Zoznam moderných antibiotík a ich použitie. Tetracyklíny – časom overené antibiotiká

Liečba bakteriálne infekcie dnes je to nemožné bez užívania antibiotík. Mikroorganizmy majú tendenciu časom získavať odolnosť voči chemickým zlúčeninám a staršie lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové receptúry. V mnohých prípadoch špecialisti na infekčné ochorenia uprednostňujú používanie antibiotík. široký rozsah akcie novej generácie, ktorých zoznam zahŕňa lieky s rôznymi účinnými látkami.

Princíp účinku liekov

Antibiotiká pôsobia len na bakteriálne bunky a nedokážu zabiť vírusové častice.

Podľa spektra účinku sú tieto lieky rozdelené do dvoch veľkých skupín:

úzko zameraná, zvládajúca obmedzený počet patogénov;
široké spektrum účinku proti rôzne skupiny patogény.

V prípade, že je patogén presne známy, možno použiť antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia komplexnej kombinovanej povahy alebo patogén nie je zistený laboratórnymi testami, používajú sa lieky druhej skupiny.

Podľa princípu účinku možno antibiotiká rozdeliť do dvoch skupín:

baktericídy - lieky, ktoré zabíjajú bakteriálne bunky;
bakteriostatiká - lieky, ktoré zastavujú reprodukciu mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.

Bakteriostatiká sú pre organizmus bezpečnejšie, preto sa pri ľahkých formách infekcií uprednostňuje práve táto skupina antibiotík. Umožňujú vám dočasne obmedziť rast baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Závažné infekcie sa liečia baktericídnymi liekmi.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

Rozdelenie antibiotík do generácií je heterogénne. Napríklad cefalosporínové lieky a fluorochinolóny sú rozdelené do 4 generácií, makrolidy a aminoglykozidy - do 3:

Drogová skupina	Generácie drog	Názvy liekov
Cefalosporíny	ja	"Cefazolin" "cefalexín"
	II	"cefuroxím" "Cefaclor"
	III	cefotaxím "cefixím"
	IV	"Cefepim" "Cefpir"
Makrolidy	ja	"Erytromycín"
	II	"Fluritromycín" "klaritromycín" "Roxitromycín" "Midecamycín"
	III	"Azitromycín"
Fluorochinolóny	ja	Kyselina oxolínová
	II	Ofloxacín
	III	"Levofloxacín"
	IV	"moxifloxacín" "gemifloxacín" "Gatifloxacín"
Aminoglykozidy	ja	"streptomycín"
	II	"gentamicín"
	III	"Amicin" "Netilmicín" "framycetín"

Na rozdiel od starších liekov antibiotiká novej generácie ovplyvňujú prospešnú flóru oveľa menej, rýchlejšie sa vstrebávajú a majú menej toxický účinok na pečeň. Sú schopní rýchlo akumulovať účinnú látku v tkanivách, vďaka čomu sa frekvencia recepcií znižuje a intervaly medzi nimi sa zvyšujú.

Aké lieky užívať v závislosti od ochorenia?

Často je predpísaný rovnaký širokospektrálny liek rôzne choroby. To však neznamená, že môžete urobiť bez predbežnej diagnózy. Len správna diagnóza umožňuje adekvátne vybrať antibiotikum.

Liečba bronchitídy

Bronchitída je bežné infekčné a zápalové ochorenie, ktoré môže viesť k závažným komplikáciám. Na liečbu bronchitídy je možné predpísať nasledujúce lieky:

Názov lieku		Kontraindikácie	Dávkovanie
"Sumamed"		vek do 6 mesiacov;	Deti staršie ako 3 roky - 2 tablety po 125 mg denne. Deti do 3 rokov - 2,5 až 5 ml suspenzie denne.
"Avelox"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je moxifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; poruchy srdcového rytmu; ťažké ochorenie pečene.	1 tableta 400 mg denne
"Gatispan"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je Gatifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; cukrovka; poruchy srdcového rytmu; kŕče.	1 tableta 400 mg denne
"Flemoxin Solutab"		lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; Infekčná mononukleóza.

Prečítajte si viac na stránke: Pálenie záhy - ako sa zbaviť doma?

Súčasne s antibiotikami pri liečbe bronchitídy sa používajú mukolytické a protizápalové lieky.

So zápalom pľúc

Pneumónia by sa nikdy nemala liečiť sama doma. Toto ochorenie si vyžaduje povinnú hospitalizáciu a vážnu terapiu intramuskulárnymi alebo intravenóznymi antibiotikami.

Na liečbu zápalu pľúc v nemocnici sa môžu použiť nasledujúce lieky na injekciu:

"tikarcilín";
"karbenicilín";
"Cefepim";
"Meropenem".

V niektorých prípadoch sa antibiotiká predpisujú aj v tabletách. Môžu to byť drogy:

"Tigerón";
"Gatispan";
"Sumamed";
"Avelox".

Dávkovanie a frekvencia podávania sa v tomto prípade určuje individuálne, na základe stavu pacienta a terapeutickej stratégie.

Antibiotiká na sinusitídu

Rozhodnutie o predpisovaní antibiotík na liečbu sínusitídy robí lekár ORL. Terapia týmito liekmi sa vykonáva bez problémov, ak sa pozoruje hnisavý výtok z dutín a intenzívne bolesti hlavy:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
AzitRus	Skupina makrolidov, účinná látka je azitromycín.	ťažká dysfunkcia pečene; vek do 3 rokov; individuálna intolerancia.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne. Deti staršie ako 3 roky - 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.
"Faktiv"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je Gemifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; poruchy srdcového rytmu; ťažké ochorenie pečene.	1 tableta 320 mg denne
"Flemoklav Solutab"	Penicilínová skupina, účinná látka je amoxicilín.	lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; vek do 3 rokov; Infekčná mononukleóza.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 500 mg 3-krát denne. Deti do 12 rokov - 25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.

Pred predpísaním antibiotík lekár ORL zvyčajne odošle odporúčanie na bakteriálnu kultúru a antibiogram na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na jeden alebo druhý aktívna ingrediencia.

S angínou

Angína v každodennom živote sa nazýva akútna tonzilitída - zápal mandlí spôsobený vírusmi alebo baktériami. Bakteriálna forma angíny je spôsobená streptokokmi alebo stafylokokmi a toto ochorenie je možné liečiť iba antibiotikami:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
"Macropen"	Skupina makrolidov, účinná látka je Midecamycín.	ochorenie pečene; vek do 3 rokov; individuálna intolerancia.	Dospelí a deti s telesnou hmotnosťou nad 30 kg - 1 tableta 400 mg 3-krát denne.
"Rulid"	Skupina makrolidov, účinná látka je roxitromycín.	vek do 2 mesiacov; tehotenstva a laktácie.	Dospelí a deti s hmotnosťou nad 40 kg - 2 tablety po 150 mg 1-2 krát denne. V iných prípadoch sa dávka vypočítava individuálne.
"Flemoxin Solutab"	Penicilínová skupina, účinná látka je amoxicilín.	lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; Infekčná mononukleóza.	Dospelí - 1 tableta 500 mg 2-krát denne. Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety po 250 mg 2-krát denne. Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3-krát denne. Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3-krát denne.

