Prečo dochádza k erózii maternice? Čo je erózia u žien: typy ochorení, príčiny ich výskytu a klinické príznaky

Jednou z najčastejších chorôb v gynekológii je erózia krčka maternice. Patologický proces dlho je asymptomatická. O existencii zdravotného problému sa ženy dozvedia pri bežnom vyšetrení u gynekológa. Podľa štatistík 50% nežného pohlavia čelí tejto chorobe, takže je dôležité vedieť, aké sú príčiny choroby.

Čo je erózia krčka maternice

Ide o patologický proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou malých vredov na sliznici. Takáto chyba v skvamóznom epiteli vaginálnej zóny, viditeľná pri inštrumentálnom vyšetrení gynekológom, vyžaduje lekársky dohľad. Medzi rizikové faktory lekári rozlišujú priebeh zápalového procesu reprodukčného systému, tvorbu polypov, cystické novotvary. o správna liečba nedochádza k erózii jazvy.

Príčiny erózie krčka maternice

Etiológia patologického procesu zostáva až do konca nejasná. Gynekológovia rozlišujú niekoľko teórií, prečo je každá druhá žena v reprodukčnom veku diagnostikovaná eróziou krčka maternice. Nižšie uvádzame niekoľko možných príčin:

Zápalový proces v reprodukčnom systéme. Táto patológia je sprevádzaná zvýšenou sekréciou žliaz cervikálneho epitelu, zápalom vaječníkov alebo príloh, cystitída postupuje.
Skoré sexuálny život. Existuje vysoká pravdepodobnosť pripojenia sekundárnej infekcie na pozadí ešte nie úplne vytvorenej sliznice ženských pohlavných orgánov (proces tvorby končí vo veku 20 - 23 rokov).
Mechanické poškodenie. V tomto prípade hovoríme o predchádzajúcich potratoch, kyretážach, pôrodoch s ruptúrami, drsnom sexuálnom kontakte, častej zmene sexuálnych partnerov (vaginálna dysbióza).
Sexuálne infekcie. Erozia sa vyvíja na pozadí zvýšenej aktivity trichomonas, gonokokov, HPV, ureaplazmy, chlamýdií, toxoplazmy, kandidy, genitálneho herpesu.
Endokrinné poruchy. Žena má hormonálna nerovnováha menštruačný cyklus je narušený na pozadí užívania steroidov, akútneho nedostatku estrogénu, zmeny súvisiace s vekom telo, dyshormonálne poruchy.
Znížená imunitná odpoveď ženské telo. Oslabenie imunitného systému je spojené s vekové charakteristiky alebo sa stane dôsledkom choroby.
Anatomické vlastnosti reprodukčný systém. U ženy môže byť diagnostikovaná abnormálna inverzia sliznice dolnej časti krčka maternice (ektropium).

Gynekológovia identifikujú množstvo provokujúcich faktorov, ktoré predchádzajú nástupu ochorenia. Medzi tými:

časté sprchovanie, ktoré porušuje mikroflóru vagíny;
nesprávna implantácia antikoncepčná špirála;
nadváhu, obezita;
predchádzajúce chirurgická intervencia, napríklad odstránenie polypov;
používanie prídavných zariadení ("hračiek") počas sexuálneho kontaktu;
chronické ochorenia reprodukčného systému, pomalé zápalové procesy.

Typy erózie krčka maternice

V závislosti od stupňa poškodenia epitelu lekári rozlišujú mierne, stredne ťažké, ťažké ochorenie. Vzhľadom na štádium a stav patologického procesu sa uvádza nasledujúca klasifikácia:

vrodená erózia. Často postupuje do dospievania, zmizne sama bez ďalšej lekárskej účasti. Zriedka znovuzrodený do zhubný nádor. Príčiny ochorenia zostávajú nejasné, je možné, že sú položené v období vnútromaternicového vývoja plodu (dievča).
skutočná erózia. Pod vplyvom fyziologických a patologických faktorov je epitel exfoliovaný, miesto zápalu rýchlo postupuje. Pri diagnostikovaní má erózia bohatú červenú farbu, krváca, spôsobuje nepohodlie a záchvat bolesti pri sexuálnom kontakte.
Pseudoerózia. Epitel je nahradený cylindrickým epitelom, ktorého hranice sú posunuté za vonkajší hltan. Symptómy patológie vo väčšine klinické prípady chýbajú, ale lekári nevylučujú bolesť pri pohlavnom styku, zdravý výtok z pošvy.

Symptómy

Pre každú pacientku je dôležité poznať príčiny erózie krčka maternice u žien, ktoré nerodili a rodili, aby sa eliminovalo riziko vzniku potenciálnych komplikácií. Je dôležité študovať príznaky ochorenia, aby ste mohli podstúpiť komplexnú diagnostiku a začať liečbu pri prvých prejavoch:

hnisavý krvavý výtok, ktorý sa môže objaviť po pohlavnom styku;
kresliace bolesti spodná časť brucha;
krvné sekréty;
pálenie, bolesť, svrbenie pri močení;
vaginálna suchosť a nepohodlie počas pohlavného styku.

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na eróziu krčka maternice, lekári predpisujú komplexné vyšetrenie v nemocnici. Je veľmi dôležité správne odlíšiť chorobu, určiť príčinu výskytu. V prvom rade vedie gynekológ inštrumentálne vyšetrenie, hodnotí stav epitelu, vizualizuje prítomnosť vredov. Podľa výsledkov lekár predpisuje laboratórny výskum:

kolposkopia;
biopsie na vylúčenie progresívnej onkológie (rakovina);
skúmanie vaginálneho výteru na detekciu patogénna flóra;
laboratórne krvné testy;
PCR testy na infekcie;
cytologické vyšetrenie;
siatie pre bakteriálnu flóru.

Liečba erózie krčka maternice

Prístup k zdravotným problémom je komplexný. Na odstránenie príčin a liečby sa berie do úvahy vek pacienta, štádium patologického procesu, prítomnosť sekundárnych infekcií a zápalových procesov, chronické choroby, narodené deti. Schéma komplexnej terapie je určená na základe typu erózie:

Vrodené erózie sa neliečia. Pacientka je riziková, preto by ju mal pravidelne sledovať gynekológ. Je možné, že takýto problém čoskoro zmizne sám.
Skutočná erózia a pseudoerózia sa liečia súčasne s chorobami, ktoré vyvolali výskyt krvácajúcich vredov na epiteli. V opačnom prípade neexistuje žiadna pozitívna dynamika.

