A vegetovaszkuláris dystonia hatékony terápiája fiatal betegeknél. A pszichoterápia terápiás hatásának tényezői

Komoly orvosi kutatásokról szóló bejegyzés.

A közelmúltban a Pubmed metaanalízist tett közzé a szorongásos rendellenességek különböző kezeléseinek összehasonlító hatékonyságáról. Randomizált, ellenőrzött próba, minden. Összesen közel 40 000 beteg vett részt ebben. Három "diagnózist" vizsgáltunk: pánikbetegség, generalizált szorongásos zavar és szociális fóbia. Számos gyógyszeres kezelési lehetőség és különféle „pszichológiai” módszer hatékonyságát értékelték és hasonlították össze.

Többek között az eredmények összegzésekor Pabmed publikációjában a következő mondat szerepelt: "A pszichoterápiás kezelések előtti ES nem különbözött a tabletta-placebóktól; ez a megállapítás nem magyarázható heterogenitással, publikációs torzítással vagy hűséghatásokkal" (c). Látva őt, néhány izgatott, figyelemzavarban szenvedő személyiség vidáman kiabálni kezdett capslockban: Tudtam, hittem, reméltem, hogy a pszichoterápia hatástalan, csalás az egész, a hatás olyan, mint a placebóé... Mondd, hogy "ki kételkedne benne " (c).

Mivel ezek a lelkes kiáltások elkezdtek újra megjelenni a hálózaton, még a tudományhoz és az orvostudományhoz egyaránt kapcsolódó egészen komoly emberek oldalain is, szükségesnek tartom a tanulmány lényegének részletes elemzését. Mivel a téma érdekes, és rengeteg munkát végeztek a kutatók, hogy egyszerűen átfussanak a szövegen anélkül, hogy megpróbálnák megérteni a leírtak lényegét. De ez az esszencia egészen váratlan lehet annak, aki figyelmetlenül olvas >: 3

Az első sorokban egy kis kötelező szkepticizmus. A pubmed-ben való megjelenés az úgynevezett absztrakt, ott csak a rövid eredmények vannak feltüntetve és ennyi. Nincs leírás a kutatási módszerekről és egyéb fontos részletekről, amelyektől az eredmények értelmezése függ.

Például nincs leírás a szorongásos zavarok pontos klinikai képéről. Fogadja el, hogy a terápia hatékonyságának értékeléséhez:
- olyan személyben, aki pszichológiai kényelmetlenséget tapasztal tömegközlekedési eszközökön vagy tömegben.
- egy agarofób, aki pánikba esik, ha át kell lépnie a háza küszöbét ...
-egy frottírüldözött skizofrénnek, aki pánikrohamot él át amiatt, hogy a jövő hatalmas orangutánjai lézerrel a kezükben kergetik őt a házak tetején keresztül...

Ez három nagy különbség, bár mindhárom változatban lehet "szorongásos zavart" is diagnosztizálni. Mindhárom lehetőségnél ugyanazon technikák hatékonysága teljesen eltérő lesz - és ez nem meglepő, drágám. Ennek így kell lennie.
Nincs leírás az univerzális hatékonysági mutatóról és annak számítási módjáról a különböző terápiás módszerek esetében.
Szintén nem Részletes leírás kutatási módszertan, vagyis például nem tudni, hogy a kutatók hogyan fogalmazták meg és definiálták a "pszichológiai placebót" – igen, hasonló mutatójuk van a kiadványban.

De - csu! Nem akarom, hogy a bejegyzés úgy tűnjön, mint az igazolási kísérlet, hogy valaki más szemében egy foltot keresek. Igen, az absztraktból nem világos, hogy mely állapotokat vizsgálták (a klinika formája, a szorongás súlyossága stb.), nem világos, hogyan és milyen kritériumok alapján végezték az elemzést. Ez a kötelező szkepticizmus pillanata. Vegyük axiómának, hogy ezt a vizsgálatot helyesen szervezték meg, a mutatókat pontosan és megbízhatóan fogalmazták meg, és a módszerek teljes mértékben összhangban voltak a klinikával.

Tehát a kutatók értékelték a terápia hatékonyságát. Ehhez az univerzális "hatásméretek" (a továbbiakban ES) mutatót használták.

A terápia hatékonyságának mutatói a szorongásos zavarok vannak:

A nem szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók ES = 2,25
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók ES = 2,09
A benzodiazepinek ES = 2,15
A triciklikus antidepresszánsok ES = 1,83

Mindfulness Kognitív Pszichoterápia ES = 1,56
ES "lazítás" (nincs magyarázat, vedd úgy, ahogy akarod) = 1,36
ES egyéni kognitív viselkedési pszichoterápia = 1,30
A csoportos kognitív viselkedésterápia ES = 1,22
A pszichodinamikus terápia ES = 1,17
A távoli személytelen pszichoterápia ES-értéke (például pszichoterápiás levelezés az interneten) = 1,11
Francine Shapiro ES módszere az érzelmi traumák szemmozgással történő feldolgozására = 1,03
Az interperszonális (interperszonális) terápia ES = 0,78

A kognitív pszichoterápia és a "kábítószerek" (vagyis gyógyszerek, anélkül, hogy meghatároznák, melyik) kombinációjának ES értéke = 2,12

A „gyakorlat” ES értéke (bármit is jelentsen ez) = 1,23

A gyógyszeres placebo ES = 1,29
A pszichológiai placebo ES = 0,83
ES várólisták = 0,20

Itt található az összes összehasonlítható és elemezhető főbb adat.

Ezek az adatok azt mutatják, hogy az egyéni kognitív pszichoterápia valóban hatékonyabb, mint a gyógyszeres placebo, és a csoportterápia valamivel kevésbé hatékony, mint a gyógyszeres placebo.

De emlékezzünk egy pillanatra, mi is az a gyógyszer-placebo. A "placebo-hatás" arra a helyzetre utal, amikor az orvosi kutatások során a betegek csendben cumit etetnek - és a betegek még mindig jobban vannak. Vagyis a kontrollcsoport betege biztos abban, hogy valódi gyógyszerekkel kezelik, mint mindenki mást, de titokban kap egy próbababát. placebo. Ezt a kontrollcsoportba tartozó betegekkel végzik el, hogy összehasonlítsák a kezelés eredményét a gyógyszerrel és a kezelés nélkül.

A placebo hatás kifejezett pszichológiai hatás. Klasszikus példa, amikor az 1. csoportba tartozó betegeknek egy csúnya, gonosz, goromba és mindig ingerült nővér, a 2. csoportba tartozó betegeknek pedig egy kedves és mosolygós menedzser kap egy bábut. osztály. A nővér durván megitatja és mutogatja a nyelvét, az osztályvezető pedig az orvostudomány vívmányairól beszél, és a beadott babát a legújabb, egyedülálló és nagyon hatékony gyógymódként írja le. A második csoportban pedig a placebo hatás lényegesen magasabb, mint az elsőben.

Amikor egy személy orvosi placebót kap, biztos abban, hogy részt vesz a gyógyszer vizsgálatában, és akkor egy újat (az érintettet értesítették, aláírta a részvételi hozzájárulást). Az ember meg van győződve arról, hogy teljes mértékben a legújabb gyógyszerekkel kezelik, minden körülmény, minden kezelés, minden esemény, cselekvés, a környezet – erre mutat rá. A meggyőződése pedig segíti a gyógyulást. Ez nem más, mint a „szuggesztió”, vagyis a pszichoterápiás hatás eleme.

Így egy eksztatikus sikoly" A PSZICHOTERÁPIA OLYAN HATÉKONY VOLT, MINT A PLACEBO DROG"valójában van értelme "A PSZICHOTERÁPIA HATÉKONY, AHOGY A PSZICHOTERÁPIA HATÉKONY".
Nem hiába választották el a kutatók az orvosi placebót a pszichológiai placebótól (bárhogy is határozták meg az utóbbit, de a szkepticizmus nagyobb volt).

Hatékonyság drog terápia magasabb, mint a pszichoterápia hatékonysága, különösen, ha pszichiátriai állapotok generalizált klinikájáról van szó
- a kognitív pszichoterápia hatékonysága 1,5-2-szer magasabb, mint a "pszichológiai placebo". A gyógyszeres terápia is körülbelül másfélszer hatékonyabb, mint a gyógyszeres placebó.
- a kognitív pszichoterápia és a gyógyszeres terápia összhatékonysága hatékonyságában meghaladja az összes izolált módszert.
- a kognitív pszichoterápia hatékonysága sokkal magasabb, mint a Shapiro módszer és az interperszonális ( személyek közötti) pszichoterápia

Ha ezeket a következtetéseket egyszerű emberi nyelven fejezzük ki:

-Súlyos esetekben a gyógyszeres kezelés jobban segít, mint a pszichoterápia
-A pszichoterápia hatékonynak bizonyult.
-A pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés együtt hatékonyabb, mint egyedül.
-A pszichoterápia annál hatékonyabb, minél kevesebb "táncolj egy tamburával". Minél több ilyen tánc, annál kevesebb az eredmény.

És most, a bal oldali ötödik bordaközi résre tartva a kezét, mondja meg: ezek a következtetések rendkívüli hírnek bizonyultak az Ön számára, vagy maga is sejtett valami ilyesmit korábban?)))

Nem tudok eleget mondani a gyakorlatok hatékonyságáról. Menj és értsd meg, mire gondoltak: aktív életmód és fizikai munka a friss levegőn, rendszeres fitnesz egy klubban, jóga-meditáció egy tibeti kolostorban, a szerző félig titkos programja a különleges erők és sportolók felépülésére... Részletes a tanulmány szövege segítene itt, ott biztosan " testmozgás legalább valamivel részletesebben >:3

Ahogy Avicenna mondta, az orvosnak három fő eszköze van: a szó, az orvosság és a kés. Az első helyen természetesen a szó áll – a páciens befolyásolásának legerőteljesebb módja. Az az orvos rossz, egy beszélgetés után, amellyel a beteg nem érezte jobban magát. Egy spirituális kifejezés, egy személy támogatása és elfogadása minden hibájával és hiányosságával együtt - ez teszi a pszichiátert a lélek igazi gyógyítójává.

A fentiek minden szakterületre érvényesek, de leginkább a pszichoterapeutákra.

A pszichoterápia a verbális befolyásolás terápiás módszere, amelyet a pszichiátriában és a narkológiában alkalmaznak.

A pszichoterápia önmagában vagy gyógyszeres kezeléssel kombinálva is alkalmazható. A pszichoterápia leginkább a neurotikus spektrum zavaraiban (szorongás-fóbiás és kényszerbetegségben, pánikrohamokban, depresszióban stb.) és pszichogén betegségben szenvedő betegeknél fejti ki hatását.

A pszichoterápia osztályozása

Ma a pszichoterápia három fő területe van:

• Dinamikus
• Viselkedési (vagy viselkedési)
• Egzisztenciális-humanisztikus

Mindegyiknek más-más hatásmechanizmusa van a betegre, de a lényegük ugyanaz - nem a tünetre, hanem az egész emberre van a hangsúly.

A kívánt céltól függően gyakorlati pszichoterápia lehet:

• támogató. Lényege a páciens védekezőképességének erősítése és támogatása, valamint olyan viselkedésminták kialakítása, amelyek segítik az érzelmi és kognitív egyensúly stabilizálását.
• Átképzés. Az életminőséget és a társadalomban való alkalmazkodást rontó negatív készségek teljes vagy részleges rekonstrukciója. A munka a beteg pozitív magatartásformáinak támogatásával, jóváhagyásával történik.

A résztvevők száma szerint a pszichoterápia az egyéni és csoportos. Mindegyik lehetőségnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az egyéni pszichoterápia ugródeszka azoknak a betegeknek, akik nincsenek felkészülve a csoportos foglalkozásokra, vagy természetükből adódóan nem hajlandók részt venni azokon. A csoportos lehetőség viszont sokkal hatékonyabb a kölcsönös kommunikáció és tapasztalatcsere szempontjából. Különleges fajta az családi pszichoterápia, amely magában foglalja a két házastárssal való közös munkát.