Prečítajte si viac na stránke: Piracetamové injekcie: návod na použitie, zloženie, analógy nootropného lieku

Je dôležité pochopiť, že ak akútna tonzilitída nemá bakteriálnu, ale vírusovú povahu, je zbytočné liečiť ju antibiotikami. Len lekár dokáže rozlíšiť tieto dve formy ochorenia, preto by ste bez jeho rady nemali užívať žiadne lieky.

Prechladnutie a chrípka

Infekcie dýchacích ciest, ktoré sa v bežnom živote nazývajú prechladnutie, rovnako ako chrípka, sú spôsobené vírusmi. Preto sa antibiotiká pri ich liečbe používajú iba v jednom prípade: ak je ochorenie komplikované a do vírusová infekcia bakteriálne spoje.

V takýchto situáciách sa liečba zvyčajne začína penicilínovými antibiotikami:

"Flemoxin Solutab";
"Flemoklav Solutab".

Ak po 72 hodinách od začiatku užívania týchto liekov nedôjde k zlepšeniu, na terapiu sa pripájajú makrolidy novej generácie:

"Sumamed";
"Rulid";
AzitRus.

Antibiotický režim na liečbu respiračné infekcieštandard, ale v tomto prípade je nevyhnutný lekársky dohľad.

Infekcie močových ciest

Infekcie močových ciest môžu byť spôsobené patogénmi odlišná povaha- vírusy, huby, baktérie, prvoky. Preto má zmysel začať liečbu až po dôkladnom laboratórna diagnostika a určenie typu patogénu.

V miernych prípadoch môžete infekciu z močového traktu odstrániť pomocou nasledujúcich liekov:

"Furadonin" - 2 mg na 1 kg hmotnosti 3 krát denne;
"Furazolidon" - 2 tablety 0,05 g 4-krát denne;
"Palin" - 1 kapsula 2 krát denne.

V zložitejších situáciách, keď sú patogény vysoko odolné (odolné) voči chemickému napadnutiu, možno predpísať širokospektrálne antibiotiká:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
"abaktal"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je pefloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; hemolytická anémia; individuálna intolerancia.	1 tableta 400 mg 1-2 krát denne.
Monurálny	Derivát kyseliny fosfónovej, účinnou látkou je fosfomycín.	vek do 5 rokov; individuálna intolerancia; závažné zlyhanie obličiek.	Jednorazová dávka – 3 g prášku rozpustite v 50 g vody a užite nalačno pred spaním.
"cefixím"	Skupina cefalosporínov, účinnou látkou je Cefixim.	individuálna intolerancia.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 400 mg 1-krát denne. Deti do 12 rokov - 8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 1 krát denne.

Prečítajte si viac na stránke: Vši - ako sa zbaviť hníd doma

Súčasne s antibiotikami pri liečbe urogenitálnych infekcií sa predpisuje veľa tekutín a diuretiká. V závažných prípadoch sa odporúčajú injekcie lieku Amikacin.

Antifungálne lieky

Na liečbu plesňových infekcií sa používajú lieky s fungistatickým alebo fungicídnym účinkom. Líšia sa od vyššie uvedených liekov a vystupujú v samostatnej triede, v ktorej sú tri skupiny:

Rovnako ako pri liečbe bakteriálnych infekcií, aj liečba plesňových ochorení si vyžaduje presnú diagnostiku patogénu a prísnu kontrolu odborníkom.

Na očné choroby

Antibiotiká na liečbu očné choroby dostupné vo forme mastí alebo kvapiek. Predpísané sú, ak oftalmológ diagnostikoval konjunktivitídu, blefaritídu, meibomitídu, keratitídu a množstvo ďalších infekcií.

Najčastejšie sa terapia vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

"Tsipromed" - kvapky obsahujúce Ciprofloxacín;
"Albucid" - kvapky so sulfacetamidom;
"Dilaterol" - kvapky na báze tobramycínu;
"Tobrex" - analóg "Dilaterolu" vo forme masti;
"Kolbiocin" je viaczložková masť obsahujúca tetracyklín, chloramfenikol a kolistimetát sodný.

Špecifický liek je predpísaný na základe diagnózy, závažnosti priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Lacné antibiotiká novej generácie

Náklady na antibiotiká novej generácie nie sú nikdy nízke, takže peniaze môžete ušetriť iba nákupom lacných analógov. Vyrábajú sa na báze rovnakých účinných látok, avšak stupeň chemického čistenia takýchto prípravkov môže byť nižší a na ich výrobu sa berú najlacnejšie pomocné látky.

Niektoré drahé antibiotiká môžete nahradiť na základe nasledujúcej tabuľky:

Ďalšou možnosťou, ako ušetriť, je kúpa starších antibiotík, nie originálnych. najnovšej generácie.

Napríklad v mnohých prípadoch môžu takéto osvedčené antibakteriálne lieky pomôcť:

"erytromycín";
"Ceftriaxón";
"Bicilín";
"Cefazolin";
"Ampicilín".

Ak od začiatku liečby lacnými antibiotikami uplynulo viac ako 72 hodín a nedôjde k zlepšeniu stavu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom a zmeniť liek.

Môže sa užívať počas tehotenstva?

Antibiotiká počas tehotenstva predpisujú lekári len v naliehavých prípadoch a po dôkladnej analýze možných rizík.

Ale ani v takýchto situáciách sa nepoužívajú lieky nasledujúcich skupín:

všetky fluorochinolóny;
makrolidy na báze roxitromycínu, klaritromycínu, midecamycínu;
všetky aminoglykozidy.

O vhodnosti predpisovania antibiotík počas tehotenstva môže rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Samopodávanie akýchkoľvek liekov, dokonca aj relatívne bezpečných a súvisiacich s novou generáciou, je prísne zakázané.

Antibiotiká sú látky, ktoré inhibujú rast živých buniek alebo vedú k ich smrti. Môže byť prírodného alebo polosyntetického pôvodu. Používa sa na liečbu infekčné choroby spôsobené rastom baktérií a škodlivých mikroorganizmov.

