obrázok). Pomocou tohto diagramu a vysvetlení v texte môžete pochopiť, prečo vás bolí žalúdok a čo robiť súčasne.

Bolí horná časť brucha

Najčastejšie sa bolesť vyskytuje v hornej časti brucha: v epigastriu (1), pravom (2) a ľavom (3) hypochondriu. Zvyčajne sú tieto bolesti nejako spojené s príjmom potravy, často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Intenzita a povaha bolesti sa môžu výrazne líšiť.

Bolesť v epigastriu (1)

Epigastrium alebo epigastrická oblasť je horná centrálna časť brucha, tesne pod hrudnou kosťou. Bolesť v epigastriu je zvyčajne spojená s chorobami žalúdka alebo pažeráka. Najčastejšími príčinami môžu byť:

  • Gastritída alebo dyspepsia je ochorenie žalúdka spojené s
    trávenie, ktoré je sprevádzané pálením záhy, grganím, nevoľnosťou a poklesom
    chuť do jedla. Bolesti môžu byť bolestivé, ťahavé v prírode,
    niekedy páliť alebo páliť, spojené s príjmom potravy.
    Ak je príčina dyspepsie krátkodobá
    (infekcia, chyba v stravovaní, stres atď.),
    potom bolesť zmizne v priebehu niekoľkých dní.
    Ak je choroba spôsobená závažnejšími faktormi,
    budete sa musieť poradiť s lekárom.
  • Peptický vred a dvanástnikový vred - vzdelávanie
    na sliznici žalúdka alebo počiatočných úsekoch čreva
    ulcerózne defekty, čo vedie k zvýšenej bolesti v epigastriu.
    Bolesť nadobúda charakter pálenia, hryzenia, konzervy
    dať do pupka, krku a vyskytujú sa aj v noci, nalačno.

Bolesť v hypochondriu vpravo (2)

Bolesť pod rebrami na pravej strane je zvyčajne spojená s ochoreniami pečene a žlčníka:

  • Biliárna dyskinéza (BAD) je ochorenie spojené s poruchou kontraktility žlčníka a žlčových ciest... Žlč sa vylučuje zo žlčníka nepravidelne, čo vedie na jednej strane k jeho pretečeniu a bolestiam a na druhej strane k poruchám trávenia v črevách, keďže žlč je potrebná na aktiváciu tráviacich enzýmov.

    V závislosti od formy dyskinézy môžu prevládať tupé dlhotrvajúce bolesti v hypochondriu vpravo alebo naopak krátkodobé akútne kŕčovité bolesti v tej istej oblasti. Bolesť s dyskinézou sa vyskytuje pri konzumácii tučných jedál alebo pri porušení stravy, nie je sprevádzaná zhoršením celkovej pohody, ale je spojená s častými rozrušenými stolicami, horkou chuťou v ústach. Na liečbu dyskinézy sa v závislosti od formy ochorenia používajú lieky, ktoré stimulujú prácu žlčníka alebo antispazmodiká. Na diagnostiku a liečbu.

  • Cholecystitída je zápal žlčníka. Je sprevádzaná akútnou reznou bolesťou v hypochondriu vpravo, často nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.
  • Žlčové kamene – tvorba tvrdých kameňov rôznych veľkostí v žlčníku, ktoré môžu zablokovať lúmen žlčovodu. Výsledkom je ostrá, akútna bolesť v hypochondriu vpravo vysokej intenzity, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie a niekedy aj zvracanie. Vyžaduje si naliehavú lekársku pomoc.
  • Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, pri ktorom sa môžu vyskytovať ťahavé bolesti v podrebrí vpravo nízkej intenzity, zhoršené hlbokým dýchaním, nakláňaním tela dopredu a dozadu. Na prvom mieste spravidla prichádza pocit celkovej nevoľnosti, slabosti, nechutenstva, niekedy aj zožltnutia kože.

