Ako Oxytocin funguje? Inštrukcie na používanie. Oxytocin grindeks - návod na použitie, analógy, použitie, indikácie, kontraindikácie, pôsobenie, vedľajšie účinky, dávkovanie, zloženie

farmaceutický účinok

Hormón zadného laloku hypofýzy. Má stimulačný účinok na hladké svaly maternice, zvyšuje kontraktilnú aktivitu a v menšej miere tón myometria. V malých dávkach zvyšuje frekvenciu a amplitúdu sťahov maternice, vo veľkých dávkach alebo pri opakovanom podávaní pomáha zvýšiť tonus maternice, zvýšiť a zintenzívniť jej sťahy (až tetanické). Spôsobuje zvýšenie sekrécie prolaktínu, ako aj zníženie myoepiteliálnych buniek obklopujúcich alveoly mliečnej žľazy, čím sa zvyšuje produkcia mlieka. Má slabé antidiuretické vlastnosti podobné vazopresínu.

Farmakokinetika

Po parenterálnom podaní sa T 1/2 z plazmy pohybuje od jednej do niekoľkých minút. Metabolizuje sa v pečeni. Počas tehotenstva sa v krvnej plazme, cieľových orgánoch a placente objavuje špecifický enzým oxytocináza, ktorý deaktivuje endogénny a exogénny oxytocín. Malé množstvo sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme.

Indikácie

Indukcia pôrodu zo zdravotných dôvodov, stimulácia pôrodu v prípade jeho primárnej alebo sekundárnej slabosti, prevencia a liečba hypotonického krvácania, subinvolúcia maternice v popôrodné obdobie a po potrate cisársky rez (po odstránení placenty), neúplný potrat.

Dávkovací režim

Individuálne. Jedna dávka na intramuskulárne podanie sa v závislosti od klinickej situácie pohybuje od 2 do 10 IU; na intravenózne podanie (pomalým prúdom alebo kvapkaním) je jedna dávka 5 IU.

Vedľajší účinok

Zboku endokrinný systém: účinok podobný vazopresínu.

Zboku zažívacie ústrojenstvo: nevoľnosť, vracanie.

Na strane kardiovaskulárneho systému: porušenie srdcového rytmu.

Zboku reprodukčný systém: hypertonicita maternice, nepravidelný alebo nadmerne silný pôrod, prasknutie maternice, vnútromaternicové utrpenie plodu (bradykardia, arytmia, asfyxia), predčasné prerušenie placenty.

Alergické reakcie: kožné vyrážky, svrbenie.

Kontraindikácie pre použitie

Rozdiel medzi veľkosťou plodu a panvou rodiacej ženy, priečnou a šikmou polohou plodu, hrozbou prasknutia maternice, úzka panva, placenta previa; hypertenzné kontrakcie maternice, prítomnosť jazvy na maternici po predchádzajúcom cisársky rez.

Precitlivenosť na oxytocín.

Aplikácia počas gravidity a laktácie

Používa sa počas tehotenstva podľa indikácií s povinným zvážením kontraindikácií.

Podporuje zvýšenú sekréciu mlieka.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s inhalačnými látkami na anestéziu sa zvýši hypotenzný účinok oxytocínu a jeho stimulačný účinok na maternicu sa zníži.

Prostaglandíny zosilňujú stimulačný účinok oxytocínu na maternicu.

Oxytocín môže zosilniť presorický účinok sympatomimetických činidiel.

špeciálne pokyny

Zavedenie oxytocínu by sa malo vykonávať iba v špecializovanej lekárskej nemocnici pod prísnym lekárskym dohľadom.

Oxytocín by sa nemal používať pri ťažkej preeklampsickej toxémii, závažných kardiovaskulárnych poruchách.

Oxytocín, hormón produkovaný hypotalamom, sa ukladá v zadnom laloku hypofýzy s následným uvoľňovaním do krvi. Oxytocín má oligopeptidovú (proteínovú) povahu a je najdôležitejším hormónom v ženskom tele. Je priamo zapojený do tehotenstva a pôrodu.

Hormón má cieľové bunky v hladkom svale maternice, ktoré stimuluje kontrakcie maternice . Pomáha teda žene vyriešiť sa počas pôrodu a spôsobiť kontrakcie.

Pri dojčení pomáha vylučovať mlieko z prsníka, aj keď sa mlieko tvorí u dojčiacej matky pod vplyvom prolaktínu. Oxytocín, pôsobiaci na myoepiteliálny bunky tlačiace mlieko cez prsné potrubie.

Užívanie lieku počas pôrodu

Tento hormón je v pôrodníckej praxi nepostrádateľný, oxytocín sa často používa v pôrodniciach na stimuláciu maternice, takže žena má kontrakcie a začína pôrod. Tento postup sa vykonáva v posledných týždňoch tehotenstva, najmä v prípadoch po pôrode v 42. týždni.

Indikáciou na použitie hormónu je slabá práca, neschopnosť tela spôsobiť kontrakcie. Oxytocín sa podáva intravenózne na vyvolanie kontrakcií pomocou tekutinovej terapie.

Syntetické tablety oxytocínu

Pretože oxytocín je dôležitým a užitočným hormónom v ženskom tele, získava sa tiež synteticky a používa sa na rôzne lekárske účely. Syntetický oxytocín ukazuje viac priama akcia na myometrium maternice, a nie na prirodzený hormón.

Väčšina liekov sa nachádza vo forme roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie, tablety s oxytocínom sú menej časté.

Analógový vstup tabletovaný forma

Desaminooxytocín. Tento liek je analógom oxytocínu , ale v rovnakom čase, deaminooxytocín odolné voči enzýmom gastrointestinálny trakt , čo umožňuje subaquálny príjem tejto látky.

Liek sa absorbuje cez sliznicu ústnej dutiny. deaminooxytocín je, že liek nemá č vazokonstriktor akcia, to znamená, že na rozdiel od oxytocínu nezužuje cievy, čo umožňuje predpisovať tento liek ľuďom trpiacim arteriálnou hypertenziou. Užívajú liek v tabletách subakválne, to znamená, že si tabletku priložia na tvár bez rozpustenia alebo žuvania, kým úplne nezmizne.

Liek sa používa v rovnakých prípadoch ako oxytocín. Tieto tablety sa navyše používajú na obnovu maternice po pôrode (involucia maternice). Stimuluje laktáciu.