A terápiás hatás körei a pszichoterápiában

A pszichoterápia az jó módszer kezelés három hatásterületen keresztül:

Érzelmi. A beteg erkölcsi támogatást, elfogadást, empátiát kap, lehetőséget, hogy kifejezze saját érzéseit, és ne ítélkezzen miatta.

Kognitív. Létezik a saját cselekedeteinek és törekvéseinek tudatosítása, „intellektualizálása”. Ugyanakkor a pszichoterapeuta tükörként működik, amely magát a pácienst tükrözi.

Viselkedési. A pszichoterápiás foglalkozások során olyan szokások és viselkedésmódok alakulnak ki, amelyek segítik a beteg alkalmazkodását a családban és a társadalomban.

A fenti területek jó kombinációját gyakorolják kognitív-viselkedési pszichoterápia (CBT).

A pszichoterápia típusai és módszerei: jellemzők

A pszichoterápia és pszichoanalízis egyik úttörője a híres osztrák pszichiáter és neurológus, Sigmund Freud volt. A neurózisok megjelenésének pszichodinamikai koncepcióját az egyén szükségleteinek és követelményeinek elnyomása alapján alakította ki. A pszichoterapeuta feladata a tudattalan ingerek átadása és tudatosítása volt a kliens által, aminek köszönhetően az alkalmazkodás megvalósult. A jövőben Freud tanítványai és sok követője megtalálta saját pszichoanalízis iskoláját, amelynek alapelvei eltérnek az eredeti doktrínától. Így keletkeztek a pszichoterápia ma ismert főbb típusai.

Dinamikus pszichoterápia

A dinamikus pszichoterápia, mint a neurózis kezelésének hatékony módszerének kialakítását K. Jung, A. Adler, E. Fromm munkáinak köszönhetjük. Ennek az iránynak a leggyakoribb változata az személyközpontú pszichoterápia.

A kezelés folyamata egy hosszú és aprólékos pszichoanalízissel kezdődik, melynek során a páciens belső konfliktusai tisztázódnak, majd a tudattalanból a tudatosba kerülnek. Fontos, hogy a pácienst rávezessék erre, és ne csak hangot adjunk a problémának. A kliens hatékony kezeléséhez az orvossal való hosszú távú együttműködés szükséges.

Viselkedési pszichoterápia

A pszichodinamikai elmélet támogatóival ellentétben a viselkedési pszichoterapeuták a neurózis okát helytelenül kialakított viselkedési szokásokban, nem pedig rejtett ingerekben látják. Koncepciójuk szerint az ember viselkedésmintái változtathatók, attól függően, hogy állapota mitől alakulhat át.

A viselkedési pszichoterápia módszerei hatékonyak különféle rendellenességek (fóbiák, pánikrohamok, rögeszmék stb.) kezelésében. A gyakorlatban jól működött konfrontáció és deszenzitizációs technika. Lényege abban rejlik, hogy az orvos határozza meg a kliens félelmének okát, annak súlyosságát és összefüggését a külső körülményekkel. Ezután a pszichoterapeuta verbális (verbális) és érzelmi hatásokat hajt végre implózió vagy elárasztás útján. Ebben az esetben a páciens mentálisan képviseli a félelmét, megpróbálja a lehető legfényesebben festeni a képét. Az orvos megerősíti a beteg félelmét, így érzi az okot, és megszokja. Egy pszichoterápiás ülés körülbelül 40 percig tart. Fokozatosan az ember hozzászokik a fóbia okához, és az már nem izgatja, azaz deszenzitizáció következik be.

A viselkedési technika másik típusa az racionális-érzelmi pszichoterápia. Itt a munka több szakaszban történik. Az első meghatározza a helyzetet és érzelmi kapcsolat személy vele. Az orvos határozza meg a kliens irracionális indítékait és a nehéz helyzetből való kiút módját. Ezután értékeli a kulcspontokat, ezt követően tisztázza (tisztázza, kifejti), a pácienssel közösen elemzi az egyes eseményeket. Így az irracionális cselekvéseket maga az ember valósítja meg és racionalizálja.

Egzisztenciális-humanisztikus pszichoterápia

A humanista terápia a páciensre gyakorolt ​​verbális befolyásolás legújabb módszere. Itt nem a mély motívumokat vizsgáljuk, hanem az ember mint személy formálódását. A hangsúly a legmagasabb értékeken van (önfejlesztés, fejlődés, élet értelmének elérése). Az egzisztencializmusban főszerepet Viktor Frankl játszott, aki az egyén megvalósításának hiányát látta az emberi problémák fő okának.

A humanitárius pszichoterápia számos alfaja létezik, amelyek közül a leggyakoribbak:

logoterápia- W. Frankl által alapított dereflexiós és paradox szándékos módszer, amely lehetővé teszi a fóbiák hatékony kezelését, beleértve a szociálisakat is.

Kliensközpontú terápia- egy speciális technika, amelyben a kezelésben a főszerepet nem az orvos, hanem maga a beteg tölti be.

Transzcendentális meditáció- spirituális gyakorlat, amely lehetővé teszi az elme határainak kiterjesztését és a béke megtalálását.

Empirikus terápia- a páciens figyelme az általa korábban átélt legmélyebb érzelmekre összpontosul.

Az összes fenti gyakorlat fő jellemzője, hogy az orvos-beteg kapcsolatban elmosódik a határvonal. A terapeuta mentorrá válik, egyenrangú, mint kliense.

Más típusú pszichoterápia

Az orvossal való verbális kommunikáció mellett a páciensek részt vehetnek zene-, homok-, művészetterápia órákon, amelyek segítenek levezetni a stresszt, megmutatni kreativitásukat, megnyílni.

Klinikai pszichoterápia: Következtetések

A pszichoterápia felbecsülhetetlen hatással van a páciensre a kezelés és a rehabilitáció során. A neurotikus spektrum zavarai hatékonyabban alkalmazhatók a gyógyszeres korrekcióra, ha azt pszichoterapeuta vagy pszichológus munkájával kombinálják, és néha gyógyszeres kezelés nélkül is, a pszichoterápia a fájdalmas megnyilvánulások teljes eltűnéséhez vezethet. A jövőben a betegek a kábítószer-szedéstől a pszichoterápiás foglalkozásokon elsajátított készségek használatára térnek át. Ebben az esetben ugródeszkaként szolgál a gyógyszeres kezeléstől a fájdalmas megnyilvánulások (fóbiák, pánikrohamok, rögeszmék) feletti önkontroll felé, ill. elmeállapot beteg. Ezért a pszichoterapeutával végzett munkát feltétlenül a betegekkel és hozzátartozóikkal kell végezni.

Fontos, hogy írástudásban legyünk a kezelés kérdésében csigolyaközi sérv, és nemcsak a fájdalom enyhítésének módját tudja, hanem azt is, hogyan tartsa a gerincet a lehető legegészségesebben, megértse, mit nem lehet tenni hátfájás esetén a szövődmények elkerülése érdekében, és tudja, mit kell tennie hiba nélkül.

Az intervertebralis hernia az egyik leggyakoribb és potenciálisan előforduló veszélyes betegségek, hiszen kialakulása során a gerinc károsodása az ideggyökerek közvetlen közelében és gerincvelő amelyen keresztül az idegimpulzusok minden szervből az agyba jutnak. Ez az oka a szövődményeknek, amelyek mozgáskorlátozáshoz, létfontosságú szervek megzavarásához és néha bénuláshoz vezethetnek.

A csigolyaközi sérv gyakran fordul elő munkaképes korú (20-50 éves) embereknél, átmeneti rokkantságra, esetenként rokkantságra ítélve őket!

Katonaorvosi Akadémia. CM. Kirov, Szentpétervár;

biofizikus, az Orvosi és Műszaki Tudományok Akadémia rendes tagja Fedorov V.A.

Mi az intervertebralis hernia? szakasz

A csigolyaközi sérv olyan betegség, amelyet a csigolyák között elhelyezkedő csigolyaközi lemez szöveteinek destruktív változásai okoznak. A csigolyaközi porckorong szerkezetéből adódóan egyfajta lengéscsillapító párnaként működik, rugalmasságot biztosít a gerincnek, lágyítja és elnyeli az ütési terheléseket járás, futás, ugrás stb.

A csigolyaközi porckorong egy gélszerű konzisztenciájú nucleus pulposusból és a körülötte lévő annulus fibrosusból áll, amely ezt a gélt belül tartja. Az értékcsökkenési funkció végrehajtásra kerül nucleus pulposus, ami (felnőttben) 70%-a víz. Szénhidrátokat is tartalmaz, amelyek képesek gyorsan megkötni és „leadni” a vizet.

Amikor terhelés van a gerincen (például járáskor), a nucleus pulposus ellaposodik és akár 2-szeresére is csökken, mivel a víz kiszorul belőle. A terhelés csökkentésével a víz visszatér a magba, visszaállítja méretét és alakját.

A csigolyaközi sérvet általában megelőzi degeneratív változások rostos gyűrű: veszít sűrűségéből (lazul a szerkezete, hézagok jelennek meg a rostok között, az egyes rostok szakadásai a teljes gyűrű épségének megsértése nélkül jelentkeznek).

Ahogy a rostos gyűrűben károsodás alakul ki, a nucleus pulposus a porckorong középpontjából a perifériára mozog.

A sérv kialakulásának több szakasza van:

1. Porckorong prolapsus- a mag enyhe elmozdulása (2-3 mm-rel), a rostos gyűrű kifelé tolódik, de integritása nem sérül;
2. Kiemelkedés korong- a nucleus pulposus elmozdulása 4 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben;
3. Lemezkihúzás vagy prolapsus(valójában sérv) - a rostos gyűrű integritásának megsértése a nucleus pulposus gerinccsatornába való felszabadulásával;
4. lemezlefoglalás- a nucleus pulposus elveszti kapcsolatát a csigolyákkal, széttöredezett és a gerinccsatorna mentén elmozdul.

Az intervertebralis hernia tünetei

A porckorongsérv fő tünete az fájdalom,és a fájdalom az, ami miatt az emberek orvoshoz mennek. A hátfájás gyakran egyszerűen izomfájdalom lehet, amely nem kapcsolódik az ideggyökérre nehezedő nyomáshoz.

A fájdalom általában hirtelen jelentkezik, és a gerinc megfelelő szegmensének mozgásával fokozódik. Leggyakrabban az ágyéki régió érintett, mivel ez a legnagyobb igénybevételnek van kitéve. Ritkábban - mellkas, amikor egy sérv fordul elő ezen az osztályon, a betegek gyakran panaszkodnak nagyon erőteljes fájdalom, ami a "kóla hátul" érzésére emlékeztet.

A fájdalom azonban nem mindig jár együtt a sérvvel, különösen az előfordulásának korai szakaszában.

Az intervertebralis hernia tünetei attól függően változnak, hogy milyen irányban történik a nucleus pulposus kiemelkedése és prolapsusa.

A betegség a gerincvelő és a belőle kinyúló gyökerek közvetlen közelében jelentkezik, így az idegpályák vezetési zavarához kapcsolódó egyéb tünetek is megfigyelhetők:

• csökkent bőrérzékenység;
• az izomtónus csökkenése a végtagokban és a mozgások romlása bennük;
• az ínreflexek gyengülése (a végtagok önkéntelen mozgása az ín megütésekor, például a térdkalács alatt);
• a belső szervek munkájának megsértése; például sérvvel ágyéki a bélműködés szenved Hólyag, nemi szervek;
• szédülés, memóriazavar, ingadozások vérnyomás- sérvvel a nyaki régióban.

Egyes esetekben csigolyaközi sérv alakulhat ki nehéz szövődmények, mint például:

• Radikulopátia (radikuláris szindróma, elavult név - isiász) a sérv ideggyökérre gyakorolt ​​nyomásával kapcsolatos.
• gerincvelő kompresszió, a gerinccsatorna szűkülete, sérv, szöveti ödéma, károsodott vérellátás és néha közvetlen mechanikai kompresszió okozza.
• A gerincvelőt ellátó artéria összenyomódása- akut vagy fokozatosan növekvő - idegsejtek pusztulásához vezet.
• A gerincből vért kivezető vénák összeszorítása, ami súlyos ödémához, a gerincvelő kompressziójához vezet.

