Čo znamená rubeola. Rubeola - príznaky a liečba

Rubeola je ochorenie vírusovej etiológie, ktoré je väčšinou vlastné pacientom detstvo. Tento togavírus infikuje deti do 6-7 rokov a neprichádza do úvahy vážna choroba. Ďalšia vec je pre dospelých. Všetky znaky, primárne aj sekundárne, u ľudí, ktorí ochorejú v dospelosti, sú oveľa výraznejšie a ochorenie je oveľa závažnejšie.

Ide o vírus z čeľade togavírusov, ktorý sa do tela pacienta môže dostať dvoma spôsobmi.

  1. Tradičné vzduchom, to znamená výlučne vzduchom alebo mikroskopickými časticami slín, hlienu atď., Od infikovanej osoby po neinfikovanú osobu.
  2. Nie tak rozšírený transplacentárny prenos, ku ktorému dochádza z matky na plod počas tehotenstva.

Dôležité! Táto choroba, neškodná pre deti, strednej závažnosti pre dospelých, je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy. Ak plod, ktorý nosí matka, dostane rubeolu transplacentárne, môže to viesť k nezvratným patológiám v jeho tele.

Keď sú dospelí infikovaní rubeolou (samozrejme vzdušnými kvapôčkami), choroba prebieha so špecifickými dlhodobými komplikáciami.

Ako začína rubeola u dospelých

Potom, čo sa človek dostane do vzdušného kontaktu s niekým infikovaným, choroba sa nevyskytne okamžite, ale až po dvoch až troch týždňoch. Navyše symptómy nemusia byť spočiatku úplne vyjadrené a pripomínajú prejavy bežného SARS.

Zároveň, už od piateho dňa od okamihu infekcie, človek začína šíriť patologické vírusy okolo. Preto bola rubeola aj v minulých storočiach považovaná za vysoko nákazlivú chorobu a bola schopná spôsobiť rozsiahle epidémie.

Mimochodom! Vírus rubeoly má nízku odolnosť voči životné prostredie a rýchlo zomiera pod priamym ultrafialovým žiarením.

Dnes vďaka univerzál povinné očkovanie, masové prepuknutia choroby sa vyskytujú oveľa menej často. Okrem toho, ak bola diagnóza "rubeola" konečne stanovená skôr, hlavne až potom, čo mal pacient špecifickú malá vyrážkačervená, teraz na začiatku inkubačnej doby, ak je možnosť infekcie, môžete si urobiť krvný test na prítomnosť protilátok lg G, lg M.

Vrchol infekcií pripadá na chladné obdobie jeseň-zima, keď sú ochranné funkcie tela znížené a človek je náchylnejší na iný druh patológie. Práve v chladnom období bol štatisticky zaznamenaný maximálny počet návštev pacientov s rubeolou v zdravotníckych zariadeniach.

Ako sa choroba prejavuje

Vírus môže mať dve rôzne formy.

  1. Atypická (implicitná, vymazaná) - táto forma je charakterizovaná priebehom ochorenia miernym spôsobom s implicitnými príznakmi.
  2. Typické (manifestné) - s ním môžu byť príznaky prítomnosti vírusu od strednej až po vysokú závažnosť.

Príznaky infekcie rubeoly u dospelých

Existuje množstvo príznakov, ktoré sa vyskytujú ako prvé a považujú sa za hlavné. Jedným z ostrých signálov o nástupe choroby je horúčka.

Prvým príznakom je vysoká horúčka.

Zvýšenie teploty sprevádzané horúčkou berie sto percent pacientov ako začiatok akútneho respiračné ochorenie, jednoducho - prechladnutia. A to je celkom pochopiteľné - pacientova pohoda sa zhoršuje rovnako ako pri akútnych respiračných infekciách, len rýchlejšie a silnejšie. Teplo môže dosiahnuť až štyridsať stupňov a často je ťažké ho zraziť.

Druhým príznakom je zvýšenie lymfatických uzlín.

Prvý deň priebehu patológie je sprevádzaný nárastom lymfatické uzliny. Lekári o tom samozrejme vedia, ale samotní pacienti zriedka venujú pozornosť zapáleným uzlinám. Napriek tomu je to jasný príznak rubeoly a môže sa zapáliť akákoľvek skupina lymfatických uzlín - od krčných až po inguinálne. Pravidelnosť zápalu tej či onej skupiny od pacientovho veku, štádia alebo sily ochorenia medicína nestanovila.

Tretím príznakom je vyrážka

Najznámejší hlavný príznak, podľa ktorého je choroba diagnostikovaná. Tu ani laici nepochybujú, že ide o rubeolu, a nie inú infekciu s podobnými klinickými prejavmi.

Vyrážky na koža dospelých sa líši od toho, ktorý sa vyskytuje s rubeolou na koži detí.

Vyrážky na detskej pokožke pripomínajú malé červené bodky. Dospelí majú na koži bodky, ktoré sa zliali do súvislých škvŕn, ktoré tvoria erytém.

Okrem toho existuje určitá postupnosť výskytu týchto škvŕn. Začnú sa vytvárať za ušami, potom postupne pokrývajú horné a dolných končatín. Na záverečná fáza na chrbte a v oblasti zadku sa tvoria vyrážky.

Dôležité! Vo všetkých prípadoch ochorenia sa vyrážka vyskytuje aj na miestach, kde nie je okamžite a nie vždy zistená - na slizniciach. Najmä vyrážky možno rozlíšiť na povrchu oblohy, ako aj na vnútornej strane líc.

Ostatné príznaky sa objavia neskôr a sú klasifikované ako menej závažné. Medzi nimi je prvá neustála migréna.

Bolesť hlavy

Bolesť hlavy sa môže objaviť v prvých dňoch choroby a pokračovať ako migréna, ale nie s útokmi, ale neustále. Táto rubeola migréna nie je zmiernená liekmi a spôsobuje dospelým pacientom značnú nevoľnosť. začať bolesť hlavy môže v ktoromkoľvek z troch dní od začiatku ochorenia.

Bolesť kĺbov a svalov

Tento príznak rubeoly je často mylne považovaný za prejav chrípky. Bolestivé pocity presne tie isté, ktoré sa vyskytujú pri infikovaní chrípkou. Tam je bolesť vo svaloch, "krúti" kĺby. Všeobecný stav bolesť v celom tele sprevádzaná letargiou a slabosťou.

vodnaté oči

Vodnaté oči sú jedným z typických príznakov rubeoly.

Aj to je jeden z typických prejavov chrípky, ktorý je charakteristický aj pre rubeolu. Slzenie je obzvlášť posilnené, ak je pacient v miestnosti s jasným umelým osvetlením, ale pri dennom svetle je tento príznak tiež dosť výrazný.

Poradte! Dospelý človek infikovaný rubeolou by mal byť v noci v pokoji s tlmeným svetlom a cez deň so zatiahnutými závesmi.

Konjunktivitída

Prakticky povinná je pre prietok choroba dospelých príznak hnisavých očí. Niekde na štvrtý deň po aktívnom nástupe choroby a prejave jej prvých príznakov začína z očí vystupovať hnis. Väčšina sa uvoľňuje v noci a hodinách, takže ráno pacient takmer neotvorí oči a potrebuje sa umyť.

Hrdlo, kašeľ, nos

Toto ARVI "trio" sa vždy vyskytuje s rubeolou, u každého dospelého. Všetky príznaky respiračnej vírusovej infekcie sa objavujú veľmi jasne, v plnej sile a dlho pretrvávajú v pacientovi.

Video - Rubeola u dospelých: príznaky, následky u mužov a žien, liečba, prevencia, očkovanie

Čo robiť s rubeolou

Neexistujú žiadne lieky na liečbu vírusu rubeoly. Ak hrozí riziko nakazenia rubeolou (infikované dieťa v rodine, návšteva detského kolektívu alebo akýkoľvek kontakt s možným prenášačom infekcie), objaví sa jeden alebo viacero príznakov, treba ihneď podniknúť nasledujúce kroky.

Prvý krok – vyhľadajte lekársku starostlivosť

Na diagnostiku ochorenia je nevyhnutné kontaktovať lekársku inštitúciu. Ďalej, ak choroba prebieha bez akýchkoľvek špeciálnych patológií, je možné vykonať domácu liečbu.

Krok dva - izolácia

V domácom nemocničnom prostredí je dospelému s rubeolou pridelená samostatná miestnosť, aby sa minimalizoval jeho kontakt so všetkými príbuznými a rodinnými príslušníkmi.

Mimochodom! V miestnosti, kde je držaný pacient s rubeolou, je potrebné vykonať úplné vetranie každé štyri hodiny a vykonať hlboké mokré čistenie.

Tretí krok - lieky

Ak neexistujú lieky priamo na rubeolu, neznamená to, že by sa nemali užívať vôbec.

  1. Chorému dospelému treba podať antipyretikum, keď teplota stúpne nad 38 stupňov.
  2. Predpísané sú aj imunomodulátory, ktoré pomôžu zvýšiť odolnosť tela voči vírusovému útoku.
  3. Z prejavov SARS sa používajú spreje, výplachy, kvapky, čapíky, masti, čapíky, expektoranciá.
  4. o silné svrbenie vyrážky užívajú antihistaminické tablety, ako aj vonkajšie masti.

Krok štyri - režim

Pokoj na lôžku pre dospelého s rubeolou je povinný, aspoň počas prvých dní.

Je dôležité dodržiavať diétu - nejedzte ťažké, ľahko stráviteľné jedlá, ovocie.

Pite neustále veľa tekutín najviacčo by mali byť bylinkové odvary.

Komplikácie a ich dôsledky

Toto ochorenie sa vyznačuje veľkým počtom následných a sprievodných komplikácií, z ktorých mnohé sú natoľko závažné, že môžu viesť až k smrti.

