Pri otravách kyselinami a zásadami je to nevyhnutné. Patogenéza akútnej otravy alkáliami

Otrava kyselinami a zásadami sa najčastejšie vyskytuje pri ich používaní v každodennom živote. Vo väčšine prípadov dochádza k intoxikácii pri použití kyseliny octovej, menej často - alkálií a oxidačných činidiel. Tieto látky spôsobujú chemické popáleniny: keď sa dostanú na kožu, epidermis je úplne zničená. Prenikanie toxických látok do žalúdka môže spôsobiť zástavu srdca.

Charakteristické znaky a typy kauterizačných látok

Kyseliny a zásady sa nazývajú žieraviny. Používa sa v medicíne, pri výrobe hnojív, prostriedkov domáce chemikálie a kozmetika na dezinfekciu jazierok. Kyseliny sú komplexné látky, ktoré obsahujú atómy vodíka, schopné reagovať s inými látkami. Existujú kyslík-obsahujúce a bezkyslíkaté. Najnebezpečnejšie sú anorganické kyseliny (dusičná, chlorovodíková, sírová) – prispievajú k nekróze tkaniva a následnej tvorbe chrást, laryngeálnych edémov, šokového stavu spôsobeného silnými bolesťami.

Organické látky (kyselina šťaveľová a octová) sa vyznačujú menej výrazným kauterizačným, ale jedovatejším účinkom na telo. Spôsobiť poruchy vo fungovaní obličiek, pečene. Alkálie sú zásady, ktoré sa dobre rozpúšťajú vo vode. Ide o známe vápno (hasené aj nehasené), čpavok, hydroxid sodný, tekuté sklo.

Intoxikácia zásadami je oveľa nebezpečnejšia ako prenikanie kyselín do tela. Je to spôsobené tým, že alkálie má schopnosť dostať sa do hlbokých vrstiev tkaniva a ničiť proteínové štruktúry. V prípade otravy sa okamžite objavia závažné príznaky. Stupeň a závažnosť otravy kauterizačnými jedmi závisí od toho, ako koncentrovaná bola látka perorálne podaná, od jej dávky a Všeobecná podmienka telo obete. Smrteľná dávka silných kyselín užívaných perorálne je 30–50 ml.

Charakteristické príznaky

Kauterizačné jedy sú veľmi nebezpečné pre zdravie. V prípade otravy sa u obete okamžite vyvinie komplex symptómov charakteristických pre intoxikáciu. V prípade požitia kyselín vo vnútri osoby sa pozorujú nasledovné: klinické prejavy otrava:

neznesiteľná bolesť v ústach a v pažeráku, ktorá je spôsobená popáleninami sliznice;
pocit smädu;
vracanie, sprevádzané oneskorením dýchania, čo vedie k požitiu zvracania charakteristického farba kávy so stopami krvi v dýchacom trakte;
dyspnoe;
kovová chuť v ústach;
zmena farby moču (moč získava čerešňový, hnedý alebo červený odtieň);
charakteristický zápach z úst (napríklad pri intoxikácii kyselinou octovou pochádza obeť z silný zápach ocot);
črevná obštrukcia;
opuch hrtana, ktorý môže spôsobiť asfyxiu;
symptómy charakteristické pre intoxikáciu alkoholom;
popáleniny a chrasty okolo úst, ktorých farba závisí od toho, aká kyselina bola prijatá vo vnútri: octová dáva sivú farbu, chlorovodíková žltozelená, kyselina dusičná sivožltá.

Ak telo vstúpilo veľká dávka kyseliny sa v krátkom čase naruší funkčnosť srdcového svalu, vzniká bolestivý šok. V prvých hodinách je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Vdychovanie výparov kyseliny dráždi dýchacie cesty. Pri vysokých koncentráciách sa vyvíjajú toxíny akútna bronchitída a pľúcny edém. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia v dôsledku spazmu glottis. Príznaky otravy alkáliami:

zadržiavanie moču;
pomalá srdcová frekvencia;
dusenie;
výrazné slinenie;
kŕče;
bolesť v ústach a pažeráku, zhoršená prehĺtaním;
vracanie a tekutá stolica so stopami krvi;
silný smäd;
šok spôsobený neznesiteľnou bolesťou.

Ak sú sliznice očí poškodené alkáliami, zvyšuje sa edém, rohovka sa zakalí až stratou zraku. Ak zásada zasiahne pokožku, epidermis sa zmení na červenú a napučia, dochádza k silnej bolesti, tvoria sa pľuzgiere. Popálený povrch má voľnú štruktúru.

Pri otravách vdýchnutím pár žieravých alkalických jedov sa dostavuje pocit ťažoby na hrudníku, dusenie, opuch hrtana, opakované vracanie, poleptanie očí, nervové vzrušenie, delírium. Ak sa toxické látky absorbujú do krvi a tkanív, dochádza k porušeniu funkcií najdôležitejších orgánov - srdca, pľúc, obličiek, pečene.

