itthon > Diagnosztika > Mi a nyirok és a nyirokcsomók. A nyirokcsomók szerkezete

Mi a nyirok és a nyirokcsomók. A nyirokcsomók szerkezete

A nyirokrendszer parenchimális típusú zonális szervek gyűjteménye. Saját szerkezeti elemeik vannak. A nyirokcsomó szerkezete biztosítja a vörösvértestek "ágenseinek" teljes hiányát, de szükségszerűen elegendő mennyiségben tartalmazza a limfocitákat. Közvetlenül a zónaszervek rendszerének csatornájában van a nyirok - színtelen folyadék.

Alkatrészek

kattints a kinagyításhoz

Szokás a belső és a külső szerkezet elkülönítése. Ebben az esetben az immunitás mirigyei, elhelyezkedésüktől függetlenül, mindig azonos komponensekből állnak.

A nyirokcsomó külső jelei és szerkezeti jellemzői:

  • babra emlékeztető forma jelenléte;
  • tapintásra rugalmas, nem puha;
  • rózsaszín normál állapotban;
  • csoportokba rendezve;
  • a csomópont kapuin kötelező egy kis mélyedés jelenléte, amely a nyirokerek kijárata;
  • a felület túlnyomórészt sima.

Az életkor előrehaladtával a nyirokcsomók funkciója és szerkezete megváltozik. A csoportos elrendezést összeolvadás váltja fel, a szerveket borító membrán gumóssá válik.

A nyirokcsomók belső szerkezete a következő összetevőket tartalmazza:

  • alap - kötőszövet kapszula;
  • marginális sinus, amely egy hasított lyuk;
  • más komponenseknél mélyebben elhelyezkedő trabekulák, ezen a helyen makrofágok képződnek;
  • velő a közepén. A sejtek a kortikális komponenstől érkező jel után antitesteket szintetizálnak;
  • az agykomponens felett van egy kérgi komponens nyirokcsomókkal.

A mirigyek utolsó komponensei a nyirokdifferenciálódás helye, elsődleges és másodlagosra oszthatók. A trabekulák segítségével kialakul a szerv váza, és a köztük és a kapszula közötti teret retikuláris szövet tölti ki.

A nyirokcsomó szerkezetében két zónát szokás megkülönböztetni:

  1. Perifériás, amelyben a kérgi anyag található.
  2. Központi, ahol az agykomponens található.

A kéreg alatt értjük a limfoid típusú szövetek csomókkal és tüszőkkel, valamint follikuláris fennsíkkal való felhalmozódását.

A nyirok mozgása a bejáratnál lévő speciális réseken keresztül kezdődik, majd belép a kapszula és a csomóponti keresztrúd közötti marginális sinusba. A kérgi és agyi anyagokon áthaladva a színtelen folyadék tisztítási szakaszokon megy keresztül az összes hozzájutott patogén mikroorganizmustól, beleértve a daganatokat és az elhalt sejteket. A nyirok a portális sinuszon keresztül lép be a kijáraton, és a közös vénás áramlásba áramlik.

Funkciók

Kattints a kinagyításhoz! Alakjuk alapján különböztethetők meg: 1. Bab alakú 2. Lekerekített 3. Tojás alakú 4. Szegmens 5. Szalag alakú A fénykép a ppt-online.org webhelyről származik.

A szerkezet meghatározza a nyirokcsomó funkcióit:

  1. Gát és védő. Ez a funkció a nyirokrendszer fő iránya. Az „immunitási linkek” segítségével specifikus immunreakciók indulnak el. Tekintettel arra, hogy a kórokozó anyagok a nyirokcsomókban maradnak, és ezek növekedését okozzák, nem tudnak behatolni az általános véráramba. A gátvédelem funkciója azonban kezelés hiányában fokozatosan megszűnik, és a kórokozó sejtek szétterjednek a szervezetben. Leggyakrabban ez onkológiai elváltozásokkal fordul elő.
  2. Szűrés. Gondoskodik a káros mikrobák, sőt a rákos sejtek közvetlen átviteléről a csomópontokba, megakadályozva azok elterjedését a szervezetben.
  3. Immun vagy hematopoetikus. Közvetlenül a csomókban olyan fontos vérkomponensek képződnek, mint a prolimfociták, limfoblasztok, immunglobulinok és limfociták.
  4. csere funkció. Például a mesenterialis csomópontok részt vesznek a lipid-, fehérje-, vitamin-szénhidrát-mozgás folyamatában, sőt magában az emésztésben is.
  5. tartalék funkció. Azt jelenti, hogy a limfocitákkal dúsított limfoid folyadék a mirigyekben raktározódik.

A nyirokrendszer biztosítja a szervezet normális működését, az immunrendszer fontos részeként működik. A nyirokcsomók a nyirokrendszer olyan szervei, amelyek szűrőként működnek, megtisztítva a szervezetet a káros vegyületektől. A nyirokcsomók a test minden részén találhatók. A szervezetben fellépő különféle kóros folyamatok hatására begyulladhatnak és megnagyobbodhatnak, ezért aki saját egészségéért aggódik, annak részletesebben meg kell értenie elhelyezkedésének és funkcióinak sajátosságait.

Nyirokcsomó - a nyirokrendszer perifériás szerve, amely biológiai szűrőként működik, amelyen keresztül a nyirok áramlik

A nyirokcsomók kis csoportokban (átlagosan 7-12 darab) helyezkednek el az összes fő véna és létfontosságú szerv közelében. Az emberi szervezetben több mint 500 nyirokcsomó található, pontos számuk fiziológiai jellemző minden szervezet.

A nyirokcsomók biztosítják a nyiroktisztítást. Ez az immunrendszer egyik fontos szerve, amely az immunsejtek és a szervezet által termelt antitestek egyfajta tárházaként szolgál a különféle fertőzések leküzdésére. A nyirok (intersticiális folyadék) alulról felfelé halad át a nyirokereken, és áthalad A nyirokcsomók. Bennük felszabadul a méreganyagoktól és fertőzésektől, és immunsejtekkel is telített. A megtisztított nyirok ekkor bekerül az általános keringésbe, telítve a vért immunsejtekkel és számos tápanyaggal.

A nyirokcsomók csoportokban helyezkednek el, az ilyen csoportokat regionálisnak nevezik.

Így a nyirokcsomók kulcsfontosságú funkciót töltenek be, támogatják az immunrendszert és védik a szervezetet az ellen különféle betegségek. Ugyanakkor maguk a nyirokcsomók nagyon sérülékeny szerv, amelynek munkája közvetlenül függ az immunitástól. A nyirokcsomók élesen reagálnak bármilyen kóros folyamatra, amelyet az immunitás csökkenésével kísérnek, ami a nyirokcsomók betegségeiben - limfadenopátiában és limfadenitisben - nyilvánul meg.

A nyirokcsomók anatómiája

A nyirokcsomók kicsi, túlnyomórészt kerek, bab alakú vagy ovális alakú képződmények. A szerkezetet két elem képviseli - a kapszula és a nyirokcsomó belső tere. A csomópont kapszula kötőszövetből van kialakítva. A csomópont szerkezeti alapját, amely a kapszulában rejtőzik, stromának nevezik. A csomó belső része a limfoid szövet összetett szerkezete, amely két rétegből áll: kortikális és medulláris. A nyirokcsomó belsejében limfociták - immunsejtek. Ezek a sejtek telítik a megtisztított nyirokréteget, majd behatolnak keringési rendszer, biztosítva a szervezet teljes immunvédelmét.

Mindegyik csomópont az egyik oldalon az afferens nyirokerekhez, a másik oldalon az efferens erekhez kapcsolódik. A csomópont domború oldalán egy szelep található, amely megakadályozza a beérkező nyirok visszaáramlását, a homorú oldalon pedig a csomópont kapuja, amely áthalad az efferens erekbe.

A nyirokcsomók normál mérete 5-10 mm. Egyes csomópontok mérete elérheti az 50 mm-t, ami nem tér el a normától. Nincsenek pontos normák, mivel a nyirokcsomók mérete mindegyiknél egyedi, és fiziológiai jellemző. A legkisebb csomó mérete kisebb, mint 1 mm, a legnagyobb több mint 5 cm. A gyermekek nyirokcsomóinak mérete átlagosan 3-10 mm. A felületes nyirokcsomók gyermekeknél és felnőtteknél elég nagyok ahhoz, hogy érezhetőek legyenek; belső, a mellkasban található ill hasi üreg, átmérője ritkán haladja meg az 5-7 mm-t.


A nyirokcsomó összetett szerkezetű

Funkciók

A nyirokcsomók a szűrő emberi test. A limfocitákat érik, és speciális antitesteket választanak ki, amelyek a fertőzések leküzdésére szolgálnak.

A szövetekből és szervekből származó intercelluláris folyadék a nyirokkapillárisokon keresztül gyűjtődik össze, majd bejut a nyirokcsomókhoz kapcsolódó nyirokerekbe. A nyirok az afferens ereken keresztül jut be a csomópontba, majd a csomóban kitisztul, majd az efferens ereken keresztül távozik, amelyen keresztül a véráramba kerül.

Közvetlenül a nyirokcsomókban ez a folyadék megtisztul a méreganyagoktól és fertőzésektől, limfocitákkal és antitestekkel telítődik, majd a keringési rendszerbe kerül, immunsejteket szállítva a vérbe.

Így a nyirokcsomók fontos gát funkciót töltenek be, védik a szervezetet a különféle fertőzésektől. Ezenkívül a nyirokcsomók védő funkciója a rákos sejtekkel kapcsolatban is megnyilvánul. Amikor a rákos sejteket "detektálják" a nyirokcsomókban, beindul a szervezet immunválaszának reakciója a kóros folyamatra.

A nyirokcsomók elhelyezkedése az emberi testben

A nyirokcsomók az egész testben találhatók. A nyirokcsomók pontos száma az adott személy testétől függ, és 500 és 800 között mozog. A nyirokcsomók minden fontos szerv és rendszer közelében találhatók. Csoportokat alkotnak, amelyek nagy erek mentén helyezkednek el.

Minden csoportban 2-3-15 nyirokcsomó található. Hely szerint megkülönböztetik a nyirokcsomók belső és külső csoportjait.

A belső szervek közelében találhatók, például a mediastinumban vagy a hasüregben. Kis méretűek és védelmet nyújtanak a belső szervek számára. Az ilyen nyirokcsomók patológiáit nehéz diagnosztizálni speciális vizsgálatok nélkül.

Az emberben a külső nyirokcsomók az immunrendszer egyfajta markerei. Könnyen érzik magukat, és a csökkent immunitás epizódjai befolyásolják a méretüket. Hol vannak pontosan a nyirokcsomók - részletesebben meg kell vizsgálni.

Miután kitalálta, mik a nyirokcsomók, és miért van rájuk szükség, pontosan meg kell határoznia, hol találhatók. Az első dolog, amit minden, saját egészsége miatt aggódó személynek tudnia kell, hogy hol találhatók a külső nyirokcsomók. Az a tény, hogy ezeknek a nyirokcsomóknak a munkájában bekövetkezett megsértések szerint a különféle patológiák időben észlelhetők.

Az emberi test külső nyirokcsomóinak sajátossága a felületes elhelyezkedés. Valójában csak a bőr és a zsírszövet rejti el őket, így könnyen tapinthatóak az ujjaival.

A felületes nyirokcsomók elhelyezkedése az emberi testen:

  • fej és nyak;
  • hónalj;
  • lágyéki terület;
  • térdét.

Az emberek felületes nyirokcsomói közé tartozhatnak a supraclavicularis és az ulnaris is. Azonban nem minden ember érzi könnyen ezeket a csomópontokat. Ezenkívül a nyaki, hónalj és lágyéki nyirokcsomók a legnagyobb diagnosztikai értékkel.


A nyirokcsomók az egész testben jelen vannak, számuk változhat

Miután kitalálta, hol találhatók a külső nyirokcsomók, részletesebben foglalkoznia kell ezekkel a csoportokkal. Az egyik legfontosabb csomópontcsoport, amely lehetővé teszi a különféle patológiák időben történő gyanúját, a nyaki nyirokcsomók.

A nyaki nyirokcsomók szerkezeti jellemzői olyanok, hogy elsőként reagálnak a különböző akut légúti vírusfertőzésekre és a felső légúti gyulladásos betegségekre. A nyaki nyirokcsomók feladata, hogy megvédjék a közeli szerveket a fertőzésektől.

