Ako dlho možno užívať papaverín. Papaverín po tom, ako dlho trvá, než začne pôsobiť Nežiaduce účinky a predávkovanie

(lat. papaverín) - spazmolytikum, vazodilatátor, antihypertenzívum.

Papaverín je izochinolínový derivát ópiového maku. Chemická zlúčenina: 1 -[(3,4 -dimetoxyfenyl) metyl] -6,7 -dimetoxyizochinolín. Empirický vzorec C 20 H 21 NO 4.

Papaverín - medzinárodný generický názov(INN) lieku. Podľa farmakologického indexu patrí papaverín do skupín „vazodilatanciá“ a „myotropické spazmolytiká“. Podľa ATX je papaverín zaradený do dvoch rôznych skupín:

  • do skupiny „A03 Lieky na liečbu funkčných gastrointestinálnych porúch“ a má kód A03AD01
  • v skupine "G04 Lieky na liečbu urologických chorôb", podskupina "G04BE Lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie" a má kód G04BE02.
, okrem toho obchodný názov radu liekov vyrobených v Rusku a iných republikách bývalého ZSSR. Papaverin, registrovaný v Ruskej federácii, je dostupný vo forme tabliet, čapíkov na rektálne použitie a injekčného roztoku.
Farmakologický účinok papaverínu
  • relaxácia hladkých svalov krvných ciev, orgánov gastrointestinálny trakt, dýchacie a urogenitálny systém znižuje krvný tlak
  • veľké dávky papaverínu znižujú excitabilitu srdcového svalu a spomaľujú intrakardiálne vedenie
  • do centra nervový systém papaverín pôsobí slabo, veľké dávky papaverínu majú sedatívny účinok
Indikácie na použitie papaverínu
  • kŕče hladkých svalov orgánov gastrointestinálneho traktu, vrátane pylorospazmu, spastickej kolitídy
  • s cholecystitídou, obličkovou kolikou - ako súčasť komplexnej terapie
  • kŕče hladkých svalov urogenitálneho systému
  • bronchospazmus
  • cerebrovaskulárny a periférny vazospazmus (endarteritída)
  • ako pomoc pri sedácii.
Dávkovanie a podávanie papaverínu
  • Vnútri. Dospelí: 3-4 krát denne, 40-60 mg. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mg, denná dávka je 600 mg.
  • Vnútri. Deti: 2 krát denne. Jednorazová dávka: 5 mg pre deti od 6 mesiacov do 2 rokov, 5-10 mg - vo veku 3 až 4 roky, 10 mg - od 5 do 6 rokov, 10-15 mg - od 7 do 9 rokov, 15-20 mg - od 10 do 14 rokov.
  • Injekcie. Subkutánne a intramuskulárne: 1-2 ml (40-60 mg) 2% roztoku 2-4 krát denne. Intravenózne: pomaly 20 mg s 0,9% roztokom hydrochloridu sodného, ​​predtým zriedeným v 10–20 ml.
  • Rektálne. Dospelí 2-3 krát denne, 20 mg 40 mg.
Papaverín oproti iným spazmolytikám
Papaverín bol izolovaný z ópia spoločnosťou Merck v roku 1848. Od roku 1930 ju v priemyselných objemoch vyrába maďarská spoločnosť Hinoin. V roku 1961 bol vytvorený hydrogenovaný derivát papaverínu, drotaverín, ktorý dostal obchodný názov no-shpa. No-shpa je svojou chemickou štruktúrou a mechanizmom účinku podobný papaverínu. Oba sú inhibítormi fosfodiesterázy typu IV (PDE) a antagonistami kalmodulínu. Selektivita účinku no-shpa vo vzťahu k PDE je zároveň výrazne väčšia a selektivita jeho účinku na hladké svaly je 5-krát vyššia ako u papaverínu. But-shpa sa skončil účinný liek než papaverín v Rusku zostáva papaverín obľúbeným liekom, a to vďaka zavedenej tradícii a nízkej cene.

Pri liečbe miernych a stredne silných bolestí v brušnej a panvovej oblasti je papaverín spolu s inými antispazmodikami (drotaverín, mebeverín, otylóniumbromid a ďalšie) v prvom štádiu lieku, ktorý pri absencii pozitívneho účinku pri monoterapii s antispazmodikami a s predĺženou a rastúcou bolesťou brucha sú nahradené liekmi druhého stupňa.

Papaverín, aj keď má menej výrazný spazmolytický účinok ako no-shpa, zvyčajne celkom účinne zmierňuje akútne kŕče rôzneho pôvodu. Avšak pri chronických ochoreniach, ako je syndróm dráždivého čreva alebo poruchy žlčových ciest, je orálne podanie takýchto liečiv v terapeutických dávkach často nedostatočné a je nevyhnutné zvýšiť ich dávku alebo parenterálne podanie. Napriek tomu, že je papaverín obvykle dobre znášaný, vo veľkých dávkach alebo pri intravenóznom podávaní môže spôsobiť závraty, zníženú excitabilitu myokardu, zhoršenie intraventrikulárneho vedenia až po rozvoj atrioventrikulárneho bloku. V takejto situácii by mal byť papaverín nahradený mebeverínom, ktorý má selektivitu voči hladkým svalom tráviaceho traktu, hlavne hrubého čreva, a neovplyvňuje steny hladkých svalov ciev.

Existuje množstvo publikácií, v ktorých prominentní ruskí gastroenterológovia zastávajú názor, že pri liečbe gastrointestinálnych chorôb je mebeverín účinnejší a má menej vedľajších účinkov ako papaverín a no-spa.

Poprední ruskí gastroenterológovia varujú, že papaverín, podobne ako iné myogénne spazmolytiká, kvôli svojmu relaxačnému účinku na dolný pažerákový zvierač, sa neodporúča pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Odborné lekárske články o použití papaverínu pri liečbe gastrointestinálneho traktu
  • E.A. Belousova Spazmolytiká v gastroenterológii: porovnávacie charakteristiky a indikácie na použitie // Pharmateka. - 2002. - č. 9. - s. 40–46.

  • Baranskaya E.K. Bolesť brucha: klinický prístup k pacientovi a liečebný algoritmus. Miesto spazmolytickej terapie pri liečbe bolestí brucha // Farmateka. - 2005. - č. 14 (109).
Na webe je v sekcii „Literatúra“ podsekcia „Spazmolytiká“ obsahujúca publikácie pre zdravotníckych pracovníkov o použití spazmolytík pri liečbe chorôb gastrointestinálneho traktu.
Kontraindikácie používania papaverínu
Opatrnosti pri používaní papaverínu
  • intravenózne podávaný papaverín pomaly a pod povinným lekárskym dohľadom
  • pri liečbe papaverínom je zakázané užívať alkoholické nápoje
  • fajčením sa zníži visodilatačný účinok papaverínu
  • papaverín sa predpisuje opatrne a v malých dávkach po traumatickom poranení mozgu s chronickým zlyhaním obličiek, s hypotyreózou, s adrenálnou insuficienciou, s benígnou hyperpláziou prostaty, so supraventrikulárnou tachykardiou, so šokom.
Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov pre tehotenstvo a dojčenie vymenovanie papaverínu je možné len po starostlivom posúdení pomeru prínosu a rizika. Riziková kategória FDA pre plod je N (to znamená, že liek nie je zaradený FDA).
Vedľajšie účinky pri použití papaverínu
Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, zápcha, zvýšené hladiny transamináz v krvi, AV blokáda, ventrikulárne predčasné údery nízky krvný tlak, ospalosť, zvýšenie obsahu eozinofilov v krvi, alergické reakcie, potenie, žltosť pokožky a skléry, s vnútrožilové podanie- trombóza (zriedkavá).

Predávkovanie

  • Príznaky: dvojité videnie, slabosť, ospalosť, hypotenzia.
  • Liečba: výplach žalúdka (príjem mlieka, aktívneho uhlia), udržanie krvného tlaku. Plne vyliečený hemodialýzou.
Interakcia papaverínu s inými liekmi
  • Barbituráty - zvýšený spazmolytický účinok
  • Tricyklické antidepresíva, rezerpín, chinidín a prokainomid - je možné zvýšiť hypotenzívny účinok papaverínu
  • Levopoda - znížený antiparkinsonický účinok
  • Methylpoda - zníženie hypotenzného účinku
Papaverín a erektilná dysfunkcia
V roku 1983 bol otvorený erektogénny účinok papaverínu hydrochlorid s intrakavernóznou injekciou do penisu. Účinnosť papaverínu je však až 40-70%, vzhľadom na vysoké riziko vzniku priapizmus(predĺžená, najčastejšie bolestivá erekcia, nesúvisiaca so sexuálnym vzrušením), a s dlhodobé používanie aj z dôvodu možnej progresívnej sklerózy corpora cavernosa moderní sexuológovia neodporúčajú injekcie papaverínu na dosiahnutie erekcie. Papaverín, ak sa používa ako súčasť komplexných prípravkov (alprostadil + papaverín, alprostadil + papaverín + fentolamín), zároveň nespôsobuje toľko vedľajších účinkov a navyše kombinované lieky, zvýšiť účinnosť akcie. Pred príchodom Viagry (účinná látka sildenafil je selektívny inhibítor fosfodiesterázy (PDE) typu V) bola intrakavernózna terapia široko používaná pri liečbe erektilnej dysfunkcie, napriek jej nevýhodám: bolesť v mieste vpichu, strach z injekcie do penisu , možnosť vzniku ekchymózy (podkožné krvácanie).
Farmakokinetika papaverínu
  • absorpcia papaverín je dobrý, závisí od liekovej formy
  • biologická dostupnosť priemer 54%
  • väzba na bielkoviny plazma asi 90%
  • priepustnosť cez histohematogénne bariéry - dobré
  • polovičný život- asi 0,5 - 2 hodiny, ale niekedy sa zvyšuje na deň
  • metabolizmus- hlavne obličkami
voľne predajný liek.
Obchodné názvy liekov s účinnou látkou "papaverín"
  • ", Tablety 0,04 g, výrobcovia: Irbitskiy Khimfarmzavod, OJSC Biosintez, Moskovská farmaceutická továreň, OJSC Pharmstandard-Tomskhimfarm (Rusko), Borisovskiy ZMP (Bielorusko)
  • ", Rektálne čapíky, výrobcovia: JSC" Nizhpharm ", JSC" Biochemist "(Rusko)
  • ", Injekčný roztok, 2 ml ampulky, obsah papaverínu 20 mg / ml, výrobcovia: CJSC" Veropharm ", OJSC" Biosintez ", OJSC" Biochemist ", OJSC Novosibkhimpharm (Rusko), Borisovskiy ZMP (Bielorusko)
  • « Papaverín hydrochlorid", Rektálne čapíky, JSC" Biosintez ", JSC Dalkhimpharm (Rusko)
  • « Papaverín hydrochlorid", Injekčný roztok, 2 ml ampulky, obsah papaverínu 20 mg / ml, výrobcovia: FGUP Armavir Biological Factory, OJSC Dalkhimpharm, NPO Mikrogen, OJSC Moskhimpharmaceuticals pomenované podľa N.A. Semashko (Rusko)
  • « Papaverine MS"Tablety 0,04 g, výrobca CJSC Medisorb (Rusko)
  • « Papaverine bufus", Injekčný roztok, 2 ml ampulky, obsah papaverínu 20 mg / ml, aktualizácia CJSC PFK (Rusko)
  • « Tablety hydrochloridu papaverínu pre deti 0,01 g»Borisovskiy ZMP (Bielorusko)
Papaverín v kompozícii drogy s kombinovanou účinnou látkou