Mindezek a szövődmények tele vannak a gerincvelő zavarával, az izmok sorvadásával (szárazásával). A sérv szövődményei az ágyéki régióban, belső szervek, széklet, vizelet inkontinencia, impotencia fordul elő. Szélsőséges esetekben a vesék és más létfontosságú szervek működésképtelenné válhatnak, és ha a nyaki régióban lévő erek összeszorulnak, az agy vérellátása megszakadhat, és halál következhet be.

Az egyik legtöbb veszélyes szövődmények egy cauda equina szindróma - idegrostok összenyomódása, az első ágyéki csigolya szintjén indulva. Ez azonnali bénuláshoz vezethet. Alsó végtagok, a kismedencei szervek elégtelensége és a beteg halála.

A rostos gyűrű pusztulása nem áll gyorsan helyre, ezért sérv esetén a fő teher a hátizmokra esik. A csigolyaközi porckorongsérv által meggyengülve rosszul rögzítik a csigolyákat. A szervezet semmilyen módon nem engedheti meg a gerincoszlopban található olyan létfontosságú szerv sérülését, mint a gerincvelő, ezért az izmok erősödni kezdenek középre állítjuk a gerincoszlop tengelyét. Az izmok a csigolyaközi porckorong(ok) által korábban elvégzett párnázás hiányát is igyekeznek kompenzálni.Az edzetlen izmok rosszul központosítják a gerinccsatornát, különösen akkor, ha a gerincben már vannak egyéb problémák () vagy az izmok korábban nem voltak edzettek ülő életmód. Már egy nagyon kis terhelés is komplikációkat okozhat. A legveszélyesebb sokkok és hirtelen mozdulatok.

Hatékony intézkedések #1. Maximális védelem a további túlterhelések ellen izmokat és gerincet

Az izmok óriási stresszt tapasztalnak új körülmények között. A korábban fennálló gerincproblémák () és maga a sérv jelenléte súlyosan ronthatja munkájukat, mivel a táplálkozás és az idegimpulzusok átvitele megzavarodik. Lehet, hogy az izmok egyszerűen nincsenek felkészítve, mivel korábban nem voltak edzettek a mozgásszegény életmód miatt. Ebben a helyzetben gyakran előfordul izomgörcs. Az izomgörcs miatt az erek becsípődnek, az izomsejtek nem kapják meg a megfelelő táplálkozást és elhalnak, helyettük nőnek kötőszöveti. Vannak összenövések és hegek - mindez a testtartás megsértéséhez vezet. Így megteremtődnek a feltételek a betegség ismételt eseteinek (relapszusok) kialakulásához és új károsodási gócok megjelenéséhez.

A megnövekedett munka miatt az izomszövet sejtjei gyorsabban pusztulnak el. Az elhalt sejtek feleslege azért is előfordulhat, mert a nucleus pulposus, amikor „kiszivárgott”, összenyomta az edényeket, és az érintett terület elvesztette táplálékát. A test reakciója az elhalt sejtek ilyen felhalmozódására egy ödéma(szükséges intézkedés a szövetek tisztításához). Az ödéma azonban összenyomja a közeli ereket, rontja az izmok táplálkozását, és a sejthalál előrehalad. De a fő probléma abban rejlik, hogy az elhalt sejtek csak a nyirok segítségével ürülnek ki nyirokerek, a nyirok mozgását pedig az izmok összehúzó tevékenysége (nyugalomban is) biztosítja. Amikor az izmok már túlterheltek, Nak nekbezárul a kör: az ödéma enyhítéséhez aktív nyirokáramlásra és izomtevékenységre van szükség, az izmok pedig már túlterheltek, és az ödéma miatt tápanyagmentesek és nem tudnak helyreállni.

Az ödéma különösen gyorsan fokozódik hosszan tartó fekvéskor, például alvás közben, mivel az általános izomaktivitás csökken, és nem elegendő a megfelelő mennyiségű nyirokáramlást biztosítani az érintett területen lévő szövetek megtisztításához. Ezért jobb elkerülni az ágynyugalmat. Napközben nem tanácsos hosszú fekvő pozíciót felvenni, és nem fix testhelyzeteket felvenni. hosszú idő. Sokkal hasznosabb mozogni – de óvatosan, nehogy újabb fájdalmas érzések keletkezzenek. Éjszakai alvás tanácsos 3 óránként félbeszakítani 15 percre sétálni vagy ágyban fekve gyakorlatokat végezni.

Javítani kell a hátizmok táplálkozását (vérellátását). Az izmoknak erőforrás-utánpótlásra van szükségük, hogy megbirkózzanak az új terheléssel, hogy fenntartsák a gerincet sérvben.

Az intervertebralis hernia kialakulásának kiváltó oka

Mint már említettük, csigolyaközi sérv kezd kialakulni annak a ténynek köszönhetően, hogy a csigolyaközi porckorong részét képező rostos gyűrű petyhüdtté, lazává válik, a nucleus pulposus a porckoronggal együtt "lebegni" kezd. Ennek oka a csigolyaközi lemez táplálkozásának hiánya. Miért romlik a helyzet?

Gyermekeknél és serdülőknél a csigolyaközi porckorongok közvetlenül a számukra megfelelő erekből kapják a táplálékot és az oxigént, amelyek azonban 18-20 éves korukra megszűnnek. Felnőttnél a porckorongok táplálása (valamint a salakanyagok eltávolítása a sejtekből) diffúzióval történik - az anyagok mikroszkopikus csatornákon keresztül történő "tolása" a csigolyatestet borító porcban.

A porckorongon keresztül a porckorongon keresztül a tápanyagok, oxigén és víz porckorong sejtjeibe (valamint a csigolyákba) való eljutásának szükséges feltétele a hát és a porckorong izomzatának jól koordinált és dinamikus munkája:

• Csak fizikai igénybevétel esetén elegendő véráramlás jön létre a gerinc megfelelő táplálkozásához, valamint a nyirokáramlás és a vénás kiáramlás is biztosított a porcszövetek, csigolyák, csigolyaközi porckorongok megtisztítására az elhalt sejtektől.
• A mozgás során nyomásesések lépnek fel magában a gerincben, ami biztosítja a nucleus pulposusban lévő anyagok „szívását” és „kiürítését”.

Ebből az következik, hogy a csigolyaközi lemez fokozatosan összeomlik jóval a sérv kialakulása előtt három fő okból:

• az izmok nem működnek dinamikusan, vagyis arról beszélünk a hipodinámiáról (ülő életmód)),
• az izmok nem működnek zökkenőmentesen, ami azt jelzi.
• az izmokat és a porckorongot a szervezet mindenkori képességeit meghaladó túlzott terhelés éri (profi sport, kimerítő vagy túlzott fizikai munka, szakmai romboló tényezők stb.).

Hipodinamia

Az ülő életmód veszélyes, mert:

A gerinc izmai ellazulnak, és nem biztosítanak elegendő vért, tápanyagot és oxigént a csigolyáknak.

1. A gerinc mozgásának hiánya miatt a tápanyagok, az oxigén és a víz diffúziója (áthaladása) a porcokon keresztül a porckorongok felé romlik. Ennek eredményeként a sejtek elpusztulnak, a pulpos sejtmagok kiszáradnak.
2. A nyirokáramlás romlása miatt az elhalt sejtek elkezdenek felhalmozódni a csigolyákban és a porckorongokban, ami megakadályozza a gyógyulást.
3. Az ülőmunkával (életmóddal) a betegség megelőzésének és kezelésének elengedhetetlen feltétele magának az „ülő” testtartásnak az állandó mikrováltása. Ez szükséges a munkához különböző csoportok izmokat, és nem ugyanazokat, mert különben túlfeszülnek. Ilyen változást a ringató (dinamikus) támasztékon való ülés biztosít. Az ember intuitív módon megváltoztatja a testtartását, hogy biztosítsa a stabil pozíciót a széken. Ennek megfelelően a dolgozó izmok csoportjai folyamatosan változnak.

6 ok, amiért érdemes beépíteni a fonációt az intervertebralis hernia kezelésébe:

1. A fonáció hozzájárul a gerinc sérült területén lévő szövetek megtisztítása az elhalt sejtektőlés a nyirokáramlás serkentése miatti bomlástermékek. És ez szükséges feltétel felépülés.
2. folyik véráramlás stimulálása, amely javítja az izomsejtek, csigolyák, gerincvelő táplálkozását. Is aktiválódik a tápanyagok és a víz szállítása a porclemezekhez és a csigolyaközi lemezekhez, amely sejtjeik táplálkozásához és rugalmasságához szükséges.
3. Javított lemorzsolódás vénás vér az érintett területről, ami csökkenti a gerincvelő, az idegek és az erek duzzadását és összenyomódását.
4. Javítja az impulzusok vezetését az idegrostok mentén, amit a Moszkvai Regionális Kutatásban végzett klinikai intézet. Ennek eredményeként helyreáll a neuromuszkuláris amortizációs rendszerek munkája, és megakadályozzák a betegség ismétlődő eseteinek kialakulását.
5. A fonáció javítja a veseműködést, mely segít helyreállítani a vér víz és elektrolit egyensúlyát és javítja az összes izom működését. Ezenkívül serkenti a mellékvesék munkáját, és fokozza a hormonok termelődését, amelyek aktiválják a szervezet helyreállítási folyamatait.
6. A gerinc vibrációja elősegíti az ősök felszabadulását őssejtek, amely bármilyen funkcionális szövetté (beleértve a porcot is) átalakulhat. Az Orosz Föderáció 2166924 számú szabadalma.

Fontos, hogy a fonáció segítsen megszabadulni a fájdalomtól- a módszer hatékonyságát az orvostudományok kandidátusának T. I. Yakushina felkészítésének részeként végzett tanulmány igazolta. 52 osteochondrosisban és sérvben szenvedő beteg közül 45 embernél (86,5%) a használat megengedett:

• csökkenti a fájdalmat és enyhíti az izomgörcsöt a kezelés 4. napján
• a bőr érzékenységének helyreállítása 7-8 napig;
• javítja a fizikai aktivitást 10-11 napig.

A fájdalom szindróma dinamikája vibroakusztikus hatás következtében

A séma bemutatja a fájdalom megnyilvánulásainak csökkenésének dinamikáját, amelyet a "készülékkel" végzett fonációval végzett kezelés során figyeltek meg.

A kezelés hatékonysága különböző módszerekkel fizikai hatás

Megjegyzés: VAV - vibroakusztikus hatás; VAV + IR - vibroakusztikus és infravörös expozíció a "" készülékkel; Mágnes - mágneses hatás.

Előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatója nem tud erről az újdonságról modern módszer kezelést (fonálást) és a kapcsolódó eszközöket, ezért javasoljuk, hogy mielőtt az időpontra menne, nyomtassa ki az intervertebralis hernia ellenjavallataival és kezelési módszereivel kapcsolatos információkat.

Következtetés

Így a fonáció ma modern orvosi módszer, amely a:

1. Megvan bizonyított hatékonyság 80-93%-os szinten orosz és európai tudományos kutatások is megerősítik .
2. Megoldja az intervertebralis hernia kezelésének összes fő feladatát: lehetővé teszi az elhalt sejtek szöveteinek megtisztítását, a helyreállítási folyamatok aktiválását, a duzzanat enyhítését, a gerincvelő, az izmok, a csigolyaközi lemezek táplálkozásának javítását.
3. Hatékony fájdalomcsillapításbanés a betegek életminőségének javítása.
4. Segít megelőzni a betegség kiújulását, mivel segít helyreállítani a neuromuszkuláris amortizációs rendszer működését (javítja az impulzusok vezetését az idegek mentén, pozitív hatással van az összes izom munkájára), szállítással Oroszországban és külföldön.

