ब्रोन्कियल अस्थमा एक बच्चे में एलर्जी का रूप है। उपचार की प्रक्रिया: रोग में प्रयुक्त औषधीय औषधि

दमा

ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण

ऐटोपिक डरमैटिटिस ।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण

कुछ रोगियों में, शारीरिक परिश्रम अस्थमा(पुराना नाम) या ओ ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन

एक) । रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम देखी जाती हैं, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम। पीक एक्सपिरेटरी फ्लो (पीईएफ) से अधिक>
2))। रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में खलल पड़ता है। रात के हमलों को महीने में 2 बार से अधिक बार नोट किया जाता है। पीएसवी>
3)
4)

अधिकांश

वातस्फीति, फेफड़े और दिल की विफलता

दमा- तथाकथित "बिग थ्री एलर्जी रोगों" में शामिल सबसे आम और गंभीर एलर्जी रोगों में से एक। इस रोगविज्ञान की घटनाएं हर साल बढ़ रही हैं। वर्तमान में, कुल आबादी के कम से कम 6% लोगों को अलग-अलग गंभीरता का ब्रोन्कियल अस्थमा है। प्रस्तावित लेख में शामिल हैं पूरी जानकारीलक्षण, निदान और उपचार यह रोगऔर मरीजों, उनके परिवारों और शायद डॉक्टरों के कई सवालों के जवाब देने में सक्षम होंगे।

दमाऊपरी श्वसन पथ की एक पुरानी, सूजन संबंधी बीमारी है। ब्रोन्कियल अस्थमा की मुख्य अभिव्यक्ति प्रतिवर्ती है (अपने दम पर या इसके संपर्क में आने के बाद) दवाई) श्वासनली की रुकावट, घुटन द्वारा प्रकट।

रोग का पहला पूर्ण विवरण हमारे हमवतन जी.आई. 1838 में सोकोलोव्स्की। लेकिन अब एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के तरीकों के विकास में हथेली खो गई है और वर्तमान में रूस में वे अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों से लिखे गए प्रोटोकॉल का उपयोग (या उपयोग करना चाहिए), उदाहरण के लिए, जीआईएनए के साथ।

ब्रोन्कियल अस्थमा की व्यापकता लगभग 6% है। बड़ा अलार्मरोग के अनिर्धारित रूपों की एक बड़ी संख्या का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, ये ब्रोन्कियल अस्थमा के हल्के रूप हैं, जिन्हें "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" या बस "के निदान के तहत छुपाया जा सकता है।" क्रोनिक ब्रोंकाइटिस". बच्चों में घटनाएँ और भी अधिक हैं और कुछ क्षेत्रों में 20% तक पहुँच जाती हैं। बच्चों में, अनियंत्रित रोगियों की संख्या और भी अधिक है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण

ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (IgE- निर्भर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) के रोगजनक तंत्र पर आधारित है। यह एलर्जी और एटोपिक रोगों के विकास के लिए सबसे आम तंत्रों में से एक है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि रोग के लक्षणों के विकास के लिए एलर्जेन के आने के क्षण से कुछ मिनट बीत जाते हैं। बेशक, यह केवल उन लोगों पर लागू होता है जिनके पास पहले से ही इस पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता (एलर्जी मूड) है।

उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा और बिल्ली के फर से एलर्जी वाला रोगी उस अपार्टमेंट में प्रवेश करता है जहां बिल्ली रहती है, और उसे अस्थमा का दौरा पड़ने लगता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका बढ़ती आनुवंशिकता द्वारा निभाई जाती है। तो रोगियों के निकटतम रिश्तेदारों में, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी 40% मामलों में और अधिक बार पाए जा सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अपने आप संचरित नहीं होता है दमा, जैसे, लेकिन सामान्य रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की क्षमता।

ब्रोन्कियल अस्थमा की घटना में योगदान करने वाले कारकों में पुराने संक्रमण (या लगातार संक्रामक रोगों) के foci की उपस्थिति शामिल है श्वसन तंत्र, प्रतिकूल पारिस्थितिकी, व्यावसायिक खतरे, धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान सहित, कई दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग। कुछ लेखकों में ट्रिगर कारकों के रूप में आक्रामक एलर्जेंस के साथ लंबे समय तक संपर्क शामिल है, उदाहरण के लिए, एक ऐसे अपार्टमेंट में रहना जिसकी दीवारें मोल्ड से प्रभावित होती हैं।

इस प्रकार, ब्रोन्कियल अस्थमा एक एलर्जी की बीमारी है, जिसके तेज होने में एलर्जी के संपर्क में एक प्रमुख भूमिका होती है। सबसे अधिक बार, रोग साँस की एलर्जी के कारण होता है: घरेलू (विभिन्न प्रकार के घर की धूल के कण, घर की धूल, पुस्तकालय की धूल, तकिए के पंख), पराग, एपिडर्मल (जानवरों के बाल और रूसी, पक्षी के पंख, मछली का भोजन, आदि)। , कवक .

ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण के रूप में खाद्य एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन यह भी संभव है। के लिये खाद्य प्रत्युर्जताइस मामले में, क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं अधिक विशेषता हैं। इसका क्या मतलब है? ऐसा हुआ कि विभिन्न मूल के कुछ एलर्जेंस की संरचना समान होती है। उदाहरण के लिए, सन्टी पराग एलर्जी और सेब। और अगर अस्थमा और बर्च पराग से एलर्जी का रोगी एक दो सेब खाता है, तो उसे अस्थमा का दौरा पड़ सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा उन बच्चों में "एटोपिक मार्च" का अंतिम चरण हो सकता है जिनके रोगों की सूची में एटोपिक जिल्द की सूजन है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण

ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण: सांस की तकलीफ, घुटन, सीने में घरघराहट या सीटी बजने का अहसास। गहरी सांस लेने से सीटी बढ़ सकती है। एक सामान्य लक्षण एक पैरॉक्सिस्मल खांसी है, जो अक्सर सूखी होती है या हमले के अंत में हल्के थूक के एक छोटे से थक्के के साथ होती है। पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी हो सकती है एकमात्र लक्षणदमा।

ब्रोन्कियल अस्थमा की मध्यम और गंभीर गंभीरता के साथ, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ हो सकती है। रोग के बढ़ने पर सांस की तकलीफ काफी बढ़ जाती है।

अक्सर, लक्षण केवल अस्थमा के तेज होने के समय दिखाई देते हैं; तीव्रता के बाहर, नैदानिक तस्वीर अनुपस्थित हो सकती है।

एक्ससेर्बेशन (घुटन) दिन के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन रात के एपिसोड "क्लासिक" होते हैं। रोगी यह देख सकता है कि ऐसे कारक हैं जो बीमारी के तेज होने का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, धूल भरे कमरे में रहना, जानवरों के संपर्क में आना, सफाई करना आदि।

कुछ रोगियों में, यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच हैतीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद हमले होते हैं। इस मामले में, कोई बोलता है शारीरिक परिश्रम अस्थमा(पुराना नाम) या ओ ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शनशारीरिक गतिविधि से प्रेरित।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, रोगी तथाकथित गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं का जवाब देना शुरू कर देता है: तीखी गंध, तापमान में उतार-चढ़ाव, धुएं की गंध, आदि। यह ब्रोंची में एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया और ड्रग थेरेपी को सक्रिय करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति उस एलर्जेन के प्रकार से निर्धारित होती है जिस पर प्रतिक्रिया होती है और रोगी कितनी बार इसके संपर्क में होता है। उदाहरण के लिए, पराग के पौधे से एलर्जी के साथ, एक्ससेर्बेशन में एक स्पष्ट मौसमी (वसंत-गर्मी) होती है।

फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनते समय, वेसिकुलर श्वास का कमजोर होना और उच्च (सीटी) लय की उपस्थिति होती है। एक्ससेर्बेशन के बाहर, ऑस्केलेटरी तस्वीर बिना सुविधाओं के हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक विशिष्ट लक्षण लेने का एक अच्छा प्रभाव है एंटीथिस्टेमाइंस(सेट्रिन, ज़िरटेक, एरियस, आदि) और विशेष रूप से ब्रोन्कोडायलेटर्स (सल्बुटामोल, बेरोडुअल, आदि) के साँस लेने के बाद।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग की गंभीरता के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

1) हल्के आंतरायिक ब्रोन्कियल अस्थमा. रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम देखी जाती हैं, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम। पीक एक्सपिरेटरी फ्लो रेट (पीईएफ) उम्र के मानक के 80% से अधिक है, पीईएफ में उतार-चढ़ाव प्रति दिन 20% से कम है (अधिक के बारे में यह विधिखंड IV में अध्ययन)।
2) हल्का लगातार अस्थमा. रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में खलल पड़ता है। रात के हमलों को महीने में 2 बार से अधिक बार नोट किया जाता है। पीएसवी> 80% देय, दैनिक उतार-चढ़ाव 20-30%।
3) ब्रोन्कियल अस्थमा की औसत गंभीरता. लक्षण प्रतिदिन हो जाते हैं। तीव्रता दैनिक को काफी बाधित करती है शारीरिक गतिविधिऔर सपना। निशाचर लक्षण सप्ताह में एक से अधिक बार होते हैं। दैनिक β2 एगोनिस्ट (साल्बुटामोल) की आवश्यकता होती है छोटी कार्रवाई. आयु मानदंड का पीएसवी 60-80%। पीएसवी में प्रति दिन 30% से अधिक उतार-चढ़ाव।
4) ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीर गंभीरता. ब्रोन्कियल अस्थमा के लगातार लक्षण। श्वासावरोध दिन में 3-4 बार या अधिक बार हमला करता है, रोग का बार-बार तेज होना, रात में बार-बार होने वाले लक्षण (हर दो दिन या अधिक में एक बार)। दैनिक शारीरिक गतिविधि काफ़ी कठिन है।

अधिकांश अस्थमा के जानलेवा लक्षण- एक दमा की स्थिति (दमा की स्थिति) का विकास। उसी समय, पारंपरिक दवा उपचार के लिए एक लंबी, प्रतिरोधी, घुटन विकसित होती है। श्वसन प्रकृति का घुटन, यानी रोगी साँस नहीं छोड़ सकता। दमा की स्थिति का विकास उल्लंघन के साथ होता है, और बाद में चेतना के नुकसान के साथ-साथ रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति भी होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु का खतरा अधिक होता है।

यदि आपको ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह है तो आपको कौन से परीक्षण करने होंगे?

ब्रोन्कियल अस्थमा दो के हित के क्षेत्र में है चिकित्सा विशेषता: एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट। यह काफी सामान्य बीमारी है प्रकाश रूपआमतौर पर चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ (रोगी की उम्र के आधार पर) द्वारा निपटाए जाते हैं। लेकिन फिर भी एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास तुरंत जाना बेहतर है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी की जांच में सबसे महत्वपूर्ण घटक- उन एलर्जेन की पहचान, जिनके संपर्क में आने से एलर्जी की सूजन होती है। घरेलू, एपिडर्मल, फंगल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ परीक्षण शुरू होता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार

एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है। उनकी खुराक, संयोजन और उपचार की अवधि रोग की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। वर्तमान में यह अवधारणा भी प्रमुख है कि हर तीन महीने में अस्थमा के उपचार की समीक्षा की जानी चाहिए। यदि इस अवधि के दौरान रोग की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति की गई है, तो खुराक कम करने का मुद्दा तय किया जाता है, यदि नहीं, तो खुराक बढ़ाना या अन्य औषधीय समूहों से दवाएं जोड़ना।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण घटक- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एसआईटी-थेरेपी) का संचालन करना। लक्ष्य उन एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा बनाना है जो रोगी का कारण बनते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाऔर सूजन। यह उपचार केवल एक एलर्जीवादी द्वारा किया जा सकता है। उपचार एक नियम के रूप में, शरद ऋतु या सर्दियों में, बिना किसी अतिशयोक्ति के किया जाता है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, रोगी को धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में एलर्जी के समाधान दिए जाते हैं। फलस्वरूप उनमें सहनशीलता का विकास होता है। उपचार का प्रभाव अधिक होता है, पहले की चिकित्सा शुरू की जाती है। यह ध्यान में रखते हुए कि एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए यह सबसे कट्टरपंथी तरीका है, रोगियों को इस उपचार को जल्द से जल्द शुरू करने के लिए प्रेरित करना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार।