Bolesť v hypochondriu vľavo (3)

  • Bolesť v ľavom hypochondriu, objavujúca sa počas intenzívnej fyzická aktivita bez predbežného zahriatia, najmä po jedle, vzniká v dôsledku iracionálnej redistribúcie krvi vo vnútorných orgánoch vrátane sleziny. Ak spomalíte tempo, bolesť zmizne. Špeciálne zaobchádzanie nevyžaduje sa.
  • Absces sleziny - zriedkavé ochorenie spojené s tvorbou abscesu v slezine - absces. Tento stav je charakterizovaný rastúcimi bolesťami v hypochondriu vľavo (bolesť v boku), zhoršením celkového zdravotného stavu, slabosťou a zvýšením teploty z 37 na 39 ° C a viac. Vyžaduje chirurgickú liečbu.

Bolesť brucha v páse

Lokalizáciu a preklad pripravila stránka. NHS Choices poskytla pôvodný obsah zadarmo. Je dostupný na www.nhs.uk. NHS Choices nekontrolovala a nenesie žiadnu zodpovednosť za lokalizáciu ani preklad svojho pôvodného obsahu

Zmienka o autorských právach: “Pôvodný obsah Ministerstva zdravotníctva 2020”

Všetky materiály na stránke boli skontrolované lekármi. Ani ten najspoľahlivejší článok však neumožňuje zohľadniť všetky znaky choroby u konkrétnej osoby. Informácie zverejnené na našej webovej stránke preto nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju doplniť. Články boli pripravené len na informačné účely a majú odporúčací charakter.

Stránka poskytuje základné informácie len pre informáciu. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Alla sa pýta:

Čo robiť, keď silná bolesť v žalúdku?

Ako dokazuje symptóm "silná bolesť brucha"

Bolesť je jedným z najsilnejších ochranných faktorov v tele. Bolesť nám radí dočasne si oddýchnuť od všetkých ostatných činností a okamžite sa starať o svoje zdravie.

Závažnosť bolesti brucha závisí predovšetkým od závažnosti procesu. Pre chronické choroby brušné orgány sú charakteristické ťahaním resp boľavé bolesti nízka až stredná intenzita.

Výskyt silnej bolesti brucha najčastejšie naznačuje buď nástup akútneho procesu (akútna apendicitída, akútna cholecystitída, akútny zápal schránka tráviaceho traktu s otrava jedlom atď.), alebo na rozvoj závažných komplikácií chronickej patológie (perforácia žalúdočného vredu, torzia nohy s cystou na vaječníku atď.).

Silná kŕčovitá bolesť brucha sa vyskytuje pri kŕčovitých kontrakciách stien hladkého svalstva dutých orgánov vyčnievajúcich na prednú brušnú stenu, ako sú:

Silná bolesť dýkového charakteru nastáva pri perforácii stien dutých orgánov a je spojená s vniknutím obsahu v orgánoch do brušnej dutiny.

Akútny zápalový proces je charakterizovaný silnými reznými, bodavými alebo ťahavými bolesťami. S rozvojom hnisania (empyém apendixu, empyém žlčníka, pyovar, pyosalping atď.) Bolesť nadobúda praskavý alebo pulzujúci charakter.

Ťažkosti vznikajúce pri poskytovaní predbežnej diagnózy symptómu „silnej bolesti brucha“

V prvom rade je potrebné poznamenať, že orgány patriace do rôznych systémov tela sa premietajú na prednú stenu brucha:
  • zažívacie (žalúdok, črevá, pečeň s žlčníka a pankreas);

  • kardiovaskulárne (najväčšia cieva Ľudské telo- aorta);

  • močové cesty (močovody a močový mechúr);

  • reprodukčné (vnútorné pohlavné orgány u mužov a žien).
Malo by sa tiež pamätať na to, že silná bolesť brucha sa môže vyskytnúť pri závažnej patológii orgánov hrudnej dutiny, napríklad pri ochoreniach, ako je infarkt myokardu alebo pneumónia.

