Ako liečiť herniovaný disk bedrovej chrbtice. Symptómy hernie bedrovej chrbtice, liečba

Lumbálna intervertebrálna hernia- Ide o ruptúru platničky chrbtice (annulus fibrosus, chrupavka) v dôsledku nerovnomerného zaťaženia stavcov.

Intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice je jednou z najviac nebezpečných chorôb chrbtica, ktorá spôsobuje bolesti krížov, môže vyžarovať do nohy, časom obmedzuje pohyb, bráni normálnemu pohybu a vedie k invalidite pacienta.

Lumbálna chrbtica sa skladá z 5 stavcov (bedrové stavce sú označené písmenom - "L"), ktoré sú navzájom prepojené medzistavcovými platničkami. Chrbtové platničky majú oválny tvar a plnia funkciu tlmenia nárazov, čím zabezpečujú rovnomerný tlak na stavce. S herniou chrbtice sa tvorí výčnelok disku, ktorý stláča nervy a spôsobuje bolesť. Práve v bedrovej oblasti sa najčastejšie vyskytujú medzi vertebrálna hernia.

Herniované platničky spôsobujú neznesiteľné bolesti, tŕpnutie nôh, mravčenie, pocit „bavlnenia“, pocit „plazenia“ a iné. Pacient sa často obáva iba bolesti v nohe a ani nie vždy uhádne, odkiaľ táto bolesť pochádza a prečo ju bolí.

Diagnostické testy na herniu dolnej časti chrbta

Symptómy lumbálnej hernie

Liečba driekovej chrbtice

Kýla chrbtice sa môže vyskytnúť takmer na ktorejkoľvek časti chrbtice, v driekovej chrbtici sa v 90% prípadov vyskytujú prietrže medzi 4-5 bedrovými stavcami (L4-L5) a medzi 5. driekovým a prvým krížovým stavcom ( L5-S1). Výskyt hernií v dolných častiach chrbtice sa vysvetľuje zvýšeným zaťažením tejto oblasti, anatomické vlastnosti väzivový aparát, ako aj často sprievodná patológia naklonenej panvy. Kýla bedrovej chrbtice je pomerne často príčinou radikulopatie, zápalu sedacieho nervu, lumbaga, lumbálnej ischialgie a iných syndrómov.

Typické príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice.

- Pri intervertebrálnej hernii na úrovni L4-L5 sa okrem bolesti a stuhnutosti bedrovej chrbtice vyskytuje slabosť v palec nohy, bolesť v hornej časti nohy, zadok, sú pocity "plazenia" na nohách, pri dlhšom sedení sa objavuje necitlivosť prstov na nohách a iné príznaky.
- Pri intervertebrálnej hernii L5-S1 sa bolesť vyskytuje v kolene, členku, šíri sa pozdĺž vnútornej strany stehna, dochádza k znecitliveniu nôh a iným pocitom.

Pomerne často sa kýla chrbtice vyskytuje na viacerých miestach súčasne a potom sa symptómy navzájom prekrývajú.

Stojí za to pamätať, že vyššie opísané symptómy sa vyskytujú počas typického priebehu ochorenia a môžu sa líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Na objasnenie diagnózy použite dodatočné metódy výskumu.

Príčiny intervertebrálnych hernií bedrovej chrbtice

Najviac časté dôvody medzistavcové kýly chrbtice zahŕňajú: trauma, ťažkú fyzickú námahu, dlhodobé sedenie, zlé návyky, dyspláziu bedrového kĺbu v detstve, osteochondrózu, skoliózu a iné.

Podľa štatistík sa kýla chrbtice často vyskytuje po nehode, "whiplash" (prudké trhnutie hlavy dopredu a potom späť). Prvé príznaky hernie bedrovej chrbtice sa objavujú 1,5-3 roky po nehode.

Nesprávne zvolená liečba dysplázie bedrového kĺbu okrem porúch v kĺbe spôsobuje vychýlenie panvy, čo vyvoláva výskyt medzistavcových hernií v driekovej chrbtici už v dospelosti.

Úloha osteochondrózy je dôležitá pri tvorbe hernií chrbtice. Ako viete, osteochondróza je rýchle starnutie chrbtice, pri ktorom medzistavcové platničky strácajú svoju elasticitu a v dôsledku toho je pravdepodobnosť vzniku intervertebrálnej hernie na pozadí osteochondrózy veľmi vysoká.

Zlé návyky tiež negatívne ovplyvňujú medzistavcové platničky chrbta, čím stimulujú tvorbu hernií. Fajčenie znižuje saturáciu krvi kyslíkom, čím zbavuje disky chrbtice životne dôležité prvky. Pitie kávy zhoršuje krvný obeh v okolitých tkanivách chrbtice, nepravidelná výživa negatívne ovplyvňuje aj chrbticu.

Nedostatok pravidelnej normalizovanej fyzickej aktivity hrá obrovskú úlohu pri tvorbe medzistavcových hernií bedrovej chrbtice. Moderný životný štýl nie vždy znamená pravidelnú rannú gymnastiku alebo prestávky v práci pri počítači, a to nemôže mať vplyv na chrbticu. Už od 20. roku života je metabolizmus zabezpečený len neustálym pohybom, podľa piestového princípu. Adynamia (nedostatok fyzickej námahy) urýchľuje rozvoj osteochondrózy, po ktorej nasledujú intervertebrálne hernie.

Odstránenie blokovania v segmente L5-S1

Zároveň ťažká fyzická práca všetkými možnými spôsobmi vyvoláva tvorbu hernií chrbtice.

Je tiež potrebné rozlišovať medzi príčinou ochorenia a tým, čo vyvolalo exacerbáciu intervertebrálnej hernie. Dokonca aj mierny pohyb môže vyvolať bolesť. Pre driekovú chrbticu sú najnebezpečnejšie pohyby sprevádzané predkláňaním sa a otáčaním do strany, dvíhaním závažia pred sebou. Pri takýchto pohyboch u pacientov s herniou driekovej chrbtice vzniká ostrá vystreľujúca bolesť, po ktorej môže pretrvávať roky.

Liečba hernie bedrového disku

Pri liečbe bedrových hernií je dôležité nepremeškať moment, kedy si ešte môžete konzervatívne pomôcť a vyhnúť sa operácii so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami. S včasným odkazom na špecialistu môžete zastaviť progresiu, zabrániť možné komplikácie... Cieľom liečby lumbálnej hernie je eliminovať bolesť, ktorá predstavuje nepohodlie, obmedzuje pohyb a tiež vytvorenie svalového korzetu predpísaním špeciálne vybraného liečebná gymnastika, vyrovnávanie kĺbových povrchov pohybového aparátu, eliminácia subluxácie stavcov, vyvolávanie rastu intervertebrálnej hernie.

Žiaľ, moderná medicína je pri liečbe bedrových hernií prakticky nepoužiteľná, ponúka na výber medzi anestéziou (blokádou) a chirurgickým zákrokom – iné metódy sa jednoducho masovo aplikovať nedajú. Neurochirurga často zaujíma viac neefektívne vykonanie 3-4 operácií na chrbtici, ako vytiahnutie pacienta z akútny stav konzervatívnymi (nechirurgickými) spôsobmi a úplne eliminovať všetky prejavy intervertebrálnych hernií. Vo väčšine prípadov o otázke operácie rozhoduje sám pacient a nemá na výber, nepozná dôsledky chirurgických zákrokov, riskuje. Pred vykonaním operácie musíte absolvovať kurz konzervatívna liečba a až potom rozhodnúť o potrebe operácie.

Video o liečbe intervertebrálnej hernie na klinike doktora Ignatieva

Hlavná časť: Liečba intervertebrálnych hernií

Poznámka! Online poradenstvo NIE JE dostupné. Registrácia na kontaktných číslach..

