Gastálne vedľajšie účinky. Gastrálny

Gastal- kombinované antacidové činidlo, ktoré znižuje prekysleniežalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

Liečivo Gastal inhibuje účinok pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspeptické príznaky. Zlepšuje ochranné a regeneračné procesy v žalúdočnej sliznici.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý a hydroxid horečnatý poskytujú okamžitú (ihneď po požití) a dlhodobú (asi 2 hodiny) neutralizáciu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej pri zachovaní kyslosti v žalúdku na fyziologickej úrovni (pH 3-5). Jedna tableta Gastalu neutralizuje 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej. Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok zvýšením sekrécie mucínu a hydrogénuhličitanu sodného, aktiváciou prostaglandínu E2 a NO, akumuláciou epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice a zvýšením koncentrácie fosfolipidov v stenách žalúdka.

Farmakokinetika. Liek Gastal nemá systémový účinok u pacientov s normálna funkcia obličky. Po interakcii s kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy reaguje hydroxid hlinitý s fosfátmi a uhličitanmi v alkalickom prostredí čreva a vylučuje sa stolicou vo forme nerozpustných solí. Hydroxid horečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave za vzniku chloridu horečnatého, ktorý má osmotické vlastnosti a mierne laxatívny účinok, ktorý neutralizuje fixačný účinok hydroxidu hlinitého v tenké črevo. Ióny horčíka sa vylučujú stolicou ako nerozpustný uhličitan.

Indikácie na použitie Gastal

Dyspeptické javy (po užití liekov, alkoholu, kávy, diétnych chýb, fajčenia); stavy sprevádzané zvýšenou tvorbou kyseliny: peptický vred žalúdka a dvanástnik gastritída; refluxná ezofagitída; pruh otvor pažeráka bránica.

Dávkovanie a podávanie

Vo vnútri sa postupne rozpúšťa v ústach. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg 1-2 tablety 4-6 krát denne, približne 1 hodinu po jedle a pred spaním, najviac však 8 tabliet denne. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne. Podobné dávky sa odporúčajú na liečbu pálenia záhy s jedlom alebo bez jedla. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg, deti vo veku 6 až 12 rokov - dávka je polovica odporúčanej dávky pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou najmenej 50 kg. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne. Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek - úprava dávky nie je potrebná. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne.

Funkcie aplikácie

Odporúčané dávky a dĺžka liečby sa nemajú prekračovať, ak sa užívajú u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Použitie lieku Gastal neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a ovládať iné mechanizmy.

Vedľajšie účinky

Interakcia s inými liekmi

Liek Gastal simultánna aplikácia zvyšuje aktivitu levodopy a kyseliny nalidixovej, znižuje a spomaľuje vstrebávanie chinolónov, izoniazidu, naproxénu, prípravkov železa, indometacínu, chlórpromazínu, betablokátorov, diflunisalu, blokátorov H2-histamínových receptorov, vitamínov rozpustných v tukoch, nepriamych antikoagulancií, barbiturátov . Pri interakcii s kovovými iónmi, ktoré sú súčasťou antacíd, tvoria tetracyklíny nerozpustné chelátové komplexy; v dôsledku tejto interakcie sa absorpcia tetracyklínov zníži o viac ako 90 %. Súčasný príjem týchto liekov nie je možný. Ak je súbežné použitie nevyhnutné, tetracyklín sa má užiť najmenej 2 hodiny pred užitím antacíd.

V prítomnosti hydroxidov hliníka a horčíka obsiahnutých v antacide je absorpcia ciprofloxacínu a ofloxacínu znížená o 50-90%. V prítomnosti antacíd je biologická dostupnosť kaptoprilu výrazne znížená a kombinované použitie antacíd a metoprololu vedie k zníženiu koncentrácie metoprololu v krvnej plazme. Súčasné použitie vysokých dávok antacíd môže znížiť absorpciu ranitidínu o 10-33%. Použitie antacíd neovplyvňuje biologickú dostupnosť amoxicilínu, cefalexínu a kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ale môže významne znížiť absorpciu doxycyklínu z gastrointestinálneho traktu.

Zvýšenie pH moču počas liečby antacidami môže zvýšiť tubulárnu reabsorpciu zásaditých (alkalických) liečiv a znížiť reabsorpciu kyslých zlúčenín. Antacidá môžu znižovať a spomaliť absorpciu salicylátov, vrátane kyselina acetylsalicylová a tiež zvýšením pH moču prispievajú k rýchlejšiemu vylučovaniu salicylátov močom z tela so súčasným poklesom ich koncentrácie v krvnom sére o 30-70%. Absorpcia srdcových glykozidov, vrátane digoxínu a digitoxínu, sa pri súčasnom použití s antacidami významne neznižuje. M-anticholinergiká, ktoré spomaľujú motilitu žalúdka, predlžujú trvanie lieku Gastal®. Aby sa predišlo možnej interakcii lieku Gastal® s inými lieky odporúča sa užiť 1 hodinu pred alebo 1 hodinu po ich užití.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na hliník, horečnaté soli alebo iné zložky lieku; závažné zlyhanie obličiek; Alzheimerova choroba; hypofosfatémia; intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia; detstva do 6 rokov. S opatrnosťou pri chronickom zlyhaní obličiek (CRF), tehotenstve a počas dojčenie, dospelí a deti nad 12 rokov s hmotnosťou do 50 kg, deti od 6 do 12 rokov, starší ľudia.

Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Liečivo Gastal sa nevylučuje materské mlieko. Pri použití v tehotenstve a počas dojčenia je potrebné zhodnotiť pomer prínosu pre matku a rizika pre plod a dojča.

Predávkovanie

Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané. o dlhodobé užívanie vysoké dávky liekov s obsahom hliníka a horčíka môžu vyvolať hypofosfatémiu, hypokalciémiu, hyperkalciúriu, osteomaláciu, osteoporózu, hypermagneziémiu, hyperaluminémiu, encefalopatiu, nefrokalcinózu a poruchu funkcie obličiek. Možno vývoj výraznejších nežiaducich reakcií z gastrointestinálny trakt(GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s zlyhanie obličiek- smäd, pokles krvný tlak, hyporeflexia. Liečba: symptomatická terapia.

Otázky a odpovede na tému "Gastal"

otázka:Kedy a v akej dávke sa má Gastal podávať pacientom?

odpoveď: Intra gastal by sa mala predpisovať so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, otrava jedlom a peptický vred dvanástnika a žalúdka, chronická a akútna hyperacidická gastritída ( zápalový proces v žalúdku v dôsledku pretrvávajúceho zvýšenia kyslosti). Vzhľadom na to, že tento liek má schopnosť viazať fosfáty a odďaľovať ich vstrebávanie z tráviaceho traktu, nachádza sa aj jeho využitie pri zvýšenom obsahu fosfátov v krvi (hyperfosfatémia), ktorý sprevádza zlyhanie obličiek. Dávkovanie: Užívajte tento liek 4-6 krát denne, 1-2 tablety (1 hodinu po jedle). Tablety sa musia prehltnúť, v žiadnom prípade sa nesmú žuť.

Vďaka

Tablety Gastal sú drogou patriacou do skupiny antacidá. To znamená, že tablety eliminujú zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy. Okrem normalizácie kyslosti žalúdočných sekrétov Gastal odstraňuje dyspeptické symptómy (pálenie záhy, ťažoba v žalúdku, bolesť, zvýšená plynatosť, reflux atď.). Liečivo patrí do triedy symptomatických činidiel, ktoré neliečia príčinu patológie, ale iba eliminujú jej klinické prejavy.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liečivo Gastal je dostupné výlučne vo forme pastiliek. Výroba je organizovaná v prevádzkach chorvátskej farmaceutickej spoločnosti PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Liečivo je dostupné vo forme tabliet nasledujúcich typov:

S príchuťou mäty.
S príchuťou mäty.
S príchuťou čerešne.

Všetky varianty tabliet Gastal sú zafarbené biela farba, majú hladký povrch so skosením. Tablety s príchuťou mäty a čerešne sú dostupné v baleniach po 24 a 48 kusov. A Gastal bez príchutí ide do predaja v baleniach po 12, 30 a 60 tabliet.

Ako účinné zložky obsahujú všetky typy tabliet Gastal nasledujúce látky:

gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý - 450 mg;
hydroxid horečnatý - 300 mg.

Tablety s príchuťou čerešňovej mäty a bez príchute obsahujú rôzne pomocné komponenty. Uvádzame však len tie látky, ktoré sú schopné vyvolať vývoj Alergická reakcia alebo máte potenciálnu intoleranciu:

Tablety s príchuťou čerešne mäty – laktóza, manitol, škrob, aspartám, mäta alebo čerešňová príchuť;
Tablety bez chuti - manitol, sorbitol, laktóza, kukuričný škrob, cyklamát sodný, sacharinát, aróma mäty piepornej.

Akcia a terapeutické účinky - z čoho tablety Gastal

Žalúdočné tablety odstraňujú vysokú kyslosť žalúdočnej šťavy a s ňou spojené príznaky tráviacich ťažkostí. Liek sa užíva na odstránenie pálenia záhy, ťažkosti a bolesti v žalúdku s peptickým vredom, eróziou a gastritídou, ako aj pri pití alkoholu, mastných, vyprážaných a korenených jedál a nadmerného fajčenia. Môžeme povedať, že Gastal tablety sú určené na odstránenie príznakov chorôb žalúdka a dvanástnika, ako aj na zmiernenie nepohodlia spôsobeného fajčením, pitím kávy, čaju, nezdravé jedlo alebo alkohol.

Gastal je liek zo skupiny antacíd, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Kombinované tablety, pretože obsahujú dve zložky - zlúčeniny hliníka a horčíka, ktoré vstupujú do chemická reakcia neutralizácia kyselinou chlorovodíkovou. V dôsledku neutralizácie časti kyseliny chlorovodíkovej Gastal normalizuje celkovú kyslosť žalúdočnej šťavy. V dôsledku eliminácie nadmernej kyslosti sa proces trávenia normalizuje a príznaky dyspepsie (grganie, pálenie záhy, bolesť a ťažkosť v žalúdku atď.) sú odstránené. Gastal pôsobí rýchlo a efektívne, pričom zachováva normálnu kyslosť dlho po užití tabliet. A to je práve antacidový účinok lieku.