Takmer každá tehotná žena pozná termín "hypertonicita maternice". Tento jav, aj keď je celkom bežný, nie je variantom normy a predstavuje nebezpečenstvo pre priebeh tehotenstva až do jeho predčasného ukončenia. Našťastie moderná medicína má veľký arzenál liekov, ktoré môžu účinne zmierniť napätie v maternicových svaloch. Medzi nimi sú aj známe a široko používané papaverínové sviečky. Ako každý liek, tento liek môže používať tehotná žena iba podľa pokynov lekára, ale každý z nich nastávajúca matka je užitočné poznať všetky nuansy jeho účinkov na telo a základné pravidlá používania.

Rektálne čapíky Papaverin - najobľúbenejší lekársky predpis na hypertonicitu maternice

Napriek tomu, že papaverín hydrochlorid je aktívne predpisovaný gynekológmi tehotným ženám na ambulantnú aj ústavnú liečbu, návod na použitie lieku počas tehotenstva (nosenia dieťaťa) je nejednoznačný. Podľa odporúčaní predložených výrobcom nebola bezpečnosť používania papaverínu budúcimi matkami stanovená. Táto okolnosť v kombinácii s už prijatým predpisom lekára samozrejme zamieňa ženu, ktorá je vedome spojená s užívaním drog počas tehotenstva.

Treba poznamenať, že klinický výskumúčinnosť a bezpečnosť používania lieku Papaverine u tehotných žien sa skutočne neuskutočnila. Napriek tomu dlhodobá prax používania Papaverinu jasne naznačuje jeho pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva a zároveň úplnú bezpečnosť plodu.

Čapíky s papaverínom sú predpísané v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, ak žena má alebo má podozrenie na nasledujúce stavy:


Hypertonicita maternice je najčastejšou diagnózou počas tehotenstva. Hypertonicita je napätie v myometriu (svalová vrstva maternice), ktoré môže nastať z mnohých dôvodov (stres, nadmerná fyzická aktivita, hormonálne príčiny atď.) A môže viesť k predčasnému prerušeniu tehotenstva. Arteriálna hypertenzia - trvalé zvýšenie krvného tlaku - je v neskoršie termíny tehotenstvo. Kolika (pečeň, obličky, črevá atď.) - náhle kŕčové bolesti spôsobené svalovým kŕčom. Bronchospazmus je patologické zúženie priedušiek. Silné zvýšenie telesnej teploty (v takýchto prípadoch sa papaverín používa ako súčasť lytickej zmesi).

Papaverín môže mať tiež pozitívny vplyv na zápchu, ak je spôsobená svalovým kŕčom (spastická zápcha). Pri atonickej zápche, ktorá je spôsobená znížením tonusu črevných svalov, Papaverín situáciu iba zhorší.

Papaverín sa vyrába v niekoľkých farmaceutických formách:

injekčný roztok; rektálne čapíky; pilulky.

Počas tehotenstva je Papaverin najčastejšie predpisovaný vo forme čapíkov - čapíkov. Tento formulár má niekoľko výhod:

pohodlie a všestrannosť nezávislého použitia ženou; úplná a rýchla absorpcia liečiva cez konečník; zisk terapeutický účinok kvôli blízkemu umiestneniu maternice.

Každý rektálny čapík Papaverine obsahuje 20 mg účinnej látky.

Účinná látka tento nástroj- papaverín hydrochlorid - myotropický spazmolytikum. V tomto ohľade liek pôsobí v dvoch smeroch:

Zmierňuje napätie hladkých svalov vnútorných orgánov (náprava ovplyvňuje nielen maternicu, ale aj orgány iných systémov - močové, tráviace, dýchacie). Rozšírenie ciev a zvýšenie prietoku krvi, vďaka čomu je liek schopný znížiť krvný tlak (hypotenzívny účinok).

Pri pravidelnom používaní papaverínu ženy zaznamenávajú jeho sedatívny účinok - úroveň úzkosti je výrazne znížená, srdcová frekvencia je stabilizovaná, čo má najpozitívnejší vplyv na priebeh tehotenstva.

Mechanizmus účinku lieku vo forme rektálne čapíky je toto:

Čapík sa po vložení do konečníka topí pod vplyvom telesnej teploty. Účinná látka sa okamžite absorbuje do krvného obehu. V krvnej plazme sa papaverín viaže na proteíny. Krvný obeh prenáša papaverín do všetkých systémov a orgánov ženy, vrátane svalové tkanivo maternica. Účinná látka lieku má relaxačný účinok na hladké svaly. Papaverín sa z tela vylučuje obličkami vo forme metabolitov (medziprodukty metabolizmu).

Režim liečby papaverínom počas tehotenstva predpisuje iba lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami ženského tela a diagnózou. Obdobie užívania lieku je spravidla 2 až 3 týždne, denná dávka- 2-4 sviečky. Recepcie lieku sú distribuované rovnomerne po celý deň.

Je dôležité mať na pamäti, že čapíky Papaverine sa vyrábajú iba na rektálne použitie - v žiadnom prípade by sa nemali používať vaginálne

Pravidlá pre zavedenie rektálnych čapíkov sú nasledujúce:

Pred vložením čapíka si dôkladne umyte ruky. Pretože sa sviečky pri kontakte s rukami veľmi rýchlo topia, pred otvorením blistra môžete rozbalenú sviečku držať nejaký čas v chladničke alebo pod prúdom. studená voda... Na zavedenie čapíka je vhodné použiť jednorazové rukavice alebo končeky prstov. Je lepšie podať drogu v ľahu na boku. Sviečku musíte umiestniť za svalový zvierač a zatlačte ju 2,5–5 cm hlboko. Po zavedení produktu je lepšie ležať na boku ešte niekoľko minút, aby nedošlo k úniku. Po dokončení postupu by ste si mali dôkladne umyť ruky.

Najvýhodnejšie je vložiť rektálne čapíky do ležiacej polohy.

Čapíky s papaverínom sú spravidla tehotnými ženami ľahko tolerované, avšak v ojedinelých prípadoch (s predĺženým a nekontrolovaným používaním) sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

sčervenanie a svrbenie koža (Alergická reakcia); ospalosť; závraty; poruchy srdcového rytmu; zvýšené potenie; zníženie krvného tlaku; zápcha; nevoľnosť


Rektálne čapíky s papaverínom sú kontraindikované v prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

individuálna neznášanlivosť na zložky lieku; glaukóm; pečeňové alebo zlyhanie obličiek; poruchy srdcového rytmu; AV blok (atrioventrikulárny blok).

Papaverín sa používa s opatrnosťou pri dysfunkcii nadobličiek, hypotyreóze a arteriálnej hypotenzii (nízky krvný tlak).

Kompletné analógy rektálnych čapíkov s papaverínom sú iba prípravky z iných farmaceutických foriem uvoľňovania - tablety a injekčný roztok. Ak hovoríme o lieky podobného účinku, potom sa v modernej gynekológii používajú také lieky ako No-shpa, Magne B6, Utrozhestan. Ich účinok je založený na spazmolytických vlastnostiach iných účinných látok.

Čo je v medicíne široko používané. Existuje niekoľko foriem uvoľňovania liečiva, ktoré výrazne uľahčuje jeho použitie. Napríklad v nemocniciach používajú injekcie na injekciu, doma môžete použiť sviečky a ak pacient nechce vložiť sviečky, môže mu byť ponúknuté použitie piluliek. Prečítajte si viac o indikáciách na použitie papaverínu ďalej v článku.

Papaverín: forma uvoľnenia - injekčný roztok

Ako bolo uvedené vyššie, papaverín je jednou z najlepších spazmolytík, ktorá má tiež antikonvulzívny a hypotenzívny účinok. Okrem toho má papaverín pozitívny účinok:

  • Počas zníženia tónu svalov genitourinárneho systému, čo môže byť veľmi nebezpečné
  • Pomáha znižovať tonus svalov dýchacieho systému
  • Podporuje vazodilatáciu
  • Zlepšuje prietok krvi
  • Môže znížiť excitabilitu srdcového svalu
  • Má sedatívny účinok, ak sa liek podáva vo vysokých dávkach

Papaverín je v tele veľmi dobre distribuovaný a postihuje absolútne všetky orgány. Pokiaľ ide o elimináciu lieku, po pol hodine najviac najlepší efekt, a po krátkom čase sa látka z tela úplne vylúči obličkami.

Ak existuje taká potreba, že zvyšky hlavnej účinnej látky musia byť naliehavo odstránené z tela, aby neboli v krvi, odporúča sa dialýza, pretože iba počas tohto postupu je krv úplne očistená od škodlivých a nepotrebných látok. .