Video - rubeola. Ako sa vyhnúť následkom choroby

Komplikácie po rubeole

PatológiaPopisDôsledky
MeningitídaToto veľmi závažné ochorenie vírusovej etiológie, ktoré sa môže vyskytnúť ako komplikácia rubeolyMôže spôsobiť paralýzu nervov, kontrakciu dýchacích svalov, záchvaty, kómu a smrť
Zápal pľúcZápal akútnej povahy, pokrývajúci všetky pľúcne štruktúry. Vyskytuje sa u tých, ktorí mali rubeolu, na pozadí akejkoľvek inej infekcie, ktorá je k nej pripojenáNa zápal pľúc, napriek tomu, že existuje veľa liekov, ktoré môžu chorobu poraziť, pacienti stále zomierajú, najmä preto, že choroba nebola zistená včas a liečba bola zahájená včas
OtitisUšný zápal ucha, prejavujúci sa na pozadí ochorenia rubeoly, bolesti alebo výtoku z ušíPredstavuje veľké nebezpečenstvo pre pacientov s rubeolou. Ak sa nelieči, môže spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu sluchu
ArtritídaRubeola je jedným z dôvodov nástupu ochorenia, akým je artritída, u pacientov v mladom veku. Pri ňom zápal kĺbov spôsobuje bolesť v nich a zbavuje pacienta plného pohybu.Artritída môže viesť k vážne následky a dokonca pripútať človeka k invalidnému vozíku, čím ho prakticky znehybní
Patológie vývoja ploduTieto komplikácie sa nevyskytnú u dospelého, ale u dieťaťa v maternici, ktoré malo rubeolu. Ale preto je o to nebezpečnejšie dovoliť matke nakaziť sa touto chorobou.Keď je plod infikovaný v maternici, vytvárajú sa patológie nervový systém, ako aj sluch a zrak u novorodenca. To je také vážne, že keď dostanete rubeolu skoré dátumy matkám sa odporúča prerušiť tehotenstvo

Ako sa chrániť pred rubeolou

Účinnou ochranou proti rubeole je očkovanie

Pre dospelých existuje ochrana proti tejto nebezpečnej infekcii. Toto je očkovanie. Ak ste mali rubeolu v detstve, v tele sú protilátky proti vírusu rubeoly, čo znamená, že v dospelosti ani pri kontakte s pacientom nedôjde k infekcii.

Ale ak ste ako dieťa rubeolu nedostali, vakcínu možno podať dospelému a lekári dôrazne odporúčajú, aby sa dal zaočkovať každý.

Rubeola (bežne známa aj ako trojdňové osýpky alebo nemecké osýpky) je vysoko nákazlivá vírusová infekcia spôsobená vírusom rubeoly. Spôsobuje kožné vyrážky a zväčšené lymfatické uzliny. Rubeola sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 5 až 9 rokov, hoci rubeolu môžu dostať aj neimunizovaní dospelí. Rubeola je samoobmedzujúce ochorenie, čo znamená, že je potrebná len malá liečba. Existujú však určité kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste zmiernili príznaky a urýchlili čas zotavenia.

Kroky

Časť 1

Liečba rubeoly doma

    Zostaňte v posteli a doprajte si dostatok spánku. Takéto vírusové ochorenia ako rubeola, zvyčajne spôsobujú slabosť a pocit, že sa vám nechce vstať z postele. Takto nám naše telo dáva najavo, že potrebujeme viac oddychu a spánku.

    Pi viac. Rubeola spôsobuje horúčku, ktorá zase spôsobuje rozšírený výber potiť sa. To vedie k strate tekutín a dehydratácii.

    • Aby som to kompenzoval stratená tekutina a aby ste predišli dehydratácii, mali by ste sa snažiť vypiť aspoň 10 pohárov vody denne.
    • Ak je pre vás ťažké vypiť toľko tekutín, môžete tiež zvýšiť príjem vody, piť bylinkové čaje a jesť ovocie a zeleninu s vysokým obsahom vody, ako je melón, paradajky, zeler, cvikla, grapefruit a melón.
  1. Použite opaľovací krém na upokojenie svrbenia z vyrážky. Jedným z hlavných príznakov rubeoly je svrbenie spôsobené vyrážkou. Toto svrbenie môže byť veľmi nepríjemné. Na zmiernenie príznakov svrbiacej vyrážky môžete použiť liek na spálenie od slnka (dostupný vo väčšine lekární bez lekárskeho predpisu).

    • Liek na spálenie od slnka funguje na princípe spätného dráždivého účinku. Po nanesení sa odparuje z povrchu pokožky a vytvára chladivý efekt, ktorý minimalizuje svrbenie.
    • Môžete použiť liek na spálenie od slnka na postihnuté oblasti pokožky vatový tampón. Urobte to trikrát denne alebo podľa potreby.
  2. Pridajte do svojho jedálnička potraviny bohaté na vitamín C. Vitamín C posilňuje imunitný systém tým, že spôsobuje produkciu fagocytov, buniek, ktoré zabíjajú cudzie telesá ich absorbovaním. To pomáha telu rýchlejšie bojovať proti vírusu rubeoly.

    • Snažte sa získať svoj denný príjem vitamínu C konzumáciou ovocia a zeleniny s každým jedlom. Ovocie a zelenina bohaté na vitamín C zahŕňajú:
    • Černice, čučoriedky, brokolica, surová kapusta, karfiol, brusnica, cesnak, grapefruit, citrón, limetka, mandarínka, mango, melón, pomaranč, papája, maracuja, ananás, zemiak, malina, špenát, jahoda, mandarínka a paradajka.
  3. Zistite, či pociťujete stratu chuti do jedla. Rubeola niekedy mení bežné stravovacie návyky človeka. Pri vyššej telesnej teplote (nad 37 stupňov Celzia) prestáva fungovať interakcia medzi chuťovými pohárikmi človeka a mozgom, čo vedie k strate chuti. Bez pocitu chuti majú ľudia tendenciu pociťovať stratu chuti do jedla.

    Všimnite si miernu konjunktivitídu oka. S rubeolou, vnútornou stranou očných viečok a očné buľvy niekedy vzplanúť. Vyskytuje sa v dôsledku rovnakej bakteriálnej embólie (voľne sa pohybujúcej krvnej zrazeniny), ktorá spôsobuje makulopapulárnu vyrážku. Výsledkom toho je konjunktivitída vo forme zapálených viečok a očných bulbov.

    Venujte pozornosť bolestiam a opuchom kĺbov. Pri rubeole sa spravidla vyskytujú bolestivé bolesti kĺbov. Súvisí to s výrobou imunitný systém zápalové chemických látokčo spôsobuje opuchy svalov a kĺbov. Receptory bolesti v týchto svaloch a kĺboch ​​potom vysielajú signály bolesti do mozgu, čo spôsobuje bolestivé pocity.

    Pozor na nádchu. Rubeola môže spôsobiť výtok z nosa. Nádcha zabraňuje baktériám, špine, peľu a baktériám dostať sa do pľúc tým, že ich zachytí v nose. Keď smrkáte, spolu s hlienom odchádzajú mikróby, špina, baktérie a iné mikroorganizmy.

rubeola- akútny vírusové ochorenie, prejavujúce sa vo forme malej makulopapulárnej vyrážky, horúčky a zväčšenia lymfatických uzlín po celom tele.

Rubeola sa môže nakaziť v akomkoľvek veku, no najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku od 1 do 10 rokov. Deti do šiestich mesiacov sú chránené vrodenou imunitou, takže ochorenie je v tejto vekovej skupine extrémne zriedkavé.

Príčiny ochorenia

Rubeola je spôsobená vírusom rodu Rubivirus z čeľade Togaviridae, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Po prvé, vírus preniká do sliznice hornej časti dýchacieho traktu, potom sa množí v lymfatických uzlinách a dostáva sa do krvi.

Inkubačná doba ochorenia trvá desať až dvadsaťtri dní, nakazený človek začne uvoľňovať vírusy do okolia ešte pred objavením sa prvých príznakov ochorenia.

Najväčší počet prípadov chorobnosti je zaznamenaný v chladnom období, často ide o epidémie v detských kolektívoch. U dospelých je ochorenie závažnejšie a môže viesť k vážnym následkom, zvlášť nebezpečná je rubeola. Tí, ktorí boli chorí na rubeolu, vytvárajú silnú imunitu voči tejto chorobe.

Príznaky rubeoly

  • Inkubačná doba ochorenia môže prebiehať bez akýchkoľvek prejavov, prvým príznakom je najčastejšie vyrážka. Erupcie sa najskôr objavujú na tvári, postupne sa šíria po celom tele, lokalizované najmä na chrbte, zadku, extenzorových plochách nôh a paží okolo kĺbov. Vyrážka je ružová, makulopapulárna, nevystupuje nad povrch kože, jej jednotlivé prvky sa navzájom nespájajú. U dospelých sa môže vyskytnúť sútok vyrážky. Po vymiznutí vyrážky po 2-3 dňoch nezostávajú na koži žiadne olupovanie ani iné stopy.
  • Súčasne s výskytom vyrážky stúpa teplota, u dospelých môže dosiahnuť 40 stupňov a je ťažké ju znížiť.
  • Potom sa pripojí lymfadenopatia - zväčšenie lymfatických uzlín, niekedy sa môžu nápadne zväčšiť ešte pred objavením sa vyrážok.
  • Objaví sa kašeľ, nádcha, začervenanie hrdla, zápal spojiviek bez hnisavého výtoku, fotofóbia. Sliznica úst je pokrytá drobnou ružovkastou vyrážkou – enantémom.
  • U dospelých sú bolesti svalov a kĺbov, niekedy sa vyskytujú dyspeptické poruchy (nevoľnosť, nadúvanie, nepríjemné pocity v žalúdku a črevách), pričom sa môže zvýšiť pečeň a slezina.

Komplikácie choroby

Rubeola u detí je zvyčajne mierna a bez komplikácií. U dospelých so zníženou imunitou sa niekedy môže vyvinúť zápal stredného ucha, zápal pľúc v dôsledku prisadenia bakteriálna infekcia. Prípady encefalitídy a encefalomyelitídy sú známe, ale sú veľmi zriedkavé. Artritída sa môže vyvinúť aj v dôsledku rubeoly.