A betegség akut periódusának végén, amikor a fájdalom enyhül, előtérbe kerül a csigolyaközi porckorong helyreállítása szabályos fizikoterápia . Ő az, akinek vissza kell állítania a gerinc korábbi egészségét és mobilitását.

A páciensnek hallgatnia kell a testére, és kizárnia kell azokat a gyakorlatokat, amelyek új fájdalmat okoznak a sérült intervertebrális szegmensben. Az egyik legtöbb hatékony módszerek nem traumás fizikai tevékenység biztosítása úszás, hiszen a vízben a testre nincs hatással a gravitáció és ugyanakkor nagyszámú izom vesz részt.

Figyelembe kell venni, hogy a leghatékonyabb lesz csak komplex kezelés

Hogyan kezeljük a bronchitist felnőtteknél? Hatékony gyógyszerek és módszerek

A bronchitis a hörgők nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. Leggyakrabban a háttérben alakul ki légúti fertőzések de más okai is lehetnek. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a bronchitist egy adott esetben, fontos azonosítani ezeket az okokat. A hozzáértő terápiás taktika néhány napon belül segít megszüntetni a betegség fő tüneteit.

A hörghurut kezelésének alapelvei felnőtteknél

A bronchitis kezelése a pulmonológus kompetenciája, de enyhe formákban ezt a betegséget generalisták - terapeuták kezelik.

Milyen gyógyszerek, antibiotikumok segítenek a betegségben?

Mielőtt bármilyen gyógyszert felírna, az orvos meghatározza a betegség okát. Bronchitis vírusos, bakteriális és allergiás természet más megközelítést igényelnek.

Ezért a hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszerek listáján különböző csoportokból származó pénzeszközök találhatók:

A bronchitis antibiotikumát csak akkor írják fel, ha bakteriális eredetű fertőzést észlelnek. A vírusos jellegű fertőző bronchitis kezelésére vírusellenes gyógyszereket ajánlanak. Hörgőtágítók - hörgőgörcs kialakulásával vagy olyan esetekben, amikor a hörgőkben a nyálka túlzott elválasztása figyelhető meg, és önmagukban nem tudnak megszabadulni a köpettől.

A különböző eredetű bronchitis terápiája gyulladáscsökkentő és immunmoduláló gyógyszerek alkalmazását is magában foglalja: Timogen, Aflubin, Immunal. hozzárendelhető és antihisztaminok- "Suprastin", "Zirtek".

Inhaláció, mint kezelési módszer

Az inhaláció a bronchitis terápiás programjának kötelező eljárása.

A gyógyszer hörgőkbe történő közvetlen bejuttatása elősegíti a következő hatások elérését:

• sűrű köpet cseppfolyósítása;
• a nyálkahártya hidratálása;
• gyulladás csökkentése;
• a bronchospasmus eltávolítása.

Az inhalációt otthon is elvégezheti a „régimódi” módszerrel - lélegezzen forró oldat felett, és takarja le magát egy törülközővel. De sokkal kényelmesebb és biztonságosabb ezt az eljárást porlasztóval végrehajtani.

A porlasztó lehetővé teszi az inhalációs hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmények használatát - Fluimucil, Lazolvan, Gensalbutamol, Berodual. A készülék hiányában a gőzinhalálást otthoni megoldásokkal végezzük, amelyekről az alábbiakban lesz szó.

Ezenkívül ez az eljárás ellenjavallt szív- és érrendszeri megbetegedések, szívrohamok és stroke-ok, valamint a légzőrendszer súlyos patológiái (emphysema, pneumothorax stb.) esetén.

Népi jogorvoslatok

A népi gyógymódok malacbankjában számos hasznos recept található, amelyek segédanyagként használhatók a bronchitis kezelésében:

• Infúzió kamilla és fenyőbimbók. Tegyen 30 gramm kamillavirágot és 30 gramm fenyőbimbót egy termoszba, és forraljon fel 0,5 liter forrásban lévő vizet. Csavarja rá a fedelet és hagyja állni 1 órát.
• Köptető és gyulladáscsökkentő infúzió belélegzéshez. Készíts gyógynövénygyűjteményt: 1 evőkanál eukaliptusz levél, édesgyökér, körömvirág és kamillavirág, zsályafű. Tegyen mindent egy termoszba, öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet, és húzza meg a fedelet. Ragaszkodjon 2 óráig.
• Propolisz oldat inhalációhoz. 1 evőkanál alkoholos tinktúraöntsünk propoliszt 1 pohárba forró vízés gőz inhalálására használja.
• Nyomtató mézzel és aloéval. Keverjen össze 120 ml mézet, 150 gramm vajat és 20 ml aloe juice-t, és tárolja a hűtőszekrényben. Hörghurut esetén naponta 2 alkalommal hígítsunk fel 2 teáskanálnyi szert 1 pohár forró tejben.
• Althea gyökér főzet. Tegyen 2 evőkanál száraz zúzott mályvacukrot 1 csésze forró vízbe, és tegye vízfürdőbe. Tartsa lefedve 30 percig, hűtse le, szűrje le és fogyasszon naponta 4 alkalommal 0,5 csészével.

Hörghurut esetén hasznos sok meleg vitaminos italt inni. Ehhez hasznosak a csipkebogyó általános erősítő infúziói, aszalt gyümölcs kompótok. Hőmérsékleten gyümölcsitalokat főzhet áfonyából, vörösáfonyából, fekete ribizli. A málna tea egy másik univerzális gyógymód hagyományos gyógyászat számos légúti betegség kezelésére.

Masszázs és gyógytorna

Kiegészítő módszerek a hörgők gyulladásának kezelésében - masszázs és légzőgyakorlatok.

A bronchitis kezelése otthon: akut, krónikus, népi gyógymódok

A hörghurut leggyakrabban az influenza vagy a SARS program során, vagy ezek szövődményeként kezdődik, amikor egy száraz, legyengítő ill. nedves köhögésés ha a test segítése közben a száraz köhögést gyorsan nedvessé változtatja, akkor a hörghurut gyorsabban gyógyítható, mint 10 nap alatt.

Minden kezelésnek összetettnek kell lennie:

• Aktív küzdelem a vírusok és fertőzések ellen
• A hörgők átjárhatóságának javítása, a köpet cseppfolyósítása és leggyorsabb eltávolítása
• A provokáló tényezők kiküszöbölése

A hörghurut kezelési rendje

A betegség legelején egyszerűen 2-3 napig ágynyugalomra van szükség, majd még 3-4 napig lehet félágynyugalmat tartani, ha már könnyebb lesz, a hőmérséklet normális, mehet. menjen ki és tegyen rövid sétákat a friss levegőn, lehetőleg a parkban, ne az autópálya mentén.

Főleg zöldség-gabona-, tejtermékes étrendet kell betartani, a betegség időszakában a szervezetnek különösen szüksége van vitaminokra, jobb, ha ezek természetes vitaminok - gyümölcsök és zöldségek.

Ha az ember dohányzik, a dohányzás abbahagyása úgy kell, hogy megtörténjen, hiszen a dohányzás annyira fokozza és száraz köhögést vált ki, és késlelteti a gyógyulás napját, hogy beszélni sem érdemes. Sok erős dohányos, aki gondolkodik az egészségéről, leszokik a dohányzásról akut hörghurut, tüdőgyulladás vagy obstruktív hörghurut után!

A hörghurutból való gyors felépülés egyik lehetősége a köpet gyors cseppfolyósítása és a szervezetből való eltávolítása, amit nagyon egyszerűen sok meleg víz ivásával érhetünk el. Ez egy banális tanács, de a leghelyesebb és legigazabb, minél több folyadékot iszik a bronchitisben szenvedő beteg, annál gyorsabban cseppfolyósodik a köpet, és ezáltal a hörgők felszabadulnak.

Ezenkívül a mérgezés során fellépő gyulladás során sok káros anyag képződik. mérgező anyagok, amelyek mérgezik a szervezetet, és bő napi akár 2-3 liter víz ivása a méreganyagok kitisztításának és a gyors gyógyulásnak az útja.

Bármilyen italt ihat, a legjobb, ha természetes vitaminokkal dúsított - csipkebogyó, málna, hársfű, menta, kamilla tea főzete, tej-ásványi mézes koktélok ( ásványvíz gázok nélkül Borjomi, Narzan + tej + méz). És tartózkodnia kell az erős teától és kávétól, mivel a koffein kiszárítja a szervezetet, ami semmilyen betegség esetén nem kívánatos.

Amikor a levegő száraz, a köhögés sokkal erősebb, ezért próbálja meg nedvesíteni a levegőt abban a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik. A legjobb erre a célra légtisztítót és párásítót használni. A levegő tisztítása érdekében kívánatos a páciens szobájának napi nedves tisztítása is.

Szüksége van antibiotikumra hörghurut esetén?

Vannak esetek nagyon súlyos hörghurutban, obstruktív szindrómával és légzési elégtelenséggel, ilyen helyzetben a tüdőgyógyászati ​​osztályon történő kórházi kezelés indokolt. Nál nél enyhe forma más patológiák által nem szövődményes hörghurut, orvoshoz fordulás után, az akut hörghurut otthon kezelhető, különféle gyógyszerek vagy hagyományos orvoslás segítségével.

Általában nem tanácsos antibiotikumot használni hörghurut esetén, ha azt influenzavírus, megfázás okozza. Az erős immunitás jól megbirkózik a hörgők gyulladásával. Az antimikrobiális szerek megfelelő vérváltozások és gennyes köpet hiányában nem alkalmazhatók hörghurut esetén, mivel nemcsak gyulladáscsökkentő és vírusellenes hatásuk nincs, hanem fokozzák az allergiát, provokálhatják. broncho-obstruktív szindróma. De abban az esetben:

• a magas láz sokáig tart, köhögéskor gennyes köpet szabadul fel
• vagy a betegség akut periódusa után 4-5 nap után az állapot hirtelen romlik, új ugrás jelenik meg magas hőmérsékletű gennyes köpet köhögése (sárga vagy zöld), általános állapot a beteg rosszabbodik

ismételten orvoshoz kell fordulni, aki megvizsgálja, meghallgatja a betegeket, elküldi vizsgálatra, röntgenre, ami után antibiotikum kúrát javasol, melynek célja a hozzátartozó bakteriális fertőzés elpusztítása. Az antibiotikumok szedését soha nem szabad orvosi javaslat nélkül elkezdeni. 11 szabály - hogyan kell helyesen szedni az antibiotikumokat.

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a bronchitist otthon

Vírusellenes szerek

Ha az influenza hátterében bronchitis fordul elő, akkor vírusellenes gyógyszereket lehet csatlakoztatni a terápiához. Használhat intranazális interferon készítményeket, azaz gyermekek és felnőttek orrába csepegtetve, ma már széles körben hirdetik és ajánlják az ARVI és az influenza elleni egyéb vírusellenes szerek alkalmazását, azonban ezek hatásáról nincsenek meggyőző vizsgálatok és bizonyítékok. biztonság, ezért a használatukról szóló döntés mindenki magánügye.

Nyomtatók

A köpet ürítésének javítására az orvos köptető, nyálkaoldó szereket ír fel, sok van belőlük a gyógyszertári hálózatban - ezek közül a legnépszerűbbek és leghatékonyabbak: Lazolvan, Ambrohexol, Bromhexine, Herbion, gyógynövényes mellkészítmények (melyek hiányában használhatók). iránti allergiától gyógynövények). Hosszan tartó köhögés és hörgőelzáródás esetén a salbutamolt tartalmazó Askoril (Joset, Cashnol) készítményt írják elő.

A hörghurut kezdetén a betegnek általában hosszú, száraz, nem produktív köhögése van. Ezért az állapot enyhítésére olyan gyógyszereket kell szedni, mint a Glaucin, Libexin, Tusuprex, Levopront, amelyek elnyomják a száraz köhögést, és köptetőket később, amikor a köhögés nedvessé válik. Használhat kombinált készítményeket is, például Sinekod - utasítás, Bronchicum, Bronholitin. Hörghurut kezelésére népi gyógymódok, száraz köhögéssel, termopszisszal, édesgyökérrel, csikós lábbal használnak.