U zamestnancov podnikov, ktoré sú v blízkom kontakte s alkáliami, dochádza k takzvanej chronickej intoxikácii. Tento stav sa prejavuje ulceratívnymi formáciami na koži. Horné končatiny trofické lézie nechtových platničiek, rozvoj gastritídy a vredov, periodická hnačka a vracanie so stopami krvi.

Metódy prvej pomoci

V prípade náhodnej alebo úmyselnej intoxikácie žieravinou musí byť postihnutému čo najskôr poskytnutá prvá pomoc. Po zavolaní lekárskej inštitúcie pred príchodom sanitného tímu by ste mali pomôcť osobe odstrániť toxické látky z tela. Prvá pomoc pri otravách kyselinami a zásadami zahŕňa nasledovné:

Hodnotenie stavu. Ak existuje podozrenie na priechodný otvor v čreve a so sťažnosťami na neznesiteľnú bolesť v retrosternálnej oblasti, je prísne zakázané dať pacientovi niečo na pitie alebo urobiť výplach žalúdka.
Jemne utrite ústnu sliznicu slabým roztokom kyseliny octovej alebo čerstvej citrónovej šťavy zriedenej vodou.
Pri problémoch s dýchaním priložte na hrdlo teplý obklad.
Výplach žalúdka v prípade intoxikácie kyselinami. To sa dá urobiť, ak neexistuje žiadny dôkaz priechodného otvoru v žalúdku alebo pažeráku. V prípade intoxikácie kyselinami sa umývanie vykonáva cez hustú sondu. Je potrebné použiť aspoň 6-10 litrov vody, kde je potrebné pridať pálenú magnéziu (v pomere 20 g látky na liter kvapaliny). Je zakázané používať sódu. Oplachovanie bez sondy (jednoduché vypitie niekoľkých pohárov vody) nefunguje a môže urýchliť proces vstrebávania jedu.
Výplach žalúdka s intoxikáciou alkáliami. Ako základ sa berie 6-10 litrov teplá voda alebo roztok kyseliny citrónovej alebo octovej (1%). Ak nie je žiadna sonda alebo ju nie je možné nainštalovať (s opuchom hrtana), musíte obeti dať mlieko alebo rastlinný olej, citrónovú šťavu.

V žiadnom prípade nevyvolávajte zvracanie bez predchádzajúceho umytia žalúdka a podávajte otrávenému preháňadlo. Procedúru umývania je vhodné vykonať do 4 hodín po preniknutí toxických látok do tela.

Ak chemických látok dostať sa na pokožku, opláchnite ich 15 minút. Nepokúšajte sa zotrieť kyselinu alebo zásadu hodvábnym papierom, pretože to podporuje vtieranie látky do pokožky a zhoršuje situáciu.

Je potrebné odstrániť všetko oblečenie obete, na ktoré spadli jedovaté látky. Ak kyselina alebo zásada ovplyvnila sliznicu oka, musíte ich nepretržite oplachovať dlhšie ako 15 minút a potom kvapkať roztok novokaínu (1%).

Núdzová starostlivosť, ktorá sa poskytuje v nemocnici, má neutralizovať a rýchlo odstrániť toxické látky z tela. cvičil intravenózne podanie hydrogénuhličitan sodný vo forme roztoku, ktorý zabraňuje pravdepodobnosti poškodenia funkcie obličiek. Na potlačenie bolestivého syndrómu sa pacientovi subkutánne injikuje morfín, papaverín, zmes glukózy a novokaínu.

Otrava zásadami a kyselinami je stav, ktorý predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudský život. Kauterizujúce látky ničia dermis, podporujú nekrózu slizníc a môžu spôsobiť zástavu srdca alebo asfyxiu. Pri prvých príznakoch intoxikácie kyselinami alebo zásadami musí byť obeť urýchlene transportovaná do zdravotníckeho zariadenia.

Otrava kyselinami a zásadami obsiahnutými vo všetkých domácich „domácich“ chemikáliách má príznaky odlišné od iných typov otravy a prvá pomoc pri takejto intoxikácii rozhoduje o úspechu a dĺžke celej následnej terapie.

Otrava koncentrovanými kyselinami a žieravými zásadami, ako aj ich zriedenými druhmi, sa najčastejšie vyskytuje u malých detí a domácich zvierat, dospelí spravidla dostávajú podobnú intoxikáciu vzduchom, to znamená vdychovaním výparov emitovaných domácimi chemikáliami alebo prostredníctvom pokožku, pri nechránenom kontakte s akoukoľvek látkou.

Prvá pomoc a núdzová liečba závisia od toho, ako sa toxín dostal do tela a do akého typu látok patrí.

Toxíny v chemikáliách pre domácnosť

Všetky kyseliny a zásady používané v „domácich“ chemických výrobkoch možno podmienečne rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

Anorganické.
Organické.

Medzi anorganické látky, ktoré sa používajú pri výrobe výrobkov pre domácnosť, patria nebezpečné kyseliny ako dusičná, sírová, chlorovodíková a iné. Keď sú otrávené, mení sa zloženie slizníc, svalová vrstva orgánov a epidermis vo všeobecnosti - všetky tkanivá, s ktorými prichádzajú do styku anorganické kyseliny a zásady.