Slúžim pol roka, pred mesiacom ich začali bolieť kríže a medzi lopatkami, výsledky magnetickej rezonancie poslali do nemocnice, lekári povedali o provízii a čiastočne oslepli. pozor na to a prinútiť ich niesť všetko ťažké rovnakým spôsobom. tento moment noha začala tŕpnuť, začal každodenný kŕč pravej nohy, prsty na nohe znecitlivené, neustála únava, záver v epikríze je nasledovný: Rozvoj ostihandrózy, lordózy, difúzno-dystrofická deformita medzistavcovej driekovej chrbtice, hernia L5S1, výstupok disku l4 / l5

Niekoľko dní som robil magnetickú rezonanciu. Našli dve hernie. Chcel som vedieť, aké je to vážne? mam 38 rokov

Športového vzpierača chrbát nebolí cez deň, ale iba prvú hodinu po prebudení, keď zdvihne pravú nohu rovno

Dobrý deň, mám 27 rokov, o 4 mesiace. Bolesti chrbta zhodili 12 kg, aktívny životný štýl skončil.Bolesti chrbta, ako mnohí, pravdepodobne po veľmi dlhej ceste atď., Ale po rozcvičke a športe. diváci nepoznali problémy. Ráno som sa zobudil, stuhol som na smrť, chytil som sa v krížoch o 5 bodov (bolesti vypočítam na desaťbodovej škále, 10 je už nemôžeš vstať a nájsť ležanie dáva polohu, nie je možná bolesť ...). Prešiel týždeň, rozhodol som sa, že si na pár dní ľahnem, no, prešlo to. Posúval chladničku rukami a nohami, akoby sa práve nezvíjal. Urobil prácu a odišiel. Začať chytiť o hodinu neskôr v dolnej časti chrbta o 3 body, po 3 hodinách o 5 bodov, ľahnúť si ľahnúť, ráno vstať o 6 bodov. Výsledkom bolo, že som urobil magnetickú rezonanciu rovnaké paratrúzie l4-l5, l5-s1 3 mm, boli rovnaké pred 2 rokmi.. neurológ mi predpísal liečebnú kúru, 3 injekcie a kvapkadlo, do 10 dní. koniec kurzu zo 6 bodov na 4. O tyzden vysadil chirurg silnejsiu liecbu + kitanalom na 10 dni, na konci 3 body bolesti chrbta, ale nie dlho.. bolest o 6 bodov , dáva v nohe ... týždne teplota stúpla na 38, testy sa zmizli v moči, prijali ma do nemocnice, vyšetrili obličky, brušnú dutinu, ster z slabín, na bekhterevo, ACCP a mne Nepamätám si ešte 4 testy, všetko je v norme...ubehli 2 týždne, bez efektu...bolesť 8-10 bodov, dáva ľavú nohu. Namiesto driekovej lordózy vznikla drieková kyfóza! Chodila som na neurochirurgiu 2 tyzdne tam vsetko co mohol neurochirurg skusit vsetko +5 blokády na lavu stranu kríža, sval bol v napätí veľmi drevený, napätie odstránené, bolesť vybitá rovnako 7-8 bodov. Kurz pohybovej terapie prebiehal injekciami Don, Rumalon, TraumeelS s rehabilitológom, svalstvo sa posilnilo na 20 dní (bolesti sú stále rovnaké).Doma na nemocenskej naskakovali pekelné bolesti po celej nemocnici, Už sa do nich bláznim. Počas týchto 4 mesiacov Tri MRI driekovej chrbtice, jedna s kontrastom .. K neurológovi, idem do komisie .. hovoria, že urobte ďalšiu MRI ………. No len p .....! Dostal som sa k pijaviciam. Doma robili tirapy hrudníka..(pijavice)o dve hodiny vstali a kráčali rovno,v nohe to nevzdali,vystačili na 12h.Oproti MRI popisu,pravdepodobne opuch mäkkého tkaniva zľava od l3 do s2 (všetci ošetrujúci lekári videli magnetickú rezonanciu ..) v tejto chvíli bez toho, aby pochopili, čo robiť ((((bolesť o 6 bodov ..

Je to jedna z najčastejších porúch pohybového aparátu.

Tento problém nastáva, keď sa jadrová dreň vertebrálneho disku skutočne vytlačí z anulus fibrosus.

Takéto porušenie vedie k tomu, že tkanivá poškodeného medzistavcového disku začnú tlačiť na nervové korene chrbtice.

Z tohto dôvodu pacient pociťuje silnú bolesť. Pokiaľ ide o daný typ choroba je veľmi častá, stojí za to poznať hlavné príznaky a byť pripravený začať liečbu včas, pretože kýla chrbtice môže viesť k obmedzeniu (alebo dokonca k deprivácii) pracovnej kapacity pacienta.

Čo je to herniácia bedrového disku?

Herniovaný disk bedrovej chrbtice - Ide o ochorenie, pri ktorom je centrálna časť platničky vytlačená dvoma susednými stavcami mimo medzistavcového priestoru.

Ak v tejto fáze problém nediagnostikujete, potom ďalšia deformácia povedie k zhoršeniu situácie a výstupu jadra medzistavcovej platničky smerom von(integrita kapsuly je porušená). Tento proces bude znamenať tvorbu hernie.

Klasifikácia chorôb

Kýla má pomerne veľký počet "variácií", kompetentný a úplný popis vášho konkrétneho prípadu môže poskytnúť iba špecialista po vykonaní výskumu.

Je všeobecne známe, že prietrž bedrovej chrbtice sa delí na na dva hlavné typy:

L4-L5- v lekárskej praxi je každá časť chrbtice označená špecifickým písmenom latinskej abecedy (písmeno L bolo pridelené pre chrbticu). Tento typ ochorenia znamená, že kompresia nervových koreňov nastáva v priestore medzi 4. a 5. stavcom v driekovej chrbtici;
L5-S1- pri tomto type ochorenia dochádza k zovretiu nervových zakončení medzi 5. stavcom v driekovej chrbtici a 1 stavcom v dr. sakrálnej oblasti chrbtica.

Okrem tejto klasifikácie možno uviesť rozdelenie podľa povahy tkanív, ktoré vyčnievajú za chrbticu... Z tohto hľadiska existujú:

Pulpózna hernia- kýla tohto typu pozostáva z nucleus pulposus, ktorý je "vytlačený" smerom von v dôsledku porušenia integrity anulus fibrosus. Tento typ sa vyskytuje u veľkej väčšiny pacientov (približne 86 % prípadov);
Kýla chrupavky- hernia tohto typu pozostáva z fragmentov deformovanej medzistavcovej chrupavky. Tento typ sa vyskytuje po mnohých rokoch zápalový proces, ktorá je často spôsobená rôznymi poraneniami chrbtice. Tento typ sa vyskytuje asi v 13 % prípadov;
Kostná hernia- tento typ možno nazvať herniou iba podmienečne, pretože hlavným dôvodom jej vzniku je osteochondróza (alebo iný dlhodobý degeneratívne-dystrofický proces), ktorý vedie k proliferácii kostného tkaniva a vzniku osteofytov (kostné „ostne“ ). Osteofyty zvierajú nervové zakončenia miechy a zužujú jej kanál, čo vedie k vytvoreniu prietrže. Zvyčajne sa tento typ ochorenia vyskytuje iba u 1% pacientov, z ktorých väčšina sú starší ľudia.

Prevalencia a význam ochorenia

Hernia bedrovej chrbtice zaujíma jedno z popredných miest z hľadiska prevalencie medzi všetkými ochoreniami pohybového aparátu.

