Chemoterapia a rádioterapia sú dve liečby rakoviny, ktoré ničia rakovinové bunky poškodením ich DNA. Hoci chemoterapia aj rádioterapia sú efektívne metódy liečby rakoviny, používajú sa v rôznych situáciách a majú rôzne vedľajšie účinky. Chemoterapia sa používa na liečbu rakoviny injekciou liekov do krvného obehu, zatiaľ čo radiačná terapia sa zameriava na nádory v špecifických oblastiach tela. Na liečbu rovnakých prípadov rakoviny možno použiť obe metódy alebo len jednu z nich v závislosti od typu rakoviny a stupňa jej vývoja.

Napríklad liečba lokalizovaného nádoru pri rakovine prostaty môže vyžadovať len rádioterapiu, a na liečbu leukémie stačí jedna chemoterapia. Avšak na zničenie nádoru, ktorý metastázoval, môže byť potrebné použiť chemoterapiu aj rádioterapiu.

Chemoterapia zahŕňa použitie liekov, ktoré pôsobia na bunky, keď sa replikuje ich DNA.

Rakovinové bunky sa replikujú rýchlejšie ako zdravé bunky, takže ničenie buniek, ktoré sú v procese replikácie, je jedným zo spôsobov, ako zabiť rakovinové bunky a zároveň poškodiť čo najmenej zdravých buniek. Chemoterapia sa často podáva v cykloch, s rôzne drogy, pretože vám to umožňuje zničiť maximálny počet rakovinové bunky a zároveň poskytuje zdravým tkanivám šancu zotaviť sa z expozície lieku.

Vedľajšie účinky chemoterapie sú výsledkom užívaných liekov, ktoré neúmyselne ničia zdravé bunky, najmä bunky kostná dreň, ktoré produkujú biele a červené krvinky; bunky v žalúdku a črevách; A vlasové folikuly. Keď sú tieto bunky poškodené, môže dôjsť k oslabeniu. imunitný systém, anémia, nevoľnosť, vracanie a vypadávanie vlasov.

Radiačná terapia je terapia, ktorá využíva röntgenové lúče, gama lúče a rádioaktívne častice na liečbu lokalizovaných nádorov.

Táto terapia často využíva stroje, ktoré nasmerujú vysokofrekvenčné rádioaktívne vlny na nádory, alebo zahŕňa použitie malého množstva rádioaktívnych látok vstreknutých do blízkosti rakovinových buniek. Akonáhle je žiarenie vo vnútri týchto buniek, vytvára voľné radikály, ktoré poškodzujú alebo priamo menia štruktúru DNA buniek; v každom prípade, ak je DNA dostatočne poškodená, proces replikácie je narušený a bunky odumierajú.

Použitie radiačnej terapie vedie k poškodeniu zdravých buniek v blízkosti nádorov, najmä tých, ktoré sa rýchlo delia. Vedľajšie účinky radiačnej terapie zvyčajne zahŕňajú podráždenie kože a zjazvenie. Vypadávanie vlasov je tiež možné a problémy s močový systém alebo žalúdka, v závislosti od miesta liečby. Dlhodobé vedľajšie účinky môžu zahŕňať fibrózu, amnéziu a problémy s plodnosťou.

Liečebné metódy v Nemecku

Ožarovanie alebo chemoterapia?

Rubrika: Liečebné metódy v Nemecku

Pri porovnaní ožarovania a chemoterapie si treba uvedomiť, že ani pacient, ani lekár často nemajú možnosť voľby liečby. Zvolená metóda závisí od typu onkologického ochorenia, jeho prevalencie, stavu pacienta. Tradične sa pri liečbe určitých nádorov používa určitá metóda, ktorá preukázala svoju účinnosť. Ožarovanie a chemoterapia majú svoje výhody a nevýhody.

INÁ REAKCIA

Takže v prípade radiačnej terapie je účinok častejšie lokalizovaný, takže existujú lokálne Nežiaduce reakcie ako je začervenanie a zápal kože v postihnutej oblasti, poruchy stolice (počas ožarovania čriev), močenie (počas ožarovania močového mechúra). Neskoré reakcie opísané u 5 – 10 % pacientov zahŕňajú nekrózu tkaniva a tvorbu adhézií. Krvné zmeny sa pozorujú zriedkavo, s výnimkou prípadov ožarovania kostnej drene; nevoľnosť a vracanie sú menej výrazné.

Pri chemoterapii sa naopak častejšie pozorujú systémové nežiaduce reakcie – vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, zmeny krvného obrazu. Vplyv na kožu a sliznice je individuálny a závisí od agresivity ošetrenia. Výhodou je efekt na prípadné vzdialené metastázy, nerozoznateľné ani pomocou zobrazovacích metód ako RTG, CT a MRI.

« Nie vždy je však možné zacieliť chemoterapiou na nádorové bunky, čo v niektorých prípadoch vedie k rozvoju metastáz alebo k recidíve.“, hovorí prezident Nemeckej spoločnosti pre radiačnú onkológiu (DEGRO), Rita Engengart-Chabillic. « Napriek tomu, že radiačná terapia je vo všeobecnosti pacientmi tolerovaná oveľa lepšie ako cytostatiká, má aj limity účinnosti.“, – akcie Michael Baumann, riaditeľ Kliniky radiačnej terapie na Univerzite v Drážďanoch.

KOMBINÁCIA

Vo väčšine prípadov nie sú ožarovanie a chemoterapia proti, ale sú predpísané v kombinácii. Táto metóda sa nazýva rádiochemoterapia. Pri kombinovanej liečbe sa približne 30 minút pred ožiarením podáva cytostatikum. Táto liečba sa používa, keď zhubné novotvary konečníka a hrubého čreva, pažeráka, krčka maternice, močového mechúra, inoperabilné nádory krku a hrdla, malobunkový karcinóm pľúca. V súčasnosti sú široko používané kombinácie s cytostatikami, ako je cisplastín, 5-fluóruracil, mitomycín a temozolomid. Pri rádiochemoterapii je zaťaženie tela oveľa väčšie, takže liečba sa častejšie vykonáva v stacionárnom prostredí. Často dochádza k veľmi rýchlemu účinku zmenšenia veľkosti nádoru, čo môže dokonca viesť k výskytu krvácania a perforácií. Preto je niekedy kombinovaná liečba kontraindikovaná, napríklad v prípade karcinómu pažeráka s infiltráciou priedušnice.

V porovnaní so samotnou ožarovaním alebo chemoterapiou má kombinovaná liečba niekoľko výhod. Uskutočňuje sa teda komplexný účinok na bunkové procesy, zvyšuje sa citlivosť nádorových buniek na účinok. najlepší efekt pri rýchlo rastúcich nádoroch by sa liečba v tomto prípade mala uskutočniť v čo najkratšom čase. Pre kombinovaná liečba vybrané, ak je to možné, špecifické lieky, ktoré ovplyvňujú konkrétny typ nádoru. Kombinovaná liečba zlepšuje prognózu pacientov (nádory krku a hrtana), pomáha predchádzať chirurgickým zákrokom (nádory análnej oblasti) a znižuje frekvenciu recidív (rakovina konečníka). Podľa odporúčaní DEGRO by liečbu mal podľa možnosti vykonávať jeden radiačný onkológ, prípadne viacerí lekári v úzkej spolupráci.

DR. Sofia Rothermel

Viac k téme:

Liečba feto-fetálneho transfúzneho syndrómu v Univerzitnej nemocnici Hamburg-Eppendorf	Radiačná intravenózna terapia kostných metastáz adenokarcinómu prostaty s liekom "Xofigo"	Rakovina obličiek: konvenčná a experimentálna liečba
Podľa štatistík má 15 % žien tehotných s jednovaječnými dvojčatami takzvaný feto-fetálny transfúzny syndróm (FFTS). Môže nastať, ak sa u dvojčiat vyvinú...	Najnovšia metóda liečby rádioaktívnym izotopom Radium-223 (“Xofigo”®) je povolená a vykonávaná len u tých pacientov, ktorí majú kostné metastázy rakoviny...	Rakovina obličiek je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré tvorí len asi 3 % štatistík rakoviny. Predpoveď pre nemecký epidemiologický register na koniec roka 2012 je...

