Prečo teplota po antibiotikách stúpa? Doktor Komarovský o nesprávnej liečbe antibiotikami

Antibiotiká sú silnou skupinou liekov, ktoré sa široko používajú na rôzne infekčné patológie u detí. Potenciálny účinok antibakteriálnych látok je taký veľký, že v mnohých krajinách sveta si ich môžete kúpiť len na lekársky predpis.

So všetkými pozitívnymi aspektmi užívania týchto liekov sa však mnohí rodičia veľmi obávajú, keď po niekoľkých dňoch teplota pri užívaní antibiotík neklesne. Tu je odpoveď veľmi jednoduchá - antibakteriálne lieky ju priamo neovplyvňujú. Na tento účel iné lieky.

Úloha teploty pri infekčných ochoreniach u dieťaťa

Zvýšenie teploty je jedným z kľúčových príznakov vývoja bakteriálnej alebo vírusovej patológie u dieťaťa. Veľmi často sa stáva indikátorom stavu dieťaťa, pretože s vysokou horúčkou sa motorická aktivita detí znižuje, príznaky únavy a ospalosti sa zvyšujú. Nárast teploty však nie vždy priamo súvisí so závažnosťou ochorenia.

V ľudskej medulla oblongata sa nachádza centrum termoregulácie. Práve on reaguje na zmeny podmienok vonkajšieho sveta, keď človek potrebuje zvýšiť alebo znížiť produkciu tepla v tele.

Takmer všetky bakteriálne patogény infekčných procesov počas aktívnej reprodukcie uvoľňujú veľké množstvo toxínov, z ktorých niektoré sú schopné ovplyvniť centrum termoregulácie.

Navyše, telo dieťaťa samo aktivuje svoju ochranu imunitných mechanizmov... Reaguje na aktivitu zápalový proces zvýšenie produkcie tepla. Je to spôsobené starodávnym evolučným prispôsobovaním nášho tela. So zvýšením telesnej teploty klesá intenzita rozmnožovania baktérií, čím sa zvyšuje schopnosť imunitného systému s nimi bojovať.

Medzi záporné body horúčky - vyčerpanie síl dieťaťa. Chuť do jedla prudko klesá, čo vedie k zníženiu prísunu potrebných živín. V extréme vysoké sadzby teplote (nad 41 °C), pozorujú sa aj procesy denaturácie bielkovín.

Účinok antibiotík na teplotu

Antibakteriálne lieky pôsobia iba na bakteriálnu flóru. Neovplyvňujú vírusy, preto pri ARVI nie je ich vymenovanie absolútne opodstatnené. Antibiotiká môžu mať dva mechanizmy účinku. Prvý súvisí s ich schopnosťou ničiť integritu membrán bakteriálnych buniek.

Tento účinok sa nazýva baktericídny a je charakteristický pre beta-laktámové antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy) a fluorochinolóny. Druhým mechanizmom je inhibícia syntézy proteínov ribozómami v mikrobiálnych bunkách. To vedie k neschopnosti reprodukovať sa a tiež zvyšuje ich citlivosť na imunitný systém tela.

Neexistuje žiadny priamy vplyv antibiotík na teplotu.

V klinickej praxi sa však často používa jeho zmena ako marker priebehu ochorenia a účinnosti terapie. Faktom je, že antibakteriálne lieky, ak sú správne predpísané, majú pozitívny vplyv na zápalový proces.

Počet patogénnych mikróbov a nimi uvoľňovaných toxínov klesá. To vedie k normalizácii telesnej teploty tela dieťaťa.

Prečo teplota pri užívaní antibiotík neklesá

Iracionálne použitie

Príčin je viacero, ktoré najčastejšie vedú k tomu, že pri užívaní antibiotík teplota neklesá. V prvom rade dochádza k nesprávnemu predpisovaniu týchto liekov. Je potrebné mať na pamäti, že iba kvalifikovaný lekár môže racionálne posúdiť príznaky dieťaťa, vykonať súbor diagnostických opatrení a vybrať potrebné antibiotikum.

Bohužiaľ, mnohí rodičia malých pacientov si nezávisle vyberajú, ktorý liek a kedy majú liečiť svoje dieťa, bez toho, aby hľadali lekárska pomoc... To vedie nielen k nedostatočnej účinnosti lieku, v dôsledku čoho sa telesná teplota neznižuje, ale aj k rozvoju mnohých nežiaducich reakcií.

Antibiotiká nemôžu pomôcť vírusová infekcia... Nielen mnohí rodičia, ale aj niektorí lekári túto skutočnosť ignorujú a dávajú antibakteriálne lieky na patológie, ktoré si to nevyžadujú.

Najčastejším problémom je ich aktívne využitie pri akútnych respiračných vírusových infekciách, ktoré sú na prvom mieste medzi infekčnými ochoreniami u detí. To viedlo k rozvoju obrovského problému - vzniku liekovej rezistencie u baktérií.

Racionálne predpisovanie antibiotík môže byť len s rozvojom bakteriálnych komplikácií.

Porušenie pravidiel pre užívanie antibiotík

Antibakteriálne lieky, ako silné lieky, vyžadujú dodržiavanie niekoľkých pravidiel pre ich príjem. Kurz antibiotickej terapie zvyčajne trvá najmenej tri dni (s vymenovaním makrolidov). A nemôžete nezávisle zrušiť ich príjem pri prvom náznaku úľavy. klinický obraz, pretože v takýchto situáciách ochorenie často postupuje späť.

Pri užívaní antibiotík musíte užívať lieky v prísne stanovenom čase. Ak dieťa vynechalo užívanie antibiotík, musíte to čo najskôr zopakovať a potom pokračovať v liečbe ako zvyčajne. Je tiež zakázané piť sirup alebo tablety so sódou, mliekom, silným čajom alebo kávou. Môžu interferovať s absorpciou antibiotík. Preto sa na tento účel odporúča použiť obyčajnú vodu.

Závažné bakteriálne procesy

Infekčné procesy majú rôznu závažnosť. Pri septickom šoku (generalizácia bakteriálnej patológie) sa často pozoruje pokles telesnej teploty, ktorý absolútne nekoreluje s Všeobecná podmienka dieťa.

V tomto prípade pri predpisovaní antibiotík a ich účinná akcia v prvých dňoch sa naopak pozoruje zvýšenie telesnej teploty v dôsledku normalizácie hemodynamiky v tele.

Okrem toho sa niektoré bakteriálne patológie aj pri správnej liečbe vyznačujú dlhým priebehom. Niektorí črevné infekcie(shigelóza, brušný týfus), tularémia, mor, sibirica, záškrt, zápal pľúc, meningitída. Tu nasadenie antibiotík často prináša výrazný klinický efekt až na tretí alebo štvrtý deň terapie.

Vývoj rezistencie na antibiotiká

Keď sa penicilín začal aktívne používať v 40. rokoch minulého storočia, vykazoval fenomenálne účinky na široké spektrum patogénna flóra... Ale postupom času si lekári začali všimnúť, že tento liek postupne stráca svoju účinnosť. Na liečbu patológie bolo najprv potrebné použiť všetky veľké dávky antibiotikum a potom v mnohých prípadoch úplne stratilo svoj baktericídny účinok.

Ako sa ukázalo, je to spôsobené vývojom rezistencie antibiotík na antibakteriálne lieky. Nástup nových liekov umožnil do určitej miery dočasne vyriešiť tento problém, no každým rokom sa stáva čoraz akútnejším.

Moderný systém odporúčaní na liečbu bakteriálnych patológií zahŕňa rozdelenie antibiotík na „lieky voľby“ a „rezervné lieky“. Prvé sú predpísané pri prvej návšteve pacienta na lekársku pomoc s touto patológiou. Antibiotiká sa pri ich nedostatočnej účinnosti menia na záložné.

Vedľajšie účinky antibakteriálnych liekov

Teplota sa tiež nezníži s rozvojom vedľajších účinkov antibiotík. Najbežnejšie z nich sú dve - pripojenie "necitlivých" bakteriálnych, plesňových infekcií, ako aj alergických reakcií.

Precitlivenosť sa zvyčajne prejavuje vyrážkou, edémom, začervenaním kože a horúčkou.

Alergia je typická pre beta-laktámové lieky – penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy.

Pred ich prvým použitím je nevyhnutné vykonať príslušný test.

Pomerne vážny problém s dlhodobé užívanie antibiotiká - pridanie sekundárnej bakteriálnej (hlavne klostridiálnej) alebo plesňovej (kandidovej) infekcie. Vývoj pseudomembranóznej kolitídy je tiež sprevádzaný opakovaným zvýšením teploty.

Diagnóza pri teplote na pozadí prijatia antibakteriálne lieky
Ak sa dieťaťu pri ambulantnom užívaní antibiotík nezníži teplota, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, aby skontroloval správnosť predpísanej liečby a prípadne ju upravil.

K tomu musí najprv zozbierať celú anamnézu dieťaťa a chronologické zmeny symptómov. Okrem toho sa lekár pýta, či sa v minulosti vyskytla alergia na nejaké lieky. Potom musí starostlivo prezrieť dieťa, jeho kožu a sliznice, prehmatať brucho, auskultovať srdce a hrudníka ako aj zmerať tep srdca a krvný tlak.

Potom je potrebné vykonať sériu laboratórnych a inštrumentálnych testov.

Všeobecný krvný test je povinný, v ktorom venujú osobitnú pozornosť leukocytovému vzorcu a ESR.

Okrem toho vymenujte:

všeobecná analýza moču;
biochemický krvný test (elektrolyty, glukóza, kreatinín, močovina, bilirubín, pečeňové enzýmy);
rentgén hrude;
ultrazvuková diagnostika;
Počítačová tomografia;
odber vzoriek steru z zadná stena hltana s ďalším bakteriologickým vyšetrením.