Valószínűleg mindenki észrevette, hogy a terapeutával való találkozáskor az orvos mindig érzi a páciens nyakát. A fizikális vizsgálat fontos része a nyaki nyirokcsomók tapintása, amely segít a felső légutak és a felső légutak fertőző és gyulladásos folyamatainak azonosításában. Ennek oka a nyaki nyirokcsomók elhelyezkedésének sajátossága.

A fej nyirokcsomói nem sorolhatók felületesek közé, mivel tapintásra nem tapinthatók, ellentétben az alsó állkapocs alatt és a nyakon található csomókkal.

A következő típusú nyirokcsomók találhatók ebben a zónában:

  • fültő;
  • a fül mögött;
  • hátsó nyaki vagy occipitalis;
  • nyelv alatti;
  • submandibuláris;
  • mandula;
  • elülső nyaki.

A parotis nyirokcsomókat úgy találhatja meg, hogy az ujjpárnát a halánték és a fülkagyló közötti bőrfelületre helyezi. Ezek a csomópontok egymástól függetlenül érezhetők. A fül mögött közvetlenül a fülkagyló mögött helyezkednek el.

A hátsó nyaki nyak a fej hátsó része és a nyak közötti mélyedésben található. A hyoidot állnak is nevezik. Ez a nyirokcsomócsoport önmagában nem vizsgálható, mivel a hozzájuk való hozzáférés blokkolja az állát.

A submandibularis, ahogy a név is sugallja, az alsó állkapocs alatt található. Ezek a csomópontok meglehetősen nagyok, a mandibularis nyirokcsomók mérete körülbelül 4 mm. Érezhetők úgy, hogy a tenyereket a nyakra helyezzük, az ujjainkat jobb és bal oldalon az alsó állkapocs közepén pihentetjük.

A mandula nyirokcsomói az alsó állkapocs szöge és a fülcimpa között helyezkednek el. A mandula nyirokcsomóinak szerkezeti jellemzői olyanok, hogy gyakran megnövekednek különböző akut légúti vírusfertőzésekkel, ezért ennek a zónának a tapintása szerepel a terapeuta látogatása során szükséges vizsgálatok listáján.

A nyirokcsomók elülső nyaki csoportja egymástól függetlenül tapintható. Ehhez gondolatban húzzon egyenes vonalat a fülcimpától a kulcscsontig. Az elülső nyaki nyirokcsomók ezen a vonalon helyezkednek el a nyaki régióban. A nyaki nyirokcsomók mérete személyenként eltérő, de átlagosan 7-10 mm az átmérőjük, amivel könnyen tapinthatóak.


Egyes nyirokcsomók felületesek és könnyen tapinthatóak, míg mások csak műszeres vizsgálattal észlelhetők.

Hónalji nyirokcsomók csoportja

Az anatómiai diagram részletesen elmagyarázza, hogyan helyezkednek el a nyirokcsomók az emberi testen. Ha ismerjük a nyirokcsomók megjelenését és funkciójukat, a nyirokcsomók anatómiája segít megérteni elhelyezkedésüket.

A hónalj nyirokcsomói az egyik legfontosabb csoport. Az axilláris fossa zsírszövetében helyezkednek el, ami biztosítja a könnyű tapintást. A nyirokcsomók ezen csoportja fontos diagnosztikai szerepet játszik, mivel lehetővé teszi a mellkas és az emlőmirigyek számos patológiájának azonosítását. kezdeti szakaszaiban.

Jegyzet! Annak ellenére, hogy az emberi szervezetben a nyirokcsomók fő szerepe a nyirokszűrés és az immunrendszer támogatása, a nyirokrendszer ezen szerveinek egészsége sokat elárul az egész szervezet állapotáról.

Ahhoz, hogy megértsük, hol helyezkednek el a nyirokcsomók a hónaljban, meg kell kitapintani a hónaljüreget. Ebbe a csoportba tartoznak az axilláris (hónalji) nyirokcsomók. Mivel ezek a nyirokcsomók felelősek a nyirokelvezetésért az emlőmirigyek területén, gyakran megnőnek a méretük és fájnak a menstruáció előtt.

A hónaljcsomók a hónaljban helyezkednek el. Méretük átlagosan eléri a 10 mm-t, de a felnőtteknél a norma 50 mm lehet - mindez az adott személy testének jellemzőitől függ.

Lágyéki nyirokcsomók

A lágyéki nyirokcsomók is felületesek. Ez a nyirokcsomók meglehetősen nagy csoportja, amelyek az inguinalis redők mentén helyezkednek el. Ennek a zónának a nyirokcsomóit felső, középső és alsó részekre osztják. A felső csomópontok a hasüreg alján helyezkednek el. Ezek a lágyék legnagyobb nyirokcsomói, méretük elérheti az 1-2 cm átmérőt. Az inguinális redő közepén a középső inguinális csomópontok tapinthatók, alatta - az alsók.

A nyirokcsomók száma az inguinalis régióban emberben nem azonos. Tehát a jobb oldalon legfeljebb 20 nyirokcsomó található, míg a bal oldalon általában nem több, mint 14. A felső nyirokcsomók mérete körülbelül 10-15 mm, a középsők körülbelül 7 mm, az alsók. 5 mm-esek. Ugyanakkor a lágyéki nyirokcsomók többé-kevésbé az átlagos normánál vannak, ami nem mindig utal patológiára, de fiziológiai jellemző lehet.

A lágyéki nyirokcsomók az emberben felületesen helyezkednek el, könnyen tapinthatók. Normális esetben a tapintás nem okozhat kellemetlenséget.

Jegyzet! A csomópontok leírása általában elég homályos, de tapintásra nem fájhatnak. Ha a csomópontok mérete megnő, és megnyomásakor nyüszítenek, akkor ez az jó ok orvoshoz fordulni.

A lágyéki nyirokcsomók felelősek a medencei zóna nyirokrendszerének tisztításáért. Az urogenitális rendszer szerveinek különféle patológiáival fokozódhatnak vagy gyulladhatnak.

A felületes nyirokcsomók másik csoportja a popliteális. Ezek a láb legnagyobb nyirokcsomói, amelyek az alsó végtagokon áthaladó nyirok megtisztítását biztosítják. A poplitealis nyirokcsomók a poplitealis fossa-ban helyezkednek el. Közepes méretűek, körülbelül 7 mm átmérőjűek, önmagukban is könnyen tapinthatók.


Túlsúlyos embereknél nehéz és szinte lehetetlen megtapintani a nyirokcsomókat.

A poplitealis nyirokcsomók pontos mérete és száma bizonytalan. Ezt kizárólag a szervezet egyéni jellemzői határozzák meg. Ugyanakkor túlsúlyos embereknél előfordulhat, hogy a poplitealis nyirokcsomók nem tapinthatók a poplitealis fossa nagy mennyiségű zsírszövete miatt.

A mellkas csomópontjai

Miután rájöttünk, miért van szükség a nyirokcsomókra, és mik azok, világossá válik, hogy az egész testben találhatók. A belső nyirokcsomók egyik legnagyobb és legfontosabb csoportja a mellkas csomópontjai. Számos csoport van itt:

  • mediastinalis csomópontok;
  • paratrachealis (supraclavicularis);
  • bronchopulmonalis nyirokcsomók.

A mediastinalis csomópontokat mediastinalis csomópontoknak is nevezik. Ez a nyirokcsomók egy csoportja, amelyek a mellkas közepén helyezkednek el. Arra szolgálnak, hogy biztosítsák a nyirok kiáramlását a légzőrendszerből. A nyirokcsomóknak ez a csoportja a legtöbb. Ezeknek a csomópontoknak a mérete nem haladja meg az 5 mm átmérőt.

A paratracheális nyirokcsomók kissé a kulcscsontok felett helyezkednek el. Biztosítják a nyirok kiáramlását a légcsőből. Ezek a csomópontok kicsik, de nagyításkor könnyen tapinthatók.

A bronchopulmonalis nyirokcsomókat a tüdő gyökerének nevezik, valamint azokat, amelyek az aorta és a tüdőtörzs között helyezkednek el. Ez a nyirokcsomócsoport a nyirok szűrésével védi a tüdőt a fertőzéstől.


Az intrathoracalis nyirokcsomók légzésvédelmet nyújtanak

Csomók a hasban

Kevesen tudják, hogy pontosan mire valók a hasüregben lévő nyirokcsomók, bár ez a nyirokcsomócsoport az egyik legszámosabb. Különleges séma nélkül nehéz kitalálni, hol vannak, mivel ezek a csomópontok a hasi szervek között vannak elrejtve, ezért nem tapinthatók.

Nem ismert, hogy pontosan hány nyirokcsomó található az ember hasüregében, mivel ez a szervezet jellemzőitől függ.

A hasi nyirokcsomók térképe vagy elrendezése meglehetősen zavaros. A csomópontok a lép, a mesenteria és a csípő régióban találhatók. A hasi nyirokcsomók közé tartoznak a para-aorta csomók is, amelyek az aorta hasi része mentén helyezkednek el.

Ezek a nyirokcsomók fontos szerepet töltenek be az emberi szervezetben, mivel biztosítják a nyirokáramlást a hasi régióban.

Miután kitalálta, hol található ez vagy az a nyirokcsomócsoport, és milyen szerepet játszik a nyirok az emberi testben, meg kell értenie, mi történik a nyirokcsomókban, és miért növekedhetnek.


A nyirokcsomók begyulladnak, amikor különféle fertőzések lépnek be a szervezetbe

A nyirokcsomók az immunrendszer fontos szerkezeti részét képezik. Bármilyen patológiával (fertőzések, daganatok stb.) megnőhet a méret, biztosítva a szervezet immunválaszát. Egyes esetekben a nyirokcsomók növekedése a szervezet természetes reakciója a folyamatban lévő változásokra, és nem veszélyezteti az egészséget. Ugyanakkor egyes betegségekben a nyirokcsomók megnagyobbodása lehet az egyetlen olyan tünet, amely lehetővé teszi a kóros folyamat gyanúját. Az emberi test nyirokcsomóinak elrendezése lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa, mely nyirokcsomók vannak megnagyobbodva, hogy időben forduljon orvoshoz és korai szakaszban észlelje a patológiát.

Jegyzet! Általában különféle betegségek esetén a kóros fókuszhoz legközelebb eső nyirokcsomók növekednek.

Tudva, hogy miért van szükség a nyirokcsomókra, világossá válik, hogy a nyirokrendszer ezen szerveinek növekedése az riasztó jelzés ami figyelmet igényel. A nyirokcsomók duzzadásának számos fő oka van.

Onkopatológia

A rosszindulatú daganatok hosszú ideig nem éreztetik magukat. Ugyanakkor a specifikus tünetek hiánya ellenére gyakran megfigyelhető az érintett szervhez legközelebbi nyirokcsomók növekedése. A nyirokrendszer szerveinek növekedése a rákos sejtekre adott immunválaszhoz kapcsolódik.

Tehát a hónalj nyirokcsomóinak látszólag indokolatlan megnagyobbodása rosszindulatú folyamatokat jelezhet az emlőmirigyekben. Mivel ezek a csomópontok felületesen helyezkednek el, a növekedés szabad szemmel látható, ami lehetővé teszi a kóros folyamat időben történő azonosítását.

A lágyéki nyirokcsomók megnövekedhetnek a reproduktív rendszer szerveinek rákja esetén. A mandula és a nyaki nyirokcsomók a torok és a gége rosszindulatú folyamataira, a mediastinalis csomók pedig a tüdő onkopatológiájára reagálnak. A nyirokcsomók emberi testen történő megtalálásának sajátosságai miatt a belső nyirokcsomók növekedése csak közvetett jelek alapján gyanítható.

Ezenkívül a nyirokcsomók a rák progressziójával és a metasztázisok terjedésével növekedhetnek. A statisztikák szerint a belső szervek rosszindulatú folyamatainak 15% -a metasztázik a nyirokrendszerbe.

Fertőző betegségek

Amint már említettük, a nyirokcsomók élesen reagálnak a kórokozók inváziójának bármely epizódjára, legyen szó mikroorganizmusokról vagy rákos sejtekről. Leggyakrabban ez figyelhető meg, amikor fertőző betegségek. Ugyanakkor még az „ártalmatlan” ARVI-t is a nyirokcsomók növekedése kíséri, leggyakrabban a mandulák és a nyaki nyirokcsomók.

Az emberi testben a nyirokcsomók elhelyezkedésének tervének ismeretében képesnek kell lennie arra, hogy időben felismerje a felületes nyirokcsomók növekedését. A táblázat leírja, hogy a nyirokcsomók mely csoportjai reagálnak a különböző fertőző betegségekre.