Konzervatívna terapia

Na počiatočné štádium choroba sa dá vyliečiť lekárske metódy na základe použitia antiseptických, hojenie rán, protizápalové lieky, systémové antibiotiká. Hlavná vec je identifikovať a odstrániť príčinu erózie. Schémy konzervatívnej liečby:

V prítomnosti zápalového procesu by mala byť komplexná terapia zameraná na vyhubenie patogénneho agens (kandida, chlamýdie, papilómy, gonokoky atď.). V opačnom prípade dlhodobo nie je pozitívna dynamika a zdravotný problém sa len zhoršuje.
erózia pri akútny zápal zaobchádzať alternatívne metódy doma. Zlepšenie napríklad poskytuje nastavenie kurzu tampónov s rybí olej, rakytníkový olej, emulzia synthomycínu, masť Solcoseryl. To je možné topická aplikácia antibiotiká vo forme aerosólu, napríklad Levovinizol, Olazol.
Posilniť imunitný systém je potrebné užívať imunostimulanty, vitamín-minerálne komplexy. Lekári navyše predpisujú čapíky s probiotikami, ktoré obnovujú pošvovú mikroflóru.
Ak je príčina erózie hubovej povahy, pacient potrebuje perorálne a vaginálne užívať metronidazol, seknidazol, azitromycín, flukonazol a iné antifungálne lieky.
Dyshormonálne poruchy je možné odstrániť pomocou perorálne kontraceptíva individuálne vybrané ošetrujúcim lekárom. Na obnovenie hormonálnej rovnováhy sa odporúčajú analógy prirodzeného progesterónu a estrogénu.
Sekundárnu úlohu zohrávajú fyzioterapeutické procedúry, medzi ktorými sú obľúbené najmä ionoforéza s liekmi, mikroprúdová a ozónová terapia, ultrafialová a krátkovlnná ultrafialová terapia, hélium-neónový laser.

Chirurgia

Medikamentózna liečba po identifikácii základnej príčiny ochorenia nie je vždy vysoko účinná. Lekári odporúčajú chirurgickú intervenciu, ktorej hlavným cieľom je zničenie cylindrického epitelu, zabezpečenie rýchleho výboja a urýchlenie regenerácie poškodeného epitelu. Druhy invazívnych techník:

Diatermokoagulácia. V skutočnosti ide o kauterizáciu erózie elektrickým prúdom. Trvanie procedúry je 20-30 minút, dodatočné použitie anestézie sa nevyžaduje.
Kryoterapia. Toto je vplyv na zameranie patológie nízkych teplôt (kvapalný dusík), v dôsledku čoho je postihnutá oblasť zmrazená.
Laserová koagulácia. Cauterizácia postihnutých oblastí laserom. Rehabilitačné obdobie trvá 4-6 týždňov, riziko opakovaných relapsov je minimálne.
Chemická koagulácia. Toto je použitie špeciálnych lieky, ktoré, keď zasiahnu cylindrický epitel, prispievajú k rýchlej smrti.
Diatermokonizácia. Použitie špeciálnej slučky na odstránenie zarasteného cylindrického epitelu. Rehabilitácia trvá až 2 mesiace.

Komplikácie

Ak príčina patológie nie je identifikovaná a odstránená včas, erózia sa zvyšuje, zachytáva zdravé tkanivá a vedie k nezvratným následkom v reprodukčnom systéme ženy. Možné komplikácie:

deformácia s ďalšou tvorbou jaziev;
diagnostikovaná neplodnosť;
pristúpenie sekundárnej infekcie;
porušenie menštruačný cyklus;
nástup rakoviny rakovinové bunky);
zápalové procesy príloh, vaječníkov.

Video

Cervikálna erózia je porušením integrity epiteliálnej vrstvy vaginálneho segmentu orgánu. Ochorenie sa diagnostikuje pri gynekologickom vyšetrení. Ak hovoríme o tom, ako vyzerá oblasť poškodenia, potom ide o oblasti jasne červenej farby.

Toto ochorenie je jednou z najčastejších patológií ženských pohlavných orgánov. Podľa štatistík je tento stav zistený u 50% všetkých sexuálne zrelých žien.

Rozlišujú sa tieto typy erózie krčka maternice: pravá, (pseudoerózia) a vrodená.

Pravda

Vzniká ako reakcia na vplyv nepriaznivých faktorov. Najčastejšie ide o mechanické poranenia, najmä o poškodenie guľovými kliešťami pri interrupcii alebo diagnostickej kyretáži.

V dôsledku poranenia je narušená celistvosť sliznice a vzniká zápal. Vo väčšine prípadov je skutočná erózia určená spodnú peru vaginálny segment maternice. Oblasť mení svoj fyziologický tvar a získava sýtu červenú farbu. Patológia je charakterizovaná krvácaním.

Nepravdivé (pseudoerózia, ektopia)

Falošná erózia sa líši od skutočnej erózie svojim pôvodom. Ochorenie je sprevádzané odstránením cylindrického epitelu lemujúceho vnútorný povrch cervikálneho kanála za vonkajším hltanom.

Ektópia sa vyskytuje približne u 40 % tých, ktorí o ňu požiadali gynekologickej starostlivostiženy. Pri absencii sekundárnej infekcie nespôsobuje žiadne nepríjemnosti.

V prípade komplikácií sa u pacienta objavia charakteristické príznaky:

ťažká vaginálna leucorrhoea;
bolestivosť v dolnej časti brucha (oblasť projekcie maternice);
špinenie po sexuálnom kontakte.

Existujú samostatné typy pseudoerózie:

folikulárne (žľazové) - charakterizované cystickými formáciami a vizuálne rozlíšiteľnými žľazovými priechodmi;
papilárne - charakterizované prítomnosťou výrastkov vo forme papíl, symptómov zápalu;
zmiešané (žľazovo-papilárne) - prebieha v kombinácii, sprevádzané znakmi oboch podtypov ektopie.

vrodené

Vrodená erózia v gynekológii je zriedkavá. Je charakterizovaná posunom zóny stĺpcového epitelu mimo cervikálneho kanála.

