Čo sú lymfatické a lymfatické uzliny. Štruktúra lymfatických uzlín

Lymfatický systém je súborom zonálnych orgánov parenchymálneho typu. Majú svoje vlastné konštrukčné prvky. Štruktúra lymfatických uzlín zabezpečuje úplnú absenciu "činidiel" červenej krvi, ale nevyhnutne zahŕňa lymfocyty v dostatočnom množstve. Priamo v kanáliku systému zonálnych orgánov je lymfa - bezfarebná kvapalina.

Komponenty

klikni na zväčšenie

Je zvykom oddeliť vnútornú a vonkajšiu štruktúru. V tomto prípade majú imunitné žľazy, bez ohľadu na ich umiestnenie, vždy sadu identických komponentov.

Vonkajšie znaky a štrukturálne znaky lymfatických uzlín:

• prítomnosť tvaru pripomínajúceho fazuľa;
• elastický na dotyk, nie mäkký;
• ružová farba v normálnom stave;
• usporiadané v skupinách;
• na bránach uzla je povinná prítomnosť malej depresie, ktorá je výstupom lymfatickej cievy;
• povrch je prevažne hladký.

S vekom sa funkcia a štruktúra lymfatických uzlín zvyknú meniť. Skupinové usporiadanie je nahradené fúziou a membrána pokrývajúca orgány získava tuberositu.

Vnútorná štruktúra lymfatických uzlín zahŕňa tieto zložky:

• základ - kapsula spojivového tkaniva;
• marginálny sínus, čo je štrbinový otvor;
• trabekuly umiestnené hlbšie ako ostatné zložky, na tomto mieste sa tvoria makrofágy;
• dreň v strede. Bunky syntetizujú protilátky po signáli z kortikálnej zložky;
• nad mozgovou zložkou sa nachádza kortikálna zložka s lymfoidnými uzlinami.

Posledné zložky žliaz sú miestom diferenciácie lymfy, delia sa na primárne a sekundárne. Pomocou trabekulov sa vytvára rám orgánu a priestor medzi nimi a kapsulou je vyplnený retikulárnym tkanivom.

V štruktúre lymfatických uzlín je obvyklé rozlišovať dve zóny:

1. Periférne, v ktorých sa nachádza kortikálna látka.
2. Centrálne, kde je prítomná mozgová zložka.

Pod kôrou rozumieme nahromadenie tkaniva lymfoidného typu s uzlinami a folikulmi, ako aj s medzifolikulárnou plató.

Pohyb lymfy začína špeciálnymi štrbinami pri vstupe, po ktorých vstupuje do marginálneho sínusu medzi kapsulou a uzlovou priečkou. Bezfarebná kvapalina prechádza cez látky, kortikálne a cerebrálne, prechádza fázami čistenia od všetkých patogénnych mikroorganizmov, ktoré sú do nej prinesené, vrátane nádorových a mŕtvych buniek. Lymfa vstupuje do výstupu cez portálový sínus a prúdi do spoločného venózneho toku.

Funkcie

Klikni na zväčšenie! Rozlišujú sa podľa tvaru: 1. Fazuľový 2. Zaoblený 3. Vejčitý 4. Segmentový 5. Stužkovitý Fotografia prevzatá z ppt-online.org

Štruktúra určuje funkcie lymfatických uzlín:

1. Bariérové ​​a ochranné. Táto funkcia je hlavným smerom lymfatického systému. Pomocou "prepojení imunity" sa spúšťajú špecifické imunitné reakcie. Vzhľadom na to, že patogénne látky pretrvávajú v lymfatických uzlinách, čo spôsobuje ich zvýšenie, nemôžu preniknúť do celkového krvného obehu. Funkcia bariérovej ochrany pri absencii liečby však postupne mizne a patogénne bunky sa šíria po celom tele. Najčastejšie k tomu dochádza pri onkologických léziách.
2. Filtrácia. Zabezpečuje prenos škodlivých mikróbov a dokonca aj rakovinových buniek priamo do uzlín, čím bráni ich šíreniu po tele.
3. Imunitný alebo hematopoetický. Priamo v uzlinách dochádza k tvorbe takých dôležitých zložiek krvi, akými sú prolymfocyty, lymfoblasty, imunoglobulíny a lymfocyty.
4. výmenná funkcia. Napríklad mezenterické uzliny sa podieľajú na procese pohybu lipidov, bielkovín, vitamínov a sacharidov a dokonca aj na samotnom trávení.
5. rezervná funkcia. Znamená, že lymfoidná tekutina obohatená o lymfocyty je uložená v žľazách.

Lymfatický systém zabezpečuje normálne fungovanie organizmu, pôsobí ako dôležitá súčasť imunitného systému. Lymfatické uzliny sú orgány lymfatického systému, ktoré fungujú ako filter a čistia telo od škodlivých zlúčenín. Lymfatické uzliny sa nachádzajú vo všetkých častiach tela. Môžu sa zapáliť a zväčšiť v reakcii na rôzne patologické procesy vyskytujúce sa v tele, takže každý, kto sa obáva o svoje zdravie, by mal podrobnejšie pochopiť vlastnosti ich polohy a funkcií.

Lymfatická uzlina – periférny orgán lymfatického systému, ktorý funguje ako biologický filter, cez ktorý prúdi lymfa

Lymfatické uzliny sa nachádzajú v malých skupinách (v priemere 7-12 kusov) v blízkosti všetkých hlavných žíl a životne dôležitých orgánov. V ľudskom tele je viac ako 500 lymfatických uzlín a ich presný počet je fyziologický znak každý organizmus.

Lymfatické uzliny zabezpečujú čistenie lymfy. Ide o dôležitý orgán imunitného systému, ktorý slúži ako akési úložisko imunitných buniek a protilátok produkovaných telom na boj proti rôznym infekciám. Lymfa (intersticiálna tekutina) sa pohybuje cez lymfatické cievy zdola nahor a prechádza Lymfatické uzliny. V nich sa uvoľňuje z toxínov a infekcií a je tiež nasýtený imunitnými bunkami. Prečistená lymfa sa potom dostane do celkového obehu, čím sa nasýti krv imunitnými bunkami a množstvom živín.

Lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách, takéto skupiny sa nazývajú regionálne.

Lymfatické uzliny teda plnia rozhodujúcu funkciu, poskytujú podporu imunitnému systému a chránia telo pred rôzne choroby. Samotné lymfatické uzliny sú zároveň veľmi zraniteľným orgánom, ktorého práca priamo závisí od imunity. Lymfatické uzliny prudko reagujú na akékoľvek patologické procesy sprevádzané znížením imunity, čo sa prejavuje ochoreniami lymfatických uzlín - lymfadenopatiou a lymfadenitídou.

Anatómia lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny sú malé, prevažne okrúhle útvary fazuľového alebo oválneho tvaru. Štruktúru predstavujú dva prvky - kapsula a vnútorný priestor lymfatickej uzliny. Kapsula uzla je vytvorená z spojivového tkaniva. Štrukturálny základ uzla, skrytý v kapsule, sa nazýva stróma. Vnútorná časť uzla je komplexná štruktúra lymfoidného tkaniva pozostávajúca z dvoch vrstiev: kortikálnej a medulárnej. Vo vnútri lymfatickej uzliny sú lymfocyty - imunitné bunky. Tieto bunky nasýtia prečistenú lymfu a potom prenikajú do obehový systém poskytujúce úplnú imunitnú obranu tela.

Každá uzlina je spojená s aferentnými lymfatickými cievami na jednej strane a eferentnými cievami na druhej strane. Na konvexnej strane uzla je chlopňa, ktorá bráni spätnému toku prichádzajúcej lymfy a na konkávnej strane je brána uzla, ktorá prechádza do eferentných ciev.

Normálna veľkosť lymfatických uzlín je od 5 do 10 mm. Niektoré uzly môžu dosiahnuť veľkosť 50 mm, čo nie je odchýlka od normy. Neexistujú žiadne presné normy, pretože veľkosť lymfatických uzlín je pre každého individuálna a je fyziologickým znakom. Veľkosť najmenšieho uzla je menšia ako 1 mm, najväčšia je viac ako 5 cm.V priemere je veľkosť lymfatických uzlín u detí od 3 do 10 mm. Povrchové lymfatické uzliny u detí a dospelých sú dostatočne veľké na to, aby ich bolo možné cítiť; vnútorné, nachádzajúce sa v hrudníku resp brušná dutina, zriedka presahujú priemer 5-7 mm.

Lymfatická uzlina má zložitú štruktúru

Funkcie

Filtrom sú lymfatické uzliny Ľudské telo. Lymfocyty v nich dozrievajú a uvoľňujú sa špeciálne protilátky na boj s infekciami.

Medzibunková tekutina z tkanív a orgánov sa zhromažďuje cez lymfatické kapiláry a potom vstupuje do lymfatických ciev spojených s lymfatickými uzlinami. Lymfa vstupuje do uzla cez aferentné cievy, potom sa v uzle vyčistí a potom vystupuje cez eferentné cievy, cez ktoré sa potom dodáva do krvného obehu.

Priamo v lymfatických uzlinách sa táto tekutina zbavuje toxínov a infekcií, nasýti sa lymfocytmi a protilátkami a potom sa dostane do obehového systému, čím sa do krvi dostanú imunitné bunky.

Lymfatické uzliny teda plnia dôležitú bariérovú funkciu, chránia telo pred rôznymi infekciami. Okrem toho sa ochranná funkcia lymfatických uzlín prejavuje aj vo vzťahu k rakovinovým bunkám. Pri "detegovaní" rakovinových buniek v lymfatických uzlinách sa spustí reakcia imunitnej odpovede organizmu na patologický proces.

Umiestnenie lymfatických uzlín v ľudskom tele

Lymfatické uzliny sa nachádzajú v celom tele. Presný počet lymfatických uzlín závisí od tela konkrétneho človeka a pohybuje sa od 500 do 800. Lymfatické uzliny sa nachádzajú v blízkosti všetkých dôležitých orgánov a systémov. Tvoria skupiny umiestnené pozdĺž veľkých krvných ciev.

V každej skupine je 2-3 až 15 lymfatických uzlín. Podľa umiestnenia sa rozlišujú vnútorné a vonkajšie skupiny lymfatických uzlín.

Vnútorné sú umiestnené v blízkosti orgánov, napríklad v mediastíne alebo v brušnej dutine. Majú malú veľkosť a poskytujú ochranu vnútorným orgánom. Patológie takýchto lymfatických uzlín je ťažké diagnostikovať bez špeciálnych vyšetrení.

Vonkajšie lymfatické uzliny u ľudí sú akýmsi markerom imunitného systému. Ľahko sa cítia samostatne a akékoľvek epizódy zníženej imunity ovplyvňujú ich veľkosť. Kde presne sú lymfatické uzliny - treba zvážiť podrobnejšie.

Keď ste zistili, čo sú lymfatické uzliny a prečo sú potrebné, mali by ste presne určiť, kde sa nachádzajú. Prvá vec, ktorú by mal vedieť každý, kto sa obáva o svoje zdravie, je, kde sa nachádzajú vonkajšie lymfatické uzliny. Faktom je, že podľa porušení v práci týchto lymfatických uzlín je možné včas zistiť rôzne patológie.

Znakom vonkajších lymfatických uzlín na ľudskom tele je povrchové umiestnenie. V skutočnosti sú skryté iba kožou a tukovým tkanivom, takže sú ľahko hmatateľné prstami.

Umiestnenie povrchových lymfatických uzlín na ľudskom tele:

• hlava a krk;
• podpazušie;
• oblasť slabín;
• kolo.

Povrchové lymfatické uzliny u ľudí môžu zahŕňať aj supraklavikulárne a ulnárne. Nie všetci ľudia však môžu tieto uzliny ľahko cítiť. Okrem toho sú to cervikálne, axilárne a inguinálne lymfatické uzliny, ktoré majú najväčšiu diagnostickú hodnotu.

Lymfatické uzliny sú prítomné v celom tele, ich počet sa môže líšiť

Po zistení, kde sa nachádzajú vonkajšie lymfatické uzliny, by ste sa mali podrobnejšie zaoberať týmito skupinami. Jednou z najdôležitejších skupín uzlín, ktoré umožňujú včasné podozrenie na rôzne patológie, sú cervikálne lymfatické uzliny.

Štrukturálne znaky lymfatických uzlín krku sú také, že ako prvé reagujú na rôzne akútne respiračné vírusové infekcie a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest. Funkciou cervikálnych lymfatických uzlín je chrániť blízke orgány pred infekciami.