A HIV-fertőzés jellegzetes tünete a nyirokcsomók több csoportjának elhúzódó növekedése. Ha három hétig vagy tovább több felületes nyirokcsomó növekszik egyszerre, miközben nincs más tünet, ellenőrizni kell a HIV-státuszt és orvoshoz kell fordulni.

Immunpatológia

A nyirokcsomók a test különböző részein megnövekedhetnek egy autoimmun folyamat hatására, amely a szervezetben különböző betegségek esetén fordul elő. Ez jellemző rá rheumatoid arthritisés szisztémás lupus erythematosus. Ezenkívül a nyirokcsomók növekedése gyakran előfordul súlyos allergiás reakciók hátterében. Külön-külön is van egy orvosi oka a nyirokcsomók zavarának. Növekedésük előfordulhat az immunrendszert lenyomó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása vagy az oltás hatására.

Hormonális változások

Nőknél a nyirokcsomók ingadozással megduzzadhatnak. hormonális háttér. Sokan szembesülnek a lágyéki, a hónalj és a mellkasi nyirokcsomók növekedésével néhány nappal a menstruáció előtt. Ez nem patológia. A nyirokcsomók növekedése ebben az esetben a szervezetben történő folyadékvisszatartással, a nyirokpangással és a női nemi hormonok szintjének csökkenésével jár. Általában a tünetek a menstruáció első napján eltűnnek.

Tudva, hogy a nyirokcsomók hol helyezkedhetnek el az emberi testen, két fő patológiára kell figyelni - a limfadenopátiára és a limfadenitisre.


A nyirokcsomók gyulladásos reakciója a nyirokrendszer gátfunkciója, korlátozza a fertőzés terjedését a szervezetben

A limfadenopátiát (ICD-10 kód - R59) a nyirokcsomók növekedésének nevezik. A jelenség okait fentebb részletesen tárgyaljuk. Minden ember életében legalább egyszer találkozik limfadenopátiával, általában a SARS hátterében. Tipikus tünetek:

  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • általános gyengeség;
  • éjjeli izzadás;
  • fejfájás;
  • köhögés és rekedt légzés (a mediastinalis csomópontok növekedésével);
  • puffadás és gyomorfájdalom (hasi limfadenopátiával).

A limfadenitist (ICD-10 kód: L04) a nyirokcsomók gyulladásának nevezik. Ez a patológia a fertőzés nyirokcsomóba való behatolása miatt alakul ki. Ez az epidermisz erysipela, a furunculosis hátterében vagy akkor fordul elő, ha fertőzés terjed az érintett szervből. A betegség tünetei:

  • a nyirokcsomók kifejezett megnagyobbodása;
  • fájdalom szindróma;
  • magas testhőmérséklet;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • általános mérgezés tünetei.

A limfadenopátia esetén a csomópontok gyakorlatilag nem fájnak. Tapintással érezhető a nyirokcsomók homogén szerkezete. A lymphadenitis esetén van erős fájdalom, ami tapintásra, az érintett csomó ruházattal történő összeszorítására, vagy akár hirtelen mozdulatokra is jelentkezik.

A limfadenopathia legtöbbször különböző betegségek másodlagos tünete, és nem kezelhető. Az ok megszüntetése után elmúlik. A limfadenitis potenciálisan veszélyes a nyirokcsomó-tályog kialakulására, és speciálisan kiválasztott antibiotikum-terápiát igényel.

Veszélyes betegség a nyirokcsomók -. Az ICD-10-ben a betegséget a C81 kód jelöli. Ez egy rosszindulatú patológia, amely az egész nyirokrendszert érinti. A kezdeti szakaszban lymphadenopathia nyilvánul meg, és átfogó diagnózist igényel. A limfómát általában a vérvizsgálat jellegzetes változásai gyanítják.

Hogyan őrizzük meg a nyirokcsomók egészségét?

A nyirokcsomók patológiáinak specifikus megelőzése nincs. A nyirokrendszer egészségének megőrzése érdekében:

  • Egészséges étel;
  • kizárja az alkoholt és a dohányzást;
  • tartsa be a személyes higiéniai szabályokat;
  • minden betegség időben történő kezelése;
  • kerülje a hipotermiát;
  • fenntartani a magas szintű immunvédelmet.

Ha bármilyen riasztó tünetet észlel, orvoshoz kell fordulnia. Csak egy szakember átfogó vizsgálat után képes meghatározni a betegség típusát és azonosítani a kialakulásának okát.

A nyirokcsomók a pálya mentén elhelyezkedő szervek nyirokerek. Méretük 0,5-1 cm, alakjuk gyakran kerek, ovális vagy bab alakú. Általában regionálisan, csoportosan helyezkednek el. A csomópont domború oldaláról az afferens nyirokerek lépnek be, a másik oldalról, az úgynevezett kapuról pedig az efferens nyirokerek lépnek ki. Ezenkívül az artériák és az idegek belépnek a kapun, és a vénák kilépnek. A nyirokcsomók teljes száma eléri az 1 ezret, ami a testtömeg körülbelül 1% -a.

A nyirokcsomók aktív biológiai szűrőként működik, amelyben az idegen részecskék és baktériumok akár 99%-a megmarad és fagocitizálódik.
Különböztesse meg a nem specifikus védelmet nyirokcsomó funkció megszüntetése miatt a mikrobák a nyirok és specifikus, kifejezve az immunválasz antigénekre. Ezek a szervek vérképző funkciót is ellátnak. Bár az őssejtek gyakorlatilag hiányoznak bennük, de megtörténik a limfoblasztok proliferációja, a B-limfociták plazmasejtekké történő differenciálódása. A nyirokcsomókon átáramló nyirok limfocitákkal gazdagodik.

A nyirokcsomók fejlődése. A nyirokcsomók kezdetei az embriogenezis 2. hónapjának végén - a 3. hónap elején jelennek meg a mezenchima felhalmozódása formájában a nyirokerek mentén. Hamarosan retikuláris szövet képződik a mesenchymából, amely a szerv stromáját alkotja. A 4. hónap végére a limfociták behatolnak a csomópontok anlagába, és klaszterek jönnek létre - primer csomók tenyészközpont nélkül. Ugyanakkor megjelenik a szerv felosztása kortikálisra és medullára.

A nyirokcsomók szerkezete. A nyirokcsomó a következő szerkezeti komponensekkel rendelkezik: sok kollagénrostot tartalmazó kapszula (a kapszulában a kapu területén sima myociták is vannak), trabekulák - keresztrudak kötőszöveti, amelyek egymással anasztomizálva alkotják a csomópont keretét, a retikuláris szövetet, amely kitölti a kapszula és a trabekulák által határolt teljes teret.

A nyirokcsomóban Különbséget kell tenni a perifériás kéreg és a központi velő között. Ezek között a részek között egy másik parakortikális zóna is elkülönül.
A limfoid szövetek felhalmozódása a kéregben található másodlagos csomópontok formájában. Ezek legfeljebb 1 mm átmérőjű lekerekített formációk. A csomó központi részét tenyésztőközpontnak vagy reaktív központnak nevezik. Itt a B-limfociták antigénfüggő proliferációja és plazmasejtek prekurzoraivá történő differenciálódása következik be. Emellett a csontvelői eredetű dendrites sejtek állnak a szaporodás középpontjában, amelyek folyamataikon megtartják a B-limfocitákat aktiváló antigéneket, a monocita eredetű makrofágokat, az apoptózis által elhaló, fagocitáló autoimmun B-limfocitákat, az antigéneket és az idegen részecskéket.

A másodlagos csomó perifériája mentén félhold alakú korona található, amely kisméretű limfocitákból (recirkuláló B-limfociták, B-memóriasejtek, éretlen plazmasejtek) áll. A korona-reprodukciós központ határán T-limfociták (helperek) találhatók, amelyek hozzájárulnak a B-limfociták immunoblasztokká történő fejlődéséhez. Utóbbiak a parakortikális zónából kinyúló velőszálakba vándorolnak, és csomókba vándorolnak a medullába.

Nyirokcsomók dinamikus struktúrák. Kialakulnak, majd eltűnnek. A nyirokcsomók szerkezetének megváltoztatásának folyamatában több szakaszt különböztetnek meg (világos szaporodási központ kialakulása, kis limfociták korona megjelenése a központ körül stb.). Fennállásuk időtartama 2-3 nap.

A nyirokcsomó parakortikális zónája a kéreg és a velő határán helyezkedik el. A csecsemőmirigy-függő zónának vagy T-zónának nevezik, mivel a csecsemőmirigy eltávolításakor eltűnik. A parakortikális zónában a T-limfociták blast transzformációját, proliferációját és az immunrendszer speciális sejtjévé történő átalakulását végzik. Sok dendrites sejt található itt. Úgy jelennek meg, hogy az intraepidermális makrofágok migrációja a test szövetrendszerének szöveteiből származik. Felületükön antigéneket hordoznak, és bemutatják azokat a T-limfocitáknak (segítők).

Ráadásul, ebben a zónában speciális venulák vannak, amelyeket cuboidális endotheliociták bélelnek. Ezen venulák falán keresztül a T- és B-limfociták a vérből a nyirokcsomó strómájába jutnak.

A nyirokcsomók medulla a plazmasejtek érésének helye. A velőszálak a kérgi anyag másodlagos csomóival együtt alkotják a nyirokcsomók csecsemőmirigy-független zónáját vagy B-zónáját. Az agyvelők a B-limfocitákon és plazmocitákon kívül T-limfocitákat és makrofágokat is tartalmaznak.

Nyirokátfolyik a nyirokcsomókon az orrmelléküregek mentén - olyan terek, amelyek retikuláris szövetet tartalmaznak, és egyrészt kapszula és trabekulák, másrészt csomók és agyszálak korlátozzák. Vannak marginális, intermedier és portális sinusok. Ez utóbbiból a nyirok a kapu tartományában lévő nyirokereken keresztül távozik. A melléküregek lumenében retikuláris sejtek, makrofágok, limfociták és plazmasejtek találhatók.

Az életkorral összefüggő változások a nyirokcsomókban. Az életkor előrehaladtával fokozatosan eltűnnek a nyirokcsomók és szaporodási központjaik, csökken a makrofágok fagocita aktivitása, nő a trabekulák kötőszövete, kialakulnak a csomópontok sorvadásának és zsírszövettel való helyettesítésének jelenségei.

A nyirokcsomók reaktivitása és regenerációja. A nyirokcsomók nagyon reaktív struktúrák. Érzékenyek a különféle károsító tényezők (sugárzás, fertőzés, mérgezés stb.) hatására. Regenerálódásuk az afferens és efferens nyirokerek, valamint legalább részben a retikuláris szövet megőrzésével lehetséges, melynek sejtszaporodása az őssejtek megtelepedésével, majd differenciálódásával jár együtt.

Oktatási videó a nyirokcsomó szerkezetéről

A NYIROKCSOMÓK [nodi lymphatici(PNA) lymphonodi(JNA)], lymphoglandnlae(BNA)] - a limfocitopoézis és az antitestek képződésének szervei, amelyek a nyirokerek mentén helyezkednek el, és ezekkel együtt alkotják a nyirokrendszert.

Anatómia és szövettan

L. at. bab alakú vagy szalag alakú puha, rózsaszínes-szürke képződmények, amelyek a nyirokerek mentén (lásd) a nagy erek mellett, valamint a végtagok hajlító felületeinek gödreiben helyezkednek el. Csoportokban helyezkednek el, gyakran több csomópontban (néha akár több tucat is). L. száma at. nál nél különféle fajták emlősök: kutyában - kb. 60, egy sertés - 190, egy bika - 300, egy személy - kb. 460. Az egyes csoportok csomópontjainak száma L. at. az emberekben igen változatos. Az összes L. súlya at. felnőtt - 500-1000 g, ami kb. a testtömeg 1%-a. L. értéke at. hossza 1-22 mm; tömegük 12-25 éves korban éri el a maximumot, majd 50 évig ugyanazon a szinten marad, utána csökkenni kezd.

A laza kötőszövetben elhelyezkedő L. at. bab alakú formája van (pl. a hónaljban); a bőr és az izmok között, az izmok és az erek közelében úgy tűnik, hogy megvastagodtak (pl. occipitalis L. at.). A testüregek falán elhelyezkedő csomópontokat parietálisnak (szomatikus, T.) nevezik, és a csomópontok, amelyeken keresztül a belső szervekből nyirok áramlik, zsigeri; az izom-csontrendszer szerveiből (izmok, ízületek) és a belső szervekből egyaránt nyirokot kapó csomópontok keverednek.