4 nap elteltével a köpet általában elkezd távozni, ezért a köhögéscsillapítók alkalmazását abba kell hagyni, és köpethígítót kell szedni:

• Mukolitikumok - ezek közé tartozik az acetilcisztein - ACC, Mukonex, Fluimucil, valamint a karbocisztein - Fluifort.
• Expektoránsok - a köpet kiürülését javító, azaz reflexhatású szerek, ezek közé tartozik a jól ismert útifű (Gerbion), borostyánlevél (Prospan), mályvacukor, kakukkfű, ánizscseppek, valamint a Breast collection.
• Mukokinetika - olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a köpet mozgását, például Bromhexine. Az olyan népszerű gyógyszerek, mint a Lazolvan (ambroxol tablettákban), az Ambrobene emellett képesek hígítani a köpetet, így nem annyira viszkózus, és könnyen eltávolítják a szervezetből.

Belégzés

Nagyon hatékony a hörghurut kezelése különféle inhalációk segítségével. Ha gyorsan meg akarja gyógyítani a hörghurutot, akkor mindenképpen inhalációt kell végeznie. Csak először győződjön meg arról, hogy nincs magas hőmérséklete vagy szívdobogása.

Számos recept létezik a gőz belélegzésére hörghurut esetén - ezek só- és szódaoldatok, valamint eukaliptusz, fenyő, myty illóolajok, gyógynövénykészítmények, fitoncidek belélegzése, amelyek gazdagok a fokhagyma, rozmaring illóolajaiban - csökkentik a köhögési sokkot és megkönnyítik a köhögés folyamatát. Nem ritka azonban, hogy illóolajok és gyógynövények is rendelkeznek allergiás reakciókés ezért az allergiára (szénanáthára) hajlamosoknak jobb, ha nem kockáztatnak, és kerülik a különféle gyógynövények, ill. illóolajok.

Azok számára is, akik otthoni inhalátorral rendelkeznek, lehetséges a hörghurut inhalálása Lazolvan, Ambrobene stb. porlasztóval, speciális gyógyászati ​​​​oldatokkal, amelyek javítják a hörgő köpet felszabadulását.

Gyermekek vagy felnőttek obstruktív hörghurutja esetén a Berodual hatékony hörgőtágító, inhalálásra speciális megoldások állnak rendelkezésre.

Masszázs, légzőgyakorlatok

Mindig hatékonyan és gyorsan segít megbirkózni szinte minden betegséggel - masszázs, hörghurut esetén csak normál testhőmérséklet esetén végezhető, ezt saját maga is megteheti, különféle masszírozókkal, Kuznyecov applikátorral vagy vibrációs masszázzsal. Randizni különféle fajták Sok masszírozó létezik, így bármelyiket megvásárolhatja.

Miután a gyulladás akut periódusa véget ér, és csak ritka köhögés formájában maradnak vissza hatások, elkezdheti a terápiát. légzőgyakorlatok, például Strelnikova szerint. A nők megpróbálhatják egyszerű gyakorlatok légzőgyakorlatokból Bodyflex, amely nemcsak a légzőrendszert erősíti, hanem normalizálja az anyagcserét és elősegíti a fogyást.

Furcsa módon, de a régi bevált eszközöket a modern ember elfelejti, és az olyan módszereket, mint a bankok, a mustárvakolatok, a meleg borogatás, ritkán használják az emberek. De ezek biztonságos és nagyon hatékony eljárások.

A krónikus bronchitis kezelése népi gyógymódok

Minden családban vannak nagymamák, dédmamák, akik minden betegséget kezeltek, kizárólag népi gyógymódokkal. A krónikus hörghurut népi gyógymódokkal történő kezelésének módszerei közül a legegyszerűbb és mindenki számára elérhetőbbekről fogunk beszélni:

Retek, méz

Nagyon régi és hatásos recept a retek, kis mélyedést készítenek benne, amibe egy teáskanál mézet tesznek. A retek egy idő után levet ad, és naponta 3-szor fogyasztható. Ez jó út köhögés enyhítésére, ha nincs allergia a mézre.

Kamilla, orbáncfű, zsálya, körömvirág, calamus

Olyan gyógynövények, mint a kamilla, St. kanál egy pohár forrásban lévő vízben, ragaszkodjon egy óráig, és inni 3 r / nap.

Fokhagyma, kapor, vaj

Szendvicsek fokhagymával, kaporral és vajjal - egy ilyen szendvics elkészítéséhez vegyen 5 gerezd fokhagymát, nyomja át egy fokhagymaprésen, keverje össze 100 g vajjal, adhat hozzá apróra vágott kaprot vagy petrezselymet. Naponta háromszor edd meg ezt a szendvicset.

orvosi növények

• Az útifű mindig is nagyra becsülték a hagyományos gyógyítók kiváló köptető tulajdonságai miatt. Ezért a bronchitis kezelésére útifű leveleket vásárolhat, 4 evőkanál. őröljünk meg egy kanál levelet, öntsünk fel fél pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk 4 órán át főzni, szűrjük le és igyunk meg ennyit a nap folyamán.
• Ilyen orvosi növények a kakukkfűhöz, az eukaliptuszhoz, a fenyőbimbóhoz, a köményhez, az orbáncfűhöz, az édesköményhez hasonlóan köptető hatású, így ezekből is készíthetünk infúziót, inhalációt.
• Az olyan gyógynövények, mint az útifű, a cickafark, az ibolya, a mályvacukorgyökerek, a csikósláb főzetei, segítenek növelni az immunitást krónikus hörghurut esetén.
• A természetes múmia, echinacea tinktúra, édesgyökér szirup bevétele szintén javítja az immunitást.
• Petrezselyem, boróka, zsurló, nyírfa, vörösáfonya levelek főzetei. Ezek a gyógymódok nem közvetlen módszerek az akut hörghurut otthoni kezelésére, de nagyon hasznosak a test erősítésében és a gyors gyógyulásban.

Szorbensek

A vírusos és fertőző betegségek mérgezési tüneteinek enyhítésére, a méreganyagok gyors eltávolítása érdekében a szervezetből is használhatja gyógyszerészeti termékek szorbensek - Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Polyphepan stb., de ezeket a gyógyszerek és az étkezés közötti időközönként kell bevenni, legjobban naponta egyszer éjszaka, 2 órával az utolsó étkezés és gyógyszer után, valamint egy rövid kúra .

Pszichológiai hozzáállás

Sokak számára furcsának és elfogadhatatlannak tűnhet, de a gyógyuláshoz való pszichológiai, érzelmi, pozitív hozzáállás mindig nagyon fontos, különösen akkor, ha krónikus betegségek. A gyógyulásba vetett hit – nagyon erős lendületet ad az agynak, hogy fokozza magának a szervezetnek a betegséggel való küzdelmét. A magadnak kialakítható pozitív attitűdök napi olvasása, megerősítések mondása, önhipnózis, meditáció többet segíthet, mint egyes gyógyszerek. A lényeg az, hogy higgy abban, hogy működik, higgy a tested erejében, és a betegség elmúlik.

gyümölcslé terápia

A gyümölcslé-terápiát régóta az egész test javításának leghatékonyabb módszerének tartják. A zöldséglevek különösen hasznosak:

• A répalé a méreganyagoktól való vértisztításban a leghatékonyabb gyümölcslé, segíti a vér összetételének normalizálását, különösen jól növeli a vérlemezkék számát, szedésének egyetlen feltétele, hogy ne ihassunk frissen facsart gyümölcslevet, először a nyers céklát reszelőn bedörzsöljük, kinyomkodjuk a levét, majd hűtőbe tesszük, 3-4 óra múlva már inni is lehet.
• Sárgarépalé - bőven céklalé ivás nem ajánlott, legfeljebb 100 ml., jobb, ha hasznos frissen facsart sárgarépalével hígítjuk. Egyszerre finom és rendkívül egészséges.
• Cowberry juice - nagyon jó köpet ürítésre.
• A frissen facsart káposztalevet nem túl kellemes inni, de ha kevés cukrot teszel hozzá, akkor köptetőként nagyon hatásos. Ezenkívül a káposztalé segít gyomorbetegségekben.

A bronchitis otthoni kezelése felnőtteknél és gyermekeknél

Az emberi légzőrendszer egyik leggyakoribb betegsége a hörghurut. Ez a betegség gyulladásos folyamat, amely érinti, beleértve a hörgőket is. A bronchitis fertőzés következtében alakul ki: a legtöbb esetben vírusos, ritkábban bakteriális eredetű. A betegségek nemzetközi osztályozójában a bronchitist két formában mutatják be: akut és krónikus. Ezek etiológiában, patogenezisben és szükséges terápiában különböznek egymástól.

A köhögés a hörghurut fő tünete. A betegség első napjaiban száraz, súlyos éjszakai rohamokkal. A köhögés miatt a beteg gyakran nem tud normálisan aludni, és testi betegségekben szenved. Néhány nap múlva a köhögés nedves lesz, és megfelelő kezelési taktikával a hörghurut 10 napon belül megszűnik. Elég gyakoriak az olyan esetek, amikor a köhögés a hörghurut utáni maradék hatás formájában sokkal tovább tart, mint maga a betegség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hörgők helyreállításának folyamata után gyulladásos folyamat elég hosszú.

Csak a négy hétnél tovább tartó köhögés okozhat aggodalmat. Ilyen esetekben konzultálnia kell egy pulmonológussal, aki meghatározza a köhögés harmadik féltől származó okainak jelenlétét. Ezenkívül a köpetben, különösen a vérben lévő, harmadik féltől származó zárványoknak figyelmeztetniük kell a hörghurut során. Azonnali kórházi látogatást kell kezdeményezniük, ahol megvizsgálják őket tuberkulózisra és tüdőrákra, amelyekre a köpetben lévő vér meglehetősen jellemző tünet.

Bronchitis kezelése

Figyelembe véve a hörghurut kezelésének kérdését, először két fontos pontot kell azonosítania:

• a hörgők gyulladásának kezelésének taktikáját a betegség formája (fertőző vagy bakteriális) és a lefolyás típusa (akut vagy krónikus) befolyásolja;
• A bronchitis kezelésének összetettnek kell lennie. Csak a gyógyszerek szedésének eredménye a legtöbb esetben nem lesz elég hatékony.

Ugyanakkor a bronchitis gyógyszeres terápiája meglehetősen egyszerű. Önmagában nem igényel bonyolult gyógyszereket vagy eljárásokat. A legfontosabb dolog, amit ez a betegség megkövetel, a gyulladásos folyamat kórokozójának és a lefolyás formájának helyes meghatározása.

Antibiotikum terápia a hörgők gyulladására

Használati kérdés antibakteriális gyógyszerek a hörghurut elég sok vitát okoz. A hivatalos orvosi protokollok azonban kimondják, hogy a betegség kezelésére antibiotikumok alkalmazása két esetben szükséges:

• ha a hörgők gyulladását bakteriális fertőzés váltja ki;
• ha a vírusos hörghurut lefolyása szövődményekkel jár, vagy a betegnél kísérő betegségeket diagnosztizálnak.

Az itt található antibiotikumok listája klasszikus a bakteriális fertőzéseknél: penicillinek, cefalosporinok, makrolidok. A választás a beteg egyéni jellemzőitől függ.
A legtöbb esetben a hörgők vírusos eredetű gyulladása esetén az antibakteriális gyógyszerek nem fejtik ki a szükséges hatást. hatékony fellépés. Ezenkívül broncho-obstruktív szindróma kialakulását okozhatják - a hörgők elzáródását a nyálkahártya duzzanata okozza.

A hörghurut fő tünete, amely az antibiotikumok alkalmazásának szükségességét jelzi, a köpet gennyes zárványokkal. Ha jelen van, az orvos további vizsgálatot ír elő, amelynek eredményei alapján antibakteriális szert ír elő. De semmi esetre sem szabad antibiotikumot felírni önmagában a bronchitisre. A használatból eredő esetleges károk jelentősen meghaladhatják a várt hatást.