Stanovenie diagnózy je komplikované skutočnosťou, že silná bolesť môže byť spôsobená inherentne odlišnými patologickými mechanizmami, ako sú:

  • zápal (akútna pankreatitída, akútna adnexitída);

  • cievna príhoda (disekujúca aneuryzma aorty, trombóza mezenterických ciev čreva);

  • komplikácia chronického zápalového procesu (perforácia vredu žalúdka alebo dvanástnika);

  • vývoj onkologickej patológie (krútenie nohy ovariálnej cysty, upchatie lúmenu čreva rakovinový nádor s rozvojom akútnej črevnej obštrukcie);

  • trauma spôsobená vonkajším príp vnútorné dôvody(prasknutie dutého orgánu pri páde, prasknutie vajcovodu s mimomaternicovým tehotenstvom).
Stanovenie diagnózy (aj predbežnej), keď sa objaví symptóm „silná bolesť brucha“, je teda vždy dosť náročný problém.

Preto je potrebné, aby lekár syndróm bolesti nielen čo najviac podrobne rozviedol (určil presnú lokalizáciu bolesti, zistil, kde bolesť je, či existuje poloha tela, ktorá bolesť tlmí a pod.), ale aj dávaj pozor na ďalšie príznaky(vracanie, hnačka, poruchy močenia atď.).

Treba poznamenať, že sila bolestivého syndrómu nie vždy zodpovedá závažnosti organická porážka... Preto prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak sa vyskytne silná bolesť brucha, je posúdiť celkový stav pacienta, aby ste určili, ako naliehavo je potrebná lekárska pomoc.

Čo robiť, ak sa silná bolesť brucha objaví náhle a je sprevádzaná progresívnym zhoršovaním celkového stavu

Ak sa náhle objavia silné bolesti brucha, mali by ste pátrať po príznakoch postupného zhoršovania Všeobecná podmienka pacienta, ako napríklad:
  • letargia, slabosť až do polomdloby;


  • bledosť, studený pot;

  • svalové napätie prednej brušnej steny v kombinácii s retenciou stolice a plynov;

  • rýchla srdcová frekvencia (nad 100 úderov za minútu);

  • pokles krvného tlaku (systolický tlak 100 mm Hg a menej);

  • priestupkov citový stav- strach zo smrti alebo naopak eufória.
Kombinácia ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov so silnou bolesťou brucha si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu na jednotke chirurgickej alebo intenzívnej starostlivosti (musíte okamžite zavolať sanitku a informovať dispečera o konkrétnej závažnosti stavu pacienta).

Keďže pacient je vo vážnom stave, jeho rodina a priatelia by mali byť pripravení odpovedať na nasledujúce otázky lekára:

1. Keď sa objaví silná bolesť brucha;

2. Čo by mohlo byť spojené s bolestivým záchvatom (chyby v strave, fyzické preťaženie atď.);

3. Aké príznaky sprevádzal bolestivý syndróm (nevoľnosť, vracanie, hnačka, poruchy močenia, zadržiavanie stolice a plynov atď.);

4. Aké opatrenia boli prijaté na zmiernenie nástupu bolesti (dávka a načasovanie liekov).

Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov akútnych chirurgických patológií sa klinický obraz vyvíja postupne. Samozrejme, je veľmi nežiaduce čakať na objavenie sa obzvlášť alarmujúcich symptómov.

Ak teda náhla prudká bolesť brucha dostatočne dlho neustúpi, tak aj pri absencii život ohrozujúce symptómov je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Čo robiť, ak silná bolesť brucha, hnačka a horúčka

Silná bolesť brucha spojená s hnačkou a horúčkou zvyčajne poukazuje na zápalovú léziu črevnej sliznice. V takýchto prípadoch je možné podľa lokalizácie bolesti a povahy zmien vo výkaloch posúdiť, ktorá časť čreva je ovplyvnená.