Zapnuté skoré termíny tehotenstvo, užívanie lieku je prísne zakázané... Predčasné kontrakcie maternice môžu viesť k potratu. Liek sa užíva v posledných týždňoch tehotenstva v prípady slabej práce.

Z vedľajších účinkov môže byť anafylaktický šok, okamžitá alergia, pri ktorej pacient potrebuje vážne zdravotná starostlivosť so zavedením adrenalínu do krvného obehu. Hypertonicita maternice môže viesť k potratu resp vnútorné krvácanie.Vedľajšie účinky zo strany plodu sa môže prejaviť ako udusenie, stlačenie a smrť plodu.

Každá tableta obsahuje 50 IU deaminooxytocín. Dávky predpisuje odborný lekár v závislosti od stavu ženy.

Predávkovanie liekom je možné iba pri nekontrolovanom užívaní tabliet. Liek sa užíva pod pod dohľadom lekára, ktorý kontroluje dávkovanie... V žiadnom prípade by ste nemali svojvoľne znižovať alebo zvyšovať dávku lieku. V jednom a druhom prípade to bude mať škodlivý vplyv na plod a na samotnú ženu.

Na ukončenie tehotenstva

V lekárskej praxi je oxytocín zvyknutý len zriedka ukončenie tehotenstva... Ale keď nosíte plod, beriete hormón, začne sa kontrakcia maternice, čo môže viesť k potratu... V prípade nepripraveného a neobjaveného krčka maternice hrozí, že žena, ktorá drogu užila, zomrie na vnútorné krvácanie.

Tento liek by sa preto nemal používať na prerušenie tehotenstva. , najmä doma, bez konzultácie s lekárom.

V gynekológii sa používa misoprostol a mifepriston. Tieto manipulácie sa vykonávajú v 4-5 týždňoch tehotenstva. Pri umelom potrate zo zdravotných dôvodov, napríklad pri zmeškanom tehotenstve, je možné podať viac ako 14 týždňov.

Pred podaním hormónu sa podáva mifeprostol, mifepriston. Teda príprava a rozšírenie krčka maternice, aby sa predišlo traumám. Dávkovanie oxytocínu je prísne kontrolované vašim lekárom.

Kontraindikácie pre použitie

U niektorých žien je možná precitlivenosť na tento liek, čo je zase testované skúškou pred stimuláciou maternice oxytocínom. Ak sa veľkosť panvy matky nezhoduje s veľkosťou plodu, je tento liek kontraindikovaný.

Pri šikmej alebo priečnej polohe plodu je terapia oxytocínom tiež kontraindikovaná, pretože táto poloha plodu zasahuje do svojvoľného pôrodu. Liek je tiež kontraindikovaný v prípade patologického naťahovania maternice, stláčania plodu, s ťažkou gestózou s poruchou funkcie kardiovaskulárneho systému, obličiek, hypertonicity maternice.

Oxytocín je kontraindikovaný u žien s hypertenziou alebo srdcovými chorobami. Viacnásobné tehotenstvo je priamou kontraindikáciou použitia tohto lieku. S hemofíliou alebo inými problémami s zrážanlivosť použitie tohto lieku v krvi je kontraindikované.

akýkoľvek nádorovité choroby sú kontraindikáciou používania oxytocínu, pretože užívanie lieku môže viesť k prasknutiu maternice a vnútornému krvácaniu.

Vedľajšie účinky

Ako každý syntetický hormón, aj táto látka môže mať množstvo vedľajších účinkov na ženské telo. Silné krvácanie počas pôrodu, ktorý je spojený so zvýšeným prietokom krvi do maternice a jej sťahovaním. Silný bolesť podbruško. Môže spôsobiť záchvat nevoľnosti a vracania, zvýšené arytmie krvný tlak alebo naopak, zníženie krvného tlaku, bradykardia, subarachnoidálne krvácanie, alergické reakcie.

Poznámka

Nikdy neužívajte oxytocín bez konzultácie s lekárom..Recepcia týchto liekov bez vymenovania špecialistu je plná vážnych komplikácií až do smrti. Je obzvlášť nebezpečné užívať látku bez povolenia v počiatočných štádiách tehotenstva. Použitie oxytocínu bez riadneho lekárskeho dohľadu môže u ženy viesť k potratu alebo vnútornému krvácaniu.

Analógy liečiva oxytocínu sú v súlade s lekárskou terminológiou uvádzané ako "synonymá" - prípravky zameniteľné z hľadiska účinku na telo obsahujúceho jednu alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným berte do úvahy nielen ich náklady, ale aj krajinu výroby a povesť výrobcu.

Popis lieku

Oxytocín- Hormón zadného laloku hypofýzy. Má stimulačný účinok na hladké svaly maternice, zvyšuje kontraktilnú aktivitu a v menšej miere tón myometria. V malých dávkach zvyšuje frekvenciu a amplitúdu sťahov maternice, vo veľkých dávkach alebo pri opakovanom podávaní pomáha zvýšiť tonus maternice, zvýšiť a zintenzívniť jej sťahy (až tetanické). Spôsobuje zvýšenie sekrécie prolaktínu, ako aj zníženie myoepiteliálnych buniek obklopujúcich alveoly mliečnej žľazy, čím sa zvyšuje produkcia mlieka. Má slabé antidiuretické vlastnosti podobné vazopresínu.

Zoznam analógov

Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá oxytocín, ktoré majú podobné zloženie, takže si môžete zvoliť náhradu sami, pričom sa zohľadní forma a dávka liekov predpísaných lekárom. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západnej Európy a známych spoločností z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Aktavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Uvoľňovací formulár(podľa popularity)	cena, rub.
Oxytocín
Amp 5 ME 1ml No. 10 MEZ (Moskovský endokrinný závod (Rusko)	33.60
Amp 5 ME 1ml No. 1 MEZ (Moskovský endokrinný závod (Rusko)	38.30
Oxytocín Grindeks
Syntetický oxytocín
Oxytocín * (Oxytocín *)
Oxytocínová liekovka
Oxytocín-Grindeks
Oxytocín-MEZ
5 ME / ml 1 ml č. 1 r - p / i / m (d) (endokrinný závod v Moskve (Rusko)	11.40
5 ME / ml 1 ml # 10 r - p / i / m ... 1747 (Moskovský endokrinný závod (Rusko)	32.10
Oxytocin-MEZ injekčný roztok 5 U / ml
Oxytocín-Richter
5 IU / ml 1 ml č. 1 infúzny roztok a intramuskulárna injekcia (Gedeon Richter OJSC (Maďarsko)	12.40
5 IU / ml 1 ml č. 1 infúzny roztok a intramuskulárna injekcia (GEDEON RICHTER (Maďarsko)	12.60
5 ME / ml 1 ml č. 5 r - r d / inf a i / m (Gedeon Richter OJSC (Maďarsko)	62
5 IU / ml 1 ml č. 5 infúzny roztok a intramuskulárna injekcia (Gedeon Richter JSC (Maďarsko)	63.50
Oxytocín-Fereín
Injekcia oxytocínu