Verejná doprava v Nemecku Ak prídete lietadlom na ošetrenie do Nemecka, z letiska sa pomerne lacno dostanete do cieľa vlakom. Krajina má rozsiahlu sieť železníc. Obava „nemčina železnice» - Deutsche Bahn (DB) ponúka niekoľko typov vlakov, ktoré sa líšia nielen vzhľad, ale aj v prvom rade rýchlosť a náklady na cestovanie. ICE (Inter City Express) a IC (Inter City) sú najrýchlejšie a najpohodlnejšie expresné vlaky, ktoré vás odvezú nielen do Hlavné mestá Nemecko, ale aj 6 susedných krajín: Rakúsko, Belgicko, Dánsko, Holandsko, Francúzsko a Švajčiarsko.

Chemoterapia a radiačná terapia sú dve liečby rakoviny, ktoré ničia rakovinové bunky poškodením ich DNA. Hoci chemoterapia aj radiačná terapia sú účinnou liečbou rakoviny, používajú sa v rôznych situáciách a majú rôzne vedľajšie účinky. Chemoterapia sa používa na liečbu rakoviny, ktorá sa rozšírila po celom tele a vykonáva sa pomocou liekov vstreknutých do krvného obehu, zatiaľ čo radiačná terapia sa zameriava na nádory v špecifických oblastiach tela. Na liečbu rovnakých prípadov rakoviny možno použiť obe metódy alebo len jednu z nich v závislosti od typu rakoviny a stupňa jej vývoja.

Napríklad liečba lokalizovaného nádoru pri rakovine prostaty môže vyžadovať samotnú radiačnú terapiu, zatiaľ čo samotná chemoterapia môže byť dostatočná na liečbu leukémie. Avšak na zničenie nádoru, ktorý metastázoval, môže byť potrebné použiť chemoterapiu aj rádioterapiu.

Chemoterapia zahŕňa použitie liekov, ktoré pôsobia na bunky, keď sa replikuje ich DNA.

Rakovinové bunky sa replikujú rýchlejšie ako zdravé bunky, takže ničenie buniek, ktoré sú v procese replikácie, je jedným zo spôsobov, ako zabiť rakovinové bunky a zároveň poškodiť čo najmenej zdravých buniek. Chemoterapia sa často podáva v cykloch s rôznymi liekmi, pretože to umožňuje zničenie maximálneho počtu rakovinových buniek a zároveň dáva zdravým tkanivám šancu zotaviť sa z účinkov liekov. Vedľajšie účinky chemoterapie sú výsledkom toho, že používané lieky neúmyselne ničia zdravé bunky, najmä bunky kostnej drene, ktoré produkujú biele a červené krvinky; bunky v žalúdku a črevách; a vlasové folikuly. Poškodenie týchto buniek môže viesť k oslabeniu imunitného systému, anémii, nevoľnosti, vracaniu a vypadávaniu vlasov.

Radiačná terapia je terapia, ktorá využíva röntgenové lúče, gama lúče a rádioaktívne častice na liečbu lokalizovaných nádorov.

Táto terapia často využíva stroje, ktoré nasmerujú vysokofrekvenčné rádioaktívne vlny na nádory, alebo zahŕňa použitie malého množstva rádioaktívnych látok vstreknutých do blízkosti rakovinových buniek. Akonáhle je žiarenie vo vnútri týchto buniek, vytvára voľné radikály, ktoré poškodzujú alebo priamo menia štruktúru DNA buniek; v každom prípade, ak je DNA dostatočne poškodená, proces replikácie je narušený a bunky odumierajú. Použitie radiačnej terapie vedie k poškodeniu zdravých buniek v blízkosti nádorov, najmä tých, ktoré sa rýchlo delia. Vedľajšie účinky radiačnej terapie zvyčajne zahŕňajú podráždenie kože a zjazvenie. V závislosti od miesta liečby môže dôjsť aj k vypadávaniu vlasov a problémom s močovým systémom alebo žalúdkom. Dlhodobé vedľajšie účinky môžu zahŕňať fibrózu, amnéziu a problémy s plodnosťou.

Zdroj:wisegeek.com
Foto: hairstalk.com

Anabolické steroidy sú silné lieky, ktoré mnohí ľudia užívajú vo vysokých dávkach na zvýšenie športového výkonu. Pomáhajú stavať svalové tkanivo a zvýšenie telesnej hmotnosti, pôsobí ako prirodzené mužský hormón, testosterón. Vedľajšie účinky steroidov postihujú ľudí, ktorí nedodržiavajú dávkovanie. Nižšie dávky anabolických steroidov sa niekedy používajú na liečbu veľmi závažných stavov. Nemali by...

Viferon je liek, ktorý môže bojovať proti vírusovým ochoreniam. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s žltá. Každá tableta je potiahnutá tenkou vrstvou filmu a má tvar guľky. Tablety sú balené v kartónových obaloch. Zloženie Okrem hlavnej látky tablety obsahujú aj zložky, medzi ktorými stojí za to vyzdvihnúť rôzne kyseliny, ako aj askorbát sodný a polysorbát. Navyše…

Endokrinný systém je zodpovedný za mnohé funkcie v tele. Žľazy endokrinného systému vylučujú hormóny priamo do krvného obehu. Každý produkovaný hormón Endokrinné žľazy zodpovedný za určitú funkciu v tele. Hormóny endokrinného systému sa nemôžu navzájom zamieňať. Hormóny endokrinného systému Hypofýza Antidiuretický hormón (vazopresín) – jeho hlavnou funkciou je pomáhať obličkám zadržiavať vodu v tele....

Prax ukazuje, že pri použití moderných režimov chemoterapie môžu pacienti stratiť 1 až 2 kg hmotnosti, ktoré sa pri správnej výžive obnovia počas prestávky medzi liečebnými cyklami. Strata chuti do jedla zvyčajne začína v deň zákroku a pokračuje niekoľko dní potom. V týchto prípadoch je potrebné jesť čo najviac v intervaloch medzi chodmi, keď sa zdravotný stav zlepší. Keď cítite hlad, musíte jesť, aj keď nie je čas na jedenie.

O slabá chuť do jedla Jedzte potraviny, ktoré vám s minimálnym objemom umožnia získať maximálne množstvo. živiny orechy, med, vajcia, šľahačka, čokoláda, sladké krémy, zmrzlina.

Musia sa konzumovať medzi jedlami. Ľudia jedia viac, keď je jedlo ľahko dostupné. Majte po ruke ľahké občerstvenie a užívajte ho v malých porciách. Jedlo by malo stimulovať chuť do jedla. Veľká pozornosť sa venuje koreniu, omáčkam, rôznym koreninám, ako aj prestieraniu. Vhodné je použiť pyré polievky, pretože obsahujú viac bielkovín. Sú zobrazené nízkotučné mäsové a rybie vývary. Najskromnejšie jedlo získa svoju pikantnú chuť so správnym korením. Pridané korenie a aromatické rastliny (petržlen, kôpor, škorica, rasca, borievky, klinčeky, koriander, citrónová a pomarančová kôra, kapary, paprika, zázvor, mäta, muškátový oriešok) pomáhajú zvyšovať chuť do jedla, vylučovať žalúdočnú šťavu, poskytujú dobré trávenie a príjemný pocit pri jedle. Pri absencii ochorenia ústnej dutiny a gastrointestinálny trakt Povolené sú malé množstvá korenia, horčice, vínneho alebo jablčného octu, ako aj odvar z čagy, tinktúry z bylín paliny, listov trojlístka, centaury, oregana. Ak pečeň funguje normálne a ošetrujúci lekár to nezakazuje, potom je možné piť suché víno, Cahors, pivo pred jedlom medzi kurzami chemoterapie. Nakoniec nakladaná, kyslá a slaná zelenina pomáha zlepšiť chuť do jedla (môže sa jesť, ak neexistujú žiadne kontraindikácie), ako aj kyslé šťavy - citrón, brusnice, ríbezle.

MUDr L. Platinský

Strata chuti do jedla nie je jediným vedľajším účinkom chemoterapie. Liečba mnohými protirakovinovými liekmi je často sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

Aby sa zabránilo zvracaniu, existuje veľké množstvo antiemetických liekov. Nevoľnosť, okrem mnohých liekov, možno znížiť dodržiavaním týchto odporúčaní:

1. Robte ráno dychové cvičenia na balkóne alebo pri otvorenom okne.

2. Pred raňajkami cmúľajte kúsok ľadu, plátok mrazeného citróna, kyslú slivku tkemali, čerešňovú slivku alebo niekoľko brusníc, brusnice.

3. Jedzte suché jedlá nalačno: krekry, sušičky, toasty, sušienky atď.

4. Jedzte malé jedlá počas dňa, aby sa žalúdok necítil plný.

5. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré majú špecifickú chuť, nejedzte jedlá so silným zápachom.