A névjegyzék alapja L. at. az anatómiai és topográfiai alapelvet: L. elrendezése at. szervek vagy testterületek, nagy erek vonatkozásában. L. at. topográfiája, a test azon területei, ahonnan a L. at bevitt nyirok összegyűlik. a limfák, erek behozataláról, valamint a nyirok kiáramlásának irányáról az L. at.-ból - lásd a táblázatot.

A hozó limf, az edény (vas afferens) közeledik L. at. domború részéből, ugyanakkor falak limf, erek egyesülnek L. kapszulával at., és az endothelium limf, erek egy csomópont szélső szinuszának endotéliumába lépnek át (tsvetn. 1. ábra). Miután áthaladt L. at. a nyirok az efferens nyiron, egy éren (vas efferens) keresztül hagyja el, amely a csomópont kapuján lép ki. Limf hozása, erek 2-4, és kiszedés - 1 - 2; Az efferens erek átmérője nagyobb, mint az afferens erek. A perifériáról a nyirokba vezető úton a nyirok legalább egy nyiron át a gyűjtőkhöz jut. csomópont. Tehát a gyomorból a mellkasi csatornába (lásd) a nyirok 6-8 L. at.-on, a veséből - 6-10 csomóponton keresztül halad át. Kivételt képez a nyelőcső, mivel a nyelőcsőben az erek közvetlenül a mellkasi csatornába áramlanak, aminek következtében a nyelőcső falaiból idegen részecskék (pl. daganatsejtek) a nyirokkal együtt közvetlenül a vénás vérbe juthatnak. . L. at., a test különböző területein elhelyezkedő, alakjukban, méretükben és belső felépítésükben is különbözik, amely egy-egy testrész működési jellemzőihez kapcsolódik; ugyanakkor minden L. at. hasonló szerkezetűek (tsvetn. 2. ábra).

Minden L. at. kötőszöveti tokkal (capsula nodi lymphatici) borított, amelyből egyetlen vékony ága benyúlik a csomóba - capsuláris trabekulák (trabeculae lymphonodi). Ahol L. felszínén at. van egy bemélyedés - a csomópont kapuja (hilum nodi lymphatici), a kapszula egy hilar közeli kötőszöveti megvastagodást képez, amelyből a keresztrúd meglehetősen vastag portális (hilar) trabekulái nyúlnak be a csomópont parenchymájába, T.) L. at. (1. ábra). Egyes esetekben a portális trabekulák kapcsolódnak a kapszulárisokhoz, ami a L. at. karéjos szerkezet. Szomatikusban

L. at. általában egy kapu, zsigerinél három-négy kapu találkozik (2. ábra). L.-i kapukon át a. az artériák és az idegek behatolnak, a vénák és az efferens nyirokerek pedig kilépnek. A kapszula és a trabekulák kollagénből, rugalmas és retikuláris rostokból és egyetlen kötőszöveti sejtből állnak; simaizomsejtek, sőt kötegeik is megfigyelhetők, ami befolyásolhatja a csomópont méretét és a benne lévő nyirokáramlást. A legvastagabb kapszula a szomatikus csomókban (akár 355 mikron a felületes inguinalis csomókban), és nagyon vékony a zsigeri csomókban (7-44 mikron a mesenterialis csomókban). Szomatikus L.-ban at. jobban fejlett trabekulák.

Az L stromája kapszulával és trabekulákkal kapcsolódott össze. morfofunkcionális jellemzőikben heterogének retikuláris rostok és retikuláris sejtek képviselik, a to-rozs a csomópontok különböző részeiben szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik. Retikuláris kötőszövet (lásd. Retikuláris szövet) finom hálója és hurkaiban fekvő vérsejtek, Ch. arr. limfociták be különböző szakaszaiban fejlődését és működését, az L. at. parenchimáját készíti, majd felosztja kérgi anyagra (cortex) és agyi anyagra (medulla).

A parenchyma kérgi anyaga közelebb van a kapszulához, a benne lévő sejtelemek sűrű elrendezése miatt sötétebb színű. A medulla világosabb, a L. központi részét foglalja el at. és az orgona kapuihoz van rögzítve. Az agykérgi anyagban a dia-ra lekerekített oktatási forma található. RENDBEN. 0,5-1 mm - nyirok, csomók vagy tüszők (noduli s. folliculi lymphatici), amelyek túlnyomórészt B-limfocitákat tartalmaznak (lásd Immunkompetens sejtek). A limf, tüszők mennyisége és mérete változatos. Erős antigénstimuláció után kialakuló limf, tüszők a csontvelőben is leírtak nek-ry állatoknál.

Megkülönböztetni a limf, fényközpont nélküli tüszők (elsődleges) és limf, fényközpontú tüszők (másodlagos); ez utóbbiakat csíraközpontoknak, valamint reaktív központoknak nevezték, mivel nagyszámú mitotikusan osztódó sejt található bennük. A limf, a tüsző perifériáján és a fényközpont (centrum lucidum) körül sűrűbb sejtréteg található, amely főleg közepes és kisméretű limfocitákból áll (lásd). A környező nyirokkeringésben a diffúz limfoid szövet tüszői a csomó kapszulájához közelebb elhelyezkedő follikuláris zónát (kortikális platót) és a velővel határos - paracorticalis (paracortex) vagy csecsemőmirigy-függő zónát választanak ki, ahol sajátos posztkapilláris venulák találhatók. köbös endotéliummal feltárulnak, ezen keresztül a limfociták migrációja végbemegy. A corticalis anyag belső (parakortikális) zónájában a sejtek kevésbé sűrűn helyezkednek el, mint a külső zónában. Bloom és Fawcett (W. Bloom, D. Fawcett, 1975) azt találta, hogy a limfociták többsége az L. parakortikális zónájában at. recirkuláló T-limfociták.

A medulla parenchimáját pépes szálak (chorda medullaris) képviselik, amelyek a corticalis anyag belső szakaszaitól a csomópont kapujáig terjednek, és egymástól és a trabekuláktól széles, középső agyi melléküregek (sinus intermedius medullaris) határolják. . A pulpazsinórok, mint a nyirok és a tüszők, a B-limfociták felhalmozódásának zónája, amely a humorális immunitás kialakulásához kapcsolódik. A pépes zsinórokban plazmasejtek, makrofágok és a limfoid szövet egyéb sejtes elemei vannak (lásd). A L. szakaszain elfoglalt terület aránya at. corticalis és medulla, állandóan. M. R. Sapin, I. A. Yurin és L. E. Etingen (1978) munkáiban megállapították, hogy a kéreg és a velő szerkezete, valamint sejtösszetételük az L. lokalizációjától, életkorától, nemétől, egyéni jellemzőitől függ. szervezet.

A parenchyma, a kapszula és a trabekulák között szűk helyek vannak - a repedések, amelyeket limf, sine L. at-nak neveznek. (sinus lymphonodi). Közvetlenül a kapszula alatt, a kapszula és a kérgi anyag között van egy szubkapszuláris vagy marginális sinus (sinus subcapsularis), amelybe a nyirokot hozó erek megnyílnak. A trabekulák és a corticalis szubsztancia közötti marginális sinusból a kérgi intermedier sinusok (sinus intermedius corticales) fekszenek, amelyek a pulpos zsinórok és a portális trabekulák között elhelyezkedő agyi sinusokba folytatódnak. agyi sinusok portális szinuszba (sinus hilaris) halad át, to-rogóból limf, erek veszik ki.

L. at. gátszűrő funkciót is ellátnak, mintegy a vízelvezető rendszert képviselve, amely biol, egy szervezet gátja. Az L. at. retikuláris sejtek és rostok hálózatával átjárt melléküregeinek lumenében a nyirokárammal érkező idegen részecskék, mikrobatestek, daganatsejtek megmaradnak. Nemcsak az orrmelléküregekben húzódnak meg, hanem a makrofágok is aktívan elfogják őket (lásd: Fagocitózis). A védő funkcióhoz is társul L. at. az immunitás kialakulásában (lásd).

Immunol, L. funkciója at. kifejeződik a limfociták részvételében a szervezet immunfolyamataiban, valamint a plazmasejtek képződésében és az immunglobulinok termelésében.

L. at részvétele bizonyított. az emésztési és anyagcsere folyamatokban - fehérjék, zsírok, vitaminok (A, B, C, D). A limf-vel együtt L. erei at. nyirokraktár funkciót lát el, részt vesz a folyadék és a kialakult elemek újraelosztásában a vér és a nyirok között, a bejövő folyadék egy része a L.-ban rakódik le .; részt vesznek a nyirokelvezetésben is.

Tevékenység L. at. ellenőrzés alatt áll idegrendszerés humorális tényezők. Az L. idegrostjai at. a szimpatikus és érzékeny gerincvelőkhöz tartoznak. A fiziol, L. funkcióit befolyásoló humorális tényezők közül meg kell jegyezni a mellékvese kérgi anyagának hormonjainak a limfocitopoiesis általános intenzitását befolyásoló szerepét.

Kutatási módszerek

Periféria L. kutatása at. tapintással és a lokalizációjuk területének külső vizsgálatával kezdődik. Határozza meg a megnagyobbodott csomópontok méretét, számát, sűrűségét és fájdalmát, a bőr alatti szövet ödéma jelenlétét és a bőr megfelelő területének bőrpírját, amelyet leggyakrabban akut gyulladásos folyamatokban figyelnek meg; egy L. at növelhető. vagy egy csoport több csomópontja, amely általában az L. reaktív változásainál megy végbe. Mélyről L. at. tapintással csak a jelentősen megnagyobbodott mesenterialis csomópontokat határozzák meg (például limfocitás leukémia, limfogranulomatózis esetén).

L. at. zsigeri csoportok, valamint egyéb tapintásra és szúrásra nem alkalmas területek kutatása végezhető rentgenol. mód; változások a retroperitonealis és mediastinalis L. csoportjának szerkezetében at. felméréssel és réteges radiográfiával határozzák meg. Értékes diagnosztikai módszer egy limfográfia (lásd).

Morfol, L. elemzése itt. cytol és gistol, módszerekkel végezzük (lásd Szövettani kutatási módszerek, Citológiai kutatás). Ezen módszerek kombinációja biztosítja a vizsgálat legmagasabb diagnosztikai szintjét. Cytol. kutatásnak alávetve pont L. at. A kapott pontokból, valamint a biopsziás vagy műtéti úton eltávolított L. at. szövetéből származó keneteket és lenyomatokat Romanovsky-Giemsa, Pappenheim és Leishman módszere szerint festjük, azureozin keverékkel történő további festéssel. A sejtek finomabb differenciálódása érdekében citokemikáliákat alkalmaznak, lipid-, mukopoliszacharid-, redox-, hidrolitikus és egyéb enzimek tartalmát, nyák jelenlétét stb. Punctate L. at. elektronmikroszkópos vizsgálatnak vethető alá, a vágás lehetővé teszi az intracelluláris struktúrák állapotának és szintjének jellemzését anyagcsere folyamatok. Tsitol, a módszer lehetővé teszi az L. sürgős vizsgálatát. és sejtösszetételük jellemzését adja, és ezáltal számos betegség diagnosztizálásához járul hozzá. A módszer előnye a pontok újrafelvételének lehetősége is különböző időszakok betegségben és a kezelés különböző szakaszaiban.

Gistol szerint az elemzés lehetővé teszi a szerkezet megőrzésének fokát, a kérgi anyag, a pericorticalis zóna és a velős L. at. arányát, valamint sejtösszetételüket. Képet ad a follikuláris apparátus, a stroma, az erek, a környező szövetek állapotáról, ami szükséges a patol előfordulási gyakoriságának, a folyamatnak, az immunválasz jellegének és szintjének kezeléséhez.

L. biopsziával vagy műtéti eltávolításával nyert at. makroszkópos vizsgálatnak vetjük alá, kezdve a kapszula állapotával, majd a metszetén lévő csomó szövetével. Kívánatos a szakaszt párhuzamosan végrehajtani egy kis tengely L. at. L. at szedése általános diagnosztikai kutatásra nem javasolt. submandibularis és inguinalis régiókban, mivel a nasopharynx és az alsó végtagok leggyakrabban fertőzöttek. L. darabjai at. fix semleges formalinban, Carnoy folyadékban vagy bármilyen más olyan oldatban, amely lehetővé teszi a sejtes formák differenciálódását a vágásokban. A gistol fogadásához a metszetek paraffinnal való kitöltése kívánatos. A sejtek lipidtartalmának azonosítására, valamint hisztoenzimokémiai vizsgálatokra kriosztát metszeteket vagy fagyasztó mikrotom segítségével nyert metszeteket használnak.