To znamená, že tento typ dysfunkcie chrbtice si vyžaduje nielen včasnú diagnostiku a liečbu, ale aj prevenciu, pretože v opačnom prípade (v pokročilých štádiách) môže rozvoj ochorenia hroziť stratou pracovnej schopnosti pacienta (od čiastočného obmedzenia až po úplnú depriváciu).

Preto nezanedbajte tento problém, pri prvých príznakoch by ste mali kontaktovať špecialistu a začať liečbu.

Dôvody rozvoja choroby

Zoznam rizikových faktorov je pomerne rozsiahly, pokiaľ ide o vznik hernie v driekovej chrbtici. Konkrétny dôvod (alebo ich kombináciu) vám poskytne špecialista po vykonaní série vyšetrení.

Najčastejšie príčiny herniovaných diskov sú:

To všetko je len malá časť z tých faktorov, ktoré môžu viesť k zmenám v tkanivách medzistavcových platničiek a posunutiu jadra.

Symptómy a metódy diagnostiky ochorenia

Zvyčajne sa ignorujú prvé príznaky, ktoré nám signalizujú prítomnosť porúch v bedrovej chrbtici. boľavé, Tupá bolesť v tejto oblasti je jednoducho pacient „zažitý“. Preto v skorých štádiách degeneratívne zmeny zvyčajne prejdú bez povšimnutia a vyvinú sa do plnohodnotného intervertebrálna hernia.

Keď sa kýla už vytvorila, objavia sa nové príznaky., ktoré je už ťažké prehliadnuť či vydržať. Ide predovšetkým o:

syndróm bolesti v bedrovej oblasti pri zdvíhaní nohy;
amyotrofia;
časté "lumbago" (ostrá bolesť v dolnej časti chrbta, vznikajúce nepríjemné pohyby, zdvíhanie závažia, hypotermia atď.);
necitlivosť;
vzhľad ischias;
zníženie alebo obmedzenie reflexnej aktivity;
suchá koža v poškodenej oblasti.

Takéto príznaky sa rýchlo upevnia v živote pacienta bez toho, aby mu poskytli najmenší odpočinok. Preto sa pri prvých prejavoch ochorenia oplatí podstúpiť diagnózu.

S cieľom nájsť disk, ktorý prešiel deformáciou, odborník vykoná množstvo činností, vrátane:

Röntgenová diagnostika(v dvoch projekciách);
MRI(pomôže objasniť podrobnosti o vývoji choroby);
test na šľachové reflexy(takáto jednoduchá metóda vám umožní zistiť, ako vážne sú poškodené nervové zakončenia, ako aj odhaliť úroveň citlivosti dolných končatín a ich pohyblivosť).

Až po vykonaní hlavných diagnostických opatrení vám odborník predpíše liečebný kurz, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s rozvinutou chorobou.

Video: "Čo je to kýla chrbtice?"

Liečba hernie bedrového disku

Keď hlavný zoznam diagnostických krokov zostane pozadu, je čas začať liečbu.

Ale treba mať na pamäti, že priebeh ochorenia je rozdelený do troch hlavných období.:

Akútne obdobie	--	Charakterizované akútnou bolesťou v bedrovej chrbtici, stuhnutosťou počas pohybu, poruchou citlivosti dolných končatín.
Subakútne obdobie	Prichádza po 4-6 dňoch po akútnom období.	Bolestivý syndróm trochu ustupuje, citlivosť v nohách je mierne obnovená.
Obdobie zotavenia	Vyskytuje sa 2-3 týždne po začiatku liečby, nie všetci pacienti môžu prejsť týmto štádiom.	Toto obdobie je charakterizované absenciou bolesti, miernymi poruchami citlivosti.

Rozdelenie na obdobia umožňuje odborníkom aplikovať správnu stratégiu liečby hernie.

Liečba ochorenia v akútnom období

Vedeli ste, že ...

Ďalšia skutočnosť

Toto obdobie je z hľadiska fyzickej aktivity najbolestivejšie a najnebezpečnejšie.... Tu si treba dávať veľký pozor, aby ste si ešte viac neublížili. Hlavná vec v tejto fáze je minimum pohybu a pokoj na lôžku.

V tomto prípade by ste si mali ľahnúť na malý vankúš, položiť si pod chrbát malý valček. Správna poloha na chrbát by ti mal dať lekár, keďže práve on vie, ktoré konkrétne platničky sú poškodené.

V tomto štádiu sa zvyčajne uplatňujú choroby lieky proti bolesti... Uprednostňuje sa, aby sa zavádzali do tela injekciou (na počiatočná fáza).

Diklofenak, Movalis, Rofika sú široko používané. Keď bolesť trochu ustúpi, môžete nahradiť injekcie tabletovými formami rovnakých liekov alebo pridať ďalšie (Ibuprofen, Meloxicam atď.);

V tomto štádiu ochorenia sú akékoľvek manipulácie tohto druhu zakázané.

V akútnej fáze ochorenia môžete pohybovať len prstami na nohách. Všetky ostatné pohyby sú zakázané.

Liečba ochorenia v subakútnom období

Keď kríza trochu pominie, môžete prejsť na ďalšiu liečebný kurz... Subakútne obdobie vyžaduje, aby pacient zostal na lôžku a starostlivé sledovanie vášho blaha. Je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek pohybu, ktorý spôsobuje bolesť.

Medikamentózna liečba

V subakútnom období sa používajú rovnaké typy liekov ako v akútnom období.... Rozdiel je len v tom, že sa znižuje dávka liekov alebo sa mení forma podávania (napríklad injekcie sú nahradené tabletkami). Všetky zmeny by mal vykonať iba váš lekár na základe symptómov, ktoré pociťujete v tomto štádiu.

Nasledujúce postupy pôsobia na telo veľmi dobre:

tepelné procedúry;
akupresúra;
akupunktúra (tu musíte byť opatrní a nájsť kompetentného odborníka);
podvodná masáž.

Ako dodatočné finančné prostriedky aplikované hirudoterapia(liečba liečivými pijavicami). Ale tu je dôležité nájsť kompetentného odborníka a poradiť sa so svojím lekárom.

Táto technika je zákerná a môže spôsobiť komplikácie. To isté platí pre kurzy manuálnej terapie a masáží - obe metódy vyžadujú kompetentný prístup a profesionálne prevedenie.

Fyzioterapia

- rýchlo progresívne ochorenie, počiatočné príznaky ktoré možno ľahko prehliadnuť. Okrem toho sa kýla bedrovej chrbtice vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by každý mal poznať príznaky ochorenia, aby mohol začať liečbu včas.

Herniovaný disk je patologická deformácia štruktúry medzistavcovej platničky, ktorá sa prejavuje výstupom jej centrálneho jadra mimo stenčeného vláknitého prstenca. Uvoľnený disk stláča cievy a miechové korene, úroveň tohto stlačenia určuje klinické príznaky ochorenia.

Za normálnych okolností plnia platničky veľmi dôležité funkcie – tlmenie nárazov pri pohybe a pohyblivosť chrbtice.

Príčiny výskytu

Hlavným dôvodom vzniku hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Trauma a mikrotrauma môžu tiež vyvolať porušenie integrity disku. Tvrdá drina, nesprávna technika cvičenia má negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšími dôvodmi sú obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia, práca v sede.

Typy a štádiá intervertebrálnej hernie

1. Podľa stupňa vyčnievania disku:

prolaps - do 3 mm (tlačenie prstenca fibrosus);
výčnelok - do 15 mm (krúžok je už deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná udržať jadro);
extrúzia - jadro mimo tiel stavcov (úplné poškodenie krúžku);
sekvestrácia - prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Etapy tvorby hernie chrbtice

2. V mieste vývoja hernie:

anterolaterálna;
bočné;
posterolaterálne;
medián;
zmiešané.