Pravdepodobne si každý všimol, že pri stretnutí s terapeutom lekár vždy cíti krk pacienta. Palpácia lymfatických uzlín krku je dôležitou súčasťou fyzikálneho vyšetrenia, ktorá pomáha identifikovať infekčné a zápalové procesy v horných dýchacích cestách a horných dýchacích cestách. Je to spôsobené zvláštnosťou umiestnenia cervikálnych lymfatických uzlín.

Lymfatické uzliny hlavy nemožno klasifikovať ako povrchové, pretože nie sú hmatateľné, na rozdiel od uzlín umiestnených pod dolnou čeľusťou a na krku.

V tejto zóne sa nachádzajú nasledujúce typy lymfatických uzlín:

• príušné;
• za uchom;
• zadné krčné alebo okcipitálne;
• sublingválne;
• submandibulárne;
• mandlí;
• predná krčná.

Príušné lymfatické uzliny nájdete umiestnením vankúšika prsta na oblasť kože medzi spánkom a ušnicou. Tieto uzly je možné cítiť nezávisle. Za uchom sú umiestnené bezprostredne za ušnicou.

Zadné krčné sú umiestnené v priehlbine medzi zadnou časťou hlavy a krkom. Jazylka sa tiež nazýva brada. Túto skupinu lymfatických uzlín nemožno skúmať samostatne, pretože prístup k nim blokuje bradu.

Submandibulárne sú umiestnené, ako už názov napovedá, pod spodnou čeľusťou. Tieto uzliny sú pomerne veľké, veľkosť mandibulárnych lymfatických uzlín je asi 4 mm. Dá sa nahmatať položením dlaní na krk, položením prstov v strede spodnej čeľuste vpravo a vľavo.

Tonsilárne lymfatické uzliny sú umiestnené medzi uhlom dolnej čeľuste a ušným lalokom. Štrukturálne znaky tonzilárnych lymfatických uzlín sú také, že sa často zvyšujú s rôznymi akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, takže palpácia tejto zóny je zahrnutá do zoznamu potrebných vyšetrení pri návšteve terapeuta.

Predná cervikálna skupina lymfatických uzlín môže byť palpovaná nezávisle. Aby ste to urobili, mentálne nakreslite priamku od ušného laloku po kľúčnu kosť. Predné cervikálne lymfatické uzliny sú umiestnené pozdĺž tejto línie v oblasti krku. Veľkosť krčných lymfatických uzlín je u každého človeka iná, no v priemere je ich priemer 7-10 mm, vďaka čomu sú ľahko nahmatateľné.

Niektoré lymfatické uzliny sú povrchové a dajú sa ľahko nahmatať, zatiaľ čo iné sa zistia iba pomocou prístrojového vyšetrenia.

Skupina axilárnych lymfatických uzlín

Ako sú lymfatické uzliny umiestnené na ľudskom tele, podrobne vysvetlí anatomický diagram. Vedieť, ako lymfatické uzliny vyzerajú a aké sú ich funkcie, anatómia lymfatických uzlín pomôže pochopiť ich umiestnenie.

Lymfatické uzliny podpazušia sú jednou z najdôležitejších skupín. Nachádzajú sa v tukovom tkanive axilárnej jamky, čo zabezpečuje ich ľahkú palpáciu. Táto skupina lymfatických uzlín hrá dôležitú diagnostickú úlohu, pretože umožňuje identifikovať množstvo patológií hrudníka a mliečnych žliaz na počiatočné štádiá.

Poznámka! Napriek tomu, že hlavnou úlohou lymfatických uzlín v ľudskom tele je filtrácia lymfy a podpora imunitného systému, zdravie týchto orgánov lymfatického systému môže veľa napovedať o stave celého tela.

Aby sme pochopili, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny v podpazuší, je potrebné prehmatať axilárnu jamku. Táto skupina zahŕňa axilárne (axilárne) lymfatické uzliny. Keďže tieto lymfatické uzliny sú zodpovedné za lymfodrenáž v oblasti mliečnych žliaz, často sa pred menštruáciou zväčšujú a bolia.

Axilárne uzliny sú umiestnené v podpazuší. Ich rozmery dosahujú v priemere 10 mm, ale norma u dospelých môže byť 50 mm - to všetko závisí od charakteristík tela konkrétnej osoby.

Inguinálne lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny v slabinách sú tiež povrchové. Ide o pomerne veľkú skupinu lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž inguinálnych záhybov. Lymfatické uzliny tejto zóny sú rozdelené na horné, stredné a dolné. Horné uzliny sú umiestnené na dne brušnej dutiny. Jedná sa o najväčšie lymfatické uzliny v slabinách, ich veľkosť môže dosiahnuť 1-2 cm v priemere. V strede inguinálneho záhybu sú palpované stredné inguinálne uzliny, nižšie - spodné.

Počet lymfatických uzlín v inguinálnej oblasti u ľudí nie je rovnaký. Takže vpravo je až 20 lymfatických uzlín, zatiaľ čo vľavo ich zvyčajne nie je viac ako 14. Veľkosť horných uzlín je asi 10-15 mm, stredných asi 7 mm a dolných sú 5 mm. Zároveň sú lymfatické uzliny v slabinách viac alebo menej ako priemerná norma, čo nie vždy naznačuje patológiu, ale môže byť znakom fyziológie.

Inguinálne lymfatické uzliny u ľudí sú umiestnené povrchne, ľahko sa cítia. Normálne by palpácia nemala spôsobovať nepríjemné pocity.

Poznámka! Opis uzlín je zvyčajne dosť nejasný, ale pri palpácii by nemali bolieť. Ak sa uzly zväčšujú a pri stlačení kňučia, je to tak dobrý dôvod navštíviť lekára.

Inguinálne lymfatické uzliny sú zodpovedné za čistenie lymfy panvovej zóny. Môžu sa zvýšiť alebo zapáliť rôznymi patológiami orgánov genitourinárneho systému.

Ďalšou skupinou povrchových lymfatických uzlín sú popliteálne. Sú to najväčšie lymfatické uzliny na nohe, zabezpečujúce čistenie lymfy prechádzajúcej dolnými končatinami. Popliteálne lymfatické uzliny sa nachádzajú v podkolennej jamke. Sú stredne veľké, s priemerom asi 7 mm, samostatne ľahko hmatateľné.

U ľudí s nadváhou je ťažké a takmer nemožné nahmatať lymfatické uzliny.

Presná veľkosť a počet popliteálnych lymfatických uzlín nie je známy. To je určené výlučne individuálnymi charakteristikami organizmu. Zároveň u ľudí s nadváhou nemusia byť popliteálne lymfatické uzliny hmatateľné kvôli veľkému množstvu tukového tkaniva v podkolennej jamke.

Uzly hrudníka

Po zistení, prečo sú potrebné lymfatické uzliny a čo sú, je zrejmé, že sú umiestnené v celom tele. Jednou z najväčších a najdôležitejších skupín vnútorných lymfatických uzlín sú uzliny hrudníka. Je tu niekoľko skupín:

• mediastinálne uzliny;
• paratracheálne (supraklavikulárne);
• bronchopulmonálne lymfatické uzliny.

Mediastinálne uzliny sa tiež nazývajú mediastinálne uzliny. Ide o skupinu lymfatických uzlín umiestnených v strede hrudníka. Slúžia na zabezpečenie odtoku lymfy z dýchacieho systému. Táto skupina lymfatických uzlín je najpočetnejšia. Rozmery týchto uzlov nepresahujú priemer 5 mm.

Paratracheálne lymfatické uzliny sú umiestnené mierne nad kľúčnymi kosťami. Zabezpečujú odtok lymfy z priedušnice. Tieto uzliny sú malé, ale pri zväčšení sa dajú ľahko nahmatať.

Bronchopulmonálne lymfatické uzliny sa nazývajú koreň pľúc, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú medzi aortou a kmeňom pľúc. Táto skupina lymfatických uzlín chráni pľúca pred infekciou filtrovaním lymfy.

Vnútrohrudné lymfatické uzliny poskytujú ochranu dýchania

Uzly na bruchu

Málokto vie, na čo presne slúžia lymfatické uzliny v brušnej dutine, hoci práve táto skupina lymfatických uzlín patrí k najpočetnejším. Je ťažké zistiť, kde sú bez špeciálnej schémy, pretože tieto uzly sú skryté medzi brušnými orgánmi, a preto nie sú hmatateľné.

Nie je presne známe, koľko lymfatických uzlín sa nachádza v brušnej dutine u ľudí, pretože to závisí od charakteristík organizmu.

Mapa alebo rozloženie brušných lymfatických uzlín je dosť mätúce. Uzliny sa nachádzajú v blízkosti sleziny, mezentéria a v iliačnej oblasti. Medzi brušné lymfatické uzliny patria aj paraaortálne uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž brušnej časti aorty.

Tieto lymfatické uzliny hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele, pretože zabezpečujú tok lymfy do brušnej oblasti.

Keď ste zistili, kde sa nachádza táto alebo tá skupina lymfatických uzlín a akú úlohu zohráva lymfa v ľudskom tele, mali by ste pochopiť, čo sa deje v lymfatických uzlinách a prečo sa môžu zvýšiť.

Lymfatické uzliny sa zapália, keď sa do tela dostanú rôzne infekcie

Lymfatické uzliny sú dôležitou štrukturálnou súčasťou imunitného systému. S akýmikoľvek patológiami (infekcie, nádory atď.) Môžu sa zväčšiť a poskytnúť imunitnú odpoveď tela. V niektorých prípadoch je nárast lymfatických uzlín prirodzenou reakciou tela na prebiehajúce zmeny a neohrozuje zdravie. Súčasne pri niektorých ochoreniach môžu byť zväčšené lymfatické uzliny jediným príznakom, ktorý umožňuje podozrenie na patologický proces. Rozloženie lymfatických uzlín v ľudskom tele vám umožní včas identifikovať, ktoré lymfatické uzliny sú zväčšené, aby ste sa včas poradili s lekárom a zistili patológiu v počiatočnom štádiu.

Poznámka! Spravidla sa pri rôznych ochoreniach zvyšujú tie lymfatické uzliny, ktoré sú najbližšie k patologickému zameraniu.

Vedieť, prečo sú potrebné lymfatické uzliny, je zrejmé, že zvýšenie týchto orgánov lymfatického systému je poplachový signál ktorá si vyžaduje pozornosť. Existuje niekoľko hlavných dôvodov pre opuch lymfatických uzlín.

Onkopatológia

Zhubné novotvary sa dlho nepociťujú. Súčasne, napriek absencii špecifických symptómov, sa často pozoruje zvýšenie lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k postihnutému orgánu. Zvýšenie počtu orgánov lymfatického systému je spojené s imunitnou odpoveďou na rakovinové bunky.

Takže zdanlivo bezdôvodné zväčšenie axilárnych lymfatických uzlín môže naznačovať malígne procesy v mliečnych žľazách. Keďže tieto uzly sú umiestnené povrchne, nárast je viditeľný voľným okom, čo umožňuje včasnú identifikáciu patologického procesu.

Inguinálne lymfatické uzliny sa môžu zvýšiť pri rakovine orgánov reprodukčného systému. Tonsilárne a krčné lymfatické uzliny reagujú na malígne procesy hrdla a hrtana a mediastinálne uzliny - na onkopatológiu pľúc. Vzhľadom na zvláštnosti nájdenia lymfatických uzlín na ľudskom tele je možné podozrenie na zvýšenie vnútorných lymfatických uzlín iba nepriamymi znakmi.

Okrem toho sa lymfatické uzliny môžu zvyšovať s progresiou rakoviny a šírením metastáz. Podľa štatistík 15% malígnych procesov vnútorných orgánov metastázuje do lymfatického systému.

Infekčné choroby

Ako už bolo spomenuté, lymfatické uzliny prudko reagujú na akékoľvek epizódy invázie patogénnych agens, či už mikroorganizmov alebo rakovinových buniek. Najčastejšie sa to pozoruje, keď infekčné choroby. Zároveň je dokonca aj „neškodná“ ARVI sprevádzaná nárastom lymfatických uzlín, najčastejšie tonzilárnych a krčných.

Keď poznáte plán umiestnenia lymfatických uzlín v ľudskom tele, mali by ste byť schopní včas rozpoznať nárast povrchových lymfatických uzlín. Tabuľka popisuje, ktoré skupiny lymfatických uzlín reagujú na rôzne infekčné ochorenia.

Charakteristickým príznakom infekcie HIV je predĺžený nárast niekoľkých skupín lymfatických uzlín. Ak počas troch týždňov alebo dlhšie dôjde k zvýšeniu niekoľkých povrchových lymfatických uzlín naraz, pričom nie sú žiadne iné príznaky, je potrebné skontrolovať stav HIV a poradiť sa s lekárom.

