Predná miechová tepna. Systém zásobovania miechy pozdĺž priemeru

Pred spojením do jednej tepny vydávajú vertebrálne cievy procesy do najvyššej časti cervikálny miecha. Vychádzajú z nich chrbtové tepny – jedna predná, dve zadné. zadný, predný dorzálny cerebrálna tepna- sú to cievy vydávajúce anastomózy, ktoré sú pozdĺžne umiestnené po celej dĺžke miecha.

Prívod krvi do mozgu sa uskutočňuje dvoma systémami: karotídou (karotídou), vertebrálnymi cievami. Vstupné krv prichádza cez dve karotídy, dve vertebrálne tepny a odtok cez dve krčné žily. Miecha je vyživovaná miechovými tepnami a ich vetvami.

Krčné tepny

Spoločná krčná tepna sa rozvetvuje vpravo, vľavo a vychádza z hrudnej dutiny. Pravá cieva začína od brachiocefalického kmeňa a ľavá od aortálneho oblúka. Tieto tepny poskytujú najviac prietok krvi do mozgu - približne 75%.

Vetva spoločnej krčnej tepny je vnútorná krčná tepna. Na ľavej strane vychádza z aorty a na pravej strane vychádza z podkľúčovej tepny. Táto štruktúra krvných ciev umožňuje udržiavať optimálne podmienky pre zásobovanie tela krvou. Keď sa však krvná zrazenina odlomí z ľavej strany srdca, pomerne často prenikne do vetiev ľavej krčnej tepny a nie do systému pravej krčnej cievy. Vnútorná krčná tepna prechádza do lebečnej dutiny kanálom s rovnakým názvom.

Koncové vetvy vnútornej krčnej tepny sú stredné a predné mozgové cievy. Prvý z nich prechádza pozdĺž laterálnej drážky medzi tromi časťami mozgu: parietálna, čelná, temporálna.

miechových tepien

Zadné, predné miechové cievy dostávajú arteriálnu krv pri rôzne úrovne a potom ho distribuovať medzi spojovacie tepny miechy. V pokojnom stave mozog z týchto ciev spotrebuje približne 15% objemu krvi, 20-25% vdýchnutého kyslíka.

Predná miechová tepna je jediný súvislý cievny kmeň na prednej časti miechy. Dosahuje až ku koncovému kužeľu, po ktorom vytvorí slučku a prechádza do zadnej časti miechy ( bedrový). Potom je nádoba kombinovaná so zadnými miechovými procesmi. Prívod krvi do miechy teda zabezpečuje jedna predná tepna, dve zadné miechové cievy.

Dráha tepien stavovcov ide z podkľúčových ciev hrudnej dutiny. Potom prenikajú do kanála priečnych vetiev krčných stavcov. V oblasti prvého krčného stavca ho opúšťajú, potom prenikajú do lebečnej dutiny cez okcipitálny veľká diera. Tvoria vertebrobasilárny bazén, dodávajú krv do zadných častí mozgu: cerebellum, medulla oblongata, krčná miecha.

Podľa rôznych zdrojov vertebrálne procesy zabezpečujú 15-30% prívodu krvi do mozgu.

Zadné miechové tepny sú umiestnené v drážkach chrbtovej posterolaterálnej šnúry a zostupujú. Nie sú to oddelené súvislé cievy, ale reťazce malých tepien poskytujúcich anastomózy. Arteriálna krv v nich môže fungovať rôznymi smermi. Zadné cerebelárne artérie môžu poskytnúť arteriálnu krv do zadných spinálnych artérií.

Cievy v lebečnej dutine sa nachádzajú v oblasti medulla oblongata. V mieste jeho hranice a mosta mozgu sa vertebrálne výbežky spájajú do jedného kmeňa bazilárnej tepny. Na prednej časti mosta bazilárnej cievy sa rozdvojuje na dve zadné mozgové vetvy.

Predné a zadné miechové procesy dostávajú krv z prítokov bazéna, ako aj:

z radikulárnych ciev, ktoré odchádzajú z jednej alebo viacerých vertebrálnych artérií v krčnej oblasti;
zo štítovo-kostálne-cervikálneho kmeňa podkľúčovej tepny;
zo segmentálnych medzirebrových, bedrových ciev.

Ak dôjde k zmenám v cervikálnej oblasti, ak existuje osteofyt, možno pozorovať kompresiu vertebrálnej artérie v tejto oblasti.

Komunikácia karotických, vertebrálnych artérií

K spojeniu vnútorných krčných tepien s vertebrálnymi cievami dochádza cez arteriálny kruh veľký mozog. Jeho druhé meno je kruh Willis.

Sformovaný arteriálny kruh cerebrum pomocou nasledujúcich tepien:

zadné cerebrálne cievy (z vertebrálneho systému);
spojovacie zadné cievy (zo systému vnútornej krčnej tepny);
stredné mozgové cievy (zo systému vnútornej krčnej tepny);
predná cerebrálna artéria (zo systému vnútornej krčnej tepny);
predná komunikujúca tepna (zo systému a. carotis interna).