Recenzie

Nasledujú výsledky prieskumov návštevníkov stránok o lieku oxytocín. Odrážajú osobné pocity respondentov a nemožno ich použiť ako oficiálne odporúčanie pre liečbu týmto liekom. Dôrazne odporúčame, aby ste sa obrátili na kvalifikovaného pracovníka lekársky špecialista na výber prispôsobeného liečebného postupu.

Výsledky prieskumu návštevníkov

Správa o návštevnosti

Dvaja návštevníci hlásili vedľajšie účinky

	Účastníci		%
Žiadne vedľajšie účinky	2		100.0%

Správa o hodnotení návštevníkov

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté

Jeden návštevník nahlásil frekvenciu vstupu za deň

Ako často by ste mali užívať Oxytocin?
Väčšina opýtaných najčastejšie užíva tento liek 4 -krát denne. Správa ukazuje, ako často užívajú tento liek ostatní účastníci prieskumu.

Prehľad dátumu vypršania platnosti návštevníka

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté

Správa návštevníkov o časoch recepcie

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté

Vek pacienta uviedlo jedenásť návštevníkov

Recenzie návštevníkov

Neexistujú žiadne recenzie

Oficiálny návod na použitie

Existujú kontraindikácie! Pred použitím si prečítajte pokyny

Oxytocín OXYTOCÍN

Evidenčné číslo:
P N013027 / 01
Obchodné meno liek: Oxytocín
Medzinárodné nechránený názov(INN): Oxytocín
Chemický názov: Oxytocín
Dávková forma:
roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie.
Zloženie:

Účinná látka- Oxytocín 5 IU v každej ampulke. Pomocné látky - ľadová kyselina octová 2,50 mg; hemihydrát chlórbutanolu 3,00 mg; etanol (96%) 40,00 mg; voda na injekciu, aby sa získalo 1,00 ml roztoku v každej ampulke.
Popis:
Bezfarebný, priehľadný roztok, prakticky bez mechanických nečistôt.

Farmakologické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina:
Pracovná aktivita-stimulant-liek oxytocín.
ATX kód:Н01В В02
Farmakodynamika: Syntetický hormonálne činidlo, z hľadiska farmakologických a klinických vlastností je podobný endogénnemu oxytocínu zadného laloku hypofýzy.
Interaguje s oxytocínovo špecifickými receptormi maternicového myometria, patriacimi do superrodiny G-proteínov. Počet receptorov a reakcia na pôsobenie oxytocínu sa s postupujúcim tehotenstvom zvyšujú a na jeho konci dosahujú maximum. Stimuluje pôrodnú aktivitu maternice zvýšením priepustnosti bunkových membrán pre Ca + a zvýšením intracelulárnej koncentrácie iónu, následným znížením pokojového potenciálu membrány a zvýšením jej excitability. Spôsobuje kontrakcie podobné bežnému spontánnemu pôrodu, dočasne zhoršuje prívod krvi do maternice. So zvýšením amplitúdy a trvania svalových kontrakcií dochádza k expanzii a vyhladeniu maternicového hltana. Vo vhodných množstvách je schopný zvýšiť kontraktilitu maternice od strednej sily a frekvencie, charakteristickej pre spontánnu motorickú aktivitu, až po úroveň predĺžených tetanických kontrakcií.
Spôsobuje kontrakciu myoepiteliálnych buniek susediacich s alveolmi prsník zlepšenie toku materského mlieka.
Pôsobením na hladký sval ciev spôsobuje vazodilatáciu a zvyšuje prietok krvi v obličkách, koronárnych cievach a cievach mozgu... Krvný tlak zvyčajne zostáva nezmenený, avšak pri intravenóznom podávaní veľkých dávok alebo koncentrovaného roztoku oxytocínu sa krvný tlak môže dočasne znížiť s rozvojom reflexnej tachykardie a zvýšením reflexu srdcový výdaj... Po počiatočnom poklese krvného tlaku nasleduje predĺžené, aj keď malé zvýšenie.
Na rozdiel od vazopresínu má oxytocín minimálny antidiuretický účinok, avšak nadmerná hydratácia je možná, ak sa oxytocín podáva s veľkým množstvom tekutín bez obsahu elektrolytov a / alebo ak sa podávajú príliš rýchlo. Nespôsobuje svalové kontrakcie Močový mechúr a čriev.
Farmakokinetika: Pri intravenóznom podaní sa účinok oxytocínu na maternicu prejaví takmer okamžite a trvá 1 hodinu, pri intramuskulárnom podaní sa myotonický účinok dostaví v prvých 3-7 minútach a trvá 2-3 hodiny.
Rovnako ako vazopresín je aj oxytocín distribuovaný do extracelulárneho priestoru. Zdá sa, že malé množstvo oxytocínu vstupuje do obehu plodu. Polčas je 1-6 minút, je kratší v neskorom tehotenstve a počas laktácie. Väčšina z liek sa rýchlo metabolizuje v pečeni a obličkách. V procese enzymatickej hydrolýzy je inaktivovaná predovšetkým pôsobením tkanivovej oxytokinázy (oxytokináza sa nachádza aj v placente a plazme). Iba malé množstvo oxytocínu sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie na použitie