6. Nejedzte vyprážané, najmä tučné jedlá, mliečne omáčky, plnotučné mlieko (tieto jedlá možno opäť zaradiť do jedálnička, keď nevoľnosti pominú).

7. Nejedzte príliš sladké jedlá.

8. Nejedzte nadmerne slané, korenené a horúce jedlá.

9. Jedzte chladené jedlo: mäso, tvaroh, ovocie. Kyslé jedlá (citróny, brusnice, kyslé uhorky), kyslé uhorky a paradajky a nanuky môžu znížiť nevoľnosť.

10. Vyhnite sa príjmu tekutín počas jedla, aby ste zabránili naplneniu žalúdka tekutinou. Pite viac medzi jedlami. Pite tekutinu aspoň hodinu pred jedlom. Pite studené, nesladené nápoje.

11. Jedzte pomaly, aby sa veľké množstvo jedla nedostalo súčasne do žalúdka; jedlo dôkladne žuť.

12. Vyhnite sa jedeniu bezprostredne pred podaním liekov.

Bunky gastrointestinálneho traktu sú vysoko citlivé na toxické účinky niektorých chemoterapeutických liekov. Poškodenie týchto buniek vedie k častej a riedkej stolici – hnačke (hnačke).

Zásady liečby hnačky vhodnou diétou sú zamerané na obnovenie vodno-minerálnej, vitamínovej a bielkovinovej rovnováhy. Zároveň je potrebné dodržať hlavnú podmienku: jedlo by malo čo najviac šetriť črevnú sliznicu, čo sa dosiahne výberom ľahko stráviteľných produktov a vhodným varením (variť vo vode alebo pare a používať v pyré) .

V prvej fáze liečby potrebujú črevá odpočinok, takže strava by mala pozostávať iba z mäkkých a tekutých potravín s obmedzením kalórií kvôli uhľohydrátom a tukom. Preto tučné mäso a ryby, údeniny, marinády, konzervy, ostré korenie a dráždivé črevný trakt zelenina (reďkovka, cibuľa, reďkovka, cesnak). Neodporúčané strukoviny, šťavel, špenát, kyslé odrody bobúľ a ovocia, silné bujóny, vyprážané a dusené jedlá, čerstvé plnotučné mlieko a mäkký chlieb, cukrovinky, palacinky, koláče atď.

Odporúčame zaradiť do jedálnička: vegetariánsku ryžovú polievku, ryžovú kašu na vode, ryžové pyré, banány, jablkovú kašu, zemiaková kaša na vode, varená tekvica - všetky jedlá mäkkej konzistencie, teplé alebo pri izbovej teplote. Potraviny a jedlá konzumované v malých porciách sa lepšie vstrebávajú. Po zmiernení hnačky možno do polievok pridať pyré, nadrobno nakrájanú zeleninu, hovädzie fašírky a chudé ryby. Zeleninu a mäso sa odporúča dusiť: sekanú plnená ryžou alebo vajíčkom, suflé alebo puding z varené mäso, parné rezne, mäsové guľky, mäsové alebo rybie fašírky, parná omeleta, ryžová a ovsená kaša v zriedenom mlieku, roztlačené tvaroh. Nie je na škodu jesť 2-3x týždenne kuracie vajcia uvarené na mäkko. Užitočné sú šťavy, želé a peny z čučoriedok, čerešní, arónie a čiernych ríbezlí. Uvarená ryža, banány majú fixačný účinok. Toasty bez masla a zemiaky.

Treba prijať viac tekutiny. Pitie by malo byť teplé alebo pri izbovej teplote, pretože. horúce alebo studené tekutiny hnačku len zhoršujú. Môžete piť minerálnu vodu (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, slovanská atď.) Bez plynu. Užitočné odvary zo sušených hrušiek, šípok, kôry z granátového jablka, ľubovníka bodkovaného, ​​koreňov spáleniny, šupky zeleného jablka. Pri veľkej strate tekutín si môžete pripraviť nasledujúci nápoj: do 1 litra prevarenej minerálky pridajte 1/2-1 ČL soli, 1 ČL sódy, 4 ČL cukru.

MUDr L. Platinský

Ďalším nepríjemným dôsledkom užívania niektorých protirakovinových liekov je stomatitída – poškodenie ústnej sliznice, ktoré vedie k zápalom, v ťažkých formách až k bolestivým vredom a infekcii.

Neustále dodržiavanie určitých pravidiel pomáha znižovať možnosť vzniku stomatitídy: vypláchnite si ústa dentálnymi elixírmi (pepsodent, elcadent atď.), Namažte si pery mastným rúžom (muži môžu používať bezfarebné hygienické rúž). V prípade zubného kazu sa má, ak je to možné, pred začatím chemoterapie vykonať zubné ošetrenie. Riziko stomatitídy sa znižuje ochladzovaním ústnej sliznice kúskami ľadu (zvyšuje však riziko zápalu mandlí).

Pokúste sa tiež dodržiavať tieto pokyny:

1. Vyhnite sa podráždeniu úst alkoholom, korenistými jedlami, horúcimi a kyslými jedlami, suchými a slanými jedlami, ako aj zeleninou a ovocím s vysokým obsahom kyselín (paradajky, grapefruity, citróny, kyslé odrody jabĺk, slivky, atď.).

2. Vypláchnite si ústa roztokom sódy (1/2 čajovej lyžičky sódy na pohár vody), soľným roztokom (1 čajová lyžička soli na liter vody), ako aj nálevom z harmančeka, šalvie, dubovej kôry, ľubovníka bodkovaného .

Pri stomatitíde sa odporúčajú hotové zmesi pre deti: mäso, zelenina a ovocie (nie kyslé), banány, marhule, broskyne (iba zrelé ovocie), obilniny pre deti (napríklad Baby Dad). Okrem toho pri liečbe stomatitídy pomôže rôzne druhy tvaroh, jogurt, nekyslé želé, mäkké nekorenisté syry, šľahačka. Je lepšie zahrnúť do stravy potraviny a nápoje pri izbovej teplote: ovsené vločky, mliečna polievka, vajíčka na mäkko, zemiaková kaša, zemiaková kaša, tvarohový puding (môže byť roztlačený s mliekom alebo smotanou), smotana z vajec a mlieka a iné podobné nedráždivé potraviny. Citrusové alebo kyslé ovocie môže zhoršiť podráždenie.

Po odznení akútnych príznakov stomatitídy používajte mäkké jedlo. Pripravte dusené mäso, varené, pokrčené jedlá (dusené mäso, šaláty s rolovaným mäsom a hydinou, kastróly, suflé, marhuľovú a hruškovú šťavu, pudingy, polievky a bujóny s minimálnym množstvom soli a bez korenia). Smotanová a mliečna zmrzlina bez orechov a iných pevných prísad a čokoláda má vynikajúce nutričné ​​a chuťové vlastnosti a je vysoko odporúčaná pri stomatitíde.

Je vhodné piť viac tekutín (až 2 litre denne).

MUDr L. Platinský

Zápcha sa vyskytuje v dôsledku použitia liekov na chemoterapiu je pomerne zriedkavá.

Ale v prípade ich výskytu by ste mali ráno na prázdny žalúdok vypiť pohár studená voda, ovocná (slivková, broskyňová, marhuľová) šťava, prípadne horúci citrónový nápoj, zjedzte nastrúhanú mrkvu, surové jablko alebo jogurt, 5-7 ks sušených sliviek (večer umyté a zaliate vriacou vodou). Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu, surovú zeleninu a ovocie. Môžete odporučiť puding z mrkvy, sušených sliviek, jabĺk s citrónom, pyré z červenej repy, vinaigrette s rastlinným olejom. Pozitívne pôsobia sušené slivky a figy namočené vo vode, varená repa, pyré zo sušeného ovocia. Jedlo sa varí nemleté, varené vo vode alebo v pare, pečené v pare. Z prvých chodov sú veľmi užitočné polievky, boršč a kapustová polievka v zeleninovom vývare. Na uľahčenie stoličky použite pšeničné a ražné otruby.

Pri zápche sú zo stravy vylúčené údené mäso, nakladaná zelenina, marinády, kakao, čokoláda; vyprážané jedlá, údeniny sú obmedzené. Mali by ste jesť menej chleba a pekárenských výrobkov vyrobených z prémiovej pšeničnej múky (najmä čerstvé, mäkké), cestoviny, krupicové jedlá.
Vyhnite sa korenistým jedlám a jedlám obsahujúcim triesloviny(silný čaj, kakao, odvary a želé z čučoriedok, hrušiek, dule).