Indikácie na použitie

Ako bolo uvedené vyššie, papaverín sa veľmi široko používa pri liečbe rôznych chorôb. Hlavnými indikáciami použitia papaverínu budú svalové kŕče, ktoré sa objavia, ak osoba má:

  1. Endarteritída. Ide o ochorenie, počas ktorého dochádza k úplnému uzavretiu lúmenu v tepnách a v dôsledku toho k úplnému porušeniu prietoku krvi, poškodeniu orgánov a rozvoju gangrény. Táto choroba postihuje hlavne cievy dolných končatín.
  2. Zápal priedušiek, pri ktorom sa veľmi často vyskytuje bronchospazmus
  3. Problémy s krvnými cievami mozgu
  4. Brušné problémy ako obličková kolika, kolitída
  5. Angina pectoris. Táto choroba sa prejavuje silnou bolesťou na hrudníku a za hrudnou kosťou, pretože je narušené prekrvenie niektorých častí srdca. Príčinou tohto porušenia bude zablokovanie dôležitých ciev alebo ich zúženie.

Papaverín sa tiež používa pri príprave človeka na anestéziu na jeden účel, na zníženie kŕčov a svalového tonusu (hlavne dýchacie cesty), takže človek bežne podstupuje anestéziu. Papaverín má veľmi dobrý účinok na svaly a okrem toho má tento liek minimum vedľajších účinkov, čo dodáva pacientom dôveru.

Papaverín počas tehotenstva

Takmer každý sa stretáva s hypertonicitou maternice. Tón maternice je veľmi nebezpečný, pretože môže spôsobiť predčasný pôrod a tiež pri nasledujúcom záchvate sa prietok krvi dieťaťu zníži a nedostane potrebné živiny... Aby sa znížil svalový tonus, je tehotným ženám predpísaný papaverín, ktorý môže tiež zvýšiť krvný tlak, ak stúpa. Okrem toho liek pomáha zlepšovať prietok krvi v maternici, čo má veľmi dobrý vplyv na dieťa.

Papaverín navyše znižuje nervovú podráždenosť, ktorá je počas nosenia dieťaťa veľmi dôležitá, pretože mnoho nastávajúcich matiek sa obáva všelijakých maličkostí. A, ako viete, nervový stres a emočný stres a vyvolávajú tón maternice. Napriek množstvu pozitívnych vlastností by mal byť papaverín počas tehotenstva užívaný opatrne a to by sa malo robiť iba po predpisovaní ošetrujúceho lekára, pretože existuje množstvo vedľajších účinkov:

  • Stáva sa to pomerne zriedkavo, ale stále sú známe prípady urtikárie, svrbenia.
  • Problémy so stolicou, ktoré sú počas tehotenstva veľmi škodlivé
  • Ospalosť
  • Závraty
  • Ak sa papaverín naleje do ženy intravenózne, môže mať poruchy srdcového rytmu.

Papaverín je často predpisovaný tehotným ženám na zníženie tónu maternice, ale musí sa používať opatrne a v žiadnom prípade by sa to nemalo robiť samo, iba podľa svedectva lekára.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Papaverín je prísne kontraindikovaný:

  1. Starší ľudia
  2. Deti do 6 mesiacov
  3. Ľudia s príznakmi akútneho zlyhania pečene
  4. Pacienti, ktorí majú citlivosť na niektoré zložky lieku
  5. Ľudia s glaukómom

Liek je možné použiť iba so súhlasom lekára, ak:

  1. Existuje zlyhanie obličiek
  2. Existuje nejaký druh poranenia lebky
  3. Existujú poruchy funkcie nadobličiek
  4. Osoba je v šoku

Ohľadom vedľajšie účinky liek, potom ak sa nepoužíva podľa pokynov lekára alebo ho človek užíva v dávkach vyšších, ako je potrebné, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Celková nevoľnosť, ospalosť, podráždenosť
  • Zápcha
  • Silné potenie
  • Blokáda
  • Alergické reakcie, ktoré sa prejavujú ako žihľavka a silné svrbenie

Papaverín je pomerne známy liek, ktorý sa v medicíne veľmi používa. Jeho hlavnou činnosťou je zníženie svalového tonusu, kŕčov. Preto je predpísaný dokonca aj tehotným ženám. Napriek ich pozitívne vlastnosti, papaverín by sa mal používať iba na predpis lekára a v prísne predpísaných dávkach!

Lekár vo videu vám povie o lieku Papaverine, o účinných látkach v jeho zložení, spôsobe podávania, vedľajších účinkoch a kontraindikáciách:


Povedz svojim priateľom! Povedzte svojim priateľom o tomto článku vo svojom obľúbenom sociálna sieť pomocou sociálnych tlačidiel. Vďaka!

Telegram

Spolu s týmto článkom si prečítajte:




  • Môžem užívať No-shpu počas tehotenstva? Indikácie pre ...

Stovky dodávateľov prenášajú lieky z hepatitídy C z Indie do Ruska, ale iba M-PHARMA vám pomôže pri kúpe sofosbuviru a daclatasviru a profesionálni konzultanti vám odpovedia na všetky otázky, ktoré môžete mať počas terapie.

V kontakte s

spolužiaci

Papaverin, ako dlho trvá injekcia, čapíky?

Papaverín je lubrikant, vazodilatátor, antihypertenzívum. K dispozícii vo forme tabliet, injekčného roztoku, rektálnych čapíkov.

Účinok lieku podávaného rektálne sa prejavuje rýchlo, v priebehu niekoľkých minút.

Okamžitý účinok zavedenia papaverínu je možné dosiahnuť injekciami (subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne).

Ak pri použití lieku Papaverine použijete čapíky, ktoré sa injikujú rektálne, účinok sa samozrejme dosiahne veľmi rýchlo, zvyčajne to trvá niekoľko minút.

Prirodzene, pri použití injekcie bude účinok takmer okamžitý, pretože liek okamžite vstúpi do krvného obehu.

Papaverín je účinný spazmolytikum, ktoré sa v lekárskej praxi široko používa pri rôznych chorobách. Čapíky Papaverin sa používajú na patológie sprevádzané kŕčom hladkých svalov dutých orgánov, napríklad s cholecystitídou, obličkovou kolikou, spastickou kolitídou, bronchospazmom, endarteritídou, migrénami a mnohými ďalšími chorobami. Pri rektálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva a jeho aktívne zložky vstupujú do krvného obehu. Liečivý účinok príde dostatočne rýchlo.

Papaverín je k dispozícii v niekoľkých liekové formy... Ide o tablety, injekčné a rektálne čapíky. Mnoho odborníkov tvrdí, že práve sviečky Papaverine sú najbezpečnejšou formou uvoľnenia. Jedna sviečka obsahuje 20 mg účinnej látky - hydrochloridu papaverínu.

Vlastnosti lieku

Čapíky hydrochloridu papaverínu po podaní do konečníka ovplyvňujú hladké svaly priedušiek, pľúc, veľké a tenké črevo, žalúdok, maternica. V tomto prípade sa účinok lieku nevzťahuje na svaly kostry a srdca. Potom, čo sa liek dostane do tela, tieto svaly fungujú ako obvykle.

  • odstránenie tonusu hladkého svalstva pri rôznych patológiách;
  • zníženie krvného tlaku, vazodilatácia;
  • zvýšený prietok krvi vo všetkých vnútorných orgánoch;
  • normalizácia srdcovej frekvencie;
  • poskytuje sedatívny účinok.

Počas pôrodu sú ženám predpísané papaverínové čapíky na zmiernenie hypertonicity krčka maternice. Mnohí sa zaujímajú o to, ako podávať liek vaginálne alebo rektálne? Papaverínové čapíky sa vstrekujú do konečník pacient.

Na čo sa liek používa? Papaverínové čapíky sa používajú na mnohé choroby, ktoré sú sprevádzané bolesťou. Liek je široko používaný v gynekológii, urológii, chirurgii.

  • všetky typy a štádiá hemoroidov;
  • bolesti hlavy spôsobené vazospazmom;
  • bolestivý syndróm pri rôznych ochoreniach zažívacie ústrojenstvo;
  • obličková kolika;
  • patológia močových ciest - pyelonefritída, cystitída, urolitiáza, uretritída;
  • bronchitída, zápal pľúc;
  • bolesť u žien počas menštruácie.

Čapíky Papaverín má pozitívny účinok na orgány gastrointestinálneho traktu so zápchou, prispieva k normalizácii stolice. Liek účinne bojuje proti migréne. Pri bronchitíde liek zmierňuje kŕče z priedušiek, pomáha predchádzať opuchu sliznice.

Mechanizmus akcie

Terapeutický účinok papaverínových čapíkov je zaistený potlačením enzýmu fosfodiesterázy. Vďaka tomu je možné uvoľniť svalové kŕče, uvoľniť svalové vlákna. Liek má vplyv na genitourinárny, tráviaci, hepatobiliárny systém človeka a zmierňuje aj vazospazmus. Účinná látka hydrochlorid papaverínu zvyšuje lumen ciev, čím normalizuje systémový krvný tlak. Po podaní liečiva sa jeho účinná látka rýchlo dostane do krvného obehu. Papaverín hydrochlorid je rovnomerne distribuovaný po celom tele, čo ovplyvňuje centrálny nervový systém.

Kontraindikácie

Návod na použitie obsahuje množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri používaní lieku. Tie obsahujú:

  • prítomnosť alergie na zložky lieku;
  • zvýšený vnútroočný tlak s glaukómom a inými ochoreniami;
  • zlyhanie pečene sprevádzané závažným priebehom;
  • blokáda srdcového svalu;
  • vysoký vek pacienta;
  • vek detí do 12 rokov.

Papaverín je predpísaný lekárom, ktorý musí preštudovať anamnézu pacienta, vylúčiť všetky možné kontraindikácie.

Ako dať sviečky

Kam by sa mal vložiť papaverín a ako často sa to dá? Čapíky používajte iba podľa pokynov lekára. Obvykle sa dospelým injekčne podá 20 - 40 mg liečiva 2-3 krát počas dňa. Niekedy môže špecialista upraviť dávkovanie v závislosti od diagnózy. Vzhľadom na otázku, ako dlho liek účinkuje, treba poznamenať, že v priemere sa účinok dostaví za 30-40 minút. Niekedy musíte na výsledok čakať dlhšie. Závisí to od charakteristík priebehu ochorenia a individuálnych vlastností organizmu.

S hypertonicitou maternice

Zvýšený tonus maternice ohrozuje predčasný pôrod. Čapíky Papaverin pomáhajú zmierniť kŕče, uvoľniť hladké svaly. Na odporúčanie lekára sa žene injekčne podajú 2 - 3 čapíky po celý deň s tonusom maternice. Odporúča sa, aby každá tehotná žena mala tento liek vo svojej domácej lekárničke, pretože keď dôjde k kŕčom, z tohto lieku sa stane ambulancia. Liek sa má opatrne aplikovať počas liečby inými vaginálnymi a rektálnymi čapíkmi.