Imunopatológia

Lymfatické uzliny v rôznych častiach tela sa môžu zvýšiť v reakcii na autoimunitný proces, ktorý sa vyskytuje v tele s rôznymi chorobami. Toto je typické pre reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus. Okrem toho sa na pozadí závažných alergických reakcií často vyskytuje zvýšenie lymfatických uzlín. Samostatne existuje lekárska príčina narušenia lymfatických uzlín. K ich zvýšeniu môže dôjsť v dôsledku dlhodobého užívania liekov, ktoré tlmia imunitný systém, alebo v reakcii na očkovanie.

Hormonálne zmeny

U žien môžu lymfatické uzliny opuchnúť s výkyvmi. hormonálne pozadie. Mnohí čelia nárastu inguinálnych, axilárnych a hrudných lymfatických uzlín niekoľko dní pred menštruáciou. Toto nie je patológia. Zvýšenie lymfatických uzlín je v tomto prípade spojené so zadržiavaním tekutín v tele, stagnáciou lymfy a znížením hladiny ženských pohlavných hormónov. Symptómy spravidla vymiznú v prvý deň menštruácie.

Keď vieme, kde môžu byť lymfatické uzliny umiestnené na ľudskom tele, mali by sme venovať pozornosť dvom hlavným patológiám - lymfadenopatii a lymfadenitíde.

Zápalová reakcia lymfatických uzlín je bariérovou funkciou lymfatického systému, obmedzuje šírenie infekcie po tele

Lymfadenopatia (kód ICD-10 - R59) sa nazýva zvýšenie lymfatických uzlín. Dôvody tohto javu sú podrobne uvedené vyššie. Každý človek sa stretáva s lymfadenopatiou aspoň raz v živote, spravidla na pozadí SARS. Typické príznaky:

• zväčšené lymfatické uzliny;
• všeobecná slabosť;
• nočné potenie;
• bolesť hlavy;
• kašeľ a chrapľavé dýchanie (s nárastom mediastinálnych uzlín);
• plynatosť a bolesť žalúdka (s brušnou lymfadenopatiou).

Lymfadenitída (kód ICD-10 L04) sa nazýva zápal lymfatických uzlín. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku prenikania infekcie do lymfatických uzlín. K tomu dochádza na pozadí erysipela epidermis, furunkulózy alebo pri šírení infekcie z postihnutého orgánu. Príznaky ochorenia:

• výrazné zväčšenie lymfatických uzlín;
• syndróm bolesti;
• vysoká telesná teplota;
• zväčšenie pečene a sleziny;
• príznaky všeobecnej intoxikácie.

Pri lymfadenopatii uzliny prakticky neublížia. Pri palpácii môžete cítiť homogénnu štruktúru lymfatických uzlín. V prípade lymfadenitídy existuje silná bolesť, čo sa prejavuje pri palpácii, stláčaní postihnutého uzla oblečením, alebo aj pri náhlych pohyboch.

Lymfadenopatia je najčastejšie sekundárnym príznakom rôznych ochorení a nedá sa liečiť. Po odstránení príčiny zmizne. Lymfadenitída je potenciálne nebezpečná pre vznik abscesu lymfatických uzlín a vyžaduje špeciálne zvolenú antibiotickú terapiu.

Nebezpečné ochorenie lymfatických uzlín -. V ICD-10 je choroba označená kódom C81. Ide o malígnu patológiu, ktorá postihuje celý lymfatický systém. V počiatočných štádiách sa prejavuje lymfadenopatiou a vyžaduje si komplexnú diagnostiku. Spravidla je možné podozrenie na lymfóm podľa charakteristických zmien v krvnom teste.

Ako udržať lymfatické uzliny zdravé?

Neexistuje žiadna špecifická prevencia patológií lymfatických uzlín. Na udržanie zdravia lymfatického systému musíte:

• jesť správne;
• vylúčiť alkohol a fajčenie;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• liečiť akékoľvek choroby včas;
• vyhnúť sa hypotermii;
• udržiavať vysokú úroveň imunitnej ochrany.

Pri zistení akéhokoľvek alarmujúceho príznaku by ste sa mali poradiť s lekárom. Iba špecialista po komplexnom vyšetrení bude schopný určiť typ ochorenia a identifikovať príčinu jeho vývoja.

Lymfatické uzliny sú orgány umiestnené pozdĺž kurzu lymfatické cievy. Ich veľkosť je 0,5-1 cm, tvar je často okrúhly, oválny alebo fazuľovitý. Zvyčajne sa nachádzajú regionálne, v skupinách. Z konvexnej strany uzliny do nej vstupujú aferentné lymfatické cievy a z opačnej strany, nazývanej brána, vyúsťujú eferentné lymfatické cievy. Okrem toho do brány vstupujú tepny a nervy a vychádzajú žily. Celkový počet lymfatických uzlín dosahuje 1 tisíc, čo je asi 1% telesnej hmotnosti.

Lymfatické uzliny pôsobí ako aktívny biologický filter, v ktorom je zadržaných a fagocytovaných až 99 % všetkých cudzorodých častíc a baktérií.
Rozlišujte nešpecifickú ochranu funkcia lymfatických uzlín v dôsledku eliminácie mikróbov z lymfy a špecifických, vyjadrených v imunitnej odpovedi na antigény. Tieto orgány vykonávajú aj hematopoetickú funkciu. Kmeňové bunky v nich síce prakticky chýbajú, ale dochádza k proliferácii lymfoblastov, k diferenciácii B-lymfocytov na plazmatické bunky. Lymfa prúdiaca cez lymfatické uzliny je obohatená o lymfocyty.

Vývoj lymfatických uzlín. Začiatky lymfatických uzlín sa objavujú na konci 2. - začiatku 3. mesiaca embryogenézy vo forme nahromadenia mezenchýmu pozdĺž lymfatických ciev. Čoskoro sa z mezenchýmu vytvorí retikulárne tkanivo, ktoré tvorí strómu orgánu. Do konca 4. mesiaca lymfocyty invadujú do uzlín a tvoria sa zhluky - primárne uzliny bez hniezdneho centra. Súčasne sa objavuje rozdelenie orgánu na kôru a dreň.

Štruktúra lymfatických uzlín. Lymfatická uzlina má tieto štruktúrne zložky: puzdro obsahujúce veľa kolagénových vlákien (v oblasti brány sú v puzdre aj hladké myocyty), trabekuly - priečniky z r. spojivové tkanivo, ktoré, navzájom anastomizujúce, tvoria rám uzla, retikulárne tkanivo, ktoré vypĺňa celý priestor ohraničený kapsulou a trabekulami.

V lymfatickej uzline Rozlišujte medzi periférnou kôrou a centrálnou dreňom. Medzi týmito časťami je izolovaná ďalšia parakortikálna zóna.
Nahromadenie lymfoidného tkaniva sa nachádza v kôre vo forme sekundárnych uzlov. Ide o zaoblené útvary s priemerom do 1 mm. Centrálna časť uzliny sa nazýva centrum rozmnožovania alebo reaktívne centrum. Tu dochádza k antigénovo závislej proliferácii B-lymfocytov a ich diferenciácii na prekurzory plazmatických buniek. Okrem toho sú v centre rozmnožovania dendritické bunky pôvodu z kostnej drene, ktoré na svojich procesoch zadržiavajú antigény aktivujúce B-lymfocyty, makrofágy monocytového pôvodu, fagocytujúce autoimunitné B-lymfocyty odumierajúce apoptózou, antigény a cudzie častice.

Pozdĺž periférie sekundárneho uzla je umiestnená koruna v tvare polmesiaca, pozostávajúca z malých lymfocytov (recirkulujúce B-lymfocyty, B-pamäťové bunky, nezrelé plazmatické bunky). Na hranici reprodukčného centra korunky sa nachádzajú T-lymfocyty (pomocníci), ktoré prispievajú k rozvoju B-lymfocytov na imunoblasty. Posledne menované migrujú do dreňových prameňov siahajúcich z parakortikálnej zóny a uzlíkov do drene.

Lymfatické uzliny sú dynamické štruktúry. Vznikajú a potom zanikajú. V procese zmeny štruktúry lymfatických uzlín sa rozlišuje niekoľko štádií (tvorba jasného centra reprodukcie, výskyt koruny malých lymfocytov okolo stredu atď.). Doba ich existencie je 2-3 dni.

Parakortikálna zóna lymfatických uzlín nachádza sa na hranici medzi kôrou a dreňom. Nazýva sa to zóna závislá od týmusu alebo zóna T, pretože po odstránení týmusu zmizne. V parakortikálnej zóne sa uskutočňuje blastická transformácia T-lymfocytov, ich proliferácia a transformácia na špecializované bunky imunitného systému. Je tu veľa dendritických buniek. Objavujú sa ako výsledok migrácie intraepidermálnych makrofágov z tkanív krycieho systému tela. Na svojom povrchu nesú antigény a prezentujú ich T-lymfocytom (pomocníkom).

okrem toho v tejto zóne existujú špeciálne venuly lemované kvádrovými endoteliocytmi. Cez stenu týchto venul prechádzajú T- a B-lymfocyty z krvi do strómy lymfatických uzlín.

Dreň lymfatických uzlín je miestom dozrievania plazmatických buniek. Spolu so sekundárnymi uzlinami kortikálnej substancie tvoria medulárne povrazce zónu lymfatických uzlín nezávislú od týmusu alebo B-zónu. Mozgové šnúry okrem B-lymfocytov a plazmocytov obsahujú T-lymfocyty a makrofágy.

Lymfa preteká lymfatickými uzlinami pozdĺž sínusov - priestorov obsahujúcich retikulárne tkanivo a ohraničených puzdrom a trabekulami na jednej strane a uzlinami a mozgovými povrazmi - na strane druhej. Existujú marginálne, intermediárne a portálne sínusy. Lymfa z nich vystupuje cez lymfatickú cievu v oblasti brány. V lúmene dutín sa nachádzajú retikulárne bunky, makrofágy, lymfocyty a plazmatické bunky.

Zmeny v lymfatických uzlinách súvisiace s vekom. S vekom postupne miznú lymfatické uzliny a ich reprodukčné centrá, znižuje sa fagocytárna aktivita makrofágov, rastie väzivo trabekul, rozvíja sa fenomén atrofie uzlín a ich nahradenie tukovým tkanivom.

Reaktivita a regenerácia lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sú vysoko reaktívne štruktúry. Sú citlivé na pôsobenie rôznych škodlivých faktorov (žiarenie, infekcia, intoxikácia atď.). Ich regenerácia je možná, ak sú zachované aferentné a eferentné lymfatické cievy a aspoň čiastočne retikulárne tkanivo, ktorého proliferácia buniek je sprevádzaná kolonizáciou kmeňových buniek a ich následnou diferenciáciou.

Vzdelávacie video o štruktúre lymfatických uzlín

LYMFAČNÉ UZLINY [nodi lymphatici(PNA) lymfonodi(JNA)], lymfoglandnlae(BNA)] - orgány lymfocytopoézy a tvorby protilátok, umiestnené pozdĺž lymfatických ciev a spolu s nimi tvoria lymfatický systém.

Anatómia a histológia

L. at. sú mäkké, ružovo-sivé útvary fazuľového alebo stuhového tvaru, ktoré sa nachádzajú pozdĺž lymfatických ciev (pozri) vedľa veľkých krvných ciev, ako aj v jamkách ohýbacích plôch končatín. Sú umiestnené v skupinách, často niekoľko uzlov (niekedy až niekoľko desiatok). Počet L. pri. pri rôzne druhy cicavce: u psa - cca. 60, za prasa - 190, za býka - 300, za osobu - cca. 460. Počet uzlov v každej skupine L. at. u ľudí sa značne líši. Hmotnosť všetkých L. at. dospelý - 500-1000 g, čo je cca. 1 % telesnej hmotnosti. Hodnota L. at. dĺžka sa pohybuje od 1 do 22 mm; ich hmotnosť dosahuje maximum vo veku 12 až 25 rokov, potom zostáva na rovnakej úrovni až do 50 rokov, potom začína klesať.

L. at., nachádzajúce sa vo voľnom spojivovom tkanive, majú fazuľovitý tvar (napr. v axilárnej jamke); medzi kožou a svalmi, v blízkosti svalov a krvných ciev sa zdajú byť zhrubnuté (napr. okcipitálne L. at.). Uzly umiestnené na stenách telesných dutín sa nazývajú parietálne (somatické, T.) a uzliny, ktorými lymfa prúdi z vnútorných orgánov, sú viscerálne; uzliny, ktoré dostávajú lymfu ako z orgánov pohybového aparátu (svaly, kĺby), tak aj z vnútorných orgánov sú zmiešané.