Antacidový účinok Gastalu sa vyvíja ihneď po požití a trvá 2 hodiny. Jedna tableta je schopná neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú v množstve 21,5 mol.

Okrem neutralizácie kyseliny chlorovodíkovej Gastal inhibuje aktivitu pepsínového enzýmu a tiež znižuje intenzitu pôsobenia lyzolecitínu a žlčových kyselín. Tieto účinky priaznivo ovplyvňujú aj trávenie, odstraňujú funkčné tráviace ťažkosti.

Gastálne tablety aktivujú rôzne mechanizmy, ktoré zabezpečujú procesy ochrany a obnovy normálnej štruktúry žalúdočnej sliznice. Tento efekt nazývaný cytoprotektívny účinok tabliet, ktorý spočíva v stimulácii tvorby hlienu (mucínu) a hydrogénuhličitanu sodného. Hlien pokrýva povrch žalúdka a zabraňuje škodlivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej. A hydrogénuhličitan sodný neutralizuje prebytočnú kyselinu produkovanú bunkami žalúdka. Regeneračný účinok Gastalu je spôsobený produkciou špeciálnej látky - epidermálneho rastového faktora, ktorý sa hromadí na poškodenej oblasti sliznice a urýchľuje proces obnovy celistvosti povrchu. Akumulácia fosfolipidov v stene žalúdka pod vplyvom lieku tiež pomáha urýchliť obnovenie integrity sliznice v mieste vredu alebo erózie.

Tablety sa neabsorbujú do krvi a neovplyvňujú iné orgány a systémy. Hydroxid hlinitý chemicky reaguje s kyselinou chlorovodíkovou za vzniku soli. Táto soľ v čreve opäť chemicky reaguje s fosfátmi a uhličitanmi, pričom vznikajú nerozpustné zlúčeniny hliníka, ktoré sa vylučujú spolu s výkalmi. Hydroxid horečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou za vzniku soli chloridu horečnatého. A práve chlorid horečnatý pôsobí laxatívne, čím predchádza zápche.

Indikácie na použitie

Gastálne tablety sa používajú v prítomnosti nasledujúcich stavov:

Pálenie záhy spôsobené drogami, alkoholom, kávou, nezdravým jedlom, fajčením atď.
Choroby, ktoré sú spojené so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, ako je gastritída, erózia, peptický vred žalúdka a dvanástnika.
Vredy žalúdočnej sliznice akéhokoľvek pôvodu, napríklad "aspirín", stres atď.
Erózia slizníc žalúdka, pažeráka a horné divíziečrevá.
Refluxná ezofagitída.
Akútna pankreatitída alebo exacerbácia chronickej.
Dyspepsia fermentačnej alebo hnilobnej povahy.

S akútnym a chronická pankreatitída ako aj fermentačnej a hnilobnej dyspepsie sa Gastal používa ako symptomatické činidlo pri komplexnej terapii týchto patológií.

Gastal: návod na použitie - ako užívať

Gastálne tablety sa rozpustia umiestnením pod jazyk alebo na líce. Tableta sa nemá prehĺtať celá ani žuvať, má sa cmúľať pomaly, ako lízanka alebo karamel.

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov užívajú Gastal jednu až dve tablety hodinu po každom jedle a jednu ďalšiu tabletu večer, tesne pred spaním. Celkovo môžete liek užívať štyri až šesťkrát denne. Maximálne prípustné denná dávka je osem tabliet.

Trvanie liečebného cyklu je určené rýchlosťou vymiznutia bolestivých symptómov. To znamená, že po normalizácii blahobytu sa musí príjem tabliet Gastal zastaviť. Maximálne prípustné trvanie nepretržitého užívania lieku je dva týždne. Ak je potrebné užívať tabletky dlhšie ako 14 dní, poraďte sa so svojím lekárom.

Okrem toho sa môžu príležitostne užívať tablety, aby sa zabránilo dráždivému účinku rôznych látok na žalúdočnú sliznicu. Napríklad by sa to malo robiť pred pitím alkoholu, konzumáciou mastných alebo vyprážaných jedál atď. Profylaktické podávanie Gastalu sa odporúča najmä ľuďom trpiacim gastritídou, eróziou, peptickým vredom žalúdka a dvanástnika.

Gastal sa môže podávať deťom najskôr vo veku šiestich rokov. Dávkovanie pre deti vo veku 6-12 rokov je polovičné ako pre dospelých. To znamená, že dieťa môže po každom jedle užiť polovicu tablety.

Ľudia s nízkou hmotnosťou a deti by mali užívať Gastal tablety v menších dávkach a kratšiu dobu. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je tiež potrebné znížiť dávku a dĺžku liečby.

Predávkovanie

Predávkovanie tabletami Gastal za celú dobu užívania lieku nebolo zaznamenané ani raz. Nepretržité dlhodobé užívanie liekov s obsahom horčíka a hliníka však môže viesť k zvýšeniu koncentrácie týchto prvkov v krvi. To je zase spojené s rozvojom osteomalácie (zničenie kostného tkaniva), vyplavovanie vápnika z kostí, osteoporóza, encefalopatie a ukladanie vápnika v tubuloch obličiek (nefrokalcinóza). Ak osoba trpí porušením funkčnej aktivity obličiek, potom je tiež možné vyvinúť smäd, znížiť reflexy a tlak. Taktiež dlhodobé užívanie prípravkov vápnika a horčíka môže viesť k poruchám stolice – zápche alebo hnačke. Ak sa počas užívania tabliet objavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné užívať lieky, ktoré tieto príznaky zmierňujú, a nie je potrebné Gastal zrušiť.