Dva predné cerebrálne arteriálne procesy anastomujú vďaka prednej komunikujúcej cieve. Dve stredné mozgové cievy komunikujú so zadnou časťou mozgových ciev cez zadné komunikačné tepny, z ktorých každá je procesom strednej mozgovej tepny.

Prívod krvi do mozgu

Hlavným účelom Willisovho kruhu je zabezpečiť a udržať optimálny prietok krvi v mozgu. V prípade porušenia v jednom zo systémov dochádza k kompenzácii prostredníctvom systému anastomóz.

Predná cerebrálna artéria

Predná cerebrálna artéria zásobuje tieto časti mozgu:

mozgová kôra, určitá časť bielej subkortikálnej substancie čelných, parietálnych lalokov;
horné časti precentrálneho, postcentrálneho gyru;
čuchový trakt;
hlava, vonkajšia strana nucleus caudate;
predné časti corpus callosum;
predné časti lentikulárneho (lentikulárneho) jadra;
predná noha vnútornej kapsuly.

Kortikálne procesy tejto cievy prechádzajú vonkajšou časťou hemisfér a spájajú sa s procesmi strednej cerebrálnej artérie.

Stredná cerebrálna artéria

Stredná mozgová cieva zásobuje tieto časti mozgu:

cerebrálna kôra, biela subkortikálna substancia významnej časti mozgových hemisfér;
kolená, predné dve tretiny pediklu vnútornej kapsuly;
niektoré časti kaudátu, lentikulárne jadrá;
vizuálne vyžarovanie;
parietálna časť;
Wernickeho centrum časovej oblasti;
stredné, dolné čelné gyri;
zadná časť prednej časti;
centrálny plátok.

V oblasti tvorby mozgu stredná mozgová cieva vydáva niekoľko vetiev, ktoré okamžite prenikajú do mozgovej hmoty a zásobujú krvou koleno, predné dve tretiny zadnej nohy vnútorného puzdra a určitú časť lentikulárnej , kaudátové jadrá.

Jednou z najhlbších vetiev je cieva lentiformného jadra, telo striatum, ktoré patrí do systému talamostriatálnych vetiev. Toto je jeden z hlavných zdrojov krvného zásobenia bazálnych ganglií, vnútornej kapsuly.

Ďalšou vetvou je predná vilózna artéria. Táto cieva často odchádza z vnútornej krčnej tepny. Proces poskytuje výživu vaskulárnym plexusom, môže dodávať krv do kaudátu, lentikulárneho jadra, motorová zóna vnútorné puzdro, Graziolov zväzok, ako aj Wernickeov stred časovej oblasti.

Niekoľko ciev pochádza zo strednej mozgovej tepny v laterálnej drážke. Predné, zadné, medziľahlé časové cievy napájajú časovú časť. Predné, zadné parietálne tepny zásobujú parietálny lalok. Predná časť je napájaná širokým spoločným kmeňom, ktorý sa rozdeľuje na niekoľko vetiev: orbito-frontálna, tepna precentrálneho sulcus, tepna centrálneho sulcus.

Stredná mozgová cieva zabezpečuje prekrvenie nielen mozgovej kôry, ale aj vnútornej kapsuly, bielej hmoty, najmä pod kôrou horná divízia lalôčiky centrálnej, ktorá patrí do povodia prednej mozgovej vetvy.

Zadná cerebrálna artéria

Zadná cerebrálna artéria je zodpovedná za prívod krvi do nasledujúcich častí:

mozgová kôra, biela subkortikálna látka okcipitálna oblasť, zadná časť parietálnych, temporálnych lalokov;
hypotalamus;
zadné časti optického tuberkulu;
corpus callosum;
caudate nucleus;
Lewis telo;
časť vizuálneho žiarenia;
nohy mozgu.

Výživa mozgového kmeňa, cerebellum sa vykonáva vertebrálnymi, zadnými mozgovými cievami a bazilárnou artériou.

Tepny stavovcov

Vertebrálne tepny tvoria bazilárnu tepnu. Dodáva krv do cerebellum, mosta mozgu. Výživa prvého sa uskutočňuje tromi pármi cerebelárnych ciev. Dva z nich sú výbežky bazilárnej artérie a jeden z nich je najväčší výbežok vertebrálnej artérie.

Vetvy vertebrálnej artérie sa spájajú a vytvárajú prednú miechovú cievu. Dve zadné spinálne tepny vertebrálnych ciev prebiehajú oddelene po stranách, rovnako ako dve dolné cerebelárne vetvy.

Vertebrálne tepny dodávajú:

zadné a spodné časti cerebellum;
dreň;
horné časti miechy.