Komplikácie počas tehotenstva

Rubeola je najnebezpečnejšia pre tehotné ženy: nepredstavuje hrozbu pre matku, ale vírus prechádza placentou a infikuje plod. Ak dôjde k infekcii v prvom trimestri tehotenstva, dôjde k smrti plodu, neskôr sa u dieťaťa vyvinú rôzne závažné poruchy:

  • Srdcové chyby.
  • Hluchota.
  • Mentálna retardácia.
  • Rôzne vývojové poruchy vnútorné orgány.
  • Poškodenie očí: katarakta, glaukóm, odlúčenie sietnice.
  • Odchýlky vo vývoji kostry a lebky.

Keď sú tehotné ženy infikované vírusom rubeoly v prvých troch mesiacoch tehotenstva, je indikované ukončenie tehotenstva. Ak došlo ku kontaktu s pacientom s rubeolou, ale tehotná žena nemá príznaky ochorenia, každých desať dní by sa malo vykonať sérologické vyšetrenie na zistenie asymptomatického priebehu ochorenia.

Ak sa infekcia ženy vyskytla na konci tehotenstva, dieťa nemusí mať zjavné abnormality, ale bude zaostávať v fyzický vývoj od svojich rovesníkov.

Diagnóza ochorenia

Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležité rozlíšiť rubeolu od osýpok, šarlachu, drogovej vyrážky a iných druhov vyrážok. Diagnóza je potvrdená na základe:

  • epidemiologické údaje.
  • Vyrážky, teplota, katarálne javy v horných dýchacích cestách.
  • Zväčšenie lymfatických uzlín, najmä okcipitálnych a zadných krčných.
  • Krvný test: pozorovaná leukopénia, výskyt plazmatických buniek, zvýšenie počtu monocytov, relatívna lymfocytóza.
  • Sérologické metódy: ELISA - metóda enzýmovej imunoanalýzy; táto metóda sa používa pri diagnostike rubeoly u tehotných žien.
  • PCR diagnostika: PCR - polymerázová reťazová reakcia, táto metóda analýzy je vysoko presná, umožňuje určiť jednotlivé bunky vírusu pred nástupom príznakov ochorenia. Štúdia sa tiež vykonáva na včasnú diagnostiku ochorenia u tehotných žien a intrauterinnej infekcie plodu.

Je dôležité vykonať laboratórnu diagnostiku rubeoly u týchto kategórií pacientov:

  • U žien, ktoré plánujú tehotenstvo a nemali rubeolu alebo si nie sú spoľahlivo vedomé prekonanej choroby. Metóda ELISA vám umožňuje určiť hladinu špecifického IgG: negatívny výsledok štúdie je dôvodom očkovania proti rubeole, zatiaľ čo plánované tehotenstvo sa musí odložiť o tri mesiace.
  • U gravidných žien s podozrením na infekciu rubeoly a u dospelých pacientov so závažným ochorením. Výsledky analýz budú slúžiť ako základ pre výber ďalšej liečby.
  • U novorodencov, ak sú príznaky vrodenej rubeoly.

Liečba rubeoly

Liečba ochorenia je symptomatická, hlavné úsilie je zamerané na zmiernenie príznakov ochorenia:

  • Odporúča sa pokoj na lôžku.
  • Kompletná výživa, spotreba Vysoké číslo kvapaliny.
  • Vitamínoterapia, bylinné prípravky na zvýšenie imunity.
  • Antihistaminiká na zmiernenie svrbenia.
  • Nesteroidné protizápalové lieky na zníženie horúčky a odstránenie bolesti svalov a kĺbov.
  • Keď je pripojená bakteriálna infekcia - antibiotiká.
  • V neskorom tehotenstve sa podáva imunoglobulín a predpisujú sa ďalšie lieky na ochranu plodu.
  • V závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný.

Prevencia chorôb

Pacienti s rubeolou sú izolovaní počas 4-5 dní od začiatku vyrážky doma; izolácia pre kontakty pacientov neplatí.

Tehotné ženy, ktoré nemali rubeolu a predtým nedostali preventívne očkovanie by mal byť pod neustálym lekárskym dohľadom. V prípade infekcie vírusom v prvých mesiacoch tehotenstva lekár rozhodne o prerušení tehotenstva.

Vakcína proti rubeole

Očkovanie proti rubeole je zaradené do zoznamu povinných očkovaní, existujú kombinované vakcíny a monovakcíny.

Vakcína sa podáva deťom vo veku jedného roka a v šiestich rokoch sa robí preočkovanie.

Ak z nejakého dôvodu nebolo očkovanie vykonané, musia ho vykonať dievčatá a ženy v plodnom veku pred tehotenstvom.

Tí, ktorí boli chorí na rubeolu, nemusia byť očkovaní.

Kontraindikácie očkovania:

  • Onkologické ochorenia.
  • Tehotenstvo.
  • Akútne infekčné ochorenia.
  • Exacerbácia chronických ochorení.
  • Individuálna intolerancia vakcíny.

Po zavedení vakcíny pacienti pociťujú opuch a začervenanie kože v mieste vpichu, mierne zvýšenie teploty, zvýšenie lymfatických uzlín a miernu nevoľnosť. Symptómy nevyžadujú liečbu a zmiznú samy.

Je dôležité vedieť

Niekedy so znížením imunity pod vplyvom rôznych faktorov je možná opätovná infekcia rubeolou. Príčiny zníženej imunity:

  • stres;
  • Chronické vírusové a bakteriálne infekcie;
  • Užívanie alkoholu a drog;
  • Hormonálne poruchy;
  • Onkologické ochorenia;
  • Prenesené ťažké zranenia s veľkou stratou krvi;
  • Porušenie kostnej drene;
  • Helmintiázy;
  • Prerušenia práce zažívacie ústrojenstvo a vstrebávanie živín.

Rubeola je ochorenie vírusovej etiológie, ktoré je väčšinou vlastné deťom v detskom veku. Tento togavírus infikuje deti mladšie ako 6-7 rokov a považuje sa za mierne ochorenie. Ďalšia vec je pre dospelých. Všetky znaky, primárne aj sekundárne, u ľudí, ktorí ochorejú v dospelosti, sú oveľa výraznejšie a ochorenie je oveľa závažnejšie.

Ide o vírus z čeľade togavírusov, ktorý sa do tela pacienta môže dostať dvoma spôsobmi.

  1. Tradičné vzduchom, to znamená výlučne vzduchom alebo mikroskopickými časticami slín, hlienu atď., Od infikovanej osoby po neinfikovanú osobu.
  2. Nie tak rozšírený transplacentárny prenos, ku ktorému dochádza z matky na plod počas tehotenstva.

Dôležité! Táto choroba, neškodná pre deti, strednej závažnosti pre dospelých, je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy. Ak plod, ktorý nosí matka, dostane rubeolu transplacentárne, môže to viesť k nezvratným patológiám v jeho tele.

Keď sú dospelí infikovaní rubeolou (samozrejme vzdušnými kvapôčkami), choroba prebieha so špecifickými dlhodobými komplikáciami.

Ako začína rubeola u dospelých

Potom, čo sa človek dostane do vzdušného kontaktu s niekým infikovaným, choroba sa nevyskytne okamžite, ale až po dvoch až troch týždňoch. Navyše symptómy nemusia byť spočiatku úplne vyjadrené a pripomínajú prejavy bežného SARS.

Zároveň, už od piateho dňa od okamihu infekcie, človek začína šíriť patologické vírusy okolo. Preto bola rubeola aj v minulých storočiach považovaná za vysoko nákazlivú chorobu a bola schopná spôsobiť rozsiahle epidémie.

Mimochodom! Vírus rubeoly má nízku odolnosť v prostredí a pomerne rýchlo zomiera pod priamym ultrafialovým žiarením.

Dnes, vďaka univerzálnemu povinnému očkovaniu, dochádza k hromadným prepuknutiam ochorenia oveľa zriedkavejšie. Okrem toho, ak bola diagnóza "rubeola" konečne stanovená skôr, najmä až po objavení sa špecifickej malej červenej vyrážky u pacienta, teraz na začiatku inkubačnej doby, ak existuje možnosť infekcie, môžete užívať krvný test na prítomnosť protilátok lg G, lg M.

Vrchol infekcií pripadá na chladné obdobie jeseň-zima, keď sú ochranné funkcie tela znížené a človek je náchylnejší na rôzne druhy patológií. Práve v chladnom období bol štatisticky zaznamenaný maximálny počet návštev pacientov s rubeolou v zdravotníckych zariadeniach.

Ako sa choroba prejavuje

Vírus môže mať dve rôzne formy.

  1. Atypická (implicitná, vymazaná) - táto forma je charakterizovaná priebehom ochorenia miernym spôsobom s implicitnými príznakmi.
  2. Typické (manifestné) - s ním môžu byť príznaky prítomnosti vírusu od strednej až po vysokú závažnosť.

Príznaky infekcie rubeoly u dospelých

Existuje množstvo príznakov, ktoré sa vyskytujú ako prvé a považujú sa za hlavné. Jedným z akútnych signálov nástupu ochorenia je horúčka.

Prvým príznakom je vysoká horúčka.

Zvýšenie teploty sprevádzané horúčkou berie sto percent pacientov ako nástup akútneho respiračného ochorenia, jednoducho prechladnutia. A to je celkom pochopiteľné - pacientova pohoda sa zhoršuje rovnako ako pri akútnych respiračných infekciách, len rýchlejšie a silnejšie. Teplo môže dosiahnuť až štyridsať stupňov a často je ťažké ho zraziť.

Druhým príznakom je zvýšenie lymfatických uzlín.