Univerzálny

Širokospektrálne antibiotiká - zoznam:

penicilíny.
tetracyklíny.
Erytromycín.
chinolóny.
metronidazol.
vankomycín.
Imipeném.
Aminoglykozid.
Levomycetín (chloramfenikol).
Neomycín.
Monomycín.
Rifamcin.
Cefalosporíny.
kanamycín.
streptomycín.
Ampicilín.
azitromycín.

Tieto lieky sa používajú v prípadoch, keď nie je možné presne určiť pôvodcu infekcie. Ich výhodou je veľký zoznam mikroorganizmov citlivých na účinnú látku. Existuje však aj nevýhoda: okrem toho patogénne baktérie, širokospektrálne antibiotiká prispievajú k potlačeniu imunity a narušeniu normálnej črevnej mikroflóry.

Zoznam silných antibiotík novej generácie so širokým spektrom účinku:

Cefaclor.
cefamandol.
Unidox Solutab.
cefuroxím.
Rulid.
Amoxiclav.
cefroxitín.
Linkomycín.
Cefoperazón.
ceftazidím.
cefotaxím.
Latamoxef.
cefixím.
Cefpodoxím.
Spiramycín.
Rovamycín.
Klaritromycín.
Roxitromycín.
Klacid.
Sumamed.
Fusidin.
Avelox.
Moxifloxacín.
Ciprofloxacín.

Antibiotiká novej generácie sa vyznačujú hlbším stupňom čistenia účinnej látky. Z tohto dôvodu majú lieky oveľa menšiu toxicitu v porovnaní s predchádzajúcimi analógmi a spôsobujú menšie poškodenie tela ako celku.

Vysoko sústredené:

Bronchitída

Zoznam antibiotík na kašeľ a bronchitídu sa zvyčajne nelíši od zoznamu širokospektrálnych liekov. Vysvetľuje to skutočnosť, že analýza výtoku spúta trvá asi sedem dní a kým sa presne neidentifikuje pôvodca infekcie, je potrebný liek s maximálnym počtom baktérií, ktoré sú naň citlivé.

Nedávne štúdie navyše ukazujú, že v mnohých prípadoch nie je používanie antibiotík pri liečbe bronchitídy opodstatnené. Faktom je, že vymenovanie takýchto liekov je účinné, ak je povaha ochorenia bakteriálna. V prípade, že príčinou bronchitídy je vírus, antibiotiká nebudú mať pozitívny účinok.

Bežne používané antibiotiká na zápalové procesy v prieduškách:

Ampicilín.
Amoxicilín.
azitromycín.
cefuroxím.
Ceflocor.
Rovamycín.
Cefodox.
Lendatsin.
Ceftriaxón.
Macrofoam.

Angína

Zoznam antibiotík na angínu:

penicilín.
Amoxicilín.
Amoxiclav.
Augmentin.
Ampiox.
Fenoxymetylpenicilín.
Oxacilín.
Cephradine.
cefalexín.
Erytromycín.
Spiramycín.
Klaritromycín.
azitromycín.
Roxitromycín.
josamycín.
tetracyklín.
doxycyklín.
Lidaprim.
Biseptol.
Bioparox.
Ingalipt.
Grammidin.

Tieto antibiotiká sú účinné proti bolestiam hrdla, ktoré spôsobujú baktérie, najčastejšie beta-hemolytické streptokoky. Pokiaľ ide o chorobu, ktorej pôvodcami sú hubové mikroorganizmy, zoznam je nasledujúci:

Nystatin.
Levorin.
ketokonazol.

Prechladnutie a chrípka (ARI, ARVI)

Antibiotiká na prechladnutie nie sú na zozname potrebných lieky vzhľadom na pomerne vysokú toxicitu antibiotík a možné vedľajšie účinky. Odporúčaná liečba antivírusovými a protizápalovými liekmi, ako aj obnovovacími prostriedkami. V každom prípade je potrebné poradiť sa s terapeutom.

Sínusitída

Zoznam antibiotík na sinusitídu - v tabletách a na injekciu:

Zitrolid.
Macrofoam.
Ampicilín.
Amoxicilín.
Flemoxin Solutab.
Augmentin.
Hyconcil.
Amoxil.
Gramox.
cefalexín.
digitálny.
Sporidex.
Rovamycín.
Ampiox.
cefotaxím.
Vercef.
Cefazolin.
Ceftriaxón.
Duracef.

Jedným z najdôležitejších problémov antimikrobiálnej terapie je iracionálne používanie antibakteriálnych liekov, ktoré prispieva k rozšírenému šíreniu flóry rezistentnej na lieky.

Nové mechanizmy bakteriálnej rezistencie a nedostatok výsledkov z použitia klasických, predtým účinné lieky, núti farmakológov neustále pracovať na nových účinných antibiotikách.

Výhoda použitia širokého spektra prostriedkov sa vysvetľuje skutočnosťou, že môžu byť predpísané ako štartovacia terapia infekcií nešpecifikovaným patogénom. Je to dôležité najmä pri ťažkých komplikovaných ochoreniach, kedy sa počítajú dni či dokonca hodiny a lekár nemá možnosť čakať na výsledky kultivácií na pôvodcu ochorenia a citlivosť.

Výber antibiotík v abecednom poradí:

Zerbaxa®

- toto obchodné meno kombinácia ceftolosanu (5. generácia) a tazobaktámu (inhibítor beta-laktamázy).

Bude slúžiť na likvidáciu vysoko odolných druhov Pseudomonas aeruginosa. Vykonané štúdie preukázali jeho vysokú účinnosť pri liečbe ťažkých komplikovaných inf. močové cesty a intraabdominálnych infekcií. Wed má nízku úroveň toxicity v porovnaní s polymyxínmi a. Pri zmiešanej flóre je možná jej kombinácia s metronidazolom.

Avikaz®

je kombinácia (antipseudomonálny cefalosporín 3. generácie) a avibaktámu (inhibítor beta-laktamázy).

Predpíše sa pri absencii alternatívy pri intraabdominálnych infekciách, ako aj inf. močové cesty a obličky. Vysoko účinný proti gram patogénom. Dobre sa hodí aj k metronidazolu. Štúdie potvrdili jeho vysokú účinnosť proti kmeňom rezistentným na karbapenémy a schopným produkovať rozšírené spektrum beta-laktamázy.

Z najnovších cefalosporínov v Rusku bol zaregistrovaný Zefter ®

Wed je vysoko účinný proti meticilínovej rezistencii Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa a gram patogény.

Môže sa použiť ako monoterapia pri závažnej pneumónii získanej v komunite a v nemocnici. Zeftera ® sa používa aj pri ťažkých infekciách. kože, vrátane diabetickej nohy.

Cyklické lipopeptidy

Nová trieda zastúpená prírodným antimikrobiálnym činidlom Daptomycin ® (obchodný názov - Cubicin ®).