Liečba teploty na pozadí antibiotickej terapie u dieťaťa

Nie vždy je potrebné horúčku znižovať pomocou liekov. Jeho subfebrilné indikátory (do 38,0 ° C), pri ktorých sa nezhoršuje všeobecný blahobyt dieťaťa, majú iba pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Takáto horúčka je dôkazom mobilizácie tela na boj proti patologickému procesu. V moderné usmernenia Teplotu sa odporúča znižovať až pri vystúpení nad 38,5 °C alebo pri kŕčoch dieťaťa, ako aj pri zlej tolerancii horúčky.

Hlavným liekom, ktorý sa dnes používa na účinné zníženie telesnej teploty u dieťaťa, je paracetamol. Patrí do skupiny nesteroidných antiflogistík a spomedzi iných liečiv najúčinnejšie ovplyvňuje centrum termoregulácie. Medzi jeho výhody patrí aj nízka toxicita, ktorá umožňuje užívanie lieku od prvého roku života.

Dnes paracetamol vyrábajú mnohé farmaceutické spoločnosti vo forme tabliet alebo sirupov (Panadol, Nurofen). Suspenzia je obzvlášť vhodná na dávkovanie, pretože množstvo liečiva na jednu dávku závisí od veku a hmotnosti pacienta. Preto si pred použitím pozorne prečítajte pokyny k lieku a vypočítajte, koľko sirupu je potrebné pre konkrétne dieťa. Medzi užitím paracetamolu sa tiež odporúča urobiť pauzu aspoň 6 hodín.

Video

Video hovorí o tom, ako rýchlo vyliečiť prechladnutie, chrípku alebo SARS. Názor skúseného lekára.

Nie je nezvyčajné, že dieťa má pri užívaní antibiotík opäť horúčku. Môže to byť spôsobené mnohými faktormi. Za normálne sa považuje, ak teplota stúpne nie viac ako 38 o. Ak je vyššia, musíte navštíviť lekára, pretože v tomto prípade existuje riziko komplikácií choroby alebo ťažkej intoxikácie tela dieťaťa. Mierne zvýšenie teploty je indikátorom toho, že telo začalo aktívne odolávať chorobe a jej patogény zomierajú.

Úloha teploty pri infekčných ochoreniach u dieťaťa

U detí s rozvojom infekčných ochorení je zvýšenie teploty prirodzeným spôsobom, ako sa telo brániť a vyrovnať sa s patogénmi patológie. Väčšina patogénnych baktérií nedokáže dlhodobo tolerovať teploty nad 38 °C.

Tiež zvýšená teplota pri infekčných léziách je dôležitý pre aktívnu tvorbu interferónov, ktoré ničia baktérie a vírusy. Zároveň v dôsledku intoxikácie organizmu odpadovými látkami patogénu je nárast teploty veľmi silný, čo preťažuje organizmus a môže viesť k poruchám v práci srdca resp. nervový systém.

Po užití antibiotík sa teplota dieťaťa zvyčajne objaví v dôsledku intoxikácie, ktorá sa vyvíja na pozadí spracovania v tele Vysoké číslo mŕtve patogény. Tento jav je možné pozorovať niekoľko dní. Táto reakcia tela je nevyhnutná pre intenzívne potenie, ktoré pomáha čistiť toxíny.

Teplota po antibiotikách v dôsledku vedľajších účinkov

Vedľajšie účinky počas liečby antibakteriálnymi liekmi sa vyskytujú pomerne často a môžu spôsobiť vážne narušenie blaha dieťaťa a spôsobiť horúčku. Po dlhom priebehu terapie s použitím antibiotických liekov negatívny vedľajšie účinky... Hlavné z nich, kvôli ktorým môže mať dieťa teplotu, sú:

drogová horúčka - je individuálna reakcia organizmu na liek a možno ju považovať za obmedzenú alergiu, pri ktorej nie sú žiadne iné príznaky poruchy stavu;
oxalátová nefropatia – pri výskyte stavu má pacient okrem horúčky aj bolesti brucha a dysurickú poruchu;
ampicilínová vyrážka je porušením nealergického stavu, pri ktorom je zvýšenie teploty nevýznamné. Makulopapulárna vyrážka sa objavuje hlavne na tvári a tele.

Ak má dieťa vedľajšie účinky po užití antibiotík predpísaných lekárom, musíte o tom okamžite informovať špecialistu. Na terapiu si musí vybrať iný liek a predpísať prostriedky na odstránenie následkov.

Prečo teplota pri užívaní antibiotík neklesá

V niektorých prípadoch pri užívaní antibakteriálnych liekov nie je pozorovaný pokles teploty. Horúčka počas prvých 4 dní po začatí liečby by nemala spôsobiť vážne obavy, pretože sa vzťahuje na normálne ukazovatele.

Ak horúčka dieťaťa pretrváva po štyroch dňoch liečby, znamená to, že ochorenie je spôsobené baktériami odolnými voči lieku. Ich výskyt je vo väčšine prípadov spôsobený tým, že rodičia dieťaťu bez povolenia predpisujú antibiotiká alebo prerušujú kurz bez toho, aby ho stiahli na minimálnu dobu. V dôsledku takýchto akcií zostáva v tele časť baktérií, ktoré si môžu vytvoriť rezistenciu voči lieku a v budúcnosti to pre nich nebude nebezpečné. Akonáhle imunitný systém zlyhá, začnú sa aktívne rozvíjať.

Keď pôvodca ochorenia nie je citlivý na predpísaný liek, je potrebná výmena lieku. V ideálnom prípade by sa všetky lieky pre deti mali predpisovať po stanovení rezistencie patogénu na určité lieky, aby sa nestrácal čas zbytočnou liečbou a nepreťažoval detský organizmus.

V prípade, že teplota dieťaťa po priebehu antibiotík nepresiahne 37,3 o a neexistujú žiadne iné príznaky choroby, potom sa tento jav považuje za normu. Mala by prejsť 5-6 dní po chorobe, ale počas tohto obdobia deti nepotrebujú preťaženie. Liečba takejto teploty, ktorá naznačuje, že telo ešte nie je úplne zbavené toxínov, sa nevyžaduje.

Zvýšená teplota na konci liečby sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak pacient vybranú látku netoleruje a je na ňu alergický. V takejto situácii je teplota často jediným príznakom... Najväčší počet alergií sa pozoruje pri liečbe penicilínovými antibiotikami, čo je dôležité pri ich opätovnom použití do jedného roka. Na odstránenie prejavov alergií je potrebné vykonať kurz antihistaminiká... Bez nich horúčka sama zmizne do 7-10 dní po ukončení príjmu antibiotík.

Iracionálne použitie

Ak sa počas užívania antibiotík zvýši teplota dieťaťa, je potrebné okamžite určiť racionalitu užívania lieku. Nesprávny výber liekov sa pozoruje vo väčšine prípadov, keď rodičia samoliečia a nechodia k pediatrovi.

Užívanie antibiotík nie je vždy racionálne a majú potrebný účinok. Liek je predpísaný iba vtedy, ak existuje bakteriálna infekcia mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na antibiotiká. Ak má dieťa vírusovú resp plesňová infekcia, antibiotická liečba nemá zmysel a len zhoršia stav pacienta, preťažia organizmus a vyvolajú pokles imunity.

Pri chrípke, akútnych respiračných vírusových infekciách a akútnych respiračných infekciách je používanie antibiotík neúčinné. Choroby sa musia liečiť antivírusovými liekmi. Ich patogény nie sú citlivé na antibiotiká. Výsledkom je, že pri použití antibiotík v týchto prípadoch je teplota naďalej vysoká a stav pacienta sa zhoršuje.

Porušenie pravidiel pre užívanie antibiotík

Teplota sa môže zvýšiť na pozadí negramotného príjmu antibiotík, pri ktorom dieťa dostáva menej alebo prebytok liekov. V oboch prípadoch nevyhnutné terapeutický účinok nemožné dosiahnuť.

Ak sa dieťaťu podá liek v menšom množstve, ako mu predpísal lekár, potom nemá dostatočne silný účinok na pôvodcu ochorenia. Výsledkom je, že antibiotiká otrávia prospešnú črevnú mikroflóru, ktorá voči nim nie je odolná, no patogény nimi netrpia. V dôsledku toho sa choroba naďalej rozvíja a teplota zostáva.

Ak sa antibiotiká podávajú vo zvýšenom množstve, potom je telo preťažené liekom a pozoruje sa silné zníženie imunity, kvôli ktorému samotné telo prestáva odolávať chorobe. Preto má pacient aj pretrvávajúcu horúčku, ktorá je vo väčšine prípadov slabá alebo stredná.

Závažné bakteriálne procesy

Ak ide o komplexnú bakteriálnu infekciu, keď sa kombinuje prítomnosť niekoľkých typov patogénov, jeden liečebný cyklus nie je vždy dostatočný. V takejto situácii po antibiotikách opäť stúpa teplota a vyvíjajú sa ďalšie príznaky patológie.

Častejšie sa tento jav pozoruje pri zápale pľúc, ktorý je v zanedbanej forme. Liečba choroby môže vyžadovať terapiu niekoľkými cyklami rôznych antibiotík. V tomto prípade sa zvolí správny liečebný režim, ktorý sa musí prísne dodržiavať.

Vývoj rezistencie na antibiotiká

Odolnosť voči antibiotikám, ak sa porušia pravidlá ich užívania, sa stáva dôvodom neúčinnosti určitej skupiny liekov proti patogénom. Tento jav je vyvolaný častým používaním toho istého antibiotika, predčasným ukončením liečby alebo podhodnotením dávkovania lieku. Najčastejšie sa výskyt baktérií odolných voči lieku pozoruje, ak rodičia sami predpisujú deťom lieky alebo podľa vlastného uváženia upravia terapiu predpísanú lekárom.