Prvý deň priebehu patológie je sprevádzaný nárastom lymfatických uzlín. Lekári o tom samozrejme vedia, ale samotní pacienti zriedka venujú pozornosť zapáleným uzlinám. Napriek tomu je to jasný príznak rubeoly a môže sa zapáliť akákoľvek skupina lymfatických uzlín - od krčných až po inguinálne. Pravidelnosť zápalu tej či onej skupiny od pacientovho veku, štádia alebo sily ochorenia medicína nestanovila.

Tretím príznakom je vyrážka

Najznámejší hlavný príznak, podľa ktorého je choroba diagnostikovaná. Tu ani laici nepochybujú, že ide o rubeolu, a nie inú infekciu s podobnými klinickými prejavmi.

Vyrážka na koži dospelých sa líši od vyrážky, ktorá sa vyskytuje pri rubeole na koži detí.

Vyrážky na detskej pokožke pripomínajú malé červené bodky. Dospelí majú na koži bodky, ktoré sa zliali do súvislých škvŕn, ktoré tvoria erytém.

Okrem toho existuje určitá postupnosť výskytu týchto škvŕn. Začnú sa vytvárať za ušami, potom postupne pokrývajú horné a dolné končatiny. V konečnom štádiu sa tvoria vyrážky na chrbte a v oblasti zadku.

Dôležité! Vo všetkých prípadoch ochorenia sa vyrážka vyskytuje aj na miestach, kde nie je okamžite a nie vždy zistená - na slizniciach. Najmä vyrážky možno rozlíšiť na povrchu oblohy, ako aj na vnútornej strane líc.

Ostatné príznaky sa objavia neskôr a sú klasifikované ako menej závažné. Medzi nimi je prvá neustála migréna.

Bolesť hlavy

Bolesť hlavy sa môže objaviť v prvých dňoch choroby a pokračovať ako migréna, ale nie s útokmi, ale neustále. Táto rubeola migréna nie je zmiernená liekmi a spôsobuje dospelým pacientom značnú nevoľnosť. Bolesť hlavy môže začať ktorýkoľvek z troch dní od začiatku ochorenia.

Bolesť kĺbov a svalov

Tento príznak rubeoly je často mylne považovaný za prejav chrípky. Bolestivé pocity sú úplne rovnaké ako tie, ktoré sa vyskytujú pri infekcii chrípkou. Tam je bolesť vo svaloch, "krúti" kĺby. Celkový stav bolesti v celom tele je sprevádzaný letargiou a slabosťou.

vodnaté oči

Vodnaté oči sú jedným z typických príznakov rubeoly.

Aj to je jeden z typických prejavov chrípky, ktorý je charakteristický aj pre rubeolu. Slzenie je obzvlášť posilnené, ak je pacient v miestnosti s jasným umelým osvetlením, ale pri dennom svetle je tento príznak tiež dosť výrazný.

Poradte! Dospelý človek infikovaný rubeolou by mal byť v noci v pokoji s tlmeným svetlom a cez deň so zatiahnutými závesmi.

Konjunktivitída

Prakticky povinný pre priebeh choroby dospelých je príznak hnisavých očí. Niekde na štvrtý deň po aktívnom nástupe choroby a prejave jej prvých príznakov začína z očí vystupovať hnis. Väčšina sa uvoľňuje v noci a hodinách, takže ráno pacient takmer neotvorí oči a potrebuje sa umyť.

Hrdlo, kašeľ, nos

Toto ARVI "trio" sa vždy vyskytuje s rubeolou, u každého dospelého. Všetky príznaky respiračnej vírusovej infekcie sa objavujú veľmi jasne, v plnej sile a dlho pretrvávajú v pacientovi.

Video - Rubeola u dospelých: príznaky, následky u mužov a žien, liečba, prevencia, očkovanie

Čo robiť s rubeolou

Neexistujú žiadne lieky na liečbu vírusu rubeoly. Ak hrozí riziko nakazenia rubeolou (infikované dieťa v rodine, návšteva detského kolektívu alebo akýkoľvek kontakt s možným prenášačom infekcie), objaví sa jeden alebo viacero príznakov, treba ihneď podniknúť nasledujúce kroky.

Prvý krok – vyhľadajte lekársku starostlivosť

Na diagnostiku ochorenia je nevyhnutné kontaktovať lekársku inštitúciu. Ďalej, ak choroba prebieha bez akýchkoľvek špeciálnych patológií, je možné vykonať domácu liečbu.

Krok dva - izolácia

V domácom nemocničnom prostredí je dospelému s rubeolou pridelená samostatná miestnosť, aby sa minimalizoval jeho kontakt so všetkými príbuznými a rodinnými príslušníkmi.

Mimochodom! V miestnosti, kde je držaný pacient s rubeolou, je potrebné vykonať úplné vetranie každé štyri hodiny a vykonať hlboké mokré čistenie.

Tretí krok - lieky

Ak neexistujú lieky priamo na rubeolu, neznamená to, že by sa nemali užívať vôbec.

  1. Chorému dospelému treba podať antipyretikum, keď teplota stúpne nad 38 stupňov.
  2. Predpísané sú aj imunomodulátory, ktoré pomôžu zvýšiť odolnosť tela voči vírusovému útoku.
  3. Z prejavov SARS sa používajú spreje, výplachy, kvapky, čapíky, masti, čapíky, expektoranciá.
  4. Pri silnom svrbení vyrážky sa užívajú antihistaminické tablety, ako aj vonkajšie masti.

Krok štyri - režim

Pokoj na lôžku pre dospelého s rubeolou je povinný, aspoň počas prvých dní.

Je dôležité dodržiavať diétu - nejedzte ťažké, ľahko stráviteľné jedlá, ovocie.

Je potrebné neustále piť veľa tekutín, z ktorých väčšina by mala byť bylinné odvary.

Komplikácie a ich dôsledky

Toto ochorenie sa vyznačuje veľkým počtom následných a sprievodných komplikácií, z ktorých mnohé sú natoľko závažné, že môžu viesť až k smrti.

Video - rubeola. Ako sa vyhnúť následkom choroby

Komplikácie po rubeole

PatológiaPopisDôsledky
MeningitídaToto veľmi závažné ochorenie vírusovej etiológie, ktoré sa môže vyskytnúť ako komplikácia rubeolyMôže spôsobiť paralýzu nervov, kontrakciu dýchacích svalov, záchvaty, kómu a smrť
Zápal pľúcZápal akútnej povahy, pokrývajúci všetky pľúcne štruktúry. Vyskytuje sa u tých, ktorí mali rubeolu, na pozadí akejkoľvek inej infekcie, ktorá je k nej pripojenáNa zápal pľúc, napriek tomu, že existuje veľa liekov, ktoré môžu chorobu poraziť, pacienti stále zomierajú, najmä preto, že choroba nebola zistená včas a liečba bola zahájená včas
OtitisUšný zápal ucha, prejavujúci sa na pozadí ochorenia rubeoly, bolesti alebo výtoku z ušíPredstavuje veľké nebezpečenstvo pre pacientov s rubeolou. Ak sa nelieči, môže spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu sluchu
ArtritídaRubeola je jedným z dôvodov nástupu ochorenia, akým je artritída, u pacientov v mladom veku. Pri ňom zápal kĺbov spôsobuje bolesť v nich a zbavuje pacienta plného pohybu.Artritída môže viesť k vážnym následkom a dokonca človeka pripútať na invalidný vozík, čím ho prakticky znehybní.
Patológie vývoja ploduTieto komplikácie sa nevyskytnú u dospelého, ale u dieťaťa v maternici, ktoré malo rubeolu. Ale preto je o to nebezpečnejšie dovoliť matke nakaziť sa touto chorobou.Keď je plod infikovaný v maternici, tvoria sa patológie nervového systému, ako aj sluch a zrak u narodeného dieťaťa. Je to také vážne, že matkám, ktoré dostanú rubeolu na začiatku tehotenstva, sa odporúča tehotenstvo ukončiť.

Ako sa chrániť pred rubeolou

Účinnou ochranou proti rubeole je očkovanie

Pre dospelých existuje ochrana proti tejto nebezpečnej infekcii. Toto je očkovanie. Ak ste mali rubeolu v detstve, v tele sú protilátky proti vírusu rubeoly, čo znamená, že v dospelosti ani pri kontakte s pacientom nedôjde k infekcii.

Ale ak ste ako dieťa rubeolu nedostali, vakcínu možno podať dospelému a lekári dôrazne odporúčajú, aby sa dal zaočkovať každý.

Rubeola je akútne vírusové infekčné ochorenie, ktoré postihuje najmä deti a ľudí. mladý vek. Prejavuje sa vo forme malej vyrážky, horúčky, zdurených lymfatických uzlín a slabosti. Odvoláva sa na infekčná choroba s miernym priebehom však môže v niektorých prípadoch spôsobiť vážne komplikácie, ako aj poškodenie plodu u tehotných žien. Kvôli tomuto Svetová organizácia Zdravotníctvo vytvorilo špeciálny program – Iniciatívu proti rubeole. Plány tejto komunity zahŕňajú zníženie prípadov vírusovej infekcie a jej úplnú elimináciu v budúcnosti.

Čo je rubeola

Rubeola je epidemické ochorenie s rýchlym prúdom, ktoré sa prenáša z chorého na zdravého človeka vzdušnými kvapôčkami, cez domáce potreby, z matky na plod. V medzinárodnej lekárskej komunite dostal Latinský názov Rubeola alebo rubeola. Používajú aj synonymum „nemecké osýpky“. Zvyčajne ide o benígne ochorenie, ktoré sa prejavuje na koži a spôsobuje krátkodobé nepohodlie. Vedci sa obávajú iba prípadov poškodenia tehotných žien, pretože to vedie k vážnym patologiám plodu. To je dôvod, prečo WHO tvrdo pracuje na odstránení tejto choroby.