Zadná dolná cerebelárna artéria dodáva:

horné bočné úseky mozgovej medulla oblongata;
zadné spodné časti mozočka.

Vlastnosti prívodu krvi do mozgu

Charakteristickým znakom prívodu krvi do mozgu je absencia systému "brány". Vetvy ciev neprenikajú do drene ako v prípade iných orgánov. Rozširujú sa po povrchu drene a vydávajú veľa tenkých konárov v pravom uhle. To umožňuje zabezpečiť rovnomerný prietok krvi v celej rovine mozgu, čím sa vytvárajú optimálne podmienky pre vaskularizáciu mozgovej kôry.

V substancii mozgu nie sú prevažne žiadne veľké cievy malých tepien, kapiláry, arterioly. Najrozsiahlejšia sieť ciev je prítomná v hypotalame, ako aj v bielej subkortikálnej hmote.

Veľké cievy mozgu sú umiestnené v hĺbke arachnoidnej membrány medzi parietálnymi, viscerálnymi listami. Vyznačujú sa pevnou polohou: sú zavesené na arachnoidálnej membráne a podopreté vlastnými vetvami v určitej vzdialenosti od mozgu. V prípade premiestnenia mozgu, napríklad pri silnom údere, traume, krvácaní sa môže vyvinúť v dôsledku natiahnutia, roztrhnutia spojovacích vetiev.

Krvné zásobenie miechy

Hlavným zdrojom výživy pre miechu sú tepny, ktoré sa nachádzajú mimo dutiny lebky, chrbtice. Z extrakraniálnej časti odchádzajú vetvy vertebrálnych, krčných, podkľúčových tepien, ako aj medzirebrové zadné, bedrové a sakrálne laterálne cievy. Posledné z nich tvoria chrbtové výbežky, prenikajú do medzistavcového kanála cez medzistavcové otvory.

Potom, čo dali vetvy do chrbtice, miechového uzla, sú rozdelené na koncové radikulárne tepny. Niektoré z nich sú vyčerpané, iné tvoria cievnu sieť alebo zabezpečujú prekrvenie dura mater. Radikulárne tepny, ktoré dosiahli miechu, sa spájajú s prednými, zadnými miechovými tepnami, pričom plnia hlavnú úlohu vo výžive miechy.

Výživu miechy teda zabezpečujú predné, zadné výbežky chrbtice a radikulárne tepny chrbta.

Vertebrálna artéria začína z podkľúčovej artérie bezprostredne po jej výstupe z hrudníka. Podľa pohybu sa delí na štyri časti:

prevertebrálna časť;
krčná časť;
atlantická časť;
časť intrakraniálnej.

Vertebrálna artéria poskytuje nasledujúce vetvy:

Svalové cievy. Tepny smerujú do prevertebrálnych krčných svalov.
Miechové cievy. Odchádzajú z vertebrálneho výbežku, prechádzajú cez vertebrálne cervikálne otvory do vertebrálneho kanála, vyživujú miechu, membránu.
Zadná spinálna artéria. Párová cieva, vychádza z každej strany vertebrálnej artérie v lebečnej dutine nad foramen magnum. Miechová cieva klesá a vstupuje do miechového kanála a dosahuje oblasť cauda equina. Vyživuje miechu, membrány. Zadné tepny komunikujú navzájom, ako aj s radikulárnymi vetvami bedrových, vertebrálnych, interkostálnych procesov.
Predná miechová tepna. Pochádza z vertebrálnej artérie v oblasti prednej časti foramen magnum. Ide dole, na mieste je premaľovanie pyramíd spojené s rovnomennou nádobou na opačnej strane. Nepárová cieva klesá pozdĺž strednej trhliny miechy v prednej oblasti. Poskytuje prívod krvi do miechy a membrán, je spojený s radikulárnymi vetvami vertebrálnych, bedrových, medzirebrových procesov.
Artéria inferior cerebelar posterior. Cieva sa rozvetvuje na dne zadnej časti cerebelárnych hemisfér, vydáva množstvo vetiev do plexus choroideus piatej komory, medulla oblongata a cerebellum.
Vnútorná časť vertebrálnej tepny sa rozvetvuje na meningeálne vetvy, zásobujú krvou mozgovú tvrdá ulita kraniálny zadný foramen.
Dva zadné miechové výbežky sú navzájom spojené, s prednou dorzálnou cievou cez horizontálny arteriálny kmeň. Nachádzajú sa na povrchu miechy a tvoria cievny krúžok. Má kolmé výbežky prechádzajúce cez miechu. Medzi cievami rôznych segmentov, procesmi pravej a ľavej strany je viacero anastomóz. Tvoria kapilárnu sieť a v sivej hmote je výrazne hrubšia ako v bielej.
Venózny systém v mieche je dosť vyvinutý. Žily jeho prednej a zadnej časti sú približne tam, kde sú tepny. Hlavné žilové kanály sú umiestnené pozdĺžne podobne ako arteriálne cievy. Spájajú sa hore s žilami lebečnej bázy do jediného žilového traktu. Žily miechy sú spojené s plexusmi žíl chrbtice a podľa toho aj s žilami iných častí tela.