V tomto prípade sa príčiny a liečba ochorenia líšia od skutočnej formy a ektopie. Patológia sa tvorí počas vývoja plodu.

Dá sa diagnostikovať v detstve a dospievaní. Sklon k samoliečeniu.

Príčiny

Skutočné príčiny erózie krčka maternice nie sú medicíne známe. Existuje niekoľko teórií o príčinách ochorenia. toto:

zápal. Pomerne často sa na pozadí endocervicitídy vytvára poškodenie sliznice, ktoré je sprevádzané aktiváciou sekrécie cervikálneho epitelu;
zranenie. Agresívny sex, potrat, pôrod môže spôsobiť poškodenie;
sexuálne prenosné infekcie. Vzhľad erózie môže spôsobiť HPV, genitálny herpes, chlamýdie, huby Candida, gonokoky, Trichomonas;
skorý sexuálny debut;
menštruačné nepravidelnosti v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

Príčinou vývoja patológie môže byť zníženie imunitnej obrany.

Príznaky ochorenia

Príznaky erózie sú dosť špecifické. Patológia sa prejavuje bolesťou počas sexu a nasledujúcich špinenie. Malá mazanica sa vyskytuje aj po fyzická aktivita a zdvíhanie ťažkých predmetov. Takýto výtok sa môže objaviť v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu a nemá nič spoločné s menštruáciou.

Ak je ochorenie komplikované pridaním sekundárnej infekcie, potom sa žena vyvinie dodatočné znaky. Klinický obraz nasledovne:

hojná leucorrhoea, zelenkastá alebo žltkastej farby s nepríjemným zápachom;
bolesť pociťovaná v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha;
nepohodlie pri močení a časté močenie.

Malígna erózia sa považuje za počiatočné štádium rakoviny krčka maternice. Jeho rozdielom je nerovnomerné vyvýšenie nad tkanivami sliznice a prítomnosť hraničnej drážky, ktorá oddeľuje novotvar od zdravých buniek. V počiatočnom stupni sa symptómy patológie nelíšia od klasického priebehu ochorenia. V neskorších štádiách sa objavujú neustále bolesti rôznej intenzity.

Veľká erózia je diagnostikovaná s rozsiahlou postihnutou oblasťou: viac ako 60% povrchu sliznice. V tomto prípade sú príznaky ochorenia výraznejšie.

Diagnostika

Diagnóza erózie len na základe sťažností pacienta je ťažká, pretože nekomplikované ochorenie je takmer asymptomatické. Výskyt akýchkoľvek závažných zmien je spôsobený pridaním sekundárnej infekcie.

Hlavnými diagnostickými metódami sú vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách a kolposkopia.

Vyšetrenie zrkadlom

Pri vyšetrovaní vagíny pomocou zrkadiel sa na krčku maternice zobrazuje jasne červená oblasť. Formácia má nerovnomerné obrysy a vyznačuje sa zvýšeným krvácaním, ktoré sa vyvíja aj pri miernom dotyku.

Kolposkopia

Cervikálna erózia je najinformatívnejším spôsobom na zistenie patologických zmien. Počas štúdie gynekológ vyšetruje vaginálny segment maternice pod 10-násobným zväčšením.

Povrch zdravej sliznice má hladký ružová farba. Plavidlá nie sú viditeľné.

Postihnuté oblasti sú vizuálne odlišné. V závislosti od štádia a závažnosti ochorenia možno pacienta určiť:

zhluky zväčšených buniek vo forme zhlukových útvarov;
sférické papily;
fragmenty ektopie;
otvorené žľazy reprezentované tmavými bodkami;
nezrelý epitel;
zadržiavanie cystické útvary- vezikuly naplnené žltou tekutinou.

Pokročilá verzia kolposkopie vám umožňuje získať jasnejší obraz. Gynekológ vykonáva ďalšie testy - Schiller a acetoacetic.

V druhom prípade sa postihnutá oblasť ošetrí 3% roztokom octu. Nezmenené – zdravé – plochy si zároveň zachovávajú pôvodnú ružovú farbu. Zóna zápalu sa stáva sklovcom a cievy sa prudko zužujú.

Schillerov test spočíva v mazaní erozívnych oblastí Lugolovým roztokom. Zdravé oblasti sú rovnomerne zafarbené v tmavohnedom odtieni. Patologické bunky nemenia farbu.

Požadované laboratórne testy

Stanovenie erózie vyžaduje aj laboratórne testovanie. Žene sú pridelené nasledujúce testy:

škvrna na mikroflóre;
testy na urogenitálne infekcie, HIV, syfilis, hepatitídu;
cytologická štúdia.

V prípade potreby sa vykoná biopsia.

Liečba erózie

Ak hovoríme o tom, ako liečiť eróziu, potom v podstate moderné metódy spočíva deštrukcia patologických buniek, ich následné odmietnutie a zotavenie.

Spočíva v užívaní rôznych skupín liekov – antivírusových, antibakteriálnych a antimykotických – prispievajúcich k odstráneniu ochorenia, ktoré malo za následok vznik erózie. Okrem toho sú predpísané imunostimulanty a hormonálne činidlá ak je patológia spôsobená porušením pozadia.

Odstránenie erózie chirurgickým zákrokom je predpísané, ak konzervatívne metódy neprinesú očakávaný terapeutický výsledok.

Konzervatívna terapia

Ak zvážime možnosti liečby erózie krčka maternice, potom nemožno vylúčiť vymenovanie kurzu liekov.

Konzervatívna liečba erózie je nasledovná:

vedenie nešpecifickej protizápalovej terapie;
vymenovanie lieky, čo prispieva k potlačeniu mikrobiálnej aktivity pri zisťovaní chorôb zo skupiny STI;
úprava imunitného a hormonálne pozadie;
vykonávanie fyzioterapeutických metód (zriedka praktizovaných) - zálievka liečebným bahnom, ionoforéza, závlaha minerálnymi vodami.

Ak takéto metódy liečby neprinesú výsledky, potom sa pacientovi odporúča kauterizovať eróziu krčka maternice pomocou chemikálií.