Najbežnejším variantom je bedrová kýla.

Rizikové faktory

Existuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické stenčovanie anulus fibrosus.

Poznámka!

Ak niekoľko bodov zodpovedá vášmu životnému štýlu, zapojte sa do včasnej diagnostiky a prevencie ochorenia.

Krúžková výživa môže byť nedostatočná, ak:

míňať najviac práca a voľný čas v sede;
robiť fyzické cvičenia nesprávne, najmä s hmotnosťou;
máte nadváhu a/alebo výšku nad 180 cm;
mať v anamnéze poranenia chrbtice (dopravné nehody, pády);
mať zlé držanie tela;
piť alkohol, fajčiť;
prudko zdvíhajte závažia;
predisponovaný dedičnou líniou, mať endokrinné ochorenia;
majú choroby - tuberkulózu, onkológiu, syfilitickú infekciu.

Symptómy

Klinické symptómy sú priamo úmerné úrovni lézií chrbtice.

Hlavným prejavom je bolesť a najčastejšie v nohách pozdĺž vnútornej strany je možné ožarovanie do chodidla, do krížov. Pacienti svoju bolesť nazývajú „streľba“ alebo „bolesť“, „vyžarovanie“ do akéhokoľvek bodu v tele. Charakteristická je zvýšená bolesť pri fyzickej aktivite, kýchanie a kašeľ, úľavu prináša horizontálna poloha. Bolesť môže byť konštantná alebo prerušovaná. V priebehu času sa k bolesti môže pripojiť porušenie citlivosti rôzneho stupňa - necitlivosť chodidla, oblasť slabín.

Často dochádza k stlačeniu sedacích nervov a vtedy sa ochorenie prejaví bolesťou na vonkajšej strane nôh.

Ak choroba dospela do štádia sekvestrácie, k sťažnostiam pacienta sa môže pridať obmedzenie pohybu v bedrovej oblasti. Je možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilita stolice bez iných porúch trávenia, časté nutkanie a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

Diagnostika

Pri vyšetrení neurológom na základe symptómov, štúdie citlivosti končatín a stanovenia šľachových reflexov sa predpokladá, že hernia sa nachádza v chrbtici. To je potrebné pre ďalšiu diagnostiku - RTG a MRI (CT):

Metóda výskumu	Aká je podstata metódy, klady a zápory
	Najpresnejšia diagnostická metóda, ktorú je možné identifikovať v počiatočných štádiách (bez kliniky). Dobre vizualizuje mäkké tkanivo, vrátane miechy, platničiek, hernií, stavu krvného obehu v postihnutých tkanivách.
	Menej informatívna metóda, pretože poskytuje informácie iba o umiestnení prietrže a niektorých detailoch choroby.
röntgen	Najviac rozpočtový spôsob, je schopný ukázať vzdialenosť medzi telami stavcov, ich obrysy, možné osteofyty (kostné výrastky), hustotu kostí.

röntgen

Ďalšie diagnostické metódy:

myelogram- farbenie cerebrospinálny mokštudovať priechodnosť kanála a skúmať obrysy miechy;
elektromyografia- používa sa na zistenie kompresie alebo poškodenia nervov;
laboratórny výskum krvi- vylúčenie infekčných chorôb, onkológie, artritídy;
punkcia cerebrospinálnej tekutiny- detekcia krvácania v miechovom kanáli, infekcia, zápal;
diskografia- metóda založená na rádiografii, ktorej podstatou je farbenie medzistavcovej platničky.

Liečba hernie bedrového disku

Ciele liečby:

1 Úľava od bolesti.
2 Zastavenie patologického procesu deštrukcie medzistavcového disku, zabránenie jeho rozvoju.
3 Obnovenie plnohodnotných pohybov chrbtice.
4 Posilňovanie chrbtových svalov.
5 Úľava od kompresie miechy.

Metódy liečby hernie chrbtice možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín - konzervatívnych a chirurgický zákrok... Dôležité je začať liečbu včas – v štádiu, keď je možné dosiahnuť výsledok aj nechirurgickou cestou. Na určenie taktiky liečby je choroba podmienene rozdelená do niekoľkých období:

1 Akútne obdobie... Silná bolesť, obmedzená pohyblivosť, znížená citlivosť. Počas tohto obdobia sa používajú iba konzervatívne metódy liečby. 2 Subakútne obdobie... Po niekoľkých dňoch sa bolestivý syndróm znižuje, pohyblivosť a citlivosť sa čiastočne obnovia. 2 Obdobie zotavenia... Po niekoľkých týždňoch sa bolesť úplne zastaví, zostáva mierne porušenie citlivosti.

Medikamentózna konzervatívna liečba

Lieky na vnútorné použitie

Predpokladá intramuskulárne a intravenózne podanie, ako aj užívanie tabletiek. Dĺžka liečby je niekoľko mesiacov. Je zameraná na zníženie bolesti a prevenciu recidívy ochorenia. Používajú sa nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové lieky- používajú sa na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používané lieky sú diklofenak, ibuprofén, indometacín, nimesulid, meloxikam, naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa zníži opuch a zastaví sa vývoj procesov obnovy. Vynikajúci analgetický účinok. Časté vedľajšie účinky s dlhodobé užívanie- gastritída súvisiaca s NSAID, žalúdočný vred. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
S neefektívnosťou nesteroidné lieky sa používajú steroid(hormonálne) - dexametazón, hydrokortizón, diprospan. Pôsobia protizápalovo tým, že znižujú funkciu leukocytov a makrofágov. Príjem v kurzoch s postupným znižovaním dávky. Opatrnosť je kvôli mnohým možným vedľajšie účinky- choroby endokrinný systém, metabolické poruchy, patológia iných systémov a orgánov.
Svalové relaxanty- midocalm, xeomín, baklofén. Anestetický účinok znížením svalovej dráždivosti. Svaly sa uvoľnia, zlepší sa prietok krvi a obnoví sa primeraná výživa tkanív.
Diuretiká- sa používajú zriedkavo a len v akútnej fáze na zníženie opuchu tkaniva. Kvôli riziku hypotenzie a nerovnováhy vody a soli sa predpisujú opatrne, nie na dlhý kurz.
Chondroprotektory... Použité lieky ako teraflex, chondroxid, structureum, artra, aflutop. Zamerané na obnovu štruktúry a funkčnosti medzistavcových platničiek prostredníctvom rekonštrukcie chrupavkového tkaniva.
vitamíny skupiny B na regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príkladom je milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitída.
Narkotické syntetické drogy- morfín, kodeín. Používa sa iba v mimoriadne závažných prípadoch, keď sú iné metódy úľavy od bolesti neúčinné.
Tricyklické antidepresíva- majú svalovú relaxáciu, upokojujúci účinok. Najčastejšie používaným liekom v tejto skupine je amitriptylín.
Vitamín D a vápnik... Zvýšiť metabolizmus kostného tkaniva, zlepšiť jeho prestavbu, optimalizovať nervovosvalové vedenie a kontraktilita. Vápnik D3-teva, vápnik D3
Pentoxifylín zlepšenie mikrocirkulácie a výživy poškodených tkanív, obnovenie prietoku krvi. Znížením opuchu koreňov miechy sa ustúpia symptómy spojené s kompresiou nervov.
Kyselina alfa lipoová(berlition, tiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prietok krvi celkovo.

Liečebný proces zahŕňa aj Actovegin, ktorý má antihypoxický účinok zlepšením krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnej fáze ochorenia sa na zmiernenie bolesti používajú niektoré lieky vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem úľavy od bolesti sa znižuje aj prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokuje zápalové mediátory, čím znižuje zápal (hypertermia, edém, bolestivosť).