Az L. szerkezetének legteljesebb ötlete at. általános és speciális módszerek komplexével nyerhető, beleértve a hematoxilin-eozinnal, pikrofukszinnel való festést, Gomori-módszer szerinti ezüstimpregnálást, Futa-módszert, PAS-reakciót, nemspecifikus észterázzal való reakciót stb.

A citol és gistol vizsgálatok eredményeit összehasonlítják a kórelőzmény adataival, a kezelési módszerekkel, diagnosztikai manipulációkkal, beleértve a limfográfia adatait is.

A fenti kutatási módszerek mindegyikének arányát nagymértékben meghatározza a patol természete, a folyamat és a betegség fázisa. L. elváltozás azonosított jeleinek sajátosságára vonatkozó kellően meggyőző bizonyíték hiányában at. bakteriális, L. szöveti kutatások at., és eredmények is szerol, kutatások megoldhatók.

Az L. at. sejtösszetételének minőségi jellemzői mellett célszerű kiszámítani a L. at. sejtes formáinak arányát - az ún. limfogram. Ez különösen fontos számára megkülönböztető diagnózis reaktív polyadenitis és a hemoblastosisok kezdeti formái L. vereségével at. A reaktív lymphadenitis, bár a fiatal, sőt blastos limfoid sejtek, a retikuláris sejtelemek számának növekedésével jár együtt, számuk, valamint a nagy hiperbazofil sejtek és plazmablasztok száma nem haladja meg a 15-18%-ot, míg a limfómák (hematosarcomák) a blastos éretlen limfoid elemek száma L. at. 60-80%-ra emelkedik E. N. Bychkova (1977) és L. G. Kovaleva et al. (1978). A limfadenitisben nincsenek jelei a sejtes elemek anapláziájának, a retikuláris vagy blastos hiperplázia fokális jellegű. Vezetéskor megkülönböztető diagnózis figyelembe kell venni a hemogram (lásd) és a mielogram (lásd) változásainak jellegét. Ha reaktív polyadenitis esetén a hemoglobin-, eritrocita- és vérlemezkeszám normális marad, és csak alkalmanként észlelhető átmeneti neutropenia relatív limfocitózissal és plazmasejtek megjelenésével, és a mielogramon nincs eltérés a normától, akkor hemoblasztózisok esetén a makacsul fejlődtek: a hemogram és myelogram képes kimutatni a limfocitózis fokozódását, a blastsejtek megjelenését és számának növekedését.

kóros anatómia

Leggyakrabban L. at. kép van a különféle patol hatására fellépő reaktív elváltozásokról, a szervezetben kialakuló folyamatokról (közeli vagy távoli szervek gyulladásos elváltozásai, blasztomatózus! növekedés, oltás utáni állapot stb.). L. növekedése at. változó mértékben kifejezhető, a csomópont kapszula feszült, az erek injektálva vannak. Egy szakaszon L. szövete at. duzzadtnak tűnik, lédús megjelenésű, szürkés-rózsaszín színű.

Mikroszkóposan a komplex morfol, az immunválaszra utaló jelek kerülnek napvilágra. Ez utóbbi túlnyomórészt humorális vagy celluláris reakció iszapja mentén halad a limfoid szövet hiperpláziájával, amely egyik vagy másik típusra jellemző. Az immunválasz humorális típusával az L. kérgi és perikortikális zónáinak kitágulása at. a széles reaktív centrumú, sejtekben gazdag tüszők számának növekedése miatt (3. ábra). Ezen sejtek közül fel kell hívni a figyelmet a nagy sejtmagvakkal rendelkező sejtekre, amelyek „plazmoblasztok”, „immunoblasztok”, „germinoblasztok” stb. néven ismertek; jól láthatóak a makrofágok (lásd), amelyek sejtmag zárványokat tartalmaznak a citoplazmában, limfocitákat (lásd) és limfoblasztokat, mitózis állapotú sejteket. A kitágult agyszálakban a plazmasejtek száma megnövekszik (lásd).

Az immunválasz sejttípus szerinti reakcióját a perikortikális zóna túlnyomó kiterjedése jellemzi. A tüszőkben lévő reaktív központok mérete csökkenhet vagy teljesen hiányozhat, ami a limfociták folyamatos tömegének benyomását kelti. Ezt az állapotot az orrmelléküregek kitágulása jellemzi, a lumenükben és az intersinus tereiben hisztiociták felhalmozódásával (lásd), limfociták, makrofágok, neutrofil és eozinofil leukociták is kimutathatók (lásd). A perikortikális zóna posztkapilláris venuláinak lumenje limfocitákból áll. Az immunreakció morfollal kevert típuson mehet végbe, a sejtes és humorális válasz jelei. Változások dinamikája L. at. antigén stimulációval az időzítés szempontjából részletesen tanulmányozták egy állatkísérletben.

A fent leírt immunreakció, a morfol hátterében egy adott betegségre vagy hatásra jellemző elváltozások mutathatók ki. Így például a rák metasztázisainál az immunreakció gyakrabban megy végbe a sejtes immunitás típusától függően. A rosszindulatú növekedési sejtek elsősorban a kapszula alatti rétegben, majd a mélyüregekben jelennek meg. A csomószövet daganatos sejtekkel történő helyettesítését gyakran nekrózis és fibrózis kialakulása kíséri.

Válaszul a lipidek bevezetésére, különösen limfográfiával, az L. at. változások léphetnek fel, amelyeket először a lipidek felhalmozódása a melléküregekben és a makrofágok szaporodása jellemez, majd a csomószövetben óriás, többmagvú, lipideket tartalmazó granulomák alakulnak ki; ezekben az esetekben idővel a csomópont szerkezete helyreáll.

A hisztiocitózis X csoportjában az L. széles körű elváltozásai at. növekedésükkel és a zsíranyagcsere termékeit felhalmozó sejtek szaporodásával a Letterer-Siwe-kórban figyelhető meg. A regionális L.-ban at. A Gaucher-kórban a máj és a lép esetében megfigyelhető a citozidokat és ceremideket tartalmazó sejtek proliferációja. Sajátos kép a bőséges felhalmozódásról a mesenterialis L. sejtekben at. mukopoliszacharidok Whipple-kórban találhatók (lásd: Bél lipodystrophia).

Növekedés külön csoportokban L. at. extramedulláris hematopoiesis esetén fordulhat elő (lásd), amelyet az L. szövetében való megjelenés jellemez. vérképző sejtek - a vörös sorozat nukleáris formái, a leukociták, a megakariociták és a retikulin stroma különböző érettsége.

Az immunhiányos állapotokban kialakuló L. at. atrófiás elváltozásait gyakrabban jellemzik humorális vagy vegyes típusú immunitási zavarok; L. kutatása a. észleli a kérgi anyag zónájának szűkülését a tüszők vagy azok számának csökkenésével teljes hiánya. Súlyos immunrendszeri rendellenességek esetén a kéreg eltűnésével együtt a kapszula megvastagodása, fibrózis kialakulása a perifériás sinus obliterációjával, a plazmasejtek hiánya és a stromasejtek számának éles csökkenése. . Az atrófiás elváltozások, amelyek a limfoid szövet zsírszövettel való cseréjével jelentkeznek, általában a csomópont kapujában kezdődnek, és a központ felé terjednek, miközben megtartják a L. szerkezetét. csak a periféria mentén keskeny gyűrű formájában. Különböző jellegű cachexiával, hypoplasiás állapotokkal figyelhetők meg (az atrófia mértékének megítélésekor az életkorral összefüggő involúciót kell figyelembe venni). Sorvadás L. at. hosszan tartó gyulladásos folyamatok következtében rostos szövet tömeges kifejlődésével vagy szklerózissal figyelhető meg.

Színváltozás L. at. rozsdás árnyalat megszerzésével gyakran kíséri a hemosiderózist, amely hemokromatózissal, fokozott hemolízissel, különösen hipoplasztikus anémiával, stb. légúti a pneumoconiosis különböző formáiban, és az L. szerkezetének megsértése kísérheti. granulomák, fibrózis és szklerózis kialakulásával.

Patológia

L. at. részt vehet különféle patolban, folyamatokban és ékben, egy kép gyakran nem specifikus. A patol etiológiájától függetlenül a folyamat L. at. növekedésük, néha csomópontok konglomerátumainak kialakulása határozza meg; regionális L. a növekedés gyakrabban, de a vereség lehet és általánosítható. Jellemtől és expresszivitás mértékétől függően patol. folyamat növekedése L. at. lehet kicsi vagy jelentős. L. at. lehet fájdalmas vagy fájdalommentes; a csomók konzisztenciája eltérő lehet - puha rugalmas, tésztaszerű, sűrű.

Akut gennyes gyulladásos folyamatokban (flegmon, tályog, carbuncle, furuncle stb.) a regionális L. elsősorban a .; megnövekednek, meglazulnak, ödémássá és fájdalmassá válnak (lásd Lymphadenitis); gyakran a bőr felettük kipirosodik, és néha kifekélyesedik. A változások ilyen jellege a mikrobiális ágens lerakódásával függ össze az L. at. szövetében, ahol fagocitizálódik, és az L. at. sejtjeiben. hiperplázia. A hypostasis alakul ki, növekedése to-rogo okoz morbiditást, mert a kapszula kismértékű nyújthatósága a L. at. Azonban a limfoid szövet sejtjei általában gyorsan semlegesítik és elpusztítják a mikrobákat, ezért az L. gennyedése at. ritkán figyelhető meg.

A hron, gyulladásos folyamatok L.'s hypostasis at. kevésbé hangsúlyos, L. at. kisebb mértékben fokozódnak, fájdalmuk vagy jelentéktelen, vagy teljesen hiányzik. A hronhoz hasonlóan a gyulladásos folyamatok, az adenoid szövet elemeinek proliferációja érvényesül, és az immunogenezis folyamatai, az általános patolban való részvétel, L. folyamatban fejeződnek ki. általános reaktív folyamatnak (nem specifikus poliadenitisz) tekintik, amely azon a jelenségen alapul, hogy a limfociták egy antigén hatására olyan sejtté alakulnak át, amely aktívan szaporodik és képes antitesteket termelni - immunoblaszttá (5. ábra). Ugyanakkor gyakran előkerül, hogy L. reakciója a. túlszárnyal egy éket, alapbetegség megnyilvánulásai, különösen lomha folyású hron, gyulladásos centrumok esetén (pl. pharyngitisnél, parodontitisnél, epehólyaggyulladásnál stb.). A hasonló növekedési mechanizmus L. at. órakor figyelték meg autoimmun betegség(autoimmun hemolitikus anémia, lupus erythematosus, reuma, rheumatoid arthritis).

L. elsődleges fajlagos veresége at. a kórokozó patol tropizmusával összefüggésben alakul ki, a folyamat a nyirokszövetbe. Ilyen folyamatok közé tartozik a tuberculosis L. at., tularemia, pestis, lepra, aktinomikózis, inguinális limfogranulomatózis. Viszont a megadott inf. folyamatok, valamint brucellózisnál, toxoplazmózisnál és egyéb betegségeknél L reakció lehetséges. és a nem specifikus poliadenitis típusa szerint.

A limfoid szövet kombinált reaktív és specifikus (vírusos) károsodása akkor következik be, amikor fertőző mononukleózis, fertőző limfocitózis és macskakarmolás betegség.

L. rosszindulatú veresége at. kétféle lehet: az elsődleges elváltozás kialakulása az egyik L. at. más csomópontok későbbi bevonásával és a daganatsejtek másodlagos, metasztatikus, sodródásával. A daganatos folyamat elsődleges fókusza L. at. csak limfómánál figyelték meg (lásd), beleértve a Hodgkin-kórt is (lásd); ugyanakkor a metasztázis először regionális, majd távoli L. at. L. növekedése at. daganat sejtjeinek szaporodásának eredményeként jelentkezik, to-rozs mintha helyettesítené L. szövetét at. Tapintásra az egyszeri megnövekedett L. at határozzuk meg. vagy sűrűn rugalmas konzisztenciájú konglomerátumok, mozgékonyak, nem forrasztják a környező szövethez. Még az L. jelentős növekedése is. ritkán kísérik fájdalmas érzések; A fájdalmak általában az erek, az idegek prelumánál jelentkeznek azáltal, hogy a L. konglomerátumot gyorsan növelik.

Metasztázisok L. at.-ban - rosszindulatú vereségük leggyakoribb típusa. A rák áttéteket gyakrabban észlelik L. at.-ban, mivel a nyirok kiáramlása az érintett testből. Rák és melanoma áttétekkel L. at. általában sűrű, fájdalmas lehet a stroma reaktív ödémája miatt. Az éket, a képet a kezdeti daganat jellege határozza meg.