Na odstránenie erózie vo väčšine prípadov sa používa Solkovagin. Liek obsahuje vodné roztoky kyselín a citrátu zinočnatého. Liečivo pôsobí selektívne a ovplyvňuje iba erodovanú oblasť sliznice. Zároveň viacvrstvové skvamózny epitel výstelka vnútorného povrchu cervikálneho kanála zostáva nedotknutá. Cauterizácia postihnutej oblasti sa vykonáva dvakrát (počas jedného postupu). Opakovaná chemická koagulácia je zriedka predpísaná.

Okrem Solkovaginu sa používa vodný roztok Polycruzén 36%.

Chirurgické metódy

Implementuje sa odstránenie erózie krčka maternice chirurgickým zákrokom rôzne cesty. Najčastejšie používané:

cryodestruction;
laserové odparovanie;
rádiový nôž.

Ak vezmeme do úvahy, ako sa erózia odstraňuje kryodeštrukciou, potom sa v tomto prípade používa tekutý dusík. Po liečbe sú postihnuté tkanivá krku nekrotické a následne odmietnuté. Zahojenie a vytvorenie nových buniek trvá 16 až 40 dní. Termín závisí od veľkosti erózie.

Nevýhodou kryodeštrukcie je neschopnosť kontrolovať sily pôsobenia dusíka, takže látka môže preniknúť do hĺbky až 5 mm. Komplikáciou v tomto prípade je zúženie cervikálneho kanála.

Počas laserového odparovania sa používa lekársky laser. Medzi výhody techniky patrí:

ovládanie Celková plocha a hĺbka spracovania, ktorá úplne eliminuje poškodenie krku;
absencia krvácania a zápalu.

Ale samotný proces je veľmi bolestivý a vyžaduje si anestéziu. Technika je navyše dosť drahá.

Operácia rádiovými vlnami je plne kontrolovaná excízia zapálenej sliznice bez priamej interakcie s epitelom. Vplyvom vyžarovanej tepelnej energie dochádza k deštrukcii postihnutých buniek a ich následnému vyparovaniu.

Výhody používania rádiového noža zahŕňajú:

prakticky úplná absencia bolesť počas postupu a počas obdobia zotavenia v dôsledku kauterizácie nervových zakončení;
baktericídny účinok;
uzdravenie povrch rany bez tvorby jaziev.

Táto technika je široko používaná pri liečbe nulipar.

Komplikácie

Erozia po liečbe, pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára, sa uzdravuje dostatočne rýchlo. Ale pri absencii adekvátneho zdravotná starostlivosť choroba postupuje do chronická forma, čo môže viesť k rozvoju závažných ochorení maternice.

Pseudoerózia nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie žien. Ale v prípade priaznivých faktorov sa ektópia môže zmeniť z falošnej na skutočnú formu.

Komplikácie pri chronickej erózii môžu byť nasledovné:

cervikálna dysplázia - s rozvojom štvrtého stupňa je diagnostikovaný malígny nádor;
objavenie sa netypických bunkových štruktúr.

Bežecká erózia môže spôsobiť komplikácie, ako sú:

endometritída - ochorenie tela maternice sprevádzané zápalom vnútornej sliznice;
myometritída je patologický proces, ktorý sa vyvíja vo svalovej vrstve orgánu;
endomyometritída - kombinovaný zápal sliznice endometria a svalovej vrstvy maternice;
salpingitída - zápal vajcovodov;
ooforitída - poškodenie vaječníkov;
adnexitída - kombinovaný zápal vajcovodov a vaječníkov;
pelvioperitonitída - zápal pobrušnice panvovej oblasti.

Neliečené ochorenie môže u tehotných žien vyvolať skoré otvorenie krčka maternice. Takýto stav ohrozuje spontánne zastavenie tehotenstva alebo nástup predčasného pôrodu.

Cervikálna erózia je často diagnostikovaná gynekologická patológia. Nedostatok adekvátnej liečby a prechod procesu do chronickej formy môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Preto sa ženám odporúča navštíviť gynekológa aspoň dvakrát do roka.

Poškodenie sliznice maternicového hltana vo forme krvácajúcej rany, mierneho začervenania, zápalu, ktorý je sprevádzaný vnútorným nepohodlím a rozmazanými príznakmi.

Takto opisujú eróziu krčka maternice mnohé medicínske zdroje, pričom pripomínajú prevalenciu tohto ochorenia a potrebu jeho eliminácie. Ale stojí za to pozrieť sa späť na kauzalitu patológie?

V tomto článku sa dozviete, aké sú príčiny erózie krčka maternice u žien, čo spôsobuje ochorenie a čo ho spôsobuje.

Faktory vzhľadu: odkiaľ pochádza a prečo vzniká

Posledná skutočnosť vysvetľuje "náhlosť" diagnózy a potrebu pod prísnym dohľadom špecialistu.

Aby však bolo možné vyvinúť účinný terapeutický algoritmus by potreboval dôkladné vyšetrenie trpezlivý a zároveň presný vývoj patológie, pretože práve tento bod je rozhodujúci pri odstraňovaní problému:

Hormonálne príčiny	Erózia sa často objavuje „z ničoho nič“ v dôsledku zmien súvisiacich s vekom: tvorba hormonálneho zázemia (u mladých dievčat do 21 rokov); jeho nestabilita (s výrazným znížením hladiny estrogénu a v dôsledku toho sa mení štruktúra epitelu); starnutie ženského tela a nedostatok niektorých hormónov. Niekedy dokonca aj banálne zlyhanie menštruačného cyklu vedie k vzniku erózie krčka maternice.
infekčné	Podľa lekárskych zdrojov hlavné infekčná príčina Vývoj patológie je: pohlavne prenosné choroby; choroby pohlavnej povahy; urogenitálne/vaginálne infekcie ( , ); kandidóza; vaginálna dysbakterióza; herpes. Každá infekcia je sprevádzaná zápalovým procesom rôznej závažnosti, ktorý vyvoláva zmeny na sliznici, jej čiastočnú deštrukciu.
Mechanický	Proces pôrodu, lekársky potrat, hrubý pohlavný styk, inštalácia špirály, nesprávne sprchovanie - to všetko môže spôsobiť eróziu. Ale! Iba v „tandeme“ so zníženou imunitou, ktorá spomaľuje opravu tkanív, umožňuje vstup patogénnym baktériám.
Chemický	Mnoho antikoncepčných prostriedkov/liekov môže spôsobiť nezvratné poškodenie zdravie žien(vnútorná popálenina), ak ich výber včas nepreberiete so skúseným odborníkom.