Oxytocín je určený na vyvolanie pôrodu a stimuláciu pôrodu.
Pracovné vzrušenie v neskorých alebo blízkych fázach tehotenstva, ak je to potrebné, včasné dodanie kvôli gestóze, rezuskonfliktu, skoré alebo predčasné pretrhnutie membrán plodu a výtok plodovej vody, tehotenstvo po pôrode (viac ako 42 týždňov), vnútromaternicové teliesko retardácia rastu plodu, vnútromaternicová smrť plodu.
Stimulácia pracovnej aktivity: s primárnou alebo sekundárnou slabosťou pôrodu v prvej alebo druhej fáze pôrodu.
Prevencia a liečba hypotonického krvácania po pôrode a potrate cisárskym rezom (po pôrode a oddelení placenty) na urýchlenie popôrodnej evolúcie.
Iné: ako doplnková terapia neúplného alebo nevyhnutného potratu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na oxytocín; prítomnosť kontraindikácií pre vaginálne podanie (napríklad pupočná prezentácia alebo výhrez pupočníka, úplná alebo čiastočná (vasa previa) placenta previa; úzka panva (rozdiel medzi veľkosťou hlavy plodu a panvou ženy); priečny a šikmý poloha plodu, ktorá zabraňuje spontánnemu pôrodu; vyžaduje sa núdzová situácia chirurgická intervencia situácie spôsobené stavom pôrodnej ženy alebo plodu; stavy tiesne plodu dlho pred terminálnymi štádiami tehotenstva; dlhodobé používanie so zotrvačnosťou maternice; závažná gestóza (vysoký krvný tlak, zhoršená funkcia obličiek); hypertonicita maternice (nevzniká počas pôrodu); sepsa maternice, srdcové choroby, arteriálna hypertenzia, narušená funkcia obličiek, mimická prezentácia plodu, nadmerné naťahovanie maternice, stláčanie plodu.
S výnimkou špeciálnych okolností je liek kontraindikovaný aj v nasledujúcich situáciách: predčasný pôrod; anamnéza volumetrickej chirurgie na maternici alebo krčku maternice (vrátane cisárskeho rezu); hypertonicita maternice; viacnásobné tehotenstvo; invazívne štádium cervikálneho karcinómu.

Tehotenstvo a dojčenie

V prvom trimestri gravidity sa Oxytocin používa iba na spontánny alebo indukovaný potrat. Početné údaje o použití oxytocínu, jeho chemickej štruktúre a farmakologické vlastnosti naznačujú, že podľa pokynov na použitie nemá oxytocín vplyv na tvorbu malformácií plodu.
V malých množstvách preniká do materské mlieko.
Pri použití lieku na zastavenie krvácanie z maternice s dojčením je možné začať až po ukončení liečby oxytocínom.

Spôsob podávania a dávkovanie

Intravenózne alebo intramuskulárne.
S reťazcom indukcie a zvýšenia pôrodu sa Oxytocín používa výlučne intravenózne, v nemocničnom prostredí, s príslušným lekárskym dohľadom. Súčasné použitie lieku intravenózne a intramuskulárne je kontraindikované. Dávka sa vyberá s prihliadnutím na individuálnu citlivosť tehotnej ženy a plodu.
Na vyvolanie pôrodu a stimuláciu pôrodu sa Oxytocin používa výlučne vo forme vnútrožilovej kvapkovej infúzie. Je nevyhnutné prísne kontrolovať predpísanú rýchlosť infúzie. Na bezpečné používanie oxytocínu počas indukcie a zintenzívnenia pôrodu je potrebné použiť infúznu pumpu alebo iné podobné zariadenie a tiež monitorovať silu kontrakcií maternice a srdcovú aktivitu plodu. V prípade nadmerného zvýšenia kontraktilnej aktivity maternice sa má infúzia okamžite zastaviť, v dôsledku čoho sa nadmerná svalová aktivita maternice rýchlo znižuje.
1) Pred začatím podávania lieku by ste mali začať podávať injekciu fyziologického roztoku, ktorý neobsahuje oxytocín.
2) Na prípravu štandardnej infúzie oxytocínu v 1000 ml nehydratačnej tekutiny rozpustite 1 ml (5 IU) oxytocínu a dôkladne premiešajte otáčaním fľaše. 1 ml takto pripravenej infúzie obsahuje 5 IU oxytocínu. Na presné dávkovanie infúzneho roztoku by sa mala použiť infúzna pumpa alebo iné podobné zariadenie.
3) Rýchlosť podávania počiatočnej dávky by nemala presiahnuť 0,5-4 miliunitov za minútu (IU / min) (zodpovedá 2-16 kvapkám / min, pretože 1 kvapka infúzie obsahuje 0,25 IU oxytocínu). Každých 20-40 minút sa môže zvýšiť o 1-2 med / min, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontraktilnej aktivity maternice. Po dosiahnutí požadovanej frekvencie kontrakcií maternice, ktorá zodpovedá spontánnemu pôrodu, a otvorenia hltana maternice na 4 až 6 cm bez známok tiesne plodu môžete postupne znižovať rýchlosť infúzie podobnou rýchlosťou jeho zrýchlenie.
Zapnuté neskoršie termíny Počas tehotenstva vyžaduje vyššia rýchlosť infúzie opatrnosť, iba v zriedkavých prípadoch môže byť potrebná rýchlosť presahujúca 8-9 IU / min. V prípade predčasného pôrodu môže byť potrebná vysoká rýchlosť, ktorá v ojedinelých prípadoch môže prekročiť 20 IU / min (80 kvapiek / min).
1) Je potrebné kontrolovať srdcový tep plodu, pokojový tonus maternice, frekvenciu, trvanie a silu jeho kontrakcií.
2) V prípade hyperaktivity maternice alebo tiesne plodu sa má podávanie oxytocínu ihneď zastaviť a rodiaca žena má dostať kyslíkovú terapiu. Stav pôrodnej ženy a plodu musí byť znova monitorovaný odborným lekárom.
Prevencia a liečba hypotonického krvácania v popôrodnom období:
1) Intravenózna kvapková infúzia: rozpustite 10-40 IU oxytocínu v 1000 ml nehydratačnej tekutiny; na prevenciu atónie maternice je zvyčajne potrebných 20-40 IU / min oxytocínu.
2) Intramuskulárne podanie: 5 IU / ml oxytocínu po oddelení placenty.
Neúplný alebo neúspešný potrat:
Pridajte 10 IU / ml oxytocínu do 500 ml fyziologického roztoku alebo zmesi 5% dextrózy s fyziologickým roztokom. Rýchlosť intravenóznej infúzie 20-40 kvapiek / min.