A hörgők gyulladása akut forma szinte mindig otthon kezelik, és csak helyi készítményeket igényel. A bronchitis elleni antibiotikumok nem kulcsfontosságú gyógyszer.

Vírusellenes szerek alkalmazása bronchitisre

Az a tény, hogy a hörgők gyulladását vírusfertőzés váltja ki, önmagában is utal arra, hogy e betegség kezelésére vírusellenes gyógyszereket kell alkalmazni. De az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásának kérdése nagyon-nagyon vitatható. Sok orvos ezt hiszi vírusellenes szerek bizonyított hatékonysággal nem létezik, és a vírusok elleni küzdelemhez a szervezetnek csak optimális feltételeket kell teremtenie. Bizonyos értelemben igazuk lesz. Az orvosok egy másik csoportja ragaszkodik ahhoz, hogy a vírusokat vírusellenes szerekkel kell elnyomni, és nélkülük nem lehet legyőzni a betegséget.

Vírusfertőzések esetén két szert használnak: interferont és oszeltamivirt. Ugyanakkor a gyógyszertárban senki sem veszi fel őket vény nélkül, és nem iszik orvosi felírás nélkül. A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása a krónikus bronchitis kezelésére javallt, a legtöbb esetben egyidejű kórházi kezeléssel.

Az igazság valójában valahol a közepén van. Normál lefolyás esetén a hörghurut vírusellenes szerek, valamint antibiotikumok nélkül is legyőzhető. Ha a betegséget szövődmények kísérik, vagy egyéni előfeltételek vannak, az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása indokolt és szükséges lehet.
Most arról, hogy mi az, amit igazán nem nélkülözhet a hörghurut esetén.

Köptetők hörghurut esetén

A bronchitis mindig erős és száraz köhögéssel kezdődik. Ezért az egyetlen gyógyszercsoport, amely valóban szükséges a hörgők gyulladásához, a köptetők.
Az orvostudományban ezt a gyógyszercsoportot két alcsoportra osztják a szervezetre gyakorolt ​​​​hatásuk szerint:

• köptetést serkentő gyógyszerek,
• nyálka hígítók.

Köptetést serkentő gyógyszerek

Ezt az alcsoportot szekretomotoros ágenseknek is nevezik. A stimuláns gyógyszerek hatása a gyomor nyálkahártyájának irritálására irányul, ami a medulla oblongata köhögési és hányási központjainak fokozott munkáját váltja ki. Ennek következménye a hörgőkben a folyékony váladék termelődésének fokozódása és a köhögési reflexek fokozódása.

Ennek a csoportnak a fő készítményei a termopszis gyógynövény, számos illóolaj, ammónium-klorid és mások. Meg kell jegyezni, hogy a köptetést serkentő gyógyszerek meglehetősen rövid távú hatást fejtenek ki, és a túladagolás hányással, hányingerrel, orrdugulással és könnyezéssel fenyeget.

A nyálkát hígító gyógyszerek

Ezeknek a gyógyszereknek egy alcsoportja, más néven mucolitikumok, hígítják a köpetet anélkül, hogy térfogatnövekedést okoznának. Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a savas mukopoliszacharidokban a diszulfid kötések megszakadnak. Alkalmazásuk fő előfeltétele a viszkózus köpet, amely betegségekben keletkezik légutak beleértve a bronchitist is.

A legnépszerűbb hígítószerek a következők:

Elvileg ezek a gyógyszerek egymás analógjainak tekinthetők, és egy adott gyógyszer kijelölése kizárólag az orvos preferenciái és a beteg testének egyéni jellemzői miatt történik.

A fent említett gyógyszercsoportokon kívül a bronchitis lefolyása lázcsillapítók alkalmazását teheti szükségessé. A legtöbb esetben a hörgők gyulladását csak enyhe testhőmérséklet-emelkedés kíséri, amelynél a szervezet lehetőséget kap arra, hogy magával a problémával megbirkózzon. De ha a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot, akkor klasszikus ibuprofént vagy paracetamolt kell hozzáadni a gyógyszeres terápiához.

Ezzel befejeződik a hörgők gyulladásának orvosi kezelése. Normális lefolyása esetén ez a betegség nem igényel más gyógyszert, de speciális kezelési rendet és fizioterápiás eljárásokat igényel.

Változások az életmódban és a hörghurut kezelésében

Ha azon tűnődik, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a hörghurutot, emlékeznie kell: a hörghurut esetén a gyógyulás fő feltétele a legkedvezőbb környezet megteremtése a légzőrendszer normális működésének természetes helyreállításához.

Az első és legfontosabb dolog a hörghurutnál a nedvesség. Ugyanakkor a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik, a nedves levegő mellett a legbőségesebb italt kell biztosítania. Sőt, a szóda kivételével abszolút mindent ihat: vizet, gyümölcsleveket, gyógyteákat. A lényeg az, hogy az ivási hőmérséklet kényelmes legyen.

A helyiség megfelelő páratartalmának biztosítása érdekében a legjobb párásítókat használni. Ha nem léteznek, tedd le őket. nedves törölközők akkumulátorokon permetezzen vizet spray-palackkal - tegyen meg mindent a levegő víztartalmának növelése érdekében.

Már ez a két szabály kedvező feltételeket teremt a száraz köhögés leküzdéséhez és a köpet elválasztásának megkezdéséhez.

Ezen túlmenően, hörghurut esetén, különösen az első három napban, az ágynyugalom és a hiánya a fizikai aktivitás. Kisebb séták csak az első megkönnyebbüléskor megengedettek, és azokat tiszta levegőjű helyeken kell végrehajtani: tereken, parkokban, erdőben.

A hörghurut kezelésének külön pontja a dohányzás teljes abbahagyása. Belélegzés dohányfüst A száraz köhögés provokáló tényezője, és a hörghurutban a dohányzás nemcsak a gyógyulási folyamatot nyújthatja időben, hanem súlyos szövődmények kialakulását is okozhatja. Az orvosok egyébként úgy vélik, hogy a hörgők gyulladása kiváló (úgymond) indok a dohányzás abbahagyására.

Ezeket betartva egyszerű szabályok, a hörghurut kezelése a lehető legrövidebb időn belül megtörténik, minimális szükséges gyógyszerrel.

Fizioterápia bronchitis esetén

• belélegzés,
• masszázs,
• légzőgyakorlatok.

Inhaláció bronchitisre

Javasoljuk, hogy az inhalációt speciális eszközök - inhalátorok - segítségével végezzék. Gőzbelélegzés is lehetséges, de különösen gyermekek esetében rendkívül óvatosnak kell lenni a nyálkahártya égési sérüléseinek elkerülése érdekében.
Hatékony a bronchitis belélegzésére a következő gyógyszerekkel:

• só- és szódaoldatok;
• eukaliptusz, fenyő, menta, fokhagyma és rozmaring illóolajai;
• Lazolvan, Ambrobene és más gyógyszerek, amelyek hatása a köpet eltávolítására irányul a hörgőkből.

Az inhalációnak csak két ellenjavallata van: magas hőmérséklet és szívdobogás. De ezek leküzdése után azonnal belélegzés használható. Ez az egyik legtöbb hatékony módszerek a hörgők gyulladásával.

Légzőgyakorlatok hörghurut esetén

Számos módszer létezik a légzőgyakorlatokra a légutak patológiáiban. Függetlenül attól, hogy ki dolgozott ki egy konkrét gyakorlatsort, mindegyik pozitív hatással van a hörghurut leküzdésének ütemére. A megfelelő légzőgyakorlatokat Önnek kell kiválasztania, vagy orvosi javaslatra. A legnépszerűbbek a Strelnikova, Buteko, Kofler módszerei, valamint a jóga és a wushu harcművészete.
Bármilyen légzőrendszeri gyakorlatsor a következő célokat helyezi előtérbe:

• a légzőrendszer szerveinek funkcionális tartalékainak növekedése;
• a szervek munkájában bekövetkező változások, amelyeket a légzőrendszer befolyásolásával érnek el.

És ami a legfontosabb: az ilyen gyakorlatok végrehajtásakor emlékeznie kell arra, hogy azokat friss levegőn kell elvégezni, ami önmagában pozitív hatással van a légzőrendszer szerveinek állapotára.

Masszázs bronchitisre

A hörgők gyulladása alatti masszázst akkor írják elő, amikor a betegség lecsengett: nincs magas hőmérséklet, a köhögés átment a nedves szakaszba, nincsenek kísérő szövődmények.
A masszázst nagyon meleg fürdőnek kell megelőznie, amely puhítja a bőrt, és lehetővé teszi, hogy egy ideig 100%-os páratartalmú helyiségben maradjon. Számos masszázstechnika létezik a hörghurut kezelésére. Jellemezzük őket:

• 1. A beteg hanyatt fekszik egy kemény felületen. A masszőr belélegzés közben a kezét az oldalakon tartja a mellkastól a hát felé, és kilégzéskor hátra. Mellkas ezalatt kicsit össze kell szorítani.
• 2. Hanyatt fekve egy kemény felületen, a páciensnek kissé fel kell emelnie a fejét, és egy párnát kell helyeznie. A masszőr tenyerét megnyomva a mozgásokat a hastól a vállakig hajtják végre. Hasonló mozgásokat végeznek a hason fekvő betegnél is. A kézmozgásokat a hát mentén hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy ösztönözze a köpet eltávolítását a hörgőkből.
• 3. Egy másik masszázseljárás, amely javítja a köpet eltávolítását, a következő: a beteg hason fekszik úgy, hogy a feje túlmutat a masszázsasztalon, és kissé le van engedve. Ugyanakkor egy párnát helyeznek a lábak alá, hogy felemelkedjenek. Ebben a helyzetben bordaközi masszázst végeznek. Az eljárás ajánlott időtartama 25 perc.

Végül megjegyezzük, hogy a hörgők gyulladásának rendszeres kezelése meglehetősen egyszerű, ugyanakkor megköveteli a gyógyszerek szedésének és a fizioterápia alkalmazásának megfelelő taktikai felépítését. Ezért, ha bronchitisben szenved, forduljon orvoshoz. Megmondja, hogyan kell otthon kezelni a bronchitist, pontosan meghatározza a betegség jellemzőit, és kiválasztja azt a terápiát, amely a lehető legrövidebb időn belül a leghatékonyabb eredményt adja.

A bronchitis gyógyszeres kezelésének taktikája

A bronchitis a hörgőfa gyulladásos betegsége, amelyet fokozott nyálkakiválasztás, produktív vagy terméketlen köhögés jellemez. A bronchitis akut és krónikus forma. Különös probléma a krónikus hörghurut, amely egy irritáló tényezőnek való hosszan tartó expozíció eredményeként jelentkezik, és a hörgőfal és a környező szövetek szklerózisának folyamatait, valamint a hörgők tisztító és védő funkcióinak megsértését vonja maga után. Világszerte a lakosság mintegy 10%-a szenved krónikus bronchitisben. Legtöbbjük 40 év feletti férfi.

A bronchitis etiológiája

A bronchitis kialakulásának számos oka van.

Ebben az esetben célszerűbb a betegség kialakulásának kockázati tényezőiről beszélni:

1. Dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is.
2. Különféle szennyező anyagok hatása: utca (kipufogógázok, ipari kibocsátások a légkörbe); háztartás (befejező anyagokból - benzol, formaldehid, sztirol, nikkel, fenol, kobalt és mások).
3. Foglalkozási veszélyek építők, szövőgyári dolgozók, bányászok, vegyipari munkások, acélmunkások számára.
4. Fiziológiai tényező - idős kor, férfi nem.
5. Az antitripszin veleszületett hiánya.
6. Fertőzések, különösen a hosszú távú perzisztens citomegalovírus.
7. Krónikus alkoholizmus és kábítószer-függőség.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A bronchitis kialakulásának mechanizmusa a hörgők morfológiai reverzibilis és irreverzibilis változásán alapul.

Visszafordítható változtatások:

• hipertrófiás változások a hörgők mirigyeiben;
• fokozott hörgőnyálka szekréció;
• a nyálkahártya duzzanata;
• infiltratív változások a nyálkahártyában és a nyálkahártya alatti rétegben.