Kontraindikované cibuľa, cesnak, reďkovka.

Uľahčuje vyprázdňovanie chleba z celozrnnej múky s obsahom otrúb ("Barvikhinsky", "doktorský") alebo celých drvených zŕn ("zdravý" chlieb). Medzi produkty, ktoré prispievajú k normalizácii stolice, patrí čerstvý kefír alebo jogurt, acidophilus.

MUDr L. Platinský

Alopécia (plešatosť)- dosť časté vedľajším účinkom chemoterapiu. K vypadávaniu vlasov dochádza v dôsledku toho, že protirakovinové liečivo zabíja nielen nádorové bunky, ale poškodzuje aj zdravé tkanivá, vrátane vlasových folikulov.

Na rozdiel od prevládajúceho stereotypu sa plešatosť nevyskytuje u každého. Intenzita vypadávania vlasov je spojená so špecifickými protirakovinovými liekmi.

Vlasy zriedka začnú vypadávať po prvom cykle chemoterapie, zvyčajne po niekoľkých cykloch. Vlasy vypadávajú nielen na hlave, ale aj na tvári, rukách, nohách, podpazuší a slabinách.

Žiaľ, zatiaľ neexistujú lieky, ktoré by dokázali zabrániť vypadávaniu vlasov pri liečbe nádorov alebo spomaliť tento proces. Ale existuje všeobecné odporúčania ktoré vám pomôžu starať sa o vaše vlasy:

Používajte jemné šampóny.

Umyte si vlasy teplou, ale nie horúcou vodou.

Vlasy rozčešte mäkkou kefou.

. Nepresušte fén.

Nepoužívajte natáčky ani žehličky na vlasy.

Nerobte trvalú.

Chráňte pokožku hlavy pred podchladením a priamo slnečné lúče.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, akú kozmetiku môžete používať počas chemoterapie, pretože bežné pleťové vody a dezodoranty počas liečby môžu spôsobiť najviac neočakávané reakcie.

Pre mnohých, najmä ženy, je vypadávanie vlasov skutočnou tragédiou. Musíte si však uvedomiť, že vo väčšine prípadov sa po ukončení chemoterapie vlasová línia úplne obnoví. Niekedy však vlasom narastie iná farba alebo štruktúra.

Terapeutický účinok protirakovinových liekov je sprevádzaný rôznymi vedľajšie účinky o ktorých pacienti potrebujú vedieť, aby mohli určiť okamih ich vzhľadu, aby mohli predchádzať alebo liečiť pomocou špeciálnych lieky ako aj stravovanie a životný štýl.

Chemoterapia má často nepriaznivý vplyv na orgány tráviaceho traktu a zasahuje do normálnej výživy. Zároveň je jednou z nevyhnutných podmienok pre vymenovanie a úspešné pôsobenie protirakovinových liekov všeobecne dobrý stav pacienta, ktorý do značnej miery závisí od správnej výživy ktoré môžu zmierniť a zmierniť vedľajšie účinky.

Pacienti používajúci vyváženú racionálnu stravu s väčšou pravdepodobnosťou odolávajú vedľajším účinkom.

Pri absencii ochorení tráviaceho traktu, pečene a pankreasu odporúčame diétu, ktorá zahŕňa potraviny z nasledujúcich štyroch skupín: bielkoviny, mliečne výrobky, obilniny a ovocie a zelenina. Denná strava pacienta by mala obsahovať produkty zo všetkých štyroch skupín počas chemoterapie aj medzi cyklami.

Proteínová skupina zahŕňa fazuľu a hrášok, orechy a sójové výrobky, vajcia, ryby, mäso (teľacie, hovädzie, bravčové, hydina), pečeň. Produkty tejto skupiny obsahujú bielkoviny, ako aj vitamíny B a železo. Počas dňa je vhodné zaradiť produkty tejto skupiny do stravy dvakrát. Môže to byť napríklad šálka varenej fazule alebo dve vajcia, alebo 60-90 gramov mäsa, rýb, hydiny atď.

Skupina mliečnych výrobkov zahŕňa všetky druhy mliečnych výrobkov: kefír, čerstvé kyslé mlieko, fermentované pečené mlieko, jogurt, tvaroh, mlieko, syr, maslo, kondenzované mlieko atď. Výber je určený preferenciou pacienta. Predpokladá sa však, že produkty kyseliny mliečnej sú užitočnejšie, najmä tie, ktoré sú obohatené o bifidobaktérie (biokefíry, bifidok atď.). Potraviny v tejto skupine obsahujú dôležité vitamíny ako aj vápnik a bielkoviny. Vyžaduje sa dva príjem mliečnych výrobkov denne. Pri každej dávke pacient dostane napríklad pohár kefíru alebo jogurtu, 30 gramov syra alebo 90 gramov tvarohu, prípadne pohár mlieka, 1/3 šálky nesladeného kondenzovaného mlieka alebo 1/3 zmrzlinovej tyčinky , atď.

Skupina ovocia a zeleniny zahŕňa všetky druhy surovej a varenej zeleniny, šaláty a ovocie, ako aj šťavy a sušené ovocie. Je obzvlášť užitočný v dňoch podávania protirakovinových liekov. Najlepšie 4-5 dávok denne. Odporúčajú sa citrusové plody (grapefruity, mandarínky alebo pomaranče), jablká a akékoľvek iné ovocie a bobule obsahujúce vitamín C; zelenina - cuketa, baklažán, rôzne druhy kapusty (biela, karfiol, ružičkový kel atď.), Paprika, repa, mrkva sú povinné. Užitočná zelenina (šalát, kôpor, petržlen, zelená cibuľa, zeler atď.). Každé jedlo pozostáva z čerstvého ovocia alebo pohára ovocnej alebo zeleninovej šťavy (môžete zmiešať pol pohára mrkvy a cviklová šťava), ako aj šalát zo surovej alebo varenej zeleniny atď.

Skupina chleba a obilnín zahŕňa chlieb, obilniny a cereálne výrobky(ovsené vločky, kukuričné ​​a pšeničné vločky), rôzne cereálie, sušienky, slamky atď. Kaša podľa stupňa užitočnosti môže byť usporiadaná v nasledujúcom poradí: pohánka, ovsené vločky, "herkules", ovsené vločky, krupica, jačmeň, Poltava, ryža. Produkty tejto skupiny poskytujú telu sacharidy, vitamín B1. Potrebné sú 4 dávky denne. Každé jedlo môže obsahovať krajec chleba alebo 2 sušienky, pol šálky kaše, cestoviny, rezance.

K tejto diéte treba pridať smotanové resp zeleninový olej, kyslá smotana alebo majonéza na zvýšenie obsahu kalórií v potravinách.

Pri akejkoľvek diéte počas chemoterapie, medzi cyklami a po jej ukončení musíte denne užívať multivitamín. Od domáce drogy možno odporučiť "Dekamevit", "Undevit", "Complivit" 1-2 tablety denne, koncentráty nápoja "Golden Ball" atď., Z dovážaných vitamínov - rôzne multivitamínové komplexy s mikroelementmi.

Je vhodné kombinovať príjem multivitamínov s kyselinou askorbovou.
Počas chemoterapie je žiaduce zvýšiť množstvo tekutiny pitím zeleninových, ovocných a bobuľových štiav. Účelnosť tohto sa výrazne zvyšuje pri liečbe platinovými prípravkami. Obzvlášť užitočné sú šťavy z mrkvy, červenej repy, paradajok, malín a brusníc.

Pri absencii opuchov alebo ochorení obličiek s poruchou vylučovacej funkcie by ste mali vypiť 1,5-2 litre tekutín denne: minerálnu vodu, čaj, mlieko, citrón a iné nápoje. Pri opuchoch, prítomnosti tekutiny v brušnej alebo pleurálnej dutine by sa malo množstvo vypitej tekutiny znížiť a nemalo by prekročiť množstvo vylúčeného moču o viac ako 300 ml.

Alkoholické nápoje počas chemoterapie sú vylúčené.

MUDr L. Platinský

Pri poškodení pečene sa odporúča vylúčiť zo stravy vyprážané, korenené a slané jedlá. Vyhýbajte sa tučnému mäsu a rybám, marinádam, údeninám, šunke, hubám a potravinám bohatým na cholesterol (mozgy, žĺtky, rybie a hubové polievky, bujóny). Počas obdobia exacerbácie Neodporúčané repka, reďkovka, rebarbora, cibuľa, fazuľa, hrášok.