Ak sa vykoná predbežná analýza na identifikáciu pôvodcu ochorenia, potom sa určí, ktoré antibiotikum naň pôsobí.

Vedľajšie účinky antibakteriálnych liekov

Na pozadí užívania antibiotických liekov možno pozorovať oslabenie účinnosti antipyretických liekov. Z tohto dôvodu nie je vždy možné úplne odstrániť horúčku z dieťaťa. Výsledkom je, že teplota zostáva na neustále zvýšenej úrovni.

Tiež vedľajšie účinky antibiotiká, ktoré vyvolávajú horúčku, sú patologické zmeny v črevnej mikroflóre. Vplyvom dysbiózy je narušené nielen trávenie, ale objavuje sa horúčka alebo naopak pokles teploty pod normálnu hodnotu.

Postantibiotická horúčka v dôsledku pseudomembranóznej kolitídy a hnačky súvisiacej s antibiotikami

Objaví sa túto komplikáciu terapiu najčastejšie samoliečbou a nesprávnym užívaním drogy... Problém u detí sa tiež často vyvíja v dôsledku skutočnosti, že rodičia svojvoľne upravujú priebeh liečby, menia jej trvanie a dávkovanie antibiotika. Impulzom k rozvoju problému môže byť aj neoprávnená výmena antibiotika.

Nezriedka dochádza k porušeniu v dôsledku skutočnosti, že rodičia zvyšujú indikovanú dávku lieku, pretože veria, že sa tak pacient rýchlejšie zotaví a ako prostriedok prevencie používajú antibiotiká.

Príznaky a liečba tohto problému sú lekárom dobre známe a s včasnou liečbou pomoci sa stav obete rýchlo vráti do normálu.

Symptómy

Prítomnosť komplikácie z nesprávneho príjmu antibiotík je signalizovaná určitými príznakmi. Obsahuje:

hnačka, ktorá sa vyskytuje až 10-krát denne;
bolesť brucha s rôznou intenzitou - od strednej po silnú;
zvýšenie teploty o 1-1,5 o.

Ak sa vyskytnú takéto prejavy ochorenia, je potrebná terapia.

Liečba

Ak sa zistia príznaky porušenia stavu dieťaťa, je potrebné okamžite prestať užívať antibiotiká. Ak je potrebné užívať liek, potom sa nahradí liekom z inej skupiny.
Je nevyhnutné obnoviť zdravie používaním sorbentov, ktoré pomáhajú zbaviť sa toxínov a urýchliť hojenie slizníc. Aby ste predišli dehydratácii, musíte užívať Rehydron perorálne najmenej 2 litre za 24 hodín.

Ak sa teplota po užití antibiotík zvýši, rodičia by mali určite ukázať dieťaťu lekárovi, aby určil príčinu javu. Najčastejšie sa liečba nevyžaduje, ale stále stojí za to sa o tom uistiť. Lekár Komarovsky dôrazne odporúča podávať antibiotiká dieťaťu len ako poslednú možnosť a zo zdravotných dôvodov.

Úloha teploty pri infekčných ochoreniach u dieťaťa

V ľudskej medulla oblongata sa nachádza centrum termoregulácie. Práve on reaguje na zmeny podmienok vonkajšieho sveta, keď človek potrebuje zvýšiť alebo znížiť produkciu tepla v tele.

Takmer všetky bakteriálne patogény infekčných procesov počas aktívnej reprodukcie uvoľňujú veľké množstvo toxínov, z ktorých niektoré sú schopné ovplyvniť centrum termoregulácie.

Okrem toho samotné telo dieťaťa aktivuje svoje vlastné ochranné imunitné mechanizmy. Na aktivitu zápalového procesu reaguje zvýšením tvorby tepla. Je to spôsobené starodávnym evolučným prispôsobovaním nášho tela. So zvýšením telesnej teploty klesá intenzita rozmnožovania baktérií, čím sa zvyšuje schopnosť imunitného systému s nimi bojovať.

Medzi negatívne stránky horúčky patrí vyčerpanie síl dieťaťa. Chuť do jedla prudko klesá, čo vedie k zníženiu prísunu potrebných živín. Pri extrémne vysokých teplotách (nad 41 °C) sa pozorujú aj procesy denaturácie bielkovín.

Účinok antibiotík na teplotu

Neexistuje žiadny priamy vplyv antibiotík na teplotu.

Počet patogénnych mikróbov a nimi uvoľňovaných toxínov klesá. To vedie k normalizácii telesnej teploty tela dieťaťa.

Prečo teplota pri užívaní antibiotík neklesá

Iracionálne použitie

Bohužiaľ, mnohí rodičia malých pacientov si nezávisle vyberajú, ktorý liek a kedy majú liečiť svoje dieťa, bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc. To vedie nielen k nedostatočnej účinnosti lieku, v dôsledku čoho sa telesná teplota neznižuje, ale aj k rozvoju mnohých nežiaducich reakcií.

Antibiotiká nemôžu pomôcť pri vírusových infekciách. Nielen mnohí rodičia, ale aj niektorí lekári túto skutočnosť ignorujú a dávajú antibakteriálne lieky na patológie, ktoré si to nevyžadujú.

Racionálne predpisovanie antibiotík môže byť len s rozvojom bakteriálnych komplikácií.

Porušenie pravidiel pre užívanie antibiotík

Antibakteriálne lieky, ako silné lieky, vyžadujú dodržiavanie niekoľkých pravidiel pre ich príjem. Kurz antibiotickej terapie zvyčajne trvá najmenej tri dni (s vymenovaním makrolidov). A nemôžete nezávisle zrušiť ich príjem pri prvých príznakoch zlepšenia klinického obrazu, pretože v takýchto situáciách choroba často postupuje späť.

Závažné bakteriálne procesy

Infekčné procesy majú rôznu závažnosť. Pri septickom šoku (generalizácia bakteriálnej patológie) sa často pozoruje zníženie telesnej teploty, ktoré absolútne nekoreluje so všeobecným stavom dieťaťa.

V tomto prípade s vymenovaním antibiotík a ich účinným pôsobením v prvých dňoch sa naopak pozoruje zvýšenie telesnej teploty v dôsledku normalizácie hemodynamiky v tele.

Okrem toho sa niektoré bakteriálne patológie aj pri správnej liečbe vyznačujú dlhým priebehom. Hovoríme o niektorých črevných infekciách (shigelóza, brušný týfus), tularémii, moru, sibíre, záškrtu, zápale pľúc, meningitíde. Tu nasadenie antibiotík často prináša výrazný klinický efekt až na tretí alebo štvrtý deň terapie.

Vývoj rezistencie na antibiotiká

Keď sa penicilín začal aktívne používať v 40. rokoch minulého storočia, preukázal fenomenálne účinky na širokú škálu patogénnej flóry. Ale postupom času si lekári začali všimnúť, že tento liek postupne stráca svoju účinnosť. Na liečbu patológie bolo najprv potrebné použiť všetky veľké dávky antibiotika a potom v mnohých prípadoch úplne stratilo svoj baktericídny účinok.

Vedľajšie účinky antibakteriálnych liekov

Precitlivenosť sa zvyčajne prejavuje vyrážkou, edémom, začervenaním kože a horúčkou.

Alergia je typická pre beta-laktámové lieky – penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy.

Pred ich prvým použitím je nevyhnutné vykonať príslušný test.

Pomerne závažným problémom pri dlhodobom užívaní antibiotík je pridanie sekundárnej bakteriálnej (hlavne klostridiálnej) alebo plesňovej (kandidovej) infekcie. Vývoj pseudomembranóznej kolitídy je tiež sprevádzaný opakovaným zvýšením teploty.

Diagnóza pri teplote pri užívaní antibakteriálnych liekov
Ak sa dieťaťu pri ambulantnom užívaní antibiotík nezníži teplota, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, aby skontroloval správnosť predpísanej liečby a prípadne ju upravil.

K tomu musí najprv zozbierať celú anamnézu dieťaťa a chronologické zmeny symptómov. Okrem toho sa lekár pýta, či sa v minulosti vyskytla alergia na nejaké lieky. Potom musí starostlivo prezrieť dieťa, jeho kožu a sliznice, prehmatať bruško, auskultovať srdce a hrudník, zmerať tep a krvný tlak.

Potom je potrebné vykonať sériu laboratórnych a inštrumentálnych testov.

Všeobecný krvný test je povinný, v ktorom venujú osobitnú pozornosť leukocytovému vzorcu a ESR.

Okrem toho vymenujte:

všeobecná analýza moču;
biochemický krvný test (elektrolyty, glukóza, kreatinín, močovina, bilirubín, pečeňové enzýmy);
rentgén hrude;
ultrazvuková diagnostika;
Počítačová tomografia;
odber náteru zo zadnej steny hltana s ďalším bakteriologickým vyšetrením.

Liečba teploty na pozadí antibiotickej terapie u dieťaťa

Nie vždy je potrebné horúčku znižovať pomocou liekov. Jeho subfebrilné indikátory (do 38,0 ° C), pri ktorých sa nezhoršuje všeobecný blahobyt dieťaťa, majú iba pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Takáto horúčka je dôkazom mobilizácie tela na boj proti patologickému procesu. V moderných odporúčaniach sa odporúča znížiť teplotu, len keď stúpne nad 38,5 ° C alebo s kŕčmi u dieťaťa, ako aj so zlou toleranciou horúčky.

Video

Video hovorí o tom, ako rýchlo vyliečiť prechladnutie, chrípku alebo SARS. Názor skúseného lekára.