Interakcia s inými liekmi

Medzi užitím Gastalu a iných liekov je potrebné dodržať interval jednej až dvoch hodín. Lieky, ktorých pôsobenie Gastal zosilňuje a zoslabuje spoločná aplikácia sa odrážajú v tabuľke:

Zlepšuje akciu	Znižuje akciu
Levodopa	tetracyklíny
Kyselina nalidixová	Ciprofloxacín
	Ofloxacín
	Salicyláty
	izoniazid
	naproxén
	Zlúčeniny železa (Ferrum-lek atď.)
	Srdcové glykozidy (Strofantín atď.)
	indometacín
	Aminazín
	Diflunisal
	fenytoín
	Blokátory histamínu (Suprastin, Fenistil, Zirtek, Erius atď.)
	Vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E a K)
	Beta blokátory
	Nepriame antikoagulanciá (Warfarín, Trombostop atď.)
	Barbituráty

Použitie u detí a tehotenstva

Vek detí a obdobie tehotenstva naznačujú určitú opatrnosť pri používaní liekov vrátane Gastalu, takže podrobnejšie zvážime vlastnosti jeho použitia.

Gastal počas tehotenstva - môžem ho užívať?

Odpoveď na túto otázku je jednoznačná – áno, tehotné ženy môžu užívať tablety Gastal. Ženy by však mali užívať liek zodpovedne, používať ho len vtedy, keď je to indikované.

Tehotné ženy často pociťujú pálenie záhy alebo pocit ťažkosti v žalúdku, ktorý je spôsobený rôznymi potravinami alebo inými faktormi. V takýchto prípadoch na odstránenie týchto bolestivých a nepríjemných symptómov možno bez strachu použiť tablety Gastal. Ale užívanie lieku by malo byť epizodické. To znamená, že s výskytom pálenia záhy alebo nepríjemných pocitov v žalúdku musíte užiť jednu tabletu. Pri absencii nepríjemných symptómov by ste nemali piť liek. Preto nie je potrebné užívať Gastal po každom jedle.

Ak sa príznaky gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov alebo duodenitídy u tehotnej ženy zhoršia, potom sa na ich odstránenie môže použiť Gastal. V tomto prípade sa tablety užívajú v obvyklom dávkovaní pre dospelých, ale maximálne trvanie Priebeh liečby je 3-5 dní. Žena potrebuje piť jednu tabletu hodinu po každom jedle, po dobu 3 až 5 dní. Denne možno užiť maximálne osem tabliet.

Gastal pre deti - pravidlá užívania lieku

Tablety sú prísne zakázané pre deti mladšie ako 6 rokov. V období od 6 do 12 rokov by malo dieťa dostať Gastal v detskej dávke. Dospievajúci starší ako 12 rokov užívajú liek v zvyčajnom dávkovaní pre dospelých, ak majú normálnu telesnú hmotnosť (viac ako 50 kg). Ak je hmotnosť dieťaťa nízka (menej ako 50 kg), potom sa mu má podať Gastal v dávke pre dieťa a skrátiť trvanie liečby.

Keďže tableta musí byť cmúľaná, je lepšie dať dieťaťu liek s čerešňovou príchuťou, ktorý mu bude príjemný a nespôsobí túžbu vypľuť pilulku. Dospelí by mali dieťaťu vysvetliť, že tabletu treba úplne vysať, ako napríklad Chupa-Chups, a v žiadnom prípade ju neprehltnúť ani žuť.

Deti vo veku 6 - 12 rokov užívajú liek 0,5 - 1 tabletu hodinu po každom jedle. Gastal piť asi 4 - 6 krát denne. Presné množstvo je určené frekvenciou jedál. Maximálne povolené denné množstvo Gastalu pre deti vo veku 6-12 rokov je 5 tabliet.

Trvanie nepretržitého užívania tabliet by nemalo presiahnuť dva týždne. Zvyčajne je priebeh aplikácie Gastalu obmedzený na interval potrebný na úplnú normalizáciu pohody a odstránenie príznakov zvýšenej kyslosti žalúdka. To znamená, že akonáhle sa stav osoby vráti do normálu a príznaky zmiznú, je potrebné prestať užívať.

Gastal z pálenia záhy - ako piť?

Pri pálení záhy sa odporúča užiť jednu alebo dve tablety v závislosti od závažnosti. patologický príznak. Gastal sa užíva pri nástupe symptómu a jednu hodinu po každom jedle. Tableta sa rozpúšťa pod jazykom alebo za lícom. Nežujte ho ani neprehĺtajte celé. Maximálny povolený počet tabliet Gastal, ktoré možno užiť do 24 hodín, je 8 kusov.

Ak sa Gastal užíva na odstránenie pálenia záhy, ktoré sprevádza eróziu, gastritídu alebo peptický vred žalúdka a dvanástnika, potom je potrebné piť liek nepretržite v trvaní 7 až 14 dní. V tomto prípade sa má užiť jedna tableta hodinu po každom jedle.