Chondroprotektívne masti ktoré zlepšujú procesy regenerácie chrupavky.

Homeopatické masti- Sú to masti vyrobené zo zložiek prírodného pôvodu, ktoré sa používajú na zlepšenie metabolizmu chrupavkového tkaniva a jeho skoré zotavenie.

Kombinované masti a gély- protizápalový, analgetický účinok.

Omietky- vo svojom zložení obsahujú liečivá vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Náplasti sú ľahko použiteľné, vysoko účinné vďaka fixnej dávke liečiva, dĺžke účinku.

Fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej schopnosti organizmu. Používa sa v spojení s lieky, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po chorobe a prevenciu komplikácií. Môže sa použiť v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Druhy fyzioterapie:

Elektroliečba- elektródy sú inštalované na tele, pôsobenie prebieha aplikáciou malého prúdu.
Elektroforéza, elektrická stimulácia... Spôsob môže zahŕňať podávanie liekov.
Laserová terapia- červené a infračervené žiarenie.
Magnetoterapia- prístroj s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
Liečba rázovými vlnami - akustické nízkofrekvenčné impulzy.
Ozokeritoterapia alebo parafínovú terapiu. Zavedenie liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
Extrémne vysokofrekvenčné prúdy- tvorba rezonancie, podporuje samoliečenie.
Akupunktúra- pôsobenie na aktívne biologické body, je možné podávať lieky.
Diadynamický prúdy – súčasná liečba.

Fyzioterapia

Fyzická aktivita s herniou v driekovej chrbtici je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. Pomocou tejto metódy môžete zabudnúť na relaps choroby po mnoho rokov. Fyzické cvičenia sa musia vykonávať správne, dávkovať, podľa odporúčaní lekára pohybovej terapie. Prestaňte cvičiť, ak pocítite akútnu bolesť alebo zmyslové poškodenie.

Video

Toto video predstavuje súbor gymnastických cvičení, ktoré možno použiť na liečbu a prevenciu tohto ochorenia.

Je potrebné to robiť denne, s výnimkou náhlych pohybov. Trvanie tried sa postupne predlžuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína ponúka nasledujúce metódy - výrobu pleťových vôd a obkladov z rastlín, terpentínové kúpele, potieranie medom a konským tukom a iné. Pre tieto metódy neexistuje dôkazová základňa, pri ich použití sú možné alergické a iné nežiaduce reakcie. Vhodnejšie je poradiť sa s odborníkom a pri liečbe používať osvedčené lieky a prístroje.

Blokády

Blokády sú podávanie liekov (lidokaín, novokaín, kortikosteroidy, diprospan) medzi výbežkami stavcov alebo do miesta výstupu koreňov miechy. Výhoda tejto metódy je v rýchlom a účinnom zmiernení bolesti, znížení zápalovej reakcie v lézi. Procedúra sa vykonáva v kurzoch - asi 5 injekcií.

Čo je podstatou blokády chrbtice, prečítajte si.

Chirurgia

Operácia je indikovaná u pacientov s neznesiteľnou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov a poruchou citlivosti. Názory chirurgické zákroky:

Mikrodiscektómia- extrakcia pod mikroskopom ektopickej časti medzistavcovej platničky.
Laminektómia- málo používaný, odstraňuje časť stavca.
Implantácia- metóda liečby, ktorej podstatou je nahradenie deformovanej platničky jej umelým analógom.

Hernia bedrovej chrbtice je patológia chrbta spojená s porušením integrity anulus fibrosus a natiahnutím medzistavcovej platničky na jednu stranu. Dôvody môžu byť veľmi odlišné. Kýla chrbtice vedie k stlačeniu miechových nervových zakončení, čo prispieva k výskytu zápalu v okolitých tkanivách.

Ľudská chrbtica je zložitá anatomická štruktúra, ktorá má tvar valca a pozostáva zo stavcov a diskov vyrobených z chrupavkového tkaniva. Medzistavcové platničky sú elastické, pohyblivé a vydržia značné zaťaženie.

V strede disku sa nachádza nucleus pulposus obklopený kolagénovými vláknami, chrupavkou a anulus fibrosus, ktorý pozostáva z spojivové tkanivo... Tieto tkanivá sa môžu delaminovať a stať sa krehkými. K tomuto stavu vedú zranenia a rôzne choroby. K poškodeniu anulus fibrosus dochádza na strane ovplyvnenej nepriaznivými faktormi.

V dôsledku toho sa obsah jadra presunie na jednu stranu a jeho obsah vyjde von. Takto vznikajú medzistavcové hernie.

Nervový koreň, ktorý sa nachádza na vydutine nucleus pulposus, je stlačený. V dôsledku toho sa pacient cíti silná bolesť... Môže však chýbať, ak nedošlo k stlačeniu nervových vlákien.

Klasifikácia patológie

Klasifikácia hernie bedrovej chrbtice je založená na stupni deformácie disku:

Protrúzia je proces, pri ktorom je posunutie pulposusu malé a anulus fibrosus čiastočne vyčnieva, pričom zostáva neporušený.
Extrúzia je patológia, ktorá je spojená so skutočnosťou, že anulus fibrosus je vtiahnutý do miechového kanála spolu s nucleus pulposus.

Elena Malysheva a lekári programu „Žiť zdravo!“ vám povedia viac o vzniku choroby vo videu:

Prolaps je odstránenie nucleus pulposus vonku v mieste, kde došlo k pretrhnutiu anulus fibrosus.
- proces premiestnenia nucleus pulposus do miechového kanála a strata jeho spojenia so stavcom.

Príčiny

Lekári poznamenávajú, že osteochondróza spojená s zmeny súvisiace s vekom organizmu, ktoré postihujú aj vláknitý krúžok, v dôsledku čoho sa stáva krehkým, náchylným na deformáciu a narušenie celistvosti. Medzi ďalšie dôvody vzniku takejto patológie chrbtice patria:

Prijaté zranenia.
Nesprávne zdvíhanie závažia.
Zvýšený stres na stavcoch v dôsledku lordózy alebo skoliózy.

Dysplázia bedrového kĺbu.
Tuberkulóza a iné ochorenia chrbtice.
Nádory a iné neoplazmy v chrbtici.
Metabolické ochorenie.

Existujú určité rizikové faktory, ktoré prispievajú k herniácii disku v bedrovej chrbtici:

Muž.
Veľká hmotnosť, ktorá vedie k zvýšené zaťaženie na chrbtici.
Vek v rozmedzí 30 až 50 rokov, kedy je maximálna pravdepodobnosť úrazu a zdvíhania ťažkých bremien.
Fyzická nečinnosť.

Príčiny patológie chrbtice: nesprávne zdvíhanie závažia, ťažká váha, čo vedie k vzniku záťaže na chrbtici, nesprávna poloha chrbta pri sedení a spánku.

Nesprávna poloha chrbta pri sedení.
Ťažká fyzická práca.
Opakované ľahké zranenia.
Zlé návyky.

Príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice

Prvá vec, ktorej musí pacient venovať pozornosť, je bolesť, ktorá prechádza do bedra, kolena a dolnej časti nohy. Takéto pocity majú charakteristické črty:

Tupá, vyčerpávajúca bolesť.
Pri akomkoľvek napätí svalov chrbtice sa bolestivosť zvyšuje.
Po zaujatí vodorovnej polohy bolesť znížiť.
Bolestivosť je cítiť na určitom mieste na chrbte.