Daptomycin ® je vysoko účinný pri endokarditíde, meningitíde, osteomyelitíde, stafylokokovej sepse a komplikovaných infekciách kože a podkožného tuku.

Aktívne proti kmeňom MSSA a MRSA. To znamená, že sa môže použiť pri ochoreniach spôsobených gram+polyrezistentnou flórou rezistentnou na meticilín, vankomycín a linezolidové prípravky.

Širokospektrálne antibiotické tablety

Linkosamidy

Nové antibiotiká zo skupiny linkosamidov predstavujú chlórovaný derivát linkomycínu - klindamycín:

Dalacin C ® (okrem perorálneho má aj injekčnú formu uvoľňovania);
ClindaGeksal®.

V závislosti od koncentrácie môžu pôsobiť bakteriostaticky aj baktericídne. Spektrum činnosti zahŕňa najviac Gram+ a Gram- patogény. Liek neovplyvňuje enterokoky, hemolytické bacily, legionely a mykoplazmy.

Makrolidy

Teraz existujú 3 generácie antibiotík triedy makrolidov. Zo zástupcov tretieho platí:

josamycín (Vilprafen®);
midecamycín (Macropen®);
Spiramycín (Rovamycín®).

Napriek tomu, že Azitromycín ® - širokospektrálne antibiotikum predpísané v krátkych kurzoch (3 tablety), nemožno nazvať zástupcom novej generácie, jeho účinnosť mu stále umožňuje byť na zozname najviac spotrebovaných antimikrobiálnych liekov.

Zástupcovia triedy získanej v dôsledku zmeny v molekule marolidu sú:

ketolidy;
streptogramíny.

Skupinu ketolidov predstavuje telitromycín (obchodný názov Ketek ®). Citlivá flóra je podobná klasickým makrolidom, avšak médium je aktívnejšie vo vzťahu ku kokom, ktoré sú necitlivé na linkozamíny a streptogramíny. Používa sa pri infekciách dýchacích ciest.

Streptogramíny sú aktívne pri ochoreniach spôsobených stafylo- a streptokokmi, Haemophilus influenzae, stafylokokmi rezistentnými na meticilín a enterokokmi rezistentnými na vankomycín. Zobrazujú sa pri vonkajších a nozokomiálnych pneumóniách, ako aj inf. kože a podkožného tuku spojeného s multirezistentnými Gram+ baktériami.

Členovia triedy:

Quinupristin® + Dalfopristin® (kombinácia dvoch streptogramínov);
Pristinamycín ® (Piostacin ®) je antistafylokokové činidlo.

Najnovší makrolid, solitromycín ® (Cempra ® ), o ktorom sa tvrdí, že je účinný pri liečbe pneumónie získanej v komunite, ešte nebol zaregistrovaný.

Ak FDA schváli jeho uvoľnenie, bude môcť dať vzniknúť novej, štvrtej generácii makrolidov.

Najlepšie širokospektrálne antibiotiká na empirickú liečbu život ohrozujúcich ochorení s nešpecifikovaným pôvodcom.

karbapenémy

Majú len injekčnú formu uvoľňovania. Zahrnuté do skupiny beta-laktámov, majú štrukturálne podobnosti s penicilínmi a cefalosporínmi, ale líšia sa vysoký stupeň odolnosť voči pôsobeniu rozšíreného spektra beta-laktamázy a vysoká účinnosť voči Pseudomonas aeruginosa, nespórotvorným anaeróbom a baktériám odolným voči zástupcom tretej a štvrtej generácie cefalosporínov.

Ide o silné lieky, ktoré patria do rezervnej skupiny a sú predpísané pre ťažké nozokomiálne infekcie. Ako empirickú terapiu prvej línie ich možno predpísať len pri život ohrozujúcich ochoreniach, s nešpecifikovaným patogénom.

Nie sú však účinné proti:

MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus);
Stenotrophomonas maltophilia (gramnegatívne nefermentatívne baktérie, ktoré spôsobujú nozokomiálne infekcie);
Burkholderia cepacia (oportúnne patogény, ktoré spôsobujú závažné mimonemocničné a nozokomiálne infekcie).

Najsilnejšie širokospektrálne antibiotiká zo skupiny karbapenémov sú Ertapenem ® a Doripenem ® .

Širokospektrálne antibiotiká v ampulkách (injekcie)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Účinnou látkou je Ertapenem ® . Oblasť antimikrobiálneho vplyvu zahŕňa gram + aeróby a fakultatívne gram - anaeróby.

Je odolný voči penicilinázam, cefalosporinázam a rozšírenému spektru beta-laktamáz. Vysoko účinný proti stafylo- (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a streptokokom, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli atď.

Možno ho považovať za univerzálny prostriedok proti kmeňom odolným voči penicilínom, cefalosporínom, aminoglykozidom. Mechanizmus baktericídneho účinku je spôsobený jeho schopnosťou viazať sa na proteíny viažuce penicilín a ireverzibilne inhibovať syntézu bunkovej steny patogénov.

Cmax plazmatické koncentrácie sa pozorujú 50 minút po ukončení infúzie, s podaním / m - po 1,5-2 hodinách.

Polčas rozpadu je približne 4 hodiny. U pacientov s renálnou insuficienciou je to takmer dvakrát dlhšie. Vylučuje sa najmä močom, až desať percent sa vylúči stolicou.

Úprava dávky sa vykonáva pri zlyhanie obličiek. zlyhanie pečene a starší vek nevyžaduje zmeny v odporúčanom dávkovaní.

Používa sa na ťažké

pyelonefritída a inf. močové cesty;
infikovať. choroby malej panvy, endometritída, pooperačné inf-yah a septické potraty;
bakteriálne lézie kože a mäkkých tkanív, vrátane diabetickej nohy;
zápal pľúc;
septikémia;
brušné infekcie.

Invanz je kontraindikovaný:

s neznášanlivosťou na beta-laktámy;
do osemnástich rokov;
s hnačkou;
počas dojčenia.

Intramuskulárne podávanie lidokaínu je zakázané u pacientov s precitlivenosťou na amidové anestetiká, znížené krvný tlak a zhoršené intrakardiálne vedenie.

Pri použití Invanz ® je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku ťažkej pseudomembranóznej kolitídy, preto ak sa vyskytne hnačka, liek sa okamžite zruší.

Bezpečnosť používania počas nosenia dieťaťa sa neskúmala, preto je vymenovanie tehotných žien prípustné len ako posledná možnosť, ak neexistuje bezpečná alternatíva.