Základom zoznamu L. at. kladie sa anatomický a topografický princíp: L. usporiadanie pri. vo vzťahu k orgánom alebo oblastiam tela, veľké krvné cievy. Topografia L. at., oblasti tela, odkiaľ sa zbiera lymfa prinesená do L. at. o privádzaní ciev, ako aj o smere odtoku lymfy z Ľ. at. - pozri tabuľku.

Prinášajúca limf, nádoba (vas afferens) sa blíži k L. at. z jeho konvexnej strany zároveň steny limf, cievy splývajú s L. puzdrom at., a endotel limf, cievy prechádza do endotelu marginálneho sínusu uzla (tsvetn. obr. 1). Po prechode cez L. pri. lymfa ju opúšťa eferentnou lymfou, cievou (vas efferens), ktorá vystupuje cez bránu uzliny. Prinášanie limf, plavidiel 2-4 a vyberanie - 1 - 2; Eferentné cievy majú väčší priemer ako aferentné. Na ceste z periférie do lymfy prechádza lymfa cez aspoň jednu lymfu do kolektorov. uzol. Takže zo žalúdka do hrudného kanála (pozri), lymfa prechádza cez 6-8 l., z obličiek - cez 6-10 uzlov. Výnimkou je pažerák, pretože jeho limf, cievy prúdia priamo do ductus thoracicus, v dôsledku čoho sa môžu cudzie častice (napr. nádorové bunky) zo stien pažeráka dostať spolu s lymfou priamo do žilovej krvi. L. at., ležiace v rôznych oblastiach tela, sa líšia formou, veľkosťou a tiež vnútornou stavbou, ktorá súvisí s funkciami tej či onej časti tela; zároveň všetky L. pri. majú podobnú štruktúru (tsvetn. obr. 2).

Každý L. pri. pokrytý väzivovým puzdrom (capsula nodi lymphatici), z ktorého do uzliny vybieha jedna jeho tenká vetva - kapsulárne trámce (trabeculae lymphonodi). Kde na povrchu L. at. je tam priehlbina - brána uzla (hilum nodi lymphatici), puzdro tvorí takmer hilové zhrubnutie spojivového tkaniva, z ktorého vybiehajú do parenchýmu uzla pomerne hrubé portálne (hilové) trabekuly priečnika, T.) L. at. (obr. 1). V niektorých prípadoch sú portálne trabekuly spojené s kapsulárnymi, čo dáva L. at. laločnatá štruktúra. V somatickej

L. at. spravidla jedna brána, viscerálna tri až štyri brány (obr. 2). Cez brány v L. pri. prenikajú tepny a nervy a vystupujú žily a eferentné lymfatické cievy. Puzdro a trabekuly pozostávajú z kolagénu, elastických a retikulárnych vlákien a jednotlivých buniek spojivového tkaniva; pozorujú sa aj bunky hladkého svalstva a dokonca aj ich zväzky, čo môže ovplyvniť veľkosť uzliny a tok lymfy v nej. Najhrubšia kapsula je v somatických uzlinách (až 355 mikrónov v povrchových inguinálnych uzlinách) a veľmi tenká vo viscerálnych uzlinách (7-44 mikrónov v mezenterických uzlinách). Pri somatickej L. at. lepšie vyvinuté trabekuly.

Stróma L spojená s kapsulou a trabekulami at. reprezentujú ho retikulárne vlákna a retikulárne bunky, heterogénne vo svojich morfofunkčných znakoch, až raž v rôznych oddeleniach uzlov majú štrukturálne znaky. Jemná sieťka retikulárneho spojivového tkaniva (viď. Retikulárne tkanivo) a krvinky ležiace v jeho slučkách, Ch. arr. lymfocyty na rôzne štádiá vývoj a fungovanie, urobiť parenchým L. at., to-ruyu rozčleniť na kortikálnu substanciu (kôru) a mozgovú substanciu (medulla).

Kortikálna látka parenchýmu je bližšie k kapsule, má tmavšiu farbu v dôsledku hustého usporiadania bunkových prvkov v nej. Dreň je ľahšia, zaberá centrálnu časť L. at. a je pripevnený k bránam organu. V kortikálnej substancii sa nachádzajú zaoblené formy vzdelávania do dia. OK. 0,5-1 mm - lymfa, uzliny alebo folikuly (noduli s. folliculi lymphatici), obsahujúce prevažne B-lymfocyty (pozri Imunokompetentné bunky). Množstvo a veľkosti limf, folikulov sú rôzne. Opisuje sa emergentný limf, folikuly aj v dreni u nek-ry zvierat po silnej antigénnej stimulácii.

Rozlišujte limf, folikuly bez svetelných centier (primárne) a limf, folikuly so svetelnými centrami (sekundárne); posledné menované sa nazývali germinálne centrá, ako aj reaktívne centrá kvôli prítomnosti veľkého počtu mitoticky sa deliacich buniek v nich. Na periférii končatiny, folikulu a okolo svetelného centra (centrum lucidum) je hustejšia bunková vrstva, pozostávajúca najmä zo stredných a malých lymfocytov (pozri). V okolitej lymfe vylučujú folikuly difúzneho lymfoidného tkaniva interfolikulárnu zónu (kortikálne plató) umiestnenú bližšie k kapsule uzla a zónu hraničiacu s dreňom - ​​parakortikálnu (parakortexovú) alebo zónu závislú od týmusu, kde sú zvláštne postkapilárne venuly s kubickým endotelom sú odhalené, cez to - ry sa uskutočňuje migrácia lymfocytov. Vo vnútornej (parakortikálnej) zóne kortikálnej látky sú bunky umiestnené menej husto ako vo vonkajšej zóne. Bloom a Fawcett (W. Bloom, D. Fawcett, 1975) zistili, že väčšina lymfocytov v parakortikálnej zóne L. at. sú recirkulujúce T-lymfocyty.

Parenchým drene je reprezentovaný dužinatými vláknami (chorda medullaris), ktoré sa rozprestierajú od vnútorných častí kortikálnej substancie k bráne uzla a ktoré sú od seba a od trabekuly ohraničené širokými strednými mozgovými dutinami (sinus intermedius medullaris) . Buničiny, podobne ako lymfa, folikuly, sú zónou akumulácie B-lymfocytov spojenej s rozvojom humorálnej imunity. V miazgových povrazoch sú plazmatické bunky, makrofágy a iné bunkové elementy lymfoidného tkaniva (pozri). Pomer zastavanej plochy na úsekoch L. at. kôra a dreň, neustále. V prácach M. R. Sapina, I. A. Yurina a L. E. Etingena (1978) sa zistilo, že štruktúra kôry a drene, ako aj ich bunkové zloženie, závisia od lokalizácie L. v., veku, pohlavia, individuálnych charakteristík organizmu.

Medzi parenchýmom, puzdrom a trabekulami sú úzke priestory - trhliny nazývané limf, sine L. at. (sinus lymphonodi). Priamo pod puzdrom, medzi puzdrom a kortikálnou substanciou, sa nachádza subkapsulárny alebo marginálny sínus (sinus subcapsularis), do ktorého sa otvárajú cievy privádzajúce lymfu. Z marginálneho sínusu medzi trabekulami a kortikálnou substanciou ležia kortikálne intermediárne dutiny (sinus intermedius corticales), ktoré pokračujú do cerebrálnych dutín umiestnených medzi miazgovými povrazmi a portálnymi trabekulami. cerebrálnych dutín prechádzajú do portálneho sínusu (sinus hilaris), z to-rogo vystupujú cievy.

L. at. plnia aj bariérovo-filtračnú funkciu, predstavujúcu akoby drenážny systém, ktorý je biol, bariérou organizmu. V lúmene prinosových dutín L. at., preniknutej sieťou retikulárnych buniek a vlákien, sú zadržiavané cudzie častice, mikrobiálne telieska a nádorové bunky prichádzajúce s lymfatickým prúdom. Nielenže sa zdržiavajú v dutinách, ale sú tiež aktívne zachytené makrofágmi (pozri Fagocytóza). S ochrannou funkciou súvisí aj účasť L. at. vo vývoji imunity (pozri).

Immunol, funkcia L. pri. vyjadrené v účasti lymfocytov na imunitných procesoch tela, ako aj na tvorbe plazmatických buniek a produkcii imunoglobulínov.

Účasť L. na je preukázaná. v procesoch trávenia a metabolizmu – bielkoviny, tuky, vitamíny (A, B, C, D). Spolu s limf, L. cievy pri. plnia funkciu lymfatického depa, podieľajú sa na redistribúcii tekutiny a formovaných prvkov medzi krvou a lymfou, časť prichádzajúcej tekutiny sa môže ukladať do L. pri .; podieľajú sa aj na lymfodrenáži.

Aktivita L. o. je pod kontrolou nervový systém a humorálne faktory. Nervové vlákna L. at. patria medzi sympatické a citlivé miechy. Z humorálnych faktorov ovplyvňujúcich fiziol, funkcie L. treba poznamenať úlohu hormónov kortikálnej substancie nadobličiek ovplyvňujúcich celkovú intenzitu lymfocytopoézy.

Výskumné metódy

Periférny L. výskum na. začína palpáciou a vonkajším vyšetrením oblasti ich umiestnenia. Určite veľkosť, počet zväčšených uzlín, ich hustotu a bolestivosť, prítomnosť edému podkožného tkaniva a začervenanie príslušnej oblasti kože, ktoré sa najčastejšie pozoruje pri akútnych zápalových procesoch; jeden L. pri možno zvýšiť. alebo viacerých uzlov jednej skupiny, ktorá zvyčajne prebieha pri reaktívnych zmenách L. at. Z hlbokého L. at. pomocou palpácie sa určujú iba výrazne zväčšené mezenterické uzliny (napríklad s lymfocytovou leukémiou, lymfogranulomatózou).

Výskum viscerálnych skupín L. at., ako aj iných oblastí, ktoré nie sú dostupné na palpáciu a punkciu, možno vykonať rentgenolom. metódy; zmeny v štruktúre skupiny retroperitoneálnych a mediastinálnych L. at. sú určené prieskumom a vrstvenou rádiografiou. Cenné diagnostická metóda je lymfografia (pozri).

Analýza Morfol, L. at. cytol a gistol sa uskutočňujú metódami (pozri Histologické výskumné metódy, Cytologický výskum). Kombinácia týchto metód poskytuje najvyššiu diagnostickú úroveň štúdie. Cytol. podrobený výskumu bodkovité L. pri. Šmuhy a odtlačky zo získaného bodkovania, ako aj z tkaniva biopsie alebo chirurgicky odstráneného L. at., sa farbia metódou Romanovského-Giemsu, Pappenheima a Leishmana s dodatočným farbením zmesou azurozínu. Za účelom jemnejšej diferenciácie buniek sa využívajú cytochemikálie, metódy zisťujúce obsah lipidov, mukopolysacharidov, redoxných, hydrolytických a iných enzýmov, prítomnosť hlienu a pod. Punctate L. at. možno podrobiť elektrónovému mikroskopickému vyšetreniu, rez umožňuje charakterizovať stav vnútrobunkových štruktúr a úroveň metabolické procesy. Tsitol, metóda umožňuje uskutočniť urgentnú štúdiu L. at. a poskytuje charakteristiku ich bunkového zloženia a tým prispieva k diagnostike veľkého počtu ochorení. Výhodou metódy je aj možnosť opätovného naberania punctate in rôzne obdobia choroby a v rôznych štádiách liečby.

Gistol, analýza umožňuje posúdiť stupeň zachovania štruktúry, pomer kortikálnej substancie, perikortikálnej zóny a drene L. at., ako aj ich bunkové zloženie. Poskytuje predstavu o stave folikulárneho aparátu, strómy, krvných ciev, okolitých tkanív, čo je potrebné na riešenie problému prevalencie patolu, procesu, povahy a úrovne imunitnej odpovede.

Získané biopsiou alebo chirurgickým odstránením L. at. sa podrobia makroskopickému vyšetreniu, počnúc stavom kapsuly a potom tkanivom uzla na jeho reze. Je žiaduce vykonávať úsek paralelne s malou osou L. at. Neodporúča sa užívať L. na všeobecný diagnostický výskum. submandibulárne a inguinálne oblasti, keďže najčastejšie sú infikované nosohltan a dolné končatiny. Kusy L. at. fixovať v neutrálnom formalíne, Carnoyovej tekutine alebo v akomkoľvek inom roztoku umožňujúcom diferenciáciu bunkových foriem v rezoch. Na príjem gistolu sú žiaduce rezy naplnené parafínom. Na identifikáciu obsahu lipidov v bunkách, ako aj histoenzymochemické štúdie sa používajú kryostatické rezy alebo rezy získané pomocou mraziaceho mikrotómu.