O príznakoch a vývoji ochorenia chrbtice vám viac povie Oleg Iliev-Mayorov, lekár funkčnej diagnostiky na klinike Echinacea:

Často sa však kýla v dolnej časti chrbta dlho nijako neprejavuje. Preto mnohí idú k lekárovi, aj keď patológia viedla k vážne následky... V tomto prípade by mala byť osoba upozornená na nasledujúce príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice:

Oslabenie svalov nôh.
Zhoršená pohyblivosť v dolnej časti chrbta.
Lumbodynia (lumbago) - ostrá bolesť spodná časť chrbta, ktorá sa pohybom spevní.
Necitlivosť alebo brnenie v podrážke.
Krívanie alebo mávavá chôdza.
Porušenie fungovania svalov nohy (až po jej paralýzu).
Porušenie mazových žliaz končatiny.
Skosené telo.
Porušenie fungovania panvových orgánov (môže to byť spontánne močenie alebo defekácia, u žien - frigidita a u mužov - erektilná dysfunkcia atď.).

Po spozorovaní niektorého z vyššie uvedených príznakov je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom, ktorý dokáže presne diagnostikovať a v prípade potreby predpísať liečbu hernie v driekovej chrbtici.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekár vykoná prieskum, vizuálne vyšetrenie pacienta a sondu problémových oblastí. Okrem toho bude pridelený prieskum:

Testy krvi a moču.
Röntgenový snímok chrbtice, ktorý ukáže zmeny na stavcoch.
Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie, podľa výsledkov ktorého bude možné vizuálne vidieť porušenie diskov.

Liečba hernie bedrového disku

Lekári odporúčajú začať liečbu hernie v bedrovej chrbtici konzervatívnymi metódami. S exacerbáciou je pacientovi zobrazený odpočinok v posteli a užívanie liekov.Čo robiť a ako liečiť herniu chrbtice, lekár vám povie po vyšetrení a diagnóze.
Po 5-7 dňoch, keď je prekonané akútne obdobie, sa liečba rozširuje a predpisuje sa masáž, fyzioterapia, manuálna terapia hirudoterapiu, cvičebnú terapiu a postizometrickú relaxáciu. Niektoré fyzické cvičenia sa odporúčajú od 3. dňa liečby bedrovej hernie. Na samomasáž môžete použiť Kuznecovove aplikátory.

Medikamentózna terapia

Na základe symptómov je liečba hernie bedrovej chrbtice predpísaná pomocou nasledujúcich liekov:

Svalové relaxanciá (Diazepam, Sirdalud, Midocalm atď.). Ich použitie umožňuje zmierniť svalové kŕče. Na vrátenie diskov a stavcov do ich normálnej polohy je dodatočne predpísaná masáž a kurz cvičebnej terapie.
Lieky proti bolesti (Indometacin, Ibuprofen, Diclofenac atď.), Ktoré zmierňujú bolesť a znižujú pravdepodobnosť svalovej atrofie. Lieky Táto skupina sa vyrába vo forme tabliet, roztokov na injekciu, prípravkov na lokálne použitie (gély, masti atď.). Ich činnosť je zameraná na zmiernenie zápalového procesu, ktorý sa objavuje vždy pri porušení nervových zakončení.
Novokainická-paravertebrálna blokáda (podávanie hormónu s protizápalovým účinkom). Tieto injekcie okamžite zmierňujú bolesť na 2 až 3 týždne. Počas celej doby liečby sú povolené 3-4 blokády. V tomto prípade by sa injekcia mala vykonať zakaždým na rôznych miestach v blízkosti poškodeného disku.

Prípravky na zlepšenie krvného obehu a pohybu lymfy (Actovegin, Berlition, Pentoxifylline atď.). Užívanie takýchto liekov pomáha normalizovať krvný obeh v postihnutej oblasti a zmierňuje opuch tkaniva.
("Chondrolon", "Artron" atď.) - prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva.
Vitamínovo-minerálne komplexy ("Neurovitan", "Milgamma" atď.) - prispievajú k normálnemu prechodu impulzov v postihnutých tkanivách, majú mierny relaxačný účinok a obnovujú poškodené nervové vlákna.

Okrem užívania liekov lekár odporučí pacientovi:

Pokoj na lôžku a úplné vylúčenie akejkoľvek fyzickej práce.
Postihnutú oblasť je možné zahriať alebo na ňu aplikovať chlad.

Priebeh užívania liekov pri liečbe hernií v bedrovej chrbtici je navrhnutý na 4-8 týždňov. Jeho trvanie je určené pre každého pacienta. Ak takáto terapia nepriniesla požadovaný účinok, rozhodne sa o vykonaní operácie.

Cvičebná terapia

Po odstránení bolestivého syndrómu je pacientovi predpísaný kurz cvičebnej terapie. Kvalifikovaný tréner vypracuje špecifický program pre každého pacienta zvlášť. V tomto prípade sú povinné sklony, otáčky, zdvíhanie tela v polohe na bruchu s unesenými končatinami. Dobrý efekt vykazovali hyperextenziu.

Súbor cvikov na posilnenie chrbtových svalov v driekovej oblasti:

Hlavnou úlohou takejto telesnej výchovy je posilnenie chrbtových svalov v driekovej oblasti. To je nevyhnutné pre vývoj svalového korzetu, ktorý môže zabrániť posunutiu disku. Všetky cvičenia sa musia vykonávať pod dohľadom trénera, inak môžete nesprávnym konaním vyvolať zhoršenie stavu.

Celá zostava cvikov je zameraná na pretiahnutie chrbtice. Vzdialenosť medzi všetkými stavcami sa teda zvyšuje, čo umožňuje, aby sa disk vrátil do svojej normálnej polohy. Nemenej efektívne je plávanie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na posilnenie konzervatívnej terapie môže lekár odporučiť liečbu ľudovými prostriedkami. Treba však pamätať na to, že takáto liečba doma by sa mala vykonávať až po komplexnom vyšetrení pacienta a konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Ak to chcete urobiť, použite:

Tinktura kostihoja na alkohole. Môžete si ho kúpiť v lekárni. Takúto tinktúru môžete nahradiť odvarom z tej istej rastliny. Prípravky na báze kostihoja lekárskeho sa užívajú vnútorne (trikrát denne sa užíva 20 kvapiek liehovej tinktúry rozpustenej v malom množstve vody alebo 50 ml bujónu) alebo na potieranie boľavého miesta.
Vtieranie do bedrovej oblasti masti pripravenej z 1 gramu múmie a 100 gramov prírodný med... Priebeh používania masti je najmenej 30 dní. Takýto nástroj pomáha obnoviť poškodený disk.
Lumbálne mazanie Kalanchoe šťava niekoľkokrát denne.

Pre Liečba Kalanchoe je potrebné naplniť litrovú nádobu rezanými listami a naliať alkohol na vrch. Nádobu pevne uzavrite vekom a umiestnite na dva týždne na tmavé miesto. Nádoba sa musí pravidelne pretrepávať. Hotový nálev sa používa na potieranie.

Potieranie boľavého miesta tinktúrou púpavovej šťavy. Na prípravu takéhoto produktu je potrebné vytlačiť šťavu z 1 kg stoniek púpavy. Zmiešajte ho s alkoholom v rovnakých pomeroch. Musíte trvať na lieku v chladničke 10 dní.
Užívanie alkoholovej tinktúry liečivé rastliny(ďatelina sladká, šabľa a elecampan). Všetky bylinky sa odoberajú v rovnakých množstvách (každá 1 polievková lyžica). Zmes sa naleje s 500 ml alkoholu a nechá sa 15 dní na chladnom tmavom mieste. Potom sa užíva 2-krát denne 30 kvapiek.

Hirudoterapia

Pijavica pomáha liečiť prietrž bedrovej chrbtice. Nie každá pijavica je však na to vhodná. Na to môžete použiť iba tých, ktorí sú pestovaní špeciálne podmienky, ale vykonávať hirudoterapiu iba v špecializovaných lekárskych strediskách.