Často sú tieto zmeny nezvratné a vedú k vážne následky, napríklad k prederaveniu črevnej steny, vredom alebo ťažko sa hojacim popáleninám na koži. Poškodenie tkaniva sa vyvíja veľmi rýchlo, bolesť, ktorá ho sprevádza, je taká silná, že často vedie k mdlobám.

Núdzová starostlivosť o takúto intoxikáciu by mala byť okamžitá, najmenšie oneskorenie nevyhnutne povedie k rozvoju nezvratných následkov a môže vyvolať silný bolestivý šok. Ak pri tomto type intoxikácie nie je poskytnutá lekárska starostlivosť, dochádza k smrteľnému výsledku.

K najčastejšie sa vyskytujúcim v zložení rôznych chemikálií pre domácnosť a najčastejšie používaným doma v čistej forme kyseliny organického pôvodu zahŕňajú šťaveľovú a octovú.

Pri otravách kyselinami a zásadami súvisiacimi s organickými látkami nedochádza k tak silnému pocitu pálenia a rýchlo sa rozvíjajúcim nenapraviteľným následkom ako pri intoxikácii anorganickými zásadami alebo kyselinami. No neodkladná starostlivosť by mala byť poskytnutá okamžite a je potrebná ďalšia liečba v nemocnici.

Ako rozlíšiť takúto otravu?

Otrava kyselinami a zásadami, bez ohľadu na to, ako presne sa toxické látky dostali dovnútra, cez dýchací systém alebo boli priamo prehltnuté, majú nasledujúce príznaky, ktoré sú viditeľné pre ľudí okolo nich:

Vzhľad modro-belavých pruhov a šmúh okolo úst a nosa.
Kĺzavé biele škvrny na sliznici v ústach. Ak otvoríte ústa, sliznica bude krvavo červená s bielymi chrastami.
Bohatý a úplne nekontrolovaný tok slín, sliny môžu trochu peniť a majú charakteristický chemický štipľavý zápach.
Spontánne záchvaty zvracania, zvracanie sú sprevádzané chemickým zápachom, majú nezvyčajné odtiene farieb a takmer vždy obsahujú krv a zrazeniny mŕtveho tkaniva.
Nepravidelnosť a celkové ťažkosti s dýchaním.
Okamžitý výskyt chrapotu v hlase alebo jeho úplná strata.
Spontánne záchvaty sa môžu vyskytnúť kdekoľvek, napríklad na tvári.
opuch hrtana, silná bolesť, záchvaty dusenia, keď človek jednoducho nemôže dýchať.
prítomnosť belavých zrazenín a krvi v moči, Silný zápach moč a silná pálivá bolesť pri močení.

Intoxikácia kyselinou kyanovodíkovou a jej zlúčeninami môže spôsobiť nasledujúce symptómy:

Silné vzrušenie, podobné intoxikácii, to znamená nadmerná reflexná aktivita, výrečnosť, gestikulácia, tvárové vyčíňanie atď.
Dýchavičnosť, všeobecné ťažkosti s dýchaním a výskyt silného špecifického zápachu pri výdychu.
Spontánne kŕče na tvári, zmenšenie lýtkových svalov, triaška rúk.
Strata vedomia, kóma a smrť, zvyčajne v dôsledku série cerebrálnych krvácaní.

Kyseliny a zásady sa nachádzajú nielen v chemikálie, ale aj v liekoch a niektorých ďalších látkach používaných v každodennom živote. Pri intoxikácii spôsobenej kyselinami salicylovými budú príznaky zahŕňať nasledovné:

výskyt ťažkých, kompresívnych bolestí hlavy;
závraty a strata koordinácie;
strata sluchovej a zrakovej citlivosti;
výrazný pokles ukazovateľa krvný tlak v dôsledku nástupu vnútorného krvácania;
výdatné vylučovanie studený pot, syndróm husej kože;
inhibícia všetkých reflexov a kóma.

Otrava zásadami a kyselinami má príznaky, ktoré sú viditeľné pre ostatných aj pre obeť, pričom otrava zásadami alebo kyselinami sa často vyskytuje bez akéhokoľvek zámeru, vinou obyčajnej nedbanlivosti.

Napríklad látka, ako je manganistan draselný, často používaná na dezinfekciu a prvú pomoc v prípade otrava jedlom, v silnej koncentrácii je jed. Smrteľné pre Ľudské telo dávka - 0,35 mg na 1 kg hmotnosti.

Kyseliny a zásady prítomné takmer v každej kuchyni môžu byť tiež smrteľné. Napríklad na nástup nezvratných následkov stačí užiť kyselinu octovú v množstve 50 miligramov.

Liečivo, aké je dostupné v každej domácnosti, obsahuje jedovatú kyselinu, ktorá bude dostatočne spôsobovať vnútorné krvácanie v objeme 10-20 mg a na nástup nezvratných následkov a možnej smrti bude potrebných iba 30-40 mg tohto lieku.