Pri porážke tenké črevo(akútna enteritída) bolesti sú lokalizované okolo pupka (zóna projekcie slučiek tenkého čreva na prednej brušnej stene) a stolica sa stáva hojnou a extrémne riedkou.

Najväčším nebezpečenstvom pri porážke tenkého čreva je dehydratácia, najmä u malých detí a starších ľudí.

Spolu s vodou telo stráca veľké množstvo prírodné soli, preto ak sa silné bolesti brucha kombinujú s riedkou stolicou, odporúča sa prijímať elektrolyty, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni.

o akútna porážka hrubého čreva (akútna kolitída), najčastejšie silné bolesti brucha nemajú špecifickú lokalizáciu (hrubé črevo rámuje brušnú dutinu vo forme rámu) alebo sa epicentrum bolesti nachádza v podbrušku vľavo (výbežok zóna sigmoidálneho hrubého čreva - práve tento úsek hrubého čreva je najviac náchylný na zápalové reakcie).

Pre izolovanú léziu hrubého čreva, najmä jeho koncových úsekov, je charakteristická častá stolica v malých porciách. Navyše v výkaly sú určené okom viditeľný hlien, krv alebo hnis.

Pri kombinovanej lézii tenkého a hrubého čreva (akútna enterokolitída) sa bolesť šíri do celého brucha a stolica je zmiešaná (bohatá riedka stolica s viditeľnými patologickými inklúziami).

Ak máte podozrenie na akútny zápal čriev, bez ohľadu na lokalizáciu procesu, mali by ste zavolať lekára doma. O otázke hospitalizácie rozhodne ošetrujúci lekár, pričom sa zameria na závažnosť príznakov intoxikácie, stupeň dehydratácie organizmu a prítomnosť faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju komplikácií (dojča resp. Staroba, ťažké sprievodné ochorenia a pod.).

Akútny zápal sliznice čreva je najčastejšie spôsobený črevnou infekciou alebo toxickou infekciou (otrava jedlom).

Podozrenie na otravu jedlom je možné v prípadoch, keď po zjedení podozrivého jedla dôjde k akútnemu zápalu čriev. V takýchto prípadoch, ak je to možné, by sa mal podozrivý výrobok predložiť na laboratórne testovanie.

Akútne črevné infekcie sú invazívne (nákazlivé) ochorenia, preto ak sa silné bolesti brucha spoja s hnačkou a horúčkou, treba prijať opatrenia na zabránenie šírenia ochorenia.

Klinický obraz je akútny črevná infekcia závisí od pôvodcu ochorenia. Takže napríklad pre vírusová infekcia charakterizovaná izolovanou léziou tenkého čreva, takže stolica je takzvanej enterickej povahy (hojná tekutá stolica bez patologických inklúzií, v závažných prípadoch stolica vo forme ryžovej vody).

Nešpecifická infekcia sa môže dostať do maternicových príveskov ako cestu nahor z vonkajších pohlavných orgánov az blízkych ložísk zápalu (apendicitída, sigmoiditída atď.). Menej často sa infekcia dostáva do maternicových príveskov krvou zo vzdialených ložísk (tonzilitída, cholecystitída atď.).

Rovnako ako akútna endometritída, akútna adnexitída môže spôsobiť závažné septické komplikácie (peritonitída a sepsa). Okrem toho je nebezpečný prechod akútneho procesu na chronický. Chronický zápal príloh je ťažko liečiteľný a vedie k rozvoju syndrómu chronickej panvovej bolesti, adhezívnemu ochoreniu, neplodnosti.

Čo robiť, ak je silná bolesť v dolnej časti brucha u mužov sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a porušením močenia

Silné bolesti v podbrušku u mužov v kombinácii s horúčkou a poruchami močenia (časté močenie, nekontrolovateľné nutkanie na močenie, bolesť pri močení atď.) spravidla naznačujú akútny zápalový proces v prostatickej žľaze.