Niekedy sa liek používa medzi pôrodnými ženami s falošnými kontrakciami. V tomto období žena pociťuje bolesť v maternici a krížoch, ale tento stav je len predzvesťou skoré narodenie... Na uľahčenie blaha ženy môžu byť predpísané sviečky.

Liečba prostatitídy

Pri prostatitíde pomáha papaverín eliminovať bolesť a nepríjemné pocity z ťahania. V období exacerbácie sa sviečky vložia do konečníka na 1 - 2 ks. trikrát za deň. Pred začatím liečby je dôležité uistiť sa, že na žiadnu zo zložiek výrobku nie je žiadna alergia.

Papaverín na hemoroidy

Ako dať papaverínové čapíky na hemoroidy? Rovnako ako u iných chorôb sa čapíky používajú rektálne. Dávku pre konkrétneho pacienta vyberie lekár s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia, typ a štádium ochorenia. Dávka liekov na kŕčové žily v análnej oblasti je zvyčajne 1 - 2 čapíky trikrát denne. Trvanie terapie závisí od dosiahnutého terapeutického účinku.

Použitie papaverínu medzi deťmi

Papaverín pre deti sa používa pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Návod na použitie hovorí, že liek je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov, ale v niektorých prípadoch môže odborník predpísať liek dieťaťu mladšiemu ako 12 rokov.

Možné vedľajšie účinky

Negatívne javy spojené s používaním čapíkov sú extrémne zriedkavé. Svedčia o tom početné pozitívne recenzie pacientov a lekárov, ktorí testovali liek v praxi. Niekedy počas liečby liekom dôjde k miernemu svrbeniu a podráždeniu v análnej oblasti. Ak je dávka výrazne prekročená, pacient môže mať nasledujúce komplikácie:

  • narušenie srdcového rytmu;
  • závraty;
  • apatia a ospalosť;
  • ťažkosti s močením a defekáciou;
  • nevoľnosť, menej často zvracanie.

Liečba vyššie opísaných komplikácií spočíva v čistení krvi a symptomatickej terapii pacienta.

Kombinácia s inými liekmi

O súčasné použitie Papaverín s antihypertenzívami, jeho účinok sa zvyšuje. Pri užívaní barbiturátov sa zvyšuje spazmolytický účinok hydrochloridu papaverínu. Antihypertenzívny účinok liečiva sa zvyšuje pri súčasnom podávaní s liekmi, ako sú tricyklické antidepresíva, chinidín, prokaínamid, reserpín.

špeciálne pokyny

Na začiatku liečby liekom by ste si mali starostlivo preštudovať návod na použitie. Obsahuje niekoľko špeciálne pokyny tým sa treba riadiť. Toto zahŕňa:

  • s mimoriadnou opatrnosťou by sa liek mal používať pri ťažkom zlyhaní obličiek;
  • počas liečby čapíkmi je dôležité odmietnuť užívať alkoholické nápoje;
  • počas tehotenstva a laktácie sa sviečky používajú pod prísnym dohľadom lekára. K dnešnému dňu nie je k dispozícii dostatok informácií o bezpečnosti lieku počas tohto obdobia;
  • aktívna zložka činidla môže mať relaxačný účinok na centrálny nervový systém, teda u ľudí, ktorých pracovná aktivita si to vyžaduje zvýšená koncentrácia pozor, liek sa používa opatrne.

Okrem toho, ak pacient užíva akékoľvek iné lieky, je potrebné o tom informovať lekára.

Analógy liekov

Ako nahradiť papaverínové sviečky? Medzi analógmi lieku možno rozlíšiť nasledujúce finančné prostriedky:

  • No-Shpa je liek, ktorý sa používa pri chorobách spojených so spazmom hladkých svalov vnútorných orgánov a ciev, ako aj pri liečbe periodickej bolesti;
  • čapíky Spazmolysin - vložené do konečníka, keď bolestivý syndróm vznikajúce na pozadí chorôb gastrointestinálneho traktu a iných orgánov, s cholecystitídou, pankreatitídou, cystitídou a inými patológiami;
  • Spascuprel sa používa na relaxáciu hladkých svalov vnútorných orgánov pri ochoreniach žalúdka, čriev, pankreasu, obličiek a iných orgánov;
  • Teofedrin IC - používa sa na bronchiálna astma, obštrukčná bronchitída na odstránenie bronchospazmu, uľahčenie dýchania pacienta;
  • GastroComfort je spazmolytické a karminačné činidlo, ktoré je predpísané pacientom s chorobami tráviaceho systému;
  • Niaspam sa používa na syndróm dráždivého čreva, na koliku obličiek a pečene a iné patológie tráviaceho systému.

Každý z analógov by sa mal užívať iba po vyšetrení lekárom.

Samoliečenie často spôsobuje vážne negatívne dôsledky.

Podmienky predaja a skladovania

Čapíky Papaverin sa vydávajú z lekárne na predpis lekára. Odporúča sa uchovávať liek na mieste, kde nemôžu preniknúť slnečné lúče... Čas použiteľnosti 3 roky, pri dodržaní odporúčaní pre uchovávanie lieku. Po uplynutí tejto doby nie je možné výrobok používať.

Ohlasy pacientov

Stanislav, Cheboksary
"Na exacerbáciu hemoroidov mi boli predpísané čapíky." Liek účinkuje pomerne rýchlo, úľava sa dostaví do 15 až 20 minút. Papaverín je ľahké nájsť v akejkoľvek lekárni, jeho cena je cenovo dostupná. Pri niekoľkých kurzoch terapie som nezaznamenal žiadne vedľajšie účinky “.

Anastasia, Prokopyevsk
"Čapíky mi predpísali počas tehotenstva, keď hrozil potrat." Na noc som dal jednu sviečku. Na oddelení, kde som ležal, bol tento liek predpísaný mnohým dievčatám. Papaverín nespôsobuje vedľajšie účinky, maternicu dobre uvoľňuje. Hlavnou výhodou sviečok je ich nízka cena a dostupnosť. “

Marina, Cherkessk
"V 13 rokoch som začala menštruovať. Toto obdobie je vždy veľmi bolestivé. Mnohí prešli lekárske prehliadky, ale lekári nezistili žiadne odchýlky. Papaverínové sviečky ma zachraňujú. V prvých dňoch menštruácie si dávam jednu sviečku ráno a večer. Vďaka lieku, kritické dniľahko prejsť. Zatiaľ som nezaznamenal žiadne dôsledky. Odporúčam každému “.

Natalia, Minsk
"Trpel som mnoho rokov." chronická cholecystitída, choroba je často sprevádzaná bolesťou a iným nepohodlím. Jednou zo zložiek komplexnej terapie predpísanej ošetrujúcim lekárom sú papaverínové čapíky. Napriek svojim nízkym nákladom liek funguje skvele. Bolesť zmizne do 10 minút. Tento liek používam už mnoho rokov a ani raz ma čapíky nesklamali. Počul som veľa negatívnych reakcií na liek, ale nenarazil som na žiadne vedľajšie účinky “.

Takmer každá tehotná žena pozná termín "hypertonicita maternice". Tento jav, aj keď je celkom bežný, nie je variantom normy a predstavuje nebezpečenstvo pre priebeh tehotenstva až do jeho predčasného ukončenia. Našťastie moderná medicína má veľký arzenál liekov, ktoré môžu účinne zmierniť napätie v maternicových svaloch. Medzi nimi sú aj známe a široko používané papaverínové sviečky. Ako každý liek, tento liek môže používať tehotná žena iba podľa pokynov lekára, je však užitočné, aby každá budúca matka poznala všetky nuansy jeho účinku na telo a základné pravidlá používania.

Rektálne čapíky Papaverin - najobľúbenejší lekársky predpis na hypertonicitu maternice

Napriek tomu, že papaverín hydrochlorid je aktívne predpisovaný gynekológmi tehotným ženám na ambulantnú aj ústavnú liečbu, návod na použitie lieku počas tehotenstva (nosenia dieťaťa) je nejednoznačný. Podľa odporúčaní predložených výrobcom nebola bezpečnosť používania papaverínu budúcimi matkami stanovená. Táto okolnosť v kombinácii s už prijatým predpisom lekára samozrejme zamieňa ženu, ktorá je vedome spojená s užívaním drog počas tehotenstva.

Je potrebné poznamenať, že klinické štúdie účinnosti a bezpečnosti používania lieku Papaverine u tehotných žien neboli skutočne vykonané. Napriek tomu dlhodobá prax používania Papaverinu jasne naznačuje jeho pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva a zároveň úplnú bezpečnosť plodu.

Čapíky s papaverínom sú predpísané v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, ak žena má alebo má podozrenie na nasledujúce stavy:

Hypertonicita maternice je najčastejšou diagnózou počas tehotenstva. Hypertonicita je napätie v myometriu (svalová vrstva maternice), ktoré môže nastať z mnohých dôvodov (stres, nadmerná fyzická aktivita, hormonálne príčiny atď.) A môže viesť k predčasnému prerušeniu tehotenstva. Arteriálna hypertenzia - trvalé zvýšenie krvného tlaku - je v neskorom tehotenstve celkom bežná. Kolika (pečeň, obličky, črevá atď.) - náhle kŕčové bolesti spôsobené svalovým kŕčom. Bronchospazmus je patologické zúženie priedušiek. Silné zvýšenie telesnej teploty (v takýchto prípadoch sa papaverín používa ako súčasť lytickej zmesi).

Papaverín môže mať tiež pozitívny vplyv na zápchu, ak je spôsobená svalovým kŕčom (spastická zápcha). Pri atonickej zápche, ktorá je spôsobená znížením tonusu črevných svalov, Papaverín situáciu iba zhorší.

Papaverín sa vyrába v niekoľkých farmaceutických formách:

injekčný roztok; rektálne čapíky; pilulky.

Počas tehotenstva je Papaverin najčastejšie predpisovaný vo forme čapíkov - čapíkov. Tento formulár má niekoľko výhod:

pohodlie a všestrannosť nezávislého použitia ženou; úplná a rýchla absorpcia liečiva cez konečník; posilnenie terapeutického účinku kvôli blízkemu umiestneniu maternice.