L. növekedése at. - jellegzetes ék, szindróma a hemoblasztózisoknál (lásd). Különösen gyakran L. at. limfoproliferatív folyamatokkal fokozódik. L. at. ugyanakkor gyakran fájdalommentesek maradnak, nem a bőrhöz forrasztva, mozgékonyak, tészta állagúak. Azonban L. at. az egyik csoport ülő konglomerátumot alkothat, melynek konzisztenciája sűrűbb, mint az egyes L. at. L. növekedése at. A hasüreg, és különösen a mediastinum általában rossz prognosztikai jel, amely arra utal súlyos lefolyású betegségek.

Mieloproliferatív betegségeknél, különösen hronnál, mieloid leukémiánál (lásd Leukémia), esetenként myelofibrosisnál az érintett, metasztatikusan elkülönülő L. csoportok növekedése mutatható ki. L. növekedése at. mieloproliferatív folyamatokban kedvezőtlen prognosztikai jelnek tekinthető.

L. vereségeinek diagnosztizálása at. általában az alapbetegség tünetei határozzák meg. Ék, adatok: enyhe állapotváltozás, subfebrilis hőmérséklet, nem tartós (fő, kismértékű) L. at. emelkedés, általános hajlam allergiás reakciók típusú csalánkiütés beszélni a reaktív természetét a lézió L. at. Gyakran speciális kutatási módszerek alkalmazására van szükség. Fontos a dinamikus megfigyelés: az ék és a hematol, a tünetek pozitív dinamikája a deszenzitizáló és gyulladáscsökkentő terápia hátterében az L. változásainak reaktív természetét jelzi .; a pozitív dinamika hiánya, az új L. at. bevonása a folyamatba, ezek további növekedése a hemoblasztózisok csoportjából rosszindulatú betegség gyanúját veti fel, és elmélyíti a diagnosztikai keresést.

L. at. különböző vereségei etiológiájával, klinikájával és kezelésével kapcsolatos kérdések - lásd még a nozolnak szentelt cikkeket. formák (pl. leukémia, limfadenitisz, rák, pestis stb.).

Asztal. Az emberi nyirokcsomók listája és néhány anatómiai és topográfiai információ róluk

A csoport nyirokcsomóinak neve és száma

A nyirokcsomók csoportjának elhelyezkedése

Az a régió, ahonnan az afferens nyirokerek származnak

A nyirokáramlás iránya az efferens nyirokereken keresztül

Occipitalis nyirokcsomók (nodi lymphatici occipitales; 1-3)

A fej és a nyak izmainak a nyakszirti csonthoz való rögzítésének területén, a fascián, a fascia alatt és a fej öv izomzata alatt

A fej hátsó részének és a nyak hátsó részének bőre és izmai

Mély nyaki nyirok esetén a csomópontok egy további ideg mentén helyezkednek el, amely a fej öv izomzatán fekszik

A fül nyirokcsomói mögött (nodi lymphatici retroauriculares; 1-4)

A fülkagyló mögött a halántékcsont mastoid nyúlványán

A parietális régió és a fülkagyló bőre

A parotis felületes (a külső jugularis véna mentén) és a mély nyaki nyirokcsomókban

Parotis nyirokcsomók, felületes és mély (nodi lymphatici parotidei, superficiales; 3-4 et profundi; 4-10)

A parotis nyálmirigy régiójában, a fascián, a fascia alatt és a nyálmirigy lebenyei között

A parietális és frontális régió bőre, szemhéjak, fülkagyló, külső hallójárat; dobhártya, hallócső; arc, felső ajak, íny; parotis (nyálmirigy).

A felületes (a külső jugularis véna mentén) és a mély nyaki és nagy-jugularis nyirokcsomókban

Retropharyngealis nyirokcsomók (nodi lymphatici retropharyngei; 1-3)

Oldalt a garat mögött

orrüreg, kemény és lágy szájpadlás, középfül, mandulák; a garat orr- és szájrészei

Mély nyaki nyirokrendszerben, csomópontokban

Mandibuláris nyirokcsomók

Az alsó állkapocs testén a bőr alatti szövetben, a rágóizom mögött

Arcbőr (szemhéj, orr, arc)

Submandibularis nyirokcsomók (nodi lymphatici submandibulares; 6-8)

A submandibularis háromszögben, a submandibularis (nyál) mirigy előtt és vastagságában, az arc véna előtt és hátul, valamint a submandibularis mirigy hátulja

A felső és alsó ajkak bőre, az áll, az orcák, az orr, az alsó szemhéj belső része; az orrüreg, az íny, a szájpadlás, a fogak, a nyelv nyálkahártyája; szublingvális és submandibularis nyálmirigyek; limf, mandibularis csomópontok

A jugularis-nagygyomor, jugularis-lapocka-hyoidban; mély nyaki (a belső jugularis véna közelében) nyirok, csomópontok

Nyelvi nyirokcsomók (nodi lymphatici linguales; 1-2)

A nyelvi artéria és véna mentén a genioglossus izom külső oldalán, valamint a jobb és bal genioglossus izom között

Mély nyaki limf., csomópontokban

Bukkális nyirokcsomók (nodi lymphatici buccales)

Az arc bőr alatti szövetében, az arcvéna mellett

Az arc, a szemhéj, az orr, az ajkak bőre

Submandibularis nyirokcsomókban

Szubmentális nyirokcsomók (nodi lymphatici submentales; 2-3)

A mandibula, a nyálcsont és a gyomorizmok elülső hasa között

Az áll és az alsó ajak bőre, az íny és a fogak, a nyelv

A szubmentális és mély nyaki csomópontokban (a belső jugularis véna közelében); nyaki-lapocka-hyoid nyirokcsomó, csomó

Felületes nyaki nyirokcsomók (nodi lymphatici cervicales superficiales; 1-5)

A nyak oldalsó régióiban a külső jugularis véna közelében és a nyak elülső régiójában az elülső jugularis véna közelében

Mély nyaki nyirokrendszerben, csomópontokban

Mély nyaki nyirokcsomók (nodi lymphatici cervicales profundi; 32-83)

A nyak oldalsó régióiban három láncban: a belső jugularis véna mentén, a járulékos ideg mentén, a nyak keresztirányú artériája mentén; a gége és a légcső előtt

Efferens nyirok, nyakszirti erek, fül mögötti erek, parotis, garat, submandibularis, submentalis, felületes nyaki nyirok, csomópontok; nyelv, garat, mandulák, gége; pajzsmirigy, nyakizmok

A nyaki törzsben, mellkasi csatorna, subclavia törzs, jobb oldali nyirok, csatorna, belső jugularis véna, szubklavia véna (vénás szög)

Bigastric-jugularis nyirokcsomó (nodus lymphaticus jugulo digastricus; 1-2 a mély nyaki nyirokcsomók csoportjában)

Az egyik mély nyaki nyirokcsomó, amely a belső jugularis véna elülső vagy oldalsó felületén található a gyomor izom alatt

Nyelv, nádormandula

Mély nyaki nyirokrendszerben, csomópontokban

Jugularis-lapocka-hyoid nyirokcsomó (nodus lymphaticus juguloomohyoideus; 1-3 a mély nyaki nyirok/csomók csoportjában)

Az egyik mély nyaki nyirokcsomó, amely a belső jugularis véna elülső, oldalsó vagy mediális felületén található a lapocka-hyoid izom alatt (felül)

Mély nyaki nyirokrendszerben, csomópontokban

Preglottikus nyirokcsomók (nodi lymphatici prelaryngei; 1-2)

A gége elülső felülete

Gége, légcső, pajzsmirigy

Mély nyaki (jobb és bal oldali) nyirokrendszerben,

Szuprascapuláris nyirokcsomók (nodi lymphatici suprascapulares)

A lapocka felett az artéria suprascapularis közelében

A hát és a vállöv bőre és izmai

Mély nyaki nyirokrendszerben, csomópontokban

Hónalji nyirokcsomók (nodi lymphatici "axillares; 12-45)

Hónalji üreg

Felületes és mély nyirok, kéz erei; mellkasi üreg elülső és oldalsó falai, emlőmirigy, bőr- és hátizmok

A szubklavia törzsben, jugularis törzsben, mély nyaki nyirokcsomókban

Apikális nyirokcsomók (nodi lymphatici apicales; 1-10 a hónaljnyirokcsomók csoportjában)

A hónaljüreg felső részének szövetében a hónalj vénánál és artériánál különböző változatokban, a kulcscsont alatt a mellizom kis izom felett

A limfák, az axilláris limfák összes többi csoportjának erei, csomópontok (központi, oldalsó, mellkasi, lapocka alatti) elvégzése; mell; szubkután limf, a kar erei, amelyek a kar laterális saphena vénájának lefutását követik

A szubklavia törzsében

Központi nyirokcsomók (nodi lymphatici centrales; 2-12 a hónaljnyirokcsomók csoportjában)

A hónalj középső részében, a mellkasi és mellkasi háromszögek szintjén, a hónalji véna belső felülete és a hónaljüreg mediális fala között

Felületes nyirok, kéz erek, mellkasfal, hát; limfák, hónalji nyirokcsomók oldalsó, mellkasi és lapocka alatti csoportjainak ereinek, csomópontjainak elvégzése; mell

Hónaljban (apikális, laterális, lapocka alatti) és mély nyaki nyirokcsomókban

Oldalsó nyirokcsomók (nodi lymphatici laterales; 1-8 a hónaljnyirokcsomók csoportjában)

Az axilláris üreg oldalfalánál, a hónalj véna közelében, a mellkasi és a mellkasi háromszögek szintjén

Felületes és mély nyirok, kar és efferens nyirok erek, a hónalji nyirok központi, lapocka alatti csoportjai, csomópontok

Hónaljban (apikális, központi) és mély nyaki nyirokcsomókban

Mellkasi nyirokcsomók (nodi lymphatici pectorales; 1-9 a hónaljnyirokcsomók csoportjában)

A hónalj mediális falánál, a serratus anteriort borító fascián, a II-V bordák régiójában, a laterális mellkasi artéria laterális ága mentén

A mellüreg oldalfala, emlőmirigy

Hónaljban (apikális, centrális, lapocka alatti) nyirok, csomópontok

Lapocka alatti nyirokcsomók (nodi lymphatici subscapulares; 1-11 a hónaljnyirokcsomók csoportjában)

A hónalj hátsó falánál, a lapocka alatti artériák, a véna és az ideg mentén, a mellkasi és a kulcscsont-mellkasi háromszögek szintjén

A váll területének bőre és izmai, a mellkasfal oldalsó felülete; efferens limf, a mellkasi és központi csoport hónaljcsomóinak erei

Hónaljban (apikális, központi) és mély nyaki nyirok.

Könyök limf. csomópontok (nodi lymphatici cubitales; 1-3)

A váll bőr alatti szövetében, a váll mediális epicondylusa felett 2-3 cm-rel, a kar mediális saphena vénájánál (felületes), a kubitális üregben az ulnaris artéria elején (mélyen)

A felületes nyirok mediális csoportja, a kéz erei, a mély nyirok, az alkar erei, az alkar ventrális felületének középső gyűjtője

Hónaljban (centrális, lapocka alatti, laterális) nyirok, csomópontok

Légcső nyirokcsomók

A légcső nyaki részének oldalsó felületén, recidiváló gégeideg, a légcső elülső és hátsó (ritkán) felszínén

Légcső, nyelőcső, pajzsmirigy, csecsemőmirigy; limf, tracheobronchiális csomópontok, felső és alsó; mediastinalis anterior

Limf, mély nyaki csomópontok, nyaki törzs, mellkasi csatorna, jobb nyirokcsomó, csatorna, vénák a vénás szögben

Felső tracheobronchiális nyirokcsomók (nodi lymphatici tracheobronchiales superiores; 3-30 a jobb oldalon és 3-24 a bal oldalon)

A tracheobronchialis szögben, a mellkasi légcső oldalsó széle mentén

Légcső, nyelőcső, tüdő, szív, szívburok. Nyirokcsomók tracheobronchialis alsó, bronchopulmonalis, mediastinalis elülső

Légcsőben, mély nyaki nyirokcsomókban, nyaki törzsben, mellkasi ductusban, jobb nyirokcsomóban, ductusban

Alsó tracheobronchiális nyirokcsomók (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores; 1-14)

A légcső elágazása alatt a főhörgők között

Tüdő, szív, szívburok, nyelőcső; limf, bronchopulmonalis csomópontok, mediastinalis posterior (retropericardialis)

A felső tracheobronchialis, légcső, hátsó mediastinalis nyirokcsomókban, mellkasi vezetékben