Etiológia (patogén) a epidemiológia (cesty šírenia) sú dobre známe. Infekciu spôsobuje vírus obsahujúci RNA – vírus rubeoly. Vo vonkajšom prostredí je nestabilný, pri izbovej teplote žije niekoľko hodín, no znáša sa nízke teploty. Ľahko zomiera pri dezinfekcii povrchov, v suchom a teplom prostredí. Nosičmi sú infikovaní ľudia a deti s vrodenou rubeolou. Deti prenášajú chorobu oveľa ľahšie ako dospelí.

Niekedy sa pre túto chorobu používa synonymum „tretia choroba“, dostala takýto názov kvôli svojim príznakom. Po dlhú dobu bola táto infekcia považovaná len za typ osýpok a nebola izolovaná ako nezávislá. Dokonca aj v dávnych dobách vedci poznamenali, že deti vyvíjajú rôznorodú vyrážku, ktorá rýchlo prechádza. V zozname detských chorôb, ktoré vyvolali kožné vyrážky, sa rubeola umiestnila na treťom mieste. Doteraz môžu niektorí lekári používať tento názov na určenie vyrážky.

Riziková skupina

Náchylnosť na rubeolu je univerzálna, najvyššia vo veku 3 až 4 rokov. Viacdetné matky a ich deti, zamestnanci zdravotníckych zariadení, zamestnanci predškolských zariadení, škôl, ľudia, ktorí predtým nemali rubeolu a neboli proti tomuto ochoreniu očkovaní, ako aj ľudia, ktorí majú nízku hladinu ochranných protilátok proti vírusom, sú vystavení zvýšenému riziku rubeoly. Deti sú na vírus náchylnejšie, takže väčšina pacientov sú batoľatá alebo tínedžeri. Vírus rubeoly však infikuje aj dospelých. Príznaky u starších pacientov sú závažné, čo sa prejavuje silnou slabosťou, vysokou horúčkou, rozšírenou lymfadenopatiou, opuchmi kĺbov.

Osobitnou rizikovou skupinou je infekcia tehotných žien. Už v roku 1941 si austrálsky oftalmológ Norman Gregg všimol vzťah medzi šedým zákalom u dojčiat a chorobou matky počas tehotenstva. V nasledujúcich rokoch sa presne zistilo, že prenesená infekcia počas tehotenstva vedie k nástupu vrodeného syndrómu rubeoly s ťažkou chronickou patológiou a deformáciami plodu.

Typy chorôb

Vírus sa najčastejšie prenáša vzdušnými kvapôčkami, od infikovaných až po vnímavé. Pre zaočkovaného človeka nepredstavuje hrozbu. V drvivej väčšine prípadov si telo po chorobe vytvorí silnú imunitu, ktorá pretrváva po celý život. Ako už bolo uvedené, infekcia sa môže prenášať z matky na dieťa v maternici hematogénnou cestou, cez placentárnu krv. Rozlišujú sa teda dva typy tohto ochorenia - vrodené a získané.

Získaná rubeola

Ide o najčastejší typ ochorenia, znamená prenos vírusov z chorého na zdravého človeka. Môže mať tri podoby:

  • typický;
  • atypické;
  • innaparant.

Typický znamená zvyčajný súbor symptómov, ktoré môžu byť mierne, stredne závažné alebo závažné. Navyše, čím starší je pacient, tým väčšia je pravdepodobnosť ťažkej formy. Atypické prechádza bez červených vyrážok na tele, ale je sprevádzané zápalom lymfatických uzlín, niekedy horúčkou, konjunktivitídou. Innaparatná forma je úplne subklinická, to znamená, že prebieha bez príznakov. V tejto forme si chorá osoba nemusí byť vedomá problému, ale infikuje ostatných.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 má rubeola kód B06. Zároveň sa rozlišuje klinika bez komplikácií (B06.9), s neurologickými komplikáciami (B06.0) a inými komplikáciami (B06.8).

vrodená rubeola

Ide o vírusovú infekciu, ktorá sa prenáša výlučne z infikovanej matky cez placentárny krvný obeh na plod. Nazýva sa aj chronická rubeola. Žena môže ochorieť pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva. Najnebezpečnejšia infekcia matky sa považuje v prvom trimestri. Spravidla to hrozí smrťou embrya, neskôr sa pozoruje vývoj patológií u plodu. V dôsledku transplacentárnej infekcie sa dieťa narodí s vrodeným syndrómom rubeoly – CRS.

Svetová zdravotnícka organizácia uvádza CRS ako jeden z najzávažnejších následkov vírusovej infekcie. Dieťa s týmto syndrómom sa rodí s vrodenými anomáliami. Najčastejší variant komplikácií sa nazýva hluchota, ktorú nie je vždy možné vyliečiť. Dieťa narodené s CRS je nosičom vírusu minimálne rok po narodení (v niektorých prípadoch viac). Môže však nakaziť všetkých vnímavých ľudí, medzi ktoré patria dospelí a deti, ktoré neboli proti ružienke bežne očkované.

Príčiny rubeoly

Až do roku 1914 bola povaha nemeckých osýpok málo pochopená. V tom čase sa o nej už hovorilo individuálne ochorenie, ale príčiny a následky zostali neznáme. V tom istom roku urobil americký lekár Alfred Fabian Hess množstvo pozorovaní a štúdií na opiciach. Bol to on, kto prvý naznačil, že sa ružienka prenáša vírusovým spôsobom. Neskôr dvaja vedci z Japonska vykonali štúdiu zahŕňajúcu deti, ktoré infikovali zdravých ľudí pomocou biomateriálu odobraného pacientovi. Tým sa potvrdila vírusová príčina ochorenia.

Medzi nepriame faktory, ktoré ovplyvňujú infekciu a epidémie, patria tri prípady:

  • nedostatok očkovania;
  • skorý nedostatok infekcie;
  • kontakt s pacientmi.

Rubeola je problém, ktorému sa dá predísť. hlavný dôvod choroba sa považuje za vírus a hlavným spôsobom, ako sa vyhnúť stretnutiu s chorobou, je vakcína. V niektorých krajinách sa vedcom podarilo úplne vyhnúť šíreniu tejto choroby, najmä vďaka vytvoreniu iniciatívnych skupín na boj proti osýpkam a ružienke.

Napriek tomu existujú regióny, v ktorých sa stále vyskytujú ohniská „tretej choroby“, a to v obrovskom rozsahu.

Spôsoby infekcie

Okrem krajín, ktoré dokázali vírus rubeoly úplne vyhubiť, rubeola naďalej postihuje populáciu aj vo zvyšku sveta. Vzhľadom na to, že ochorenie má vírusovú povahu a prvýkrát po infekcii môže byť asymptomatické, v niektorých regiónoch sa stále pozorujú epidémie. Vedecké pozorovania ukazujú, že trvanie takýchto karantén a ich frekvencia závisí od podnebia, v miernom pásme sa epidémie vyskytujú na jar, postupujú rýchlo a vracajú sa každých päť až deväť rokov. S rozvojom kultúry očkovania sa to stáva čoraz menej.

Prevažná väčšina infikovaných pripadá na získanú formu. V tomto prípade sa vírusy vylučujú s fyziologickými materiálmi z nosohltanu, takže hlavnou cestou infekcie je vzduch. Môžete ochorieť kontaktom s infikovanou osobou, či už má alebo nemá príznaky. Ochorenie sa rovnako prenáša typickou, atypickou a innaparantnou formou.

Rozlišujú sa teda dva spôsoby šírenia vírusu:

  • transplacentárne (vertikálne);
  • vo vzduchu.

V tomto prípade vzdušná cesta zabezpečuje priamu infekciu, keď patogény nezostávajú vo vonkajšom prostredí. Stáva sa to najčastejšie pri priamom kontakte s infikovanými ľuďmi, pri kašli alebo kýchaní. Transplacentárny mechanizmus sa šíri z matky na plod cez placentárnu krv.

Ohniská choroby sa vyskytujú spravidla v uzavretých skupinách. Patria sem materské školy, školy, vojenské útvary, pracovné tímy a iné. Pri neustálom a blízkom kontakte sa nakazí každý, kto nemá imunitu voči vírusu rubeoly. Jediným prenášačom tohto vírusu rubeoly je človek, zvieratá alebo hmyz ho neznášajú. V apríli 2012 Iniciatíva pre osýpky - teraz známa ako Iniciatíva pre osýpky a rubeolu - oznámila nový globálny strategický plán pre osýpky a rubeolu na obdobie rokov 2012-2020. Do konca rubeoly úplná eliminácia osýpok a rubeoly aspoň v 5 regiónoch WHO.

Príznaky a príznaky rubeoly

Po infekcii môže choroba prejsť ako s klinické príznaky, a bez nich - latentne, vymazané. Taktiež pri typickej rubeole je závažnosť týchto príznakov odlišná: od miernych prejavov a malátnosti až po vážny stav. Závažnosť symptómov ochorenia ovplyvňuje niekoľko faktorov, z ktorých hlavným je vek pacienta. Až do konca sa dnes príčiny individuálneho priebehu ochorenia neskúmali, predpokladá sa, že dôležitú úlohu zohráva imunita, prítomnosť iných ochorení alebo patológií. Počet a sila symptómov rastie a klesá, keď sa pacient zotavuje.

Čas, po ktorom sa objavia prvé príznaky ochorenia od okamihu infekcie vírusom rubeoly, je 11-21 dní, niekedy sa predlžuje na 23 dní. V tomto štádiu je takmer nemožné rozpoznať ochorenie, pretože vo väčšine prípadov neexistujú žiadne príznaky alebo sú veľmi mierne. V tomto období vírus rubeoly preniká cez sliznicu horných dýchacích ciest do krvi a následne sa šíri po celom tele.

IN Inkubačná doba väčšina prípadov prenosu sa vyskytuje, pretože pacient si nie je vedomý problému a naďalej je v kontakte s ostatnými. Z nosohltanu sa vírus začína prejavovať už 7 až 10 dní pred začiatkom obdobia vyrážok. S príchodom protilátok neutralizujúcich vírus (1 - 2. deň vyrážok) sa jeho uvoľňovanie zastaví. Ale je možné zistiť vírus v hlienu nosohltanu ešte týždeň. Nákazlivé obdobie pre rubeolu je definované od 10. dňa pred začiatkom a do 7. dňa po prvej vyrážke.