Otrava žieravými zásadami má rovnaké príznaky ako intoxikácia kyselinami, výrazným príznakom je prítomnosť hojne penivých slín pri vysychaní a praskaní pier a ústnej sliznice.

PMP, teda prvá lekárska pomoc, keď sa do tela dostane zásada alebo kyselina, by sa mala poskytnúť ešte pred príchodom lekárov, pretože v týchto situáciách sa nepočítajú len minúty - sekundy.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri otravách kyselinami alebo zásadami má významný rozdiel od poskytovania núdzovej starostlivosti pri iných typoch intoxikácie. Spočíva v poradí akcií - pri tomto type otravy musíte najprv konať, to znamená umyť žalúdok obete a až potom zavolať sanitku a vysvetliť lekárom, čo sa presne stalo a ako sa dostať k lokalizácia obete čo najjednoduchšie.

Kým sú lekári na ceste, musíme pokračovať v poskytovaní prvá pomoc, budú tieto akcie v tomto prípade mimoriadne dôležité pre to, ako ďalšia liečba a na to, aké závažné budú následky intoxikácie.

Prvá pomoc pri otravách zásadami alebo kyselinami je nasledovná:

Naliehavé, ak sa do nej, samozrejme, dostala jedovatá látka. Najlepšie je to urobiť prúdom, cez sondu, s použitím roztoku vápencovej vody alebo pálenej magnézie v pomere 1 gram na 1 liter. Ak nie je možné použiť sondu, umývanie sa vykonáva starým spôsobom, prostredníctvom zvracania. Celkový objem použitých roztokov alebo vody by nemal byť menší ako 10 litrov, menšie množstvo žalúdok dostatočne neprepláchne.
Pri otrave zásaditými alebo kyslými parami je potrebné postihnutému podať surové a maximálne tučné mlieko, surové vajcia, prípadne niečo iné, čo pomáha viazať toxín v krvi a „obaluje“ sliznice. Toto by sa malo uskutočniť napriek súčasnému zvracaniu.
Pri popálení pokožky bez ohľadu na bolesť umyte poškodené miesto mydlom a tukom zeleninový olej, optimálne - gázový obklad s ním, človek potrebuje vypiť aj čo najviac mlieka, aby potlačil aktivitu toxínu, ktorý sa už dostal do tela.

Dôležité je však dbať na to, že pri intoxikácii fenolovými, karbolovými či lyzolovými kyselinami a ich derivátmi sa v žiadnom prípade nesmie požívať nič s obsahom tukov, živočíšnych aj rastlinných.

Takéto látky je možné neutralizovať iba pomocou vodných roztokov vápenca alebo spálenej magnézie, použitie prostriedkov obsahujúcich tuk pri takejto otrave len urýchli šírenie toxínu.

V prípade otravy mangánom podajte obeť kyselina askorbová, je to protijed manganistanu draselného. V prípade intoxikácie výparmi by núdzová starostlivosť mala zahŕňať povinné umývanie otvorených očí mydlom koža, uši a výplach nosa a úst.

Príjem sorbentov s takouto intoxikáciou neprináša hmatateľné výsledky, ale ak je to žiaduce, môže sa podať silná bolesť čriev Aktívne uhlie alebo mierne slané preháňadlo.

Video: prvá pomoc pri otravách liekmi a chemickou tekutinou.

Čo sa deje v nemocnici?

Diagnózu stavu pacienta vykonávajú toxikológovia a gastroenterológovia už v lekárskej inštitúcii. Samotná diagnostika je v takýchto situáciách skôr podmienená a vykonáva sa najmä zo slov otráveného alebo ľudí, ktorí ho sprevádzajú, účelom prieskumu je identifikovať typ toxínu, ktorý sa dostal dovnútra.

Liečba pozostáva z procedúr, ktoré prispievajú k obnove postihnutých orgánov a tkanív, s použitím vhodných liekov a obohatených koktailov. Samozrejme, robia sa rôzne vyšetrenia a testy, ktoré majú odhaliť presný obraz o zdravotnom stave.

V prípade obzvlášť ťažkých intoxikácií, keď je človek doručený v stave kómy alebo jednoducho v bezvedomí, sa vykoná transfúzia krvi a predpíšu sa ďalšie resuscitačné postupy a až potom sa vedú diagnostické rozhovory so sprevádzajúcimi osobami.

S najpriaznivejším výsledkom, po prežití otravy zásadami alebo kyselinami, bude človek nútený dodržiavať špeciálne diétne jedlo, v najvážnejších prípadoch sa po takýchto otravách vyvíjajú rôzne závažnosti vnútorné choroby, lekári pomerne často vypisujú pacientov so zdravotným postihnutím, v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť demencia a slepota.

Preto je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia, odstraňovať zdraviu nebezpečné domáce chemikálie, esencie a lieky a pri kontakte s alkalickými alebo kyslými výrobkami prijať potrebné ochranné opatrenia.

Ľudia sú veľmi často vystavení rôznym druhom otravy. Veľmi časté sú prípady otravy rôznymi toxickými látkami. Medzi takýmito toxickými látkami sa nachádzajú zásady, ktoré môžu v prípade otravy spôsobiť vážne poškodenie tela.