Každý rektálny čapík Papaverine obsahuje 20 mg účinnej látky.

Účinnou látkou tohto lieku je papaveríniumchlorid, myotropické antispazmodikum. V tomto ohľade liek pôsobí v dvoch smeroch:

Zmierňuje napätie hladkých svalov vnútorných orgánov (náprava ovplyvňuje nielen maternicu, ale aj orgány iných systémov - močové, tráviace, dýchacie). Rozšírenie ciev a zvýšenie prietoku krvi, vďaka čomu je liek schopný znížiť krvný tlak (hypotenzívny účinok).

Pri pravidelnom používaní papaverínu ženy zaznamenávajú jeho sedatívny účinok - úroveň úzkosti je výrazne znížená, srdcová frekvencia je stabilizovaná, čo má najpozitívnejší vplyv na priebeh tehotenstva.

Mechanizmus účinku lieku vo forme rektálnych čapíkov je nasledujúci:

Čapík sa po vložení do konečníka topí pod vplyvom telesnej teploty. Účinná látka sa okamžite absorbuje do krvného obehu. V krvnej plazme sa papaverín viaže na proteíny. Krvný obeh prenáša papaverín do všetkých systémov a orgánov ženy, vrátane svalového tkaniva maternice. Účinná látka lieku má relaxačný účinok na hladké svaly. Papaverín sa z tela vylučuje obličkami vo forme metabolitov (medziprodukty metabolizmu).

Režim liečby papaverínom počas tehotenstva predpisuje iba lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami ženského tela a diagnózou. Obdobie užívania lieku je spravidla 2 až 3 týždne, denná dávka je 2 až 4 čapíky. Recepcie lieku sú distribuované rovnomerne po celý deň.

Je dôležité mať na pamäti, že čapíky Papaverine sa vyrábajú iba na rektálne použitie - v žiadnom prípade by sa nemali používať vaginálne

Pravidlá pre zavedenie rektálnych čapíkov sú nasledujúce:

Pred vložením čapíka si dôkladne umyte ruky. Pretože sa sviečky pri kontakte s rukami veľmi rýchlo topia, pred otvorením blistra môžete rozbalenú sviečku držať nejaký čas v chladničke alebo pod tečúcou studenou vodou. Na zavedenie čapíka je vhodné použiť jednorazové rukavice alebo končeky prstov. Je lepšie podať drogu v ľahu na boku. Sviečku musíte umiestniť za svalový zvierač a zatlačte ju 2,5–5 cm hlboko. Po zavedení produktu je lepšie ležať na boku ešte niekoľko minút, aby nedošlo k úniku. Po dokončení postupu by ste si mali dôkladne umyť ruky.

Najvýhodnejšie je vložiť rektálne čapíky do ležiacej polohy.

Čapíky s papaverínom sú spravidla tehotnými ženami ľahko tolerované, avšak v ojedinelých prípadoch (s predĺženým a nekontrolovaným používaním) sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

sčervenanie a svrbenie kože (alergická reakcia); ospalosť; závraty; poruchy srdcového rytmu; zvýšené potenie; zníženie krvného tlaku; zápcha; nevoľnosť

Rektálne čapíky s papaverínom sú kontraindikované v prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

individuálna neznášanlivosť na zložky lieku; glaukóm; zlyhanie pečene alebo obličiek; poruchy srdcového rytmu; AV blok (atrioventrikulárny blok).

Papaverín sa používa s opatrnosťou pri dysfunkcii nadobličiek, hypotyreóze a arteriálnej hypotenzii (nízky krvný tlak).

Kompletné analógy rektálnych čapíkov s papaverínom sú iba prípravky z iných farmaceutických foriem uvoľňovania - tablety a injekčný roztok. Ak hovoríme o liekoch podobného účinku, potom sa v modernej gynekológii používajú lieky ako No-shpa, Magne B6, Utrozhestan. Ich účinok je založený na spazmolytických vlastnostiach iných účinných látok.

V kontakte s

spolužiaci


Zdroj: successmed.ru

Liek má mierny hypotenzívny, analgetický účinok, je predpísaný pre dospelých a deti.

Zloženie prípravku

Zloženie tabliet papaverínu to zahŕňa liečivá látka ako hydrochlorid papaverínu. Jedna tableta obsahuje 10 mg účinnej látky a pomocných látok (kyselina stearová, mastenec, cukor, zemiakový škrob).

Uvoľňovací formulár

Tablety sú jednou z foriem uvoľňovania papaverínu. Okrem toho sa liek vyrába vo forme rektálnych čapíkov a ampuliek s injekčným roztokom. Sviečky a injekcie majú rovnaký účinok ako liečebný prostriedok orálne podanie... Tablety sú dostupné v 10 kusoch v jednom blistri umiestnenom v kartónovej škatuli. Každé balenie obsahuje návod na použitie tabliet papaverínu, z ktorého nájdete podrobné informácie o lieku.

farmaceutický účinok

Zvážte, na čo sa tablety papaverínu používajú a aký účinok má liek na telo. Pre dospelých a deti je liek predpísaný na odstránenie kŕčov a bolesti v rôznych podmienkach. Okrem toho má liek mierny vazodilatačný účinok, vďaka ktorému môže znížiť krvný tlak.

Tablety pomáhajú zmierniť kŕče hladkých svalov maternice, žalúdka, čriev, žlčníka, priedušiek, hrtana, obličiek, močového mechúra, cievy a niektoré ďalšie orgány.

Po prieniku aktívnej zložky do krvi je aktivita enzýmu fosfodiesterázy inhibovaná, čo vedie k zníženiu množstva vápnika v ľudskom tele, v dôsledku čoho sa znižuje schopnosť kontrahovať hladké svaly a tento proces sa spomaľuje.

Indikácie

Liek sa má užívať iba so súhlasom lekára. Je prísne zakázané nezávisle vykonávať liečbu týmto nástrojom, pretože má určité kontraindikácie. Tablety papaverínu sa odporúčajú na liečbu nasledujúcich stavov:

  • obličková kolika;
  • zápalový proces žlčníka sprevádzaný kŕčom a bolesťou;
  • spastická kolitída;
  • hepatická kolika;
  • na zmiernenie tónu maternice;
  • pri komplexnej terapii bronchospazmu;
  • liečba anginy pectoris, zotavenie po infarkte, mŕtvici.

Papaverín eliminuje kŕče, má mierny analgetický účinok

Papaverín je častejšie predpisovaný ako komplexná terapia; na samoliečbu sa liek používa menej často, pretože zmierňuje iba príznaky konkrétnej patológie.

Kontraindikácie

Papaverín sa má používať v prísnom súlade s návodom na použitie alebo podľa schémy predpísanej lekárom. Porušenie spôsobu podávania a dávky lieku môže spôsobiť vážne komplikácie a vedľajšie účinky.

  • vek dieťaťa do šiestich mesiacov;
  • starší vek. U pacientov, ktorí dosiahli vek 65 rokov, sa liek odporúča používať pod prísnym dohľadom špecialistu;
  • pretrvávajúca hypotenzia;
  • prítomnosť alergickej reakcie na aktívnu zložku lieku alebo jeho pomocné látky;
  • precoma alebo kóma;
  • porušenie atrioventrikulárneho vedenia;
  • glaukóm.

Dávkovanie a spôsob podávania

Papaverín musíte užívať podľa schémy zvolenej lekárom na základe diagnózy pacienta. Tablety sú určené na orálne podanie... Odporúča sa zapiť liek vodou. Štandardná schéma vstupné pre dospelých - 3 tablety po celý deň. Pre deti je dávka 1-2 tablety v závislosti od hmotnosti, veku a ďalších individuálnych charakteristík. Trvanie terapie sa vyberá pre každého pacienta zvlášť.

Dávku a dávkovaciu schému lieku zvolí lekár.

Použitie tehotnými ženami

Ako užívať liek pre ženy v pozícii? Papaverín počas tehotenstva predpisuje pacientom vedúci lekár, ak existujú indikácie ako napr zvýšený tón maternice, vysoký krvný tlak a niektoré ďalšie stavy sprevádzané kŕčom hladkého svalstva. Dávka liečiva sa vyberá individuálne, zvyčajne 3 tablety počas dňa. Trvanie liečby závisí od symptomatológie a uvedeného terapeutického účinku. V neskorom tehotenstve sa liek používa na zníženie krvného tlaku pri nekomplikovanej gestóze.

Papaverín v pediatrii

Z čoho a v akom dávkovaní je liek predpísaný pre malých pacientov? Pre deti je papaverín predpísaný od šiestich mesiacov, ak na to existuje zdravotná indikácia. Pacientom mladším ako 4 roky sa zvyčajne predpisuje polovica tablety 1-2 krát denne. Od 4 do 6 rokov - 1 tableta, od 6 do 9 - 1,5 - 2 tablety. Trvanie liečby pre deti vyberie lekár v závislosti od diagnózy a klinický obraz pacient.

Vedľajšie účinky

Papaverín má prevažne pozitívne recenzie. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé. Dôvodom negatívnych dôsledkov je porušenie dávkovania a režimu lieku.

Hlavné vedľajšie účinky pri užívaní liekov:

  • nevoľnosť;
  • zriedkavo zvracanie;
  • silný pokles tlaku;
  • vyrážka na tele alergickej povahy;
  • eozinofília;
  • nadmerné potenie;
  • dyspeptické poruchy;
  • srdcový blok.

Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, nevoľnosť a iné prejavy

Užívanie príliš veľkej dávky lieku môže spôsobiť narušenie srdca, ospalosť, dvojité videnie. Ak sa tieto príznaky objavia, pacient by mal byť ihneď prevezený do nemocnice, kde sa vykonáva výplach žalúdka a ďalšie lekárske opatrenia.