Akonáhle sa telesná teplota dieťaťa zvýši, rodičia sa prirodzene snažia urobiť vhodné opatrenia, aby hodnota teplomera nestúpla nad 38 stupňov. Ak teplota presiahne 38 stupňov, potom bude potrebné začať znižovať teplotu, na čo sa používajú nielen antipyretické lieky, ale aj dodatočné opatrenia zo strany rodičov. Predsa teplo nebezpečné pre dieťa, jeho zvýšenie naznačuje boj proti vírusom šíriacim sa v tele a patogénne baktérie... Vzhľadom na to, že teplota stúpa, vytvárajú sa interferóny, ktoré zastavujú patogény a následne ich odstraňujú z tela.

Ak je choroba sprevádzaná bakteriálnou povahou, potom lekár predpisuje antibiotiká. S ich pomocou je možné zničiť všetky baktérie prítomné v tele, škodlivé aj prospešné. Pod vplyvom antibiotík sú baktérie zničené, v dôsledku čoho sa teplota normalizuje. Niekedy sa rodičia stretávajú so situáciou, keď teplota dieťaťa po antibiotikách opäť stúpa. Čo tento jav naznačuje a čo by mali rodičia robiť? Poďme zistiť podrobnosti v materiáli.

Príznaky horúčky u dieťaťa po liečbe antibiotikami

Ak sa po kurze antibiotík zvýši telesná teplota dieťaťa, potom prvá vec, ktorú lekári odporúčajú rodičom v tejto situácii, nie je panika. Opakovaná teplota môže naznačovať komplikácie vyvolané chorobou alebo nové ochorenie. Čo bolo príčinou zvýšenia teploty bábätka po antibiotickej kúre, treba zistiť priamo v ordinácii. Ak máte pochybnosti o tom, že liečba predpísaná lekárom bola nesprávna, mali by ste kontaktovať iného lekára.

Zvážte, čo môže viesť k druhému zvýšeniu teploty u dieťaťa po liečbe antibiotikami. V prvom rade, keď sa dieťa uzdraví, rodičia sa mu snažia poskytnúť starostlivosť a nadmernú ochranu. Prvou a najhrubšou chybou rodičov je obliekanie dieťaťa nie podľa počasia. Keď sa dieťa zotaví, rodičia sa snažia vylúčiť vývoj druhej choroby, v dôsledku čoho ho obliekajú nie podľa počasia.

Po zotavení telo dieťaťa ešte nie je silné, takže mierne prehriatie tela môže vyvolať opätovný rozvoj choroby. Zvýšenie teploty na 38 stupňov je dôsledkom prehriatia, ale ak teplomer ukazuje hodnotu nad 38 stupňov, potom môžeme hovoriť o druhom ochorení. Na zníženie horúčky stačí dieťa vyzliecť, obliecť do suchého a ľahkého oblečenia, poskytnúť mu príjemné prostredie v izbe a dopriať mu odpočinok. Ak sa údaj teplomeru vráti do normálu, potom sa nie je čoho obávať, stačí dieťa správne obliecť.

Po užití antibiotík teplota stúpa nielen v dôsledku prehriatia, ale môže byť aj dôsledkom alergickej reakcie. Zistite viac o príčinách recidívy príznakov intenzívne teplo sa dozvieme v ďalšom odseku. Najprv však treba poznamenať, že choroba dieťaťa by sa nemala posudzovať podľa teploty, ale podľa stavu dieťaťa. Ak sa dieťa cíti dobre, aktívne sa hrá, nekoná a nesťažuje sa na príznaky choroby, ale zároveň má príznaky nízkej horúčky, nemali by ste panikáriť. Ak sa hodnota teplomera nezníži po dobu 2-3 dní, potom sa budete musieť poradiť s lekárom.

Je dôležité vedieť! Nikdy nemožno vylúčiť, že zvýšenie teploty je znakom komplikácie základnej patológie.

Príčiny vysokej horúčky po liečbe antibiotikami

Existujú len tri dôvody, prečo môže horúčka po liečbe antibiotikami stúpať. Tieto dôvody sú:

Liečba, ktorá je nesprávna pre nesprávnu diagnózu alebo nekompetentnosť lekára.
Pripojenie infekcie k prebiehajúcej chorobe.
Reinfekcia.

Keďže príčiny vývoja ochorenia sú odlišné, spôsoby liečby sú tiež odlišné. Potrebná liečba je predpísaná na základe dodatočného výskumu. Ak všetky analýzy nepotvrdia prítomnosť patológie, liečba dieťaťa sa nebude vyžadovať. V tomto prípade by rodičia mali prehodnotiť vhodnosť vnútorných podmienok. Dôvody, prečo sa teplota dieťaťa po antibiotickej liečbe opäť zvýši, sú spôsobené nasledujúcimi faktormi:

Termoneuróza. Ide o reakciu nervového systému v reakcii na vývoj stresových situácií. Ak má dieťa problémy s nervovým systémom, mal by sa vylúčiť vplyv negatívnych situácií na neho.
Liečivá horúčka. Jedným z dôvodov, prečo má dieťa horúčku, je drogová horúčka. Často s rozvojom tejto patológie sú u dieťaťa príznaky ako vyrážka, svrbenie a horúčka. Drogová horúčka môže byť diagnostikovaná individuálnou štúdiou, ak to ukazujú výsledky krvného testu vysoký stupeň ESR, ako aj leukocytóza a trombocytopénia.
Tubulointersticiálna nefritída. Antibiotiká patriace do kategórie beta-laktátov a sulfónamidov môžu vyvolať vývoj malátnosti. Hneď ako sa vyvinie túto patológiu, potom teplota stúpa. V tomto prípade sa dieťa stáva ospalým, letargickým, inhibovaným. U dieťaťa sa objaví kožná vyrážka, časté príznaky nevoľnosti a časté močenie... Ak sú príznaky ochorenia, musíte ísť do nemocnice.
Pseudomembranózna kolitída. Po užití antibakteriálnych liekov sa môže vyvinúť ochorenie, ako je pseudomembranózna kolitída. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú príznaky ako nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha a celkové vyčerpanie organizmu. Po použití antibiotík sa teplota nemusí zvýšiť okamžite, ale po chvíli s rozvojom kolitídy. Hnačka môže rušiť dieťa až 20-krát denne a v výkaly možno zistiť nečistoty krvi. Pre kolitídu je charakteristické, že teplota stúpa na 39 stupňov, takže dieťa potrebuje okamžitú liečbu. Ak sa liečba neuskutoční včas, dôjde ku komplikácii vo forme perforácie čreva.

Čo ešte môže spôsobiť vysokú horúčku po liečbe antibiotikami?

Často matky prichádzajú k lekárom so sťažnosťami, že po liečbe, v dôsledku ktorej vypili celý priebeh antibiotík, sa znova objavia príznaky malátnosti. Prirodzene, pri prvom náznaku malátnosti začnú rodičia zo všetkého obviňovať lekárov, ktorí im naordinovali nesprávnu liečbu. Nikto sa nezamýšľa nad tým, že v priebehu liečby rodičia nezávisle prerušili priebeh liečby bez toho, aby dokončili liečbu dieťaťa na 1-2 dni.

Väčšina lekárov, vrátane slávneho ukrajinského pediatra Komarovského, sa domnieva, že je veľmi nežiaduce predpisovať deťom antibiotiká na pitie, keď ich vôbec nepotrebujú. Antibiotiká nemôžu žiadnym spôsobom ovplyvniť vírusy, pretože jednoducho nie sú určené na boj proti nim. Ak sa rodičia liečia sami, potom to prirodzene môže viesť len k vážnym komplikáciám. Po prvé, pretože rodičia nemôžu nezávisle určiť diagnózu. Ak liečite nádchu antivírusovými liekmi, ku ktorým sa dostala bakteriálna povaha, potom absencia antibiotickej terapie povedie k závažným komplikáciám.

Ak sa predchádzajúci rodičia snažili všetkými možnými spôsobmi vyhnúť sa užívaniu antibiotík, teraz sa matky dokonca nezávisle uchýlia k použitiu týchto liekov na účely profylaxie. Antibiotiká nie sú profylaktické činidlo, preto sa predpisuje striktne vo výnimočných prípadoch, keď je tam bakteriálne prostredie.

Vlastnosti liečby

Ak sa po príjme antibiotík v tele pozoruje zníženie teploty a po ukončení liečby sa pozoruje jej opakované zvýšenie, lekár by mal rozhodnúť o potrebe ďalších opatrení.

V závislosti od toho, čo spôsobilo zvýšenie teploty, existujú nasledujúce odporúčania na riešenie problémov:

Ak sa teplota zvýši na pozadí alergickej reakcie na antibiotikum, potom je potrebné okamžite nahradiť liek iným. Okrem toho je predpísaný priebeh antihistaminík, pomocou ktorých je možné odstrániť symptomatické prejavy.
Ak sa zistia sprievodné ochorenia, potom je v tomto prípade predpísaná liečba všetkých patológií. Ak sa bronchitída nelieči, môže sa zmeniť na zápal pľúc, na liečbu ktorého bude potrebná komplexná antibiotická liečba.
Nevhodné používanie antibakteriálnych liekov vedie k tomu, že choroba pokračuje v progresii. Problém možno napraviť opätovným prehodnotením liečebného režimu. Antivírusové a antifungálne látky sa často predpisujú v kombinácii s antibiotikami.

Pri príznakoch horúčky je nevyhnutné spájať dieťa tekutinou, ktorá odstráni dehydratáciu a tiež urýchli proces odstraňovania toxínov z tela. Pred podaním antibiotika dieťaťu by ste sa mali zamyslieť nad vhodnosťou jeho užívania, inak sa všetko môže skončiť vážnymi a nezvratnými komplikáciami.

Horúčka po užití antibiotík

Prvá vec, ktorú môžu lekári v tejto situácii odporučiť, nie je panika. Prirodzene, takýto príznak je alarmujúci a v hlave sa mi začínajú „točiť“ rôzne myšlienky. Nechajte všetky otázky a lekárov, preto sa okamžite poraďte so svojím lekárom.