प्रत्यूर्जतात्मक रोग रोगों का समूह है जिसमें साधन पारंपरिक औषधिअत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। और एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा कोई अपवाद नहीं है। अपने काम के दौरान, मैंने इन तरीकों से बड़ी संख्या में उत्तेजना देखी। अगर किसी विधि ने आपके दोस्तों की मदद की (तथ्य नहीं, वैसे, कि यह वह था जिसने मदद की, शायद यह एक सहज छूट थी), इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपके लिए जटिलताओं का कारण नहीं बनेगा।
खेलकूद या सांस लेने के व्यायाम के लिए जाएं। यह काफी बेहतर प्रभाव देगा।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

एक विशेष जीवन शैली का अनुपालन और एक हाइपोएलर्जेनिक (एलर्जी से रहित) वातावरण का निर्माण - आवश्यक भागब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार। वर्तमान में, कई बड़े अस्पतालों में ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के तथाकथित स्कूल बनाए गए हैं, जहाँ रोगियों को बस यही गतिविधियाँ सिखाई जाती हैं। यदि आप या आपका बच्चा इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप अपने शहर में ऐसे स्कूल की तलाश करें। हाइपोएलर्जेनिक जीवन शैली के सिद्धांतों के अलावा, उन्हें अपनी स्थिति को नियंत्रित करने, स्वतंत्र रूप से उपचार को समायोजित करने, एक नेबुलाइज़र का सही ढंग से उपयोग करने आदि के लिए सिखाया जाता है।

बच्चों में एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा

बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह एक वर्ष के बाद होता है। एलर्जी रोगों के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों में, और उन रोगियों में रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, जिन्होंने पहले से ही एलर्जी रोगों का उल्लेख किया है।

अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की आड़ में छिप सकता है। इसलिए, अगर बच्चे को एक साल में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल ऑब्सट्रक्शन) के 4 एपिसोड हुए हों, तो तुरंत किसी एलर्जिस्ट के पास जाएं।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और गर्भावस्था।

गर्भावस्था के दौरान एलर्जी को खत्म करने और हाइपोएलर्जेनिक वातावरण बनाने के लिए विशेष ध्यान रखा जाता है। सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान से बचें।
प्रदान किया गया उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और रोग का निदान की संभावित जटिलताओं

जीवन के लिए पूर्वानुमान उचित उपचार- अनुकूल। अपर्याप्त उपचार के साथ, दवाओं के अचानक बंद होने से, अस्थमा की स्थिति विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है। इस स्थिति का विकास पहले से ही जीवन के लिए तत्काल खतरा बन गया है।

लंबे समय तक अनियंत्रित ब्रोन्कियल अस्थमा की जटिलताओं में फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता का विकास भी शामिल हो सकता है। रोग के गंभीर रूपों से रोगी की विकलांगता हो सकती है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम

दुर्भाग्य से, प्राथमिक रोकथाम के प्रभावी उपाय, अर्थात रोग को रोकने के उद्देश्य से विकसित नहीं किए गए हैं। पहले से मौजूद समस्या के साथ, एलर्जी का पर्याप्त उपचार और उन्मूलन आवश्यक है, जो रोग के पाठ्यक्रम को स्थिर करने और तेज होने के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण।

ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण: सांस की तकलीफ, घुटन, सीने में घरघराहट या सीटी बजने का अहसास। गहरी सांस लेने से सीटी बढ़ सकती है। एक सामान्य लक्षण एक पैरॉक्सिस्मल खांसी है, जो अक्सर सूखी होती है या हमले के अंत में हल्के थूक के एक छोटे से थक्के के साथ होती है। पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का एकमात्र लक्षण हो सकता है। इस मामले में, वे ब्रोन्कियल अस्थमा के खांसी के प्रकार की बात करते हैं।

कुछ रोगियों में, यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच हैतीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद हमले होते हैं। इस मामले में, कोई बोलता है शारीरिक परिश्रम अस्थमा(पुराना नाम) या ओ ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शनव्यायाम के कारण (नया शब्द)।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, रोगी तथाकथित गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है: तीखी गंध, तापमान में परिवर्तन, धुएं की गंध, आदि। यह ब्रोंची में एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया और ड्रग थेरेपी को सक्रिय करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

गुदाभ्रंश के दौरान (एक फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना), वेसिकुलर श्वास का कमजोर होना और उच्च (सीटी) घरघराहट की उपस्थिति होती है। एक्ससेर्बेशन के बाहर, ऑस्केलेटरी तस्वीर बिना सुविधाओं के हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक विशिष्ट लक्षण एंटीहिस्टामाइन (सीट्रिन, ज़िरटेक, एरियस, आदि) लेने से और विशेष रूप से ब्रोन्कोडायलेटर्स (सल्बुटामोल, बेरोडुअल, आदि) के साँस लेने के बाद एक अच्छा प्रभाव है।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग की गंभीरता के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

1) हल्के आंतरायिक ब्रोन्कियल अस्थमा. रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रति सप्ताह 1 बार से कम देखी जाती हैं, महीने में 2 बार रात के दौरे या उससे कम। पीक एक्सपिरेटरी फ्लो रेट (पीएसवी) उम्र के मानक के 80% से अधिक है, पीएसवी में प्रति दिन उतार-चढ़ाव 20% से कम है (इस शोध पद्धति पर खंड IV में अधिक)।
2) हल्का लगातार अस्थमा. रोग के लक्षण प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार परेशान करते हैं, लेकिन प्रति दिन 1 बार से कम। बार-बार तेज होने से दैनिक गतिविधियों और नींद में खलल पड़ता है। रात के हमलों को महीने में 2 बार से अधिक बार नोट किया जाता है। पीएसवी> 80% देय, दैनिक उतार-चढ़ाव 20-30%।
3) ब्रोन्कियल अस्थमा की औसत गंभीरता. लक्षण प्रतिदिन हो जाते हैं। एक्ससेर्बेशन दैनिक शारीरिक गतिविधि और नींद को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। निशाचर लक्षण सप्ताह में एक से अधिक बार होते हैं। शॉर्ट-एक्टिंग β2 एगोनिस्ट (साल्बुटामोल) का दैनिक सेवन आवश्यक है। आयु मानदंड का पीएसवी 60-80%। पीएसवी में प्रति दिन 30% से अधिक उतार-चढ़ाव।
4) ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीर गंभीरता. ब्रोन्कियल अस्थमा के लगातार लक्षण। श्वासावरोध दिन में 3-4 बार या अधिक बार हमला करता है, रोग का बार-बार तेज होना, रात में बार-बार होने वाले लक्षण (हर दो दिन या अधिक में एक बार)। दैनिक शारीरिक गतिविधि काफ़ी कठिन है।

अधिकांश ब्रोन्कियल अस्थमा की जीवन-धमकाने वाली अभिव्यक्ति- एक दमा की स्थिति (दमा की स्थिति) का विकास। उसी समय, पारंपरिक दवा उपचार के लिए एक लंबी, प्रतिरोधी, घुटन विकसित होती है। श्वसन प्रकृति का घुटन, यानी रोगी साँस नहीं छोड़ सकता। दमा की स्थिति का विकास उल्लंघन के साथ होता है, और बाद में चेतना के नुकसान के साथ-साथ रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति भी होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु का खतरा अधिक होता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह होने पर कौन से परीक्षण करने होंगे।

एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा दो चिकित्सा विशिष्टताओं के हित के क्षेत्र में है: एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट। ब्रोन्कियल अस्थमा एक काफी सामान्य बीमारी है, इसलिए सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर हल्के रूपों (रोगी की उम्र के आधार पर) से निपटते हैं। लेकिन फिर भी एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास तुरंत जाना बेहतर है।

जब रोग का पहले निदान किया जाता है, और उसके बाद वर्ष में एक या दो बार औषधालय अवलोकनआपको निम्नलिखित परीक्षण करने की पेशकश की जाएगी: नैदानिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र परीक्षण, शर्करा के लिए रक्त, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (कुल और प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, यूरिया, क्रिएटिनिन)। सहवर्ती हृदय विकृति को बाहर करने के लिए - ईसीजी। एक वार्षिक फ्लोरोस्कोपी की आवश्यकता होगी।

यदि कोई उत्पादक है, अर्थात थूक के निर्वहन, खांसी के साथ, एक सामान्य थूक विश्लेषण लिया जाता है। बार-बार होने की प्रवृत्ति के साथ संक्रामक रोगऊपरी श्वसन पथ - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ माइक्रोफ्लोरा के लिए थूक विश्लेषण। पैरॉक्सिस्मल सूखी खाँसी के साथ - मशरूम के लिए ग्रसनी से एक धब्बा।

बाह्य श्वसन (स्पाइरोग्राफी) के कार्य का अध्ययन करना अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेष मशीन से जुड़ी एक ट्यूब में सांस लेने के लिए कहा जाएगा। एक दिन पहले ब्रोन्कोडायलेटर टैबलेट (जैसे यूफिलिन) और इनहेलर्स (जैसे साल्बुटामोल, बेरोडुअल, बेरोटेक, आदि) लेने से बचना उचित है। यदि आपकी स्थिति आपको इन दवाओं के बिना काम करने की अनुमति नहीं देती है, तो अध्ययन करने वाले डॉक्टर को सूचित करें ताकि वह निष्कर्ष पर उचित समायोजन कर सके। अध्ययन से पहले धूम्रपान की सिफारिश नहीं की जाती है (सिद्धांत रूप में, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों वाले रोगियों के लिए धूम्रपान की सिफारिश कभी नहीं की जाती है)। 5 साल की उम्र के मरीजों में स्पाइरोमेट्री की जाती है।
यदि ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह है, तो ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के साथ एक परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, स्पाइरोग्राफी करें, फिर सैल्बुटामोल या उसके समान दवा के कई साँस लेना, और बार-बार स्पाइरोग्राफी करना। लक्ष्य यह पता लगाना है कि दवाओं के इस समूह के प्रभाव में ब्रोंची की सहनशीलता कैसे बदलती है। FEV1 (1 सेकंड में जबरन श्वसन मात्रा) में 12% या 200 मिलीलीटर से अधिक परिवर्तन के साथ, अस्थमा का निदान लगभग संदेह से परे है।

अधिक सरलीकृत, लेकिन रोगियों के लिए अधिक सुलभ और सुविधाजनक, पीक फ्लोमेट्री है। यह एक ऐसा उपकरण है जो अधिकतम (शिखर) साँस छोड़ने की दर निर्धारित करता है। डिवाइस की लागत बेहद कम है (400-500 रूबल से), इसमें उपभोग्य सामग्रियों की आवश्यकता नहीं होती है, जो इसे रोजमर्रा के रोग नियंत्रण के लिए बहुत सुविधाजनक बनाता है। प्राप्त संकेतकों की तुलना संदर्भ मूल्यों से की जाती है (विभिन्न आयु और ऊंचाई के मानकों वाली एक तालिका आमतौर पर डिवाइस से जुड़ी होती है)। माप दिन में दो बार किए जाने चाहिए: सुबह और शाम। डिवाइस का लाभ यह है कि यह आपको पहले से ही रोग के तेज होने की शुरुआत की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है, क्योंकि पीक श्वसन प्रवाह दर शुरू होने से कुछ दिन पहले ही घटने लगती है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँउत्तेजना इसके अलावा, यह रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने का एक उद्देश्यपूर्ण तरीका है।

नासॉफिरिन्क्स के सहवर्ती रोगों के उच्च प्रसार को देखते हुए, एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा एक वार्षिक परीक्षा और एक एक्स-रे की सिफारिश की जाती है। परानसल साइनसनाक.