V takýchto prípadoch je bolesť lokalizovaná v podbrušku nad ohanbia a/alebo za ohanbia, vyžaruje dole a späť do hrádze, do vonkajších genitálií, do krížovej kosti a do konečníka.

Infekcia do prostaty môže vstúpiť rôznymi spôsobmi - od

Bolestivé bolesti brucha najčastejšie naznačujú problémy s gastrointestinálny trakt... Niekedy to môžu spôsobiť tak nekvalitné raňajkové produkty, ako aj oveľa vážnejšie dôvody.

Čo je to vlastne boľavá bolesť?

Bolestivá bolesť sa zvyčajne chápe ako relatívne tolerovateľný pocit bolesti, ktorý sa môže postupne zvyšovať a znižovať. Nie je to však úplne jednoznačný pojem, preto treba navyše brať do úvahy povahu týchto vnemov.

Lekári bežne delia bolesť brucha na akútnu, chronickú, somatickú a viscerálnu bolesť. Každý z týchto typov môže byť sprevádzaný pocitmi bolesti.

Chronická bolestivá bolesť v bruchu môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Môže byť ťažké určiť ich príčiny, čo si vyžaduje, aby lekár vykonal podrobný prieskum o ich umiestnení, ako aj o okolnostiach ich výskytu.

Pacienti často opisujú somatická bolesťv žalúdku(kŕče), ako pocit, že „pichne ako nôž“ alebo „ihla“. Objavujú sa náhle a spravidla sa vyskytujú a zosilňujú počas pohybu, kašľa alebo kýchania. Somatická bolesť brucha sa vyskytuje v dôsledku podráždenia nervových zakončení slizníc brušnej steny. Najčastejšie ide o príznak vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje rýchlu chirurgickú intervenciu.

Viscerálna bolesť nastáva, keď dôjde k náhlemu zvýšeniu svalového napätia alebo kontrakcie:

  • žalúdok,
  • črevá,
  • žlčové cesty,
  • pankreas,
  • a močových ciest.

Stáva sa, že u ľudí prijatých do nemocnice sú boľavé bolesti brucha spôsobené zväčšenými orgánmi (pečeň alebo slezina). Zároveň je pre človeka ťažké ukázať na presné miesto bolesť... Stáva sa, že takáto bolesť je spôsobená kŕčom, rýchlo sa zhoršuje a potom ustupuje v intervaloch niekoľkých minút.

Ako uhádnuť príčinu v mieste bolesti?

Domáce opravné prostriedky

Vonkajšie procedúry sa niekedy ukážu ako účinný liek na boľavé bolesti brucha: masáž v oblasti žalúdka klinčekový olej ako aj teplé obklady z harmančeka či mäty. Môžete použiť aj vaňu s esenciálne oleje ruže, medovka alebo levanduľový extrakt. Ak je bolesť akútna, potom tieto postupy neprinesú taký účinok a môžu dokonca poškodiť.

Najčastejším príznakom mnohých ochorení sú bolesti brucha rôznej lokalizácie a od správnej diagnózy závisí, či bude ponúknutá správna liečba. Niektoré typy bolesti brucha sú označované ako núdzové podmienky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc alebo hospitalizáciu. Je dôležité odlíšiť ho od bežného a poskytnúť prvú pomoc a potom zavolať sanitku.

Bolesť brucha sa môže vyskytnúť pri ochoreniach brušných a retroperitoneálnych orgánov, pohlavných orgánov, chrbtice, brušných svalov, nervový systém alebo vyžarovať do brucha pri chorobách orgánov hrudníka(napríklad pravostranná pleuristika, infarkt myokardu a perikarditída sa môžu vyskytnúť s bolesťou v pravom alebo ľavom hypochondriu, epigastriu).