Klinické prejavy u detí

V tele dieťaťa všetky štádiá ochorenia prechádzajú rýchlejšie a v menej výraznej forme. Po inkubačnej dobe prichádzajú prvé viditeľné a hmatateľné znaky. Spravidla najskôr reagujú lymfatické uzliny, pretože vírus sa po vstupe do tela usadzuje v regionálnych lymfatických uzlinách horných dýchacích ciest, kde sa množí a hromadí, a potom sa šíri krvným obehom do ďalších skupín lymfatických uzlín a usadzuje sa v koži. Postihnuté bývajú regionálne lymfatické uzliny, ktoré sú opuchnuté a bolia, uzliny v zátylku, za ušami, mandibulárne, supraklavikulárne a podkľúčové. K tomu dochádza približne 2-5 dní pred prvou vyrážkou. U dieťaťa sa dajú ľahko nahmatať, na zapálených miestach budú malé husté hrčky.

Klinické príznaky u detí zahŕňajú:

  • zápal lymfatických uzlín;
  • mierne zvýšenie teploty;
  • výtok z nosa, slzenie, kašeľ (nie vždy);
  • malá červenkastá vyrážka.

Po objavení sa lymfadenitídy sa na tele objaví exantém - ružovo-červená vyrážka. Jednotlivé prvky vyrážky sa spravidla nekombinujú do veľkých plôch, ale sú umiestnené oddelene od seba. Veľkosť každého bodu sa pohybuje od 3 mm do 6 mm. Charakteristickým znakom vyrážok s rubeolou je, že nevyčnievajú nad povrch kože, nemali by vyzerať ako akné. Postihnutá je predovšetkým tvár, krk a ramená. Potom postupne klesá na chrbát, hrudník, nohy.

Niekedy sa v ústach objaví vyrážka, ktorú možno vidieť na mäkkom podnebí: malé svetlé šarlátové bodky, ktoré sa objavujú ešte predtým kožné príznaky. Niekedy je v oblasti prvkov vyrážky zaznamenané mierne svrbenie, ale spravidla nie sú v oblasti vyrážky žiadne subjektívne pocity. Vyrážka zvyčajne trvá 2-3 dni. Na rozdiel od dospelých u detí telesná teplota mierne stúpa - až na 37,50. Prvými príznakmi sú nedostatok chuti do jedla, letargia, zlá nálada dieťaťa.

Na rubeolu sú náchylné aj malé deti od druhého polroka života, keďže v tomto čase mizne vrodená imunita prenášaná na dieťa s materskými protilátkami. Preto sú infekcii vystavené aj deti od šiestich mesiacov. V takejto situácii sú predzvesťou poruchy trávenia, odmietnutie vody a jedla, častý plač. Žiaľ, ani skúsený pediater nedokáže vždy presne identifikovať nemecké osýpky pri prvých príznakoch.

Klinické prejavy u dospelých

V prípade výskytu u dospelej populácie hovoríme o získanej rubeole. Ak osoba v detstve neochorela, ale bola očkovaná, imunita voči patogénu pretrváva 15-20 rokov. Recenzie vedcov poznamenávajú, že dospelí v zriedkavých prípadoch môžu po chorobe dokonca ochorieť, príčiny tohto javu sa stále skúmajú. Sekundárna infekcia sa však vyskytuje v ojedinelých prípadoch.

Rovnako ako u detí je inkubačná doba 14 až 18 dní. Avšak u dospelých klinické prejavy prísť trochu skôr. Napríklad u detí je vyrážka často prvým signálom bez predbežného zhoršenia pohody. U mužov a žien sa choroba najskôr prejaví horúčkou, bolesťami hlavy, kĺbmi atď.

Príznaky u dospelých zahŕňajú:

  1. Príznaky falošného prechladnutia. Väčšina pacientov si príznaky často zamieňa s chrípkou alebo prechladnutím. Takže v krku začína šteklenie, kašeľ, nádcha.
  2. Teplota. Na rozdiel od malých pacientov musia dospelí znášať vyššiu teplotu – 39,0, niekedy aj vyššiu. Tento jav v kombinácii s príznakmi prechladnutia len potvrdzuje podozrenia pacientov, a preto samoliečba nesprávnymi liekmi len zhoršuje stav.
  3. Nedostatok chuti do jedla. Keď sa vírusy dostanú do krvného obehu a lymfatických uzlín, vylučujú odpadové produkty a otravujú telo. Intoxikácia spojená s vysokou teplotou vedie k strate chuti do jedla a zvýšenému smädu.
  4. Migréna. Intoxikácia tiež prispieva k dlhotrvajúcim bolestiam hlavy, ktoré nie sú eliminované pomocou piluliek.
  5. Bolesti a bolesti kĺbov. Vo väčšine prípadov s dospelým ochorením dochádza k bolesti svalov a kĺbov. Pocitovo je podobný tomu, ktorý sprevádza chrípku.
  6. Zápal lymfatických uzlín. Rovnako ako u detí sa lymfadenopatia nachádza v príušnej, mandibulárnej, okcipitálnej, supra- a podkľúčovej oblasti.
  7. Trhanie. Oči často bez príčiny slzia, najmä pri jasnom svetle.
  8. Exantém. Hlavným príznakom zostáva výskyt červených alebo ružových škvŕn na koži. Na rozdiel od detskej choroby majú u dospelých prvky vyrážky tendenciu splývať, niekedy mierne vyčnievajú nad povrch kože a svrbia. Po prvé, posype oblasti na hlave: na tvári, krídlach nosa, za ušami, na pokožke hlavy.

U mužov sa takáto klinika niekedy zhoršuje bolesťou v slabinách: vonkajšie pohlavné orgány napučiavajú, bolia a spôsobujú nepohodlie. U žien sa tieto komplikácie nepozorujú. každý samostatný znak trvá individuálne, u jedného pacienta môže byť teplota nízka, ale dlhotrvajúca, u iného môže silná horúčka prejsť do jedného až dvoch dní. Zápal lymfatických uzlín pretrváva niekoľko týždňov, ale často zmizne po tom, čo sa okamžite objaví vyrážka.

Vyrážky u dospelých sú dlhšie ako u detí. U mladých pacientov vyrážka zvyčajne ustúpi do dvoch dní, po ktorých postupne nastáva zotavenie. U mužov a žien môže tento príznak trvať až 7 dní. Keď je popísané klinické príznaky treba vyhľadať pomoc lekára, samoliečba sa neodporúča.

Rubeola a rubeola sú rovnaké

Diagnóza dieťaťa osýpky rubeolačasto spôsobuje zmätok medzi rodičmi. Sú to osýpky alebo rubeola? Alebo niečo tretie? Aby ste sa v tom nikdy nezamieňali, stojí za to pochopiť históriu tohto problému. Vo všeobecnosti existuje veľa detských chorôb, ktoré sú sprevádzané exantémom. Príznaky týchto neduhov sú veľmi podobné, preto je aj dnes ich diagnostika veľmi náročná.

V 19. storočí sa rozlišovali dva druhy rubeoly – šarlach a osýpky. Postupom času sa však rubeola izolovala ako nezávislé ochorenie, ktoré nebolo spojené s osýpkami a šarlami.

Ako choroba postupuje

Vírus rubeoly sa po kontakte s nakazeným človekom prenáša vzduchom, pri kýchaní alebo kašľaní nakazeného sa dostáva na sliznicu horných dýchacích ciest. Potom sa vírus rubeoly množí a hromadí v regionálnych lymfatických uzlinách. Odtiaľto postupne preniká do krvného obehu a šíri sa po celom tele, ovplyvňuje ďalšie lymfatické uzliny a usadzuje sa v koži, pričom vyvoláva imunitnú odpoveď. To zaberá celú inkubačnú dobu. V prvom týždni chorý ešte o probléme nevie. Virémia nastupuje asi sedem dní po infekcii.

Počnúc druhým týždňom ochorenia pacient pociťuje príznaky intoxikácie z vírusovej expozície. Toto sa zobrazuje v:

  • malátnosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zvýšenie teploty;
  • bolesť v kĺboch.

Postupne symptómy pribúdajú, v závislosti od veku pacienta, vrchol dosahuje na tretí alebo štvrtý deň po prvých príznakoch. Po vstupe do krvi sa infekčné činidlo dostane do všetkých tkanív a orgánov vrátane kože. V dôsledku toho sa v tele začnú produkovať špecifické protilátky - IgG a IgM. Od tohto momentu začína vrchol príznakov ochorenia - objavujú sa vyrážky.

Ružové alebo červené škvrny najskôr pokrývajú oblasti na hlave a potom zostupujú do zvyšku tela. Výrazná vlastnosť vyrážka pri rubeole sa považuje za to, že chodidlá a dlane zostávajú čisté, bez exantému. Čím je pacient starší, tým dlhšie bude vyrážka pretrvávať. Od chvíle, keď vyrážka zmizne, začína sa zotavenie. Spravidla k tomu dochádza na 17. deň po infekcii. Protilátky IgG vytvorené v tomto prípade pretrvávajú doživotne, v ojedinelých prípadoch sa môže pacient znovu nakaziť.

Rubeola počas tehotenstva

Pre väčšinu detí relatívne neškodné ochorenie môže byť pre tehotnú ženu skutočnou katastrofou. Môže sa nakaziť rovnako ako každý iný, ak nemá vrodenú alebo získanú imunitu. Protilátky získané očkovaním majú „dobu použiteľnosti“, po 15-20 rokoch sa človek môže opäť stať citlivým na vírus rubeoly. Preto sa ženám v reprodukčnom veku a počas plánovania tehotenstva odporúča vyšetrenie na prítomnosť IgG protilátok.