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी की जांच में सबसे महत्वपूर्ण घटक- उन एलर्जेन की पहचान, जिनके संपर्क में आने से एलर्जी की सूजन होती है। घरेलू, एपिडर्मल, फंगल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ परीक्षण शुरू होता है।

इसके लिए, निम्न प्रकार के निदान का उपयोग किया जा सकता है:

1) त्वचा परीक्षण (चुभन परीक्षण) सेट करना। एलर्जी निदान के सबसे जानकारीपूर्ण प्रकारों में से एक। प्रक्रिया से डरने की जरूरत नहीं है। रोगी त्वचा पर कई चीरे (खरोंच) लगाता है और विशेष रूप से तैयार एलर्जेन की 1-2 बूंदों को ऊपर से टपकाया जाता है। या एलर्जेन ड्रिप की 1-2 बूंदें, और इसके माध्यम से खरोंचें बनाई जाती हैं। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है। परिणाम 30 मिनट के बाद जाना जाता है। लेकिन कई मतभेद हैं: रोग का तेज होना, गर्भावस्था, स्तनपान। इस प्रकार के अध्ययन के लिए इष्टतम आयु 4 से 50 वर्ष है। प्रक्रिया से कम से कम 3-5 दिन पहले, एंटीहिस्टामाइन (टैवेगिल, क्लैरिटिन, आदि) रद्द कर दिए जाते हैं।
यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो यह सबसे अधिक है सबसे अच्छा तरीकाप्रेरक एलर्जेन की पहचान करें।

2) विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई-विशिष्ट) के लिए रक्त परीक्षण। यह रक्त परीक्षण द्वारा एलर्जी की पहचान है। इस प्रकार के शोध के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। विपक्ष: बहुत अधिक लागत और झूठे परिणामों का उच्च प्रतिशत।
कभी-कभी वे विशिष्ट G4 इम्युनोग्लोबुलिन (IgG4-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन) के लिए रक्त परीक्षण भी करते हैं। लेकिन इस विश्लेषण की सूचना सामग्री संदिग्ध है, और, अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, यह धन और रक्त की बर्बादी है।
एफजीडीएस (फाइब्रो-गैस्ट्रो-डुओडेनोस्कोपी), ब्रोंकोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड करना भी संभव है थाइरॉयड ग्रंथिक्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, एस्परगिलस फ्यूमिगेटस के लिए एंटीबॉडी (IgG) के लिए रक्त परीक्षण, आदि जैसे संक्रमणों के लिए थ्रोट स्वैब का पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)। पूरी सूचीविश्लेषण विशिष्ट स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार:

1) इनहेल्ड शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर्स (β2 एगोनिस्ट)।घुटन के लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिकार नहीं है उपचार प्रभावकेवल लक्षणों को दूर करें। तैयारी: साल्बुटामोल, टेरबुटालीन, वेंटोलिन, फेनोटेरोल, बेरोटेक।
इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड डेरिवेटिव का एक समान प्रभाव होता है। ये दवाएं हैं: एट्रोवेंट, ट्रोवेंटोल। ब्रोंकोडायलेटर दवाओं का उत्पादन मीटर्ड-डोज़ एरोसोल में और एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना के लिए तरल रूप में किया जा सकता है (एक नेबुलाइज़र एक उपकरण है जो तरल को वाष्प में बदल देता है, जो ब्रोंची में प्रवेश करने की क्षमता को काफी बढ़ाता है)।
इस समूह की दवाओं का उपयोग दिन में 4 बार से अधिक करना अवांछनीय है। यदि उनके उपयोग की आवश्यकता अधिक है, तो चिकित्सा के "चिकित्सीय", विरोधी भड़काऊ घटक को मजबूत करना आवश्यक है।

2) क्रोमोग्लाइसिक एसिड के डेरिवेटिव।तैयारी: इंटेल, पूंछ। इनहेलेशन के लिए एरोसोल के रूप में उत्पादित, कैप्सूल में इनहेलेशन के लिए पाउडर, नेबुलाइज़र का उपयोग करके इनहेलेशन के लिए समाधान। दवा का एक चिकित्सीय, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। यानी यह लक्षणों से राहत नहीं देता इस पल, अर्थात्, समग्र रूप से भड़काऊ प्रक्रिया पर इसका चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है, जो अंततः रोग के स्थिरीकरण की ओर ले जाता है (या नेतृत्व करना चाहिए)। चिकित्सीय प्रभाव बल्कि कमजोर है, इसका उपयोग रोग के हल्के रूपों में किया जाता है। व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन (व्यायाम अस्थमा) के उपचार के लिए पसंद की दवा। ज्यादातर, इन दवाओं का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है।

3) इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स।
दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह। उच्चारण चिकित्सीय, विरोधी भड़काऊ प्रभाव। दवाओं का उपयोग कम, मध्यम और उच्च खुराक में किया जा सकता है (वयस्कों के लिए इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की तालिका संख्या 1 खुराक देखें।)। वे आम तौर पर साँस लेना के लिए मीटर्ड-डोज़ एरोसोल के रूप में या एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना के लिए समाधान (पल्मिकॉर्ट तैयारी) के रूप में उत्पादित होते हैं।

तालिका संख्या 1 वयस्कों के लिए साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक।

यदि आपको ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए इस दवा की कोई दवा दी गई है औषधीय समूह- अपने डॉक्टर से चर्चा करना सुनिश्चित करें कि इनहेलेशन को सही तरीके से कैसे किया जाए। पहली सांस उसकी उपस्थिति में बिताएं। अनुचित प्रक्रिया दवा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है, जोखिम को बढ़ा देती है दुष्प्रभाव. साँस लेने के बाद अपना मुँह कुल्ला करना सुनिश्चित करें।

4) लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स (β2 एगोनिस्ट)।उनका उपयोग रोग की मध्यम गंभीरता और ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूप के लिए उपचार के एक घटक के रूप में किया जाता है। आमतौर पर इनहेल्ड ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, उनके प्रभाव को बढ़ाता है। तैयारी: सेरेवेंट, फोराडिल, ऑक्सिस।
टियोट्रोपियम ब्रोमाइड (स्पिरिवा ड्रग) के डेरिवेटिव का भी समान प्रभाव होता है।

5) संयुक्त दवाएं।रोग के गंभीर रूपों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। उनमें वह होता है जिसे एक बोतल में कहा जाता है, एक इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और एक लंबे समय तक काम करने वाला साँस ब्रोन्कोडायलेटर। ड्रग्स: सेरेटाइड, सिम्बिकॉर्ट।

6) मौखिक प्रशासन के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।उनका उपयोग केवल रोग के बहुत गंभीर रूपों में किया जाता है, जब इनहेलेशन थेरेपी नहीं होती है इच्छित प्रभाव. लघु पाठ्यक्रम, लगातार 5 दिनों से अधिक नहीं, अस्थमा के तेज होने के दौरान संभव है। मेटिप्रेड को इस समूह की सबसे सुरक्षित दवा माना जाता है।
मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल तभी संभव है जब अन्य सभी उपचार विकल्पों का प्रयास किया गया हो। टैबलेट कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग लगभग हमेशा जटिलताओं के विकास के साथ होता है: बढ़ा हुआ दबाव, वजन बढ़ना, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और विकसित होने की संभावना मधुमेहआदि।

7) एंटीहिस्टामाइन।अपेक्षाकृत हाल ही में, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी रेजीमेंन्स में तीन महीने से अधिक लंबे समय तक, तीसरी पीढ़ी के टैबलेट एंटीहिस्टामाइन (विशेष रूप से, ज़ीरटेक) के उपयोग पर सिफारिशें सामने आई हैं। इस सिफारिश का उपयोग हल्के लगातार अस्थमा के रोगियों के लिए किया जा सकता है।

8) ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर विरोधी।पर्याप्त एक नया समूहदवाएं, लेकिन पहले से ही अपनी उच्च दक्षता दिखाने में कामयाब रही हैं। औषधीय पदार्थों के इस वर्ग का एक उदाहरण 5 और 10 मिलीग्राम की गोलियों में एकवचन है। प्रति दिन 1 बार नियुक्त किया गया। ब्रोन्कियल अस्थमा, व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन के खांसी के प्रकारों के उपचार के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण घटक- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एसआईटी-थेरेपी) का संचालन करना। लक्ष्य उन एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा बनाना है जो रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया और सूजन का कारण बनते हैं। यह उपचार केवल एक एलर्जीवादी द्वारा किया जा सकता है। उपचार एक नियम के रूप में, शरद ऋतु या सर्दियों में, बिना किसी अतिशयोक्ति के किया जाता है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, रोगी को धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में एलर्जी के समाधान दिए जाते हैं। फलस्वरूप उनमें सहनशीलता का विकास होता है। उपचार का प्रभाव अधिक होता है, पहले की चिकित्सा शुरू की जाती है। यह ध्यान में रखते हुए कि एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए यह सबसे कट्टरपंथी तरीका है, रोगियों को इस चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू करने के लिए प्रेरित करना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार।

एलर्जी रोग बीमारियों का एक समूह है जिसमें पारंपरिक चिकित्सा का अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। और एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा कोई अपवाद नहीं है। अपने काम के दौरान, मैंने इन तरीकों से बड़ी संख्या में उत्तेजना देखी। अगर किसी विधि ने आपके दोस्तों की मदद की (तथ्य नहीं, वैसे, कि यह वह था जिसने मदद की, शायद यह एक सहज छूट थी), इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपके लिए जटिलताओं का कारण नहीं बनेगा।
खेलकूद या सांस लेने के व्यायाम के लिए जाएं। यह काफी बेहतर प्रभाव देगा।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

एक विशेष जीवन शैली का पालन और हाइपोएलर्जेनिक (एलर्जेन मुक्त) वातावरण का निर्माण ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार का एक अनिवार्य घटक है। वर्तमान में, कई बड़े अस्पतालों में ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के तथाकथित स्कूल बनाए गए हैं, जहाँ रोगियों को बस यही गतिविधियाँ सिखाई जाती हैं। यदि आप या आपका बच्चा इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप अपने शहर में ऐसे स्कूल की तलाश करें। हाइपोएलर्जेनिक जीवन शैली के सिद्धांतों के अलावा, उन्हें अपनी स्थिति को नियंत्रित करने, स्वतंत्र रूप से उपचार को समायोजित करने, एक नेबुलाइज़र का सही ढंग से उपयोग करने आदि के लिए सिखाया जाता है।

यह साबित हो चुका है कि इस तरह के प्रशिक्षण से गुजरने वाले मरीजों में बीमारी का कोर्स उन लोगों की तुलना में काफी बेहतर है, जिन्होंने इन स्कूलों में भाग नहीं लिया है।

धूम्रपान छोड़ना एक महत्वपूर्ण मुद्दा है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए न तो सक्रिय और न ही निष्क्रिय धूम्रपान की अनुमति है। आपको उन संगठनों में काम नहीं करना चाहिए जहां विभिन्न औद्योगिक खतरे हैं: धूल भरा उत्पादन, रसायनों के संपर्क आदि।

सबसे कुशल और महंगा में से कोई भी नहीं दवा से इलाजतब तक प्रभावी नहीं होगा जब तक कि पर्यावरण में एलर्जी पूरी तरह समाप्त नहीं हो जाती या कम से कम कम नहीं हो जाती। गतिविधियों को अंजाम देने से पहले, सभी संभावित एलर्जी की पहचान करने के लिए एक एलर्जी संबंधी परीक्षा आवश्यक है जो रोग को बढ़ा सकती है।

घरेलू एलर्जी से एलर्जी।

घर की धूल के कण

सबसे आम के लिए घरेलू एलर्जीघर की धूल के कण, घर की धूल, किताब की धूल, तकिए के पंख शामिल हैं। संघर्ष के साधन: बार-बार गीली सफाई, सप्ताह में कम से कम एक बार सामान्य सफाई, सभी कमरों में और विशेष रूप से शयनकक्षों में वायु शोधक का उपयोग, पंख युक्त प्रतिस्थापन बिस्तरसिंथेटिक पर, एसारिसाइडल (मारने वाली टिक) दवाओं का उपयोग। कमरे से चीजों को हटाना आवश्यक है, जिस पर अक्सर धूल जम जाती है और जो स्वयं इसका स्रोत हैं: बड़े नरम खिलौने, टेपेस्ट्री, मैक्रोम, आदि। पर्दों को अंधों से बदलें, कालीनों से छुटकारा पाएं..