Bolesť pri chorobách vnútorné orgány môže byť spôsobené poruchou prietoku krvi, kŕčmi hladkého svalstva vnútorných orgánov, naťahovaním stien dutých orgánov, zápalovými zmenami v orgánoch a tkanivách. Šírenie zápalového procesu alebo nádoru zahŕňajúceho medzirebrové alebo splanchnické nervy môže spôsobiť odrazenú bolesť.

Kŕčové bolesti brucha sú zaznamenané pri intoxikácii olovom, v predkomatóznom štádiu s cukrovka, ako aj pri hypoglykemických stavoch, s porfýriou.

Ak chcete zistiť príčinu bolesti brucha, musíte najprv zistiť jej lokalizáciu (presné miesto, ktoré bolí), jej typ ( ostrý, bodavý, rezný), história vzhľadu ( rastúce, periodické alebo konštantné) a sprievodné symptómy .

Obrázok ukazuje umiestnenie brušných orgánov a zóny bolesti šírené z orgánu sú označené:

Lokalizácia bolesti nie vždy zodpovedá umiestneniu postihnutého orgánu... Niekedy v prvých hodinách choroby nie je jasne lokalizovaná a až neskôr sa koncentruje v určitej oblasti. V budúcnosti (napríklad so zovšeobecnením peritonitídy) sa môže opäť stať difúznym. Pri apendicitíde sa bolesť môže spočiatku vyskytnúť v epigastrickej alebo pupočnej oblasti a pri prekrytom perforovanom gastroduodenálnom vrede môže v čase vyšetrenia pretrvávať len v pravej bedrovej oblasti (pri zatečení obsahu žalúdka do tejto oblasti).

Okrem toho sa pri mnohých extraperitoneálnych ochoreniach môžu vyskytnúť sťažnosti na dosť silnú bolesť brucha. takze bolesť brucha u detíčasto sprevádzať infekčné choroby, najmä predchádzajú zvyšku príznakov šarlachu a objavujú sa niekoľko dní pred vyrážkou (vyrážkou) na tele. Potrápiť ich môže aj chrípka, SARS a iné infekcie.

Má veľkú diagnostickú hodnotu povaha bolesti... Kŕčové bolesti sa najčastejšie pozorujú pri spastických kontrakciách hladkých svalov dutých orgánov, najcharakteristickejších pre mechanické črevná obštrukcia na obličkovú a pečeňovú koliku. Postupne sa zvyšujúca bolesť je charakteristická zápalové procesy, avšak aj pri týchto ochoreniach je to často konštantné. Kŕčové bolesti u 10-20% pacientov sú možné s akútna apendicitída, čo je spôsobené kontrakciou svalovej membrány apendixu v reakcii na zablokovanie jeho lúmenu. Niekedy môže periodicky sa zhoršujúca bolesť vyvolávať dojem kŕčov:

Náhly nástup bolesti typu dýka indikuje intraperitoneálnu katastrofu (prelomenie dutého orgánu, absces alebo echinokoková cysta, intraperitoneálne krvácanie, embólia ciev mezentéria, sleziny, obličky). Rovnaký začiatok je charakteristický pre renálnu koliku.

Diagnostickú hodnotu má správanie pacienta počas bolestivých záchvatov. Pacient so záchvatom obličkovej alebo pečeňovej koliky sa ponáhľa, zaujíma rôzne polohy, ktoré nie sú pozorované pri bedrový ischias s podobnou lokalizáciou bolesti. Pri duševných poruchách je možný bezbolestný priebeh ťažkých patologických procesov (perforovaný vred atď.).