Dôsledky infekcie pre plod

Predovšetkým vysoké riziko- ochorenie matky počas prvých 12 týždňov tehotenstva. Pozorovania ukazujú, že infekcia v prvých 8 týždňoch najčastejšie vedie k patologickým stavom srdca a zraku. Hluchota a poškodenie mozgu sa vyskytujú pri infekcii po dobu až 18 týždňov. Vo všeobecnosti môže intrauterinná infekcia postihnúť absolútne akýkoľvek orgán, ktorý sa vyvíja v čase ochorenia. Pri zistení takejto diagnózy je tehotenstvo prerušené do 20. týždňa, v ťažkých prípadoch aj neskôr. V niektorých prípadoch vážne poškodenie embrya a plodu vedie k jeho smrti, po ktorej nasleduje spontánny potrat alebo mŕtve narodenie.

Aké je nebezpečenstvo v neskorších fázach

Infekcia po 20. týždni spôsobuje vážne následky oveľa zriedkavejšie. Hlavným nebezpečenstvom je narušenie práce centrálneho nervového systému u plodu, čo môže byť príčinou mentálnej retardácie. Väčšina z týchto porúch nie je diagnostikovaná pri narodení alebo tehotenstve, ale sú zaznamenané neskôr. Čím dlhšie je však obdobie tehotenstva, tým menej pravdepodobnéťažké následky pre dieťa. Infekcia matky od 28. týždňa sa nepovažuje za dôvod na prerušenie tehotenstva, pretože na plod má malý alebo žiadny vplyv.

vrodený syndróm rubeoly

CRS sú následky infekcie matky v prvom trimestri gravidity. Vnútromaternicové poškodenie plodu vedie k rozvoju patológie akéhokoľvek orgánu. V niektorých prípadoch to spôsobuje mŕtve narodenie, spontánny potrat. Najčastejšie, ak tehotenstvo nebolo prerušené, dieťa sa narodí s CRS, čo zahŕňa množstvo patológií. Najbežnejším javom je takzvaná Greggova triáda, ktorá zahŕňa:

  • katarakta;
  • hluchota
  • vrodená choroba srdca.

Dieťa s CRS je zároveň nosičom aktívneho vírusu ešte rok po narodení. Dieťa môže mať niekoľko patológií naraz alebo len jednu z možností vážnych následkov. Okrem Greggovej triády do počtu možné komplikácie zahŕňajú abnormality vo vývoji kostry, poruchy centrálneho a periférneho nervového systému, patológie vnútorných orgánov a mozgu.

Môže sa vyvinúť vrodená rubeola neskoré komplikácie- panencefalitída, cukrovka, tyroiditída. To všetko si vyžaduje odporúčanie umelého prerušenia tehotenstva v prípade infekcie v prvom trimestri tehotenstva.

Dôsledky a komplikácie rubeoly

Ako vidíte, najťažšie následky prenasledujú tehotné ženy. Ženy v pozícii často musia urobiť ťažkú ​​voľbu medzi ukončením tehotenstva a pravdepodobnosťou mať dieťa s abnormalitami. Situácia nie je o nič menej nebezpečná pre samotný plod: deti narodené s CRS trpia pôsobením vírusu najviac.

U tých detí, ktoré prešli získanou formou, sa komplikácie prakticky nepozorujú. Negatívny výsledok choroby môže byť len vtedy, ak má dieťa iné chronické choroby alebo patológia vnútorných orgánov. Ale aj v takejto situácii to malí pacienti tolerujú veľmi ľahko bez akýchkoľvek komplikácií.

Pre dospievajúcich a dospelých existuje nebezpečenstvo vedľajších účinkov vo forme encefalitídy a narušenia centrálneho nervového systému. K tomu dôjde, ak sa infekčné agens dostanú do mozgu. Je to zaznamenané asi v jednom prípade zo 7000, no závažnosť týchto následkov vedcov veľmi znepokojuje. Takže encefalitída môže byť sprevádzaná útlakom kardiovaskulárneho systému a spôsobiť zástavu dýchania. Porušenia v práci centrálneho nervového systému niekedy vedú k neúplnej alebo úplnej paralýze, ktorá je tiež plná smrti.

Reaktívna artritída je diagnostikovaná ako mierna komplikácia a je najčastejšia u žien. Prejavuje sa v boľavé bolesti a opuch v kĺboch, pretrváva 5-10 dní. Môže sa presťahovať do chronická forma, ale je to veľmi zriedkavé. Tiež pôsobenie toxínov sa niekedy odráža v zložení krvi pacienta, dochádza k nízkej zrážanlivosti spojenej s trombocytopéniou, poklesom počtu krvných doštičiek v krvi. To vedie k krvácaniu ďasien, výskytu malých modrých škvŕn na tele. U žien vedie nízka zrážanlivosť k predĺženým a silná menštruácia. Atypická a subklinická rubeola často prechádza bez viditeľných symptómov a komplikácií.

Neplodnosť je komplikácia, ktorá trápi rodičov a tých, ktorí ochorejú vo vyššom veku. Takýto obrázok je vhodný iba vtedy, keď chlapec alebo dievča ochorel počas puberty, teda v dospievania. Táto komplikácia sa však nepovažuje za povinnú, väčšina chlapcov a dievčat ochorie bez následnej neplodnosti. U dospelých neboli hlásené žiadne prípady neplodnosti spôsobenej vírusom rubeoly.

Predpoveď

Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá. Vzhľadom na to, že prevažnú väčšinu tvoria deti, infekcia je ľahko tolerovaná, po ktorej sa vytvorí celoživotná imunita. U dospelých a dospievajúcich bude prognóza závisieť od formy a typu ochorenia. Niekedy to prejde bez príznakov a následkov, u niektorých pacientov sa objavia komplikácie, ktoré časom zmiznú.

Ťažké následky, ako je encefalitída, sú v polovici prípadov smrteľné. Syndróm vrodenej rubeoly je sprevádzaný defektmi, ktoré nie sú obnovené. Hluchota, strata zraku, patológie vnútorných orgánov a systémov môžu byť čiastočne alebo úplne odstránené, ale nie vždy. Poškodenie mozgu, centrálneho nervového systému, kostry nie je možné obnoviť.

Diagnostika

Základom diagnózy sú primárne znaky pacienta, ako aj epidemiologické údaje pre daný región. Pri prvom podozrení môže pacient ísť do lekárskej inštitúcie na testovanie. Počas vyšetrenia sa lekár zameriava na prítomnosť typických znakov: príznaky akútnych respiračných infekcií, konjunktivitídy, vyrážky. Atypické a inaparentné typy ochorenia sa však nemusia nijako prejaviť alebo prejsť bez vyrážok. V takejto situácii možno rubeolu diagnostikovať iba laboratórnou metódou, a to zistením zvýšenia titra protilátok proti rubeole.

Diagnostické metódy:

  • enzýmová imunoanalýza (ELISA) - detekcia protilátok v krvi pacienta;
  • všeobecná analýza moču, krvi a výkalov;
  • PCR - detekcia vírusu v biologických tekutinách;
  • Ultrazvuk (na diagnostiku plodu);
  • amniocentéza - na diagnostiku plodovej vody.

Najinformatívnejšia analýza je PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorá určuje vírus z akejkoľvek biologickej tekutiny. Používa sa na diagnostiku detí, dospievajúcich a dospelých, vrátane tehotných žien. Táto služba má značnú nevýhodu - je dosť drahá, takže sa k nej uchýlia len zriedka. Na nahradenie PCR sa používa detekcia protilátok - sérodiagnostika. Na analýzu sa pacientovi odoberie krv dvakrát v intervale 10-14 dní.

Počas infekcie sa v tele pacienta vytvárajú dva typy protilátok: IgG a IgM. Ich vzhľad sa zhoduje s prvými vyrážkami na koži. Protilátky IgM sa objavia najskôr a trvajú 2 mesiace a potom zmiznú, to znamená, že ich počet sa časom znižuje. IgG sa tvoria týždeň po IgM a pretrvávajú po celý život. Prítomnosť a pomer týchto indikátorov v krvi slúži na stanovenie presnej diagnózy.

Príprava na testovanie

Niektoré faktory môžu ovplyvniť diagnostický výsledok, preto lekári odporúčajú pripraviť sa na dodávku biomateriálu:

  1. 12 hodín pred vyšetrením vylúčiť alkohol, mastné jedlá, vyprážané, pikantné, vhodné je nefajčiť.
  2. V predvečer štúdie neužívajte lieky. Ak ich nie je možné odmietnuť, je potrebné nahlásiť laboratóriu všetky lieky, ktoré boli užité 2 dni predtým.
  3. Ak sa odoberá krv zo žily, je vhodné na pol hodiny obmedziť fyzickú aktivitu, odpočívať.
  4. Pred testom nič nejedzte.

Význam výsledkov

Keďže rubeola je veľmi podobná niektorým iným ochoreniam, často sa na jej identifikáciu zakladá na údajoch z testov. V prípade potreby laboratórna diagnostika využíva koncept avidity protilátok.

Avidita je indikátorom asociácie vírusu s IgG protilátkami. Imunoglobulíny G sa viažu na pôvodcu ochorenia a neutralizujú ho, v skutočnosti ho liečia. V počiatočných štádiách infekcie je avidita nízka a potom sa zvyšuje. To znamená, že čím vyššie je skóre avidity, tým lepšie pre pacienta.