Ochorenie miechových ciev

Predné, zadné miechové cievy spravidla nepodliehajú ateroskleróze. Ich porážka môže byť s arteritídou, embóliou. V zásade sa infarkt miechy pozoruje v prípade ischémie a blokád iných ciev. Infarkt chrbtice môže spôsobiť trombózu, disekciu aorty v dôsledku upchatia radikulárnych artérií a narušenia priameho prietoku krvi do predných, miechových vetiev. Ischemická mozgová príhoda postihuje oblasť hrudnej miechy priľahlú k prívodu krvi.

Infarkt miechy spôsobuje niekoľko dôvodov:

systémová arteritída;
imunitné reakcie pri sérovej chorobe;
reakcie na zavedenie kontrastnej látky do ciev.

V druhom prípade má pacient silná bolesť v zadnej časti so zavedením kontrastného séra.

Blokovanie (oklúzia) miechových tepien môže viesť k motorickým, senzorickým patológiám.

Infarkt miechy na pozadí hernie medzistavcové platničky môže byť spôsobené mikroskopickými fragmentmi nucleus pulposus v dôsledku menšej traumy, fyzickej námahy. Zároveň je tu miestna ostrá bolesť, ktorá ustupuje paraplégii, priečnej lézii miechy, ktorá sa môže vyvinúť okamžite aj do hodiny.

Klinické prejavy uzáveru prednej spinálnej tepny sa vyskytujú náhle. U niektorých jedincov sa príznaky objavia do troch dní, čo sťažuje stanovenie správnej diagnózy. Náhle zablokovanie sa často vyskytuje v dôsledku krvnej zrazeniny a spôsobuje silnú bolesť, zhoršenú citlivosť. Potom môže nastať ochrnutie svalov rúk, spastická paralýza dolných končatín v dôsledku účasti na procese pyramídových dráh miechy.

Možný vývoj porúch fungovania konečníka, močového mechúra, znížená citlivosť na segmentovej úrovni zablokovania danej cievy. Zároveň proprioceptívne hmatová citlivosť je uložený. Pri absencii potenia na paralyzovanej časti a vysoká teplota okolo možného zvýšenia telesnej teploty. Tento stav môže byť u pacienta zamenený za infekciu.

Oklúzia zadných spinálnych artérií je pomerne zriedkavá. Ohnisko infarktu zachytáva zadné dráhy, miechové rohy a čiastočne pyramídové bočné dráhy. Poruchy citlivosti sa pozorujú pod úrovňou ohniska infarktu, dochádza k paralýze spastických svalov, reflexným poruchám.

Do centrály nervový systém dobre fungujú, je potrebné, aby bola miecha zásobovaná krvou bez prerušenia a v dostatočnom množstve. S prívodom krvi sú nervové tkanivá nasýtené kyslíkom a užitočnými prvkami. Ak je zásobovanie krvou normálne, potom sa metabolické produkty vylučujú a dochádza k metabolizmu vo vnútri buniek. Na zabezpečenie mnohých životne dôležitých procesov má miecha pomerne zložitú štruktúru. Okrem toho je zodpovedný za správna práca svalové kontrakcie, a to výrazne ovplyvňuje pohyb kĺbov. Pri nedostatočnom prekrvení môže dôjsť k poruche funkcie kĺbov. Anglický lekár T. Willis objavil v roku 1664 prednú miechovú tepnu. To bol začiatok štúdie krvného zásobenia miechy.

Anatómia zariadenia miechy

Ľudská miecha vyzerá ako hustý biely turniket, ktorý je umiestnený v miechovom kanáli. Jeho dĺžka môže dosiahnuť 45 cm a jeho priemer je asi 1,5 cm.Priemerná hmotnosť miechy je asi 38 g.

Nachádza sa a je chránený v úzkom miechovom kanáli. Stred miechy je tvorený sivou hmotou, ktorá živel pokrýva biela farba. Táto látka je pokrytá špeciálnymi membránami, ktoré vyživujú a chránia stred miechy.

Topografia a štruktúra

Miecha je usporiadaná a funguje pomerne komplikovane. Neurochirurgovia vážne študujú jeho vývoj. Obyčajní ľudia Veľmi ma zaujímajú informácie o hlavnej úlohe miechy a topografii krvného zásobenia, inervácii.

Úsek miechy, ktorý sa nachádza na úrovni krku a zadnej časti hlavy, v mieste otvoru prechádza do takého orgánu, ako je cerebellum. Tam, kde sú umiestnené prvé dva bedrové stavce, končí miecha. Jeho kužeľ sa nachádza vedľa stavcov v blízkosti dolnej časti chrbta. Potom prichádza takzvané terminálne vlákno, ktoré je uvedené ako atrofovaná časť, inak nazývaná „terminálna oblasť“. Pozdĺž tejto nite sú usporiadané nervové zakončenia. Koncové vlákno obsahuje takú látku, ktorá obsahuje malú časť nervového tkaniva.