Z čoho a kde sa ešte objavuje erózia krčka maternice? Menej často, ale stále existujú iné príčiny patológie:

Mýty o erózii z programu „Všetko bude láskavé“:

Čo sa tvorí u mladých dievčat a dospelých dám

Medzi ženami často existuje názor (skôr mýtus)že eróziu možno diagnostikovať len u tých, ktoré už majú to šťastie stať sa matkou a poznajú všetky slasti prirodzeného pôrodu.

Pre mladé dievčatá a najmä pre panny túto patológiu len neznámy. Lekári však takéto rozptyľujú mylná predstava , nájsť svoje vlastné silné argumenty o každej kategórii žien / dievčat:

Tínedžeri	U dievčat už od narodenia na krčku maternice prevláda cylindrická epitelová vrstva, ktorej úbytok nastáva postupne s postupujúcou pubertou. Toto sa nepovažuje za patológiu a je nezávisle eliminované pod vplyvom estrogénu / všeobecných hormonálnych hladín.
panny	Ak je dievča už v reprodukčnom veku, ale ešte nezačalo mať sex, zlyhávajú jej hormonálne hladiny, zápalové procesy rôznej závažnosti, nesprávne používanie hygienických potrieb, závislosť na zlé návyky môže spôsobiť deštrukciu sliznice krčka maternice.
	U budúcich matiek sa vyžaduje testovanie na infekcie, ktoré sa považujú za hlavný katalyzátor rozvoja erózie. Ak sa nezistia, ale dôjde k poškodeniu sliznice hltanu maternice, za potenciálnu príčinu patológie sa považuje znížená imunita, stres, hormonálne zlyhanie, mechanickému poškodeniu genitálny trakt.
	Nevhodné metódy antikoncepcie, skorší/neskorší nástup sexuálnej aktivity, hrubý sex, infekčné/pohlavné/zápalové ochorenia, hormonálna nerovnováha- všetky tieto faktory môžu spôsobiť rozvoj erózie krčka maternice.
	Hlavná príčina patológie v tejto kategórii žien je správne považovaná za traumu počas procesu pôrodu, prudké zmeny hormonálnych hladín. Môžu však byť prítomné aj všetky ostatné faktory uvedené vyššie.

Čo sa týka reprodukčného veku vo všeobecnosti, možno ho právom pripísať „vrcholu“ kauzálnej pyramídy.

Keďže asi 75% žien čelí podobnému problému kvôli častým zmenám hormonálnych hladín, pravidelnému alebo nie príliš sexuálnemu životu, sprievodným ochoreniam.

Cervikálna erózia - choroba alebo fyziologický stav:

Vplyv veku

Ovplyvňuje vek ženy pravdepodobnosť vzniku erózie krčka maternice? Skôr áno ako nie.

Podľa lekárskych zdrojov Najčastejšie sa choroba diagnostikuje medzi 20. a 40. rokom života., teda na vrchole sexuálneho života aktivácia funkcie nosenia dieťaťa.

Tehotenstvo, pôrod, hormonálne „skoky“ v dôsledku obdobia laktácie, aktívna antikoncepcia vyvolávajú zmeny na sliznici maternicového hltana a vyžadujú si lekársky dohľad.

13 až 20 rokov erózia sa vyskytuje zriedkavo, aj keď sa môže vyskytnúť v dôsledku hormonálnej tvorby tela.

Čo sa týka vyvrcholenia, potom ju sprevádzajú aj výrazné zmeny hormonálna povaha, aj keď to zriedkavo vedie k patologickým procesom na krčku maternice (napokon, pravdepodobnosť všetkých potenciálnych katalyzátorov rozvoja ochorenia je výrazne znížená).

Preto je erózia najčastejšie prítomná už v čase menopauzy a nezávisí od jej vlastností.

Môže za to psychosomatika

Čo ešte spôsobuje eróziu krčka maternice, prečo sa objavuje? Ženy sú citlivé, emocionálne, ostro reagujú na správanie muža, jeho postoj k ich vzhľadu.

Je možné spojiť takúto vlastnosť slabšieho pohlavia s vývojom chorôb reprodukčného systému? Podľa psychológov áno.

Ak žena nie je spokojná so svojím osobným životom, necíti sa žiadaná, milovaná a sexuálnej, neuspokojuje ju intimita s vyvoleným, ako aj jeho postoj k nej, začína na podvedomej úrovni potláčať svoj ženský princíp.

A to sa prejavuje chorobami pohlavných orgánov vrátane erózie krčka maternice.

Ohrozené sú aj feministky. ktorí v podstate odmietajú svoju ženskú podstatu a snažia sa ju nahradiť mužskou energiou.

Avšak zriedkavo len jeden faktor vyvoláva vývoj ochorenia. Koniec koncov, erózia je ťažké diagnostikovať sami.

Áno, a vyzdvihnúť jeden dôvod, vzhľadom na obrovskú úlohu imunity, sprievodných ochorení, vnútorných komplexov, je takmer nereálne.

Cervikálna erózia- patologický proces, pri ktorom sa pozoruje jeho ulcerácia. Ide o jednu z najčastejších patológií, ktorá sa pri vyšetrení zistí u tretiny pacientov.

Symptómy

Erozia alebo inak povedané cervikálna ektopia je ochorenie, pri ktorom sa na sliznici krčka maternice nachádzajú vredy (erózia). Ako vyzerá erózia krčka maternice, ako aj veľkosť a počet vredov, závisí od stupňa rozvoja ochorenia. Ženy sú náchylné na eróziu bez ohľadu na vek. Pri zistení ektopie je potrebné dôkladné vyšetrenie, pretože jej prítomnosť môže naznačovať vývoj onkologického procesu.

Cervikálna erózia je patológia, ktorá sa pri vyšetrení zistí u 30% žien.

Dôležité! Zvyčajne sa erózia krčka maternice vyskytuje v latentnej forme a neexistujú žiadne príznaky, ktoré by tomu naznačovali. To je náročnosť jeho detekcie - spravidla je možné eróziu zistiť iba náhodou, počas kontroly.