Počas sedenia pijavica uvoľňuje biologicky aktívne látky, ktoré pôsobia na častice poškodeného disku. Okrem toho hirudoterapia pomáha zmierniť zápal, zmierniť bolesť, zlepšiť krvný obeh a urýchliť metabolické procesy, čo pomáha poškodeným tkanivám v bedrovej oblasti rýchlejšie sa zotaviť. Zistilo sa, že tento spôsob liečby je účinný aj v prípade chronickej herniácie bedrového disku.

Postup by sa mal vykonávať iba pod dohľadom lekára, pretože v niektorých prípadoch je to možné Alergická reakcia o látkach vylučovaných pijavicami. Priebeh takejto liečby je 10-12 sedení, medzi ktorými si urobia prestávku 3-4 dni.

Chirurgia

Niekedy sa lekár môže rozhodnúť, že herniácia bedrového disku vyžaduje operáciu. Takéto rozhodnutie uľahčujú tieto situácie:

Došlo k zúženiu miechového kanála.
Dlhodobá konzervatívna terapia nepriniesla požadovaný výsledok alebo sa stav pacienta dokonca zhoršil.
Počas konzervatívnej terapie sa zvýšili príznaky ako svalová slabosť, necitlivosť končatín a narušenie panvových orgánov.
Časť hernie je v miechovom kanáli.
Došlo k stlačeniu zväzku nervov, ktoré sa nachádzajú na dne miechy, čo malo za následok akútnu bolesť nôh a perineálnej oblasti.

Mikrochirurgické odstránenie patológie medzistavcovej platničky v driekovej chrbtici:

Počas operácie sa z hernie uvoľnia stlačené nervové zakončenia a miecha. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

Endoskopia zahŕňa vytvorenie 3 mikrorezov v blízkosti chrbtice. Cez jeden z nich je dovnútra vložená kamera, cez 2 ďalšie - mikronástroje. Tak sa odstráni výčnelok a prvky nucleus pulposus.
Laserová rekonštrukcia - odparovanie štruktúr pulpózneho jadra s obsahom vlhkosti pomocou laseru.
Perkutánna disektómia - odstránenie zničeného jadra, ktoré sa vykonáva punkciou v disku. Potom sa namiesto jadra zavedie látka, ktorá po ochladení získa potrebné vlastnosti.
Endoprotetika platničky - odstránenie platničky, pri ktorej došlo k poškodeniu a jej nahradenie implantátom.

Nutričné vlastnosti pacienta

Tí, ktorí majú diagnostikovaný herniovaný disk bedrovej chrbtice, by mali dodržiavať pitný režim. Ak chcete obnoviť elasticitu diskov, musíte denne vypiť aspoň 2 litre čistej vody.

Pacientovi sa odporúča pestrá strava, pričom v strave by mala dominovať strava bohatá na bielkoviny, vápnik, draslík, horčík a fosfor. Prednosť by sa mala venovať takým výrobkom: mäso, ryby, mliečne výrobky a mliečne výrobky, ryža, kapusta, orechy, mrkva atď Diéta zahŕňa obmedzenie stravy tukov a kuchynskej soli.

Rehabilitácia a prevencia

Vysoká záťaž na driekovú chrbticu je spôsobená dlhodobým pobytom v jednej polohe, modrinami a náhlymi pohybmi.

Pacienti s diagnózou bedrová hernia, nemôžete byť nehybní. Pre tých, ktorí podstúpili operáciu, lekár poskytne individuálny program zotavenie a odporúčame nosiť špeciálny obväz. Nie skôr ako za 2-3 mesiace bude pacient schopný cvičiť a chodiť. Vynikajúci účinok na zotavenie dáva Kúpeľná liečba, vodná a bahenná terapia.

Laserové zahrievanie poškodenej driekovej chrbtice

Profylaxia

Vedieť, čo je intervertebrálna kýla a čo vedie k jej vzniku, lekár odporučí nasledujúce spôsoby prevencie tejto patológie. Hlavná prevencia spočíva v nasledujúcich pravidlách:

Udržiavanie aktívneho životného štýlu a vyhýbanie sa stresu na driekovú chrbticu.
Ochrana chrbta pri športoch, ktoré zahŕňajú vysoké riziko pády a nárazy.
Je potrebné pravidelne vykonávať zahrievanie a samomasáž.
Kontrola správneho držania tela, najmä u detí.

Eliminácia nadmernej fyzickej námahy.
Normalizácia hmotnosti.
Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.
Zdravé stravovanie.
Použitie kvalitného ortopedického matraca na spanie.

Oleg Gusev, lekár športovej medicíny a fyzioterapeutických cvičení, fyzioterapeut na klinike Škandinávie, odporučí spôsoby profylaxie po operácii na odstránenie ochorenia v driekovej chrbtici:

Ak sa intervertebrálna kýla zistí v počiatočnom štádiu jej vývoja, pacient má všetky šance úspešne sa vyrovnať s patológiou. Na tento účel je potrebné pri prvých príznakoch charakteristických pre jeho vývoj konzultovať s lekárom, dodržiavať všetky jeho predpisy a venovať sa prevencii.

Bedrá sú jednou z najzraniteľnejších oblastí Ľudské telo, pretože musí vydržať najväčšie zaťaženie. Z tohto dôvodu sa tu často vyvoláva vývoj chorôb vrátane vertebrálnej hernie.

Symptómy a liečba lumbálnej spinálnej hernie

Hernia je výstup jadra z anulus fibrosus deformovanej platničky v bedrových stavcoch. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je kýla bedrovej chrbtice. Dozviete sa, čo je to choroba, ako ju definovať a zbaviť sa jej.

Kýla bedrovej chrbtice je vážne ochorenie, ktoré vedie k vážne následky... Ak chcete vyliečiť túto chorobu, musíte najprv pochopiť, prečo sa objavuje.

Bedrová kýla sa objavuje v nasledujúcich prípadoch:

Dvíhať závažia. Kolosálne zaťaženie vedie k vzniku hernie.
Osteochondróza. Táto choroba- častý spoločník hernie.
Nadmerná hmotnosť, ktorá vyvíja tlak na spodnú časť chrbta.
Pasívny životný štýl. Spodná časť chrbta kvôli uvoľneným svalom nevydrží záťaž.
Nesprávna výživa. S nedostatkom esenciálne vitamíny a minerály majú problémy s kostného tkaniva chrbtica. Ak pijete málo vody, je to porušené vodná bilancia v ľudskom tele.
Zlé návyky. Zneužívanie kávy a alkoholu vedie k narušeniu prietoku krvi. Fajčenie znižuje množstvo kyslíka dodávaného do mäkkých tkanív.
Stres a nervozita. Akákoľvek patológia sa vyskytuje na nervovom základe.
Vek. Častejšie čelia takejto chorobe starší ľudia vo veku 40 rokov a viac.

Existuje veľa dôvodov pre kýlu v dolnej časti chrbta.

Kýla driekovej chrbtice sa líši od iných chorôb bohatým zoznamom symptómov, ktoré siahajú do dolnej časti chrbta a dolných končatín... Tie obsahujú:

náhla ostrá bolesť;
ťažkosti s pohybom, otáčaním, ohýbaním;
bolesť siaha od dolnej časti chrbta až po chodidlá;
necitlivosť, pálenie, brnenie, pocit "bavlny" v oblasti nôh;
zmena citlivosti v oblasti nôh.

Bežné príznaky hernie bedrovej chrbtice sú nasledovné:

bolesť hlavy;
závraty;
zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
problémy s vestibulárnym aparátom;
zhoršenie sluchu a zraku.