Analógy

Analógy papaverínu, podobné svojimi indikáciami a oblasťou použitia, sú nasledujúce:

  • Riabal - indikovaný pre pacientov s ochoreniami tráviaceho systému, sprevádzanými bolesťou a kŕčom hladkých svalov. Liečivo sa široko používa na choroby močového systému;
  • Dibazol - spazmolytikum lieky Má mierne analgetický, vazodilatačný a hypotenzívny účinok. Medzi indikácie na použitie lieku patria patológie, ktoré spôsobujú kŕče krvných ciev, exacerbáciu hypertenzie, choroby tráviaceho systému sprevádzané kŕčmi a ďalšie stavy. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet a roztoku na vnútrožilové podanie;
  • Platyphyllin je látka, ktorá má na telo sedatívny, antispazmodický a analgetický účinok. Liek sa používa na kŕče žalúdka, zápal žalúdka, vredy, akútne a chronická pankreatitída, cholecystitíde, bronchospazme, ako aj na zníženie krvného tlaku pri hypertenzii a iných ochoreniach kardiovaskulárneho systému;
  • No-Shpa je široko používaný liek používaný ako doplnková terapia pri mnohých patológiách. No-Shpa je predpísaný na odstránenie kŕčov vnútorných orgánov a ciev. Tento liek pomáha zmierniť bolesť v patológiách gastrointestinálneho traktu, ochoreniach dýchacieho systému, srdca a ciev, chorobách genitourinárneho systému a iných orgánov;
  • GastroComfort je bylinný liek, ktorý obsahuje kmín, kôpor, fenikel a ďalšie prísady. Náprava je predpísaná pacientom s ochoreniami tráviaceho systému. Medzi hlavné indikácie patrí bolesť, kŕče žalúdka a čriev, plynatosť a ďalšie prejavy.

Dibazol je jedným z analógov papaverínu

Dôležité! Každý z analógov má svoje vlastné kontraindikácie, takže ich možno použiť iba so súhlasom lekára.

Liekové interakcie

V kombinácii s ostatnými liekyúčinok papaverínu sa môže zvýšiť alebo naopak znížiť.

Zlepšite účinok lieku:

Pred použitím Papaverinu by ste mali informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva alebo ktoré užil deň predtým.

Lieky Papaverine predpisuje výlučne lekár. Špecialista vyberie dávku a dávkovací režim. Kurz terapie zvyčajne trvá od 7 do 14 dní, kým sa bolesť úplne neodstráni.

Liek podávajte deťom s mimoriadnou opatrnosťou. Ak sa dieťa nenaučilo prehltnúť pilulku, odporúča sa ju rozdrviť na prášok, zmiešať s trochou vody a podať dieťaťu.

Je prísne zakázané kombinovať papaverín s alkoholickými nápojmi

V prípade syndrómu akútnej bolesti spôsobeného závažnými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému by mali byť papaverínové tablety nahradené injekciami.

Nástroj neovplyvňuje koncentráciu a pamäť, preto môže byť predpísaný pacientom s rôznymi odbornými aktivitami.

Podmienky predaja a ceny finančných prostriedkov

Z lekárne sa liek vydáva na predpis, pretože sa týka myotropických antispazmodík. Odporúča sa uchovávať liek pri izbovej teplote na chránenom mieste pred deťmi. Približné náklady na tablety Papaverine sú od 25 do 35 rubľov.

Ohlasy pacientov

Veronika, Volgograd

"Trpím vredovou chorobou, ktorá sa neustále zhoršuje." V kombinácii s inými liekmi užívam tablety papaverínu v období silných bolestí. Nástroj je lacný, ale veľmi dobrý. Už 15 minút po použití sa stav zmierňuje. Po niekoľko rokov prijatia neboli žiadne negatívne dôsledky. Myslím si, že tento liek je z hľadiska ceny a kvality najlepším spazmolytikom. “

Valeria, Iževsk

"Spravodlivo mi diagnostikovali hypertenziu." mladý vek... Často pociťujem bolesti hlavy, slabosť, apatiu a ďalšie nepríjemné príznaky. Ošetrujúci lekár mi predpísal Papaverin ako adjuvans. Odvtedy vždy nosím so sebou tabletky. Liek pomáha vyrovnať sa s tlakom, zmierňuje bolesť. Cena lieku a jeho účinok sú pre mňa celkom uspokojivé. “

Elizaveta, Minsk

"Beriem papaverín na bolesť brucha." Neverím drahým dovážaným výrobkom, pretože sa domnievam, že sú vyrobené na základe rovnakých účinných látok, ale sú oveľa drahšie. Papaverín rýchlo odstraňuje kŕče, zmierňuje stav. Odporúčam tento liek každému. “

Maxim, Cheboksary

"Pred niekoľkými rokmi mi diagnostikovali urolitiázu." Od tej doby kamienky pravidelne vychádzajú samy, pretože sú malé. Papaverín mi v tomto období pomáha vyrovnať sa s bolesťou. Proces opúšťania kameňa sa stáva menej bolestivým. Spravodlivo chcem povedať, že by som neradil samoliečbu, pretože sa to môže stať obličková kolika... Najlepšie je vykonávať liečbu pod dohľadom lekára. “

"Tento liek bol predpísaný môjmu otcovi počas obdobia zotavenia po infarkte na normalizáciu." krvný tlak... Je to lacné, ale funguje to skvele. Aspoň sme s ním nemali žiadne problémy. Neboli žiadne vedľajšie účinky ani komplikácie. “

Návod na použitie, zloženie, indikácie, analógy a recenzie k papaverínu

Liečivo Papaverin je liečivo, ktorého hlavnou aktívnou zložkou je hydrochlorid papaverínu. Táto účinná látka má vplyv na prvky hladkého svalstva, spôsobuje ich relaxáciu, preto je liek klasifikovaný ako myotropický antispazmodik.

Zloženie a forma uvoľnenia

Forma uvoľnenia liečiva:

  • Pilulky.
  • Rektálne čapíky.

Liek je dostupný v tabletách po 10 mg a 40 mg, balených v tvarovaných bunkových blistroch po 10 kusoch. Tablety majú biela farba, horkastá chuť, nemajú žiadny zápach.

Bežný je tiež injekčný roztok Papaverinu vyrábaný v 2 ml ampulkách. Kartón s liekmi obsahuje 10 kusov. Môžete tiež nájsť papaverínové čapíky alebo rektálne čapíky, ktoré sú určené na zavedenie do konečníka. Každá sviečka váži 20 mg.

Papaverín - návod na použitie v rôznych dávkových formách

Papaverín: forma piluliek

Pokyny na použitie papaverínu poskytujú možnosť použitia lieku dospelými a deťmi v rôznych dávkach. Dávka perorálnej formy lieku bude závisieť od veku osoby. Používa sa nasledujúci liečebný režim:

  • Od 0,5 do 2 rokov - dávka 0,005 g;
  • Od 3 do 4 rokov - 0,005-0,01 g;
  • Od 5 do 6 rokov - 0,01 g;
  • Od 7 do 9 rokov - aplikácia 0,01-0,015 g;
  • Od 10 do 14 rokov - 0,015-0,02 g;
  • Viac ako 14 rokov - 0,04-0,08 g.

Ako používať Papaverin a ako ho užívať vo forme injekčného roztoku

Aktívna zložka liečiva má vysokú biologickú dostupnosť, takže injekcie je možné podávať intramuskulárne a subkutánne alebo intravenózne. Terapeutické schopnosti Papaverinu zároveň netrpia a tiež nemajú žiadny vplyv na konečný výsledok. Spolu s tým, subkutánne injekcie Papaverín by sa nemal robiť v distálnej časti predlaktia, ale lepšie - na vonkajšom povrchu stehna alebo ramena, pretože frekvencia podávania často vedie k vzniku hematómu.

Intramuskulárne injekcie papaverínu sa môžu uskutočniť podľa tradičnej schémy pomocou horného bočného kvadrantu zadku. Pred podaním intravenóznych injekcií musí byť množstvo lieku predpísané lekárom rozbité ml izotonického roztoku chloridu sodného. Je potrebné pripomenúť, že papaverín sa má podávať pomaly, aby počas injekcie osoba nemala nepríjemné pocity... Obsah jednej ampulky sa zvyčajne vstrekuje subkutánne.

Dávkovanie roztoku papaverínu na intramuskulárne a intravenózne podanie je nasledovné:

  • Pre dospelých: 0,3 g denne a 0,1 g jednotlivo;
  • Pre deti: do 0,2 g denne a do 0,06 g jednorazovo (v závislosti od veku).

Použitie papaverínu na hemoroidy

Papaverínové čapíky sa používajú na liečbu hemoroidov. Samotné hemoroidy s tým priamo súvisia zápalové procesy, trombóza, patologická vazodilatácia, ktorá obklopuje lúmen rektálneho vývodu. Sviečky môžu zmierniť stav a vyliečiť chorobu.

Podľa pokynov je potrebné začať liečbu 0,02 g liečiva s postupným zvyšovaním dávky na 0,04 g (ale iba v prípadoch, keď menšie množstvo liečiva neposkytuje požadovaný terapeutický účinok) ). Návod na použitie poznamenáva, že je nežiaduce používať viac ako 3 čapíky v jeden deň, pretože to môže viesť k rozvoju nepriaznivých účinkov alebo k predávkovaniu, pretože liečivé zložky v oblasti konečníka sú príliš dobre absorbované.

Najlepšie je dať sviečky Papaverine ráno a večer pred spaním. Ak je to potrebné, v čase obeda je možné nainštalovať ďalšiu sviečku. Neodporúča sa ani príliš časté umiestňovanie sviečok.

Indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky papaverínu

Indikácie na použitie papaverínu

Pokyny pre papaverín poskytujú nasledujúce indikácie na použitie lieku:

  • Spazmus hladkých svalov (obzvlášť často so spastickou kolitídou, cholecystitídou, pylorospazmom);
  • Hypertenzívna kríza (s kombinovanou konzervatívnou liečbou);
  • Endarteritída;
  • Obličková kolika;
  • Spazmus periférneho cievneho lôžka;
  • Zníženie lúmenu ciev mozgu v dôsledku kontrakcie svalovej vrstvy tepien;
  • Bronchospazmus;
  • Angina pectoris;
  • zníženie renálneho arteriálneho prítoku vaskulárneho pôvodu;
  • Zadržiavanie moču v dôsledku kŕčov močových ciest;
  • Hemoroidy, veľké hemoroidy.

Papaverín sa tiež často používa pred chirurgickým zákrokom v brušnej dutine spojeným s urologickými alebo proktologickými manipuláciami. Liek vám umožňuje relaxovať prvky hladkého svalstva.

Kontraindikácie pre použitie papaverínu

Pri užívaní Papaverinu je možné rozlíšiť nasledujúce kontraindikácie:

  • Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku;
  • Porušenie intrakardiálneho vedenia (najmä atrioventrikulárna blokáda);
  • Vysoká citlivosť na liečivo;
  • Ťažké zlyhanie pečene;
  • Glaukóm;
  • Starší vek (áno vysoké riziká vývoj hypertenzného syndrómu);
  • Vek dieťaťa (do 0,5 roka).