Príznaky, podľa ktorých je možné podozrenie na ochorenie, sú:

výtok počas erózie krčka maternice, sprevádzaný nepríjemným zápachom;
bolesť v dolnej časti brušnej dutiny;
narušený;
nárast bielych. Je to spôsobené tým, že úsek cylindrického epitelu sa zväčšuje a produkuje hlien vo väčšom objeme.

V pokročilom štádiu výtoku pri erózii krčka maternice krčok zhrubne, môžu sa v nich nachádzať krvavé inklúzie alebo hnis.

Klasifikácia

Erózia sa môže líšiť v etiológii a patogenéze:

skutočná erózia. Autor: vzhľad vyzerá ako odrenina. Proces jeho vývoja je sprevádzaný poškodením alebo zápalom epitelu. Niekoľko týždňov po nástupe môže takáto erózia zmiznúť alebo sa premeniť na ektopiu, v ktorej je vrstvený dlaždicový epitel nahradený valcovitým.
pseudoerózia. Pri tejto forme je valcový epitel premiestnený do oblasti krku, pokrytý vrstveným dlaždicovým epitelom. Táto forma môže byť buď vrodená alebo získaná. Príčinou získanej formy môže byť hormonálna nerovnováha alebo ženské ochorenia.
vrodená forma. Prejavuje sa posunom hranice medzi skvamóznym vrstevnatým a cylindrickým epitelom. Táto forma spravidla do určitého veku zmizne sama a nevyžaduje liečbu. Je to bežné u žien, ktoré ešte nerodili, ako aj u tých, ktorí užívajú perorálnu antikoncepciu.

Existuje samostatná klasifikácia skutočnej erózie, ktorá je založená na dôvode, ktorý spôsobil jej výskyt:

zápalová forma- vzniká v dôsledku akejkoľvek infekcie pohlavného traktu;
traumatické- vyvíja sa v dôsledku kyretáže, hrubého pohlavného styku atď .;
chemický- objaví sa po použití agresívne chemikálie, ktoré sa niekedy používajú pri samoliečbe výplachom;
horieť- vzniká v dôsledku kauterizácie krčnej oblasti;
trofický- dôsledok porušenia prívodu krvi do maternice;
špecifické- sa vyskytuje v dôsledku infekcie alebo;
rakovinové- jedna z foriem malígnych novotvarov.

Fotografiu krčka maternice s eróziou môžete vidieť nižšie.

Fotografia krčka maternice bez patológií, s pseudoeróziou a eróziou

Príčiny

Príčiny erózie môžu byť nasledovné:

Zápalové procesy ženských pohlavných orgánov. Najvýznamnejšiu úlohu v tomto prípade zohráva endocervicitída.
Výtok z krčka maternice, ktorý je dôsledkom patológie. Môžu to byť polypy. V dôsledku takýchto sekrétov dochádza k deskvamácii a macerácii epitelu. Keďže tento proces trvá určitý čas a neprejaví sa okamžite, u mnohých žien sa vyvinie skutočná erózia, na ktorej povrchu sa začnú množiť nebezpečné mikroorganizmy (Trichomonas, gonokoky atď.).
zranenie. Tkanivá sa môžu poškodiť počas pôrodu, operácie, zavádzania alebo vyberania cievky.
Hormonálne poruchy. Môžu byť spojené s predčasnou alebo neskorou pubertou, zlyhaním menštruačného cyklu, zlyhaním vaječníkov, zápalové procesy vo vaječníkoch, neskoré alebo skoré tehotenstvo.
Porušenie.

Môže byť spôsobená erózia po pôrode veľké ovocie, rýchly proces pôrodu. U žien, ktoré porodili, môže byť výskyt erózie vyvolaný chirurgickým zákrokom.

Cervikálna erózia u nulipar môže byť vyvolaná:

nedostatok pravidelných sexuálnych vzťahov;
skorý nástup sexuálnej aktivity;
zlý;
promiskuitný sexuálny život.

Provokujúce faktory, ktoré platia pre všetky ženy, sú závislosť na nikotíne a genetická predispozícia.

Používanie perorálnych kontraceptív sa považuje za možný faktor, ale tento vzťah nebol spoľahlivo preukázaný.

Na fotografii erózia krčka maternice

Liečba

Symptómy a liečba sú vzájomne prepojené a liečba je predpísaná na základe výsledkov diagnózy. Existuje niekoľko možností, ako liečiť eróziu. Pred začatím liečby je potrebné odstrániť príčinu, kvôli ktorej sa patológia vyvinula. Napríklad odstrániť zápal alebo vyliečiť sexuálne prenosné infekcie, ak nejaké existujú. Odborníci poznamenávajú, že v niektorých prípadoch, po odstránení príčiny, erózia prechádza sama.

Metódy liečby sú založené na priamom účinku na eróziu:

Chemická koagulácia- aplikácia do krčka maternice lieku, ktorý ovplyvňuje cylindrický epitel. Pri tejto expozícii skvamózny epitel rýchlo pokrýva ošetrovanú oblasť. Táto možnosť liečby je jednou z najšetrnejších a zvyčajne sa používa na odstránenie malých pseudoerózií. V niektorých prípadoch môže byť potrebné postup zopakovať.

Diatermokoagulácia- vystavenie vysokofrekvenčnému prúdu, pri ktorom dochádza k roztaveniu tkaniva. V dôsledku kauterizácie sa odstráni zarastený epitel, na mieste ktorého sa potom objaví normálna viacvrstva. Zákrok spravidla prebieha bez komplikácií, existuje však riziko vzniku jaziev, ktoré môžu sťažiť otvorenie krčka maternice počas pôrodu.

diatermokonizácia- excízia zarastených tkanív špeciálnou slučkou. Na povrchu kauterizovanej erózie sa vytvára chrasta, ktorá odchádza týždeň po zákroku. Prerastajúca zóna stratifikovaný epitel zvyčajne končí o mesiac a pol.

Cauterizácia rádiovými vlnami umožňuje odstraňovať prerastené bunky pomocou vysokofrekvenčného prúdu bez ovplyvnenia okolitých tkanív. Táto metóda sa môže použiť na liečbu akéhokoľvek ochorenia krčka maternice, ktoré je benígne.