Video - O hernií bedrovej chrbtice

Spôsoby a metódy liečenia prietrže

Prečítajte si tiež najlepšie možnosti liečby hernie ľudovými prostriedkami v novom článku -

V modernej medicíne je liečba hernie bedrovej chrbtice založená na dvoch metódach: konzervatívnej a operačnej. Často na zbavenie sa hernie stačí konzervatívna metóda.

Konzervatívna liečba je technika, ktorá si nevyžaduje chirurgický zákrok. V ňom možno rozlíšiť dve metódy, ktoré sú priradené spoločne pre väčší výsledok:

Lekárske ošetrenie.
Liečba bez liekov.

Medikamentózna liečba

Medikamentózna liečba je metóda založená na použití rôznych liekov na zmiernenie zápalu a zbavenie sa hernie. V ňom možno rozlíšiť použitie nasledujúcich typov liekov:

Protizápalové lieky

Táto skupina zahŕňa injekcie, masti a tablety zamerané na zníženie zápalu a lokalizáciu zamerania. Protizápalové lieky sú rozdelené do dvoch skupín:

Nesteroidné protizápalové lieky.
Glukokortikoidné protizápalové lieky.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov má určite pozitívny účinok: zápal a bolesť zmiznú. Patria sem Diclofenac, Nurofen, Ketoprofen a ďalšie.

Ak je tento typ lieku neúčinný alebo pacient začne trpieť ostré bolesti v ramenách, krku a paži - sú predpísané glukokortikoidné protizápalové lieky ("Hydrokortizón", "Prednizón", "Betametazón"). Začnú pôsobiť rýchlejšie, no majú obrovské množstvo vedľajších účinkov.

Svalové relaxanty

Ide o symptomatické lieky, ktorých účelom je zmierniť bolesť uvoľnením svalových kŕčov. Používajú sa samostatne aj v kombinácii s protizápalovými liekmi. "Midocalm" a "Surdalud" sú najčastejšie predpisované svalové relaxancie lekárom.

Chondroprotektory

to lieky založené kyselina hyalurónová a chondroitín sulfát, ktoré sú základnými prvkami v štruktúre tkaniva chrupavky. Sú zamerané na zastavenie vývoja ochorenia a posilnenie medzistavcových platničiek. Napríklad "Structum", "Rumalon", "Alflutop".

Iné drogy

To môže byť vitamínové prípravky skupina B (vitamíny B1, B6 a iné), ako aj analgetiká a spazmolytiká. Prispievajú k celkovému posilneniu organizmu a zbavujú sa necitlivosti, bolesti a slabosti.

Tiež lekári niekedy predpisujú. Je zameraná na zmiernenie stavu pacienta zavedením anestetika do tkanív a nervové útvary nachádza v blízkosti postihnutej oblasti. To však prichádza s rizikom poškodenia nervových procesov a miechy. Blokádu by preto mal urobiť anesteziológ po zvážení všetkých „pre & proti“.

Ceny liekov proti bolesti pri bolestiach chrbta

Liečba bez liekov

Nemedikamentózna liečba je metóda založená na použití zdravotníckych pomôcok, zvierat, špeciálnych terapeutických techník, telesnej výchovy a pod. Lieky sa spravidla nepoužívajú alebo sa používajú iba na zmiernenie bolesti.

TO nemedikamentózna liečba týkať sa:

Fyzioterapeutické procedúry. Patria sem elektroforéza, fonoforéza, laserová terapia, magnetoterapia a ďalšie.
Nekonvenčné techniky ako hirudoterapia, akupunktúra, cvičebná terapia, terapeutická masáž atď.

Fyzioterapeutické postupy sú jedným z etáp konzervatívnej liečby. Lekár ich predpisuje po prekonaní akútneho obdobia ochorenia.

Elektroforéza

elektrina - neštandardným spôsobom liečbe

Elektroforéza je postup založený na použití konštantného elektrického impulzu nasmerovaného na ľudské telo. Tento postup má terapeutický účinok vo forme zmiernenia príznakov, obnovy metabolických procesov a zlepšenia prietoku krvi. Počas tohto postupu sa lieky vstrekujú cez kožu aj cez sliznice, čo zvyšuje ich účinnosť.

Pre elektroforézu sú uvedené nasledujúce kontraindikácie:

vážne zdravotné problémy;
teplota od 38 stupňov a viac;
slabá zrážanlivosť krvi;
neznášanlivosť elektrického prúdu;
duševná choroba;
akútne zlyhanie pečene a zlyhanie obličiek;
pacient má kardiostimulátor;
závažné kardiovaskulárne zlyhanie;
akútne pohlavné choroby.

Elektroforéza je tiež kontraindikovaná u tehotných žien a detí mladších ako dva roky.

Magnetoterapia

Magnetoterapia je fyzikálno-terapeutický postup založený na práci magnetického poľa. Celkový zdravotný stav pacienta sa po tejto terapii zlepšuje. Magnetoterapia má terapeutický a profylaktický účinok.

Kontraindikácie magnetoterapie:

hemofília;
prítomnosť kardiostimulátora a endoprotéz;
schizofrénia, epilepsia;
akútne zlyhanie pečene a obličiek;
zvýšená telesná teplota;
neznášanlivosť magnetického poľa.

Magnetoterapia môže byť kontraindikovaná aj u tehotných žien a detí do dvoch rokov.

Fonoforéza

Fonoforéza je fyzioterapeutický postup založený na ultrazvuku. V tele vytvára vibrácie. Tým sa zlepšujú metabolické procesy. Lieky vstupujú do mäkkých tkanív pacienta. Fonoforéza má na telo fyzikálno-chemický, mechanický a tepelný účinok.

Tento postup je predpísaný v spojení s ostatnými pre produktívnejšiu liečbu.

Kontraindikácie:

precitlivenosť na ultrazvukové vlny alebo na lieky, ktoré sa používajú počas postupu;
choroby endokrinných žliaz;
hypertenzia;
slabá zrážanlivosť krvi;
onkologické ochorenia;
pľúcna tuberkulóza.

Fonoforéza je tiež kontraindikovaná u tehotných žien, ako aj u dojčiacich matiek.

Ceny za ultrazvukové prístroje na chrbát

Laserová terapia

Laser je náš moderný lekár

Laserová terapia je procedúra založená na použití laserového žiarenia vo viditeľnej optickej oblasti. Na rozdiel od mnohých iných techník, kde tehotenstvo, onkológia a starší vek- je to prísna kontraindikácia, je povolené používať laserovú terapiu.

Kontraindikácie laserovej terapie:

prvé tri mesiace tehotenstva;
neznášanlivosť;
patológia štítnej žľazy;
otvorená tuberkulóza;
slabá zrážanlivosť krvi.

Masoterapia

Masáž, ktorá je sama o sebe efektívnym spôsobom liečbe

Preventívne opatrenia

Na konci liečby lekár predpisuje preventívne opatrenia na posilnenie tela a zabránenie relapsu. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce kroky:

Pokúste sa viesť aktívny životný štýl. Je potrebné správne zorganizovať a skombinovať pracovný deň a odpočinok. Viac sa hýbte, denne cvičte, plávajte v bazéne.
Spite na ortopedických matracoch. Len tie majú dostatočnú tuhosť.
Zbavte sa nadváhy.
Vyhnite sa stresu v dolnej časti chrbta. Keď musíte zdvíhať závažia, mali by ste namáhať nohy, nie chrbát a kríže.
Zbavte sa zlých návykov, ako je fajčenie, zneužívanie alkoholu a kávy.
Opravte stravu. Je potrebné zvýšiť spotrebu mäsa, rýb, mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia. Zároveň stojí za to vzdať sa konzervovaných, vyprážaných, pikantných a slaných.

Vyberte si z najlepších recenzentov a najlepšia cena a dohodnite si stretnutie