Najkompletnejšia predstava o štruktúre L. at. možno získať pomocou komplexu všeobecných a špeciálnych metód, vrátane farbenia hematoxylínom-eozínom, pikrofuchsínom, impregnáciou striebrom podľa Gomoriho, Futa metódy, PAS reakcie, reakcie na nešpecifickú esterázu atď.

Výsledky cytolových a gistolových štúdií sa porovnávajú s údajmi o anamnéze, metódami liečby vykonanými diagnostickými manipuláciami vrátane údajov z lymfografie.

Podiel každej z vyššie uvedených metód výskumu je do značnej miery určený povahou patol, procesom a fázou ochorenia. Pri absencii dostatočne presvedčivých dôkazov o špecifickosti zistených znakov lézie L. at. bakteriálne, L. látkové výskumy at., a tiež výsledky sérol, výskumy môžu riešiť.

Okrem kvalitatívnych charakteristík bunkového zloženia L. at., je vhodné vypočítať pomer bunkových foriem L. at. – tzv. lymfogram. Toto je obzvlášť dôležité pre odlišná diagnóza reaktívna polyadenitída a iniciálne formy hemoblastóz s L. porážkou at. Reaktívna lymfadenitída, aj keď je sprevádzaná zvýšením počtu mladých a dokonca aj blastických lymfoidných buniek, retikulárnych bunkových elementov, ich počet, ako aj počet veľkých hyperbazofilných buniek a plazmablastov však nepresahuje 15-18%, zatiaľ čo v r. lymfómy (hematosarkómy) počet blastových nezrelých lymfoidných elementov v L. at. zvyšuje na 60-80 %, podľa E. N. Bychkovej (1977) a L. G. Kovaleva et al. (1978). Pri lymfadenitíde nie sú žiadne známky anaplázie bunkových elementov, retikulárna alebo blastická hyperplázia má fokálny charakter. Pri dirigovaní odlišná diagnóza je potrebné vziať do úvahy povahu zmien v hemograme (pozri) a myelograme (pozri). Ak pri reaktívnej polyadenitíde zostane počet hemoglobínu, erytrocytov a krvných doštičiek v norme a len príležitostne sa zistí prechodná neutropénia s relatívnou lymfocytózou a výskytom plazmatických buniek a myelogram nemá odchýlky od normy, potom pri hemoblastózach sú poruchy, ktoré sa objavili tvrdohlavo pokrok: hemogram a myelogram môžu zistiť zvyšujúcu sa lymfocytózu, výskyt blastových buniek a zvýšenie ich počtu.

patologická anatómia

Najčastejšie v L. at. existuje obraz reaktívnych zmien, ktoré vznikajú ako reakcia na rôzne patoly, procesy, ktoré sa v organizme vyvíjajú (zápalové zmeny v blízkych alebo vzdialených orgánoch, blastomatózny! rast, stav po očkovaní a pod.). L. zvýšenie pri. môžu byť vyjadrené v rôznej miere, kapsula uzla je napnutá, cievy sú vstreknuté. Na časti L. tkaniny pri. vyzerá opuchnutý, šťavnatý vzhľad, šedo-ružová farba.

Mikroskopicky sa objavuje komplexný morfol, znaky svedčiace o imunitnej odpovedi. Ten prebieha pozdĺž bahna prevažne humorálnej alebo bunkovej reakcie s hyperpláziou lymfoidného tkaniva charakteristickou pre jeden alebo iný typ. Pri humorálnom type imunitnej odpovede sa rozšírenie kortikálnych a perikortikálnych zón L. at. v dôsledku zvýšenia počtu folikulov so širokými reaktívnymi centrami (obr. 3), bohatých na bunky. Spomedzi týchto buniek upútajú pozornosť veľké bunky s jadierkami, známe pod názvami "plazmoblasty", "imunoblasty", "germinoblasty" atď.; makrofágy sú jasne viditeľné (pozri), obsahujúce jadrové inklúzie v cytoplazme, lymfocyty (pozri) a lymfoblasty, bunky v stave mitózy. V rozšírených mozgových povrazoch je zvýšený počet plazmatických buniek (pozri).

Reakcia imunitnej odpovede podľa bunkového typu je charakterizovaná prevládajúcou expanziou perikortikálnej zóny. Reaktívne centrá vo folikuloch môžu byť zmenšené alebo úplne chýbajú, čo vytvára dojem súvislej masy lymfocytov. Tento stav je charakterizovaný rozšírením dutín s akumuláciou v ich lúmenoch a v intersinusových priestoroch histiocytov (pozri), detegovať možno aj lymfocyty, makrofágy, neutrofilné a eozinofilné leukocyty (pozri). Lúmeny postkapilárnych venúl perikortikálnej zóny sú naplnené lymfocytmi. Imunitná reakcia môže prebiehať na zmiešanom type s morfolom, znakmi bunkovej a humorálnej odpovede. Dynamika zmien L. at. s antigénnou stimuláciou z hľadiska načasovania bola podrobne študovaná v experimente na zvieratách.

Na pozadí vyššie opísanej imunitnej reakcie, morfolu, možno zistiť zmeny charakteristické pre konkrétnu chorobu alebo účinok. Takže napríklad pri rakovinových metastázach imunitná reakcia prebieha častejšie podľa typu bunkovej imunity. Malígne rastové bunky sa objavujú predovšetkým v subkapsulárnej vrstve a potom v hlbokých sínusoch. Náhrada tkaniva uzla nádorovými bunkami je často sprevádzaná rozvojom nekrózy a fibrózy.

V reakcii na zavedenie lipidov, najmä pomocou lymfografie, v L. at. môžu nastať zmeny charakterizované najprv akumuláciou lipidov v dutinách a proliferáciou makrofágov, potom sa v tkanive uzlín vytvoria granulómy s obrovskými viacjadrovými bunkami obsahujúcimi lipidy; v týchto prípadoch sa po čase obnoví štruktúra uzla.

V skupine histiocytózy X boli rozsiahle zmeny v L. at. s ich nárastom a proliferáciou buniek, ktoré akumulujú produkty metabolizmu tukov, sa pozorujú pri Letterer-Siweovej chorobe. V krajskom L. pri. pečene a sleziny pri Gaucherovej chorobe je možné vidieť proliferáciu buniek obsahujúcich cytozidy a ceremidy. Zvláštny obraz hojnej akumulácie v mezenterických L. bunkách pri. mukopolysacharidy sa nachádzajú pri Whippleovej chorobe (pozri Intestinálna lipodystrofia).

Nárast v samostatných skupinách L. at. sa môže vyskytnúť pri extramedulárnej hematopoéze (pozri), charakterizovanej výskytom v tkanive L. at. krvotvorné bunky - jadrové formy červenej série, rozdielna zrelosť leukocytov, megakaryocytov a strómy retikulínu.

Atrofické zmeny v L. at., vyvíjajúce sa pri stavoch imunodeficiencie, sú častejšie charakterizované poruchami imunity humorálneho alebo zmiešaného typu; L. výskum na. zisťuje zúženie zóny kortikálnej látky s poklesom počtu folikulov alebo ich úplná absencia. Pri závažných poruchách imunitného systému sa spolu so zmiznutím kôry zaznamenáva zhrubnutie kapsuly, rozvoj fibrózy s obliteráciou periférneho sínusu, absencia plazmatických buniek a prudký pokles počtu stromálnych buniek. . Atrofické zmeny, ku ktorým dochádza pri nahradení lymfoidného tkaniva tukovým tkanivom, zvyčajne začínajú na bráne uzla a šíria sa smerom do centra pri zachovaní štruktúry L. at. len po obvode vo forme úzkeho prstenca. Možno ich pozorovať pri kachexii rôzneho charakteru, hypoplastických stavoch (pri hodnotení stupňa atrofie treba brať do úvahy vekovú involúciu). Atrofia L. at. možno pozorovať pri masívnom rozvoji fibrózneho tkaniva alebo skleróze v dôsledku dlhodobo prebiehajúcich zápalových procesov.

Zmena farby L. pri. so získaním hrdzavého odtieňa často sprevádza hemosiderózu, ktorá sa vyvíja s hemochromatózou, zvýšenou hemolýzou, najmä s hypoplastickou anémiou atď. Tmavá a čierna farba sa zisťuje v regionálnej L. at. dýchacích ciest pri rôznych formách pneumokoniózy a môže byť sprevádzané porušením štruktúry L. at. s rozvojom granulómov, fibrózy a sklerózy.

Patológia

L. at. môžu byť zapojené do rôznych patol, procesov a klinu, obraz je často nešpecifický. Bez ohľadu na etiológiu patol proces v L. at. určené ich zvýšením, niekedy tvorbou konglomerátov uzlov; regionálne L. pri zvyšovaní častejšie, ale porážka môže byť a zovšeobecnená. V závislosti od charakteru a stupňa expresivity patol. proces zvýšenie L. pri. môžu byť malé alebo významné. L. at. môže byť bolestivé alebo bezbolestné; konzistencia uzlov môže byť rôzna - mäkká elastická, cestovitá, hustá.

Pri akútnych hnisavých zápalových procesoch (flegmóna, absces, karbunka, furuncle atď.) sa regionálne L. primárne podieľajú na .; zväčšujú sa, uvoľňujú sa, edematózne a bolestivé (pozri Lymfadenitída); koža nad nimi často sčervenie a niekedy vredy. Tento charakter zmien je spojený s ukladaním mikrobiálneho agens v tkanive L. at., kde dochádza k jeho fagocytóze, a v bunkách L. at. hyperplázia. Rozvíja sa hypostáza, zvýšenie to-rogo spôsobuje chorobnosť v dôsledku malej rozťažnosti puzdra L. at. Bunky lymfoidného tkaniva však zvyčajne rýchlo neutralizujú a ničia mikróby, preto dochádza k hnisaniu L. pri. zriedka pozorovaný.

Pri hrone zápalové procesy L. hypostáza at. menej výrazné, L. at. zvýšenie v menšej miere, ich bolesť je buď nevýznamná alebo úplne chýba. Rovnako ako pri hrone prevládajú zápalové procesy proliferácia elementov adenoidného tkaniva a prejavujú sa procesy imunogenézy, zapojenie do celkového patolu, L. procesu. sa považuje za všeobecný reaktívny proces (nešpecifická polyadenitída), ktorý je založený na fenoméne premeny lymfocytov pod vplyvom antigénu na bunku, ktorá sa aktívne množí a je schopná produkovať protilátky – imunoblast (obr. 5). Zároveň často vyjde najavo, že reakcia L. o. presahuje klin, prejavy základného ochorenia, najmä v prípadoch spomaleného prúdu hron, zápalové centrá (napr. pri faryngitíde, paradentóze, cholecystitíde a pod.). Podobný mechanizmus zvýšenia L. at. pozorovaný pri autoimunitné ochorenia(autoimunitné hemolytická anémia, lupus erythematosus, reumatizmus, reumatoidná artritída).

Primárna špecifická porážka L. at. sa vyvíja v súvislosti s tropizmom patogénu patol, procesom do lymfoidného tkaniva. Takéto procesy zahŕňajú tuberkulózu L. at., tularémiu, mor, lepru, aktinomykózu, inguinálnu lymfogranulomatózu. Avšak pri uvedenom inf. procesov, ako aj pri brucelóze, toxoplazmóze a nek-ry iných ochoreniach je možná reakcia L pri. a podľa typu nešpecifickej polyadenitídy.

Kombinované reaktívne a špecifické (vírusové) poškodenie lymfoidného tkaniva nastáva, keď infekčná mononukleóza infekčná lymfocytóza a choroba z mačacieho škrabnutia.

Zhubná porážka L. at. môže byť dvojakého typu: rozvoj primárnej lézie v jednej z L. at. s následným postihnutím ďalších uzlín a sekundárnym, metastatickým, driftom nádorových buniek. Primárne zameranie nádorového procesu v L. at. pozorované len pri lymfóme (pozri), vrátane Hodgkinovej choroby (pozri); súčasne sa metastáza vyskytuje najskôr v regionálnej a potom vo vzdialenej L. at. L. zvýšenie pri. vzniká ako dôsledok rozmnožovania buniek nádoru, na raž akoby nahrádzal L. tkanivo pri. Pri palpácii sú definované jednotlivé zvýšené L. at. alebo konglomeráty husto elastickej konzistencie, pohyblivé, nespájané s okolitým tkanivom. Aj výrazný nárast L. at. zriedkavo sprevádzané bolestivé pocity; bolesti zvyčajne vznikajú v prelum ciev, nervov rýchlym zväčšovaním L. konglomerátu at.