Lokalizácia bolesti

Možné ochorenie

Horná časť brucha vpravo Najčastejšie sa pozoruje pri ochoreniach pečene, žlčníka a žlčových ciest, dvanástnika, hlavy pankreasu, pravej obličky a lézií hepatálnej flexúry hrubého čreva. Pri ochoreniach žlčových ciest bolesť vyžaruje do pravého ramena, s dvanástnikovými vredmi a pankreatickými léziami - na chrbte, s obličkovými kameňmi - v slabinách a semenníkoch.
Horná časť brucha vľavo Zaznamenáva sa pri poškodení žalúdka, pankreasu, sleziny, slezinovej flexúre hrubého čreva, ľavej obličky, ako aj hernie otvor pažeráka bránica.
Pravé hypochondrium Ak je bolesť sprevádzaná opakovaným vracaním a zvýšená teplota- môže ísť o zápal žlčníka. Musíte okamžite ísť na diétu, prestať jesť korenené a mastné jedlá. Diéta by mala byť bez soli.
Oblasť výstelky v hornej časti brucha, opísaná ako „sanie v žalúdku“ Pri miernej bolesti brucha môže byť mierny zápalžalúdka alebo dvanástnika. Toto je najviac spoločný dôvod ale nie je dôvod na paniku. Takéto bolesti sú bežné u ľudí stredného a staršieho veku. Ale ak je bolesť pretrvávajúca, nezmizne po 10-15 minútach, existuje podozrenie na vred. Predtým, ako pôjdete na vyšetrenie (a je potrebné), skúste si podať prvú pomoc. Rozdeľte príjem potravy 6-7 krát denne. Jedzte viac mlieka a menej sacharidov.

Ak sa bolesť v hornej časti brucha prejaví po konzumácii pikantného a kyslého jedla, kávy, po nedávnom silnom strese, akútnou, tupou, praskajúcou, boľavou bolesťou v hornej časti brucha s možným zvracaním, je možná diagnóza gastritídy alebo žalúdočného vredu. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje s vracaním a potom sa oslabuje. Bolesti sa môžu ozývať v hrudníku pozdĺž pažeráka. Kontaktujte gastroenterológa, ak sa vo zvratkoch objavia nečistoty krvi, okamžite volajte záchranku. Liečba akútnej gastritídy a vredov nie je veľmi dlhá, pri dodržaní odporúčaní lekára až 14 dní. Na zmiernenie bolesti si môžete priložiť teplú vyhrievaciu podložku na žalúdok alebo piť mierne horúci, slabý čaj, vodu.

Celý žalúdok bolí Neustála stredne silná bolesť brucha pokrývajúca celé brucho, zatiaľ čo slabosť, sucho v ústach, prípadne horúčka a nevoľnosť môžu byť príznakom zápalu pobrušnice alebo zápalu pobrušnice.
Bolesť brucha sa šíri okolo dolnej časti chrbta (bolesť pásu) Skúste si sami prehmatať hornú alebo ľavú časť brucha. Ak je to pre vás zároveň bolestivejšie, s najväčšou pravdepodobnosťou máme čo do činenia so zápalom pankreasu (pankreatitídou). Sprievodné príznaky: Nepríjemná chuť a sucho v ústach, opakované vracanie (po zvracaní bolesť ustúpi), prípadne zvýšenie tlaku. Bolesť sa často vyskytuje po konzumácii mastných jedál alebo alkoholu. Vylučujeme všetko vyprážané, pacient potrebuje hlad, chlad na bruchu a úplný odpočinok. V akútnych prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Bolesť v dolnej časti brucha

pravé podbruško Bolesť v podbrušku vpravo môže byť dôsledkom lézie apendixu, dolného segmentu ileum, slepé a vzostupné hrubé črevo, pravá oblička a pohlavné orgány. V podbrušku vľavo môže byť bolesť spôsobená poškodením priečneho tračníka a esovité hrubé črevo, ľavá oblička, ako aj choroby pohlavných orgánov.

Akútna bolesť v dolnej časti brucha vpravo je najčastejšie príznakom apendicitídy, naliehavo zavolajte lekára. Bolesť s apendicitídou je spočiatku mierna, môže sa vyskytnúť v hornej časti brucha a pohybovať sa nadol doprava, pričom je možná horúčka a nevoľnosť. Bolesť sa môže zhoršiť pri chôdzi a ležaní na ľavej strane.