Povolené sú vegetariánske polievky, boršč, čerstvá kapustnica, mliečne polievky. Z druhých chodov sa odporúčajú parené mäsové a rybie rezne, chudé mäso vo varenej forme (hovädzie, kuracie, morčacie, jazyk), chudé varené ryby (treska, zubáč, kapor, šafran treska, šťuka). Jedálny lístok by mal obsahovať varenú zeleninu (mrkva, repa, karfiol, tekvica, cuketa), ako aj zrelé ovocie, bobule, namočené sušené marhule, sušené slivky, pečené jablká, ovocné a bobuľové šťavy, šípkový vývar, pšeničné otruby. Odporúčajú sa mliečne kaše: ovsené vločky, ryža, krupica s hrozienkami alebo medom. Obzvlášť užitočné sú mliečne a mliečne výrobky: jogurt, kefír, fermentované pečené mlieko, acidofil, jogurt, nízkotučný tvaroh atď.

MUDr L. Platinský

Pri poruche funkcie obličiek je predpísaná nízkobielkovinová diéta s ostrým obmedzený počet soľ. Odporúčané: mliečne jedlá, vrátane syrov a tvarohových pást, zeleninový, baklažánový a tekvicový kaviár, varené bez ostrého korenia, ghee a rastlinného oleja. Z prvých chodov - boršč, cvikla, zeleninové, ovocné a cereálne polievky bez štipľavého korenia a s trochou soli.

Môžete jesť jedlá z obilnín a cestovín. Surová zelenina je obzvlášť užitočná - mrkva, biela kapusta, čerstvé uhorky, čerstvý zelený hrášok, petržlen, zelená cibuľka v malom množstve atď. Ovocie a bobule, šťavy, želé, želé, kompóty, šípkový vývar, brusnicový džús. V závažných prípadoch sa odporúča diéta bez mäsa a rýb. Je vhodné vyhnúť sa používaniu klasického chleba (t.j. so soľou), mäsových, rybích a hubových vývarov, ako aj údenín, kyslých uhoriek a marinád, húb, chrenu, horčice, čokolády.

Pri cystitíde spôsobenej chemoterapeutickými liekmi musíte piť veľa tekutín. Odporúčané mlieko, čaj s mliekom, zásadité minerálka, teplý nekyslý kompót. Obzvlášť užitočné sú vodné melóny, melóny. Zo stravy je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje, soľ, korenené jedlá, omáčky, koreniny, údeniny, konzervy.

MUDr L. Platinský

Komplikácie radiačnej terapie sú pomerne časté, hlavne u pacientov podstupujúcich dlhé liečebné kúry s vysokými celkovými dávkami žiarenia. Vo väčšine prípadov však majú mierny charakter a nezasahujú do realizácie plnohodnotného medicínskeho komplexu. Niektoré komplikácie sa môžu vyvinúť po ukončení ožarovania, pretože jeho účinok sa môže naďalej prejavovať v tkanivách po prepustení z nemocnice.

Tu nájdete informácie o najčastejších vedľajších účinkoch a ako im predchádzať a zvládať ich.

nevoľnosť - bežná komplikácia rádioterapia do brucha. Niektorí pacienti uvádzajú, že nevoľnosť ich znepokojuje menej, ak idú na ožarovanie nalačno. Iní hovoria, že malé množstvo jedla pred ožiarením znižuje pocit nevoľnosti. Nevoľnosť možno zmierniť jedením 2 hodiny po expozícii. Ak problém pretrváva, požiadajte svojho lekára, aby vám predpísal antiemetiká. Ak vám ich predpísali, užite ich asi hodinu pred expozíciou alebo podľa pokynov lekára, aj keď si myslíte, že ich už nepotrebujete.
Ak máte tesne pred akoukoľvek liečbou žalúdočnú nevoľnosť, nevoľnosť môže byť výsledkom úzkosti a myšlienok na liečbu rakoviny. Skúste zjesť sušienky s jablkovou šťavou. Pomôže vám tiež upokojiť sa pred začatím procedúry. Čítanie knihy, písanie listu, lúštenie krížovky vám pomôže uvoľniť sa.

Prečo sa to deje?

Po ožiarení oblastí žalúdka, tenkého a hrubého čreva a mozgu sa môže objaviť nevoľnosť a zvracanie. Riziko týchto vedľajších účinkov závisí od dávky žiarenia, oblasti žiarenia a od toho, či sa podáva chemoterapia.

Ako dlho tieto príznaky trvajú?

Nevoľnosť a vracanie sa môžu objaviť 30 minút až niekoľko hodín po skončení sedenia RT. Pravdepodobne sa budete cítiť lepšie v dňoch bez žiarenia.

Ako sa vysporiadať s nevoľnosťou a vracaním?

Prevencia nevoľnosti. najlepšia cesta zabrániť zvracaniu je zabrániť nevoľnosti. Jedným zo spôsobov je jesť mäkké jedlá a nápoje, ktoré nespôsobujú žalúdočnú nevoľnosť.

Pokúste sa pred reláciou LT relaxovať. Pocit nevoľnosti môže byť menší, ak sa uvoľníte. Môžete čítať knihu, počúvať hudbu atď.

Naplánujte si časy jedla. Niektorí sa cítia lepšie, ak jedia pred reláciou RT, niektorí nie. Určiť najlepší čas. Napríklad možno budete musieť zjesť desiatu 2 hodiny pred tréningom. Alebo je pre vás ľahšie vydržať RT, ak sa ožarovanie vykonáva na prázdny žalúdok (2-3 hodiny pred reláciou nejedzte).

Jedzte malé jedlá 5-6 krát denne, nie veľké jedlá 3 krát denne.

Jedzte teplé jedlá (nie studené alebo horúce).

Komunikujte so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Lekár môže odporučiť špeciálnu diétu, predpísať liek na potlačenie nevoľnosti. Môžete sa dozvedieť o akupunktúre.

Hnačka je častá riedka alebo riedka stolica. Môže sa objaviť kedykoľvek počas radiačnej terapie.

Prečo sa vyskytuje hnačka?

Ožarovanie panvovej dutiny, žalúdka a brucha môže viesť k hnačke. Hnačka je spôsobená radiačným poškodením normálnych buniek v tenkom a hrubom čreve.

Ako sa vysporiadať s hnačkou?

Kedy začala hnačka?

Pite 8-12 šálok tekutín denne. Nápoje s vysokým obsahom cukru treba riediť vodou.

Jedzte častejšie a v malých porciách. Napríklad je lepšie jesť 5 alebo 6 malých jedál denne, ako jesť 3 veľké jedlá denne.

Jedzte ľahko stráviteľné jedlá (potraviny s nízkym obsahom vlákniny, tuku a laktózy).

Postarajte sa o svoju análnu oblasť. Namiesto toaletného papiera použite detské obrúsky alebo bidet. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás objaví zápal alebo niečo podobné v análnej oblasti.

Pokračujte v diéte s nízkym obsahom tuku, laktózy a vlákniny počas 2 týždňov po ukončení radiačnej terapie. Postupne zavádzajte do svojho jedálnička nové potraviny. Môžete začať s malými porciami potravín s nízkym obsahom vlákniny, ako je ryža, banány, jablkový džús, zemiaková kaša, nízkotučný syr a chrumkavý chlieb.

Uistite sa, že vaša strava obsahuje vysoký obsah draslíka (banány, zemiaky, broskyne), dôležitého minerálu, ktorý sa stráca pri hnačke.

Vyhnite sa:

o Mlieko a mliečne výrobky (zmrzlina, kyslá smotana, syry)
o Pikantné jedlo
o Potraviny a nápoje s kofeínom (káva, čierny čaj a čokoláda)
o Potraviny alebo tekutiny, ktoré spôsobujú plynatosť (fazuľa, kapusta, brokolica, sójové produkty)
o Potraviny s vysokým obsahom vlákniny (surová zelenina a ovocie, strukoviny, obilniny a obilniny)
o Vyprážané a mastné jedlá
o Prevádzky rýchleho občerstvenia

Komunikujte so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Dajte im vedieť, ak sa vyskytne hnačka. Povedia vám, čo máte robiť a môžu vám predpísať lieky ako Imodium®.