Visszafordíthatatlan változások (csak krónikus formában alakulnak ki):

• a hörgő külső bélésének gyulladása;
• pneumoszklerózis kialakulása;
• emfizéma kialakulása;
• légzési elégtelenség;
• cor pulmonale szindróma.

A bronchitis klinikai képe

A hörghurut akut formája nagyon gyakran légúti szövődmény fertőző betegség. Jellemzője a subfebrilis és lázas láz, az általános rossz közérzet tüneteinek megjelenése - álmosság, gyengeség, fejfájás. Aztán jön a köhögés. Általános szabály, hogy a köhögés a betegség kezdetén száraz és terméketlen. A kezelés hátterében a köhögés megnedvesül, a köpet ürítése nő.

A krónikus hörghurut súlyosbodása ugyanazokkal a tünetekkel nyilvánul meg, de a betegség tovább tart. Ezenkívül vannak olyan tünetek, mint a légszomj, a levegő hiányának érzése. A légzés nehéz, sípoló légzés hallható. Ezenkívül a krónikus hörghurut esetén a beteg intenzíven veszíthet testsúlyából. A fogyás az izom- és zsírszövet miatt következik be. Ez a fejlődés biztos jele. légzési elégtelenség. Lehetséges alvászavarok: időszakos alvás, rövid, horkolás kíséretében, gyakori ébredések. Az alvászavarok ingerlékenység, fokozott fáradtság, szexuális zavarok megjelenésével járnak.

A betegség diagnózisa

A bronchitis diagnózisa elsősorban a klinikai kép adatain, valamint a beteg felmérésén alapul. A felmérés eredményeként megtudhatja azokat a hajlamosító tényezőket, amelyek segítik a helyes diagnózis felállítását.

Az anamnézis gyűjtése és a beteg vizsgálata mellett komplex diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

1. Röntgen módszer. A módszer lehetővé teszi a tüdőgyulladás kizárását és a tüdőtágulat gyanúját.
2. Köpetvizsgálat citológiához. Lehetővé teszi a gyulladásos folyamat típusának meghatározását. Segít megkülönböztetni a hurutos, gennyes és hipertrófiás bronchitist.
3. A köpet mikrobiológiai elemzése. Az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenység meghatározására szolgál.
4. A bronchoszkópia kizárhatja onkológiai betegség tüdő és hörgők, tuberkulózis, bronchiectasia.

Bronchitis kezelése

A kezelés megkezdése előtt a betegnek és hozzátartozóinak meg kell magyarázniuk a betegség okait és a hajlamosító tényezőket. Bizonyos korlátozások betartása megkönnyíti a betegség lefolyását és elősegíti a kezelés magas hatékonyságát. Az akut hörghurut kezelése köhögéscsillapító, köptető, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelöléséből, súlyosabb esetekben antibiotikum-terápia alkalmazásából áll. A fitoterápia és a fizioterápia is bemutatásra kerül. A krónikus bronchitis súlyosbodásának kezelése mindig összetettebb és hosszadalmasabb.

A krónikus bronchitis kezelésének alapelvei részletesebb megfontolást igényelnek:

1. A dohányzás teljes abbahagyása kötelező. Ha az elutasítás nem lehetséges, akkor a szubsztitúciós terápiát nikotint tartalmazó készítményekkel végezzük transzdermális formában vagy rágógumi formájában.
2. A kezelés fontos pontja az otthoni higiénia és a munkahelyi higiénia betartása. Javasolt a ház napi nedves tisztítása és a káros munkakörülmények megszüntetése. Ha ezeknek a feltételeknek a munkahelyen nem lehet megfelelni, akkor mérlegelni kell a szakmai tevékenység megváltoztatását.
3. A szezonalitásnak való megfelelés a ruhák kiválasztásánál. Kerülje a huzatot, a hipotermiát. Célszerű természetes, egyszerű anyagokból készült ruhát viselni, amely nem engedi a hőveszteséget és a túlmelegedést.
4. A szabályok betartása orvosi táplálkozás . A krónikus hörghurut táplálkozásának alapelvei meglehetősen egyszerűek: a táplálkozásnak töredékesnek kell lennie - legfeljebb napi 5 alkalommal; az élelmiszer zsír- és szénhidráttartalma nem haladhatja meg a normát, és jelentősen növelni kell a fehérje mennyiségét; az étkezést dúsítani kell; lehetőleg sok meleg italt. Ajánlott: tej- és tejtermékek, sovány húsok, olajos hal, tojás, erős csirkehúsleves, C vitaminban gazdag gyümölcsök és zöldségek (káposzta, hagyma, paradicsom, citrusfélék, kivi), csipkebogyóleves mézzel.

Orvosi terápia:

Antibakteriális gyógyszerek. Az antibiotikum kezelés csak akkor javasolt klinikai kép köhögés van gennyes köpettel, láz, az ESR növekedése. A választott gyógyszerek ebben az esetben a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozó baktericid hatású antibiotikumok, klavulánsavval kombinálva. Ezen gyógyszerek egyike az Amoxiclav. Lehetőség van ampicillint és szulbaktámot tartalmazó kombinált készítmény felírására is. A 3 generációs cefalosporinok és makrolidok csoportjából antibiotikumokat is fel lehet írni. A krónikus hörghurut súlyosbodását általában ambulánsan kezelik, ezért gyógyszereket tabletták, orális adagolásra szánt szuszpenziók formájában írják fel.

Fontos! Az antibakteriális gyógyszereket profilaktikus célból nem írják fel!

Hörgőtágító hatású gyógyszerek. Leggyakrabban erre a célra gyógyszert használnak, amelynek hatóanyaga az ipratropium-bromid - Atrovent. A gyógyszernek nincs szisztémás hatása, mivel nem képes felszívódni a véráramba. A gyógyszert nem használják sürgősségi segítség, mivel hatása csak a lenyelés után 30 perccel fejlődik ki. Az Atrovent inhalációval kerül beadásra. A hörgők bővítésére is használják Berotek, Ventolin. A gyógyszereket inhalációval is beadják. Sürgősségi ellátásra alkalmas, mivel 3-8 perc után hatnak. Felírhatók a teofillinek csoportjába tartozó gyógyszerek - Theopec, Theotard. Ezek a gyógyszerek enyhítik a légzőizmok fáradását, csökkentik a pulmonalis keringés nyomását, és mérsékelten tágítják a hörgőket. Külön érdemes kiemelni a gyógyszert Erespal, amely a hörgőtágító hatás mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik.

A köpet viszkozitását csökkentő gyógyszerek- mucolitikumok és nyálkahártya-szabályozók. A nyálkahártya-szabályozók közé tartozik Bromhexin, Ambroxol. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek megzavarják a szialomukoproteinek szintézisét, ami a hörgő nyálka viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Krónikus bronchitisre felírt mucolitikumok: Acetilcisztein, karbocisztein- elpusztítják a mukoproteineket, ami a köpet viszkozitásának csökkenéséhez is vezet.

Nyomtatók. A növényi gyógyszerek nagyon hatékonyak ebben a csoportban: Édesgyökér szirup, Thermopsis tabletták, Mellkollekció №2,4, valamint a főzetek martilapu, kakukkfű, Ibolya trikolor. A gyógyszerek reflexhatást fejtenek ki, aminek következtében a hörgőmirigyek működése fokozódik.

Köhögéscsillapítók gyógyszerek száraz köhögés esetén használjuk, nehezen szétválasztható köpettel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek elnyomják a köhögési reflexet, hatással vannak a köpet viszkozitására, és hozzájárulnak a hörgők mérsékelt tágulásához. Ezek tartalmazzák: Libeksin, bluecode, Omnitus, Herbion útifűvel.

Hormonális gyógyszerek glükokortikoid sorozat. súlyos krónikus bronchitisben előírt Prednizolon egyedi adagokban. A szisztémás glükokortikoidokkal végzett kezelés hátterében a kalciumkészítmények kijelölése javasolt az osteoporosis kialakulásának megelőzése érdekében.

oxigénterápia. Az oxigénes kezelést a betegség remissziójának időszakában végezzük. a technika szisztematikus alkalmazásával a betegség prognózisa javul, a várható élettartam 10 évre nő.

Rehabilitációs kezelés:

1. Évente legfeljebb négyszeri orvosi vizsgálat, lehetőleg tüdőgyógyász szakorvosi konzultációval.
2. A vér (ESR), a köpet laboratóriumi paramétereinek ellenőrzése (citológia, bakteriológia, általános elemzés).
3. Az immunológiai állapot felmérése.
4. A pneumotachometria egy módszer a levegő áramlásának meghatározására belégzéskor és kilégzéskor. Széles körben használják a broncho-pulmonalis betegségek diagnosztizálására.
5. Profilaktikus előjegyzés a tavaszi és őszi időszakban köptetőt tartalmazó növényi összetevőket: Thermopsis, Ledum, Kakukkfű, Marshmallow, Coltsfoot, Plantain.
6. Szupportív kezelés inhalációs módszerekkel. A remisszió alatti inhalációhoz általában 0,9% -os nátrium-klorid oldatot, 2% nátrium-hidrogén-karbonát oldatot, eukaliptusz tinktúrát használnak. Szintén láthatók az olajos inhaláció használata természetes olajok Eukaliptusz, Homoktövis, Mandula. Olajos inhalációt nem szabad felírni azoknak, akik poros iparágakban dolgoznak. Az olaj a porral kombinálva kéregeket képezhet, amelyek befolyásolhatják a hörgők átjárhatóságát.
7. immunrehabilitációs kezelés. Leggyakrabban Ribomunil gyógyszerrel hajtják végre. A gyógyszer immunválaszt vált ki, amely erős immunitást biztosít a légúti fertőző betegségek kórokozói ellen. Meg kell jegyezni, hogy a Ribomunil-kezelés után a bronchitis súlyosbodásának gyakorisága jelentősen csökken. Ezenkívül az egyidejű patológiákat gyógyítják - sinusitis, rhinitis, mandulagyulladás, túlnyomórészt gennyes folyamatokkal.
8. Szintén látható Spa kezelés szakosított intézményekben egész évben.

A gyógyszeres terápia jellemzői bizonyos kategóriák betegek:

• terhes nők. Antibiotikumokat írnak fel, amelyek nem lehetnek negatív hatással a születendő gyermek fejlődésére. Ezek a penicillin-sorozat és a cefalosporinok gyógyszerei. Az Atrovent hörgőtágító gyógyszer ellenjavallt. A jelzések szerint lehetőség van kis dózisú glükokortikoidok, köptető és nyálkaoldó szerek felírására;
• idős és öreg kor. Az antibakteriális gyógyszerek kinevezése előtt meg kell határozni az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet. Nefrotoxikus hatású gyógyszereket használnak. Az M-kolinolitikumokat rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel székrekedést, vizeletvisszatartást és megnövekedett szemnyomást okozhatnak. A glükokortikoidokat csak állandó körülmények között írják fel, orvos szigorú felügyelete mellett. A hormonokkal együtt ásványi komplexek bevitele javasolt a csontritkulás megelőzésére. A köhögéscsillapító gyógyszereket nagyon óvatosan kell felírni, mivel elnyomhatják a légzőközpontot.

A bronchitis kezelése mindig összetett és összetett. Csak a kombinált terápia lehet hatékony. A bronchitis önkezelése erősen ellenjavallt, mivel az irracionális terápia krónikus folyamathoz és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

JMedic.ru

Krónikus bronchitis a hörgőfa gyulladásos betegsége, amelyet köhögéssel és légszomjjal járó köhögés jellemez. A gyulladásos folyamat folyamatos exacerbációkkal és remissziókkal folytatódik.