Bronchopulmonalis (bronchiális) nyirokcsomók (nodi lymphatici bronchopulmonales; 1-14 a jobb oldalon, 13-18 a bal oldalon)

A tüdő gyökerénél, a főhörgő környékén

Tüdő, nyelőcső; rekeszizom nyirok, csomópontok

Tracheobronchialis (felső és alsó), mediastinalis (hátsó és elülső) nyirokcsomókban, csomópontokban, a mellkasi csatornában

Tüdőnyirokcsomók

A tüdőben, a lebeny és a szegmentális hörgők elágazási szögeiben, az artériákban és a tüdővénák összefolyási szögeiben

Bronhopulmonalis nyirokcsomókban

Hátsó mediastinalis nyirokcsomók (nodi lymphatici mediastinales posteriores; 1-15)

A hátsó mediastinumban a nyelőcső és az aorta közelében

Rekeszizom, nyelőcső, tüdő alsó lebeny, szívburok, bronchopulmonalis és rekeszizom, nyirokcsomók

Az alsó tracheobronchialis, bronchopulmonalis nyirokcsomókban; mellkasi cső

Elülső mediastinalis nyirokcsomók

A felső vena cava és a jobb brachiocephalicus véna elülső felületén, az aortaív és a bal közös nyaki ütőér, a bal brachiocephalic véna mentén

Rekeszizom, szív, szívburok, csecsemőmirigy, bronchopulmonalis és diafragmatikus nyirok, csomópontok

Mély nyaki, felső tracheobronchialis, trachealis nyirokcsomókban, csomópontokban; a nyaki törzsben, mellkasi csatorna, jobb oldali limf, csatorna; a vénákba a vénás szög területén

Parasternalis nyirokcsomók (nodi lymphatici parasternales; 1-5)

A belső emlőartéria és véna mentén

Rekeszizom, a has- és mellüreg elülső fala, csecsemőmirigy, szívburok, máj, emlőmirigy, rekeszizom nyirok, csomópontok

A mély nyaki, elülső mediastinalis nyirokcsomókban, a jugularis törzsben, mellkasi csatorna, jobb nyirok, ductus

Bordaközi nyirokcsomók (nodi lymphatici intercostales; 1-6 minden bordaközi térben)

A bordaközi terekben az interkostális artériák és vénák mentén

Parietális mellhártya, mellkasfal

A hátsó mediastinalis nyirokcsomókban

Membrános nyirokcsomók (nodi lymphatici phrenici; 3-6)

A xiphoid folyamat mögötti rekeszizomban, a rekeszizomnak a VII bordák porcához való csatlakozási pontján, a phrenicus idegek rekeszizomba való belépési pontján, a vena cava inferiortól balra a szívburok alatt

Rekeszizom, mellhártya, máj, szívburok, hasfal

Az elülső és hátsó mediastinalis, parasternalis, bronchopulmonalis limf, csomópontokban

Epigasztrikus nyirokcsomók (nodi lymphatici epigastric!)

Az alsó és felső epigasztrikus artériák és vénák mentén (ritka)

Az elülső hasfal bőre és izmai

Csípőben, peristernalis nyirokcsomókban

Ágyéki nyirokcsomók (nodi lymphatici lumbales; 30-50)

A hasi aorta és a vena cava inferior mentén, valamint a köztük lévő intervallumban

Herék, petefészkek, a petevezetékek, méh, vese, mellékvese, hasnyálmirigy; iliacus, cöliákia, máj, hasnyálmirigy-plenicus, felső és alsó mesenterialis, jobb és bal vastagbél nyirok, csomópontok

A jobb és bal ágyéki törzsbe, mellkasi csatornába

Cöliákiás nyirokcsomók (nodi lymphatici celiaci; 1-3)

A cöliákia törzse körül a hasi aorta előtt

Máj, vese, mellékvese: bal és jobb gyomor, máj, pancreatoduodenalis, felső mesenterialis nyirok, csomók

Az ágyéki nyirokcsomókban, a csomópontokban, a jobb és a bal ágyéki törzsben, a mellkasi csatornában

Bal gyomor nyirokcsomók (nodi lymphatici gastrici sinistri; 7-38)

A bal gyomor artéria mentén a gyomor kisebb görbületén és a hashártya gyomor-pancreas redőjében, valamint a gyomor szívnyílása körül

Gyomor, nyelőcső, máj

Cöliákiában, pancreatosplenicus limfocitákban, csomópontokban

Jobb gyomornyirokcsomók (nodi lymphatici gastrici dextri: 1-2)

A jobb gyomor artéria mentén a pylorus felett

A máj nyirokcsomóiban

Jobb gasztroepiploikus nyirokcsomók (nodi lymphatici gastroepiploica dextri; 1-50)

A gastroepiploicus artéria mentén, a gastrocolic ínszalagban

Gyomor, nagyobb omentum, keresztirányú vastagbél. Nyirok, a nagyobb omentum csomópontjai

A pylorus nyirokcsomókban, csomópontokban

Bal gastroepiploicus nyirokcsomók (nodi lymphatici gastroepiploici sinistri; 1-24)

A bal gastroepiploikus artéria mentén

Gyomor, nagyobb omentum, keresztirányú vastagbél; limf, a nagyobb omentum csomópontjai

Pancreatosplenicus limfocitákban, csomópontokban

A nagyobb omentum nyirokcsomói (nodi lymphatici omentales)

A nagyobb omentum vastagságában

Nagyomentum, keresztirányú vastagbél

Gastroepiploicusban jobb és bal limf., csomópontok

Máj nyirokcsomók (nodi lymphatici hepatici; 4-8)

A hepatoduodenalis szalagban, a közös és megfelelő májartériák mentén

Máj, epehólyag, gyomor, patkóbél, hasnyálmirigy; pylorus, pancreatoduodenalis, jobb gyomornyirok, csomópontok

Pancreatoduodenalis nyirokcsomók

A hasnyálmirigy fejének hátsó és elülső felületén

Hasnyálmirigy, nyombél, felső mesenterialis nyirokcsomók, csomópontok

Pilorusban, májban, ágyéki nyirokcsomókban, csomópontokban

Pancreatosplenicus nyirokcsomók (nodi lymphatici pancreaticolienales)

A lép csípőjében a hasnyálmirigy testének és farkának felső és alsó határa mentén

Lép, hasnyálmirigy, gyomor, bal gasztro-omentális, bal gyomornyirok, csomópontok

Cöliákiában, ágyéki nyirokcsomókban, csomópontokban

Pylorus nyirokcsomók (nodi lymphatici pylorici; 2-15)

A gasztroduodenális artéria mentén a pylorus mögött és alatt a hasnyálmirigy fején

Gyomor, nyombél

Májban, pancreatoduodenalis nyirokcsomókban

Felső mesenterialis nyirokcsomók (nodi lymphatici mesenterici superiores; 60-404)

A felső mesenterialis artéria és véna mentén vékonybél artériák és vénák, ileo-intestinalis artériák és vénák a vékonybél mesenteriumában

Vékonybél

Cöliákiában, ágyéki nyirokcsomókban, csomópontokban

Ileocolikus nyirokcsomók (nodi lymphatici ileocolici)

Az iliocolic artéria mentén

Csípőbél vakbél, vakbél

Jobb vastagbél nyirokcsomók (nodi lymphatici colici dextri)

A jobb oldali kólika artéria és véna, valamint ezek ágai mentén

Növekvő vastagbél

A felső mesenterialis nyirokcsomókban

Középső vastagbél nyirokcsomók (nodi lymphatici colici medii)

A középső kólikás artéria és véna, valamint ezek ágai mentén a keresztirányú vastagbél mesentériumában

Keresztirányú vastagbél, nagyobb omentum

A felső mesenterialis, ágyéki limfocitákban, csomópontokban

Inferior mesenterialis nyirokcsomók

A mesenterialis inferior artéria mentén

Csökkenő vastagbél, szigmabél, végbél, bal vastagbél nyirok, csomópontok

Az ágyéki nyirokcsomókban

Bal vastagbél nyirokcsomók (nodi lymphatici colici sinistri)

A bal oldali kólika artéria és ágai mentén

keresztirányú vastagbél, leszálló vastagbél

Az alsó mesenterialis, ágyéki nyirokcsomókban

Közönséges csípőnyirokcsomók (nodi lymphatici iliaci communes; 4-10)

A közös csípőartéria és véna körül

Hólyag, ureter, prosztata; méh, hüvely; belső és külső csípőnyirok, csomópontok

Az ágyéki nyirokcsomókban

Belső csípőnyirokcsomók (nodi lymphatici iliaci interni; 4-8)

A kismedence oldalfalán a belső csípőartéria és annak nagy ágai közelében

hólyag, prosztata; méh, hüvely; végbél; gluteális, obturator limf, csomópontok

A közös iliacus nyirokcsomókban

Külső csípőnyirokcsomók (nodi lymphatici iliaci externi; 1-6)

A külső csípőartéria és véna közelében

hólyag, prosztata; hüvely, méh; a petevezetékek; felszíni és mély inguinalis, glutealis limf.

Csípőben, ágyéki nyirokcsomókban, csomópontokban

Anális nyirokcsomók (nodi lymphatici anales; 1-10)

A végbél oldalsó felületén a felső végbélartéria közelében

Végbél

Bal vastagbél nyirokcsomók

keresztcsonti nyirokcsomók

A keresztcsont elülső felületén, a végbél mögött

Végbél, prosztata, méh

Ágyéki nyirok, csomók l

Glutealis nyirokcsomók (nodi lymphatici glutei)

A piriformis izom feletti és alatti lyuk közelében a felső és alsó gluteális erek mentén

lágy szövetek gluteális régióés hátsó comb

Belső és külső csípőnyirok, csomópontok

Obturátor nyirokcsomók (nodi lymphatici obturatorii)

Az obturátor artériák és vénák körül

A középső comb lágy szövetei

Belső csípőnyirok, csomópontok

Felületes lágyéki nyirokcsomók (nodi lymphatici inguinales superficiales; 4-20)

A femorális háromszög régiójában és a comb széles fasciájának felületi lemezén

Az alsó végtagok bőre és bőr alatti szövetei, a perineum és a köldök alatti elülső hasfal; külső nemi szervek

Mély lágyéki és külső csípőnyirok, csomópontok

Mély lágyéki nyirokcsomók (nodi lymphatici inguinales profundi; i-7)

A comb széles fasciájának felületi lemeze alatti iliopectinealis barázdában a femoralis artéria és a véna közelében

Mély nyirok, comberek és felületes inguinalis nyirok, csomópontok

Külső csípőnyirok, csomópontok

Poplitealis nyirokcsomók (nodi lymphatici poplitei; 1-4)

A popliteális üregben az artéria poplitealis és a véna közelében

Az alsó lábszár hátsó felületének bőre és szubkután szövetei és a sarok területe; mély limfociták, sípcsont erei

Felületes és mély lágyéki nyirok, csomópontok

Elülső sípcsont nyirokcsomó

A lábszár elülső izmai között az elülső tibialis artéria és a véna közelében

Mély limfocita, az alsó lábszár elülső felületének és a lábfej hátsó részének erei

Poplitealis nyirok, csomópontok

Bibliográfia:

Anatómia, élettan- Lásd a bibliográfiát. az Art. Nyirokrendszer.

Patológia- Zedgenidze G. A. és Tsyb A. F. Klinikai limfográfia, M., 1977, bibliogr.; Zubovsky G. A. és Pavlov V. G. Belső szervek szkennelése, p. 121, M., 1973; Kaganov A. L. A normál lymphadenogramról, Doktor, eset, 10. sz., p. 885, 1954; Kassirsky I. A. és Alekseev G. A. Klinikai hematológia, M., 1970; Kovaleva L. G. és Bychkova E. N. A reaktív nem specifikus poliadenitis diagnózisáról, Probl, gematol. és transzfúzió, vér, 20. kötet, 10. sz. 9, 1975; Nikitina N. I. Jelentése citológiai vizsgálat megnagyobbodott nyirokcsomók pontjai, Vopr, oncol., t. 5, No. 7, p. 55, 1959, bibliogr.; Polikar A. A limfoid rendszer élettana és patológiája, ford. franciából, M., 1965, bibliogr.; Útmutató a humán daganatok patoanatómiai diagnosztikájához, szerk. N. A. Kraevsky és A. V. Szmoljanyikov, p. 356, M., 1976; Útmutató a humán daganatok citológiai diagnosztikájához, szerk. A. S. Petrova és M. P. Ptokhova, p. 266, M., 1976; Fontalin L. N. Immunológiai reaktivitás limfoid szervek és sejtek, L., 1967, bibliogr.; C a g g I. a. O. Lymphoreticularis betegség, Oxford a. o., 1977, bibliogr.; Duha-m e 1 G. Histopatologie du ganglion lymphatique, P., 1969; Kellner B., Lapis K. u. Eckhardt S. Lymphknoten Geschwiilste, Budapest, 1966; Lymphographie bei malignen Tumoren, hrsg. v. M. Lunning u. a., Lpz., 1976, Bibliogr.; Pavlovsky A. A citológia hozzájárulása a lymphopathiák vizsgálatához, Acta haemat. (Bázel), v. 36. o. 296, 1966.