Ak máte naplánované ožarovanie ktorejkoľvek časti panvy, môžu sa u vás vyskytnúť tráviace problémy. Močový mechúr môže byť aj podráždený, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity resp časté močenie. Adopcia Vysoké číslo tekutiny môžu znížiť tento nepríjemný pocit. Vyhnite sa kofeínu a sýteným nápojom. Lekár vám môže na tieto problémy predpísať aj niektoré lieky (napr. palin, 5-NOC atď.).

Účinky radiačnej terapie na sexuálne a reprodukčné funkcie závisia od toho, ktoré orgány sa nachádzajú v oblasti žiarenia. Niektoré z bežnejších vedľajších účinkov ustanú po ukončení liečby. Iní môžu existovať dlho alebo zostať navždy. Pred začatím liečby sa opýtajte svojho lekára na možné vedľajšie účinky a ako dlho budú trvať.
V závislosti od dávky žiarenia môžu ženy, ktoré dostávajú radiačnú terapiu panvy, prestať menštruovať; môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky menopauzy, ako je svrbenie, pálenie a suchosť v pošve. Tieto príznaky musíte oznámiť svojmu lekárovi, aby ste mohli začať liečbu.

Vplyv na plodnosť

Vedci stále študujú, ako radiačná terapia ovplyvňuje plodnosť. Ak ste žena v plodnom veku, je dôležité, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali o aspektoch antikoncepcie a plodnosti. Počas rádioterapie by ste nemali otehotnieť, pretože podaná liečba počas tehotenstva môže poškodiť plod, najmä v prvých 3 mesiacoch. Ak otehotniete pred začatím rádioterapie, povedzte to svojmu lekárovi, aby bol plod chránený pred ožarovaním, ak je to možné.
Radiačná terapia do oblasti, ktorá zahŕňa semenníky, môže znížiť počet spermií aj plodnosť. To však neznamená, že nemôže dôjsť k oplodneniu. Opýtajte sa svojho lekára na účinné antikoncepčné opatrenia počas radiačnej terapie. Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa plodnosti, prediskutujte ich so svojím lekárom. Napríklad, ak chcete mať deti, môžete sa po ukončení liečby obávať zníženej plodnosti. Váš lekár vám môže pomôcť poskytnúť informácie o darovaní spermií banke pred začatím liečby.

Na prekonanie účinkov radiačnej terapie na sexuálne a reprodukčné funkcie (pri absencii kontraindikácií a tiež, ak sa tieto účinky nestali nezvratnými), vám pomôžu metódy použité v.

Únava je častým vedľajším účinkom a je veľmi pravdepodobné, že pacient pociťuje určitý stupeň únavy počas radiačnej terapie.

Prečo vzniká únava?

Niektoré dôvody:

• Anémia
• Úzkosť
• Depresia
• Infekcia
• Sedavý spôsob života
• Užívanie liekov

Ako dlho trvá únava?

Kedy sa prvýkrát cítite unavení, závisí od rôznych faktorov, vrátane. vek, zdravie, životný štýl.
Únava môže trvať od 6 týždňov do 12 mesiacov po ukončení RT.

Ako sa vysporiadať s únavou?

Snažte sa spať každú noc aspoň 8 hodín. Aby ste v noci lepšie spali, mali by ste byť aktívnejší počas dňa. Môžete ísť napríklad na prechádzku, bicyklovať sa, behať. Aby ste sa lepšie vyspali, môžete sa tiež pokúsiť pred spaním relaxovať, napríklad čítať knihu, počúvať pokojnú hudbu.

Vyhraďte si čas na oddych. Možno si budete musieť počas dňa zdriemnuť. Snažte sa nespať dlhšie ako 1 hodinu.

Nesnažte sa robiť príliš veľa. S únavou možno nebudete mať toľko energie na čokoľvek. Zostaňte aktívni, ale nepreháňajte to.

Fyzické cvičenie. Väčšina ľudí sa zlepší s trochou cvičenia každý deň. Urobte si 15-30 minútovú prechádzku alebo sa pretiahnite. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Navrhnite si pracovný rozvrh, ktorý vám vyhovuje. Únava môže ovplyvniť množstvo energie potrebnej na prácu. Možno nebudete musieť zmeniť svoj pracovný rozvrh alebo budete musieť pracovať menej.

Naplánujte si plán LT, ktorý vám vyhovuje. Možno budete chcieť prispôsobiť svoj plán LT práci alebo rodine.

Nechajte ostatných, aby vám doma pomohli. Opýtajte sa rodinných príslušníkov, príbuzných, priateľov alebo sa informujte o službách poisťovne.

Opýtajte sa iných s rakovinou. Ľudia s rakovinou si môžu navzájom pomáhať zdieľaním tipov na zvládanie. Opýtajte sa svojho lekára, či existujú podporné skupiny alebo spoločnosti.

Komunikujte so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Ak sa vám ťažko vyrovnáva s únavou, lekár vám môže predpísať lieky na jej zníženie. Váš lekár môže tiež predpísať dodatočná liečba anémia, nespavosť alebo depresívne poruchy.

Najznámejším a najuznávanejším programom v onkológii na zlepšenie psychického stavu je onkopsychoterapeutický program Simontonov, neoceniteľnú pomoc vám môžu poskytnúť aj iné metódy psychosomatickej korekcie. Pomáhajú aktivovať samoliečebný potenciál tela a psychiky, výrazne zvyšujú účinnosť pôsobenia proti chorobe, výrazne znižujú vedľajšie účinky spojené s klinická liečba zbaviť sa stresu, depresie, stavy úzkosti a nespavosť, prispievajú k osobnému rastu a sebazdokonaľovaniu. Jednou z unikátnych vlastností ponúkaných programov je možnosť absolvovať celý wellness kurz doma vo vhodnom čase. Pomôžu vám vyriešiť vaše najpálčivejšie problémy a nový pohľad na život. S vyššie uvedenými programami sa môžete zoznámiť a aplikovať ich v praxi v sekcii.

A vždy by ste mali pamätať na to, že základným princípom v odolávaní akýmkoľvek ľudským neduhom je jeho neustála, úprimná, hlboká a cieľavedomá morálna práca na sebe, ktorá vedie k jeho duchovnému sebazdokonaľovaniu a uzdraveniu. V sekcii sa môžete zoznámiť s príkladom liečebnej duchovnej praxe na celé obdobie boja proti chorobe.

Čo sa môže stať?

Vystavenie hlavy a krku môže spôsobiť nasledujúce problémy:

Vredy a vredy v ústach
. Sucho v ústach (xerostómia) a hrdlo
. Strata citlivosti na chuť
. Poškodenie zubov
. Zmeny chuti (kovová chuť pri jedle)
. Infekcie ďasien, zubov alebo jazyka
. Zmeny v spánkovom kĺbe a kostiach
. zmeny slín

Prečo sa to deje?

Ožarovanie zabíja rakovinové bunky a poškodzuje tie normálne v slinných žľazách a ústnej sliznici.

Ako dlho to trvá?

Niektoré príznaky, ako sú vredy v ústach, môžu po ukončení radiačnej terapie zmiznúť. Niektoré (napríklad zmeny chuti) môžu trvať mesiace alebo dokonca roky. Niektoré môžu zostať navždy (sucho v ústach).

Navštívte svojho zubára aspoň 2 týždne pred začatím ožarovania hlavy alebo krku.

ako si poradiť?

Ak je predpísané ožarovanie hlavy alebo krku, navštívte zubára najmenej 2 týždne pred ožiarením hlavy alebo krku. Zubný lekár vyšetrí ústnu dutinu a zuby, prípadne vykoná potrebné ošetrenie. Ak nie je možné navštíviť zubára pred začatím RT, opýtajte sa svojho lekára, či by ste po začatí RT mali navštíviť zubára.

Preskúmajte ústa každý deň. To. Nájdete problémy (boláky, biely povlak, infekcia) čo najskôr.

Zvlhčite si ústa.

Ako to dosiahnuť:

o Často pite vodu
o cmúľať pastilky bez cukru
o Žuvajte žuvačku bez cukru
o Použite náhradu slín
o Požiadajte svojho lekára, aby vám predpísal lieky na zvýšenie tvorby slín

Čistite si zuby, ďasná a jazyk po každom jedle a pred spaním.

o Používajte čo najjemnejšiu zubnú kefku. Aby boli štetiny ešte jemnejšie, opláchnite ich teplá voda pred čistením zubov.
o Používajte fluoridovú zubnú pastu.
o Použite špeciálny fluoridový gél.
o Nepoužívajte ústne vody obsahujúce alkohol.
o Každý deň jemne používajte niť. Neriešte len krvácajúce miesta a bolestivé.
o Vypláchnite si ústa každé 1-2 hodiny roztokom 1/4 lyžičky sódy bikarbóny a 1/8 lyžičky soli v pohári teplej vody.
o Ak máte zubnú protézu, uistite sa, že dobre sedí. Chudnutie môže vyžadovať nové zubné protézy.
o Čistite a opláchnite si zubnú protézu každý deň.