Neexistujú ani adekvátne štúdie o bezpečnom užívaní detí, takže užívanie do 18 rokov je možné výlučne zo zdravotných dôvodov, pri absencii alternatívnych liekov. Používa sa na minimálnu kúru, kým sa stav nestabilizuje, v dávke 15 mg / kg denne, rozdelených na dve injekcie (do 12 rokov) a 1 gram raz denne pre deti staršie ako 12 rokov.

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky Ertapenému ®:

hnačka spojená s antibiotikami a pseudomembranózna kolitída;
postinfúzna flebitída;
dyspeptické poruchy;
alergické (anafylaktické) reakcie;
arteriálna hypotenzia;
dysbakterióza a kandidóza;
zmena chuti;
zvýšené pečeňové transaminázy;
hyperglykémia;
trombocytopénia, neutropénia, anémia, monocytóza;
erytrocytúria, bakteriúria.

Dávkovanie Invanza ®

Pri intravenóznej infúzii sa zriedi 0,9% fyziologickým roztokom, minimálna doba podania je pol hodiny. Pre intramuskulárne injekcie použite 1-2 % lidokaínu ® .

Podáva sa jedenkrát denne v dávke 1 gram. Dĺžka liečby je od troch do 14 dní v závislosti od závažnosti. zápalový proces a jeho lokalizácia. Keď sa stav stabilizuje, je indikovaný prechod na tabletované antibiotiká.

Doriprex ® (Doribax ®)

Liečivo je Doripenem ® . Je to syntetické antimikrobiálne liečivo s baktericídnou aktivitou.

Štruktúrou je podobný iným beta-laktámom. Mechanizmus účinku je spôsobený inaktiváciou proteínov viažucich penicilín a inhibíciou syntézy komponentov bunkovej steny. Účinné proti gram + aeróbom a gram - anaeróbom.

Odolný voči pôsobeniu beta-laktamáz a penicilináz, slabo odolný voči hydrolýze rozšíreným spektrom beta-laktamáz. Rezistencia niektorých kmeňov je spôsobená enzymatickou inaktiváciou doripenému a znížením permeability bakteriálnej steny.

Enterococcus facium, legionella, stafylokoky rezistentné na meticilín sú voči lieku rezistentné. Získanú rezistenciu môžu vyvinúť Acinetobacter a Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem sa predpisuje na:

nozokomiálna pneumónia;
závažné intraabdominálne infekcie;
komplikovaný inf. močový systém;
pyelonefritída s komplikovaným priebehom a bakteriémiou.

Kontraindikované:

deti mladšie ako osemnásť rokov;
s precitlivenosťou na beta-laktámy;
s hnačkou a kolitídou;
dojčenie.

Tehotným ženám sa predpisuje opatrne, podľa životne dôležitých indikácií pri absencii alternatívy.

Môžu sa objaviť vedľajšie účinky:

bolesť hlavy;
vracanie, nevoľnosť;
flebitída v mieste vpichu;
zvýšenie pečeňových transamináz;
kolitída a hnačka;
anafylaktický šok, svrbenie, vyrážka, toxická epidermálna nekrolýza;
dysbakterióza, plesňová infekcia sliznice ústna dutina a vagínu;
neutropénia a trombocytopénia.

Dávkovanie a dĺžka liečby Doriprexom ®

Doripeném sa aplikuje v dávke päťsto miligramov každých osem hodín. Trvanie infúzie by malo byť aspoň hodinu. Pri nozokomiálnej pneumónii je možné zvýšiť dávku na 1000 mg. Doriprex ® sa podáva v 0,9 % fyziologickom roztoku alebo 5 % glukóze.

Dĺžka liečby sa pohybuje od piatich do 14 dní a závisí od závažnosti ochorenia a lokalizácie bakteriálneho ložiska.

Keď sa stav pacienta stabilizuje, prechod na tablet antibakteriálne lieky. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky. Zlyhanie pečene a pokročilý vek nie sú indikáciou na zníženie dávky.

Lacné širokospektrálne antibiotiká

Cepim®

Ruský liek vyrobený v rámci kampane Sintez AKOMP ® bude stáť kupujúceho asi 120 rubľov za fľašu. Ide o pomerne lacný analóg Maximim ® vyrobený v USA (400 rubľov za 1 gramovú fľašu).

Liečivo je cefepim ® . Patrí medzi cefalosporíny 4. generácie. a má širokú baktericídnu aktivitu. Mechanizmus vplyvu na patogény je spôsobený porušením procesov syntézy zložiek mikrobiálnej steny.

Cefepim ® je účinný proti gram- a gram+ patogénom, ktoré sú odolné voči aminoglykozidovým prípravkom a cefalosporínom tretej generácie. Zo stafylokokov sú citlivé iba typy citlivé na meticilín, ostatné kmene sú na jeho pôsobenie odolné. Tiež wed-in nefunguje na enterokoky a klostrídie.

Liečivo je odolné voči bakteriálnym beta-laktamázam.

Schopný vytvárať vysoké koncentrácie v:

bronchiálne sekréty a spútum;
žlč a steny žlčníka;
slepé črevo a peritoneálna tekutina;
prostaty.

Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť a absorpciu. Polčas rozpadu je približne dve hodiny. Úprava dávky sa vykonáva len u pacientov s renálnou insuficienciou.

Zoznam indikácií na vymenovanie Tsepima je:

stredne ťažký až ťažký zápal pľúc;
febrilná horúčka;
komplikované infekcie močových ciest;
ťažký pyelonefritída;
intraabdominálna inf. s komplikáciami (v kombinácii s 5-nitroimidazalovými derivátmi - metronidazol);
infikovať. koža a podkožný tuk spôsobený stafylo- a streptokokmi citlivými na lieky;
meningitída;
sepsa.

Môže byť tiež predpísaný na prevenciu septických pooperačných komplikácií.

Tsepim ® možno použiť na empirickú terapiu ochorení spôsobených nešpecifikovaným patogénom. Predpisuje sa aj pri zmiešaných infekciách (anaeróbno-aeróbna flóra) v kombinácii s antianaeróbnymi liekmi.

Cefepim ® je kontraindikovaný:

osoby s intoleranciou na beta-laktámy a L-arginín;
deti do dvoch mesiacov života (intravenózne);
pacientov mladších ako 12 rokov (intramuskulárne).

Buďte opatrní pri vymenovaní pacientov s pseudomembranóznou kolitídou v anamnéze, ulcerózna kolitída, renálna insuficiencia, tehotné a dojčiace ženy.

možné vedľajšie účinky ako:

flebitída v mieste vpichu;
dyspeptické poruchy;
úzkosť, bolesť hlavy;
trombocytopénia, leukopénia, neutropénia;
žltačka, zvýšené pečeňové transaminázy;
alergie;
tremor a kŕče;
kandidóza a dysbakterióza.