V prípade, že došlo k otrave, nemali by ste váhať, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Čím skôr pôjdete k lekárovi, tým menej bude telo poškodzovať a tým menej času bude trvať na zotavenie.

Alkálie - dobre interagujú s vodou. AT Každodenný životčlovek sa často stretáva s touto látkou, najmä s mnohými chemikáliami pre domácnosť.

Najčastejšie sa môžete otráviť náhodným požitím alkálií do tela.

V niektorých prípadoch môže látka vstúpiť do slizníc. Spočiatku stupeň otravy priamo závisí od koncentrácie roztoku, jeho množstva a treba brať do úvahy aj individualitu každej osoby.

Telo odstraňuje alkálie cez obličky a črevá, preto práve tieto orgány trpia pri otravách najviac. Je veľmi dôležité poskytnúť prvé zdravotná starostlivosť obeť pred príchodom sanitky.

Zásady so silnou koncentráciou ničia tkanivá. Keď sa dostane do ústnej dutiny, okamžite sa objavia vredy a spálené chrasty. Alkálie sú tiež schopné „rozleptať“ tkanivá, ich povrch sa uvoľní a zbelie.

Príznaky otravy

Popálenie pier, ale aj ústnej dutiny je možné rozpoznať podľa bolesti, objavuje sa opuch a hyperémia.
Človek začína horiacu bolesť v celom pažeráku, silu bolesť závisí od množstva toxickej látky, ako aj od jej koncentrátu.
Obeť je veľmi smädná.
Sprievodnými príznakmi otravy sú vracanie krvi a tráviace ťažkosti.
Ak zásada vstúpi do pažeráka, človek môže zažiť asfyxiu.
Práca srdca je destabilizovaná, ako aj dýchací systém.

Ďalším štádiom zničenia je poškodenie obličiek a pečene. Zvyčajne pri silnej koncentrácii alkálií v tele človek zomiera na bolestivý šok alebo neskôr na silný črevné krvácanie, deštrukcia žalúdočného tkaniva a pľúcny edém.

V prípade, že je prvá pomoc poskytnutá správne a okamžite v prípade otravy, je možné minimalizovať poškodenie tela av niektorých prípadoch dokonca zachrániť život človeka.

Prvá pomoc otráveným zásadám môže byť poskytnutá ešte pred príchodom lekárov. Najdôležitejšie je, ak je to možné, určiť zdroj otravy, jej koncentrát a množstvo v tele.

Ak obeť nevie vysvetliť, čím presne bola otrávená, treba preskúmať „miesto nehody“.

Čo je potrebné urobiť:

Vypláchnite ústa a kloktajte. Najlepší liek lebo toto je citrónová šťava alebo kyselina octová. Pomocou tohto postupu môžete znížiť stupeň popálenia.
Vypláchnite žalúdok kyselinou citrónovou alebo 10 litrami teplej vody. Túto manipuláciu je možné vykonať do štyroch hodín po otrave, odvtedy bude pokračovať v ceste do iných orgánov.
Ak nie je možné umyť žalúdok, treba dať človeku vypiť odvar z ovsa, ľanu alebo škrobu, veľmi dobre pomáha aj mlieko.
V prípade zlyhania dýchacieho systému sa má vykonať inhalácia novokaínom. Obklad na hrdle pomôže obnoviť dýchanie.
Alkálie okamžite vyvolávajú silnú bolesť, ktorá neskôr spôsobuje bolestivý šok. Potrebujete lieky proti bolesti, lekári zmierňujú bolesť drogy, pred príchodom sanitky skúste nájsť v roztoku analgín, baralgin alebo iné lieky proti bolesti. Ľad umiestnený v oblasti žalúdka môže trochu zmierniť bolesť.
Otočte obeť na bok.

V prípade, že sa srdce človeka zastavilo a sanitka ešte neprišla, je potrebné vykonať umelé dýchanie a masáž srdca.

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Otrava kyselinami a zásadami nie je v medicíne nezvyčajná. Môže sa vyskytnúť v práci aj doma. Treba poznamenať, že pomerne často trpia malé deti. Patologické symptómy daný stavťažké, intenzita ich prejavov závisí od druhu jedovatej látky, jej koncentrácie a množstva, ktoré sa dostalo do tela.

V tomto článku sa dozviete, aká je prvá pomoc pri otravách kyselinami a zásadami, podľa akých príznakov a znakov sa dá zistiť a aký vplyv majú tieto látky na ľudský organizmus.

Ako môžete dostať otravu kyselinou?

Kyseliny sú chemické zlúčeniny patriace do skupiny horľavých látok.

Otrava kyselinami sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

Existuje niekoľko ciest prieniku kyselín do tela. Najčastejšie sa tieto zlúčeniny užívajú perorálne (cez ústa, pri prehĺtaní). Menej často sa otrava vyskytuje, keď látka prenikne cez dýchacie cesty a pokožku.

Účinok na telo

Vplyv kyselín na ľudský organizmus závisí od ich typu (organické a anorganické).