Ak je pálenie záhy spôsobené funkčnými dôvodmi (fajčenie, pitie alkoholu, prejedanie sa, konzumácia nezdravého jedla atď.), Gastal by sa mal užívať príležitostne, len pri bolestivých a nepríjemný príznak. V tomto prípade, keď sa objaví pálenie záhy, musíte užiť jednu tabletu a počkať na nástup účinku maximálne 5 minút. Po odstránení symptómu by ste nemali užívať liek na profylaxiu po každom jedle.

Kontraindikácie

Gastal má absolútne a relatívne kontraindikácie. V prítomnosti absolútneho lieku by sa v žiadnom prípade nemal užívať. A ak má osoba relatívne kontraindikácie, znamená to, že liek sa môže používať opatrne a pri organizovaní lekárskeho dohľadu nad stavom pacienta. Absolútne a relatívne kontraindikácie používania tabliet Gastal sú uvedené v tabuľke:

Absolútne kontraindikácie pre použitie

Relatívne kontraindikácie na použitie

chronické;

zápcha alebo hnačka;

zmena chuťových vnemov.

V ojedinelých prípadoch sa ako vedľajší účinok môže vyvinúť alergická reakcia.

Analógy

Gastal tablety majú iba analógy - to znamená lieky, ktoré majú rovnaký antacidový účinok, ale ako účinné zložky obsahujú iné látky. Analógy sú náhrady, ktoré možno použiť namiesto Gastalu. K dnešnému dňu analógy zahŕňajú nasledujúce lieky:

žuvacie tablety Ajiflux;
žuvacie tablety Inalan;
Suspenzia a tablety Almagel, Almagel A a Almagel Neo;
Suspenzia a tablety na žuvanie Altacidu;
Suspenzia a tablety na žuvanie Gaviscon;
Suspenzia a tablety na žuvanie Maalox;
Suspenzia a pastilky Gastracid;
Suspenzia a pastilky Relzer;
Záves Gaviscon forte;
Suspenzia Maalox mini;
Alumag tablety;
Rennie tablety;
Gél Palmagel a Palmagel A.

Gastal alebo Rennie?

Rennie odkazuje na absorbovateľné lieky a Gastal vôbec nepreniká do krvi. Rennie vstupuje do chemickej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou priamo na sliznici žalúdka, rýchlo ju neutralizuje a takmer okamžite eliminuje pálenie záhy. Tento liek má však závažnú komplikáciu – môže spôsobiť takzvaný acid rebound, pri ktorom hneď po ukončení užívania lieku začnú bunky žalúdka syntetizovať ešte viac kyseliny. To znamená, že pôsobenie tabliet Rennie je veľmi rýchle, ale krátkodobé. Navyše v dôsledku neutralizačnej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou vzniká oxid uhličitý, ktorý silne dráždi sliznicu žalúdka.

Gastal na druhej strane adsorbuje prebytočnú kyselinu chlorovodíkovú a týmto spôsobom ju neutralizuje. Vďaka mechanizmu účinku Gastal odstraňuje pálenie záhy pomalšie ako Rennie, ale jeho účinok trvá oveľa dlhšie. Okrem odstránenia pálenia záhy má liek aj ochranný účinok, zvyšuje syntézu hlienu, ktorý pokrýva povrch žalúdka a čriev, chráni pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej.

Vzhľadom na uvedené vlastnosti liekov je z hľadiska bezpečnosti lepšie používať Gastal. Ale v zriedkavých prípadoch, keď je pálenie záhy veľmi silné a nie je možné vydržať, môžete použiť Rennieho tablety, ktoré majú okamžitý účinok. Podmienečne je možné rozdeliť oblasti aplikácie liekov nasledovne: jednorazové použitie ako vysoko účinná prvá pomoc je Rennie a Gastal je vhodnejší na trvalé použitie.

P N014448/01-120511

Obchodné meno: Gastal®

INN alebo názov skupiny: -

Dávkovacia forma:

pastilky

zlúčenina:

1 tableta obsahuje
účinné látky: gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý 450,0 mg, hydroxid horečnatý 300,0 mg;
Pomocné látky: manitol (E421) 120,00 mg, sorbitol (E420) 50,00 mg, monohydrát laktózy 30,00 mg, kukuričný škrob 75,80 mg, cykpamát sodný 7,00 mg, sacharinát sodný 0,20 mg, mastenec 28,00 mg stearát 3 mg aróma

Popis:
Okrúhle tablety bielej až krémovej farby s hladkým povrchom a skosením.

Farmakologická skupina: Antacid

ATC kód: A02AX

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Liek Gastal je kombinované antacidum, ktoré znižuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

Gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý a hydroxid horečnatý poskytujú okamžitú (ihneď po požití) a dlhodobú (asi 2 hodiny) neutralizáciu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej pri zachovaní kyslosti v žalúdku na fyziologickej úrovni (pH 3-5). Jedna tableta Gastalu neutralizuje 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej.

Liečivo Gastal ® inhibuje pôsobenie pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspeptické symptómy. Zlepšuje ochranné a regeneračné procesy v žalúdočnej sliznici. Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok zvýšením sekrécie mucínu a hydrogénuhličitanu sodného, aktiváciou prostaglandínu E2 a NO, akumuláciou epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice a zvýšením koncentrácie fosfolipidov v stenách žalúdka.