Existuje možnosť, že toto správanie tela môže byť vyvolané vašou nadmernou ochranou. Mnohí rodičia robia rovnakú chybu – po chorobe svojho dieťaťa, najmä v situácii, keď dieťa počas liečby užívalo antibiotiká, ho obliekajú príliš teplo, alebo inak povedané – nie na počasie. Detský organizmus po prekonanej chorobe ešte úplne nedozrel a pri hre sa začína potiť. Najmä ak sú jeho pohyby obmedzené teplým a tesným oblečením. Ak teda teplota mierne stúpla, potom bábätko najskôr vyzlečte, nechajte ho upokojiť sa, oblečte si ľahké oblečenie a po chvíli zopakujte postup merania teploty – je pravdepodobné, že bude v medziach normy.

Teplotu po antibiotikách u dieťaťa treba brať do úvahy nielen ukazovateľom teplomera, ale aj stavom bábätka. Ak sa dieťa cíti dobre, je aktívne, s nadšením sa hrá so svojimi obľúbenými hračkami a stĺpec teploty stúpol do 37 ° C, potom je to normálne a nepovažuje sa to za patológiu. Keď však ukazovateľ teplomera stúpne príliš vysoko, je to už dôvod na kontaktovanie lekára. V tomto prípade nemožno vylúčiť pravdepodobnosť komplikácií základnej patológie. To sa môže stať, ak sa liečba začala neskoro alebo skončila príliš skoro.

Príčiny nepohodlia po kurze antibiotík

V skutočnosti však môže existovať niekoľko dôvodov na zvýšenie teploty na pozadí zjavného zotavenia a hlavné sú:
1. Nesprávna liečba.
2. Prírastok infekcie.
3. Reinfekcia.

Ako vidíte, dôvody sú rôzne a liečba by sa mala vykonávať rôznymi spôsobmi. Preto ešte raz upozorňujeme - ak teplota po užití antibiotík stúpne nad 37,5 °C, okamžite o tom informujte svojho lekára. Liečba je predpísaná iba na základe dodatočných laboratórny výskum a rádiografiu.
Ak sú všetky testy normálne, potom to potvrdí, že vaše dieťa je zdravé.

Termoneuróza

Termoneuróza je individuálna reakcia nervového systému na stresové situácie, vyčerpanie a únavu. Tento stav dieťaťa si vyžaduje okamžitý zásah lekára, ktorý po vyšetrení bude môcť poskytnúť nasledujúce odporúčania týkajúce sa správania rodičov k dieťaťu:
makeup správny režim dni,
zabezpečiť správne fyzická aktivita na tele,
poskytnúť dieťaťu pozitívne emócie,
Dobrý odpočinok,
dlhodobé pobyty na čerstvom vzduchu, najlepšie mimo metropoly.

Drogová horúčka

Hovorme oddelene o drogovej horúčke, ako o jednom z dôvodov zvýšenia teploty po antibiotikách.
Mechanizmus vývoja liekovej horúčky ešte nie je presne stanovený, existujú však predpoklady priamej účasti imunokomplexových reakcií.

Pri drogovej horúčke môže byť horúčka a vyrážka na koži jedinými príznakmi nepohodlia dieťaťa. Zároveň sa bude cítiť normálne, nebude ho bolieť hlava ani hrdlo. Po vyšetrení možno v krvi pacienta nájsť zvýšenú ESR, leukocytózu, trombocytopéniu a eozinofíliu.
Prítomnosť bradykardie v čase zvýšenia teploty sa považuje za znak drogovej horúčky.
V tomto prípade sa telesná teplota spravidla znižuje už 2-3 dni po vysadení lieku.

Rozvoj akútnej tubulointersticiálnej nefritídy môžu podporiť antibakteriálne lieky, ktoré patria medzi beta-laktáty a sulfónamidy. S rozvojom takejto patológie, ktorá je sprevádzaná zvýšením teploty, možno pozorovať nasledujúce príznaky:
ospalosť,
slabosť,
letargia
kožná vyrážka
lámanie kĺbov a svalov,
nevoľnosť,
znížená chuť do jedla
časté močenie.

Teplota 37-39 ° C sa pozoruje na druhý deň po ukončení liečby a môže trvať až 6 týždňov. Ak spozorujete takéto príznaky, musíte okamžite zavolať lekára a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu a správnej liečbe.

Na pozadí antibiotickej terapie sa to môže tiež vyskytnúť patologická porucha ako pseudomembranózna kolitída, ktorého hlavné príznaky sú:

Zvýšená telesná teplota
nevoľnosť,
zvracať,
hnačka,
bolesť v bruchu
sľubná slabosť.

Bolesť v bruchu sa môže zvýšiť počas palpácie a počas pohybu čriev. V tomto prípade má pacient vodnatú stolicu a samotný proces defekácie sa môže vyskytnúť až 20-krát denne. Niekedy v stolici môžete vidieť prímes krvi. Telesná teplota pri psovomembranóznej kolitíde môže stúpnuť na 38 ° C - 39 ° C. Toto ochorenie si vyžaduje okamžitú liečbu. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko komplikácie - perforácia čreva.

Doktor Komarovský o nesprávnej liečbe antibiotikami

Ďalším dôvodom, keď sa telesná teplota môže zvýšiť po kurze antibiotík, je nesprávna liečba. V dnešnej dobe, keď možno na verejnosti nájsť takmer akúkoľvek radu o liečbe konkrétneho ochorenia, mnohí robia obrovskú chybu – liečbu si predpisujú sami. To je nielen nesprávne, ale môže to viesť k vážnym komplikáciám. Najmä ak ide o deti.

Nesprávne predpísané antibiotikum a jeho dávka môže zhoršiť situáciu natoľko, že v budúcnosti bude potrebné venovať liečbe veľa času. Ale zdravie sa nedá počítať ako čas. Nikdy si preto neliečte samoliečbu, najmä ak ide o deti.

Známy lekár Komarovskij je vo všeobecnosti proti tomu, aby antibiotiká predpisovali dieťaťu na liečbu vtedy, keď ich na zlepšenie stavu vôbec netreba. Vo svojich spisoch sa zameriava na skutočnosť, že antibiotiká sa predpisujú na bakteriálnu infekciu, a nie na vírusovú. Baktérie a vírus sa považujú za príčinu ochorenia dieťaťa, no o tom, či sa majú na liečbu nasadiť antibiotiká, môže rozhodnúť len pediater. Rodičia by mali pochopiť, že užívanie antibiotík bez lekárskeho predpisu môže byť príliš nebezpečné.

Z nejakého dôvodu mnohí rodičia s nádchou alebo kašľom okamžite vyžadujú lekára, aby im predpísal antibiotiká. Všetky tieto príznaky sa však považujú za príznaky vírusovej infekcie, to znamená ARVI, ktorú nemožno liečiť antibiotikami.

Najčastejšie rodičia svoje tvrdenia lekárovi vysvetľujú tým, že bez týchto „slávnych“ liekov môžu nastať komplikácie. Preto je lepšie okamžite zabrániť jeho rozvoju, zatiaľ čo nechcú pochopiť, že antibiotiká na prevenciu chrípky môžu len oslabiť imunitný systém dieťa a spôsobiť rozvoj infekcie.

Deťom by sa takéto lieky nemali podávať pri zápale stredného ucha či nádche, pri bolestiach hrdla a mnohých iných vírusových infekciách. Na liečbu takýchto ochorení existuje množstvo antivírusové lieky... Preto by ste mali vedieť, že antibiotiká môžu zlepšiť stav pacienta iba vtedy, ak prenikne bakteriálna infekcia. Nemajú žiadny vplyv na prechladnutie. Preto v každom prípade ukážte dieťa ošetrujúcemu lekárovi a pred jeho príchodom je lepšie ho nepoužívať lekárske metódy ktorí sú schopní zlepšiť stav dieťaťa a často sa aj sami vyrovnať s príznakmi ochorenia.

Antibiotiká a horúčka

Objav látok schopných pôsobiť na patogény sa stal pre ľudstvo revolučným. Pred príchodom antibiotík mnohé bakteriálne infekcie zostala nevyliečiteľná a diagnóza horúčky znela desivo – telo sa muselo s chorobou vyrovnať, spoliehajúc sa len na svoje sily.

Antibiotiká a horúčka
Drogová horúčka
Sérový syndróm
Tubulointersticiálna nefritída
Pseudomembranózna kolitída
Odstránenie teploty po antibiotikách u dieťaťa a dospelého
Teplota po užití antibiotík v dôsledku vedľajšie účinky z ich aplikácie
Liečba tubulointersticiálnej nefritídy
Teplota po antibiotikách spôsobená pseudomembranóznou kolitídou a hnačkou spojenou s antibiotikami
Symptómy
Liečba
Drogová horúčka
Oxalátová nefropatia
Liečba
"Ampicilínová vyrážka"
Liečba
Iné príčiny subfebrilného stavu
Teplota stúpa po liečbe antibiotikami
Teplota po antibiotikách
opätovná teplota po užití antibiotík
Kedy podať antibiotiká dieťaťu pri teplote?
Príčiny horúčky u dieťaťa
Ako správne liečiť?
Antibiotiká pre deti
Aké ochorenia sprevádza horúčka a ako ich liečiť?
Čo potrebujú rodičia vedieť o teplote?

Dnes je možné antibakteriálne lieky zakúpiť v každej lekárni a vo väčšine prípadov nie je potrebný lekársky predpis. Antimikrobiálna terapia je široko používaná vo všetkých oblastiach medicíny v rôznych dávkové formy- tablety, injekcie, čapíky a masti. Neexistuje však liek, ktorý by bol mimoriadne užitočný - sťažnosť na horúčku po antibiotikách u detí alebo dospelých odráža podstatu horúčky ako jedného z pravdepodobných vedľajších účinkov antibakteriálnych liekov.