एपिडर्मल एलर्जी से एलर्जी।

मुख्य एपिडर्मल एलर्जी जानवरों के बाल और रूसी, पक्षी के पंख और नीचे हैं। उपाय: इस प्रकार की एलर्जी के रोगियों के लिए पशुओं को घर पर न रखना ही बेहतर है। जानवर के उन्मूलन के बाद, पर्यावरण से शेष एलर्जी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए दो या तीन सामान्य सफाई आवश्यक है।

पराग एलर्जी के लिए एलर्जी।

पराग लगाने के लिए एलर्जी - पर्याप्त सामान्य कारणएलर्जी रोग। अलग-अलग महीनों में खिलता है विभिन्न पौधेऔर यहां तक कि बिना एलर्जी जांच के भी, लेकिन तीव्रता के समय को जानकर, हम विश्वास के साथ यह मान सकते हैं कि लक्षणों का क्या कारण है।
निम्नलिखित फूल कैलेंडर रूस के मध्य क्षेत्रों के लिए विशिष्ट है:

तालिका संख्या 2 रूस के मध्य क्षेत्रों में फूलों का कैलेंडर

एलर्जी को खत्म करने के तरीके और, परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल अस्थमा: सबसे कट्टरपंथी और सबसे अच्छा विकल्प उन पौधों की फूल अवधि के दौरान दूसरे जलवायु क्षेत्र की यात्रा करना है, जिन पर आप प्रतिक्रिया कर रहे हैं। यदि यह संभव नहीं है: सुबह 11 बजे के बाद घर से बाहर निकलने की कोशिश करें, घर पर एयर प्यूरीफायर का उपयोग करें, अनावश्यक रूप से "प्रकृति" पर न जाएं, खुले पानी में न तैरें, खिड़कियों को धुंध से बंद करें और इसे गीला करना न भूलें। बहुधा। के बारे में भूल जाओ हर्बल तैयारीमधुमक्खी उत्पाद, सौंदर्य प्रसाधन और हर्बल दवाएं।

खेल गतिविधियां संभव और अनुशंसित हैं, लेकिन केवल बिना उत्तेजना के। एथलेटिक्स, बॉल गेम, साइकिल चलाना, तैराकी (यदि कीटाणुशोधन के लिए पानी में ब्लीच की कोई प्रतिक्रिया नहीं है), दौड़ना ऐसे खेल हैं जो परंपरागत रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए अनुशंसित हैं। प्रति विभिन्न प्रकारमार्शल आर्ट, स्कीइंग (ठंडी हवा के संपर्क में आने के कारण) को आमतौर पर सावधानी के साथ व्यवहार किया जाता है। यदि बच्चे में इसके लिए रुचि है, तो बच्चे को वाद्य यंत्र बजाने की कक्षा में एक संगीत विद्यालय में भेजें।

साँस लेने के व्यायाम का अच्छा प्रभाव पड़ता है, उदाहरण के लिए, स्ट्रेलनिकोवा के अनुसार साँस लेने के व्यायाम।

बच्चों में एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा।

वे cromoglycic एसिड (cromohexal, intal, tailed) के डेरिवेटिव के साथ उपचार शुरू करने का प्रयास करते हैं। उनकी अप्रभावीता के मामले में, वे इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स पर स्विच करते हैं। तालिका संख्या 3 इस औषधीय समूह की दवाओं की खुराक दिखाती है। एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके दवाओं की शुरूआत की सिफारिश की। यह दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और साँस लेना की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

तालिका संख्या 3 बच्चों के लिए साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक।

जितनी जल्दी हो सके (5 साल बाद) वे एलर्जेन-विशिष्ट (एसआईटी) थेरेपी शुरू करने का प्रयास करते हैं। इस उम्र में देती है सबसे अच्छा प्रभावऔर अक्सर आपको बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देता है।
एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, सेट्रिन, एरियस) दवाओं की आड़ में, रोग की स्थिर छूट के चरण में टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण अनुसूची में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करना उचित है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और गर्भावस्था।

1) ब्रोन्कियल अस्थमा का हल्का एपिसोडिक कोर्स। ब्रोंकोडायलेटर्स को आवश्यकतानुसार निर्धारित किया जाता है। एट्रोवेंट को प्राथमिकता दी जाती है।

2) ब्रोन्कियल अस्थमा का हल्का लगातार कोर्स। साँस लेना सोडियम क्रोमोग्लाइकेट (इंटल, टेयल्ड)। यदि अप्रभावी है, तो कम खुराक में साँस के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ बदलें (तालिका संख्या 1)। गर्भावस्था के दौरान रोगियों के लिए, बीक्लोमीथासोन और बुडेसोनाइड डेरिवेटिव पसंद किए जाते हैं। लेकिन रोगियों में अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना जारी रखना संभव है यदि उन्होंने गर्भावस्था से पहले ब्रोन्कियल अस्थमा को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया हो।

3) ब्रोन्कियल अस्थमा का मध्यम कोर्स। मध्यम-खुराक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

4) ब्रोन्कियल अस्थमा का गंभीर कोर्स। उच्च खुराक में साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यदि गर्भावस्था के दौरान इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, तो बुडेसोनाइड और इसके डेरिवेटिव को वरीयता दी जानी चाहिए। आंतरायिक आहार के अनुसार टैबलेट कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन) को निर्धारित करना संभव है।
केवल एक अस्पताल में प्रसव। प्रवेश के क्षण से भ्रूण की इलेक्ट्रॉनिक निगरानी की जाती है प्रसूति अस्पतालहालांकि अगर अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है और रोगी को कोई खतरा नहीं है, तो भ्रूण की निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं है। श्वसन क्रिया (स्पाइरोग्राफी, पीक फ्लोमेट्री) का आकलन श्रम की शुरुआत से और फिर प्रसव तक हर 12 घंटे में किया जाता है। अच्छा दर्द निवारक बच्चे के जन्म के दौरान अस्थमा के दौरे के विकास के जोखिम को कम करता है। यदि सिजेरियन सेक्शन आवश्यक है, तो नेपिड्यूरल एनेस्थेसिया को प्राथमिकता दी जाती है, फेंटेनाइल का उपयोग एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है। योनि डिलीवरी को प्राथमिकता दी जाती है, यह देखते हुए सी-धारारोग के बढ़ने के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

दौरान स्तनपानगर्भावस्था के दौरान अस्थमा रोधी चिकित्सा जारी रखें। भ्रूण पर सीधे जहरीले प्रभाव के कारण थियोफिलाइन और इसके डेरिवेटिव वांछनीय नहीं हैं।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा और रोग का निदान की संभावित जटिलताओं

उचित उपचार के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। अपर्याप्त उपचार के साथ, दवाओं के अचानक बंद होने से, अस्थमा की स्थिति विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है। इस स्थिति का विकास पहले से ही जीवन के लिए तत्काल खतरा बन गया है।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम।

एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

क्या साँस लेने के व्यायाम ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में मदद करते हैं?

हाँ निश्चित रूप से। रोग के हल्के रूपों में, केवल ये विधियां ही रोग के पाठ्यक्रम को पूरी तरह से स्थिर करने में सक्षम हैं, पाठ्यक्रम के मध्यम और गंभीर मामलों में, वे इसे काफी कम कर सकते हैं। मेरे कई मरीज़ विशेष रूप से तरीकों से दौरे से राहत देते हैं साँस लेने के व्यायामदवाओं का उपयोग किए बिना। हालांकि दवाओं को हाथ में रखना बेहतर है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया जाता है। डॉक्टर ने तीन महीने के लिए इनहेलर्स (फ्लिक्सोटाइड) के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया। उपचार के पांचवें दिन लक्षण गायब हो गए। जब रोग अब प्रकट ही नहीं है तो इतनी देर तक दवा क्यों लेते हैं?

ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी बीमारी है। कोई लक्षण नहीं हैं, क्योंकि आप उपचार प्राप्त कर रहे हैं। यदि आप पाठ्यक्रम को आधा छोड़ देते हैं, तो इसके तेज होने का खतरा अधिक होता है। तीन महीने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का मूल्यांकन करेगा और तय करेगा कि आपको उपचार जारी रखने की आवश्यकता है या नहीं। ब्रोन्कियल अस्थमा एक कपटी बीमारी है, इसलिए इस तरह के लंबे पाठ्यक्रम उचित हैं।

अस्पताल ने एक बेक्लाज़ोन इनहेलर निर्धारित किया। मैंने निर्देशों में पढ़ा कि यह हार्मोनल दवाओं को संदर्भित करता है। क्या इसका इस्तेमाल करना खतरनाक है? संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं? इनसे (इन दुष्प्रभावों) से कैसे बचा जा सकता है?

हां ये हार्मोनल दवा. लेकिन यह श्लेष्मा झिल्ली पर काम करता है, वहां की सूजन को दूर करता है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जो दिखाते हैं कि एक साँस में कॉर्टिकोस्टेरॉइड रोज की खुराक 1800 एमसीजी से कम का शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए इन दवाओं से डरने की जरूरत नहीं है। लेकिन अगर सूजन प्रक्रिया को हटाया नहीं जाता है, तो रोग जल्दी से दमा की स्थिति तक बढ़ सकता है।
लेकिन अगर दवा का अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर एक संक्रमण (अक्सर कवक) दिखाई दे सकता है। यह इन दवाओं का सबसे आम दुष्प्रभाव है। इससे बचने के लिए सांस लेने के बाद मुंह को धोना जरूरी है। यह स्पेसर का उपयोग करने में भी मदद करता है, जो एक प्लास्टिक ट्यूब (एडाप्टर) है। ऐसी ट्यूब के एक छेद में दवा के साथ एक इनहेलर लगाया जाता है, दूसरे से सांस ली जाती है। नतीजतन, दवा के बड़े कण, जो समस्या पैदा कर सकते हैं, श्लेष्मा झिल्ली पर आए बिना स्पेसर की दीवारों पर बस जाते हैं।

एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. मियोरोव आर.वी.

एलर्जी वाले लोगों में, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर बढ़ जाता है, जो एलर्जी का कारण बनता है। यह स्थिति उन पदार्थों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनती है जो हानिकारक नहीं हैं स्वस्थ लोग. पर ऊंचा स्तरइम्युनोग्लोबुलिन, हिस्टामाइन का उत्पादन होता है, जिसके कारण एलर्जी के लक्षणएक बहती नाक, छींकने, पानी आँखें और अन्य अभिव्यक्तियों के रूप में।

इन प्रतिक्रियाओं में से एक एलर्जी अस्थमा है, जो श्वसन पथ की अतिसंवेदनशीलता से कुछ प्रकार के एलर्जीन परेशानियों की विशेषता है। एलर्जी के साँस लेना एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। श्वसन पथ के तत्काल आसपास स्थित मांसपेशियों के ऊतकों का एक तेज संकुचन होता है, जिससे ब्रोंकोस्पज़म होता है। फिर, वे सूजन हो जाते हैं और चिपचिपे गाढ़े बलगम से भर जाते हैं।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

एलर्जिक अस्थमा के सामान्य लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं: गंभीर खांसी, बहती नाक और सांस की तकलीफ। श्वसन प्रणाली में या त्वचा पर एलर्जेन के साथ पहले संपर्क में रोग खुद को महसूस करता है। एक त्वरित प्रतिक्रिया होती है, जिससे अप्रिय खुजली, लालिमा, सूजन और पैरॉक्सिस्मल घुटन वाली खांसी होती है।

ये सभी लक्षण पौधे के पराग, जानवरों के बाल और लार, कीट मलमूत्र, मोल्ड बीजाणुओं के कारण होते हैं। ऐसे मामलों में, आपको एक विशेष केंद्र में जांच और निदान के लिए रेफरल के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

एलर्जी अस्थमा के प्रकार और उनके लक्षण:

संक्रामक-एलर्जी अस्थमाविकास के अपने तंत्र से भिन्न होता है। उत्तेजक कारक एलर्जी का साँस लेना नहीं है, बल्कि श्वसन पथ का एक पुराना संक्रमण है। इसलिए, इस प्रकार की बीमारी अक्सर बुढ़ापे में होती है, जब संक्रमण और पुरानी सूजन से ब्रोंची में परिवर्तन और प्रतिक्रियाशीलता होती है। लगभग सभी उत्तेजना कारण तीव्र प्रतिक्रिया. ब्रोंची की दीवारों पर दिखाई देता है संयोजी ऊतकनतीजतन, उनका मोटा होना होता है। रोग संभावित उत्तेजना के साथ लंबी अवधि के लिए आगे बढ़ता है। रोग का कारण पुरानी ब्रोंकाइटिस की सेवा या सेवा कर सकता है।
एलर्जी के रूप में ब्रोन्कियल अस्थमारोगजनक अतिसंवेदनशीलता के प्रभाव में विकसित होता है। एलर्जेन की क्रिया थोड़े समय के भीतर प्रकट होती है। साधारण अस्थमा से यही मुख्य अंतर है। यह रोग जटिल पुराने संक्रमणों या श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाली बार-बार होने वाली बीमारियों के कारण प्रकट होता है। इसके अलावा, रोग कुछ प्रकार की दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, पर्यावरण की गड़बड़ी और अन्य नकारात्मक कारकों से प्रभावित होता है। मुख्य लक्षण छाती में ऐंठन के साथ एक गंभीर खांसी है। समय-समय पर सांस लेने में तकलीफ होती है और दम घुटने के दौरे पड़ते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिसकाफी बार होता है। राइनाइटिस के दौरान, नाक के म्यूकोसा में सूजन हो जाती है तीव्र रूप. कभी-कभी सूजन नेत्रश्लेष्मला ओकुलर झिल्ली को प्रभावित करती है। रोगी की सांस लेने में कठिनाई होती है, खुजली होती है और प्रचुर मात्रा में निर्वहननाक गुहा से। ब्रोन्कियल अस्थमा में, वे थूक के साथ खांसी, घुट और घरघराहट के रूप में प्रकट होते हैं। रोग की अभिव्यक्ति उन एलर्जी पर निर्भर करती है जो शरीर को प्रभावित करती हैं और रोग को भड़काती हैं।

मानव शरीर को हानिकारक बैक्टीरिया और वायरस से बचाता है। एलर्जी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर बिल्कुल हानिरहित पदार्थों से भी लड़ना शुरू कर देता है। यह इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में विफलता के कारण होता है। रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है, और फलस्वरूप, हिस्टामाइन के उत्पादन के कारण एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

एलर्जी अस्थमा - यह अस्थमा का सबसे आम रूप है, जो कुछ एलर्जी के लिए श्वसन अंगों की अतिसंवेदनशीलता द्वारा व्यक्त किया जाता है। एलर्जेन को अंदर लेते हुए, शरीर को अड़चन के बारे में संकेत मिलता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है, जो श्वसन पथ के आसपास स्थित मांसपेशियों के तेज संकुचन द्वारा व्यक्त की जाती है। इस प्रक्रिया को ब्रोंकोस्पज़म कहा जाता है। नतीजतन, मांसपेशियों में सूजन हो जाती है और शरीर बलगम, गाढ़ा और काफी चिपचिपा होने लगता है।

श्वास एक सीटी के साथ है;

सांस की गंभीर कमी है;

साँस लेना और साँस छोड़ना अधिक बार हो जाता है;

के जैसा लगना दर्दछाती क्षेत्र में;

छाती तंग महसूस होती है।

ये मुख्य लक्षण हैं जो किसी भी सामान्य एलर्जी का कारण बन सकते हैं:

फूल पराग (या पेड़ों और पौधों से पराग, उदाहरण के लिए, आम चिनार फुलाना);

मोल्ड बीजाणु कण;

जानवरों का ऊन या लार (पक्षियों के त्वचा के कण और पंख एक ही श्रेणी के हैं);

वातावरण में धूल घुन के मलमूत्र की उपस्थिति।

एक अड़चन के साथ किसी भी संपर्क से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक खरोंच तुरंत स्थानीय खुजली और त्वचा की लाली का कारण बन जाएगा। चरम मामलों में, यदि ऐसा पदार्थ मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो वास्तविक खतरा उत्पन्न हो सकता है, क्योंकि। एनाफिलेक्टिक शॉक की संभावित तीव्र शुरुआत, जो एक गंभीर दमा का दौरा है।

एटोपिक अस्थमा के विकास का तंत्र न केवल एलर्जी से शुरू हो सकता है। वे हमले का कारण बन सकते हैं, न कि एलर्जी की प्रतिक्रिया।

तब हमले का कारण साँस की हवा में चिड़चिड़े कणों से ज्यादा कुछ नहीं होता है:

तंबाकू का धुआं;

एक मोमबत्ती (सुगंधित सहित), फायरप्लेस या आतिशबाजी से धुआं;

दूषित हवा;

ठंडी हवा (ताजी हवा में शारीरिक गतिविधियों के दौरान);

बदबू आ रही है रसायनऔर उनके धुएं;

इत्र की सुगंध;

एटोपिक अस्थमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है: हल्का, मध्यम या गंभीर।

एक बच्चे में एलर्जी अस्थमा की अभिव्यक्ति अलग-अलग हो सकती है आयु अवधि, लेकिन अधिकतर यह रोग जीवन के एक वर्ष के बाद बच्चे के शरीर को प्रभावित करता है। विभिन्न एटियलजि की एलर्जी प्रतिक्रियाएं मुख्य जोखिम कारक हैं।

एटोपिक अस्थमा बचपनएक अप्रिय विशेषता है - इसे प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के तहत छिपाया जा सकता है। वर्ष के दौरान रोग की अभिव्यक्तियों की संख्या से अस्थमा की पहचान करना संभव है। यदि ब्रोन्कियल रुकावट साल में चार बार से अधिक दिखाई देती है, तो यह एलर्जी या प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करने का एक गंभीर कारण है।

बच्चों में एटोपिक अस्थमा के उपचार की विशिष्टता मुख्य उपाय के रूप में इनहेलेशन के सर्वोपरि महत्व में निहित है। इस तरह की प्रक्रियाएं न केवल उस एलर्जेन को खत्म करने में मदद करती हैं जो रोग के तंत्र को ट्रिगर करती है, बल्कि शरीर की सुरक्षा को भी बढ़ाती है।
एलर्जी अस्थमा का दौरा

एलर्जी संबंधी अस्थमा के हमले को मानव प्रतिरक्षा प्रणाली से ऐसी प्रतिक्रिया के रूप में समझा जाना चाहिए, जिसमें ब्रोंकोस्पज़म एक एलर्जेन के संपर्क में आने पर प्रकट होता है। यह वह है जो इस तरह के हमले का प्रतिनिधित्व करता है, साथ में वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन होता है। इस रोग की स्थिति के कारण, मांसपेशियां सूज जाती हैं और चिपचिपे गाढ़े बलगम से भर जाती हैं। यह तेजी से फेफड़ों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को सीमित करता है।

एटोपिक एलर्जी के हमले को खत्म करने के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, उन्हें रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए निर्देशित किया जाता है। एक हमले के दौरान एक शांत और आराम की स्थिति एक आवश्यक घटक है, यदि कोई व्यक्ति चिंता और चिंता करना शुरू कर देता है, तो उसकी स्थिति और खराब हो जाती है। धीमी गति से साँस लेना और छोड़ना, ताजी हवा की एक धारा (ठंड नहीं), शरीर की एक क्षैतिज स्थिति कुछ ही मिनटों में एटोपिक अस्थमा के हमले से निपटने में मदद करेगी।

आदर्श रूप से, आपके पास इनहेलर होना चाहिए दवा. इसके उपयोग से दम घुटने के दौरे से जल्दी राहत मिलेगी और श्वसन प्रणाली की चिकनी मांसपेशियों को बहाल किया जाएगा।

दमा की स्थिति।अत्यधिक जीवन के लिए खतरा एटोपिक अस्थमा की अभिव्यक्ति का एक रूप है, जो एक दमा की स्थिति विकसित करता है जिसे स्टेटस अस्थमाटिकस कहा जाता है। यह एक दीर्घकालिक, अट्रैक्टिव है पारंपरिक उपचारड्रग्स, घुटन, जिसमें एक व्यक्ति बस हवा को बाहर निकालने में सक्षम नहीं होता है। ऐसी स्थिति चेतना के कुछ बादलों से उसके पूर्ण नुकसान तक विकसित होती है। इसी समय, किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई अत्यंत कठिन है। उचित उपचार के अभाव में विकलांगता और मृत्यु भी हो सकती है।

एटोपिक अस्थमा का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा चिकित्सा रोग को बढ़ा सकती है। इस प्रकार के अस्थमा का इलाज अस्थमा के अन्य रूपों की तरह ही किया जाता है, लेकिन इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है एलर्जी प्रकृतिरोग।

एंटीहिस्टामाइन का समय पर सेवन लक्षणों की अभिव्यक्ति और एटोपिक अस्थमा की गंभीरता को कम कर सकता है। आधुनिक दवा बाजार ऐसे उत्पादों का विस्तृत चयन प्रदान करता है, इसलिए सही दवा चुनना इतना मुश्किल नहीं है। एंटीहिस्टामाइन प्रभाव रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में हिस्टामाइन की रिहाई या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, या इसकी खुराक इतनी कम होती है कि यह कोई प्रतिक्रिया नहीं देती है।

यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब किसी चिड़चिड़े से मिलने से बचना असंभव है, तो इसे लेना आवश्यक है हिस्टमीन रोधीअग्रिम में, तो एक तीव्र प्रतिक्रिया की संभावना काफी कम हो जाती है।

चिकित्सा में, एक ऐसी तकनीक है जिसमें मानव शरीर में एक एलर्जेन पदार्थ पेश किया जाता है। धीरे-धीरे खुराक बढ़ जाती है। इस प्रकार एक निश्चित उत्तेजना के लिए संवेदनशीलता बनती है, जिससे एलर्जी के हमलों की संभावना कम हो जाती है।

एटोपिक अस्थमा का मुकाबला करने का सबसे आम तरीका इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और लंबे समय से अभिनय करने वाले 2-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स का उपयोग है। यह मूल चिकित्सा है जो लंबे समय तक रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करती है।

इम्युनोग्लोबुलिन ई प्रतिपक्षी एंटीबॉडी खत्म करने का काम करते हैं अतिसंवेदनशीलताब्रोंची और पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए संभावित उत्तेजना को रोकें।

क्रॉमोन्स नामक दवाओं के एक समूह का सक्रिय रूप से बचपन के एलर्जी अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है। हालांकि, वयस्कों में, इन दवाओं के साथ उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है।

मिथाइलक्सैन्थिन का उपयोग एटोपिक अस्थमा के तेज होने में किया जाता है। वे एड्रेनोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके बहुत तेज़ी से कार्य करते हैं। दवाओं के इस समूह के मुख्य पदार्थ एड्रेनालाईन और मौखिक ग्लुकोकोर्तिकोइद हैं।

सबकी पृष्ठभूमि में दवाओंइनहेल्ड दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, जो एक विशेष उपकरण की मदद से एटोपिक अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति के श्वसन पथ में सीधे प्रवेश करते हैं। इस मामले में, एक तत्काल चिकित्सीय प्रभाव होता है। इसके अलावा, इनहेलेशन उन दुष्प्रभावों से रहित होते हैं जो अक्सर दवाओं के होते हैं।

एलर्जी संबंधी अस्थमा का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, लेकिन चिकित्सा को इस तरह से संरचित किया जाना चाहिए ताकि रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जा सके। यह डेटा के आधार पर एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है नैदानिक तस्वीररोग और निदान उपकरण। विलंबित उपचार या अनुचित तरीके से निर्मित चिकित्सा से शरीर में रोग संबंधी स्थितियों के विकास का एक बड़ा जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप एटोपिक अस्थमा अधिक गंभीर हो सकता है, मृत्यु या विकलांगता तक।

सामान्य तौर पर, उचित उपचार के साथ जीवन के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। एटोपिक अस्थमा की मुख्य जटिलताओं में फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता का विकास शामिल है।

आज तक, कोई प्रभावी निवारक उपाय नहीं हैं जो एलर्जी संबंधी अस्थमा की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। समस्या तभी हल होती है जब कोई बीमारी होती है और एलर्जी के उन्मूलन और पर्याप्त उपचार के लिए कम हो जाती है, जिसका मुख्य कार्य रोग के पाठ्यक्रम को स्थिर करना और संभावित उत्तेजना को कम करना है।

शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय का डिप्लोमा एन। आई। पिरोगोव, विशेषता "दवा" (2004)। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री में रेजीडेंसी, एंडोक्रिनोलॉजी में डिप्लोमा (2006)।