Dešifrovanie výsledkov
Prítomnosť IgGPrítomnosť IgMAvidita, %Význam
0% V tele sa nenašli žiadne protilátky, čo môže znamenať, že pacient buď nie je infikovaný vírusom, alebo v skorých štádiách. Ako dieťa som neochorela. Imunita neexistuje. Vyžaduje sa očkovanie
+ 0% Na objasnenie je pravdepodobne potrebné počiatočné štádium choroby, druhý odber krvi a analýza na kontrolu rastu protilátok. Žiadna imunita, povinné očkovanie
+ + < 40% Akútna infekcia, to znamená, že existuje choroba, je in počiatočná fáza
+ > 70% Existuje imunita voči vírusu. Predchádzajúca infekcia alebo očkovanie. Preočkovanie nie je potrebné

Indikátory avidity môžu byť prechodné (51-69%), v tomto prípade sa robia opakované analýzy. Každé laboratórium môže mať svoju vlastnú normu, hraničné ukazovatele musia byť uvedené na formulári. Takáto analýza sa musí vykonať pri plánovaní tehotenstva. Ak je žena diagnostikovaná v prvom trimestri, testy sa opakujú v druhom trimestri. Ak sa ochorenie potvrdí počas tehotenstva, vykoná sa PCR. Údaje o tejto reakcii môžu byť buď pozitívne, čo znamená, že existuje rubeola, alebo negatívne, čo znamená, že neexistuje žiadna choroba.

Podľa prvých príznakov má „tretia choroba“ veľa dvojčiat, preto je ťažké diagnostikovať bez laboratórny výskum. Existuje niekoľko chorôb, z ktorých každá vyzerá rovnako.

Tie obsahujú:

  1. Chrípka, akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie - pri atypickom priebehu alebo pred objavením sa vyrážky človek pociťuje symptómy charakteristické pre tieto ochorenia, a to bolesť hrdla, horúčku, bolesť svalov a kĺbov, nádchu.
  2. adenovírus a enterovírusová infekcia- prejavuje sa zápalom lymfatických uzlín, môže byť sprevádzaný príznakmi opísanými vyššie.
  3. Infekčná mononukleóza – spája aj príznaky prechladnutia so zväčšením a bolesťou lymfatických uzlín.
  4. Osýpky, šarlach, ovčie kiahne – prejavujú sa rovnako ako rubeola vo forme vyrážky a malátnosti. Rozdiel je však v samotných vyrážkach a súbore symptómov.
  5. Alergia - charakteristické znaky sú kožné vyrážky, zápaly slizníc.

Vo väčšine prípadov môže pediater identifikovať a rozlíšiť tieto ochorenia vonkajšími indikátormi. Napriek podobnosti majú svoje rozdiely. Napríklad pri šarlach, osýpkach, ovčích kiahňach a ružienke sa povaha vyrážok líši. Pri rubeole sa objavujú najskôr na hlave, nevyčnievajú nad povrch kože, nesvrbia. Ovčie kiahne sa často vyskytujú vo forme vezikúl, šarlach začína léziami slizníc v ústach, v slabinách, sprevádzané ťažšou intoxikáciou.

Existuje aj podobná detská choroba - roseola, ktorá sa nazýva falošná rubeola, spôsobená pôvodcom rodu herpetických vírusov. Prejavuje sa dlho vysoká teplota, po ktorom sa objaví kožná reakcia vo forme červenkastej vyrážky - znak imunitnej odpovede. Spoľahlivým rozdielom medzi týmito ochoreniami budú údaje laboratórnej diagnostiky.

Liečba rubeoly

Neexistujú žiadne špeciálne terapeutické opatrenia. Hlavná úloha je tu priradená prevencii ochorenia, pretože nie je možné zastaviť priebeh infekcie. Podľa štatistík WHO sa 50 % infekcií vyskytuje v subklinickej forme (usmernenia pre laboratórnu diagnostiku osýpok a ružienky). Takýto mierny priebeh ochorenia si nevyžaduje terapiu a takmer nikdy nekončí komplikáciami. V prípadoch komplikovaného priebehu je vždy potrebná symptomatická liečba.

U detí

Detský organizmus sa s vírusmi vyrovná sám a nepotrebuje pomoc. Niekedy sa odporúča aj symptomatická terapia zameraná na zníženie teploty a zníženie svrbenia. Ich potreba sa objavuje veľmi zriedkavo, často u dospievajúcich. V podstate celá liečba detí spočíva v pokoj na lôžku a dostatok pitia. Odporúča sa tiež vyhnúť sa prievanu a kontaktu s zdravých ľudí, môžete chodiť len týždeň po chorobe. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna diéta. Špecifická liečba vyrážok sa tiež nevyžaduje, pretože po niekoľkých dňoch vyrážka sama zmizne.

U dospelých

Keďže dospelí trpia touto chorobou ťažšie, je im venovaná väčšia pozornosť. Tu je tiež potrebné dodržiavať karanténu, poskytnúť pacientovi úplný odpočinok, vylúčiť možnú hypotermiu a zorganizovať veľa pitia. K tomu sa pridáva symptomatická liečba. V niektorých prípadoch sú pacienti hospitalizovaní za účelom odbornej starostlivosti. Samoliečba pre dospievajúcich a dospelých je obzvlášť nebezpečná.

Symptomatická liečba rubeoly

Pomocou liekov sa pacientom uľaví ťažký priebeh choroby alebo odstrániť nepríjemné príznaky. IN symptomatická liečba použiť:

  • antihistaminiká;
  • protizápalové;
  • glukokortikoidné činidlá - s protizápalovým účelom v prípade závažných komplikácií a ako terapia trombocytopénie.

Liečba vyrážok sa nevyžaduje, pretože samy prechádzajú a nespôsobujú žiadne špeciálne komplikácie. V zriedkavých klinické obrázky exantém je sprevádzaný svrbením, vtedy môže dermatológ alebo lekár odporučiť masti alebo roztoky s chladivým a anestetickým účinkom.

Prevencia rubeoly

Prevencia chorôb zostáva hlavnou výzvou pre moderných lekárov. Pre všetky deti a ženy v plodnom veku je nevyhnutná prevencia. Vakcína je jediná špecifická liek. Taktiež medzi nešpecifické opatrenia patrí vylúčenie kontaktu s pacientmi a osobná hygiena. Pacienti s rubeolou musia byť izolovaní od cudzích ľudí. Rodinným príslušníkom, ktorí predtým rubeolu nemali, sa odporúča podstúpiť sérodiagnostiku na určenie imunitného stavu na rubeolu a v prípade potreby zaočkovať. Ak je v rodine tehotná žena, mala by sa vyhýbať kontaktu s pacientom ešte 2 týždne po jeho uzdravení.

Vzhľadom na to, že vakcína nevydrží celý život, všetkým dospelým sa odporúča, aby si pravidelne robili krvný test na prítomnosť protilátok IgG a IgM. Kto nemá imunitu, musí sa dať zaočkovať.

Vakcína proti rubeole

Väčšina pacientov je očkovaná v dojčenskom veku. Prvé očkovanie proti sa podáva deťom vo veku jedného roka, potom sa preočkovanie vykonáva vo veku 6 rokov. K dnešnému dňu medicína používa niekoľko typov vakcín, ktoré spôsobujú imunitu voči vírusu rubeoly. Môžu to byť monovakcíny proti vírusu rubeoly, alebo kombinované proti viacerým ochoreniam naraz.

Podáva sa intramuskulárne do ramena alebo subkutánne. Po očkovaní v zriedkavých prípadoch môže byť vedľajšie účinky vo forme krátkodobého zvýšenia telesnej teploty, lymfadenopatie, exantému sa môže objaviť 3-10 dní po očkovaní. Imunizácia sa uskutočňuje pomocou živých oslabených vírusov rubeoly.

Na ktorých lekárov sa treba obrátiť

Ak máte podozrenie na infekciu, prvá vec, ktorú by ste nemali robiť, je ísť na kliniku alebo do nemocnice. V prípade, že sú podozrenia oprávnené a vy alebo vaše dieťa máte infekciu, musíte zavolať lekára domov. K tomu budete potrebovať telefónne číslo zdravotníckeho zariadenia, môžete kontaktovať súkromnú ambulanciu, svojho pediatra, ak je dieťatko choré. Diagnostikovať a liečiť rubeolu môže praktický lekár, infektológ alebo pediater.

Protiepidemické opatrenia

Vzhľadom na to, že rubeola je pre plod mimoriadne nebezpečná a niekedy vedie k vážne následky u dospelých štáty vykonávajú protiepidemické opatrenia. Patrí medzi ne izolácia chorých a očkovanie. Prvý z nich je neúčinný, pretože vírus sa spočiatku neprejavuje a šíri sa v skupinách ešte pred izoláciou pacienta. Očkovanie detí a dospelých preto zostáva hlavnou špecifickou prevenciou tak v individuálnych prípadoch, ako aj v celoštátnom meradle. V Rusku je zaočkovaných 90 % dospelých (protokol o poskytovaní zdravotná starostlivosť na rok 2016).

Medzi ďalšie protiepidemické opatrenia patrí informovanie verejnosti o význame očkovania, príznakoch ochorenia a spôsoboch jeho riešenia. To zahŕňa prácu médií, varovania a odporúčania lekárov, špeciálne materiály v zdravotníckych zariadeniach (plagáty, letáky, brožúry).

Často kladené otázky o rubeole

Je možné znova dostať rubeolu?

Bohužiaľ áno. Napriek tomu, že po chorobe sa v tele vytvára imunita, boli zaznamenané zriedkavé prípady recidivujúcich ochorení.

Je možné kúpať dieťa s rubeolou

Ako dlho trvá vyrážka pri rubeole?

U detí to prejde do 1-4 dní. U dospelých trvá až 10 dní alebo viac. Ak vyrážka nezmizne do 2 týždňov po nástupe, mali by ste sa okamžite poradiť s dermatológom.

Rubella igg pozitívny. Čo to znamená

Ak sú výsledky štúdií IgG + alebo jednoducho „pozitívne“, znamená to, že telo vyvinulo silnú imunitu voči rubeole. Tento indikátor sa vyskytuje v prípade post-vakcinácie alebo získanej imunity voči rubeole. Keď sa zistí IgG + spolu s JgM +, údaje naznačujú akútny priebeh, to znamená, že telo stále bojuje s chorobou a očkovanie nie je indikované. Negatívny výsledok na detekciu JgG, naznačuje, že neexistujú žiadne protilátky a je potrebné sa dať zaočkovať.