Farmakokinetika
Liek Gastal nemá systémový účinok u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Po interakcii s kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy reaguje hydroxid hlinitý s fosfátmi a uhličitanmi v alkalickom prostredí čreva a vylučuje sa stolicou vo forme nerozpustných solí. Hydroxid horečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave za vzniku chloridu horečnatého, ktorý má osmotické vlastnosti a mierne laxatívny účinok, ktorý neutralizuje fixačný účinok hydroxidu hlinitého v tenkom čreve. Ióny horčíka sa vylučujú stolicou ako nerozpustný uhličitan.

Indikácie na použitie
Pálenie záhy, dyspeptické príznaky (po užití liekov, alkoholu, kávy, diétnych chýb, fajčenia); stavy sprevádzané zvýšenou tvorbou kyseliny: peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastritída; refluxná ezofagitída; hiátová hernia.

Kontraindikácie
Precitlivenosť na hliník, horečnaté soli alebo iné zložky lieku; závažné zlyhanie obličiek; Alzheimerova choroba; hypofosfatémia; intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia; vek detí do 6 rokov.

Opatrne
Pri chronickom zlyhaní obličiek (CRF), tehotenstve a dojčení, dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nižšou ako 50 kg, deti vo veku 6 až 12 rokov, staroba.

Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia
Liečivo Gastal sa nevylučuje do materského mlieka. Pri použití v tehotenstve a počas dojčenia je potrebné zhodnotiť pomer prínosu pre matku a rizika pre plod a dojča.

Dávkovanie a podávanie
Vo vnútri sa postupne rozpúšťa v ústach.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou najmenej 50 kg
1-2 tablety 4-6x denne približne 1 hodinu po jedle a pred spaním, ale nie viac ako 8 tabliet denne. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne.
Podobné dávky sa odporúčajú na liečbu pálenia záhy s jedlom alebo bez jedla.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nižšou ako 50 kg, deti vo veku 6 až 12 rokov
Dávka je polovica odporúčanej dávky pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou najmenej 50 kg. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne.
Pacienti s CKD
Úprava dávky nie je potrebná. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne.

Predávkovanie
Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané.
Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok liekov s obsahom hliníka a horčíka sa môže vyvinúť hypofosfatémia, hypokalciémia, hyperkalciúria, osteomalácia, osteoporóza, hypermagneziémia, hyperaluminémia, encefalopatia, nefrokalcinóza a porucha funkcie obličiek. Možno vývoj výraznejších nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu (GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s renálnou insuficienciou - smäd, zníženie krvného tlaku, hyporeflexia. Liečba: symptomatická terapia.

Vedľajší účinok
Pri použití lieku v odporúčaných dávkach Nežiaduce reakcie sú zriedkavé (nie menej ako 0,01 %, ale menej ako 0,1 %): nevoľnosť, zápcha, hnačka, zmeny chuti. Vo výnimočných prípadoch sú možné alergické reakcie.

Interakcia s ostatnými lieky
Liek Gastal pri súčasnom použití zvyšuje aktivitu levodopy a kyseliny nalidixovej, znižuje a spomaľuje vstrebávanie chinolónov, izoniazidu, naproxénu, prípravkov železa, indometacínu, chlórpromazínu, betablokátorov, diflunizalu, blokátorov H2-histamínových receptorov, tuku -rozpustné vitamíny, nepriame antikoagulanciá, barbituráty.

Pri interakcii s kovovými iónmi, ktoré sú súčasťou antacíd, tvoria tetracyklíny nerozpustné chelátové komplexy; v dôsledku tejto interakcie sa absorpcia tetracyklínov zníži o viac ako 90 %. Súčasný príjem týchto liekov nie je možný. Ak je súbežné použitie nevyhnutné, tetracyklín sa má užiť najmenej 2 hodiny pred užitím antacíd.

V prítomnosti hydroxidov hliníka a horčíka obsiahnutých v antacide je absorpcia ciprofloxacínu a ofloxacínu znížená o 50-90%.

V prítomnosti antacíd je biologická dostupnosť kaptoprilu výrazne znížená a kombinované použitie antacíd a metoprololu vedie k zníženiu koncentrácie metoprololu v krvnej plazme.

Súčasné použitie vysokých dávok antacíd môže znížiť absorpciu ranitidínu o 10-33%.

Použitie antacíd neovplyvňuje biologickú dostupnosť amoxicilínu, cefalexínu a kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ale môže významne znížiť absorpciu doxycyklínu z gastrointestinálneho traktu.

Zvýšenie pH moču počas liečby antacidami môže zvýšiť tubulárnu reabsorpciu zásaditých (alkalických) liečiv a znížiť reabsorpciu kyslých zlúčenín. Antacidá môžu znižovať a spomaliť vstrebávanie salicylátov, vrátane kyseliny acetylsalicylovej, a tiež zvýšením pH moču prispievajú k rýchlejšiemu vylučovaniu salicylátov močom z tela so súčasným znížením ich koncentrácie v krvné sérum o 30-70%. Absorpcia srdcových glykozidov, vrátane digoxínu a digitoxínu, sa pri súčasnom použití s antacidami významne neznižuje. M-anticholinergiká, ktoré spomaľujú motilitu žalúdka, predlžujú trvanie lieku Gastal ® .