V mieste, kde vychádzajú procesy inervácie, je niekoľko zahustení: bedrové a krčné. V skutočnosti sú pokryté topografiou miechy. Stredové otvory zvýrazňujú zadnú stranu a vonkajší povrch turniketu.

Ako sa vykonáva?

Ako prebieha zásobovanie miechy krvou? Turniket je zásobovaný krvou priľahlými tepnami. Prívod krvi do miechy sa uskutočňuje pomocou krčných a párových vertebrálnych artérií. Hlavná časť prenášanej krvi je in krčných tepien. Predná tepna umiestnená pozdĺž trhliny turniketu je vytvorená spojením vetiev tepien chrbtice. Tepny nachádzajúce sa v prednom otvore turniketu sú zdrojom krvného zásobenia miechy. Ich umiestnenie je za turniketom. Tieto tepny sa spájajú s krčnými a zadnými lumbálnymi, medzirebrovými a krížovými laterálnymi tepnami, v strede ktorých je sieť anastomóz. Okrem toho sa prívod krvi do miechy uskutočňuje aj pomocou žíl, ktoré zabezpečujú odtok krvi.

Anatómia prívodu krvi do miechy

Štruktúra tepien a ciev miechy je pomerne zložitá, pretože sú spojené mnohými anastomózami, čo je sieť, ktorá sa obopína okolo povrchu miechy. Jeho vedecký názov je Vasa corona. Jeho štruktúra je pomerne zložitá. Z tohto prstenca odchádzajú plavidlá umiestnené kolmo na hlavné kmene. Vstupujú do miechového kanála cez samotné stavce. Medzi kmeňmi, v strede, je veľa anastomóz, z ktorých sa zvyčajne tvorí veľká sieť kapilár. Biela hmota má spravidla menej hustú sieť kapilár ako sivá hmota.

Krvné zásobenie miechy možno stručne opísať takto: krvou je zásobovaná tromi miechovými tepnami, jednou vertebrálnou tepnou, segmentálnymi tepnami a malými cievami pia mater miechy.

vertebrálna artéria

Vertebrálna artéria je veľká cieva s lúmenom väčším ako 4 mm. Vchádza do hrúbky chrbtice v mieste šiesteho krčného stavca. Táto tepna nasýti krvou niektoré časti mozgu a hornú zónu miechy. Preto sa štruktúra miechy a mozgu zvyčajne zvažuje spoločne.

Miechové tepny v miechovom kanáli sú vetvy vybiehajúce z jednej zo štruktúr na prednom povrchu, z ktorých odchádzajú aj malé cievy. Sú umiestnené v strede miechy. Odtiaľ krv, ktorá je nasýtená kyslíkom a užitočnými prvkami, vstupuje do kapilár. Tie zase plnia krvou nervové bunky.

Dve miechové tepny sledujú zadný povrch miechy a majú menší lúmen ako v prednej tepne. Vetvy, ktoré z nich odchádzajú, sú spojené s vetvami prednej tepny. Takto sa získa vaskulárna sieť obklopujúca miechu. Obehová sieť je úzko spojená s cievami umiestnenými za chrbticou. Tieto cievy zásobujú miechu.

Radikulárno-spinálne cievy vybiehajúce z vetiev aorty poskytujú dodatočný prísun krvi do miechy v oblastiach umiestnených pod krčkom. Dostávajú krv z vetiev vzostupných a vertebrálnych artérií, ktoré sa nachádzajú v hrudnej oblasti. Tepny bedrového a medzistavcového typu posielajú krv do dolných častí miechy a prechádzajú cez otvory medzi stavcami. Tieto tepny vstupujú do siete, ktorá uzatvára miechu.

Dorzo-spinálna artéria je jednou z vetiev interkostálnej artérie. Rozdeľuje sa na zadné a predné radikulárne tepny. Prechádzajú spolu s nervovými koreňmi.

Tepna, ktorá sa nachádza pred miechou, začína z dvoch vetiev vertebrálnych miechových tepien, ktoré sa spájajú a tvoria jeden kmeň. Dve zadné miechové tepny prebiehajú pozdĺž chrbtového povrchu miechy, pochádzajúce z vertebrálnych tepien.

Radikulárne-spinálne artérie dostávajú krv z cervikálnych vzostupných a vertebrálnych artérií, ako aj z bedrovej a medzirebrovej. Regulujú výživu väčšiny častí miechy, okrem dvoch horných krčných segmentov, ktoré sú zásobované krvou cez vertebrálne miechové tepny.