एलर्जिक अस्थमा अस्थमा का एक सामान्य रूप है। बच्चों और वयस्कों दोनों में दमा रोगों के सभी मामलों में से लगभग 80% एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। आइए अस्थमा के मुख्य प्रकारों को देखें कि उनका निदान, उपचार और रोकथाम कैसे की जाती है।

एलर्जी अस्थमा की उपस्थिति विभिन्न पदार्थों और सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है जो साँस लेना के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी का कारण बनते हैं। एलर्जी या एलर्जी ट्रिगर लक्षणों को बढ़ा देता है विभिन्न रोगऔर अस्थमा के दौरे का कारण बनता है, इस मामले में एलर्जी अस्थमा। एलर्जिक अस्थमा में समय रहते बीमारी का पता लगाना और इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। चूंकि एलर्जी हर जगह मौजूद है, और निदान अस्थमा है, यह जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है और इसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

आईसीडी-10 कोड

J45.0 प्रमुख एलर्जी घटक के साथ अस्थमा

एलर्जी अस्थमा के कारण

एलर्जी अस्थमा के कारण शरीर पर एलर्जी की क्रिया से जुड़े होते हैं। एलर्जी के प्रभाव में, श्वसन पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और सांस की तकलीफ की उपस्थिति को भड़काता है। शरीर की यह प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों के कारण होती है। जैसे ही एलर्जेन श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है, ब्रोन्कोस्पास्म होता है और भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। इसीलिए एलर्जिक अस्थमा के साथ नाक बहना, खांसी और सांस लेने में तेज तकलीफ होती है।

ऐसे कई कारण हैं जो एलर्जी अस्थमा को ट्रिगर कर सकते हैं। यह रोग पौधे के पराग, जानवरों के बाल, फफूंदी के बीजाणु, और बहुत कुछ के कारण हो सकता है। अस्थमा न केवल एक एलर्जेन को अंदर लेने से शुरू हो सकता है, बल्कि त्वचा पर हल्की खरोंच या कटने से भी हो सकता है। बहुत से लोगों को बार-बार साँस लेने के कारण अस्थमा हो जाता है तंबाकू का धुआं, प्रदूषित हवा, इत्र की सुगंध या घरेलू रसायनों की गंध। एलर्जी के अलावा, अन्य कारक जो बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन दमा के हमलों को भड़काते हैं, वे भी अस्थमा की घटना को प्रभावित करते हैं। उनमें से सबसे आम:

शारीरिक गतिविधि - सक्रिय और लंबे समय तक व्यायाम के साथ खांसी और सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
दवाएं - कुछ दवाएं अस्थमा के दौरे को ट्रिगर करती हैं। इसलिए, किसी भी एंटीबायोटिक और यहां तक कि विटामिन का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और दवा के निर्देशों में उपयोग के लिए मतभेदों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।
संक्रामक रोग - जुकामखांसी और अस्थमा के दौरे का कारण।
तापमान और प्रदूषित हवा।
भावनात्मक स्थिति - बार-बार तनाव, नखरे, हँसी और यहाँ तक कि रोने से भी दमा के दौरे पड़ते हैं।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

एलर्जी अस्थमा के लक्षण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं, लेकिन अक्सर यह एक गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ और बहती नाक है। जैसे ही एलर्जेन श्वसन पथ या त्वचा पर प्रवेश करता है, रोग के पहले लक्षण स्वयं को महसूस करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत प्रतिक्रिया करती है, जिससे खुजली, लालिमा और सूजन (यदि एलर्जेन त्वचा के संपर्क में आ गया है) या घुटन खांसी (यदि एलर्जेन को साँस में लिया जाता है) का कारण बनता है। आइए एलर्जी अस्थमा के मुख्य लक्षणों को देखें।

गंभीर खांसी (कुछ लोगों में, एलर्जी के संपर्क में आने के कारण, श्वासावरोध शुरू हो जाता है, जैसे ही गला सूज जाता है)।
सांस फूलना।
छाती में दर्द।
तेजी से घरघराहट।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति पौधे और घास पराग (विशेष रूप से फूलों की अवधि के दौरान), लार और जानवरों के बाल, साथ ही खरोंच, टिक्सेस, तिलचट्टे और अन्य कीड़ों, मोल्ड बीजाणुओं के मलमूत्र जैसे एलर्जी से प्रभावित होती है। यदि आप अस्थमा के लक्षण विकसित करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें चिकित्सा देखभालऔर रोग के कारण को निर्धारित करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए एलर्जोसेंटर में निदान से गुजरना।

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा के विकास का एक अजीबोगरीब तंत्र है। इस बीमारी के विकास में एक विशेष भूमिका पुरानी श्वसन पथ के संक्रमण की उपस्थिति द्वारा निभाई जाती है, न कि एलर्जेन के साँस लेना द्वारा। क्यों संक्रामक एलर्जी अस्थमा लोगों में सबसे अधिक बार होता है बुढ़ापा. संक्रमण और पुरानी सूजन के संपर्क में आने के कारण, ब्रोंची में परिवर्तन होते हैं जो उनकी प्रतिक्रियाशीलता को जन्म देते हैं। ब्रांकाई किसी भी जलन के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है, और ब्रोंची की दीवारें मोटी हो जाती हैं और संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि हो जाती हैं।

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा का मुख्य लक्षण सांस की बीमारियों का एक लंबा कोर्स है, संभवत: तेज होने के साथ भी। संक्रामक-एलर्जी अस्थमा क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के कारण भी प्रकट हो सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एलर्जी रूप

ब्रोन्कियल अस्थमा का एलर्जी रूप अतिसंवेदनशीलता के रोगजनक तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के एलर्जी रूप और केवल अस्थमा या एलर्जी के बीच मुख्य अंतर यह है कि एलर्जेन की कार्रवाई के क्षण से हमले की शुरुआत तक केवल कुछ सेकंड ही गुजरते हैं। रोग की उपस्थिति में योगदान देने वाला मुख्य कारक जटिलताओं या लगातार श्वसन रोगों के साथ पुराना संक्रमण है। लेकिन रोग इनके कारण भी हो सकता है दीर्घकालिक उपयोगदवाएं, पारिस्थितिकी या व्यावसायिक खतरा (के साथ काम करें रसायनऔर अन्य)।

दमा रोग के मुख्य लक्षण तेज खांसी के रूप में प्रकट होते हैं, जो छाती में ऐंठन का कारण बनते हैं। इसके अलावा, घुटन और सांस की तकलीफ के अस्थायी हमले हो सकते हैं। इन लक्षणों की उपस्थिति शरीर में गंभीर समस्याओं का संकेत देती है जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा

एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा आम एलर्जी रोग हैं। नाक के श्लेष्म की एक स्पष्ट सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ राइनाइटिस प्रकट होता है। कुछ रोगियों में आंखों के कंजंक्टिवल मेम्ब्रेन में सूजन आ जाती है। इसके अलावा, रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, नाक से अत्यधिक स्राव होता है और नाक गुहा में खुजली होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के मुख्य लक्षण घुटन, खाँसी, घरघराहट, थूक का उत्पादन है।

ये एक बीमारी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, जो स्थानीयकृत हैं ऊपरी भागश्वसन तंत्र। कई मरीज जो इससे पीड़ित हैं एलर्जी रिनिथिस, थोड़ी देर बाद दम घुटने के हमले होते हैं। कृपया ध्यान दें कि डॉक्टर तीन प्रकार के एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा में अंतर करते हैं - स्थायी, साल भर और आवधिक। प्रत्येक प्रकार एलर्जी के संपर्क पर निर्भर करता है जो बीमारियों को भड़काता है। इसलिए, रोग के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कदम एलर्जेन की पहचान और उसका उन्मूलन है।

एटोपिक एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा

एटोपिक एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के संपर्क में आने के कारण प्रकट होता है रोगजनक तंत्रतत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता। बीमारी का आधार यह है कि किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से लेकर हमले तक बहुत कम समय बीतता है। रोग का विकास आनुवंशिकता से प्रभावित होता है, जीर्ण रोगऔर संक्रमण, श्वसन पथ पर व्यावसायिक खतरे और भी बहुत कुछ।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, चार प्रकार के एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा प्रतिष्ठित हैं: हल्के आंतरायिक, हल्के लगातार, मध्यम अस्थमा और गंभीर अस्थमा। प्रत्येक प्रकार की बीमारी लक्षणों के साथ होती है, जो उचित उपचार के बिना बिगड़ने लगती है।

एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा

एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जो एक विशिष्ट अड़चन के संपर्क में आने के कारण होती है। घर की धूल, औषधियों, पौधों के परागकणों, जीवाणुओं, खाद्य उत्पादऔर भी बहुत कुछ। प्रतिकूल परिस्थितियां भी रोग को भड़का सकती हैं वातावरण, तीखी गंध, भावनात्मक उथल-पुथल और तंत्रिका अधिभार।

इस रोग के रोगियों में पुरानी सूजन विकसित होती है। इस वजह से, वायुमार्ग किसी भी अड़चन के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, वायुमार्ग में सूजन दिखाई दे सकती है, जो ऐंठन और मजबूत बलगम उत्पादन के साथ होती है। बीमारी को ठीक करने के लिए, आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। लेकिन, ऐसी सिफारिशें हैं जो एलर्जी घटक की प्रबलता के साथ अस्थमा के तेज होने से बचेंगी। एलर्जीवादी अधिक समय बाहर बिताने की सलाह देते हैं, कपड़ों और बिस्तर के लिनन में सिंथेटिक्स से परहेज करते हैं, नियमित रूप से कमरे को हवादार करते हैं और गीली सफाई करते हैं, और आहार से एलर्जी की उच्च सामग्री वाले सिंथेटिक उत्पादों को हटाते हैं।

बच्चों में एलर्जी अस्थमा

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा किसी भी उम्र में हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। बहुत बार, एलर्जी संबंधी अस्थमा को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रूप में प्रच्छन्न किया जाता है और मौलिक रूप से गलत तरीके से इलाज किया जाता है। यदि बच्चे को एक वर्ष के भीतर ब्रोंकाइटिस (अवरोधक) के चार या अधिक एपिसोड होते हैं, तो यह एलर्जी की उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में, आपको तुरंत एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए।

उपचार उस एलर्जेन के निर्धारण के साथ शुरू होता है जो बीमारी का कारण बनता है, यानी एलर्जिक अस्थमा। उपचार दवाओं और इनहेलेशन के इंजेक्शन के साथ है। बच्चों में एलर्जिक अस्थमा का उपचार किसी एलर्जिस्ट और इम्यूनोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। नियमित निवारक प्रक्रियाएं बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं और अस्थमा को ट्रिगर करने वाली एलर्जी से बचाती हैं।

एलर्जिक अस्थमा का निदान

एलर्जिक अस्थमा का निदान एलर्जी या इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। डॉक्टर उन लक्षणों के बारे में सीखता है जो रोगी को परेशान करते हैं, एक इतिहास लेता है और सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, कुछ शोध और निदान विधियों का उपयोग करता है। तो, एलर्जी संबंधी अस्थमा का संदेह खांसी, फुफ्फुसीय लाली, सांस की गंभीर कमी, बार-बार भारी सांस लेना, गले में सूजन, और बहुत कुछ जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है। एलर्जी संबंधी अस्थमा के निदान के लिए अक्सर एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। छाती. रोग के बढ़ने के मामलों में या गंभीर पाठ्यक्रम, एक्स-रे स्पष्ट रूप से हवा छोड़ने की कम क्षमता के कारण फेफड़ों का थोड़ा सा इज़ाफ़ा दिखाएगा।

साथ ही, एलर्जिक अस्थमा के निदान के लिए उपयोग करें त्वचा परीक्षण. ऐसा करने के लिए, एक बाँझ सुई के साथ एक एलर्जीवादी त्वचा में सबसे आम रोगजनकों के अर्क को इंजेक्ट करता है ताकि उनसे एलर्जी की प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जा सके। रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के बाद, चिकित्सक निर्धारित करता है जटिल उपचारऔर निवारक उपाय।

एलर्जिक अस्थमा का इलाज

एलर्जी अस्थमा का उपचार स्वास्थ्य को बहाल करने और शरीर के पूर्ण कामकाज के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। आज तक, उपचार के ऐसे तरीके हैं जो रोग के विकास को पूरी तरह से रोक सकते हैं और लक्षणों को कम कर सकते हैं। इस तरह के उपचार से एलर्जी अस्थमा से पीड़ित लोगों को पूर्ण जीवन जीने की अनुमति मिलती है। उपचार का आधार एलर्जेन का पता लगाना और उसका उन्मूलन है। उपचार के दौरान, ड्रग थेरेपी और इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं।

एलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए सामान्य सिफारिशों के लिए, घर की सफाई सुनिश्चित करना, धूल, बालों और जानवरों की गंध से छुटकारा पाना आवश्यक है, क्योंकि वे अक्सर रोग के लक्षणों की शुरुआत को भड़काते हैं। अधिक बार ताजी हवा में रहना जरूरी है, केवल खाएं जैविक उत्पादऔर सिंथेटिक कपड़े न पहनें।

एलर्जी अस्थमा के लिए दवाएं

एलर्जी संबंधी अस्थमा के लिए दवाएं एक एलर्जिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इस उपचार का लक्ष्य रोग को नियंत्रित करना है। दवा लेने से अस्थमा के दौरे से बचने और खांसी, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सांस की तकलीफ जैसे कई लक्षणों को खत्म करने में मदद मिलेगी। एलर्जी अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को दो समूहों में बांटा गया है।

पहले समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती हैं और ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करती हैं, जिससे आप स्वतंत्र रूप से सांस ले सकते हैं। ऐसी दवाएं हैं छोटी अवधिक्रियाओं और दर्दनाक लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है।

β2-उत्तेजक का उपयोग ब्रोन्कियल की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित टेरबुटालाइन, बेरोटेक और वेंटोलिन हैं। रिलीज का मुख्य रूप एक एरोसोल है।
थियोफिलाइन दवाएं - तीव्र एलर्जी अस्थमा के हमलों को प्रभावी ढंग से समाप्त करती हैं।
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं - अक्सर बच्चों के लिए निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि उनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं और दिखाते हैं उत्कृष्ट परिणामइलाज।

दवाओं के दूसरे समूह का उपयोग सूजन को दूर करने और दमा के दौरे की शुरुआत को रोकने के लिए किया जाता है। ऐसी दवाएं नियमित रूप से लेनी चाहिए, क्योंकि केवल इस मामले में उनका प्रभाव होता है। दवाएं धीरे-धीरे लक्षणों और सूजन को खत्म करती हैं, शरीर की स्थिति को स्थिर करती हैं। लेकिन उपरोक्त दवाओं के विपरीत, अस्थमा के दौरे के दौरान दूसरे प्रकार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

स्टेरॉयड - सूजन और रोग के अन्य लक्षणों को कम करें। वे एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित हैं, लेकिन इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं।
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट में से एक है सुरक्षित दवाएंएलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए। इसे बच्चों और वयस्कों दोनों को दिया जा सकता है।

कृपया ध्यान दें कि एलर्जी संबंधी अस्थमा के उपचार के लिए दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। स्व-दवा रोग के लक्षणों को बढ़ाएगी, कई जटिलताओं और गंभीर विकृति का कारण बनेगी।

एलर्जी अस्थमा लोक उपचार का उपचार

एलर्जिक अस्थमा का इलाज लोक उपचारकई शताब्दियों के लिए उपयोग किया जाता है। यह उपचार अधिक सुरक्षित है। दवाई से उपचारऔर, कई रोगियों के अनुसार, यह अधिक प्रभावी है। लोक उपचार के साथ एलर्जी अस्थमा के उपचार की ख़ासियत यह है कि इस तरह के उपचार से गुर्दे और यकृत पर दबाव नहीं पड़ता है और न ही दुष्प्रभाव होते हैं। हम आपको पारंपरिक चिकित्सा के सबसे प्रभावी और लोकप्रिय व्यंजनों की पेशकश करते हैं।

अगर एलर्जी अस्थमा के साथ है गंभीर बहती नाकऔर नेत्रश्लेष्मलाशोथ, तो आपको उपचार के लिए चोकर की आवश्यकता होगी। एक दो चम्मच चोकर को उबलते पानी में डालें और खाली पेट एक गिलास पानी पीने के बाद खाएं। 10-20 मिनट के बाद आंसू और थूथन चले जाएंगे। इस उपाय की क्रिया यह है कि चोकर शरीर से एलर्जी को दूर करता है।
एलर्जिक राइनाइटिस एलर्जिक अस्थमा का एक अभिन्न साथी है। इस रोग को ठीक करने के लिए सुबह उठकर टार वाला दूध पीना चाहिए। उपचार के दौरान यह माना जाता है कि हर दिन सुबह आप आधा गिलास दूध और टार की एक बूंद पीएंगे। दूसरे दिन, दूध में टार की दो बूंदें मिलानी चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाकर बारह बूंदों तक करना चाहिए। उसके बाद, उलटी गिनती पर जाना चाहिए विपरीत पक्ष. इस तरह के उपचार से आपको मुफ्त में सांस लेने और रक्त शुद्ध करने की सुविधा मिलेगी।
यदि आपको एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो उपचार का यह तरीका आपको इस बीमारी से हमेशा के लिए बचा लेगा। इलाज लंबा है, उपाय छह से नौ महीने तक करना चाहिए। एक बोतल या तीन लीटर का जार लें और उसमें एक किलोग्राम कटा हुआ लहसुन डालें। सामग्री को साफ पानी से डाला जाता है और 30 दिनों के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखा जाता है। जैसे ही टिंचर तैयार हो जाता है, आप उपचार शुरू कर सकते हैं। रोज सुबह गर्म दूध में एक चम्मच टिंचर मिलाएं और भोजन से आधा घंटा पहले पिएं। इस तरह के उपचार का मुख्य नियम उपाय को छोड़ना नहीं है।
अगर, भारी सांस लेने, नाक बहने और सांस लेने में तकलीफ के अलावा, एलर्जी अस्थमा के कारण त्वचा पर चकत्ते हो गए हैं, तो यह नुस्खा आपकी मदद करेगा। बिर्च के पत्तों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है, चाय के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। इस विधि से एक सप्ताह का उपचार आपको एलर्जी के लक्षणों से बचाएगा।

अस्थमा के दौरे से राहत

एलर्जी अस्थमा के हमले को दूर करना क्रियाओं और गतिविधियों का एक समूह है जो रोग के लक्षणों को समाप्त करता है। अस्थमा के दौरे के दौरान सबसे पहले जो काम करना है, वह है शांत होना। आराम करने की कोशिश करें, श्वास लें और धीरे-धीरे छोड़ें, यदि आवश्यक हो तो एक खिड़की खोलें, लेट जाएं या बैठ जाएं। अगर आपके पास दवा के साथ इनहेलर है तो उसका इस्तेमाल करें। इनहेलेशन जल्दी से अस्थमा के दौरे से राहत देता है और ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों को बहाल करता है।

अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए, हमने जिन दवाओं के बारे में बात की है, उन्हें लेना उपयुक्त है। एक गोली सांस की तकलीफ और सीने में ऐंठन को प्रभावी ढंग से समाप्त कर देगी। यदि अस्थमा के दौरे से राहत के लिए दवाएं और तरीके मदद नहीं करते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है। डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर करेंगे या नसों में इंजेक्शन, यह आपको हमले को शांत करने की अनुमति देगा। लेकिन उसके बाद, आपको एलर्जी केंद्र में जाने और अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता है, क्योंकि एलर्जी अस्थमा के हमलों को दोहराना और उन्हें तेज करना संभव है।

एलर्जी अस्थमा की रोकथाम

एलर्जी अस्थमा की रोकथाम का उद्देश्य एलर्जी को खत्म करना और रोगजनकों के साथ संपर्क करना है। आपको घर से शुरुआत करने की जरूरत है। साफ, धूल और पोछे फर्श। सिंथेटिक बेड लिनेन को प्राकृतिक से बदलें। यदि आपके पास पंख और नीचे से बने तकिए और कंबल हैं, तो उन्हें सिंथेटिक विंटरलाइज़र में बदलना चाहिए, क्योंकि नीचे और पंख एलर्जी संबंधी अस्थमा का कारण बन सकते हैं। बिस्तर को हर दो हफ्ते में बदलना चाहिए और कमरे को नियमित रूप से हवादार करना चाहिए।

यदि आपके पास पालतू जानवर हैं, तो उन्हें कुछ समय के लिए दोस्तों को देना बेहतर है या कोशिश करें कि उनके साथ एक ही कमरे में न रहें। सिंथेटिक कपड़े भी एलर्जी अस्थमा के हमलों का कारण बनते हैं और एलर्जी जिल्द की सूजन. यह कृत्रिम भोजन पर भी लागू होता है, फास्ट फूड और सुविधा वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ दें, केवल जाने दें ताज़ी सब्जियां, फल, मांस और डेयरी उत्पाद। यदि आप खेल खेलते हैं, तो आपको अधिक मध्यम कसरत के लिए अस्थायी रूप से तीव्र भार को बदलना होगा। एलर्जी अस्थमा को रोकने के ये सभी तरीके एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए जीवन को आसान बना देंगे और आपको बीमारी के बारे में सोचने की अनुमति नहीं देंगे।

एलर्जी अस्थमा का पूर्वानुमान

एलर्जिक अस्थमा का पूर्वानुमान रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, लक्षण और उपचार के तरीकों पर निर्भर करता है। यदि रोग का समय पर निदान किया गया था और सक्षम उपचार निर्धारित किया गया था, तो एलर्जी अस्थमा का पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि एलर्जी संबंधी अस्थमा का ठीक से निदान नहीं किया जाता है और समान लक्षणों वाली दूसरी बीमारी के रूप में इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग का निदान खराब है। कृपया ध्यान दें कि अपर्याप्त या कोई इलाज नहीं एक गंभीर जोखिम है रोग प्रक्रियाशरीर में, जो घातक हो सकता है, और एलर्जिक अस्थमा के गंभीर रूप विकलांगता का कारण बन सकते हैं।

एलर्जिक अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज किया जा सकता है। लेकिन यह उचित निदान और उपचार के सभी नियमों के अनुपालन से ही संभव है। एक साफ-सुथरा घर, पालतू जानवरों की अनुपस्थिति और कई अन्य एलर्जी जो बीमारी का कारण बनती हैं, इस बात की गारंटी है कि एलर्जी संबंधी अस्थमा खुद को महसूस नहीं करेगा।

- यह अस्थमा के सबसे आम रूपों में से एक है, इसलिए राजधानी में रहने वाले लगभग 85% बच्चे और आधे वयस्क एलर्जी से पीड़ित हैं। विशिष्ट पदार्थ जो श्वास लेने पर शरीर में प्रवेश करते हैं, और एलर्जी, कहा जाता है एलर्जी. वे कुछ बीमारियों (एलर्जी जैसे माइट्स या मोल्ड) भी पैदा कर सकते हैं और अस्थमा के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, जिसे तब एलर्जिक अस्थमा कहा जाता है।

वीडियो - एलर्जी का निदान और उपचार, 12:17 मिनट

लगभग कोई भी व्यक्ति जिसे अस्थमा (गैर-एलर्जी या एलर्जी) है, उसके बाद किसी न किसी प्रकार की गिरावट का अनुभव होता है शारीरिक गतिविधिठंडी हवा के संपर्क में आना या धुएं, धूल या तेज गंध का साँस लेना।

चूंकि एलर्जी हर जगह होती है और हर जगह मौजूद होती है, इसलिए एलर्जी अस्थमा वाले लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे समय पर अपने रोगजनकों के साथ अपनी एलर्जी की पहचान करें और लक्षणों के बढ़ने को रोकना शुरू करें।

एलर्जी अस्थमा के लक्षण

अगर कोई व्यक्ति बीमार है एलर्जी अस्थमा, तो उसके वायुमार्ग कुछ प्रकार के एलर्जी के प्रति बहुत अधिक संवेदनशील होते हैं। जैसे ही एलर्जी में से एक श्वसन पथ में प्रवेश करती है, रोग प्रतिरोधक तंत्रव्यक्ति तुरंत प्रतिक्रिया देना शुरू कर देता है। मांसपेशी ऊतकजो वायुमार्ग के चारों ओर दृढ़ता से सिकुड़ने लगती है, इस प्रक्रिया को ब्रोंकोस्पज़म कहा जाता है। वायुमार्ग सूज जाते हैं और गाढ़े बलगम से भर जाते हैं।