Dávky lieku

Dávkovanie, spôsob podávania a trvanie terapie závisia od závažnosti ochorenia, lokalizácie bakteriálneho ložiska a stavu funkcie obličiek.

Spravidla sa jeden až dva gramy liečiva podávajú intravenózne každých 12 hodín. S inf. močového traktu možná intramuskulárna injekcia.

Pri febrilnej horúčke sa predpisujú 2 gramy každých osem hodín. Aplikuje sa od siedmich do 10 dní. S infekciou. od ťažký priebeh prípadne predĺženie kurzu.

Deti staršie ako dva mesiace majú predpísané 50 mg / kg dvakrát denne. S neutropéniou - trikrát denne.

Na našej stránke sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletné zoznamy liečiv, ktoré sú v nich zahrnuté, klasifikácie, história a ďalšie dôležité informácie. Na tento účel bola v hornom menu stránky vytvorená sekcia "".

Antibiotiká sú veľkou skupinou liekov na lekárske účely, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie infekčných chorôb. V poslednej dobe môžete vidieť nové lieky so širokým spektrom účinku. Aký liek je najúčinnejší, čo je lepšie užívať s bronchitídou, horúčkou a prechladnutím? To všetko podrobnejšie.

Ako fungujú antibiotiká

Obľúbenosť antibiotík v tabletách sa dramaticky zvýšila v dôsledku skutočnosti, že životne dôležité procesy, ktoré sa vyskytujú v bunkách ľudského tela, sa líšia od procesov bakteriálnej bunky. Takéto silné antibiotiká sú schopné vykonávať selektívne účinky, ktoré ovplyvňujú iba bunky patogénneho mikroorganizmu, bez toho, aby sa dotýkali zdravých. Klasifikácia je založená na spôsobe, akým dochádza k vplyvu na životnú aktivitu takýchto mikroorganizmov.

Pri výbere antibiotika musíte vedieť, že niektoré z nich inhibujú syntézu bakteriálnej bunkovej membrány, ktorá v ľudskom tele chýba. Ide o širokospektrálne lieky, ako sú penicilíny a cefalosporíny. Iné širokospektrálne lieky sú schopné takmer úplne potlačiť syntézu proteínov v bakteriálnych bunkách. Patria sem tetracyklínové antibiotiká a makrolidy. Zoznam širokospektrálnych činidiel možno rozdeliť podľa princípu antifungálnej aktivity. Je veľmi dôležité prečítať si pokyny pre rozsah liekov.

Širokospektrálne lieky sú veľmi účinné proti množstvu baktérií, zatiaľ čo iné môžu byť úzko zamerané, určené pre špecifickú skupinu baktérií. prečo sa to deje? Dôvodom je, že baktérie a vírusy sa vyznačujú odlišným fungovaním a štruktúrou, takže to, čo dokáže baktérie zabiť, nie je účinné proti vírusom. Širokospektrálne činidlá sa používajú, keď:

Pôvodcovia ochorenia sú rezistentní voči účinkom liekov určitej skupiny.
Podarilo sa odhaliť superinfekciu spôsobenú niekoľkými druhmi baktérií.
Prevencia tvorby infekcií po chirurgickom zákroku sa vykonáva.
Liečba je predpísaná na základe klinické príznaky inými slovami, empiricky. V tomto prípade neexistuje žiadna definícia konkrétneho patogénu. Je vhodný pre rýchle tečenie nebezpečných chorôb, bežné infekcie.

Vlastnosti liekov

Širokospektrálne lieky novej generácie sú veľmi účinné pri zápale priedušiek, horúčke a pri prechladnutí. Veľmi dobre sa im darí pri otitis, zápale lymfatické uzliny a iné choroby.

Ktorýkoľvek z patogénov spôsobil nádchu, s tým si poradí širokospektrálny liek. Každý liek vynájdený v budúcnosti sa vyznačuje vylepšeným, dokonalejším účinkom na rôzne patogénne mikroorganizmy. Všeobecne sa uznáva, že nové širokospektrálne lieky na bronchitídu a teplotu spôsobujú telu minimálne škody.

Nová generácia antibiotík

Zoznam liekov, ktoré sú dnes k dispozícii so širokým pôsobením novej generácie, obsahuje veľa lieky lacné aj vyššie ceny. Najpopulárnejšie z nich na použitie sú: cefalosporíny, fluorochinolóny, makrolidy, penicilíny. Sú dostupné vo forme tabliet a injekcií. Lieky patriace do novej generácie možno charakterizovať tými najlepšími farmakologické pôsobenie v porovnaní s liekmi staršej generácie. Ich zoznam je:

Fluorochinolóny: Ciprofloxacín, Levofloxacín, Gatifloxacín, Moxifloxacín.
Kategória tetracyklínu: "Tetracyklín".
Penicilíny: tetracyklín, amoxicilín, ampicilín, biomycín.
Amfenikoly: "Chloramfenikol".
Karbapenémy: Ertapeném, Imipeném, Meropenem.
Aminoglykozidy: streptomycín.

Silné úzko zamerané prostriedky

Úzko cielené lieky novšej generácie je možné použiť v situáciách, keď bolo možné presne určiť pôvodcu infekcie, napríklad pri prechladnutí a teplote. Každý z dostupných liekov je schopný mať priamy účinok na určitú kategóriu patogénnych mikroorganizmov.

Na rozdiel od drog široká akcia, ktoré možno použiť aj pri prechladnutí, nedeprimujú imunitný systém a nenarúšajú normálnu črevnú mikroflóru. Vďaka prítomnosti hlbšieho stupňa čistenia aktívnych zložiek liečiva majú menšiu toxicitu.

Bronchitída a prechladnutie

Vo väčšine prípadov s bronchitídou a prítomnosťou prechladnutia sú predpísané lieky so širokým spektrom účinku novej generácie, ale musíte vedieť, že výber liekov by mal byť založený na týchto výsledkoch laboratórneho vyšetrenia spúta.

Počas prechladnutia a bronchitídy najlepšie lieky do úvahy prichádzajú tie, ktoré sú schopné mať škodlivý účinok na baktérie schopné spôsobiť ochorenie. Tento prístup sa vysvetľuje skutočnosťou, že štúdia môže trvať 3 až 5 dní a liečba bronchitídy by mala byť okamžitá, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám. Pri bronchitíde a prítomnosti prechladnutia sa často predpisujú tieto lieky:

Makrolidy - používajú sa v prítomnosti individuálnej neznášanlivosti penicilínu. Erytromycín a klaritromycín sú veľmi účinné.
Penicilín sa už dlho používa pri bronchitíde a iných ochoreniach, v dôsledku čoho si niektoré mikroorganizmy dokázali vyvinúť vysokú odolnosť voči účinnej látke. Liečivo bolo vylepšené množstvom aditív, ktoré dokážu blokovať pôsobenie enzýmov produkovaných mikroorganizmami s cieľom znížiť aktivitu penicilínu. Najúčinnejšie na liečbu prechladnutia sú Augmentin, Panklav, Amoxiclav.
Fluorochinolóny sa používajú na chronická bronchitída počas exacerbácie. Ciprofloxacín, Moxifloxacín, Levofloxacín sú vysoko účinné.
Cefalosporíny - predpísané pre obštrukčnú formu ochorenia. Účinné lieky považovaný za "ceftriaxón", "cefuroxím".