Venujte pozornosť tomu, čo jete, keď sa vám v ústach objavia rany.

o Vyberte si potraviny, ktoré sa ľahko žuvajú a prehĺtajú.
o Jedzte malé sústa, pomaly žuvajte a pite tekutiny.
o Jedzte vlhké mäkké jedlá.
o Nejedzte príliš horúce alebo studené jedlá.

Vyhnite sa všetkému, čo môže poškodiť vaše ústa, ako napríklad:

o Tvrdé chrumkavé jedlá (chipsy, oriešky, krekry)
o teplé jedlo
o Pikantné jedlo
o Ovocie a šťavy s vysokým obsahom kyselín (paradajky, citrusové plody)
o Špáradlá a iné ostré predmety
o Všetky tabakové výrobky (cigarety, cigary, fajky, žuvací tabak)
o alkohol

Vyhýbajte sa jedlám a nápojom s vysokým obsahom cukru. Tieto potraviny môžu poškodiť vaše zuby.

Spánkový kĺb miesime 3-krát denne.

Cvičte žuvacie svaly. Otvorte a zatvorte ústa 20-krát. Urobte to 3 krát denne.

Lieky. Opýtajte sa svojho lekára na lieky, ktoré chránia slinné žľazy a ústnu sliznicu.

. Informujte svojho lekára, ak pocítite bolesť v ústach. Existujú lieky a gély, ktoré sa vyrovnávajú s bolesťou.

Počas celého života sa budete musieť špeciálne starať o ústnu dutinu. Opýtajte sa svojho zubára, ako často ho budete musieť vidieť a ako sa najlepšie starať o svoju ústnu dutinu po RT.

. Počas expozície hlavy a krku sa vyhýbajte tabakovým výrobkom a alkoholu.

Ožarovanie môže ovplyvniť kožu v mieste ožarovania.

Typické zmeny:

Sčervenanie. Koža v oblasti ožarovania sa podobá mierne spálenej.
. Svrbenie. Svrbenie môže byť také silné, že niektorí veľmi poškriabajú pokožku. To môže viesť k poškodeniu kože a infekcii.
. Suchosť a olupovanie pokožky.
. Vyrážky od plienky. Pri ožiarení dochádza k rýchlejšiemu odlupovaniu kože, čo môže viesť k ranám a ranám. Koža v oblasti záhybov sa môže zlomiť.
. Opuch kože.

Prečo sa to deje?

Ožarovanie zabíja kožné bunky. Pri každodennom ožarovaní bunky nemajú čas na obnovu a rast.

Ako dlho to bude trvať?

Kožné zmeny môžu začať niekoľko týždňov po RT. Mnohé zmiznú na konci LT. Ale aj po skončení RT môžu tieto zmeny zostať. Odkrytá pokožka môže byť tmavšia alebo škvrnitá. Môže byť suchá koža. Citlivosť na slnko sa môže zmeniť. V exponovaných oblastiach bude vždy existovať riziko vzniku rakoviny kože. Pokožku je potrebné chrániť pred slnečnými lúčmi (dlhé rukávy, čiapky, používať krémy s ochranným faktorom minimálne 30).

ako si poradiť?

Starostlivosť o kožu. Počas LT venujte svojej pokožke špeciálnu starostlivosť. Neškriabte a neškrabte si pokožku. Používajte krémy odporúčané lekárom.

Na oblasť žiarenia neaplikujte horúce alebo studené vyhrievacie podložky. Opláchnite teplou vodou.

Dajte si jemnú sprchu alebo kúpeľ. Teplú sprchu si môžete dať každý deň. Ak uprednostňujete kúpeľ, nezostávajte dlhšie ako pol hodiny. Používajte jemné mydlo.

Značky po LT nezmývajte!

Používajte len tie produkty starostlivosti o pleť, ktoré vám odporučil váš lekár. Ak používate produkty starostlivosti o pleť, povedzte to svojmu lekárovi pred začatím RT.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto liekoch skôr, ako ich začnete užívať:

o perličkový kúpeľ
o kukuričný škrob
o krémy
o deodoranty
o produkty na odstránenie chĺpkov
o make-up
o oleje
o masti
o parfum
o prášky
o mydlo
o opaľovací krém

Ak používate nejaké produkty v dňoch expozície, použite ich aspoň 4 hodiny pred začiatkom sedenia.

Chladné vlhké miesta. Takéto podmienky sú dobré pre pokožku. Zvlhčujte vzduch v miestnosti (pulverizér).

Mäkké tkaniny. Noste oblečenie a spite na mäkkej tkanine.

Nenoste tesné alebo nepriedušné oblečenie (ako sú opasky a pančuchy).

Chráňte svoju pokožku pred slnkom každý deň. Slnko dokáže spáliť pokožku aj v zamračených dňoch. Nechoďte na pláž. Noste klobúky a dlhé rukávy. Opýtajte sa svojho lekára, či potrebujete opaľovací krém (30 jednotiek ochrany). Tieto pravidlá treba dodržiavať aj po skončení LT, pretože. existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny kože počas života po RT.

. Nechoďte do solária. Solárium má rovnaký škodlivý účinok ako slnečné lúče.

Omietky. V oblasti žiarenia nepoužívajte náplasti.

Holenie. Opýtajte sa svojho lekára, či si môžete ošetrovanú oblasť oholiť. Je lepšie použiť elektrický holiaci strojček a nenanášať pred holením.

Análna oblasť. Kožné problémy sa môžu vyskytnúť aj v análnej oblasti. Je lepšie použiť detské obrúsky alebo bidet.

Komunikujte so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Niektorí kožné problémy môže byť vážny. Ak máte nejaké kožné problémy, určite to povedzte svojmu lekárovi.

Lieky. Drogy môžu odstrániť kožné problémy. Pleťové vody na suchú pokožku, antibiotiká na infekcie a iné lieky, napríklad na svrbenie.

Ožarovanie krku a hrudníka môže spôsobiť zápal v pažeráku – ezofagitídu. Môže sa vyskytnúť pocit pálenia v hrudníku a porušenie prehĺtania jedla.

Prečo sa to deje?

Ožarovanie krku a hrudníka vedie nielen k zničeniu rakovinových buniek, ale aj k poškodeniu zdravých, a preto dochádza k zápalu. Riziko týchto nežiaducich účinkov závisí od dávky žiarenia, prítomnosti chemoterapie, konzumácie tabakových výrobkov a alkoholu počas RT.

Ako dlho to trvá?

Zmeny v hrdle zvyčajne začínajú 2-3 týždne po začiatku RT. Pravdepodobne sa budete cítiť lepšie 4-6 týždňov po ukončení RT.

ako si poradiť?

Dávajte pozor na jedlo, ktoré jete, keď sa vám zapáli hrdlo.

o Jedzte potraviny, ktoré sa ľahko prehĺtajú.
o Potraviny nakrájajte, nasekajte, aby sa ľahšie prehĺtali.
o Jedzte vlhké mäkké jedlá.
o Pite chladené nápoje.
o Pite po malých dúškoch.
o Jedzte teplé jedlo.

Jedzte malé jedlá.

Vyberte si produkty so skvelými energetická hodnota a vysokým obsahom bielkovín. Keď bolí prehĺtanie, človek začne menej jesť, a preto môže schudnúť. Je dôležité udržiavať rovnakú hmotnosť počas celého trvania RT.

Pri jedle a pití si sadnite vzpriamene a nakloňte hlavu mierne dopredu. Po jedle zostaňte vo vzpriamenej polohe 30 minút.

. Vyhnite sa jedlám, ktoré môžu poškodiť vaše hrdlo:

o Teplé jedlá a nápoje
o Pikantné jedlo
o Potraviny a šťavy s vysokým obsahom kyselín (paradajky, citrusové plody)
o tvrdé chrumkavé jedlá (chipsy, krekry)
o Tabakové výrobky, alkohol

Porozprávajte sa s odborníkom na výživu. Povie vám, ako ušetriť na váhe a vybrať tie najlepšie produkty.

Komunikujte so svojím lekárom a zdravotnou sestrou.