Venózny systém

Miecha je veľmi dobre vyvinutá, dostávajú najdôležitejšie žilové kanály žilovej krvi z hmoty miechy. V pozdĺžnom smere prebiehajú rovnako ako tepnové kmene. Žilové kanály tvoria trvalý žilový trakt, ktorý sa na vrchu spája s žilami na spodnej časti lebky. Žily miechy majú spojenie s žilami rôznych telesných dutín cez venózne plexusy chrbtice.

Oblasti zásobovania krvou

Miecha je zásobovaná krvou zvnútra do troch rôznych zón. Prvá zóna je želatínová hmota, Clarkove piliere, ako aj bočné, predné a zadné základne rohy, ktoré tvoria väčšinu šedej hmoty. U každého človeka sú umiestnené inak. Táto zóna pozostáva aj z časti bielej hmoty, ktorej štruktúrami sú zadná a predná šnúra. Sú to ventrálne a hlboké oddelenia. Vetvy miechovej tepny čelný pohľad hlavne kŕmte krvou prvú zónu. Druhá zóna pozostáva zo šnúr a vonkajších častí zadné rohy. Burdachov zväzok v tejto zóne je zásobený krvou menej ako zväzok Gaulle. Vetvy vybiehajúce zo zadnej spinálnej artérie sú anastomotického typu. Práve oni kŕmia zväzky Gaulla a Burdaku. Úseky bielej hmoty sú zahrnuté v tretej zóne, ktorá je zásobovaná okrajovými tepnami.

Meningy miechy

Mušle plnia funkciu tlmenia nárazov a ochrannú funkciu. Škrupiny miechy a mozgu majú veľmi podobnú štruktúru, pretože mozog je pokračovaním chrbtice. Chrbtová časť obsahuje tri škrupiny: mäkkú, strednú a tvrdú.

Pia mater spája cerebrospinálny mok a strednú (arachnoidálnu) membránu. Obsahuje cievy a blízko miechy.

Vrstva arachnoidnej (strednej) membrány neobsahuje krvné cievy. Nachádza sa medzi vnútornou a vonkajšou vrstvou mozgu. Stredná škrupina má malú hrúbku a je schopná tvoriť.Zahŕňa cerebrospinálnu tekutinu a nervové korene.

Tvrdá plena sa skladá zo spleti žíl a obmedzuje epidurálny priestor. Tvorí priečne a sagitálne dutiny. V tomto prípade sa vytvorí bránica sedla a polmesiaca mozočka a veľkého mozgu.

Mäkká škrupina pokrýva miechu, na jej vrchu je stredná vrstva, úplne hore je ochranná vrstva.

Funkcie mozgových blán miechy

Mäkká škrupina vyživuje mozog krvou a užitočnými prvkami. Pomáha normalizovať metabolizmus a podporuje výkonnosť človeka.

Stredná škrupina pomáha pri metabolizme a tvorbe hormónov. Medzi strednou a mäkkou vrstvou je dutina nazývaná cerebrospinálna tekutina. Tá zasa katalyzuje ľudský metabolizmus a pomáha čo najviac chrániť mozog.

Funkcia arachnoidnej membrány - vrstva zohráva významnú úlohu pri výskyte hormónov a metabolických procesoch v tele, ako aj v neurológii prekrvenia miechy. Funkcie sú spojené s originalitou škrupinového zariadenia. Medzi mäkkou a arachnoidnou vrstvou je subarachnoidálna dutina, ktorá obsahuje cerebrospinálny mok. Veľmi dôležitou funkciou v prekrvení mozgu a miechy je neurológia puzdra. Cerebrospinálny mok je zodpovedný za tvorbu nervového tkaniva. Spojivové retikulárne tkanivo je stredná vrstva miechy. Je veľmi silný a má malú hrúbku. V tomto puzdre nie sú žiadne nervy.

Tvrdá škrupina hrá dôležitú úlohu pri zásobovaní krvou a tiež ako prirodzený tlmič nárazov znižuje mechanický vplyv na mozog pri zraneniach alebo pohybe.

Pachionove granulácie a cerebrospinálny mok

Existujú určité znaky prívodu krvi do miechy. Spočiatku krv nejde priamo do miechy. Najprv to prejde veľké množstvo oddelenia a škrupiny a až potom prechádza do iného stavu, rozštiepi sa na užitočné prvky. Tie zase vstupujú do mozgovomiechového moku a dodávajú látky do miechy. CSF je cerebrospinálny mok, ktorý cirkuluje medzi mozgom a miechou. Je produkovaný plexusmi krvných ciev umiestnených v komorách mozgu. Po naplnení komôr sa cerebrospinálny mok dostáva do miechového kanála. Likér chráni miechu pred poškodením prostredníctvom jej znehodnotenia. cerebrospinálnej tekutiny dostane sa do žilových dutín v dôsledku granulácie vyskytujúcej sa v strednej škrupine.

neurotransmitery

Neurotransmitery hrajú dôležitú úlohu v zásobovaní miechy krvou. Prispievajú k uvoľneniu užitočné látky z krvi a tiež produkujú špeciálne tajomstvo prostredníctvom syntézy proteínových a polypeptidových zlúčenín. Počet a aktivita výsledných porúch v krvnom obehu súvisí s prácou neurotransmiterov, pretože sa nachádzajú v nervových bunkách.