Metastázy v L. at. - najčastejší typ ich malígnej porážky. Metastázy rakoviny sú častejšie zaznamenané v L. at., ktoré sú na ceste odtoku lymfy z postihnutého tela. S metastázami rakoviny a melanómu L. at. zvyčajne hustá, môže byť bolestivá v dôsledku reaktívneho edému strómy. Klin, obraz je definovaný charakterom počiatočného nádoru.

Zvýšenie L. pri - charakteristický klin, syndróm pri hemoblastózach (pozri). Zvlášť často L. at. zvýšenie s lymfoproliferatívnymi procesmi. L. at. zároveň zostávajú často bezbolestné, neprispájkované k pokožke, pohyblivé, cestovitej konzistencie. Avšak L. at. jedna skupina môže vytvárať sedavý zlepenec, ktorého konzistencia je hustejšia ako jednotlivé L. at. L. zvýšenie pri. brušná dutina, a najmä mediastinum, je zvyčajne zlým prognostickým znakom ťažký priebeh choroby.

Pri myeloproliferatívnych ochoreniach, najmä pri hrone, myeloidnej leukémii (pozri Leukémia), ojedinele pri myelofibróze, nárast postihnutých metastaticky oddelených skupín L. at. L. zvýšenie pri. pri myeloproliferatívnych procesoch možno považovať za nepriaznivý prognostický znak.

Diagnóza porážok L. at. zvyčajne určené symptómami základného ochorenia. Klin, údaje: mierna zmena stavu, subfebrilná teplota, netrvalé (hlavné, malé) zvýšenie L. at., všeobecná tendencia k alergické reakcie typu urtikárie hovoria o reaktívnej povahe lézie L. at. Často je potrebné použiť špeciálne metódy výskumu. Dôležité je dynamické pozorovanie: pozitívna dynamika klinu, a hematolu, symptómov na pozadí desenzibilizačnej a protizápalovej terapie naznačuje reaktívnu povahu zmien v L. pri .; absencia pozitívnej dynamiky, zapojenie nových L. at. do procesu, ich ďalší nárast vyvoláva podozrenie na zhubné ochorenie zo skupiny hemoblastóz a prehlbuje diagnostické pátranie.

Otázky etiológie, kliniky a liečby rôznych porážok L. at. - pozri aj články venované nozol. formy (napr. leukémia, lymfadenitída, rakovina, mor atď.).

Tabuľka. Zoznam ľudských lymfatických uzlín a niektoré anatomické a topografické informácie o nich