Vedľajšie účinky

U rodiacich žien:
Na strane reprodukčného systému: pri vysokých dávkach resp precitlivenosť- hypertenzia maternice, kŕč, tetánia, ruptúra maternice, zvýšené krvácanie v popôrodnom období v dôsledku trombocytopénie vyvolanej oxytocínom, afibrinogenémie a hypoprotrombinémie, niekedy krvácania do panvových orgánov. S prísnym lekárskym dohľadom nad pôrodom sa znižuje riziko krvácania v popôrodnom období.
Na strane kardiovaskulárneho systému: pri vysokých dávkach - arytmia; ventrikulárne predčasné údery; ťažká hypertenzia (v prípade použitia vazopresorických liekov); hypotenzia (ak sa používa súčasne s anestetikom cyklopropanom); reflexná tachykardia; šok; pri príliš rýchlom podávaní: bradykardia, subarachnoidálne krvácanie.
Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie.
Na strane metabolizmu vody a elektrolytov:ťažká nadmerná hydratácia pri dlhodobom intravenóznom podávaní (zvyčajne pri 40-50 IU / min) veľkým množstvom tekutiny (antidiuretický účinok oxytocínu), pokračovanie v kŕčoch a kóme je možné pri 24-hodinovej pomalej infúzii oxytocínu; zriedka - smrť.
Zboku imunitný systém: anafylaxia a iné alergické reakcie s príliš rýchlym podaním bronchospazmu; zriedka smrteľné
U plodu alebo novorodenca:
V dôsledku zavedenia oxytocínu matke - do 5 minút, nízke skóre na stupnici Apgar, žltačka novorodencov s príliš rýchlym podaním - pokles fibrinogénu v krvi plodu, krvácanie do sietnice; v dôsledku zvýšenej kontraktilnej aktivity maternice - sínusová bradykardia, tachykardia, ventrikulárne predčasné údery a iné arytmie, zvyškové zmeny v centrálnom nervový systém, smrť plodu v dôsledku zadusenia.

Predávkovanie

Príznaky závisia predovšetkým od stupňa hyperaktivity maternice, bez ohľadu na prítomnosť precitlivenosti na liečivo. Hyperstimulácia s hypertonickými a tetanickými kontrakciami alebo so základným tónom ≥15-20 mm aq. Čl. medzi dvoma kontrakciami vedie k promiskuitnému pôrodu, prasknutiu tela alebo krčka maternice, pošve, krvácaniu v popôrodnom období, uteroplacentárnej insuficiencii, bradykardii plodu, hypoxii, hyperkapnii, kompresii, pôrodnej traume alebo smrti. Nadmerná hydratácia s kŕčmi v dôsledku antidiuretického účinku oxytocínu je vážnou komplikáciou a vzniká pri dlhodobom podávaní veľkých dávok (40-50 ml / min).
Liečba nadmernej hydratácie: zrušenie oxytocínu, obmedzenie príjmu tekutín, použitie diuretík na vynútenie diurézy, vnútrožilové podanie hypertonický fyziologický roztok, korekcia nerovnováhy elektrolytov, zmiernenie záchvatov vhodnými dávkami barbiturátov a poskytnutie profesionálnej starostlivosti o pacienta v kóme.

Liekové interakcie

So zavedením oxytocínu 3-4 hodiny po použití vazokonstriktorov v spojení s kaudálnou anestézou, závažné arteriálna hypertenzia.
Anestéziou s cyklopropanom, halotanom je možné zmeniť kardiovaskulárny účinok oxytocínu s neočakávaným vývojom arteriálnej hypotenzie, sínusovej bradykardie a atrioventrikulárneho rytmu u pôrodnej ženy počas anestézie.

špeciálne pokyny

Pred použitím oxytocínu by sa mal porovnať očakávaný priaznivý účinok terapie s možnosťou, aj keď zriedkavého, vzniku hypertenzie a tetánie maternice.
Až do okamihu vloženia hlavy plodu do vstupu do panvy nie je možné použiť Oxytocín na stimuláciu pôrodu.
Každý pacient, ktorý dostáva intravenózne oxytocín, by mal byť v nemocnici pod stálym dohľadom skúsených odborníkov, ktorí sú s týmto liekom dobre oboznámení a uznávaní ako kvalifikovaní v rozpoznávaní komplikácií. V prípade potreby by mala byť poskytnutá odborná lekárska pomoc. Počas užívania lieku je potrebné neustále monitorovať maternicové kontrakcie, srdcovú aktivitu pôrodnej ženy a plodu, krvný tlak rodiacej ženy, aby sa predišlo komplikáciám. Ak existujú príznaky hyperaktivity maternice, podávanie oxytocínu sa má okamžite zastaviť; v dôsledku toho kontrakcie maternice vyvolané liekmi zvyčajne čoskoro ustúpia.
Pri správnom použití Oxytocín vyvoláva kontrakcie maternice podobné spontánnemu pôrodu. Nadmerná stimulácia maternice pri nesprávnom použití lieku je nebezpečná pre pôrodnú ženu aj pre plod. Aj pri adekvátnom použití lieku a vhodnom pozorovaní dochádza k hypertenzným sťahom maternice so zvýšenou citlivosťou maternice na oxytocín.
Je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku afibrinogenémie a zvýšenej straty krvi.
Sú známe prípady úmrtia pôrodu v dôsledku reakcií z precitlivenosti, subarachnoidálneho krvácania, prasknutia maternice a úmrtia plodu na rôzne dôvody spojené s parenterálnym podávaním liečiva na vyvolanie pôrodu a stimuláciu v prvom a druhom pôrodnom období.
V dôsledku antidiuretického účinku oxytocínu je možný rozvoj nadmernej hydratácie, najmä pri použití konštantnej infúzie oxytocínu a požití tekutiny.
Liečivo sa môže zriediť v roztokoch laktátu sodného, chlorečnanu sodného a glukózy. Pripravený roztok sa má použiť počas prvých 8 hodín po príprave. Vykonali sa štúdie kompatibility s 500 ml infúzií.
Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy, ktorých práca je spojená so zvýšeným rizikom zranenia: Oxytocín neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy, ktorých práca je spojená so zvýšeným rizikom zranenie.

Uvoľňovací formulár

1 ml injekčný roztok v sklenenej ampulke, 5 ampuliek v kartónovej škatuli s návodom na použitie lekárske použitie.