Poruchy krvného obehu

Existuje niekoľko príčin zhoršeného prekrvenia miechy. Tieto problémy často zahŕňajú rôzne ochorenia. kardiovaskulárneho systému: choroby srdca; krvné zrazeniny v cievach; vaskulárna ateroskleróza; hypotenzia (nízky krvný tlak); arteriálna aneuryzma. Ateroskleróza a osteochondróza sa považujú za pomerne bežné príčiny porúch krvného obehu, ktoré sú bežné u mnohých ľudí, dokonca aj u mladých ľudí. Okrem toho je jedným z faktorov zhoršeného zásobovania krvou zhoršenie práce muskuloskeletálneho systému. Správne prekrvenie miechy je veľmi dôležité, pretože každá cieva v systéme hrá dôležitú úlohu vo fungovaní miechy.

Niekedy môže dôjsť k rôznym porušeniam. Prívod krvi do membrán miechy sa môže spomaliť v dôsledku objavenia sa hernií, rastu nádorov a kostného tkaniva, silné svalové kŕče. Okrem toho môže dôjsť k stlačeniu v dôsledku predchádzajúcich zlomenín chrbtice. Pri zablokovaní vertebrálnej artérie v krčnej oblasti je veľmi vážne narušené prekrvenie membrán miechy. Keďže táto tepna neustále dodáva krv do ľudského tela.

Obehové zlyhanie môže nastať aj v dôsledku Tento problém môže nastať v dôsledku vedenia chirurgický zákrok alebo štúdie na diagnostické účely: manuálna terapia, nesprávna lumbálna punkcia. Zlomeniny a krvácania v dôsledku aneuryziem sú kritické.

Hematomyélia

Preventívne opatrenia proti poruchám prekrvenia miechy

Na zlepšenie cirkulácie miechy je dôležitý nasledujúci komplex: prevencia degeneratívno-dystrofických deformácií v kĺboch a prevencia aterosklerózy.

Hematomyélia a patologické stavy krvného zásobovania zdedené nie je možné zistiť bez pomoci odborného lekára. Ale každý môže ovplyvniť svoj životný štýl a prilákať doň stále viac ľudí. fyzická aktivita pre zdravé kĺby a cievy.

Zlepšenie prívodu krvi do miechy a mozgu

Veľmi často ľudia čelia nasledujúcej otázke: ako obnoviť prívod krvi do miechy? Nie je dovolené podať žiadosť lieky samostatne bez povolenia odborného lekára. Na zlepšenie krvného obehu v mozgu lekári zvyčajne predpisujú nasledujúce lieky:

Psychostimulanty.
Vazodilatačné lieky.
Prostriedky proti lepeniu trombocytov.
nootropné lieky.

Lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi

Okrem toho je veľmi dôležité prehodnotiť stravu. Pre lepšie prekrvenie miechy a mozgu sa odporúča užívať nasledujúce produkty:

Orechy a slnečnicové semienka.
Bobule - brusnice, brusnice.
Rastlinný olej - olivový, ľanový, tekvicový.
Ryby - losos, tuniak, pstruh.
Horká čokoláda.
Zelený čaj.

Taktiež, aby sa predišlo dysfunkciám v činnosti mozgu a miechy, odporúča sa vyhnúť sa nehybnému, sedavému spôsobu života. Preto by ste mali pravidelne chodiť, behať, športovať a tiež robiť cvičenia, ktoré môžu aktivovať a zlepšiť krvný obeh v celom ľudskom tele ako celku.

Okrem toho veľmi pomáhajú aj kúpele a sauny, keďže pri zahriatí organizmu sa zlepšuje prekrvenie mozgu a miechy. Existujú aj niektoré veľmi účinné alternatívna medicína: propolis, žerucha a mnohé iné.

Z intrakraniálnej časti každej vertebrálnej artérie odchádza jedna predná a zadná vetva chrbtice. Obe predné miechové vetvy na úrovni C 1 -C 2 segmentov miechy sú spojené do jednej prednej miechovej tepny. Nižšie je táto predná miechová artéria tvorená ako anastomotický trakt pozdĺž celej miechy niekoľkými veľkými (od 2 do 5-6) prednými radikulo-medulárnymi artériami, ktoré sú hlavnými zdrojmi krvného zásobenia miechy. Na úrovni segmentu miechy, kde sa približuje radikulo-medulárna artéria, má prietok krvi vzájomne opačný smer: kraniálny - pozdĺž vzostupnej vetvy radikulo-medulárnej artérie a kaudálny - pozdĺž jej zostupnej vetvy. Na úrovni cervikálnej oblasti veľké predné radikulo-medulárne artérie (1-2) zvyčajne vychádzajú z hlbokej krčnej tepny a nie z vertebrálnych artérií, ako sa doteraz predpokladalo. Na úrovni hrudnej oblasti sú 2-3 predné radikulo-medulárne artérie, ktoré sú vytvorené z medzirebrových artérií a na úrovni bedrových stavcov takéto vetvy odchádzajú z bedrových artérií.