L. G. Kovaleva (gem.), H. M. Nemenova, T. G. Protasova (met. kutatás, Pat. An.), M. R. Sapin (an.).

A szív- és érrendszer meglehetősen összetett szerkezetű. Szerkezete az anatómiai tudomány szerint magában foglalja a nyirokrendszert, amelyen keresztül a nyirok a vénákon keresztül áramlik, és a szövetekben a folyadékegyensúly megmarad. Ez a rendszer nyirokcsatornák, törzsek és kapillárisok egész hálózatából áll, amelyek útján a nyirokcsomók találhatók.

Mi az a nyirokcsomó? Ez a nyirokrendszer olyan szerve, amely a test különböző részeibe bejutó nyirok szűrését végzi. Hogyan néznek ki a nyirokcsomók? Ezek a struktúrák ovális kapszulák, amelyek átmérője 0,5 mm és 5 cm között van, a vér- és nyirokerek közelében helyezkednek el, és gátat képeznek a szervezet különböző fertőzései ellen.

Meg kell jegyezni, hogy a test nyirokcsomói csoportokra vannak osztva, amelyek bizonyos belső szervekért felelősek. Emiatt az egyik vagy másik kapszula növekedésével következtetéseket lehet levonni arról, hogy a test mely részében történtek a jogsértések.

Miből áll a nyirokcsomó?

A nyirokcsomó szerkezete meglehetősen sajátos. A kapszula kéreget és velőt tartalmaz. Úgynevezett keresztlécek indulnak el tőle, amelyek magában a csomóban vannak irányítva. Mindegyikük speciális nyílásokkal - kapukkal rendelkezik, amelyek a hajó kijáratának területén helyezkednek el. A keresztlécek a kapuból nyúlnak ki, és a keresztrúdhoz kapcsolódnak. Ennek köszönhetően a nyirokcsomó lebenyes szerkezetű.

A kérgi anyag a kapszula közelében található, és csomókat tartalmaz, amelyek limfociták felhalmozódása. A kapuhoz közelebb van a medulla.

A keresztrudak és a kapszula között melléküregek vannak, amelyek kis rések, amelyeken keresztül a nyirok behatol a kapszulába. Először áthalad a marginális sinuszon, amely maga a kapszula alatt található, majd belép a medullába és a kéregbe. Ezt követően a nyirok eléri a portális sinusot, ahonnan az efferens elemek funkcióját ellátó erekbe jut.

Egyszerűen fogalmazva, a nyirok átszivárog a nyirokrendszereken. Ebben az esetben a mikrobák és az idegen részecskék, valamint a benne lévő daganatsejtek megtelepednek.

Elhelyezkedés a testben

Az emberben a nyirokcsomók a különböző részek szervezet. A felhalmozódás fő területei az inguinalis, a hónalj és a nyaki. Ezek a területek a legracionálisabbak a különféle fertőző folyamatok leküzdésére. Jó néhány kapszula található a testüregekben, például a medencében, a hasban és a mellkasban. belső szervek és lágy szövetekátjárják a nyirokrendszerrel kapcsolatos hajszálerek. A nyirokerek is szétszórva vannak a testben.

Ha az emberi test megfelelően működik, akkor képes ellenállni minden kívülről jövő negatív tényezőnek. A természet maga gondoskodott arról, hogy az ember védett legyen azzal, hogy a nyirokcsomókat a szükséges területekre helyezte. Mindegyik csoport felelős azon belső szervek egészségéért, amelyek mellett található.

A fentiekből az következik, hogy a nyirokcsomók állapota felhasználható a nyirokcsomók jelenlétének vagy hiányának megítélésére. gyulladásos folyamat. Ennek hiányában kóros rendellenességek ezek a struktúrák nem tapinthatók és nem okoznak kellemetlenséget. Ennek vagy annak a rendellenességnek a kialakulásával növekedésük és fájdalom-szindróma kialakulása következik be.

Mindenkinek pontosan tudnia kell, hogy a testben hol helyezkednek el a nyirokcsomók, és mely szervekért felelősek. Ez lehetővé teszi, hogy időben meghatározza a kóros rendellenességek jelenlétét, és időben intézkedéseket tegyen azok megszüntetésére.

Miért felelősek a nyirokcsomók? Mindegyik csoport bizonyos szervekből és testrészekből kiáramló nyirok szűrésére szolgál. A nyirokcsomók funkciói elhelyezkedésük területétől függenek:

  • Áll és fej. Ez a csoport egyesíti a nyakszirt, a mastoid folyamat parotis zónájának, az alsó állkapocs és az arc nyirokrendszerét. A parotis struktúrákon keresztül a nyirok a nyaki régióba áramlik. A fej hátsó részén azonos nevű kapszulákba gyűjtik, ahonnan a mastoidba áramlik. A nyirokcsomók, amelyek az alsó állkapocs alatt helyezkednek el, szűrik az arcból kiáramló nyirokot.
  • Nyak (oldalsó és elülső fürtök). Ebbe a csoportba tartoznak a kulcscsont felett és a garatban, valamint a jugularis véna közelében található csomópontok. Itt van a nyirok felhalmozódása szájüregés az orrát. Részben ezekben a struktúrákban a középfülből és a garatból kiáramló folyadék kiszűrődik. Nyirokcsomók származó nyaki régió a belső szervek közvetlen közelében helyezkednek el, ahonnan a nyirok bejutnak beléjük.
  • Hónalj. A felső végtagokon mély és felületes vaszkuláris struktúrák találhatók, amelyek a nyirokot a hónalj és az ulnaris régiókba szállítják, ahol a nyirokcsomók találhatók. 6 különálló csoport van, amelyek szorosan összefonódnak egymással neurovaszkuláris kötegekkel. Némelyikük a vénákhoz és az artériákhoz kapcsolódik, néhány pedig a hónalj struktúráihoz.
  • Szegycsont. 2 típusra oszthatók: zsigeri és parietális. Az első esetben a szervi struktúrákról, a másodikban pedig a falszerkezetekről (periosternális, membrán, bordaközi) beszélünk. A nyirok a bal oldalon található belső szervekből áramlik - a bal oldali hónaljcsatornán, a jobb oldalon található - a jobb oldalon keresztül.
  • Hashártya. Parietálisra és zsigerire oszthatók. Az elsők a máj és a nyombélszalagban helyezkednek el, és a portális véna és a májartéria mentén futnak. A második - az aorta páratlan ágainak régiójában található, áthaladva a belső szervek felé. Nagyszámú kapszulákat helyeznek el a bél mentén.
  • Lágyék környéke. A combcsont háromszögéről beszélünk. Itt vannak az alsó végtagok, a fenék és a nemi szervek nyirokerei. Vannak felületes és mély struktúrák is. A legfelszínesebb kapszula a Pirogov-Rosenmuller. Erről a területről a nyirok a medencében található külső struktúrákhoz áramlik. Az ágyékban lévő nyirokcsomók kis borsó alakúak, amelyek a comb és az ágyék közötti területen helyezkednek el. Gyulladásos folyamat jelenlétében a nemi szervek vagy a lábak területén ezen a területen a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.

A nyirokcsomók osztályozása egyértelmű. Meg kell érteni, milyen elven működnek, és mi az oka növekedésüknek?

Funkciók és cél

Mire valók a nyirokcsomók? A nyirokszövetek kis felhalmozódását arra tervezték, hogy megtisztítsa a nyirokszövetet nemcsak az idegen anyagoktól és mikroorganizmusoktól, hanem a nyirokba behatoló rákos sejtektől is (áttétek).

A kapszulákban zajlik a limfociták termelése, amelyek több patogén mikroorganizmust és idegen ágenst képesek elpusztítani. Ha túl sok a "kártevő", akkor a limfociták túlzott szintézise következik be, ami a nyirokcsomók méretének növekedéséhez vezet. Ha nem tesznek időben intézkedéseket, akkor gyulladás alakul ki, amelyet nyálka követ.

A nyirokcsomók funkciói a következők:

  • A sejtek kialakulásáért felelős immunrendszer humán: antitestek, limfociták és fagociták.
  • Az intercelluláris folyadék kiáramlása a belső szervekből és szövetekből. A nyirok a szűrőkapszulákba kerül.
  • Részvétel az emésztési folyamatban. A nyirok felelős a szénhidrátok, zsírok és fehérjék felszívódásáért.

A nyirokrendszer felépítése nem egyszerű. Ennek a rendszernek a munkája biztosítja az emberi test működését. Különleges humorális tényezőktől függ, mint például a hormonoktól vagy az idegrendszertől.

A nyirokrendszer jelentőségét nagyon nehéz túlbecsülni. A nyirokcsomók a belső szervek egészségének egyfajta mutatói. Ez a gát védelmet nyújt a fertőzésekkel és az idegen anyagok szervezetbe kerülésével szemben.

A növekedés okai

Mit jeleznek a pecsétek? Gyulladásos vagy kóros folyamat kialakulásáról beszélünk. Ezt a tünetet semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni. Önnek nem kell semmit tennie. Csak az orvos tudja kideríteni a működési zavarok valódi okát, és gyógyszeres terápiát írhat elő annak megszüntetésére.

A nyirokcsomók szerepe az emberi szervezetben a szűrés és a tisztítás. Ha a kapszulák mérete megnőtt, akkor az immunitás csökkenéséről beszélünk. Ha nem kezelik, szövődmények, például flegmon alakulnak ki. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés nem adja meg a kívánt eredményt. Csak a műtét segíthet.

Felhívjuk figyelmét, hogy több nyirokcsomó egyidejű növekedésével a fejlődésről beszélünk rosszindulatú daganat. Ha a betegség nem veszélyes, akkor a nyirokcsomók nem növekednek sokat, és általában nem sűrűsödnek. A szervezetnek ez a reakciója jellemző. Egyes esetekben a nyirokcsomók összes csoportja érintett. Ez olyan súlyos betegségekről szól, mint a HIV és a rák.

A lymphadenitis tünetei

Az orvosi oldalról megduzzadt nyirokcsomókat lymphadenitisnek nevezik. Ez az állapot azonnali orvosi beavatkozást igényel. Feltétlenül diagnózist kell végezni a szervezetben előforduló jogsértések okának meghatározásához.

Az elváltozásokkal járó belső és felületes nyirokcsomókat a következő tünetek kísérik:

  • Izomfájdalom és láz.
  • Szédülés és fejfájás.
  • Csökkent étvágy és hányinger.

Ezek a tünetek a szervezet mérgezésére utalnak. A lymphadenitis tünetének súlyossága a gyulladásos folyamat stádiumától függ.

A limfadenitis egyszerű és pusztító. Az első esetben egyetlen kapszulák gyulladásáról beszélünk, amelyek belülről érintettek. A kóros folyamatot a suppuration kialakulása kíséri. A limfadenitis destruktív formáját nemcsak a nyirokcsomó károsodása kíséri. De a lágy szövetek is, amelyek a közelében helyezkednek el. Ebben az esetben az ember nem nélkülözheti antibakteriális gyógyszerek intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni. Időben történő kezelés hiányában nagy a kockázata a nyirokfisztulák kialakulásának.

Mit kell tenni?

Ha a test bármely részén tömítések vannak, feltétlenül forduljon orvoshoz. Csak egy tapasztalt szakember tud helyes diagnózist felállítani a vizsgálatok eredményei alapján. A limfadenitisz fő okának megszüntetése után a megnagyobbodott kapszulák általában normalizálódnak.

Ha miután a drog terápiaés a fő tényező kiküszöbölése, a nyirokrendszerek nem térnek vissza a normális állapotba, akkor műtétre van szükség, melynek során a kapszulát megtisztítják a gennytől és vízelvezetőt kell beépíteni. Ha a kóros folyamat fő oka nem szűnik meg, de a nyirokcsomók növekedése ismét megtörténik.

Ha tömítések jelennek meg a bőr alatt, ne habozzon orvoshoz fordulni. A lehető leghamarabb teljes körű diagnózist kell végezni. Fedezze fel a diszfunkciók kialakulásának okát, és tegyen intézkedéseket azok megszüntetésére.


Azt is ajánljuk