Čas použiteľnosti

3 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 2-15 ° C, chráňte pred svetlom, mimo dosahu detí.

Podmienky dovolenky

Na predpis.

Výrobca

Gedeon Richter A.O.
1103 Budapešť, sv. Dyemrei, 19-21, Maďarsko Zastúpenie Moskvy v Moskve: sv. Krasnaya Presnya, 1.-7.

Informácie na stránke skontrolovala praktická lekárka Vasilyeva E.I.

Názov:

Oxytocín (Oxytocín)

Farmakologické
akcia:

Má stimulačný účinok na hladké svaly maternice, zvyšuje kontraktilnú aktivitu a tonus myometria (svalová vrstva maternice), prispieva k redukcii myoepiteliálnych buniek (špeciálne sekrečné bunky) obklopujúcich alveoly (štruktúrne a funkčné útvary) mliečnych žliaz (čo uľahčuje pohyb mlieko do veľkých kanálikov a mliečnych dutín), má slabé antidiuretické vlastnosti podobné vazopresínu (zvyšuje reabsorpciu vody obličkami, t.j. znižuje močenie).
S rýchlym prúdovým úvodom relaxačný účinok na hladké svalstvo ciev, čo vedie k dočasnej arteriálnej hypotenzii (zníženie krvného tlaku) a reflexnej tachykardii (rýchly srdcový tep).

Farmakokinetika... Pri intravenóznom podaní sa účinok oxytocínu na maternicu prejaví takmer okamžite a trvá 1 hodinu, Pri podávaní sa myotonický účinok dostaví v prvých 3–7 minútach a trvá 2–3 hodiny.
Rovnako ako vazopresín je oxytocín distribuovaný v extracelulárnom priestore. Malé množstvo oxytocínu sa pravdepodobne dostane do krvného obehu plodu.
T1 / 2 oxytocínu je 1-6 minút, je kratší za neskoré obdobie tehotenstvo a dojčenie. Väčšina liečiva sa metabolizuje v pečeni a obličkách. V procese enzymatickej hydrolýzy je oxytocín inaktivovaný, predovšetkým pôsobením tkanivovej oxytokinázy (oxytokináza sa nachádza aj v placente a krvnej plazme). Iba malé množstvo oxytocínu sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie pre
aplikácia:

Aplikuje sa oxytocín na indukciu a stimuláciu kontraktilnej aktivity maternice.

Indikácie na použitie v prenatálnom období
Pracovná indukcia: Indukcia pôrodu oxytocínom je indikovaná v neskorom alebo blízkom tehotenstve v prítomnosti hypertenzie (napríklad preeklampsie, eklampsie alebo v prítomnosti kardiovaskulárnych a renálnych ochorení), fetálnej erytroblastózy, materskej alebo gestačnej gravidity cukrovka, prenatálne krvácanie alebo potreba skorého pôrodu, predčasné pretrhnutie membrán, pri ktorom nedochádza k spontánnej kontraktilnej aktivite maternice. Plánovaná indukcia kontraktilnej aktivity maternice s použitím oxytocínu môže byť indikovaná v období po gravidite (viac ako 42 týždňov). Indukciu kontraktilnej aktivity maternice je možné preukázať aj v prípade vnútromaternicového úmrtia plodu, vnútromaternicového spomalenia rastu plodu.
Posilnenie kontraktilnej aktivity maternice: V prvom alebo druhom štádiu pôrodu sa môže použiť v / vo forme infúzie na posilnenie kontrakcií počas predĺženého pôrodu, pri absencii alebo letargii kontrakcií maternice.

Indikácie v popôrodnom období
S hypotenziou maternice na zastavenie popôrodného krvácania.
Ďalšie indikácie na použitie: Ako pomocná terapia pri neúplnom alebo zmeškanom potrate.
Diagnostické použitie: Na stanovenie fetálno-placentárnej respiračnej kapacity plodu (záťažový test s oxytocínom).

Spôsob aplikácie:

Dávka sa určuje s prihliadnutím na individuálnu citlivosť. tehotná a plod.
Na vyvolanie alebo stimuláciu pôrodu sa oxytocín používa výlučne vo forme vnútrožilovej kvapkovej infúzie. Je nevyhnutné dodržať odporúčanú rýchlosť infúzie. Na bezpečné používanie oxytocínu je potrebné použiť infúznu pumpu alebo iné podobné zariadenie, ako aj sledovať kontrakcie maternice a srdcovú aktivitu plodu. V prípade nadmerného zvýšenia kontraktilnej aktivity maternice sa má infúzia okamžite zastaviť, v dôsledku čoho sa nadmerná svalová aktivita maternice rýchlo znižuje.
Infúzia oxytocínu sa nesmie podať počas prvých 6 hodín po použití vaginálnych prostaglandínov.
1. Pred zavedením lieku by ste mali začať podávať fyziologický roztok, ktorý neobsahuje oxytocín.
2. Na varenie štandardné riešenie na infúziu sa obsah 1 ampulky - 1 ml (5 IU) oxytocínu rozpustí za sterilných podmienok v 1000 ml rozpúšťadla (0,9%) roztok sodíka chlorid, 5% roztok glukózy) a dôkladne premiešajte otáčaním nádoby. 1 ml takto pripraveného roztoku obsahuje 5 mIU oxytocínu. Pre presné dávkovanie infúzny roztok má sa použiť infúzna pumpa alebo iné podobné zariadenie.
3. Rýchlosť podávania počiatočnej dávky by nemala presiahnuť 0,5–4 mIU / min. Každých 20–40 minút sa môže zvýšiť o 1–2 mIU / min, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontraktilnej aktivity maternice. Po dosiahnutí požadovanej frekvencie kontrakcií maternice, ktorá zodpovedá normálnemu pôrodu, pri absencii známok tiesne plodu a pri otvorení maternicového hltana o 4-6 cm môžete postupne znižovať rýchlosť infúzie podobnou rýchlosťou, ako je zrýchlenie. V neskorom tehotenstve vyžaduje vysoká rýchlosť infúzie opatrnosť, iba v zriedkavých prípadoch môže byť potrebná rýchlosť až 8–9 mIU / min. V prípade predčasného pôrodu môže byť potrebné zrýchlené podávanie oxytocínu, zriedka môže rýchlosť prekročiť 20 mIU / min.
Ak žena v poslednom alebo v ich blízkom štádiu tehotenstva nedosiahla adekvátnu kontraktilnú aktivitu maternice po infúzii v celkovom množstve 5 IU oxytocínu, odporúča sa prestať pokúšať sa stimulovať pôrod. Pôrodnú indukciu je možné obnoviť nasledujúci deň, počnúc dávkou 0,5–4 mIU / min.
4. Je potrebné kontrolovať srdcový tep plodu, pokojový tonus maternice, frekvenciu, trvanie a silu jeho sťahov.
5. V prípade hyperaktivity maternice alebo tiesne plodu sa má podávanie oxytocínu okamžite zastaviť. Pôrodnej žene by mala byť poskytnutá kyslíková terapia. Stav pôrodnej ženy a plodu by mal byť pod dohľadom lekára.
Kontrola krvácania z maternice v popôrodnom období:
a) intravenózna infúzia (metóda kvapkania): rozpustite 10-40 IU oxytocínu v 1000 ml rozpúšťadla (0,9% roztok chloridu sodného, 5% roztok glukózy), na prevenciu atónie maternice je zvyčajne potrebných 20-40 mIU / min. oxytocín;
b) intramuskulárna injekcia 1 ml (5 IU) oxytocínu po oddelení placenty.
Adjuvantná terapia neúplného alebo zmeškaného potratu
Intravenózna infúzia 10 IU oxytocínu v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo zmesi 5% dextrózy s fyziologickým roztokom rýchlosťou 20-40 kvapiek / min.
Diagnóza uteroplacentárnej insuficiencie (záťažový test s oxytocínom)
Začnite s infúziou 0,5 mIU / min a každých 20 minút zdvojnásobte rýchlosť, kým účinná dávka, čo je zvyčajne 5-6 mIU / min, až 20 mIU / min. Po tom, ako sa v priebehu 10 minút objavia 3 mierne kontrakcie maternice, z ktorých každá trvá 40-60 s, sa má podávanie oxytocínu prerušiť a sledovať zmena, tj. Spomalenie srdcovej činnosti plodu. .