Názov a počet lymfatických uzlín v skupine	Umiestnenie skupiny lymfatických uzlín	Oblasť, z ktorej pochádzajú aferentné lymfatické cievy	Smer toku lymfy cez eferentné lymfatické cievy
Okcipitálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici occipitales; 1 - 3)	V oblasti pripojenia svalov hlavy a krku k okcipitálnej kosti, na fascii, pod fasciou a pod pásovým svalom hlavy	Koža a svaly zadnej časti hlavy a zadnej časti (zárez) krku	V hlbokej krčnej končatine sú uzly umiestnené pozdĺž ďalšieho nervu ležiaceho na pásovom svale hlavy
Lymfatické uzliny za uchom (nodi lymphatici retroauriculares; 1-4)	Za ušnicou na mastoidnom výbežku spánkovej kosti	Koža parietálnej oblasti a ušnice	V príušnej povrchovej (pozdĺž vonkajšej jugulárnej žily) a hlbokej krčnej končatine, uzlinách
Parotidové lymfatické uzliny, povrchové a hlboké (nodi lymphatici parotidei, superficiales; 3-4 et profundi; 4-10)	V oblasti príušnej slinnej žľazy, na fascii, pod fasciou a medzi lalokmi slinnej žľazy	Koža parietálnej a prednej oblasti, očné viečka, ušnica, vonkajšie zvukovodu; ušný bubienok, sluchová trubica; líca, horná pera, ďasno; príušná (slinná) žľaza	V povrchových (pozdĺž vonkajšej jugulárnej žily) a hlbokých krčných a bigastricko-jugulárnych lymfatických uzlinách
Retrofaryngeálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici retropharyngei; 1-3)	Bočne za hltanom	nosová dutina, tvrdé a mäkké podnebie, stredného ucha, mandle; nosové a ústne časti hltana	V hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Mandibulárne lymfatické uzliny	V podkoží na tele dolnej čeľuste, za žuvacím svalom	Pokožka tváre (očné viečka, nos, líca)
Submandibulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submandibulares; 6-8)	V submandibulárnom trojuholníku, pred podčeľustnou (slinnou) žľazou a v jej hrúbke, predná a zadná tvárová žila a tiež za podčeľustnou žľazou	Koža horných a dolných pier, brady, líc, nosa, vnútornej časti dolného viečka; sliznica nosnej dutiny, ďasien, podnebia, zubov, jazyka; sublingválne a submandibulárne slinné žľazy; limf, mandibulárne uzliny	V jugulárno-bigastrickej, jugulárno-skapulárno-hyoidnej; hlboká krčná (v blízkosti vnútornej jugulárnej žily) limf, uzliny
Lingválne lymfatické uzliny (nodi lymphatici linguales; 1-2)	Pozdĺž lingválnej artérie a žily na vonkajšej strane genioglossus svalu a medzi pravým a ľavým genioglossus svalom		V hlbokých krčných limf., uzlinách
Bukálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici buccales)	V podkožnom tkanive líca, vedľa tvárovej žily	Koža tváre, očných viečok, nosa, pier	V Submandibular limf, uzly
Submentálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submentales; 2-3)	Medzi mandibulou, hyoidnou kosťou a prednými bruškami digastrických svalov	Koža brady a spodnej pery, ďasná a zuby, jazyk	V submentálnych a hlbokých krčných uzlinách (v blízkosti vnútornej jugulárnej žily); jugular-scapular-hyoid limf, uzol
Povrchové krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales superficiales; 1 - 5)	V laterálnych oblastiach krku v blízkosti vonkajšej krčnej žily a v prednej oblasti krku v blízkosti prednej jugulárnej žily		V hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Hlboké krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales profundi; 32-83)	V bočných oblastiach krku v troch reťazcoch: pozdĺž vnútornej jugulárnej žily, pozdĺž prídavného nervu, pozdĺž priečnej tepny krku; pred hrtanom a priedušnicou	Eferentná limf, cievy okcipitálne, za uchom, príušné, hltanové, submandibulárne, submentálne, povrchové krčné končatiny, uzliny; jazyk, hltan, mandle, hrtan; štítnej žľazy, krčné svaly	V jugulárnom kmeni, hrudnom kanáliku, podkľúčovom kmeni, pravej lymfe, kanáliku, vnútornej krčnej žile, podkľúčovej žile (venózny uhol)
Bigastricko-jugulárna lymfatická uzlina (nodus lymphaticus jugulo digastricus; 1-2 v skupine hlbokých krčných lymfatických uzlín)	Jedna z hlbokých krčných lymfatických uzlín umiestnených na prednom alebo bočnom povrchu vnútornej jugulárnej žily pod digastrickým svalom	Jazyk, palatinová mandľa	V hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Jugulárno-skapulárno-hyoidná lymfatická uzlina (nodus lymphaticus juguloomohyoideus; 1-3 v skupine hlbokých krčných lymfatických uzlín)	Jedna z hlbokých krčných lymfatických uzlín umiestnených na prednej, laterálnej alebo mediálnej ploche vnútornej jugulárnej žily pod (nad) lopatkovým hyoidným svalom		V hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Preglotické lymfatické uzliny (nodi lymphatici prelaryngei; 1-2)	Predná plocha hrtana	Hrtan, priedušnica, štítna žľaza	V hlbokej krčnej (pravá a ľavá strana) limf,
Supraskapulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici suprascapulares)	Nad lopatkou v blízkosti supraskapulárnej tepny	Koža a svaly chrbta a ramenného pletenca	V hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Axilárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici "axillares; 12-45)	Axilárna jamka	Povrchová a hlboká slabosť, cievy ruky; predná a bočná stena hrudnej dutiny, prsná žľaza, kožné a chrbtové svaly	V podkľúčovom kmeni, jugulárnom kmeni, hlbokých krčných lymfatických uzlinách
Apikálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici apicales; 1 - 10 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	V tkanive hornej časti axilárnej jamky pri axilárnej žile a tepne v rôznych variantoch, pod kľúčnou kosťou nad malým prsným svalom	Vykonávanie limf, ciev všetkých ostatných skupín axilárnych limf, uzly (centrálne, laterálne, hrudné, podlopatkové); prsník; subkutánna limf, cievy ramena sledujúce priebeh laterálnej safény ramena	V podkľúčovom kmeni
Centrálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici centrales; 2-12 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	V strednej časti axilárnej jamky, na úrovni hrudného a hrudného trojuholníka, medzi vnútorným povrchom axilárnej žily a strednou stenou axilárnej jamky	Povrchová slabosť, cievy ruky, hrudná stena, chrbát; vykonávanie limf, ciev laterálnych, hrudných a subskapulárnych skupín axilárnych limf, uzlov; prsník	V axilárnych (apikálnych, laterálnych, subskapulárnych) a hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Laterálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici laterales; 1 - 8 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na bočnej stene axilárnej jamky, v blízkosti axilárnej žily, na úrovni hrudného a hrudného trojuholníka	Povrchová a hlboká končatina, cievy ramena a eferentná končatina, cievy centrálnej, subskapulárne skupiny axilárnej končatiny, uzliny	V axilárnych (apikálnych, centrálnych) a hlbokých krčných končatinách, uzlinách
Hrudné lymfatické uzliny (nodi lymphatici pectorales; 1-9 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na strednej stene podpazušia, na fascii pokrývajúcej serratus anterior, v oblasti II-V rebier, pozdĺž laterálnej vetvy laterálnej hrudnej tepny	Bočná stena hrudnej dutiny, mliečna žľaza	V axilárnom (apikálnom, centrálnom, podlopatkovom) limf, uzlinách
Podlopatkové lymfatické uzliny (nodi lymphatici subscapulares; 1-11 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na zadnej stene podpazušia, pozdĺž podlopatkových tepien, žily a nervu, na úrovni hrudného a klavikulárno-hrudného trojuholníka	Koža a svaly oblasti ramien, bočný povrch hrudnej steny; eferentná limf, cievy axilárnych uzlín hrudnej a centrálnej skupiny	V axilárnych (apikálnych, centrálnych) a hlbokých krčných končatinách.
Limf lakťa. uzliny (nodi lymphatici cubitales; 1-3)	V podkožnom tkanive ramena, 2-3 cm nad mediálnym epikondylom ramena, pri strednej saféne ramena (povrchová), v cubitálnej jamke na začiatku ulnárnej tepny (hlboká)	Mediálna skupina povrchovej končatiny, cievy ruky, hlboká končatina, cievy predlaktia, stredný kolektor ventrálnej plochy predlaktia	V axilárnych (centrálnych, subskapulárnych, laterálnych) limf, uzlinách
Tracheálne lymfatické uzliny	Na bočnom povrchu cervikálnej časti priedušnice, recidivujúceho laryngeálneho nervu, na prednom a zadnom (zriedkavo) povrchu priedušnice	Priedušnica, pažerák, štítna žľaza, týmus; limf, tracheobronchiálne uzliny, horné a dolné; mediastinálne predné	Limf, hlboké krčné uzliny, krčný kmeň, hrudný kanál, pravá končatina, kanál, žily vo venóznom uhle
Horné tracheobronchiálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici tracheobronchiales superiores; 3-30 vpravo a 3-24 vľavo)	V tracheobronchiálnom uhle pozdĺž laterálneho okraja hrudnej priedušnice	Priedušnica, pažerák, pľúca, srdce, osrdcovník. Lymfatické uzliny tracheobronchiálne dolné, bronchopulmonálne, mediastinálne predné	V tracheálnej, hlbokej krčnej končatine, uzlinách, jugulárnom kmeni, hrudnom kanáli, pravej končatine, kanáliku
Dolné tracheobronchiálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores; 1-14)	Pod bifurkáciou priedušnice medzi hlavnými prieduškami	Pľúca, srdce, osrdcovník, pažerák; limf, bronchopulmonálne uzliny, mediastinálne zadné (retroperikardiálne)	V horných tracheobronchiálnych, tracheálnych, zadných mediastinálnych lymfatických uzlinách, v hrudnom kanáliku
Bronchopulmonálne (bronchiálne) lymfatické uzliny (nodi lymphatici bronchopulmonales; 1-14 vpravo, 13-18 vľavo)	Pri koreni pľúc, okolo hlavného bronchu	Pľúca, pažerák; diafragmatická limf, uzly	V tracheobronchiálnom (hornom a dolnom), mediastinálnom (zadnom a prednom) končatine, uzlinách, v hrudnom kanáli
Pľúcne lymfatické uzliny	V pľúcach, v uhloch vetvenia lobárnych a segmentálnych priedušiek, tepien a v uhloch sútoku pľúcnych žíl		V bronchopulmonálnych lymfatických uzlinách
Zadné mediastinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici mediastinales posteriores; 1-15)	V zadnom mediastíne v blízkosti pažeráka a aorty	Bránica, pažerák, dolný lalok pľúc, osrdcovník, bronchopulmonálna a diafragmatická končatina, uzliny	V dolnom tracheobronchiálnom, bronchopulmonálnom limf, uzlinách; hrudný kanál
Predné mediastinálne lymfatické uzliny	Na prednej ploche hornej dutej žily a pravej brachiocefalickej žily, oblúka aorty a ľavej spoločnej krčnej tepny pozdĺž ľavej brachiocefalickej žily	Bránica, srdce, osrdcovník, týmus, bronchopulmonálna a bránicová končatina, uzliny	V hlbokých krčných, horných tracheobronchiálnych, tracheálnych končatinách, uzlinách; v jugulárnom kmeni, hrudnom kanáliku, pravej končatine, kanáliku; do žíl v oblasti venózneho uhla
Parasternálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici parasternales; 1 - 5)	Pozdĺž vnútornej prsnej tepny a žily	Bránica, predná stena brušnej a hrudnej dutiny, týmus, osrdcovník, pečeň, mliečna žľaza, bránica, uzliny	V hlbokej krčnej, prednej mediastinálnej končatine, uzlinách, v jugulárnom kmeni, hrudnom kanáliku, pravej končatine, kanáliku
Medzirebrové lymfatické uzliny (nodi lymphatici intercostales; 1 - 6 v každom medzirebrovom priestore)	V medzirebrových priestoroch pozdĺž medzirebrových tepien a žíl	Parietálna pleura, hrudná stena	V zadnej časti mediastína, uzliny
Bráničné lymfatické uzliny (nodi lymphatici phrenici; 3 - 6)	Na bránici za xiphoidným výbežkom, v mieste pripojenia bránice na chrupavku rebier VII, v mieste vstupu bránicových nervov do bránice, vľavo od dolnej dutej žily pod osrdcovníkom.	Bránica, pleura, pečeň, osrdcovník, brušná stena	V predných a zadných mediastinálnych, parasternálnych, bronchopulmonálnych končatinách, uzlinách
Epigastrické lymfatické uzliny (nodi lymphatici epigastrické!)	Pozdĺž dolných a horných epigastrických tepien a žíl (zriedkavé)	Koža a svaly prednej brušnej steny	V iliakálnej, peristernálnej limf, uzlinách
Lumbálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici lumbales; 30 - 50)	Pozdĺž brušnej aorty a dolnej dutej žily, ako aj v intervale medzi nimi	Semenníky, vaječníky, vajíčkovodov, maternica, obličky, nadobličky, pankreas; iliakálna, celiakálna, pečeňová, pankreatosplenická, horná a dolná mezenterická, pravé a ľavé hrubé črevo, uzliny	Do pravého a ľavého driekového kmeňa, hrudného kanálika
Celiakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici celiaci; 1 - 3)	Okolo kmeňa celiakie pred brušnou aortou	Pečeň, obličky, nadobličky: ľavý a pravý žalúdok, pečeň, pankreatoduodenálny, horný mezenterický limf, uzliny	V bedrovej končatine, uzlinách, pravom a ľavom bedrovom kmeni, hrudnom kanáli
Ľavé žalúdočné lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastrici sinistri; 7-38)	Pozdĺž ľavej žalúdočnej tepny na menšom zakrivení žalúdka a v gastro-pankreatickom záhybe pobrušnice, ako aj okolo srdcového otvoru žalúdka	Žalúdok, pažerák, pečeň	Pri celiakii, pankreatosplenickej limf, uzlinách
Pravé žalúdočné lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastrici dextri: 1 - 2)	Pozdĺž pravej žalúdočnej tepny nad pylorom		V pečeňových limf, uzliny
Pravé gastroepiploické lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastroepiploica dextri; 1 - 50)	Pozdĺž gastroepiploickej artérie, v gastrokolickom väzive	Žalúdok, väčšie omentum, priečny tračník. Lymfa, uzliny väčšieho omenta	V pylorickej končatine, uzly
Ľavé gastroepiploické lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastroepiploici sinistri; 1 - 24)	Pozdĺž ľavej gastroepiploickej artérie	Žalúdok, väčšie omentum, priečny tračník; limf, uzly väčšieho omenta	Pri pankreatosplenickej limf, uzlinách
Lymfatické uzliny veľkého omenta (nodi lymphatici omentales)	V hrúbke väčšieho omenta	Väčšie omentum, priečne hrubé črevo	Pri gastroepiploickej pravej a ľavej limf., uzlinách
Pečeňové lymfatické uzliny (nodi lymphatici hepatici; 4-8)	V hepatoduodenálnom väzive, pozdĺž spoločných a vlastných pečeňových artérií	Pečeň, žlčník, žalúdok, dvanástnik, pankreas; pylorický, pankreatoduodenálny, pravý gastrický limf, uzliny
Pankreatoduodenálne lymfatické uzliny	Na zadnom a prednom povrchu hlavy pankreasu	Pankreas, duodenum, horná mezenterická končatina, uzliny	V pylorickej, pečeňovej, bedrovej končatine, uzlinách
Pankreatosplenické lymfatické uzliny (nodi lymphatici pancreaticolienales)	V hilu sleziny pozdĺž hornej a dolnej hranice tela a chvosta pankreasu	Slezina, pankreas, žalúdok, ľavé gastro-omentálne, ľavé žalúdočné končatiny, uzliny	Pri celiakii, bedrovej končatine, uzlinách
Pylorické lymfatické uzliny (nodi lymphatici pylorici; 2-15)	Pozdĺž gastroduodenálnej artérie za a pod pylorom na hlave pankreasu	Žalúdok, dvanástnik	V pečeňových, pankreatoduodenálnych limf, uzlinách
Horné mezenterické lymfatické uzliny (nodi lymphatici mesenterici superiores; 60 - 404)	Pozdĺž hornej mezenterickej tepny a žily, tepien a žíl tenkého čreva, ileo-intestinálnych tepien a žíl v mezentériu tenkého čreva	Tenké črevo	Pri celiakii, bedrovej končatine, uzlinách
Ileokolické lymfatické uzliny (nodi lymphatici ileocolici)	Pozdĺž iliokolickej artérie	Ileum slepé črevo, slepé črevo
Lymfatické uzliny pravého hrubého čreva (nodi lymphatici colici dextri)	Pozdĺž pravej kolikovej tepny a žily a ich vetví	Vzostupné hrubé črevo	V hornej mezenterickej limf, uzly
Lymfatické uzliny stredného hrubého čreva (nodi lymphatici colici medii)	Pozdĺž strednej kolickej tepny a žily a ich vetiev v mezentériu priečneho hrubého čreva	Priečny tračník, väčšie omentum	V hornej mezenterickej, bedrovej končatine, uzlinách
Dolné mezenterické lymfatické uzliny	Pozdĺž dolnej mezenterickej tepny	Zostupné hrubé črevo, sigmoid, konečník, končatina ľavého hrubého čreva, uzliny	V bedrovej končatine, uzly
Lymfatické uzliny ľavého hrubého čreva (nodi lymphatici colici sinistri)	Pozdĺž ľavej kolikovej tepny a jej vetiev	priečny tračník, zostupný tračník	V dolných mezenterických, bedrových končatinách, uzlinách
Spoločné bedrové lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci communes; 4-10)	Okolo spoločnej bedrovej tepny a žily	močového mechúra, močovod, prostata; maternica, vagína; vnútorný a vonkajší iliakálny limf, uzly	V bedrovej končatine, uzly
Vnútorné bedrové lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci interni; 4-8)	Na bočnej stene malej panvy v blízkosti vnútornej iliakálnej artérie a jej veľkých vetiev	močový mechúr, prostata; maternica, vagína; konečník; gluteal, obturator limf, uzly	V spoločnej iliakálnej limf, uzly
Vonkajšie bedrové lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci externi; 1-6)	V blízkosti vonkajšej iliakálnej artérie a žily	močový mechúr, prostata; vagína, maternica; vajcovody; povrchová a hlboká inguinálna, gluteálna limf.	V iliakálnych, bedrových končatinách, uzlinách
Análne lymfatické uzliny (nodi lymphatici anales; 1-10)	Na bočnom povrchu konečníka v blízkosti hornej rektálnej artérie	Rektum	Lymfatické uzliny ľavého hrubého čreva
sakrálne lymfatické uzliny	Na prednej ploche krížovej kosti, za konečníkom	Rektum, prostata, maternica	Bedrová končatina, uzly l
Gluteálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici glutei)	V blízkosti otvoru nad a pod piriformisovým svalom pozdĺž horných a dolných gluteálnych krvných ciev	mäkkých tkanív gluteálnej oblasti a zadné stehno	Vnútorná a vonkajšia iliakálna limf, uzly
Obturátorové lymfatické uzliny (nodi lymphatici obturatori)	Okolo obturátorových tepien a žíl	Mäkké tkanivá stredného stehna	Vnútorná iliakálna limf, uzly
Povrchové inguinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales superficiales; 4-20)	V oblasti stehenného trojuholníka a na povrchovej doske širokej fascie stehna	Koža a podkožné tkanivo dolných končatín, perineum a predná brušná stena pod pupkom; vonkajšie pohlavné orgány	Hlboká inguinálna a vonkajšia iliakálna končatina, uzliny
Hlboké inguinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales profundi; i-7)	V iliopektineálnej drážke pod povrchovou platňou širokej fascie stehna v blízkosti femorálnej artérie a žily	Hlboká končatina, stehenné cievy a povrchová slabina, uzliny	Vonkajšia iliakálna limf, uzly
Popliteálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici poplitei; 1-4)	V podkolennej jamke v blízkosti popliteálnej tepny a žily	Koža a podkožné tkanivo zadnej plochy dolnej časti nohy a päty; hlboká slabosť, cievy holene	Povrchová a hlboká slabina, uzliny
Predná tibiálna lymfatická uzlina	Medzi prednými svalmi nohy v blízkosti prednej tibiálnej tepny a žily	Hlboká limf, cievy predného povrchu predkolenia a zadnej časti chodidla	Popliteal limf, uzly

Bibliografia:

Anatómia, fyziológia- Pozri bibliografiu. k čl. Lymfatický systém.

Patológia- Zedgenidze G. A. a Tsyb A. F. Klinická lymfografia, M., 1977, bibliografia; Zubovský G. A. a Pavlov V. G. Skenovanie vnútorných orgánov, s. 121, M., 1973; Kaganov A. L. O normálnom lymfadenograme, Lekár, prípad, č. 10, s. 885, 1954; Kassirsky I. A. a Alekseev G. A. Clinical hematology, M., 1970; Kovaleva L. G. a Bychkova E. N. O diagnóze reaktívnej nešpecifickej polyadenitídy, Probl, gematol. a transfúzia, krv, ročník 20, číslo 10, s. 9, 1975; Nikitina N. I. Význam cytologické vyšetrenie bodky zväčšených lymfatických uzlín, Vopr, onkol., t. 5, č. 7, s. 55, 1959, bibliogr.; Polikar A. Fyziológia a patológia lymfatického systému, prekl. z francúzštiny, M., 1965, bibliogr.; Pokyny pre patoanatomickú diagnostiku ľudských nádorov, ed. N. A. Kraevsky a A. V. Smolyannikov, s. 356, M., 1976; Pokyny pre cytologickú diagnostiku ľudských nádorov, ed. A. S. Petrova a M. P. Ptokhova, s. 266, M., 1976; Fontalin L.N. Imunologická reaktivita lymfoidné orgány a bunky, L., 1967, bibliogr.; C a g g I. a. o. Lymforetikulárna choroba, Oxford a. o., 1977, bibliogr.; Duha-m e 1 G. Histopathologie du ganglion lymphatique, P., 1969; Kellner B., Lapis K. u. Eckhardt S. Lymphknoten Geschwiilste, Budapešť, 1966; Lymphographie bei malignen Tumoren, hrsg. v. M. Lunning u. a., Lpz., 1976, Bibliogr.; Pavlovský A. Príspevok cytológie k štúdiu lymfopatií, Acta haemat. (Bazilej), v. 36, s. 296, 1966.