Aby sa predišlo možnej interakcii lieku Gastal ® s inými liekmi, odporúča sa užiť ho 1 hodinu pred alebo 1 hodinu po ich užití.

špeciálne pokyny
Odporúčané dávky a dĺžka liečby sa nemajú prekračovať, ak sa užívajú u pacientov s poruchou funkcie obličiek.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať so strojmi
Použitie lieku Gastal neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a ovládať iné mechanizmy.

Formulár na uvoľnenie
Pastilky.
6 tabliet v blistri z PVC/hliníkovej fólie.
Na 2, 4, 5, 8 alebo 10 blistroch spolu s návodom na použitie v kartónovom obale.

Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární
Bez receptu.

Vlastník RU:
Pliva Krakow, A.O. Pharmaceutical Plant, Poľsko

Výrobca:

Pliva Krakow, Farmaceutický závod A.O., st. Mogilska 80, 31-546 Krakov, Poľsko
alebo
Pliva Hrvatska d.o. o., Prylaz barun Filipovic 25, 10000 Záhreb, Chorvátska republika.

Sťažnosti spotrebiteľov by mali smerovať na:
OOO "Teva"
119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, budova. jeden.

Gastal sa týka antacidových liekov kombinovaného typu. Hlavnými aktívnymi zložkami lieku sú hydroxid horečnatý a gél uhličitanu hlinitého hydroxid horečnatý. V závislosti od typu prípravku sa aromatické plnivá a príchute môžu líšiť. Liek pomáha znižovať vysokú kyslosť a žalúdočnú sekréciu žalúdka. Gastal je schopný posilniť ochranné vlastnosti sliznicu a obnoviť do primárnych štádiách jeho zničenie. Liek sa používa pri častom výskyte pálenia záhy, exacerbácie gastritídy, erózie, ulceróznych prejavov spôsobených zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

1. Farmakologické pôsobenie

Kombinovaný liek, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú, čím znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Okrem toho sa po užití lieku pozoruje potlačenie aktivity lyzolecidínu, pepsínu a žlčových kyselín, čo zase odstraňuje rôzne poruchy v žalúdku. V mieste poranenia je tiež výrazná akumulácia rastových faktorov, čo prispieva k hojeniu poškodenej steny orgánu. Gastal nemá žiadny vplyv na sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

2. indikácie na použitie

Pálenie záhy a iné nepohodlie v oblasti žalúdka, spôsobené rôznymi dôvodmi;
Reverzná podpora potravy do pažeráka;
Choroby zažívacie ústrojenstvo sprevádzané zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej;
Bránicový.

3. Ako používať

Odporúčané dávkovanie Gastalu pre pacientov starších ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou nepresahujúcou 50 kg:

Polovicu alebo celú tabletu hodinu po jedle, nie viac ako 6-krát denne.

Maximálny počet prijatých tabliet Gastal by nemal presiahnuť 4 kusy.

Jedna alebo dve tablety hodinu po jedle, nie viac ako 6-krát denne.

Maximálny počet prijatých tabliet Gastal by nemal presiahnuť 8 kusov.

Trvanie liečby - nie viac ako dva týždne.

Jedna alebo dve tablety až 6-krát denne, bez ohľadu na jedlo.

Vo všetkých prípadoch sa Gastal užíva nasledovne: tableta sa musí uchovávať dovtedy, kým sa úplne nevstrebe.

Vlastnosti aplikácie:

Pacienti s funkčným zlyhaním obličiek chronická forma, úprava dávky nie je potrebná;
Gastal neovplyvňuje rýchlosť reakcie a nespôsobuje ospalosť, v dôsledku čoho je schválený na použitie osobami, ktorých činnosti súvisia s riadením zložité mechanizmy, počítajúc do toho vozidiel všetky druhy.

4. Vedľajšie účinky

Poruchy tráviaceho systému (porušenie vnímania chuti alebo jej úplná strata, poruchy stolice, nevoľnosť);
Rôzne alergické reakcie.

Všetky vedľajšie účinky sa vyskytujú v ojedinelých prípadoch a sú spojené s použitím lieku v extrémne vysokých dávkach alebo s použitím lieku u pacientov s precitlivenosťou.

5. Kontraindikácie

6. Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie Gastalu v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva je možné len vtedy, ak naliehavá potreba berúc do úvahy možný negatívny vplyv na telo matky a dieťaťa.

Gastal sa nemôže vylučovať do materského mlieka, a preto je schválený na použitie počas dojčenia.

7. Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití Gastalu s:

Levodopa alebo kyselina nadlidixová, dochádza k zvýšeniu jej aktivity;
, prípravky obsahujúce v ich zložení ióny železa, Aminazin, Diflunisal, prípravky obsahujúce vitamíny rozpustné v tukoch, lieky zo skupiny barbiturátov, chinolóny, ciprofloxacín, indometacín, lieky, ktoré majú blokujúci účinok na adrenalínové alebo histamínové receptory, ofloxacín a lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, vedie k zníženiu a spomaleniu ich vstrebávania, ktoré môžu vyžadovať úpravu ich dávkovania;
Captopril, jeho biologická dostupnosť je výrazne znížená;
Metoprolol vedie k zníženiu jeho plazmatickej koncentrácie;
lieky, ktoré spomaľujú motilitu žalúdka, dochádza k predĺženiu trvania účinku Gastalu;
antibiotiká tetracyklínovej skupiny vedie k tvorbe nerozpustných komplexných zlúčenín.