Vedľajšie účinky:

Z endokrinného systému: účinok podobný vazopresínu.
Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie.
Na strane kardiovaskulárneho systému: porucha srdcového rytmu.
Z reprodukčného systému: hypertonicita maternice, nepravidelný alebo nadmerne silný pôrod, prasknutie maternice, vnútromaternicové utrpenie plodu (bradykardia, arytmia, asfyxia), predčasné prerušenie placenty.
Alergické reakcie: kožné vyrážky, svrbenie.

Kontraindikácie:

Oxytocín, injekčný roztok, je kontraindikovaný v ktoromkoľvek z nasledujúcich stavov:
- klinicky úzka panva;
- nepriaznivá poloha plodu bráni spontánnemu pôrodu bez predchádzajúceho zásahu (bočná poloha plodu);
- takzvané pôrodnícke núdzové situácie, v ktorých pomer prínosu a rizika pre plod alebo rodiacu ženu vyžaduje chirurgický zákrok;
- v prípadoch tiesne plodu dlho pred terminálnymi štádiami tehotenstva;
- dlhodobé používanie so zotrvačnosťou maternice alebo sepsou;
- hypertonicita maternice;
- precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok;
- indukcia alebo zvýšenie kontraktilnej aktivity maternice v prípadoch, keď je vaginálne dodanie kontraindikované (napríklad s previou alebo prolapsom pupočníka, úplnou prevenciou placenty alebo vaskulárnou prezentáciou);
- závažné kardiovaskulárne poruchy.

Interakcia
iné liečivé
z prostriedkov:

Bola hlásená ťažká hypertenzia keď bol oxytocín predpísaný 3-4 hodiny po profylaktickom podaní vazokonstriktorov v spojení s kaudálnou anestézou.
Cyklopropánová anestézia enfluran, halotan, izofluran môžu zmeniť účinok oxytocínu na kardiovaskulárny systém, čo vedie k takým neočakávaným výsledkom, ako je arteriálna hypotenzia. Je tiež známe, že simultánna aplikácia anestézia oxytocínom a cyklopropanom môže spôsobiť sínusovú bradykardiu a atrioventrikulárny rytmus.
Oxytocín sa má používať opatrne u pacientov užívajúcich lieky, ktoré môžu predĺžiť Q - Tc interval.
Ukázalo sa, že prostaglandíny zvýšiť účinok oxytocínu ich použitie sa preto neodporúča. Vzhľadom na zvýšenú kontraktilnú aktivitu maternice je potrebná opatrnosť pri postupnom podávaní prostaglandínov a oxytocínu.
Súčasné používanie oxytocínu s inými induktormi pôrodu alebo potratu môže viesť k hypertenzii maternice (zvýšený tonus), k jej prasknutiu alebo poraneniu krčka maternice (napríklad použitie prostaglandínov môže zvýšiť stimuláciu pôrodu a stimuláciu myometria ).
Preto pri použití lieku u pacientov je potrebné prísne kontrolovať: acidobázickú rovnováhu; frekvencia, trvanie a sila kontrakcií maternice; srdcový tep plodu; Srdcová frekvencia a krvný tlak matky; maternicový tonus; rovnováha tekutín.

Nekompatibilita... Liečivo sa môže zriediť 0,9% infúznym roztokom chloridu sodného, 5% roztokom glukózy, roztokom laktátu sodného. Pripravené riešenie fyzikálne a chemicky stabilné 8 hodín po príprave. Z mikrobiologického hľadiska by sa liek mal použiť okamžite. Nesmie sa podávať v rovnakom objeme ako ostatné lieky.

Tehotenstvo

Nie sú známe žiadne indikácie na použitie v prvom trimestri gravidity, s výnimkou súvislosti so spontánnym alebo umelým prerušením tehotenstva. Široké skúsenosti s používaním lieku, jeho chemická štruktúra a farmakologické vlastnosti naznačujú, že keď sa tento liek používa podľa indikácií, nevedie to k vzniku malformácií plodu.
V malom množstve preniká do materského mlieka.
V prípadoch použitia lieku na zastavenie krvácania z maternice je dojčenie možné až po ukončení liečby oxytocínom.
Deti... Nepoužívať u detí.