Organické kyseliny zahŕňajú šťaveľovú a octovú, prispievajú k:

zničenie červených krviniek;
Rozpúšťanie lipidov (tukov);
Poškodenie obličiek;
Patologické zmeny v pečeni.

Anorganické kyseliny sú: chlorovodíková, sírová, dusičná. Majú silný škodlivý (pálivý) účinok na telo. Prispievajú k deštrukcii kože a slizníc. V dôsledku toho sa vytvára silný edém a syndróm bolesti(šok).

Otrava anorganickými kyselinami môže viesť k pretrvávajúcim patologickým zmenám v pažeráku a žalúdku.

Príznaky otravy kyselinou

S prenikaním kyselín do tela sa u pacienta okamžite prejaví charakteristika klinický obraz, ktorý zahŕňa nasledovné patologické príznaky:

Charakteristické popálenie kože okolo ústna dutina s prenikaním kyselín cez ústa;
Charakteristické zmeny na sliznici ústnej dutiny a pažeráka. Jeho farba a štruktúra sa mení;
Silná bolesť, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní a vracaní;
Edém pažeráka, ktorý narúša prehĺtanie a dýchanie;

Zvracanie s krvou, pretože sú ovplyvnené cievy pažerák a žalúdok;
Čierne výkaly (melena);
Keď látka prenikne do spodných častí zažívacie ústrojenstvo sú zaznamenané príznaky peritonitídy (silná a difúzna bolesť brucha, svalové napätie brušná dutina);
V závažných prípadoch dochádza k závažnej hypotenzii(znížený krvný tlak), zrýchlená srdcová frekvencia, strata vedomia. Tento stav sa nazýva popáleninový šok.

Prvá pomoc a ošetrenie

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Potom, v prípade otravy kyselinou, treba podať obeti núdzová starostlivosť:

Posúďte stav osoby;
Jemne opláchnite pokožku okolo úst veľkým množstvom vody s páleným magnéziom (1 gram magnézia na 1 liter vody);
Ak je pacient pri vedomí a nie sú žiadne známky perforácie žalúdka a čriev (akútna peritonitída), žalúdok sa premyje cez hadičku veľkým množstvom roztoku s magnéziou;
Ak chýba vedomie, dýchanie a pulz, vykonajte súbor resuscitačných opatrení(umelé dýchanie a masáž srdca);
Dajte vypiť mlieko alebo surový vaječný bielok. Ak však došlo k otrave kyselinou karbolovou, potom to nemožno urobiť;
Na zmiernenie bolesti môžete použiť chlad na oblasť hrudníka (projekcia pažeráka a žalúdka).

Podobné články

Ak dôjde k otrave kyselina salicylová, potom je to potrebné:

Opláchnite žalúdok;
Zadajte do žalúdka 50 - 100 mililitrov tekutého parafínu;
Použite soľné preháňadlo.

Ak dôjde k intoxikácii pri vystavení kyseline kyanovodíkovej, potom:

Umyte sliznice a pokožku tváre;
Subkutánne sa vstrekuje antidotum - Anticyan, v objeme 1 mililiter;
Ak sa vyskytnú záchvaty, antikonvulzíva.

V nemocnici sa pacient lieči po posúdení jeho stavu. Obete sú umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sú nasledovné druhy terapie:

Intenzívna terapia indikované u pacientov vo vážnom a mimoriadne vážnom stave;
Odstránenie syndrómu bolesti. Na parenterálne podávanie sa používajú narkotické a silné analgetiká a NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);

Antišoková terapia zahŕňa použitie hormonálnych, analgetických, antispazmických a antibakteriálnych látok;
Symptomatická liečba;
Diétna terapia. V akútnom období parenterálna výživa, potom prechádzajú na používanie tekutej stravy.

Ako sa môžete otráviť zásadami

Alkálie sa používajú v priemysle, v medicíne a v každodennom živote (amoniak, hasené vápno, lúh sodný a iné). K otravám alkáliami dochádza pri pracovných úrazoch, ako aj pri porušení bezpečnostných predpisov pri práci s alkáliami.

Doma sa otrava vyskytuje náhodným požitím, ako aj za účelom samovraždy.

Alkálie majú silný škodlivý účinok na:

sliznica gastrointestinálny trakt(horieť, tkanivá sa uvoľňujú);
Proteínové štruktúry (proteíny sa rozpúšťajú);
Horná dýchacieho traktu(s intoxikáciou amoniakom, vápnom);
Obličky (odstraňujú alkálie z tela);
Črevá (zásady sa odstraňujú výkalmi).

Príznaky otravy

Zásady sú viac oparené ako kyseliny. Čo sa týka klinický obraz otravy je nasledovný:

Popáleniny kože okolo ústnej dutiny a slizníc. Existuje začervenanie, opuch a silná bolesť;
Smäd;
Syndróm výraznej bolesti. Bolesť je zaznamenaná v hrudníku a epigastriu. Často je neznesiteľná;

Hemateméza v dôsledku tvorby krvných ciev v hlbokých vrstvách tkanív;
Perforácia pažeráka. Žalúdok trpí zriedkavo, pretože neutralizuje väčšie množstvo zásad;
Asfyxia so zvracaním alebo dezintegrované tkanivá pažeráka;
Hnačka zmiešaná s krvou;
Šok;
Zastavte dýchanie a tlkot srdca (v závažných prípadoch).