Antibiotická terapia sa používa na liečbu pacientov všetkých vekových skupín. Účelom vymenovania je ovplyvniť patogén infekčná choroba, čo sa klinicky prejavuje znížením závažnosti syndrómu intoxikácie. Antibiotiká nemajú žiadny vplyv na termoregulačný systém, ale telesná teplota je jednou z charakteristík, ktoré umožňujú posúdiť stav pacienta a určiť potrebu ďalšieho použitia antimikrobiálnych látok.

Zvýšenie teploty počas užívania antibiotík môže byť spojené s takými dôvodmi, ako sú:

žiadny účinok na patogén, ak sa vyberie nevhodný liek;
prítomnosť rezistencie patogénu na antibakteriálny liek (rezistencia);
rozvoj drogovej horúčky;
syndróm podobný séru;
tubulointersticiálna nefritída;
pseudomembranózna kolitída.

Nesprávne zvolené antibiotikum môže spôsobiť nielen chýbajúce zlepšenie, ale aj zhoršenie stavu – ak liek nezaberá, pacient sa nelieči. Antibakteriálne látky, rovnako ako akékoľvek iné lieky, musia mať „bod aplikácie“.

Dokonca aj antibiotiká veľký rozsah, aplikované empiricky pred identifikáciou mikroorganizmu, ktorý spôsobil ochorenie, sú aktívne len proti určitým typom baktérií. Okrem toho je antimikrobiálna terapia pri vírusových infekciách zbytočná, hoci ju možno použiť v prípade pripojenia sekundárnej bakteriálnej flóry.

Je potrebné zvážiť pravdepodobnosť rezistencie a súvisiacej necitlivosti na liek. Antibiotická rezistencia je dnes naliehavým problémom, ktorý je ťažko riešiteľný v dôsledku nekontrolovaného používania antimikrobiálnych látok a neustáleho objavovania sa rezistentných kmeňov baktérií. Ak horúčka bez známok zlepšenia pretrváva viac ako 48 hodín pri liečbe antibiotikami, má sa zvážiť náhrada lieku.

Zvýšenie teploty počas antibiotickej liečby a po nej by sa malo posudzovať s prihliadnutím nielen na čísla zaznamenané na stupnici teplomera, ale aj na charakteristiky stavu pacienta. Teplota 37 ° C po antibiotikách u dieťaťa s normálnym zdravotným stavom nie je patologický znak... Avšak silná horúčka sprevádzaná syndróm bolesti- dôvod navštíviť lekára. Zvýšenie telesnej teploty na 37,9–40 ° C po antibiotikách môže nastať v dôsledku smrti veľkého počtu baktérií súčasne, čo vedie k uvoľneniu bakteriálnych endotoxínov a zvýšeniu príznakov všeobecnej intoxikácie.

Ak má dieťa alebo dospelý po užití antibiotík horúčku, nemožno vylúčiť pravdepodobnosť komplikácií základnej patológie. Keď sa liečba začne neskoro alebo sa skončí príliš skoro, pri nedostatočných dávkach lieku, primárny infekčný proces môže byť doplnený o nové charakteristiky (napríklad rozvoj abscesov). vnútorné orgány s osteomyelitídou).

Drogová horúčka

Teplota po antibiotikách môže byť prejavom liekovej horúčky, ktorej mechanizmy vzniku nie sú úplne stanovené. Existujú predpoklady o účasti na patogenéze imunokomplexových reakcií. Zvýšenie teploty na 38 - 40 ° C sa zvyčajne pozoruje na 6. - 8. deň liečby. Lieková horúčka je indikovaná ako pravdepodobný vedľajší účinok beta-laktámov (amoxicilín, cefuroxím), sulfónamidov (sulfadimetoxín) a mnohých ďalších liekov.

Pri drogovej horúčke zostáva pohoda pacienta relatívne uspokojivá; zvýšenie telesnej teploty môže byť jediným príznakom alebo je kombinované so svrbivou vyrážkou na koži.

Krvné testy odhaľujú eozinofíliu, leukocytózu, trombocytopéniu a zvýšenú ESR.

Charakteristickým znakom horúčky je prítomnosť bradykardie (znížená srdcová frekvencia) počas zvýšenia teploty.

U dospelého alebo dieťaťa sa teplota po užití antibiotík v prípade liekovej horúčky vráti do normálu do 2 až 3 dní za predpokladu vysadenia lieku.

Ak ho znova použijete, horúčka sa objaví v priebehu niekoľkých hodín po vstupe lieku do tela.

Sérový syndróm

Klasický variant sérovej choroby sa vyskytuje pri použití imunobiologických liekov živočíšneho pôvodu, ale klinicky podobná reakcia, nazývaná sérový syndróm, môže skomplikovať antibiotickú liečbu. ATP sa vyvíja s použitím rôznych skupín antimikrobiálnych látok (penicilíny, fluorochinolóny, sulfónamidy, tetracyklíny atď.). Patogenéza je založená na imunokomplexnej reakcii, ktorá spôsobuje poškodenie krvných ciev a spojivového tkaniva.

Symptómy sa zvyčajne objavia 2-3 týždne po užití antibiotík. Teplota stúpa na 37,5–39 ° C, čo je sprevádzané:

vyrážka inej povahy;
bolesť svalov a kĺbov;
zväčšenie pečene a/alebo sleziny;
opuchnuté lymfatické uzliny.

o ťažký priebeh vzniká myokarditída, glomerulonefritída, zápal pohrudnice, rôzne varianty lézií nervového systému a gastrointestinálny trakt... Sťažnosti na zvýšenie teploty po užití antibiotík sú pomerne zriedkavé - zvyčajne sa pacienti obávajú symptómov, ktoré sú prítomné v čase vyšetrenia, a skutočnosť, že používajú antibakteriálne lieky, sa dá zistiť iba dôkladnou anamnézou.

Liečba je založená na vysadení kauzálneho lieku. Používajú sa aj antihistaminiká (levocetirizín), v prípade komplikácií - glukokortikosteroidy (prednizolón), symptomatické látky (antipyretiká, spazmolytiká atď.).

Tubulointersticiálna nefritída

Antibakteriálne lieky patriace medzi beta-laktámy a sulfónamidy môžu spôsobiť poškodenie tubulárnych membrán a intersticiálneho tkaniva obličiek a rozvoj akútnej tubulointersticiálnej nefritídy. Ochorenie sa vyskytuje v priebehu 2 dní až 6 týždňov po užití lieku a je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

Celková slabosť, potenie.
Ospalosť, únava, letargia.
Strata chuti do jedla, nevoľnosť.
Horúčka, bolesť svalov a kĺbov.
Bolesť v bedrovej oblasti, bolesť v prírode.
Vzhľad kožnej vyrážky.
Polyúria (zvýšené množstvo moču).

Teplota u dospelého alebo dieťaťa po užití antibiotík stúpa na 37,5–39 °C. Pri akútnej nefritíde sa liek, ktorý spôsobil ochorenie, zruší, pacient je hospitalizovaný v nefrologickej nemocnici. Povinná diéta (tabuľka číslo 7 podľa Pevznera), dodržiavanie pokoj na lôžku... Predpísať glukokortikosteroidy, desenzibilizačné činidlá, upraviť poruchy vody a elektrolytov a acidobázickú rovnováhu, použiť symptomatickú liečbu.

Pseudomembranózna kolitída

Pseudomembranózna kolitída sa tiež nazýva spojená s antibiotikami, pretože choroba sa vyvíja na pozadí antibiotickej liečby. Spôsobuje ho anaeróbna baktéria Clostridiulm difficile. Hlavné príznaky sú:

Bolesť v bruchu je spastického charakteru, zvyšuje sa s palpáciou, počas nutkania na defekáciu. Stolica je častá (5 až 20 alebo 30 krát denne), vodnatá, často obsahuje prímes hlienu a/alebo krvi. Teplota po antibiotikách u dospelého človeka v prípade pseudomembranóznej kolitídy stúpa na 38–39 °C, menej často na 40 °C.

Pri neliečení hrozia komplikácie – toxický megakolón, prederavenie čreva.

Liečba začína vysadením antibiotika. Ak je potrebné pokračovať v liečbe, treba ju vymeniť. antimikrobiálne činidlo patriaci do inej skupiny. Metronidazol a vankomycín sú uvedené ako etiotropné lieky. Nevyhnutná je aj rehydratácia, to znamená doplnenie strát tekutín a korekcia porúch elektrolytov (rehydron, infúzia roztoku chloridu sodného a glukózy atď.), symptomatická terapia.

Zvýšenie telesnej teploty po antibiotikách u dieťaťa alebo dospelého je príznakom, ktorému je potrebné venovať pozornosť. Antibakteriálne látky by sa mali používať iba vtedy, ak sú indikované, berúc do úvahy vek pacienta, prítomnosť chronické choroby a predispozíciou k alergické reakcie... Výskyt horúčky, vyrážky, nevoľnosti, bolesti brucha pri užívaní antibiotika treba hlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Zdroj:

Odstránenie teploty po antibiotikách u dieťaťa a dospelého

Po ťažkých infekčných ochoreniach možno pozorovať takzvaný „teplotný chvost“, ktorý môže pretrvávať niekoľko týždňov, niekedy až mesiac.

Tento jav nie je sprevádzaný zimnicou, pocitom slabosti, bolesťami svalov a kĺbov, takže mnohí tomu nevenujú pozornosť. Tento stav sa považuje za normálnu reakciu tela na predĺžený zápalový proces a nie je nebezpečný.