Predávkovanie

Príznaky závisia predovšetkým od stupňa hyperaktivity maternice, bez ohľadu na prítomnosť precitlivenosti na liečivo. Nadmerná stimulácia môže viesť k intenzívnym (hypertonickým) a predĺženým (tetanickým) sťahom maternice alebo k rýchlemu pôrodu s charakteristickým bazálnym tonusom myometria 15–20 mm a viac aq. Art., Merané medzi dvoma kontrakciami, a môže tiež spôsobiť prasknutie tela alebo krčka maternice, vagínu, krvácanie v popôrodnom období, uteroplacentárnu hypoperfúziu, spomalenie srdcovej činnosti plodu, hypoxiu, hyperkapniu a smrť plodu.

Injekcia a aktuálna aplikácia- 1 ml obsahuje:
Účinná látka - Oxytocín 5 IU
Ostatné ingrediencie: kyselina octová, chlórbutanol, etylalkohol.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika

Oxytocín - syntetický analóg peptidového hormónu zadného laloku hypofýzy - stimuluje kontrakciu hladkých svalov maternice (najmä na konci tehotenstva, počas pôrodu a priamo počas pôrodu) a myoepiteliálnych buniek mliečnej žľazy . Oxytocín má slabý antidiuretický účinok a v terapeutických dávkach významne neovplyvňuje krvný tlak. Účinok sa dostaví za 1-2 minúty pri podávaní s / c a i / m, trvá 20-30 minút; so zapnutím / v úvode - po 0,5-1 minútach.

Farmakokinetika

T 1/2 - 1-6 minút (klesá v neskorom tehotenstve a počas laktácie). Spojenie s plazmatickými proteínmi je nízke (30%). Metabolizuje sa v pečeni a obličkách. Počas tehotenstva sa obsah oxytocinázy, ktorá inaktivuje endogénny a exogénny oxytocín, zvyšuje v plazme, cieľových orgánoch a placente. Vylučovanie, hlavne obličkami, sa nemení.

Indikácie na použitie

na vzrušenie a stimuláciu pôrodu;
na prevenciu a liečbu hypotonického krvácania z maternice v ranom popôrodnom období a na urýchlenie popôrodnej evolúcie maternice;
na zvýšenie kontraktility maternice počas cisárskeho rezu (po odstránení placenty).

Spôsob aplikácie

Oxytocín sa podáva intravenózne, intramuskulárne.

Na vyvolanie pôrodu sa intramuskulárne vstrekne 0,5 až 2,0 IU oxytocínu; ak je to potrebné, injekcie opakujte každých 30-60 minút.

Na intravenózne podanie po kvapkách zrieďte 1 ml oxytocínu (5 IU) v 500 ml 5% roztoku dextrózy. Úvod začína 5-8 kvapkami za minútu, po ktorých nasleduje zvýšenie rýchlosti v závislosti od charakteru pôrodu, ale nie viac ako 40 kvapiek za minútu. Počas infúzie je potrebné neustále monitorovanie aktivity maternice a srdcovej frekvencie plodu.

Na prevenciu hypotonického maternicového krvácania sa oxytocín podáva intramuskulárne v dávke 3-5 IU 2-3 krát denne denne počas 2-3 dní a na liečbu hypotonického krvácania z maternice sa injekčne podáva 5-8 IU 2-3 krát za deň. deň na 3 dni.

Počas cisárskeho rezu (po odstránení placenty) sa oxytocín vstrekuje do steny maternice v dávke 3-5 IU.

Vedľajšie účinky

Možná arytmia a bradykardia (u matky a plodu), zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, šok, subarachnoidálne krvácanie, nevoľnosť, vracanie, novorodenecká žltačka, zníženie obsahu fibrinogénu v plode, alergické reakcie, bronchospazmus, zadržiavanie vody , nadmerná pôrodná aktivita, ktorá môže spôsobiť akútnu hypoxiu plodu, predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty, prasknutie maternice.

Ak sa objavia príznaky týchto komplikácií, podávanie lieku sa má okamžite zastaviť.

Kontraindikácie

Individuálna precitlivenosť na liečivo, arteriálna hypertenzia, zlyhanie obličiek, predispozícia k prasknutiu maternice, nesúlad medzi veľkosťami panvy matky a plodu (anatomická a klinická úzka panva), priečna alebo šikmá poloha plodu, predčasný pôrod, hrozivá ruptúra maternice, prítomnosť jaziev po cisárskom reze alebo iných operáciách na maternici, nadmerné natiahnutie maternice, maternice po viacnásobných pôrodoch, sepsa maternice, invazívny karcinóm krčka maternice, hypertonicita maternice (nie počas pôrodu), kompresia plodu, podozrenie na predčasné prerušenie placenty, vnútromaternicová hypoxia plodu , placenta previa.

Počas tehotenstva a laktácie

V prvom trimestri tehotenstva sa oxytocín používa iba na spontánny alebo indukovaný potrat. Početné údaje o použití oxytocínu, jeho chemickej štruktúre a farmakologických vlastnostiach naznačujú, že pri dodržaní návodu na použitie nemá oxytocín vplyv na tvorbu malformácií plodu.
V malých množstvách prechádza do materského mlieka.

Keď sa liek používa na zastavenie krvácania z maternice, dojčenie sa môže začať až po ukončení liečby oxytocínom.

Interakcia s inými liekmi

Oxytocín sa používa opatrne v kombinácii so sympatomimetikami (zosilniť presorický účinok sympatomimetík).

V kombinácii s inhibítormi MAO sa zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku.

Halotan a cyklopropán zvyšujú riziko arteriálnej hypotenzie.

Predávkovanie

Príznaky: hyperstimulácia maternice, ktorá môže viesť k hypertonicite a tetanickým kontrakciám maternice, čo môže viesť k prasknutiu maternice, popôrodné krvácanie, rôzne zmeny srdcovej činnosti plodu, hypoxia a smrť plodu: kompresia plodu, asfyxia plodu, bradykardia plodu, uteroplacentálna hypoperfúzia, hyperkapnia, trauma pri pôrode, intoxikácia vodou, kŕče.

Liečba: okamžite zastavte podávanie oxytocínu, obmedzte prívod tekutín, silovú diurézu, podávajte symptomatické lieky a hypertonické fyziologické roztoky (s cieľom normalizovať rovnováhu elektrolytov), barbituráty (s opatrnosťou). Pacient musí byť starostlivo sledovaný.