ľavé podbruško Môže naznačovať zápal dolných častí hrubého čreva a vyskytnú sa aj sprievodné príznaky - porucha stolice, škŕkanie v bruchu, zvýšené plynovanie... Budete sa musieť vzdať čerstvá zelenina a ovocie, nemôžete piť mlieko a používať korenie a čierny chlieb.
Bolesť nad pubidou u žien Bolesť v podbrušku nad ohanbím vpravo a vľavo u žien najčastejšie poukazuje na gynekologické ochorenia - ochorenia močovo-reprodukčného systému.

Bolesť v tomto prípade môže byť inej povahy: ostrá, silná a sotva znateľná, ostrá alebo ťahavá, často sprevádzaná výtokom z pohlavných orgánov, slabosťou, zvýšenou únavou

Ak bolesť v podbrušku rastie, kŕče, pričom sú možné náhle ostré bolesti, ktoré sa zintenzívňujú pohybom, pociťujete závraty, slabosť, môže dôjsť ku krvácaniu pri meškaní menštruácie až na 1-2 týždne - môže to byť spôsobené do mimomaternicové tehotenstvo alebo spontánny potrat. Okamžite kontaktujte svojho gynekológa, v prípade krvácania a akútnej bolesti je potrebné privolať sanitku.

silný, ostrá bolesť po pohlavnom styku v kombinácii so slabosťou, možnými mdlobami a krvácaním môže byť príznakom prasknutia cysty alebo prítomnosti nádoru. Zavolajte záchranku.

Prerušované, bolestivé bolesti v podbrušku priamo nad ohanbím, sprevádzané celkovou slabosťou alebo zimnicou, vyžarujúce do hrádze sú znakom gynekologické ochorenia, ako je endometritída, adnexitída (vrátane infekčnej povahy), endometrióza atď. Vyžaduje sa konzultácia s gynekológom.

Bolesť v dolnej časti brucha u muža Bolesť v podbrušku vpravo alebo vľavo je u muža najčastejšie príznakom črevných problémov. Niekedy sa to však takto prejavuje chronická prostatitída... Okrem návštevy gastroenterológa má preto zmysel aj vyšetrenie u urológa.

Bolesť v strede brucha

Ostrá bolesť v strede brucha Ostrá, silná bolesť v strede brucha, vyžarujúca do krížov, spojená s častou potrebou močiť, môže byť príznakom pohybu obličkových kameňov. Táto bolesť sa zhoršuje užívaním diuretík a nápojov. Spazmolytiká používajte iba s diagnózou potvrdenou lekárom, na zmiernenie bolesti si môžete vziať horúci kúpeľ, horúcu vyhrievaciu podložku. Pri silnej bolesti alebo krvi v moči zavolajte sanitku.
V strede brucha pri pupku Prudká, náhla, dosť silná kŕčovitá bolesť v strede brucha, sprevádzaná slabosťou a zimnicou, ktorá sa objavuje po prejedení, tučných jedlách alebo káve sa nazýva tzv. črevná kolika... Naneste spazmolytikum a ľahnite si. Bolesti prejdú do 20 minút, ak neustúpia, treba hľadať príčinu v inej. Neprejedajte sa neskôr.

Liečba bolesti brucha

Pri neznámych bolestiach brucha nemôžete až do príchodu lekára piť lieky proti bolesti, len bolesť prehlušia a zároveň uhasia klinický obraz choroby. Lekár, ktorý nezistil banálnu apendicitídu alebo mezenterickú trombózu, nemôže stanoviť žiadnu inú diagnózu. 25 ľudí z každých tisíc pacientov s apendicitídou zomiera práve pre nesprávnu diagnózu.

Pri silnej, dlhotrvajúcej, opakujúcej sa bolesti brucha určite navštívte lekára a v žiadnom prípade si nedávajte samoliečbu. Bolesť žalúdka môže byť príznakom veľmi nebezpečných chorôb!