8. Predávkovanie

Poruchy iónovej rovnováhy (zníženie hladiny vápenatých iónov v krvi, zníženie hladiny fosforových iónov v krvi, zvýšenie hladiny vápenatých iónov v moči, zvýšenie hladiny horčíkových iónov v krvi, zvýšenie hladina hliníkových iónov v krvi);
Porušenia metabolické procesy(deštrukcia kostného tkaniva, zvýšená krehkosť kostného tkaniva);
Poruchy močového systému (funkčné poruchy obličiek, kalcifikácia obličiek).

Všetky opísané príznaky boli pozorované iba pri dlhodobom užívaní lieku vo veľmi vysokých dávkach. Eliminujú sa užívaním vhodných liekov po zrušení Gastalu.

9. Formulár na uvoľnenie

Lingválne tablety - 12, 24, 30, 48 alebo 60 ks.

10. Podmienky skladovania

Gastal sa musí skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí.

11. Zloženie

1 tableta Gastal:

gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý - 450 mg;
hydroxid horečnatý - 300 mg;
Pomocné látky: manitol (E421), sorbitol (E420), monohydrát laktózy, kukuričný škrob, cyklamát sodný, sacharinát sodný, mastenec, magnéziumstearát, mätová aróma.

12. Podmienky výdaja z lekární

Liečivo sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

*Pokyn pre lekárske využitie pre Gastal vychádza vo voľnom preklade. EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE. PRED POUŽITÍM JE NUTNÉ KONZULTOVAŤ S ODBORNÍKOM

Gastal je kombinovaný antacidový liek s adsorpčnými, obalovými a anestetickými vlastnosťami.

Liek znižuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

Účinné látky - gél hydroxid hlinitý-uhličitan horečnatý a hydroxid horečnatý - zabezpečujú okamžitú (ihneď po podaní) a dlhodobú (asi 2 hodiny) neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave pri zachovaní kyslosti v žalúdku na fyziologickej úrovni (pH 3-5). 1 tableta Gastalu neutralizuje asi 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej.

Gastal inhibuje pôsobenie pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspepsiu. Zlepšuje ochranné a regeneračné procesy v žalúdočnej sliznici.

Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok zvýšením sekrécie mucínu a hydrogénuhličitanu sodného, aktiváciou prostaglandínu E2 a NO, akumuláciou epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice a zvýšením koncentrácie fosfolipidov v stene žalúdka.

Liečivo je dostupné vo forme pastiliek. Jedna tableta obsahuje gél hydroxid hlinitý – uhličitan horečnatý – 450 mg a hydroxid horečnatý – 300 mg.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Gastal? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

s gastritídou s vysokou kyslosťou,
s vredmi žalúdka a tenkého čreva,
pálenie záhy,
erózia žalúdočnej sliznice,
refluxná ezofagitída,
diafragmatická hernia,
akútna pankreatitída,
na prevenciu peptického vredu,
s dyspepsiou s predĺženým zadržiavaním potravy v žalúdku.

Návod na použitie Gastal, dávkovanie

Tablety sa užívajú perorálne, postupne sa rozpúšťajú v ústach.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg majú predpísané 1-2 tablety. 4-6 krát denne. Recepcia sa odporúča 60 minút po jedle a pred spaním. Maximálne denná dávka- nie viac ako 8 tabliet. Trvanie liečby - nie viac ako 14 dní.

Podobný režim je indikovaný na liečbu pálenia záhy. Tablety sa užívajú s jedlom alebo bez jedla.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg, ako aj deťom vo veku 6 – 12 rokov sa predpisuje polovica odporúčanej dávky pre dospelých s telesnou hmotnosťou 50 kg a viac. Trvanie liečby - nie viac ako 14 dní.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek - úprava dávky nie je potrebná. Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 2 týždne.

Vedľajšie účinky

Pokyn varuje pred možnosťou vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Gastalu:

nevoľnosť,
zápcha,
hnačka,
zmena chuťových vnemov
sú možné alergické reakcie.

Kontraindikácie

Gastal je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;
nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia;
znížené hladiny fosfátov v krvi;
Alzheimerova choroba.

Predávkovanie

Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané. Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok liekov s obsahom hliníka a horčíka sa môže vyvinúť hypofosfatémia, hypokalciémia, hyperkalciúria, osteomalácia, osteoporóza, hypermagneziémia, hyperaluminémia, encefalopatia, nefrokalcinóza a porucha funkcie obličiek.

Možno vývoj výraznejších nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu (GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s renálnou insuficienciou - smäd, zníženie krvného tlaku, hyporeflexia.

Používa sa symptomatická liečba.

Analógy Gastal, cena v lekárňach

V prípade potreby možno Gastal nahradiť analógom účinnej látky a terapeutický účinok sú drogy:

altacid,
Alumag,
Rennie.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že pokyny na použitie Gastalu, cena a recenzie na lieky podobného účinku neplatia. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevykonávať nezávislú náhradu lieku.