Pri liečbe erózie sa uprednostňuje použitie rádiových vĺn. Je potrebné pochopiť, ako sa touto metódou kauterizuje erózia krčka maternice - ide o bezkontaktnú metódu, počas ktorej sa krčka maternice nezohrieva, nehrozí nebezpečenstvo popálenia.

odoberanie výteru z maternice

Môže byť použitý počas procedúry lokálna anestézia.

Liečba rádiovými vlnami poskytuje 100% záruku eliminácie erózie bez krvácania a rizika tvorby jaziev.

Odstránenie erózie krčka maternice kryoterapiou je použitie nízkych teplôt na odstránenie erózie. Nevýhody postupu zahŕňajú nevýznamnú hĺbku expozície a vysokú frekvenciu relapsov. Metóda má však výhody: nie bolesť a krvi, ako aj negatívny vplyv na otvorenie krčka maternice počas pôrodu. Táto metóda nemožno použiť pri onkologických ochoreniach.

Laserová operácia patrí k tým naj efektívne metódy odstránenie cervikálnej erózie. Najčastejšie používaný oxid uhličitý laser. Počas postupu nemá prakticky žiadny vplyv na zdravé bunky. Hojenie trvá kratšie ako pri diatermokoagulácii. Liečba erózie krčka maternice laserom sa môže použiť na akékoľvek ochorenia krčka maternice, čo naznačuje absenciu onkologických útvarov, ako aj jazvové deformity.

Ceny za liečbu erózie krčka maternice sa značne líšia v závislosti od zvolenej metódy. Lekárske ošetrenie je najlacnejšia možnosť. Najdrahšie liečby budú laserové a rádiové vlny. V tomto prípade bude cena za liečbu erózie krčka maternice závisieť aj od veľkosti lézie.

Dá sa to liečiť liekmi? Medzi jemné metódy liečby patrí použitie sviečok. Sviečky na eróziu krčka maternice sú predpísané v nasledujúcich situáciách:

erózia je spôsobená porušením mikroflóry vagíny;
bolesť počas menštruácie, lokalizovaná v krížovej kosti;
erózia spôsobená pohlavne prenosnými chorobami;
erózia spôsobená hormonálnymi poruchami;
trauma v dôsledku potratu alebo ťažkého pôrodu.

Dôležité! Liečba erózie krčka maternice pomocou čapíkov sa môže použiť len vtedy, ak sú postihnuté malé oblasti. Takáto liečba je relevantná ako dodatočná po kauterizácii erózie.

Liečba ľudovými metódami

Okamžite treba poznamenať, že ľudové prostriedky na liečbu erózie krčka maternice nebola potvrdená. V žiadnom prípade by ste nemali začať liečbu ľudovými prostriedkami sami, pretože to môže viesť k rastu erózie.

Ľudové recepty poskytujú liečbu vo forme kladenia tampónov alebo sprchovania. Tampón je navlhčený v rakytníkovom oleji - to je jeden z nich ľudové recepty. Rakytníkový olej však môže viesť k zvýšeniu veľkosti erózie a mal by sa používať až po kauterizácii. O takýchto nuansách a ako liečiť eróziu pomocou ľudových prostriedkov môže ošetrujúci lekár povedať. Čo sa týka priameho ošetrenia rakytníkovým olejom, tampón v ňom namočený sa dáva cez noc. Priebeh liečby je 14 dní.

Na sprchovanie použite 2% roztok nechtíka lekárskeho. Nástroj sa používa 10 dní po každej návšteve toalety.

Po vyšetrení lekár predpisuje liečbu erózie krčka maternice

Prevencia

TO preventívne opatrenia odporúčané odborníkmi zahŕňajú:

pravidelné návštevy gynekológa a dodanie náteru;
dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny a nosenie kvalitnej spodnej bielizne vyrobenej z prírodných tkanín;
stály sexuálny partner;
používanie kondómu ako metódy antikoncepcie;
posilnenie imunity.

Vplyv na tehotenstvo

Je dobré, ak sa ukáže, že identifikuje a vylieči eróziu pred tehotenstvom. V prípadoch, keď sa počas tehotenstva zistí erózia krčka maternice, do chirurgické metódy zvyčajne neutekajú. Zadržané konzervatívna liečba na odstránenie infekcií a posilnenie imunity.

Komplikácie

Nedostatočná liečba erózie krčka maternice môže viesť k nasledujúcim následkom:

zápal endometria;
zápal svalovej vrstvy maternice;
zápal vajcovodov;
zápal vaječníkov.

Erózia krčka maternice počas tehotenstva je obzvlášť nebezpečná pre ženu, pretože môže viesť k predčasnej dilatácii, čo predstavuje hrozbu.

Vzhľad erózie krčka maternice je plný skutočnosti, že vytvára priaznivé pozadie pre vývoj patogénnych mikroorganizmov. V dôsledku toho sa jeho prítomnosť môže stať faktorom, ktorý bráni počatiu.

Ďalším nebezpečenstvom je, že existuje riziko degenerácie erózie do malígneho útvaru.

Biopsia

Cervix s eróziou môže byť predpísaný, ak existuje podozrenie na vývoj onkologického procesu. Pri vykonávaní biopsie v anestézii sa používa lokálna anestézia. Po procedúre potrebuje žena šetriaci režim: sexuálna aktivita nie je povolená 2 týždne, zdvíhanie závažia, je zakázané kúpať sa vo vani.

Súvisí so zmenou prirodzenej mikroflóry – eróziou krčka maternice. Jej zákernosť spočíva v tom, že choroba dlhodobo nemá žiadne prejavy a neliečená vedie k rozvoju rakoviny. Chrániť zdravie a predchádzať závažný následok Pravidelné návštevy gynekológa pomôžu ženskej chorobe.

Cervikálna erózia - čo to je

Ochorením trpí viac ako 70 % žien, no len malá časť z nich vie, čo je to erózia u žien a čo negatívne dôsledky vedie k jej predčasnej liečbe.

Za normálny stav sa považuje, keď je sliznica lesklá a hladká, s jednotnou svetloružovou farbou. Identifikácia červených ohniskov na ňom, ktorých normálna sliznica je nahradená cylindrickým epitelom, je dobrým dôvodom na stanovenie diagnózy "Erózia".