Terápiás módszerek

A krónikus bronchitist csak konzervatív módon kell kezelni. Mire valók a módszerek konzervatív kezelés? Ezek mind non-invazív kezelési módszerek, nevezetesen gyógyszeres kezelés, inhalációs inhalációs kezelés, népi és fizioterápiás kezelés.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés a leginkább hatékony eszköz krónikus bronchitis ellen. V adott kezelést magában foglalja mind a tabletta formájú gyógyszereket, mind az injekciókat. A betegség kezelésére felnőtteknél általában olyan gyógyszereket írnak fel, mint az antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek, és csak ezeket követik a gyulladáscsökkentők, nyálkaoldók, köhögéscsillapítók, antihisztaminok, hormonok és hörgőtágítók.

Gyógyszerek tablettákban és injekciókban

• Az egyik legelső gyógyszer a krónikus hörghurut kezelésére felnőtteknél az antibiotikumok, amelyek a hörgőkben a betegség súlyosbodását okozó baktériumok ellen hatnak. Emlékeztetni kell arra, hogy ha az antibiotikum-kezelés megkezdése után 3 napon belül az általános állapot nem javult, és a hőmérséklet nem tért vissza a normál értékre, akkor egy másik antibiotikumot kell felírni, mivel ez nem adta meg a kívánt hatást.

A krónikus bronchitis kezelésére a következő antibiotikumokat használják:

Penicillin antibiotikumok: Amoxicillin (Amoxil, Flemoxin), Amoxicillin klavulánsavval (Augmentin, Flemoxin Solutab), amelyek antibakteriális hatással rendelkeznek széles választék akciók, azaz. Gram-pozitív (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus flóra) és Gram-negatív (legionella, proteus, mycoplasma, ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa) fertőzésekre hatásos. A penicillin sorozat antibiotikumát 1000 mg-ban írják fel, naponta kétszer kell bevenni. A krónikus bronchitist 7-14 napig kell kezelniük.

A cefalosporin sorozat antibiotikumai - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - csak a gram-negatív flóra esetében rendelkeznek kifejezett antibakteriális és bakteriosztatikus hatással, a baktériumokra való ilyen szűk összpontosítás sokkal erősebbé teszi hatásukat, mint az egyszerű széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek. Felnőttek számára a gyógyszert naponta kétszer 200 mg-mal írják fel. A kezelés időtartama átlagosan 10-14 nap.

A makrolidok csoportjába tartozó antibiotikumok - Klabaks, Fromilid, Azithromycin, Rovamycin bakteriosztatikus hatásúak, és főként a fertőzések intracelluláris formáira hatásosak, ami nélkülözhetetlenné teszi őket a krónikus bronchitis kezelésében. Felnőttek számára a gyógyszereket 500 mg-ban írják fel, naponta 1-2 alkalommal, éhgyomorra kell bevenni. A betegség kezelése 3-7 napig tart.

A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflok - széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek közé tartoznak, de ezeket a gyógyszereket hatékonyan csak a bronchopulmonalis rendszer kezelésére használják, ennek a csoportnak egy másik neve a légúti fluorokinolonok. A krónikus hörghurut felnőtteknél ezekkel a gyógyszerekkel legfeljebb 7 napig kell kezelni, napi 1 alkalommal 500 mg-os adagban. A Leflok injektálható felszabadulási formával rendelkezik, amely lehetővé teszi intravénás vagy intramuszkuláris injekciók beadását. Emlékeztetni kell arra is, hogy az antibiotikum-injekciókat csak súlyos exacerbációk esetén szabad bevenni.

• Ha a vírusok hozzájárultak a betegség súlyosbodásához, akkor a vírusok elleni gyógyszereket írnak fel:

• A mucolitikumok olyan anyagok, amelyek elősegítik a köpet kiürülését. Attól függően, hogy melyik köhögés uralkodik a betegben, különböző gyógyszereket írnak fel:

Amikor a száraz köhögés dominál, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a köpet elvékonyodását, azaz. csökkentse a viszkozitását - ez az acetilcisztein (Acysteine, Mukobene, Mukoneks) 200 mg naponta 4-szer, 400 mg naponta kétszer vagy 800 mg naponta egyszer. Használhat útifű szirupot is, amelyet naponta 3-szor 1 evőkanál. A köhögés eleinte terméketlenné válik, majd produktívvá válik a kiválasztással egy nagy szám köpet. A köhögés kezelése hosszú ideig tart, akár 10-15 napig.

Amikor a betegség során azonnal megjelenik a nedves köhögés, az ambroxol csoportból származó gyógyszereket (Flavamed, Abrol, Ambroxol) írnak fel felnőtteknek. A gyógyszereket naponta egyszer 75 mg-ot vagy naponta háromszor 30 mg-ot írnak fel. Ha nagy mennyiségű köpet köhög, akkor az Erespal-t hozzá kell adni ehhez a gyógyszercsoporthoz, amelyet naponta kétszer 1 tablettával kell bevenni, ha kis mennyiségű köpet köhög, akkor ilyen gyógyszerre nincs szükség. A köhögést 10-20 napig kell kezelni.

Ennek a csoportnak az egyik képviselője, a Lasolvan injekciós felszabadulási formával rendelkezik, és lehetővé teszi az intramuszkuláris injekciók végrehajtását. A terápiás anyag hatásának sebessége miatt az injekciókat hatékonyabbnak tekintik.

Inhalációs terápia

Belégzés szállítással gyógyászati ​​anyagok Az inhalátorokon keresztül közvetlenül a hörgőkbe a krónikus hörghurut kezelésének egyik hatékony módszere.

Az inhaláció gyógyszerekkel történik - hormonok, antihisztaminok, nyálkaoldók és hörgőtágítók. Belélegezve hatóanyagok elegendő mennyiségben kerüljön közvetlenül a gyulladásos folyamat fókuszába, és nincs szükség kezdeti áthaladásra gyomor-bél traktusés felszívódása a vérbe. Az inhaláció változatlan formában szállítja a gyógyszereket aktív formában.

Az inhalációt szódával és aromás olajokkal is lehet végezni, amelyek antibakteriális és hörgőtágító hatással rendelkeznek. Belégzésre az ilyen olajok alkalmasak: fenyő, levendula, tea fa, eukaliptusz és kakukkfű.

Inhalációhoz használhat speciális inhalátorokat - porlasztókat, valamint, bár kevésbé hatékony inhalátorokat, de otthon egy edényből vagy vízforralóval.

Nem hagyományos módszerek

Az alternatív kezelési módszerek jól alkalmazhatók a remisszióban lévő krónikus bronchitisben. Az alternatív módszerek csökkentik a betegség súlyosbodásának gyakoriságát, valamint javítják az általános jólétet, növelik az immunitást és erőt adnak.

A gyógynövények főzetével és infúziójával végzett alternatív kezelési módszerek segítik a szervezetet a köhögés elleni küzdelemben, és csökkentik a hörgők által kiválasztott köpet mennyiségét. Főzetekhez alkalmas: útifű, gyógyhatású kamilla, édesgyökér, zsályalevél, menta, hárs, mályvacukor gyökér.

Az alternatív kezelési módszerek a dörzsöléssel hozzájárulnak a hörgők jobb megtisztításához a baktériumoktól, vírusoktól és a köpettől, normalizálják a tüdő és általában a hörgők működését. Dörzsölésre alkalmas a méz-, liba-, birka- vagy borzzsír.

Videó: Krónikus bronchitis. Leírás, tünetek és kezelés

Inhalációs kezelést választottam magamnak. Gyermekkorom óta emlékszem, hogy a burgonya és a fűszernövények gyorsan talpra állítottak engem és a bátyámat. A családnak vettem egy porlasztót és Prospan cseppeket. 20 cseppet sóoldatban hígítok, és hagyom, hogy a fiam naponta többször 10 percig lélegezzen. Tehát egy hónapja kezeltük a hörghurutot.

Sokat írunk a lelki traumákról, de általában valahogy homályosan. Mi a pszichológiai trauma, miért pszichológiai, miért lehetetlen megérteni a traumát.

Egyszerűen - "mindenkinek van lelki traumája, mindenkit kezelni kell." Valójában minden sokkal érdekesebb. Mindenkinek lehetnek lelki traumái, de ezek ritkán válnak komolyabbá. Ezt a súlyos betegséget PTSD-nek (poszttraumás stressz-zavarnak) nevezik, és valójában ez a PTSD, amely a pszichológusok figyelmének tárgya. Minden más „pszichológiai trauma” magától elmúlik, akár az orrfolyás. Persze egy kicsit tovább, de – maguk.

A másik dolog a PTSD. Itt idézem a könyvet: Breslau et al. (Breslau és mtsai, 1991) kimutatták, hogy a traumás eseményt túlélő emberek körülbelül 25%-ánál alakult ki később PTSD, ami körülbelül 9%-ban vezetett hosszú távú betegséghez. Norris (Norris, 1992) 5%-os PTSD-t talált, míg Resnick és munkatársai a PTSD-s nők 9%-áról számoltak be, akiknek 12%-a volt krónikus PTSD-ben. A lakosságra kiterjedő felmérések a PTSD magas szintjét is kimutatták. A National Incidence Studyban Kessler et al. (Kessler et al., 1995) azt találták, hogy a PTSD a felnőtt lakosság 8%-ánál fordul elő élete során..

A PTSD valóban komoly probléma, de nem mindenkinél található meg. Itt például nagy valószínűséggel nincs meg.

Nem nehéz meggyőződni róla (egy másik idézet): „A PTSD-t a tünetek tartós újraélése jellemzi, amelyek magukban foglalják (1) az esemény visszatérő és tolakodó emlékeit, (2) az eseményről ismétlődő álmokat, (3) úgy viselkednek, mintha az esemény megismétlődne, (4) az intenzív szorongató élmények, olyan külső vagy belső helyzetet idéztek elő, amely emlékeztet a traumatikus eseményre vagy azt szimbolizálja; és (5) fiziológiai reakció az eseményre emlékeztető ingerekre vagy helyzetekre.

A rendellenesség az elkerülés és az érzelmi zsibbadás tüneteit is magában foglalja. Ezek magukban foglalhatják (1) az eseményről való gondolkodás, érzés vagy beszéd elkerülésére irányuló erőfeszítéseket; (2) az eseménnyel kapcsolatos tevékenységek, helyek vagy személyek elkerülésére irányuló erőfeszítések; (3) képtelenség emlékezni fontos szempontokat események; (4) az érdeklődés jelentős csökkenése az iránt, ami korábban élvezetes volt; (5) elidegenedettnek, elszakadtnak érzi magát a többi embertől; (6) az érzelmi élmények spektrumának korlátozása; és (7) a beszűkült életperspektíva érzése, amelyet a jövőre vonatkozó tervezés jelentős hiánya kísér.

A képet kiegészítve az izgalom tünetei, amelyek nem voltak jelen a traumatikus esemény előtt. Ezek a tünetek a következők lehetnek: (1) elalvási nehézség vagy rossz álom, (2) ingerlékenység vagy dühkitörések, (3) koncentrációs nehézségek, (4) emelt szintéberség, túlzott éberség, állandó veszélyre való várakozás vagy a helyzet újbóli átélése, életveszélyesés (5) túlzott megdöbbentő válasz".

A pszichológushoz fordulók túlnyomó többsége ezeknek a tüneteknek a felét sem mutatja. Szóval sietek megvigasztalni – nincs lelki traumád.

Ha már magáról a könyvről beszélünk, akkor bár régi, mégis kiváló. A szerzők-összeállítók rendkívül komolyan vették az ügyet. Az első száz oldal egy történet arról, hogyan készült a könyv, mi került bele, mi nem, miért stb. Az emberek nem a plafonról írtak, hanem általánosították a kutatás tapasztalatait.

Ráadásul lelkiismeretes kutatóként mindvégig azt mutatták, hogy itt megsértették a módszertant, van egy kis minta, van ilyen jamb, itt van. Általában véve egyértelmű, hogy óriási munkát végeztek.

Sajnos a könyv kissé elavult, és már nem szolgálhat a legmegbízhatóbb kézikönyvként. De ez normális – a tudomány nem áll meg, és magában a könyvben a szerzők jelezték, hogy csak olyan vágást adnak, amely a könyv elkészítésekor releváns volt, és remélik, hogy munkájuk tovább finomodik és finomodik. És így is kiderül.