Malo by sa pamätať na to, že 37-37,5 ° C je normálna teplota po užití antibiotík, ak nie je sprevádzaná patologickými klinické príznaky a zmeny v krvnom teste, charakteristické pre čerstvý zápalový proces.

V tejto situácii je dôležité konať správne odlišná diagnóza a na odlíšenie neškodného „teplotného chvosta“ od nového infekčného ochorenia, recidívy zápalového procesu a závažných komplikácií po užití antibakteriálnych látok.

Nebezpečenstvo tiež predstavujú choroby sprevádzané dlhotrvajúcim subfebrilným stavom a napodobňovaním zápalovej reakcie. Nereagujú na antibiotickú terapiu, môžu postupovať vo vlnách, s „iluzórnym“ zlepšením liečby, ale ďalšou progresiou, ktorá sa často považuje za recidívu predchádzajúceho ochorenia.

Teplota po užití antibiotík v dôsledku vedľajších účinkov antibiotík

Tubulointersticiálna nefritída je nešpecifická, multifaktoriálna, difúzna, zápalová dystrofická obličková lézia, ktorá nie je spojená s prejavmi glomerulo- a pyelonefritídy. V 70% prípadov sa poškodenie tubulov a interstícia vyvinie v reakcii na predĺženú expozíciu lieku. Progresívna nefritída vedie k intersticiálnej fibróze a tubulárnej atrofii. Výsledok ochorenia môže byť chronický zlyhanie obličiek.

Hlavnú rizikovú skupinu pre poškodenie obličiek predstavujú starší pacienti, ktorí kombinujú antibiotickú liečbu s nesteroidnými antiflogistikami. Hlavné ťažkosti: bolesť chrbta, subfebrilný stav, zvýšený krvný tlak, rozvoj akútneho zlyhania obličiek.

Pri štúdiu moču možné: proteinúria, hematúria, sterilná leukocytúria.

Vo všeobecnosti a biochemické analýzy krv: poruchy elektrolytov a mierna anémia.

Medzi provokujúce faktory patrí dlhodobé užívanie:

základné antibiotiká (penicilíny, tetracyklíny, sulfónamidy, fluorochinolóny, cefalosporíny);
lieky proti tuberkulóze (izoniazid, rifampicín, vankomycín);
antihypertenzíva (Amlodipín, Captopril) a diuretiká (Furosemid);
nesteroidné protizápalové lieky;
alopurinol.

Teplota po antibiotikách u dospelého človeka spojená s obličkovými komplikáciami je častejšia ako u detí.

Môže za to nekontrolované a bezmyšlienkovité samopredpisovanie liekov.

U dieťaťa môže byť akútne zlyhanie obličiek vyvolané liekmi vyvolané neúmyselnou otravou pri príliš veľkom množstve tabliet.

Liečba tubulointersticiálnej nefritídy

Základom je zrušenie nefrotoxickej látky, ktorá spôsobila poškodenie obličkového tkaniva.
Na extrarenálnu detoxikáciu sa premyje žalúdok, zavedie sa žalúdočná sonda, používajú sa mierne preháňadlá s laktulózou, klystíry do 2 litrov.
Korekcia porúch voda-elektrolyt sa vykonáva pomocou intravenózneho odkvapkávania roztokov: Ringer, fyziologický, s prídavkom solí a hydrogénuhličitanu sodného - s metabolickou acidózou.
Pri ťažkej hypotenzii sa injekčne podávajú 20% roztoky albumínu.
Na prevenciu ďalšej mikrotrombózy a progresívnej renálnej dysfunkcie sa používa protidoštičková liečba (dipyridamol, pentoxifylín, kyselina acetylsalicylová).
V prípade, že akútne zlyhanie obličiek pretrváva dlhšie ako sedem dní, po vysadení provokujúceho lieku sa pridáva liečba glukokortikosteroidmi (dexametazón, prednizolón).

Nepoužívajte tiazidové, slučkové a draslík šetriace diuretiká.

Korekcia anémie sa vykonáva pri hladine hemoglobínu nižšej ako 110 g / l. Na vymenovanie liečby, okrem všeobecná analýza krvi, dodatočne spočítať počet retikulocytov, vyšetriť hladinu feritínu, transferínu, vitamínu B12 a kyseliny listovej.

Na liečbu sa používajú erytropoetínové prípravky (epoetín-alfa, darbepoetín). Pri identifikácii anémia z nedostatku železa, vymenovať orálne a parenterálne formy železa.

Teplota po antibiotikách spôsobená pseudomembranóznou kolitídou a hnačkou spojenou s antibiotikami

K týmto komplikáciám vedie široké a často neopodstatnené predpisovanie antibiotickej terapie, samoliečba a samokorekcia dĺžky liečby a stanoveného dávkovania.

Hnačka spojená s antibiotikami je častejšia u detí.

Bežné príčiny sú:

zmena predpísaného lieku rodičmi bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom;
časté užívanie tej istej drogy (riadené logikou: vtedy to pomohlo, potom to pomôže teraz);
prekročenie doby používania a zvýšenie uvedených dávok na účely „záchrannej siete“;
užívanie antibiotík na prevenciu.

Ak má dieťa po kurze antibiotík opäť teplotu 37 - 37,5 ° C, môže to byť, ako je uvedené vyššie, reakcia typu „teplotného chvosta“.

Je dôležité mať na pamäti, že pre deti sa teplota do 37,5 ° C môže považovať za individuálnu normu a nevyžaduje liečbu drogami, ak sa jej zvýšenie nekombinuje: so zhoršenou pohodou, zápalovými zmenami v krvných testoch, bakteriúriou a leukocytúriou , poruchy stolice, nemotivované chudnutie... Pre hnačku spojenú s antibiotikami sú rizikové faktory: vek do šiestich rokov, užívanie penicilínov, cefalosporínov tretej a štvrtej generácie, klindamycín.

Tento stav je potrebné odlíšiť od vzniku akútnej črevnej infekcie.

Symptómy

hnačka až 10-krát denne;
zvýšenie teploty na 37,5-37,8 ° С;
bolesť brucha.

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, zrušte liek, ktorý spôsobil daný stav... Ak je potrebné predĺžiť antibiotickú terapiu základného ochorenia, menia sa antibiotiká inej skupiny (účinné je použitie vankomycínu alebo metronidazolu). Zinkovanie je účinné aj pri závažnej pseudomembranóznej kolitíde spojenej s C. difficile.

Dôležitou etapou terapie je vymenovanie sorbentov (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) a eliminácia javov exikózy, toxikózy a porúch elektrolytov. Minimálny priebeh enterosorbentov je 7 dní.

Pri znížení frekvencie stolice na 2-3 krát denne, berúc do úvahy stabilizáciu stavu pacienta, je možné prejsť z intravenóznej kvapkovej dehydratácie na perorálnu dehydratáciu (roztok Rigedron do 2 litrov denne).

Probiotiká sa predpisujú dlhodobo, až dva mesiace. Ich príjem je kombinovaný s vymenovaním vitamínov B (do jedného mesiaca).

Drogová horúčka

Špecifickým prejavom individuálnej intolerancie antibiotík môže byť izolované zvýšenie teploty (nespojené s vyrážkou, dýchavičnosťou, tachykardiou a závratmi) po užití antibiotík. Spravidla sa vyvinie alergia na beta-laktámy, sulfónamidy, chloramfenikol.

Liečba spočíva vo vysadení liekov, ktoré horúčku vyvolali, a predpísaní antihistaminiká (Loratadin, Cetrin, Diazolin). V prípadoch spájania systémových reakcií sú predpísané glukokortikosteroidy (dexametazón, prednizolón).

Oxalátová nefropatia

Vyskytuje sa rovnako často u dospelých aj detí. Provokujúce faktory sú: príjem sulfónamidov a diuretík.

Symptómy sú: bolesť brucha, nasýtená farba moču, periodické zvýšenie teploty na 37-37,3 ° C, dysurické poruchy. Oxaláty v analýze moču.

Liečba

Predpísané sú stabilizátory membrán a antioxidačná terapia. Efektívne využitie vitamínov A, E, B.
Odporúčaný príjem vitamínu B6 nie je nižší ako 4060 mg / deň.
Pri použití produktov s nadbytkom kyseliny šťaveľovej sú dodatočne predpísané doplnky vápnika. V akútnom období sa používajú enterosorbenty.
Na pozadí zníženia koncentračnej funkcie obličiek sa používajú horčíkové prípravky.
Na obnovenie črevnej mikroflóry sa odporúča dlhá kúra probiotík.
Pri masívnej oxalúrii sa kyselina etidronová (xidifón) používa v dávke 3 mg / kg / deň, 30 minút pred jedlom, pulzová frekvencia počas 3-4 týždňov;
Na prevenciu zápalových ochorení obličiek sa odporúča bylinná medicína (lieky rastlinného pôvodu-kanefrón H, cystón, fytolyzín).

TO nemedikamentózna liečba zahŕňajú: obmedzenie príjmu kyselina šťaveľová a šťaveľové produkty, živočíšne bielkoviny, vyhýbanie sa alkoholu, pitie veľkého množstva tekutín;

"Ampicilínová vyrážka"

Nealergický exantém sprevádzaný miernym zvýšením teploty (zriedkavo nad 38 ° C) na pozadí ochorenia infekčná mononukleóza v kombinácii s anamnézou penicilínových liekov (ampicilín, amoxicilín).

Vyrážka, spravidla makulopapulárna, sa nachádza: na tvári, trupe, menej často na končatinách. Dostupné Svrbivá pokožka, opuch tváre.

V miernych prípadoch sú možné jednotlivé vyrážky na bruchu a tvári.

Liečba

Spočíva v zrušení penicilínov a vymenovaní antihistaminík na odstránenie vyrážok. V prípade závažného svrbenia a prevalencie vyrážky je predpísaná kombinácia Diazolinu s Loratodinom.