Sínusitída

V prítomnosti sinusitídy sa odporúča používať lieky novej generácie, ako sú makrolidy a cefalosporíny. Sú považované za najviac účinnými prostriedkami pri liečbe sínusitídy, ktorá sa môže použiť, keď po užití penicilínu nie je pozorovaná pozitívna dynamika liečby. Medzi moderné antibiotiká patrí Cefexim, Cefuroxim, Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim. Vo svojej štruktúre sa podobajú penicilínovým liekom, ale môžu inhibovať vývoj a úplne zničiť baktérie. Makrolidy ako Azitromycín a Macropen boli schopné vykazovať vysokú účinnosť v závažných štádiách ochorenia.

Cystitída

Až donedávna sa na liečbu cystitídy tradične používali lieky ako 5-Nock, Biseptol a Furadonin. Dnes ich však nahradili antibiotiká novej generácie, účinnejšie a silnejšie. Moderné drogy umožniť úľavu od stavu už v prvý deň liečby a rýchlo sa zbaviť choroby:

Unidox Solutab. Liek, ktorý sa rýchlo vyrovná s cystitídou, má predĺžený účinok. Užíva sa raz denne.
Monurálny. Dlhodobo pôsobiaci liek, ktorý sa hromadí v moči a dokáže si rýchlo poradiť s baktériami. Vďaka schopnosti udržiavať terapeutickú koncentráciu dlho umožňuje krátky priebeh liečby.
Norbaktin. Predpisuje sa menej ako predchádzajúce dva lieky, pretože sa odporúča užívať ho dvakrát denne a piť veľké množstvo tekutina, čo nie je pre pacientov vždy príjemné.

Ak ste o svojich zdravotných problémoch povedali lekárovi a ten vám predpísal užívanie antibiotík, musíte dodržiavať množstvo zásad. V prvom rade je zakázané nezávisle meniť dávkovanie a načasovanie lieku. Nezabudnite navštíviť lekára, ak pocítite akékoľvek zmeny vo svojom zdravotnom stave a ak sa cítite nepohodlie, pretože to môže byť spojené s vážnymi zdravotnými problémami.

Antibiotiká pomáhajú vyrovnať sa s väčšinou chorôb. Mnohí ich nemajú radi, pretože drogy považujú za zdraviu nebezpečné („jeden sa lieči, druhý je zmrzačený“). Ale je ťažké argumentovať skutočnosťou, že tieto lieky zastavili viac ako jednu epidémiu. Navyše, vďaka ich širokému spektru aplikácií je menej pravdepodobné, že ľudia zomrú na infekčné choroby. V dôsledku toho sa priemerná dĺžka života ľudí výrazne zvýšila.

Je tu len jeden problém: vírusy a baktérie môžu zmutovať a prispôsobiť sa antibiotikám (táto vlastnosť sa nazýva antibiotická rezistencia – vyvinutá odolnosť mikroorganizmov voči účinku lieku). To je dôvod, prečo antibiotiká, vynájdené pred desiatkami rokov a považované za takmer všeliek na všetky infekcie, sú v súčasnosti pri liečbe väčšiny chorôb slabo účinné.

Vedci sú nútení zlepšovať lieky, teda vyrábať lieky novej generácie. Na tento moment Existujú štyri generácie široko používaných antibiotík. V tomto článku zostavíme zoznam najpopulárnejších moderných liekov novej generácie, analyzujeme ich hlavné charakteristiky, indikácie, kontraindikácie a ceny.

Širokospektrálne antibiotiká - lieky univerzálneho účinku, predpísané na boj proti veľkému počtu patogénov (vrátane tých s neznámym zdrojom infekcie). Takáto všestrannosť je, žiaľ, slabinou: je pravdepodobné, že antibiotiká začnú bojovať proti prospešnej mikroflóre (ak je napríklad zničená symbiotická črevná flóra, dochádza k dysbakterióze). Práve preto je po liečbe širokospektrálnymi antibiotikami potrebné obnoviť normálnu hladinu prospešných baktérií.

Prípravky novej generácie sú univerzálne a schopné ovplyvniť veľké množstvo patogénnych mikróbov.

Antibiotiká novej generácie sú účinnejšie ako ich predchodcovia, pretože baktérie sa im ešte nestihli prispôsobiť. okrem toho:

antibiotiká novej generácie sa považujú za bezpečnejšie (majú menej vedľajších účinkov a nie sú také výrazné);
antibiotiká novej generácie sa ľahko používajú - lieky prvej generácie sa museli užívať 3-4 krát denne a moderné antibiotiká stačí užívať 1-2 krát;
antibiotiká novej generácie sú dostupné v rôznych formách. Existujú dokonca aj lieky vo forme sirupov a náplastí.

Aké nástroje sú najsilnejšie

Po preštudovaní recenzií lekárov a pacientov môžeme identifikovať najbežnejšie širokospektrálne antibiotiká najnovšej generácie. Dostávame nasledujúci zoznam:

Sumamed.
cefamandol.
Unidox Solutab.
Rulid.
Amoxiclav.
Linkomycín.
Cefoperazón.
cefotaxím.
cefixím.
Avelox.

Teraz sa pozrime na každý liek v tomto zozname trochu podrobnejšie.

Sumamed (Sumamed)

Širokospektrálne antibiotiká zo zoznamu makrolidov novej generácie. Pôsobia vďaka azitromycínu (v jednej kapsule - 250 ml látky).

Sumamed je obzvlášť účinný v boji proti infekciám, ktoré postihujú dýchacie cesty (tonzilitída, sinusitída, bronchitída, zápal pľúc), kožu a mäkké tkanivá, genitourinárny systém(napríklad prostatitída) a gastrointestinálneho traktu (vrátane črevných infekcií). Kontraindikované pri precitlivenosti na makrolidy, ako aj pri ochoreniach pečene a obličiek. Má mierne vedľajšie účinky, čím sa Sumamed odlišuje od iných širokospektrálnych antibiotík. Užíva sa jedna tableta denne počas 3 dní (vtedy môže lekár kúru predĺžiť).