L. G. Kovaleva (gem.), H. M. Nemenová, T. G. Protašová (met. výskum, Pat. An.), M. R. Sapin (an.).

Kardiovaskulárny systém má pomerne zložitú štruktúru. Podľa anatomickej vedy do jeho štruktúry patrí lymfatický systém, ktorým lymfa prúdi cez žily a udržiava sa rovnováha tekutín v tkanivách. Tento systém pozostáva z celej siete lymfatických ciest, kmeňov a kapilár, na ktorých dráhe sa nachádzajú lymfatické uzliny.

Čo je lymfatická uzlina? Toto je orgán lymfatického systému, ktorý plní funkciu filtrovania lymfy vstupujúcej do rôznych častí tela. Ako vyzerajú lymfatické uzliny? Tieto štruktúry sú oválne kapsuly s priemerom od 0,5 mm do 5 cm, ktoré sa nachádzajú v blízkosti krvných a lymfatických ciev a slúžia ako bariéra pre rôzne infekcie v tele.

Treba poznamenať, že lymfatické uzliny v tele sú rozdelené do skupín, ktoré sú zodpovedné za určité vnútorné orgány. Z tohto dôvodu je možné s nárastom jednej alebo druhej kapsuly vyvodiť závery o tom, v ktorej časti tela došlo k porušeniam.

Z čoho sa skladá lymfatická uzlina?

Štruktúra lymfatických uzlín je dosť zvláštna. Kapsula obsahuje kôru a dreň. Odchádzajú z neho takzvané priečniky, ktoré sú nasmerované do samotného uzla. Každý z nich má špeciálne otvory - brány, ktoré sa nachádzajú v oblasti výstupu z plavidla. Od brány vybiehajú brvná, ktoré sa spájajú s brvnom. Vďaka tomu má lymfatická uzlina lalokovú štruktúru.

Kortikálna látka sa nachádza v blízkosti kapsuly a zahŕňa uzliny, ktoré sú akumuláciou lymfocytov. Bližšie k bráne je dreň.

Medzi priečkami a kapsulou sú dutiny, čo sú malé medzery, cez ktoré lymfa vstupuje do kapsuly. Najprv prechádza cez okrajový sínus, ktorý sa nachádza pod samotnou kapsulou, a potom vstúpi do drene a kôry. Potom sa lymfa dostane do portálneho sínusu, odkiaľ vstupuje do ciev, ktoré vykonávajú funkciu eferentných prvkov.

Jednoducho povedané, lymfa presakuje cez lymfatické štruktúry. V tomto prípade sa usadia mikróby a cudzie častice, ako aj nádorové bunky vo vnútri.

Umiestnenie v tele

Lymfatické uzliny u ľudí sa nachádzajú v rôzne časti organizmu. Hlavné oblasti akumulácie sú inguinálne, axilárne a krčné. Tieto oblasti sú najracionálnejšie na boj proti rôznym infekčným procesom. Pomerne veľa kapsúl sa nachádza v telesných dutinách, napríklad v panve, brušnej dutine a hrudníku. vnútorné orgány a mäkkých tkanív prestúpené kapilárami, ktoré súvisia s lymfatickým systémom. Lymfatické cievy sú tiež roztrúsené po celom tele.

Ak ľudské telo funguje správne, potom je schopné odolať akémukoľvek negatívnemu faktoru zvonku. Samotná príroda sa postarala o to, aby bol človek chránený umiestnením lymfatických uzlín na potrebné miesta. Každá skupina je zodpovedná za zdravie tých vnútorných orgánov, vedľa ktorých sa nachádza.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že stav lymfatických uzlín možno použiť na posúdenie prítomnosti alebo neprítomnosti zápalový proces. Pri absencii akýchkoľvek patologické poruchy tieto štruktúry nie sú hmatateľné a nespôsobujú nepohodlie. S rozvojom tejto alebo tej poruchy dochádza k ich zvýšeniu a rozvoju bolestivého syndrómu.

Každý človek by mal presne vedieť, kde sa lymfatické uzliny v tele nachádzajú a za ktoré orgány sú zodpovedné. To vám umožňuje včas určiť prítomnosť patologických porúch a prijať včasné opatrenia na ich odstránenie.

Za čo sú zodpovedné lymfatické uzliny? Každá skupina je určená na filtrovanie lymfy prúdiacej z určitých orgánov a častí tela. Funkcie lymfatických uzlín závisia od oblasti ich umiestnenia:

• Brada a hlava. Táto skupina kombinuje lymfatické štruktúry okciputu, príušnej zóny mastoidného procesu, dolnej čeľuste a tváre. Prostredníctvom príušných štruktúr lymfa prúdi do krčnej oblasti. Na zadnej strane hlavy sa zhromažďuje v kapsulách s rovnakým názvom, odkiaľ prúdi do mastoidu. Lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pod spodnou čeľusťou, filtrujú lymfu prúdiacu z tváre.
• Krk (bočné a predné zhluky). Táto skupina zahŕňa uzly, ktoré sa nachádzajú nad kľúčnou kosťou a v hltane, ako aj v blízkosti jugulárnej žily. Tu je nahromadenie lymfy z ústna dutina a nos. Čiastočne v týchto štruktúrach sa filtruje tekutina prúdiaca zo stredného ucha a hltana. Lymfatické uzliny z krčnej oblasti sa nachádzajú v tesnej blízkosti vnútorných orgánov, z ktorých do nich prechádza lymfa.
• Podpazušie. Na horných končatinách sú hlboké a povrchové cievne štruktúry, ktoré transportujú lymfu do axilárnej a ulnárnej oblasti, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny. Existuje 6 samostatných skupín, ktoré sú navzájom úzko prepojené neurovaskulárnymi zväzkami. Niektoré z nich sú pripojené k žilám a tepnám a niektoré k axilárnym štruktúram.
• Hrudná kosť. Sú rozdelené do 2 typov: viscerálne a parietálne. V prvom prípade hovoríme o orgánových štruktúrach av druhom o štruktúrach stien (periosternálna, membránová, interkostálna). Lymfa prúdi z vnútorných orgánov umiestnených vľavo - cez ľavý axilárny kanál a z tých, ktoré sa nachádzajú vpravo - cez pravý.
• Peritoneum. Delia sa na parietálne a viscerálne. Prvé sú umiestnené v pečeňových a dvanástnikových väzoch a prebiehajú pozdĺž portálnej žily a pečeňovej tepny. Druhé - sú umiestnené v oblasti nepárových vetiev aorty, ktoré prechádzajú do vnútorných orgánov. Veľké množstvo kapsuly sú umiestnené pozdĺž čreva.
• Oblasť slabín. Hovoríme o stehennom trojuholníku. Tu sú lymfatické cievy dolných končatín, zadku a genitálií. Existujú aj povrchové a hlboké štruktúry. Najpovrchnejšia kapsula je Pirogov-Rosenmuller. Z tejto oblasti lymfa prúdi do vonkajších štruktúr umiestnených v panve. Lymfatické uzliny v slabinách majú tvar malého hrášku, ktorý sa nachádza v oblasti medzi stehnom a slabinami. V prítomnosti zápalového procesu v oblasti genitálií alebo nôh dochádza v tejto oblasti k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Klasifikácia lymfatických uzlín je jasná. Je potrebné pochopiť, na akom princípe fungujú a aké sú dôvody ich nárastu?

Funkcie a účel

Na čo slúžia lymfatické uzliny? Malé nahromadenia lymfatického tkaniva sú určené na čistenie lymfy nielen od cudzorodých látok a mikroorganizmov, ale aj od rakovinových buniek prenikajúcich do lymfy (metastázy).

Práve v kapsulách dochádza k produkcii lymfocytov, ktoré sú schopné ničiť viac patogénnych mikroorganizmov a cudzích agens. Ak je príliš veľa "škodcov", potom dochádza k nadmernej syntéze lymfocytov, čo vedie k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín. Ak sa opatrenia neprijmú včas, vyvinie sa zápal, po ktorom nasleduje hnisanie.

Funkcie lymfatických uzlín sú nasledovné:

• Tvorba buniek zodpovedných za imunitný systémčlovek: protilátky, lymfocyty a fagocyty.
• Odtok medzibunkovej tekutiny z vnútorných orgánov a tkanív. Lymfa sa posiela do filtračných kapsúl.
• Účasť na procese trávenia. Lymfa je zodpovedná za vstrebávanie sacharidov, tukov a bielkovín.

Štruktúra lymfatického systému nie je jednoduchá. Práca tohto systému zabezpečuje fungovanie ľudského tela. Závisí to od špeciálnych humorálnych faktorov, ako sú hormóny alebo nervový systém.

Význam lymfatického systému je veľmi ťažké preceňovať. Lymfatické uzliny sú akýmsi indikátorom zdravia vnútorných orgánov. Táto bariéra chráni pred infekciou a cudzími látkami, ktoré sa dostanú do tela.

Dôvody zvýšenia

Čo naznačujú pečate? Hovoríme o vývoji zápalového alebo patologického procesu. V žiadnom prípade by tento príznak nemal zostať bez pozornosti. Vy sami nemusíte robiť žiadne kroky. Iba lekár môže zistiť skutočnú príčinu dysfunkcií a predpísať liekovú terapiu na jej odstránenie.

Úlohou lymfatických uzlín v ľudskom tele je filtrácia a čistenie. Ak došlo k zvýšeniu veľkosti kapsúl, potom hovoríme o znížení imunity. Ak sa nelieči, vyvinú sa komplikácie, ako je flegmóna. V tomto prípade liečba liekom nedáva požadovaný výsledok. Pomôcť môže len operácia.

Upozorňujeme, že s nárastom niekoľkých lymfatických uzlín súčasne hovoríme o vývoji zhubný nádor. Ak choroba nie je nebezpečná, lymfatické uzliny sa príliš nezväčšujú a spravidla nie sú príliš husté. Táto reakcia tela je typická. V niektorých prípadoch sú ovplyvnené všetky skupiny lymfatických uzlín. Hovoríme o takých závažných ochoreniach, ako je HIV a rakovina.

Symptómy lymfadenitídy

Zdurené lymfatické uzliny z lekárskej stránky sa nazývajú lymfadenitída. Tento stav si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. Je nevyhnutné vykonať diagnostiku, aby sa určila príčina porúch vyskytujúcich sa v tele.

Vnútorné a povrchové lymfatické uzliny s léziami sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť svalov a horúčka.
• Závraty a bolesti hlavy.
• Znížená chuť do jedla a nevoľnosť.

Tieto príznaky naznačujú intoxikáciu tela. Závažnosť symptómu lymfadenitídy závisí od štádia zápalového procesu.

Lymfadenitída je jednoduchá a deštruktívna. V prvom prípade hovoríme o zápale jednotlivých kapsúl, ktoré sú postihnuté zvnútra. Patologický proces je sprevádzaný rozvojom hnisania. Deštruktívna forma lymfadenitídy je sprevádzaná poškodením nielen lymfatickej uzliny. Ale aj mäkké tkanivá, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti. V tomto prípade sa bez toho človek nezaobíde antibakteriálne lieky podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Pri absencii včasnej liečby existujú vysoké riziká vzniku lymfatických fistúl.

Čo treba urobiť?

Ak sú v ktorejkoľvek časti tela tesnenia, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Na základe výsledkov testov môže urobiť správnu diagnózu iba skúsený odborník. Po odstránení hlavnej príčiny lymfadenitídy sa zväčšené kapsuly zvyčajne vrátia do normálu.

Ak po medikamentózna terapia a odstránenie hlavného faktora, lymfatické štruktúry sa nevrátia do normálu, potom je potrebná operácia, ktorá zahŕňa čistenie kapsuly od hnisu a inštaláciu drenáže. Ak sa neodstráni hlavná príčina patologického procesu, ale opäť dôjde k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Keď sa pod kožou objavia plomby, nemali by ste váhať s návštevou lekára. Je potrebné čo najskôr vykonať úplnú diagnostiku. Zistite príčinu vývoja dysfunkcií a prijmite opatrenia na ich odstránenie.