Informujte svojho lekára, ak sa u vás objaví bolesť hrdla, bolesť alebo strata hmotnosti. Lekár môže odporučiť potrebné lieky.

Informujte svojho lekára, ak:

Ťažkosti s prehĺtaním

Pocit dusenia

Kašeľ pri jedle

LT môže spôsobiť nasledujúce problémy:

Pálenie alebo bolesť pri močení alebo po ňom
. Ťažkosti so začiatkom močenia
. Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
. Cystitída - zápal močového mechúra
. Inkontinencia moču (najmä pri kašli a kýchaní)
. Nutkanie na močenie v noci
. Krv v moči
. Kŕče močového mechúra

Ožarovanie vybranej oblasti môže spôsobiť poruchy močových ciest.

Prečo sa to deje?

Žiarenie poškodzuje zdravé bunky obličiek a močového mechúra, čo môže viesť k zápalu, infekcii a ulcerácii.

Ako dlho to trvá?

Poruchy močových ciest zvyčajne začínajú 3-5 týždňov po začiatku RT. V podstate všetky problémy ustúpia po 2-8 týždňoch po ukončení liečby.

ako si poradiť?

Pite veľa tekutín. To znamená 6-8 šálok denne. Pokúste sa udržať farbu moču mierne žltú.

Vyhnite sa káve, čiernemu čaju, alkoholu, koreninám a všetkým tabakovým výrobkom.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že máte problémy s močovými cestami.

Lekár môže vykonať test moču na zistenie infekcie.

V prípade infekcie môže lekár predpísať antibiotiká. Zvyšok liekov pomôže nastoliť močenie, znížiť bolesť s ním a odstrániť kŕče močového mechúra.

Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne inkontinencia moču. Váš lekár môže odporučiť cvičenie močového mechúra.

V priebehu radiačnej terapie sú špecifické diétne odporúčania predpísané len vtedy, ak je možný vstup črevných rezov do ožarovacieho poľa, t.j. s radiačnou terapiou do brucha a panvy.

Dlhé kurzy radiačnej terapie môžu vyvolať rozvoj enteritídy, t.j. zápal čreva, ktorý sa prejavuje hlavne boľavé bolesti v bruchu, vzhľad rýchle tekutá stolica. Na obmedzenie traumatického a dráždivého účinku bolusu potravy na črevá odporúča sa obmedziť počas radiačnej terapie jesť „hrubú“ stravu- otruby, ovocie, zelenina atď.

Pozitívny účinok môže mať použitie liekov zo skupiny eubiotík na zotavenie normálna mikroflóračrevá.

Okrem toho je potrebné dodržiavať všeobecné stravovacie odporúčania a odmietnutie piť alkohol. Malo by sa pamätať na to, že účinok radiačnej terapie môže trvať mesiac po ukončení samotnej liečby. Počas tohto obdobia je tiež indikované dodržiavanie diéty.

1. Každodenné používanie rastlinné potraviny (ovocie a zelenina).

2. Obmedzenie konzumácie korenistých, slaných a mastných jedál.

3. Obmedzenie konzumácie červeného mäsa (väčšina odborníkov na výživu sa zhoduje na potrebe znížiť jeho konzumáciu na 2x týždenne).

Že nadmerná konzumácia tučných jedál a červeného mäsa je spojená so zvýšeným rizikom určitých onkologické ochorenia, je známy už dlho z výsledkov veľkých populačných štúdií. Len nedávno však vedci objavili mechanizmus, ktorý môže byť v tejto schéme vývoja karcinogenézy kľúčový.

Nadmerná konzumácia tučných jedál v reakcii spôsobuje nadmerné vylučovanie inzulínu – hlavného hormónu, ktorý reguluje metabolizmus a koncentráciu glukózy v krvi. Paralelne so zvýšením hladiny inzulínu sa prostredníctvom nepriamych mechanizmov zvyšuje aj koncentrácia inzulínu podobného rastového faktora (IGF), biologicky aktívnej látky, ktorá vo vysokých koncentráciách môže stimulovať degeneráciu malígnych buniek. Podľa molekulárnych štúdií sa receptory IPFR nachádzajú vo väčšine skorých štádií nádorov hrubého čreva a konečníka.

Liečba rakoviny liekmi sa nazýva chemoterapia. Lieky potláčajú rakovinové nádorové bunky a ich tvorbu v celom tele.
Táto technika sa tiež nazýva systémová terapia. Celé telo je ovplyvnené chemoterapeutickými liekmi. Pôsobenie chemoterapie spôsobuje toxické účinky, ktoré ovplyvňujú nielen choré bunky tela.
Kedy sa používa a čo dáva chemoterapia?
U každého pacienta je efekt terapie čisto individuálny. Všetko závisí od mnohých faktorov: stupeň distribúcie, veľkosť. Rovnako ako telo, každý nádor reaguje individuálne na lieky.
Tento spôsob liečby je možné použiť samostatne aj v kombinácii s inou chemoterapiou po ožarovaní, komplikáciách po chemoterapii, vedľajších účinkoch.Vo väčšine prípadov sa kombinuje s chirurgickou alebo radiačnou liečbou.
Existuje spoločná schéma použitia chemoterapie po operácii a pred ožarovaním, ale v závislosti od situácie sú možné rôzne možnosti.
Počas terapie pred chirurgická intervencia dosiahnuť zmenšenie veľkosti samotného nádoru, prípadne zastaviť jeho vývoj. Používa sa tiež na spomalenie šírenia metastáz, zníženie bolesť.
Keďže rakovinové bunky sa nekontrolovateľne delia, môžu po vystavení žiareniu zostať v krvi pacienta. Chemoterapeutické lieky zastavujú delenie a reprodukciu rakovinových buniek. Rôzne lieky ovplyvňujú choré bunky rôznymi spôsobmi, všetko závisí od veku bunky, štádia vývoja, chemoterapeutický liek je súbor mnohých zložiek.
Dlhodobé skúsenosti výskumníkov umožnili určiť optimálne dávkovanie a intervaly liečby. Na základe toho lekári dospeli k nasledujúcim záverom:
- Liečba sa vykonáva komplexným spôsobom s použitím niekoľkých liekov, čo dáva lepší výsledok ako použitie jednozložkových;
- Priemerný čas medzi liečebnými cyklami je tri až šesť mesiacov;
- V prípade častého opakovaného kurzu, ako sa odporúča, sa toxický účinok zvyšuje a nevedie k rýchlejšiemu zotaveniu. To všetko len zhoršuje.

Všetci onkológovia tvrdia, že je potrebný ďalší výskum, pretože veľa otázok zostáva nezodpovedaných.

Komplikácie po chemoterapii, vedľajšie účinky.

Ako už bolo spomenuté, telo po ožiarení dostane určitú dávku žiarenia a trochu zoslabne. Na konsolidáciu výsledku by sa však mala vykonať chemoterapia, ktorá má zase vedľajšie účinky.
Lieky pôsobia úplne na celé telo, čo spôsobuje, nie vždy, želané následky. Lekári sa snažia vybrať také kombinácie liekov na zníženie vedľajší účinok. Tiež. Na kompenzáciu škôd spôsobených chemoterapiou sa používajú ďalšie lieky.
V poslednej dobe lieky s menej toxický účinok, a častejšie proces liečby prebieha hladko, bez zvláštnych následkov. Napriek tomu má chemoterapia viac než všetky ostatné metódy, vedľajšie účinky:
- Výskyt nevoľnosti a zvracania. Všetko závisí od tolerancie liekov telom. Keď sa takéto príznaky objavia, na zníženie týchto príznakov sa použijú ďalšie lieky.
- Tvorba vredov v ústna dutina. Pred chemoterapiou sa odporúča navštíviť zubára, zdržať sa alkoholu a kyslých potravín (obsahujúcich kyseliny, napr. pomarančový džús)
- Čiastočná alebo úplná strata vlasov. Tento vedľajší účinok má veľmi negatívny vplyv na morálku pacienta, ale na konci liečby sa vlasová línia obnoví.
- Úplný útlm kostnej drene. Toto je jeden z najsilnejších vedľajších účinkov.
- Neprítomnosť reprodukčná funkcia(neplodnosť).
- zlyhanie obličiek, ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Napriek celému zoznamu, bez použitia chemoterapie, dokonca aj po ožarovaní, nie je vždy možné dosiahnuť zotavenie. Hlavnými metódami liečby onkologických ochorení je v súčasnosti komplex radiačnej a chemickej terapie.