Nasledujúce podmienky slúžia ako ďalšie obmedzenia používania papaverínu (liek je možné používať pod pravidelným dohľadom skúsených lekárov):

  • Prítomnosť nedávneho traumatického poranenia mozgu;
  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Hypotyreóza;
  • Šokové stavy;
  • Benígna hyperplázia pankreasu;
  • Supraventrikulárna tachykardia;
  • Nedostatok funkčnosti nadobličiek.

Na strane kardiovaskulárneho systému sa môže vyskytnúť atrioventrikulárna ventrikulárna blokáda. Často sa tiež pozoruje zníženie krvného tlaku a tachykardia. Okrem toho podľa pokynov patrí medzi hlavné vedľajšie účinky Papaverinu nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a porušenie prechodu tráviacou trubicou. Môžu sa vyskytnúť aj alergické reakcie, ospalosť a eozinofília.

Ako dlho sa môže používať papaverín

Trvanie liečby je spravidla krátke, pretože podávanie lieku končí bezprostredne po zastavení symptómov a odstránení bolestivých stavov. Návod na použitie Papaverinu hovorí, že liek sa môže používať dlhodobo, v súlade s kurzami predpísanými ošetrujúcim lekárom.

Papaverín: použitie pre deti

Papaverín v rôznych formách (tablety, čapíky, injekcie) sa aktívne používa v pediatrickej praxi v mnohých krajinách sveta od 6 mesiacov.

Liečivé účinky lieku Papaverine

Mechanizmus terapeutického účinku látky spočíva v ovplyvnení poslov (sekundárnych mediátorov) prenosu svalového vzrušenia. Papaverín inhibuje fosfodiesterázu, vďaka ktorej sa v bunkách začína hromadiť cykloadenozín monofosfát. Pozoruje sa aj pokles hladiny vápenatých iónov. V reakcii na takéto biochemické zmeny sa hladké svaly začínajú uvoľňovať, čo je sprevádzané znížením ich tónu.

Účinná látka liečiva sa úplne a rýchlo absorbuje rôznymi spôsobmi podávania liečiva do tela. Keď sa látka dostane do krvného obehu, začne sa viazať na plazmatické bielkoviny, vďaka čomu ľahko prechádza histohematogénnymi bariérami. Podlieha biotransformácii v pečeni. Polčas po užití lieku je od 30 do 120 minút (trvanie bude závisieť od ďalších zložiek lieku). Vo väčšej miere sa vylučuje obličkami vo forme metabolických produktov.

Kompatibilita papaverínu s No-shpa

No-Shpa s papaverínom, ako aj s mnohými jeho analógmi, dobre interaguje. Liek bude mať terapeutický účinok na prvky hladkého svalstva ľudského tela. Kombinované používanie Papaverinu a No-Shpyho sa najčastejšie vyskytuje v gynekologických a pôrodníckych nemocniciach s vysokým tonusom maternice, vážnou hrozbou potratu alebo s príliš aktívnou pracovnou aktivitou v predstihu.

No-Shpa a Papaverine možno použiť v kombinácii na akékoľvek stavy, ktoré sú spojené so silnou bolesťou. Použitie No-Shpy nie je povolené za prítomnosti určitých kontraindikácií.

Medzi analógmi papaverínu je možné rozlíšiť mnoho rôznych farmaceutických foriem liečiv. Podobný antispazmodický účinok môže mať aj známy liek Drotaverin hydrochlorid, ktorý je u nás bežnejší pod názvom No-Shpa. Analógom tohto lieku možno vo všeobecnosti priradiť akékoľvek lieky, ktoré majú spazmolytické a protizápalové účinky.

Cena lieku v lekárňach

Pozrite sa na cenu papaverínu v roku 2018 a lacné analógy >>> Náklady na papaverín v rôznych lekárňach sa môžu výrazne líšiť. Je to spôsobené použitím lacnejších zložiek v lieku a cenovou politikou lekárenského reťazca. Čo je však dôležité, je to, že cenový rozdiel medzi zámorskými a Ruskí kolegovia zostáva prakticky nezmenený.

Čo je liek Papaverine a ako funguje

Čo je papaverín? Ide o liek, ktorý je známy už veľmi dlho. V mnohých krajinách sa používa ako spazmolytikum. V jazyku profesionálov sa nazýva papaverín hydrochlorid. V lekárni sa dá kúpiť v niekoľkých dávkových formách. Môžu to byť tablety, čapíky alebo roztok. Jeho trvanlivosť je 2 roky. Pri návšteve lekárne je potrebné mať na pamäti, že sviečky a tablety sú v predaji, a na kúpu roztoku budete potrebovať recept potvrdzujúci vymenovanie.

Ako náprava funguje?

Papaverín možno predpísať v dvoch prípadoch:

  • na zníženie tlaku v tele;
  • na zmiernenie bolesti svalov, keď sa vyskytnú kŕče.

Jeho hlavná látka je schopná ovplyvniť určité enzýmy, preto sú svaly vnútorných orgánov uvoľnené. Pomáha zmierniť bolesť v zažívacích orgánoch, cievach alebo pľúcach. Bolestivé pocity prechádzajú, tlak začína klesať. Ak sa dávka lieku mierne zvýši, objaví sa tiež upokojujúci účinok. Veľmi často sa používa pri príprave osoby na operáciu, ktorá bude prebiehať v celkovej anestézii.

Pri použití papaverínu dochádza k jeho rýchlemu šíreniu v tele krvou bez ohľadu na použitú formu. Produkty rozpadu tohto lieku sa vylučujú močom.

Obvykle sa predpisuje pacientom s rôznymi chorobami. Forma je zvolená najvhodnejšia na použitie.

Niekedy však uprednostňujú injekcie:

  • s prudkou zmenou krvného tlaku;
  • s ťažkou črevnou poruchou;
  • ak sa telesná teplota prudko zvýši;
  • v prípade straty vedomia pacientom, ktorý potrebuje naliehavú pomoc.
  • s bolesťou žalúdka;
  • s črevnou a žalúdočnou kolikou;
  • v prípade zápchy alebo porúch;
  • s menštruačnými bolesťami;
  • s kŕčmi v močový mechúr alebo jeho zápal;
  • s ostrým stiahnutím svalov bronchiálnej steny;
  • v prípade vazospazmu v oblasti mozgu.

S individuálnymi vlastnosťami môže lekár používať tento liek:

  • s kolikou v obličkách;
  • so zápalom žlčníka;
  • s bolesťou v oblasti hrudníka.

Niekedy môže byť predpísaný spolu s Dibazolom. To pomáha znižovať tlak. V tomto prípade musíte podať injekciu intravenózne alebo intramuskulárne.

Je tiež predpísaný spolu s Analginom v ampulkách. Pomáha to normalizovať telesnú teplotu, zbaviť pacienta bolesti. Takéto schôdzky budú relevantné pre pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok.

Ako použitie závisí od formy:

  1. Tabletová forma sa používa, ak je to potrebné, kedykoľvek a dobre sa premyje čistou vodou.
  2. Papaverín možno podať subkutánne alebo do svalu. Najlepšie je to urobiť zdravotnícky pracovník v nemocnici, pri dodržaní všetkých hygienických noriem. Ak sa podáva intravenózne, musí sa zriediť fyziologickým roztokom.
  3. Na bolesť v panvovej oblasti sa zvyčajne používajú čapíky. Je potrebné ich vložiť do konečníka.

Papaverín je teda spazmolytikum, ktoré sa dodáva v troch rôznych formách (tablety, čapíky na rektálne použitie a roztok v ampulkách). Voľbu v prospech jednej alebo druhej formy urobí lekár na základe niekoľkých parametrov.

Dávkovanie a možné kontraindikácie

Papaverín má prísne obmedzenia vstupu. Nemôže sa používať na liečbu malých detí mladších ako 6 mesiacov. Rovnaké pravidlo platí pre ľudí nad 65 rokov.

Pre koho iného je papaverín kontraindikovaný:

  • v prípade zhoršenej funkcie obličiek;
  • s nesprávnou funkciou pečene;
  • s rozvojom glaukómu;
  • so srdcovým blokom;
  • s rýchlym srdcovým úderom;
  • v prípade nesprávnej činnosti štítnej žľazy;
  • s poraneniami mozgu.

Dávkovanie by mal v každom prípade určiť lekár. Náprava sa spravidla nepoužíva dlho, ale iba v prípade potreby. Pri absencii požadovaného výsledku a ak sa bolesť nezastaví, určite choďte do nemocnice.

U dospelých pacientov by dávka nemala presiahnuť 60 mg, v prípade potreby to môže byť maximálne 240 mg naraz a 720 mg denne.

V. liečebné účely lekár môže predpísať:

  • 3 alebo 4 tablety denne;
  • 2 alebo 3 sviečky denne;
  • 2 alebo 4 injekcie denne.

Forma výberu závisí od súboru podmienok.

Použitie tehotnými ženami a deťmi

Niekedy sa liek používa na liečbu detí.

Popis lieku určuje dávkovanie v závislosti od veku:

  • od 6 mesiacov do 2 rokov môžete užiť maximálne 5 mg;
  • od 2 do 7 rokov by dávka nemala presiahnuť 10 mg;
  • po dosiahnutí 10 rokov to nemôže byť viac ako 15 mg;
  • od 10 do 14 rokov sa môže zvýšiť na 20 mg.

Pre pohodlie je možné zakúpiť 10 mg tablety. Ak potrebujete použiť sviečky, môžu byť polovičné. Pre dospelých je vhodný Papaverine 40 mg.

Počas tehotenstva sa môže používať iba podľa pokynov lekára. Papaverín nie je schopný ovplyvniť priebeh tehotenstva, ale je lepšie neriskovať, najmä v neskorších štádiách.

Niekedy veľké množstvo Papaverín môže vyvolať zhoršenie zraku, vzhľad bifurkačného efektu.