Občas sa vyskytuje dolná prídavná radikulo-medulárna artéria, ktorá vychádza z jednej zo sakrálnych artérií. Väčšina predných radikulo-medulárnych artérií pochádza vľavo, pretože samotná aorta sa nachádza vľavo od chrbtice, takže cesta k mieche pozdĺž jej ľavých vetiev je kratšia ako pozdĺž pravých medzirebrových a bedrových artérií. Medzi prednými radikulo-medulárnymi artériami sa Adamkevichova artéria, ktorá dodáva krv do segmentov bedrového zhrubnutia, vyznačuje pomerne veľkým priemerom. Do miechového kanála vstupuje jedným z miechových koreňov od V hrudného po V bedrový koreň (častejšie s Th XI -L I). Úloha prednej miechovej tepny je teda dvojaká. Na jednej strane predstavuje zostupnú a vzostupnú vetvu radikulo-medulárnych artérií, na druhej strane slúži ako pozdĺžna anastomóza medzi nimi. Existujú dva extrémne typy štruktúry tepien zásobujúcich miechu: hlavnéa voľné. Pri hlavnom type je celá miecha zásobená malým počtom predných radikulo-medulárnych artérií (celkom 3-4) a segmentmi dolnej polovice miechy (od IV-V hrudnej a smerom nadol po konečnú závit) môže byť vaskularizovaný iba jednou - veľkou radikulo-medulárnou artériou Adamkevicha. Táto možnosť sa vyskytuje asi u 48 % ľudí. Vo voľnom type je počet predných radikulo-medulárnych artérií oveľa väčší (od 5 do 16), každá z týchto artérií vaskularizuje niekoľko segmentov miechy a keď je jeden z nich vypnutý, prietok krvi je pomerne jednoduchý. kompenzované. Tento typ vaskularizácie miechy sa vyskytuje asi u 52 % ľudí. Existuje genetické určenie typu štruktúry tepien zásobujúcich miechu.

Zadné radikulo-medulárne artérie sa rozvetvujú podobne ako predné. Po dosiahnutí miesta, kde zadný koreň vstupuje do miechy, sú tiež rozdelené na vzostupné a zostupné vetvy, ktoré spolu tvoria zadné miechové tepny. Existujú dve takéto tepny - pravá a ľavá. Počet zadných radikulo-medulárnych artérií je od 6 do 16.

Na priereze sa rozlišujú tri zóny cievneho zásobenia. Pruhované tepny zásobujú predný roh, prednú sivú komisuru, spodinu zadného rohu a priľahlé úseky predného a laterálneho povrazca. Toto je najmasívnejšia arteriálna panva. Zaberá strednú polohu, preto sa nazýva centrálna. Morfofunkčným znakom tejto kotliny je, že krv sa sem dostáva priamou cestou cez pomerne veľké pruhované tepny. Každá z týchto tepien zásobuje zvyčajne len jednu polovicu priemeru miechy – pravú alebo ľavú.

Ponorné vetvy zadných miechových tepien tvoria druhý bazén miechy. Zaberá oblasť zadných povrazcov a zadné klaksóny. Táto dorzálna arteriálna panva je tvorená ponornými vetvami perimedulárnej siete.

Tretí arteriálny bazén miechy (periférny) v priečnom reze zaberá okrajové časti predného a bočného povrazca. Táto panva je tvorená ponornými vetvami zodpovedajúcich úsekov perimedulárnej siete (vazokoruny).

Po dĺžke miechy sa rozlišujú dve hemodynamické arteriálne povodia: horné (segmenty C I - Th II), ktoré prijíma krv od stavovcov a hlboké tepny krk; a nižšie (segmenty Th II - III -S V), ktorý je zásobovaný segmentálnymi vetvami aorty. Hranice nádrží pozdĺž jej priemeru sa ukazujú byť stabilnejšie.

Venózna krv sa zhromažďuje cez malé vnútrodreňové cievy do väčších zberačov, ktoré na povrchu miechy tvoria niekoľko pozdĺžnych miechových žíl, z ktorých sa vytvárajú radikulárne žily ústiace do vnútornej stavcovej žilovej pletene alebo do medzistavcových žíl.

Krvný obeh v mieche sa uskutočňuje podľa všeobecných zákonov regionálnej hemodynamiky, systémový krvný obeh hrá dôležitú úlohu v regulácii miechového obehu. arteriálny tlak a lokálny metabolizmus.