Keďže obeť má silný bolestivý syndróm, vzniká bolestivý šok.. V prvých hodinách po otrave môže dôjsť k smrti na pozadí šokového stavu (bolesť, popáleniny).

Prvá pomoc a liečba otravy hydroxidom

Prvá pomoc by mala byť poskytnutá čo najskôr, čím sa výrazne zníži vplyv toxickej látky na telo.

Je nevyhnutné zavolať sanitku.

Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov Prvá pomoc musí byť obeti poskytnutá:

Hodnotenie ľudského stavu;
Ak je pacient v bezvedomí, dajte mu stabilný bočný stav;
Umývanie úst a kloktanie slabý roztok kyseliny octovej alebo vody s citrónovou šťavou;
Ak od intoxikácie uplynulo menej ako 4 hodiny, je potrebné umyť žalúdok veľké množstvo slabého roztoku kyseliny citrónovej alebo octovej. Premývanie sa vykonáva pomocou sondy;
Ak nie je možné umyť žalúdok, potom dajte na pitie mlieko alebo zriedený škrob;
Výplach žalúdka v prípade otravy zásadami je zakázaný, ak je pacient v bezvedomí alebo existuje podozrenie na perforáciu žalúdka;
Na uľahčenie dýchania môžete použiť teplo na hrdlo (teplý obklad).;
Ak existuje Baralgin alebo Analgin na parenterálne podanie, vstreknite intramuskulárne. To uľahčí stav obete;
Nenechávajte obeť bez dozoru až do príchodu lekárov.

Pacient je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa vykonáva adekvátna liečba, ktorá zahŕňa:

Teraz viete, ako správne poskytnúť núdzovú pomoc v prípade otravy kyselinami a zásadami a akými znakmi možno túto otravu určiť. Ďalej zvážte, aké dôsledky a komplikácie môžu vzniknúť.

Následky a komplikácie otravy

Otrava kyselinami a zásadami je vážna patológia. Prejavuje sa početnými a vážnymi následkami.

Medzi komplikácie otravy obarením patrí:

Ak sa tieto látky dostanú do kontaktu so sliznicou očí, človek môže oslepnúť. Existuje tiež pretrvávajúci pokles videnia;
Poškodenie hlasivky . V tomto prípade môže pacient zostať nemý po zvyšok svojho života;
Zmena konfigurácie pažeráka. V dôsledku popálenia vznikajú na sliznici objemné jazvy. Zabraňujú voľnému prechodu bolusu potravy cez pažerák. V tomto prípade dochádza k porušeniu prehĺtania. V závažných prípadoch je lúmen pažeráka výrazne zúžený, čo si vyžaduje chirurgická intervencia(plastika pažeráka);
Poškodenie pečene, chronická žltačka;
Kozmetický defekt kože na tvári. Môžu zostať menšie jazvy aj rozsiahle keloidné jazvy.

V závažných prípadoch je otrava kyselinami a zásadami smrteľná. Okrem toho môže smrť nastať pred príchodom lekárov alebo počas prevozu do nemocnice. Súvisí to so závažnosťou zranení.

Následne mnohé obete zostávajú zdravotne postihnuté. Ich obvyklý spôsob života je narušený.

Otrava kyselinou octovou.

Najčastejšie sa otrava vyskytuje octovou esenciou - 80% roztokom kyseliny octovej.

znamenia

Keď sa kyselina octová užíva perorálne, existuje ostrá bolesť v ústnej dutine, hltane a pozdĺž gastrointestinálneho traktu. Je to spôsobené chemickým popálením slizníc. Pri prehĺtaní sa bolesť zintenzívňuje a pretrváva minimálne týždeň. Pri popálení žalúdka sa pozoruje ostrá bolesť a zvracanie s prímesou krvi. Okrem bolesti má obeť:

■ opuch dýchacích ciest;

■ cyanóza kože;

■ dusenie.

Užívanie malého množstva kyseliny octovej (15-30 ml) vedie k miernej forme otravy, priemerný stupeň otravy nastáva pri konzumácii 30-70 ml, pri perorálnom užití viac ako 70 ml je možná ťažká otrava a smrť. .

Najčastejšie dochádza k smrti počas prvých dvoch dní v dôsledku šokového stavu, hemolýzy erytrocytov (ich deštrukcia) a celkovej intoxikácie, ako aj rozvoja akútneho zlyhania obličiek a pečene.

Závažnosť stavu je spôsobená dvojitou léziou tela - otravou a popáleninami sliznice gastrointestinálneho traktu.

Pozor!