Papaverín - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (40 mg tablety, 20 mg čapíky, injekcie (v injekčných ampulkách)) lieku na liečbu kŕčov u dospelých, detí a tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Papaverine. Prezentujú sa recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie papaverínu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšie pridanie vašich recenzií o lieku: pomohol liek alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca nemusí v anotácii deklarovať. Analógy papaverínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu kŕčov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Papaverín je myotropické antispazmodikum. Znižuje tonus hladkých svalov vnútorných orgánov (gastrointestinálny trakt, dýchací, močový, reprodukčný systém) a ciev. Spôsobuje expanziu tepien, podporuje zvýšenie prietoku krvi, vr. mozgový. Má hypotenzívny účinok.

Vo vysokých dávkach znižuje excitabilitu srdcového svalu a spomaľuje intrakardiálne vedenie.

Pri použití v stredných terapeutických dávkach je účinok na centrálny nervový systém slabý.

Biologická dostupnosť je 54%. Je dobre distribuovaný v tele, preniká do histohematogénnych bariér. Metabolizuje sa v pečeni. Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov. Počas dialýzy sa úplne odstráni z krvi.

  • kŕče hladkých svalov brušných orgánov, priedušiek, periférnych ciev, mozgových ciev, obličiek;
  • angina pectoris (ako súčasť kombinovanej terapie).

Ako pomoc pri sedácii.

Čapíky na rektálne podanie 40 mg.

Injekčný roztok (injekcie v ampulkách) 20 mg / ml.

Návod na použitie a dávkovanie

Vnútri - pomg 3-5 krát denne. Rektálne - pomg 2-3 krát denne.

Na intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne podanie je jedna dávka pre dospelých mg; interval medzi injekciami je najmenej 4 hodiny. U starších pacientov nie je počiatočná jednotlivá dávka väčšia ako 10 mg. Pre deti vo veku od 1 do 12 rokov je maximálna jednotlivá dávka mg / kg.

  • nevoľnosť;
  • zápcha;
  • ospalosť;
  • nadmerné potenie;
  • arteriálna hypotenzia;
  • vývoj AV blokády, srdcových arytmií (s rýchlym podaním).
  • AV blok;
  • glaukóm;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • staroba (riziko vzniku hypertermie);
  • vek detí do 6 mesiacov;
  • precitlivenosť na papaverín.

Aplikácia počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a laktácie ( dojčenie) bezpečnosť a účinnosť papaverínu nebola stanovená.

Používajte opatrne v podmienkach po traumatickom poranení mozgu, chronickom zlyhaní obličiek, adrenálnej insuficiencii, hypotyreóze, hyperplázii prostaty, supraventrikulárnej tachykardii, šokových stavoch.

Intravenózne sa má podávať pomaly a pod lekárskym dohľadom.

Počas obdobia liečby by mala byť vylúčená konzumácia alkoholu.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergikami sa môžu zosilniť anticholinergické účinky.

Verí sa, že pri súčasnom použití s ​​alprostadilom na intrakavernózne podanie existuje riziko vzniku priapizmu.

Existujú správy o znížení účinnosti levodopy pri jej súčasnom použití.

Znižuje hypotenzívny účinok metyldopa.

Analógy lieku Papaverine

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Papaverine bufus;
  • Papaverín hydrochlorid;
  • Papaverín hydrochlorid MS;
  • Injekcia hydrochloridu papaverínu 2%;
  • Tablety hydrochloridu papaverínu pre deti 0,01 g;
  • Čapíky s hydrochloridom papaverínu 0,02.

Používa sa na liečbu chorôb: kŕče, angína

Koľko papaverínu sa absorbuje

Takmer každá tehotná žena pozná termín "hypertonicita maternice". Tento jav, aj keď je celkom bežný, nie je variantom normy a predstavuje nebezpečenstvo pre priebeh tehotenstva až do jeho predčasného ukončenia. Našťastie moderná medicína má veľký arzenál liekov, ktoré môžu účinne zmierniť napätie v maternicových svaloch. Medzi nimi sú aj známe a široko používané papaverínové sviečky. Ako každý liek, tento liek môže používať tehotná žena iba podľa pokynov lekára, je však užitočné, aby každá budúca matka poznala všetky nuansy jeho účinku na telo a základné pravidlá používania.

Rektálne čapíky Papaverin - najobľúbenejší lekársky predpis na hypertonicitu maternice

Napriek tomu, že papaverín hydrochlorid je aktívne predpisovaný gynekológmi tehotným ženám na ambulantnú aj ústavnú liečbu, návod na použitie lieku počas tehotenstva (nosenia dieťaťa) je nejednoznačný. Podľa odporúčaní predložených výrobcom nebola bezpečnosť používania papaverínu budúcimi matkami stanovená. Táto okolnosť v kombinácii s už prijatým predpisom lekára samozrejme zamieňa ženu, ktorá je vedome spojená s užívaním drog počas tehotenstva.

Je potrebné poznamenať, že klinické štúdie účinnosti a bezpečnosti používania lieku Papaverine u tehotných žien neboli skutočne vykonané. Napriek tomu dlhodobá prax používania Papaverinu jasne naznačuje jeho pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva a zároveň úplnú bezpečnosť plodu.

Čapíky s papaverínom sú predpísané v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, ak žena má alebo má podozrenie na nasledujúce stavy:

Hypertonicita maternice je najčastejšou diagnózou počas tehotenstva. Hypertonicita je napätie v myometriu (svalová vrstva maternice), ktoré môže nastať z mnohých dôvodov (stres, nadmerná fyzická aktivita, hormonálne príčiny atď.) A môže viesť k predčasnému prerušeniu tehotenstva. Arteriálna hypertenzia - trvalé zvýšenie krvného tlaku - je v neskorom tehotenstve celkom bežná. Kolika (pečeň, obličky, črevá atď.) - náhle kŕčové bolesti spôsobené svalovým kŕčom. Bronchospazmus je patologické zúženie priedušiek. Silné zvýšenie telesnej teploty (v takýchto prípadoch sa papaverín používa ako súčasť lytickej zmesi).

Papaverín môže mať tiež pozitívny vplyv na zápchu, ak je spôsobená svalovým kŕčom (spastická zápcha). Pri atonickej zápche, ktorá je spôsobená znížením tonusu črevných svalov, Papaverín situáciu iba zhorší.

Papaverín sa vyrába v niekoľkých farmaceutických formách:

injekčný roztok; rektálne čapíky; pilulky.

Počas tehotenstva je Papaverin najčastejšie predpisovaný vo forme čapíkov - čapíkov. Tento formulár má niekoľko výhod:

pohodlie a všestrannosť nezávislého použitia ženou; úplná a rýchla absorpcia liečiva cez konečník; posilnenie terapeutického účinku kvôli blízkemu umiestneniu maternice.

Každý rektálny čapík Papaverine obsahuje 20 mg účinnej látky.

Účinnou látkou tohto lieku je papaveríniumchlorid, myotropické antispazmodikum. V tomto ohľade liek pôsobí v dvoch smeroch:

Zmierňuje napätie hladkých svalov vnútorných orgánov (náprava ovplyvňuje nielen maternicu, ale aj orgány iných systémov - močové, tráviace, dýchacie). Rozšírenie ciev a zvýšenie prietoku krvi, vďaka čomu je liek schopný znížiť krvný tlak (hypotenzívny účinok).

Pri pravidelnom používaní papaverínu ženy zaznamenávajú jeho sedatívny účinok - úroveň úzkosti je výrazne znížená, srdcová frekvencia je stabilizovaná, čo má najpozitívnejší vplyv na priebeh tehotenstva.

Mechanizmus účinku lieku vo forme rektálnych čapíkov je nasledujúci:

Čapík sa po vložení do konečníka topí pod vplyvom telesnej teploty. Účinná látka sa okamžite absorbuje do krvného obehu. V krvnej plazme sa papaverín viaže na proteíny. Krvný obeh prenáša papaverín do všetkých systémov a orgánov ženy, vrátane svalového tkaniva maternice. Účinná látka lieku má relaxačný účinok na hladké svaly. Papaverín sa z tela vylučuje obličkami vo forme metabolitov (medziprodukty metabolizmu).

Režim liečby papaverínom počas tehotenstva predpisuje iba lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami ženského tela a diagnózou. Obdobie užívania lieku je spravidla 2 až 3 týždne, denná dávka je 2 až 4 čapíky. Recepcie lieku sú distribuované rovnomerne po celý deň.

Je dôležité mať na pamäti, že čapíky Papaverine sa vyrábajú iba na rektálne použitie - v žiadnom prípade by sa nemali používať vaginálne

Pravidlá pre zavedenie rektálnych čapíkov sú nasledujúce:

Pred vložením čapíka si dôkladne umyte ruky. Pretože sa sviečky pri kontakte s rukami veľmi rýchlo topia, pred otvorením blistra môžete rozbalenú sviečku držať nejaký čas v chladničke alebo pod tečúcou studenou vodou. Na zavedenie čapíka je vhodné použiť jednorazové rukavice alebo končeky prstov. Je lepšie podať drogu v ľahu na boku. Sviečku musíte umiestniť za svalový zvierač a zatlačte ju 2,5–5 cm hlboko. Po zavedení produktu je lepšie ležať na boku ešte niekoľko minút, aby nedošlo k úniku. Po dokončení postupu by ste si mali dôkladne umyť ruky.

Najvýhodnejšie je vložiť rektálne čapíky do ležiacej polohy.

Čapíky s papaverínom sú spravidla tehotnými ženami ľahko tolerované, avšak v ojedinelých prípadoch (s predĺženým a nekontrolovaným používaním) sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

sčervenanie a svrbenie kože (alergická reakcia); ospalosť; závraty; poruchy srdcového rytmu; zvýšené potenie; zníženie krvného tlaku; zápcha; nevoľnosť

Rektálne čapíky s papaverínom sú kontraindikované v prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

individuálna neznášanlivosť na zložky lieku; glaukóm; zlyhanie pečene alebo obličiek; poruchy srdcového rytmu; AV blok (atrioventrikulárny blok).

Papaverín sa používa s opatrnosťou pri dysfunkcii nadobličiek, hypotyreóze a arteriálnej hypotenzii (nízky krvný tlak).

Kompletné analógy rektálnych čapíkov s papaverínom sú iba prípravky z iných farmaceutických foriem uvoľňovania - tablety a injekčný roztok. Ak hovoríme o liekoch podobného účinku, potom sa v modernej gynekológii používajú lieky ako No-shpa, Magne B6, Utrozhestan. Ich účinok je založený na spazmolytických vlastnostiach iných účinných látok.