गैर-एलर्जी और एलर्जिक अस्थमा दोनों में समान लक्षण होते हैं:

घरघराहट;
सांस की गंभीर कमी;
बार-बार साँस लेना और छोड़ना;
छाती में दबाव महसूस होना।

एलर्जी संबंधी अस्थमा का कारण बनने वाले सामान्य एलर्जी में शामिल हैं:

घास, फूल, पौधों और पेड़ों से पराग;
मोल्ड बीजाणुओं के टुकड़े;
लार या पशु फर (त्वचा या पंख) के तत्व;
धूल-मिट्टी का मलमूत्र।

एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ पर खरोंच लगने के बाद भी एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, त्वचा की खुजली और लालिमा तुरंत दिखाई देगी। अगर एलर्जेन आंखों में चला जाए तो आंखों में खुजली और लाली दिखाई देने लगती है। जब एलर्जेन अंदर जाता है, तो कुछ मामलों में यह मानव जीवन के लिए खतरा बन सकता है - एलर्जेन उकसा सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा(जीवन के लिए खतरा अस्थमा के दौरे)।

एलर्जी ही एकमात्र ऐसी चीज नहीं है जो एलर्जी संबंधी अस्थमा को ट्रिगर कर सकती है. चिड़चिड़ापन अस्थमा के हमलों का कारण बन सकता है, हालांकि साथ ही वे एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। एलर्जी अस्थमा में हमले का कारण हवा के साथ सांस लेने में परेशानी हो सकती है।

इन परेशानियों में शामिल हैं:

तंबाकू का धुआं;
मोमबत्तियों, चिमनियों, आतिशबाजी, या धूप से धुआँ;
दूषित हवा;
ठंडी हवा, अर्थात कक्षाएं व्यायामठंडी हवा में;
लगातार रासायनिक गंध और धुएं;
इत्र, सुगंध और एयर फ्रेशनर;
कार्यस्थल में धूल।

बच्चों में एलर्जी अस्थमा

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा बिल्कुल किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है।, लेकिन अधिक बार यह एक वर्ष के बाद होता है। उन बच्चों में बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है, जिन्हें एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ-साथ अतीत में पहले से ज्ञात एलर्जी रोगों वाले रोगियों में भी बीमारी होती है।

अक्सर बच्चों में एलर्जिक अस्थमा को ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की आड़ में छिपाया जा सकता है। इस कारण से, यदि किसी बच्चे को पहले से ही एक वर्ष में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल रुकावट) के 4 या अधिक एपिसोड हो चुके हैं, तो एक एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाने और प्रभावी उपचार शुरू करने की तत्काल आवश्यकता है।

बच्चों में एलर्जी संबंधी अस्थमा का उपचार एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाले एलर्जेन की पहचान के साथ शुरू होता है। अल्ट्रा-लो स्प्रेड स्प्रे का उपयोग करके इनहेलेशन द्वारा दवाओं को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। औषधीय पदार्थउपस्थित एलर्जिस्ट (इम्यूनोलॉजिस्ट) की देखरेख में किया जाता है। यह प्रक्रिया उपचार की प्रभावशीलता को काफी बढ़ाती है और प्रतिरक्षा को बढ़ाती है।

एलर्जिक अस्थमा का इलाज

यदि समय पर सटीक निदान किया जाता है और सही प्रभावी जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, तो अस्थमा से लड़ा जा सकता है। किसी अन्य के साथ के रूप में एलर्जी रोग, एलर्जी अस्थमा के साथ, सबसे पहले, एलर्जी के संपर्क से बचेंऔर कारक जो दौरे को भड़काते हैं। बेशक, यह करना आसान नहीं है जब बाहरी वातावरण से एलर्जेन को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

ईएनटी-अस्थमा क्लिनिक में एलर्जिक अस्थमा के इलाज की आधुनिक पद्धति में कई चरण शामिल हैं। सबसे पहले, पहचाने गए एलर्जेन के साथ संपर्क की समाप्ति, और दूसरी बात, मानव प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बढ़ाने के लिए एक विशेष कार्यक्रम का कार्यान्वयन, साथ ही जटिल उपचार, धीरे-धीरे शरीर में सुरक्षात्मक अवरोधक एंटीबॉडी के विकास में योगदान देता है।

हमारे क्लिनिक ने एलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए विशेष तरीके विकसित किए हैं, जो रोग के आगे विकास को रोकने में पूरी तरह से मदद करते हैं, न कि केवल इसके लक्षणों से राहत देते हैं। एलर्जी अस्थमा के उपचार के लिए यह दृष्टिकोण अधिकांश रोगियों को एक सक्रिय और पूर्ण जीवन शैली में लौटने की अनुमति देता है और बीमार दिनों की कुल संख्या को कम कर देता है।

उपचार की लागत

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एलर्जी अस्थमा के बारे में हमारी साइट पर उपयोगकर्ताओं के प्रश्न

आपके क्लिनिक में 4 साल के बच्चे को अस्थमा है। परीक्षा में कितना समय लगेगा? हम कजाकिस्तान में रहते हैं। आप कितने अस्थमा का इलाज करते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
15 दिन। समय-समय पर नियंत्रण या रोकथाम के लिए आना आवश्यक है, 1-2 साल के लिए हर छह महीने (वसंत / शरद ऋतु) में 5 सत्र।

मैं कजाकिस्तान से हूं, हम 4.5 साल के लिए आपके पास आने की योजना बना रहे हैं, हमें ब्रोन्कियल अस्थमा का पता चला है और हमें बीपीडी है, सूखी खांसी है, हमें पीआईआई है

ओरवी कृपया मुझे बीपीडी बताएं कि कैसे डॉक्टर ने मुझे बीमार महसूस कराया हमें एलर्जी नहीं है यह पता चला है कि बीपीडी अस्थमा का 80% है जिसका आप इलाज कर सकते हैं क्या आप हमारी मदद कर सकते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: बेशक हम मदद करेंगे। हम फेफड़ों के रोगों, विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में विशेषज्ञ हैं। 10-15 दिनों के लिए आने का प्रयास करें, प्रक्रियाओं से गुजरने में इतना समय लगेगा। परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों की प्रतीक्षा में समय बर्बाद न करने के लिए, अग्रिम रूप से (निवास स्थान पर) तैयारी करें: KLA, कुल IgE, क्लैमाइडिया न्यूमो IgM / G, Mycoplasma pneumo IgM / G, CMV IgG (PCR नहीं), EBV IgG कैप्सिड, अर्ली, न्यूक्लियर, गला/नाक/थूक (यदि संभव हो) साथ ही फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय कार्य।

मेरा नाम एगुल है। मेरी एक बेटी है, सफिया, वह 4.5 साल की है। 3 महीने की उम्र से, त्वचा पर दाने के बाद, जिल्द की सूजन के रूप में एलर्जी दिखाई देने लगी

पारित, 1.5 के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया। खाद्य एलर्जी - गाय प्रोटीन, चिकन अंडे, मूंगफली, हेज़लनट्स। हम बुनियादी चिकित्सा पर हैं, हम पल्मिकॉर्ट 2 मिलीलीटर 0.25 पर सांस लेते हैं। 1 प्रति दिन। 3 साल की उम्र तक, यह बीमारी सांस की गंभीर कमी के साथ थी, अब यह कम आम है। हाल ही में (4 वर्ष) रोग के दौरान स्टेनोसिस बार-बार प्रकट हुआ है - झूठा समूह, अगर मैं गलत नहीं हूं तो। ऐसा पहले नहीं देखा गया है। अब जनवरी से अप्रैल की अवधि में पहले से ही 3 गुना था। उन्होंने डिप्थीरिया के लिए ग्रसनी से एक स्वाब लिया - इसकी पुष्टि नहीं हुई थी। इस तरह के साथ क्या जुड़ा है बार-बार प्रकट होनाएक प्रकार का रोग? कौन सी जांच करानी चाहिए? क्या ध्यान देना है? पल्मिकॉर्ट के साथ चिकित्सा के संबंध में, क्या कोई गैर-हार्मोनल एनालॉग हैं? कृपया मुझे सलाह दें)) मैं नुकसान में हूं (स्थानीय डॉक्टर स्वरयंत्र की संरचना की ख़ासियत के बारे में शिकायत करते हैं, लेकिन यह हमारे साथ पहले बीमारियों के साथ नहीं देखा गया है। वे कहते हैं कि यह बढ़ जाएगा ... और मुझे बच्चे के लिए एक भयानक डर है, यहां तक कि थोड़ी सी भी नोक के प्रकट होने के साथ (((

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: मैं आपकी मुश्किल स्थिति को समझता हूं। ऐसे मरीज अक्सर हमारे क्लिनिक में आते हैं और हम उनकी बहुत प्रभावी ढंग से मदद करते हैं। आपके मामले के लिए, मैं यह कहूंगा: यदि आप आपको सब कुछ समझाना शुरू करते हैं ("चबाना" और "इसे सुलझाना"), तो यह आधे घंटे का लेखन है (लेकिन इसके लिए समय नहीं है), लेकिन किसी तरह मैं नहीं चाहता, आप अभी भी नहीं समझेंगे। इसलिए, यदि आप किसी बच्चे की मदद करना चाहते हैं, तो हम क्लिनिक में आपका इंतजार कर रहे हैं।

मुझे 10 साल से एस्पिरिन अस्थमा है, पिछले 5 साल में नाक में पालिसी निकालने के लिए 3 ऑपरेशन हुए। क्या आप मेरी मदद कर सकते हैं?

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: हां, बेशक, हम ऐसी बीमारी से अच्छी दक्षता के साथ निपटते हैं। संपर्क करें!

अस्थमा अटैक या कुछ और? और इस हमले से कैसे छुटकारा पाया जाए? मैं पूरी गहरी सांस नहीं ले सकता, लेकिन साथ ही मैं सामान्य रूप से सांस लेता हूं, हालांकि मैं वास्तव में गहरी सांस लेना चाहता हूं, क्योंकि हवा की कमी की भावना है। सामान्य तौर पर, दौरान यह हमला मुझे सामान्य लगता है, लेकिन बहुत डर लगता है और फिर मैं एक सांस भी नहीं ले सकता सालबुटामोल बिल्कुल भी मदद नहीं करता है। यह लगातार गले में गुदगुदी करता है, किसी तरह की फिल्म और आप इसे खांसी करना चाहते हैं, लेकिन यह फिर से खुजली का कारण बनता है गर्दन और कॉलरबोन में, ऊपरी छाती में भी जलन होती है। विशेष रूप से रात में मैं तेज नाड़ी और हवा की कमी से जागता हूं। मुझे डर लग रहा है। गर्दन में जलन शुरू होती है, छाती कार्डियोग्राम सामान्य सीमा के भीतर होता है हाँ पुरानी ग्रसनीशोथएक साल पहले मेरी स्पाइरोग्राफी हुई थी। एक पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श। ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान स्वभाव से, बहुत हाइपोकॉन्ड्रिअक। कई तरह के डर हैं, शायद हवा की कमी की भावना के कारण मैं जानना चाहता हूं कि यह किस तरह का हमला है और यह जीवन के लिए कितना खतरनाक है? मैं इससे छुटकारा कैसे पाऊं? धन्यवाद!

अलेक्जेंडर पुर्यसेव,
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक: आप जो कुछ भी लिखते हैं, उसमें परस्पर विरोधी संकेत होते हैं, अस्थमा जैसा कुछ, और कुछ इस ओपेरा से बिल्कुल नहीं। इसलिए, रोगी के दृश्य के बिना, निदान करना बहुत मुश्किल है। मैं दिव्यदर्शी नहीं हूँ! इसलिए अपॉइंटमेंट पर आएं, किए गए टेस्ट और परीक्षाएं लेकर आएं, फिर अगर हम इसे जरूरी समझें तो इसकी अतिरिक्त जांच करेंगे, इसका पता लगाकर मदद जरूर करेंगे. लेकिन दूर से नहीं, आपके लिए सब कुछ किसी न किसी तरह से भ्रमित करने वाला है। अल्ट्रासाउंड करना सुनिश्चित करें और थायरॉयड रोग के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएं। और न्यूरोलॉजिस्ट को देखना न भूलें, आपको एंग्जायटी सिंड्रोम भी हो सकता है।