Tak ako pri iných typoch otravy, aj pri otravách kyselinami a zásadami je najúčinnejším opatrením výplach žalúdka (Ya. G. Dillon; N. I. Ivanov; Moeschlin), hoci vo väčšine zahraničných smerníc sa táto udalosť považuje zakontraindikované , pretože pri spätnom pohybe pozdĺž pažeráka kauterizačná tekutina opäť zraňuje sliznicu a môže sa vyskytnúť laryngeálny edém.

Ak jed už vstúpil do žalúdka, potom hlavný a najviac efektívna metóda v tomto prípade - výplach žalúdka so sondou. To však môže urobiť iba lekár.

Vaše akcie pred príchodom sanitky môžu zahŕňať nasledovné:

Algoritmus činnosti (prvá pomoc) obetiotrava kyselinami(dusičná, sírová - "oleum", "vitriol"; kyselina chlorovodíková, "aqua regia" - zmes kyseliny chlorovodíkovej a dusičnej; spájkovacia kyselina alebo "kvapalina" - roztok chloridu zinočnatého v kyseline chlorovodíkovej, mravčej, octovej, kyselina mliečna, šťaveľová, citrónová, vínna):

14. Prvá pomoc pri otravách kyselinou (vrátane popálenín kože a slizníc) sa redukuje na výdatné umývanie sliznice úst a postihnutých oblastí kože vodou.

15. Nechajte postihnutého vypiť vodu s 2 % suspenziou spálenej magnézie a umelo vyvolajte zvracanie. Výplach žalúdka sa môže vykonať plnotučným mliekom alebo vodou s prídavkom mlieka alebo vaječného bielka (v pomere 12 vaječných bielkov na liter studená voda).

16. V prípade otravy kyselinami, najmä octovou,ani v v žiadnom prípade nesmiete piť vodný roztok sóda (roztok hydrogénuhličitanu sodného). V dôsledku reakcie medzi kyselinou a sódou vznikajú plyny, ktoré môžu roztrhnúť poškodený žalúdok. Zavedenie laxatív sa zvyčajne nevykonáva.

17. Na konci výplachu treba do žalúdka zaviesť malé množstvo mlieka s vaječným bielkom.

18. Pri otrave kyselinou šťaveľovou je najlepšie vykonať výplach žalúdka vodou s výdatným prídavkom glukonátu vápenatého alebo laktátu. Pri absencii týchto liekov je možné umývanie vykonať mliekom s prídavkom práškovej kriedy.

19. Po ukončení výplachu žalúdka sa má do neho cez sondu zaviesť roztok glukonátu vápenatého.

Otrava zásadami(lúh sodný - "lúh sodný", "žieravina", "lúh sodný"; hydroxid draselný - hydrát oxidu draselného, "potaš"; oxid vápenatý - "rýchle vápno"; čpavok, čpavok, tekuté sklo atď.).

Príznaky otravy

Žieravé alkalické látky majú silný kauterizačný účinok na tkanivá tela. Amoniak má tiež dráždivý účinok. Alkalické popáleniny sa na rozdiel od popálenín kyselinou vyznačujú väčšou hĺbkou poškodenia. V mieste kontaktu kože alebo sliznice s alkáliou sa tvoria ulcerácie pokryté chrastou.

Otrava je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

■ intenzívny smäd;

■ slinenie;

■ hemateméza.

Charakterizované vývojom šoku bolesti. Pri otravách alkáliami sú postihnuté všetky životne dôležité orgány, dochádza k vnútornému krvácaniu, ktoré je spojené s hlbokou traumou na stenách gastrointestinálneho traktu. To môže viesť k rozvoju zápalu v brušnej dutine a smrti. Pri otrave amoniakom je dýchacie centrum utlmené, vzniká pľúcny a mozgový edém.

Algoritmus činnosti (prvá pomoc) obeti

14. Vypláchnite si sliznicu úst a tváre veľkým množstvom vody z vodovodu alebo slabým roztokom kyselina citrónová(1/10 čajovej lyžičky kyseliny citrónovej v pohári vody) na neutralizáciu alkálií.

15. Inhalácia zmesi oxidu dusného s kyslíkom 1: 1 alebo zavedenie liekov proti bolesti: promedol a pre deti po troch rokoch (hydrochlorid morfínu, omnopon, prípravky belladonna) - pomôže vyrovnať sa so šokom.

16. Najúčinnejší spôsob, ako neutralizovať toxické účinky alkálií (ako pri otrave kyselinami), je vyplachovanie žalúdka sondou teplou vodou, alebo plnotučným mliekom, alebo 2% roztokom kyseliny citrónovej alebo octovej. Do vody sa odporúča pridať trochu mlieka a vaječných bielkov (v pomere 12 vaječných bielkov na liter studenej vody), ktoré plnia úlohu tlmičov a pomáhajú neutralizovať alkálie (Moeschlin). Ale tento postup môže vykonať iba lekár.

17. Ak nie je možný výplach žalúdka, postihnutému sa umožní vypiť malé množstvá (s intervalom 5-10 minút) slabých roztokov kyselín. Môžete teda použiť napríklad 2-3% roztok kyseliny citrónovej alebo zriedený stolový ocot (lyžica na pohár vody), prípadne mlieko s bielkom.

Privolať sanitku je POVINNÉ!