Ďalšia terapia spočíva v základnej liečbe infekčnej mononukleózy.

Etiotropná liečba (Acyclovir, Valaciklovir), v terapeutických dávkach do dvoch týždňov, s ďalším znížením na udržiavacie dávky, ďalšie dva týždne na prenos vírusu do latentnej formy (patogény Epstein-Barrovej vírusové a cytomegalovírusová infekcia pretrvávať v ľudskej krvi po celý život).
Prípravky s interferónom. Používa sa denne až 10 dní, potom trikrát týždenne.
Antibakteriálna terapia. Používa sa na liečbu závažných ochorení a v prípade výrazného bodnutia v krvnom teste.

Používajú sa cefalosporíny a fluorochinolóny.

penicilíny;
makrolidy (vyrážka);
sulfónamidy (inhibícia hematopoézy).

Iné príčiny subfebrilného stavu

Všetky choroby sa vyznačujú:

predĺžené zvýšenie teploty na 37,5-37,8 ° C;
závažné príznaky chronickej intoxikácie (strata hmotnosti, slabosť, bolesť svalov).

Zdroj:

Teplota stúpa po liečbe antibiotikami

Takýto prudký pokles teploty telo zle toleruje, ale táto reakcia je normálna. Aby ste tomu zabránili, môžete znížiť teplotu o niečo skôr, po 38,5. Nos - často kvapkajte fyziologickým roztokom (alebo fyzikálnym roztokom) 1-2 kvapky 5-6 krát denne, pred spaním, môžete použiť rinazolín pre deti alebo nazonex.

Dnes je štvrtý deň choroby, dieťa sa cíti celkom dobre, aspoň lepšie ako bolo. Lekár vyšetril, povedal, že hrdlo je čisté. Cez deň sa u nás teplota pohybuje od 37,3 do 38,3 večer. Lekár odporučil, že ak sa teplota nezníži, potom užite antibiotikum "klacid". Veľmi silné sople s krvou a trochou kašľa. Mali by sme začať s antibiotikami?

Zdroj:

Teplota po antibiotikách

Ahoj. Dieťa vo veku 2,4 roka pred 3 týždňami išlo do škôlky. Sople sa po 2 dňoch začali liečiť takmer 2 týždne (umývanie, nasivín, kyselina askorbová) bez výsledku. Všetko sa len zhoršilo na žlté trysky, išli sme na ORL, diagnostikovala rinoadonoiditídu. Predpísala lokálne antibiotikum na dýchanie cez rozprašovač, vibrocyl, preplachovanie a poľný pyobakteriofág (v lete prešli murivo z hrdla a nosa, ale na tieto indikácie povedala, že je to pre nás najvhodnejšie), po r. 2 dni teplota dietatku stupla, vecer na 40. Zrazeny nurofenom, cez pol hodinu znova 40. Sanitka napichala analgin s difenhydraminem, ale injekcia nepomohla, musela som dat znova Nurofen. Teplota sa udržiavala 1,5 dňa. Na druhý deň zavolali lekárku, pozrela, povedala, že žiadny hluk a hrdlo je červené, angínu vylúčila. Povedala, že je tam malá rana. Predpísala suprax, viferon, inhalácie s miramistinom a výplachy nosa. Cítil som sa lepšie. Hrdlo je uz lepsie, cervene len okolo bolene, stalo sa to aj ruzovo cervene.Celu kuru sme vypili za 2 dni, teda dnes zase teplota 37,2 cely den. Mám paniku, môže byť horúčka po úplnom užívaní antibiotík? Aké sú naše akcie, víkend, nie sú lekári. Ako ďalej liečiť dieťa? Vopred ďakujem

Dobrý deň! je potrebné vyšetrenie u lekára, takýto obraz môže naznačovať, že infekcia nie je vyliečená a môže byť potrebné predĺžiť priebeh užívania antibiotika. S pozdravom, Ekaterina Anatolyevna

Katerina 😉 Zubareva, Žena, 28 rokov

Dobrý deň ešte raz nám ORL predpísal cefataxim na 5 dní, prepichnutý, problém neustúpil, subfibralita. Teplota je rovnaká. Vo sne nie, cez deň to skáče, o 21.00 Najväčší a na ústupe. 37,5 Najväčší. Absolvovali analýzy: 2 hemoglobín 114 erytrocyty 4,55 priemerný obsah 25,2 krvné doštičky 497 leukocyty 9 s tyčinkovým jadrom 2 segmentované 35 eozinofily 2 lymfocyty 53 monocyty 8 žiadna glukóza ani bielkovina v moči. Už neviem3, čo mám robiť, nos je pravidelne upchatý, niekde vo vnútri nie sú žiadne sople. Ale ak plače, tak teplota bielej je Celkom neklesol 18 dní.Antibiotiká nepomáhajú RTG povedal dobre, odrátame, že len tam je nárast na obrázku vpravo, ale dutiny sú čisté. Aké testy ešte treba absolvovať? Lor nás prepustila, povedala o svojej časti problému, pediater rozhodí rukami, povie, možno termoneuróza alebo zvyšky po ARVI, už som všetko čítala a o tuberkulóze a o adenovíruse, môžeme mať tieto dianosy s takým X -lúče a krv?

Dobrý deň! Teplota často pretrváva po celkovej intoxikácii po chorobe, keď už infekcia nie je, vtedy ešte kolujú splodiny vírusov. Dieťaťu je predpísaný bohatý nápoj, Viferon, Erespal a len počkajte. S pozdravom, Ekaterina Anatolyevna

Katerina 😉 Zubareva, Žena, 28 rokov

Dobrý deň, ekaterina anatolevna. Mám na vás ešte pár otázok ohľadom nášho problému. Teplota neklesá, skáče. ORL lekár nás prepustil. Ale na druhý deň sa pediater pozrel na hrdlo a povedal, že ho nemáme červené, ale uvoľnené a sú tam hlieny. A v noci má dieťa upchatý nos, len nie soplom, ale skôr niekde vo vnútri, nespí dobre, preto (cez deň nič také neexistuje). Prešli krvným testom opäť sója tiež 2 monocyty 11,2 bolo 8 leukocytov 7,6 bolo 9 lymfocytov tiež 53 krvných doštičiek 412 bolo 497 zvyšok tiež prešiel PCR tuberkulóza, cvm, web, streptokok, všetko neg. Ale pediatrička sa pozrela a povedala, že je lepšie darovať nie krv, ale moč a sliny. Pár otázok odtiaľto. 1. Či naše hrdlo môže spôsobiť horúčku. 2. Veľmi sa obávam tuberkulózy, s našimi testami a negatívnou PCR krvou, je možné túto diagnózu odmietnuť alebo darovať viac slín. 3.Ak ide o chvost, o koľko približne môže teplota vyskočiť? (U nás je ráno 36,4, potom dosiahne 37-37,1, potom klesne, vo sne nie je, potom buď do 18:00 alebo do 9, je teplota opäť na maxime, môže dosiahnuť 37,1 -37,5, v posteli už spadne a vo sne sa stane 36)

Dobrý deň! Toto nie je tuberkulóza, skôr sa prikláňam k názoru, že ide o CMV (alebo vírus Epstein Barr), pre nich veľmi typický obraz. a aby ste sa o tom presvedčili, bude lepšie darovať sliny. Ale v každom prípade bude liečba spočívať v užívaní imunomodulátorov (viferon), ako aj erespalov a teplých nápojov.

Katerina 😉 Zubareva, Žena, 28 rokov

Ďakujeme za rýchlu odpoveď, prešli sme testami slín! Dnes sme dostali rozbor na sbr, vysledok 11. Jeden ukazuje zapal, druhy je v norme, soe 2 a sbr 11? Alebo je niektorá z analýz nesprávna?

Dobrý deň! Keďže analýza SBR sa považuje za najcitlivejšiu, riadia sa ňou. Očividne je tam zápal a treba ho liečiť. S pozdravom, Ekaterina Anatolyevna

Rada je poskytovaná len na informačné účely. Na základe výsledkov získaných konzultácií sa poraďte s lekárom.

Katerina ;-) Zubareva, Žena, 28 rokov

Katerina ;-) Zubareva

Dobrý deň ešte raz nám ORL predpísal cefataxim na 5 dní, prepichnutý, problém neustúpil, subfibralita. Teplota je rovnaká....V sne nie, cez deň skáče, o 21.00 Najväčšia a na ústupe. 37,5 Najväčší. Absolvovali analýzy: 2 hemoglobín 114 erytrocyty 4,55 priemerný obsah 25,2 krvné doštičky 497 leukocyty 9 s tyčinkovým jadrom 2 segmentované 35 eozinofily 2 lymfocyty 53 monocyty 8 žiadna glukóza ani bielkovina v moči. Uz neviem3 co mam robit, nos je periodicky upchaty, niekde vo vnutri, nema sople...Ale ak place, tak teplota bieleho celkove neklesla 18 dni.obrázok vpravo, ale dutiny sú čisté. Aké testy ešte treba absolvovať? Lor nás prepustila, povedala o svojej časti problému, pediater rozhodí rukami, povie, možno termoneuróza alebo zvyšky po ARVI, už som všetko čítala a o tuberkulóze a o adenovíruse, môžeme mať tieto dianosy s takým X -lúče a krv?

Katerina ;-) Zubareva

Ďakujeme za rýchlu odpoveď, prešli sme testami slín! Dnes sme dostali rozbor na sbr, vysledok 11. Jeden ukazuje zapal, druhy je v norme, soe 2 a sbr 11? Alebo je niektorá z analýz nesprávna?

Konzultácia pediatra na tému "Teplota po antibiotikách" je len orientačná. Na základe výsledkov prijatých konzultácií sa poraďte s lekárom, vrátane identifikácie možných kontraindikácií.

O konzultantovi