Patológia často postihuje oblasti krku v blízkosti vonkajšieho kanála. Erózia je benígny patologický proces, no pri zanedbanej neliečenej forme môže spôsobiť rozvoj viac vážnych chorôbženský reprodukčný systém vrátane onkológie.

Len včasné odstránenie choroby je zárukou zdravia ženy a jej plnohodnotného života.

Čo spôsobuje rozvoj erózie

Vývoj choroby môže vyvolať niekoľko faktorov:

Každý z týchto faktorov je schopný vyvolať vývoj ochorenia. Poznaním a zvážením ich môže každá žena predísť ochoreniu.

Príznaky ochorenia

Je zriedkavé identifikovať ochorenie samo o sebe, pretože erózia prebieha bez klinických príznakov, ktoré sú jasne vyjadrené pre eróziu.

Vzhľad nasledujúceho by mal ženu upozorniť:

nemenštruačné krvácajúci ktoré sa zvyčajne objavujú po intimite
bolesť pri pohlavnom styku
slizničné sekréty
nepohodlie

Vrodené - je výsledkom posunutia epiteliálnej vrstvy sliznice. Je častejšia u dospievajúcich a nemá klinické príznaky prejavov. Tento typ sa považuje za najbezpečnejší pre zdravie, pretože nespôsobuje vývoj komplikácií a tvorbu malígneho novotvaru.
Pravda - príznaky sú extrémne zriedkavé. Je lokalizovaný na vonkajšej strane hltana alebo v oblasti pery na krku. Vyzerá ako jasne červená zaoblená oblasť s krvácajúcim povrchom. Ochorenie často vyvoláva hnisanie rán na sliznici.
Pseudoerózia. Autor: vonkajšie znaky veľmi podobné skutočnej erózii. Ale na rozdiel od nej nemá konkrétne obrysy, hodnota sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 2-3 cm, povrch maternice je dokonca bez známok krvácania. Pseudoerózia je charakterizovaná znovuzrodením v malígny novotvar a výskyt recidív.

Skúsený gynekológ pri vstupnom vyšetrení pacientky určí typ ochorenia. Bežným typom ochorenia je pseudoerózia, zatiaľ čo vrodené a pravé sú oveľa menej časté.

Aká nebezpečná je erózia?

Diagnóza ochorenia

Presná diagnóza sa stanoví na základe kompletného vyšetrenia ženy. Pri vyšetrení sa používajú tieto metódy:

Vizuálna kontrola so zrkadlom na zistenie zmien na sliznici. Skutočná erózia: epiteliálna vrstva je jasne červená, je viditeľné jej krvácanie. Falošná erózia: skvamózny epitel je nahradený cylindrickým. Jednoduchá erózia: epiteliálna vrstva je hladká. Papilárne: na sliznici sa tvoria výrastky bradaviek.
Kolposkopia. Pri vyšetrení sa používa kolkoskop, ktorý umožňuje vyšetrovať a skúmať postihnuté miesta pod veľkým zväčšením.
Biopsia - vykonáva sa paralelne s kolkoskopiou pri odhalení hlbokej lézie epitelu. Na ďalšie histologické vyšetrenie sa odoberie kúsok tkaniva na krku.

Prečítajte si tiež:

Zmrazený plod: aké je nebezpečenstvo a ako dlho môžete stratiť dieťa

trichomonas, herpes, myko-ureaplazma, chlamýdie
štúdium flóry
HIV,
stanovenie hladín hormónov
prieskum
detekcia dysbakteriózy

Kompletné gynekologické vyšetrenie ženy aspoň 2x ročne je zárukou jej zdravia.

Metódy terapie

Pre chorobu neexistuje žiadna šablóna liečby. Výber taktiky liečby závisí od veku pacienta, Všeobecná podmienka, má deti, v budúcnosti sa plánuje viac, štádium vývoja ochorenia a príčiny, ktoré spôsobili eróziu.

Všetky metódy používané pri liečbe sa delia na neliekové a liekové. Ktorú z týchto metód použiť, určuje iba lekár. Samoliečba erózia nie je povolená!

Nedrogová terapia zahŕňa nasledujúce metódy:

Kryokoagulácia - terapia nízke teploty. Ide o šetrnú a šetrnú metódu, ktorá však spočíva v možnosti recidívy. Obdobie zotavenia je 6-8 týždňov.
Použitie kauterizácie elektrický prúd. Odporúča sa ženám, ktoré neplánujú mať viac detí, pretože po zákroku vzniká jazva, ktorá bráni vynoseniu dieťaťa. Zákrok je nepríjemný a bolestivý, hojenie tkaniva trvá cca 2 mesiace.
Laserová koagulácia – aplikácia pri laserovom ošetrení. Po zákroku nezostávajú na krku žiadne zrasty a jazvy, hojenie a rekonvalescencia sú rýchle (za 4-6 týždňov).
Diatermická koagulačná terapia vysoká teplota. Opakovaná erózia je vylúčená, ale na krčku maternice zostávajú malé jazvy. Z tohto dôvodu sa zákrok odporúča pacientkám, ktoré tehotenstvo neplánujú. Hojenie prebieha za 6-7 týždňov.
Chemická koagulácia - vplyv špeciálneho roztoku na poškodené tkanivá s cieľom zastaviť ich existenciu. Táto metóda stimuluje proces regenerácie a rastu nových tkanív. Obnova sliznice bude trvať až 8-10 týždňov.
Rádiové vlny sú jemnou metódou odporúčanou mladým nulliparám. Zahojenie bude trvať 3-5 týždňov.

Po ukončení kurzu kauterizácie je priradený medikamentózna liečba zahŕňajúce použitie antiseptík a liekov, ktoré stimulujú zotavenie a hojenie. K takýmto liečivé prípravky týkať sa:

sviečky
antimikrobiálne a regeneračné roztoky
pozastavenia

Vymenovanie jedného z lekárske prípravky na základe výsledkov histologického a bakteriologického vyšetrenia. Bežný priebeh ich aplikácie je určený na 7-10 dní. Ak je hojenie pomalé, lekár môže kúru predĺžiť o ďalších 4-7 dní. Splnenie všetkých schôdzok v 99% prípadov pomáha účinne zvládnuť túto chorobu.