Cena Sumemdu závisí od formy uvoľnenia a balenia: kapsuly 250 mg, 6 kusov - od 320 rubľov; 6 tabliet 125 mg - od 290 rubľov; 6 tabliet 500 mg - od 377 rubľov.

cefamandol (cefamandol)

Balenie liekov.

Liečivo cefalosporínovej skupiny najnovšej generácie. Zriedkavo spôsobuje adaptívnu reakciu v mikroorganizmoch, preto je celkom účinný v boji proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, mykoplazmám, legionelám, salmonelám, ako aj pohlavne prenosným patogénom. Často sa predpisuje pri prechladnutí a črevné infekcie. Môže sa použiť ako alternatíva k cefalosporínu, ak sa pozoruje rezistencia na cefalosporín. Účinné na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií. Z mínusov lieku - jeho vysoká cena.

Unidox Solutab (Unidox Solutab)

Širokospektrálne antibiotikum zo zoznamu tetracyklínov novej generácie. Účinnou látkou v kompozícii je doxycyklín. Dostupné vo forme tabliet po 100 mg (10 tabliet v balení).

Účinné v boji proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, prvokom, anaeróbom, atypickým patogénom. Najčastejšie sa predpisuje na liečbu prechladnutia, črevné infekcie, prostatitída. Takmer nespôsobuje dysbakteriózu. Dávkovanie pre dospelých - 200 mg (2 tablety) raz alebo dvakrát denne. Cena lieku je približne 280 rubľov. na balenie.

rulid (rulid)

Antibiotikum štvrtej generácie zo zoznamu makrolidov. Základnou látkou je roxitromycín. Dostupné vo forme tabliet s dávkou 150 mg. Stačí jedna denná dávka. Najčastejšie sa predpisuje na infekcie hornej časti dýchacieho traktu, urogenitálne ochorenia (napríklad prostatitída), črevné, ondotologické infekcie. Neodporúča sa používať pri zlyhaní obličiek. Je to dosť drahé - od 800 rubľov. na 10 kusov.

Amoxiclav (Amoksiklav)

Balenie antibiotík štvrtej generácie.

Antibiotikum novej generácie zo zoznamu farmakologická skupina aminopenicilíny. Má široké spektrum účinku, odolnosť voči pôsobeniu beta-laktamázových kmeňov. Má mierny účinok, preto sa používa na liečbu aj prevenciu. Na rozdiel od mnohých antibiotík štvrtej generácie ho možno predpísať tehotným a dojčiacim ženám. Vyrábajú Lek Pharma a Lek D.D. Dostupné vo forme prášku pre intravenózne podanie, perorálny prášok, tablety. Cena práškov na injekciu - od 200 rubľov, prášky užívané perorálne - od 60 rubľov, 375 mg tablety - od 224 rubľov.

Linkomycín (linkomycín)

Široko používaný v zubnom lekárstve.

Jedno z najdostupnejších antibiotík pre široké spektrum aplikácií. Predáva sa vo forme ampuliek na intravenózne a intramuskulárne podanie a vo forme kapsúl. Selektívny bakteriostatický účinok umožňuje jeho použitie v prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné v dôsledku vyvinutej rezistencie. Pravda, rovnaká kvalita neumožňuje predpisovať linkomycín ako liek prvej voľby. Je dosť toxický a má zoznam veľkého počtu vedľajších účinkov a kontraindikácií, s ktorými by ste sa mali oboznámiť pred užitím lieku. Náklady na ampulky s roztokom sú od 68 rubľov. na 10 kusov; náklady na kapsuly - od 73 rubľov.

Cefoperazón (Cefoperazón)

Ceny za antibiotikum v lekárňach pre rôzne formy a dávky - od 110 do 370 rubľov. Má široký zoznam použitie: infekcie dýchacích ciest, močových ciest, kožné a črevné infekcie, zápaly panvových orgánov, prostatitída, profylaxia po brušných, gynekologických a ortopedických operáciách. Patrí do skupiny cefalosporínov. Dostatočné podávanie dvakrát denne. Spravidla vykazuje dobrú toleranciu, vedľajšie účinky sú zriedkavé. Bohužiaľ je k dispozícii iba vo forme injekčný roztok. Cena - od 115 rubľov.

Cefotaxim (cefotaxim)

Cefalosporínové antibiotikum novej generácie. Považuje sa za jeden z najčastejšie predpisovaných liekov pri väčšine infekčných a zápalových ochorení (prechladnutie, črevné, urologické, gynekologické, prostatitídy atď.). Táto prevalencia je spôsobená širokým spektrom účinku antibiotika, priaznivá cena, nízka toxicita, minimálny účinok na prospešné baktérie. Môže sa použiť na liečbu a prevenciu (napr pooperačné obdobie). Dostupné len ako injekčný roztok.

cefixím (cefixím)

Ďalším názvom antibiotika je Pancef. Dostupné iba vo forme kapsúl a tabliet užívaných perorálne. Pôsobí baktericídne (bráni syntéze bunkových stien patogénov). Má široké spektrum účinku (zabíja črevné infekcie, lieči prechladnutie, prostatitídu, používa sa po operáciách). Bohužiaľ, toto antibiotikum novej generácie má pomerne silné toxický účinok na obličky a pečeň, preto sa pri ochoreniach týchto orgánov neodporúča užívať. Cena - od 397 rubľov.

Avelox (Avelox)

Veľmi silné antibiotikum najnovšej generácie zo skupiny fluorochinolónov. Je to moderný analóg moxifloxcínu. Účinné proti mnohým známym bakteriálnym a atypickým patogénom. Prakticky žiadny negatívny vplyv na obličky a žalúdok. Takéto antibiotiká sa môžu používať ako detské lieky, takže nie sú predpísané v pediatrii. Sú dosť drahé - od 750 rubľov. za 5 ks.

Ako si vybrať

Prirodzene, nestačí sa zoznámiť so zoznamom antibiotík novej generácie. Chcel by som povedať, ktoré širokospektrálne antibiotiká sú najbezpečnejšie a najúčinnejšie. Bohužiaľ nie je možné určiť konkrétny liek, pretože každé z antibiotík má svoje vlastné charakteristiky a bude účinnejšie v každom konkrétnom prípade. rôzne prostriedky. Preto sa neoplatí predpisovať si lieky na liečbu a prevenciu sami, ak nemáte lekárske vzdelanie. Pri črevných infekciách, prostatitíde, angíne či zápale stredného ucha budú predpísané rôzne antibiotiká. Je lepšie dôverovať špecialistovi, ktorý predpisuje liek na základe diagnózy, štádia ochorenia, komorbidít, ako aj individuálnych charakteristík pacienta.